причины, норма и отклонения, мнения медиков

Когда мамочка обнаруживает, что у ребенка несимметричные складки на ножках, она заметно тревожится. Если к тому же она слышала, что это является признаком того, что есть некоторое нарушение в тазобедренном суставе, то у женщины может начаться паника. Не стоит этого делать, хотя и без внимания оставлять тоже недопустимо.

Асимметричность кожных складочек может быть и у малышей, которые абсолютно здоровы. Но вот определить — отклонение это или норма — может только врач. Поэтому, если есть хотя бы малейшие подозрения, надо у него проконсультироваться.

Причины появления

Перед получением выписки из родильного дома молодой маме необходимо обучиться правильному уходу за малышом. Тут ей окажет помощь неонатолог и медицинский персонал.

Надо очень внимательно отнестись к уходу за областью пупочка и очищению носика, ушек.

Несимметричные складки на ножках у младенца возможно выявить при сгибе его конечностей. Надо посмотреть область паха и колен. В случае наличия у карапуза отклонений сразу возникает подозрение о том, что у него дисплазия. Вот почему асимметрию нужно прослеживать даже тогда, когда кроху выписали из роддома.

Подобная ситуация будет наблюдаться, если недостаточно развились тазобедренные суставчики. Для диагностики карапузов надо перевернуть на животик и постараться как можно больше выпрямить им ножки. Для начала следует обращать внимание на длину конечности. Если у новорожденного несимметричные складки на ножках, это будет свидетельствовать о том, что во время развития крохи еще до рождения была какая-то патология.

Клиническую картину можно считать усугубленной, если будет некоторое напряжение при попытке разведения конечностей. К тому же в ножках слышится характерный щелчок.

Решение ортопедической проблемы у крошек реально, если мамы и папы своевременно обратятся к доктору. Иначе дисплазия усугубится, а это приведет к некоторым неудобствам в ходьбе. В будущем у ребенка может развиться хромота, которая останется на всю жизнь.

Что представляет собой дисплазия?

У некоторых крошек к моменту рождения структура тазобедренного сустава пока еще незрелая. Суставные связки слишком эластичны. И только к году окончательно сформируются околосуставные связки и сустав.

Если же у одних карапузов суставчики развиваются правильно и в нужное время, то у других есть некоторое замедление в развитии. Врачи называют такое состояние незрелостью сустава. Несимметричные складки на ножках у грудничка (фото полностью отражает картину происходящего) и могут явиться симптомом этого пограничного состояния между нормой и патологией.

Если суставчик незрелый, это в дальнейшем может перейти в нарушение развития, то есть в дисплазию. Поэтому нельзя откладывать визит к доктору, чтобы диагноз был установлен своевременно и начато лечение.

Практически нет четких критериев в диагностике описываемого заболевания. Чтобы подтвердить либо исключить диагноз, необходимо сделать УЗИ, а, возможно, и рентгенографию. Но некоторые симптомы может увидеть и сама мама:

• если она согнет ножки в тазобедренном и коленном суставах, одно колено окажется немного выше другого;
• есть некоторая несимметричность паховых, подколенных и ягодичных складочек;
• если бедро крошки мама отводит вбок, есть ограничение.

Когда мама находит у своего чада хотя бы один из подобных симптомов, визит к ортопеду обязателен!

Симптомы дисплазии

На протяжении первых двенадцати месяцев жизни малыша необходимо показывать ортопеду не менее трех раз. Для этого предназначены 1, 3 и 6 месяц жизни карапуза. Если существует необходимость, то надо собрать комиссию, чтобы прослушать ее авторитетное мнение. Членами этой комиссии будут внимательно изучены складочки и длина конечностей. Также не остается без внимания и то, с какой динамикой происходит общее развитие ребенка.

Диагностировать дисплазию у малышей возможно, только принимая во внимание анализ наличия других симптомов:

1. В некоторых ситуациях асимметричность складок — это врожденная особенность крошки. То, как расположен тазобедренный сустав, не оказывает абсолютно никакого влияния. Но окончательный вывод делается, исходя исключительно из результатов рентгена.
2. Разную длину конечностей можно наблюдать, когда время от времени начинаются судороги. На тонус мышц они влияют отрицательно, почему и происходит нарушение положения складок. Итогом являются хорошо видимые изменения в симметрии.

Как продиагностировать дома?

Мамы и папы обязаны с особым вниманием относиться к своему крошке и время от времени проводить специальный осмотр:

• если взрослые стараются сводить ножки карапуза, они видят, насколько разные сгибы на ножках;
• мама старается положить ребенка на животик, а он сразу начинает плакать; к тому же малыш хочет побыстрее сменить позу;
• если внимательно изучать складки на ножках, можно обнаружить у ребенка несимметричные складки на ножках, то есть,нет похожести в районе паха и колен;
• на одной ножке складочки глубже, нежели на другой.

Если есть хотя бы один из этих признаков, ребенка надо срочно показывать ортопеду.

О профилактике и лечении

Почему у грудничка несимметричные складки на ножках, то есть из-за чего возникает дисплазия, не выяснено до конца и сейчас. Но доктора убеждены, что если существует генетическая предрасположенность и патологии беременности, возрастет риск ее возникновения. Причины следующие: первые роды, крупный малыш, тазовое предлежание.

С целью профилактики, а также если тазобедренный сустав незрелый, хватит простых способов. Врач может назначить массаж, широкое пеленание и специальные упражнения, которые будут необходимы в такой ситуации.

Обнаруживается дисплазия уже на первых неделях жизни карапуза. Поэтому вовремя начатое лечение за короткий промежуток времени даст положительный результат.

Поздние складочки

Но бывают случаи, когда несимметричные бедренные складки на ножках у грудничка мама обнаруживает гораздо позже, примерно к трем или шести месяцам. Провокатором болезни выступают тугое пеленание и неправильный уход. Поэтому не нужно пеленать ножки малыша очень туго. Ведь тем самым мамы ограничивают их подвижность и фиксируют суставчики в неправильном положении.

Чем раньше болезнь выявлена, тем легче с ней бороться. Не стоит пренебрегать обязательными осмотрами ортопеда, которые, как правило, назначаются детишкам в сроки первого, третьего и шестого месяцев. Если так случилось и диагноз дисплазии подтвердился, не стоит отчаиваться. Надо своевременно начать лечение, благодаря чему карапуз, подрастая, будет избавлен от серьезных проблем.

Профилактика

Есть случаи, когда с взрослением малыша его суставчик вправляется без помощи извне. Произойдет это, возможно, и благодаря постоянному нахождению в положении, которое поспособствует вправлению. Если будет необходимо, доктор пропишет дополнительные действия, которые ускорят заживление.

Врачи говорят, что само вправление может случиться только у детишек, которым еще не исполнилось трех месяцев. Не следует туго пеленать грудничков, потому что в этом случае повысится риск того, что здоровью будет нанесен вред. Пеленать надо определенным образом: между ножек малыша продеть толстую пеленочку, для закрепления которой будет нужен и второй экземпляр.

Если обнаруживаются несимметричные складки на ножках у грудничка впереди или сзади, подойдут — как профилактика против дисплазии — специальные гимнастические упражнения, которые должны делать родители с ребенком ежедневно. Гимнастика заключается в круговых движениях тазом и ножками. В этот период развития у малышей очень гибкие косточки, поэтому вправление способно произойти само собой. Мамы и папы навсегда забудут о тяжелом диагнозе.

Не забудьте об ортопеде!

Итак, родители увидели несимметричные складки на ножках у грудничка. Не надо сразу же паниковать. Если заболевание — дисплазию — не диагностировали до достижения малышом трех месяцев от роду, возможность ее самостоятельного вправления увеличивается. Родителям нужно прибегать исключительно к методу свободного пеленания. Хорошо будет воздействовать и гимнастика.

Педиатры советуют дважды на протяжении первых шести месяцев жизни малыша прийти на прием к ортопеду. Это может помочь определить патологию в самом начале развития. Чем раньше это произойдет, тем больше вероятность достичь положительного результата за короткое время. Если же дисплазию не подвергать лечению, у ребенка могут появиться проблемы не только во время сидения, но и во время ходьбы.

Что делать мамам и папам при обнаружении дисплазии?

Конечно, большинство родителей расстраиваются, когда в какой-то момент обнаруживают несимметричные складки на ножках у грудничка сзади или впереди. Но оказывается, в дисплазии нет ничего страшного, особенно, если вовремя обратиться к доктору. Родители должны внимательно выслушивать его рекомендации и в дальнейшем придерживаться их. Курс лечения обычно подбирается по каждому малышу отдельно. Есть и общие параметры.

Обследование может и не выявить нарушений. Так, несимметричные складки на ножках у грудничка впереди или сзади могут возникнуть на фоне индивидуальных особенностей малыша.

Для избавления от гипертонуса надо делать массаж и применять электрофорез. Только врач может определить, насколько интенсивным должно быть воздействие и время, которое должен длиться курс. Положительный результат можно увидеть уже после терапии, которая длится только десять дней.

Если диагноз — дисплазия — подтвержден, именно ортопед может правильно подобрать методику лечения. В этом случае достаточно важно, чтобы этот доктор мог контролировать каждый его этап.

Когда мама или папа замечают, что у ребенка несимметричные складки на ножках, надо незамедлительно записываться к специалисту на прием. Только он проведет нужные диагностические мероприятия и подберет нужный в такой ситуации курс лечения.

О лечебных мероприятиях

Если болезнь имеет легкую форму, карапуза надо носить на массаж, благодаря которому значительно уменьшается гипертонус мышц. Только тогда, когда мышцы начинают правильно действовать, врачи отметят норму. Врач тщательно должен обследовать каждого крохотулю и назначить количество сеансов. Они уберут патологию, которая отрицательно отразится на походке подрастающего малыша.

Если складочки неравномерны, то иногда, в более сложных случаях, на помощь придут стремена Павлика или шины Фрейка. Благодаря им можно осуществить фиксацию нижних конечностей в необходимом положении. На первом этапе лечения будет достаточно немножко развести ножки и чуть их согнуть. Родителям нужно понимать: очень важно для здоровья ребенка как можно раньше диагностировать заболевание. Потому что скорее будет начато лечение, которое даст хороший результат. Так, у младенца будет продолжаться правильное развитие и рост.

И в заключение

Из этой статьи уже стал понятен важный момент: чтобы обнаружить у ребенка несимметричные складки на ножках, родителям совершенно не обязательно быть медиками. Нужно просто очень сильно любить своего малыша и делать все, что необходимо для его гигиены и здоровья.

Складки являются идеальным местом для того, чтобы там появились опрелости. При проведении профилактики нужно помнить, что все складочки на теле малыша должны находиться в чистоте. Как дополнительная мера — смазывать их гипоаллергенным детским маслом либо вазелином.

Если маму настораживает какая-то ситуация, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Родители, помните: лучше потратить три-четыре дня на лишние обследования, нежели потом на протяжении многих лет лечить запущенные проблемы со здоровьем любимого крошки.

Должны ли складки на ножках быть симметричными. Несимметричные складки на ножках у грудничка. Одна ножка длиннее другой, что заметно внешне

Для многих мам не симметричные складки у младенца являются поводом паники. Однако никогда не следует паниковать при воспитании детей. Большинство мам со стажем расскажут, что несимметричные складки на ножках являются одним из признаков дисплазии новорожденного. Но без полного осмотра и обследование говорить про наличие этого заболевания рано.

Какое должно быть расположение складок?

Всем известно, что новорожденного осматривает педиатр для изучения его дыхания, работы сердца, состояния кожи и расположения складок на нижних конечностях. Если сложить две ножки ребенка вместе, то паховые и коленные складки должны отражать друг друга или образовывать одну горизонтальную линию. При отсутствии описанной картины говорят про врожденное недоразвитие тазобедренного сустава. Для уточнения диагноза ребенка осматривает ортопед, укладывая его на животик и выпрямляя ножки.

Если обе ноги имеют одинаковую длину при отсутствии симметрии складок, то рекомендуют подождать некоторое время. Беспокоиться не стоит: за пару месяцев складочки выровняются.

Если длина ножек разная, ребенок не может разводить их в стороны, а во время принудительного разведения слышен щелчок, то говорят об ортопедическом отклонении. Ребенка направляют на осмотр к ортопеду.

Молодые мамы не зря боятся несимметричных складок. Но не стоит заниматься самодиагностикой. Только врач правильно определит диагноз и расскажет, за что следует беспокоиться.

Что означает отсутствие симметрии складок

Часто несимметричные складки появляются при повышенном тонусе мышц новорожденного. Для его снижения используют специальный массаж для грудных детей.

Иногда асимметрия может быть врожденной особенностью. Она не убирается и ничему не угрожает. Но только медицинский специалист, а лучше два, должен сказать мама про это.

Дисплазия – довольно распространенное заболевание, особенно у девочек. Ищут дополнительные признаки: плохое разведение ножек, щелчок, разная длина ножек.

Как обнаружить асимметрию ножных складок

Когда мама переодевает малыша или делает ему массаж, то нужно обратить внимание на расположение складок на ножках. Они должны быть расположены симметрично относительно линии, проходящей вдоль позвоночника ребенка. Если две половинки почти одинаковые и нет искривления, то проблем нет.

Когда ребенок лежит на животике, нужно плотно сложить две ножки. Складки, расположенные под попой, должны выходить из одного места. Если этого нет, то необходимо посетить для консультации ортопеда.

Проверяют подвижность бедра. Кладут малыша на животик и придерживают за попу одной рукой. Другой рукой берут правое колено и пытаются отвести его в сторону, сгибая ногу в бедре. Если не чувствуется сопротивление, а попа лежит на месте, то переходят ко второй ноге. Сравнивают работу двух ног.

Лечение дисплазии

Дисплазия является наследственным заболеванием или говорит о гормональном нарушении женщины во время беременности.

Для правильного и эффективного лечения ребенок должен пройти ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.

Если ребенок родился с травмами или раньше срока, то его развитие немного тормозиться. Таких детей дополнительно отправляют на обследование в пять месяцев.

Для лечения тазобедренного сустава используют комплексный подход. Ребенок ходит некоторое время в шинки или используют широкое пеленание, приписывают массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.

Лучше производить лечение на более ранних сроках, так как ребенок еще лежит и легче переносит какие-либо ограничения движений.

Широко развести ноги для правильного развития тазобедренного сустава поможет слинг, которые поможет маме носить ребенка в вертикальном положении.

Нужно помнить, что только врач окончательно поставит диагноз и назначит лечение. Мама должна внимательно следить за состоянием ребенка. При обнаружении чего-то подозрительного и настораживающего сразу же обратиться к педиатру, который направит к нужному специалисту. Только ранняя диагностика поможет избежать сложного лечения и опасных осложнений в будущем.

Перед выпиской неонатолог долго рассказывала о том, как ухаживать за малышом. Она должна была показать вам, как правильно следует обрабатывать пупочный остаток новорожденных, как очищать носик и ушки. Прижав ножки ребенка друг к другу, специалист наверняка обратила ваше внимание на то, симметричны ли складочки на ножках грудничка у паха и коленочек.

Несимметричность складок может сигнализировать о наличии у малыша дисплазии, поэтому важно следить за тем, одинаково ли они расположены.

Асимметрия расположения складок на ножках у новорожденных, как правило, замечается уже в роддоме. Их неодинаковость может указывать на недоразвитие тазобедренных суставов младенца. Неонатолог уложит грудничка на животик, выпрямит его ножки и сравнит их длину. Если она окажется разной — это будет говорить о наличии патологии у малыша. Ему будет трудно разводить ножки в стороны, а при этом движении будет слышаться отчетливый щелчок в суставе.

При своевременной комплексной терапии эта ортопедическая проблема довольно быстро разрешается. Если же вовремя не вылечить дисплазию, это может плохо обернуться для ребенка: ему будет трудно учиться ходить, а из-за патологии малыш будет хромать.

Чтобы вовремя диагностировать наличие патологии и не упустить время для лечения, ортопед осматривает детей трижды в первый год жизни: при первом вашем посещении поликлиники в 1 месяц, затем в 3 месяца, заключительный осмотр будет проходить на комиссии в . Врач будет сравнивать, симметричны ли складки на ножках, и оценивать одинаковость длины нижних конечностей. Динамическая картина позволит специалисту контролировать развитие опорно-двигательного аппарата грудничка.

Но не всегда разная длина конечностей и то, что складочки на ножках не симметричны, указывают на наличие дисплазии у младенца:

• иногда ножки младенца могут быть разной длины из-за судорог в мышцах, со временем тонус пройдет, конечности и складки в паху и у коленочек станут симметричны;
• редко, но встречаются случаи, когда асимметрия складок является врожденной особенностью и никак не связана с тазобедренным суставом, но удостовериться в этом можно, только основываясь на результатах рентгена.

Лечение дисплазии

При несложной патологии ортопед назначит вам курс лечебного массажа, он поможет малышу снять гипертонус и разработать сустав таким образом, чтобы узел начал функционировать как положено. Возможно, вам придется несколько раз повторять сеансы, прежде чем малыш избавится от ортопедической патологии.

В тяжелых случаях специалисты будут настаивать на применении шины Фрейка или стремян Павлика. Данные ортопедические приспособления фиксируют суставы младенца правильном положении, они разводят ножки дитя в стороны и слегка сгибают их. Чем раньше вы диагностируете патологию у грудничка и чем скорей приступите к лечению, тем быстрей младенец избавится от нее
.

Как определить патологию самостоятельно?

1. Складки у паха и коленочек грудничка расположены не симметрично.
2. При сведении ножек видно, что складки исходят из разных точек.
3. Складки имеют разную глубину.
4. В положении на животе ребенок капризничает, пытается сменить позу.

После появления новорожденного на свет его прямо в роддоме осматривают специалисты. Они обращают внимание не только на работу дыхательной и сердечнососудистой системы, но и на состояние кожных покровов, на симметричность складок нижних конечностей. В норме коленные и паховые складки должны находиться на одном уровне, в противном случае возможно у ребенка дисплазия (недоразвитость) тазобедренного сустава.

Как определить несимметричность складок?

Определить несимметричность складок у малыша родители могут сами. Разденьте ребенка, выложите на живот и мысленно проведите линии вдоль его позвоночника. Если все в порядке, то обе половинке будут почти одинаковыми.

Обратите внимание на складочки под ягодицами
. Для этого прижмите ножки малыша друг к другу. Складочки под ягодицами должны быть симметричными. Если это не так, то требуется консультация специалиста.

Основные причины

Обнаружив у своего ребенка на ножках асимметричные складочки, не стоит сразу впадать в панику, возможно, это просто анатомическая особенность и никакой патологии у малыша нет. Но все-таки стоит показать ребенка специалисту. Лучше потратить несколько часов на дополнительное обследование, чем годы на лечение запущенного заболевания.

Довольно часто складки у младенцев неодинаковые из-за гипертонуса. В этом случае необходима консультация врача-невролога, особенно если вы заметили у своего малыша тремор подбородка.

Обычно при повышенном мышечном тонусе назначают массаж, лечебную физкультуру, электрофорез с лекарственными препаратами (например, с эуфиллином, папаверином, дибазолом, магния сульфатом), парафиновые обертывания. При повышенном тонусе полезна будет ароматерапия и посещение сенсорной комнаты. Асимметричные складки могут признаком дисплазии
. Особенно если помимо неодинаковых складок у ребенка имеются следующие симптомы:

• Одна нога у малыша короче другой.
• Его ножки с трудом разводятся в разные стороны.
• Присутствует лишняя складка на бедре.
• При движении нижних конечностей ребенка слышен щелчок.

Для определения длины нижних конечностей, грудничка кладут на спину и ножки сгибают в коленях под углом 90 градусов
. Затем не спеша их, вытягивают, подставив под них какой-нибудь предмет с ровной поверхностью, например книгу.

Для определения подвижности суставов грудничка выкладывают на живот, одну свою руку ставят ему на ягодицы, второй рукой берут его за левое колено, сгибают ножку в бедре и аккуратно поворачивают колено в левую сторону. Нижняя конечность малыша должна легко отводиться в сторону. Такие же манипуляции нужно провести с правой ножкой и сравнивают движение обоих конечностей.

Обнаружив какой-нибудь из этих признаков, родители должны безотлагательно обратиться к специалисту, так как возможно у ребенка дисплазия. Определить ее можно с помощью рентгена. У девочек дисплазия встречается чаще, чем у мальчиков.

Если новорожденный родился раньше срока или у него была какая-либо родовая травма, то малыш может слегка отставать в развитие, поэтому такую проверку нужно проводить, когда ребенку исполниться 5 месяцев.

В целях выявления патологии в развитие опорно-двигательного аппарата всем младенцам месячного возраста назначают плановое УЗИ тазобедренных суставов. Также детей до года нужно показать ортопеду. Плановый осмотр малыши проходят в возрасте 1 и 6 месяцев.

Не стоит затягивать с плановым осмотром, так как обнаруженная патология в раннем возрасте легче подается лечению. Задача родителей тщательно следить за здоровьем своего малыша
, замечать все, что настораживает и не стесняться задавать вопросы специалисту.

Что предпринять, если асимметрия вызвана дисплазией?

Дисплазия тазобедренного сустава это недоразвитие, характеризующееся неправильным развитием соединительных тканей и увеличенной подвижностью головки бедра.

Если диагностировать заболевание удалось довольно рано, то все вполне можно исправить — важно безотлагательно обратиться к врачу-ортопеду
.

Суть лечения дисплазии заключается в фиксации головки бедренной кости в суставной впадине для того, чтобы она обросла связками и уже не сдвигалась куда-либо в сторону.

Нужно знать, что при дисплазии головка бедра встает на место, когда нижние конечности малыша согнуты и разведены в стороны. Если ребенок будет все время находиться в подгузнике, который на 2 размера больше, и он не даст малышу свести ноги вместе, это уже хорошая профилактика болезни. Разумеется, если случай не сильно запущен.

В домашних условиях родители могут делать массаж и гимнастику
, которым обучить врач. Помогут также ношения ребенка в и переносках, в которых ножки ребенка постоянно будут разведены в стороны. Кроме этого, нужно применять широкое пеленание: верхние конечности малыша фиксируются к туловищу, тогда как нижние остаются свободными.

В более тяжелых случаях врачи рекомендуют применять специальные ортопедические изделия: подушку Фрейка или стремена Павлика
. Эти приспособления позволяют удерживать ноги ребенка в правильном положении: разведенном и чуть-чуть согнутом. При обнаружении дисплазии родителям нужно набраться терпения, так как терапия будет длительной и даст положительный результат только, если взрослые будут тщательно выполнять рекомендации лечащего врача.

При обнаружении асимметричных складок у малыша, родителям не стоит самостоятельно выставлять диагноз и уж тем более заниматься самолечением. Все это должен делать только специалист.

Дословное значение дисплазии – неправильный рост. Причина заболевания – неполноценное развитие мышечной, костной, хрящевой, нервной ткани, связок и предполагает обязательное лечение. У новорожденных и малышей до года в большинстве случаев диагностируют дисплазию тазобедренных суставов. Она проявляется в неправильном положении бедренной кости в месте крепления к тазовому кольцу. В большинстве случаев заболевание врожденное, реже – приобретенное.

Почему важно сразу диагностировать?

Отклонения в развитии костно-мышечной системы у новорожденного являются причиной нарушения опорно-двигательной функции. Успешное лечение возможно при постановке диагноза на ранних стадиях заболевания. В этом случае можно избежать неблагоприятных для будущего развития ребенка последствий. Несвоевременное лечение и тяжелое протекание дисплазии тазобедренных суставов могут привести к хромоте, инвалидности.

Признаки заболевания

В больнице новорожденного для выявления дисплазии тазобедренных суставов. Доктор Комаровский отмечает важность осмотра в первые дни жизни грудничка и последующих обязательных осмотров.
Особое внимание уделяется детям из группы риска:

• недоношенным;
• крупным;
• при тяжелом протекании беременности;
• тазовом расположении плода перед родами.

Родителям нужно внимательно отнестись к состоянию новорожденного и обратиться к педиатру, если выявлены следующие симптомы.

Асимметричные паховые и ягодичные складки

Если положить малыша на животик, под ягодицами на обеих выпрямленных ножках видны три складки, которые у здорового ребенка продолжают друг друга. При дисплазии на стороне пораженного сустава складочки расположены выше, иногда образуется дополнительная складочка на бедре.

Комаровский замечает, что асимметрия бывает и у здоровых детей, поэтому ее нельзя включать в обязательные для заболевания симптомы. Симметричными будут складочки у новорожденного и при двусторонней дисплазии тазобедренных суставов.

Ограниченность движения ножек

Грудничка нужно положить на спину, согнуть его ножки в коленях и развести в разные стороны так, как на фото, чтобы получилась поза «лягушки». У здорового малыша это не вызовет неудобства, колени почти соприкасаются с поверхность, на которой он лежит. При поражении сустава ему трудно принять такую позу: неправильное суставное расположение мешает разогнуть или сильно развести ножки.

Такой метод выявления отклонений в развитии тазобедренных суставов у малыша дает более точные результаты и является важным поводом обращения к врачу.

Щелчок при движении

Сгибание ножки малыша или отведение в сторону вызывает щелкающий звук, который вызывается вправлением вывиха сустава. При обратном движении щелчок повторяется.

Такой способ является наиболее достоверным для диагностирования дисплазии тазобедренных суставов у детей до года. Он позволяет выявить заболевание у грудничка на самой ранней стадии, но при легком заболевании признаки исчезают на 8 день после рождения. Наличие посторонних звуков, хруста при сгибании-разгибании сустава должно насторожить родителей.

Одна ножка длиннее другой, что заметно внешне

Если согнуть ножки, а стопы поставить на поверхность, где лежит малыш, колени должны располагаться на одном уровне. На стороне пораженного сустава одно колено будет ниже другого. По такому признаку сложно выявить двухстороннюю дисплазию.

При малейших подозрениях нужно обратиться к врачу, чтобы исключить симптомы заболевания, или начать срочное лечение при подтверждении недуга. Для диагностики болезни чаще используют рентгенологическое или ультразвуковое исследование.

Рентген

Для выявления наличия и степени заболевания у грудничка рентген малоэффективен. У новорожденного исследуемые области – головка бедра и тазовое кольцо, состоят из хрящевой ткани, отклонения в которой на рентгеновском снимке не просматриваются. Это не дает полную картину и требует дополнительных вычислений.

УЗИ

Точно установить или исключить диагноз помогает УЗИ, которое безвредно для ребенка и не причиняет болевых ощущений. Оно позволяет выявить заболевание у новорожденных и детей младше 3 месяцев.

Другие признаки

Если на ранней стадии не поставлен диагноз и не назначено лечение, появляются другие признаки:

• Прихрамывание. До года большинство малышей начинает ходить, из-за хромоты формируется «утиная походка».
• Боль в деформированном суставе, особенно при движении, что может сопровождаться плачем, капризами, явным нежеланием ребенка двигаться.
• Деформация тазовых костей, что в тяжелых случаях приводит к проблемам с внутренними органами.

Формы заболевания

Дисплазия по-другому называется вывихом сустава и имеет несколько стадий.

Незрелость тазобедренных суставов

Небольшое отклонение от нормы, для которого характерны некоторые утолщения в углублении тазовой кости. Из-за образований головка бедренной кости охватывается частично. Такое отклонение часто встречается у недоношенных детей. Если со временем сустав развивается полноценно, и заболевание не переходит в другую стадию, то лечение не требуется.

Предвывих

Заключается в неправильном соотношении размеров вертлужной впадины и бедренной головки, которая может быть немного больше или меньше и уходит вверх и в сторону.

Подвывих

Сопровождается сдвигом головки бедренной кости и её частичным выходом из углубления вертлужной впадины. При этом сохраняется их соприкосновение.

Вывих

Характеризуется полным смещением бедренной головки по отношению к углублению тазовой кости. Эта тяжелая степень дисплазии тазобедренных суставов приводит к невозможности полноценного функционирования конечности, иногда к разрыву сустава. При его выявлении необходимо срочное лечение, чтобы избежать стойкого формирования патологии и возможной инвалидности.

Причины заболевания

Существует несколько факторов, вызывающих дисплазию у детей до года:

1. Продольное расположение плода и осложнения во время родов вызывают дисплазию тазобедренного сустава у детей. Особенности внутриутробного расположения ребенка часто обуславливают признаки деформации суставов с левой стороны;
2. Заболевание может передаваться наследственным путем по материнской линии почти в трети случаев. У новорожденных девочек оно встречается в несколько раз чаще;
3. Недостаток у ребенка витаминов группы В, минералов кальция, йода, железа, фосфора, витамина Е провоцируют развитие дисплазии. Формирование костно-мышечной ткани у детей начинается после месяца внутриутробного развития. Значительная часть малышей с поражением суставов рождаются в зимнее время, что обусловлено весенним дефицитом витаминов в рационе беременной женщины и авитаминозом у ребенка;
4. Нарушение обмена веществ и водно-солевого баланса препятствует нормальному формированию тканей;
5. Заболевания эндокринной системы и инфекционного характера во время беременности, применение лекарственных средств могут вызвать осложнения у ребенка;
6. Гормональные нарушения. Перед родами женский организм производит больше прогестерона, чтобы расслабить связки, мышцы для прохождения ребенка через родовые пути. В избытке гормон поступает и в организм малыша, способствуя слабости и деформации связок. У новорожденного уровень прогестерона нормализуется в первые дни жизни, эластичность связок восстанавливается и вывих может сам вправиться;
7. Нарушение развития спинного мозга – одна из частых причин диагностирования дисплазии у детей до года;
8. Ограничение движения плода во время беременности из-за повышения мышечного тонуса матки или маленького количества околоплодных вод. Недостаток активности препятствует нормальному формированию опорно-двигательного аппарата;
9. Неблагоприятная экологическая обстановка в некоторых районах вызывает увеличение уровня заболеваемости новорожденных в 3-4 раза по сравнению с теми, кто живет в благоприятных условиях;
10. Тугое пеленание до года способствует развитию приобретенной дисплазии, особенно у детей со слабыми связками. В результате исследования заболеваемости в странах Африки, где детей почти не пеленают, в Японии перешли к свободному пеленанию или отказались от него. Это позволило снизить уровень заболевания почти в 10 раз.

Лечение заболевания на ранней стадии дает хорошие результаты, поэтому важно вовремя обращаться к педиатру, если у ребенка подозреваются признаки заболевания. При этом проводится комплексная терапия, при необходимости лечение хирургическим путем.

Перед тем, как получить выписку из роддома, женщина должна научиться правильно ухаживать за ребенком. В этом ей поможет младший медицинский персонал и неонатолог. Особое внимание следует уделить уходу за областью пупка и очищению ушек, носика. Несимметричные складки на ножках у грудничка выявляются посредством сгибания конечности. Родители должны обратить внимание на область колен и паха. При наличии отклонений у ребенка подозревают дисплазию. Именно поэтому асимметрия должна отслеживаться даже после выписки крохи из роддома.

Причины

Если у ребенка не симметричны конечности, то это будет обнаружено еще в роддоме. Такая ситуация наблюдается в случае недостаточного развития тазобедренных суставов. Для ее диагностирования грудничков кладут на животик и стараются максимально выпрямить ноги. При этом внимание в первую очередь обращается на длину конечности. Асимметрия складок свидетельствует о патологии развития ребенка внутри утробы матери.

Клиническая картина у младенцев считается усугубленной в том случае, если при попытке развести конечности ощущается напряжение. Дополнительно в ногах может слышаться характерный щелчок.

Решить ортопедическую проблему у новорожденных можно только в случае своевременного обращения к специалисту. В противном случае дисплазия будет только усугубляться, что приведет к проблемам в ходьбе. В будущем у малыша развивается хромота, которая останется на всю жизнь.

При наличии асимметрии на ягодичных складках необходимо обратиться к ортопеду

В течение первого года жизни ребенок должен побывать у него на приеме минимум три раза. Для этого выбирается 1, 3 и 6 месяц жизни ребенка. При необходимости потребуется услышать авторитетное мнение комиссии. Ее члены будут внимательно изучать складочки и длину конечностей. Во внимание также берется динамика развития общей картины. Диагностировать дисплазию у детей можно на основании анализа наличия других симптомов:

• Разная длина конечностей возникает в случае периодического возникновения судорог. Они негативно влияют на тонус мышц, поэтому положение складок нарушается. В результате наблюдаются явные изменения в симметрии.
• Бывают также случаи, когда асимметричность складок считается врожденной особенностью ребенка. На ситуацию не оказывает никакое влияние положение тазобедренного сустава. Однако сделать окончательный вывод можно только на основании результатов рентгена.

Методы диагностики в домашних условиях

Родители должны внимательно относиться к своему ребенку и периодически выполнять специальный осмотр:

• При детальном изучении складок на ножках можно заметить отсутствие симметрии в районе колен и паха.
• При попытке свести ножки получаются разные состояния сгибов на конечностях.
• На одной ножке наблюдаются более глубокие складки.
• Если мамочка пытается уложить малыша на животик, то он сразу начинает капризничать. Дополнительно ему хочется как можно быстрее изменить позу.

Действия родителей

Не стоит впадать в панику при обнаружении неправильной формы или глубины складок. В диагнозе дисплазия нет ничего страшного, если вовремя обратиться за помощью к специалисту. Родители должны внимательно выслушать его рекомендации и следовать им в дальнейшем. Курс лечения подбирается в зависимости от частного случая.

Однако есть и общие параметры:

• Быстро и эффективно избавиться от гипертонуса помогает массаж и электрофорез. Длительность курса и интенсивность воздействия определяется невролог. Родители смогут увидеть положительный результат всего после десятидневного курса.
• В результате обследования могут быть не выявлены нарушения. В таком случае разными складки могут быть на фоне индивидуальных особенностей организма ребенка. В таком случае лечение не нужно. Однако улучшить состояние здоровья поможет массаж. Благодаря ему кости и мышцы будут формироваться правильно.
• При подтверждении дисплазии правильно подобрать курс лечения сможет ортопед. Важно, чтобы он также контролировал каждый его этап.

Лечебные мероприятия

Если заболевание развивается в легкой форме, то ребенку необходимо посещать массаж. Благодаря ему удастся в несколько раз уменьшить гипертонус мышц. Норма отмечается только в том случае, если узлы начинают функционировать правильно. Врач детально обследует маленького пациента и назначает количество сеансов. Они помогут раз и навсегда избавиться от патологии, которая негативно отражается на походке ребенка.

Если складки неравномерны, то в некоторых случаях избавиться от болезни помогут шины Фрейка или стремена Павлика. С их помощью удастся зафиксировать нижние конечности в необходимом положении. На первом этапе лечения потребуется только слегка развести ножки и слегка их согнуть. Родители должны понимать, что важно как можно раньше диагностировать болезнь. В таком случае можно перейти к лечению, которое гарантированно даст отличный результат. Младенец сможет продолжить правильный рост и развитие.

Специальная шина для лечения дисплазии у грудничка

Профилактические мероприятия

Учеными были зафиксированы случаи, когда у ребенка сустав вправлялся самостоятельно по мере взросления. Однако добиться этого можно также посредством регулярного нахождения в положении, которое способствует вправлению. При необходимости ортопед прописывает дополнительные действия, ускоряющие процесс заживления.

Врачи отмечают, что самостоятельное вправление наблюдается только у детей до трех месяцев. Родители не должны пеленать их туго. В противном случае повышается риск нанесения вреда здоровью. Пеленание должно производиться специальным образом. Для этого между ножек продевается толстая пеленка, для закрепления которой потребуется второй образец.

В качестве профилактики против дисплазии родители должны каждый день с ребенком делать специальную гимнастику. Она включает круговые движения ногами и тазом. В данный период развития у ребенка гибкие кости, поэтому вправление может произойти самостоятельно. В таком случае родители смогут полностью забыть о тяжелом диагнозе.

Если дисплазию не удалось диагностировать до трехмесячного возраста, то повышается вероятность ее самостоятельного вправления. Родителям рекомендует прибегать только к методам свободного пеленания. Положительное воздействие оказывает также гимнастика. В качестве профилактики рекомендуется посещать кабинет раз в три месяца первые полгода жизни. Благодаря этому удастся выявить патологию на первом этапе развития. Чем раньше это произойдет, тем больше вероятности достижения положительного результата в течение короткого времени. Если дисплазию не лечить, то у крохи могут возникнуть проблемы с сидением и ходьбой.

Правда о дисплазии — Клиника ISIDA Киев, Украина

05 января 2017

Даже намек на несимметричность складок на ножках новорожденного заставляет родителей волноваться. На самом деле для постановки диагноза «дисплазия» этого симптома недостаточно. Каковы же причины и достоверные признаки этого детского заболевания?

Не переживать излишне

Дисплазия тазобедренного сустава – диагноз, который довольно часто пугает родителей на приеме у детского ортопеда. Но в большинстве случаев это абсолютно неоправданно. Под этим термином подразумевается врожденное недоразвитие (неполноценность) сустава, которая зачастую не является тяжелым заболеванием и при правильном и своевременном лечении не влечет за собой никаких негативных последствий.

Дисплазия может перерасти в проблему только в том случае, если не была вовремя диагностирована и ребенок не получил своевременной помощи. Безусловно, есть крайне тяжелые формы дисплазии, такие как подвывих и вывих головки бедренной кости, требующие достаточно длительного курса лечения, но это довольно редкие состояния, которые, как правило, диагностируются сразу после рождения малыша.

Причины возникновения

Факторов, обуславливающих заболевание, много: тазовое предлежание, наследственность, первые роды, крупный или, наоборот, маловесный плод. Играет роль и пол ребенка: у девочек дисплазия встречается в 5 раз чаще, чем у мальчиков. Существует основная теория из разряда доказательной медицины: воздействие гормона релаксина, который вырабатывается у мамы во время беременности. Его миссия – подготовить кости таза к родам, чтобы они были максимально эластичными, подвижными и податливыми к прохождению ребенка по родовым путям. Этот же гормон воздействует и на кости таза малыша, а в комбинации с особенностями связочного аппарата новорожденного приводит к задержке формирования тазобедренных суставов и их нестабильности.

Основные симптомы

Существует ряд вероятных и достоверных признаков дисплазии:

Вероятные признаки:

• щелчок при разведении бедер;
• асимметрия бедренных складок;
• ограничение разведения бедер;
• наличие дополнительной складки на бедре;
• асимметрия амплитуды отведения бедер;
• разная длина ножек.

К достоверным признакам относят данные рентгенограмм тазобедренных суставов и ультразвуковой диагностики.

Залог успешного лечения

Любая степень дисплазии требует грамотно подобранного комплекса лечебных мер. В основе лежит постоянное использование отводящих устройств – стремян Павлика, аппарата Гневковского, шины Кошли. Некоторые родители очень боятся всех этих приспособлений, считая их пережитком прошлого. На самом деле в наши дни стремена Павлика празднуют 72-летие, не утратив при этом славу одного из самых эффективных и комфортных для малыша и мамы устройств при лечении дисплазии. К слову, у каждого из отводящих устройств есть свои показания: возраст ребенка, сопутствующие заболевания, степень выраженности дисплазии суставов. Хорошим дополнением к лечению будет курс массажа, лечебная гимнастика, методы физиотерапии.

Своевременные меры

Дисплазия опасна тем, что даже без лечения симптомы болезни могут со временем исчезнуть, но в дальнейшем осложнения отразятся на здоровье. Поэтому откладывать лечение означает проводить эксперимент над собственным ребенком. Дисплазия при отсутствии должной помощи в большинстве случаев приводит к нарушениям работы сустава, подвывиху, вывиху головки бедренной кости. А это в свою очередь влечет за собой диспластический коксартроз — разрушение суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. В таком случае остается всего один путь – хирургическое вмешательство. Кроме того, вследствие дисплазии нагрузка на сустав распределяется неправильно и он быстрее изнашивается. Таким образом, к 20-30 годам человек может столкнуться с болью в суставе, а с возрастом – и с деформирующим артрозом.

Настороженность педиатра, внимательность родителей и своевременный визит к детскому ортопеду сводят к минимуму вероятность пропустить дисплазию. А при правильном лечении можно избежать негативных последствий.

В Украине у 25% новорожденных диагностируется дисплазия тазобедренного сустава разной степени сложности. Причем около 80% – девочки. В 60% случаев диагноз ставят первенцам. А 50% детей с недоразвитым суставом рождаются с ягодичным предлежанием.
У деток, рожденных в холодное время года, задержка развития тазобедренного сустава встречается чаще, чем у малышей, появившихся на свет, когда тепло. Причина — в малых дозах ультрафиолета и более редких прогулках на свежем воздухе. В качестве профилактики можно применять витамин D.

Неровные Складки На Ножках , Надо Ли Делать Массаж! — Sănătatea copilului — MAMA.md

У нашего старшего сына тоже в90-х на1-2 месяце определили непропорциональные складки ( тогда была молодой и не было интернета), так врачи направили ставить ножки в гипс от колена и ниже—поставили по 2-3 недели каждую, сначала одну затем другую (незнающие спрашивали -«уже успела уронить ре и в гипс поставить»))))))

зато сыну сеичас 17 лет и ноги идеальные, тогда спрашивала у врача -от чего так образуется? ответили что может гены (если в семье кто-то стаптывает несимметрично обувь) или ре было тесно в утробе из-за неправильной одежды, много стояла или наоборот сидела во время беременности. + делали массаж, но ренгин тогда не делали.

Спасибо , большое за ответ ! Я , дествительно много стояла , работала во время беременности почти до родов , а в транспорте почти никогда не уступали место , так уж нас воспитаны люди…….а я гордая -сама не попрошу уступить , только женщины , видно которые имеют детей уступали ! Эх знала бы я тогда , была бы по-наглей ! Говорят же =наглость -второе счастье!!!!!!!!!!

+100! У нас тоже были складочки нессиметричные, сейчас малой почти 5, все супер. Не делайте никаких ренгенов пока, сходите к нему.

Спасибо ! Обязательно пойду ! У меня с 1 ребенком , Слава Богу , не было такой проблемы , поэтому я , наверное , и не знаю такого известного врача!!!!!!!

У младшей тоже асимметрия складок, делали рентген и одна Ортопед из 3 детской поставила диагноз дисплазия, были в ужасе!!! Пошли в ЦМИР, там нам ортопеды все опровергли. Но вот если бы я поверила первому ортопеду( а шли по хорошим рекомендациям) и мучила бы ребенка в шинах,, ума не приложу. Но массаж мы сделали из=за повышенного тонуса в ножках. За 10 сеанса массажа все наладилось( без медикаментов), но зависит еще от умения массажиста. А складочки до сих пор асимметричны, но это давно уже не признак дисплазии.

А ребенок ножки хорошо разводит как лягушка?

Да , лягушку легко делаем , а складочки ….. А , телефончик не подскажите того массажиста , если вы говорите , что довольны им ? Спасибо!

несимметричные складки на ножках у ребенка фото

сегодня делаю дочке массаж и вижу, что складки на левой ножке нет, хотя она была. нам 3 Хирурги судят по другим складкам в подозрении на дисплазию. И в положении ребенка на животе, никак на спине! А все, что между ними, имеет право быь несимметричным. У ребенка обнаружили небольшой гипертонус мышц,от этого и заключения врачей были не идеальными (нервопатолога и ортопеда). Наш педиатр и ортопед сказали (разное кол-во складок на ножках), что всё нормально — лишь бы ножки хорошо разгибались. У моей доченьки несимметричны складки на ножках.то есть на одной больше на одну складку чем на другой.я бы и внимания на это не обратила Мама Трататушки, для начала отправьте снимок ребёнка Колесову В.В. пусть он посмотрит его. Просто у нас на одной ножке на 1 складку больше. Делали узи, сказали все ок. Нам 2 месяца и 17 дней. У ребенка 3.5 мес. несимметричные складочки под мышками. Такое впечатление, что как будто бы справа отложилось больше жирку, чем слева. Недавно у своей дочки, ей 3 месяца обнаружила несимметричность складочек под попой и на ножках. У нас тоже несимметричные складки на ножках. В 1 мес ортопед на это посмотрел и с подозрением на дисплазию тазобедренных суставов отправил.

Несимметричные складки у новорожденного. Для многих мам не симметричные складки у младенца являются поводом паники. Если сложить две ножки ребенка вместе, то паховые и коленные складки должны отражать друг друга или образовывать одну горизонтальную линию. А если допустим нам массаж делали уже два раза а складки по прежнему несимметричные. как можно утранить? По поводу сохраняющейся несимметричности: когда ребенок встанет на ножки будет понятнее. нагрузка станет более равномерной и все встанет. У малыша 4 мес несимметричные именно складки возле самой попы, на другие ортопед говорил не обращать внимание. А теперь сравним длину ножек ребёнка. Это можно сделать по внутренним лодыжкам. Интересные фото в галерее. Эвитест. Несимметричные складки на ножках у грудничка многие мамы рассматривают как повод для паники, однако паника — последнее, чему нужно предаваться, когда у вас на руках грудной ребёнок. Дело в том, что несимметричные складки у ребенка могут свидетельствовать о дисплазии — врожденном недоразвитии тазобедренных суставов. Иногда несимметричность складок является следствием тонуса одной из ножек.

Несимметричные складки на ножках, к какому специалисту обратиться? Светлана Орлова. Да, да, нужно посадить ребенка, прямые ножки вместе соединить и посмотреть, одинаковые они или нет. Повышенный тонус мышц спины, визуально одна ножка короче другой, дополнительная складка на ягодице, асимметрия ягодичных складок и ягодиц, не полное разведение ножек, при согнутых коленях. Положение туловища у ребенка С-образное, головку держит на одной стороне, часто. Я бы так категорично всех тупыми не называла, ибо на примере хорошей знакомой знаю к чему это привело.Так же не лечили, думали разровняется, а в итоге ребенок 8 операций перенес из-за дисплазии.и сейчас, когда ей за 20, мучается с болями.Может не у всех это показатель. Заметила, что у сына асимметричны складки на ножках, причем раньше такого не было, в 3 месяца нас осматривал хирург, сказал все хорошо и я точно помню что складки были в норме а сейчас вот так как на фото, я не отношусь к паникерам. У нас на ножках несимметричные складки. Ножки разводятся хорошо. Хирург сказал, все нормально (но осмотр проходил секунд 20-30 на всего ребенка). Я читала, что это может свидетельствовать о вывихе бедра.

какие масла использовать для омоложения лица

Слышала что все складки у ребенка должны быть симметричны, а у нас на одной ножке есть складочка, а на другой даже намека нет. У моего тоже несимметричны, я это вижу, а врачи почему-то нет и сын вроде в порядке ) Я к тому, что вероятно и у Вас также, мамы ведь более. Разница складок на ногах у ребенка. Всем доброго времени суток! В 3 месяца во время планового осмотра у ортопеда мой малыш не продемонстрировал опору на ножки, имел несимметричные складки. Несимметричное расположение складок на ножках у малыша часто тревожит молодых мам. Симптомом такого пограничного состояния между нормой и патологией может являться несимметричность складок. У нас тоже складочки несимметричные. Поставили диагноз — замедленное окостенение (это среднее между нормой и дисплазией). Все это для того, чтобы у ребенка ножки были зафиксированы в разведенном состоянии. На этих фото хорошо видно как наши дети подросли и многому научились: они уверенно лежат на спине, движения рук и ног уже не хаотичны. Складки на обеих ножках малыша неодинаковые (несимметричные).

Как определить несимметричность складок на ножках у младенца? Почему складки на ножках могут быть несимметричными? Обнаружив у своего ребенка на ножках асимметричные складочки, не стоит сразу впадать в панику, возможно, это просто. Это значит дисплазия тазобедренного сустава. вам надо сходить на узи тазобедренных суставов, там скажут точнее. ничего страшного, если вовремя поймете, и примете меры — последствий не будет. главное не затягивайте. Не сходятся складки на ножках , у нашего ребенка верхние складочки на ножках не сходятся. Лишай у ребенка фото У ребенка 10 месяцев, две недели назад появилась на одной коленке. Несимметричные складки на ножках у грудничка многие мамы рассматривают как повод для паники. Однако паника — последнее, чему нужно предаваться при воспитании ребенка. Асимметричные складки на попе. Девочки, подскажите! Малышу 4 месяца с копейками. Вот буквально сегодня обнаружила, что у нас сзади несимметричные складочки на ножках. Добавить фото.

Читайте по теме:

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Дисплазия тазобедренных суставов у детей – достаточно часто диагностируемая патология, которую в большинстве случаев выявляют у новорожденных. Такие нарушения функций тазобедренных суставов могут привести к весьма серьезным последствиям, вплоть до инвалидизации человека. Причинами рассматриваемой патологии могут стать генетическая предрасположенность, гормональное влияние и нарушение формирования тканей при внутриутробном развитии.

Родители должны знать не только методы лечения, но и симптомы заболевания, потому что последствия дисплазии тазобедренных суставов отражаются на всей жизни человека.

Классификация дисплазии тазобедренных суставов у ребенка

В медицине различают три степени дисплазии суставов:

• 1 степень. Чаще всего диагностируется у недоношенных детей, врачи дифференцируют ее как преходящее состояние между больным и здоровым суставом. Нередко дисплазия тазобедренных суставов 1 степени выявляется у доношенных детей, которые родились с малым весом. Такое может произойти, если у матери в период беременности была фетоплацентарная недостаточность.
• 2 степень. Это предвывих тазобедренного сустава, при котором врачи отмечают изменение формы ветлужной впадины. Характеризуется тем, что даже при активных движениях ножками бедренная кость не покидает впадину, остается в ее пределах.
• 3 степень. Дифференцируется специалистами как подвывих тазобедренного сустава, отлично видны изменения формы головки бедренной кости, она способна свободно перемещаться внутри сустава, но не выходит за его пределы.

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов

Признаки дисплазии тазобедренных суставов у младенцев весьма характерны, они ярко выражены даже на первом году жизни. Врача и родителей должны насторожить следующие факторы:

• складки на подколенных и ягодичных впадинах расположены несимметрично
• при разведении ножек в согнутом положении младенец проявляет явное недовольство, плачет
• разведение согнутых в коленях ножек проблематично

При этих признаках родители должны обратиться за консультацией к ортопеду, который проведет полное обследование малыша и назначит ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.

Наиболее ярко выражены симптомы третьей степени рассматриваемого заболевания:

• Присутствует «симптом щелчка». Такой звук будет слышен в момент разведения ножек, согнутых в коленях, в стороны, причем щелчок слышен и в момент разведения, и в момент сведения.
• Асимметрия кожных складок. Ребенка нужно положить на живот или на спину, обращать внимание необходимо на глубину и высоту расположения складок. Количество складок не играет никакой роли в диагностировании, потому что этот показатель вариативен даже у абсолютно здоровых детей.
• Ограничение при разведении ножек в стороны. Именно с помощью этого симптома диагностируется врожденная дисплазия тазобедренных суставов уже на 5-7 день жизни младенца.
• Укорочение ножки. Проверить этот признак можно следующим образом: ребенка укладывают на спинку, сгибают ему ноги в коленях и устанавливают стопами к столу или другой поверхности, на которой лежит младенец. Если ребенок здоров, то его колени будут располагаться на одном уровне, в противном случае одно колено будет находиться немного выше другого.

Методы лечения дисплазии тазобедренных суставов

После диагностирования рассматриваемого заболевания должно быть немедленно назначено лечение дисплазии суставов – у грудничков этот процесс может быть незатяжным, а результат весьма успешным. В первый месяц жизни младенца довольно эффективно широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов, которое делается по определенному алгоритму:

• обычная фланелевая пеленка складывается прямоугольником шириной 15 см
• подготовленную пеленку прокладывают между ножками малыша (они должны быть согнуты в коленях и разведены в стороны)
• края пеленки должны находиться у колен
• специальными завязками пеленка фиксируется на плечах младенца

Новорожденный достаточно быстро привыкает к такому пеленанию, абсолютно спокойно переносит моменты переодевания, а со временем начинает сам выставлять ножки в нужное положение.

Широкое пеленание всегда сочетается с гимнастикой при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных. Эта процедура элементарна – каждое пеленание (или смена памперса) должна сопровождаться медленным разведением ножек в стороны и возвращением их на место. Очень эффективным при лечении рассматриваемого заболевания будет и плавание на животе.

Кроме широкого пеленания, для детей с рассматриваемым заболеванием может быть назначено ношение специальных ортопедических приспособлений. Лечение подбирается в строго индивидуальном порядке, с учетом степени развития болезни, возраста малыша, имеющихся общих заболеваний и других факторов.

Есть методы лечения и хирургическим путем, но операция при дисплазии проводится крайне редко, только в запущенных случаях, при позднем диагностировании или неэффективности других методов лечения.

По материалам сайта dobrobut.com

несимметричные складки у ребенка фото

Прилагаю фотографии, но сразу оговорюсь, что ребенок в это время плакал и мне пришлось прилагать усилия чтобы выпрямить ножки. Теги: ассиметричные складки, ассиметричные складки на ножках у ребенка, ассиметричные складки на ножках у ребенка фото. Хирург сказал что у нас складки разные сзади ножек(но знаете, он даже памперс не убрал чтоб ребенок ровно лег) Домой пришли посмотрели а У ребенка 3.5 мес. несимметричные складочки под мышками. У меня у самой (уж извините за интимность:)) складки несимметричные. были у ортопеда в ДОБе и тот сказал, что несимметричность складок не является способом определения дисплазии у ребенка. позже сделали рентген и убедились в этом сами. здоровья Вам. Несимметричные складки у новорожденного. Для многих мам не симметричные складки у младенца являются поводом паники. Однако никогда не следует паниковать при воспитании детей. На обеих ножках у ребенка складки, паховые и коленные) должны быть отражением друг друга или продолжать одну горизонтальную линию. Если малыш болен, его складочки будут не только неровными и несимметричными, они будут иметь разную глубину.

Содержание

• петрушка от морщин вокруг глаз
• как избавиться от мимических морщин между бровями
• какой витамин для лица от морщин
• крем для лица с коллагеном и гиалуроновой кислотой отзывы

какой витамин для лица от морщин

Если вы обнаружили несимметричные складки у ребенка, это может говорить о дисплазии или о врожденном недоразвитии тазобедренных суставов. Иногда может наблюдаться несимметричность складок в результате тонуса одной ножки. Простите, но на фото я не вижу ассиметрии вообще. На втором фото однаскладка чуть ниже, т.к. криво положили ребёнка. Складки под попкой отличные, симметричные. Все, что дальше (к колену) — не считаются. Слышала что все складки у ребенка должны быть симметричны, а у нас на одной ножке есть складочка, а на другой даже намека нет. У моего тоже несимметричны, я это вижу, а врачи почему-то нет и сын вроде в порядке ) Я к тому, что вероятно и у Вас также, мамы ведь более. У нас на ножках несимметричные складки. Ножки разводятся хорошо. Хирург сказал, все нормально (но осмотр проходил секунд 20-30 на всего ребенка). Я читала, что это может свидетельствовать о вывихе бедра. Несимметричное расположение складок на ножках у малыша часто тревожит молодых мам. Спровоцировать ее может неправильный уход, в частности тугое пеленание. Поэтому никогда не пеленайте туго ножки ребенка.

Несимметричные складки на ножках у грудничка многие мамы рассматривают как повод для паники, однако паника — последнее, чему нужно предаваться, когда у вас на руках грудной ребёнок. Конференция Ребенок от рождения до года Отвечать в конференциях и заводить новые темы может любой участник, независимо от наличия регистрации на сайте 7я.ру. и мне такое говорил ортопед — у старшей тоже складки несимметричные были. Поэтому потом и получается что у детей на все аллергии(даже на гипоаллергенные продукты) и проблемы с пищеварительным трактом. +100 на фото видно что малыш хорошенький, под коленками складки ровные, жирочек это. На этих фото хорошо видно как наши дети подросли и многому научились: они уверенно лежат на спине, движения рук и ног уже не хаотичны. Складки на обеих ножках малыша неодинаковые (несимметричные). Несимметричные складки на ножках у новорожденных не являются абсолютным синдромом и без других проявлений не могут приниматься к сведению, так как при дисплазии они встречаются у 2/3 больных и могут наблюдаться у весьма здоровых детей.

борьба с морщинами в домашних условиях видео

асимметрия кожных складок на бедрах ребенка — на стороне дисплазии складок больше, они глубже, чем на здоровой стороне, и расположены проксимальнее (выше). Этот симптом не может приниматься к сведению без других данных (симптомов). Если складки на ногах у ребёнка не симметричны это означает что нить? должны ли они быть симметричными? А если допустим нам массаж делали уже два раза а складки по прежнему несимметричные. как можно утранить. Дети ». Несимметричные складки у ребенка. Добевленно: Ноя 11, 2013. Комментарии Несимметричность складок на ножках. К этой же группе признаков относят и неодинаковые или несимметричные складки на обеих ножках малыша. Разница складок на ногах у ребенка. Всем доброго времени суток! В 3 месяца во время планового осмотра у ортопеда мой малыш не продемонстрировал опору на ножки, имел несимметричные складки. Асимметричные складки на попе. Девочки, подскажите! Малышу 4 месяца с копейками. Вот буквально сегодня обнаружила, что у нас сзади несимметричные складочки на ножках. Добавить фото.

Несимметричные складочки могут быть следствием дисплазии, нужна консультация специалиста и узи тазобедренных суставов. Если у ребенка есть ассиметричные складки, то нужно обратить внимание, на то, чтобы обе стороны малыша работали равномерно. Дело в том, что несимметричные складки у ребенка могут свидетельствовать о дисплазии — врожденном недоразвитии тазобедренных суставов. Иногда несимметричность складок является следствием тонуса одной из ножек. И в положении ребенка на животе, никак на спине! Смотрите сами: складки попочки симметричны. И те, которые около коленок тоже! А все, что между ними, имеет право быь несимметричным. Apteke.net » » Здоровье детей » Новорожденные дети » Складки на ножках у ребенка. Симметрия кожных складок на ножках ребенка — важный признак нормального развития тазобедренного сустава. несимметричные складки на ножках!почему???? — : в 1 месяц делали узи тазобедренных-все нормально!но складки не одинаковые! в роддомке под Лиза Боярская хочет усыновить ребенка. Один день из жизни в декрете: фото. 8 предметов, которым не место в детской.

Читайте также:

«Знание предупреждающих знаков, которые пропустили врачи, спасло нас»

После того, как несколько специалистов очистили Эмили от любых проблем с бедром, Тара просто поняла, что что-то не так.

Неважно, насколько распространена проблема, когда вы новый родитель и обнаруживаете, что с вашим ребенком что-то не так, это может занять некоторое время.

Что касается Тары, она просто знала, что что-то не так с бедрами ее дочери Эмили, и, несмотря на то, что ее очистили при рождении и последующие осмотры, Тара настаивала на дальнейших исследованиях, которые в конечном итоге оправдали ее опасения.

«Они сделали обычные тесты на щелчки в бедрах и все, что они делают, прежде чем вы выпишетесь из больницы, и она прошла все эти тесты», — сказала Тара Kidspot . «Ничего не было обнаружено или обнаружено. И только через три с половиной месяца — что для детей с проблемами бедра довольно поздно — ей сделали свое первое сканирование».

«Она получила полное согласие от своего врача и акушера. Медсестра действительно думала, что у нее была лишняя складка на одной из ног, когда она также проверяла бедро, но этого недостаточно, чтобы сказать, что у нее бедро. проблемы «, — сказала Тара.

Что-то, что сказала ей мать Тары, привело к тому, что она потребовала сканирования.

«Моя мать сообщила мне, что я был в ортезе бедра около восьми или девяти месяцев. Они тоже не забрали его допоздна, поэтому я «Мне было около четырех месяцев, пока мама не поняла, что что-то не так. И мне пришлось наложить ортез на бедро, а тогда они были немного более старомодными с перекладинами», — сказала Тара.

Тара уже была обеспокоена лишней складкой на бедре Эмили, но, услышав о ее собственном прошлом, она настояла на сканировании.

«Говорят, что если ваша первая девушка — у вас еще больше шансов. Если это по наследству, это также увеличивает ваши шансы», — сказала она.

У Тары в младенчестве тоже была дисплазия тазобедренного сустава. Изображение: прилагается.

Факторы риска дисплазии тазобедренного сустава

По данным Healthy Hip Australia, существует ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность того, что у ребенка дисплазия тазобедренного сустава.

• Женский
• Первенец
• В семейном анамнезе дисплазия тазобедренного сустава у родственника первой степени
• Тазовое предлежание
• Нервно-мышечное заболевание или нарушение соединительной ткани, связанное с DDH
• Несоответствующее пеленание

У каждого шестого доношенного новорожденного есть нестабильность тазобедренного сустава и дисплазия тазобедренного сустава являются основной причиной артрита тазобедренного сустава у взрослых.

Признаки и симптомы

Некоторые из признаков дисплазии тазобедренного сустава:

• «Стук» или «Звук» при движении бедром
• Неровные складки на бедре
• Кривые складки на ягодицах
• Ноги с трудом раздвигаются
• Смещение веса на одну сторону при сидении
• Различная длина ног
• Избегание нагрузки на вес
• Ходьба на кончиках пальцев ног на одной стороне
• Хромота при ходьбе
• Крутизна, плагиоцефалия и приведенная плюсна

После того, как Эмили поставили диагноз, реальность установлена in

Тара была довольно рассудительна и провела исследование дисплазии тазобедренного сустава, поэтому она чувствовала, что готова к тому, что должно было произойти.

«Как только она надела это, меня это поразило эмоционально», — призналась Тара. «Когда он включен, это действительно выглядит очень страшно. Это немного пугает, если вы не знаете. Чувствуют ли они какую-нибудь боль? Им это неудобно? Это неудобно для родителей. Вы также думаете:« О нет, я мог бы предотвратить это’?»

Но эти первоначальные чувства вскоре улеглись, и семья Эмили на какое-то время адаптировалась к тому, что будет ее новым нормальным состоянием.

Тара признала, что реальность наличия четырехмесячного ребенка в шлейке Павлика не так плоха, как она ожидала.На самом деле, сменить подгузник было совсем несложно!

«Я должен признать, что это намного проще, потому что их ноги подняты, и они не могут по-настоящему шевелиться, кататься или что-то в этом роде … стали больше … Это, наверное, самое сложное — получить одежду «.

Самым большим испытанием было одеть Эмили в упряжь. Изображение: прилагается.

Эмили разрешалось снимать обвязку только на полчаса в день.

Обвязку Павлика можно носить почти постоянно.Единственный раз, когда его следует снимать, — это еженедельная ванна и автомобильные поездки на встречи.

В случае Эмили ее специалист находился в часе и двадцати минутах езды, поэтому каждую неделю она получала немного дополнительного времени на покачивание без привязи.

Изначально им сказали, что Эмили может находиться в привязи от шести недель до шести месяцев. Они узнают больше из последующего сканирования после шести недель нахождения в привязи.

После завершения последующего сканирования Тара знала, что Эмили выйдет из-под ремня безопасности.«В глубине души я знал, что нам предстоит еще одно сканирование через шесть недель, и я все время говорил себе:« Если он не готов выйти, то еще четыре недели или еще пара месяцев не повредит », но нам очень повезло … Мы вышли оттуда, и я сказал своему партнеру: «Вот и все, она выберется сегодня», а он сказал: «О, не уверен, дорогая. Может, и нет».

Но материнская интуиция снова восторжествовала.

Тара сказала, что знает, что они одни из счастливчиков, ведь ей пришлось обходить скобу всего шесть недель.

Она призывает родителей, сталкивающихся с подобными проблемами, провести свое исследование. «Постарайтесь получить как можно больше информации», — говорит она. «Вначале это очень страшно, но когда вы думаете об этом, это такой короткий период времени, будь то шесть недель или восемь месяцев. Когда вы оглядываетесь на жизнь ребенка, это небольшой промежуток времени для долгосрочной выгоды. . »

Тара также рада сообщить, что те шесть коротких недель, проведенных в скобке, никак не повлияли на развитие Эмили. «Во всяком случае, она, вероятно, опередила других детей в группе моей матери.Поскольку у нее были ремни безопасности, ей пришлось искать другие способы делать что-то.

«Некоторые люди думают, что это возвращает их назад, я думаю, это действительно продвигает их вперед».

СЛУШАТЬ: Первые твердые тела ребенка — подкаст The Juggling Act.

Дисплазия развития тазобедренного сустава

Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH) — это состояние, при котором у младенцев и детей младшего возраста не формируется должным образом суставной шарнир бедра.

Иногда его называют врожденным вывихом бедра или дисплазией бедра.

Тазобедренный сустав прикрепляет бедренную кость (бедренную кость) к тазу. Верхняя часть бедренной кости (головка бедра) закруглена, как шар, и находится внутри чашеобразной тазобедренной впадины.

При DDH суставная впадина бедра слишком мелкая, а головка бедренной кости не удерживается на месте плотно, поэтому тазобедренный сустав ослаблен. В тяжелых случаях бедро может выйти из лунки (вывихнуть).

DDH может поражать одно или оба бедра, но чаще встречается в левом бедре. Это также чаще встречается у девочек и первенцев.

Примерно у 1 или 2 из 1000 детей есть DDH, требующий лечения.

Без лечения DDH может привести к проблемам в дальнейшей жизни, в том числе:

При ранней диагностике и лечении большинство детей могут нормально развиваться и иметь полный диапазон движений в бедре.

Диагностика DDH

Бедра вашего ребенка будут проверены в рамках медицинского осмотра новорожденного в течение 72 часов после рождения.

При обследовании нужно осторожно двигать тазобедренными суставами ребенка, чтобы проверить наличие каких-либо проблем. Это не должно вызывать у них дискомфорта.

Вашему ребенку нужно пройти ультразвуковое сканирование бедра до того, как ему исполнится 2 недели, если врач, акушерка или медсестра сочтут, что его бедро нестабильно.

Младенцы также должны пройти УЗИ бедра до достижения 6-недельного возраста, если:

• В вашей семье (родители, братья или сестры) были проблемы с бедром в детстве
• Ваш ребенок находился в тазовом предлежании (ступнями или низом вниз) на последнем месяце беременности
• Ваш ребенок родился в тазовом предлежании

Если у вас были близнецы или двойня, и у одного из детей есть какой-либо из этих факторов риска, каждому ребенку необходимо пройти ультразвуковое сканирование бедер к тому времени, когда им исполнится 6 недель.

Иногда бедро ребенка стабилизируется само по себе до того, как назначается сканирование, но их все же следует проверить, чтобы убедиться в этом.

Получите помощь и поддержку от благотворительной организации Steps, если вашему ребенку был поставлен диагноз DDH

Обработка DDH

Павлик шлейка

Младенцам, у которых в раннем возрасте диагностирован ВДГ, обычно лечат тканевую шину, называемую Павлик.
обуздать.

Это фиксирует оба бедра вашего ребенка в устойчивом положении и позволяет им нормально развиваться.

Кредит:

Ремень необходимо носить постоянно в течение нескольких недель, и никто, кроме медицинского работника, не должен снимать его.

Ремень можно отрегулировать во время последующих посещений. Ваш врач обсудит с вами состояние вашего ребенка.

Ваша больница предоставит подробные инструкции о том, как ухаживать за вашим ребенком, когда он носит шлейку Pavlik.

Это будет включать информацию о:

• как переодеть ребенка, не снимая ремня безопасности — подгузники можно носить как обычно
• Очистка ремня безопасности, если он загрязнен — ​​его все равно нельзя снимать, но можно очистить с помощью моющего средства и старой зубной щетки или щетки для ногтей
• позиционирование ребенка во время сна — его следует класть на спину, а не на бок
• как избежать раздражения кожи вокруг лямок привязи — вам могут посоветовать обернуть ленты мягким гигиеническим материалом

В конце концов, вам могут дать совет по снятию и замене ремня безопасности на короткие периоды времени, пока его можно будет снять безвозвратно.

Вам будет предложено позволить вашему ребенку свободно двигаться, когда ремни безопасности сняты. Часто рекомендуется плавание.

Хирургия

Операция может потребоваться, если вашему ребенку поставлен диагноз ВДГ после 6 месяцев или если шлейка Павлика не помогла.

Самая распространенная операция называется редукцией. При этом головка бедренной кости снова вставляется в тазобедренный сустав.

Редукционная операция проводится под общим наркозом и может быть проведена как:

• закрытая редукция — головка бедра помещается в тазобедренную впадину без больших разрезов
• открытая редукция — в паху делается разрез, позволяющий хирургу вставить головку бедренной кости в тазобедренный сустав

Вашему ребенку может потребоваться носить гипс в течение как минимум 12 недель после операции.

Тазобедренный сустав снова будет проверен под общим наркозом через 6 недель, чтобы убедиться, что оно стабильно и хорошо заживает.

После этого исследования ваш ребенок, вероятно, будет носить гипс еще как минимум 6 недель, чтобы его бедро полностью стабилизировалось.

Некоторым детям также может потребоваться операция на кости (остеотомия) во время открытой репозиции или позднее для исправления любых деформаций кости.

Поздние признаки ДДГ

Медицинский осмотр новорожденного и обычный осмотр в срок от 6 до 8 недель нацелены на раннюю диагностику ВДГ.

Но иногда после этих проверок могут развиться проблемы с тазобедренным суставом.

Важно как можно скорее обратиться к терапевту, если вы заметили, что у вашего ребенка развились какие-либо из следующих симптомов:

• ограничение движения в 1 ноге при смене подгузника
• Одна нога волочится за другую при ползании
• Одна нога кажется длиннее другой
• неровные кожные складки на ягодицах или бедрах
• хромота, ходьба на пальцах ног или развитие аномальной «переваливания»

Ваш ребенок будет направлен к специалисту-ортопеду в больницу для проведения ультразвукового или рентгеновского сканирования, если ваш врач сочтет, что у него проблема с бедром.

Предотвращение DDH

Важно помнить, что DDH нельзя предотвратить, и в этом никто не виноват.

Бедра ребенка от природы становятся более гибкими на короткое время после рождения. Но если ваш ребенок проводит много времени в плотно обернутом (пеленальном) состоянии с прямыми и сжатыми вместе ногами, существует риск, что это может повлиять на развитие его бедра.

Использование техники пеленания для здоровья бедер может снизить этот риск. Убедитесь, что ваш ребенок может свободно двигать бедрами и коленями, чтобы пнуть.

Узнайте больше о пеленании для здоровья бедер на сайте Международного института дисплазии тазобедренных суставов

Последняя проверка страницы: 23 июля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 июля 2021 г.

Определение ранних признаков дисплазии тазобедренного сустава

Многие люди связывают диагноз дисплазии тазобедренного сустава с младенцами или собаками. Дисплазия тазобедренного сустава встречается примерно у одного из 1000 живорождений и у многих собак крупных пород. Однако это также часто встречается в более позднем возрасте; особенно у женщин, на которые приходится более 80 процентов случаев дисплазии тазобедренного сустава.Независимо от того, являетесь ли вы новым родителем или опытным родителем-ветераном, информация о том, что у вашего ребенка может быть дисплазия тазобедренного сустава, может быть весьма тревожной.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Бедро состоит из головки бедренной кости, также известной как бедренная кость, и тазобедренной кости. Дисплазия тазобедренного сустава возникает, когда бедренная кость находится не в нужном месте или лунка слишком мелкая, чтобы соответствовать головке бедренной кости. Это состояние может присутствовать при рождении или развиваться в течение первых нескольких месяцев или лет жизни.Раньше это состояние было известно как врожденная дисплазия тазобедренного сустава, но в последнее время этот термин был изменен на дисплазия тазобедренного сустава, обусловленный развитием, , чтобы отразить тот факт, что данное состояние может развиться и после рождения.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава

Все новорожденные проверяются на дисплазию тазобедренного сустава не менее одного раза перед выпиской из больницы. Это состояние легко исправляется при попадании в новорожденных. Однако, если его не обнаружить на ранней стадии, его может быть труднее лечить и способствовать возникновению других проблем, таких как боль, проблемы с ходьбой и остеоартрит.Если не лечить, дисплазия тазобедренного сустава может иметь большое влияние на общее качество жизни. Вот почему так важно раннее выявление и лечение.

Ранние признаки и симптомы дисплазии тазобедренного сустава

Асимметрия

Один из самых простых признаков дисплазии тазобедренного сустава — асимметричная ягодичная складка. Когда ребенок лежит лицом вниз с прямыми ногами, складки на коже, отделяющие ноги от ягодиц, должны быть симметричными.Если это не так, это может указывать на дисплазию тазобедренного сустава, хотя для определения правильности этого диагноза потребуется дальнейшее обследование. Чем дольше это заболевание остается без лечения, тем более неровными становятся ноги, а пораженная сторона может выглядеть короче другой ноги.

Щелчки бедрами

При осмотре врачом или медсестрой у некоторых младенцев будут щелкать бедра, когда ноги двигаются определенным образом. Щелчки в тазобедренном суставе могут возникать с дисплазией тазобедренного сустава или без нее, но если слышен щелчок бедра, необходимо провести дополнительное обследование, чтобы определить, является ли это следствием дисплазии тазобедренного сустава.Ваш педиатр должен продолжать проверять наличие щелчка бедра на протяжении первого года жизни вашего ребенка.

Диапазон движения

Некоторые родители замечают, что у них возникают проблемы с подгузником, потому что ребенок не полностью раскрывает их бедра. Если у вашего ребенка наблюдается уменьшенный или ограниченный диапазон движений бедер или бедер, сообщите об этом педиатру. Иногда нарушение диапазона движений может быть признаком дисплазии тазобедренного сустава.

Боль

Хотя обычно это не является обычным симптомом для детей или младенцев, взрослые или подростки с дисплазией тазобедренного сустава могут испытывать боль как ранний предупреждающий знак. О продолжающейся боли в бедрах или ногах следует сообщить врачу. Помните: чем раньше это заболевание будет выявлено и вылечено, тем лучше будет результат.

Swayback

Ребенок с дисплазией тазобедренного сустава может иметь заметное отклонение назад, когда он начинает ходить.Это означает, что вы заметите, что ребенок чрезмерно ковыляет или хромает, когда он идет. Обычно это безболезненно, и вы можете заметить заметную разницу в длине ног. Swayback особенно часто встречается при дисплазии тазобедренного сустава с обеих сторон. Помните, что вы лучший защитник здоровья своего ребенка. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу роста и развития бедер или ног вашего ребенка, обязательно сообщите об этом своему педиатру. В зависимости от обстоятельств ваш педиатр может направить вашего ребенка к детскому ортопеду для дальнейшего обследования и лечения.

Диагностика DDH

Когда люди подходят ко мне, чтобы спросить о написании для DFTB, я обычно предлагаю им написать о том, что они знают. Это, безусловно, мой подход, и именно поэтому я начал писать серию «Нормальные новорожденные» год назад. Самая маленькая Тэгг только что прошла годичный осмотр у медсестры по охране здоровья матери и ребенка. Она думала, что у крошечного Тагга неровные складки на ягодицах, и хотела, чтобы ее оценили на предмет DDH. Но насколько чувствителен этот знак?

Что такое DDH?

DDH или дисплазия тазобедренного сустава пришла на смену термину врожденный вывих бедра и представляет собой спектр заболеваний, начиная от вывиха бедра ( около 1 на 1000 ) и заканчивая более легкими формами дисплазии ( 40 на 1000 ). на УЗИ.

Почему так важно поставить диагноз?

Если DDH забрали рано, его можно лечить в нерабочем состоянии с помощью ремня безопасности Павлика. Надежное закрепление головки бедренной кости в вертлужной впадине нормального сустава способствует нормальному формированию сустава и его повторному моделированию. По прошествии трех месяцев может потребоваться более инвазивное лечение. Однако нам необходимо учитывать естественное течение болезни. Норвежское исследование, в котором наблюдали 170 детей с аномальными ультразвуковыми данными, но клинически нормальными тазобедренными суставами, не обнаружило реальной разницы в рентгенограммах, полученных между шестью и восемью годами позже.Настоящая проблема заключается в том, что задержка с диагностикой приводит к укорочению конечностей, ненормальной походке и долгосрочным последствиям, таким как учащение остеоартрита и боли в спине во взрослом возрасте.

В 2011 г. Roposch et al. попытался установить глобальный консенсус по диагностическим критериям DDH. 467 специалистов здравоохранения предложили 212 критериев — явно не практично в реальном мире. Затем они были отправлены 261 хирургам-ортопедам, и они сократили их до 37 .Около трети из них были связаны с анамнезом и факторами риска, треть — с физическим осмотром, а треть — с визуализацией.

История

Некоторые пациенты подвержены большему риску, чем другие, поэтому диагноз более вероятен. Факторы риска включают:

• Женский пол
• Первенец
• Родственник первой степени родства или семейный анамнез DDH
• Масса при рождении> 4000 г
• Олигогидрамнион при беременности
• Кесарево сечение
• Казенник

Итак, есть некоторые генетические факторы, которые приводят к анатомическим вариантам (дисплазия вертлужной впадины, антеверсия шейки бедра) в сочетании с факторами in utero , которые повышают риск смещения бедра кзади.

Осмотр

Я помню, как будучи студентом-медиком, меня несколько смущали причудливые приемы йоги, которые педиатры, казалось, проводили с младенцами — тесты Ортолани и Барлоу. При маневре Барлоу тазобедренный сустав можно сместить кзади с помощью протока бедра AD и давления сзади. Ортолани продемонстрировал, что протока AB, и переднее давление перемещают бедро. Он чувствовал, что это «скатто» или щелканье бедром гораздо более чувствительно, чем традиционная рентгенография, при обнаружении DDH.Но действительно ли они хороши?

, г.

Текущий золотой стандарт — ультразвуковое исследование — было введено в 1980-х годах Графом как неинвазивная форма визуализации, не требующая воздействия ионизирующего излучения. Baronciani et al. Попытались сравнить клинический диагноз с ультразвуковым диагнозом в недифференцированной группе детей. Каждый из 4648 детей прошел ряд клинических обследований в первые дни после рождения, а затем к месячному возрасту все они прошли ультразвуковое исследование. 5,1% ( 233 из 3648 ) имели положительный тест Ортолани-Барлоу. Универсальный скрининг выявил ДДГ типа IIa у 44,8% испытуемых. При последующем повторном ультразвуковом исследовании через 2,5 месяца подавляющее большинство из них ( 83,1% ) нормализовались, 16% соответствовали типу IIa, а 0,9% были хуже. Итак, Ортолани-Барлоу — не лучший тест для выявления DDH — в том смысле, что обычный тест не исключает его.

Кем были Ортолани и Барлоу?

Марино Ортолани (род. 25 июля 1904 — ум. 1983), итальянский педиатр, описавший свое одноименное испытание в 1937 году. Маневр Барлоу назван в честь английского хирурга-ортопеда Томаса Барлоу (род. 25 сентября 1915 — ум. 25 мая. 1975), который впервые описал свой тест в 1962 году. Оригинальные статьи перечислены в ссылках ниже.

А как насчет этих асимметричных складок на ягодицах?

Следуя классической мантре осмотра суставов «взгляд-почувствуй-движение» , мы должны осмотреть нижние конечности еще до того, как возложим руки.Очевидная разница в длине бедра (поскольку бедро подвывих) может проявляться в виде асимметричных складок на ягодицах (не на коже) или в виде положительного признака Галеацци. Когда вы кладете младенца на спину, поставив ступни на стол, а щиколотки на ягодицы, обе ноги должны быть одинаковой длины. Очевидное несоответствие — положительный знак Галеацци.

Асимметричные ягодичные складки или приводящие складки наблюдаются у 30-71% здоровых младенцев. В одной серии из 187 детей, обращенных только с асимметричными складками бедра (при отсутствии каких-либо других признаков), только одному ребенку потребовалось вмешательство.

При такой (недостаточной) чувствительности должен быть лучший способ…

Изображения

УЗИ тазобедренного сустава

Ультразвук — самый эффективный тест для младенцев в возрасте до шести месяцев. Центр окостенения головки бедренной кости появляется только между 4 и 7 месяцами, поэтому он намного надежнее. Статическая (в «стандартной» плоскости Графа) и динамическая визуализация сустава вместе, скорее всего, подберут DDH.

Дело любезно предоставлено А.Профессор Франк Гайяр, Radiopaedia.org. Из дела rID: 2718

Рентген бедра

Через шесть месяцев рентген — гораздо более надежный метод определения локализации головки бедренной кости. Вместо того, чтобы просто заниматься плагиатом учебника, я бы указал вам на публикацию Фрэнка Гайяра и Юранги Вираккоди в Radiopaedia о дисплазии тазобедренного сустава, связанной с развитием.

Случай любезно предоставлен профессором Франком Гайяром, Radiopaedia.org. Из дела rID: 8435

Если традиционные скрининговые тесты, маневры Ортолани и Барлоу настолько ненадежны, следует ли вводить универсальный скрининг с помощью ультразвука? Мы видели, что подавляющее большинство случаев нормализуется к трем месяцам без вмешательства, значит ли это, что больше детей будут лечить без надобности? Райт и Иствуд изучили влияние программы скрининга в Pediatric Orthopaedics ранее в этом году.Неясно, действительно ли программа скрининга улучшает результаты, поскольку не существует золотого стандарта определения DDH, а показатели иммобилизации или хирургического вмешательства являются лишь суррогатными конечными точками. Мы не знаем, что бы произошло, если бы природе было позволено идти своим чередом.

Возможно, вместо использования в качестве универсального инструмента скрининга, УЗИ следует использовать в отобранной группе высокого риска. К сожалению, в ряде исследований было обнаружено, что у опоздавших пациентов не было традиционных факторов риска, таких как перечисленные выше.Универсальный клинический скрининг был введен в Великобритании в 1969 году и, по-видимому, не повлиял на частоту поздних проявлений ДДГ, согласно Goodward et al.

Итак, что такое в нижней строке? Клиническое обследование ненадежно из-за асимметричных складок кожи, присутствующих у большого процента населения. В отсутствие каких-либо других клинических признаков И факторов риска диагноз DDH маловероятен.

Список литературы

Seringe R, Bonnet JC, Катти Э.Патогенез и естественное течение врожденного вывиха бедра. Ортопедия и травматология: хирургия и исследования. 2014 28 февраля; 100 (1): 59-67.

Tegnander A, Holen KJ, Terjesen T. Естественная история аномалий тазобедренного сустава, обнаруженных с помощью ультразвука у клинически здоровых новорожденных: контрольное рентгенологическое исследование 93 детей в течение 6–8 лет. Acta Orthop Scand. 1999; 70–4: 335–7.

Ропош А, Лю LQ, Хефти Ф, Кларк Н.М., Клин Дж. Х. Стандартизированные диагностические критерии дисплазии тазобедренного сустава в раннем младенчестве.Клиническая ортопедия и родственные исследования®. 1 декабря 2011 г .; 469 (12): 3451-61.

Барончиани Д., Атти Дж., Андилоро Ф., Бартесаги А., Гальярди Л., Пассамонти С., Петроне М. Скрининг дисплазии бедра при развитии: от теории к практике. Педиатрия. 1997 1 февраля; 99 (2): e5-.

Барлоу Т.Г. Ранняя диагностика и лечение врожденного вывиха бедра. Bone & Joint Journal. 1962 1 мая; 44 (2): 292-301.

Ортолани М. Un segno poco noto e sua importanza per la diagnosi preosis di prelussazione congenita dell’anca.Pediatrica. 1937; 45: 129-36.

Stecco C, Porzionato A, Macchi V, Fantoni I, Ortolani L, De Caro R. Марино Ортолани: «Бедро этого ребенка идет на пользу?». Перспективы биологии и медицины. 2014; 57 (4): 538-46.

Rawlings E, Burnett M, Reddan T. Аудит сроков направления на ультразвуковой скрининг дисплазии тазобедренного сустава (DDH) у новорожденных с нормальным клиническим обследованием. Сонография. 2017 23 мая; 4 (S1): 32-.

Godward S, Dezateux C. Операция по поводу врожденного вывиха бедра в Великобритании как показатель результатов скрининга.Ланцет. 1998, 18 апреля; 351 (9110): 1149-52.

Мулпури К., Сонг К.М., Голдберг М.Дж., Севарино К. Выявление и консервативное лечение дисплазии развития тазобедренного сустава у детей в возрасте до шести месяцев. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов. 2015 1 марта; 23 (3): 202-5.

Эльбурн Д., Дезатё С, Артур Р., Кларк Н.М., Грей А., Кинг А., Куинн А., Гарднер Ф, Рассел Г. Группа UKCHT. Ультрасонография в диагностике и лечении дисплазии тазобедренного сустава (UK Hip Trial): клинические и экономические результаты многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования.Ланцет. 2002; 360–9350: 2009–17.

Mohan CM, Murphy J, McDonald H, Turner G. Разработка рекомендаций по скринингу на дисплазию тазобедренного сустава, интегрированную с внедрением ультразвуковой службы для поддержки этого пути. Международный журнал интегрированной помощи. 2017 Октябрь 17; 17 (5).

Граф Р. Классификация дисплазии тазобедренного сустава с помощью сонографии. Arch Orthop Trauma Surg. 1984; 102–4: 248–55

.

Райт Дж., Иствуд DM. Клиническое наблюдение, выборочный или универсальный ультразвуковой скрининг при дисплазии развития тазобедренного сустава.InPaediatric Orthopaedics 2017 (стр. 19-25). Издательство Springer International.

Ando M, Gotoh E. Значение паховых складок для диагностики врожденного вывиха бедра у младенцев в возрасте от трех до четырех месяцев. J Pediatr Orthop. 1990; 10–3: 331–4.

Collins-Sawaragi YC, Jain K. Как использовать… обследование тазобедренного сустава и УЗИ у новорожденных ?. Архивы болезней в детском образовании и практике. 2017 12 октября: edpract-2014.

Если вам понравился этот пост, почему бы не посетить наши онлайн-курсы на DFTB Digital

Шон Джонсон Восток беспокоится о детской дисплазии тазобедренного сустава из-за использования детской коляски

В минувшие выходные Шон Джонсон Ист поделилась в Instagram милой фотографией себя в лесу с трехмесячной дочерью Дрю — и новая мама в конечном итоге получила немного нежелательный совет по ношению ребенка в комментариях к ее фото.

«Они делают такие взрослые? Думаю, @andrewdeast мог бы меня понести », — написала олимпийская гимнастка в подписи. «Отличный воскресный утренний поход с @drewhazeleast».

В то время как многие комментаторы были в восторге от того, насколько милой была фотография, некоторые говорили, что похоже, что ребенка Дрю неправильно поместили в переноску.

«Не для этого человека, но я думаю Я с тех пор, как собираюсь упомянуть об этом. Лол, убедитесь, что ноги расположены правильно », — написал один из них.« Я думаю, что они должны быть в положении «М», где попа сидит, а ноги как бы согнуты .Что-то насчет того, что если они будут стоять прямо вниз, это может привести к дисплазии бедра «.

«Может быть, я неправильно понимаю, но из-за этого переноски она выглядит так, как будто ее несут в ней неправильно … например, в случае проблем с размещением ног и бедер, вы можете захотеть найти правильный способ переноски для ребенка», комментатор написал.

«Думал, я выполнил инструкции до Т», — написала Джоносн Ист в своей истории в Instagram в ответ на комментарии. «Спасибо за внимание».

Если вы не знакомы с дисплазией тазобедренного сустава, вы не одиноки.Вот что нужно знать родителям об этом заболевании.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Чтобы понять дисплазию тазобедренного сустава, сначала нужно понять основы механики тазобедренного сустава.

Тазобедренный сустав представляет собой шар и впадину, и дисплазия тазобедренного сустава возникает, когда вертлужная впадина или тазобедренный сустав слишком мелкие, а связки слишком ослаблены, — объясняет Наташа Трентакоста, доктор медицины, специалист по детской спортивной медицине и детский хирург-ортопед. Институт Сидарс-Синай Керлан-Джобе в Лос-Анджелесе.

«Это приводит к тому, что бедро ненадежно входит в гнездо, а также соскальзывает и смещается из сустава», — говорит она.

Дисплазия тазобедренного сустава встречается примерно у одного из 100 детей, — говорит Джеффри Томсон, доктор медицины, глава ортопедического отделения Детского отделения Коннектикута. Новорожденные обычно проходят скрининг на дисплазию тазобедренного сустава вскоре после родов, а их педиатр — при осмотре новорожденных.

Могут ли детские переноски вызвать дисплазию тазобедренного сустава?

При неправильном использовании есть вероятность, что детские переноски «могут оказать слишком сильное давление на головку бедренной кости, которая входит в тазобедренный сустав», — говорит Данель Фишер, M.Доктор медицинских наук, педиатр и заместитель председателя педиатрического отделения Центра здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. «Если бедра ребенка находятся в неправильном положении и остаются там часами, снова и снова, это может вызвать дисплазию бедра».

Итак, как правильно разместить ребенка в переноске? «В идеале, вы не хотите, чтобы бедра ребенка были слишком согнутыми или слишком прямыми», — говорит доктор Фишер. Она объясняет, что идеально подойдет М-образная форма с ножками и бедрами вашего ребенка. «В этом положении бедра не напряжены.«

Хорошие новости? Если ребенка правильно разместить в переноске, родители не должны беспокоиться.« Дисплазия тазобедренного сустава не должна развиваться из-за правильного использования переноски », — говорит доктор Томсон.

Каковы признаки Дисплазия тазобедренного сустава у младенцев?

• Одна нога выглядит короче другой. «Нога со смещенным бедром будет выглядеть короче, чем противоположная нога, если на противоположной ноге тоже нет [дисплазии бедра]», Доктор Трентакоста говорит: «Это потому, что вывихнутое бедро вытягивается или втягивается выше, чем нормальное бедро, которое находится в гнезде.«Когда вы меняете ребенка, вы можете осторожно вытянуть его ножки и посмотреть, заметите ли вы разницу.
• Одна ступня поворачивается наружу. Нога с вывихнутым бедром будет иметь ступню, которая поворачивается наружу больше, чем другая сторона, когда ваш ребенок отдыхает или ходит, если он достаточно взрослый. «Это связано с положением вывихнутого бедра, когда оно не находится в гнезде. Он имеет тенденцию вращаться наружу », — объясняет доктор Трентакоста.
• Асимметричные складки бедра. Когда вы купаете ребенка, вы можете заметить, что у него есть неровные или асимметричные складки на бедрах или ягодицах. «Поскольку кости расположены по-разному (одна в гнезде, а другая вне гнезда), это отражается на контурах кожи, поскольку вывихнутое бедро дает больше выпячивания», — говорит доктор Трентакоста.
• Трудности с пеленанием вашего ребенка. Может быть трудно одеть ребенка с дисплазией тазобедренного сустава, потому что ноги не могут легко выдвигаться наружу. «Это может быть признаком того, что бедра не находятся в суставе и не могут нормально двигаться или двигаться», — сказал доктор.- говорит Трентакоста.

Если вас беспокоят бедра вашего ребенка, обратитесь к педиатру. Они должны быть в состоянии провести вас через следующие шаги.

Следите за тем, чего ожидать в Instagram

Дисплазия тазобедренного сустава у младенцев | Беременность, роды и ребенок

Дисплазия тазобедренного сустава — это проблема, связанная с развитием тазобедренного сустава ребенка. В этой статье объясняется, как это диагностируется и какое лечение может потребоваться. Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка дисплазия тазобедренного сустава, обратитесь к врачу.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава у ребенка?

Дисплазия тазобедренного сустава — это проблема, которую иногда замечают у младенцев, а иногда и у детей в то время, когда они учатся ходить.

Иногда это называют «щелчком бедер», потому что, если вы двигаете бедрами ребенка с дисплазией бедра, вы часто можете почувствовать легкий щелчок.

Обычно мяч в верхней части бедренной кости вашего ребенка (головка бедренной кости) удерживается в чашеобразном углублении в тазу. Мяч удерживается в лунке связками и мышцами.

Если у вашего ребенка дисплазия тазобедренного сустава, головка бедренной кости может сместиться из этого нормального положения, и бедро вашего ребенка не будет правильно развиваться.

На самом деле никто не знает, что вызывает дисплазию тазобедренного сустава. Это чаще встречается у детей, которые до рождения находились в тазовом предлежании, то есть они были головой вверх, а не вниз. Это чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и может передаваться в семьях.

Это также может быть вызвано плотным обертыванием ребенка или его пеленанием, если это сделано небезопасным способом.Если вы пеленаете ребенка, убедитесь, что он может сгибать ноги.

Как мне узнать, есть ли у моего ребенка дисплазия тазобедренного сустава?

Иногда дисплазия тазобедренного сустава не очевидна. Вам легко это пропустить. Доктора и младшие медсестры проводят регулярные проверки, чтобы не пропустить их.

Они ищут ребенка, который:

• имеет неровные складки кожи около ягодиц
• имеет ножки разной длины
• нормально не двигает ногами
• имеет вывернутую стопу

И ищут старшего ребенка, который:

• сидит или ходит поздно
• наклоняется в сторону при стоянии или ходьбе
• ковыляет при ходьбе

Ваш врач, акушерка или младшая медсестра могут проверить бедра вашего ребенка в любое время, но часто будут проверять их во время проверки ребенка:

• при рождении
• через неделю после рождения
• 6 недель после рождения
• Через 6 месяцев после рождения
• когда они начинают ходить

Ваш врач, акушерка или младшая медсестра могут также назначить вам УЗИ или направить вас к педиатру.

Какое лечение понадобится моему ребенку?

Если дисплазия тазобедренного сустава выявлена ​​при рождении, ваш ребенок может носить мягкий корсет (шлейку Павлика) в течение 6–10 недель. Это поможет нормальному развитию бедра. Шлейка Павлик не задержит развитие вашего малыша. Некоторым младенцам потребуется операция, чтобы вернуть головку бедра в гнездо.

Бедра вашего ребенка должны нормально развиваться после лечения. Ваш врач будет следить за вашим ребенком на предмет редких проблем, таких как артрит.

Куда обратиться за помощью

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка дисплазия тазобедренного сустава, обратитесь к врачу. Чтобы получить помощь и поддержку в уходе за вашим ребенком, если ему понадобится шлейка Pavlik, вы можете поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка в отделении беременности, родов и ребенка по видеосвязи или по телефону 1800 882 436.

Вы также можете узнать, как:

• кормите ребенка в ремне безопасности
• оберните ребенка так, чтобы его ножки могли сгибаться в бедрах
• поместите вашего ребенка в шлейку
• смени подгузник ребенку
• Искупайте ребенка в шлейке

Узнайте больше о дисплазии тазобедренного сустава на сайтах Сиднейской сети детских больниц и Международного института дисплазии тазобедренного сустава.

Что это такое и как этого избежать

Когда Лорен Парр узнала, что у ее новорожденной девочки дисплазия тазобедренного сустава, новость сначала не дошла до нас. много всего происходит », — говорит она. Реальность ситуации поразила ее только на следующий день, когда врачи отвезли ее ребенка на УЗИ и подтвердили диагноз. «Мы были очень опустошены», — говорит Парр. «Мы чувствовали себя плохо за нашего ребенка и не знали, страдает ли она от боли.И мы даже не знали, что означал диагноз ».

Парр — далеко не первый родитель, который так себя чувствует после диагноза дисплазии тазобедренного сустава ребенка. После нескольких месяцев нетерпеливого ожидания прибытия новорожденного узнать, что бедра вашего малыша нездоровы, может быть ошеломляющим, сбивающим с толку и очень тревожным. Но хорошая новость заключается в том, что дисплазия тазобедренного сустава — это состояние, с которым легко справиться с помощью надлежащего лечения. Прочтите все, что вам нужно знать о дисплазии бедра у младенцев, а также о том, как правильно пеленать и детскую одежду, чтобы защитить бедра ребенка.

Здоровые бедра работают аналогично шаровому суставу: «шаровидный» конец кости ноги (называемый головкой бедренной кости) плотно входит в лунку тазовой кости. Но когда ребенок рождается с детской дисплазией тазобедренного сустава, этот шарик болтается и может легко вывихнуться, частично или полностью выходя из лунки.

Детская дисплазия тазобедренного сустава — частый диагноз, говорит Чарльз Т. Прайс, доктор медицины, детский ортопед из Орландо, Флорида, и основатель Международного института дисплазии тазобедренного сустава. «Примерно один из 500 детей рождается с полностью вывихнутым бедром, а каждый шестой ребенок рождается с расшатанным суставом.Фактически, это самая распространенная аномалия у новорожденных ». Так что же его вызывает?

Видео по теме

Когда ребенок находится в утробе матери, тазобедренный сустав состоит из мягкого хряща. «Это что-то вроде хряща в ухе. Его можно согнуть, и это не повредит », — говорит Прайс. Положение ребенка в утробе матери может оказывать давление на эти гибкие суставы, что может привести к растяжению связок и выходу мяча из сустава тазобедренной впадины.

Факторы риска дисплазии тазобедренного сустава у ребенка

Девочка уже в пути? Знайте, что дисплазия тазобедренного сустава у младенцев значительно чаще встречается у женщин (на них приходится 80 процентов случаев).Это может быть связано с гормонами, вырабатываемыми матерью ближе к концу беременности, которые позволяют ее связкам расслабляться и растягиваться перед родами. «Эти гормоны затем передаются ребенку и расшатывают его связки, и девочки больше страдают от этих гормонов, чем мальчики», — говорит Прайс. К другим факторам риска относятся:

• Первая беременность
• Большой ребенок
• Если у кого-то из членов семьи была дисплазия тазобедренного сустава
• Ребенок в тазовом предлежании
• Ребенок с деформацией стопы или ригидностью шеи

Но факторы риска во время беременности — не единственная проблема.У детей, рожденных с кажущимися здоровыми бедрами, в более позднем возрасте может развиться дисплазия бедра. Фактически, после рождения ребенка неправильное пеленание или ношение ребенка также может привести к дисплазии тазобедренного сустава. (См. Советы по пеленанию и ношению ребенка для здоровья бедер ниже.)

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у ребенка

Младенцев обычно обследуют на дисплазию тазобедренного сустава вскоре после рождения, но не все случаи могут быть обнаружены на этом этапе, — говорит Кевин Э. Клингеле, доктор медицины, руководитель ортопедии в Национальной детской больнице в Колумбусе, штат Огайо.Вот почему так важно следить за признаками дисплазии тазобедренного сустава у ребенка, когда он растет. К ним относятся:

• Обтягивающие бедра. Вы можете заметить, что при смене подгузника ноги вашего ребенка не откидываются в стороны из-за ограниченного диапазона движений.

• Асимметрия. У младенцев с дисплазией тазобедренного сустава одна нога может быть длиннее другой. У них также могут быть асимметричные ягодичные складки.

• Прихрамывает. Это может стать заметным, когда ребенок начнет ходить.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава у детей

Хорошая новость заключается в том, что, за исключением редких случаев, дисплазия тазобедренного сустава у детей хорошо поддается лечению и не вызывает дискомфорта у детей, — говорит Прайс. Фактически, у некоторых детей слабость в бедрах проходит сама по себе. Однако, если заболевание не лечить, дисплазия тазобедренного сустава может повредить хрящ в тазобедренном суставе и повысить риск развития остеоартрита в более позднем возрасте — что может быть болезненным.

Если у вашего ребенка дисплазия тазобедренного сустава диагностирована при рождении, детский врач, скорее всего, исправит аномалию с помощью устройства позиционирования, такого как ремни Павлика, мягкого бандажа, который удерживает бедра в положении, позволяющем удерживать бедренную кость в тазобедренном суставе.Ремень обычно носят в течение двух месяцев, и ваш педиатр может показать вам, как сменить подгузники, купать и кормить ребенка, когда привязь находится.

Если ремень не помогает устранить проблему, может потребоваться гипсовая повязка или операция. Хирургия также чаще применяется у младенцев старше 6 месяцев.

Советы по пеленанию для здоровья бедер

Пеленание — техника, при которой ребенка плотно завертывают в одеяло — может помочь успокоить суетливого или плачущего новорожденного и улучшить сон.Но слишком тугое пеленание может привести к проблемам с бедром.

Чтобы безопасно пеленать вашего малыша, старайтесь не выпрямлять и затем плотно обхватывать ножки ребенка. Это может привести к вывиху бедра или дисплазии бедра. Вместо этого убедитесь, что ножки ребенка могут сгибаться вверх и выдвигаться в бедрах после пеленания. Согласно Американской академии педиатрии, вы должны иметь возможность зажать как минимум два или три пальца между грудью ребенка и пеленанием.

Советы по ношению ребенка, полезного для бедер

Хорошие новости для родителей, которые используют слинг, переноску или другое приспособление для ношения ребенка: ношение младенцев не только освобождает ваши руки, чтобы вы могли выполнять свой список дел с младенцем на буксире, но и использование переноски также может быть полезно для вашего ребенка. бедра малыша.

Исследования показали, что частота вывихов бедра у младенцев ниже в культурах, где преобладает ношение младенцев. Это может быть связано с тем, что приспособления для ношения младенцев удерживают ребенка в положении M с широкими ногами и слегка согнутыми коленями выше талии — форма, которая хороша для здоровья бедер. При поиске переноски для ребенка убедитесь, что слинг или переноска, которые вы выберете, удерживают ребенка в этом положении M, чтобы избежать дисплазии тазобедренного сустава.

Plus, еще из The Bump:

Как пеленать ребенка как профессионал

Самые сладкие пеленки, без которых невозможно жить

Лучшие переноски для любого типа родителей

.