почему пиво считали полезным для кормящих мам

Молодые мамы часто сталкиваются с советами специалистов и доброжелателей. Некоторые из них действительно полезны, другие – наоборот.

Так, еще несколько десятилетий назад считалось, что кормящим матерям полезно пить темное пиво – молока станет больше, и оно сделается более питательным. Современные ученые решили проверить, насколько этот миф соответствует правде, сообщает Live Science.

Гипотеза о пользе пива корнями уходит в глубь веков. Открытия археологов показали, что его рекомендовали молодым мамам еще древние шумеры около 2000 лет до н.э. Наряду с другими продуктами (анисом, пажитником, овсянкой) хмельной напиток считался прекрасным средством для стимулирования лактации. Спустя столетия такая традиция распространилась по всему миру.

В начале ХХ века реклама пива «Гиннесс» особенно подчеркивала его оздоровляющие качества. Из-за высокого содержания железа напиток прописывали донорам крови и больным после операций. Кормящие мамы также оказались в числе потенциальных потребителей.

В наши дни целительные свойства пива признаны переоцененными. Однако, как утверждают эксперты, идея о его пользе для лактации содержит зерна истины.

«Объем исследований по данному вопросу весьма ограничен», – пояснила Майя Бруун Хааструп, клинический фармаколог из Университетского госпиталя в Оденсе, Дания.

Тем не менее, определенные выводы сделать можно. Некоторые ученые проводят параллели между полисахаридами, которые содержатся в ячменном хмеле, и повышением пролактина – гормона, связанного с грудным вскармливанием. Возможно, поэтому наши предки ощущали приливы молока после употребления пива.

Но есть и обратная сторона медали: наличие спирта сводит на нет все положительные эффекты ячменя. Еще в 1990-х годах было проведено масштабное исследование, которое показало – из-за употребления алкоголя вкус грудного молока меняется, и дети раньше отказываются от него. По существу, спиртное влияет и на мать, и на ребенка.

Проведя мета-анализ более чем 40 научных работ, Хааструп выявила еще одну закономерность. Ключевую роль в грудном вскармливании играет гормон окситоцин. Под его воздействием гладкая мускулатура груди расслабляется, и начинает течь молоко. Алкоголь тормозит выработку этого гормона, что, естественно, приводит к затруднениям.

«Нет прямой связи между употреблением алкоголя и количеством молока, но спиртное может затруднить начало вскармливания», – отметила Хааструп.

Ученые подчеркнули, что все еще популярный миф о пользе пива для кормящих мам не имеет под собой научного основания. Однако у безалкогольного напитка, считает ряд исследователей, выраженных негативных эффектов не будет.

можно ли при гв пить безалкогольное пиво

Здравствуйте, дорогие читатели! С вами Екатерина. Сегодня я расскажу можно ли при ГВ пить безалкогольное пиво. В настоящее время «безалкогольные» напитки стали популярным среди кормящих мам. Я решила разобраться чем это вызвано.

Содержание статьи

Эффект увеличения грудного молока

В далеком прошлом кормящим матерям на протяжении столетий велели пить пиво для устранения проблем во время кормления. За прошедшие годы его делали иначе, чем сегодня. В нём было больше зерна и трав, а содержание алкоголя было намного ниже.

Ячмень, используемый для  его приготовления, содержит полисахарид, который стимулирует пролактин, а он в свою очередь помогает производить больше молока. Имейте в виду, что речь идет о безалкогольном пиве (БП).

Алкоголь в обычном пиве — это тератоген, который токсичен для развивающегося ребенка и может мешать развитию его мозга.

Спирт и кормление грудью

Кормление грудью и алкоголь не сочетаются друг с другом. После алкоголя лактация снижается. Важно знать, что при ГВ, для устранения 10гр алкоголя, которые по данным ВОЗ приравниваются к 30мл водки, требуется не менее двух часов.

Экспериментальное исследование показало, что после 30 дней употребления 660 мл (0,0% алкоголя) пива в день, увеличивается антиоксидантная способность грудного молока.

Исследования безалкогольного пива

И вот мы подошли к самому важному, можно ли при ГВ пить безалкогольное пиво? Согласно нормативным актам большинства европейских стран «безалкогольные» напитки могут содержать алкоголь до 1,2% по объему. Чтобы определить, сколько этого алкоголя может попасть через грудь ребенку, был проведен эксперимент с безалкогольным пивом.

В исследовании приняли участие пятнадцать здоровых кормящих женщин. После не менее 5 дней воздержания от алкоголя и сдачи образца грудного молока их попросили выпить 1. 5 л БП в течение 1 часа. Образцы грудного молока собирали с помощью электронных молокоотсосов сразу после окончания питья, а также через 1 и 3 часа. Молоко анализировали на наличие этанола с помощью газовой хроматографии в свободном пространстве и обнаружения пламенной ионизации с использованием полностью проверенного метода.

У двух женщин в пробах, полученных сразу после периода употребления алкоголя, были обнаружены следовые количества этанола (до 0,0021 г / л). В других образцах этанол не мог быть обнаружен (предел обнаружения = 0,0006 г / л). Следовательно, потребление БП, безвредно для грудничка.

Стоит отметить, что не алкоголь, а полисахариды акроним ключевого ингредиента пива. Некоторым мамам на ГВ он может принести пользу и исключить опасность. Бесспорное первенство, заключается в том, что эталон не попадает в организм малыша. Тем не менее кормящим мамам следует всегда сосредоточенно читать наклейки на бутылках, потому что некоторые «безалкогольные» напитки, могут содержать небольшое количество этанола.

Безалкогольное пиво и другие наблюдения

Хмель оказывает седативное действие и может положительно отразиться на сне и беспокойстве. Такие соединения как ксантохумол и мирценол в хмеле, ответственны за этот эффект, и исследования показывают, что основным механизмом действия хмеля является повышение активности медиатора (ГАМК). Когда уровень ГАМК повышается в мозге, его нервная активность падает.

Помимо улучшения сна, БП может также уменьшить чувство беспокойства. В некоторых исследованиях изучалось воздействия 0,0% этанола на уровень тревожности в стрессовой ситуации.

Субъекты оценили свой уровень стресса ниже после употребления БП в течение двух недель по сравнению с контрольным периодом, когда они его не пили. Все эти исследования пришли к одному и тому же выводу, что 330 мл БМ во время ужина 14 дней подряд может уменьшить стресс.

Кроме всего прочего оно хорошо воздействует на здоровье сердечно-сосудистой системы. В одном интервенционном исследовании с мужчинами в возрасте 55–75 лет было обнаружено снижение факторов воспаления, таких как IL-6, при потреблении 990 мл БП (<1гр. этанола) каждый день в течение 28 дней с соответствующим уменьшением артериальное давление 12-16% и снижение уровня гомоцистеина. Эти результаты, вызваны производными от хмеля соединениями, такими как полифенол ксантохумол.

Всем пока!

С уважением, Екатерина

Если кормящая мама выпила бокал вина?

Мнения по поводу употребления алкоголя кормящими женщинами в современном мире разделились: с одной стороны женщинам ни в коем случае не рекомендуют употреблять алкоголь, с другой — в некоторых регионах народная молва приписывает пиву чуть ли не свойства стимулятора лактации.

Так можно или нельзя употреблять алкоголь кормящей маме? И если можно, то существуют ли какие-то особые условия и ограничения, или нет?

Попадает ли алкоголь в грудное молоко?

Некоторое количество алкоголя проникает в грудное молоко. После употребления любого алкоголесодержащего напитка пик содержания алкоголя в молоке наступает через 30-60 минут или через 60-90 минут, если он поступил вместе с едой. И постепенно падает, если больше не пить. Если женщина весит в среднем 60 кг, то полностью одна стандартная доза (1 дринк¹) выведется из молока через 2-3 часа. (Shulte, 1995). Чем выше общая доза, тем больше времени требуется для выведения.

Всемирно известный эксперт по грудному вскармливанию Джек Ньюман пишет следующее: «Концентрация алкоголя в крови и в грудном молоке примерно одинакова. Таким образом, если в крови матери 0,06% алкоголя, то и в молоке 0,06%. По мере уменьшения концентрации алкоголя в крови, она так же будет падать и в молоке. Но даже безалкогольное пиво, продающееся в моем соседнем супермаркете, содержит 0,6% алкоголя, что в 10 раз больше заявленной нормы в 0,06%. И это не то количество, которое может повредить мозгу ребенка.»

Он считает, что идея необходимости тотального воздержания от алкоголя во время грудного вскармливания является не чем иным, как одним из мифов, окружающих кормящих женщин, и ненужным ограничением кормящих мам: «Не следует совершенно исключать разумное потребление алкоголя. Как и с большинством других веществ, очень небольшое количество спирта проникает в молоко. Мать может выпить немного спиртного и продолжать грудное вскармливание как обычно. Тотальный запрет алкоголя – это еще один способ, с помощью которого мы ограничиваем жизнь кормящих мам».

Также Джек Ньюман в своем блоге поделился экспериментом одной мамы, проведенном год назад. Эта мама имела возможность воспользоваться оборудованием современной токсикологической лаборатории, чтобы проверить содержание спирта в своем молоке. Она сделала себе коктейль из примерно 50 мл водки и 280 мл спрайта, выпила его в течение получаса, и еще через полчаса сцедила немного молока для анализа, а еще через час сцедила вторую порцию. За это время она ничего больше не пила и не ела, чтобы не смазать картину влияния алкогольного напитка на молоко. На следующий эта женщина продолжила эксперимент и выпила стакан пива и два стакана вина (каждый объемом около 170 мл), и точно так же сцедила молоко спустя час и два после того, как начала пить алкоголь.

В молоке, сцеженном спустя час после начала употребления алкогольного коктейля с водкой, содержание спирта составило 0,0137%. Это примерно эквивалентно тому, как если бы 50 мл водки развели бы в 70 литрах воды. Для сравнения, в трехдневном кефире содержание спирта примерно в 60 раз выше, чем в женском молоке через час после выпитого алкогольного коктейля. А в порции, сцеженной спустя два часа, спирта в молоке не было найдено вообще.

После трех порций алкоголя картина была посложнее: спустя час в молоке содержалось 0,03749% спирта, а спустя два часа — 0,00629%. [данные эксперимента цитируются по 3.]

Карлос Гонсалес, другой известный врач, педиатр из Испании, также считает, что даже если мама выпила 3 дринка¹ за день, продолжение грудного вскармливания предпочтительнее, чем временное отлучение ребенка.

В исследовании «Кормление грудью и алкоголь», опубликованном в журнале «Клиническая фармакология и токсикология» в 2013 году на основе метаанализа других научных работ сделали вывод: «Даже в теоретическом случае сильного опьянения матери, ребенок не подвергается воздействию клинически значимых количеств алкоголя».

Для того, чтобы самостоятельно рассчитать количество алкоголя в молоке после любого количества выпитого алкоголя, можно воспользоваться любым калькулятором алкоголя в крови, предназначенном для автолюбителей.

При этом, большинству мам, читающих эту статью, придется изрядно напиться, чтобы содержание алкоголя в молоке достигло каких-то значимых цифр. Если уровень алкоголя выше, чем 0,15%, человек обычно ощущает себя заметно пьяным. А при уровне выше 0,55% подавляющее большинство уже пьяны в стельку. Так что, очень сложно представить себе ситуацию, чтобы в грудном молоке было больше 0,55% алкоголя. А если вспомнить то самое безалкогольное пиво, о котором говорилось выше, то даже на молоко мертвецки пьяных матерей по нормам пищевой промышленности можно смело ставить штамп «безалкогольное». Конечно, мы надеемся, что никто из читателей не будет проводить такой эксперимент на себе и своем ребенке, и оставляем этот факт в череде забавных курьезов.

Добавим, что абсолютно избежать алкоголя в жизни также очень сложно. Для сравнения можно учесть, что спирта, например, по некоторым данным в кефире может быть 0,024-0,05%, в бананах до 0,06%, в яблоках и некоторых фруктовых соках до 0,1%.

Еще одно занятное наблюдение состоит в том, что пиковая концентрация алкоголя в крови у кормящих мам меньше, чем у некормящих при употреблении одних и тех же объемов алкоголя. Неизвестно почему, но, видимо, само наличие лактации снижает концентрацию алкоголя в крови, хотя при этом и кормящие и некормящие чувствуют себя одинаково в приподнятом настроении.

А токсичный побочный продукт переработки алкоголя организмом — ацетальдегид — вообще не проникает в грудное молоко.

Рекомендации официальных организаций

Австралийские педиатры полностью запрещают употреблять алкоголь в первый месяц. Если ребенок старше месяца, доза не должна превышать 1 стандартный дринк¹, выпитый сразу после того, как мама покормит (чтобы прошло время до следующего кормления). Если мама планирует выпить больше, ей следует сцедить молоко заранее (чтобы покормить им ребенка после приема алкоголя — прим. «Молочной мамы») и пропустить одно кормление» (Gilda, 2006).

Однако, большинство официальных организаций по поддержке грудного вскармливания считают, что разовое употребление небольших порций спиртных напитков считается относительно безопасным при неких условиях обеспечения этой безопасности — предлагают кормящим мамам либо делать перерыв в кормлениях при употреблении алкоголя, либо сцеживать молоко.

Согласно рекомендациям Американской Академии Педиатрии: «Если доза незначительная и воздействие не является регулярным, риск для ребенка невысок». (Hale 2008). Это значит, что допускается применение спиртосодержащих лекарственных препаратов и изредка – употребление алкогольных напитков. «От случая к случаю, по особым поводам небольшие дозы легких напитков допустимы, но тогда нужно избегать кормления грудью следующие 2 часа». (Gartner et al, 2005).  

По рекомендации американских исследователей употребление  алкоголя допустимо только вместе с едой, так как это снижает его концентрацию в молоке на 38% (Pepino, Menellf 2008).

В Голландии применяют такое правило: 3 часа на выведение одной стандартной дозы (+ три часа на выведение каждой следующей) (Health council Netherlands, 2005).

Сцеживаться ли кормящей маме после употребления спиртных напитков?

Нет, это бессмысленно. Содержание спирта в молоке зависит только от содержания спирта в крови.

Даже если Вы перестраховываетесь и считаете, что нужно подождать после выпитого бокала вина, то просто подождите — алкоголь из молока в Вашей груди уйдет так же, как и из крови, по мере переработки его организмом.

А доктор Джек Ньюман даже утверждает, что риски преувеличены: «Не нужно заранее сцеживаться и делать запас молока, чтобы иметь возможность выпить. Нет смысла также выжидать какое-то определенное время после выпитого алкогольного напитка. Количество алкоголя, которое попадет в молоко, настолько мало, что не может повредить малышу».

Единственный вариант, когда есть смысл сцедить молоко из груди до облегчения — если Вы в данный момент находитесь вдалеке от ребенка, покормить нет возможности, а грудь переполнилась и начинает доставлять дискомфорт.

Нужно ли быть осторожной?

Безотносительно грудного вскармливания и наличия любого количества спирта в грудном молоке, важно следить за своим состоянием и быть предельно аккуратной, если мама чувствует себя нетрезвой.

Родителю или любому другому взрослому, осуществляющему уход за ребенком, в состоянии алкогольного опьянения нельзя допускать ни при каких обстоятельствах ситуаций, при которых он может уснуть с ребенком (на кровати или диване рядом с ребенком, на стуле или в кресле с ребенком на руках).

Употребление спиртных напитков снижает способность матери отвечать на потребности ребенка не зависимо от того, кормит она его грудью или нет. Благоразумно и безопасно в таких ситуациях попросить кого-то трезвого помочь ухаживать за ребенком.

Женщины сами способны принимать безопасные и здоровые решения на основе своего жизненного опыта, существующих обстоятельств и информированного выбора. Естественно, что то, что безопасно для подросшего малыша, который прикладывается к груди два или три раза за день, не всегда будет безопасным для новорожденного, а тем более маловесного или недоношенного ребенка.

Многие кормящие мамы считают целесообразным остановиться и прекратить употребление спиртосодержащих напитков, как только ощущают наступление первых признаков опьянения.

Что еще нужно знать при употреблении алкоголя кормящей мамой?

Один стандартный дринк¹ приводит к тому, что ребенок сосет больше, но получает меньше молока и постепенно становится вялым и сонным, а через 4,5 часа после попадания алкоголя в грудное молоко дети становятся более бодрыми. (Mennella 2001A)

Также алкоголь увеличивает выработку пролактина, одновременно снижая выработку окситоцина (Pepino Teff2005), что может ухудшить отток молока из груди. Из-за всех этих особенностей, в новогодние каникулы, когда шампанское считается неотъемлемым атрибутом праздника, у консультантов по грудному вскармливанию увеличивается количество вызовов на лактостазы.

Не нужно пугаться, если после вечеринки с вином или шампанским на завтра будет казаться, что количество молока уменьшилось, а малыш прикладывается чаще. Исследователи в своей работе «Кормление грудью и алкоголь» говорят о том, что выработка молока послезавтра увеличиться значительно больше, чем будет требоваться для восстановления прежнего уровня лактации. Скорее разумным выходом будет продолжать малыша кормить по требованию, чтобы биологическая система «грудь – ребенок» снова пришла в равновесное состояние.

Как часто можно выпивать при грудном вскармливании?

Все, что говорилось выше, относилось к вариантам эпизодического употребления алкоголя, когда кормящая мама иногда позволяет себе небольшие дозы спиртных или спиртосодержащих напитков. Конечно, нужно отличать регулярное употребление спиртного в значительных количествах и пару бокалов вина, которыми хочет насладиться кормящая женщина за праздничным ужином в ресторане.

Английская национальная служба здоровья рекомендует ограничиться не более чем 1-2 стандартными порциями алкоголя один или два раза в неделю. Кормящим женщинам категорически не рекомендуют регулярно употреблять большие дозы крепких спиртных напитков, потому что это может оказывать негативное влияние на развитие ребенка.

Чем меньше ребенок, тем больше вреда ему может нанести регулярное употребление алкоголя. Некоторые исследования связывают регулярное употребление алкоголя (более 5 дринков в неделю¹) с задержкой психомоторного развития ребенка.

Из-за незрелости печени, организму ребенка младше трех месяцев требуется вдвое больше времени, чем взрослому, чтобы справиться с алкоголем. Однако поскольку при разовом употреблении мамой спиртного напитка, ребенку достается незначительное количество алкоголя, попавшего в грудное молоко, то эта разница в скорости выведения из организма поступившего с молоком матери алкоголя по сравнению со взрослыми при таких условиях в обзоре, ссылка на которых приведена выше, названа клинически незначимой.

Также в исследованиях было замечено, что алкоголь влияет на сон ребенка, но пока изменения в длительности и ритме сна настолько мало изучены, что ученые не берутся ничего утверждать об их глубине и возможных последствиях.

Чрезмерное потребление алкоголя может оказывать самое негативное воздействие в первую очередь на саму кормящую мать, как считает доктор Гонсалес. У выпившего человека рассогласуется координация и снижается внимание, в три раза больше шансов упасть, чем у трезвого, и если рядом или на руках маленький ребенок, то он может случайно пострадать. Именно поэтому регулярное употребление алкоголя опасно для любого взрослого, ухаживающего за маленьким ребенком, безотносительно грудного вскармливания.

Выводы:

Кормящие женщины — полноценные члены нашего общества, и им нечего беспокоиться по поводу особых напитков во время праздников. Конечно, не стоит устраивать пьяный дебош с ребенком на руках  каждую ночь на протяжении всех новогодних каникул, к тому же, похмелье даже для кормящей мамы — не самая приятная вещь. Употребление спиртных напитков наносит вред в первую очередь здоровью взрослых, а не их детей.

Некоторые эксперты по грудному вскармливанию полагают, что тотальный запрет на употребление спиртных напитков может привести к тому, что женщина отлучит ребенка от груди раньше, чем она бы это сделала без такого запрета. Кормящие мамы могут ощущать себя оторванными от своего социального окружения и выпавшими из жизни, если не употребляют алкоголь вообще, так как символический бокал шампанского стал непременным атрибутом многих событий в нашей жизни.

Решение о том, пить или не пить спиртные напитки и какую стратегию выбрать при грудном вскармливании (делать запас сцеженного молока, перерывы между кормлениями согласно различным рекомендациям или же просто кормить ребенка по требованию), остается за матерью. «Молочная мама» рекомендует всем женщинам внимательно относиться к своему здоровью.

Информация выше приведена исключительно в информационных целях, а не как руководство к действию.

Примечания:

1. 1 дринк = 15 чистого спирта или 30-40 мл крепких напитков или 120-150 мл вина или 360 мл пива

2. Время от начала принятия алкоголя до очищения от него грудного молока для женщин с различным весом: Предполагаемая скорость выведения алкоголя постоянна и составляет 15 мг/дл и женщины имеют средний рост (1,62 м или 5’4”) ⁸

* — 1 порция = 340 гр. (12oz) 5% пива, 141,75 гр. (5oz) 11% вина, 42,53 гр.(1,5 oz) 40% ликёра.

Пример №1

Для женщины весом 40,8 кг, употребившей три порции за час, время очищения от алкоголя составит 8ч.30 мин., а для женщины весом95,3 кг, выпившей такое же количество, время выведения ориентировочно составит 5ч.33 мин.

Пример №2

Для женщины весом 63,5 кг, выпившей 4 пива с 8 часов вечера, время выведения алкоголя составит примерно 9ч.17 мин. (т.е. до 5:17 утра).

Примечание редакции: необходимо помнить, что для каждой конкетной женщины время будет индивидуальным, так как будет зависеть от конкретных условий данного случая. В данном исследовании предполагается, что скокрость выведения алкоголя у всех одинакова,нам не удалось найти подтверждений, что это действительно так. Поэтому, в первую очередь ориентироваться необходимо не на таблицу, а на собственное самочувствие. Таблица приведена исключительно как справочный материал, точность которого предполагает довольно существенные допуски в ту и другую сторону.

Источники:

1. И.Рюхова «Как подарить малышу здоровье: кормим грудью»

2. Т.Кондрашова «Кормящая мама и алкоголь» http://new-degree.ru/articles/consultant/alchohol/

3. Т.Кондрашова, И.Рюхова «Что пить будете?» http://new-degree.ru/articles/mother/drink/

4. Everyone Drink Up http://www.slate.com/articles/double_x/the_kids/2014/12/breast_feeding_and_alcohol_it_s_fine_to_drink_while_nursing.2.html

5. Social drugs and breastfeeding http://www.health-e-learning.com/resources/articles/40-social-drugs-and-breastfeeding

6. Breastfeeding and Drinking Alcohol http://breastfeeding.support/breastfeeding-and-drinking-alcohol/

7. Breastfeeding mums rejoice! You can drink alcohol (Christmas or no Christmas) http://www.telegraph.co.uk/women/health/breastfeeding-mums-rejoice-you-can-drink-alcohol-christmas-or-no/

7. Доктор Ньюман цитируется по: www.facebook.com%2FDrJackNewman%2Fposts%2F422431411241244&post=-57470342_1502

8. https://cloud.mail.ru/public/M6kc/BXN5Jzoi4 

Над текстом работали: Полина Лыкова, врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, член АКЕВ и СППМ, мама троих детей; Мария Кривошеева, Ольга Родичева — добровольцы «Молочной мамы».

Можно ли пить шампанское кормящей маме

В новогодние праздники консультантам часто приходится отвечать на вопросы, связанные с совместимостью употребления алкоголя и кормления грудью. Конечно же, образ кормящей мадонны совсем не вяжется со злоупотреблением горячительными напитками. Но жизнь есть жизнь. Американское исследование выявило, что к 3 месяцам 36% кормящих мам принимали алкоголь, большинство делало это  реже 3 раз в неделю. (Breslow, Falk, Fein 2007). В Австралии 40% кормящих употребляли алкоголь на первом году жизни ребёнка, обычно реже, чем 2 раза в неделю. (Gilda, Binns 2006). Мы не вправе читать нотации взрослой женщине, которая ждёт от нас конкретной информации, а не поучений. Тем более, что иногда запрос на информацию бывает сформулирован примерно так: «Можно ли кормящей маме бокал вина? Можно ли шампанское шампанское при грудном вскармливании? Можно ли пить пиво кормящей маме?»

Рекомендации, касающиеся кормления грудью и алкоголя, различаются в разных источниках. Например, Комитет по лекарствам и алкоголю Американской Академии Педиатрии не исключает приём алкоголя для кормящей мамы, если он принимается в составе лекарства, прописанного матери и в небольшом количестве. («Проникновение лекарств и веществ в молоко», ААП, 2001). В протоколе от 2005 года Комиссии по грудному вскармливанию ААП категорически не рекомендуется регулярный приём алкогольных напитков, однако «От случая к случаю, по особым поводам небольшие дозы лёгких напитков допустимы, но тогда нужно избегать кормления грудью следующие 2 часа».(Gartner et al, 2005). В книге Хэйла: «Некоторое количество алкоголя секретируется с грудным молоком. Если доза незначительная и воздействие не является регулярным, риск для ребёнка невысок». (Hale 2008) Австралийский системный обзор по этой теме в целом согласуется с предыдущими рекомендациями, но имеет некоторые нюансы.

Полностью запрещается алкоголь в первый месяц.

Если ребёнок старше месяца, доза не должна превышать 1 стандартный дринк (примерно соответствует 150 мл сухого вина), выпитый сразу после того, как мама покормит (чтобы прошло время до следующего кормления). Если мама планирует выпить больше, ей следует сцедить молоко заранее и пропустить одно кормление» (Gilda, 2006)

После приёма алкоголя пик его содержания в молоке наступает через 30-60 минут или через 60-90 минут, если алкоголь поступил вместе с  едой. Если женщина весит в среднем 60 кг, то полностью одна стандартная доза выведется из молока через 2-3 часа. (Shulte, 1995). Чем выше доза, тем больше времени требуется для выведения. В Голландии применяют простое правило: 3 часа на выведение одной стандартной дозы (ещё три часа на выведение каждой следующей). (Health council Netherlands, 2005). Американцы рекомендуют употреблять алкоголь только вместе с едой, так как это снижает его концентрацию в молоке на 38% (Pepino, Menellf 2008).

О чём ещё стоит предупредить маму, планирующую праздничную вечеринку?  Практика показывает, что приём алкоголя увеличивает риск лактостазов. Это связано с тем, что алкоголь увеличивает выработку пролактина, одновременно снижая выработку окситоцина (Pepino Teff2005). Получается, что молока приходит больше, а вытекает оно из груди хуже. Кроме того, доказано, что дети, которых кормят молоком, содержащим алкоголь, сосут грудь менее активно и менее продолжительно.

Можно ли немного шампанское кормящей маме на Новый год выпить? Можно! Доказано.

А как же влияние алкоголя на молоко?..

Действительно, официальные рекомендации многих организаций по поддержке кормления до сих пор предлагают делать перерыв в кормлении в среднем по три часа на каждую выпитую порцию алкоголя (год назад мы публиковали подборку таких рекомендаций ЗДЕСЬ). Но со временем появляются новые знания, основанные на более глубоком изучении вопроса. Так, всемирно известный доктор Джек Ньюмен  у себя в блоге поделился данными одной мамы, которая имела возможность исследовать свое молоко в токсикологичесой лаборатории, при помощи самых современных методов.

В кратком изложении: мама смешала себе напиток из примерно 50 мл водки и 280 мл спрайта, выпила его в течение получаса, и еще через полчаса сцедила немного молока для анализа, а еще через час сцедила вторую порцию. За это время она ничего больше не пила и не ела, чтобы не смазать картину влияния алкогольного коктейля на молоко. На следующий день мама выпила стакан пива и два стакана вина (каждый объемом около 170 мл), и точно так же сцедила молоко спустя час и два после того, как начала пить алкоголь. Что же выяснилось при лабораторном анализе?

В молоке, сцеженном спустя час после начала употребления алкогольного коктейля с водкой, содержание спирта составило 0,0137%. Это примерно эквивалентно тому, как если бы 50 мл водки развели бы в 70 литрах воды. Для сравнения, в трехдневном кефире содержание спирта примерно в 60 раз выше, чем в женском молоке через час после выпитого алкогольного коктейля. А в порции, сцеженной спустя два часа, спирта в молоке не было найдено вообще.

После трех порций алкоголя картина была посложнее, но тоже не криминальной: спустя час в молоке содержалось  0,03749% спирта, а спустя два часа – 0,00629%. Опять же, это очень сильно уступает даже кефиру, и принести какой-либо вред ребенку в такой незначительной концентрации не может.

То есть, своим мини-исследованием мама пыталась найти ответ на вопрос “если выпить бутылку пива через сколько можно кормить грудью” и как нам кажется нашла.

Однако, допустим, что это был только личный опыт одной кормящей мамы, которого недостаточно, чтобы менять установленные рекомендации по кормлению – для этого нужны подкрепленные официальной наукой данные. И такие данные есть Работа MaijaBruun Haastrup, Anton Pottegård and Per Damkier «Кормление грудью и алкоголь», опубликованная в журнале «Клиническая фармакология и токсикология» – это мета-анализ целого ряда рандомизированных контролируемых исследований. До сих пор такого масштабного исследования по данной теме не проводилось.

Результаты заставляют серьезно задуматься над обоснованностью строгих ограничений, предписываемых многими национальными ассоциациями педиатров.

В частности, исследователи утверждают: «Даже в теоретическом случае сильного опьянения матери, ребенок не подвергается воздействию клинически значимых количеств алкоголя. 

Поведенческие изменения у детей, подвергшихся воздействию  молока матерей, употреблявших алкоголь, не наступали, но сведения в литературе противоречивы. О каких-либо долгосрочных последствиях для детей злоупотребления матери пока неизвестно, но отрицательное влияние периодического употребления во время грудного вскармливания не было убедительно доказано. Разработка  специальных рекомендаций, направленных на кормящих женщин не оправдана. Вместо этого кормящим женщинам следует просто следовать стандартным медицинским рекомендациям в отношении потребления алкоголя”.

Смелость ученых вызывает уважение. Ведь их выводы дают повод для обвинений в пропаганде нездорового образа жизни. С другой стороны – здорово, когда человечество получает лишнее подтверждение, что кормящая мама абсолютно такой же человек, как другие и может жить обычной человеческой жизнью, без ритуальных запретов и барьеров.

Исследование по ссылке  выглядит не только убедительным, но ещё и очень интересным. Например, описание изучения отрицательного влияния алкоголя на выработку окситоцина (гормона, отвечающего за выделение молока, в частности так называемые приливы): ученые регистрировали значимое снижение суточного потребления молока ребенком и учащение прикладываний в день, когда мама принимала алкоголь. На следующие сутки выработка молока увеличивалась значительно больше, чем требовалось для восстановления прежнего уровня лактации.

Действительно, практика показывает, что приём алкоголя увеличивает риск лактостазов. Это связано с тем, что алкоголь увеличивает выработку пролактина, одновременно снижая выработку окситоцина (Pepino Teff 2005). Получается, что молока приходит больше, а вытекает оно из груди хуже. Кроме того, есть наблюдения, что дети, которых кормят молоком, содержащим алкоголь, обычно сосут грудь менее активно и менее продолжительно. Но каких-либо проблем с их здоровьем, похоже, бояться не следует, то есть кормящей маме скорее стоит на фоне алкоголя не упускать из виду состояние собственной груди, чем опасаться за малыша, и уж во всяком случае новогодний бокал вина – это вообще не то количество, которое способно принести хоть какие-то проблемы.

Обычно ожидается, что консультант по грудному вскармливанию посоветует, какой сделать перерыв в кормлении, когда и как сцеживать молоко, и так далее. Действительно, таких советов в интернете можно найти очень много. Но мы дадим ответ, может быть, и неожиданный, но приятный: бокал-другой шампанского в новогоднюю ночь не требуют от мамы вообще никаких дополнительных действий – это не повредит вашему малышу!..

Хороших вам новогодних праздников!..

Татьяна Кондрашова, Ирина Рюхова, “Новый уровень”.

Можно ли пить алкоголь во время грудного вскармливания

Ведущие специалисты в области медицины в один голос запрещают женщинам пить алкоголь во время беременности. Однако в вопросе допустимости употребления спиртных напитков в период грудного вскармливания мнения врачей расходятся. Некоторые из них даже рекомендуют пить пиво для того, чтобы ускорить приход молока. Такому совету в 2011 году последовала американская певица Мэрайя Кэри, из-за чего стала объектом скандала. СМИ писали, что к звезде даже наведалась сотрудница службы по защите детей. News.ru решил разобраться, может ли кормящая мама позволить себе пить алкоголь или же лучше наотрез отказаться от этой идеи.

Накопленные многими годами данные говорят о том, что употребление даже слабого алкоголя во время грудного вскармливания приводит к физическому и психологическому отставанию ребёнка. Об этом рассказала директор Ассоциации народонаселения и развития, врач — акушер-гинеколог Любовь Ерофеева.

Алкоголь — это яд, который инактивируется печенью. Этот орган у детей ещё не совершенен, в нём только начинается становление функций. Мы же не кормим малыша шпротами с рождения, потому что он не сможет их переварить. Он переваривает молоко женщины, которое на самом деле представляет собой очень разбавленное молоко коровы. Даже цельным коровьим молоком ребёнка поить нельзя. Если мать пьёт и ест всякую гадость, малыша это не минует. В грудное молоко попадает практически всё, что употребляет в пищу женщина.

Любовь Ерофеева

директор Ассоциации народонаселения и развития, врач — акушер-гинеколог

Специалист отметил, что в первые два месяца жизни ребёнка кормящей матери рекомендуется отказаться от цитрусовых и сильно пахнущих продуктов, таких как чеснок. В противном случае малыш может отказаться от груди в силу того, что не привык к запахам и вкусам.

А вот приём алкоголя во время грудного вскармливания может стать причиной хронической интоксикации детского организма, отметила специалист.

Elena Sikorskaya/Global Look Press

Главный врач медицинского центра «Лидер-Медицина», педиатр, вакцинолог Евгений Тимаков, в свою очередь, считает, что употреблять спиртные напитки в очень умеренном количестве кормящим женщинам всё-таки можно. Однако при этом нужно соблюдать некоторые правила. Самое главное из них — продукт должен быть натуральным, без красителей и различной химии.

Специалист пояснил, что каждый алкогольный напиток обладает своими свойствами. Коньяк расширяет сосуды, вино улучшает пищеварение, а пиво стимулирует выработку женских половых гормонов. По этой причине пенный напиток действительно может стимулировать лактацию у кормящей женщины. Однако следует понимать, что спиртные напитки, а в особенности пиво и вино, вызывают повышенное газообразование. Это может спровоцировать колики у ребёнка.

Употреблять алкогольные напитки при грудном вскармливании можно только после того, как ребёнку исполнится три месяца, заявил педиатр. При этом нужно убедиться, что у него нет дерматита, склонности к аллергии, проблем с кишечником и нервной системой.

Если кормящая женщина выпьет 75 мл красного натурального вина собственного производства, ничего плохого не случится. Я разрешаю кормящим мамам пить небольшие дозы натурального алкоголя. Если же она купит бутылку вина в магазине, в нём будет куча красителей и химии. На них у ребёнка могут быть очень сильные реакции. Доза крепкого напитка, к примеру, коньяка, к катастрофе тоже не приведёт. Женщине можно выпить 30–40 граммов разово. Однако коньяк должен быть либо собственного производства, либо стоить от 10 тысяч за литр. Но я больше выступаю за то, чтобы мама отдавала предпочтение в пользу домашних продуктов. Так гораздо меньше вероятности получить продукт с химией. Ведь на ребёнка самое негативное влияние в выпитом мамой алкогольном напитке оказывают добавки, которые в нём присутствуют.

Евгений Тимаков

главный врач медицинского центра «Лидер-Медицина», педиатр, вакцинолог

Сергей Лантюхов/News.ru

Если кормящая женщина всё же планирует выпить несколько бокалов магазинного вина, она должна знать некоторые правила, которые помогут нивелировать последствия употребления алкоголя для малыша, пояснил специалист.

Он рекомендовал заблаговременно сцедить малышу дополнительное молоко и заморозить его. В таком виде напиток может храниться три месяца. Им можно кормить малыша после того, как мама выпила спиртное.

После двух бокалов вина должно пройти минимум 12 часов перед тем, как женщина вернётся к грудному вскармливанию. Если доза выпитого больше, время увеличивается. Однако необходимо помнить, что молоко, в которое попал алкоголь, перед началом кормления необходимо сцедить.

Можно ли кормящей маме безалкогольное пиво?

Новоиспеченной мамочке порой приходится очень сложно, ведь ей нужно воздерживаться от многих продуктов и напитков, хотя порой их хочется очень сильно.

Безалкогольное пиво при грудном вскармливании – именно такой продукт: с одной стороны, он кажется вполне безобидным, но с другой – это, как-никак, все же хмельной напиток. Так стоит ли им баловаться после родов хотя бы в минимальных количествах, или все же стоит сразу отсеять эту затею?

Минимум алкоголя: можно ли безалкогольное пиво при ГВ

Кормящей маме спиртные напитки нельзя употреблять по самой очевидной причине – при лактации небольшой процент алкоголя способен проникнуть в грудное молоко, ведь оно производится мудрым женским организмом из крови. А она, как известно, остро реагирует на наличие хмельных процентов в жидкостях.

Но что, если дело касается безобидного безалкогольного пива – во время грудного вскармливания такой напиток вовсе не кажется опасным или вредным, особенно, если не злоупотреблять им чрезмерно.

На самом деле, алкоголь есть даже в тех бутылках, которые его, по идее, полностью лишены. Просто процент его совсем незначительный и низкий, что не дает отнести напиток к разряду хмельных. Однако если увлекаться даже безалкогольным пивом, то можно навредить здоровью малыша, и речь здесь идет вовсе не о промилле в стакане.

Об употреблении алкоголя при грудном вскармливании можно прочитать здесь.

Все дело в том, как изготавливается пиво, а именно – в его технологии, составе и ингредиентах. Напиток, получаемый путем брожения, содержит особые вещества и бактерии, способствующие избыточному газообразованию в кишечнике. По этой причине не стоит пить безалкогольные напитки на основе хмеля, если у крохи часто бывают кишечные колики.

Еще один достаточно спорный нюанс – это натуральность и безопасность напитка в бутылке. Как известно, кормящей матери вообще стоит осторожничать с сомнительными продуктами, не несущими прямую пользу для ее здоровья или организма новорожденного. А уж пиво, будь оно алкогольным или нет, это всецело продукт небезопасный.

Если бы дело касалось домашнего напитка, полученного из натурального сырья, то можно было бы сказать, что иногда употреблять его все же можно, но только в небольших количествах. Заводские же безалкогольные напитки изготавливают самыми различными путями – обычно смешивая концентраты и пичкая в банку или бутыль огромное количество химических компонентов. Именно поэтому покупное пиво из магазина меньше всего напоминает традиционный хмельной продукт.

К тому же, вытравляют спиртное из напитков не всегда качественным образом – чаще всего пиво просто подогревают, чтобы выпарить спирт, а если оно и без того было ненатуральным и приготовленным не по традиционной технологии, то в конечном счете все вредные вещества могут стать еще более токсичными под воздействием высоких температур.

Если вы кормите кроху грудным молоком, то как минимум в первые два месяца стоит полностью отказаться от поглощения подобных напитков.

А если следовать мнению врачей и придерживаться советов педиатров, то и вовсе не лишним будет отказаться от таких поблажек, даже если очень сильно хочется. Порой медики даже склонны советовать кормящей маме выпить полбокала дорогого и качественного сухого вина, чем порцию безалкогольного пива.

• С особенной осторожностью стоит относиться к таким вредным напиткам, если ваш малыш склонен к аллергиям или совсем маленький. Разумнее будет подождать и отказать себе в удовольствии.
• Это же относится к мамам грудных детей, у которых часто наблюдаются проблемы с пищеварением.

Если вам уж совсем невмоготу и хочется попробовать вредный безалкогольный напиток в период кормления грудью, то можно сделать два-три глотка – от этого вряд ли будет много существенного вреда. Но если опорожнить целый бокал, то это уже способно отразиться на самочувствии малыша, особенно, если пиво было очень некачественным и «химическим».

Безалкогольное пиво при грудном кормлении: спорный вопрос

Отзывы состоявшихся матерей в этом вопросе также весьма неоднозначны: одни женщины утверждают, что употребляли безалкогольный напиток, когда кормили грудью своих малышей, а другие категорически против такого явления.

Некоторые мамы периодически пробовали выпаренное пиво, когда их малышам исполнялось 6-7 месяцев. В этом возрасте организм ребенка уже менее восприимчив к рациону мамы, а в его меню появляются и другие продукты, помимо материнского молока. Однако даже если малыш никак не реагирует на подобный напиток и ему уже более полугода, это не означает, что кормящая женщина может неумеренно употреблять безалкогольное пиво.

Если вам неуклонно хочется ощутить знакомый пенный вкус, то можно обмануть свои желания и заменить хмельной напиток на домашний натуральный квас. Он также содержит небольшое количество алкоголя, однако менее вреден для организма и изготавливается более щадящими методами.

Почему кормящим мамам хочется пива

Обычно молодые женщины удивляются такому порыву – многие из них до родов не жаловали подобный продукт и редко его выпивали, так почему же во время грудного вскармливания эта тяга внезапно появилась?

Считается, что любая сильная потребность в определенном продукте тесно связана с дефицитом того или иного микроэлемента или витамина в организме.

Другими словами, это значит, что кормящей маме чего-то недостает в ее рационе. Чтобы избавиться от желания поглощать безалкогольный напиток, можно налегать на продукты, богатые витаминами группы В – обычно это неплохо помогает и снижает тягу к хмелю.

Также нередко желание выпить пива появляется у кормящих из-за психологического дискомфорта, потребности разрядить обстановку в доме или отвлечься от бытовой рутины. В этом случае срабатывает простой рефлекс – даже лишенный алкоголя напиток воспринимается нашим телом, как расслабляющий коктейль, а потому помогает избавляться от стресса.

Конечно, жизнь многих молодых мамочек полна хлопот и трудностей, но можно найти и иные способы для того, чтобы развлечь себя.

Врачами утверждается, что даже регулярное поглощение безалкогольного пива приводит к ряду серьезных осложнений, причем как с физическим здоровьем, так и с противоположной, психологической стороны.

Если каждый раз потакать своему желанию снять напряжение за ужином (даже таким относительно безвредным способом), то в дальнейшем можно заполучить настоящую зависимость.

И не стоит забывать, что любое пиво, даже лишенное спирта, очень калорийно и пробуждает сильный аппетит. Потому даже после бокала безалкогольного напитка кормящих часто одолевает желание чем-то перекусить, что ведет к образованию лишнего веса.

Врачи советуют кормящим мамам обогащать свой рацион кашами и злаками: почаще ешьте ячневую и перловую кашу, овсянку, рис. Эти крупы быстро восстановят дефицит витаминов, и вполне вероятно, что острая потребность в безалкогольном пиве отпадет сама собой.

В завершении статьи не лишним будет добавить, что в качестве разового случая такой напиток, все же, можно пить. Но совсем немного!

Потому если в вашем доме случилось настоящее праздничное застолье, а вы с грустью вынуждены держаться в сторонке, то можете налить себе половину бокала и потягивать безалкогольный напиток. Но помните, что делать это можно очень редко и лишь тогда, когда ваш малыш уже не новорожденный. В остальных случаях кормящей маме лучше воздержаться от хмельного питья.

Можно ли пиво при грудном вскармливании кормящим мамам

Все знают о вреде алкоголя как в период планирования беременности, так и в момент вынашивания плода. Но когда долгие девять месяцев ожидания уже позади — можно ли молодой маме пить пиво при грудном вскармливании? Ведь этот напиток из разряда слабоалкогольных, да к тому же должен состоять только из натуральных ингредиентов.

Пиво при грудном вскармливании лучше не употреблять, как и любые алкогольные напитки. Но при правильном употреблении один бокал пива в качестве исключения не навредит ни маме, ни малышу.

Почему кормящей мамочке хочется пива

Конечно, есть женщины, которые крепкому алкоголю предпочитают пиво, они вполне могут выпить пару бокалов в хорошей компании. Удивление вызывает другой факт, что выпить стакан пива женщине хочется именно после родов. Но тому есть весомое доказательство — прежде всего в хмельном напитке женщин привлекает запах. Хлебный аромат кажется наиболее вкусным, когда кормящей женщине не хватает каких-либо питательных веществ в ее привычном рационе. Кроме того, пиво при грудном вскармливании способно улучшить внешний вид молодой мамы. Так как содержащиеся в нем витамины улучшают состояние кожи, ногтей, волос и зубов, а также нормализуют обмен веществ.

Поскольку до достижения грудничком трехмесячного возраста такой напиток пить не рекомендуют, схожие микроэлементы можно получить из разрешенных продуктов. К примеру, попробовать:

•  отруби;
• различные овощи;
• хлеб;
• мясные ингредиенты, а в особенности печень;
• кисломолочные продукты.

А чтобы унять интерес к подобным напиткам при гв, кормящей женщине нужно следить, чтобы ее меню было разнообразным и сбалансированным. Тогда мама будет наедаться обычными блюдами, а малышу будет достаточно молока.

Влияние на лактацию: мифы и реальность

Кто-то может думать, что стакан пенного повышает выработку молока, но ни один консультант по грудному вскармливанию всерьез не подтвердит это мнение. На прилив грудного молока может подействовать обильное теплое питье, но никак не хмельной напиток. Подобное утверждение связано с тем, что выпитый бокал добавит маме положительных эмоций, что в свою очередь должно привести к выработке окситоцина. А значит молоко должно прибывать с еще большей силой. На самом деле обманчивое впечатление о приливах молока связано с расширением сосудов и расслабленным состоянием протоков в молочной железе. Так что пиво для увеличения лактации ни коим образом не показано.

Употребление пива при лактации не влияет на увеличение выработки молока, а снижает ее за счет подавления уровня окситоцина.

Противоречиво также утверждение о том, что благодаря дрожжам и небольшому градусу пенного напитка грудничок быстрее наберет вес, а его сон будет сильнее и дольше. При этом считается, что необходимо выпивать не один бокал за день, а побольше. Но такое мнение верно лишь отчасти. Действительно, если кормящая мама выпьет алкогольные напитки при вскармливании малыша, то ребенок будет сонным. Только вот пользы от такого состояния новорожденного нет. В сонливом состоянии младенец не ест положенную ему порцию пищи, что, наоборот, приведет к снижению веса, а не набору. К тому же этиловый спирт понижает уровень окситоцина, что пагубно влияет на лактацию, а значит, грудничок будет получать его меньше привычного.

Пиво и его влияние на состояние ребенка

И на взрослого человека постоянное употребление и большое количество пива влияет плохо. А на неокрепший организм грудничка тем более.

От этилового спирта в первую очередь страдает нервная система, гормональный фон и репродуктивная функция организма.

Ведь в младенчестве пищеварительная система еще не готова перерабатывать и выводить из организма алкоголь, так как до года у грудничков еще не вырабатываются соответствующие для этого ферменты. То есть, если с грудным молоком ребенку попадут частицы алкоголя, в его организме произойдут следующие процессы:

1. Из-за неспособности печени воспринимать алкоголь, часть ее клеток отмирает, затем образуется рубец.
2. Нервная система также претерпевает нарушения — ребенок капризничает, нарушается сон, отмечается задержка в развитии.
3. Сбой в пищеварительной системе — хуже усваиваются полезные вещества.
4. Возникает привыкание к продукту, что может повлиять на развитие зависимости.

Пиво при гв вредно также употреблением вредных закусок вместе с ним: чипсов, сухариков, жареных гренок, конченого и соленого мяса и рыбы и т.д.

Как быстро выводится пиво из организма при гв

Большинству женщин не стоит напоминать о вреде алкоголя при лактации, но есть какие-то праздники, семейные торжества, где молодая мама может выпить бокал пенного напитка. Тогда ее начинает волновать другой вопрос — через сколько можно кормить грудью? Как быстро алкоголь выводится из организма?

Если праздник предполагает застолье, а значит довольно питательную еду, то некрепкий алкоголь попадает в грудное молоко в среднем через пол часа.

То есть заботливая мама может покормить ребенка в течение 20 минут. Но как правило, пиво не пьют залпом, соответственно придется дожидаться полного выведения продукта из организма кормящей. Поэтому очередное кормление малыша грудью нужно отложить на три часа, если женщина выпила всего один бокал.

Это средний показатель, но есть несколько факторов, которые повлияют на время нахождения алкоголя в молоке матери:

1. Количество градусов в напитке и объем выпитого. Чем больше кормящая женщина выпила, тем дольше этанол задержится в организме.
2. Возрастной критерий. Чем моложе мама, тем быстрее у нее происходит обмен веществ.
3. Вес женщины. У миниатюрной мамы с низкой массой тела всасываемость алкоголя протекает быстрее.
4. Наличие сопутствующих заболеваний. Некоторые хронические болезни влияют на время распада и выведения этанола из молока.

Замена пиву и правила его употребления

Если и пить пиво кормящим мамам, то лучше безалкогольное. Но даже им нельзя злоупотреблять, подробнее про него можно прочитать здесь. Правильнее сказать, что лучше не пить пиво, но случаи бывают разные. Поэтому дозировка пенного напитка не должна превышать 250 мл. При этом не стоит сразу же кормить малыша, лучше выдержать положенное время для выведения алкоголя. Чтобы ребенок не остался голодным его лучше покормить непосредственно перед употреблением пива. Не стоит пить пиво и тем мамам, которым присуща индивидуальная непереносимость на компоненты этого напитка. А также в том случае, если уже после одного небольшого глотка женщина чувствует опьянение. При этом лучше ограничить употребление пива до наступления трехмесячного возраста грудничка.

Заменить любимый многими напиток можно на квас или кефир. Содержание алкоголя в них такое же, как и безалкогольном пиве, и эффект аналогичный.

Совместить пиво и гв при удачном случае можно, но очень аккуратно. Не стоит пить пиво на голодный желудок, а если и выпить бокал, то соблюдая все указанные правила. Важно помнить, что на первом плане для заботливой мамы — здоровье новорожденного, а не собственные эмоции.

Действительно ли пиво полезно для грудного вскармливания? Или это сказка старых жен?

Как жена пивного сомелье, я должна была знать правду.
Фото: Крис Тобин / Getty Images

Когда я была беременна своим сыном, вопрос, который я ненавидел больше всего и получал чаще всего, был: «Ты собираешься кормить грудью?» Как будто это было чье-то дело, я всегда отвечал: «Я постараюсь.Если я не смогу, я не расстраиваюсь из-за этого ».

Но после экстренного кесарева сечения после 30 часов родов, всех хороших обезболивающих и ежедневного приема антигистаминных препаратов никто не удосужился сказать мне, что я должен прекратить принимать, у меня было много проблем с грудным вскармливанием. И угадай что? Я чувствовал себя виноватым.

В отличие от моего молока, чувство вины у мамы наступило быстро и тяжело.

Когда кормление Теодора было, конечно, самым важным, с каждой унцией смеси, которую я смешал, я чувствовал, что мое тело подводит моего ребенка.Итак, я начала одержимо искать в Google галактагоги — любую пищу или лекарство, которые могут помочь увеличить выработку молока у матери. Я потратил больше, чем хотел бы признаться, на печенье, чай, таблетки, настойки и масла в период лактации. Я съел тонны овсянки и слишком много выпил Gatorade. Но моей любимой добавкой было пиво.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что если вы умеете водить машину, то можете кормить грудью. И как человек, который пишет о спиртных напитках, наслаждался моим вином без чувства вины во втором и третьем триместрах и женат на Сертифицированном Цицероне (по сути, сомелье пива), я был взволнован, узнав, что на протяжении веков женщины пили пиво в надежды сделать больше молока.Фактически, до запрета сухого закона компания Anheuser-Busch производила слабоалкогольный напиток под названием Malt-Nutrine, заявленный как «игристое не токсичное вещество», представлявший собой «высококонцентрированный жидкий экстракт солода и хмеля». Он содержал всего 1,99% алкоголя и был назначен беременным и кормящим женщинам.

Поскольку слабоалкогольного пива, сваренного специально для кормящих мам, в наши дни нигде не найти, рекомендации по другим сортам были повсюду, но в значительной степени склонялись к Guinness. Казалось, это имело смысл — вся эта темная ерунда должна была быть полезной для чего-то, а что касается пива, в нем одно из самых низких содержаний алкоголя — 4.Крепость 2%. Итак, хотя я не очень люблю стауты, у меня быстро развился вкус к ним, и я каждую ночь пытался насладиться Guinness, в то время как маленький Теодор явно получал гораздо больше удовольствия от моей правой груди (его любимой, потому что, очевидно, это вещь с младенцами).

Хотя он сторонник пива, мой муж также против всего, что не прописано современным практикующим врачом, и начал расспрашивать окружающих, чтобы узнать, есть ли правда в этой пивной теории. Его бельгийский коллега сказал, что в Европе принято давать молодым мамам бутылку портера за обедом, пока они еще находятся в больнице.И наша подруга из OBGYN сказала ему, что думает, что хмелевое пиво должно помочь.

Этого было достаточно, чтобы развеять любые его опасения, но это заставило меня задуматься: если бы IPA был так же хорош для увеличения моего предложения, я бы лучше выпил его.

Оказывается, и бельгийский пивовар, и OBGYN были правы. И оба были неправы.

Солодовый ячмень — необходимый ингредиент для всех типов пива, и, как было показано, ячмень влияет на секрецию пролактина — одного из двух гормонов, ответственных за производство молока.Окситоцин, гормон «хорошего самочувствия», необходим на этапе замедления лактации, и логично, что выпивка может помочь женщине расслабиться и повысить уровень окситоцина. (То же самое с шоколадом, оргазмом и йогой.) Хмель, еще один ингредиент, присутствующий во всех типах пива в той или иной степени, также, вероятно, оказывает расслабляющее действие.

К сожалению, многочисленные исследования показали, что употребление более двух порций может подавить уныние, и для большинства женщин даже небольшое количество алкоголя может вызвать временное, но значительное уменьшение количества молока.Одно исследование, Beer, Breast Feeding and Folklore (Mennella and Beauchamp, 1993), показало, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, потребляли в среднем на 23 процента меньше молока после того, как их матери выпили только одно крепкое пиво.

«На самом деле это одна из моих любимых мозолей», — сказала Сара Ньюман, сертифицированный международным советом консультант по грудному вскармливанию и послеродовая доула из Нью-Йорка, говоря о традиции использования пива в качестве усилителя грудного молока. «Да, некоторые ингредиенты в пиве являются галактоактивными, но присутствие алкоголя подавляет выработку молока.Таким образом, любая польза, которую мамы получают от пива, нивелируется количеством алкоголя в пиве ».

«Даже Гиннесс?» Я спросил. «В нем довольно мало алкоголя».

Проблема с этим мышлением в том, что все усваивают алкоголь с разной скоростью, сказал мне Ньюман. Вес, процентное содержание жира в организме и то, ела ли мать что-нибудь, — все это играет важную роль.

К счастью, отрицательное влияние умеренного потребления алкоголя на грудное молоко непродолжительно. Как только «протрезвеет», — сказал Ньюман, — уровень предложения вернется к норме.

«Обычно я не рекомендую пиво из-за его содержания в алкоголе, потому что существует множество других вариантов», — сказала Дженни Уолтерс, консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный Международным советом, и координатор по грудному вскармливанию в Медицинском центре Канзасского университета. «Но если мама говорит мне, что она использует это — безопасно, умеренно и со всем этим джазом — и это работает для нее, я определенно не буду рекомендовать ей прекратить. Кормление наших младенцев (или быть мамой в целом) не должно быть настолько взвешенным, рассчитанным и строго основанным на правилах, чтобы исключить возможность иметь жизнь.”

Даже Ньюман с этим согласен.

«Это нормально, если хочешь выпить пива в конце дня», — сказала она. «Вы, наверное, этого заслуживаете. Но не думайте, что вы делаете это для увеличения количества молока ».

Я еще выпью за это. Но отныне это будет IPA.

Чем заняться другим кормящим мамам? Вместо того, чтобы настаивать на пиве, которое вам может не понравиться, насладитесь любимым напитком. Даже если это коктейль. Ни то, ни другое не обязательно приведет к увеличению выработки молока, но почти каждый согласится с тем, что, будучи молодой мамой, вы заслужили этот напиток.

Алкоголь и грудное вскармливание: каковы риски?

Вредные последствия употребления алкоголя во время беременности хорошо известны. ¹ Однако нам гораздо меньше известно о последствиях употребления алкоголя для кормящих женщин и их младенцев. В клинике, когда мы изучаем историю болезни пациента, мы регулярно опрашиваем женщин об употреблении табака, алкоголя и других веществ и консультируем женщин относительно пагубного воздействия этих веществ при приеме во время беременности.

Однако, похоже, существуют значительные различия в том, что рекомендуется кормящим женщинам. Что касается употребления алкоголя кормящими женщинами, некоторые поставщики медицинских услуг призывают к воздержанию, в то время как другие заявляют, что употребление алкоголя кормящими женщинами несет небольшой риск. ²

В недавнем обзоре Хааструп и его коллеги сообщили, что распространенность употребления алкоголя среди кормящих женщин высока: от
36% до 83% в развитых странах. ³ Эпидемиологические исследования показали, что, хотя кормящие женщины реже сообщали о пьянстве, характер употребления алкоголя через 1 и 3 месяца после родов существенно не отличался между женщинами, которые предпочитали кормить грудью, и женщинами, которые никогда не кормили грудью. ⁴

Хотя информация о влиянии употребления алкоголя на кормящих женщин и их младенцев ограничена, важно, чтобы женщины получали точную информацию о потенциальных рисках воздействия алкоголя на младенца в результате грудного вскармливания.

ФК и метаболизм алкоголя у матери и ребенка

Алкоголь, потребляемый матерью, свободно проникает в ее грудное молоко; Уровни алкоголя в грудном молоке аналогичны уровням, измеренным в крови матери, и достигают пика через 30–60 минут после употребления алкогольного напитка. ³ Количество алкоголя, потребляемого грудным ребенком через грудное молоко, составляет от 5% до 6% от скорректированной по весу дозы для матери. ³

Алкоголь обычно можно обнаружить в грудном молоке в течение примерно 2–3 часов после употребления разового напитка.Однако следует отметить, что время, в течение которого алкоголь может быть обнаружен в грудном молоке, увеличивается в зависимости от количества алкоголя, потребляемого матерью. Алкоголь из одной порции может быть обнаружен в грудном молоке в течение примерно 2–3 часов, но этот период времени увеличивается примерно до 4–5 часов, если мать потребляет 2 порции, и примерно до 6–8 часов, если она потребляет 3 порции, и так далее. Другие факторы, влияющие на количество алкоголя в грудном молоке, включают скорость его потребления, потребление с едой, массу тела матери и индивидуальные различия в абсорбции и метаболизме алкоголя. ^3,5

Уровни алкоголя в крови у грудного ребенка зависят от количества алкоголя в грудном молоке, а также от способности ребенка усваивать алкоголь. У новорожденных алкоголь метаболизируется от 25% до 50% от скорости, наблюдаемой у взрослых. ^3,6

Алкоголь и производство молока

Кормящим женщинам иногда говорят, что им следует употреблять алкоголь, чтобы увеличить выработку грудного молока, и что питательные вещества, содержащиеся в темном крепком пиве, таком как Guinness, помогают накормить ребенка.В начале 1900-х годов пивные компании продавали слабоалкогольное пиво или «тоники» специально для кормящих женщин как средство увеличения их силы и увеличения выработки грудного молока. ^7,8

Как и во многих сказках старых жен, в этих рекомендациях есть доля правды. Ячмень, из которого делают пиво, содержит полисахарид, который увеличивает выработку пролактина, что, в свою очередь, стимулирует выработку грудного молока. ⁷ Однако алкоголь сам по себе снижает надои молока.

Алкоголь также является мощным ингибитором окситоцина. Из-за этого эффекта в 1970-х его использовали в клинической практике для остановки схваток и предотвращения преждевременных родов. Однако у кормящей матери выброс окситоцина, связанный с приемом алкоголя, стимулирует выделение молока, что также может уменьшить количество молока, доступного для грудного ребенка. ⁹ Чем выше употребление алкоголя, тем сильнее эффект; однако одно исследование отметило, что употребление всего лишь 0,3 г алкоголя на кг (что меньше количества, которое Американская академия педиатрии считает приемлемым) снижает производство молока примерно на 10%. ¹⁰

Кратковременное воздействие алкоголя на грудного ребенка

Исследования показали, что младенцы, вскармливаемые грудью женщинами, которые употребляли алкоголь до кормления грудью, потребляли примерно на 20% меньше молока в первые 4 часа после употребления алкоголя матерью чем женщины, которые не пили. ⁷ Однако последующее исследование показало, что, если матери не потребляли больше алкоголя, младенцы чаще кормили грудью и потребляли большее количество молока в течение 8–12 часов после употребления алкоголя матерью. ¹¹

Хотя некоторые предполагают, что это сокращение потребления грудного молока может быть вызвано изменением вкуса молока, оно, вероятно, больше связано с уменьшением количества молока. Фактически, Меннелла заметила, что младенцы фактически потребляли больше молока, обогащенного алкоголем, чем обычное грудное молоко, когда им давали их из бутылочки. ¹²

Также наблюдались изменения в режиме сна младенцев. ^7,13,14 В то время как 2 исследования показали, что общее количество сна не изменилось после употребления спиртосодержащего молока, эти исследования отметили, что сон был более фрагментированным. ^7,13 Напротив, другое исследование показало, что общая продолжительность сна уменьшалась в среднем примерно на 25% после того, как младенцы потребляли алкогольсодержащее молоко. ¹⁴

Долгосрочное воздействие алкоголя на грудного ребенка

Возможные долгосрочные эффекты алкоголя, доставленного с материнским молоком, на младенцев менее изучены, и лишь в нескольких исследованиях изучаются исходы нервного развития у подвергшихся воздействию младенцы. Однако это может быть особенно сложной областью исследования.Мы не только должны учитывать прямые эффекты, связанные с воздействием алкоголя через грудное молоко, возможно, что алкоголь, потребляемый матерью, может повлиять на развивающегося ребенка, изменив поведение матери или ее способность воспитывать детей.

В исследовании 400 младенцев Литтл и его коллеги исследовали развитие младенцев в возрасте 1 года в связи с употреблением алкоголя матерью во время грудного вскармливания. ¹⁵ На когнитивное развитие, измеряемое с помощью индекса умственного развития Бейли (MDI), употребление алкоголя матерью не повлияло.Однако показатели моторного развития, измеренные с помощью индекса психомоторного развития (PDI), были значительно ниже у младенцев, регулярно подвергавшихся воздействию алкоголя с грудным молоком (даже после контроля пренатального воздействия алкоголя). Исследователи наблюдали обратную зависимость «доза-реакция» между частотой употребления алкоголя матерью и показателями PDI. Младенцы кормящих матерей, которые употребляли 1 или более порций в день, имели средний балл PDI 98 по сравнению со средним баллом 103 у младенцев, подвергшихся меньшему воздействию алкоголя с грудным молоком (95% доверительный интервал средней разницы, 1.2 до 9,8). Эта связь сохранялась после учета более 100 потенциально мешающих переменных, включая курение и употребление других наркотиков. Кроме того, эффект был более выраженным, когда из анализа исключались матери, которые дополняли грудное вскармливание смесью.

Однако в аналогичном исследовании той же группы не было выявлено связи между оценками по шкале развития Гриффитса и воздействием алкоголя в группе 18-месячных детей. ¹⁶ Исследователи отмечают, что, хотя шкалы Бейли и Гриффита сопоставимы с точки зрения их способности выявлять нарушения развития нервной системы, эти тесты при использовании у младенцев и детей ясельного возраста ограничены в их способности обнаруживать небольшие эффекты.Они предполагают, что исследования детей старшего возраста могут оказаться более полезными для оценки воздействия алкоголя во время кормления грудью.

Совсем недавно были проанализированы данные из исследования Growing Up in Australia: The Longitudinal Study of Australian Children, которое включало 5107 австралийских младенцев и их опекунов, привлеченных в 2004 году. ¹⁷ Информация о грудном вскармливании, употреблении алкоголя и других демографических переменных была собрана в исходный уровень, а оценка детей проводилась каждые 2 года. Более высокое потребление алкоголя матерью при первоначальной оценке было связано с дозозависимым снижением абстрактного мышления в возрасте от 6 до 7 лет у детей, находившихся на грудном вскармливании.Эта связь не наблюдалась у младенцев, которые никогда не кормили грудью, предполагая, что воздействие алкоголя через грудное молоко, а не психосоциальные факторы или факторы окружающей среды, связанные с этим воздействием, были ответственны за снижение когнитивного функционирования, наблюдаемое у младенцев, вскармливаемых грудью. Этот результат не зависел от пренатального употребления алкоголя, пола ребенка, возраста матери, дохода, веса при рождении и продолжительности грудного вскармливания. Курение во время грудного вскармливания не повлияло ни на один из изученных результатов.

Клинические последствия

Хотя эти исследования вызывают обеспокоенность по поводу воздействия алкоголя на грудного ребенка, существует множество различных моделей потребления алкоголя, и было бы ошибочно предполагать, что периодическое употребление алкоголя сопряжено с таким же риском, как и хроническое. , пьянство или запой.Наше понимание воздействия употребления алкоголя еще более усложняется тем фактом, что существуют генетические, психосоциальные, культурные и экономические факторы, которые сопутствуют потреблению алкоголя и влияют на него; эти факторы также могут существенно повлиять на результаты детей.

Всем беременным и послеродовым женщинам следует расспрашивать об их употреблении алкоголя в прошлом и настоящем. Национальные исследования показывают, что примерно каждая вторая женщина в возрасте от 18 до 44 лет употребляет алкоголь, а 18% женщин, употребляющих алкоголь, в этой возрастной группе употребляют алкогольные напитки.Хотя многие женщины с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, могут воздерживаться от алкоголя во время беременности, частота рецидивов высока после родов. ¹⁸ При решении проблемы употребления алкоголя матерями скрининг на проблемные модели употребления и, при необходимости, предложение лечения могут помочь уменьшить поведение, которое подвергает ребенка риску.

Перед родами всем женщинам должна быть предоставлена ​​информация об употреблении алкоголя во время грудного вскармливания. Хотя эта информация является неполной, наши текущие данные показывают, что потребление алкоголя матерями может влиять на выработку молока и характер сна младенцев.Кроме того, самые последние исследования показывают, что алкоголь, проникающий через грудное молоко, может иметь неблагоприятные последствия для развития нервной системы.

Рекомендации относительно употребления алкоголя разнообразны. Согласно последним рекомендациям AAP по грудному вскармливанию, ² «потребление алкогольных напитков должно быть минимизировано и ограничено периодическим приемом, но не более 0,5 г алкоголя на кг массы тела, что для матери весом 60 кг составляет примерно 2 унции ликера, 8 унций вина или 2 бокала пива.Кроме того, они рекомендуют матерям избегать кормления грудных детей в течение 2 часов после последнего напитка, чтобы позволить вывести алкоголь из грудного молока.

Программа Motherisk в Торонто, Канада, выпустила более консервативные рекомендации, ¹⁸ , в которых говорится, «В настоящее время нет известных преимуществ воздействия алкоголя на грудных младенцев. Хотя периодическое употребление алкоголя во время кормления грудью не было связано с явным вредом для младенцев, не исключена возможность побочных эффектов.Однако периодическое употребление алкоголя не является основанием для прекращения грудного вскармливания, поскольку преимущества грудного вскармливания обширны и хорошо известны. До тех пор, пока не будет установлен безопасный уровень содержания алкоголя в грудном молоке, отсутствие алкоголя в грудном молоке является безопасным для кормящих детей. Поэтому для матерей разумно откладывать грудное вскармливание своих детей до тех пор, пока алкоголь не будет полностью выведен из их грудного молока ».

Чтобы свести к минимуму воздействие, Motherisk разработала номограмму, с помощью которой матери, решившие употреблять алкоголь во время грудного вскармливания, могут оценить, сколько времени требуется, чтобы вывести алкоголь из грудного молока с учетом массы тела и количества выпитых напитков (Таблица 1).

Информация о долгосрочных последствиях воздействия алкоголя во время грудного вскармливания по-прежнему отсутствует. Поэтому, чтобы свести к минимуму риск нежелательных явлений у кормящих детей, лучше всего посоветовать матерям соблюдать рекомендации органов здравоохранения по потреблению алкоголя кормящими женщинами

Раскрытие информации:

Автор сообщает об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении к этой статье.

Каталожные номера:

• Джорджифф М.К., Тран П.В., Карлсон Э.С.Атипичное развитие плода: алкогольный синдром плода, депривация питания, тератогены и риск нарушений психического развития и психопатологии. Dev Psychopathol. 2018; 30 (3): 1063-1086.

• Грудное вскармливание SO. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия. 2012; 129 (3): e827-e841.

• Haastrup MB, Potteg ¥ rd A, Damkier P. Алкоголь и грудное вскармливание. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2014; 114 (2): 168-173.

• Little RE, Lambert MD, Worthington-Roberts B.Пить и курить через 3 месяца после родов по данным лактационного анамнеза. Педиатр Перинат Эпидемиол. 1990; 4 (3): 290-302.

• Корен Г. Распитие алкоголя во время грудного вскармливания. Это навредит моему ребенку? Кан Фам Врач Мед Фам Кан. 2002; 48: 39-41.

• Pikkarainen PH, Räih NC. Развитие активности алкогольдегидрогеназы в печени человека. Pediatr Res. 1967; 1 (3): 165-168.

• Mennella JA, Beauchamp GK. Пиво, грудное вскармливание и фольклор. Dev Psychobiol.1993; 26 (8): 459-466.

• Bryce E. Должны ли кормящие женщины действительно пить Guinness? LiveScience. https://www.livescience.com/63122-breastfeeding-moms-guinness-beer.html. По состоянию на 8 сентября 2018 г.

• Mennella JA, Pepino MY, Teff KL. Острое употребление алкоголя нарушает гормональную среду кормящих женщин. J Clin Endocrinol Metab. 2005; 90 (4): 1979-1985.

• Mennella JA. Краткосрочное влияние потребления алкоголя матерью на лактационную способность.Alcohol Clin Exp Res. 1998; 22 (7): 1389-1392.

• Mennella JA. Регулирование потребления молока после контакта с материнским молоком алкоголя. Alcohol Clin Exp Res. 2001; 25 (4): 590-593.

• Mennella JA. Реакция грудного ребенка на привкус алкоголя в материнском молоке. Alcohol Clin Exp Res. 1997; 21 (4): 581-585.

• Mennella JA, Garcia-Gomez PL. Нарушения сна после острого воздействия алкоголя с материнским молоком. Алкоголь Файетев Н. 2001; 25 (3): 153-158.

• Меннелла Дж. А., Герриш С. Дж.. Влияние алкоголя с материнским молоком на сон младенца. Педиатрия. 1998; 101 (5): E2.

• Литтл Р. Э., Андерсон К. В., Эрвин С. К., Уортингтон-Робертс Б., Кларрен СК. Употребление алкоголя матерью во время грудного вскармливания и умственного и моторного развития младенца в возрасте одного года. N Engl J Med. 1989; 321 (7): 425-430.

• Little RE, Northstone K, Golding J, Исследовательская группа ALSPAC. Алкоголь, кормление грудью и развитие в 18 месяцев.Педиатрия. 2002; 109 (5): E72-72.

• Гибсон Л., Портер М. Употребление алкоголя или курение во время грудного вскармливания и более позднее познание у детей. Педиатрия. 2018; 142 (2).

• Форрей А, Мерри Б., Лин Х, Ругер Дж. П., Йонкерс К.А. Перинатальное употребление психоактивных веществ: проспективная оценка воздержания и рецидива. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2015; 150: 147-155.

Кормление грудью и алкоголь: можно ли пить?

Я кормлю грудью. Можно ли употреблять алкоголь?

Ответ от Элизабет Лафлер, Р.№

Грудное вскармливание и алкоголь плохо сочетаются. В грудном молоке нет такого уровня алкоголя, который считается безопасным для ребенка.

Когда вы пьете алкоголь, он попадает в грудное молоко в концентрациях, аналогичных тем, которые обнаруживаются в вашем кровотоке. Хотя ребенок, находящийся на грудном вскармливании, подвергается воздействию лишь части алкоголя, который пьет его мать, новорожденный выводит алкоголь из своего тела только вдвое быстрее, чем взрослый.

Исследования показывают, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, которые употребляют один напиток в день, может быть нарушено моторное развитие, и что алкоголь может вызывать изменения в режиме сна.Кроме того, хотя фольклор говорит, что употребление алкоголя улучшает производство молока, исследования показывают, что алкоголь фактически снижает выработку молока и что присутствие алкоголя в грудном молоке заставляет младенцев пить примерно на 20% меньше грудного молока.

Если вы решите пить, избегайте кормления грудью, пока алкоголь полностью не очистит грудное молоко. Обычно это занимает два-три часа, чтобы выпить 12 унций (355 миллилитров) 5% пива, 5 унций (148 миллилитров) 11% вина или 1,5 унции (44 миллилитра) 40% спиртного, в зависимости от веса вашего тела.Если вы планируете употреблять алкоголь, подумайте о том, чтобы выпить сразу после кормления грудью, чтобы алкоголь начал выводить ваше грудное молоко во время естественного интервала между кормлениями.

сцеживание грудного молока не ускоряет выведение алкоголя из организма. Однако, если вы пропустите сеанс грудного вскармливания, сцеживание и сцеживание помогут вам сохранить количество молока и избежать его нагрубания.

Помните, грудное вскармливание — это оптимальный способ кормления новорожденного, и его рекомендуется проводить до достижения ребенком возраста 1 года.Если вы решите пить, тщательно спланируйте, чтобы не подвергать ребенка воздействию алкоголя.

с

Элизабет Лафлер, Р.

• Совместное использование грудного молока
• Кормление грудью и похудание

3 июля 2019 г.

Показать ссылки

1. May PA, et al. Грудное вскармливание и употребление алкоголя матерью: распространенность и влияние на исходы у детей и нарушения алкогольного спектра плода. Репродуктивная токсикология. 2016; 63: 13.
2. Грудное вскармливание.Алкоголь. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/vaccinations-medications-drugs/alcohol.html. По состоянию на 20 июня 2019 г.
3. Briggs GG, et al. Спирт этиловый. В: Лекарства при беременности и кормлении грудью: Справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2015.
4. Корен Г. Употребление алкоголя во время грудного вскармливания: повредит ли это моему ребенку? Канадский семейный врач.2002; 48: 39.
5. Меннелла Дж. Влияние алкоголя на лактацию. Исследование алкоголя и здоровье. 2001; 25: 230.
6. Akus M, et al. Рекомендации по безопасности и надежности в период кормления грудью по сравнению с 10 лекарственными средствами. Летопись фармакотерапии. 2007; 41: 1352.
7. Reece-Stremtan S, et al. Клинический протокол ABM № 21: Руководство по грудному вскармливанию и употреблению психоактивных веществ или расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, пересмотрено в 2015 г. Медицина грудного вскармливания. 2015; 10: 135.
8. AskMayoExpert.Грудное вскармливание. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
9. Младший Мик Дж, изд. Идеальный дизайн: как работает грудное вскармливание. В: Руководство для новой матери по грудному вскармливанию. 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2017.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Распитие алкоголя, грудное вскармливание и запас грудного молока

Во многих культурах кормящим матерям предлагают пиво и вино, чтобы помочь им увеличить количество грудного молока и улучшить его выработку.Может ли употребление алкоголя во время кормления грудью действительно помочь вам вырабатывать больше грудного молока? И, что более важно, безопасно ли это?

Увеличивает ли количество молока от пива или вина?

Пиво может повысить уровень пролактина, гормона, отвечающего за производство молока. Однако, поскольку пиво содержит ячмень и хмель, причина, по которой некоторые женщины сообщают об увеличении количества грудного молока после употребления пива, скорее всего, является результатом двух известных молочных продуктов (лактогенных), а не алкоголя.Сам по себе алкоголь не поможет вам производить больше грудного молока.

Алкоголь в пиве и вине потенциально может немного расслабить вас и, следовательно, помочь в выделении грудного молока. Но это все равно не приведет к увеличению количества производимого вами грудного молока. Безалкогольное пиво, содержащее ячмень и хмель, может иметь тот же эффект, но без опасных побочных эффектов алкоголя.

Как алкоголь влияет на грудное вскармливание

Если вы будете пить не только изредка, это может даже привести к противоположному тому, что вы пытаетесь сделать, и вызвать уменьшение количества грудного молока.Это также может оказать негативное влияние на рефлекс расслабления, затрудняя вытекание молока из груди.

А поскольку алкоголь попадает в грудное молоко, он может изменить запах и вкус грудного молока. Все эти проблемы могут затруднить грудное вскармливание и привести к тому, что ваш ребенок будет потреблять меньше молока во время кормления, кормить его реже или даже отказываться от грудного вскармливания.

Иногда употребление алкогольных напитков считается безопасным для кормящих матерей.Однако регулярного или чрезмерного употребления алкоголя нет.

Употребление чрезмерного количества алкоголя во время кормления грудью может быть опасным для вашего ребенка. Исследования, опубликованные в 2001 году, показали, что младенцы плохо спят, когда получают грудное молоко, содержащее алкоголь.

Как ответственно пить при грудном вскармливании

Не употребляйте алкоголь до того, как вы планируете кормить грудью или сцеживать грудное молоко. Количество алкоголя, которое достигнет ваш ребенок, будет намного меньше, если вы выпьете сразу после после того, как вы сцедите или кормите ребенка грудью, а не раньше.Взаимодействие с другими людьми

Подождите два или более часа после того, как вы выпьете один раз, прежде чем кормить грудью или сцеживать молоко. Количество алкоголя в грудном молоке будет зависеть от того, сколько вы выпили и сколько вы весите. Чем больше вы пьете и чем меньше весите, тем дольше алкоголь выводится из организма.

В общем, если вы выпили более одного напитка, подождите не менее двух часов, прежде чем снова кормить грудью. Уровень алкоголя в грудном молоке будет тем меньше, чем дольше вы откладываете грудное вскармливание.Взаимодействие с другими людьми

Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям крепких напитков.

План впереди

Когда вы знаете, что будете пить, вы можете заблаговременно собирать и хранить грудное молоко. Таким образом, ваш ребенок сможет получать грудное молоко, пока вы ждете, пока алкоголь не выйдет из вашего тела.

Если вы собираетесь на особое мероприятие и планируете выпить больше, чем обычно, вам, возможно, придется сцеживать молоко, чтобы уменьшить давление в груди и предотвратить набухание груди, пока вы ждете, пока алкоголь не покинет ваше тело.Алкоголь остается в грудном молоке до тех пор, пока он остается в крови.

Если вы сцеживаете молоко до того, как протрезвеете, это молоко будет содержать алкоголь, и его следует выбросить. Не давайте ребенку грудное молоко. После того, как вы выждите не менее двух часов на каждый напиток, вы сможете возобновить грудное вскармливание или сохранить молоко, которое вы сцеживаете.

Примите дополнительные меры предосторожности

Важно убедиться, что есть кто-то, кто не пьет, чтобы заботиться о вашем ребенке, если вы все же решите выпить (или больше).Этот человек может действовать как назначенный водитель, если вы находитесь вне дома, или помогать переносить ребенка, если вы дома.

Никогда не укладывайте ребенка в постель, чтобы он спал с вами, если вы употребляли алкоголь. Это может быть очень опасно и не стоит риска.

Безопасные способы увеличения количества молока

Если вы хотите производить больше грудного молока, есть много других, более безопасных способов увеличить его количество. Во-первых, убедитесь, что вы едите достаточно в целом и не теряете воду. Вы можете попытаться увеличить количество грудного молока естественным путем и добавить в свой рацион некоторые молочные продукты.

Вы также можете попробовать чай для кормления или некоторые из распространенных трав для кормления грудью, которые веками использовались кормящими матерями для увеличения выработки грудного молока, например, пажитник, фенхель или чертополох.

Поговори со своим врачом

Вы всегда должны разговаривать со своим врачом и лечащим врачом вашего ребенка, если у вас есть какие-либо опасения или вопросы о количестве грудного молока, а также о том, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока. Как только вы составите план, который, по вашему мнению, работает для вашей семьи, обсудите его со своим врачом.

Ваш лечащий врач также может ответить на ваши вопросы о безопасности употребления алкоголя во время кормления грудью и о том, как это может повлиять на вас, вашего ребенка и количество грудного молока. Консультант по грудному вскармливанию или местная группа La Leche — еще один отличный помощник, если вам понадобится помощь.

Можно ли употреблять алкоголь во время кормления грудью? — Груви

Грудное вскармливание и напитки NA

При беременности и кормлении грудью всегда рекомендуется употребление безалкогольных напитков, а не алкогольных.Но некоторые безалкогольные напитки содержат следовые количества алкоголя, хотя они должны быть менее 0,5%, чтобы считаться «NA».

Возможно, напиток, помеченный как безалкогольный, может содержать больше алкоголя, чем рекламируется. Это важно знать во время беременности и кормления грудью. Тем не менее, безалкогольные напитки с незначительным содержанием алкоголя, вероятно, будут более безопасными, чем их алкогольные версии.

Если вы решите употреблять безалкогольное пиво с содержанием менее 0,0% во время грудного вскармливания, вам все равно следует подождать несколько минут перед кормлением грудью (но это для большей безопасности.) В исследовании кормящих женщин уровни этанола были обнаружены в грудном молоке только сразу после употребления 1,5 литра безалкогольного пива в течение одного часа. При тестировании через час в кровотоке не осталось этанола.

Скорее всего, за час никто не выпьет 1,5 литра безалкогольного пива. Сложно выпить столько всего за час! Это означает, что существует вероятность того, что в грудном молоке нет этанола после того, как вы выпили одну порцию безалкогольного пива.Если вы хотите снизить весь риск, все же разумно подождать некоторое время до кормления, если вы пили безалкогольное пиво.

Правда или миф … Питье пива помогает при грудном вскармливании?

Вы когда-нибудь слышали, что употребление пива ПОМОГАЕТ при грудном вскармливании? Есть ли в этом правда? Давайте исследуем правду, скрывающуюся за этим утверждением.

Пиво во время грудного вскармливания подвергает вашего ребенка воздействию алкоголя. Как было сказано ранее в статье, если алкоголь попадает в ваш кровоток, он находится в вашем грудном молоке.После употребления алкоголя производство молока снижается, а это значит, что ребенок также потребляет меньше молока. Время между употреблением алкоголя и кормлением грудью гарантирует отсутствие алкоголя в кровотоке и грудном молоке. Это также позволяет вернуться к норме надоя молока.

Так откуда взялся этот миф? Пиво действительно полезно для кормящих матерей, но не из-за алкоголя, а из-за ячменя и хмеля в пиве.

Безопасно ли употреблять алкоголь во время грудного вскармливания?

Безопасно ли употреблять алкоголь и кормить грудью? Как врачи, мы всегда предупреждали пациентов не делать этого.Как матери, мы с нетерпением ждем случайного выпить бокал вина.

Мы также знаем, что употребление алкоголя во время грудного вскармливания остается спорным и очень личным выбором, за который многие матери оказываются осужденными друзьями и семьей.

Увеличивает ли пиво количество молока?

Исторически пиво варили иначе, чем сегодня. Пивные компании продавали женщинам слабоалкогольное пиво, чтобы стимулировать аппетит, усилить их силу и увеличить производство молока. Ячмень, используемый в производстве пива, содержит полисахарид, который может увеличить выработку грудного молока за счет увеличения секреции пролактина у кормящих матерей.

Доктор Стефани Лю с первым ребенком.
(Стефани Лю), автор предоставил

С другой стороны, алкоголь может также препятствовать выделению грудного молока и замедлять поступление молока к ребенку из-за притупленной реакции пролактина, необходимой для выработки грудного молока. Более старое исследование, опубликованное в Developmental Psychobiology , также показало, что младенцы потребляли меньше молока во время четырехчасовых сеансов тестирования, в которых кормящие матери пили алкогольное пиво, по сравнению с матерями, которые пили безалкогольное пиво.

Употребление алкоголя может вызвать ощущение наполнения женской груди, создавая иллюзию увеличения выработки молока, хотя на самом деле молоко меньше передается ребенку.

Сколько алкоголя достанется вашему ребенку?

Количество алкоголя в грудном молоке тесно связано с количеством алкоголя в крови. Наибольшее количество алкоголя в грудном молоке наблюдается через 30-60 минут после употребления алкоголя.

Было проведено множество исследований по измерению количества алкоголя, попадающего в грудное молоко и, следовательно, в ребенка.Одно исследование показало, что употребление 250 мл вина очень мало повлияло на уровень алкоголя в крови ребенка.

Установленный законом предел концентрации алкоголя в крови во многих городах составляет 0,05 процента. Это соответствует 50 мг алкоголя в 100 мл крови. Поскольку количество алкоголя в грудном молоке тесно связано с количеством алкоголя в кровотоке, количество переданного вашему ребенку зависит от уровня алкоголя в крови во время кормления грудью.

Например: если ваш ребенок выпивает 100 мл грудного молока, а у вас уровень алкоголя в крови 0.05 процентов, ваш ребенок потребляет 50 мг алкоголя. Для ребенка весом 5 кг это составляет 0,001% от веса тела в алкоголе.

Другими словами: стандартный напиток (определяется как одна банка пива емкостью 355 мл, один бокал вина объемом 150 мл или 45 мл крепких напитков) содержит приблизительно 14 000 мг алкоголя. Если ваш ребенок выпивает 100 мл грудного молока, а у вас концентрация алкоголя в крови 0,05 процента, это почти эквивалентно тому, что ваш ребенок выпил 1,5 мл пива, 0,5 мл вина или 0,2 мл крепких напитков.

Подождите не менее двух часов, прежде чем кормить ребенка

В конечном итоге, как и во время беременности, не существует известного безопасного уровня потребления алкоголя во время грудного вскармливания. Мы не можем знать наверняка о безопасности даже небольшого количества алкоголя для маленьких детей.

Исследования действительно предполагают, что воздействие алкоголя выше среднего при кормлении младенца сразу после употребления алкоголя может быть вредным. Одно исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine , показало, что употребление алкоголя более одного напитка в день через грудное молоко может пагубно сказаться на моторном развитии ребенка.Другое исследование, опубликованное в Pediatrics , показало, что у младенцев, которым давали грудное молоко примерно через час после того, как их мать употребляла алкоголь, возможно, нарушен режим сна и бодрствования.

Однако исследования показывают, что эпизодическое употребление алкоголя (определяемое как менее одного напитка в день) вряд ли будет вредным.

Выбор времени кормления грудного ребенка — один из возможных способов минимизировать количество алкоголя, которому подвергается ваш ребенок. Рекомендации, опубликованные в Canadian Family Physician в сочетании с Motherisk , содержат рекомендации относительно времени кормления грудью и потребления алкоголя матерью.Эти рекомендации предлагают подождать не менее двух часов после употребления алкоголя, прежде чем кормить ребенка грудью.

«Откачка и сброс» не работает

Выкачивание грудного молока с последующим его выбросом («сцеживание и выливание») после употребления алкоголя не снижает количество алкоголя в грудном молоке.

Лучше подождать не менее двух часов до кормления грудью, после употребления алкоголя.
(Shutterstock)

Содержание алкоголя в грудном молоке будет тесно коррелировать с содержанием алкоголя в крови.Если в вашем кровотоке присутствует алкоголь, скорее всего, он будет присутствовать в грудном молоке.

Сливание и сцеживание могут быть полезны для матери только для облегчения дискомфорта, связанного с полной грудью, и для поддержания выработки грудного молока.

Итог личного выбора

Если в вашем кровотоке присутствует алкоголь, скорее всего, он присутствует в грудном молоке. Большинство исследований показывают, что грудное вскармливание, когда концентрация алкоголя в крови ниже установленного законом ограничения, скорее всего, не причинит вреда ребенку

Это остается личным выбором, решите ли вы употреблять алкоголь в умеренных количествах во время грудного вскармливания.

Изучив медицинские данные, некоторые из нас решили время от времени употреблять алкогольные напитки во время грудного вскармливания. Но мы тщательно рассчитали время употребления алкоголя, чтобы уменьшить количество алкоголя в грудном молоке.

Стефани Лю предлагает научно обоснованные советы по воспитанию и здоровью в своем блоге «Жизнь доктора Мамы».

Безопасно ли употреблять алкоголь во время грудного вскармливания?

Ответ — да, вы можете выпить пива на барбекю, даже когда вы кормите грудью.

«Я довольно регулярно пью вина или пива за ужином», — говорит Роберта Самек, мама из Торонто и лидер Лиги Ла Лече, которая в настоящее время ухаживает за своей двухлетней дочерью. «Я бы не продолжала кормить грудью и так долго, если бы чувствовала, что это ограничивает мою способность жить нормальной жизнью; для меня это включает умеренное употребление алкоголя ».

Если вам также нравится идея потягивать ледяную маргариту в жаркий день, но вы думаете, что о коктейле не может быть и речи, пока вы не отучитесь от груди, отдыхайте спокойно: эксперты говорят, что можно немного побаловать себя, если все сделано правильно.

Употребление до состояния опьянения, конечно, не рекомендуется, а понятие умеренности — это серая зона. «Мы действительно не знаем, существует ли безопасный уровень употребления алкоголя или нет, и каковы все последствия для ребенка», — говорит Шарон Унгер, медицинский директор банка человеческого молока Rogers Hixon Ontario в больнице Mount Sinai в г. Торонто. Вот почему, независимо от того, выпили ли вы один стакан или три, специалисты советуют подождать, пока ваше тело полностью не усвоит алкоголь, прежде чем снова кормить ребенка.

Если вы не знаете, сколько времени пройдет, пока вы не протрезвеете, следуйте рекомендациям, установленным Motherisk (motherisk.org), организацией при Больнице для больных детей в Торонто, которая предоставляет самые свежие данные. советы беременным и кормящим женщинам и их врачам. Он разработал таблицу, доступную в Интернете, которая учитывает массу тела и количество выпитых напитков, чтобы определить, сколько времени требуется алкоголю, чтобы очистить организм женщины, включая ее грудное молоко. Например, если 130-фунтовая женщина выпила один бокал вина за 8 р.м., потребуется два часа и 24 минуты — или до 22:24, — прежде чем она снова сможет безопасно кормить грудью.

Но даже несколько часов без кормления грудью может быть непросто, особенно если ваш ребенок голоден или плачет из-за вас. Вот почему так важно заблаговременное планирование, — говорит Рэйчел Даутвейт, консультант по грудному вскармливанию и медсестра на Северном берегу Ванкувера. Даутвейт рекомендует кормить грудью непосредственно перед тостом на свадьбе или перед семейным ужином. Таким образом вы максимально увеличите время между тем, как вы выпьете, и тем, что ваш ребенок снова захочет сосать.Но вам также понадобится план того, как кормить ребенка до того, как алкоголь очистит ваш организм: поскольку младенец, который кормится каждые два-три часа, вероятно, будет нуждаться в питании, сцеженное молоко готово к употреблению в холодильнике (или в сумке-холодильнике, если вы вдали от дома). Младенцу около года, который ест твердую пищу, можно тем временем предложить ему поесть и поить. Грудное вскармливание и питье становится легче по мере того, как ваш ребенок становится старше — напиток во время обеда может даже не мешать обычному уходу за ребенком старшего возраста, который не будет кормить грудью до сна.

И помните, вы ничего не можете сделать, чтобы нарушить рекомендуемый период ожидания. Еда и вода не протрезвеют быстрее. Кроме того, сцеживание и сцеживание не позволят вам кормить грудью раньше, потому что алкоголь легко переносится туда и обратно между кровотоком и молоком. Когда ваша грудь снова наполнится, она все еще будет содержать следы выпивки. Тем не менее, если у вас маленький ребенок и у вас много молока, вам, возможно, придется сцеживать и отказываться от молока в это время, чтобы облегчить дискомфорт, связанный с полной грудью.

«Есть много способов заставить это работать», — говорит Даутвейт. Все, что вам нужно сделать, это заранее обдумать свои конкретные обстоятельства и соответствующим образом спланировать, — говорит она. «Меньше всего вам хочется чувствовать себя виноватым или как будто вам нужно кормить грудью, когда вы только что выпили».