Мирамистин в нос можно ли: Мирамистин в нос при насморке взрослому — как применять мирамистин при насморке у взрослых и детей

Содержание

Можно ли Мирамистин брызгать в нос и горло? Инструкция по применению.

Этот препарат относится к категории антисептиков, он выполняет несколько задачей и его основной функцией является уничтожение бактерий. Им обрабатывают не только послеоперационные швы, но и горло, нос, различные участки кожи. Средство эффективно уничтожает микробы и ускоряет восстановление тканей. Многих интересует вопрос, можно ли Мирамистином брызгать горло и нос. И если да, то в каких случаях это можно делать?

Что собой представляет Мирамистин?

Это одно из эффективных и доступных антибактериальных средств, которое используется как для профилактики, так и для лечения многих проблем. Благодаря мягкому составу его можно использовать даже беременным, а также маленьким деткам.

Активным компонентом является бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат. Вспомогательный компонент — вода. Препарат производят в форме раствора с концентрацией 0,01%, спрея, мази, назальных и ушных капель. Он используется наружно.

Активный компонент проникает в клетки бактерий и разрушает их. Преимущество Мирамистина в том, что при этом не повреждаются здоровые клетки.

В каких случаях назначается Мирамистин:

  • Нагноения на коже, слизистых;
  • В гинекологии — для обработки воспалений, нагноений и ран;
  • При ожогах 2, 3 степени;
  • При кожных заболеваниях;
  • В урологии — при уретритах, уретропростатитах;
  • Стоматология — воспаление в ротовой полости, для обработки протезов;
  • При простуде, инфекционных заболеваниях, гриппе — для обработки горла и носа.

К преимуществам Мирамистина относится то, что его можно использовать для детей, в том числе и грудничков, беременным.

Можно ли Мирамистин брызгать в горло?

Препарат зачастую назначают в комплексном лечении, он помогает ускорить выздоровление. Так как в продаже можно найти Мирамистин в форме спрея, вы можете брызгать его на слизистые горла, важно при этом соблюдать определенные правила.

Мирамистин при обработке горла помогает устранить инфекции и воспаление, поэтому его рекомендуют использовать при респираторных и инфекционных заболеваниях. С целью профилактики в опасные периоды вы можете обрабатывать спреем горло 1 раз в сутки.

Ознакомьтесь с нашей публикацией Как полоскать горло препаратом Мирамистин: инструкция

Спрей можно использовать три или четыре раза в сутки, каждые 3-4 часа. Детям средство можно использовать в возрасте от 3-ех лет.

Ребенок от 3 до 6 лет — 1 нажатие;

Ребенок от 7-ми до 14-ти — 2 нажатия;

Взрослые, дети старше 14-ти — 3 или 4.

Длительность такого лечения составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от состояния пациента.

Врачи советуют также полоскать горло для максимальной эффективности в сочетании со спреем. Для одного полоскания взрослому достаточно 15 мл раствора, разведенного в таком же количестве кипяченой воды.

Для полосканий детям дозировка уменьшается. Детям от 3-4 лет до 7-8 лет достаточно 5 мл, от 7 до 14-ти — 7 мл. Полоскания нужно проводить 4 раза в день, после приема пищи. Ни в коем случае не глотайте раствор! После полосканий нельзя ничего есть и пить 1-2 часа.

Можно ли брызгать Мирамистин в нос?

Этот антисептик рекомендуется использовать на начальных стадиях заболевания. Его назначают при простуде, гриппе, гайморите, рините. Раствор можно капать или брызгать в нос. Можно ли брызгать Мирамистин в нос беременным, детям? Да, можно. Важное условие – при попадании препарата в рот обязательно выплюньте его.

Для лечения детей раствор можно использовать в возрасте от 3 лет (в виде спрея) и для грудничков (в виде капель). Для грудничков суточная дозировка составляет 1 каплю в каждую ноздрю. При этом вы должны быть уверены в том, что насморк имеет бактериальную природу. Детям от 3 лет нужно капать по 3 капли в сутки.

Ребенку от 7-ми лет можно капать по 3 капли 2 раза в сутки или же обрабатывать ноздри спреем, по 3 нажатия, дважды в сутки.

Для взрослых: достаточно 3 нажатий на распылитель в каждую ноздрю, повторяйте процедуру 3 или 4 раза в сутки. Для беременных дозировка не меняется.

Мирамистин: побочные эффекты

Так как препарат мягко воздействует на слизистые, у него практически нет противопоказаний. Единственное противопоказание — индивидуальная непереносимость основного компонента. В некоторых случаях может возникнуть жжение в носу или ротовой полости, но оно проходит уже через несколько секунд.

Можно ли брызгать Мирамистин в нос и горло? Вопрос, интересующий многих. Да, препаратом можно сбрызгивать как горло, так и нос, при этом важно придерживаться инструкции и не превышать дозировку.

Женский сайт Delafe.ru

Мирамистин в нос ребенку и взрослым. При насморке. Как промывать нос

Мирамистин в нос назначают при инфекционном поражении ЛОР-органов. Он обладает широким спектром противомикробной активности относительно различных болезнетворных микроорганизмов.

В список инфекций входят даже госпитальные штаммы, выработавшие устойчивость к антибиотикам.

Препарат оказывает антибактерицидный эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, аэробов, анаэробов, грибков (дрожжевые, дерматофиты, аскомицеты и др.). Активный компонент подавляет жизнедеятельность патогенных грибов и грибковой микрофлоры с выработанной устойчивостью к химиотерапии.

Фармакологическое действие. От чего помогает препарат?

Благодаря широкому спектру действия противомикробный состав прописывают при стафилококке в носу, стрептококковых гнойных ранах и фурункулах.

Кроме того, он обладает противовирусным воздействием, поэтому хорошо помогает лечить симптомы при ОРВИ. Его применяют даже во время поражения организма сложноустроенным вирусом, например, Герпесом.

Важно отметить, что антимикробное средство воздействует на возбудителей венерических заболеваний (трихомонады, нейссерии, хламидии, трепонемы и другие).

Miramistin является отличным лечебным соединением за счет антимикробного свойства. Его используют даже в терапевтической схеме для беременных женщин и грудных детей, так как он оказывает следующие действия:

  • Предотвращает инфицирование ран и воспаленных участков тканей:
  • Активизирует регенерацию поврежденных мышечных волокон, эпителия, слизистых оболочек;
  • Повышает местный иммунитет, усиливая способность моноцитарно-макрофагальной системы поглощать вредоносные микроорганизмы и уничтожать их;
  • Абсорбирует выделения, одновременно формируя сухую корочку на поверхности поврежденного участка;
  • Не поражает здоровые клетки, не угнетает способности эпителия восстанавливать дефект кожи.

Miramistin не вызывает аллергических реакций. Также после его введения редко возникают незначительные раздражения, только в месте нанесения. Если использовать антимикробное средство местно, оно не проникает в кровеносную систему и не вызывает системных реакций.

Можно ли Мирамистин брызгать в нос и горло? Аннотация

Антибиотик выпускается во флаконах со специальными насадками, которые предназначены для распыления в область носоглотки или в виде аппликатора для терапии урологических заболеваний. Соответственно, его можно применять для орошения носовой полости и горла.

Насадка для интраназального введения вещества удобна в использовании и предназначена пациентам с 3-5 летнего возраста. Для грудных деток рекомендованы капли от ринита.

Микробицидный элемент можно брызгать в носоглотку при ЛОР-болезнях, вызванных патогенными микроорганизмами. Его назначают от герпеса в носу, грибкового гайморита, стафилококковых фурункулов, бактериального насморка, стрептококковой ангины, хронического тонзиллита и т.п.

Раствор производится в форме спрея для орошения носовой полости и в виде ополаскивателя для горла.

Стоит отметить

Самостоятельно назначать себе дозировку и кратность применения нельзя, даже, несмотря на его безопасность и отсутствие серьезных побочных эффектов. Методы терапии и концентрацию целебного средства должен подобрать ЛОР.

Прыскать препарат не помешает и для профилактики ОРВИ, простуды. Он не проникает внутрь секреторного эпителия, но при этом оказывает положительное лечебное воздействие на организм человека. В основном, его задача – повысить сопротивляемость иммунной системы, активизировать борьбу против болезнетворных агентов.

Можно ли Мирамистином промывать нос и как правильно?

Антибактериальный раствор выписывают для промывания при синуситах, гайморитах, фронтитах, запущенных воспалениях. Он активно очищает оболочки от патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Также предупреждает возникновение гнойного экссудата.

Промывание носа Мирамистином взрослому может производиться несколькими способами:

1

Орошение. Простой метод, который проводят в комплексной терапии ЛОР-заболеваний. Его можно осуществлять в домашних условиях, но обязательно проконсультироваться с врачом.

2

«Кукушка», «ЯМИК». Промывка производится в стационарных условиях с помощью специальных аппаратов для более глубокого очищения придаточных пустот. Ощущения от процесса неприятные, но дают положительный результат, особенно, при запущенных воспалениях с нагноениями.

3

После пункции. При заложенности, которая не устраняется антибиотиками и противовоспалительными медикаментами ЛОРы могут рекомендовать сделать прокол околоносовой пазухи.

Такие методы физиатрии актуальны при запущенных фронтитах, гайморитах со скоплением гнойного экссудата, грозящего прорваться к оболочке головного мозга или глазницам.

Микробицидной смесью вымывают полости в течение нескольких дней после пункции до улучшения здоровья.

4

Послеоперационный период. Если пациент перенес операцию на придаточных пустотах, например, при полипах или кистах, антибиотик предотвращает инфекционное поражение воспаленных поврежденных участков тканей. Противомикробная смесь также способствует регенерации эпителия, повышению местного иммунитета.

Инструкция по применению указывает, что подбирать концентрацию и объем лекарственного состава для промывания должен специалист. Если необходимо, доктор сможет снизить дозировку при ухудшении самочувствия заболевшего.

Промывка секреторного эпителия в домашних условиях не может осуществляться специальными чайниками или спринцовками. Для этого нужно брать спрей, распыляя его интраназально. Через несколько минут следует хорошо высморкать выделяющуюся слизь.

Некоторые специалисты рекомендуют полоскать нос, вводя микробицид, как солевой раствор. Для его приготовления берут часть лекарства и разбавляют частью кипяченой холодной воды. В таких случаях манипуляции проводят, наклоняясь над раковиной — вливают в одну ноздрю, а из второй вымываемое содержимое должно свободно вытекать.

Но пользоваться данным методом нельзя длительное время, потому что он спровоцирует развитие дисбактериоза носоглотки. На вопрос, как долго можно им обрабатывать нос, сможет ответить лечащий доктор.

Мирамистин при насморке: cпособ применения

Ринит, который вызван воспалением слизистых тканей, бывает острым и хроническим. Провоцировать заболевание способны вирусы, бактерии и аллергены.

Поэтому для лечения следует выяснить причину патологического процесса и только после этого решать, необходим ли данный микробицид или потребуется подобрать другое целебное вещество.

Антибактериальный компонент подходит для всех видов ринита, но выписывается в качестве одного из назначений комплексного лечения:

Острый;
Поскольку медикамент имеет антибактерицидное действие, его выписывают при появлении катаральных выделений, появляющихся при вирусном или бактериальном инфицировании, протекающем остро.
Также он повышает местный иммунитет, активизируя макрофаги, уничтожающие инфекцию. Регенеративное свойство способствует восстановлению поврежденного эпителия.
Спрей Мирамистин для носа взрослым впрыскивают в каждую ноздрю по 1-2 нажатия на наконечник флакона. Раствор 0,01% можно закапать детям по 2-3 капли в носовые ходы. Кратность суточного введения – от 3-х до 5-ти раз. Длительность курса устанавливает врач.
Хронический;
Если насморк лечить неправильно, он становится запущенным и беспокоит больного долгое время. Периодически, обычно сезонно, воспаление обостряется и протекает как острый ринит.

При гипертрофическом изменении патологии рекомендовано прижигать разросшуюся оболочку и после этого вводить антибиотик для предотвращения осложнений, инфицирования тканей. Физиотерапию проводят курсами по 1-2 недели дважды в год по стандартной схеме.

Атрофический ринит требует увлажняющих мероприятий. Можно ли капать антисептик, сказать сложно, потому что он обладает подсушивающим свойством, ухудшающим самочувствие больного.

Для увлажнения лучше взять физраствор или слабый солевой спрей. Но за счет усиления регенерации тканей его все-таки могут рекомендовать даже при атрофических изменениях.

Аллергический;
Использование лечебного вещества рекомендовано в целях предупреждения присоединения инфекционных агентов, а не для устранения аллергии. Он сушит слизистую, поэтому уменьшает катаральные выделения. Как именно пользоваться антисептиком в этом случае скажет аллерголог.

Мирамистин при гайморите

В основном очищение придаточных пазух осуществляется в стационаре больницы с помощью специальных устройств. Эффективность такой манипуляции высокая, но требует строгого соблюдения концентрации для каждого отдельного пациента.

Можно ли и как промывать нос Мирамистином при гайморите в домашних условиях? Несмотря на безопасность, самостоятельное введение его в пазухи не рекомендовано. Любые физиатрические процедуры должны производиться после консультации ЛОРа.

При остром гайморите промывка осуществляется после пункции верхнечелюстных пустот. Для этого берут иглу Куликовского, которую вводят в пазухи, очищая от гнойного экссудата и инфекционных возбудителей подобранным объемом микробицида. Такую манипуляцию повторяют 2-4 раза.

Почему нельзя без назначений покупать антисептик? Потому что, превышая количество лекарства можно получить ожог слизистой. Противомикробный препарат обладает раздражающим воздействием, вот почему, когда капаешь, щиплет и жжет в носу. Индивидуальная непереносимость является противопоказанием к применению.

Ингаляции с мирамистином

Аэрозоль с антибактериальным свойством подходит для увлажнения дыхательных путей с помощью ингаляций. Но необходимо наливать его в небулайзер ультразвукового типа, так как компрессорные или паровые модели не смогут распылять смесь до нужной дисперсности.

В одних случаях рекомендуют брать чистый раствор 0,01% в разовом объеме 4 мл. В других – разводить с физраствором в пропорции 1:1, распыляя 5-7 мл жидкости. Точную дозировку скажет лечащий специалист.

За один день процедуру ингаляций повторяют трижды. Вдыхать аэрозоль можно не дольше 15 минут. Лучший результат распыление окажет при начальной стадии развития ОРВИ.

Мирамистин в нос ребенку. С какого возраста можно детям?

Малышам медикамент прописывают так же, как при ЛОР-заболеваниях у взрослых, только снижают дозировку. Он подходит для избавления от соплей у пациентов до года и старше.

Способ лечения при насморке зависит от возраста больного:

1

Детям до года советуют покупать флакон с капельницей. Капать в нос можно 0,01% состав. В каждую ноздрю закапывают по 1-2 капельке лекарства трижды на день. Берут пипетку или специальную насадку, поворачивая ее под нужным углом.

2

Малышам до 12 лет допускается пшыкать спрей дважды на день. Желательно впрыскивать его на начальной стадии болезни.

3

Пациентам старше двенадцати лет можно делать промывания. Но тогда разбавляют физраствором в пропорции 1:2. Проводят орошение полости трижды в день, используя 3 мл разведенного препарата за один раз. Курс физиатрии – до 6 дней. Как промывать дыхательные каналы, скажет ЛОР.

4

Готовый 0,01% раствор без разбавления следует брызгать насадкой-распылителем. За одну процедуру вливают 4 мл антисептика. Манипуляции повторяют трижды в день.

Доктор Комаровский не советует применять микробицид для лечения детей без консультации педиатра. Особенно это касается малышей, которым еще нет 2 года. Антибактерицидный компонент будет эффективно при зеленых соплях, вызванных бактериальными возбудителями.

А при катаральных прозрачных выделениях от вирусной инфекции он сможет укрепить местный иммунитет и заставит его бороться с болезнетворными агентами. В таких случаях разрешается деткам смазывать ноздри ватной палочкой, смоченной жидкостью.

Если инфекция распространяется на горло, провоцируя развитие тонзиллита, ларингита или ангины, то средство рекомендуют для полоскания ротовой полости. На одну процедуру потребуется 10-15 мл состава.

Также деткам с шестилетнего возраста допускается орошать слизистую горлышка. Аэрозоль используют для распыления одним нажатием на насадку флакона.  Повторяют трижды в день. Ребенку с 14 лет распыляют сразу две дозы. Курс физиотерапии составляет до 10 дней.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Грудничку

Можно ли капать в носик новорожденному? Однозначного ответа нет. Если говорить о противопоказаниях, то грудному ребенку не запрещено закапывать антисептическое соединение. Кроме того, серьезных побочных эффектов оно не провоцирует и стоимость достаточно привлекательна.

Есть мнение, что младенцу от соплей нет смысла прописывать антибиотик. Почему? Наводят несколько причин:

1

В таком виде, в каком он будет помогать при густых соплях у грудничка, его вливать нельзя. Для уничтожения бактерий важно хорошо промыть носоглотку, а в таких количествах он запрещен младенцам. Кроме того, жидкий состав в большом объеме может проникнуть в слуховой канал, легкие, ЖКТ ребенка, что несет угрозу для жизни и здоровья.

2

Закапывание в носик не даст длительного эффекта, поскольку капли не покроют всю пораженную область. Оставшаяся бактериальная микрофлора восстановится и очень быстро распространиться на промытую зону.

3

Если годовалому малышу закапывать капельки при каждой простуде без рекомендации педиатра, болезнетворные организмы могут выработать устойчивость.

Когда педиатр все-таки порекомендует Miramistin от соплей, то вводить его можно только пипеткой. Перед закапыванием избыток катарального экссудата удаляют аспиратором. Затем капают капельки и остатки втягивают грушей, чтобы они не проникли в евстахиеву трубу или легкие.

Мирамистин при беременности в нос

Лекарство является одним из антибактерицидных веществ, которые разрешено выписывать беременным женщинам. Оно безопасно для организма пациентки и развивающегося плода. Исследования показали, что при лактации также нет противопоказаний к физиатрии.

Его выписывают пациенткам при ОРВИ, гриппе, можно назначать и в 1 триместр беременности и на поздних сроках. Он предотвращает развитие серьезных осложнений ринита, вызывающих нарушения в формирования плода.

Кроме того, часто выписывают для профилактики послеродовых нагноений, инфицирования. Вещество не всасывается в общий кровоток при местном введении.

Во время беременности медикаментом можно лечиться только после консультации врача, несмотря на его безопасность и широкий спектр действия.

Это связано с тем, что у некоторых женщин есть непереносимость к активному компоненту. При ГВ и вынашивании ребенка могут возникать неприятные симптомы: продолжительное чувство жжения, зуд, сухость.

Но бывает и так, что после Мирамистина хлюпает еще сильней в носу. В таких случаях важно показаться ЛОРу, поскольку сам микробицидный элемент не может вылечить заболевание, его нужно сочетать с другими в комплексе.

Аналоги

Если необходимо подобрать более дешевые заменители, то  для физиатрических манипуляций советуют Хлоргексидин (Амидент, Цитеал), Декасан, Окомистин, Октенисепт, Протаргол, Диоксидин.

Не стоит выбирать аналоги в Европе самостоятельно, потому что некоторые из них противопоказаны детям, другие вызывают серьезные побочные реакции организма. По любым вопросам следует обращаться к профессионалам.

Цена в аптеке

Форма выпуска Упаковка Цена в Москве/Производитель Цена в Украине/Производитель
Раствор для местного применения 0.01% флакон с распылителем 150 мл 330 руб/Инфамед 100 грн/Дарница
Раствор для наружного. прим. 0,1 мг/мл фл. 50 мл, с уретральной насадкой, № 1 230 руб/Инфамед 90 грн/Дарница
Раствор флакон 0.01% , 500 мл 743 руб/Инфамед 291 грн/Дарница

Отзывы: кто пользовался? Ребенку и взрослым

Впервые познакомилась с этим средством, когда у моей шестимесячной дочки появились сопельки и насморк. Малышке было очень тяжело дышать, все время хлюпала носиком. Посоветовали Мирасмистин, начала капать. Улучшения заметила уже через два дня.Евгения, 27 лет

Хорошо помогает при ОРВИ, в основном на начальной стадии как мне показалось. Пользовалась им при боли в горле, после пшикания полчаса не следует пить и есть. Не жгет и не щипет, на вкус не противный. Хорош как антисептик и бактерицидное средство.Ольга, 40 лет

При простуде делал с ним ингаляции с помощью небулайзера. Но заливал в колбу не чистый Мирамистин, а смешивал его раствором воды, соды и пихтового масла. Такой смесью дышал три раза в день в течении 3-4 дней, ну и в горло брызгал конечно же.

Обильные сопли прекратились. Не знаю он ли мне помог или вообще комплексное лечение в целом. Инструкция говорит, что он якобы усиливает воздействие антибиотиков и сокращает продолжительность ОРВИ.Андрей, 33 года

Наш детский врач прописала его сыну от горла в виде спрея. Купила в аптеке и перед тем как дать ребенку решила на себе проверить что это за средство — прыснула себе в горло. На вкус почти безвкусный — чуть ли не простая вода, запаха не имеет.

Очень удивилась, когда после трех дней применения наметились улучшения. Прошло воспаление и краснота в горле. Оказывается, он не только простуду и насморк лечит, но также применяется в хирургии, венерологии, урологии.Светлана, 37 лет

Я, например, брызгала его в нос вместо капель от насморка как противовирусное средство по рекомендации врача. Преимущество в том, что оно не раздражает слизистую, и даже если прыснуть больше, то ничего плохого не случиться. Не вызывает привыкания в отличие от сосудосуживающих.

Разумеется, кроме него я лечилась в комплексе и другими препаратами. С приходом холодов всегда держу его наготове. Как почувствую, что вот-вот могу разболеться или при неприятных ощущениях в носоглотке, то его сразу прыскаю. Предотвращает недуг и не дает болезни разгуляться на полную катушку.Альбина, 25 лет

С диагнозом хронический тонзиллит-решила попробовать полечить свое больное горло при очередном обострении, данным препаратом – Мирамистином. Применяла по схеме: 4 раза в день прыскала в горло и 3 раза полоскала. Курс три дня.

Ничего другого больше не использовала. В итоге средство не помогло, стало даже хуже. Предполагаю, что мне уже нужно лечить только антибиотиками, а не этой разрекламированой безвкусной водичкой. К тому же цена на препарат явно завышена.Александра Петровна, 55 лет

Видео по теме: консультация специалиста

 

Поделитесь с друзьями

Оцените статью:

Загрузка…

Полиция начала проверку после видео с советами по обману ПЦР-теста :: Общество :: РБК

Екатерина Семенова

(Фото: kate007travel / Instagram)

Полиция Красноярска проверяет видеозапись, на которой директор одного из филиалов туристического агентства рассказала о фальсификации результатов ПЦР-теста для выезда за рубеж, сообщается на сайте Главного управления МВД по краю.

«На данном видео директор одного из филиалов туристического агентства сообщает, что оказывала клиентам с положительным результатом ПЦР-теста на коронавирус содействие в получении отрицательного результата того же теста, необходимого для выезда за рубеж», — говорится в сообщении.

Ранее директор красноярского турагентства Екатерина Семенова рассказала в Instagram, что проинструктировала туриста, который перед вылетом в Египет получил положительный результат ПЦР-теста на COVID-19: чтобы тест оказался отрицательным, она посоветовала «заливать «Мирамистин», где только можно — в нос, в рот там, в уши».

Женщина пояснила, что положительный ПЦР-тест оказался у ее клиента, который уже сделал прививку против коронавируса. Она также рассказала, что в день вылета Египет начал пускать только с прививочными сертификатами, поэтому результаты ПЦР-теста ему бы и не потребовались.

Липовые справки о вакцинации стали предлагать в полтора раза чаще

как применять и можно ли

Простудные инфекции органов дыхания по праву занимают лидирующие позиции в списке самых распространенных заболеваний. Победить их возбудителей на ранних этапах болезни помогает Мирамистин, который используют в нос при насморке ребенку. Препарат  создали в 1980-е годы участники программы «Космические биотехнологии» для людей, работающих на околоземной орбите. В 1991-м лекарство прошло сертификацию, став доступным для рядовых граждан. Антисептик универсален, действенен против большинства видов патогенов, но безопасен для здоровых клеток.

Описание и свойства

Мирамистин относится к клинико-фармакологической группе местных антисептиков. Содержит:

  • бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат — активное вещество;
  • воду — вспомогательный компонент.

Форма выпуска:

  • спрей;
  • мазь;
  • раствор, который используют как капли в нос или полоскание для горла.

Активная составляющая лекарства оказывает комплексное воздействие:

  • останавливает распространение инфекции;
  • активизирует восстановительные процессы;
  • обеззараживает;
  • снимает воспаление;
  • понижает степень устойчивости патогенов к антибиотикам;
  • уменьшает отечность;
  • адсорбирует гной и слизь.

Препарат без вкуса, запаха и цвета, если встряхнуть флакончик, содержимое пенится.

Мирамистин стимулирует иммунитет, чем снижает риск рецидива и осложнений болезней органов дыхания.

Принцип действия Мирамистина

Препарат входит в категорию средств широкого спектра действия. Помогает от:

  • грамположительных и грамотрицательных бактерий;
  • вирусов;
  • грибков;
  • «больничных» микробов, устойчивых к антибактериальным.

В основе принципа действия лежит способность основного компонента разрушать липидные клеточные стенки микроорганизмов (это приводит к гибели патогенов). Для здоровых тканей Мирамистин безвреден.

Лекарство активизирует деятельность — фагоцитов и макрофагов (клеток иммунной системы), укрепляя собственные защитные барьеры организма.

Мирамистин оказывает сугубо наружное воздействие. То есть лекарство не проникает сквозь кожные покровы в кровоток, благодаря чему исключается негативное воздействие на органы.

Препарат востребован в лечении и профилактике большого количества болезней.

В каких случаях принимать?

Мирамистин применяется специалистами различных областей медицины: хирургами, гинекологами, стоматологами, дерматологами и другими.

Активно используется в отоларингологии. Его назначают больным при:

  • гайморите;
  • гриппе;
  • рините;
  • ларингите;
  • ОРЗ;
  • синусите;
  • фарингите;
  • тонзиллите и прочих.

При насморке довольно быстро минимизирует неприятную симптоматику: уменьшает отделение слизи, устраняет заложенность носа.

Если появились зеленые сопли, которые говорят о наличие бактериальной инфекции, препарат помогает мягко, в короткий срок остановить рост популяции вредоносных микроорганизмов, ускорить выздоровление пациентов разных возрастных групп.

Противопоказания к применению

Согласно исследовательским данным, препарат практически безвреден. Прекратить прием Мирамистина необходимо только при выявлении индивидуальной непереносимости, выражающейся в аллергии.

Крайне важно соблюдать дозировку — при ее превышении есть вероятность повреждения слизистых носоглотки.

Способы и правила использования

Мирамистин применим в терапии большинства заболеваний органов дыхания. Аптечный препарат полностью готов к употреблению.

Против насморка раствор следует капать в ноздри 3-4 раза ежедневно либо делать промывания. Проводиться процедура так: голову надо склонить к правому плечу, в левую ноздрю влить раствор, сохранять положение, пока из правой ноздри не начнет выливаться содержимое. Повторить манипуляцию на другую сторону.

Хороший лечебный эффект имеют ингаляции с Мирамистином. Их делают с помощью небулайзера (купить прибор можно в аптеке). Метод основан на действии мелкодисперсной смеси основного компонента. Частички лекарства быстро просачиваются в слизистые, усиливая степень воздействия.

Для снятия отечности и остановки воспалительного процесса в глотке спреем орошают гортань три или четыре раза ежедневно. Взрослым нужно три нажатия дозатора, детям 3-6 лет — одно.

Внимание: избегайте проглатывания Мирамистина, его воздействие на пищеварительный тракт до конца не изучено.

Приблизят момент выздоровление регулярные полоскания. Для одной процедуры понадобится 15 мл аптечного раствора (разбавлять его водой не требуется). До начала процедуры стоит освободить рот от налета, чтобы обеспечить лучшую впитываемость лекарства. Полоскать гортань четырежды в день, за полчаса до еды и питья.

В прилагаемой инструкции по применению подробно расписаны дозировки по возрасту — их необходимо неукоснительно придерживаться. Продолжительность курса определяет терапевт, учитывая индивидуальные особенности организма пациента.

Какие бывают побочные эффекты?

Побочные действия Мирамистина крайне редки. Иногда наблюдается слабое жжение в области воздействия препарата. Обычно эти проявления исчезают сами, максимум спустя 30 секунд, без отмены лекарства.

Осложнения от сочетания с иными средствами зафиксированы не были. Применение препарата вместе с антибиотиками, усиливает их антибактериальных свойств. Мыльные растворы снижают эффективность Мирамистина.

Применение при беременности

Сразу стоит подчеркнуть, что беременным врачи назначают какие-либо лекарства, только когда для этого есть серьезные основания. Происходящие в организме гормональные изменения делают женщину и плод уязвимыми для разнообразных инфекций.

Многие врачи рекомендуют в период беременности Мирамистин, когда появляются первые признаки лор-заболеваний.

Препарат не причиняет вреда плоду, поскольку не проникает в кровеносную систему будущей матери. Это подтверждают данные исследований.

Внимание: несмотря на безопасность Мирамистина, перед его использованием беременной женщине следует непременно проконсультироваться с доктором!

Некоторые специалисты не советуют препарат в 1 триместре беременности — его пагубное влияние не доказано, как и безопасность. Во 2 и 3 триместрах его однозначно рекомендуют, при условии неукоснительного следования указаниям по дозировке.

При беременности лучше выбрать спрей, также допустимы полоскания гортани. Процедуры выполняют 4-6 раз ежедневно, расходуя 15 мл лекарство на каждое полоскание. От насморка Мирамистин закапывают в ноздри.

С осторожностью допускается лечение препаратом в лактационный период. Используется средство также в педиатрии.

Можно ли Мирамистин детям?

Мирамистин используют даже в лечении младенцев. Ребенку до 12 месяцев лекарство закапывают в носовые ходы максимум трижды в сутки. Оно помогает за короткий промежуток времени справиться с симптомами простуды, но ввиду отсутствия достаточного количества исследований, препарат все-таки советуют детям старше трехлетнего возраста. Им от насморка орошают ноздри спреем четырежды в сутки. Эффективны для малышей промывания носовых пазух, но процедура весьма неприятна, заставить ребенка ее регулярно проводить довольно сложно.

При аденоидах орошать ноздри следует в положении лежа со свешенной головой (с края кровати, или валика, подложенного под шею).

При болезненности в гортани малышам рекомендованы ежедневные полоскания (до 5 в сутки).

Стандартные однократные детские дозировки следующие:

  • 3-6 мл — от 3 до 6 лет;
  • 5-7 мл — от 7 до 14 лет;
  • 10 мл — старше 14.

Длительность ингаляционной процедуры с Мирамистином варьируется от 5 до 15 минут, отталкиваясь от возраста малыша. Ребятишкам младше 12-ти лекарство предварительно разводят физиологическим раствором (1:2), более старшим — лекарство разбавлять не надо. Проводят ингаляции трижды в день (3 мл за раз).

Для детей Мирамистин прекрасное средство профилактики инфекций. Малышу, который часто простужается, надо сбрызгивать ноздри спреем перед выходом из дома.

Условия хранения и покупки

Мирамистин можно купить в аптеке. Лекарство не рецептурное. Срок годности препарата составляет 48 месяцев, при хранении в следующих условиях:

  • температура от + 4°С до + 25°С;
  • поблизости отсутствуют обогревательные приборы и радиаторы отопления;
  • не падают прямые солнечные лучи.

Внимание: понять, что препарат испорчен можно по появлению резкого запаха, осадка, хлопьев, изменению цвета.

Вскрытый флакон допустимо держать в холодильнике либо при комнатной температуре. Замораживать Мирамистин нельзя — это чревато разрушением его структуры и утратой функциональности.

Аналогичные препараты

По структуре Мирамистину соответствуют:

  • Окомистин;
  • Мирамистин-Дарница;
  • Септомирин.

В группу средств с иным составом, но схожим воздействием можно отнести следующие «заместители» препарата:

  • Хлоргексидин — более дешевый аналог Мирамистина, весьма эффективен против заболеваний бактериальной природы, но имеет большее число противопоказаний;
  • Фурацилин обладает ярко выраженными антисептическими характеристиками, но не способен стимулировать иммунную систему организма;
  • Хлорофиллипт создан на основе растительных компонентов, назначается тем, у кого нет аллергии на эвкалипт.

Педиатры в качестве аналогов Мирамистина назначают:

  • Каметон;
  • Люголь;
  • Гексаспрей;
  • Йокс;
  • Тантум Верде.

Перечисленные препараты ускоряют выздоровление пациента, но обладают более узким спектром действия, по сравнению с Мирамистином. Подобрать лекарственный препарат может только врач.

Отечественный антисептик, при условии его грамотного использования, помогает остановить разрастание очага инфекции, активизировать иммунную систему. Мирамистин не заменяет антибиотики, но существенно сокращает время болезни. Препарат универсален, аллергию провоцирует в единичных случаях. Отрицательным моментом является «молодость» средства. Его воздействие на организм досконально не изучено, поэтому применять Мирамистин без предварительной консультации с доктором не стоит. Особенно когда речь идет о грудничках, а также женщинах во время беременности и лактации.

можно ли промывать ребенку при гайморите? Мнение Комаровского

Насморк хотя бы раз в жизни бывал у каждого. Он причиняет значительный дискомфорт, и от неприятных ощущений хочется поскорее избавиться. Сосудосуживающие капли, которые часто применяют, при длительном использовании вызывают привыкание. Отличным аналогом является Мирамистин.

Принцип действия

Мирамистин относится к группе универсальных антисептических средств. Спектр его действия достаточно широкий. Препарат эффективен против таких микроорганизмов, как:

  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Грибковая флора.
  • Вирус герпеса.
  • ВИЧ.
  • Возбудители венерических заболеваний.

Применяется в сфере отоларингологии, стоматологии, хирургии, травматологии, гинекологии, венерологии. Мирамистин помогает как при обычном насморке, так и при заживлении послеоперационных ран и тяжелых ожогов.

При наружном применении (на кожные покровы и слизистые оболочки) средство не всасывается в кровоток и не имеют свойства накапливаться. Это считается его главным преимуществом, в особенности для беременных женщин.

Мирамистин практически никогда не вызывает аллергических реакций и других побочных эффектов.

Состав, форма выпуска

Мирамистин выпускается в виде раствора и мази. Для лечения насморка используется преимущественно в жидкой форме.

В состав препарата входят:

  • Мирамистин (основное действующее вещество).
  • Макрогол.
  • Пропиленгликоль.
  • Динатрия эдетат.
  • Очищенная вода.

Раствор разливают во флаконы емкостью 50, 100, 150, 250, 500 мл. К ним прилагаются насадки для распыления и урологические аппликаторы.

Раствор Мирамистин можно использовать как капли в нос или спрей.

Показания

Мирамистин используется для лечения следующих ЛОР-заболеваний:

  • Насморк бактериальной этиологии.
  • Гайморит.
  • Фронтит.
  • Отит.
  • Ларингит.
  • Фарингит.
  • Тонзиллит.

Также препарат можно применять для профилактики насморка – смазывать нос небольшим количеством раствора.

Мирамистин эффективен при лечении тяжелых ожогов, воспалительных процессов половых органов, грибковых инфекций кожи и слизистых, стоматитов, гингивитов и пародонтитов.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать Мирамистин в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Возраст до 3 лет.
  • Бронхиальная астма.
  • Туберкулез.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • Сердечная недостаточность.
  • Сахарный диабет 1-го типа.

Во всех остальных случаях, и даже во время беременности, препарат разрешен.

Можно ли капать детям?

Мирамистин можно закапывать в нос детям старше 3 лет.

Для грудничков использование данного препарата нежелательно, так как их носовые ходы очень маленькие и короткие. При неправильном впрыскивании жидкость через евстахиеву трубу может попасть в среднее ухо и вызывать отит. Придаточные пазухи у малышей еще не развиты, из-за этого отток слизи несколько иной.

Что касается закапывания Мирамистина до 3 лет, то это может определять только педиатр.

Методы применения

Мирамистин при насморке можно закапывать в нос, забрызгивать, делать с ним промывания и ингаляции.

Рассмотрим каждый способ подробнее.

Как брызгать от насморка?

При появлении насморка, первым делом нужно удалить все отделяемое из носа. Взрослым для этого необходимо высморкаться, а маленьким деткам это можно сделать при помощи резиновой груши. Также нужно обеспечить полную проходимость носовых ходов, предварительно закапав сосудосуживающие капли (Фармазолин, Нафтизин, Лазорин). Они снимут отек слизистой оболочки.

Для брызганья на флакон с Мирамистином надевается специальная насадка. Она не очень маленького размера, поэтому для детей младшего возраста ее лучше не использовать.

Детям от 3 до 6 лет нужно делать по 1 впрыскиванию раствора в каждую ноздрю, школьникам и подросткам – по 2 впрыскивания, а взрослым – по 3-4.

Процедуру нужно проводить не чаще 5 раз в день и не дольше 10 дней. Более длительное применение может вызвать привыкание к препарату и пересушивание слизистой.

При гайморите

Гайморит – это довольно тяжелое заболевание, вылечить которое только Мирамистином невозможно. В данном случае препарат используется как сопутствующее средство для санации придаточных пазух и для обеспечения оптимального оттока слизи.

Раствор применяют только в больнице под присмотром врача в процессе промывания. Он предотвращает присоединение новой микрофлоры и убивает уже имеющуюся.

Самостоятельно использовать Мирамистин при гайморите нежелательно.

Ингаляции

Данный способ применения позволяет проникнуть Мирамистину во все дыхательные пути. Это не только уничтожает патогенные микроорганизмы, находящиеся в носовой полости, но и предотвращает дальнейшее их распространение в трахею, бронхи и легкие.

Процедура проводится с помощью парового ингалятора либо небулайзера.

Первый способ заключается в том, что препарат нагревают до состояния кипения и дышат исходящим от него паром. Главный минус его – велик риск получения ожога дыхательных путей при неправильном проведении процедуры. Из-за этого он используется очень редко.

Также ингаляции можно проводить через небулайзер. В специальную емкость заливается определенное количество раствора. Во время работы прибор разделяет его на мелкодисперсные частицы. Они, в свою очередь, проникают в носовую полость, уничтожают болезнетворные бактерии и не допускают распространения инфекции.

Ингаляции с небулайзером делаются при помощи специальной маски, которая идет в комплекте с прибором. При этом пар вдыхается через нос, а выдыхается через рот.

Для процедуры препарат необходимо развести с физиологическим раствором в количестве 1:2. Точное количество ингаляций и дозировку препарат врач подбирает индивидуально.

Промывание Мирамистином

Благодаря промыванию, носовые ходы и придаточные пазухи хорошо очищаются от скопившейся слизи и корочек. Кроме того, уничтожаются находящиеся в них бактерии, и улучшается работа мерцательного эпителия, которым выстлана слизистая оболочка. Эта процедура проводится взрослым и детям но только от 6 лет, т.к. в более раннем возрасте у малышей еще не развиты придаточные пазухи.

Перед промыванием нужно обеспечить проходимость дыхательных путей – высморкать нос и закапать сосудосуживающие капли, которые снимут отек.

В противном случае введение раствора может спровоцировать попадание бактерий в евстахиеву трубу или лобные пазухи. Из-за этого велик риск развития вторичного отита и фронтита.

Как промывать у ребенка?

Вся процедура проводится по следущему алгориму:

  1. Для промывания понадобится подготовить резиновую грушу (спринцовку) либо большой шприц, но только без иглы.
  2. Вначале нужно вскипятить воду и остудить ее до теплого состояния.
  3. Затем к ней добавляют такое же количество Мирамистина. Для одной процедуры нужно 200-300 мл раствора, т. е. 100-150 мл воды и столько же препарата.
  4. В спринцовку либо шприц набирают раствор и под давлением вводят в носовой ход.
  5. Положение головы должно быть такое, чтобы ноздря, в которую вводят жидкость, находилась выше. При правильном проведении раствор начнет самостоятельно вытекать из расположенного ниже носового хода.

Такую же манипуляцию нужно провести и со второй ноздрей.

Мнение Комаровского

Известный детский доктор Комаровский положительно отзывается о применении Мирамистина во время насморка, но только в тех случаях, если ринит действительно серьезный. По мнению врача, препарат должен назначаться только лечащим педиатром, самостоятельное его использование нежелательно.

Согласно рекомендациям доктора, основные принципы лечения насморка следующие:

  • Обильное частое питье.
  • Поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении.
  • Ежедневная влажная уборка.

Вместо лекарственных препаратов при легком насморке Комаровский рекомендует промывать нос физраствором, купленным в аптеке либо приготовленным самостоятельно в домашних условиях.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Мирамистин в нос — можно ли капать и брызгать ребенку

Наступает время осенне-зимних холодов и все чаще многих людей поражает сильный насморк. Для лечения этого неприятного симптома различных простудных заболеваний необходимо закапывать Мирамистин в нос. Он является мощным обеззараживающим препаратом, оказывающим губительное влияние на широкий спектр патогенной микрофлоры. Такое средство нашло применение во многих отраслях медицины и в том числе в отоларингологии.

Основными показаниями к использованию Мирамистина является насморк различной этиологии. Поэтому его всегда назначают в составе комплексной терапии подобного проявления. Он легко переносится и обладает нейтральными органолептическими свойствами. В связи с этим он взят на вооружение в педиатрической практике.

Показания к применению

Мирамистин при насморке оказывает эффективное и оперативное влияние на пациентов. Он активно разрушает клеточные оболочки бактерий и вирусов, из-за которых развивается воспалительный процесс на слизистой оболочке носа. Особенно часто такое лекарство используется в детской медицине.

Наиболее распространенными показаниями к применению Мирамистина являются:

  • гайморит;
  • синусит;
  • фронтит;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • ангина;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • тонзиллит;
  • простуда и др.

Основным действующим веществом лекарственного средства Мирамистин является компонент с тем же названием — мирамистин (бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат). Он обладает бактерицидным, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Поэтому медикамент отлично подходит для лечения носа.

Взрослым людям рекомендуется также промывать его слизистую оболочку Мирамистином в качестве профилактики простудных и инфекционных заболеваний. Детям препарат назначается только в качестве лечебного средства.

Особенности использования лекарства

Закапывать нос Мирамистином можно посредством разных фармакологических форм. Он выпускается в виде мази, спрея или раствора. Для того, чтобы правильно их употреблять, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению к Мирамистину, прилагающуюся к каждой его упаковке. Она детально описывает, как нужно применять медикамент.

Врачи чаще всего рекомендуют тщательно промывать нос Мирамистином, принимать капли Мирамистина в нос или брызгать в нос Мирамистин. Разные способы использования такого фармакологического препарата бывают оправданы в каждом отдельном случае.

Поэтому употреблять подобное средство лучше после назначения лечащего врача. Только он способен точно определить способ использования лекарства. Некоторые люди сомневаются, промывают ли нос Мирамистином. Следует сказать, что подобный способ его применения является одним из основных.


Медикамент не вызывает никаких негативных реакций и отлично очищает внутреннюю оболочку носа от скопления слизи, устраняя тем самым инфекцию. Эффект от использования препарата продолжается не слишком долго. Поэтому требуется осуществлять процедуру несколько раз в день.

Но при этом стоит посоветоваться со специалистом, так как только он способен определить наиболее действенный метод применения подобного средства.

При осуществлении процедуры желательно лечь на постель и опустить голову назад. Фармакологическое вещество вводится в каждую ноздрю, а затем оно должно некоторое время находиться в полости носа. Затем человек встает и наклоняется в сторону над приготовленным тазиком.

Годится Мирамистин для лечения детям любого возраста и взрослым. Применяется он даже при вынашивании и грудном вскармливании ребенка. Этот препарат обладает минимальным количеством противопоказаний и побочных действий.

Прием лекарства и дозы для разного возраста

Чаще всего специалистами рекомендуются следующие дозировки медикамента. Взрослым людям необходимо закапывать его по две капли четыре раза в день в каждую ноздрю.

Поэтому на вопрос, можно ли Мирамистин капать в нос, нужно однозначно дать ответ о том, что это даже бывает полезно при различных заболеваниях. Он быстро уничтожает патогенную микрофлору, воздействуя на самые различные ее виды и формы существования.

Поэтому такой препарат применяется при очень большом перечне различных респираторных и инфекционных заболеваний. Причем отоларингологи рекомендуют именно закапывать его в каждую ноздрю для повышения общей эффективности лечения. Не стоит только его проглатывать, так как он раздражающе действует на слизистую оболочку желудка.

Мирамистин для детей

Детям врачи советуют использовать Мирамистин в зависимости от их возраста.

Новорожденным малышам желательно помещать в нос одну каплю средства трижды в сутки.

Мирамистин в нос ребенку до двенадцати лет необходимо применять в основном в виде спрея. Его нужно использовать следующим образом. Один раз нажимать на дозатор так, чтобы порция вещества попадала в каждую ноздрю, осуществлять процедуру три раза в сутки.

Поэтому, если родители маленького пациента сомневаются, можно ли пшикать Мирамистин в нос, то следует их успокоить. Многие врачи даже советуют такой метод лечения. Поэтому к флакону с лекарством прилагается специальная насадка, чтобы удобнее было брызгать раствор на слизистые оболочки, держа руку под любым углом для лучшего орошения пазух.

Но и здесь требуется предварительно проконсультироваться со специалистом. У маленьких детей внутренняя оболочка носа еще очень тонкая, поэтому дозировку необходимо соблюдать очень тщательно. Кроме того, нужно сочетать подобную процедуру с промыванием пазух физиологическим раствором во избежание их пересушивания.

Детям после наступления двенадцати лет рекомендуется промывать нос Мирамистином. Следует использовать треть чайной ложки медикамента, разведенного в аналогичном количестве физиологического раствора.

Отоларингологи обычно советуют в разных случаях применять определенные методы промывания носа Мирамистином:

  • тщательно опрыскивать его внутреннюю полость;
  • основательно прочищать пазухи в амбулатории при помощи лечащего врача или опытной медицинской сестры;
  • промывать их после проведения пункции гайморова пространства;
  • с профилактическими целями орошать полость носа во избежание риска заражения в сезонный пик заболеваемости респираторными инфекциями.


Мирамистин во время беременности

Мирамистин при беременности обычно допускается к использованию. Чаще всего рекомендуется применение его в виде спрея. Он лучше всего подходит для того, чтобы брызгать в нос вещество для эффективного влияния на патогенную микрофлору. Для женщин, вынашивающих плод, оно является незаменимым средством при простуде, ангине, гриппе, ОРЗ или гайморите.

Тем не менее, назначение и дозы подобного препарата должны быть обязательно согласованы с гинекологом консультации. Только он способен точно рассчитать определенную концентрацию и количество приемов фармакологического вещества.

Мирамистин при гайморите

При гайморите обычно назначается основательное орошение обеих пазух носа спреем или раствором Мирамистина три раза в сутки. Необходимо четко следовать указанной дозировке, так как при несоблюдении правил их применения изредка наблюдается зуд и жжение в ноздрях, а также учащенное чихание.

Поэтому при развитии сильного насморка все отоларингологи советуют капать в нос Мирамистин. Можно также промывать полость носа или брызгать его в ноздри. Все способы являются очень действенными для пациентов.

Особенно эффективным это средство станет, если предварительно тщательно очистить полость носа каким-либо дезинфицирующим веществом от скопившейся слизи. Тем самым значительно повысится общее антибактериальное действие Мирамистина, быстрее пройдет воспаление слизистой оболочки и снизится отечность внутренней полости.

Подытожим

Не рекомендуется использовать лекарство без назначения врача. Он должен установить точный диагноз, определить основное лечение и подобрать соответствующие медикаменты для лечения носа. Самостоятельная терапия Мирамистином способна привести к сильному раздражению его слизистой оболочки, так как несоблюдение дозировки может вызвать побочные действия от его применения.

Кроме того, для соблюдения правил безопасности требуется правильно хранить такой фармакологический препарат. Содержать его допускается специалистами не более трех лет в сухом, прохладном и затемненном месте, недоступном для детей. 

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/miramistin__38124
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=06586f3d-6cec-4169-8e77-f51aef30ca3f&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Мирамистин в нос ребенку, беременным: отзывы

Мирамистин входит в группу антисептических препаратов и имеет довольно широкий спектр действия, поскольку помогает справиться с большинством бактерий, проникающих в организм человека.

Именно поэтому его активно применяют для лечения ринита, конъюнктивита, патологий верхних дыхательных путей. Многие педиатры назначают мирамистин в нос ребенку, поскольку он эффективно справляется с нарушением носового дыхания. Этот препарат может применяться даже для грудничков, но в минимальной дозировке. Также его нередко назначают в период беременности.

Состав и фармакологическое действие

Этот препарат относится к антисептическим средствам для наружного применения. Главным активным веществом является мирамистин, который используется для лечения повреждений кожи, грибковых заболеваний, воспалительных процессов во влагалище.

Инструкция по применению мирамистина в нос гласит, что это лекарственное средство оказывает разрушающее воздействие на клеточные мембраны анаэробных и аэробных микроорганизмов, вирусов, бактерий, грибков. Кроме того, мирамистин можно капать в нос, поскольку он помогает справляться с инфекциями, сопровождающими обыкновенный насморк.

Отзывы свидетельствуют, что это лекарственное средство не обладает вкусом и запахом, а потому его применение не вызывает неприятных ощущений, что очень важно для лечения детей. Помимо этого, мирамистин вполне можно капать в нос и при беременности.

Препарат выпускают в следующих формах:

  • Мазь в тюбиках по 15 г. 1 г лекарственного средства включает по 5 мг мирамистина и динатриевой соли эдетовой кислоты. Остальное количество составляет водорастворимая гидрофильная основа.
  • Раствор для наружного применения. Выпускают в виде 0,01 % спрея по 100, 200 и 500 мл. В 1 мл раствора содержится 0,1 мг мирамистина.
  • Также к раствору лекарственного вещества прилагается насадка-распылитель, которая позволяет орошать слизистые оболочки под любым углом, что подтверждают многочисленные отзывы об этом препарате.

 

Особенности применения препарата для детей

Мирамистин можно закапывать детям в нос при гайморитах, ринитах, синуситах, отитах, ларингитах, тонзиллитах. Иногда специалисты советуют применять данный препарат в профилактических целях. После контакта с другими людьми можно обработать нос ребенка ватной палочкой, которую вначале следует смочить в растворе. Однако отзывы свидетельствуют, что для профилактики использовать мирамистин детям в нос ежедневно нельзя, иначе есть риск пересыхания слизистой оболочки.

Кроме того, отзывы специалистов не советуют использовать лекарственное вещество без назначения врача. Инструкция по применению средства подтверждает угрозу получения ожога слизистой оболочки.

Закапывать мирамистин детям довольно просто, поскольку лекарственный препарат выпускают в виде спрея. Его без труда можно использовать для орошения пазух носа. Для применения средства достаточно один раз нажать на флакон. Также мирамистин можно капать в нос в виде капель. Детям до 12 лет закапывают по 1-2 капли, в старшем возрасте дозировку увеличивают до 2-3 капель.

Отзывы свидетельствуют, что для профилактики «Мирамистин» ребенку в нос можно капать не больше одного раза в сутки. При рините инструкция по применению препарата советует увеличить количество орошений до двух раз в день.

Также мирамистин можно использовать для ингаляций, которые выполняются с помощью небулайзера. Для лечения гайморита у детей до 12 лет лекарство нужно разводить физиологическим раствором в соотношении 1:2. Отзывы родителей свидетельствуют о том, что эта процедура действительно дает положительные результаты.

При этом доктор Комаровский категорически против местного применения лекарственных препаратов для терапии ринита. Такое использование антибактериальных средств может привести к тому, что микроорганизмы быстро выработают повышенную устойчивость к лекарству.

Кроме того, по мнению Комаровского, применение мирамистина в нос ребенку может стать причиной аллергизации организма. При отсутствии бактериальных осложнений для лечения ринита достаточно регулярно промывать нос солевым раствором и увлажнять воздух в помещении, где находится ребенок.

Особенности применения препарата при беременности

Применение мирамистина в нос при беременности возможно только по назначению врача. В период вынашивания ребенка сильно меняется гормональный фон организма. Именно поэтому воспалительные и инфекционные заболевания при беременности встречаются довольно часто.

Мирамистин эффективно справляется с инфекциями и воспалительными процессами. Кроме того, этот препарат в период беременности можно капать в качестве профилактического средства.

Инструкция по применению лекарственного вещества не содержит сведений относительно его применения во время беременности. Это означает, что его вполне можно использовать при беременности.

Единственным противопоказанием к применению препарата при беременности являются спринцевания, ведь его используют не только для лечения горла или носа, но и инфекционных патологий половых путей. Таким образом, принимать средство при беременности можно только по показаниям. Инструкция по применению отмечает, что при беременности возможна непереносимость отдельных компонентов препарата.

Противопоказания и побочные эффекты

Это лекарственно вещество практически не имеет никаких противопоказаний. Инструкция по его применению содержит сведения о возможной восприимчивости к составляющим препарата. Отзывы свидетельствуют и о том, что препарат способен вызывать аллергические реакции. Они проявляются в виде сильного зуда, жжения, отека слизистой оболочки, слезотечения. Если появляются такие симптомы, применение мирамистина в нос нужно прекратить.

В остальных случаях побочных эффектов от использования этого препарата нет. Отзывы многих пациентов говорят о том, что распыление лекарственного вещества вызывает небольшое жжение и дискомфорт, однако такие ощущения проходят буквально в течение одной минуты, поэтому мирамистин можно капать в нос и дальше.

Мирамистин – достаточно эффективный лекарственный препарат, который является мощным антисептиком. Он прекрасно подходит для детей, также его можно капать и во время беременности. Но чтобы не принести вред организму, перед использованием препарата стоит посоветоваться с врачом.

Отзывы

  1. Наталья: Уже давно использую мирамистин при появлении первых признаков простудного заболевания. Он является сильнейшим антисептиком, а потому буквально через несколько дней применения от симптомов ринита не остается и следа. Очень довольна этим препаратом.
  2. Ирина: Мирамистин действительно можно назвать чудодейственным средством, ведь он помогает справиться с больным горлом, кожными проблемами, насморком. Особенно часто я применяю мирамистин для борьбы с ринитом, и буквально через несколько дней он помогает восстановить носовое дыхание.
  3. Мария: Моему ребенку педиатр всегда назначает мирамистин для лечения насморка, и еще ни разу этот препарат нас не подвел. Он существенно сокращает острый период заболевания, кроме того, не имеет ни вкуса, ни запаха, а потому отлично подходит детям.

Важные рекомендации о том, как должно проходить лечение насморка у ребенка, даст врач Евгений Комаровский:

Обзорный обзор потенциальных химиопрофилактических агентов

Реферат

Предпосылки

В настоящее время отсутствуют химиопрофилактические агенты до и после контакта для предотвращения COVID-19. С другой стороны, высокие нагрузки SARS-CoV-2 выделяются из носовой полости до и после появления симптомов.

Цель

Провести обзор имеющихся данных о переносимых дезинфицирующих средствах для носа с обнадеживающими результатами для здоровья в отношении SARS-CoV-2, i.е. агенты, эффективные как минимум против двух разных вирусов, помимо SARS-CoV-2.

Методы

Был проведен поиск в онлайновых базах данных для выявления статей, опубликованных в течение 2010–2020 годов. Публикации отбирались, если они имели отношение к обзорному обзору. Обзор был описательным, описывая для каждого лечения механизм (ы) действия, переносимость, доказательства in vitro и in vivo эффектов против SARS-CoV-2, а также был ли продукт на рынке.

Результаты

Были изучены восемь обработок: гипотиоцианит, лактоферрин, N-хлоротаурин, интерферон-альфа, повидон-йод, соединения четвертичного аммония, носовые антисептики на спиртовой основе и гидроксихлорохин.Вирицидный эффект in vitro против SARS-CoV-2 отмечен для этанола, дезинфицирующих средств для рук на спиртовой основе и повидон-йода. Ингибирование других коронавирусов было описано для лактоферрина, этанола, гидроксихлорохина и четвертичного аммониевого соединения. До сих пор в рандомизированных контролируемых клинических испытаниях не было протестировано никакого лечения против SARS-CoV-2. Тем не менее, интерферон-альфа, лактоферрин и гидроксихлорохин были протестированы в рамках открытого неконтролируемого клинического исследования в одной группе. Окислительная активность (гипотиоцианит, N-хлоротаурин и повидон-йод), повышение эндоцитарного и лизосомального pH (соединения четвертичного аммония и гидроксихлорохин) и разрушение вирусного капсида (соединения четвертичного аммония, носовые антисептики на спиртовой основе) были основными механизмами действия. .Лактоферрин и интерферон-альфа обладают тонкими биологическими механизмами. За исключением N-хлоротаурина, все другие продукты, доступные на рынке.

Выводы

Эффективных и безопасных химиопрофилактических препаратов против SARS-CoV-2 еще не существует, но наиболее подходящие кандидаты уже представлены на рынке. В то время как полость носа человека является портом входа для SARS-CoV-2, рот задействован как место выхода из-за выброса дыхательных капель. Хорошо известный цикл заражения «от носа к руке» требует соответствующих дополнительных стратегий инфекционного контроля.Чтобы сузить последующие лабораторные и клинические исследования, можно использовать подход «случай-контроль» для сравнения использования лекарств-кандидатов среди людей, у которых положительные и отрицательные результаты тестов на COVID-19.

Ключевые слова: COVID-19, SARS-CoV-2, Дезинфекция носа, гипотиоцианит, лактопероксидаза, лактоферрин

1. Общие сведения

1.1. Обоснование

Текущее коронавирусное заболевание 2019 г. (COVID-19), вызванное новым бета-коронавирусом SARS-CoV-2, было объявлено пандемией, поразившей 213 стран по состоянию на 26 августа 2020 г. ( Worldometer, 2020 г. ).

В отличие от SARS-CoV-1, SARS-CoV-2, по-видимому, эффективно реплицируется в верхних дыхательных путях в течение инкубационного периода, который, по оценкам, длится до 14 дней ( Heymann and Shindo, 2020 ; World Health Организация, 2020a ). Во время этой продромальной стадии бессимптомные и предсимптомные люди выделяют большое количество вирусов из инфицированных клеток ( Всемирная организация здравоохранения, 2020a, ). В результате передача вируса более эффективна с SARS-CoV-2, чем с SARS-CoV-1, который, наоборот, был заразным только во время активной / критической фазы заболевания ( World Health Organization, 2020a, ).Кроме того, известно, что человеческие коронавирусы, которые могут вызывать простуду, вызывают респираторные повторные инфекции независимо от ранее существовавшего гуморального иммунитета ( Gorse et al., 2020 ; Cegolon et al., 2020 ). Таким образом, с COVID-19 есть две проблемы: высокая передаваемость вируса и изменчивая клиническая картина заболевания, которая может варьироваться от предсимптоматического / бессимптомного состояния до угрожающей жизни пневмонии с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) и состояние гиперкоагуляции ( Всемирная организация здравоохранения, 2020a , Cegolon et al, 2020 ).

С высоким риском заражения SARS-CoV-2 до сих пор борются с помощью мер профилактики и контроля инфекций (IPC), таких как самоизоляция, социальное дистанцирование, карантин контактов, использование средств индивидуальной защиты (СИЗ), поездки ограничения и другие ограничения свободы передвижения людей. Однако влияние каждого вмешательства на сдерживание распространения SARS-CoV-2 еще не оценивалось ( Kucharski and Eggo, 2020, ).

В настоящее время рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Европейского центра профилактики и контроля заболеваний рекомендуют тестирование только лиц с симптомами и лиц, близких к подтвержденному случаю COVID-19 ( Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, 2020 г. ; World Health Организация, 2020b ).В то время как на начальном этапе эпидемии стратегия скрининга на основе симптомов была полезной с целью лечения и изоляции инфицированных случаев, вспышки COVID-19 в домах престарелых и больницах предполагают, что текущие меры ПИИК неадекватны и потерпели неудачу в нескольких странах ( Gandhi et al., 2020 ; Arons et al., 2020 ). Кроме того, вышеуказанные меры ПИИК не являются устойчивыми в долгосрочной перспективе, поскольку они серьезно разрушат экономики стран, сильно пострадавших от COVID-19.Явная необходимость ослабить / избежать строгих мер, введенных во многих странах, побуждает к пересмотренному подходу к снижению передачи SARS-CoV-2 от бессимптомных / предсимптомных лиц до фармакологического вмешательства (в идеале вакцины или химиопрофилактики) надеюсь, станет доступным ( Gandhi et al., 2020 ). Как объяснялось выше, проблема с COVID-19 заключается в передаче от бессимптомных / предсимптомных лиц, что особенно важно в домах престарелых и больницах, где более чем у половины жителей с положительным результатом теста могут не развиться симптомы ( Heymann and Shindo, 2020 ; Ганди и др., 2020 ). В Лос-Анджелесе Департамент общественного здравоохранения посоветовал семьям забрать своих родственников из домов престарелых, чтобы снизить риск для здоровья вспышек COVID-19 в сообществе ( Dolan and Hamilton, 2020 ).

Массовое тестирование рассматривается в различных странах как возможная стратегия снижения передачи SARS-CoV-2 от бессимптомных / предсимптомных лиц ( Gandhi et al., 2020 ). Тем не менее массовое тестирование определенных и локализованных кластеров вспышек (как это делается в Южной Корее) может быть разумным, хотя и не в текущем глобальном сценарии с продолжающейся пандемией ( Balilla, 2020 ).Не говоря уже о том, что массовое тестирование, вероятно, выходит за рамки возможностей микробиологических лабораторий даже в странах с высоким уровнем доходов. Однако ограничение массового тестирования местами скопления людей повышенного риска, такими как дома престарелых, больницы, психиатрические учреждения, тюрьмы и школы, может быть целесообразным ( Gandhi et al., 2020 ). Во время вспышки, зарегистрированной в доме престарелых в штате Вашингтон, в котором проживало в общей сложности 76 человек, 27 из 48 жителей, у которых был положительный результат на COVID-19 при ПЦР в реальном времени, не протекали бессимптомно в течение 14 дней, предшествующих тесту ( Arons et al., 2020 ).

Высокие нагрузки SARS-CoV-2 распространяются из полости носа в окружающую среду еще до появления симптомов ( Heymann and Shindo, 2020 ; Gandhi et al., 2020 ) и передачи SARS-CoV- 2 от бессимптомных лиц ( Rothe et al., 2020 ; Yu et al., 2020 ; Bai et al., 2020 ). Таким образом, незамеченные бессимптомные случаи COVID-19 могут представлять собой важный источник заражения, что подтверждается недавними данными Национальной комиссии здравоохранения Китая, согласно которым подавляющее большинство инфекций (четыре из пяти) протекали полностью бессимптомно.В частности, 130 из 166 новых инфекций, выявленных в Китае 1 апреля 2020 г., не имели никаких симптомов (день , день 2020 г.).

Хотя бессимптомных лиц с положительным результатом на SARS-CoV-2 принудительно помещают в карантин на 14 дней, массовое тестирование все же не устраняет эндемическое присутствие вируса среди населения в целом, что создает риск повторных вспышек, особенно с холодными погодными условиями ( Cegolon et al, 2020 ; Cegolon and Mastrangelo, 2020 ).Фактически есть доказательства того, что передаваемость и жизнеспособность SARS-CoV-2 значительно снижается с жарким и влажным климатом ( Cegolon et al., 2020 ; Matson et al., 2020 ; Wang et al. ., 2020 ), что подтверждается уменьшением распространения нового коронавируса при увеличении относительной влажности с 23,33% до 82,67% (значение p = 0,002) и при повышении температуры погоды с -13,17 ° C до 19 ° C (p- value = 0,003), наблюдаемых в городах Китая в период с января по март 2020 г. ( Yao et al., 2020 ).

Защитный эффект гуморального иммунитета против коронавирусов человека все еще обсуждается, и некоторые данные даже указывают на потенциальное антитело-зависимое усиление (ADE), вызванное вторичными инфекциями с тяжелыми / критическими формами COVID-19, как и с другими вирусными заболеваниями, такими как как денге, SARS-CoV-1, MERS-CoV и вирус Западного Нила. ( Cegolon et al.2020 ). Учитывая возможность обратных и неблагоприятных последствий после ослабления вышеуказанных мер ПИИК, особенно в холодные месяцы, и в отсутствие конкретного зарегистрированного лечения или вакцины против SARS-CoV-2, существует явная и срочная необходимость в поиске альтернативных решений для предотвращать и контролировать репликацию вируса и распространение COVID-19 среди людей ( Yu et al., 2020 ).

COVID-19 — быстро развивающаяся пандемия. Бессимптомные люди, получившие положительный результат на SARS-CoV-2 и вынужденные самоизолироваться дома, составляли в Италии около 40% всех положительных людей в начале эпидемии, а после окончания полной изоляции их число составляло> 80% ( GEDI visual , 2020 ).
сообщает о соответствующих изменениях в процентах или вероятностях; последний обнаруживает улучшение показателя индекса лучше, чем первый, потому что он способен преодолеть эффект потолка.

Ежедневная динамика бессимптомных лиц, у которых был положительный результат теста на SARS-Cov-2 и которые были принуждены к домашней самоизоляции в Италии, с 1 марта по 30 июня 2020 г. Распространенность выражена в процентах (оранжевая линия и левая вертикальная ось) или шансы (серая линия и правая вертикальная ось). (Для интерпретации ссылок на цвет в легенде этого рисунка читатель может обратиться к веб-версии этой статьи.)

Следовательно, в дополнение к эффективному лечению пациентов с симптомами существует острая необходимость в сокращении числа носителей SARS-CoV-2 в носовой полости человека у бессимптомных / предсимптомных лиц, чтобы сдержать передачу нового коронавируса внутри сообщества.

1.2. Цели

Найти переносимые дезинфицирующие средства для носа местного действия, обладающие повышенной эффективностью против SARS-CoV-2, например препараты, эффективные как минимум против двух разных вирусов, помимо SARS-CoV-2, с аналогичной вирусной / молекулярной структурой.

2. Методы

PubMed был исследован с использованием «Антиинфекционных агентов, местных» и «Противоинфекционных агентов, назальных» в качестве ключевых слов и с применением фильтров «Возраст: 19+ лет», «Люди» и «Английский язык». определить статьи, опубликованные в период 2010–2020 гг.255 публикаций, возвращенных системой, были тщательно изучены путем проверки названия и аннотации. Большинство работ посвящено препаратам против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (обычно мупироцин в носу, связанный с гелем для душа с хлоргексидином или гексахлорофеном). Фармакологическими агентами, имеющими отношение к настоящему аналитическому обзору, были: раствор повидон-йода (сообщается в 7 статьях), носовые антисептики на спиртовой основе (2 статьи), соединения четвертичного аммония (1 статья) и N-хлоротаурин (1 статья).Кроме того, термин «дезинфекция носа» использовался в качестве поискового запроса в трех онлайн-хранилищах предварительных отчетов, не прошедших экспертную оценку. Были обнаружены следующие методы лечения: раствор повидон-йода и интерферон-альфа (2 статьи из MedRxiv), гипотиоцианит (2 статьи, из которых 1 из SSRN) и носовые антисептики на спиртовой основе (1 статья из arXiv).

Каждое процитированное обращение использовалось как ключевой термин для поиска дополнительной информации из различных электронных баз данных. Отрывки из исходных статей были исследованы на предмет следующих терминов: механизм (ы) действия, переносимость и любые доказательства токсических эффектов или отбора устойчивых штаммов, было ли лечение протестировано in vitro (в частности, против SARS-CoV-2) , или достигли стадии клинических испытаний, или в настоящее время продаются / продвигаются / продаются.

3. Результаты

Было тщательно изучено 8 обработок: гипотиоцианит (OSCN ), лактоферрин (LF), N-хлоротаурин (NCT), интерферон-альфа (IFN-α), поливинилпирролидон-йод (PVP – I), гидроксихлорохин (HCQ), соединения четвертичного аммония и носовые антисептики на спиртовой основе.

3.1. Гипотиоцианит

Лактопероксидаза (ПОЛ) представляет собой пероксидазу гема, присутствующую в нескольких экзокринных секрециях, включая поверхность раздела эпителия дыхательных путей человека, которая продуцирует различные противоинфекционные агенты в присутствии перекиси водорода (H 2 O 2 ), в основном из галогенидов (иодид-анион I ) и псевдогалогенидов (тиоцианат, также известный как анион SCN ) субстратов ( Bafort et al., 2014 ). И SCN , и I действуют как одноэлектронные доноры, H 2 O 2 работает как относительно специфический акцептор электронов, тогда как LPO является катализирующим ферментом. Пройдя два окисления, природный LPO отдает два электрона H 2 O 2 , который восстанавливается до воды. В этот момент LPO возвращается в исходное состояние. Независимо от того, удовлетворяются ли требуемые биохимические условия / условия окружающей среды, LPO продуцирует активные противомикробные молекулы OSCN (гипотиоцианит) или OI (гипойодит) в присутствии SCN или I соответственно ( Bafort et al., 2014 ).

дюйм
, R – SH представляет собой пептид или белок с тиоловой составляющей, необходимой для активности многих ферментов и белков. Сульфидрильное окисление R – SH с помощью OSCN или OI приводит к образованию сульфенилтиоцианата (R-S-SCN) или сульфенилйодида (R-S-I), определяющих ингибирование бактериального гликолиза, дыхания и транспорта глюкозы. Ингибирование пентозофосфатного пути также наблюдалось только для OI с сульфеновой кислотой (R-S-OH), а также SCN или I , образовавшихся в конце цикла.Либо SCN , либо I реагируют с собственным LPO, и цикл перезапускается. Известно, что антимикробная активность всей системы (фермент плюс субстраты) более эффективна, чем только гипотиоцианит или гипойодит, и объясняется образованием короткоживущих высокореактивных промежуточных продуктов ( Bafort et al., 2014 ) . Кроме того, активность пероксидазной системы I более эффективна против E. coli , чем система SCN , поскольку необходимы более низкие концентрации I ( Bafort et al, 2014 ).. Система пероксидазы I заслуживает тестирования in vitro против нового коронавируса.

Лактопероксидазный цикл [из Bafort et al., 2014 ), модифицированный]: SCN , тиоцианат; I , йодид; h3O2, перекись водорода; ПОЛ, лактопероксидаза; OSCN , гипотиоцианит; OI гипойодит; R – SH, пептид или белок с тиоловой составляющей; R-S-SCN или R-S-I, сульфенилтиоцианат или сульфенилиодид; и R – SOH, сульфеновая кислота.

Кроме того, OSCN , по-видимому, способен изменять поверхностные белки различных респираторных вирусов, вероятно, за счет окисления свободных тиоловых радикалов и создания дисульфидных связей ( Alaxia, 2020 ), тем самым противопоставляя связывание вирусов слизистой оболочке дыхательных путей человека.OSCN также может, возможно, препятствовать синтезу и сборке вирусных белков и нуклеиновых кислот, тем самым препятствуя высвобождению вирусов из инфицированных клеток ( Day, 2020 ; Cegolon et al., 2014 ; Цеголон, 2020 ).

Продукты внеклеточного окислительного комплекса ПОЛ являются частью естественной защитной системы центральных дыхательных путей человека от угроз патогенов (день , 2020 г. ; Alaxia, 2020 г. ; Cegolon et al., 2014 ; Cegolon, 2020 ). Из-за необходимости максимального газообмена альвеолярные эпителиальные клетки не могут содержать сильные защитные структуры. Последние клетки являются хрупкими и уязвимыми для инфекционных агентов, о чем свидетельствует диффузное альвеолярное повреждение, обнаруженное у двух пациентов, перенесших хирургические резекции по поводу аденокарциномы легкого, которые, как позже было обнаружено, также поражены пневмонией COVID-19 ( Tian et al., 2020 ) . В том же исследовании бронхи не были такими уязвимыми, как альвеолы ​​( Tian et al., 2020 ).

Отсутствие системы LPO / h3O2 / SCN в носовых и глазных выделениях человека может объяснить выживание и распространение бактерий и респираторных вирусов в слизистых оболочках конъюнктивы и носа и их последующее выделение в окружающую среду ( Tenovuo et al. др., 1986 ; Marcozzi et al., 2003 ; Mastrangelo et al., 2005 , 2009 ; Schaffer et al., 1976 ; Диван, 1995 ).При микромолярной концентрации реактивная смесь LPO / H 2 O 2 / OSCN доказала цидную активность против ряда бактерий (грамположительных и отрицательных), грибов (Candida albicans и Candida krusei) и вирусов, таких как ВИЧ, вирус простого герпеса (HSV-1), аденовирус, эховирус, респираторно-синцитиальный вирус (RSV) и вирус гриппа ( Moskwa et al., 2007 ; Conner et al., 2007 ; Carlsson et al. ., 1984 ; Thomas and Aune, 1978 ; Ihalin et al., 1998 ; Reiter et al., 1976, ; Patel et al., 2018 ; Ленандер-Лумикари, 1992 ; Mikola et al., 1995 ; Pourtois et al., 1990 ; Gingerich et al., 2016 ).

В недавнем эксперименте in vitro, OSCN , продуцируемый системой оксидаза / LPO / H 2 O 2 / тиоцианат, быстро и эффективно инактивировал A / swine / Illinois / 02860/09 (swh2N2) грипп A вирионы, успешно предотвращая инфицирование как первичных, так и мужских клеток трахеи-бронхиальных эпителиальных клеток крыс Sprague-Dawley ( Gingerich et al., 2016 ).

В более позднем бесклеточном эксперименте in vitro все 12 различных штаммов вирусов гриппа A и B (основные циркулирующие серотипы и виды, вызывающие эпидемии) были эффективно инактивированы LPO / H 2 O 2 / (SCN / I ) система ( Patel et al., 2018 ). Принимая во внимание штамм-независимый эффект, авторы последнего исследования рекомендовали фармацевтическое применение системы LPO / H 2 O 2 / (SCN / I ) in vivo, чтобы способствовать клиренсу вирус гриппа ( Patel et al., 2018 ).

В другом лабораторном эксперименте исследовался не содержащий ферментов OSCN против вируса пандемического гриппа A / h2N1 2009 in-vitro, демонстрирующий очевидную дозозависимую вирулицидную активность без клеточной токсичности ( Cegolon et al., 2014 ). Учитывая продемонстрированный цидный эффект широкого спектра ( Cegolon and Mastrangelo, 2020, ; , Patel et al., 2018, ), не нацеленный на конкретные белки, можно разумно утверждать, что OSCN может быть эффективным также против SARS- CoV-2 и поэтому заслуживает тестирования in vitro ( Cegolon et al., 2014 ; Cegolon, 2020 ). Поскольку он уже естественным образом присутствует в секрете дыхательных путей человека и учитывая его широкий спектр действия, низкий уровень резистентности из-за вирусных мутаций и ограниченных побочных реакций можно предсказать с помощью OSCN ( Cegolon and Mastrangelo, 2020 ; Cegolon et al., 2014 ; Cegolon, 2020 ). Если он эффективен in vitro против SARS-CoV-2, испытания аэрозоля in vivo с не содержащим ферментов OSCN могут быть впоследствии проведены с целью обеспечения краткосрочной профилактики передачи SARS-CoV-2 путем очистки любого человека COVID-19 положительный при ПЦР в реальном времени.

OSCN , отдельно или в комбинации с лактоферрином (LF), уже проходит клинические испытания фазы 1 (RCT02598999) на здоровых добровольцах и пациентах, страдающих муковисцидозом и бронхоэктазами ( Alaxia, 2020 ).

Система LPO / H 2 O 2 / SCN также является коммерчески доступным безрецептурным продуктом (Zendium), используемым в качестве зубной пасты и жидкости для полоскания рта.

3.2. Лактоферрин

Лактоферрин (LF) — это природный многофункциональный белок, принадлежащий к семейству трансферринов.Он присутствует в грудном молоке и может быть обнаружен во внешних выделениях, таких как слюна, слезы, молоко, носовые и бронхиальные выделения, желудочно-кишечные жидкости и выделения слизистой оболочки мочи. LF является важным компонентом нейтрофильных гранул лейкоцитов ( Farnaud and Evans, 2003, ).

Благодаря сходству с трансферрином, LF обладает способностью связывать железо; его железо не выделяется даже при pH 3,5. Это свойство обеспечивает связывание железа в инфицированных тканях, где pH обычно кислый, предотвращая использование железа патогенными бактериями ( Kell et al., 2020 ).

LF является составной частью врожденного иммунного ответа человека, и во время вирусных инфекций было обнаружено, что экспрессия генов, кодирующих LF, повышается примерно в 150 раз у пациентов с SARS-CoV-1 по сравнению со здоровым контролем ( Reghunathan et al., 2005 ). LF обладает сильной противовирусной активностью против широкого спектра РНК и ДНК-вирусов, таких как ВИЧ, вирус Зика, чикунгунья, вирус гепатита С, цитомегаловирус, ротавирус и другие ( Martorell et al., 2016 ; Серрано и др., 2020 ; Carvalho et al., 2016 ; Berlutti et al., 2011 ; Wakabayashi et al., 2004 ; Wang et al., 2018 ; Wrapp et al., 2020 ; Hofmann and Pohlmann, 2004 ).

Противовирусная активность LF проявляется, в частности, когда вирус атакует клетку-хозяин, поскольку LF не позволяет вирусу закрепиться и затем проникнуть в клетку-хозяин ( Lang et al., 2011 ). Сообщалось, что LF связывается с гепарансульфатными протеогликанами (HSPG), которые представляют собой макромолекулы клеточной поверхности и внеклеточного матрикса, которые состоят из основного белка, украшенного ковалентно связанными цепями гликозаминогликанов ( Kell et al., 2020 ). HSPG могут служить предварительными сайтами стыковки на мембране клетки-хозяина и играть важную роль в процессе проникновения SARS-CoV-1 в клетку ( Lang et al., 2011, ). Как показано в
, LF блокирует заражение SARS-CoV-1, конкурируя с вирусом за HSPG ( Lang et al., 2011 ). Этот механизм действия может предотвратить концентрацию вируса на поверхности клетки, а также на специфических рецепторах входа (ACE2). Однако до сих пор не известно, связывается ли LF с ACE2 ( Lang et al., 2011, ). LF, вероятно, может подавлять инвазию SARS-CoV-2 при микромолярных концентрациях и дозозависимым образом, как и SARS-CoV-1 ( Lang et al., 2011, ). Однако в настоящее время нет подтвержденных доказательств того, что SARS-CoV-2 связывается с HSPG, и вопрос о том, проникает ли SARS-CoV-2 также в клетки-хозяева через HPSG так же, как SARS-CoV-1, явно требует дальнейшего исследования.

Защитная роль лактоферрина (LF) при инфекции SARS-CoV. (A) LF блокирует заражение SARS-CoV путем связывания с протеогликанами гепарансульфата (HSPG) клеточной поверхности. (B) В отсутствие LF сайты якорения, предоставляемые HSPG, обеспечивают начальный контакт между SARS-CoV и клетками-хозяевами. SARS-CoV сканирует специфические рецепторы входа, что приводит к последующему проникновению в клетки. [Из Lang et al., 2011 ), с изменениями].

LF доступен в виде пероральной добавки и широко используется в качестве пищевой добавки для младенцев в дозах от 100 до 4 мг.5 г в день по разным показаниям без явной токсичности ( Peroni, 2020 ). Есть список из 24 коммерческих продуктов, содержащих LF и доступных американской корпорацией Amazon.

Рандомизированное открытое клиническое исследование в параллельных группах было проведено для изучения эффективности сосательных таблеток, содержащих LF и LPO (LF + LPO), в облегчении симптомов простуды и / или инфекции гриппа. Группы лечения и без лечения (всего 407 субъектов) были дополнительно разделены на подгруппы, которые обычно носили лицевую маску, мыли руки или полоскали горло ( Shin et al., 2018 ). Частота и продолжительность простуды, гриппа и желудочно-кишечных симптомов статистически не различались между группами, получавшими лечение, и группами, не получавшими лечения. Таблетки (LF + LPO) были умеренно эффективными в значительном сокращении продолжительности лихорадки выше 38 ° C в подгруппе, которая не носила защитную маску для лица ( Shin et al., 2018 ).

LF в свободной форме разлагается в желудке под действием соляной кислоты и гидролитических ферментов.Были исследованы новые рецептуры LF, включая инкапсуляцию и липосомализацию. Еще одно интересное наблюдение заключается в том, что насыщенный цинком лактоферрин, по-видимому, может оказывать более сильное противовирусное действие. Это особенно актуально при COVID-19, поскольку добавление цинка было предложено в качестве возможного терапевтического вмешательства при этом заболевании ( Zhang and Liu, 2020 ). Пероральная добавка, сочетающая сироп липосомального бычьего лактоферрина (LLF) (32 мг LF / 10 мл плюс 12 мг аскорбиновой кислоты) и раствор цинка 10 мг / 10 мл 2–3 раза в день и 4–6 раз в день. вводили в течение 10 дней 75 пациентам с симптомами COVID-19, которые дали положительный результат на IgM / IgG-экспресс-тест и самостоятельно изолировались дома.Контрольную группу лечили только LLF. У всех пациентов, которые находились под наблюдением в течение одного месяца, симптомы исчезли в течение 4-5 дней с момента начала лечения, и половина дозы LLF на 256 домашних контактах была эффективной для предотвращения инфекции SARS-CoV-2 ( Serrano et al., 2020 ). И последнее, но не менее важное: из семи авторов шесть работали в Sesderma Laboratories, производящей все методы лечения, использованные в исследовании ( Serrano et al., 2020, ).

Как упоминалось выше, LF отдельно или в комбинации с OSCN уже тестируется в клинических испытаниях фазы 1 (RCT02598999) на здоровых добровольцах и пациентах, страдающих муковисцидозом ( Alaxia, 2020 ; Cegolon, 2020 ).

3.3. N-хлоротаурин

N-хлоротаурин (NCT) является естественным окислителем защитной системы человека, который вырабатывается в организме (HOCl + таурин → NCT + H 2 O) сильно токсичной хлорноватистой кислотой и амино- кислотный таурин ( Gottardi and Nagl, 2010 ). Недавно NCT был получен путем синтеза, и большие количества были доступны. Это соединение обнаружило оптимальный компромисс между достаточной дезинфицирующей способностью и хорошей переносимостью тканей. NCT может храниться длительное время при низких температурах и обладает убивающей активностью в отношении бактерий, грибов, паразитов и вирусов (вирус простого герпеса типа 1; вирус простого герпеса типа 2; аденовирус; вирус гриппа А и ВИЧ-1).NCT можно наносить на чувствительные участки тела в качестве эндогенного антисептика. Переносимость была очень хорошей для глаз, кожи, слизистых оболочек и придаточных пазух носа. Частота биений ресничек эпителиальных клеток слизистой оболочки носа, очень чувствительный параметр для токсичности, снижалась лишь умеренно и обратимо на 1% NCT ( Nagl et al., 2018 ). Особая сфера применения NCT — ингаляции для лечения различных инфекций. Двойное слепое рандомизированное клиническое исследование фазы I с тестовой группой (ингаляция 1% NCT) и параллельной контрольной группой (0.9% NaCl в качестве плацебо) проводился в двух австрийских центрах. Среди получавших лечение субъектов объем форсированного выдоха в первую секунду (ОФВ1) не был снижен, и анализы крови не показали отклонений по сравнению с исходными значениями и с контрольной группой ( Nagl et al., 2018 ). В целом, нет данных об эффективности NCT для очистки носоглотки от SARS-CoV-2.

3.4. Интерферон-альфа

Интерферон, открытый вирусологами в 1957 году, является частью врожденной противовирусной защиты человека и играет решающую роль в противовирусном иммунитете, препятствуя репликации вируса и распространяя его с помощью различных механизмов, включая ингибирование вируса. клеточный метаболизм и подавление секреции цитокинов, которые стимулируют адаптивный иммунитет ( Jakimovski et al., 2018 ). Исследование in vitro подтвердило эффективность IFN-α против SARS-подобных коронавирусных инфекций ( Zorzitto et al., 2006, ). Испытания на животных подтвердили, что назальный спрей IFN-α может эффективно блокировать или уменьшать повреждения обезьян, связанные с инфекцией SARS-CoV-1 ( Enserink, 2004, ; Gao et al., 2005, ).

SARS-CoV-2 может ингибировать эндогенную секрецию IFN клетками-хозяевами, что, в свою очередь, снижает их способность подавлять вирусные инфекции ( Cegolon et al, 2020 ).Следовательно, использование экзогенного IFN имеет решающее значение при тяжелой форме COVID-19 ( Zhou et al., 2020 ). Недавнее открытое проспективное исследование проверило назальные капли рекомбинантного человеческого интерферона альфа (rhIFN-α) у 2944 медицинских работников в Китае во время эпидемии SARS-CoV-2 следующим образом ( Meng et al., 2020 ):

  • • 2415 пациентам (997 врачей и 1418 медсестер со средним возрастом 37,38 и 33,56 лет соответственно), включенных в «группу низкого риска», вводили 2–3 капли / ноздрю / время rhIFN-α 4 раза / день в течение 28 дней. .
  • • 529 пациентов (122 врача и 407 медсестер со средним возрастом 35,24 и 32,16 лет соответственно) были включены в «группу высокого риска», и им вводили 2–3 капли / ноздрю / время rhIFN-α, 4 раза / день. в течение 28 дней, дополнительно к тимозину-α 11,6 мг подкожно 1 раз в неделю.

На 28-й день ни один из участников исследования не был положительным на COVID-19, и ни у кого не развились респираторные симптомы ( Meng et al., 2020 ). Однако последнее исследование не было кластеризованным рандомизированным исследованием.Используемая контрольная группа состояла из медицинского персонала, пораженного пневмонией COVID-19 и набранного из зоны эпидемии в течение того же периода, о котором сообщается в литературе, а не из строго параллельной плацебо-контролируемой группы. Кроме того, документ в его нынешнем виде является предварительным отчетом, не прошедшим экспертную оценку.

Хотя IFN, по-видимому, эффективен для дезинфекции верхних дыхательных путей от COVID-19, его использование может быть более подходящим для непосредственных лиц, таких как медицинский персонал, особенно с учетом его вероятной высокой стоимости.Поскольку протокол предусматривает также инъекцию 11,6 мг тимозина-α один раз в неделю, ИФН, по-видимому, не имеет практического применения для населения в целом.

3.5. Поливинилпирролидон-йод

Поливинилпирролидоновый полимер с йодом (ПВП-I), также известный как повидон-йод, был открыт и продавался как дезинфицирующее средство с 1955 года. были недавно подвергнуты in vitro воздействию 0.5% раствор PVP-I (Nasodine® по лицензии Firebrick Pharma) ( Ramezanpour et al., 2020 ). Не наблюдалось клеточной токсичности в отношении парацеллюлярной проницаемости или частоты биений ресничек. Трансэпителиальное электрическое сопротивление культивируемых клеток значительно снизилось только после 30-минутного воздействия Nasodine® ( Meng et al., 2020 ). Следовательно, PVP-I можно рассматривать как безопасную терапию при использовании в качестве жидкости для полоскания рта, при назальном приеме или во время офтальмологических операций.

Недавно сообщалось о вирулицидной активности in vitro местных и пероральных PVP-I продуктов против SARS-CoV-2 ( Bidra et al., 2020 ). Все четыре продукта (антисептический раствор, PVP-I, 10%; очищающее средство, PVP-I, 7,5%; полоскание и жидкость для полоскания рта, PVP-I, 1%; и спрей для горла, PVP-I, 0,45%) достигли уровня ≥ 99,99. % вирулицидной активности против SARS-CoV-2 в течение 30 секунд после контакта с вирусом ( Bidra et al., 2020 ). Медицинским работникам и их пациентам было предложено использовать 0,5% ПВП-I для минимизации риска распространения COVID-19 в дополнение к рекомендуемым мерам ПИИК и СИЗ. Ополаскиватель для рта или назальный спрей, содержащий PVP-I, может быть эффективной стратегией как для борьбы с вирусом в точке его проникновения, так и для снижения передачи SARS-CoV-2 через его капельное выделение изо рта

Клиническое испытание фазы III (ACTRN1261

64134) В настоящее время проводится оценка безопасности и эффективности назального спрея с повидон-йодом (Nasodine®) при лечении пациентов, страдающих простудой, потенциально вызванной коронавирусами человека ( Firebrick Pharma Pty Ltd., 1261 ). PVP-I ожидает данных клинических испытаний, подтверждающих эффективную активность препарата против SARS-CoV-2.

Хотя PVP-I является эффективным антисептиком, он не может быть оптимальным для беременных женщин и детей. Фактически, при применении повидон-йодных антисептиков у новорожденных сообщалось о гипотиреозе. Кроме того, сообщалось о передаче SARS-COV-2 грудным младенцам при тесном контакте с бессимптомной матерью ( Jafari et al., 2020, ). Преходящая гипертиреотропинемия может возникать у новорожденных, матери которых подвергались воздействию повидон-йода в качестве дезинфицирующего средства для кожи во время и после родов ( Casteels et al., 2000 ).

3.6. Гидроксихлорохин

Гидроксихлорохин (HCQ), менее токсичное производное хлорохина (CQ), в микромолярной концентрации доказало противовирусную активность против SARS-CoV-2 in vitro ( Liu et al., 2020 ) и механизм его действия влечет за собой повышение pH внутриклеточных органелл, таких как эндосомы / лизосомы, необходимых для слияния мембран ( Ashfaq et al., 2011, ). Кроме того, CQ может ингибировать проникновение SARS-CoV-1 за счет изменения гликозилирования рецептора ACE2 и белка-шипа ( Savarino et al., 2006 ). Наряду с производным HCQ, CQ даже прошел несколько клинических испытаний. Доказательства эффективности HCQ для очистки носоглотки от SARS-CoV-2 относительно невелики и основаны только на одном небольшом открытом нерандомизированном клиническом исследовании, которое не подтвердило клинического улучшения у пациентов с COVID-19 ( Gautret et al., 2020 ). Кроме того, HCQ характеризуется риском побочных эффектов с точки зрения удлинения интервала QT и гемолиза, связанного с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ( Tilangi et al., 2020 ). В связи с этим клиника Mayo рекомендовала исходный мониторинг электрокардиограммы перед началом лечения пациентов с COVID-19 с HCQ ( Giudicessi et al., 2020 ). Эффективность HCQ, также в сочетании с азитромицином, также подвергалась сомнению, поскольку не было обнаружено, что он связан со значительным снижением смертности среди 1428 случайно выбранных пациентов с COVID-9, госпитализированных в 25 больниц столичного региона Нью-Йорка ( Розенберг и др., 2020 ).

Наконец, назальные противомикробные препараты, такие как HCQ, обычно не используются на регулярной основе для уменьшения субклинической колонизации микроорганизмов у людей, поскольку эта стратегия может привести к увеличению развития устойчивых штаммов бактерий / вирусов.

3,7. Назальные антисептики на спиртовой основе

SARS-CoV-2, SARS-CoV-1 и MERS-CoV — это вирусы с липофильной оболочкой, которые относительно легко инактивировать воздействием спиртов. Этанол 62–71% входит в число реагентов, уже доказавших свою эффективность для дезинфекции фомитов от SARS-CoV-1 и MERS-CoV в течение 1 минуты ( Kampf et al., 2020 ). Дезинфицирующие средства с содержанием этанола не менее 60% рекомендованы Центром по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) для гигиены рук медицинского персонала от SARS-CoV-2 и (если пена / вода недоступны) для широкой общественности ( CDC, 2020 ). В недавнем исследовании этанол в концентрации> 30% эффективно инактивировал SARS-CoV-2 в суспензии за 30 секунд ( Kratzel et al, 2020, ). Дальнейшее исследование подтвердило, что два коммерческих дезинфицирующих средства для рук на спиртовой основе (гель и пена с 70% концентрацией этанола), продаваемые в США, позволили снизить уровень SARS-CoV-2 в суспензии ниже определяемых пороговых значений (> 3 log 10 сокращение) ( Leslie et al, 2020 ).Орошение носа солевым раствором и полоскание полости рта этанолом были предложены в качестве потенциальных местных мер профилактики и контроля COVID-19 ( Casale et al., 2020 ).

В двух исследованиях проверялась эффективность антисептиков на спиртовой основе в снижении носительства бактерий в носу у медицинских работников в городских больничных центрах ( Steed et al., 2014 ) или среди колонизированных пациентов ( Kanwar et al., 2019 ) , хотя и дает противоречивые результаты. В обоих последних исследованиях в качестве тестируемого агента использовался коммерчески доступный безрецептурный продукт, антисептик Nozin Nasal Sanitizer.Проверенная на безопасность рецептура состояла из этанольного активного вещества в сочетании со смесью натуральных масляных смягчающих веществ и консерванта бензалкония хлорида. Стерильный фосфатно-солевой буфер с 0,017% маслом мяты перечной в качестве маскирующего агента использовали в качестве контроля лечения плацебо. В то время как 3 назальных аппликации последнего антисептика на спиртовой основе в течение 8 часов значительно снизили носительство S. aureus у медицинского персонала ( Steed et al., 2014, ), соответствующее снижение среди колонизированных пациентов было временным, становясь незначительно через 8 часов ( Kanwar et al., 2019 ). Синтаке недавно предложил контролируемое вдыхание паров этанола, полученных из легкодоступных алкогольных напитков (виски или японское саке), для дезинфекции дыхательных путей человека от SARS-CoV-2 ( Shintake, 2020 ). Рекомендуются клинические исследования для изучения потенциального эффекта назальных антисептиков на спиртовой основе против SARS-CoV-2, а также оценки их переносимости, особенно среди уязвимых групп, таких как беременные женщины и дети.

3.8. Соединения четвертичного аммония

Соединения четвертичного аммония (ЧАС) являются активными ингредиентами более 200 дезинфицирующих средств, которые в настоящее время рекомендованы Агентством по охране окружающей среды США (EPA) для инактивации SARS-CoV-2.Количество QAC, используемых в домашних условиях (включая моющие средства для личной гигиены, мыло и жидкие средства для мытья рук), на рабочем месте и в промышленных условиях, вероятно, сильно увеличилось, и их использование будет продолжать расти, учитывая тенденцию пандемии COVID-19 ( Hora et al., 2020 ).

Инактивация SARS-CoV-2 с помощью сформулированных детергентов, как полагают, происходит в результате разрушения модифицированной вирусом фосфолипидной двухслойной гликопротеиновой оболочки, полученной из клеток-хозяев, и связанных с ней спайковых гликопротеинов, взаимодействующих с рецептором ACE2 при инфекции. клеток-хозяев.Другой механизм действия заключается в повышении рН эндоцитов и лизосом ( Hora et al., 2020, ).

Используя метод интеллектуального анализа текста, Бейкер ( Baker et al., 2020 ) идентифицировал следующие три класса ЧАС, обладающих возможной противовирусной активностью против коронавирусов.

  • • Хлорид аммония. Различное применение, включая метаболический ацидоз. Вирусная активность в отношении мышиного коронавируса и гепатита C.
  • • Цетилпиридиния хлорид. Используется как антисептик, жидкость для полоскания рта, средства личной гигиены, чистящие средства и т. Д.Этот продукт, который также используется в качестве противомикробного агента для мяса и продуктов из птицы, был протестирован в клинических испытаниях в качестве средства для лечения респираторных инфекций ( Mukherjee et al., 2017 ). Цетилпиридиния хлорид обладает противовирусной активностью против гриппа, гепатита В, полиовируса 1.
  • • Мирамистин. Антисептик с противовирусной активностью против ВИЧ, гриппа, вируса простого герпеса и SARS-CoV-1.

ЧАС, такие как цетилпиридиния хлорид и мирамистин, еще не тестировались против SARS-CoV-2 in vitro или в клинических испытаниях.

Хотя явная и серьезная угроза, которую представляет COVID-19, побуждает к массовому использованию ЧАС в качестве разумной стратегии для смягчения и сдерживания распространения инфекции, потенциальное воздействие ЧАС на окружающую среду, которое может включать нарушение работы установки очистки сточных вод, Следует также учитывать распространение устойчивости к антибиотикам, образование побочных продуктов дезинфекции нитрозаминов и негативное воздействие на биоту поверхностных вод. Изучение потенциальных технологий для минимизации выбросов ЧАС в окружающую среду является весьма оправданным ( Hora et al., 2020 ).

Окомистин (мирамистин) капли глаз / ухо / нос 0,01% 10 мл.

Описание

Состав окомистина
Состав 1 мл содержит действующее вещество мирамистин 0,1 мг.
Дополнительные компоненты: натрия хлорид и вода для инъекций.

Форма выпуска
Выпускается в виде прозрачных бесцветных капель для закапывания в глаза, уши и нос.
В картонной коробке 1 флакон-капельница на 5 мл или 10 мл.

Фармакологические свойства
Окомистин — антисептический препарат местного действия, применяемый в офтальмологии, отологии и при заболеваниях полости носа.
Обладает антимикробным действием против грамотрицательных и грамположительных анаэробных и аэробных бактерий в виде микробных ассоциаций и монокультуры, включая больничные штаммы с множественной устойчивостью к антибиотикам.
Активен против патогенных грибов, хламидий, а также вирусов герпеса и аденовирусов.
Лечебные свойства снижают устойчивость грибков и бактерий к антибиотикам.

Показания к применению
Препарат Окомистин применяется и назначается в составе комплексного лечения хронического и острого конъюнктивита, кератита, блефароконъюнктивита, кератоувеита, вызванного грамотрицательными и грамположительными бактериями, грибами, хламидиями, вирусами, чувствительными к активный компонент мирамистин. Также при травмах, химических и термических ожогах глаз.
Капли широко используются для профилактики гнойно-воспалительных поражений глаз в офтальмохирургии до и после операций, для комплексной терапии хронического и острого наружного отита, отомикоза, хронического гнойного мезотимпанита и острого ринита.
Для профилактики офтальмов у новорожденных, в том числе хламидийных и гонококковых.

Противопоказания
Препарат, как правило, переносится хорошо, но тем не менее применение противопоказано лицам с индивидуальным иммунитетом компонентов препарата.

Детский
Применяется в педиатрии.

Беременность и период кормления грудью
Окомистин можно применять во время беременности и кормления грудью только после консультации с врачом.

Способ применения
Капли Окомистина закапывают по 1-2 капли 4-6 раз в сутки.
Рекомендуемая доза для профилактики составляет 1-2 капли 3 раза в день за три дня до операции и в течение двух недель после нее.
Для профилактики офтальмии у новорожденных по 1 капле закапывают 3 раза за 2-3 минуты в оба глаза. Процедура проводится сразу после рождения ребенка.

Передозировка
Случаев отравления препаратами не наблюдалось.
При соблюдении рекомендованных суточных доз передозировки препарата быть не может.

Побочные реакции
Побочные действия при применении препарата могут проявляться в виде аллергических реакций. Также неприятные ощущения и жжение, которые обычно возникают через короткий промежуток времени. Если при применении препарата возникает раздражение или продолжительный дискомфорт, терапию следует прекратить и проконсультироваться с офтальмологом.

Условия хранения
Окомистин следует хранить при температуре не выше +25 ° C и в недоступном для детей месте.
Срок годности капель 36 месяцев. После открытия флакона использовать в течение одного месяца.

Можно ли промывать нос мирамистином взрослым и детям?

Наверное, каждому простудному врачу рекомендуется мыть нос. Как правильно провести эту процедуру? Что использовать в качестве очищающей жидкости? Есть ли противопоказания к манипуляции? Эти и многие другие вопросы возникают у пациентов.

Наша статья расскажет, может ли «Мирамистин» промывать нос ребенку и взрослому.Вы узнаете об особенностях манипуляции и отзывов, которые складываются о препарате. Но если после этого у вас остались сомнения, всегда следует обращаться за помощью к специалисту.

Предварительное описание раствора

Прежде чем разобраться, можно ли промывать нос «Мирамистином», следует узнать важную информацию о самом препарате. Он содержит сложное химическое соединение. Обладает антисептическим, противовирусным, противомикробным действием. Раствор мирамистина не имеет запаха и вкуса.Он эффективен даже против тех бактерий, которые устойчивы к антибиотикам.

Выпускается в разных формах и объемах. В аптеке его можно купить без рецепта. Стоит 175, 350 и 800 рублей соответственно за 50, 150 и 500 миллилитров готового продукта.

Как промыть нос

Если вас беспокоит насморк, обратитесь к врачу. Врач осмотрит вас и скажет, можно ли промыть нос Мирамистином в вашем случае. Возможно, для терапии потребуются другие назальные препараты.В зависимости от характера простуды это могут быть антибактериальные капли, противовирусные спреи, сосудосуживающие препараты или иммуномодуляторы. Как использовать препарат в этом случае?

Перед нанесением препарата на слизистую носа промойте его. Для этого используют Мирамистин. Следуйте приведенному выше алгоритму:

  1. Наберите в шприц от 10 до 15 мл раствора.
  2. Наклонитесь над раковиной и слегка поверните голову вправо.
  3. В правую ноздрю введите устройство и нажмите на поршень.
  4. Если вы все сделали правильно, то раствор потечет из другой ноздри (не все получаются с первого раза, не расстраивайтесь).

Можно ли промыть нос мирамистином только через одну ноздрю или нужно ввести препарат в другую? Этот вопрос остается спорным. Если раствор вытекал из противоположной лунки, то фактически промывалась вся слизистая поверхность. Повторять манипуляцию с другой ноздрей или нет, решайте сами.В том случае, если «Мирамистин» не прошел через носовую перегородку, обязательно обработайте слизистую второй ноздри таким же образом.

Профилактические мероприятия

Можно ли промывать нос Мирамистином? Предотвратить болезнь? Врачи отвечают на этот вопрос утвердительно. Известно, что раствор — отличный антисептик. Если в течение дня вам пришлось контактировать с большим количеством людей или инфицированных лиц, то на слизистой оболочке носа неизбежно поселяются микробы и вирусы. Но они не могут сразу проникнуть вглубь и вызвать болезнь.В ваших силах вернуться домой, вымыть эту патогенную флору.

Предпочитаю в этом случае препарат с насадкой. Можно ли промыть нос «мирамистином» через 6 и более часов после контакта? Да, такая манипуляция будет эффективной. Но стоит помнить, что чем раньше вы это сделаете, тем меньше у вас шансов заболеть. Распылите раствор в каждую ноздрю, нажав на поршень 2-4 раза. После этого осторожно высморкайтесь.

Можно мирамистин промывать нос ребенку?

Этот вопрос постоянно обсуждается педиатрами и родителями детей.Ответ на него зависит от возраста вашего ребенка. На самом деле никаких возрастных ограничений в применении препарата нет. Но не все так просто:

  • Детям после трех лет медикамент назначают так же, как и взрослым. При лечении препарат применяют до 6 раз в сутки, а для профилактики — не более 2.
  • Можно ли мирамистин промывать нос малышу? Здесь все несколько иначе. У детей младшего возраста носовые ходы находятся рядом со слуховым проходом.Евстахиевы трубы широкие и короткие. Лекарство для промывания легко может попасть в уши (вместе с патогенной микрофлорой). Это приведет к развитию среднего отита. Распылять лекарство на грудничков тоже нельзя. Поэтому несколько раз подумайте, можно ли промывать нос Мирамистином ребенку, и есть ли в этом реальная необходимость.

Противопоказания к процедуре

Как и любой другой медикамент, препарат с антисептическим действием имеет свои противопоказания.Раствор никогда не применяют, если у пациента есть к нему гиперчувствительность. Проявляется аллергическая реакция: сыпь, зуд, отек и другие симптомы. Если во время лечения они у вас появились, то нужно срочно прекратить терапию и обратиться к специалисту.

Не рекомендую мыть при отите. Особенно опасными могут быть манипуляции для детей. Часто у будущих мам возникает вопрос: можно ли промывать нос Мирамистином при беременности? Медики разрешают такие манипуляции. Врачи утверждают, что действующее вещество препарата не всасывается в кровь, поэтому не может негативно повлиять на развитие эмбриона.В то же время такая профилактика убережет женщин от болезней.

Что говорят об этом

Какую обратную связь использует Мирамистин? Мнения о препарате складываются разные. Некоторые пациенты после первого применения раствора предпочитают всегда держать его в домашней аптечке. Другие говорят о бесполезности Мирамистина.

Статистика показывает, и врачи подтверждают, что чем раньше вы начнете промывать нос (при первых симптомах болезни), тем эффективнее будет действие описываемого средства.Препарат отлично борется с болезнетворными микроорганизмами. Он уничтожает бактерии и вирусы, смывая их со слизистой оболочки носа.

Споры о применении препарата в педиатрии. Вы уже знаете, что младенцев нельзя распылять в насадку. Если вводить капельно, эффективность Мирамистина ставится под сомнение. Ведь лекарство покроет только часть слизистой поверхности.

Некоторые родители, вопреки этому мнению, используют раствор для лечения и профилактики простуды у младенцев.Мама и папа результатом довольны. Говорят об эффективности средства.

Наконец-то

Из статьи вы узнали, можно ли «Мирамистином» промывать нос взрослому мужчине и ребенку. Несмотря на все положительные стороны и преимущества использования раствора, заниматься самолечением не стоит. Если вы страдаете ринитом или сухостью в носу, то обратитесь к врачу за индивидуальными рекомендациями. В целях предотвращения растворения Мирамистин не запрещен к самостоятельному применению.Но не используйте его без разрешения детей (особенно младенцев). Не болейте!

Россиянка уволена за обучение путешественников обману в тестах на COVID

Отзывы и рекомендации объективны, продукты отбираются независимо. Postmedia может получать партнерскую комиссию за покупки, сделанные по ссылкам на этой странице.

Содержание статьи

Россиянка была уволена из туристической компании после того, как выяснилось, что она учит отчаявшихся отдыхающих, как избежать положительного результата теста на COVID.

Содержание статьи

Катерина Семенова, менеджер компании «Анекс Тур», была уволена за то, что показала своим клиентам хакерскую программу, в которой она проинструктировала их использовать Мирамистин, дезинфицирующий спрей для горла, перед прохождением теста на COVID.

Приносим свои извинения, но это видео не удалось загрузить.

«Я просто сказала им заливать Мирамистин повсюду — в рот, в нос, так что тест показал другой результат», — хвасталась она.

«Это сработало: снова прошли тест, он отрицательный.

Семенова рассказала, что ее клиенты отдыхали на Красном море в Египте, хотя первоначальный результат был положительным.

«Согласно медицине и здравому смыслу, туроператор должен потребовать, чтобы и клиент, и супруга прошли карантин; Вместо этого они полетели в Египет », — сообщил российский Telegram-канал Бал Дебютанток.

«Тогда мы задаемся вопросом, откуда у нас третья волна и забитые больницы».

Приносим свои извинения, но это видео не удалось загрузить.

Как только «Анекс Тур», одна из ведущих компаний на российском туристическом рынке, узнала о действиях Семеновой, ее уволили.

По состоянию на понедельник в России зарегистрировано 21 650 новых случаев заболевания COVID-19, в том числе 7 246 случаев в Москве, 611 случаев смерти от COVID за последние 24 часа.

  1. Связанная с Россией хакерская группа, стоящая за кибератакой против JBS meatpacker: отчет

  2. Стивен Сигал присоединяется к российской прокремлевской партии, предлагает ужесточить законы

  3. Секретные документы обороны Великобритании найдены в сырой куче на автобусной остановке, сообщает BBC

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем микробов

Антисептик времен холодной войны может быть ценным истребителем микробов

ПЯТНИЦА, 10 июля 2020 г. (Новости HealthDay). По словам британских исследователей, нетоксичный антисептик, разработанный в бывшем Советском Союзе, может стать ценным оружием в борьбе с распространенными инфекциями.

Препарат мирамистин был разработан для Советской космической программы. По мнению ученых Манчестерского университета, хотя на Западе он малоизвестен, он блокирует или убивает грипп, вирусы папилломы человека (ВПЧ), коронавирусы, аденовирусы и ВИЧ.

Мирамистин менее токсичен для клеток человека, чем обычные антисептики, такие как цетилпиридиния хлорид. Они также отметили, что он на 88-93% поддается биологическому разложению.

«Обычные антисептики загрязняют окружающую среду, потому что они токсичны для микробиоты, рыб, водорослей и растений», — сказал исследователь Дэвид Деннинг, профессор университета.

«Они широко доступны, но проблематичны, в то время как мирамистин не имеет генотоксических эффектов после того, как он был разрушен», — сказал он в выпуске новостей университета.

Мирамистин используется против видов и бактерий Candida и Aspergillus, включая Staphylococcus , Proteus , Klebsiella и микробов, вызывающих венерические заболевания, отметили исследователи.

И мирамистин до сих пор используется врачами в некоторых странах бывшего советского блока для лечения ран и язв.

«Мирамистин не получил должного внимания на Западе и может иметь практические и экологические преимущества», — сказал исследователь Али Османов, изучающий грибковые заболевания в Манчестере.

«Сегодня антисептики действуют как« последний рубеж »против устойчивых к антибиотикам бактерий и вирусов, а также играют важную роль в борьбе с инфекциями. К сожалению, используемые в настоящее время антисептики имеют некоторые недостатки», — отметил Османов в сообщении.

«Например, отбеливатель может обострить астму, а многие старые антисептики не действуют против коронавирусов.Мы надеемся, что наша статья послужит стимулом для современных исследований по оценке потенциала мирамистина », — сказал Османов.

В наш век появления устойчивости к противомикробным препаратам потенциал мирамистина оправдывает его переоценку для использования в других географических регионах и условиях, добавили исследователи.

Отчет был опубликован 3 июля в журнале FEMS Microbiology Reviews .

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше об антисептике, посетите DermNet NZ.

ИСТОЧНИК: Манчестерский университет,
пресс-релиз, 3 июля 2020 г.

Как хозяин может помочь кошке, если ее нос поврежден язвами?

Раны и язвы на носу у кошки — последствия дерматита, аллергических реакций или инфекционных заболеваний. В домашних условиях самостоятельно поставить диагноз невозможно, так как необходимо делать посев флоры из носа и анализировать соскоб.

Травмы носа

Язва на носу у кошки может быть коричневатой или черной.Этот симптом характерен для грибковой инфекции, воспаления носоглотки или аллергической реакции. Самой безобидной причиной появления корок считаются бытовые травмы.

Дело в том, что у здорового кота нос слегка влажный. Это препятствует нормальному восстановлению поврежденной кожи, поэтому раны могут долго заживать. Если хозяин уверен в характере корочек, необходимо как можно скорее помочь питомцу выздороветь. Для этого следует несколько раз в день обрабатывать нос антисептиком.Предотвращение повторного инфицирования раны значительно ускоряет регенерацию, и язвы начинают опускаться через несколько дней после начала лечения. Темная корочка на носу, которая сопровождается неприятными ощущениями и является следствием повреждения кожи, не должна вызывать беспокойства. Лечение в этом случае не требуется, корочка исчезнет сама, когда ткань полностью восстановится. Обработка антисептиком необходима только при наличии влажных эрозий или корочек на месте раны, перекрывающих дыхательные пути.

Инфекционная болезнь

Если у кошки болячка на носу, которая долго не заживает, причиной могут быть инфекционные заболевания. Сопутствующие симптомы инфекционных заболеваний:

  1. Выделения из носа.
  2. Конъюнктивит.
  3. Отит.
  4. Частое чихание.
  5. Пониженный аппетит.
  6. Летаргия.
  7. Повышенная сонливость.

В этом случае животное может отказываться от еды и быть вялым.Особо тяжелые формы инфекционных заболеваний сопровождаются рвотой, диареей, обезвоживанием.

Кошачьи инфекции очень опасны, особенно если животное не прошло все необходимые прививки. Черная язвочка на носу — один из самых безобидных симптомов, в тяжелых случаях инфекционные заболевания могут привести к гибели питомца. Не стоит пытаться лечить питомца самостоятельно. Вместо этого следует отвезти животное в ветеринарную клинику. Для этого может потребоваться длительное лечение в клинике.

Дерматологические заболевания

Причиной появления язвы на носу у кошки могут быть также кожные заболевания и дерматит. Эти заболевания провоцируют грибки и бактерии. Чтобы точно определить причину появления корочек, необходимо сдать ряд анализов, в том числе мазок на микрофлору из носа и соскоб кожи с пораженного участка. Также ветеринар осветит животное специальной лампой, которая позволяет быстро определить наличие грибковой инфекции.

Лечение зависит от типа заболевания. При грибковом поражении эпидермиса применяют антибиотики. Лечение проводится с помощью мазей и растворов для обработки носа. При бактериальной инфекции следует лечить язвочку антибактериальными препаратами, например, мазью Левомеколь.

Помните!

При дерматологических заболеваниях требуется антисептическая обработка пораженного участка. Это необходимо для предотвращения вторичного заражения. Для этого используется раствор Хлоргексидина или Мирамистина.

Раны и аллергия

Раны и язвы на носу и вокруг губ кошки могут быть результатом аллергической реакции. Обычно эти симптомы появляются в ответ на пищевые аллергены, но поражение кожи носа может быть связано с контактом с бытовой химией.

Для лечения используются специальные капли антигистаминного действия. Купить их можно в ветеринарной аптеке. Если аллергическая реакция выражена умеренно, достаточно устранить аллерген, чтобы симптомы утихли.Специфического лечения не требуется, достаточно в дальнейшем избежать контакта с аллергеном и обработать рану антисептиком для предотвращения инфицирования.

Калицивирус

Если на носу кошки внезапно появилась черная язвочка, следует внимательно следить за поведением животного. Одна из опасных болезней кошек — калицивирус. Обычно животным делают прививку от этого заболевания, но случайно попавшим в дом уличным кошкам вакцинация не проводится. Симптомы калицивируса:

  • раны и корки на слизистых оболочках рта, ушей и носа;
  • конъюнктивит и слеза на глазах;
  • болезнь суставов ног;
  • шаг температуры;
  • лимфаденопатия;
  • затрудненное дыхание.

Для лечения калицивируса следует проконсультироваться с ветеринаром по поводу использования лекарств. Универсальной схемы лечения этого заболевания не существует. Терапия подбирается в зависимости от симптомов и возраста питомца. Язвочки на носу нужно смазывать дважды в день раствором Хлоргексидина или Люголя. Для облегчения дыхания нужно обрабатывать носовые ходы специальными каплями.

вопросов по поводу антивирусной защиты носа

В Америке назревает буря из-за продажи спорного антисептика , который, по словам его производителей, обеспечивает защиту от коронавируса.

Продукт называется NanoBio Protect и представляет собой антисептик , не содержащий спирта и отдушек, , который протирают внутри носа. Создатели BlueWillow Biologics утверждают, что использование их продукта, наряду с другими средствами защиты, может повысить шансы клиента избежать заражения коронавирусом.

«Мы рассматриваем это как часть общей программы по предотвращению заражения. Это часть общего решения, помогающего людям вернуться к своей жизни », — сказал доктор Чад Костли, главный врач BlueWillow, подчеркнув, что« это не лекарство.

Несмотря на то, что ни Центр по контролю за заболеваниями (CDC), ни Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не подтвердили, что продукт эффективен против COVID-19, компания начала продавать антисептик на своем веб-сайте по цене 24,95 доллара США. бутылку, а также пожертвовал 40 000 бутылочек (каждый примерно на месяц) медицинским работникам по всей Америке.

Согласно отчету Detroit Free Press, «Активным ингредиентом NanoBio Protect является хлорид бензалкония, соединение, одобренное FDA для продажи без рецепта и используемое на людях с 1940-х годов.Он содержится во многих потребительских товарах, таких как антисептики для кожи, спреи для промывания ран, средства от герпеса, дезинфицирующие средства для рук , и в качестве консерванта в каплях для глаз, ушей и носа ».

Производители заявляют, что то, что отличает их продукт от других дезинфицирующих спреев и дезинфицирующих средств для кожи , заключается в том, что NanoBio Protect был специально разработан для использования «… внутри и вокруг носа, где микробы часто попадают в организм, и его можно наносить с стандартный ватный тампон.

Следовательно, компания планирует начать продажу продукта на Amazon и в аптеках до начала второй волны.

Это несмотря на то, что Free Press цитирует CDC, утверждающую, что активный ингредиент неадекватен против COVID-19. «Бензалкония хлорид, наряду с этанолом и изопропанолом , FDA считает подходящим для использования в составе средств для протирания рук медицинским персоналом», — говорится на веб-сайте CDC. «Однако имеющиеся данные указывают на то, что бензалкония хлорид имеет менее надежную активность против коронавируса, чем любой из спиртов.

Кроме того, доктор Дэниел Ронтал, специалист по ушам, носу и горлу из Beaumont Health, регионального некоммерческого поставщика медицинских услуг, сказал, что он скептически относится к новому назальному антисептику как защите от коронавируса .

«На данный момент это не то, что я хотел бы использовать в своем носу», — сказал он. «Это не было продемонстрировано и подтверждено CDC и FDA в адекватных испытаниях, чтобы знать, что он действительно может убить COVID-19. И есть свидетельства того, что это может плохо сказаться на носу.

Ронал также подчеркивает, что до сих пор не проводились какие-либо тесты на людях для проверки эффективности продукта против коронавируса. Также предупреждая, что многочисленные исследования показали, что бензалкония хлорид может влиять на способность носа вымывать скопления слизи, что может привести к другим инфекциям.

В ответ ученые из BlueWillow Biologics указывают на исследования NanoBio Protect, проведенные исследовательским агентством Public Health England при Министерстве здравоохранения Великобритании.Представитель компании заявил, что «британские исследователи смешали вирус с NanoBio Protect. Образцы отбирали через пять, 20 и 30 минут и помещали на чашки для определения количества вирусов. Через пять-семь дней планшеты фиксировали и окрашивали и подсчитывали количество бляшек. Результаты были убедительными: антисептик убивал вирус COVID-19 в любой момент времени ».

Ронтал, однако, не согласен с выводами.

«Это не двойное слепое исследование, поэтому мы не знаем, существует ли врожденная предвзятость», — сказал он.«И пока данные, которые были сделаны на людях (о хлориде бензалкоия), противоречат этому. Мне было бы неудобно рекомендовать это кому-либо ».

Доктор Майкл Коррадо, научный сотрудник Американского общества инфекционных заболеваний и бывший вице-президент по клиническим исследованиям Johnson & Johnson, более симпатизирует заявлениям NanoBio Protect. «В это трудное время врачи и медсестры, лечащие пациентов, нуждаются во всех возможных мерах защиты», — заявляет он на сайте компании.«Несмотря на то, что назальный антисептик BlueWillow еще не прошел клинических испытаний для подтверждения защиты от инфекции COVID-19, он продемонстрировал как антибактериальную, так и противовирусную активность в лабораторных испытаниях, что делает его потенциально важной дополнительной мерой. методы стирки и барьеры для медицинских работников на передовой ».

Ронтал согласен с тем, что, учитывая, что в мире зарегистрировано более 440 000 смертельных случаев в результате COVID, весь мир стремится найти лучшую защиту.

«Мы все отчаянно нуждаемся в каком-либо лечении», — говорит Ронтал. «Все нервничают, и мы все ищем волшебное лекарство. Но нам нужно как следует изучить ситуацию, прежде чем мы доставим нашим пациентам неприятности ».

Следовательно, он указывает своим пациентам на простой совет FDA США, на веб-сайте которого говорится: «Если мыло и вода недоступны, CDC [Центр контроля заболеваний] рекомендует потребителям использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе , которое содержит не менее 6 0% этанола .

Хотя может потребоваться слишком много времени, чтобы подтвердить, эффективен ли NanoBio Protect для снижения уровня заражения коронавирусом, но, безусловно, будет разумно прислушиваться к мнению экспертов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021 © Все права защищены.