Тержинан при лактации

Во время лактации кормящей маме нужно быть особенно осторожной при приеме любых лекарственных средств. Ведь с грудным молоком в организм малыша могут попасть и принимаемые матерью лекарства в различных количествах.

Тержинан при лактации – применять или нет?

О применении Тержинана при грудном вскармливании новорожденных существуют прямо противоположные мнения врачей:

1. В первом случае врачи считают свечи Тержинан абсолютно безопасными во время лактации и назначают его пациенткам кормящим грудью.
2. По мнению других медицинских работников, назначать Тержинан при лактации категорически недопустимо, ибо этим можно нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

Чтобы разобраться в данном вопросе, обратимся к авторитетному источнику. В медицинском справочнике Видаль приведена инструкция по применению препарата Тержинан. Согласно инструкции, Тержинан при лактации применять можно только в том случае, если: «ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для младенца».

О каком же риске для младенца идет речь? Об этом нигде не сказано, однако, любые лекарственные средства имеют побочные эффекты, и если для взрослого человека они достаточно серьезны, то для хрупкого организма грудного ребенка могут иметь весьма тяжелые последствия.

Следует обратить внимание на состав препарата Тержинан. Кроме противогрибковых препаратов нистатина, тернидазола и неомицина сульфата, в его составе имеется преднизолон – синтетический аналог гормонов кортизона и гидрокортизона. В инструкции по применению преднизолона четко указано, что назначение его во время лактации крайне нежелательно, так как имеется огромный риск для ребенка.

Тержинан в медицинской практике применяют для лечения кандидозов и вагинитов, а также урогенитальных инфекций. В большинстве случаев кормящие мамы обращаются к врачам по поводу молочницы (кандидоз), которая является достаточно распространенным женским заболеванием. И чаще всего, свечи тержинан при лактации назначают как раз для лечения молочницы при грудном вскармливании.

Но стоит ли так рисковать здоровьем самого дорогого существа из-за такого несмертельного заболевания. Возможно, есть смысл более детально проконсультироваться с врачом и подыскать другие, альтернативные методы лечения.

Конечно, принимать ли Тержинан в период лактации, в конечном итоге, решать будет сама женщина. И это зависит от множества факторов, ведь болезнь может протекать по-разному и иметь различную степень поражения организма. Но следует помнить, что выбор есть всегда, и проконсультироваться можно с несколькими специалистами, прежде чем принимать столь важное решение.

можно ли, как применять свечи

Иногда во время грудного вскармливания возникает необходимость в лечении. У молодых женщин часто развивается молочница. После перенесенных родов у кормящей мамы ослаблен иммунитет и легко может появиться это заболевание.

Грибковое поражение быстро можно вылечить с помощью лекарственных препаратов. Но не все средства разрешены в этом случае. Одним из вариантов при грудном вскармливании является применение свечей тержинан. Их необходимо использовать после консультации с врачом. Только он может подобрать оптимальную дозу и схему приема.

Описание препарата

Тержинан выпускается в виде специальных вагинальных таблеток (свечей). Они имеют характерную продолговатую форму. На обеих поверхностях выдавлена буква Т. Это сделано для защиты пациента от подделок. Цвет их обычно бежевого цвета.

Одна пачка содержит блистер из 10 или 6 штук.

Тержинан является противогрибковым препаратом. Обладают комбинированным действием. Благодаря этому, он оказывает противобактериальное, бактерицидное действие. Способствует восстановлению нормальной кислотности его среды. Компоненты, входящие в его состав, подавляют патогенную микрофлору влагалища.

Состав препарата:

• Неомицина сульфат – 0,1 г, Тернидазол – 0,2 г, Нистатин – 100000 международные единицы, преднизолона 3 мг.
• Лактоза, крахмал, магний, кремний, карбоксиметилкрахмал натрия

Каждая картонная пачка содержит инструкцию по применению лекарства.

Показания к применению

Тержинан применяется для этиотропной терапии женских половых органов. Также таблетки можно использовать с профилактической целью.

С осторожностью можно принимать женщинам, ведущим грудное вскармливание.

Основными показаниями являются:

• Воспаление влагалища, вызванное болезнетворными бактериями.
• Грибковый вагинит.
• Паразитарные болезни.
• Профилактика перед гинекологическими операциями, после родов.

Этот препарат принимают для заболеваний, передающихся половым путем.

Можно ли использовать тержинан при гв?

В противопоказаниях к этому лекарству нет беременности и лактации. Если необходим прием тержинана при грудном вскармливании, то необходимо оценить все риски и посоветоваться с гинекологом. Поскольку свечи предназначены для местного использования, необходимо помнить, что их всасывание в системный кровоток невелико. Следовательно, грудное молоко будет содержать только минимальное количество действующего вещества.

При кормлении новорожденного младенца, использование суппозиториев тержинана обычно не нарушает грудное вскармливание.

В период лактации при лечении кормящей женщины, нужно внимательно наблюдать за реакцией у ребенка. Если у малыша, находящегося на грудном вскармливании, возникают какие-то необычные симптомы, то лечение нужно прекратить. К ним относятся: беспокойство, отказ от еды, плохой сон. Тогда после отмены тержинана нужно выяснить причину такого поведения ребенка.

Обычно для лечения банального вагинита бывает достаточно 10 дней приема.

При тяжелых инфекциях возможно продление тержинана до 20 дней.

Маленьким курсом в течение 5 — 6 дней тержинан при гв  назначается для профилактических целей. Например, перед гинекологической операцией или диагностическими процедурами.

В период лактации здоровью и лечению кормящей женщины надо уделять особое внимание. От этого зависит здоровье малыша.

Если выявлена грибковая инфекция, не следует пренебрегать ее лечением. Кандидоз вызывают особые дрожжеподобные грибки. У женщины при грудном вскармливании эти патогенные микроорганизмы могут проникать в кровь. Из крови они попадают в грудное молоко. У малыша может развиться молочница ротовой полости.

Использование тержинана активно применяют у беременных и кормящих женщин. Иногда его назначают сразу после родов, для профилактики вторичного инфицирования.

Советы по применению препарата в период лактации

Если возможные риски для женщины выше возможных рисков для малыша, то стоит на время оказаться от кормления грудью.

Сцеживание во время применения свечей позволит минимизировать возможные последствия для ребенка. После окончания курса лечения тержинана грудное вскармливание можно продолжить. Таким образом, этим действием можно сохранить лактацию. Нужно только не забывать это делать, чтобы не сократить выработку молока.

Согласно инструкции по применению, суппозитории тержинана применяются раз в сутки. Можно покормить ребенка непосредственно перед приемом этого средство. Лучше это сделать на ночь. Если ребенок проснется, то докормить его смесью.  Период полувыведения тержинана равен 4 часам. Следовательно, через 8 часов лекарство полностью выведется из организма.  Грудное молоко уже не будет содержать тержинан, и можно безопасно продолжить грудное вскармливание.

Лечение нужно проводить совместно с партнером, чтобы не опасаться повторного развития таких проблем.

Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз и назначать тержинан. Иногда похожие симптомы могут быть у совершенно разных заболеваний. Соответственно, и назначения будут другие.

Суппозитории оказывают гораздо меньшее системное действие, чем таблетированные формы. Поэтому при грудном вскармливании стоит использовать лекарственные средства для локального применения.

Кормящей женщине необходимо перед приемом любых лекарства проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания и побочные эффекты

  Противопоказаний для назначения тержинана не так много.

Основным является индивидуальная реакция. Если после первого применения свечей появились какие-то местные или общие симптомы, то его нужно немедленно отменить.

Это касается и женщин, ведущих грудное вскармливание. Нельзя его применять тем людям, у которых в анамнезе была аллергия на нистатин, тернидазол или неомицин. Потому что эти лекарственные средства входят в состав таблеток тержинана.

Также противопоказанием для применения является этих вагинальных средств наличие хронических заболеваний в стадии декомпенсации.

С аккуратностью рекомендуется использовать тержинан при дефектах слизистой половых органов.

Обычно эти суппозитории не вызывают негативных реакций. Как правило, применение этих таблеток хорошо переносится во время беременности и кормящими женщинами. Чаще это локальные проявления.

К побочным действиям относятся:

• Развитие аллергических реакций.
• Сухость, жжение и раздражение во влагалище.
• Могут быть болезненные ощущения во внутренних и наружных половых органах.

Не стоит одновременно использовать суппозитории и презервативы. Вещества, входящие в состав лекарства, могут отрицательно повлиять на латекс. Все побочные действия обычно проходят после отмены препарата.

Безопасные альтернативы тержинана

Существуют безопасные аналоги. Наиболее эффективным действием обладают следующие лекарственные препараты:

• Пимафуцин. Выпускается в разных видах: таблетки, свечи, кремы. Может быть в форме таблеток или крема. Является монокомпонентным препаратом.
• Дифлюкан. Однократного приема капсулы достаточно для курса лечения молочницы. Используется для лечения местных и генерализованных кандидозов и вагинитов.
• Флукостат. Форма выпуска: капсулы для приема внутрь. Может быть применен при урогенитальных грибковых заболеваниях у женщин.
• Флуконазол. Бывают формы для внутреннего и внутривенного введения. Быстро устраняет симптомы грибковой инфекции. Уменьшает воспаление слизистой влагалища
• Клотримазол. Наиболее дешевый препарат из всех перечисленных. Продается в виде свечей или мазей.Основное его предназначение – лечение молочницы. В отличие от тержинана, он не действует на половые инфекции

Несмотря на многообразие лекарственных препаратов, правильно назначить его сможет только врач.  Прежде чем кормящим мамам принимать таблетки или капсулы, необходимо проконсультироваться у специалиста.

Тержинан при лактации // Полная анонимность, быстрая доставка

причины и основные симптомы патологии, способы лечения медикаментами и народными средствами, влияние на лактацию

Возникновение молочницы при грудном вскармливании явление нередкое. Беременность и роды сопровождаются стрессами, снижением иммунитета и перестройкой гормонального фона мамы. Это создаёт благоприятные условия для развития или обострения болезни.

Чем лечить молочницу при грудном вскармливании? Какие крема можно использовать для молочной железы? Какое влияние оказывает болезнь на лактацию? Разберёмся во множестве препаратов против молочницы. Расскажем, чем можно лечить молочницу при лактации. Какие есть народные средства и какой диеты следует придерживаться. Какие есть 8 золотых правил, чтобы не повстречаться с молочницей.

Симптомы молочницы

Молочница — не что иное, как болезнь кандидоз, которая получила народное название. Это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Но болезнь вызвана не самим появлением грибков Candida, т. к. они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой. А их беспорядочным размножением, а также внесением патогенных штаммов данного грибка.

Признаки вагинальной молочницы

У женщин наиболее часто встречается вагинальная молочница. Для неё характерны следующие симптомы:

• Жжение и зуд влагалища и наружных половых органов.
• Выделения белого цвета, похожие на творог и имеющие кислый запах.
• Отмечается рост количества выделений поле полового акта, сна и контакта с водой.
• Покраснение, а иногда отёчность половых губ.
• Боль во время мочеиспускания.

Болезнь может развиваться не только на слизистых поверхностях. Молочница грудных желёз при грудном вскармливании не такая редкость.

Кандидоз может появиться на кожных покровах, таких как соски и ареола груди. Зачастую этим заболеванием страдают кормящие мамы. Грибок может развиться во время беременности или же после начала лактации.

• Опухание сосков.
• Шелушение и трещинки на ареоле.
• Появляется сыпь и белый налёт.
• Зуд и жжение.
• Касание сосков сопровождается болью.
• Неприятные ощущения или боль во время кормления ребёнка.
• Боль как бы отдаёт вовнутрь, в руку или спину.
• Уменьшение лактации.

Грудной малыш тоже подвержен опасности. Кормящая мама и новорождённый — это, можно сказать, одно целое. И молочница может передаваться от одного другому бесконечно. Наиболее часто подвергаются поражению язык, дёсны, нёбо, щёки.

Симптомы молочницы у грудничка

• Появление небольших пятен белого налёта, которые увеличиваются в размерах при отсутствии лечения.
• После удаления налёта можно увидеть под ним красную и воспалённую слизистую.
• Ребёнок теряет аппетит, много плачет, отказывается от груди.
• Малыш плохо спит.

Причины болезни

Причин возникновения молочницы более 30. В большинстве своём они касаются нарушения микрофлоры влагалища.

Влияние молочницы на лактацию

Отказываться от грудного вскармливания во время молочницы не стоит. Во время болезни возможно уменьшение количества молока. Болевые ощущения у мамы снижают лактацию.

В свою очередь, ребёнок из-за молочницы во рту неэффективно сосёт грудь, что тоже провоцирует снижение выработки молока. Кроха может совсем отказываться от груди.

В случае развития молочницы у малыша потребуется одновременное лечение ребёнка и матери.

Как лечить молочницу при грудном вскармливании

Чтобы вылечить молочницу при грудном вскармливании потребуется несколько другой подход, нежели в случае с обычной женщиной. Неправильно подобранное лекарство может негативно сказаться на составе и количестве грудного молока. Это, в свою очередь, может повлиять на развитие малыша.

Назначением препаратов для лечения молочницы занимается только лечащий врач. Это особенно актуально для кормящих мам.

При грудном вскармливании врачи рекомендуют использовать мази и свечи. От таблеток придётся отказаться. Крем и мазь рекомендуется использовать, когда болезнь ещё в зародыше, на начальной её стадии. Мази замечательно подойдут для обработки сосков.

Разрешённые препараты при грудном вскармливании

Пимафуцин

Один из самых популярных препаратов, назначаемых при молочнице.

Противогрибковый антибиотик. Это одно из тех средств, которое разрешено при беременности и грудном вскармливании. Основным действующим веществом является натамицин.

Выпускается в виде крема, суппозиториев (свечей) и таблеток. Крем продаётся в пластиковых или алюминиевых тубах по 30 г. Свечи фасуют в коробочки по 3 или 6 штук.

Крем наносится на повреждённую кожу от одного до четырёх раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания. Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится от 3 до 9 дней, обычно достаточно 6 дней.

Как правило, для лечения используются свечи.

Примафунгин

Аналог Пимафуцина. Противогрибковый антибиотик. Действующее вещество – натамицин. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 шт.

Свечи применяют интравагинально ежедневно перед сном. Курс лечения длится 6 дней.

Экофуцин

Аналог Пимафуцина и Примафунгина. Действующее вещество – натамицин. Выпускается в виде суппозиториев (свечей) по 3 или 6 шт. Способ применения аналогичен указанным препаратам.

Гексикон

Является антисептиком. Действующее вещество – хлоргексидин. Выпускается в виде вагинальных таблеток или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 или 10 шт. Вагинальные таблетки – по 5 или 10 шт.

Надо отметить, что грибки Candida нечувствительны к хлоргексидину. То есть нельзя назначать Гексикон в качестве монотерапии против молочницы.

Свечи используют по 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Таблетки применяют интравагинально, предварительно смочив водой, 1–2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Абсолютно безвреден при грудном вскармливании.

Условно разрешённые препараты

Залаин

Противогрибковый препарат. Действующее вещество – сертаконазол. Выпускается в виде крема или суппозиториев (свечей). Свечи продают по 1 шт. Крем — в тубах по 20 г.

Крем наносят 2 раза в день, радиус нанесения нужно увеличить на 10 см здоровой кожи.

Суппозитории применяют только при лечении инфекций влагалища, вызванных грибами Candida. Свечу вводят единожды перед сном.

Достаточных исследований по применимости Залаина во время лактации не проводилось. Учитывая однократность применения свечей и отсутствие абсорбции препарата, применение Залаина при беременности и в период лактации возможно в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода или ребёнка.

Клотримазол

Выпускается в виде вагинальных таблеток или крема для наружного применения. Действующее вещество – клотримазол. Крем продаётся в алюминиевых тубах по 20 г. Вагинальные таблетки фасуют в коробочки по 6 штук.

Перед нанесением крема повреждённую кожу необходимо очистить и высушить. Наносится тонкий слой 2–3 в день. Лечение продолжают не менее 30 дней.

Вагинальные таблетки вводят ежедневно перед сном как можно глубже во влагалище. Курс лечения – 6 дней.

В результате клинических исследований не было установлено отрицательное влияние на здоровье мамы или ребёнка на грудном вскармливании. Тем не менее Клотримазол во время грудного вскармливания нужно применять с осторожностью. Необходим контроль лечащего врача.

Нанесение крема грудь противопоказано.

Тержинан

Комбинированный препарат, сочетающий в себе действие противогрибкового, противовоспалительного средства и антибиотика. Действующие вещества — тернидазол, неомицин, нистатин и преднизолон. Выпускается в виде вагинальных таблеток в упаковке по 6 или 10 шт.

Применяют интравагинально ежедневно перед сном. Перед использованием таблетку смочить в воде в течение 20–30 секунд. Курс лечения 10 дней.

Применение Тержинана в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в случаях, когда ожидаемая польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Сравнительная таблица средств от молочницы

Название/ Форма выпуска/ Курс лечения/ Применение при ГВ/ Цена,руб

Пимафуцин	Крем, свечи, таблетки	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	400
Примафунгин	Свечи	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	200 (400 руб на курс лечения)
Экофуцин	Свечи	6 дней	Разрешен при грудном вскармливании	400
Гексикон	Таблетки вагинальные, свечи	7-10 дней	Разрешен при грудном вскармливании	200
Залаин	Крем, свечи	Свечи – однократно	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	500
Клотримазол	Крем, таблетки вагинальные	6 дней	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	50
Тержинан	Таблетки вагинальные	10 дней	Условно разрешенный препарат. Под контролем врача.	350
Ломексин	Капсулы вагинальные	Однократно	При использовании очень вероятен зуд и жжение. При ГВ не применяется.	400
Флуконазол	Капсулы, порошок, раствор	Однократно	Не рекомендуется при грудном вскармливании	50

Диета при молочнице

Чтобы избавиться от молочницы нужно снизить до минимума употребление продуктов, провоцирующих размножение грибков Candida:

Есть продукты, которые рекомендуется есть при заболевании молочницей:

• чеснок обязательно;
• натуральные йогурты обязательно;
• репчатый и зелёный лук;
• различные ягоды (брусника, черника, облепиха, клюква и др. ) и несладкие соки из них;
• капуста: цветная, брокколи, брюссельская;
• морковь, лимон, слива;
• орехи;
• гречка;
• морепродукты;
• масло оливковое;
• пробиотики с лактобактериями;
• пить много воды, чая на травах.

Личная гигиена

Несоблюдение личной гигиены может спровоцировать кандидоз. Есть несколько правил, чтобы снизить эту вероятность.

• Не дотрагивайтесь до половых органов грязными руками, обязательно мойте их перед этим.
• Откажитесь от интимных ласк.
• Пользуйтесь гелями для интимной гигиены, например, Гинофитом и Лактацидом.
• Ежедневно меняйте нижнее бельё, лучше использовать х/б ткани.
• После стирки обязательно гладьте нижнее бельё с обеих сторон.
• Для вытирания половых органов пользуйтесь личным полотенцем.

Народные методы лечения

Действие немедикаментозных средств основано на создании щелочной среды во влагалище, которая препятствует распространению грибка. Применение народных методов возможно как совместно с лекарственными препаратами, так и отдельно.

Сода пищевая. Самое популярное средство. В литре тёплой и кипячёной воды растворяем 1–2 чайных ложки соды. Полученным раствором 4 раза в день протирать поражённые участки кожи. Спринцевание нужно делать утром и перед сном.

Кефир. Использовать нужно только свежий кефир. Он устраняет не только симптомы, но и причину болезни, т. е. восстанавливает нормальную микрофлору влагалища. Нужно взять тампон, смочить его в кефире и ввести во влагалище на 3 часа. После процедуры извлечь тампон и подмыться.

Тетраборат натрия 20% (бура с глицерином). Антисептическое средство. Перед использованием провести спринцевание настоем ромашки или тёплой кипячёной водой. Смочите тампон в борном растворе и поместите его во влагалище на 30 минут.

8 золотых правил, чтобы избежать молочницу при ГВ

1. Есть побольше йогуртов, содержащих натуральные кисломолочные культуры.
2. Увеличить количество продуктов противогрибкового действия: чеснока, брусники, прополиса, грейпфрутового сока.
3. Исключить случайные половые связи.
4. Привести в норму вес.
5. Свести к минимуму сахар, выпечку, сыр с плесенью.
6. Не использовать синтетику.
7. Использовать смазки для полового акта только на водной основе.
8. Исключить спринцевания без необходимости, чтобы не вымывать здоровую микрофлору влагалища.

Лечение молочницы при грудном вскармливании довольно трудоёмкий процесс, к которому нужно подходить ответственно. Ведь от правильно подобранного лечения зависит не только здоровье кормящей мамы, но и грудничка.

Наберитесь терпения, соблюдайте курс лечения, который вам назначил врач, следуйте рекомендациям, указанным в нашей статье, и победа над противной молочницей обязательно будет за вами.

Источник: https://KormiGrudyu.ru/molochnitsa-pri-grudnom-vskarmlivanii

Эти препараты можно использовать для лечения кандидоза при кормлении грудью

Грибок Кандида, возбудитель болезни, относится к дрожжевидным грибкам и обитает в микрофлоре влагалища, на слизистой полости рта и кишечника, и совершенно не опасен, если его показатель в норме.

Однако если под влиянием определенных факторов его количество начинает значительно увеличиваться, происходит стремительное развитие молочницы. Каждая вторая женщина в мире страдает кандидозом. Особенно в список риска этого заболевания попадают женщины, кормящие грудью.

Если учесть, что многие препараты для лечения молочницы при грудном вскармливании нельзя принимать из-за возможного вреда для малыша, то молодая мамочка теряется и не знает, что именно ей делать.

Особенности и причины развития болезни при ГВ

Организм кормящей женщины очень уязвим под напором различных нехороших микробов и инфекций. Обнаружив у себя рецидив молочницы, не следует срочно бежать в ближайшую аптеку и покупать первое попавшего лекарство, надеясь на его лечебную силу.

Такое действие может стать причиной усугубления протекания недуга, что очень опасно для женщины и ее ребенка.

Когда женщина замешает у себя симптомы прогрессирующего кандидоза, который затрагивает не только половые органы, а и соски, у нее возникает естественный вопрос: чем и как лечить болезнь? Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо понять, что провоцирует активность грибка кандидоза.

От чего и почему прогрессирует болезнь при ГВ?

Проявление молочницы у кормящей женщины может быть вызвана следующими причинами:

• Уменьшение защитник свойств иммунитета.
• Сбой гормонального фона, что считается нередким явлением в период беременности и при ГВ.
• Присутствие инфекционных болезней половых органов, ротовой полости и кишечника.
• Употребление антибактериальных и гормональных медикаментов.
• Авитаминоз.
• Слишком быстрое восстановление половой жизни после родов, когда организм матери полностью не восстановлен.
• Произошло заражение кандидозом в момент занятия сексом. В этом случае, не обязательно мужчина болеет молочницей, просто он может быть носителем грибка Кандида.
• Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.

Основные симптомы кандидоза при грудном кормлении

Белые творожистые выделения из вагины – первый симптом молочницы. Но в период ГВ, болезнь может также распространиться и на соски, они приобретают ярко-розовый цвет, с образованием болезненных трещин, в которых собирается беловатое вещество. Молочницу у кормящих мамочек сопутствуют и другие явные клинические симптомы:

• тянущие боли в нижней части живота;
• зуд и жжение в зоне гениталий, сосков;
• вялость;
• упадок сил;
• температура (при острой форме молочницы).

Вовремя начатое лечение молочницы, особенно при ГВ – залог здорового состояния ребенка, который первым попадает в зону риска заражения этой болезнью. Лечение болезни у маленьких детей – продолжительно многосложная и болезненная процедура.

Какие лекарства можно использовать при ГВ для лечения кандидоза

Медикаментозные препараты, которые назначаются при молочнице, разделяются на две группы:

• Для внутреннего употребления (капсулы, таблетки).
• Для местного использования (свечи, кремы, мази, влагалищные таблетки).

Многие медики оральные лекарства считают вредными при лактации, поэтому предпочтение следует отдавать препаратам местного назначения.

Антибиотик – действенный вариант лечения молочницы, который помогает за короткий срок избавиться от болезни, но при ГВ его следует избегать из-за предполагаемой опасности для ребенка.

Более мягкими считаются различные мази и кремы, изготовленные на основе антибиотиков.

Гексикон

Свечи с противовоспалительным и антисептическим действием. Абсолютно не проявляют каких-либо побочных явлений. Нормализуют микрофлору слизистой оболочки, уничтожают вредные бактерии и грибки. Используется непосредственно перед сном, так как свеча тает и превращается в гель, который распределяется по всей проблемной поверхности, тем самым проявляя свое медикаментозное воздействие. Основная особенность Гекскона – при контакте с водой и щелочью его лечебные свойства снижаются. Поэтому, при использовании препарата придерживайтесь гигиены только наружных половых органов.

Залаин

Основной компонент – сертаконазол, подавляет жизнеспособность дрожжевых грибков и вредных микроорганизмов. Устраняет все условия для развития кандидоза. Продолжительность лечебного курса – 14 дней, не должен пугать кормящих женщин. Он совершенно не оказывает вредного влияния на организм мамы и качество ее молока.

Кандид крем(мазь)

Противогрибковое средство с широким лечебным эффектом. Рекомендуется для лечения молочницы даже при грудном вскармливании. Отличается антибактериальными и противопротозойными качествами.

Клотримазол

Имеет обширный спектр своего влияния. Успешно используется для терапии молочницы, особенно в период лактации, так как его основное действие – местная терапия, которая не требует прерывания грудного кормления.

Лактагель

Популярный с результативным действием препарат. Восстанавливает природную здоровую среду во влагалище. Продуктивно устраняет все болезненные симптомы: зудящий дискомфорт, неприятный запах и другую симптоматику молочницы. Отлично зарекомендовал себя как профилактическое средство. Многие гинекологи советуют кормящим женщинам именно это лекарство, так как оно является одним из лучших препаратов при кандидозе.

Нистатиновая мазь

Имеет отличное медикаментозное влияние на грибок Кандида. Разрушительно действует на его структуру, что в дальнейшем приводит к его гибели. Очень часто назначают, как профилактическое средство при угрозе развития молочницы.

Пимафуцин

Изготавливается на основе антибиотика активного действия, обладает моментальным лечебным эффектом. Уже после первого своего применения уменьшает зуд и жжение во влагалище.

Снимает красноту и припухлость на пораженных участках. Основные вещества препарата губительно воздействуют на все виды вредных микроорганизмов и грибка.

Кормящим женщинам лучше использовать данное средство в виде мази, что обезопасит ребенка от его медикаментозного влияния.

Тержинан

Располагает уникальными возможностями против грибка и бактерий. Фармакологическая форма – вагинальные суппозитории. Главный действующий компонент препарата – преднизолон, совершенно безвреден для малыша.

Флуконазол

Противогрибковое средство, рекомендуется при заболеваниях грибкового происхождения, в том числе и молочнице. Хотя в аннотации к нему и указано, что он противопоказан при ГВ, в международных медицинских справочниках отмечено, что лекарство совместимо с грудным кормлением.

Заключение

Любое лекарственное средство для лечения молочницы в период лактации, несмотря на свои щадящие свойства, обладает рядом противопоказаний. В случае проявления побочных симптомов, спровоцированных приемом лекарства, необходимо обратиться к гинекологу для получения грамотной консультации.

Женщина, кормящая ребенка грудью, заподозрив у себя молочницу, должна проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза.

Лечение молочницы у женщин при ГВ нужно начинать с посещения врача, который выпишет направления на необходимые анализы, в их числе и посев на бактерии. Полученные результаты станут основным критерием для назначения препаратов.

Если кандидоз распространился и на соски, понадобиться обследование ребенка. После получения данных с анализов, педиатр назначит действенное лечение грудничку.

Источник: https://FemaleSafety.ru/molochnica/preparaty-dlya-lecheniya-kandidoza-pri-kormlenii-grudyu.html

Какими препаратами можно лечить молочницу при грудном вскармливании?

В гестационном и лактационном периодах организм женщины наиболее уязвим для патогенного действия болезнетворной микрофлоры ввиду снижения иммунного статуса.

Именно в это время немалое количество представительниц прекрасной половины человечества сталкивается с неприятным заболеванием, именуемым в быту «молочница».

Усугубляет ситуацию отсутствие возможности проведения полноценной терапии, включающей прием сильнодействующих лекарств, которые могут оказать негативное влияние на формирование и рост плода.

Лечение молочницы при лактации базируется на применении медикаментов и средств народной медицины, обладающих мягким действием и не имеющим в составе вредных компонентов. Как избавиться от молочницы во время лактации и не навредить малышу? Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Характеристики и особенности заболевания

Кандидоз или молочница у кормящих женщин является скорее распространенным фактором, нежели редкостью.

И объяснить подобную тенденцию достаточно просто – нередко заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета и гормональных изменений, происходящих в женском организме в период гестации.

По причине того, что принимать лекарства, обладающие терапевтическим эффектом, не рекомендуется, молочница при лактации приобретает хроническую форму и вступает в острую фазу после родов.

Симптомы молочницы у кормящей мамы имеют несколько иной характер, нежели у беременной женщины. К числу классических признаков, выраженных в появлении зуда, жжения, неприятного запаха и творожистых выделений, присоединяются боли и дискомфорт в груди, застои молока, белесый налет и сильное жжение в области сосков, ухудшение общего самочувствия.

При кормлении грудью существует высокий риск инфицирования грибком младенца.

Симптомы болезни у ребенка проявляются несколько иным образом: наблюдается появление белесого налета на слизистых тканях ротовой полости, высыпания и покраснения в области паха и половых органов.

Кроме того, малыш испытывает болезненные ощущения при сосании, в связи с чем существует вероятность отказа ребенка от груди.

Важно! Для эффективного лечения молочницы при грудном вскармливании и предупреждения возможных осложнений является обязательным проведение терапии не только в отношении матери, но и ребенка.

Осложнения и риски

Избавиться от молочницы при лактации несколько сложнее, нежели после прекращения грудного вскармливания, что обусловлено запретом на прием эффективных лекарственных препаратов. Тем не менее пренебрегать лечением категорически не рекомендуется, ведь отсутствие принятых своевременно мер может обернуться серьезными последствиями, в числе которых:

• При появлении грибка в ротовой полости малыша существует риск поражения болезнетворной микрофлорой органов дыхания, пищевода, миндалин.
• С течением времени грибок захватывает все более обширные поверхности кожных покровов.
• Существует риск инфицирования внутренних половых органов, что может привести к развитию совокупных заболеваний воспалительного патогенеза.
• Высока вероятность появления болезненных трещин в области сосков.

Распространенным осложнением кандидоза во время лактации является также нарушение оттока грудного молока, что может привести к его застою и развитию воспалительных процессов. Важно своевременно начать адекватную терапию, которая поможет существенно снизить риск вероятных осложнений недуга.

Лечение

Процесс лечения при молочнице при грудном вскармливании существенно осложняется по причине того, что в этот период допустимо использовать ограниченное количество медикаментов.

Преимущественно практикуется использование средств для наружного применения, которые обладают антибактериальными свойствами и способствуют устранению основных симптомов, таких как жжение, зуд, нарушение целостности кожных покровов.

Кроме того, комплексная терапия включает меры, направленные на восстановление естественной микрофлоры половых органов и кожных покровов груди. Совокупное сочетание указанных методов помогает не только избавиться от имеющейся болезни, но также существенно снизить риск возможных рецидивов.

Крема, растворы, мази

Для устранения симптомов и внешних проявлений недуга рекомендуется использовать препараты от молочницы при грудном вскармливании для наружного применения. Регулярное их использование способствует угнетению болезнетворной микрофлоры, купированию воспалительных процессов, устранению жжения, дискомфорта и зуда. К числу разрешенных лекарств относятся:

• Нистатиновая мазь.
• Гексорал.
• Кандид.

Для стимуляции процессов заживления и восстановления естественной микрофлоры рекомендуется использовать средство Лактобактерин, представленное в виде порошка. Регулярное нанесение аппликаций с данным медикаментом при лечении молочницы в период лактации позволяет быстро восстановить поврежденную кожу груди и сосков.

Суппозитории

Самое популярное и часто применяемое средство от молочницы при гв – вагинальные антибактериальные суппозитории. Лечебные свойства этих лекарств заключаются в оказании местного антисептического действия.

Проникновение активных компонентов свечей в системный кровоток исключено, в связи с чем их смело можно использовать для устранения молочницы при кормлении новорожденных детей или грудничка.

В период лактации рекомендовано использовать следующие препараты:

• Клотримазол. Одно из наиболее эффективных лекарств при молочнице при грудном вскармливании, обладающее широким спектром действия. Способствует оказанию противогрибкового и заживляющего воздействия. Применять следует на протяжении пяти – семи дней. Схема и продолжительность лечебного курса разрабатывается в индивидуальном порядке.
• Тержинан. Эффективное комбинированное средство для лечения молочницы у кормящих мам. Оказывает антибактериальное, антисептическое, противогрибковое и противовоспалительное действие. Несмотря на мощные свойства, не нарушает естественную микрофлору внутренних органов.
• Гексикон. Эффективный препарат, способствующий оказанию местного антисептического и противогрибкового действия. В процессе лечения быстро устраняет симптомы молочницы при гв, выраженные в виде зуда и жжения, а также нормализует микрофлору.
• Пимафуцин. Относится к разряду антибиотических противомикробных средств. Применение с целью устранения признаков и симптомов молочницы при гв допускается ввиду оказания местного действия, а также исключения проникновения активных компонентов в состав грудного молока.
• Дифлюкан. Суппозитории на основе флуконазола для лечения молочницы во время лактации. Обладают высокоэффективным противомикробными и противовоспалительными свойствами. Рекомендуется применять только в соответствии со схемой, рекомендованной врачом, так как бесконтрольное лечение может привести к нарушению микрофлоры и развитию осложнений.

Для предупреждения осложнений рекомендуется использовать следующее средство от молочницы при грудном вскармливании – Бифидумбактерин. Оно способствует восстановлению микрофлоры и устранению беспокоящих симптомов. Для достижения лечебного эффекта применять суппозитории следует один раз в сутки. Проводить процедуру желательно перед сном.

Важно! Прежде чем лечить молочницу на гв, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Использование препаратов, выбранных самостоятельно, может нанести вред организму как матери, так и ребенка.

Таблетки

Лечиться медикаментами для приема внутрь не рекомендуется, так как содержащиеся в них компоненты проникают в грудное молоко. Исключение составляют таблетки от молочницы при грудном вскармливании Тержинан, предназначенные для наружного применения и оказания местного действия.

При обширных поражениях организма и распространении грибка на внутренние органы эффективная терапия предусматривает использование антибиотиков. Однако в период приема средств данной категории следует прекратить естественное вскармливание.

Диета

Эффективное лечение молочницы у кормящей женщины включает обязательное соблюдение сбалансированной диеты. В это период рекомендуется ограничить в рационе количество блюд и продуктов, в состав которых входят пекарские дрожжи и сахар, в том числе, выпечку, сладкие блюда, кондитерские изделия, белый и черный хлеб.

Для восстановления микрофлоры после молочницы при кормлении грудью следует ежедневно употреблять свежие кисломолочные продукты, в том числе, кефир, ряженку, йогурт, твердые сорта сыра, творог. Для насыщения организма важными витаминами и микроэлементами рекомендуется включить в рацион свежие овощи, ягоды, фрукты, зелень.

Образ жизни

Помимо традиционных методов лечения кандидоза кормящим мамам рекомендуется внести в привычный образ жизни некоторые коррективы, которые помогут устранить проявления кандидоза и снизить вероятность развития заболевания в будущем. Помимо препаратов косвенно лечить молочницу при грудном вскармливании необходимо следующим образом:

• Для того чтобы максимально снизить вероятность инфицирования грудничка, следует тщательно мыть руки антибактериальными средствами после каждой процедуры использования лекарств и посещения туалета.
• Важно следить за тем, чтобы нижнее белье всегда было чистым. Для этого рекомендуется, например, использовать гигиенические ежедневные прокладки.
• Можно ли кормить грудью при молочнице? Безусловно. Но процесс кормления ребенка – грудничка при молочнице нередко осложняется тем, что при инфицировании слизистых оболочек ротовой полости малыш отказывается брать грудь. Для того чтобы избежать застоев и развития воспалительных процессов, рекомендуется сцеживать молоко и регулярно массировать грудь мягкими движениями.
• При распространении инфекции на кожу груди рекомендуется регулярно принимать воздушные ванны.
• Следует носить нижнее белье, изготовленное исключительно из натуральных материалов. Менять его следует не менее одного раза в сутки.
• Следует поддерживать кожу груди и наружных половых органов в чистоте. Для этого важно не только ежедневно совершать водные процедуры, но также принимать гигиенический душ после каждого похода в туалет.

Вылечить молочницу при грудном вскармливании можно только при условии соблюдения всех норм и правил личной гигиены. Игнорирование приведенных правил может привести к распространению грибка и усугублению воспалительных процессов.

Народные методы

Задумываясь о том, чем и как лечить при грудном вскармливании молочницу кормящей маме, необходимо также обратить внимание на советы и средства нетрадиционной медицины. Использование собственноручно приготовленных лекарств в комплексном сочетании с традиционными средствами поможет быстро устранить симптомы неприятного недуга и восстановить поврежденную микрофлору внутренних органов.

В числе эффективных и безопасных методик такого рода можно назвать:

• Травяной отвар. Молочница при грудном вскармливании провоцирует развитие воспалительных процессов, поражающих слизистые ткани внутренних и внешних половых органов. Для их устранения рекомендуется использовать отвары ромашки, календулы, зверобоя. Приготовить лечебное средство достаточно просто: необходимо заварить столовую ложку выбранного сырья половиной литра кипящей воды и выдержать в течение двух часов. Лечить молочницу во время грудного вскармливания рекомендуется путем обработки пораженных участков полученным настоем.
• Раствор пищевой соды. Угнетению патогенной микрофлоры и устранению симптомов недуга способствует также щелочной раствор, для приготовления которого достаточно растворить две столовых ложки обычной соды в литре теплой воды. Готовой жидкостью обрабатывать пораженные участки, а также использовать воду для проведения процедур спринцеваний.

Эффективное лечение молочницы у женщин при грудном вскармливании включает также употребление средств, способствующих повышению иммунных сил и общей резистентности организма.

Использовать для данной цели можно такие напитки, как зеленый чай, отвар боярышника, шиповника, домашний компот из черной смородины.

При условии отсутствия индивидуальной непереносимости употреблять их можно в любом количестве.

Профилактические меры

Для того чтобы в последующем не искать ответы на столь актуальный вопрос, как: чем лечить молочницу у кормящей матери, рекомендуется своевременно обратить внимание на принятые своевременно меры профилактики кандидоза. Для предупреждения неконтролируемого роста колоний патогенных микроорганизмов следует в первую очередь соблюдать основные правил личной гигиены.

Для повышения иммунных сил необходимо питаться полноценно и разнообразно, включая в привычный рацион достаточное количество продуктов, обогащенных важными витаминами и микроэлементами. Важно носить только качественное белье из натуральных материалов, подходящее по размеру.

И наконец, основным правилом является соблюдение рекомендаций, которые предпишет лечащий врач относительно того, как лечить молочницу при лактации.

Несоблюдение рекомендованных правил может привести к принятию заболеванием хронической формы и развитию осложнений.

В подобных ситуациях требуется применение сильнодействующих препаратов, прием которых необходимо осуществлять только на фоне прекращения гв и кормления ребенка искусственными смесями, что, как известно, не является предпочтительным.

Источник: https://venerbol.ru/molochnica/lechenie-pri-grudnom-vskarmlivanii-gv-preparaty-u-kormyashchey-mamy.html

Молочница у кормящих

Молочница у кормящих мам считается самым частым инфекционным процессом. Поражается чаще всего слизистая наружных половых органов.

Молочницу вызывают дрожжевые грибы рода Candida. Эти микроорганизмы встречаются практически у каждого здорового человека. Впервые они попадают на кожу и слизистые ребенка во время рождения. Проходя через родовые пути, малыш инфицируется микрофлорой матери, в том числе и грибками Candida. Далее человек спокойно живет с такой флорой, не имея никаких признаков заболевания. Грибы можно определить в ротовой полости, кишечнике, на коже и наружных половых органах.

При определенных условиях количество микроорганизмов резко возрастает. Тогда развивается заболевание молочница (кандидоз). Молочница у кормящих матерей связана с падением иммунитета, нарушением гормонального баланса, дисбактериозом влагалища и кишечника.

Молочница при кормлении грудью отчасти является следствием повышения пролактина и отсутствия овуляторных менструальных циклов. Хотя это состояние, безусловно, абсолютно физиологично для женского организма, тем не менее, оно способствует развитию кандидоза.

Снижение функциональной активности иммунной системы связано с предшествующей беременностью и родами. Женскому организму нужны витамины, микроэлементы и просто время для восстановления.

Из-за истощенности защитных сил молочница во время кормления проявляется у каждой третьей женщины.

Нужно ли лечить молочницу у кормящих мам?

Иногда у женщин не хватает на себя времени в послеродовый период и все время лактации. Однако не стоит пренебрегать лечением молочницы у кормящих. Дискомфорт при мочеиспускании, боль, жжение снижают эмоциональный фон женщины, способствуют отказу от сексуальных отношений, развитию депрессии.

Последствия молочницы во время кормления грудью лежат не только в области психологии и семейных отношений. Воспаленная слизистая становится особенно уязвима для других инфекций. Иногда развиваются неспецифические воспаления наружных половых органов и мочевых путей. Особенно опасно инфекционное поражение мочевого пузыря и почек.

Молочница при кормлении грудничка, потенциально опасна и для ребенка. Дисбактериоз у матери способствует развитию аналогичной патологии у малыша. Кандидоз у новорожденных и детей первого года жизни связывают с молочницей у кормящих мам.

Кандидоз ротовой полости у ребенка может привести к отказу от пищи. В тяжелых случаях молочницу у детей лечат в условиях стационара. Самолечение у женщин с молочницей во время кормления крайне опасно для младенца.

Многие лекарства способны через грудное молоко навредить здоровью малыша.

Жалобы женщин с молочницей во время кормления грудью

Чаще всего молочница при кормлении грудью возникает у тех, кто и раньше сталкивался с подобной проблемой. Проявления молочницы у кормящих матерей такие же, как и у остальных женщин.

Воспаление возникает на слизистой наружных половых органов. Многих беспокоят сильный постоянный зуд и жжение. Дискомфорт усиливается при мочеиспускании и во время полового акта.

Очень характерным проявлением кандидоза считаются обильные выделения из влагалища в виде белых творожистых хлопьев.

Все эти жалобы должны стать поводом обратиться за медицинской помощью. Иногда проявления молочницы у кормящих почти незаметны. В этом случае особенно важно пройти обследование у врача при малейшем дискомфорте. Посещая гинеколога в плановом порядке, сообщите обо всех своих жалобах.

Подтверждение диагноза молочницы при кормлении

Гинеколог в женской консультации или в любом другом медицинском центре, скорее всего, назначит дополнительное обследование при подозрении на молочницу у кормящих матерей.

Достаточным считается взятие мазка на анализ со слизистой влагалища. Полученный материал содержит различные микроорганизмы. Их помещают на специальные лабораторные чашки с питательной средой. Далее микроорганизмы выращивают в благоприятных условиях в течение суток. После этого лаборант оценивает полученные колонии бактерий и грибов.

Среди них могут находиться и колонии гриба Candida. Если таких колоний много, а нормальная флора влагалища практически отсутствует, то устанавливается диагноз молочницы у кормящей женщины. Далее определяется чувствительность микроорганизмов к различным противогрибковым препаратам.

Зная эффективные в данном случае лекарства, гинеколог сможет подобрать самую подходящую схему лечения.

Чем лечить молочницу при кормлении грудью?

Арсенал противогрибковых препаратов широк, но не все их можно кормящей матери. Некоторые медикаменты могут навредить ребенку. Особенно сильно влияют капсулы и таблетки для приема внутрь. Их действующие вещества сначала попадают в кровь матери, а потом в грудное молоко. Питаясь таким молоком, ребенок тоже получает некоторую дозу препарата.

Крема, свечи, спринцевания действуют в основном только местно. В кровь и грудное молоко они почти не проникают. Но и с местными средствами следует соблюдать осторожность во время лечения молочницы у кормящих.

Самостоятельно можно пройти курс лечения настоем лекарственных трав в виде спринцевания два раза в день. Наиболее хорошо помогают от молочницы при кормлении грудью ромашка, календула, кора дуба. Раствор соды (1 ложка на литр воды) поможет снять зуд и жжение. В случае если все это окажется неэффективным, обязательно обратитесь к врачу.

Самые популярные средства от молочницы во время лактации запрещены. Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Клотримазол придется исключить из схемы лечения. В виде таблеток считается безопасным только современный противогрибковый препарат Пимафуцин. Чаще всего гинекологи рекомендуют местное лечение свечами и влагалищными таблетками. Для лечения молочницы у кормящих используют Пимафуцин, Ливарол, Тержинан, Гексикон, Йодоксид и Бетадин. Эти медикаменты эффективны и безопасны при грудном вскармливании.

Как предотвратить молочницу у кормящих мам

В идеале, профилактика молочницы у кормящих мам начинается еще до зачатия. Женщина должна пройти обследование у гинеколога. При выявлении скрытой молочницы или дисбактериоза влагалища, планирующим беременность женщинам назначают курс противогрибковых препаратов. У этого контингента пациенток могут быть использованы и иммуномодуляторы, и препараты нормальной бактериальной флоры.

Правильное питание тоже способствует профилактике молочницы во время кормления грудью. Необходимо отказаться от переедания и избыточного потребления в пищу углеводов, особенно сахара.

Ешьте больше овощей, особенно богатых клетчаткой и микроэлементами. Полезными могут оказаться листья и ягоды брусники, чеснок, красный перец.

Для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища ежедневно употребляйте в пищу кисломолочные продукты.

Правильно подобранные комплексные препараты витаминов и микроэлементов могут быть полезны для лечения и профилактики молочницы у кормящих матерей.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-detjah/5645-molochnica-u-kormjashhih.php

Свечи Тержинан при кормлении грудью, 7 правил применения

На чтение 5 мин Просмотров 3.6к. Опубликовано 21.10.2017

Здравствуйте, уважаемые читатели.

Сегодня поговорим  о  суппозиториях. Многих  молодых мам интересует, насколько безопасны свечи Тержинан при кормлении грудью. Этот препарат часто выписывают врачи при грудном вскармливании, но насколько он эффективен и какое действие оказывает на малыша.

Свечи Тержинан, форма выпуска и воздейстиве

Препарат выпускают в виде продолговатых таблеток. В одном блистере содержится 6 или 10 суппозиторий. Производитель рекомендует хранить их при комнатной температуре.

Действие лекарственных компонентов направлено на сохранение целостности слизистой влагалища и поддержку постоянной величины рН. Препарат обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Применение

Вагинальные таблетки используются для лечения широкого спектра заболеваний:

• смешанного и бактериального вагинита;
• молочницы;
• трихомониаза.

Инструкция по применению также указывает на то, что данный лекарственный препарат можно использовать в предоперационный и послеоперационный периоды, перед родами, абортами, установкой внутриматочных средств.

Противопоказания

Препарат может оказывать побочное действие. Это следует учитывать молодым мамам, которые используют свечи Тержинан при кормлении грудью. Побочные эффекты бывают следующие:

• развитие аллергической реакции, в том числе, у грудничка;
• раздражение слизистых влагалища (зуд, жжение).

Лекарственное средство противопоказано женщинам, у которых в анамнезе выявлена индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Применение препарата в период лактации

Если рассматривать вопрос о том, насколько безопасен Тержинан при грудном вскармливании, то мнения здесь неоднозначные. Кто-то говорит о том, что действие препарата не влияет на ребёнка, кто-то, напротив, предостерегает от использования вагинальных таблеток при лактации.

Дело в том, что этот вопрос до конца не изучен специалистами. В инструкции по применению указано, что препарат можно использовать в случае, когда опасения за здоровье матери превышает риск для малыша. Женщина, при кормлении грудничка, должна обязательно проконсультироваться с врачом перед началом использования препарата.

Что говорят врачи

Специалисты не возражают против использования свечей в период лактации. Единственное, о чём следует помнить молодой маме – самостоятельно назначать себе этот препарат нельзя, он должен использоваться под строгим контролем специалистов.

Активные вещества в составе препарата  относятся к сильнодействующим (нистатин, преднизол, неомицин, тернидазол, гормоноподобные компоненты), поэтому даже  если в грудное молоко попадет незначительное их количество, возможна аллергия или другое негативное влияние гна организм грудничка.

Хотя отзывы врачей о вагинальных таблетках неоднозначны, большинство из них убеждены, что лучше вылечить заболевание, чем потом лечить последствия его воздействия на грудного ребёнка.

Правила применения препарата

Если возникла необходимость использовать «Тержинан» при кормлении грудничка, то мама должна соблюдать определённые правила.

1. Перед применением таблетки, её необходимо опустить в ёмкость с водой на 30 секунд.
2. Суппозиторий вводят в положении лёжа. Желательно делать это перед сном.
3. Если препарат применяется в дневное время, то после этого женщине рекомендуется полежать на кровати в течение 15 минут.
4. Таблетки используют один раз в день.
5. Лечение продолжается 10 дней. Продлевается только после согласования с лечащим врачом. Терапия у кормящих женщин может быть сокращена до 7 дней, для уменьшения неблагоприятных воздействий на ребёнка.
6. Менструация не является причиной для прерывания лечебного курса.
7. Для получения эффективного результата, необходимо пролечить обоих половых партнёров.

Причина возникновения кандидоза и вагинита у женщин

Сталкиваясь с данными заболеваниями, кормящая женщина иногда не понимает, что могло спровоцировать их развитие. Причин может быть множество, вот лишь некоторые:

• гормональные изменения в послеродовой период;
• гигиенические процедуры, нарушающие нормальную микрофлору влагалища: частые спринцевания, использование тампонов, раздражающих средств для интимной гигиены;
• воздействие синтетических тканей, обтягивающей одежды;
• пониженный иммунитет;
• заражение от полового партнёра;
• лекарственные препараты – это могут быть антибиотики, противовирусные и гормональные лекарственные средства;
• нарушение психоэмоционального состояния кормящей женщины.

Это лишь неполный перечень причин, которые способны привести к данным заболеваниям. Необходимо помнить, что возбудители молочницы присутствуют у каждой женщины, но могут определённое время себя никак не проявлять.

При развитии благоприятной ситуации, когда иммунитет ослаблен или психологическое напряжение спровоцировало снижение защитных сил организма, происходит активизация инфекций. Таким образом, от возникновения кандидоза и вагинита не застрахован никто.

Плюсы препарата

Среди преимуществ использования этих таблеток при грудном вскармливании, можно отметить такие:

• быстрое действие лекарственных компонентов;
• местное применение оказывает небольшое всасывание в кровь;
• в материнском молоке оказывается низкое содержание лекарственных веществ.
• не доставляют дискомфорта при движении.

Лекарственное средство в короткие сроки помогает избавиться от симптомов молочницы.

Чем опасен препарат при кормлении грудью

Основная опасность, при использовании лекарственного средства кормящей мамой, заключается в том, что оно может спровоцировать развитие аллергических реакций у ребёнка.

Другой минус препарата – в его составе содержатся гормональные компоненты, которые могут неблагоприятно воздействовать на организм грудного ребёнка.

Профилактика развития молочницы

Риск развития молочницы в послеродовой период можно снизить, если следовать простым правилам: носить свободное хлопчатобумажное бельё, не есть много сладкого, реже пользоваться тампонами, стирать нательное бельё с детским мылом, укреплять иммунитет, заботиться о своём эмоциональном фоне.

Бережное отношение к себе, в период лактации, поможет женщине избежать проявления симптомов этих неприятных заболеваний.

И напоследок

Молочница является коварным заболеванием, так как имеет свойство передаваться грудному ребёнку и провоцировать у него развитие кандидоза на слизистой оболочке ротовой полости. Поэтому маме так важно лечить заболевание сразу, как только появились первые симптомы.

Помните о том, что свечи Тержинан при кормлении грудью, может назначить только врач. В зависимости от состояния здоровья мамы и малыша, специалист либо одобрит использование препарата кормящей мамой, либо порекомендует более щадящие средства.

Если врач назначил маме при кормлении грудничка лечиться вагинальными таблетками, не стоит это игнорировать. Лучше пролечить заболевание, иначе могут возникнуть различные осложнения. При лечении кандидоза, обязательно посоветуйте пройти лечение и своему половому партнёру. Иначе велик риск повторного развития инфекции.

Уважаемые посетители  блога, делитесь ссылкой на статью с подругами в социальных сетях, а также оставляйте свои комментарии. Нам интересно ваше мнение о возможности применения свечей Тержинан в период грудного вскармливания.

Лечимся правильно: тержинан при грудном вскармливании

В период после рождения ребенка женский организм становится значительно слабее, что провоцирует возникновение самых разных заболеваний. Очень часто женщины во время грудного вскармливания страдают от такого недуга, как молочница. И здесь возникает резонный вопрос: чем можно лечиться, чтобы при этом не причинить вреда новорожденному малышу.

Сегодня для того, чтобы вылечить молочницу врачи зачастую назначают молодым мамам Тержинан при грудном вскармливании. Однако мнения специалистов о назначении данного препарата в лактационный период расходятся. Попробуем разобраться, можно применять Тержинан кормящим мамам или лучше воздержаться от него и поискать другие способы избавления от недуга.

Что представляет собой Тержинан?

Это комбинированный препарат, применяемый для гарантированного избавления от вагинальных инфекций. Он обладает противовоспалительным, противогрибковым, противопротозойным и антимикробным действием. Свечи оказывают оперативную и действенную помощь в лечении инфекционных заболеваний, что оправдывает их огромную популярность у женщин.

Местное действие средства сводит к минимуму всасывание лекарства в кровь и попадание активных компонентов в материнское молоко. Это говорит о том, что вагинальные таблетки могут применять даже мамы, кормящие малыша грудью.

В состав вагинальных свечей входят такие сильнодействующие компоненты, как тернидазол, нистатин и преднидазол. Также в них содержатся вспомогательные вещества – лактоза и крахмал. Наличие данных элементов может способствовать появлению аллергической реакции и коликов у ребенка. Особенно это опасно при передозировке препарата. Поэтому применение вагинальных средств и их дозировка непременно должны быть назначены доктором.

Показания для применения препарата

Тержинан используют для лечения различного вида вагинитов, кандидоза, инфекций мочеполовой системы и в качестве профилактической меры перед родами и перед операциями гинекологического характера. В основном кормящие мамы жалуются на возникновение молочницы, которая относится к наиболее распространенным заболеваниям у женщин.

Способ применения свечей в период лактации

Согласно рекомендациям, которые содержит инструкция, использовать препарат следует ежедневно перед отходом ко сну. Перед тем, как ввести свечи во влагалище, их необходимо смочить водой. Обычно, для лечения инфекции проходят 10 – дневный курс лечения. Но в период кормления грудью можно сократить продолжительность его применения до недели, чтобы снизить риск негативного воздействия на детское здоровье.

Наличие побочных действий

Во время применения Тержинана после родов или в период лактации кормящие мамы замечают следующие побочные эффекты:

• Возникновение жжения, зуда и раздражений;
• Появление аллергии.

Тержинан имеет противопоказания лишь в случае, если наблюдается непереносимость какого – либо компонента, входящего в его состав.

Плюсы в использовании лекарственного средства

Среди врачей существуют диаметрально противоположные мнения о том, как влияют на организм младенца свечи Тержинан при грудном вскармливании. Некоторые уверены, что они не приносят никакого вреда младенцу и мамочке, другие утверждают, что активные вещества препарата представляют опасность для здоровья малютки. Использование вагинальных таблеток в качестве средства от молочницы обладает следующими преимуществами:

• Препарат действует в кратчайшие сроки и эффективно;
• Свечи являются средством для местного применения;
• Возможность попадания в грудное молоко активных веществ минимальна.

Минусы использования вагинальных таблеток

Помимо положительного эффекта свечи обладают и несколькими недостатками:

• Компоненты, входящие в состав препарата, могут быть причиной проявления аллергических реакций у младенца;
• Наличие синтетических и гормоноподобных элементов способно причинить вред крохе.

Это означает, что применять вагинальные таблетки следует очень осторожно и только по назначению врача. Во время кормления ребенка грудью нельзя заниматься самолечением, чтобы не навредить детскому организму.

Что необходимо помнить о свечах

• Женщинам рекомендуется использовать Тержинан в качестве профилактического средства, ведь есть большой риск передачи инфекции от матери к малютке. В некоторых случаях это может быть и молочница во рту у грудничка, передавшаяся ему при кормлении с материнским молоком. Это принесет малышу немало страданий и болезненных ощущений, сопровождающих каждый прием пищи.
• Тержинан относится к группе лекарств местного действия. Это очень важно в период беременности и грудного вскармливания, поскольку не происходит всасывание в кровь активных компонентов, содержащихся в препарате. Чтобы исключить возможность повторного заражения инфекциями половых органов, нужно обязательно проводить лечение совместно с партнером или супругом.
• Во время кормления малыша материнским молоком использование препарата не представляет опасности ни для матери, ни для ребеночка. Еще одним положительным моментом является то, что вагинальное средство не доставляет неудобств при ходьбе.
• В первые дни приема таблетки могут вызвать раздражение и жжение, которые исчезнут при последующих применениях Тержинана. Не забывайте, что нельзя заниматься самолечением. Следует обратиться к врачу для точного установления диагноза и лечения болезни при ее подтверждении.

Безусловно, принимать окончательное решение о необходимости лекарственного средства в период грудного вскармливания должна сама женщина. Чтобы убедиться в правоте принятого решения, рекомендуется обратиться за профессиональной консультацией к нескольким врачам и только потом использовать свечи для лечения.

—>

Противогрибковое средство Innotech Полижинакс вагинальные капсулы — «Свечи Полижинакс от молочницы. Плохой рейтинг? Но они мне помогли! Два положительных опыты применения Полижинакса. В том числе Полижинакс при грудном вскармливании.»

Всем привет!

Хочу поделиться своим положительным опытом применения капсул Полижинакс. Ибо тема молочницы, к сожалению, остается для многих актуальной. Средств для ее лечения предлагают массу. Но хочется выбрать такое, которое поможет решить проблему быстро и надолго.

С Полижинаксом я сталкивалась дважды. Применяла его по назначению врача в период грудного вскармливания и после его окончания в обычной рутинной жизни. Рассказать есть о чем.

Полижинакс отзывы

▶️ Цена.

Варьирует в пределах 220 грн (около 520 руб). Мне упаковка из 12 капсул обошлась в 200 грн (около 480 руб).

▶️ Производитель.

Франция.

▶️ Форма выпуска.

В картонной упаковке содержится 2 блистера, в каждом — по 6 вагинальных капсул. Можно приобрести как 1 пластинку капсул, так и 2. Полноценный курс лечения рассчитан на 12 дней, что эквивалентно 12 капсулам.

Полижинакс отзывы

Полижинакс представляет собой гладкие овальные капсулы кремового цвета. Их часто называют свечами. Хотя с виду это все же больше капсулы. Но какие! Это просто гигантские капсулы! Среди тех, которые я когда-либо применяла, они действительно очень большие! Внешне напоминают перепелиное яичко. При введении внутрь оболочка капсулы сразу начинает таять.

Внешний вид капсул Полижинакс

▶️ Опыт первый. Полижинакс при грудном вскармливании.

Первый раз с Полижинаксом я познакомилась более полутора лет назад. Сыночку моему тогда было 6 месяцев. Дело было в самом конце весны. Видимо, на тот момент мой организм конкретно истощился из-за беременности, на тот момент 6 месяцев грудного вскармливания и весеннего естественного авитаминоза, который никто не отменял. Все началось внезапно с периодических тянущих болей в животе. Сначала я подумала, что дело в кишечнике. Но на тот момент я придерживалась диеты грудной мамы, чего-то особого вредного и не ела. Прошло еще пару дней, а боли стали появляться чаще. Характер выделений не изменился. Все-таки интуиция меня не подвела. Я сразу поняла, что дела неладные в женском вопросе. Помчалась к гинекологу. Так и оказалось. Молочница во всей красе. Хотя, честно, я и не думала, что от молочницы могут быть такие сильные боли.

Врач мне назначила:

• свечи Полижинакс курсом в 12 дней для лечения молочницы.
• витамины Элевит Пронаталь на 30 дней для восстановления моих витаминных запасов, так сказать.

В этот период питалась я правильно. И ничего на момент лечения в своем рационе не меняла, ибо, как писала выше, еще придерживалась диеты грудной мамы. Кефир, йогурты, которые рекомендуются в период лечения молочницы, и так были в моем ежедневном меню. Сладостей было минимум.

➠ Пройдя курс из 12 свечей Полижинакса, я увидела положительный эффект! Боли ушли, полностью. Меня больше ничего не тревожило. Не могу вспомнить, на какой конкретно день стали заметными улучшения. Но по окончанию курса боли однозначно ушли. Уверенна, что в этом заслуга Полижинакса. Конечно, доля витаминок тут тоже есть. Ибо я добавила силенок своему уставшему организму.

Полижинакс при молочнице отзывы

▶️ Опыт второй. Полижинакс при женских недугах.

Второй опыт применения пришелся чуть больше чем через год, к началу осени. Прошло около двух месяцев как я завершила грудное вскармливание. И хоть на дворе был еще разгар витаминов, где-то мой организм дал сбой. Но! На этот раз меня особо ничего не беспокоило. Возможно, только слегка изменился характер выделений. Я отправилась просто на плановый визит к гинекологу. И в мазке было выявлено значительно повышенное количество лейкоцитов и снова та самая Candidа. Врач сразу сказала о курсе Полижинакса. Признаюсь, немного удивилась такому результату, ибо самочувствие было отличное. Но лечение не оттягивала, ибо прекрасно помнила как мучалась с болями в прошлый раз и доводить все до такого состояния не хотела.

В этот момент никакой особой диеты я не придерживалась. Периодически пила натуральные йогурты, кефи. Но, в целом, питание мое было обычным, и скорее не слишком правильным.

➠ Окончив курс Полижинакса, я чувствовала себя хорошо. В этот раз я договорилась прийти к врачу и сдать повторный мазок. Но был мой отпуск на море, затем доктора не было на месте. В общем, повторный мазок я сдала только через 2 месяца. И он оказался хорошим! Я даже слегка удивилась. Ибо море часто, наоборот, дает толчок для развития воспаления. Но мазок, как сказала врач, был идеальным.

Второй пример и Полижинакс снова хорошо себя показал. Он действительно лечит, а не просто маскирует признаки болезни.

Полижинакс при грудном вскармливании отзывы

▶️ Применение.

В обоих случаях я применяла Полижинакс интравагинально по 1 свечке на протяжении 12 дней подряд непосредственно перед сном, лежа прямо в постели. Капсулы уже полностью готовы к использованию, никаких дополнительных манипуляций с ними делать не нужно. Капсулы, конечно, в начале кажутся великоватыми, но со второго дня уже к ним приспосабливаешься.

Важно! Курс нельзя прерывать. Если начали лечение, выдержите ровно 12 дней подряд. Даже если пришли критические дни, лечение следует продолжать. Об этом написано в инструкции.

На утро содержимое капсул заметно подтекало. И затем еще на протяжении я периодически наблюдала подобную картину. Поэтому на ночь и в течение дня очень рекомендую пользоваться ежедневками и хлопковым бельем.

Внешний вид капсул Полижинакс

▶️ Побочные реакции.

Побочки? А не было ничего! Мое общее самочувствие было хорошим. А главное — никакого дискомфорта в женском вопросе: ззуда, раздражения, ничего подобного не было. У меня был в свое время опыт применения свечей Гексикон, которые ужасно пекли и жгли интимную зону. Поэтому мне есть с чем сравнить работу Полижинакса. А действует он незаметно.

В отношении ребенка. Скажу так, в инструкции есть фраза о том, что данных влияния Полижинакса мало для его применения при грудном вскармливании. Мысли мгновения тревоги были. Но! Я не сама себе назначила лечение. Препарат прописал мой врач, которого я знаю давно и которому доверяю. Со стороны ребенка я тоже не заметила каких-то изменений: его аппетит, сон, стул, спокойствие оставались прежними.

Полижинакс отзывы

▶️ Состав.

По сути Полижинакс — это трио из антибиотиков. Действие каждого направлено на свою определенную группу микроорганизмов, в том числе и грибы рода Candida (возбудитель той самой молочницы). Поэтому данный препарат назначают при разных женских недугах, спектр его действия очень большой, а не только бывалая молочница.

Активные вещества: неомицин сульфат 35 000 МЕ, полимиксин В сульфат 35 000 МЕ, нистатин 100 000 МЕ.

Вспомогательные вещества: диметикон 1000, Тефоз 63, масло соевое гидрогенизированное, желатин, глицерин, вода очищенная.

Что важно! После курса Полижинакса ничего дополнительно восстанавливающего для своей микрофлоры, о чем многие пишут, я не применяла. Собственно, никаких причин для этого и не было. Закончила курс, симптомы недуга прошли, я счастлива.

Состав Полижинакса

▶️ Инструкция.

Инструкция Полижинакс

★☆★☆★☆★☆★……

Резюме впечатлений о Полижинаксе:

• Капсулы довольно большие, но это не влияет на удобство их применения.
• Действует на большой спектр микроорганизмов.
• Эффективно лечит молочницу.
• Не вызывает побочных реакций.

Из двух историй с Полижинаксом с уверенностью пишу, что препарат работает и эффективен в отношении молочницы. Он мне помог дважды. Безусловно, как и в любом лечении, здесь важно помочь организму в целом бороться с молочницей. В помощь сбалансированное питание с обязательным присутствием тех же натуральных йогуртов, а также витамины.

В любом случае, препаратом я довольна и могу смело его советовать. Однако лучше в начале получить назначение врача, а потом уже заниматься лечением. Ибо мы часто все наши недуги гребем под одну могучую молочницу, а на деле может и не она быть виновницей проблем.

📌 Лизобакт при боле в горле. Опыт при беременности и грудном вскармливании. Отзыв здесь.

P.S. Будьте здоровы!

Безопасных лекарств от дрожжевых инфекций при грудном вскармливании

Безопасных лекарств от дрожжевых инфекций при грудном вскармливании

Я часто болею вагинальными дрожжевыми инфекциями. Что можно безопасно принимать при грудном вскармливании?

Нистатин — одно из самых старых и безопасных лекарств для лечения дрожжевых инфекций. Это лекарство выпускается в виде крема и в пероральной форме. Он также наиболее часто используется для лечения кандидоза в ротовой полости и кандидозной опрелости у младенцев, которые являются другими формами дрожжевых инфекций.Микостатин и Гинелотримин также эффективны против дрожжей и могут быть предпочтительнее пероральных лекарств. В этих кремах всего лишь крохотное количество активного ингредиента. Поэтому в ее молоко попадает очень мало.

Дрожжевая инфекция сосков

Дифлюкан (флуконазол) — безопасный препарат, который можно принимать во время грудного вскармливания. Для лечения кандидоза на сосках суспензия Микостатина безопасна для кормящих матерей. Если у матери есть грибковая инфекция на сосках, одновременно с этим следует лечить ребенка.

Недрожжевые вагинальные инфекции

При некоторых недрожжевых вагинальных инфекциях ваш врач может порекомендовать препарат Флагил (метронидазол). Это лекарство относится к категории «безопасно использовать, но с осторожностью». Исследования показывают, что ребенку попадает лишь минимальное количество этого препарата, даже если его вводить три раза в день в течение десяти дней. Однако, поскольку безопасность длительного использования Flagyl еще не доказана, в настоящее время рекомендуется дать однократную дозу 2 грамма и прекратить грудное вскармливание на двенадцать часов.

[rp4wp]

* Всегда консультируйтесь с врачом перед приемом любых новых лекарств.

Для получения дополнительной информации см. Книга по грудному вскармливанию: все, что вам нужно знать о кормлении ребенка от рождения до отлучения от груди

5 января 2021 г. 5 января 2021 г. Д-р Билл Сирс

Использование метронидазола во время кормления грудью | Drugs.com

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 6 ноября 2020 г.

Уровни и эффекты метронидазола при грудном вскармливании

Краткое описание использования в период лактации

При внутривенной и пероральной терапии матери младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают метронидазол в меньших дозах, чем те, которые используются для лечения инфекций у младенцев, хотя активный метаболит увеличивает общее воздействие на младенцев.Уровни препарата и метаболита в плазме можно измерить, но они меньше, чем уровни в плазме крови матери. Сообщалось о случаях заражения Candida и диареи, а сравнительное исследование показало, что оральная и ректальная колонизация Candida может быть более частой у младенцев, подвергшихся воздействию метронидазола.

Ни местный, ни вагинальный метронидазол в период грудного вскармливания не изучались. После вагинального введения уровень в плазме составляет менее 2% от уровня после перорального приема 500 мг.После местного применения уровень в крови составляет около 1% от пикового уровня в плазме после перорального приема 250 мг. На грудь следует наносить только водорастворимые кремы или гелевые продукты, поскольку мази могут подвергнуть ребенка воздействию высоких уровней минеральных парафинов при лизании. [1]

Из-за хорошо продемонстрированной генотоксичности и мутагенности у бактерий, канцерогенности у животных и возможной мутагенности у людей [2,3] возникла обеспокоенность по поводу воздействия метронидазола на здоровых младенцев через грудное молоко.[4] Актуальность этих результатов была поставлена ​​под сомнение, и окончательные исследования на людях еще не проводились. [3,5]

Эксперты расходятся во мнениях о целесообразности использования метронидазола во время более длительной терапии при грудном вскармливании, но некоторые источники рекомендуют прекращать грудное вскармливание на 12–24 часа после однократного лечения матери. [4,6] Для некоторых состояний доступны другие препараты. метронидазол используется для лечения. Местное или вагинальное применение метронидазола во время грудного вскармливания вряд ли вызовет беспокойство, хотя производитель одного вагинального продукта рекомендует не кормить грудью во время лечения и в течение 2 дней после приема последней дозы.

Уровни лекарств

Материнские уровни. Десять женщин получили однократную пероральную дозу метронидазола 200 мг через 5 дней после родов. Уровень молока в среднем составлял 3,4 мг / л через 4 часа, 2,8 мг / л через 8 часов и 1,3 мг / л через 12 часов (5 женщин) после приема дозы. [7]

Семнадцать матерей в рандомизированном исследовании получали метронидазол перорально по 200 мг 3 раза в день в течение 7 дней после родов. Уровень метронидазола в молоке, принимаемый в неустановленное время на 6-й день, в среднем составлял 4,7 мг / л (от 1,1 до 15,2 мг / л).[8]

Трем женщинам дали однократную дозу 2 грамма метронидазола перорально от трихомониаза. Средний уровень молока составлял 45,8 мг / л через 2 часа после приема, 27,9 мг / л через 8 часов после приема, 19,1 мг / л через 12 часов после приема, 12,6 мг / л через 18 часов (2 женщины) и 3,5. мг / л через 36 часов после приема дозы (2 женщины). Авторы подсчитали, что младенцы получат в общей сложности 25,3 мг в течение 48 часов после этой дозы. [9]

Пятнадцать женщин получали 200 мг (n = 11) или 400 мг (n = 4) метронидазола перорально 3 раза в день при послеродовом эндометрите от 0 до 22 дней после родов.Пробы однократного молока, взятые через 1–9 дней терапии и от 30 минут до 4 часов после дозы 200 мг, содержали от 1,6 до 12,2 мг / л метронидазола и от 1,1 до 3,8 мг / л гидроксиметронидазола. Образцы молока, взятые через 2–3 часа после приема дозы 400 мг, содержали от 11,6 до 18 мг / л метронидазола и от 2,4 до 6,3 мг / л гидроксиметронидазола. [10]

У двенадцати женщин, принимавших перорально метронидазол 400 мг 3 раза в день в среднем через 4,3 дня после родов, были взяты образцы молока на 3 и 4 дни после родов.Уровень метронидазола в молоке составлял в среднем 15,5 мг / л через 2 часа после приема, 12,9 мг / л через 4 часа после приема, 10,6 мг / л через 6 часов после приема и 9,1 мг / л через 8 часов после приема. Уровень гидроксиметронидазола в молоке составлял в среднем 5,5 мг / л через 2 часа после приема, 5,7 мг / л через 4 часа после приема, 5,6 мг / л через 6 часов после приема и 5,5 мг / л через 8 часов после приема. Авторы подсчитали, что новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, потребляющий 500 мл молока в день с такой дозировкой для матери, получит менее 10% от рекомендованной для новорожденных дозировки метронидазола.[11]

Пятнадцати женщинам, прошедшим через 1 месяц после родов, была введена однократная внутривенная доза метронидазола 500 мг. Средний уровень в грудном молоке через 2 часа после введения дозы составил 7,55 мг / л [12].

Три женщины в послеродовом периоде получали метронидазол внутривенно по 500 мг 3 раза в день в течение 2 дней после кесарева сечения. Женщины предоставили образец грудного молока через 1-2 часа после приема дозы на второй день терапии. Концентрации метронидазола в молоке составляли 7,3, 9,6 и 10,1 мг / л.[13]

Младенческие уровни. Десять пятидневных младенцев находились на грудном вскармливании каждые 4 часа после однократной пероральной дозы 200 мг метронидазола их матерям. У двух младенцев уровни метронидазола в сыворотке крови составляли 0,28 и 0,4 мг / л, а у 3 — неизмеримые (<0,05 мг / л) уровни через 8 часов после введения дозы. Еще у двух младенцев уровень метронидазола в сыворотке крови составлял 0,2 мг / л, а у еще 3 - неизмеримые (<0,05 мг / л) уровни через 12 часов после введения дозы [7].

У новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимали перорально метронидазол 3 раза в день, брали пробы крови через 1-2 часа после введения материнской дозы.У одиннадцати младенцев, матери которых принимали дозу 600 мг в день, уровень метронидазола в плазме в среднем составлял 0,8 мг / л (от 0,3 до 1,4 мг / л), а уровень гидроксиметронидазола составлял в среднем 0,4 мг / л (от 0,1 до 0,8 мг / л). У четырех младенцев, матери которых принимали 1200 мг в день, уровень метронидазола в плазме в среднем составлял 2,4 мг / л (от 0,6 до 4,9 мг / л), а уровень гидроксиметронидазола составлял в среднем 1,1 мг / л (от 0,4 до 2,3 мг / л). У младенцев уровни метронидазола в плазме крови находились в диапазоне от 4 до 32% от уровней в плазме матери, а уровень гидроксиметронидазола в плазме — от 8 до 96% от уровней в плазме матери.[10]

У семи младенцев на грудном вскармливании, матери которых принимали метронидазол перорально по 400 мг 3 раза в день, уровень сыворотки был измерен через 4-8 часов после материнской дозы и через 30-90 минут после кормления грудью. Их средний уровень в плазме составлял 1,6 мг / л для метронидазола и 1,4 мг / л для гидроксиметронидазола. Эти уровни соответствовали 12,5% и 25,6% от материнского уровня метронидазола и гидроксиметронидазола в плазме соответственно [11].

Воздействие на младенцев на грудном вскармливании

Ни у одного из десяти 5-дневных младенцев, которых кормили грудью каждые 4 часа после однократной пероральной дозы 200 мг метронидазола матери, не было никаких признаков перорального или желудочно-кишечного расстройства в течение 12-часового периода исследования.[7]

Шестнадцать новорожденных, находящихся на грудном вскармливании (в возрасте от 0 до 22 дней) от матерей, получавших 200 или 400 мг метронидазола перорально 3 раза в день, по сообщениям, не имели наблюдаемых побочных реакций в течение 9 дней исследования. [10]

Случай диареи и вторичной непереносимости лактозы, возможно, был вызван метронидазолом в грудном молоке, переданном младенцу в раннем неонатальном периоде. [14]

В контролируемом сравнительном исследовании за 35 новорожденными наблюдали в течение 10 дней во время терапии матери метронидазолом и другим антибиотиком (33 ампициллин, 1 эритромицин и 1 цефалексин) для послеродовой инфекции или профилактики.Дозировки и способы введения не были указаны, но некоторые матери сначала получали препараты внутривенно, а затем были переведены на пероральную терапию. По сравнению с младенцами от матерей, которые получали только ампициллин или не получали антибиотики, у большего числа младенцев, подвергавшихся воздействию метронидазола и ампициллина, был очень жидкий стул, чем в других группах, особенно когда препараты вводились внутривенно. Более частый и более сильный рост видов Candida был обнаружен в мазках из ротовой полости и перианальных мазков младенцев, подвергшихся воздействию метронидазола, но это не совсем достигло статистической значимости (p = 0.053). У одного ребенка, получавшего метронидазол и ампициллин, развился оральный кандидоз. Не было обнаружено различий между группами в отношении опрелостей, проблем с кормлением или набора веса к моменту выписки [11].

Влияние на лактацию и грудное молоко

Соответствующая опубликованная информация на дату ревизии не найдена.

Список литературы

1.

Ноти А., Гроб К., Бидерманн М. и др. Воздействие на младенцев минеральных парафинов C (15) -C (45) из материнского молока и грудных мазей.Regul Toxicol Pharmacol. 2003. 38: 317–25. [PubMed: 14623482]

2.

Добьяс Л., Черна М., Росснер П. и др. Генотоксичность и канцерогенность метронидазола. Mutat Res. 1994; 317: 177–94. [PubMed: 7515153]

3.

Бендески А., Менендес Д., Остроски-Вегман П. Является ли метронидазол канцерогенным? Mutat Res. 2002; 511: 133–44. [PubMed: 12052431]

4.

Комитет по лекарствам Американской академии педиатрии.Перенос лекарств и других химикатов в грудное молоко. Педиатрия. 2001; 108: 776–89. [PubMed: 11533352]

5.

Чанг А.М., Рид М.Д., Блумер Дж.Л. Антибиотики и кормление грудью: критический обзор литературы. Педиатрические препараты. 2002; 4: 817–37. [PubMed: 12431134]

6.

Ворковски К.А., Болан Г.А. Руководство по лечению болезней, передающихся половым путем, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64: 1–137. [Бесплатная статья PMC: PMC5885289] [PubMed: 26042815]

7.

Gray MS, Kane PO, Squires S. Дальнейшие наблюдения за метронидазолом (Flagyl). Br J Vener Dis. 1961; 37: 278–9. [Бесплатная статья PMC: PMC1047447] [PubMed: 13

0]

8.

Anon. Оценка метронидазола в профилактике анаэробных инфекций у акушерских пациентов. J Antimicrob Chemother. 1978; 4: 55–62. [PubMed: 357408]

9.

Эриксон Ш., Оппенгейм ГЛ, Смит ГХ. Метронидазол в грудном молоке.Obstet Gynecol. 1981; 57: 48–50. [PubMed: 7454176]

10.

Heisterberg L, Branebjerg PE. Концентрация метронидазола в крови и молоке у матерей и младенцев. J Perinat Med. 1983; 11: 114–20. [PubMed: 6854509]

11.

Passmore CM, McElnay JC, Rainey EA, et al. Экскреция метронидазола с грудным молоком и его влияние на грудных новорожденных. Br J Clin Pharmacol. 1988; 26: 45–51. [Бесплатная статья PMC: PMC1386498] [PubMed: 3203060]

12.

Zhang Y, Zhang Q, Xu Z. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1997; 32: 288–92. [Распределение антибактериальных агентов в тканях и биологических жидкостях у беременных и кормящих женщин] [PubMed: 9596854]

13.

Гебалла-Кукула А., Пандери I, Зервас К. и др. Метод LC-ESI / MS с пористым графитом для количественного определения метронидазола и флуконазола в грудном молоке и плазме человека. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2018; 1084: 175–84. [PubMed: 29604616]

14.

Clements CJ. Метронидазол и грудное вскармливание. Н. З. Мед. Журнал 1980; 92: 329. Письмо. PMID: 6934434. [PubMed: 6934434]

Безопасно ли принимать это лекарство при грудном вскармливании?

И доктор Чемберс, и доктор Спонг заявили, что изучать женщин, которые уже принимают лекарства, не сложно и не дорого, но такого рода исследования просто не были приоритетными. «Настоящая пародия в том, что на этот вопрос можно полностью ответить», — сказал доктор Чемберс.

В апреле 2019 года доктор Спонг и его коллега опубликовали редакционную статью в The New England Journal of Medicine, в которой указали, что проблема, по крайней мере частично, связана с отсутствием финансирования исследований. Например, в 2017 году Национальные институты здравоохранения выделили 92 миллиона долларов, или 0,3 процента своего бюджета, на исследования по грудному вскармливанию. Для сравнения: в том же году агентство потратило почти 6 миллиардов долларов на исследования рака и 1,1 миллиарда долларов на исследования диабета.

Хотя нет никаких сомнений в том, что исследования рака и диабета важны (они являются второй и седьмой ведущими причинами смерти и инвалидности в Соединенных Штатах, соответственно), более 3 миллионов американских женщин, кормящих грудью каждый год, нуждаются в определенных приоритетах исследований. тоже, сказал д-р.Губка. «Беременность и кормление грудью создают у матерей и младенцев долгую жизнь здоровья», — сказала она. «Это наше будущее».

Что безопасно?

При изучении лекарств исследователи думают, что человеческое тело состоит из разных отделов: мозговой, печеночный и т. Д., По словам доктора Томаса Хейла, доктора философии, профессора педиатрии Техасского технологического университета здравоохранения. Научный центр и содиректор InfantRisk Center, ведущего исследовательского центра по безопасности лекарств во время беременности и кормления грудью.«Природа действительно придумала, как сделать отделение грудного молока безопасным — в некоторой степени изолированным от остального тела — с основной целью защитить ребенка», — сказал доктор Хейл.

В то время как эксперты оценили безопасность использования во время грудного вскармливания менее 400 из тысяч имеющихся на рынке лекарств, эксперты знают достаточно о том, как человеческий организм обрабатывает их, чтобы предположить, какое количество лекарств может попасть в грудное молоко и потенциально повлиять на ребенка. Согласно имеющимся исследованиям, для большинства лекарств менее 3 процентов дозы лекарства, принятой матерью, может попасть в ее грудное молоко.«Вероятно, что подавляющее большинство лекарств идеально подходят для грудного вскармливания, если доза умеренная», — сказал доктор Хейл.

Но некоторые препараты требуют большей осторожности, чем другие.