как собрать мочу у новорожденной девочки или мальчика
Другие способы сбора мочи у новорожденных
Судя по количеству людей, мучающихся этой проблемой, производители педиатрических мочеприемников не смогли составить грамотной инструкции к своему продукту. Действительно, число мам и пап, штудирующих интернет накануне предстоящей сдачи анализов у малыша превышает разумное число. И не удивительно. Например, инструкция к мочеприемнику, который купила я, начинается со следующих слов (дословно): “приклейте нижнюю часть клеевой пластины…”
Я испортила несколько штук, пока разобралась где у этой клеевой пластины верх, а где низ. Возможно, вы окажетесь догадливее меня и вам понадобится всего один, но на всякий случай ниже приведена подробная инструкция что и куда надо приклеить для того, чтобы собрать у новорожденного мочу с помощью педиатрического мочеприемника 🙂
Если нет особых инструкций педиатра, для простого общего анализа мочи собирать лучше утреннюю мочу (бывают разные типы анализов, когда, например, собирают суточную мочу).
Количество мочи для анализа
Будет достаточно, если небольшая банка (размером, как банка от детского питания), в которую вы перельете мочу, будет заполнена на сантиметр. Тару нужно предварительно тщательно вымыть с моющим средством и простерилизовать (или хотя бы сполоснуть кипятком).
Последнее время в Москве требуют сдавать биоматериалы в специальных стерильных контейнерах, продающихся в аптеке. У меня несколько раз отказывались принимать мочу, собранную в банку из-под детского питания. Так что уточняйте этот вопрос в вашей лаборатории.
Итак,
Как собрать мочу у новорожденных девочек и мальчиков с помощью специального педиатрического мочеприемника
1. Имеем вот такой запечатанный стерильный педиатрический мочеприемник. | |
2. Моем руки с мылом. Вскрываем наружный пакет. Достаем стерильный мешочек.Выглядит он так: | |
3. Отрываем бумажку от липкой ленты. | |
4. Теперь наш мочеприемник готов к тому, чтобы его прилепили. Положите ребенка на спину, раздвиньте ножки (предварительно тщательно его подмыв). Убедитесь, что промежность сухая. | |
5. Кликните на картинку, чтобы увеличить ее. Желтый крестик- тот самый низ клеевой пластины. Он должен оказаться между анусом и половым органом (это делают для того, чтобы каки не попали в анализ мочи). 1. Мальчику- вставляем пенис в отверстие в липкой пластине и плотно прижимаем клеевую часть к коже. 2. Девочке – начинаем клеить с желтого крестика, приклеиваем крестик к участку кожи, расположенному между половыми губами и анальным отверстием. Затем приклеиваем всю липкую полосу, двигаясь от крестика к лобковой зоне.
| |
6. Приклеили и ждем-с 🙂 Ребенка можно аккуратно одеть в свободную одежду или завернуть в одеяло, чтобы не замерз. Чтобы не испортить диван, подстелите под малыша что-нибудь. Для убыстрения процесса – покормите грудью, дайте попить водички, включите кран с водой. |
Хороших вам анализов!
Читать другие способы сбора анализа мочи у новорожденного
Помогла статья? Нажмите лайк или оставьте комментарий на сайте:
(454)(23)
инструкция по сбору у новорожденной девочки и мальчика
Теги: Новорожденный
Моча ребенка родителям может понадобиться для проведения лабораторного анализа. И если для взрослого человека сбор мочи – дело плевое, то собрать ее у грудничка весьма сложно. По крайней мере, так кажется изначально. Но реальность куда проще, чем можно себе представить: существует несколько полезных методов, которые сделают сбор мочи у новорожденного (и неважно, грудной мальчик это или новорожденная девочка) простым незатейливым занятием. Так как собрать мочу у младенца для анализа?
Что такое мочеприемник для новорожденных
Педиатры напоминают, что для контроля за состоянием здоровья новорожденного необходимо регулярно посещать детскую поликлинику и сдавать необходимые анализы. Если забор крови особой трудности не представляет, то со сбором мочи многие мамы испытывают затруднения. Проблема заключается в определении момента мочеиспускания у крохи и сохранении мочи без всяких примесей. Поэтому подспорьем в этом процессе будет педиатрический мочеприемник для новорожденных, с помощью которого можно без труда собрать необходимое количество чистой мочи для анализов.
Получить урину у маленького ребенка затруднительно из-за того, что грудничок не контролирует свои позывы на мочеиспускание. Поэтому при покупке средств по уходу за ребенком детский мочеприемник должен быть обязательно включен в их число. Врачи предупреждают, что лучше заранее приобрести несколько приспособлений, так как не всегда получается с первого раза правильно надеть мочеприемник на малыша и получить необходимую порцию жидкости.
К сведению. Мочеприемником называется специальное устройство для взятия мочи на анализ. Оно крепится на кожу ребенка так, чтобы при мочеиспускании жидкость не пролилась и не смешалась с каловыми массами.
Конструкция и характеристики
Мочеприемник обладает универсальной конструкцией, которая подходит и для мальчиков, и для девочек. Приспособление состоит из прозрачного полиэтиленового пакета прямоугольной формы с овальным мочеприемным отверстием. При непосредственном использовании устройство крепится гипоаллергенным фиксирующим элементом (липкой лентой) к коже новорожденных. Липучкой можно надежно наклеить пакетик, чтобы не допустить протекания жидкости. Необходимое количество урины нетрудно подсчитать по градуированной шкале, имеющей деления в 10 мл.
Производители представляют следующие технические характеристики сборника:
- объем пакета – 100 мл или 200 мл;
- пакет одноразовый;
- изготовлен из прозрачного полиэтилена;
- хранится в стерильной упаковке;
- гарантия сохранности в течение пяти лет.
К сведению. В аптеке можно приобрести мочесборники для новорожденных мальчиков и девочек с фиксирующим устройством, учитывающим гендерные различия детей. Такое комфортное крепление исключает протекание и делает процедуру забора удобной.
Педиатрический мочеприемник изготовлен с учетом гендерных различий
Достоинства и недостатки мочеприемника
С появлением мочеприемника процесс получения мочи у детей перестал быть проблемой для родителей. При этом устройство имеет ряд достоинств, по сравнению с традиционными приемами сбора, например, оно обеспечивает:
- Безопасность, так как изготовлено из современных материалов, не приносящих вреда нежной детской коже;
- Удобство в применении, вследствие липкой ленты сборник хорошо крепится к коже;
- Стерильность, которую гарантирует производитель. При правильном использовании попадание примесей в жидкость исключено;
- Слежение за объемом жидкости, благодаря шкале градации в мл;
- Доступность приобретения изделия в любой аптеке.
Несмотря на то, что у фабричного мочеприемника, как устройства, практически нет технических недостатков, все же можно отметить некоторые рабочие минусы, например, нужна сноровка, чтобы поставить его на половые органы малыша. Кроме того, младенец может капризничать из-за некоторого дискомфорта, причиняемого липкой лентой.
К сведению. Главный рабочий недостаток детского мочеприемника заключается в том, что в него собирается вся моча. Это затрудняет выделение отдельной порции, как иногда требует обследование, например, состава урины в начале мочеиспускания, середине или конце. Поэтому возможен повторный сбор иным способом, если случилась какая-либо погрешность.
Блюдечко
Мамам девочек, которым еще не исполнился год, можно воспользоваться старым бабушкиным способом взятия мочи в оригинальный мочеприемник. Удивительно, но они умудрялись собирать анализ в обычное блюдечко.
Главное условие, чтобы тарелочка была как можно более плоской. Ее необходимо тщательно помыть и облить кипятком, чтобы избавиться от оставшейся заразы.
Ваша задача заключается в том, чтобы подложить подготовленную тарелку под попу девочки. Проследите, чтобы малышке было удобно, а блюдце не оказалось слишком горячим. Когда анализ окажется в тарелочке, просто перелейте мочу в пластиковую аптечную баночку.
Как видите, никаких сложностей.
Показания и применение мочесборника для новорожденных
Как заставить ребенка пописать для анализа, лучшие способы сбора мочи
Считается, что лучше всего мочеприемное устройство подходит для мальчиков, так как классический его вариант имеет характерный гендерный элемент: одноразовый прозрачный пакетик с отверстием в виде гульфика. В настоящее время предлагается вариант мочеприемника для новорожденных девочек, который отличается от классического варианта особым отверстием.
Предназначение детского мочеприемника – сбор мочи у детей грудного возраста, поэтому в этом процессе нужно соблюдать особую осторожность. Во избежание ошибок разработана инструкция, то есть поэтапное разъяснение, как установить изделие. Однако на практике правильно воспользоваться им могут далеко не все взрослые. Обычно мамы ошибаются при наклеивании пакетика или переливании мочи после сбора.
Для использования мочесборника необходимо научиться правильно надевать его на грудничка
Мочесборник является устройством, состоящим из стерильного пакета с анатомическим вырезом. Благодаря этому, его нетрудно установить даже в первый раз, если действовать точно по инструкции. Когда появится сноровка, мама без труда сможет надеть и прикрепить его к коже грудничка липкой лентой, чтобы устранить протечку мочи и сползание устройства. При использовании по правилам исключается попадание в урину лишних примесей, в результате чего сохраняется достоверность результатов анализа.
Существуют универсальные устройства, которые можно использовать мальчикам и девочкам. Лучше выбрать вариант, адаптированный для детей разного пола.
Подготовка к забору мочи
Врачи предупреждают родителей, что для анализа нужна только утренняя моча, поэтому нужно ее доставить в лабораторию не позднее трех часов после сбора, иначе в ней начнут образовываться дрожжевые клетки.
Чтобы забор мочи у девочки прошел без погрешностей, требуется правильное подмывание: вода должна стекать в направлении спереди назад. У мальчика половые органы также тщательно моются под струей воды, чтобы никакие примеси не попали в мочу и не исказили результат анализа.
Для достоверности результатов и исключения повторных анализов нужно соблюдать правила сбора мочи у новорожденных:
- Утром дождаться чистой порции урины, так как для анализа нужно ее определенное количество;
- Сбор жидкости производить только в стерильную емкость, чтобы исключить попадание посторонних примесей.
Как надеть мочеприемник девочке
Детский мочеприемник для девочек отличается физиологической формой отверстия в виде овала со специальным выступом внутрь. Для правильного сбора жидкости надо пошагово изучить, как приклеить мочеприемник девочке.
Важно! При манипуляциях с нежной кожей ребенка необходимо тщательно подготовиться: вымыть руки с мылом, подмыть и вытереть половые органы крохи одноразовым полотенцем.
Инструкция подробно разъясняет, как пользоваться мочеприемником для девочек:
- Малютку надо положить на спину и развести колени;
- Убрать с липкого элемента защитное покрытие;
- Отверстие пакета расположить в зоне половых органов так, чтобы ничто не мешало забору мочи;
- Закрепить липкий ободок мягким движением, убедившись в правильном расположении сборника;
- Для фиксации устройства полезно закрепить нужное положение мочесборника пеленкой или подгузником;
- Рекомендуется во время процедуры забора мочи подержать кроху на руках, чтобы устройство не смещалось;
- Наблюдать за наполнением резервуара при помощи делений на пакете;
- Аккуратно снять приспособление и перелить урину в специальный стаканчик.
Как надеть мочеприемник мальчику
Считается, что мальчику устройство ставить легче, чем девочке, благодаря особому отверстию резервуара. В мочеприемнике для новорожденных мальчиков располагается отверстие яйцевидной формы, заостренное книзу. Для понимания, как пользоваться мочеприемником для мальчиков, можно руководствоваться теми же правилами, что и для девочек, отличия будут лишь в способе крепления резервуара.
Чтобы правильно прикрепить сборник, нужно осторожно расположить половые органы мальчика внутри гульфика и липкой лентой приклеить к коже.
Как собрать биоматериал пластиковой или стеклянной тарой?
Маленький ребенок не может контролировать процесс мочеиспускания. Поэтому для этого метода понадобится терпение родителей и ловкость рук. Поскольку моча для анализа должна быть чистой, тару для ее сбора нужно приобретать в аптеке либо, если это стеклянная баночка, предварительно прокипятить и высушить ее.
Сбор биоматериала нужно осуществлять, учитывая временной интервал мочеиспускания ребенка. Заранее проследите, как грудничок писается, установите этот временной промежуток и подготовьтесь к очередному «удачному» моменту. Если у вас новорожденная девочка, во время мочеиспускания подставьте баночку под ее гениталии, но не прикасайтесь к ее телу, иначе можете спугнуть малышку. Если у вас новорожденный мальчик – подставьте тару под струю, главное сделать это вовремя.
Собрать мочу у девочки при помощи стаканчика сложнее, поэтому находчивые родители предлагают воспользоваться обычным столовым блюдцем. Его нужно заранее простерилизовать и поместить малышке под попу. Когда новорожденная кроха пописает, биоматериал переливают в стерильную баночку.
Ограничения и меры осторожности
Для фиксации мочеприемного устройства нужно правильно подготовить грудничка
Как одеть новорожденного на выписку зимой
Специалисты предупреждают о мерах предосторожности при креплении мочеприемника к нежным покровам младенца. Нежелательно надавливать на клейкую поверхность, так как это может вызвать сильное прилипание, при отклеивании устройства у малютки возникнет дискомфорт.
Совет. Прикрепляя мочеприемник, лучше всего надеть подгузник или трусики, чтобы создать малютке привычные условия и зафиксировать пакет.
Чего делать категорически нельзя
Педиатры предупреждают, чтобы не исказились результаты, в процессе сбора мочи запрещено:
- Собирать жидкость, если грудничку предварительно давали лекарственные препараты;
- Отжимать мокрую пеленку, если ребенок не смог пописать. Таким способом в собранный материал заносятся следы мыла и волокна ткани;
- Пользоваться «бабушкиным» способом, когда мама подставляет емкость под текущую по ножке ребенка жидкость, так как в мочу с кожи попадают микроорганизмы;
- Собирать мочу из пластикового горшка, держа над ним ребенка из-за того, что стерилизация пластика невозможна;
- Не подходит для анализа собранная вечером моча.
Идем в аптеку: пластиковая тара
Специальные стерильные пластиковые баночки – известный способ собрать анализ, которым пользуются все взрослые. К счастью, сейчас прошли времена, когда для этого использовались емкости из-под детского питания.
Их приходилось тщательно вымывать, а затем еще и стерилизовать, чтобы какие-нибудь остатки не повлияли на результат исследования. Теперь достаточно просто зайти в аптеку.
С пластиковыми баночками все очень просто, если вашему ребенку уже год, а лучше два, — он вполне может пописать в нее, особенно если принадлежит к представителям сильного пола.
Все немного сложнее, если дело касается малыша нескольких месяцев. Здесь придется проявить терпение. Сразу скажем, что лучше всего подобным образом собирать анализ у мальчиков. Итак, подмойте ребенка, вытрите его. Постелите под малыша клеенку, а сверху пеленку.
Теперь ваша задача в том, чтобы развлекать свое чадо и зорко следить, когда оно созреет для того, чтобы пустить струю, и подставить под нее мочеприемник.
Если пропустили момент, ничего страшного, у месячного малыша позывы к мочеиспусканию повторяются примерно через 15 – 20 минут. Просто сторожите дальше. Кстати, когда ребенок много пьет, интервалы значительно уменьшаются, этим вполне можно воспользоваться.
Как сделать, чтобы ребенок пописал как можно быстрее
Для более быстрого мочеиспускания ребенку можно сделать легкий массаж
Отсасыватель соплей для новорожденных — как убрать сопли у грудничков
Иногда мамы жалуются, что собрать урину в утренние часы довольно сложно, так как у ребенка не всегда вовремя происходит мочеиспускание. Поэтому, чтобы не мучить кроху в ожидании процесса, педиатры советуют принять меры для ускорения выделения жидкости:
- Снять с малыша подгузник под утро, когда в комнате прохладно, чтобы ускорить мочеиспускание;
- Использовать звук льющейся воды, который стимулирует желание пописать. Достаточно взять два стаканчика и, находясь рядом с ребенком, переливать воду из одной емкости в другую;
- Если все же переливание не помогает, можно капнуть несколько капель воды на животик малышу;
- Полезно предложить для питья накануне сбора большое количество воды;
- Опытные мамы делают крохе массаж в области пупка для ускорения мочеиспускания.
К сведению. Для девочек хорошо подходит такой прием: смочить ватный диск в теплой воде и приложить к коже между ножек. Специалисты утверждают, что результат будет почти мгновенным.
Полиэтиленовый пакет
Этот метод также относится к бабушкиным, однако его сложно назвать очень удобным, практичным, да и вообще, большинство врачей вам скажут, что собирать мочу подобным методом не очень правильно. Однако если вы оказались в ситуации, когда выбора нет, то можно попробовать воспользоваться обычным полиэтиленовым пакетом.
Лучше всего взять пакетик с ручками, которые будет удобно надеть на ножки и закрепить. Весь остальной пакет должен оказаться между ног, чтобы в него и попала моча.
Естественно, что ребенка необходимо держать на руках, иначе все выльется мимо, ведь пакет не прилегает к коже плотно. Это касается и годовалого малыша – они слишком подвижны, конструкция просто не будет держаться на месте.
Общие правила сбора мочи у грудничков
Необходимо соблюдение некоторых общих правил сбора урины у грудничков, как девочек, так и мальчиков. Они помогут облегчить процесс забора жидкости:
- До того, как малыш пописает, лучше держать его вертикально на руках, так как горизонтальное положение способствует протеканию жидкости. Это происходит потому, что рельеф кожи не позволяет приклеивать устройство герметично;
- После сбора необходимого объема жидкости надо аккуратно отклеить мочеприемник и слить урину в емкость для анализа;
- Перед сбором необходимо чисто промыть половые органы ребенка и кожу вокруг них.
К сведению. Не рекомендуется смазывать кожные покровы малютки маслом или кремом, так как мочеприемник трудно будет прилепить.
- Если ребенка беспокоят липучки сборника, можно осторожно надеть трусики или подгузник.
- Нельзя оставлять мочесборник приклеенным к коже малютки более часа. В случае, если не удалось собрать мочу, надо снять пакет и к следующему мочеиспусканию подготовить новый.
Важно! Родителям нужно помнить, что результаты анализа напрямую зависят от свежести собранного материала. Во избежание изменения свойств урины нужно собирать ее непосредственно перед сдачей в лабораторию.
Моча хранится примерно около двух часов, по истечении этого срока в ней начинают скапливаться бактерии, появляется мутный осадок. Дневной свет также негативно действует на свойства мочи. Поэтому педиатры рекомендуют закрыть емкость с анализами непрозрачным пакетом. В идеале баночка должна находиться в темном месте при комнатной температуре.
Чтобы забранный материал был готов к анализу, необходимо соблюдать правила сбора
- После того, как моча будет собрана, ее нужно аккуратно перелить в емкость и отнести в поликлинику.
Несоблюдение правил сбора мочи приводит к некорректному результату, и врачу будет трудно соблюсти его достоверность.
Количество жидкости для анализа
Часто молодые родители спрашивают, сколько мочи необходимо собрать для анализа. Практика показывает, что для сбора необходимого количества подойдет емкость, заполненная жидкостью примерно на один см. Педиатры знают, что у грудничка одного-двух месяцев собрать анализы непросто, поэтому хватает и 10 мл.
Советы и рекомендации
Как собирать мочу правильно, родителям знать недостаточно. Также важна информация о ее количестве. Оно будет одинаковым при сдаче анализов грудничков-девочек и мальчиков.
Обычно для полноценной работы лаборантам хватает минимального количества биоматериала – около 20 мл мочи. Например, для анализа по Нечипоренко и вовсе будет достаточно 10 мл. Главное – чтобы они были правильно собраны. Есть случаи, при которых стоит воздержаться от сбора мочи для анализа.
Это:
- повышенная температура тела;
- рвота;
- диарея.
При таких условиях лучше перенести процедуру. Но только если анализ не назначен для более точной диагностики заболевания, при котором температура, рвота и диарея являются основными симптомами.
Зная, как правильно собирать мочу у грудников (девочек или мальчиков), родителям будет проще следить за здоровьем своего ребенка и контролировать многие важные показатели его организма. Обращать внимание нужно и на стерильность всех используемых аксессуаров, и на время сбора мочи, и на ее порцию.
Оформление статьи: Мила Фридан
Распространенные ошибки при сборе анализов
Специалисты предупреждают: для получения достоверных результатов необходимо исключить ошибки, часто встречающиеся при заборе мочи:
- Не игнорировать время забора, например, брать вечернюю или дневную порцию;
- Исключить неправильное подмывание мальчика или девочки;
- Нельзя переливать урину в нестерильную емкость;
- Выжимание жидкости из памперса запрещено;
- Обязательно соблюдать условия хранения собранного материала;
- Нельзя переливать мочу из горшка, так как пластик простерилизовать невозможно, такой анализ будет содержать большое количество лейкоцитов.
Родителям нужно помнить, что только соблюдение правил и использование нужных приемов позволят правильно провести забор урины у ребенка для анализов. Педиатрический мочесборник облегчит старания мамы и исключит дискомфорт у ребенка.
Другие виды анализа мочи
Как собрать анализ мочи по Нечипоренко?
Врачи назначают этот анализ, когда картина заболевания не совсем ясна, подозревается хроническое течение болезни. Здесь нужна только средняя утренняя порция мочи. Мамам и папам придётся потрудиться и подставить баночку в нужный момент.
Как собрать детям суточную мочу по Аддис-Каковскому?
Любым удобным для вас способом собирается вся моча за сутки. Весь объём мочи сливается в одну тару и перемешивается. Для исследования необходимо отлить и отнести в лабораторию 200 миллилитров мочи.
Как собрать суточную мочу для пробы Зимницкого?
Проба Зимницкого нужна для контроля функции почки. С помощью этой пробы можно определить, как работает почка в течение суток, как меняется состав мочи в зависимости от режима малыша.
Назначают пробу грудничкам из-за сложности в сборе анализа редко. В отличие от предыдущей пробы, где моча сливалась в один сосуд, проба Зимницкого предполагает сбор мочи в 8 разных баночек. В каждую баночку собирается моча с соблюдением временного интервала. Сбор продолжается днём и ночью.
Условия точности анализа
- Первым обязательным условием при сборе мочи у грудничка является подмывание ребенка. Попадание в урину для анализа посторонних примесей ведет к искажению достоверной картины. Результатом может быть ложный плохой анализ. Он будет просто «грязный». Как подмывать новорожденную девочку смотрите в следующей статье.
- Руки мамы или медсестры должны быть стерильными.
Отрезая уголок пакетика мочеприемника, надо продезинфицировать место надреза и ножницы, соблюдая абсолютную чистоту. Просто протрите их спиртом.
Плюсы приспособления
- удобный;
- стерильный;
- недорогой;
- безопасный.
Минусы
- часто сползает.
Как пользоваться мочеприемником для мальчиков новорожденных
Современная медицина предполагает, что ребенку от рождения и до года рекомендовано сдавать анализ мочи, чтобы проконтролировать работу почек и мочевыделительной системы. Если у новорожденного есть какие-то отклонения, тогда задача усложняется, и мочу нужно сдавать несколько раз.
Во все времена «словить попис» крохи было затруднительным занятием, наши бабушки и мамы придумывали разнообразные способы, чтобы это сделать. Сегодня все стало проще, необходимо просто воспользоваться специальным детским мочеприемником, правильно его одеть и перелить содержимое в необходимую емкость. Поэтому сегодня мы подробно поговорим о том, что это за приспособление и как собрать мочу у грудничка (мальчика или девочки) с помощью мочеприемника.
Мочеприемник: что это такое и зачем он нужен
Это специальный полиэтиленовый эластичный контейнер, использование которого помогает собрать мочу у новорожденного. Это стерильное, приятное на ощупь и достаточно удобное приспособление, которое значительно упрощает сбор мочи:
- Маме не нужно ждать и ловить момент, когда ребенок пописает.
- Правильное использование такого сборника для мочи гарантирует в итоге достоверный результат, благодаря тому, что моча попадает сразу в стерильный контейнер.
- Такое приспособление имеет низкую цену и доступно для всех.
- Он удобен и прост в использовании.
Конструкция и характеристики
- По конструкции это полиэтиленовый мешочек, который способен выдержать внутри себя определенное количество жидкости. На самом мешочке есть разметка, максимальная отметка составляет 100 мл.
- На нем есть отверстие для половых органов, которое может быть универсальным (имеет овальную форму и подходит для использования всем детям) или отдельно для мальчиков (отверстие яйцевидное и заостренное внизу), либо для девочек (снизу и по бокам отверстия есть небольшие ответвления).
- По периметру отверстия есть специальная полоска, которая клеится к коже новорожденного. При правильном приклеивании моча попадает в контейнер, который затем легко снимается с кожи, не причиняя крохе никаких неудобств и неприятных ощущений.
Подготовка к забору мочи
Перед тем, как одеть мочеприемник грудничку, независимо от того, мальчик это или девочка, и воспользоваться им, необходимо помыть наружные половые органы с детским мылом и обсушить чистым полотенцем. Мальчикам ничего открывать не нужно, достаточно только хорошо помыть все сверху.
Как пользоваться мочесборником
- Для начала необходимо подготовить новорожденного, как указано выше, и вымыть руки с мылом. Любой анализ должен проводиться в максимальной чистоте. Некоторые предлагают даже, чтобы мамы использовали стерильные перчатки, одевая такой мешочек новорожденному.
- Теперь раскрыть упаковку, достать его, расправить и убрать защитный слой с липучки, которая крепится к коже ребенка.
- Девочке его нужно прикрепить поверх половых губ, а мальчику так, чтобы в него полностью вошел половой орган и яички. Очень важно правильно приклеить это приспособление, иначе моча просто вытечет. Лучше запастись не одним, а несколькими сборниками. Если не получится правильно надеть в первый раз, у вас будет возможность воспользоваться новым контейнером и провести забор правильно. Действительно, основная трудность, с которой сталкиваются практически все родители, пользуясь мочеприемником впервые, заключается в умении правильно прикрепить мешочек. И в большинстве случаев первое приклеивание неудачное, поэтому стоит запастись такими приспособлениями.
- После того, как вы оденете устройство, желательно кроху запеленать или одеть, например, трусики или подгузник, чтобы ничего не сместилось. Ребенок находится постоянно в движении и может легко снять липучку.
- Как только малыш пописает, контейнер нужно отклеить, место, где он был приклеен промыть чистой водой, вытереть полотенцем и смазать детским кремом. Желательно не оставлять остатки клея на коже, чтобы у крохи не возникло аллергии.
- Сделать надрез внизу мешочка и вылить содержимое в стерильную емкость. Перелить нужно обязательно, потому что лаборатория не примет материал на анализ, если он будет в таком виде.
Если материал не получается собрать в течение часа, дальнейшее использование мочеприемника недопустимо, поэтому его необходимо снять и приклеить новый, в противном случае результаты анализа могут быть недостоверными.
Видео: как пользоваться мочеприемником для новорожденных девочек и мальчиков
Чтобы наглядно увидеть, как пользоваться таким нехитрым и достаточно полезным приспособлением, рекомендуем вам ознакомиться еще и с этим видео. Вы также сможете узнать несколько полезных советов, которые помогут сделать процесс сбора мочи более комфортным для мамы и для новорожденного.
Полезная информация
После родов практически каждая женщина сталкивается с растяжками. У некоторых даже возникает геморрой после родов и невольно напрашивается вопрос: что с этим делать? Для некоторых мамочек стает актуальным вопрос о том, как похудеть после родов или что делать с возникшим диастазом? Эта информация может стать полезной для вас, поэтому вы можете с легкостью с ней ознакомиться на нашем сайте.
С появлением новорожденного сильно меняется и привычная жизнь родителей. Возникает масса проблем, которых раньше не существовало. Сразу после рождения малыша медицинские работники начинают следить за его самочувствием и здоровьем. А для этой цели требуется время от времени сдавать анализы крови, мочи и кала. Кровь на анализ возьмет в лаборатории опытная медсестра, кал собрать у маленького ребенка не очень сложно, а вот чтобы сдать анализ мочи, лучше всего использовать мочеприемник, который приобретают в аптеке. В этой статье попробуем разобраться, как мальчику одеть мочеприемник, чтобы собрать мочу для анализа.
Что такое детский мочеприемник?
Это целлофановая (или из другого синтетического материала) стерильная емкость с нанесенными делениями. В ней имеется отверстие, края которого содержат специальную липучку для крепления к коже малыша в районе промежности. Объем резервуара составляет 100 мл.
Мочеприемник предназначается для сбора мочи у грудничков для анализа. Устройство не содержит веществ, вызывающих аллергическую реакцию. Оно легко приклеивается и снимается. После использования остатки клея хорошо смываются теплой водой. О том, как одеть мочеприемник мальчику, можно узнать, внимательно прочитав инструкцию.
Виды мочеприемников, которые используются для детей
В продаже имеются мочеприемники для мальчиков и девочек, в которых учитываются физиологические особенности ребенка, и универсальные, подходящие для обоих полов. Различия в изделиях состоят в форме насадки. Она бывает:
- овальная – универсальная для мальчиков и девочек;
- яйцевидная, сужающая книзу – используется для мальчиков;
- расширенная, округлая сверху, имеющая два ответвления внизу – адаптирована под физиологические особенности девочки.
Лучше всего использовать мочеприемники, изготовленные с учетом половых особенностей ребенка. Как одеть мочеприемник мальчику – подробно описано ниже, использование его для девочки отличается несущественно.
Проведение личной гигиены перед сбором анализа
От того, насколько качественно будет проведена гигиена половых органов, зависят результаты анализа. Для этого необходимо:
- Маме тщательно с мылом вымыть свои руки.
- Убрать остатки присыпки и крема у малыша.
- Вымыть с мылом половые органы мальчика.
- Аккуратно досуха промокнуть их чистым полотенцем.
Не следует пренебрегать гигиенической процедурой. Она позволяет сохранить чистоту и стерильность собранной мочи.
Как собрать урину у маленького мальчика до года?
Для сбора биологического материала необходимо выполнить следующие действия:
- Разорвав упаковку, достать мочеприемник.
- Удалить защитный слой бумаги с липкой поверхности.
- Как одеть мочеприемник мальчику-грудничку? Для этого необходимо ребенка положить на спину и раздвинуть ножки. Низ клеевого ободка должен оказаться между анусом и половым членом. Вложить внутрь отверстия пенис и мошонку, а клеевой слой, начиная снизу, прижать к коже промежности. Можно вложить в отверстие только пенис, а нижний клеевой слой приклеить к мошонке.
- Осталось подождать результата. Для ускорения процесса мочеиспускания ребенку дают попить воды или кормят грудью, массируют низ живота или открывают кран с водой. После заполнения резервуара осторожно открепляют его.
- Далее необходимо срезать один из уголков мочеприемника и перелить объем содержимого, который определяют по имеющейся шкале, в стерильную пластиковую баночку, приобретенную в аптеке.
- Подмыть ребенка, чтобы убрать остатки клея.
Собранную мочу необходимо в течение 2-3 часов отнести в лабораторию для исследования. Пользоваться устройством несложно – можно посмотреть на фото, как правильно одевать мочеприемник мальчику.
Достоинства детского мочеприемника
Применение аптечного устройства для сбора мочи имеет следующие преимущества:
- Герметичность крепления – минимизирует утечку жидкости и препятствует попаданию каловых масс.
- Стерильность – при правильном креплении мочеприемника каловые массы не попадают в резервуар с мочой, когда ребенок одновременно писает и какает.
- Удобство – родителям остается наблюдать за процессом и следить, чтобы ребенок не нарушил движениями ножек крепление устройства. Кроме того, оно не аллергенное и не вызывает раздражения кожи.
- Дешевизна – есть возможность приобрести несколько мочеприемников на случай первой неудачной попытки сбора анализа.
Недостатки мочеприемного устройства
Недостатки у этого незатейливого устройства практически отсутствуют, если резервуар не имеет повреждений и надежно закреплен. Самое важное – научиться правильно одевать мочеприемник мальчику, а как это сделать – вы узнаете из этой статьи. Ребенка лучше держать на руках во время процедуры, чтобы предотвратить случайное смещение мочеприемника.
Кроме этого, при сильном прижатии липкого слоя контура к яичкам и промежности мальчика возникают трудности при снятии резервуара. В этом случае возможно повреждение кожных покровов ребенка. Соблюдение рекомендаций по использованию мочеприемника поможет предотвратить эти неприятности. Использование этого приспособления требует от родителей определенного навыка и сноровки.
Особенности сбора и сдачи анализа мочи у новорожденных
При сдаче анализа мочи необходимо учесть следующие моменты:
- для исследования используется только утренняя порция;
- нельзя использовать мочу, собранную в горшок или отжатую с пеленок;
- транспортировать собранный биоматериал необходимо в стерильной, герметично закрытой таре, приобретенной в аптеке;
- для доставки в лабораторию с момента сбора мочи должно пройти не более трех часов.
Для облегчения процедуры сбора мочи лучше всего воспользоваться мочеприемником, приобретенным в аптечной сети. Купите сразу хотя бы пару изделий на случай выхода из строя одного из них. Помните, что мочеприемник можно использовать только один раз, при повторном применении нарушается стерильность, и результаты анализа будут искаженными. А как одевать детский мочеприемник мальчику – вы уже знаете.
В какое время суток собирать мочу?
Большая часть лабораторий, занимающаяся исследованием мочи, принимает биологический материал в ранние утренние часы. Для всех приготовлений и сбора анализа потребуется около 40 минут. Если ребенок раскапризничается, то потребуется еще примерно столько же времени, чтобы его успокоить. Поэтому маме необходимо учесть все эти моменты и встать в день сдачи анализа пораньше, чтобы все успеть. Некоторые родители спрашивают о том, нельзя ли собрать анализ мочи с вечера. Лучше этого не делать, потому что результаты не будут соответствовать действительности и впоследствии все равно придется пересдавать. Лучше заранее подготовиться к этой процедуре: посмотреть внимательно видео или фото, как одеть мочеприемник мальчику.
Использование этого медицинского изделия значительно облегчает процедуру взятия биологического материала для анализа.
Заключение
Фармацевтическая промышленность выпускает различные виды мочеприемников в зависимости от пола ребенка. Простые устройства, которые минимизируют протекание жидкости, обеспечивают стерильность и делают процедуру сбора мочи простой и удобной. Их с удовольствием используют родители малышей. А как одеть мочеприемник мальчику или девочке – научиться совсем несложно.
Рано или поздно родители сталкиваются с необходимостью забора мочи у новорожденного. Эта процедура может потребоваться не только во время болезни, но и в обычный период в профилактических целях.
Посуда для сдачи анализов
С правилами сдачи мочи, которых нужно придерживаться перед анализом, вас ознакомят в лаборатории. Там же узнайте, в какой таре можно сдавать мочу. Чаще всего это:
- Мочеприемник.
- Стеклянная тара.
- Пластиковая посуда.
В последнее время лаборанты стали отдавать предпочтение именно мочеприемникам. На то есть свои причины:
- Он стерильный. Любая другая посуда для сбора мочи может быть грязной. На ее стенках могут находиться осадки от предыдущего продукта.
- Мочеприемник для новорожденных дешевый и одноразовый.
- Устройство удобное в использовании. Мочеприемник сделан из полиэтилена, он мягкий и может легко менять форму в зависимости от положения ребенка. В пустом виде он не занимает много места. Малыша даже можно одеть во время сбора анализа. Банки и другая тара подразумевают то, что ребенок туда сразу пописает, и родители его заберут. С детьми старшего возраста это получается сделать, и ребенок сразу ходит писать в баночку. У новорожденных же процесс практически неконтролируемый. Иногда приходится долго ждать, чтоб набрать порцию мочи, а это доставляет массу неудобств взрослым и детям. С мочеприемником ребенок сдаст анализы тогда, когда ему это будет удобно.
Если вы все-таки решили по старинке использовать баночку, можно облегчить себе задачу. Выясните, с каким интервалом малыш ходит в туалет, и в нужный момент поднесите баночку. У мальчиков достаточно направить пенис в сторону посудины. Чтоб собрать анализ у девочки, нужна будет помощь еще одного человека, который будет держать тару для сбора мочи.
Если вы решили купить мочеприемник, знайте, что его можно приобрести в любой аптеке. Внешне он напоминает небольшой пакетик с отверстием посередине. Единственный минус этого устройства заключается в том, что не все родители знают, как им правильно пользоваться. Разобраться же в инструкции к мочеприемнику просто.
Что делать с мочеприемником?
После того как вы достали мочеприемник из упаковки придерживайтесь такого алгоритма:
- Тщательно вымойте руки с мылом, по возможности наденьте стерильные перчатки.
- Удалите защитное покрытие с отверстия на мочеприемнике. Таким образом вы откроете липкий слой.
- На чистую кожу новорожденного прикрепите устройство. Перед этим убедитесь, что промежность сухая, в ином случае липкий слой не приклеится. Прикрепить мочеприемник нужно таким образом, чтоб отверстие находилось прямо напротив мочеиспускательного канала.
- У девочек липкий слой крепится только к большим половым губам. Постарайтесь это сделать так, чтоб анус не попадал в радиус отверстия мочеприемника. Кстати, на практике родителям девочек выполнить процедуру забора мочи чуть сложнее. Мальчикам вставляем пенис в отверстие пакета, а липучку приклеиваем к мошонке и лобку.
Поскольку малыши бывают очень активными и часто двигаются, стоит дополнительно закрепить мочеприемник с помощью памперса или пеленки. При этом следите за тем, чтобы не нарушить положение мочеприемника. Малыш не должен мерзнуть во время процедуры. Сверху можете его укрыть одеялом или чем-то теплым. На диван или кровать постелите пленку, чтобы выделения не запачкали мебель.
Когда наберется достаточное количество мочи (объемы, необходимые для анализа узнавайте в лаборатории), мочеприемник снимается, а пакет аккуратно надрезается. Содержимое переливается в стерильную баночку для анализов (ее можно купить в аптеке). После этого анализ нужно накрыть крышкой и отнести в лабораторию.
На устройствах иногда нанесена маркировка количества миллилитров жидкости. Зная количество мочи для ваших анализов, можно контролировать объем. Как только нужная порция наберется, снимайте мочеприемник.
Ускорить процесс можно таким образом:
- Покормите малыша грудью перед забором мочи.
- Дайте ребенку попить воды.
- Включите воду в кране, чтоб новорожденный слышал шум. Это ускорит рефлекторные позывы к мочеиспусканию.
- Если ребенок спит в памперсе, расстегните его утром. Через несколько минут малышу станет прохладно, и он пописает.
- Теплой рукой помассируйте и легонько надавите на низ живота.
Если вы видите, что ребенок совершенно не хочет в туалет, не принуждайте его. Мочеприемник можно использовать в течение часа, после чего его нужно заменить на новый.
Чаще всего для анализов требуется утренняя порция мочи. Если определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров (анализ по Нечипоренко), лаборанты просят среднюю утреннюю порцию мочи. У новорожденных собрать ее чрезвычайно сложно, поэтому могут провести анализ на любой порции.
Хранится моча для исследования 2-3 часа. Летом в жару тару с анализом нужно как можно быстрее отвезти в лабораторию. Если возможности быстро доехать нет, пользуйтесь термосумками или охлаждающими пакетами.
Как точно нельзя собирать мочу на анализы:
- Не пытайтесь использовать подгузники в этих целях. Если новорожденный пописает туда, вы не сможете потом извлечь мочу, поскольку она впитывается в материал и превращается в гель. Поэтому выжать памперс не удастся. К тому же идеальный анализ не должен содержать экскременты. А вероятность того, что ребенок не захочет покакать в подгузник, очень мала. Выделения смешаются, и анализ покажет неточные результаты.
- Переливание мочи с горшка в баночку — тоже не вариант. Горшок никогда не получится простерилизовать как положено в домашних условиях. Такая моча может давать ложную картину анализов, особенно это касается содержания лейкоцитов, бакпосева.
- Некоторые родители советуют использовать полиэтиленовый пакет, если под рукой отсутствует мочеприемник. Ручки пакета разрезаются и завязываются вокруг ножек ребенка. Но постарайтесь не следовать этому совету, и не пользуйтесь одноразовыми пакетами. Они тоже не стерильны, к тому же непрочные и могут протекать. Скорее всего, вы неправильно привяжете его, и моча может пролиться мимо, запачкав кроватку или что-то в квартире.
Если у вас не получится правильно выполнить забор мочи с первого раза, не расстраивайтесь. Лучше заранее купить несколько мочеприемников, цена позволяет это сделать, и тренироваться дома.
Как собрать мочу у новорождённого ребёнка?
143180, Россия, Московская область, г. Звенигород, ул. Комарова, д. 10
+7 (495) 597-73-00
Собрать мочу у новорождённого ребёнка – целая проблема, особенно если молодой родитель сталкивается с ситуацией впервые. В отличие от взрослых детей, малютки ещё не могут сказать, когда именно запустится процесс мочеиспускания, и порой это не поддаётся контролю. Но если разобраться в вопросе детально, то ситуация становится не такой тревожной.
Существует два метода по сбору мочи – это применение мочеприёмника и использование специальной ёмкости.
Мочеприёмник – это приспособление с овальным углублением, отдалённо напоминающее полиэтиленовый пакет, но является абсолютно стерильным. Благодаря специальной липучке аппарат крепится к коже промежности, исключая протекания.
Как пользоваться мочеприёмником:
- Тщательно вымойте руки с мылом.
- Подмойте малыша и высушите его тело с помощью одноразового полотенца.
- Положите малютку на спину, раздвинув ножки в сторону.
- Уберите защитное покрытие с липучки мочеприёмника.
- Расположите овальное углубление напротив половых органов.
- Придавите липкий контур лёгким движением.
- Дождитесь мочеиспускания.
- Аккуратно снимите приспособление и перелейте жидкость в специальную ёмкость для анализов.
- Во время процедуры можно зафиксировать нужное положение мочеприёмника пелёнкой.
- Для предотвращения смещения аппарата лучше держать малютку на руках.
- Количество жидкость легко контролировать по разметке на аппарате.
Как «уговорить» малыша пописать?
- После пробуждения ребёнок обязательно захочет в туалет, поэтому родители должны быть наготове.
- В некоторых случаях эффективно помогает включение воды. Журчание струи из-под крана может спровоцировать у крохи мочеиспускание.
- Родители могут помассировать малышу животик и слегка надавить на мочевой пузырь.
- Слегка намоченная водой пелёнка, на которой лежит малыш, также провоцирует мочеиспускание.
После сбора анализа на баночку наклеивается небольшая бумажка с ФИО.
Что категорически нельзя делать при сборе мочи у новорождённого ребёнка?
- Переливать жидкость напрямую из горшка или нестерильной посуды. Даже если вы попытаетесь заняться стерилизацией ёмкости самостоятельно, то убить всех микробов всё равно не получится.
- Хранить мочу больше двух часов. Для анализа требуется только утренняя и свежая урина.
- Собирать мочу с тела, когда она стекает по ножке ребёнка. Таким методом можно собрать огромное количество нежелательных загрязнений и пыли.
- Выжимать содержимое с пелёнок, одежды или подгузников. Наличие волокон ткани и посторонних материалов в урине собьёт с толку любого врача.
- Неправильно хранить полученную жидкость. Несоблюдение правила приведёт к некорректному результату.
- Собирать мочу без предварительного подмывания ребёнка. Урина должна быть абсолютно чистой.
На просторах Интернета существует и другой способ по сбору мочи у новорождённых малышей – это применение стандартного полиэтиленового пакета в качестве ёмкости. Однако данный метод является ненадёжным и имеет множество минусов при использовании. Самым главным недостатком обычных пакетов является отсутствие 100% стерильности.
достоинства и недостатки разных методов
Анализ мочи – обязательное ежемесячное исследование для детей первого года жизни, которое помогает отслеживать состояние ребенка и определить, нормально ли работает его организм. Сбор биологической жидкости иногда вызывает затруднения у молодых мам, и если у мальчика получить материал сравнительно просто, то родители дочек часто задаются вопросом, как собирать мочу у грудничка девочки.
Способы сбора мочи
Среди мам популярны три способа сбора мочи у грудных детей с использованием следующих предметов:
- универсальный детский мочеприемник;
- целлофановый пакет;
- глубокая тарелка.
Предпочтительней в этом случае будет применение специального мочеприемника. Приобрести это приспособление можно в аптеке.
Сбор мочи у грудничка проводится в положении лежа
Что такое мочеприемник
Детский универсальный мочеприемник представляет собой мягкий полиэтиленовый резервуар, на верхней части которого прикреплен липкий ободок. С помощью этого ободка мочеприемник осторожно приклеивается к половым губам девочки. Также на приспособление нанесена шкала, обозначающая объем в мл. Универсальный детский мочеприемник подходит младенцам обоих полов.
Как пользоваться мочеприемником
На упаковке мочеприемника, как правило, представлена подробная инструкция по применению. Для сбора жидкости надо выполнить следующие действия:
- младенца подмыть с детским мылом, насухо вытереть, уложить на спинку;
- вскрыть упаковку с мочеприемником, вынуть приспособление;
- снять защитную пленку с липкого ободка;
- осторожно приклеить ободок к половым губам девочки;
- дождаться наполнения резервуара;
- осторожно снять мочеприемник с младенца;
- перелить мочу в подготовленный контейнер.
Пока ребенок не помочился в емкость, его носят на руках или оставляют в положении лежа. Чтобы избежать смятия резервуара и вытекания жидкости из мочеприемника, не следует надевать поверх него подгузник или белье.
Мочеприемник предназначен для одноразового применения. После переливания мочи в контейнер приспособление выбрасывают, а для следующей процедуры приобретают новое.
Достоинства мочеприемника
Мочеприемник облегчает процедуру сбора мочи у грудных детей. К плюсам этого приспособления относятся:
- удобство применения;
- доступность;
- доступная стоимость;
- гигиеничность;
- универсальность.
Помимо достоинств у мочеприемника есть и минусы, к которым относится невозможность повторного применения и использования у детей с гиперчувствительной кожей.
Другие методы сбора мочи
Когда под рукой не оказалось мочеприемника, а анализ нужно сдать через пару часов, используют другие методы сбора, например, с помощью пакета. Пакет для сбора мочи следует тщательно помыть с хозяйственным мылом и насухо вытереть. Ручки пакета разрезают так, чтобы получились «вязочки». Младенца подмывают, вытирают насухо и с помощью получившихся «вязочек» крепят пакет на бедрах ребенка. В результате должен получиться своеобразный целлофановый подгузник. Затем дожидаются мочеиспускания и осторожно переливают жидкость в контейнер.
Кормление стимулирует желание помочиться
Также можно воспользоваться глубокой тарелкой. Посуду тщательно промывают с хозяйственным мылом, насухо вытирают. Ребенка подмывают, укладывают на спинку, под ягодицы подставляют тарелку. Для удобства под спинку и ножки ребенка подкладывают подушки. После того, как младенец помочится, жидкость переливают в контейнер.
Каждая мама сама решает, чем собирать мочу у ребенка, однако применять описанные способы не рекомендуется, так как для этих методик характерны серьезные недостатки:
- отсутствие стерильности;
- неудобство применения;
- большая вероятность проливания мочи;
- дискомфорт у ребенка во время сбора.
Кроме того, в этом случае высока вероятность попадания в исследуемую жидкость мелких инородных тел, которые могут затруднить работу лаборанта.
Общие рекомендации по сбору мочи у грудничков
Сбор мочи у грудничка сразу после пробуждения, как правило, не занимает много времени.
После снятия ночного подгузника из-за перемены температуры у ребенка вскоре возникает позыв к мочеиспусканию.
Однако иногда мамам приходится ждать. Для ускорения процесса принимают следующие меры:
- покормить малыша, так как прием теплой пищи вызывает у ребенка желание помочиться;
- включить воду или запись шума воды;
- погладить животик;
- подложить под ребенка теплую влажную ткань.
Сдавать анализ следует по правилам. На исследование доставляют утреннюю порцию, которую можно хранить в холодильнике не больше 2 часов. Жидкость, полученная из подгузника или перелитая из горшка, не подойдет из-за наличия посторонних примесей.
Следуя рекомендациям, каждая мама справится со сбором мочи у грудной дочки.
Смотрите далее: особенности сбора мочи у грудничка мальчика
Мочеприемник для новорожденных девочек и мальчиков: инструкция по применению
В этой статье:
Необходимость сдать анализ мочи нередко возникает даже у грудничков. Исследование позволяет контролировать состояние ребенка во время болезни, а также входит в профилактический осмотр. Но, поскольку малыш еще не просится на горшок, сбор анализа может стать для родителей утомительным занятием. Мочеприемник для новорожденных позволяет справиться с задачей без лишних усилий и какого-либо дискомфорта для ребенка.
У неопытных родителей использование этого приспособления может вызвать затруднения. Попробуем разобраться, как пользоваться мочеприемником для новорожденных девочек и мальчиков.
Зачем нужен мочеприемник?
Мочеприемник, который представляет собой полиэтиленовый пакетик с анатомически адаптированным для новорожденного отверстием для сбора мочи, упрощает процедуру взятия анализа. Специальная липучка, расположенная по периметру отверстия, при соблюдении условий использования предотвращает сползание резервуара и протекание жидкости.
Прикрепив мочеприемник к коже малыша в области промежности, вы сможете собрать анализ, как только ребенок пописает. Вместительность резервуара – 100 мл.
Мочеприемник для новорожденных девочек и мальчиков не только избавляет от необходимости «ловить момент», но и предотвращает попадание в мочу различных микроорганизмов, содержащихся на нестерильной таре (одноразовый пакет, горшок, стеклянная посуда и т. д.). Это гарантирует достоверность результата анализа. Подробнее о правилах сбора мочи у детей→
Как его использовать?
Для новорожденных существуют универсальные мочеприемники (с овальным отверстием), а также адаптированные к физиологическим особенностям девочек и мальчиков. Для удобства использования лучше выбирать второй вариант.
Различаются они только формой отверстия. Для девочек оно овальное, с двумя ответвлениями внизу, а для мальчиков – яйцевидной формы, заостренное к низу.
Хотя крепление резервуара не вызывает особых затруднений, стоит приобрести сразу несколько мочеприемников, на случай, если с первого раза собрать анализ не получится.
Для девочек
Пол ребенка на процесс использование мочеприемника практически не влияет, но все же есть некоторые отличия. Рассмотрим технику сбора анализа у девочек поэтапно:
- Вымойте руки с мылом, а также подмойте и насухо вытрите ребенка.
- Положите малышку на спину и раздвиньте ей ножки.
- Удалите защитное покрытие, закрывающее липучку мочеприемника.
- Расположите отверстие резервуара так, чтобы оно находилось напротив мочеиспускательного канала. Перед тем как собрать мочу у новорожденной девочки с помощью мочеприемника, убедитесь в правильность его крепления. Липкий контур должен соприкасаться с большими половыми губами, а анальное отверстие находиться вне зоны сбора мочи.
- Найдя нужное положение, слегка надавите на липкий контур, чтобы зафиксировать резервуар. Удобнее сначала прижать мочеприемник со стороны ануса, а затем перейти выше.
- Аккуратно наденьте на ребенка памперс или зафиксируйте мочеприемник с помощью пеленки, чтобы он не сполз при движении.
- После того как наберется достаточно мочи, осторожно открепите резервуар. В разных лабораториях необходимый для анализа объем может отличаться, поэтому лучше уточнить этот вопрос заранее. Благодаря разметке на резервуаре проконтролировать количество жидкости не составит труда.
- Срежьте один из уголков мочеприемника и перелейте анализ в стерильную тару. Обычно для этого используют специальные пластиковые баночки, продающиеся в аптеке.
Для мальчиков
Как собрать мочу у новорожденного мальчика в мочеприемник? Все вышеперечисленные пункты актуальны и в этом случае, отличается лишь техника крепления резервуара.
Чтобы надеть мальчику мочеприемник, нужно поместить внутрь отверстия мошонку и пенис, а затем прижать липкий контур к коже промежности. Можно вставить в резервуар только пенис, тогда нижняя часть фиксатора будет крепиться к мошонке.
Единственное, что способно усложнить сбор анализа – отсутствие у малыша желания пописать. Стимулировать ребенка к мочеиспусканию поможет кормление грудью или из бутылочки. Также можно открыть кран в ванной и дать младенцу послушать шум воды. Еще один способ ускорить сбор мочи – слегка помассировать ребенку низ живота.
Если все эти способы не помогли, нужно немного подождать. Но помните, чтобы анализ был достоверным, спустя час использования мочеприемник нужно заменить на новый, даже если малыш так и не пописал. Собрав необходимое количество мочи, ее следует незамедлительно доставить в лабораторию.
Максимальный срок хранения анализа – 2-3 часа. Если доехать быстро нет возможности, в жаркую погоду его следует транспортировать в сумке-холодильнике.
Достоинства и недостатки мочеприемника
Использование мочеприемника, в сравнении со сбором анализа подручными методами, имеет массу преимуществ. Наиболее очевидное из них – простота применения. Кроме того, мочеприемник для новорожденных, инструкция к которому наглядно иллюстрирует процесс его надевания, минимизирует риск утечки жидкости.
Есть и другие немаловажные плюсы:
- Стерильность. Любая домашняя тара может быть недостаточно чистой, что исказит результаты анализа. К тому же малыши часто писают и какают одновременно. В этом случае, применение мочеприемника (если он закреплен правильно) поможет избежать попадания каловых масс в анализ, что не гарантируют другие способы сбора мочи.
- Удобство такого резервуара для ребенка. Материалы, из которых изготовлен мочеприемник, не вызывают у малыша аллергии и не раздражают кожу.
- Дешевизна изделий, позволяющая приобрести их с запасом, на случай, если с первой попытки взять анализ не получится.
Недостатки у мочеприемников практически отсутствуют. Но отзывы родителей содержат информацию о возможности протекания изделия. Если резервуар не поврежден и надежно закреплен, вероятность этого невелика.
Для большей надежности, ребенка рекомендуется держать на руках во время сбора анализа. Это позволит предотвратить случайно смещение мочеприемника при активных движениях малыша.
Также при неправильном надевании (слишком сильное прижатие липкого контура к промежности новорожденного), могут возникнуть трудности со снятием резервуара. Потребуется приложить больше усилий, что увеличит риск повреждения кожи ребенка. Соблюдение рекомендаций по применению позволяет это предотвратить.
Мочеприемник для новорожденных – современное изделие, облегчающее жизнь молодых родителей. С его помощью сбор мочи у малыша будет значительно проще, а результат анализа – достовернее. Использование мочеприемника требует определенной сноровки, но его небольшая стоимость позволяет сделать столько попыток, сколько потребуется.
Полезное видео: инструкция по применению детского мочеприемника Apexmed
Как девочки сдают анализ мочи. Особенности подготовки материала
Общий анализ мочи детям назначают в первый год жизни. Делают это для того, чтобы изучить общее состояние организма малыша. Но не все знают, как девочки сдают анализ мочи и как к этому подготовиться.
Подготовка к анализу
Перед тем, как взять анализ у младенца, к этому нужно подготовиться. Соблюдение специальных правил позволит получить максимально точный результат.
Желательно придерживаться следующих рекомендаций:
- накануне исследования не стоит кормить малыша цветными овощами или фруктами, которые могут повлиять на цвет мочи;
- поить ребенка нужно в обычном режиме, и по возможности стоит отказаться от травяных сборов и приема медикаментов;
- собрать анализ мочи у грудничка девочки необходимо утром и отнести ее в лабораторию лучше не позже, чем через 2-3 часа после сбора;
- перед забором материала, необходимо подмыть ребенка;
- собирать анализ нужно в чистую баночку или мочеприемник, который можно купить в аптеке.
О том, как сдать мочу, как подготовиться к процедуре, лучше проконсультироваться у врача. Потому что для некоторых видов анализов, предусмотрены свои правила подготовки и забора, например, для исследования по Нечипоренко потребуется средняя порция жидкости.
Использовать лучше пластиковые банки или контейнеры, которые не разобьются при транспортировке. Подойдут и небольшие стеклянные баночки, но их предварительно нужно стерилизовать, например, прокипятить.
Как девочки сдают анализ мочи: подготовка
Перед тем, как брать анализ, девочку нужно подготовить к этому. Как подмывать новорожденную перед анализом, общий алгоритм:
- Включите теплую воду и помойте половые органы девочки с мылом.
- Следите, чтобы вода стекала спереди назад.
- Протрите половые органы малышки полотенцем насухо.
Если плохо помыть малыша, но в анализе будут посторонние примеси и лейкоциты, которые могут повлиять на результат.
Забор материала
Брать анализ лучше в мочеприемник, который представляет собой особый пластиковый контейнер. На его конце имеется особое крепление с бумажными полосками на клейкой основе. При помощи этих полосок изделие крепится к коже ребенка, а внутрь стекает материал для исследования.
Если специального контейнера нет, можно использовать широкую тарелку, которую предварительно стоит обдать кипятком. В этом случае нужно подмыть ребенка и держать над тарелкой до тех пор, пока он не пописает. Полученную жидкость нужно перелить в баночку для анализов.
Итак, как собирать мочу при помощи мочеприемника:
- Положите ребенка на спину и раздвиньте ему ноги.
- Поверните контейнер так, что клейкая основа была обращена к анальному отверстию.
- Важно установить мочеприемник по кругу, захватив большие половые губы.
- Наденьте на девочку трусики или памперсы.
- Старайтесь не класть малыша, а держите его на руках, пока он не «справит нужду».
- После того, как биоматериал будет получен, снимите мочеприемник, перелейте жидкость в банку и отнесите в лабораторию.
Важно: во время жары, при перевозке, материал для исследования лучше поместить в хладопакет.
Правила сбора мочи у мальчиков
В данном случае не обойтись без детского мочеприемника или специальной стерильной баночки, которую можно купить в аптеке.
При подмывании мальчика нужно открыть головку полового члена и обмыть ее. Но делают так, если у ребенка нет физиологического фимоза, иначе есть риск травмировать крайнюю плоть.
У новорожденного мальчика взять анализ немного проще, потому что «струйку» можно поймать контейнером или опустить пенис внутрь и подождать, пока ребенок не справит нужду. Кроме того, есть мочеприемники, созданные специально для мальчиков, в них помещается пенис и яички.
Советы по подготовке
Чтобы было проще собрать материал для исследования, можно использовать несколько хитростей:
- если ребенок спит в памперсе, то утром после пробуждения, нужно снять его, тогда малыш сразу пописает;
- включенная вода также ускорит процесс;
- легкие надавливания на животик и массаж поможет ребенку расслабиться, тогда он быстрее пописает;
- если малыш умеет стоять, то сразу после пробуждения, нужно отнести его в теплую ванную, подмыть и поставить под ним контейнер. Долго ждать результата не придется.
Родителям новорожденных, следует знать, как девочки сдают анализы, и как подготовиться к тесту. Проходить исследование придется не только при наличии показаний, но и в профилактических целях, так каждый ребенок в первый год после рождения должен сдать общий анализ мочи, крови и кала.
Реклама партнеров
Новый простой метод сбора мочи у младенцев
Д-р Пол Тиссен, 18 ноября 2015 г.
Доктор Пауль Тиссен (биография, без раскрытия информации)
Что я делал до
Для сбора мочи у младенцев я обычно использую мешок для сбора мочи с липкой подложкой, чтобы получить образец для анализа мочи. Если для посева требовался образец, я бы обычно использовал (или, что более реалистично, выполняла бы медсестра) стерильный ввод и вывод катетера.В более далеком прошлом я бы делал надлобковое стремление, но эта практика стала непопулярной.
Что изменило мою практику
Что изменило мою практику, так это этот простой новый метод, описанный в статье из Испании, в которой описан новый метод сбора мочи в середине потока, при котором ребенка держат в вертикальном положении, и кто-то постукивает над надлобковой областью, осторожно растирая поясничную область позвоночник. В этом исследовании с участием 80 младенцев 86% было в течение 5 минут.Среднее время сбора образцов составляло 45 секунд, и это было подтверждено моим опытом. В основе рефлекса, вероятнее всего, лежит стимуляция рефлекторного сокращения мышцы детрузора за счет спинномозгового рефлекса мочеиспускания. Этот метод был описан только для младенцев, и все образцы, использованные в исследовании, относились к первому месяцу жизни. В исследовании не рассматривалось погружение в ванну.
Чем я сейчас занимаюсь
Когда требуется образец мочи в первые месяцы жизни (я не знаю, какой возрастной предел — моему старшему ребенку было 2 месяца), попробуйте эту простую технику, прежде чем прибегать к образцу из мешка или катетера.Обязательно тщательно очистите ребенка перед сбором, чтобы уменьшить загрязнение. В идеале его проводят 3 человека: один держит ребенка в вертикальном положении, один постукивает по мочевому пузырю, а другой трется о поясничный отдел позвоночника. Однако я успешно выполнил это только с двумя людьми, в которых мать держала ребенка в вертикальном положении, а я одновременно постукивал и растирал.
Номер ссылки
Мария Луиза Эррерос Фернандес и др., Новый метод быстрого и безопасного сбора мочи у новорожденных.Архив детских болезней 2013: 98; p27-29 (запрос от CPSBC или просмотр через UBC) http://adc.bmj.com/content/98/1/27 doi: 10.1136 / archdischild-2012-301872
Просмотреть изображение в статье: Новая техника стимуляции для получения мочи в середине потока у новорожденных:
(A) Постукивание в надлобковой области. (B) Стимуляция поясницы. (C) Сбор пробы мочи в стерильном контейнере.
Copyright © BMJ Publishing Group Ltd и Королевский колледж педиатрии и детского здоровья.
Пожалуйста, укажите, как эта статья изменит вашу практику:
Загружается …
Подробнее | 9 комментариев
Информация о здоровье детей: образцы мочи
Необходимо собрать образцы мочи для анализа мочи. Анализы мочи могут проводиться по ряду причин, и это единственный способ узнать наверняка, есть ли у вашего ребенка инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
Если причиной анализа мочи является определение того, есть ли у вашего ребенка ИМП, очень важно, чтобы моча была получена от вашего ребенка стерильным (чистым) способом, чтобы образец не был загрязнен бактериями (микробами) из кожа.
Ваш врач скажет вам, какой метод наиболее подходит, и предоставит вам все необходимое оборудование для взятия образца.
Сбор мочи у детей младшего возраста
Младенцы и маленькие дети не могут помочиться «по требованию», что затрудняет получение образца. Есть четыре возможных способа получить мочу от детей младшего возраста.
Улов
Этот метод включает попытку собрать некоторое количество мочи в контейнер для образца, который вам даст врач.Начните с предложения ребенку напитка (чашка, бутылка, кормление грудью). Большинство детей, которые собираются помочиться за чистым уловом, сделают это в течение одного часа.
- Подготовьте контейнер для образца.
- Снимите подгузник с вашего ребенка.
- Тщательно вымойте руки перед взятием пробы или наденьте перчатки.
- Очистите кожу вокруг гениталий. Используйте чистый пластиковый пинцет и смоченную в воде марлю, если таковая имеется, или используйте детские салфетки (рис. 1).
- Продолжайте смотреть, пока ваш ребенок не помочится.Будьте готовы взять образец мочи в контейнер, когда наступит моча.
- Чтобы побудить вашего ребенка помочиться, вы можете в течение нескольких минут осторожно потереть ему нижнюю часть живота (живот), используя чистый кусок марли, смоченный в холодной воде (рис. 2).
- Держите контейнер подальше от кожи ребенка при сборе мочи (рис. 3). Это важно, чтобы бактерии с кожи вашего ребенка (или вашей кожи) не попали в образец мочи.
Образец мешка
Ваш врач может дать вам специальную сумку, в которой вы сможете поймать мочу.Этот пакетик приклеивается к коже с помощью нежного двустороннего скотча. В общем, этот метод не следует использовать при тестировании на ИМП, поскольку микробы с кожи часто заражают мешок и мочу.
Катетер
Катетер — это трубка, которую медсестра или врач вводит в мочевой пузырь вашего ребенка через уретру (отверстие, через которое выходит моча). Таким образом, меньше микробов с кожи попадает в образец по сравнению с методом чистого улова. Катетер — хороший способ взять образец мочи, когда
в мочевом пузыре мало мочи.Тем не менее, вашему ребенку может быть неудобно катетер, и он может расстроиться из-за того, что его удерживают неподвижно во время его введения.
Надлобковый аспират (SPA)
Для СПА ваш ребенок должен лежать на спине и оставаться неподвижным. Врач вводит иглу через кожу внизу живота в мочевой пузырь вашего ребенка и выводит немного мочи. Микробы с кожи не могут попасть в мочу, поэтому СПА — самый чистый способ собрать образец.
SPA очень безопасен, и проблемы возникают редко.СПА обычно выполняются очень быстро, но поскольку они связаны с использованием иглы, они могут причинить боль, и поэтому их проводят только при определенных обстоятельствах.
Если у вашего ребенка или ребенка мочевой пузырь не полон, врач может не получить мочу с помощью СПА. В этом случае врач может немного подождать и попробовать еще раз или вместо этого использовать катетерный метод.
Сбор мочи у детей старшего возраста
Вы можете забрать средний образец у детей старшего возраста, которые могут помочиться, когда их попросят.Ваш врач предоставит вам контейнер для образцов.
- Очистите кожу вокруг области гениталий, используя марлю, если таковая имеется, в противном случае используйте детские салфетки, влажные салфетки или чистую влажную жидкость для мытья лица.
- Когда ваш ребенок начнет мочиться, дайте ему пройти в туалет.
- Отобрать образец на полпути крошечного (среднего течения).
- Не позволяйте контейнеру для образца касаться кожи.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Если анализ мочи на ИМП, важно, чтобы образец мочи был получен стерильным способом.
- Чистый захват, катетеры или надлобковая аспирация — подходящие способы сбора образцов мочи у младенцев и маленьких детей для тестов на ИМП.
- Образцы в среднем течении могут быть собраны у детей старшего возраста, которые могут помочиться по запросу.
Дополнительная информация
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Что произойдет, если средний образец моего ребенка окажется
с конца пи?
Если образец взят с конца рожка, это нормально —
главное не уловить начало мочи, а это больше
вероятно, будет загрязнен.
Насколько болезненно СПА?
СПА больно примерно так же, как анализ крови. Иногда обезболивающий крем
наносится на кожу перед СПА, чтобы уменьшить дискомфорт вашего ребенка, но
на работу потребуется 45 минут.
Разработано отделениями общей медицины и неотложной помощи Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в марте.
2018.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.
Сбор мочи — младенцы — Lifestyle News
Определение
Иногда необходимо взять образец мочи у ребенка для проведения анализа. Чаще всего мочу собирают в кабинете врача. Образец также можно собрать дома.
Как проводится тест
Чтобы взять образец мочи у младенца:
Тщательно промойте область вокруг уретры (отверстие, через которое выходит моча).Используйте мыло или очищающие салфетки, которые вам дал врач.
Вам выдадут специальный пакет для сбора мочи. Это будет полиэтиленовый пакет с липкой полоской на одном конце, чтобы он подходил к области половых органов вашего ребенка. Откройте сумку и поместите ее на младенца.
- Для мужчин: поместите весь пенис в пакет и прикрепите клей к коже.
- Для женщин: поместите сумку на две складки кожи по обе стороны от влагалища (половых губ).
Наденьте на ребенка подгузник (поверх сумки).
Часто проверяйте младенца и меняйте сумку после того, как ребенок помочится. (Активный младенец может вызвать движение мешка, поэтому для взятия пробы может потребоваться более одной попытки.)
Вылейте мочу из мешка в контейнер, предоставленный врачом. Не касайтесь внутренней части чашки или крышки. Если вы дома, поместите контейнер в пластиковый пакет в холодильник, пока вы не вернете его своему врачу.
По завершении промаркируйте контейнер и верните его в соответствии с инструкциями.
Тщательно промойте область вокруг уретры. Чистите спереди назад у младенца женского пола и от кончика пениса вниз у младенца мужского пола.
Как подготовиться к тесту
Подготовка к тесту отсутствует. Если вы собираете мочу дома, приготовьте дополнительные пакеты для сбора мочи.
Как будет себя чувствовать тест
Нет никакого дискомфорта.
Почему проводится тест
Тест проводится для получения образца мочи у младенца.
Нормальные результаты
Нормальные значения зависят от того, какие тесты будут проводиться с мочой после ее сбора.
Риски
Нет серьезных рисков для младенца. В редких случаях может развиться легкая кожная сыпь от клея на пакете для сбора.
Каталожные номера
Gerber GS, Brendler CB. Обследование урологического пациента. В: Wein AJ, ed. Урология Кэмпбелла-Уолша . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2011: глава 3.
Дата проверки:
22.08.2013
Проверено:
Нил К. Канеширо, доктор медицины, MHA, доцент кафедры педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета. Также рассмотрено Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, Бетанн Блэк и A.D.A.M. Редакция.
Оценка новой стратегии чистого сбора мочи у младенцев
Что известно по этому вопросу:
Стандартные методы получения образца мочи при обследовании детей с лихорадкой являются инвазивными.Описан новый метод неинвазивной стимуляции мочевого пузыря для получения чистой мочи у младенцев в возрасте <30 дней.
Что добавляет это исследование:
Новая процедура чистого улова более эффективна для детей младше 3 месяцев. Принимая во внимание сообщенные пропорции загрязнения, существуют обстоятельства, при которых это может быть выполнено в качестве первой попытки вместо других методов.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются одними из наиболее распространенных серьезных бактериальных инфекций у младенцев с лихорадкой.Приблизительно у 7% детей в возрасте от 2 до 24 месяцев, у которых наблюдается лихорадка без источника, диагностируется ИМП. 1 Этот диагноз побуждает к дальнейшему лечению, исследованиям и способствует длительной заболеваемости. 2 — 7 Надлобковая аспирация и катетеризация уретры считаются стандартными методами взятия проб мочи у детей, которые еще не приучены к туалету, но эти методы являются инвазивными. 2 , 3 Чистая моча (CCU) кажется интересным неинвазивным методом, но получение этих образцов может быть сложной задачей и потребовать много времени в этой популяции.Этот метод заключается в снятии подгузника с ребенка и получении образца CCU по мере того, как ребенок опорожняется. Davies et al. 8 сообщили о среднем времени 1 час для получения образца мочи с использованием этого метода. Недавно сообщалось, что метод стимуляции мочевого пузыря является быстрым, безопасным и эффективным для получения CCU у младенцев младше 30 дней. 9 Эта процедура включает комбинацию приема жидкости и повторяющихся неинвазивных приемов стимуляции мочевого пузыря до начала мочеиспускания.Затем образец CCU улавливается стерильным коллектором. Авторы сообщили, что методы стимуляции CCU были успешными у 86% из 80 госпитализированных пациентов в возрасте <30 дней (среднее время 57 секунд). Хотя не сообщалось об осложнениях, контролируемый плач наблюдался у 100% младенцев. Похожая техника «постукивания пальцем» без поясничной стимуляции, первоначально опубликованная в British Medical Journal в 1986 году, 10 сообщила о доле контаминации 7% в выборке CCU среди 52 детей в возрасте <12 месяцев.
Несмотря на то, что стандартизированная методика стимуляции мочевого пузыря, как сообщается, является быстрой, безопасной и эффективной для получения CCU у младенцев в возрасте <30 дней, остаются вопросы относительно пропорций контаминации, а также ее полезности для детей старшего возраста. Кроме того, прогнозирующие факторы, связанные с успехом, остаются без ответа для младенцев в возрасте до 6 месяцев. Цели этого исследования состояли в том, чтобы (1) определить пропорцию и прогностические факторы для успешного сбора CCU с использованием техники маневра стимуляции среди младенцев в возрасте <6 месяцев в педиатрическом отделении неотложной помощи и (2) определить долю бактериального загрязнения образцов CCU, полученных с помощью Этот способ.
Методы
Дизайн исследования и популяция
Проспективное когортное исследование было проведено в педиатрическом отделении скорой помощи третичного уровня в Монреале с переписью 75 000 посещений в год. Набор пациентов проводился в период с мая по октябрь 2015 года. Все подходящие участники были младенцами в возрасте до 6 месяцев, которым требовался образец мочи для посева и / или анализа по запросу лечащего врача, когда присутствовал научный сотрудник. Младенцы с заболеванием, которое сделало невозможным получение образца CCU (например, уростомия) или те, кто не мог участвовать (например, отсутствие родительских прав, гемодинамическая нестабильность), были исключены из исследования.
Показатели результата и независимые переменные
Первичные результаты заключались в доле успешных образцов CCU и доле бактериального заражения. Мы оценили связь между успешным забором мочи и четырьмя потенциальными прогностическими факторами: возрастом, полом, низким пероральным потреблением жидкости в период приема жидкости и сообщением родителей об мочеиспускании за час до процедуры.
Процедура исследования
После получения согласия и демографических данных подготовленные медсестры-исследователи или главный исследователь собирали образец CCU с использованием техники стимуляции мочевого пузыря.Используя видеомодуль (дополнительные данные Herreros et al 9 ), исследовательский персонал прошел стандартизированное обучение для процедуры. Чтобы сделать возможным обучение, мы решили априори исключить первых трех пациентов из каждого исследовательского персонала.
Как описано Herreros et al, 9 , методика включает комбинацию приема жидкости и неинвазивных приемов стимуляции мочевого пузыря. Всем младенцам была предоставлена возможность кормиться в течение 20-минутного периода. После чистки гениталий родители держали младенцев под мышками, у самцов болтали ноги, а у самок сгибали бедра (рис. 1).Затем исследователи чередовали маневры стимуляции мочевого пузыря, которые состояли из мягких постукиваний в надлобковой области с частотой 100 ударов в минуту в течение 30 секунд и маневров поясничного паравертебрального массажа в течение 30 секунд. Эти 2 маневра стимуляции повторяли до начала мочеиспускания или в течение максимум 300 секунд.
РИСУНОК 1
Позиционирование девушки для получения CCU с помощью техники стимуляции. A, постукивание в надлобковой области. B, массаж поясницы.
Образец мочи был собран в стерильный контейнер перед введением антибиотика.Исследователь записал временной интервал от начала стимуляции до начала мочеиспускания. Затем мочу немедленно отправляли в лабораторию, и образцы инкубировали в течение 18–48 часов. Группа слепых техников, не участвовавших в исследовании, независимо интерпретировала результаты посева.
Для сравнения на предмет бактериального заражения и для сохранения стандарта лечения, инвазивный метод, катетеризация уретры или надлобковая аспирация, был проведен после процедур CCU в одной из следующих ситуаций: (1) положительный анализ мочи, (2) решение о необходимости назначить антибиотики или (3) неудачный забор CCU.
Определения
Успешный образец CCU определялся путем взятия образца мочи объемом не менее 1 мл (необходимого для анализа мочи и посева) и полученного в течение 300 секунд после начала маневров стимуляции мочевого пузыря. В первоначальном исследовании 9 300 секунд считалось разумным временем для выполнения процедуры сбора мочи. Лабораторные определения результатов мочи были основаны на методе сбора 3 , который используется в клинической практике (Таблица 1). 2 , 11 , 12 Обозначение «отсутствие значительного роста» было дано подсчетам промежуточных бактерий, которые находились между пороговыми значениями колониеобразующих единиц / л для инфекции или отсутствием роста 12 независимо от результаты анализа мочи. С микробиологической точки зрения эти результаты посева мочи считаются «загрязненными», хотя в клинической практике они обычно считаются «неклинически релевантными», и образцы мочи либо повторяются, либо обрабатываются как отрицательные посевы («рост отсутствует»). .Чтобы отразить клинически значимое загрязнение, термин «доля загрязнения» в этом исследовании относился только к результатам посева мочи, которые соответствуют определению «значительный рост» (Таблица 1). Мы определили низкое пероральное потребление как <25% от обычного потребления жидкости на основе оценки родителей во время периода кормления, предшествующего процедуре.
ТАБЛИЦА 1
Лабораторное определение результатов мочи на основе методов сбора a
Статистический анализ
Данные были введены в базу данных Excel (Microsoft Inc, Bellvue, WA) и проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS v21 (IBM Software Group Inc, Armonk , Нью-Йорк).Первичный анализ представлял собой долю успешных процедур для методов стимуляции CCU среди всех участников и долю загрязнения. Это было измерено путем деления количества зараженных образцов в группе с успешными процедурами CCU на общее количество успешных CCU и деления количества зараженных образцов в группе с инвазивными методами на общее количество мочи, полученной с помощью инвазивной техники.
Вторичный анализ включал медианные задержки для получения образцов мочи, для которых был рассчитан 95% доверительный интервал (ДИ) для каждого измерения.Наконец, был проведен вторичный анализ для выявления факторов, связанных с более высоким риском успеха, с использованием логистической регрессии. Как уже упоминалось, потенциальными независимыми переменными были возраст, пол, плохое питание и мочеиспускание. Размер выборки из 100 младенцев был рассчитан так, чтобы получить 95% доверительный интервал ± 10% для доли успеха. Основываясь на предыдущих исследованиях и используя пессимистический сценарий, мы ожидали, что доля успеха составит не менее 40%, предоставив не менее 40 участникам чистый образец улова.Было подсчитано, что эти 40 участников обеспечили бы доверительный интервал ± 13% для доли загрязнения, предполагая, что доля загрязнения составляет 25%. Кроме того, 40 участников с успешными выборками CCU позволили бы оценить 4 фактора риска с помощью одномерного анализа.
Совет по этике исследований больницы одобрил исследование. Для участия родители должны были предоставить письменное информированное согласие.
Результаты
В период с мая по октябрь 2015 года были обращены в общей сложности 137 семей.Одиннадцать пациентов не были включены из-за отказа родителей участвовать (4), гемодинамической нестабильности (3), языковых барьеров (2), надлобковой раны (1) и неспособности родителей держать ребенка (1). Все 126 участников были включены в окончательный анализ доли успеха. В исследуемую популяцию (Таблица 2) вошли 62 девочки и 64 мальчика (16 из 64 обрезанных, 25%) со средним возрастом 55 дней. ИМП наблюдалась у 11 детей (9%). Наиболее частым показанием для сбора мочи была лихорадка неизвестного происхождения (77).На рисунке 2 показана блок-схема и распределение методов, используемых для сбора образцов мочи.
ТАБЛИЦА 2
Исходные характеристики участников исследования, N = 126
РИСУНОК 2
Блок-схема для исследуемой когорты и распределение методов сбора образцов мочи
Всего 66 (52%) младенцев сдали образец мочи в течение 5 минут процедуры стимуляции. Тем не менее, 4 образца были признаны неудачными из-за недостаточного количества мочи для анализа мочи и посева (3) или наличия стула в образце (1), в результате остались 62 (49%; 95% ДИ: 40–58%) успешных процедур. со средним временем 45 секунд (первый квартиль 14 секунд и третий квартиль 158 секунд; Таблица 3).Процедура CCU была успешной у 61% (14 из 23) младенцев в возрасте от 0 до 29 дней, 54% (23 из 43) детей в возрасте 30–59 дней, 62% (16 из 26) детей в возрасте от 60 до 89 дней, и 26% (9 из 34) детей в возрасте 91–180 дней.
ТАБЛИЦА 3
Успешные процедуры стимуляции CCU, N = 126
В анализе логистической регрессии (Таблица 3) возрастная группа была сильным предиктором успеха ( P <0,001). По сравнению с контрольной группой детей в возрасте> 89 дней, возрастные группы от 0 до 29 дней, от 30 до 59 дней и от 60 до 89 дней были статистически связаны с более высокой долей успеха.Секс, низкое потребление внутрь и мочеиспускание в течение часа не были предикторами успеха.
Результаты культивирования образцов CCU и образцов инвазивного метода представлены в таблице 4. Доля загрязнения составила 9 из 57 (16%, 95% ДИ: 8–27%) в группе чистого улова по сравнению с 4 из 62 (6 %, 95% ДИ: 3–15) в группе инвазивного метода. Мы не смогли применить одномерную логистическую регрессию для потенциальных факторов прогнозирования загрязнения из-за небольшого количества загрязненных образцов.Однако доля пациентов мужского пола в группе загрязненных CCU оказалась ниже, чем в незагрязненной группе (3 из 9 [33%] и 32 из 48 [67%], соответственно). Более того, ни у одного из 7 обрезанных младенцев мужского пола не было зараженных образцов мочи. Что касается анализа мочи, все пациенты с ИМП имели отклонения в анализе мочи, полученные CCU, за исключением 1 пациента с низким содержанием бактерий группы B Streptococcus с сопутствующей бактериемией (дополнительная таблица 5). Десять участников предоставили как CCU, так и инвазивные образцы для посева (дополнительная таблица 6).Среди них 7 имели совпадающие результаты культивирования, в том числе 4 с теми же бактериальными изолятами. Остальные 2 показали несоответствия между загрязненными и отрицательными результатами культивирования, а у 1 был результат культивирования CCU с низким количеством бактерий группы B Streptococcus с сопутствующей бактериемией, но без роста бактерий в результате культивирования с инвазивным методом.
ТАБЛИЦА 4 Результаты бактериальной культуры
для процедуры CCU и инвазивных методов
Интерпретация
Мы обнаружили, что метод стимуляции мочевого пузыря для получения CCU был эффективен у 49% младенцев в возрасте до 6 месяцев со средним временем 45 секунд.Эта доля увеличилась до 61% у младенцев <30 дней и до 58% у младенцев <90 дней. Действительно, мы обнаружили, что возраст <90 дней был сильным предиктором успеха. Доля бактериального заражения мочи составила 16% в группе CCU.
Только 2 предыдущих исследования оценивали эффективность стандартизированной процедуры CCU, описанной Herreros et al, 9 , но исследуемая популяция была ограничена младенцами в возрасте <30 дней. Доля успеха CCU в 2 исследованиях составила 86% 9 и 78%, 13 соответственно.В нашей популяции для этой возрастной группы доля успеха была немного ниже (61%). Возможное объяснение состоит в том, что, в отличие от предыдущих исследований, мы не исключили детей с низким пероральным потреблением.
В отчетах о контаминации стандартных образцов CCU у младенцев, страдающих недержанием, существует значительная неоднородность. 12 , 14 Возможно, это связано с большими различиями в методах сбора. В большинстве исследований родители сами собирали образцы CCU после инструктажа медсестер.Однако не было описано никаких мер предосторожности относительно сохранения стерильности. Поэтому использование стимулирующих приемов для быстрого получения образцов CCU у этих детей представлялось интересным для минимизации рисков заражения. Фактически, доля загрязнения для образцов CCU была ниже в нашем исследовании 12 или сравнима с тем, что сообщается в литературе для образцов CCU, полученных с использованием стандартных методов 15 , 16 и стандартизированной техники стимуляции. 13 (дополнительная таблица 7) Действительно, Altuntas et al. 13 сообщили, что доля загрязнения 63 проб CCU, собранных с помощью стандартизованных процедур CCU, варьировалась от 14% до 24% в зависимости от пороговых значений для загрязнения. Herreros et al. 17 сравнили пропорции контаминации в 2-х совпадающих образцах мочи, полученных с использованием стандартизированной техники стимуляции CCU и катетеризации уретры у 60 младенцев <90 дней. Они обнаружили, что 5% образцов CCU были загрязнены по сравнению с 8% образцов катетеризации уретры.Низкие пропорции заражения могут быть связаны с более высокой долей мужчин в их исследовании по сравнению с мужской популяцией в текущем исследовании.
Доля загрязнения составила 16% (95% ДИ: от 8% до 27%) в группе CCU. Эта пропорция не отличалась статистически по сравнению с группой инвазивного метода (6%, 95% ДИ: от 3% до 15%). Кроме того, наша доля загрязнения, полученная с помощью маневров CCU, была аналогична той, о которой сообщалось в литературе для катетеризации уретры (12–14%), и была намного ниже, чем для образцов из мешков для сбора (44–46% 12 , 16 ; Дополнительная таблица 7).
Поскольку катетеризация уретры является инвазивным методом, который может быть связан с побочными эффектами у 20% детей, 18 наши результаты подтверждают использование стандартизированной техники стимуляции CCU в качестве альтернативы инвазивным методам для получения образец мочи. Мы предлагаем выполнить процедуру CCU в качестве первой попытки у хорошо выглядящих детей в 2-х конкретных ситуациях. Первый из них — исключить ИМП у детей в возрасте от 2 до 6 месяцев, потому что, согласно опубликованной литературе, ребенок с отрицательным анализом мочи имеет <1% шанс заболеть ИМП. 2 Таким образом, выполнение стандартизированной техники стимуляции CCU в этом случае значительно уменьшит количество ненужных катетеризаций, уменьшит количество зараженных культур и потенциально позволит сэкономить средства. У младенцев старше 6 месяцев низкая вероятность получения успешных образцов CCU ограничивает преимущества использования этого метода. В этом исследовании из 60 младенцев старше 2 месяцев, которым потребовался анализ мочи, у 22 были успешные образцы CCU с отрицательным анализом мочи.Выполнив стандартизированную технику стимуляции CCU в качестве первой попытки, мы смогли бы избежать более трети катетеризаций (36%; 22 из 60).
Вторая ситуация, в которой мы предлагаем выполнить процедуру CCU в качестве первой попытки, — это у детей в возрасте от 0 до 6 месяцев, которым просто нужен анализ мочи, и у которых образцы мочи обычно берутся неинвазивным методом (включая детей с лихорадкой в условиях низкой температуры тела). группа риска по ИМП 2 ). В самом деле, было бы спорно подвергать этих детей риску возможных побочных эффектов, связанных с инвазивным методом, без попытки сначала не попробовать неинвазивный метод.Кроме того, использование процедуры CCU вместо использования мешка для сбора кажется разумным, учитывая время ожидания, связанное с этим методом, и логистику, связанную с заменой мешка каждые 30 минут. Однако до тех пор, пока не станут доступными дальнейшие исследования пропорции и прогностических факторов заражения, будет более осторожным применять инвазивные методы у детей, которые кажутся больными, с положительным анализом мочи или перед началом приема антибиотиков. Хотя недавнее исследование -19 сообщило о высокой чувствительности анализа мочи у младенцев <3 месяцев с бактериемическими ИМП, предполагая, что общий анализ мочи надежен даже у маленьких детей, с осторожностью следует использовать инвазивные методы, чтобы исключить ИМП у младенцев <30 дней.
Ограничения
У нашего исследования есть несколько ограничений. Во-первых, определение загрязнения произвольно. Возможно, что у некоторых младенцев с большим количеством колоний действительно моча была заражена. С другой стороны, также возможно, что пациенты с пограничным количеством колоний могут действительно иметь ИМП, потому что пороговые значения для значительного количества колоний не были проверены у младенцев и могут не применяться к разбавленной мочи. Действительно, ядерное сканирование с использованием димеркаптоянтарной кислоты, меченной технецием, не использовалось для подтверждения или исключения диагноза ИМП.Однако в литературе не используется четкое определение контаминации, а включение анализа мочи приводит к определению ИМП, а контаминация ограничивает неправильную классификацию результатов посева. Во-вторых, различия в определениях в отношении подсчета колоний, зависящие от метода получения, являются ограничением. Чтобы убедиться, что эти различия не повлияли на наши результаты, мы также классифицировали результаты посева в соответствии с тем же консервативным порогом значимости ≥50 × 10 6 колониеобразующих единиц / л по всем методам сбора (для определения контаминации и ИМП), и это действительно не изменять классификацию для каких-либо результатов нашей культуры.В-третьих, различия в пропорциях контаминации между образцами CCU и инвазивным методом, хотя и не являются статистически значимыми, могут быть клинически значимыми. Наше исследование было недостаточно мощным для решения этой проблемы.
Кроме того, размер выборки был слишком мал, чтобы установить прогностические факторы загрязнения в образцах CCU. В конечном итоге это может быть сделано в рамках более крупного исследования после внедрения методов CCU в других условиях. Наконец, маневры CCU были выполнены 1 из 5 обученных научных сотрудников на одной площадке.Внешнюю достоверность потенциально можно улучшить, если привлечь больше медсестер и сайтов.
Рекомендации по сбору мочи из U-Bag для мужчин и женщин
Необходимо проверить мочу (мочу) вашего ребенка, чтобы мы могли спланировать для него лечение. Вам нужно будет собрать образец мочи дома и принести его в лабораторный сервисный центр Национальной детской больницы.
Мальчики и девочки используют один и тот же набор для сбора. В нем будет:
- U-Bag мешок для сбора мочи
- Стерильный контейнер с запирающейся крышкой и этикеткой
- 3 салфетки с мылом
- Одноразовые смотровые перчатки (опция)
Как маркировать образец
- Полное официальное имя ребенка — полное имя и фамилия, правильно написанные
- Один из следующих уникальных идентификаторов:
- Дата рождения или
- Идентификационный номер пациента или
- Медицинская карта Национальной детской больницы №
Может быть полезно выполнить шаги 1 и 2 перед запуском
- Дата взятия пробы (ММ / ДД / ГГГГ) — напишите ПОСЛЕ сбора
- Время взятия пробы (включая файл.м. или после полудня) — пишите ПОСЛЕ сбора
Национальные детские поликлиники могут предоставить вам регистрационный ярлык EPIC для прикрепления к контейнеру.
Как взять образец мочи у мужчин с помощью U-образного мешка
- Убедитесь, что попка вашего ребенка чистая и без фекалий.
- Вымойте руки, расставьте принадлежности в пределах досягаемости и при желании наденьте перчатки.
- Возьмите одну из мыльных салфеток из сборного пакета и очистите головку полового члена и мошонку вашего ребенка (кожный мешок за половым членом).Стирать круговыми движениями. Если ваш ребенок не обрезан, оттяните крайнюю плоть и тщательно очистите. Выбросьте салфетку.
- Повторите шаг 3 с двумя другими салфетками.
- Получите сумку для сбора U-Bag. Разверните его. Вы увидите белую бумагу, покрывающую внешние края овального отверстия. Этот бумажный воротник закрывает липкую сторону. Концы длинной части овального воротника — это верх и низ сумки. Узкая часть овального воротника — это бока.Прикрепите верхнюю часть мешочка над пенисом, а нижнюю — за мошонку. Затем прикрепите бортики рядом с каждой ножкой. Внизу сумки будет небольшая синяя квадратная бирка. Оставьте это в покое.
- Снимите нижнюю половину бумажной основы на воротнике. Будьте осторожны, не позволяйте ему складываться и слипаться. Раздвиньте ребенку ножки.
- Поместите половой член и мошонку в отверстие U-Bag. Прикрепите низ воротника к коже между прямой кишкой (ягодицами ребенка) и мошонкой.Плотно прижмите, чтобы ошейник приклеился к коже. Продолжайте сильно нажимать, двигаясь в стороны. Обязательно растягивайте складки на коже, чтобы между воротником и кожей не было щелей. Хорошая герметизация предотвратит вытекание мочи и попадание фекалий в мешок. В этом случае тест не будет точным, и вам придется начинать все сначала с новым набором для сбора.
- Снимите белую бумагу с верхней половины воротника. Прикрепите воротник к коже. Начиная с боков, двигайтесь вверх и через верх, нажимая твердо и плавно.Убедитесь, что воротник плотно прилегает со всех сторон. Мешок для сбора должен свободно висеть.
- Наденьте на ребенка чистую пеленку. Следите за тем, чтобы он не натянул пакет и не сломал пломбу. Мешок для сбора должен выступать с одной стороны подгузника.
- Проверяйте сумку каждые 20 минут, чтобы узнать, когда ваш ребенок помочился. Когда в пакете будет не менее 1/4 стакана мочи, вы готовы перенести образец в контейнер для стерильной мочи.
- Чтобы перелить мочу в стерильную емкость, снова вымойте руки и вытрите их насухо.Откройте контейнер. Установите колпачок внутренней стороной вверх.
- Медленно снимите U-образный мешок с ребенка, не проливая мочу. Держите U-образный мешок над открытым контейнером для мочи. Потяните за маленькую синюю квадратную метку и дайте мочи стечь в емкость.
- Возьмите крышку, касаясь только боковых сторон, и наденьте ее на емкость. Поверните его, пока не услышите щелчок. Это позволяет узнать, что крышка плотно прилегает и правильно прикручена. Вытрите емкость насухо снаружи.
- Если в перчатках, выбросьте их.Хорошо вымойте руки.
Как взять образец мочи у женщин с помощью U-образного мешка
- Убедитесь, что попка вашего ребенка чистая и без фекалий.
- Вымойте руки и при желании наденьте перчатки.
- Осторожно отделите складки кожи над мочевым отверстием и влагалищем (интимными частями).
- Первой салфеткой протрите правую сторону интима. Обязательно протрите спереди назад. Выбросьте салфетку.
- Повторите шаг 4 с левой стороны и по центру каждый раз с другой салфеткой.
- Возьмите сумку для сбора U-Bag и разверните ее. Вы увидите белую бумагу, покрывающую внешние края овального отверстия. Этот бумажный воротник закрывает липкую сторону. Концы длинной части овального воротника — это верх и низ сумки. Прикрепите верхнюю часть мешка к коже над интимными частями, а нижнюю — к задней части влагалища. Затем прикрепите бортики рядом с каждой ножкой. Внизу пакета будет небольшой синий квадратик.Оставьте это в покое.
- Снимите нижнюю половину бумажной основы на воротнике. Будьте осторожны, не позволяйте ему складываться и слипаться. Раздвиньте ребенку ножки.
- Присоедините нижнюю часть воротника к коже между прямой кишкой (ягодицами ребенка) и влагалищем. Плотно прижмите, чтобы ошейник приклеился к коже. Продолжайте сильно нажимать, двигаясь в стороны. Обязательно растягивайте складки кожи, чтобы между воротником и кожей не было щелей.Хорошая герметизация предотвратит вытекание мочи и попадание фекалий в мешок. В этом случае тест не будет точным, и вам придется начинать все сначала с новым набором для сбора.
- Снимите белую бумагу с верхней половины воротника. Прикрепите воротник к коже над частями. Начиная с боков, двигайтесь вверх и поперек, плотно и плавно надавливая. Убедитесь, что воротник плотно прилегает со всех сторон. Мешок для сбора должен свободно висеть.
- Наденьте на ребенка чистую пеленку. Следите за тем, чтобы он не тянул за сумку и не нарушал герметичность. Мешок для сбора должен выступать с одной стороны подгузника.
- Проверяйте сумку каждые 20 минут, чтобы узнать, когда ваш ребенок помочился. Когда в пакете будет не менее 1/4 стакана мочи, вы готовы поместить образец в контейнер для стерильной мочи.
- Чтобы перелить мочу в стерильную емкость, вымойте руки и высушите их. Откройте контейнер. Установите колпачок внутренней стороной вверх.
- Медленно снимите U-образный мешок с ребенка, не проливая мочу. Держите U-Bag над открытым контейнером. Потяните за маленькую синюю квадратную метку и дайте моче стечь в емкость.
- Возьмите крышку, касаясь только боковых сторон, и наденьте ее на емкость. Поверните его, пока не услышите щелчок. Это позволяет узнать, что крышка плотно прилегает и правильно прикручена. Вытрите емкость насухо снаружи.
- Если в перчатках, выбросьте их. Хорошо вымойте руки.
После взятия образца
- Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что на ней указано полное официальное имя вашего ребенка, дата рождения, номер пациента или номер медицинской карты.Затем впишите дату и время сбора и наклейте этикетку на контейнер. Обратите внимание, что образец не будет проверен, если на этикетке нет имени пациента и хотя бы одного идентификатора.
- Поместите контейнер с мочой в закрывающийся пластиковый пакет.
- Если ваш ребенок находится в медицинском учреждении, отдайте контейнер медсестре или медицинскому работнику.
- Для сбора на дому:
- Отнесите образец в сервисный центр лаборатории в течение 30 минут после сбора.
- Если вы не можете принести образец в течение 30 минут, его необходимо хранить в холоде, пока он не попадет в лабораторию (лабораторию). Вы можете хранить его в холодильнике или положить на лед. Не дайте ему замерзнуть.
- Отнесите образец в лабораторию в холодильнике на поверхности льда. Не кладите лед вокруг контейнера, так как он может заморозить мочу.
- Пожалуйста, возьмите с собой ребенка, когда вы приносите образец мочи в лабораторию. Вас могут попросить собрать свежий образец.
Варианты возврата
Днем:
Вечером:
- Приемное отделение Национальной детской больницы в главном кампусе. Время возврата в этом месте: с понедельника по пятницу, 19:00. до 23:30
Пожалуйста, не сдавайте образцы мочи в отделении неотложной помощи.
Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка или позвоните в лабораторную службу по телефону (800) 934-6575.
Руководство по сбору мочи из U-Bag у мужчин и женщин (PDF), испанский (PDF), сомалийский (PDF)
HH-III-156 © 2021, Национальная детская больница
Катетеризация мальчика периодическая
Перевод статей: (испанский)
Что такое периодическая катетеризация?
Тело удерживает мочу в мочевом пузыре, мышечном мешочке, и выводит ее через уретру (yu- reeth -rah), узкий проход, ведущий за пределы тела.Небольшая трубка, называемая катетером ( kath -eh-tur), может быть введена через уретру для отвода мочи. Когда это делается периодически, это называется «периодической катетеризацией» ( kath -eh-tur-ah- zay -shun).
Катетеризация способствует регулярному оттоку мочи, защищая от чрезмерного растяжения (переполнения мочевого пузыря). Это также помогает предотвратить заражение.
Особые указания
Опорожняйте мочевой пузырь ребенка ______ раз в течение дня, в том числе при пробуждении утром и непосредственно перед сном.
Также опорожняйте мочевой пузырь вашего ребенка ______ раз на ночь по указанию врача.
Размер катетера вашего ребенка ____________
Катетеры можно купить в _______________________________________
Уточняйте покрытие в своей страховой компании.
Какое оборудование мне нужно?
___ Катетеры без латекса (правильный размер)
___ смазка (водорастворимое желеобразное вещество, используемое для предотвращения раздражения, такое как желе K-Y®. Никогда не используйте продукт на нефтяной основе, такой как вазелин®)
___ чистый контейнер для катетеров, например:
- закрывающийся полиэтиленовый пакет
- пластиковый футляр для зубных щеток
- мыльница пластиковая
- любая удобная для переноски плотно закрытая тара
___ контейнер для опорожнения мочи в
___ плотно закрытый контейнер для хранения чистых, сухих катетеров дома
Для катетеризации вне дома вам также понадобятся:
___ закрывающийся полиэтиленовый пакет для использованных катетеров
___ салфетки антибактериальные предварительно увлажненные
Как проводится катетеризация?
- Тщательно вымойте руки, используя один из следующих методов:
• Используйте дезинфицирующее средство для рук на спирте (Purell® или другой марки) в соответствии с инструкциями.
• Если руки грязные или спирт недоступен, вымойте руки водой с мылом не менее 15 секунд, быстро потирая все поверхности, в том числе под ногтями. Вытрите руки бумажным полотенцем или чистым полотенцем для рук, а затем используйте полотенце, чтобы закрыть кран. - Собрать оборудование (см. Контрольный список).
- Если ребенок приучен к туалету, попросите его попробовать помочиться.
- Оттяните крайнюю плоть (складку кожи, покрывающую кончик полового члена), если она есть, и промойте кончик полового члена водой с мылом.Используйте круговые движения, начиная от отверстия уретры и двигаясь наружу. Если мыло и вода недоступны, используйте предварительно смоченные салфетки.
- Попросите ребенка лечь на спину, вытянув ноги. Если он сам проявляет интерес к катетеризации, он может сидеть на унитазе или на стуле.
- Откройте контейнер катетера и удалите один катетер, не касаясь кончика.
- Смажьте кончик катетера.
- Держите пенис прямо вверх. Отодвиньте крайнюю плоть, если она есть.
- Удерживайте катетер на расстоянии около 2 дюймов от кончика. Осторожно введите катетер, пока моча не начнет вытекать в контейнер или унитаз, затем продвиньте его еще примерно на ½ дюйма.
- Удерживайте катетер на месте, пока моча не перестанет течь.
- Когда моча перестанет течь, медленно удалите катетер, сделав паузу, если моча снова начнет течь.
- Верните крайнюю плоть, если она есть, в исходное положение.
- Слейте мочу и хорошо промойте емкость.
Как ухаживать за оборудованием?
- Промойте катетеры сразу после использования водой с мылом, используя мыльную пену и руки.
- Промойте катетер изнутри и снаружи водой.
- Высушите катетер на воздухе, положив его на чистое полотенце.
- Меняйте полотенце каждый день.
- Мойте контейнер для мочи каждый день водой с мылом.
__ Если врач вашего ребенка назначил, стерилизуйте катетеры один раз в день:
- Очистите катетеры, как описано выше, водой с мылом.
- Приготовьте раствор из 1 чайной ложки жидкого отбеливателя на 8 унций воды в чистой, плотно закрытой емкости. Используйте чистый отбеливатель без отдушек и добавок, например Hilex® или Clorox®. Готовьте новый раствор каждый день.
- Погрузите катетеры в раствор отбеливателя не менее чем на 30–60 минут.
- После замачивания хорошо промыть водой и высушить на чистом полотенце.
Выбросьте катетер, если он станет жестким или потрескавшимся, если вы не сможете его очистить, или после 1 месяца использования, если не указано иное.
Вдали от дома
Если мыло и вода недоступны, используйте предварительно смоченные антибактериальные салфетки для мытья рук, кончика полового члена и катетера.
Мочу можно слить в туалет или в чистый подгузник.
Если есть вода, промойте катетер после использования и поместите в герметичный пакет.
Выбросьте повторно закрывающийся пакет после очистки катетера дома.
Когда мне следует позвонить врачу?
Немедленно позвоните врачу, если:
- температура выше 101 ° F (38.4 ° С)
- Проблемы с введением катетера
- Необычный дискомфорт при введении катетера
- необычный дренаж из полового члена или вокруг катетера
- изменение запаха мочи
- кровь в моче
- мутная моча
- песчаных частиц в моче
- уменьшенное количество мочи
Вопросы?
Это не относится к вашему ребенку, но предоставляет общую информацию. По всем вопросам звоните в клинику.
Отзыв 7/2017
Вернуться к началу
Мочевой катетер — младенцы | UF Health, University of Florida Health
Определение
Мочевой катетер — это небольшая мягкая трубка, помещаемая в мочевой пузырь. В этой статье рассматриваются мочевые катетеры у младенцев. Катетер можно вставить и удалить сразу же или оставить на месте.
Альтернативные названия
Катетер мочевого пузыря — младенцы; Катетер Фолея — младенцы; Мочевой катетер — неонатальный
Информация
ПОЧЕМУ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МОЧЕВОЙ КАТЕТЕР?
Младенцам могут потребоваться мочевые катетеры в больнице, если они не выделяют много мочи.Это называется низким диурезом. У младенцев может быть низкий диурез, потому что у них:
- Низкое кровяное давление
- Аномально развитая мочевыделительная система
- Принимайте лекарства, которые не позволяют им двигать мышцами, например, когда ребенок находится на аппарате ИВЛ
Когда у вашего ребенка установлен катетер, медицинские работники могут измерить количество выделяемой мочи. Они могут определить, сколько жидкости нужно вашему ребенку.
Ребенку может быть вставлен катетер, а затем сразу же удален, чтобы помочь диагностировать инфекцию мочевого пузыря или почек.
КАК УСТАНОВИТЬ МОЧЕВОЙ КАТЕТЕР?
Поставщик вводит катетер в уретру и вверх в мочевой пузырь. Уретра — это отверстие на кончике полового члена у мальчиков и над влагалищем у девочек. Поставщик:
- Очистит кончик полового члена или область вокруг влагалища.
- Осторожно введите катетер в мочевой пузырь.
- Если используется катетер Фолея, на конце катетера в мочевом пузыре имеется очень маленький баллон. Он заполняется небольшим количеством воды, чтобы катетер не выпал.
- Катетер соединен с мешком для вывода мочи.
- Этот пакет опорожняется в мерную чашку, чтобы узнать, сколько мочи вырабатывает ваш ребенок.
КАКОВЫ РИСКИ МОЧЕВОГО КАТЕТЕРА?
Существует небольшой риск травмы уретры или мочевого пузыря при введении катетера. Мочевые катетеры, оставленные на срок более нескольких дней, увеличивают риск инфекции мочевого пузыря или почек.
Ссылки
Лиссауэр Т., Кэрролл В.Заболевания почек и мочевыводящих путей. В: Лиссауэр Т., Кэрролл В., ред. Иллюстрированный учебник по педиатрии . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 19.
Vogt BA, Dell KM. Почки и мочевыводящие пути новорожденного. В: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Неонатально-перинатальная медицина Фанарова и Мартина . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 101.
Woods SL. Катетеризация мочевого пузыря.