ЛАЗОЛВАН инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | LASOLVAN компании «Санофи-Авентис Украина»
амброксол, действующее вещество Лазолван®, повышает секрецию желез дыхательных путей. Амброксол усиливает выделение легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Это приводит к улучшению отделения слизи и ее выведению (мукоцилиарный клиренс). Активация секреции жидкости и повышение мукоцилиарного клиренса облегчают выведение бронхиального секрете и уменьшают кашель.
Местный анестезирующий эффект амброксола можно объяснить его свойствами блокировать натриевые каналы. Исследования in vitro продемонстрировали, что амброксол обратимо и дозозависимо блокирует нейронные натриевые каналы.
Эти фармакологические свойства, приводящие к быстрому уменьшению выраженности боли и связанного с болью дискомфорта в носовой полости и области трахеи соответствуют данным дополнительного наблюдения симптомов в клинических исследованиях эффективности амброксола при лечении верхних отделов дыхательных путей.
В исследованиях in vitro было продемонстрировано, что под влиянием препарата уменьшается количество цитокинов, а также количество связанных с тканью мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.
Фармакокинетика. Абсорбция всех пероральных форм амброксола быстрая и достаточно полная, с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальный уровень в плазме крови достигается через 0,5–3 ч. В терапевтическом диапазоне около 90% препарата связывается с белками плазмы крови.
При пероральном введении распределение амброксола из крови в ткани быстрое, с высокой концентрацией активного вещества в легочной ткани. Клинические исследования показали, что CYP 3A4 является доминирующим изоэнзимом, осуществляющим метаболизм амброксола. Амброксол метаболизируется в основном в печени путем конъюгации.
Период полувыведения из плазмы крови составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет около 8% общего клиренса.
Не было найдено доказательств того, что возраст и пол влияют на фармакокинетику амброксола в клинически значимых границах, поэтому нет необходимости проведения какой-либо коррекции дозы.
секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, связанных с нарушением бронхиальной секреции и снижением эвакуации слизи.
рекомендуется следующий режим приема:
таблетки. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Терапевтический эффект может быть повышен при применении 2 таблеток 2 раза в сутки.
Таблетки следует принимать после еды и запивать водой.
Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности проводимой терапии.
Сироп. Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 10 мл (2 чайные ложки) 2 раза в сутки. Сироп рекомендуется употреблять во время еды.
Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются, несмотря на прием сиропа Лазолван®.
Капсулы. Взрослые: 1 капсула составляет суточную дозу, принимать ее следует утром или вечером после приема пищи.
Капсулы необходимо глотать целыми, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.
Срок лечения — до 14 дней. Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания длятся более 14 дней и/или усиливаются несмотря на прием препарата.
гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.
В случае редких врожденных нарушений обмена веществ вероятна непереносимость вспомогательных веществ препарата (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), в таком случае прием препарата противопоказан.
как правило, прием препарата Лазолван® хорошо переносится.
Нарушения со стороны пищеварительной системы: легкие проявления изжоги, диспепсия, тошнота, рвота, диарея;
нарушения со стороны иммунной системы, кожи и подкожных тканей: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и аллергические реакции.
При прогрессировании поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу и прекратить лечение амброксолом.
Крайне редко сообщали о тяжелых поражениях кожи, таких как синдромы Стивенса — Джонсона и Лайелла, по времени связанные с применением муколитических средств, таких как амброксол. Как правило, их можно было объяснить тяжестью основного заболевания или приемом сопутствующих лекарственных средств.
применение в период беременности и кормления грудью. Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или опосредованного отрицательного воздействия на течение беременности, развитие эмбриона/плода, период родов или постнатальное развитие.
Экстенсивный клинический опыт применения после 28-й недели беременности не выявил доказательств отрицательного влияния на плод. Несмотря на это, следует придерживаться обычных предостережений при применении лекарственных средств в период беременности. Применение Лазолван® не рекомендуется особенно в I триместр беременности.
Амброксол проникает в грудное молоко. Поэтому Лазолван® не рекомендуется принимать в период кормления грудью. Однако не следует ожидать отрицательного влияния на грудного ребенка в случае приема Лазолван® матерью в период кормления грудью.
Таблетки Лазолван® содержат 684 мг лактозы в максимальной рекомендованной суточной дозе (120 мг). Пациентам с редкой формой наследственной непереносимости галактозы, лактозной недостаточностью Лаппа или нарушением всасывания глюкозы и галактозы не следует принимать этот препарат.
Лазолван® сироп не содержит сахара, поэтому его можно назначать пациентам с сахарным диабетом; сироп не содержит алкоголя.
Детям в возрасте младше 12 лет рекомендовано применение Лазолван® в форме сиропа.
Остатки желатиновых капсул, иногда выявляемые в кале, не свидетельствуют о неэффективности применения препарата, (активное вещество высвобождается из капсул во время прохождения по пищеварительному тракту).
в результате применения амброксола повышается концентрация антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина) в бронхолегочном секрете и мокроте.
Отсутствуют сообщения относительно клинических взаимодействий с другими лекарственными препаратами.
в настоящее время сообщений относительно симптомов передозировки нет. В случае возникновения симптомов передозировки при значительном превышении терапевтической дозы необходимое симптоматическое лечение.
при температуре не выше 30 °C.
Информация для специалистов здравоохранения. Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ЛАЗОЛВАН®, розчин для інгаляцій та перорального застосування, 15 мг/2 мл. Наказ МОЗ від 23.01.2017 р. № 54, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/06/01.
- Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН® зі смаком лісових ягід, сироп, 15 мг/5 мл. Наказ МОЗ від 19.08.2016 р. № 872, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20. 09.2017 р. № 1116. РП UA/9887/01/01.Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ЛАЗОЛВАН® з полунично-вершковим смаком, сироп, 30 мг/5 мл. Наказ МОЗ від 19.08.2016 р. № 872, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/13771/01/01.Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН®, таблетки по 30 мг. Наказ МОЗ від 24.06.2016 р. № 624, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/03/01.Інструкція для медичного застосування препарату ЛАЗОЛВАН® МАКС, капсули з пролонгованою дією. Наказ МОЗ від 04.07.2016 р. № 669, введення змін протягом 6 місяців згідно з наказом МОЗ від 20.09.2017 р. № 1116. РП UA/3430/02/01.
Лазолван ― муколитический препарат, содержащий в качестве действующего вещества амброксола гидрохлорид. Лазолван представлен в различных лекарственных формах выпуска (таблетки, сироп, раствор для ингаляций и перорального применения, капсулы пролонгированного действия), что позволяет подобрать оптимальный способ приема и дозу для пациентов разных возрастных групп и в различных клинических ситуациях.
Амброксол по химическому строению ― это 2-амино-3,5-дибром-N-[транс-4-гидроксициклогексил] бензиламин. Он является активным метаболитом бромгексина и с 1973 г. применяется в терапии как острых, так и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся продуктивным кашлем (Kantar A. et al., 2020; Gupta P.R., 2010).
Лазолван: мукоактивный препарат с многогранными эффектами
Мукоактивные препараты изменяют вязкоупругие свойства слизи и способствуют ее выведению, то есть улучшают мукоцилиарный клиренс. В соответствии с механизмами действия выделяют такие группы препаратов: отхаркивающие средства, мукорегуляторы, муколитики, мукокинетики и мукогидранты.
Амброксол ― муколитик (нормализует внутриклеточное образование бронхиального секрета) и мукокинетик (улучшает мукоцилиарный клиренс и таким образом способствует облегчению выведения секрета). Он облегчает откашливание и снижает интенсивность кашля. Кроме того, в исследованиях продемонстрировано наличие у амброксола ряда дополнительных свойств. Так, он стимулирует образование сурфактанта, обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими и антиоксидантными свойствами и для него характерно местноанестезирующее действие ( Gupta P.R., 2010).
Амброксол в настоящее время широко применяется в лечении острых и хронических респираторных заболеваний, для профилактики и лечения послеоперационных бронхолегочных осложнений, облегчения боли при острой боли в горле, вызванной ангиной или фарингитом, а также для профилактики и лечения респираторного дистресс-синдрома (РДС) у младенцев (Zhang Z.Q. et al., 2013).
Интересно, что концентрация амброксола в легочной ткани в 15–20 раз превышает его концентрацию в крови (Kantar A. et al., 2020).
Амброксол накапливается в секреторных лизосомах пневмоцитов типа II, содержащих сурфактант, таким образом он стимулирует образование и выделение сурфактанта. Сурфактант играет важную роль в дыхательных путях. Прежде всего он снижает поверхностное натяжение альвеол, предупреждает их спадение. Именно поэтому амброксол применяется для профилактики РДС у недоношенных детей, у которых вырабатывается недостаточное количество сурфактанта.
Известно также, что сурфактант снижает вязкость слизи за счет деполимеризации кислых полисахаридов и стимуляции выработки имеющих нейтральный рН полисахаридов железистыми клетками. Амброксол оптимизирует мукоцилиарный клиренс за счет повышения частоты направленных наружу движений ресничек слизистой оболочки дыхательных путей (Disse B. G., Ziegler H. W., 1987).
В дополнение к своим секретолитическим и мукокинетическим эффектам, амброксол нейтрализует активные формы кислорода, тем самым оказывает прямое антиоксидантное действие. Он также ингибирует выделение лейкоцитами провоспалительных цитокинов и таким образом проявляет противовоспалительный эффект. Дисбаланс протеаз/антипротеаз является звеном патогенеза различных заболеваний легких, включая ХОЗЛ, идиопатический легочной фиброз и респираторный дистресс-синдром у взрослых. В исследовании установлено, что амброксол способен предотвращать инактивацию альфа-1-антитрипсина (А1АТ) стимулированными нейтрофилами. Кроме того, выявлено, что амброксол ингибирует продукцию супероксидных анионов активированными нейтрофилами, снижает выработку нейтрофилами хлорноватистой кислоты (HOCl), ингибирует высвобождение эластазы и миелопероксидазы из активированных нейтрофилов. Таким образом, амброксол обладает гистопротекторными свойствами при воспалительных бронхолегочных заболеваниях (Ottonello L. et al., 2003).
Местноанестезирующие свойства амброксола объясняются его способностью ингибировать натриевые каналы в нейронах. Считается, что этим механизмом также объясняется его способность снижать интенсивность кашля. Дополнительно амброксол стимулирует секрецию иммуноглобулинов A и G, которые подавляют репликацию вирусов и обладают антибактериальными свойствами (Kantar A. et al., 2020). Также считается, что амброксол действует синергически с антибиотиками, повышая концентрацию антибиотиков в легких при сочетанном применении (Deretic V., Timmins G.S., 2019) и способствует разрушению биопленок, тем самым способствуя лучшему эффекту антибактериальной терапии и скорейшей эрадикации возбудителя инфекции (Kantar A. et al., 2020). Установлено, что амброксол также проявляет иммуномодулирующие эффекты в модели БА у мышей, он ингибировал гиперреактивность дыхательных путей и снижает количество эозинофилов и уровень продуцируемых Th3 лимфоцитами провоспалительных цитокинов в бронхоальвеолярном лаваже (Gupta P.R., 2010).
Лазолван: оптимальное сочетание эффективности и безопасности
Острый кашель является причиной >50% первичных обращений в учреждения первичной медицинской помощи (к семейному врачу). Наиболее частыми причинами острого кашля являются ОРВИ, острый бронхит, синдром постназального затека. Кашель при этом может сохраняться длительное время, особенно у детей. Ежедневный кашель продолжительностью >4 нед считается хроническим. Симптоматическое лечение кашля может включать препараты разных групп, в том числе противокашлевые, антигистаминные, мукоактивные средства (Kantar A. et al., 2020). В то же время следует помнить, что кашель ― это симптом широкого спектра заболеваний и в большинстве случаев требует дообследования, выявления причинной патологии и комплексного лечения.
Накоплена обширная доказательная база эффективности и безопасности применения амброксола.
В обзоре 92 клинических исследований было продемонстрировано, что амброксол уменьшает выраженность кашля, облегчает откашливание, уменьшая вязкость и объем мокроты (Gupta P.R., 2010).
В другом обзоре (Cazan D. et al., 2018) оценена эффективность и безопасность амброксола в лечении заболеваний дыхательных путей. Сделаны выводы о высокой эффективности и безопасности амброксола у взрослых пациентов, независимо от формы выпуска препарата. Установлено, что он не только уменьшает выраженность респираторных симптомов, но и предотвращает развитие обострений при хронических респираторных заболеваниях. Наиболее частыми побочными эффектами при этом были желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, рвота), что не требовало прекращения приема препарата. Кроме того, зарегистрированы такие побочные явления, как кожная сыпь и бессонница, которые также были слабо выраженными и прекращались по завершению приема препарата.
Результаты многочисленных исследований демонстрируют эффективность и безопасность применения амброксола как у взрослых, так и у детей (Kantar A. et al., 2020).
Безопасность применения амброксола при респираторных заболеваниях у детей подтверждена в обзоре 6 контролируемых и 4 неконтролируемых клинических исследований, включающих в общей сложности 1274 педиатрических пациента, а также данных опроса 3629 родителей/опекунов педиатрических пациентов (Kantar A. et al., 2020).
В Кокрейновском метаанализе проанализирована эффективность различных препаратов в профилактике обострений ХОЗЛ. Зафиксировано, что применение амброксола больными ХОЗЛ позволяет снизить частоту развития обострений заболевания. Это объяснимо не только муколитическим эффектом данного препарата. Амброксол стимулирует секрецию сурфактанта, который обладает антибактериальными свойствами. Кроме того, важную роль в предупреждении развития обострений ХОЗЛ играют антиоксидантные свойства амброксола (Ekberg-Jansson A. et al., 2001).
Лазолван: как выбрать оптимальный муколитик?
В рандомизированном исследовании, включившем 60 детей в возрасте 2–12 лет с ОРЗ (включая острый бронхит, обструктивный бронхит и трахеобронхит), сравнивалась эффективность амброксола и N-ацетилцистеина. 1-я группа (n=29) принимала амброксол, вторая (n=31) ― ацетилцистеин на протяжении 6–8 дней. По окончании курса лечения в обеих группах было отмечено исчезновение мокроты/кашля, а также улучшение показателей функции внешнего дыхания (оценивались с помощью спирографии). В то же время к 4-му дню терапии в группе амброксола было зарегистрировано более значительное уменьшение выраженности кашля и дискомфорта в дыхательных путях по сравнению со 2-й группой (Kantar A. et al., 2020).
В другом исследовании сравнили эффективность амброксола и карбоцистеина у 30 детей в возрасте 2–8 лет с острыми бронхолегочными заболеваниями, такими как бронхит и фаринготрахеобронхит. 1-я группа включила 15 детей, принимавших амброксол, 2-я группа (n=15) принимала карбоцистеин. Эффективность лечения оценивали по характеристикам мокроты, интенсивности кашля, одышки и аускультативных признаков. В обеих группах было отмечено снижение интенсивности кашля и одышки. Тем не менее уменьшение выраженности этих симптомов происходило быстрее в группе амброксола (73,3% пациентов без симптомов на 3-й день) по сравнению с карбоцистеином (46,6% пациентов без симптомов на 3-й день). Нормализация аускультативной картины в группе амброксола произошла на 2-е сутки лечения, в то время как в группе карбоцистеина ― на 6-е сутки. Авторы пришли к выводу, что хотя в конце лечения не наблюдалось значительного различия между двумя видами терапии, с клинической точки зрения важно более быстрое уменьшение выраженности клинических признаков и симптомов при применении амброксола (Berni M. et al., 1983).
Амброксол: потенциальные области применения
Известно, что нейропатическая боль трудно поддается терапии. Выявлено, что амброксол обладает мощным анестезирующим эффектом при местном применении. Обезболивающее действие амброксола в 40 раз сильнее такового лидокаина и объясняется тем, то он блокирует натриевые каналы, преимущественно подтипа Nav 1.8 в ноцицептивных С-волокнах. Ввиду низкой токсичности амброксола эти свойства могут в дальнейшем найти применение в терапии нейропатической боли. Так, при топическом применении крема амброксола у 7 пациентов с постгерпетической невралгией, мононевропатией, фантомной болью, послеперационной невралгией и нейропатией стопы невыясненного генеза было продемонстрировано значительное уменьшение выраженности болевого синдрома уже в течение 5–30 мин после нанесения. При этом не зафиксировано ни одного случая развития побочных эффектов (Kern K.-U., Weiser T., 2015). Эти данные корреспондируются с ранее полученными результатами исследований на животных (Gaida W. et al., 2005) и подтверждают целесообразность проведения дальнейших исследований в этой области.
Фармакологическим шапероном называют молекулу, способную восстанавливать и стабилизировать правильную пространственную структуру дефектных белков. Болезнь Гоше характеризуется накоплением глюкозилкерамида в лизосомах вследствие мутаций гена GBA1, кодирующем лизосомную гидролазу β-глюкоцереброзидазу (GCase). Молекулы GCase синтезируются на полирибосомах, связанных с эндоплазматическим ретикулумом (ЭР), транслоцируются в ЭР и после модификаций и формирования пространственной структуры переносятся в лизосомы. Молекулы мутантной GCase имеют неправильную пространственную структуру и подвергаются ЭР-ассоциированной деградации в протеасомах. Было установлено, что несколько фармакологических шаперонов способствуют формированию правильной пространственной структуры мутантных молекул GCase в ЭР, тем самым облегчая их перенос в лизосомы. Одним из таких препаратов является амброксол (Bendikov-Bar I. еt al., 2013).
Дефект гена GBA1, кодирующего Gcase, является также ведущим фактором в патогенезе болезни Паркинсона. Амброксол в данном случае также выступает фармакологическим шапероном и в перспективе может занять свое место в терапии данного заболевания (Silveira C. R.A. еt al., 2019).
Лазолван: место амброксола в медицине XXI в.
Основным показанием к применению Лазолвана является требующий секретолитической терапии продуктивный кашель при острых и хронических бронхолегочных заболевания. Лазолван облегчает откашливание мокроты при продуктивном кашле и уменьшает его выраженность. В то же время Лазолван (действующее вещество ― амброксола гидрохлорид) обладает широким спектром дополнительных свойств.
В одном из обзоров (Malerba М., Ragnoli В., 2008) были проанализированы исследования по амброксолу за прошедшие 40 лет. Пришли к выводам, что амброксол обладает секретолитической, противовоспалительной и антиоксидантной активностью. Также амброксол модулирует местный иммунитет, стимулируя выделение секреторного иммуноглобулина А. Важно, что при сочетанном применении с антибактериальными препаратами он повышает их концентрацию в дыхательных путях и таким образом повышает эффективность антибактериальной терапии. Кроме того, в последние годы привлек внимание местный обезболивающий эффект амброксола, соответственно, возможность его применения в терапии фарингита и ангины. Важно, что применение амброксола при ХОЗЛ позволяет достичь клинически значимого снижения частоты обострений данного заболевания (Malerba М., Ragnoli В., 2008). В исследованиях подтверждена эффективность и хорошая переносимость амброксола в различных формах выпуска (Kardos P. et al., 2018). Наконец, амброксол влияет на функции лизосом, это его свойство представляет клинический интерес в терапии лизосомальных болезней накопления и болезни Паркинсона (Gupta P.R., 2010).
инструкция по применению раствора для приема внутрь и ингаляции Лазолван® — Общие дети, г. Воронеж
Небулайзер для детей. Когда и как им пользоваться
На смену самодельным ингаляционным системам по принципу «кастрюлька-картошка-полотенце» пришли современные препараты и устройства для лечения заболеваний органов дыхания.
Одно из таких приспособлений, популярных среди большого числа родителей, — небулайзер.
Небулайзер распыляет жидкое лекарство в виде газа (аэрозоля), который могут легко вдыхать дети разного возраста.
Если ребенок боится использовать обычный небулайзер, можно использовать детский (выглядит как игрушка — в виде животных, машинок и так далее). Это значительно облегчает процесс лечения — успокаивает и развлекает ребенка.
В каких случаях нужно использовать небулайзер?
Поговорите с вашим педиатром о небулайзере для ребенка, если вы отмечаете у ребенка один из следующих симптомов:
- свистящее (хрипящее) дыхание, дистанционные свисты
- кашель
- сбивчивое дыхание, одышка
- частое дыхание
- боль в груди
- затрудненное дыхание
- задержка выздоровления при остром бронхите
Что можно добавлять в небулайзер?
- физиологический раствор (NaCl 0,9%) (также используется для разведения других веществ)
- гормональные средства для ингаляций (например, будесонид при стенозирующем ларинготрахеите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
- бронхолитические препараты для ингаляций (например, ипратропия бромид/фенотерол, сальбутамол при бронхоспазме, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
- в некоторых случаях адреналин (при стенозирующем ларинготрахеите)
- в некоторых случаях антибиотики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
- в некоторых случаях муколитики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
- в некоторых случаях гипертонический раствор (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
Что не следует добавлять в небулайзер
Эти вещества не предназначены для ингаляций, опасны отравлением и/или бронхоспазмом:
- эфирные масла
- экстракты и отвары трав
- сиропы
- минеральная вода
- антисептические препараты (например, мирамистин, хлоргексидин)
Что важно иметь в виду
Небулайзер используется для лечения определенных респираторных состояний (при которых часто наблюдается кашель), но при необходимом частом использовании родители могут поверить, что это эффективное средство при любых состояниях, проявляющихся кашлем. Не занимайтесь самолечением!
Советы по использованию небулайзера
Перед использованием прибора покажите ребенку, как нужно делать ингаляции. Дайте малышу рассмотреть аппарат, подержать его, понажимать кнопки. Не заставляйте ребенка долго дышать через аппарат, достаточно 7-10 минут, в противном случае он откажется от повторных процедур.
У детей младшего возраста используйте маску. Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал, чтобы маска прилегала к лицу. Если маска находится на расстоянии всего одного сантиметра, то действие лекарства резко снижается. При необходимости используйте завязки, чтобы укрепить маску, но правильнее будет, чтобы вы контролировали процесс ингаляций.
В случае проведения назначенной ингаляционной терапии не рекомендуется отменять ингаляции через небулайзер из-за высокой температуры, отказ от ингаляций может навредить ребёнку.
Не проводите ингаляции сразу после еды.
Не используйте небулайзер во время сна: процесс ингаляции во время сна может показаться удобным, но этот процесс не оказывает никакого влияния, если он выполняется во время сна, так как дыхательные движения во время сна и бодрствования отличаются. Лекарству будет трудно добраться туда, куда ему нужно, если рот закрыт, а дыхание замедлено.
Не стерилизуйте детали небулайзера с помощью нагревания. В большинстве случаев детали изготовлены из пластика или других материалов, которые могут деформироваться при горячем воздействии. Вместо этого вы должны строго придерживаться инструкции, которая прилагается к оборудованию.
И последнее — не бойтесь ингаляций. Когда речь идет о детях, они, как правило, следят за эмоциями родителей. Если вы относитесь к ингаляциям позитивно, то и детям эта процедура кажется легкой и увлекательной. Важно не критиковать процесс ингаляций перед детьми и следить за тем, чтобы этот процесс проходил гладко.
Как правильно делать ингаляцию ребенку — советы практикующих врачей
Небулайзером можно лечить разнообразные заболевания дыхательных путей, даже шахтерам и химикам иногда прописывают ингаляции при помощи небулайзера. Когда речь заходит о ребенке и лечении карапуза, тут главное не перестараться. Всегда уточняйте у доктора, какое лекарство лучше подойдет для лечения бронхита, насморка или ОРЗ и потом прибегайте к помощи небулайзера. Ведь ингалятор не панацея — это прибор, при помощи которого лекарственное вещество попадает на необходимые участки — слизистую носа, гортань, бронхи, легкие, все воспаления в этих участках можно лечить при помощи ингалятора (небулайзера).
Допустим, Вы выбрали подходящий небулайзер (кстати, мы написали на эту тему интересную статью: “Как правильно выбрать небулайзер (ингалятор)? Какой лучше купить ингалятор?”) Вы уже знаете, что нельзя лечить крупнодисперсными небулайзерами нижние дыхательные пути (астму, бронхит), соответственно мелкодисперсными — верхние дыхательные пути (ринит), если Вам интересно более досконально узнать про небулайзеры, то советуем прочитать статью
“Польза небулайзера (ингалятора) — небулайзер все за и против”. Естественно возникают вопросы: как правильно использовать ингалятор для ребенка? Запомните, небулайзер — это не панацея, это как шприц для лекарства, не стоит делать ингаляции, когда Вы не уверены в диагнозе и очень осторожно относитесь к подбору лекарств, всегда помните, что на кону здоровье ребенка. Как правильно сделать ингаляцию ребенку? — об этом Вы узнаете из этой статьи.
Небулайзер детский, как пользоваться
Давайте обратимся к профессионалам. При написании статьи нас консультировала доктор-пульмонолог Елизавета Павловна и на вопрос, что делает небулайзер детский, как пользоваться им дома, дала следующие рекомендации:
“Перед процедурой не кормите ребенка, должно пройти 1,5 часа после еды. Одежда должна быть максимально удобной и комфортной. Для ингаляции нужно принять положение сидя, максимально расслабиться, дышать глубоко и спокойно. Во время процедуры пациент вдыхает ртом (для лечения астмы) и задерживает дыхание на пару секунд, выдыхает. Для детей дошкольного возраста процедура по времени не должна превышать 3-х минут. После ингаляции рекомендуется 30 минут отдыха и спокойствия: ребенок должен полежать и расслабиться.”
Хотим добавить — поговорите с крошкой, для него это такой же стресс, как и для Вас. Всё поменялось, теперь нужно привыкать к новым реалиям жизни, пусть и ненадолго, ведь терапия при помощи небулайзеров крайне эффективна.
Ответит на частые вопросы — ингалятор для детей, как пользоваться, — наш знакомый врач педиатр Анатолий Сергеевич.
“Ингалятор детский как пользоваться? Расскажу шаг за шагом, а вы записывайте” — смеется доктор, но мы реально записываем. — “В первую очередь аккуратно, при помощи шприца переливаем лекарство в специальный контейнер. Потом подсоединяем контейнер с лекарством к компрессору специальной трубкой. Одеваем на малыша маску для ингаляций, в комплекте должна быть детская. Нажимаем кнопку старт и начинаем процедуру. Вот и все дела. В зависимости от препарата процедура может занимать около 10-15 минут, на это время попробуйте чем то развлечь ребенка, почитать сказку, чтобы он сильно не заскучал. Это у взрослых 15 минут, как два раза моргнуть, а малыши очень быстро утомляются от монотонного сидения.”
А как правильно делать ингаляцию ребенку 1 год или даже младше? Помните, что детям до года не желательно проводить ингаляционную терапию без назначения доктора, если лечиться при помощи ингалятора, то только по предписанию врача.
Софья Алексеевна работает в детской поликлинике уже более 15 лет и видела как развивалась ингаляционная терапия за последние годы.
“Для совсем маленьких детей не требуется никаких особых правил ингаляции. Просто включите прибор и поднесите к личику спящего ребенка. Помните, если ротик закрыт — то Вы лечите верхние дыхательные пути, ротик открыт — лекарство будет попадать непосредственно в легкие и бронхи. Если у Вас стационарный небулайзер предложите ребенку поиграть с прибором, например налейте в него воды, пусть малыш сам включит и выключит прибор, наша задача, чтобы ребенок не боялся лечения. Если малыш капризничает или у него плохое настроение дождитесь, когда настроение выровняется. Тогда лечение будет связано с позитивными эмоциями, а небулайзер не будет ассоциироваться с пыткой или наказанием. Это основные моменты которые нужно учитывать проводя ингаляцию для грудничка.”
Памятка
Дорогие наши родители! Главное в лечении — это соблюдать бодрость духа и хорошее настроение. Все небулайзеры и ингаляторы созданы исключительно для нашего удобства и скорейшего выздоровления. Спектр болезней, которые лечат при помощи небулайзеров очень большой: ингаляторы приобретают, чтобы лечить астму, пневмонию, также Вы можете лечиться ими при сезонных заболеваниях, и использовать для оздоровительных и даже косметических процедур. Мы сделали для Вас подборку самых качественных небулайзеров по версии этого года, ознакомиться с ними Вы можете в статье “Самый лучший ингалятор небулайзер — отзывы врачей, рейтинг топ 10 небулайзеров (ингаляторов)”. Благо сейчас такое количество моделей, что можно выбрать подходящий прибор отдельно для ребенка или ту, которая вписывается в семейный бюджет и удовлетворит любые требования пользователя.
Здоровья Вам и Вашему малышу!
(смотреть «Ингаляторы (небулайзеры)» в нашем магазине)
инструкция по применению и какие использовать
Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим образованием. Специально для сайта medprostor.by |
При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.
Классификация препаратов для ингаляций
Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.
-
Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек. -
Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван. -
Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан. -
Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ. -
Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал. -
Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.
Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.
Какие растворы подходят для детей
Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.
Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.
Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.
Какие растворы подходят для взрослых
Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.
Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.
Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза
Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.
Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.
Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.
Бронхит
Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.
-
Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки. -
Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки. -
Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки. -
Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора. -
АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки. -
Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.
Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.
Бронхоспазм
При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.
-
Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях. -
Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.
Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.
Насморк
Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.
-
Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки. -
Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление. -
Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.
Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.
Гайморит
Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.
Фарингит
Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.
-
Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки. -
Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.
При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.
Ларингит
Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.
-
Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля. -
Применяют те же препараты, что и при фарингите.
Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.
Ангина
Ангина – гнойное воспаление миндалин.
-
Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита. -
Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки. - Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.
Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.
Краткие выводы
- Раствор для ингаляции выбирается исходя из диагноза поставленного врачом.
- Раствор для ингаляции детям должен выбираться только под руководством врача, так как дети более чувствительны на лекарства.
- Взрослый выбирает раствор для ингаляции в зависимости от состояния здоровья. Если человек страдает от иммунодефицита, не использование антибиотиков, в любом другом случае применяется любое лекарство в зависимости от поставленного диагноза
Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций
Группы ингаляционных препаратов:
- Антисептики (Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин)
- Антибиотики (Гентамицин, Тобрамицин)
- Анестетики (Лидокаин)
- Гормональные препараты (Кромогексал, Будесонит, Пульмикорт, Дексаметазон)
- Иммуномодуляторы (Интерферон, Деринат)
- Муколитики (Флуимуцил, Лазолван, Амброксол, Амброгексал, Пульмозим, Ацетилцистеин)
- Бронходилятаторы (Беродуал, Фенотерол, Вентолин, Беротек, Саламол)
- Фитотерапия (Ротокан, Туссамаг, Хлорофиллипт)
- Сосудосуживающие средства (Адреналин, Нафтизин)
- Щелочные и солевые растворы (0,9% физиологический раствор)
Не рекомендуются использовать для небулайзеров:
- Все растворы, содержащие масла
- Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав
- Растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства
- Препараты, содержащие спиртовые растворы
-
Рекомендации при проведении ингаляций детям: - Нельзя заставлять ребенка дышать часто во время ингаляций
- Нельзя проводить ингаляции сразу после еды
- Нельзя самопроизвольно назначать или увеличивать лекарственные дозы, назначенные врачом
- После ингаляций дайте ребенку отдохнуть
Растворы для ингаляций при лечении детей:
-
Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)
Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.
- Муколитики (препараты, разжижающие мокроту
АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.
Лазолван (амброксол — раствор для ингаляций и приема внутрь)
Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
Синупрет (гомеопатический фитопрепарат — капли на основе экстрактов растений)
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
- Гормональные и антигистаминные препараты
Пульмикорт (будесонид — суспензия для ингаляций. «детская» (0,25 мг/мл) и «взрослая» (0,5 мг/мл) дозировка
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл\
Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.
- Антибиотики и антисептики
Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.
Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.
Мирамистин (0,01% раствор)
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.
Как сделать правильно ингаляцию с физраствором? Ингаляции физраствором ребенку
Человек может заболеть в любое время года. Причин этому много: слабый иммунитет, резкие перепады температуры, банальный сквозняк и многое другое. Современные родители не хотят лишний раз давать ребенку сильные лекарственные препараты, ведь любое средство имеет много побочных эффектов, а взрослые часто мучаются от аллергии на таблетки. И тем, и другим сможет помочь обычный физраствор. Он помогает устранить ринит, ларингит, фарингит, бронхит, воспаление легких и многие другие заболевания дыхательных путей.
Если вы не знали, то физраствор можно приготовить даже в домашних условиях. Для этого нужно взять 1 литр кипяченой воды и 10 грамм соли. Тщательно перемешать соль, и раствор готов. Хранить его нужно в холодильнике не больше суток. Иначе вместо лечебного действия он окажет противоположное. Перед использованием раствора его необходимо подогреть. Но следует быть аккуратным, ведь слизистая носоглотки очень нежная, ее легко можно обжечь.
Ингаляции физраствором при кашле
Почему же из всех лекарственных средств физраствор оказывается самым лучшим? Все очень просто. Маленькие дети не умеют глотать таблетки, к тому же у фармпрепаратов много побочных эффектов; капли практически сразу попадают в пищевод; мази задерживаются на слизистой оболочке, но практически не достигают дыхательных путей; действие аэрозолей кратковременно.
Какими же достоинствами обладает физраствор? Применение этого средства не вызывает аллергии и других побочных явлений, оказывает увлажняющее действие на слизистую носоглотки. Кроме того, соль является хорошим антисептиком. При попадании на слизистую она убивает болезнетворные бактерии. Также соль смягчает кашель и помогает вывести мокроту из легких.
Как делать ингаляцию с физраствором?
Для проведения лечебных процедур все-таки лучше брать физраствор в аптеке, потому что там он продается в стерильном виде.
Для устранения кашля необходимо налить физраствор в ингалятор и глубоко вдыхать его пары. При сильном кашле в лечебную жидкость можно добавлять лекарственные средства.
При сухом кашле назначаются препараты «Беродуал» или «Пульмикорт». При влажном лучше использовать средства «Лазолван», АЦЦ, «Флуимуцил». Также в физраствор можно добавлять антибиотики: «Биопарокс», «Флуимуцил» и т.д.
Нужно помнить о важности температурного режима. Для детей младше 3 лет физраствор должен быть не теплее 30 градусов, до 5 лет – 40 градусов. С 6 лет можно применять лечебную жидкость температурой в 52 градуса, а для взрослых – в 54 градуса.
Детям до трех лет ингаляции можно делать один раз в сутки, от 3 лет и взрослым – трижды в день. Курс лечения будет зависеть от вида кашля и наличия осложнений, а также от возраста.
Что такое небулайзер?
Небулайзер – это специальный аппарат, в котором лекарственные жидкости превращаются в капли. Последние, попадая на слизистую носоглотки или легких, проникают внутрь и оказывают очень хороший терапевтический эффект.
Какие же отличия имеет эта ингаляция физраствором? Небулайзером смогут пользоваться как самые маленькие дети, так и пожилые люди. Все дело в том, что при использовании этого прибора не нужно делать сильный вдох или подстраиваться под его работу. Вдох делается тогда, когда вам это удобно. Лекарство никуда не испаряется, а находится в специальном резервуаре.
На мелкие частицы физраствор распадается при помощи специального компрессора, встроенного в прибор и работающего от сети.
Основные правила ингаляции небулайзером
Тщательно вымойте руки.
2. Соберите небулайзер.
3. Подготовьте лекарственное вещество и подогрейте его до необходимой температуры.
4. Влейте раствор в стаканчик небулайзера.
5. Плотно закройте устройство и присоедините к нему лицевую маску, мундштук или носовую канюлю.
6. Соедините небулайзер с компрессором.
7. Включите компрессор и начинайте вдыхать лекарственное средство.
8. После окончания процедуры выключите компрессор и отсоедините прибор.
9. Промойте все части небулайзера 15%-ным содовым раствором.
10. Прокипятите все в течение 10 минут.
11. Высушите составные части прибора и храните их в чистой салфетке.
Проведение процедуры при насморке
Ингаляцию с физраствором можно проводить даже новорожденным детям. Попадая на слизистую носа, лечебная жидкость смягчает ее и способствует выведению слизи. При насморке процедуру нужно проводить каждые 4 часа. Начинать лечение нужно при первых проявлениях недуга, если болезнь длится уже несколько дней, физраствор не поможет. Потребуется применение лекарственных препаратов.
В ингаляцию с физраствором можно добавлять различные эфирные масла, например, хвои, эвкалипта. Также используют сок алоэ или каланхоэ. Но применять все эти средства нужно с осторожностью. Очень часто они вызывают аллергию.
Правила проведения ингаляции при насморке
1. Температура раствора должна быть не ниже 37 градусов и не выше 45.
2. С осторожностью используйте эфирные масла.
3. При использовании эфирных масел нужно помнить, что для лечебного действия требуется всего несколько капель.
4. Лечение должно быть постоянным — ежедневно, каждые 4 часа, до исчезновения признаков заболевания.
Правила использования ингалятора
1. Перед процедурой вымойте руки.
2. Запрещено проводить ингаляцию сразу после еды. Лучше подождать 1,5 часа и затем начинать лечение.
3. В период лечения необходимо отказаться от курения хотя бы за 1 час до проведения процедуры.
4. Во время проведения процедуры нельзя разговаривать.
5. На пациенте должна быть легкая одежда, не затрудняющая дыхание.
6. При заболевании верхних дыхательных путей (насморке) вдох и выдох нужно делать через нос.
7. При недугах нижних дыхательных путей (бронхите, воспалении легких) вдох и выдох делают через рот.
8. Если в раствор был добавлен гормональный препарат, после процедуры нужно ополоснуть рот. Детям можно просто дать попить воды. Если использовалась маска, то нужно умыть лицо и глаза.
9. После ингаляции необходимо 30-40 минут лежать. Нельзя курить, выходить на улицу, тем более в холодное время года.
При многих болезнях нам помогают ингаляции. Насморк или кашель можно отнести к категории легких недугов, если у вас есть ингалятор и физраствор. Ингаляции физраствором ребенку никогда не навредят. Очень часто у малышей возникает заложенность носа из-за сухого воздуха в квартире. В этом случае также можно использовать ингаляции. Вдыхать физраствор ребенку понравится, ведь он не имеет горького вкуса (как таблетки) или неприятного запаха (как мази).
Лечение насморка или не очень сильного кашля можно начать и без назначений врача. Но добавлять лекарственные препараты в ингаляцию с физраствором нужно только после консультации с терапевтом.
С какого возраста можно делать ингаляции детям | Med-magazin.ua
Для повышения эффективности лекарственной терапии, применяемой в ходе лечения простудных заболеваний у детей, врачи рекомендуют в обязательном порядке комбинировать ее с физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего педиатры назначают ингаляционные процедуры с использованием специального ингалятора – небулайзера. Именно поэтому родители часто задают вопрос, с какого возраста можно пользоваться ингалятором детям, и какие препараты для этого пригодятся.
Особенность небулайзера заключается в том, что он доставляет лекарственный препарат к непосредственному месту действия в форме аэрозоля. Максимальная температура, до которой он может прогреваться, комнатная, что выгодно отличает небулайзер от парового ингалятора, используя который можно получить термический ожог.
На вопрос, со скольки месяцев можно пользоваться ингалятором, может ответить только врач, особенно если необходимо использовать лекарственные препараты. Во многих источниках указывается возраст – 1 месяц, но в любом случае родители должны обратиться к врачу и только после его рекомендации начинать процедуры.
Для лечения малыша надо приобрести не только ингалятор, а и специальную маску, нельзя использовать не соответствующую по размеру маску, так как она не будет плотно прилегать к лицу, и лекарственный аэрозоль будет попадать не в дыхательные пути, а в окружающее пространство. Эффективность процедуры снижается, так как необходимая концентрация препарата в дыхательных путях не будет достигнута.
В руководстве пользователя указано со скольки лет можно пользоваться ингалятором, что также надо учитывать в ходе терапии. Что касается препаратов для ингаляции, то их набор и дозы может рассчитать педиатр в соответствии с состоянием ребенка, интенсивностью заболевания и возможными аллергическими реакциями.
Статья полезна для 16 из 20 пользователей
Ингаляции: показания и противопоказания — Санатории им. Воровского
Для лечения и профилактики заболеваний нижних и верхних дыхательных путей в Санатории имени Воровского проводится ингаляционная терапия – вдыхание воздуха, насыщенного лекарственными средствами. Основное назначение процедуры – разжижение мокроты и ее вывод из легких и бронхов.
Мельчайшие частицы лечебных веществ в виде пара или аэрозоля равномерно оседают на ткани дыхательных путей и через кровь быстрее разносятся по организму. В качестве лечебных составляющих используют травы, минеральную воду, эфирные масла, медицинские препараты.
Кому полезны ингаляции
Эта процедура является одной из основных в комплексной терапии хронических заболеваний дыхательной системы. В санатории имени Воровского ингаляции проводят для профилактики и лечения респираторных заболеваний, неврозов, ринитов, аллергических реакций. Кроме этого, данную процедуру назначают людям пожилого возраста для увлажнения слизистой носоглотки, работникам «пыльных» производств, профессиональным ораторам или певцам.
Лечебные эффекты процедуры
В зависимости вводимого в организм лекарства можно добиться следующих лечебных эффектов:
- противовоспалительного;
- антимикробного;
- отхаркивающего;
- бронхолитического;
- иммуноукрепляющего;
- успокаивающего.
Показания к процедуре
В большинстве случаев ингаляции показаны при следующих заболеваниях:
- бронхите, фарингите, ларингите и др.;
- бронхиальной астме;
- гайморите;
- ОРВИ и ОРЗ и др.
Также терапия полезна для укрепления иммунитета, лечения бессонницы, аллергии, в послеоперационный период.
Противопоказания
К общим противопоказаниям процедуры относятся:
- повышенная температура тела;
- носовые кровотечения и предрасположенность к ним;
- эмфизема легких в тяжелой форме;
- сердечно-сосудистые заболевания, отягощенные дыхательной недостаточностью;
- индивидуальная непереносимость компонентов и др.
Санаторий имени Воровского располагает широким ассортиментом лекарственных препаратов для проведения ингаляций. Это дает возможность применять целебную терапию для пациентов с различными недугами.
Дыхательные упражнения для детей — Здоровье детей
Для большинства из нас дыхание — это автоматический процесс, который мы почти не замечаем. Однако простой вдох и выдох может иметь большое влияние на наше настроение и мысли. Глубокое дыхание давно используется как метод релаксации и помогает как детям, так и взрослым.
«Обучая детей дыхательным упражнениям, мы даем им ценный инструмент, — говорит Стефани Ричардсон, LCSW, руководитель группы социальной работы в отделении неотложной помощи Детского здравоохранения».»Дети могут использовать глубокое дыхание, чтобы помочь им в течение дня, независимо от того, чувствуют ли они себя подавленными или тревожными, нуждаются ли они в расслаблении или засыпании, успокаивают свое тело после тренировки или даже просто делают паузу и восстанавливают силы, когда они полны энергии. »
Узнайте больше о дыхательных упражнениях для детей, которые помогают снизить стресс и беспокойство и улучшить общее самочувствие.
Как дыхательные упражнения могут помочь детям и подросткам?
Дыхательные упражнения могут помочь детям и подросткам:
- Расслабление тела
- Перефокусировка ума
- Снижение стресса и беспокойства
- Снижение пульса
- Повышение уровня кислорода в организме, имеющее успокаивающее действие
Глубокий, осознанный вдох может успокоить человека физически и морально.Техники глубокого дыхания активируют парасимпатическую нервную систему (часть нервной системы, которая контролирует реакцию на стресс), а также перенаправляют ум на простую задачу, отвлекая от тревожных мыслей.
Какие виды дыхательных упражнений для детей?
Существует множество различных видов дыхательных упражнений, которые могут побудить детей делать глубокие вдохи. Примеры дыхательных упражнений для детей включают дыхание перьями, дыхание воздушным шаром, дыхание пузырями или подсчет вдохов.
Дыхание животом (также называемое диафрагмальным дыханием) — одно из самых простых дыхательных упражнений для детей, потому что здесь не нужны никакие вспомогательные средства, и эту технику можно использовать в любое время и в любом месте. «Дети и подростки могут применять дыхание животом где угодно, не привлекая к себе внимания, независимо от того, начинают ли они беспокоиться в школе или с друзьями», — говорит Ричардсон. «Это быстрый способ успокоиться в данный момент, например, перед тренировками, во время соревнований или просто когда они нервничают.«
Как научить ребенка дыханию животом?
Вот шаги по обучению и практике глубокого дыхания животом с вашим ребенком:
- Попросите ребенка нормально дышать и замечать, как он себя чувствует в данный момент.
- Попросите ребенка положить одну руку ему на живот (над пупком), а другую — на верхнюю часть груди.
- Скажите ребенку, чтобы он сделал глубокий вдох через нос, наполняя легкие воздухом вниз к животу.
- По мере того, как их живот расширяется вверх и наружу, обратите внимание, что их нижняя рука поднимается.
- Затем скажите ребенку, чтобы он медленно выдохнул через рот, чувствуя, как нижняя рука снова опускается вниз.
- Чтобы стимулировать медленный выдох, вы можете попросить ребенка притвориться, что он задует свечи, зажать рот рукой, чтобы почувствовать дыхание, или даже шуметь на выдохе.
- После нескольких глубоких вдохов животом спросите ребенка, как он себя чувствует и заметили ли какие-либо изменения.
Если рука вашего ребенка на груди — единственная рука, движущаяся вверх и вниз во время дыхания, поощрите его сосредоточиться на продвижении воздуха глубже в живот. Неглубокое грудное дыхание больше связано с тревожным дыханием.
По мере того, как ваш ребенок учится дыханию животом, может помочь ему лечь на спину во время дыхательного упражнения. Вместо рук вы можете положить им на живот какой-нибудь предмет, например, маленькую мягкую игрушку или книгу, и попросить их попытаться заставить этот предмет подниматься и опускаться во время дыхания.
Другие советы по дыханию животом для детей
Практикуйтесь, когда ваш ребенок спокоен
Одна из самых важных вещей, которую следует помнить при обучении дыханию животом, — это практиковать, когда ваш ребенок спокоен. Практикуя, когда ребенок чувствует себя хорошо, он сможет использовать этот инструмент в моменты стресса или беспокойства. Ричардсон рекомендует заниматься ночью перед сном и говорит, что это может превратиться в ночной распорядок, который поможет вашему ребенку заснуть, независимо от того, тревожится он или нет.
Старт молодой
Глубокое дыхание — ценный инструмент для детей любого возраста. Хотя маленьким детям, например, малышам, может быть трудно понять концепцию дыхания животом, родители могут начать с того, что научат их замедлять дыхание, когда они расстроены или сердиты. Дети младшего школьного возраста будут лучше подготовлены к изучению основ дыхания животом.
Использование подсчета
Когда ваш ребенок практикует дыхание животом, посоветуйте ему сосчитать до трех на вдохе, сделайте небольшую паузу и затем выдохните, считая до четырех.В зависимости от возраста вашего ребенка или его способности к дыханию он может дольше считать. Фактическая длина вдоха и выдоха не так важна, как замедление дыхания и сосредоточение внимания на этой задаче.
Адаптируйтесь к тому, что лучше всего подходит для вашего ребенка
Родители могут увидеть, что лучше всего подходит для их ребенка, обучая и выполняя дыхательные упражнения. Нет необходимости практиковать глубокое дыхание одним точным или правильным способом. «Делайте то, что заставляет вашего ребенка чувствовать себя наиболее комфортно, потому что это цель», — поощряет Ричардсон.«Чем комфортнее ваш ребенок себя чувствует при выполнении дыхательного упражнения, тем больше вероятность, что он воспользуется этой техникой, когда в ней больше всего нуждается».
Простой вдох и выдох может иметь большое влияние на настроение. @Childrens объясняет преимущества глубокого дыхания животом для детей и подростков.
Подробнее об управлении стрессом и тревогой
Стресс может проявляться по-разному и влиять на здоровье ребенка. Ознакомьтесь с советами по выявлению и преодолению стресса у детей и подростков, а также узнайте больше о наших комплексных услугах детской психиатрии и психологии для поддержки психического здоровья детей.
Вы также можете получить эмоциональную помощь и поддержку, не выходя из дома, с помощью программы Virtual Visit Behavioral Health. Записавшись на прием к специалисту по охране психического здоровья, вы можете поговорить с сертифицированным психиатром или лицензированным терапевтом, используя видеотехнологию. Узнайте больше о поведенческом здоровье виртуального посещения.
Зарегистрироваться
Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.
Как научить ребенка глубоко дышать
Если у вас есть ребенок, который борется с тревогой, гневом или нетерпением, вы, вероятно, хорошо знакомы с фразами: «успокойся» и «сделай глубокий вдох».
Даже если вы не уверены, что эти фразы действительно работают, вы продолжаете их произносить, потому что не знаете, что еще сказать.
Глубокий вдох — очень ценный навык, к сожалению, большинство детей (и некоторые взрослые) не знают, как сделать хороший успокаивающий глубокий вдох.
Дело не в том, что они не могут, просто их никогда должным образом не обучали механике глубокого дыхания.
Пока ваш ребенок находится в спокойном состоянии, выберите один из этих приемов глубокого дыхания и вместе практикуйте глубокое дыхание.
Уловки глубокого дыхания
Не забудьте сказать ребенку, что дыхание должно доходить до живота, а не просто поднимать и опускать его плечи. Попросите их выделить несколько секунд на вдох, подождать, а затем выделить несколько секунд на выдох.Ваш ребенок сможет продлить время с практикой.
Понюхайте цветок — Научитесь нюхать различные цветы, специи и другие запахи. Некоторым детям (особенно маленьким) трудно дышать через нос. Когда у них появится идея, вы можете потренироваться с шелковым цветком или даже притвориться, что держите цветок в руке, когда они вдыхают.
Задувные свечи — Позвольте вашему ребенку потренироваться задуть несколько свечей (конечно, под присмотром взрослых).В дальнейшем выставляйте пальцы как «свечи»; побуждайте ребенка «выдувать» по одному пальцу за раз с большим выдохом (опускайте один палец на каждый сильный выдох).
Вертушка — Купите недорогую вертушку. Попросите ребенка держать вертушку на расстоянии нескольких дюймов ото рта. Попросите их вдохнуть, а затем используйте выдох, чтобы крутить вертушку. Когда они научатся дышать с такого расстояния, предложите им вытянуть руку и посмотреть, смогут ли они продолжать вращать вертушку.
Пузырьки — Призовите ребенка подуть в пузырчатую палочку ровным, ровным дыханием. Сравните это с тем, что происходит, когда они дуют в нее с быстрым и резким вдохом. Чаще всего дети обнаруживают, что они могут надувать пузыри лучше, когда делают глубокий вдох и медленно дуют в палочку.
Катание на мягких игрушках — Попросите ребенка лечь на диван или кровать и положите ему на живот мягкую игрушку среднего размера. Попросите ребенка сделать глубокий вдох. Когда ваш ребенок дышит, животное будет подниматься и опускаться на вдохе и выдохе.Ваш ребенок также может вместо этого положить руку себе на живот.
Многие из этих стратегий написаны для очень маленьких детей. Однако не позволяйте простоте вводить вас в заблуждение! Дети старшего возраста, подростки и взрослые могут использовать эти наглядные пособия для обучения и практики глубокого дыхания. Не стесняйтесь адаптировать эти визуальные эффекты к потребностям вашего ребенка.
Связанные
Упражнения для глубокого дыхания для детей — Навыки преодоления трудностей для детей
Вдохните, как цветок, выдохните, как если бы вы задували свечи на день рождения.
Вдохните голубое небо, Выдохните серое небо.
Представьте, что ваш живот похож на воздушный шар. Вдохните и увеличьте шарик, затем выдохните и заставьте шарик сжаться.
Понюхайте суп, охладите суп или понюхайте горячее какао, охладите горячее какао
Дыхание Дарта Вейдера — Представьте, что у вас во рту соломинка, втяните через соломинку и вдохните. Выдохните, как Дарт Вейдер .
Ocean Breathing — вдохните и представьте, как волна накатывается, выдохните и представьте, как волна накатывается.
Цветное дыхание — Вдохните и представьте спокойный, счастливый и позитивный цвет. Выдохните и представьте, как цвет, представляющий стресс, тревогу и т. Д., Покидает ваше тело.
Мягкий живот — Скажите себе «мягкий» на вдохе и «живот» на выдохе.
Дыхание кита
Сидя крест-накрест яблочное пюре, сядьте прямо и сделайте глубокий вдох, задержите дыхание, считая до 5 пальцами, затем наклоните голову вверх, чтобы выдуть из дыхало.Вы также можете положить руки на макушку, чтобы создать отверстие для дыхания.
Змеиное дыхание
Вдохните, сделайте короткую паузу, затем медленно выдохните, издавая шипящий звук как можно дольше.
Bunny Breath
Вы можете делать это дыхание сидя или добавляя к нему движения.
Сидящий вариант — сложите руки «зайчиками» перед грудью и понюхайте, как кролик.
Вариант движения — начните с приседания и подпрыгните вперед, быстро принюхиваясь к кролику.
Дыхание шмеля
Вдохните и представьте, что чувствуете запах цветка. На выдохе издайте жужжание пчелы. Попробуйте разные способы создания звука — длиннее или короче, высокие или низкие звуки.
5 — 5 — 10 дыхание
Вдох 5, задержка 5 и выдох 10
4-7-8 Дыхание от Go Zen
3 дыхательных упражнения для успокоения Дети всех возрастов
компанией Parent Co.7 апреля 2017 г.
Теперь все знают, насколько важно научить детей распознавать свои эмоции и научиться правильно их выражать. Дети, которые умеют управлять своими эмоциями, счастливее и успешнее в жизни.
Широко признано, что дыхательные упражнения — один из наиболее эффективных способов успокоить и детей, и взрослых.Дыхание часто используется в медицинских учреждениях для уменьшения стресса и беспокойства. Но приказ вашему ребенку «сделать глубокий вдох» в разгар приступа вряд ли успокоит его, потому что большинство детей не знают, «как сделать глубокий вдох». Обучение детей упражнениям на визуальное дыхание может помочь им научиться эффективно использовать дыхание.
Три дыхательных упражнения для детей
Животное дыхание
Животное дыхание (также известное как глубокое дыхание, брюшное дыхание или диафрагмальное дыхание) оказалось очень эффективным как в качестве стратегии успокоения, так и для здоровья.
Согласно Консультационному центру Техасского университета, дыхание животом «является способом прервать реакцию« бей или беги »и вызвать нормальную реакцию организма на расслабление».
Как заставить работать дыхание животом у вашего ребенка:
- Попросите ребенка лечь на спину.
- Попросите его закрыть глаза и нормально дышать, обращая внимание на все части его тела, которые двигаются, когда он дышит.
- Попросите его положить одну руку ему на верхнюю часть груди, а другую — на живот.
- Скажите ребенку, чтобы он вдыхал через нос в живот. Рука на его животе должна двигаться вверх, а рука на груди должна оставаться неподвижной.
- Скажите ему вдохнуть на счет до четырех, а затем задержать дыхание на счет до четырех.
- Попросите ребенка выдохнуть. Скажите ему выпустить воздух из живота. Положенная на живот рука будет двигаться вниз.
- Повторяйте упражнение в течение 5–10 минут или пока ребенок не почувствует себя расслабленным.
Использовать перья
Использование перьев — отличный способ научить вашего ребенка дышать.
- Собирайте разные перья. Перья бывают разных цветов и размеров, так что это также может быть забавным занятием для вашего ребенка.
- Попросите ребенка выбрать одно перышко и подержать его в руке.
- Попросите ее сделать глубокий вдох. Чтобы помочь ей узнать о глубоком дыхании, попросите ее положить руку на живот и сказать, что, когда она вдыхает, ее дыхание подталкивает ее руку вверх. Попросите ее вдохнуть на счет до четырех, а затем задержать дыхание на счет до четырех.
- Попросите ее медленно выдохнуть через нос. Скажите ей, что перо должно трепетать, когда она выдыхает.
- Повторяйте упражнение в течение 5–10 минут или пока ребенок не почувствует себя расслабленным.
- Альтернативный способ использования перьев — попросить ребенка взять перо и положить его на плоскую поверхность (например, на стол). Когда она выдыхает, перо должно двигаться по столу.
Использовать цветы
Цветы — отличный способ научить детей дышать, а также простой способ помочь ребенку регулярно практиковаться, потому что они легко доступны.
- Попросите ребенка выбрать цветок.
- Скажите ему вдохнуть через нос на счет до четырех и понюхать цветок, а затем задержать дыхание на счет до четырех.
- Попросите его выдохнуть через рот.
- Повторяйте упражнение в течение 5–10 минут или пока ребенок не почувствует себя расслабленным.
- Вы также можете попросить ребенка визуализировать воображаемый цветок («Представьте, что он нюхает ваш любимый цветок»).
При обучении ребенка использовать дыхание в качестве стратегии успокоения следует помнить о нескольких вещах
- Практикуйтесь в спокойные моменты, а не когда она расстроена.
- Научитесь определять триггеры вашего ребенка, чтобы предлагать дыхательные упражнения, прежде чем ситуация выйдет из-под контроля. Всегда легче справиться с сильными эмоциями, прежде чем они станут слишком подавляющими.
- Практикуйте, используя природу. Например, сделайте привычкой просить детей остановиться и понюхать цветы или оценить другие вещи, которые им нравятся.
Какие дыхательные упражнения подходят вашим детям? Пожалуйста, дайте нам знать в комментариях.
12 веселых и легких упражнений на глубокое дыхание для детей
Время от времени наши любимые человечки могут столкнуться с большими эмоциями.Будь то ссора с братом или сестрой или запрещение съесть печенье перед ужином, разочарование и гнев могут всплыть на поверхность, и, скорее всего, это произойдет не в то время и не в месте, которое вы выберете.
И хотя эти ситуации могут быть неприятными для вас, представьте, как сложно это для того, кто не знает, как с ними справиться. Когда вспыхивает гнев, дыхательные упражнения — одна из самых эффективных успокаивающих стратегий для детей, которые сталкиваются с тяжелыми эмоциями.
Любой, кто когда-либо пробовал это, может сказать вам, что в глубоком очищающем дыхании много силы. Для детей глубокое дыхание — отличный способ заставить их сосредоточиться на чем-то другом в данный момент, а не на «вещи» (или вещах), которые их огорчают, злят или расстраивают. Более того, дыхание успокаивает детей, физически замедляя их. Чтобы практиковать глубокое дыхание, они должны прекратить все, что они делают, чтобы завершить упражнение.
Некоторые из документально подтвержденных преимуществ глубокого дыхания включают:
- Снижение чувства тревоги и подавленности
- Снижение уровня стресса
- Расслабление мышц
- Повышение уровня энергии
Дыхательные упражнения для детей
Когда дело доходит до упражнений на глубокое дыхание для детей, главное — сделать эти упражнения увлекательными и легко запоминающимися, когда все идет с ног на голову.В следующих дыхательных упражнениях используются образы, которые нравятся детям, и язык, который им без труда понять.
Помните, что когда вы знакомите своих детей с этими осознанными дыхательными упражнениями, обязательно делайте это вне эмоционально напряженной ситуации. Вместо этого вводите эти дыхательные упражнения в спокойные моменты, когда ваш ребенок будет восприимчив к информации и захочет практиковать их вместе с вами. Их заблаговременная подготовка позволит им лучше справляться с ситуациями, когда они возникают, даже когда вас нет рядом.
Пахнущие цветы
Попросите вашего малыша представить, что он нюхает цветок, глубоко вдыхая через нос и выдыхая через рот. Обоняние цветов — одно из самых простых дыхательных упражнений, которое нужно освоить, и хорошая отправная точка для вашего ребенка.
Дыхание кролика
Как маленький кролик в саду, поощряйте ребенка сделать три быстрых вдоха через нос и один длинный выдох через рот.
Свеча выдувная
Попросите вашего ребенка задуть свечи на выдуманном праздничном торте, сделав глубокий вдох через рот и сильно выдохнув через рот.
Змеиное дыхание
Скажите ребенку, чтобы он представил себя змеей и шипит, глубоко вдыхая через нос и выдыхая через рот с мягким и низким шипящим звуком.
Мыльные пузыри
Напомните ребенку, как нужно мягко дуть, чтобы получить красивый большой пузырь. Поощряйте их сделать глубокий вдох, а затем сделать его мягким и долгим выдохом.
Понюхать цветок и задуть свечу
Попросите ребенка представить, что у него / нее цветок в одной руке и свеча в другой.Первый шаг — понюхать цветок, сделать глубокий вдох через нос и наполнить легкие воздухом. Затем попросите ребенка выдохнуть и задуть свечу другой рукой.
Дыхание шмеля
Пусть ваш ребенок сядет поудобнее и вдохнет через нос, держа рот закрытым. Затем, с закрытым ртом, попросите их издавать гудящие или жужжащие звуки (как шмель) на выдохе. Ваш ребенок также может сложить ладони вокруг ушей, чтобы усилить жужжание.
Глубокое дыхание животом
Попросите ребенка положить одну руку ему на живот, а другую — на грудь. Пусть они сделают глубокий вдох на четыре счета, а затем медленно выдохнут (через нос) на четыре счета. Напомните им, чтобы они обращали внимание на подъем и опускание груди и живота во время выполнения упражнения.
Сушильный барабан
Пусть ваш ребенок сядет, скрестив ноги, и устроится поудобнее. Попросите их указать указательными пальцами друг на друга перед ртом.После того, как ваш ребенок глубоко вдохнет через нос, попросите его выдохнуть через рот и при этом помахать пальцами (как в сушилке для белья). Самое интересное в этом заключается в том, что они слышат свистящий шум на выдохе.
Огненное дыхание дракона
Попросите ребенка сцепить пальцы под подбородком и на вдохе поднять локти как можно выше вокруг шеи и лица. На выдохе попросите их снова опустить локти.
Дыхание на воздушном шаре
Для дыхания на воздушном шаре попросите ребенка удобно сесть и сложить ладони вокруг рта.Попросите их сделать глубокий вдох, а на выдохе (через рот) предложите им вытянуть руки наружу, как если бы они надували гигантский воздушный шар.
Дыхание, перекатывающее плечами
Дыхание с перекатыванием плечом — отличное дыхательное упражнение для детей, оно дает дополнительное преимущество в виде расслабления напряженных мышц и небольшого напряжения. Пусть ваш ребенок сядет поудобнее; когда они делают глубокий вдох, поощряйте их поднимать плечи к ушам, а затем опускать плечи на выдохе.
Если ни одна из вышеперечисленных техник не привлекает внимания вашего малыша, вам может помочь это управляемое дыхательное упражнение с SleepyPaws от Moshi Sleep.
Упражнения на глубокое дыхание могут помочь детям восстановиться, саморегулироваться и более здоровым образом отреагировать на стресс. Но родителям важно помнить, что осознанное дыхание не обязательно интуитивно понятно, особенно в моменты разочарования. Часто, когда ваш ребенок злится, расстроен или что-то еще, кроме спокойствия, вам нужно напоминать ему, чтобы он дышал глубоко.При этом помните следующее:
Достигните их уровня
Когда ребенок смотрит на уровень глаз, он дает ему понять, что он полностью сосредоточен на вашем внимании. Когда вы опускаетесь на уровень своего ребенка, смотрите ему в глаза и говорите мягко, ваше сообщение с большей вероятностью будет услышано и получено.
Найдите тихое место
Если срыв происходит посреди детской площадки или вечеринки по случаю дня рождения, стимуляция со стороны окружения вашего ребенка не поможет вернуть его / ее в состояние спокойствия.Сделайте все возможное, чтобы вывести ребенка из ситуации. Найдите тихое место, чтобы поговорить с ребенком и подышать вдумчиво.
Дыхательные упражнения хороши тем, что они ничего не стоят, и их можно использовать где угодно и когда угодно. Хотя эти дыхательные техники эффективны для успокоения вашего ребенка в моменты подавленности, они также эффективны для успокоения вашего ребенка перед сном.
Приложение Moshi наполнено постоянно растущей библиотекой успокаивающих историй, управляемых медитаций и упражнений на глубокое дыхание, которые помогут вашему малышу успокоиться и расслабиться.Дыхательные упражнения Моши даже помогут вашему малышу расслабиться и расслабиться, а занятия для детей всех возрастов найдутся для всех.
глубокое дыхание
Упражнения на глубокое дыхание для детей — Самый счастливый ребенок
Об упражнениях на глубокое дыхание для детей
Вы когда-нибудь были так расстроены, что кто-то сказал вам «сделать глубокий вдох»? Когда мы напряжены, напуганы или испытываем боль, мы автоматически сжимаемся и задерживаем дыхание. Со временем это может вызвать головные боли, беспокойство и даже высокое кровяное давление.
Умение сохранять спокойствие — очень важный жизненный навык. К сожалению, многие люди в нашей культуре никогда не учатся этому (или могут успокоиться только с помощью еды, сна, просмотра телевизора или употребления наркотиков и алкоголя). Тем не менее, у всех взрослых и детей есть мощное естественное средство для снятия стресса: простое дыхание!
Всего несколько медленных глубоких вдохов (волшебное дыхание) могут быстро принести чувство покоя. Упражнения на глубокое дыхание помогают импульсивным малышам научиться выключать мотор. Немного потренировавшись, ваш маленький друг сможет научиться использовать это превосходное умение успокаивать себя в любое время, когда он расстроен, напуган, ранен или злится.Это инструмент самоконтроля, которым ваш ребенок может пользоваться вечно.
Преимущества упражнений на глубокое дыхание
Упражнения на глубокое дыхание имеют ряд преимуществ. Глубокое дыхание …
- Снимает стресс и тревогу
- Успокаивает
- Повышает иммунную функцию
- Увеличивает энергию
- Помогает ясно мыслить
Когда ваш ребенок готов к упражнениям на глубокое дыхание?
Лучше всего использовать для малышей старше 2 лет (которые уже могут терпеливо подождать минуту).
Упражнения для глубокого дыхания для детей
Магическое дыхание — или глубокое дыхание — так же просто, как дыхание, но прежде чем вы научите свою прыгучую малышку, вам важно научиться этому.
Сначала вы практикуете упражнения на глубокое дыхание:
- Расслабьте лицо. Когда в доме тихо, выключите телефон и уделите себе 2-3 минуты. Сядьте в удобное кресло, расставьте ноги, положите руки на колени, опустите плечи и, что самое важное, позвольте крошечным мышцам вокруг рта и глаз стать очень мягкими и расслабленными.
- Сделайте несколько медленных вдохов. Медленно вдохните через нос (пока вы молча считаете до 5), а затем медленно выдохните через нос (еще один молчаливый счет на 5). Когда воздух втекает и выходит, издавайте тихий свистящий звук и никогда не задерживайте дыхание.
- На вдохе позвольте одной руке медленно подняться, а на выдохе позвольте ей медленно опуститься.
Практикуйтесь там, где ваш ребенок может смотреть. Он может проявить любопытство и захотеть подражать вам.
Теперь вы готовы учить своего малыша!
Как научить вашего ребенка упражнениям на глубокое дыхание
- Скажите: «Дыши с мамой.«Начните с того, что проведите его через пару быстрых вдохов (2 счета на вдох, 2 на отсчет), используя свой свистящий звук и движение руки, чтобы направлять его. Не расстраивайтесь, если он не сможет сделать это сразу. Ему может потребоваться дюжина попыток, чтобы понять это.
- Награждайте любое дыхание поощрением: «Хорошее дыхание!» «Хорошо, следишь за моей рукой». Сделайте чек и сразу же продолжите игру. (Позже днем поговорите о его хорошем дыхании с супругой, его плюшевым мишкой или птичкой на улице.)
- Постепенно заставляйте ребенка дышать чаще и медленнее (старайтесь делать не менее 5 вдохов за один присест). Как только он научится магическому дыханию, практикуйте его в разных местах и в разное время дня.
Советы по упражнениям для глубокого дыхания
- Будьте образцом для подражания. Ваш ребенок будет быстрее изучать магическое дыхание, если будет видеть, что вы делаете это каждый день.
- Как раз вовремя. Делайте это перед сном или после еды, когда малыш уже немного расслабился.
- Выберите «волшебное» место.Детям нравится слово «волшебство»! Выберите «волшебное» место, чтобы сесть, и «волшебную» подушку, чтобы сесть. (Это будет еще более особенным, если вы прикрепите изображения «волшебных» деревьев или бабочек на стене своего «волшебного» места.) Он мгновенно расслабится, как только сядет и начнет дышать.
- Не будь напористым. Если он сопротивляется, предложите развлечься после его волшебного дыхания. Если он по-прежнему отказывается, скажите: «Нет проблем». Затем займитесь чем-нибудь и не обращайте на него внимания несколько минут. Попробуйте предложить дыхание снова позже в тот же день и на следующий.Если ваш ребенок отказывается каждый раз, подождите месяц или два и попробуйте еще раз.
- Практикуйтесь часто. Дети, которые практикуют магическое дыхание каждый день, быстро становятся маленькими экспертами в самоуспокоении.
Совместите дыхание с игрой. Даже дикие дети сделают несколько вдохов, зная, что будут за это вознаграждены. Итак, сделайте пару медленных вдохов, затем сделайте что-нибудь веселое, а затем сделайте последний вдох или два после того, как игра остановится. Это отличный способ для вашего нецивилизованного друга научиться успокаиваться даже после напряженной игры.
Посмотреть больше сообщений с тегами toddler, behavior & development
Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected]
Заявление об ограничении ответственности: Информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния. Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.
Проглоченные или вдыхаемые предметы | Детская больница CS Mott
Вы проглотили или вдохнули какой-либо предмет?
Да
Проглоченный или вдыхаемый предмет
Нет
Проглоченный или вдыхаемый предмет
Сколько вам лет?
Менее 12 лет
Менее 12 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Вы глотали или вдыхали что-то ядовитое?
Да
Проглотил известный или предполагаемый яд
Нет
Проглотил известный или предполагаемый яд
Вы полностью потеряли сознание (потеряли сознание)?
Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?
(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)
Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?
После обморока нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.
Да
Пришел в норму после потери сознания
Нет
Вернулся в норму после потери сознания
Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?
Да
Потеря сознания за последние 24 часа
Нет
Потеря сознания за последние 24 часа
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?
Да
Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание, больше, чем заложенный нос
Вы проглотили острый предмет (например, зубочистку, булавку, кость или иглу) или длинный?
Длинный означает не менее 2 дюймов.(5 см) для взрослых и детей старшего возраста и не менее 1,25 дюйма (3 см) для младенцев и детей младшего возраста.
Да
Проглоченный острый или длинный предмет
Нет
Проглоченный острый или длинный предмет
Есть ли у вас боль в горле, груди или животе после проглатывания или вдыхания предмета?
Да
Боль в горле, груди или животе после проглатывания или вдыхания предмета
Нет
Боль в горле, груди или животе после проглатывания или вдыхания предмета
Были ли у вас легкие боли более часа?
Да
Слабая боль более 1 часа
Нет
Слабая боль более 1 часа
Не застрял ли какой-либо предмет в вашем горле в течение последних 2 дней и заставил вас задохнуться?
Да
Эпизод удушья за последние 2 дня
Нет
Эпизод удушья за последние 2 дня
Вы кашляете или хрипите?
Да
Кашель или свистящее дыхание сейчас
Нет
Кашель или свистящее дыхание сейчас
Вы кашляете кровью?
Это означает, что кровь течет из груди или горла.Кровь, которая стекает из носа в горло (например, из-за носового кровотечения), — это не одно и то же.
Были ли применены удары спиной или маневр Геймлиха, чтобы выбить еду или предмет из горла?
Да
Использовались удары спиной или маневр Геймлиха
Нет
Применялись удары спиной или маневр Геймлиха
У вас рвота или проблемы с глотанием?
Да
Рвота или проблемы с глотанием
Нет
Рвота или проблемы с глотанием
У вас текут слюни и вы не можете глотать?
Да
Слюнотечение и неспособность глотать
Нет
Слюнотечение и неспособность глотать
Как вы думаете, какой-то предмет может застрять у вас в горле?
Да
Ощущается, что предмет застрял в горле
Нет
Ощущается, будто предмет застрял в горле
У вас рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу?
Если есть только одна или две полосы крови, которые, как вы уверены, вышли из вашего носа или рта, у вас не рвота кровью.
Да
Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу
Нет
Рвота кровью или чем-то похожим на кофейную гущу
Рвало ли вас более одного раза?
Да
Рвота 2 или более раз
Нет
Рвота менее 2 раз
Было ли ощущение, что что-то застряло у вас в горле более чем на 30 минут?
Да
Предмет в горле более 30 минут
Нет
Предмет в горле более 30 минут
Были ли у вас какие-либо изменения в испражнениях после проглатывания предмета?
Да
Изменения дефекации после проглатывания предмета
Нет
Изменения дефекации после проглатывания предмета
Были ли у вас:
По крайней мере 1 стул, в основном черный или кровавый?
Как минимум 1 стул, в основном черный или кровавый
Как минимум 1 стул, частично черный или кровавый?
Как минимум 1 стул частично черный или с кровью
Полоски крови в стуле?
Полоски крови в стуле
Вы проглотили монету?
Вы проглотили монету более 24 часов назад?
Большинство монет без проблем проходят через тело за 24 часа.Если вы не сдадите монету в этот срок, лучше проконсультироваться с врачом.
Да
Проглоченная монета более 24 часов назад
Нет
Проглоченная монета более 24 часов назад
Монета вышла из вашего тела вместе с стулом?
Да
Монета вышла из тела в стуле
Нет
Монета вышла из тела в стуле
У вас все еще есть проблемы более чем через неделю после проглатывания предмета?
Да
Обеспокоенность по поводу предмета, проглоченного более 1 недели назад
Нет
Обеспокоенность по поводу предмета, проглоченного более 1 недели назад
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Кровь в стуле может поступать из любого места пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.
Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки.Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.
Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу. Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.
Некоторые лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление в пищу продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.
Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), которое предотвращает образование тромбов, это может вызвать образование крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно течет кровь, обратитесь к врачу, чтобы обсудить симптомы.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете терпеть ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать это. что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Вы вообще не можете говорить.
- Надо очень много работать, чтобы дышать.
- Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
- Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Трудно говорить полными предложениями.
- Тяжело дышать активностью.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
- От активности становится трудно дышать.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
- Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
- Ребенок, кажется, утомляется.
- Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
- Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
- Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
- Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
Дисковые батареи — это маленькие круглые батареи, используемые в игрушках, фотоаппаратах, часах и других устройствах.Из-за химических веществ, которые они могут выделять, они могут вызвать серьезные проблемы при проглатывании или застревании в ухе или носу. Маленькие магниты , используемые в предметах домашнего обихода, и предметы , содержащие много свинца (например, пули, картечь, рыболовные грузила и грузила, а также некоторые игрушки), также могут вызвать проблемы при проглатывании.
- Если дисковая батарея застряла в ухе или носу :
- Батарею необходимо вынуть немедленно — по возможности в течение 1 часа.
- Пинцетом попробуйте извлечь аккумулятор. Если вы не можете удалить его, обратитесь за медицинской помощью.
- Если вы проглотили дисковую батарею, магнит или свинцовый предмет :
- Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Не пытайтесь рвать.
- Ничего не есть и не пить.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
Лазолван для ингаляций. Инструкция для детской ингаляции
Основной составляющей Лазолвана для детей, является амброксол – препарат, успешно лечащий недуги, связанные с воспалительными процессами в дыхательных органах или инфекционными поражениями.
Важно! Особенно показан при терапии бронхитов, бронхиальной астме, пневмонии раствор для приема внутрь и ингаляций. Средство хорошо помогает при кашле сухого типа, преобразовывая его в мокрый, улучшает дыхание.
Следовательно, Лазолван для ингаляций, инструкция для детей которого содержит подробное описание использования препарата, ускоряет естественный способ очищения и местной защиты дыхательного аппарата от внешних воздействий.
Детская дозировка
Прежде, как делать ингаляцию, необходимо знать, какой применить ингалятор. Лечебный раствор, для вдыхания, готовится при помощи Лазолвана и физраствора, физраствором препарат разводиться, обычно, в соотношении 1:1.Что касается готового к использованию вещества, то его дозировка одинакова не для всех. Все зависит от поставленного диагноза.
Ингаляцию с Лазолваном надо делать правильно, как того требует инструкция. Раствор для приема внутрь и ингаляций, обычно, используется с физраствором в концентрации 0,9 процента. После 12 лет, количество раствора увеличивается до взрослой порции. В сутки подросткам можно использовать не больше 2 мл лечебного средства.
Только небулайзер
Применять Лазолван для ингаляций, для детей рекомендуется только через небулайзер. Ведь этот прибор преобразует жидкость в аэрозоль без нагревания, и таким образом, способствует проникновению его крошечных капель в самые отдаленные участки слизистой ребенка, что очень эффективно для быстрого выздоровления.
Кроме того, жидкая форма Лазолвана, разведенного физраствором, помогает вдыхать не только лекарство, а и увлажненный воздух, что положительно влияет на дыхание, улучшает его. А вот разводить лекарство водой, даже дистиллированной, в таком случае, не рекомендуется. Как и сохранять оставшийся разведенный раствор.
Важно! Инструкция по применению Лазолвана в небулайзере советует во время сеанса дышать обыкновенно, так как, если глубоко вдыхать, это может вызвать приступ кашля.
Делать ингаляции с Лазолваном надо слегка подогретым раствором. Это очень просто и доступно.
Так что если вам необходимы ингаляция, ингалятор, ингаляций лучшего воздействия, чем вдыхание Лазолвана через небулайзер, нет.
Правильно дышим
Плюс проведения ингаляции через небулайзер, это отсутствие шума. Поэтому применение небулайзера показано для самых маленьких. Для старших детей ингалирование осуществляется с применением маски компрессионного вида небулайзера.
Лазолван с физраствором для ингаляций предполагает обязательную стерильность, как и составные самого ингалятора. Маску, стаканчик для раствора после каждого использования надо дезинфицировать.
Важно! Нельзя нарушать руководство по использованию небулайзера, ведь это может причинить вред ребенку. Так как у ребенка дыхательные пути очень чувствительны, нарушение инструкции может привести к бактериальному заражению.
Инструкция предполагает такие нюансы:
- проводить ингаляцию следует не раньше че через 1,5-2 часа после употребления пищи;
- дабы не случилось кашлевого приступа, дыхание ребенка должно быть свободным, сначала он должен сделать вдох;
- после окончания процедуры нельзя говорить;
- кушать разрешается через час по завершении дыхательной процедуры;
- ингаляция с применением Лазолвана для детей на ночь противопоказана;
- детский интервал использования небулайзера в действии ограничивается 5-7 минутами.
Ингаляции лазолваном детям, которые болеют астмой бронхиальной, показаны только после того, как будет выпит соответствующий бронхолитик, что предотвратит спазм бронхов во время сеанса.
Важно! Средство для ингаляции вливается в аппарат перед самым применением.
Если ребенок ведет себя неспокойно, кричит, время ингаляции можно уменьшить. Но надо знать, что крик дает возможность лекарству легче проникать в легкие. А вот когда случился приступ кашля, то процедуру надо прекратить и возобновить ее после завершения его.
Как разводить?
Поскольку для деток разного возраста доза бывает разной, как разводить Лазолван для ингаляций, необходимо согласовывать с доктором.
Самостоятельность тут не оправдана, ведь может быть так, что процедура ребенку вообще противопоказана. Например, если у малыша проблемы с почками, рекомендуемую порцию надо сократить или вообще отказаться от данного способа лечения.
Важно! Раствор для ингаляций предполагает смешивание составных частей в равных дозах. Хотя это указание доктор может изменять в соответствии с поставленным диагнозом.
Согласно инструкции, его температура перед использованием должна быть 20-30 °C . Подогревать в микроволновой печи не стоит, лучше – на водяной бане.
Как уже говорилось, разводить Лазолван нужно перед самым употреблением.
Инструкция для самых маленьких
Детям до года ингаляции Лазолваном проводить не рекомендуется, так как они сами не могут еще откашливать мокроту. Но в определенных случаях врачи все же прописывают данную процедуру и грудничкам. В таком случае необходимо применять лишь 1 мл готового лечебного раствора. Такая дозировка сохраняется до 2 лет включительно.
Важно! Деткам от двух и до 3-летнего возраста – ингаляционный состав употребляется в том же количестве два раза в сутки.
Для вдыхания детям от трех полных лет будет нужно 2 мл Лазолвана для ингаляций, в каплях – 50 (1 мл его содержит 25 капель).
Периодичность и соотношение
Что касается того, сколько дней можно делать ингаляции, то инструкция предполагает на лечение 5 дней. Продлить этот срок при необходимости, как уже отмечалось, может лишь доктор.
Насчет же того, сколько раз в день можно вдыхать лекарство, инструкцией есть возрастные ограничения. Ингаляционный раствор применяется таким образом:
- ребятишки до 6 лет – 1-2 раза, достаточно 2 (для самых маленьких — 1) миллилитр раствора;
- от 6 лет и старше – 1-2 раза в сутки с 2-3 мл лечебного раствора.
Важно! Готовясь к ингаляции, необходимо следовать инструкции. Главное правильно развести компоненты, придерживаясь соотношения доз между Лазолваном и физраствором. Как уже отмечалось, соотношение между ними одинаковое.
А вот, что касается объема готового раствора, то соблюдаются такие пропорции:
- малышам от рождения и до 6 лет следует брать 50 капель (2 мл) Лазолвана и, соответственно, разводят его таким же объемом физраствора;
- детям от 6 до 11 лет – по 75 капель (3 мл) обоих составляющих;
- ребятам старше 12 лет и более, дыхательная смесь готовится из 75-100 капель обоих компонентов.
Проведение процедуры во всех случаях предусматривается 2 раза в день.
Важно! Ингаляции, на сегодня, одни из наиболее эффективных способов преодоления недугов простудного характера и вызыванных ими осложнений. Ведь они воздействуют прямо на пораженные участки, что и ускоряет выздоровление.
А вот, если выбирать между приемами муколитиков, то Лазолван, сейчас, считается наиболее эффективным, особенно для вдыхания. Только лечение им надо проводить обязательно в соответствии с инструкцией, соблюдая все советы по приготовлению раствора и выбора ингалятора, а также его использования. Не забывайте об этом и будьте здоровы!
Лазолван раствор для ингаляций (сироп)
Состав
1 мл раствора содержит:
Активное вещество: амброксола гидрохлорид 7,5 мг.
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат (Е330), динатрия гидрофосфат дигидрат (Е339), натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.
Описание
Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами. Муколитические средства. Код ATX: R05CB06.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Доклинические испытания показали, что амброксола гидрохлорид, активный ингредиент ЛАЗОЛВАНА, стимулирует секрецию серозного компонента бронхиального секрета. Он также повышает секрецию поверхностно-активных веществ в результате прямого воздействия на пневмоциты II типа, расположенные в альвеолах и клетках Клара в бронхиолах, а также стимулирует активность мерцательного эпителия. Описанные эффекты вызывают снижение вязкости мокроты и улучшение мукоцилиарного клиренса. Улучшение мукоцилиарного клиренса продемонстрировано в клинических фармакологических исследованиях. Увеличение секреции серозного компонента мокроты и усиление мукоцилиарного клиренса способствуют отхождению мокроты и облегчают кашель.
У пациентов с ХОБЛ, принимавших ЛАЗОЛВАН капсулы пролонгированного действия 75 мг в течение 6 месяцев, к концу 2-го месяца лечения зарегистрировано достоверное снижение обострений по сравнению с плацебо. У пациентов в группе ЛАЗОЛВАНА наблюдалось достоверное уменьшение количества дней болезни и снижение количества дней приема антибактериальных препаратов. Также в группе ЛАЗОЛВАНА по сравнению с плацебо наблюдалось статистически значимое улучшение оценивавшихся симптомов, таких как затруднение отхождения мокроты, кашель, одышка и аускультативные симптомы.
Местный обезболивающий эффект амброксола гидрохлорида наблюдался в исследованиях, проведенных на модели глаза кролика и, вероятно, связан с блокированием препаратом натриевых каналов. Тесты in vitro показали, что препарат обратимо и дозозависимо блокирует нейронные натриевые каналы.
In vitro было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает противовоспалительным действием. В тестах in vitro он значительно снижал высвобождение цитокинов из циркулирующих и тканевых мононуклеарных и полиморфонуклеарных клеток.
Клинические исследования, проведенные у пациентов с болью в горле, показали, что амброксола гидрохлорид в виде таблеток для рассасывания 20 мг значительно уменьшает боль и покраснение в глотке.
Эти фармакологические свойства подтверждают дополнительное наблюдение, полученное в клинических исследованиях эффективности, что ингаляция амброксола обеспечивает быстрое облегчение боли при использовании в лечении заболеваний верхних дыхательных путей.
Применение амброксола гидрохлорида повышает концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете таких антибиотиков, как амоксициллин, цефуроксим, эритромицин и доксициклин. На сегодняшний день, клиническая значимость данного эффекта не доказана.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция всех пероральных форм амброксола гидрохлорида с немедленным высвобождением быстрая и достаточно полная с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2,5 часа после приема внутрь лекарственной формы с немедленным высвобождением и в среднем через 6,5 часов после приема лекарственной формы пролонгированного действия.
Абсолютная биодоступность после приема таблеток 30 мг составила 79%. Относительная биодоступность капсул пролонгированного действия составила 95% (нормализованная доза) по сравнению с суточной дозой 60 мг (30 мг два раза в день) таблеток с немедленным высвобождением.
Распределение
Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и эффективно, при этом самая высокая концентрация действующего вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после приема внутрь составляет 552 л.
В терапевтическом диапазоне связь с белками в плазме составляет около 90%.
Метаболизм и выведение
Около 30% принятой дозы внутрь выводится в результате пресистемного метаболизма.
Метаболизм амброксола гидрохлорида происходит преимущественно в печени путем глюкуронирования и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% дозы). Исследования микросом печени человека показали, что за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловую кислоту отвечает CYP3A4.
В течение 3-х дней перорального приема приблизительно 6% дозы обнаруживается в свободной форме, а около 26% дозы появляется в моче в форме конъюгатов.
Период полувыведения амброксола гидрохлорида из организма составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин., почечный клиренс обеспечивает примерно 83% общего клиренса.
Фармакокинетика в особых группах пациентов
У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.
Фармакокинетика амброксола клинически достоверно не зависит от возраста и пола, поэтому изменения дозировки не требуется.
Биодоступность амброксола гидрохлорида не зависит от приема пищи.
Показания к применению
Секретолитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, связанных с нарушением формирования и транспорта мокроты.
Способ применения и дозы
Взрослые и дети старше 6 лет: 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (что соответствует 15-22,5 мг амброксола гидрохлорида 1-2 раза в день).
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций не следует принимать более 4-5 дней без консультации с врачом.
Способ применения
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций может применяться в различных современных устройствах для ингаляций (например, компрессорных и ультразвуковых) за исключением паровых ингаляторов. Нагревание раствора до 80°С в течение 10 минут не оказывает отрицательного влияния на стабильность.
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций может смешиваться с физиологическим солевым раствором и бета-симпатомиметиками.
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций не следует смешивать с кромоглициевой кислотой. Кроме того, не рекомендуется смешивать препарате другими растворами, если в результате получается смесь с pH выше 6,3, например, со щелочной морской водой для ингаляций. Повышенное значение pH может привести к выпадению свободного основания амброксола гидрохлорида в осадок или помутнению раствора.
Для получения оптимального увлажнения воздуха для дыхания при применении в респираторе ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляции смешивают с физиологическим солевым раствором в соотношении 1:1.
Раствор для ингаляции изотонический и поэтому не оказывает отрицательного влияния на слизистые оболочки. Тем не менее, ингаляция сама по себе может спровоцировать кашель, поэтому рекомендуется во время ингаляции дышать в обычном режиме.
Перед ингаляцией раствор следует подогреть до температуры тела.
Побочное действие
Критерии оценки частоты развития нежелательных реакций лекарственного средства: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся данным).
Со стороны иммунной системы
Редко: реакции гиперчувствительности.
Неизвестно: анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок, ангионевротический отек, зуд.
Со стороны нервной системы
Часто: дисгевзия (изменение вкусовых ощущений).
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: тошнота, чувство онемения в полости рта.
Нечасто: рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту.
Редко: сухость в глотке.
Очень редко: сиалорея (избыточное слюноотделение).
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Часто: чувство онемения в глотке.
Очень редко: одышка и бронхоспазм (обычно у пациентов с известной гиперчувствительностью дыхательных путей).
Неизвестно: одышка (как симптом реакции гиперчувствительности).
Со стороны кожи и подкожных тканей
Редко: сыпь, крапивница.
Неизвестно: тяжелые кожные реакции (включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез).
Общие нарушения и реакция в месте введения
Нечасто: лихорадка, реакции со стороны слизистой оболочки.
Сообщение о нежелательных реакциях
Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения «польза-риск» лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и неэффективности лекарственных препаратов. Пациенту, если у него возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению препарата. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному веществу, амброксола гидрохлориду, или другим компонентам лекарственного средства.
ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляции следует применять у детей в возрасте до 6 лет только по назначению врача.
Доза для детей в возрасте до 6 лет не установлена. Детям в возрасте до 6 лет может назначаться ЛАЗОЛВАН сироп и/или ЛАЗОЛВАН капли.
Передозировка
Симптомов передозировки у человека не описано. При случайных передозировках или случаях врачебных ошибок сообщалось, что наблюдаемые симптомы соответствуют известным побочным действиям при применении в рекомендованных дозах и могут потребовать проведения симптоматической терапии.
Меры предосторожности
При ингаляции существует риск бронхоспастической реакции, поэтому ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляции не следует применять у пациентов с известной гиперреактивностью бронхов и/или атопией.
Были получены сообщения о развитии тяжелых кожных реакций, таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез у пациентов, принимающих амброксол.
Необходимо немедленно прекратить применение лекарственного средства, если проявились симптомы прогрессирующей кожной реакции (иногда связанной с развитием пузырей и поражением слизистых оболочек) и обратиться к врачу.
У пациентов с нарушением бронхиальной моторики и обильной секрецией мокроты (как, например, при редко встречающемся синдроме первичной цилиарной дискинезии) ЛАЗОЛВАН следует применять с осторожностью в связи с риском кумуляции мокроты.
При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени ЛАЗОЛВАН следует применять только после консультации с врачом. В связи с тем, что лекарственное средство метаболизируется в печени и выводится почками, в случае тяжелого нарушения функции почек может происходить кумуляция метаболитов амброксола, образующихся в печени.
ЛАЗОЛВАН содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать бронхоспазм.
Беременность и период грудного вскармливания
Беременность
Амброксола гидрохлорид проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного негативного влияния на течение беременности, эмбриональное/фетальное развитие, роды или постнатальное развитие. Обширный клинический опыт применения препарата позднее 28-й недели беременности не выявил никаких доказательств негативного влияния на плод. Тем не менее, рекомендуется соблюдать обычные меры предосторожности, касающиеся применения любого лекарственного средства во время беременности. В частности, применение ЛАЗОЛВАНА не рекомендуется во время первого триместра беременности.
Период грудного вскармливания
Амброксол, как было показано в исследованиях на животных, экскретируется из организма с грудным молоком. Применение в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Фертильность
Исследования на животных не выявили прямого или косвенного негативного влияния на фертильность.
Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами
Не известно о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами. Соответствующие исследования не проводились.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение ЛАЗОЛВАНА и лекарственных средств, подавляющих кашель, может привести к опасной кумуляции мокроты в дыхательных путях из-за ослабления кашлевого рефлекса. Данная комбинация должна назначаться только после тщательной оценки риска и пользы.
Упаковка
Раствор для ингаляций 7,5 мг/мл.
По 100 мл во флаконе темного стекла с капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку с инструкцией по применению и мерным стаканчиком.
Условия хранения
Не требует особых условий хранения.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Срок годности после первого вскрытия флакона 12 месяцев.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Информация о производителе (заявителе)
Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ, Германия,
произведено Институт де Ангели С.Р.Л., 50066 Регелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия.
Претензии по качеству лекарственного препарата и сообщения о нежелательных реакциях направлять:
Представительство АО «Sanofi-Aventis Groupe» Французская Республика в Республике Беларусь (Беларусь): 220004 Минск, ул. Димитрова 5, офис 5/2, тел./факс: (375 17) 203 33 11, [email protected]
в Республике Узбекистан (Узбекистан, Туркменистан, Таджикистан): 100015 Ташкент, ул. Ойбека, 24, офисный блок ЗД, тел.: (998 71) 281 46 28/29, факс.: (998 71) 281 44 81, [email protected]
в Республике Грузия (Грузия и Армения): 0103 Тбилиси, ул. Метехи, 22, тел.: (995 59) 533 13 36
в Республике Казахстан (Кыргызстан): 050013 г. Алматы, ул. Фурманова, 187 «Б», Бизнес центр «STAR» 3й эт., тел.: +7(727) 2445096/97, факс.: +7(727) 2582596; по вопросам к качеству препарата e-mail: [email protected]; по вопросам фармаконадзора e-mail: [email protected]
Лазолван раствор для ингаляций 15 мг/2мл 100мл
Инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Раствор
Состав
Действующее вещество: кетопрофена лозиновая соль. Вспомогательные вещества: глицерол, этанол, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор мятный, ментол, натрия сахарин, бриллиантовый зеленый, натрия гидрофосфат, вода очищенная. Концентрация действующего вещества (мг): 16 мг
Фармакологический эффект
Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. При исследовании in vitro наблюдалось местное анестезирующее действие, что объясняется свойством амброксола блокировать натриевые каналы. Данный процесс является обратимым и зависит от концентрации. Клинически при ингаляции амброксол приводит к быстрому снятию боли и связанного с ней дискомфорта в области верхних дыхательных путей. При исследовании in vitro было установлено также, что выделение цитокинов из тканевых мононуклеарных и полиморфнонуклеарных клеток крови значительно снижается.
Фармакокинетика
Всасывание: Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации — 1-2,5 часа после перорального приема. Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и выражено, при этом самая высокая концентрация активного вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после перорального приема составляет 552 л. Связь с белками плазмы крови — 90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизм и выведение: Метаболизм — в печени за счет конъюгации, образует дибромантраниловую кислоту (приблизительно 10% дозы), глюкуроновые конъюгаты и несколько . второстепенных метаболитов. Исследования микросом печени человека показали, что CYP3A4 представляет собой предоминантную изоформу, отвечающую за метаболизм амброксола гидрохлорида. Около 30% назначаемой пероральной дозы выводится . в результате пресистемного метаболизма. Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин, почечный клиренс обеспечивает примерно 8% общего клиренса. Фармакокинетика в особых группах пациентов: У пациентов с нарушениями функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза, однако корректировка дозировки не требуется. Исследования показали, что фармакокинетика амброксола не зависит от возраста и пола и тем самым не требует изменения дозировки. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, лечение респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей, бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
Гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.
Меры предосторожности
Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты. ЛАЗОЛВАН таблетки, 30 мг: одна таблетка содержит 171 мг лактозы, что составляет 684 мг лактозы в максимально рекомендованной суточной дозе (120 мг). Этот препарат не следует принимать пациентам, имеющим редкую врожденную непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, или с плохим усвоением глюкозы-галактозы. Сообщалось о нескольких случаях сильного повреждения кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, ассоциируемые с приемом таких муколитических средств как амброксола гидрохлорид. Эти случаи можно объяснить, как правило, степенью тяжести сопутствующего заболевания или одновременным приемом других препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза у пациентов могут появляться признаки начала неспецифического заболевания, напоминающего грипп: повышение температуры тела, боль во всем теле, ринит, кашель и боль в горле. Появление этих признаков может привести к ненужному симптоматическому лечению противопростудными препаратами. Поэтому при возникновении повреждений кожи или слизистой следует немедленно обратиться к врачу ,а-лечение-амброксола-гидрохлбридом следует прекратить в качестве меры предосторожности. При нарушениях функции почек ЛАЗОЛВАН может приниматься только после консультации с врачом. Как у других препаратов, проходящих метаболизм в печени, а затем выводимых почками, при наличии тяжелой почечной недостаточности возможна аккумуляция метаболитов амброксола в печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амброксол пересекает плацентарный барьер. Безопасность применения препарата во время беременности не установлена. Применение ЛАЗОЛВАНА во время беременности не рекомендуется. Амброксол выделяется в грудном молоке. Безопасность применения препарата в период лактации не установлена. ЛАЗОЛВАН не рекомендован к применению в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь, следует принимать во время приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают — таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки. детям 6-12 лет — 15 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для приема внутрь (7. 5 мгмл) назначают взрослым в течение первых 2-3 дней — по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки. детям до 2 лет — 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет — 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет — 2 мл 2-3 раза в сутки. Сироп (3 мгмл) назначают взрослым — в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет — 7. 5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет — 7. 5 мг 2 раза в сутки. В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22. 5 мг, детям до 2 лет — 7. 5 мг, детям от 2-5 лет — 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально. Парентерально. Суточная доза – 30 мг на 1 кг массы тела, распределенные на четыре введения в сутки. Раствор следует вводить внутривенно, медленно, в течение не менее 5 минут. Раствор может быть также назначен внутривенно капельно. Для этого раствор лазолвана следует разбавить с раствором глюкозы, левулезы, физиологическим раствором или раствором Рингера.
Побочные действия
Лазолван, как правило, хорошо переносится. Возможны незначительные желудочно-кишечные расстройства (в основном изжога, диспепсия. реже тошнота и рвота). Могут наблюдаться аллергические реакции, в виде кожной сыпи. В отдельных случаях возможны тяжелые реакции анафилактического типа, однако их связь с приемом препарата не установлена.
Передозировка
Симптомов передозировки у человека не описано. При случайных передозировках и/или случаях врачебных ошибок сообщалось, что наблюдаемые симптомы соответствуют известным побочным действиям ЛАЗОЛВАНА при приеме в рекомендованных дозах. Возможны: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось. Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Лазолван раствор д/вн.прим/инг. 15мг/2мл 100мл (Амброксол)
Заболевания дыхательных путей с образованием вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей и новорожденных.
Гиперчувствительность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, судорожный синдром, нарушение моторики бронхов, большие объемы выделяемого секрета (опасность возникновения застоя секрета в бронхах).
Противопоказано в I триместре беременности, во II и III триместре возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Активное вещество: Амброксол.
Форма выпуска: 1.Таблетки 30 мг № 20; 2.Таблетки 30 мг № 50; 3.Таблетки для рассасывания 15 мг № 20; 4.Таблетки шипучие 30 мг № 20; 5.Таблетки шипучие 60 мг № 10; 6.Сироп 15 мг/5 мл 100 мл; 7.Сироп 30 мг/5 мл 100 мл; 8.Раствор для приема внутрь и ингаляции 15 мг/ 2 мл; 9.Капсулы ретард 75 мг № 20; 10.Капсулы ретард 75 мг № 20; 11. Раствор для инъекций 15 мг/2 мл №5.
Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают — таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки, либо по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет — 15 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для приема внутрь (7.5 мг/мл) взрослым в течение первых 2-3 дней — по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет — 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет — 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет — 2 мл 2-3 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет — 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет — 7.5 мг 2 раза в сутки. В виде ингаляций назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет — 7.5 мг, детям от 2-5 лет — 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.
Особые указания: Не следует комбинировать с противокашлевыми ЛС, затрудняющими выведение мокроты. Ингаляционный раствор можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0.9% раствором NaCl (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания (чтобы не спровоцировать кашлевые толчки). Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола необходимо применять бронхолитики. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать в виде сиропа (5 мл сиропа содержат сорбит и сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ).
Взаимодействие с другими препаратами: Совместное применение с противокашлевыми ЛС может приводить к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина. Раствор для инъекций фармацевтически несовместим (в одном шприце) с растворами лекарственных препаратов, pH которых превышает 6,3.
Побочные эффекты: Со стороны органов ЖКТ: редко — диарея/запор; при длительном применении в высоких дозах — изжога, гастралгия, тошнота, рвота.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек; в отдельных случаях — аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.
Прочие: редко — слабость, головная боль, сухость слизистой оболочки полости рта и дыхательных путей, экзантема, ринорея, дизурия; при быстром в/в введении — ощущение оцепенения, интенсивная головная боль, адинамия, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб.
Лазолван в лечении острых и хронических заболеваний дыхательных путей uMEDp
В структуре общей заболеваемости воспалительные заболевания дыхательной системы занимают одно из ведущих мест. Кашель, являясь защитной реакцией организма на воспалительный процесс, сопровождает многие состояния. При прогрессировании заболевания возникает сухой раздражающий кашель. Сегодня в педиатрической практике для лечения сухого кашля широко применяют муколитический препарат нового поколения, активный метаболит амброксол (оригинальный препарат Лазолван®).
Таблица. Влияние муколитической терапии на интенсивность акустического компонента работы дыхания по данным компьютерной бронхофонографии, мкДж
При заболеваниях бронхолегочной системы, таких как риносинуситы, аденоидиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты различной этиологии, пневмония, бронхиальная астма, в дыхательные пути проникает воспалительный агент (вирусы, бактерии и другие микроорганизмы), что приводит к гиперплазии слизистых желез и бокаловидных (секретирующих слизь) клеток. Возникает сухой раздражающий кашель. При прогрессировании заболевания количество бокаловидных клеток увеличивается. Более того, они могут появляться в дистальных бронхах (бронхах мелкого калибра). Впоследствии увеличивается и количество выделяемого секрета, сначала густого, препятствующего проникновению инфекции. Однако густой секрет нарушает дренажную функцию реснитчатого эпителия, скапливается в просвете бронхов. Как следствие – нарушается поступление кислорода в респираторные бронхиолы и альвеолы. Кашель становится мучительным, непродуктивным, поскольку мокрота отделяется с трудом.
Для облегчения состояния ребенка, то есть для восстановления дренажных свойств реснитчатого эпителия, разжижения мокроты и улучшения эвакуаторной функции, используются экспекторанты (отхаркивающие средства). Они относятся к препаратам периферического противокашлевого действия [1]. Эти лекарственные средства наиболее эффективны при заболеваниях респираторного тракта, сопровождающихся образованием густой вязкой мокроты, трудно отделяемой при кашле. При образовании такой мокроты необходимо воздействовать на ее реологические свойства – уменьшение вязкости, изменение способности прилипать к стенкам бронхов. Среди муколитических препаратов, влияющих на реологические свойства мокроты, различают препараты синтетического (бромгексин, амброксол, ацетилцистеин и карбоцистеин) и природного происхождения [1].
Эффективность терапии муколитическими препаратами оценивается по нескольким критериям: изменению характера кашля (из навязчивого сухого переходит во влажный), уменьшению приступов кашля в течение дня, изменению аускультативной картины. К сожалению, количество отделяемого секрета у детей определить невозможно, поскольку они, как правило, сглатывают мокроту. Кроме того, кашель может сопровождаться рвотой.
Сегодня при лечении заболеваний респираторной системы, сопровождающихся сухим кашлем и/или образованием вязкой трудно отделяемой мокроты (острые и хронические бронхиты, ларингиты, обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма, бронхиолиты, муковисцидоз), педиатры и пульмонологи активно используют Лазолван® (амброксол) – муколитический препарат нового поколения [2]. На фоне терапии препаратом Лазолван® происходит стимуляция продукции серозного, более жидкого компонента бронхиального секрета. Таким образом, Лазолван® способствует выделению качественно измененного секрета. Применение препарата Лазолван® улучшает показатели функции внешнего дыхания у больных не только с гиперсекрецией, но и с бронхообструкцией [1].
При изучении эффективности и безопасности муколитического препарата Лазолван® (амброксол) при острых респираторных заболеваниях у детей с малопродуктивным кашлем отмечалось снижение числа эпизодов ночного кашля, значительно улучшалось выведение мокроты, болевые ощущения в процессе ее отделения отсутствовали.
В ходе исследования функции дыхания, проведенного методом компьютерной бронхофонографии, оценивали акустический компонент работы дыхания (АКРД) в низко-, средне- и высокочастотных диапазонах до и после терапии (таблица).
При проведении компьютерной бронхофонографии было выявлено, что исходно у всех детей показатели АКРД в низкочастотном диапазоне значительно выше нормы (250 ± 213 мкДж) более чем в два раза. После терапии показатели АКРД значительно снизились (до 123 ± 92 мкДж), но не нормализовались. Согласно полученным данным при заболеваниях дыхательных путей нарушается дренажная функция реснитчатого эпителия во всех отделах респираторного тракта. Нарушается также выведение мокроты из верхних дыхательных путей, что приводит к возникновению назобронхиального рефлекса.
Повышенные показатели АКРД в среднечастотном диапазоне (23,8 ± 29,5 мкДж) свидетельствовали о затруднении выведения избыточного количества слизи, скоплении мокроты в крупных бронхах. На фоне терапии муколитиками показатели АКРД в среднечастотном диапазоне достигли нормы.
Изменение показателей АКРД (повышение по сравнению с нормой до 0,32 ± 0,17 мкДж) в высокочастотном диапазоне говорит о наличии вентиляционных расстройств на фоне избыточного образования густой слизи в бронхах мелкого калибра. Однако аускультативно данные изменения не сопровождались удлинением выдоха, то есть бронхоспазм отсутствовал.
Таким образом, нарушение функции внешнего дыхания было вызвано только повышенным образованием густого бронхиального секрета и не требовало дополнительного назначения бронхолитической терапии. На фоне терапии показатели АКРД нормализовались.
Лазолван® (амброксол) продемонстрировал высокий уровень безопасности при применении у детей с малопродуктивным кашлем при острых респираторных заболеваниях. Статистически значимых изменений основных жизненно важных показателей и результатов биохимических, гематологических анализов в ходе данного исследования не зарегистрировано. Не зафиксированы и нежелательные явления.
На фоне воспалительных заболеваний респираторной системы (при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ)) вследствие анатомо-физиологических особенностей детей раннего возраста может возникнуть транзиторное состояние бронхиальной обструкции. При этом снижается функция легких, что является главным фактором риска обструктивного синдрома, который способен привести к развитию дыхательной недостаточности [3].
При возникновении бронхообструктивного синдрома используются бронхолитические препараты (Беродуал®, Вентолин®) в ингаляциях с помощью небулайзера. В тех случаях, когда бронхиальная обструкция является выраженной, в терапии используется ингаляционный глюкокортикостероид (ИГКС) будесонид (суспензия Пульмикорт®). Кроме того, учитывая, что густой вязкий секрет принимает участие в развитии и поддержании обструкции у детей раннего возраста, через один-два дня к терапии бронхолитиком и ИГКС можно добавить амброксол (Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций). В данном случае применение муколитика Лазолван® (амброксол) обусловлено тем, что он ускоряет транспорт слизи, усиливая физиологическую активность мерцательного эпителия.
Препарат Лазолван® используется и в качестве мукорегулятора. На фоне его применения снижаются количество и вязкость секрета вследствие расщепления кислых мукополисахаридов и дезоксирибонуклеиновых кислот, что разжижает застойную мокроту и улучшает ее отделение [3, 4, 5]. По данным исследования [4], проведенного у детей первых пяти лет жизни, использование комбинации фенотерола, ипратропия бромида, амброксола (Беродуал® + Лазолван®) совместно в одной ингаляции при обструктивных бронхитах и обострении бронхиальной астмы на фоне ОРЗ позволяет быстрее купировать симптомы бронхиальной обструкции, уменьшать кратность ингаляций, повышать приверженность пациентов терапии. Данная комбинация была предложена в качестве алгоритма лечения бронхообструктивного синдрома у детей раннего возраста [4].
Важное свойство препарата Лазолван® (амброксол) – способность стимулировать продукцию сурфактанта, блокируя его распад и одновременно повышая его синтез, а также секрецию в альвеолярных пневмоцитах II типа. Сурфактант облегчает обмен неполярных газов, оказывает противоотечное действие на мембраны альвеол, участвует в обеспечении транспорта чужеродных частиц из альвеол до бронхиального отдела, где начинается мукоцилиарный транспорт. Будучи одним из компонентов системы местной защиты легких, сурфактант препятствует проникновению в клетки эпителия патогенных микроорганизмов, усиливает активность ресничек мерцательного эпителия, что в сочетании с улучшением реологических свойств бронхиального секрета приводит к эффективному очищению дыхательных путей и помогает больному откашливаться [1, 2, 5]. Это свойство препарата Лазолван® (амброксол) позволило получить выраженный эффект при его применении в комплексной терапии у новорожденных с респираторным дистресс-синдромом. Вследствие этого отмечено достоверное улучшение оксигенации тканей при более низких концентрациях кислорода в подаваемом воздухе и давления на выдохе при применении искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Кроме того, достоверно сократилась длительность использования оксигенации (включая ИВЛ, кислородную палатку, маску), нормализация газов крови была достигнута быстрее, чем в группе сравнения. В результате снизилось количество осложнений со стороны центральной нервной системы. У детей, получавших Лазолван®, количество манипуляций на трахее проводилось значительно меньше, что вызывало меньшее количество инфекционных бронхолегочных осложнений. Было также доказано, что включение препарата Лазолван® в комплексную терапию новорожденных с аспирационным синдромом и/или внутриутробной пневмонией достоверно снижает продолжительность курса антибактериальной терапии [5].
В 1990-х гг. изучали влияние амброксола на процент насыщения крови кислородом у больных с респираторным дистресс-синдромом при продолжительном применении ИВЛ. Повышение насыщения крови кислородом наблюдалось уже через сутки после начала применения препарата Лазолван®. К пятым суткам показатели достигли максимального значения, что сопровождалось улучшением клинического состояния детей [6].
Кроме того, была отмечена способность амброксола увеличивать скорость пассивной диффузии антибиотика из плазмы крови в ткани легких. Результаты исследования, проведенного в начале 1980-х гг. H.M. Wienmann, показали, что наибольшим эффектом обладает комбинация наиболее часто применяемых при заболеваниях органов дыхания антибиотиков (бета-лактамов, макролидов) и амброксола по сравнению с комбинацией антибиотиков и ацетилцистеина. Концентрацию антибиотика в мокроте определяли с помощью бронхоальвеолярного лаважа. Было выявлено, что применение амброксола усиливает эффективность антибактериальной терапии и ускоряет выздоровление у пациентов с инфекциями дыхательных путей, в то время как при использовании ацетилцистеина при ингаляциях и инстилляциях происходит их взаимная инактивация [7].
В исследованиях, проведенных на мышах, зараженных вирусом гриппа, было выявлено свойство амброксола подавлять распространение вируса в слизистой оболочке дыхательных путей. Эффект достигался за счет повышения местного иммунитета. При этом повышался синтез секреторного иммуноглобулина А, стимулировалась активность тканевых макрофагов, подавлялась репликация вирусов [8].
Эффективное применение амброксола на протяжении более 30 лет позволило расширить границы его использования. Амброксол значительно повышает эффективность терапии ЛОР-органов при сочетанном применении с антибиотиками у детей с острым бактериальным риносинуситом. Комбинация антибиотика с амброксолом приводит к быстрой эвакуации вязкого секрета из параназальных синусов, купирует болевой синдром, уменьшает длительность приема антибиотиков, ускоряя выздоровление. Быстрее разрешаются симптомы отита при комбинации амброксола и антибиотиков, поскольку ускоряются симптомы регенерации цилиарного эпителия, сокращается длительность приема антибиотиков [7].
Таким образом, многие клинические исследования показали, что более чем за 30-летний период применения препарат Лазолван® (амброксол) не только не утратил актуальности, напротив, сфера его использования расширилась. Препарат Лазолван® применяется для лечения острых и хронических бронхитов, обструктивных синдромов:
- восстанавливает нарушенную функцию слизистых оболочек дыхательных путей [5];
- улучшает эвакуаторную и дренажную функции бронхов по выведению мокроты и слизи;
- способствует изменению реологических свойств застойной и вязкой мокроты путем расщепления кислых мукополисахаридов мокроты;
- способствует высвобождению лизосомальных ферментов бронхиальными железами [2, 5].
Лазолван® улучшает работу ресничек мерцательного эпителия бронхолегочного дерева и ЛОР-органов, что приводит к эффективному очищению дыхательных путей от патологического секрета – восстановлению мукоцилиарного клиренса. Препарат Лазолван® стимулирует синтез сурфактанта как на пренатальном, так и на раннем постнатальном этапе, воздействуя на альвеолоциты II типа, блокирует распад сурфактанта, что препятствует проникновению патогенных микроорганизмов в эпителиальные клетки респираторного тракта у новорожденных при респираторном дистресс-синдроме. Активный компонент препарата Лазолван® амброксол оказывает противовоспалительный и антиоксидантный эффекты [2], что улучшает оксигенацию тканей.
Совместимость многих лекарственных препаратов в форме ингаляций с ингаляционной формой амброксола (Лазолван® раствор для приема внутрь и ингаляций) позволяет при необходимости назначать несколько лекарственных средств одновременно. Это уменьшает время подготовки, кратность и продолжительность ингаляций в отличие от раздельного применения препаратов при других формах выпуска. Во многих исследованиях доказана не только эффективность, но и безопасность препарата Лазолван® (амброксол).
Разные формы выпуска препарата Лазолван® (амброксол) позволяют использовать его в разных возрастных категориях. Так, Лазолван® раствор для ингаляций (амброксол) можно применять у детей раннего возраста. Активное вещество доставляется непосредственно в слизистую оболочку дыхательных путей, оказывая только локальное действие.
Использование препарата Лазолван® (амброксол) в виде ингаляций считается более физиологичным, поскольку от ребенка не требуется специальных навыков, только спокойное дыхание. Препарат при ингаляции доставляется непосредственно в слизистую оболочку дыхательных путей. С учетом особенности детского возраста (богато васкуляризованной слизистой оболочки) всасывание препарата происходит быстрее, площадь поверхности действия больше. Непосредственно в месте воспаления создается высокая концентрация активного лекарственного вещества. Высокая концентрация позволяет снижать дозу препарата Лазолван® (амброксол), уменьшая фармакологическую нагрузку на детский организм. Это же свойство при ингаляции позволяет активнее использовать амброксол в виде раствора в отоларингологической практике.
инструкция по применению, дозировка, отзывы
Современная медицина предусматривает применение лекарств не только перорально. Часто врачи назначают ректальное введение лекарств или инъекции. В последнее время стало популярным прописывать лекарства в ингаляциях. Такой подход к лечению позволяет лекарству сразу попадать в дыхательные пути, минуя желудочно-кишечный тракт. Несомненным достоинством таких процедур является их высокая эффективность и скорость действия. Часто медики назначают препарат «Лазолван» для ингаляций.Отзывы для детей рекомендуют этот метод лечения препаратом. Мнения родителей о его эффективности будут представлены вашему вниманию в статье. Также вы можете узнать, как проводится ингаляция ребенку Лазолван.
Когда необходима процедура?
Ингаляции ребенку с «Лазолваном» показаны при непродуктивном кашле. Препарат способствует разжижению мокроты и ее последующему выведению из бронхов. В результате ребенок может беспрепятственно откашливать скопившуюся слизь.Описываемое средство обладает секреторным, отхаркивающим и секретолитическим действием. В инструкции по применению указаны следующие показания к применению медикамента:
- хронический и острый бронхит;
- пневмония вирусного или бактериального происхождения;
- обструктивное заболевание органов дыхания, в частности легких;
- Бронхоэктазы и астма (с нарушением мокроты).
Перед применением лекарства детям обязательно показать ребенка врачу.Обоснованно оценить состояние малыша может только специалист. Также врач расскажет, как проводится ингаляция для ребенка «Лазолван».
Противопоказания, которые необходимо всегда учитывать
Как и любой другой лекарственный препарат, раствор имеет свои противопоказания и ограничения. Таким образом, состав никогда не назначается детям, сильно чувствительным к амброксолу и другим компонентам лекарства. Запрещено назначать лекарство детям с острой почечной или печеночной недостаточностью.
Состав также не применяют беременным и кормящим женщинам. Категорически запрещено самостоятельно применять медикамент детям первого года жизни.
Как подать заявку?
Ингаляции Лазолван ребенку требуют наличия определенного аппарата — небулайзера. Перед нанесением препарата его нужно перелить в отдельную емкость, предназначенную для медикаментов. После этого прибор включается в электрическую сеть (при необходимости) и начинается ингаляция.После завершения процедуры стоит протереть лицо ребенка, чтобы избежать высыпаний и покраснений.
Дозировка лекарства
Пропорции «Лазолвана» и физраствора для ингаляций детям назначаются врачом индивидуально. Многое зависит от веса ребенка, его возраста и характера кашля. Если врач не дал конкретных указаний, то стоит придерживаться информации из инструкции по применению. Что реферат говорит потребителю?
Детям после шести лет и взрослым пациентам препарат назначают по 2-3 миллилитра препарата до трех раз в сутки.Малышам до шести лет назначают по 2 миллилитра. Если вашему ребенку меньше года, то препарат можно вводить в дозе 0,5 миллилитра дважды.
Особенность использования лекарства заключается в том, что его необходимо предварительно развести физиологическим раствором. Для этого обычно используется пропорция один к одному, если другое не рекомендовано врачом. Однако некоторые специалисты прописывают малышам лекарство в дозе одна часть лекарства на три солевых раствора.
Особенности использования
Вы уже знаете, какая дозировка выбрана «Лазолвана» для ингаляций детям.Однако этого недостаточно. Обязательно уточните у врача, в какие часы лучше проводить манипуляции. Обычно врачи рекомендуют использовать лекарство через некоторое время после еды. Однако в этом условии нет необходимости, потому что ребенок не будет принимать препарат внутрь.
Важной особенностью применения препарата, о которой специалисты часто умалчивают, является отказ от его употребления за несколько часов до сна. Медики рекомендуют проводить процедуру не позднее, чем через шестнадцать часов после полудня.Ведь состав обладает свойством провоцировать плевки и кашель. В результате ваш малыш просто не может нормально спать.
Отрицательные отзывы о препарате
Есть родители, которые говорят, что проведенная ими манипуляция верна. К препарату Лазолван внимательно изучили и соблюдали инструкцию по применению. Ингаляции детям не просто не помогли, но и вызвали негативную реакцию.
У некоторых детей после применения препарата развилась аллергия в виде кожной сыпи, зуда и крапивницы.Также родители свидетельствуют о появлении спазмов кашля, от которых началась рвота. Врачи сообщают, что в этих случаях необходима коррекция выбранной терапии. Если у вас аллергия на амброксол, вам следует выбрать альтернативное лекарство с аналогичным действием. При кашле, похожем на спазм, перед ингаляцией нужно принять лекарства, расслабляющие бронхи. Стоит отметить, что часто их назначают путем ингаляции.
Положительные отзывы
Потребители отмечают, что практически сразу после употребления медикамент начинает действовать.Благодаря тому, что состав попадает в дыхательные пути, эффект мгновенный. Лекарство способствует увеличению количества бронхиальной слизи и ее дальнейшему разжижению. Также состав провоцирует кашлевые рефлексы. После его употребления даже самые маленькие дети, еще не умеющие кашлять, начинают откашливать мокроту.
Препарат «Лазолван» имеет довольно неприятный вкус. Инструкция по применению сообщает, что его можно применять внутрь. Однако многие малыши отказываются пить этот раствор, при этом хорошо переносят ингаляции.
Потребители также сообщают о рентабельности данного лекарства. Итак, одного флакона препарата «Лазолван» хватает надолго. При частых болезнях можно использовать полгода. Стоимость лекарства около 400 рублей. Если провести сравнение с аналогичными препаратами, которые нужно принимать внутрь, то описанное лекарство более выгодно.
Врачи сообщают, что усилить действие препарата при ингаляции можно с помощью обильного питья.Простая вода помогает быстро увлажнить дыхательные пути и слизь. Врачи говорят, что не стоит переживать, если ребенок не выплюнет мокроту. При проглатывании слизь выводится через кишечник.
Небольшое подведение итогов
Вы узнали о применении препарата Лазолван для ингаляций. Инструкция для детей рекомендует использовать медикамент только после консультации с врачом. Помните, что к лечению малышей нужно относиться особенно ответственно. Никогда не прописывайте ребенку тот или иной препарат самостоятельно.Обратитесь к специалистам. При необходимости педиатр проведет серию анализов и порекомендует правильное средство для коррекции кашля. Скорейшего выздоровления!
Ацетилцистеин (путь вдыхания) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Используйте ацетилцистеин только по назначению. Не используйте его больше и не используйте его чаще, чем прописал врач. Это может увеличить вероятность побочных эффектов.
Если вы принимаете это лекарство дома, убедитесь, что вы точно знаете, как его применять.Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.
После приема ацетилцистеина попробуйте откашлять разжиженную или разжиженную слизь. Если это не сработает, возможно, придется отсосать. Это предотвратит накопление слишком большого количества слизи в легких. Если у вас есть какие-либо вопросы по этому поводу, посоветуйтесь со своим врачом.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства.Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- Для ингаляционной лекарственной формы (раствора):
- Для разжижения или растворения слизи при заболеваниях легких:
- Взрослые и дети—
- От 3 до 5 миллилитров (мл) 20% раствора или от 6 до 10 мл 10% раствора, используемых в небулайзере три или четыре раза в день.Лекарство вдыхают через маску для лица, мундштук или трахеостому.
- 10 или 20% раствор можно использовать для ингаляции в виде густого тумана в палатке или крупете.
- Иногда 10 или 20% раствор вводится непосредственно в трахею или через катетер в трахею при определенных условиях.
- Взрослые и дети—
- Для использования в тестах для диагностики проблем с легкими:
- Взрослые и дети? 1-2 мл 20% раствора или 2-4 мл 10% раствора, используемого для ингаляции или помещенного непосредственно в трахею два или три раза перед тестом.
- Для разжижения или растворения слизи при заболеваниях легких:
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить в холодильнике. Не мерзни.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Храните неоткрытые флаконы с этим лекарством в холодильнике. Не мерзни. Необходимо сразу использовать открытый флакон с лекарством.
Открытый контейнер следует выбросить через 4 дня.
Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Езидри
Езидри
перейти к содержанию
- Обновляет видео в браузере — эффективные способы решения
- Как держать себя в руках и сдерживать эмоции
- Как бросить употреблять алкоголь — Легкие способы — Статьи «Обзор»
- Как забить кролика — основные способы и пошаговые инструкции
- Почему желтеют листья у орхидеи, что делать, причины и лечение
- Как дозвониться до радио пробиться первым 🚩 музыка
- Стол трансформер своими руками, подбор модификаций, процесс пошаговый
- Топ самые надежные колодки
- Скачай Hay Day взлом на андроид или iOS бесплатно!
- Виды меха для шуб: Список самых популярных материалов
- Искусство икибанов: основные школы, стили, принципы создания их композиции
- Как хранить зелень в холодильнике, чтобы оставаться свежей: способы
- Разделители волос
- Поздравления с Новым годом и Рождеством на немецком языке
- Как проверить катушку зажигания ВАЗ 2109 Карбюратор — Авто Мастер
- Родина, история и происхождение названия.
- Как приготовить домашнее печенье из овсяных хлопьев?
- Полная версия
- — Настройка компьютера своими руками — Про железо и программы
- Ассортимент хлеба и хлебобулочных изделий в магазине продуктов — принципы, правила, примеры
- Часы своими руками — DRIVE2
- :: Syl.ru.
- Как зарегистрироваться на YouTube и создать канал на телефоне?
- : принцип работы и есть ли отличие от роутера
- Православие и Мир
- Как узнать IP адрес сайта
- Что приготовить из свеклы?
- Какое самое большое число в мире!
- Окрашивание волос в домашних условиях: что это такое, этапы о технике выполнения, а также пошагово о том, как сделать окрашивание самостоятельно в разных схемах
- Ручное жало: Что можно взять с собой на самолет / блог чип.путешествия
- Хронический запор у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение
- Судак из Судака — Пошаговый рецепт приготовления (фото + видео)
- Common Interface на телевизоре Samsung: что это такое, подключение и настройка
- Яндекс Дзен.
- Блюда с рецептами 10 классов с кальмарами — Lifechaker
- Письмо Деду Морозу Образец текста
- БЕСПЛАТНОЕ ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: что это за программа, как использовать
- Как позвонить в стиле другу
- Рецепт тушеных ломтиков пошагово с фото
- Как приготовить классический салат любителю по пошаговому рецепту с фото
- Где скачать Skype на телефон как установить Skype на русском языке для смартфонов
- Селенка под шубу — Классический рецепт пошагово с фото и видео
- Служба поддержки HP®
- Яндекс Дзен.
- Как удалить пустую или лишнюю страницу в ворде?
- Елочка своими руками от подруги — 25 мастер-классов с пошаговым фото
- Какие обои выбрать для прихожей: 5 секретов удачного дизайна
- Красное мясо: применение, вред и способы употребления без риска для здоровья
- Вы знаете, что такое лекция?
- Секс в машине: учебник по 13 поз (пуритан не читал!) — Autocadab
- Журнал Master Fair
Роутер
Рекомендации по дозировке альбутерола, формы и информация о безопасности
Формы и сильные стороны | Для взрослых | Детям | Ограничения дозировки альбутерола | Для домашних животных | Как принимать альбутерол | Часто задаваемые вопросы
Альбутерол — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое лечит и предотвращает бронхоспазм у взрослых и детей.Общие причины бронхоспазма включают заболевания легких, такие как астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Альбутерол классифицируется как бронходилататор и агонист бета-2. Он продается в различных формах под торговыми марками ProAir Digihaler, ProAir HFA, Proair Respiclick, Proventil HFA, Ventolin HFA и ReliOn Ventolin HFA. Раствор для небулайзера с альбутеролом ранее был доступен под торговой маркой AccuNeb, но теперь доступен только как универсальный. В зависимости от используемой рецептуры дозы можно назначать регулярно или принимать по мере необходимости для устранения симптомов.
Формы и сила альбутерола
Альбутерол принимают перорально в виде сиропа, таблетки с немедленным высвобождением или таблетки с расширенным высвобождением. Он также доступен для ингаляций в виде аэрозоля, сухого порошка или раствора для небулайзера.
- Таблетки с немедленным высвобождением: 2 мг, 4 мг
- Таблетки с пролонгированным высвобождением: 4 мг, 8 мг
- Сироп для перорального применения: 2 мг / 5 мл
- Аэрозольный спрей: 90 мкг / ингаляция
- Сухой порошок для ингаляций: 90 мкг / ингаляции
- Раствор распылителя: 0.63 мг / 3 мл (0,021%), 1,25 мг / 3 мл (0,042%), 2,5 мг / 3 мл (0,083%), 2,5 мг / 0,5 мл (0,5%)
Дозировка альбутерола для взрослых
Таблица дозировок альбутерола | |||
---|---|---|---|
Бронхоспазм | Ингалятор: 2 вдоха каждые 4-6 часов по мере необходимости. Небулайзер: 2,5 мг три-четыре раза в день по мере необходимости | Немедленное высвобождение: 2-4 мг 3-4 раза в день. Можно увеличить до 8 мг 4 раза в день. Таблетки с пролонгированным высвобождением: 8 мг каждые 12 часов.Может увеличиваться до 16 мг каждые 12 часов. Если масса тела низкая, начните с 4 мг каждые 12 часов и постепенно увеличивайте при необходимости для контроля симптомов. Сироп: 4 мг (10 мл) 3-4 раза в день, возможно увеличение до 8 мг (20 мл) на дозу. | Ингалятор: 6 доз (12 затяжек) Небулайзер: 4 дозы (10 мг / день) Перорально: 32 мг / день |
Острый бронхоспазм | Ингалятор: 4-8 затяжек каждые 20 минут в течение до 4 часов с последующими 4-8 затяжками каждые 1-4 часа по мере необходимости Небулайзер: 2.5-5 мг каждые 20 минут на три приема, затем 2,5-10 мг каждые 1-4 часа при необходимости Альтернатива: непрерывное распыление 10-15 мг / ч | Не указано | Ингалятор: 4-12 вдохов каждые 20 минут до 4 часов, затем 4-12 вдохов каждые 1-4 часа по мере необходимости Небулайзер: 5 мг каждые 20 минут на три приема, затем 10 мг каждые 1-4 часа при необходимости. Альтернатива: непрерывное распыление 15 мг / ч |
Профилактика бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой | Ингалятор: 2 вдоха за 15-30 минут до тренировки | Не указано | Ингалятор: 2 вдоха за 15-30 минут до тренировки |
Дозировка альбутерола при бронхоспазме
Бронхоспазм — это рефлекторный спазм гладких мышц, выстилающих бронхи.Когда эти мышцы сокращаются во время спазма, дыхательные пути сужаются. Дыхание во время бронхоспазма требует больше усилий, чем нормальное дыхание. Это частый симптом обратимых обструктивных заболеваний дыхательных путей, таких как астма, но также может возникать во время обострения хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Альбутерол расслабляет мышцы бронхов, что открывает дыхательные пути. Ингаляция альбутерола действует быстро и может использоваться по мере необходимости при возникновении бронхоспазма. Рекомендуемая доза для ингалятора альбутерола — две ингаляции, но не более двенадцати в течение 24 часов.Типичная доза для ингаляционного ингаляции альбутерола составляет 2,5 мг три-четыре раза в день по мере необходимости. Устные формы могут действовать дольше, поэтому их нужно принимать регулярно. Для сиропа альбутерола и таблеток с немедленным высвобождением типичная доза составляет 4 мг три-четыре раза в день. Для таблеток с пролонгированным высвобождением типичная доза составляет 8 мг каждые двенадцать часов.
Дозировка альбутерола при остром бронхоспазме
Бронхоспазмы могут вызывать проблемы с дыханием от легких до тяжелых. Хотя не было идентифицировано единого параметра для оценки степени тяжести, острый бронхоспазм обычно включает использование мышц, которые обычно не используются для дыхания (вспомогательные мышцы), втягивание грудной стенки и хрипы.Пациентам следует использовать пикфлоуметр для измерения функции легких, если это возможно.
Все пациенты с астмой должны получить от своего врача план действий по лечению астмы, в котором указывается, сколько их лекарств следует принимать в зависимости от их симптомов и результатов измерения пикфлоуметра. Типичная доза для ингалятора альбутерола составляет от четырех до восьми вдохов каждые двадцать минут в течение до четырех часов с последующими четырьмя-восемью вдохами каждые один-четыре часа по мере необходимости. Типичная доза для небулайзера составляет 2,5-5 мг каждые двадцать минут для трех доз, затем 2.5-10 мг каждые один-четыре часа по мере необходимости. Пероральный альбутерол не показан для лечения острого бронхоспазма из-за более медленного начала действия по сравнению с ингаляционными лекарственными формами.
Дозировка альбутерола для профилактики бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой
Ингаляторы с альбутеролом используются для профилактики бронхоспазмов, вызванных физическими упражнениями. Доза составляет две затяжки за пятнадцать-тридцать минут до тренировки. Пероральный альбутерол не показан для предотвращения бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, из-за более медленного начала действия по сравнению с ингаляционными лекарственными формами.
Дозировка альбутерола для детей
Приблизительное дозирование по массе тела: Для детей весом 10-15 кг (22-33 фунта) общая доза составляет 1,25 мг. Детям весом более 15 кг (33 фунта) дайте 2,5 мг. Для пациентов с массой тела менее 33 фунтов, которым требуется доза менее 2,5 мг, используйте 0,5% раствор. Для дозы более 2,5 мг используют 0,08% раствор.
Дозировка распылителя альбутерола по весу | ||
---|---|---|
22–33 фунта | 30 мг два раза в сутки | 5 мл |
Более 33 фунтов | 45 мг два раза в сутки | 7.5 мл |
Небулайзерные дозы альбутерола для детей | ||
---|---|---|
Бронхоспазм (0-4 года) | От 0,63 до 2,5 мг основания альбутерола в 3 мл физиологического раствора каждые 4-6 часов при необходимости | 2,5 мг каждые 4 часа при необходимости |
Бронхоспазм (5 лет и старше) | От 1,25 до 5 мг основы альбутерола в 30 мл физиологического раствора каждые 4-8 часов при необходимости | 5 мг каждые 4 часа при необходимости |
Острый бронхоспазм (до 12 лет) | 0.15 мг / кг (минимальная доза 2,5 мг) каждые 20 минут на 3 приема, а затем от 0,15-0,4 мг / кг до 10 мг каждые 1-4 часа при необходимости. Альтернатива: непрерывное распыление 0,5 мг / кг / час | 0,15 мг / кг каждые 20 минут для 3 доз, затем 10 мг каждый час при необходимости |
Острый бронхоспазм (старше 12 лет) | 2,5-5 мг каждые 20 минут на 3 приема, затем 2,5-10 мг каждые 1-4 часа при необходимости. Альтернатива: непрерывное распыление 10-15 мг / ч | 5 мг каждые 20 минут на 3 приема, затем 10 мг каждый час при необходимости |
Дозировки ингалятора альбутерола для детей | ||
---|---|---|
Профилактика бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой | 2 затяжки за 15-30 минут до тренировки | 2 затяжки |
Бронхоспазм | 2 затяжки каждые 4-6 часов при необходимости | 12 затяжек |
Острый бронхоспазм (до 12 лет) | 4-8 затяжек каждые 20 минут по 3 дозы, затем каждые 1-4 часа по мере необходимости.Используйте спейсер с маской для детей младше 4 лет | 8 затяжек каждые 20 минут для 3 доз, затем каждый час по мере необходимости |
Острый бронхоспазм (старше 12 лет) | 4-8 затяжек каждые 20 минут на срок до 4 часов, затем каждые 1-4 часа при необходимости | 8 затяжек каждые 20 минут на срок до 4 часов, затем каждый час по мере необходимости |
Альбутерол пероральная педиатрическая доза для лечения астмы | ||
---|---|---|
2-5 лет | Только сироп: 0.1 мг / кг 3 раза в день. Может увеличиваться до 0,2 мг / кг 3 раза в день | Только сироп: 4 мг 3 раза в день |
6-12 лет | Сироп: 2 мг 3-4 раза в день. Таблетки с немедленным высвобождением: 2 мг 3-4 раза в день Таблетки с пролонгированным высвобождением: 4 мг каждые 12 часов, можно титровать до 12 мг каждые 12 часов | 24 мг / сут в разделенных дозах |
12-14 лет | Сироп: 2 мг 3-4 раза в день. Таблетки с немедленным высвобождением: 2-4 мг 3-4 раза в день Таблетки с пролонгированным высвобождением: 8 мг каждые 12 часов, возможно увеличение до 16 мг каждые 12 часов.У пациентов с низкой массой тела начинают с 4 мг каждые 12 часов. | Сироп: 24 мг / сут в несколько приемов. Таблетки: 32 мг / сут в разделенных дозах |
Старше 14 лет | Сироп: 2-4 мг 3-4 раза в день. Таблетки с немедленным высвобождением: 2-4 мг 3-4 раза в день Таблетки с пролонгированным высвобождением: 8 мг каждые 12 часов, возможно увеличение до 16 мг каждые 12 часов | Сироп: 32 мг / день (8 мг 4 раза в день) Таблетки: 32 мг / сут в разделенных дозах |
Ограничения по дозировке альбутерола
Безопасность и эффективность аэрозоля альбутерола, порошка для ингаляций, перорального сиропа и пероральных таблеток не установлены для всех возрастных групп.Альбутерол не был одобрен FDA для следующих форм / возрастов:
- Пероральный сироп для пациентов младше 2 лет.
- Аэрозоль и порошок для ингаляций у пациентов младше 4 лет.
- Таблетки для пациентов младше 6 лет.
- В то время как таблетки с немедленным высвобождением используются не по назначению у детей младше 6 лет, таблетки пролонгированного действия не рекомендуются для детей младше 6 лет.
Пациенты с гиперчувствительностью в анамнезе (т.е. тяжелая аллергическая реакция, такая как ангионевротический отек, сыпь или анафилаксия) на альбутерол, не следует использовать какие-либо формы альбутерола. Противопоказанием для приема этих продуктов является наличие в анамнезе реакции гиперчувствительности на любые другие компоненты перорального альбутерола, ингаляторов альбутерола или раствора небулайзера.
Некоторые пациенты могут испытывать внезапное ухудшение симптомов астмы при приеме альбутерола. Такое сжатие дыхательных путей называется парадоксальным бронхоспазмом и может быть опасным для жизни. Это редкое, но серьезное нежелательное явление, о котором следует немедленно сообщить врачу, чтобы можно было назначить альтернативный вариант лечения.
Пациенты с нетяжелой чувствительностью к бета-агонистам могут начинать терапию сульфатом альбутерола с 2 мг перорально три-четыре раза в день. Если адекватная бронходилатация не достигается, дозы альбутерола можно постепенно увеличивать до 8 мг четыре раза в день.
Альбутерол следует применять с осторожностью у пациентов с гиперактивностью щитовидной железы (гипертиреоз) — существует обратная зависимость между функцией щитовидной железы и реакцией на ингаляционный альбутерол.
Альбутерол следует применять с осторожностью пациентам с низким уровнем калия (гипокалиемией) или сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как коронарная недостаточность (т.е. ишемическая болезнь сердца, стенокардия), сердечные аритмии (т. е. фибрилляция предсердий, тахикардия), удлинение интервала QT и высокое кровяное давление. Альбутерол может вызвать серьезные сердечно-сосудистые события у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, о чем свидетельствуют изменения частоты сердечных сокращений, уровня калия, артериального давления и результатов ЭКГ при приеме альбутерола.
Все пациенты, принимающие альбутерол, должны сообщать своему врачу, если они испытывают возможные признаки сердечной аритмии, такие как трепетание в груди, боль в груди, пульсация в шее, учащенное сердцебиение (тахикардия), одышка или головокружение.
Альбутерол может повышать риск судорог и должен применяться с осторожностью у пациентов с судорожным расстройством.
Проконсультируйтесь с врачом для получения медицинской консультации, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше состояний или если у вас есть опасения относительно возможных побочных реакций.
Дозировка альбутерола для домашних животных
Альбутерол может быть назначен ветеринаром для лечения астмы и кашля у кошек. Его вводят с помощью MDI и спейсера с маской, как и для детей.Сила используемого альбутерола составляет 90 мкг на ингаляцию с 1-2 затяжками два раза в день по мере необходимости. Большинство кошек очень хорошо переносят введение.
Как принимать альбутерол
Как использовать дозированный ингалятор (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
- Тщательно встряхивайте ингалятор перед каждым использованием.
- Снимите колпачок и заправьте ингалятор перед использованием в первый раз или если ингалятор не использовался более двух недель.
- Сделайте полный выдох, чтобы выпустить как можно больше воздуха из легких.Один раз надавите на верхнюю часть канистры до упора, глубоко и медленно вдыхая через рот. Задержите дыхание на пять-десять секунд, затем медленно выдохните.
Как использовать спейсер с дозирующим ингалятором
- Снимите колпачок с мундштука с ингалятора и встряхивайте ингалятор в течение пяти-десяти секунд.
- Сделайте полный выдох, слегка отклоните голову назад и сомкните губами распорный мундштук.
- Выдавите лекарство в распорку, нажав на канистру один раз.
- Медленно вдохните лекарство, пока ваши легкие не наполнятся. Задержите дыхание на пять-десять секунд, затем выдохните.
Как использовать ингалятор сухого порошка альбутерола (DPI)
- Удерживая ингалятор вертикально, колпачком снизу и ингалятором вверх, загрузите дозу, открыв защитный колпачок для пыли на конце мундштука до щелчка.
- Держите ингалятор вертикально (мундштук внизу), максимально полно выдыхайте через рот.Плотно сомкните губами мундштук. Вдыхайте медленно и глубоко только через рот.
- Выньте ингалятор изо рта и задержите дыхание на 10 секунд.
Как использовать раствор для небулайзера альбутерола:
- Смешайте точное количество раствора с помощью пипетки, предназначенной для каждой дозы.
- Подсоедините резервуар небулайзера к мундштуку или лицевой маске.
- Подсоедините распылитель к компрессору.
- Поместите мундштук в рот или наденьте лицевую маску и включите компрессор.
- Дышите через мундштук или маску в течение 5-15 минут, пока туман не перестанет образовываться в камере для лекарств.
Все формы альбутерола можно хранить при комнатной температуре. Хранить вдали от источников тепла, влаги и света, держать бутылку или устройство закрытыми, когда они не используются.
Часто задаваемые вопросы по дозировке альбутерола
Как долго действует альбутерол?
Все формы ингаляционного альбутерола (порошок, аэрозоль, небулайзер) схожи по началу действия, которое составляет примерно от пяти до десяти минут.В исследовании, проведенном с участием детей, страдающих астмой, распыленный альбутерол потребовал больше времени для достижения максимального эффекта (60–120 минут) по сравнению с аэрозольным альбутеролом (31–90 минут).
Альбутерол для перорального приема дольше всасывается и действует. Пероральный альбутерол действует примерно за тридцать минут. Максимальный эффект достигается в течение двух часов для сиропа альбутерола и таблеток с немедленным высвобождением и шести часов для таблеток с расширенным высвобождением. Кроме того, пища может снизить скорость абсорбции таблеток с расширенным высвобождением альбутерола.
Как долго альбутерол остается в вашем организме?
У взрослых и детей ингаляция аэрозоля альбутерола продолжает действовать в течение примерно трех-шести часов. У детей таблетки с немедленным высвобождением продолжали действовать в течение шести-восьми часов. Альбутерол может оставаться в организме после исчезновения его эффектов. Для удаления 90% таблеток с немедленным высвобождением альбутерола или сиропа альбутерола требуется около 18 часов, для удаления 90% таблеток с пролонгированным высвобождением альбутерола и 15 часов для удаления распыленного альбутерола из организма.
Что произойдет, если я пропущу дозу альбутерола?
Альбутерол обычно принимают по мере необходимости. Что касается перорального альбутерола, если вы забыли принять дозу, просто примите ее, как только вспомните. Если пришло время для следующей дозы, подождите до тех пор и примите обычную дозу. Не принимайте дополнительные дозы, чтобы восполнить пропущенный прием.
Какая максимальная дозировка альбутерола?
Максимальная доза альбутерола перорально для взрослых обычно составляет 32 мг в день. Ингаляционные формы альбутерола используются по мере необходимости для контроля симптомов астмы, и пациенты не должны превышать количество доз, указанных в их плане действий по лечению астмы.В некоторых случаях приступы астмы могут быть опасными для жизни. Если симптомы астмы серьезны и не исчезают после приема лекарств, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Что взаимодействует с альбутеролом?
Бета-блокаторы, такие как карведилол, лабеталол, надолол, тимолол и пропранолол, могут вызывать спазмы бронхов у пациентов с астмой или ХОБЛ. Бета-блокаторы могут противодействовать воздействию альбутерола на дыхательные пути. Кардиоселективный бета-блокатор, такой как атенолол или метопролол, является предпочтительным, если бета-блокаторы необходимо использовать с альбутеролом.
Лекарства, которые удлиняют интервал QTc или снижают уровень калия, могут привести к повышенному риску аритмий при использовании с альбутеролом. Риск еще больше увеличивается с каждым дополнительным лекарством, несущим эти побочные эффекты.
Фентермин, мидодрин, кетамин, линезолид, озанимод и прокарбазин могут повышать риск гипертонии и других побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы в сочетании с альбутеролом.
Другие препараты, которые потенциально могут взаимодействовать с альбутеролом, перечислены ниже.Это не может быть исчерпывающим списком всех возможных лекарственных взаимодействий. Лучше всего проконсультироваться с врачом или фармацевтом для получения информации о лекарствах, включая возможные взаимодействия с другими лекарствами, которые вы принимаете.
- ацебутолол
- амитриптилин
- амоксапин
- триоксид мышьяка
- атенолол
- бетаксолол
- бисопролол
- кломипрамин
- дезипрамин
- доксепин
- дронабинол
- адреналин вдыхаемый
- эсмолол
- имипрамин
- изокарбоксазид
- ингалятор левальбутерола
- метапротеренол
- метопролол
- мидодрин
- надолол
- небиволол
- нортриптилин
- ozanimod
- фенелзин
- пиндолол
- прокарбазин
- пропранолол
- протриптилин
- разагилин
- сафинамид
- селегилин
- селегилин трансдермальный
- тербуталин
- тимолол
- транилципромин
- тримипрамин
Ресурсов:
Раствор для ингаляций AccuNeb (сульфат альбутерола), FDA
Сравнение трех различных методик введения распыленного альбутерола пациенту с астмой, American Review of Respiratory Disease
Альбутерол, StatPearls
Астма у кошек, International Cat Care
План действий по борьбе с астмой, Американский фонд астмы и аллергии
Кошачья бронхиальная астма: лечение, Сборник: непрерывное образование для ветеринаров
Альбутерол, Микромедекс
Ведение обострения астмы, Американский семейный врач
ProAir RespiClick, Teva
Инструкция по эксплуатации ProAir Digihaler, Teva
Токсины и препараты, вызывающие судороги, Фонд эпилепсии
Вентолин HFA, GlaxoSmithKline
Таблетки вентолина, GlaxoSmithKline
Вентолин сироп, GlaxoSmithKline
Лазолван таб.30мг н50
Краткое описание
Лазолван — секретомоторное, секретолитическое, отхаркивающее средство.
Фармакологическое действие
Муколитическое и отхаркивающее средство.
Исследования показали, что амброксол увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он увеличивает выработку легочного сурфактанта и стимулирует активность ресничек. Эти эффекты приводят к увеличению тока и транспорта слизи (мукоцилиарный клиренс). Увеличенный мукоцилиарный клиренс улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.
У пациентов с ХОБЛ длительная терапия Лазолван ® (не менее 2 месяцев) привела к значительному снижению количества обострений. Отмечено достоверное уменьшение продолжительности обострений и количества дней антибактериальной терапии.
Показания
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:
— бронхит острый и хронический;
— пневмония;
— ХОБЛ;
— бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
— бронхоэктатическая болезнь.
Способ применения и дозы
Препарат назначают внутрь по 30 мг (1 таб.) 3 раза / сут. При необходимости для усиления терапевтического эффекта можно назначить 60 мг (2 таблетки) 2 раза / сут.
Таблетки принимают, запивая жидкостью. Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.
Если симптомы заболевания сохраняются в течение 4-5 дней от начала лечения, рекомендуется обратиться к врачу.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) — тошнота; нечасто (0.1-1%) — диспепсия, рвота, диарея, боли в животе.
Со стороны иммунной системы, со стороны кожи и подкожных тканей: редко (0,01-0,1%) — сыпь, крапивница; ангионевротический отек *, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) *, зуд *, гиперчувствительность.
* Эти побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с вероятностью 95% частота этих побочных реакций нечасто (0,1% -1%), но, возможно, ниже; точную частоту трудно оценить, потому что они не были отмечены в клинических испытаниях.
Противопоказания
— I триместр беременности;
— период лактации;
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
— Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— Повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.
С осторожностью препарат следует назначать во II и III триместрах беременности, при почечной и / или печеночной недостаточности.
Взаимодействие с другими препаратами
Не поступало сообщений о клинически значимых неблагоприятных взаимодействиях с другими препаратами.
Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С. Срок годности составляет 5 лет.
особые инструкции
Не следует использовать в сочетании с противокашлевыми средствами, затрудняющими отхождение мокроты.
Одна таблетка содержит 162,5 мг лактозы.Максимальная суточная доза (4 таблетки) содержит 650 мг лактозы.
У пациентов с тяжелыми кожными поражениями (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз) температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление глотки могут возникать на ранней стадии. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, например амброксола. Имеются единичные сообщения об обнаружении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпадающих по времени с назначением препарата; однако причинно-следственной связи с препаратом нет.При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.
При нарушении функции почек Лазолван ® следует применять только по рекомендации врача.
Для детей и подростков до 18 лет возможно применение других лекарственных форм Лазолвана (сироп, пастилки, раствор для приема внутрь и ингаляции).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами управления
Случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не зарегистрировано.Исследования влияния препарата на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, не проводились.
Передозировка
Специфические симптомы передозировки у человека не описаны.
Имеются сообщения о случайной передозировке и / или врачебной ошибке, в результате которых наблюдались симптомов из известных побочных действий препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, рвота, боли в животе.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата; симптоматическая терапия.
Использование, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Общие
Альбутерол, как и все симпатомиметические амины, следует использовать с осторожностью у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно с коронарной недостаточностью, гипертонией и сердечной аритмией; у пациентов с судорожными расстройствами, гипертиреозом или сахарным диабетом; и у пациентов, которые необычно чувствительны к симпатомиметическим аминам.Клинически значимые изменения систолического и диастолического артериального давления наблюдались у отдельных пациентов, и можно ожидать, что они возникнут у некоторых пациентов после применения любого бета-адренергического бронходилататора.
Сообщалось, что большие дозы альбутерола внутривенно усугубляют ранее существовавший сахарный диабет и кетоацидоз. Как и другие бета-агонисты, альбутерол может вызывать значительную гипокалиемию у некоторых пациентов, возможно, из-за внутриклеточного шунтирования, которое может вызывать неблагоприятные сердечно-сосудистые эффекты.Уменьшение обычно носит временный характер и не требует дополнительных приемов пищи.
Повторное введение 0,15 мг / кг ингаляционного раствора альбутерола детям в возрасте от 5 до 17 лет, у которых изначально была нормокалиемия, было связано с бессимптомным снижением уровня калия в сыворотке крови на 20-25%.
Информация для пациентов
Действие VENTOLIN Inhalation Solution может длиться до 6 часов или дольше. ВЕНТОЛИН раствор для ингаляции не следует использовать чаще, чем рекомендуется.Не увеличивайте дозу или частоту VENTOLIN Inhalation Solution без консультации с врачом. Если вы обнаружите, что лечение с помощью VENTOLIN Inhalation Solution становится менее эффективным для облегчения симптомов, ваши симптомы ухудшаются и / или вам необходимо использовать продукт чаще, чем обычно, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Пока вы используете раствор для ингаляции VENTOLIN, другие вдыхаемые препараты и лекарства от астмы следует принимать только по указанию врача. Общие побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, боль в груди, учащенное сердцебиение, тремор или нервозность.Если вы беременны или кормите грудью, обратитесь к врачу по поводу использования раствора для ингаляции ВЕНТОЛИН. Эффективное и безопасное использование раствора для ингаляции VENTOLIN включает понимание того, как его следует вводить.
Чтобы избежать микробного заражения, каждый раз при открытии бутылки следует использовать надлежащие асептические методы. Следует принять меры для предотвращения контакта кончика капельницы флакона с любой поверхностью, включая резервуар небулайзера и связанное с ним вентиляционное оборудование.Кроме того, если раствор изменит цвет или станет мутным, его не следует использовать.
Совместимость лекарств (физическая и химическая), эффективность и безопасность раствора для ингаляции ВЕНТОЛИН при смешивании с другими лекарствами в небулайзере не установлены.
См. Иллюстрированное руководство для пациента .
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности: В двухлетнем исследовании на крысах Sprague-Dawley сульфат альбутерола вызывал значительное дозозависимое увеличение частоты доброкачественных лейомиом мезовариума при диетических дозах 2.0, 10 и 50 мг / кг (приблизительно 2, 8 и 40 раз, соответственно, максимальная рекомендуемая суточная доза ингаляции для взрослых на основе мг / м 2 или приблизительно 3/5, 3 и 15 раз, соответственно максимальная рекомендуемая суточная ингаляционная доза у детей на мг / м ( 2 из расчета). В другом исследовании этот эффект был заблокирован одновременным введением пропранолола, неселективного антагониста бета-адренорецепторов. В 18-месячном исследовании на мышах CD-1 сульфат альбутерола не показал признаков онкогенности при диетических дозах до 500 мг / кг (примерно в 200 раз больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для взрослых на основе мг / м 2 ). или примерно в 75 раз больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для детей на основе мг / м ( 2 ).В 22-месячном исследовании на золотистых хомячках сульфат альбутерола не показал признаков онкогенности при диетических дозах до 50 мг / кг (примерно в 25 раз больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для взрослых на основе мг / м 2 или примерно в 10 раз больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для детей на основе мг / м ( 2 ).
Сульфат альбутерола не был мутагенным в тесте Эймса с метаболической активацией или без нее с использованием тестируемых штаммов S. typhimurium TA1537, TA1538 и TA98 или E.coli WP2, WP2uvrA и WP67. Не было обнаружено прямой мутации в дрожжевом штамме S. cerevisiae S9 или какой-либо конверсии митотического гена в дрожжевом штамме S. cerevisiae JD1 с метаболической активацией или без нее. Анализы флуктуации в S. typhimurium TA98 и E. coli WP2, оба с метаболической активацией, были отрицательными. Сульфат альбутерола не был кластогенным в анализе периферических лимфоцитов человека или в анализе микроядер мыши штамма Ah2 при внутрибрюшинных дозах до 200 мг / кг.
Исследования репродукции на крысах не продемонстрировали никаких доказательств нарушения фертильности при пероральных дозах до 50 мг / кг (примерно в 40 раз больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для взрослых на основе мг / м 2 ).
Беременность
Тератогенные эффекты: Категория беременности C. Было показано, что альбутерол оказывает тератогенное действие на мышей. Исследование на мышах CD-1 при подкожных дозах 0,025, 0,25 и 2,5 мг / кг (примерно 1/100, 1/10 и 1.0 раз, соответственно, максимальная рекомендуемая суточная ингаляционная доза для взрослых на основе мг / м ( 2 ) показала образование волчьей пасти у 5 из 111 (4,5%) плодов при 0,25 мг / кг и у 10 из 108 (9,3%) плоды в дозе 2,5 мг / кг. Препарат не вызывал образования волчьей пасти в самой низкой дозе 0,025 мг / кг. Расщелина неба также возникла у 22 из 72 (30,5%) плодов от женщин, получавших 2,5 мг / кг изопротеренола (положительный контроль) подкожно (примерно в 1,0 раза больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для взрослых на основе мг / м 2 ). .
Исследование репродукции на кроликах Stride Dutch выявило краниошизис у 7 из 19 (37%) плодов, когда альбутерол вводили перорально в дозе 50 мг / кг (примерно в 80 раз больше максимальной рекомендованной суточной ингаляционной дозы для взрослых в дозе мг / м3). 2 базис).
Адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Альбутерол следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.
В течение всего мирового маркетингового опыта редко сообщалось о различных врожденных аномалиях, в том числе волчьей пасти и дефектах конечностей у потомков пациентов, получавших альбутерол.Некоторые матери во время беременности принимали несколько лекарств. Невозможно определить последовательную картину дефектов, и не установлена взаимосвязь между употреблением альбутерола и врожденными аномалиями.
Использование в родах и родах
Из-за возможного влияния бета-агонистов на сократительную способность матки использование раствора для ингаляции ВЕНТОЛИНА для облегчения бронхоспазма во время родов должно быть ограничено теми пациентами, для которых преимущества явно перевешивают риск.
Токолиз: Альбутерол не был одобрен для лечения преждевременных родов. Соотношение польза: риск при применении альбутерола для токолиза не установлено. Сообщалось о серьезных побочных реакциях, включая отек легких у матери, во время или после лечения преждевременных родов бета- 2 -агонистами, включая альбутерол.
Кормящие матери
Неизвестно, выделяется ли этот препарат с грудным молоком.Из-за потенциальной канцерогенности альбутерола, показанной в некоторых исследованиях на животных, следует принять решение о прекращении кормления грудью или о прекращении приема препарата, принимая во внимание важность препарата для матери.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность VENTOLIN Inhalation Solution были установлены у детей от 2 лет и старше. Использование VENTOLIN Inhalation Solution в этих возрастных группах подтверждается данными адекватных и хорошо контролируемых исследований VENTOLIN Inhalation Solution у взрослых; вероятность того, что течение заболевания, патофизиология и действие препарата у детей и взрослых в значительной степени схожи; и опубликованные отчеты об исследованиях с участием педиатрических пациентов в возрасте 3 лет и старше.