ГБУЗ «Республиканская клиническая инфекционная больница»

Просмотров: 390

     В Республике Бурятия заболеваемость краснухой с 2012г. не регистрируется.  Последний случай краснухи в 2011 г. у жителя КНР, прибывшего в республику без данных об иммунизации. Не зарегистрированы случаи рождения детей с синдромом врожденной краснухи.

     В основной массе случаев эта инфекция не несет опасности ни для детей, ни для взрослых, осложнения при ней возникают в очень редких случаях. Но совсем по-другому обстоят дела, если заболевает беременная женщина.

     Чем опасна краснуха для беременных?

Заболевание опасно не для самой женщины, а для будущего ребенка. Это связано с тем, что вирус краснухи при беременности свободно проникает через плаценту и достигает плода, поражая его ткани. Особенно негативно отражается краснуха на здоровье будущего малыша и продолжении беременности, если заражение произошло на ранних сроках (в первом триместре). В первые три месяца происходит закладка всех органов ребенка, поэтому именно этот период является наиболее важным. Заражение на данном сроке вынашивания ребенка часто приводит к нарушениям эмбрионального развития, гибели плода, выкидышу, осложнениям при родах.

В зависимости от того, в какой срок беременности произошло инфицирование, вероятность развития различных патологий плода такова:

• с 0 по 11 неделю – 90 %;
• с 11 по 12 неделю – 34 %;
• с 13 по 14 неделю – 26 %;
• с 15 по 16 неделю – 9 %.

Поражения нервной системы организма плода наблюдаются при заражении в период с 3 по 11 неделю беременности, органов зрения и сердца – с 4 по 7 неделю, органов слуха – с 7 по 12 неделю. При инфицировании после 20 недели беременности риск формирования у плода отклонений существенно уменьшается, но остается высокой вероятность развития хронических инфекций с поражением нервной системы.

Учитывая вышеизложенное, обнаружение вируса краснухи в крови при беременности в первом триместре является показанием для ее искусственного прерывания.

Диагностика краснухи у беременных

Первыми клиническими признаками заболеваниями являются припухание зашейных, заушных и затылочных лимфоузлов и появление на лице розоватой сыпи, которая быстро распространяется по всему телу. Температура тела при этом может слегка повышаться либо быть в пределах нормы. Другие симптомы краснухи у беременных включают:

Однако нередко встречаются формы заболевания с бессимптомным течением.

Всем женщинам, планирующим беременность и уже забеременевшим, рекомендуется пройти лабораторный анализ на краснуху. Для этого берется кровь из вены натощак и исследуется методом иммуноферментного анализа, при котором определяются уровни антител иммуноглобулина М, появляющегося в остром периоде болезни, а также иммуноглобулина G, указывающего на имеющийся иммунитет к инфекции. Благоприятная расшифровка анализа на краснуху при беременности выглядит следующим образом: «IgM –, IgG +».

Профилактика краснухи у беременных

Главной профилактической мерой является вакцинация, которую следует проводить до планируемого зачатия ребенка (не ранее, чем за три месяца). Прививку от краснухи рекомендуется делать даже в том случае, если женщина уверена, что ранее переболела этим заболеванием, т.к. известны случаи повторного заражения. Перед этим следует сдать анализ на антитела к вирусу. Особенно осторожными следует быть женщинам, работающим в детских коллективах, где вспышки болезни наиболее вероятны.

Если беременность уже наступила, то единственным способом профилактики является избегание контактирования с больными краснухой, которые считаются заразными, начиная с седьмого дня до появления сыпи и еще семь – десять дней после ее пропадания.

Больших успехов она не дает из-за выделения вируса из зева за 7 дней до появления симптомов (если таковые наблюдаются). Для пассивной профилактики используют иммуноглобулин против краснухи. Его применение рекомендуется серонегативным женщинам при контакте с краснухой в первые 16 нед беременности. Для снижения частоты эмбриопатии, обусловленных краснухой, необходимо изучать серологический статус женщин перед беременностью и проводить вакцинацию серонегативным женщинам за 2-3 мес до планируемого зачатия. При низком титре противокраснушных антител (менее 15 МЕ/мл) также следует провести вакцинацию. Как и любая живая вакцина, вакцина от краснухи не должна вводиться во время беременности, однако при случайной вакцинации беременность обычно не прерывают.

У серонегативных женщин следует дважды за беременность исследовать иммунитет к краснухе (в ранние сроки беременности и после 16 нед беременности). При выявлении IgM или нарастании IgG в парных сыворотках в сроке до 16 нед беременности рекомендуется прерывание беременности в связи с высоким риском пороков развития плода. Если женщина отказывается прерывать беременность, рекомендуется введение больших доз противокраснушного иммуноглобулина. Введение этого иммуноглобулина рекомендуется также серонегативным беременным, имевшим контакт с больными краснухой. В случае заражения женщины краснухой после 4 мес беременности прерывание беременности не показано вследствие низкого риска внутриутробного поражения плода на этом сроке беременности. При заболевании краснухой не предусмотрено какого-то особого ведения родов или послеродового периода.

Краснуха

12 февраля 2018

В большинстве случаев, краснуха является простой детской болезнью, которую по тяжести можно сравнить с простудой.

Если вы болели когда-нибудь этим заболеванием, тогда вы больше не будете болеть им (развивается иммунитет!).

Краснуха представляет большую опасность для плода во время первого триместра беременности. У беременной женщины зараженной краснухой на 20 — 50 % возрастает риск родить ребенка с такими пороками развития:

• слепота;
• глухота;
• пороки развития сердца.

Вот почему, перед тем как забеременеть, каждая женщина должна обеспечить свою защиту от этого вируса. Такая практика уже ведётся в некоторых странах, путём иммунизации детей, перед тем как вступить в школу. 

Симптомы краснухи

Больной ребенок краснухой может не отличаться от здорового ребенка с исключением таких признаков:

• незначительное повышение температуры;
• раздражительность;
• потеря аппетита;
• воспаление лимфатических узлов около ушей и на шеи;
• боль в суставах (у детей старших возрастов).

Как не странно, сыпь при краснухе появляется только в половине случаев болезни. Первые признаки сыпи замечаются на лице и груди, а через некоторое время — на ногах и руках.

Через несколько дней, сыпь исчезает на лице, но распространяется на ногах и руках. Сыпь исчезает через 5 дней и не провоцирует зуд.

По сравнению с корью, сыпь на теле не образует единое целое.

В каких случаях при краснухе следует обратиться к врачу?

• Если у вашего ребенка больного краснухой замечается боль в животе, возможно у него воспаление поджелудочной железы и печени;
• Если у ребенка повышенная сонливость и раздражительность, возможно, у него серьёзное осложнение — энцефалит;
• Если вы беременная женщина и подозревайте что заразились краснухой. В таком случае, вирус краснухи может попасть через пуповину к плоду и вызвать серьёзные изменения у него (пороки развития).

Причины краснухи

Причиной этого заболевания является вирус, который распространяется через маленькие капли, образующиеся во время чиханья или кашля.

Период инкубации вируса: 2 — 3 недели.

Во время этого периода, ребенок не является распространителем инфекции, а вирус «в тишине» размножается.

Представляете себе, 2 недели вы даже не будете знать, что у вас в доме больной краснухой!

К счастью, ребенок — заразен только в период появления сыпи (начинай с 2-ух дней до появления сыпи и заканчивая с 7-ого дня после её исчезновения).

Лечение краснухи

Для начала позаботитесь о том, чтобы ваш ребенок находился под домашний карантин во время болезни и ещё 7 дней после исчезновения всех признаков этого расстройства.

Лечение не требуется

При краснухе у детей не требуется определенный вид лечения.

Если ваш ребенок заболел этим заболеванием, проинформируйте всех окружающих вас людей, которые контактировали с ним, чтобы они приняли все необходимые меры.

Почему некоторые предпочитают заразиться преднамеренно?

Некоторые практиканты народной медицины (особенно те которые отказываются от прививок) считают, что лучше, чтобы ребенок сам заразился краснухой. Они считают что, таким образом, ребенок приобретает естественный иммунитет.

Внимание! Перед тем как не делать ребенку прививку от краснухи подумайте о том что, заболевая, он может заразить других детей, но и беременных женщин! А если у вас девочка, то даже не задумывайтесь! Подумайте о последствиях, если ваша взрослевшая и уже беременная дочь заболеет краснухой!

Что можно сделать в домашних условиях?

Ребенок, страдающий этим заболеванием должен сидеть дома, под карантин, на весь период наличия сыпи и 7 дней после её исчезновения.

Для выздоровления, не требуется постельный режим.

Если замечается повышение температуры и зуд, можно тампонировать проблемную зону мокрой губкой. Если мокрая губка не помогла, можно принимать парацетамол.

Детям аспирин — противопоказан!

Внимание! Никогда не давайте ребенку аспирин или другие продукты, содержащие салицилаты при повышении температуры или при боли.

Было установлено, что аспирин может стать причиной синдрома Рея (серьёзное воспаление мозга и печени).

Профилактика краснухи

Самым надежным методом защиты детей от этого заболевания является вакцинация. К сожалению, этот метод не всегда обеспечивает пожизненный иммунитет.

Комбинированная прививка КПК (против кори, паротита и краснухи) назначается детям на 12-15-ом месяце жизни, с повторной вакцинацией в возрасте 4-6 лет или 10-12 лет.

Если женщина только что забеременела, а в доме существуют дети, которым должны сделать прививку от краснухи, тогда врач, возможно, порекомендует отложить вакцинацию чтобы не заразить её.

Внимание! В прививке — ослабленный, но живой, вирус краснухи! Для беременных женщин он может предоставлять опасность даже в такой форме!

Внимание! Если вы хотите забеременеть, 3 месяца перед этим сдайте анализ крови на наличие антител к краснухе. Если они у вас отсутствуют, рекомендуется сделать прививку!

Как может повлиять краснуха на беременность?

Если беременная женщина контактировала с больными краснухой, тогда ей немедленно следует обратиться к врачу, потому что существует риск заражения плода.

Риск серьёзных пороков развития у плода — повышен в первом периоде беременности. Если врач заметит серьёзные нарушения, может порекомендовать терапевтическое прерывание беременности. Такой риск почти полностью исчезает после 20-ой недели беременности.

← Назад

Эта коварная краснуха

Краснуха — острое инфекционное заболевание. Возбудитель краснухи вирус, он малоустойчив во внешней среде: при температуре 37C в 90% вирус гибнет через 4 минуты, при 100C через 2 минуты, при ультрафиолетовом облучении вирус гибнет через 40 секунд.

Основными проявлениями краснухи является мелкопятнистая сыпь, кратковременный подъем температуры, множественное поражение лимфатических узлов. В большинстве случаев заболевание протекает легко.

Краснухой заболевают в основном дети. В этом возрасте в большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и проявляется небольшим повышением температуры, легким недомоганием, катаральными явлениями в виде насморка, кашля, конъюнктивита (покраснение глаз). Эти симптомы развиваются одновременно или за 1-2 дня до появления сыпи розового цвета на разгибательных поверхностях рук и ног, вокруг суставов, на ягодицах и спине. Элементы сыпи представляют собой пятна бледно-розового или красного цвета диаметром 2-4 мм, круглые с ровными краями, не склонные к слиянию, без пигментации и шелушения. Через 2-3 суток сыпь бесследно исчезает. Характерным симптомом является увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов, которые достигают размера фасоли. Лимфоузлы, при пальпации, болезненны, не спаяны между собой, мягкие на ощупь.

У взрослых заболевание протекает тяжелее, симптомы интоксикации выражены ярче и более продолжительны. Чаще наблюдается воспаление суставов, могут возникнуть краснушные энцефалиты (воспаление мозга).

Источником заражения является больной человек, который выделяет вирус при чихании и кашле. Инфицированный может быть источником заражения за несколько дней до появления у него признаков болезни, обычно за 5-7 дней до появления сыпи и в течение всего заболевания.

Перенесенная краснуха сопровождается развитием пожизненной невосприимчивости к последующему заражению. Осложнений, как правило, после перенесённой краснухи не бывает. В чем же коварство этого заболевания?

Краснуха страшна для молодых женщин в детородном возрасте: если они не переболели этой инфекцией в детстве и не были привиты против краснухи, то есть риск заболевания краснухой во время беременности.

Благодаря небольшим размерам вирус способен проникать через плаценту, что приводит к инфицированию плода и, в зависимости от срока беременности, может привести к прерыванию беременности, смерти плода или к рождению детей с внутриутробной краснушной инфекцией или синдромом врожденной краснухи.

Последствия внутриутробного инфицирования зависят в первую очередь от срока беременности, при котором оно произошло. В настоящее время по многочисленным данным известно, что риск развития врожденных дефектов составляет 80 — 90% при заболевании краснухой беременной женщины в первые 12 недель беременности. При заболевании краснухой в первой трети беременности до 85% детей рождаются с врожденными дефектами. При тяжелом течении инфекции, не совместимой с жизнью плода, до 20% случаев краснухи в первые 8 недель беременности приводят к самопроизвольным абортам. Заболевание беременных женщин краснухой после 36 недели беременности в 100% приводит к рождению детей с внутриутробной краснушной инфекцией или синдромом врожденной краснухи.

Размножение вируса, начавшееся в организме плода, часто продолжается и после рождения ребёнка. Врождённая краснуха может проявиться поражением почти любого органа, но наиболее характерными является слепота, глухота, врождённые пороки сердца, умственная отсталость, микроцефалия. При рождении ребёнок имеет малый вес и в дальнейшем замедленное развитие.

Сейчас имеется реальная возможность избежать всех страшных последствий, вызываемых краснухой. Это ВАКЦИНАЦИЯ. Своевременно вакцинируя ваших дочерей в детстве, вы избегаете в дальнейшем этой коварной болезни, так как иммунизация дает стойкий иммунитет, обеспечивая защиту привитых на 95% и более. Но не стоит думать, что иммунизация рекомендована лишь девочкам! В Национальный календарь профилактических прививок внесена иммунизация против краснухи всех детей в возрасте 12 месяцев (первая прививка) и 6-ти лет (вторая прививка). Если ребёнок до 18 лет получил только одну прививку против краснухи, он так же подлежит повторной иммунизации. Во избежание нежелательных последствий во время беременности, в Национальный календарь проведения профилактических прививок также входит иммунизация против краснухи девушек 18-25 лет не болевших краснухой и не привитых ранее.

Привиться против краснухи можно совершенно бесплатно в поликлинике по месту жительства.

Противопоказания к вакцинации ограничены: после острого заболевания вакцинируют через 1 месяц после выздоровления, не подлежат иммунизации больные иммунодефицитными состояниями, противопоказана вакцинация беременных. Перед прививкой женщин предупреждают о необходимости предохранения от беременности в течение трёх месяцев после иммунизации. Вместе с тем прививка, случайно проведённая во время беременности, не является показанием для её прерывания.

Из года в год, благодаря введённой иммунизации, заболеваемость краснухой снижается. Так по Волгоградской области в 2007 году заболел 421 человек, в 2008 году — уже 9 человек, а в 2009 году заболел всего один человек, в 2010 году — 13.

Если Вы заботитесь о своём здоровье и о своём будущем — примите правильное решение о проведении иммунизации Вашего ребёнка уже сейчас.

При полном или частичном копировании информационного материала ссылка на сайт Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области обязательна:

Краснуха: информация о заболевании | Клиника Рассвет

Быстрый переход

Краснуха — это инфекция, которая в основном поражает кожу и лимфатические узлы.

Заболевание вызывается вирусом краснухи (долгое время считалось, что краснуха — легкий вариант течения кори, однако позже наука научилась различать эти болезни), передается воздушно-капельным путем, через частички слюны чихающего больного человека. Кроме того, вирус краснухи может передаваться трансплацентарно, то есть от беременной женщины к плоду.

Обычно краснуха протекает довольно легко, осложнения вызывает редко, хотя встречаются и краснушные энцефалиты, и даже случаи с летальным исходом. Основная медицинская опасность краснухи — инфицирование беременных женщин, поскольку вирус краснухи может вызывать синдром врожденной краснухи у плода.

До того, как вакцина против краснухи стала доступной в 1969 году, эпидемии заболевания происходили каждые 6–9 лет, обычно среди детей в возрасте 5–9 лет, наряду с множеством случаев врожденной краснухи (то есть глухоты, пороков сердца и других физических дефектов у новорожденных детей, матери которых переболели краснухой во время беременности). Благодаря массовой иммунизации, случаев краснухи и синдрома врожденной краснухи стало несравнимо меньше.

Большинство случаев краснухи в настоящее время возникает не у детей, а у молодых невакцинированных взрослых.

Симптомы

Болезнь обычно начинается с одного-двух дней легкой лихорадки (до 38 °C) и опухших болезненных лимфатических узлов, как правило, в задней части шеи или за ушами. Затем на лице появляется бледно-розовая пятнистая сыпь, которая распространяется вниз. По мере того, как она распространяется на нижние части тела, лицо обычно уже очищается.

Сыпь при краснухе часто является первым признаком болезни, которую замечает родитель. Она может выглядеть как многие другие вирусные высыпания, проявляясь в виде розовых или светло-красных пятен, которые могут сливаться, образуя пятна равномерного цвета. Сыпь может чесаться и держится до 3 дней. Когда сыпь исчезает, ​​на ее месте может оставаться мелкопластинчатое шелушение.

Другие симптомы краснухи (чаще встречаются у подростков и взрослых) могут включать головную боль, потерю аппетита, легкий конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки век и глазных яблок), заложенность или отделяемое из носа, увеличение лимфатических узлов в других частях тела.

Если краснухой заболеет беременная женщина, у нее может возникнуть синдром врожденной краснухи с разрушительными последствиями для развивающегося плода. Дети, инфицированные краснухой до рождения, подвержены риску нарушения роста, дефектов интеллекта, пороков сердца и глаз, глухоты, проблем с печенью, селезенкой и костным мозгом.

Сыпь при краснухе обычно держится 3 дня. Лимфатические узлы могут оставаться увеличенными в течение недели или более, а боль в суставах может длиться свыше 2 недель. Дети, больные краснухой, обычно выздоравливают в течение 1 недели, но взрослым может потребоваться больше времени.

Заразность

Вирус краснухи передается от человека к человеку через крошечные капли жидкости из носа и горла при чихании и кашле. Люди, болеющие краснухой, наиболее заразны в период 1 недели (и более) до появления сыпи, а также до 1 недели после ее появления. Тот, кто инфицирован, но не имеет симптомов, тоже может распространять вирус.

Младенцы с синдромом врожденной краснухи могут выделять вирус с мочой и с носовой слизью в течение года и даже более, а значит могут заражать непривитых людей.

Профилактика

Краснуху можно предотвратить с помощью вакцины. Эта прививка входит в календари всех стран, имеет решающее значение для сдерживания распространения болезни и предотвращения врожденных дефектов у плода, вызванных синдромом врожденной краснухи.

Первую дозу вакцины обычно вводят детям в возрасте 12 месяцев в рамках плановой иммунизации против кори, эпидемического паротита и краснухи. Вторую дозу обычно вводят в возрасте 6 лет. Допустимо вводить вторую дозу вакцины через 6 месяцев от первой или даже через 1 месяц, если нам известно, что ребенок подвергается повышенному риску заражения болезнью.

Вакцину против краснухи нельзя вводить беременным женщинам или женщинам, которые планируют забеременеть в течение 1 месяца после вакцинации. Если вы думаете о беременности, убедитесь, что у вас есть иммунитет к краснухе — сделайте анализ крови или найдите документы о введенных вам вакцинах (у вас должно быть две дозы вакцины). Если иммунитета нет, вам следует сделать прививку как минимум за 1 месяц до беременности.

Лечение краснухи у детей и взрослых

Лечения краснухи не существует. Все что мы можем — облегчать симптомы и следить за осложнениями.

Краснуха не лечится антибиотиками!

Любая беременная женщина, перенесшая краснуху, должна немедленно обратиться к своему акушеру.

Чтобы облегчить дискомфорт после прививки, вы можете дать ребенку парацетамол или ибупрофен. Помните, что ни в коем случае нельзя давать аспирин ребенку с вирусным заболеванием, так как его использование в таких случаях связано с развитием синдрома Рейе.

Автор:

Памятка краснуха | Сургутская городская клиническая поликлиника № 4

Краснуха – острое вирусное заболевание, характеризующееся мелкопятнистой сыпью, увеличением лимфатических узлов, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных.
Источником инфекции является только человек. Заражение происходит воздушно-капельным путем (у беременных — трансплацентарно). 
Как протекает краснуха? 
У детей заболевание проявляется небольшим повышением температуры, легким недомоганием, катаральными явлениями в виде насморка, кашля, конъюнктивита (покраснение глаз). Эти симптомы развиваются одновременно или за 1-2 дня до появления небольшой сыпи розового цвета на разгибательных поверхностях рук и ног, вокруг суставов, на ягодицах и спине. Через 2-3 суток сыпь бесследно исчезает. Характерным симптомом краснухи является увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Намного тяжелее краснуха протекает у подростков и взрослых, часто сопровождаясь выраженными катаральными симптомами, интоксикацией, высокой температурой, болями в мышцах и суставах. 
Чем опасна краснуха?
Краснуха опасна для беременных женщин. При заражении беременной женщины краснухой вирус от матери передается плоду через плаценту, вызывая развитие множественных врожденных дефектов у плода и осложнений у беременных, как аборт, мертворождение. У ребенка наблюдается внутриутробное поражение органов зрения, слуха, сердца, печени, костей. Вследствие чего ребенок рождается слепым, глухим, с пороками сердца, задержкой умственного развития. 
Как защититься от краснухи?
Единственным способом защиты от заболевания краснухой являются прививки живой вакциной против этой инфекции, включенные в национальный календарь прививок России. Против краснухи необходимо прививать детей в возрасте 12 месяцев и повторно – в 6 лет, а также детям не болевшим, не привитым, или привитым однократно от 1 года до 18 лет, и девушкам от 18 до 25 лет, не болевшим, не привитым ранее.

TORCH-инфекции – Медицинский центр Биомед

Неблагоприятное влиянии TORCH-инфекций на внутриутробное развитие плода

TORCH (ТОРЧ) инфекции— аббревиатура латинских названий возбудителей внутриутробных инфекций, наиболее часты вызывающих патологию беременности и плода — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes — токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес.

Этот комплекс исследований желательно сдавать на этапе планирования беременности. Если при этом антител к инфекциям не обнаруживается, будущая мама во время беременности должна быть осторожна вдвойне и принимать дополнительные меры профилактики, чтобы избежать заражения. Наиболее опасно заражение внутриутробными инфекциями на ранних сроках беременности, поэтому это обследование важно сделать как можно быстрее при выявлении беременности, т. к. инфицирование может протекать бессимптомно.

Заблаговременно запланировать и подготовиться к будущей беременности в последнее время становиться все популярнее. И это правильно. Ведь жизнь и здоровье маленького еще не родившегося малыша полностью зависит от родителей, от их степени осознанности что они несут ответственность за здоровье ребенка основы которого формируются еще в утробе матери, задолго до рождения. Очень неблагоприятное влияние на развитие плода оказывают инфекции  входящие в TORCH-комплекс.

Как расшифровывается TORCH-комплекс?

• Т (О) — токсоплазмоз (toxoplasmosis)
• R — краснуха (rubella)
• С – цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus)
• H — герпес (herpes simplex virus).

Загадочная буква О — others (другие) — подразумевает такие влияющие на плод инфекции, как гепатит В и гепатит С, сифилис, хламидиоз, уреаплазма, микоплазма, гонококковая инфекция. Недавно в этот перечень включили ВИЧ-инфекцию, ветряную оспу, энтеровирусную инфекцию. Хотя, как правило, в группу ТORCH-инфекций включают только четыре из перечисленных выше заболеваний. Это классические инфекции,они одинаково могут поражать людей любого пола и возраста, однако сам термин используются по отношению к женщинам, которые готовятся к беременности и беременным женщинам, а также к плоду и новорожденному. Краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекция относятся к широко распространенным. В множестве случае первая встреча с ними происходит еще детском и юношеском возрасте – это называется первичным инфицированием, после которого остается иммунная защита. Если организм встречается с инфекцией повторно, это называют вторичной инфекцией или реинфекцией. Особенность TORCH-инфекций в том, что при первичном заражении ими во время беременности они могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, мертворождения и врожденных уродств ребенка, формирования пороков его развития, вплоть до инвалидности.

Часто поражение беременной женщины инфекциями TORCH-комплекса является прямым показанием к прерыванию беременности.

Кровь на наличие антител к TORCH-инфекциям правильнее всего сдавать еще до наступления беременности, при ее планировании. В частности анализ крови на TORCH-комплекс позволяет обнаружить заболевания, которые вызывают внутриутробное инфицирование плода: токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес. Ознакомимся более детально с этими инфекциями и узнаем в чем заключается их опасность для развития плода.

Токсоплазмоз – достаточно широко распространенная инфекция, перенесли заболевание примерно 30% населения планеты! Возбудитель токсоплазмоза – токсоплазма. Первичным носителем инфекции являются домашние кошки, именно в их организме токсоплазма развивается и размножается, а кошки в свою очередь при тесном контакте передают инфекцию к человеку. Огромнейшую опасность токсоплазмоз представляет собой в случае если это первичное заражение во время беременности, Наиболее опасным считается заражение токсоплазмозом в первые 12 недель беременности.  В этих случаях врожденный токсоплазмоз часто приводит к гибели плода или к развитию тяжелейших поражений глаз, печени, селезенки, а также нервной системы (особенно головного мозга) ребенка. Поэтому при заражении токсоплазмозом на начальной стадии беременности беременной женщине часто предлагают сделать искусственное прерывание беременности. Это говорит о том, что анализы на наличие антител к токсоплазмозу необходимо сдавать не во время беременности, а до нее: если эти антитела в крови будущей мамы есть, то бояться нечего, если анализ покажет свежую инфекцию, то следует выждать полгода, а потом спокойно беременеть. Если же антител не обнаруживается, необходимо принимать дополнительные меры безопасности во время беременности. И не забываем – токсоплазмоз относится к тем заболеваниям, которые очень легко предупредить, соблюдая элементарные правила гигиены!

Краснуха – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и относится к вполне безобидным инфекциям, но коварство краснухи в том, что заражение часто происходит во время инкубационного периода, когда болезнь еще никак себя не проявляет и человек не подозревает о том, что он болен. Проявляется краснуха мелкой розовой сыпью по всему телу, повышением температуры примерно до 38°С. Общее состояние больного при этом удовлетворительное. После перенесенного заболевания краснухой организм человека вырабатывает устойчивый иммунитет, потому вторичного заражения краснухой не происходит. При заражении краснухой беременной женщины эта безобидная инфекция становится смертельно опасной для плода. В начальной стадии беременности вирус краснухи чаще всего поражает нервную ткань плода, ткани глаза, сердце.

В первом триместре краснуха беременной является показанием к прерыванию беременности. Если заражение  произошло во втором или третьем триместре беременности, то таких непоправимых последствий для плода, как правило, не возникает, но, тем не менее, возможно его отставание в росте и другие нарушения. В таких случаях проводится общеукрепляющая терапия, профилактика недостаточности плаценты. При заражении на последнем месяце беременности ребенок может родиться с проявлениями краснухи, после чего она протекает у него так же, как у детей, заразившихся после рождения, и тяжелых последствий обычно не вызывает. Анализы на антитела к краснухе необходимо сдать перед планируемой беременностью. Если анализ покажет, что женщина переболела краснухой до беременности, то с этой стороны опасности для плода нет. Ззаражения инфекцией невозможно избежать с помощью мер профилактики, тут наиболее приемлемым вариантом является прививка. Сделать ее необходимо до наступления беременности, и для планирующих беременность женщин, в крови которых нет антител к краснухе, прививка необходима.

Цитомегаловирус (ЦМВ) – это инфекция которая впервые была обнаружена  в ХХ веке, возбудителем является цитомегаловирус (ЦМВ), он может передаваться половым путем, через кровь, при грудном вскармливании. Степень влияния ЦМВ на организм зависит от состояния иммунной системы: при здоровом иммунитете ЦМВ практически не представляет опасности, если же иммунитет снижен, то ЦМВ активизируется и может поражать практически все системы и органы зараженного человека. Большинство инфицированных ЦМВ людей переносят инфекцию, даже не подозревая о ней .

Антитела к ЦМВ устойчивы и сохраняются на всю жизнь, повторных заболеваний почти никогда не возникает. Но если первичное заражение ЦМВ происходит при беременности, последствия могут быть катастрофическими.  Риск внутриутробной передачи ЦМВ довольно велик, инфицирование плода может произойти разными путями, и не только от больной матери, но и от отца во время зачатия, так как в мужской сперме тоже содержится ЦМВ. Чаще всего ЦМВ попадает в организм плода либо через плаценту, либо через плодные оболочки, то есть из организма матери. Заражение ребенка может произойти и во время родов, при прохождении через инфицированные родовые пути матери, и при кормлении грудью, но этот вариант гораздо менее опасен и к тяжелым последствиям для ребенка, как правило, не ведет. При внутриутробном заражении инфекция может привести к внутриутробной гибели плода или рождению ребенка с врожденной ЦМВ инфекцией, которая может проявиться сразу после рождения ребенка и спровоцировать такие пороки развития как: недоразвитый головной мозг, водянка головного мозга, гепатит, желтуха, увеличение печени и селезенки, пневмония, пороки сердца, врожденные уродства, задержка  психического развития, глухота, эпилепсия, церебральный паралич, мышечная слабость. Бывают случаи, когда врожденная ЦМВ инфекция проявляется только на 2—5-м году жизни инфицированного ребенка слепотой, глухотой, речевым торможением, отставанием в умственном развитии, психомоторными нарушениями.

Все перечисленные выше нюансы еще раз доказывают, что первичное инфицирование ЦМВ инфекцией беременной на ранних сроках беременности является показанием к искусственному прерыванию беременности. Если же женщина была заражена ЦМВ инфекцией ранее, а во время беременности произошло ее обострение, то страшных последствий не возникнет: женщине назначат лечение антивирусными препаратами и иммуномодуляторами.  Также, не забываем, что ЦМВ может «подарить» ребенку не только мать, но и отец, поэтому на ЦМВ инфекцию должна обследоваться не только будущая мама, которая планирует беременность, но и будущий отец ее ребенка!

И последняя из TORCH-инфекций – герпес. Если быть более объективным, то герпес – это даже не болезнь, а целая группа вирусных инфекционных заболеваний.

Существуют две группы вирусов герпеса — герпес I и II типов. Герпес I типа – проявляется как «простуда» на губах,  герпес II типа – поражает половые органы (урогенитальный герпес).Пути передачи – воздушно-капельный и половый, а также «вертикально» –  от беременной матери  через плаценту инфекция может переходить к плоду.

В случае запущенного хронического течения болезни герпес обоих типов может проявиться поражениям не только кожи и слизистых, но и центральной нервной системы, глаз, внутренних органов. При заражении герпесом у человека вырабатываются антитела, которые в значительной мере тормозят дальнейшее прогрессирование вируса, и при этом герпес проявляется только при снижении иммунитета. Если женщина заразилась герпесом до беременности, то эти антитела переходят к плоду вместе с вирусом, и чаще всего опасности для плода инфекция не представляет. Но при первичном заражении герпесом во время беременности, особенно на начальной стадии, когда закладываются все органы и системы будущего ребенка,  инфекция герпеса может быть смертельно опасной для плода. В таких случаях  втрое повышается риск неразвивающейся беременности ,выкидышей и развитие уродств у плода. Если заражение генитальным герпесом происходит во второй половине беременности, то значительно увеличивается вероятность появления врожденных аномалий плода, таких как : микроцефалия, патология сетчатки, пороки сердца, врожденная вирусная пневмония, также могут произойти преждевременные роды. Также заражение плода во внутриутробный период может, после рождения, стать причиной детского церебрального паралича, эпилепсии, слепоты, глухоты Еще один путь передачи инфекции  – во время родов, проходя родовыми путями инфицированной матери. Это происходит, в случае если во время беременности у женщины обостряется генитальный герпес, а высыпания локализуются на шейке матки или в половых путях. В случае если за четыре недели до родов у беременной женщины обнаруживается вирус герпеса, то роды, как правило, проводятся путем планового кесарева сечения, для того чтобы свести к минимуму риск инфицирования новорожденного. С всего перечислено выше можно сделать вывод: обследование пары, планирующей беременность, на герпес, также должно проводиться еще до наступления беременности! Если вирус герпеса  обнаружат, то назначат соответствующее лечение, после которого инфекция не будет беспокоить ни будущую маму, ни ее малыша. Лечение герпеса, в случае необходимости, проводят и во время беременности, для этого, как правило, используются противовирусные средства, действие которых направлено на подавление  активности вируса герпеса, а также иммуноукрепляющие препараты, которые в первую очередь стимулируют выработку организмом интерферона.

Беременность – это удивительный период в жизни женщины и семье, обезопасьте себя от неприятных сюрпризов – заблаговременно пройдите обследования и сдайте все необходимые анализы. Этим самым Вы застрахуете себя от всевозможных проблем и позаботитесь о здоровье своего будущего ребенка. Искренне желаем Вам счастливой беременности, удачных, быстрых, безболезненных физиологичных родов и здоровых, крепких, красивых малышей!

Детские болезни.

Болезнь во время беременности — Полезные статьи

Краснуха

Краснуха – одна из распространенных детских вирусных инфекций. В беременность краснуха может спровоцировать выкидыш или нарушения в развитии мозга, слухового аппарата и сердца ребенка. По этим причинам женщинам, не переболевшим краснухой и не прошедшим актуальную вакцинацию, строго рекомендуется поставить прививку от краснухи, стоит только беременности появится в планах. Как вы уже могли понять, краснуха очень опасна.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз – болезнь, вызванная появлением в организме паразитов. Во время беременности вы можете защитить себя от этой болезни, следуя нашим советам:

– избегайте контактов с уличными кошками;

– пока вы в положении, убирайте кошачий лоток в перчатках и каждый раз тщательно мойте руки с мылом;

– откажитесь от блюд, в которых может присутствовать сырое мясо. Если вы сами стоите у плиты, не пробуйте мясное блюдо, только чтобы проверить его готовность;

–  в ресторанах заказывайте хорошо прожаренное мясо;

– после приготовления мясного блюда обязательно мойте руки;

–  ополаскивайте овощи и фрукты, а также мойте руки, если вы прикасались к земле.

– избегайте непастеризованного молока, чтобы предотвратить не только токсоплазмоз, но и другие детские заболевания;

– не разделывайте и не держите в руках кролика или любые другие туши животных.

Герпес

Герпес — это вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием сгруппированных вокруг рта и/или гениталий язвочек. При этом генитальный герпес может передаваться от матери к ребенку и перерасти в тяжелую детскую болезнь. Врачи рекомендуют проводить кесарево сечение, если признаки герпеса впервые обнаружатся в родовых путях женщины непосредственно в процессе родов: так детский организм не подхватит вирус. Если же мать стала носителем герпеса до родов, ребенок будет защищен от болезни ее антителами. В случае повторного проявления болезни, во время родов, риск малыша перенять заболевание очень мал.

Стрептококк группы Б

Стрептококк группы Б – это обширная и очень распространенная группа бактерий. В редких случаях они могут вызвать различные проблемы во время беременности (воспаление мочеполовых путей матери, преждевременные роды и тяжелые детские болезни). Как правило, плановые анализы на наличие в организме беременной женщины стрептококка группы Б не проводятся. Однако если это заболевание выявлялось у женщины до беременности, врачи проверят ее мочу, возьмут образец тканей шейки матки и предотвратят возникновение детской болезни.

Парвовирус

Главным образом этот вирус затрагивает – детей в возрасте от 5 до 15 лет, но его могут подхватить и взрослые. Если женщина уже сталкивалась с парвовирусом, она передаст антитела своему ребенку для защиты от болезни. Парвовирус чаще всего имеет слабовыраженные симптомы: небольшое повышение температуры и красная сыпь на щеках, исчезающая в течение двух-трех недель. Если же будущая мама впервые подхватила инфекцию во время беременности, это может повлечь за собой некоторые риски для здоровья ребенка, возможно развитие детской болезни. В таком случае проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или акушеркой. Детская болезнь, проявившаяся сразу после родов, опасна для младенца, поэтому будьте осторожны.

Беременность и краснуха | CDC

Краснуха очень опасна для беременной женщины и ее развивающегося ребенка. Любой, кто не вакцинирован против краснухи, рискует заболеть. Хотя краснуха была объявлена ​​элиминированной в США в 2004 году, случаи заболевания могут возникать, когда непривитые люди контактируют с инфицированными людьми, в основном во время международных поездок. Перед беременностью женщинам следует убедиться, что они защищены от краснухи.

Заражение вирусом краснухи вызывает наиболее серьезные повреждения, когда мать заражается на ранних сроках беременности, особенно в первые 12 недель (первый триместр).В течение 2005-2018 годов в США было зарегистрировано 15 детей с СВК.

Синдром врожденной краснухи (СВК)

Синдром врожденной краснухи (СВК) — это заболевание, которое возникает у развивающегося в утробе матери ребенка, мать которого инфицирована вирусом краснухи. Беременные женщины, заболевшие краснухой, подвержены риску выкидыша или мертворождения, а их развивающиеся дети подвержены риску серьезных врожденных дефектов с разрушительными последствиями на всю жизнь. CRS может повлиять практически на все в организме развивающегося ребенка.

Наиболее распространенные врожденные дефекты CRS могут включать:

• Глухота
• Катаракты
• Пороки сердца
• Умственная отсталость
• Повреждение печени и селезенки
• Низкая масса тела при рождении
• Кожная сыпь при рождении

Менее распространенные осложнения CRS могут включать:

• Глаукома
• Повреждение мозга
• Проблемы с щитовидной железой и другие гормоны
• Воспаление легких

Хотя определенные симптомы можно вылечить, лекарства от СВК нет.Поскольку лекарств нет, важно, чтобы женщины прошли вакцинацию до того, как забеременеть.

Рекомендации по вакцинам

Женщины, планирующие беременность, должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что они вакцинированы, прежде чем забеременеть.

Поскольку вакцина MMR представляет собой ослабленную (ослабленную) живую вирусную вакцину, беременным женщинам, которые не были вакцинированы, следует дождаться вакцинации MMR до тех пор, пока они не родили.

Взрослым женщинам детородного возраста следует избегать беременности в течение как минимум четырех недель после вакцинации MMR.

Беременным женщинам НЕ следует делать вакцину MMR.

Если вы заболели краснухой или заразились краснухой во время беременности, немедленно обратитесь к врачу.

Начало страницы

Корь, эпидемический паротит, краснуха и вакцина MMR

Этот лист посвящен воздействию кори, эпидемического паротита, краснухи и вакцины MMR во время беременности или грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.

Что такое корь, эпидемический паротит и краснуха?

Корь (rubeola), эпидемический паротит и краснуха (немецкая корь, трехдневная корь) — это вирусные заболевания, которые в основном передаются от человека к человеку через кашель и чихание. Вирус кори может оставаться в воздухе до двух часов после того, как инфицированный человек чихнул или кашлянул, и может передаваться другим людям, даже если инфицированный человек больше не находится в этом районе. Свинка также может передаваться при тесном контакте (например, при занятиях спортом) и при контакте со слюной инфицированного человека (совместное использование чашек, поцелуи и т. Д.)). Если человек заболел краснухой во время беременности, она может быть передана развивающемуся ребенку.

Вспышки кори и эпидемического паротита по-прежнему случаются в США, особенно в районах, где уровень вакцинации недостаточно высок для защиты населения. Краснуха больше не является эндемическим заболеванием (постоянно присутствует) в США, но может быть занесена в страну людьми, инфицированными в других странах. Если человек заразился корью, эпидемическим паротитом или краснухой, он редко снова заболевает этим вирусом.

Каковы симптомы кори, паротита и краснухи?

Корь может вызывать сыпь, высокую температуру, кашель, насморк и красные слезящиеся глаза. Человек, инфицированный корью, может передавать вирус другим людям от 4 дней до появления сыпи до 4 дней после ее исчезновения.

Свинка может вызывать жар, головную боль, мышечные боли, усталость, потерю аппетита и отек слюнных желез под ушами, что может вызвать опухшие и болезненные щеки и челюсть.У некоторых людей, заболевших паротитом, симптомы могут быть легкими или вообще отсутствовать. Даже люди без симптомов могут распространять вирус.

Краснуха может вызывать жар, боль в горле и сыпь, которая обычно начинается на лице. Другие симптомы могут включать головную боль, кашель, насморк, красные глаза и общий дискомфорт. Люди с вирусом могут передавать его другим людям в течение 7 дней до появления сыпи. Некоторые люди, заболевшие краснухой, могут не иметь симптомов, но все же могут передавать вирус другим людям и их развивающемуся ребенку.

В редких случаях с этими вирусами могут возникать серьезные проблемы, включая пневмонию, менингит, глухоту и смерть.

Лучшие способы защитить себя от кори, эпидемического паротита и краснухи — это избегать людей, которые болеют этими заболеваниями, мыть руки с мылом и делать прививки перед беременностью. Остальные, живущие в доме, должны быть вакцинированы.

У меня корь, свинка или краснуха. Может ли мне сложнее забеременеть?

В редких случаях инфекция паротита может вызвать оофорит, воспаление яичников.Яичники хранятся и выпускаются из яиц. Оофорит может затруднить беременность. Неизвестно, могут ли корь или краснуха затруднить беременность.

Повышает ли корь, свинка или краснуха вероятность выкидыша?

Выкидыш может произойти при любой беременности. Заражение корью, паротитом и / или краснухой во время беременности может увеличить вероятность выкидыша.

Повышает ли заражение корью, паротитом или краснухой во время беременности вероятность врожденных дефектов?

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятности наличия врожденного порока.Это называется фоновым риском.

На основании имеющихся данных маловероятно, что корь или свинка во время беременности увеличивают вероятность врожденных дефектов.

Если человек заразился краснухой во время беременности, вирус может перейти к ребенку и вызвать врожденные дефекты. Это называется синдромом врожденной краснухи (СВК). Младенцы, пораженные СВК, могут иметь потерю слуха, пороки сердца, катаракту (мутные пленки, которые образуются на хрусталике глаза, которые могут повлиять на зрение), проблемы роста и задержку развития.Не у всех детей с СВК будут все эти симптомы. Вероятность заражения СВК у ребенка выше, если беременная женщина заболела краснухой в первом триместре беременности, хотя инфекция на любом сроке беременности чревата СВК. Из-за этих опасений беременные обычно проходят скрининг на ранних сроках беременности, чтобы убедиться, что у них есть антитела к краснухе.

Вызывает ли корь, свинка или краснуха осложнения беременности?

Если инфекция краснухи возникает в период между 12 и 16 неделями, ожидается, что половина этих детей будет поражена СВК, а глухота является наиболее частым осложнением инфекции, зарегистрированным после первого триместра. Инфекция краснухи во время беременности также может вызвать проблемы с ростом ребенка. Чаще всего это происходит, когда инфекция возникает до 16 недель.

Наличие кори, паротита или краснухи во время беременности может увеличить вероятность мертворождения (гибель плода через 20 недель). Инфекция кори или паротита незадолго до родов также может увеличить вероятность рождения ребенка с инфекцией, хотя это считается редкостью.

Вызывает ли корь, свинка или краснуха во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?

Было доказано, что заражение краснухой во время беременности вызывает у некоторых детей умственную отсталость.Недостаточно информации, чтобы знать, могут ли корь или эпидемический паротит вызывать у ребенка долгосрочные проблемы в поведении или обучении.

Могу ли я кормить грудью, если у меня корь, свинка или краснуха?

Если у вас корь, эпидемический паротит или краснуха, поговорите со своим врачом о лучших способах предотвращения распространения болезни на вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка какие-либо симптомы кори, паротита или краснухи, немедленно обратитесь к лечащему врачу ребенка.

Может ли корь, свинка или краснуха затруднить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Воздействие кори и краснухи на мужскую фертильность не изучалось. Инфекция паротита может временно уменьшить размер яичек, но вряд ли приведет к бесплодию (трудности с беременностью партнера). Зараженные партнеры могут передать эти вирусы беременной женщине при тесном контакте. В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Что такое вакцина MMR?

Вакцина MMR представляет собой смесь живых, но ослабленных вирусов кори, эпидемического паротита и краснухи. Вакцина заставляет человека вырабатывать антитела к этим вирусам и обеспечивает защиту, если они столкнутся с этими вирусами в будущем. Эти антитела обычно существуют на всю жизнь.Вакцина может вызывать легкие побочные эффекты, включая сыпь или боли в суставах. В США вакцину обычно вводят в детстве в двух дозах.

Я не уверен, получал ли я когда-либо вакцину MMR. Следует ли мне сделать вакцину до беременности?

Всем лицам детородного возраста, не имеющим иммунитета к MMR, рекомендуется сделать вакцину не менее чем за месяц до беременности. Если вы родились за пределами США или не уверены, были ли вакцинированы, ваш лечащий врач может провести анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас антитела к этим вирусам.

Увеличивает ли вакцинация MMR вероятность врожденных дефектов?

Нет никаких доказательств того, что вакцинация MMR во время беременности увеличивает вероятность врожденных дефектов. Вакцина MMR не рекомендуется во время беременности из-за очень низкой вероятности развития болезни из-за ослабленного вируса, содержащегося в самой вакцине. Это очень редко встречается среди населения в целом, и никогда не было задокументированных случаев СВК от вакцины.Кроме того, имеется информация по меньшей мере о 1600 беременностях, при которых вакцина MMR вводилась непосредственно перед или во время беременности, и не сообщалось об увеличении вероятности врожденных дефектов.

Вызывает ли вакцинация MMR другие осложнения беременности?

Поскольку вакцина MMR не рекомендуется для использования во время беременности, вакцинация во втором и третьем триместре еще недостаточно изучена. Таким образом, неизвестно, вызывает ли вакцина MMR другие осложнения беременности.

Будет ли вакцинация MMR во время беременности вызывать у ребенка долгосрочные проблемы в поведении или обучении?

Это не было хорошо изучено. Исходя из имеющихся данных, нельзя предположить, что вакцина MMR во время беременности вызовет у ребенка долгосрочные проблемы в поведении или обучении.

Могу ли я получить вакцину MMR во время грудного вскармливания?

Вакцину MMR можно вводить кормящим грудью.

Я получил вакцину MMR. Может ли мне осложнить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?

Нет исследований, посвященных вакцине MMR и ее влиянию на мужскую фертильность. Также нет исследований, посвященных возможным рискам для беременности, когда отец или донор спермы получают вакцину MMR. Когда партнеру делают вакцинацию, это может помочь защитить новорожденного от заражения этими заболеваниями. В общем, воздействие отцов или доноров спермы вряд ли повысит риск беременности.Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовское воздействие и беременность» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Краснуха (краснуха) при беременности

Педиатр. Здоровье детей. 2007 ноя; 12 (9): 798.

Для корреспонденции: Канадское педиатрическое общество, 2305 St Laurent Boulevard, Ottawa, Ontario K1G 4J8. Телефон 613-526-9397, факс 613-526-3332, Интернет-сайты www.cps.ca, www.caringforkids.cps.ca Авторские права © 2007, Pulsus Group Inc. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

• Что такое краснуха?

  • Краснуха (немецкая корь) — это инфекция, вызываемая вирусом. Это менее опасно, чем красная корь, за исключением беременных.

  • Краснуха обычно вызывает субфебрильную температуру и легкие симптомы, похожие на простуду, за которыми следует сыпь. Могут увеличиваться лимфоузлы на шее. Болезнь длится около 3 дней.

  • Люди часто не знают, что у них краснуха, потому что болезнь протекает в легкой форме. Врач может сказать им, что они, вероятно, болеют краснухой, но только анализ крови может сказать наверняка.

  • В настоящее время краснуха в Канаде встречается редко, поскольку большинство детей вакцинированы против нее (как часть вакцины против кори, паротита и краснухи [MMR]).

Как передается краснуха?

Краснуха передается при тесном контакте между людьми, например, живущими в одном доме или в одном офисе.Чихание и кашель могут распространять краснуху. Маловероятно, что вы заразитесь краснухой в торговом центре или в местах массового скопления людей.

А беременные женщины и краснуха?

К счастью, краснуха во время беременности в настоящее время является редкой проблемой в Канаде, поскольку большинство женщин были вакцинированы от нее. Вакцина предотвращает большинство, но не все, инфекции краснухи во время беременности.

Если беременная женщина не имеет иммунитета к краснухе и заражается ею в течение первых 5 месяцев беременности, она обычно передает болезнь своему плоду.

• Если плод заболел краснухой в течение первых 12 недель беременности, ребенок, скорее всего, родится с множеством проблем. Наиболее распространены проблемы со зрением, слухом и сердечным приступом.

• Если плод заболевает краснухой на сроке от 12 до 20 недель беременности, проблемы обычно легче.

• Если плод заболел краснухой после 20 недель беременности, обычно проблем не возникает.

Не существует лечения краснухи.Ущерб, нанесенный плоду, будет длиться всю жизнь ребенка.

Что вы можете сделать для профилактики краснухи во время беременности?

Перед тем, как забеременеть, поговорите со своим врачом. Если вы не уверены, сделали ли вы прививку от краснухи, вам следует сделать анализ крови. Тест покажет вам, защищены ли вы от краснухи. Если у вас была инфекция краснухи или у вас есть антитела от вакцины против краснухи, вы, скорее всего, защищены.

Если анализ крови показывает, что вы не защищены от краснухи, вам следует немедленно сделать вакцину MMR. Вы не можете получить эту вакцину во время беременности.

Если вы беременны, избегайте контактов с людьми, у которых высыпания покрывают большую часть их тела и которые присутствуют менее одной недели.

Насколько безопасна вакцина MMR?

• Эта вакцина очень безопасна.

• Единственные люди, которые не должны получать вакцину MMR, — это те, у кого были проблемы с дыханием, крапивница или отек во рту после предыдущей прививки от краснухи или вакцины MMR, а также люди с заболеваниями, влияющими на иммунную систему.

• В том месте, где игла вошла в руку или ногу, может появиться покраснение, припухлость или боль. У некоторых людей будет жар и сыпь, у других — боли в суставах, которые обычно длятся несколько дней.

Если у вас есть другие вопросы об этих вакцинах, спросите своего врача.

Для получения дополнительной информации

«Профилактика синдрома врожденной краснухи», заявление о позиции Канадского педиатрического общества, разработанное Комитетом по инфекционным заболеваниям и иммунизации, доступно на .

Сноски

Эта информация не может использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего врача.

Ваш врач может порекомендовать разные методы лечения, основанные на индивидуальных фактах и ​​обстоятельствах.

Можно воспроизводить без разрешения и передавать пациентам и их семьям. Также доступно на .

Статьи из журнала «Педиатрия и здоровье детей» любезно предоставлены Oxford University Press

Краснуха и беременность | Пациент

Что такое краснуха?

Краснуха (немецкая корь) — инфекция, вызываемая вирусом краснухи.Обычно это легкое заболевание, вызывающее сыпь, боль в горле и опухшие железы. Чаще всего встречается у маленьких детей, но может повлиять на кого угодно.

В настоящее время краснуха в Великобритании не является обычным явлением в результате иммунизации против краснухи, которая является частью иммунизации против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и проводится детям обоего пола. См. Отдельную брошюру «Иммунизация MMR».

Что такое синдром врожденной краснухи?

Если вы беременны и заболели краснухой (краснухой) в первые несколько месяцев беременности, высока вероятность того, что вирус нанесет серьезный вред вашему развивающемуся ребенку.Вирус поражает развивающиеся органы, и ребенок может родиться с серьезной инвалидностью — это называется синдромом врожденной краснухи. Проблемы, связанные с синдромом врожденной краснухи, включают катаракту, глухоту, а также аномалии сердца, легких и головного мозга. Инфекция краснухи в первые три месяца беременности также увеличивает риск выкидыша.

Риск развития синдрома врожденной краснухи у вашего ребенка наибольший в первые 20 недель беременности и самый высокий в первые 12 недель беременности, когда у ребенка высока вероятность заразиться краснухой в утробе матери. (матка).Риск намного ниже, если вы беременны на сроке более 20 недель.

К счастью, поскольку большинство женщин и детей невосприимчивы к краснухе, синдром врожденной краснухи сейчас чрезвычайно редко встречается в Великобритании.

До беременности

Перед беременностью нужно сдать анализ крови . Анализ крови на иммунитет к краснухе проверяет наличие антител в вашей крови, чтобы показать, что вы невосприимчивы к краснухе (немецкая корь).

• Дети в Великобритании иммунизируются против краснухи в рамках вакцины MMR, которая входит в стандартную программу иммунизации детей.Две дозы необходимы для полного иммунитета, и более 9 из каждых 10 детей в возрасте до 2 лет в Великобритании получили хотя бы одну дозу. Однако у очень небольшого числа детей иммунизация неэффективна или не длится до взрослого возраста. Это означает, что некоторые взрослые, прошедшие вакцинацию, на самом деле не защищены от краснухи.
• Единственный способ проверить, есть ли у вас иммунитет, — это сдать анализ крови.
• Этот анализ крови может быть предложен в ходе плановых осмотров Well Woman молодым женщинам, которые еще не забеременели.Если вы не проходили обследование, ваша практикующая медсестра может организовать это.
• До апреля 2016 года всем беременным женщинам в Великобритании предлагалось сдать кровь на иммунитет к краснухе, поэтому, если вы были беременны до этого времени, вам следует сделать запись об этом. Тесты на иммунитет к краснухе также обычно предлагаются, если у вас есть анализы крови на бесплодие или если вы лечились от бесплодия.
• Женщины, приехавшие в Великобританию из-за границы, возможно, не были вакцинированы против краснухи, поскольку программы иммунизации в разных странах различаются.Если они не были вакцинированы или приобрели иммунитет к краснухе в результате заболевания, тогда они подвергаются риску заражения краснухой во время беременности и рождения ребенка с синдромом врожденной краснухи.
• Краснуха все еще широко распространена во многих частях мира, таких как Африка и Азия. Если вы планируете выезжать за пределы Великобритании и беременны или думаете о беременности, вам стоит проверить статус краснухи у своего терапевта.
• Если анализ крови на краснуху показывает, что у вас нет иммунитета и вы еще не беременны, вам следует сделать прививки.Это означает наличие вакцины MMR. См. Отдельную брошюру «Иммунизация MMR».

Во время беременности

Раньше скрининг на антитела к краснухе (краснухе) во время беременности был обычной практикой. С апреля 2016 года этот тест не предлагался. Это связано с тем, что уровень инфицирования краснухой в настоящее время в Великобритании очень низкий, а инфицирование во время беременности очень редко. Также считается, что перед беременностью лучше проверить иммунитет от краснухи, так как тест может стать ненадежным, когда вы беременны, и гораздо лучше сделать это раньше.

Контакт с подозреваемым краснухой во время беременности

Краснуха (немецкая корь) обычно передается в результате тесного контакта, например, нахождения в одной комнате с инфицированным человеком и рядом с ним. Если вы беременны и контактируете с кем-то, кто болеет краснухой (или подозреваете на нее), вам следует принять меры для проверки статуса краснухи. У вашей акушерки или врача может быть запись об этом (из предыдущих анализов крови). Большинство женщин имеют иммунитет из-за предыдущей иммунизации и не заболевают краснухой.

• Если у вас заведомо иммунный (это означает, что у вас есть ДВА предыдущих анализа крови, показывающих иммунитет, или ОДИН результат иммунной крови плюс документально подтвержденная вакцинация, или ДВЕ задокументированные дозы вакцины), то никаких дальнейших действий для профилактики краснухи не требуется. . Однако вам может потребоваться пройти обследование на болезнь пощечины (парвовирус B19):
• Заболевание пощечиной щеки — это вирусное заболевание, которое может быть очень похоже на краснуху. Если вы беременны и попали в контакт с заболеванием, которое может быть краснухой, то, если оно не подтверждено анализами крови, также может быть вызвано парвовирусом B19.Большинство взрослых женщин невосприимчивы к парвовирусу B19, но некоторые нет. Если у вас развивается болезнь пощечины до 14 недель беременности, существует риск развития анемии в утробе матери (матки) и выкидыша. Поэтому, если вы обратитесь к человеку с инфекцией, которая может быть краснухой, до 14 недель беременности, то, даже если у вас иммунитет к краснухе, ваш врач может предложить анализ крови, чтобы исключить инфекцию парвовирусом B19.
• Если у вас нет иммунитета к краснухе или вы не знаете о своем иммунитете , и вы контактируете с человеком, больным краснухой (или подозрением на краснуху), когда вы беременны, обычно рекомендуется сдать кровь на анализ.Они могут определить наличие краснухи до появления симптомов. Дальнейшие действия зависят от результатов этих тестов. Анализы проводятся независимо от вашей беременности, даже если синдром врожденной краснухи не развивается, если у вас краснуха после 20 недель беременности.
• Обратитесь к врачу, если вы беременны и заболели, по вашему мнению, краснухой.
• Другие вирусы могут вызывать сыпь, похожую на краснуху. Большинство вирусов не наносят вреда нерожденному ребенку.

В маловероятном случае подтверждения наличия краснухи вас направят к врачу, специализирующемуся на беременности и родах (акушеру).Акушер обсудит с вами возможность наличия у вашего ребенка синдрома врожденной краснухи.

Не существует эффективного лечения, предотвращающего развитие синдрома врожденной краснухи.

Как можно сделать тест на невосприимчивость к краснухе?

Даже если вы прошли иммунизацию против краснухи (краснухи) или перенесли инфекцию краснухи, все еще существует небольшая вероятность того, что ваш организм не выработал достаточно антител против вируса краснухи, чтобы защитить вас. Единственный способ проверить, подействовала ли иммунизация, — это сдать анализ крови.Это проверяет наличие антител к краснухе. Поскольку синдрома врожденной краснухи очень важно избежать, если вы впервые думаете о беременности, вам следует сдать анализ крови, чтобы убедиться, что вы защищены.

Если вы не сдавали анализ крови, вам следует попросить вашу медсестру или врача сделать анализ крови, если вы думаете о планировании рождения ребенка. Если у вас нет иммунитета, вам могут сделать прививки до того, как вы забеременеете.

В частности, женщины, приехавшие в Великобританию из-за границы и не прошедшие вакцинацию, подвергаются наибольшему риску рождения ребенка с синдромом врожденной краснухи.Этим женщинам также следует сдать анализ крови.

Вакцина против краснухи (MMR) до беременности

Что такое краснуха?

Краснуха (также известная как немецкая корь) — это заболевание, вызываемое вирусом.

Вирус передается по воздуху, что означает, что он может распространяться по воздуху, когда вы кашляете или чихаете.

Симптомы могут включать:

• сыпь
• боль в горле
• небольшая температура
• опухшие железы.

У некоторых людей вообще нет никаких симптомов, и они могут не знать, что они заразны. Это означает, что они могут передать вирус кому-то другому, не подозревая об этом.

Человек может заразиться вирусом в течение 21 дня, прежде чем у него появятся какие-либо симптомы.

Почему заражение краснухой опасно для беременных?

Краснуха может быть очень опасной для развития ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Это может вызвать:

• Потеря слуха
• заболевания глаз
• Пороки сердца
• Повреждение головного мозга
• выкидыш.

Краснуха — редкое заболевание, но если вы планируете завести ребенка, важно не рисковать. Вы можете защитить своего ребенка, сделав прививку до того, как начнете пытаться зачать ребенка. .

Как узнать, нужна ли мне вакцинация (укол)?

Вам не нужна вакцинация против краснухи, если в детстве вы прошли одну или две вакцинации MMR. MMR означает корь, эпидемический паротит, краснуху. Обычно это делается детям в виде двух инъекций до достижения ими возраста 6 лет.

Если вы не уверены, обратитесь к терапевту.

Если вы не знаете, кем был ваш врач в то время, или не можете быть уверены в том, что вам сделали прививку, вы можете сделать это снова сейчас.

Повторная вакцинация не причинит вам вреда.

Как мне защитить себя?

Вы можете записаться на прием для вакцинации в местном отделении общей практики. Вам нужно будет сделать два прививки MMR с интервалом в один месяц.

Когда мне следует сделать прививку?

Лучше всего получить его как минимум за месяц до попытки забеременеть.Поскольку это живая вакцина (в ней используется очень слабая форма вируса, чтобы организм вырабатывал против нее иммунитет), вакцинация вакциной MMR во время беременности не рекомендуется.

Таким образом, лучше всего продолжать использовать противозачаточные средства еще в течение одного месяца после последней вакцинации MMR.

Я уже была беременна. Мне нужно сделать повторную вакцинацию?

Если до этого вы прошли две вакцины MMR, они вам больше не понадобятся.

Если вы не уверены, запишитесь на прием к терапевту, чтобы узнать, что вам нужно.

Вы готовы зачать ребенка? Воспользуйтесь нашим инструментом, чтобы узнать.

Краснуха при беременности

Краснуха, также известная как немецкая корь, — это короткоживущее детское инфекционное заболевание, вызываемое тогавирусом. Немецкая корь и так называемая красная корь, или rubeola, не связаны напрямую друг с другом, хотя обе вакцины охватываются общей вакциной MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха).

Насколько распространена краснуха?

Вирус краснухи был ликвидирован в Соединенных Штатах благодаря успешной вакцинации детей.Менее десяти человек в год заболевают этим заболеванием, и все эти случаи были связаны с путешественниками, которые привезли вирус из-за границы.

Кто наиболее подвержен риску краснухи?

Большинство женщин детородного возраста либо болели этим заболеванием, либо были вакцинированы против него в детстве. Даже если у вас нет иммунитета, риск того, что вы можете заразиться краснухой, практически равен нулю, поскольку эта болезнь ликвидирована в этой стране, и большинство людей имеют иммунитет и вряд ли вообще с ней переживут.Однако, поскольку краснуха заразна и не была ликвидирована за границей, человек, не имеющий иммунитета, рискует заболеть, если вступит в контакт с инфицированным человеком.

Каковы симптомы краснухи?

Краснуха вызывает лишь легкие симптомы, включая низкую температуру, опухшие железы, боль в суставах и мелкую красную сыпь.

Стоит ли вам беспокоиться?

Краснуха — довольно легкое заболевание у детей и даже взрослых, но может иметь разрушительные последствия для нерожденных младенцев.Вирус краснухи способен проникать через плаценту и наиболее опасен на ранних сроках беременности, когда дети, подвергшиеся воздействию вируса, подвержены риску заболевания, называемого синдромом врожденной краснухи, которое характеризуется дефектами глаз, пороками сердца и умственной отсталостью. Риск выкидыша или мертворождения также увеличивается, если беременная женщина заразится краснухой. К 3 месяцу риск врожденных дефектов намного ниже, а после этого еще ниже.

Что вы можете сделать

Как и в случае со многими детскими инфекционными заболеваниями, самое важное, что нужно сделать, — это убедиться, что вы либо вакцинированы, либо уже имеете иммунитет, прежде чем забеременеть.(Большинство практикующих врачей проверит ее при вашем первом дородовом посещении.) Вполне вероятно, что у вас уже есть иммунитет, хотя, если это не так и вы уже беременны, вы не можете получить вакцину, поскольку она содержит живой вирус. Если вы считаете, что заразились краснухой, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Не беспокойтесь о том, что кому-либо из ваших детей сделают прививку от краснухи во время беременности; это не подвергнет риску ни вас, ни вашего ребенка и избавит ваших детей от необходимости беспокоиться о заражении краснухой, когда они станут старше.

Вакцины, которые вам понадобятся до беременности

Если вы планируете забеременеть, важно, чтобы вы делали своевременные прививки. Это важно для вашего здоровья, а также для здоровья вашего ребенка.

Вакцина MMR

Убедитесь, что у вас иммунитет к краснухе (немецкая корь). Поговорите со своим терапевтом, чтобы назначить анализ крови, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет.

Если у вас нет иммунитета, вам необходимо сделать прививку от кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Это единственный способ защитить ребенка от краснухи.

Когда делать прививку

Вы должны сделать прививку как минимум за 1 месяц до беременности.

MMR — живая вакцина. Его нельзя давать во время беременности.

Избегайте беременности в течение 1 месяца после вакцинации.

Краснуха во время беременности

Краснуха — это инфекция, вызываемая вирусом. Вы можете заразиться этим от кашля и чихания или от тесного контакта с кем-то, у кого он есть.

Наиболее заразна сыпь, но она может распространяться за 7 дней до появления сыпи.

Краснуха обычно проходит через 7-10 дней и вызывает легкое заболевание у большинства детей и взрослых.

Инфекция краснухи во время беременности может вызвать выкидыш или мертворождение. Девять из 10 младенцев будут иметь врожденные дефекты, такие как глухота, слепота, повреждение головного мозга или сердечные заболевания. Это называется синдромом врожденной краснухи.

Синдром врожденной краснухи

Вакцинация — единственный способ предотвратить синдром врожденной краснухи.

Если вы заразились краснухой в первые 20 недель беременности, не существует лечения, которое предотвратило бы синдром врожденной краснухи.Вот почему так важно убедиться, что вы вакцинированы.

Чем раньше вы заразитесь краснухой на сроке беременности, тем выше риск синдрома врожденной краснухи. Риск наиболее высок в первые 20 недель беременности. По истечении этого времени ваш ребенок не подвергается опасности.

Связанная тема

Подробную информацию о вакцинах, необходимых до и во время беременности, можно получить в Национальном бюро иммунизации HSE.