Курение при грудном вскармливании

Курение при грудном вскармливании вредно и опасно, и никаких поблажек природа не дает. Милые женщины, если вы тешите себя фактом, что ваша подруга или сестра знакомой курит, кормит грудью и при этом растит здорового ребенка, то вам можно только посочувствовать. Не хочется показаться слишком грубой, но курение при грудном вскармливании — это проявление эгоизма и слабости мамы.

Наш совет в данной ситуации может быть только одним: честно ответьте себе, что для вас дороже — физическое сомнительное наслаждение или здоровье малыша, основы которого вы заложили еще во время его вынашивания, но сейчас имеете шанс все либо улучшить, либо окончательно испортить. Основываясь на научных фактах и практическом опыте, врачи занимают категорическую позицию в данном вопросе: курение при грудном вскармливании негативно сказывается и на ребенке, и на матери.

Проблемы с грудным вскармливанием.

Как известно, никотин и прочие ядовитые вещества, попадающие в организм вместе с табачным дымом, вызывают спазм всех сосудов. От этого развивается множество проблем, но также сужаются молочные протоки. Одновременно подавляется выработка гормона пролактина, ответственного за производство грудного молока. В итоге молока у матери становится все меньше, а добывать его малышу становится все труднее: поставка молочка от желез к соску ухудшается. Сменяется и состав первой пищи младенца: питательная ценность и целебные свойства молока курящей матери снижаются, вместо этого повышается его «агрессивность», если можно так выразиться. Такое молочко вызывает множество дискомфортных и болезненных ощущений у малыша. Если еще учесть, что любой съеденный мамой продукт влияет на вкус грудного молока, то кормящемуся от курящей матери младенцу можно только посочувствовать.

Все вместе эти факторы являются поводом для отлучения новорожденного от груди. Интересно, что заблаговременное отлучение ребенка от груди повышает вероятность того, что он будет курить в старшем возрасте. Ученые считают, что таким образом взрослый человек пытается компенсировать неудовлетворенный в период младенчества сосательный рефлекс: как только мы начинаем нервничать, он сразу дает о себе знать — хочется закурить.

Существует даже теория о том, что с младенчества у ребенка формируется пристрастие к никотину. И если это в действительности так, что только вы будете в этом виноваты.

Проблемы со здоровьем ребенка.

Диарея, вздутие живота и колики, тошнота и даже рвота у новорожденного — обычные симптомы при вскармливании ребенка молоком курящей матери. И в отличие от других случаев, они проявляются чаще и более выражено. Из-за низкого витаминно-минерального состава грудного молока ребенок не добирает в весе, часто болеет и отстает в развитии от своих сверстников. Кроме того, молоко с никотином вызывает раздражительность и беспокойство у маленького сосуна. Было замечено, что новорожденные детки курящих матерей вдвое чаще заходятся беспрерывным «беспричинным» плачем.

Детки курящих матерей значительно чаще страдают от насморка и кашля, а также испытывают трудности с дыханием: страдают одышкой, заболеваниями легких и бронхов. При обследовании обнаруживается хроническое кислородное голодание тканей, что тормозит все процессы развития.

Проблемы со здоровьем матери.

Кормящая мама не просто должна быть здоровой, что при никотиновой зависимости априори невозможно: на тему того, что табачный дым поражает все органы и системы человека, вы найдете немало информации. Однако главное, что материнский организм должен постоянно восполнять необходимые для ребенка ресурсы, которые маленький получает с маминым молоком. Курящий организм во много раз быстрее изнашивается, поэтому даже при полноценном сбалансированном питании его потребности не могут быть удовлетворены в полном объеме.

Кормить или не кормить?

Лучшее, что вы можете сделать для своего ребеночка в данной ситуации: полностью отказаться от курения. Если курение для вас более важно, то хотя бы до минимума сократите количество выкуриваемых сигарет. Полностью ликвидировать вред в таком случае не удастся, но, по крайней мере, вы его уменьшите.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания из-за курения: это мало чем поможет, ведь пассивное курение также приносит много вреда новорожденному. К тому же педиатры утверждают, что при соблюдении нижеописанных рекомендаций во время курения детки болеют все равно реже, чем при искусственном вскармливании.

Помните, что курение родителей оказывает негативное воздействие на здоровье ребенка даже при искусственном вскармливании, и тем большее, чем чаще курят папа и мама. В особенности страдает дыхательная, вегето-сосудистая и нервная система крохи: респираторные и аллергические заболевания среди этой группы детей — очень частое явление. Также значительно повышен процент СВДС (синдрома внезапной детской смертности): трагедия случается в 7 раз чаще в семьях, где курят оба родителя.

Даже продолжая курить и кормить грудью, вы можете сделать кое-что для своего крохи:

• Полностью откажитесь от ночных курений — в это время наиболее активно пребывает молоко.
• Старайтесь не превышать дневной лимит в 4-5 сигарет.
• Курите сразу после кормления, чтобы до следующего прикладывания оставалось не менее 2 часов.
• После курения тщательно вымывайте руки и ротовую полость и обязательно полностью переодевайтесь. Волосы по время курения прячьте под головным убором.
• Пейте как можно больше очищенной негазированной воды.
• Обеспечьте себе полноценное сбалансированное питание.
• Чаще гуляйте с ребенком.
• Принимайте натуральный (!) витаминно-минеральный комплекс, не противопоказанный при грудном вскармливании.
• Никогда не курите в присутствии ребенка.
• Исключите попадание табачного дыма в жилые помещения (в том числе ванную, туалет, кухню).

Однако мы все же очень надеемся, что вы примите решение в пользу малыша. Исповедуйте в своей семье здоровый образ жизни — тогда не только здоровье, но и ваши отношения с ребенком в будущем будут лучше и крепче.

Растите здоровых детей!

Можно ли курить кормящей маме?

Доказано, что ребенок, которого кормят грудным молоком, растет гораздо здоровее и спокойнее, у него сильнее иммунитет, он нормально развивается. Однако так ли это, если молоко содержит никотин?

Ответ может быть только один — курящая мама не должна кормить ребенка грудью.

Более того, врачи советуют будущим родителям отказаться от этой привычки еще до зачатия. Если этого не сделать, курение будет иметь пагубное влияние на формирование нервной и дыхательной системы ребенка, а в последствии станет причиной пневмонии, бронхита, а в некоторых случаях стало причиной летального исхода у детей до 1 года.

Сигареты и кальян содержат 4000 вредных компонентов, 70 из которых способны вызвать онкологические заболевания. Все эти вещества попадают в организм ребенка через грудное молоко. Результат пагубного воздействия может проявиться не сразу. Позже курение во время лактации может поспособствовать развитию серьезных заболеваний, предотвратить которые уже не получится.

Вредные вещества поступают в организм ребенка не только во время одновременного курения и кормления. Никотин всасывается в кровь в течение 30 мин. и смешивается с молоком кормящей матери, так как молоко — производная крови и лимфы. Молоко курящей женщины отличаются по составу от молока некурящей.

Попадая в организм ребенка, никотин сразу проявляет свои разрушительные свойства.

Первый орган, страдающий от никотина, сердце. Никотин приводит к его дисфункции. В дальнейшем у ребенка может развиться сердечная недостаточность. Ежедневное попадание в организм ребенка никотина приведет к нарушению сердечного ритма, что приведёт к развитию аритмии или тахикардии.

Курение кормящей матери также приводит к нарушению сна у новорожденного. Сон становится беспокойным, ребенок постоянно перевозбужден, часто просыпается ночью.

Новорожденный теряет аппетит, а потому быстро теряет вес. Рост и развитие замедляются. Курение во время кормления влияет на формирующуюся нервную систему, поэтому он может значительно отставать в развитии.

Новорожденный становится очень чувствительным к внешним воздействиям, у него может проявиться аллергия. Это значительно затруднит процесс добавления новых продуктов в его рацион: организм будет реагировать покраснениями и сыпью.

В не меньшей степени страдает и сама курящая мать.

Вредная привычка во время грудного вскармливания негативно отражается на организме женщины. Она способствует росту метаболизма, что, в свою очередь, приводит к преждевременному старению и изнашиванию организма. Усиленный метаболизм может способствовать употреблению большего количества еды, так как для грудного вскармливания необходима дополнительная энергия.

Ребенок у курящей мамы всегда остается голодным. Элементы, которые содержатся в сигаретах, в основном влияют на сосуды, заставляя их сужаться. Молочные протоки не исключение, в результате снижается рефлекс притока молока.

Также у женщины вырабатывается недостаточное количество грудного молока, так как курение тормозит выработку пролактина – гормона, отвечающего за его выработку. То есть ребенок, питаясь грудным молоком, получает недостаточное количество необходимых веществ, что способствует постоянному голоду.

Никотин изменяет состав грудного молока — в нем становится меньше витаминов, полезных веществ, ферментов, а также антител, которые защищают малыша от различных болезней.

Другое тяжелое последствие пагубной привычки в период лактации — потеря грудного молока. У курящей мамы процесс прерывается на четвёртом или шестом месяцах. Как следствие — ребенка приходится переводить на искусственные смеси, которые никогда не заменят грудного молока и отразятся на здоровье малыша.

Уважаемые девушки и женщины! Прежде, чем закурить первую сигарету «для пробы», учитывайте, что формирование никотиновой зависимости у женщины отличается от зависимости у мужчин: женщина быстрее привыкает к никотину и сложнее отказывается от вредной привычки в силу множества психологических и физиологических причин. Главная из них – гормональные особенности женского организма.

Курение при грудном вскармливании. Опасности и риски — Культура

В последние два десятилетия число курящих женщин выросло в разы. Не обошла эта проблема стороной и беременных, и кормящих мам. Вопрос «можно ли курить кормящим?» даже задавать не стоит – ответ очевиден – «нет». Но все ли матери слушают мнение врачей? Да, большинство женщин с наступлением беременности отказывается от пагубной привычки и минимум до окончания периода кормления грудью не приближается к сигарете. Многие и потом не начинают, но не все…

Курение при грудном вскармливании. Опасности и риски. Мнение специалиста

Осуждать взрослого человека за его поступки – неправильно, пусть даже это кормящая мать, это ее решение. Однако, предостеречь ее и рассказать об опасности, обо всех рисках и неприятностях со здоровьем малыша, вполне допустимо.

Курение при грудном вскармливании: а что в этом такого?

Вряд ли кто-то из близких или врачей одобрит вашу идею курить при кормлении грудью. Никто не сомневается в том, что курение при грудном вскармливании – очень негативная вещь. И не стоит пытаться оправдать себя тем, что подруга курит и кормит малыша или родственница курила весь период кормления грудью, и ничего — растит здорового малыша. Это неправда, и проблемы у ребенка есть: вам либо не говорят всей правды, либо они просто еще не «взорвались», как бомба с часовым механизмом.

Если говорить откровенно, курение во время кормления грудью – это признак эгоизма мамы, ее нежелания пожертвовать чем-то, пусть даже своей пагубной привычкой, ради ребенка. В такой ситуации необходимо определиться, для себя прежде всего, честно и откровенно ответить самой себе – что дороже для вас в данной ситуации, сомнительное удовольствие от вдыхания ядовитого дыма или здоровье вашего малыша, зависящее в данной ситуации именно от вашего решения. Ведь пока малыш не может сознательно отказаться от питания молоком с никотином! Во время беременности вы уже заложили ему определенный запас здоровья, и после рождения нужно только увеличивать этот запас, а не расходовать его!

Врачи и психологи, психотерапевты в своем решении категоричны – при грудном вскармливании нельзя курить, можно и нужно бросать – это пойдет не только на пользу вашему малышу, но и вам самим, вашему здоровью! Отказ от курения – это здоровье легких, сердца и сосудов, нервной системы, свежесть дыхания и здоровый цвет лица.

А если не кормить?

Если мама – курящая, может, лучше тогда для малыша будет перевести его на искусственное питание? Такой вопрос тоже часто возникает у родных или самой матери. Проведенные исследования показывают, что кормление грудью, даже если мама курит, все равно лучше, чем кормление смесью. Молоко матери содержит массу полезных веществ, которые передаются малышу, и оно все-таки более полезны, чем смеси, пусть и самые дорогие и хорошие. Поэтому постарайтесь или совсем отказаться от пагубной привычки, или сократить курение до минимума и кормить малыша грудью.

Как курение влияет на лактацию?

Никотин и компоненты сигарет вызывают сосудистый спазм. Это вызывает изменение давления и слабость, а также сужает млечные протоки. При этом никотин подавляет выработку пролактина, гормона лактации, который регулирует количество молока. Поэтому у курящих матерей закономерно меньше вырабатывается молока в сравнении с некурящими.

Кроме того, изменяется и состав грудного молока – страдает его пищевая ценность и целебные качества, оно становится более «агрессивным». Такое молоко может вызывать болезненные и неприятные симптомы у ребенка. Кроме того, никотин портит и сам вкус грудного молока, придавая ему табачный запах.

Сегодня существует ряд исследований, которые подтверждают тот факт, что если малыша от курящей мамы рано отлучают от груди из-за вредной привычки, у него велик риск закурить во взрослом возрасте самому. Таким образом на уровне подсознания человек пытается компенсировать неудовлетворенный еще в детстве сосательный рефлекс, поэтому при стрессе или волнении у него возникает желание закурить.

Проблемы малыша и курящей кормящей мамы

 У малышей, чьи матери имеют привычку к курению во время кормлению грудью, могут формироваться диарея, колики и вздутие живота, а также могут возникать тошнота и рвота, как проявление токсического действия никотина. Эти проявления у малышей, чьи мамы курят и кормят, выражены сильнее всех.

Страдает также и витаминная и минеральная составляющая состава молока, поэтому малыш может меньше набирать в весе, зачастую отстает в развитии от сверстников – как физическом, так и психическом. Никотиновое молоко может вызывать приступы раздражительности и беспокойства у грудничка, а также такие дети могут страдать приступами беспричинных плачей и нарушениями сна.

У курящих мам дети могут страдать от насморка и кашля, у них часто возникают проблемы с дыханием – одышка, болезни бронхов и легких. Также могут чаще возникать приступы ночного апноэ – периодов остановок дыхания во сне и синдрома внезапной смерти младенцев. Курение матери приводит к развитию хронической гипоксии тканей малыша, что и будет тормозить его развитие.

Сами матери также страдают от своей пагубной привычки, их здоровье при курении изначально страдает, они более подвержены заболеваниям легких, простудам и кишечным инфекциям. Никотин подавляет чувство голода, и такие матери хуже питаются, а так как часть ресурсов организма расходуется на производство молока, организм женщины страдает больше обычного – истощается и быстрее изнашивается.

Что же делать?

Лучшее, что вы можете сделать прямо сегодня, – это раз и навсегда бросить курить. Если вы не можете отказаться от этой привычки, сократите до минимума количество сигарет, которые выкуриваете за день.

Ребенку не менее опасно пассивное курение, поэтому никогда не курите в доме при ребенке и даже в подъезде, курите по возможности на открытом воздухе, чтобы дым не попадал в помещение, где находится ребенок.

Постарайтесь полностью отказаться от курения по ночам, молоко наиболее активно вырабатывается в ночные часы.

Постарайтесь ограничить лимит сигарет до четырех-пяти штук в день.

Курите сразу же после кормлений, чтобы к моменту следующего кормления часть никотина уже вывелась из вашего организма.

После курения необходимо тщательно вымыть руки и прополоскать рот, полностью переодеться, чтобы частицы дыма не попадали к ребенку, на время курения волосы прячьте под шапочку.

Вам необходимо пить больше воды, чтобы активнее выводить продукты метаболизма никотина.

Часто и длительно гуляйте с ребенком, но без сигарет, пусть и он, и вы, дышит свежим воздухом.

Посоветуйтесь с врачом и начните принимать витамины и минералы для кормящих или для курящих.

Курение и грудное вскармливание | Ла Лече Лига Россия

Перевод Наталии Полижак

Сегодня большинство людей осведомлены о риске курения для здоровья как курящего, так и для окружающих его людей.  Беременность часто становится стимулом для женщины для уменьшения количество выкуриваемых сигарет или полного отказа от курения.  Даже если мать курит, ее ребенок все-таки может наслаждаться преимуществами грудного вскармливания. Однако, чем больше сигарет выкуривает мать, тем больше риск и для ее здоровья, и для здоровья ребенка независимо от того, кормит ли она его грудью, или ребенок находится на искусственном вскармливании.

Согласно книге Ла Лече Лиги “THE BREASTFEEDING ANSWER BOOK”(“Книга вопросов и ответов по кормлению грудью”), если мать курит меньше двадцати сигарет в день, вред, причиняемый ребенку никотином в молоке, небольшой.   Если кормящая грудью мать выкуривает более 20-30 сигарет в день, вред, наносимый ребенку, увеличивается.  Частое курение может привести к уменьшению количества вырабатываемого молока, и в редких случаях быть причиной некоторых симптомов у грудного ребенка, например,  таких как тошнота, рвота, колики и диарея (Vorherr 1974).  Ограничивая количество выкуреваемых сигарет , мать может снизить риск для здоровья.  Во время курения уровень никотина в крови и молоке матери сначала увеличивается, а затем постепенно снижается.  Время полувывода никотина (время, которое необходимо для выведения из организма половинной дозы никотина) — 95 минут.  По этой причине мать должна воздерживаться от курения непосредственно перед и, конечно, во время кормления.

Курение матери является предпосылкой раннему отлучению от груди, снижению образования молока и торможению рефлекса притока молока, а также снижает уровень пролактина в крови. Исследование, проведенное Хопкинсом и др. 1992, ясно показало, что спустя две недели после родов, курение сигарет значительно снижает выработку грудного молока от 514 мл в день у некурящих до 406 мл в день у курящих матерей.   Также курящие матери имеют немного более высокие показатели метаболизма и могут быть худее, чем некурящие. В связи с этим, энергетические запасы  для лактации могут быть снижены, и маме, возможно, нужно будет больше есть.

Курение связано с беспокойством у ребенка.  В одном исследовании состояние 40 % грудных младенцев, вскармливаемых курящими матерями, расценивалось как колики (два — три часа «чрезмерного» плача) по сравнению с 26 % младенцев, вскармливаемых грудью некурящими (Matheson и Rivrud 1989).  Важно обратить внимание, что связь между курением и коликами была также обнаружена и у искусственно вскармливаемых  младенцев с одним или более курящими в доме (Lawrence, стр.519).

Вне зависимости от вида вскармливания, родители должны препятствовать воздействию выдыхаемого дыма на ребенка, куря в другой комнате или, предпочтительно, вне дома.  Пассивное курение является опасным для здоровья.  Исследователи подтверждают риск для здоровья детей, когда один или оба родителя курят.   В ходе исследования (Colley и Corkhill 1974), которое отслеживало респираторное здоровье 2205 младенцев, обнаружена существенная корреляция между курением родителей и частотой заболевания пневмонией, бронхитом, а также частотой синдрома внезапной детской смертности (СВДС) в течение первого года жизни младенцев. Возрастание риска для здоровья присутствует как у грудных, так и у искусственно вскармливаемых младенцев.

Дети на искусственном вскармливании намного больше подвержены респираторным заболеваниям, чем младенцы, вскармливаемые грудью.  Искусственно вскармливаемые дети, чьи матери или другие домочадцы курят, будут еще больше подвержены риску заболевания.  Доктор Джек Ньюман утверждает, что «для ребенка риск от некормления грудью выше, чем риск кормления грудью и курения. Решение остается за матерью, и я бы поддержал ее намерение кормить грудью».

Курение сигарет быстро формирует сильную зависимость.  Матери, которые хотели бы излечиться от никотиновой зависимости, могут задаваться вопросом о безопасности вспомогательных средств для прекращения курения, заменяющих никотин.   При правильном использовании, эти средства не опаснее курения матери.

Согласно Томасу Хейлу, автору «Medications And Mother’s Milk»(«Лекарственные препараты и материнское молоко) (1999), профессору педиатрии и фармакологу,  уровень никотина в крови у большинства курящих (20 сигарет в день) приближается к 44 нг/мл, тогда как уровень в большинстве заменителей никотина составляет в среднем 17 нг/мл.

Доктор Хейл пишет: «Следовательно, можно ожидать, что уровень никотина в молоке будет меньше с заменителями никотина, чем у курящих сигареты, полагая, что заменители используются корректно, и мать воздерживается от курения.   Женщины, которые и курят, и используют заменители, будут иметь чрезвычайно высокий уровень никотина в крови и могут подвергнуть грудного ребенка опасности.  Заменители не должны применяться в ночное время, чтобы меньше воздействовать на ребенка и уменьшить побочные эффекты, например, кошмары».

«При использовании никотиновых жвачек уровень никотина в сыворотке у матери в среднем на 30-60% меньше, чем у курящих сигареты.   Однако, в то время как пластырь (трансдермальные системы) создают непрерывный и более низкий уровень никотина в плазме, никотиновая жвачка может привести к большим вариациям в уровне никотина, содержащегося в плазме крови. Когда жвачку жуют быстро, колебания никотина в крови сходны с курением.  Мамам, которые хотят использовать никотиновую жвачку и кормить грудью, нужно рекомендовать воздерживаться от кормления грудью в течение 2-3 часов после использования жвачки».

Грудное вскармливание и курение — Milky HelpMilky Help

Для многих женщин беременность и период грудного вскармливания — повод избавиться от вредных привычек ради здоровья ребенка, в частности, бросить курить. Бывает, что у женщины не получается полностью избавиться от этой привычки. Иногда на это требуется время. Курение опасно для здоровья и матери, и ребенка, а вред от него пропорционален количеству выкуриваемых сигарет. Безопасно ли кормить грудью курящей маме и использовать средства для лечения никотиновой зависимости? Насколько оправданно искусственное питание малыша в этом случае?

Обращаю внимание читателей на то, что данная статья не оправдывает курение. Эта информация дается, чтобы женщина могла сопоставить риски курения и преимущества кормления грудью в такой непростой ситуации и сделать осознанный выбор вида вскармливания. Все сведения носят общий характер и могут не подойти в некоторых реальных ситуациях. Для более точной оценки рисков от курения в конкретной паре “мама-малыш”, следует обратиться за индивидуальной консультацией.

Для начала приведу факты о курении и кормлении ребенка:

• Курение не является противопоказанием к кормлению грудью, однако Всемирная Организация Здравоохранения предупреждает о возможности возникновения проблем со здоровьем ребенка.
• У курящей женщины снижено количество молока, тормозится его выделение. Дети курящих матерей могут хуже прибавлять в весе.
• У курящей женщины в молоке содержится меньше витамина С.
• Курение связано с беспокойством у ребенка. У ребенка курящей мамы выше вероятность младенческих колик. Но и у искусственно вскармливаемых младенцев выше вероятность колик, если мама или кто-то из домашних курит.
• Риск для ребенка наиболее высок, если женщина выкурит сигарету непосредственно перед кормлением или во время него.
• Для ребенка курящей матери риск для здоровья (респираторных заболеваний, аллергии, СВДС и др.) значительно возрастает, если ребенок лишается грудного вскармливания.
• У курящих женщин более низкая мотивация кормить грудью.
• Средства для лечения от никотиновой зависимости, такие как пластырь или жвачка, содержат меньшее количество никотина и других вредных веществ, чем сигареты, и могут применяться у кормящих женщин.

Международная Молочная Лига (Ла Лече Лига) в разделе вопросов и ответов приводит такую информацию о технике безопасности при курении и о рисках пассивного курения для младенцев: “Вне зависимости от вида вскармливания, родители должны препятствовать воздействию выдыхаемого дыма на ребенка, куря в другой комнате или, предпочтительно, вне дома. Пассивное курение является опасным для здоровья. Исследователи подтверждают риск для здоровья детей, когда один или оба родителя курят. В ходе исследования (Colley и Corkhill 1974), которое отслеживало респираторное здоровье 2205 младенцев, обнаружена существенная корреляция между курением родителей и частотой заболевания пневмонией, бронхитом, а также частотой синдрома внезапной детской смертности (СВДС) в течение первого года жизни младенцев. Возрастание риска для здоровья присутствует как у грудных, так и у искусственно вскармливаемых младенцев.”

Теперь о рисках, связанных с отказом курящей матери от кормления грудью ребенка. Как и у детей, подверженных пассивному курению, у детей на искусственном вскармливании снижена защита от респираторных заболеваний, чаще встречается атопический дерматит и синдром внезапной детской смертности (СВДС). Отказ от кормления грудью означает, что ребенок остается без защиты со стороны иммунитета матери, передаваемой с ее молоком. Курящим женщинам нужно знать, что продолжая кормить грудью, они сдерживают риск различных респираторных, аллергических и других заболеваний у своих детей, не дают рискам возрасти еще и из-за искусственного вскармливания.

Уменьшить вредное влияние курения на малыша можно следующим образом:

• Курите как можно меньше.
• Не курите в квартире.
• Курите в одежде специально для курения, которую легко снять перед тем, как зайти в дом.
• Никогда не курите в присутствии малыша.
• Курите сразу после кормления.
• Если Вы бросаете курить с помощью никотинового пластыря, не забудьте снять его на ночь.

Подведем итоги.
Безусловно, лучше всего для ребенка будет, если кормящая мать бросит курить. Если это не получается сделать сразу, имеет смысл максимально сократить количество сигарет и продолжать кормить грудью. В некоторых случаях целесообразно применять средства для лечения никотиновой зависимости под контролем врача, при этом важно правильно использовать эти средства. Важно соблюдать технику безопасности при курении, чтобы максимально оградить ребенка от вредного воздействия пассивного курения. Если Вы курите и кормите грудью, первые несколько месяцев важно следить за набором веса у ребенка.

Впервые опубликовано на http://pandaland.kz/blogs/nashi-deti-4/zdorove-28/ot-0-1-goda-38/grudnoe-vskarmlivanie-i-kurenie

Мария Иванова

консультант по грудному вскармливанию, член АКЕВ.

Поделиться

Комментарии

Никотин в грудном молоке ухудшает сон младенцев

Ученые Monell Chemical Senses Center, работающие под руководством доктора Джулии Менелла (Julie A. Mennella), установили, что младенцы, вскармливаемые содержащим никотин грудным молоком, быстрее просыпаются и в среднем спят меньше, чем после употребления нормального молока.

Многие женщины, отказавшиеся от курения на время беременности, возвращаются к вредной привычке после родов. Существует мнение, что никотин может повредить ребенку только в случае «пассивного» воздействия дыма. Однако до сих пор практически не проводилось работ по изучению немедленных и отложенных эффектов никотина, содержащегося в грудном молоке.

Никотин является фармакологическим стимулятором, воздействие которого на развивающийся мозг способствует возникновению поведенческих нарушений и дефектов познавательной функции.

Авторы в течение 3,5 часов наблюдали за изменениями характера сна 15 младенцев (2-7 месяцев) в зависимости от поведения матери. Все матери на момент проведения исследования являлись активными курильщицами, которых просили воздержаться от курения по крайней мере в течение 12 часов до начала каждого из периодов наблюдения.

Каждая из женщин выкуривала 1-3 сигареты непосредственно перед началом периода наблюдения в один из дней наблюдения и продолжала воздерживаться от курения в другой день. В течение последующих 3,5 часов матери кормили младенцев по мере необходимости и после каждого кормления укладывали их спать.

Регистратор активности, прикрепленный к лодыжке младенца, позволял ученым наблюдать активность и характер сна ребенка. Образцы молока, предоставленные женщинами непосредственно перед кормлением, тестировали на содержание никотина и котинина (главного метаболита никотина), что позволяло оценить дозу никотина, поступающую в организм ребенка.

В среднем за период 3,5 часа время никотин укорачивал время сна младенцев на 37%: с 84 минут (при воздержании от курения) до 53 минут (при курении перед кормлением). Это происходило за счет укорочения самого длительного периода сна и сокращения всех фаз быстрого и медленного сна. При этом выраженность нарушений сна была пропорциональна количеству никотина, полученного младенцем с грудным молоком.

Согласно результатам более ранней работы авторов, младенцы отдают предпочтение вкусам, впервые прочувствованным в составе материнского молока. Это объясняет тот факт, что дети, матери которых курили во время лактации, чаще начинают курить в подростковом возрасте.

Менелла подчеркивает, что необходимо проведение дополнительных исследований для оценки отдаленных эффектов, оказываемых никотином в грудном молоке на развитие ребенка. Она также рекомендует кормящим матерям, неспособным полностью отказаться от вредной привычки, по возможности регулировать время курения, т.к., согласно результатом еще одной работы, проделанной под ее руководством, никотин достигает максимального уровня в грудном молоке спустя 30-60 минут после выкуривания 1-2 сигарет и выводится из него в течение трех часов.

Ссылка на публикацию:
cbio

Курение при беременности и ГВ: мифы и правда

Курение — вредная привычка, от которой трудно избавиться. В наше время курящих женщин с каждым годом становится всё больше. Даже вынашивание ребёнка и кормление грудью не останавливает женщину. Курение среди беременных и кормящих мам является очень актуальной проблемой. О негативном влиянии курения написано немало статей, посвящено большое количество передач, проведена масса консультаций с докторами, но, несмотря на это, проблема до сих пор существует, и ребёнок является заложником курения.

Щербакова Зинаида, 35 лет:

— До беременности курила, как паровоз, не могла никак остановиться. Пыталась бросить, но ничего не получалось. Но, когда решилась стать матерью, подумала о том, что пора бросать эту пагубную привычку. Ведь здоровье будущего ребёнка дороже удовольствия от выкуренных сигарет. Прочитала кучу литературы про негативное влияние табака на плод и пришла к выводу, что я несу ответственность за своих будущих детей. Не имею право портить им здоровье. С тех пор прошло много лет, и у меня не возникло мысли возобновить курение.

Астахова Екатерина, 27 лет:

— Во время беременности не бросила курение и очень об этом пожалела. Ребёнок родился недоношенным, с маленьким весом и проблемами с сердцем. Теперь за свой необдуманный шаг мне приходится периодически лежать с ребёнком в больнице, покупать кучу лекарств, тратить огромное количество денег. Каждый день вижу, как мой малыш страдает. И ничего уже изменить нельзя. Сигареты сделали своё дело — лишили моего ребёнка здоровья.

Давайте разберемся, что ждёт беременную женщину и её ребёнка, если она не бросит пагубную привычку и будет продолжать курить, несмотря ни на какие обстоятельства в своей жизни. В народе существует несколько мифов о курящих женщинах во время интересного положения. 

6 мифов о курении во время беременности

Миф №1. Беременным нельзя резко бросать курить. Женщина испытывает стресс, если прекращает курение. Это может стать причиной выкидыша и преждевременных родов.

Это не так. Безусловно, отказ от курения вызывает стресс, но точно не оказывает отрицательного влияния на протекание беременности. Если беременная откажется курить, то, наоборот, убережёт себя и ребёнка от возможных рисков.

Миф №2. Дорогие сигареты не наносят вреда ребёнку.

Это не правда. Даже самые качественные сигареты не дают никакой гарантии, что они не нанесут вреда матери и её ребёнку. В составе тот же самый никотин, который опасен для здоровья. Главное их отличие от некачественных сигарет заключается в том, что они имеют в составе вкусовые добавки, которые приятно вдыхать.

Миф №3. Курящей беременной женщине можно курить лёгкие и электронные сигареты или уменьшить количество выкуриваний в течение дня.

Какие бы ни были сигареты, в них также содержатся вредные вещества и никотин, которые негативно воздействуют на будущую маму и её плод. Сокращение количества сигарет в день не решит проблему. Они также будут продолжать отравлять организм будущего малыша.

Миф №4. На раннем сроке курение неопасно для здоровья.

Это ложь. Наоборот, в первом триместре негативное влияние на плод ещё больше выражено. Так как именно в этот период идёт важная закладка внутренних органов и систем будущего ребёнка. Повышает риск различных аномалий и патологий у плода.

Миф №5. «Подруга курила во время беременности и родила здорового ребёнка. И у меня будет также. Я ничем не рискую».

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.

С нами уже более 30 000 подписчиков!

Если у кого-то из курящих знакомых и подруг родились абсолютно здоровые дети, это ещё не значит, что и вам тоже повезёт. Иногда случаются в жизни обстоятельства, когда у курящей матери рождался здоровым ребёнок, но с дефектом нёба, губ и т.д. Согласно статистике, у детей курящих матерей к 3–4 годам имелись проблемы с сердцем, почками и лимфатической системой. Они становились гиперактивными и имели проблемы с дыхательной системой. Становясь взрослыми, такие дети чаще страдали сердечными заболеваниями, астмой, диабетом, высоким давлением. Они отстают в развитии, позже приобретают навыки чтения в отличие от своих сверстников.

Миф №6. Если женщина курит во время беременности, значит, она всегда в хорошем настроении.

Спокойствие и хорошее самочувствие не является предпосылкой для протекания беременности без патологии. Если курящая мама себя ощущает спокойной и довольной, то это ещё не значит, что с ребёнком всё хорошо и он не испытывает дискомфорта от попадания никотина в его организм.

Вред курения для беременной и плода

1. Оказывает негативное влияние на плод. У малыша во время курения матери имеется недостаток кислорода.
2. У курящих женщин повышается риск выкидышей и преждевременных родов. У них чаще рождаются недоношенные малыши.
3. Ребёнок, родившийся от курящей матери, является зависимым от никотина. Согласно статистике, у таких мам дети становятся ранними курильщиками.
4. У курящих будущих мам дети имеют маленьких вес и отстают в развитии.
5. Среди детей, чьи мамы во время беременности злоупотребляли табачными изделиями, больше подвергались синдрому внезапной смертности и нарушению функций лёгких.
6. У малыша курящей мамы часто встречаются дефекты конечностей и лица («заячья губа», «волчья пасть», дефекты нёба).
7. У ребёнка курящей матери чаще наблюдаются нарушения репродуктивного здоровья. У мальчиков, как правило, наблюдается недоразвитие яичников и риск бесплодия. У девочек тоже есть риск нарушения репродуктивной функции, потому что у них набор яйцеклеток закладывается один раз и в течении жизни не обновляется.
8. У курящих мам рождаются дети с низким иммунитетом.
9. У курящих беременных женщин возможен риск плодовых оболочек.
10. У беременных из-за курения повышается риск отёков, снижение иммунитета, возникновение судорог, разрушение эмали зубов, утомляемости, повышенного токсикоза и сердечных приступов. Если у беременной есть бронхиальная астма, то во время курения болезнь обостряется.

Если женщина в будущем планирует беременность, то, по рекомендации врачей, она должна отказаться от курения за год до предполагаемого зачатия. За этот срок организм полностью очистится от вредных веществ табачного дыма.

Курение во время грудного вскармливания

Многие мамы временно отказываются от курения во время беременности, а когда начинается грудное вскармливание, то возобновляют свою забытую привычку. Но делать это категорически нельзя, потому что вовремя грудного вскармливания никотин также оказывает пагубное влияние на кормящую маму и её ребёнка. Вредные вещества при курении проникают в грудное молоко, а затем непосредственно к ребёнку. Портится состав молока, уменьшается количество питательных веществ. Оно становится неприятным на вкус, и малыш отказывается его пить. Снижается количество гормонов (пролактина и окситоцина), отвечающих за выработку молока. Как правило, кормящие матери не готовы долго кормить грудью и вскоре окончательно прекращают лактацию.

4 мифа о совместимости курения и грудного вскармливания

Миф № 1. Грудное молоко способно обезвредить вредные компоненты в составе табака. Но это не правда. Все вещества, поступающие с молоком в полном объёме, доставляются непосредственно к ребёнку.

Миф № 2. Никотин улетучивается в организме кормящей матери. В молоко не поступает. Это неверно. Согласно проводимым исследованиям, доза никотина в грудном молоке в 2,9 раза выше, чем в крови матери.

Миф № 3. Курение во время ГВ не вредит составу молока, не уменьшает его количество. Ложь. Лактация у кормящей матери снижается до 25%.

Миф № 4. Вкус молока не меняется. На самом деле всё меняется: вкус, запах, аромат.

Согласно проводимым исследованиям, после выкуривания сигареты вредные вещества сохраняются в крови не больше часа. Через 1,5 часа никотин в крови и в молоке уменьшается вдвое. Для того, чтобы полностью освободить организм от никотина, потребуется около 4 часов. При этом вкус молока остаётся таким же, как и после курения. Если у кормящей матери имеются проблемы с почками, то процесс выведения никотина происходит дольше 4 часов.

Если кормящая мама заменит обычные сигареты на электронные, то её малыш не будет подвергаться воздействию угарного газа и смол. Пассивное курение при вдыхании пара от электронных сигарет на 90% безопаснее, чем от обычного. Но, несмотря на это, она всё равно не считается абсолютно безвредной.

Последствия курения во время грудного вскармливания

1. Синдром внезапной смертности.
2. Нарушение сердечного ритма ребёнка.
3. Проблемы с ЖКТ, частые колики.
4. Нагрузка на печень. Возникновение интоксикации, рвота и т.д.
5. Плохой набор веса.
6. Частое возникновение заболеваний дыхательной системы.
7. Слабая микрофлора кишечника. Организм ребёнка из-за негативного влияния никотина не способен полноценно всасывать питательные вещества.
8. Аллергические реакции.
9. Нервозность ребёнка и нарушение сна.

Пассивное курение

Оно также вредно, как и активное курение. А вот концентрация вдыхаемых вредных веществ от тлеющей сигареты при таком курении в несколько раз выше, чем от обычного курения. Если беременные женщины были пассивными курильщиками на протяжении длительного времени, то они имели повышенные риски различных аномалий у ребёнка, пороков сердечно-сосудистой системы. Пассивное курение также вызывало онкологическое заболевание лёгких как у матери, так и у её ребёнка. Если один из родителей дома часто распространяет табачный дым в воздухе, то у его ребёнка повышался риск возникновения отитов, ОРЗ, нарушений в дыхательной системе и т.д.

Вред от курения для здоровья малыша, безусловно, высок. Он несоизмерим с удовольствием, получаемым женщиной во время выкуривания очередной пачки сигарет. Беременность и кормление грудью имеют короткий срок, по сравнению с жизнью маленького крохи. Поэтому лучше отказаться от вредной привычки и направить всю энергию на воспитание счастливого и здорового ребёнка.

Читайте также в нашем блоге:

Быстрая регистрация

Получите 5% скидку на первый заказ!

Могу ли я курить во время кормления грудью?

Первые дни с младенцем могут быть стрессовыми. Курение — это один из способов облегчить стресс у многих людей. Никотин, психоактивное вещество, содержащееся в сигаретах, также является одним из веществ, вызывающих наибольшую зависимость, и одним из самых сложных, чтобы бросить его.

Совет по курению во время беременности ясен — это вредно для ребенка, и его следует избегать. Если вы раньше курили, вы можете задаться вопросом, можно ли курить во время грудного вскармливания. Если вы бросили курить во время беременности, но у вас случился рецидив после рождения ребенка, следует ли вам кормить грудью?

Вот что говорят нам исследования.

Грудное вскармливание и курение

Если вы курите незадолго до кормления грудью, никотин передается вашему ребенку с грудным молоком. Период полувыведения никотина составляет около полутора часов, то есть он все еще будет в грудном молоке в течение как минимум трех часов после того, как вы закурите. Некоторое количество никотина может остаться по истечении этого времени.

Курение также может снизить выработку молока и снизить уровень витамина С, который ребенок получает с грудным молоком.

Если вы продолжаете курить во время кормления грудью, подождите, чтобы выкурить сигарету, пока не закончите кормление.

Вам могут посоветовать подождать не менее трех-четырех часов, прежде чем снова кормить грудью — даже если это означает, что вам придется сцеживать и откачивать молоко (когда вы сцеживаете и отказываетесь от грудного молока).

Однако такое долгое ожидание не всегда возможно, особенно в первые недели, когда новорожденному нужно есть чаще.

Риски никотина для здоровья младенцев

Исследователи обнаружили, что трудно отличить вредное воздействие пассивного курения от воздействия никотина, передаваемого ребенку через грудное молоко.

Что мы действительно знаем, так это то, что у младенцев, чьи матери курят, с большей вероятностью будет развиваться широкий спектр проблем со здоровьем, некоторые из которых опасны для жизни.

Никотин представляет множество рисков для здоровья младенцев, в том числе:

Младенцы, подвергающиеся воздействию никотина, часто страдают коликами и раздражительными. У них также повышен риск респираторных и желудочно-кишечных заболеваний, требующих стационарного лечения.

Исследования также показали, что младенцы курильщиков могут подвергаться повышенному риску:

• Апноэ (кратковременная остановка дыхания)
• Нарушение слуха
• Косоглазие (косоглазие) гипсовая повязка или ленивый глаз
• Плохой рост
• Рвота
• Уязвимость к инфекциям, аллергиям и проблемам иммунодефицита

Никотин — токсичное вещество.Воздействие высоких уровней никотина через грудное молоко может потенциально вызвать никотиновую зависимость и отравление никотином у младенцев.

Признаками никотиновой зависимости у младенцев являются симптомы абстиненции, такие как нарушение сна, головные боли и раздражительность.

Симптомы отравления никотином возникают редко и возникают у младенцев, подвергшихся воздействию большого количества дыма. Симптомы отравления никотином у младенцев могут включать:

• Кожа серого цвета, жидкий стул
• Учащение пульса
• Беспокойство (ребенок может извиваться и извиваться или выглядеть так, как будто он пытается ступить по воде или казаться очень усталым, но ему трудно держать глаза закрытыми)
• Рвота после кормления

Эти симптомы должны исчезнуть, если вы бросите курить и защитите своего ребенка от пассивного курения других людей.Однако при появлении абстинентного синдрома ваш ребенок может стать суетливым.

Некоторые младенцы просто более суетливы, чем другие, но если ваш ребенок подвергается воздействию большого количества дыма через грудное молоко и / или пассивное курение, поведение вашего ребенка может быть реакцией на воздействие никотина.

Курение и риск СВДС

Ваш ребенок подвергнется воздействию пассивного курения, если вы курите, пока вы с ним. Даже если вы не курите рядом с ребенком, он все равно может пострадать от табачного дыма.

Наличие курящих родителей значительно увеличивает риск смерти ребенка от СВДС. Продолжение курения, даже если вы не кормите грудью, увеличит риск смерти ребенка. Грудное вскармливание фактически снижает риск СВДС.

Хотя есть родители, которые курили вокруг своих детей, чьи дети не умерли от СВДС, этот риск рассчитывается на основе поведения большого числа людей, а не отдельных лиц.

Постарайтесь бросить курить до того, как начнете кормить грудью.Отказ от курения, защита вашего ребенка от других курильщиков и кормление грудью — три наиболее эффективных способа снизить риск СВДС.

Бросить курить

Курение — одна из самых сложных зависимостей, которую нужно преодолеть, но миллионы людей в конечном итоге добились успеха в этом. Во время кормления грудью может быть легче отказаться от курения, потому что определенные вещества в вашем организме (пролактин и эндогенные опиоиды) уменьшают симптомы отмены.

Вы также можете использовать пластырь для замены никотина в течение части дня и удалить его за три-четыре часа до кормления грудью.Поговорите со своим врачом об этом варианте, если не думаете, что сможете бросить курить самостоятельно.

Следующий лучший вариант — сократить курение во время грудного вскармливания и уменьшить подверженность вашего ребенка пассивному и третьему курению. Не прекращайте грудное вскармливание, даже если вы не можете бросить курить, поскольку грудное вскармливание снижает риск СВДС.

Безопасно ли курить при грудном вскармливании?

Это один из наиболее часто задаваемых вопросов на нашем сайте. Многие женщины спрашивают, безопасно ли курить во время кормления грудью.Курение является относительно распространенным явлением во время беременности, около 10% всех женщин курят в какой-то момент во время беременности. Этот показатель еще выше среди женщин с психическими заболеваниями. Хотя многие женщины могут бросить курить или уменьшить потребление во время беременности, большинство женщин возобновляют курение в послеродовом периоде. А женщины, страдающие послеродовой депрессией, подвергаются еще большему риску рецидива курения.

Никотин и другие химические вещества из табака попадают в грудное молоко в относительно высоких концентрациях.Количество никотина, которому подвергается младенец, зависит от количества сигарет, выкуриваемых матерью в день, а также от временного интервала между последней сигаретой и началом кормления грудью. Никотин также накапливается в грудном молоке (соотношение молоко / плазма 2,9), и некоторые могут быть удивлены, узнав, что количество никотина, переносимого в грудное молоко, более чем вдвое превышает количество, передаваемое через плаценту во время беременности.

Женщин настоятельно поощряют кормить грудью, но у курящих женщин больше шансов получить меньшее количество молока, а те, кто кормит грудью, как правило, отлучают своих детей от груди раньше, чем женщины, которые не курят.Исследования показывают, что выкуривание более 10 сигарет в день снижает надои и изменяет состав молока. Кроме того, младенцы на грудном вскармливании, матери которых выкуривают более 5 сигарет в день, демонстрируют поведение (например, колики и плач), которые могут способствовать раннему отлучению от груди.

Кроме того, поскольку курение связано с нарушениями сна у подростков и взрослых, исследователи начали изучать режим сна детей, вскармливаемых грудью курящих матерей. Они обнаружили, что у грудных детей от матерей, которые курят непосредственно перед кормлением, более короткое время сна и измененная архитектура сна.

Большинство исследований сосредоточено только на влиянии никотина на грудного ребенка; у нас мало информации о том, как на грудного ребенка могут влиять другие токсичные химические вещества, содержащиеся в грудном молоке курящих женщин, включая мышьяк, цианид, формальдегид и свинец.

Помимо воздействия никотина и побочных продуктов табака в грудном молоке, существует четко определенная литература о рисках, которым подвергаются дети в результате пассивного или вторичного воздействия дыма, включая повышенную восприимчивость к синдрому внезапной детской смерти (СВДС) , развитие и / или обострение аллергических заболеваний, таких как астма, и более рецидивирующих и хронических респираторных заболеваний.Менее понятны риски постороннего дыма, остаточного никотина и потенциально токсичных химических веществ табачного происхождения, оставленных табачным дымом на поверхностях, включая волосы, кожу, одежду, мебель, ковры и стены.

А как насчет электронных сигарет?

Электронные сигареты — относительно новое явление, поэтому у нас не так много долгосрочных данных о их влиянии на здоровье. Меня беспокоит то, что люди часто считают, что электронные сигареты безопаснее, чем курение обычных сигарет.Хотя электронные сигареты могут иметь определенные преимущества для здоровья, они обеспечивают курильщикам тот же уровень никотина. Таким образом, мы должны сделать вывод, что электронные сигареты несут в себе многие из тех же рисков, что и обычные сигареты, и не являются лучшим вариантом для кормящих матерей.

Рута Нонакс, доктор медицинских наук

Mennella JA, Yourshaw LM, Morgan LK. Грудное вскармливание и курение: краткосрочное воздействие на кормление и сон младенцев. Педиатрия. 2007 сентябрь; 120 (3): 497-502.

Primo CC, Ruela PB, Brotto LD, Garcia TR, Lima Ede F.Влияние материнского никотина на грудных детей. Преподобный Павел Педиатр. 2013 сентябрь; 31 (3): 392–397.

Грудное вскармливание и курение сигарет • KellyMom.com

Келли Боньята, IBCLC

Следует ли матери, которая курит сигареты, кормить грудью?

Прежде всего, мама, которая не может бросить курить , должна кормить грудью. Грудное вскармливание обеспечивает множество иммунитетов, которые помогают вашему ребенку бороться с болезнью и даже могут помочь противодействовать некоторым последствиям сигаретного дыма для вашего ребенка: например, было показано, что грудное вскармливание снижает негативное воздействие сигаретного дыма на легкие ребенка.Определенно лучше, если кормящие мамы не курят, но если вы не можете прекратить или сократить, тогда лучше курить и кормить грудью, чем курить и кормить смесью.

Чем больше вы выкуриваете сигарет, тем выше риск для здоровья для вас и вашего ребенка. Если вы не можете бросить курить или не хотите бросать курить, для вашего ребенка будет безопаснее, если вы сократите количество выкуриваемых сигарет.

Что происходит с младенцами, когда они подвергаются воздействию сигаретного дыма?

• Младенцы и дети, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма, гораздо чаще заболевают пневмонией, астмой, ушными инфекциями, бронхитом, инфекциями носовых пазух, раздражением глаз и крупом.
• Колики чаще возникают у детей, чьи матери или отцы курят, или если курит кормящая мать. Исследователи считают, что никотин, попавший в материнское молоко, не только расстраивает ребенка, но и пассивный дым в доме действует как раздражитель. Младенцы курящих родителей больше суетятся, а курящие матери могут быть менее способны справиться с коликами (из-за более низкого уровня пролактина).
• Интенсивное курение кормящих мам иногда вызывает у грудного ребенка такие симптомы, как тошнота, рвота, спазмы в животе и диарея.
• Младенцы курящих матерей и отцов имеют в семь раз больше шансов умереть от синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
• Дети курящих родителей имеют в два-три раза больше визитов к врачу, как правило, из-за респираторных инфекций или заболеваний, связанных с аллергией.
• Дети, которые подвергаются пассивному курению дома, имеют более низкий уровень в крови ЛПВП, хорошего холестерина, который помогает защитить от ишемической болезни сердца.
• Дети курящих родителей чаще сами становятся курильщиками.
• Недавнее исследование показало, что взросление в доме, где курили двое родителей, может удвоить риск рака легких у ребенка в дальнейшей жизни.

Как курение влияет на грудное вскармливание?

Курение было связано с:

• Ранее отлучение от груди. Одно исследование показало, что самые заядлые курильщики склонны отлучать от груди раньше всех.
• Снижение надоев молока
• Помехи при сливе молока
• Пониженный уровень пролактина. Для синтеза молока должен присутствовать гормон пролактин.
• Одно исследование (Laurberg 2004) показало, что у курящих матерей, живущих в районах с легким или умеренным дефицитом йода, в грудном молоке содержится меньше йода (необходимого для функции щитовидной железы ребенка) по сравнению с некурящими матерями. Авторы исследования предложили кормящим матерям, которые курят, рассмотреть возможность приема добавок йода.

Несмотря на то, что курение было связано с проблемами выработки молока и приливом молока, это может быть связано с плохим управлением лактацией , а не с физиологическими причинами.Д-р Лиза Амир в обзоре, опубликованном в 2001 году, пришла к выводу, что «хотя есть убедительные доказательства того, что курящие женщины кормили грудью своих младенцев более короткое время, чем некурящие, доказательства физиологического механизма не являются убедительными».

Как снизить риск для вашего ребенка, если вы курите

• Идеальный вариант: бросить курить вообще.
• Вырубить. Чем меньше вы курите, тем меньше вероятность возникновения трудностей. Риски возрастают, если вы выкуриваете более 20 сигарет в день.
• Не курите непосредственно перед или во время кормления грудью. Это препятствует опусканию и опасно для вашего ребенка.
• Курите сразу после кормления грудью, чтобы снизить количество никотина в молоке во время кормления. Подождите как можно дольше между курением и кормлением грудью. Половина никотина выводится из организма за 95 минут.
• Не курите в одной комнате с младенцем. Еще лучше курить на улице, подальше от малыша и других детей.Не позволяйте никому курить рядом с вашим ребенком.

Эта статья посвящена памяти моей свекрови, давней курильщицы, умершей от рака легких в январе 1999 года.

Ссылки и дополнительная информация

• Заместительная никотиновая терапия (НЗТ) и кормление грудью, Венди Джонс, доктор философии, MRPharmS
• Социальные наркотики и грудное вскармливание: решение проблемы, которая не является черно-белой. Автор: Дениз Фишер, BN, RN, RM, IBCLC. Обсуждает никотин, алкоголь, кофеин, марихуану, героин и метадон.
• Курение и грудное вскармливание от LLL
• Грудное вскармливание и марихуана @

Список литературы

[первые ссылки перечислены первыми]

Myr R. Поощрение, защита и поддержка грудного вскармливания в сообществе с высоким уровнем употребления табака. J Hum Lact. 2004 ноя; 20 (4): 415-6.

Шенасса Э.Д., Браун М.Дж. Курение матери и нарушение регуляции желудочно-кишечного тракта у младенцев: случай колик. Педиатрия. 2004 Октябрь; 114 (4): e497-505.

Dahlstrom A, Ebersjo C, Lundell B.Воздействие никотина у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Acta Paediatr. 2004 июн; 93 (6): 810-6.

Лаурберг П., Нор С.Б., Педерсен К.М., Фульсанг Э. Йодное питание грудных детей ухудшается из-за курения матери. J Clin Endocrinol Metab. 2004 Янв; 89 (1): 181-7.

Илетт К.Ф., Хейл Т.В., Пейдж-Шарп М., Кристенсен Дж. Х., Кохан Р., Хакетт LP. Использование никотиновых пластырей у кормящих матерей: перенос никотина и котинина в грудное молоко. Clin Pharmacol Ther. 2003 декабрь; 74 (6): 516-24.

Agostoni C, Marangoni F, Grandi F, Lammardo AM, Giovannini M, Riva E, Galli C.Раннее курение связано с более высоким содержанием липидов сыворотки и более низким содержанием молочного жира и полиненасыщенных жирных кислот в первые 6 месяцев лактации. Eur J Clin Nutr. 2003 ноя; 57 (11): 1466-72.

Амир Л.Х., Донат С.М. Оказывает ли курение матери отрицательное физиологическое влияние на грудное вскармливание? Эпидемиологические данные. Breastfeed Rev.2003 июл; 11 (2): 19-29.

Батстра Л., Нилман Дж., Хаддерс-Альгра М. Может ли грудное вскармливание изменить неблагоприятное влияние курения во время беременности на когнитивное развитие ребенка? J Epidemiol Community Health 2003 Jun; 57 (6): 403-4.

В этом исследовании ученые изучили школьные результаты 570 девятилетних детей, которые родились в голландской больнице в период с 1975 по 1978 год и чьи матери курили во время беременности. По словам исследователей, «наши результаты показывают, что негативное влияние курения матери на когнитивные способности детей было ограничено теми, кто не кормил грудью». У детей, которых не вскармливали грудью, когнитивные способности снизились по сравнению с детьми, которых вскармливали грудью. Исследователи предположили, что грудное молоко способствует развитию мозга и помогает противодействовать побочным эффектам курения сигарет во время беременности.

Mohrbacher N, Stock J. Книга ответов по грудному вскармливанию, третье исправленное издание. Шаумбург, Иллинойс: Международная лига Ла Лече, 2003.

Letson GW, Rosenberg KD, Wu L. Связь между курением во время беременности и кормлением грудью в возрасте около 2 недель. J Hum Lact. 2002 ноя; 18 (4): 368-72.

Hale TW. Лекарства и материнское молоко, десятое издание. Амарилло, Техас: Pharmasoft Publishing, 2002.

.

Амир Л.Х., Донат С.М. Оказывает ли курение матери отрицательное физиологическое влияние на грудное вскармливание? Эпидемиологические данные.Рождение. 2002 июн; 29 (2): 112-23.

Комитет по лекарствам Американской академии педиатрии. Перенос лекарств и других химических веществ в человеческое молоко (Заявление о политике). Педиатрия. 2001 сентябрь; 108 (3): 776-89.

Amir LH. Курение матери и сокращение продолжительности грудного вскармливания: обзор возможных механизмов. Early Hum Dev. 2001 август; 64 (1): 45-67.

Надждави Ф, Фаури М. Курение и грудное вскармливание матери. East Mediterr Health J. 1999 May; 5 (3): 450-6.

Mennella JA, Beauchamp GK.Курение и вкус грудного молока. N Engl J Med. 1998 19 ноября; 339 (21): 1559-60.

Ортега Р.М., Лопес-Собалер А.М., Мартинес Р.М., Андрес П., Квинтас М.Э. Влияние курения на статус витамина Е в третьем триместре беременности и на концентрацию токоферола в грудном молоке у испанских женщин. Am J Clin Nutr. 1998 сентябрь; 68 (3): 662-7.

Маскола, Массачусетс, Ван Вунакис, Х., Тагер И.Б., Шпайзер FE, Ханрахан, JP. Воздействие табачного дыма на младенцев из окружающей среды: кормление грудью среди курящих матерей.Am J Public Health. 1998 июн; 88 (6): 893-6.

Alm B и др. Исследование «случай-контроль» курения и синдрома внезапной детской смерти в скандинавских странах, 1992–1995 годы. Скандинавское эпидемиологическое исследование СВДС. Arch Dis Child. 1998 Апрель; 78 (4): 329-34.

Boshuizen HC, et al. Курение матери во время кормления грудью: связь с ростом в течение первого года жизни в когорте голландцев. Am J Epidemiol. 1998, 15 января; 147 (2): 117-26.

Schafer T, Dirschedl P, Kunz B, Ring J, Uberla K.Курение матери во время беременности и кормления грудью увеличивает риск развития атопической экземы у потомства. J Am Acad Dermatol. 1997 Апрель; 36 (4): 550-6.

Комитет по гигиене окружающей среды Американской академии педиатрии. Табачный дым в окружающей среде: опасность для детей. Педиатрия.

Блэр П.С. и др. Курение и синдром внезапной детской смерти: результаты исследования случай-контроль 1993-5 годов для конфиденциального расследования мертворождений и смертей в младенчестве. BMJ. 1996 27 июля; 313 (7051): 195-8.

Klonoff-Cohen HS, Edelstein SL, Lefkowitz ES, Srinivasan IP, Kaegi D, Chang JC, Wiley KJ. Влияние пассивного курения и воздействия табака через грудное молоко на синдром внезапной детской смерти. ДЖАМА. 1995 8 марта; 273 (10): 795-8.

Little RE, Lambert MD 3rd, Worthington-Roberts B, Ervin CH. Курение матери в период лактации: отношение к размеру младенца в возрасте одного года. Am J Epidemiol. 1994 15 сентября; 140 (6): 544-54.

Степан М.Б., Вилкерсон Н. Физиологические эффекты материнского курения на грудных младенцев.J Am Acad Nurse Pract. 1993 май-июнь; 5 (3): 105-13.

Хопкинсон Дж. М., Шанлер Р. Дж., Фрейли Дж. К., Гарза С. Производство молока матерями недоношенных детей: влияние курения сигарет. Педиатрия. 1992 декабрь; 90 (6): 934-8.

Schulte-Hobein B, Schwartz-Bickenbach D, Abt S, Plum C, Nau H. Воздействие сигаретного дыма и развитие младенцев в течение первого года жизни: влияние пассивного курения и кормления грудью на уровни котинина в грудном молоке и моче младенца. Acta Paediatr. 1992 июнь-июль; 81 (6-7): 550-7.

Dahlstrom A, Lundell B, Curvall M, Thapper L. Концентрации никотина и котинина у кормящей матери и ее младенца. Acta Paediatr Scand. 1990 Февраль; 79 (2): 142-7.

Luck W, Nau H. Концентрации никотина и котинина в молоке курящих матерей: влияние потребления сигарет и суточные колебания. Eur J Pediatr. 1987 Янв; 146 (1): 21-6.

Luck W, Nau H. Концентрации никотина и котинина в сыворотке и моче младенцев, подвергшихся воздействию пассивного курения или молока курящих матерей.J Pediatr. 1985 ноя; 107 (5): 816-20.

Курение и грудное вскармливание — La Leche League GB

Грудное вскармливание — лучший выбор, который вы можете сделать, даже если вы не можете бросить курить.

Грудное вскармливание приносит значительную пользу здоровью матерей и младенцев. Для младенцев он снижает риск диабета, некоторых видов рака, респираторных инфекций, диареи и многих других проблем со здоровьем. Для матерей он защищает от рака груди, помогает похудеть в послеродовой период и укрепляет уникальную связь между матерью и ребенком, которую невозможно воспроизвести.

Грудное вскармливание так же полезно для курящей матери и ее ребенка, как и для некурящих матери и ее ребенка. Исследования показали, что дети курильщиков подвержены повышенному риску колик, респираторных инфекций и СВДС (синдром внезапной детской смерти или детской кроватки).

Но дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвержены меньшему риску этих заболеваний по сравнению с детьми, вскармливаемыми искусственным вскармливанием, даже когда их матери продолжают курить. И грудное вскармливание помогает защитить младенцев от потенциального риска сигаретного дыма.Грудное вскармливание и курение могут быть менее вредными для ребенка, чем кормление из бутылочки и курение.

Сократить курение
Курить после кормления грудью
Следить за весом своего ребенка
Защита ребенка от СВДС
Расслабление
Никотиновая заместительная терапия
Продолжать грудное вскармливание

Избавьтесь от курения

Меньшее количество выкуриваемых сигарет означает меньше дыма в воздухе, более низкий уровень никотина в молоке, лучшее здоровье для всех и больше времени с ребенком.Курите как можно дальше от вашего ребенка. Чтобы предотвратить попадание на ребенка дыма и частиц, достаточно мелких, чтобы его можно было вдохнуть, любой курильщик в вашем доме должен курить на улице или, по крайней мере, в другой комнате, подальше от вашего ребенка. Некоторые медицинские работники рекомендуют членам семьи, которые курят, всегда мыть руки после курения и перед тем, как прикасаться к ребенку. Курильщик также может носить куртку или другую верхнюю одежду во время курения, чтобы защитить одежду от частиц дыма. Затем эту одежду можно снять перед любым контактом с ребенком, чтобы он подвергался воздействию меньшего количества частиц дыма.

Дым после кормления грудью

Когда кормящая мать курит, уровень никотина в ее крови и молоке повышается, а затем со временем снижается. Таким образом, курение сразу после кормления грудью сводит к минимуму количество никотина в молоке. Примерно через 95 минут после курения уровень никотина в крови и молоке матери упал примерно наполовину. Ваш ребенок, вероятно, захочет часто кормить грудью в первые недели, поэтому вы не всегда сможете так долго ждать между курением и следующим кормлением.Частое кормление грудью способствует выработке молока и гарантирует, что ребенок будет достаточно есть. «Лекарства и материнское молоко» Томаса Хейла, 2012 г., говорится: «Матерям следует посоветовать максимально ограничить курение и курить только после того, как они покормили своего ребенка, или перейти на использование никотиновых пластырей».

Следите за весом вашего ребенка

Некоторые исследования показывают, что курение влияет на прибавку в весе ребенка, в то время как другие исследования не показывают разницы между детьми курящих и некурящих матерей.Итак, регулярно следите за весом своего ребенка и обсуждайте любые проблемы с руководителем LLL или патронажной сестрой. Есть простые способы увеличить производство молока.

Защита вашего ребенка от СВДС

Курение увеличивает вероятность того, что ваш ребенок страдает синдромом внезапной детской смерти (СВДС), также известным как детская кроватка. Совместное использование комнаты с ребенком в течение как минимум первых 6 месяцев помогает защитить от СВДС, а также помогает при грудном вскармливании в ночное время. Если вы или ваш партнер курите, вам следует убедиться, что вы никогда не засыпаете с ребенком в постели.Риск СВДС у вашего ребенка увеличивается, если он спит в постели с курильщиком. Никогда не следует спать с ребенком на диване или кресле, независимо от того, курите вы или нет (UNICEF 2011). См. Нашу страницу «Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании».

Релаксация

Курение — это механизм снятия стресса для многих людей. Поиск других способов расслабления может помочь вам справиться с никотиновой отменой:

• Наслаждайтесь объятиями и играми с малышом.
• Прогуляйтесь, подышите свежим воздухом, посетите парк и покормите уток.Возьми его поплавать.
• Отдохни. Используйте упражнения на расслабление, которым обучают во время беременности. Или принять душ или ванну.
• Прочтите книгу или журнал; общайтесь с другими мамами в социальных сетях, найдите группы и страницы LLLGB в Facebook. Такие поделки, как вязание, могут занять ваши руки.
• Воспользуйтесь преимуществами общественных мест для некурящих, чтобы избежать соблазна.
• Встречайтесь с другими матерями, в том числе на собраниях LLL.

Никотиновая заместительная терапия

Коммерческие продукты могут помочь вам бросить курить, а их использование защищает всю вашу семью от угарного газа и раздражителей дыхательных путей в воздухе.Стоит спросить врача о наиболее подходящей терапии и дозировке, отвечающих вашим потребностям. Используйте никотиновую жевательную резинку, пастилки, микротаблетки или назальный спрей сразу после кормления грудью, чтобы уровень никотина в крови успел упасть до следующего кормления. Для никотиновой жевательной резинки это может составлять от 2 до 3 часов. Никотиновые пластыри обеспечивают стабильный уровень никотина в крови и молоке. Этот уровень может быть ниже, чем уровень никотина при курении — используйте пластырь с наименьшим возможным уровнем никотина, чтобы удовлетворить вашу тягу.Снимайте пластырь на ночь, чтобы снизить уровень никотина во время ночного кормления. Исследования показали, что использование никотиновых пластырей является более безопасным вариантом, чем продолжение курения.
Hale 2012 утверждает: «Риск использования никотиновых пластырей во время грудного вскармливания намного меньше, чем риск кормления смесью». Никотиновые ингаляторы дают более низкий уровень никотина в крови, чем сигареты, а уровни никотина, вероятно, слишком низкие, чтобы повлиять на грудного ребенка (Hale 2012).
Электронные сигареты изучены недостаточно, и их использование не рекомендуется.НИКОГДА не курите сигареты при использовании никотиновых заменителей. Курение во время употребления замещающих продуктов может привести к опасному уровню никотина в крови и молоке

Продолжить грудное вскармливание

Нет необходимости прекращать грудное вскармливание, потому что вы курите. Помните, что грудное вскармливание обеспечивает защиту вашего ребенка от самых респираторных заболеваний, которые могут вас беспокоить.

Есть множество причин бросить курить, как для вас, так и для вашего ребенка.Вы, наверное, уже слышали о многих из них. Решите, что для вас реально сделать, исходя из ваших собственных обстоятельств. Вы можете бросить курить во время беременности и кормления грудью. В противном случае постарайтесь свести к минимуму последствия, курить вдалеке от ребенка, оставляя как можно больше времени между выкуриванием сигареты и следующим кормлением грудью, и сохраняя как можно меньшее количество выкуриваемых сигарет в день.

Меньше курения в семье пойдет на пользу здоровью всей семьи, а не только ребенка.Остановитесь или сократите дозу, если можете, но помните, что даже если вы не можете этого сделать, грудное вскармливание по-прежнему приносит значительную пользу для здоровья как вам, так и вашему ребенку. Если вы хотите обсудить это с руководителем LLL, вы можете позвонить на нашу горячую линию. Лидер также сможет предоставить вам информацию о собраниях LLL, на которых вы сможете поговорить с другими кормящими матерями.

Адаптировано Карен Батлер и матерями LLLGB из оригинального текста LLLI с благодарностью Эми Конвей и Кэти Кох, IBCLC за их помощь в составлении исходной информации.

Наличие изображений не означает, что матери курят.

Дополнительная информация
Приспособление к материнству
Достаточно ли молока моему ребенку?
Ритмы и распорядки
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании

Книги
Женское искусство грудного вскармливания. LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.

.

Грудное вскармливание сегодня статьи
Курение сигарет

Дополнительная информация
Информация NHS по отказу от курения Веб-сайт: www.Smokefree.nhs.uk
Телефон доверия для бесплатного курения NHS: 0800 022 4332
ЮНИСЕФ: Уход за ребенком в ночное время — информация для родителей и медицинских работников

Список литературы
Грудное вскармливание: простые ответы. Mohrbacher, N. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2010.
Лекарства и материнское молоко. Hale, T. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2012.
Amir, L.H. Курение матери и сокращение продолжительности грудного вскармливания: обзор возможных механизмов.
Early Hum Dev 2001; 64 (1): 45-67.Haug, K. et al.
Светские тенденции в грудном вскармливании и курении родителей. Acta Paediatr 1998; 187 (10): 1023-27. Илетт, К.Ф. и другие.
Использование никотиновых пластырей у кормящих матерей: перенос никотина и котинина в грудное молоко. Clin Pharmacol Ther 2003; 74 (6): 516-24. Меннелла, Дж. и другие.
Грудное вскармливание и курение краткосрочные эффекты на вскармливание и сон младенцев. Педиатрия, 2007; 120: 497-502. Nafstad, P. et al.
Грудное вскармливание, курение матери и инфекции нижних дыхательных путей.Eur Respir J 1996; 9: 2623-29. Ратнер, П. и др.
Рецидив курения и раннее отлучение от груди среди послеродовых женщин: есть ли связь? 1999 года рождения; 26 (1): 76-82. Steldinger, R. и Luck, W.
Период полураспада никотина в молоке курящих матерей: значение для кормления грудью. J Perinat Med 1988; 16: 261-62. Woodward, A. et al.
Острое респираторное заболевание у детей в Аделаиде: грудное вскармливание изменяет эффект пассивного курения. J. Epidemiol Community Health 1990; 44: 224-230.

Эта информация доступна в распечатанном виде в магазине LLLGB.

Авторские права LLLGB 2016

Алкоголь, табак и марихуана: что нужно знать во время кормления грудью

Бет Коновер, APRN, CGC, MotherToBaby Небраска

Итак … вы были действительно хороши на протяжении всей беременности, отказались от каждой капли алкоголя, отказались от курения табака и, конечно же, отказались от любых наркотиков, таких как марихуана. Вы беспокоились о развитии своего ребенка и делали все возможное, чтобы его здоровый исход был более вероятным.Отличная работа! Но теперь вот вы …. Вы родили ребенка, вы кормите грудью наилучшим образом … вам все еще нужно быть таким осторожным? Если вам это интересно, значит, вы не одиноки. Это главный вопрос, который я получаю как поставщик медицинских услуг, и один из основных вопросов, которые мы получаем от мам через текстовую информационную строку MotherToBaby. Я сама мама, и после того, как у меня родились мальчики, я спрашивала то же самое, например: «Будет ли бокал вина на свидании с мужем концом света, если я кормлю грудью?»

Увы, много лет спустя (и многие опубликованные исследования позже) у меня есть для вас ответы.

Начнем с фактов о грудном вскармливании. Грудное вскармливание полезно для вас и ребенка, и вам следует продолжать кормить грудью не менее 6 месяцев… а еще лучше — года.

Я считаю алкоголь и табак «рекреационными наркотиками», потому что нет никаких медицинских причин для их употребления. И хотя медицинское использование марихуаны становится все более распространенным, для большинства из нас использование марихуаны не является необходимым с медицинской точки зрения. Мы не хотим, чтобы правила, касающиеся употребления алкоголя, табака и марихуаны, были излишне строгими, чтобы они не поощряли медсестер на оптимальное время.Но мы также хотим, чтобы кормящие мамы знали, что каждый из этих препаратов передается с грудным молоком. К счастью, часто есть способы ограничить количество, которое получает ребенок.

Рассмотрим каждую подробнее…

Алкоголь — алкогольных напитков всех видов (вино, пиво, спиртные напитки) попадает в ваше молоко. Младенцам не нравится его вкус, и, если это случается достаточно часто, у детей может наблюдаться задержка в развитии из-за воздействия алкоголя через грудное молоко. К счастью, если подождать 2-3 часа после употребления одного алкогольного напитка, количество молока будет меньше.Если вы выпили две порции, подождите 4-6 часов… вы поняли. Вы можете сцеживать молоко для комфорта и поддержания количества молока, но не забудьте выбросить молоко, так как оно, вероятно, содержит алкоголь. Хроническим или интенсивным потребителям алкоголя, вероятно, не следует кормить грудью.

Табак — вы знаете, что для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка лучше всего избегать курения табака, но если вы не можете сопротивляться, выкуривайте как можно меньшее количество сигарет (желательно менее ½ пачки в день) и никогда курите вокруг вашего ребенка.Никотин попадает в молоко, поэтому постарайтесь подождать несколько часов после того, как закурите, прежде чем кормить ребенка. Пассивное курение увеличивает риск заражения вашего ребенка ушными и респираторными инфекциями, астмой и даже синдромом внезапной детской смерти. Иммуноглобулины в вашем молоке помогают снизить эти риски, поэтому большинство экспертов по-прежнему рекомендуют кормить грудью, даже если женщина курит небольшое количество табака.

Марихуана — ТГК, активный ингредиент марихуаны, проникает в грудное молоко.Производство марихуаны не очень хорошо регулируется, поэтому могут быть и другие опасные загрязнители. Существует не так много исследований, касающихся употребления марихуаны и кормления грудью, но есть опасения, что воздействие ТГК через молоко может повлиять на развитие ребенка. Это также может уменьшить количество молока. Пока не станет известно больше, рекомендуется избегать употребления марихуаны кормящим женщинам, а также прилагать усилия, чтобы не подвергать ребенка воздействию вторичного дыма марихуаны. Если вы употребляете марихуану, подождите 1-2 дня перед возобновлением кормления, чтобы уменьшить количество молока в молоке.Тем временем сцеживайте и выливайте молоко для комфорта и поддержания выработки молока.

В итоге, кормя грудью, вы уже делаете первый шаг в обеспечении непрерывного питания вашего ребенка. Вперед! Принятие мер, направленных на то, чтобы ваше грудное молоко оставалось максимально здоровым в течение всего времени кормления грудью, стоит затраченных усилий. Оставайся сильным, живи хорошо.

Бет Коновер, APRN, CGC, — консультант по генетическим вопросам и практикующая педиатрическая медсестра.В 1986 году она основала информационную службу Nebraska Teratogen Information Service, также известную как MotherToBaby Nebraska. Она также была членом учредительного совета Организации специалистов по тератологической информации (OTIS). В своей клинической практике Бет принимает пациентов в клинике общей генетики, дородовой клинике и клинике фетального алкогольного синдрома в Медицинском центре Университета Небраски. Бет консультировала FDA и CDC. Две из ее недавних публикаций: «Искусство и наука информирования о тератогенных рисках» и «Проблемы безопасности при употреблении алкогольных напитков во время беременности: обзор».”

MotherToBaby — это служба OTIS, которую рекомендуют многие агентства, включая Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Если у вас есть вопросы о вирусах, алкоголе, лекарствах, вакцинах, заболеваниях или других воздействиях, позвоните в MotherToBaby по БЕСПЛАТНОМУ телефону 866-626-6847 или воспользуйтесь новой службой текстовой информации MotherToBaby, отправив вопросы по текстовому телефону (855) 999-3525. Вы также можете посетить MotherToBaby.org, чтобы просмотреть библиотеку информационных бюллетеней, отправить электронное письмо эксперту или пообщаться в чате.

Курение и грудное вскармливание

Курящие женщины обычно проявляют меньший интерес к грудному вскармливанию, поскольку считают, что молочная смесь является более безопасной альтернативой. Младенцы, рожденные от курящих женщин, склонны к легочным инфекциям, СВДС (синдром внезапной детской смерти) и астме.

Кредит: Sata Production / Shutterstock.com

Грудное вскармливание играет жизненно важную роль для здоровья младенца. Грудное молоко является незаменимым и полноценным питанием для младенцев, поскольку оно обеспечивает питательные вещества для роста, такие как белки, жиры, минералы и углеводы.Грудное вскармливание приносит огромную пользу как ребенку, так и матери. У младенцев он снижает риск рака, диабета и респираторных заболеваний, в то время как у матери он позволяет избежать риска рака груди и способствует послеродовой потере веса.

Влияние курения на лактацию

Низкая секреция молока

Последствия курения матери во время грудного вскармливания были впервые описаны Миллсом в 1950 году. Исследования показывают, что у курящих женщин секреция молока меньше (примерно 200–300 мл), чем у некурящих.

Курение влияет на секрецию дофамина, гормона-ингибитора пролактина. Этот гормон снижает выработку пролактина, что приводит к подавлению лактации и развитию молочных желез. Курение приводит к снижению объема молока и концентрации жира в молоке, что сокращает продолжительность грудного вскармливания.

Низкий уровень йода

Некоторые исследователи заявляют, что в результате курения грудное молоко содержит низкий уровень йода, что приводит к дефициту йода и вызывает повреждение головного мозга у детей.В таких случаях рекомендуется прием йодных добавок кормящим матерям.

Передача сигаретного вещества от матери к ребенку

Перенос с кровотоком

Во время грудного вскармливания большое количество никотина и других вредных химических веществ, таких как котинин (метаболит никотина) в табаке, передается ребенку с грудным молоком. Количество никотина в грудном молоке зависит от количества сигарет, выкуриваемых матерью в день. Накопленное количество никотина в грудном молоке вдвое превышает количество никотина, которое передается через плаценту во время беременности.

Никотин быстро всасывается из дыхательных путей матери и попадает в кровоток, прежде чем попасть в грудное молоко и сыворотку крови.

Всасывание никотина младенцем

Никотин медленно адсорбируется грудным молоком после попадания из кровотока. Во время грудного вскармливания младенец потребляет никотин вместе с другими побочными продуктами, такими как аммиак, смола, мышьяк и окись углерода из сигареты. Следовательно, кровоток младенца загрязняется никотином.

Курение во время грудного вскармливания Играть

Влияние курения сигарет и никотина на ребенка

Американская академия педиатрии объявила никотин противопоказанным лекарством в период кормления грудью. При курении никотин попадает в грудь в высоких концентрациях, а через 2 часа концентрация снижается вдвое. Никотину требуется около 10 часов, чтобы полностью, без следов, покинуть кровоток и грудное молоко.

Никотин и его метаболиты, такие как котинин, остаются в течение 24 часов в кровотоке женщины-курильщицы, которая курит весь день без перерыва.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании от таких матерей, могут пострадать от никотина:

• Никотин — это лекарство, которое подавляет аппетит и действует как ароматизатор для молока. Когда мать пытается кормить грудью сразу после выкуривания сигареты, ребенок может отказаться от кормления из-за запаха никотина в молоке.
• Никотин действует как стимулятор, вызывая проблемы со сном у младенцев.
• Существует высокий риск СВДС или смерти от детской кроватки из-за недостаточного снабжения младенца кислородом.
• Ребенок проявляет беспокойство, когда приходит время кормить грудью, потому что запах табака и сигареты от матери может вызвать раздражение.
• Другие симптомы, такие как рвота, тахикардия, возбужденное состояние, спазмы в животе, диарея и желудочно-кишечные заболевания, могут возникать у младенца.
• Младенцы обычно страдают коликами в дополнение к ушным и легочным инфекциям, таким как бронхиолит.
• Младенцы имеют меньшую массу тела при рождении (200 г) и не прибавляют в весе в течение года.
• В будущем дети курящих матерей станут тучными и могут получить сбои в работе щитовидной железы.

Причины досрочного прекращения грудного вскармливания

Важным эффектом грудного вскармливания является то, что курящие матери раньше отлучают своих детей от грудного вскармливания по сравнению с некурящими матерями. Причины досрочного отлучения следующие:

• Выкуривание более 10 сигарет в день может снизить секрецию молока и уменьшить количество жировых компонентов в молоке.Это влияет на качество молока, и ребенку не нравится его вкус. Это приводит к раннему отлучению от груди.
• Курильщики реже кормят грудью, поскольку считают, что у них недостаточно молока.
• Кормящая мать, выкуривающая более 5 сигарет в день, вызывает детские колики и расстройство желудка. Это также приводит к раннему отлучению от груди.

Во время грудного вскармливания настоятельно рекомендуется отказаться от курения, так как это предотвратит воздействие никотина на младенцев.Могут быть рассмотрены продукты для заместительной никотиновой терапии, такие как кожные пятна и никотиновая жевательная резинка, а также лекарства, такие как чантикс или зибан, которые могут снизить воздействие курения на младенцев.

Дополнительная литература

Никотин в грудном молоке — Поддержка грудного вскармливания

Никотин — это токсичное химическое вещество, которое естественным образом содержится в растениях табака и выделяется при курении. Он вызывает сильную зависимость и, помимо других побочных эффектов, влияет на сердце, дыхательную, репродуктивную систему и легкие. ¹ Чтобы узнать, как курение влияет на вашего ребенка, см. Раздел «Курение при грудном вскармливании». В этой статье более подробно рассматривается, как никотин в грудном молоке может повлиять на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и даны ответы на часто задаваемые вопросы.

Искать статьи

Нужно что-то найти?

Попадает ли никотин в грудное молоко?

Да, никотин легко всасывается в грудное молоко из крови матери, когда она курит или использует заместительную никотиновую терапию ² , и ее ребенок также будет вдыхать никотин напрямую, если подвергнется воздействию побочного дыма.

Как уровень никотина в грудном молоке сравнивается с пассивным курением?

Баяновски и др. Обнаружили, что уровень никотина в крови ребенка был намного выше из-за пассивного курения, чем из-за попадания никотина в грудное молоко. ³ Однако в другом более раннем исследовании было обнаружено в десять раз больше котинина (метаболит никотина с гораздо более длительным периодом полураспада, который можно измерить в крови, моче, слюне, волосах и ногтях) у грудных детей курящих матерей по сравнению с детьми, вскармливаемыми из бутылочки. курящих матерей предполагают, что больше никотина поступает с молоком. ⁴

Считается, что преимущества грудного вскармливания перевешивают риски воздействия никотина по сравнению с выбором смеси для кормления

Что делает для ребенка никотин в грудном молоке?

Никотин в банке с грудным молоком:

• Уменьшите аппетит ребенка, поскольку никотин является известным средством для подавления аппетита, а никотин может ароматизировать молоко ⁵
• Привести к рвоте и тошноте, если мать выкуривает 20 или более сигарет в день ⁶ .
• Причина диареи (Fisher, 2006)
• Увеличьте частоту сердечных сокращений ребенка (Fisher, 2006)
• Вызывает нарушение сна из-за повышенного содержания никотина, поскольку никотин является стимулятором ⁷
• Может увеличить риск СВДС, влияя на способ реанимации ребенка во время эпизодов гипоксии (когда организму не хватает кислорода). ⁸
• Нарушение нормального развития легких у младенца (Lactmed, 2020)
• Снижает уровень пролактина (гормона, необходимого для производства грудного молока) и тем самым влияет на выработку молока, хотя не все исследования согласны с этим. ⁹ .
• Быть фактором риска детского ожирения и дисфункции щитовидной железы ^{10 11} .

Многие из вышеперечисленных проблем не проводились исследования (Lactmed, 2020).

Может ли курение во время кормления грудью сделать ребенка суетливым?

Курение во время грудного вскармливания может вызвать суетливое поведение, отказ от груди, чрезмерный плач и усиление колик у детей матерей, выкуривающих более пяти сигарет в день (Mennella et al. 2007).

Уменьшает ли никотин выработку молока?

Некоторые исследования показывают, что никотин может снижать уровень пролактина (гормона, необходимого для производства грудного молока) и таким образом влиять на выработку молока, однако не все исследования согласны с этим. ¹² .

Следует ли мне прекратить грудное вскармливание, если я курю?

Хотя никотин легко проникает в грудное молоко во время курения (Benowitz et al, 2009), считается, что преимущества грудного вскармливания перевешивают риски воздействия никотина по сравнению с выбором смеси для кормления. Грудное вскармливание защищает от респираторных инфекций и имеет много других преимуществ для здоровья ¹³ . Тем не менее, Mennella et al предполагают, что необходимы дополнительные исследования:

Выдержка из

Грудное вскармливание и курение: краткосрочное влияние на кормление и сон младенцев, Mennella et al, 2007

Исключение никотина из списка лекарств, противопоказанных во время кормления грудью, не уменьшает необходимости в дополнительных исследованиях воздействия курения во время кормления грудью.

Сигаретный дым представляет собой сложную смесь химических веществ, содержащую ~ 4000 соединений, в том числе> 60 канцерогенов. Переносятся ли соединения, отличные от никотина и котонина (метаболит никотина), в грудное молоко с аналогичными временными интервалами, и если да, то какие уровни передаются, остается неизвестным.

Неясно, наступит ли время, когда выкуриваемое определенное количество сигарет и, следовательно, количество никотина и других веществ, попадающих в молоко, может перевесить преимущества грудного молока.Конечно, вашему ребенку было бы лучше , а не добавлять никотин в грудное молоко. Однако до тех пор, пока исследования не дадут ответа, грудное молоко курильщика имеет много преимуществ для здоровья вашего ребенка, как и все грудное молоко. Он содержит живые клетки и уникальные питательные вещества, которые нормально развивают мозг и тело вашего ребенка и защищают его от инфекций. Формула не содержит этих защитных веществ и имеет свои риски ¹⁴ .

Как долго никотин остается в грудном молоке?

Уровни никотина в молоке самые высокие сразу после того, как мать выкуривает сигарету, и в течение следующих двух часов концентрация никотина в грудном молоке значительно падает. ¹⁵ Период полураспада никотина в грудном молоке составляет 95 минут (Mohrbacher, 2020) или 120 минут (halesmeds.com 2020). Это означает, что уровень никотина в грудном молоке упадет наполовину примерно через полтора-два часа после того, как мать выкурит сигарету. Основываясь на общем руководстве, что для выведения вещества из организма требуется пять периодов полураспада, никотину может потребоваться около десяти часов, чтобы полностью покинуть кровь или грудное молоко матери после одной сигареты.На практике, хотя никотин не сохраняется в грудном молоке, уровни никотина у матери, которая регулярно курит в течение дня, будет накапливаться в течение 24 часов с каждой выкуриваемой сигаретой и продуктами распада никотина, например котонин остается намного дольше. ¹⁶ Benowitz et al объясняют:

Выдержка из

Химия никотина, метаболизм, кинетика и биомаркеры, Benowitz et al, 2009

Курение представляет собой ситуацию многократного дозирования со значительным накоплением во время курения и постоянным уровнем в течение 24 часов каждого дня.

Авторы отмечают, что младенцам требуется гораздо больше времени, чем взрослым, чтобы вывести (метаболизировать) никотин и котинин из своего тела.

Как долго после курения я могу кормить грудью?

Как можно дольше выждать после курения, чтобы уровень никотина в грудном молоке снизился (через два часа уровень никотина снизится вдвое). Поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно хотят кормить по крайней мере каждые два часа, общий совет заключается в том, что курение после грудного вскармливания даст время для снижения уровня никотина до следующего кормления грудью (Mohrbacher, 2020), Но если ребенок хочет кормить грудью опять же раньше грудное вскармливание по-прежнему считается лучше, чем кормление молочными смесями (Mohrbacher, 2020).

Следует ли сцеживать молоко после выкуривания сигареты?

Поскольку считается, что уровни никотина в крови и грудном молоке после выкуривания одной сигареты постепенно снижаются, откачивание и выбрасывание (выбрасывание) грудного молока после сигареты не является необходимым для удаления никотина из грудного молока.

Курение сразу после кормления грудью даст время для снижения уровня никотина перед следующим кормлением грудью

А как насчет других химических веществ в грудном молоке и сигаретном дыме?

Табак содержит гораздо больше, чем просто никотин.Lung.org ¹⁷ считает, что сигареты имеют 600 различных ингредиентов, от никотина, смолы и мышьяка до окиси углерода, свинца и многих других. При курении эти 600 химических веществ превращаются в тысячи вредных загрязнителей, которыми можете дышать и вы, и ваш ребенок. Пассивное курение подвергает вашего ребенка гораздо более высокому риску синдрома внезапной детской смерти ¹⁸ . И не только никотин попадает в грудное молоко, но и другие химические вещества.

Выдержка из

Воздействие табачного дыма на младенцев из окружающей среды: кормление грудью курящих матерей, Mascola et al, 1998

Матери, которые не могут бросить курить, должны быть проинформированы о возможности того, что вредные химические вещества, полученные из табачного дыма, могут передаваться их младенцам через грудное молоко.

См. Курение при грудном вскармливании для получения дополнительной информации о последствиях курения сигарет во время грудного вскармливания.

А как насчет никотиновой заместительной терапии?

Для получения дополнительной информации о никотиновой заместительной терапии, включая пластыри, жевательные резинки и спреи, а также рекомендации по электронным сигаретам, курению и грудному вскармливанию см. Никотиновая терапия, курение и грудное вскармливание.

Резюме

Никотин имеет несколько побочных эффектов при вдыхании через сигаретный дым или проглатывании с грудным молоком.Текущие рекомендации по охране здоровья ^{19 20 21} советуют матерям защищать своих младенцев от вдыхания дыма, не курить рядом с младенцем, сделав дом и машину свободными от табачного дыма и не деля кровать с младенцем, если они сами или их партнер — курит.

Сноски и ссылки

1. Mishra et al. Вредное действие никотина. Индийский J Med Paediatr Oncol. 2015

2. Фишер.Социальные препараты и грудное вскармливание. 2006

3. Bajanowski et al. Никотин и котинин у младенцев, умирающих от синдрома внезапной детской смерти. 2008

4. Mascola et al. Воздействие табачного дыма на младенцев из окружающей среды: кормление грудью курящих матерей. 1998

5. Социальные препараты и грудное вскармливание, Фишер, 2006 г.

6. Консультации кормящей матери , Лауэрс и Свишер, 2015

7. Mennella et al.Грудное вскармливание и курение: краткосрочное влияние на вскармливание и сон младенцев. 2007

8. Никотин. Lactmed Август 2020

9. Medications and Mothers ’Milk Online, доступ май 2017 г. [платный доступ]

10. Влияние материнского никотина на метаболизм и функцию гормонов щитовидной железы у потомства взрослых крыс, Lisboa et al, 2015

11. Ожирение и эндокринная дисфункция, запрограммированные курением матери во время беременности и кормления грудью, Lisboa et al, 2012

12. Никотин.halesmeds, доступ 7 октября 2020 г. [платный доступ]

13. Курение матери и вскармливание грудного ребенка: грудное вскармливание лучше и безопаснее, Дореа, 2007 г.

14. Молоко имеет значение кормление младенцев и иммунные расстройства , Морин Минчин, 2015

15. Mohrbacher. Ответы на вопросы о грудном вскармливании Руководство для помощи семьям . 2020

16. Benowitz et al.Химия, метаболизм, кинетика и биомаркеры никотина. 2009

17. Что в сигарете? Lung.org 2020

18. Четыре способа курения увеличивают риск СВДС, спросите д-ра Сирса [по состоянию на октябрь 2020 г.]

19. Табак и электронные сигареты. Центры США по контролю и профилактике заболеваний, 2019

20. Грудное вскармливание и употребление человеческого молока.Американская академия педиатрии, 2012

21. Грудное вскармливание и курение. Национальный центр здоровья. 2018

.