Какую прививку от гриппа делать: ЕРБ ВОЗ | Вакцинация против гриппа – 7 полезных фактов

Содержание

ЕРБ ВОЗ | Вакцинация против гриппа – 7 полезных фактов

1) Кому необходимо прививаться против гриппа?

Гриппом может заболеть каждый, однако некоторые группы людей имеют более высокий риск развития серьезного заболевания. ВОЗ рекомендует вакцинацию пожилых людей, маленьких детей, беременных женщин и людей с определенными проблемами со здоровьем. Эти группы наиболее подвержены риску развития тяжелых осложнений гриппа, поэтому в большинстве стран они входят в число приоритетных для вакцинации. Также вакцинироваться должны медицинские работники – как для своей защиты, так и для снижения риска инфицирования уязвимых к вирусу пациентов.


K началу страницы

2) Действительно ли опасен грипп?

Грипп может привести к развитию тяжелого состояния и смерти, особенно среди пожилых людей, маленьких детей, беременных женщин и людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, болезнь сердца или хроническая обструктивная болезнь легких. Каждый год около 60 000 человек в возрасте старше 65 лет умирают от гриппа. А поскольку охват вакцинацией во многих странах остается низким, с наступлением каждого зимнего сезона в этих группах повышенного риска, к сожалению, можно ожидать новых смертей от гриппа..


K началу страницы

3) Насколько эффективна вакцина против гриппа?

Вакцина против гриппа – лучший из имеющихся в нашем распоряжении инструментов для профилактики гриппа и снижения риска возникновения серьезных осложнений и даже летальных исходов. Эффективность вакцины в разные годы может быть разной – это зависит от видов циркулирующего вируса и их соответствия компонентам вакцины. Кроме того, эффективность зависит от состояния здоровья и возраста вакцинируемого человека, а также от времени, прошедшего с момента вакцинации. В среднем вакцина предотвращает порядка 60% случаев инфицирования у здоровых взрослых людей в возрасте 18–64 лет. Вакцина против гриппа становится эффективной примерно через 14 дней после вакцинации.


K началу страницы

4) Может ли вакцина вызвать грипп?

Инъекция вакцины не может вызвать грипп, поскольку в ней не содержится живого вируса.


K началу страницы

5) Почему необходимо вакцинироваться каждую зиму?

Вирусы группа постоянно мутируют, и каждый год могут циркулировать разные штаммы. Кроме того, иммунитет от вакцинации со временем ослабевает. Состав сезонных вакцин против гриппа каждый год обновляется, чтобы обеспечить наибольшую защиту от циркулирующих в данный период вирусов.


K началу страницы

6) До каких пор не поздно сделать прививку от гриппа?

Лучше всего сделать прививку до начала сезона гриппа. Кампании по вакцинации населения против гриппа обычно проходят в октябре и ноябре, до начала сезонной циркуляции вируса. Однако получить вакцину никогда не поздно, даже если вирус уже циркулирует; вакцинация повышает вероятность того, что вы не заболеете, и снижает риск серьезных последствий гриппа.


K началу страницы

7) Безопасна ли вакцина против гриппа?

Сезонная вакцина против гриппа используется более 50 лет. Вакцину получают миллионы людей, и ее безопасность была проверена временем. Каждый год национальные органы по регулированию лекарственных средств проводят тщательное изучение новой вакцины, прежде чем выдать на нее лицензию. Также в странах действуют системы мониторинга и исследования всех случаев возникновения негативных явлений после иммунизации против гриппа.


K началу страницы

Рекомендации гражданам по профилактике гриппа и ОРВИ

Что такое грипп и какова его опасность?

Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.

Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.

При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:

  • Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.
  • Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).
  • Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).
  • Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).

Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.

Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.

Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.

Что делать при заболевании гриппом?

Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

Важно!

Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.

Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.

Важно!

При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».

При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.

Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.

Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.

Как защитить себя от гриппа?

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).

Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.

Правила профилактики гриппа:

  • Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.
  • Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.
  • Пользуйтесь маской в местах скопления людей.
  • Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.
  • Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.
  • Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта
  • Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.
  • Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.
  • Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.
  • Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).
  • Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.
  • По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.
  • В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).
  • Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.

С более подробной информацией о том, как защитить себя и близких от заражения гриппом и ОРВИ можно ознакомиться в специальном разделе на сайте Роспотребнадзора.

Будьте здоровы!

Прививка от гриппа: что надо знать в 2021 году :: Здоровье :: РБК Стиль

Материал прокомментировал и проверил Тогоев Олег Олегович — кандидат медицинских наук, медицинский директор GMS Clinic, аллерголог-иммунолог, педиатр.

Как работает прививка от гриппа

Вакцина содержит аттенуированный вирус гриппа. Его так мало, что он не способен поразить организм, но иммунитет распознает «врага» и учится с ним бороться [1].

Вакцины создаются из живого вируса гриппа, который определенным способом «убит» и разделен на фрагменты. Они попадают в организм и развивают иммунитет перед определенным типом и подтипом болезни. Все вакцины, которые сейчас используют в мире, являются частями разных подтипов вируса гриппа. Их отличие в количестве фрагментов и в какой пропорции они смешаны. Прививку от гриппа делают внутримышечно в дельтовидную мышцу, либо подкожно — в плечо или в подлопаточную область.

Известно более 30 разновидностей гриппа, но прививаться от каждого нет необходимости [2]. Современная поливалентная вакцина содержит в себе 3–4 вида: A, B и разновидности A. Как правило, этого хватает для защиты от основных видов болезни. Но бывают ситуации, когда требуется повторная вакцинация. Врачи обратили на это внимание, прививая людей вакциной, которая содержала вирус, А, В, A/h2N1 и A/h3N3, после чего случилась эпидемия A/h2N5.

7 продуктов для улучшения иммунитета

Стоит ли делать прививку от гриппа

По данным ВОЗ, последствиям вирусов наиболее подвержены люди с хроническими заболеваниями и старше 65 лет, маленькие дети и беременные женщины. Даже у здоровых людей грипп может повлечь легочные осложнения — пневмонию или бронхит, сердечно-сосудистые проблемы и сбои в работе нервной системы. Многие переносят болезнь без тяжелых последствий, но само ее течение выбивает из привычного ритма жизни на пару недель, за которыми следует не меньший период восстановления.

В среднем вакцина предотвращает порядка 60% случаев инфицирования у здоровых взрослых людей в возрасте 18–64 лет. К тому же грипп — очень заразная болезнь, и чем больше людей будут ее переносчиками, тем больше окружающих подвергнут опасности. Многих пугают побочные эффекты от прививки, но они незначительны по сравнению с рисками самого гриппа.

В группе риска — дети, посещающие детские сады и школы, и пожилые люди (старше 65 лет). Врачи рекомендуют им прививаться в обязательном порядке. Беременным женщинам тоже нужна прививка, ее можно делать начиная со второго триместра (после 14-й недели). Люди, пользующиеся общественным транспортом, тоже имеют высокие шансы заразиться. В группе риска курящие люди, а также страдающие хроническими заболеваниями легких и сердца.

Вакцина — самый простой способ профилактики гриппа, и его лучше сочетать с другими превентивными мерами: здоровым образом жизни, отказом от вредных привычек, правильным питанием и подходящими спортивными нагрузками. Врачи разрабатывают прививку с учетом возраста пациентов, поэтому существуют варианты для взрослых, пожилых людей и для детей от 6 месяцев [3]. Есть также вакцина в виде назального спрея, подходящая пациентам 2-49 лет, для которой есть противопоказания по состоянию здоровья [4].

Вакцинация для взрослых: что нужно знать и делать прямо сейчас

Может ли прививка от гриппа не сработать

Есть мнение, что вакцина бесполезна: человек прививался, потом заболел, врачи диагностировали грипп. Что не так? Дело в том, что многие вирусные заболевания дают одну и ту же симптоматику. Если вы не сдавали анализы крови на выявление конкретного заболевания, то это может быть не оно.

Остается вероятность, что прививка не распространяется на подтип гриппа, которым инфицирован пациент. Но даже в этом случае она может ослабить действие вируса, и человек переболеет с наименьшими последствиями для здоровья. Например, у свиного и птичьего гриппа хорошее перекрещивание за счет похожих формул (A/h2N1 и A/h2N5), поэтому если привиться от одного и заполучить другой, то заболевание пройдет быстрее и легче. А вот если вы привиты от A/h2N5, а придет грипп с формулой A/h3N2, то против него такой подход не сработает [5].

Эпидемия гриппа В: что делать, чтобы не заразиться

Противопоказания к прививке от гриппа

Факторы, которые могут стать препятствием для вакцинации, включают в себя: возраст человека, состояние здоровья, аллергические реакции и хронические заболевания. Прежде чем делать прививку, стоит обсудить с лечащим врачом возможные последствия. Например, медики уделяют особое внимание людям с аллергией на яйца [6]. Эти пациенты должны вакцинировать в медучреждениях под присмотром врачей. Другие виды аллергии на ингредиенты вакцины, например, антибиотики и желатин, также являются противопоказанием для прививки.

© ThisIsEngineering/Pexels

Детям младше полугода не делают прививку от гриппа. Кроме того, явным противопоказанием является синдром Гийена-Барре в анамнезе пациента (парализующее заболевание, также называемое СГБ). Беременным можно делать прививку, но интраназальная вакцина противопоказана [7].

Важно обсудить с врачом свое самочувствие и особенности здоровья. В период острых инфекционных заболеваний прививку не делают; это возможно только на фоне ремиссии хронических процессов и после выздоровления.

Здоровый образ жизни: глобальные тренды и российские реалии

Когда делать прививку от гриппа

Прививку рекомендуют сделать до начала сезона заболевания, поскольку требуется около двух недель для начала выработки антител в организме. Если вы сделаете ее в июле-августе, то к сезону заражения эффект ощутимо снизится. Планируйте вакцинацию на сентябрь-начало октября. Это не значит, что в ноябре или декабре ее делать бессмысленно, риск заражения длится в течение всего периода активности вируса. Учитывайте, что детям начинать вакцинацию стоит раньше, потому что для них прививку делят на две дозы, интервал между которыми — от четырех недель.

В России с 1 сентября стартовала вакцинация от гриппа. По поручению Владимира Путина в этом году за счет федерального бюджета планируется привить 60% населения с охватом до 75% пациентов из групп риска. Как выяснил РБК, зарубежные вакцины от гриппа будут недоступны россиянам вплоть до середины октября — начала ноября.

В ВОЗ усомнились в сезонности COVID-19

Где сделать прививку от гриппа

Вакцина может спровоцировать побочную индивидуальную реакцию на ее компоненты. Например, на белок вируса, который в редких случаях вызывает аутоиммунные заболевания. Но у любого препарата — даже у жаропонижающих, которые вы пьете во время болезни, — есть побочные эффекты. Большинство аллергических реакций происходят непосредственно после прививки, поэтому важно делать ее в клинике, где врач располагает всеми необходимыми медикаментами для скорой помощи.

Чтобы сделать прививку, нужно обратиться к участковому терапевту в поликлинике, к которой вы прикреплены. На сайте Минздрава предложен список больниц, в которых бесплатно проводят вакцинацию [8]. Каждый год в осенние месяцы в Москве проводятся кампании бесплатной вакцинации против гриппа. Прививку можно сделать в большинстве платных медицинских центров, предварительно уточнив наличие вакцины у администратора.

Стоит ли делать прививку от гриппа у метро

Департамент здравоохранения создал мобильные пункты прививок. Они расположены у станций метро, МЦК, на железнодорожных платформах. Перед прививкой пациент проходит врачебный осмотр, после прививки врач выдает ему сертификат. Это государственная программа, созданная в целях ускоренной вакцинации населения — процедура занимает не более 10-15 минут.

Детям и подросткам до 18 лет, а также людям с аллергией и хроническими заболеваниями стоит прививаться в больнице, под присмотром врача. Профилактическую вакцину можно сделать в прививочных кабинетах по месту прикрепления, в мобильных прививочных пунктах возле станций метро и Московского центрального кольца, а также в центрах госуслуг «Мои документы» [9].

Прививка от гриппа и коронавирус

Одним из основных изменений прививки этого года является то, что вакцина против гриппа с высокими дозами для людей старше 65 лет будет охватывать четыре штамма вируса вместо трех. Эксперты советуют сделать прививку от гриппа, чтобы снизить риск заражения COVID-19.

«Мы не знаем, чего ожидать в этом сезоне гриппа с учетом пандемии, но вакцина сейчас особенно важна», — сказала Стейси Шульц-Черри, кандидат наук и профессор инфекционных болезней Детской исследовательской больницы Сент-Джуда и заместитель директора ВОЗ [10].

Одно из исследований подтвердило, что человек может заразиться гриппом и COVID-19 одновременно, что затрудняет лечение и чревато осложнениями [11], [12]. Прививка защитит организм от излишней нагрузки опасным сезонным заболеванием. К тому же она поможет определить коронавирус, если вы заболеете, потому что его симптомы схожи с другими респираторными заболеваниями.

Но если хотите обезопасить себя и от гриппа, и от COVID-19, лучше сделать обе прививки. Врачи советуют выдержать между ними месячный интервал, чтобы организм успел адаптироваться к первой вакцине и выработать антитела.

Чем лечат коронавирус: 8 перспективных препаратов

Что можно и нельзя делать после прививки

Вакцина не может заразить человека гриппом, но у некоторых могут возникнуть реакции, схожие по симптомам. Иногда пациенты испытывают мышечную слабость и фиксируют небольшое повышение температуры в течение пары дней после прививки; это является побочным эффектом в выработке антител и абсолютно нормально. Чтобы вакцина подействовала, должны пройти пара недель, поэтому в этот период вы все еще рискуете заразиться.

© Kelly Sikkema/Unsplash

Непосредственно после прививки не спешите покидать поликлинику и бежать по делам. Даже если врач не предложил остаться под наблюдением, можно посидеть в приемной по собственной инициативе и понаблюдать за ощущениями. 10-15 минут будет достаточно, чтобы исключить редкие аллергические реакции, требующие незамедлительной помощи.

В течение суток после прививки старайтесь не мочить место укола. Его нельзя чесать, в противном случае появится риск занести инфекцию. Придерживайтесь здорового питания, отказавшись хотя бы на первые сутки от жирной и острой пищи. В это время организм бросает все силы на выработку антител, поэтому иммунитет немного ослаблен. Лучше, если вечер после прививки вы проведете дома, избегая многолюдных мест и физических нагрузок.

Как укрепить иммунитет для борьбы c ОРВИ и восстановления после болезней

Отзыв врача

Тогоев Олег Олегович — кандидат медицинских наук, медицинский директор GMS Clinic, аллерголог-иммунолог, педиатр.

— Есть ли разница между импортными и отечественными вакцинами, какие лучше?

— Принципиальной разницы между отечественными и импортными вакцинами нет.

— Есть ли возможность подобрать вакцину в поликлинике или там только одна топорная, отечественная?

— Она не топорная. Чаще всего в поликлинике бывает одна вакцина, обычно — отечественная.

— Можно ли приобрести вакцину самостоятельно и прийти с ней к врачу?

— Так можно сделать только в частной клинике, но не в каждой и не с каждым врачом. Каждый врач несет ответственность за то, что он вводит человеку, поэтому необходимо быть уверенным в том, что вакцина хранилась правильно, в стерильных условиях и без нарушений. Именно по этой причине 9 из 10 врачей частных клиник откажутся делать принесенную вакцину. Однако 1 из 10 врачей ее все же сделает т.к. исходит из того, что пациент все-таки сам заинтересован в своем здоровье — это вопрос доверия.

Вакциной, приобретенной самостоятельно пациентом, медицинская организация имеет право прививать только тогда, когда имеется чек с указание даты и часа приобретения вакцины и, если вакцина транспортировалась и хранилась пациентом при температуре +2 +8 градусов Цельсия. При этом пациента попросят подписать специальный документ, в котором будет прописано, что, вакцину он приобрел самостоятельно, хранил ее с соблюдением всех требований и осознает все риски, связанные с неправильным хранением. Только после этого врач может приступить к вакцинации.

Однако чаще всего пациентам отказывают в вакцинации собственным препаратом. Что касается федеральных и муниципальных учреждений, то там, повторюсь, такой вариант- ввести себе принесенную с собой прививку- просто невозможен.

— Можно ли сочетать прививку от гриппа с другими прививками (в первую очередь, касается детей младшего возраста, для них много других вакцин по графику). Что приоритетней?

— Все прививки (за исключением БЦЖ) сочетаются друг с другом и могут делаться одновременно. Единственное правило, рекомендованное ВОЗ- делать не более 4-х ИНЪЕКЦИЙ одновременно. То есть просто по числу конечностей человека-две руки и две ноги. Однако в одну вакцину могут входить до 7 антигенов и это нормально и удобно. Мы детям в три месяца иногда делаем вакцинации от 8 инфекций одновременно (причем в двух инъекциях) — и это правильно и удобно.

— Безопасно ли прививаться в мобильных пунктах? Какие могут быть риски? Или все так же хорошо, как и в диспансере?

— В мобильных пунктах прививаться безопасно. Опасения насчет прививок имеют аллергики. Но в ресторан ходить опаснее, чем делать прививку от гриппа. Те, у кого есть истинная аллергия на яичный белок прекрасно об этом осведомлены и не сделают прививку не то, что в мобильном пункте, но даже и в отделении реанимации. Однако даже и с аллергией на яйца можно прививать, такие методики есть. Все остальное — мнимые страхи. Прививайтесь, где удобно. Главное — сделайте это.

— Где лучше прививаться: в обычной поликлинике, в больнице, в платной клинике? Есть ли вообще разница, может у кого-то вакцины лучше?

— Вопрос очень абстрактный. Тогда уж можно спросить глобально: где лучше лечиться — в поликлинике, в больнице, в платной клинике. Где и какому специалисту доверить свое лечение — каждый выбирает сам. Главная задача и государственных, и частных клиник — работать для пациента. Тем не менее, еще раз повторюсь: прививайтесь там, где вам удобно.

— Действительно ли лучше после прививки посидеть в приемной поликлиники на случай внезапных реакций или это опасно, учитывая, что там могут быть больные?

— Посидеть можно, но минут 15, думаю, что сидеть 30 минут уже лишнее. Все острые проблемы развиваются в течение 15 минут. Я никогда этих острых проблем — ради которых написано это правило в СанПиНах — не видел, хотя занимаюсь вакцинациями уже 23 года. Даже в обморок никто не падал. Самое неприятное, что было — кровь из ранки не останавливалась, пришлось поменять лейкопластырь. Честно говоря, правило ожидания острых реакций после прививки не в основном никем не соблюдается — так уж по жизни сложилось. Люди сделают прививку и стараются побыстрее убежать по своим делам. Не сидят. И,знаете, я их и не удерживаю. Это не то правило, за соблюдение которого я стал бы отчаянно бороться. Это больше обычай. Наверное, меня за эти слова осудят, но все же останусь при своем мнении. 

Вы спросили о прививке против гриппа? Врач отвечает

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
МИНСКИЙ ГОРОДСКОЙ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ

ГУ «МИНСКИЙ ГОРОДСКОЙ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ И ЭПИДЕМИОЛОГИИ»
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ МИНГОРИСПОЛКОМА

Авторы:

Заведующая отделением иммунопрофилактики ГУ «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии», врач высшей категории

Глинская Ирина Николаевна

 

Врач-эпидемиолог отделения иммунопрофилактики ГУ «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии», врач высшей категории

Волосарь Людмила Альбертовна

 

Заведующая противоэпидемическим отделением центра гигиены и эпидемиологии Московского района, врач первой категории

Высоцкая Вероника Станиславовна

 

Врач городского центра вакцинопрофилактики при городской детской инфекционной клинической больнице, врач первой категории

Зыль Андрей Анатольевич

 

Содержание:

1.Актуальность гриппа

2. Раздел 1. Вакцины для профилактики гриппа

1 Что значит живая вакцина?

2 Что значит инактивированная (т.е. убитая) вакцина?

3. Что общего между всеми вакцинами для профилактики гриппа?

4. Чем отличаются вакцины для профилактики гриппа?

5. Какие наименования вакцин против гриппа используются в нашей стра-не?

6. Вакцина Флюваксин появилась в нашей стране недавно. Как ее характери-зуют специалисты?

7. Как вводятся вакцины против гриппа?

8. Откуда знают, какие вирусы гриппа придут к нам зи-мой?

9. Могут ли отличаться вакцины против гриппа по включенным в них вари-антам вирусов?

Раздел 2. Эффективность и безопасность вакцин для профилактики гриппа

1. Когда  после прививки против гриппа сформируется защита от заболева-ния?

2. Гарантирует ли прививка от гриппа 100% защиту от заболевания?

3. Может ли вакцина  против гриппа вызвать реакции?

4. На какие вакцины против гриппа чаще развиваются реак-ции?

Раздел 3. Противопоказания для вакцинации

1. Когда нельзя проводить прививки против гриппа

2. Можно ли делать прививку против гриппа, если есть хроническое заболе-вание сердца?

Раздел 4. Контингенты риска

1. Для кого грипп наиболее опасен

Раздел 5. О ежегодной вакцинации против гриппа и выборе вак-цин

1. Необходимо ли прививаться в нынешнем году, если делал прививку в про-шлом?

2 Как лучше прививаться одной и той же вакциной каждый год или их лучше менять?

3. Какую вакцину против гриппа выбрать для  8-ми месячного ребенка  и его мамы, кормящей грудью?

Раздел 6. Частные вопросы по вакцинопрофилактике грип-па

1.Можно ли заболеть гриппом  после  прививки и заразить  окружающих?

2.Нужно ли как-нибудь готовиться к вакцинации против гриппа?

3.Можно ли прививать ребенка, если он больше  4-х раз в год болеет просту-дой?

4.Можно ли прививаться, если я перенесла простуду, а кашель остался?

5.Если я не успел привиться до эпидемии гриппа, то  можно ли привиться во время эпидемии?

6.Почему взрослым вводят одну дозу  вакцины, против гриппа, а некоторым детям советуют две?

7.Можно ли за один раз привиться от гриппа и дифтерии?

8.В прошлом году сделал прививку от гриппа, но все равно заболел. Смысл этой прививки?

9. Есть мнение (в частности, приверженцев нетрадиционной медицины), что вакцинация вредна детям. Они утверждают, что в период, когда у ребенка еще только формируется иммунитет, организм только начинает сам его вырабаты-вать, введенная вакцина якобы его угнетает и  ослабляет организм. И вообще любая прививка снижает возможность у детского организма самостоятельно вырабатывать иммунитет. Может она и не нужна малы-шам?

10.Когда лучше делать прививку от гриппа?

11.Где можно привиться от гриппа?

12. Почему в коллективе рекомендуют прививать 40% работающих?

13. Как будут прививать против гриппа детей в школах и детских садах?

Вакцинация против гриппа в фактах

Если у Вас возникли дополнительные вопросы, касающиеся прививок про-тив гриппа – контактные телефоны

 

 

Актуальность гриппа 

Практически перед каждым человеком, заботящимся о своем здоровье и здоровье своих родных и близких, встает вопрос: «Нужно ли делать прививку от гриппа?».

Постараемся  ответить на этот вопрос, а так же на ряд вопросов, связанных с этой проблемой.

Вирусы гриппа  относятся к таким возбудителям, которые имеют чрезвычайно высокую способность изменяться.  Поэтому наша иммунная система, встретившись с измененным вирусом гриппа, начинает воспринимать его как новый, ранее не известный вирус. И пока иммунная система «налаживает» производство защитных антител, чтобы бороться с вирусом гриппа, у человека развивается заболевание.  Именно с изменчивостью вирусов гриппа связаны ежегодные сезонные подъемы заболеваемости.

После вакцинации или перенесенного гриппа в организме формируются защитные антитела, однако они сохраняются чуть более полугода, а затем разрушаются.   Когда в  следующем году приходит новый вирус гриппа, то он вновь «застает врасплох» нашу иммунную систему  и мы снова болеем.

Поэтому ежегодная вакцинация против гриппа  — единственное  действительно эффективное средство защиты от заболевания.

 

Раздел 1. Вакцины для профилактики гриппа 

Существуют следующие виды вакцин для профилактики гриппа: живые и инактивированные (т.е. убитые).

 

Что значит живая вакцина? 

Живая вакцина — это  вакцина, которая содержит в своем составе  живой вакцинный (т.е. специально созданный для вакцины) вирус гриппа.

Что значит инактивированная  (т.е.  убитая) вакцина?

Инактивированная  (т.е. убитая) вакцина – это вакцина, которая в своем составе содержат целый убитый вакцинный вирус гриппа либо его отдельные частички (антигены).

Инактивированные вакцины в зависимости  от целостности вакцинного вируса  подразделяются на:




Цельновирионные, т.е. вакцины, содержащие целый вакцинный  вирус.
Субъединичные вакцины, т.е. вакцины, содержащие только наружные частички вакцинного вируса гриппа.
Сплит — вакцины, т.е. расщепленные вакцины, содержащие отдельные наружные и внутренние  частички вакцинного вируса гриппа.

 

Что общего между всеми вакцинами для профилактики гриппа?

Все вакцины для профилактики гриппа создают надежный иммунитет против заболевания гриппом.

Чем отличаются вакцины для профилактики гриппа?

Методом введения 


Живые вакцины вводятся путем распыления с помощью дозатора  или закапывания в носовые ходы

Убитые вакцины вводятся с помощью укола

Возрастом, с которого можно проводить прививки 


Живые и  инактивированные  цельновирионные вакцины можно вводить с возраста 3-х лет и старше

Сплит- и субъединичные вакцины можно вводить с возраста 6-ти месяцев

Частотой развития  реакций 


При введении живых и инактивированных цельновирионных вакцин вероятность развития реакций  выше, чем при использовании сплит и субъединичных вакцин

При использовании сплит- и субъединичных вакцин вероятность развития реакций  ниже, чем при использовании живых и инактивированных цельновирионных вакцин

Перечнем противопоказаний 


При использовании живых и инактивированных цельновирионных вакцин этот перечень  расширен по сравнению с перечнем для сплит- и субъединичных вакцин

При вакцинации с использованием сплит- и субъединичных  вакцин перечень противопоказаний минимален

Перечнем показаний 


Перечень показаний для вакцинацииживыми и инактивированными цельновирионными вакцинами меньше по сравнению с перечнем для сплит- и субъединичных вакцин

С использованием сплит- и субъединичных вакцин можно проводить  прививки против гриппа  беременным и кормящим женщинам, детям с возраста 6-ти месяцев и отдельным  лицам, имеющим в анамнезе  некоторые  заболевания

 

Какие наименования  вакцин

против гриппа используются в нашей стране?

Все нижеуказанные наименования вакцин зарегистрированы в Министерстве здравоохранения Республики Беларусь и имеют опыт применения  в нашей стране и  за рубежом.

Живая вакцина представлена гриппозной аллантоисной интраназальной живой сухой — ЖГВ  (страна-производитель Россия).

Инактивированные вакцины представлены: 

Цельновирионными вакцинами  — Грипповак (страна-производитель Россия), инактивированной гриппозной вакциной – ИГВ (страна-производитель Россия).

Сплит-вакцинами – Ваксигрип (страна-производитель Франция), Флюарикс (страна-производитель Бельгия), Флюваксин (страна-производитель Китай).

Субъединичными вакцинами — Гриппол (страна-производитель Россия), Гриппол нео (страна-производитель Россия), Гриппол плюс (страна-производитель Россия), Инфлювак (страна-производитель Нидерланды).

 

Вакцина Флюваксин появилась в нашей стране недавно.

Как ее характеризуют специалисты? 

Вакцина Флюваксин применяется  в ряде стран мира с 2004г. (страны Азии, Российская Федерация, Чили и т.д.). Всего с этого периода  использовано более 18 млн. доз вакцины. Безопасность и эффективность применения вакцины идентична с имеющей опыт использования в нашей стране вакцины Ваксигрип.

В 2010г. в г.Минске вакциной Флюваксин было привито более 250 000 человек. В целом по республике с применением этой вакцины было защищено более 1 212 000 человек. Вакцина Флюваксин зарекомендовала себя как высокоэффективный и безопасный препарат.

 

Как  вводятся  вакцины против гриппа? 

Живые вакцины вводятся путем закапывания или распыления в носовые ходы. 

Все инактивированные вакцины вводятся в виде укола  внутримышечно или подкожно. Внутримышечный путь введения является предпочтительным, поскольку он подразумевает лучшее всасывание препарата и, следовательно, его большую эффективность. Подкожный путь введения менее предпочтителен по той причине, что вакцина некоторое время сохраняется   в месте введения и медленно рассасывается, это в свою очередь сказывается на скорости формирования защитного иммунитета.

Внутримышечное введение вакцины проводится в плечо (детям 18 месяцев и старше, подросткам и взрослым), а подкожное  — в подлопаточную область или наружную поверхность плеча.

 

Откуда знают, какие вирусы гриппа придут к нам зимой? 

Вирус гриппа циркулирует по определенным биологическим законам. Почти всегда вирус, вызвавший весной подъем заболеваемости в юго-восточной Азии, осенью приходит в Европу.

В мире существует несколько сотен лабораторий, которые следят за вирусами гриппа. Анализируя информацию о  вирусах, вызывающих  грипп, специалисты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно к апрелю — маю составляют рекомендации по вариантам вирусов гриппа, которые необходимо включить в состав сезонной  вакцины.

Статистика 20-ти  последних лет свидетельствует, что те варианты вирусов гриппа, которые были рекомендованы ВОЗ для включения в состав вакцин,  совпадали  более чем в  90% случаев (в отдельные годы отмечались расхождения  по одному из 3-х вариантов, входящих в состав вакцины).

Могут ли отличаться вакцины против гриппа

по включенным в них вариантам  вирусов? 

Нет, вакцины различных производителей не отличаются по входящим в их состав вариантам вирусов гриппа.  Каждый год в состав вакцин включаются те варианты вирусов гриппа, которые рекомендуют специалисты  ВОЗ.

 

Раздел 2. Эффективность и безопасность вакцин

для профилактики гриппа

 

Когда  после прививки против гриппа

сформируется защита от заболевания?

Через 15-20 дней после вакцинации развивается  иммунитет, который обеспечивает защиту от заболевания гриппом в течение 9-12 месяцев.

Гарантирует ли прививка от гриппа 100% защиту от заболевания?

100% гарантию от заболевания не дает ни один лечебный, ни один профилактический препарата.

Насколько надежная защита  выработается   после вакцинации  зависит от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. Но в среднем из 100 привитых 70-98  человек  не заболеют гриппом. Если все же привитой человек заболеет гриппом (2-30 человек из 100 привитых), то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений.  Таким образом, вакцинация гарантирует защиту от заболевания тяжелыми и осложненными формами гриппа, заканчивающимися смертельным исходом.

Вакцина против гриппа предназначена в первую очередь, для защиты именно от вирусов гриппа, а не от других респираторных вирусов. В тоже время вакцина против гриппа обладает дополнительными, в некоторой степени иммуномодулирующими свойствами. Благодаря этому, иммунная система примерно 20-25 человек из 100 привитых приобретает  дополнительную защиту  и от других респираторных вирусных инфекций.

 

Может ли вакцина против гриппа вызвать  реакции? 

Введение любых вакцин, в т.ч. вакцин для профилактики гриппа может вызывать реакции.

Возникновение температуры или покраснения в месте введения вакцины – это закономерная  реакция на любую вакцину, свидетельствующая о начале формирования защиты.

После вакцинации против гриппа у привитых могут отмечаться:

Общие реакции – это реакции,  которые  в целом затрагивают организм и проявляются в виде повышения температуры тела, недомогания, головной боли и др.

Местные реакции — это реакции, которые проявляются в месте введения вакцины в виде уплотнения и болезненности.

Эти проявления  кратковременны, не требуют лечения  и  исчезают самостоятельно в течение 2-3 дней, не нарушая трудоспособности и не требуя дополнительного лечения.

 

На какие вакцины против гриппа чаще  развиваются  реакции?

При введении сплит- и субъединичных вакцин из 100 привитых против гриппа  у 2–8 человек могут быть местные реакции в виде покраснения, уплотнения или болезненности в месте введения вакцины и у 1-7 человек из 100 привитых — общие реакции в виде кратковременного повышения температуры тела (до 37,5°С), общего недомогания. Все эти симптомы кратковременны и  исчезают спонтанно, как правило, через 1–2 дня.

Чаще возникают общие реакции на введение  живых вакцин: из 100 привитых против гриппа  у 8-15 человек могут быть общие реакции в виде  повышения температуры тела (до 38°С), общего недомогания. Все эти симптомы кратковременны и  исчезают самостоятельно.

 

Раздел 3. Противопоказания для вакцинации

Когда  нельзя  проводить прививки против гриппа?

Существуют определенные состояния здоровья, когда прививка для профилактики гриппа может быть временно отложена  (временные противопоказания) либо прививку вообще нельзя проводить никогда (постоянные  противопоказания). В любом случае, решение о противопоказаниях принимает врач, после осмотра и опроса пациента. 

К временным противопоказаниямквакцинации против гриппа относятся  состояние  острого заболевания или обострения хронического заболевания. После нормализации состояния (снижения температуры и  выздоровления)  или перехода  хронического заболевания в стадию ремиссии можно вводить вакцину. 

Постоянное противопоказание к вакцинации против гриппа устанавливается крайне редко, в случае наличиянемедленной аллергической реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке  на белок куриных яиц (т.к. выращивание вакцинного вируса происходит именно на куриных эмбрионах).  Такие реакции имеются у лиц, у которых  при попытке съесть куриное яйцо в любом виде (варенное яйцо, яичница и т.д.) у человека немедленно развивается  отек нижней губы, горла и т.д. Если таких  реакций нет, то вакцинация против гриппа для такого человека безопасна.  

 

Можно ли делать прививку против гриппа,

если есть хроническое заболевание сердца? 

Можно и нужно. Хронические заболевания (в т.ч. заболевания сердца) являются не противопоказанием, а показанием к проведению прививки против гриппа.  Пациенты с хроническими заболеваниями хорошо переносят вакцинацию и у них развивается достаточная защита от заболевания. Проведенная прививка не приводит к обострению хронического заболевания, в то время как перенесенный грипп с большой долей вероятности может привести к обострению хронического заболевания и утяжелению его дальнейшего течения.

Однако, в период обострения хронического заболевания, врач предложит отложить прививку до стабилизации состояния.

 

Раздел 4. Контингенты риска

Для кого грипп наиболее опасен?

Грипп опасен для каждого, потому что во время  сезонного подъема заболеваемости гриппом погибают и здоровые люди. Однако, наибольшую угрозу грипп и его осложнения представляют  для маленьких детей, пожилых лиц, а также для людей,  страдающих хроническими болезнями. Это, в первую очередь, дети с поражениями центральной нервной системы, пациенты с патологией сердца (врожденные пороки сердца, инфаркт в анамнезе, ИБС и т.д.), с заболеваниями легких, почек, эндокринной системы, с иммунодефицитами  и т.д. К сожалению, иногда именно эти состояния ошибочно рассматриваются как противопоказания для проведения вакцинации против гриппа. Хотя такие лица требуют первоочередной защиты.

Грипп опасен и для женщин, планирующих беременность. Целесообразно вакцинироваться до  беременности или во время второго-третьего триместра. Заболевание гриппом беременной женщины может повлечь развитие пороков у  плода или возникновение выкидыша.

Грипп актуален и для лиц, которые в силу особенностей профессии (преподаватели, воспитатели, продавцы, врачи, другие лица, работающие в коллективах) контактируют с большим количеством людей и имеют высокий риск заражения гриппом.

 

Раздел 5. О ежегодной вакцинации против гриппа и выборе вакцин 

 

Необходимо ли прививаться в нынешнем году,

если делал прививку в прошлом?

Защитные антитела, выработанные после прививки,  обычно в течение 9-12 месяцев после вакцинации  разрушаются или их количество становится  недостаточным  для  защиты от гриппа в новом сезоне. Кроме того, ежегодно обновляются варианты вирусов гриппа, которые входят в состав вакцин. Так что стоит прививаться ежегодно.

 

Как лучше прививаться:

одной и той же вакциной каждый год или их лучше менять?

Учитывая, что ежегодно варианты вирусов  гриппа в составе  всех  вакцин одинаковы, целесообразность смены понравившейся Вам вакцины отсутствует.

 

Какую вакцину против гриппа выбрать для  8-ми месячного ребенка  и его мамы, кормящей грудью?

Целесообразным является использование инактивированных сплит  или субъединичных вакцин против гриппа.  Оба эти вида вакцин формируют сходную по силе иммунную защиту и одинаково безопасны.

Высокая степень очистки вакцин и минимальное количество реакций на прививки дает возможность их использования у грудных детей, начиная с 6 месяцев, людей с хроническими заболеваниями, у беременных и кормящих грудью женщин.

 

Раздел 6. Частные вопросы по вакцинопрофилактике гриппа

Можно ли заболеть гриппом  после  прививки

и заразить  окружающих?

При вакцинации любой вакциной заболеть гриппом нельзя. Так как в процессе производства вакцинные вирусы лишаются свойства вызывать заболевание, однако сохраняют способность формировать защиту. 

Что касается сплит- и субъединичных вакцин, то в процессе их производства вакцинные вирусы  разрушаются на отдельные частички, что дополнительно гарантирует полное отсутствие  риска заболевания гриппом после  прививки.

При вакцинации живой вакциной риск заражения вакцинным вирусом окружающих крайне низкий. В случае вакцинации инактивированными вакцинами против гриппа риск заражения окружающих вакцинным вирусом отсутствует.

Нужно ли как-нибудь готовиться к вакцинации против гриппа?

Большинству людей специальной подготовки к вакцинации против гриппа не требуется. Отдельным пациентам  (например, с аллергическими заболеваниями) врач может назначить медикаментозную подготовку. У больных хроническими заболеваниями вакцинация проводится на фоне приема обычной терапии.

 

Можно ли прививать ребенка, если он больше  4-х раз в год болеет простудой? 

Не только можно, но и нужно. Именно такой ребенок наиболее подвержен осложнениям, развивающимся после перенесенного гриппа. Прививать такого ребенка необходимо в период отсутствия у него острого заболевания.

 

Можно ли прививаться, если я перенесла простуду, а кашель остался? 

Не рекомендуется  прививаться в период острого заболевания. Что же касается остаточных явлений, но они не являются противопоказанием, но в любом случае ваше состояние перед прививкой оценит врач, который и примет окончательное решение.

Если я не успел привиться до эпидемии гриппа, то  можно ли привиться во время эпидемии?

Широко распространено  мнение, что после начала подъема заболеваемости гриппом вакцинация противопоказана. Это имеет отношение к живым противогриппозным вакцинам. Инактивированные вакцины можно применять на протяжении всего сезона  подъема заболеваемости гриппом, если риск заболевания достаточно высок. Однако, если прививка была сделана тогда, когда человек уже заразился вирусом гриппа (но симптомы еще не проявились), то вакцинация окажется  неэффективной.

 

Почему взрослым вводят одну дозу  вакцины, против гриппа, а некоторым детям советуют две? 

Это связано с наличием у взрослых иммунологической памяти в отношении вирусов гриппа, поэтому одной дозы  достаточно для того, чтобы ее  «освежить». Маленьким  детям вводят 2 дозы только в первый год вакцинации. В последующие годы для формирования эффективной защиты им достаточно одной прививки.

 

Можно ли за один раз привиться от гриппа и дифтерии?

Вакцину против гриппа можно совмещать с любой другой вакциной, кроме вакцины против туберкулеза. Единственным условием является то, что обе вакцины будут  введены в разные участки тела. 

В прошлом году сделал прививку от гриппа, но все равно заболел. Смысл этой прививки?

Существует 2 варианта объяснения этой ситуации.

Во-первых, наряду с вирусом гриппа заболевание у человека может вызывать более 200 видов других респираторных вирусов. Причем, отличить эти заболевания  по клиническим симптомам практически невозможно. Поэтому, если Вы сделали прививку и у Вас возникло заболевание с повышением температуры, головной болью, слабостью, то это не значит, что развился   грипп. Вероятнее, всего, что это другая вирусная инфекция, потому что от гриппа Вы защищены.  И нам важно защитить Вас именно от гриппа – от той инфекции, которая дает наибольшее количество осложнений и смертельных исходов.

Во-вторых, если небольшая вероятность, что у Вас развился грипп. Насколько тяжело он протекал? С большой уверенностью отвечу – у вас не было тяжелых осложнений.  А если бы вы не сделали прививку и заразились гриппом, то такие осложнения могли бы быть и исход заболевания мог бы быть неблагоприятным.

Редко, но встречаются ситуации, когда человек сделал прививку и «встретился» с вирусом гриппа» в тот период, когда защита еще не успела сформироваться.  А для выработки достаточной защиты необходимо 14-21 день.

Поэтому, прививку от гриппа, делать все-таки стоит.

 

Есть мнение (в частности, приверженцев нетрадиционной медицины), что вакцинация вредна детям. Они утверждают, что в период, когда у ребенка еще только формируется иммунитет, организм только начинает сам его вырабатывать, введенная вакцина якобы его угнетает и  ослабляет организм. И вообще любая прививка снижает возможность у детского организма самостоятельно вырабатывать иммунитет.

Может она и не нужна малышам?

Это совершенно не так. Наоборот, вакцина – это самая слабая тренировка иммунной системы. Система учится работать с антигеном. Но если эти антигены безопасны в плане осложнений, то при встрече с дикими возбудителями, иммунная система будет работать гораздо интенсивнее и ее тренировка будет идти через болезнь. А болезнь – это всегда риск осложнений, и даже смертельного исхода. Я совершенно не соглашусь с утверждениями, что прививкой мы расслабляем иммунную систему, что она будет работать только с вакцинами и хуже реагировать на какие-то другие возбудители. Для такого утверждения нет ни теоретических, ни практических оснований.

Но, что касается маленьких деток, то они действительно очень уязвимы. Если у малыша нет братиков и сестричек, который могут «принести» грипп из школы либо детского садика, родители живут не в общежитии, а в собственной квартире, то, может быть, и не стоит защищать его при помощи вакцины. Вероятность заражения в такой ситуации минимальная. Но если есть старший ребенок, посещающий школу, то риск подхватить вирус есть, и в таком случае вакцинация оправдана. Ведь показатели заболеваемости среди детей обычно в два-три раза выше, чем у взрослых,. А 90 процентов госпитализированных при гриппе – дети.  У них заболевание протекает тяжело и именно их  надо защищать в первую очередь.

 

Когда лучше делать прививку от гриппа? 

Лучше всего  прививаться  от гриппа осенью: в сентябре-ноябре, до начала сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРИ.  В течение 2-3 недель после вакцинации сформируется защитный уровень антител против вирусов гриппа.

 

Где можно привиться от гриппа?

Привиться можно в поликлинике по месту жительства, в медицинских коммерческих центрах, городском центре вакцинопрофилактики, медико-санитарных частях предприятий.

Отдельным контингентам риска вакцинация проводится на бесплатной основе.

В настоящее время все больше и больше руководителей предприятий, заботясь о здоровье своих сотрудников, закупают вакцину от гриппа для их иммунизации.  Для удобства вакцинации работающих на предприятиях организуются выездные прививочные  бригады. В составе выездной бригады в обязательном порядке присутствует врач, который осуществит осмотр пациентов и определит показания и противопоказания к вакцинации. 

Остальному населению предоставляется возможность  вакцинироваться на платной основе.

 

Почему в коллективе рекомендуют прививать  40% работающих?

Действительно, рекомендуется охватывать вакцинацией против гриппа не менее 40%работающих в  коллективе.

При этом достигаются  две основные цели. Первая цель —  индивидуальная защита привитого человека. Вторая цель – формирование коллективного иммунитета среди работающих. Коллективный иммунитет дает дополнительную степень защиты привитым и снижает вероятность заболевания непривитых членов коллектива. Чем больше привитых, а значит  защищенных от гриппа, тем ниже вероятность заноса и распространения вируса среди работающих в коллективе. При охвате менее чем  40% работающих,  коллективный иммунитет практически не работает.

Безусловно, максимального эффекта от вакцинации против гриппа, как и при других инфекциях,  можно достичь, если в коллективе привиты более 95% работающих.  Однако, при вакцинации против гриппа достичь таких показателей сложно, учитывая, что вакцинация проводится в предэпидемический сезон в течение 2-3-х месяцев.

Таким образом, охват вакцинацией против гриппа не менее 40% работающих в коллективе обеспечивает индивидуальную защиту привитого и формирует дополнительные возможности защиты за счет  коллективного иммунитета.

 

Как будут прививать против гриппа детей в школах и детских садах?

Родителей в письменной форме информируют (а возможно и устно, на родительском собрании) против чего и каким образом будут прививать их детей, какую вакцину будут использовать. Затем они подписывают согласие (либо отказ) по установленной форме. Оно подклеивается в медицинскую карту ребенка. В определенный день в школу приезжает прививочная бригада (врач и медсестра) и проводят вакцинацию. Это может делать и школьная медсестра, но только после осмотра ребенка врачом. Если мама захочет присутствовать при проведении ребенку прививки, она  вместе с ним может обратиться в поликлинику по месту жительства. При этом, не имеет значения ходит ребенок в школу или в садик. Такой же механизм получения прививки и в детских садах.

 

ПОЗАБОТЬТЕСЬ О СВОЕМ ЗДОРОВЬЕ И

О ЗДОРОВЬЕ СВОИХ БЛИЗКИХ.

 

ОБЯЗАТЕЛЬНО ЗАЩИТИТЕСЬ ОТ ГРИППА!

 

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

  

 

Вакцинация против гриппа в фактах

 

Как часто болели гриппом и другими респираторными инфекциями  привитые и непривитые против гриппа

сотрудники одних и тех же предприятий?

 

 

 

 

 

 

Если у Вас возникли дополнительные вопросы,

касающиеся прививок против гриппа,

Вы можете задать их авторам информационного материала:

 

Глинской Ирине Николаевне по телефону 292-40-25

 

Волосарь Людмиле Альбертовне по телефону 292-40-25

 

Высоцкой Веронике Станиславовне по телефону 200-68-34

 

Зылю Андрею Анатольевичу по телефону 258-76-12

 

Какую прививку от гриппа делать осенью?

Четырехвалентная вакцина против гриппа

Прививка от гриппа в 2018-2019 году: российская вакцина и защита от гриппа

По данным ВОЗ, ежегодные эпидемии сезонного гриппа приводят к 3-5 млн. случаев тяжелой болезни и к 290-650 тыс. случаев летальных исходов во всем мире. Особому риску подвергаются дети, беременные женщины, пожилые люди, пациенты с хроническими заболеваниями, а также сотрудники медицинских служб, учителя, коммунальщики, работники транспорта. Как защититься от гриппа? Нужно ли делать прививку от гриппа? Какие вакцины будут актуальны в 2018 – 2019году

Почему грипп — опасный и непредсказуемый вирус?

Коварство вируса гриппа кроется в его умении быстро мутировать, чтобы вновь стать неузнаваемым для иммунной системы человека. Эта способность вызывает новые ежегодные эпидемии и пандемии, унося жизни тысяч людей.

Вирус гриппа, хоть и считается контролируемой инфекцией, но остается уникальным — способность постоянно меняться с появлением штаммов с принципиально новыми свойствами делает грипп непредсказуемым и опасным. Пандемии гриппа сопровождают человечество на протяжении многих столетий. И сегодня, несмотря на накопленные знания и современные достижения в вирусологии, генетике, молекулярной биологии, химии и наличие высокотехнологичных производств, противостояние с вирусом гриппа не ослабевает, переходя на новый этап.

Грипп — не только сильнейший удар по иммунитету, но и угроза осложнений: это пневмония, отит, иногда переходящий в менингит (воспаление оболочек мозга), поражения сердечно-сосудистой и нервной систем. Особенно опасен грипп для детей, будущих мам, так как способен вызвать нарушения течения беременности и патологии у плода, и лиц старческого возраста. Если у вас есть диабет, бронхиальная астма или другие хронические заболевания, вы также находитесь в группе риска.

Зачем нужна прививка от гриппа?

Распознать симптомы гриппа непросто: их либо практически нет (при скрытой форме гриппа), либо в самом начале болезни их запросто можно принять за признаки любой другой респираторной инфекции. Как правило, заболевший человек не видит необходимости соблюдать постельный режим, занимается самолечением «простуды», продолжает посещать работу, места массового скопления людей, являясь при этом источником инфекции. Часто гриппом заболевает целая семья, когда нет возможности изолировать больного ее члена от еще пока здоровых.

Ежегодная вакцинация — самый надежный способ защиты от гриппа. Получив кратковременный иммунитет, ваш организм будет способен противостоять вирусу в течение всего сезона гриппа. Современные вакцины содержат в своем составе сразу несколько известных штаммов вируса, актуальных для конкретного эпидемиологического сезона. Состав вакцин против гриппа на эпидемиологический сезон заблаговременно объявляет ВОЗ.

Проводятся прививки заранее до развития основной волны эпидемии. Специалисты рекомендуют проводить процедуру уже в сентябре. Прививка может быть поставлена и во время пандемии. Но не следует забывать о том, что иммунитет будет формироваться на протяжении 10-14 дней. Перед вакцинацией следует проконсультироваться с врачом для исключения возможных побочных реакций. В редких случаях у пациентов может возникнуть покраснение и зуд в месте укола, общая слабость, повышение температуры или аллергическая реакция.

Эффективность вакцинопрофилактики подтверждают результаты многочисленных научных и клинических исследований, а также статистика. По оценкам экспертов ВОЗ, в те сезоны, когда вакцинные и циркулирующие штаммы вируса гриппа совпадают, вакцинация позволяет снизить частоту заболеваний на 50-60%.

Зачем нужна четырехвалентная вакцина от гриппа

Согласно прогнозам ВОЗ, в новом эпидемиологическом сезоне ожидаются те  же штаммы вируса гриппа, что и в прошлом:

  • два штамма гриппа A — h2N1 и h4N2,
  • два штамма гриппа В — Виктория и Ямагата.

Препараты, применяемые в России сегодня, эффективны в отношении трех штаммов (трехвалентные вакцины), тогда как в Европе уже с 2013 года активно используются так называемые четырехвалентные или, как их еще называют, квадривалентные вакцины, способные защитить сразу от четырех штаммов вируса и характеризующиеся высокой профилактической эффективностью и безопасностью.

Также четырехвалентные вакцины содержат не живые вирусы, а только их очищенные белки — антигены, обладающие высокой иммуногенностью (способностью вызвать иммунный ответ организма) и лучшей переносимостью. Вакцины нового поколения имеют не только большую профилактическую, но и фармакоэкономическую ценность. Иными словами, благодаря снижению заболеваемости гриппом, уменьшению числа госпитализаций и летальных исходов сохраняется трудоспособность населения и государственный бюджет.

На сегодняшний день в мире насчитывается всего пять стран, производящих четырехвалентные вакцины: Германия, Франция, США, Канада, Австралия. В 2018 году Россия станет шестой страной, где будет осуществляться собственное независимое производство квадривалентной вакцины против гриппа. Уже осенью препарат будет доступен для иммунизации взрослого населения в России. Отечественные и зарубежные специалисты утверждают, что квадривалентная вакцина, созданная в России, уникальна. В ее состав входит особое вещество — полиоксидоний. Наличие полиоксидония в составе вакцины позволяет быстро получить стойкий иммунный ответ, в 3 раза снизить дозу вирусных антигенов и повысить безопасность прививки. Данная технология не имеет аналогов в мире.

Прививка от гриппа: делать или нет

Зачем нужна прививка от гриппа?

Вакцинация — единственный надёжный способ защититься от гриппа.

Грипп — это острая вирусная инфекция, которая быстро передаётся от человека к человеку. Болезнь протекает тяжело: температура тела поднимается выше 38 °С, ноют мышцы и суставы, появляется сильная головная боль, слабость, потом кашель и насморк.

Против гриппа нет специфических лекарств: на вирусы не действуют антибиотики, противовирусные средства не всегда эффективны. При этом высок риск развития осложнений: от гриппа и связанных с ним заболеваний ежегодно умирает до полумиллиона человек.

Грипп быстро распространяется, поэтому каждый год случаются его эпидемии. Ни одна мера профилактики не бывает настолько эффективной, как прививка.

Как она работает?

Любой вирус или бактерия содержит в себе белки. Для нас они являются антигенами. Когда эти белки попадают в организм, иммунная система начинает вырабатывать в ответ антитела — свои белки, которые должны уничтожить инфекцию.

В состав вакцины входят ослабленные или мёртвые возбудители инфекции (или вообще их части). Они не способны вызвать болезнь, но иммунитет реагирует на них и формирует антитела.

Если потом вас атакует вирус, то иммунная система ответит быстро: антитела уже наготове. Поэтому болезнь не начнётся или пройдёт в лёгкой форме.

Прививка от гриппа всегда помогает?

Эффективность вакцин против гриппа в среднем 70-80%. Относительно невысокая цифра, и у этого есть свои причины:

  • У вируса гриппа много разновидностей, он быстро мутирует. Прививка не защищает от вируса, который не участвует в эпидемии текущего года, но вы можете заболеть именно непопулярной разновидностью.
  • Вакцины работают с разной эффективностью, у современных препаратов она выше.

У тех, кто получил прививку и всё же заболел, грипп протекает легче и не приводит к осложнениям.

Прививка защищает только от гриппа, но вы можете подхватить другую вирусную инфекцию с похожими симптомами.

Если вирус постоянно мутирует, откуда врачи знают, какая прививка нужна?

Грипп изменяется, но по определённым законам. Исследователи вычислили их и научились предсказывать, какой вирус будет опасен в новом году.

Существует несколько разновидностей вируса, которые служат образцами для нового штамма. Каждый штамм отличается от предыдущего, но при этом сохраняет основную часть свойств образца. Так что создать прививку для нового вируса реально, если знать, какой прототип вызовет эпидемию. Современные вакцины трёх- и четырёхвалентные, то есть защищают от 3–4 разновидностей вируса.

Всемирная организация здравоохранения постоянно отслеживает изменения вируса и издаёт рекомендации, на что ориентироваться при изготовлении вакцин. А производители адаптируют препараты на основе указаний ВОЗ.

Например, в 2016–2017 годах в Северном полушарии опасны:

  • A/Калифорния/7/2009 (h2N1)pdm09-подобный вирус;
  • A/Гонконг/4801/2014 (h4N2)-подобный вирус;
  • B/Брисбен/60/2008-подобный вирус.

Не всегда удаётся предсказать появление необычных штаммов. Тогда эпидемии становятся глобальными. Такое происходило с атипичными вирусами: птичьим и свиным гриппом.

Кому нужно прививаться?

Сделать прививку рекомендуют всем, но особенно:

  • Детям (после полугода) и пожилым людям, потому что грипп для них особенно опасен.
  • Школьникам и студентам, потому что они контактируют с большим количеством людей.
  • Взрослым, которым приходится работать с людьми: медработникам, учителям, продавцам и так далее.
  • Людям с хроническими заболеваниями, потому что грипп в сочетании с другими болезнями приводит к тяжёлым последствиям.

ВОЗ рекомендует прививаться беременным женщинам, потому что грипп, в отличие от прививок, может серьёзно навредить плоду.

Прививки безопасны?

Да, насколько это возможно. У любого препарата есть противопоказания, они зависят от конкретной вакцины.

Наиболее безопасные — расщеплённые (сплит-вакцины), субъединичные и цельновирусные. Они не содержат живого вируса, их вводят с помощью укола.

Живые вакцины выпускают в форме спрея, у них больше противопоказаний.

Какие могут быть последствия?

Главная опасность — аллергическая реакция, например, на куриный белок или другие компоненты вакцины. Если у вас когда-то были проблемы с прививками, либо выбирайте вакцины, в которых нет аллергена, либо откажитесь от иммунизации вообще.

Другие тяжёлые последствия, например поражение нервной системы, встречаются крайне редко, причём прививки от гриппа в этом смысле наиболее безопасны.

Повышение температуры до 37,5 °С, покраснение и небольшая припухлость в месте укола — это нормальная реакция, которая говорит о формировании иммунного ответа. Это неприятно, но такие симптомы проходят за пару дней.

Кому нельзя делать прививку?

Абсолютные противопоказания к прививкам — это уже упомянутая аллергия и тяжёлые иммунодефициты. При таких состояниях никакие прививки делать нельзя.

Откажитесь от вакцинации, если вы плохо себя чувствуете или если у вас обострение хронического заболевания. Отложите прививку до выздоровления или ремиссии.

В любом случае перед прививкой вас или вашего ребёнка обязан осмотреть доктор, который перенесёт или запретит вакцинацию при наличии противопоказаний.

Когда делать прививку от гриппа?

Лучше всего сделать прививку до середины ноября. После вакцинации иммунитет к гриппу вырабатывается за 2 недели, так что нужно успеть привиться до начала эпидемии.

Но риск заболеть гриппом сохраняется обычно до весны, так что даже зимой есть смысл сделать прививку.

Где лучше делать прививку и какую именно?

Это зависит от того, какую вакцину вы хотите выбрать. В государственных клиниках, как правило, есть отечественные препараты. В этом году это «Совигрипп», «Гриппол», «Ультрикс» и их разновидности для детей. Это вакцины нового поколения, безопасные и эффективные, но они содержат куриный белок, который можно не всем.

В некоторых поликлиниках и частных клиниках можно приобрести вакцины из других стран, у которых меньше противопоказаний. Обязательно проверьте, чтобы у медицинского учреждения была лицензия, и уточните, что вакцина выпущена в этом году: в инструкции должно быть написано, что штаммы обновлены в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Как подготовиться к прививке?

Специальная подготовка к прививке не нужна. Витамины, БАДы и антигистаминные препараты не влияют на скорость выработки иммунитета. Максимум, что можно сделать, — за несколько дней до прививки не посещать места скопления людей, чтобы не подцепить какую-нибудь вирусную инфекцию и не сделать прививку в инкубационный период (и не говорить потом, что во всём вакцины виноваты). Также за пару дней до процедуры исключите из пищи аллергены и не пробуйте новые продукты.

Я против. Ребёнка могут привить без моего согласия?

Нет. Перед прививкой пациент должен подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. За ребёнка это делают родители.

Если вы не хотите, чтобы ребёнку делали прививку от гриппа, и боитесь, что в детском саду или в школе ваше чадо могут привить «заодно со всеми», не подписывайте согласие. Вместо этого напишите отказ от проведения профилактических прививок и проследите, чтобы он был вклеен в медицинскую карту. О возможных последствиях вам обязан рассказать врач.

Сейчас прививки без согласия родителей — редкость, но если такое всё же произойдёт, вы можете обращаться с жалобой в прокуратуру.

Хочу знать больше. Что прочитать?

Обратите внимание на:

Уже пора прививаться? Какую вакцину выбрать? Подробно разбираем вопросы о вакцинации от гриппа

Вакцинация от гриппа, хоть и проходит ежегодно, всё равно вызывает множество вопросов. В сезоне 2020/2021, осложнённом коронавирусом, таких вопросов и сомнений ещё больше. «Все новости» вместе с автором блога «Антонина О. Вакцинах» постарались ответить на большинство из них в доступной форме.

Инстаграм-блог Ninavaccina даёт ответы с позиции науки и доказательной медицины на всевозможные вопросы о вакцинации. Ведёт страницу биолог из Санкт-Петербурга Антонина Обласова. В блоге она доходчиво преподносит информацию из клинических рекомендаций (отечественных и зарубежных), специальной литературы по иммунопрофилактике, инструкций к вакцинам, национального календаря прививок и так далее.

Кругом коронавирус, можно ли прививаться от гриппа в таких условиях?

Не просто можно, а даже нужно. Возможно, нужнее, чем когда-либо. Сейчас подробно объясним, почему.
Начнём издалека – с того, почему вообще нужно прививаться от гриппа. Это заболевание может протекать достаточно тяжело и оставлять после себя осложнения в виде поражения различных органов. Прививка даёт возможность иммунитету человека познакомиться с возбудителем этой инфекции в безопасных условиях, понять, как от него защищаться. А значит, организм будет готов к встрече с вирусом. Это единственный способ действительно «прокачать» иммунитет.

Кроме того, играет свою роль и так называемый коллективный иммунитет. Чем больше привитых, тем меньше случаев заболевания не только среди них, но и среди тех, кто вакцину не получал. Так работает противоэпидемическая прослойка – именно поэтому в Нижнем Тагиле в этом сезоне хотят привить 65% населения. Аналогичным образом, если в семье есть ребёнок младше 6 месяцев (только с этого возраста можно ставить вакцину от гриппа), защитить его можно, привив всё окружение малыша.

Так причём же здесь коронавирус? Нынешней осенью мы все впервые столкнёмся с ситуацией, когда из всего огромного букета вирусов-возбудителей ОРВИ (а их более 200) наиболее серьёзными будут две инфекции (а не одна, как было раньше). Это грипп и коронавирус COVID-19. И если существует доказанная возможность защититься от хотя бы одной из них, то это следует сделать.

Почему от гриппа приходится прививаться каждый год?

Грипп не относится к числу болезней, которые формируют стойкий иммунитет. В том числе, потому что вирус постоянно видоизменяется (мутирует), меняя структуру своих поверхностных антигенов. И каждый раз иммунную систему нужно знакомить с ними заново. Всемирная организация здравоохранения постоянно следит за тем, как именно меняется вирус и уже давно имеет инструменты, благодаря которым получается достаточно точно прогнозировать, какое строение будут иметь антигены вируса в предстоящем сезоне. Этим занимается Глобальная Система Надзора за Гриппом, собирающая информацию в разных странах и вносящая её в единую базу данных FLUNET. Данные обрабатывают при помощи математических моделей. Соответственно, изменяется и состав вакцины. Прививки от гриппа тоже каждый год обновляются согласно этому прогнозу. Что интересно, названия вакцин сохраняются, только на упаковке и во вложенной инструкции появляются отметки о том, что это актуальная для данного сезона вакцина.

Отметка о сезоннности вакцины обычно находится на видном месте упаковки

Если вы прививались в прошлом году, то в этом году придется вакцинироваться снова.

Для человека представляет опасность 4 вида сезонного гриппа: два варианта гриппа А – h2N1 и h4N2, и два варианта гриппа В – Виктория и Ямагата. В России распространены так называемые трёхвалентные вакцины, которые содержат антигены трёх вариантов вируса из четырёх. Так как один из видов гриппа “В” обычно доминирует, его антигены и включают в состав вакцин. Правда, в последнее время появились кое-какие новшества, но об этом чуть позже.

И что, уже пора ставить прививку?

Роспотребнадзор Нижнего Тагила уже объявил о готовности к массовой вакцинации от гриппа. В ближайшие дни, по прогнозам ведомства, в аптеках должны появиться вакцины. Стоит ли сразу бежать прививаться? И да, и нет.

Почему стоит привиться пораньше? Дело в том, что прививка начинает действовать не сразу. Иммунной системе нужно время, чтобы разобраться со стратегией защиты от вируса. Поэтому необходимо вакцинироваться заблаговременно до начала подъёма заболеваемости – чтобы организм встретил врага во всеоружии. (Важное замечание. Детям до 9 лет, которых прививают впервые, нужна двукратная вакцинация. Также она необходима взрослым с угнетением иммунитета. В этих случаях прививки проводятся с интервалом в 4 недели, завершить вакцинацию желательно до начала роста заболеваемости. В этих случаях тянуть не стоит).

Кроме того, осенью вырастает риск заболеть и другими ОРВИ. И хотя с точки зрения Всемирной организации здравоохранения, прививка от гриппа не имеет противопоказаний, кроме анафилактической реакции на нее в прошлом, российские медики предпочитают перестраховываться и не вакцинировать людей с симптомами лёгкой ОРВИ или сразу после выздоровления.

С другой стороны, время ещё позволяет чуть-чуть повременить с вакцинацией – роста заболеваемости гриппом пока нет. И можно дождаться, когда в поликлиниках и аптеках появится выбор из нескольких вакцин. Ниже, кстати, обсудим, чем они отличаются, кроме названий. В любом случае, откладывать прививку можно не дольше, чем до октября-ноября.

А я в том году привился и всё равно заболел! Значит, прививка бесполезна

Это один из любимых аргументов противников вакцинации от гриппа. Но он ошибочен. Во-первых, как мы уже упоминали выше, ОРВИ вызывает множество различных видов вирусов. Прививка же защищает лишь от четырёх самых распространённых штаммов гриппа. Это капля в море возбудителей ОРВИ, но самая опасная капля. Так что прививка от гриппа не гарантирует, что вы не заболеете вообще. Но риск заболеть именно гриппом будет в 2-4 раза меньше.

Есть вариант, что, несмотря на прививку, вы заболели именно гриппом. Например, потому что вирус уже попал в ваш организм до введения вакцины и ждал своего часа. Или потому, что вы столкнулись с ним до того, как иммунитет на вакцину успел сформироваться (на это нужно минимум недели две). А иногда прогноз по циркулирующим штаммам оказывается недостаточно точным и вы встречаете тот вирус, защите от которого вакцина вашу иммунную систему не научила. Но так бывает не часто. Согласитесь, лучше быть защищённым частично, чем не защищённым вовсе.

Также после введения вакцины можно почувствовать недомогание, температуру, головную боль. Это побочная реакция от введения, которая развивается у 1 из 10 человек и говорит о том, что иммунная система активно реагирует на внедрение антигена. Если же этой реакции нет, это не означает, что прививка не работает. Ведь вакцины специально разрабатывают так, чтобы их введение хорошо переносилось.

Говорят, российские вакцины не соответствуют требованиям ВОЗ. Это правда?

Всемирная организация здравоохранения предъявляет требования к числу людей, у которых определённым образом выросло в крови количество антител после введения вакцины. В результате исследований, считается, что установленных ВОЗ параметров можно достичь вакциной, которая содержит по 15 мкг каждого антигена. В российских вакцинах «Гриппол» и «Совигрипп» содержание антигенов, действительно, ниже. Но уровень защиты, который требует ВОЗ, достигается путём увеличения эффекта вакцины специальными адъювантами, усиливающими иммунный ответ. Похожие вакцины существуют, кстати, и за рубежом.

Можно ли считать полиоксидоний или совидон, применяющиеся в России, лучшими адъювантами – вопрос открытый. Тем не менее, врачи сходятся во мнении, что такая прививка лучше, чем полный отказ от защиты. Всё-таки, потенциальные риски, которые несёт в себе грипп, в данном случае перевешивают.

Какую вакцину выбрать?

Выше мы упомянули о возможных вопросах к составу вакцин «Гриппол» и «Совигрипп». Кроме них есть российская вакцина «Ультрикс» и французская «Ваксигрипп». Обе они относятся к неживым инактивированным расщепленным вакцинам, работают без адъювантов. Они разрешены детям до 6 лет и пожилым старше 60 лет. И обе они трёхвалентные — содержат антигены трёх типов вируса из четырёх самых распространённых.

Относительно недавно появились четырёхвалентные вакцины – то есть защищающие от всех четырёх наиболее распространённых штаммов гриппа. Это «Ультрикс Квадри», которая с 2020 года разрешена для всех в возрасте от 6 до 60 лет. И адъювантная «Гриппол Квадривалент», которую можно делать только взрослым от 18 до 60 лет, но о ее доступности в аптеках и поликлиниках мало что известно.

Еще одна вакцина от гриппа для взрослых — Флю-М — является трехвалентной и применяется для лиц от 18 до 60 лет, она не содержит адъювантов. Хорошо знакомый многим “Инфлювак” последние годы если и доступен в России, то очень ограниченными партиями, и неизвестно, будет ли в этом году.

Кроме того, в реальности выбор делается на основании доступности вакцины, подходящей по возрасту. Иначе говоря, если на работе предлагают бесплатную вакцинацию «Совигриппом», то лучше согласиться и закрыть вопрос, ведь мало кому хватит мотивации искать по всему городу в аптеках «Ультрикс Квадри» и делать прививку за свой счёт.

Кому обязательно нужно привиться?

Людям из так называемых групп риска – тем, кто вероятнее всего будет болеть тяжело и с осложнениями.
Это дети, беременные, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями или иммунодефицитными состояниями. А также тем, кто контактирует с большим количеством людей и помогает эпидемии распространяться: медики, учителя, студенты, работники сферы услуг, общепита и т.д. А ещё все лица, в чьё ближайшее окружение входят люди из этих двух перечисленных групп.

Вакцинируя “распространителей” инфекции и тех, кто может от нее пострадать сильнее других, получается значимо сократить ущерб от сезонного гриппа. В этом году, когда ресурсы здравоохранения потребуются для борьбы с COVID-19, лучше сократить свои риски там, где это возможно.

Четырехвалентная вакцина против гриппа | CDC

восклицательный квадратный световой значокВакцинация от гриппа важнее, чем когда-либо в течение 2020-2021 годов, чтобы защитить себя и окружающих вас людей от гриппа, а также снизить нагрузку на системы здравоохранения, реагирующие на пандемию COVID-19.

Что такое четырехвалентная вакцина против гриппа?

Четырехвалентная вакцина против гриппа (гриппа) предназначена для защиты от четырех различных вирусов гриппа, включая два вируса гриппа A и два вируса гриппа B.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о составе вакцины против сезонного гриппа 2020–2021 гг.

Почему была разработана четырехвалентная вакцина против гриппа?

В течение многих лет вакцины против гриппа создавались для защиты от трех различных вирусов гриппа (трехвалентные вакцины). Трехвалентные вакцины защищают от вируса гриппа A (h2N1), вируса гриппа A (h4N2) и одного вируса гриппа B, даже несмотря на то, что существуют две разные линии вирусов B, которые циркулируют в течение большинства сезонов.Добавление еще одного вируса B к вакцине направлено на обеспечение более широкой защиты от циркулирующих вирусов гриппа.

Кто может получить четырехвалентную вакцину против гриппа?

Для разных возрастных групп одобрены разные вакцины. Существует четырехвалентная прививка от гриппа, которую можно делать детям в возрасте от 6 месяцев. Другие четырехвалентные прививки от гриппа разрешены для людей от 3 лет и старше. Более подробная информация об утвержденных вакцинах против гриппа для сезона 2020-2021 гг. И возрастные показатели для каждой вакцины доступны в таблице CDC: U.С. Продукты вакцины против гриппа на сезон 2020-2021 гг.

Четырехвалентная вакцина в виде спрея для носа одобрена для использования у небеременных людей в возрасте от 2 до 49 лет. Люди с определенными заболеваниями не должны получать вакцину против гриппа в виде назального спрея.

Кому нельзя делать четырехвалентную вакцину против гриппа?

Различные вакцины против гриппа одобрены для использования в разных возрастных группах. Кроме того, некоторые вакцины не рекомендуются для определенных групп людей.Факторы, которые могут определить пригодность человека для вакцинации или вакцинации определенной вакциной, включают возраст человека, состояние здоровья (текущее и прошлое) и любую аллергию на вакцину против гриппа или ее компоненты. Для получения дополнительной информации посетите страницу «Кому следует и кому НЕ следует делать вакцину от гриппа».

Рекомендуется ли какая-либо из имеющихся вакцин против гриппа по сравнению с другими?

Нет. Для сезона гриппа 2020-2021 гг. CDC и его Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа для всех в возрасте 6 месяцев и старше любой лицензированной соответствующей возрасту вакциной против гриппа, включая инактивированную вакцину против гриппа (IIV), рекомбинантный грипп вакцина (RIV4) или живая аттенуированная вакцина против гриппа (LAIV4) без предпочтения какой-либо одной вакцины перед другой.

Сколько четырехвалентной вакцины против гриппа будет доступно в США в течение сезона гриппа 2020–2021 годов?

Большинство вакцин против гриппа в США в настоящее время четырехвалентны. По оценкам производителей, из 194–198 миллионов доз вакцины против гриппа, которые будут доступны в сезоне 2020-2021 годов, 99% доз (195 миллионов) будут четырехвалентной вакциной от гриппа.

Безопасны ли четырехвалентные вакцины против гриппа?

Да. Вакцины против гриппа, которые защищают от четырех вирусов гриппа, имеют профиль безопасности, аналогичный вакцинам против сезонного гриппа, предназначенным для защиты от трех вирусов, с аналогичными, в основном умеренными, побочными эффектами.Как и все вакцины против сезонного гриппа, вакцины, защищающие от четырех вирусов гриппа, ежегодно проверяются на предмет их безопасности и эффективности.

Четырехвалентные вакцины не могут вызвать заболевание гриппом, поскольку они содержат «инактивированный» (убитый) вирус, ослабленный (ослабленный) вирус или изготовлены с использованием рекомбинантных методов, в которых вирус гриппа не используется в производственном процессе.

Для получения информации о побочных эффектах вакцины против гриппа см. «Может ли вакцина от гриппа вызвать у меня грипп?»

Особые рекомендации в отношении аллергии на яйца

Люди с аллергией на яйца могут получить любую лицензированную, рекомендованную вакцину против гриппа (IIV, RIV4 или LAIV4), соответствующую возрасту, которая в остальном подходит.Люди, у которых в анамнезе была тяжелая аллергия на яйца (те, у кого были какие-либо симптомы, кроме крапивницы после контакта с яйцом), должны быть вакцинированы в медицинских условиях под наблюдением врача, который может распознать и контролировать тяжелые аллергические реакции. Доступны два варианта вакцины против гриппа, полностью не содержащие яиц (овальбумин): четырехвалентная рекомбинантная вакцина и четырехвалентная клеточная вакцина.

Высокодозная вакцина против сезонного гриппа Fluzone

восклицательный квадратный световой значокВакцинация от гриппа важнее, чем когда-либо в течение 2020-2021 годов, чтобы защитить себя и окружающих вас людей от гриппа, а также снизить нагрузку на системы здравоохранения, реагирующие на пандемию COVID-19.

На этой странице представлена ​​информация о высокодозной вакцине против сезонного гриппа Fluzone High-Dose Quadrivalen, внешний значок.

Что такое четырехвалентная вакцина Fluzone High-Dose Quadrivalent?

Fluzone High-Dose Quadrivalent — единственная лицензированная инактивированная вакцина против гриппа (гриппа) с высокими дозами; она производится компанией Sanofi Pasteur Inc. Fluzone High-Dose Quadrivalent — это четырехкомпонентная (четырехвалентная) вакцина против гриппа, одобренная для людей в возрасте 65 лет и старше.

Кто может получить высокодозный четырехвалентный препарат Fluzone?

В США Fluzone High-Dose Quadrivalent лицензирован только для лиц в возрасте 65 лет и старше.Fluzone High-Dose Quadrivalent не рекомендуется лицам с тяжелой аллергической реакцией на вакцину или ингредиенты, кроме яиц, в анамнезе. Информация об ингредиентах вакцины находится на вкладышах в упаковке каждого производителя.

В чем разница между высокодозным четырехвалентным флузоном и четырехвалентным флузоном?

Fluzone High-Dose Quadrivalent содержит в четыре раза больше антигена, часть вакцины, которая помогает вашему организму укрепить защиту от вирусов гриппа, затем Fluzone Quadrivalent и другие инактивированные вакцины против гриппа в стандартной дозировке.Обе вакцины четырехвалентные. Более высокая доза антигена в вакцине предназначена для того, чтобы дать пожилым людям лучший иммунный ответ и, следовательно, лучшую защиту от гриппа. Оба этих продукта представляют собой вакцины от гриппа, произведенные одним и тем же производителем. Есть ряд других вакцин против гриппа, производимых другими производителями.

Есть ли преимущества четырехвалентной вакцины Fluzone High-Dose Quadrivalent по сравнению со стандартной дозой вакцины от сезонного гриппа для взрослых в возрасте 65 лет и старше?

Данные клинических испытаний, сравнивающих Fluzone (трехвалентная вакцина со стандартной дозой) и Fluzone High-Dose (трехвалентная высокодозная вакцина) среди людей в возрасте 65 лет и старше, показывают, что более сильный иммунный ответ (т.е., более высокие уровни антител) возникает после вакцинации Fluzone High-Dose. Исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine ,external icon, показало, что вакцина с высокими дозами на 24% более эффективна в профилактике гриппа у взрослых в возрасте 65 лет и старше по сравнению со стандартной дозой вакцины. В другом исследовании, опубликованном в журнале The Lancet Respiratory Medicine ,external icon, сообщается, что высокие дозы Fluzone были связаны с более низким риском госпитализации по сравнению со стандартной дозой Fluzone у взрослых 65 лет и старше, особенно тех, кто живет в учреждениях длительного ухода.Это исследование проводилось во время сезона гриппа 2013-14 гг. Среди более чем 38 000 жителей 823 домов престарелых в 38 штатах.

В сезоне 2020–21 годов трехвалентный флузон с высокой дозой будет заменен на четырехвалентный флузон с высокой дозой. Данные, сравнивающие эффективность четырехвалентной вакцины Fluzone High-Dose Quadrivalent с инактивированными вакцинами в стандартной дозе, пока отсутствуют.

Предлагает ли четырехвалентный высокодозный флузон лучшую защиту, чем адъювантная вакцина против гриппа?

Исследования, опубликованные в Журнале инфекционных заболеваний, проведенные во время сезонов гриппа 2017–2018 гг. И внешнего значка 2018–2019 гг. Среди участников программы Medicare в возрасте 65 лет и старше, показали, что Fluzone High-Dose и FLUAD обеспечивают большую защиту от госпитализаций, связанных с гриппом, чем стандартные доза вакцины на основе яиц в оба сезона, тогда как Flucelvax обеспечил лучшую защиту только в сезоне 2017-2018 гг.

Есть много вариантов вакцины на выбор, но самое главное, чтобы все люди в возрасте 6 месяцев и старше получали вакцину от гриппа каждый год. Если у вас есть вопросы о том, какая вакцина лучше всего подходит для вас, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником.

Насколько безопасен Fluzone High-Dose Quadrivalent?

О некоторых побочных эффектах сообщалось чаще после вакцинации трехвалентной высокой дозой флузона, чем после вакцинации против гриппа с инактивированной стандартной дозой. Наиболее частые нежелательные явления, наблюдавшиеся во время клинических исследований, были легкими и временными и включали боль, покраснение в месте инъекции, головную боль, боли в мышцах и недомогание.У большинства людей после приема высокой дозы Fluzone побочные эффекты были минимальными или отсутствовали. В исследовании, сравнивающем четырехвалентную вакцину Fluzone High-Dose и трехвалентную Fluzone High-Dose, некоторые из этих побочных эффектов были немного чаще при использовании четырехвалентной вакцины, но большинство из них были легкими и исчезли в течение нескольких дней.

Рекомендует ли CDC одну вакцину выше другой для людей 65 лет и старше?

CDC и его Консультативный комитет по практике иммунизации не отдавали предпочтение какой-либо вакцине против гриппа, предназначенной для людей 65 лет и старше.CDC рекомендует вакцинацию от гриппа как первый и самый важный шаг в защите от гриппа

Где я могу найти дополнительную информацию о Fluzone High-Dose Quadrivalent?

Более подробная информация о значке Fluzone High-Dose Quadrivalentexternal доступна на веб-сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Какие еще вакцины против гриппа доступны для людей 65 лет и старше?

Помимо Fluzone High-Dose Quadrivalent, еще одна вакцина против гриппа лицензирована специально для людей в возрасте 65 лет и старше.Внешний значок адъювантных вакцин против гриппа (FLUAD и FLUAD Quadrivalent) содержит адъювант, ингредиент, предназначенный для улучшения иммунного ответа.

Почему нужны вакцины против гриппа, разработанные специально для людей 65 лет и старше?

Люди в возрасте 65 лет и старше подвергаются наибольшему риску смерти от гриппа, и у них более слабый иммунный ответ на вакцины против гриппа, чем у молодых людей. Исследования CDC, проведенные в течение предыдущих сезонов гриппа, показывают, что на людей 65 лет и старше приходится от 70 до 85 процентов смертей от гриппа и от 50 до 70 процентов госпитализаций по причине гриппа каждый сезон.У пожилых людей после вакцинации против гриппа обычно наблюдается более низкий защитный иммунный ответ, чем у здоровых молодых людей. Более низкий иммунный ответ может привести к снижению эффективности вакцины (т. Е. Показателю того, насколько хорошо вакцина против гриппа защищает от гриппа). Учитывая высокий риск тяжелого заболевания гриппом и низкий защитный иммунный ответ после вакцинации среди пожилых людей, в результате значительных исследований и разработок были созданы новые вакцины против гриппа, предназначенные для обеспечения лучшего иммунитета в этой возрастной группе.

прививка от сезонного гриппа | CDC

Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Общие побочные эффекты от прививки от гриппа включают болезненность, покраснение и / или припухлость в месте, где была сделана прививка, головная боль (слабой степени), лихорадка, тошнота, мышечные боли и усталость.Прививка от гриппа, как и другие инъекции, иногда может вызвать обморок.

Могут ли возникнуть серьезные проблемы?

Опасные для жизни аллергические реакции на прививки от гриппа очень редки. Признаки серьезной аллергической реакции могут включать проблемы с дыханием, охриплость или хрипы, крапивницу, бледность, слабость, учащенное сердцебиение или головокружение. Если они действительно возникают, то обычно в течение нескольких минут или нескольких часов после вакцинации. Эти реакции могут возникать у людей, страдающих аллергией на что-то, что входит в состав вакцины, например, яичный белок или другие ингредиенты.Хотя серьезные реакции возникают редко, вам следует сообщить своему врачу, медсестре, клинике или фармацевту, если у вас в анамнезе есть аллергия или тяжелая реакция на вакцину против гриппа или какой-либо компонент вакцины против гриппа.

Существует небольшая вероятность того, что вакцинация против гриппа может быть связана с синдромом Гийена-Барре, обычно не более 1–2 случаев на миллион вакцинированных людей. Это намного ниже, чем риск серьезных осложнений от гриппа, которые можно предотвратить с помощью вакцины против гриппа.

Что мне делать, если у меня была серьезная реакция на вакцину от сезонного гриппа?

Вызовите врача или немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, что произошло, дату и время, а также когда вам сделали прививку от гриппа.

Попросите своего врача, медсестру или отдел здравоохранения заполнить бланк системы сообщения о побочных эффектах вакцины (VAERS) или позвоните в VAERS по телефону 1-800-822-7967. Сообщения приветствуются от всех заинтересованных лиц: пациентов, родителей, медицинских работников, фармацевтов и производителей вакцин.

Почему некоторые люди плохо себя чувствуют после прививки от гриппа?

Побочные эффекты вакцины против гриппа обычно незначительны и проходят сами по себе в течение нескольких дней.Некоторые побочные эффекты, которые могут возникнуть при прививке от гриппа, включают болезненность, покраснение и / или отек в месте, где была сделана прививка, головная боль (слабой степени), лихорадка, тошнота, мышечные боли и усталость. Прививка от гриппа, как и другие инъекции, иногда может вызвать обморок.

А как насчет людей, которые получили вакцину от сезонного гриппа и по-прежнему болеют симптомами гриппа?

Есть несколько причин, по которым у кого-то могут появиться симптомы гриппа даже после вакцинации от гриппа.

  1. Одна из причин заключается в том, что некоторые люди могут заболеть другими респираторными вирусами, помимо гриппа, такими как риновирусы, которые связаны с простудой, вызывают симптомы, похожие на грипп, а также распространяются и вызывают болезнь во время сезона гриппа.Вакцина против гриппа защищает только от гриппа, но не от других болезней.
  2. Другое объяснение заключается в том, что можно подвергнуться воздействию вирусов гриппа, вызывающих грипп, незадолго до вакцинации или в течение двухнедельного периода после вакцинации, который требуется организму для развития иммунной защиты. Такое воздействие может привести к заболеванию гриппом до того, как сработает защита от вакцинации.
  3. Третья причина, по которой некоторые люди могут испытывать симптомы гриппа, несмотря на вакцинацию, заключается в том, что они могли подвергнуться воздействию вируса гриппа, который сильно отличается от вирусов, для защиты от которых предназначена вакцина.Способность вакцины против гриппа защищать человека во многом зависит от сходства или «совпадения» между вирусами, выбранными для изготовления вакцины, и вирусами, которые распространяются и вызывают болезнь. Существует множество различных вирусов гриппа, которые распространяются и вызывают болезни среди людей. Для получения дополнительной информации см. Вирусы гриппа (гриппа).
  4. Последнее объяснение появления симптомов гриппа после вакцинации заключается в том, что вакцины от гриппа различаются по тому, насколько хорошо они действуют, и некоторые люди, которые прошли вакцинацию, все еще болеют. Когда это происходит, хотя в нескольких исследованиях было показано, что вакцинация снижает тяжесть заболевания у тех людей, которые прошли вакцинацию, но все равно заболели.

Какую защиту дает вакцина против гриппа, если я заболею гриппом?

Некоторые люди, прошедшие вакцинацию, могут заболеть. Однако в нескольких исследованиях было показано, что вакцинация против гриппа снижает тяжесть заболевания у людей, которые прошли вакцинацию, но все равно заболели:

  • Исследование 2017 года показало, что вакцинация против гриппа снижает смертность, количество госпитализированных больных гриппом в отделения интенсивной терапии (ОИТ), продолжительность пребывания в ОИТ и общую продолжительность госпитализации.
  • Другое исследование, проведенное в 2018 году, показало, что вакцинированный взрослый, госпитализированный с гриппом, на 59% реже попадал в отделение интенсивной терапии (ОИТ), чем тот, кто не был вакцинирован. Среди взрослых в отделении интенсивной терапии с гриппом вакцинированные пациенты в среднем проводили в больнице на 4 дня меньше, чем те, кто не был вакцинирован.

Кроме того, важно помнить, что вакцина против гриппа защищает от трех или четырех различных вирусов, и несколько вирусов обычно циркулируют в течение одного сезона.По этим причинам CDC продолжает рекомендовать вакцинацию против гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше, даже если эффективность вакцины против одного или нескольких вирусов снижается.

Особые рекомендации в отношении аллергии на яйца

Люди с аллергией на яйца могут получить любую лицензированную, рекомендованную вакцину против гриппа (IIV, RIV4 или LAIV4), соответствующую возрасту, которая в остальном подходит. Люди, у которых в анамнезе была тяжелая аллергия на яйца (те, у кого были какие-либо симптомы, кроме крапивницы после контакта с яйцом), должны быть вакцинированы в медицинских условиях под наблюдением врача, который может распознать и контролировать тяжелые аллергические реакции.Доступны два варианта вакцины против гриппа, полностью не содержащие яиц (овальбумин): четырехвалентная рекомбинантная вакцина и четырехвалентная клеточная вакцина.

Информационные бюллетени по вакцинам (VIS)

Flu VIS больше не обновляются каждый год. Для текущего сезона гриппа следует использовать издание от 15.08.19.

Доступно несколько форматов, включая PDF

Доступ к VIS здесь

Прививка от гриппа: лучший способ избежать гриппа

Прививка от гриппа: лучший способ избежать гриппа

Прививка от гриппа часто защищает вас от заболевания гриппом.И хотя прививка от гриппа не всегда обеспечивает полную защиту, ее стоит приобрести.

Персонал клиники Мэйо

Ежегодная прививка от гриппа в этом году обеспечит защиту от трех или четырех вирусов гриппа, которые, как ожидается, будут циркулировать в этом сезоне гриппа. Высокодозная вакцина против гриппа (Fluzone High-Dose Quadrivalent), а также адъювантная вакцина (Fluad Quadrivalent) будут доступны для взрослых в возрасте 65 лет и старше, но могут быть доступны не во всех медицинских центрах.

Грипп — это респираторная инфекция, которая может вызывать серьезные осложнения, особенно у маленьких детей, пожилых людей и людей с определенными заболеваниями.Вакцина против гриппа — хотя и не на 100% эффективна — это лучший способ предотвратить страдания от гриппа и его осложнения. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ежегодную вакцинацию против гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше.

Вот ответы на распространенные вопросы о прививках от гриппа:

Когда доступна вакцина от гриппа?

Частные производители делают вакцину от гриппа, и на ее производство уходит около шести месяцев. Доступность вакцины против гриппа зависит от того, когда будет завершено производство.Но обычно поставки в США начинаются где-то в августе. Врачи и медсестры могут начать вакцинацию людей, как только вакцина от гриппа станет доступной в их районе.

На формирование иммунитета после прививки от гриппа уходит до двух недель, но вы можете получить пользу от вакцины, даже если не получите ее до начала сезона гриппа. Обычно людям в Соединенных Штатах лучше делать прививку от гриппа в сентябре и октябре и стремиться получить ее к концу октября. Однако вы все равно можете защитить себя от поздних вспышек гриппа, если сделаете вакцину в феврале или позже.

Почему мне нужно проходить вакцинацию каждый год?

Поскольку вирусы гриппа развиваются очень быстро, прошлогодняя вакцина может не защитить вас от вирусов этого года. Каждый год выпускаются новые вакцины против гриппа, чтобы не отставать от быстро адаптирующихся вирусов гриппа.

Когда вы делаете прививку, ваша иммунная система вырабатывает антитела для защиты от вирусов, включенных в вакцину. Но со временем уровень антител может снижаться — еще одна причина делать прививку от гриппа каждый год.

Кому следует сделать прививку от гриппа?

CDC рекомендует ежегодную вакцинацию против гриппа всем в возрасте 6 месяцев и старше.Вакцинация особенно важна для людей с высоким риском осложнений гриппа, в том числе:

  • Беременные
  • Пожилые люди
  • Дети младшего возраста

Детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет могут потребоваться две дозы вакцины против гриппа с интервалом не менее четырех недель при первой вакцинации от гриппа. После этого они могут получать разовые ежегодные дозы вакцины от гриппа. Исследование 2017 года показало, что вакцина значительно снижает риск смерти ребенка от гриппа.Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Хронические заболевания также могут увеличить риск осложнений гриппа. Примеры включают:

  • Астма
  • Рак или лечение рака
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • Муковисцидоз
  • Диабет
  • ВИЧ / СПИД
  • Болезнь почек или печени
  • Ожирение

Любой человек с хроническим заболеванием должен получить вакцину от гриппа.

Проконсультируйтесь с врачом перед вакцинацией от гриппа, если:

  • У вас была тяжелая реакция на предыдущую вакцину от гриппа. Вакцина против гриппа не рекомендуется тем, у кого была тяжелая реакция на предыдущую вакцину от гриппа. Однако сначала посоветуйтесь с врачом. Некоторые реакции могут быть не связаны с вакциной.

Если у вас аллергия на яйца, вы все равно можете получить вакцину от гриппа.

Минута клиники Мэйо: Почему вакцинация от гриппа вдвойне важна в этом сезоне

Какие у меня варианты доставки вакцины против гриппа?

Вакцина от гриппа будет доступна в виде инъекции или в виде назального спрея.В последние годы высказывались опасения, что вакцина против гриппа в виде назального спрея недостаточно эффективна против определенных типов гриппа. Ожидается, что вакцина в виде назального спрея будет более эффективной в сезоне 2020-2021 годов.

Вакцина в виде назального спрея одобрена для людей в возрасте от 2 до 49 лет.

Вакцина против назального гриппа не рекомендуется некоторым людям, в том числе:

  • Дети до 2 лет
  • Взрослые от 50 лет и старше
  • Беременные
  • Дети в возрасте от 2 до 17 лет, принимающие аспирин или салицилатсодержащие препараты
  • Люди с ослабленной иммунной системой
  • Дети от 2 до 4 лет, перенесшие астму или хрипы в течение последних 12 месяцев

Есть и другие группы, которым рекомендуется с осторожностью применять вакцину против гриппа в виде спрея для носа, например, люди с определенными хроническими заболеваниями.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам с осторожностью делать прививку от гриппа в виде назального спрея.

Вакцина от гриппа также может быть введена путем инъекции, которая обычно вводится в мышцу руки. Если вы являетесь взрослым в возрасте до 65 лет, вы также можете выбрать внутрикожную (внутрикожную) вакцину, или вы можете предпочесть, чтобы вакцина доставлялась с помощью струйного инжектора, в котором используется узкая струя жидкости под высоким давлением. для проникновения в кожу вместо иглы.

Может ли вакцина вызвать грипп или другие респираторные заболевания?

№Вакцина против гриппа не может вызвать грипп. Это также не увеличивает риск заражения COVID-19 . Но у вас могут развиться гриппоподобные симптомы — несмотря на вакцинацию от гриппа — по разным причинам, в том числе:

  • Реакция на вакцину. Некоторые люди испытывают мышечные боли и жар в течение дня или двух после вакцинации от гриппа. Это может быть побочным эффектом выработки вашим организмом защитных антител.
  • Двухнедельное окно. Для того, чтобы прививка от гриппа подействовала, требуется около двух недель.Если вы заразились вирусом гриппа незадолго до или во время этого периода, вы можете заразиться гриппом.
  • Несоответствующие вирусы гриппа. В некоторые годы вирусы гриппа, используемые для вакцины, не соответствуют вирусам, циркулирующим во время сезона гриппа. Если это произойдет, ваша прививка от гриппа будет менее эффективной, но все же может обеспечить некоторую защиту.
  • Прочие болезни. Многие другие болезни, такие как простуда, также вызывают симптомы гриппа.Таким образом, вы можете думать, что у вас грипп, хотя на самом деле это не так.

Какую защиту предлагает вакцина от гриппа?

Степень защиты вакцины от гриппа может варьироваться. Вакцина против гриппа обычно более эффективна среди людей моложе 65 лет. У некоторых пожилых людей и людей с определенными заболеваниями может развиться снижение иммунитета после прививки от гриппа.

Обзоры прошлых исследований показали, что вакцина против гриппа эффективна от 50% до 60% для здоровых взрослых в возрасте от 18 до 64 лет.Вакцина иногда может быть менее эффективной.

Даже если вакцина не полностью предотвращает грипп, она может уменьшить тяжесть вашего заболевания и снизить риск серьезных осложнений и серьезных заболеваний, требующих госпитализации.

Вакцина против гриппа не защищает от заражения COVID-19 . Однако в этом сезоне особенно важно получить вакцину от гриппа, потому что грипп и коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) вызывают аналогичные симптомы. Вакцинация против гриппа может уменьшить симптомы, которые можно спутать с симптомами, вызванными COVID-19 .Профилактика гриппа и снижение тяжести гриппа и госпитализаций также может уменьшить количество людей, которым необходимо оставаться в больнице.

Могу ли я снизить риск заболевания гриппом без прививки от гриппа?

Вакцина против гриппа — ваша лучшая защита от гриппа, но есть дополнительные меры, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя от гриппа и других вирусов, включая COVID-19 . Эти шаги включают следующее:

  • Часто и тщательно мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд.
  • Используйте дезинфицирующее средство на спиртовой основе для рук, если мыло и вода недоступны.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту.
  • Избегайте скопления людей, когда грипп распространяется в вашем районе.
  • Избегайте тесного контакта с другими больными.
  • При кашле или чихании прикрывайте рот салфеткой или локтем, а затем вымойте руки.
  • Регулярно очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, например, прилавки, выключатели света или дверные ручки.Это может помочь предотвратить распространение инфекции от контакта с поверхностью, на которой находится вирус, а затем и с вашим лицом.
  • Придерживайтесь здоровых привычек. Регулярно занимайтесь спортом, высыпайтесь, пейте много жидкости, соблюдайте здоровую диету и управляйте стрессом.

Если вы заболели гриппом, вы также можете предотвратить распространение гриппа, оставаясь дома и вдали от других. Продолжайте оставаться дома, пока температура не спадет как минимум на 24 часа.

Во время пандемии COVID-19, и COVID-19, , и грипп могут распространяться одновременно.Ваш местный отдел здравоохранения и CDC могут предложить дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения COVID-19 или гриппа, например, практикуйте социальное дистанцирование и держитесь на расстоянии 6 футов (2 метров) от всех, кто не входит в вашу семью. Вам также может понадобиться носить тканевую маску для лица, когда вы находитесь в общественных местах, особенно когда трудно соблюдать дистанцию.

Вакцинация от гриппа может снизить риск гриппа и его осложнений, а соблюдение этих мер предосторожности поможет защитить вас от гриппа или других респираторных заболеваний.

Вакцины против гриппа в клинике Мэйо

Mayo Clinic предлагает прививки от гриппа в Аризоне, Флориде и Миннесоте.

Узнайте больше о том, как сделать прививку от гриппа в клинике Майо.

Карта COVID-19

Отслеживайте последние тенденции COVID-19 на карте США по коронавирусу.

13 ноября 2020 г.

Показать ссылки

  1. Bope ET, et al. Инфекционные болезни. В: Текущая терапия Конна 2018.Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 13 июля 2018 г.
  2. AskMayoExpert. Вакцинация против гриппа. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  3. Сезонная прививка от гриппа — Вопросы и ответы. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/about/qa/flushot.htm. По состоянию на 13 июля 2018 г.
  4. Zachary KC. Лечение сезонного гриппа у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 13 июля 2018 г.
  5. Эффективность вакцины — Насколько хорошо действует вакцина от гриппа? Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm. Проверено 3 августа 2018 г.
  6. Живая аттенуированная вакцина против гриппа [LAIV] (вакцина против гриппа в виде спрея для носа). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/about/qa/nasalspray.htm. По состоянию на 13 июля 2018 г.
  7. Предотвратить сезонный грипп. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/flu/prevent/index.html. Доступ 30 июля 2020 г.
  8. Стеккельберг Ю.М. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 августа 2018 г.
  9. Тош ПК (заключение эксперта). Клиника Майо. 24 августа 2020 г.
  10. Как защитить себя и других от COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html. Доступ 29 июля 2020 г.
  11. Часто задаваемые вопросы о гриппе: сезон 2020-2021 гг.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/season/faq-flu-season-2020-2021.htm. Проверено 21 августа 2020 г.
  12. Grohskopf LA, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2020-2021 гг. Рекомендации и отчеты MMWR. 2020; DOI: 10.15585 / mmwr.rr6908a1.

Узнать больше Подробно

.

Fluzone High-Dose: что отличает его от других вакцин против гриппа?

Чем вакцина Fluzone High-Dose отличается от других вакцин против гриппа?

Ответ от Притиша К. Тоша, доктора медицины

Fluzone High-Dose — это вакцина от гриппа для людей в возрасте 65 лет и старше, которую вводят путем инъекции. Как и другие вакцины против гриппа, Fluzone High-Dose состоит из трех штаммов гриппа, которые с наибольшей вероятностью вызовут грипп в предстоящий сезон гриппа. Новая вакцина под названием Fluzone High-Dose Quadrivalent, состоящая из четырех штаммов гриппа, была одобрена для людей в возрасте 65 лет и старше.

Однако вакцины с высокими дозами содержат в четыре раза больше антигена вируса гриппа — той части вакцины, которая стимулирует иммунную систему, — чем обычные вакцины Fluzone и другие стандартные вакцины против гриппа. Это может дать пожилым людям более высокий ответ иммунной системы против гриппа.

Зачем это нужно?

У некоторых пожилых людей может быть более слабая иммунная система, что может привести к тому, что они будут менее защищены после регулярной вакцинации от гриппа. В ответ на обычную прививку от гриппа пожилые люди вырабатывают на 50–75% меньше антител, которые защищают от вакцинных антигенов, чем молодые люди.

Исследования показали, что у пожилых людей, получивших высокие дозы вакцины против гриппа, более высокие уровни антител, чем у тех, кто получил стандартные вакцины против гриппа.

Кроме того, одно исследование выявило почти на 25% меньше случаев гриппа у взрослых в возрасте 65 лет и старше, которые принимали вакцину в высоких дозах, по сравнению с теми, кто принимал вакцину в стандартной дозе.

Есть ли побочные эффекты?

В крупном исследовании, сравнивающем вакцины против гриппа с высокой и стандартной дозой, у тех, кто получил вакцину с высокой дозой, вероятность развития побочных эффектов в течение недели после вакцинации выше.Побочные эффекты включали жар и болезненность в месте инъекции.

Требуются дополнительные исследования

Люди в возрасте 65 лет и старше имеют самый высокий риск осложнений от гриппа. Особенно важна защита этой группы от гриппа.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США ускорило процесс утверждения Fluzone High-Dose при условии, что исследования будут продолжать оценивать влияние новой вакцины на последствия сезонного гриппа, такие как случаи гриппа или его осложнения, у пожилых людей.

Если со временем окажется, что высокая доза Fluzone дает лучшие результаты, чем обычная вакцина против гриппа, вакцина с высокими дозами может стать вакциной выбора для пожилых людей. На данный момент для всех очень важно делать ежегодную вакцинацию от сезонного гриппа.

с

Притиш К. Тош, доктор медицины

  • COVID-19: как я могу защитить себя?
  • Грипп: когда обратиться к врачу?

25 сентября 2020 г.

Показать ссылки

  1. Что вам следует знать и что делать в этот сезон гриппа, если вам 65 лет и старше.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/about/disease/65over.htm. По состоянию на 13 июня 2017 г.
  2. Вакцина против сезонного гриппа Fluzone High-Dose. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/flu/prevent/qa_fluzone.htm. По состоянию на 18 августа 2020 г.,
  3. .

  4. Shay DK, et al. Сравнительная эффективность высоких доз и стандартных доз противогриппозных вакцин среди получателей программы Medicare в США в предотвращении смерти от гриппа в 2012–2013 и 2013–2014 годах.Журнал инфекционных болезней. 2017; 215: 510.
  5. Hibberd PL. Вакцинация взрослых от сезонного гриппа. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 23 июня 2014 г.
  6. Wilkinson K, et al. Эффективность и безопасность высоких доз вакцины против гриппа у пожилых людей: систематический обзор и метаанализ. Вакцина. 2017; 35: 2775.
  7. DiazGranados CA, et al. Высокодозная трехвалентная вакцина против гриппа по сравнению со стандартной дозой вакцины для пожилых людей: безопасность, иммуногенность и относительная эффективность в сезоне 2009-2010 гг.Вакцина. 2013; 31: 861.
  8. DiazGranados CA, et al. Эффективность высоких доз вакцины против гриппа по сравнению со стандартной дозой у пожилых людей. Медицинский журнал Новой Англии. 2014; 371: 635.
  9. Grohskopf LA, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2020-2021 гг. Рекомендации и отчеты MMWR. 2020; DOI: 10.15585 / mmwr.rr6908a1.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Какую вакцину от гриппа вам следует сделать?

Специалисты по гриппу активизировали свои напоминания о вакцинах от гриппа после того, как свежие данные показали, что в США был самый смертоносный сезон гриппа за последние десятилетия, когда погибло 80 000 человек и было зарегистрировано рекордное количество госпитализаций.

Практически всем рекомендуется сделать вакцину от гриппа, и людям нужна новая вакцина каждый год.

Грипп — главный убийца. Прошедший сезон гриппа показал, насколько серьезными могут быть проблемы: Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что в 2017–2018 годах грипп убил 80 000 человек, в том числе 180 детей, и поместил 900 000 в больницу.

Вот несколько рекомендаций по вакцинам от гриппа:

Мне действительно нужна вакцина?

Однозначный ответ — да. Каждая крупная медицинская организация рекомендует делать прививку от гриппа каждый год. Даже если вакцина не полностью предотвратит инфекцию, она может сделать ее менее серьезной. «Та старая штука:« Я сделала прививку от гриппа, но все еще болею »? Ну знаете что? Вы не умерли », — сказал главный хирург США доктор Джером Адамс на пресс-конференции в сентябре.

Согласно последним данным CDC, менее половины американцев, около 47 процентов, получили вакцину от гриппа в прошлом году.CDC рекомендует сделать прививку от гриппа до конца октября.

Я никогда не болел гриппом, зачем мне прививка?

Грипп вызывает ряд симптомов, и не всех поражает. Люди могут болеть гриппом в легкой форме и продолжать работать, ходя на работу или в школу. Но эти люди распространяют вирус среди более уязвимых. «Те 80 000 человек, которые умерли от гриппа в прошлом году? Угадайте, что? Они получили это от кого-то», — сказал Адамс.

Многие люди, ежегодно умирающие от гриппа, в том числе маленькие дети, были совершенно здоровы до того, как заразились.Кроме того, это может быть год, когда вы заразитесь и пропустите две недели работы или, что еще хуже, попадете в больницу.

Беременным женщинам особенно нужна прививка от гриппа. Он может защитить их младенцев, когда они рождаются, а беременные женщины особенно восприимчивы к тяжелым симптомам гриппа, отчасти потому, что их иммунная система подавлена, а отчасти потому, что растущий плод давит на легкие. Грипп во время беременности также может вызвать выкидыш.

Связанные

Почему бы просто не подождать, пока грипп не начнет циркулировать?

Организму требуется около двух недель, чтобы полностью отреагировать на вакцину от гриппа и развить иммунитет.Грипп распространяется быстро и может распространиться к тому времени, когда люди даже подумают о вакцинации. Маленьким детям, которые получают первую иммунизацию, необходимо ввести две дозы с интервалом не менее четырех недель.

Связанные

Что насчет FluMist?

Безыгольная вакцина вернулась на рынок США этой осенью, в новой формулировке в надежде сделать ее более эффективной. Это хороший вариант для тех, кто боится игл, но педиатры говорят, что детям следует делать прививку, если возможно, а не назальный спрей FluMist.

FluMist изготовлен с использованием «живой» вакцины, поэтому он не одобрен для очень маленьких детей, людей старше 50 или беременных женщин.

Когда еще рано делать прививку от гриппа?

Появляется все больше свидетельств того, что эффективность вакцин против гриппа снижается через несколько месяцев, так что это правильный вопрос. Но пока нет хорошего ответа. CDC и другие эксперты по гриппу говорят, что лучше сделать прививку к концу октября, потому что это защитит людей до того, как грипп начнет распространяться. Пик сезона гриппа в США обычно приходится на январь и февраль.S. но грипп непредсказуем, и начало сезона может означать высокую активность к ноябрю.

Какую вакцину я должен получить?

Американцы имеют на выбор около десятка различных вакцин против гриппа, производимых семью разными производителями. Существуют вакцины с высокими дозами для пожилых людей и препараты, одобренные для детей и младенцев.

«CDC не рекомендует использовать одну вакцину от гриппа вместо другой. Самое главное, чтобы все люди в возрасте 6 месяцев и старше получали вакцину от гриппа каждый год », — говорится в сообщении CDC.

Большинство людей даже не знают, какую вакцину получают, поскольку клиники, аптеки и врачи обычно сами договариваются с поставщиками. Но спросить можно.

Одна большая больничная система, Медицинский центр Университета Питтсбурга, в этом году предоставляет вакцины, не содержащие яиц: Flucelvax и Flublok. Это потому, что есть некоторые свидетельства того, что эти два препарата могут работать лучше, чем старые вакцины, выращенные в яйцах.

Вакцина доставляется с использованием струйного инъектора вместо иглы, но внутрикожная вакцина, в которой используется очень короткая игла, в этом году не появится на рынке.

Связанные

Почему вакцина против гриппа настолько плохая?

Большинство противогриппозных вакцин производятся по старой технологии, предполагающей использование яиц. Есть несколько проблем с использованием яиц для изготовления вакцин, одна из которых — мутация современного вируса гриппа h4N2 при выращивании в яйцах. Это затрудняет распознавание вируса и борьбу с ним иммунной системой человека.

В результате получилась вакцина против гриппа, которая не обеспечивает достаточной защиты от этого штамма, хотя немного лучше защищает от штаммов h2N1 и гриппа B.

Одна из новейших вакцин, Флублок, использует генетический материал из наиболее распространенных циркулирующих вирусов гриппа и объединяет его с вирусом насекомых, называемым бакуловирусом, выращенным в клетках гусениц. Другой, Flucelvax, выращивают в клетках почек собак. Производители надеялись, что эти процессы сделают их более быстрыми в производстве и более эффективными.

Связанные

А как насчет лекарств от гриппа?

CDC утверждает, что вакцины — лучший способ предотвратить грипп, но на рынке есть несколько лекарств, которые могут его лечить.Тамифлю рекомендуется детям и людям с высоким риском осложнений от гриппа, но пациенты должны принимать несколько доз в течение нескольких дней. Реленза используется реже, но он и перамивир более полезны для госпитализированных пациентов, которые могут быть не в состоянии принимать таблетки.

Есть шанс, что новый появится на рынке до конца наступающего сезона гриппа. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов согласилось ускорить рассмотрение вопроса о балоксавире, который предполагает новый подход к лечению гриппа.Он также помогает контролировать симптомы гриппа после одной дозы.

Вакцина от гриппа — Кому следует ее получить и другие часто задаваемые вопросы

Что такое грипп (грипп)?

Грипп (грипп) — это заразное респираторное заболевание, вызываемое вирусами гриппа. Это может вызвать легкое или тяжелое заболевание, а иногда и смерть. Грипп отличается от простуды. Грипп обычно возникает внезапно. Больные гриппом часто испытывают лихорадку, озноб, кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа, боли в мышцах или теле, головные боли и утомляемость (усталость).У некоторых людей может быть рвота и диарея, хотя это чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Некоторые люди, например люди старше 65 лет, маленькие дети и люди с определенными заболеваниями, подвергаются высокому риску серьезных осложнений гриппа. Лучший способ предотвратить грипп — ежегодно делать прививку от гриппа.

Что такое прививка от гриппа?

«Прививка от гриппа» — это вакцина, защищающая вас от вируса гриппа. Он инактивирован, что означает, что он содержит убитую версию вируса, который не может вызывать заболевание, и чаще всего вводится в виде инъекции (с помощью иглы) в руку.

Вакцина этого сезона защищает от трех или четырех вирусов гриппа, которые, как показывают исследования, будут наиболее распространены в течение сезона. Сюда входят вирус гриппа A (h2N1), вирус гриппа A (h4N2) и 1 или 2 вируса гриппа B.

Вакцина начинает действовать примерно через две недели после введения, поскольку антитела (вещества в крови, защищающие от инфекции) накапливаются и обеспечивают защиту от гриппа. Поэтому важно сделать прививку от гриппа до того, как грипп начнет циркулировать в вашем районе, поскольку вы можете быть восприимчивы к гриппу в течение двух недель после прививки от гриппа.

Прививка от гриппа не устраняет на 100% риск заражения гриппом, так как существует несколько штаммов вирусов, которые могут вызывать грипп. Однако данные свидетельствуют о том, что симптомы гриппа могут быть более легкими, а осложнения могут быть уменьшены после вакцинации. Он также может защитить других, которые уязвимы, но не могут получить вакцину по разным причинам.

Есть ли вакцина против гриппа для людей старше 65 лет?

Пожилые люди в возрасте 65 лет и старше имеют более высокий риск развития осложнений от гриппа, и на их долю ежегодно приходится более 60% госпитализаций по поводу гриппа.Недавние исследования показывают, что люди в возрасте 65+ могут не так хорошо реагировать на прививки от гриппа стандартной дозой, потому что они не вызывают такого высокого уровня антител после вакцинации, как молодые люди. Люди с низким уровнем антител могут подвергаться более высокому риску заражения гриппом.

Существуют вакцины, такие как Fluzone High-Dose и FLUAD, разработанные специально для пациентов в возрасте 65+ и улучшающие выработку антител, чтобы обеспечить более сильный иммунный ответ на грипп, чем традиционные вакцины.Как и стандартная прививка от гриппа, эти вакцины вводятся в виде инъекции в руку, и побочные эффекты аналогичны, хотя некоторые пациенты могут испытывать усиление боли, покраснения или отека вокруг места инъекции по сравнению со стандартной дозой вакцин против гриппа.

Кому следует сделать прививку от гриппа?

CDC рекомендует всем в возрасте от 6 месяцев * делать прививку от гриппа каждый сезон гриппа, включая здоровых людей и людей с хроническими заболеваниями. В целом рекомендуется сделать прививку всем, кто хочет снизить свои шансы заразиться гриппом.Для некоторых людей особенно важно пройти вакцинацию, в том числе:

  • Людей с высоким риском развития серьезных осложнений, таких как пневмония, в случае заболевания гриппом. Сюда входят:
    • Люди с определенными заболеваниями, включая астму, диабет и хронические заболевания сердца или легких
    • Беременные женщины
    • Люди в возрасте 65 лет и старше
    • Люди, которые живут с другими людьми или ухаживают за ними, которые подвержены высокому риску развития серьезные осложнения.Сюда входят домашние контакты и лица, ухаживающие за людьми с определенными заболеваниями, включая астму, диабет и хронические заболевания легких.

Кому нельзя делать прививку от гриппа?

Вакцину против гриппа нельзя вводить:

  • Детям младше 6 месяцев
  • Людям с тяжелой опасной для жизни аллергией на вакцину против гриппа или любой ингредиент вакцины. Это может включать желатин, антибиотики или другие ингредиенты.

Некоторых людей нельзя вакцинировать без предварительной консультации с врачом.К таким пациентам относятся:

  • Те, у кого аллергия на яйца или любой из ингредиентов вакцины
  • Те, у кого был синдром Гийена-Барре (тяжелое парализующее заболевание, также называемое СГБ) в течение шести недель после вакцинации от гриппа. ранее
  • Тем, у кого умеренное или тяжелое заболевание с высокой температурой, следует дождаться выздоровления, прежде чем делать прививку от гриппа.

Каковы общие побочные эффекты прививки от гриппа?

Вирусы в прививке от гриппа уничтожаются (инактивируются), поэтому вы не можете заразиться гриппом от прививки от гриппа.Могут возникнуть следующие незначительные побочные эффекты:

  • Болезненность, покраснение или припухлость в месте укола
  • Лихорадка (слабой степени)
  • Боль

Если эти побочные эффекты возникают, они начинаются вскоре после укола и обычно длятся от 1 до 2 дней. Для устранения незначительных побочных эффектов могут быть рекомендованы безрецептурные препараты. Большинство людей, которые получают вакцину против гриппа, не испытывают серьезных проблем.

Когда лучше всего делать прививку от гриппа?

CDC рекомендует делать прививку от гриппа, как только вакцина станет доступной и до того, как грипп станет широко распространенным.Пик сезона в США обычно длится с октября по март, но может начаться раньше или закончиться позже. Пока вирус циркулирует, прививка от гриппа должна быть сделана. Люди должны делать прививку от гриппа каждый сезон, чтобы обеспечить лучшую защиту от гриппа.

* В сезон прививки от гриппа можно приобрести в аптеке Walgreens. Возраст зависит от штата. *

Alert

Если вы считаете, что вам нужна неотложная медицинская помощь, , пожалуйста, позвоните 911 .

Позвоните в центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по телефону 800-232-4636 или посетите сайт www.cdc.gov/vaccines для получения дополнительной информации о вакцинах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.