НО-ШПА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | NO-SPA компании «Санофи-Авентис Украина»
фармакодинамика. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы путем угнетения действия фермента ФДЭ ІV, вызывая увеличение концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки киназы миозина (MLCK) приводит к расслаблению гладких мышц.
In vitro дротаверин угнетает действие фермента ФДЭ ІV и не влияет на действие изоферментов ФДЭ ІІІ и ФДЭ V. ФДЭ ІV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения заболеваний, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы ЖКТ.
В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизуется в большей степени изоферментом ФДЭ ІІІ, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не обладает значительными побочными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы и сильным терапевтическим действием на эту систему.
Дротаверин эффективен при спазмах гладких мышц как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкие мышцы желудочно-кишечной, билиарной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, независимо от типа их иннервации. Усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.
Действие дротаверина более эффективно, чем действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина в отличие от папаверина, является то, что после его парентерального введения не отмечено такого побочного эффекта, как стимуляция дыхания.
Фармакокинетика. Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального и перорального введения. Он в высокой степени (95–98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровообращение в неизмененном виде. Метаболизируется в печени. Т½ — 8–10 ч.
За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более чем 50% выводится с мочой и приблизительно 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в виде метаболитов, в неизмененной форме в моче не выявляется.
Таблетки. С лечебной целью при:
- спазмах гладких мышц, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;
- спазмах гладких мышц при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
- Как вспомогательное лечение при:
- спазмах гладких мышц ЖКТ — язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите, спастическом колите с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом;
- головной боли напряжения;
- гинекологических заболеваниях (дисменорея).
Р-р для инъекций. Спазмы гладких мышц, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
Спазмы гладких мышц при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
Как вспомогательное лечение (когда применение препарата в форме таблеток невозможно):
– при спазмах гладких мышц ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите;
– при гинекологических заболеваниях: дисменорея.
Таблетки. Взрослые: обычная средняя доза составляет 120–240 мг/сут в 2–3 приема.
Дети в возрасте 6–12 лет: максимальная суточная доза составляет 80 мг/сут в 2 приема.
Дети старше 12 лет: максимальная суточная доза составляет 160 мг/сут в 2–4 приема.
Р-р для инъекций: обычная средняя суточная доза для взрослых составляет 40–240 мг (за 1–3 отдельных введения) в/м.
При приступах почечной или печеночной колики — 40–80 мг в/в медленно.
Особые категории пациентов: пациентам с почечной или печеночной недостаточностью или лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Дети. У детей в возрасте до 6 лет применение препарата противопоказано.
Применение дротаверина у детей не оценивали в клинических исследованиях.
повышенная чувствительность к дротаверину или любому компоненту препарата, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса). Дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Период кормления грудью. Детский возраст до 6 лет (таблетки Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт). Детский возраст до 12 лет (Но-шпа® форте). Детский возраст (р-р для инъекций).
побочные действия, отмечаемые при клинических исследованиях и обусловленные приемом дротаверина, классифицированы по органам и системам, а также по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.
Но-шпа® в форме таблеток
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, гиперемию кожи, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Желудочно-кишечные нарушения: редко — тошнота, запор, рвота.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту.
Частота неизвестна — были сообщения о случаях анафилактического шока с фатальными и нефатальными последствиями при применении инъекционной формы.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, запор, рвота.
Общие нарушения и реакции в месте введения: реакции в месте введения инъекции.
Но-шпа® в форме таблеток. Применять с осторожностью при артериальной гипотензии. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
Каждая таблетка Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт содержит 52 мг лактозы, а Но-шпа® форте содержит 104 мг лактозы. Не применять для лечения больных с дефицитом лактазы, галактоземии или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Но-шпа® р–р для инъекций. Из-за риска возникновения коллапса при в/в введении препарата Но-шпа® больной должен находиться в положении лежа.
Применять с осторожностью при артериальной гипотензии.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия следует избегать парентерального введения препарата.
Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препарата беременным (см. Применение в период беременности и кормления грудью).
Применение в период беременности и кормления грудью. Как показали результаты ретроспективных клинических исследований, пероральное применение препарата не оказывало тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат в период беременности.
Из-за отсутствия данных соответствующих исследований, в период кормления грудью введение препарата не рекомендуется.
Дети. Препарат Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт в форме таблеток противопоказан детям в возрасте до 6 лет.
Препарат Но-шпа® форте противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций не применяется у детей.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружение, они должны избегать потенциально опасных занятий. Необходимо предупредить пациентов, что после парентерального, особенно в/в введения препарата рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.
ингибиторы ФДЭ (Но-шпа®, папаверин) снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонический эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.
симптомы: при значительной передозировке дротаверина отмечали нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе полную блокаду пучка Гиса и остановку сердца, которые могут быть летальными.
При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. При передозировке таблетированной формой препарата рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.
при температуре не выше 25 °C.
Информация для специалистов здравоохранения. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, таблетки. Приказ МЗ Украины от 01.08.2017 г. № 887. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/01/02. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, р-р для инъекций. Приказ МЗ Украины от 14.07.2017 г. № 798. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/02/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® Комфорт. Приказ МЗ Украины от 08.11.2017 г. № 1389. Р.с. МЗ Украины № UA/15328/01/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® форте, таблетки. Приказ МЗ Украины от 19.12.2014 г. № 978. Р.с. МЗ Украины № UA/8879/01/01.
Дата добавления: 27.09.2021 г.
НО-ШПА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | NO-SPA компании «Санофи-Авентис Украина»
фармакодинамика. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы путем угнетения действия фермента ФДЭ ІV, вызывая увеличение концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки киназы миозина (MLCK) приводит к расслаблению гладких мышц.
In vitro дротаверин угнетает действие фермента ФДЭ ІV и не влияет на действие изоферментов ФДЭ ІІІ и ФДЭ V. ФДЭ ІV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения заболеваний, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы ЖКТ.
В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизуется в большей степени изоферментом ФДЭ ІІІ, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не обладает значительными побочными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы и сильным терапевтическим действием на эту систему.
Дротаверин эффективен при спазмах гладких мышц как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкие мышцы желудочно-кишечной, билиарной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, независимо от типа их иннервации. Усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.
Действие дротаверина более эффективно, чем действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина в отличие от папаверина, является то, что после его парентерального введения не отмечено такого побочного эффекта, как стимуляция дыхания.
Фармакокинетика. Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального и перорального введения. Он в высокой степени (95–98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровообращение в неизмененном виде. Метаболизируется в печени. Т½ — 8–10 ч.
За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более чем 50% выводится с мочой и приблизительно 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в виде метаболитов, в неизмененной форме в моче не выявляется.
Таблетки. С лечебной целью при:
- спазмах гладких мышц, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;
- спазмах гладких мышц при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
- Как вспомогательное лечение при:
- спазмах гладких мышц ЖКТ — язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите, спастическом колите с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом;
- головной боли напряжения;
- гинекологических заболеваниях (дисменорея).
Р-р для инъекций. Спазмы гладких мышц, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
Спазмы гладких мышц при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
Как вспомогательное лечение (когда применение препарата в форме таблеток невозможно):
– при спазмах гладких мышц ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите;
– при гинекологических заболеваниях: дисменорея.
Таблетки. Взрослые: обычная средняя доза составляет 120–240 мг/сут в 2–3 приема.
Дети в возрасте 6–12 лет: максимальная суточная доза составляет 80 мг/сут в 2 приема.
Дети старше 12 лет: максимальная суточная доза составляет 160 мг/сут в 2–4 приема.
Р-р для инъекций: обычная средняя суточная доза для взрослых составляет 40–240 мг (за 1–3 отдельных введения) в/м.
При приступах почечной или печеночной колики — 40–80 мг в/в медленно.
Особые категории пациентов: пациентам с почечной или печеночной недостаточностью или лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Дети. У детей в возрасте до 6 лет применение препарата противопоказано.
Применение дротаверина у детей не оценивали в клинических исследованиях.
повышенная чувствительность к дротаверину или любому компоненту препарата, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса). Дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Период кормления грудью. Детский возраст до 6 лет (таблетки Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт). Детский возраст до 12 лет (Но-шпа® форте). Детский возраст (р-р для инъекций).
побочные действия, отмечаемые при клинических исследованиях и обусловленные приемом дротаверина, классифицированы по органам и системам, а также по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.
Но-шпа® в форме таблеток
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, гиперемию кожи, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Желудочно-кишечные нарушения: редко — тошнота, запор, рвота.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту.
Частота неизвестна — были сообщения о случаях анафилактического шока с фатальными и нефатальными последствиями при применении инъекционной формы.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, запор, рвота.
Общие нарушения и реакции в месте введения: реакции в месте введения инъекции.
Но-шпа® в форме таблеток. Применять с осторожностью при артериальной гипотензии. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
Каждая таблетка Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт содержит 52 мг лактозы, а Но-шпа® форте содержит 104 мг лактозы. Не применять для лечения больных с дефицитом лактазы, галактоземии или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Но-шпа® р–р для инъекций. Из-за риска возникновения коллапса при в/в введении препарата Но-шпа® больной должен находиться в положении лежа.
Применять с осторожностью при артериальной гипотензии.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия следует избегать парентерального введения препарата.
Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препарата беременным (см. Применение в период беременности и кормления грудью).
Применение в период беременности и кормления грудью. Как показали результаты ретроспективных клинических исследований, пероральное применение препарата не оказывало тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат в период беременности.
Из-за отсутствия данных соответствующих исследований, в период кормления грудью введение препарата не рекомендуется.
Дети. Препарат Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт в форме таблеток противопоказан детям в возрасте до 6 лет.
Препарат Но-шпа® форте противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций не применяется у детей.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружение, они должны избегать потенциально опасных занятий. Необходимо предупредить пациентов, что после парентерального, особенно в/в введения препарата рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.
ингибиторы ФДЭ (Но-шпа®, папаверин) снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонический эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.
симптомы: при значительной передозировке дротаверина отмечали нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе полную блокаду пучка Гиса и остановку сердца, которые могут быть летальными.
При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. При передозировке таблетированной формой препарата рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.
при температуре не выше 25 °C.
Информация для специалистов здравоохранения. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, таблетки. Приказ МЗ Украины от 01.08.2017 г. № 887. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/01/02. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, р-р для инъекций. Приказ МЗ Украины от 14.07.2017 г. № 798. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/02/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® Комфорт. Приказ МЗ Украины от 08.11.2017 г. № 1389. Р.с. МЗ Украины № UA/15328/01/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® форте, таблетки. Приказ МЗ Украины от 19.12.2014 г. № 978. Р.с. МЗ Украины № UA/8879/01/01.
Дата добавления: 27.09.2021 г.
НО-ШПА инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | NO-SPA компании «Санофи-Авентис Украина»
фармакодинамика. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы путем угнетения действия фермента ФДЭ ІV, вызывая увеличение концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки киназы миозина (MLCK) приводит к расслаблению гладких мышц.
In vitro дротаверин угнетает действие фермента ФДЭ ІV и не влияет на действие изоферментов ФДЭ ІІІ и ФДЭ V. ФДЭ ІV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения заболеваний, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы ЖКТ.
В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизуется в большей степени изоферментом ФДЭ ІІІ, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не обладает значительными побочными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы и сильным терапевтическим действием на эту систему.
Дротаверин эффективен при спазмах гладких мышц как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкие мышцы желудочно-кишечной, билиарной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, независимо от типа их иннервации. Усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.
Действие дротаверина более эффективно, чем действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина в отличие от папаверина, является то, что после его парентерального введения не отмечено такого побочного эффекта, как стимуляция дыхания.
Фармакокинетика. Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального и перорального введения. Он в высокой степени (95–98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровообращение в неизмененном виде. Метаболизируется в печени. Т½ — 8–10 ч.
За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более чем 50% выводится с мочой и приблизительно 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в виде метаболитов, в неизмененной форме в моче не выявляется.
Таблетки. С лечебной целью при:
- спазмах гладких мышц, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;
- спазмах гладких мышц при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
- Как вспомогательное лечение при:
- спазмах гладких мышц ЖКТ — язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите, спастическом колите с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом;
- головной боли напряжения;
- гинекологических заболеваниях (дисменорея).
Р-р для инъекций. Спазмы гладких мышц, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
Спазмы гладких мышц при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
Как вспомогательное лечение (когда применение препарата в форме таблеток невозможно):
– при спазмах гладких мышц ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите;
– при гинекологических заболеваниях: дисменорея.
Таблетки. Взрослые: обычная средняя доза составляет 120–240 мг/сут в 2–3 приема.
Дети в возрасте 6–12 лет: максимальная суточная доза составляет 80 мг/сут в 2 приема.
Дети старше 12 лет: максимальная суточная доза составляет 160 мг/сут в 2–4 приема.
Р-р для инъекций: обычная средняя суточная доза для взрослых составляет 40–240 мг (за 1–3 отдельных введения) в/м.
При приступах почечной или печеночной колики — 40–80 мг в/в медленно.
Особые категории пациентов: пациентам с почечной или печеночной недостаточностью или лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Дети. У детей в возрасте до 6 лет применение препарата противопоказано.
Применение дротаверина у детей не оценивали в клинических исследованиях.
повышенная чувствительность к дротаверину или любому компоненту препарата, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса). Дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Период кормления грудью. Детский возраст до 6 лет (таблетки Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт). Детский возраст до 12 лет (Но-шпа® форте). Детский возраст (р-р для инъекций).
побочные действия, отмечаемые при клинических исследованиях и обусловленные приемом дротаверина, классифицированы по органам и системам, а также по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.
Но-шпа® в форме таблеток
Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, гиперемию кожи, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Желудочно-кишечные нарушения: редко — тошнота, запор, рвота.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту.
Частота неизвестна — были сообщения о случаях анафилактического шока с фатальными и нефатальными последствиями при применении инъекционной формы.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, запор, рвота.
Общие нарушения и реакции в месте введения: реакции в месте введения инъекции.
Но-шпа® в форме таблеток. Применять с осторожностью при артериальной гипотензии. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.
Каждая таблетка Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт содержит 52 мг лактозы, а Но-шпа® форте содержит 104 мг лактозы. Не применять для лечения больных с дефицитом лактазы, галактоземии или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Но-шпа® р–р для инъекций. Из-за риска возникновения коллапса при в/в введении препарата Но-шпа® больной должен находиться в положении лежа.
Применять с осторожностью при артериальной гипотензии.
Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия следует избегать парентерального введения препарата.
Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препарата беременным (см. Применение в период беременности и кормления грудью).
Применение в период беременности и кормления грудью. Как показали результаты ретроспективных клинических исследований, пероральное применение препарата не оказывало тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат в период беременности.
Из-за отсутствия данных соответствующих исследований, в период кормления грудью введение препарата не рекомендуется.
Дети. Препарат Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт в форме таблеток противопоказан детям в возрасте до 6 лет.
Препарат Но-шпа® форте противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Но-шпа® в форме р-ра для инъекций не применяется у детей.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружение, они должны избегать потенциально опасных занятий. Необходимо предупредить пациентов, что после парентерального, особенно в/в введения препарата рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.
ингибиторы ФДЭ (Но-шпа®, папаверин) снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонический эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.
симптомы: при значительной передозировке дротаверина отмечали нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе полную блокаду пучка Гиса и остановку сердца, которые могут быть летальными.
При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. При передозировке таблетированной формой препарата рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.
при температуре не выше 25 °C.
Информация для специалистов здравоохранения. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, таблетки. Приказ МЗ Украины от 01.08.2017 г. № 887. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/01/02. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, р-р для инъекций. Приказ МЗ Украины от 14.07.2017 г. № 798. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/02/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® Комфорт. Приказ МЗ Украины от 08.11.2017 г. № 1389. Р.с. МЗ Украины № UA/15328/01/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® форте, таблетки. Приказ МЗ Украины от 19.12.2014 г. № 978. Р.с. МЗ Украины № UA/8879/01/01.
Дата добавления: 27.09.2021 г.
Нурофен Экспресс Леди обезболивающие таблетки при месячных: инструкция по применению, состав, цена
© 2021 Рекитт Бенкизер Хэлскэр. Все права защищены ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр», 115114, г. Москва, Шлюзовая наб. 4, этаж 3. Тел. горячей линии: 8 800 200 82 20 (звонок по России бесплатный). 18+ Рег. уд. ЛСР — 005587/10, П N014560/01, ЛП-001910, ЛП – 001984, П N013012/01, П N015794/01, П N016033/01,
ЛСР — 006017/08, П N014745/01, ЛП-003836.
1 Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® в форме таблеток, покрытых оболочкой (200 мг), РУ П N013012/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Форте, таблетки, покрытые оболочкой (400 мг). РУ П N016033/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс, 200 мг, РУ П N014560/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс Форте, капсулы (400 мг). РУ ЛСР-005587/10. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Интенсив, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. РУ ЛП-003836. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс Леди, таблетки, покрытые оболочкой (400 мг). РУ ЛП-001984. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]. РУ П N014745/01. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. РУ ЛП-001910.
2 Согласно данным базы ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» «Фарматренд ГЛС и БАД в РФ», по итогам периода январь – ноябрь 2020 года бренд Нурофен® является лидером по объему продаж в упаковках и в рублях в розничных ценах в группе 02 «Анальгетики» в России (классификация «Consumer Healthcare»).
3 Планируемые изменения в инструкции по медицинскому применению в соответствии с письмом Минздрава России №20-3/2565 от 23. 11.2020.
*Согласно инструкции по медицинскому применению. Полный спектр показаний к применению указан в инструкции по медицинскому применению препарата.
инструкция по применению для взрослых, инструкция по применению для детей, состав таблеток
Но-шпа является очень популярным медицинским препаратом, снимающим спазмы гладкой мускулатуры. Женщины часто пьют это лекарство, чтобы облегчить боль, которую они чувствуют в первые дни менструации.
Спазмолитические препараты предназначены для того, чтобы снять мышечное напряжение и спазм как в костно-мышечной системе, так и в гладких мышцах полых органов, например, в мышцах мочевого пузыря, матки, желудка, кишечника, желчного пузыря. Спазмолитики обычно оказывают периферическое действие и не влияют на нервную систему.
Но-шпа таблетки: инструкция по применению
Но-шпа обладает мощным спазмолитическим действием по расслаблению мышечной системы, тем самым снимает боль.
- Описание: круглые желтые, оранжевые либо зеленоватые двояковыпуклые продолговатые таблетки с маркировкой «spa» либо «NOSPA» на одной стороне.
- Форма выпуска: по 10, 20, 24 таблеток в алюминиевых блистерах либо по 60 или 100 пилюль во флаконах или картонных пачках.
- Состав: основное действующее вещество гидрохлорид Дротаверина в дозе 20–40 мг и вспомогательные компоненты.
Фармакодинамика и фармакокинетика действующего вещества
Основное действующее вещество Дротаверин — это миотропное спазмолитическое средство. Действие продукта ориентировано на понижение тонуса и двигательной активности гладкой мускулатуры внутренних органов. В то же время препарат обладает мягким свойством расширять кровеносные сосуды.
По сравнению с папаверином, Но-шпа обладает более спазмолитической активностью и длительностью действия. Заметное воздействие на сердечно-сосудистую, центральную и вегетативную нервную системы препарат не оказывает.
Средство эффективно как при мышечных спазмах, так и при спазмах неврогенного возникновения. Безотносительно к образу вегетативной иннервации, оно расслабляет гладкую мускулатуру желчевыводящих путей, урогенитальной и пищеварительной систем.
Поскольку Дротаверин проявляет влияние прямо на гладкие мышцы, его разрешено применять для уменьшения спазма даже если невозможно использовать препараты из категории холиноблокаторов, при гипертрофии простаты или глаукоме.
Абсорбция Дротаверина при приеме внутрь происходит на все 100 процентов. Из пищеварительного тракта он всасывается очень быстро. В первый проход через печень в кровь попадает только 65% от дозы. Максимальная концентрация препарата от 40 минут до 60 минут. Терапевтическое действие начинает проявляться через семь-десять минут после начала приема препарата.
В тканях Дротаверин равномерно попадает в гладко мышечные клетки, в низких концентрациях проникает сквозь плацентарный барьер.
В течение 72 часов вещество фактически целиком выводится из организма. Более чем половина препарата выводится почками. После выведения препарата из организма в моче остатки Дротаверина не обнаруживаются.
Препарат работает путем ингибирования фосфодиэстеразы IV типа в организме без антихолинергического эффекта. Это приводит к снижению уровня циклического аденозинмонофосфата (цAMФ) и ионов кальция (Са2+), расслабляет тонус гладких мышц внутренних органов, облегчает их двигательную активность, также обладает сосудорасширяющим действием.
Но-шпа может быть использована для лечения болей и дисфункции, вызванных спазмами гладкой мускулатуры. Ее в основном назначают при лечении болей в кишечнике, при желчных и почечных коликах, синдроме раздраженного кишечника и спазмах матки.
Показания к применению Но-Шпы
Применяется препарат в следующих случаях:
- В качестве профилактического и лечебного средства при функциональных расстройствах и болях, из-за спазмов гладких мышц желудка, мочевыводящей системы, при холелитиазе, холецистите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Спазм разных отделов желудка.
- Альгодисменорея.
- Запоры, колиты и проктит.
- Колики после операции из-за метеоризма.
- При проведении исследований в организме с помощью медицинских инструментов.
- Спазмы сосудов и периферических артерий головного мозга.
Дозировка таблеток Но-шпы составляет: Внутрь по 60 – 80 мг от 1 до 3 раз в сутки, разовая доза не больше 80 мг, а суточная доза не больше 240 мг. Продолжительность употребления зависит от заболевания и назначается врачом. Самостоятельный прием лекарства должен продолжаться не более 3 дней.
Можно ли детям?
Теперь рассмотрим инструкцию по применению для детей. Применение препарата для лечения детей младше 6 лет используется только по назначению врача.
Детям может помочь Но-шпа в следующих ситуациях:
- боли, вызванные циститом, уретритом;
- мочекаменная болезнь;
- судороги 12-перстной кишки или желудка;
- спазмы и боли в мышцах при повышении температуры;
- боли в кишечнике, запор;
- головная боль;
- при бронхите для снятия спазма при кашлевом синдроме и расширении бронхов.
Детям от 1 года и до 6 лет применяется препарат только в случае острой необходимости по назначению врача. Максимальная суточная доза составляет 160 мг, дозу следует разделить на несколько приемов (1/2 таблетки 2–4 раза в день). В случае необходимости лекарство можно растереть в порошок и растворить в воде.
Детям старше 12 лет можно принимать взрослую дозу лекарства в таблетках, не более 240 мг в сутки.
Но-шпа в инъекциях
Производится Но-шпа в ампулах по 2 мл в темном стекле с насечкой, в упаковке 5 ампул.
Состав:
- Дротаверин гидрохлорид: в 1 мл 20 мг.
- Дополнительные средства: этанол — 13о мг.
- Метабисульфит натрия – 2 мг.
- Вода.
Внутривенно препарат назначают при почечной, желчной колике, при панкреатите в дозировке 40-80 мг.
Внутривенная и внутриартериальная инъекции делаются только под наблюдением специалиста в больнице или амбулаторно. При внутривенном введении некоторое время спустя возможно головокружение. После инъекции следует воздержаться от вождения автомобиля как минимум в течение одного часа.
Но-шпа: инструкция по применению при беременности
Беременные женщины часто принимают Но-шпу при повышенном тонусе матки, сопровождающемся спазмами либо при тренировочных схватках. Это средство действительно помогает расслабить мышечный тонус, облегчает состояние.
При беременности Но-шпа назначается в следующих случаях:
- для снижения возбудимости матки при всех стадиях беременности;
- при спазме зева матки на начальном периоде родов;
- при угрожающем аборте, вызванном повешенным тонусом матки.
Проведенные исследования показали, что Но-шпа не оказывает негативного воздействия на плод, но применение препарата обязательно должно быть назначено врачом после обследования, так как иногда бывают случаи, когда Но-шпа может навредить женщине. При снятии спазма могут смазаться симптомы заболеваний, которые часто становятся спутниками беременности, например, цистит и пиелонефрит. Лучше, если такие заболевания будут замечены на начальной стадии, а Но-шпа только обезболит органы, но не вылечит их.
В начале беременности применение препарата относительно безопасно и даже полезно при возникновении тонуса. Ближе к окончанию срока без особой необходимости стоит воздержаться от приема лекарств, если они не прописаны врачом, так как можно навредить ребенку.
С осторожность следует применять Но-шпу при беременности, гипотоникам, так как лекарство обладает сосудорасширяющим действием и может нарушить сердечный ритм.
Противопоказания к приему Но-шпы
Большинство людей могут принимать спазмолитические средства без нанесения вреда своему здоровью. Но есть несколько исключений:
- Паралитическая кишечная непроходимость – состояние, когда мышцы кишечника парализованы.
- Механическая кишечная непроходимость: спаечная, заворот, ущемление.
- Миастения – заболевание, которое вызывает мышечную слабость.
- Пилоростеноз – сужение выхода из желудка.
- Расширенная предстательная железа.
- Артериальная гипотензия, так как Но-шпа вызывает расширение сосудов.
- Тяжелая почечная, печеночная и сердечная недостаточность.
- Беременным или кормящим грудью женщинам следует обратиться за советом к врачу, прежде чем использовать эти препараты.
Но-шпа: побочные эффекты
Чаще всего употребление препарата в допустимой дозировке не вызывает никаких побочных эффектов. Но следует прекратить прием лекарства и сообщить врачу при появлении следующих симптомов:
- появление сгустков крови при мочеиспускании или дефекации;
- одышка или внезапные приступы кашля;
- изменение цвета кожи на лице или шее;
- отек губ и лица;
- нерегулярное сердцебиение;
- расстройство кишечника.
Условия хранения лекарства
Но-шпа лучше хранится при комнатной температуре вдали от прямого света и влаги. Чтобы предотвратить повреждение препарата, не следует хранить Но-шпу в ванной или морозильной камере. Ампулы можно хранить в холодильнике. Могут быть разные марки Но-шпы, которые имеют свои требования к условиям хранения. Важно всегда проверять упаковку на наличие инструкций по хранению. Для безопасности следует держать все лекарства подальше от детей и домашних животных. Срок хранения препарата не превышает 3 лет, после чего лекарство следует утилизировать.
Взаимодействие Но-шпы с другими препаратами
Взаимодействие Но-шпы с некоторыми принимаемыми лекарствами, (леводоп, антимускорины, бензодиапины и некоторых других) может негативно повлиять на работу препаратов или увеличить риск серьезных побочных эффектов.
Чтобы избежать любых потенциальных взаимодействий с лекарственными средствами, необходимо иметь список всех используемых средств, включая отпускаемые по рецепту лекарства, безрецептурные и растительные препараты, и предъявить их своему лечащему врачу или фармацевту. На время приема Но-шпы не следует отказываться от употребления либо изменения дозировки назначенных ранее препаратов без согласования с врачом.
Какой должна быть дозировка Но-шпы собаке: инструкция по применению
Многие думают, что четырехлапым можно давать любые средства. Это далеко не так. Соблюдение дозировки необходимо при приеме любого препарата. Это относится как к животным, так и к людям.
Но-шпа собаке: правильная доза, когда давать
В ветеринарии Но-шпа широко применяется. Этот препарат расширяет кровеносные сосуды и снимает спазмы гладкой мускулатуры. Такое средство ветеринары часто прописывают собакам, у которых глаукома, гипертрофия предстательной железы, цистит и другие заболевания. Но-шпу зачастую дают для того, чтобы снять болевой синдром. Отметим, что лекарство никак не влияет на нервную систему, а лишь помогает помочь животному в течение 30 минут. Как правило, данный препарат дают, чтобы избавить собаку от:
- запоров;
- спастических колитов;
- проктитов и т. п.
Читайте также: Как применять Лиарсин для собак
Также Но-шпу часто дают после операции и для снижения тонуса матки у беременных самок.
Для того чтобы лекарство помогло, а не навредило собаке, необходимо соблюдать дозировку. Случаев превышения дозировки зарегистрировано очень мало. Но все же необходимо знать, какое количество давать, чтобы псу скорее полегчало. Традиционная доза такая: 1 таблетка в 40 мг или 1 мл раствора на 10 кг веса собаки. Инъекции вводят внутримышечно, если дать таблетки псу невозможно. К слову, если вы не умеете правильно делать уколы, срочно доставьте животное в ветеринарную клинику, где ему помогут опытные специалисты.
Читайте также: Как применять Каниквантел для собак
Побочные эффекты, противопоказания и передозировка
Как и любое другое средство, Но-шпа имеет свои побочные эффекты, которые необходимо знать. Если вводить препарат внутривенно, то у животного может повыситься артериальное давление. Редко, но случается даже, что развивается коллапс. Также возможно появление аритмии и угнетение дыхательного центра. Если вы знаете, что ваш пес чувствителен к компонентам, которые входят в состав Но-шпы, то ни в коем случае не давайте ему данное лекарство. Очень осторожно надо давать его беременным собакам и тем, которые кормят молоком.
Кроме этого, категорически запрещено принимать Но-шпу в таких случаях:
- псу меньше 6 лет;
- у него наблюдается непереносимость галактозы и дефицит лактазы;
- у животного тяжелое почечное заболевание либо артериальная гипотензия.
Многих волнует вопрос: как заметить передозировку? Если вы дали препарат не в том количестве, в котором требуется, вам нужно очень внимательно следить за состоянием своего питомца. Главным признаком является нарушение сердечного ритма. В таком случае без квалифицированной помощи специалиста не обойтись. Редко, но бывает, что передозировка приводит к полной остановке сердца. Именно поэтому очень важно строго соблюдать дозировку.
Читайте также: Как применять Азинокс Плюс для собак
Если вы знаете, что вашему псу Но-шпа не подходит, проконсультируйтесь с ветеринаром по поводу аналогов данного препарата. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно подобрать препарат, так как вы не знаете, входят ли в состав того или иного средства компоненты, которые не переносит организм вашего питомца. Как правило, ветеринары вместо Но-шпы прописывают такие лекарства:
- Дротаверин.
- Спазмол.
- Спазмомен.
Эти препараты оказывают такое же действие, как и Но-шпа. Однако их дозировка может несколько отличаться, в зависимости от того, чем больна собака, какой ее возраст, а также степень развития недуга.
Как видно, лечение домашнего питомца – это очень серьезная и ответственная процедура. Не имея соответствующих знаний и навыков, необходимо отдавать питомца в ветеринарную клинику, где врачи помогут ему быстрее выздороветь.
НО-ШПА 40МГ.
№100 ТАБ. /ХИНОИН/
Инструкция по применению
Форма выпуска и состав:
Таблетки круглые, двояковыпуклые, желтого с зеленоватым или оранжевым оттенком цвета, с маркировкой spa на одной стороне.
1 таб. | |
дротаверина гидрохлорид | 40 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, поливидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы полипропиленовые с дозатором push-tp (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.
Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, зеленовато-желтого цвета.
1 мл | 1 амп. | |
дротаверина гидрохлорид | 20 мг | 40 мг |
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, этанол 96%, вода д/и.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые пластиковые (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые пластиковые (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие:
Спазмолитик. Дротаверин – производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 (ФДЭ4). Ингибирование фермента ФДЭ4 приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.
Дротаверин ингибирует фермент ФДЭ4 in vitr без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. По-видимому, ФДЭ4 функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц, поэтому селективные ингибиторы ФДЭ4 могут быть эффективны в лечении гиперкинетических заболеваний и заболеваний, связанных со спастическими состояниями ЖКТ.
Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном является изоферментом ФДЭ3, что объясняет высокую эффективность дротаверина как спазмолитика при отсутствии выраженного действия на сердечно-сосудистую систему и серьезных сердечно-сосудистых нежелательных реакций. Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин действует на гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, а также мочеполовой и сосудистой систем. Благодаря сосудорасширяющему действию Но-шпа® улучшает кровоснабжение тканей.
Фармакокинетика:
Всасывание и распределение
При приеме внутрь и парентеральном введении дротаверин быстро и полностью абсорбируется. Cmax достигается в течение 45-60 мин. Связывается с белками плазмы (альфа-альбуминами, альфа- и бета-глобулинами).
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени. T1/2 – 16-22 ч. Через 72 ч дротаверин выводится из организма в основном в виде метаболитов, 50% — с мочой, 30% — с калом.
Показания:
— спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: желчнокаменная болезнь, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит
— спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря
— при физиологических родах — укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов (для раствора для в/в и в/м введения).
В качестве вспомогательной терапии:
— при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, сопровождающиеся запором и метеоризмом
— головные боли напряжения (для приема внутрь)
— при гинекологических заболеваниях (дисменорея)
— сильные родовые схватки (для раствора для в/в и в/м введения).
При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.
Режим дозирования:
Взрослым при приеме внутрь рекомендуемая суточная доза составляет 120-240 мг (в 2-3 приема) детям дозу препарата устанавливают в зависимости от возраста, для детей в возрасте от 1 до 6 лет – 40-120 мг (в 2-3 приема) в возрасте старше 6 лет – 80-200 мг (в 2-5 приемов).
Средняя суточная доза для в/м введения взрослым составляет 40-240 мг (разделенные на 1-3 введения/сут). При острых коликах (почечные или желчные) препарат вводят в/в в дозе 40-80 мг.
Для укорочения фазы раскрытия шейки матки во время физиологических родов вводят в/м 40 мг, что при неудовлетворительном эффекте может быть повторено 1 раз в течение 2 ч.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, запор.
Со стороны ЦНС: редко – головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – учащенное сердцебиение очень редко – артериальная гипотензия.
Прочие: очень редко – аллергические реакции (при парентеральном введении, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к бисульфиту).
Противопоказания:
— почечная недостаточность тяжелой степени
— тяжелая печеночная недостаточность
— тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)
— детский возраст до 1 года (для таблеток)
— повышенная чувствительность к дротаверину или к любому вспомогательному веществу препарата (в особенности к натрия метабисульфиту — для раствора для в/в и в/м введения).
С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии. При в/в введении препарата пациент должен находиться в положении лежа из-за опасности коллапса.
Беременность и лактация:
Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако применение препарата рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения предполагаемой пользы и возможного риска.
В связи с отсутствием необходимых клинических данных дротаверин не рекомендуется назначать в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания:
В состав таблеток входит 52 мг лактозы, поэтому препарат в форме таблеток не назначается пациентам с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.
В состав раствора для в/в и в/м введения входит натрия бисульфит, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе). При повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности.
После парентерального (особенно в/в) введения препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами в течение 1 ч (после применения).
Передозировка:
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Но-шпа® не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие:
При одновременном применении Но-шпа® может уменьшить противопаркинсонический эффект леводопы.
Условия и сроки хранения:
Таблетки в блистерах следует хранить при температуре не выше 30°C.
Таблетки в полипропиленовом флаконе и раствор для в/в и в/м введения следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.
Лечение детей с СДВГ
adhd
Думаете, лекарства — единственное лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью? Узнайте обо всех эффективных методах лечения СДВГ и о том, как вы можете лучше всего помочь своему ребенку.
Каковы ваши варианты лечения СДВГ?
Лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ или СДВ) — это не только прием лекарств. Есть много других эффективных методов лечения, которые могут помочь детям с СДВГ улучшить их способность обращать внимание, контролировать импульсивное поведение и обуздать гиперактивность.
Питательная еда, игры и упражнения, обучение новым навыкам преодоления трудностей и улучшение социальных навыков — все это часть сбалансированного плана лечения, который может улучшить успеваемость вашего ребенка в школе, укрепить его отношения с другими и уменьшить стресс и разочарование — для них и для всей вашей семьи.
Лекарства от СДВГ
Стимуляторы, такие как Риталин и Аддералл, часто назначают при СДВГ, но они могут быть не лучшим вариантом для вашего ребенка — и, конечно, не единственным лечением.
Лекарства от СДВГ могут помочь вашему ребенку лучше сконцентрироваться или сидеть спокойно, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Но на сегодняшний день мало доказательств того, что они улучшают успеваемость в школе, отношения или поведенческие проблемы в долгосрочной перспективе. И даже в краткосрочной перспективе лекарства не решат всех проблем или полностью устранят симптомы СДВГ.
Кроме того, существуют опасения по поводу воздействия этих сильнодействующих препаратов на развивающийся мозг ребенка. И побочные эффекты, такие как раздражительность, потеря аппетита и бессонница, также могут быть проблематичными.
Итог: лекарства — это инструмент, а не лекарство.
Все по-разному реагируют на лекарства от СДВГ . Некоторые дети испытывают резкое улучшение, в то время как другие почти не чувствуют облегчения. Побочные эффекты также различаются от ребенка к ребенку, и для некоторых они намного перевешивают пользу. Поскольку все реагируют по-разному, поиск подходящего лекарства и дозы требует времени.
Лекарства от СДВГ более эффективны в сочетании с другими видами лечения .Ваш ребенок получит гораздо больше от ваших лекарств, если он также воспользуется преимуществами других методов лечения, которые научат его новым навыкам преодоления трудностей.
Следует всегда внимательно следить за приемом лекарств от СДВГ . Медикаментозное лечение СДВГ — это больше, чем просто принять таблетку и забыть о ней. Врач вашего ребенка должен будет отслеживать побочные эффекты, следить за самочувствием вашего ребенка и соответственно корректировать дозировку. Когда лекарства от СДВГ не контролируются тщательно, они менее эффективны и более опасны.
Если вы решите назначить ребенку лекарство, это не значит, что он должен оставаться на нем навсегда . Хотя неоднократно отказываться от любого препарата и принимать его небезопасно, вы можете спокойно отказаться от лечения СДВГ вашего ребенка с помощью лекарств, если что-то пойдет не так. Если вы хотите, чтобы ваш ребенок прекратил прием лекарств, обязательно сообщите своему врачу о своих планах и работайте с ним, чтобы постепенно снижать прием лекарств.
Лечение СДВГ начинается дома
Как родитель, вы оказываете огромное влияние на лечение вашего ребенка.Факты показывают, что правильное питание, много физических упражнений и другие разумные повседневные решения могут помочь вашему ребенку справиться с симптомами СДВГ. Это означает, что ваш ребенок может начать лечение СДВГ сегодня — дома.
Сила упражнений в лечении СДВГ
Физические упражнения — один из самых простых и эффективных способов уменьшить симптомы СДВГ. Физическая активность немедленно повышает уровень дофамина, норэпинефрина и серотонина в мозге — все это влияет на концентрацию внимания и внимание.Таким образом, упражнения и лекарства от СДВГ, такие как риталин и аддералл, действуют аналогично. Но в отличие от лекарств от СДВГ, упражнения не требуют рецепта и не имеют побочных эффектов.
Занятия, требующие пристального внимания к движениям тела, такие как танцы, гимнастика, боевые искусства и скейтбординг, особенно подходят для детей с СДВГ. Командные виды спорта также являются хорошим выбором. Социальный элемент делает их интересными.
Преимущества «зеленого времени»
Исследования показывают, что времяпрепровождение на природе может уменьшить симптомы СДВГ у детей.По возможности поощряйте ребенка играть на улице хотя бы 30 минут каждый день.
Важность сна в лечении СДВГ
Регулярный качественный сон может привести к значительному улучшению симптомов СДВГ. Однако многие дети с СДВГ не могут заснуть по ночам. Иногда эти проблемы со сном возникают из-за приема стимулирующих препаратов, и уменьшение дозы или полное прекращение приема лекарства решит проблему.
Однако у большого процента детей с СДВГ, не принимающих стимуляторы, также есть проблемы со сном.Если ваш ребенок — один из них, вам могут помочь следующие советы.
- Установите регулярное время отхода ко сну (и обеспечьте его соблюдение).
- Если вашему ребенку мешает фоновый шум, попробуйте звуковую машину или вентилятор.
- Выключите всю электронику (телевизор, компьютер, видеоигры, iPhone) как минимум за час до сна.
- Ограничьте физические нагрузки в вечернее время.
Хорошее питание может помочь уменьшить симптомы СДВГ.
Исследования показывают, что то, что и когда вы едите, имеет значение, когда дело доходит до лечения СДВГ.
Планируйте регулярные приемы пищи или закуски с интервалом не более трех часов. Это поможет поддерживать стабильный уровень сахара в крови вашего ребенка, сводя к минимуму раздражительность и поддерживая концентрацию и внимание.
Старайтесь включать немного белка и сложных углеводов в каждый прием пищи или перекус. Эти продукты помогут вашему ребенку почувствовать себя бодрее, уменьшив гиперактивность.
Проверьте уровень цинка, железа и магния у вашего ребенка. Многие дети с СДВГ имеют низкий уровень этих важных минералов.Повышение их уровня может помочь контролировать симптомы СДВГ. Повышение содержания железа может быть особенно полезным. Одно исследование показало, что добавка железа улучшает симптомы почти так же, как прием стимулирующих лекарств.
Добавьте больше омега-3 жирных кислот в рацион вашего ребенка. Исследования показывают, что омега-3 снижают гиперактивность и импульсивность и повышают концентрацию внимания у детей (и взрослых) с СДВГ. Омега-3 содержатся в лососе, тунце, сардинах, а также в некоторых витаминизированных яйцах и молочных продуктах. Тем не менее, самый простой способ увеличить потребление вашего ребенка — это принимать добавки с рыбьим жиром.
Профессиональное лечение СДВГ
Несмотря на то, что есть много способов помочь ребенку с СДВГ дома, вы, возможно, захотите обратиться за профессиональной помощью на этом пути. Специалисты по СДВГ могут помочь вам разработать эффективный план лечения для вашего ребенка. Поскольку СДВГ лучше всего поддается сочетанию лечения и стратегий, рекомендуется проконсультироваться с несколькими специалистами.
Чтобы найти поставщиков услуг по лечению СДВГ, вы можете обратиться к своему лечащему врачу, педиатру вашего ребенка, в местные больницы или клиники.Среди других источников информации о поставщиках услуг — ваша страховая компания, должностные лица школы, где учится ваш ребенок, или местная группа поддержки родителей.
Детские и подростковые психиатры:
- Диагностируют СДВГ и назначают лекарства
Психологи:
- Диагностируют СДВГ и проводят беседу
- Помогают людям с СДВГ исследовать их чувства
Когнитивно-поведенческие терапевты :
- Разработайте программы модификации поведения в школе, на работе и дома
- Установите конкретные цели для поведения и достижений
- Помогите семьям и учителям поддерживать награды и последствия
Специалисты в области образования:
- Обучайте методам обучения для успешное обучение в школе
- Помогите детям получить жилье в школе
- Посоветуйте семьям о вспомогательных технологиях
Поведенческая терапия при СДВГ
Поведенческая терапия, также известная как модификация поведения, оказалась очень успешным лечением для детей с СДВГ. Это особенно полезно в качестве совместного лечения для детей, принимающих стимулирующие препараты, и может даже позволить вам уменьшить дозировку лекарства.
Поведенческая терапия включает в себя закрепление желаемого поведения за счет поощрений и похвалы и уменьшение проблемного поведения за счет установления ограничений и последствий. Например, одно из вмешательств может заключаться в том, что учитель награждает ребенка с СДВГ за то, что он сделал небольшие шаги в сторону поднятия руки перед разговором в классе, даже если ребенок все еще выпаливает комментарий.Теория состоит в том, что вознаграждение за борьбу за изменения поощряет полностью новое поведение.
Поведенческая терапия СДВГ у детей
Согласно Американской академии педиатрии, есть три основных принципа любого подхода к поведенческой терапии:
- Установите конкретные цели. Ставьте перед ребенком четкие цели, например, сосредоточьтесь на домашнем задании в течение определенного времени или делитесь игрушками с друзьями.
- Предоставьте вознаграждение и последствия. Дайте вашему ребенку определенное вознаграждение (положительное подкрепление), когда он или она покажет желаемое поведение.Предоставьте своему ребенку последствия (нежелательный результат или наказание), когда он или она не достигает цели.
- Продолжайте использовать награды и последствия. Последовательное использование поощрений и последствий в течение длительного времени положительно повлияет на поведение вашего ребенка.
Как родители, вы можете настроить индивидуальную программу модификации поведения для своего ребенка с СДВГ с помощью специалиста по поведению, такого как когнитивно-поведенческий терапевт. Когнитивно-поведенческий терапевт фокусируется на практических решениях повседневных проблем.Такой терапевт может разработать программу модификации поведения, предусматривающую поощрение и последствия для вашего ребенка дома и в школе, и поддержать вас в формировании поведения вашего ребенка.
Терпение — ключ к поведенческой терапии, поскольку люди с СДВГ, как известно, различаются по своим симптомам. Сегодня ваш ребенок может вести себя красиво, а на следующий день вернуться к старым привычкам. Иногда может показаться, что тренировка не работает. Однако со временем поведенческое лечение действительно улучшает симптомы СДВГ.
Обучение социальным навыкам
Поскольку дети с синдромом дефицита внимания часто испытывают трудности с простыми социальными взаимодействиями и борются с низкой самооценкой, другой способ лечения, который может помочь, — это обучение социальным навыкам. Обычно обучение социальным навыкам проводится в группе, под руководством терапевта, который демонстрирует соответствующее поведение, а затем заставляет детей практиковать его повторение. Группа социальных навыков учит детей, как «читать» реакции других и как вести себя более приемлемо.Группа социальных навыков также должна работать над переносом этих новых навыков в реальный мир.
Если вы находитесь в ближайшей к вам группе социальных навыков, попросите направление у школьного психолога или в местной психиатрической клинике.
Советы по поддержке лечения СДВГ вашего ребенка
Детям с СДВГ часто трудно перевести то, что они узнали из одной ситуации в другую. Например, они, возможно, научились контролировать импульсивные вспышки в школе, но нетерпеливо прерывают других дома.
Чтобы поощрять позитивные изменения во всех обстоятельствах, детям с СДВГ нужна последовательность. Важно, чтобы родители детей с СДВГ научились применять методы поведенческой терапии дома. Дети с СДВГ с большей вероятностью преуспеют в выполнении задач, если задачи выполняются в предсказуемых закономерностях и в предсказуемых местах, чтобы они знали, чего ожидать и что они должны делать.
Следуйте распорядку. Важно установить время и место для всего, чтобы помочь ребенку с СДВГ понять и оправдать ожидания.Установите простые и предсказуемые ритуалы для еды, выполнения домашних заданий, игр и сна.
Используйте часы и таймеры. Подумайте о том, чтобы поставить часы по всему дому, а большие — в спальне ребенка. Отведите достаточно времени на то, что вашему ребенку нужно делать, например, на домашнее задание или готовиться к утру.
Упростите распорядок вашего ребенка. Избегать безделья — хорошая идея, но ребенок с СДВГ может еще больше отвлекаться и «заводиться», если после школы слишком много занятий.
Создайте тихое место. Убедитесь, что у вашего ребенка есть собственное тихое уединенное место. Подойдет веранда или спальня, если ребенок находится не в том же месте, где идет перерыв.
Подавайте пример хорошей организации. Обустройте свой дом организованным способом. Убедитесь, что ваш ребенок знает, что всему есть свое место. Образец для подражания аккуратности и организации в максимально возможной степени.
Важность похвалы
Когда вы устанавливаете последовательную структуру и распорядок, помните, что дети с СДВГ часто подвергаются критике. Следите за хорошим поведением и хвалите его. Похвала особенно важна для детей с СДВГ, потому что они обычно не получают ее. Улыбка, положительный комментарий или другая награда от вас могут улучшить внимание, концентрацию и контроль над импульсами вашего ребенка. Сделайте все возможное, чтобы сосредоточиться на положительной похвале за надлежащее поведение и выполнение задачи, при этом давая как можно меньше отрицательных ответов на ненадлежащее поведение или плохое выполнение задачи. Поощряйте ребенка за небольшие достижения — они приведут к большим успехам в будущем.
Авторы: Жанна Сигал, Ph.D. и Мелинда Смит, M.A.
Мелатонин и детский сон — HealthyChildren.org
К : Анна Эспархам, MD, FAAP, DABMA, DABOIM
Проблемы с засыпанием и засыпанием затрагивают от 15% до 25% детей и подростков. Недостаток сна часто приводит к довольно сложному поведению и проблемам со здоровьем — капризности, проблемам с вниманием, высокому кровяному давлению, проблемам с весом и ожирению, головным болям и депрессии. Неудивительно, что многие родители ищут решение.
Хороший сон — лучшее лекарство.
Часто детский
проблемы с закрытыми глазами можно решить с помощью
хороший распорядок дня перед сном. Фактический распорядок дня может зависеть от вашего ребенка и его возраста, но они должны выполняться каждую ночь примерно в одно и то же время. Это поможет вашему ребенку понять, что пора успокоиться и приготовиться ко сну.
Ключом к успешным процедурам сна является постоянство.При переходе к новому режиму сна может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к нему. Но не сдавайтесь! Распорядок дня отлично подходит для детей и стоит потраченного времени, чтобы заставить их развлечься.
Если как бы вы ни старались, вы не можете наладить для своего ребенка хороший распорядок сна, поговорите со своим педиатром, чтобы узнать, есть ли какие-либо другие проблемы, которые могут вызывать у ребенка проблемы со сном. .
Что родители должны знать о мелатонине:
Мелатонин — это природное гормоноподобное вещество, вырабатываемое областью мозга, называемой шишковидной железой. Он естественным образом высвобождается ночью и сообщает телу, что пора спать.
Мелатонин продается как снотворное. Его можно найти без рецепта в качестве пищевой добавки, что означает, что вы можете купить его в аптеке или магазине здорового питания без рецепта. Однако это также означает, что его использование
не регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и не одобрено для этой цели.
Подробнее об этом здесь.
В то время как мелатонин играет роль во сне; это НЕ снотворное.Его следует использовать только после обсуждения с вашим педиатром и заранее установленных привычек здорового сна, которые не включают лекарства.
Мелатонин может быть
краткосрочный способ помочь некоторым детям отдохнуть, в то время как вы продолжаете пытаться установить хороший распорядок дня перед сном. Это также может помочь некоторым детям старшего возраста и подросткам изменить режим сна, например, после отпуска, летних каникул или других перерывов. В конце концов, большинству подростков требуется больше сна, а не меньше. Подросткам может быть трудно выспаться каждую ночь, чей естественный цикл сна мешает им заснуть до 11 часов вечера.м. ― и которым предстоит пройти урок в первом уроке в 7:30 утра или раньше на следующий день; здесь может помочь мелатонин.
Мелатонин также может помочь детям с нарушениями психического развития, такими как
аутизм или
синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Его применение в этих условиях следует тщательно контролировать детский педиатр.
Если планируется использовать мелатонин, AAP рекомендует родителям и педиатрам принимать эти решения вместе ― осторожно и осторожно.
Мелатонин выпускается в различных формах ― жидкости, жевательные конфеты, жевательные таблетки, капсулы и таблетки все с различными дозировками. А поскольку нет конкретных рекомендаций по дозировке мелатонина для детей, это может сбивать с толку.
Дозировка и время приема мелатонина зависят от того, почему и как вы планируете его использовать.
Начните с наименьшей дозировки. Многие дети реагируют на низкую дозу (0,5 мг или 1 мг) при приеме за 30–90 минут до сна. Большинству детей, которым мелатонин действительно помогает, даже детям с СДВГ, не требуется более 3–6 мг мелатонина.
Всегда обсуждайте со своим педиатром правильную дозу и время приема мелатонина. И помните, мелатонин не должен заменять привычный распорядок дня перед сном.
Нам нужно больше исследований по использованию и безопасности мелатонина у детей.
Хотя исследования показали, что кратковременное использование мелатонина относительно безопасно, о более длительном применении мелатонина известно меньше. Например, есть опасения по поводу того, как это может повлиять на рост и развитие ребенка, особенно в период полового созревания.Исследования также показали, что утренняя сонливость, сонливость и, возможно, повышенная
мочеиспускание в ночное время — наиболее частые побочные эффекты, возникающие при приеме мелатонина. Кроме того, мелатонин может
взаимодействовать с другими лекарствами, которые принимает ребенок.
Дополнительная информация:
О докторе Эспархаме:
Анна Эспархам, доктор медицины, FAAP, DABMA, DABOIM, является сертифицированным врачом в области педиатрии, медицинской акупунктуры и интегративной медицины.В настоящее время она работает педиатром-специалистом по головной боли в большом региональном педиатрическом академическом медицинском центре в Канзас-Сити. Она помогла запустить первый в своем роде центр лечения острой детской головной боли и использует фармакологические и немедикаментозные методы лечения головной боли. Д-р Эспархам входит в совет директоров Американской академии медицинской акупунктуры (AAMA) и является заместителем председателя симпозиума AAMA по продвижению обучения и образования в области акупунктуры в стране. В Американской академии педиатрии она является членом исполнительного комитета секции интегративной медицины (SOIM).
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
шпа — инструкция по применению.
Лекарственная форма
Выпускается в двух формах — таблетки и раствор для инъекций.
Таблетки двояковыпуклой формы, круглой формы, оранжевого или зеленоватого цвета. На каждой стороне планшета есть надпись «СПА».
Состав:
Вещество:
- Дротаверина гидрохлорид — 40 мг (в 1 табл.).
Вспомогательные вещества:
- кукурузный крахмал;
- Стеарат магния;
- Моногидрат лактозы;
- Поливидон.
Бут-шпа в ампулах. В инструкции написано, что раствор препарата может быть предназначен как для внутримышечных, так и для внутривенных инфузий.Раствор зеленовато-желтый, прозрачный.
Состав:
Вещество:
- Дротаверина гидрохлорид — 20/40 мг (в 1 мл или в 1 ампуле соответственно).
Вспомогательные вещества:
- Этанол 96%;
- метабисульфит натрия;
- вода для инъекций.
Фармакологическое действие препарата «Но-шпа»
В инструкции написано, что но-шпа — миотропное спазмолитическое средство.Основное действующее вещество дротаверин является производным изохинолона и проявляет спазмолитический эффект гладкой мускулатуры, который осуществляется путем ингибирования фосфодиэстеразы 4. Ингибирование этого фермента может привести к увеличению содержания цАМФ в крови, что может инактивировать цепь миозинкиназы. Именно последнее приводит к расслаблению гладких мышц.
Фермент, гидролизующий цАМФ в гладкомышечных клетках миокарда и сосудов, является изоферментом фосфодиэстеразы 3 — это свидетельствует о достаточно высокой эффективности препарата как спазмолитика, поскольку он не оказывает выраженного влияния на ССС, а также нежелательно сердечно-сосудистые. эффекты.
Бут-шпа эффективен при спазмах гладких мышц как мышечной, так и нервной этиологии. Кроме того, независимо от типа вегетативной иннервации, препарат может воздействовать на гладкомышечные структуры желчевыводящих путей, желудочно-кишечного тракта, сосудистой и мочеполовой систем. Но-шпа может также улучшать кровоснабжение тканей, благодаря своему сосудорасширяющему эффекту.
Бут-шпа — показания
Используется как основное средство при следующих заболеваниях:
- холецистит;
- холелитиаз;
- Перихолецистит;
- Холангит;
- Папиллит;
- цистит;
- пиелит;
- Тенезмы мочевого пузыря;
- И для увеличения скорости раскрытия шейки матки.
Применяется как вспомогательное средство при следующих заболеваниях:
- гастрит;
- Спазмы кардии;
- Спазмы привратника;
- колит;
- Энтероколит;
- Язвы желудка;
- Язвы двенадцатиперстной кишки;
- Дисменорея;
- головная боль;
- Сильные схватки.
Побочные действия препарата Но-шпа
В инструкции описаны все возможные побочные эффекты в отношении различных систем и органов.
Возможные побочные действия препарата со стороны ЖКТ:
Возможные побочные действия препарата со стороны ЦНС:
- бессонница;
- Головокружение;
- головная боль.
Возможные побочные эффекты препарата со стороны ССС:
- артериальная гипертензия;
- тахикардия.
Другие побочные эффекты:
- Возможны аллергические реакции на компоненты.
Противопоказания к применению препарата для позвоночника
В инструкции описаны следующие виды противопоказаний:
- Печеночная или почечная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- Возраст до 1 года;
- Чувствительность к дротаверину или другим веществам, входящим в состав препарата;
- При артериальной гипотензии препарат применять с осторожностью.
Вводить препарат необходимо пациенту только в положении лежа на спине, поскольку в этом случае существует опасность коллапса.
Передозировка препаратом но-шпа
В инструкции нет информации о случаях передозировки данным медикаментом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с леводопой но-шпа снижает его противопаркинсонический эффект.
Десмопрессин от ночного недержания мочи | Лекарства для детей
Десмопрессин от ночного недержания мочи
В этой брошюре рассказывается об использовании демопрессина при ночном недержании мочи (которое иногда называют ночным энурезом).
Эта брошюра была написана для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей.Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.
Если у вашего ребенка припадок (припадок) или сильная головная боль, он становится сонным (сонным) или болеет (рвота), отвезите его в больницу, так как у него может скопиться жидкость.
Название препарата
Desmopressin
Торговые марки: Desmomelt®, Desmotabs®, DDAVP®
Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?
Это лекарство снижает количество мочи (мочи), которую вырабатывают почки вашего ребенка в течение примерно 8 часов после приема, поэтому они с меньшей вероятностью мочатся в постель.
Что такое десмопрессин?
- Таблетки: 100 и 200 мкг; они содержат лактозу
- Таблетки сублингвальные («тает», растворяющиеся под языком): 60, 120 и 240 мкг; содержат желатин из рыбьей кожи
Когда следует давать десмопрессин?
Десмопрессин назначают один раз в день , перед сном.
- Вашему ребенку нельзя пить в течение 1 часа до приема десмопрессина, а затем в течение 8 часов после его приема.
- Давайте лекарство в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.
Сколько я должен отдать?
Ваш врач определит количество десмопрессина (дозу), которое подходит для вашего ребенка. Доза будет указана на этикетке лекарства.
Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.
Как мне дать десмопрессин?
Таблетки следует проглатывать, запивая небольшим количеством воды, молока или сока.Лучше всего глотать таблетки целиком, но при необходимости их можно сломать или раздавить, и они все равно будут работать, если их разжевать.
Таблетки сублингвальные («Тает»): поместите таблетку под язык ребенка, где она растает. Они должны проглотить расплавленную таблетку. Если планшет сломался, когда вы достали его из упаковки, выбросьте его и начните с другого.
Когда должно подействовать лекарство?
Как только ваш врач определит правильную дозу, ночное недержание мочи улучшится в течение нескольких дней.
Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?
Если ваш ребенок заболел после приема дозы десмопрессина, не давайте ему больше, пока не наступит срок следующей дозы.
Если есть вероятность, что ваш ребенок заболел из-за скопления жидкости в организме (задержка жидкости), немедленно обратитесь к врачу. . Симптомами задержки жидкости являются рвота, отек лица, рук или ног, необычно сильная или продолжительная головная боль, сонливость (ощущение сонливости) и необъяснимое увеличение веса.
Что, если я забуду его отдать?
Если вы помните перед сном, дайте пропущенную дозу. Не нужно будить спящего ребенка, чтобы дать пропущенную дозу. Просто дайте следующую дозу как обычно.
Никогда не давайте двойную дозу десмопрессина.
Что, если я дам слишком много?
Давать слишком много десмопрессина может быть опасно.
Если вы считаете, что дали ребенку слишком много, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (подробности в конце буклета) или отвезите ребенка в больницу.
Возьмите с собой контейнер или пакет с лекарством, даже если он пустой. Это будет полезно врачу. Возьмите пакет с собой, если вы позвоните за советом.
Возможны ли побочные эффекты?
Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).
Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать.
Десмопрессин иногда может вызывать задержку жидкости. Ранними симптомами являются отек лица, рук или ног, сильные или продолжительные головные боли, сонливость (ощущение сонливости), необъяснимое увеличение веса, тошнота (тошнота) и тошнота (рвота).Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Не давайте десмопрессин снова, пока врач не разрешит вам это сделать.
Если у вашего ребенка приступ (это очень маловероятно), немедленно доставьте его в больницу или вызовите скорую помощь, так как это может быть симптомом серьезной задержки жидкости. Сообщите врачу, что ваш ребенок принимает десмопрессин.
Если у вашего ребенка появляется красная пятнистая сыпь или припухлость на губах, лице или языке, у него может быть аллергия на десмопрессин.Немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.
Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать
- У вашего ребенка могут быть легкие головные боли и боли в животе. Они должны поправиться через несколько дней. Если нет, обратитесь к врачу.
- Очень редко ребенок может стать более агрессивным при приеме десмопрессина. В этом случае обратитесь к врачу.
Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу.Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по телефону http://www.mhra.gov.uk/yellowcard .
Можно ли принимать другие лекарства одновременно с десмопрессином?
- Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол, если только ваш врач не запретил вам это делать.
Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.
Что еще мне нужно знать о десмопрессине?
Важно, чтобы ваш ребенок не пил чрезмерное количество жидкости во время действия десмопрессина, поскольку это может вызвать задержку жидкости.Однако важно, чтобы ваш ребенок пил в течение дня. Вашему ребенку следует рекомендовать пить воду в течение дня, и их не следует ограничивать за 1 час до приема десмопрессина и в течение 8 часов после него. Им не следует употреблять напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, горячий шоколад, напитки с колой) или газированные напитки днем / вечером.
Если у вашего ребенка понос или он болен (рвота), прекратите давать десмопрессин, пока ему не станет лучше.
- Ваш ребенок должен избегать глотания большого количества воды во время плавания, так как это может привести к задержке жидкости.
- Примерно через 3 месяца ваш врач попросит вас на неделю прекратить давать десмопрессин, чтобы узнать, нужен ли он вашему ребенку.
Общая информация о лекарственных средствах
- Старайтесь давать лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы лучше запомнить.
- Если вы не уверены, что лекарство работает, обратитесь к врачу, но тем временем продолжайте давать лекарство в обычном режиме. Не давайте дополнительных доз, так как вы можете навредить
- Давайте это лекарство только своему ребенку.Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.
- Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, немедленно обратитесь к врачу.
- Убедитесь, что у вас всегда достаточно лекарств. Закажите новый рецепт по крайней мере за 2 недели до того, как у вас закончатся лекарства.
- Убедитесь, что лекарство, которое у вас есть дома, не достигло срока годности или срока годности, указанного на упаковке. Отдайте старые лекарства фармацевту на утилизацию.
Где мне хранить это лекарство?
- Храните лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
- Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
- Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.
К кому обратиться за дополнительной информацией
Врач, фармацевт или медсестра вашего ребенка сможет дать вам дополнительную информацию о десмопрессине и других способах лечения ночного недержания мочи.
Добро пожаловать в Nitol Motors Limited
Tata Motors запускает органы приложений на TATA ACE в Бангладеш
Дакка, 19 ноября г.
2019:
Tata Motors, крупнейший производитель коммерческих автомобилей в Индии, а также
официальный дистрибьютор ООО «Нитол Моторс», сегодня запустил различные приложения
тел на своей платформе ACE в Бангладеш. Автомобили специального назначения имеют
был разработан для клиентов современного коммерческого транспорта в Бангладеш, с
превосходная производительность и эффективная несущая способность для максимального увеличения
доходы и прибыль бизнеса.
Tata Ace — идеальное решение для перевозки грузов для
Заказчик из Бангладеш в категории малых коммерческих автомобилей. Различные приложения, запущенные сегодня, будут
дальнейшее укрепление рыночного лидерства Tata ACE в сегменте мини-грузовиков.
Это —
1) Tata Ace Poultry Van — Уникальный кузов с клеткой
с прочной конструкцией для безопасной и эффективной перевозки максимального количества цыплят
2) Кувшин для воды Tata Ace
Carrier — Эргономичный корпус для максимальной нагрузки и удобства
загрузки / разгрузки бутылок
3) Tata Ace LPG Баллон
Carrier — инновационный дизайн для оптимизации пространства, дающий возможность
максимизировать бизнес в розничной сети «последней мили»
4) Tata Ace Glass
Carrier — Исключительно спроектированный кузов с системами полной защиты от
безопасно переносить стекло, сохраняя качество и максимизируя прибыль
5) Tata Ace Vegetable
Торговый фургон — новаторский дизайн кузова для мобильных овощных магазинов
неограниченные возможности для молодых начинающих предпринимателей
6) Tata Ace Cold Chain
Транспортное решение : для перевозки замороженного мяса, мороженого, фармацевтических препаратов, требующих
охлаждение.
7) Tata Ace Крытый фургон — Идеальное применение
для FMGG, бытовой техники, фармацевтической дистрибуции.
8) Tata Ace Bakery Van — Возможности Tata
Отлично преодолевает узкие переулки в сочетании с ультрасовременным дизайном тела.
еда от пекарни до стола.
Выступая на
случаю г-н Рудраруп Майтра, руководитель отдела международного бизнеса и торговли
Транспортные средства, сообщает Tata Motors, : «Транспортные средства приложения Ace были специально
разработан с учетом уникального местного рынка Бангладеш.
требования и рабочий цикл.Tata Ace со своими уникальными преимуществами теперь
в сочетании с индивидуальными полностью построенными кузовами будет лучшим выбором для
клиенты в этом сегменте. Мы уверены в дальнейшем укреплении нашего рынка
лидерство в Бангладеш с этим запуском ».
Выступая на
мероприятия, г-н Абдул Матлуб Ахмед, председатель Nitol Motors Ltd., сказал: «Наш местный опыт в сочетании с надежной дилерской сетью по всей
страна сыграла решающую роль в нашем успехе в сегменте малых коммерческих автомобилей, поэтому
далеко.Вместе с нашим партнером Tata Motors мы уверены, что сделаем значительный
влияние в сегменте малых коммерческих автомобилей с приложением Tata Ace
Транспортные средства и, таким образом, завоевание значительной доли рынка ».
Дозировка ношпы для ребенка 7 лет. Таблетки Но-Шпа: инструкция по применению
Инструкция по применению Но-шпа
Инструкция по применению препарата Но-шпа, являющегося миотропным спазмолитиком, содержит подробное описание препарата, а также руководство по его применению для лечения.
Состав Но-шпа, упаковка, форма выпуска
Спазмолитический препарат Но-шпа выпускается в форме таблеток для приема внутрь, а также инъекционного раствора, поступающего в медицинские учреждения в ампулах.
Таблетки но-шпа
Таблетки Но-шпа имеют круглую двояковыпуклую форму и желтый цвет с легким зеленоватым или оранжевым оттенком. На одной стороне планшета выгравировано слово «спа».
Действующим веществом препарата является субстанция дротаверина гидрохлорид в нужной концентрации.В него добавлено необходимое количество стеарата магния, талька, повидона, кукурузного крахмала и моногидрата лактозы.
Препарат поставляется в аптечную сеть в картонных пачках, которые содержат различные варианты упаковки с таблетками. Это может быть:
- Один блистер из ПВХ / алюминия, в котором 6 или 24 шт .;
- Два блистера алюминий / алюминий, ламинированные полимером, по 20 штук в каждом;
- Один флакон из полипропилена, оборудованный штучным дозатором на 60 шт .;
- Один флакон из полипропилена, содержащий 100 штук;
Но-шпа в ампулах
Ампула Но-шпа содержит прозрачный раствор для инъекций для внутривенного и внутримышечного введения, имеющий зеленовато-желтый цвет.
Действующее вещество препарата — дротаверина гидрохлорид в различных концентрациях. В раствор до необходимого количества добавляются вещества дисульфита натрия, этанол и вода для инъекций.
Поставляется в аптеки в картонных пачках, в которые вставлена пластиковая блистерная полоска с пятью ампулами из затемненного стекла с точкой отрыва для легкого вскрытия.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности лекарственного средства, а также оптимальная для этого температура зависят от его упаковки. Так, Но-шпа в таблетках, которые упакованы в блистер ПВХ / алюминий, может храниться до трех лет при температуре не более 25 градусов. Те таблетки, которые помещены в алюминиево-алюминиевый блистер, хранят не более пяти лет в помещениях, где температура воздуха не превышает 30 градусов. Препарат в форме таблеток, упакованных во флакон из полипропилена, а также ампулы с раствором разрешается хранить до пяти лет при условии, что температура хранения находится в пределах от 15 до 25 градусов.
Фармакология
В качестве спазмолитического средства Но-шпа обладает мощным действием на гладкую мускулатуру с целью снятия или уменьшения спазмов. Это становится возможным благодаря тому, что препарат оказывает угнетающее действие на фермент фосфодиэстеразу, в результате чего происходит угнетение ферментативной реакции с его участием.
Метаболическая реакция циклического аденозинмонофосфата, который действует в организме как вторичный медиатор во внутриклеточном распределении гормональных сигналов в области гладкой мускулатуры сосудов и миокарда, протекает с помощью фермента ФДЭ третьего типа, благодаря чему высокая спазмолитическая активность действующего вещества препарата Но-шпа практически не вызывает серьезных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
Активный компонент Но-шпы дротаверина эффективно проявляет себя в отношении мышечных спазмов, гладких мышц, которые имеют нейронное или мышечное происхождение. Также расслабляющее вещество действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, аналогичным образом оно действует на мочеполовую систему, а также желчевыводящие пути.
Фармакокинетика
При попадании внутрь препарат всасывается полностью, причем в течение короткого периода времени. В системный кровоток попадает около 65% принятой дозы.Максимального эффекта можно ожидать через три четверти часа.
Равномерно распределяясь в тканях, дротаверин способен глубоко проникать в гладкомышечные клетки. Вещество не проникает через гематоэнцефалический барьер. Однако и дротаверин, и его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.
Установлено, что процесс метаболизма дротаверина практически полностью протекает в печени при О-десетилировании.Основными соучастниками этого являются 4 «-дезетилдротаверин, а также 4» -дезетилдротаверин и 6-дезэтилдротаверин.
Выведение действующего вещества препарата Но-шпа из организма в полном объеме происходит в течение трех суток. Более половины его выводится через почки, а остальная часть выводится с желчью через кишечник. В основном дротаверин выводится в состоянии распада, так как его неизмененная форма не обнаруживается с мочой.
Но-шпа Показания к применению
Препарат Но-шпа показан к применению тем пациентам, которым необходимо устранить спазмы гладкой мускулатуры при наличии следующих заболеваний:
Болезни желчевыводящих путей
- При холецистолитиазе, холангиолитиазе, холецистите, перихолецистите, холангите, папиллите;
Заболевания мочевыводящей системы
- При нефролитиазе, уретролитиазе, пиелите, цистите, спазмах мочевого пузыря, а также при тенезмах мочевого пузыря инъекционным путем.
Также препарат может быть назначен как вспомогательный компонент при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся спазмами гладкой мускулатуры:
- При язве двенадцатиперстной кишки и желудка, гастрите, энтерите, колите, спастическом колите с запором или синдроме раздраженного кишечника с проявлениями метеоризма. Однако необходимо исключить те заболевания, при которых синдром «острого живота» проявляется аппендицитом, перитонитом, перфорацией язвы, острым панкреатитом;
- От головных болей напряжения в форме таблеток;
- При дисменорее.
Противопоказания
При назначении Но-шпы следует учитывать наличие у пациента определенных состояний, при которых назначать препарат противопоказано. А именно:
- С почечной недостаточностью тяжелой степени;
- С тяжелой печеночной недостаточностью;
- При тяжелой сердечной недостаточности;
- Детям до шести лет для приема таблетированной формы препарата;
- Нежелательно назначать препарат в виде инъекций в детском возрасте, так как клинических исследований в этой области не проводилось;
- Не назначать препарат кормящим женщинам, так как нет данных клинических исследований для этой категории пациентов;
- При редкой наследственной непереносимости галактозы, выявленной у пациента лактазной недостаточности, с синдромом наследственной болезни глюкозо-галактозной мальабсорбции дается рекомендация по таблетированной форме препарата;
- С повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
- При повышенной чувствительности к бисульфиту натрия дается рекомендация по применению препарата в форме раствора;
Осторожного применения препарата требуется беременным женщинам, при использовании детьми в форме таблеток и тем пациентам, которые страдают артериальной гипотензией из-за риска опасного для жизни состояния, называемого коллапсом.
Но-шпа инструкция по применению
Препарат разрешен к применению без назначения врача в течение одного-двух суток. Однако, если обезболивание не достигнуто, следует немедленно обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Но-шпа таблетки
Суточная пероральная доза для взрослых пациентов составляет от 120 до 240 миллиграммов. Его следует разделить на несколько частей. Разовая доза препарата не должна превышать 80 миллиграммов, суточная доза — 240 миллиграммов.
Первое использование бутылки с дозатором включает удаление защитных пленок с верхней и нижней части упаковки.
Но-шпа инъекции
При необходимости назначение препарата детям осуществляется в следующем порядке:
Детям от шести до двенадцати лет в суточной дозе 80 миллиграммов, которую следует разделить на две части.
Детям старше двенадцати лет в суточной дозе 160 миллиграммов, которую следует разделить на две или четыре части.
Суточная доза для парентерального введения взрослым пациентам составляет от 120 до 240 миллиграммов.Его следует разделить на несколько частей. Разовая дозировка препарата не может превышать 80 миллиграммов, суточная — 240 миллиграммов.
Но-шпа при беременности
Назначение Но-шпы беременным разрешается только в случае крайней необходимости, при этом следует избегать применения препарата в виде инъекций. Не рекомендуется использовать Но-шпу во время родов для снятия боли во избежание риска послеродового атонического кровотечения.
В связи с тем, что нет подтвержденных данных о действии препарата при грудном вскармливании, женщине желательно не применять для лечения Но-шпа в этот период.
Но-шпа детская
Побочные эффекты
Побочные эффекты от приема препарата редки и непродолжительны.
Сердечно-сосудистая система
- В виде снижения артериального давления;
- В виде учащенного сердцебиения;
Нервная система
- В виде головной боли;
- В виде головокружения;
- Бессонница;
Пищеварительная система
- В виде приступов тошноты;
- Запор;
Иммунная система
- Аллергическая реакция в виде: отека Квинке, крапивницы, зуда; сыпь или местные реакции в виде покраснения в месте укола.
Имеются сообщения о том, что у некоторых пациентов развился анафилактический шок, как со смертельным исходом, так и без него.
Но-шпа передозировка
При чрезмерном применении препарата может нарушиться сердечный ритм и проводимость, может произойти полная блокада пучка Гиса и может произойти остановка сердца, которая в результате станет фатальной.
При передозировке препарата пациенту требуется медицинское наблюдение. Требуется симптоматическое и поддерживающее лечение.Возможно проведение промывания желудка и искусственного вызывания рвоты.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном приеме лекарственного, противопаркинсонического средства — леводопы с Но-шпа в любой из форм его выпуска может значительно усилиться тремор и ригидность.
Спазмолитический эффект будет взаимно усиливаться при сочетании Но-шпа с другими спазмолитиками и м-холиноблокаторами.
При применении Но-шпа внутривенно вместе с применением хинидина и трициклических антидепрессантов, а также прокаинамида возможно усиление артериальной гипотензии.
Спазмогенная активность морфина будет снижаться при сочетании с инъекциями Но-шпа.
Эффект дротаверина усиливается при сочетании с фенобарбиталом.
Точных данных о лекарственном взаимодействии дротаверина с теми препаратами, которые могут в значительной степени связываться с белками плазмы, не представлено. Учитывая его широкие возможности в этой области, можно предположить, что их взаимодействие приведет к смещению одной за другой от точки связывания и к увеличению концентрации одной из свободных фракций в плазме крови.Возможно, стоит ожидать усиления действия препарата, который в результате попадает в кровоток.
Дополнительные инструкции
Пациентам с повышенной чувствительностью к бисульфиту натрия, входящему в состав раствора препарата, во избежание тяжелых аллергических реакций в виде бронхоспазма и анафилактического шока следует отказаться от приема Но-шпа в виде инъекций.
Для предотвращения развития коллапса у пациентов с пониженным артериальным давлением внутривенное введение препарата следует проводить в положении лежа на спине.
Прием внутрь терапевтических доз препарата не влияет на способность управлять автомобилем или выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания. Однако если побочные действия препарата проявляются на работе, от работы лучше воздержаться.
Инъекционное употребление наркотика предполагает на некоторое время воздержание от вождения и потенциально опасных занятий.
Но-шпа аналог
В аптеках можно найти равноценный аналог препарата Но-шпа, более доступный по стоимости, но ничем не уступающий ему по оказанию спазмолитического эффекта.Препарат выпускается отечественным производителем и носит название Биошпа.
Но-шпа цена
Стоимость препарата, как правило, зависит от производителя и может иметь разную стоимость для эквивалентных упаковок лекарства.
Но-шпа таблетки цена
Цена препарата в форме таблеток в зависимости от количества штук в упаковке колеблется от 176 до 259 руб.
Но-шпа в ампулах цена
Цена препарата в виде раствора также зависит от количества ампул в упаковке.Так пачку ампул по два миллилитра в количестве пяти можно приобрести за 102 рубля. А стоимость упаковки с ампулами того же объема, но в количестве 25 штук, составит 513 рублей.
Но-шпа — один из самых популярных препаратов для снятия боли и спазмов. Упаковка с этими таблетками есть, наверное, в каждой домашней аптечке. Но-шпа является сердечно-сосудистым препаратом и относится к группе спазмолитиков — препаратов, способных быстро расслабить гладкую мускулатуру.
Препарат эффективно поможет при спазмах, болях в желудке, кишечнике.Таблетки принимают от спастических запоров. Препарат очень эффективен при приступе желчнокаменной и мочекаменной болезни.
Но-шпа избавит от приступа стенокардии, поможет при спазме периферических сосудов.
Действие препарата аналогично действию папаверина, но в отличие от него Но-шпа обладает более сильным действием. При этом препарат не влияет на центральную, вегетативную и нервную системы. Но-шпа оказывает эффективное лечебное действие при самых разных заболеваниях.Разберемся, когда может помочь препарат но шпа, применение, противопоказания, его действие, чем, чем можно заменить?
Чтобы все это узнать, предлагаю вам ознакомиться с описанием препарата, составленным на основе заводской инструкции. Описание составлено для облегчения восприятия текста инструкции и для того, чтобы пациенты могли ознакомиться с препаратом, если его нет под рукой. Перед началом лечения обязательно внимательно ознакомьтесь с оригинальной аннотацией.
Из чего состоит Но-шпа?
Таблетки: таблетированная форма содержит 40 мг дротаверина гидрохлорида — активного вещества препарата. Прочие вспомогательные вещества. Например, он содержит стеарат магния, тальк и повидон. Есть кукурузный крахмал и лактоза.
Раствор для в / в и в / м: ампула содержит 20 или 40 мг дротаверина гидрохлорида. Прочие вспомогательные вещества. Например, в составе есть дисульфит натрия, этанол и вода, обработанные особым образом.
Какие есть аналоги Но-шпа?
Но-шпа имеет множество конструктивных аналогов. Например, в состав препаратов входит одно и то же действующее вещество: Веро Дротаверин, Дроверин и Дротаверин. Заменить Но-шпу можно препаратами: Дротаверина гидрохлорид, Спазмонет, а также Спазмол, Спаковин и др.
Каковы показания к применению Но-шпы? Что в инструкции написано?
Препарат назначают для снятия спазмов, облегчения состояния при таких заболеваниях, как желчнокаменная болезнь, холецистит и перихолецистит.Назначают при холангите, папиллите.
Принимают при спазмах гладкой мускулатуры, возникающих при патологиях мочевыделительной системы. Например, препарат эффективен при мочекаменной болезни, пиелите и цистите. Снимает спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря.
Бут-шпа часто применяется в родах. В этом случае препарат вводится внутривенно и внутримышечно. Использование раствора сокращает время расширения шейки матки.
Также препарат показан при наличии спазмов гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.Таблетки принимают при язвенной болезни, при различных видах гастрита. Таблетки принимают при энтерите, колите, особенно при запорах, метеоризме. Показания — спазмы кардии, привратника.
Препарат принимают при головной боли, дисменорее. Раствор применяют внутривенно или внутримышечно при акушерстве, когда есть сильные схватки.
Какая дозировка Но-шпа, применение?
Взрослые: таблетки — 120-240 мг в сутки.Дозировка делится на 2-3 приема. Максимальная доза для приема — 80 мг. Суточная доза не должна превышать рекомендованных 240 мг.
Раствор для в / м применения — суточная доза 40-240 мг раствора. Вводится в 1-3 приема. При лечении острой колики раствор применяют в / в. Медленное введение, дозировка 40-80 мг, вводится примерно за 30 секунд.
Детям от 6 до 12 лет: таблетки — 80 мг в сутки. Дозировка делится на 2 приема.
Детям от 12 лет: таблетки — 160 мг в сутки.Дозировка делится на 2, 3 или 4 приема.
Если препарат принимает пациент самостоятельно, без рекомендации врача, курс лечения составляет не более 1-2 дней. При отсутствии эффекта устранения боли и спазма следует обратиться к врачу. Необходимо установить или уточнить диагноз.
Каковы побочные эффекты Но-шпа?
При применении препарата Но шпа инструкция по применению предупреждает о возможных негативных реакциях организма.Например, возникают головокружение, учащение пульса. Пациенты могут жаловаться на чувство жара, повышенное потоотделение и проявления аллергии. После в / м или в / в инъекции может снизиться артериальное давление. Возникает аритмия, угнетение дыхания. Возможна атриовентрикулярная блокада.
Какие противопоказания к применению Но-шпа?
Препарат не назначают при явной печеночной, почечной недостаточности, при наличии артериальной гипотензии, гиперчувствительности. Есть противопоказания при кардиогенном шоке, ХСН.Нельзя принимать Но-шпу при АВ блокаде II или III степени.
С большой осторожностью, всегда под наблюдением врача, можно принимать препарат при атеросклерозе коронарных артерий и закрытоугольной глаукоме. также по строгим показаниям препарат применяют при гиперплазии простаты, а также в начале беременности (1 триместр) и при кормлении грудью.
Как и любое другое лекарство, препарат Но-шпа должен назначаться врачом. При приеме отдельно этим лекарством нельзя злоупотреблять.Быть здоровым!
Боль — обычная проблема как у взрослых, так и у детей. Иногда они вызваны спазмами гладкой мускулатуры, и тогда для лечения используются спазмолитики. Одним из самых известных препаратов этой группы можно назвать Но-шпу. Когда назначают это лекарство детям и в какой дозе?
Форма выпуска
Но-шпа представлена в аптеках в двух формах:
- Таблетки, зеленовато-желтого или желто-оранжевого цвета, выпуклой круглой формы с тиснением «спа» на одной стороне.Такие таблетки фасуются в блистеры по 6, 10, 12 или 24 штуки, поэтому в одной коробке продается от 6 до 30 таблеток. Кроме того, препарат выпускается в пластиковых флаконах по 60 или 100 таблеток.
- , Ампулы, , содержащие прозрачный желто-зеленоватый раствор, предназначенный для инъекций в мышцу или для внутривенных инъекций. Одна такая ампула из темного стекла вмещает 2 мл лекарства, а одна упаковка — 5 или 25 ампул.
Кроме того, выпускается препарат Но-шпа форте.Эти таблетки отличаются формой (они продолговатые), гравировкой на одной из сторон (там написано «NOSPA») и количеством действующего вещества (его содержится в дозе 80 мг на 1 таблетку). В остальном это лекарство идентично таблеткам Но-шпа как по составу, так и по показаниям и предупреждениям.
Состав
Основным компонентом обеих форм Но-шпа является дротаверина гидрохлорид … В одной таблетке содержится это вещество в дозе 40 мг. Такое же количество дротаверина находится в одной ампуле, то есть количество такого ингредиента в 1 мл составляет 20 мг.
Кроме того, в твердой форме препарата присутствуют моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, тальк, повидон и стеарат магния. Помимо дротаверина, в раствор Но-шпы для инъекций входит стерильная вода, 96% спирт и дисульфит натрия.
Принцип действия
Основной ингредиент Но-шпа оказывает выраженное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру. Результатом этого эффекта является расслабление гладких мышц, которые расположены в стенках желудка и кишечника, а также в мочевыводящих и желчевыводящих путях.Благодаря такому расслаблению снимается болевой синдром, вызванный спазмом.
Лечебный эффект связан с ингибированием определенного фермента, ответственного за сокращение гладких мышц в таких органах.
Кроме того, Но-шпа также оказывает некоторое действие на сосуды, в результате чего они расширяются, что положительно сказывается на кровоснабжении тканей.
Таблетки, принятые внутрь, быстро всасываются и начинают действовать примерно через 30 минут.Эффект после введения раствора внутримышечно проявляется через 3-5 минут. Максимальное количество дротаверина определяется в крови через 45-60 минут после приема внутрь. Соединяясь с белками плазмы, лекарство транспортируется к гладкомышечным клеткам. После полного метаболического превращения в печени препарат покидает организм в течение 72 часов, в основном с мочой и желчью.
Показания
Но-шпу назначают для устранения спазмов при таких патологиях:
- Холецистит.
- Холангит.
- Перихолецистит.
- Цистит.
- Гастрит.
- Желчная колика.
- Синдром раздраженного кишечника.
- Пиелит.
- Энтерит.
- Спастический колит.
- Кишечная колика.
- Язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта.
Дополнительно средство назначают при головной боли, рвоте, сухом кашле (например, при ларингите лекарство дают перед сном), а также при зубной боли.
В таком сочетании, например, с Нурофеном Но-шпа помогает избавиться от опасного для ребенка жара.
Условия продажи
Таблетки
Но-шпу можно бесплатно приобрести в большинстве аптек, так как это лекарство продается без рецепта. Средняя цена 6 таблеток 55-65 рублей, 24 таблеток — около 120 рублей, а за флакон на 100 таблеток нужно отдать от 200 до 240 рублей. Чтобы купить раствор для инъекций, вы должны сначала получить рецепт от врача.В среднем 5 ампул Но-шпы стоят 100 рублей.
Условия хранения
Хранить таблетированную Но-шпу и раствор в ампулах следует в сухом месте при температуре не выше +25 градусов. Срок годности твердой формы препарата — 3 года или 5 лет, инъекционной формы — 5 лет.
Очень часто бывают случаи, когда спазмы в животе или резкая головная боль застают врасплох. В этом состоянии очень сложно сконцентрироваться.И очень важно вовремя принять спазмолитическое средство, которое не только на время снимет симптом, но и полностью уберет причину возникшего дискомфорта. Сегодня одним из самых популярных средств от спазмов гладкой мускулатуры является «Но-Шпа». Популярность этого препарата обусловлена широким спектром его применения.
Основным преимуществом «Но-Шпа» является минимальное количество побочных эффектов, в отличие от других препаратов того же спектра действия. Очень часто «Но-Шпу» назначают при болях в себе.
Состав, форма выпуска, упаковка
«Но-Шпа» — круглые таблетки желтого цвета с тиснением «спа» на одной стороне. Форма выпуска варьируется в зависимости от рекомендаций по применению:
- Картонная коробка от 6 до 24 блистеров.
- Флакон пластиковый с количеством таблеток от 60 до 100 шт.
- Раствор для инъекций — 2 мл.
В составе «Но-Шпа» есть действующее вещество и несколько дополнительных:
кл. = «Табличные»>
Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологические свойства
Дротаверин быстро всасывается в мягкие ткани желудка. После всасывания 65% принятого количества попадает в систему кровоснабжения. Наибольшая концентрация в организме наблюдается через час после приема внутрь. Дротаверин равномерно распространяется по тканям и легко проникает в клетки. У человека действующее вещество «Но-Шпы» перерабатывается в печени, его метаболиты активно взаимодействуют с глюкуроновой кислотой.
Важно! Дротаверин полностью выводится из организма в течение 72 часов.Более 50% « Но-Шпы » выводится почками, а примерно 30% — через желудочно-кишечный тракт.
Показания к применению
«Но-Шпа» — универсальное средство, которое показано к применению детям.
Основные показания к применению препарата:
- быстрые сокращения гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, папиллит;
- Спазмы мышц мочеполовой системы: уретролитиаз и др.
Дополнительно «Но-Шпу» назначают при таких отклонениях:
- спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвы желудка, синдром раздраженного кишечника, метеоризм и заболевания с наличием острого абдоминального синдрома (например).
- головные боли и мигрени.
Знаете ли вы? В среднем приступ мигрени длится от 15 до 24 часов. К сожалению, проявляется не реже одного раза в месяц, а также передается по наследству детям.
Поэтому при наличии таких заболеваний или симптомов необходимо обязательно пройти обследование у врача и начать лечение.
В каком возрасте можно давать детям
Когда маленькие дети испытывают дискомфорт от боли, родители готовы на все, чтобы спасти малышку от таких мучений. И очень часто с врачом это не обсуждают. При мигрени и высокой температуре, при болях в животе родители сразу бездумно дают ребенку «Но-Шпу». Бывают ситуации, когда родители дают «Но-Шпу» своим детям, когда они сильные.
Перед тем, как применять «Но-Шпа» для лечения или как способ избавления ребенка от неприятных симптомов, следует ознакомиться с инструкцией по применению таблеток Но-Шпа для детей.
Важно! « Но-Шпа » не влияет на верхние дыхательные пути и не оказывает отхаркивающего действия. Поэтому использовать « Но-Шпу » не рекомендуется в таких ситуациях.
Возраст ребенка тоже важен. «Но-Шпу» можно давать детям при соблюдении всех назначений и суточных дозировок. Это лекарство не рекомендуется детям младшего возраста. Это связано с отсутствием необходимого количества выводов о влиянии на детский организм при исследовании.
Поэтому, выбирая именно это лекарство, нужно изучить всю информацию о том, можно ли давать «Но-Шпу» детям, а также дозировку препарата и возрастную категорию.
Способ применения и дозировка
Чтобы лечение и профилактика были более эффективными, а спазм снимался в короткие сроки, нужно знать, как принимать Но-Шпу правильно и в каком количестве.Врачи назначают это лекарство в суточных дозах 120-240 мг, которые следует разделить на два-три приема. Одноразовая разрешенная доза 80 мг составляет одну таблетку.
С особой осторожностью нужно подходить к применению этого препарата детям: он назначается в форме таблеток, в количестве 80 мг в несколько приемов для детей от 6 до 12 лет. А детям старше 12 лет — по 160 мг два-четыре раза на весь день. Перед применением при температуре обязательно посоветуйтесь с врачом, сколько «Но-Шпы» можно давать ребенку.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на все достоинства и положительные стороны этого препарата, следует помнить, что, как и любое лекарство, но-Шпа имеет ряд противопоказаний:
- непереносимость действующего вещества препарата.
- тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
- сердечная недостаточность тяжелой степени. №
- В связи с отсутствием глубоких клинических исследований «Но-Шпу» не рекомендуется применять «Но-Шпу» детям до года.
- за период.
№
При применении препарата беременным женщинам необходимо соблюдать осторожность, несмотря на то, что за период тестирования «Но-Шпы» активного патологического воздействия на и на состояние матери не обнаружено. Перед применением «Но-Шпа» обязательно следует проконсультироваться с врачом.
Но, несмотря на всю простоту использования, нужно грамотно подойти к применению «Но-Шпа», так как непереносимость одного или нескольких компонентов или неправильное использование может привести к побочным эффектам:
- Головная боль или головокружение.
- Заболевания пищеварительного тракта.
- В редких случаях -.
- Учащенное сердцебиение.
Передозировка
Передозировка действующего вещества — дротаверина может нарушить работу сердечно-сосудистой системы, это может привести к полной остановке сердца. Полное выздоровление после передозировки препаратом должно проходить под строгим контролем врача. Чтобы избежать неприятных последствий, перед применением следует пройти обследование и сдать все необходимые анализы, а также запомнить дозировку «Но-Шпа» при температуре для детей.
Срок и условия хранения
Сегодня «Но-Шпа» продолжает пользоваться огромной популярностью, хотя надолго «прижилась» в аптечках наших родителей. Срок годности рассчитан на пять лет, главное соблюдать простые правила хранения и не использовать «Но-Шпу» по истечении срока годности.
Это универсальный препарат, который облегчит состояние пациента и избавит от неприятных симптомов. Главное, запомнить основные правила использования и дозировки.И не забывайте о возрастной группе — особенно с какого возраста можно давать «Но-Шпу» детям.
Что говорят научные исследования о популярном лекарстве от спазмов Но-шпе, что у него общего с Виагрой, где в нашем теле царит самодержавие и где царит парламентская демократия, как лекарства помогают при родах и что делают мертвые Тут уж тут шахматный талант, читайте в разделе «Чем нас лечат».
Но-шпа — одно из самых популярных спазмолитиков в России.Однако его практически не продают за границу, кроме Восточной Европы и Азии, и многие англоговорящие люди пишут о его действующем веществе только как о внутривенном препарате для уменьшения боли при длительных схватках.
В России Но-шпа внесена в «Перечень жизненно важных и важнейших лекарственных средств». Этот список создан для регулирования цен в аптеках, поэтому не стоит полагаться только на него при выборе лекарства. Как мы уже выяснили на примере Кагоцела, в него также входят препараты, которые нельзя однозначно рекомендовать как окончательно доказавшие свою эффективность, а через несколько лет — просто шарлатанские средства.
Но в списке Всемирной организации здравоохранения и на сайте Американского управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов препарат чаще встречается в цитатах руководства отдельных стран, например, Эфиопии или Афганистана, которые вряд ли отличается самым образцовым в мире уровнем медицины.
Можно ли использовать Но-шпу и с какой целью? Какие противопоказания? Какую боль лучше доверить нестероидным противовоспалительным средствам или анальгину? Попробуем разобраться.
От чего, от чего?
Основным действующим веществом Но-шпы является дротаверин (в форме гидрохлорида), содержащийся в таблетках в количестве 40 мг. Это вещество является модификацией папаверина, спазмолитического и болеутоляющего средства из опийного мака. Несмотря на это, папаверин по структуре и свойствам сильно отличается от веществ, полученных из морфина. Папаверин изобрел Георг Мерк, ученик известных химиков Юстуса Либиха и Альберта Хоффманна и сын того самого Эммануэля Мерка, который основал известную немецкую фармацевтическую корпорацию.
Структура папаверина
Public domain
Оба вещества похожи по своей формуле: в центре одни и те же три ароматических «кольца». Дротаверин был зарегистрирован в Венгрии на заре шестидесятых годов прошлого века исследователями компании Hinoin. Лекарство получило название Но-шпа (сокращенно от латинского no spa — «нет спазма»).
Структура дротаверина
Public domain
Согласно инструкции 65% принятой дозы попадает в кровоток.Анализ крови может легко показать, присутствует ли в крови дротаверин. Он достигает максимальной концентрации примерно через 45-60 минут и полностью выводится из организма через три дня. Это позволяет узнать, принимал ли человек лекарство, и изучить, как оно передается по организму и где расщепляется. Некоторые производители пишут (например, в разделе «Фармакокинетика»), что их вещества не определяются в крови доступными методами, что заставляет задуматься, есть ли вообще какое-то действующее вещество, или у нас есть еще одна гомеопатия.
Но что ему там влиять? По данным лекарственного сайта DrugBank, дротаверин блокирует работу фермента фосфодиэстеразы 4 типа (ФДЭ 4). Одна и та же информация указана как в инструкциях, так и во введении к нескольким известным научным статьям, но нет статей, которые бы хорошо описывали механизм, согласно которому лекарство связывается с этим ферментом.
Сама группа ферментов названа в честь фосфодиэфирных связей. Работа PDE — разорвать эти узы.В зависимости от типа, каждый из которых имеет свой номер, PDE специализируются на разных молекулах. Слишком активная работа ПДЭ может быть связана с различными заболеваниями. Фосфодиэстераза 3, например, влияет на сокращение сердечной мышцы. При его недостатке он блокирует пучок Гиса, который проводит сигналы к сердцу, из-за чего может остановиться. На ФДЭ 5 действуют препараты для повышения потенции (например, Силденафил, который продается под торговой маркой Виагра). Препарат для блокирования ФДЭ 4 должен быть очень специфичным, чтобы не вызывать серьезных побочных эффектов.
ФДЭ 4 сама по себе участвует во многих реакциях, включая воспаление (поэтому при обструкции легких назначаются супрессивные препараты), болезнь Паркинсона и даже шизофрению. Мишень, в которой PDE 4 расщепляет фосфодиэфирные связи, называется цАМФ, производным АТФ (основная молекула для хранения энергии в клетках). Работая «на побегушках» с другими гормонами и молекулами (в данном случае это вещество называется вторичным мессенджером), цАМФ может активировать кальциевые каналы, позволяя положительно заряженным ионам кальция проникать в клетку.В норме вне клетки ионов кальция больше, чем внутри. Когда Ca 2+ устремляется в клетку, в ней также активируются натриевые каналы. В результате изменяется заряд клеток, и, поскольку сокращения мышц зависят от этого заряда, подавление PDE 4 в конечном итоге влияет на них. Есть также несколько научных работ, подтверждающих гипотезу о том, что дротаверин может действовать напрямую на кальциевые каналы.
Все мышцы человека делятся на три типа. Поперечно-полосатые, они являются скелетными, часто прикрепляются к костям и отвечают за наши движения.В мире поперечно-полосатых мышц полный авторитаризм: мы можем подчинить их своей прямой воле: поднять ногу, помахать рукой.
Поперечно-полосатые мышцы
Напротив, в наших сердцах царит парламентская демократия. Сердечная мышца состоит из особого типа клеток, которые связаны в некую сеть. Их электрические сигналы постоянно возбуждают соседние клетки, чтобы они не сокращались. Сами сокращения происходят автоматически и инициируются не только «сверху», но и собственными нервными волокнами сердца, поэтому власть в нем отдана «народу» и избранным представителям.
Гладкие мышцы близки к миокарду с точки зрения их «степени свободы»: они сокращаются против нашей воли, хотя и контролируются многими электрическими и химическими сигналами, гормонами и вегетативной нервной системой. Но у них нет такого развитого «местного самоуправления», как сердце: клетки этих мышц не связаны «прыгунами». Это слой гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов и полых внутренних органах, который заставляет их сокращаться, регулируя кровоток, расширение и сужение бронхов, движение пищи по кишечнику и многие другие процессы.
Это спазм (непроизвольное сокращение) гладкой мускулатуры, точнее, спазм гладкой мускулатуры мочевыводящих и желчевыводящих путей, и считается основным показанием для приема Но-шпы по инструкции. Также препарат рекомендуется в качестве вспомогательного средства при головных болях напряжения, вызванных тем, что голова длительное время находится в одном положении, а ее мышцы (здесь уже не гладкие, а поперечно-полосатые) немеют, дисменорея (менструальная боль), спазмы желудочно-кишечного тракта.
Списки (не включены)
После того, как теория разобралась, как насчет клинических испытаний? За более чем полвека многие из них выполняются. Но большинство из них относятся к середине прошлого века, когда требования к тестированию новых лекарств перед выходом на рынок были совсем другими. Поэтому лишь небольшое количество статей о Но-шпа и дротаверине соответствует критериям, которые применяются к современным лекарствам, то есть относятся к рандомизированным, двойным слепым, плацебо-контролируемым исследованиям.
Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — это метод клинических испытаний лекарственных средств, в котором субъекты не знакомы с важными деталями проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что ни испытуемые, ни экспериментаторы не знают, кто чем лечится, «рандомизированный» означает, что распределение групп является случайным, а плацебо используется, чтобы показать, что эффект препарата не основан на о самовнушении и что это лекарство работает лучше, чем таблетка без активного ингредиента.Этот метод предотвращает субъективную предвзятость результатов. Иногда контрольной группе дают другое лекарство с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что лекарство не только лечит лучше, чем ничего, но и превосходит свои аналоги.
Рассмотрим те тесты, которые соответствуют этим критериям. Среди них два исследования, оценивающих эффективность дротаверина при почечной колике: первое — по сравнению с плацебо, второе — с диклофенаком. Оба исследования показали примерно 50% -ное превосходство терапии дротаверином с уменьшением, но на довольно скромных выборках: в обоих случаях участниками были около сотни пациентов.
Индийские ученые исследовали, помогает ли дротаверин при повторяющихся болях внизу живота у детей. Ученые проанализировали состояние 132 детей в возрасте от 4 до 12 лет, половина из которых получала сироп с растворенным дротаверином, а другая просто сироп. Дети, получавшие лекарство, реже жаловались на боль и стали меньше пропускать школу, однако количество дней, в течение которых они ничего не болели, было сопоставимым в обеих группах. При этом дети в группе дротаверина стали более активными, у них улучшилось настроение, стали лучше питаться.Врачи пришли к выводу, что препарат безопасен и эффективен.
Дротаверин сравнивали с плацебо и при синдроме раздраженного кишечника. Авторы отметили, что благодаря ему приступы боли стали реже и слабее по наблюдениям как самих пациентов, так и врачей (при этом, в отличие от аналогичного исследования Эргоферона, отзывы врачей и пациентов совпадали).
Исследование эффективности комбинации дротаверина с ацеклофенаком по сравнению с одним из ацеклофенака при менструальной боли показало, что комбинация быстрее и лучше помогает пациентам справиться с болью.Но как возможно честное двойное слепое исследование, когда пациенты в первой группе получают одну таблетку, а во вторую — две? Ученые нашли способ справиться с этим, завязав глаза обеим группам.
Для этого тем, кто получал только ахеклофенак, давали вторую таблетку плацебо, которая была неотличима от таблетки дротаверина. Хотя размер группы был небольшим (по 100 человек в каждой) и исследование спонсировалось индийскими производителями препарата на основе дротаверина, особых претензий к дизайну исследования нет.
Но-шпа: от рождения до смерти
Несмотря на большое количество разноплановых исследований, вышел только один обзор Кокрановского сотрудничества, посвященный влиянию спазмолитиков на схватки.
Кокрановская библиотека — это база данных Кокрановского сотрудничества, международной некоммерческой организации, занимающейся разработкой руководящих принципов Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от имени ее основателя, шотландского ученого-медика 20-го века Арчибальда Кокрейна, который выступал за необходимость доказательной медицины и компетентных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении».»Ученые-медики и фармацевты считают Кокрановскую базу данных одним из наиболее авторитетных источников такой информации: публикации, включенные в нее, были отобраны в соответствии со стандартами доказательной медицины и сообщают о результатах рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований. клинические испытания
Спортсмен не мог пить сам. Было ли это случайным отравлением, убийством или самоубийством, мы не знаем, но мы точно знаем, что передозировка спазмолитиками не сулит ничего хорошего.
Основные доступные сегодня исследования были проведены на небольших выборках, но в целом они показывают эффективность препарата. Но не забывайте, что Но-шпа предназначена при болях, связанных со спазмами гладких мышц (например, мышц мочевого пузыря, желчевыводящих путей, кишечника). При холецистите, почечной колике и менструальных болях это может помочь, но, например, при переломе — очень маловероятно. Поэтому, если у вас острая боль после операции или любая другая боль, не связанная со спазмами, вам следует обратиться к другому типу обезболивающего, например, к нестероидным противовоспалительным средствам.
При всей избирательности препарата его передозировка не раз приводила к остановке сердца и другим серьезным последствиям, поэтому не стоит рисковать приемом больших доз Но-шпа (особенно если у вас уже есть проблемы с сердцем). Если назначенная доза не помогает в течение двух дней, не увеличивайте ее, а проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить причину боли и лечить ее, а не заглушать симптомы. Даже при почечной колике, при которой Но-шпа может играть роль обезболивающего, все же необходима госпитализация пациента, так как этот синдром является признаком серьезного нарушения функции органа, возможно появление камней в почках, требующих удаления.
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, в том числе вспомогательным: глюкоза, галактоза, кукурузный крахмал и др., А также острая почечная и печеночная недостаточность (в этих органах расщепляется дротаверин) также должны заставить отказаться от препарата. . Влияние Но-шпы на маленьких детей (до шести лет), беременных и кормящих женщин до конца не изучено, поэтому в этих случаях нужно проконсультироваться с врачом, который решит, является ли это необходимой мерой, или не должны ли вы подвергать опасности себя или ребенка.
Также Но-шпа снижает действие левдопы (этот препарат назначают при болезни Паркинсона), что необходимо учитывать тем, кто употребляет данный препарат.
Детский безнерестый при температуре: дозировка, противопоказания и эффективность
Один из вопросов, который возникает практически у всех родителей, если любимый ребенок болен: «Назначается ли« Но-шпа »детям при температуре?». Во многом это связано с тем, что препарат считается живительным эликсиром, помогающим практически от любой болячки.Но помните: это всего лишь спазмолитик, предназначенный для купирования мышечных спазмов. Кроме того, активные активные ингредиенты снижают тонус внутренних мышц и расширяют кровеносные сосуды. Но Но-шпа — это не лекарство от лихорадки, кашля, гриппа или простуды.
Эффективен при приеме по назначению.
Препарат известен сильным положительным эффектом. Во многом поэтому родители уверены, что «Но-шпа» пригодится детям при температуре.
Препарат лучше Папаверина и эффективнее любого аналога.Привыкнув относиться к ним всем, от простуды до суровой хронологии, старшее поколение вредит не только себе, но и своим детям.
Положительные стороны
Не секрет, что ключевая положительная особенность «Но-шпы» — это отсутствие вредного воздействия на нервную систему. Благодаря этому прием лекарства возможен при различных заболеваниях, его назначают даже беременным и кормящим женщинам.
Кстати, лекарства помогают уменьшить тонус, что снижает риск выкидыша.Специфика действующего действующего вещества такова, что лекарство не просачивается через плаценту и не наносит вреда плоду. Но когда ребенок родился, родители по привычке стараются «набить» «Бут-Шпой» любым заболеванием, как им самим, так и им, чтобы избавиться от неприятных проявлений нарушений здоровья.
Младенцы и лекарства
Можно ли давать «но-шпа» детям при температуре, если речь идет о новорожденных? В этом возрасте у малышей слабый иммунитет, из-за чего высока вероятность возникновения кишечных колик, при которых ухудшается общее самочувствие, а столбик на градуснике неуклонно ползет вверх.Молодые мамы, которые хотят наконец-то выспаться, часто даже не задумываются, можно ли давать Но-шпу и в какой дозе, поэтому просто измеряют лекарство на глаз.
Как говорят врачи, в некоторых случаях препарат действительно можно использовать, но в строго ограниченном объеме.
Будьте осторожны!
У младенцев очень слабая система желудка и кишечника, так как микрофлора еще не сформировалась, а система ферментации несовершенна. Всасывание, переваривание пищи затруднено и полностью формируется при взрослении.По этой причине младенцы страдают от газов и брожения, от боли и температуры. Ребенок волнуется, срыгивает, страдает отрыжкой.
При коликах «Но-шпа» детям при температуре может назначить только врач. Обычно педиатры стараются обойтись щадящими средствами:
- массажи;
- настоев;
- отваров;
- чаев;
- паропроводы.
Только когда все эти методы бесполезны, приходит время медицины.«Но-шпа», как и некоторые другие средства, способна растворять кишечные газы, поэтому назначается малышам. Но препарат угнетает работу сердца и рекомендуется в крайнем случае, когда под рукой уже не было подходящих препаратов.
В младенчестве «Но-шпа» при высокой температуре у ребенка, спровоцированной болями в животе, допустима в сутки в количестве одной восьмой таблетки или четверти.
Бледная лихорадка
Допускается применение препарата под контролем врача при редких, экзотических заболеваниях.Например, для снижения температуры ребенку «Но-шпа» можно использовать, если поставлен диагноз «бледная лихорадка». Это специфическое заболевание, при котором:
- кожа бледная;
- повышается температура;
- холодные конечности;
- наблюдается резкий озноб.
Поскольку причина заболевания в спазмах сосудов, наиболее эффективная терапия объединяет:
- жаропонижающие;
- спазмолитические препараты.
Назначают от одной пятой до половины таблетки комбинации с «Анальгином» и «Парацетамолом».Конкретная дозировка подбирается исходя из возраста, веса малыша. «Но-шпа» расширяет сосуды, тем самым понижая температуру.
Кашель и жар
В последние годы врачи все чаще отмечают у маленьких пациентов:
- ларингоспазмы;
- Спазмы бронхов.
В этом случае «Но-шпа» детям при температуре (дозировка подбирается в зависимости от возраста и веса) не рекомендуется. Препарат не влияет на мускулатуру дыхательной системы, поэтому прямой пользы от его приема не будет.Возможно купирование симптомов за счет побочного действия препарата, но положительный эффект нивелируется нагрузкой на сердце, печень и почки.
Запор и температура
При проблемах с желудочно-кишечным трактом в возрасте от 6 лет назначают детям «Но-шпа» при температуре. Дозировка в сутки — от одной пятой таблетки до половины. Удельный объем должен подбирать врач, исходя из общих показателей тела, веса и возраста пациента.
Препарат устраняет спазмы в кишечнике, благодаря чему исчезают симптомы запора. Однако лекарство не влияет на причину проблемы.
А что в инструкции написано?
Если нет возможности сразу обратиться к врачу, родители должны решить, использовать ли лекарство, исходя из рекомендаций, указанных в инструкции к средству.
Производитель рекомендует использовать лекарство при:
- мышечных спазмах;
- запор;
- колит;
- тенесмах;
- проктит;
- язва;
- гастродуоденит;
- пилороспазм;
- угроза выкидыша;
- Артериальные спазмы.
Препарат нужен при подготовке к определенным видам исследований. «Но-шпа» рекомендуется, если планируется холецистография.
Общая информация о препарате
Эффективность определяется активным действующим веществом, на котором основано лекарство. В «Но-шпы» основным компонентом является дротаверин.
В продаже препарат представлен в форме:
- капсул;
- решений;
- таблеток.
Недопустимо применение препарата при гиперчувствительности человека к какому-либо веществу, присутствующему в составе препарата.Кроме того, противопоказаниями являются:
- почечная недостаточность, печень;
- гипотония;
- кардиогенный шок.
Сколько можно пить?
Дозировка «Но-шпы» для детей до шести лет:
- разовая — 10-20 мг;
- в сутки не более 120 мг.
В возрасте от 6 до 12 лет за один раз можно пить до 20 мг лекарства и принимать не более 200 мг в день.
Как правило, «Но-шпу» пьют один раз в день, максимум — два.
Если Парацетамол и Но-Шпа были назначены от температуры ребенка, то основного эффекта после приема препаратов придется подождать буквально пару минут. Но максимальный эффект достигается через полчаса.
Подобные действия
Из негативных эффектов при приеме лекарств возможны:
- головокружение;
- тепло;
- потливость;
- понижение артериального давления;
- аллергия;
- кардиопалм.
При приеме очень большой дозы лекарства резко снижается атриовентрикулярная проводимость, также возможна остановка сердца.Возможен паралич дыхания.
Как пользоваться?
При назначении «Но-шпа» и «Анальгина» по температуре ребенка врач обязательно даст рекомендации по приему препаратов.
Помните, если «Но-шпа» вводится внутривенно, то внутримышечно после введения препарата необходимо какое-то время полежать. Это происходит из-за повышенного давления и слабости, сопровождающих прием лекарств.
Также следует учитывать, что «Но-шпа» не снижает лихорадку, а для снижения температуры (кроме тех, которые спровоцированы спазмами) обязательно сочетается с жаропонижающими средствами.
Для лечения ребенка при повышенной температуре рекомендуется дополнительно принять:
При приеме в комбинации «Анальгин» и «Но-шпа» по температуре, детям дозировка в сутки — от 40 до 160 мг. Этот объем разделен на 2-4 приема. Без педиатрического контроля средство применяется не дольше двух дней. Если боль, спазмы, температура не проходят, необходимо срочно записаться на прием к врачу. Если «Но-шпа» является вспомогательным средством, терапию продлевают до четырех дней.
С чем можно совместить?
В некоторых случаях назначается комбинация: «Анальгин», «Супрастин», «Но-шпа».От температуры ребенка такой комплекс препаратов помогает избавиться не только эффективно, но и без негативных последствий. Супрастин устраняет возможные аллергические проявления, Но-шпа снимает спазмы, боль, а Анальгин снижает температуру. Вместе препараты воздействуют на сосуды, расширяя их, тем самым активизируя работу кровеносной системы. Но такой комплекс может назначить только врач, проанализировав состояние пациента и оценив возможные риски.Все лекарства сами по себе довольно токсичны для печени и почек, а также оказывают сильное действие на сердце, поэтому их совместное употребление может оказаться слишком тяжелым стрессом для детского организма.
Еще одна распространенная комбинация медикаментов: «Анальгин», «Парацетамол», «Но-шпа». От температуры детям этот вариант эффективно помогает благодаря «Парацетамолу». Дополнительно «Анальгин» снимает боль, а «Но-шпа» снимает спазмы.
Когда пропишет врач?
Обычно «Но-шпу» выписывают, если малыш страдает:
- метеоризмом;
- головные боли;
- цистит;
- колит.
Препарат назначает врач, применять нельзя. Врач контролирует состояние ребенка как до приема лекарства, так и после него. При осложнении велика вероятность того, что малышу придется лечь в больницу, поэтому лечение без врачебного наблюдения невозможно.
Когда нужно понизить температуру?
Если у ребенка поднялась температура, не спешите за лекарствами. При нагревании до 38 градусов лечить нечем. Исключение составляет возраст до трех месяцев и фебрильные судороги.Если речь идет о простуде, то позвольте организму самому справиться с болезнью.
Но если температура поднялась до 38-39 градусов, пора помочь фармацевтическими препаратами.
Имя | Симптомы | Лекарственные средства |
Розовая лихорадка | Отсутствие озноба, теплого оттенка на ногах 000 000 000 | |
Бледная лихорадка | Кожа бледнеет, приобретает мраморный оттенок, ноги становятся холодными и холодными на ощупь.Появляется «гусиная кожа», ребенок ощущает озноб | «Парацетамол» и «Но-шпа» |
При жаре выше 39 рекомендуется сочетать «Но-шпу» с «Парацетамолом» и «Анальгин». Дополнительно назначают Ибуклин. «Но-шпу» можно заменить на «папаверин».
будьте осторожны
Из распространенных детских болезней, связанных с высокой температурой, бледная лихорадка считается самой опасной. «Но-шпа» хорошо помогает в ее лечении, но важно не запускать процесс.Чтобы этого избежать, звоните своему врачу при первых признаках болезни. Также он назначит оптимальную терапию, подберет подходящую дозу и порекомендует, с какими препаратами комбинировать Дротаверин, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
.