Когда дети начинают агукать: Когда ребенок начинает агукать, во сколько ребенок начинает агукать и улыбаться — «Детский сад «Центр коррекции и развития детей»» ГБОУ

Содержание

Когда ребенок начинает агукать, во сколько ребенок начинает агукать и улыбаться

В каком возрасте дети начинают гулить

Когда ребенок начинает агукать, родители преисполняются гордости и умиления. Происходит это обычно на втором месяце жизни. Издавая звуки, кроха активно двигает своими крошечными ручками и ножками, привлекая внимание родителей. Если ребенок начинает улыбаться и агукать, значит, можно сделать вывод, что его психическое и эмоциональное развитие соответствует возрастным нормам. Почему молодые родители так тщательно следят за нормами развития: когда начал лепетать, садиться, ходить? Лучше своевременно выявить проблему, чем потом ее лечить.

Как проявляется агуканье крохи?

Это разнообразные звуки «а», «о», «и», «у» и их сочетания. Малыш произносит свои вокализации протяжно и отрывисто, мягко и резко, чередуя, пробуя «на вкус» произношение гласных букв. Позже они сложатся в слоги, затем в слова. А пока чадо агукает, лежа в мягкой и уютной кроватке.

У новорожденных и младенцев две главных потребности – физиологическая (еда, сон, свежий воздух, чистота, мягкий безболезненный животик) и эмоциональная (быть рядом с взрослым: мамой или папой). Если удовлетворяются физиологические потребности, значит, малыш будет доброжелательным, активным. И действительно, такие задушевные беседы начинаются тогда, когда карапуз сытый, чистый и сухой.

Если дети начинают гулить — значит, они вполне довольны жизнью и настроены на общение. И это наполняет сердце родителей радостью – моему ребенку хорошо! Его безмятежность и игривое настроение передаются маме и папе. Что тогда происходит? Правильно, родители начинают отвечать малышу такими же звуками. Это подогревает интерес крохи, его вокализации усложняются. Следовательно, развивается речевой аппарат.

Как родителям стимулировать детские попытки агукать?

1. Создавать условия для возникновения этого явления, удовлетворять его потребности. А они у малыша пока очень простые: вовремя кормить, переодевать, гулять, брать на ручки, укладывать спать, делать массаж и гимнастику, создавать положительные эмоции. Ответной реакций непременно будет желание ребенка пообщаться.

2. После того как условия созданы, и кроха делает первые попытки гуления, важно поощрять его. Произносить вместе с ним несложные звуки, слоги, обязательно при этом делая паузы, давая юному собеседнику возможность «ответить».

3. Демонстрировать четкую артикуляцию, утрировать звуки. Однажды можно будет заметить, что малыш старается «поймать» произносимые мамой и папой звуки, как будто бы их можно потрогать.

Так во сколько ребенок начинает агукать? В среднем, это происходит в период с 2 до 4 месяцев. Затем, к полугоду издаваемые звуки усложняются, приобретают форму слогов. А пока стоит наслаждаться этими незабываемыми моментами!

Когда ребенок начинает говорить: этапы развития речи малыша

После рождения главным вариантом общения вашего ребенка является плач. Но по словам экспертов издания Parents, за несколько месяцев ребенок сделает огромный скачок в развитии языка, что улучшит его способность выражаться словами.

Интересно! Как разговорить малыша – советы от мамы

«Возгласы – это важное начало реального общения, когда ребенок начинает экспериментировать со звуками, слушая реакцию взрослых, тем самым строя социальные отношения», – говорит эксперт Шерри Артеменко.

Этапы развития ребенка

Когда ваш ребенок начинает «разговаривать», то есть пытается издать разные звуки, родители не имеют представления о том, что малышня говорит, но такие попытки в конце приведут ребенка к произношению настоящих слов. Ведь он запоминает и повторяет звуки, поэтому ему требуется время, чтобы попытаться говорить.

Ребенок издает первые звуки / Фото Bebelu

Так, задолго до того, как ребенок произнесет первое слово, он обращает внимание на звуки и наблюдает за взрослыми. Да, малыши замечают, как вы реагируете на их звуки, и замечают, как вы по очереди разговариваете с партнерами. Но, учитывая свой возраст, младенцам трудно имитировать то, как другие общаются.

Словесные навыки вашего ребенка будут прогрессировать постепенно, когда его голосовой механизм созреет, говорит Артеменко. Так, ребенок начинает «агукать» в 2-3 месяца.

«Обычно, в первую очередь ребенок начинает произносить гласные и некоторые согласные звуки, например, «п», «б» и «м», которые производятся простым сложением губ», – говорит специалист Диана Пол. Ребенок даже может складывать их в слоги.

Читайте также! 5 интересных хитростей, чтобы заставить своего ребенка есть фрукты и овощи

Советы, как помочь развитию речи вашему малышу:

Постоянно разговаривайте с ребенком.
Делайте паузы после того, как вы что-то говорите ребенку, чтобы он успел обработать ваши слова и «ответить».
Используйте разные тона и слоги, когда вы разговариваете, чтобы ребенок попытался подражать вам и познавать новые звуки.

«Исследования показывают, что количество слов, произнесенных младенцу, положительно влияет на его развитие языка», – говорит Артеменко.

Когда дети говорят свое первое слово

После того, как ваш ребенок начинает использовать губы и язык для формирования звуков, обычно это примерно от 6-7 месяцев, то в это время его звуки станут более похожими на вещание.

«Вы также можете заметить, что ваш ребенок делает паузу после того, как что-то скажет, как будто, ждет ответа», – говорит эксперт.

Когда малыши начинают четко и свободно разговаривать? «К концу первого года ваш ребенок будет произносить длинные «слова» и короткие слоги, используя интонацию и ритм, которые имитируют взрослых», – говорит Артеменко. Дети уже могут начать говорить легкие слова: «папа», «мама», «баба», «дед», «кот» и тому подобное.

Дети начинают говорить первые слова где-то в 12 месяцев / Фото CDN

Уже в возрасте около полутора лет ребенок начнет говорить по несколько слов и пытаться складывать их в предложения.

В каких случаях стоит обратиться к врачу? Помните, что дети развивают навыки в разное время. Пока «болтовня» ребенка прогрессирует, и он общается с помощью возгласов, то волноваться не нужно. Но если его развитие языка в какой-то момент останавливается или регрессирует, или если он не начинает говорить, когда ему исполнится 15 месяцев, то лучше обратиться к врачу.

Как развивать речь малыша от рождения до года? — ГБУЗ РК «СДП №3»

Самой первой ступенькой речевого развития малыша будет воспитание потребности речевого общения.

Что же это такое, потребность в речевом общении?

Малыш учится понимать, что для нормального взаимодействия с взрослыми ему необходимо овладеть их языком, т.е. словесно обозначить свои просьбы, желания, потребности. Начинать развивать речь ребенка необходимо как можно раньше. Как только вы его увидели и «познакомились», общение должно быть постоянным.

Развитие речевого общения в 2-4 месяца.

Когда малышу исполнится 2 месяца, можно начинать занятия по стимуляции его голосовых реакций и речевой активности. Занятия проводятся по 1-1,5 минуте 3-5 раз в день. Двух-, трехмесячный ребенок подолгу певуче гулит, а на ласковое обращение к нему взрослого отвечает общим оживлением, радостными звуками. В этот период, для того чтобы вызвать у ребенка гуление, достаточно создать общую положительную эмоциональную настроенность. Можно потормошить малыша или ласково погладить его щечки.Если ребенок мало или совсем не гулит, то надо вызвать у него гуление. Его вызывают ласковым голосом или пением. Сначала дайте ребенку возможность прислушаться к нерезким, приятным звукам голоса. Научить его вслед за вами произносить звуки гуления можно, когда у него есть зрительное и слуховое внимание. Поэтому важно, чтобы во время «занятия-общения» малыш смотрел на ваше лицо. Медленно произносите звуковые сочетания а, агы, гу и т.д., широко открывая рот, чтобы ребенок видел артикуляцию. Если же все-таки малыш до 3-4 месяцев не повторяет эти движения, то можно ему помочь пассивно выработать подражательную реакцию. Легко поглаживая губы крохи, в определенном ритме в момент произнесения вами звука открывайте рот ребенка. Этот прием надо повторять в течение дня 4-6 раз. В результате произнесения первых непроизвольных звуков у ребенка развивается артикуляционный аппарат, слуховое сосредоточение. А это, как известно, служит предпосылкой развития речи ребенка, умения воспринимать слово взрослого. На четвертом месяце важно продолжать развивать у ребенка голосовые реакции. Например, взрослый называет малыша по имени, меняя свое местонахождение и интонацию, побуждая малыша тем самым к радостному оживлению, к активному произнесению звуков.

Развитие речевого общения в 4-6 месяцев.

В возрасте от 4 до 6 месяцев как можно чаще используйте игры–подражания. Они необходимы для развития артикуляционных навыков, слухового внимания, эмоционального общения с малышом и поддерживают развитие лепета. Это совместные «разговоры», в которых вы активно и отчетливо произносите повторяющиеся слоги (ма-ма-ма, ба-ба-ба и т.д.). Следите, чтобы ребенок видел ваше лицо во время такого «разговора», общайтесь очень эмоционально, слушайте «высказывания» малыша, кивайте и давайте ему понять, что вы его понимаете. Постарайтесь определить «любимый» звук ребенка, который он чаще всего повторяет, и активно используйте его в «диалогах». Когда ребенок начнет повторять звук за вами, постепенно вводите в «разговоры» и новые звуки (сначала гласные). При уходе за ребенком не забывайте постоянно «оречевлять» все происходящее, называйте части тела малыша, предметы одежды, игрушки и т.д. Говорите о себе в третьем лице, когда ухаживаете за малышом и общаетесь с ним: «Сейчас мама даст сок», «Мама оденет», чтобы ребенок связывал образ матери со словом «мама». Очень полезно при общении с малышом использовать различную интонацию. При общении и «разговорах» с малышом поизносите слоги, которые он использует в лепете, с различными интонациями: удивленно, радостно, вопросительно, спокойно и т.д. К 5—6 месяцам ребенок начинает произносить слоги. Он подолгу повторяет: ба-ба-ба, да-да-да и т.п. Это не только забава: малыш слушает себя, что важно не только для развития органов речи, но и для формирования речевого слуха. Чтобы поддержать лепет малыша, подхватите произнесенные им звуки, и ребенок будет вторит им. Так постепенно формируется способность подражать речи взрослого. А это очень важно для накопления активного словаря в дальнейшем.

Развитие речевого общения в 6-12 месяцев.

С 6—7 месяцев у ребенка развивается способность понимать некоторые слова и выражения, произносимые взрослым. Но для этого необходимо чаще с ним разговаривать; например, когда надо взять ребенка из кроватки, приговаривайте: «Дай ручки, маленький» и маните его к себе. Поднося его к предметам, находящимся в комнате, назвать их. После нескольких таких «уроков» ребенок научится поворачивать голову и находить взором то, о чем говорит взрослый. Для того, чтобы название предмета связывалось у ребенка именно с самим предметом, а не с местом, где он находится, нужно переместить этот предмет на глазах у ребенка. Теперь он ищет взором именно его, поворачивает головку направо, налево и радостно улыбается, наконец-то найдя игрушку. Постепенно малыш запоминает членов семьи: «Где мама?», и он отыскивает глазами маму, тянется к ней. «А где папа?» (бабушка, дедушка) — он отыскивает глазами отца. Стремясь развить у ребенка понимание речи, старайтесь использовать любой повод для разговоров с ним. Одевая малыша, сопровождайте, словом свои действия: «Сейчас (имя ребенка) наденет рубашку. Дай мне ручку. Вот так». Берете его за руку, чтобы малыш знал, где у него рука, и что означает эта просьба. «А теперь наденем носок. Где ножка?» Хотя смысл речи еще неясен ребенку, но он вслушивается в ласковый голос матери и улыбается ей. Если такие приемы повторяются несколько раз в течение дня, он постепенно запоминает, что от него требуется, и в ответ на предложение: «Сейчас наденем рубашку, дай ручку» протягивает руку. Смысл слова становится малышу понятным благодаря тому, что оно сопровождается жестом, действием, подчеркивается тоном, мимикой. Постоянные разговоры с ребенком служат средством накопления у него пассивного словаря, т.е. понимания речи. Маленького ребенка берут на руки, ходят с ним но комнате, показывают предметы и называют их: «Это часы: тик-так, тик-так! Где часы? А это киса. Вот петушок: петушок-петушок, золотой гребешок!» Малыш прислушивается, взгляд его говорит о том, что он понимает название предмета, отыскивает его глазами. Чем чаще обращаются взрослые к ребенку со словами ласки и внимания, с разговорами о близких и знакомых предметах, тем быстрее развивается понимание речи.

Когда ребенок начинает гулить и агукать, мнение специалистов

С рождением малыша родителей ожидает удивительный круговорот событий, одним из которых является момент, когда ребенок начинает разговаривать. Первое слово крохи можно смело назвать самым незабываемым моментом в жизни мамы и папы. Когда ребенок начинает гулить и агукать, улыбаться и радовать родителей красочными, незабываемыми моментами?

В первый месяц жизни новорожденный не произносит ни одного звука, на протяжении первых недель от младенца можно услышать только плач и кряхтение, при помощи которых кроха выражает свои желания. Первое агу или произвольное произношение ожидает родителей несколько позже. Гуление – это попытка малыша пообщаться с родными, высказать свои желания и требования. Когда ребенок начинает агукать, это можно воспринимать как первую инициативу ребенка к общению. Но агуканье все же нельзя назвать полноценным, осознанным произношением – малыш просто пытается повторять звуки, услышанные от родителей и других членов семьи.

Со скольки месяцев дети начинают агукать?

Специалисты утверждают, что большинство новорожденных уже на второй или третий день после появления на свет начинают слышать и различать звуки. Малыш активно пытается внимать речи родителей и окружающих – и чем лучше у него это получается, тем раньше домочадцы услышат от крохи первое, долгожданное «агу». Когда же именно начинают агукать дети? Во сколько месяцев ребенок начинает гулить?

Как показывает педиатрическая практика, даже малыши, принадлежащие к разным языковым группам, начинают агукать с произношения одних и тех же звуков. Проще всего младенцам удаются гласные звуки – «а», «о», «е», «у», «и». После этого у крохи появляется и гортанная речь, которая называется гулением. Этот вид речевой деятельности получил такое название благодаря схожести с голубиным гулением.

В возрасте около 3 месяцев дети уже учатся самостоятельно соединять звуки между собой, создавая различные сочетания – «агу», «ага», «агу-гу». Зарождение первых речевых навыков у новорожденного сопровождается адаптацией к условиям окружающей среды – он уже умеет узнавать маму, папу и других окружающих, отвечать им улыбкой. Это именно тот момент, когда ребенок начинает агукать и «общаться» с домочадцами. Младенец может начать агукать на несколько недель раньше или позже – это зависит от индивидуальных особенностей развития.

Для того, чтобы ускорить развитие речевых навыков, с малышом нужно постоянно заниматься, разговаривать, петь ему песенки. Новорожденные нуждаются в положительной реакции окружающих на их гуление. В таком случае у крохи появится интерес к дальнейшему развитию речевых навыков.

Во сколько дети начинают агукать? В возрасте 2-3 месяцев у крохи завершается процесс формирования участков головного мозга, «отвечающих» за развитие разговорной речи. Можно сделать вывод, что ребенок начинает агукать именно в этом возрасте. Педиатры уверены, что если в возрасте пяти месяцев малыш не начал гулить и агукать, это серьезный повод для беспокойства, который может указывать на задержку или проблему в речевом развитии.

Что делать, чтобы ребенок начал агукать скорее?

Многие родители задают вопрос, как научить ребенка агукать? Когда малыш начинает агукать, родители могут ускорить этот процесс – они должны постоянно разговаривать с крохой, общаться, а не просто ухаживать. Малышу, даже новорожденному, обязательно нужно рассказывать сказки, петь песенки, стишки и потешки, уделяя особое внимание тщательному проговариванию звуков. Немного терпения – и малыш начнет повторять услышанные звуки, агукать. Как еще можно помочь малышу освоить азы речевых навыков?

Огромная роль отводится эмоциональной составляющей общения родителей и новорожденного. С ребенком необходимо общаться в спокойном, размеренном тоне. Ни в коем случае нельзя пугать малыша. Нужно поддерживать спокойную обстановку в доме.
Развитие мелкой и крупной моторики рук – ребенок может трогать ручками разнообразные предметы, отличающиеся по форме, текстуре и другим характеристикам.
Родителям нужно активно жестикулировать во время разговора, играть в пальчиковые игры – например, всем известные «ладушки» или «сороку-ворону».
Разговаривая с ребенком, родители не должны сюсюкать и искажать звуки и слова – дети должны учиться правильному произношению.

Как только новорожденный начинает говорить свои первые звуки, мама и папа могут играть с ним в «повторяшки». Для этого родители повторяют все звуки, произнесенные детьми, постепенно добавляя к ним новые, несложные звуки или звукосочетания – ведь то, во сколько месяцев дети начинают агукать зависит и от родителей.

Важное условие – благоприятная окружающая обстановка. Счастливый, сухой и сытый новорожденный начинает агукать и гулить намного раньше, чем малыш, пребывающий в стрессовой ситуации.

Что делать, если малыш не агукает?

Со скольки месяцев младенцы начинают гулить, мы уже описали выше. Но нельзя рассчитывать на конкретный срок и не стоит впадать в панику, если по достижении 2-3 месячного возраста родители еще не услышали гуление ребенка – все зависит, конечно, от индивидуальных особенностей развития малыша. Несколько недель не должны стать серьезным поводом для беспокойства, ведь то, в каком возрасте ребенок начинает агукать – понятие относительное.

Теперь мамы и папы знают, в каком возрасте дети начинают говорить первое «агу». В случае, если в 4-7 месяцев малыш так и не начал агукать и гулить, это может быть признаком нарушения слуха или патологий в развитии речевого аппарата. В таком случае обязательно следует проконсультироваться с педиатром, который назначит все необходимые анализы и проведет обследование.

Но мало знать, когда начинают агукать малыши, ведь в некоторых случаях возникает несколько иная ситуация – ребенок полноценно развивается, агукает, но потом резко прекращает и замолкает. Чаще всего такое внезапное молчание бывает связано с испугом или стрессовой ситуацией, развитием определенного заболевания. В любом случае, нужно проконсультироваться с педиатром, который поможет определить причину молчания и устранить проблему.

Если малыш не слышит

Слух – функция, без которой трудно себе представить нашу жизнь. Звуки природы, музыка, любящий голос мамы – все это мы воспринимаем через слуховой анализатор. Но что делать, если вдруг малыш не слышит?

Сначала нужно диагностировать, а глухота ли это? Для этого я вам вкратце расскажу, как развивается восприятие речи малыша на первых этапах жизни.

Первая стадия общения ребенка с внешним миром является крик. С криком малыш рождается, криком дает понять, что ему что-то не нравится. Вначале, так он только привлекает к себе внимание окружающих. Потом начинает учиться общаться. Например, малыш кричит, когда зовет маму, потом затихает и ждет, когда она придет. Если мамы нет, он кричит еще раз. Это, можно сказать, определенный диалог.

1 месяц

Примерно к концу первого месяца малыш реагирует на обращение к нему, на общение. Если Вы станете с ним разговаривать, он сосредоточится, будет внимательно на вас смотреть.

2 месяца

В этот период малыш отвечает улыбкой на обращение к нему. К середине второго месяца ребенок начинает строить гримаску, пытаясь улыбнуться. А к концу второго месяца малыш полноценно улыбается и у него меняется интонация крика. По определенной интонации мама может определить, что хочет ее кроха. Разными видами крика ребенок говорит о том, что ему сыро, холодно, голодно, страшно, больно и т.д. Даже когда малыш может говорить, он периодически использует крик.

3 месяца

Малыш оживляется, когда с ним общаются и улыбаются, реагирует «агуканьем». В основном, в «агуканье» превалируют гласные звуки и согласные «г», «к», «н». Формирование речи начинается до появления первых слов. «Агуканье» так же называют «гулением». Возникает оно вначале третьего месяца. Малыш произносит такие звуки как агу, гы, гэ, агы и др. Интересный факт, но дети всего мира агукают одинаково. Малыш играет звуками, учится произносить новые. Малыш не просто гулит, а зачастую смотрит при этом Вам в глаза. Во время этого процесса малыш учится координировать голос и взгляд одновременно. Старайтесь общаться с малышом, подражая его гулению.

4 месяца

В это время можно услышать первый смех малыша. Появляется он в результате общения со взрослыми. Вначале он кратковременный, но к концу четвертого месяца малыш может смеяться продолжительно.

5 месяцев

Малыш пытается менять интонацию голоса, «поет»…

6 месяцев

Малыш произносит свои первые звуки «ба», «ма», «да». Это детский лепет. Вначале слоги лепета произносятся отдельно, словно случайно. Потом он достаточно часто повторяет одинаковые слоги. Активизировать гуление можно чтением ребенку стишков (очень простых), пением несложных песенок, много – много разговаривайте, обращаясь именно к нему. В этот момент малыш должен быть у Вас на руках и видеть движение губ. Ребенок всегда стремится к общению со взрослыми. Общение с малышом самый действенный способ к его обучению. Говорите с ним эмоционально. Ребенок начинает понимать интонацию, реагировать на обращение, узнает голоса родных.

7 месяцев

Ребенок пытается привлечь внимание звуками. Для него это игра.

8 месяцев

Начинается «лепет». Это когда ребенок повторяется слоги: «ба-ба», «ма-ма», «да-да», «па-па». Малыш пользуется такими согласными как «п», «м», «б», «к», «г» и гласные – «э», «а».

9 месяцев

Малыш играет в ладушки, общается жестами.

10 месяцев

Ребенок в этот период может произносить 1-2 слова ( из серии лепетных). Они должны произноситься в определенной ситуации и малыш должен понимать их значение. Такие слова как «мама», «папа», «баба».

11 месяцев

Малыш оперирует уже тремя словами ( из серии лепетных ). Может больше. Эти слова так же малыш понимает и использует в определенной ситуации. К этому времени кругозор ребенка расширяется.

1 год

В этот период малыш пользуется примерно 8 словами (из серии лепетных). Понимает слова, понимает значение слов, которые ему говорят, понимает простые просьбы такие, как «на», «дай», «нет», «нельзя».

Определить нарушения слуха у малыша можно самостоятельно уже на 5 месяце. В результате того, что ребенок не слышит своего голоса и голосов окружающих, он не играет с интонацией не «поет». Затем к 6 месяцу у него не появляются первые звуки: «ба», «ма», «да». Самостоятельное развитие речь у ребенка останавливается, так как нарушен слуховой анализатор, ребенок не получает стимуляции к дальнейшему использованию голоса.

Но даже если ваш малыш по какой-либо причине не произносит эти звуки во время не стоит отчаиваться. Проведите первую диагностику слуха сами.

Метод 1

Возьмите шумящую игрушку (погремушку, «говорящую» игрушку) и погремите ей сзади малыша, только сделайте это так, что бы ребенок ее не видел. Если у малыша со слуховым анализатором все в порядке, то он будет реагировать на шум (заплачет или начнет искать игрушку).

Метод 2

Возьмите четыре пластмассовых яйца из-под «Киндер-сюрприза» : в первое насыпьте манную крупу или муку , во второе – гречневую крупу, а третье и четвертое оставьте пустыми . Затем возьмите в одну руку яйцо с манной крупой, а во вторую пустое, поднесите к голове малыша на уровне ушей и одновременно потрясите. Если ребеночек поворачивает глаза или голову к яйцу с манкой – значит слуховой анализатор в норме. Если же первый опыт результата не дал, возьмите яйцо с гречневой крупой, а во вторую пустое и аналогичным образом поднесите к голове малыша и потрясите. Если в этом случае ребеночек среагировал на шум в яйце, то волноваться не стоит.

А вот если ни один из вышеописанных опытов не дал положительного результата обратитесь к сурдологу. Специалист проведет полную диагностику слуха и скажет прогнозы. Так же сурдолог поможет правильно подобрать и настроить слуховой аппарат, что поможет в дальнейшей реабилитации ребенка.

Многие родители не правильно реагируют на диагноз. Начинают пытаться лечить, водят к бабкам и ворожеям, пытаются найти лучших врачей. Но все это занимает драгоценное время которое так необходимо для реабилитации и адаптации ребенка к окружающему миру.

Как только вам стал известен диагноз «сенсоневральная тугоухость» или «сенсоневральная глухота» нельзя терять ни минуты – сразу же надо приступать к корекционно-педагогическим мероприятиям. Специалисты помогут ребенку овладеть речью, чтением, письмом, помогут развить моторику, мышление. Чем раньше будет начата коррекционная работа, тем лучших результатов можно будет достичь.

Развитие речи

В каком возрасте дети должны начинать говорить? Если ребенок не хочет говорить в два года, нужно ли бить тревогу?

Сейчас дети начинают говорить позже, чем их сверстники лет 15 — 20 назад. Это связано и с экологией, и с особенностями течения беременности у мамы и с осложнениями в родах. Из 10 детей, хорошо говорящих на свой возраст 2-3 человека, остальные с различными задержками речи.

К двум годам у ребенка должны быть простейшие фразы из двух слов: мама дай, мама иди, кто пришел и т.д. Мальчики начинают говорить позже, чем девочки, ближе к 2,5 к 3 годам. Если к трем годам ребенок говорит буквально 10-15 слов, на связывает слова в фразы, это уже задержка.

К кому мама должна в первую очередь обратиться, если что-то в развитии речи ее настораживает?

У каждого ребенка есть лечащий доктор, который наблюдает его с рождения, видит, как он развивается, когда начинает держать головку, переворачиваться и т. д. Если ребенок все делает с задержкой, если что-то не так было во время беременности и родов, с большой вероятностью будут и проблемы с развитием речи. Обычно к логопеду отправляет педиатр или невролог. Хорошие результаты получаются именно при комплексном подходе к проблеме. Невролог может назначить препараты, обследования, возможно, потребуется сделать энцефалограмму головного мозга, доплер шейного отдела позвоночника. Логопед посоветует специальные упражнения, гимнастику, логопедический массаж.

Что должны родители делать для того, чтобы у ребенка не было проблем с речью?

Речевые зоны у нас находятся на кончиках пальцев, есть простые упражнения, которые может делать любая мама: катать по ладони ребенка маленький массажный мячик с пупырышками, рассказывая стишок или потешку. Особое внимание нужно уделять подушечкам пальцев.

Мелкая моторика тесно связана с речью. Очень хорошо помогает лепка, игры с пластилином и крупами, когда крупинки вдавливаются пальцами в пластилиновый узор. Занимаясь изо дня в день пальчиковой гимнастикой, массажируя пальчики, мама помогает ребенку подготовиться к первым словам. Если родители хотят, чтобы ребенок без проблем заговорил, нужно обязательно с ним заниматься даже в том возрасте, когда, казалось бы, до первых осмысленных слов еще далеко.

Так же стоит уделить внимание развитию фонематического слуха. Фонемы это слова близкие по звучанию, например: крыса-крыша. Развитие фонематического слуха у маленьких детей очень важно для формирования речи в дальнейшем, для профилактики дисграфии в школе. Есть простой способ для развития фонематического слуха. Можно насыпать в пустые бутылочки или баночки, например из под детских йогуртов, разные крупы: горох, манку, рис. Если потрясти эти баночки, они будут звучать по разному. С ребенком можно угадывать, где какая крупа, меняя баночки, увеличивая их количество. С детьми постарше можно играть в повторение похожих звуков: за-за-са, за-са-за, ка-га –га, во-го-во и т.д.

Какие еще упражнения полезны?

Очень хорошие упражнения для формирования речевого выдоха. Задача — научить ребенка дуть, правильно выдыхать. Хорошо подходят для этого вертушки из фольги, которые нужно заставить крутиться, подув на них, мыльные пузыри, бульканье через соломинку в стакане с водой.

Для того чтобы ребенок учился не «проглатывать» звуки, не торопиться, произносить слово полностью, есть упражнение с хлопками в ладоши. Мама хлопает в ладоши на каждый слог, а ребенок повторяет за ней слова, разделяя на слоги, по хлопкам. Сколько ребенку лет, столько слогов в норме ребенок должен произносить. Например, в два годика: ма-ма, па-па и т. д. В три года слова из трех слогов: со-ба-ка, кон-фе-та.

Ну и конечно нужно много читать вслух, разговаривать с ребенком. Сначала накапливается пассивный словарь, слова, которые ребенок слышит и понимает, а потом активный, слова, которые ребенок произносит.

Если ребенок в 5 лет не выговаривает букву Р, что делать?

Сначала встают свистящие звуки, потом шипящие звуки, «трудные буквы» Р и Л обычно встают к 4-5 годам. Начинать постановку звука Р нужно с рычания, когда тренируется просто один звук Р-Р-Р-Р-Р. Потом добавляется гласная буква, чтобы получился слог, например, РА, РУ. Потом обратный слог АР, УР. Повторять эти упражнения нужно часто, каждый день, это непростая совместная работа с ребенком. Хорошо, когда у родителей получается проводить ее в виде игры.

Некоторые мамы боятся отдавать ребенка в логопедический садик, думая, что он начнет подражать другим детям и не научится говорить правильно.

Это не так, при речевых проблемах, очень хорошо, когда есть возможность заниматься в логопедической группе. Во первых, в этих группах меньше детей, больше внимания логопеда каждому ребенку, намного больше занятий на правленых на развитие речи. Во вторых группы в логопедических садиках стараются подбирать по проблемам, чтобы дети с похожими проблемами были в одной группе. И потом, в обычном садике сейчас не бывает, чтобы все дети говорили правильно, все равно ребенок будет повторять за другими детьми, но будет намного меньше возможностей это исправить.

Почему ребенок заикается, и как это исправить?

Одна из основных причин заикания – логоневроз, когда ребенок долго не говорил, заговорил поздно, начал догонять сверстников. Информации много, он все уже знает, все хочет сказать, а как сказать, еще не знает. Он торопится, нервничает, и как следствие, начинает заикаться. В этом случае, нужно обязательно следить за тем, что бы ребенок не был перегружен, не переутомлялся. Ограничить, или даже исключить на время телевизор и компьютер, массовые зрелищные мероприятия. Нужно вовремя обратиться к невропатологу, назначить лечение, потом уже занятия с логопедом. Если вовремя отреагировать, не запустить проблему, логоневрозы хорошо лечатся, и проходят без последствий.

Если у маленького ребенка короткая уздечка языка, могут ли из-за этого возникнуть проблемы с речью?

Если показания есть, и подъязычная связка действительно короткая, рекомендуется подрезать пораньше. Чем раньше, тем легче эта процедура переносится. Часто на прием попадают дети 4-5 лет, с серьезными проблемами с произношением звуков, потому что язык просто не поднимается настолько, насколько нужно. И все равно приходиться подрезать, но это уже и более тяжелое психологическое переживание для ребенка, и сама процедура сложнее, приходится накладывать шов.

Правда ли, что дети, растущие в двуязычных семьях, начинают говорить позже?

Дети очень восприимчивы к речи, и в семье, где родители равноценно разговаривают на двух языках, ребенок легко схватывает оба языка. Нет оснований говорить о серьезных задержках речи, связанных именно с тем, что мама и папа говорят с ребенком на разных языках. Если имеет место явная задержка речи, нужно искать настоящую причину, обращаться к неврологу, к логопеду.

О нормальном речевом развитии

Первый крик своего малыша родители слышат еще в родильном зале. Он должен быть ясным, чистым, не хриплым. Рефлекторные крики сохраняются у ребенка до восьми недель. Криком ребенок сигнализирует о состоянии дискомфорта.

Возраст от 2 до 5 месяцев специалисты называют периодом гуления. Если Ваш ребенок развивается в соответствии с возрастной нормой, он активно гулит, произносит нараспев отдельные звуки и их слияния: «а-а-а», «у-а-а», «агу», «аха», «авя», «угу». Гуление не возникает у младенца стихийно. Его появление связано с эмоциональным общением со взрослым. Разговаривая с крохой, вы стимулируете его речевое развитие.

В 2,5 – 3 месяца у младенца появляется первый смех. Он с удовольствием заливисто хохочет, что способствует развитию его речевого дыхания. В этом возрасте малыш отвечает улыбкой на обращение взросло¬го, ищет источник звука в пространстве, поворачивая голову.

В 4 месяца у ребенка отмечается так называемый «комплекс оживления» со смехом при эмоциональном общении со взрослым. Малыш радостно стучит ножками и машет ручками, гулит и смеется в ответ на обращение мамы или другого взрослого.

К 5 – 6 месяцам нормально развивающийся младенец начинает лепетать, произносить слоги и цепочки слогов с губными звуками: «ма-му-ма», «пу-па», «ба-ба-бо». Именно в пять месяцев у малыша появляется внимание к артикуляции взрослых. Он следит за тем, как Вы произносите звуки. Не сюсюкайте с ребенком, говорите четко и правильно. Это очень важно! Если Ваш малыш перестал гулить, но не начал лепетать, это должно стать поводом для беспокойства. Необходимо срочно по казать ребенка отори¬ноларингологу и провести углубленное исследование состояния слуха.

Примерно с 7 и 8 месяцев в речевом развитии малыша начинается период лепетного декламирования. Ребенок произносит цепочки слогов с разными интонациями.

К 10 месяцам малыш научится понимать и произносить слова «да» и «нет», сопровождая их соответствующими жестами. В это время эмоциональное общение с малышом приобретает особенное значение для его развития. Ребенок все чаще произносит слоги и цепочки слогов, подкрепляемые взрослым.

К году в его словаре будет уже 10-15 осознанно произносимых ле¬петнь~ слов: «мама», «папа», «баба», «дай», «на», «пить», «ко-ко», «би¬би», «ав-ав», «пи-пи» и т. п.

К 1,5 – 2 годам в речи крохи должны появиться предложения: «Мама, дай сок», «Мишка, сиди тут», «Хочу пить чай!» Можно отметить появление в активной речи ребенка первых прилагательных: «хороший», «плохой», «большой», «маленький», «красный». Не огорчайтесь, если они будут звучать как «хаёси», «пахой» , «басёй», «маикий» , «касий».

К 3 годам из речи ребенка уходит так называемое физиологическое смягчение (до этого малыш практически все согласные звуки произно¬сил смягченно). Ребенок правильно воспроизводит гласные и все про¬стые согласные звуки ([б], [б’], [п], [п’], [м], [м’], [т], [т’], [н], [н’], [к], [к’], [г], [г’], [в], [в’], [ф], [ф’]), строит простые распространенные или даже сложносочиненные предложения («Папа купил мне новую грузо¬вую машину», «Мы не ходили утром гулять: на улице шел дождик»). Хотя в его речи еще достаточно много грамматических ошибок («пить чашки», «копать лопатком»). Он легко запоминает и рассказывает небольшие стишки.

К 4 годам малыш уже правильно произносит свистящие звуки [с], [с’], [з], [з’], использует в речи сложноподчиненные предложения («Я люблю рисовать красками, потому что они разноцветные»). Он с удовольствием рассказывает о том, что видел на прогулке или по телевизору, что ему прочитали. Не настаивайте, чтобы ребенок правильно произносил в этом возрасте звук [р]. Очень часто желание мамы и папы научить ребенка овладеть сложным звуком и неумение делать это приводят к возникно¬вению серьезного нарушения звукопроизношения.

К 5 годам малыш правильно произносит шипящие звуки [ш], [ж], почти не допускает в речи грамматических ошибок, может связно рас¬сказать о том, что изображено на серии картинок или на одной картинке.

В 6 лет нормально развивающийся. ребенок правильно произносит все звуки родного языка, практически не допускает в речи грамматиче¬ских ошибок, владеет всеми формами устной речи: диалогической и монологической, контекстной и ситуативной.

С 7 лет начинается школьный период развития речи ребенка.

Вы познакомились с этапами речевого развития ребёнка в норме. Любое отклонение от нормы требует незамедлительной консультации специалиста. До сих пор бытует мнение, что к логопеду необходимо обращаться после 5 лет. Однако при тяжёлых нарушениях речи к пяти годам многое упущено, приходится исправлять уже неправильно сформированную речь.

Будьте внимательны!

Признаки нарушения речевого развития очевидны если:

К концу 1-го месяца ребёнок никогда не кричит перед кормлением.

К концу 4-го месяца он не улыбается, когда с ним заговаривают, не гулит.

К концу 5-го месяца не пытается, находясь на руках у матери, отыскать те предметы и тех людей, которых она называет, и не прислушивается к музыке.

К 7-ми месяцам не узнаёт голоса близких, не может правильно реагировать на интонации, не отдаёт предпочтения мелодичным погремушкам.

К концу 9-го месяца у него нет лепета и он не может повторять за взрослыми различные звукосочетания и слоги, подражая интонации говорящего.

К концу 10-то месяца малыш не машет головой в знак отрицания либо ручкой в знак прощания.

К году он не может произнести ни слова, не может выполнить простейшие просьбы («покажи», «принеси»), не способен адекватно реагировать на похвалу и на замечания по поводу неправильного поведения.

К 1 году 4 месяцам он не адекватно ситуации употреблять слова «мама», «папа».

К 1 году 9 месяцам не может произнести 6 осмысленных слов.

К 2 годам ребёнок не может показать части тела, которые ему называет взрослый, не выполняет сложные просьбы: «Сходи на кухню и принеси чашку», не узнаёт близких на фотографиях.

К 2,5 годам не понимает разницу между словами «большой» и «маленький».

К 3 годам не понимает короткие стихи, рассказы, сказки, не пытается их пересказать, не может показать какая линия самая длинная, не может ответить на вопрос, как его имя и фамилия.

В 4 года не знает название цветов, не считает в пределах пяти, не слушает длинные сказки, не может рассказывать ни одно стихотворения.

/Е.Н. Краузе «Логопедия» СПб, Корона кринт/

наверх>>>

назад>>>

В каком возрасте рвота должна вызывать беспокойство?

Рвотные движения. Младенцы и дети дошкольного возраста невероятно часто задыхаются, когда они впервые учатся жевать и глотать. Процесс обучения правильному питанию сложен, и детям необходимо овладеть моторикой, чтобы делать это эффективно. Однако очень маленькие дети могут задыхаться, когда они пытаются научиться говорить. Есть определенные звуки, издаваемые в задней части рта, такие как «к» и «г», которые некоторые дети задыхаются, пытаясь издать.Родители и специалисты, работающие с детьми, могут быть обеспокоены тем, что ребенок становится старше и все еще давится, когда ест или пытается издать определенные звуки.

Почему некоторые дети Кляп

Рвота — это рефлекс, который есть у всех людей любого возраста, и он имеет защитное значение. Рвотный рефлекс позволяет людям отталкивать предметы, которые не должны попасть в горло, и предотвращает удушье. Однако у некоторых детей рвотные рефлексы более чувствительны, чем у других. Когда дети впервые учатся есть и глотать, рвота у детей очень распространена, потому что они еще не обладают моторикой, чтобы эффективно проталкивать пищу через заднюю часть рта и верхнюю часть глотки, где рвотные массы. рефлекс сработает.

Почему у некоторых детей возникает рвотный рефлекс при разговоре

Рвота у детей иногда возникает, когда они учатся говорить. Хотя частично это может быть связано с чрезмерной чувствительностью рвотного рефлекса, это также может быть связано с тем, как ребенок пытается издать звук. Рвота и проблемы с речью довольно распространены. Если ребенок пытается издать звук слишком далеко в задней части рта, это может вызвать у него рвотный рефлекс.

Возраст, когда рвота должна быть проблемой

Рвота может быть проблемой в любом возрасте, потому что есть много причин, по которым дети могут это делать.Очень часто рефлекс вызывается продуктами, на которые у них аллергия, и если рефлекс связан с определенными продуктами, возникает часто или возникает при виде или запахе определенных продуктов, это может быть поводом для беспокойства в любом случае. возраст. Что касается рвоты и проблем с речью, то причины для беспокойства немного разные. Дети нередко испытывают рвотный рефлекс, когда они впервые учатся произносить определенные согласные, но если он длится слишком долго, у них также может развиться тревога, связанная с речью.Если у вашего ребенка постоянные проблемы с этим рефлексом, возможно, пришло время выяснить причину, будь то сверхчувствительный рвотный рефлекс, беспокойство или одна из многих других причин.

Дети, которые давятся во время еды, могут иметь проблемы со здоровьем

Ваш малыш давится всем, кроме детского питания. Ваш дошкольник предпочитает пить свою еду и давиться всем, что есть кусками. Иногда ее рвет. У вас есть разборчивый едок или ребенок со скрытой проблемой со здоровьем?

Эрик Одрас / ONOKY / Getty Images

Некоторым детям трудно научиться физическим действиям, необходимым для употребления твердой пищи, и им просто требуется больше времени, чем их сверстникам, чтобы освоить их.Во время обучения они могут сопротивляться твердой пище или давиться ей.

С другой стороны, у маленьких детей может быть физическая разница во рту, языке или горле, что мешает им нормально глотать. Они борются с мышечной координацией, необходимой для того, чтобы жевать и глотать без удушья и рвоты.

Когда обращаться к педиатру

Чтобы быть готовым к твердой пище, ваш ребенок должен уметь держать голову вверх, открывать рот для ложки и физически перемещать пищу из передней части рта в заднюю.Взаимодействие с другими людьми

Возраст, в котором младенцы могут выполнять эти задачи, может быть разным, поэтому педиатры призывают родителей переходить на твердую пищу медленно. Если вы будете реагировать на сигналы своего ребенка (тянется ли она за едой? Достаточно ли он большой, чтобы сидеть прямо?), То с большей вероятностью вы начнете принимать твердую пищу по графику, который подходит вашему ребенку.

Однако, если после употребления твердой пищи вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с кормлением, или если у вашего ребенка внезапно начинает давиться рвота при употреблении твердой пищи, вам следует начать с звонка или посещения педиатра.Педиатр может определить, действительно ли существует проблема.

Возможные причины

Глотание на самом деле является довольно сложным процессом, и рвотное дыхание во время еды может указывать на проблему в этом процессе или в общем развитии. В частности, некоторые возможные причины рвоты при употреблении твердой пищи включают:

Опухшие миндалины или аденоиды : Детям с хроническим отеком в горле может быть трудно или болезненно глотать.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) : Некоторые дети с ГЭРБ могут проглатывать пищу только для того, чтобы обнаружить, что она возвращается обратно.У других могут быть опухшие миндалины или воспаленное горло из-за хронического рефлюкса.
Расстройство сенсорной обработки : рвота может быть индикатором отказа от пищи. Некоторые дети с СРЛ будут давиться едой, текстура которой им не нравится.
Низкий мышечный тонус : Дети с низким мышечным тонусом (симптом некоторых нарушений развития) могут не обладать мышечной силой и координацией, чтобы перемещать пищу во рту и правильно глотать.

Средства для лечения проблем с кормлением

Если ваш педиатр диагностирует проблему с кормлением, существует множество возможных шагов, которые помогут решить эту проблему.Например, детям с ГЭРБ могут потребоваться лекарства, чтобы успокоить рефлюкс и предотвратить рвоту.

Если проблема связана с нарушением сенсорной обработки или низким мышечным тонусом, ваш педиатр может направить вас к физиотерапевту или эрготерапевту. Эти терапевты могут помочь вашему ребенку улучшить координацию мышц ротовой полости и навыки кормления.

Младенцы давятся при запуске твердой пищи

Рвота — это естественный защитный рефлекс, который приводит к сокращению задней части глотки, чтобы защитить нас от удушья.Точно так же, как рефлекторный толчок, который происходит, когда врач хлопает вас по колену в нужном месте, кляп происходит автоматически, инициируя ритмичное восходящее сокращение глотки (трубки, ведущей к вашему желудку), чтобы помочь доставить пищу и чтобы не дать нашему телу попытаться глотать из-за глотательного рефлекса.

Примечание. Мнения, советы, предложения и информация, представленные в этой статье о рвоте, предназначены только для информационных целей и не заменяют профессиональные советы или консультации педиатра или медицинского работника, диетолога или эксперта по кормлению и приему пищи.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за того, что вы прочитали или увидели здесь. Если вашему ребенку требуется неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните в службу 911 или в службу экстренной медицинской помощи.

Чем удушье отличается от рвоты?

Во-первых, важно различать рвоту и удушье.

Истинное удушье — это когда дыхательные пути заблокированы, и у ребенка возникают проблемы с дыханием.Признаки удушья ребенка могут включать:

неспособность плакать
затрудненное дыхание
натяжение кожи на груди
вид ужаса
высокие звуки
изменение цвета кожи (от синего до пурпурного до пепельного)

Если вы подозреваете, что ребенок задыхается, немедленно окажите ребенку первую помощь при удушье с чередованием ударов по спине и толчкам грудной клетки и позвоните по телефону 911 по громкой связи, чтобы ваши руки были свободны. .Если рядом находится другой человек, один человек должен немедленно оказать первую помощь при удушье, в то время как другой вызовет 911. Проведите СЛР в соответствии с возрастом, если вы считаете, что дыхательные пути ребенка открыты, но не дышит.

С другой стороны, рвота — это распространенный защитный рефлекс, который приводит к сокращению задней стенки глотки. Это естественная функция, которая защищает нас от удушья. Когда это происходит, важно дать ребенку возможность самостоятельно продвигать пищу вперед. Не засовывайте палец в рот ребенка, так как это может привести к дальнейшему продвижению предмета в глотку и ухудшению ситуации.

Мы настоятельно рекомендуем вам пройти курс СЛР онлайн или в местном медицинском учреждении и ознакомиться с процедурами безопасности. Некоторые ресурсы:

Младенцы давятся пищей — это нормально.

Рвота — это совершенно нормальный рефлекс у младенцев, детей и взрослых. Рвотные движения очень распространены и часто случаются при переходе ребенка на твердую пищу. Все младенцы рвутся в пищу — это один из способов научиться есть. Хорошая новость заключается в том, что младенцы обычно избавляются от рвоты после пары месяцев практики с различной текстурированной пищей.

При кормлении грудью или из бутылочки у младенцев часто рвотные движения задолго до начала приема твердой пищи. Обычно это происходит, когда ребенок не прижимается должным образом и сосок вызывает рефлекс, или если ребенок по какой-либо причине не готов глотать молоко. Некоторые дети давятся, когда мама слишком быстро разочаровывается. Другие задыхаются, когда им нужно отдышаться, а не глотать. Многие дети будут давиться соской соской или некоторыми сосками от бутылочек, если они не знакомы с ними. Все эти приколы возникают из-за того, что мозг пытается защитить ребенка от проглатывания «незваного гостя» или чего-то, что ребенок не готов проглотить.Этот рвотный рефлекс обычно ослабевает в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка, когда ребенок «теряет чувствительность» и учится принимать это (соску, соску или структуру пищи) без рвоты. Эти периодические рвотные движения в молодом возрасте, похоже, не беспокоят большинство младенцев.

Интересно, что рвотный рефлекс у 6-10-месячного ребенка намного более чувствителен и может срабатывать больше на языке, чем у взрослого. Вот почему младенцы легко рвутся: чем дальше спусковой крючок находится на языке, тем легче его вызвать.Младенцы нередко испытывают рвоту (а иногда и рвоту) в течение первых нескольких недель приема твердой пищи. Если в течение первого месяца приема твердой пищи у ребенка неоднократно давится рвота и рвота, проконсультируйтесь с педиатром, который может направить вас к специалисту по глотанию.

Купер, 6 месяцев, давится яблочным пюре.

Ронан, 7 месяцев, давится расплющенной черникой, немного срыгивает и продолжает есть.

Квентин, 8 месяцев, давится и кашляет от хлеба с авокадо.Хлеб известен тем, что вызывает рвоту из-за прилипания слюны к языку.

Рвота помогает предотвратить удушье.

Когда срабатывает рвотный рефлекс, он заставляет заднюю стенку глотки закрыться, по существу предотвращая глотание. Если еда вызвала у ребенка рвотные движения, рефлекс заставляет пищу (или предмет) двигаться вперед к передней части языка. Младенцы естественным образом открывают губы, когда они давятся, а это означает, что, как правило, пища или предмет, вызвавшие кляп, продолжают выходить изо рта.

Рвота — это совершенно нормально и невероятно важно для безопасности ребенка как за столом, так и вдали от него.

Рвота помогает младенцам научиться есть.

Чтобы у младенцев развились навыки пережевывания и употребления всех продуктов (а не только продуктов, которые легко пережевывать), нам необходимо дать им возможность совершать ошибки, например принимать слишком большой кусок пищи. Когда ребенок откусывает слишком много пищи и не может правильно переместить ее, чтобы пережевывать пищу, срабатывает рвотный рефлекс, который помогает вытолкнуть пищу вперед.Этот опыт учит ребенка, что еда была слишком большой, чтобы ее можно было проглотить. Этот опыт важен для обучения и укрепления уверенности в том, что кусать и рвать. Со временем ребенок научится кусать мелкие кусочки и станет лучше перемещать пищу, чтобы ее правильно пережевывать.

Когда ребенок переходит на несколько недель в путь твердой пищи, вы можете использовать рвотный рефлекс в своих интересах. Предлагайте продукты, которые не так легко пережевывать, чтобы ускорить развитие полости рта ребенка. Когда плохо пережеванная пища касается языка, рвотный рефлекс сработает, и ребенок узнает, что ему нужно больше пережевывать пищу.

Важно бросить вызов ребенку до того, как он слишком привыкнет к пюре и мягкой пище. Младенцы быстро усваивают, что жевание и проглатывание пюре и других продуктов, которые легко пережевывать, легко утоляют их голод с минимальной работой. Многие младенцы не утруждают себя попытками улучшить свои навыки с помощью жесткой консистенции, требующей большего кусания и разрыва, и могут отказаться от сложных продуктов и ждать более легких продуктов.

Хиллис, 6 месяцев, давится овощным пюре.

Адди, 9 месяцев, давится и кашляет спаржей и успешно выталкивает ее изо рта.

Изабелла, 8 месяцев, приколы на фиолетовом драконьем фрукте

Почему мой ребенок давится? Рвота легко запускается.

У маленьких детей вызвать рвотный рефлекс довольно легко. Дотроньтесь до середины языка, и у многих младенцев появится рвотный рот. Если вы посмотрите, как ребенок в возрасте 3–4 месяцев заглатывает свои руки и пальцы, вы увидите, что он часто давится ртом.Это обычное и нормальное явление. Младенцев это обычно не беспокоит, и они часто продолжают это делать.

Наш рот — одна из самых чувствительных частей нашего тела. Человеческий рот имеет множество сенсорных рецепторов для определения прикосновения, вкуса, температуры, давления и других типов ввода. Младенцев побуждают исследовать ртом, чтобы познать свой мир, просто потому, что рот чувствителен. Исследование рта могло быть очень небезопасным, если бы у младенцев не было рвотной жидкости в качестве естественной подстраховки.

Важно отметить, что у маленьких детей незрелая координация рук и пальцев, а это означает, что они не могут легко вытащить то, что положили в рот.У них также незрелая оральная моторная (язык и рот) координация. Они не могут легко использовать свой язык, чтобы найти предмет во рту и выплюнуть его. Это еще одна причина, по которой рвотный рефлекс является рефлексом безопасности, так как он позволяет ребенку положить предмет в рот, а затем снова вытолкнуть его, не подпуская его к горлу. Когда младенцы кладут что-то в рот, рвотный рефлекс подсказывает им, что чего-то там быть не должно, и не дает ему сдвинуться слишком далеко назад к горлу.

Рвотный рефлекс смещается назад во рту по мере взросления ребенка.

С рождения примерно до 7-9 месяцев рвотный рефлекс срабатывает в области передней части рта (около середины языка). В этом возрасте рвотный рефлекс настолько чувствителен, насколько это вообще возможно. Это важно для безопасности, потому что предметы (еда или что-то еще) быстро вызывают рвотный рефлекс и выталкиваются изо рта, прежде чем они пройдут через середину языка.

Примерно в возрасте 7–12 месяцев рвотный рефлекс постепенно снижается.Курок кляпа перемещается от середины языка к задней части языка к горлу. В этот момент еда или предметы могут приблизиться к горлу, прежде чем организм распознает, что что-то слишком большое, чтобы проглотить, и попытается вытолкнуть его обратно. Это может показаться пугающим, но помните, наши тела потрясающие! Рвотный рефлекс остается активным и сильным, поэтому, если что-то (еда, обувь Барби, насекомые и т. Д.) Попадает в заднюю часть языка, заднюю часть неба (нёбо) или даже заднюю стенку глотки, кляп по-прежнему уходит.

Махалия, 10 месяцев, давится апельсином, прилипшим к ее языку. Если вы присмотритесь, то увидите, что апельсин на самом деле не так уж далеко у нее во рту, а больше на середине ее языка. Она хорошо выздоравливает и продолжает есть.

Эди, 12 месяцев, давится и кашляет на куске хлеба. Хлеб легко прилипает к слюне на языке и может вызвать рвотный рефлекс. Как вы видите здесь, Ади хорошо поправляется и продолжает есть.

Кляп для младенцев на пюре и детском питании в банках, тоже

Пороговое значение того, что вызывает кляп, и его интенсивность различаются у каждого ребенка, но большинство младенцев проходят период, когда что-либо во рту толще грудного молока или смеси вызывает кляп. Мозг говорит: «Погодите, это неправильно! Я не должен это глотать! GAG! » Многие будут задыхаться от кормления с ложечки даже от жидкого водянистого мягкого пюре.

До особого дня, когда вы решили начать прием твердой пищи, ребенку не приходилось принимать ничего, кроме водянисто-жидкой, быстро движущейся жидкости.Введите что-нибудь немного более густое, скользкое и другого вкуса — мозг ребенка включится с защитными механизмами, чтобы не допустить проглатывания этого вторгающегося пюре. Обычно это недолго, потому что тонкие пюре очень похожи на жидкости, а текстура не вызывает затвора очень долго.

Младенцы умеют прижимать язык к груди или соску бутылочки, чтобы начать всасывание и переместить жидкость обратно к горлу. Кормление с ложечки может вызвать уникальные орально-моторные проблемы.Когда ложка пюре падает на середину языка, ребенку нечего сосать или толкать, и он еще не знает навыков, чтобы переместить эту пищу назад. Поскольку они не могут быстро сдвинуть пюре назад, оно либо продолжает оставаться на середине языка, либо начинает распространяться по рту, что может привести к рвоте. Многие мудрые младенцы будут сосать ложку, чтобы помочь им быстро вернуть пюре, чтобы проглотить, так же, как они это делают из бутылочки или груди. Те младенцы, которые теперь могут контролировать пюре, часто легко глотают с минимальным рвотным дыханием или без него.

Хотя не все младенцы кормятся с ложечки, многие делают это. Неудивительно, что, когда ребенка кормят исключительно с ложечки в течение длительного периода времени (например, старше 8 месяцев), этот ребенок может давиться сильнее, когда начинает есть пальцами, из-за недостаточной экспозиции текстуры.

Макс, 4 месяца, приколы на рисовой каше.

Леви, 6 месяцев, давится овощным пюре.

Джай, 6 месяцев, давится пюре из тыквы, и мама (справедливо) просит своего партнера не вмешиваться.

Дети, которых кормят с ложечки, сначала рвутся меньше, а потом рвутся чаще.

Когда ребенок начинает есть твердую пищу с жидких водянистых пюре и мешочков, на язык ребенка поступает меньше сенсорных сигналов. В то время как младенцы тоже давятся пюре, они привыкают к гладкой текстуре или понимают, как использовать ложку, чтобы сосать и глотать, что уменьшает рвоту. Тем не менее, у всех младенцев будут часто возникать периоды рвоты при употреблении пищи пальцами — будь то 6-месячные или более старшие дети, которых кормят с ложечки.Когда ребенку впервые предлагают еду из рук, мозг реагирует на сигнал безопасности: «Это не кажется правильным! Я не знаю, как это переместить! Мы не должны глотать эту еду! » Часто этот период рвоты длится дольше у детей, которые начали кормить с ложечки.

В 2016 году исследование «BLISS» показало, что младенцы, которые следуют принципу кормления с ложки твердой пищи (мягкое пюре с ложкой> комковатое пюре> пища руками), как правило, меньше рвутся в 6 месяцев, но чаще в 8 месяцев и позже. Помните: примерно к 8 месяцам рвотный рефлекс у ребенка становится менее чувствительным и смещается дальше в задней части рта.Это означает, что еда оказывается ближе к горлу, прежде чем организм отреагирует и попытается вытолкнуть ее. Другими словами, ожидание введения еды пальцами до того, как ребенку исполнится 8 или 9 месяцев, может увеличить риск удушья, так как рвотный рефлекс менее чувствителен, больше во рту, и ребенок не привык к текстуре, кроме мягкой продукты с ложки.

К 8-9 месяцам ребенок, которого кормят с ложечки, приобретает особый навык приема пищи. «Пюре попадает мне в рот.Я сосу или поднимаю язык, чтобы отодвинуть протертую пищу назад, и глотаю ее ». Младенцы всегда будут начинать с того, что им известно, и пытаться использовать ту же схему для твердой пищи. Они пытаются переместить эту твердую пищу прямо назад без необходимого шага по перемещению пищи сбоку к деснам для пережевывания. Этот двигательный паттерн часто приводит к еще большему рвоте.

Чем старше ребенок, тем больше он осознает рвоту и ее неприятные ощущения. 9-месячный ребенок более осведомлен о рвоте, чем 6-месячный ребенок.«Хеббовская пластичность» — причудливый термин, который используют специалисты по мозгу, — говорит нам, что нейроны, срабатывающие вместе, связаны друг с другом. Это означает, что когда одна часть мозга загорается одновременно с другой частью мозга, мозг начинает выстраивать связь между этими двумя областями. Таким образом, частое употребление рвоты по мере того, как ребенок становится старше и лучше осознает свое тело, может быть проблематичным для некоторых детей, которые, кажется, проводят связь между настоящей едой и рвотными массами. Эти младенцы, кажется, быстро понимают, что настоящая пища вызывает у них рвотные позывы и может привести к отказу от любой пищи, кроме пюре или пюре.Напротив, младенцы не страдают так сильно, как младенцы старшего возраста и дети ясельного возраста.

Отлучение от груди и рвота по уходу за ребенком

В 6 месяцев рвотный рефлекс необходим для исследования пищи. Это то, что позволяет маленькому ребенку с почти нулевыми навыками жевания положить кусок пищи в рот и, если он слишком большой, чтобы проглотить, безопасно достать его обратно.

Младенцы учатся делать удивительные вещи — сидеть, ползать, ходить и бегать — используя рефлексы, возясь и совершая множество ошибок, медленно наращивая силу и добавляя одно движение поверх другого.То же самое относится и к обучению жеванию — младенцы во время обучения используют рефлексы в сочетании с неуклюжее.

Удивительно, но у младенцев есть еще два ключевых рефлекса — рефлекс кусания и рефлекс латерализации языка, которые помогают им научиться жевать сразу в 6 месяцев. Для правильного пережевывания пищи ребенку необходимо:

Откусите.
Отодвиньте эту пищу в сторону (латерализация языка).
Жуйте вверх и вниз, чтобы разложить еду.
Переместите пищу обратно на язык для проглатывания.

Когда младенцы только начинают есть пальцами, им сложно скоординированно использовать свои рефлексы кусания и латерализации. Проще говоря, они шарит! Когда младенцы учатся есть, они перестают расщеплять пищу настолько, чтобы ее можно было безопасно проглотить, что требует рвотного рефлекса, чтобы вытолкнуть неразжеванную пищу обратно. Но каждый раз, когда ребенок это делает, он узнает, где еда у него во рту. Постепенно младенцы учатся перемещать пищу в разные части рта. Они узнают, что их язык помогает перемещать пищу вокруг рта во многих направлениях.Они узнают, что их нёбо, язык, десны и слюна разрушают пищу, когда она движется по их рту. Все эти действия превращают твердую пищу в нечто вроде пюре!

Некоторые эксперты предполагают, что пюре учат детей правильно глотать, и дают попрактиковаться в глотании твердой пищи, прежде чем вы познакомите их с идеей жевания. Большинство младенцев не нужно учить глотать. Глотание — это глубокий рефлекс ствола мозга, который проявляется на 15 неделе беременности ² и хорошо проявляется при доношенных родах.Младенцы уже умеют глотать; нет необходимости практиковаться! Интересно, что более плотные текстуры на самом деле младенцам легче глотать (подумайте о пюре), и наши терапевты по кормлению объясняют, что младенцам, у которых есть трудности с глотанием, на самом деле прописывают пить сгущенное молоко! Но пюре учат малыша моторике: принести еду, отодвинуть, глотать. Это опасная закономерность, потому что большинство твердых продуктов необходимо пережевывать, прежде чем убирать обратно, и их можно будет безопасно проглотить.Мы считаем, что эксклюзивные пюре — пустая трата времени, потому что ребенок не занимается жеванием и отрабатывает опасный моторный паттерн, который необходимо отучить.

Интересно, что исследование BLISS также показало, что младенцы, которые начали употреблять твердую пищу с пальцами, испытывали более сильную пощечину в 6 месяцев, но на меньше, чем на в 8-9 месяцев, поскольку у них развивался больший контроль и координация при перемещении пищи вокруг рта. Это демонстрирует, что дети, которым дается возможность работать с пищей из пальца на ранних этапах их пути к твердой пищи — задолго до 8-месячного возраста — развивают орально-моторные навыки, необходимые для зрелого питания, быстрее, чем дети, которых кормят с ложечки.

Через пару месяцев у большинства детей, которые начинают есть пищу из рук в возрасте 6 месяцев, развиваются навыки и координация, чтобы жевать и перемещать хорошо пережеванную пищу назад, чтобы безопасно ее проглотить. Ребенок чувствует себя комфортно с их навыками и привык к таким движениям еды. Тело не станет так быстро заводить кляп.

Напротив, младенцы, которые начинают есть твердую пищу с пюре, мало занимаются жеванием с 6-8 месяцев. Скорее всего, они менее скоординированы с перемещением пищи вокруг рта, менее способны ее расщеплять и менее безопасны в том случае, когда пища заталкивается во рту дальше, чем они могут с ней справиться.

Леви, 9 месяцев, давится арбузом. Соки арбуза и цитрусовых известны тем, что вызывают рвоту, и это совершенно нормально.

Калли, 9 месяцев, рвота и кашель от мускатной тыквы.

Коко, 10 месяцев, давится арбузом.

Как помочь ребенку избавиться от рвоты, развивая навыки

Успешный прием пищи — это не только пережевывание, но и ощущение того, где еда находится во рту, и знание того, «достаточно» ли она пережевана, чтобы ее можно было безопасно проглотить.Став взрослыми, большинство из нас может распознать и незаметно выплюнуть крошечный кусочек кости или яичной скорлупы от укуса еды. Поскольку это происходит во рту, мы не используем глаза; наш мозг визуализирует то, что происходит у нас во рту, даже если мы не часто видим, что там происходит. У нас есть мысленный образ нашего рта и того, где все находится по отношению к другим частям. У младенцев сначала нет этой «ментальной карты» своего рта.

Чтобы помочь вам понять необходимость ментальной карты, подумайте о младенцах, которые учатся стоять.Прежде чем они смогут это сделать, им необходимо развить «осознание тела» или, по сути, мысленную «карту» того, где все части их тела находятся по отношению друг к другу. Ребенок ложится на пол и медленно учится кататься, прежде чем он когда-либо сядет. Перекатывание и прикосновение всего тела — с головы до ног — в то время как мышцы толкаются и тянутся, помогает сформировать мысленную «карту» их тела. Им нужен глубокий ввод по всему телу, чтобы добавить все детали на эту карту. Легкое прикосновение к одной части их тела или легкое прикосновение вашей руки к их телу немного помогает, но этого недостаточно.Это твердое воздействие пола на все тело при одновременном движении мышц, что действительно, кажется, формирует четкую карту.

То же самое и внутри рта. Когда что-то касается внутренней части нашего рта, карта медленно «рисует» в нашем мозгу. По мере того, как младенцы развивают карту во рту, они получают больше контроля, выясняя, как правильно перемещать пищу. Они также становятся более уверенными в своих навыках перемещать еду. Этот контроль, кажется, помогает успокоить рвотную реакцию и со временем сдвинуть ее обратно во рту.Ребенку не нужен рвотный рефлекс, чтобы есть, если у него есть четкая карта и сильная координация. Теперь у них есть активный контроль, чтобы пережевывать пищу, знать, достаточно ли она пережевана, перемещать ее обратно, чтобы проглотить, или выплевывать ее и пытаться снова.

Мы знаем, что многие типы сенсорного ввода во рту помогают младенцам формировать «ментальную карту», но более крупные сигналы более эффективны, чем легкие сенсорные сигналы. (Подумайте о разнице между крепким объятием и щекоткой в плечо.)

Есть два типа входных данных, которые, как известно терапевтам по кормлению, наиболее эффективны для сенсомоторного обучения:

Сенсорный или тактильный ввод — когда пища касается части или многих частей рта
Сообщения от мышц и суставов или проприоцептивный ввод — когда рот грызет твердую или резистентную пищу, которая не ломается при жевании.

Одновременное сочетание тактильного и проприоцептивного ввода наиболее эффективно для формирования карты. Вот почему терапевты по кормлению часто рекомендуют давать ребенку жевать резистентную, ароматную пищу, например реберную кость.

Такие продукты, как реберная кость, совершают тройное действие:

Ребенок может держать пищу, легко класть ее в рот и вытаскивать руками, что дает ему возможность держать пищу во рту, даже если он не контролирует оральную моторику.
Ребенок получает значительную информацию для своего рта (сенсорный ввод и обратная связь с мышцами, когда он кусает кость), который отображает рот и приводит к лучшему контролю в будущем.
Ребенок запускает два ключевых рефлекса (рефлекс кусания и рефлекс латерализации языка), которые имитируют жевание и помогают ребенку развить силу и координацию для будущего приема пищи.

Это переживания для еды? Нет. Это «упражнения», которые помогают укрепить связь между ртом и мозгом.Составление подробной карты рта способствует снижению чувствительности кляпа. По мере развития этой карты ребенок также становится увереннее в своих навыках, что еще больше снижает чувствительность кляпа.

Зури, 9 месяцев, ест косточку манго. Косточки манго отлично подходят для развития орально-моторных навыков и имеют низкий риск, поскольку младенцы не могут их прокусить.

Квентин, 11 месяцев, работает на запасном ребре. Ребрышки и даже сама кость без мяса отлично подходят для обозначения рта.

Амелия, 10 месяцев, работает на куриной голени. Для получения информации о том, как безопасно вводить голени, см. Нашу страницу с курицей.

Кэри Раппапорт, терапевт по кормлению Solid Starts, тренирует Резу, 7 месяцев, через кляп на жареной свекле.

Когда обращаться за помощью

Мы рекомендуем вам поговорить с педиатром вашего ребенка относительно направления к терапевту по кормлению, если:

Ребенок продолжает давиться во время большинства приемов пищи после начального периода обучения (от одного до двух месяцев еды руками).
Ребенок часто расстраивается после рвоты (плач, истерики, рвота).
Ребенка рвет во время большинства приемов пищи, даже натощак.

Давайте нормализуем кляп

Хотя это может беспокоить — и нервничать — смотреть, но рвота — это совершенно нормальный рефлекс у младенцев, детей и взрослых. Итог:

Младенцы, скорее всего, будут давиться, когда впервые начнут есть твердую пищу, независимо от того, начали ли они пюре или еду руками.
Младенцы, которых кормят с ложечки тонкими пюре, скорее всего, будут давиться меньше первоначально, но чаще потом, когда они начнут кормить руками пальцами.
Младенцы, которые начинают с еды пальцами, как правило, давятся больше, вначале и меньше, позже, поскольку их орально-моторные навыки развиваются быстрее.
У всех младенцев кляп во время еды — это один из способов научиться есть. Хорошая новость заключается в том, что младенцы обычно избавляются от рвоты после пары месяцев практики с различной текстурированной пищей для пальцев.

СЛР для младенцев и ресурсы по оказанию первой помощи

Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для защиты ребенка, — это пройти курс сердечно-легочной реанимации онлайн или в местном медицинском учреждении и ознакомиться с процедурами безопасности.Некоторые ресурсы:

Помните, что вы несете ответственность за наблюдение за состоянием здоровья вашего ребенка и за оценку соответствия информации в этой статье вашему ребенку. Только вы знаете своего ребенка и то, как он будет реагировать на еду и процедуры кормления. Хотя информация, представленная в этой статье, основана на хорошо задокументированных исследованиях, проведенных профессионалами в области медицины и питания, вы должны просмотреть и принять во внимание информацию и то, как она будет работать с вашим ребенком.

Всегда обращайтесь за советом к своему педиатрическому врачу, диетологу или поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или проблемы с кормлением. Для получения дополнительной информации обратитесь к нашим Условиям использования.

Отзыв от:

Кэри Раппапорт, OTR / L, MS, SCFES, IBCLC

Кимберли Гренавицке, OTD, OTR / L, SCFES, IBCLC, CNT

История одной мамы — Малина Малкани

Страх удушья и дезинформация о различиях между рвотными массами и удушением у младенцев являются одними из самых больших препятствий на пути отлучения от груди по инициативе ребенка (BLW), которые я вижу в своей практике и среди моих последователей.

Исследования на самом деле показывают, что BLW не увеличивает риск удушья, если родители и опекуны знают, как предлагать младенцам продукты подходящего размера и правильной текстуры. Фактически, исследование 2017 года, опубликованное в Journal of Human Nutrition & Dietetics, показало, что у младенцев, которым реже всего давали пищу из рук, была самая высокая частота эпизодов удушья. Другое исследование, проведенное в 2016 году в области педиатрии, показало, что к 8-месячному возрасту младенцы BLW давили рот реже, чем младенцы того же возраста на обычном (ложечном) вскармливании.Если бы я должен был догадаться, почему это так, я бы сказал, что эти исследования подчеркивают, насколько важно, чтобы младенцы имели возможность практиковаться в употреблении в пищу пальцами разной текстуры, поскольку обучение питанию — это процесс, требующий множества различных навыков. и хозяин.

В любом случае рвота — это нормальный, естественный, шумный встроенный механизм безопасности, который может показаться тревожным, но на самом деле это не более чем процесс отхаркивания пищи, которую ребенок еще не готов проглотить. В раннем младенчестве рвотный рефлекс силен, но в большинстве случаев он с течением времени смещается обратно в рот и становится таким же, как у взрослого, к тому времени, когда ребенку исполняется около 9 месяцев.

У большинства детей рвота возникает в процессе обучения еде. Если рвота не беспокоит ребенка, и если ребенок правильно набирает вес и следует своей кривой роста, рвота обычно не вызывает беспокойства. Лучший способ помочь ребенку во время рвоты — это поддержать спокойствие и позитивный настрой и побудить ребенка жевать и глотать — лучший способ помочь родителям и опекунам. Родители часто спрашивают меня, как они могут уменьшить собственный стресс и страх по поводу рвоты и удушья во время кормления ребенка.Во всех случаях родители, бабушки и дедушки, няни, лица, обеспечивающие уход, и все, кто будет заботиться о вашем ребенке, должны пройти обучение и иметь сертификаты в области СЛР младенцев и оказания первой помощи. Это не только помогает подготовиться, но и снижает стресс, связанный с едой и кормлением, что делает прием пищи более приятным, позитивным и успешным для всех.

Вы можете пройти обучение и пройти сертификацию в течение 30-45 минут из дома через Thrive Institute (в соответствии с рекомендациями AHA и ILCOR) менее чем за 25 долларов, если вы используете мой код со скидкой в 10 долларов: MALINA10. (я могу получить комиссию за квалифицированные покупки).

Но что вы делаете, когда кажется, что рвота мешает нормальному росту и развитию? Начните с разговора со своим педиатром. Вмешательства детских терапевтов по кормлению, эрготерапевтов и логопедов могут иметь решающее значение, когда чрезмерная рвота возникает в результате таких проблем, как физическая задержка или задержка в развитии.

Иногда полезно услышать, как другие родители преодолевали трудности с кормлением своих младенцев и детей.Вот история одной смелой мамы. Она — моя клиентка, которая вызвалась рассказать свою историю анонимно в надежде, что это поможет другим пережить нечто подобное.

***

«Мой трехлетний сын сидел за столом, опасаясь банана, который я поставил перед ним. Он явно нервничал, но также был полон решимости. Он видел, как его любимый персонаж ест банан, притворяясь обезьяной, и хотел попробовать. Однако до сих пор большую часть его жизни бананы легко вызывали рвоту, а иногда и рвоту; он избегал их, как чумы, даже давясь им, когда просто видел их.Тем не менее, немного подбодрив, он осторожно откусил кусочек. Его глаза загорелись. «Мне это нравится, мамочка! Бананы вкусные! »

Этот момент стал такой победой для нашей семьи. В то время как многие другие дети потянулись за бананом за одно мгновение, фрукты в целом были источником страха для моего маленького мальчика. Источниками страха было большинство продуктов, не состоящих из крекеров или мясного фарша.

У моего сына с рождения была общая слабость мышц, а также очень осторожный характер.Это привело к чувствительному рвотному рефлексу, из-за которого он боялся есть. Во время каждого приема пищи он делал несколько укусов, давился ртом и отказывался попробовать эту еду снова. Иногда еда просто прилипала к небу, когда он давился и паниковал, как в случае с мягким хлебом или бананами. В других случаях мы с мужем понятия не имели, почему он давился. Мы перепробовали все, чтобы заставить его поесть, но безуспешно. В возрасте 15 месяцев его педиатр заявил, что он не набирает достаточно веса и действительно сбился с пути.После некоторых тестов, чтобы исключить серьезные основные причины его диагноза замедления роста, он был направлен в нашу государственную программу раннего вмешательства, которая дала нам инструменты, необходимые для того, чтобы помочь снизить его рвотный рефлекс и вернуть его вес к кривой 2-го процентиля. Я смеялся; многие родители беспокоятся, если их ребенок опустится ниже 10-го процентиля, но мы были , имея целью для 2-го процентиля.

Два года спустя нашу дочь направили в программу раннего вмешательства нашего штата в возрасте девяти месяцев.Ей все еще было трудно сесть и не упасть, но еще больше меня волновало другое; ее рвало и рвало, когда она пыталась съесть даже эти тающие детские затяжки. К счастью, у нее был нормальный вес, но процесс еды был тяжелым.

В большинстве случаев при приеме пищи она засовывала кусочек в рот, немного двигал им, а затем он касался задней части ее языка. Сразу же она давила рот с широко открытым ртом, зажмуривала глаза и наклонялась вперед.Укус оставался на кончике ее языка, не двигаясь; Я легко мог видеть это с открытым ртом. Она сильно кашляла, но обычно это не помогало. Часто ее рвало, чтобы оттолкнуть этот маленький укус вперед и от задней части языка. Мы заканчивали трапезу ванной, заплаканными глазами и маленьким животиком, который был более пустым, чем когда мы начали. Это были не просто детские затяжки. Для этого подойдет любой кусок хлеба или крекер. Подойдет и большинство продуктов с тонкой формой, например лепешки, пепперони, пицца и даже тонкие ломтики фруктов.

Хотя у обоих наших детей были проблемы с рвотой, я так благодарен, что ни один из них никогда не давился по-настоящему. Рвота вызывала стресс, но на протяжении всего нашего опыта я узнал, что чувствительный рвотный рефлекс по-прежнему является естественным механизмом предотвращения удушья. Истинное удушение обычно тихое или состоит из высокого звука, как описано здесь. Кашель, разговор или громкие гортанные звуки, какими бы неприятными они ни казались, означают, что дети эффективно работают над очищением дыхательных путей самостоятельно.Фактически, вмешательство, такое как похлопывание по спине или попытка подметать рот пальцем, на самом деле может вызвать удушье.

Мы посетили на дому физиотерапевт, речевую терапию, эрготерапию и диетотерапию. Пришедший диетолог дала нам советы о том, как увеличить потребление калорий, и она много работала, чтобы он поправлялся. Эрготерапевт работал с нами над снижением чувствительности его рвотного рефлекса. С ее помощью мы поняли, что у нашего сына как оральная моторная слабость, так и сенсорное отвращение.Он давился любой мягкой или смешанной едой, и обычно он терпел только хрустящую пищу и немного мяса. Хрустящие продукты помогли ему узнать, где находится еда во рту, благодаря сенсорным входным сигналам. Однако, когда он откусил что-нибудь мягкое, ему было трудно уследить за ним, и еда доходила до глубины его горла, прежде чем он был готов проглотить.

Изначально нашим решением проблем с питанием наших детей было исключение из их рациона нежелательной пищи.Однако, сделав это, мы узнали, что просто учим наших детей тому, что они были правы, если боялись. Вместо этого наши логопеды и эрготерапевты показали нам, что решение состоит в том, чтобы продолжать знакомить их с разнообразной пищей, а также «разбудить» их рот усиленным сенсорным вводом перед едой. Перед едой терапевт давал им жевать ледяные прорезыватели, «чистил» рот чем-то неровным или давал им вкус чего-то кислого. В конце концов, в два с половиной года отвращения нашего сына начали ослабевать.Он начал пробовать еду во второй или третий раз, даже после того, как заткнулся ею. Он расширил свой вкус, включив в него некоторые другие текстуры, хотя он все еще находит большинство фруктов трудными, даже несмотря на то, что он старше. У нашей дочери все еще есть проблемы со смешанными / жесткими текстурами и переливами сейчас, когда ей два с половиной года, но она попробует все, что угодно, если это будет у меня на тарелке!

Конечно, если вы хоть сколько-нибудь беспокоитесь о еде вашего ребенка, неплохо было бы обсудить эту тему с педиатром вашего ребенка.Когда я показал врачу недельный дневник питания с указанием того, что ест наш сын, она изменила наш подход с тестирования на различные расстройства на обращение к программе раннего вмешательства.

В конце концов, я научился сохранять спокойствие, когда мои дети начинают давиться, и я стал более комфортно осознавать, что рвота — это нормальная часть научения есть пищу со стола. Пока ваши дети набирают вес и набираются энергии, оставайтесь позитивными и продолжайте пробовать разные текстуры, чтобы они могли научиться управлять этими продуктами.”

Рвота у младенцев | Бэбицентр

Почему мой ребенок давится?

Есть много возможных объяснений. У всех нас есть рвотный рефлекс — это автоматическая реакция на всю жизнь, которая помогает предотвратить удушье.

До тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 4-6 месяцев, у него также есть рефлекс, который заставляет его высовывать язык вперед всякий раз, когда стимулируется задняя часть его глотки. Этот рефлекс толкания языком может затруднить раннее кормление. Давление или выталкивание первых ложек хлопьев — не редкость.

Принуждение ребенка есть больше, чем он хочет, может вызвать у него рвотный рефлекс, как и слишком много еды (или еды, которая ему не нравится) во рту, даже после исчезновения рефлекса толкания языка.

Некоторые младенцы даже давятся своими пальцами, пока не поймут, как далеко они могут сунуть вещи в рот. И пока у них не появится ритм сосания, некоторые младенцы будут давиться грудным молоком или смесью, особенно если она течет слишком быстро для них.

Рвота — это нормальный рефлекс, который возникает у младенцев, когда они учатся есть твердую пищу, независимо от того, кормят ли они с ложечки или отнимают ребенка от груди.При рвоте пища попадает в рот вашему ребенку, чтобы он мог сначала ее проглотить или попытаться проглотить меньшее количество. Ваш ребенок должен реже давиться, поскольку он развивается и учится регулировать количество пищи, которое он глотает.

Как я могу определить, что мой ребенок давится или давится?

Рвота отличается от удушья. Удушение означает, что дыхательные пути вашего ребенка частично или полностью заблокированы, что препятствует дыханию. Вот как распознать разницу между давкой и удушьем:

Ребенок, который давится, может высунуть язык вперед или изо рта и сделать рвотное движение, чтобы попытаться принести пищу вперед.Его глаза могут слезиться. Он может кашлять или даже рвать. Позвольте вашему ребенку продолжать давиться и кашлять, потому что это наиболее эффективный способ решить проблему.

Ребенок, который задыхается. не может плакать, кашлять или задыхаться. Он может издавать странные звуки или вообще не издавать звуков, открывая рот. Возможно, вам придется нанести удары по спине или толкать грудь, чтобы устранить блокировку.

Что я могу сделать, чтобы свести к минимуму рвоту?

Постарайтесь расслабить ребенка во время кормления и не заставляйте его есть больше, чем он склонен.Если его кормят из бутылочки, убедитесь, что отверстие в соске имеет правильный размер. Если он слишком большой, ему может сразу выпасть слишком много молока или смеси.

Также убедитесь, что он готов к твердым веществам, прежде чем вводить их. Ему должно быть не менее 4-6 месяцев, и он может сидеть прямо с опорой.

Когда вы думаете, что ваш ребенок готов, начните с того, что положите небольшое количество еды на ложку. Наклоните ложку и положите немного еды ему на язык, вместо того, чтобы класть всю ложку в рот.Таким образом, ваш ребенок сможет сосать остатки пищи с ложки, не чувствуя ее сразу же задней частью горла.

Если ваш ребенок выталкивает пищу языком, это не обязательно означает, что она ему не нравится — вероятно, он просто пытается придумать новый способ питания. Кормите его медленно, пока он не освоится.

После нескольких попыток он должен начать использовать свой язык, чтобы перемещать пищу в глубину рта. Если через неделю у вашего ребенка все еще возникают проблемы с глотанием пищи, вероятно, он просто еще не готов к употреблению твердой пищи.

Когда ваш ребенок будет готов к столовой еде, следите за ним, чтобы он не подавился во время кормления. Нарежьте его еду на кусочки размером не более 1/2 дюйма и избегайте продуктов, которые представляют опасность для удушья, таких как цельный виноград, орехи и попкорн.

Скорее всего, у вашего ребенка будет меньше кляпов, чем больше он будет есть за поясом. Если он по-прежнему давится протертыми продуктами, сообщите об этом своему врачу. Она может проверить, нет ли физических проблем, на всякий случай.

Развитие кормления и трудности: Ava

Ключевые элементы вашей оценки:

Восприятие проблемы родителями.
Медицинский анамнез, история развития, роста и социального развития.
Диетическая оценка.
Наблюдение за кормлением.

Ваша оценка раскрывает следующие детали:

Восприятие проблемы родителями

Родители Авы сообщают: «Ава начала принимать твердую пищу, когда ей было почти 6 лет.
месяцев. Казалось, она готова. Ей было очень интересно смотреть
ее сестры едят. Однако, похоже, ей не очень нравилась еда, которую я
дал ей.Она много выплевывала. Ей понравился коммерческий ребенок
продукты лучше, чем продукты, которые мы приготовили для нее. Они кажутся более гладкими и
она справлялась с ними лучше ».
«Когда я попробовал ее на следующем этапе, еда с комками, но она давилась и выглядела так, будто вот-вот задохнется».
«Мы подождали некоторое время, прежде чем повторить попытку, но она все еще давится
мельчайшие комочки. Становится хуже, и теперь ее рвет, если она находит
кусок. Мы уверены, что у нее проблемы с глотанием.”

История медицины, развития, роста и социального развития

Ава родилась в срок. В отношении нее нет никаких опасений
развитие и ее рост стабильно отслеживались около 25-го числа
процентиль. У нее не было серьезных заболеваний.
Ава живет с обоими родителями. Мама не работает и является
основной опекун для Авы и двух ее старших сестер. Папа работает полный
время.

Диетическая оценка

У Авы на завтрак мягкие детские хлопья.Обед и ужин
обычно состоит из гладких коммерчески приготовленных продуктов, которые включают
мясо и овощи. Обычно после этого следует фруктовое пюре с
йогурт или заварной крем. Ее либо кормит мама с ложки, либо она сама.
питается, высасывая пищу прямо из «мешочка».
Иногда Ава глотает тосты или печенье до тех пор, пока они не станут мокрыми, но она, кажется, не проглатывает их.
Ава находилась на грудном вскармливании примерно до 10-месячного возраста. Она тогда
начала производство детских смесей и в настоящее время имеет 3 маленькие бутылочки на
день.Еще у нее есть вода из чашки.

Наблюдение за едой

Ава хорошо поддерживается на высоком стуле.
Ей предлагают обед, как описано выше. Наблюдается, чтобы она была
счастливы и интерактивны, когда их кормят с ложечки, и наслаждается независимостью
кормления из мешочка.
Мама соглашается предложить Аве немного фруктового пюре, чтобы наблюдатель мог оценить реакцию Авы.
Как и предсказывает мама, у Авы рвота и рвота.Наблюдатель отмечает, что мама
суетится из-за Авы, когда она давится. У нее на столе приготовлена миска, чтобы
«Поймайте рвоту» и предотвратите беспорядок.
Похоже, что мама плохо переносит беспорядок, так как Аве также не рекомендуется использовать ложку для самостоятельного кормления.

Следующий вопрос

Что нужно знать о рвоте ребенка (+ советы экспертов)

Рвота вашего ребенка может быть пугающей. Узнайте о рвотном рефлексе у младенцев и о том, что делать, если у младенцев есть чувствительный рефлекс и они давятся едой или бутылочкой.

Для родителей это ужасный момент.

Вы знаете одну, потому что мы все были там, хотя бы на мгновение.

Это часто случается, когда ваш ребенок учится есть.

Они взяли кусок еды в рот, а мы сидим и наблюдаем с большими (иногда фальшивыми) улыбками на лице, как бы предлагая поддержку. Мы внимательно смотрим, гадая, сможет ли наш малыш безопасно глотать, и внезапно на долю секунды наступает тишина.Их глаза вылезают из голов, они бросаются вперед и задыхаются.

В ту же долю секунды ваше сердце так сильно бьется в груди, что кажется, что оно вот-вот вырвется наружу. Вы также прыгаете вперед, не зная, что вам вообще следует делать. Ваш ребенок давится снова и снова. Что-то нужно сделать, поэтому вы пытаетесь вытащить переваренный кусочек моркови у них изо рта. Вы преуспеете, рухнув на стул, и оторвите еду от ребенка, потому что, ну, вам нужна секунда.

Сидя там, все еще подергивая руками, а адреналин медленно рассеивается, вы задаетесь вопросом: «Это нормально?»

Или, как в случае с некоторыми младенцами, рвота стала слишком частой, и вы просто не знаете, как это предотвратить.

Это лишь один из многих случаев, когда в наших домах может разворачиваться рвота ребенка. И, честно говоря, иногда совершенно нормально, что ребенок рвется во рту, когда он учится есть, или прикладывается к соску из бутылочки.

А иногда и нет.

Чтобы облегчить ваше хрупкое родительское сердце (у меня тоже есть такое), мы собираемся рассказать, что такое детский рвотный рефлекс, когда вам нужно беспокоиться о рвоте ребенка, как уменьшить рвотный рефлекс ребенка и многое другое! Вы также найдете больше советов в статьях «Мой ребенок не ест твердую пищу» и «Как перейти на столовую еду».

Детский рвотный рефлекс

Вы не поверите, но дети созданы, чтобы давиться предметами, попадающими в их рот с момента выхода из матки.Это настоящий рефлекс, который защищает их от того, чтобы действительно подавиться чем-то, потому что, будучи новорожденными, у них нет навыков, чтобы вытащить неожиданный предмет изо рта.

Этот детский рвотный рефлекс — очень хорошая вещь.

Когда дети рождаются первенцами и в первые несколько месяцев жизни, этот рвотный рефлекс очень чувствителен и запускается очень легко . Это означает, что что-то не должно заходить слишком далеко в рот ребенка, чтобы вызвать рвотный рефлекс и вызвать рвотный рефлекс.(Найдите полное руководство по вехам кормления.)

По мере того, как они растут, становятся больше и начинают класть в рот случайные предметы, их рвотный рефлекс перемещается все дальше назад в рот. Рвотный рефлекс ребенка становится менее чувствительным, его труднее вызвать.

Это тоже очень хорошо, потому что примерно в то время младенцы учатся есть настоящую пищу. Было бы очень трудно есть, если бы этот рвотный рефлекс оставался чувствительным, что, конечно, бывает иногда…

Чувствительный рвотный рефлекс у младенцев

У некоторых младенцев, кажется, есть сверхчувствительный рвотный рефлекс, и это может проявляться очень рано, когда вводятся бутылочки.Возможно, вы читаете это прямо сейчас, потому что ваш ребенок постоянно давится бутылкой .

Это еще более вероятно для младенцев, которых вскармливают исключительно грудью, потому что они не привыкли к ощущению и текстуре бутылочки. Соска может быть больше или заходить дальше в рот, вызывая рвотный рефлекс ребенка. Прочтите здесь советы, как заставить ребенка брать бутылочку.

Другие дети прекрасно справляются с бутылочками и грудным вскармливанием, но, как в примере, с которого я начал, они часто давятся, пытаясь съесть пищу.Иногда лишает их возможности есть. Это часто происходит из-за того, что рвотный рефлекс у них во рту все еще находится слишком далеко вперед.

Когда возникает рвота у ребенка

Как я упоминал ранее, иногда у всех младенцев есть рвота. Этот рвотный рефлекс присутствует, и даже если он не столь чувствителен, вы, вероятно, будете иногда его видеть. Давайте подробнее рассмотрим время, которое, скорее всего, будет:

Детские приколы на бутылочке

У некоторых, но не у всех, младенцы будут давиться, когда бутылку вставляют в рот, потому что она заходит слишком далеко назад или текстура соска кажется им немного другой.Хотя это может сбивать с толку, это типичное поведение младенца, если это не происходит так часто.

Детские приколы к игрушке

Еще чаще можно увидеть своего ребенка кляпом, когда он начинает класть себе в рот прорезыватели, различные игрушки и ключи, которые они вытащили из вашей сумочки. Они буквально снижают чувствительность и возвращают этот детский рвотный рефлекс обратно в рот. Ваш ребенок готовит помпу к еде обычно за недели или месяцы, прежде чем он когда-либо откусит. .(Подробнее о том, как начать кормить ребенка.)

Младенцы, которые жуют много игрушек, обычно не обладают чувствительным рвотным рефлексом.

Ребенок давится едой

Почти все дети в какой-то момент давятся едой. Еда — это очень скоординированное мероприятие, которое мы принимаем как должное, потому что это старая шляпа.

Большинство детей будут давиться едой, потому что она либо слишком густая, как в случае с детским питанием в виде пюре, им трудно сдвинуть ее назад, чтобы правильно проглотить .Или, если они едят столовую пищу, они могут потерять ее из виду, и она затронет их рвотный рефлекс, прежде чем они успеют ее правильно проглотить.

Опять же, это хорошо, потому что, если кусок пищи случайно попадает в заднюю часть языка и скользит по его горлу, гораздо выше вероятность того, что он может подавиться или вздохнуть (это когда пища попадает в легкие). вместо желудка, вещь нехорошая). Кляп помогает выбрасывать пищу, которую они потеряли изо рта, сохраняя их в безопасности.

Чрезмерная рвота ребенка возможна по одной из двух причин:

1. Способность ребенка двигать языком и челюстями вместе, чтобы эффективно есть, называется их оральной моторикой. Когда их оральная моторика не скоординирована или такие мышцы, как язык, слабы, очень трудно жевать и глотать. Если ваш ребенок давится ПОСЛЕ попытки съесть пищу, это, вероятно, причина. (Подробнее читайте в устных моторных упражнениях)

2. Если ребенок давится сразу после того, как пища касается его языка, или, возможно, просто глядя на пищу, это очень хороший показатель того, что он чувствителен к текстуре пищи.Это связано с их сенсорной системой и тем, как их мозг понимает, на что будет похожа текстура. (Подробнее читайте в разделе «Проблемы восприятия пищи»)

Наконец, есть один фактор, который НЕ влияет на то, что ребенок давится едой, — это то, есть ли у ребенка зубы или нет. Распространено заблуждение, что младенцам нужны зубы, чтобы есть. Они не.

Первыми и единственными зубами, которые у большинства младенцев обычно остаются в течение нескольких месяцев, являются передние зубы, которые не используются для жевания.Передние зубы используются, чтобы откусить куски более крупной пищи, и большинство младенцев едят небольшие куски пищи.

Но даже если ваш ребенок откусывает от еды, его десны достаточно крепкие, чтобы справиться с этой задачей.

У некоторых младенцев не появляются зубы до первого дня рождения, ожидание этого срока может привести к целому ряду проблем с кормлением. Мораль этой истории — не беспокоиться о том, что ваш ребенок ест или давится пищей, если у него еще нет зубов .

Если вас беспокоит, когда какую пищу давать, это правильный вопрос, и есть несколько рекомендаций, которым нужно следовать, чтобы уменьшить рвоту.Ознакомьтесь с информацией о том, когда дети могут есть чирио, чтобы узнать о лучших продуктах, о которых у родителей есть вопросы!

Займите место, чтобы узнать о других ошибках кормления, о которых часто говорят родители на моем бесплатном онлайн-семинаре. Вы узнаете, чего следует избегать, чтобы ваш ребенок перестал давиться и начал есть столовую пищу. Я пришлю ссылку прямо на ваш почтовый ящик:

Щелкните здесь, чтобы принять участие в 5 серьезных ошибках кормления, которые мешают вашему ребенку / малышу учиться есть

Как реагировать на рвоту ребенка

Очень легко ответить истерике или даже беспокойству, когда ребенок давится рвотой, потому что это страшно.Но наш ответ, даже один раз, действительно может произвести впечатление на ребенка. В этом раннем возрасте наши дети постоянно наблюдают за нашими реакциями и могут учиться у них. Они могут понять, что мы чувствуем, и последнее, что мы хотим от них сделать, — это связать ощущение опасности, которое они ощущают, с едой.

У них довольно быстро может укорениться, что есть — это плохо, даже если они не могут это сформулировать.

Когда у вашего ребенка кляп, казайтесь спокойным и обнадеживающим.Даже вести себя так, будто это не имеет большого значения. Если тебе придется притворяться, бог его знает, я много раз, даже улыбнувшись по лицу, говорю: « Ты в порядке, не хочешь ли выпить?»

Если ваш ребенок продолжает давиться едой во рту, осторожно наклоните его вперед. Это либо поможет пище выпасть изо рта, либо поднесет ее ко рту, чтобы они могли безопасно ее проглотить.

Если они по-прежнему затыкают рот, зацепите мизинцем крючок, приложите к одной стороне его рта и подметите его к другой стороне, сметая всю пищу.Возможно, вам придется проделать это несколько раз.

Я понимаю, что, наверное, просто окаменел вас! Если вы очень нервничаете из-за того, что ваш ребенок подавится, было бы полезно записаться на урок сердечно-легочной реанимации младенцев. Вы также можете узнать больше здесь.

Партнерские ссылки, используемые ниже. Смотрите наше полное раскрытие.

Как уменьшить рвоту у ребенка

Да, на самом деле есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить рвотную реакцию у ребенка!

Для ребенка, давящего на бутылочку:

Попробуйте маленькие соски и поэкспериментируйте с разными потоками.У некоторых детей может возникнуть рвота, потому что молоко выходит слишком долго, а у других — потому что оно слишком быстро для них.

Также убедитесь, что ребенок находится в полувертикальном положении и его голова не запрокинута назад. Сначала приложите сосок к губам и дайте ему почувствовать его на секунду. Затем медленно положите его им в рот.

Если рвотный рефлекс все еще продолжается, используйте пустышку или мизинец, чтобы потереть им десны и боковые стороны языка три-четыре раза в день, чтобы снизить чувствительность рвотного рефлекса.

Для младенцев, которые рвутся от еды:

Убедитесь, что у них есть масса возможностей жевать прорезыватели, безопасные игрушки и даже большие куски цельной пищи, от которых они не могут оторваться. Представьте себе целую сырую морковь или стебель сельдерея (если они могут отделить от них кусочки, большинство из них не смогут, то не используйте их). Если они не кажутся заинтересованными, продемонстрируйте и покажите их. Этот прорезыватель с двумя зубцами — один из моих любимых, потому что он проникает достаточно глубоко в рот и действительно снижает чувствительность.

Мне также нравятся вибрирующие прорезыватели, потому что они вибрируют и дают много сенсорной информации, когда кусаются. Я использовал его со всеми своими детьми.

Вы также можете чистить ребенку зубы, а точнее его десны и боковые стороны языка. Позвольте им прикусить зубную щетку. Это идеальная маленькая зубная щетка для младенцев. Чистка зубов / десен также снижает чувствительность рвотного рефлекса, улучшает моторику полости рта и улучшает обработку сенсорной информации!

Узнайте больше о том, как научить ребенка есть пищу руками.Эти шаги также помогут уменьшить рвоту.

Когда нужно беспокоиться о рвоте ребенка

Прежде всего, очень важно знать, что ребенок давится по-другому, чем ребенок давится . Удушение означает, что что-то уже застряло у них в горле, и они не могут это вытащить. Рвота — это что-то во рту или даже ничего во рту, если их просто отталкивает текстура пищи.

Многие из нас рвутся, когда мы чувствуем что-то совершенно гнилостное, некоторые младенцы и дети делают это с продуктами, с которыми они не знакомы или не предпочитают.

Если у вашего ребенка так много рвоты, его трудно кормить, и вы действительно обеспокоены его ростом, потому что он недостаточно ест или пьет, я бы порекомендовал пройти обследование кормления. Если вы живете в Штатах, вы можете получить это бесплатно при раннем вмешательстве или можете искать кормящую терапию из других источников.

И, если вы хотите максимально использовать время приема пищи в своем доме по мере роста вашего ребенка, загрузите 9 шагов, чтобы улучшить питание, я отправлю их прямо на ваш почтовый ящик! Это мои главные советы по воспитанию ребенка, у которого есть здоровые отношения к еде.Получите эту бесплатную распечатку здесь!

Прежде чем закончить, я хотел бы поблагодарить ребят из Feedspot за то, что они назвали Your Kid’s Table одним из лучших блогов о детском питании в Интернете! Вы можете посмотреть весь список здесь.

Подробнее о рвоте ребенка

Как перейти на столовую еду

Что делать, если ребенок не ест твердую пищу: 7 простых шагов

Мегаписок столовых продуктов для вашего малыша

Красные флажки для кормления младенцев и детей ясельного возраста

Это ты приколол?

Используйте кнопку ниже или прокрутите до любого изображения в этом сообщении, коснитесь его, и вы увидите, что кнопка закреплена! Вы можете приклеить свою любимую доску для сохранности!

Алиша Гроган — лицензированный терапевт и основатель Your Kid’s Table.