Массаж груди при приходе молока: «Каменная» грудь — что делать? — Подсказки для кормящих мам — «Детский сад «Центр коррекции и развития детей»» ГБОУ

Содержание

«Каменная» грудь — что делать? — Подсказки для кормящих мам

автор: Виктория Нестерова IBCLC

Эта статья — для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).

Итак. Пришло молоко. Грудь налилась, стала не просто тяжелой, а очень полной и болезненной. Даже температура иногда поднимается на день. Иногда это реально пугает. А если еще и ребенку тяжело ее захватить, что делать и что не делать? Что надо знать в первую очередь?

Поехали.
Подробно по пунктам:

1. Читаем внимательно: это временно. Через 1-2 дня грудь войдет в «рабочий» режим, разберется с новыми условиями работы, и ощущения тяжести, переполненности уйдут. У вас не будет такая грудь весь период кормления. Важно эти полтора-двое суток вам с малышом хорошо поработать, помогая груди – и все наладится.
2. Что делать сейчас? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать». Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше.

Пример неправильной тактики – когда начинает наливаться грудь, сделать перерыв в кормлении до утра – а вдруг рассосется как-то само. Щас.

Пример правильной – начать прикладывать ребенка почаще, будить его, если он спит слишком долго. Обратить внимание на правильное прикладывание (статьи про то, как оценить, правильное ли оно, и как приложить)
3. Про будить. Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы». Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.
4. Держать путь для молока свободным.
a. Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче. В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1)

b. Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.

Грудь ощущается «каменной», очень болезненной, ареола неэластичная, переполненная.
Нажатие на ареолу тоже болезненно (иногда очень! и эта боль даже мешает кормить малыша).
Сосок уплощается.
Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь.
Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы (как с шарика) на сосок или вообще не может присосаться.
Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет.
Сцедить молоко тоже не очень получается.

Эта ситуация называется нагрубанием. Тут груди и малышу нужна дополнительная помощь, о которой мы и поговорим. Главное, помнить, что это не конец света и все наладится.

Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):

Алгоритм действий для профилактики нагрубания:
Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива. В правильном положении! В разных (по возможности) и удобных для мамы (это обязательно) позах.
Питьевой режим – нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания. Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим.
Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?
Открыть путь для молока.
Незаменимый и очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен. Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты.

Что при этом происходит: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок — более выраженным, но главное — освобождается путь для молока — протоки. Малыш может присосаться — и может получать молоко.

Еще раз — подробная статья – тут. Внимательно ее изучаем! Это ключик к безболезненному «разруливанию» ситуации с каменной/очень болезненной от переполнения грудью. То, как мнут иногда в роддомах — это варварство, потому что силовое разминание отечной, переполненной железы — не только очень болезненно, но еще и бессмысленно — при этом путь для молока ведь перекрыт! Ареола отечна, протоки пережаты…»Каменную» грудь можно превести в рабочее состояние гораздо эффективнее таким вот мягким, безболезненным способом.

Для большего эффекта делаем смягчение давлением так:
Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше.
Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.
Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко. (спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).
После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.

Ждете… Ждете… Помните — минимум минуту (по часам!), если надо — дольше… Ваша цель – ареола эластичная как губа или мочка уха. Может начать вытекать молоко – но держим и ждем дальше.
Для дополнительного эффекта можно после смягчения давлением дополнительно подцедить область вокруг ареолы руками.

Техника ручного сцеживания — читаем по ссылке.

Отличие — пальцы стоят ближе к соску, а не на границе темной и светлой кожи. Ваша цель — еще немножко смягчить ареолу. Вытечет немного молока, и ареола станете еще мягче.
Ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии? Все, можно прикладывать малыша (или сцеживать, если он пока не сосет). Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше.

Прикладывание в положении, когда малыш лежит сверху на маме (мама полусидя), кстати, хороший вариант, чтоб и дальше убирать отечность. А у малыша так эффективнее работают его собственные рефлексы.

Мягко гладьте (или просто поставьте пальцы на них пальцы) болезненные участки груди во время кормления. Движения не должны вытаскивать сосок изо рта ребенка. Это поможет быстрее опорожнить дольки.

Не надо с силой мять всю грудь! Истории про «расцеживания» очень впечатляющи, но когда закрыт путь для молока (из-за отечности ареолы), это не только очень больно, но и очень бессмысленно. Помните, если смягчить ареолу, освободив протоки от сдавливания отеком, молоко потечет, и нагрубание можно и реально убрать практически безболезненно.
Для уменьшения отечности в промежутках между кормлениями на грудь можно прикладывать холод – прохладный, вымытый с мылом капустный лист – до увядания, или пакет со льдом или замороженными овощами – обязательно завернутый в полотенце! – на 15-20 минут. Это не «застудит» грудь, но очень хорошо поможет снять отечность.
Повторяйте подготовку ареолы, пока в этом есть потребность. Заложите себе немного больше времени до начала кормления.
Не забывайте, что грудь не должна отдыхать!
Если ребенок ел-ел, заснул и в него явно больше не помещается, а грудь еще полная и некомфортная, можно дополнительно себе помочь, пойдя в душ (теплый, комфортный) и немного подцедив грудь, стоя под струями воды. Пусть вода течет по спине, по воротниковой зоне. Так молоко легко вытекает. Иногда в душе достаточно просто мягко помассировать грудь, наклониться, и молоко потечет само. Подцеживаем не «досуха», а до облегчения, только чтоб снять дискомфорт – для этого достаточно, чтоб вытекло около чайной ложки молока. Стало легче – вытираемся, одеваемся, отдыхаем, снова тормошим малыша. Подцеживания не заменяют прикладывания.

Если малыш очень вялый, сонный, теряет вес — возможно, имеет смысл собрать сцеженное молоко и отдать ему с ложечки или из шприца без иголки. Смотрите по обстоятельствам.

Полезное видео: массаж груди при нагрубании и сцеживание от замечательного консультанта Майи Больман IBCLC

The Basics of Breast Massage and Hand Expression from Maya Bolman on Vimeo.

У меня пришло молоко. Грудь набухла и болит. Что делать?

В промежуток между вторым и шестым днем после родов «приходит» молоко. До прихода молока ребенок сосал «первое молоко» или молозиво. В молозиве содержатся все необходимые питательные вещества, а также анитела и другие иммунные факторы, которые защищают малыша от болезней. Процесс изменения молозива в молоко занимает около двух недель.

Когда молоко приходит, грудь так распирает, что кажется она вот-вот лопнет. Грудь становится полнее не только за счет увеличения объема молока, но и из-за прилива дополнительной крови и жидкости, которые нужны чтобы подготовить грудь к кормлению. Степень нагрубания груди зависит от женщины: у некоторых грудь увеличивается совсем немного, а у некоторых набухает очень сильно. Как правило, нагрубание спадает в течение 12-48 часов со времени прихода молока. Во время прихода молока особенно важно кормить ребенка почаще. Когда ребенок высасывает молоко, в груди освобождается место для избыточной жидкости, которая приливает к груди в послеродовой период.

Меры по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез:

-Кормите как можно раньше и чаще. Постарайтесь покормить в первый раз как можно быстрее после рождения ребенка. Прикладывайте ребенка к груди минимум десять раз в сутки.
-Проверьте, чтобы ребенок был хорошо приложен к груди и что он хорошо захватывает грудь. Кормите каждый раз, когда ребенок демонстрирует признаки готовности к сосанию – быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз, мышечное напряжение, сжатые кулаки, изгибание тела, вокализация, обсасывание рук или попытка ухватить руку ртом, поисковый рефлекс (прикосновение к щеке чем бы то ни было вызывает поворот головы по направлению к прикоснувшемуся предмету). -Будите ребенка на кормления, если он спит более двух-трех часов подряд днем или дольше четырех часов ночью.
-Дайте ребенку сосать одну грудь столько, сколько он сосет. Обычно ребенок или засыпает, или сам отпускает грудь, когда он насытился. Не ограничивайте время сосания одной груди определенным количеством минут.
-Если малыш не сосет или плохо сосет грудь, сцеживайте молоко руками или молокоотсосом так же часто, как если бы малыш сосал грудь.
-Не нужно ограничивать себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока.

Частые кормления помогают большинству женщин уменьшить болезненность груди после прихода молока. Однако у небольшого числа женщин, грудь все равно нагрубает несмотря на частые кормления. Если вам не помогли частые прикладывания к груди, попробуйте:

Легкий массаж груди

Положите ладонь на самый верх груди, чуть ниже ключицы. Аккуратно поглаживая грудь круговыми движениями, перемещайте ладонь к соску. Такой массаж удобно делать в душе, над раковиной или тазиком с теплой водой, периодически обмывая грудь.

Теплые компрессы, массаж, холодные компрессы

Еще один способ уменьшить нагрубание – теплые влажные компрессы и сцеживание молока прямо перед кормлением. Не прикладывайте теплый компресс к груди на слишком долго, т.к. это может привести к увеличению отечности и воспалению. В промежутке между кормлениями можно ставить холодные компрессы для уменьшения боли и нагрубания. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Несмотря на распространенное предубеждение, холод не вызывает простуду груди или мастит. Для того, чтобы сделать холодный компресс, возьмите полиэтиленовый пакет, положите туда лед, завяжите пакет так, чтобы тающая вода не вытекала из пакета, оберните пакет носовым платком или льняным кухонным полотенцем и приложите к груди.

Компрессы из капусты

Распространенный народный метод для уменьшения болезненности набухшей груди – компрессы из листьев капусты. Для компрессов можно использовать как листья комнатной температуры, так и охлажденные в холодильнике. Чтобы приготовить капустный компресс, промойте внутренние листья головки капусты, срежьте твердые прожилки и слегка разомните их, например прокатив по листьям скалкой (или бутылкой с водой) несколько раз. Оберните грудь капустными листьями. Сверху можно надеть бюстгальтер. Меняйте листья каждые два часа или когда они завянут. Если у вас появилась сыпь или аллергическая реакция, перестаньте делать капустные компрессы. Не увлекайтесь этим методом, так как иногда чрезмерное использование капустных листьев может привести к уменьшению количества молока. Специалисты рекомендуют перестать делать капустные компрессы сразу же как спадет отечность.

Если у вас появился один из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

-Нагрубание груди не проходит, несмотря на все вышеописанные меры.
-У вас появились симптомы мастита, а именно температура выше 38°C (100.6°F), красная/болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние.
-Ребенок не может захватить грудь.
-У ребенка мало мокрых и грязных подгузников

Нагрубание груди приводит к уплощению сосков и затвердеванию и отечности ареолы (околососкового кружка). В свою очередь, ребенку трудно захватить грудь. В таком случае может пригодиться новый способ под названием размягчение ареолы давлением (РАД, англ. Reverse Pressure Softening). Размягчение ареолы давлением, как и ясно из названия, смягчает ареолу для того, чтобы ребенку было легче захватить грудь и высасывать молоко. Во время давления на ареолу молоко может вытекать, а может и не вытекать.

Перевод и редакция Наталии Гербеда-Уилсон
Оригинал статьи

Нагрубание груди после прихода молока

Перевод и редакция Наталии Гербеда-Уилсон

У меня пришло молоко. Грудь набухла и болит. Что делать?

Меры по предотвращению или уменьшению набухания молочных желез:

Кормите как можно раньше и чаще. Постарайтесь покормить в первый раз как можно быстрее после рождения ребенка. Прикладывайте ребенка к груди минимум десять раз в сутки.
Проверьте, чтобы ребенок был хорошо приложен к груди и что он хорошо захватывает грудь. (см. статью Путешествие в мир прикладывания к груди ) Кормите каждый раз, когда ребенок показывает, что он хочет грудь. Вы при этом заметите быстрое движение глаз, дрожание закрытых глаз, мышечное напряжение, сжатые кулаки, изгибание тела, вокализация, обсасывание рук или попытка ухватить руку ртом, поисковый рефлекс (прикосновение к щеке чем бы то ни было вызывает поворот головы по направлению к прикоснувшемуся предмету). Будите ребенка на кормления, если он спит более двух-трех часов подряд днем или дольше четырех часов ночью.
Дайте ребенку сосать одну грудь столько, сколько он сосет. Обычно ребенок или засыпает, или сам отпускает грудь, когда он насытился. Не ограничивайте время сосания одной груди определенным количеством минут.
Если малыш не сосет или плохо сосет грудь, сцеживайте молоко руками или молокоотсосом так же часто, как если бы малыш сосал грудь. Обычно рекомендуется сцеживать молоко не менее 8 раз в сутки.
Не нужно ограничивать себя в питье. Исследования показывают, что ограничение жидкости неэффективное средство уменьшения отечности груди в связи с приходом молока. Вы только напрасно измучаете себя жаждой.

Частые кормления помогают большинству женщин уменьшить болезнность груди после прихода молока. Однако у небольшого числа женщин, грудь все равно нагрубает несмотря на частые прикладывания. Вот еще несколько способов уменьшить дискормфорт.

Легкий массаж груди

Теплые и холодные компрессы

Еще один способ уменьшить нагрубание – теплые влажные компрессы и сцеживание молока прямо перед кормлением. Не прикладывайте теплый компресс к груди на слишком долго, т.к. это может привести к увеличению отечности и воспалению. Теплвые комперессы можно сделать подогрев полотенце в микроволновой печке или нагрев соль, рис или гречневую крупу на сковороде, а затем насыпав их в носок или полотняный мешочек.

В промежутке между кормлениями можно ставить холодные компрессы для уменьшения боли и нагрубания. Холодные компрессы вызывают сжатие кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отечность грудь. Несмотря на распространенное предубеждение, холод не вызывает простуду груди или мастит. Для того, чтобы сделать холодный компресс, возьмите полиэтиленовый пакет, положите туда лед, завяжите пакет так, чтобы тающая вода не вытекала из пакета, оберните пакет носовым платком или льняным кухонным полотенцем и приложите к груди.

Компрессы из капусты

Распространенный народный метод для уменьшения болезненности набухшей груди – компрессы из листьев капусты. Для компрессов можно использовать как листья комнатной температуры, так и охлажденные в холодильнике. Чтобы приготовить капустный компресс, промойте внутренние листья головки капусты, срежьте твердые прожилки и слегка разомните их, например прокатив по листьям скалкой (или бутылкой с водой) несколько раз. Оберните грудь капустными листьями. Сверху можно надеть бюстгальтер. Меняйте листья каждые два часа или когда они завянут. Если у вас появилась сыпь или аллергическая реакция, перестаньте делать капустные компрессы. Не увлекайтесь этим методом, так как иногда чрезмерное использование капустных листьев может привести к уменьшению количества молока. Как только отечность спала, больше компрессы не нужны.

Если у вас появился один из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

Нагрубание груди не проходит, несмотря на все вышеописанные меры.
У вас появились симптомы мастита, а именно температура выше 38°C , красная/болезненная/опухшая грудь или обе груди, озноб, гриппозное состояние.
Ребенок не может захватить грудь.
У ребенка мало мокрых и грязных подгузников (см. статью Хватает ли ребенку молока?)
Нагрубание груди приводит к уплощению сосков и затвердеванию и отечности ареолы (околососкового кружка). В свою очередь, ребенку трудно захватить грудь. В таком случае может пригодиться новый способ под названием размягчение ареолы давлением (РАД, англ. Reverse Pressure Softening). Размягчение ареолы давлением, как и ясно из названия, смягчает ареолу для того, чтобы ребенку было легче захватить грудь и высасывать молоко. Во время давления на ареолу молоко может вытекать, а может и не вытекать.

Размягчение ареолы давлением
K. Джин Коттерман RNC, IBCLC ([email protected])

Что такое «размягчение ареолы давлением»?

Размягчение ареолы давлением (РАД) – новый способ размягчить околососковый кружок (ареолу), чтобы новорожденному ребенку было легче захватить грудь и высосать молоко, особенно в послеродовой период, когда и мать, и ребенок привыкают к кормлению. Прикладывание к груди не должно быть болезненным. Если ареола мягкая и пластичная, ребенок может безболезненно для матери втянуть сосок глубоко в рот так, чтобы было можно языком и деснами надавливать на молочные протоки под ареолой. (Сосание груди отличается от сосания искусственных сосок).

Новый способ отличается от сцеживания молока руками. Во время надавливания на ареолу молоко может течь, а может и не течь.

В каких случаях можно применять РАД?

Техника размягчения ареолы давлением хорошо подходит для первых дней после родов, когда ареола стала твердой, набухла грудь или вам больно кормить. Сам по себе приход молока не всегда является единственной причиной нагрубания молочных желез. Если пропускать или оттягивать кормления, ткани вокруг молочных протоков как губка задерживают излишки жидкости, однако ребенок никогда не высасывает эту жидкость. Введение внутривенных жидкостей или использование медикаментов, как например, искусственный окситоцин (Питоцин), могут привести к еще большему скоплению тканевой жидкости. Организму может понадобится от семи до четырнадцати дней, чтобы избавиться избытка жидкости. Если вы пользуетесь молокоотсосом, старайтесь не сцеживаться слишком долго в один присест, а также не устанавливайте молокоотсос на глубоковакуумный цикл. Долгое сцеживание и сильное вытягивание ареолы молокоотсосом могут привести к увеличению отечности.

Хорошо прощупайте ареолу и ткани под ней. Какие они наощупь – мягкие и пластичные как мочка уха или губы? Или твердые и негибкие как подбородок? Если ареола твердая, и вы не можете надавить на нее, самое время применить метод размягчения ареолы давлением. Технику размягчения ареолы нужно делать перед каждым кормлением. Продолжительность применения техники РАД завсит от нескольких факторов: спала ли отечность ареолы; слышите ли вы, что ребенок регулярно сглатывает во время сосания; больно ли вам, когда вы прикладываете ребенка к груди без размягчения ареолы перед кормлением? Налаживание безболезненного кормления, когда перестала набухать грудь и ребенок эффективно сосет, уходит неделя, иногда занимает неделю и дольше.

Механизм действия РАД

Размягчение ареолы давлением временно смещает отечность назад и вверх в грудь. Это дает возможность изменить форму ареолы, а также способствует вытягиванию соска наружу. Надавливание на ареолу посылает особый сигнал задней части груди переместить молоко к передней части груди (это называется прилив или рефлекс выброса молока), а ребенок, в свою очередь, уже может высосать молоко с помощью языка, когда молоко прилило к передней части груди. РАД в комбинации с легким массажем верхней части груди по направлению к соску помогает сцедить молоко руками или медленно и осторожно молокоотсосом.

Гденадавливать?

Важнее всего размягчить окружность диаметром 2,5 см или больше вокруг основания соска. Ребенку будет легче сосать, если также размягчить грудь в том месте, куда упрется детский подбородок. Размягчение ареолы давлением не должно причинить боль или дискофморт.

Способ применения техники размягчения ареолы давлением
K. Джин Коттерман RNC, IBCLC ([email protected])
Иллюстрации Кайла Коттермана, Дейтон, Огайо

Выберите один из способов техники размягчения ареолы давлением, как показано на иллюстрациях ниже. Если надавливание будете делать не вы сами, а кто-то другой, объясните помощнику, что технику можно применять как как спереди, встав прямо перед вами, так и из-за спины.
Положите пальцы на околососковый кружок (ареолу) так, чтобы они касались соска. Если ареола очень сильно отекла, т.е. очень твердая наощупь, лягте на спину и/или попросите, чтобы кто-то надавил на ареолу поверх ваших пальцев.
Аккуратно и с силой надавите на ареолу. Направляйте давление вглубь, по направлению к ребрам.

Задержите пальцы в таком положении, оказывая равномерное давление на ареолу в течение от одной до трех минут.
Расслабьтесь, дышите ровно, спойте колыбельную или попросите кого-то засечь время. Если ареолу не видно, попросите кого-то подержать вам небольшое зеркало.
Попробуйте стала ли ареола мягче. Если ареола все еще твердая, повторите процедуру еще раз. Метод размягчения ареолы давлением можно применять неограниченное чилос раз до уменьшения твердости и припухлости ареолы. Рано или поздно, на ареоле появятся углубления, и ребенок сможет захватить грудь
Вместо давления пальцами можно использовать мягкое кольцо соски. Для этого нужно взять соску с плоским кольцом и отрезать ее конец.
Старайтесь приложить ребенка к груди сразу же как сняли кольцо соски с груди, пока ареола мягкая.

«Каменная грудь» — что делать?

9 Окт016244

Виктория Нестерова: Эта статья — для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).

Поехали. Подробно по пунктам:

2. Что делать сейчас? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать». Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше.

3. Про будить. Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы». Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.

4. Держать путь для молока свободным.

a. Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче. В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1)

Грудь ощущается «каменной», очень болезненной, ареола неэластичная, переполненная.
Нажатие на ареолу тоже болезненно (иногда очень! и эта боль даже мешает кормить малыша).
Сосок уплощается.
Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь.
Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы (как с шарика) на сосок или вообще не может присосаться.
Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет.
Сцедить молоко тоже не очень получается.

Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):

Алгоритм действий для профилактики нагрубания:

Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива. В правильном положении! Вразных (по возможности) и удобных для мамы (это обязательно) позах.

Питьевой режим – нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания. Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим.
Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?

Открыть путь для молока.
Незаменимый и очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен. Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты.

Для большего эффекта делаем смягчение давлением так:

Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше.

Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.

Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко. (спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).

После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.

Отличие — пальцы стоят ближе к соску, а не на границе темной и светлой кожи. Ваша цель — еще немножко смягчить ареолу. Вытечет немного молока, и ареола станете еще мягче.

Ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии? Все, можно прикладывать малыша (или сцеживать, если он пока не сосет). Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше.

Для уменьшения отечности в промежутках между кормлениями на грудь можно прикладывать холод – прохладный, вымытый с мылом капустный лист – до увядания, или пакет со льдом или замороженными овощами – обязательно завернутый в полотенце! – на 15-20 минут. Это не «застудит» грудь, но очень хорошо поможет снять отечность.

Повторяйте подготовку ареолы, пока в этом есть потребность. Заложите себе немного больше времени до начала кормления. Не забывайте, что грудь не должна отдыхать!

Если ребенок ел-ел, заснул и в него явно больше не помещается, а грудь еще полная и некомфортная, можно дополнительно себе помочь, пойдя в душ (теплый, комфортный) и немного подцедив грудь, стоя под струями воды. Пусть вода течет по спине, по воротниковой зоне. Так молоко легко вытекает. Иногда в душе достаточно просто мягко помассировать грудь, наклониться, и молоко потечет само. Подцеживаем не «досуха», а до облегчения, только чтоб снять дискомфорт – для этого достаточно, чтоб вытекло около чайной ложки молока. Стало легче – вытираемся, одеваемся, отдыхаем, снова тормошим малыша. Подцеживания не заменяют прикладывания.

Полезное видео: массаж груди при нагрубании и сцеживание от замечательного консультанта Майи Больман IBCLC

Смотрите также: вебинар Ирины Рюховой «Введение в материнство»
Цикл вебинаров Ирины Рюховой «Кормим грудью. Основы»

Оригинал

Нагрубание груди при приходе молока

Как предотвратить или минимизировать нагрубание?

⁃ Начинайте кормить раньше и кормите часто — по крайней мере, 10 раз в сутки. Не пропускайте кормления (даже ночью).

⁃ Кормите «по требованию» малыша. Если он много спит, будите ребёнка для кормлений каждые 2-3 часа, допустимо делать один длинный ночной перерыв продолжительностью 4-5 часов.

⁃ Позвольте ребёнку опустошить одну грудь прежде, чем предложить другую. Меняйте стороны, если он засыпает. Не ограничивайте время нахождения у груди.

⁃ Убедитесь, что малыш хорошо захватывает грудь, и прикладывание в целом правильное. Таким образом, грудь будет эффективно опорожняться.

⁃ Если малыш плохо сосёт, регулярно и часто сцеживайте грудь для поддержания нужного количества молока и профилактики застоя.

Признаки и симптомы нагрубания груди.

Когда? Обычно нагрубание случается на 3-5 сутки после родов и проходит за 24-48 часов при адекватных действиях (7-10 дней без принятия правильных мер).

Как Вы ощущаете грудь? Грудь становится твёрдой, горячей, кожа натянута и может иметь характерный блеск, Вы можете чувствовать пульсацию. Возможно распространение нагрубания в подмышку.

Что происходит с ареолой? Ареола становится скорее плотной (как кончик носа или лоб), чем мягкой (как мочка уха), с натянутой блестящей кожей. Сосок может увеличиться в диаметре, стать более плоским и тугим, создавая сложности при захвате груди малышом.

Возможно небольшое повышение температуры тела.

Все мамы справляются с нагрубанием по-разному.

Основные особенности нагрубания:

⁃ Может возникать в ареоле и в самой груди.

⁃ В одной груди или обеих.

⁃ Может дойти до пика, потом уменьшиться, может оставаться на одном уровне какое-то время или достигать пиков несколько раз.

Как справиться с нагрубанием:

Перед кормлением:

⁃ Мягкий массаж груди от грудной клетки к соску перед кормлением.

⁃ Холодный компресс на 20 минут после кормления.

⁃ Влажное тепло на несколько минут перед кормлением поможет молоку начать вытекать из груди (но не поможет при отёке). Рекомендуют постоять под тёплым душем (струя воды направлена на спину, не на грудь) и немного сцедить грудь руками; или опустить грудь в миску/раковину, наполненную тёплой водой. Избегайте использование тепла дольше нескольких минут во избежание возникновение отёка и воспаления!

⁃ Если ребёнку трудно захватить грудь при нагрубании, следующие меры помогут смягчить ареолу и облегчить захват: смягчение давлением, ручное сцеживание; если два предыдущих совета не сработали, попробуйте использовать молокоотсос несколько минут (мы также рекомендуем гимнастику для груди Майи Больман – прим.ред.)

Во время кормления:

⁃ Мягкое сжатие груди и лимфодренажный массаж во время кормления уменьшит нагрубание.

⁃ После нескольких минут кормления и смягчения груди становится возможным поправить прикладывание, приложив малыша заново.

Между кормлениями:

⁃ Если грудь всё ещё наполнена после кормления или между кормлениями, сцедите грудь до состояния комфорта, чтобы она не переполнялась (но помните, что дополнительные сцеживания дают сигнал организму выработать еще больше молока – прим.ред.)

⁃ Ручное сцеживание может помочь лучше (после кормления) так как опорожняет протоки более эффективно.

⁃ Можно использовать ручной молокоотсос или электрический на низкой скорости, но не более 10 минут (в данном состоянии ткани железы особенно чувствительны и подвержены повреждениям).

⁃ Массаж груди (от грудной клетки к соску) хорошо помогает до и во время сцеживания.

⁃ Не допускайте переполнения груди, но и помните, что гиперстимуляция может привести к чрезмерному увеличению количества молока. Если Вы сцеживаете грудь до облегчения, вскоре необходимость в сцеживаниях станет уменьшаться. Если же этого не происходит, попробуйте сцеживать чуть меньше молока.

⁃ Используйте холодный компресс (пакет льда через слой одежды) между кормлениями: 20 минут держите, на 20 минут убираете, повторять при необходимости.

⁃ Компресс из капустных листьев также может помочь.

⁃ Избегайте тесных, давящих бюстгальтеров, которые могут привести к закупорке протока или маститу.

Чего делать нельзя:

⁃ Чрезмерная стимуляция (например, не стоит направлять струю воды в душе прямо на грудь).

⁃ Воздействие тепла на грудь между кормлениями. Это может усилить отёк и воспаление. Если использование тепла необходимо для улучшения отделения молока, ограничьте время воздействия до нескольких минут.

⁃ Ограничение жидкости. Это не уменьшит застой. Пейте, ориентируясь на ощущение жажды.

Свяжитесь с консультантом по грудному вскармливанию и лечащим врачом, если:

⁃ Вышеописанные меры не дали результата.

⁃ Малыш не может взять грудь или он редко мочится и опорожняет кишечник.

⁃ Появились симптомы мастита: покраснение, болезненность груди, повышение температуры выше 38⁰С, озноб, ломота в теле, гриппоподобное состояние.

О капустных листьях.

Компресс из капустных листьев на грудь может облегчить состояние при умеренном и сильном нагрубании. Недостаточно исследований об этом способе лечения, но существуют доказательства того, что капуста может сработать быстрее, чем пакет льда, и мамы часто предпочитают капусту льду.

Для чего используют компрессы из капусты?

⁃ Нагрубание.

⁃ Экстремальные случаи гиперлактации, когда обычные меры по снижению продукции молока не работают.

⁃ Во время отлучения для снижения дискомфорта и снижения продукции молока.

⁃ При растяжениях и переломах для снятия отёка.

Как сделать компресс из капусты?

⁃ Используйте охлаждённые капустные листья или комнатной температуры.

⁃ Вымойте капустные листья и положите на грудь между кормлениями.

⁃ При нагрубании или гиперлактации: ограничьте время нахождения компресса на груди 20 минутами не более 3 раз в день из-за возможного снижения продукции молока! Прекратите использование капустных листьев, как только начались улучшения с нагрубанием / гиперлактацией.

⁃ При отлучении: меняйте листья по мере увядания, так часто, как необходимо для уменьшения дискомфорта.

Если у вас нет молокоососа, на крайний случай можно воспользоваться приемом «банка сока»

Этот простой прием может пригодиться при нагрубании и для вытягивания соска, если малыш испытывает трудности с захватом груди и если другие способы не помогают.

⁃ Найдите пустую стеклянную банку или бутылку объёмом 1 л с горлышком диаметром не менее 5 см.

⁃ Наполните банку почти до краёв очень горячей водой (но не кипятком! – прим.ред.) Стекло станет горячим, поэтому используйте полотенце или ухваты.

⁃ Вылейте воду из банки.

⁃ Используйте холодное мокрое полотенце для охлаждения края горлышка и верхней части банки, чтобы можно было держать её и не обжечься.

⁃ Поместите грудь внутрь банки, плотно прижимая горлышко, чтобы воздух не проникал в банку. Некоторые женщины ставят банку на стол и наклоняются над ней, а можно положить на колени подушку, чтобы было повыше, поставить банку на неё и наклониться сверху. Какое-то время Вам придётся провести в этом положении, поэтому устройтесь поудобнее.

⁃ По мере остывания воздуха внутри банки, создаётся вакуум, который мягко вытягивает молоко из груди. Прекратите процедуру немедленно, если почувствуете дискомфорт. Если банка остывает слишком быстро, избыточная тяга может повредить ткани груди.

⁃ Повторите для другой груди.

⁃ Одним мамам достаточно одного раза, а другие предпочитают повторить процедуру.

Припарка из семян пажитника

Это традиционное лечение нагноения или мастита (пожалуйста, не используйте никакие средства без одобрения вашего врача, такие состояние требуют медицинской помощи – прим.ред.) Налейте несколько унций семян пажитника в чашку или около того воды. Дайте семенам остыть, а затем разомните их. Поместите на чистую ткань, согрейте и используйте в качестве припарки или пластыря на набухшие или маститные груди, чтобы помочь с ослабленными и больными местами.

Ссылки на литературу:

Veldhuizen-Staas C. Overabundant milk supply: an alternative way to intervene by full drainage and block feeding. Int Breastfeed J. 2007; 2: 11. doi: 10.1186/1746-4358-2-11
Cotterman KJ. Too Swollen to Latch On? Try Reverse Pressure Softening First. Leaven, April-May 2003;39(2):38-40.
Hill PD, Humenick SS. The occurrence of breast engorgement. J Hum Lact. 1994 Jun;10(2):79-86.
Humenick SS, Hill PD, Anderson MA. Breast engorgement: patterns and selected outcomes. J Hum Lact. 1994 Jun;10(2):87-93.
Lawrence R and Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 6th ed. St. Louis: Mosby, 2005, p. 278-281.
Moon JL, Humenick SS. Breast engorgement: contributing variables and variables amenable to nursing intervention. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1989 Jul-Aug;18(4):309-15.
Mohrbacher N. Breastfeeding Answers Made Simple. Amarillo, Texas: Hale Publishing, 2010, p. 679-683.
Riordan J and Auerbach K. Breastfeeding and Human Lactation, 3rd ed. Boston and London: Jones and Bartlett, 2004, p. 205-207, 228.
Roberts KL, Reiter M, Schuster D. A comparison of chilled and room temperature cabbage leaves in treating breast engorgement. J Hum Lact. 1995 Sep;11(3):191-4.
Roberts KL. A comparison of chilled cabbage leaves and chilled gelpaks in reducing breast engorgement. J Hum Lact. 1995 Mar;11(1):17-20.
Smith A, Heads J. Breast Pathology. In: Walker M, ed. Core Curriculum for Lactation Consultant Practice. Boston: Jones and Bartlett, 2002, p. 175-180.
Snowden HM, Renfrew MJ, Woolridge MW. Treatments for breast engorgement during lactation. Cochrane Database Syst Rev. 2001;(2):CD000046.
Walker M. Breastfeeding and Engorgement. Breastfeeding Abstracts, November 2000;20(2):11-12.
Wilson-Clay B, Hoover K. The Breastfeeding Atlas, Third Edition. Austin, Texas: LactNews Press, 2005, p. 109-111.

Автор перевода: Анна Сенько, консультант по лактации, Минск, @annasenko_consultant

Редактор: Александра Комогорцева [email protected]

Оригинал статьи: https://kellymom.com/bf/concerns/mother/engorgement/#prevention

Запуск грудного вскармливания или его восстановление. Как это организовать

По мнению ученых практически любая женщина способна к выработке грудного молока, и может начать его продуцировать даже независимо от факта беременности и родов. Все, что для этого необходимо — высокая мотивация, получение необходимой информации и стимуляция молочных желез.

Лучший способ стимуляции выработки молока — это сосание ребенком груди. Чем чаще и дольше ребенок сосет грудь, тем больше вырабатывается молока. При этом важно, чтобы малыш был правильно приложен к груди, т.е. захватывал не только выступающую часть соска, но и ареолу вокруг него. Дети, которые никогда не кормились из груди или получали питание через бутылочку с соской, нуждаются в дополнительном контроле за правильностью прикладывания.

Подтверждением тому, что стимуляция молочных желез сосанием или сцеживанием приводит к выработке молока, есть практика использования в домашнем хозяйстве млекопитающих животных — коз, коров, которых регулярно доят и, тем самым, стимулируют к производству молока.
Важнейшими требованиями для успешного запуска производства молока или его восстановления (релактации) являются:
— твердое желание женщины возобновить лактацию
— стимуляция молочных желез.

Со стороны ребенка факторами, определяющими успех, выступают:
— готовность сосать грудь. Важно помочь ребенку в прикладывании к груди. Как показывает опыт, если грудное вскармливание было прекращено полностью, 74% младенцев первоначально отказываются сосать грудь, преимущественно по причине неумения приложиться к груди.
— возраст. Чем моложе ребенок (особенно, если ему меньше 3-х месяцев), тем вероятность успеха выше. Младенцы первых 2-3 недель жизни охотнее соглашаются сосать грудь, в которой немного молока, чем те, кто постарше. Но, тем не менее, есть примеры релактации с ребенком старше 12 месяцев.
— промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Обычно, чем меньше этот промежуток, тем вероятность успеха выше. Но в отношении детей старшего возраста также отмечено более легкое возобновление грудного вскармливания через больший промежуток времени.
— способ кормления с того времени, когда грудное вскармливание было прекращено. Кормление из бутылочки с соской усложняет возврат к грудному вскармливанию.

Важно прекратить практику кормления из бутылочки с соской для того, чтобы преодолеть нежелание ребенка сосать.
— некоторые причины, по которым было прекращено кормление грудью: укороченная уздечка языка, отказ от груди, сложности с прикладыванием к груди, частое беспокойство ребенка (связанное с коликами, гастро-эзофагеальным рефлюксом).

Все эти причины должны быть идентифицированы и устранены, чтобы снова не вмешиваться в грудное вскармливание.
— гестационный возраст (срок беременности, на котором ребенок был рожден). Если ребенок был рожден с низким весом или раньше срока, то это часто сопровождается практикой искусственного вскармливания и ограничением контакта с матерью. На сегодня известно, что с помощью метода кенгуру можно организовать полное грудное вскармливание детей с весом от 1300 г и с 32-недельного возраста, т.е. искусственное вскармливание таких детей чаще бывает необоснованным.
— факт введения прикорма. Если прикорм вводится до 6-и месяцев, это может вытеснять грудное вскармливание.
Со стороны матери факторами, определяющими успех, выступают:
— мотивация. Чаще всего мотивация обусловлена заботой о здоровье ребенка, желанием обеспечить ему лучшее питание и гармонизировать с ним взаимоотношения.
— промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Чем этот промежуток меньше, тем вероятность успеха выше. Тем не менее, есть примеры возобновления лактации через 15-20 лет после последнего опыта кормления грудью, в т.ч. после наступления менопаузы (полного прекращения месячных).
— состояние груди. Такие сложности, как втянутые или плоские соски, операции на груди, могут усложнять прикладывание ребенка к груди для релактации. Но профессиональная поддержка помогает матери преодолеть эти трудности.
— возможность активно и свободно (без ограничений) контактировать с ребенком. Маме будет необходимо обеспечить свободный доступ ребенка к груди и кормить грудью в любой момент, когда ребенок проявит интерес и готовность. Уход за ребенком мама должна полностью взять на себя и обеспечивать частый контакт кожа-к-коже. Также она должна быть полностью освобождена на эти несколько недель от всех остальных обязанностей и от работы вне дома. В противном случае успех вряд ли будет возможен.
— поддержка со стороны семьи, окружения, системы здравоохранения.
— предыдущий опыт лактации. Например, 11 из 12 женщин, никогда прежде не кормивших грудью, достигали адекватной лактации на 5-13 день после начала индукции (запуска) лактации.
Время, которое потребуется для возобновления продукции грудного молока.

Процесс обычно занимает от нескольких дней до нескольких недель, и в каждом конкретном случае сложно предсказать точное время. Кто-то из женщин так и не сможет запустить лактацию для обеспечения исключительно грудного вскармливания, а кто-то справится с этим за несколько дней. Обычно среди тех, кто прекратил лактацию достаточно давно, релактация с производством большого количества молока занимает 4-6 недель, в то время как небольшие его порции начинают появляться уже через несколько дней. Первое молоко приходит на 2-6-й день, частичная релактация возможна на 4-28-й день, а полная — через 7-60 дней. Мамы должны быть терпеливы и не иметь «нормативов» ожиданий на предмет того, сколько и когда молока у них появиться.

На протяжении всего времени релактации ребенок должен получать питание из чашки.

Как кормить из чашки

— удерживайте ребенка в положении сидя или полусидя у себя на руках
— поднесите небольшую чашку с молоком к губам ребенка. Расположите чашку на нижней губе, края чашки при этом касаются внешней части верхней губы младенца.
— слегка наклоните чашку таким образом, чтобы края молока достигли губ младенца. Младенец сосредоточится, откроет рот и глаза. Низковесные при рождении малыши начинают лакать молоко с помощью языка. Рожденные в срок или младенцы постарше засасывают молоко и могут разливать его.
— не заливайте молоко в рот ребенку. Просто держите чашку с молоком на нижней губе и предоставьте малышу возможность действовать самостоятельно.
— когда ребенок насытиться, он закроет рот и будет отказываться пить молоко. Если он не съест положенного количества, то, возможно, в следующее кормление он съест больше, или может понадобиться кормить его чаще.
— измеряйте потребляемое ребенком за 24 ч, а не за каждое кормление.

В качестве альтернативы чашке для кормления младенца могут использоваться шприц без иглы, мерный пластиковый стаканчик (предназначенный для отпуска медикаментов), стеклянные флаконы из-под пенициллина или других медикаментов.

Возможно, будет удобнее перед кормлением подготовить сразу несколько наполненных молоком (для удобства — не до краев) флаконов, чтобы затем не тратить время на их повторное заполнение и не отвлекать ребенка от еды.

Практические рекомендации (необходимые действия) для релактации.

1. Стимуляция сосков и груди

Если ребенок не отказывается сосать грудь, то:
— прикладывайте его к груди так часто, как он того желает. Это должны быть каждые 1-2 ч, если возможно; не менее 8-12 раз в сутки
— организуйте безопасный совместный ночной сон с ребенком для обеспечения ночных кормлений грудью (рекомендуемый вариант — кроватка малыша находится вплотную с Вашей, при этом бортик детской кроватки, прилегающий к Вашей кровати, опущен до уровня Вашей кровати или полностью снят). Ночные кормления грудью повышают продукцию молока, а контакт с мамой провоцирует желание ребенка сосать грудь

— прикладывайте ребенка к обеим грудям в одно кормление, минимум на 10-15 минут к каждой груди. Мама может предлагать каждую грудь более 1 раза, если ребенок готов ее сосать
— проверьте правильность прикладывания к груди для предупреждения травмирования сосков и эффективного удаления молока из груди
— избегайте использования пустышек и бутылочек с соской, т.к. это снижает желание ребенка сосать грудь и уменьшает стимуляцию груди
— кормите ребенка из чашки, или другим альтернативным способом.

Если ребенок не готов или не умеет сосать грудь, то:
— проверьте – здоров ли ребенок, нет ли у него анатомических дефектов, которые необходимо устранить
— обеспечьте неограниченный контакт кожа-к-коже с ребенком и продолжайте предлагать ребенку грудь в любое время, когда он проявит интерес
— ребенок может сосать охотнее, если предложить ему кормиться с помощью системы для докорма у груди или «капельным» методом
— стимулируйте грудь сцеживаниями – вручную или с помощью молокоотсоса
— избегайте использования пустышки и бутылочки с соской, кормите ребенка при необходимости из чашки или другим альтернативным способом.

Система для докорма у груди предназначена для того, чтобы поддерживать постоянный поток молока, в то время как ребенок сосет и стимулирует грудь и сосок.

Как кормить из системы для докорма у груди:

— используйте назогастральный зонд (трубку) и чашку, в которой будет находиться молоко
— прорежьте небольшое отверстие сбоку на трубке возле ее конца, т.е. той части, которая будет находиться во рту у ребенка (это будет дополнение к отверстию на конце трубки) – таким образом молоко будет лучше течь из трубки
— приготовьте молоко в чашке в количестве, необходимом для одного кормления
— один конец трубки прикрепите над соском таким образом, чтобы младенец мог сосать одновременно грудь и трубку. С помощью липкой ленты закрепите трубку возле соска
— опустите другой конец трубки в чашку с молоком
— можно завязать узел на трубке, если она достаточно широка или поместить на ней зажим. Это будет контролировать поток молока таким образом, чтобы младенец не завершил кормление слишком быстро
— контролируйте поток молока таким образом, чтобы каждое кормление длилось по возможности около 30 мин (подъем чашки с молоком на более высокий уровень ускоряет поток молока, опускание – замедляет).
— давайте возможность младенцу сосать в любое время, когда он готов
— мойте и стерилизуйте трубку и чашку после каждого использования. Каждые несколько дней заменяйте трубку на новую.

Назогастральный зонд может продаваться в аптеке под названием «катетер питательный для младенцев» и иметь разный размер (диаметр). Важно, чтобы диаметр был небольшим, т.е. трубка была достаточно узкой. Кроме того, фирма «Медела» предлагает готовую систему для докорма у груди, правда, достаточно дорогую.
«Капельная» техника может быть использована в начале релактаци, чтобы заинтересовать младенца в сосании груди. В дальнейшем лучше перейти к использованию системы для докорма у груди. При «капельной» технике молоко (или его заменитель) медленно выливается мамой на грудь, стекает по ней и капает с соска.

2. Сцеживание груди

Если младенец абсолютно не готов или не способен сосать грудь, маме необходимо самостоятельно стимулировать грудь с помощью сцеживания вручную или молокоотсосом. Молоко необходимо сцеживать 8-12 раз в сутки (приблизительное количество кормлений младенца первых дней жизни). С помощью только сцеживания молоко может появиться в груди через 1-6 недель. Более частое сцеживание приводит к скорейшему приходу молока. Иногда может потребоваться сцеживание груди после ее сосания младенцем. Процедура сцеживания должна занимать не менее 20 минут – 5 минут мама сцеживает одну грудь, 5 минут – другую, а потом снова повторяет процедуру. При этом маму не должно смущать отсутствие молока при сцеживании – значение имеет время, в течение которого грудь получает стимуляцию.

3. Контакт кожа-к-коже

Младенцы, которые никогда не кормились грудью или которые отказались от груди, часто начинают спонтанно кормиться грудью, если им предоставляется возможность быть в контакте кожа-к-коже и при этом не побуждают прикладываться к груди. Прикосновения ребенка также влияют на маму – на деятельность ее нейро-эндокринной системы и на секрецию ключевого гормона лактации – пролактина, повышая ее.

Пока происходит становление лактации у мамы, ребенок должен получать заместительное питание. Количество предлагаемого питания определяют из расчета 150 мл на 1 кг веса ребенка в сутки, распределив его на 8 кормлений. Способ дачи – только альтернативный — через чашку или систему для докорма у груди. Когда продукция молока повышается, количество докорма, соответственно, уменьшают. При этом ведут постоянный мониторинг набора веса ребенком.

Если все предпринятые меры не возымели должного эффекта, рассматривают возможность использования средств фармакологии. Но при этом важно понимать, что хоть некоторые препараты и могут оказывать стимулирующий эффект на производство молока, сами по себе они не способны полностью индуцировать лактацию.

Необходимой остается стимуляция груди. Среди рекомендуемых фармакопрепаратов — гормональные средства и препарат «Метаклопрамид». Их использование оправдано лишь в случае, когда физиологические меры стимуляции груди испробованы на протяжении минимум 2 недель, а релактация при этом не наступила. «Метаклопрамид» назначают в количестве 10 мг трижды в день на протяжении 1-2 недель. Прием препарата должен быть отменен не позже, чем через 2 недели, а если лактация возобновилась, то и раньше. Назначение препарата должно осуществляться лечащим доктором.
Использование природных средств стимуляции продукции молока (пива, чеснока, трав) не нашли научного подтверждения.

4. Создание особых доброжелательных к маме условий

Питание. Хорошее питание часто рассматривают как необходимое условие для адекватной лактации. Но исследования показали, что повышенное потребление пищи не приводит к повышению продукции молока. Тем не менее, адекватное питание рекомендовано для сохранения собственного здоровья матери и для лактации. При этом нет необходимости делать акцент на особой диете кормящей матери — дополнительные 500 ккал к обычному рациону питания женщины покроют повышенные энергозатраты в период лактации.

Питьевой режим. Повышение потребления жидкости кормящей мамой до недавнего времени рекомендовалось для повышения продукции молока, хотя доказательств последнего так и не появилось. Чрезмерное потребление жидкости — больше, чем продиктовано чувством жажды, — наоборот, ассоциируется с уменьшением продукции молока. Доказано, что кормящая мама испытывает повышенную жажду вследствие того, что ее организм таким образом получает возможность возместить потерю жидкости с грудным молоком.

Отдых. Основное преимущество дополнительного свободного времени – это возможность беспрепятственно обеспечивать доступ ребенка к груди в любое время, когда он выкажет готовность. Хотя при этом нет необходимости в постельном режиме.

Отпуск на работе. Для женщин, которые работают вне дома, существует риск того, что они не смогут прикладывать ребенка к груди достаточно часто. Если это представляется возможным, организуйте 1-2-хнедельный отпуск для мамы.

5. Мониторинг количества потребляемой ребенком пищи.

Контроль за весом ребенка. Регулярное взвешивание — наиболее надежный способ определения – достаточно ли ребенок получает пищи. Важно, чтобы взвешивание проводилось не реже, но и не чаще, чем 1 раз в неделю. Выделяют особую категорию младенцев, т.н. «голодных счастливцев», которые могут никак не демонстрировать чувство голода. «Контрольное взвешивание» — до и после кормления, является не только не показательным, но и потенциально вредоносным, т.к. провоцирует неоправданное беспокойство у мам. Взвешивание должно подтвердить, что младенец после 10 дня жизни и до 9-и месяцев набирает в весе минимум 125 г в неделю или 500 г в месяц.

Изменения, обращающие на себя внимание. Мама может отметить новые ощущения в груди – чувство наливания, упругости, подтекание молока, появившаяся возможность его сцедить. Наиболее достоверный признак повышения продукции молока – уменьшение потребления младенцем докорма при стабильной прибавке в весе. Но этот признак нельзя считать надежным, если он проявляется кратковременно, т.к. количество потребляемого ребенком докорма может меняться день ото дня. Если же тенденция прослеживается достаточно долго, то это заслуживает доверия.

Мочеиспускание и стул. Частое мочеиспускание (более 6 раз в сутки) является индикатором достаточного потребления жидкости. Нормой также является отхождение желто-коричневого стула у младенцев первых четырех недель жизни до нескольких раз в день. По завершении первого месяца частота стула может уменьшиться до 1 раза в сутки, а в редких случаях — до 1 раза в 7-10 дней (количество стула при этом значительно больше). Консистенция и окраска стула изменяются, когда в рационе ребенка появляются другие продукты питания. У детей на искусственном вскармливании стул более крутой. По мере повышения продукции молока у матери стул младенца может становится более мягким.

Активность. Если ребенок спонтанно просыпается каждые 2-3 часа для кормления и расходует энергию на разного рода активность в соответствии с возрастом, скорей всего, он получает достаточно питания. В свою очередь чрезмерное спокойствие и «нетребовательность» младенца может быть вызвана его бессилием вследствие дефицита питания.

6. Оценка продукции грудного молока.

Для этого необходимо:
— оценить общую потребность младенца в питании в соответствии с возрастом и весом
— вычесть количество докорма, потребляемое младенцем.
Разница будет составлять количество молока, которое потребляет ребенок и, соответственно, производит мама.

7. Уменьшение количества докорма

Требуемое количество докорма. Важнейшим приоритетом является обеспечение потребления младенцем питательных веществ, необходимых для общего роста и развития. Продолжать дачу докорма в больших количества или достаточно долго будет предпочтительнее, нежели резко преждевременно уменьшить его количество.

Первоначально ребенок должен получать 150 мл заменителя грудного молока на 1 кг веса в течение суток. По мере повышения продукции грудного молока количество докорма может быть уменьшено — обычно на 50 мл в день каждые несколько дней.

Как уменьшать количество докорма. В некоторых случаях младенцы сами дают понять, что они нуждаются в меньшем количестве докорма, отказываясь от докорма или отказываясь сосать вторую грудь.
В некоторых случаях маме нужно попробовать самой уменьшить количество докорма. Уменьшение количества докорма может также быть необходимым для того, чтобы поддерживать у младенца «энтузиазм» для сосания груди чаще и активней. Но мама не должна форсировать события, чтобы младенец не был чересчур голодным или слабым для того, чтобы сосать эффективно.

Один из способов уменьшения количества докорма:

— уменьшить количество докорма на 50 мл в день (за 24 ч)
— это количество может быть разделено на несколько кормлений: например, уменьшить 5 эпизодов докорма на 10 мл каждый, или уменьшить на 25 мл два кормления
— продолжать предлагать уменьшенное количество докорма на протяжении последующих нескольких дней
— если своим поведением ребенок дает понять, что получает достаточно питания, за неделю набирает 125 г веса или больше, снова уменьшайте количество докорма
— если ребенок проявляет признаки голода или не набирает вес к концу недели, не уменьшайте количество докорма – продолжайте предлагать то же количество докорма еще 1 неделю
— если на протяжении следующей недели ребенок продолжает проявлять признаки голода и не набирает вес, вернитесь к прежнему количеству докорма.

Докорм можно предлагать не в каждое кормление. Чаще кормление только грудью оказывается достаточным в ночное или предутреннее время, когда грудь сильнее наливается. Докорм можно использовать позже в течение дня.

Заключение. Возобновление производства молока (релактация) возможна практически у любой женщины, если последняя адекватно мотивирована и поддержана. Возраст, положение, предыдущий опыт грудного вскармливания при этом не имеют решающего значения. Пробуйте, и у Вас все получится!

Подготовлено Юлией Савельевой на основе материалов Всемирной организации охраны здоровья.

http://www.who.int/child_adolescent_health/documents/who_chs_cah_98_14/en/

Каменная грудь при кормлении | Уроки для мам

Здравствуйте, дорогие мои кормящие мамочки. Сегодня я решила поговорить с вами на важную тему: почему бывает каменная грудь при кормлении? С этим вопросом ко мне обращаются многие, причем зачастую — это уже состояние паники и боязнь наступившего мастита.

В большинстве случаев ситуация не заходит так далеко.

Причиной волнения становится незнание естественных процессов, протекающих в организме женщины после родов и регулирующих лактацию в дальнейшем.

А самое страшное, что некоторые до конца не разобравшись с этим вопросом, прибегают к помощи грубых массажей, процедур под названием “разбивание груди”.

Это ни в коем случае делать нельзя. В таком состоянии ткани груди очень чувствительны. Как раз такие зверские процедуры и могут привести к неприятным последствиям.

Итак, давайте обо всем по порядку: почему бывает твердая грудь при кормлении, как уменьшить болевые ощущения, и что делать, чтобы избежать закупорки млечных протоков?

Почему грудь может становиться твердой?

Набухание грудных желез происходит по следующим причинам:

Наполнение груди после родов — естественный физиологический процесс;
Редкие кормления;
Прикладывания к груди в определенные часы по режиму;
Малыш неэффективно высасывает молоко.

Самой распространенной является первая причина. На 3–5 день после родов начинает прибывать молоко. Это вызывает набухание груди. Она увеличивается в размерах в несколько раз, становится твердой и болезненной.

Причем, у каждой женщины она увеличивается по-разному: у одних на один размер, у других на несколько. Все индивидуально.

Но суть одна: наполненность груди – это нормальный, естественный процесс, который происходит у всех женщин после родов.

После того, как лактация установлена, основными причинами являются редкие кормления и плохое высасывание молока ребенком. Подробнее о том, когда устанавливается лактация, читайте в статье Зрелая лактация>>>

Что делать для облегчения состояния?

Самый главный ваш врач – это ребенок. Насколько хорошо он будет сосать грудь, настолько вам и станет легче.

Внимание! С первых часов после рождения малыша кормить грудью нужно по требованию, без каких либо ограничений.

Читайте важную статью о кормлении по требованию>>>

Запомните, никаких режимов. Именно редкие кормления могут стать причиной набухания груди и сильных болезненных ощущений.

Даже, когда ребенок не проявляет готовности к сосанию, но прошло уже больше 2 часов, вы должны сами проявить инициативу и предложить ему грудь.

Не дожидайтесь, пока ребенок заплачет. Это последний признак, по которому можно понять, что он хочет пососать грудь

Читайте также о кормлении новорождённого ребёнка>>>

Существуют другие, более ранние проявления, говорящие о том, что малыш ищет грудь:

Глаза. Они быстро двигаются, а когда закрыты – дрожат.
Кулачки сжаты. Наблюдается мышечное напряжение.
Ко всему, что находится вблизи рта, ребенок пытается присосаться.
Малыш постоянно поворачивает головой из стороны в сторону, будто что-то ищет, и открывает рот.

Правильное прикладывание

Кроме редких кормлений по режиму, причиной набухания груди может стать плохое высасывание молока ребенком. Тогда грудь будет оставаться твердой после кормления.

Это происходит из-за неправильного прикладывания и захвата соска малышом. Далее я перечислю, что вам нужно делать, чтобы правильно приложить ребенка:

Прежде всего, должно быть удобно вам. Примите позу, в которой вы будете расслаблены, и вам будет удобно держать малыша.
Когда вы поднесете ребенка к груди, сосок должен быть направлен на нос и верхнюю губу малыша, а не на рот.
Нижняя губа должна находиться в районе границы ареолы (темная часть груди)
Нужно, чтобы ребенок широко открыл рот. Не стоит вкладывать ему грудь в чуть приоткрытый или вообще закрытый рот.
Захватите грудь следующим образом: четыре пальца положите на нижнюю часть под ареолой, а большой палец наверх, над пигментированной частью соска. В таком положении слегка приподнимите грудь.
После того, как малыш широко откроет рот, плавным, но быстрым движением приблизьте его к себе и вложите грудь ему в рот.

Читайте подробную статью о правильном прикладывании ребенка к груди>>>

Если вы все правильно сделали, значит:

верхняя и нижняя губа ребенка вывернуты наружу;
во время кормления малыш не теряет грудь, она плотно расположена у него во рту;
во время сосания ребенок не издает никаких посторонних звуков;
после того как, ребенок отпустит грудь форма соска не должна измениться;
вы не испытываете болезненных ощущений на протяжении всего кормления.

Признаки неправильного прикладывания следующие:

Во время кормления вы испытываете болезненные ощущения.
Губы малыша втянуты, он просто жуёт сосок.
Щёки ребенка впалые.
Нос малыша сильно упирается в грудь.

Что ещё сделать для уменьшения болезненных ощущений?

Кроме того, что нужно обязательно следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь, для облегчения состояния вы можете ещё попробовать следующее:

Делать лёгкий массаж.

Здесь хочу обратить ваше внимание: именно лёгкий. Не должно быть никакого грубого давления. Подробнее в статье Массаж груди при кормлении>>>

Во время того, как малыш ест, лёгкими, похлопывающими движениями пальцев разминайте грудь, в направлении сверху вниз к соску. Так вы будете помогать молоку выходить наружу.

Массажируйте попеременно все участки. Тогда твердая грудь во время кормления будет постепенно становиться мягче.

Немного сцедите молоко самостоятельно. Но только до того, момента, как только почувствовали облегчение. В целом, грудь должна оставаться наполненной.

Читайте полезную статью Как сцеживать грудное молоко руками>>>

Лактостаз

В первые недели после родов молоко будет прибывать в большем объеме. В этот период организм изучает потребности ребенка: какое количество ему будет достаточно для насыщения.

Поэтому вырабатывает молока с излишком, что называется про запас. Со временем, когда лактация установится, все придёт в норму, и ваш организм будет вырабатывать молока ровно столько, сколько нужно вашему малышу.

Но именно этот переходной период опасен застоями молока в протоках, что может привести к лактостазу. Признаки такого состояния следующие:

Затвердение в одной части груди.
Покраснение кожи.
Температура и болезненность.

Основная причина, которая может привести к этому состоянию –это редкое прикладывание малыша к груди. Кроме этого к лактостазу может привести:

неэффективное опорожнение груди;
ограниченное количество жидкости, выпиваемое мамой, что приводит к вязкости молока, оно плохо проходит по протокам;
докорм смесью;
использование пустышек;
неправильное использование молокоотсоса;
передавливание груди бельем или сон на животе.

Для того, чтобы избежать этого состояния, нужно:

Кормить малыша по требованию, а не по режиму. Более того, даже если он не проявляет сильной активности, самой постоянно предлагать грудь.
Длительность кормления не должна быть ограниченной. Ребенок сам должен отпустить грудь.
Не давать малышу искусственные смеси и не предлагать соску.
Во время кормления менять позы, чтобы опорожнялся каждый участок груди (читайте подробнее о позах для кормления>>>).
Не использовать накладки для сосков без необходимости.
Подбирать правильное белье. Оно не должно быть тесным.
Не ограничивать себя в жидкости. Пейте столько, сколько вы хотите.
Не нервничать и стараться высыпаться по возможности. Гормоны стресса останавливают выработку окситоцина, а именно он является главным механизмом лактации.

При плохом сне малыша, долгих и тяжелых укладыванияx, смотрите интернет-курс Спокойный сон малыша 0-6 месяцев>>>

Не спать в одной позе. Меняйте положение.

Если все же избежать лактостаза не удалось, не спешите впадать в панику. Все не так страшно, как вам может показаться на первый взгляд. Главное вовремя среагировать и начать действовать. Вы должны:

Кормить как можно чаще.

Даже если вам кажется, что до этого вы и так прикладывали не редко малыша к груди, то делайте это ещё чаще. Пусть ребенок повиснет у вас на груди. Даже если он не голоден или в полусонном состоянии. О перекорме не переживайте.

Читайте важную статью о том, можно ли перекормить грудным молоком>>>

Следить за правильным захватом малышом груди.
Чаще давать ту грудь, где случился застой. Вторую при необходимости можете подцеживать.
Постоянно делать массаж пораженного участка. Особенно эффективен массаж под струёй теплого душа.

Если вы с самых первых часов начнёте правильно действовать, то никакие застои вам будут не страшны.

Прикладывайте ребенка к груди, как можно чаще и следите за тем, чтобы он правильно ее захватывал.

К концу первого месяца жизни вашего малыша лактация установится, и больше вам ни о чем переживать не придётся. В дальнейшем кормите по требованию, и все с вашей грудью будет в порядке.

При сложностях с прикладыванием, при подозрении на недостаток молока, чтобы успешно кормить грудью и не переводить ребенка на смесь, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

Кормите грудью с удовольствием!

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

5 хитростей для кормящих мам по увеличению количества молока

Грудного молока не хватает. Даже если ваша морозильная камера набита пакетами с молоком, совершенно нормально беспокоиться о том, что вы можете сбежать по дороге. Или вы можете столкнуться с нехваткой грудного молока во время сцеживания и кормления, из-за чего вы не можете успевать за растущим аппетитом ребенка. Если ваши запасы молока не соответствуют текущим потребностям ребенка, попробуйте эти проверенные и проверенные приемы, чтобы увеличить количество грудного молока.

Применить влажное тепло

Влажное тепло обладает удивительной способностью улучшать кровообращение, открывать молочные протоки и стимулировать выделение — все это стимулирует выделение молока. Подход довольно прост:

Перед кормлением грудью приложите к груди горячий влажный компресс
Кончиками пальцев слегка помассируйте от верхней части груди вниз до соска
Затем с силой надавите на грудь и помассируйте круговыми движениями, чтобы молоко направлялось к соскам.

Подавать чаще

Вы, наверное, слышали это снова и снова, но это правда — чем больше вы кормите, тем больше вы сигнализируете своему организму о том, что молоко необходимо.Чем меньше вы кормите грудью, тем больше вы говорите своему организму, что молоко не нужно. Хороший диапазон для кормления — это кормление 8-12 раз в день.

Во время кормления максимально используйте момент. Попробуйте просто кормить грудью обнаженного ребенка, наслаждаясь контактом кожа к коже, прижимаясь к нему и любя его. Выделяются гормоны, такие как окситоцин, который является гормоном, который сигнализирует о том, что молоко должно течь более свободно.

Настройте режим кормления

Есть два способа изменить свой распорядок дня, чтобы увеличить количество молока: переходить на другой корм и сцеживать молоко во время кормления.

Switch-Nursing: Это практика буквально перекладывать ребенка с груди на грудь и обратно. Начните с одной груди, и как только ребенок начнет комфортно сосать, переключите ее на другую грудь. Продолжайте в том же духе, используя отрыжку и смену подгузников между ними, чтобы держать ее начеку.
Помпа при кормлении грудью: Многозадачные мамы объединяются! Подготовьте помпу, позвольте ребенку сосать грудь, поместите помпу на другую грудь и включите ее. Сливание во время кормления помогает обеим грудям дренироваться, способствуя более равномерному наполнению.

Перейти к часу мощности насоса

Мощность помпы в час (также известная как помповая помпа) — популярный метод среди кормящих мам для увеличения количества молока, особенно у мам, которые не могут кормить грудью весь день. Час мощности насоса проходит в любом месте, где вы можете уединиться, и бывает только один раз в день, в одно и то же время каждый день. Работает это так:

Насос на 20 минут
Отдых 10 минут
Насос на 10 минут
Отдых 10 минут
Насос на 10 минут

Think Nutrition

Этот раздел состоит из двух частей.Во-первых, продукты и травы, которые могут помочь увеличить количество молока, а во-вторых, почему важно поддерживать уровень питательных веществ.

Продукты питания и травы для увеличения количества грудного молока

Конечно, овсянка. Быстрое, регулярное или резкое — все это способствует увеличению количества молока. Льняное семя — это еще один продукт питания, который можно найти в печеньях для кормления грудью, которые определенно более чем съедобны. Многие мамы обращаются к другой траве под названием пажитник. Вы можете приобрести пажитник в форме таблеток в местном магазине трав, а также смеси чая для кормления грудью, люцерну и овсяную солому.Находясь там, вы можете захотеть съесть пивные дрожжи, которые содержат железо, витамин B и другие минералы, которые, как считается, увеличивают количество молока.

Обратите внимание на любые травы — у вас могут возникнуть или не возникнуть побочные эффекты. Важно проконсультироваться со своим врачом или специалистом по грудному вскармливанию, прежде чем вносить какие-либо радикальные изменения в свой рацион.

Самое главное, здесь простая, старая вода. Учитывая, что грудное молоко на 88 процентов состоит из воды, вам необходимо как можно чаще пополнять запасы. Хорошая цель — восемь унций воды при каждом кормлении грудью.

Питательные вещества важны для снабжения грудным молоком

Грудное вскармливание сжигает калории и забирает питательные вещества из организма. В этом красота и волшебство природы. Практически независимо от того, что вы потребляете, ребенок будет получать необходимые ему питательные вещества откуда-то из вашего тела. Поэтому важно позаботиться о себе, обеспечив получение с пищей большого количества питательных веществ и, возможно, добавок там, где вам не хватает. Белок, витамины, минералы, иммуностимуляторы — все это здесь, чтобы помочь вам восстановить энергию, прийти в норму и почувствовать себя самим собой.Позаботься и о тебе, мама. И поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете, прежде чем переходить на новый режим питания. Определенные симптомы являются индикаторами определенных недостатков.

Низкое количество молока может приходить и уходить на протяжении всего периода грудного вскармливания. Эти уловки по увеличению количества грудного молока работают для мамы в течение многих лет, и вы можете найти несколько, которые сделают эту работу за вас. Если вы все еще боретесь с нехваткой молока и испытываете другие симптомы, важно поговорить со своим врачом или специалистом по грудному вскармливанию, чтобы определить, не происходит ли что-то еще.

Как массировать грудь, чтобы производить больше молока и получать каждую каплю жидкого золота

Совершенно естественно, что женщины испытывают периоды нехватки молока во время кормления грудью. Это может случиться с кем угодно, и обычно это не должно вас тревожить. Но от этого не становится менее неприятным недостаток жидкого золота. К счастью, есть много способов вернуться на правильный путь и увеличить производство молока — например, руками. Хотя вы можете использовать помпу, знание того, как массировать грудь для выработки большего количества молока, будет полезно, если вы когда-нибудь окажетесь без помпы.

Массаж груди часто игнорируется в обществе из-за табу на «прикосновение к себе». Но массаж груди важен по ряду причин для здоровья. Согласно исследованию, проведенному в Беркли в 2012 году, было обнаружено, что массаж груди и мягкое сжатие возвращают клетки груди в норму роста, тем самым предотвращая рак груди. Кроме того, если вы перенесли какую-либо операцию на груди, массаж груди может помочь справиться с болью. Мне сделали биопсию груди, и нежный массаж этой области имел решающее значение для уменьшения пульсации в такой чувствительной области.

Что касается кормящих женщин, то у них масса преимуществ. «Массаж груди имеет много преимуществ, включая повышенную продуктивность, меньший риск засорения и меньшую боль при нагрубании груди, и это лишь некоторые из них», — говорит Romper Тори Спроут, автор и сертифицированный международным советом консультант по грудному вскармливанию с Tiny Tummy Lactation Services. Она считает, что метод лимфодренажа, впервые примененный всемирно известным консультантом по грудному вскармливанию, сертифицированным международным советом Майей Болман, является одним из лучших способов помочь в производстве молока.Спроут объясняет метод в двух простых шагах. Сначала вы ложитесь на спину и разминаете грудь. Затем вы можете использовать оливковое или кокосовое масло, чтобы массировать мягкими движениями в направлении подмышек.

«Это точка лимфодренажа, которая поможет снять отек с груди и отфильтровать его по всему телу», — говорит Спроут. «Результат? Отек уменьшается, давление на протоки уменьшается, молоко движется более свободно». Есть также видео, которое поможет вам разобраться в этом, которое рекомендует Sproat.Результаты просто потрясающие.

Другая часть этого массажа груди, которая будет показана позже в видео, сосредоточена на соске. «Вы берете подушечки большого и среднего пальцев и кладете их прямо на внутренний край ареолы», — говорит Romper Ли Энн О’Коннор, международный консультант по грудному вскармливанию. Она объясняет, что вам следует «надавить, как будто вы собираетесь прикоснуться к грудной клетке». «Представьте, что на вашем большом пальце есть чернила — вы водите большим пальцем по направлению к соску, как будто собираетесь оставить отпечаток большого пальца, а не пятно», — говорит она.Вы повторяете эту технику, пока у вас не будет достаточно молока.

Независимо от того, массируете ли вы собственную грудь или пользуетесь помощью консультанта или партнера по грудному вскармливанию, важно, по крайней мере, научиться делать это самостоятельно. Таким образом, если вы когда-нибудь окажетесь в ситуации, когда вам нужно облегчить боль или нагрубание, или заставить что-то идти в 3 часа ночи, вы точно будете знать, что делать.

Сцеживание до рождения ребенка

Что такое дородовое сцеживание руками?

Этот метод включает сцеживание молозива в последние несколько недель беременности.Его также можно назвать «сбором молозива», и его пропагандируют некоторые трасты NHS.

Матери обычно советуют подождать примерно 36 недель, прежде чем начинать дородовое сцеживание. Мамы, у которых многоплодные роды, иногда могут начать раньше, поскольку более ранние роды более вероятны.

Зачем это нужно?

Для некоторых матерей это может быть полезным инструментом, который помогает обеспечить их ребенку начало жизни без потребности в добавках к питательной смеси. Важность исключительно грудного вскармливания для всех младенцев была подтверждена научными исследованиями.

Молозиво обладает жизненно важными иммунологическими свойствами и помогает заселить кишечник ребенка полезными бактериями, защищающими от аллергии и болезней.

Он также содержит идеальный баланс белков, жиров и питательных микроэлементов, необходимых для человеческого ребенка, а также действует как слабительное средство, помогающее отхождению первого дегтеобразного мекониевого стула.

Некоторые дети могут испытывать трудности с кормлением или поддержанием уровня сахара в крови в течение первых нескольких дней после рождения, и поэтому им может потребоваться дополнительное питание.

Сюда входят младенцы:

, чья мать страдала диабетом во время беременности или страдала диабетом в анамнезе.
с расщелиной губы или неба, выявленной во время беременности.
с врожденными патологиями, например Синдром Дауна или сердечные осложнения.
диагностирована задержка внутриутробного развития.
, мать которого принимает бета-блокаторы для контроля высокого кровяного давления.
, близнецы или тройни.

В случаях, когда в семейном анамнезе имеется чувствительность к белку коровьего молока или диабет 1 типа, семьи могут быть особенно заинтересованы в том, чтобы избегать использования кормовых смесей в раннем возрасте.

Некоторым женщинам может потребоваться рассмотреть вопрос о добавлении корма на ранней стадии, если есть опасения по поводу их способности производить и / или выделять молоко.

Сюда входят женщины:

с гипоплазией груди (ограниченное развитие груди).
, перенесшие ранее операцию на груди.

Для матери важно обсудить свои планы на дородовое сцеживание со своим лечащим врачом. Его нельзя рекомендовать, если вы подвергались риску преждевременных родов во время предыдущих беременностей или, например, наложили хирургический шов.

Рекомендуется делать дородовое сцеживание вручную, а не использовать электрический или ручной молокоотсос. Молозиво будет производиться в очень небольших количествах, легко прилипнет к бутылкам или частям помпы, и его будет труднее собрать. Помпа на этом этапе, вероятно, будет более неудобной, чем нежные руки. Попробуйте делать сцеживание руками в течение нескольких минут 2 или 3 раза в день.

Если вы вручную сцеживаете и набираете отдельные капли молозива с помощью шприца, вы можете использовать эти шприцы для хранения до родов.Ваш лечащий врач может предоставить вам стерильные шприцы.

Как передать экспресс:

Всегда мойте руки перед сцеживанием.
Наложение теплого компресса на грудь или сцеживание жидкости после теплой ванны или душа может улучшить отток молозива.
Устройтесь поудобнее. Возможно, сядьте и слегка наклонитесь вперед, но найдите то, что вам больше всего подходит.
Начните с легкого массажа груди, поглаживая от задней части груди к соску, чтобы стимулировать рефлекс расслабления.
Поместите большой палец над соском, а несколько первых пальцев под ним. Вы будете придавать груди форму буквы «С».
Большим и пальцами нащупайте соску на несколько сантиметров.
Надавите назад к груди, затем сожмите (сожмите пальцы) и отпустите.
Повторите этот процесс, выстраивая ритм. Нажмите, сожмите, отпустите.
Возможно, будет полезно поискать в Интернете видеоролики о техниках выражения руками.

Молозиво должно начать поступать по каплям.Сначала это может быть просто блеск на кончике соска, и может потребоваться несколько дней практики, прежде чем появятся капли.

Соберите молозиво в чистый контейнер, например шприц (шприц на 1 или 2 мл). Если ничего не происходит, слегка отрегулируйте положение пальцев, чтобы найти то место, которое вам подходит. Старайтесь не зажимать сосок и не скользить пальцами по коже.

Поверните пальцы и большой палец вокруг ареолы (представьте циферблат) и повторите процесс сцеживания, чтобы стимулировать и удалить молозиво из разных частей груди.

Сжимайте каждую грудь дважды во время каждого сеанса.

Молозиво может различаться по внешнему виду. Иногда он может казаться довольно толстым, желтым или оранжевым, а иногда более светлым и тонким. Дородовое сцеживание молозива не приведет к уменьшению или увеличению количества молока после рождения ребенка.

Хранение грудного молока

Молозиво можно собирать два-три раза в день в один и тот же шприц. Между использованиями шприц необходимо хранить в холодильнике.

В конце дня сбора молозиво можно заморозить — поместите шприц в пакет с застежкой-молнией, прежде чем положить в морозильную камеру. Наклейте на шприц и пакет (отдельно) дату и время сцеживания.

Замороженное молозиво можно хранить в морозильной камере до шести месяцев. После размораживания его следует использовать в течение 24 часов.

Насколько это безопасно?

Гормон окситоцин, выделяемый при сцеживании, стимулирует матку. Мнения расходятся относительно того, может ли дородовое сцеживание молозива вызвать роды.Сторонники этого не верят, что сцеживание будет достаточным стимулом для начала родов. Секс во время беременности и кормление грудью во время беременности выделяют окситоцин, и оба обычно считаются безопасными во время беременности. Однако, если вы испытываете спазмы в матке, вам следует прекратить сцеживать молоко и обсудить свой выбор с врачом.

Транспортировка замороженного молозива

Вы можете взять шприцы с замороженным молозивом в больницу, используя морозильный блок и изотермический пакет.Молозиво можно разморозить под проточной теплой струей воды или при комнатной температуре.

Было бы неплохо упомянуть ваши запасы молозива в вашем плане родов и убедиться, что персонал заранее осведомлен о ваших пожеланиях в определенных ситуациях. По прибытии в больницу может быть предоставлена морозильная камера для хранения.

После родов кормление грудью обычно не должно ограничиваться. В идеале ребенок должен успешно кормиться грудью, а молозиво, выделившееся в антенатальном периоде, должно оставаться неиспользованным.

Если ваш ребенок в это время испытывает трудности с грудным вскармливанием, вам может быть рекомендовано сцеживать немного свежего молозива, чтобы дать вашему ребенку. Вы также можете использовать любое молозиво, которое вы принесли с собой в больницу, а не любую смесь.

Если собранное молозиво оказывается «потраченным впустую», потому что вы можете наладить раннее исключительно грудное вскармливание, это скорее повод для радости, чем для сочувствия!

Однако процесс дородового сцеживания дает вам подкрепление, если дела идут не по плану, что многие семьи находят обнадеживающим.Вы также начнете грудное вскармливание, имея хорошее представление о том, как правильно выражаться, и уверенность в том, как работает ваша грудь.

Набухание груди | Беременность Рождение и ребенок

На этой странице

Что такое нагрубание груди?

Когда ваш ребенок рождается, ваша грудь получает сигнал о начале полноценной выработки молока. Кровь приливает к груди, а молоко обычно приходит через 1–4 дня после родов. Набухание груди — это когда ткань груди переполняется молоком, кровью и другими жидкостями и является распространенной проблемой в первые дни и недели грудного вскармливания.

Каковы симптомы нагрубания груди?

От набухания грудь может казаться очень полной, твердой, опухшей и болезненной.

Соски могут стать плоскими и плотными. Это может затруднить прикладывание ребенка к груди.

Что вызывает нагрубание груди?

Набухание груди может произойти, если:

ваш ребенок плохо ест и прикладывается, и ваша грудь не дренируется во время кормления
вы производите больше молока, чем нужно вашему ребенку
Ваш ребенок пропускает кормление или ест нечасто

Набухание груди может произойти в любое время, когда вы кормите грудью, особенно когда у вашего ребенка меняется режим кормления и он ест меньше.

Набухание обычно носит временный характер — со временем вы будете производить ровно столько молока, сколько нужно вашему ребенку.

Как предотвратить нагрубание груди

Чтобы уменьшить вероятность нагрубания груди:

Кормите ребенка часто и по требованию (не по часам) с момента рождения, по крайней мере, от 8 до 12 кормлений в первые 24 часа. Это помогает спать в одной комнате с вашим ребенком, чтобы он мог кормить ребенка.
Разбудите ребенка для кормления, если ваша грудь становится полной и неудобной (особенно в ночное время).
Не ограничивайте время грудного вскармливания вашего ребенка.
Не давайте ребенку какие-либо жидкости, кроме грудного молока, за исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям.
Убедитесь, что ваш ребенок расположен и прикреплен правильно, чтобы получать максимальное количество молока.

Как уменьшить нагрубание груди

Если ваша грудь набухла, вы можете кое-что сделать, чтобы уменьшить дискомфорт.

Лучший способ опорожнить грудь — кормить ребенка грудью или сцеживать молоко.Можно разбудить ребенка и предложить ему кормить грудью днем или ночью, если ваша грудь наполнилась и вам неудобно между кормлениями.

Также могут помочь следующие советы:

Приложите к груди теплую жидкость или примите теплый душ перед кормлением для комфорта и улучшения потока молока.
Снимайте бюстгальтер перед кормлением грудью (и не снимайте его).
Сцеживайте вручную немного молока перед кормлением ребенка или попробуйте «умягчение обратным давлением» (надавливайте на соски, чтобы выдавить жидкость обратно в грудь).
Осторожно помассируйте грудь движением вниз от грудной стенки к соску, пока ребенок кормит.
Используйте холодный компресс, например холодный пакет с гелем из холодильника, или промытый охлажденный капустный лист, чтобы снять воспаление.
Сцеживайте молоко после кормления вручную или с помощью молокоотсоса, если вы все еще чувствуете себя наполненными грудью.

Иногда, если нагрубание не проходит, может потребоваться полная откачка с помощью электрического насоса, чтобы снизить давление молока, которое вызывает увеличение крови и жидкости в ткани груди (обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или врачу) .

Если вы все еще чувствуете дискомфорт, обратитесь к врачу за подходящим обезболивающим.

Чтобы получить помощь в профилактике и лечении набухания груди, обратитесь к медицинскому работнику, включая вашего врача, консультанта по грудному вскармливанию или консультанта по грудному вскармливанию, детской медсестры, или позвоните по телефону службы беременных, родов и новорожденных по телефону 1800 882 436.

Набухшие груди — предотвращение и лечение Набухшие груди болезненны. Они кажутся тяжелыми, твердыми, теплыми и чувствительными — как будто они готовы взорваться! Помимо боли, нагрубание груди может привести к другим проблемам с грудным вскармливанием, если его не лечить.Возможность распознать нагрубание поможет вам вылечить его быстро и избежать осложнений.

Большинство матерей испытывают нагрубание в первые недели после родов. При изменении уровня гормонов грудь набухает и увеличивается в размерах по мере увеличения выработки молока. Может показаться, что они наполняются молоком, но набухание — это больше, чем хранение молока. Ваше тело направляет лишнюю кровь и жидкость к груди, чтобы увеличить выработку молока. Это вызывает застойные явления и отек, которые будут уменьшаться по мере того, как ваше тело привыкает.

Минимизация раннего набухания
Лечить нагрубание до…
Когда лечить нагрубание
После первых нескольких недель
Причины нагрубания
Лечение набухания
Убедитесь, что ваш ребенок сосет эффективно
Смягчение обратным давлением
Сохраняйте комфорт
Остерегайтесь признаков мастита

Минимизация раннего набухания

Новые матери различаются по тому, насколько набухшей становится их грудь в течение нескольких недель после рождения; некоторые испытывают небольшое набухание, другие описывают свою грудь как арбузную!

Попробуйте эти предложения

Кормите ребенка грудью с самого рождения: не менее 8–12 раз за 24 часа.Если держать ребенка близко, вам будет легче кормить его каждые час или два.
Если ваш ребенок сонный, возможно, из-за медикаментозных родов, вам, возможно, придется разбудить его и побудить к кормлению.
Старайтесь чувствовать себя комфортно во время кормления грудью и научитесь хорошо прижимать ребенка к груди.
Если ваш новорожденный не может кормить грудью, чаще сцеживайте его вручную, пока молоко не «поступит», а затем используйте электрический молокоотсос больничного класса, чтобы наладить выработку молока и уменьшить нагрубание.Вашему ребенку можно давать молоко, пока он не сможет кормить грудью.

Лечить нагрубание до…

Облегчите грудное вскармливание
Даже если вам кажется, что у вас много молока, его набухание может затруднить захват ребенка грудью и хорошее кормление. Плохой захват может вызвать воспаление сосков. Вашему ребенку также может быть трудно справиться с выделением молока из набухшей груди.

Защитите молочную продуктивность
Когда молоко не удаляется из груди, вы будете производить меньше молока.Лечение набухания дает вашему ребенку больше молока и помогает сохранить выработку молока, когда он станет старше.

Избегайте закупорки протоков или мастита
Заливка может привести к закупорке протоков, ведущей к маститу.

Когда лечить

Примите меры, чтобы уменьшить нагрубание груди, если ваша грудь становится твердой, твердой, блестящей или неровной. Когда молоко удаляется, улучшается кровообращение и уменьшается отек. Воспользуйтесь приведенными ниже советами, чтобы уменьшить отек и сохранить текучесть молока.Многие матери имеют небольшую температуру при набухании груди. Температура ниже 38,4 ° C обычно не связана с инфекцией. Держите ребенка близко и продолжайте кормить грудью.

Заложение после первых недель

При поиске причины действуйте, как описано ниже, чтобы вы могли предотвратить ее повторение.

Распространенные причины нагрубания:

Пропущенный сеанс кормления или сцеживания.
Это может легко случиться во время праздников и праздников или при прибытии посетителей.Поощряйте ребенка кормить чаще или чаще сцеживать, если вы находитесь отдельно от ребенка.
Кормление ребенка по расписанию
Недавние исследования показали, что матери различаются по количеству молока, которое может хранить их грудь, не испытывая дискомфорта. Матери, соблюдающие распорядок дня, часто страдают от нагрубания груди, мастита и низкой выработки молока из-за недостаточного дренирования груди.
сцеживание молока.
В некоторых книгах рекомендуется сцеживать молоко, чтобы производство молока на шаг превышало потребности ребенка.Однако выработка большего количества молока, чем необходимо вашему ребенку, может увеличить риск нагрубания и мастита, особенно если вы в течение нескольких часов не кормите и не сцеживаете молоко.
Ребенок, который не может или не хочет хорошо сосать по какой-либо причине
Частое сцеживание молока до тех пор, пока ваш ребенок не сможет хорошо сосать, поможет вам поддерживать выработку молока и избежать закупорки протоков или мастита.
Слишком быстрое отлучение от груди
Если вы почувствуете набухание во время отлучения от груди, возможно, вам придется замедлить процесс.Это даст вашей груди время приспособиться к снижению потребности в молоке. Если более частое грудное вскармливание невозможно, попробуйте сцеживать столько молока, сколько нужно, чтобы снять чувство сытости, вручную или сцеживанием.

Лечение нагрубания

Уменьшает набухание и поддерживает течение молока:

Стремитесь кормить грудью каждые 1,5–2 часа в течение дня и каждые 2–3 часа ночью от начала одного кормления до начала следующего. Дайте ребенку закончить первую грудь, прежде чем переходить на вторую.
Избегайте использования бутылочек или пустышек.Если необходима добавка, попробуйте использовать ложку, гибкую чашку для кормления или шприц.
Между кормлениями прикладывайте лед на 15–20 минут между кормлениями, чтобы уменьшить отек. Используйте пакет со льдом, колотый лед в полиэтиленовых пакетах или пакеты с замороженными овощами (которые можно повторно заморозить несколько раз, прежде чем выбросить). Оберните их легким полотенцем, чтобы защитить кожу.
Непосредственно перед кормлением приложите влажное тепло к груди на срок до двух минут, чтобы молоко текло. Попробуйте теплое влажное полотенце, теплый душ или погрузите грудь в таз с теплой водой.Затем успокаивайте ребенка, если он не готов к кормлению.
Сделайте легкий массаж от грудной клетки к области сосков круговыми движениями.

Убедитесь, что ваш ребенок сосет эффективно:

Расположите ребенка грудью и животом в полном контакте с вашим телом. Когда его щека плотно прилегает к вашей груди, ваш ребенок может легко запрокинуть голову, чтобы захватить ее. Таким образом, он наберет большой кусок груди. Слушайте, не глотает ли он, когда он ест.

Если вашему ребенку трудно захватить грудь — когда он качает головой и облизывает сосок, ему, естественно, легче захватить грудь.

Дополнительную информацию о том, как удобно расположить и прикрепить ребенка, см. Здесь.

Смягчение обратным давлением

работает, отводя жидкость от области сосков.

Надавите всеми пятью пальцами одной руки на основание соска. Слегка надавите и удерживайте около минуты, чтобы на ареоле осталось кольцо из небольших ямок.
Можно также нажимать боковыми сторонами пальцев. Положите большой палец на одну сторону соска, а два пальца — на другую сторону, где будут губы вашего ребенка.
Если этого недостаточно, осторожно сцедите немного молока вручную перед кормлением, чтобы размягчить ареолу. Если вы решили использовать молокоотсос, установите его на минимальное всасывание.

Удобно:

Попросите акушерку или терапевт порекомендовать безрецептурный противовоспалительный препарат, подходящий кормящим матерям для снятия боли и отека.
Может помочь хорошо сидящий поддерживающий бюстгальтер. Избегайте тугих бюстгальтеров (и косточек), которые давят на определенные участки груди.
Холодные сырые листья капусты, надетые на бюстгальтер, успокаивают. Поменяйте, когда они станут увядшими или примерно через 2 часа. Используйте только до тех пор, пока опухоль не спадет, так как длительное использование может уменьшить количество молока. Прекратите использование при появлении кожной сыпи или других признаков аллергии.

Остерегайтесь симптомов мастита:

Воспаленные, горячие, красные или потемневшие локализованные участки груди, в зависимости от тона кожи. На более темной коже бывает труднее заметить изменения внешнего вида груди. У вас может оставаться набухшая грудь без заметной красной или затемненной области.
Температура выше 38,4 ° C или симптомы гриппа.
Отлучение от груди может усугубить инфекцию груди, поэтому продолжайте часто кормить грудью, особенно на пораженной стороне, и лечите как при нагрубании. Отдыхайте и пейте жидкости. Если лихорадка не исчезнет, продолжайте кормить грудью и проконсультируйтесь с вашим терапевтом, так как вам могут потребоваться антибиотики. Подробнее о мастите.

Заливка должна исчезнуть в течение дня или двух. Если нет, обратитесь к руководителю LLL для получения дальнейших предложений. Возможно, вам потребуется улучшить технику грудного вскармливания ребенка или найти способы уменьшить количество молока.Это несложные проблемы, особенно если их лечить вовремя.

Автор: Карен Батлер, Сью Апстоун и матери из Ла Лече Лига Великобритания

Дополнительная литература

Женское искусство грудного вскармливания. LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.

Начало грудного вскармливания
Комфортное кормление грудью
Пустышки и грудное вскармливание
Выжимание грудного молока руками
Мастит
Мой ребенок не ест грудь
Боль в сосках — почему и что делать
Положение и привязанность
Сонный ребенок

— почему и что делать

Эту информацию можно купить в печатном виде в нашем магазине

Авторские права LLLGB 2016

Через сколько дней придет моё грудное молоко?

Если вы впервые маму, то для поступления молока требуется от трех до четырех дней.Если у вас раньше был ребенок, это может произойти быстрее. Это может быть связано с тем, что ваша грудь «помнит», что нужно делать после предыдущей беременности и родов.

После того, как ваш ребенок родился, и вы родили плаценту, в вашем мозгу выделяется гормон пролактин. Пролактин сигнализирует вашему телу, что нужно вырабатывать много молока для новорожденного.

Вы сможете определить, когда поступает молоко, потому что ваша грудь начнет ощущаться полной и тяжелой. Вены на груди тоже могут выделяться сильнее.

Тем временем ваша грудь уже вырабатывает первое молоко, которое представляет собой богатое кремообразное вещество, называемое молозивом. Возможно, вы заметили, что это вытекание из груди во время беременности.

Иногда что-то временно мешает гормональным сигналам вырабатывать молоко, и поступление грудного молока может занять немного больше времени.

Будьте уверены, что молозиво сделает вашего ребенка счастливым и сытым, пока ваша грудь готовится к сделать молоко.

Причины задержки молока:

Рождение вашего ребенка было стрессовым, возможно, из-за того, что у вас была длительная стадия родов или экстренное кесарево сечение.
У вас диабет, требующий лечения инсулином, или у вас гестационный диабет. Если уровень сахара в крови колеблется после родов, это может повлиять на то, насколько эффективно ваша грудь вырабатывает молоко. Кормите грудью как можно чаще, чтобы помочь стабилизировать уровень сахара в крови и побудить грудь вырабатывать молоко.

Менее распространенная причина, по которой молоко поступает дольше, — это задержка плаценты. Это происходит, когда фрагменты плаценты остаются в вашей матке (матке), и это может препятствовать высвобождению пролактина.

Симптомы задержки плаценты включают продолжающееся сильное кровотечение и спазмы в животе. Сообщите своему врачу или акушерке как можно скорее, если вы испытаете это. Вам потребуется небольшая процедура по удалению фрагментов плаценты.

Ваша грудь вырабатывает молоко по требованию вашего ребенка, поэтому чем больше он будет кормить, тем больше вы будете получать. Объятия кожа к коже, когда ваш ребенок прижимается к вашей груди, — отличный способ помочь ему кормить так часто, как он хочет. Это также будет способствовать более быстрому поступлению молока.

Как получить удобную насадку

Чтобы помочь ребенку прижаться к груди, нужно потренироваться. Обратите внимание на эти признаки того, что ваш ребенок хорошо кормит. Больше видео о грудном вскармливании Вашему ребенку необходимо хорошо прикладываться к груди, чтобы получать много грудного молока. Хороший захват означает, что вы и ваш ребенок можете комфортно кормить грудью. Это также означает, что у вас меньше шансов заболеть сосками или маститом.

Всегда обращайтесь за помощью к акушерке или медперсоналу, если вам и вашему ребенку требуется поддержка при грудном вскармливании.

Последний раз рассмотрено: август 2018 г.

5 простых советов, если у вас возникли проблемы с откачкой молока из помпы — One Eco Step

Я ненавидел прокачку, но гордился тем, что занимался такой умственно истощающей и отнимающей много времени вещи.

Религиозно каждые 2,5 часа, 8 раз в день, чтобы производить все больше и больше молока для моего новорожденного. Две недели после начала эксклюзивного сцеживания у меня возникли проблемы с откачкой молока с помощью насоса.

У меня была низкая выработка молока и полная боль в груди к концу «20 минут», когда многие веб-сайты уверяли меня, что именно столько времени нужно, чтобы опорожнить мою грудь.

Что случилось?

Насос хорошего качества? Проверить. У меня были и Spectra S2, и Medela Swing Maxi, которые давали мне одни и те же проблемы.

Правильный размер щитка для груди? Проверить. Размер щита 24 мм, который поставляется с молокоотсосом, может не подойти некоторым мамам. Пришлось раздобыть щит большего размера.

Выкачивает достаточно часто? Проверить. 8 раз в сутки.

Пьете достаточно воды? Проверить. 2 литра в день.

После множества исследований, проб и ошибок я нашел 5 простых советов, которые действительно сработали для меня. На пике карьеры я откачивал 1,2 литра в день, и это должно помочь вам откачивать больше молока.

Перед сцеживанием начните немного сцеживать вручную, чтобы стимулировать соски. Я обнаружил, что это более эффективно и экономит время, чем полагаться исключительно на режим сброса насоса.

Сжатие груди — это метод нежного сдавливания, который помогает стимулировать выделение молока из закупоренных молочных протоков.Он немного отличается от массажа груди.

Вы можете сделать это одновременно с режимом сброса (или массажа) помпы. У некоторых вы можете не почувствовать рефлекс подавления. Это нормально.

Техника сжатия груди A

Сложите свободную руку до положения «С», положив руку под грудь, а большой палец — на ее верхушку. Осторожно сожмите грудь, стараясь не нарушить всасывание помпы. Переместите руку в сторону груди, все еще сохраняя положение «С», чтобы сжать стороны.

Техника сжатия груди B

Положите свободную руку на верхнюю часть противоположной груди, кончики пальцев войдите в подмышечную впадину и ритмично надавите между пальцами и ладонью. Вы также можете попробовать прижать руку к соску.

Как и при сжатии груди, не существует жесткого правила, как правильно массировать грудь. Мы все разные, поэтому один вид массажа может работать лучше для вас, но может не работать для другого.

Некоторые мамы находят более успешным чередование компрессов и массажа во время сцеживания, в то время как другие массируют грудь с самого начала. Просто экспериментируйте и найдите то, что лучше всего подходит для вас.

Техника массажа груди

Почувствуйте бугорки или более твердые места и большим или двумя пальцами надавите на них, массируйте круговыми движениями и подтолкните к фланцу / соску, не нарушая всасывания.

Для устойчивых опухолей вы можете попробовать использовать вибратор или массажер для кормления грудью (устройство для сцеживания грудного молока с функцией вибрации и массажа).Это разрушит комок и выпустит больше молока из закупоренных протоков.

Не забудьте обработать область под грудью и в области подмышек. Пощупайте участки с оставшейся полнотой и наблюдайте, как брызги молока будут направлять ваш массаж / компрессию.

Комки в подмышечной впадине

Некоторые мамы могут ощущать комки в подмышечной впадине, когда их молоко впервые попадает. Это может произойти из-за того, что ткань груди выходит в подмышечную впадину, и, поскольку грудь лактата, эта ткань образует молочные железы и увеличивается, образуя комочки.

Помассируйте комочки и используйте теплый компресс, чтобы уменьшить дискомфорт. Я помещаю грелку между подмышкой и круговыми движениями массирую ее.

Вы можете обнаружить, что компрессию груди и массаж намного легче делать, если у вас есть бюстгальтер для сцеживания без помощи рук. Бюстгальтер с накачкой без рук Lansinoh Simple Wishes — мой абсолютный фаворит, потому что в нем есть слои ткани, которые надежно удерживают фланцы.

После того, как молокоотсос перестал выдавать молоко, некоторые мамы считают полезным прижать фланцы к груди, чтобы выпустить оставшееся молоко.Или вы также можете сделать интенсивное сжатие груди, сжимая ее, пока не осушите обе груди.

Завершите сцеживание вручную в течение нескольких минут, чтобы удалить остатки заднего молока. Это поможет более эффективно опорожнять грудь, а также увеличит ваш запас, «обманывая» ваше тело, заставляя его думать, что ваш ребенок все еще кормит грудью, производя больше молока, чтобы удовлетворить спрос.

Большинство из нас считало, что всю работу по удалению молока должна выполнять помпа, но это неправда.Кто сказал, что сцеживание — легкий выход?

Мама, что помогло эффективно опорожнить вашу грудь? Дайте нам знать в комментариях ниже. Если вам понравился этот пост, мы рады, что вы подписались на нашу рассылку или подписались на нас в Instagram, чтобы получать больше реальных сообщений о материнстве.

«Каменная» грудь — что делать? — Подсказки для кормящих мам

У меня пришло молоко. Грудь набухла и болит. Что делать?

Нагрубание груди после прихода молока

«Каменная грудь» — что делать?

Поехали. Подробно по пунктам:

Полезное видео: массаж груди при нагрубании и сцеживание от замечательного консультанта Майи Больман IBCLC

Нагрубание груди при приходе молока

Запуск грудного вскармливания или его восстановление. Как это организовать

Каменная грудь при кормлении | Уроки для мам

Почему грудь может становиться твердой?

Что делать для облегчения состояния?

Правильное прикладывание

Что ещё сделать для уменьшения болезненных ощущений?

Лактостаз

5 хитростей для кормящих мам по увеличению количества молока

Как массировать грудь, чтобы производить больше молока и получать каждую каплю жидкого золота

Сцеживание до рождения ребенка

Набухание груди | Беременность Рождение и ребенок

На этой странице

Что такое нагрубание груди?

Каковы симптомы нагрубания груди?

Что вызывает нагрубание груди?

Как предотвратить нагрубание груди

Как уменьшить нагрубание груди

Минимизация раннего набухания

Попробуйте эти предложения

Лечить нагрубание до…

Когда лечить

Заложение после первых недель

Распространенные причины нагрубания:

Лечение нагрубания

Убедитесь, что ваш ребенок сосет эффективно:

Смягчение обратным давлением

Удобно:

Остерегайтесь симптомов мастита:

Дополнительная литература

Через сколько дней придет моё грудное молоко?

5 простых советов, если у вас возникли проблемы с откачкой молока из помпы — One Eco Step

Комки в подмышечной впадине

Добавить комментарий Отменить ответ