Родничок у малыша. Все, что нужно знать о родничке молодым родителям — Статьи

Родничок малыша часто волнует молодых родителей.  Это нежное пульсирующее местечко на макушке головы порождает много вопросов связанных с уходом, здоровьем и правильным развитием. А еще всех волнуют правильные сроки закрытия родничка. Чтобы зря не тревожиться и не переживать, родители должны знать, что такое родничок и для чего он нужен.

Строение родничка у малыша

У новорожденного ребенка череп состоит из отдельных косточек, между которыми есть небольшие промежутки. Так природа проявила заботу о маме и крохе. Благодаря подвижным костям черепа, в момент рождения, головка малыша изменяя свою форму, может пройти через узкие родовые пути.

После рождения, когда ребенок начинает интенсивно развиваться – стремительно развивается и голова – косточки черепа начинают срастаться. В области соединения двух костей черепа, образуется шов, а там, где соединяются три и более косточек, образуются небольшие промежутки, покрытые крепкой перепонкой. Такие промежутки называются родничками. Нежное пульсирующее место на макушке у крохи – это и есть родничок.

По мере роста и развития, соединительная ткань из которой состоит родничок, твердеет по краям. Так происходит полное закрытие пространства соединяющее косточки черепа.

Всего у новорожденного 6 родничков. 4 самых маленьких закрываются еще до рождения малыша или в первые 3 дня жизни крохи. Остальные два – несколько позже.  Задний (малый) родничок треугольной формы, располагается в месте соединения затылочной и теменной костей. Он имеет крохотные размеры и полностью закрывается до трех месяцев жизни. Передний (большой) ромбовидный родничок находится на стыке теменных и лобных косточек. Это самый крупный родничок у малыша, который требует к себе особое внимание в процессе развития.

Развитие черепа и важность родничка в жизни малыша

Головной мозг ребенка стремительно развивается в первые два года жизни. Косточки черепа развиваются и формируются вместе увеличением мозга. Наличие родничков не оказывают особого значения в формировании черепной коробки. Кости продолжают свой рост в центральной части и по краям до окончательного формирования черепа.

Главной способностью родничков является возможность сжиматься и изменять форму головы в процессе рождения и в первые годы жизни. Роднички помогают косточкам головы смещаться, и подстраиваться под родовые пути матери во время рождения. Поэтому голова новорожденного может быть немного сплющенной, вытянутой или иметь яйцевидную форму. Через несколько дней, благодаря пространствам между костями черепа, головка крохи будет иметь нормальный вид.

До двух лет детки активно познают мир и часто падают, и ударяют голову. «Мягкое темечко» позволяет косточкам черепа быть эластичными и избегать серьезных повреждений головы при ударах. К моменту закрытия родничка, малыш будет уже увереннее владеть своим телом, что позволит ему меньше травмироваться.

Еще одна функция родничков – это помощь в терморегуляции организма. У грудничка часто может случаться переохлаждение и перегревание. Если крохе жарко от слишком теплой одежды, то можно освободить головку от шапочки и нормализовать температуру тела.

Благодаря мягкому участку на теменной области головы, можно сделать УЗИ головного мозга – нейросонографию. Это очень важное и совершенно безвредное для детей исследование, которое позволяет выявить врожденные проблемы головного мозга и оценить здоровье на данный момент.

Каким должен быть родничок у малыша?

По правилам, у новорожденного и на дальнейших осмотрах, педиатры оценивают состояние заднего (малого) и переднего (большого) родничков.

Задний родничок новорожденных чаще всего не бывает более 0,7 см. Закрытие такого родничка происходит к третьему месяцу жизни.

Размеры и темпы закрытия переднего родничка у деток разные. Закрывается «мягкое темечко» с некоторыми особенностями, которые изложены ниже:

1. Все дети рождаются с разными размерами переднего родничка. Крайние границы нормы соответствуют 0,6 и 3,6 см.
2. Передний родничок у малыша в первые месяцы может незначительно увеличится. Это связанно со стремительным развитием и увеличением объемов головного мозга.
3. Определенных сроков закрытия большого родничка не существует У всех деток это происходит в разное время. Связанно это с индивидуальными особенностями развития. Наблюдения показали, что у 1% здоровых детей родничок закрывается к 3 месяцам, у 40% малышей – к году, и примерно к 2 годам родничок закрыт у 95% малышей. Замечено, что у девочек закрытие мягкого участка происходит медленнее, чем у мальчиков.
4. Скорость закрытия родничка не зависят от приема витамина D и от кальция, поступающего с продуктами. Если родничок, по мнению врачей, закрылся раньше положенного времени, не стоит прекращать прием витамина и не исключайте из рациона продукты, богатые кальцием. Зная, что в норме родничок закрывается от 3 до 24 месяцев, будьте уверены, что скорее всего никакого быстрого закрытия нет. В этом случае, для ребенка будет намного опаснее не закрывшийся родничок, а отказ от витамина D, который применяется с целью профилактики рахита.

Как выглядит родничок у здорового малыша?

Большой родничок у здорового малыша имеет ромбовидную форму; он может совсем немного западать или выступать над кожей головы. Пульсация родничка отражает работу сердца ребенка и не должна настораживать родителей.

У некоторых молодых родителей складывается ощущение, что мягкий участок на голове хрупкий и его можно повредить, и поэтому они бояться даже слегка прикасаться к головке младенца. Нежное поглаживание и легкое расчесывание не навредит крохе, так как прочная мембрана надежно защищает головной мозг от внешних воздействий. Также не нужно волноваться, когда на приеме детский врач осторожно ощупывает голову малыша, это ему не навредит.

Внешние изменения родничка у малыша, сообщающие о болезни

Внешние показатели родничка, его размеры, могут многое рассказать о здоровье детей. На профилактических осмотрах педиатры обязательно осматривают головку и оценивают вид родничка.

Большой объем переднего родничка

Если врачом установлено, что родничок очень большой по отношению к другим показателям, это говорит о медленном закрытии и свидетельствует о следующих проблемах:

• Рахит – возможная причина долгого зарастания мягкого участка. Недоношенные дети, которые мало бывают под солнечными лучами и не получают терапию витамином D, входят в группу риска. При подтверждении диагноза обычно назначают облучение солнечным светом и витаминотерапию.
• Врожденный гипотиреоз – заболевание, при котором у новорожденного снижена работа щитовидной железы. Так как гормоны щитовидной железы важны для формирования скелетной системы, то признаком этой патологии может стать медленное зарастание родничка. К другим симптомам гипотиреоза относятся: вялость, постоянные запоры, отечность, слабый аппетит. Такое заболевание лечится препаратами гормонов щитовидной железы.
• Синдром Дауна устанавливается практически сразу после появления малыша на свет по характерным признакам. Одним из таких признаков является крупный родничок и медленное его зарастание. Дети, имеющие синдром Дауна должны находится под особым наблюдением.

На долгое зарастание родничка и его размеры влияют и иные редкие патологии развития костной системы. Окончательный диагноз таких болезней устанавливается после обследования в специальных медицинских учреждениях.

Маленький размер переднего родничка

В том случае, если пространство между косточками черепа окончательно зарастает раньше трехмесячного возраста, то тогда можно диагностировать быстрое закрытие родничка. Для правильной оценки развития родничка у малыша, нужно учесть размеры мягкого участка по отношению к окружности головки младенца.  Если родничок уменьшается ранее трех месяцев, но его размеры соответствуют окружности головы, то такое закрытие родничка до трех месяцев может считаться нормой.

Быстрое закрытие родничка свидетельствует о таких проблемах, как:

• Краниосиностоз – редкая патология костной ткани. Бывает врожденным, или приобретенным в следствии эндокринных нарушений. При данной патологии происходит раннее окостенение мембраны мягкого места на темени и швов черепа. Признаками этого недуга будет являться маленький объем головы, нарушение роста скелетной системы и другие различные признаки. Диагноз этого заболевания устанавливается в медицинском учреждении после тщательной диагностики.

Другой причиной быстрого окостенения мягкого участка может являться аномалия развития головного мозга. Такая патология лечится в неврологических отделениях медицинских учреждений.

Запавший или выпирающий родничок у малыша

Состояние некоторых функций детского организма может быть отражено на внешнем виде родничка.

В случае, когда передний родничок выглядит, как бы запавшим и слишком мягким, тогда, скорее всего, у крохи обезвоживание вследствие кишечной инфекции. Обезвоживание развивается на фоне рвоты, поноса и температуры. Такое состояние может быть очень опасным для жизни и здоровья, поэтому при запавшем мягком месте на головке очень важно обеспечить грудничку обильное питье, и в срочном порядке показать педиатру.

Родничок может немного выпирать, заметно пульсировать, когда малыш кричит, и это будет являться нормой. Но если в состоянии покоя наблюдается родничок, который постоянно напряжен, то это будет указывать на внутричерепное давление, являющееся симптомом различных неврологических болезней. Незамедлительно обратитесь к врачу для выяснения причины.

Уход за родничком у малыша

Родничок у малыша не нуждается в особом уходе. Головку малыша можно мыть руками, не боясь причинить вред. После купания к «мягкому темечку» можно осторожно прикасаться нежным полотенцем.

Уважаемые родители, если у Вас возник вопрос или появилась тревога по поводу неправильного, на ваш взгляд, развития родничка у малыша, обращайтесь к своему педиатру. Не бойтесь лишний раз показать своего кроху врачу. Чем раньше будут выявлены проблемы в здоровье, тем быстрее и правильнее они будут скорректированы. Не ищите советов у знакомых или в интернете – доверяйте здоровье своих детей только специалистам.

Что должны знать родители о родничках

На приеме родители часто задают вопросы: Каким должен быть родничок у новорожденного ребенка? Что означакт слишком большой или слишком маленький родничок? К какому возрасту он должен полностью закрыться? Что делать если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно? Что делать если родничок внешне изменился?

Вопросов много, но еще больше заблуждений, постоянно возникающих в окружении новорожденного.

Все родители должны хоть немного понимать, что собой представляет родничок, чтобы уменьшить собственные переживания

Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там где встречаются три и более кости черепа, образуется брешь в форме многоугольника. Такие бреши покрытые прочной соединительной тканью принято называть родничками, которые постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию.
У большинства детей, рожденных в срок заметны только большой и малый роднички. Малый (задний) родничок размером до 0,5-0,7 см и закрывается на втором месяце жизни, а большой (передний), размером от 0,6 до 3,6 см, закрывается в период с 3 до 24 и более месяцев.

Обычно при осмотре ребенка определяются размеры большого родничка, их соотношение с возрастом и общим развитием ребенка, а также внешние характеристики родничка.

Рост черепа и роль родничков в жизни ребенка

Рост костей черепа находится в прямой зависимости от темпов, с какими увеличивается размер головного мозга. Первые два года жизни детей отличаются самым интенсивным развитием мозга, а значит, что и кости черепа находятся в постоянном изменении.

Роднички имеют важное значение в увеличении размеров черепа, но не считаются основными. Кости черепа растут в центре и по краям, главная роль принадлежит швам черепа, которые остаются незакрытыми до 18-20 лет. Основной ролью родничков является обеспечение эластичности черепа ребенка во время родов и в течение первых лет жизни. Также благодаря эластичности родничков форма головы ребенка принимает нормальный вид спустя несколько дней после родов.

В первые два года жизни ребенок падает и ударяется головой больше чем за всю оставшуюся жизнь. Благодаря открытому большому родничку при ударе сохраняется возможность эластичной деформации черепа, которая гасит всю кинетическую энергию удара и защищает ребенка от серьезных травм.

Также роднички участвуют и в терморегуляции ребенка. Процесс отдачи тепла у ребенка не совершенен, поэтому зачастую может происходить перегревание или переохлаждение. Если у малыша начинает подниматься температура тела, необходимо распеленать его и снять шапочку. Мозг у нас является наиболее теплой частью тела, так как в нем расходуется много глюкозы (основного поставщика энергии в нашем организме). При этом выделяется много энергии в виде тепла. Роднички наиболее приближены к мозгу, поэтому, если увеличить теплоотдачу с поверхности родничков, то температура тела начнет снижаться.

Так же наличие родничка позволяет провести ребенку такое исследование как УЗИ головного мозга (нейросонографию). Это совершенно безвредное неинвазивное (без повреждений тканей) исследование, которое дает наиболее полное представление о всех структурных единицах головного мозга и позволяет на ранних стадиях выявить нарушения: гидроцефалию, кровоизлияние в головной мозг и его оболочки, наличие опухолей, увеличение внутричерепного давления, расширение желудочковой системы головного мозга, наличие спазма сосудов головного мозга.

Факторы, влияющие на закрытие родничка у детей:

1. Недоношенность. У недоношенных детей родничок может закрываться несколько позже.

2. Генетика. Если один из родителей малыша появился на свет с крупным роднич­ком, который долго не закрывался, велика вероятность того, что это же ждет и младенца.

3. Образ жизни мамы в период беременности. Врачи рекомендуют беременным при­нимать кальций и витамин Д, как можно чаще бывать на воздухе. Недостаток вышеперечисленного приводит к тому, что ребенок рождается с крупным родничком, ко­торый довольно долго не будет закрываться.

4. Интенсивность роста. Здесь картина может быть двоякой. Если ребенок получает хорошо сбалансированное питание, в достаточном количестве, то он будет хорошо прибавлять в весе, и при этом будет наблюдаться более раннее закрытие родничка. Но если ребенок получает несбалансированное питание, перегруженное жирами и углеводами, он будет хорошо набирать в весе, в некоторых случаях даже обгонять своих сверстников, но этот вес будет только за счет жировой ткани, поэтому при нарушении питания будет наблюдаться долгое закрытие родничка.

5. Вид вскармливания. Все современные смеси делаются на основе коровьего молока. Белки коровьего молока хорошо связывают кальций, превращая его в плохо перевариваемые комплексы. Если его количество, поступающее в организм, снижается, кости начинают расти намного медленнее, а значит и скорость закрытия родничка будет менее интенсивной. Поэтому предпочтительнее сохранение грудного вскармливания, ведь в грудном молоке все макро-, микроэлементы и белки находятся в хорошо сбалансированном состоянии.

6. Кальций и витамин Д могут повлиять на скорость закрытия родничка только при их недостатке (в этом случае родничок закрывается медленнее). Очень часто родители и наблюдающие их детей участковые врачи бывают обеспокоены «быстрым закрытием» родничка, в связи с чем они отменяют профилактику рахита витамином Д и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция. Если учесть, что нормальные сроки закрытия родничка варьируют от 3 до 24 и более месяцев, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев, не может быть и речи. При этом реальной угрозой для здоровья ребенка является не закрытие родничка, а прекращение профилактического использования витамина Д.

7. Некоторые заболевания могут привести к нарушению образования костной ткани, из-за чего сроки закрытия родничка изменяются. Так при болезни Дауна, врожденном гипотиреозе, ахондродисплазии (генетически обусловленное нарушение образование костей) скорость образования костной ткани замедляется, родничок закрывается в более поздние сроки. При гидроцефалии родничок зачастую зарастает позже. При микроцефалии (маленькая голова) или краниосиностозе наблюдается наоборот более раннее закрытие родничка.

О раннем закрытии родничка говорят только в том случае, когда большой родничок закрывается раньше трех месяцев, однако даже в этом случае совершенно не обязательно чтобы ребенок был болен. При оценке состояния родничка важно учитывать не только его размеры, отнесенные к его возрасту ребенка, но и общую окружность головы ребенка. В случае обнаружения слишком малых размеров родничка или при его закрытии раньше 3 месяцев, но при нормальной окружности головы – следует считать ребенка здоровым.

Уважаемые родители, никогда не слушайте некомпетентных людей. У всех детей не могут быть одинаковыми параметры родничков. Никто абсолютно точно не скажет, когда зарастает родничок, поэтому никогда не тревожьтесь без видимых причин. Внешний вид родничка Родничок здорового ребенка должен быть лишь немного выше или ниже уровня окружающих его костей черепа и заметно пульсировать. Так как родничок непосредственно сообщается с головным мозгом, то любые изменения в прилежащих тканях сразу же отражаются на родничке. Обычно откло­нения в его состоянии могут заметить только педиатры. Однако некоторые его особенности могут насторожить и родителей. ЗАПАДАЕТ. Место с родничком стано­вится слишком уж мягким, по­датливым, как бы «провалившимся». В таких случаях педиат­ры часто диагности­руют обезвоживание детского организма из-за кишечной инфекции. Немедленно по­кажите малыша педиатру, обеспечьте ему обиль­ное питье. НАБУХАЕТ. Если ребенок плачет или кричит, место родничка напрягается, набухает, видно, как он пульсирует. Все это нор­мально. Но постоянное напряже­ние — тревожный сигна­л, который может указывать на слишком высокое внутри­черепное давление, а оно, в свою очередь, является нередким симптомом серьезных болезней — энцефалопатии и гидроцефалии. Если выпирающий родничок сочетается с сильной температурой, возникло после травмы головы, падения ребенка, при рвоте, сонливости или чрезмерной раздражительности ребенка, косоглазии, судорогах или эпилептических приступах, потери сознания то стоит срочно обратиться к врачу (даже при наличии одного сочетания).

Уход за родничком у младенцев.

Большой родничок у детей намного прочнее, чем это кажется. Осторожное прощупывание, которое педиатры проводят при осмотрах, никак не может навредить здоровью крохи. О родничке не надо как-то специально заботиться или защищать. Область головы, где находится родничок у младенцев, можно мочить, мыть и промокать мягкими полотенцами.

В конце этого разговора, подведем следующие итоги:

1. Нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,6 и 3,6 см.

2. Из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка.

3. Сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка. Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек.

4. Между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи.

5. Кости черепа растут главным образом за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов, которые остаются открытыми в течение последующих 18-20 лет, что делает возможным рост черепа до размеров характерных для взрослого человека.

Не стоит прекращать профилактику витамином Д и переводить на диету с низким содержанием кальция (ограничивать молочные продукты), если родничок закрылся.

Родители! Конкретные рекомендации, связанные с нетипичным развитием родничка, может дать вам только ваш педиатр. Не ищите в интернете советов, если у вашего малыша есть серьезная проблема. Если возникает вопрос лучше задайте его специалисту!

Статью подготовил коллектив педиатров ДМЦ «Тигренок» 

Родничок: норма, отклонения, время закрытия

Одним из внешних показателей нормального развития ребёнка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорождённых. Каким он должен быть? Когда должен закрыться? Разбираемся вместе.

ЧТО ТАКОЕ РОДНИЧКИ?

Череп новорождённого ребёнка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. Плоские кости черепа растут в центре и по краям 5 месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там, где соединяются три и более косточки, появляются небольшие промежутки, покрытые крепкой перепонкой. Их называют родничками. Основой родничка является чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая со временем окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию. У новорождённых детей есть шесть родничков: передний (наибольших размеров), задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных. Четыре самых маленьких закрываются ещё до рождения малыша или в первые три дня жизни крохи. Остальные два — немного позже.

Родничок: норма,отклонения, время закрытия

НЕОБХОДИМАЯ МЕМБРАНА

С точки зрения физиологии роднички выполняют важную роль не только в процессе родов, но и в дальнейшем раз-витии малыша. Они помогают косточкам головы смещаться (передний и задний роднички позволили костям зайти друг за друга) и подстраиваться под родовые пути матери во время рождения. Поэтому голова новорождённого может быть немного сплющенной, вытянутой или иметь яйцевидную форму. В дальнейшем роднички участвуют в процессе терморегуляции, что крайне важно для грудничкового организма, который пока не в состоянии полноценно регулировать теплообмен. Если температура тела младенца поднимается выше 38 градусов, через мембрану большого родничка происходит естественное охлаждение мозговых оболочек. Ведь высокая температура может стать причиной судорог или даже отёка мозга, а наличие дополнительного терморегулятора значительно снижает такую весроятность. В первые два года жизни малыш в процессе познания окружающего мира падает и ударяется головой чаще, чем за всю последующую жизнь. «Мягкое темечко» позволяет косточкам черепа быть эластичными и избегать серьезных повреждений головы при ударах.

Источник: milalink.ru.

Родничок у детей. Всё, что нужно знать родителям

Многим может показаться выбранная тема статьи скучной и неинтересной. Но среди родителей, да и среди врачей, существует ряд мифов о родничке, которые я сегодня постараюсь развеять. А также отвечу на самые часто задаваемые вопросы неврологу о детском родничке.

Родничок — неокостеневший участок свода черепа новорожденного, покрытый соединительной тканью, а сверху кожей. В отличие от взрослого, кости черепа у новорожденного подвижны и соединены между собой при помощи швов и родничков. Это нужно для того, чтобы череп ребенка мог деформироваться во время родов, а также в последующем, во время интенсивного роста головного мозга, способствует увеличению размера головы ребенка. К моменту рождения (у доношенных детей) остаётся открытым передний (большой) родничок, а у некоторых деток может быть открыт задний или малый родничок, который зарастает в первые месяцы жизни.

Наиболее часто мамы спрашивают у невролога: можно ли трогать родничок у ребенка? Могу ли я повредить родничок, если буду расчёсывать или мыть голову ребенку? Дорогие мамы, вы можете без опасений сами прощупывать родничок, можете совершать все необходимые гигиенические процедуры. Природа позаботилась о том, чтобы соединительнотканная мембрана, которая его покрывает была достаточно прочной.

Какой должен быть размер родничка у новорожденного? Размер детского родничка может сильно различаться — в среднем от сантиметра до 3 см в поперечном измерении. И сразу же развею ваши опасения! Если доктор сказал вам, что родничок меньше или больше нормы, не стоит сразу этого пугаться! Сам по себе размер родничка (если нет других жалоб и симптомов) ни на что не влияет. И нет прямо-пропорциональной зависимости между размером родничка и скоростью его закрытия.

Ещё один часто задаваемый неврологу вопрос: если родничок не закрылся к году плохо ли это? Сроки закрытия большого родничка сильно варьируют. Да, наиболее часто родничок зарастает у детей к году, но нормальным считается закрытие до полутора лет, а по некоторым медицинским источникам даже до 20-22 месяцев, если ребенок нормально развивается, при осмотре у невролога нет других симптомов (нормальный размер головы у ребенка, нет выбухания родничка и т.д), а также педиатр не выявляет рахит или другие нарушения обмена (гипотиреоз например) — не стоит беспокоится по этому поводу. И сразу же скажу, что в этом отношении не только у родителей, но и у врачей существует миф — если родничок медленно зарастает (дольше года) нужно увеличить дозировку витамина Д ребенку. Это неверный подход! Витамин Д назначает педиатр ( не профилактическую, а лечебную дозировку) в случае если обнаружит признаки рахита у ребенка, либо на основании анализа крови. И не нужно лечить там, где нет болезни.

Если же родничок закрывается достаточно рано (в первые шесть месяцев) это требует обязательной консультации невролога, чтобы исключить ряд неврологических заболеваний (микроцефалия, краниостеноз). Опасность заключается в том, что если швы и роднички рано зарастают, то увеличивающемуся в объемах мозгу ребенка не хватает места. Но если швы черепа остаются подвижны, то даже при раннем закрытии родничка, голова ребенка увеличивается в размерах согласно норме. Но решить так ли это, может только специалист.
Ещё один распространенный вопрос родителей: нормально ли, если родничок пульсирует. Да, пульсация родничка это физиологическая особенность строения черепа новорожденного, объясняется близостью расположения сосудов. Пульсация может быть заметна в спокойном состоянии и усиливаться во время плача, беспокойства (так же как и учащается сердцебиение у ребенка при плаче). А вот если вам кажется, что пульсация слишком быстрая, интенсивная, или с неравномерным рваным ритмом — это повод для обращения к педиатру, возможно ребенку нужно будет сделать ЭКГ.

А вот тревожные симптомы для родителей:

— выбухание родничка, заметное увеличение размеров родничка, могут свидетельствовать о гидроцефалии у ребенка. В этом случае нужна обязательная консультация невролога;

— западение родничка может служить признаком обезвоживания у ребенка.

Детский невролог Каплич Ирина Викторовна

«Мифы» о родничках у детей

Великие «мифы» ходят о родничках у новорожденных, которые зачастую распространяют сами врачи,  в этой статье постараюсь их развеять, но сначала немного о том, что же это на самом деле этот РОДНИЧОК!

Что такое роднички и из чего они состоят?

Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. Плоские кости черепа растут в центре и по краям. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там где встречаются три и более кости черепа, образуется брешь в форме многоугольника. Такие бреши покрытые прочной соединительной тканью принято называть родничками.

Основой родничка является чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию.

У новорожденных детей есть 6 родничков: передний (наибольших размеров) задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.

У большинства детей, рожденных в срок заметны только первые два родничка – остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень

Основной ролью родничков является обеспечение эластичности черепа ребенка во время родов и в течение первых лет жизни.  Благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размеры черепа ребенка легко подстраиваются под размеры малого таза матери во время родов.

Какими должны быть роднички в норме?

Большой передний родничок обычно хорошо заметен и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей, а зачастую пугают сами врачи или волнующиеся родственники, друзья ( у детей которых было «не так»).

Вот некоторые из них:

— При рождении размеры большого родничка у всех детей одинаковы.

— На самом деле, нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,5 см до 4 см.

— После рождения размеры родничка должны только уменьшаться, а увеличение родничка является признаком болезни.
-На самом деле, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка.

—Существует определенный срок, когда большой родничок должен закрыться
-На самом деле, сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).

Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей.

Но повторюсь еще раз,  даже если родничок закрылся в 3 месяца или в 3 года, а при этом отсутствует какая либо клиника и по данным исследования головного мозга (НСГ,ТУС) все в норме, то беспокоится не стоит!  

-Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
-На самом деле, между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи.

-Полное закрытие родника означат полную остановку роста черепа и проводит к повышению внутричерепного давления
— Кости черепа растут главным образом за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов.

—Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D
— На самом деле скорость зарастания родничков от этого ни как не зависит, т.к. данный процесс заложен на генетическом уровне, поэтому рекомендации врачей о том, что при быстрозарастающем родничке из рациона надо убрать продукты содержащие кальций, либо наоборот их увеличить при не зарастающем родничке не имеют ни какой основы. Повлиять на скорость закрытия родничка у здоровых детей невозможно.

Внешний вид большого родничка у здорового ребенка

Внешне большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий либо не пульсирующий ромбовидный слегка запавший или слега выпуклый участок кожи головы.

Большинство неопытных родителей боятся прикасаться к родничку и с замиранием сердца смотрят, как врач смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок гораздо прочнее, чем кажется и его осторожное прощупывание не может нанести ребенку никакого вреда.

Родничок ребенка не требует никакого специального ухода или защиты. Область родничка можно смело мыть во время купания ребенкаю

Акцентирую внимание, что слегка запавший родничок это норма (особенно если ребенок спокоен или спит), точно так же нормой является несколько выполненный родничок и это может наблюдаться при плаче, натуживании ребенка.

Очень надеюсь, что ответил на некоторые волнующие Вас вопросы, а если есть еще что, то что я упустил спрашивайте, с радостью отвечу.

Памятка для родителей

Родничок у младенца: ответы на вопросы родителей | Материнство

Молодые родители задают врачу много вопросов о своих малышах. Особенно часто возникают вопросы о том, зачем детям роднички на головке, какого размера они должны быть и когда должны закрываться. Материнство попросило педиатра Алену Парецкую ответить на самые частые вопросы о родничках.

Что такое роднички?

Родничками называют особые соединительно-тканные перепонки в области головки, которые образованы в местах сочленения костей черепа. В отличие от головы взрослого, представляющей единую кость в области мозговой части черепа, у новорожденных кости отделены друг от друга, они соединены между собой подвижными швами, на стыках которых и образуются роднички.

В области этих родничков мозг ребенка прикрывается только самими оболочками мозга, а также перепонками из соединительной ткани и сверху кожей. Обычно к моменту рождения у ребенка имеется два родничка – передний или большой родничок в области темечка, имеющий форму ромба, а также задний или малый родничок, треугольной формы, на затылке, который закрывается в первый же месяц, а иногда еще в утробе матери.

У недоношенных детей эти роднички к рождению могут быть больших размеров, а также могут иметься еще и боковые роднички, в области висков. Они, наряду с малым родничком, должны быстро закрыться после рождения, а вот большой родничок будет закрываться гораздо позже, в определенные возрастные сроки. Область переднего родничка образуют стыки теменных костей и лобных, область заднего – кости темени и затылочная кость.

Какие функции выполняют роднички у детей?

Изначальной и основной функцией родничков является их помощь в процессе рождения крохи. При готовности ребенка к появлению на свет и начале родов, в процессе раскрытия шейки матки происходит конфигурирование головки – ребенок проходит родовые пути мамы головкой вперед. При этом кости черепа за счет швов и родничков немного заходят друг на друга, что придает головке несколько меньшие размеры и объемы, позволяя плавно и без травм пройти по родовому каналу. При рождении ребенка его головка может быть не совсем ровной формы, немного вытянутой вперед и вверх, яйцеобразной формы. Если бы не было родничков и швов, тогда была бы выше вероятность травм, как головки плода, так и родовых путей матери.

После рождения ребенка на свет область родничков позволяет головке ребенка расти в объемах, при этом швы постепенно срастаются. Также родничок выполняет функции природного амортизатора, потому, как дети могут иногда ударяться головкой, а за счет родничка удары смягчаются, и жидкость внутри головы может свободнее перемещаться. Помимо этого, за счет активной работы головного мозга и усиленного обмена веществ в нем, мозг может довольно сильно нагреваться. А так как терморегуляция у младенцев несовершенна, родничок выполняет функции своеобразной «форточки» для оттока лишнего тепла.

Благодаря наличию родничка у современных медиков появилась возможность через него проводить осмотр головного мозга ребенка при помощи УЗИ, так как ультразвуковые лучи через костную ткань не проникают, а через соединительно-тканную мембрану они проникают вполне легко. Такое исследование головного мозга через родничок получило название нейросонографии (НСГ или УЗИ мозга).

От чего зависит размер родничка при рождении?

Прежде всего, размеры родничка зависят от уровня обмена кальция и фосфора в организме крохи. А этот уровень во многом определяется тем, как питалась беременная, вынашивая малыша. Если она принимала поливитамины в большом количестве, при этом в ее рационе было много молочных продуктов и кальций-содержащих веществ, роднички у ребенка к рождению будут небольшими, кости будут достаточно плотные, швы и роднички быстро закроются. Поэтому, стоит строго следовать рекомендациям врача при приеме поливитаминных и минеральных комплексов, не злоупотреблять продуктами с кальцием, так как это влияет и на плод, и на старение плаценты. Сразу после рождения о размерах родничка судить сложно, так как кости черепа еще не заняли свои правильные места, но спустя пару недель все будет более понятным.

При избытке кальция и раннем окостенении косточек черепа до родов, кости и швы становятся неподатливыми, и тогда головке будет сложнее пройти сквозь родовые пути. Это может приводить к формированию кефалогематом (кровоизлияния под надкостницу), внутримозговым кровоизлияниям и травмам.

Естественно, размеры родничка зависят и от срока родов. Если ребенок доношенный, размеры его родничка будут меньше, чем у недоношенных и незрелых детей. При недоношенности кости черепа еще не полностью окостенели, и между ними могут быть большие промежутки в области швов, и соответственно, размеры родничков также будет больше. Динамика закрытия родничков у таких детей будет своя.

Какого размера должен быть родничок? Если он больше или меньше нормы, что это значит и что делать?

Размеры родничка у детей зависят от возраста и особенностей обмена веществ, наличия или отсутствия каких-либо неврологических или обменных заболеваний (рахит, гидроцефалия, гипотрофия и т.д). Если говорить о здоровых и нормально развивающихся младенцах, у них размеры родничка имеют определенную динамику закрытия по возрастным периодам.

В среднем, при рождении длина родничка составляет примерно 250-320 мм, и за счет выравнивания головки после родов может немного увеличиться в первые недели жизни. У здоровых доношенных детей в этом периоде размеры родничков могут увеличиваться, а затем постепенно уменьшаться, поэтому важно определение их абсолютных размеров – длина родничка не должна превышать 3,2 см.

Размеры родничка могут быть больше нормы при недоношенности, или в результате проблем с окостенением черепа, либо стать результатом врожденной или приобретенной гидроцефалии.

Если же при рождении отмечается полное закрытие боковых и заднего родничка, при этом большой родничок очень мал по размерам – подозревается микроцефалия. Такие состояния требуют тщательного обследования у невролога и проведения дополнительных исследований.

При быстром и прогрессирующем увеличении размеров родничков с расхождением швов черепа немедленно нужно обратиться к неврологу, это признак повышения внутричерепного давления и скопления в голове жидкости. При поражениях нервной системы роднички и швы могут закрываться патологически быстро – это тоже требует консультации врача.

У детей, имеющих органические поражения головного мозга, размеры родничка уменьшаются на фоне очень малого прироста окружности головы (или его отсутствия), что не дает места для роста мозга. При гидроцефалии картина будет обратной.

В каком возрасте в норме должен закрыться большой родничок?

В периоде от одного до трех месяцев боковые и малый роднички должны закрыться, а размеры большого родничка не должны превышать 240-220 мм.

В периоде от трех до шести месяцев размеры большого родничка уменьшаются до 210-180 мм, при этом важно смотреть также и на приросты окружности головы.

В периоде от шести до девяти месяцев родничок также уменьшается в размерах до 160-140 мм, и к возрасту от 9 до 12 месяцев достигает размеров в 100-120 мм.

Обычно большой родничок полностью закрывается к возрасту от 12 до 18 месяцев, для некоторых детей (недоношенные, с рахитом или проблемами развития) допустимо закрытие к 20-22 месяцам. Это во многом зависит от индивидуальных темпов развития.

Если родничок закрылся слишком рано, это плохо?

В редких случаях бывают варианты закрытия большого родничка к возрасту шести месяцев, тогда рекомендуются консультации детского невролога, чтобы исключить краниостеноз и микроцефалию. Эти патологии препятствуют нормальным темпам роста мозга и его развитию, что будет отражаться на умственных способностях.

Иногда родничок закрывается в сроки 7-10 месяцев, при нормальном развитии детей это не патология. Если ежемесячные приросты окружности головы не страдают, то развитию и росту мозга ничего не мешает и ребенок развивается по возрасту.

Что делать, если ребенку полтора года, а родничок никак не зарастает?

Если родничок плохо закрывается после года, стоит показать ребенка педиатру и исключить у него рахит – заболевание, связанное с дефицитом витамина D и нарушением окостенения скелета. Обычно при грамотном лечении все быстро проходит.

От чего зависит время закрытия родничков?

Часто можно слышать о том, что раннее закрытие родничка может негативно отразиться на состоянии ребенка и его развитии, но это верно лишь отчасти. Если это индивидуальные особенности, и размеры головки при этом увеличиваются соответственно возрасту – значит, все нормально. Но если быстрое закрытие родничка сопровождается и замедлением роста окружности головы, тогда закрытие родничка будет оказывать влияние на рост мозга, ограничивая объем свободного пространства внутри черепа.

Если родничок закрывается поздно, будет ли это говорить о дефиците кальция?

Это тоже верно лишь отчасти. Позднее закрытие родничков может быть индивидуальной особенностью, а может быть и признаком дефицита в организме витамина D, который помогает усвоению кальция костной тканью. Дефицит витамина D приводит к развитию рахита, и тогда помимо родничков будет возникать нарушение формирования всей костной ткани с нарушениями в строении ребер, костей, зубов, а также беспокойством ребенка, потливостью, облысением затылка и плохим сном.

Рахит характерен для детей, рожденных в условиях недостаточной активности солнца (дети северных широт, дети, рожденные осенью и зимой), и для профилактики данного заболевания малышам назначают прием витамина D в каплях. В дальнейшем профилактика ведется при помощи введения прикорма, обогащенного витамином D. Полезно частое пребывание на солнце, массажи и в некоторых случаях еще и препараты кальция.

Если родничок больше нормы, это может быть признаком нарушенного оттока мозговой жидкости из области боковых желудочков мозга (в результате инфекций, кровоизлияний, других проблем). Помимо этого, большой размер родничка может быть результатом обменных нарушений, гипофункции щитовидной железы или при болезни Дауна, при недоношенности.

При возникновении сомнений по поводу размеров родничка, стоит пройти полноценное обследование у педиатра и сдать анализы крови, а также мочу на уровень кальция и фосфора. При подозрении на более серьезные патологии необходимы консультации невролога, ортопеда и других специалистов. Важно следить за темпами прироста окружности головы и уровнем психомоторного развития, при выявлении изменений будет назначаться лечение.

У нормально развивающихся детей головка по окружности больше груди до четырех месяцев, затем они сравниваются, и к полугоду окружность груди преобладает над окружностью головы.

Что означает припухший (выпирающий) или запавший родничок?

В норме родничок должен соответствовать уровню костей черепа. При вертикальном положении малыша он может слегка прогибаться внутрь, а при крике и плаче слегка выпирать. При касании родничка может ощущаться легкая пульсация, не видимая глазу, за счет прохождения рядом с ним мозговой артерии.

Но если же родничок выпирает или западает, это может указывать на возможные патологии.

При чрезмерном выпирании родничка нужно насторожиться. Если это происходит в покое, при этом в области родничка отсутствует видимая пульсация, он неизменен при крике, постоянно напряжен, нужно обратиться к неврологу. Это может быть признаком гидроцефалии или повышения внутричерепного давления.

Западение родничка обычно возникает как результат сильного обезвоживания ребенка вследствие поносов и рвоты. При подобных нарушениях необходимо немедленное обращение к врачу, а до его прихода необходимо отпаивание ребенка, чтобы восстановить водный баланс. При невозможности отпаивания необходимо будет капельное вливание жидкости. Без лечения такое состояние опасно для нервной системы.

Опасно ли нечаянно задевать родничок?

Родничок, несмотря на свою нежность и кажущуюся хрупкость, достаточно прочное образование, и при касании его никакие мозговые структуры не повредятся. Поэтому можно спокойно трогать родничок, задевать его и мыть ребенку голову, расчесывать волосы, не опасаясь последствий.

Можно ли стричь ребенка при не полностью закрывшемся родничке?

Родничок и стрижка волос никак не взаимосвязаны, при стрижке его никак повредить нельзя, поэтому вы можете проводить любые процедуры с волосами малыша. Никакого особенного ухода сам родничок не требует.

Фото — фотобанк Лори

Дата публикации 20.04.2015



Автор статьи: Алена Парецкая

Какие слабые места на голове моего новорожденного?

Мягкие места известны как роднички. На голове у малыша два родничка, размер которых может незначительно отличаться.

Мягкое место на затылке ребенка называется задним родничком. Обычно он меньше другого родничка и имеет форму треугольника. Родничок на макушке — передний родничок. Он больше по размеру и имеет ромбовидную форму.

Кости черепа у младенцев мягкие и легко поддаются формовке, чтобы помочь им протиснуться через родовые пути.Этот процесс называется формованием.

Голова вашего ребенка — это самая большая его часть, поэтому природа — это умный способ временно уменьшить ее.

В конце концов, кости головы вашего ребенка встретятся и срастутся, а мягкие места срастутся. Задний родничок часто трудно прощупать, и он обычно закрывается через шесть недель, когда у ребенка растут кости головы.

Передний родничок более очевиден и легко ощущается как слегка мягкий участок кожи на макушке головы.Обычно это не закрывается, пока вашему ребенку не исполнится от 10 до 18 месяцев, хотя некоторые из них закрываются дольше.

Не нужно беспокоиться о прикосновении к родничкам или их мытье, потому что они покрыты прочной защитной мембраной.

Следите за родничками вашего ребенка. Они могут дать важные сведения о состоянии ее здоровья. Впалые роднички могут быть признаком обезвоживания. Выпуклые роднички могут быть симптомом серьезного заболевания, например менингита. Однако об этом может быть трудно судить, поэтому, если вы не уверены, нормально ли выглядят роднички вашего ребенка, отведите ее к терапевту.

После родов ваша акушерка или педиатр осмотрит роднички вашего ребенка. Это обычная проверка, и вряд ли ваша акушерка или врач обнаружит какие-либо проблемы.

По мере роста вашего ребенка врач и патронажная сестра обычно проверяют, нормально ли развиваются кости головы вашего ребенка.

Дополнительные советы по уходу за новорожденными

Последний раз отзыв: июнь 2018 г.

Sunken Fontanelle (Затонувшее мягкое пятно)

Сладкая голова вашего ребенка, несомненно, симпатична, но она также может — что, возможно, удивительно — подсказать вам об одном аспекте здоровья вашего ребенка.Все, что нужно, — это быстро проверить макушку ребенка.

Если вы заметили сильно вдавленное мягкое пятно наверху, это может быть признаком того, что ребенок не получает достаточно жидкости.

Что такое родничок или мягкое пятно?

На голове у вашего ребенка есть две мягкие точки, или роднички. Более крупный из двух находится на самой макушке головы. Второй, меньший по размеру, расположен ближе к затылку ребенка.

Если вы осторожно прикоснетесь к этим областям, вы заметите, что они не такие твердые, как остальная часть головы (или черепа) ребенка.Причина? Роднички — это промежутки между костями черепа. Их цель — придать голове вашего малыша гибкость, необходимую для того, чтобы она могла сжиматься и формировать себя, чтобы она могла проходить через родовые пути во время родов.

Мягкие пятна служат дополнительной цели после рождения: они обеспечивают феноменальный рост мозга вашего ребенка в первый год жизни. Задний родничок меньшего размера полностью срастается через 2–3 месяца. Верхний (или передний) родничок начинает закрываться в 6 месяцев и обычно полностью срастается между 19 и 24 месяцами.

Что такое впалый родничок или впавшее мягкое пятно?

Передний родничок обычно плоский и твердый. Иногда он может немного вздуться (например, когда ребенок плачет), а реже может выглядеть вогнутым или запавшим.

Ничего страшного, если он слегка загибается внутрь на ощупь. Но если мягкое пятно сильно запало, это обычно признак того, что у вашего ребенка обезвоживание и ему необходимо немедленно дать жидкости.

Признаки запавшего родничка или запавшего мягкого пятна

Если родничок ребенка на макушке не плоский, а скорее вдается внутрь, это означает, что его родничок впал.

Причины запавшего родничка или запавшего мягкого пятна на голове ребенка

Родничок вашего ребенка изменяется в зависимости от его состояния гидратации. У хорошо гидратированного ребенка родничок будет плоским и твердым. Если ваш ребенок не получает достаточного количества жидкости и обезвоживается, его мягкое место может начать казаться запавшим.

Что я могу сделать с запавшей уязвимой точкой моего ребенка?

Не беспокойтесь, если родничок вашего ребенка выглядит слегка изогнутым. Но если у вашего ребенка заметно впалое мягкое место, важно как можно скорее дать ему дополнительные жидкости.Если вы кормите грудью, кормите грудью чаще. Если вы кормите из бутылочки, добавьте еще несколько бутылочек.

Когда обращаться к врачу

Значительно запавший родничок и другие признаки обезвоживания (например, сухие подгузники) требуют немедленного обращения к врачу.

Помните, не нужно чрезмерно беспокоиться о родничке вашего ребенка — или даже чрезмерно защищать его — но если вы заметили, что мягкое место ребенка выглядит очень запавшим, важно сразу же обратиться к педиатру.

Голова вашего ребенка — HealthyChildren.org

Эта тема особенно адресована тем из вас, кого ошибочно заставили поверить в то, что все новорожденные рождаются идеально с маленькими круглыми головками. Позвольте нам просто сказать, что для любого, кто перенес или будет иметь вагинальные роды, это не что иное, как благословение, что череп ребенка состоит из мягких костных пластин, которые способны сжиматься и перекрываться, чтобы пройти через узкий родовой канал — процесс, называемый формованием.

Для некоторых младенцев — например, для тех, кто «роняет» задолго до рождения (другими словами, глубоко врезается головой в таз матери задолго до родов), или для тех, кому приходится переносить длительные роды и узкие родовые пути. — в результате часто получается голова новорожденного, которая больше напоминает конус, чем красивый круглый шар.

Если вы проведете пальцами по черепу новорожденного, вы также можете почувствовать гребни на участках, где перекрываются костные пластинки черепа.Короче, конические головки — это вполне нормально. К счастью, в течение следующих нескольких недель кости черепа вашего ребенка почти наверняка округлятся, и гребни исчезнут, если предположить, что ваш ребенок не проводит слишком много времени на спине с головой в каком-либо одном положении — распространенная, но легко устранимая причина развития плоской задней или боковой части головы, известной как плагиоцефалия.

Мягкое пятно

Вы заметите 1, если не 2 области на голове вашего ребенка, которые, кажется, не имеют защиты костей.Эти мягкие пятна, называемые родничками (передняя для более крупного спереди, задняя для более мелкого и обычно менее заметного сзади), являются нормальными промежутками в черепе новорожденного, которые позволяют мозгу вашего ребенка быстро расти на протяжении всей жизни. Следующий год. Многие родители боятся прикасаться к этим мягким местам, но вы можете быть уверены, что, несмотря на отсутствие костного слоя, они хорошо защищены от обычных повседневных забот с ребенком. Еще кое-что, что нужно знать о слабых местах, включает:

• У маленьких детей запавшее мягкое пятно (в сочетании с плохим кормлением и сухими подгузниками) может указывать на обезвоживание.Наш вам совет: не вдавайтесь в подробности, потому что это может быть неуловимым открытием или иногда присутствовать у нормальных младенцев. Вместо этого убедитесь, что вы хорошо знаете, как распознать обезвоживание, и посоветуйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы — с запавшим мягким местом или без него.
• В некоторых случаях может казаться, что мягкое пятно на макушке ребенка пульсирует. Не беспокойтесь — это движение вполне нормально и просто отражает видимую пульсацию крови, соответствующую сердцебиению вашего ребенка.

Ушибы и синяки

Помимо плесени, у новорожденных нередко появляются небольшие опухоли или синяки на коже черепа сразу после родов. Отек обычно наиболее заметен в верхней части задней части головы и с медицинской точки зрения называется caput (сокращение от caput Succedaneum). Когда во время родов возникает синяк на голове, результатом может быть ощущение трясины, называемое кефалогематомой. Синяки и отеки обычно безвредны и проходят сами по себе в течение первых дней и недель жизни, но могут быть фактором, способствующим желтухе.

Сегодня нет, но волосы завтра

Конечно, дети иногда рождаются с густыми волосами, но гораздо более вероятно, что они родятся практически совсем без них. А те, у кого есть волосы сегодня, скорее всего, обнаружат, что они исчезнут завтра. Это связано с тем, что любые волосы, с которыми родился ваш ребенок, могут значительно истончиться в течение следующих нескольких месяцев, прежде чем в конечном итоге будут заменены на «настоящие» волосы. Также вполне возможно, что какие бы волосы ни были у вашего новорожденного, они меняют цвет на несколько оттенков и несколько раз за свою жизнь.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Затонувший родничок: причины, изображение и осложнения

Затонувший родничок возникает, когда мягкое пятно на черепе ребенка становится более глубоким, чем обычно.Одна из основных причин — обезвоживание.

Человеческий череп состоит из нескольких костей, соединенных прочной волокнистой тканью, называемой швами. Эти швы придают черепу некоторую гибкость, позволяя голове проходить через родовые пути.

На стыке нескольких швов образуется родничок. Фонтанели делают череп достаточно гибким для роста мозга. Когда ребенок рождается, у него будет несколько родничков на черепе, но наиболее известны роднички на задней (задней) и верхней (передней) части головы.

У многих детей после рождения открывается только передний родничок большего размера. Люди называют этот родничок слабым местом.

Иногда задний родничок меньшего размера также открыт и может ощущаться при рождении, но вскоре закрывается.

Со временем в этой гибкости становится меньше необходимости, поэтому роднички закрываются, и швы затвердевают.

Передний родничок должен немного загибаться внутрь, но оставаться относительно твердым. Это не всегда видно, особенно под волосами. В некоторых случаях провал может быть очень выраженным и заметным.Это затонувший родничок, требующий медицинской помощи.

Поделиться на Pinterest У черепа ребенка может быть слабое место, которое называется родничком.
Изображение предоставлено: Нойхан, 2005 г.

Обезвоживание — основная причина затонувшего родничка.

Обезвоживание происходит, когда в организме младенца не хватает жидкости для нормального функционирования. Это может произойти по многим причинам, в том числе:

• рвота
• недостаточное потребление жидкости
• диарея
• лихорадка
• слишком частое мочеиспускание

Обезвоживание у детей может варьироваться от легкого до тяжелого.В более тяжелых случаях потребуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать осложнений.

Запавший родничок может быть признаком обезвоживания. Обычно присутствуют и другие симптомы, которые могут включать:

• сухой язык и губы
• сухая прохладная кожа
• учащенное сердцебиение и дыхание
• нечастое мочеиспускание
• отсутствие слез при плаче
• запавшие глаза

Это также Возможно, хотя и нечасто, затонувший родничок может быть признаком недоедания.Недоедание может быть результатом дефицита калорий или основного состояния, такого как синдром мальабсорбции.

Младенцы с недоеданием почти всегда проявляют другие признаки, в том числе:

• недостаточный вес
• сухая, неэластичная кожа
• сухие волосы, которые легко выпадают
• усталость или вялость

Поделиться на Pinterest помогите диагностировать причину запавшего родничка.

Врач визуально осмотрит родничок и осторожно ощупает его, чтобы определить, не нарушена ли структура родничка.Аномальная структура может указывать на основную проблему.

Врач также проверит наличие признаков обезвоживания или недоедания. Это может включать наблюдение за частотой сердечных сокращений и дыханием ребенка или прощупывание кожи на предмет сухости и снижения эластичности.

Врач спросит, когда человек впервые заметил затонувший родничок. Они также зададут вопросы, касающиеся общего состояния здоровья ребенка, например, не было ли у него температуры, приступов рвоты или диареи.

Они захотят узнать о привычках кормления ребенка и о том, мочился ли он больше или меньше, чем обычно.

Для постановки диагноза могут потребоваться образцы крови или мочи.

Если затонувший родничок вызван обезвоживанием, может потребоваться немедленная медицинская помощь, иногда в больнице.

В больнице врач даст ребенку жидкости перорально для быстрой регидратации. Если у младенца рвота, врачи могут вводить жидкость в кровоток через внутривенную (IV) линию.

Эта обработка будет продолжаться до тех пор, пока уровень жидкости не достигнет приемлемого уровня.

Родители и опекуны могут лечить легкие случаи обезвоживания дома, поощряя ребенка пить или кормить, если он кормит грудью.Однако люди должны лечить обезвоживание в домашних условиях только в том случае, если врач осмотрел ребенка и дал им указание сделать это.

Если причиной запавшего родничка является недоедание, лечение будет зависеть от основной причины. Обычно это связано с увеличением общего количества потребляемых калорий или определенного питательного вещества.

В некоторых случаях может потребоваться вводить питательные вещества через капельницу или трубку.

Поделиться на Pinterest Если ребенок будет сытым и увлажненным, это поможет предотвратить затопление родничка.

Большинство случаев обезвоживания можно вылечить легко и быстро.

Недоедание может быть сложно вылечить, в зависимости от причины.

Однако чем дольше ребенок остается без лечения, тем больше у него шансов на длительное повреждение.

Человеческое тело должно оставаться гидратированным, чтобы функционировать. Продолжительный период обезвоживания может привести к повреждению мозга и даже смерти.

Длительное недоедание может привести к задержке развития и инвалидности.

Роднички естественным образом встречаются у младенцев.У младенцев, когда их череп все еще затвердевает, родничок является нормальным изгибом внутрь. Но в некоторых случаях он может запасть, и для устранения причины может потребоваться лечение.

Запавший родничок, если он сопровождается другими симптомами, может быть признаком обезвоживания или недоедания.

Роднички некоторых детей всегда кажутся слегка запавшими, даже когда они здоровы. Иногда ребенок обезвоживается, но у него нет впалого родничка. Жизненно важно знать признаки болезни и обезвоживания у малыша и обращаться за медицинской помощью независимо от вида родничка.

Отсрочка лечения обезвоживания или недоедания может иметь серьезные и долговременные последствия для развития ребенка. Любой, кого беспокоит затонувший родничок, должен как можно скорее обратиться к врачу.

Неровности, выступы и мягкие пятна на голове ребенка

Родители часто без надобности беспокоятся о шишках и шишках на голове ребенка. У младенцев обычно на некоторое время после рождения появляются гребни и мягкие пятна на голове. У многих есть тип опухшей железы, которую родители могут почувствовать, когда потирают голову.

Начнем с краткого обзора головы ребенка. Мы рождаемся с множеством костей в черепе. Это позволяет выдавить голову из родового канала, поскольку костные пластинки перемещаются вместе или даже перекрывают друг друга. Все это нормально.

Иногда вы не особо замечаете эти кости, но иногда они все еще заметно перекрывают друг друга после рождения.У ребенка может быть голова в форме конуса после рождения, но обычно она быстро принимает форму круглой головы за пару дней.

При рождении 1-2 «слабых места». Обычно верхняя часть головы (передний родничок) остается достаточно открытой, чтобы ее можно было прощупать в течение первых 18–24 месяцев жизни. Тот, что ближе к затылку (задний родничок), не ощущается примерно к 2-месячному возрасту. Многие родители опасаются, что прикосновение к мягкому месту каким-то образом повредит мозг ребенка. Обычное прикосновение не повредит даже двухлетнему брату или сестре.Мозг защищают несколько слоев кожи и других тканей. Врачи будут прощупывать уязвимые места во время обычных осмотров, чтобы убедиться, что они соответствуют росту головы ребенка. (Здесь много различий, поэтому, если вы сомневаетесь в размере мягкого места вашего ребенка, обсудите это на визите к врачу. Ему или ей нужно будет не только почувствовать мягкое место, но и посмотреть на общий рост головы. , развитие ребенка и форма головы.)

Выход из родовых путей может быть травматичным как для матери, так и для ребенка (а часто и для отца).Иногда у младенцев есть большая мягкая или мягкая шишка на одной стороне головы, которая обычно представляет собой большой синяк. Двумя наиболее частыми причинами этого являются кефалогематома и caput saccedaneum. Кефалогематома развивается при кровотечении между черепом и костной выстилкой, называемой надкостницей. Поскольку он находится за пределами черепа, он не влияет на мозг ребенка. Он покрывает только одну из костей и никогда не пересекает одну из линий шва. Caput — это кровотечение на один слой выше надкостницы в коже.Он может пересекать участки кости, поскольку не ограничивается выстилкой кости (надкостницей). Оба эти состояния могут привести к повышенному риску желтухи из-за разрушения сборов крови, но обычно проходят самостоятельно без осложнений. Если ребенок чувствует себя некомфортно из-за этого места, обсудите это с медсестрой или врачом.

Это изображение пытается показать слои кровотечения, описанные здесь, и включает более необычные (и более важные) типы кровотечений.

Плоские пятна — обычное явление, особенно если младенцы предпочитают всегда смотреть вбок. Это может привести к тому, что лоб будет казаться выпуклым с одной стороны или ухо будет казаться ближе к лицу, чем другое ухо. Обычно это происходит из-за того, что ребенок большую часть времени кладет в одном направлении, позволяя мозгу расти во всех направлениях, но ребенок лежит на пятнах. Важно, чтобы ребенок лежал, глядя направо иногда, а иногда налево. Также полезно проводить время под присмотром живота.(Я рекомендую начать время для животика в первый день. Чем раньше вы начнете время для животика, тем меньше они его ненавидят!) Когда вы держите и кормите ребенка, чередуйте руки, потому что они будут смотреть на вас, и просто иногда держите в правой руке левую в других случаях они поворачивают голову. Если ваш ребенок сопротивляется повороту головы, ознакомьтесь с этой информацией о черепахах.

Одна из самых распространенных проблем с головой, которая приводит родителей в офис, — это подвижная шишка размером с горошину (или больше) на затылке ребенка (или даже ребенка старшего возраста).Обычно это затылочный лимфатический узел. Когда я говорю, что это просто лимфатический узел, некоторые родители автоматически беспокоятся о лимфоме. Не ходи туда. Большинство из нас помнят, что у нас был увеличенный лимфатический узел (также известный как опухшая железа) под челюстью или на шее, когда мы были больны. Когда они развиваются на затылке, обычно это происходит из-за чего-то раздражающего кожу головы, например, зонда во время родов, колыбели или укусов насекомых у детей старшего возраста. Они могут оставаться большими в течение довольно долгого времени (часто кажется, что они приходят и уходят, когда у детей раздражается кожа головы), но если они не причиняют боль при прикосновении, быстро увеличиваются, становятся красными и горячими, или если ребенок не выглядит больным, я не беспокоюсь о их.

Короче говоря, большинство шишек и шишек на голове вашего ребенка — это нормально. Если вы беспокоитесь, приведите ребенка на осмотр педиатра.

* Кристен Стаппи, доктор медицины, FAAP, педиатр частной практики из Оверленд-Парка, штат Канзас. Подробнее читайте в ее блоге.

Важность «мягкого пятна» ребенка

Все мы знаем, когда рождается ребенок, чтобы быть осторожными с «слабым местом».Эта небольшая пульсирующая область на макушке интуитивно уязвима, и вы можете задаться вопросом о ее назначении.

Мозг этого новорожденного ребенка вот-вот начнет невероятный скачок роста. Через девять месяцев он увеличится вдвое, а к 36 месяцам — в три раза.

«Мягкое пятно», также называемое родничком, является одним из нескольких промежутков между костями черепа, которые не только позволяют черепу расширяться, но и постоянно образуют новую кость, чтобы не отставать от этого роста.

Разрывы расположены вдоль черепа в соответствии с функциональным узором, который позволяет мозгу расти симметрично. Помимо родничка, есть и другие длинные узкие, шарнирные щели, называемые швами .

Самым большим из них является сагиттальный шов (см. Изображение справа), который проходит вдоль верхней части черепа спереди назад. Он разделяет две большие теменные кости.

Родничок располагается по сагиттальному шву между лобной и теменной костями.В некоторых редких случаях сагиттальный шов срастается слишком рано, вызывая сагиттальный синостоз — наиболее частую форму краниосиностоза с одним швом (SSC) .

Мозг все еще растет, но из-за отсутствия зазора вдоль макушки голова не может расширяться из стороны в сторону. Это заставляет мозг выталкиваться вперед и назад, в результате чего череп ребенка становится более вытянутым (в этом графическом руководстве показаны костные пластины и швы и объясняется, как раннее сращение может вызвать деформацию черепа).

У небольшого процента этих детей есть проблемы с развитием, которые могут возникнуть в результате повышения мозгового давления. Однако наиболее распространенной проблемой и причиной, по которой у большинства детей проводится корректирующая операция, является деформация черепа и лица.

В недавней статье, опубликованной в Журнале нейрохирургии: педиатрия, авторы *, включая доктора Ричарда Андерсона и доктора Нила Фельдштейна из Центра детской нейрохирургии, говорят: «Улучшение косметической деформации, связанной с SSC, не только снижает беспокойство родителей, но и способствует раннему Связь между родителями и детьми во многих случаях предотвращает нанесение ущерба самооценке растущего ребенка.”

Существует множество инструментов, которые были разработаны для объективного измерения деформации, но, по словам авторов, хирурги еще не пришли к соглашению, какой из них использовать после операции.

В своей статье они рассматривают множество этих инструментов и настаивают на том, что до тех пор, пока не будет установлен удовлетворительный метод или группа методов, будет трудно осмысленно сравнивать результаты многих типов хирургических вмешательств по поводу SSC, доступных сегодня.

Чтобы узнать больше, вы можете прочитать их статью «Хирургическое лечение краниосиностоза с одним швом: аргумент в пользу количественных методов оценки косметических результатов» в «Журнале нейрохирургии: педиатрия» (6: 193–197, 2010).

А пока будьте благодарны, что вы должны остерегаться этого драгоценного «слабого места».

Узнайте больше о докторе Ричарде Андерсоне на его странице биографии здесь.

Узнайте больше о докторе Нил Фельдштейн на его странице биографии здесь.

* Авторы этого исследования: Todd Hankinson, M.d., M.B.A .; Элизабет Фонтана, доктор медицины; Ричард Андерсон, доктор медицины; и Нил Фельдштейн, доктор медицины

Зубные коронки (колпачки) Первичные (детские) зубы

Зубные коронки (колпачки) для молочных зубов (молочные зубы) представляют собой зубные покрытия, прикрепляемые к зубу с целью восстановления его первоначальной формы и функции.

В практике детской стоматологии часто возникает необходимость в ремонте и восстановлении (возвращении зубу его первоначальной формы, функции и, часто, внешнего вида) сильно разрушенных молочных зубов (молочных зубов с большими полостями или структурными проблемами) с помощью использование зубных коронок. В следующей статье мы ответим на следующие часто задаваемые вопросы о коронках на молочные зубы:

• Что такое «шапочка» зубной коронки и когда нужны коронки на молочные (молочные) зубы?
• Какие типы коронок доступны для восстановления молочных зубов?
• Какие этапы восстановления молочных зубов коронкой?
• Чего мне следует ожидать после установки зубной коронки моему ребенку?

Что такое коронка и когда она необходима в молочных зубах?

Зубная коронка — это покрытие в форме зуба, приклеенное к зубу с целью восстановления его первоначальной формы и функции.Коронки используются в детской стоматологии по разным причинам. Коронки рекомендуются стоматологами, когда необходимо отремонтировать и восстановить первичный (детский) зуб, если обнаружен обширный кариес (большая полость), сломанный из-за травмы зуб или первичный зуб, который развился неправильно.

«Обширный кариес» относится к зубу, который сильно разрушен с большими полостями, обнаруженными на двух или более поверхностях. Сильно разрушенные или сломанные зубы не подлежат восстановлению пломбой из-за риска выпадения, поломки или износа пломбы, что приведет к необходимости будущих стоматологических процедур.Коронки намного прочнее, чем пломбы, и обычно служат до тех пор, пока молочный зуб не выпадет примерно в 12 лет.

Помимо восстановления сильно разрушенного зуба, очень важно восстановить и восстановить молочные зубы по следующим причинам:

• Поскольку эмаль молочных зубов тоньше, чем у постоянных зубов, кариес может быстро распространяться между зубами. Коронки можно использовать не только для спасения разложившегося зуба, но и для предотвращения распространения кариеса и инфекции на другие области рта или тела.
• Коронки восстанавливают форму, размер и функцию зуба. Поскольку одна из основных функций молочных зубов состоит в том, чтобы удерживать расстояние между постоянными зубами и помогать постоянным зубам в нужном положении, коронки являются очень важной частью здоровья и развития полости рта.
• Реставрации коронки способствуют нормальному развитию челюстной кости и мышц ребенка.
• Реставрация коронки способствует правильному развитию речи.
• Реставрация коронки необходима при пережевывании пищи.
• Реставрации коронкой покрывают весь зуб, предотвращая его дальнейшее разрушение.

Какие типы коронок доступны для восстановления молочных зубов?

Существует несколько типов коронок для ремонта и восстановления молочных зубов. К четырем основным типам относятся предварительно отформованные коронки из нержавеющей стали, коронки из полосовой или кислотно-протравленной смолы, коронки из облицованной стали и коронки из диоксида циркония. У каждого типа коронки есть свои преимущества и недостатки, и они более полезны в одних частях рта, чем в других.

Коронки из нержавеющей стали:

• На сегодняшний день коронки являются наиболее часто используемыми в детской стоматологии — они проверены и используются в стоматологии более 50 лет.
• Изготавливаются в виде металлических корпусов разных размеров и могут быть адаптированы под любой зуб
• Идеально подходят для моляров (зубы по направлению к задней части рта), так как они прочные, прочные и устойчивые к влаге.
• Полезны при кариесе между зубами
• Просты в установке и обычно требуют только одного посещения стоматолога
• Рентабельны — коронки из нержавеющей стали — самые дешевые коронки.

Полосовые коронки (также известные как «кислотно-протравленная смола» или «композитная полоса»):

• Состоит из прозрачной оболочки, заполненной композитным (пломбировочным) материалом цвета зуба и установленной на зуб
• После того, как композитный материал «застынет», пластиковое покрытие удаляется, оставляя материал цвета зубов.
• Являются эстетическим (косметически приятным) вариантом и часто используются для передних зубов
• Вариант по умеренной цене

Коронки из фанерованной стали (также известные как коронки из керамического сплава или полимерного шпона):

• Состоит из нержавеющей стали / никелевой коронки с материалом цвета зуба, прикрепленным к передней, верхней и боковым сторонам
• Долговечны
• Эстетично — идеально подходит для передних зубов
• Отличный выбор для реставраций передних (передних) зубов
• Также доступны для реставраций боковых (задних) зубов
• Защищают от влаги
• Требуется большее восстановление зуба, чем при препарировании другой коронки
• Может вызывать аллергическую реакцию у детей с аллергией на металл

Белые зубные коронки:

• Изготовлены из твердого материала цвета зуба, аналогичного керамике
• Как и коронки из нержавеющей стали, коронки из диоксида циркония изготавливаются заранее под определенные размеры
• Не содержит металлов
• Практически не поддаются разрушению — прочнее и долговечнее натуральной эмали.
• Пожалуй, самая эстетичная из всех коронок.
• Устойчивы к накоплению и разрушению зубного налета
• Биологически инертны — не вызывают аллергической реакции при попадании в биологическую ткань
• Может быть произведено за одно посещение, если в стоматологическом кабинете есть для этого программное и аппаратное обеспечение

Как правильно восстановить молочные зубы коронкой?

Практически любая процедура установки зубной коронки состоит из нескольких универсальных шагов.Сначала стоматолог обезболит область вокруг восстанавливаемого зуба, поставит на место зубную прокладку, а также удалит кариес и придаст зубу форму, соответствующую коронке. В отличие от коронок для взрослых, которые часто требуют нескольких посещений стоматолога, большинство коронок для детей можно установить за одну процедуру. Ниже приведены шаги для большинства процедур педиатрической коронки:

• Сначала стоматолог обезболит пораженный участок. Гель наносится на десны и щеки вокруг зуба, на который устанавливается коронка.
• Затем дантист введет местный анестетик, чтобы полностью обезболить зуб.
• Поскольку некоторые дети испытывают тревогу при посещении стоматолога, иногда ребенка можно сознательно ввести в действие седативное средство (расслабленное, но при этом полностью осознающее все, что происходит) одним из следующих методов:

1. Закись азота (веселящий газ) : Закись азота — это газ, который смешивается с кислородом и подается через небольшую маску, которую надевают на нос ребенка.Эффект очень мягкий и позволяет ребенку расслабиться, оставаясь полностью бдительным. Некоторые потенциальные проблемы с оксидом азота включают чувство дискомфорта или беспокойства, которое вызывает маска. Кроме того, поскольку маска, наложенная на нос, требует, чтобы ребенок дышал через нос, ребенку с заложенностью носа может потребоваться другой тип седативного средства.
2. Лекарство в форме сиропа или пилюли : Могут быть назначены различные седативные средства (лекарства, используемые для расслабления), если по какой-либо причине ребенок не может переносить маску с оксидом азота или сильно возбужден.
3. Инъекция успокаивающего лекарства: этот тип седативного эффекта встречается редко, но может быть необходим в некоторых случаях.
4. Внутривенная седация : В ситуациях, когда требуется серьезная реставрация многих зубов, может использоваться внутривенная седация (лекарство для расслабления через в / в).

• Затем стоматолог установит зубную прокладку. Зубная прокладка — это небольшой кусок латекса или аналогичного материала, используемый для изоляции зуба, который лечится.Небольшое отверстие с перфорацией помещается поверх зуба и фиксируется металлическим приспособлением. Dental Dams предоставляет следующие преимущества:

1. Защищает щеки, язык и десны ребенка.
2. Сохраняет зуб изолированным и сухим во время процедуры. Чтобы реставрация коронки прошла успешно, необходимо, чтобы этот участок оставался сухим. Источник вакуума используется для контроля влажности во рту под плотиной.
3. Дентальная прокладка может помочь ребенку чувствовать себя в безопасности и защищенности во время процедуры, поскольку она создает буквальный и образный барьер между ребенком и стоматологом и способствует сотрудничеству ребенка со стоматологом.
4. Зубная прокладка не позволяет ребенку случайно проглотить или вдохнуть (вдохнуть) любой незакрепленный материал во время процедуры.

• По мере продолжения процедуры стоматолог сначала удалит кариес с помощью специальной дрели, называемой наконечником. Наконечник также используется для придания формы зубу для оптимального размещения коронки. Очень важно, чтобы коронка плотно прилегала к зубу.
• Наконец, будет установлена ​​корона. В зависимости от типа коронки процедура может незначительно отличаться.

1. Для коронок из нержавеющей стали стоматолог выберет коронку наилучшего размера, подходящую для зуба. Коронка будет отполирована и заполнена цементом. Затем коронка будет прижата к зубу. После того, как коронка будет установлена ​​на зуб, стоматолог удалит излишки цемента или мусора и прополоскает рот ребенка.
2. Для стрип-коронок стоматолог заполняет пластиковую оболочку в форме зуба композитом (материалом цвета зуба), а затем использует специальный свет для отверждения (затвердевания) композита.Затем скорлупа удаляется, оставляя коронку цвета зуба на месте.

Чего мне следует ожидать после установки зубной коронки моему ребенку?

Это нормально, если ваш ребенок испытывает некоторый дискомфорт, вызванный раздражением пульпы зуба или мягких тканей вокруг зуба в течение 24 часов после процедуры. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен, помогут избавиться от дискомфорта. Если боль длится более 24 часов, важно обратиться к стоматологу вашего ребенка.

Очень важно отказываться от еды до тех пор, пока онемение вашего ребенка полностью не пройдет. Это предотвращает случайные укусы губы и / или щеки, которые могут привести к серьезным травмам.

Иногда ребенок может кусать, жевать или сосать онемевшие участки рта, не осознавая, насколько сильно они кусаются. Это может вызвать серьезные повреждения. Пожалуйста, обратите внимание и не позволяйте ребенку жевать, сосать или кусать онемевшие участки.

Если ребенок упоминает, что зуб кажется «забавным» или у него проблемы с прикусыванием или жеванием, немедленно обратитесь к стоматологу, так как зуб, возможно, потребуется немного поправить, чтобы добиться идеального прикуса.

Наконец, необходимо поощрять чистку зубов щеткой, зубной нитью и полоскание не реже двух раз в день, чтобы предотвратить возможное разрушение здоровых зубов. Ребенку, склонному к кариесу, может потребоваться стоматологический осмотр до четырех раз в год. Поддерживайте идеальное здоровье полости рта у вашего ребенка, отказываясь от сладких продуктов и напитков, поощряя регулярную чистку зубов щеткой, зубной нитью и полосканием, а также регулярные стоматологические осмотры.

Для получения дополнительной информации о зубных коронках или по любым вопросам, касающимся здоровья полости рта вашего ребенка, свяжитесь с нашим офисом, заполнив онлайн-запрос на прием или позвонив по телефону 214 618 5200.

.