Лечение алопеции у детей в Москве, цены на лечение гнездной и очаговой алопеции у детей – An-Tech Labs

Одним из направлений деятельности нашей клиники является терапия алопеции у детей. Наши специалисты используют как традиционные методики, так и собственные наработки. Это позволяет избавить ребенка (с 14 лет) от негативных симптомов патологии и ее причин.

Причины алопеции у детей

К основным причинам алопеции у детей относят:

• наследственный фактор;
• недостаток минералов и витаминов;
• травмирующие воздействия на волосяные луковицы;
• скрытые и явные нарушения в работе эндокринной системы.

Также алопеция у ребенка может стать следствием неправильной работы иммунной системы, инфекционных заболеваний, патологий кровеносной системы, гормональных сбоев и др.

Наши специалисты стараются сразу же определить причины нарушений у ребенка, чтобы предложить максимально эффективную терапевтическую методику.

Симптомы патологии у детей

Основным симптомом алопеции у детей является выпадение волос. Причем зафиксировано оно может быть как по всей голове, так и на отдельных участках.

Важно! При правильном и своевременном лечении ребенка поврежденные зоны обрастают волосами достаточно быстро. Если терапия не начата своевременно, ребенок может остаться без волос на всю жизнь!

Классификация патологии у ребенка

Сегодня выделяют следующие формы алопеции у детей:

1. Очаговая алопеция. Для такой патологии характерно появление на голове детей нескольких очагов облысения. Они являются круглыми и имеют четкие границы. При очаговой патологии облысение отмечается в области темени и затылка. В некоторых случаях очаговая форма патологии приводит к выпадению бровей.
2. Гнездная алопеция. Для такой формы также характерны локальные участки. Волоски при этом не выпадают с луковицами, а обламываются у корней. Одновременно с повреждением волос страдают и ногтевые пластины.
3. Тотальная форма облысения. Эта патология у детей возникает при отсутствии качественного лечения иных форм. Отдельные очаги сливаются в единый.

Выделяют и следующие типы алопеции:

1. Атрофическую. Такая алопеция характеризуется облысением отдельных участков головы. Кожа остается гладкой, на ней нет шелушений и воспалений. Эту форму у детей можно остановить, но вот рост волос возобновить уже невозможно.
2. Себорейную. Для этой формы алопеции характерна сильная жирность волос. Ребенок жалуется на зуд и общий дискомфорт. Нередко на коже появляются расчесы.

Важно! Основной опасностью алопеции (не только у взрослых, но и у детей) является то, что процесс может быть необратимым.

Перед началом лечения необходимо определить форму алопеции. Только в этом случае терапия будет успешной.

Лечение алопеции у ребенка

Лечение алопеции у ребенка всегда является комплексным. Терапия осуществляется под строгим контролем специалистов. В противном случае алопеция у детей приведет к полному и необратимому облысению! Категорически запрещено заниматься самолечением очаговых и иных форм.

Как правило, профессиональное лечение базируется на:

1. Использование наружного лекарственного средства, имеющегося в Лаборатории Ан-Тек.
2. Прохождении курса инъекций.
3. Воздействии ультрафиолета и иных факторов.
4. Устранении патологий нервной системы.

Лечение может дополняться гормональными препаратами, специально подобранными наружными средствами и стимулированием кровообращения в патологических очагах.

Лечение в лаборатории «Ан-Тек»: основные преимущества

У нас работают исключительно опытные врачи, которые в совершенстве владеют всеми методиками терапии.

Осуществляя лечение очаговых и иных форм патологии, мы обеспечиваем:

1. Индивидуальный подход. Он заключается в тщательной диагностике и отборе средств и методов, которые подходят для конкретного ребенка.
2. Комплексный подход. Лечение проводится с использованием сразу нескольких средств.
3. Профессиональные консультации и инновационную диагностику. Они позволяют выяснить, почему у ребенка возникла алопеция и как можно устранить патологию.
4. Отсутствие очередей. Это обеспечивается достаточным количеством врачей.
5. Внимательное отношение к пациентам со стороны всех сотрудников клиники.

Немаловажно и то, что во время лечения и реабилитации детей мы придерживаемся лояльной ценовой политики. Вам не придется переплачивать за курс лечения.

Если вашему ребенку грозит облысение, к лечению следует приступать незамедлительно!

Обращайтесь! Специалисты в Москве уже знают, как помочь вашему чаду!

Лечение выпадения волос у детей в Москве

У детей в разных возрастных группах выпадение волос может проявляться по-разному.
Если малыш родился без волос, и в течение первых лет его жизни волосы так и не появились, речь может идти о врожденном отсутствии или аномально малом количестве волосяных фолликулов (аплазия или гипоплазия).  
Если волосы есть, но они выпадают в области прилегания головы к подушке, это может говорить о том, что фолликулы «ослаблены» вследствие недостаточности микроэлементов, питательных нутриентов, например, серы, цинка, белка или витамина D. Если нет возможности взять у ребенка кровь для анализа с целью выявления дефицитов химических элементов или витаминов, может быть использован метод оценки микроэлементов в волосах. 

Также в раннем детском возрасте могут проявляться признаки генетических дефектов волос (синдром Мари-Унна, волосы по типу шерсти или стекловолокна, синдром Нетертона, монилетрикс и другие). Особенностью этих состояний является то, что дефекты волос не определяются при визуальном осмотре, их можно рассмотреть только при специализированном исследовании (трихоскопии), которые проводит врач дерматолог-трихолог.

Следует помнить, при обнаружении подобных состояний необходимо исключить системные патологии, т.к. некоторые из генетических аномалий волос сопровождаются неврологическими нарушениями, офтальмопатиями, задержками развития, поражением других тканей и органов (зубы, костно-мышечная система, лор-органы). В этих случаях особенно важно параллельное наблюдение у смежных специалистов (невролог, лор, ортопед, офтальмолог и др.) для отслеживания и профилактики появления системных нарушений.
У детей постарше выпадение волос может быть следствием стресса (в школе или семье), а также проявлением аутоиммунных или аллергических процессов (частой причиной выпадения волос может быть скрытая непереносимость продуктов питания, реакция на другие факторы).

Детям с проблемами волос нужна консультация не только трихолога, но и врача-нутрициолога, тесты на выявление аллергии и пищевой непереносимости, анализы крови на нутриентные дефициты.
Всегда надо помнить о возможности инфекционных процессов в области волосистой части головы, например, грибковых или бактериальных заболеваний. В настоящее время распространены инфекционные процессы, протекающие стерто, едва заметно, из-за этого их путают с неинфекционными алопециями.

Для уточнения диагноза необходимо исследование соскоба с кожи головы, на бактерии и грибы. Для «накопления» материала иногда рекомендуется не мыть участки выпадения волос в течение нескольких дней, чтобы результат исследования был достоверным. Обычно проводится микроскопия соскоба, при выявлении подозрительных микроорганизмов проводят посев с чувствительностью к этиотропным препаратам. При лечении микробных процессов у детей, в нашей Клинике трихологи предпочитают использовать неспецифические антимикробные препараты, в том числе растительные или на основе кислорода, не нарушающие иммунитет детской кожи.

Физиотерапевтическое лечение детей проводится с использованием максимально мягких методов.

Таких, как

ЧЭНС-терапия Time To Grow

MENS-терапия Time To Grow

LED-терапия

УФО-терапия

Криотерапия

Лазерное лечение волос Time To Grow

Клинический случай очаговой алопеции у ребенка с атопией | Барило

1. Барило А.А., Смирнова С.В., Смольникова М. В. Иммунологические показатели больных псориазом в различные возрастные периоды // Российский иммунологический журнал, 2017. Т. 11 (20), № 4. C. 680-681.

2. Барило А.А., Смирнова С.В. Роль алиментарных факторов и пищевой аллергии в развитии псориаза // Вопросы питания, 2020. Т. 89, № 1. С. 60-68.

3. Смирнова С.В., Смольникова М.В., Барило А.А. Концентрации IL-4, IL-6, IL-10, TNFα в сыворотке крови больных псориазом и псориатическим артритом // Цитокины и воспаление, 2015. Т. 16, № 3. С. 31-32.

4. Bertolini M., Zilio F., Rossi A., Kleditzsch P., Emelianov V.E., Gilhar A., Keren A., Meyer K.C., Wang E., Funk W., McElwee K., Paus R. Abnormal interactions between perifollicular mast cells and CD8+ T-cells may contribute to the pathogenesis of alopecia areata. PLoS ONE, 2014, Vol.9, no. 5, 94260. doi: 10.1371/journal.pone.0094260.

5. Biran R., Zlotogorski A., Ramot Y. The genetics of alopecia areata: new approaches, new findings, new treatments. J. Dermatol. Sci., 2015, Vol. 78, pp. 11-20.

6. Bronsnick T., Murzaku E.C., Rao B.K. Diet in dermatology: part I. Atopic dermatitis, acne, and nonmelanoma skin cancer. J. Am. Acad. Dermatol., 2014, Vol. 71, 1039. doi: 10.1016/j.jaad.2014.06.015.

7. Chang Y.J., Lee Y.H., Leong P.Y., Wang Y.H., Wei J.C.C. Impact of rheumatoid arthritis on alopecia: a nationwide population-based cohort study in Taiwan. Front. Med. (Lausanne), 2020, Vol. 7, 150. doi: 10.3389/fmed.2020.00150.

8. Chovatiya R. , Silverberg J.I. Pathophysiology of atopic dermatitis and psoriasis: implications for management in children. Children (Basel), 2019, Vol. 6, no. 10, 108. doi: 10.3390/children6100108.

9. Darwin E., Hirt P.A., Fertig R., Doliner B., Delcanto G., Jimenez J.J. Alopecia Areata: Review of Epidemiology, Clinical Features, Pathogenesis, and New Treatment Options. Int. J. Trichology., 2018, Vol. 10, no. 2, pp. 51-60.

10. Guo H., Cheng Y., Shapiro J., McElwee K. The Role of Lymphocytes in the Development and Treatment of Alopecia Areata. Expert. Rev. Clin. Immunol., 2015, Vol. 11, no. 12, pp. 1335-1351.

11. Lim C.P., Severin R.K., Petukhova L. Big data reveal insights into alopecia areata comorbidities. J. Invest. Dermatol. Symp. Proc., 2018, Vol. 19, pp. 57-61.

12. Pratt C.H., King L.E., Messenger A.G., Christiano A.M., Sundberg J.P. Alopecia areata. Nat. Rev. Dis. Primers., 2017, Vol. 3, 17011. doi: 10.1038/nrdp.2017.11.

13. Spano F., Donovan J.C. Alopecia areata: part 1: pathogenesis, diagnosis, and prognosis. Can. Fam. Physician, 2015, Vol. 61, no. 9, pp. 751-755.

Выпадение волос у детей с онкологическими заболеваниями

Частые вопросы о выпадении волос при раке

Выпадут ли у меня волосы после химиотерапии? Зависит от ситуации. Выпадение волос нередко наблюдается при применении определенных препаратов в рамках химиотерапии. Однако химиотерапия не обязательно приводит к выпадению волос. У некоторых пациентов волосы могут не выпадать. У других они становятся тоньше. При применении некоторых препаратов для химиотерапии происходит полная потеря волос, включая брови, ресницы и волосы на теле. Вероятность и степень выпадения волос зависят от конкретного типа химиотерапии и дозы препаратов.

Когда именно после химиотерапии выпадут волосы? Как правило, волосы начинают выпадать через 2–3 недели после начала курса химиотерапии. Это может произойти раньше или позже в зависимости от графика химиотерапии.

После химиотерапии волосы отрастут снова? Как правило, выпадение волос после химиотерапии носит временный характер. Но после окончания лечения потребуется некоторое время, чтобы волосы смогли отрасти. У большинства пациентов рост волос отмечается через 2–3 месяца после завершения химиотерапии. Новые волосы могут быть похожи на «пушок». Затем они уплотняются по мере того, как цикл роста волос будет возвращаться к норме. Волосы достигают полной толщины спустя 6–12 месяцев. Родителям детей, у которых раньше были длинные волосы, возможно, потребуется объяснить ребенку, что отращивание длинных волос может занять очень долгое время. В среднем, скорость роста волоса составляет 15 см (6 дюймов) в год.

Выпадут ли у меня волосы после облучения? Как правило, выпадение волос после лучевой терапии ограничивается частями тела, на которые направлено облучение. Если лучевая терапия не направлена на голову, у пациента не будут выпадать волосы на голове, кроме случаев применения химиотерапии или других препаратов, вызывающих потерю волос.

Могу ли я предотвратить выпадение волос во время химиотерапии? В настоящее время не существует безопасного и эффективного способа предотвратить выпадение волос у детей, получающих химиотерапию. Охлаждение кожи головы с помощью охлаждающих шапок может оказать определенный благотворный эффект в отношении предотвращения выпадения волос у взрослых с онкологическими заболеваниями. Однако данные исследований ограничены, а информация о безопасности и эффективности этого способа у детей недостаточна. Ниже представлены более подробные сведения о применении охлаждающих шапок при онкологических заболеваниях.

Причины гнездной алопеции | Клиника Семейный доктор

Гнездная алопеция – болезнь, при которой иммунная система по ошибке атакует не вирусы и бактерии, а волосяные фолликулы (образования кожи, из которых растет волос). Это может привести к потере волос на голове и других участках тела. Как правило, при выпадении волос образуются округлые участки. Количество таких участков обычно не превышает 3-4. У некоторых людей потеря волос может быть более выражена, а при прогрессировании болезни может наблюдаться полная потеря волос на голове и даже на лице и теле.

Что вызывает гнездную алопецию?

При гнездной алопеции иммунная система атакует быстро растущие клетки волосяных фолликулов. Пораженный волосяной фолликул уменьшается и резко прекращается рост волоса. При этом стволовые клетки волосяного фолликула не поражаются и сохраняют способность к образованию волоса, таким образом, возможность для восстановления волоса сохраняется.

Ученым не известны точные причины агрессии в отношении волосяных фолликулов, но предполагается сочетание генетических факторов и влияния внешней среды.

Кто наиболее подвержен данному заболеванию?

Гнездная алопеция поражает около 2% людей любого пола, возрасти и расы. Если в Вашей семье были случаи гнездной алопеции, особенно в возрасте до 30 лет, то имеется риск развития болезни. В целом у 1 из 5 человек с гнездной алопецией в семье был случай данного заболевания.

Является ли потеря волос симптомом серьезной болезни?

Гнездная алопеция – нежизнеугрожающее заболевание. Данная болезнь не сопровождается болями и не является заразной. Общее состояние здоровья от данного заболевания не страдает, но при этом болезнь, конечно, влияет на эмоциональное состояние. Распространенная форма гнездной алопеции, при которой выпадают волосы ресниц, бровей и т.д. делает человека восприимчивым к раздражающим факторам внешней среды, например к пыли, бактериям, крупным инородным частицам.

Гнездная алопеция часто возникает у людей, в чьей семье есть больные аутоиммунными болезнями, например сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит, заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка, злокачественная анемия, болезнь Аддисона и др. Больные гнездной алопецией, как правило, не болеют другими аутоиммунными болезнями, но имеют высокий риск заболеваний щитовидной железы, атопического дерматита, поллиноза и астмы.

Визит к врачу в случае выпадения волос является необходимым с целью исключения схожих по симптомам заразным и более тяжело протекающим болезням, как например стригущий лишай, красная волчанка.

Возможно ли вернуть рост волос?

Существует шанс, что волосы восстановятся как с лечением, так и без него, но они могут вновь начать выпадать. Никто не может предсказать, когда это произойдет. Течение болезни варьируется от человека к человеку. Применение лекарственных средств способствует прекращению выпадения волос в начальной стадии и ускорению восстановления рос волос в дальнейшем. Для лечения гнездной алопеции существует около 8 лечебных подходов используемых, как по одиночке, так и в комбинациях. Важную роль в лечении играет выявление провоцирующих факторов и/или заболеваний внутренних органов приведших к возникновению гнездной алопеции.

Информация, содержащаяся в данной публикации, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и консультации у врача.

автор публикации: Бетехтин Михаил Сергеевич, к.м.н., врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог.

Лечение алопеции (облысения) – цены на лечение выпадения волос в клиниках МЕДСИ

• Нерубцовые алопеции:
  • Анрогензависимая и андрогенетическая алопеции
  • Телогеновое выпадение (хроническое и острое)
  • Симптоматическое выпадение волос
  • Токсическая алопеция
  • Артифициальная алопеция
  • Гнездная алопеция
  • Трихотилломания
  • Дистрофия волоса
  • Врожденная алопеция
• Рубцовая алопеция
• Гипертрихозы
• Нарушение пигментации
• Опухолевые процессы

Диффузное выпадение волос. Телогеновое выпадение

Хроническое телогеновое выпадение волос чаще развивается на фоне ВСД, неврозов, острого и хронического стресса.

Терапия при данном виде выпадения сводится к борьбе с последствиями стресса, но следует учитывать, что применение антидепрессантов как таковых приводит к выпадению волос. С успехом применяются препараты Магния (Магнезия, Магне-В6), т. к. под действием стресса происходит окисление Магния, а точнее его омыление, используются антиоксиданты, физиотерапевтические методы, аромотерапия.

Симптоматическое выпадение волос

Интенсивное выпадение волос нередко может быть обусловлено любым заболеванием, протекавшим с высокой температурой. В этом случае внезапно, через 2-3 месяца после заболевания, начинается выпадение волос и продолжается на протяжении 2-4 месяцев.

Примерно в те же сроки возможна послестрессовая потеря волос.

Частыми причинами выпадения волос может быть длительный прием некоторых медикаментов, прием или отмена некоторых гормональных контрацептивов, травмы, аборт или роды.

Во время беременности у большинства женщин состояние волос улучшается, количество волос увеличивается приблизительно на 10%, т. к. значительно снижается их выпадение. Такие изменения связаны прежде всего с появлением плаценты, еще одного органа, вырабатывающего благоприятные для роста волос гормоны. Но позже, через 2-3 месяца после родов (или аборта), начинается интенсивное выпадение волос, поскольку они лишились прежней подпитки. Происходит эффект синхронизации роста и выпадения. Ситуация усугубляется тем, что женщина в послеродовом периоде недостаточно высыпается, теряет повышенное количество витаминов и минералов, часто развивается дефицит железа.

В целом, выпадение волос в перечисленных ситуациях протекает благоприятно, обычно удается восстановить нормальный объем волос, но в части случаев возможно затянувшееся течение диффузного выпадения и тогда приходится говорить уже о другой, более серьезной, проблеме – андрогенетической алопеции.

Дефицитное выпадение волос

Белковый дефицит

К выпадению волос могут приводить дефициты белковые.

О данном виде дефицита мы можем судить по изменению количества альбуминов, лимфоцитов, трансферрина.

Зачастую причина проблемы – алиментарная недостаточность или проблемы ЖКТ, такие как дисбактериоз, ферментопатии, холестаз.

Железодефицит

Как скрытый (латентный) дефицит железа в организме человека, так и анемия явная, являются очень частой причиной выпадения волос.

Медикаментозное выпадение

• Интерфероны вызывают массовое выпадение волос
• Нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные препараты, все те, которые ведут к накоплению серотонина
• Бета-адреноблокаторы
• Ретиноиды
• Большие дозы витамина А
• Гепарин
• Антигипертензивные средства
• Тиреостатики

Выпадение волос лекарственное развивается через 3 месяца, при входе волос в фазу телогена.

Токсическое

Развивается, как правило, на фоне интоксикации солями тяжелых металлов.

При сильной интоксикации возможно даже развитие анагенового выпадения волос.

Андрогенетическая алопеция

Андрогенетическая алопеция – это наиболее часто встречающийся тип облысения как у мужчин, так и у женщин: считается, что этот тип облысения составляет около 95% всех типов облысения.

Очаговая алопеция

Еще одним часто встречающимся видом облысения является очаговая (гнездная) алопеция (ОА). При этом заболевании, обычно внезапно, на фоне полного здоровья, человек совершенно случайно обнаруживает на волосистой части головы круглые или овальные очаги облысения. В первые дни болезни на участках облысения могут быть зоны покраснения, с легким чувством зуда или жжения. По периферии очагов волосы неустойчивы, выпадают при их потягивании (зона расшатанных волос). Заболевание зачастую протекает непредсказуемо, от случаев полного самоизлечения до быстрого развития тяжелых форм облысения.

В тяжелых случаях очаги могут сливаться между собой и образовывать крупные участки облысения, вплоть до формирования тотальной (полное отсутствие волос на голове) или универсальной алопеции, когда волосы выпадают на всей поверхности тела. В таких случаях часто страдают и ногти, на них выявляются продольные полосы и углубления наподобие наперстка.

Существует большое количество теорий, объясняющих механизм развития этого заболевания. Но, как всегда в науке, наличие множества теорий говорит об отсутствие единой признанной. По последним представлениям, в основе заболевания лежит конфликт иммунной системы и структур волос.

Лимфоциты – клетки-убийцы, предназначенные для борьбы с чужеродными организмами и тканями, – набрасываются на развивающийся волосяной фолликул, принимая его за врага. Подобные заболевания называют аутоиммунными. Это заболевание может иметь генетическую предопределенность в 30% случаев, а провоцирующим, т. е. пусковым моментом является стресс, инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции в организме, травмы, операции, лямблии или другие простейшие и глисты. Другими словами, любые факторы, способные вывести из равновесия иммунную систему. Так, психический стресс становится причиной 87% случаев ОА.

Ученые нашли неожиданный способ лечения облысения — Российская газета

Американским ученым удалось полностью восстановить волосяной покров на головах у троих мужчин, страдавших от очаговой алопеции. Помогли таблетки руксолитиниба — обычно использующиеся для лечения заболеваний костного мозга.

Очаговая алопеция — болезнь, которая приводит к частичной или полной потере волос на голове. Болезнь не опасная. Но приносит массу моральных страданий. А эффективного средства против нее нигде нет. Хотя поиск спасения ведут специалисты разных стран. Вот «свежее» сообщение. Исследователям Медицинского центра Колумбийского университета удалось установить, какие именно иммунные клетки ответственны за выпадение волос. После этого была проведена серия опытов на мышах. Применялся препарат руксолитиниб, который обычно используется для лечения болезней костного мозга. А потом специалисты решили применить его для лечения трем мужчинам, которые потеряли более трети волосяного покрова на голове. В течение пяти месяцев они каждый день принимали руксолитиниб. И… у всех пациентов снова выросли волосы. Существенных негативных эффектов для здоровья пациентов зафиксировано не было. Ученые планируют продолжить и расширить клинические испытания.

«Мы только начали тестировать этот препарат на пациентах. Если он и в дальнейшем зарекомендует себя как действенное и безопасное средство, то это лекарство приведет к огромному улучшению качества жизни людей, страдающих этим заболеванием», — прокомментировал ведущий сотрудник Медицинского центра Колумбийского университета Рафаэль Клайнз.

Очаговая алопеция — заболевание, никак не связанное с обычным облысением, присущим многим мужчинам, и которое, принято считать, вызывается гормонами. А раз механизмы, провоцирующие оба эти состояния, разные, то новый метод лечения не заявит себя как средство избавления от «естественного» выпадения волос.

Может, больше «повезет» другому препарату?

В июне этого года дерматологи Школы медицины Йельского университета сообщили об успешном клиническом опыте применения при алопеции тофацитиниба. (В России препарат известен под названием Яквинус). У 25-летнего пациента была диагностирована алопеция, приведшая к выпадению волос на голове и туловище, и бляшковидный псориаз — аутоиммунное заболевание, часто проявляющиеся в виде участков воспаленной, красной кожи, покрытой чешуйчатой сухой кожей (псориатические бляшки).

Через два месяца после начала лечения тофацитинибом в дозировке 10 миллиграммов в сутки псориатические бляшки на теле пациента сократились. А на его голове и лице появились первые за последние семь лет волосы. Спустя три последующих месяца, в которые суточная доза препарата составила 15 миллиграммов, у мужчины полностью отросли волосы на голове, теле, бровях, подмышками, появились ресницы. Спустя восемь месяцев после начала лечения волосяной покров полностью восстановился. Пациент не сообщал о побочных эффектах. Да и лабораторные анализы не обнаружили каких-либо аномальных изменений.

Комментарий

Аида Гаджигороева, член Европейского общества исследования волос, главный врач клиники «Института Красивых Волос»:

— Речь идет о патологии волос, характеризующейся временной их потерей на голове или на других участках кожного покрова. Заболевание называется Alopecia areata, или Гнездная алопеция. Как и ревматоидный артрит, болезнь относится к аутоиммунной патологии. Основное лечение — подавление активности иммунных клеток, то есть, иммуносупрессивная терапия. Общность патогенеза аутоимунных патологий объясняет перекрестный положительный ответ на лечение одними и теми же препаратами разных по клиническим проявлениям заболеваний. В частности, в обоих случаях речь идет о схожих по механизму действия препаратах с иммуносупрессивным воздействием.

В России также ведутся научные работы, связанные с изучением патогенеза гнездной алопеции. Нам удалось установить, что в очагах кожи, где развивается гнездная алопеция, отсутствуют определенные клетки «иммунного надзора», призванные его осуществлять. В настоящее время для лечения этой формы облысения используются глюкокортикостероиды, которые также с успехом применяются и при лечении ревматоидного артрита, и при лечении заболеваний крови. Многие препараты и методы лечения приходят к нам, дерматологам, после исследования действия лекарственных средств при лечении других патологий, совершенно не связанных с ростом волос. В частности, применение селективного иммуносупрессора циклоспорина А у пациентов после пересадки чужеродного органа привело к выраженному росту волос на теле. Это было расценено клиницистами, как «побочный эффект» терапии. Мы учли этот опыт, и разработали методику лечения пациентов с тотальной формой потери волос, которая включает комбинацию глюкокортикостероидного препарата (в частности, преднизолона) с циклоспорином А. Оба препарата применяются в низкой терапевтической дозе. Это позволяет значительно снизить побочные эффекты у пациентов от лечения только глюкокортикостероидами.

Что касается оптимистичной ноты сообщения, касающейся решения проблемы лечения гнездной алопеции, то я не стала бы утверждать, что этот препарат — панацея. Лекарство нуждается в проведении клинических исследований на большом количестве пациентов с гнездной алопецией. Исследование должно проходить при условии соблюдения принципов доказательной медицины. То-есть препарат сравнивается с плацебо, а также с другими эффективными сейчас препаратами для лечения данной формы облысения (в частности, с глюкокортикостероидом).

Проблема не в том, чтобы восстановить волосы — мы это умеем. Проблема в том, чтобы болезнь не рецидивировала, то-есть не повторялась после отмены лечения или через месяцы, годы. Болезнь будет побеждена тогда, когда мы научимся восстанавливать иммунную неприкосновенность волосяного фолликула, которую он имеет с рождения.

Текущие стратегии лечения детской алопеции Areata

В Кокрановском обзоре методов лечения АК в 2008 г. сделан вывод о недостаточном количестве хорошо спланированных рандомизированных исследований для руководства лечением. [9] Оценка эффективности также затруднена при АА, где спонтанная ремиссия является обычным явлением и существует большая неоднородность заболевания. Примечательно, что исследований по детской АА еще меньше, и, следовательно, большая часть педиатрических данных экстраполируется из данных по АА у взрослых. Данные о долгосрочной безопасности у детей также менее известны, например, при использовании местной иммунотерапии.

Ведение педиатрической АА является особенно сложной задачей, учитывая хронический характер заболевания. Очень важно оценить влияние болезни на физическое и эмоциональное благополучие ребенка, включая такие вопросы, как уверенность в себе, самооценка и принятие сверстниками. Родительское беспокойство, разочарование, чувство вины и ожидания также необходимо проактивно контролировать, чтобы обеспечить полное целостное лечение пациента.

Ниже мы рассмотрим различные известные методы лечения, а также новые методы лечения АА, не указанные по назначению.

Варианты лечения с убедительностью рекомендации B

Местные кортикостероиды (Качество доказательств III)

Местное применение сильнодействующих местных кортикостероидов было эффективным при лечении средней и тяжелой степени АА. 12-недельное полуголовное исследование 0,05% пены клобетазола пропионата по сравнению с плацебо показало возобновление роста по крайней мере на 50% на 7/34 участках, обработанных по сравнению с 1/34 участками, обработанными плацебо. [10] У пациентов с AT / AU 29% (8/27) ответили на 0,05% мазь клобетазола пропионата при окклюзии.[11]

В нашем центре местная стероидная терапия является лечением первой линии в педиатрических случаях AA, учитывая ее простоту использования, удобство и отсутствие боли. Мы выступаем за использование сильнодействующих местных кортикостероидов, таких как 0,05% лосьон клобетазола пропионата, а затем переход к более низкоэффективным кортикостероидам, таким как 0,1% мометазона фуроат или 0,1% бетаметазона валерат лосьон для кожи головы, чтобы избежать атрофии кожи.

Миноксидил для местного применения (Качество доказательств III)

Миноксидил (2,4-динитро-6-пиперидинопиримидин-3-оксид) является признанным местным препаратом для лечения не рубцовой алопеции, такой как AA.Одно исследование показало, что 3% миноксидил при окклюзии приводил к большему отрастанию обширных АА по сравнению с плацебо. [12] В другом исследовании, сравнивавшем миноксидил в концентрациях 1% и 5% для обширной АК, у пациентов, получавших 5% миноксидил, наблюдался более выраженный отрастание [13]. В обоих этих исследованиях участвовали дети, хотя в педиатрических случаях анализ подгрупп не проводился. В последнее исследование Прайс включил анекдотический отчет о девятилетней девочке со 100% восстановлением роста после 48 месяцев монотерапии миноксидилом.[13] Поскольку миноксидил вряд ли окажет какое-либо иммуномодулирующее действие на аутоиммунную атаку волосяного фолликула [14], он, вероятно, действует синергетически с кортикостероидами [15] для улучшения результатов при АК.

В нашем центре 2% или 5% миноксидил для местного применения используется в качестве дополнительного лечения в сочетании с местными стероидами или стероидами внутри очага поражения. Гипертрихоз на лице и шее может чаще встречаться у детей, особенно при более высоких концентрациях. Таким образом, у детей может быть предпочтительнее использовать 2% миноксидил для местного применения.Миноксидил для местного применения может также вызвать раздражающий контактный дерматит или усугубить уже существовавший себорейный или атопический дерматит. Сообщалось о серьезных системных, но не смертельных побочных эффектах, таких как гипотония и тахикардия, у молодой девушки, которая проглотила 100 мл лосьона для волос с миноксидилом. [16] Таким образом, родителей следует посоветовать хранить лекарства в недоступном для детей месте.

Внутриочаговые кортикостероиды (Качество доказательств III)

Инъекция кортикостероидов в глубокую дерму и верхний подкожный слой пораженных участков является методом выбора при локализованной АК у взрослых, достигая адекватных концентраций в тканях с минимальной системной абсорбцией.[17] Его эффективность была показана в нескольких неконтролируемых исследованиях [18–20], в том числе в исследовании в Сингапуре, в котором сообщалось о значительном улучшении у 82% пациентов с ограниченной АА, получавших триамцинолона ацетонид ежемесячно внутри очага поражения в течение 12 недель. [17] 21]

При поражениях кожи головы мы используем триамцинолона ацетонид 10 мг / мл, вводя 0,05–0,1 мл в каждую точку на расстоянии 1 см друг от друга. Триамцинолона ацетонид следует развести до 2,5-5 мг / мл для бровей и лица. Побочные эффекты включают боль, вдавление кожи на фоне локальной атрофии и гипопигментацию.Периорбитальные инъекции могут быть связаны с такими осложнениями, как глаукома, катаракта и окклюзия сосудов сетчатки.

Использование кортикостероидов внутри очага поражения у детей ограничено из-за страха перед инъекциями и боли. Некоторые варианты уменьшения боли включают использование игл меньшего диаметра 30 G или 32 G, ледяных или холодных компрессов, спрея этилхлорида, отвлекающей терапии и нанесение местных обезболивающих кремов. Использование кремов для местного обезболивания, таких как EMLA (эвтектическая смесь местных анестетиков, содержащая лидокаин 2.5% и прилокаин 2,5%) является важным способом уменьшения боли и улучшения восприятия пациентом. Максимальная доза и площадь поверхности EMLA, которые можно безопасно применять у детей, варьируются в зависимости от возраста и могут быть найдены в Приложении 2. Возможными побочными эффектами EMLA могут быть местное раздражение и, в редких случаях, метгемоглобинемия из-за системной абсорбции прилокаина, особенно у новорожденных и детей. очень маленькие дети. [22,23] Альтернативой является крем ELA-Max, который не содержит прилокаина, который имеет эффективность, аналогичную крему EMLA, и хороший профиль безопасности для детей.[24]

Местная иммунотерапия (Качество доказательств IIb)

Местная иммунотерапия показана при хронической и обширной АА, когда длительные местные или внутриочаговые инъекции кортикостероидов нецелесообразны или неэффективны. Было показано, что он модулирует местную аутоиммунную атаку на волосяные фолликулы [25], при этом частота ответа варьируется от 9% до 87% у взрослых пациентов. Было обнаружено, что частота ответа сопоставима в педиатрической АА, примерно у одной трети пациентов наблюдается повторный рост.[26,27] Частота рецидивов в педиатрических исследованиях колеблется от 25% до 90%, [28] при более обширном течении болезни прогноз хуже. В нашей местной серии сингапурских пациентов с АА было обнаружено, что люди в возрасте от 4 до 20 лет хуже реагируют на местную иммунотерапию [21].

Используемые сегодня контактные сенсибилизаторы включают дифенилциклопропенон (DPCP) и дибутиловый эфир скваленовой кислоты (SADBE). Первоначальный сенсибилизатор динтрохлорбензол (DCNB) больше не используется, так как в тесте Эймса он оказался потенциально мутагенным.SADBE является сильным сенсибилизатором, но нестабилен в ацетоне и часто подвергается гидролизу при хранении. Следовательно, мы предпочитаем использование DPCP с протоколом, описанным Happle и др. . [29] Пациента сначала сенсибилизируют 2% DPCP на 2-сантиметровом лысине на коже черепа. Его оставляют на 24 часа и смывают. Осмотр пациентов проводится через 2 недели. Сенсибилизация к DPCP успешна, если на этом пластыре отмечается экзематозная реакция. Затем DPCP, начиная с концентрации 0,0001%, применяется еженедельно в возрастающих концентрациях с целью вызвать легкую экзематозную реакцию и переносимый зуд, который длится 1-2 дня.DPCP оставляют на 24 часа каждый раз и смывают. Поскольку DPCP разрушается под действием света, пациентам рекомендуется защищать обработанные участки от света в течение 24 часов после нанесения.

Хотя местная иммунотерапия используется с 1983 года, и на сегодняшний день не было зарегистрировано серьезных долгосрочных последствий, [30,31] родители и пациенты должны быть тщательно проконсультированы относительно общих побочных эффектов местной иммунотерапии, особенно раздражающего контактного дерматита. В тяжелых случаях у пациентов может развиться генерализованная экзема, регионарная лимфаденопатия или крапивница.Дети с атопическим дерматитом или себорейным дерматитом могут подвергаться более высокому риску возникновения таких побочных эффектов. Другие зарегистрированные кожные побочные эффекты включают гиперпигментацию и гипопигментацию, включая витилиго. DPCP обладает высокой чувствительностью и должен применяться обученным медицинским или сестринским персоналом, который должен быть защищен во избежание сенсибилизации. Членам семьи также следует принять соответствующие меры предосторожности.

Импульсные системные кортикостероиды (Качество доказательств Ib)

Импульсная системная кортикостероидная терапия — это вариант лечения, направленный на купирование основного воспалительного процесса при попытке избежать его долгосрочных побочных эффектов.[32] Большинство клинических испытаний, изучающих этот вариант лечения, являются неконтролируемыми или используют разные протоколы дозирования, что затрудняет сравнение и метаанализ. [33,34] Пульсовое внутривенное введение метилпреднизолона оказалось полезным в нескольких исследованиях, [35,36] но значительные риски, такие как гипокалиемия и сердечная аритмия, требуют тщательного наблюдения за пациентом. Было показано, что у детей с обширными очагами AA или AT / AU пульс с высокими дозами метилпреднизолона дает плохой долгосрочный результат: у 66% пациентов возобновление роста составляет менее 30% в среднем через 12 месяцев.[37] В этой небольшой серии случаев побочных эффектов отмечено не было.

Пульсирующие пероральные кортикостероиды для лечения АК также показали свою эффективность у детей без значительных побочных эффектов. [34,38] Доза, испытанная в серии неконтролируемых случаев из 16 молодых пациентов, была эквивалентна пероральному преднизолону 5 мг / кг / месяц для 3 месяца у пациентов в возрасте 3-11 лет и 300 мг / месяц в течение 3 месяцев у пациентов в возрасте 12-18 лет. Все пациенты имели обширную АА или АТ, и у 60% наблюдались отличные результаты даже через 3 месяца после окончания периода лечения.Сообщенные побочные эффекты включали легкое жжение в эпигастрии и временное головокружение или головную боль у 2 пациентов.

Варианты лечения с силой рекомендации C

Системные кортикостероиды (Качество доказательств III)

Несмотря на отсутствие исследований, посвященных влиянию ежедневных системных кортикостероидов на детей, было показано, что они способны вызывать повторный рост у взрослых AA. [39] Однако хорошо известные побочные эффекты длительной терапии кортикостероидами, особенно задержка роста, нарушение метаболизма и снижение минеральной плотности костной ткани, ограничивают их применение у детей.Следовательно, он предназначен для пациентов с быстрым началом или быстро прогрессирующей обширной активной АА. Назначен пероральный преднизолон 0,5–0,8 мг / кг / день с постепенным снижением дозы в течение 2 месяцев, но не более 3 месяцев.

Дитранол (Качество доказательств IV)

Местный дитранол, как сообщалось, был умеренно эффективным в нескольких небольших исследованиях [40,41], и было постулировано, что его действие заключается в подавлении местной иммунной реакции Th2 на волосяном фолликуле. Он доступен в виде крема или мази от 0,2% до 0,5%, и для получения клинического эффекта его необходимо использовать в течение не менее 3 месяцев.Контактный дерматит является обычным явлением, и он может испачкать одежду пациента. Это может быть полезно для детей, которым не удалось пройти терапию первой или второй линии.

Фототерапия (качество доказательств IIb)

Местная ПУВА — широко используемый метод с зарегистрированными показателями успеха 50-70%. [42,43] Однако большинство исследований были неконтролируемыми, и ретроспективный анализ показывает, что это может быть не так. лучше, чем естественное течение АА, [44] за исключением области бороды. [45] Как и дитранол, он может играть роль в сочетании с кортикостероидами при обширной АА.[46] В упорных случаях АА у взрослых комбинированная терапия преднизолоном перорально в дозе 20 мг / день и пероральным ПУВА два раза в неделю приводила к хорошему отрастанию терминальных волосков у некоторых пациентов. Эквивалентных исследований у детей не проводилось, но из-за неопределенной скорости ответа и потенциальных побочных эффектов от кумулятивного УФА-излучения, включая фотостарение, повреждение глаз и повышенный риск рака кожи, ПУВА следует рассматривать только как лечение третьей или четвертой линии. . Узкополосная терапия УФВ (NBUVB) не показала свою эффективность при обширной ОА.В недавнем неконтролируемом исследовании только 20% пациентов достигли отличного ответа от NBUVB, но эти пациенты также одновременно получали системные кортикостероиды [47]. Насколько нам известно, не было сообщений об эффективности терапии UVA1 в отношении детской AA.

Лазерная терапия (Качество доказательств III)

Эксимерный лазер с длиной волны 308 нм показал некоторую эффективность при лечении ОА в нескольких небольших сериях случаев, в основном в качестве адъювантной терапии в упорных случаях [48,49]. использования лазера для фракционного фототермолиза для эффективного лечения АА у пациента, которому ранее не удалось применить местный миноксидил, местные стероиды и внутриочаговые инъекции стероидов.[50]

Иммунодепрессанты (Качество доказательств III)

Кортикостероидсберегающие иммунодепрессанты, такие как метотрексат, азатиоприн и циклоспорин, как сообщалось, в нескольких сериях случаев были эффективными при АА.

Сообщалось о том, что метотрексат вызывает выздоровление на 64% при использовании вместе с ежедневным пероральным преднизолоном для взрослых пациентов с AT / AU. [51] Ретроспективное неконтролируемое исследование детей с тяжелой формой АА, получавших метотрексат в среднем 14.За 2 месяца ответ был только 38,4%. [52]

Пилотное исследование с участием 20 пациентов (возрастной диапазон 8-57 лет), получавших азатиоприн 2 мг / кг / день, показало значительное возобновление роста на 52,3% в среднем через 3 месяца [53]. Циклоспорин считается идеальным лекарством для лечения АК из-за его способности подавлять Т-хелперные клетки, подавлять выработку интерферона-гамма (IFN-γ) с дополнительным побочным эффектом в виде гипертрихоза. Сообщаемая эффективность циклоспорина при пероральном приеме колеблется от 25% в сочетании с низкими дозами преднизолона [54] до 88.4% в сочетании с еженедельным пульсирующим метилпреднизолоном. [55] В целом, использование этих агентов у детей ограничено, потому что они требуют частых анализов крови для выявления потенциальных побочных эффектов.

Местные ингибиторы кальциневрина (качество доказательств Ib)

Местные ингибиторы кальциневрина (TCI) успешно применялись при воспалительных заболеваниях у детей, таких как атопический дерматит, псориаз и витилиго [56]. Основное преимущество TCI заключается в том, что они сберегают стероиды, и могут применяться при поражении лица или бровей у маленьких детей.Однако исследований, подтверждающих их эффективность, нет. Недавнее рандомизированное исследование по сравнению кортикостероидов внутри очага поражения, местных кортикостероидов и TCI у 78 взрослых пациентов с локализованной АК показало, что местный такролимус был наименее эффективным из трех [57]. Кроме того, в одном сообщении сообщалось об отсутствии реакции на пимекролимус для местного применения при АА. [58]

Ретиноиды для местного применения (Качество доказательств IIb)

Имеется ограниченное количество опубликованных исследований ретиноидов для местного применения при лечении АК, и ни одного исследования у детей.Неконтролируемое, нерандомизированное трехмесячное исследование с участием 80 пациентов с ограниченной АА показало, что частота ответа на лечение стероидами для местного применения составляет 70%, третиноин для местного применения 0,05% и 20% в контрольной группе [59]. Местный бексаротен, агонист ретиноидных рецепторов X, был изучен в одностороннем слепом исследовании с участием 42 пациентов, которое показало некоторую эффективность [60].

Целостное ведение педиатрических пациентов с AA

Лечение AA должно также включать оценку психосоциального благополучия ребенка, эмоциональной реакции и механизмов преодоления их болезни, а также ожиданий лиц, осуществляющих уход.АА ассоциируется с расстройством адаптации, тревогой и депрессией у взрослых и детей [69]. Подростки особенно предрасположены к расстройствам образа тела из-за их потребности в принятии сверстниками и установлении своей идентичности. Небольшая выборка из 14 детей и подростков с АА обнаружила высокий уровень депрессии (50%) и обсессивно-компульсивного расстройства (35,7%). [70] Вдобавок было обнаружено, что как взрослые, так и детские пациенты с АА обладают повышенным восприятием стресса, из-за чего они менее эффективно справляются со стрессовыми жизненными событиями, чем здоровые люди.[71] Это важно, поскольку, как сообщается, причиной АА являются стрессовые события в жизни пациента [68], а плохие механизмы преодоления могут способствовать сохранению активности болезни.

Пациенты со значительными сопутствующими психическими заболеваниями должны лечиться совместно с психиатром. [72] В небольших испытаниях было показано, что антидепрессанты, такие как пароксетин, селективный ингибитор обратного захвата серотонина [73], и гипнотерапия [74], способствуют возобновлению роста волос по сравнению с плацебо у взрослых [75]. Группы поддержки АА — это важные ресурсные группы для пациентов и их опекунов, позволяющие получить более глубокое понимание, эмоциональную поддержку и принятие своего состояния.[76] Мы обнаружили, что косметический камуфляж с помощью париков или «протезов кожи головы» очень помогает пациентам и требует активного обсуждения.

Выпадение волос — Детская больница Джонса Хопкинса

Облысение или выпадение волос обычно вызывает беспокойство только у взрослых. Но иногда подростки тоже теряют волосы — и это может быть признаком того, что что-то происходит.

Выпадение волос в подростковом возрасте может означать, что человек болен или просто плохо питается. Некоторые лекарства или медицинские процедуры (например,

химиотерапия
) также вызывают выпадение волос.Люди могут даже потерять волосы, если носят прическу (например, косы), которые долго тянут за волосы.

Выпадение волос может вызвать стресс. В большинстве случаев выпадение волос в подростковом возрасте носит временный характер. При временном облысении волосы обычно отрастают снова после исправления вызвавшей их проблемы.

Основы для волос

Волосы состоят из протеина , кератина . У одного волоса есть стержень волоса (та часть, которая показана), корень под кожей и фолликул.Фолликул — это место, из которого растет корень волоса. На нижнем конце фолликула находится волосяная луковица. Здесь вырабатывается цветной пигмент волос или меланин.

Большинство людей теряют от 50 до 100 волос на голове в день. Эти волосы заменяются — они снова растут в том же фолликуле на вашей голове. Такое выпадение волос совершенно нормально и не повод для беспокойства. Однако, если вы теряете больше, возможно, что-то не так.

Если у вас выпадение волос, и вы не знаете, что его вызывает, поговорите со своим врачом.Врач может определить причину выпадения волос и при необходимости предложить лечение, которое устранит основную проблему.

Что вызывает выпадение волос?

Вот некоторые из факторов, которые могут вызвать выпадение волос у подростков:

• Болезни или состояния здоровья. Эндокринные (гормональные) состояния, такие как неконтролируемый диабет или заболевание щитовидной железы, могут препятствовать образованию волос и вызывать их выпадение. Люди с волчанкой также могут терять волосы. Гормональный дисбаланс, возникающий при синдроме поликистозных яичников, может вызвать выпадение волос как у девочек-подростков, так и у взрослых женщин.
• Лекарства. Иногда врачи назначают лекарства, побочным эффектом которых является выпадение волос. Химиотерапевтические препараты от рака, вероятно, являются наиболее известными лекарствами, вызывающими выпадение волос. Но выпадение волос также может быть побочным эффектом некоторых лекарств, используемых для лечения акне, биполярного расстройства и СДВГ. Таблетки для похудения, содержащие амфетамины, также могут вызвать выпадение волос.
• очаговая алопеция (произносится: аль-у-пи-шух аир-и-а-тух) . Это кожное заболевание вызывает выпадение волос на коже головы, а иногда и на других участках тела.Примерно 1 из 50 человек в какой-то момент жизни заболевает этим типом алопеции. Ученые считают очаговую алопецию

  autoimmune_disorder
  и что волосяные фолликулы повреждены собственной иммунной системой человека.

  Гнездная алопеция обычно начинается с одного или нескольких небольших круглых залысин на коже черепа. Они могут стать больше. В небольшом количестве случаев человек теряет все волосы. Это могут получить и парни, и девушки, и часто это начинается в детстве. Волосы обычно отрастают в течение года, но не всегда.Иногда люди с очаговой алопецией снова теряют волосы.

• Трихотилломания (произносится: трик-о-тил-э-мэй-урожденная-э-э). Трихотилломания — это психологическое расстройство, при котором люди постоянно выдергивают волосы, часто оставляя залысины. В результате могут остаться участки облысения и поврежденные волосы разной длины. Людям с трихотилломанией обычно требуется помощь терапевта или другого специалиста по психическому здоровью, прежде чем они смогут перестать выдергивать волосы.
• Уход за волосами и укладка. Процедуры, в которых используются химические вещества, такие как краска для волос, отбеливатель, выпрямление или химическая завивка, могут вызвать повреждение волос, из-за которого они временно ломаются или выпадают. То же самое может произойти при использовании слишком большого количества тепла для волос (например, при использовании горячего утюга или сушки горячим феном).

  Другой тип облысения, который сопровождает укладку волос, может быть постоянным: слишком сильное натяжение прически может вызвать так называемую тяговую алопецию . Тяговая алопеция может привести к необратимому повреждению волосяных фолликулов, если вы носите прическу, которая долго тянет за волосы.если вы делаете укладку, и она болит, попросите стилиста переделать ее, чтобы это больше не было болезненным. Боль — признак слишком сильного натяжения волос.

• Плохое питание. Недостаточное количество здоровой пищи может способствовать выпадению волос. Вот почему некоторые люди с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия и булимия, теряют волосы: организм не получает достаточно белка, витаминов и минералов для поддержки роста волос. Некоторые подростки-вегетарианцы также теряют волосы, если не получают достаточного количества белка из немясных источников.А некоторые спортсмены подвержены более высокому риску выпадения волос, потому что у них может быть больше шансов заболеть железодефицитной анемией.
• Нарушение цикла роста волос. Некоторые важные события могут временно изменить цикл роста волос. Например, роды, хирургическая операция, травматическое событие, серьезное заболевание или высокая температура могут временно вызвать выпадение большого количества волос. Поскольку волосы, которые мы видим на нашей голове, на самом деле росли месяцами, человек может не замечать никакого нарушения цикла роста волос в течение нескольких месяцев после события, которое его вызвало.Этот тип выпадения волос исправляется сам.
• Андрогенетическая алопеция. Среди взрослых наиболее частой причиной выпадения волос является андрогенная (произносится: ан-друх-юх-НЕХ-тик) алопеция. Иногда это называют облысением по мужскому или женскому типу. Это состояние вызвано сочетанием факторов, в том числе

  гены
  и гормоны, называемые андрогенами. Такое облысение иногда может начаться уже в подростковом возрасте. Это также может случиться с людьми, которые принимают стероиды, такие как тестостерон, для построения своего тела.

Что могут сделать врачи?

Если вы обратитесь к врачу по поводу выпадения волос, он или она задаст вопросы о вашем здоровье и здоровье семьи (ваша история болезни). Врач проверит вашу кожу головы и может взять образцы волос и проверить наличие определенных заболеваний, которые могут вызвать выпадение волос.

Если лекарство вызывает выпадение волос, спросите врача, можно ли вам перейти на другое лекарство. Если выпадение волос вызвано эндокринным заболеванием, например диабетом, заболеванием щитовидной железы или облысением по женскому типу, правильное лечение и контроль основного заболевания важны для уменьшения или предотвращения выпадения волос.

Если ваш врач рекомендует это, такой продукт, как миноксидил, может увеличить рост волос при облысении по мужскому и женскому типу. При очаговой алопеции помогает лечение кортикостероидными кремами или инъекции в кожу головы. Если ваш врач считает, что недостаток питательных веществ вызывает выпадение волос, он может направить вас к диетологу или другому специалисту по питанию.

Катастрофическое выпадение волос

Выпадение волос может быть первым внешним признаком того, что человек болен, поэтому он может пугать.Подростки, больные раком и теряющие волосы из-за химиотерапии, могут пережить трудные времена.

Это может помочь вам почувствовать, что вы контролируете свою внешность, когда теряете волосы. Во время химиотерапии некоторые люди любят подстригать или брить голову до того, как волосы выпадут. Некоторые даже берут срезанные волосы и превращают их в парик.

Многие варианты могут помочь скрыть выпадение волос — например, носить парики, накидки для волос, шляпы и бейсболки.У большинства подростков, которые теряют волосы, волосы возвращаются, в том числе после химиотерапии.

Уход за волосами

Сбалансированное и здоровое питание важно по многим причинам. Здоровая пища действительно может принести пользу вашим волосам.

Если вы теряете волосы, некоторые врачи рекомендуют использовать детский шампунь, мыть волосы не чаще одного раза в день и аккуратно намыливаться. Не трите волосы полотенцем слишком сильно. Многие специалисты по волосам предлагают убрать фен и сушить волосы на воздухе.Если вы не можете жить без фена, используйте его на слабом огне.

Укладка влажных волос может привести к их растяжению и ломкости. Так что укладывайте волосы, когда они сухие или влажные. Не дразните волосы и не зачесывайте их назад, потому что они могут повредить их. Наконец, будьте осторожны при использовании химикатов, таких как выпрямители или средства для окрашивания. Не проводите какую-либо химическую обработку слишком часто.

Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

Американская ассоциация выпадения волос — Выпадение волос у детей / причины и лечение

Подавляющее большинство детей, страдающих облысением, страдают этим из-за следующих состояний. Все эти состояния должны быть легко диагностированы вашим педиатром или детским дерматологом.

1. Tinea capitis (стригущий лишай волосистой части головы) — это заболевание, вызываемое поверхностным грибковым поражением кожи волосистой части головы, бровей и ресниц со склонностью к поражению стержней волос и фолликулов. Заболевание считается формой поверхностного микоза или дерматофитии. При упоминании этой инфекции используется несколько других названий, в том числе стригущий лишай волосистой части головы и тонзуранный дерматоз. В США и других регионах мира заболеваемость тинеей на голове увеличивается.

Инфекция опоясывающего лишая на голове — наиболее частая причина выпадения волос у детей.

У детей с опоясывающим лишаем на голове обычно наблюдается неоднородное выпадение волос с обломками, видимыми чуть выше поверхности кожи головы. Пятна выпадения волос обычно круглые или овальные, но иногда и неправильной формы. Иногда волоски ломаются прямо на поверхности и выглядят как маленькие черные точки на коже головы. Иногда видны серые хлопья или чешуйки.

Диагноз: Подозрение на диагноз в первую очередь основано на внешнем виде кожи головы.Для подтверждения наличия грибковой инфекции кожи головы может быть проведен тест с лампой Вуда. Лампа Вуда — это испытание, которое проводится в темной комнате, где ультрафиолетовый свет освещает интересующую область. Для постановки диагноза биопсия кожи головы не требуется.

Лечение: Tinea capitis обычно лечат противогрибковыми препаратами, такими как гризеофульвин, которые принимают внутрь в течение 8 недель.

Опоясывающий лишай головы также лечится шампунем Низорал, которым мыть кожу головы 2–3 раза в неделю.Очень важно продолжать использование перорального лекарства и шампуня в течение всех 8 недель. Неудача лечения является обычным явлением, когда лекарства не принимаются каждый день в течение полных 8 недель.

Детям с опоясывающим лишаем на голове не требуется бросать школу, если лечение проводится по назначению. Большинство детей не заразны при использовании пероральных препаратов и шампуня.

2. Alopecia Areata — это внезапное появление круглых или овальных участков выпадения волос.Эти пятна полностью гладкие или гладкие, без каких-либо признаков воспаления, шелушения или сломанных волосков. Они появляются буквально за ночь, а иногда и через несколько дней.

Считается, что очаговая алопеция вызывается иммунной системой организма, атакующей волосяные фолликулы. В любой момент около 1 из 1000 детей страдает очаговой алопецией. Около 25% этих детей также будут иметь язвы или неровности ногтей.

При соответствующем лечении у большого процента пациентов волосы полностью вырастут в течение одного года, а у многих они появятся раньше.Дети с очаговой алопецией должны находиться под наблюдением дерматолога. Приблизительно у 5% детей с гнездной алопецией развивается полная алопеция — выпадение всех волос на коже черепа. У некоторых из них разовьется универсальная алопеция — полная потеря волос на теле.

Диагноз: В настоящее время нет убедительных диагностических тестов для очаговой алопеции. Дерматологи диагностируют очаговую алопецию путем устранения других причин выпадения волос и тщательного изучения самого залысины.Обычно первоначальное очаговое облысение проявляется в виде гладкой залысины иногда в течение 24 часов. Некоторые люди ощущают покалывание или боль в пораженной области. Чаще всего поражается кожа головы, но очаговая алопеция может присутствовать в любой области волос на теле. Тесты на выдергивание волос иногда проводят на краях очагов поражения. Если волосы легко выдергиваются, это указывает на то, что поражение активно и следует ожидать дальнейшего выпадения волос. Поскольку очаговая алопеция довольно характерна, ее обычно правильно диагностируют при простом визуальном осмотре.

Лечение: Не существует лекарства от очаговой алопеции, и, к сожалению, из-за недостаточного понимания этого заболевания не существует одобренных FDA лекарств или методов лечения, специально предназначенных для лечения AA. Однако есть несколько лекарств, которые для лечения АА назначаются не по прямому назначению. Эти препараты включены в протоколы лечения, которые помогают определенному проценту людей, страдающих этим заболеванием.

Имейте в виду, что, хотя эти методы лечения могут способствовать росту волос, ни одно из них не предотвращает появление новых пятен и не излечивает основное заболевание.Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу наилучшего варианта для вашего ребенка.

Очаговая алопеция — это непредсказуемое заболевание, и даже при полной ремиссии оно может повторяться на протяжении всей жизни вашего ребенка.

3. Травма стержня волоса — еще одна частая причина выпадения волос у детей. Часто травма вызвана натяжением , (постоянное ношение тугих кос, хвостовиков и т. Д.) Или трением (например, трение о кровать или инвалидное кресло).Это также может быть вызвано химическими ожогами.

Еще одна неправильно понимаемая причина выпадения волос при травмах — это трихотилломания, привычка закручивать или выщипывать волосы. Считается, что трихотилломания — это обсессивно-компульсивное расстройство, которое может быть чрезвычайно трудно лечить, поскольку пациент обычно чувствует необходимость выщипывать волосы. Выпадение волос носит неоднородный характер и характеризуется обломками волосков разной длины. Внутри пятен выпадение волос не полное. Некоторые дети с трихотилломанией также имеют трихофагию — привычку есть выщипанные волосы.У этих пациентов могут развиться образования в брюшной полости, состоящие из клубков непереваренных волос. Если травма волос не была серьезной или хронической, чтобы вызвать рубцевание, волосы будут расти снова, когда травма прекратится.

4. Телогеновое истощение — еще одна частая причина выпадения волос у детей. Чтобы понять истечение телогена, нужно понять нормальный жизненный цикл волоса. Отдельный волосяной фолликул имеет длительную фазу роста, в результате чего волосы стабильно растут в течение 2-6 лет (в среднем 3 года).Затем следует короткая переходная фаза (около 3 недель), когда волосяной фолликул дегенерирует. За этим, в свою очередь, следует фаза покоя (около 3 месяцев), когда волосяной фолликул находится в состоянии покоя. Эта последняя фаза называется фазой телогена . После фазы телогена снова начинается фаза роста — новые волосы растут и выталкивают старые стержни волос. Весь цикл повторяется. У большинства людей от 80% до 90% фолликулов находятся в фазе роста, 5% — в фазе кратковременного перехода и от 10% до 15% — в фазе телогена.Каждый день выпадает около 50–150 волос, которые заменяются новыми. В телогенном эффлювии происходит что-то, что прерывает этот нормальный жизненный цикл и переводит многие или все волосы в фазу телогена. Спустя 6–16 недель появляется частичное или полное облысение. Многие различные события могут вызвать отток телогена, в том числе очень высокая температура, хирургическое вмешательство под общей анестезией, избыток витамина А, тяжелый длительный эмоциональный стресс, такой как смерть близкого человека, тяжелые травмы и использование определенных лекарств, отпускаемых по рецепту, таких как аккутан, от прыщей. .

Диагноз: Не существует убедительных диагностических тестов для точной диагностики телогенового оттока. Собирается подробный медицинский анамнез, но, как правило, постановка диагноза сводится к опыту врача.

Лечение : У детей после того, как стрессовое событие прошло, полный рост волос обычно происходит в период от шести месяцев до одного года.

Отзыв Пол Дж. МакЭндрюс, MD

Выпадение волос у детей — причины и домашние средства

Последнее обновление 16 мая 2019 г.

Если у вашего ребенка на раннем этапе выпадение значительного количества волос, важно разобраться в этом вопросе и немедленно лечить его, будь то по медицинским или немедицинским причинам.Выпадение большого количества волос равносильно потере уверенности и самооценки, и вы бы не хотели, чтобы ваш ребенок прошел через это.

Причины выпадения волос у детей и лечение

Основные причины выпадения волос — это заболевания. Вот наиболее частые причины выпадения волос у детей.

Медицинские условия

Медицинские состояния — это биологические состояния или физиологические изменения, которые приводят к замедлению роста или выпадению волос у детей. Эти состояния требуют медицинского наблюдения и рецептурных лекарств для эффективного лечения.Вот несколько наиболее часто встречающихся у детей:

1. Опоясывающий лишай

Tinea Capitis обозначается чешуйчатыми красными участками или зудящими пятнами на коже черепа. Черные точки появляются там, где обрываются пряди волос, и увеличенные лимфатические узлы, сопровождающиеся субфебрильной температурой, являются обычными симптомами этой инфекции.

Причины

Грибки, известные как дерматофиты, вызывают появление пятнистых залысин или стригущий лишай на коже черепа, заболевание, называемое Tinea Capitis. Он передается от человека к человеку при физическом контакте и плохой гигиене.Использование использованных гребней, подстилки и контакт с домашними животными, склонными к этой инфекции, также способствуют развитию этой инфекции.

Диагностика

Для постановки диагноза врачи проводят визуальный осмотр. Специальный свет, известный как «лампа Вуда», используется для исследования и определения признаков инфекции на коже черепа. Образцы волос или кожи отправляются в лабораторию для проведения тестов на грибок под микроскопом.

Лечение

Врачи назначают гризеофульвин и тербинафина гидрохлорид для лечения опоясывающего лишая.Эти противогрибковые препараты принимают до шести недель вместе с продуктами с высоким содержанием жиров, чтобы предотвратить развитие грибковых инфекций.

2. Alopecia Areata

Alopecia Areata — это состояние, которое вызывает выпадение волос в определенных областях кожи головы или на всех участках тела. Его происхождение восходит к семейному анамнезу, и болезнь обнаруживается у людей с семейным анамнезом диабета 1 типа или ревматоидного артрита.

Причины

Нет никаких конкретных известных причин облысения у детей.Считается, что определенные факторы окружающей среды вызывают это заболевание у тех, кто к нему генетически предрасположен.

Диагностика

Диагностика проводится путем оценки количества выпавших волос из-за этой инфекции или путем сбора образцов волос и их изучения под микроскопом. Биопсия кожи головы вместе с анализами крови на наличие аномальных антител проводится в рамках диагностики.

Лечение

Лучевая терапия, такая как фотохимиотерапия, является эффективным методом лечения этого заболевания.Для лечения этой инфекции используются инъекции стероидов, кремы с кортикостероидами и некоторые лекарства для стимуляции роста волос, такие как миноксидил (рогейн).

3. Трихотилломания

Трихотилломания — психическое расстройство, при котором навязчивое выдергивание прядей волос происходит из-за стресса или беспокойства.

Причины

Психологические симптомы являются основной причиной трихотилломании, и некоторые эксперты считают, что это связано с синдромом ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство).

Диагностика

Повторяющееся выдергивание волос — распространенный диагноз трихотилломании. Поскольку это скорее заболевание, основанное на поведении, чем грибковая инфекция, врачи диагностируют его путем последовательного выявления привычки выдергивать волосы.

Лечение

Обращение за эмоциональной и психологической помощью через группы поддержки и поведенческую терапию составляет основу лечения трихотилломании у детей. Врачи могут назначить антидепрессанты и усилители настроения, такие как Анафранил, Зипрекса и N-ацетилцистеин, чтобы облегчить симптомы и помочь в лечении.

4. Телоген эфлювий

Telogen Effluvium — это не рубцовая инфекция, вызывающая облысение, которая приводит к диффузному выпадению волос у детей. Инфекция сохраняется дольше у тех, у кого есть фон или история инфекции.

Причины

Телоген возникает, когда нормальный цикл волосяного фолликула у детей прерывается из-за генетической высокой температуры или сильного стресса. Волосяные фолликулы входят в фазу покоя, известную как «телоген», которая в дальнейшем сопровождается чрезмерным выпадением или сильным выпадением волос.

Диагностика

В настоящее время не существует специальных диагностических тестов для определения телогенового эффлювия. Опыт врача с последующим визуальным осмотром обычно используется для оценки наличия этого заболевания у детей.

Лечение

Нет специальных методов лечения этой инфекции. По окончании стрессового периода рост волосяных фолликулов возобновляется в течение периода от шести месяцев до полного года

.

5.Недостаточность питания

Недостаток питательных веществ возникает, когда организм не получает достаточного количества питательных веществ для нормального роста и развития. Недостаток питательных веществ приводит к множеству проблем со здоровьем у детей, включая потерю волос.

Причины

Выпадение волос у детей витаминная недостаточность связана с недостатком витамина H и цинка в рационе питания. Цинк способствует росту волосяных фолликулов и регулирует развитие волос в детстве. Биотин превращает углеводы в глюкозу для подпитки организма, а недостаток биотина в диете является одной из основных причин выпадения волос у детей.

Диагностика

Анализы крови и консультации сертифицированного клинического диетолога являются основными методами диагностики недостаточности питания у детей. Изменения внешнего вида, утомляемость и отсутствие правильного развития тела связаны с диагностическими симптомами.

Лечение

Здоровая диета, богатая витаминами, незаменимыми аминокислотами и минералами, служит эффективным лечением. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать решение о назначении ребенку пищевых добавок.

6. Эндокринные проблемы

Эндокринная система — это совокупность желез в организме человека, которые выделяют гормоны, которые направляются в различные органы-мишени. Эндокринные проблемы или нарушения обычно приводят к усилению выпадения волос у детей.

Причины

Эндокринные проблемы, такие как гипотиреоз, при котором щитовидная железа недостаточно активна и не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы, что приводит к выпадению волос. Отсутствие регулируемого метаболизма в результате эндокринных симптомов связано с выпадением волос у детей.

Диагностика

Диагностика проводится путем сканирования щитовидной железы и анализа крови для оценки степени этого состояния.

Лечение

Гормональные препараты назначаются для лечения эндокринных проблем. Назначенные лекарства зависят от возраста вашего ребенка, переносимости и общего состояния здоровья. Проконсультируйтесь с сертифицированным педиатром, чтобы узнать о вариантах лечения и ожиданиях.

Немедицинские условия и решения

Немедицинские причины выпадения волос у детей:

• Слишком туго завязанные пряди волос в косы, хвостики и заколки
• Слишком много тепла для сушки волос
• Расчесывание мокрых волос гребнями и щетками (расчесывание для преждевременного созревания)
• Выпадение волос у новорожденных в течение первых нескольких месяцев, которое со временем возобновляется

Используйте шампуни с низким содержанием химикатов и натуральные вещества.Убедитесь, что вы не завязываете волосы ребенка слишком туго. Сушка волос пушистым полотенцем и избегание расчесывания мокрых волос — естественные способы уменьшить выпадение волос у детей. Научите своего ребенка не тянуть за волосы навязчиво и справляться эмоционально и психологически здоровыми способами, чтобы справляться с повседневными стрессами жизни в школе.

Домашние средства от выпадения волос у детей

Хотя лечение выпадения волос у малыша является обязательным по причинам, связанным с заболеваниями, некоторые домашние средства, естественно, также могут помочь в лечении выпадения волос и выздоровлении у детей.Вот домашние средства от выпадения волос у детей, которые мы настоятельно рекомендуем:

1. Кокосовое масло

Кокосовое масло очищает поры и питает кожу головы. Он действует как кондиционер для волос и даже борется с перхотью. Масло способствует росту волосяных фолликулов и регулирует здоровье волос, придавая им объемный вид.

2.Оливковое масло

Укрепляет волосы, предотвращает их выпадение и питает кожу головы. Альтернативами оливковому маслу являются масло жожоба, горчичное масло и масло нима.

3. Питательная диета

Продукты, богатые витаминами A, C, E, цинком, железом и биотином, помогают при лечении выпадения волос и способствуют их росту. Здоровая диета помогает бороться с дефицитом питательных веществ, который является основной причиной выпадения волос у детей.

4. Яблочный уксус

Старинное средство, которое снабжает организм необходимыми питательными веществами и позволяет ему вырабатывать необходимые питательные вещества для лечения выпадения волос. Прежде чем принимать это домашнее средство, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

5. Пищевые добавки

Некоторые витаминные добавки и пищевые добавки, такие как биотин, восстанавливают рост волосяных фолликулов у детей.Если диета вашего ребенка не подходит, проконсультируйтесь с врачом перед приемом пищевых добавок.

6. Сок Амла

Сок амлы или индийского крыжовника стимулирует рост волосяных фолликулов и предотвращает выпадение волос, укрепляя пряди волос. Его часто смешивают с другими маслами, такими как кокосовое и миндальное масло.

7.Процедура ухода за волосами

Установление здорового режима ухода за волосами, предотвращающего неправильное обращение с волосами, может иметь большое значение в естественном лечении выпадения волос у детей. Убедитесь, что используемые ими средства по уходу за волосами не содержат органических веществ и химикатов, чтобы регулировать кровообращение и рост фолликулов на коже головы.

Как справиться с выпадением волос у детей

Выпадение волос — это разочарование и стресс для детей. От того, что нас дразнят в школе, до ощущения неполноценности из-за того, что он отличается от других, совершенно необходимо как родителю поддерживать своего ребенка эмоционально и психологически до и после лечения выпадения волос.Вот что вы можете сделать:

• Скажите ребенку, что быть лысым — это нормально и что отсутствие волос не делает его другим
• Эмоционально поддержите своего ребенка, сказав ему, что пройти через эту фазу можно и нужно время для лечения. Кроме того, повышайте самооценку ребенка, не осуждая его и показывая, что вам не безразлично, кто он, а не то, как он выглядит.
• Позвольте вашему ребенку и предоставьте ему аксессуары, такие как банданы и шапочки, если он хочет скрыть пораженные участки на коже черепа.
• Если ваш ребенок хочет носить парик, позвольте ему носить его, если он не способствует развитию грибковых инфекций и врач не рекомендует это делать.
• Если ваш ребенок — подросток, расскажите ему о концепциях выпадения волос и расскажите ему о его состоянии. Также расскажите ей о режиме лечения и его продолжительности.

Выпадение волос снижает самооценку и уверенность в себе, но при правильном сочетании процедур ухода за волосами и здорового образа жизни у вашего ребенка быстро отрастут волосы.Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили признаки выпадения волос, и не откладывайте это, поскольку вы не хотите, чтобы временный случай превратился в постоянный. С эмоциональной поддержкой, правильными гигиеническими привычками и следуя советам врача, ваши дети смогут вовремя помахать рукой от выпадения волос.

Также читайте: Домашние средства от головных вшей у детей

Выпадение волос — NHS

Обычно не стоит беспокоиться о выпадении волос, но это может расстраивать.Лечение может помочь при некоторых типах выпадения волос.

Причины выпадения волос

Выпадение волос — это нормально. Мы можем терять от 50 до 100 волос в день, часто даже не замечая этого.

Обычно не стоит беспокоиться о выпадении волос, но иногда это может быть признаком заболевания.

Некоторые типы облысения являются постоянными, например облысение по мужскому и женскому типу. Этот тип облысения обычно встречается в семье.

Другие типы выпадения волос могут быть временными. Они могут быть вызваны:

• болезнью
• стрессом
• лечением рака
• потерей веса
• дефицитом железа

Узнать больше о раке и выпадении волос

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

• у вас внезапное выпадение волос
• у вас появляются залысины
• вы теряете волосы клочьями
• ваша голова также чешется и горит
• вы беспокоитесь о своем выпадении волос

Информация:

Обновление коронавируса (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:

• посетите их веб-сайт
• воспользуйтесь приложением NHS
• позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Что происходит на приеме

Врач должен определить причину выпадения волос, посмотрев на ваши волосы.

Сообщите им, влияет ли выпадение волос на ваше самочувствие, и спросите, какие методы лечения доступны.

Важный

Обратитесь к терапевту, чтобы получить четкое представление о причинах выпадения волос, прежде чем думать о том, чтобы идти в коммерческую клинику для волос.

Средство от выпадения волос

Большая часть выпадения волос не требует лечения и является либо:

• временной, и она вырастет снова
• нормальная часть старения

Выпадение волос, вызванное заболеванием, обычно прекращается или возобновляется после выздоровления .

Есть кое-что, что вы можете попробовать, если потеря волос вызывает у вас страдания. Но большинство видов лечения недоступны в системе NHS, поэтому вам придется заплатить за них.

Никакое лечение не дает 100% эффективности.

Финастерид и миноксидил

Финастерид и миноксидил являются основными средствами лечения облысения у мужчин.

Миноксидил также можно использовать для лечения облысения по женскому типу. Женщинам не следует использовать финастерид.

Эти процедуры:

• не работают для всех
• работают только до тех пор, пока используются
• недоступны в NHS
• могут быть дорогими

Парики

Некоторые парики доступны на NHS, но вам, возможно, придется заплатить, если вы не имеете права на финансовую помощь.

Синтетические парики:

• за последние 6–9 месяцев
• за ними легче ухаживать, чем за париками из настоящих волос
• может быть зудящим и горячим
• стоит дешевле, чем парики из настоящих волос

Парики из настоящих волос:

Другие средства от выпадения волос

Некоторые из этих видов лечения могут быть недоступны в NHS.

Эмоциональная помощь

Выпадение волос может расстраивать. Для многих людей волосы — важная часть их личности.

Если потеря волос вызывает у вас страдания, ваш терапевт может помочь вам получить консультацию.

Вам также может быть полезно присоединиться к группе поддержки или поговорить с другими людьми, находящимися в такой же ситуации, на онлайн-форумах.

Найдите ближайшую группу поддержки на веб-сайте Alopecia UK

Дополнительная информация и поддержка

Последняя проверка страницы: 4 февраля 2021 г.
Срок следующей проверки: 4 февраля 2024 г.

Выпадение волос у детей | Бэбицентр

Кажется, у моего ребенка выпадают волосы.Почему это происходит?

Есть несколько возможностей, каждая со своими симптомами, причинами и методами лечения. У маленьких детей нередко появляются изолированные проплешины. Возможно, у вашего ребенка образовалось оголенное пятно из-за того, что он спал в одном и том же положении ночь за ночью или из-за того, что он терся головой о матрас.

Врач вашего ребенка, вероятно, уже объяснил, является ли выпадение волос у вашего ребенка результатом медицинского лечения (например, побочный эффект лекарств или лучевой терапии).Некоторые другие типы облысения:

• Пятнистые проплешины с красными шелушащимися чешуйками (а иногда и черные точки на обломках волос) могут означать, что у вашего ребенка заразная грибковая инфекция, называемая tinea capitis или стригущий лишай. Это наиболее частая причина выпадения волос у детей.
• Физические повреждения — например, из-за слишком тугих косичек или хвостика — могут привести к потере волос, называемой тракционной алопецией.
• Волосы неправильной формы могут выпасть, если ребенок навязчиво тянет или тянет за волосы.Это называется трихотилломанией.
• Если у вашего ребенка гладкие, круглые, полностью лысые участки, у него может быть очаговая алопеция — состояние, при котором иммунная система атакует волосяные фолликулы, резко замедляя рост волос. Этот тип облысения обычно проявляется отдельными участками, но может затронуть все волосы на теле.
• Некоторые заболевания, такие как гипотиреоз (заболевание щитовидной железы) или гипопитуитаризм (недостаточная активность гипофиза), также могут вызывать выпадение волос по всей голове вашего ребенка, хотя это случается редко.

Другая причина общего истончения волос (а не пятен облысения) — это состояние, называемое телогеновым истощением. Вот что происходит: волосы имеют стадию роста и стадию покоя. Стадия роста длится около трех лет, а стадия покоя — около трех месяцев (хотя обычно от одного до шести месяцев). Во время стадии покоя волосы остаются в фолликуле до тех пор, пока не начнут появляться новые волосы.

Обычно от 5 до 15 процентов волос на коже головы одновременно находятся в фазе покоя, но стресс, лихорадка или изменение уровня гормонов может привести к тому, что большое количество волос сразу перейдет в фазу покоя.Выпадение начинается, когда примерно через три месяца начинают появляться новые волосы, когда снова начинается стадия роста. (Между прочим, падение уровня гормонов после родов является причиной выпадения волос у многих молодых мам и младенцев.)

Что я могу с этим поделать?

Поговорите с врачом вашего ребенка. Она захочет определить причину выпадения волос, чтобы вы могли начать правильное лечение. Например, если у вашего ребенка стригущий лишай, врач пропишет противогрибковые препараты.

Если у вашего ребенка очаговая алопеция, он может прописать вам лекарства, чтобы попытаться стимулировать рост его волос, или направит вас к дерматологу для дальнейшего обследования.(Некоторые дети просто перерастают очаговую алопецию без лечения.)

Если у вашего ребенка выпадение волос из-за физического повреждения, вам просто нужно какое-то время бережно относиться к его волосам и коже головы, пока они не вырастут снова. (Имейте в виду, что у большинства детей волосы более тонкие и нежные, чем у взрослых. Выбирайте естественные укладки и расчесывайте их очень осторожно.)

Если беспокойный сон вызывает проблему, состояние, вероятно, исчезнет само по себе, когда ваш ребенок стареет и успокаивается ночью.

Если болезнь вызвала выпадение волос у вашего ребенка, вам не нужно ничего делать, кроме как набраться терпения, пока они не отрастут снова в течение следующих нескольких месяцев.

Не поддавайтесь желанию сосредоточиться на поведении вашего ребенка, если он обычно тянет за собой. Вместо этого посоветуйтесь со своим врачом, чтобы разобраться с беспокойством, нервозностью или разочарованием вашего ребенка. Как только это уменьшится, он, вероятно, откажется от этой привычки, и его волосы вернутся.

Нет никаких гарантий, но в большинстве случаев выпадение волос у ребенка носит временный характер.Велика вероятность, что у вашего ребенка в течение года вырастет полная шевелюра.

Выпадение волос при детском раке

Выпадение волос (алопеция) — частый побочный эффект некоторых видов лечения рака, включая химиотерапию и лучевую терапию. Клетки, контролирующие рост волос, представляют собой быстрорастущие клетки, которые могут быть повреждены лечением, которое атакует раковые клетки. Это связано с тем, что многие методы лечения рака атакуют клетки, которые быстро делятся и растут, например раковые клетки и клетки волосяного фолликула.

Риск выпадения волос и то, как и когда это происходит, может быть разным для каждого лечения и для каждого пациента. Выпадение волос из-за химиотерапии и других противораковых препаратов обычно носит временный характер, и по окончании лечения волосы снова вырастут. Однако у некоторых пациентов могут наблюдаться стойкие изменения роста, текстуры или внешнего вида волос, особенно после лучевой терапии.

Выпадение волос может вызвать большое беспокойство и беспокойство у детей и подростков, страдающих от рака. Команда по уходу может помочь семьям узнать, может ли конкретное лечение вызвать выпадение волос и чего ожидать.

Выпадение волос после химиотерапии

Не все химиотерапевтические препараты вызывают выпадение волос. Некоторые лекарства имеют очень высокий риск выпадения волос. Другие лекарства вызывают выпадение волос реже, или выпадение волос может быть менее заметным. Время и степень выпадения волос зависят от типа, дозы и графика химиотерапии.

Выпадение волос чаще всего заметно на коже черепа ближе к передней части головы, где волосы не такие густые. У некоторых пациентов развивается полное облысение. У других пациентов могут наблюдаться истончение волос или их частичное выпадение.Поскольку химиотерапия распространяется по всему телу, выпадение волос также может включать брови, ресницы и волосы на теле.

У многих пациентов выпадение волос начинается через 2-4 недели после начала химиотерапии. Волосы могут выпадать клочьями или постепенно истончаться. После окончания химиотерапии волосы снова начнут расти. До появления новых волос может пройти 2-3 месяца. Волосы могут быть разной текстуры, особенно поначалу. У некоторых пациентов могут появиться «завитки после химиотерапии», когда волосы отрастают более курчавыми, чем раньше.

Почему химиотерапия вызывает выпадение волос?

Рост волос происходит под поверхностью кожи.Каждая прядь волос проходит этапы цикла, от активного роста до выпадения. Химиотерапия может повредить клетки, которые контролируют рост волос и поддерживают волосяной фолликул, в котором они развиваются. Это может вызвать выпадение волос и помешать росту новых.

Какие лекарства от рака вызывают выпадение волос?

Выпадение волос — частый побочный эффект некоторых лекарств от рака, включая некоторые химиотерапевтические препараты и препараты для таргетной терапии. Вероятность и тяжесть выпадения волос различны для каждого лекарства.Семьям следует поговорить со своим врачом или фармацевтом, чтобы понять риск выпадения волос при назначении конкретной схемы приема лекарств.

Риск выпадения волос во время химиотерапии зависит от таких факторов, как:

• Доза химиотерапии — Более высокие дозы химиотерапии увеличивают риск выпадения волос.
• Метод или путь введения — Внутривенная химиотерапия может иметь больший риск по сравнению с лекарствами, принимаемыми внутрь.
• Частота химиотерапии — Пациенты, получающие химиотерапию каждые 2-3 недели, могут иметь большее выпадение волос, чем при еженедельном режиме химиотерапии.
• Независимо от того, назначается ли химиотерапия в виде отдельного препарата или в комбинации — Комбинированная химиотерапия часто увеличивает риск выпадения волос.
• Другие факторы, которые могут увеличить риск выпадения волос во время химиотерапии, включают

Выпадение волос после лучевой терапии

Пациенты, получающие лучевую терапию, обычно имеют выпадение волос в области лечения. Степень выпадения волос после облучения зависит от размера обрабатываемой области и дозы облучения.У некоторых пациентов будет полное выпадение волос в этой области, в то время как у других может произойти их истончение. Выпадение волос из-за радиации иногда может быть необратимым, особенно при использовании высоких доз радиации. Отрастающие волосы могут быть не такими густыми или другой текстуры. Волосы обычно отрастают через 3-6 месяцев после окончания лучевой терапии.

Как справиться с выпадением волос: советы семьям

Выпадение волос может быть одним из самых неприятных побочных эффектов лечения рака.Выпадение волос — видимое напоминание о болезни. Для детей и подростков, которые пытаются быть «нормальными» и соответствовать своим сверстникам, это может иметь большое влияние на благополучие и качество жизни. Команда по уходу, включая специалистов по детской жизни, социальных работников и психологов, может помочь подготовить семьи и предоставить ресурсы. Также может быть полезно услышать об их опыте от других семей.

После лечения / рост новых волос

• Продолжайте бережно обрабатывать волосы и кожу головы.Во время роста волос защищайте кожу головы от солнца.
• Подождите, пока волосы не врастут, прежде чем окрашивать волосы или использовать химические средства.
• Не используйте витамины, добавки или средства для роста волос местного действия, не посоветовавшись с врачом.
• Найдите профессионального парикмахера, который работал с онкологическими больными и может дать совет в процессе взросления.

Каждый пациент по-своему справляется с выпадением волос. То, что полезно для одного человека, может оказаться бесполезным для другого.Например, друзья и родственники часто хотят побрить голову в знак поддержки пациента. Некоторым пациентам это может помочь им почувствовать себя не одинокими. Но другим пациентам это может ухудшить самочувствие. Некоторые пациенты говорят, что видеть свою семью или друзей без волос — это просто еще одно напоминание, которое еще больше снижает нормальность их жизни. Семья и друзья могут напрямую спросить пациента о том, что им помогает.

Пациенты часто переживают взлеты и падения в борьбе с выпадением волос.Жизненные события, неловкие моменты, головные уборы или просто длительный процесс выпадения и отрастания волос могут вызвать новые проблемы и эмоции. Разочарование, беспокойство, неловкость, грусть и гнев — все это обычные эмоции, которые могут возникнуть в любое время. Разговор с близким другом, особенно с другим пациентом или выжившим, может помочь оказать поддержку. Преодоление — это процесс. Если негативные эмоции усиливаются или мешают повседневной деятельности, поговорите со своей командой по уходу. Чтобы помочь вам, доступны различные ресурсы и услуги по охране психического здоровья.

Общие вопросы о выпадении волос и раке

Из-за химиотерапии я потеряю волосы? Это зависит от обстоятельств. Выпадение волос очень распространено при приеме некоторых химиотерапевтических препаратов. Однако химиотерапия не всегда вызывает выпадение волос. Некоторые пациенты могут не терять волосы. У других могут быть истонченные волосы. При некоторой химиотерапии выпадение волос завершается, включая брови, ресницы и волосы на теле. Конкретный тип химиотерапии и полученная доза определят риск выпадения волос и то, как это происходит.

Когда мои волосы выпадут после химиотерапии? Обычно волосы начинают выпадать через 2-3 недели после начала химиотерапии. Рано или поздно может произойти выпадение волос, в зависимости от режима химиотерапии.

Отрастут ли мои волосы после химиотерапии? Выпадение волос после химиотерапии обычно носит временный характер. Но после окончания лечения может потребоваться некоторое время, чтобы отрастить волосы. У большинства пациентов наблюдается рост волос через 2-3 месяца после завершения химиотерапии. Новые волосы могут больше походить на «персиковый пушок», а затем заполнятся, когда цикл роста волос вернется в норму.До полной толщины волос может пройти 6–12 месяцев. Родителям, возможно, придется объяснять детям с длинными волосами, что отрастание их длины может занять очень много времени. В среднем волосы растут примерно на 6 дюймов в год.

Потеряю ли я волосы после облучения? Выпадение волос после лучевой терапии обычно ограничивается теми частями тела, которые подвергаются лечению. Пациенты, которые подвергаются облучению части тела, кроме головы, не потеряют волосы на голове, если они также не получат химиотерапию или другие лекарства, вызывающие выпадение волос.

Можно ли предотвратить выпадение волос во время химиотерапии? В настоящее время не существует безопасного и эффективного способа предотвратить выпадение волос у детей, получающих химиотерапию. Охлаждение кожи головы с помощью охлаждающих колпачков показало некоторые потенциальные преимущества в предотвращении выпадения волос у взрослых, больных раком. Однако исследования ограничены, а информации о безопасности или эффективности у детей недостаточно. Подробнее о охлаждающих крышках при раке читайте ниже.

.