инструкция по применению, показания, побочные действия
Умышленная передозировка маловероятна.
Симптомы: анорексия, мышечная слабость, тошнота, рвота, головная боль, сильная жажда, головокружение, повышение уровня мочевины в крови. Кальций может депонироваться в почках, стенках артерий.
Молочно-щелочной синдром может возникнуть у больных, принимающих внутрь большое количество кальция и всасывающиеся щелочные продукты. Симптомы: частые мочеиспускания, длительная головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, слабость, гиперкальциемия, почечная недостаточность.
Лечение: сведение к минимуму потребления кальция, отмена препаратов, способствующих гиперкальциемии (тиазиды, витамин D), коррекция обезвоживания и электролитного дисбаланса, при необходимости назначение петлевых диуретиков (фуросемид). В тяжелых случаях, значительное количество кальция может быть удалено путем перитонеального диализа. Пациенты с симптомами передозировки должны избегать воздействия прямых солнечных лучей. При лечении передозировки кальцием особое внимание следует уделять пациентам с нарушениями функции почек.
Кальция глюконат | RENEWAL
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг % = 6 мЭкв/л), гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, интоксикация сердечными гликозидами (риск возникновения аритмий), тяжелая почечная недостаточность, склонность к тромбозам. Детский возраст до 5 лет.
Побочное действие
Аллергические реакции, запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, боли в верхней части живота.
С осторожностью
Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, кальциевый нефроуролитиаз в анамнезе.
*смотрите подробнее в инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата ЛС-000651
Передозировка
Симптомы: гиперкальциемия.
Лечение: для ее устранения вводят – 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонина (разведя его в 0,5 л 0,9 % раствора натрия хлорида). Длительность введения 6 ч.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Снижает фармакологические эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч), при сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.
Кальция глюконат таблетки 500мг №20 /фармстандарт/ (Кальция глюконат)
Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.
Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в периоде постменопаузы).
Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).
Отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
Гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг % = 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, тяжелая почечная недостаточность, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.
С осторожностью.
Дегидратация, диарея, синдром мальабсорбции, умеренная хроническая почечная и/или сердечно-сосудистая недостаточность, гиперкоагуляция.
Пациентам с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе препарат следует назначать с осторожностью и регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой.
Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно по рекомендации врача. суточная доза кальция при беременности не должна превышать 1500мг.
Действующее вещество: Кальция глюконата моногидрат — 500мг.
Форма выпуска: 1.Таблетки 500 мг №10; 2.Таблетки 500 мг №20; 3.Таблетки 500 мг №30.
Препарат принимают внутрь перед едой или через 1,5-2 часа после еды, запивают молоком. Перед употреблением таблетки необходимо измельчать.
Режим дозирования и длительность приема препарата при каждом показании завистя от состояния пациента и определяются врачом в соответствии с приведенными ниже схемами терапии.
Взрослым и детям старше 14 лет — по 1-3г (2-6таблеток) 2-3 раза в сутки;
Детям от 3 до 5 лет — по 1г (2 таблетки) 2-3 раза в сутки;
Детям от 5 до 7 лет — по 1-1,5г (2-3 таблетки) 2-3 раза в сутки;
Детям от 7 до 10 лет — ро 1,5-2г (3-4 таблетки) 2-3 раза в сутки;
Детям от 10 до 14 лет по 2-3г (4-6 таблеток) 2-36 раза в сутки.
Особые указания: У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Хранить при температуре не выше 25С в недоступном для детей месте.
Взаимодействие с другими препаратами: Кальция глюконат фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, так как осаждает их с образованием нерастворимых и труднорастворимых солей кальция.
Одновременный прием кальция глюконата с тиазидными диуретиками приводит к усилению гиперкальциемии.
Прием кальция глюконата снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, а так же уменьшает биодоступность фенитоина.
Вследствие образования нерастворимых комплексов несовместим с препаратами корня солодки и антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, препаратов железа для приема внутрь (интервал между приемом кальция глюконата и перечисленных препаратов должен составлять не менее 2 часов).
При одновременном применении кальция глюконата с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Побочные эффекты: Для оценки частоты развития нежелательных явлений используют следующую классификацию ВОЗ: очень часто (>=1/10), нечасто (>=1/1000 и =1/10000 и
Кальция глюконат таблетки 500мг №20 /фармстандарт/ (Кальция глюконат)
Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.
Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в периоде постменопаузы).
Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).
Отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
Гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг % = 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, тяжелая почечная недостаточность, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.
С осторожностью.
Дегидратация, диарея, синдром мальабсорбции, умеренная хроническая почечная и/или сердечно-сосудистая недостаточность, гиперкоагуляция.
Пациентам с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе препарат следует назначать с осторожностью и регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой.
Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
При беременности и в период грудного вскармливания применение препарата возможно по рекомендации врача. суточная доза кальция при беременности не должна превышать 1500мг.
Действующее вещество: Кальция глюконата моногидрат — 500мг.
Форма выпуска: 1.Таблетки 500 мг №10; 2.Таблетки 500 мг №20; 3.Таблетки 500 мг №30.
Препарат принимают внутрь перед едой или через 1,5-2 часа после еды, запивают молоком. Перед употреблением таблетки необходимо измельчать.
Режим дозирования и длительность приема препарата при каждом показании завистя от состояния пациента и определяются врачом в соответствии с приведенными ниже схемами терапии.
Взрослым и детям старше 14 лет — по 1-3г (2-6таблеток) 2-3 раза в сутки;
Детям от 3 до 5 лет — по 1г (2 таблетки) 2-3 раза в сутки;
Детям от 5 до 7 лет — по 1-1,5г (2-3 таблетки) 2-3 раза в сутки;
Детям от 7 до 10 лет — ро 1,5-2г (3-4 таблетки) 2-3 раза в сутки;
Детям от 10 до 14 лет по 2-3г (4-6 таблеток) 2-36 раза в сутки.
Особые указания: У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля или к управлению различными механизмами, а также занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
Хранить при температуре не выше 25С в недоступном для детей месте.
Взаимодействие с другими препаратами: Кальция глюконат фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, так как осаждает их с образованием нерастворимых и труднорастворимых солей кальция.
Одновременный прием кальция глюконата с тиазидными диуретиками приводит к усилению гиперкальциемии.
Прием кальция глюконата снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, а так же уменьшает биодоступность фенитоина.
Вследствие образования нерастворимых комплексов несовместим с препаратами корня солодки и антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, препаратов железа для приема внутрь (интервал между приемом кальция глюконата и перечисленных препаратов должен составлять не менее 2 часов).
При одновременном применении кальция глюконата с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Побочные эффекты: Для оценки частоты развития нежелательных явлений используют следующую классификацию ВОЗ: очень часто (>=1/10), нечасто (>=1/1000 и =1/10000 и
Кальция глюконат (Calcium gluconate): описание, рецепт, инструкция
Calcium gluconate
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Кальция глюконат (Calcii gluconas)
Фармакологическая группа
Макро- и микроэлементы
Рецепт
Международный:
Rp. Calcii gluconici 50,0
DS. По 1 чайной ложке 2—3 раза в день (перед едой).
Rp. Calcii gluconici 0,5
D. t. d. N. 20 in tab.ul.
S. По 1—2 таблетки 3—4 раза в день (перед едой).
Rp. Sol. Calcii gluconici 10% 10,0
D. t. d. N. 10 in amp.
S. По 5—10 мл в мышцы.
Россия:
Таблетки — отпускаются без рецепта
Ампулы — рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Кальция глюконат восполняет дефицит кальция – вещества, необходимого для формирования костной ткани, сокращения гладких, скелетных мышц, передачи нервных импульсов, деятельности миокарда, свертывания крови. Применение глюконата кальция оказывает меньшее раздражающее действие, чем кальция хлорид.
Способ применения
Для взрослых:
Кальция глюконат в таблетках принимают перед приемом пищи или через 1-1,5 ч после еды.
Запивают таблетки молоком.
Взрослые принимают один-три грамма 2-3 р/день.
Глюконат кальция при беременности, во время лактации назначают один-три грамма 2-3 р/день.
Нельзя принимать больше, чем 9 гр кальция глюконат в сутки.
Внутривенно препарат необходимо вводить медленно, так же как и уколы кальция глюконат – их делают на протяжении двух-трех минут.
Взрослым вводят 5-10 мл 10% раствора каждый день, через один день или два дня.
Перед введением раствор необходимо нагреть до обычной температуры тела
Для детей:
Детям до одного года дают 0,5 гр препарата, в возрасте 2-4 года – 1 гр, 5-6 лет – 1-1,5 гр, 7-9 лет – 1,5-2 гр, 10-14 лет – 2-3 гр.
Кальция глюконат в таблетках детям дают 2-3 р/день.
Детям уколы кальция глюконат внутримышечно не делают (из-за опасности некроза тканей), вводят препарат только внутривенно (медленно или капельно) – 1-5 мл 10% раствора каждые два-три дня.
Показания
Препарат применяется при недостаточности функций паращитовидных желез, при повышенном выведении кальция из организма (в частности, при длительном обезвоживании.
Препарат применяется как вспомогательное средство при аллергических заболеваниях, а также при аллергических осложнениях медикаментозной терапии для уменьшения проницаемости сосудов. Применяется при паренхиматозном гепатите, при токсических поражениях печени, эклампсии, нефрите, гиперкалиемии, гиперкалиемической форме пароксизмальной миоплегии.
Применяется при кожных заболеваниях, в качестве кровоостанавливающего средства, а также в качестве антидота при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой, либо ее растворимыми солями, а также растворимыми солями фтористой кислоты.
Противопоказания
Кальция глюконат противопоказан при склонности к тромбозам, атеросклерозе и повышенной свертываемости.
Побочные действия
Средство при внутреннем применении может вызывать раздражение слизистой ЖКТ, запор.
При введении раствора внутримышечно, внутривенно может появиться диарея, рвота, брадикардия, тошнота.
Также при внутривенном введении может появиться жжение во рту, общее ощущение жара, может понизиться давление при быстром введении, развиться аритмия, остановиться сердце, пациент может упасть в обморок.
При внутримышечных уколах кальция глюконат может появиться некроз тканей в месте введения. Передозировка вызывает развитие гиперкальциемии, для устранения которой вводят кальцитонин – 5-10МЕ на килограмм веса в сутки.
Форма выпуска
Препарат выпускают в таблетках, порошке, растворе
Глюконат кальция при простуде детям в таблетках по Комаровскому: как давать
Глюконат Кальция – это препарат, который сегодня часто назначают при лечении простудных заболеваний. Это связано с тем, что активные компоненты этого препарата создают надежную защиту сосудам, предохраняя их от повреждения, уменьшают их ломкость и проницаемость при воспалительных процессах. Горячие инъекции Глюконата Кальция – это неотъемлемая часть комплексной терапии вирусных и простудных недугов.
При помощи препарата удается снизить интоксикацию организма и патологические проявления. В аптеке сегодня можно приобрести комплексные медикаменты, в составе которых содержится Глюконат Кальция, противовирусные и противовоспалительные составляющие.
Польза и действие
Глюконат Кальция – это медикаментозное средство, при помощи которого удается возместить нехватку кальция. Его производство происходит в виде таблеток и раствора. В составе в роли действующего компонента выступает моногидрат глюконата кальция. Кроме этого, имеется и ряд дополнительных ингредиентов.
Если рассматривать таблетки, то в них действующий компонент содержится в количестве 500 мг, а в одном блистре содержится 10 драже. Если использовать раствор для уколов, то в 1 мл препарат глюконат содержится в количестве 0,1 г. Выпускают ампулы по 1 и 5 мл. В одной упаковке имеется 10 ампул.
На фото- глюконат кальция
Основным преимущество Глюконата Кальция остается его однокомпонентность. В поливитаминных комплексах имеется определенное количество каждого компоненты, так что невозможно повысить или понизить дозировку одного из них, не меняя объем потребления остальных. Благодаря своему уникальному составу Глюконат Кальция позволяет подобрать ту дозировку препарата, которой будет достаточно для каждого ребенка.
Применяя Глюконат Натрия, можно получить следующий эффект:
- укрепить опорно-двигательный аппарат;
- насытить кости кальцием, тем самым повысить их прочность;
- снять воспаление, токсическое и аллергическое влияние;
- повысить тонус сосудов;
- снизить производство гистамина, который относится к основным компонентам , обуславливающим все проявления аллергии;
- оказать гомеостатическое влияние, в результате чего отсутствует кровотечение;
- повысить плотность сосудистой сетки;
- добиться перехода неактивного протромбина в активированный;
- так как Глюконат Кальция – это компонент сложной цепочки реакции сосудистого свертывания, то удается активировать последующие реакции, в результате которых может образоваться тромб;
- стимуляция работы сердца;
- повышение возбудимости мышцы сердца, что приводит к ее усиленным и учащенным сокращениям, оказание тонизирующего и укрепляющего эффекта;
- стимуляция нервно-мышечной передачи;
- увеличение скорости, с которой импульс движется по волокнам нерва, в результате чего у детей улучшается работоспособность, они становятся активными, ускоряется из реакция, скорость и точность движений.
И хотя Глюконат Кальция является настолько полезным препаратом при простуде, он может нести определенный вред детскому организму. Например, при его введении внутримышечно, может возникнуть омертвление мягких тканей.
На фото- уколы глюконат кальция при простуде детям
При употреблении таблетизированного препарата у ребенка могут наблюдаться такие побочные явления:
- ощущение тошноты,
- рвота,
- диарея,
- замедленное сердцебиение,
- нарушение ритма сокращений сердца.
Глюконат Кальция нельзя принимать детям при повышенной концентрации ионов микроэлемента в лимфе. Если существует склонность к образованию тромбов, то от использования медикамента придется отказаться. При недостаточной работе почек приме препарата также запрещен.
Какие причины кашля без простуды у взрослого встречаются чаще всего, поможет понять данная статья.
Какие таблетки пить при простуде без температуры, и как правильно подобрать нужные препараты, очень подробно рассказывается здесь в статье.
А вот как происходит лечение гриппа и простуды в домашних условиях, и какие лекарственные средства стоит применять, указано здесь в статье: https://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-gripp-v-domashnix-usloviyax.html
А вот можно ли беременным Парацетамол при простуде, и как стоит применять такое средство, указано здесь в статье.
Как принимать
Как было отмечено ранее, препарат выпускают в двух формах – таблетки и уколы. Дозировку и длительность приема Глюконата Кальция сможет определить только врач. Детям вести прием лекарства необходимо 2-3 раза в сутки. Чтобы активные компоненты лекарства лучше усваивались, необходимо таблетку превратить в порошок и дать крохе вместе с водой или молоком во время приема еды. Сегодня в аптеке можно отыскать таблетки, в которых содержится 5% какао.
Если Глюконат Кальция был назначен деткам до года, то дозировка составит по 0,5 г за раз. Для малышей 2-4 лет однократная дозировка составит 1 г, для 5-6 летнего – 1-1,5 г и для 7-9 летнего – 1,5-2 г. Пациенту в подростковом возрасте прием препарата ведется по 2-3 г. Если были назначены уколы Глюконата Кальция, то детям их выполняют внутривенно, медленно на протяжении нескольких минут.
Мнение Комаровского
Известный педиатр Комаровский полагает, что, несмотря на такое широкое изобилие препаратов, в которых содержится кальций, лучше всего задействовать простой вариант – обычный Глюконат Кальция. Таблетированный препарат можно давать крохе с 3-х летнего возраста.
Чтобы максимально быстро устранить отек слизистой, препарат принимать 3 раза в день по 1 таблетке. При этом родители не должны переживать насчет передозировки, так как она отсутствует. При избыточном количестве этого компонента ничего страшного не произойдет, так как все компоненты быстро выводятся организмом. Следовательно, родители могут не переживать на счет передозировке. Педиатр утверждает, что это именно тот случай, когда повышенная доза не главного компонента не несет опасности для растущего организма.
На видео- лечение простуды по комаровскому глюконат кальция:
Комаровский настаивает над тем, что при помощи рассматриваемого препарата можно снизить проницаемость сосудов. А ведь развитие насморка и происходит на фоне повышенной проницаемости капилляров слизистой оболочки. Для купирования воспаления и последствий аллергии кальций также можно применять. Если его совмещать с другими методами терапии, то можно ускорить процесс выздоровления.
А вот как пить Кагоцел при простуде, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.
Также будет интересно узнать о том, как стоит применять уколы от гриппа и простуды Циклоферон, и насколько это безопасно для здоровья.
А вот какие отзывы о свечах Виферон для беременных при простуде существуют в настоящее время, указано здесь в статье.
Также будет интересно узнать о том, можно ли пить Нимесил при простуде, и поможет ли это средство побороть заболевание.
А вот как стоит применять Аспирин при первых признаках простуды, и может ли он помочь в данном заболевании, подробно указано в данной статье.
Комаровский предупреждает, что вылечить простуду за 1 день при помощи Глюконата Кальция не удается. Так что не нужно верить неправдивой информации, чтобы все проявления простуды покинут ребенка через сутки после приема медикамента. Но то, что ускорить процесс выздоровления с ним можно, это доктор подтверждает.
Сегодня для лечения простуды имеется масса препаратов. Но особой популярностью сегодня пользуется именно Глюконат Кальция. Причина такой востребованности в том, что он оказывает комплексное влияние на организм, в результате чего простуда протекает в облегченной форме, а процесс исцеления ускоряется.
Глюконат кальция | Сайт врача Самолетовой Д. Я.
Глюконат кальция — это популярное средство для профилактики и лечения дефицита кальция в организме. Оно используется в виде таблеток и уколов для детей и взрослых. Ниже вы найдете инструкцию по применению этого лекарства, написанную понятным языком. Изучите показания к применению, противопоказания и возможные побочные эффекты. Разберитесь, как сочетать глюконат кальция и витамин Д. Узнайте, как принимать детям и беременным женщинам, от аллергии и для укрепления зубов.
Глюконат кальция: подробная статья
Фирмы, производящие глюконат кальция, скрывают правдивую информацию о дозировке этих таблеток, потому что не хотят отпугивать покупателей. Чтобы получить эффект, нужно принимать очень много этого средства. Дозы 1-4 таблетки в день достаточно лишь для маленьких детей. Взрослым требуется намного больше. Подробности читайте ниже. Изучите объективное сравнение глюконата кальция с препаратом Кальций Д3 Никомед. Приводятся 22 вопроса, которые часто задают читатели, и подробные ответы на них.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие | Кальций участвует в передаче нервных импульсов, реакциях свертывания крови, управлении скелетной и гладкой мускулатурой, других физиологических процессах. Таблетки глюконата кальция восполняют дефицит этого минерала в организме, а также, возможно, уменьшают интоксикацию, ослабляют воспаление, помогают от аллергии. |
Показания к применению | Пониженный уровень кальция в крови из-за проблем с выработкой паратиреоидного гормона и других причин. Аллергические заболевания. Кожные заболевания — зуд, экзема, псориаз. Повышенная проницаемость сосудов, кровотечения. Отравление сульфатом магния, щавелевой или фтористой кислотой. Поражение печени из-за отравления. Эклампсия — судороги и повышенное артериальное давление у беременных. При большинстве заболеваний, перечисленных выше, эффективность глюконата кальция — сомнительная. |
Противопоказания | Уровень кальция в крови выше нормы. Повышенная свертываемость крови, склонность к образованию тромбов. Выраженный атеросклероз — холестериновые бляшки на стенках артерий могут покрыться кальцием, стать твердыми и более опасными. |
Особые указания | Сначала обсудите с врачом и лишь после этого начинайте принимать таблетки кальция или давать их ребенку. Сообщите доктору, если у вас или у ребенка имеются заболевания почек, печени или сердца, пониженная кислотность желудка. Старайтесь получать максимально возможное количество кальция из пищевых источников, а не из БАДов и лекарств. Изучите таблицу содержания кальция в пищевых продуктах. На странице «Витамины с кальцием» вы можете узнать, чем отличаются между собой глюконат, карбонат, хлорид и цитрат кальция. |
Дозировка | При острых заболеваниях (гипокальциемия, отравление) дозу и способ применения определяет врач. Чтобы определить подходящую дозу для профилактики взрослому или ребенку, изучите статью «Как правильно принимать кальций«. Ниже на этой странице объясняется, в каких случаях необходимы уколы, а когда их можно заменить приемом таблеток. Обратите внимание, что таблетки глюконата кальция содержат очень мало этого минерала, всего 9,5%. Подробности читайте в статье «Витамины с кальцием«. Обсудите с врачом, не стоит ли заменить глюконат кальция на карбонат или цитрат. |
Побочные действия | Возможны запоры и другие расстройства пищеварения. Практически невозможно съесть столько глюконата кальция, чтобы повысился уровень этого минерала в крови. Лишний кальций будет выведен из организма, если только человек не страдает тяжелыми заболеваниями почек или печени. Изредка бывает сыпь и другие симптомы аллергии, а также нарушения сердечного ритма. Если разовьются эти серьезные побочные эффекты, прекратите принимать лекарство и обсудите ситуацию с врачом. |
Беременность и грудное вскармливание | Во время беременности потребность в кальции повышается. Многие беременные женщины принимают лекарства и БАДы для профилактики дефицита этого минерала в организме. Тем не менее, не проводились никакие серьезные исследования безопасности этого препарата для беременных и кормящих грудью. Получите одобрение от врача, прежде чем начинать принимать его. Обратите внимание, что таблетки глюконата кальция содержат очень мало этого минерала, всего 9,5%. Обсудите с доктором, не лучше ли вам будет принимать карбонат или цитрат кальция. Подробности читайте в статье «Витамины с кальцием«. |
Взаимодействие с другими лекарствами | Прием глюконата кальция может заблокировать усвоение многих других лекарств или ослабить их действие. Могут быть проблемы с антибиотиками, противогрибковыми лекарствами, препаратами от гипертонии, гормонами щитовидной железы в таблетках, стероидами. Подробности читайте в статье «Как правильно принимать кальций«. Список категорий лекарств, с которыми препараты кальция могут негативно взаимодействовать, приведенный выше, не является полным. Обсудите с врачом каждый вид таблеток, который принимаете вы или ваш ребенок. |
Передозировка | Симптомы повышенного уровня кальция в крови, вызванного передозировкой таблеток, — тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушение сознания, изменение настроения, головная боль, усталость, слабость. Практически невозможно съесть столько глюконата кальция, чтобы возникли симптомы, перечисленные выше. Передозировка этого препарата очень маловероятна для всех, кроме людей, страдающих заболеваниями почек, печени или сердца. |
Форма выпуска | Таблетки по 0,5 или 0,75 грамма. Ампулы по 1, 5 или 10 мл раствора для инъекций 10%. В упаковках по 10 таблеток или 10 ампул. |
Условия и сроки хранения | Хранить в защищенном от света месте, при температуре 20–30 °C. |
Как принимать глюконат кальция
Глюконат кальция нужно принимать после еды, обильно запивая водой. Для лучшего усвоения таблетки желательно разжевать, прежде чем глотать. Имейте в виду, что лекарства и БАДы, содержащие кальций, могут блокировать усвоение или ослабить действие многих других препаратов. Подробности читайте в статье «Как правильно принимать кальций«. Изучите, с какими другими лекарствами и витаминами нельзя смешивать это средство. А главное, разберитесь, нужно ли вообще вам или вашему ребенку принимать глюконат или другие препараты кальция. В большинстве случаев в этом нет необходимости.
Сколько дней подряд нужно принимать глюконат кальция в таблетках?
Как правило, люди принимают глюконат кальция или дают его детям для профилактики дефицита этого минерала в организме. Не может быть четкого и однозначного ответа на вопрос, сколько дней подряд нужно принимать. Потому что нет никаких явных признаков, по которым можно понять, мол, вчера был дефицит кальция, а сегодня его уже нет. Подробнее читайте статью «Дефицит кальция: симптомы и лечение«. Вы можете принимать глюконат кальция или давать его ребенку каждый день несколько лет подряд. А можете отменить прямо сейчас — и, скорее всего, не заметите никаких изменений. Взрослым и детям нужно стараться получать достаточно кальция из здорового питания, а не налегать на таблетки.
Глюконат кальция и витамин Д нужно принимать вместе или отдельно?
Прежде всего, изучите подробную статью «Витамин Д«. Прочитав ее, вы разберетесь, есть ли у вас или у ваших детей дефицит витамина Д в организме. Может оказаться, что витамина Д у вас хватает и без таблеток, особенно в летний период. Однако если его не достаточно, то кальций не будет усваиваться в кишечнике, сколько бы человек не потребил этого минерала. Витамин Д можно принимать вместе с кальцием. Существуют комбинированные таблетки, содержащие оба эти вещества. Например, Кальций Д3 Никомед или Компливит Кальций Д3. Если взрослый или ребенок принимает кальций и витамин Д3 отдельно, в разных таблетках — это тоже нормально.
Вреден ли глюконат кальция в больших количествах?
Кальций в таблетках у взрослых может повысить риск сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний на 10-20%. Подробнее узнайте в статье «Как правильно принимать кальций«. Однако таблетки глюконата кальция содержат очень мало этого минерала, всего 9,5%. Чтобы существенно повысить уровень кальция в организме, их нужно потреблять горстями каждый день. Маловероятно, что кто-то будет это делать в течение многих дней подряд. Желательно принимать кальций в таблетках не наобум, а в точно рассчитанной дозировке. Нужно узнать норму суточного потребления этого минерала в зависимости от пола и возраста человека. Потом изучите таблицу содержания кальция в пищевых продуктах и посчитайте, сколько этого минерала вы получаете с пищей. Разницу можно восполнить с помощью глюконата кальция или других таблеток. Практически невозможно съесть столько кальция в таблетках, чтобы это вызвало какие-то серьезные побочные эффекты. Ну разве что запор. Выше на этой странице приводится полный список возможных побочных эффектов и негативного взаимодействия с другими лекарствами.
Почему глюконат кальция надо запивать молоком?
Молоко и молочные продукты — один из самых богатых источников кальция, который хорошо усваивается организмом человека. Людям, которые потребляют много молочных продуктов, вероятно, нет необходимости принимать глюконат кальция. У них и так не будет дефицита этого минерала в организме. Доктор Комаровский не рекомендует давать молоко детям до 3 лет. Можно использовать йогурт, кефир, творог, но не молоко. Потому что у маленьких детей еще не достаточно развилась пищеварительная система, чтобы справляться с молоком. Изучите статью «Кальций в молоке, твороге и твердом сыре«. Узнайте, какие преимущества и риски несет потребление молока и молочных продуктов для взрослых и детей.
Как применять глюконат кальция для укрепления зубов?
Никакие серьезные исследования не подтверждают, что глюконат кальция может помочь для укрепления зубов детям или взрослым. Вряд ли у людей, которые нормально питаются, будет дефицит кальция в организме, способный вызвать проблемы с зубами. Чистите зубы два раза в день — после завтрака и на ночь. Это лучшее, что вы можете сделать, чтобы укрепить их. Скорее всего, пасты с фтором наиболее эффективны для профилактики кариеса.
Можно ли принимать глюконат кальция при температуре?
Глюконат кальция не понижает температуру тела. Но от того, что взрослый или ребенок примет эти таблетки, скорее всего, вреда не будет.
Эффективно ли лечение простуды и насморка этим средством?
Глюконат кальция не лечит от простуды и насморка. Сайт Centr-Zdorovja.Com рекомендует изучить книгу Комаровского «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников». Лечите насморк и другие симптомы простуды, как описано в этой книге.
При аллергии какой глюконат кальция лучше — уколы или таблетки?
В первую очередь, нужно исключить контакт с веществом, вызывающим аллергию. Это может быть какой-то пищевой продукт, средство бытовой химии или что-то еще. И лишь во вторую очередь думайте насчет антигистаминных лекарств. Глюконат кальция не помогает от аллергии ни в каком виде — ни уколы, ни таблетки. Обычно больной начинает принимать это лекарство и одновременно прекращает свои контакты с аллергеном. Именно это и помогает. В цивилизованных западных странах никому и в голову не приходит принимать кальций от аллергии. Об эффективных современных лекарствах от аллергии вы можете узнать, посмотрев видео доктора Комаровского.
Чем отличается глюконат и карбонат кальция? Что лучше?
Глюконат кальция содержит всего 9,5% этого минерала, а карбонат — целых 40%. Чтобы получить дневную дозу кальция для взрослого или ребенка, будет достаточно принять 1-2 таблетки карбоната. Например, Кальций Д3 Никомед или Компливит Кальций Д3. С той же целью придется съесть целую горсть таблеток глюконата кальция. Карбонат кальция удобнее в применении, чем глюконат. Карбонат кальция не рекомендуется людям, у которых пониженная кислотность желудка или которые принимают лекарства — ингибиторы протонной помпы. У таких пациентов лучше всего будет усваиваться цитрат кальция. Нет данных, подходит ли им глюконат. Таблетки карбоната кальция выглядят дороже, чем глюконат. Но с учетом того, сколько их нужно принимать каждый день, разница в цене практически исчезает.
Глюконат кальция или кальций Д3 Никомед: что лучше?
Кальций Д3 Никомед — это препарат, содержащий 1250 мг карбоната кальция (500 мг чистого кальция) в каждой таблетке. Чтобы получить те же 500 мг кальция, взрослому или ребенку придется съесть целых 11 таблеток глюконата. Очевидно, что Кальций Д3 никомед удобнее в применении, чем глюконат кальция. Одна таблетка этого препарата стоит почти столько же, сколько 11 таблеток глюконата. Поэтому неправильно утверждать, что Кальций Д3 никомед значительно дороже. Тем более, это лекарство содержит еще и витамин Д в комбинации с кальцием. В таблетках глюконата кальция витамина Д обычно не бывает. Кальций Д3 никомед выпускается в виде сладких жевательных таблеток с фруктовым вкусом. Поэтому взрослые и дети обычно охотно принимают его. Заставить ребенка съесть много глюконата кальция может оказаться нелегко. С другой стороны, Кальций Д3 никомед содержит искусственные подсластители и вкусовые добавки. Не все родители согласятся, чтобы их дети получали эти вещества.
Внутримышечные и внуривенные уколы
Уколы глюконата кальция назначают для лечения аллергической сыпи и других проблем с кожей, воспалительных заболеваний в гинекологии, а также для уменьшения частоты и интенсивности кровотечений. Все это варварство и дикость. Эффективность этих уколов при проблемах, перечисленных выше, давно опровергнута на Западе. Нормальные врачи об этом знают, а дремучие — продолжают назначать чуть ли не всем подряд своим пациентам. Уколы глюконата кальция имеет смысл делать только при редких острых состояниях или тяжелых заболеваниях — пониженная выработка паратиреоидного гормона, пониженный уровень кальция в крови у новорожденных, отравление свинцом, магнием, калием или некоторыми лекарствами.
В видео-ролике, размещенном выше, доктор Комаровский говорит о том, что делать уколы кальция — это варварство и садизм по отношению к детям. Все то же самое касается и взрослых пациентов. В подавляющем большинстве случаев уколы глюконата кальция можно заменить таблетками, а то и вообще не принимать кальций ни в каком виде. Держитесь подальше от врачей, которые продолжают назначать эти уколы направо и налево.
От чего помогают уколы глюконата кальция? Зачем их назначают?
Уколы глюконата кальция имеет смысл назначать только при острых тяжелых заболеваниях, которые лечат в больничном стационаре, а не дома. Например, при пониженном уровне кальция в крови у младенцев в течение первых дней после появления на свет. Это называется неонатальная гипокальциемия. В подавляющем большинстве случаев уколы кальция врачи назначают зря. Эти уколы спасают докторов, когда те не имеют эффективного средства, чтобы помочь пациенту, а нужно выписать хоть какое-то лечение. Уколы глюконата кальция тяжело переносятся, могут вызвать побочные эффекты и вряд ли приносят какую-то пользу.
Как правильно делать уколы глюконата кальция?
В подавляющем большинстве случаев правильно их вообще не делать. Не ходите больше к врачу, который назначил эти уколы.
Можно ли вводить глюконат кальция внутримышечно? Как это делать правильно?
Инструкция по применению запрещает вводить глюконат кальция внутримышечно детям, потому что эти уколы могут вызвать некроз (омертвение) тканей. Очевидно, по той же причине не следует колоть кальций внутримышечно и взрослым.
Можно ли колоть глюконат кальция во время месячных?
Скорее всего, вам не следует колоть глюконат кальция во время месячных и во все остальные дни тоже. Держитесь подальше от врача, который назначает эти уколы своим пациенткам.
Можно ли заменить таблетками уколы глюконата кальция?
В подавляющем большинстве случаев уколы глюконата кальция можно заменить таблетками, а то и вообще не принимать кальций ни в каком виде. Изучите статью «Дефицит кальция в организме: симптомы и лечение«. Может оказаться, что у вас нет нехватки этого минерала.
Помогают ли уколы глюконата кальция при псориазе?
Врачи-шарлатаны назначают уколы глюконата кальция при псориазе лишь потому, что не знают никаких более эффективных средств против этого заболевания. Они не имеют права отпускать пациентов с приема, не выписав хоть какое-то лечение. Нужно попробовать разные способы держать псориаз под контролем. Возможно, какой-то из них вам более-менее поможет. Обратите внимание на витамин Д и рыбий жир. Нельзя заранее предсказать, окажется ли эффективным то или иное лечение, пока вы не попробуете его. Подробнее читайте на специализированных сайтах о лечении псориаза.
Глюконат кальция для детей
Родители часто дают глюконат кальция своим детям для профилактики дефицита этого минерала в организме. Они опасаются проблем с развитием костей и зубов у ребенка, а особенно рахита. Изучите также статью «Витамин Д» — разберитесь, как этот витамин регулирует усвоение кальция и нужно ли давать его вашему ребенку. Не следует думать, что глюконат кальция — это чудодейственное средство для ребенка, чуть ли не панацея от всех болезней. Маловероятно, что препараты кальция помогают для профилактики и лечения каких-то заболеваний у детей.
Читайте также статью «Кальций для детей«. Узнайте суточную норму потребления кальция для детей от рождения до 18 лет. Разберитесь, чем отличаются симптомы нехватки кальция в организме у маленьких детей, младших школьников, подростков и взрослых.
Можно ли давать детям глюконат кальция? С какого возраста?
В русскоязычных странах часто дают детям глюконат кальция даже в возрасте до 1 года, и тем более, старше. Таблетки глюконата кальция содержат очень мало этого минерала, всего 9,5%. Для сравнения, например, карбонат кальция содержит его 40%. С другой стороны, у детей, которые нормально питаются, обычно не бывает дефицита кальция в организме. Препараты кальция детям не приносят вреда, но и особой пользы тоже, кроме успокоения родителей.
Как давать глюконат кальция ребенку до года? Какая дозировка?
Доктор Комаровский в этой статье рекомендует давать глюконат кальция детям до года в дозировке 3 таблетки по 500 мг в сутки. Принимать желательно не всю дозу сразу, а разделить ее на 2-3 приема. Таблетки нужно растолочь в порошок, прежде чем давать маленькому ребенку.
Помогает ли глюконат кальция детям от аллергии? От атопического дерматита?
Глюконат кальция не эффективен против аллергии. По-настоящему от аллергии и атопического дерматита помогает прекращение контактов с веществом, на которое иммунная система реагирует неправильно. Кальций от аллергии детям дают из-за давно укоренившегося суеверия. Но полезность такого лечения — сомнительная. В западных странах его не применяют. У них аллергия и атопический дерматит не являются показаниями к применению таблеток кальция.
Помогает ли глюконат кальция детям от простуды?
Глюконат кальция не понижает температуру тела, не облегчает и не устраняет симптомы простуды, не ускоряет выздоровление. Изучите книгу Комаровского «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников». Лечитесь, как написано в ней.
При беременности
Кальций — один из важнейших элементов для развития плода. Многие женщины беспокоятся, что у них может развиться дефицит кальция в организме во время беременности и это будет иметь неблагоприятные последствия. Однако, если вы нормально питаетесь, то не нужно слишком переживать и бежать в аптеку за глюконатом кальция. Лучше изучите статью про магний и обсудите с врачом, не стоит ли вам принимать магний-В6 для облегчения течения беременности. Некоторые таблетки магния рекламируются под девизом «Вам понравится быть беременной!», и это не преувеличение.
Скорее всего, вы сможете получать достаточно кальция из здоровой натуральной пищи — молочных продуктов, сардин в масле, зелени, орехов и семечек. Потребность женщины в кальции во время беременности повышается незначительно — с 1000 до 1200-1300 мг в сутки. На русскоязычных сайтах можно найти цифры 1500-2000 мг в сутки, но они завышены. У вас может измениться перечень любимых продуктов. Скорее всего, пища, на которую вас потянет во время беременности, будут богаче кальцием, чем та, которой вы привыкли питаться раньше. Это нормально.
Читайте также статью «Кальций для беременных«. Узнайте о витаминах для беременных женщин, которые содержат кальций, магний и железо. Выясните, какие здоровые натуральные продукты, богатые кальцием, рекомендуется включать в рацион во время беременности.
Как принимать глюконат кальция при беременности? В какой дозировке?
Норма потребления кальция для женщин во время беременности и кормления грудью составляет 1000-1300 мг в сутки, в зависимости от возраста. Подробнее читайте в этой таблице. Нужно подсчитать, сколько примерно кальция вы получаете с пищей. В этом поможет таблица содержания кальция в пищевых продуктах. Разницу между нормой и вашим потреблением можно восполнить с помощью глюконата кальция или других таблеток. Обратите внимание, что глюконат кальция содержит очень мало этого минерала, всего 9,5%. 500 мг глюконата — это всего 42,5 мг чистого кальция. Вероятно, вам удобнее будет использовать другие таблетки кальция. Изучите статью «Витамины с кальцием» — в ней сравниваются между собой глюконат, карбонат, цитрат и хлорид кальция. Обсудите с врачом, прежде чем начинать принимать любые таблетки. Возможно, вам понадобится принимать магний-В6. Кальций и магний не следует пить одновременно. Оба эти минерала можно принимать в один и тот же день, но с интервалом 2-3 часа, чтобы они не блокировали усвоение друг друга.
Можно ли колоть? Или подходят только таблетки?
Выше на этой странице подробно объясняется, почему уколы глюконата кальция — это варварство и садизм. Тем более, по отношению к беременной женщине. Не ходите больше к врачу, который назначил эти уколы. Налегайте на продукты, богатые кальцием. Возможно, вам вообще не понадобится принимать этот минерал дополнительно. Беременным женщинам следует больше беспокоиться насчет магния и цинка, чем о дефиците кальция.
Кальций и кальциевые добавки: достижение правильного баланса
Кальций и добавки с кальцием: достижение правильного баланса
Кальций важен для здоровья костей. Посмотрите, сколько вам нужно и как это получить.
Персонал клиники Мэйо
Кальций важен для здоровья костей на протяжении всей жизни. Хотя диета — лучший способ получить кальций, добавки кальция могут быть вариантом, если ваша диета не соответствует требованиям.
Прежде чем рассматривать добавки с кальцием, убедитесь, что вы понимаете, сколько кальция вам нужно, плюсы и минусы добавок с кальцием и какой тип добавки выбрать.
Преимущества кальция
Вашему организму необходим кальций для построения и поддержания крепких костей. Ваше сердце, мышцы и нервы также нуждаются в кальции для правильного функционирования.
Некоторые исследования показывают, что кальций, наряду с витамином D, может иметь преимущества не только для здоровья костей: возможно, он защищает от рака, диабета и высокого кровяного давления. Но данные о такой пользе для здоровья не являются окончательными.
Риски недостатка кальция
Если вы не получаете достаточно кальция, у вас могут возникнуть проблемы со здоровьем, связанные со слабостью костей:
- Дети могут не достичь своего полного роста взрослого человека.
- Взрослые могут иметь низкую костную массу, что является фактором риска остеопороза.
Многие американцы не получают достаточного количества кальция в рационе. В группу риска входят дети и подростки, но также и взрослые в возрасте 50 лет и старше.
Потребность в кальции
Сколько кальция вам нужно, зависит от вашего возраста и пола.
Мужчины | |
---|---|
19-50 лет | 1000 мг |
51-70 лет | 1000 мг |
71 и старше | 1,200 мг |
Женщины | |
19-50 лет | 1000 мг |
51 и старше | 1,200 мг |
Рекомендуемый верхний предел для кальция составляет 2500 мг в день для взрослых от 19 до 50 лет.Для людей старше 51 года предел составляет 2000 мг в день.
Кальций и диета
Ваш организм не производит кальций, поэтому вы должны получать его из других источников. Кальций содержится в различных продуктах питания, в том числе:
- Молочные продукты, такие как сыр, молоко и йогурт
- Темно-зеленые листовые овощи, такие как брокколи и капуста
- Рыба со съедобными мягкими костями, например сардины и консервированный лосось
- Обогащенные кальцием продукты и напитки, такие как соевые продукты, зерновые и фруктовые соки, а также заменители молока
Для усвоения кальция организму также необходим витамин D.Некоторые продукты естественным образом содержат небольшое количество витамина D, например консервированный лосось с костями и яичные желтки. Вы также можете получить витамин D из обогащенных продуктов и пребывания на солнце. Рекомендуемая суточная норма витамина D для большинства взрослых составляет 600 международных единиц (15 микрограммов) в день.
Кому следует принимать во внимание добавки кальция?
Даже если вы придерживаетесь здоровой и сбалансированной диеты, вам может быть трудно получить достаточно кальция, если вы:
- Соблюдайте веганскую диету
- У вас непереносимость лактозы и ограничьте потребление молочных продуктов
- Потребляйте большое количество белка или натрия, из-за чего ваш организм может выделять больше кальция
- Получают длительное лечение кортикостероидами
- Страдаете определенными заболеваниями кишечника или пищеварительного тракта, снижающими способность усваивать кальций, например воспалительным заболеванием кишечника или целиакией
В этих ситуациях добавки кальция могут помочь вам удовлетворить ваши потребности в кальции. Поговорите со своим врачом или диетологом о том, подходят ли вам кальциевые добавки.
Есть ли риски у пищевых добавок с кальцием?
Добавки кальция не для всех. Например, если у вас есть заболевание, которое вызывает избыток кальция в кровотоке (гиперкальциемия), вам следует избегать приема добавок кальция.
Это не окончательно, но может быть связь между добавками высоких доз кальция и сердечными заболеваниями. Доказательства неоднозначны, и необходимы дополнительные исследования, прежде чем врачи узнают о влиянии добавок кальция на риск сердечного приступа.
Похожая полемика связана с раком кальция и простаты. Некоторые исследования показали, что высокое потребление кальция из молочных продуктов и добавок может увеличить риск, тогда как другое более недавнее исследование не показало повышенного риска рака простаты, связанного с общим кальцием, диетическим кальцием или дополнительным потреблением кальция.
Пока не будет известно больше об этих возможных рисках, важно избегать чрезмерного потребления кальция. Как и в случае любой проблемы со здоровьем, важно поговорить со своим врачом, чтобы определить, что вам подходит.
Виды добавок кальция
В кальциевых добавках используется несколько различных видов соединений кальция. Каждое соединение содержит различное количество минерального кальция, называемого элементарным кальцием. Обычные кальциевые добавки могут иметь маркировку:
.
- Карбонат кальция (40% элементарного кальция)
- Цитрат кальция (21% элементарного кальция)
- Глюконат кальция (9% элементарного кальция)
- Лактат кальция (13% элементарного кальция)
Двумя основными формами добавок кальция являются карбонат и цитрат.Карбонат кальция самый дешевый и поэтому часто является хорошим первым выбором. Другие формы кальция в добавках включают глюконат и лактат.
Кроме того, некоторые добавки кальция сочетаются с витаминами и другими минералами. Например, некоторые кальциевые добавки могут также содержать витамин D или магний. Проверьте список ингредиентов, чтобы узнать, в какой форме кальция содержится ваша добавка с кальцием и какие другие питательные вещества она может содержать. Эта информация важна, если у вас есть проблемы со здоровьем или питанием.
Выбор кальциевых добавок
При выборе добавок кальция учитывайте следующие факторы:
Количество кальция
Элементарный кальций важен, потому что это фактическое количество кальция в добавке. Это то, что ваше тело поглощает для роста костей и других преимуществ для здоровья. Этикетка с фактами о добавках на кальциевых добавках помогает определить, сколько кальция содержится в одной порции. Например, карбонат кальция на 40% состоит из элементарного кальция, поэтому 1250 миллиграммов (мг) карбоната кальция содержат 500 мг элементарного кальция.Обязательно обратите внимание на размер порции (количество таблеток) при определении количества кальция в одной порции.
Переносимость
Добавки кальция вызывают мало побочных эффектов, если таковые имеются. Но иногда могут возникать побочные эффекты, включая газы, запор и вздутие живота. В целом, карбонат кальция вызывает самые сильные запоры. Возможно, вам придется попробовать несколько разных марок или типов добавок кальция, чтобы найти ту, которая лучше всего переносит вас.
Какие рецепты принимать
Кальциевые добавки могут взаимодействовать со многими различными лекарствами, отпускаемыми по рецепту, включая лекарства от кровяного давления, синтетические гормоны щитовидной железы, бисфосфонаты, антибиотики и блокаторы кальциевых каналов.В зависимости от принимаемых вами лекарств вам может потребоваться принимать добавку во время еды или между приемами пищи. Спросите своего врача или фармацевта о возможных взаимодействиях и о том, какая добавка кальция подойдет вам.
Качество и стоимость
Производители несут ответственность за то, чтобы добавки были безопасными, а утверждения были правдивыми. Продукты некоторых компаний проходят независимые испытания в соответствии с Фармакопейной конвенцией США (USP), ConsumerLab. com (CL) или NSF International. Добавки с аббревиатурой USP , CL или NSF соответствуют добровольным отраслевым стандартам качества, чистоты, активности и дезинтеграции или растворения таблеток.Различные типы добавок кальция имеют разную стоимость. Сравните цены, если для вас важна стоимость.
Приложение к форме
Добавки кальция доступны в различных формах, включая таблетки, капсулы, жевательные таблетки, жидкости и порошки. Если у вас проблемы с глотанием таблеток, вам может потребоваться жевательная или жидкая добавка кальция.
Впитываемость
Ваше тело должно быть способно усваивать кальций, чтобы оно было эффективным. Все разновидности кальциевых добавок лучше усваиваются при приеме в малых дозах (500, 90, 159, 90, 160 или меньше) во время еды.Цитрат кальция одинаково хорошо всасывается при приеме с пищей или без нее и рекомендуется для людей с пониженной кислотностью желудка (чаще встречается у людей старше 50 лет или принимающих блокаторы кислоты), воспалительных заболеваний кишечника или нарушений абсорбции.
Больше — не всегда лучше: слишком много кальция чревато риском
Диетический кальций в целом безопасен, но больше не обязательно лучше, а избыток кальция не обеспечивает дополнительной защиты костей.
Если вы принимаете добавки с кальцием и едите продукты, обогащенные кальцием, вы можете получать больше кальция, чем думаете.Проверяйте этикетки на продуктах питания и добавках, чтобы отслеживать, сколько общего кальция вы получаете в день и достигаете ли вы суточной нормы, но не превышаете ли рекомендованный верхний предел. Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете добавки с кальцием.
14 ноября 2020 г.
Показать ссылки
- Кальций и витамин D: важны в любом возрасте. Национальные институты здоровья. https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/nutrition/calcium-and-vitamin-d-important-every-age. По состоянию на октябрь.18, 2020.
- Кальций. Натуральные лекарства. http://naturalmedicines.the mentalresearch. com. По состоянию на 18 октября 2020 г.
- Информационный бюллетень по кальцию для профессионалов. Офис диетических добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/. По состоянию на 18 октября 2020 г.
- Rosen HN. Добавки кальция и витамина D при остеопорозе. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 18 октября 2020 г.
- 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев.Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://health.gov/our-work/food-nutrition/2015-2020-dietary-guidelines/guidelines/introduction/dietary-guidelines-for-americans/. По состоянию на 18 октября 2020 г.
- Консультативный комитет по диетическим рекомендациям. Научный отчет Консультативного комитета по диетическим рекомендациям 2020 года: консультативный отчет для министра сельского хозяйства и министра здравоохранения и социальных служб. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. https://www.dietaryguidelines.gov/2020-advisory-committee-report. По состоянию на 18 октября 2020 г.
- Что нужно знать об остеопорозе людям, страдающим целиакией. Национальный ресурсный центр по остеопорозу и родственным заболеваниям костей NIH. https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/conditions-behaviors/celiac. По состоянию на 18 октября 2020 г.
- Программа проверки пищевых добавок. Фармакопейная конвенция США. https://www.usp.org/verification-services/dietary-supplements-verification-program.По состоянию на 18 октября 2020 г.
- О ConsumerLab.com. ConsumerLab.com. https://www.consumerlab.com/aboutcl.asp. По состоянию на 18 октября 2020 г.
- Что такое сторонняя сертификация? NSF International. https://www.nsf.org/about-nsf/what-is-third-party-certification. По состоянию на 18 октября 2020 г.
Узнать больше Подробно
Продукты и услуги
- The Mayo Clinic Diet Online
- Книга: The Mayo Clinic Diet
.
Глубионат кальция — обзор
Неотложная помощь
Новорожденные
Может потребоваться лечение ранней неонатальной гипокальциемии. Обычно мы обеспечиваем добавку, когда общая циркулирующая концентрация сыворотки составляет менее 5–6 мг / дл у недоношенных детей и менее 6–7 мг / дл у доношенных детей. Соответствующая неотложная терапия острой симптоматической гипокальциемии состоит из медленной внутривенной инфузии (<1 мл / мин) глюконата кальция в 10% (мас. / Об.) Растворе.Соль глюконата кальция состоит на 9% из элементарного кальция. Во избежание экстравазации следует использовать хорошо функционирующий постоянный внутрисосудистый катетер. Кальций никогда не следует вводить внутримышечно из-за местной тканевой токсичности. Важно проводить кардиологический мониторинг и тщательное наблюдение во время острых инфузий. Общая инфузия 1–3 мл обычно купирует судороги, при этом следует вводить не более 2 мг элементарного кальция на килограмм массы тела в виде разовой дозы. Такие болюсные инфузии можно повторять до четырех раз в течение 24 часов.Однако, если тяжелая гипокальциемия сохраняется, обычно более эффективно использовать длительную инфузию глюконата кальция, например 20–50 мг элементарного кальция на килограмм веса тела в течение всего 24-часового периода. Хлорид кальция вызывает большее раздражение, чем глюконат кальция, и не является предпочтительной солью для инфузий. Ни бикарбонат, ни фосфат не должны смешиваться с кальцием, чтобы предотвратить осаждение их соответствующих солей кальция ни в линии инфузии, ни в вене.
Взрослые
У взрослых неотложная помощь состоит из 10–20 мл 10% глюконата кальция, вводимого в течение 10–15 минут. В более долгосрочной перспективе можно разбавить 100 мл 10% глюконата кальция (что составляет 900 мг элементарного кальция) в 1 литре 5% -ной декстрозы и, начиная со скорости 50 мл / ч, титровать скорость для поддержания уровня кальция в сыворотке крови. нижний нормальный диапазон. Важно контролировать ЭКГ пациента во время инфузии кальция, чтобы отслеживать неблагоприятные сердечные эффекты, такие как чрезмерное укорочение скорректированного интервала QT или брадиаритмии. Наконец, при острых обострениях мальабсорбции кальция, которые обычно возникают у пациентов с аутоиммунным гипопаратиреозом и ассоциированными желудочно-кишечными расстройствами, назогастральные добавки в ночное время применялись с карбонатом кальция или глубионатом кальция, обеспечивая до 20 мг элементарного кальция на килограмм тела. веса в течение 8 часов по мере необходимости, пока не исчезнет основное кишечное расстройство.
Роль добавок магния
При гипомагниемии может потребоваться терапия магнием для восстановления секреции ПТГ и чувствительности тканей-мишеней к гормону.Перед введением солей магния следует оценить функцию почек и диурез.
Лечение магнием в младенчестве состоит из 5–10 мг элементарного магния на килограмм массы тела. Хотя магний можно вводить внутримышечно, предпочтительным является внутривенный путь введения. Септагидрат сульфата магния (MgSO 4 • 7H 2 O) доступен в виде 50% раствора, содержащего 48 мг / мл элементарного магния. Эти небольшие объемы могут быть дополнительно разбавлены, но они должны вводиться медленно; доза может повторяться каждые 12-24 часов.У пожилых людей можно вводить до 2,4 мг элементарного магния на килограмм массы тела в течение 10 минут (максимум 180 мг). Другие предпочитают непрерывную инфузию 576 мг элементарного магния в течение 24 часов. Продолжительность терапии должна быть индивидуальной, и в случаях, когда ожидается продолжающаяся гипомагниемия, следует проводить поддерживающую терапию пероральными солями магния.
Следует контролировать уровень магния, чтобы избежать токсичности. Можно исследовать глубокие сухожильные рефлексы, и терапию следует прекратить, если они уменьшаются.Как и при терапии кальцием, следует проводить мониторинг сердца и прекращать терапию, если происходят изменения на ЭКГ. Глюконат кальция для внутривенного введения является полезным противоядием при интоксикации магнием и должен быть доступен у постели больного.
Долгосрочное лечение
Многие причины гипокальциемии, описанные выше, корректируются путем лечения основного заболевания (например, дефицита витамина D, синдрома лизиса опухоли). Относительно немногие из этих расстройств требуют поддерживающей терапии гипокальциемии, и наиболее важными из них являются гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз.Состояния резистентности к витамину D, хотя и встречаются редко, составляют третью группу пациентов, которым требуется длительное лечение.
Гипопаратиреоз, первичный или вторичный по отношению к травме или хирургическому вмешательству, является наиболее часто встречающимся состоянием, требующим хронической терапии для поддержания эвкальциемии. У этих людей цель — поддерживать уровень кальция в сыворотке на низком уровне нормы (от 8,5 до 9,0 мг / дл). Это снизит вероятность появления таких симптомов, как покалывание в ротовой полости, таких признаков, как карпопедальный спазм, а также более долгосрочных осложнений, таких как нефрокальциноз или потенциальная кальцификация сосудов.Хотя заместительная гормональная терапия ПТГ была успешной в исследованиях продолжительностью до 3 лет, она еще не одобрена для этого показания [118,119].
Не существует единственного наилучшего способа достижения стабильной эвкальциемии, хотя обычно предпочтительнее сочетание метаболита витамина D с добавками кальция. Доступен широкий выбор препаратов обоих (см. Таблицы 59.1 и 59.2). Из-за длительной токсичности, которая возникает при чрезмерном приеме эргокальциферола или 25 (OH) D, мы обычно предпочитаем использовать быстродействующие препараты витамина D для лечения этого расстройства.Токсичность, возникающая при применении этих последних препаратов, проходит быстрее при отмене препарата. Кальцитриол (1,25 (OH) 2 D 3 ) — обычный препарат, используемый для этой цели. Дигидротахистерин (DHT) или 1α- (OH) D (альфакальцидол) также доступны в качестве альтернативы 1,25 (OH) 2 D 3 . В общем, лучше всего стремиться к стабильной дозе одного из этих агентов и дополнительно регулировать уровень кальция в сыворотке путем корректировки потребления дополнительного кальция, а не путем повторных изменений в терапии метаболита витамина D. Мы используем кальцитриол у большинства наших пациентов. Доза кальцитриола может варьироваться от 0,25 до 2,0 мкг / день [120, 121]. По нашим оценкам, биологический период полувыведения препарата составляет 12–14 часов. Гиперкальциемия, когда она развивается во время терапии кальцитриолом, обычно проходит в течение 3-4 дней после отмены препарата, хотя у нас были пациенты, у которых для нормализации содержания кальция в сыворотке крови требовалось более 1 недели. Помимо диеты с высоким содержанием кальция, добавки кальция важны для лечения гипопаратиреоза.Могут потребоваться дозы 1000–2500 мг / сут кальция. Для этой цели подходят препараты, включающие соли карбоната, цитрата, лактата, глюконата и глюкобионата. Мы предпочитаем карбонат кальция, потому что он недорогой, хорошо переносится и легко усваивается. В некоторых случаях гипопаратиреоза тиазидные диуретики могут быть полезны для повышения уровня кальция в сыворотке и уменьшения гиперкальциурии, которая может возникнуть при назначении лечения. Несколько аналогов витамина D были разработаны для лечения вторичного гиперпаратиреоза при почечной недостаточности (см. Главу 81) [122].Эти аналоги являются относительно более селективными ингибиторами пролиферации паращитовидных желез, чем кальцитриол. Сниженная кальциемическая активность этих соединений делает их менее полезными при лечении гипокальциемии.
ТАБЛИЦА 59.1. Препараты кальция
Лекарственное средство | Лекарственная форма | Элементный кальций (мг / таблетка) | Стоимость на 1000 мг элементарного кальция ∗ |
---|---|---|---|
КАРБОНАТ КАЛЬЦИЯ | |||
карбонат кальция (доступен в дженерики) | Различные формы, включая капсулы, жевательные резинки, суспензию, таблетки, жевательные таблетки (в зависимости от производителя) |
| Стоимость зависит от производителя (обычно ниже, чем у торговых марок) |
Os-Cal 500+ D® | Таблетка | 500 мг | 0 руб. 16 |
Caltrate 600® | Таблетка | 600 мг | $ 0,14 |
Tums® (Regular, EX, Ultra) | Жевательная таблетка | 200 мг, 300 мг, 400 мг | 0,15 $, 0,15 $ , $ 0,14 |
Alka-Mints® | Жевательная таблетка | 340 мг | $ 0,8 |
Viactiv® | Жевательная | 500 мг | $ 0,3 |
ЦИТРАТ КАЛЬЦИЯ | |||
Кальций доступны в виде дженериков) | Различные составы, включая таблетки, капсулы, шипучие таблетки, пероральную суспензию (в зависимости от производителя) | 180–760 мг (гранулы — в зависимости от производителя) | Стоимость зависит от производителя (обычно ниже, чем название марок) |
ГЛУБИОНАТ КАЛЬЦИЯ | |||
| Сироп | 115 мг / 5 мл | $ 1. 64 |
ТАБЛИЦА 59.2. Витамин D и родственные агенты
Название | Состав | Типичная доза |
---|---|---|
Витамин D (кальциферол) | ||
Дрисдол® | Раствор: 8000 МЕ / мл | 2000 МЕ / день |
Другие растворы (включая 400 МЕ / капля, 1000 МЕ / капля) | ||
Таблетка 400 МЕ | Капсула: 25000 и 50000 МЕ | 1 капсула / день |
1, 25 дигидроксивитамин D (кальцитриол) | ||
Rocaltrol® | 0.25 мкг / капсула | 0,5 мкг / день |
0,50 мкг / капсула | 0,5 мкг / день | |
1,0 мкг / мл (пероральный раствор) | 0,5 мкг / день | |
Calcijex® раствор: ампулы для внутривенного применения, содержащие растворы с 1 мкг / мл препарата | ||
Мазь для местного применения Vectical® 3 мкг / г (используется при псориазе) | ||
1 мкг витамина D = 40 МЕ |
Дефицит магния может возникать у пациентов с гипопаратиреозом, чаще всего вторичным по отношению к стеатореи, которая наблюдается при аутоиммунных формах этого заболевания [123,124]. Это может сделать пациента относительно устойчивым к терапии, и поэтому следует учитывать дефицит магния у лиц, терапевтические потребности которых неожиданно возрастают.
При псевдогипопаратиреозе терапевтический подход аналогичен таковому при первичном гипопаратиреозе, главное отличие состоит в том, что гиперкальциурия представляет меньшую проблему, и, как правило, у этих людей легче поддерживать эвкальциемию. У нелеченных пациентов с псевдогипопаратиреозом может быть остеомаляция различной степени, и вначале им может потребоваться терапия высокими дозами для достижения эукальциемии по мере реминерализации их костей.Требования будут снижаться по мере заживления поражения кости, о чем часто свидетельствует снижение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке и повышение уровня кальция в сыворотке.
Лица с дефицитом 1α-гидроксилазы (PDDR) имеют дефект в способности генерировать 1,25 (OH) 2 D из метаболита-предшественника 25 (OH) D. При этом заболевании эвкальциемия может быть достигнута путем введения 1,25 (OH) 2 D 3 в физиологических дозах [91]. Напротив, пациенты с наследственной устойчивостью к 1,25 (OH) 2 D (HVDRR) могут иметь широкий спектр устойчивости к терапии кальцитриолом, при этом некоторые пациенты реагируют на дозы кальцитриола в обычном терапевтическом диапазоне, а другие — даже к массивные дозы препарата [38].Как отмечалось выше, хроническая терапия парентеральными инфузиями кальция привела к уменьшению рахита и нормализации всех биохимических показателей сыворотки крови [93].
Хотя, как обсуждалось выше, недавно разработанные аналоги витамина D обычно не рекомендуются для терапии гипокальциемии, два новых аналога (20-Epi-1,25 (OH) 2 D 3 и JK-1626-2 ) оказались несколько более эффективными, чем кальцитриол, в лечении случаев наследственной устойчивости к витамину D (HVDRR), вызванной мутациями в лиганд-связывающем домене VDR [125].
Различные стрессы, такие как травма, инфекция и беременность, могут повысить терапевтические потребности пациентов с хронической гипокальциемией, и клиницист должен учитывать эту возможность.
Справочник по кальцию | Повседневное Здоровье
Это зависит. «И мужчинам, и женщинам требуется разное количество кальция на протяжении всей жизни, а это означает, что некоторым людям может потребоваться принимать добавки кальция в определенном возрасте, чтобы соответствовать рекомендуемой диете», — говорит Кайл.«Женщинам требуется больше кальция в подростковом возрасте, во время беременности, кормления грудью и в период постменопаузы. В эти периоды целесообразно обсудить вашу личную потребность в добавках кальция с вашим лечащим врачом ».
Не знаете, сколько кальция вы получаете с пищей? Регистрируйте свой ежедневный рацион с помощью такого приложения, как счетчик калорий Everyday Health (который отслеживает потребление питательных веществ) примерно в течение недели, чтобы узнать, где вы стоите. Если вы упали в низком уровне, подумайте о том, чтобы добавить больше продуктов, богатых кальцием, в свой рацион, прежде чем сразу переходить к добавкам, поскольку цельный вариант питания обеспечивает преимущества, помимо одного кальция.
Если вы решите принимать добавки с кальцием, вы усваиваете больше всего, когда принимаете 500 мг или меньше за раз. Так что разделите общую суточную дозу добавок на две дозы. (5)
Разница между карбонатом кальция, цитратом кальция и другими добавками кальция
«Добавки кальция бывают разных форм, наиболее распространенными из которых являются карбонат кальция и цитрат кальция», — говорит Кайл. «Наиболее подходящую добавку кальция следует выбрать вместе с лечащим врачом с учетом множества факторов, включая ваш возраст, текущие медицинские проблемы и риск потенциального взаимодействия с текущими лекарствами.”
Карбонат кальция — наиболее доступная и наименее дорогая добавка кальция. (4,10) Лучше всего он усваивается, когда употребляется с пищей. (4)
Однако исследование, опубликованное в ноябре 2013 года в журнале Postgraduate Medicine , показало, что скорость абсорбции невысока для людей, которые также принимают ингибиторы протонной помпы или блокаторы гистамина 2 (которые используются при лечении пептической болезни). язвы и рефлюкс). (11) Карбонат кальция также может вызывать побочные эффекты, такие как газы, вздутие живота или запор.(4) С другой стороны, цитрат кальция следует принимать без еды — и с меньшим количеством побочных эффектов, о которых сообщалось, это лучший вариант добавки для людей с низким образованием кислоты в желудке. (4,11) Менее распространенные типы добавок кальция включают лактат кальция и глюконат кальция. (4)
Аденозин (3 мг / мл) Неотложное лечение наджелудочковой тахикардии |
| Быстрое внутривенное вливание в течение 1-2 секунд Немедленно промойте линию 5-20 мл NS Инфузия как можно ближе к месту внутривенного вливания Введение ИО также успешно |
Атропин (0,1 мг / мл) Брадикардия | 0,02 мг / кг / доза в / в | Можно повторить х 1 дозу через 3 минуты |
Глюконат кальция (100 мг / мл) = 9. 4 мг элементарного кальция / мл Остановка сердца Гипокальциемия | 100 мг / кг / доза в / в Не для в / м или скв. Применения | Можно повторить х 1 дозу, затем дозу в соответствии с результатами ионизированного кальция. Вводить медленным внутривенным толчком для остановки сердца, вливать в течение 30-60 минут для других показаний. Прекратите инфузию, если ЧСС превышает 100 ударов в минуту. Не вводить внутриартериально. |
Декстроза 10% (0,1 г / мл) Гипогликемия Гиперкалиемия в сочетании с инсулином | 0.2 г / кг / доза внутривенно как D10W Затем непрерывная инфузия D10W при GIR 4-8 мг / кг / мин. Титруйте, чтобы достичь нормогликемии. | 2 мл / кг декстрозы 10% Гиперкалиемия: непрерывная инфузия 0,5 г / кг / час декстрозы и 0,1-0,2 единиц / кг / час обычного инсулина. Дозы декстрозы и инсулина корректируются в зависимости от концентрации глюкозы и калия в сыворотке. Резкое прекращение инфузии декстрозы не рекомендуется из-за риска повторной гипогликемии. Концентрация глюкозы ниже D15 должна вводиться через центральную вену, чтобы минимизировать риск флебита и тромбоза. |
Дофамин Чтобы дать 10 мкг / кг / мин. @ 1 мл / час: вес x 30 = мг дофамина (в кг) в 50 мл D5W / NS Гипотония | Начните с 5 мкг / кг / мин. Может увеличиваться с шагом 2,5 — 5 мкг / кг / мин. по мере необходимости до 20 мкг / кг / мин. | Рассмотреть, есть ли плохая периферическая перфузия, признаки шока или нитевидные импульсы после адреналина и увеличения объема (и бикарбоната). По возможности вводить в центральную вену. Фентоламин используется для лечения инфильтратов IV. |
Адреналин 1: 10 000 (0,1 мг / мл) Реанимация Тяжелая брадикардия Кратковременное применение при системной гипотензии | 0,1 — 0,3 мл / кг / доза внутривенно, IO (0,01 — 0,03 мг / кг), — Для непрерывной инфузии — от 0,05 мкг / кг / мин до максимум 1 мкг / кг / мин. | Rapid IV push с последующим промыванием 0,5–1 мл NS Можно повторять каждые 3–5 минут ВСЕГДА используйте разбавленную концентрацию 1: 10 000 (0,1 мг / мл) для индивидуальных доз. Используйте только 1: 1000 (1 мг / мл) для растворов для непрерывной инфузии. НИКОГДА не вводите в артерию. Не смешивайте с бикарбонатом. После введения ЕТ проведите несколько искусственных искусственных дыханий с положительным давлением. НЕ вводите эти более высокие дозы внутривенно. |
Фентанил (50 мкг / мл) Обезболивание Седация Анестезия | 1 мкг / кг | Считайте 10 мкг / мл для доз менее 5 мкг |
Гидралазин (20 мг / мл) Артериальная гипертензия, вызванная расширением сосудов | 0.1-0,5 мг / кг | Дозы более 2 мг; считать 0,4 мг / мл |
Лоразепам (2 мг / мл) Седация Изъятия | 0,05-01 мг / кг | Медленное внутривенное введение Судороги, могут повторяться каждые 10-15 минут |
Морфин (1 мг / мл) Боль Седация | 0,05-0,1 мг / кг | Медленный внутривенный толчок в течение 5-10 минут, IM, SQ |
Налоксон (1 мг / мл) Наркотический антагонист | 0.1 мл / кг, быстрое внутривенное введение, IM | Можно повторить через 3-5 минут, если во время реанимации нет ответа. Срок обращения кратковременный; могут потребоваться повторные дозы. |
Фенобарбитал (65 мг / мл) Противосудорожное средство | 15–20 мг / кг -Для рефрактерных приступов- Могут быть введены дополнительные дозы 5 мг / кг, в сумме до 40 мг / кг. | Внутривенное введение в течение 10-15 минут, но не быстрее 1 мг / мин. Препарат можно вводить медленным внутривенным введением, в / м, PR или перорально. Разведенный продукт IV можно использовать перорально. |
Бикарбонат натрия 4,2% (0,5 мг-экв / мл) Метаболический ацидоз | 1-2 мэкв / кг | Медленный внутривенный толчок более 30 минут. Используйте раствор только 0,5 мг-экв / мл для младенцев Настаивать 1 мг-экв / кг в течение ≥ 1 минуты CAUSTIC; не вводить быстрее 2 мл / кг / мин. Обычно НЕ используется для реанимации. Также можно вводить путем непрерывной инфузии, IO или PO |
Векуроний (1 мг / мл) Паралич Быстрая последовательная интубация * | 0.1 мг / кг | Внутривенное нажатие менее 1 минуты |
Объемные расширители эритроцитов, NS Гипотония Гиповолемия С признаками острой кровопотери или уменьшения эффективного объема | Эритроциты: 15 мл / кг внутривенно NS: 10 мл / кг внутривенно | RBC: Настаивать более 4 часов NS: Настаивать не менее 10 минут, но предпочтительно более 30-60 минут. Подумайте, если плохая реакция на реанимационные мероприятия или слабый пульс с хорошей частотой сердечных сокращений |
Глюконат кальция для инъекций | Аптека Empower
Дозировка инъекции глюконата кальция
100 мг / мл 10 мл флакон
Общая информация
Глюконат кальция — это минеральная добавка и лекарство, полученное из кальциевой соли глюконовой кислоты.Кальций является наиболее распространенным катионом и пятым по распространенности неорганическим элементом в организме человека. Это важно для поддержания нервной, мышечной и скелетной систем, а также для проницаемости клеточных мембран и капилляров. Роль кальция в строительстве костей и поддержании их здоровья хорошо известна, но он также важен для нервной проводимости, свертывания крови и электропроводности в мышечной ткани сердца.
Обычно соли кальция используются для лечения или предотвращения потери кальция.Кальций используется для временного контроля нерегулярных сердечных сокращений (аритмий), в то время как парентеральный кальций рекомендуется для лечения угрожающих жизни сердечных аритмий, связанных с гиперкалиемией, гипермагниемией и гипокальциемией. Его также можно использовать при остановке сердца.
Глюконат кальция обычно не является предпочтительной формой соли для лечения гипокальциемии, особенно в экстренных ситуациях. Обычно глюконат кальция предпочтителен при умеренной или легкой бессимптомной гипокальциемии из-за более низкого риска реакций в месте слияния.Кальций играет важную роль в предотвращении остеопороза у женщин в постменопаузе. Это не практично в качестве пищевой добавки из-за небольшой концентрации элементарного кальция, содержащегося в таблетках.
Механизм действия
Кальций играет решающую роль в функционировании нервной, мышечной и скелетной систем, обеспечивая структурную целостность и поддержку индивидуального роста. Кость постоянно подвергается ремоделированию и обновлению.Выделение минералов в процессе резорбции кости защищает ионы водорода, в то время как образование кости производит их. Следовательно, кость служит хранилищем кальция и пулом для буферов и электролитов.
Подавление резорбции костной ткани в первую очередь является функцией гормона кальцитонина. Контроль концентрации кальция в плазме поддерживается несколькими другими гормонами, включая тироксин, паратиреоидный гормон и кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол). Кальций метаболизируется по всему телу.Он помогает в работе сердца, свертывании крови, нервно-мышечных реакциях и многом другом.
Фармакокинетика
Глюконат кальция можно вводить внутривенно, перорально или внутрикостно. Кальций требуется тканям всего тела. Большая часть кальция (98%) хранится в костях. Постоянное ремоделирование костей и обновление скелетной системы ежедневно высвобождает кальций в системный кровоток.
Около 40% кальция связывается с белками плазмы и 10% находится в хелатной форме. Примерно 50% сывороточного кальция ионизировано. Организм распределяет небелковый кальций в бедные белком участки тела, такие как спинномозговая и внеклеточная жидкости. Около 80% кальция выводится с калом и желчью, а на выведение с мочой приходится оставшиеся 20%. Почки поглощают около 99% отфильтрованного кальция и менее 1% выводится из организма.
Три гормона — кальцитонин, паратиреоидный гормон и кальцитриол — контролируют равновесие кальция.Андрогены, эстрогены, инсулин, гормон роста и тироксин также вносят свой вклад.
Противопоказания / меры предосторожности
Глюконат кальция противопоказан пациентам с фибрилляцией желудочков и гиперкальциемией. Кроме того, глюконат кальция следует с осторожностью применять пациентам с хронической почечной недостаточностью из-за повышенного риска развития гиперкальциемии.
Инъекции глюконата кальция содержат алюминий.Когда глюконат кальция используется у пациентов с почечной недостаточностью в течение длительного периода времени, алюминий может достигать токсичных концентраций. Новорожденные особенно подвержены риску отравления алюминием из-за незрелой функции почек. Исследования показывают, что у пациентов с почечной недостаточностью, включая новорожденных, которые получают парентерально алюминий в дозах более 4–5 микрограммов в день, могут накапливаться избыточные концентрации алюминия. Высокие концентрации алюминия связаны с токсичностью для костей и центральной нервной системы.
Беременность / кормление грудью
Данных о применении глюконата кальция во время беременности немного. Таким образом, трудно определить связанный с приемом препарата риск неблагоприятных исходов развития. Однако есть доказательства того, что гипокальциемия может негативно повлиять как на мать, так и на плод во время беременности.
Кальций — это натуральный компонент, содержащийся в грудном молоке человека. В настоящее время нет данных о влиянии глюконата кальция на концентрацию кальция в грудном молоке.Кроме того, нет данных о том, как глюконат кальция влияет на выработку молока или его влияние на грудного ребенка.
Взаимодействия
Токсические и инотропные эффекты сердечных гликозидов и кальция синергичны. Если эти препараты вводить вместе (особенно при внутривенном введении), могут возникнуть аритмии. Пациентам, получающим сердечные гликозиды, следует избегать внутривенного введения кальция; при необходимости его следует давать медленно и небольшими порциями.
Глюконат кальция делает антибиотики тетрациклинового ряда неактивными. Таким образом, пациенты никогда не должны принимать эти два препарата одновременно перорально, а также их нельзя сочетать для парентерального введения.
Внутривенные растворы, содержащие различные лекарственные препараты, несовместимы с инъекциями глюконата кальция. В настоящее время опубликованные данные слишком ограничены и / или разнообразны, чтобы их можно было обобщить. Для получения более конкретной информации обратитесь к специализированной ссылке.
Побочные реакции / побочные эффекты
Использование глюконата кальция во время сердечно-легочной реанимации не идеально, если нет показаний для компенсации электролитного дисбаланса.Пациентам с токсичностью наперстянки также следует избегать приема глюконата кальция, поскольку он представляет повышенный риск развития сердечной аритмии. Глюконат кальция и сердечные гликозиды повышают содержание внутриклеточного кальция, что может ухудшить токсичность наперстянки. Однако терапия сердечными гликозидами не исключает использования глюконата кальция.
Быстрое введение инъекции глюконата кальция может увеличить риск серьезных проблем со здоровьем у пациентов, включая гипотонию, сердечную аритмию, обморок, вазодилатацию и остановку сердца.Чтобы предотвратить эти реакции, важно разбавлять глюконат кальция и медленно вводить его. Никогда не давайте глюконат кальция внутримышечно или подкожно, так как это может привести к шелушению или тяжелому некрозу.
Медицинские работники также должны позаботиться о том, чтобы избежать случайной инъекции или экстравазации в периваскулярные ткани. Если происходит экстравазация или присутствуют проявления кальциноза кожи, немедленно прекратите внутривенное введение и проведите лечение по мере необходимости. Пациентам с гиперпаратиреозом, токсичностью витамина D и саркоидозом может быть полезно лечение глюконатом кальция, но следует применять его с осторожностью.Все три этих состояния увеличивают риск гиперкальциемии.
С осторожностью также следует применять пациентам с избытком кальция в моче (гиперкальциурия) или с камнями в почках.
Хранилище
Глюконат кальция следует хранить при температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C) вдали от света, влаги и тепла. Храните глюконат кальция в недоступном для детей месте и выбрасывайте неиспользованные лекарства по истечении срока годности.Не выливайте и не смывайте неиспользованное лекарство в раковину или канализацию.
5 диких химических научных экспериментов, которые поразят вас
Наука может доставлять массу удовольствия. От создания пенистой зубной пасты со слоном до создания надувного мяча. Посмотрите на эти 5 диких химических научных экспериментов, которые мы собрали. Они обязательно поразят вас и заставят просить большего.
Научный эксперимент с «горячим льдом»
Горячий лед — удивительное химическое вещество, которое вы можете приготовить самостоятельно.Вам просто понадобится пищевая сода и уксус. Он включает охлаждение раствора ацетата натрия до температуры ниже его точки плавления. Это вызывает кристаллизацию жидкости.
Знаете ли вы, что пищевая сода и уксус реагируют с образованием ацетата натрия и углекислого газа? Кристаллизация — экзотермический процесс, поэтому получаемый лед получается горячим .
Подробнее
Научный эксперимент с зубной пастой в виде слона
Зубная паста Elephant — один из самых популярных химических экспериментов из-за своей визуальной привлекательности.Он представляет собой дымящуюся трубку с пеной, которая затем вырывается из контейнера. Это мероприятие называется «Зубная паста слона», потому что большая пена выглядит как зубная паста, достаточная для слона! Это такой увлекательный научный эксперимент, который проводится всего за несколько минут с использованием всего 4 основных ингредиентов!
Как это круто?
Наконечник по безопасности:
Поскольку перекись водорода является сильным окислителем, демонстрация лучше всего проводится учителем естественных наук с химическим опытом. Это не должно выполняться детьми без присмотра.
Подробнее
Глюконат кальция Научный эксперимент со змеями
Как сделать змей из горсти таблеток глюконата кальция?
EASY- Все, что вам нужно сделать, это зажечь их.
Наука, стоящая за этим, основана на том факте, что оксид кальция образуется, когда глюконат кальция распадается при нагревании. Образуется оксид кальция, углерод, водяной пар и диоксид углерода. Водяной пар и диоксид углерода вспенивают оксид углерода и кальция, превращая их в огромных серых «змей».
Совет по безопасности: Эксперимент должен проводиться в хорошо вентилируемом помещении
Суперохлажденная вода
Может ли вода быть холоднее льда и при этом оставаться жидкостью? Это супер круто! Научная концепция, лежащая в основе этого явления, известна как «переохлаждение» и представляет собой процесс понижения температуры жидкости ниже ее нормальной точки замерзания, но без фактического замерзания. Это может быть довольно сложно, но вам не понадобится ничего, кроме морозильной камеры и нескольких бутылок с водой, чтобы попробовать это.
Подробнее
Полимерные надувные шарики
Используйте простую химию, чтобы сделать свой собственный полимерный надувной шар из домашних ингредиентов. Купленные в магазине надувные мячи сделаны из резины, которая также состоит из полимеров. Вместо резины наблюдайте, как бура и клей связываются вместе. Спросите себя, как мяч отреагирует, когда вы бросите его об пол, стол или стену? Он отскочит или просто сойдет?
Подробнее
Вы также можете повеселиться, приняв участие в InquiBox, поскольку в этом месяце мы исследуем тему веселья с химией.Подпишите здесь.
Дополнительное чтение: ознакомьтесь с нашими публикациями о 10 увлекательных научных изображениях и в нашем блоге об 11 выдающихся математиках и их открытиях.
Выбор кальциевой добавки — Harvard Health
Что следует знать о приеме кальция для увеличения количества питательных веществ
Эксперты сходятся во мнении, что лучший способ получать питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья, — это пища. Но когда дело доходит до приема кальция, некоторые люди могут не счесть практичным или возможным соблюдение рекомендуемой суточной дозы (RDI) только за счет диеты.Для взрослых РСНП составляет 1000 миллиграммов (мг) в день, которая увеличивается до 1200 мг в день для женщин старше 50 и мужчин старше 70 лет.
Если ваш врач посоветует вам принимать добавки с кальцием, как вы выберете из головокружительного множества доступных вариантов, которые включают пилюли, жевательные таблетки, ароматизированные жевательные таблетки и жидкости? Следующая информация может помочь вам принять решение.
Какая форма кальция?
Кальций в добавках содержится в сочетании с другим веществом, обычно карбонатом или цитратом.У каждого есть свои преимущества и недостатки. Добавки карбоната кальция, как правило, являются лучшими по цене, потому что они содержат наибольшее количество элементарного кальция (около 40% по весу). Поскольку карбонату кальция для абсорбции требуется желудочная кислота, лучше всего принимать этот продукт с едой. Большинство людей хорошо переносят карбонат кальция, но некоторые люди жалуются на легкий запор или чувство вздутия живота. Некоторые хорошо известные продукты с карбонатом кальция включают Caltrate, Viactiv Calcium Chews, Os-Cal и Tums.
Добавки с цитратом кальция усваиваются легче, чем карбонат кальция.Их можно принимать натощак, и они легче усваиваются людьми, которые принимают лекарства от изжоги, снижающие кислотность. Но поскольку цитрат кальция на 21% состоит из кальция, вам может потребоваться больше таблеток, чтобы получить суточную норму. Продукты цитрата кальция включают Citracal и GNC Calcimate Plus 800.
Сколько кальция в порции?
Чтение этикеток с учетом стоимости и удобства может помочь вам проанализировать возможные варианты. Проверьте размер порции и «% дневной нормы» для кальция и умножьте процент на 10, чтобы узнать, сколько элементарного кальция содержится в продукте.Например, если на этикетке указано, что порция продукта содержит 40% дневной нормы, это означает, что в ней содержится 400 мг элементарного кальция.
Хотя на первый взгляд продукты с высоким содержанием кальция могут показаться лучшим выбором, они могут оказаться не лучшим вариантом. Поскольку ваше тело с трудом усваивает более 500 мг кальция за раз, большая часть минерала может уйти впустую. Итак, хотя вы можете подумать, что выполнили свои ежедневные потребности, приняв таблетку кальция в 1000 мг, на самом деле вы можете быть только на полпути к своей цели.Рассчитайте стоимость одной порции на основе того, сколько таблеток или жевательных таблеток содержит упаковка, и подумайте, может ли вам показаться неудобным принимать несколько таблеток в день.
Вот несколько заключительных советов по выбору и приему добавок кальция, содержащихся в Специальном отчете Гарварда о состоянии здоровья Остеопороз: руководство по профилактике и лечению :
- Избегайте продуктов, изготовленных из неочищенных раковин устриц, костной муки, доломита или кораллов, поскольку они могут содержать свинец или другие токсичные металлы.
- Не превышайте суточную дозу, рекомендованную производителем — это увеличивает риск побочных эффектов.
- Если вы принимаете добавки с железом или цинком, тетрациклиновые антибиотики или левотироксин (используемый для лечения гипотиреоза), принимайте их за несколько часов до или после приема кальция, чтобы избежать потенциальных негативных взаимодействий.
- Убедитесь, что вы также получаете достаточно витамина D, который помогает организму усваивать кальций. Если вы не получаете достаточного количества солнечного света, своего рациона или поливитаминов, вы можете выбрать кальциевую добавку, содержащую витамин D.
— Джули Корлисс
Исполнительный редактор, Harvard Heart Letter
Поделиться страницей:
Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.