Пункты выдачи полисов ОМС — Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики официальный сайт

**** В Удмуртской Республике выдаются временные свидетельства, имеющие серию 005 со сквозной нумерацией, начиная с  842405 по 999999, и  серию 006 со сквозной нумерацией, начиная с 000001 по 718545. **** В Удмуртской Республике выдаются полисы ОМС  нового единого образца, имеющие 16-значные номера 18ХХХХХХХХХХХХХХ. **** В Удмуртской Республике действуют  полисы  старого  образца, имеющие серии А, В, С, Е и сквозную шестизначную нумерацию с  000001.   Ижевск Таблица Карта СМО № Адрес Телефон Режим работы ООО «Страховая компания «ВСК-Милосердие», Ижевский филиал 1 426057, г. Ижевск, ул.Бородина, 21-221 8(3412)90-81-90 доб. 232 (директор), доб.217,255,237 (Отдел ОМС) Телефоны «Горячей линии» : 8-800-200-87-78, 8-800-200-14-41 Пн-Чт с 8.30 до 17.30, Пт с 8.30 до 16.30. Суббота, воскресенье — выходной. ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 1 426034, г.Ижевск ул.Удмуртская, 304 оф.1 8(3412)43-31-84, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн — Пт с 9.00 до 18.00,обед с 14.00 до 15.00. Суббота, воскресенье — выходной. ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 27 г.Ижевск, 50 лет Пионерии, д.41, комн.№24 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Пт с 8.00 до 17.00, Обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 30 г. Ижевск, ул. 10 лет Октября, д. 43 8(3412)45-15-22, 44-76-54, 44-59-16 Телефоны «Горячей линии»: 8(3412)47-96-90; 8-950-150-00-86 и 8-800-600-24-27(круглосуточно), Общероссийский «контакт-центр» 8-800-100-77-55 Пн-Пт с 8.30 до 19.00, без обеда. Суббота с 10.00 до 15.00, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 22 г.Ижевск, ул.Горького, д.64. 8(3412 ) 51-40-36, 78-76-15, 51-41-69, Телефоны «Горячей линии» 8-800-100-81-02, 67-88-03.КОНТАКТ-центр (3412) 51-32-38, 51-32-28 Пн-Пт с 8.00 до 19.00, Сб с 10.00 до 17.00, без обеда. Воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 25 г.Ижевск, ул. Клубная, 24 8(3412) 27-12-14 Пн-Пт с 9.00 до 18.00, Обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02. 11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 29 г. Ижевск, ул. 40 лет Победы, д. 70 а 8(3412)36-00-05 Пн-Пт с 8.00 до 17.00, Обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 30 г. Ижевск, ул. Ворошилова, д.109 а 8(3412)46-33-71 Пн-Чт с 9.00 до 18.00, Сб с 10.00 до 17.00, без обеда. Пятница, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 41 г.Ижевск, ул. Промышленная, д.52 (ГКБ №9) 8(950)164-18-34 Временно закрыт с 25.03.2020 Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 50 г. Ижевск, ул. Пушкинская, д.219 (3412)67-89-11 Временно закрыт Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 56 г.Ижевск, ул.Нагорная, 56 (ГБ №3) 8(3412)27-12-50 Пн-Пт с 8.00 до 17.00, обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Удмуртский филиал АО «Страховая Компания «СОГАЗ-Мед» 1 г. Ижевск, ул. Удмуртская, д.304, офис 3 горячая линия: 8-800-100-07-02 Пн-Чт с 8.30 до 18.00, Пт с 8.30 до 17.00, Сб с 10.00 до 15.00, без обеда. Воскресенье — выходной. Удмуртский филиал АО «Страховая Компания «СОГАЗ-Мед» 13 г. Ижевск, ул. Воровского, д.135 горячая линия: 8-800-100-07-02 Пн- Пт с 8.00 до 16.00. Суббота, воскресенье — выходной. Сарапул Таблица Карта СМО № Адрес Телефон Режим работы ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 42 г.Сарапул, ул.Калинина, д.1, каб.22а 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Пт с 12.00 до 16.00. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 17 г. Сарапул, ул. Красноармейская, д.70 8(34147) 4-70-64 Пн-Пт с 8.00 до 17.00, обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Удмуртский филиал АО «Страховая Компания «СОГАЗ-Мед» 7 г. Сарапул, ул.Степана Разина, 35Б, офис 12 горячая линия: 8-800-100-07-02 Пн-Чт с 8.30 до 17.30, Пт с 8.30 до 16.30, без обеда. Суббота, воскресенье — выходной. Воткинск СМО № Адрес Телефон Режим работы ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 18 427430, г.Воткинск, ул.Ленина, 19 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн -Чт с 8.00 до 17.00, Пт с 8.00 до 16.00. Перерыв с 12.00-12.45 Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 4 г. Воткинск, ул.Мира, д.3 8(34145) 5-27-16 Пн-Пт с 9.00 до 18.00, обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Удмуртский филиал АО «Страховая Компания «СОГАЗ-Мед» 3 г. Воткинск, ул. Ленина, д. 39, офис 10 горячая линия: 8-800-100-07-02 Пн-Чт с 8.30 до 18.00, Пт с 8.30 до 17.00, обед с 12.00 до 12.45. Суббота, воскресенье — выходной. Глазов СМО № Адрес Телефон Режим работы ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 35 г.Глазов, ул.Кирова, д.12 офис 33 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Пт с 09.00 до 17.30, обед с 12.30 до 13.00. Суббота, воскресенье-выходной Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 31 г. Глазов, ул. К.Маркса, д.43 8(34141)3-03-88, 7-31-00 Пн-Пт с 8.00 до 17.00, обед с 12.00 до 13.00 Суббота, Воскресенье — выходной Удмуртский филиал АО «Страховая Компания «СОГАЗ-Мед» 5 г. Глазов, ул. Пряженникова, д.6. офис 208 горячая линия: 8-800-100-07-02 Пн-Чт с 8.30 до 17.30, Пт с 8.30 до 16.30, без обеда. Суббота, воскресенье — выходной. 17.04.2021 с 8.30 до 14.00, без обеда. Можга СМО № Адрес Телефон Режим работы ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 6 427790, г.Можга, ул.Наговицына, 82 ТЦ «Ермак» оф.303 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн — Чт с 8.00 до 17.00, Пт с 8.00 до 16.00. Обед с 12.00 до 12.45. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 14 г. Можга, ул. Наговицына, д. 71 8(34139) 3-22-93 Пн-Пт с 8.00 до 17.00, обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. прочие СМО № Адрес Телефон Режим работы ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 2 427260, п.Ува ул.Калинина, 2в 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Чт с 8.00-16.00, Пт с 8.00 до 15. 00, Обед с 12.00 до 12.45. Суббота, воскресенье — выходной. ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 3 427270, с.Селты ул. Юбилейная, 11а 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн -Пт с 8.30 до 12.00, без обеда. Сб,Вс -выходной ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 5 427310, с.Вавож, пер.Зеленый,7 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Пт с 8.00 до 12.00. Суббота, воскресенье — выходой. ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 7 427710, п.Кизнер, ул.Санаторная, 1 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Чт с 8.00 до 17.00, Пт с 8.00 до 16.00, обед с 12.00 до 12.45. Суббота, воскресенье — выходной ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 8 427880, с. Алнаши, ул.Векшиной,1-В 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн -Чт с 8.00 до 17.00, Пт с 8.00 до 16.00, Обед с 12.00 до 12:45. Суббота, воскресенье — выходной ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 15 427145, п.Игра, ул.Советская,37 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Пт с 8.00 до 16.00, обед с 12.00 до 12.48. Суббота, воскресенье — выходной ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 20 427820, с.Малая Пурга, ул.Пионерская,43 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн — Пт с 8.00 до 12.00. Суббота, воскресенье — выходной. ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 32 п.Яр, ул. Советская, д.46 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Пт с 8. 00 до 16.00, Обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 33 п.Балезино, ул.Советская, д.13 (2 этаж) 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Пт с 9.00 до 17.00 , обед с 12.00 до 12.48 Суббота, Воскресенье — выходной. ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 34 с.Шаркан, ул. Советская , д.68 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Пт с 10.00 до 16.00 . Обед с 12.00 до 14.00. Суббота, воскресенье — выходной. ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 36 п. Кез, ул. Кооперативная, 12, каб.9 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Пт с 8.00 до 16.00, обед с 12.00 до 13. 00. Суббота, воскресенье — выходной. ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 38 с.Красногорское, ул. Советская, д.3 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Пт с 8.00 до 16.00, обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 39 с. Юкаменское, ул. Первомайская,д.11 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Чт с 8.00 до 16.30, Пт с 8.00 до 16.00. Обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 40 с.Дебесы, ул.Советская, 20 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Временно закрыт ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 43 п. Кез, ул.Больничный городок, 1, каб. 34 (поликлиника) 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Временно закрыт с 05.08.2020 ООО «СК «Ингосстрах-М» филиал в г. Ижевск 45 с.Завьялово, ул.Гольянская, д.1б 8-950-150-00-86, 8(3412)45-15-22, круглосуточный телефон «Горячей линии» 8-800-600-24-27 Пн-Пт с 8.00 до 15.40 Обед с 12.00 до 12.30. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 1 с. Алнаши, ул.Садовая, д.8 8(34150) 3-13-83 Пн-Чт с 8.00 до 16.30, Пт с 8.00 до 15.00, обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 2 п.Балезино, ул. Советская, д 3 8(950) 166-93-16 Временно закрыт с 12. 04.2021 Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 3 с. Вавож, пер. Зеленый,7 8(34155)2-21-99 Пн-Пт с 08.00 до 14.00 Суббота, воскресенье- выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 6 с. Грахово, ул.Ачинцева, д. 16 (34163)3-10-12 Временно закрыт Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 8 п. Игра, мкр. Нефтяников, д. 38 8(34134)4-19-89 Пн-Чт с 8.00 до 16.30, Пт с 8.00 до 15.00, обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02. 11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 9 с.Кез, ул. Кирова, д.5а 8(34158)3-10-90 Пн-Чт с 8.00 до 16.30, Пт с 8.00 до 15.00, обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 10 п. Кизнер, ул.М.Горького, д.1 (34154)3-22-53 Пн-Пт с 8.30 до 12.30, без обеда. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 12 с. Каракулино, ул. 60 лет Октября, д. 11 8(34132) 3-10-96 Пн-Пт с 13.00 до 16.00, без обеда. Суббота, воскресенье -выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02. 11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 13 с. Киясово, ул. Трактовая, 5 8(3412) 27-12-43 Временно закрыт с 15.12.2020 Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 15 с. Малая Пурга, пл. Победы, д.2 8(34138) 4-16-71 Пн-Чт с 8.00 до 16.30, Пт с 8.00 до 15.00, обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 16 п. Ува, ул. Калинина, д.2В 8(34130) 5-15-84 Пн-Чт с 8.00 до 16.30, Пт с 8.00 до 15.00, обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 18 с. Селты, ул. Комсомольская, д.37 (34159)3-12-12 Пн-Чт с 8.00 до 16.30, Пт с 8.00 до 15.00. Обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 19 с. Сюмси, ул. Советская, д. 38 8(34152) 2-18-56 Пн-Пт с 9.00 до 13.00, без обеда. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 20 с.Шаркан, ул.Советская, д.68 8(34136)3-20-01 Временно закрыт с 04.02.2021 Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 21 с.Якшур- Бодья, ул. Володарского, 9 8(34162) 4-12-26 Пн-Чт с 8.00 до 16.30, Пт с 8.00 до 15.00. Обед с 12.00 до 13. 00. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 35 п.Яр, ул. Ф.Васильева, д.3 8(34157)4-16-21 Пн-Чт с 8.00 до 16.30, Пт с 8.00 до 15.00, обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 39 с. Красногорское, ул.Советская, д. 3 8(34164)2-11-01 Пн-Чт с 8.00 до 16.30, Пт с 8.00 до 15.00. Обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Филиал ООО «Капитал МС» в Удмуртской Республике (до 02.11.2018г Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Удмуртия-Медицина») 42 с.Дебесы, ул. Ярославцева, д.4 8(34151)4-14-14 Пн-Чт с 8.00 до 16.30, Пт с 8.00-15.00.Обед с 12.00 до 13.00. Суббота, воскресенье — выходной. Удмуртский филиал АО «Страховая Компания «СОГАЗ-Мед» 11 п. Балезино, ул.Л.Толстого, д.12б горячая линия: 8-800-100-07-02 Пн-Чт с 8.30 до 17.30, Пт с 8.30 до 16.15, обед с 12.00 до 12.45. Суббота, воскресенье — выходной.

Пункты выдачи полисов ОМС

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Липецкой области

Вопросы и ответы — СК «ИНГОССТРАХ-М»

Какой срок действия у временного свидетельства, которое выдается на время изготовления полиса единого образца? Можно ли получать бесплатную медицинскую помощь по этому свидетельству?

Временное свидетельство подтверждает оформление полиса и удостоверяет Ваше право на бесплатное получение медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса ОМС, но не более 45-ти рабочих дней с даты его выдачи. В случае истечения срока действия временного свидетельства до момента получения застрахованным лицом полиса единого образца территориальный фонд обязательного медицинского страхования и страховая медицинская организация принимают меры по организации беспрепятственного оказания медицинской помощи застрахованным лицам по временному свидетельству при наступлении страхового случая до момента обеспечения застрахованных лиц полисом обязательного медицинского страхования единого образца.
В условиях ограничительных мер, связанных с распространением коронавирусной инфекции временное свидетельство действует до конца 2020 года.

Как получить полис обязательного медицинского страхования на ребенка?

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. Таким образом, бесплатную медицинскую помощь новорожденный получает по полису матери или другого законного представителя.

После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

Заявление о выборе страховой медицинской организации подает один из родителей или другой законный представитель ребенка.

К заявлению о выборе страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

• Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
  • Свидетельство о рождении
  • Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка, и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя
  • СНИЛС (при наличии)

• Для детей от четырнадцати до восемнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
  • Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)
  • Документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка, и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя;
  • СНИЛС

Как обжаловать решения, действия или бездействия работников при выдаче полисов?

Общество с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Ингосстрах-М» на основании Федерального закона от 02. 05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об  обязательном  медицинском  страховании  в  Российской  Федерации» рассматривает обращения граждан, в том числе жалобы на решения, действия или бездействия работников страховой медицинской организации при выдаче полисов.

Жалобу в ООО «СК «Ингосстрах-М» можно направить:
•    в бумажной форме по адресу местонахождения Центрального офиса ООО «СК «Ингосстрах-М» или   по  адресу  местонахождения  филиалов ООО «СК «Ингосстрах-М». Вся информация об адресах для направления обращений в компанию размещена на сайте ООО «СК «Ингосстрах-М»;
•    в электронной форме, заполнив форму «Официальное обращение» на официальном сайте или направив обращение на официальный электронный адрес ООО «СК «Ингосстрах-М».

Жалоба на решения, действия или бездействия работников страховой медицинской организации также может подана устно при личном обращении к руководителю филиала.

Указанные выше способы обжалования решений, действий или бездействия работников страховой медицинской организации не исключают возможность направления жалобы в контролирующий страховую медицинскую организацию орган – территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

Что делать, если полис обязательного медицинского страхования потерян или пришел непригодное для использования состояние?

В этом случае необходимо получить дубликат полиса. Выдача дубликата осуществляется по заявлению застрахованного лица в страховую медицинскую организацию о выдаче дубликата полиса. На время его изготовления Вам будет выдано временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС.

Можно ли получить полис обязательного медицинского страхования в форме пластиковой карточки?

Решение о выдаче застрахованным лицам электронных полисов принимает территориальный фонд обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации с учетом технической возможности по обеспечению их обращения. В случае принятия указанного решения электронный полис выдается застрахованным лицам страховыми медицинскими организациями.

Как заменить страховую медицинскую организацию?

Застрахованные лица, получившие полис обязательного медицинского страхования единого образца, имеют право на замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования путем подачи заявления о выборе (замене) во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

Страховая медицинская организация, выбранная застрахованным лицом при осуществлении замены страховой медицинской организации на основании заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации, в день подачи застрахованным лицом заявления вносит свои реквизиты в новую строку на оборотной стороне полиса обязательного медицинского страхования или в электронный носитель пластиковой карты.

Можно ли получить полис ОМС для другого человека?

Да, можно. Если у гражданина нет возможности обратиться в страховую компанию самостоятельно, то при наличии надлежащим образом оформленной доверенности, другой человек может за него подать заявление на оформление полиса ОМС. Форма доверенности, а также перечень необходимых документов для получения полиса единого образца размещены на сайте компании.

Каким категориям иностранных граждан и лиц без гражданства выдается полис обязательного медицинского страхования?

В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованными лицами являются постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства.

Согласно Федеральному закону от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» постоянно проживающим в Российской Федерации иностранным гражданином признается лицо, получившее вид на жительство, а временно проживающим в Российской Федерации иностранным гражданином — лицо, получившее разрешение на временное проживание. В целях указанного Федерального закона понятие «иностранный гражданин» включает в себя понятие «лицо без гражданства».

Иностранный гражданин, прибывший в Российскую Федерацию на основании визы или в порядке, не требующем получения визы, но не имеющий вида на жительство или разрешения на временное проживание, считается временно пребывающим в Российской Федерации.

Постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства могут получить полис обязательного медицинского страхования, являющийся документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования.

Выбор страховой медицинской организации для постоянно или временно проживающих в Российской Федерации иностранных граждан и лиц без гражданства и процедура получения полиса аналогичны таковым для граждан Российской Федерации.

Постоянно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается без ограничения срока действия.

Иностранным гражданам членам коллегии Комиссии, должностным лицам и сотрудникам органов ЕАЭС, находящимся на территории Российской Федерации.

Временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства полис выдается на срок действия разрешения на временное проживание.

Иностранные граждане, временно пребывающие в Российской Федерации, согласно Федеральному закону не являются застрахованными лицами и полисы обязательного медицинского страхования им не выдаются. Оказание медицинской помощи данной категории иностранных граждан осуществляется в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 № 546.

Скорая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается бесплатно и безотлагательно в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений). После выхода из указанных состояний иностранным гражданам может быть оказана плановая медицинская помощь.

Плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается в случае нарушения здоровья, не представляющего непосредственной угрозы их жизни, на платной основе в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг либо договором добровольного медицинского страхования.

Как получить полис обязательного медицинского страхования беженцам?

Беженцы имеют право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19.02.1993 № 4528-1 «О беженцах», и вправе получить полис обязательного медицинского страхования.

Выбор страховой медицинской организации для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» и процедура получения полиса аналогичны таковым для граждан Российской Федерации. К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

• удостоверение беженца
• или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу
• или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению
• или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации

Лицам, имеющим право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах», полис выдается на срок пребывания, установленный в документах, прилагаемых к заявлению.

Когда необходимо предъявлять полис медицинского страхования?

Полис ОМС необходимо предъявлять при обращении за медицинской помощью в медицинские организации, осуществляющие деятельность в системе обязательного медицинского страхования. Эта обязанность застрахованного по ОМС гражданина указана в статье 16 главы 4 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Как можно выбрать медицинскую организацию?

Застрахованные по ОМС граждане имеют право на выбор медицинской организации и врача. Выбор медицинской организации осуществляется из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС в соответствии с законодательством РФ. При выборе медицинской организации необходимо убедиться, что она включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС. Такой реестр ведется территориальным фондом ОМС.

Реализация права граждан, застрахованных по ОМС, на выбор медицинской организации осуществляется на основании письменного заявления на имя главного врача.

Можно ли получить компенсацию в страховой компании за оказанные на платной основе медицинские услуги?

Законом не предусмотрена компенсация расходов граждан на получение платных медицинских услуг из средств ОМС. Финансовые средства, поступающие в страховую медицинскую организацию, имеют целевое назначение — они предназначены для оплаты медицинской помощи, оказанной гражданам в рамках территориальной программы ОМС.

Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», граждане имеют право на получение платных медицинских услуг по их желанию за счет личных средств. Приняв решение получить медицинские услуги платно, Вы реализовали свое право, предусмотренное указанным законом.

Рекомендуем перед принятием решения об оплате медицинских услуг обратиться в страховую компанию за консультацией о возможности получения данных услуг бесплатно по полису ОМС.

Что обязана предпринять медицинская организация в системе ОМС, если она не имеет возможности оказать необходимые мне медицинские услуги?

При невозможности оказать медицинские услуги медицинская организация обязана направить застрахованного гражданина для получения необходимой медицинской помощи в рамках территориальной Программы ОМС в другое учреждение, работающее в системе ОМС.

Вправе ли в медицинской организации отказать в предоставлении медицинской помощи, потому что страховой полис выдан в другом регионе России?

Нет, не вправе. Согласно статье 16 Закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования.

ГБУЗ «Туапсинская районная больница №1» МЗ КК

Бесплатная медицинская помощь в МБУЗ«Туапсинская районная больница № 1» оказывается на основании Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и приказа Минздравсоцразвития РФ 28.02.2011 г. N 158н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования», с текстами которых Вы можете ознакомиться здесь.

Вы можете проверить, является ли Ваш полис действительным: проверить полис.

На территории Туапсе и Туапсинского района действуют следующие страховые медицинские организации:

1. ООО «АльфаСтрахование-ОМС» Краснодарский филиал «Сибирь».

Сайт: www.alfastrahoms.ru

г.Туапсе, ул.Гагарина, 7, оф. 12, тел/факс: (861-67) 2-19-41, 2-41-62

пн.-чт. с 8-15 до 17-00, пт. с 8-15 до 15-45        обеденный перерыв с 12:30 до13:00

2.   Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Краснодар-Медицина»

Сайт: www.rgs-oms.ru

г. Туапсе, ул. Гагарина, 7, телефон: (86167) 59810, 21403  горячая линия 8800-100-8102

ежедневно 09:00 — 18:00 перерыв 13:00 — 14:00 выходной СБ, ВС

Если у вас нет полиса ОМС, или Ваш полис недействителен, то при обращении в страховую медицинскую организацию для получения полиса ОМС  при себе необходимо иметь следующие документы:

1.   Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

·         свидетельство о рождении

·         документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка

·         страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

2.   Для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

·         документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта)

·         страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

3.   Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах» (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N°12, ст.425) (далее – Закон «О беженцах»):

·         удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о её приёме к рассмотрению.

4.   Для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

·         паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина

·         вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства

·         страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

5.   Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

·         документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства

·         вид на жительство

·         страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии)

6.   Для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

·         паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с  международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного  гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации.

7.   Для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:·

·         документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации

·         либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность.

8.   Для представителя застрахованного лица:

·         документ, удостоверяющий личность;

·         доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, составленная в письменной форме, не требующей нотариального удостоверения

Как в Подмосковье получить полис ОМС

Граждане России имеют право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории страны, вне зависимости от места регистрации и проживания. Это право предоставляется Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а гарантирует его полис ОМС. Как оформить полис, какие документы потребуются и где это можно сделать в Московской области, читайте в материале mosreg.ru.

Как приезжему обратиться за медицинской помощью в Подмосковье>>

Зачем нужен полис ОМС

Источник:
©, пресс-служба «РЕСО-МЕД»

При наличии полиса гражданин может обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и ряд других медицинских организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования. Если житель Московской области получил полис на территории региона, то он также сможет получить дополнительные медицинские услуги, не включенные в государственную базовую программу, – обратиться за медпомощью для лечения туберкулеза, болезней, передающихся половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ.

Полный перечень услуг, на которые имеет право застрахованный гражданин, можно посмотреть в Постановлении Правительства Московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Такие постановления публикуют ежегодно. Посмотреть документы можно здесь.

Как оформить социальную карту жителя Московской области >>

Как получить полис ОМС

Источник:
Фотобанк Московской области, Борис Чубатюк

Получить полис ОМС достаточно просто. Для этого нужно собрать документы, выбрать страховую компанию и подать заявление. Полис изготавливается 1 месяц, на это время заявителю выдается временный полис, по которому можно получить все гарантированные услуги.

Необходимые документы

Для получения полиса ОМС взрослому жителю Московской области потребуется предъявить паспорт, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС). Чтобы оформить полис для ребенка младше 14 лет, нужно представить свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей (или законного представителя, опекуна) и СНИЛС. Иностранные граждане должны предъявить документ, удостоверяющий личность, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.

Выбор страховой компании

После сбора всех необходимых документов нужно определиться со страховой медицинской организацией (СМО). Выбирать ее лучше по месту жительства, поскольку в этом случае полис дает возможность получать услуги не только по базовой федеральной, но и по территориальной программе ОМС.

Ежегодно в реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования участвуют несколько СМО. С подробной информацией о страховых компаниях можно ознакомиться на сайте ФОМС в разделе реестр страховых компаний.

Список пунктов выдачи полисов опубликован на сайте Территориального фонда ОМС Московской области. Можно выбрать любой.

Где подать заявление

Подать заявление на оформление полиса ОМФ можно непосредственно в самой страховой компании, поликлинике, к которой прикреплен гражданин, и в офисе МФЦ. В последнем услуга предоставляется только для детей до 1,5 лет.

Порядок подачи заявления на оформление полиса ОМС в страховой компании и поликлинике можно уточнить на сайтах учреждений или по телефонам, указанным в реестре. Как правило, бланк заявления предоставят на месте. Сотрудник снимет копию с паспорта (основная страница и страница прописки) и СНИЛС.

Выдача полиса

После подачи заявления выдается временный медицинский полис. Он гарантирует право на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая.

Сам полис готовится в течение 30 рабочих дней с момента подачи заявления и выдачи временного документа.

Как получить льготные лекарства в Подмосковье >>

Замена полиса

Источник:
Фотобанк Московской области, Анастасия Осипова

Полис ОМС нового образца является бессрочным. Тем не менее, он подлежит замене в случаях, если:

— гражданин изменил ФИО или место жительства;

— внес изменения в дату или место рождения;

— были установлены неточности или ошибки в сведениях, содержащихся в полисе.

Также следует заменить полис старого образца, выданный до 2011 года, на новый.

Переоформление полиса осуществляется только по заявлению застрахованного лица при представлении документов, подтверждающих изменения.

Диспансеризация населения Подмосковья>>

Пункты выдачи полисов

Медицинское страхование для новорожденных: страхование вашего малыша

Новым родителям есть чем заняться, чтобы подготовиться к появлению нового ребенка, и не в последнюю очередь это организация медицинского обслуживания вашего новорожденного. Вы не только хотите убедиться, что ваш малыш будет получать медицинское страхование по мере взросления, но вам также необходимо подготовиться к медицинским осмотрам в течение первого года жизни вашего ребенка.

Мы расскажем, как получить медицинскую страховку для новорожденных и что вы можете ожидать в плане страхового покрытия.Давайте узнаем больше о медицинском страховании для новорожденных и о том, какие программы предлагают планы медицинского страхования, если вам нужна помощь.

Покроет ли ваша медицинская страховка вашего новорожденного?

Да, независимо от того, есть ли у вас индивидуальный или семейный план медицинского страхования, ваш новорожденный будет застрахован в течение первых 30 дней жизни. В настоящее время ничего в вашем полисе или франшизе не изменится, поскольку медицинские осмотры и другие виды ухода за вашим ребенком включены в покрытие матери.

После этого для обеспечения постоянного медицинского страхования вашего новорожденного потребуется, чтобы вы поговорили со своей страховой компанией и обновили свой страховой полис до семейного плана. К сожалению, постоянный уход после 31 дня жизни вашего ребенка не считается необходимым.

Что касается права на участие, обратите внимание, что рождение ребенка считается квалифицирующим жизненным событием в той же категории, что и брак, развод и изменение гражданства. Это означает, что вы можете воспользоваться 60-дневным специальным периодом регистрации, чтобы обновить свой план медицинского страхования и включить в него вашего младенца.

Покрывает ли ваша медицинская страховка рождение ребенка?

В соответствии с Законом об охране здоровья новорожденных и матерей (NMHPA) ваше пребывание в больнице во время родов будет покрываться по крайней мере от 48 до 96 часов, в зависимости от того, были ли роды вагинальными или через кесарево сечение.

Как убедиться, что ваш новорожденный накрыт?

Помните, что ваш ребенок должен автоматически получать страховое покрытие как минимум на первые 30 дней жизни. После этого вы должны убедиться, что ваш ребенок застрахован — стоимость основных прививок, обследований и других необходимых медицинских обследований может возрасти.

Чем раньше вы начнете спрашивать о страховании здоровья новорожденных для продолжения покрытия после 30-го дня, тем лучше. Узнайте у своей страховой компании об условиях их особого периода регистрации для соответствующих жизненных событий.

Если в настоящее время на вас не распространяется какой-либо план, несколько государственных программ могут покрывать основные медицинские услуги для вашего младенца.

Какие программы помогают с медицинским страхованием новорожденных?

Несколько программ могут помочь, если ваш доход ниже определенного порога.Помните, что вам не следует принимать во внимание стандартные периоды открытой регистрации, так как вы будете иметь право на специальную регистрацию после рождения ребенка. К ним относятся:

Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA)

Что касается новорожденных, ACA, более известная под прозвищем «Obamacare», может добавить защитное покрытие к существующему плану медицинского страхования и сократить существующие расходы.

Большинство страховых компаний должны соблюдать ACA в том, что касается предоставления некоторых основных услуг после родов без дополнительной оплаты.Точные предметы, отвечающие критериям страхового покрытия, варьируются от штата к штату, но могут включать следующие услуги для новорожденных:

• Скрининг крови
• Скрининг серповидных клеток
• Скрининг гипотиреоза
• Скрининг на ФКУ
• Фторсодержащий лак для защиты зубов
• Оценка риска для здоровья полости рта
• Добавки железа

ACA также покрывает постоянный уход на протяжении всей жизни вашего ребенка, например, в период развития поведенческий скрининг и иммунизация до 18 лет.Чтобы зарегистрироваться в ACA, вы можете подать заявку на Healthcare.gov — любой гражданин США имеет право.

Medicaid

Важно не путать Medicaid с Medicare, страховкой, предлагаемой американцам старше 65 лет. Medicaid предназначена для лиц в возрасте до 65 лет, которые не достигают определенного порогового уровня дохода.

Услуги

Medicaid для новорожденных во многом аналогичны тем, что предлагает ACA. Как и в случае с ACA, точный список медицинских услуг для новорожденных, которыми вы можете воспользоваться, будет зависеть от вашего состояния.Точно так же услуги, покрываемые без дополнительных затрат, будут зависеть от вашего штата.

Беременные женщины и дети входят в группу обязательного права на участие в программе Medicaid. Вы можете связаться с местным агентством Medicaid в вашем штате на сайте Healthcare.gov.

Программа страхования здоровья детей (CHIP)

Если вы не имеете права на участие в программе Medicare, вы можете принять во внимание комплексную программу CHIP, охватывающую медицинское страхование новорожденных. Ваш ребенок будет получать страховое покрытие до 18 лет, и вы также можете пройти дородовые осмотры и медицинское обслуживание.Ваш новорожденный также получит страховое покрытие на сумму:

• Профилактические осмотры
• Иммунизация
• Офтальмологическая помощь
• Стоматологическая помощь
• Визиты к врачу
• Лекарства, отпускаемые по рецепту
• Лабораторные исследования
• Рентгенологические услуги
• Неотложная помощь
• Прием к врачу

Хотя обычные посещения врача и осмотры если ваш ребенок полностью покрывается программой CHIP, как и стоматологическая помощь, когда ваш ребенок вырастет, ваш штат может взимать с вас ежемесячный взнос за страховое покрытие CHIP, но он не должен составлять более 5 процентов вашего годового дохода.

Вы можете позвонить в CHIP, чтобы зарегистрироваться по телефону 1-800-318-2596, или создать учетную запись Marketplace и заполнить заявку на Healthcare.gov. Если вы соответствуете критериям, ваше государственное агентство CHIP свяжется с вами и расскажет, как начать.

Полезные ресурсы

Planned Parenthood может обеспечить недорогую или бесплатную дородовую помощь матерям с ограниченным доходом. Вы также можете заглянуть в местные клиники планирования семьи и узнать, имеете ли вы право на недорогие основные услуги до и после родов.

Поиск подходящего плана медицинского страхования для новорожденного может быть сложной задачей, но также может значительно сократить ваши расходы в долгосрочной перспективе.

Вы можете получить персональные оценки цен на медицинское страхование Marketplace на Healthcare.gov. В качестве альтернативы используйте инструмент Plan Finder, чтобы узнать, какие частные планы доступны.

В двух словах

Беременным родителям есть о чем беспокоиться, не добавляя в список страхование здоровья новорожденных. У вас будет от 30 до 60 дней, чтобы добавить ребенка в свой план медицинского страхования, в зависимости от того, застрахованы ли вы у своего работодателя или у вас будет 60-дневный специальный период регистрации в вашем штате.

Предположим, ваш доход ниже определенного уровня. В этом случае вы можете воспользоваться Законом о доступном медицинском обслуживании (ACA), Medicaid или Программой медицинского страхования детей (CHIP) для обеспечения страхового покрытия. В идеале было бы лучше, если бы вы начали рассматривать варианты еще до рождения ребенка.

Страхование новорожденных в Калифорнии

Так много нужно подготовить, когда вы ждете ребенка, особенно когда он первый.В процессе обустройства детской комнаты, дополнительных поездок к врачу на приемы во время беременности и надежного закрепления вашего новенького детского автокресла на удивление легко забыть о планах медицинского страхования новорожденных. Независимо от того, имеете ли вы, как родитель, медицинскую страховку, но мало о ней знаете, или не имеете медицинской страховки вообще, ориентироваться в процессе получения медицинской страховки для новорожденных может быть непросто.

К сожалению, медицинское страхование новорожденных — это не то, что происходит само по себе.Несмотря на то, что предусмотрен короткий буферный период для покрытия новорожденного за счет страхования его / ее матери, чем дольше вы будете ждать получения страхового покрытия для новорожденных в Калифорнии, тем больше вам в конечном итоге придется заплатить. Хотя Закон о доступном медицинском обслуживании и законы штата Калифорния обязывают медицинские страховые компании принимать новорожденных на участие в планах медицинского страхования, нет никаких гарантий в отношении ценообразования. Если вы не сделаете все возможное, чтобы зачислить своего новорожденного на план медицинского страхования, вы можете в конечном итоге потратить значительную сумму денег.

Риск отсутствия страхового покрытия новорожденных в Калифорнии

Уход за новорожденными возглавляет список самых дорогих страховых выплат. Ключ к минимизации затрат и обеспечению покрытия вашего нового дополнения — это планирование. Когда вы планируете завести нового члена семьи, вам нужно много чего сделать, особенно в эти первые 30 дней. Если вы еще не решили, что делать, чтобы застраховать своего новорожденного в Калифорнии до его приезда, можно легко забыть о страховом покрытии, пока вы приспосабливаетесь к родительской жизни.Когда вы все же вспоминаете, часто приходится заполнять документы, и страхование не происходит мгновенно, в результате чего ваша новая радость может оказаться без медицинской страховки, а вам — значительным финансовым бременем, которое приходит с послеродовым выходом. карманные расходы. Итак, что вы можете сделать, чтобы защитить своего ребенка?

План индивидуального страхования или страхования работодателя не распространяется на новорожденного

Если у вас есть полис медицинского страхования, ваш ребенок родился под страховым покрытием, верно? Вроде, как бы, что-то вроде.В течение первых 30 дней жизни вашего новорожденного он или она будут застрахованы как продолжение матери в соответствии с ее полисом и ее франшизой. Начиная с 31 дня жизни новорожденного, вашему ребенку потребуется его или ее полис. Эта политика может просто означать добавление вашего новорожденного в план страхования вашего работодателя или превращение вашего индивидуального плана в семейный; но не забывайте, что это требует времени, документов и денег. Если у вас нет плана для получения страхового покрытия сразу после рождения вашего малыша, вы пропустите некоторые из тех первых нескольких медицинских осмотров, которые будут полностью оплачены.Если ваш ребенок останется без страховки хотя бы один день между пребыванием на страховке матери и добавлением к его или ее собственному страховому плану, вы можете подвергнуться дополнительному штрафу в размере 20% в течение первого года действия медицинского страхования вашего ребенка, что составляет уже самый дорогой год по страхованию здоровья.

Родители не имеют медицинской страховки

Если мать и отец новорожденного не имеют медицинской страховки, все расходы должны быть оплачены из собственного кармана. Недавнее исследование показало, что средняя цена на вагинальные роды и кесарево сечение в Калифорнии составляет от 15 000 до 45 000 долларов.Это огромное финансовое бремя для молодых родителей. Если этого недостаточно для того, чтобы получить медицинскую страховку до рождения ребенка, существует вероятность того, что здоровье ребенка окажется под угрозой.

Хотя новорожденные младенцы застрахованы по полису медицинского страхования матери в течение первых 30 дней, не каждая мать имеет медицинскую страховку. В этом случае не покрываются дети, матери которых не имеют медицинской страховки. Осложнения, возникающие во время родов или вскоре после них, будут продолжать увеличивать финансовое бремя.

Даже без осложнений в течение первых 18 месяцев жизни ребенка есть несколько основных приемов к врачу. Эти посещения офиса считаются профилактическими и оплачиваются, если у вас есть медицинская страховка. Без этого вы либо пропускаете встречи, что может нанести ущерб развитию и здоровью вашего ребенка, либо оплачиваете все эти встречи из своего кармана. Отсутствие страховки для новорожденного обходится значительно дороже, чем для взрослого.

Варианты, предоставляемые Health для Калифорнии

В то время как каждый, кто приветствует новорожденного в своей жизни, увидит рост расходов на медицинское страхование, упреждающая деятельность может гарантировать, что эти расходы будут управляемыми.Причина, по которой важно планировать страхование новорожденных в Калифорнии, заключается в том, что вам нужно время, чтобы собрать расценки и просмотреть льготы. Здоровье для Калифорнии — отличное место для начала, и оно может сэкономить вам много времени.

Health for California — это медицинское страховое агентство, которое разработало бесплатный, не требующий каких-либо обязательств веб-сайт из одного окна, где можно найти расценки на медицинское страхование — независимо от того, ищете ли вы новый семейный план или план медицинского страхования только для детей. Он сертифицирован для предоставления котировок Covered California, а также котировок частных страховых компаний.Простая онлайн-форма задает вам несколько основных вопросов и предоставляет список результатов плана медицинского страхования, которые вы можете сравнить рядом.

Health for California может дать вам цитаты по следующим вопросам:

• Индивидуальное медицинское страхование
• Групповое медицинское страхование
• Котировки на медицинское страхование только для детей
• Крытые планы Калифорнии

Котировки на медицинское страхование только для детей Калифорния

Если у вас и вашего партнера нет страховки и вы не планируете ее получать, лучше всего будет иметь план медицинского страхования только для детей.Однако родители, у которых есть страховка, могут также захотеть рассмотреть полис только для детей по следующим причинам:

• Добавить новорожденного в уже существующий план дороже.
• Вы платите за медицинскую страховку для своего новорожденного, но он не будет жить с вами.
• Вы оплачиваете медицинскую страховку для своего новорожденного, но она не входит в состав вашей налоговой семьи.

Охваченные котировки Калифорнии для частных лиц и семей

Covered California Health Exchange — это государственное учреждение, которое помогает жителям Калифорнии соблюдать требования Obamacare.Чтобы соответствовать требованиям Obamacare, вам необходимо иметь страховое покрытие от квалифицированного плана медицинского страхования, отвечающего требованиям правительства. Хотя обычно вы можете зарегистрироваться только в период открытой регистрации, рождение ребенка дает вам возможность подать заявление на медицинское страхование Covered California вне периода открытой регистрации.

Родители, ожидающие рождения ребенка, могут захотеть приобрести новый план страхования по следующим причинам:

• Стоимость добавления вашего новорожденного к уже существующему плану высока.
• Вы и ваш партнер в настоящее время не застрахованы.
• Вы и ваш партнер хотели бы вместе подписать план страхования после рождения ребенка.

Заполните простую онлайн-форму, указав основную информацию, включая ваш доход, и вы увидите множество планов в результатах поиска. Детали, которые вы сможете сравнить, включают:

• Название перевозчика (Kaiser Permanente, Anthem Blue Cross и т. Д.)
• Категория плана (EPO, PPO, HMO)

Тип плана

• (платиновый, золотой, серебряный, бронзовый HSA или бронзовый)
• Полная стоимость плана
• Цена, которую вы платите
• Сумма субсидии, на которую вы имеете право
• Ссылка на «Просмотр преимуществ»

Ваш уровень дохода может дать вам право на получение скидок — все это вы можете найти на веб-сайте Health for America.Есть дополнительные параметры и для беременных с низкими доходами. Как ожидающая женщина, вы можете иметь право на участие в программе Medi-Cal. Если вы введете информацию о своем семейном доходе в необязательный раздел форм, все планы, на которые вы имеете право, появятся в результатах.

шагов по страхованию новорожденных в Калифорнии

Как мать и отец новорожденного, вы можете иметь один полис медицинского страхования или два отдельных полиса.Вы оба можете быть участником группового плана через своего работодателя или у каждого из вас может быть индивидуальный план страхования. Поскольку Калифорния позволяет добавлять новорожденных в страховой полис матери или отца, независимо от семейного положения, для матери и отца может существовать несколько сценариев, когда речь идет о страховании новорожденного в Калифорнии.

Конечная цель — найти полис страхования здоровья, наиболее выгодный для вашего новорожденного. После того, как вы выбрали план медицинского страхования, который подходит для вашего нового дополнения, вы всегда можете изменить его через несколько месяцев или лет, если найдете полис медицинского страхования с лучшими льготами или более доступной стоимостью.Страхование новорожденного важно, но не обязательно, чтобы он длился вечно.

Мать и / или отец имеют медицинскую страховку через работодателя

Если у вас есть полис группового медицинского страхования через своего работодателя, начните с разговора с вашим отделом кадров. Вот несколько вопросов, которые вам следует задать:

• Сколько будет стоить добавление моего новорожденного в мой групповой план?
• Какие преимущества включены в эту цену? Есть ли какие-то особенности для новорожденных?
• Какие документы мне нужно заполнить, чтобы добавить моего новорожденного в мой групповой план?
• Каков крайний срок подачи документов?
• Когда начнется покрытие?

Мать и отец ребенка должны сравнить записи о том, сколько будет стоить добавление ребенка в групповой план, а также должны проанализировать преимущества каждого плана, чтобы определить наилучшую ценность.Если один из родителей имеет медицинскую страховку через работодателя, а другой родитель имеет индивидуальный план медицинского страхования, просмотрите стоимость и льготы, чтобы определить, какой полис лучше всего подходит для вашего новорожденного.

Мать и / или отец имеют индивидуальный или семейный план медицинского страхования

Если у вас есть индивидуальный или семейный план медицинского страхования, позвоните в свою страховую компанию и поговорите с ними о том, какие варианты они предлагают для добавления новорожденного в ваш план. Вы должны задать им такие вопросы, как:

• Сколько будет стоить добавление моего новорожденного в мой индивидуальный или семейный план?
• Какой процесс мне нужно выполнить, чтобы добавить моего новорожденного в мой план?
• Когда начнется страхование моего новорожденного?
• Будет ли страхование моего новорожденного таким же, как мое страхование?

Если это не ваш первый ребенок, вы можете быть приятно удивлены, обнаружив, что увеличение, которое вы имели с первым ребенком, не произойдет с вашим вторым или третьим ребенком.Также важно отметить, что, когда вы добавляете в семью еще одного ребенка, часто стоит пересмотреть планы медицинского страхования для всей семьи. Например, у вас может быть отдельный план для вашего ребенка, но теперь, когда у вас двое детей, может быть доступен более выгодный семейный тарифный план.

Если родители не входят в один и тот же индивидуальный или семейный план медицинского страхования, важно сравнить покрытие, чтобы увидеть, является ли полис страхования здоровья матери или отца более выгодным для новорожденного.Это также может быть возможностью получить больше пользы от вашего полиса медицинского страхования, ища полис семейного медицинского страхования, который распространяется как на родителей, так и на нового ребенка.

Ни один из родителей не имеет медицинской страховки

Если страхование доступно через работодателя матери или отца, поговорите с отделом кадров о том, какое покрытие доступно. Помните, что в Калифорнии новорожденного можно добавить в политику отца или матери в течение первых 30 дней. Родители ребенка не должны состоять в браке.

Если у работодателя нет страховки, начните покупать страховой полис. Ищете ли вы индивидуальный план, в который вы можете в конечном итоге добавить своего ребенка, или план страхования только для детей, который будет покрывать вашего ребенка, поищите в Интернете через Health for California, чтобы узнать, какое покрытие доступно и сколько оно будет стоить. Вы также можете узнать больше о различных категориях планов, просматривая наш веб-сайт, чтобы узнать, какой план наиболее выгоден для вас и вашего новорожденного.

Не застряните без страховки новорожденных в Калифорнии.

Пренебрежение планом получения медицинской страховки для новорожденного приведет к значительному финансовому бремени. Если у матери в Калифорнии есть ребенок без страховки, она может быть должна до 45 000 долларов только за роды. Даже если у обоих родителей есть страховка, отсутствие плана для их новорожденного, обеспечивающего страховое покрытие на 31 день, после 30 дней страхового покрытия в качестве продления срока действия матери, может привести к дополнительным выплатам на 20% больше в течение всего первого года. в качестве штрафа за отсутствие покрытия.

Наша цель в Health for California — упростить для жителей Калифорнии получение необходимого медицинского страхования для себя и своего новорожденного. Наш веб-сайт ориентирован на обучение тех, кто мало что знает о медицинском страховании, и на то, чтобы упростить поиск доступного решения медицинского страхования для матерей, отцов и детей. Начните свое новое приключение в качестве родителей, запросив на нашем веб-сайте бесплатную, бесплатную цитату, чтобы вы могли быть уверены, что ваш новорожденный получит лучший план медицинского страхования с момента прибытия.

4 вещи, которые нужно знать о страховании здоровья новорожденных

Если вы ждете ребенка, получение медицинской страховки должно быть первой в вашем списке дел. Медицинское обслуживание стоит дорого, и без страховки новорожденного вы можете рассчитывать на тысячи долларов в счетах. Вам необходимо принять меры, чтобы ваш новорожденный был прикрыт.

Сроки и крайние сроки рассмотрения

У вас есть 30 дней, чтобы получить страховку для новорожденных, и время начинает отсчитывать день рождения ребенка.Если вы застраховали новорожденного в течение первых 30 дней, полис покроет медицинские расходы, начиная со дня рождения ребенка. Кроме того, ребенку не может быть отказано в покрытии из-за ранее существовавших заболеваний.

Действия, которые необходимо предпринять родителям — Как подать заявление на медицинское страхование

До истечения 30 дней вы должны связаться со своим страховщиком, чтобы получить покрытие для новорожденных. Если вы получаете покрытие по работе, поговорите с директором плана в вашей компании.Вы также можете напрямую обратиться в свою медицинскую страховую компанию, чтобы добавить покрытие, или используйте биржу государственного медицинского страхования для внесения изменений. Если у вас есть индивидуальный план, вам нужно будет получить семейный план, чтобы получить страховку для новорожденных. В противном случае вы можете добавить страховое покрытие для новорожденных к существующему семейному плану. У вас также есть возможность получить отдельный полис для вашего новорожденного.

Если вы не знаете, как действовать дальше, вы можете поговорить с лицензированным страховым агентом. Если вы хотите добавить ребенка к страховке отца, матери или получить отдельный полис, агент поможет вам в этом процессе.

Возможные трудности, с которыми могут столкнуться родители

Родители могут столкнуться с некоторыми трудностями при оформлении страховки новорожденных. Во-первых, у некоторых родителей нет медицинской страховки, что делает невозможным включение их новорожденного в существующий план. К счастью, есть планы только для детей, которые могут рассмотреть родители.

Во-вторых, добавление страховки новорожденных к некоторым семейным планам может оказаться дорогостоящим. В этом случае родители могут сэкономить деньги, выбрав план медицинского страхования только для детей.

Но главное препятствие, с которым столкнулись родители, — это сроки. Слишком много родителей не записывают своих детей в школу до тех пор, пока не истечет 30-дневный период, и тогда у них останутся десятки тысяч долларов на медицинские счета. Родители могут избежать этой проблемы, закупив страховое покрытие на раннем этапе, поэтому они будут готовы приобрести его, как только родится ребенок.

Страхование материнства

Если вы собираетесь родить ребенка, вам также необходимо знать, как подать заявление на получение медицинской страховки для будущего ребенка.Обычно это называется страховкой по беременности и родам, и она покрывает дородовые и послеродовые посещения врача, лабораторные исследования, уход за новорожденным и многое другое. Страхование материнства является обязательным пособием в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, поэтому вы получаете страховое покрытие в случае беременности.

Но может ли страховка отца покрыть беременность? Если мать придерживается политики отца, она покроет беременность. В противном случае этого не произойдет, но отец может получить страховку новорожденного, чтобы покрыть ребенка после того, как он или она родится.

Получить расценки на страхование новорожденных

Рождение ребенка — одно из самых ярких событий в жизни. Однако планирование необходимо, чтобы убедиться, что вы не зацикливаетесь на дорогих счетах. Свяжитесь с Freeway Insurance, чтобы получить расценки на страхование новорожденных. Тогда вы сможете получить доступный по цене полис, который удовлетворит потребности вашего новорожденного, начиная со дня его рождения.

Страхование здоровья новорожденных | Рынки Здоровья

Страхование здоровья новорожденных может принести вашей растущей семье душевное спокойствие, зная, что самое новое дополнение к вашему дому может быть покрыто медицинской страховкой.Поскольку ваши расходы на уход за вашим малышом увеличиваются, важно убедиться, что ваши расходы остаются доступными для вас, особенно ежемесячные страховые взносы вашего новорожденного.

Страховое агентство HealthMarkets работает круглосуточно, чтобы семьи, подобные вашей, могли найти необходимое покрытие по доступной цене. Наша гарантия лучшей цены гарантирует, что стоимость, которую вы платите за свой план, будет самой низкой, которую вы найдете в любом другом агентстве или на торговой площадке. Вы можете рассчитывать на наших лицензированных агентов, чтобы подобрать подходящий план для вашей семьи.

Право на страхование новорожденных

Независимо от того, есть ли у вас медицинская страховка или вам нужно ее получить, первое, что нужно знать о страховании ребенка, это то, что рождение ребенка считается квалификационным событием . Это означает, что страховые планы должны позволять вам записать вашего ребенка в план после рождения (в течение официального периода регистрации S ), независимо от того, родился ли ваш ребенок в течение времени, обычно отведенного для включения в план (в течение O Период регистрации ручки ).

У меня есть медицинская страховка.

Если у вас уже есть медицинская страховка, изучите полисы вашего плана в разделе «Особое зачисление» в контрольном списке при рождении. После рождения ребенка у вас будет 60 дней, чтобы зарегистрировать или обновить свой полис медицинского страхования, включив в него своего новорожденного.

У меня нет медицинской страховки.

Если у вас еще нет медицинской страховки , читайте дальше. HealthMarkets здесь, чтобы помочь вам разобраться в вариантах лечения вашего новорожденного.

Регистрация вашего ребенка в программе медицинского страхования

Семейные полисы — это то, на что они похожи — основные полисы медицинского страхования, предназначенные для взрослых и членов их семей. Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) — это закон, принятый с целью предложить незастрахованным или недостаточно застрахованным американцам и их семьям возможность поддерживать свое здоровье по доступной цене.

В рамках семейного плана все расходы по уходу за матерью по беременности и родам и уходу за новорожденным оплачиваются вашим поставщиком медицинского страхования в качестве основного медицинского пособия.Это означает, что с момента, когда мать узнает о своей беременности, до нескольких дней после того, как она родит вашего ребенка, медицинское обслуживание ее и новорожденного должно покрываться в соответствии с ACA.

Независимо от того, какой тип покрытия вы ищете, HealthMarkets готов помочь вам начать работу. Наши лицензированные агенты доступны в любое удобное для вас время, чтобы помочь зарегистрировать вашего новорожденного в системе медицинского страхования. Позвоните нам сегодня по телефону (800) 360-1402, чтобы узнать больше о ваших возможностях по мере роста вашей семьи.

HMIA003632

———-

Источник:

U.S. Министерство труда: http://www.dol.gov/ebsa/publications/newborns.html

Лучшее медицинское страхование для новорожденного

Медицинское страхование для новорожденного легко доступно и вполне доступно, так как детские тарифы зависят от возраста заявителя. Многие из крупнейших компаний предлагают политики, которые можно применить за считанные минуты и быстро утвердить. Также возможно добавление к существующему групповому плану. Мы поможем вам найти качественные медицинские льготы для вашего ребенка по минимально возможной цене.Федеральная субсидия может снизить ставки тарифного плана Marketplace ниже 20 долларов в месяц и позволить вам немедленно зарегистрироваться на уже существующих условиях.

Частное и групповое страхование также распространяется на роды и роды новорожденных. Усыновленные дети также могут легко получить страховое покрытие. Страхование новорожденных в течение первых 30 дней часто является наиболее важным моментом для получения пособия. Частные и групповые планы обычно не предоставляют льгот в течение этого периода времени. Однако полис Матери можно использовать до 31 дня.Индивидуальный полис, если он необходим, обычно стоит менее 150 долларов в месяц, а с большой федеральной субсидией — гораздо меньше.

Рождение ребенка считается «определяющим жизненным событием», которое считается серьезным изменением жизненных обстоятельств. Таким образом, после родов предоставляется период до 60 дней для получения обязательного медицинского страхования независимо от существующих медицинских условий. Если у вас есть текущее покрытие на 2021 год, вы можете добавить своего мальчика или девочку к существующему полису. Необходимое лечение может быть оплачено немедленно.Незавершенные операции или процедуры также будут покрываться без периода ожидания или доплаты. Программа CHIP также предлагается семьям, доход которых слишком высок, чтобы претендовать на участие в программе Medicaid. Беременные женщины могут иметь право на получение льгот в отдельных штатах. Дополнительные подробности обсуждаются позже в этой статье.

Также важно знать и понимать многие из ваших прав и привилегий. Например, обычно вы можете рассчитывать на утвержденное двух-, трех- или четырехдневное пребывание в больнице, в зависимости от типа родов.В большинстве полисов при уведомлении страховщика в течение 30 дней после рождения пособие приобретает обратную силу по отношению к фактической дате рождения. ПРИМЕЧАНИЕ. В рамках большинства планов будущая мать имеет право на определенные льготы, такие как принадлежности для кормления грудью, консультации по лактату и сопутствующая аренда оборудования. Если полис соответствует требованиям HSA, дополнительные расходы могут не облагаться налогом, включая лекарства, отпускаемые по рецепту.

Послеродовая депрессия также является покрываемым заболеванием, которое не будет исключено. Терапия и лекарства, отпускаемые по рецепту, включены в льготы, а также некоторые расходы на уход и кормление.Часто лечение включает консультирование и прием антидепрессантов. Более легкие случаи можно лечить без рецептурных лекарств. Грудное вскармливание, вероятно, не будет прервано некоторыми антидепрессантами. Ваш лечащий врач может назначить наиболее подходящее лечение и, при необходимости, назначить лекарства. Все планы Exchange (и планы Senior Medicare) покрывают непатентованные, непатентованные, предпочитаемые бренды, нежелательные бренды и специальные препараты.

Расширение программы Medicaid во многих штатах улучшило доступ к лечению.В настоящее время большинство штатов приняли расширение Medicaid, а также начали внедрять изменения. Единственные штаты, которые еще не расширились, — это Северная Каролина, Южная Каролина, Джорджия, Флорида, Алабама, Миссисипи, Техас, Канзас, Южная Дакота, Теннесси, Вайоминг и Висконсин. Отказ от прав по разделу 1115 позволяет штатам осуществлять свою программу Medicaid иначе, чем действующее федеральное законодательство. Это исключение предоставлено штатами: Аризона, Арканзас, Индиана, Айова, Мичиган, Монтана, Нью-Гэмпшир, Нью-Мексико, Огайо и Юта.

Добавление ребенка к существующему плану

Самый простой способ охватить ваше новое дополнение — добавить его в существующую политику. Желательно собственный. Средние ежемесячные расходы, как правило, невысоки, и большинство полисов покрывают вашего новорожденного сразу же или после того, как ребенок выписан из-под наблюдения врача. Однако, если в настоящее время вы подпадаете под действие политики , не соответствующей требованиям (ограниченное пособие или временный контракт), вы, вероятно, не сможете добавить дополнительных членов семьи без подачи нового заявления.Поскольку полис будет обеспечен медицинским страхованием, льготы начнутся не сразу, а любые новые медицинские проблемы будут исключены из нового полиса. (Medicaid и CHIP покрывают уже существующие условия)

Большинство потребителей не знакомы с операторами связи, которые выдают и гарантируют «несоответствующие» планы. Краткосрочные контракты, хотя и довольно недорогие, могут потребовать от новорожденных подачи заявления на отдельное страховое покрытие. Кроме того, вы можете приобрести медицинское страхование (только) для своего ребенка. Во многих семьях затраты на добавление иждивенцев к плану, предоставляемому работодателем, могут быть довольно высокими.Частное страхование может обеспечить более низкую ставку, хотя федеральная субсидия может не предлагаться, поскольку доступны групповые льготы. В зависимости от дохода вашей семьи также могут быть доступны программы CHIP и Medicaid. Льготы очень большие, хотя не все местные больницы будут включены в сеть поставщиков.

Покрытие только для детей также предлагается на бирже и за ее пределами. Большая часть педиатрических расходов покрывается, хотя доплата или франшиза могут применяться к претензиям, не связанным с PCP. Чтобы покрыть расходы на специалистов, скорую помощь и неотложную медицинскую помощь без франшизы, часто приходится выбирать план уровня Gold или Platinum.Планы уровня Silver, которые соответствуют критериям разделения затрат, будут иметь более низкие личные расходы. Франшизы могут быть уменьшены с 8,550 долларов до менее 2,000 долларов, в то время как доплаты за посещение офиса (как для врачей, так и для специалистов) также будут снижены. Доплаты за неотложную медицинскую помощь и ER также могут сократиться. Посещения с использованием телемедицины через Интернет часто имеют небольшую доплату или вообще не требуют дополнительной оплаты, а неограниченное использование является обычным условием.

Если вы недавно зарегистрировались в полисе Marketplace (Obamacare) от государственной или федеральной биржи, рождение ребенка дает право на «специальный период регистрации (SEP)».Таким образом, независимо от того, является ли период открытой регистрации текущим или уже закончился, вы можете приобрести страховое покрытие, не отвечая на медицинские вопросы, претендовать на субсидию (если применимо) и иметь все ранее существовавшие условия. Сюда входят лекарства, предстоящие операции, диагностические тесты и посещения для медицинского осмотра. Также покрываются опасные для жизни заболевания несовершеннолетних, такие как диабет, церебральный паралич, серповидноклеточная анемия, муковисцидоз, рак, СПИД и эпилепсия. Коронавирус охватили в 2020 и 2021 годах.

Страхование жизни младенцев также можно приобрести, хотя ставка может быть выше, если уже имеются серьезные заболевания, а соответствующее жизненное событие не предоставляется. Могут быть предложены варианты на уровне штата или на федеральном уровне в зависимости от федерального уровня бедности (FPL) домохозяйства. Как правило, иждивенцев можно добавить в планы группы во время периода открытой регистрации. Однако отдельный план обычно не выпускается, поэтому новые льготы соответствуют покрытию работника. Когда иждивенец достигнет 26 лет, скорее всего, потребуется отдельная политика.Стоимость страхового покрытия невысока, поскольку у большинства заявителей нет серьезных заболеваний.

Новорожденный, конечно, увеличит ваш страховой взнос, но не существенно. Во многих штатах Среднего Запада ежемесячное повышение может составлять всего 35-65 долларов в месяц. В других сферах надбавка могла быть выше. Если у вас уже есть иждивенцы, охваченные вашим собственным планом, возможно, что ваши ежемесячные расходы практически не изменятся, поскольку определенные политики взимают ту же сумму, если вы превысите двух иждивенцев.А добавление иждивенца могло бы привести к увеличению субсидии. ПРИМЕЧАНИЕ. Также возможно, что добавление сына или дочери к вашему полису может внезапно сделать вас подходящим для участия в программе Medicaid и, следовательно, подвергнуть риску потерю или сокращение федеральной субсидии.

Зависимое медицинское страхование очень недорого

Стоимость добавления новорожденного к вашему полису медицинского страхования

Часто ставка снижается, поскольку размер федеральной субсидии превышает стоимость добавления вашего нового сына или дочь.Примеры из разных областей проиллюстрированы ниже. Ежемесячные страховые взносы основаны на супружеской паре (обоим в возрасте 30 лет) с семейным доходом в размере 40 000 долларов США, при этом к полису добавляется новорожденный. Используется популярный план уровня Silver. Для новорожденного может потребоваться страхование CHIP / Medicaid.

Питтсбург, Пенсильвания. Highmark Together Blue EPO Extra Savings Silver 1050

232 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
168 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Цинциннати, Огайо.Ambetter Balanced Care 29

255 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
191 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Шарлотта, Северная Каролина. Яркое серебро 3800

253 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
194 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Индианаполис, IN. CareSource Marketplace Low Premium Silver 1

256 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
192 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Chicago, IL.Bright Health 3800

242 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
178 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Милуоки, Висконсин. Вместе Серебро 200

245 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
181 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Сент-Луис, Миссури. Cigna Connect 2500-2

254 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
190 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Houston, TX.myBlue Health Silver 405

238 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
174 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Phoenix, AZ. Oscar Silver Saver 2 CSR 250

239 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
175 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Атланта, Джорджия Anthem Silver Pathway X HMO 6250

243 $ — — Ежемесячная ставка для мужа и жены
180 долларов — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Омаха, штат Невада.Medica с серебряной доплатой CHI Health

248 долларов США — Ежемесячная ставка для мужа и жены
184 долларов США — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Канзас-Сити, Миссури. Ambetter Balanced Care 29

228 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
164 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Окленд, Калифорния. Kaiser Silver 73 HMO

129 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
77 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Оклахома-Сити, Оклахома.Bright Health Silver 3800

233 $ — Ежемесячная ставка для мужа и жены
170 $ — Ежемесячная ставка для мужа, жены и новорожденного

Политика при покупке на торговой площадке

Мы находим доступное медицинское обслуживание для вашего ребенка

Вы можете приобрести индивидуальный частный полис на Торговой площадке штата или федерации. Поскольку страховые взносы зависят от возраста (среди других факторов), вам не придется платить высокую ставку. Хотя периоды открытой регистрации (в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании) начинаются в ноябре, особые обстоятельства позволят вам подать заявку на страховое покрытие в случае возникновения определенных событий.Страхование гарантировано, уже существующие медицинские условия покрываются, и будут предложены все доступные планы в вашем районе. Педиатрические стоматологические и офтальмологические услуги обычно включаются в квалифицированные планы. Профилактические посещения часто предоставляются без дополнительных расходов.

Взрослым могут быть предложены отдельные стоматологические и офтальмологические услуги. Ежемесячные ставки обычно варьируются от 10 до 40 долларов в месяц. Основные перевозчики, включая Humana, Blue Cross и Aetna, предлагают широкий выбор тарифных планов.Профилактические посещения, включая рентген и плановые посещения, обычно оплачиваются без дополнительных расходов. Основные процедуры могут иметь период ожидания и ограничения льгот. Delta Dental и MetLife предлагают популярные стоматологические планы с вычетом из заработной платы работодателя. Однако индивидуальные частные планы не предлагаются, за исключением пенсионеров этих компаний.

Рождение ребенка — одно из таких событий (упоминалось ранее). Если вы переезжаете в другую зону обслуживания, разводитесь или теряете квалифицированные льготы от своего работодателя, вы также можете получить покрытие Marketplace.На 2021 год открытый набор начался 1 ноября (до 15 декабря). Во многих штатах появились новые перевозчики, в том числе некоторые компании, которые увеличили количество штатов, в которых предлагают полисы. Однако несколько крупных компаний начали сокращать зону охвата. Aetna ранее предлагала контракты на бирже в четырех штатах, в то время как UnitedHeathcare ранее вышла из всех бирж, чтобы вернуться в несколько штатов в этом году.

Humana и Cigna продолжают специализироваться на продуктах для пожилых людей и групп вместо планов для детей младше 65 лет.Cigna сократила количество штатов, в которых они предлагают планы, а Humana вышла из всех штатов. Оскар и Амбеттер увеличили зону охвата, особенно в Пенсильвании. В последние годы Blue Cross и дочерние компании увеличили количество округов, в которых они предлагают страховое покрытие. Anthem Blue Cross вернулся в Индиану в этом году и предлагает планы в нескольких округах. Kaiser, еще один крупный страховщик, сосредоточился в основном на планах, предоставляемых работодателем.

Каждый год новые планы предлагают более богатые и комплексные льготы (дородовые и подростковые), в то время как страховые взносы иногда сокращаются, а не становятся более дорогостоящими.Хотя во многих штатах часто наблюдается существенное повышение ставок, страховые взносы для детей и малышей, как правило, растут не так быстро. С принятием Закона о доступном медицинском обслуживании (Obamacare) детские пособия покрывают все ранее существовавшие заболевания и все необходимые профилактические педиатрические расходы. По мере того, как новорожденные становятся детьми, а в конечном итоге и взрослыми, размер льгот меняется, чтобы продолжать обеспечивать всеобъемлющее покрытие. Медицинское страхование молодых взрослых предлагается в каждом штате, и цены по-прежнему остаются довольно низкими.

Сюда входят осмотры детей, иммунизация и одобренные вакцины (гепатит A и B, грипп, менингококковая инфекция, ветряная оспа и многие другие). В целом, по мере того, как ваш ребенок становится старше, необходимо покрывать более 25 конкретных видов лечения для детей. Национальная медицинская библиотека США также является ценным ресурсом для предоставления информации по вопросам здоровья, лекарств и пищевых добавок, а также обучающих видео. Ниже перечислены некоторые из услуг, которые можно использовать в более ранние годы:

Скрининг на аутизм в возрасте от 1 1/2 до 2 лет

Поведенческие оценки для следующих возрастов: 0-11 месяцев, 1-4 года лет, 5-10 лет, 11-14 лет и 15-17 лет.

Скрининг артериального давления

Скрининг депрессии для подростков

Скрининг развития (до 3 лет)

ИМТ (рост и вес) и скрининг артериального давления в большинстве возрастов

Скрининг слуха и зрения

клеточный скрининг и скрининг гемоглобинопатий

Тестирование на гипотиреоз

Скрининг на ВИЧ среди подростков из группы высокого риска

Добавки железа (для повышенного риска анемии)

Скрининг на свинец

4 Оценка риска

4

Оценка ожирения и ожирения

Лекарства от гонореи для новорожденных

Оценка алкогольной и наркотической зависимости детей старшего возраста.

Федеральные субсидии через биржи

Федеральная субсидия может легко покрыть большую часть вашей страховой премии, в зависимости от вашего Скорректированного валового дохода (AGI). Если ваш доход слишком высок, вы можете не иметь права на получение субсидии, которая применяется к вашей ставке в качестве немедленной налоговой льготы. Если ваш доход слишком низкий, вы также можете не иметь права на получение финансовой помощи, хотя вам, скорее всего, будут предложены программы CHIP или Medicaid.

Любые внезапные изменения в доходе или занятости могут вызвать изменения.Вы можете связаться с нами, чтобы узнать, какие последствия (если таковые имеются) эти изменения повлияют на ваши медицинские льготы. Наиболее значительные изменения происходят, если вы или член вашей семьи внезапно получаете право на участие в программах Medicare, Medicaid или CHIP. Также возможно, что изменение вашего права на участие в программе может повлиять на других членов семьи.

На примере Милуоки. Если семейный доход для вас, вашего мужа (обоим 30 лет) и вашего ребенка составляет примерно 95 000 долларов, вы не имеете права на получение ежемесячной субсидии для выплаты страхового взноса.Однако, если ваш доход составляет всего 75 000 долларов, сумма субсидии составит 538 долларов в месяц. Используя этот пример, если бы семья состояла из четырех человек (двое взрослых и двое детей) с доходом 85 000 долларов, субсидия составила бы 781 доллар в месяц.

ПРИМЕЧАНИЕ. Чтобы иметь право на получение финансовой помощи, вы должны зарегистрироваться в плане Marketplace (Exchange). Политика «вне рынка», такая как временные контракты и контракты с ограниченными выплатами, не дает права на получение каких-либо субсидий. Полисы катастрофического уровня также не подходят, и часто предусматривают удержания при посещении специалистов и большинстве рецептов.Максимальные наличные расходы обычно составляют 8 550 долларов.

Таким образом, независимо от того, происходят ли роды в январе, июне или декабре, можно приобрести страховое покрытие для ребенка. Медицинские проблемы (если таковые имеются) больше не влияют на цену, которую вы платите за полис. Одна из основных проблем — найти крупного страховщика с хорошей репутацией, который предлагает контракт со всеми вашими сетевыми поставщиками. Как правило, Aetna, Blue Cross, Humana, Cigna, Kaiser и UnitedHealthcare предлагают продукты по наиболее конкурентоспособным ценам с крупными сетями поставщиков по всей стране.Однако, в зависимости от того, где вы проживаете, вам, возможно, придется рассмотреть возможность использования других операторов Exchange, таких как Ambetter, Molina или UPMC. Кроме того, не все крупные страховщики предлагают планы Marketplace.

Мы помогаем найти подходящую страховку, поскольку в каждом штате свой набор страховщиков-участников. Хотя Obamacare снизила страховые взносы для многих американцев, она также сократила количество компаний, предлагающих полис. В то время как некоторые штаты предлагают широкий выбор операторов (Висконсин — 13, Нью-Йорк — 12, Калифорния — 11 и Техас — 10)), в более мелких штатах часто есть только несколько операторов на выбор.Например, в Делавэре есть только один оператор-участник, предлагающий планы обмена, а в Алабаме, Аляске, Коннектикуте, округе Колумбия, Гавайях, Миссисипи, Небраске, Род-Айленде, Южной Дакоте, Вермонте, Западной Вирджинии и Вайоминге — два.

CHIP и Medicaid

Вы также можете иметь право на Medicaid, или ваш новорожденный может иметь право на получение специальной государственной помощи . Более 50% детей из семей с низкими доходами имеют право на участие, так что это жизнеспособный вариант для рассмотрения.Если общий доход семьи составляет менее 45 000 долларов США, очень высока вероятность, что будут доступны программы Medicaid или CHIP (Программа медицинского страхования детей). Льготы очень обширны, включая 100% покрытие большинства профилактических расходов. Сеть доступных врачей довольно устойчива, а личные расходы ниже, чем у большинства вариантов бронзового и серебряного уровней.

Некоторые льготы CHIP включают неотложную помощь, лабораторные анализы и рентгеновские снимки, стационарную и амбулаторную хирургию, стоматологическое и офтальмологическое страхование, рецепты, посещения врача первичного звена и кабинета специалиста, иммунизацию и плановый медосмотр.Кандидаты, имеющие право на льготы CHIP или Medicaid, также могут выбрать план Exchange с гарантированным покрытием. Однако федеральная субсидия может не предлагаться, что может существенно увеличить размер премии. По мере изменения дохода семьи часто меняется право на участие в государственных программах.

Многие штаты либо расширили право на участие в программе Medicaid, либо рассматривают возможность расширения законодательства. В случае одобрения, в зависимости от размера штата, сотни тысяч человек могут получить право на получение помощи, поскольку федеральные руководящие принципы уровня бедности «расширяются» со 100% до 138% дохода домохозяйства FPL.Когда штат Огайо расширил свою программу, более 300 000 человек получили право на получение этих льгот. Таким образом, вместо того, чтобы быть принужденным покупать план, который стоил бы от 500 до 1000 долларов в месяц для всей семьи, «премия» упала ниже 50 долларов. Это очень хорошая сделка! Каждый год требования к доходу необходимо пересчитывать, и возможно, что более высокий доход семьи может повлиять на право на получение помощи.

Федеральная субсидия может снизить вашу ставку

Младенцы, матери которых уже зарегистрированы в программе Medicaid, должны немедленно иметь право на участие в программе CHIP.Если ребенку не исполнилось 6 лет, а семейный доход не превышает 30 000 долларов, снова может быть предложен CHIP. Покрытие очень обширное и известно как «EPSDT», что является сокращенной версией раннего периодического скрининга, диагностики и лечения. Ожидается, что федеральное финансирование CHIP будет продолжаться еще много лет (и, будем надеяться, в будущем). Если Законодательство ACA будет когда-либо изменено или отменено, это не повлияет на EPSD. ПРИМЕЧАНИЕ. Государства, у которых есть собственные торговые площадки, также предлагают CHIP.Обычно преимущества ЧИП очень обширны.

Вы также защищены Законом о новорожденных. В соответствии с Законом об охране здоровья новорожденных и матерей (NMHPA), если у вас есть медицинское страхование, вы имеете право на получение пособия в больнице не менее 48 часов при естественных родах. кесарево сечение, минимальная сумма покрываемого пособия составляет четыре дня. Предварительное разрешение не требуется, если вы находитесь в больнице на два или четыре дня. Однако вы должны оставаться в течение всего периода времени, если этого требует лечащий врач. .Любая попытка уйти раньше может поставить под угрозу получение льгот.

Когда ребенок рождается в больнице, требуемый период времени начинается с момента родов. Однако время поступления в больницу используется, если роды происходят за пределами больницы, и ребенок впоследствии поступает в больницу. Выделения младенца также могут быть обработаны до 2-4-дневного периода с согласия лечащего врача и матери. Это касается как частного, так и группового покрытия. «Выборы по освобождению от налогов HIPAA» могут быть предоставлены работодателям, не являющимся федеральными государственными органами, которые не покупают страховое покрытие.Положения Закона всегда применяются к планам самострахования, хотя несколько штатов создали свою собственную версию.

Нет покрытия?

Последний вариант не дорогостоящий, но рискованный. За счет самострахования (без страхового покрытия) и оплаты всех услуг наличными, несмотря на отсутствие страховых премий, за дорогое пребывание в больнице будет трудно сразу оплатить. Поэтому вполне вероятно, что вы унаследуете обязательство по ежемесячной оплате, которое продлится многие годы.Предполагая, что непогашенный счет составляет около 10 000 долларов, даже если он был снижен до 6000 долларов, вполне вероятно, что вам придется платить не менее 150 долларов в месяц, пока обязательство не будет погашено. Серьезная медицинская или катастрофическая претензия повлечет за собой гораздо более крупные финансовые обязательства. Если ваша текущая политика группы или Exchange истекает, вам, возможно, придется подождать до следующего периода открытой регистрации (обычно в ноябре), чтобы приобрести новое покрытие.

Если вы не застрахованы, вы не нарушаете закон. Ранее федеральное правительство начало вводить специальный налог в размере 1% от дохода вашей семьи, если вы остались без страхового покрытия.Налог увеличился до 2,5% дохода семьи два года назад (или 695 долларов на взрослого и 347,50 долларов на ребенка, в зависимости от того, что больше). Таким образом, семья с доходом в 60 000 долларов заплатила около 1500 долларов в виде штрафов. Однако в прошлом году этот налоговый штраф был отменен. ПРИМЕЧАНИЕ. Несмотря на рост популярности планов Christian Healthcare, не все из них соответствуют рекомендациям ACA. Однако приемлемы несколько более признанных программ, в том числе Христианские министерства здравоохранения, Medi-Share и Samaritan Ministries.У каждой из этих альтернатив есть рекомендации по потреблению алкоголя, которые могут повлиять на ваше право на участие. Также может потребоваться постоянное посещение церкви.

Вашему новорожденному требуется надлежащая медицинская помощь, чтобы начать жизнь на правильной ноге. Мы поможем вам найти доступное медицинское страхование от уважаемой компании, правительства или их комбинации. Детские медицинские планы могут обеспечить качественные льготы по очень низкой цене для большинства потребителей. Также нет ограничения на размер пособий, выплачиваемых за календарный год или в течение вашей жизни.Таким образом, если хроническое заболевание требует лечения в сотни тысяч долларов, стоимость будет оплачена. Текущие лекарства и специальное лечение будут по-прежнему покрываться страховкой.

Дополнительная информация

По данным CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний), уровень преждевременных родов в США упал до самого низкого уровня почти за 20 лет. Исходя из 37-недельного срока беременности, количество преждевременных родов составляет 11,4%, а краткосрочная цель — менее 10% в течение следующих пяти лет.Но есть еще много возможностей для дополнительных улучшений, поскольку, по данным Всемирной ассоциации здравоохранения, наша страна находится в нижней половине всех стран.

Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) должен и впредь способствовать улучшению показателей, поскольку женщины имеют гораздо лучший доступ к бесплатной профилактической помощи и пособиям по беременности и родам. Многие южные штаты, в том числе Миссисипи и Луизиана, сталкиваются с более серьезными проблемами, поскольку их текущие показатели преждевременных родов близки к 15%. Повышенное образование и охват сообщества должны помочь снизить ставки.Новые и улучшенные медицинские учреждения в сельской местности также должны помочь.

Угадайте, какие штаты считаются лучшими (и худшими!) Для родов вашего ребенка? Согласно W-Hub, популярному финансовому потребительскому ресурсу, 10 штатов с самым высоким рейтингом — это Аляска, Айова, Вайоминг, Мэн, Кентукки, Миннесота, Гавайи, Орегон, Северная Дакота и Вермонт. 10 штатов с самым низким рейтингом — это Миссисипи, Пенсильвания, Западная Вирджиния, Южная Каролина, Невада, Нью-Йорк, Луизиана, Джорджия, Алабама и Арканзас.

Обычно средняя стоимость родов составляет около 11 000 долларов (15 000 долларов за кесарево сечение). В этих результатах исследования учитывались многие факторы, включая сборы и затраты больниц и учреждений, качество получаемых медицинских услуг и доступность местных услуг. Дополнительными переменными, рассматриваемыми в исследовании, были заработная плата врачей, медсестер и специалистов, количество клиник и педиатров в районе, а также уровень детской смертности.

Сопутствующие товары

Как получить медицинское страхование новорожденных?

Родительство — это, безусловно, прекрасный жизненный путь.Появление новорожденного приносит безграничное волнение. Одновременно это означает чувство большой ответственности перед родителями. Как родителям, им, как родителям, необходимо позаботиться о многих вещах — от создания в доме удобства для ребенка до наилучшего ухода для здорового роста. Помимо этого, родители должны сосредоточиться на своих страховых потребностях и рассмотреть возможность включения новорожденного в свои семейные планы медицинского страхования. Таким образом, они могут обезопасить здоровье своего ребенка и получить доступ к качественной медицинской помощи, не беспокоясь.

Медицинское страхование с покрытием для ребенка: родители должны знать

Родителям сложно найти индивидуальный медицинский полис, охватывающий ребенка с первого дня. Тем не менее, планы по беременности и родам предлагают покрытие для ребенка до первых 90 дней. Таким образом, они оказываются полезными. Однако по истечении этого периода родители могут добавить своего ребенка в соответствии с обычным полисом здравоохранения, заплатив дополнительный страховой взнос. Родители должны знать о преимуществах медицинского страхования новорожденных и о том, как оно помогает им не беспокоиться о доступе к наилучшей медицинской помощи, когда это необходимо.

В тот момент, когда они решили стать отцовскими, им следует начать поиск планов медицинского страхования. Поскольку нет специального детского плана, лучшая защита для новорожденного — это включить ребенка в вашу обычную медицинскую страховку.

Почему необходимо медицинское страхование с покрытием для новорожденных?

В настоящее время лечение оборачивается огромными расходами для семьи, и они продолжают расти. Обеспечение финансовой безопасности с помощью защиты здоровья семьи — это шаг в правильном направлении, поскольку неотложная медицинская помощь может неожиданно истощить наши сбережения.

Дети и новорожденные нуждаются в такой же защите, как и другие члены семьи. Таким образом, получение медицинской страховки для детей, в том числе новорожденных, имеет решающее значение, и это возможно, если выбрать лучший семейный полис с плавающей запятой. Таким образом, все члены семьи подпадают под действие единого полиса, что в значительной степени обеспечивает доступную премию.

Риски отсутствия страхового покрытия для детей после первых 90 дней рождения?

Ваш узел радости приносит много счастья и ответственности.Медицинское страхование с покрытием для новорожденных — это большой вздох облегчения, но если у вас его нет, к сожалению, вам придется испытать финансовый стресс по следующим причинам:

• Роды могут вызвать осложнения, которые могут потребовать немедленной госпитализации. Если у вас нет медицинской страховки для новорожденного, вы должны немедленно предоставить деньги, которые приведут вас к финансовым долгам.
• Послеродовые расходы создают финансовое бремя, и если они не покрываются полисом, новой матери и ее ребенку будет сложно получить надлежащее медицинское обслуживание.
• Без медицинской страховки для ребенка вы можете получить огромные медицинские счета, которые окажут финансовое давление на вашу растущую семью.
• Без медицинской страховки ваш ребенок не будет находиться под наблюдением врача, что необходимо для более быстрого восстановления после родов.

Дополнение к полису медицинского страхования с покрытием новорожденного

Качественный уход за беременными жизненно важен как для матери, так и для ребенка. Следовательно, выбор хорошего покрытия для беременных обеспечит защиту вашего ребенка до определенного количества дней.Как упоминалось ранее, страхование новорожденных — это льгота, доступная в рамках планов медицинского страхования для беременных. Эти планы покрывают множество медицинских расходов, включая расходы на больницу и доставку. Полис также включает страхование новорожденных на срок до первых 90 дней. Вы можете добавить ребенка в обычную семейную медицинскую страховку, такую ​​как Care by Care Health Insurance (ранее — Religare Health Insurance), если возраст составляет 91 день или старше. Вы также можете включить своего новорожденного в полис при продлении.

Пунктов, которые следует учитывать при выборе медицинского страхования для вашего ребенка

Если вы ищете лучший детский план для новорожденного, то выбор в пользу политики «семейных плавающих» — хорошая идея и доступный вариант.Вот несколько важных моментов, которые следует учитывать при выборе медицинского покрытия для новорожденного:

• Размер страхового взноса может немного увеличиться, если вы добавите в план новорожденного. Тем не менее, полисы с плавающими семейными полисами имеют более доступную премию, чем индивидуальные планы медицинского страхования, если мы учитываем покрытие.
• Убедитесь, что у вас есть сведения о полисе и документы, например свидетельство о рождении.
• Подумайте об обновлении существующего полиса, добавив более высокую страховую сумму, которая обеспечит вам правильную защиту от расходов на здравоохранение.
• Для беспроблемного урегулирования претензий по страховому полису рекомендуется прочитать документы полиса и ознакомиться с условиями, включая исключения, дополнительные лимиты и т. Д.

Подробнее: защитите своего новорожденного с помощью доступного плана медицинского обслуживания

Преимущества медицинского страхования с покрытием новорожденного

Вот некоторые из основных причин, по которым медицинское страхование с покрытием новорожденного выгодно:

• Политика здравоохранения обеспечивает финансовую безопасность, обеспечивая полное покрытие связанных с госпитализацией и различных медицинских расходов, таких как госпитализация до и после госпитализации, скорая помощь, современные процедуры дневного ухода и т. Д.
• Он предлагает ежегодное пособие по медицинскому осмотру, которое позволяет вам следить за здоровьем своей семьи, в том числе вашего новорожденного.
• Вы можете получить покрытие неаллопатического лечения, такого как лечение AYUSH, в соответствии с условиями политики.
• Политика позволяет вам воспользоваться услугами безналичной госпитализации в более чем 8350 больницах сети, обслуживаемых нами, и, таким образом, не беспокоиться о счетах за больницу.
• Медицинское страхование с покрытием для новорожденных вознаграждает вас за то, что вы остаетесь здоровым, предлагая бонус без претензий за каждый год полиса без претензий.
• Вы можете рассчитывать на увеличение своих сбережений, потребовав вычета по Разделу 80D на уплаченную премию и воспользовавшись скидками с многолетней политикой.

Заключение

Появление новорожденного означает рост общих расходов. Это также подразумевает большую необходимость уделять больше внимания здоровью и благополучию вашей семьи. Таким образом, планы комплексного медицинского страхования — лучшая подушка безопасности, поскольку они предлагают множество преимуществ по доступной цене.Вы также будете получать медицинское страхование новорожденных в рамках того же плана. Кроме того, такие функции, как ежегодный медицинский осмотр и бонус без претензий, помогают защитить ваше здоровье наилучшим образом.

Советы по страхованию здоровья для новорожденных и молодых родителей — The Healthcare Hustlers

Звонок всем молодым родителям! Прежде чем мы начнем, мы сначала хотим поздравить! Ожидать рождения ребенка — это захватывающе (и, вероятно, немного страшно). Пока вы заняты подготовкой всего остального для вашего новорожденного, включая настройку реестра новорожденных, мы подготовили для вас быстрое и информативное руководство по страхованию здоровья! Мы знаем, что время имеет решающее значение, поэтому мы старались сократить его, но если у вас есть другие вопросы, пожалуйста, оставьте нам комментарий, отправьте нам сообщение или напишите нам в Instagram или Facebook! А теперь перейдем к делу, ладно?

Healthcare Hustlers могут получать долю от продаж или другую компенсацию по ссылкам на этой странице.Да, и к вашему сведению — все указанные цены являются точными и товары в наличии на момент публикации. Они могут быть изменены.

В качестве партнера Amazon Healthcare Hustlers зарабатывает на соответствующих покупках.

1. Ваш ребенок застрахован вашим планом в течение первых 30 дней жизни.

Теперь выдохните. Рождение ребенка — задача достаточно сложная, без немедленных хлопот со страховкой. Ваш ребенок должен быть автоматически застрахован в течение первых 30 дней после родов!

Примечание. Если вы все еще пользуетесь планом своих родителей, это может быть неверно.Позвоните в страховую компанию и их отдел кадров заранее, чтобы определить, имеете ли вы право на участие в программе.

2. Рождение ребенка считается квалифицируемым событием жизни , что означает, что вы можете добавить его в свой существующий план страхования или перейти на другой план страхования.

По мере того, как вы приближаетесь к 30-дневной отметке, вам нужно будет подумать об официальном включении вашего ребенка в ваш план медицинского страхования. Рождение ребенка считается квалификационным событием в жизни, что означает, что вы имеете право на специальный период регистрации (помимо обычного открытого) в вашем плане медицинского страхования.Это изменение может быть таким простым, как добавление ребенка к вашему текущему плану или полное изменение планов.

Чтобы добавить ребенка в существующий план, возьмите свидетельство о рождении ребенка и карточку социального страхования. Затем обратитесь в отдел кадров вашей компании, к своему страховому брокеру или к консультанту на healthcare.gov, если вы используете тарифный план для рынка.

3. Опытные работники сферы здравоохранения могут рассмотреть возможность изменения планов страхования после того, как у них появится ребенок.

Просто продолжить существующий план может не иметь смысла с добавлением ребенка.Младенцы часто изменяют ваше общее ожидаемое использование здравоохранения, так как вы, вероятно, будете посещать врача, по крайней мере, один или два раза в течение года. Когда ваше использование медицинского обслуживания изменится, вам следует изучить доступные вам планы медицинского страхования, чтобы определить, какой из них лучше всего подходит.

Есть два способа сэкономить деньги при поиске страхового плана:

1. Уменьшить ежемесячные взносы

   • Разница в страховых взносах между планом «Вы» или «Вы + супруг» до « Семья »может быть солидной.

   • Работодатели часто субсидируют ежемесячные страховые взносы работника, но редко вносят вклад в оплату дополнительных членов семьи.

   • Сравните стоимость ежемесячных взносов по каждому доступному вам плану вместо того, чтобы слепо придерживаться своего старого плана.

2. Получите максимальные выгоды от ожидаемого использования медицинских услуг

   • Если вы ожидаете нескольких посещений врача и незначительных процедур, вы можете перейти с плана HDHP на план PPO.

   • Если вы ожидаете нескольких крупных предстоящих операций или процедур, вы можете подумать о переходе на план с наименьшими общими затратами из максимума наличных средств + страховые взносы, чтобы свести к минимуму ваши общие расходы.

   • Узнайте больше о выборе HDHP и о том, как сравнить планы медицинского страхования.

Вам нужно зарегистрироваться, но у вас нет медицинской страховки, спонсируемой работодателем? Ознакомьтесь с этим справочником по страхованию здоровья без спонсорской поддержки работодателя .

4. Внимательно прочтите свои EOB после рождения ребенка. Кроме того, если вы никогда не звонили в свою страховую компанию, сейчас самое время.

Выставление счетов при рождении новорожденного может быть чрезвычайно запутанным, поскольку существует несколько поставщиков услуг, некоторые услуги оплачиваются мамой, в то время как другие услуги могут быть выставлены на ребенка, а страховое покрытие ребенка может иметь обратную силу. Ниже приведены некоторые общие рекомендации по счетам, которые вы будете видеть, и о том, как дважды проверить их точность.

• Скорее всего, вы получите отдельные счета от больницы, акушера-гинеколога и, возможно, анестезиолога и поставщиков лаборатории.

• Счет за большинство услуг будет выставлен на счет мамы, но за некоторые услуги счет может быть выставлен и ребенку. Это наиболее распространено, если ребенку потребовались какие-либо собственные услуги или процедуры из-за осложнений.

• Как только вы получите какой-либо медицинский счет, связанный с работой и родами, позвоните представителю своей страховой компании по номеру, указанному на обратной стороне страховой карты, и попросите его провести вас через соответствующую строку Разъяснения льгот (EOB). -линия.«Ответственность пациента» в EOB и счете должны совпадать. Если нет, задавайте уточняющие вопросы, пока не получите четкое представление о том, что происходит и что с этим делать.

  • Если отказано в определенных услугах, попросите больницу снять плату за эту услугу. Если они этого не сделают, вернитесь в свою страховую компанию, чтобы подать апелляцию, особенно если они являются поставщиками услуг внутри сети.

  • Если ваша больница, входящая в сеть, направила ваши лаборатории поставщику лабораторий, не входящему в сеть, подайте апелляцию, чтобы они были охвачены вашими внутрисетевыми льготами.

  • Если вам выставили счет за отдельную палату, но вы не запрашивали ее отдельно, попросите больницу снять плату.

  • После того, как вы подтвердите, что «Ответственность пациента» в каждом счете соответствует каждому EOB, следуйте этим стратегиям, чтобы снизить стоимость вашего общего медицинского счета.

Примечание. Как всегда, вы должны убедиться, что вы посещаете сетевых врачей в сетевых учреждениях.Убедитесь, что ваш врач и больница подключены к сети заблаговременно до ваших родов, чтобы свести к минимуму сложности с выставлением счетов.

5. В большинстве планов страхования есть программы для будущих мам, которые предлагают множество советов и скидок. (Помните, что здоровая беременность для вас означает меньшие затраты).

Например, Cigna Healthy Pregnancies, Healthy Babies предлагает следующее:

• Медицинский тренер с опытом медсестер, с которым вы можете поговорить о дискомфорте во время беременности, продуктах, которых следует избегать, занятиях по родам и пособиях по беременности и родам

• Журнал беременности с информацией, графиками и инструментами

• Доступ к круглосуточной поддержке в режиме реального времени

• «Поощрение», если вы зарегистрируетесь до конца второго триместра, или «еще более высокий стимул», если вы зарегистрируетесь до конец первого триместра

Позвоните в свою страховую компанию по номеру, указанному на обратной стороне вашей страховой карты, как только вы узнаете о своей беременности, чтобы узнать, что предлагает ваш план.

Вам нужно что-нибудь без рецепта? Проверьте Coupons.com перед покупкой, чтобы узнать, можете ли вы получить скидку!

Узнайте больше о скидках по плану страхования.

6. Молокоотсосы БЕСПЛАТНЫ!

Да, дамы, вы все правильно прочитали. Вам не нужно платить за молокоотсос, поскольку ACA требует, чтобы они были покрыты на 100% по рецепту.

«Ваш план медицинского страхования должен покрывать стоимость молокоотсоса.Это может быть либо арендуемая квартира, либо новая, которую вы оставите себе. В вашем плане могут быть рекомендации относительно того, является ли покрываемый насос ручным или электрическим, продолжительность аренды и время получения (до или после родов) ». — healthcare.gov

Позвоните в свою страховую компанию, чтобы узнать, какие бренды они покрывают и как вам необходимо их приобрести, поскольку это зависит от страховщика. Если вам нужны дополнительные расходные материалы, проверьте такие компании, как Aeroflow *, чтобы узнать, можно ли покрыть эти расходные материалы страховкой, а не платить полную цену в магазине.

* Healthcare Hustlers получает комиссионные за поддержку этого веб-сайта от соответствующих покупок у Aeroflow.

7. Если вы беременны и не имеете медицинской страховки, вы, вероятно, имеете право на участие в программе Medicaid и / или CHIP.

Medicaid — это управляемая государством государственная программа, которая чаще всего обеспечивает медицинское страхование малообеспеченным людям, семьям и детям, а также беременным женщинам. Зайдите на национальный веб-сайт Medicaid, чтобы узнать о ваших льготах.Право на участие и льготы различаются в зависимости от штата, но обычно включают доход, размер семьи, инвалидность, семейное положение и другие факторы.

Программа медицинского страхования детей (CHIP) предоставляет недорогую медицинскую страховку детям из семей, которые зарабатывают слишком много денег, чтобы иметь право на участие в программе Medicaid. В некоторых штатах он может распространяться на беременных женщин.

Многие женщины подают заявление на участие в программе Medicaid после рождения ребенка, но не осознают всех преимуществ подачи заявления во время беременности.