Флюорография при грудном вскармливании — рекомендации до и после | Мир мам: блог педиатра

Флюорографическое обследование широко применяется в настоящее время для выявления целого ряда заболеваний легких. Как и рентгенография, этот метод диагностики позволяет в кратчайшие сроки оценить состояние  органов дыхания и определиться с предварительным диагнозом. В дальнейшем назначается дополнительное обследование.Каждая из этих процедур абсолютно безболезненна, но при этом на организм в целом  воздействуют рентгеновские лучи, которые считаются потенциально опасными.

Поэтому многие мамы в период кормления грудью задумываются о вероятных рисках проведения флюорографического обследования.

Что представляет собой флюорография

Современная медицина накопила достаточный практический опыт применения, как флюорографии, так и рентгенодиагностики для обследований органов бронхолегочной системы.Суть флюорографического обследования — прохождение через тело человека рентгеновских лучей с отражением их на специальном экране и только после этого оно переводится на пленку.

Но при этом актуальными вопросами кормящих мам остаются: можно ли делать флюорографию при кормлении грудью, можно ли отказаться от проведения этого обследования и нужно ли сцеживать молоко после флюорографии.Современные цифровые аппараты сканируют легкие при помощи пучка рентгеновских лучей в виде веера, что значительно уменьшает дозу облучения.Поэтому если возникает необходимость проведения флюорографии в период кормления грудью, нужно уточнять на каком типе аппарата будет проводиться исследование.Дозы облучения при разных видах флюорографии:     

Вид обследования и доза облучения (мЗв)

Пленочная  — 0,5 мЗв

Цифровая — 0,05 мЗв

Поэтому при лактации цифровой аппарат предпочтительнее пленочного.

Флюорография при кормлении грудью, какие особенности проведения обследования

Молодая мама старается оградить своего малыша от всех возможных рисков, которые могут ему навредить, поэтому часто встает вопрос – можно ли проводить флюорографическое обследование, если кормишь малыша грудью.

Многие специалисты утверждают, что флюорография никак не отражается на лактации – количество и качество молока остается неизменным.

Поэтому данный вид обследования проводится без ограничений как флюорография после родов, так и во время кормления грудью ребенка.При этом здоровью мамы и малыша практически ничего не угрожает даже при повторных процедурах облучения.

И все же полноценных исследований, которые бы точно подтверждали, что флюорография при лактации полностью безвредна, не проводились.

Поэтому, если молодой маме назначено проведение флюорографии, необходимо сопоставить все факторы потенциального риска и пользы от проведения этой процедуры, учитывая тот факт, что рентген – это хоть и минимальное, но облучение организма.

 Когда нужно проводить флюорографию при лактации

Но при определенных условиях эта процедура является обязательной.

Кормящей маме обязательно нужно провести флюорографию или рентген грудной клетки:

• при появлении признаков туберкулеза легких или другого хронического заболевания органов дыхания, новообразований органов грудной клетки;
• при контакте с человеком, у которого подтвержден диагноз туберкулеза или отмечаются его симптомы;
• при наличии у кормящей мамы родственников или знакомых, которые недавно лечились от туберкулеза;
• при проживании в регионе, где наблюдается вспышка заболеваемости туберкулеза;
• если у людей, с которыми контактировала молодая мама, отмечается положительная проба Манту или «Диаскинтест».

Мамам, которые заботятся о здоровье своего ребенка нужно помнить, что эпидемиологическая обстановка по туберкулезу в нашей стране напряженная.Организм женщины в период беременности ослабляется, поэтому риск заражения различными вирусными и бактериальными заболеваниями при кормлении грудью выше, чем у обычной женщины.

Возможность заразить ребенка туберкулезом значительно выше рисков от облучения при проведении флюорографического обследования

Важно помнить, что флюорография при кормлении грудью считается необходимой медицинской мерой, позволяющей исключить серьезные заболевания, угрожающие здоровью мамы и новорожденного или малыша раннего возраста.Поэтому лечащий врач может настаивать на проведении снимка органов дыхания при наличии серьезных показаний и тревожных симптомов.

Молодым мамам нужно знать, что отказ от флюорографии при наличии веских показаний к его проведению может иметь слишком высокую цену в будущем – об этом стоит задуматься.

Какие рекомендации нужно выполнить до и после проведения флюорографии

Если возникает необходимость в проведении обследования органов дыхания, то женщина должна выбрать для себя тот аппарат, который, во время процедуры, менее опасен – цифровую флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки.Многие специалисты с уверенностью утверждают, что никаких ограничений или изменений режима кормления после флюорографии не должно быть.Но педиатры все, же рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы обезопасить ребенка от возможных отрицательных воздействий рентген — излучения.

Данный вид обследования можно проходить только при необходимости – все профилактические осмотры откладываются до окончания естественного вскармливания.

Можно ли кормить грудью после флюорографии – этот вопрос волнует кормящую маму в первую очередь.Педиатры рекомендуют до посещения кабинета флюорографии  покормить ребенка.

После прохождения процедуры не желательно давать грудь малышу в течение двух – трех часов

Если может возникнуть ситуация, что ребенок раньше захочет кушать раньше этого времени — желательно предварительно сцедить молоко в бутылочку.Нужно ли сцеживаться после флюорографии – мнение специалистов в этом вопросе расходятся, но если лучше перестраховаться и сцедить молоко сразу после проведения обследования.В дальнейшем режим кормления ребенка не изменяется.В вопросе можно ли после флюорографии кормить ребенка грудным молоком некоторые специалисты рекомендуют отложить кормление малыша на сутки и более – это неправильно и часто приводит к отказу ребенка от груди или снижению лактации у мамы.Не стоит переоценивать потенциальный вред флюорографии для ребенка и изменение лактации после процедуры — чаще всего это необоснованные страхи и кормление грудью после флюорографии нужно продолжать, как и до проведения этой диагностической процедуры.Абсолютным противопоказанием к кормлению малыша грудью считается только уточнение у мамы диагноза туберкулез легких.

Необходимо ли проведение флюорографии в роддоме

На сегодняшний день в связи со сложившейся неблагоприятной обстановкой по туберкулезу — флюорографию проводят после рождения ребенка в роддоме.Можно ли проводить флюорографию кормящим мамам после родов – да, как и в любой другой период лактации, но при этом соблюдать основные правила предосторожности:

• не кормить малыша после флюорографии 2 -3 часа;
• сцедить грудное молоко после прохождения исследования.

Также если у родильницы есть талон (сроком менее года) о прохождении флюорографии до беременности — кормящая мама может отказаться от проведения обследования (это ее полное право).

Во время проведения диагностики молодая мама может попросить специальный защищающий фартук, который выдают беременным, и доза облучения будет меньше

Если молодая мама крайне отрицательно относится к этому обследованию и полностью уверенна, что нет никаких оснований его проходить – можно оформить отказ, обязательно в письменной форме.Никто не может удерживать вас в роддоме, затягивать выписку и не отдавать ребенка.Но при этом нужно помнить, что вы должны четко оценивать все возможные последствия в дальнейшем и ответственность за будущее здоровье своего малыша.

Узнаем можно ли делать флюорографию кормящей матери и когда можно будет кормить ребенка?

В последнее время все чаще женщины выбирают грудное вскармливание как единственно верный вариант питания для новорожденного. Отказ от смесей и бутылочек неизбежно приводит к некоторым ограничениям, которые приходится испытывать матери маленького ребенка. Речь идет не только об изменении привычного рациона и необходимости соблюдать диету. В первые дни после родов женщина сталкивается со сложным выбором. Принимать или нет те или иные лекарственные препараты, не навредят ли они ее малышу? Когда можно вернуться к занятиям спортом без вреда для здоровья? Можно ли проходить флюорографию кормящей матери?

Ответ на последний вопрос волнует каждую женщину, чьи роды прошли в условиях специализированного роддома. В первые же сутки после появления малыша на свет родильницу отправляют сдавать флюорографию. Действительно ли это безопасно для новорожденного, и так ли необходимо это исследование?

Это метод является одним из самых распространенных для диагностики заболеваний органов дыхания. Флюорография представляет собой обследование легких с использованием рентгеновских лучей. При этом на экран выводится изображение, по которому доктор пытается найти различные отклонения. Вопрос о том, можно ли делать флюорографию кормящей матери, вполне оправдан. В процессе исследования женщина получает некоторую дозу облучения (от 0,03 до 0,5 мЗв в зависимости от прибора). Многие опасаются, что такое воздействие может негативно сказаться на состоянии новорожденного. Стремление защитить своего ребенка свойственно любой матери, поэтому некоторые женщины отказываются от обследования, ставя под угрозу собственное здоровье. Рассмотрим поподробнее, насколько оправданы эти опасения.

Флюорография кормящим мамам: зачем она нужна?

Большинство заболеваний органов дыхания гораздо проще выявить на ранних стадиях, чем потом лечить последствия и осложнения. В этом случае на помощь приходит флюорография, позволяющая за несколько минут получить информацию о состоянии средостения. Речь идет прежде всего о туберкулезе, а также о некоторых разновидностях рака легких. К сожалению, молодые мамы никак не защищены от развития этих опасных заболеваний. Флюорография при лактации показана в следующих случаях:

• контакт с больным туберкулезом в течение последних шести месяцев;
• положительная проба Манту у людей в ближайшем окружении;
• проживание в регионе с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом.

При любом из этих состояний флюорография кормящей матери – необходимый риск, на который стоит пойти ради своего здоровья и благополучия малыша. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на благополучный исход болезни и меньше вероятность развития серьезных осложнений.

Виды флюорографии

Задумываясь о том, можно ли делать флюорографию кормящей матери, большинство женщин опасаются неблагоприятного воздействия облучения на организм. Не все знают, что существует два вида аппаратов для обследования: пленочный и цифровой. В первом случае изображение записывается сразу на пленку, что делает невозможным как-либо отрегулировать уровень получаемой дозы облучения. Цифровые аппараты выводят информацию на экран, обладают более высокой чувствительностью и позволяют использовать дозы в 4-5 раз ниже. При наличии технической возможности кормящим мамам следует выбирать именно последний вариант.

Флюорография кормящей матери: есть ли вред?

Рентгеновские лучи являются одним из видов радиоактивного излучения, поэтому беспокойство женщин вполне обоснованно. Другое дело, что во время процедуры используются минимальные дозы облучения. Этого хватит для получения нужного результата, но недостаточно для того, чтобы как-то навредить женщине или ребенку.

Можно делать флюорографию кормящим или все-таки нет? Однозначного ответа на этот вопрос до сих пор не существует. Одни специалисты считают, что малая дозировка рентгеновских лучей не способна стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Другие утверждают, что кормящей матери лучше поберечься от любых воздействий, которые хоть как-то могут повлиять на состояние ее малыша. Каких-либо исследований, заслуживающих доверия, по этому вопросу не проводилось. Большинство докторов считают, что флюорография кормящим мамам должна проводиться по строгим показаниям и только тогда, когда в этом есть реальная необходимость.

Как подготовиться к обследованию?

Молодые мамы больше всего переживают, не скажется ли флюорография на качестве грудного молока? Очень часто можно услышать рекомендации о необходимости сцеживания как перед обследованием, так и после него. Некоторые специалисты рекомендуют не кормить ребенка в течение двух суток. Так ли это на самом деле?

Современные исследования показали, что никакого существенного влияния процедуры на качество грудного молока не наблюдается. Даже частое проведение флюорографии не вызывает каких-либо серьезных последствий. Кормящей маме нет необходимости сцеживаться, а также делать запасы на несколько дней. Никаких научных данных о негативном влиянии флюорографии на качество грудного молока не существует.

Когда можно кормить ребенка после обследования?

Пожалуй, именно этот вопрос волнует каждую женщину, которой пришлось по тем или иным причинам сделать снимок легких. Можно кормить ребенка после флюорографии или нет? Учитывая, что облучение во время процедуры не оказывает негативного влияния на качество молока, дать грудь малышу можно сразу после обследования.

Предлагать ребенку сцеженное молоко не имеет смысла, как и пропускать кормление. Даже однократное использование бутылочки может привести к отказу от груди и последующему переходу на искусственное вскармливание. Особенно это опасно в период новорожденности, когда лактация только устанавливается и любое вмешательство в процесс может оказаться фатальным. Не стоит проводить подобные эксперименты и в возрасте трех-четырех месяцев, когда многие малыши проходят этап ложного отказа от груди. Появление бутылочки со сцеженным молоком может лишь ухудшить ситуацию, приводя к необоснованному прекращению грудного вскармливания.

Флюорография в роддоме

В первые сутки после рождения малыша молодые мамы сталкиваются с необходимостью пройти обследование легких. На этом настаивают доктора, угрожая в противном случае не выписать из стационара. Только что родившие женщины, не зная, можно ли делать флюорографию кормящей матери, мечутся между нежеланием оставлять ребенка в палате без присмотра и необходимостью выполнить предписание врачей. Как же быть в таком случае?

Прежде всего стоит знать, что обследование легких – дело добровольное и никто не может заставить молодую маму сделать флюорографию без ее согласия. Если женщина не желает проходить процедуру, ей нужно написать отказ от диагностики в установленной форме. Бланк с подписью пациентки прикрепляется к истории болезни, после чего женщина спокойно возвращается в палату. На процесс выписки это никак не повлияет – без других веских причин доктора не имеют права задерживать пациентку в стационаре. При прохождении медосмотра в детской поликлинике процедуру отказа придется повторить.

Выводы

Подводя итоги, следует акцентировать внимание на следующих фактах:

• Флюорография – это быстрый и относительно безопасный способ своевременного выявления туберкулеза и других опасных заболеваний легких. Есть случаи, когда отказываться от этого обследования не стоит.
• Рентгеновское облучение никак не сказывается на качестве грудного молока. Кормить грудью после флюорографии можно без какого-либо перерыва. Сцеживаться, а также запасать молоко впрок не имеет смысла.
• В любой момент (в том числе во время пребывания в роддоме) кормящая мама может отказаться от проведения флюорографии. На качестве оказания медицинских услуг это никак не сказывается.

Задаваясь вопросом, можно ли делать флюорографию кормящей матери, многие женщины обращаются за помощью к недавно родившим подругам, соседкам или же пытаются самостоятельно найти информацию в интернете. Стоит помнить о том, что ситуации могут быть разные. Там, где одна молодая мама могла бы обойтись без обследования, другая может оказаться в группе риска по развитию туберкулеза и других заболеваний. При любых сомнениях имеет смысл посоветоваться с лечащим врачом. Опытный доктор сумеет развеять все сомнения и поможет кормящей женщине найти оптимальный вариант в любой ситуации.

советы и рекомендации, причины, способы и средства, особенности, виды и методы

Какое влияние оказывает процедура?

В процессе проведения флюорографии применяются рентгеновские лучи, под воздействием которых человеческое тело получает дозу радиации. Разные органы и клетки подвержены ее влиянию в различной степени.

Так, на активно делящихся клетках она отражается более негативно, с высокой вероятностью вызывая их мутацию. Исходя из этого, беременным такое исследование проводят крайне редко, применяя свинцовую защиту, поскольку диагностика вредна для плода.

При грудном вскармливании процедура разрешена. Некоторые доктора могут посоветовать сцедить молоко заранее, дабы потом покормить ребенка, а не прикладывать его к груди после прохождения рентгенофлюорографии. Кто-то придерживается мнения, что кормить грудью не стоит несколько часов, а кто-то терпит до двух суток.

Но излучение никак не влияет на жидкости, к которым относится материнское молоко, поэтому такое предписание бессмысленно. Влиянию подвергается только организм матери, свойства молока или его количество не изменятся. Если есть определенные обоснованные показания, не стоит игнорировать выданное врачом направление.

В каких случаях показана флюорография во время лактации?

С необходимостью прохождения тестов по рекомендации доктора сталкивается каждый, в том числе и лактирующие женщины. Подвергать кормящую мать облучению в профилактических целях нежелательно, но если она контактировала с больным туберкулезом, человеком, который опасается его наличия или имеет положительную пробу Манту, прохождение обследование становится необходимым.

Предпосылками для этого также является наличие недавно переболевших родственников или пребывание в регионе с высокой циркуляцией бактерий. Таким образом, обследоваться необходимо в случае явной угрозы здоровью.

Риск заражения туберкулезом во время беременности и в послеродовом периоде возрастает, поэтому в роддомах общепринятой практикой является проведение флюорографического обследования новоиспеченных мам перед выпиской. При этом женщинам следует помнить, что принудить их к выполнению процедуры медики не имеют права. От этого предписания можно письменно отказаться.

В заключение

Если у молодой матери или беременной женщины возникают вопросы, их всегда можно задать консультанту по грудному вскармливанию или другому доктору. Найти хорошего специалиста можно на медицинском интернет-портале medbooking.com.

Можно ли делать флюорографию кормящей маме, рентген при грудном вскармливании?

Флюорография или рентген-диагностика представляет собой метод исследования органов грудной клетки, с помощью которого выявляются возможные заболевания системы дыхания: туберкулез легких, злокачественные опухолевые новообразования. С помощью рентгена становится возможным определение состояния внутренних органов, что позволяет быстро поставить точный диагноз.

К единственному недостатку данного вида диагностики следует отнести опасное излучение рентгеновских лучей. Особенно остро вопрос о безопасности флюорографического исследования встает перед новоиспеченными мамами, находящихся на грудном вскармливании. Согласно мнениям врачей, риск такой диагностической процедуры значительно преувеличен, однако остаются большие сомнения касательно того, можно ли делать флюорографию кормящей матери.

Сама по себе флюорография не является вредной процедурой, однако проведение ее во время грудного вскармливания для мам пока что остается спорным вопросом

Особенности

Флюорография направлена на выявление туберкулеза легких, находящегося на ранней развивающейся стадии. Процедура включена в плановые осмотры населения – это связано с высокой степенью распространенности туберкулеза в обществе, тем более что результат медицинского обследования обязателен для трудоустройства. При намерении возвращаться на рабочее место кормящей маме необходимо пройти флюорографию. Благодаря обширной практике современной медицины в области рентгенологических исследований, флюорография при грудном вскармливании является абсолютно безопасной, нет никакого облучающего влияния на состав и качественные характеристики грудного молока. Обследование оказывает соответствующее влияние только на материнский организм.

Методы диагностики

Флюорографическая диагностика проводится несколькими методами. Принцип работы каждого из них основывается на использовании аппаратов разных поколений:

• Фиксация изображения посредством цифровой матрицы. По такому принципу работают все флюорографы прошлого поколения. В начале процедуры картинка появляется на экранном мониторе, после чего – на обычной пленке. Облучающая степень во флюорографах, изготовленным согласно новым разработкам, сильно снижена.
• Сканирование посредством излучения в виде пучков. Фиксация картинок во флюорографах современного поколения осуществляется посредством пучкообразного излучения, что позволяет использовать облучающую дозу в гораздо меньшей степени.

Кормящей женщине все-таки можно делать флюорографию, но только соблюдая некоторые правила. Следование таким рекомендациям позволит избежать негативных эмоций и последствий.

Правила подготовки и диагностики

Крайне желательно следовать правилам, приведенным ниже. Таким образом можно одновременно пройти все необходимые обследования и сохранить молоко:

• Отказ от планового обследования. Зачастую женщине, находящейся на вскармливании грудью, не назначают прохождение плановой флюорографической процедуры. Если врач рекомендует пройти обследование “для галочки”, следует отказаться от него до окончания кормления грудью.
• Не переживать. В связи с необходимостью прохождения диагностики не должно возникать волнения. Флюорография, проводимая единожды, не оказывает отрицательного воздействия на грудное молоко, поскольку не проникает в него.
• Сделать рентген легких. Кормящие мамы могут делать рентген. Одной из его разновидностей является флюорография. Отличие рентгенологического исследования от флюорографического заключается в прямой фиксации картинки на пленочной поверхности, в то время как в случае с флюорографией картинка сначала проявляется на экране, откуда затем переносится на пленку. Массовое обследование флюорографией обуславливается низкой стоимостью процедуры. Рентген же отличается дороговизной, но является более безопасным.

Флюорография исключает возникновение отрицательных последствий для грудного молока, в связи с чем проводится с отсутствием ограничений. Наличие соответствующих показаний является обязательным.

Если у мамочки есть финансовая возможность и желание, она может договориться о прохождении рентгена вместо флюорографии – исследования эквивалентны друг другу, но первое менее пагубно влияет на здоровье

Рентгеновское воздействие

В случае прохождения рентгенологического исследования человек получает меньшую дозу облучения. Значит, в случае острой необходимости кормящей матери можно смело делать рентген зуба без корректировки режима питания или предварительного сцеживания молока.

О безопасности обследования рентгеном (например, зуба) также высказываются международные эксперты, подтверждающие невозможность проникновения рентгеновских лучей в материнское молоко. Они рекомендуют осуществлять кормление ребенка сразу после окончания рентгенологического обследования зуба.

Рентген с контрастным веществом

Другое дело – проходить рентгенологическое обследование в период лактации с применением контрастных компонентов. Согласно рекомендациям производителей, во время приема таких препаратов следует прекратить кормление грудью на 6-24 часа.

Специалисты советуют отказаться от вскармливания до полного очищения организма от контрастных компонентов. Препараты с содержанием контрастов представлены продуктами, содержащими йод и гадолиний.

Йодсодержащие

Применяются в качестве дополнительных диагностических средств в процессе проведения томографического исследования. Молекулы йода, попадая в организм, связаны с основой, в связи с чем количество свободных радикалов в материнской крови сводится к минимуму. Их полный распад происходит в течение часа. Согласно утверждению профессора Томаса Хейла, биодоступность контрастного вещества, содержащего йод, в грудном молоке сводится к нулю, а значит, прекращать лактацию нецелесообразно.

По мнению передовых исследователей, все контрастные вещества выводятся из организма спустя 6 часов после проведения процедуры. Если мамочка опасается, она может на это время отказаться от кормления грудью

Гадопентетовая кислота

Активно используется в области томографии. Такое вещество характеризуется быстрым периодом распада, когда организм очищается от него в течение 6 часов. Процент попадания компонентов в молоко составляет 0,23% от всего количества, полученного матерью. По мнению все того же профессора Томаса Хейла, нет необходимости прерывать кормление грудью, поскольку столь минимальное количество вещества, поступающего в молоко, не способно спровоцировать побочные реакции.

Мнения отечественных врачей

Другой известный врач – Евгений Комаровский – солидарен с Хейлом, считая, что прекращение грудного вскармливания при рентгеновском обследовании нецелесообразно. Здесь же он ссылается на производителей, рекомендующих не кормить ребенка до абсолютного очищения организма от веществ. Стоит отметить, что ребенок, проходя рентгенологическую процедуру, облучается гораздо большей дозировкой контрактного вещества.

Комаровский утверждает, что рассматриваемые облучающие процедуры в период кормления молоком не являются противопоказаниями, даже если используются контрастные вещества. Излучение не проникает в грудное молоко, по причине чего мама может начать кормление сразу по окончании обследования. Если же имеются показания к проведению КТ или МРТ с применением контраста, то надо ждать 1-6 часов, когда вещество полностью выведется из организма, а затем спокойно продолжить кормление.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Флюорография при грудном вскармливании

Флюорография – это распространенный метод диагностики заболеваний органов грудной клетки и костной системы. При грудном вскармливании флюорография разрешена, но не нужно делать ее без весомых причин – просто для профилактики. Лучше отложить ее до прекращения лактации. Флюорография оказывает негативное влияние на весь организм, поэтому делать ее следует только по показанию врача.

Когда кормящим можно проходить флюорографию?

Показанием к флюорографии при лактации является:

• контакт с больным туберкулезом или с человеком, у которого имеются опасения по поводу его наличия;
• положительная проба Манту у людей, с которыми вы контактируете;
• наличие родственников, которые недавно переболели туберкулезом;
• пребывание в регионе, где наблюдается высокая циркуляция туберкулеза.

Как кормящей матери подготовиться к флюорографии?

Если есть обоснованная необходимость в прохождении данного обследования, нужно соблюсти некоторые рекомендации для уменьшения негативного влияния.

Перед процедурой следует сцедить молоко и сохранить его для кормления после прохождения флюорографии. После того, как снимок сделан, снова сцедите молоко, чтобы оно не попало к ребенку. Кормите заранее припасенным грудным молоком. Некоторые врачи рекомендуют прекратить кормление грудью после флюорографии в течение двух суток.

Какую флюорографию выбрать?

Существует две разные методики для проведении флюорографического исследования – пленочная и цифровая. Перед прохождением процедуры уточните, какую флюорографию вам будут делать.

При пленочной флюорографии изображение фотографируется на специальном флуоресцентном экране при помощи матрицы. При цифровом же методе грудная клетка сканируется веерообразным пучком рентгена. При таком методе вы получите куда меньшую дозу излучения, но это займет больше времени.

Флюорография кормящим мамам в роддоме

В большинстве роддомов молодые мамочки сталкиваются с тем, что на 2-3 сутки после родов их поголовно ведут (везут) на флюорографию. При этом говорят, что без этого обследования не выпишут мать и ребенка из больницы. Конечно, это все очень неприятно. Врачи попросту перестраховываются, иногда забывая предупредить, что после такого обследования нужно воздержаться от кормления грудью и сцеживать молоко.

От флюорографии во время кормления грудью можно отказаться письменно, взяв на себя ответственность за последствия. И на процесс выписки это никак не повлияет – вас не имеют права держать в больнице, тем более, не отдавать ребенка. Подобные ужасы обычно рассказываются для пущего устрашения и без того растерянных мамочек.

 

Можно ли делать флюорографию кормящей маме недорого с доставкой

Можно ли делать флюорографию кормящей маме недорого с доставкой

от 690₽

Заказать

Самая низкая стоимость

Курьер доставит сегодня

Удобные способы оплаты

До конца акции осталось:

Для оформления документа от Вас нужна следующая информация:

• Ф.И.О.;
• Дата рождения;
• Контактный номер телефона для связи с Вами.

люорография Новосибирск платно быстро дает возможность в кратчайшие
сроки получить справку о флюорографии грудной клетки.
Каждый взрослый человек хотя бы раз сталкивался с ситуацией, когда нужно получить такую справку. Сделать снимок грудной
клетки в клинике очень просто, это не занимает много времени, но случается и такое, что все медицинские учреждения закрыты
или же нет времени выстаивать очередь. Можно ли делать флюорографию кормящей маме.

Нужно ли кормящей маме соглашаться на флюорографию или лучше отложить обследование? Взвешиваем за и против.
Можно ли делать флюорографию при грудном вскармливании и как лучше ее проходить кормящей матери? С появлением малыша мама тщательно заботится о состоянии его здоровья и безопасности. Она старается…
В каких случаях нужно делать флюорографии в период грудного вскармливания? Обязательно ли ее проходить сразу после родов? Безопасна ли эта процедура для малыша? Нужно ли после нее сцеживать молоко?
Безопасна ли флюорография при грудном вскармливании. Можно ли делать кормящей матери. Разрешается ли кормить грудью после ФГ-исследования. Как проходить флюорографию при ГВ.
Можно ли проходить флюорографию кормящей матери? Не навредит ли облучение ребенку? Как обследование скажется на качестве грудного молока? Статья дает ответы на эти и некоторые другие вопросы.
Как пройти инфекциониста для медкнижки
Быть мамой новорожденного ребенка – непростая задача. Вместе с привыканием к режиму малыша, новым задачам, каждая женщина задается вопросами своего здоровья.
Подскажите, пожалуйста, можно ли делать флюорографию при ГВ? 8 сентября 2005Объяснили, что кормящим мамам нельзя ни ФЛГ, ни подобное исследование… 8 сентября 2005
Санитарная книжка для воспитателя
Ультрамед флюорография цена
Можно ли проводить флюорографию при кормлении грудью, цель исследования и показания. Когда можно кормить ребенка после диагностики, общие рекомендации.
Разрешена ли флюорография при грудном вскармливании кормящей маме? Влияние на лактацию и на ребенка: нужно ли сцеживать молоко, сколько … Женщины обеспокоены вопросом, можно ли делать флюорографию кормящей матери. Флюорографию проходят кормящие мамы после родов в первые трое…
Но при этом актуальными вопросами кормящих мам остаются: можно ли делать флюорографию при кормлении грудью, можно ли отказаться от проведения этого обследования и нужно ли сцеживать молоко после флюорографии.Современные цифровые аппараты сканируют легкие при помощи пучка…

Топ 10 вопросов «Можно ли при грудном вскармливании…?»

Будущие и кормящие матери нередко сталкиваются с мнением, что при кормлении грудью необходимы невероятные ограничения во всем: от еды до лечения. Отвечая каждый раз на вопросы мам, консультант по грудному вскармливанию помогает матерям сделать информированный выбор и сохранить свое здоровье и красоту.

Итак, 10 самых популярных вопросов «Можно ли при грудном вскармливании …»

1. УЗИ, рентген и флюорография

УЗИ, так же как рентген и флюорография разрешены при грудном вскармливании.  Ультразвуковые и рентгеновские лучи сами по себе не влияют на грудное молоко. Поэтому, если необходимо сделать исследование молочных желез, легких или других органов, которые расположены близко к груди, нет опасности для грудного вскармливания и малыша.

Важно: после УЗИ, рентгена и флюорографии можно сразу продолжить кормление грудью не сцеживаясь.

 

2. Посещение бани

Если женщина привыкла посещать баню до рождения ребёнка и у неё нет традиционных  противопоказаний для этого, то грудное вскармливание также не является препятствием. У некоторых женщин с повышением температуры окружающего  воздуха в бане молоко может начать  самопроизвольно капать из груди, в этом нет опасности. Просто подготовьте пеленочку.

В парной стоит прикрывать ареолы рукой, чтобы избежать ожога.

 

3. Занятия спортом

Заниматься спортом не запрещено. В некоторых источниках указывается, что интенсивные/профессиональные нагрузки могут снизить выработку молока. Исследования, подтверждающие данный факт не проводились и часть женщин вполне успешно совмещают занятия спортом с грудным вскармливанием.  Профессиональные тренировки стоит отложить до возраста шести-девяти месяцев малыша, а вот занятия для бодрости духа можно начать уже через 6-8 недель после родов, постепенно наращивая интенсивность.

 

4. Окрашивание волос, татуировки

Противопоказаний для окрашивания волос при грудном вскармливании нет. Химические соединения из состава краски для волос не попадают в кровь кормящей мамы, а, следовательно, не проникают и в молоко.

Татуировки разрешено делать при грудном вскармливании. Краска при правильном нанесении не попадает в кровоток (следовательно, и в молоко), а остается в дермальном слое. Не рекомендуется лишь нанесение татуировки непосредственно на лактирующую железу. Стоит внимательно подойти к выбору мастера и посещать проверенные салоны для нанесения татуировки, а также подбирать наиболее бережную краску для волос.

 

5. Прием лекарств

При грудном вскармливании вместе с лечащим врачом женщина может подобрать совместимый с ГВ препарат.

Узнать о совместимости можно также в специализированных справочниках:  справочник доктора Т.Хейла, справочник ВОЗ, онлайн-справочник Е-lactancia.org

Если речь идет о малыше до 6 месяцев, то нужно быть более осторожным, т.к. он находится на исключительном ГВ.

 

6. Кормление грудью, если мама болеет ОРВИ, гриппом

Продолжать грудное вскармливание при болезни матери не только можно, но и нужно. Организм матери вырабатывает антитела для борьбы с этими заболеваниями: антитела попадая в грудное молоко, защищают ребенка.

 

7. Привычная еда или диета?

Кормящая женщина может питаться привычной едой почти сразу после родов. Но не стоит вводить новые, тем более потенциально аллергенные продукты сразу в большом количестве. Новый продукт лучше съесть с утра и проследить реакцию ребёнка на него. Если всё прошло спокойно, то количество продукта можно увеличить. Если ребёнок отреагировал аллергической реакцией, а она может проявиться не только высыпаниями на коже, но и беспокойством в животе, то этот продукт лучше исключить на пару недель, а потом попробовать вновь.

Немного более осторожными с питанием следует быть в первые недели после рождения малыша, так как желудочно-кишечный тракт ребёнка в это время совсем незрелый.

При грудном вскармливании можно соблюдать разумную диету. Важно, чтобы при соблюдении диеты женщина чувствовала себя хорошо,  рацион оставался сбалансированным: важно присутствие злаков, овощей, мяса, фруктов. Снижение суточного  количества калорий ниже 1600 может снизить выработку грудного молока.

 

8. Употребление алкоголя

Систематическое употребление алкоголя в больших дозах безусловно причинит ребёнку вред, но единоразовое употребление бокала вина или шампанского не опасно для малыша.

Томас Хейл, доктор медицинских наук в области фармакологии и токсикологии, профессор кафедры педиатрии при Техасском техническом университете, член Профессионального консультационного совета Ла Лече Лиги, пишет в своей книге Medications and Mothers’ Milk, 12-е издание, 2006 г. («Лекарственные препараты и материнское молоко»):

Метаболизм алкоголя у взрослого человека составляет примерно 30 миллилитров за три часа.  Исходя из этого, матери, которые употребляют алкоголь в умеренных количествах, могут кормить грудью как только почувствуют себя неврологически нормально.

 

 

9. Лечение зубов, процедуры с использованием анестезии

Лечение зубов при грудном вскармливании возможно, так как местное обезболивание и рентген зубов не имеют отрицательного влияния на процесс грудного вскармливания. Можно продолжать кормить грудью сразу же после лечения зубов, не сцеживаясь.

 

10. Кофе, какао, чай

При отсутствии аллергии у матери или ребёнка умеренное употребления кофе, чая и какао вполне возможно.

С напитками содержащими кофеин следует быть осторожными, так как он проникает в грудное молоко и может вызывать повышенную раздражимость и плохой сон у ребенка.

Чай содержит элементы препятствующие усвоению железа. Если есть железонедостаточная анемия или предрасположенность к ней, то нужно сократить употребление чая.

Какао также может оказывать возбуждающее воздействие, но не такое выраженное как у кофе и чая.

 

Кормление грудью — не причина отказывать себе в разнообразном питании,  уходе за телом или посещении приятных процедур, также это не показание для оттягивания лечения матери. Порой стоит разобраться и кормление грудью превращается в стимул и дополнительный бонус для кормящей матери. Приятного и безопасного кормления!

Автор:

Анастасия Казанцева, консультант по грудному вскармливанию..

Впервые опубликовано: Журнал «40 недель. Календарь беременности»

Поделиться

Комментарии

Диагностические радиологические процедуры для кормящих пациентов

Политика

Политика диагностической радиологии заключается в том, чтобы регулярно спрашивать всех женщин детородного возраста (см. Правила сестринского дела — детородный возраст от 10 до 60 лет), беременны ли они или кормят грудью, во всех областях диагностической радиологии, за исключением УЗИ. .

Процедура

Если пациентка указывает, что не кормит грудью, выполняется обычная визуализация.

Если пациентка кормит грудью:

• Для всех неконтрастных исследований, за исключением ядерной медицины, выполняется стандартная визуализация.
• В соответствии с рекомендациями Американского колледжа радиологии (ACR) для всех внутривенных йодсодержащих контрастов и гадолиния введение контрастного вещества матери считается безопасным как для ребенка, так и для кормящей матери. Кормящим матерям должна быть предоставлена ​​возможность принять информированное решение относительно того, продолжать или временно воздерживаться от грудного вскармливания после внутривенного введения контраста. Если мать по-прежнему обеспокоена какими-либо потенциальными вредными последствиями для младенца, она может воздержаться от грудного вскармливания в течение 24 часов с активным сцеживанием и выбросом грудного молока из обеих грудей в течение этого периода.В ожидании этого она может пожелать использовать молокоотсос для получения молока перед контрастным исследованием, чтобы кормить ребенка в течение 24-часового периода после исследования.
• Для всех кормящих грудью пациентов, которым назначены экзамены и / или процедуры в области ядерной медицины, перед проведением любого тестирования необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечащий врач DR обсудит с лечащим пациентом, следует ли отложить, отменить обследование или будет ли процедура проводиться.

• Пациенты, прошедшие процедуру ядерной медицины Tc-99m, не должны позволять своим младенцам кормить грудью в течение 72 часов после обследования. В течение этого 72-часового периода они могут сцеживать грудное молоко и хранить его. Это молоко можно давать ребенку после 72 часов хранения. Пациенту нужно только сцеживать и хранить грудное молоко в течение 72 часов после завершения исследования. Молоко не нужно выбрасывать из-за ядерного испытания.
• Пациенты, которым можно отложить обследование, могут сцеживать молоко перед тем, как вернуться на анализ, и заморозить молоко.Это сохраненное молоко можно дать младенцу, когда пациент вернется на обследование. Сразу после обследования пациентка должна продолжать сцеживать грудное молоко в течение 72 часов и хранить его надлежащим образом, чтобы изотоп успел распасться до того, как дать его младенцу.
• Что касается других радиоизотопов, проконсультируйтесь с лечащим врачом NM или RSO относительно соответствующего периода ожидания перед возобновлением грудного вскармливания или использованием сохраненного грудного молока.

Безопасно ли делать рентгеноскопию во время беременности?

Во второй части моей серии статей о радиационной защите я подумал, что было бы полезно осветить соображения для врачей, рассматривающих возможность беременности.Это частый вопрос среди студентов-медиков и стажеров, и, честно говоря, для некоторых он кажется сдерживающим фактором. Многие обвиняют радиационное облучение в том, что женщины не допускаются к участию в таких областях, как интервенционная радиология (ИК) и сосудистая хирургия. Я часто слышу вопрос: «Безопасно ли использовать рентгеноскопию во время беременности?»

Безопасно ли использовать фтор во время беременности?

Короткий ответ — да. Эту работу можно безопасно выполнять на протяжении десятилетий.Просто все женщины, которые практиковались с рентгеноскопией во время беременности и имеют здоровых нормальных детей, по-прежнему немногочисленны и далеки друг от друга, всего лишь 9% женщин. Так что вы можете не видеть их в своем учреждении и не иметь к ним доступа в качестве образцов для подражания!

Беременность сама по себе сопряжена с риском. Работа с радиацией сопряжена с риском. Но риски не должны быть суммируемыми. Вам просто нужно принять меры предосторожности и в целом позаботиться о себе как можно лучше.

Некоторые из лучших данных о результатах беременных женщин относятся к бортпроводникам.Эта в основном женская рабочая сила сталкивается с космическим излучением каждый раз, когда летит. Как вы можете видеть в этой статье, они не подвергаются повышенному риску выкидыша по сравнению с учителями — группой, которая обычно получает только радиационный фон. Однако в статье отмечается некоторый потенциальный риск при определенном пороге излучения, связанный с нарушением циркадных ритмов. Это интересное чтение.

Еще одна проблема в некоторых областях — долгое время. Хотя длительное стояние беременной IR может быть утомительным, это не обязательно опасно.Исключение составляют определенные состояния, такие как преэклампсия, сглаживание шейки матки или некомпетентность, вагинальное кровотечение, преждевременные роды, многоплодная беременность или преждевременные роды в анамнезе. В этих случаях ваш акушер может посоветовать вам ограничить длительные периоды стояния или вообще не стоять на ногах.

Что можно делать иначе во время беременности

Получить значок дозы для плода

Как только вы узнаете, что беременны, вы можете конфиденциально сообщить об этом своему инспектору по радиационной безопасности (RSO), чтобы он предоставил значок плода.Это позволит контролировать вашу ежемесячную дозу под вашим руководством. Сообщение вашему RSO может быть полностью независимым от вашего объявления о беременности вашей программе, работодателю или группе. Это потому, что большинство женщин дожидаются завершения первого триместра, чтобы гарантировать жизнеспособность своей беременности.

Дополнительные методы защиты от свинца и дополнительной защиты для беременных

Как только я был готов к зачатию, я надел на талию дополнительный щит. Я использовал квадратный лист свинца, подвешенный к поясному ремню.Этот вид свинца часто используется для защиты от рентгеновских лучей у детей. Это легкий способ добавить дополнительный слой защиты перед тазом. Я надевала это под килт, и это занимало всего несколько дополнительных секунд, пока я входил в каждый ящик. Таким образом, я почувствовала, что у меня есть дополнительный слой защиты еще до того, как я забеременела.

Когда я забеременела, я продолжала использовать эту дополнительную защиту. Как только я объявила о своей беременности, персонал вокруг меня работал, чтобы убедиться, что у меня есть все возможные средства защиты.Хотя на флюорографическом столе уже есть установленный на столе экран, персонал привнес дополнительный подвижный экран, который я мог разместить между мной и пациентом. Установленные на потолке щиты — еще один отличный союзник в снижении радиационного воздействия.

Что не меняется во время беременности

Как я уже говорил в своей предыдущей статье о радиационной защите, независимо от того, являемся ли мы мужчинами, женщинами или небинарными людьми, мы, , все должны придерживаться лучших практик, когда дело касается защиты от радиации.Вернитесь к моей последней статье об ALARA, чтобы освежить свою память обо всех способах поддерживать дозу «на разумно достижимом низком уровне».

Может ощущаться по-другому, когда беременная работница находится в комнате, но принципы остаются теми же. Каждый должен постоянно принимать меры для защиты себя. Плюс в том, что вы зародыш, у вас есть дополнительная защита живота мамы. Это означает, что ребенок получает пользу от дополнительных слоев ткани, блокирующей радиацию. Поэтому количество радиации, достигающей плода при соответствующей защите, часто настолько мало, что ее невозможно обнаружить.

Используйте RadPad: Сегодня, в 2020 году, сложность практики заключается в том, что наше население больше, чем когда-либо. Это означает, что доза разброса от пациента может быть в восемь раз больше, чем у человека с нормальным ИМТ! Это одна из причин, по которой я полагаюсь на прокладки RadPad для защиты от радиации в большинстве случаев на моем теле и конечностях. Когда я знаю, что рентгеноскопии будет больше минимума, я беру RadPad, чтобы защитить себя, независимо от того, беременна я или нет.

Прелесть RadPad в том, что вы можете разместить его так, чтобы блокировать рассеяние, исходящее от тела пациента.Это очень важно при визуализации и работе с толстыми частями тела, такими как живот. Это также важно, когда в кейсе находится более пары минут флюорографического времени. Когда я беру RadPad, ключевыми факторами являются время и толщина корпуса.

Скептики и осложнения беременности

Некоторым людям, даже врачам, может не хватать достаточных знаний о женщинах, работающих с рентгеноскопией. Это может привести к вредоносной дезинформации, заставляя женщин уклоняться от таких областей, как интервенционная радиология, сосудистая хирургия и тому подобное.Правда в том, что при надлежащей защите женщины могут безопасно работать в этих областях, как и их коллеги-мужчины. Как правило, делать рентгеноскопию во время беременности безопасно, соблюдая обычные меры предосторожности.

Физические требования к беременному врачу

Тем не менее, беременность требует многого от организма. Это что-то вроде тренировки IR: часы работы и физические нагрузки временами могут быть изнурительными! Но они оба того стоят. У каждой женщины разный опыт беременности. Некоторые женщины страдают тошнотой в первом триместре, в то время как другие испытывают ее на протяжении всей беременности.Некоторые женщины могут иметь скелетно-мышечные проблемы, связанные с гормональными эффектами беременности, в то время как другие не будут иметь ни одного. Моя здоровая подруга неожиданно заболела холестазом во время беременности. Никто не застрахован от возможных осложнений, связанных с беременностью. Так что если вы возьмете на себя задачу создать человека, это будет частью сделки.

Будьте уверены, бесчисленное количество беременных женщин приходило к вам. Люди обычно понимают, нужно ли вам сесть и отдохнуть, выпить, сходить в ванную.Моему близкому другу пришлось очистить эндотрансплантат аорты, чтобы его вырвало в мусорное ведро!

Приступая к беременности, вы не всегда отвечаете за то, что происходит с вашим телом, и это нормально. Это часть процесса.

Используя себя в качестве примера, я должен был перейти на модифицированный постельный режим в течение нескольких месяцев. К счастью, поскольку я работаю в клинике, которая занимается как интервенционной, так и диагностической визуализацией, я смогла поднять ноги и прочитать диагностические исследования второй половины моей беременности.Если это не вариант, иногда краткосрочная страховка по нетрудоспособности (SDI) является хорошей идеей для получения дохода, пока вы не на ногах. Существуют государственные фонды краткосрочной нетрудоспособности и частные полисы, которые вы можете купить. Просто убедитесь, что вы купили SDI до того, как забеременеет!

Послеродовая логистика

Отпуск по уходу за ребенком

Как правило, женщинам требуется не менее 6 недель для заживления после родов через естественные родовые пути и 8 недель после кесарева сечения. Кроме того, существует время для установления семейных связей, которое вы можете получить в рамках политики отпуска по уходу за ребенком в вашей компании или группе и / или в пределах вашего штата.

Например, в Калифорнии, где я живу, многие люди берут отпуск на 12 недель с частичной оплатой до определенного предела. Как рентгенолог, я достиг максимума, который составлял около 1100 долларов в неделю. Это помогло мне выплатить ипотеку, пока я был в отпуске! Правила различаются в зависимости от штата, но в некоторых штатах вы даже можете взять оплачиваемые недели отпуска, чтобы сблизиться с ребенком после первоначального выздоровления. Поэтому, если вы в группе хотите, чтобы вы вернулись через 8 или 10 недель, вы можете использовать оставшиеся недели позже в этом году и по-прежнему получать пособие SDI.А если вы проживаете в определенных штатах, таких как Калифорния, Нью-Йорк, Род-Айленд, Гавайи, Нью-Джерси или Пуэрто-Рико, вы автоматически вносите в этот фонд по инвалидности штата Калифорнию из своей зарплаты.

Получение поддержки в качестве нового родителя

От исцеления от рождения до воспитания малыша — никто не может сделать это по-настоящему в одиночку. На мой взгляд, чем больше поддержки вы заручитесь, тем лучше. Как врачи, мы привыкли быть гиперпродуктивными и полагаться исключительно на себя. Но если это было вашим идеалом, вы могли бы подумать о смене передач, когда станете родителем.

Даже родители-одиночки могут извлечь выгоду из командного подхода. Партнерство с другими опекунами и помощниками может сделать воспитание детей более выполнимым и приятным. Я говорю об уходе за детьми в качестве занятого врача в этой статье, которая ориентирована на период младенчества, а затем в этой статье, которая охватывает больше логистики по мере того, как ребенок становится старше.

Грудное вскармливание в качестве занятого терапевта или хирурга

Я описал свой опыт и рекомендации за год грудного вскармливания и сцеживания в качестве интервенционного и диагностического радиолога.Вы можете найти эту статью с партнерскими ссылками на некоторые из моих любимых продуктов здесь.

Для получения дополнительных ресурсов ознакомьтесь со всей информацией и личными учетными записями, опубликованными в SIR’s Pregnancy Toolkit. Стажеры и обслуживающий персонал продолжают работать над этим жизненным ресурсом, помогая поддерживать потенциальных терапевтов и рентгеноскопистов, которым нужна дополнительная информация о работе с радиацией во время беременности, не говоря уже о том, что происходит после беременности!

Как видите, у занятого врача есть множество факторов, которые нужно учитывать, но теперь, по крайней мере, вам не нужно беспокоиться о том, безопасно ли использовать рентгеноскопию во время беременности!

Nuclear Medicine — Медицинская профессиональная информация

Автор: Д-р Тимоти Кейн *

Каковы меры предосторожности для детей и беременных пациентов, которым требуется процедура ядерной медицины?

• Исследования ядерной медицины часто проводятся у детей, и доза вводимого радиофармпрепарата корректируется с учетом веса пациента.Что касается всех визуализационных исследований с использованием ионизирующего излучения, важно внимательно рассмотреть возможность проведения альтернативного теста, не использующего ионизирующее излучение (например, ультразвука или МРТ). Доза облучения, полученная при сканировании костей и почек, сводится к минимуму, поощряя пациента пить больше прозрачной жидкости после теста.
• Визуализации беременных пациенток с ионизирующим излучением с помощью рентгеновских лучей, компьютерной томографии и исследований ядерной медицины обычно по возможности избегают.Когда это необходимо, это обычно выполняется после тщательного обсуждения с ведущим специалистом по ядерной медицине. Беременные пациенты иногда проходят исследования в области ядерной медицины, но обычно это происходит в контексте возможной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Доза облучения и связанный с этим риск для пациента и плода при сканировании легких в этом случае невелики по сравнению с риском невыявления диагноза ТЭЛА. Вводимая доза обычно корректируется, чтобы дополнительно минимизировать дозу облучения.

Каковы меры предосторожности для кормящих пациентов и пациентов, ухаживающих за маленькими детьми, которым требуется процедура ядерной медицины?

Ребенок, потребляющий грудное молоко от пациента, который прошел исследование ядерной медицины, может получить ненужную дозу облучения, если между исследованием ядерной медицины и кормлением грудью прошло недостаточно времени. Точно так же дети, находящиеся в тесном контакте с пациентом, могут получить ненужную дозу облучения.

Проблема только в радиоактивности грудного молока; другие компоненты радиофармпрепарата, полученные в результате диагностических исследований ядерной медицины, не считаются вредными.Как только уровень радиоактивности снизится, грудное молоко может нормально потребляться ребенком.

В таблице ниже:

• Время варьируется в зависимости от вероятности попадания введенного радиофармпрепарата в грудное молоко и энергии ионизирующего излучения, испускаемого радиофармпрепаратом.
• Прекращение означает полное прекращение грудного вскармливания, поскольку рекомендуемый период прерывания может затруднить продолжение грудного вскармливания.Пожалуйста, обсудите это со специалистом по ядерной медицине.
• Прерывание означает отказ от грудного вскармливания до истечения указанного количества часов с момента введения радиофармпрепарата. Это дает время, чтобы радиоактивность радиофармпрепарата снизилась до приемлемого уровня за счет радиоактивного распада. Важно отметить, что грудное молоко, сцеженное во время этого перерыва, можно хранить для использования по истечении рекомендованного периода перерыва.
• Кроме того, следует свести к минимуму тесный контакт с детьми , где это возможно, в течение рекомендованного периода времени. Расстояние между пациентом, получившим радиофармпрепарат, и детьми должно составлять 2–3 метра.

Следующая таблица представляет собой краткое изложение рекомендаций относительно необходимости ограничения тесного контакта с младенцем и / или необходимости прерывания грудного вскармливания, чтобы гарантировать, что младенец получит общую эффективную дозу (как от внешнего, так и от внутреннего облучения), не превышающую более 1 мЗв ^a .

Тест	Радиофармацевтические препараты	Рекомендации пациенту о необходимости ограничения тесного контакта с ребенком b	Рекомендации пациенту о необходимости прерывания грудного вскармливания c
ПЭТ	18 F-FDG	Не требуется	Перерыв на 1 час
Галлий	67 Ga-цитрат	Ограничить контакт на 3 дня	Прекращение 1
Перфузия легких	99 м TC-MAA	Не требуется	13-часовой перерыв
Кость	99m Tc-MDP или HDP	Ограничить контакт на 1 час	Перерыв на 1 час
Сердце, опухоль или паращитовидная железа	99 м TC-MIBI	Ограничить контакт на 4 часа	Перерыв на 4 часа
Щитовидная железа	99m Tc-пертехнетат	Не требуется	Перерыв на 26 часов
Дивертикул Меккеля	99m Tc-пертехнетат	Не требуется	Перерыв на 34 часа
Этикетка эритроцитов	99 м TC-PYP	Не требуется	Перерыв на 2 часа
In vitro in vivo с маркировкой	99m Tc-эритроциты	Ограничить контакт на 2 часа	12-часовой перерыв
Сердце	99m Tc-тетрофосмин d	Ограничить контакт на 4 часа	Перерыв на 4 часа
Инфекция / воспаление	99m Tc-белые клетки e	Не требуется	Перерыв на 24 часа
Опухоль	111 Ин-октреотид	Ограничить контакт на 42 часа	Перерыв на 45 часов
Опухоль	123 I-MIBG f	Не требуется	Прерывание на 22 часа
Щитовидная железа	123 I-йодид натрия	Не требуется	Перерыв на 6 часов
Перфузионная визуализация	125 I-HSA	Не требуется	6-дневный перерыв
Щитовидная железа — после абляции	131 I-йодид натрия	Ограничить контакт на 6 часов	Прекращение
Сердце или опухоль	201 Tl-хлорид	Не требуется	Перерыв на 15 часов

Изменено из: ARPANSA — Серия защиты от излучения № 14.2. Дата публикации: 8 августа 2008 г., стр. 31-32.
^a Другие агенты не требуют ограничения контакта с маленькими детьми или прерывания грудного вскармливания. К ним относятся те агенты, которые используются для сканирования лейкоцитов ( ^99m Tc-коллоид), сканирования желчных путей ( ^99m Tc-DISIDA или HIDA), сканирования почек ( ^99m Tc-DMSA или ^99m Tc-DTPA или ^99m Tc-MAG3), оценка СКФ ( ⁵¹ Cr-EDTA), сканирование легких (только вентиляция) ( ^99m Tc-аэрозоль или Technegas) и ¹¹¹ сканирование белых клеток.

Примечания:

а. В этой таблице приведены оценки минимального ограничения на близкий контакт или периода прерывания, необходимого для ограничения дозы до уровня менее 1 мЗв. Если рассчитанный период ограничения или прерывания очень короткий (например, для 18F-FDG), или указан как не требующийся, может быть разумным применить период ограничения или прерывания не менее 4 часов для ALARA (как минимум как разумно достижимые) целей.
б.Учитывает только внешнее облучение пациента. Указанное время ограничения контакта является периодом после введения (т. Е. Промежуток времени с момента введения радиофармпрепарата пациенту до возобновления нормального контакта). Концентрация радиоактивности измеряется в килограммах-беккерелях на миллилитр.
г. Учитывает как внешнее облучение от матери, так и внутреннюю дозу от проглоченного молока. Указанные периоды перерыва являются постадминистративными.
г.Отсутствуют научные данные, касающиеся поглощения и удаления ^99m Tc-тетрофосмина из грудного молока. Для целей этих расчетов было сделано предположение, что его поведение in vivo аналогично поведению ^99m Tc-MIBI.
e. Предполагает эффективность маркировки более 75%.
ф. Предполагается, что химическое вещество, содержащееся в грудном молоке, — это ¹²³ I-йодид натрия.

¹ Доступно на сайте ARPANSA: www.arpansa.gov.au/publications/codes/rps14_2.cfm

* У автора нет конфликта интересов по данной теме.

Последнее изменение страницы: 26.07.2017.

Рентгеноскопия | Детская больница Филадельфии

Флуорокатная башня
Рентгеноскопия — это метод визуализации, при котором рентгеновские лучи используются для создания «в реальном времени» или движущихся изображений тела. Это помогает врачам увидеть, как функционирует тот или иной орган или система организма. Рентгеноскопия используется в различных диагностических и терапевтических процедурах.Радиолог (рентгенолог) и радиолог выполняют процедуры вместе.

Большинство рентгеноскопических исследований требуют, чтобы пациент лежал на столе. Рентгеновский аппарат, называемый «флюорографической башней», переносится через пациента. На башне с флюоресцентным покрытием есть занавеска, поэтому пациент чувствует себя лежащим в палатке или небольшой автомойке.

Во многих случаях пациенту дают контрастное вещество, чтобы выделить определенные органы и / или кровеносные сосуды, чтобы их можно было увидеть на изображении.Контрастное вещество можно глотать, вводить или вводить с помощью клизмы, в зависимости от типа исследования и того, какая часть тела изучается.

Радиолог может перемещать флюорографию, чтобы следить за контрастным материалом, куда бы он ни направлялся. Пациента могут попросить передвигаться в разных положениях, чтобы мы могли сфотографировать точно интересующую область. Затем изображения просматриваются на телевизионном мониторе в комнате, обычно во главе рентгеновского стола, чтобы врач, родитель и ребенок могли видеть.

Рентгеноскопические процедуры

Радиационная безопасность рентгеноскопических процедур

Специализированное оборудование, используемое при рентгеноскопических процедурах, сводит к минимуму количество получаемого пациентом излучения. Принимаются многие меры безопасности, чтобы ограничить дозу облучения пациента и других людей, находящихся в рентгеноскопическом кабинете во время обследования. Вот некоторые из них:

• Свинцовая защита, препятствующая поглощению рентгеновских лучей. Свинцовый экран для пациента находится на столе.Свинцовые фартуки носят родители и персонал больницы на протяжении всего обследования.
• Детские рентгеноскопические настройки, которые позволяют радиологу и технологу снизить дозу облучения в зависимости от размера пациента.
• Функция сохранения последнего изображения: функция, позволяющая рентгенологу сделать снимок без дополнительного облучения.
• Импульсная рентгеноскопия: функция, которая снижает количество излучения за счет импульсной, а не постоянной подачи рентгеновских лучей.

Примечание: Родителям будет разрешено сопровождать ребенка в экзаменационную комнату, для братьев и сестер следует принять другие меры.

Беременным или беременным женщинам будет предложено покинуть смотровую комнату во время процедуры. Пожалуйста, убедитесь, что есть кто-то еще, кто может сопровождать ребенка во время экзамена, если это необходимо.

Флюорография — обзор | Темы ScienceDirect

162.2 Идиопатический сколиоз

Сколиоз, искривление позвоночника, возникает по множеству причин.Примерами конкретных причин являются полиомиелит с параличом туловища, миеломенингоцеле, нейрофиброматоз и лучевая терапия одной стороны туловища (1) . Сколиоз также часто связан с врожденными аномалиями, такими как полупозвонки или аномально сегментированные тела позвонков, а также с некоторыми скелетными дисплазиями, в которые вовлечен позвоночник, такими как спондилоэпифизарные дисплазии и спондилометафизарные дисплазии (2–4). Однако в подавляющем большинстве случаев этиология неясна, и используется термин идиопатический сколиоз .

Заболеваемость идиопатическим сколиозом среди населения значительно варьирует, от 0,2 до 2–8% (1,5) . Обычно он появляется и показывает наибольшее прогрессирование в периоды быстрого роста, младенчества и юности. Процесс может начаться и в юношеский период, но в подростковом возрасте ухудшается. При так называемом детском сколиозе искривление обычно появляется в течение первого года жизни, обычно с левой стороны, часто разрешается без лечения и чаще всего встречается у мальчиков.Это распространено в Великобритании, на его долю приходится почти половина всех случаев идиопатического сколиоза, но нечасто в Северной Америке. Идиопатический сколиоз подросткового возраста обычно возникает во время пубертатного скачка роста, имеет правую сторону и встречается преимущественно у девочек. Кривые, развивающиеся после 6 лет, показывают характеристики подросткового сколиоза (6) .

Семейная агрегация идиопатического сколиоза давно признана. Было постулировано множество форм наследования, включая аутосомно-доминантное, X-сцепленное доминантное и многофакторное наследование (5–11) .Для объяснения этого явления также были предложены факторы окружающей среды (12) .

Было много сообщений о близнецах, у которых хотя бы у одного члена пары был сколиоз. Фишер и ДеДжордж (1967) подвергли сомнению достоверность тех, о которых сообщалось до 1967 года, из-за недостаточных радиографических исследований (13) . Всего с тех пор было зарегистрировано 24 пары монозиготных близнецов и 20 пар дизиготных близнецов (6,13–15) . Сколиоз, выявляемый у одного или обоих близнецов, почти всегда был подросткового типа.Более 90% монозиготных близнецов были конкордантными по сколиозу, в отличие от 55% конкордантных для дизиготных близнецов. Вся группа монозиготных близнецов была девочками, тогда как группа головокружительных близнецов содержала более одной трети мальчиков. Из дизиготной разнополой группы чаще всего страдала девочка. Таким образом, существенно более высокий уровень конкордантности для монозиготных близнецов по сравнению с дизиготными близнецами иллюстрирует важность генетических факторов в этиологии идиопатического сколиоза. Однако заметное предпочтение девочек указывает на то, что пол также является сильным определяющим фактором.

Несколько исследований изучали заболеваемость сколиозом у членов семьи (Таблица 162-1). Их сложно сравнивать, потому что использовались разные методы и критерии диагностики. Например, диагноз был поставлен с помощью анкеты в обзоре DeGeorge и Fisher (1967), тогда как рентгенография использовалась Cowell et al. (1972) и фотофлюорографию Cheizel et al. (1978) (8,10,12) . Более того, хотя большинство исследований было сосредоточено на подростковом сколиозе, некоторые включали значительное количество только детей с младенческим сколиозом (6,16) .Несмотря на эти различия, опросы показали схожие тенденции. Что касается подросткового сколиоза, то родители и братья и сестры пациентов со сколиозом страдали гораздо чаще, чем население в целом, частота встречаемости колебалась от 3 до 35% для родителей и от 5 до 36% для братьев и сестер. Процент пораженных родственников был намного ниже при инфантильном сколиозе: ни одного больного брата и сестры в исследовании Connor et al. (1987) и 2,6% родственников первой степени родства пациентов с инфантильным сколиозом по сравнению с 12% со сколиозом подростков в исследовании Wynne-Davies (1968) (6,16) .Совсем недавно Purkiss et al. наблюдали идиопатический сколиоз у 17,3% потомков пациентов с врожденным сколиозом (17) . Когда изучали заболеваемость сколиозом среди родственников второй и третьей степени родства, опросы показали резкое снижение. Более того, девочки постоянно поражались чаще, чем мальчики во всех категориях родственников, а частота заражения родственников была одинаковой для мужчин и женщин-пробандов (5,10) . Недавний анализ подросткового сколиоза среди близнецов из Датского реестра близнецов подтвердил более высокую конкордантность для монозиготных близнецов, но предположил, что риск сколиоза, когда у другого близнеца есть сколиоз, меньше, чем считалось ранее (18) .

ТАБЛИЦА 162-1. Обследования сколиоза в семьях

07 Подростковый

Автор	ДеДжордж и Фишер	Винн-Дэвис	Филхо и Томпсон	Cowell et al.	Riseborough and Wynne – Davies	Bonaiti et al.	Cheizel et al.	Connor et al.
Год	1967	1968	1971	1972	1973	1976	1978	1987
Нью-Йорк	Бостон	Париж	Будапешт	Глазго
No.пробанды	446	114	201	110	208	241	116	36
Метод	9015 9015 9015				901 Фотофлюорография	Обследование
Критерии		«Ребристая горбинка»		Кривая 10 °	Кривая 20 °		10 ° кривая
Подросток	Подросток	Подросток	Подросток	Подросток	Подросток 907 9068 9068 9015 9015 907 9068 9068 9016 9015 904 906	9015 907 906 684
Родительский	19	3	6	35	11	7	3.4
(мужской / женский)	(6/13)			(29/42)	(3/18)	(5/9)	(3/4)
Братья и сестры	9	5	7	36	12	8	8	0
(мужчина / женщина)			(5/12)	(7/10)
Все родственники
1-я степень			6.9	6,8	11,1	7,4	5,8
2-я степень			3,7	1,6	2,4	1,9	1,4
1,9	1,4	1,6	1,0	1,4	0,9	0,8

В ходе этих исследований было сделано несколько других наблюдений. Например, плагиоцефалия (формирование головы) была обычным явлением у пациентов с инфантильным сколиозом, особенно у пациентов с разрешенным сколиозом (16) .Он находился на той же стороне, что и кривая, и был кратковременным почти во всех случаях (6) . Умственная отсталость была обнаружена у одной трети пациентов с прогрессирующим инфантильным сколиозом, при этом дополнительные пороки развития наблюдались у младенцев с врожденным сколиозом (5,6,16) . Однако, за исключением уже упомянутой высокой заболеваемости сколиозом, частота дополнительных аномалий у родственников была такой же, как и в общей популяции. Существенное увеличение возраста матери было обнаружено для подросткового сколиоза в трех исследованиях (5,6,12) , но Filho и Thompson (1971) (7) отметили, что это нормально.Наконец, Wynne-Davies (1968) наблюдал несколько случаев, когда типичный детский и подростковый сколиоз имел место в одной семье (6) .

Исследования подтверждают важность генетических факторов в этиологии идиопатического сколиоза, в первую очередь подросткового возраста (с проявлением после 6 лет). Более того, показатели заболеваемости у родственников первой степени родства и быстрое снижение числа родственников второй и третьей степени родства указывают на многофакторную наследственность. Согласно этой модели, наибольшая частота сколиоза должна быть у родственников мальчиков, наименее пораженный пол (19) .Однако было установлено, что частота зараженных родственников примерно одинакова для мальчиков и девочек. Модель также предсказывает, что частота заражения родственников связана с тяжестью состояния у пробанда. Это не оценивалось в большинстве опросов из-за множества переменных, влияющих на степень сколиоза, таких как возраст и лечение, хотя Cheizel et al. (1978) показали тенденцию в этом направлении (10) . У нескольких пациентов они также отметили, что сколиотическая кривая была немного больше у потомков от пораженных отцов, чем у пораженных матерей, и еще больше, когда были затронуты оба родителя.

Сообщалось также о многих семьях, в которых члены нескольких поколений имели подростковый сколиоз (8,20–23) . Поскольку ни одного случая передачи инфекции от мужчины мужчине не было обнаружено в 17 детально изученных семьях, Cowell et al. (1972) предложили Х-сцепленное доминантное наследование (8) . Однако Райзборо и Винн-Дэвис (1973) оспорили эту интерпретацию, поскольку передача от отца к сыну наблюдалась в семьях, описанных другими авторами, а также в одном из их случаев (5) .Таким образом, семьи с аутосомно-доминантным наследованием сколиоза действительно существуют.

Таким образом, генетические факторы, по-видимому, играют определенную роль в возникновении идиопатического сколиоза. Наблюдение за тем, что инфантильный и подростковый сколиоз возникают в одних и тех же семьях, предполагает, что в обоих участвуют общие генетические факторы, хотя в последнем они кажутся гораздо более важными. В отношении подросткового сколиоза существует генетическая гетерогенность. В некоторых семьях он передается по аутосомно-доминантному признаку.Однако в большинстве случаев он, по-видимому, наследуется многофакторным образом. Женский пол является решающим фактором в превращении генетической предрасположенности в клиническое заболевание.

Механизм действия генетических факторов неизвестен. О связи между HLA-A19 и сколиозом сообщили Bradford et al. (24) . Несколько исследователей наблюдали аномалии коллагена и протеогликана (25–30) . В большинстве исследований биохимические изменения были наиболее выражены в области наибольшего искривления позвоночника, что затрудняло определение того, были ли они первичными или вторичными по своей природе.Более того, Carr et al. (1992) показали дискордантную сегрегацию подросткового идиопатического сколиоза и двух генов коллагена типа I ( COL1A1, COL1A2 ) в четырех семьях, что делает сцепление с этими локусами очень маловероятным (31) . Аналогичным образом Miller et al. (1996) исключили связь с генами, кодирующими фибриллин 1 ( FBN1 ) и эластин, а также COL1A2 в одиннадцати семьях, демонстрирующих очевидную аутосомно-доминантную передачу идиопатического сколиоза (23) .

Анализ сцепления идиопатического сколиоза по всему геному выявил множество локализаций, включая области на хромосомах 3, 6, 10, 12, 17, 18, 19 и X (32–36) .Полногеномные исследования ассоциации предоставили доказательства участия рецептора эстрогена, матриксной металлопротеиназы-3 и интерлейкина-6 в патогенезе идиопатического сколиоза (37–39) .

Детская (детская) цистоуретрограмма мочеиспускания

Детская (педиатрическая) цистоуретрограмма с опорожнением мочеиспускания использует рентгеноскопию — форму рентгена в реальном времени — для исследования мочевого пузыря и нижних мочевых путей ребенка. Результаты обследования позволяют врачу определить, не требует ли состояние вашего ребенка терапии, лекарств или хирургического вмешательства.

Сообщите врачу о недавних заболеваниях, состояниях здоровья, лекарствах и аллергии вашего ребенка, особенно на контрастное вещество. Ваш ребенок должен носить свободную удобную одежду, и его могут попросить надеть халат. Для этой процедуры практически не требуется специальной подготовки и редко требуется седация. Однако лучше объяснить ребенку, что будет происходить во время экзамена, чтобы не было путаницы в том, что от него ожидается.

Что такое цистоуретрограмма при мочеиспускании?

Детская (педиатрическая) цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG) — это рентгеновское исследование мочевого пузыря и мочевыводящих путей ребенка с использованием специальной формы рентгена, называемой рентгеноскопией, и контрастного вещества.

Рентген (рентгенограмма) — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. Визуализация с помощью рентгеновских лучей включает облучение части тела небольшой дозой ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части тела. Рентгеновские лучи — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.

Рентгеноскопия позволяет увидеть движение внутренних органов. Когда мочевой пузырь наполняется водорастворимым контрастным веществом, а затем опорожняется, рентгенолог может просмотреть и оценить анатомию и функцию мочевого пузыря и нижних мочевых путей.

вверх страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Цистоуретрограмма при мочеиспускании позволяет радиологу, врачу, специально обученному контролировать и интерпретировать результаты рентгенологических исследований, обнаруживать аномалии потока мочи через нижние мочевыводящие пути. Это обследование часто рекомендуется после инфекции мочевыводящих путей для выявления состояния, известного как пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

О пузырно-мочеточниковом рефлюксе

Моча вырабатывается почками и проходит через мочеточник — трубку, по которой моча от каждой почки попадает в мочевой пузырь.Клапанный механизм предотвращает попадание мочи в почки при наполнении мочевого пузыря. Моча выходит из мочевого пузыря через уретру и выводится из организма во время мочеиспускания.

У некоторых детей аномалия клапана или мочеточников позволяет мочи течь в обратном направлении, это состояние называется рефлюксом VU. В легких случаях моча возвращается в нижний мочеточник. В тяжелых случаях он может вернуться в почки. Обычно дети с этим заболеванием рождаются с ним. Другие причины включают:

• Обструкция мочевого пузыря
• Аномальное мочеиспускание с очень высоким давлением в мочевом пузыре
• Неполное опорожнение мочевого пузыря

Инфекция мочевыводящих путей может быть единственным признаком проблемы.

вверх страницы

Как подготовиться к цистоуретрограмме при мочеиспускании?

Вы должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые принимает ваш ребенок, и о наличии у него аллергии, особенно на контрастные вещества. Также сообщите своему врачу о недавних заболеваниях или других заболеваниях.

Вашему ребенку не нужно поститься или носить специальную одежду. Объясните ребенку, что будет происходить во время обследования, чтобы не было путаницы в том, что от него ожидается.Вашему ребенку придется снять всю одежду и надеть халат.

Седация нужна редко.

вверх страницы

Как выглядит оборудование?

Оборудование, обычно используемое для этого обследования, состоит из рентгенографического стола, одной или двух рентгеновских трубок и телевизионного монитора, который находится в комнате для осмотра. Рентгеноскопия, которая преобразует рентгеновские лучи в видеоизображения, используется для наблюдения и управления ходом процедуры. Видео создается рентгеновским аппаратом и детектором, подвешенным над столом, на котором лежит пациент.

Катетер, гибкая полая пластиковая трубка, будет использоваться для заполнения мочевого пузыря водорастворимым контрастным материалом. Катетер имеет диаметр меньше уретры.

вверх страницы

Как работает процедура?

Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам. Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. После тщательного наведения на исследуемую часть тела рентгеновский аппарат производит небольшой всплеск излучения, который проходит через тело, записывая изображение на фотопленку или специальный детектор.

Рентгеноскопия использует непрерывный или импульсный рентгеновский луч для создания последовательности изображений, которые проецируются на флуоресцентный экран или телевизионный монитор. При использовании с контрастным материалом, который четко определяет исследуемую область, делая ее темной (или путем электронного изменения контрастности изображения на белый), этот специальный рентгеновский метод позволяет врачу просматривать суставы или внутренние органы в движение. Неподвижные изображения или фильмы также записываются и сохраняются в электронном виде на компьютере.

Большинство рентгеновских изображений представляют собой цифровые файлы, хранящиеся в электронном виде. Эти сохраненные изображения легко доступны для диагностики и лечения заболеваний.

вверх страницы

Как проводится цистоуретрограмма при мочеиспускании?

Это обследование обычно проводится в амбулаторных условиях.

Технолог начинает с того, что кладет ребенка на стол. Младенцы и маленькие дети могут быть плотно завернуты в одеяло или другое удерживающее средство, чтобы помочь им лежать неподвижно во время визуализации.

Рентген брюшной полости может быть выполнен до или после катетеризации мочевого пузыря. Катетеризацию мочевого пузыря проводит специально обученный специалист, медсестра, врач или технолог. После очистки области гениталий через уретру вводится катетер — трубка, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма. Катетер можно прикрепить к коже, чтобы он не смещался во время процедуры. Затем мочевой пузырь заполняется жидким контрастным материалом.Когда мочевой пузырь наполнен, ребенок будет мочиться на рентгеновский стол. Для улавливания жидкого контрастного вещества можно использовать писсуар, поддон или впитывающую подушку. Радиолог или технолог будет использовать рентгеноскопию, чтобы контролировать наполнение мочевого пузыря и мочеиспускание. Во время мониторинга будут получены рентгеновские снимки. После проверки рентгеновских снимков, чтобы убедиться, что исследование завершено, катетер удаляется.

Радиолог проверит, попадает ли какой-либо жидкий контрастный материал обратно в один или оба мочеточника и почки, а также нормальны ли форма и контур мочевого пузыря и уретры.

Вы должны оставаться неподвижными, и вас могут попросить не дышать в течение нескольких секунд, пока делается рентгеновский снимок, чтобы уменьшить вероятность нечеткого изображения. Технолог зайдет за стену или в соседнюю комнату, чтобы активировать рентгеновский аппарат.

Когда обследование будет завершено, вас могут попросить подождать, пока радиолог не определит, что все необходимые изображения были получены.

Цистоуретрограмма при мочеиспускании обычно выполняется в течение 30 минут.

вверх страницы

Что будет испытывать мой ребенок во время и после процедуры?

Цистоуретрограмма при мочеиспускании может напугать некоторых детей. Антисептик, используемый для очистки и подготовки катетера, может быть холодным. Некоторые дети могут испытывать дискомфорт, когда катетер вставлен, а мочевой пузырь заполнен жидким контрастным веществом. Большинство детей соглашаются с процедурой после объяснения всех ее частей.

Родителю может быть разрешено оставаться в кабинете рентгеноскопии, чтобы успокоить ребенка.В рентгеноскопическом кабинете все, кроме пациента, носят свинцовые фартуки для защиты от радиационного облучения. Родители, желающие остаться в кабинете рентгеноскопии, должны будут носить свинцовый фартук.

вверх страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

Радиолог , врач, специально обученный руководить и интерпретировать радиологические исследования, проанализирует изображения и отправит подписанный отчет вашему первичному врачу или лечащему врачу, который обсудит с вами результаты .

Могут потребоваться дополнительные экзамены. Если да, ваш врач объяснит, почему. Иногда повторное обследование проводится, потому что потенциальное отклонение от нормы требует дальнейшей оценки с помощью дополнительных изображений или специальной техники визуализации. Также может быть проведено повторное обследование, чтобы увидеть, не произошло ли каких-либо изменений в патологии с течением времени. Последующие осмотры иногда являются лучшим способом увидеть, работает ли лечение, стабильно ли отклонение от нормы или изменилось.

вверх страницы

Каковы преимущества vs.риски?

Преимущества

• Цистоуретрограммы при мочеиспускании предоставляют ценную подробную информацию, чтобы помочь врачам предотвратить повреждение почек у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей.
• По результатам обследования врач может определить необходимость лечения. Некоторые состояния не требуют лечения, в то время как другие могут потребовать приема лекарств. Некоторым может даже потребоваться операция.
• После рентгенологического исследования в теле пациента не остается радиации.
• Рентгеновские лучи обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.

Риски

• Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.
• Эффективная доза облучения для этой процедуры варьируется. См. Страницу «Доза излучения при рентгеновских и КТ-исследованиях» для получения дополнительной информации о дозе излучения.
• Некоторые дети испытывают дискомфорт при мочеиспускании сразу после процедуры.Этот дискомфорт обычно проходит менее чем за 12 часов.

Несколько слов о минимизации радиационного облучения

Особое внимание уделяется при рентгеновских исследованиях, чтобы использовать минимально возможную дозу облучения при получении наилучших изображений для оценки. Национальные и международные организации по радиологической защите постоянно пересматривают и обновляют технические стандарты, используемые профессионалами в области радиологии.

Современные рентгеновские системы имеют очень контролируемые рентгеновские лучи и методы контроля дозы для минимизации паразитного (рассеянного) излучения.Это гарантирует, что те части тела пациента, которые не визуализируются, получают минимальное облучение.

вверх страницы

Каковы ограничения мочевой цистоуретрограммы?

Цистоуретрограмма при мочеиспускании не может оценить препятствие оттоку мочи из почек. При подозрении на непроходимость необходимы дополнительные обследования.

Цистоуретрограмму при мочеиспускании не следует выполнять при наличии активной нелеченой инфекции мочевыводящих путей.

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 15 мая 2019 г.

рентгенологических обследований и кормящих мам, что безопасно?

Время от времени кормящей матери может потребоваться радиологическое обследование, и она может быть обеспокоена тем, как это может повлиять на грудное вскармливание. Это очень важный вопрос, и в OSR мы серьезно относимся к здоровью наших пациентов и их детей, поэтому мы хотим, чтобы наши мамы обладали необходимыми знаниями для принятия обоснованных решений за себя и своих детей.

Рентгеновские снимки

Согласно сайту www.babycenter.com кормящей маме совершенно безопасно пройти любой рентгеновский снимок, в том числе стоматологический или даже грудной. Радиация в рентгеновских лучах может убить несколько живых клеток в любом грудном молоке, присутствующем во время сканирования, но это не подвергнет вашего ребенка воздействию радиации.

Маммограмма

Сделать маммографию даже безопасно, хотя маммограммы кормящих женщин труднее читать.

МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) с использованием магнитов и без излучения также безопасна для кормящей мамы.Также обычно нормально подвергаться воздействию «контрастного красителя», который иногда вводят перед сканированием изображения, чтобы помочь осветить определенные части вашей анатомии. Это безопасно, потому что краситель состоит из молекул, которые слишком велики для проникновения в грудное молоко.

Меры предосторожности в ядерной медицине

Однако на сайте www.breastfeeding.asn.au указано, что если кормящая мать проходит ядерное медицинское сканирование (например, сканирование костей, VQ, перфузии миокарда или паращитовидных желез), грудное вскармливание и тесный контакт может потребоваться ограничить, в зависимости от используемого радиофармпрепарата.

Радиофармпрепарат — это радиоактивное лекарство. Небольшое количество радиофармпрепарата вводится человеку, прошедшему сканирование в ядерной медицине. В зависимости от используемого радиофармпрепарата это делает организм слегка радиоактивным на короткое время (обычно от часов до дней).

В некоторых случаях может возникнуть необходимость приостановить грудное вскармливание на какое-то время. Это будет зависеть от того, сколько времени потребуется радиоактивности, чтобы естественным образом разложиться в организме матери. Мать может сцеживать молоко заранее и давать это молоко своему ребенку, пока она ждет.В течение этого времени ее можно поощрять сцеживать и хранить грудное молоко для использования после периода воздержания, так как молоко за это время также потеряет свою радиоактивность.

Потенциальная опасность радиации связана с количеством радиации, которой вы подверглись. Согласно данным сети радиационной информации в Университете штата Айдахо, средний человек в Соединенных Штатах получает менее 5 REM в год. Это накапливается с течением времени в результате ежедневного воздействия небольших источников, таких как наши сотовые телефоны, микроволновые печи, самолеты, случайных рентгеновских лучей и природных ресурсов, таких как радон.Как и в большинстве случаев в здравоохранении, самое важное, что нужно учитывать при попытке решить, кормить ли грудью после облучения, — это взвесить преимущества и возможные риски. (http://www.justbreastfeeding.com)

Кормящим матерям рекомендуется сообщать своим лечащим врачам о том, что они кормят грудью. Обязательно сообщите нашей медицинской бригаде здесь, в OSR, когда вы кормите грудью! Это поможет врачу адаптировать обследование (по возможности) в соответствии с вашей ситуацией.Кроме того, могут быть альтернативные обследования, которые в наименьшей степени влияют на грудное вскармливание, которые могут быть обсуждены и предложены при необходимости.

Хиропрактика для кормления грудью

В OSR мы знаем, что грудное вскармливание — важная и священная часть того, чтобы стать молодой матерью. Для одних этот процесс может быть легким, для других — трудным. Знаете ли вы, что услуги хиропрактики могут помочь вам И вашему ребенку более комфортно во время грудного вскармливания?

Если мать испытывает боль во время кормления грудью, эта боль может повлиять на ее молочную продуктивность.Что обычно вызывает боль в шее и спине, так это то, что большинство кормящих матерей сгорбились и смотрят на своего ребенка во время кормления грудью. Это может вызвать основные проблемы в спине и шее из-за частого кормления. Важно, чтобы молодые мамы сидели в удобных креслах с подлокотниками и как можно чаще использовали поддерживающие подушки при кормлении грудью своих детей. Это снимет нагрузку с ваших плеч, шеи и спины во время кормления грудью.

Еще одна главная проблема хиропрактиков в отношении молодых мам — то, что они носят правильный бюстгальтер для кормления грудью и поддержки. Бюстгальтер для кормления должен иметь более широкие бретели, чем обычный бюстгальтер, и должен быть подогнан таким образом, чтобы не подвергалась повышенная нагрузка на спину матери, чтобы избежать дальнейших проблем с позвоночником в будущем.

Хиропрактика для младенцев

Грудное вскармливание и повседневная жизнь могут быть трудными как для младенца, так и для матери. Естественный процесс родов создает большую нагрузку как на организм вашего ребенка, так и на ваше собственное.Для одних детей грудное вскармливание дается естественным путем, для других — сложнее. Приспособления для младенца или ребенка вскоре после рождения могут помочь ребенку легче кормить грудью. Младенцы, которые испытывают трудности с захватом груди, часто хорошо поддаются коррекции хиропрактики. Младенцы, которые предпочитают одностороннее кормление, иногда страдают от проблем с верхним шейным отделом позвоночника! Это может вызвать боль или дискомфорт у младенцев, если они пытаются кормить грудью с одной или другой стороны, что может привести к проблемам с захватом груди.Наша команда хиропрактиков готова помочь вам с любыми проблемами, которые могут у вас возникнуть!

Здесь, в OSR, наши хиропрактики могут помочь вам с первого дня беременности до рождения ребенка! Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, позвоните нам по телефону 488-5555!

.