Месячные сколько длятся в норме: Как долго длятся месячные? | obtampons

Содержание

Выделения после месячных: какие бывают, причины и диагностика


Нормальная микрофлора половых органов подразумевает необильные прозрачные выделения без запаха, не вызывающие раздражения влагалища. Их количество и качество колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Сразу после месячных выделения в норме небольшие, прозрачные, без запаха. В середине цикла они становятся более обильными и вязкими. По мере приближения следующей менструации выделения белеют, приобретают несильный кисловатый запах, становятся густыми.

Содержание статьи

  1. Цены на услуги
  2. О чём говорят выделения?


Количество крови, которая выделяется с месячными, равно примерно 100-150 мл мл. Жидкость в норме алого цвета, без предварительных и последующих мажущих выделений.


В конце месячных повышается свертываемость крови, кровь выделяется медленнее, успевает свернуться, в связи с этим выделения и сгустки крови имеют более темный цвет, могут быть коричневыми. Если они не имеют запаха — это норма. Если появляется запах, то надо сдать мазок и ПЦР анализы на хламидии, гарднереллы, микоплазмы и уреаплазмы, герпес, цитомегаловирус.


При появлении выделений через несколько дней после месячных или если месячные длятся более 7 дней необходимо сделать тест на беременность, чтобы исключить внематочную беременность или самопроизвольный выкидыш.


В редких случаях другие выделения после месячных или до них тоже можно рассматривать как вариант нормы. Так коричневые выделения могут появляться в первые месяцы приема гормональных контрацептивов. Но вот если такое явление продолжается на 3-ий месяц и дольше, значит, препарат не подходит.

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

О чём говорят выделения?

Выделения коричневого цвета


К коричневым выделениям после месячных или в другой период цикла нужно отнестись очень внимательно! Коричневый, коричневатый оттенок жидкости явно говорит о сукровичных или кровянистых добавлениях в слизи. А это в свою очередь может свидетельствовать о нарушениях. К ним относятся эндометрит, эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полип, отслойка плодного яйца, внематочная беременность.

Выделения большими сгустками во время месячных


Загиб шейки матки, нарушение свертываемости крови — склонность к тромбообразованию, гиповитаминоз витаминов группы В, патологический процесс в матке (полип, эндометриоз, миома). Также подобные выделения бывают, если у женщины стоит внутриматочная спираль.

Жидкие водянистые выделения грязноватого цвета


Такие выделения после месячных или перед ними могут свидетельствовать о хроническом эндометрите, хроническом эндоцервиците.

Выделения белого цвета


Выделения белого цвета говорят об инфекции или воспалительном процессе.

Слизистые выделения белого цвета или прозрачные с белыми прожилками


Такие выделения в конце цикла, перед менструацией свидетельство эрозии шейки матки, цервицита (воспаление канала шейки матки).

Выделения белого цвета с кислым запахом


Молочница (кандидоз). Сопутствующие симптомы: зуд, дискомфорт в области половых органов. Но этих признаков может и не быть.

Белые, зеленоватые или сероватые выделения


Гарднереллез (дисбиоз влагалища). Для этого заболевания характерны отслаивающиеся пленками выделения, обычно в сочетании с рыбным запахом.

Жёлтые, жёлто-зелёные выделения из влагалища


Бактериальная инфекция.

Пенистые выделения из влагалища


Такие выделения характерны для острой стадии трихомониаза, со временем симптомы могут утихнуть, но инфекция останется. Диагноз ставится на основании мазка.

Розовые, как разбавленная кровь выделения


Сукровица с неприятным запахом, обычно перед месячными и после них говорят о хроническом эндометрите или эндоцервиците.

Алые кровянистые выделения


Эрозия шейки матки, эндоцервицит, если такие выделения есть за несколько дней перед месячными.

Алые кровянистые выделения при беременности


Отслойка плодного яйца или плаценты, угроза выкидыша.

Алые кровянистые выделения после полового акта


Микротрещинки во влагалище, образовавшиеся во время полового акта, эрозия шейки матки, цервицит.


ВАЖНО: Любые выделение после месячных, кроме прозрачных, без запаха и в малом количестве и не приводящих к дискомфорту, следует рассматривать как патологию и, не откладывая, обратиться к врачу.

Врачи

Все врачи

Какими должны быть выделения у женщин?

У девочек до начала пубертатного периода

Выделений из влагалища быть не должно. Этот факт обусловлен особенностями гормонального профиля и строением половых органов в этом возрастном периоде. Появление выделений из влагалища у девочки до 10-12 лет, особенно выделений, имеющих окраску и запах, свидетельствует о неблагополучии либо в половой системе, либо в рядом расположенных пищеварительном или мочевыводящем трактах.

Примерно за год до начала первой менструации у девочек появляются выделения из влагалища, обусловленные гормональной перестройкой организма. Эти выделения жидкие иногда слизистые, имеют беловатую окраску или слабо выраженный желтый оттенок, без запаха или со слабым кисловатым запахом. Эти выделения являются физиологически нормальными и необходимыми для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов.

У женщин в репродуктивном периоде

С момента окончания месячных до середины цикла (при 28ми дневном менструальном цикле это 12-14 день, напомню, 1й день месячный- это 1 день менструального цикла) – выделения носят необильный (1-2 мл в сутки – диаметр пятна на ежедневной прокладке 2-3 см), водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (или могут быть примеси в виде маленьких (до 2 мм) комочков), они бесцветны или имеют беловатый, или желтоватый оттенки, без запаха или со слабым кисловатым запахом.

В середине цикла наступает овуляция, и количество выделений увеличивается до 4 мл в сутки (размеры пятна на ежедневной прокладке увеличиваются до 5 см), они становятся слизистыми, тягучими, иногда оттенок выделений становится бежевым. Длится это 1-2 дня.

Во второй половине менструального цикла, (от 12-14 дня и до начала месячных) — количество выделений (по сравнению с овуляторным периодом) уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер. За несколько дней до наступления менструации характерно повторное увеличение количества выделений.

С началом половой жизни

Начало половой жизни и смена полового партнера приводят к тому, что в половые пути женщины попадает новая, чужая, микрофлора. В результате в течение определенного промежутка времени (сугубо индивидуального для каждой женщины) происходит адаптация половой системы и всего организма женщины к «новым жильцам». В этот период характерно увеличение количества выделений, изменение цвета и консистенции. Главное, что при этом отсутствуют всякие неприятные ощущения (дискомфорт, зуд, жжение).

Сам половой акт также способствует появлению специфических влагалищный выделений. В течение нескольких часов после незащищенного полового акта (без использования презерватива) выделения из влагалища имеют вид прозрачных сгустков, с белым или желтоватым оттенком. Через 6-8 часов после полового акта характер выделений меняется: они становятся жидкими, белыми, обильными. Если половой акт был защищен презервативом или использовался метод прерванного полового сношения, то после него характерно выделение кремообразного, белого скудного секрета, состоящего из «сработавшейся» влагалищной смазки.

Во время беременности

Количество влагалищных выделений у беременных, как правило, увеличивается. Выделения становятся обильными, жидковатыми.

Беременная женщина должна быть очень внимательной к своему состоянию, в том числе отслеживать характер влагалищных выделений. Так, например, появление очень жидких выделений во второй половине беременности обязательно должно насторожить женщину и стать поводом для обращения к врачу, так как подобная картина может наблюдаться при отхождении околоплодных вод.

У женщин в послеродовом периоде

Нормальные выделения после родов называются лохии. В первую неделю после родов лохии сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки. Затем их количество с каждым днем уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи (становятся похожи на яичный белок), могут содержать небольшую примесь крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели после родов выделения из влагалища приобретают такой же характер, как и до беременности.

У женщин, принимающих гормональные контрацептивы

Торможение овуляции, на котором основано действие практически всех гормональных контрацептивов, приводит к уменьшению количества выделений (в период приема таблеток). После отмены контрацептива характер выделений из влагалища восстанавливается. Аналогичное влияние на характер выделений оказывает грудное вскармливание. По окончании послеродового периода количество влагалищных выделений очень незначительно (при условии кормления ребенка «по требованию» и отсутствия месячных).

У женщин в перименопаузе

Количество выделений в перименопаузе (периоде, включающем промежуток времени перед окончанием менструальной функции, последнюю менструацию и всю последующую жизнь женщины) прогрессивно уменьшается.

Признаки патологии

Самостоятельно поставить диагноз, руководствуясь характером влагалищных выделений, невозможно. Более того, без соответствующих анализов и клинического обследования не сможет этого сделать и гинеколог. Но существует несколько простых признаков, которые станут сигналом о возможном заболевании:

  • Появление дискомфорта, зуда, жжения во влагалище.
  • Пенистые выделения желтого, белого или зеленоватого цвета.
  • Обильное выделение белых или желтоватых творожистых комков, вызывающих раздражение половых органов.
  • Обильные выделения, имеющие неприятный рыбный запах.
  • Желтые выделения, сопровождающиеся затрудненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота.
  • Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким неприятным запахом.
  • Кровянистые выделения, которые появились между менструациями.
  • Коричневые или кровянистые выделения при беременности.

В таком случае необходимо проконсультироваться с врачом-акушером-гинекологом, который сможет назначить нужные исследования, поставит точный диагноз и пропишет подходящее лечение.

Врач – акушер – гинеколог Гвоздецкая Катерина Викторовна

Сколько дней в норме должны длиться месячные у девушек и женщин, какие отклонения от средних цифр считаются патологией?

У каждой женщины детородного возраста ежемесячно бывает менструация. По характеру ее течения и продолжительности можно многое сказать о состоянии женской репродуктивной системы. По этой причине длительность ежемесячного кровотечения – очень важный показатель, который необходимо контролировать. Для этого каждой женщине необходимо знать, сколько длятся месячные. Мамам девочек-подростков также следует отслеживать, как долго у дочерей продолжается менструация.

Что такое менструация?

Под этим термином подразумевается часть менструального цикла, для которого характерно отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки, сопряженное с образованием кровяных выделений. Кровь в первые дни имеет ярко-алый цвет, к окончанию месячных она приобретает темный оттенок и специфический запах.

Образование кровянистых сгустков – нормальное явление, они представляют собой участки эндометрия. При отсутствии оплодотворения происходит его обновление, когда старый слой матки отмирает, выходя наружу во время менструации, а на его месте образуется новый.

За счет содержания набора ферментов менструальная кровь не свертывается как та, что циркулирует в сосудах. Менструация прекращается на время беременности и кормления ребенка грудным молоком.

Когда наступает первая менструация у девочки-подростка?

Первое менструальное кровотечение называется менархе. В большинстве случаев оно происходит через 2–2,5 года с момента первых признаков полового созревания, то есть после того, как у девочки начинают расти молочные железы, и она начинает становиться девушкой (этот процесс носит название «телархе»).

В среднем будущие девушки впервые обнаруживают у себя кровяные выделения в возрасте 11–13 лет. Однако нормой также считается, если у девочки первая менструация начнется в период с 8 до 10 лет или в более позднем возрасте – от 15 до 16 лет.

Время наступления менархе зависит от:

  • физического развития девочек;
  • питания;
  • перенесенных заболеваний;
  • наследственности;
  • условий проживания.

Девочка может легко распознать приближение первой менструации. Перед появлением кровяных выделений у нее отмечаются беспричинные перепады настроения, быстрая утомляемость, упадок сил, перевозбуждение или, наоборот, чрезмерная пассивность, мигрень, приступы головокружения, болезненные ощущения в нижней части живота и поясничном отделе позвоночника, тошнота.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Всё о менструации: подробный гайд от клиники Euromed In Vitro

Оглавление

Что такое менструация?

Менструальный цикл есть далеко не у всех млекопитающих. Кроме человека, регулярно менструируют приматы, летучие мыши и прыгунчики. У многих других млекопитающих вместо менструаций бывает течка (эструс), которая случается гораздо реже и проходит иначе.

Суть менструации в том, что если яйцеклетка не была оплодотворена, поверхностный слой слизистой оболочки матки, к которому должна прикрепляться оплодотворенная яйцеклетка, должен отслоиться и выйти наружу с менструальной кровью. Эта кровь тёмная и густая, красно-коричневая, и она не свёртывается, так как в ней очень много ферментов. Впрочем, если у вас есть менструации, это еще не значит, что есть и овуляция. При ановуляторных циклах женщины также могут менструировать.

Когда у девочки должны начаться месячные?

В норме месячные у девочки начинаются в 9-15 лет. В среднем —  11-14 лет. Как правило, в странах с тёплым климатом месячные у девочек начинаются раньше, в странах с холодным климатом — позже. Если вам 16, а месячных ещё нет, стоит показаться врачу. Но и это может быть вариантом нормы. Позднее начало менструации может быть связано с дефицитом массы тела, чрезмерным физическими нагрузками, хроническими заболеваниями.

Когда наступает менопауза?

Менопауза наступает в среднем в 51 год, но у некоторых женщин первые изменения наступают уже около 40 лет.

Менструации могут постепенно стать более скудными, цикл — сократиться до 19-21 дня или удлиниться до 35-40 дней.

Скудное кровотечение дважды в месяц может быть признаком сокращения выработки эстрогена — не только возрастного, но и в результате некоторых заболеваний.

Сколько длятся нормальные месячные?

Какая продолжительность менструального цикла считается нормальной? Нормальные месячные длятся от 3 до 7 дней. Менструальные циклы от 21 до 35 дней считаются нормальными. Чаще всего это 28-31 день.

Нерегулярные месячные — нормально или нет?

Для подростков в первые два года менструаций, когда цикл ещё не устоялся, и для женщин в перименопаузе нерегулярный цикл — это нормально, так же как и у женщины после беременности, особенно если она кормит грудью.  Если ваши месячные всегда приходят чуть по-разному (например, то через 28, то через 31 день) — возможно, это вариант нормы.

Однако если разница составляет больше трех дней (тем паче — если ваши регулы могут «пропустить месяц», а потом вновь начаться как ни в чем не бывало), то скорее всего, это может сигнализировать вам о гормональном дисбалансе в организме, а может быть, и о различных гинекологических заболеваниях.

Причины сбоев цикла, разовых или частых, могут быть разнообразными — от перепадов настроения, стресса, перелетов, смены климата или резкого скачка веса до полярного дня и полярной ночи в районах Крайнего Севера.

Резюме такое: нерегулярные месячные в какой-то период жизни могут быть вашим вариантом нормы — но лучше проверить это у врача.

Сколько крови я теряю во время месячных?

В среднем за одну менструацию женщина теряет около 40 менструальной жидкости, в норме — от 40-80. Если вы менструируете от 3 до 7 дней, при этом около двух суток прокладка или тампон со средней впитываемостью меняется раз в 3-4 часа, а остальные дни — значительно реже, скорее всего, всё в норме. Кровь должна быть густо-красной лишь первые дни, а к концу остается бурая «мазня». Сгустки — это нормально, особенно если вы ведете не слишком активную жизнь, много сидите.

А что если я насчитала больше?

Если вы менструируете чаще, чем раз в три недели, или больше 7 дней, или обильнее, чем надо (более 80 мл за менструальный цикл) — вы можете почувствовать себя не очень хорошо. Головокружение, слабость, бледность могут быть признаком как анемии, так и скрытого железодефицита. Далеко не всегда при этом понижен гемоглобин. Бывает так, что он ещё в норме, но железодефицит уже есть, и женщина страдает: быстро устаёт, часто плачет и раздражается, чувствует апатию. Симптомы железодефицита могут быть похожи на признаки депрессии, и часто их могут путать.

Если апатия и пониженное настроение сочетаются у вас с крайне обильными менструациями, попробуйте сдать клинический анализ крови и ферритин. Норма для женщин старше 15 лет — от 10 до 120 мкг на литр, а уровень гемоглобина 120-145 г\л. Если ваш гемоглобин или ферритин понижен, стоит обратиться к терапевту для назначения препаратов железа.

ВЕРНУТЬСЯ К ОГЛАВЛЕНИЮ

А если наоборот у меня слишком скудные месячные?

Для девушек в первые годы после менархе и для женщин после сорока скудные месячные могут быть вариантом нормы, так же как и для женщин, которые продолжают кормить грудью. Скудные месячные — признак недостаточного эстрогена, например, перед менопаузой или в ранней юности. Если менструации стали скудными после сорока — это может быть признаком наступающей менопаузы.

Месячные и противозачаточные — как связаны?

Противозачаточные, если мы говорим о гормональных контрацептивах, опосредованно через другие гормоны снижают функцию яичников (яичники даже уменьшаются в размерах), что приводит к уменьшению секреции эстрогенов.

Эндометрий также претерпевает изменения, он становится более тонким, иногда даже атрофичным, что связано со снижением функции яичников, уменьшением выработки ими эстрогенов. Именно поэтому менструация более скудная на контрацептивах, и это нормально. Очень редко бывает, что она совсем отсутствует. Овуляция же не наступает вообще — в этом смысл контрацептивов.

Некоторые женщины специально принимают контрацептивы в непрерывном режиме, чтобы не менструировать. Это не причиняет вреда здоровью. Наоборот: если месячные для вас — тяжкое испытание, возможно, контрацепция может стать хорошим выходом. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Если пришли менструации, значит, я не беременна?

Необязательно. Да, при месячных происходит отторжение функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки), но иногда при беременности месячные могут наступать. Они будут более скудными, чем обычно, и часто это бывает признаком угрозы прерывания беременности. Если тест показывает беременность, но месячные наступили — есть вероятность, что беременность внематочная, и стоит показаться врачу.

Нормально ли страдать от боли, когда приходят месячные?

81% женщин имеют болезненные менструации, боли при этом могут иметь разную степень выраженности. Но терпеть боль не надо, обезболивающее можно выпить в любой момент — оно обязательно подействует.

Часто особенно сильные боли бывают у женщин, которые не рожали. После родов же анатомия внутренних половых органов меняется, и боли становятся слабее. Причиной сильной боли при месячных может быть эндометриоз (аденомиоз)— слишком сильно разросшийся и вышедший за пределы полости матки эндометрий.

В случае выраженных болей при менструации (когда даже таблетки не помогают) обязательно обратитесь к гинекологу!

А ПМС — это нормально или нет?

Раздражительность, тревожность, депрессивные симптомы перед менструациями встречаются примерно у 30% женщин. Для 3-8% женщин ПМС — настоящее заболевание, которое сильно сказывается на качестве жизни. ПМС можно и нужно лечить. Гинеколог-эндокринолог порекомендует вам нужные препараты. Кроме того, ПМС может быть выражен сильнее у женщин, страдающих от тревоги и депрессии.

Как месячные влияют на мой образ жизни?

Это зависит от того, что вы чувствуете в эти дни. Единственное, что может быть общим для всех, — во время месячных следует избегать переохлаждения и перегревания (холодных купаний, бани), тяжелых физических нагрузок (поднятия штанги, переноски тяжестей). Всё, что может спровоцировать усиление кровотечения или инфицирование, стоит отложить на несколько дней. В остальном можно действовать по ситуации, в зависимости от того, как переносите регулы именно вы.

При сексе в месячные нельзя забеременеть, правда?

А вот и нет. Если у вас короткий цикл (особенно — его первая фаза), и вы занялись сексом, не дожидаясь окончания месячных, сперматозоид и яйцеклетка имеют неплохие шансы на счастливый и плодотворный союз. Так что будьте внимательны.

ВЕРНУТЬСЯ К ОГЛАВЛЕНИЮ

Я кормлю грудью двухлетку, и у меня до сих пор не начались месячные

Поздравляем, это тоже абсолютно нормально!

У многих кормящих мам месячные начинаются  спустя год, два и даже больше после родов, а некоторые начинают менструировать лишь через несколько месяцев после окончания кормления.

Когда-то грудное вскармливание было одним из природных способов контрацепции — только учтите, что способ этот весьма ненадежный, ведь овуляция наступает ДО месячных, и вы можете просто не знать, что яйцеклетка созрела.

Как рассказать дочери о месячных?

Сделать это нужно заранее, до того, как девочка столкнется с ними на собственном опыте. Если девочка, даже в 4-5 лет, спрашивает, зачем мама покупает прокладки, можно воспользоваться случаем и рассказать, что раз в месяц организм женщины проводит «генеральную уборку», чтобы иметь возможность, когда она захочет, завести ребенка. 6-7 лет — хороший возраст для начала разговора не только о менструациях, но и обо всем, что касается полового воспитания. Мы рекомендуем вам книгу «Откровенный разговор об ЭТОМ». Такой разговор не может быть единственным: спустя месяцы и годы стоит возвращаться и дополнять рассказ новыми подробностями, с тем чтобы к 9-10 годам ребенок знал все названия своих половых органов, все процессы, которые происходят с телом, а главное — хорошо знал свои потребности и необходимые меры предосторожности.

Многие женщины старше тридцати помнят, что месячные застали их врасплох, а некоторые при наступлении менархе испытали ужас и стыд. Мы не хотим, чтобы наши дочки считали месячные чем-то некрасивым, ведь это естественно для всех нас. Во многих культурах, например, в Японии, менархе — это праздник. Девочка растёт — и это прекрасно! Важно, чтобы подросток мог говорить с мамой обо всём спокойно и открыто.


 

Статья подготовлена совместно с акушером-гинекологом  Марией Сергеевной Собивчак

Менструальный цикл. Цикл менструации, норма. как наладить нормальный менструальный цикл

Менструальный цикл характерен для всех женщин. Он — гарант будущего материнства. Поэтому воспринимать появление месячных как болезнь или отклонение — не нужно.

Цикл менструации это природный процесс, который начинается у девушек в 13-14 лет и длится до достижения ими 40-52 лет, то есть до наступления климакса.

Нормальный цикл менструации характеризуется периодом в среднем 28 дней. При этом у некоторых женщин циклы менструации могут составлять и 25, и 35 дней. С точки зрения гинекологии это не считается критическим. Все зависит от особенностей женского организма.

Длительность менструации тоже может быть разной: от 3-4,5 до 7 дней. При этом большинство девушек могут испытывать тянущие боли в области груди, низа живота или спины в течение первых двух дней менструации. Такие симптомы абсолютно нормальны и не должны вызывать панику или озабоченность.

Определить нормальный менструальный цикл или его нарушения женщина может по собственным ощущениям и наблюдениям, но более точно — только при помощи врача-гинеколога, например, медицинского центра «ОН Клиник». Нередко вследствие стресса, перенапряжения, физических нагрузок или заболеваний половых органов, а также после абортов цикл может нарушиться и женщине потребуется медикаментозная помощь для его восстановления.

Нарушенный цикл менструации: норма или проблема?

Нормальный менструальный цикл после полного полового созревания имеет устоявшийся период с отклонениями в 2-3 дня. Провоцировать такие отклонения могут погодные условия, климатические изменения, стрессы, нервные перенапряжения и множество других факторов. Однако на гормональный фонд женщины и на нормальное функционирование половой системы существенно это не влияет.

В случае серьезно сбившегося цикла, скудных или слишком обильных месячных, а также при усиленных болевых симптомах нужно обратиться к гинекологу. Эти симптомы — расстройства менструального цикла, которые могут привести к нежелательным последствиям (воспалению половых путей или бесплодию).

Важно помнить, что нормальный цикл менструации неразрывно связан с возрастом женщины. И, конечно, с возрастом норма менструального цикла изменяется вследствие возрастных изменений в организме. Установить нехарактерные положительные или отрицательные изменения менструации поможет только гинеколог.

Например, менструальный цикл после 40 лет может иметь серьезные изменения по обильности выделений. Здесь все дело в затухании репродуктивной функции и предшествии наступления менопаузы. Однако дать точный ответ на вопрос, с чем связаны такие изменения, может только опытный специалист. Ведь причиной может быть вовсе не климакс, а инфекционные заболевания.

В «ОН Клиник» женщина получит своевременную и квалифицированную помощь по восстановлению менструального цикла.

Как наладить менструальный цикл?

Налаживание менструального цикла в гинекологии называют лечением. Если месячные у женщины протекают с серьезными отклонениями или нарушениями, после осмотра врач устанавливает диагноз и назначает курс лечения.

Как наладить менструальный цикл? По усмотрению врача женщине могут быть приписаны лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры. Кстати, последние помогают организму быстро прийти в норму. В основном за счет активизации обмена веществ и быстрому кровотоку. Это может быть электропрогревание низа живота или поясницы, лечение менструального цикла грязями или минеральными водами.

Если у женщины наблюдается сокращение менструального цикла, то это может быть связано с серьезным нарушением гормонального фона у молодых женщин или свидетельствует о наступлении климакса у женщин в возрасте. На основании опроса пациентки и результатов анализа врач установит правильный диагноз и объяснит, почему сократился менструальный цикл и нормально ли это.

В медицинском центре «ОН Клиник» опытные врачи помогут выявить причину нарушения цикла и подберут эффективный курс лечения. Тщательный гинекологический осмотр и ценные рекомендации гинеколога позволят женщине получить достоверную информацию о своем здоровье. С нами вы сможете вернуться к полноценной жизни и забыть о неприятных нарушениях менструального цикла!

Рейтинг статьи:

5 из 5 на основе 2 оценки

Автор:
Он клиник

Детский гинеколог объяснила, как помочь девочке в «критические дни» — Российская газета

Как помочь девочке в «критические дни»? Лечение гормонами: надо ли бояться? Об этом и не только обозреватель «РГ» беседует с главным детским гинекологом Минздрава России профессором Еленой Уваровой.

Елена Витальевна, почему в последнее время все чаще нарушается календарь «критических» дней у девочек?

Елена Уварова: Да, к сожалению, это так. Нерегулярные месячные в большинстве случаев связаны с неправильным питанием. Современные девочки в погоне за модой, за соответствием стандартам Голливуда по своему усмотрению садятся на ту или иную диету. Ко мне нередко обращаются родители, мягко говоря, очень худеньких девочек, которым уже скоро 15-16 лет, а «больные» дни у них так и не появились. Еще одна причина — нездоровая увлеченность силовыми упражнениями и фитнесом.

Но есть и другая крайность: это когда развивается потребность заедать стресс. Девочки заедают его в таком количестве, что из-за лишних килограммов им тяжело двигаться. А результат — отсутствие месячных, когда они уже должны быть. Более того, если они и появляются, то проходят либо нерегулярно, либо чрезмерно длительно.

Вот пришла к вам такая девочка. Скорее всего, с мамой. Что вы назначаете для регуляции? Гормоны? Но они не лишены побочных явлений и, наверное, не безопасны?

Елена Уварова: Я назначаю любое лечение только после детального обследования, чтобы понять наиболее вероятную причину сбоя. Если по результатам обследования понимаю, что гормоны могут помочь восстановлению ритма или необходимы для профилактики рецидива нарушений цикла, я индивидуально подбираю вид и длительность применения гормонального препарата. И если гормоны необходимы для лечения, то они не только не опасны, а очень важны на данном этапе. Хотя кроме гормонов есть и другие не менее эффективные растительные и витаминно-минеральные комплексы. Все индивидуально!

Кстати, нередко сбои происходят еще и потому, что девочки просто психологически не готовы к таким изменениям в своем организме, в своей жизни.

Мы создали сайт для девочек и их родителей, который может подсказать адрес ближайшего к дому детского гинеколога

Готовить должен кто? Родители, школа? Но нередко вся информация — от друзей или из Интернета.

Елена Уварова: Прежде всего мама, бабушка. Или старшая сестра, если она есть. А в школе, к сожалению, редко об этом умеют с девочками деликатно поговорить. Например, на уроках физкультуры нельзя заставлять девочку в «критические» дни выполнять стандартный набор упражнений. Но учитель физкультуры об этом или не знает, или не хочет знать.

И что делать?

Елена Уварова: Сверхсложный вопрос. Скажу только: в школе должна быть обстановка доверия, чтобы девочки надеялись, что их поймут и избавят от излишних физических нагрузок в такие дни.

Девочка и мама знают, к какому доктору идти, чтобы были прописаны правильные, именно для нее препараты? Даже в больших городах не хватает детских гинекологов и эндокринологов. Куда податься?

Елена Уварова: Гормоны может и должен назначать специалист-гинеколог для детей и подростков. В крайнем случае — детский эндокринолог. Замечу, все же во многих территориях есть детские гинекологи. Да и взрослые гинекологи специально подготовлены, чтобы помочь в подобных ситуациях. Кроме того, мы создали сайт для девочек и их родителей, который может подсказать адрес ближайшего к дому детского гинеколога.

Ко мне нередко обращаются женщины, у которых различные нарушения цикла, или те, кто принимает гормоны, чтобы избежать нежеланной беременности. Обращаются потому, что не могут попасть к нужному специалисту, им не с кем посоветоваться. Вот пришла молодая мама: после родов сидит на гормональных контрацептивах, но заметила, что стали выпадать волосы. В панике. Хорошо, что я могу обратиться к вам и вы никогда не откажете. В результате выяснилось, что гормоны, которые давно применяет моя коллега, ей не подходят?

Елена Уварова: Спасибо за добрые слова. Я, наверное, из поколения врачей, которые просто не умеют отказывать. Действительно, специалистов нашего профиля пока явно недостаточно. А что касается этого конкретного случая, то да, мне удалось подобрать наиболее подходящий для ее возраста и организма препарат. Но, замечу, проблема с волосами как раз не была связана с применением гормонального контрацептива.

Гормоны применяются с середины прошлого столетия. Помню, в свое время делала интервью с профессором гинекологом-эндокринологом Ириной Мануйловой. Оно вышло под заголовком «Гормоны — источник жизни». Но до сих пор как-то не могу до конца поверить, что они такой уж «источник». Всегда ли они лучший способ контрацепции и одна, как говорят, из самых надежных профилактик аборта?

Елена Уварова: Если мы обсуждаем гормональные контрацептивы, то современные таблетки созданы так, чтобы не навредить здоровью здоровых женщин, потому у них больше благоприятных эффектов. Да, на самом деле это наилучшая альтернатива нежеланной беременности и тем более аборту. Однако, как и любое лекарство, имеют противопоказания и побочные эффекты. Для того чтобы их избежать, следует внимательно прочитать инструкцию к препарату или спросить своего гинеколога. Это тот случай, когда в инструкции все очень четко и доступно прописано. Иногда бывает ситуация, когда кажется, что препарат подошел, а в процессе его применения возникают нежелательные эффекты. В этих случаях нужно немедленно обратиться к врачу. Но ни в коем случае не отменять самостоятельно препарат. Специально об этом говорю, потому что отмена приема гормонов по собственному желанию может привести к кровотечению, которое не всегда удается быстро остановить.

Гормоны активно используются в период климакса и женщинами, и мужчинами. Правильно ли это?

Елена Уварова: Редкая женщина и редкий мужчина могут пройти этот период без сюрпризов. Порой так называемые «приливы», непонятный жар во всем теле, подавленное настроение, вспыльчивость и гневливость мучают годами. Нарушаются работоспособность, сон, потенция. Уже нет речи о качестве жизни.

И тут вы тоже предложите гормоны?

Елена Уварова: Не то слово. Я сама принимала гормоны в течение 14 лет. Более того, моя кандидатская диссертация посвящена заместительной гормональной терапии у женщин переходного возраста. Потому не только как практикующий гинеколог-эндокринолог, как ученый, но и как пользователь гормональных препаратов могу заверить, что их своевременный и корректный прием улучшает качество жизни, позволяет дольше сохранить работоспособность и даже привлекательность.

Визитная карточка

Фото: Аркадий Колыбалов/РГ

Елена Витальевна Уварова родилась в Москве в семье физика и геофизика. Окончила лечебный факультет Первого Московского медицинского института имени Сеченова. Кандидатская и докторская диссертации посвящены проблемам гинекологии у женщин, страдающих кровотечениями, миомой и эндометриозом матки, а также климаксом.

С 1980 года и по сей день работает в Национальном медицинском исследовательском Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова. С 1992 года — руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста.

Автор 720 трудов. С 2003-го — главный специалист Минздрава России по детской гинекологии. Замужем, у нее сын и внучка 10 лет.

«А мне дадут больничный из-за месячных?» Задаем гинекологу неудобные вопросы про менструацию и ПМС — citydog.by

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня попросили гинеколога ответить на важные и «стыдные» вопросы о менструации.

Людмила Гринец
врач-гинеколог высшей категории

►В каком возрасте должна начинаться менструация?

– Раньше считалось, что в 12–13 лет, но сейчас появляется все больше девушек, у которых она начинается даже в 10–11. Для нашего региона норма – 11–13 лет, но и 14 лет не считаются поздним возрастом.

Такая акселерация идет повсеместно, и точную ее причину назвать мы не можем. Однако она заметна не только в этом: например, трехлетние дети еще толком не разговаривают, но уже умеют пользоваться телефонами и планшетами.

Менструальный цикл, кстати, не только начинается раньше, но и позже заканчивается: раньше репродуктивный период длился в среднем до 45 лет, а сейчас женщины менструируют и до 55. Все меняется, и мы не можем сказать, что это плохая тенденция.

►А если они начались позже?

– Если они начались до 16 лет, быстро установились, регулярно идут и хорошо протекают – скорее всего, ничего страшного нет. Но если месячные начинаются в 16–18 лет, есть вероятность, что у женщины потом будут гинекологические проблемы, проблемы с беременностью, даже если месячные идут регулярно и без сбоев. Позднее начало месячных всегда говорит о не вполне совершенной гормональной системе.

Как долго устанавливается цикл?

– У всех по-разному, но в норме это занимает не больше года. Если в течение года месячные не установились, надо искать какую-то проблему.

Сколько должен длиться цикл?

– Регулярный менструальный цикл с первого дня месячных до первого дня следующих должен длиться от 21 до 33 дней.

А что, если у меня цикл периодически скачет? Это проблема?

– Если длительность цикла часто меняется в первый год месячных, это вариант нормы. Также нормальными могут быть колебания на пару дней в более позднем возрасте, если длительность всего цикла все еще вписывается в пределы нормы – 21–33 дня. Все, что выходит за эти пределы, – патология, надо искать гормональный дисбаланс. Особенно когда эти сбои регулярны, а не однократны.

Почему может быть задержка?

– Самая банальная причина – гормональный дисбаланс. Например, нарушение баланса между эстрогенами и гестагенами. Однако причиной задержки могут стать не только половые гормоны, но и гормоны той же щитовидной железы, потому что все органы эндокринной системы связаны.

Вообще, причин задержки может быть очень много: тяжелые соматические и гинекологические заболевания, стрессы, подавленный иммунитет, проблемы нервной системы и т.д.

ПРО КОЛИЧЕСТВО КРОВИ, СГУСТКИ И ЗАПАХ

Какими должны быть месячные, какой интенсивности?

– Месячные должны длиться от трех до семи дней, а их интенсивность может быть разной: у кого-то они длятся 5 суток, начинаются с кровомазания и заканчиваются обильными выделениями. А у кого-то они идут три дня и всегда обильно – всё индивидуально. Но если у женщины все месячные проходят в виде кровомазания и только один день появилось чуть больше крови, то это говорит о том, что есть гормональный сбой, недостаток эстрогенов.

Нормально ли, если интенсивность меняется?

– Обычно месячные всегда определенного уровня, и если появляются отклонения – их намного больше или намного меньше, – то это говорит о патологии.

Сколько крови – норма?

– Для каждой женщины количество крови тоже будет индивидуальным. Главное – чтобы месячные не приводили к анемии. Если у женщины месячные идут обильно 7 дней, но у нее при этом хороший гемоглобин, нет чувства слабости, это норма. Но если после таких месячных она вынуждена принимать таблетки для повышения уровня железа, то это патологическая кровопотеря.

А если есть сгустки крови, это норма?

– Здесь нужно отличать сгустки крови от отслоившихся частичек эндометрия. Первые обычно крупные по размеру, темные и чем-то визуально напоминают куриную печень. А вторые меньше по размеру, светлее, и не сразу понятно, что это за ткань.

Если во время месячных есть вкрапления частичек эндометрия, это нормально. А вот сгустки крови – это серьезная проблема. Такие потери крови могут быть из-за субмукозного узла, полипа, а если сгустки появились после небольшой задержки месячных, это даже может быть клиникой самопроизвольного выкидыша.

А каким должен быть запах?

– У месячных есть специфический запах: кровь же тоже пахнет, если ее много. Но этот запах не должен быть очень неприятным, резким.

ПРО ПМС

Что вообще происходит с остальным организмом во время и до менструации?

– Все системы и органы в организме гормонально зависимы. Накануне менструации и в первый ее день происходит гормональный спад, и организм на него реагирует. В эти дни некоторые женщины могут чувствовать подавленность, недомогание, а другие в силу своих особенностей очень спокойно переносят этот период.

А если у меня болит грудь до или во время менструации, появляются прыщики, отекает живот?

– Напряжение груди, отеки, высыпания, ухудшение настроения – это симптомы ПМС. Он обычно говорит о том, что есть недостаток гормона второй фазы – прогестерона. И даже если вы сдадите кровь на гормоны, все может входить в допустимые значения, но на каком-то уровне все равно есть дисбаланс, и из-за него появляются проблемы.

Незначительное нагрубание молочных желез за пару дней до месячных нормально, но, если грудь сильно болит за неделю, увеличивается в размере, нужно обратиться к гинекологу и маммологу, чтобы исключить другое заболевание.

Высыпания на коже лица, спины и груди могут быть из-за избытка мужских половых гормонов, которые также есть в женском организме. И это тоже лучше корректировать у врача.

Говорят, что бывает еще и предменструальная депрессия. Это так?

– Это все ПМС. Просто у кого-то синдром выражается физически, а у кого-то психологически. В своей практике я ни разу не видела такого, чтобы была действительно сильная депрессия, но спад гормонов на самом деле может усилить основное психическое заболевание, о котором человек даже не догадывается.

Вообще, ПМС – это частая проблема?

– Сложно сказать. Когда ко мне на прием приходят пациентки, большинство говорит, что у них нет жалоб. Но, когда я начинаю их расспрашивать о месячных, оказывается, что им часто больно, что появляются высыпания, есть слабость и т.д. Думаю, многие о ПМС просто не говорят, привыкают к симптомам и не видят в них проблемы. Все зависит от того, насколько сильно человек себя любит (улыбается).

Как с этим справляться? ПМС нужно лечить?

– Конечно, нужно, в здоровом организме сбоев быть не должно. Лечение назначает врач-гинеколог после анализов крови на гормоны и поиска причины сбоя. Как правило, ПМС лечится гормональными препаратами, но не всегда.

Совсем молодым девушкам до 18 лет мы стараемся назначать сначала фитопрепараты с фитогормонами и, если в течение трех месяцев они не дают результата, переходим к обычным гормонам.

Бояться гормонального лечения не нужно, оно хорошо изучено и широко используется. Курс такого лечения длится 6 месяцев, после него препарат отменяют, и ПМС обычно не возвращается. То есть это не та проблема, которую лечат всю жизнь.

А можно ли облегчать недомогания обычным обезболивающим?

– Можно, и многие так делают, но мало кто делает это правильно. Многие пациентки говорят, что пьют обезболивающие, но часто выбирают не те, что нужно. Например, в случаях, когда есть небольшой гормональный дисбаланс и вырабатывается много простагландина, лучше принимать нестероидные препараты – они быстрее облегчат и снимут боль. Их обычно назначают за неделю до месячных и в первый день, но сама женщина не может это регулировать, нужно делать это только с врачом. Просто не молчите на приеме о недомоганиях.

Почему один месяц у меня все болит, а второй нет? Это нормально?

– Если месяц был связан с сильным стрессом, большой нагрузкой, эмоциональными переживаниями, месячные действительно могут проходить более болезненно. Например, у спортсменок во время соревнований они могут и вовсе пропасть.

Как правило, у здоровой женщины этот процесс стабилен. Если есть перепады, нужно искать какой-то сбой в организме, не обязательно гормональный.

Из-за каких болезней месячные могут проходить тяжелее?

– Количество теряемой крови может сильно увеличиться из-за болезней, которые нарушают ее свертываемость. Обострения хронического воспаления в матке и придатках тоже могут привести к большой потере крови и к сильным болям. А вот обычная простуда точно не скажется на тяжести месячных.

Если месячные проходят тяжело, мне могут дать больничный в поликлинике? Или это не считается недомоганием?

– Могут, если у вас стоит диагноз «альгодисменорея» или если вам стало настолько плохо, что пришлось вызвать «скорую». В последнем случае отгул обычно дают на тот же день, в который была оказана медицинская помощь.

ПРО СЕКС, СПОРТ И БЕРЕМЕННОСТЬ 

Можно ли заниматься сексом во время менструации?

– Это не очень хороший период для сексуальной жизни. Слизистая оболочка – эндометрий – отторгается и обнажает сосуды, они начинают кровить, то есть в матке образуется раневая поверхность, которая очень восприимчива к инфекциям и бактериям. А кровь – это питательная среда для них, так зачем подвергать себя риску? Мы же с порезанным пальцем мало возимся в воде и грязи, заклеиваем порез пластырем, обеззараживаем, а там мы ничего не можем закрыть. Поэтому выход – только воздержание.

Тем более это негигиенично, ведь с кровью выделяются еще и кусочки эндометрия.

А если очень хочется, то как лучше это делать?

– Если очень хочется, обязательно предохраняйтесь презервативом.

А можно ли забеременеть, занимаясь незащищенным сексом во время месячных?

– Теоретически нельзя. В это время нет яйцеклетки: она выходит в середине цикла и живет 3-4 дня, а потом исчезает. Месячные начинаются еще позже. В итоге у нас нет яйцеклетки. Нет эндометрия, к которому может прикрепиться плодное яйцо.

Но ведь сперматозоид живет несколько дней.

– Да, но следующая яйцеклетка рождается в среднем через две недели после начала месячных, а месячные идут в среднем 5 дней. Сперматозоид столько не проживет.

А если был какой-то сбой и она образовалась раньше?

– Это очень маловероятно, но в жизни все может быть (смеется).

А месячные могут пойти, если даже я забеременею?

– Иногда все зависит от строения матки. В ней есть такая поверхность, которая может отторгаться во время ожидания месячных. Только отторгается не эндометрий, а слизистая, в которую должно лечь плодное яйцо, и получается менструальноподобная реакция. Это бывает очень редко.

А во время всей беременности месячных точно быть не может, максимум – первые два месяца, когда еще не образовалась плацента. И то эти выделения очень скудные и мало похожи на менструацию.

А заниматься спортом во время месячных можно?

– Пожалуйста, если вам комфортно. Если месячные не очень сильные, не беспокоят, то почему нет? А если есть дискомфорт и боль, зачем себя напрягать?

Можно ли ходить в бани и сауны?

– Со стороны гигиены это не оправдано, но высокие температуры ничего страшного с вами не сделают. Некоторые говорят, что кровянистые выделения усиливаются, и такое может быть, потому что сосуды расширяются.

А можно ли плавать в бассейне, озере, море?

– Нежелательно. Это как с половой жизнью – вы подвергаете себя риску получить инфекцию. Если это критическая ситуация и вы специально ждали год, чтобы съездить на море, то, конечно, не надо портить отдых: можете поставить тампон и поплавать с ним, но после этого сразу же достаньте его и поставьте другой или замените на прокладку, если больше не будете плавать. Однако постоянно так делать не стоит.

ПРО ГИГИЕНУ 

Каким средством гигиены лучше пользоваться?

– Лучше использовать прокладки. Многие их не любят, потому что есть куда более удобные тампоны и менструальные чаши, но прокладки более физиологичны.

Менструальная кровь должна вытекать, тем более в ней есть и клетки эндометрия. Когда мы ставим тампон, он что-то впитывает и в то же время работает как пробка – не дает выйти крови и клеткам эндометрия наружу. Матка сокращается и выталкивает из себя все выделения, но, если они не могут выйти наружу, у них все еще есть два прохода – маточные трубы.

Попадание крови и эндометрия в маточные трубы может привести к большой проблеме: клетки слизистой матки могут застрять, осесть, начать развиваться и вызвать эндометриоз. А бывает еще и заброс крови в брюшную полость, что еще хуже.

Все считают, что тампоны и чаши облегчают жизнь, но их правда нужно использовать в экстренных случаях. К тому же тампоны нужно менять чаще прокладок, но немногие это делают.

Как часто надо менять прокладки?

– Минимум 3-4 раза в течение дня.

Если тампоны и прокладки надо часто менять, то как тогда спать с ними? Вставать и менять среди ночи? 

– Тампоны лучше не ставить на ночь, заменяйте их прокладками. А вот их уже не обязательно менять по будильнику, ничего страшного не будет.

Может ли тампон или менструальная чаша потеряться или застрять внутри?

– Потеряться не может, вы можете только забыть про них. С тампонами такое, увы, бывает. У меня были такие пациентки, которые плакали, говорили, что погибают, что у них ужасные выделения с неприятным запахом, что у них разложение матки и рак, а в итоге мы находили забытый на несколько дней тампон.

А застрять внутри тампон может. Иногда обрывается ниточка, а иногда девушке самой очень больно его доставать, так как его поверхность может быть шероховатой и стенки влагалища сами по себе рифленые. В этом случае сразу идите к гинекологу за помощью.

А может ли тампон попасть в матку?

Ни в коем случае. Это влагалище растяжимое, а шейка матки и цервикальный канал очень узкие.

Как часто нужно подмываться во время менструации? И чем?

– Подмываться нужно каждый день, и желательно делать это при каждой смене прокладки. Конечно, это вряд ли можно сделать на работе, но стоит подмываться по возможности.

Для подмывания лучше использовать не мыло, а специальные средства для интимной гигиены – без щелочи, на основе молочной кислоты. Они не меняют биоценоз во влагалище, а щелочь в мыле может разъедать чувствительные тонкие ткани, оставлять микротрещинки. И средство не обязательно использовать каждый раз, когда подмываетесь.

ПРО АНАЛИЗЫ И БОЛЬ

Почему от менструации зависит, когда надо идти на УЗИ груди?

– Это зависит от гормонального фона. Во время цикла в молочных железах могут происходить изменения, и на пятый-седьмой день цикла будет самый точный и правильный результат УЗИ.

А можно ли во время месячных сдавать анализы?

– Анализ мочи сдавать нежелательно, но, если это необходимо, важно знать, как это делать правильно. Во-первых, надо подмыться, во-вторых, прикрыть вход во влагалище ватным тампоном. Затем первую порцию мочи пропускайте, вторую в баночку, третью тоже пропускайте. Когда заканчивается мочеиспускание, влагалище сокращается, из-за чего кровь может капнуть в емкость для мочи и испортить анализ.

На общий анализ крови менструация очень редко влияет, а вот анализы на свертываемость и биохимию лучше сдавать позже. И стоит отложить анализы, если месячные приводят вас к анемии.

Во время месячных также нельзя делать операции и процедуры, которые приводят к потере крови, потому что в этот период кровь разжижается. Это нужно организму для того, чтобы она не задерживалась в матке, не оставляла сгустков.

Правда ли, что во время месячных лучше отказаться от болезненных процедур типа депиляции, лечения зубов, татуировок и т.д.?

– Порог чувствительности из-за месячных не меняется, просто некоторые девушки из-за общего недомогания и ПМС сильнее воспринимают боль. Зубы не стоит лечить, только если при этом будет кровотечение: то есть не вырывать в этот период, не разрезать десны и т.д.

ПРО ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Можно ли ускорить или отодвинуть месячные? Например, если они попадают на важную поездку.

– Можно, но только с помощью гормональных препаратов. Если женщине очень нужно их ускорить, мы обычно рекомендуем пропить гормональные таблетки не три недели, а 10 дней – и прекратить. Сразу после этого начнется менструальноподобная реакция и пойдет следующий цикл.

Если такое практиковать 1-2 раза, на организме это никак не скажется, но постоянно так делать нельзя. В нашем организме все гормональные системы связаны – яичники, щитовидная железа, молочные железы, поджелудочная, надпочечники, гипофиз. И если вы начинаете ставить эксперименты над одной, то и в других начнется разброд и шатание, что точно скажется на вашем общем состоянии.

Удлинить месячные можно, просто пропустив перерыв между гормонами. Поясню, что это значит. Гормональные контрацептивы обычно включают в себя 21 таблетку препарата и еще несколько таблеток-пустышек, которые помогают девушкам не сбиться со счета. Когда они принимают «пустышки», начинаются месячные. А если пропустить этот этап и после трех недель гормонов начать новую пачку, месячных не будет. Иногда мы советуем пользоваться таким приемом.

Если оральные контрацептивы подавляют овуляцию и менструация становится как бы фиктивной, то можно ли просто продолжать пить таблетки без перерыва и жить без месячных?

– Многие доктора прислушиваются и предлагают прием гормональных препаратов в непрерывном режиме. Но оральные контрацептивы подавляют только выработку яйцеклетки, а фолликул все равно появляется, эндометрий нарастает. Когда последний дорастает до определенного уровня, происходит отторжение и идет менструальноподобная реакция. Без этого никак. И я бы не советовала так экспериментировать, потому что иногда после прекращения приема гормонов цикл может плохо восстанавливаться.

На международной конференции, кстати, нам рассказывали, что уже работают над препаратами, которые полностью подавляют выработку не только фолликула, но и роста эндометрия.

ЗАЧЕМ ВООБЩЕ НУЖНА МЕНСТРУАЦИЯ?

Если у меня по каким-то причинам надолго пропадали месячные, то потом, когда они вернутся, все будет в порядке? Я смогу иметь детей?

– Если месячные восстановились, вы пролечили проблему, повреждений не будет. Но такое всегда нужно решать с врачом.

А приложениям типа Flo можно доверять в точности определения цикла?

– Насколько я знаю, приложение смотрит несколько ваших циклов и высчитывает их среднюю продолжительность. И в этом случае, если вы здоровы, их прогнозу можно доверять.

Я сторонница таких приложений, по крайней мере они здорово помогают женщинам на приеме у гинеколога: те по крайней мере знают, когда у них были последние месячные.

Отслеживать месячные правда так необходимо?

– Это грамотное отношение к себе. Важно знать регулярность, чтобы понимать, что у вас все в порядке с гормональной системой, что нет сбоев. И на приеме у гинеколога нужно знать, когда они были.

Зачем вообще нужна менструация, если я не собираюсь пока иметь детей? Ежемесячная потеря крови и эндометрия хоть как-то обоснована или организм просто старается впустую?

– Природа не спрашивала людей, хотят ли они завести потомство, она просто наделила организм такой функцией и системой, которая ее обеспечивает. Чтобы появилась яйцеклетка, организму нужно пройти все стадии менструального цикла. И, когда месячные начинаются своевременно, идут нормально и заканчиваются в определенном возрасте, это показатель здоровья женщины.

Организм женщины полностью зависит от гормонов, у них есть определенная связь, которая обеспечивает функции других органов. Если бы не было месячных, был бы дисбаланс во всем теле. Простой пример – менопауза. Когда она наступает, женщина тихо разрушается, у нее начинает увядать кожа, волосы выпадают и т.д. Ей приходится принимать гормональные препараты.

А правда ли, что менструация изнашивает организм? А еще говорят, что обновляет.

– Нет, ничего она не изнашивает и не обновляет. Это такой же миф, как «роды омолаживают». С месячными в организме не становится ничего хуже или лучше, просто проходят необходимые физиологические процессы. Эта цикличность помогает женщине оставаться здоровой. А если есть нарушения цикла, могут появиться другие патологии.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Как долго обычно длится период?

Вне зависимости от первопричины преждевременная недостаточность яичников может привести к коротким, нерегулярным или полным периодам МИА. Вы также можете иметь дело с симптомами дефицита эстрогена, которые часто встречаются во время менопаузы, такими как приливы, ночная потливость, сухость влагалища, раздражительность или трудности с концентрацией внимания, а также снижение либидо.

Гипоталамический гипогонадизм : Это состояние возникает, когда ваши яичники вырабатывают мало или совсем не вырабатывают гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), согласно U.С. Национальная медицинская библиотека. Все эти половые гормоны активно участвуют в регулировании менструального цикла.

Обычно гипоталамус вашего мозга вырабатывает гонадолиберин, который стимулирует гипофиз, чтобы высвободить некоторое количество ФСГ и ЛГ. Первый запускает в яичниках мешочки (фолликулы), содержащие яйцеклетки, чтобы начать созревать для потенциального оплодотворения, а второй побуждает один из этих фолликулов фактически лопнуть и выпустить яйцеклетку. Гипоталамический гипогонадизм возникает, когда в этой цепочке высвобождения гормонов происходит изменение, так что у вас появляются очень короткие периоды или совсем отсутствуют менструации.По словам доктора Бондюрант-Салливан, это может произойти из-за таких вещей, как очень низкий уровень жира в организме или недостаточное потребление калорий, поэтому это часто наблюдается у спортсменов, которые интенсивно тренируются, и у женщин с расстройствами пищевого поведения.

Гипертиреоз : гипертиреоз, также известный как гиперактивность щитовидной железы, — это состояние, при котором ваша щитовидная железа (железа в форме бабочки в горле) вырабатывает слишком много гормона тироксина, согласно клинике Майо. Это ускоряет ваш метаболизм (то, как ваше тело использует энергию), что может вызвать множество симптомов, таких как сокращение менструации, внезапная потеря веса, нерегулярное сердцебиение и раздражительность.

Ряд вещей может вызвать у вас более длительные месячные, чем обычно, и многие из них связаны с нарушениями репродуктивного здоровья.

В то время как гормональные противозачаточные средства имеют тенденцию сокращать периоды менструального цикла, негормональные медные ВМС могут иногда увеличивать или увеличивать их продолжительность, особенно когда вы впервые начинаете их использовать, — говорит доктор Бондюрант-Салливан. Некоторым людям, переходящим с гормональных противозачаточных средств на медные ВМС, менструация может показаться более продолжительной, поскольку она была короче при использовании предыдущего метода контрацепции.Но для других медь в ВМС может вызывать раздражение и даже приводить к обострению менструации.

Не используете медную ВМС? Есть несколько заболеваний, которые могут быть причиной более длительных периодов:

Аденомиоз : Аденомиоз возникает, когда ткань эндометрия, которая обычно выстилает матку, врастает в мышечные стенки органа, согласно клинике Майо. Там ткань действует как обычно — она ​​становится толще, разрушается и кровоточит во время вашего цикла, что может вызвать дико болезненные, тяжелые и продолжительные менструации.

Полипы шейки матки : Полипы шейки матки — это новообразования, которые появляются там, где им хочется, — в данном случае они свисают с шейки матки. Как правило, они не являются злокачественными, но могут вызывать длительные или обильные месячные, кровянистые выделения, кровотечение после секса или выделения из белой или желтой слизи.

Гиперплазия эндометрия : Это состояние возникает, когда ваш эндометрий становится слишком толстым, обычно из-за отсутствия овуляции, что приводит к недостаточной выработке прогестерона.В таком случае ваше тело не получает сигнала к тому, чтобы избавиться от слизистой оболочки матки, когда это необходимо, объясняет ACOG, поэтому слизистая оболочка может просто продолжать накапливаться в ответ на эстроген вашего тела. Когда он, наконец, осыпается, этот разрастание может привести к более длительному периоду.

Стоит отметить, что иногда гиперплазия эндометрия может приводить к раку, потому что клетки эндометрия в этой наростной слизистой оболочке собираются вместе и могут действовать ненормально, говорит ACOG. Несмотря на то, что многие другие состояния из этого списка с большей вероятностью являются причиной ваших длительных месячных, это показывает, почему всегда стоит обратиться к врачу, если что-то с вашим телом кажется странным.

Нормален ли мой менструальный цикл?

«Нормальный» менструальный цикл варьируется от человека к человеку. Множество разных факторов может изменить ваш цикл, но пропущенный период может означать, что пора пройти тест на беременность.

Что такое «нормальный» менструальный цикл?

Ваш менструальный цикл длится с первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Средний менструальный цикл составляет примерно 25–30 дней, но может быть от 21 дня или длиннее 35 — от человека к человеку он отличается.Количество дней в вашем цикле также может варьироваться от месяца к месяцу. Когда у вас начинается менструальный цикл, это нормально, когда кровотечение составляет от 2 до 7 дней.

В среднем человек теряет от 1 до 6 столовых ложек менструальной жидкости за каждый период. Он может быть тонким или комковатым, а его цвет варьируется от темно-красного до коричневого или розового. (Когда у вас впервые начнутся менструации, они могут длиться всего несколько дней или быть очень легкими.) Если ваши месячные настолько тяжелые, что вам приходится менять макси-прокладки или супер-тампоны каждый час, позвоните своему врачу или в местный отдел здравоохранения по программе запланированного родительства. центр.

Тело каждого человека разное, поэтому и периоды у них разные — то, что «нормально», варьируется от человека к человеку и может измениться с течением времени. Некоторые методы контроля рождаемости или состояния здоровья также могут повлиять на ваш период.

Что делать, если я пропущу месячные?

Замедленная менструация — один из первых признаков беременности, но не всегда означает, что вы беременны. Иногда вы пропускаете месячные без всякой причины, особенно в первые несколько лет менструации. Множество других вещей может нарушить ваш обычный цикл и нарушить время менструации.К ним относятся:

  • Использование гормональных противозачаточных средств, таких как таблетки, пластыри, кольца, имплантаты и гормональные ВМС

  • Принимая утром после таблетки

  • Изменения в ваших гормонах

  • Болеет

  • Прием некоторых лекарств

  • Слишком много упражнений

  • Плохое питание и плохое питание

  • Напряжение

  • Внезапное увеличение или потеря веса

  • У вас очень мало жира, что может случиться, если вы спортсмен или страдаете расстройством пищевого поведения.

  • Менопауза (когда менструация прекращается навсегда)

Пройдите тест на беременность, если у вас был незащищенный секс, а затем у вас пропустили месячные.Отсутствие месячных — не надежный способ узнать, что вы беременны — тест на беременность — единственный способ узнать наверняка. Вы можете пройти тест на беременность в аптеке или в местном медицинском центре по планированию отцовства.

Гормональные противозачаточные средства могут повлиять на ваш цикл и даже полностью остановить менструальный цикл. Если вы правильно использовали противозачаточные средства или используете высокоэффективный метод (например, ВМС или имплант), очень, очень маловероятно, что пропущенные месячные означают, что вы беременны.Но вы всегда можете пройти тест на беременность, чтобы убедиться.

Что делать, если у меня нерегулярный цикл?

Очень часто случаются нерегулярные менструальные циклы в какой-то момент вашей жизни, особенно когда у вас только начинаются месячные.

Примеры нерегулярных месячных:

  • Точка вообще отсутствует

  • Ранние или поздние месячные

  • Различные симптомы ПМС

  • Более сильное или слабое кровотечение, чем обычно

  • Кровотечение более продолжительное, чем обычно

  • Непредсказуемые сроки периодов от месяца к месяцу

Отслеживание менструаций и симптомов в календаре менструального цикла или в приложении — хороший способ узнать, что является нормальным для вашего тела, и помочь вам узнать, если что-то изменится.

У некоторых людей периоды нерегулярные. Это может быть просто естественным образом жизни их тела, или это может быть вызвано проблемами со здоровьем. Если многие из ваших периодов нерегулярны, непредсказуемы или ненормальны, поговорите с врачом, чтобы убедиться, что все в порядке. Они также могут помочь вам найти гормональный метод контроля над рождаемостью, который поможет облегчить менструальный цикл и / или сделать его более регулярным.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу моего менструального цикла?

Обратитесь к своему врачу или в местный медицинский центр планирования семьи, если:

  • Вы беспокоитесь о том, что можете забеременеть из-за того, что у вас был незащищенный секс и у вас не было месячных.

  • У вас настолько тяжелые месячные, что вам приходится менять макси-прокладки или супер-тампоны каждый час.

  • Ваши месячные длятся намного дольше, чем обычно, или дольше 7 дней.

  • У вас головокружение, головокружение или учащенный пульс.

  • Вам 16 лет, и у вас еще нет месячных.

  • У вас сильная боль до или во время менструации.

  • У вас необычное кровотечение между менструациями.

  • При использовании тампона вы внезапно почувствовали себя плохо или у вас поднялась температура.

  • Менструации или ПМС мешают вам заниматься повседневными делами.

  • Ваши месячные прекращаются или внезапно становятся нерегулярными.

  • Ваши месячные наступают чаще, чем каждые 21 день или реже, чем каждые 45 дней.

  • Вы очень нервничаете или впадаете в депрессию примерно в то время, когда у вас начинается менструация.

Куда мне обратиться за помощью, если у меня проблемы с менструацией?

Вы можете поговорить со своим семейным врачом или гинекологом, если у вас болезненный менструальный цикл или вас беспокоят симптомы менструации или ПМС.Вы также можете посетить местную поликлинику или местный медицинский центр по планированию отцовства.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

длительных периодов: вызывает ли продолжительное менструальное кровотечение повод для беспокойства?

Врачи используют термин «меноррагия» для описания опасно тяжелого или продолжительного периода. Согласно клинике Майо, меноррагия означает нечто большее, чем просто период, который затягивается дольше, чем вам хотелось бы; это означает, что вы теряете столько крови во время менструации, что не можете поддерживать свою обычную деятельность.

Какова нормальная продолжительность менструального цикла?

Женщины сильно различаются по диапазону циклов.Это включает в себя продолжительность менструального цикла (обычно от 21 до 35 дней).

Сюда также входит продолжительность периода. Как правило, менструация должна длиться шесть дней или меньше, и начинаться она тяжелее и легче. «Но все женщины разные, — говорит доктор Тилен.

Что еще более важно, изменилась ли продолжительность менструации, подчеркивает она. «Если у вас регулярно идет кровотечение в течение восьми или девяти дней, это не имеет значения. Но если раньше у вас был пятидневный поток, а теперь у вас будет восемь или девять, это следует оценить », — говорит она.Даже женщины в перименопаузе, у которых менструации могут быть повсюду, имеют смысл пройти обследование.

В зависимости от обстоятельств продолжительная менструация может быть легкой болезнью, которую можно легко контролировать, или тем, что указывает на более серьезную проблему со здоровьем.

СВЯЗАННЫЙ: 5 простых упражнений йоги для облегчения эндометриоза и тазовой боли

Нормально ли в течение определенного периода времени не останавливаться?

Некоторым женщинам может показаться, что кровотечение буквально не останавливается, продолжаясь весь месяц.Но обычно это не так.

Поскольку время между циклами отсчитывается с первого дня менструации, у женщины, у которой 24-дневный цикл с восьмидневным кровотечением, будет только 16 дней без менструации. Может показаться, что у вас всегда месячные, даже если вы придерживаетесь стандартного расписания.

СВЯЗАННЫЙ: Почему вы не должны пропустить посещение акушера-гинеколога из-за пандемии

Что вызывает длительное менструальное кровотечение?

Хотя нерегулярные менструальные периоды могут быть неприятными, многие из них вызваны гормональными изменениями, которые встречаются часто и редко означают что-то серьезное.Девочки младшего возраста, только вступающие в половую зрелость, и пожилые женщины, приближающиеся к менопаузе, чаще всего испытывают эти гормонально обусловленные длительные или нерегулярные периоды.

Обычно виноват меняющийся уровень эстрогена. Эстроген помогает укрепить слизистую оболочку матки, называемую эндометрием, который в случае оплодотворения поддержит беременность. Если в этом месяце беременность не наступает, подкладка сбрасывается во время менструации. Врачи используют термин «дисфункциональное маточное кровотечение» (DUB), когда причиной кровотечения является гормональный дисбаланс.

В некоторых случаях противозачаточные средства могут влиять на частоту, продолжительность и уровень менструального цикла. По словам Тилена, медная ВМС может вызвать дополнительное кровотечение. И хотя противозачаточные таблетки обычно сокращают периоды менструации, возможно, некоторые из них могут иметь противоположный эффект. С этой проблемой может помочь изменение типа используемого вами противозачаточного средства. Но если вы принимаете противозачаточные таблетки, вам не следует прекращать их прием или менять стратегию контрацепции, не посоветовавшись с врачом.

Какие основные условия могут вызвать длительное менструальное кровотечение?

Посещение гинеколога или другого медицинского работника — это первый шаг к определению причины длительного менструального кровотечения.Ваш врач поставит диагноз после проведения серии анализов.

В зависимости от вашего возраста и других симптомов ваш врач может проверить вашу кровь на беременность, уровень гормонов и функцию щитовидной железы. Другие диагностические тесты могут включать мазки Папаниколау, биопсию эндометрия, УЗИ и другие процедуры.

Заболевания, которые могут быть причиной ненормального менструального кровотечения, включают:

  • Миома матки Эти доброкачественные образования появляются внутри стенок матки.Они могут иметь размер от одного крошечного пятнышка до нескольких громоздких масс. Миома матки, также называемая лейомиомой, может привести к сильному кровотечению и менструации, которая длятся дольше недели.
  • Полипы матки Эти небольшие доброкачественные образования появляются на (не внутри) стенке матки. Полипы обычно имеют округлую или овальную форму.
  • Эндометриоз Это заболевание имеет ткань, похожую на ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки и растет за ее пределами.Помимо чрезмерного кровотечения, эндометриоз может вызывать сильную боль.
  • Гиперплазия эндометрия Это состояние, при котором слизистая оболочка матки, называемая эндометрием, становится слишком толстой. Часто виноват избыточный уровень гормона эстрогена.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) СПКЯ — это гормональное заболевание, которое часто влечет за собой повышенный уровень мужского гормона андрогена.
  • Заболевание щитовидной железы Нездоровый уровень гормона щитовидной железы может вызвать длительные, тяжелые, легкие или нерегулярные менструации.
  • Внутриматочная спираль (ВМС) Медная ВМС может вызвать обильное менструальное кровотечение, особенно в первый год.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) ВЗОМТ — это инфекция женских репродуктивных органов, которая часто передается во время полового акта.
  • Нарушения свертываемости крови Когда кровь не свертывается должным образом, это может вызвать обильное менструальное кровотечение.
  • Рак эндометрия Этот рак слизистой оболочки матки, хотя и встречается редко, является наиболее серьезной причиной длительного менструального кровотечения.

Какие методы лечения доступны при длительном менструальном кровотечении?

Многие причины длительного кровотечения можно лечить с помощью противозачаточных таблеток эстрогена и прогестерона. Это не только обеспечивает контрацепцию, но и может регулировать выработку гормонов и лечить кровотечение, вызванное гормонами. «Противозачаточные таблетки обычно уменьшают общий объем выделений и, таким образом, должны сокращать продолжительность менструации», — говорит Тилен.

В некоторых случаях, например при гиперплазии эндометрия, можно прописать только гормон прогестин.

Могут использоваться и другие лекарственные средства. Листеда (транексамовая кислота) — это отпускаемое по рецепту лекарство для лечения обильных менструальных кровотечений. Он выпускается в виде таблеток и принимается каждый месяц в начале менструального цикла.

Продолжительное кровотечение, вызванное миомой матки, можно лечить с помощью лекарств или минимально инвазивных процедур, таких как абляция эндометрия или лапароскопическая операция (известная как миомэктомия). В тяжелых случаях может быть рекомендована абдоминальная миомэктомия или гистерэктомия.

Есть ли осложнения от длительного менструального цикла?

Часто самой большой проблемой длительного менструального цикла является то, как он влияет на качество вашей жизни. В этом случае не стесняйтесь вместе с врачом изучить способы изменить свой цикл.

«Лечить что-то просто потому, что это беспокоит, — это нормально. Женщинам не обязательно так жить », — говорит Тилен

. А поскольку кровь богата железом, женщины, у которых много кровотечений, подвержены риску анемии, говорит она.

Как контроль рождаемости или менопауза могут повлиять на продолжительность менструации?

Противозачаточные таблетки обычно помогают при длительном менструальном кровотечении, но иногда могут его вызвать. ВМС, особенно медные ВМС, иногда вызывают длительное кровотечение, особенно в первый год после введения.

Женщины в перименопаузе, в годы, предшествующие менопаузе, часто обнаруживают, что менструальный цикл меняется. Тем не менее, даже если у вас перименопаузальный период, вы хотите, чтобы врач все проверил.«Длительное или нерегулярное кровотечение может быть связано только с перименопаузой. Но это также часто является нашим первым признаком рака эндометрия или рака шейки матки », — говорит она.

Когда вам следует обратиться к врачу в связи с продолжительным менструальным циклом?

Если у вас длительные месячные, всего один месяц, вероятно, не о чем беспокоиться. Но «если вы заметили изменения в течение двух или трех циклов, самое время обратиться к врачу», — говорит Тилен.

Следует оценить любое значительное кровотечение (в отличие от кровянистых выделений) между менструациями без объяснения причин, например, недавно установленную ВМС.А у женщины, пережившей менопаузу, кровотечение не должно быть вообще, и в этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Какие медицинские работники могут помочь?

Несколько разных медицинских специалистов могут помочь в течение длительного периода времени. К ним относятся:

  • Врач первичного звена
  • Гинеколог
  • Практикующая медсестра
  • Помощник врача

Сколько дней между периодами в норме?

Его часто называют «месячным» периодом.Но если оставить в стороне гормональные противозачаточные средства, на самом деле не так много людей придерживаются точного 28-дневного цикла. Итак, что считается средним временем между периодами, а что, возможно, выходит за рамки «нормального»?

Ваш менструальный цикл — это способ вашего тела готовиться к рождению ребенка — снова, и снова, и снова. Каждый месяц ваше тело готовит вашу матку к беременности, выстилая матку кровью и тканями, в то время как ваши яичники выпускают яйцеклетку, которая готова и ждет спермы.

Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки теряет форму месячных.Промыть и повторять до тех пор, пока вы не забеременеете, не пройдете менопаузу или не пройдете процедуру, изменяющую репродуктивную систему.

Несмотря на простоту процесса, всегда есть место для некоторых изменений. Некоторые менструальные циклы от природы длиннее или короче, чем другие, то есть периоды более или менее близки друг к другу. Более того, другие вещи, происходящие с вашим телом, также могут иногда влиять на продолжительность вашего цикла.

Итак, давайте посмотрим, что типично для того, чтобы увидеть, где вы стоите, факторы, которые могут способствовать нерегулярным периодам, а также то, что вы можете сделать, чтобы добиться большей синхронизации.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, то есть между началом одной менструации и началом следующей менструации 28 дней.

Но средний не обязательно означает типичный или даже нормальный . Только от 10 до 15 процентов женщин имеют 28-дневные циклы, а с медицинской точки зрения нормальный менструальный цикл может длиться от 21 до 35 дней.

Другое: вполне нормально, если ваш цикл будет немного длиннее или короче от месяца к месяцу.Хотя некоторые люди могут предсказать точный день (и, возможно, даже точное время), когда у них начнутся месячные, для большинства это определенно не так.

Менструальный цикл считается более продолжительным, чем обычно, если между менструациями проходит более 35 дней. Она называется олигоменореей и может иметь несколько различных причин:

  • Ваш возраст. Циклы обычно немного длиннее в первые несколько лет после менструации.
  • Ваш вес. Недостаток жира в организме может замедлить или даже остановить менструальный цикл.Это может произойти в результате расстройства пищевого поведения, экстремальных физических нагрузок или спортивных тренировок. Ожирение тоже может иметь влияние.
  • Определенные состояния яичников. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и синдром недостаточности яичников (также известный как ранняя менопауза) могут как замедлить, так и остановить менструальный цикл.
  • Проблемы с щитовидной железой. В частности, недостаточная активность щитовидной железы может замедлить выработку гормонов, вызывающих овуляцию.
  • Проблемы с психическим здоровьем. И депрессия, и высокий уровень воспринимаемого стресса связаны с нерегулярными циклами.Это все связано, люди.
  • Опухоли гипофиза. Ваш гипофиз отвечает за выработку гормонов, контролирующих ваш менструальный цикл. Но опухоли гипофиза (которые обычно доброкачественные) могут вывести эту систему из строя.
  • Менопауза, ранняя или своевременная. Переход к менопаузе связан с некоторыми резкими колебаниями гормонов, что означает, что кровотечение может стать нерегулярным или даже полностью исчезнуть в течение месяца или 2-х.

Циклы, превышающие средние, автоматически не являются проблемой (особенно если это разовые вещи). ), но они часто могут быть признаком основной проблемы.Люди, у которых меньше менструаций (например, их периоды происходят всего несколько раз в год с промежутками в несколько месяцев), имеют более высокий риск развития рака эндометрия.

Более того, длинные циклы могут затруднить зачатие, поскольку они могут указывать на то, что в вашем организме не происходит овуляция, как должно быть. Поэтому, если вы заметили, что у вас постоянно растягиваются месячные, стоит поговорить со своим врачом.

Из-за очень коротких циклов может показаться, что у вас два менструального цикла в месяц, что очень-очень весело.Но вы, вероятно, имеете дело с одним периодом плюс кровянистые выделения, у которых может быть множество возможных причин. Вот:

  • Все, что связано с беременностью. У вас может возникнуть имплантационное кровотечение в самые первые дни беременности, еще до того, как вы узнаете, что в духовке есть булочка. Выкидыш, который также часто может произойти до того, как вы подозреваете, что беременны, также может вызвать кровянистые выделения.
  • Гормональные проблемы. А именно СПКЯ, которое может вызывать кровотечение между менструациями.
  • Миомы и кисты. Оба типа наростов обычны и обычно безвредны. Но они печально известны тем, что вызывают сильное кровотечение и кровянистые выделения, которые могут показаться бонусным периодом.
  • Эндометриоз. Помимо нормального менструального кровотечения, женщины с эндометриозом также сталкиваются с кровотечением из клеток и тканей за пределами матки. И он может быть тяжелым, нерегулярным и болезненным.
  • ИППП. Хламидиоз и гонорея могут вызвать сильное кровотечение и кровотечение между менструациями.Поговорите о подарках, которые продолжают дарить.
  • Менопауза, ранняя или своевременная. Опять ГОРМОНЫ. Так же, как они могут сделать ваши циклы длиннее, они могут сделать их короче или вызвать появление пятен.
  • Полипы. В матке или шейке матки они также могут вызвать усиление кровотечения.

Как и в случае слишком длинных циклов, слишком короткие или очень неравномерные могут определенно быть признаком основной проблемы. А если вы пытаетесь забеременеть, проблема может повлиять на вашу фертильность.Так что о них стоит вспомнить с документом, если они начинают происходить часто.

Следить за своим периодом — определенно хорошая идея. Да, вряд ли вам придется делать экстренную проверку тампонов, но это еще не все. Поскольку ваш цикл может подсказать вам другие вещи, которые могут происходить в вашем теле, это своего рода окно в ваше общее состояние здоровья.

И если вы пытаетесь забеременеть, знание того, когда у вас идут месячные, поможет вам определить, когда у вас овуляция.

И это довольно просто. Вы можете пойти по старому школьному маршруту и ​​просто отметить в календаре, когда у вас начинаются и заканчиваются месячные. Через несколько месяцев у вас будет довольно хорошее представление о том, какова продолжительность ваших циклов и когда, вероятно, наступят следующие месячные.

Приложения — еще один вариант, и они могут быть отличными.

Такие люди, как Ovia и Glow, используют ваши данные, чтобы предсказать, когда наступит ваш следующий период, в основном делая всю работу за вас. Они также сообщат вам, когда у вас вероятная овуляция, чтобы вы знали, когда лучше всего заняться сексом, если вы пытаетесь забеременеть (или определенно избегаете этого).

Если кажется, что ваши менструации вышли из-под контроля, простых изменений в образе жизни может быть достаточно, чтобы обуздать их. Вы можете попробовать такие вещи, как:

  • Набрать здоровый вес. Недостаточный или избыточный вес может повлиять на ваши циклы. Если вы боретесь с расстройством пищевого поведения, обратитесь за медицинской помощью, чтобы узнать, как правильно набрать вес.
  • Управляйте стрессом. Найдите средства для снятия стресса, которые кажутся вам подходящими, и попробуйте включить их в свои дни.Когда ваше настроение улучшится, ваши циклы могут начать выравниваться.
  • Разберись. Регулярные упражнения помогают контролировать свой вес, и некоторые исследования показывают, что они могут улучшить регулярность менструаций. Йога кажется особенно полезной, но может потребоваться несколько месяцев регулярной практики, чтобы получить все преимущества.
  • Исключить основные условия. Если хаос во время менструации вызван проблемами со здоровьем, устранение первопричины может вернуть все в норму.
  • Подумайте о контроле над рождаемостью. Таблетка заставляет менструацию возвращаться в норму, как часы, и имеет дополнительный бонус в виде облегчения менструации.

Случайные необычные циклы на самом деле довольно, ну, нормально. Но вам следует проконсультироваться с врачом, если разница между менструациями составляет менее 21 дня или более 35 дней.

В некоторых случаях это может быть просто странный месяц, но в других случаях у вас может быть основная проблема со здоровьем, которую необходимо решить.

Другая странность периода, требующая вызова врача:

  • Ваши менструации становятся беспорядочными или болезненными, казалось бы, из ниоткуда.
  • У вас не было менструаций более 90 дней, и вы не беременны.
  • У вас кровянистые выделения.
  • Ваши месячные продолжаются более 7 дней или очень тяжелые.
  • Между самым длинным и самым коротким циклами большая разница.
  • У вас нерегулярные месячные, и вы пытаетесь забеременеть.

Менструальный цикл

Менструальный цикл — это часть ежемесячного цикла, через который проходит тело девочки, что позволяет ей воспроизводить потомство.

Менструальный цикл — одно из многих изменений, происходящих в теле девочки в период полового созревания.

Пациентов могут осмотреть специалисты Texas Children’s по детской и подростковой гинекологии.

Причины и факторы риска

Раз в месяц гормоны заставляют слизистую оболочку матки (матки) увеличиваться и утолщаться за счет излишка крови и тканей в рамках подготовки к питанию плода.Когда яйцеклетка выходит из яичников, но не оплодотворяется сперматозоидами, матка сбрасывает эту дополнительную подкладку, которую она подготовила для ребенка. Менструальное кровотечение — это слизистая оболочка, которая отделяется от матки и выходит из тела через влагалище.

Когда у девочек начинаются менструации?

В среднем у девочек первая менструация наступает в возрасте от 12 до 13 лет. Однако, как и все изменения в период полового созревания, тело каждой девочки изменяется с разной скоростью. У некоторых девочек менструация может начаться уже в 10 лет, у других — только в 15 лет.У большинства девочек менструальный цикл должен был начаться к 16 годам.

Как правило, первая менструация у девочек (известная как менархе) обычно наступает примерно через два года после того, как у нее начинает развиваться грудь.

Симптомы и типы

Девочки часто испытывают физические и эмоциональные симптомы непосредственно перед или во время менструации. Эти симптомы могут включать:

  • Судороги
  • Вздутие живота
  • Головная боль
  • Перепады настроения и раздражительность (ПМС)
  • Усталость
  • Угри
  • Тяга к еде

Как долго длится менструальный цикл?

Менструальный цикл обычно длятся от 3 до 5 дней.Однако у некоторых девочек периоды могут длиться всего пару дней, а у других — неделю.

Что такое менструальный «цикл»?

Менструальный цикл — это промежуток времени между менструациями у девочек. Чтобы определить этот цикл, отсчитайте от первого дня кровотечения в одном месяце до первого дня кровотечения в следующем месяце.

Менструальный цикл длится в среднем 28 дней, но может варьироваться от 21 до 45 дней. У девочек обычно бывают более короткие или более длинные циклы, когда у них впервые появляются месячные.Чтобы цикл стал регулярным, часто требуется несколько лет.

Сколько кровотечений происходит во время менструального цикла?

Хотя может показаться, что это больше, среднее количество крови, теряемое во время каждого менструального цикла, составляет всего около двух столовых ложек. Сильнейшее течение обычно бывает в начале менструации у девочек.

Тампоны или прокладки используются для впитывания крови. Тампоны следует менять каждые четыре-шесть часов, чтобы предотвратить риск синдрома токсического шока. Тампоны или прокладки, возможно, придется менять чаще, особенно в первые несколько дней менструации.

Что вызывает задержку менструального цикла?

Есть несколько распространенных причин, по которым девочка может пропустить менструальный цикл, в том числе:

  • Беременность
  • Внезапное изменение веса
  • Болезнь
  • Напряжение
  • Экстремальные упражнения
  • Лекарства
  • Гормональные проблемы

Как узнать, в норме ли менструальный цикл?

Как правило, обратитесь к врачу, если:

  • Месячные не начались к 16 годам (аменорея)
  • Менструации длятся дольше недели
  • Обильное кровотечение или периоды продолжительностью более 7 дней при использовании более 8 прокладок или тампонов в день
  • Менструации не было 3 месяца (аменорея)
  • Кровотечение между менструациями
  • Сильные спазмы / боль до или во время менструации

Связанные темы

Диагностика и лечение, доступные в детском отделении Техаса:

Рецензенты / Авторы

Другие участники

Дженнифер Курковски, WHNP

Что такое нерегулярный период?

Когда речь идет о менструальном цикле, существует широкий диапазон того, что считается «нормальным».Тем не менее, нерегулярные периоды могут быть сигналом о том, что в организме что-то не так. Например, у некоторых людей нерегулярные месячные могут быть ранним признаком потенциальных проблем с фертильностью.

Знание того, как определить, нерегулярны ли месячные, поможет вам лучше понять свое тело. Часто термин «нерегулярный» может относиться к изменению того, что для вас нормально. Большинство женщин знают, каков их типичный цикл. Любые стойкие или вызывающие беспокойство изменения могут потребовать посещения гинеколога.

Что такое нерегулярные месячные?

Нерегулярные периоды обычно относятся к количеству дней между циклами, считая от дня 1 вашего периода до дня 1 следующего периода. День 1 — традиционно первый день фактического потока. Между менструациями обычно бывает от 21 до 35 дней.

Ваши месячные нерегулярны, если:

  • Наступает чаще 21 дня
  • Продолжительность ваших циклов сильно варьируется (даже если они обычно находятся в диапазоне от 21 до 35 дней)
  • Между менструациями 35 дней и более

Например, если один цикл составляет 25 дней, а другой — 33 дня, ваши циклы будут считаться нерегулярными (даже если 25- или 33-дневный цикл в остальном является нормальным).

Также может быть нормальным, что ваши циклы варьируются на несколько дней от месяца к месяцу. Например, ваш цикл может составлять 33 дня в одном месяце и 35 дней в следующем, и это не должно вызывать беспокойства.

28-дневный миф

Возможно, вы слышали, что 28-дневный цикл — это нормально. Хотя 28-дневный цикл можно считать средней продолжительностью цикла, это не обязательно индивидуальный идеал.

Продолжительность вашего менструального цикла не обязательно соответствует вашей фертильности.

У вас может быть менструальный цикл длиннее или короче 28 дней, но вы все равно будете плодородны. Как вариант, у вас может быть учебный 28-дневный цикл и у вас проблемы с фертильностью.

Хотя нерегулярные циклы могут быть признаком возможной проблемы с фертильностью, наличие регулярных циклов не гарантирует идеальной фертильности. Существует множество причин женской и мужской фертильности, и лишь некоторые из них влияют на менструацию.

Редкие нерегулярные периоды

Есть много факторов, которые могут повлиять на менструальный цикл человека.У здоровых людей могут наблюдаться пропущенные или нерегулярные месячные, если они:

  • Кормите грудью (что в первые дни может вызвать аменорею в период лактации или полное отсутствие менструаций)
  • Беременны
  • Путешествуете (особенно если их режим сна прерван или они находятся за пределами своего обычного часового пояса)
  • Напряжены
  • Пережить болезнь

Чрезмерные упражнения и быстрая потеря веса также могут привести к нерегулярным или даже отсутствующим менструациям.Это обычное явление у спортсменов. Некоторые спортсмены не знают, что на их фертильность могут повлиять упражнения.

Если у вас избыточный вес, похудение может помочь сделать менструальный цикл более регулярным. Если у вас недостаточный вес, набор веса может помочь восстановить и отрегулировать менструальный цикл (однако медленное и устойчивое изменение веса — самый здоровый способ добиться этого).

Другие нарушения периода

Несмотря на то, что фраза «нерегулярные периоды» относится к длине цикла, это не единственный аспект вашего периода, который может пойти наперекосяк.У вас может быть нормальная продолжительность цикла, но опыт:

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит какой-либо аспект менструального цикла или у вас есть вопросы о месячных, фертильности или репродуктивном здоровье.

Слово Verywell

Ваш период — один из наиболее легко наблюдаемых аспектов вашей фертильности. Когда вы пытаетесь зачать ребенка, может быть полезно вести календарь фертильности. Это позволит вам увидеть, регулярны ли у вас периоды.

Если вы заметили, что у вас нерегулярный цикл и вам трудно забеременеть, сообщите об этом своему врачу.Нерегулярный цикл иногда является признаком проблемы с овуляцией. Хорошая новость в том, что овуляторное бесплодие часто поддается лечению.

Если у вас регулярные месячные, но вы все еще не зачали, ваш врач может дать конкретные рекомендации. Они могут посоветовать вам обратиться за помощью по вопросам фертильности, если вы не забеременеете через год после попыток (или через шесть месяцев, если вам 35 лет и старше).

Имейте в виду, что у вас могут быть регулярные «часовые» периоды, но при этом проблемы с фертильностью сохраняются.

Независимо от того, регулярны ли у вас месячные или нет, поговорите со своим врачом о любых проблемах, связанных с вашим репродуктивным здоровьем. Если у вас есть беспокойство, лучше спросить и получить заверение, чем игнорировать потенциальные проблемы или не рассказывать о симптоме, который мог бы помочь вашему врачу поставить диагноз.

Нормально ли иметь действительно длинный менструальный цикл?

Так много гормонов, частей тела и внешних факторов, таких как стресс, играют роль в регулярном, 28-дневном менструальном цикле, что кажется биологической невероятностью, что все это может происходить месяц за месяцем с относительно небольшой драматичностью.А иногда — это маловероятно, и бывает нерегулярный период. К счастью, согласно Planned Parenthood, это очень распространено.

«Нерегулярный» в некоторой степени субъективен, потому что нет двух людей с одинаковым менструальным циклом, и то, что считается регулярным для вас, может быть крайне нерегулярным для друга. Доктор Алисса Двек, гинеколог из Нью-Йорка, сказала, что здоровый менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, а кровотечение — от двух до семи дней.

Но что, если ваш регулярный менструальный цикл всегда выходит за пределы этого диапазона, и у вас постоянно менструация каждые 60 дней или около того? Двек объяснил некоторые причины, по которым некоторые люди получают ежемесячный подарок только несколько раз в год, что это может означать и когда вам следует обратиться к врачу.

Урок менструального цикла, который вы, вероятно, никогда не получали

Это быстро становится очень скучным и утомительным. Но основополагающим для понимания регулярных менструальных циклов является понимание того, что вообще такое цикл. Цикл начинается в первый день менструации, и, как сказала Двек, здоровый менструальный цикл длится от 21 до 35 дней.

Согласно Planned Parenthood, менструальный цикл в основном контролируется гормонами эстрогеном и прогестероном, и его цель — облегчить беременность и поддерживать все протекание в отсутствие таковых.

Гормоны сигнализируют одному из ваших яичников о высвобождении яйцеклетки примерно в середине цикла, примерно за 14 дней до начала следующей менструации. Некоторые люди чувствуют легкое ущемление или легкие спазмы при овуляции, а некоторые ничего не чувствуют. Яйцо остается в фаллопиевой трубе около 12-24 часов, и именно тогда у вас есть большая вероятность забеременеть. Если беременность не наступает, неоплодотворенная яйцеклетка попадает из маточной трубы в матку.

Слизистая оболочка матки становится толще во время работы с яйцеклеткой, в случае наступления беременности , и потребуется более толстая слизистая оболочка матки для имплантации оплодотворенного яйца в матку.Но если беременности нет, то и яйцо, и толстая слизистая оболочка матки бесполезны. Эрго: Точка! Период — это потеря слизистой оболочки матки и яйцеклетки, которая не оплодотворяется.

В первый день этого периода все шоу начинается заново. И так повторяется снова и снова, до наступления менопаузы. Тела дикие.

Сколько времени между менструациями слишком велико?

Вторичная аменорея — это состояние, при котором у кого-то, у кого были регулярные периоды менструации, они прекращаются как минимум на три месяца, согласно Двеку.Но прежде чем вы подождете три месяца, чтобы увидеть, квалифицируется ли ваш пропущенный период как аменорея, вам обязательно стоит пройти тест на беременность.

«Если у кого-то установлен цикл на каждый месяц, и он пропускает месяц или два, его нужно проверить на беременность», — сказала Двек. «Если результат отрицательный, то после трех месяцев отсутствия менструации вполне разумно пройти обследование у гинеколога, чтобы выяснить, что происходит». Она отметила, конечно, исключение для людей, которые постоянно принимают гормональные противозачаточные средства и у них менструации случаются только каждые три или более месяцев из-за медицинского вмешательства.

Порядок и количество анализов, которые назначает ваш врач, зависят от других симптомов, которые у вас могут быть, но Двек сказал, что вы можете ожидать анализ крови, возможно, ультразвук и, в редких случаях, сканирование мозга. Большинство врачей также попытаются прописать концентрированную дозу одного из гормонов, содержащихся в противозачаточных средствах, чтобы попытаться возобновить менструальный цикл и вернуть вас в нормальное русло.

Синдром поликистозных яичников и пропущенные месячные

Помимо очевидного ответа о беременности, Двек сказал, что синдром поликистозных яичников (или СПКЯ) является очень распространенной причиной, по которой у кого-то могут быть месячные регулярно, но за пределами 35-дневного окна того, что считается нормальным .СПКЯ — распространенное нарушение гормонального фона — оно есть у 10 процентов людей, у которых менструация. Он характеризуется гормональным дисбалансом и повышенным уровнем тестостерона и вызывает нарушения менструального цикла, такие как длительные циклы и отсутствие овуляции.

«У женщин обычно много симптомов, но одним из характерных симптомов [СПКЯ] является нерегулярное кровотечение или отсутствие менструаций, которые появляются каждые три-четыре месяца», — сказал Двек. Другие симптомы, которые обычно развиваются у людей с СПКЯ, делают его более узнаваемым: прыщи, более густой рост волос в типично мужских местах (например, подбородок или верхняя губа), трудности с похуданием, несмотря на здоровую диету и упражнения, а также резистентность к инсулину. Симптомы СПКЯ.

Двек постоянно видит СПКЯ в своей практике и говорит, что нет однозначного ответа на вопрос, как часто у кого-то с СПКЯ будут меняться. Это может быть каждые два месяца, каждые шесть месяцев, последовательно в течение трех месяцев подряд, а затем ничего в течение восьми месяцев — это непредсказуемо. В любом случае важно, чтобы вы обратились к врачу, если считаете, что у вас СПКЯ. Это не излечимо на 100 процентов, но Двек сказал, что есть способы вылечить это, и если вы пытаетесь забеременеть и испытываете трудности из-за менее частой овуляции, гинеколог тоже может помочь с этим.

«Основным методом лечения синдрома поликистозных яичников является изменение образа жизни — диета и упражнения», — сказал Двек. «Мы также назначаем людям лекарства, в том числе противозачаточные таблетки. Многие из этих женщин, если они занимаются сексом и у них отсутствуют месячные или у них месячные каждые пару месяцев, они нервничают из-за своей беременности. Противозачаточные таблетки] дают некоторую регулярность и защиту от беременности ».

Другие причины длинных менструальных циклов

Помимо беременности и СПКЯ, Двек сказала, что проблемы с щитовидной железой могут вызывать нерегулярное наступление менструаций.Поскольку щитовидная железа — это то, что регулирует обмен веществ, если она чрезмерно или недостаточно активна, проблема с щитовидной железой может проявляться как задержка между менструациями. Вот почему врач проведет анализ крови, если вас обследуют на вторичную аменорею.

Еще есть стресс. «Когда я говорю о нерегулярных менструациях, вызванных стрессом, я говорю о значительном хроническом стрессе», — сказала она. То, что считается хроническим стрессом, варьируется от человека к человеку, но представьте себе что-то вроде всепоглощающей ситуации, которая сохраняется в течение недель или месяцев.Двек сказал, что что-то вроде большого теста в школе обычно не квалифицируется как хронический стресс, который должен вызывать задержку месячных.

А есть случаи, когда у кого-то нет СПКЯ, у него здоровая щитовидная железа, он не беременен, еще не приближается к менопаузе, не принимает противозачаточные средства и чувствует себя круто, как огурец, с точки зрения стресса, и менструация происходит только раз в пару месяцев. По прошествии определенного времени менструации, когда менструация наладится (они могут быть немного шаткими после того, как вы впервые начнете их получать), вы достаточно хорошо знаете свое тело, чтобы знать, когда ожидать менструации.А если вы этого не сделаете, для этого есть буквально приложение (множество приложений). Главный совет Двека — знай, что для тебя нормально. Затем, если вы отклонитесь от этой нормы, вы лучше поймете, когда пора обратиться к врачу.

Двек сказал, что, если вы обращаетесь к врачу по поводу внезапно нерегулярных менструаций, и ничего не кажется неправильным, неплохо для здоровья только начинать менструацию по более медленному графику, чем один раз в месяц. «Если у них [месячные] каждые три-четыре месяца, это разумно, и больше ничего делать не нужно », — сказала она.

Следите за сообщениями Ханны в Twitter.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *