Вода при смешанном вскармливании: когда и сколько

Когда ребенок переходит на взрослую пищу, его необходимо поить водичкой — этой точки зрения единогласно придерживаются все педиатры.
Но мнения врачей расходятся, когда речь идет о первых месяцах жизни до введения прикорма.
Споры о том, необходима ли вода при смешанном вскармливании, не утихают до сих пор.

Поить ли при смешанном вскармливании

Существует мнение, что при любом типе вскармливания ребенок не нуждается в дополнительном источнике жидкости.

Материнское молоко содержит 90% воды, а адаптированная смесь разводится водой — по логике питание малыша содержит достаточное жидкости.

В случае с грудным молоком эта позиция верна: действительно, оно удовлетворяет потребность ребенка в жидкости на 100%, за исключением частных случаев, например, когда малыш болеет.

Адаптированная смесь содержит большее количества белка, и для ее переваривания маленькому организму может понадобиться дополнительная жидкость.

Поэтому рекомендуется с первых же дней докорма смесью допаивать младенца.

Если ребенок на смешанном вскармливании просит есть вскоре после еды — нужно предложить ему воду.

Доктор Комаровский считает, что при смешанном вскармливании нужно обязательно поить грудничка.

Объясняет он это тем, что родители не могут определить, голод или жажду испытывает малыш, и кормят его тогда, когда он хочет пить.

Чтобы избежать таких неприятностей, как запоры и избыток веса, нужно следить за режимом кормления.

Как допаивать ребенка

Родителям следует соблюдать простые рекомендации при допаивании своего малыша.

• Поить при смешанном вскармливании лучше из ложечки.

Вода имеет более жидкую консистенцию, чем смесь, поэтому легче вытекает из соски, и малыш, привыкший к насыщению без приложения усилий, может совсем отказаться от груди.

• Предлагайте, а не заставляйте.

Если при хорошем самочувствии малыш выплевывает водичку — значит, он не испытывает жажды.

• Предлагайте воду между кормлениями, не позже, чем за 1,5 часа до очередного приема пищи.

Вода приносит чувство насыщения, и, если младенец попьет прямо перед едой, он не съест положенное ему количество смеси или молока.

• Особенно ограничьте потребление жидкости перед кормлением грудью, чтобы ребенок сосал активнее и тем самым провоцировал усиление лактации.

Сколько воды нужно малышу

Рассчитать, сколько требуется воды ребенку до полугода при смешанном вскармливании, просто: количество месяцев умножьте на 10 — и вы получите примерный суточный объем воды.

Малыш может выпивать намного меньше или совсем отказываться от воды.

Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Если при этом он  хорошо себя чувствует, его потребность в жидкости полностью удовлетворяется.

Это не касается случаев, при при которых высок риск обезвоживания: болезней, жары, высокой температуры после прививок.

Когда ребенку введен прикорм, суточный объем воды колеблется от 100 до 200 мл.

Какой водой поить ребенка

При смешанном вскармливании поить малыша можно той же водой, которую вы используете для разведения смесей.

Если вы привыкли для этих целей покупать специальную детскую воду, то допаивать младенца стоит ей же.

Такая вода не требует кипячения, при этом на упаковке часто пишут обратное.

Это подстраховка производителей, на деле бутилированная вода безопасна при соблюдении условий хранения.

В открытой бутылке хранится она, как правило, от 3 до 5 дней — по истечении этого срока давать ее малышу не рекомендуется.

Для допаивания подойдет и обычная водопроводная вода. Для ее очистки необходимо использовать фильтрацию и кипячение.

Чтобы убить все болезнетворные микробы и удалить хлор, очищенную фильтром воду кипятить нужно не менее 3-5 минут.

Оптимальная температура воды для малыша — 36 градусов. Если вы допаиваете ребенка ночью, то можно давать воду прохладнее.

Особые случаи, когда ребенку необходима вода при смешанном вскармливании

Иногда младенца нужно поить водичкой по медицинским показаниям, чтобы избежать обезвоживания.

Следующие симптомы должны стать сигналом к принятию срочных мер:

• мочеиспускание реже 8 раз в сутки;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• темная, концентрированная моча;
• понос;
• повышенная температура тела.

Не нужно дожидаться консультации с врачом, если вы заметили один из этих признаков.

В обязательном и срочном порядке дать малышу воду. При этом если причина симптомов вам неизвестна, то необходимо вызвать скорую помощь.

Частое питье так же рекомендуется, если ребенок большую часть времени находится в жарком, душном помещении или в квартире с сухим воздухом во время отопительного сезона.

Нужна ли вода после введения прикорма? Однозначно да. Недостаток жидкости может повлечь запоры и другие кишечные расстройства.

Общий принцип при смешанном вскармливании: объем воды зависит от количества маминого молока в рационе грудничка —  чем его меньше, тем чаще стоит предлагать младенцу воду.

ПЕДАГОГ
Высшее педагогическое образование. Директор детского сада.

Просто смешанное вскармливание

Ирина Ферганова

Врач-педиатр

Искусственное вскармливание является своего рода метаболическим стрессом для детского организма, поэтому при наличии у мамы хотя бы небольшого количества молока необходимо продолжать прикладывания к груди (и другие средства, стимулирующие лактацию, в частности, сцеживания). Переход с искусственного или смешанного вскармливания на грудное возможен. Записывайте объем докорма и сцеженного молока. Начинать снижать докорм можно, если мокрых пеленок в сутки 14 и больше.

При грудном вскармливании (до введения прикорма) не требуется дополнительно допаивать ребенка кипяченой водой, тогда как при искусственном и смешанном вскармливании это допустимо, причем объем воды не учитывается в общем объеме пищи. Малыш может дополнительно получать жидкость (100-200 мл): кипяченая или детская бутилированная вода, детские чаи промышленного производства. Поить ребенка нужно по требованию, в перерывах между кормлениями.

Введение в рацион ребенка первого года жизни адаптированной молочной смеси¹ в дополнение к ма­теринскому молоку (при нехватке последнего) называют докормом. Если смесь занимает не более половины всего объема питания крохи, такое вскармливание называется смешанным. Оно предпочтительнее искусственного, так как при этом малыш все же частично получает ценное грудное молоко, содержащее необходимое конкретному ребенку количеством жиров, микроэлементов, витаминов (в оптимальном для усвоения состоянии), биологически активных веществ (ферменты, гормоны, иммуноглобулины, лейкоциты). Эти компоненты очень трудно или даже невозможно ввести в состав искусственных смесей. Важность грудного вскармливания неоспорима для поддержания психологического комфорта мамы и малыша, формирования их взаимопонимания с первых дней жизни.

Докорм следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудям. Если объем докорма невелик, то его целесообразнее давать с ложечки (или пипеткой), чтобы ребенок совсем не отказался от груди. При большом объеме докорма можно пользоваться бутылочкой с упругой соской и мелкими отверстиями в ней, чтобы ребенок при кормлении из бутылочки прилагал усилия, схожие с таковыми при кормлении грудью. Кроме того, если наполненную бутылочку с соской перевернуть вверх дном, из отверстия «правильной» соски жидкость не должна вытекать и капать.

Режим питания при смешанном вскармливании остается свободным (как и при естественном вскармливании). Необходимо периодически уточнять количество грудного молока с помощью контрольного взвешивания (взвешивание ребенка до кормления и после), а недостающий объем компенсировать смесью.

Как подобрать смесь?

1. Обратите внимание на степень адаптированности смеси: новорожденному ребенку необходима адаптированная смесь; ребенку до 6 месяцев ни в коем случае не следует назначать смеси, рассчитанные на второе полугодие жизни (на баночке стоит цифра 2) или неадаптированные кисломолочные смеси.
2. Учитывайте индивидуальные особенности организма и здоровья ребенка. Если у малыша есть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (частые срыгивания, запоры) или какие-то другие нарушения, специалистами назначаются лечебные смеси.

    

Как вводить смесь?

Молочную смесь вводят в рацион питания ребенка постепенно, в течение 5-7 дней. В первый день предлагают малышу смесь в небольшом объеме — не больше 1/3 от рекомендуемого по возрасту объема кормления. В течение недели при условии хорошей переносимости (кожа не изменена, живот не вздут, газы отходят, стул не жидкий или нет запора), увеличивают объем новой смеси до полного кормления.

Каков объем кормления? В первые 2 месяца жизни ребенок должен получать за сутки смесь в объеме 1/5 от массы тела, с 2-до 4 месяцев — 1/6 от массы тела, 4-6 месяца — 1/7 от массы тела, после 6 месяцев — 1/8-1/9 от массы тела. Соки и вода не включаются в объем основной пищи.

Примерное количество кормлений в течение дня: первая неделя жизни – 7-10; 1 неделя-2 месяца — 7-8 кормлений; 2-4 месяца – 6-7 кормлений;  4-9 месяцев – 5-6 кормлений; 9-12 месяцев – 4-5.

Объем одного кормления рассчитывается так: то что получается (по данным выше) делим на число кормлений. Например, ребенок в 2 месяца весит 4,5 кг, значит 900 мл смеси он должен получать в сутки (1/5 от массы тела). Разделив 900 мл на 7 — получаем 130 мл на 1 кормление.

Как приготовить смесь?

Готовят смесь непосредственно перед употреблением, в термически обработанной посуде (удобно использовать стерилизатор для бутылочек). При разведении смеси следует точно соблюдать инструкцию, написанную на упаковке. Мерной ложкой отмерить нужное количество смеси (обязательно убрав излишек). Слишком большое количество порошка приводит к перенасыщению смеси пищевыми веществами, что может привести к срыгиваниям, неустойчивому стулу, чрезмерной прибавке массы тела. Если же порошка мало, то смесь получится низкокалорийной: малыш, оставаясь голодным, будет капризничать, хуже спать, меньше прибавлять в весе. Для разведения смеси лучше использовать специализированную воду для детского питания или кипяченую воду. Порошок насыпают в воду и быстро размешивают до полного растворения. Готовить смесь можно прямо в бутылочке. Далее нужно перевернуть бутылочку вниз, не встряхивая (смесь должна литься тонкой струйкой, а затем проходить через соску со скоростью примерно 1 капля в секунду). Несколько капель смеси необходимо капнуть себе на запястье — содержимое должно быть близко к температуре тела, то есть практически не ощущаться. Если температура смеси превышает желаемую, можно остудить бутылочку в холодной воде. Не следует повторно предлагать ребенку неиспользованную смесь ребенку. После кормления всю детскую посуду нужно сразу же промыть под струей теплой воды, удаляя остатки смеси ершиком. После этого посуду стерилизуют (кипятят в течение 10-15 минут либо используя электрический стерилизатор). Далее все принадлежности для кормления охлаждаются до комнатной температуры и выставляются на чистое полотенце.

Как кормить?

Для того, чтобы во время кормления было удобно не только малышу, который должен находиться в полувертикальном положении, но и маме, можно использовать дополнительные подушки, положив их под спину. Положение ног мамы может быть различным: положить ногу на ногу; подставить под ноги невысокую скамейку; можно кормить ребенка и в положении лежа. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, следует наклонять бутылочку так, чтобы молоко заполняло соску, а воздух поднялся ко дну бутылочки. После кормления необходимо подержать ребенка несколько минут в вертикальном положении, чтобы отошел воздух.

Сохраняйте грудное вскармливание и не торопитесь дать ребенку молочную смесь без серьезных на то причин!

Для улучшения лактации кормящей женщины рекомендуется использовать специальные чаи или соки.

¹Адаптированные молочные смеси – смеси наиболее максимально (в отличие от других смесей) приближенные по своему составу к женскому молоку. Они приготовлены на основе коровьего (козьего) молока, подвергнутого специальной обработке, Подразделяются на сухие и жидкие, пресные и кисломолочные.

Такие продукты, как стерилизованное коровье молоко, детский кефир, биокефир, не являются адаптированными и могут использоваться только в качестве прикорма детей второго полугодия жизни.

Сколько можно воды новорожденному грудничку. Когда давать воду новорожденному при грудном вскармливании

Всех без исключения молодых мамочек интересует можно ли новорожденным давать воду и надо ли это делать. Мнение педиатров и советы старшего поколения обычно не совпадают. Бабушки утверждают, что поили своих деток водой уже в первые дни жизни малыша, а современные медики рекомендуют обходиться без нее.

Что же делать молодой мамочке, чтобы найти правильное решение? Рассмотрим, нужна ли младенцу вода, и чем объясняется отказ от ее введения в рацион новорожденного.

Ключевым моментом здесь становится тип вскармливания грудничка.

Нужна ли вода новорожденным при грудном вскармливании

Педиатры считают, что грудное вскармливание новорожденного покрывает потребность его организма в жидкости. Объясняется это тем, что на 85% грудное молоко состоит из воды, а остальное – необходимые питательные элементы. Такое процентное соотношение покрывает питьевую потребность малыша.

Однако некоторым мамам кажется, что ребенок нуждается в дополнительном питье, особенно в жару. Здесь стоит учитывать, что выпитая вода вызовет у крохи чувство насыщения, и он выпьет меньше молока. Следовательно, малыш получит меньше витаминов и микроэлементов.

Причем до введения прикорма такая ситуация может спровоцировать уменьшение лактации, так как малыш не будет высасывать все молоко из груди. Особое значение имеют ночные кормления, ввиду того, что гормон выработки молока активнее синтезируется в ночное время.

Кроме того, есть риск нарушить баланс бактерий в кишечнике малыша. Природой заложено, что мамино молоко идеально подходит для формирования здоровой микрофлоры, а все остальное может поколебать естественный баланс и вызывает риск появления дисбактериоза у младенца.

Еще один существенный минус – ребенок может отказаться от груди. Чаще всего водичкой поят из бутылочки с соской, которую сосать значительно легче, чем грудь. Из-за этого малыш может отдать предпочтение именно такому способу кормления.

Водичку новорожденному, находящемуся на ГВ, можно давать, только когда у него жар или понос. Также допустимо поить грудного ребенка водой с отваром укропа или фенхеля при коликах. Это поспособствует отхождению газов у малыша.

Допаивание младенцев, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании

Малыши на искусственном вскармливании, получают внушительный объем белка, а значит вода им нужна. Когда идет расчёт количества для кормления смесью, вода не засчитывается как еда. При смешанном кормлении вода ребенку также необходима.

Норма воды для дитя в возрасте 1 месяца на смешанном или искусственном вскармливании – до 200 мл в сутки. Если кроха пьет неохотно, значит ее ничего не беспокоит, и вода не требуется.

Какая вода подходит новорожденным

Вода грудничкам предпочтительнее специальная. В аптеках можно найти особую восстановленную водичку для младенцев. На бутылочке в обязательном порядке указан возраст, для которого она предназначена. Если нет возможности купить бутилированную водичку, подойдет и обычная вода. Но стоит помнить, что ребенка можнопоить только кипяченой водой.

Самая полезная – талая вода. Рецепт ее прост: нужно обычную воду налить в емкость и поставить на лист картона в морозильную камеру. Спустя некоторое время, после замерзания воды, миску достают и дают оттаять при комнатной температуре.

Лучшая температура воды для допаивания грудничков – 22-25°С.

Как давать грудничку воду

Оптимально поить грудничка с ложечки. Так можно контролировать количество выпитой воды и в случае ГВ кроха не приучится пить через соску.

Ребенку, получающему грудное молочко, воду давать можно исключительно после прикладывания к груди, иначе желудок наполнится, и малыш не съест желательный объем молока. Решать сколько воды нужно давать грудничку в день нужно родителям. В норме младенец до 2 месяцев выпивает 10-30 мл водички в день.

При ИВ водичку стоит предлагать крохе в промежутках между кормлениями, при условии, что ребенок не демонстрирует признаки беспокойства.

Однако, если родители видят симптомы обезвоживания организма, малыша нужно обязательно напоить. О недостатке воды сигналят следующие признаки:

• ребенок становится непривычно вялым или капризным;
• малыш очень редко моргает;
• кожные покровы бледнеют, возникают шелушения, сухость;
• язычок также становится сухим;
• мочеиспускание происходит редко, а моча становится темной и с резковатым запахом;
• появляются запоры;
• родничок у новорожденных начинает западать;
• когда ребенку предлагают пить, он с жадностью хватает соску (ложку, поильник).

Основное правило — не ставить экспериментов над младенцем особенно в первые месяцы жизни. Вода необходима в организме ребенка, но родителям нужно контролировать ее поступление и следовать рекомендациям специалистов.

Как советует доктор Комаровский Е.О. в статье «Детский вопрос: пить или не пить»: “Здорового ребенка не имеет смысла заставлять пить воду… Ваше дело предлагать, а пить или не пить – ребенок решит сам”.

Здоровье малыша является главной заботой каждого родителя. При уходе за грудным ребенком у родителей возникает масса вопросов. Большинство вопросов совершенно несущественные, однако родители должны быть уверены в правильности своих действий. Одним из таких вопросов является «можно ли новорожденному давать воду».

Сегодня мы с вами об этом и поговорим, что поможет вам в дальнейшем при уходе за своим крохой. Учитывая предложенные ниже рекомендации, вы сможете правильно диагностировать период, когда можно давать воду вашему малышу.

Можно ли новорожденному давать воду

Стоит понимать, что многое зависит от типа кормления вашего малыша, то есть от того как вы кормите ребенка:

• Грудное вскармливание;
• Искусственное вскармливание;
• Смешанное вскармливание.

Теперь поэтапно рассмотрим каждый тип кормления.

1. При грудном вскармливании
ребенок до шести месяцев употребляет только молоко. Педиатры рекомендуют именно шестимесячный порог, после него начинается уже прикорм малыша и соответственно обильное питье ребенка. До шести месяцев ребенку не требуется дополнительного прикорма, в том числе и дополнительное питье воды. Это связано с тем, что в молоке содержится все необходимое для маленького растущего организма.

Рассмотрим пример, в природе все млекопитающие кормят своих малышей до определенного возраста только грудным молоком, без каких-либо дополнительных прикормов и воды. И только по истечении определенного периода малышей начинают подкармливать и допаивать. Природа создала организм млекопитающих, в том числе и организм человека, так, чтобы в период грудного вскармливания ребенок получал все необходимое, ведь в грудном молоке содержится требуемый набор элементов для питания малыша.
Материнское молоко является двухфазной жидкостью. Первая фаза – это переднее молоко, с максимальным количеством воды. Этой фазой малыш не наедается, но прекрасно утоляет жажду. Первая фаза – это белая водянистая жидкость, немного голубоватого цвета.
Вторая фаза – очень питательная и калорийная для малыша. Она называется задним молоком. Именно этой фазой малыш наедается и получает максимум питательных элементов. Вторая фаза более густая по консистенции, имеет желтоватый оттенок.

Молоко женщины на 85% состоит из воды. Однако её содержание варьируется в пределах 10% от нормы в зависимости от индивидуальных особенностей организма кормящей мамы.

Итак, если новорожденный на грудном вскармливании, не нужно давать ему дополнительно воды до 6 месяцев. После полугода, когда вводите прикорм, воду не просто можно, а даже нужно давать, так как в основном пища сухая.
Однако из этого правила существуют исключения, когда малышу в период грудного вскармливания можно давать пить водичку. К таким исключениям относятся:

• Жаркий и сухой климат.
  В целях исключения обезвоживания организма младенца ему можно давать пить воду, либо очень часто прикладывать к груди. Признаками обезвоживания являются сухость во рту малыша, впалый родничок, редкое мочеиспускание. При этих признаках родителям в обязательном порядке следует предпринять меры для исключения обезвоживания малыша, иначе это чревато негативными последствиями для крохи;
• В период болезни и высокой температуры
  . При указанной ситуации грудничку также можно давать пить водичку, либо обеспечить частое прикладывание к груди. Во время, например, энтеровирусной инфекции употребление воды является обязательным, но заболевание должно проходить под контролем врача;
• Во время коликов и вздутия в животе
  малышам можно давать укропную водичку, либо водичку из фенхеля.
  Как видите, указанные исключения предполагают возможность поить ребенка дополнительно водой.

2. Во время искусственного и смешанного типа кормления
ребенку обязательно нужно давать пить водичку. Пища, поступаемая в организм, имеет максимальные питательные свойства, но жажду питья не утоляет, поэтому дополнительное употребление воды требуется для нормального развития малыша.

Важно
! Не идите на поводу у своих бабушек и дедушек, раньше режим питания детей был совершенно другой. Однако если дополнительный подпой малыша является причиной семейного благополучия, то выбор делать только вам.

Иногда во время коликов малыша допаивают водой, чтобы уменьшить боли. Вода, которую ребенок употребляет до сосания груди, заполняет желудок, поэтому ребенок меньше сосет, а, значит, не переедает. Однако если вы даете малышу пить водичку, то остатки молока с груди нужно сцедить, иначе оно будет уменьшаться. То есть для образования грудного молока дополнительное принятие воды малышом оказывает негативное действие, поэтому мамам следует учитывать данный факт.

Отметим, что если вы начинаете дополнительно поить своего малыша водичкой, то вам следует это делать из ложечки. Это поможет вашему малышу быстрее приучиться к самостоятельному питанию. Поить грудничка из бутылки с соской опасно тем, что ребенок может отказаться при этом от груди. Дело в том, что сосание груди для малыша – большой труд, а из бутылочки сосать очень легко, поэтому ваш кроха может сделать выбор не в вашу пользу.

Можно ли новорожденному давать воду при икоте

Икота – это состояние, когда в желудочке скапливается воздух по тем или иным причинам, который выходит в результате сокращения стенок желудка. Причинами икоты могут быть:

• Переохлаждение ребенка;
• Переедание малыша;
• Неправильный захват груди, при котором в желудочек поступает много воздуха;
• Испуг;
• Газики в животике;
• Нервная перевозбудимость;
• Жажда.

Для устранения такого неприятного явления требуется устранить причину его появления, то есть согреть малыша, помочь правильно сосать грудь, устранить колики и газики в животике, и так далее.
Во время икоты малыша можно немного попоить водой. Вода успокоит диафрагму и стабилизирует стенки желудка. Однако, поить малыша необходимо в меру.

Какую воду лучше всего давать пить ребенку

У многих родителей возникает вопрос: можно ли новорожденному давать кипяченую воду
. Отметим, что кипяченая вода не несет в себе никакой пользы, в ней нет минералов и микроэлементов, полезных для здоровья малыша. Однако её употребление не запрещено.
Лучше всего малыша поить специально купленной водой для детей. Данная вода имеет высокую степень очистки, не является мертвой, имеет необходимые микроэлементы для роста и развития малыша. Купить воду можно в аптеках, либо магазинах. Однако, есть опасность попасться на недобросовестного поставщика, который не проводит высокую степень очистки воды. Не сегодняшний день питьевая вода – это глобальный бизнес, поэтому лучше всего покупать бутылированную воду для грудничков у проверенных поставщиков.

Сегодня мы с вами рассмотрели, можно ли новорожденному давать воду. Как видите, данный процесс очень индивидуален, и зависит от особенностей ребенка и окружающей среды. В любом случае вода не нанесет ущерба здоровью вашего малыша, главное выбирать качественный продукт. Учитывая рассмотренные выше рекомендации, вы с легкостью сможете начать давать воду вашему малышу правильно и с пользой. Будьте здоровы, и пусть ваши детки вас всегда радуют!

Вода — жизненно важная субстанция, из которой на 85% состоит человек. Она нужна в качестве питательной среды во время внутриутробного развития. После рождения ребенок получает ее вместе с грудным молоком, которое состоит из 9 частей воды, а на 1 часть приходятся такие компоненты: белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества. Многие родители интересуются, с какого возраста можно давать ребенку воду. Раньше считалось, что малыш должен получать ее с первых дней жизни. Сейчас мнение специалистов изменилось. Они рекомендуют начинать давать воду грудничку через 3 месяца после рождения.

Нужна ли новорожденному вода

Можно ли давать воду месячному ребенку? При грудном вскармливании в этом нет необходимости, так как в первые 2-3 месяца материнское молоко полностью обеспечивает малыша питьем и едой. Если ребенок испытывает жажду, он всегда прикладывается к груди. Поэтому он самостоятельно способен удовлетворить свою потребность.

В дальнейшем матери необходимо ориентироваться на определенные факторы:

• В трехмесячном возрасте ребенку можно впервые дать воду.
• Определить потребность малыша в дополнительном питье можно по сухости на губах и во рту.
• Признаком того, что кроха нуждается в воде, является значительное потоотделение.
• В столь раннем возрасте жидкость лучше давать с ложечки, чтобы не приучать ребенка к бутылочке.

Можно ли грудному ребенку давать воду? Ее нужно предлагать малышу, а потом следить за его реакцией. Если отворачивает голову, значит, пока он пить не хочет.

Каждая мама должна знать, что новорожденный может утолить жажду первой порцией грудного молока. В летний сезон оно становится более жидким, поэтому лучше утоляет жажду. В зимний молоко становится густым и калорийным.

Педиатры рекомендуют начинать давать воду в трехмесячном возрасте. Многих бабушек это удивляет, так как они растили своих детей по другим правилам. Можно давать месячному ребенку воду? Не стоит, так как выпитая жидкость заполнит желудок, поэтому малыш начинает хуже сосать. У мамы из-за этого могут появиться неприятные последствия, такие как:

• Снижение продуктивности молочных желез.
• Лишнее молоко необходимо будет сцеживать.

Не следует беспокоиться, если какая-нибудь бабушка, не доверяющая современным методам, даст месячной крохе немного кипяченой водички. Если жидкость малышу не нужна, он ее пить не будет или выплюнет. Если грудничок один раз выпьет воду между кормлениями, на его аппетите это не отразится. Чтобы в первые месяцы после рождения предотвратить появление жажды у младенца, его часто прикладывают к груди.

Польза и вред воды при грудном вскармливании

Польза воды при испытываемой жажде неоценима для человека. Она помогает восстановить водно-солевой баланс и выводит токсины из организма. Но давать ее нужно только при необходимости.

Приучив ребенка пить из бутылочки, мама может навредить не только малышу, но и себе:

• Он может отказаться сосать грудь.
• Существует опасность повышения билирубина, появление желтушки. Так происходит потому, что грудное молоко растворяет это вещество, а вода нет.

Какую воду можно давать грудному ребенку? Специалисты советуют использовать только бутилированную детскую водичку. Для получения более безопасной жидкости ее можно отфильтровать вручную, а затем прокипятить.

Нужно понимать, что вместе с водой в организм малыша могут попасть вредоносные бактерии. От этого не спасет обычная бутилированная вода. Даже кипячение не убивает некоторые вредные организмы.

Врачи советуют давать ребенку воду в таких случаях:

• Стоит сухая жаркая погода.
• У малыша высокая температура.
• Ребенка мучают колики.

Когда начинать давать воду при искусственном вскармливании

Мы разобрались, нужно ли поить А вот как быть с искусственным? Со скольки месяцев можно давать ребенку воду, если он растет на смесях? Врачи говорят, что можно предлагать малышу водичку в любом возрасте (несмотря на то, что большинство смесей родители готовят на воде).

Замешивая смесь, можно с легкостью определить какое количество воды попадает в организм малыша. Разумеется, делать все нужно по инструкции, которая пишется на каждой упаковке детского питания. Нарушение пропорций может привести к запорам, переизбытку витаминов и минералов, а также к появлению лишнего веса.

Логично предположить, что ребенку должно хватать воды, которая есть в смеси. Однако в перерывах между кормлениями нужно предлагать ему попить. Например, если периодичность кормления составляет каждые 4 часа, то водичку можно давать каждый раз за 2-2,5 часа до кормления. Сколько можно давать воды месячному ребенку? Допаивать малышей на искусственном вскармливании можно в любом объеме. Согласно статистике, дети до 5 месяцев редко выпивают более 30-70 мл в сутки.

Зачем допаивать ребенка при искусственном вскармливании

Существуют причины, из-за которых малыши на искусственном вскармливании нуждаются в воде больше, чем те, кто на естественном питании. Среди них:

1. Вода искусственнику необходима, потому что в смеси содержится больше белка, чем в грудном молоке. Для его расщепления необходимо большее количество жидкости. Когда можно давать воду грудному ребенку на искусственном вскармливании? Новорожденный-искусственник должен получать воду с первых дней своей жизни.
2. Допаивание является отличным средством для профилактики запоров у таких малышей. Причина их появления — нехватка жидкости, из-за дефицита которой каловые массы становятся слишком сухими и плотными, поэтому их тяжелее вывести из организма.
3. Вода — отличное средство против икоты (это непроизвольное сокращение диафрагмы и гортани). Она снимает спазм и устраняет причину состояния. Чтобы не допустить повторений, малыша нужно теплее одеть (если замерз), несколько минут подержать вертикально (если во время кормления наглотался воздуха), успокоить (если икота появилась из-за сильного плача).
4. При повышенной температуре обязательно нужно допаивать ребенка — так организму будет проще справиться с терморегуляцией и вывести болезнетворные бактерии.
5. При рвоте и поносе, новорожденному необходимо восполнять нарушенный водный баланс. Поэтому в этот период поить его нужно часто.
6. Существует миф, что вода способна справится с желтухой новорожденных. Это спорное утверждение, так как желтушка появляется из-за увеличения в крови билирубина, который не растворяется в воде. Поэтому вряд ли дополнительная жидкость поможет в данном случае.

Детям на искусственном вскармливании воду дают из бутылочки. Температура жидкости должна составлять 36 градусов — так она будет легче усваиваться. В возрасте 3 месяца и старше нужно начинать снижать температуру воды, постепенно доведя ее до 20 градусов.

Сколько давать воды новорожденному-искусственнику

Мы уже выяснили, что месячному ребенку воду давать можно, если он растет на искусственных смесях.

Мама должна предлагать водичку малышу, но захочет он ее пить или нет, это уже зависит от его потребностей. В жару или в душном помещении предлагать воду необходимо каждые 20-30 мин. Если температура в комнате нормальная (не превышает 20 градусов), то ребенок не захочет пить. Ему будет хватать той жидкости, которая содержится в смеси. В помещении, где температура комнатная (не выше 24 градусов) малышу требует 60-100 мл в день. Однако по этому поводу есть и другие мнения специалистов. В целом, рекомендуется давать грудничку 50- 200 мл воды в сутки.

Какой водой поить малыша

Допаивание может принести как положительные, так и отрицательные последствия. Поэтому особое внимание должно уделяться тому, какую именно воду дают ребенку. Существует несколько правил, как правильно ее выбрать:

1. Не вызывает сомнений, что водопроводная вода не подходит для допаивания новорожденного, так как она хлорируется и содержит очень много вредных веществ.
2. Лучшим выбором станет бутилированная вода для детей (она продается в аптеках и супермаркетах). На ней указывается возраст, для которого она предназначена, а также минералы, которые в ней содержатся. Кроме того, она обогащается витаминами и микроэлементами, полезными для детей. Разливается такая вода в емкости из пластика повышенной степени безопасности.
3. Подходящей для малышей жидкостью считается вода из родниковых или артезианских источников.
4. С какого возраста можно давать ребенку воду с газом? Если невозможно купить детскую воду, то малышу можно будет предложить газированную жидкость. Однако предварительно ее нужно хорошо взболтать, открыть крышку и дать постоять несколько часов, чтобы вышли все газы. Следует помнить, что вода не должна быть слишком минерализованной. Лучше отдать предпочтение нейтральной.
5. Можно применять фильтрованную воду, если фильтр меняется в соответствии с требованиями.
6. Допустимо использовать кипяченую воду. До сих пор можно услышать, что ее советуют педиатры старой школы. В те времена считалось, что кипячение убивает все микроорганизмы. Это действительно так. В такой воде не остается ни полезных, ни вредных веществ. Даже соли, растворенные в воде, выпадают в осадок и не попадают в организм ребенка.
7. Грудничку можно и нужно давать отвары, правда, не любая трава подходит для этих целей. Например, укропная вода поможет при коликах, ромашка и мята — при сильном возбуждении, липа — при простудных заболеваниях. Можно купить уже готовые чаи в гранулах. Их удобно использовать. Кроме того, они проходят тщательный контроль производства.

Ни в коем случае нельзя подслащивать воду сахаром. Он только усиливает жажду малыша, поэтому напиться такой водой невозможно. Сахарный песок тяжело усваивается организмом и перегружает его. Если ребенок не хочет пить, лучше его не заставлять.

Характеристики воды

Для малышей вода должна соответствовать следующим нормам:

• В ее состав не должны входить нитраты (
• Содержание минеральных солей не должно превышать 500 мг/л.
• Самым главным требованием является отсутствие вредной микрофлоры.

Поэтому необходимо внимательно изучать состав детской воды и выбирать такую, которая соответствует нормам.

Необходимость воды при смешанном вскармливании

Смешанный режим кормления, состоящий из грудного молока и искусственных смесей, требует допаивания крохи. С какого возраста можно давать ребенку воду? Начинать вводить жидкость в рацион питания нужно с первых дней жизни.

Поить необходимо за 2 часа до кормления. В среднем, дети до 6 месяцев выпивают около 200 мл воды в сутки, а во время болезни количество жидкости увеличивают до 300 мл.

После начала прикорма ребенку требуется большее количество воды. Это связано с началом употребления каш, овощей и фруктов.

Признаки обезвоживания у новорожденного

Мы определили, с какого возраста можно давать ребенку воду. Теперь важно не допустить появления обезвоживания. Каждому родителю необходимо знать, как проявляются его симптомы и как от них можно избавиться.

К признакам этого опасного состояния относят:

• Сухость слизистых оболочек.
• Во время плача у ребенка не появляются слезы.
• У малыша западают глаза.
• Втягивается пупок.
• Ребенок редко мочится (менее 6 раз в сутки).
• Меняется цвета мочи (становится темнее).

Если родитель обнаруживает такие симптомы у малыша, нужно немедленно увеличить объемы потребляемой воды и обратиться к врачу. Тяжелое обезвоживание не получится устранить просто увеличением питьевого режима. Его нужно лечить специальными инфузионными растворами в больнице.

Заключение

Мы рассказали, с какого возраста можно давать ребенку воду. Предлагая ее ребенку, родители должны учитывать режим питания, климатические условия, температуру в помещении, самочувствие своей крохи. Главная цель допаивания — принести больше пользы здоровью новорожденного.

Существует ряд причин, в соответствии с которыми грудничку давать воду не нужно. Надо ли новорожденному давать пить воду? Ответ на этот вопрос зависит от того, на каком вскармливании находится ребенок. Если на искусственном или на смешанном вскармливании, ответ да, давать. Новорожденные дети могут выпивать воды до 100 мл в сутки (в общей сложности) . Это нормально. Ненормально лишать ребенка воды, если он просит (сухие губки, кривит ротик, ищет что-то, но от груди отказывается). Вода для новорожденных является основным жизнедеятельным компонентом, способным не только удалить жажду, но и обеспечить нормальную работу всего организма. Поэтому вопрос о допаивании грудного ребенка, нужна ли вода грудничку, сколько и когда давать воды. Давайте попробуем разобраться, нужно и можно ли давать воду новорожденным? Если у вас есть старшие дети, то вы уже наверняка знаете, что обезвоживание крайне опасно, причем тем больше, чем младше ребенок. Как правило, такие сомнения по поводу того, можно ли давать воду новорожденным, появляются у молодых мам в жаркую погоду, либо когда малыш находится на искусственном вскармливании. Кипячённую или специальную детскую бутилированную, Фруто-няню или Агушу. Лучше из бутылок, т.к кипячёная вода — мёртвая, из неё всё при кипении выводится, и из бутылок которая она с минералами.

Существует очень много вопросов у молодых мамочек, один из них в том, что нужна ли вода новорожденным на грудном вскармливании, и если да, то сколько и в каких обстоятельствах. Проблема довольно актуальна.

Ответить на вопрос, нужна ли грудникам вода, достаточно просто. Всего лишь попробуем мысленно вернуться пусть даже на сотню лет назад. И подумаем, много ли матерей всегда располагают достаточно чистой (видимо, кипяченой) водой, чтобы дать ее младенцу без риска для его здоровья? Многие тысячи лет человеческой эволюции малыши первых месяцев жизни не получали воды, потому что это означало прямую опасность для их жизни. То есть для человека как для биологического вида несвойственно допаивание маленьких детей. Как, впрочем, и для других млекопитающих – воду детеныши начинают получать тогда, когда начинают есть ту же еду, что и родители.

Если говорить не только о здравом смысле, но и о медицинских обоснованиях, то Всемирная Организация Здравоохранения, как и последние указания Минздрава РФ, предлагают не давать дополнительного питья детям на грудном вскармливании без специальных медицинских показаний, примерно до шести месяцев
. Почему же?

Опасность первая
– недоедание.
Желудок крохи – размером с его кулачок, и он способен принять и переработать ограниченное количество поступающего питания (в первый месяц жизни это 1/5 — 1/6 часть массы тела в сутки). А особенность нервной системы новорожденного такова, что вода у него вызывает ложное чувство насыщения. Поэтому маме важно понимать: если ее ребенок выпил 100 мл воды – значит, он не получил 100 мл молока. При этом от молока зависят рост и развитие ребенка, а вода не приносит ему абсолютно никакой пользы.

Опасность вторая

– уменьшение выработки молока. Молоко вырабатывается в ответ на сосание ребенка, то есть сколько малыш сосал грудь – столько молока впоследствии и прибудет. Если же мама дала ребенку воды, то он будет меньше сосать грудь. Особенно опасны в этом плане ночные допаивания ребенка водой, потому что во время ночных кормлений стимулируется выработка гормона пролактина, увеличивающая дневную выработку молока. Это означает, что малыш, который кормится маминой грудью ночью, тем самым обеспечивает себе необходимое количество молока днем. И если «доброжелатели» советуют маме «обмануть ребенка водичкой, чтобы ночью не беспокоил» — подумайте, что ребенка-то, может, и удастся обмануть, но вот природную систему выработки молока – не обманешь…

Опасность третья

– нарушение естественного баланса в пищеварительной системе ребенка. Ребенок рождается со стерильным кишечником, и примерно до полугода идет активное засевание его полезной микрофлорой . Материнское молоко помогает формировать и поддерживать естественный баланс бактерий пищеварительной системы, а все, что малыш в это время жизни получает помимо материнского молока – ухудшает этот баланс. И если практика допаивания становится постоянной, то очень часто у ребенка обнаруживается перевес вредной микрофлоры над полезной — то самое явление, которое наши медики обычно называют дисбактериозом. Исследования, которые специально проводила Всемирная Организация Здравоохранения, показывают, что большинство детей, вскормленных исключительно грудью в течение первых 6 месяцев, здоровы и хорошо растут. А дети, которые в дополнение к грудному молоку получали воду или чай, болели расстройствами кишечника в три раза чаще, чем малыши на полном грудном вскармливании… Нужен ли вам такой риск?

Опасность четвертая

– вероятность отказа от груди. Воду дают, как правило, из бутылки с соской, что нередко приводит малышей к «путанице сосков» — то есть отказу сосать материнскую грудь в пользу бутылки.

Давайте теперь рассмотрим аргументы тех, кто настаивает на необходимости давать крохе воду.

Желтуху вызывает билирубин, который является жирорастворимым ферментом. Не водорастворимым, а жирорастворимым. То есть с водой из организма не выводится, а выводится именно с молозивом и впоследствии с молоком, которые, в отличие от воды, содержат в оптимальной пропорции необходимые ребенку жиры.

Вообще-то консистенция молока и каши совершенно различна. Молоко на 85-90% состоит из воды. Если бы взрослые постоянно питались столь же жидкой пищей, то предположений о том, что ее необходимо разжижать ещё больше, у них бы не возникало… Кроме того, до определенного возраста маленький ребенок вообще не делает различий между голодом и жаждой. Именно поэтому, как уже говорилось, вода создает у него чувство ложного насыщения, вытесняя материнское молоко. Смещаем акценты: поскольку получение воды не является биологически оправданным, то правильно говорить не о том, что малыш на исключительно грудном вскармливании получает «лишние калории», а о том, что ребенок, которого допаивают водой, необходимых ему калорий лишается.

Действительно, летом допаивание аргументируют жарой, а зимой – сухостью воздуха в натопленном помещении. Однако по всему миру проводилось множество исследований в сухих и жарких странах (например, в Индии при температуре 35-40°C и влажности от 10 до 35%; в Пакистане при температуре 27.4-40.7° C и влажности от 24 до 77%; в тропиках при температуре от 4 до 41°C и влажности от 9 до 60%), которые однозначно показали, что дети, которым давали только грудь, страдали от обезвоживания меньше, чем те, что кормились только материнским молоком. Дело в том, что материнское молоко содержит в себе оптимальную концентрацию всех необходимых ребенку солей и минеральных веществ – к слову, если взрослый человек страдает от обезвоживания, ему тоже рекомендуется восстанавливать баланс влаги не простой водой, а раствором специально подобранных солей… Так что, если мама считает, что ребенку жарко – его надо не допаивать водой, а легче одевать и хорошо проветривать комнату! Малыш, который хочет пить, будет просто чаще просить мамину грудь. В сильную жару можно обтирать тельце ребенка прохладной водой, а комнатный воздух сделает менее сухим пароувлажнитель или простой пульверизатор, но и в этом случае вода желательна снаружи, а не внутри детского организма…

В перечисленном нет ни одной функции, с которой материнское молоко не справлялось бы лучше воды. То же лекарство, которое ребенок изо всех сил будет стараться выплюнуть разведенным в воде, он куда более благосклонно примет со сцеженным материнским молоком, которое еще и лучшему усвоению поможет.

Ключевое слово здесь – «бутылочку». По множеству разных причин ребенку иногда хочется что-то пососать, но не мамину грудь. Два самых простых и безвредных способа успокоить малыша, которому именно сейчас недостаточно маминой груди – дать пососать чисто вымытый палец или просто укачать на сон, потому что чаще всего так ведут себя уставшие от дневных впечатлений дети перед засыпанием.

«Всем хочется пить, и дети не исключение!»

Существует множество продуктов, которые спокойно едят взрослые, но которые вызовут большие проблемы у малышей, потому что их пищеварительная система еще недостаточно зрелая. Попытка кормить ребенка, ориентируясь на потребности взрослого желудка, привела бы к тяжелым последствиям. Большинство грудничков сами отказываются пить воду, которую им предлагают, и начинают утолять ею жажду только после 9-12 месяцев.

Сохранить в соцсетях:

Как и сколько давать воды новорожденному при смешанном вскармливании в день

Опубликовано: 17.06.2019

Время на чтение: 4 мин.

Количество прочтений: 4968

Появление на свет малыша всегда предполагает множество вопросов у родителей. Часть из них связаны, конечно, с правильным питанием. И почти всегда первое, что спрашивают мамочки, – нужно ли давать воду при грудном вскармливании. Не навредит ли это пищеварению и стулу? И если допаивать, то какой водой, как часто и из чего? Давайте разберемся по порядку со всеми нюансами.

Нужна ли вообще вода?

В случае с естественным кормлением грудью вопросов о дополнительной воде вообще не возникает. Основная масса педиатров твердо уверена, что в данной ситуации вода не нужна, ведь она содержится в нужном количестве в составе материнского молока. При таком типе кормления ребенок вначале высасывает первые порции молока, служащего для питья, а затем в ход идет так называемое «заднее» молоко, выступающее в качестве еды. Природа продумала все грамотно, более того, даже в зависимости от климата и сезонности состав молока матери меняется. Например, в летний период оно становится более жидким, а в зимний, наоборот, более густым и калорийным. По всем вышеназванным причинам детям на естественном вскармливании не нужна дополнительная вода до тех пор, пока отсутствует прикорм.

А вот в случае с искусственным вскармливанием дело обстоит совершенно иначе. Ему обязательно нужна вода, так как в составе смесей больше белка, нежели в молоке матери, а потому для его полноценного расщепления требуется больше жидкости. Так что новорожденный на искусственном вскармливании нуждается в дополнительной воде на постоянной основе, ее следует давать в перерывах между кормлением смесью.

Детям-«искусственникам» лучше давать воду из бутылочки. Заведите специальную емкость для воды. А вот для тех, кто находится на грудном кормлении с введенным прикормом, больше подойдет допаивание с ложечки. В противном случае младенец может отказаться от груди, так как соска удобнее для питания.

Обязательно следите, чтобы температура воды на начальном этапе была такой же, как температура тела (около 36 градусов). Впоследствии можно немного снижать температуру до комнатной, это можно сделать после двух-трехмесячного допаивания.

Поить малыша лучше через час после завершения кормления, так как детскую смесь тоже разводят водой, следовательно, младенец не будет хотеть пить сразу после еды.

Когда можно и нужно давать воду новорожденному: медицинские показания

Бывают случаи, когда ребенка нужно поить. Согласно рекомендациям ВОЗ, это могут быть исключительно медицинские показания. Например, в случае обезвоживания организма из-за высокой температуры, после поноса или рвоты, запорах или обильном потении.

Но среди врачей до сих пор нет единого мнения относительно того, нуждается ли ребенок в допаивании водой при грудном вскармливании, если у него повышенная температура или понос.

Высокая температура сопровождается жаром и обильным потоотделением – это все приводит к обезвоживанию организма. Для ребенка это грозит поражением внутренних органов. Если малыш исключительно на материнском молоке, врачи рекомендуют почаще прикладывать его к груди. При искусственном же вскармливании ребенку давать воду просто необходимо.

Понос и диарея также сопровождается обезвоживанием. Но только врач решает, что можно давать новорожденному воду, потому что в особо тяжелых случаях ребенку показана госпитализация и капельницы для регидратации организма.

Обильное потоотделение, особенно в жаркую погоду, также способствует потере влаги. Но даже в таком случае не стоит торопиться давать воду грудничку. Попробуйте снять памперс и обтереть малыша водой, а потом дать грудь. В жаркие дни попробуйте просто увеличить частоту прикладываний, в 99% случаев это будет выход из ситуации.

Запор. В таких случаях необходима консультация врача. Стоит ли допаивать водой ребенка или нет, может решить только педиатр.

Зачем малышам на искусственном вскармливании нужна вода?

• Благодаря дополнительному питью малыш не только лучше усваивает питание, но и не будет страдать запорами (частой проблемой детей на искусственном вскармливании). При недостатке жидкости в организме каловые массы становятся суше и плотнее, что вызывает сложности с их выводом.
• Еще вода служит хорошим помощником при икоте, она снимает гортанный спазм и борется с причиной состояния. А во избежание повторения неприятности необходимо согреть ребенка, взять в вертикальном положении (если при кормлении младенец торопился и в пищеварительную систему попал воздух) и успокоить (в случае, когда икота возникает как следствие стрессовой ситуации и перевозбуждения).
• Когда у малышей повышается температура, их также непременно стоит поить водой. Она облегчает состояние и стабилизирует температуру, благодаря ей из организма выводится все ненужное.
• Когда ребенок страдает рвотой либо поносом, ему особенно необходима вода, так как организм быстро и резко теряет много жидкости и нужно компенсировать утраченную влагу. В этих случаях стоит поить малыша так часто, как он захочет.
• Есть весьма спорное утверждение насчет того, что вода якобы полезна при желтухе новорожденных. Однако врачи говорят, что, так как желтуха возникает по причине повышенного содержания в крови нерастворимого в воде билирубина, дополнительная вода никак не поможет облегчить состояние и вывести данное вещество.

Предпосылки к допаиванию грудничка

Основные причины

Несмотря на пищевую универсальность, материнское молоко не способно удовлетворить неестественные потери жидкости в организме в ребенка. Они могут быть связаны с:

• температурой воздуха свыше 25 градусов Цельсия;
• влажностью воздуха ниже 40%;
• потницей из-за избытка одежды;
• лихорадкой;
• рвотой;
• поносом.

Дополнительные причины

В результате названных выше проявлений окружающей среды и состояния здоровья могут появиться дополнительные причины, свидетельствующие о необходимости допаивания:

• вялое состояние ребенка;
• сухость слизистых;
• западание родничка;
• резкое снижение количества мочеиспусканий – меньше 6 раз в сутки;
• насыщенный желтый цвет мочи с резким запахом.

Если есть один из этих признаков, малышу нужно предложить воду. Необходимое количество жидкости ребенок определит сам.

Выбор воды для дополнительного питья малыша

Конечно, детям совершенно запрещено давать воду из-под крана, даже фильтрованную. Лучше не рисковать и приобрести специальную бутилированную воду для младенцев, ее можно найти в любой аптеке или даже обычном магазине. На ней указывается возраст малыша и состав минералов. Еще в специальной детской воде нередко присутствуют нужные витамины и микроэлементы, которые необходимы растущему организму. А для бутылок применяется пластик, полностью безопасный для здоровья.

Идеальным решением является артезианская либо родниковая вода из чистого источника. Если специальную детскую воду приобрести невозможно, подойдет любая бутилированная вода без газа. Помните, что для младенцев недопустима слишком минерализованная вода, лучше отдать предпочтение нейтральным составам. Потому тщательно изучайте этикетки.

Для тех, кто использует качественные фильтры для воды, подойдет и вариант фильтрованной жидкости. В самом крайнем случае можно взять кипяченую воду, она не наносит вред, но и пользы в ней мало. Причина в том, что при кипячении уничтожаются как полезные соли, так и вредные вещества. Поэтому такая вода практически бессмысленна, она лишь утоляет жажду. А вот отвары трав вполне подойдут вместо воды, однако взять можно не любой из них, а только те, что предназначены специально для малышей. Если у детей колики, подойдет укропная или фенхелевая вода, если малыш перевозбужден, то сделайте настой ромашки и мяты. А вот для простывшего ребенка подойдет липовый настой. Особенно удобны чаи для детей в гранулах, ими легко пользоваться, и они в полной мере безопасны для новорожденного.

Нельзя делать воду для детей слаще. Да, такой напиток малыши пьют лучше, однако сахар лишь усиливает жажду. А еще сахар трудно усваивается организмом и перегружает его. Если ребенок в данный момент отказывается пить, значит, ему сейчас это не требуется. И не пытайтесь добавлять сахар и поить его насильно, лучше подождать, пока ребенок захочет пить сам.

Вниманию родителей

Количество выпитой воды лишает ребенка такого же объема питательного грудного молока. Поэтому родителям не стоит идти на поводу у тех, кто советует регулярное допаивание. Малыш станет меньше просить грудь и рискует хуже прибавлять в весе. И другая сторона вопроса – слишком частое допаивание провоцирует вымывание полезных микроэлементов из детского организма. Поэтому помните о правиле: все хорошо в меру.

Олеся Бутузова, врач-педиатр: «Малышам, находящимся на грудном вскармливании, допаивания в обычных условиях не требуется. Однако в сильную жару, при повышении температуры тела и обезвоживании организма вследствие рвоты или поноса следует дать ребенку специальную детскую очищенную воду».

Эксперт: Олеся Бутузова, врач-педиатр Автор: Елена Нерсесян-Брыткова
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Сколько требуется малышу воды на искусственном вскармливании?

В первую очередь ориентируйтесь на желания малыша. Предложите ему воду, а он уже решит сам, хочет пить или нет. Ни в коем случае не заставляйте его употреблять воду насильно!

Когда на улице жарко или же в комнате душно, можно поить ребенка чаще, даже раз в 20-30 минут будет нормально в этом случае. А в холодную погоду (менее 20 градусов дома) малыш вряд ли вообще захочет пить, скорее всего, ему будет достаточно жидкости, получаемой со смесью. В комфортных помещениях с температурой 24 градуса по Цельсию нужно давать ребенку около 60-100 миллилитров воды в сутки. Но и тут отсутствует четкая схема. Влияет и желание ребенка, и климатические условия, и густота используемой смеси.

Всегда есть дети, которые очень любят или совсем не любят воду. Принимайте во внимание факт, что объем желудка младенца невелик, он составляет лишь примерно 250 миллилитров. Вот почему чем больше в нем будет воды, тем меньше места останется для смеси. Так что за некоторое время до кормления лучше не поить ребенка. Прислушивайтесь к детским потребностям, и тогда никаких проблем с допаиванием не возникнет!

Чем детская вода с пометкой «с рождения» отличается от обычной бутилированной воды

В первую очередь детская вода отличается слабой минерализацией. Это значит, что в ней меньше солей и минералов, чем в воде «для взрослых», в соответствии с потребностями малышей самого раннего возраста. Детская вода высшей категории имеет постоянный минеральный состав и проходит строжайший контроль качества. О наличии соответствующих сертификатов всегда можно узнать на официальном сайте любого производителя. Если же таковые отсутствуют, то это повод задуматься о качестве продукта. Разумеется, лучше выбирать ту воду, которая соответствует всем нормам ГОСТов и СанПиН. Второй распространенный вопрос от мам: «Кипятить ли детскую воду для смеси?». На самом деле детская вода не требует кипячения и может быть использована в течение 1–2 суток после вскрытия бутылки. Поэтому оптимальнее всего приобретать воду в таре объемом не более 1,5 литров. Разумеется, в том случае, если по какой-либо причине вы не можете приобрести бутылку детской воды и вынуждены обходиться фильтрованной, ответ будет прямо противоположным: ее кипятить нужно. Это необходимо, чтобы:

• снизить жесткость воды;
• уничтожить все болезнетворные бактерии;
• понизить концентрацию хлора.

В идеале кипятить воду нужно около десяти минут, чтобы наверняка избавиться от любых вредных микробов. Впрочем, большинство из них гибнет уже при 98 градусах, так что двух минут, которые обычно тратятся на кипение воды, может вполне хватить.

Почему искусственная смесь никогда не заменит грудное молоко

Грудное молоко является живым продуктом, идеально изменяющимся под конкретного ребенка. Его белки легко перевариваются и всасываются – и не могут вызвать аллергической реакции, как белок в смеси. Грудное молоко содержит огромное количество веществ, которые никогда не будут воспроизведены в смесях (гормоны, ферменты, иммуноглобулины, и другие), не говоря уж о феноменальной подстройке под нужды ребенка. В настоящее время наука весьма продвинулась в исследованиях о значении грудного вскармливания в жизни ребенка, поэтому предлагается запретить выражение «заменитель грудного молока», а саму рекламу смесей уже запретили. Некоторые врачи все еще приписывают грудному молоку свойства коровьего, отсюда советы ограничивать время кормления, устраивать перерывы не менее двух часов («чтобы молоко успело перевариться»), не кормить во время инфекционных заболеваний (как отменили бы коровье молоко), кипятить грудное молоко… Было даже высказывание о том, что молочница у детей возникает от частого кормления грудью. Врач тоже человек, и он тоже может держаться за свои принципы (а не знания), задача любой мамы – не перекладывать всю ответственность за кормление ребенка на врача. В наше время легко получить нужную информацию из интернета, от консультанта по грудному вскармливанию – или просто найти более квалифицированного педиатра.

Что касается споров об обделенности детей-искусственников неким метафизическим контактом «мать-дитя», на этот счет есть справедливое замечание: все-таки, любовь к детям измеряется не типом питания, а готовностью понимать и чувствовать свое дитя. И готовностью этой любая мама наделена независимо от обстоятельств, мешающих кормить исключительно грудью.

На фотографиях: Максим (la_vanda), Максим (Максима-сима-сима), Варюша (MamaNatasha), Ариша и Настюша (*ТаТьЯнА*).

Сколько можно давать в день

Объем жидкости индивидуален. В некоторых ситуациях достаточно одной чайной ложки, а бывает, что и 10 мл будет мало. Однако существуют нормы, которых надо придерживаться. Рассмотрим сколько воды необходимо грудничку в сутки:

• до 1 месяца — 15-20 мл;
• 1-2 месяца — 60-90 мл;
• 5-6 месяцев — 90-100 мл;
• 7-8 месяцев — 110-130 мл;
• 9-12 месяцев — 130-150 мл.

Если малыш не выпивает необходимый объем, то насильно вливать в него воду не нужно. Организм сам знает, сколько жидкости ему требуется.

Опасность употребления избыточного количества воды:

• Недоедание. Объем желудка грудничка очень маленький и, если он выпьет за раз много воды, то в нем останется мало места для молока. В результате грудной ребенок не получит необходимое количество пищи и полезных веществ.
• Снижение лактации. Насытившись водой, ребенок будет меньше сосать грудь, что в итоге приводит к снижению выработки молока.
• Нарушается минеральный баланс. Поступление в детский организм воды в избытке приводит к тому, что из него выводятся не только вредные, но и полезные вещества.
• Повышается нагрузка на мочевыводящие пути. Большое количество воды в рационе приводит к интенсивной работе почек и мочевого пузыря.

В какое время давать грудничку воду. Вода для новорожденных при грудном вскармливании. Какая вода для новорождённых безопасна

Все современные мамы знают, что малыша до четырех, а то и шести месяцев не стоит допаивать, — ему достаточно грудного молочка. Но бывают ситуации, когда можно, и даже нужно давать воду новорожденному. Это относится как к искусственникам, так и к деткам, полностью находящимся на ГВ.

Почему не рекомендуют воду новорожденным?

Неопытным мамам следует знать, что в их молоке большое количество жидкости, которая на все 100% удовлетворяет потребность ребенка в питье. Если же начать регулярно давать крохе даже немного воды, то возникнет водно-солевой дисбаланс в организме, а именно, в кровеносной системе, и на пользу здоровью это не пойдет.

Деткам, которые находятся на искусственном вскармливании, в некоторых случаях разрешено допаивание, так как они не могут по мере необходимости прикладываться к груди и пить. Кормление из бутылочки не происходит по требованию, и ребенку одной смеси бывает недостаточно. Особенно актуально это во время болезни или жарким летом.

Когда грудничку можно давать воду?

Как уже упоминалось ранее, иногда новорожденным можно давать воду, когда ситуация этого требует, и чаще всего связана она со здоровьем ребенка. Если у крохи возникло расстройство стула, рвота, он интенсивно теряет жидкость и ему грозит — в этом случае обязательно следует давать ребенку водичку при помощи маленькой ложечки или из бутылочки.

Еще ситуация, когда можно давать воду грудному ребенку – это высокая температура, и чем она выше, тем больше потребность чада в дополнительной жидкости. Тем более, когда из-за болезни малыш капризничает и отказывается от груди.

Какую водичку давать новорожденному?

Теперь мы узнали, когда младенцу можно давать воду. Такая необходимость возникает не часто, но мама должна про нее знать. Самое время теперь разобраться с качеством воды, которую следует предлагать малышу.

Лучшим выбором будет бутилированная вода для младенцев. Она имеет сбалансированный состав и лишена вредных примесей. Ее можно приобрести в супермаркете или аптеке. А вот воду из крана категорически не следует давать маленькому ребенку, так как у нее весьма сомнительный состав, неподходящий для детского организма.

Вода необходима человеку для нормальной жизнедеятельности, без нее невозможно представить жизнь на Земле. Но, касаемо новорожденных детей, вопрос о допаивании водой стоит очень остро и однозначного ответа нет. Можно ли и нужно ли давать новорожденному воду, в частности кипяченую?

Прежде чем расставлять все точки над И необходимо уяснить, что необходимость в допаивании водой напрямую зависит от типа питания грудничка, от состояния его здоровья и климатических условий окружающей среды.

Всемирная организация здравоохранения еще в 1989 году пришла к мнению, что ребенок, находящийся чисто на грудном вскармливании (), до исполнения 6 месяцев (до начала прикорма) в допаивании водой не нуждается. Это легко объясняется химическим составом женского молока (цифры примерные, так как состав молока у каждой женщины отличается):

• вода 87%;
• лактоза (молочный сахар) 6,5%;
• жир 4%;
• белок 1%;
• витамины и минералы 1,5%.

Как видите, вода — это основная составляющая молока. Природа так устроена, что ни одно млекопитающее не водит на водопой свое новорожденное дитя, потому что по умолчанию детеныш получает все самое нужное и необходимое с молоком матери. Да, кто-то скажет, что мы люди, а не обезьяны, коровы и т.п. Но суть от этого не меняется, мы произошли также, как и другие млекопитающие в результате длительного процесса эволюции.

Женское молоко делится на переднее и заднее. Переднее молоко более жидкое, сладкое и нежирное. Оно белое, но с синюшным оттенком. Именно его малыш выпивает первым, удовлетворяя потребности в питье. Затем в желудок малыша начинает поступать жирное и питательное заднее молоко, удовлетворяя потребность в питании. Заднее молоко желтоватого оттенка, более концентрированное.

Допаивая ребенка водой до кормления, Вы рискуете недодать ребенку заднего молока, так как он наполнит желудок водой и передним молоком, которое практически лишено питательных веществ, так необходимых ребенку для роста и развития.

Если уж боитесь показаться жадиной, Вас гложет совесть и взгляды мам и бабушек от того, что не даете грудному ребенку водички, допаивайте с ложечки и после основного кормления грудью.

Грудному ребенку необходимо давать воду в 3 случаях

Вообще существуют ситуации, когда допаивание водой на грудном вскармливании необходимо:

1. На улице или в помещении далеко не оптимальный температурно-влажностный режим (жарко, душно, сухой воздух, а значит низкая влажность). В таких условиях ребенок потеет, организм интенсивно теряет влагу и соли, слизистые пересыхают, и медленно начинается процесс обезвоживания, который смертельно опасен для ребенка. Ребенок заметно реже писает (менее 10-12 раз в день). Если нет возможности чаще прикладывать младенца к груди, допаивайте почуть-чуть чистой некипяченой водой (можно даже растворить в 1 литре воды 1 чайную ложку соли, физраствор будет восполнять потери солей организмом).
2. Болезнь ребенка, сопровождающаяся высокой температурой, рвотой и поносом (например, ротовирусная инфекция). Организм ребенка стремительно обезвоживается, поэтому грудным молоком тут не отделаешься. Необходимо подключать регидратирующие средства (например, регидрон) или самый доступный в домашних условиях раствор для регидратации (3 г поваренной соли + 18 г сахара + 1 л чистой воды комнатной температуры).
3. Ребенок на грудном вскармливании страдает от запоров или коликов. От запоров поможет вода с черносливом или изюмная вода, а с коликами улучшает ситуацию допаивание укропной водичкой.

Можно ли воду новорожденному на искусственном вскармливании?

Малышу-искусственнику или находящемуся на смешанном вскармливании давать воду не то что можно, а даже нужно. Адаптированная детская смесь содержит намного больше белковых соединений в отличие от женского молока, поэтому для его расщепления и выведения продуктов жизнедеятельности малышу необходимо больше жидкости. Очень часто дети на искусственном вскармливании страдают от запоров, это главный признак нехватки воды в организме. Допаивать ребенка водичкой нужно перед кормлением смесью.

Кипяченая вода отнюдь не самое полезное, что можно предложить новорожденному ребенку в качестве допаивания. Во время кипячения в воде уничтожается лишь часть бактерий, зато кипяченая вода насыщается хлористыми соединениями (в том числе хлороформом), очень вредными для маленьких детей. Кипяченая вода мертвая, в ней нет нужных минералов и солей. Конечно видимых причин и резкого ухудшения состояния ребенка не будет, но пищу для размышлений Вы получили!

Качественная и полезная вода для питания детей должна проходить очистку на молекулярном уровне. Как правило, такую воду выпускают заводы питьевой воды, и на бутылках с детской питьевой водой должна быть маркировка и информация о том, что продукт прошел проверку в РАМН (Российская Академия медицинских наук). Питьевая бутилированная вода для детей отличается от бутилированной для взрослых содержанием минералов. Употреблять ее необходимо в сыром виде, не нужно ее кипятить.

Требования, предъявляемые к детской питьевой воде:

• общее содержание минералов не более 200-300 мг/л;
• кальция не более 60 мг/л;
• калия не больше 20 мг/л;
• натрия не более 20 мг/л;
• магния не более 35 мг/л.

Поэтому при при выборе детской питьевой воды обращайте внимание на содержание минералов, чтобы не приобрести обычную отфильтрованную воду, которую легко можно сделать и в домашних условиях. Вода из кулера тоже бутилированная, но она не предназначена для питания детей.

Нельзя давать младенцу пить воду из-под крана, несмотря на то, что она называется питьевая. Ее и взрослому нежелательно пить предварительно не пропустив через фильтр.

Не стоит ребенку до начала активной деятельности (« «) давать воду с сахаром или даже слегка ее подслащивать. Это приведет к порче зубов или поспособствует развитию молочницы во рту (« «). А вот активный ползающий или бегающий ребенок нуждается в большом количестве энергии, легким источником которой как раз является сладкая вода, вода с медом, компот.

Нельзя давать грудничку минеральную газированную или негазированную воду, так как она содержит большое количество минералов, которые дают ненужную нагрузку на еще слабые почки.

Нельзя поить новорожденных детей кипяченой водой, так как она насыщена хлористыми соединениями вредными для организма ребенка.

Вопрос с введением воды в рацион питания грудного ребенка отпадет с введением прикорма (« «), а сейчас наслаждайтесь младенчеством и наблюдайте за состоянием крохи, которое и будет отправной точкой, позволяющей понять, нужна ли вода маленькому организму или нет.

Даже если ребенок исправно прикладывается к груди или ест из бутылочки, развиваясь при этом в полном соответствии со всеми существующими нормами, у мам нередко возникает непростой вопрос: стоит ли давать малышу водичку? Особенно часто мамы испытывают колебания по поводу поения, если за окном стоит жаркая погода. Что, если ребенок чувствует жажду? Может быть, вода принесет вред его организму? Ответ вы узнаете, прочитав эту статью.

Стоит ли давать воду грудным детям?

Конечно, необходимость воды для любого живого организма — доказанный факт. Без воды человек способен прожить куда меньше, чем без пищи. Однако с новорожденными детьми все далеко не так просто, как может показаться на первый взгляд.

Итак, стоит ли давать воду грудничкам и с какого возраста необходимо это делать?

Педиатры утверждают, что потребность ребенка в воде находиться в прямой зависимости от того, какую пищу он получает.

Чтобы понять, нужно ли поить малыша, которого кормят только грудью, нужно сказать несколько слов о составе грудного молока. На 90% молоко состоит из воды, лишь 10% приходятся на долю белков, жиров, углеводов и необходимых для нормального развития малыша микроэлементов. Очевидно, что малыш, который питается исключительно грудным молоком, получает жидкость в необходимом объеме.

Поэтому ответ на вопрос, нужно ли давать воду грудному ребенку, однозначно будет отрицательным. От жажды ребенок не мучается, а вот избыток жидкости может принести вред его организму. Вода заполнит желудок малыша. В результате он не сможет получить нужный ему объем молока. К тому же, мать будет вынуждена сцеживать излишки, чтобы объем вырабатываемого молока не начал уменьшаться.

Давать ребенку воду не требуется до достижения им двухмесячного возраста. После этого если малыш сильно вспотел или у него пересохло во рту, вполне можно дать немного воды. Воду надо давать только при помощи ложки. Если поить из бутылки, ребенок может перестать брать грудь: связано это с тем, что, «добывая» жидкость из бутылки, ребенок прикладывает гораздо меньше усилий. Кроме того, в будущем не будет проблем с прикормом, ведь ребенок уже привыкнет к ложке.

Главное, о чем следует помнить мамам, это то, что воду нужно предлагать. Насильно поить ни в коем случае нельзя. Давать воду необходимо в перерывах между кормлениями по паре глотков. Ваш малыш лучше всех знает, что ему нужно: если он не испытывает потребности в воде, он ее просто выплюнет. В жаркое время года стоит почаще прикладывать ребенка к груди: за счет того, что первая порция молока не содержит в себе много жиров, малыш вполне сможет напиться.

Нужна ли ребенку вода при искусственном и смешанном вскармливании

Смеси, предназначенные для искусственного вскармливания, содержат в себе много белков. Поэтому если малыш питается смесями, водичку ему нужно предлагать с первых дней жизни между приемами пищи. Поить следует по мере необходимости. Воду следует давать и с ложечки, и из бутылки.

Если вам ребенок находится на смешанном вскармливании, воду ему также давать просто необходимо, правда, в чуть меньшем объеме. В среднем грудной младенец должен выпивать до 200 миллилитров воды в течение суток.

Икота представляет собой непроизвольное сокращение мускулатуры гортани и диафрагмы. Дети, не достигшие годовалого возраста, икают довольно часто. Связано это с тем, что мышцы диафрагмы у малышей отличаются повышенной возбудимостью. Причиной возникновения икоты может стать переохлаждение, нервное перевозбуждение, попадание в желудок воздуха, а также переизбыток газов в кишечнике.

Если ребенок начал икать, первое, что необходимо сделать — ликвидировать причину икоты. Если ребенку холодно, нужно его согреть, а воздух из желудка уйдет, если подержать ребенка «столбиком». Помочь могут несколько глотков чуть подогретой воды. От газов поможет избавиться настой укропных семян или теплая пеленка, положенная на живот.

Таким образом, поить ребенка при икоте необходимо: это даст возможность ликвидировать причины икоты.

Какую воду и когда давать новорожденному младенцу

В аптеках и специализированных торговых точках представлена специальная вода для грудных малышей. В такой воде содержатся соли и микроэлементы, которые требуются для развития ребенка. Если приобрести специальную воду нет возможности, можно прокипятить и охладить до комфортной температуры обычную воду.

Детям, которым нет полугода, вода понадобится в двух ситуациях: при диарее или жаре. Однако даже если ребенок заболел, помочь справиться с жаждой поможет обычное грудное молоко. В молоке можно также растворять лекарства, которые должен принять заболевший ребенок. Если у малыша колики, следует дать ему отвар укропного семени.

После того, как будет введен прикорм, воду давать нужно в обязательном порядке. Желательно поить малыша из его собственной чашки, отказавшись от бутылки с соской.

После рождения малыша многие мамочки возводят вопрос с водой в ряд наиболее важных проблем в уходе. Потребность человека периодически утолять жажду при помощи воды очевидна, однако распространяется ли это на маленьких детей? С какого возраста можно начинать младенцам давать воду, и в каких количествах?

О воде для новорожденных

Через несколько месяцев после рождения деткам положена вода обязательно. Однако стоит ли давать напиться младенцам нескольких недель или дней от роду? Однозначно ответить нельзя, поскольку каждый организм индивидуален. Специалисты не рекомендуют поить месячных детей, поскольку это может вызвать негативную реакцию.

Чем плохо давать воду? В организме каждого человека существует водный баланс. От его количества зависит самочувствие и здоровье. Если у взрослого его можно нарушить обильным питьем воды или обезвоживанием, то для грудничка достаточно мизерного количества воды ежедневно, чтобы у него не только ухудшился аппетит, но и был нарушен водный баланс в кровеносной системе.

Если ребенок грудной

Мамы, кормящие грудью, нередко мучаются с такой проблемой, поскольку не знают точно, насколько это правильно. Особенно это актуально, когда на улице стоит жаркая погода. Известно, что при летнем климате любой человек потребляет много жидкости. Но как быть в случае с ребенком?

Специалисты не рекомендуют давать грудничку водичку в качестве вспомогательного напитка к молоку. Дело в том, что продукт лактации является идеальным для крохи, в нем содержатся все необходимые микроэлементы, полностью удовлетворяющие потребности малыша. Кроме того, в жару ребенок вряд ли чувствует дискомфорт, поскольку у него еще не сформировавшаяся терморегуляция тела, следовательно, ему скорее холодно, чем жарко.

Таких деток лучше всего поить уже во время введения прикорма, где-то в полгода. Можно начинать с соков, а затем переходить на простую воду. Лучше всего поить ребенка маленькими ложками, постепенно увеличивая количество воды.

Если малыш – искусственник

Когда начинать давать младенцу водичку – таким вопросом не менее часто задаются мамы деток, которые практически с рождения питаются искусственными смесями. В этом случае нельзя ответить однозначно, ведь никакое питание из аптеки не заменит ребенку
материнского молока в полной мере.

Врачи рекомендуют давать воду новорожденному в случае, если он сам хочет пить. Осторожно, не экспериментируя с большими дозами. Почему? Желудок крохи еще очень мал, следовательно, напившись воды, он может пресытиться и отказаться от обычной порции кормления. А это плохо, поскольку маленьким деткам нужно есть как можно больше.

Как определить, хочет ли ребенок водички? Для начала можно дать напиться из чайной ложки, поднеся жидкость ко рту малыша. Если он ее выплюнет или начнет плакать, при этом, не глотая – потребности в воде нет. Не стоит начинать поить его из соски, поскольку для крошечного организма этого будет слишком много, запросто может возникнуть водная интоксикация.

Как часто следует давать воду малышам

Не стоит давать водичку деткам в первые дни жизни, желательно постепенно их приучать к жидкости

В идеале до 4 месяцев следует вообще исключить из рациона жидкость, если речь идет о грудничках. Искусственникам можно давать воду по мере необходимости, однако не часто. Следует постепенно приучать ребенка к напиткам. Начиная с 2 месяцев и до года крохе достаточно 120 мл в сутки, в годовалом возрасте следует давать пить в сутки по 150 мл. Помните, ребенок сам определит, сколько воды ему будет достаточно. Не стоит ее вливать насильно или вовсе не давать, особенно, если новорожденный сильно плачет.

Критические ситуации

Иногда возникают ситуации, когда водичку необходимо давать даже грудному ребенку. В таких случаях не стоит смотреть на возраст новорожденного и метод питания. Например, когда наблюдается:

• понос;
• рвота;
• запор.

Многие ошибочно путают простудное заболевание с жаром. Стоит знать, что при высокой температуре можно только обтирать ребенка влажной тряпочкой, и периодически смачивать губы в воде. Однако если наблюдается жар без температуры, тогда нужно начать давать воду ребенку, правда, в небольших количествах.

У каждого может случиться расстройство стула, однако больше всего этим страдают новорожденные дети. Все знают, что такие проблемы с ЖКТ грозят тотальным обезвоживанием организма, особенно высокий риск у маленьких крох. Если случился сильный понос у месячного ребенка, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, а также осторожно дать попить водички. Доктор необходим, чтобы осмотреть малыша, ведь такой симптом может свидетельствовать о сильном отравлении.

При запорах, которые бывают практически у всех детей, можно разбавить сок с водичкой и дать новорожденному выпить. Главное – в небольших количествах. Это частично поможет урегулировать возникшую проблему, однако в дальнейшем для этого следует использовать соответствующее лекарство.

Какая вода подойдет для новорожденных

Не стоит начинать давать ребенку воду из-под крана. Дело в том, что в ней содержатся очень вредные новорожденному организму микроэлементы, которые могут отрицательным образом повлиять на здоровье. Также не следует ее кипятить для этих целей.

Можно приобрести дистиллированную воду, которая продается практически в каждой аптеке. Такая жидкость на молекулярном уровне очищена от вредных организмов и является идеальной для полугодовалых деток, поскольку их неокрепшие организмы не будут поддаваться воздействию вредных элементов.

Наверное, такое множество вопросов относительно грудного вскармливания, как сегодня, не возникало еще никогда прежде. В советской педиатрии были четко прописаны правила, чем кормить, когда кормить, как кормить и, кажется, кормить ли вообще грудных детей. Об индивидуальных особенностях и прочей «ерунде» и думать никто не смел, а потому все беспрекословно следовали общей на весь Союз инструкции. В результате молоко у кормящих матерей исчезало быстро, младенцев переводили на искусственное вскармливание рано, что было очень удобно и выгодно: декретный отпуск заканчивался по достижении ребенком 9 месяцев — на производстве нужны были работники.

После развала СССР на нас хлынуло столько информации, что мы не можем ее проглотить и по сей день. Многие стереотипы рухнули, а мифы развеялись. Но со многими из них борьба продолжается.

К сожалению, в медицине и сегодня работают педиатры старой закалки, которые в силу разных причин не повышают своей квалификации. Очень часто молодые родители и хотели бы разобраться в вопросе, да не так это легко, как кажется: всевозможных аргументов и контраргументов большое множество, и почти все они противоречат друг другу. Вот и с допаиванием грудничков так же: давать или не давать воду ребенку при грудном вскармливании — вот в чем наш сегодняшний вопрос.

Нужно ли допаивать ребенка на грудном вскармливании?

Современные специалисты по грудному вскармливанию категоричны с ответом на этот вопрос: если ребенку нет еще полугода, и он получает только материнское молоко в достаточном количестве, то при отсутствии специальных медицинских показаний никакой потребности в других видах дополнительного питья и еды он не испытывает. То есть допаивать ребенка в такой ситуации не нужно! И этому есть, по крайней мере, два «оправдания»: историческое (еще сравнительно не так и давно человек не давал своему младенцу воды из-за высокой угрозы для здоровья и жизни) и медицинское (это официальные рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения).

Отдельно следует сказать о том, что ни в коем случае не нужно и даже нельзя допаивать или докармливать ребенка в первые сутки после родов. Врачи и медсестры часто советовали давать новорожденному водичку, мотивируя это тем, что в первые дни молока еще нет, а молозива очень мало, к тому же оно густое и жирное, поэтому нужно его «разбавить». Но природой неспроста уготовлен именно такой вид пищи для малыша, и не стоит вмешиваться в естественные процессы: поверьте, младенец не нуждается сейчас больше ни в чем, кроме материнской груди.

А теперь давайте все же заглянем глубже.

Состав грудного молока сбалансирован удивительно идеальным образом: оно содержит весь комплекс необходимых для младенца веществ, который изменяется в соответствии с возрастом ребенка — по мере его роста состав материнского молока «приспосабливается» к изменяющимся потребностям младенца. В этом смысле ничего лучшего или хотя бы равноценного в природе вообще не существует. Грудное молоко на 85-90% состоит из воды, но при этом может полностью удовлетворять потребности ребенка и в питье, и в еде.

Когда новорожденный хочет пить, он задерживается у груди на несколько минут — для утоления жажды этого достаточно. Чтобы утолить голод, сеанс кормления должен длиться значительно дольше — по-настоящему питательно заднее молоко, которое поступает к молочным протокам после того, как будет высосано «питьевое» переднее. Регулируя длительность сосания груди, детский организм может получать питье или еду в зависимости от надобности.

Более того, именно грудное молоко помогает лучшему усвоению лекарственных препаратов, скорейшему выведению билирубина из организма младенца и в целом ряде случаев, когда отсталые педиатры рекомендуют вводить в рацион воду. И теперь мы подошли к тому, что вода для младенца не только не нужна (но лишь при условии, что грудное вскармливание налажено правильно и малыш получает достаточное количество молока), но еще может быть и опасной.

Чем опасна вода при грудном вскармливании?

Возможно, многие с негодованием сейчас читают эти строки, про себя возмущаясь: как, со всех сторон трубят о том, что воду младенцам давать нужно, иначе повышается риск обезвоживания! Таких и подобных высказываний действительно масса, но будьте внимательны к их источникам: ни одно из подобных заявлений не имеет научного обоснования. Это лишь версии, теории и предположения. Между тем множественные эксперименты по всему миру показывают, что грудное молоко помогает новорожденным лучше переносить жару, сухой климат, прочие неблагоприятные условия и болезни.
Несоизмеримо лучше, чем вода. А теперь о настоящих рисках:

1. Недоедание
   
   . Желудочек новорожденного имеет очень небольшую вместительность, а потому все, что он выпьет кроме молока, будет всем, что он съест вместо молока. Другими словами, давая грудничку 20 мл воды, Вы на 20 мл сокращаете употребление им молока: ну не выпьет он больше, и все тут! Во-первых, не поместится, во-вторых, не захочет, потому как нервные центры головного мозга младенца, отвечающие за насыщение, не способны еще отличать чувство голода от чувства жажды. Выпив даже немного воды, ребенок получает ложное чувство насыщения. Регулярное получение ребенком воды и недополучение им вследствие этого еды приводит к недоеданию, снижению массы тела и ухудшению здоровья.
2. Снижение выработки грудного молока
   
   . Об этом знали даже советские педиатры: чем больше молока будет высосано из материнской груди, тем больше будет прибывать к железе в ответ. Только вместо того, чтобы сцеживаться после каждого кормления, женщинам необходимо было советовать почаще прикладывать ребеночка к груди, в особенности в ночное время, когда наиболее активно вырабатывается гормон пролактин. Тем временем многие советовали нашим мамам давать ребенку водичку, чтобы лишний раз не беспокоиться по поводу грудного прикладывания ночью, а также кормить по графику не чаще, чем каждые 3,5-4 часа. Именно: молоко при таком режиме исчезало куда быстрее, чего и следовало добиться. А между тем, сося грудь ночью, ребенок обеспечивает себе еду на последующий день — до чего же мудра природа!
3. Отказ от груди
   
   . В подавляющем большинстве случаев вода младенцу предлагается в бутылочке с соской. А поскольку различить грудной и «бутылочный» сосок малыш еще не может, и из последнего жидкость течет куда легче, то зачастую ребенок делает выбор не в пользу груди. Так стремление напоить ребенка водичкой может привести к тому, что он ничего, кроме бутылочки, больше не захочет.
4. Нарушение минерального баланса
   
   . Примечательно, что вода имеет способность вымывать из организма яды, токсины, так же как и соли кальция, магния и прочие минералы, необходимые ребенку. Грудное молоко тоже обладает первым свойством и лишено второго, а потому солевой баланс на чисто грудном вскармливании никогда не нарушается, чего нельзя сказать о вододопаивании. Не стоит беспокоиться по поводу того, что у ребенка может начаться обезвоживание: в таких случаях взрослые, между прочим, употребляют специальные электролитные растворы, а не простую воду. И опять-таки, нет лучшего электролита для грудничка, чем молоко матери. Если же Вам кажется, что малышу жарко (в сильный зной летом или в помещениях с сухим воздухом зимой), то лучше оботрите его водой или оденьте полегче, проветрите комнату, увлажните воздух и обязательно — чаще прикладывайте ребенка к груди!
5. Нарушение кишечной микрофлоры
   
   . Вместе с первой едой желудок и кишечник ребенка заселяют первые бактерии. Формируется кишечная микрофлора, от качественного состава которой будет зависеть все здоровье младенца. Нарушение баланса в пользу болезнетворных бактерий ведет к развитию дисбактериоза и прочих болезненных состояний. Материнское молоко помогает поддерживать естественную микрофлору на нужном уровне, не нарушая природного баланса, а даже напротив — восстанавливая его при необходимости. Любое другое вещество, в том числе и вода, которое попадает в кишечник крохи, способно нарушить процесс формирования бактериальной флоры. Более того, чрезвычайно часто вода несет в себе еще и угрозу инфицирования патогенными микроорганизмами.
6. Инфицирование
   
   . Можете ли Вы на 100% быть уверенными в качестве той воды, которую потребляете и собираетесь давать своему новорожденному? Почти все популярные на сегодняшний день способы очистки воды в домашних условиях полны недостатков, а бутылированная вода — это вообще кот в мешке: достоверно неизвестно, где, какую воду и в каких условиях залили в бутыль и что в него добавили еще, чтобы она оставалась свежей в течение столь длительного периода времени. А потому каждый глоток такой воды несет в себе потенциальную угрозу для ребенка. Нет, конечно, это вовсе не значит, что хорошей воды нет или что воду не следует пить вовсе. Но для незрелой пищеварительной системы младенца такой удар может оказаться слишком тяжелым. Материнское же молоко всегда стерильно и сбалансировано по составу, более того, кормить грудью можно и нужно даже при отравлениях и рвоте у ребенка.
7. Нагрузки на мочевыводящие пути
   
   . Поение водой заставляет почки ребеночка работать более интенсивно, к чему они еще совершенно не готовы.
8. Усиление физиологической желтухи
   
   . Билирубин, из-за высокого содержания которого и развивается физиологическая желтуха у новорожденных, является жирорастворимым веществом. Он хорошо растворяется жирным молоком и совершенно не растворим в воде, что говорит в пользу грудного вскармливания и при желтухе. Также материнское молоко активизирует кишечную перистальтику и облегчает акт дефекации, что тоже способствует более быстрому выведению билирубина из организма младенца.

Раннее введение воды в рацион грудничка таит в себе все эти риски. Но все же вовсе без воды обойтись тоже не удастся: по мере взросления ребенка наступит момент, когда его необходимо будет начать допаивать.

Когда вводить воду при грудном вскармливании?

По достижении 6-месячного возраста грудному ребенку можно начинать вводить прикорм, а также воду — после каждого приема твердой пищи. Между тем, можно — не означает нужно. Существуют конкретные признаки готовности ребенка к введению прикорма. Относительно воды, то ее следует предложить только в том случае, если Вы уже начали давать малышу прикорм, и если при этом ребенок проявляет интерес к питью. Максимальная суточная доза воды в этом возрасте не должна превышать 60 мл в сутки.

Нередки случаи, когда груднички отказываются от любой жидкости до 9 и даже более месяцев — пусть Вас это не тревожит. После года питьевой режим установится сам собою, не настаивайте.

Вода для кормящей матери

Говоря о том, нужно ли давать воду ребенку при грудном вскармливании, мы совершенно забываем о матери, а именно на ней следует сейчас сделать акцент. Если Вы переживаете относительно того, получает ли Ваш малыш жидкость в достаточном количестве, употребляя только грудное молоко, то просто проследите за тем, пьете ли в достаточном количестве Вы сами, и что именно. Вода для кормящей матери крайне необходима — живая, чистая, хорошего качества. Непременно позаботьтесь о том, чтобы именно к такой воде имели доступ Ваши дети, Вы и все члены семьи.

Будьте здоровы!

Специально для — Елена Семенова

Когда давать воду младенцу. Советы, когда и как давать воду новорожденному при искусственном вскармливании. Как правильно поить малыша

Как известно, вода – основная жизненно-необходимая составляющая нашего организма. Роль ее огромная: выводит токсины из организма, нормализует температуру тела, участвует во всех обменных процессах и многое другое. Но так ли нуждается в ней новорожденный ребенок? И как его поить? Узнаем в статье.

Девять месяцев ребенок находиться в утробе матери в окружении околоплодных вод, которые на 97% состоят из воды. После рождения, количество ее содержания снижается лишь на 10%. И у многих мам возникает вопрос, а можно ли поить новорождённого водой?

Здесь мнения расходятся даже у педиатров.
Врачи Всемирной Организации Здравоохранения категорически против допаивания водой, если ребенок на грудном вскармливание, до шестимесячного возраста.
Наши бабушки же твердят, что поить новорожденного водой нужно с первых дней.

ВАЖНО: грудное молоко на 85% состоит из воды, остальные 15% приходятся на питательные элементы

Поить новорожденного водой, если он на грудном вскармливание, однозначно не следует до 1,5 -2-х месяцев, т.е. до того периода, пока он не начал пытаться активно двигаться и его потоотделение не усилилось.

Именно в это время утолить жажду ребенка только грудным молоком не получиться.

Почему же еще нельзя поить ребенка с первых дней?

• Во-первых, объем желудка у новорожденного очень маленький, и заполнив его водой, он часто начнет голодать.
• Во-вторых, если поить ребенка водой из бутылочки, он может перестать принимать мамину грудь, т.к. ее сосание требует усилия.
• В-третьих, грудное молоко формирует микрофлору желудочно-кишечного тракта новорожденного, вода только нарушит естественный процесс.

ВАЖНО: исключением для того, чтобы напоить новорожденного водой при грудном вскармливание, являются два случая:
— перед кормлением мама поела соленую, копченую или жирную пищу
— у ребенка началась икота (вода снимает спазм с диафрагмы)

Если ребенок находиться на искусственном или смешанном питание, поить его нужно с первых дней, в среднем от 100 до 200 мл в сутки. Связанно это с повышенным содержанием белка в смеси.

ВАЖНО: при грудном, искусственным и смешанном питание поить ребенка по необходимости. Не заставлять ребенка пить.

Когда можно начинать поить водой новорожденного ребенка?

В возрасте от 2 до 5 месяцев можно начинать предлагать
воду новорожденному ребенку грудного вскармливания, т.к. его двигательная активность увеличивается.

Признаки нехватки жидкости у грудного ребенка

Существуют признаки, по которым можно определить, что младенцу не хватает жидкости:

• Сухость кожи и слизистой оболочки рта
• Редкое мочеиспускание
• Моча темная с едким запахом

До шестимесячного возраста обязательно
давать попить новорожденному, если у него началась диарея (вода компенсирует потерю жидкости) и наблюдается повышенная температура тела. Он находится на улице при жаркой погоде или в помещении с сухим воздухом.

ВАЖНО: если ребенок пить отказывается, значит в излишней жидкости он не нуждается.

После 6 месяцев поить ребенка водой необходимо – это связано с началом прикорма.

Как правильно поить новорожденного?

Поить новорождённого рекомендуется с ложечки или при помощи шприца и пипетки. Можно использовать и бутылочку с соской, но по мнению некоторых педиатров, так ребенок может утратить сосательный рефлекс и в дальнейшим отказаться от груди. Каким способом поить решать только родителям.

Правильно давать воду ребенку следует в перерывах между полноценными кормлениями, так утолится его голод, или после, но ни в коем случае не перед ними.

Какой водой поить новорожденного?

Поить новорожденного рекомендуется специальной бутилированной детской водой
. Она содержит все необходимые витамины, макро- и микроэлементы, и при этом не требует дополнительной очистки. Воду можно подслащивать фруктозой, чтобы малыш пил с удовольствием.
С 4-х месяцев можно начинать давать пить яблочный сок.

Чем нельзя поить новорожденного?

• Газированной водой (способствует вздутию живота)
• Подслащенной водой сахаром (способствует развитию кариеса)
• Сырой или кипяченной водой из-под крана (может привести к кишечным инфекциям)

ВАЖНО: температура воды должна быть 23-25 градусов, комнатной, или слегка подогретой

Польза укропной воды: когда давать укропную воду новорожденному?

Укропная вода – отличное средство от детских коликов и запоров. Она снимает кишечные спазмы, вызванные обильным газообразованием, обладает седативным действием, улучшает моторику и способствует лучшему опорожнению кишечника.

Рецепт приготовления укропной воды
: 1 ч.л. измельченного фенхеля залейте 200 мл кипятка и в течение 15 минут варите на медленном огне н водяной бане. После этого процедите смесь и добавьте кипяченой воды до первоначального объема.

ВАЖНО: чтобы избежать аллергической реакции, поить укропной водой нужно начинать с 1 ч.л. 3 раза день, увеличивая до 6 ч.л.

Сколько нужно поить новорожденного?

Потребность в воде для каждого новорожденного индивидуальны, они зависят от его веса, возраста, погодных условий и общего состояния здоровья.
По советам педиатров для ребенка необходимо 100 мл жидкости на килограмм его веса, учитывая то, что это не только чистая вода. В среднем ребенок должен выпивать не более 120 мл. в сутки.

ВАЖНО: ребенок сам определит, сколько воды ему нужно

Можно ли давать новорожденному сырую воду?

Сырую воду из-под крана давать новорожденному не следует, т.к. она содержит в себе болезнетворные микроорганизмы и химические элементы (хлор), которые только навредят маленькому организму. Поить новорожденного можно только той сырой водой, которая прошла глубокую очистку через фильтр.

Что делать если новорожденный не пьет воду?

В случае грудного вскармливания, если у ребенка не проявляются признаки обезвоживания, однозначный ответ — не заставлять его пить.
При искусственном кормление, начинайте давать воду постепенно.
Ребенок плохо пьет воду, потому что она не имеет вкуса и запаха.
Некоторые родители используют подсластители, но это может привести к еще большему отказу от воды.

Наилучший вариант давать водичку между кормлением, когда ребенок слегка проголодался.

Холодная или слишком теплая вода может стать причиной отказа от питья — поменяйте температурный режим.

Советы — как научить пить

Какие же советы по этому вопросу существуют, давайте разберем:

Совет №1
: быть примером для малыша, пейте воду сами.

Совет №2
: используйте при поении «потешки», так ребенку станет интересно пить воду.

Совет №3
: поите из ложечки или яркого поильника

Когда поить новорожденного и каким способом решать только родителям. Следите за состоянием вашего ребенка и вы определите сами, можно ли и нужно ли начинать поить его водой.

Самое главное — пить ребенок должен с желанием.

Видео. Как напоить ребенка, если он не хочет пить?

Многие мамочки задаются вопросом: хватает ли их новорожденному еды в виде материнского молока и не нужно ли свое чадо допаивать водой
? Мнение многих педиатров и родителей сильно разнится. Это можно увидеть на многочисленных форумах, в которых задаются существенными вопросами: давать воду грудничку или нет, нужно ли докармливать смесью, хорошо ли кроха набирает вес. Некоторые педиатры говорят, что вода при грудном вскармливании необходима в малых количествах. А другие же специалисты считают иначе: пока кроха при грудном вскармливании, ему не нужна вода. Они советуют повременить с этим до 6 месяцев. Некоторые врачи в роддоме советуют по пол чайной ложке все-таки давать воду для грудничка.

Стоит ли давать или нет воду для грудничка?

Когда мамы задаются вопросом «нужно ли давать воду грудничку»
, они больше всего переживают, что кроха все меньше и меньше захочет употреблять материнского молока и . Однако нет ничего страшного в том, чтобы давать немножко воды между кормлениями своему грудничку. Особенно если на улице жаркая погода или вы живете в странах с высокими температурными показателями. В таком случае вода при грудном вскармливании просто необходима.

Нужно ли давать воду грудничку с самого рождения?
Хотя некоторые роддома это практикуют, западные специалисты советуют, что в первый месяц не стоит беспокоиться — давать воду грудничку или нет. Причина в том, что материнское молоко, особенно молозиво по сути является едой и водой для грудничка. Поэтому ваш кроха не будет ни в чем нуждаться.

Многим известно, что молоко матери состоит из воды на 80%, но для грудничка этого мало через месяц после рождения. Молоко со временем все меньше и меньше удовлетворяет запросы растущего организма. Ничего страшного, если при грудном вскармливании кроха будет допаиваться водой.

Особенно вода для грудничка необходима, если он питается или докармливается смесью. В таком случае 60 мл в сутки теплой очищенной воды – то, что нужно новорожденному.

Все о воде для грудничка — нужно ли давать?

Малыш все больше двигается, а летом у него начинает выделяться первый пот. При допаивании грудничка водой
, помните, что она не должна быть кипяченой. После закипания в воде изменяется состав, поэтому для грудничка вопрос жажды не исчезает.

Какую нужно давать воду грудничку?
Для этого подойдет артезианская, бутиллированная. отфильтрованная или специально разработанная для грудничков вода. Не бойтесь, что допаивание грудничка водой повредит ему. Покупайте воду максимально свежую. Если берете ее в бутылках, особенно летом, смотрите на срок годности. Тогда вода для грудничка не вызовет ни дисбактериоза, ни отравления.

1. Молока вместо воды хватает крохе в первый месяц после выписки, далее вода новорожденному становится жизненно необходима. Допаивание грудничка чистой водой начинайте на 25-й день после рождения или после того, как крохе исполнится месяц.

2. Пока не ввели прикорм, не нужно подслащивать воду при грудном вскармливании или смешивать ее с соками.

3. Давайте воду новорожденному даже зимой, потому что в отопительный сезон организм имеет свойство терять драгоценную влагу.

4. Вода для грудничка может стать отличным помощником при болезни, так как выводит токсины. Поэтому не стоит от нее отказываться. Например, при желтухе она помогает крохе скорее справиться с заболеванием.

5. В жару можно давать примерно столовую ложку воды для грудничка. Так ему будет проще перенести высокие температуры.

6. Если кроха докармливается смесью или неохотно берет грудь, допаивание водой особенно необходимо грудничку.

7. При отравлении, рвоте, простуде, бронхите и инфекционных заболеваниях кишечника вода новорожденному особенно нужна.

8. Давать воду новорожденным детям рекомендуется не только днем, но и ночью, как только кроха проснулся и заплакал. Но это не отменяет того, что малышу потребовалась ваша любовь и ласка. Возьмите новорожденного на руки, покачайте с песенкой, попоите водой и положите снова в кроватку, укачивая.

9. Не используйте бутылочку, чтобы давать воду грудничку. Так вы не сможете проконтролировать количество воды, которую выпьет новорожденный, а при грудном вскармливании, это нежелательно. Так кроха может постепенно отказаться от грудного молока и начать испытывать голод.

10. Давайте грудничку воду не более и не менее 20 мл за раз до кормления грудью.

Вода для грудничка должна быть очищенная или бутилированная. Ее рекомендуется не только давать в чистом виде, но и использовать в качестве основы для приготовления жидких каш, супов. Воду из-под крана лучше не использовать для грудничка, потому что даже при кипячении она остается некачественной. Не рекомендуется давать воду новорожденным детям с минералами. Если хотите оздоровить организм крохе, подойдет талая вода новорожденному. Для этого очищенную воду замораживают, оттаивают и дают ей нагреться до комнатной температуры.

Нужно ли допаивать грудничка водой — доктор Комаровский:

Вода – источник жизни, но давать ли воду новорожденным при налаженном грудном вскармливании? Давайте разбираться!

Полезно водичка малыш
вода когда давать почти у половины женщин
воспаление коснулось соска Молочница при вскармливании
начинает хуже спать кормящая женщина В ожидании ребёнка

Грудное молоко – на удивление сбалансированный продукт: в нем есть весь комплекс веществ, в которых нуждается крошечный организм,а по мере его роста меняется и состав молока. Таким образом, нет ничего лучше или даже равноценного молоку матери.

Примерно на 85-90% материнское молоко состоит из воды. Пытаясь понять, нужно ли малышу давать воду при грудном вскармливании, нужно помнить, молоко способно удовлетворять потребности ребенка как в еде, так и в питье.

Хочет ребенок пить или есть можно определить по количеству времени, которое он проводит у груди. Несколько минут для утоления жажды для него вполне достаточно. Принято считать, что первое молоко – более жидкое, а «заднее», которое поступает после 10-15 минут сосания, является едой ребенка, оно более жирное и питательное.

Отсюда следует, что вода для младенца практически не нужна, но при условии, что грудное вскармливание налажено, а ребенку достаточно молока. Но когда же уже пора давать воду новорожденному при грудном вскармливании?

Как только малышу стукнет полгода, ему начинают вводить прикорм. Именно этот период наиболее подходящий для начала введения в его рацион водички. Однако это не является обязательным фактом, нужно следить за поведением детки, выявлять признаки того, что он нуждается в жидкости – проявляет интерес к питью. Максимально допустимая доза для этого возраста 60 мл/сутки.

Вода должна быть тёпленькой

Очень часто груднички отказываются от еды до 9 и 12 месяцев – это не является признаком не нормы. Это лишь означает, что он получает все необходимые вещества из других продуктов.

Когда поить не нужно

Существуют ситуации,когда вода для новорожденных может навредить при грудном вскармливании ребенку, а никак ему не помочь. ВОЗ не рекомендует давать воду в следующих ситуациях:

• до 6 месяцев;
• нет уверенности в качестве воды;
• при повышенном билирубине в крови;
• при проблемах с мочеиспусканием.

Если первый пункт не таит в себе особых угроз, то следующие 3 – очень опасны для здоровья малыша. Допаивание водой при грудном вскармливании, как говорит Комаровский – врач-педиатр со стажем, необходимо лишь в том случае, если существуют несомненные признаки обезвоживания. А лучше следовать правилу: проветрить и увлажнить помещение, где находится ребенок.

Польза и возможные риски

Следующая таблица поможет разобраться, давать ли воду и какую именно давать воду ребенку при грудном вскармливании. А также понять, где можно ждать угрозу или большой запас полезных свойств.

Риски допаивания при ГВ

Как ни странно, многочисленные эксперименты по всему миру уже не раз доказывают, что именно молоко матери помогает ребенку легче переносить жару, сухой климат, болезни, неблагоприятные условия жизни. Кроме того, есть еще ряд рисков, которым подвергается ребенок и мать. Вот как может вода повлиять на кормление при грудном вскармливании.

Ребёнку будет нравиться

1. Ребенок не доедает.

У новорожденного желудок очень маленький, занимая пространство водой, мать тем самым ограничивает употребление им молока. Нервные центры мозга, которые несут ответственность за насыщение, не могут отличить голод от жажды. Очень опасно, если этот «обман» происходит систематически. Так появляется снижение массы тела и ухудшение общего состояния малыша.

2. Уменьшается выработка грудного молока.

Это известно с давних времен, чем больше молока высасывается,тем больше его прибывает. Но почему-то советские педиатры советовали маме чаще сцеживаться, прикладывать к груди по графику через 4 часа. В то же время ребенку советовали давать водичку, дабы заменить необходимые изаложенные природой моменты прикладывания к груди. Естественно, лактация таким образом уходила на нет к 6-9 месяцам.

3. Отказ от груди.

Когда встает вопрос, надо ли давать воду ребенку при грудном вскармливании, речь идет чаще всего о бутылочке с соской. Новорожденный еще не в силах отличать сосок от соски, а из последней жидкость легче высасывать. Таким образом, он делает выбор совсем не в пользу груди.

4. Нарушение водно-солевого баланса.

Доказано, что вода может вымывать из организма токсические вещества. Но также известно, что вместе с тем из организма способны уходить соединения кальция и магния, такие необходимые для нормальной жизнедеятельности. Грудное молоко же способно выводить только вредные вещества. Нужно помнить об этом, рассуждая о допаивании ребенка водой при ГВ. Если маме кажется, что ребенку жарко, лучше обтереть его водой и одеть полегче, затем проветрить комнату и увлажнить воздух. Конечно, как можно чаще прикладывать малыша к груди.

5. Нарушение микрофлоры.

Вместе с первой едой в пищеварительную систему попадают первые бактерии. Здоровье ребенка напрямую зависит от качества этой микрофлоры. Если баланс смещается в сторону болезнетворных бактерий, то развивается дисбактериоз. Молоко мамы поддерживает естественный баланс микрофлоры и даже восстанавливает в случае нарушений. Нужно ли допаивать ребенка водой при грудном вскармливании, если существует риск инфицирования микрофлоры патогенными организмами? Пожалуй, лучше не стоит.

6. Заселение инфекций.

Так как в качестве воды нельзя быть уверенным на 100%, то и риск инфицирования очень большой. Существует мнение, что бутилированная вода очень часто проходит недостаточную для новорожденного степень очистки, что очень часто такая вода набирается из-под крана и проходит минимальную фильтрацию. Кроме того, некоторые эксперты считают, что в ее составе есть вещества, способные увеличивать ее срок годности. Можно ли такую воду давать ребенку при ГВ? Конечно это может нанести очень сильный удар здоровью малыша. В то же время молоко мамы, которая питается правильно, помогает ребенку даже при отравлениях и рвотах.

Почки новорожденного должны работать в усиленном режиме, если кроме молока он получает водичку. Организм же от природы к этому совсем не приспособлен, отсюда возможная большая нагрузка на данный орган.

7. Усиление желтушки.

Выбираем только качественную

Повышенный билирубин в крови новорожденного ведет к появлению физиологической желтухи, проявляемой желтизной кожных покровов и пожелтением роговицы. Так как билирубин – это жирорастворимое вещество, оно легко растворяется молоком и практически не растворяется водичкой. Частая дефекация, режим которой настраивается грудным вскармливанием, также способствует выведению лишнего билирубина.

Какую воду давать нельзя?

Приняв решение, что ребенку все-таки нужна водичка новорожденному при ГВ, особое внимание стоит обратить на ее качество.

Нужно помнить, что подвергнутая кипячению, она становится «мертвой», отсюда и больший вред здоровью, который может быть нанесен. В воде из колодца и артезианских скважин есть вероятность наличия нитратов, попадающих из почвы.
Только химический и бактериологический анализ может показать наличие и количество вредных и полезных веществ.

Детская водичка не должна содержать серебро, а посему давно известный способ очистки серебряной ложечкой – абсолютно не подходящий. А вода из-под крана – последнее, что можно предложить ребенку. Даже после кипячения она содержит хлор, мелкие частицы, соединения тяжелых металлов, которые обязательно будут накапливаться в организме.

Наиболее оптимальной будет очистка такой воды через сложный «детский» фильтр. А наиболее подходящая водичка для употребления ребенком – предназначенная для детского питания.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

На нашей планете вода является основным компонентом человеческого организма. Для того, чтобы и жить, и нормально функционировать, клеткам требуется достаточное количество воды. При ее недостатке начинаются серьезные сбои в работе всех систем организма.

Но относится ли это к новорожденному ребенку, которого кормят грудным молоком? Нужно ли ему давать воду дополнительно или он получает ее в достаточном количестве из грудного молока? Разберемся в особенностях питания младенцев и в том, когда можно давать новорожденному водичку.

Особенности кормления грудью

Как известно, молоко матери является идеальным питанием для малыша, ибо содержит в своем составе все необходимые для правильного развития вещества. Оптимальное сочетание питательных компонентов с микроэлементами позитивно влияет на рост и здоровое развитие ребенка.

Кроме этого грудное молоко обладает еще многими важными достоинствами:

• позволяет заполнять необходимыми ферментами неокрепшую пищеварительную систему младенца в постепенном, очень щадящем режиме;
• осуществляет поддержку здорового бактериального баланса в детском кишечнике;
• имеет в своем составе важные антитела, которые помогают новорожденному задействовать иммунитет при противостоянии вирусам и болезням;
• хорошо налаженное грудное вскармливание обеспечивает организм ребенка всем необходимым питанием, а также жидкостью, ведь грудное молоко состоит из воды на 90%.

Почему необходимо грудное молоко?

• Для малыша еще не существует различий в голоде и жажде. Его желудочек пока очень маленький, размером с его кулачок, поэтому выпитая вода займет в желудке место молока, а это лишит крошку столь необходимых питательных веществ, не принеся никакой пользы.
• Даже самая качественная вода может быть небезопасной для системы пищеварения, и поступление в организм ребенка стороннего вещества несет в себе реальную угрозу дисбактериоза.
• Молоко матери в противовес воде совершенно безвредное для малыша, чистое и питательное, благотворно действующее на его иммунитет.
• Вода, получаемая ребенком до трехмесячного возраста, перегружает работу почек; материнское молоко поставляет в организм младенца именно столько соли, сколько ему требуется, а вода их выводит через почки.
• Замена кормления водой может нарушить процесс выработки материнского молока, ибо когда ребенок сосет грудь, происходит стимуляция его выработки. Если пропустить момент кормления, заменив его водой, весь процесс может нарушиться. К тому же, привыкнув без усилий сосать воду из бутылочки, малыш может и вовсе отказаться от груди, а для получения пропитания нужно потрудиться.
• Вода препятствует процессу выведения билирубина из младенческого организма и может привести к желтой пигментации кожи. Билирубин выходит только с молоком матери, растворяясь в молочном жире.

В свете такой убедительной аргументации не возникает сомнений, что начальные месяцы своей жизни ребенок в воде не только не нуждается, но она еще может и помешать его правильному развитию. Однако всем понятно, что эту жидкость все же придется вводить в питание малыша. Но с какого возраста можно давать водичку новорожденному?

Когда можно начинать допаивать младенца?

Как ни вредна вода на первых порах адаптации пищеварительной и других систем младенца к окружающей действительности, но начинать это делать все же придется, ибо так этот мир устроен, что человеку для жизни крайне необходима вода. В связи с этим молодых матерей очень беспокоит вопрос, со скольки можно давать водичку новорожденному, и как часто это нужно делать? По мнению специалистов, вода в самых малых количествах должна появляться в питании грудничка при введении дополнительного прикорма. У разных детей это возраст неодинаков.

Если процесс грудного вскармливания хорошо налажен, малышу кроме материнского молока не требуется никакой прикормки до шестимесячного возраста. Но вот наступил тот момент, когда можно давать новорожденному водичку. С самого начала прикормки ребенку уже следует давать немного водички. Поить его лучше всего начинать из чашки или использовать специальную кружечку-поильник, ведь полугодовалый карапуз уже вполне может управиться с этими приборами. Допаивание младенца нужно осуществлять только водой, никаких соков и чаев.

Какая должна быть вода?

Чтобы не навредить своему малышу, следует четко понимать, какую водичку можно давать новорожденным.

По рекомендациям медиков это должна быть либо чистая вода без всяких примесей, либо структурированная талая, которая еще лучше усваивается организмом младенца. Сегодня в аптеках и некоторых специализированных пунктах продаж имеется специальная очищенная водичка для грудных деток, которая идеально подходит для детских, недостаточно окрепших еще организмов. В ней содержатся все нужные соли и микроэлементы, столь необходимые для здорового развития каждого ребенка. Но если если покупать такую воду нет возможности, то можно применять обычную водопроводную, предварительно прокипяченную и охлажденную до комфортного для малыша состояния.

Какую не стоит давать?

Мы уже выяснили, когда можно давать водичку новорожденному ребенку, Помните, что ни в коем случае нельзя использовать сырую воду из-под крана, поскольку она содержит слишком вредные для такого крошки микроэлементы, которые способны принести ему немало неприятностей. Чтобы исключить нежелательные последствия, следует очень внимательно и серьезно относиться к вопросу выбора воды для питья ребенка.

С того времени, когда можно давать новорожденному водичку, нужно строго следовать советам медиков и применять для питья малыша только специальную воду, как минимум кипяченую. Это убережет ребенка от многих неприятностей, а родителей — от переживаний и лишней траты нервов. Учитывая часто возникающие сбои в работе кишечника ребенка, возникает закономерный вопрос: можно ли давать укропную водичку новорожденному? Об этом — далее в статье.

Укропная вода: лечебные свойства для младенцев

Адаптационные процессы пищеварительной и нервной систем младенцев не всегда проходят так гладко, как того бы хотелось мамочкам. Многие детки начиная с трех-четырех недель начинают ощущать кишечные колики. Для детей это очень болезненно и изнурительно, ибо длиться такие кишечные проявления могут около 2 — 4 часов, в основном ближе к вечеру или ночью, совершенно изматывая и младенца, и его обеспокоенную маму. Поскольку по большей части такие процессы наблюдаются до 3-4 месяцев, снимать болезненный спазм необходимо, используя укропную воду.

Этот способ облегчения спазмов кишечника применяется очень давно и передается не через одно поколение. И хотя применяют его уже сотню лет, он все еще актуален и помогает успокоить малыша. Но как часто можно давать укропную водичку новорожденному? У малышей отсутствует иной опыт вкусовых ощущений, нежели вкус молока матери, и укропная водичка вызывает весьма позитивные эмоции. У нее мягкий сладковатый вкус, необычный, но приятный для младенца. Начинать можно с одной чайной ложечки до кормления и сразу после него. Если малыш на искусственном вскармливании, то просто добавляйте укропную водичку в его питательную смесь.

Детям постарше при возникновении проблем с ЖКТ можно вводить укропный настой через шприц без установленной иглы. А если все же малыш отказывается принимать целебный настой, смешайте его с грудным молоком и напоите из ложечки.

Отвечая на вопрос, сколько можно давать укропную водичку новорожденному, следует отметить, что у разных детей этот объем может отличаться. К примеру, дети, которые находятся на грудном вскармливании, обходятся меньшей дозой, нежели искусственники. Но в любом случае начинать следует с минимальной дозировки, внимательно при этом наблюдая за реакцией малыша. Только убедившись, что аллергическая реакция отсутствует, можно увеличивать объем укропной воды до 4 чайных ложек за один прием. Только делать это нужно не сразу, а постепенно, в течение недели доведя дозу до четырех ложек по 3-4 раза на протяжении дня.

Когда действует укропная вода? Вызывает ли привыкание?

Действие укропной воды начинается после ее приема — спустя 15-20 минут. Пить ее можно так долго, сколько этого требует конкретная ситуация. Привыкания она не вызывает. Но если он эффекта не оказывает или дает, но слишком слабый, нужно посоветоваться с педиатром. Он или скорректирует диету матери, или порекомендует другое средство, более эффективное для младенца.

Как правильно давать укропную воду?

Предлагая малышу укропную воду, нужно знать, как ее правильно давать:

• Начинать следует с одной чайной ложечки, нагретой до комнатной температуры. На следующий день уже можно эту дозировку применить трижды, а в последующем увеличить число приемов до пяти — семи в день.
• Если через 15 минут после приема средства младенец остается таким же беспокойным и колики его не отпускают, дозировку можно увеличить.
• Укропную воду нельзя применять в качестве питья — в большом количестве она может спровоцировать газообразование и усилить боли у ребенка.

Как часто следует давать воду ребенку?

Еще очень важный аспект в деле поения ребенка: сколько раз можно давать водичку новорожденному, чтобы не нанести вреда его организму? Ведь та же медицина не рекомендует делать это ежедневно, аргументируя тем, что вода плохо сказывается на аппетите младенца. Как определить оптимальную дозу, которая полезна для малыша и безопасна для его организма? В идеале грудничкам до четырех месяцев воду лучше не давать, но если уж предлагать, то не больше 60 мл в день. Но это абсолютный максимум, больше этой нормы воду давать малышам нельзя.

Отвечая на вопрос, как часто можно давать водичку новорожденному, следует сказать, что слишком часто тоже не следует. Но большого значения интервал и количество приемов не имеют. Давать воду можно по мере необходимости, только не превышать установленных границ ежедневных объемов.

Постепенно приучая ребенка к воде, после достижения двухмесячного возраста можно давать ему пить не больше 120 мл за день. Когда ему исполнится годик, доза постепенно должна достичь 150 мл. А вообще-то организм ребенка сам регулирует количество необходимой воды, поэтому никогда не следует заставлять насильно малыша выпить суточную дозу.

Успешно разобравшись с тем, когда можно давать новорожденному водичку, немного уделим внимания тому, как это следует делать.

Приступая к постепенному введению воды в рацион грудничка, следует обратить внимание на некоторые важные вещи. Поить водой малыша можно с помощью таких предметов:

• ложечки;
• шприца;
• чашечки;
• специальной кружки-поильника.

Можно, конечно, делать это и с помощью бутылочки, однако это самый последний способ, которым можно воспользоваться только тогда, когда не получается напоить ребенка другими способами. Соска значительно облегчает ребенку процесс питья, так что в итоге он не захочет уже трудиться, добывая пищу из груди, и станет требовать питания через соску. В отдельных случаях можно прибегнуть к смоченной обильно марле, которую, намотав на свой палец, можно давать в рот младенцу. Но уж если приходится прибегать к помощи бутылки, соска там должна быть самая тугая.

Когда крайне необходима вода

• при повышенной температуре — пить и регулярно смачивать губки;
• при жаре без температуры — в небольших количествах;
• при поносе, запоре, рвоте;
• при икоте — несколько глотков для снятия спазмов диафрагмы.

И еще очень важно воду именно предлагать, но ни в коем не поить через силу. Делать это лучше в перерыве между кормлениями, и всего по парочке глотков. В жаркое летнее время можно чаще прикладывать малыша к груди, ибо первая порция грудного молока не насыщена жирами и прекрасно способна напоить вашего ребенка.

Вода — жизненно важная субстанция, из которой на 85% состоит человек. Она нужна в качестве питательной среды во время внутриутробного развития. После рождения ребенок получает ее вместе с грудным молоком, которое состоит из 9 частей воды, а на 1 часть приходятся такие компоненты: белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества. Многие родители интересуются, с какого возраста можно давать ребенку воду. Раньше считалось, что малыш должен получать ее с первых дней жизни. Сейчас мнение специалистов изменилось. Они рекомендуют начинать давать воду грудничку через 3 месяца после рождения.

Нужна ли новорожденному вода

Можно ли давать воду месячному ребенку? При грудном вскармливании в этом нет необходимости, так как в первые 2-3 месяца материнское молоко полностью обеспечивает малыша питьем и едой. Если ребенок испытывает жажду, он всегда прикладывается к груди. Поэтому он самостоятельно способен удовлетворить свою потребность.

В дальнейшем матери необходимо ориентироваться на определенные факторы:

• В трехмесячном возрасте ребенку можно впервые дать воду.
• Определить потребность малыша в дополнительном питье можно по сухости на губах и во рту.
• Признаком того, что кроха нуждается в воде, является значительное потоотделение.
• В столь раннем возрасте жидкость лучше давать с ложечки, чтобы не приучать ребенка к бутылочке.

Можно ли грудному ребенку давать воду? Ее нужно предлагать малышу, а потом следить за его реакцией. Если отворачивает голову, значит, пока он пить не хочет.

Каждая мама должна знать, что новорожденный может утолить жажду первой порцией грудного молока. В летний сезон оно становится более жидким, поэтому лучше утоляет жажду. В зимний молоко становится густым и калорийным.

Педиатры рекомендуют начинать давать воду в трехмесячном возрасте. Многих бабушек это удивляет, так как они растили своих детей по другим правилам. Можно давать месячному ребенку воду? Не стоит, так как выпитая жидкость заполнит желудок, поэтому малыш начинает хуже сосать. У мамы из-за этого могут появиться неприятные последствия, такие как:

• Снижение продуктивности молочных желез.
• Лишнее молоко необходимо будет сцеживать.

Не следует беспокоиться, если какая-нибудь бабушка, не доверяющая современным методам, даст месячной крохе немного кипяченой водички. Если жидкость малышу не нужна, он ее пить не будет или выплюнет. Если грудничок один раз выпьет воду между кормлениями, на его аппетите это не отразится. Чтобы в первые месяцы после рождения предотвратить появление жажды у младенца, его часто прикладывают к груди.

Польза и вред воды при грудном вскармливании

Польза воды при испытываемой жажде неоценима для человека. Она помогает восстановить водно-солевой баланс и выводит токсины из организма. Но давать ее нужно только при необходимости.

Приучив ребенка пить из бутылочки, мама может навредить не только малышу, но и себе:

• Он может отказаться сосать грудь.
• Существует опасность повышения билирубина, появление желтушки. Так происходит потому, что грудное молоко растворяет это вещество, а вода нет.

Какую воду можно давать грудному ребенку? Специалисты советуют использовать только бутилированную детскую водичку. Для получения более безопасной жидкости ее можно отфильтровать вручную, а затем прокипятить.

Нужно понимать, что вместе с водой в организм малыша могут попасть вредоносные бактерии. От этого не спасет обычная бутилированная вода. Даже кипячение не убивает некоторые вредные организмы.

Врачи советуют давать ребенку воду в таких случаях:

• Стоит сухая жаркая погода.
• У малыша высокая температура.
• Ребенка мучают колики.

Когда начинать давать воду при искусственном вскармливании

Мы разобрались, нужно ли поить А вот как быть с искусственным? Со скольки месяцев можно давать ребенку воду, если он растет на смесях? Врачи говорят, что можно предлагать малышу водичку в любом возрасте (несмотря на то, что большинство смесей родители готовят на воде).

Замешивая смесь, можно с легкостью определить какое количество воды попадает в организм малыша. Разумеется, делать все нужно по инструкции, которая пишется на каждой упаковке детского питания. Нарушение пропорций может привести к запорам, переизбытку витаминов и минералов, а также к появлению лишнего веса.

Логично предположить, что ребенку должно хватать воды, которая есть в смеси. Однако в перерывах между кормлениями нужно предлагать ему попить. Например, если периодичность кормления составляет каждые 4 часа, то водичку можно давать каждый раз за 2-2,5 часа до кормления. Сколько можно давать воды месячному ребенку? Допаивать малышей на искусственном вскармливании можно в любом объеме. Согласно статистике, дети до 5 месяцев редко выпивают более 30-70 мл в сутки.

Зачем допаивать ребенка при искусственном вскармливании

Существуют причины, из-за которых малыши на искусственном вскармливании нуждаются в воде больше, чем те, кто на естественном питании. Среди них:

1. Вода искусственнику необходима, потому что в смеси содержится больше белка, чем в грудном молоке. Для его расщепления необходимо большее количество жидкости. Когда можно давать воду грудному ребенку на искусственном вскармливании? Новорожденный-искусственник должен получать воду с первых дней своей жизни.
2. Допаивание является отличным средством для профилактики запоров у таких малышей. Причина их появления — нехватка жидкости, из-за дефицита которой каловые массы становятся слишком сухими и плотными, поэтому их тяжелее вывести из организма.
3. Вода — отличное средство против икоты (это непроизвольное сокращение диафрагмы и гортани). Она снимает спазм и устраняет причину состояния. Чтобы не допустить повторений, малыша нужно теплее одеть (если замерз), несколько минут подержать вертикально (если во время кормления наглотался воздуха), успокоить (если икота появилась из-за сильного плача).
4. При повышенной температуре обязательно нужно допаивать ребенка — так организму будет проще справиться с терморегуляцией и вывести болезнетворные бактерии.
5. При рвоте и поносе, новорожденному необходимо восполнять нарушенный водный баланс. Поэтому в этот период поить его нужно часто.
6. Существует миф, что вода способна справится с желтухой новорожденных. Это спорное утверждение, так как желтушка появляется из-за увеличения в крови билирубина, который не растворяется в воде. Поэтому вряд ли дополнительная жидкость поможет в данном случае.

Детям на искусственном вскармливании воду дают из бутылочки. Температура жидкости должна составлять 36 градусов — так она будет легче усваиваться. В возрасте 3 месяца и старше нужно начинать снижать температуру воды, постепенно доведя ее до 20 градусов.

Сколько давать воды новорожденному-искусственнику

Мы уже выяснили, что месячному ребенку воду давать можно, если он растет на искусственных смесях.

Мама должна предлагать водичку малышу, но захочет он ее пить или нет, это уже зависит от его потребностей. В жару или в душном помещении предлагать воду необходимо каждые 20-30 мин. Если температура в комнате нормальная (не превышает 20 градусов), то ребенок не захочет пить. Ему будет хватать той жидкости, которая содержится в смеси. В помещении, где температура комнатная (не выше 24 градусов) малышу требует 60-100 мл в день. Однако по этому поводу есть и другие мнения специалистов. В целом, рекомендуется давать грудничку 50- 200 мл воды в сутки.

Какой водой поить малыша

Допаивание может принести как положительные, так и отрицательные последствия. Поэтому особое внимание должно уделяться тому, какую именно воду дают ребенку. Существует несколько правил, как правильно ее выбрать:

1. Не вызывает сомнений, что водопроводная вода не подходит для допаивания новорожденного, так как она хлорируется и содержит очень много вредных веществ.
2. Лучшим выбором станет бутилированная вода для детей (она продается в аптеках и супермаркетах). На ней указывается возраст, для которого она предназначена, а также минералы, которые в ней содержатся. Кроме того, она обогащается витаминами и микроэлементами, полезными для детей. Разливается такая вода в емкости из пластика повышенной степени безопасности.
3. Подходящей для малышей жидкостью считается вода из родниковых или артезианских источников.
4. С какого возраста можно давать ребенку воду с газом? Если невозможно купить детскую воду, то малышу можно будет предложить газированную жидкость. Однако предварительно ее нужно хорошо взболтать, открыть крышку и дать постоять несколько часов, чтобы вышли все газы. Следует помнить, что вода не должна быть слишком минерализованной. Лучше отдать предпочтение нейтральной.
5. Можно применять фильтрованную воду, если фильтр меняется в соответствии с требованиями.
6. Допустимо использовать кипяченую воду. До сих пор можно услышать, что ее советуют педиатры старой школы. В те времена считалось, что кипячение убивает все микроорганизмы. Это действительно так. В такой воде не остается ни полезных, ни вредных веществ. Даже соли, растворенные в воде, выпадают в осадок и не попадают в организм ребенка.
7. Грудничку можно и нужно давать отвары, правда, не любая трава подходит для этих целей. Например, укропная вода поможет при коликах, ромашка и мята — при сильном возбуждении, липа — при простудных заболеваниях. Можно купить уже готовые чаи в гранулах. Их удобно использовать. Кроме того, они проходят тщательный контроль производства.

Ни в коем случае нельзя подслащивать воду сахаром. Он только усиливает жажду малыша, поэтому напиться такой водой невозможно. Сахарный песок тяжело усваивается организмом и перегружает его. Если ребенок не хочет пить, лучше его не заставлять.

Характеристики воды

Для малышей вода должна соответствовать следующим нормам:

• В ее состав не должны входить нитраты (
• Содержание минеральных солей не должно превышать 500 мг/л.
• Самым главным требованием является отсутствие вредной микрофлоры.

Поэтому необходимо внимательно изучать состав детской воды и выбирать такую, которая соответствует нормам.

Необходимость воды при смешанном вскармливании

Смешанный режим кормления, состоящий из грудного молока и искусственных смесей, требует допаивания крохи. С какого возраста можно давать ребенку воду? Начинать вводить жидкость в рацион питания нужно с первых дней жизни.

Поить необходимо за 2 часа до кормления. В среднем, дети до 6 месяцев выпивают около 200 мл воды в сутки, а во время болезни количество жидкости увеличивают до 300 мл.

После начала прикорма ребенку требуется большее количество воды. Это связано с началом употребления каш, овощей и фруктов.

Признаки обезвоживания у новорожденного

Мы определили, с какого возраста можно давать ребенку воду. Теперь важно не допустить появления обезвоживания. Каждому родителю необходимо знать, как проявляются его симптомы и как от них можно избавиться.

К признакам этого опасного состояния относят:

• Сухость слизистых оболочек.
• Во время плача у ребенка не появляются слезы.
• У малыша западают глаза.
• Втягивается пупок.
• Ребенок редко мочится (менее 6 раз в сутки).
• Меняется цвета мочи (становится темнее).

Если родитель обнаруживает такие симптомы у малыша, нужно немедленно увеличить объемы потребляемой воды и обратиться к врачу. Тяжелое обезвоживание не получится устранить просто увеличением питьевого режима. Его нужно лечить специальными инфузионными растворами в больнице.

Заключение

Мы рассказали, с какого возраста можно давать ребенку воду. Предлагая ее ребенку, родители должны учитывать режим питания, климатические условия, температуру в помещении, самочувствие своей крохи. Главная цель допаивания — принести больше пользы здоровью новорожденного.

Профилактика колик у новорожденного | Philips

Предотвратить появления спазмов и болей в животе у малыша можно, зная причины их возникновения.

Кормление грудью – главное профилактическое средство от колик. Во-первых, грудное молоко – легкоусвояемый продукт для ребенка, в отличие от смеси. Поскольку в нем содержатся энзимы, или ферменты, ускоряющие химические реакции.

И все же есть моменты, на которые стоит обратить свое внимание. Во избежание колик у ребенка, мама может воздержаться от некоторых продуктов, усиливающих газообразование. К ним относятся все бобовые, грибы, свежие овощи, виноград, чернослив, консервы, соленья, лук, чеснок, колбасные изделия. Возможно, какой-то определенный продукт вызывает колики. В этом случае мамам очень помогает пищевой дневник, в котором она ведет контроль того, что съела. Это поможет исключить на время «подозреваемый» продукт и посмотреть на реакцию ребенка. Прежде чем совсем отказываться от какого-то продукта, проконсультируйтесь с педиатром, который подскажет, как компенсировать полезные свойства исключаемого продукта.

Поскольку одной из причин является заглатывание воздуха во время приема пищи, нужно следить, чтобы малыш правильно сосал грудь. Он должен захватывать не только сосок, но всю ореолу, что исключит непроизвольное попадание воздуха.

Далее, после кормления, обязательно держите ребенка какое-то время вертикально, пока он не срыгнет попавший внутрь воздух. Это может занять 10-15 минут. Вы услышите, когда это произойдет по характерному звуку. Мама, которая кормит ребенка обеими грудями попеременно, может при смене поднять его и дать срыгнуть воздух.

Те мамы, которые кормят ребенка с помощью бутылочки, должны внимательно отнестись к ее выбору. Существуют специальные бутылочки с антиколиковым эффектом, что указывает на особое строение соски бутылочки – наличие антиколикового клапана, который пропускает воздух в бутылочку, а не в животик малыша. При кормлении на поверхности жидкости появляются пузырьки, что свидетельствует о правильной работе клапана.  Бутылочки Philips Avent обладают клинически доказанной эффективностью в снижении вероятности возникновения колик. Так бутылочки серии Classic+ имеют систему цельного клапана в соске, а бутылочки серии Natural имеют двойной усовершенствованный антиколиковый клапан, расположенный в юбке соски. 

Бутылочки серии Natural особенно подойдут для малышей, которые находятся на смешанном вскармливании, так как благодаря физиологичной форме соски переход от груди к бутылочке и обратно происходит для малыша более естественно и незаметно. Поэтому в дальнейшем риск отказа от груди будет сведен к минимуму.

Уход за новорожденными: кормление | Педиатры в Тампа-Бэй

Кормление — одно из первых приятных впечатлений для вашего ребенка. Во время кормления ваш ребенок получает питание как от еды, так и от вашей любви.

Вам обоим должно быть удобно. Убедитесь, что вашему ребенку тепло и сухо. Выберите удобный стул. Держите ребенка на коленях, слегка приподняв голову и опираясь на сгибание вашего локтя. Кормите ли вы грудью или кормите из бутылочки, держите ребенка близко к телу в удобном положении.

Все новорожденные теряют вес в течение первых нескольких дней независимо от того, как их кормить. Это потеря лишней жидкости, а не вещества тела. Новорожденные пропитаны жидкостью, как губка, смоченная водой. Чем они больше, тем больше держат, так сказать. Не беспокойтесь, если ваш ребенок потеряет до 10 процентов веса при рождении до того, как начнет набирать вес.

У некоторых младенцев застойные явления возникают при рождении или вскоре после этого. Младенцы обязаны дышать через нос, то есть они могут дышать только через нос, а не через рот.Если у вашего ребенка проблемы с кормлением из-за заложенности носа, закапайте ему в ноздри пару капель солевого раствора и используйте аспиратор для отсасывания носа перед кормлением. Солевые капли продаются без рецепта, или ваш педиатр может рассказать вам, как их приготовить.

Грудное вскармливание
Грудное молоко, несомненно, является идеальной пищей для новорожденного. Он обеспечивает необходимые питательные вещества в правильных пропорциях. Он предлагает определенные иммунные преимущества, мгновенно доступен и бесплатен.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают запорами, у них меньше колик и диареи, меньше простуд, ушных инфекций и кожных высыпаний, а также у них реже развиваются аллергические проблемы. Есть очень мало заболеваний, запрещающих грудное вскармливание.

Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, рекомендуется дополнительно получать витамин D, который содержится в безрецептурных детских поливитаминных каплях.

Как медсестры

1. Устраивайтесь поудобнее. Удобное положение — лежа на боку, слегка наклонившись вперед, или сидя в кресле с хорошей подушкой.
2. Есть два положения, чтобы держать ребенка во время кормления грудью. Вы можете держать ребенка полностью на его боку (живот к животу вместе со своим) или держать ребенка под мышкой, как футбольный мяч.
   • Для положения живот к животу поместите большой и указательный пальцы в U-образную форму и поднимите грудь.
   • Для футбольной позиции расположите большой и указательный пальцы в форме буквы C и поднимите грудь.
3. Пощекотайте губы ребенка соской вверх и вниз, пока он не откроет рот.Наберитесь терпения и дождитесь, пока рот широко не откроется. Быстро прижать ребенка к себе. Вы хотите, чтобы ваш ребенок сосал коричневый участок за соском. Сосание соска болезненное. Если болезненные соски не проходят, убедитесь, что вы соблюдаете эту технику.
4. Прижмите грудь к носу ребенка пальцами, чтобы он мог легко дышать во время кормления.
5. Вы можете использовать обе груди для каждого кормления, чередуя начало груди при каждом кормлении; или вы можете использовать одну грудь для каждого кормления, чередуя грудь при каждом кормлении.
6. Как правило, младенцы опорожняют грудь за 10 минут. Вы можете кормить грудью столько, сколько хотите, с каждой стороны, , но не позволяйте грудному вскармливанию использовать в качестве соски . Со временем вы познакомитесь с ощущением пустой груди и перейдете на другую сторону во второй половине кормления. Помните, что если у вас болят соски, вам нужно перепроверить технику, чтобы убедиться, что ваш ребенок не сосет сам соски.
7. Когда закончите, осторожно надавите на часть груди рядом с углом рта ребенка или осторожно введите кончик пальца в угол рта, прервав всасывание.Это позволяет аккуратно удалить соску.

Как часто медсестры

1. Часто при первом кормлении ребенок не бодрствует, не голоден или не заинтересован. Если ваш ребенок продолжает засыпать во время кормления, попробуйте найти методы, которые разбудят его, чтобы он закончил кормление, например, сменить подгузник между грудями, раздеть его или пощекотать ему ступни.
2. Делайте все попытки кормить вашего ребенка богатым иммунитетом молозивом, когда он бодрствует.Обычно молоко приходит на третьи сутки. Иногда вы даже не узнаете, что молоко пришло, за исключением хлюпания, которое вы слышите, когда ваш ребенок сосет. После этого ваша грудь начнет чувствовать себя более комфортно, когда молоко покинет грудь.
3. Для установления стабильного количества молока требуется несколько недель. Большинство младенцев хотят кормить грудью очень часто. Это не значит, что вам не хватает молока. Чем больше ваш ребенок хочет сосать, тем больше будет стимулироваться выработка молока в вашей груди.Однако не кормите ребенка грудью чаще, чем каждые 2 часа от начала одного кормления до начала следующего кормления. Поскольку младенцы могут дольше оставаться между кормлениями, количество молока будет адаптироваться к потребностям вашего ребенка. Будьте осторожны с частым употреблением пищевых добавок, так как слишком большое их количество сократит время сосания вашим ребенком, тем самым уменьшив количество молока, которое вы вырабатываете на следующий день.
4. Поскольку единственный реальный стимул для производства молока — это опорожнение груди, частое кормление грудью помогает увеличить количество молока.Однако вы можете достичь точки уменьшения отдачи, если ваш ребенок кормит грудью каждый час. Усталость, нежность сосков и сокращение времени наполнения могут снизить качество молока. Если это произойдет, поговорите со своим педиатром или проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию в своей больнице. Он или она может быть отличным источником поддержки и информации.

Уход за сосками

1. Тщательно вымойте руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к соскам.
2. Протирать соски чистой водой до и после кормления.
3. После кормления оставьте бюстгальтер открытым и оставьте соски на воздухе на 5–10 минут.
4. Помните, если болят соски, необходимо отрегулировать технику кормления.

Возвращение к работе
Матери, которые возвращаются на работу или будут проводить время вдали от своих младенцев, могут дополнить грудное вскармливание кормлением из бутылочки. Сгущенное грудное молоко или смесь можно скармливать младенцам из детской бутылочки.

Хотя было доказано, что кормление исключительно грудным молоком является идеальным, полезно любое количество грудного молока.Грудное молоко обеспечивает иммунную защиту за счет антител, которых нет в смесях. Может быть полезно кормление грудным молоком хотя бы один раз в день. Ваше тело и выработка молока скоро приспособятся к выбранному вами уровню грудного вскармливания.

Некоторые эксперты считают, что если вы знаете, что вам нужно будет принимать добавки по возвращении на работу, полезно предлагать одну бутылочку в день, начиная с двухнедельного возраста. Это обеспечит хорошую основу для грудного вскармливания и поможет вашему ребенку при необходимости воспринять бутылочку.Бутылочку лучше всего принимать, когда ей дает другой человек, а не мать ребенка. Также может быть полезно дать бутылочку в то время дня, когда ребенок получит ее, когда мама вернется на работу.

Мамам, возвращающимся на работу, часто рекомендуется приобрести электрический молокоотсос. Их можно взять напрокат в больницах или купить в детских магазинах. После периода новорожденных и когда вы уверены, что ваш ребенок хорошо набирает вес, вы можете начать сцеживать дополнительное количество грудного молока для хранения.Кроме того, когда вы вернетесь на работу, вы можете взять с собой помпу. Многие рабочие места предоставляют матерям время и пространство для прокачки на работе. В молокоотсосах и детских сумках есть отделения для охлаждения, чтобы молоко оставалось прохладным, пока вы не вернетесь домой. Есть также автомобильные адаптеры, которые позволяют сцеживать молоко в машине (пожалуйста, не во время движения).

Хранение грудного молока
После сцеживания грудного молока рекомендуется хранить его в холодильнике для немедленного использования или в морозильной камере для последующего использования.При необходимости грудное молоко может стоять при комнатной температуре (66–77 ° F) до 4 часов. В противном случае, если вы планируете использовать молоко в течение 24 часов, вы можете хранить его в холодильнике или сумке-холодильнике. Если вы храните грудное молоко для последующего использования, вы можете заморозить его в морозильной камере с нулевой температурой на срок до шести месяцев.

Грудное молоко можно разморозить в холодильнике на ночь или промыть теплой водой. Не ставьте бутылку под горячую воду или не нагревайте ее в микроволновой печи, так как некоторые белки грудного молока могут разрушиться при высоких температурах.После размораживания грудного молока кормите им ребенка в течение 24 часов. Обязательно хорошо взболтайте перед употреблением, чтобы все компоненты молока равномерно распределились. Выбросьте неиспользованное молоко и никогда не замораживайте повторно неиспользованное или частично потребленное грудное молоко.

Детское вскармливание
Еще одним вариантом кормления младенцев является детское питание. Формулу можно использовать отдельно или вместе с грудным вскармливанием в качестве добавки. Компании по производству детских смесей продолжают совершенствоваться, чтобы сделать смесь более похожей на грудное молоко.Самым последним достижением стало добавление в формулы DHA и ARA. Эти аминокислоты ранее находились только в грудном молоке и, как считается, помогают в развитии зрения. Если вы выберете кормление смесью, вы можете быть уверены, что эти продукты обеспечат адекватное питание вашего ребенка.

Формулы бывают трех видов:

• Порошок — предназначен для смешивания с водой
• Концентрат — жидкая формула для смешивания с равными частями воды (соотношение 1: 1)
• Готов к кормлению — полностью приготовленная смесь, которую можно открыть и кормить прямо вашему ребенку

Важно знать, какой тип смеси вы используете, и обращать особое внимание на инструкции по смешиванию. Добавление слишком большого или недостаточного количества воды может привести к неправильному питанию, а также к серьезным заболеваниям.

Смеси

также доступны в различных вариантах молока. Большинство младенцев начинают с смеси на основе коровьего молока. Существуют также соевое молоко, смеси без лактозы и предварительно переваренные смеси, которые ваш педиатр может порекомендовать в различных ситуациях. Все детские смеси содержат одни и те же калории, железо и питательные вещества, если не указано иное. Не меняйте детскую смесь, не посоветовавшись предварительно с педиатром.

Рекомендуется использовать смесь или грудное молоко в течение всего первого года. Цельное молоко не содержит достаточного количества железа, витаминов и питательных веществ и может раздражать желудок вашего ребенка.

Количество смеси, которое ест ваш ребенок, может быть разным. Новорожденные обычно принимают от 1 до 3 унций каждые 3-4 часа. Младенцы могут захотеть съесть больше, чем им нужно, что может привести к сильным срыгиваниям. В этом случае может помочь более частое кормление ребенка меньшими порциями.Иногда ваш ребенок может быть не таким голодным в определенное время кормления. Он может съесть меньше, но наверняка восполнит это при следующем кормлении. Однако, если уменьшение кормления резкое или стойкое, вам следует связаться с нами. Потребление пищи вашим ребенком будет постепенно увеличиваться по мере роста. Признаки того, что ваш ребенок готов увеличить потребление, включают в себя желание выпить еще после того, как закончилась бутылка из бутылочки, или желание есть снова чаще.

Вода
Formula можно смешивать с водопроводной водой из городского водопровода или безопасной скважины.Также можно использовать воду в бутылках, и оптимальным вариантом является очищенная или дистиллированная вода в бутылках. Не используйте воду из детской для приготовления смеси, пока вашему ребенку не исполнится 6 месяцев.

Перед тем, как давать ребенку, проверьте воду из колодца. Если вы не уверены в качестве воды, не давайте ее ребенку или пить самостоятельно.

Не давайте ребенку пить воду из любого источника до достижения им возраста 6 месяцев, если только она не входит в состав правильно перемешанной смеси.Слишком много воды в организме младенца может вызвать судороги и другие проблемы со здоровьем.

Стерилизация бутылочек
В связи с улучшением санитарных условий и муниципального водоснабжения, в большинстве случаев больше нет необходимости стерилизовать детские бутылочки. Бутылки, крышки и ниппели следует тщательно мыть горячей мыльной водой или мыть в автоматической посудомоечной машине. Иногда высокая температура в посудомоечной машине закрывает отверстие в соске. Если молоко не течет легко, когда бутылочка перевернута, вам следует повторно проколоть сосок или купить новый.

Плевание
Плевание может произойти из-за того, что ваш ребенок переел или проглотил слишком много воздуха во время энергичной еды. Один или два глотка — не повод для беспокойства. Некоторым младенцам, которые плевать, нужно особое внимание после еды. Вместо того, чтобы помещать их в детское кресло, которое поднимает колени и оказывает давление на живот, иногда помогает вытянуться на спине или боках, слегка приподняв изголовье кроватки. В этом случае кладите сложенное полотенце или одеяло под матрас, а не под ребенка.

Если вас беспокоит количество срыгивания или если вы думаете, что ваш ребенок каждый раз срыгивает большую часть кормления, вы должны отвести его к педиатру для взвешивания и осмотра. Ребенок, который срыгивает, но продолжает хорошо набирать вес и не суетится, обычно нормально.

Если выплевка большая, обесцвеченная (желтая или зеленая) или летящая (стреляющая изо рта с силой), вам следует связаться с нами.

Отрыжка
Отрыжка — это способ изгнания проглоченного воздуха.Несмотря на то, что его кормили правильно, когда соска всегда была полна молока, ребенку иногда требуется небольшая помощь, чтобы выдохнуть проглоченный воздух.

Держите ребенка прямо через плечо или сидя прямо у вас на коленях, и осторожно потрите или похлопайте его по спине. Еще один метод — уложить ребенка к себе на колени на живот, похлопывая по спине.

В первые несколько недель отрыгивайте ребенка примерно каждые пять минут или после каждой унции, пока не узнаете, как часто ему это нужно. Не волнуйтесь, если ваш ребенок не отрыгивает, иногда отрыжки и не должно быть.

Обновлено в феврале 2016 г.

Уход за новорожденным
Читать дальше:

СЛЕДУЮЩИЙ >> Движения кишечника
НАЗАД << Введение и главы

Кормление ребенка при ВИЧ

Ключевые моменты

• Риск передачи ВИЧ ребенку равен нулю при использовании молочной смеси.
• U = U не относится к грудному вскармливанию, но риск передачи ВИЧ ниже, если у вас неопределяемая вирусная нагрузка.
• Рекомендации по вскармливанию младенцев различаются в зависимости от контекста, в котором вы живете, чтобы обеспечить наилучшие шансы на выживание для вашего ребенка.

Медицинские рекомендации, которые даются женщинам, живущим с ВИЧ, по поводу вскармливания младенцев, много раз менялись за последние 20 лет и, вероятно, будут продолжать развиваться. Он отражает наше растущее понимание науки о передаче ВИЧ, а также о достижениях в лечении ВИЧ.

Рекомендации также различаются в зависимости от того, где вы живете.В Великобритании и других странах с высоким уровнем дохода для матери, живущей с ВИЧ, самый безопасный способ кормить ребенка — это кормить ребенка из бутылочки молочной смесью. Однако в странах с низким уровнем дохода вам могут посоветовать кормить грудью. Это связано с тем, что в целом для ребенка безопаснее иметь грудное молоко, содержащее ВИЧ, чем детские смеси, приготовленные из небезопасной воды и бутылочек, которые не были стерилизованы.

Однако даже в тех местах, где официально рекомендованы детские смеси, матери, живущие с ВИЧ, могут при определенных обстоятельствах получать поддержку в кормлении грудью со стороны медицинских работников, если они находятся на эффективном лечении, соглашаются на более частые осмотры и следуют медицинским советам.

Каков риск передачи ВИЧ вашему ребенку во время кормления?

Если вы используете искусственное вскармливание, риск передачи ВИЧ равен нулю. В Великобритании и других странах, где женщины могут безопасно кормить смесью, вам рекомендуется кормить ребенка только молочной смесью с рождения.

Если вы какое-то время принимали лечение, и оно работает хорошо, риск при грудном вскармливании невелик. Однако это зависит от вашей вирусной нагрузки, вашего собственного состояния здоровья, здоровья вашего ребенка и того, как долго вы кормите ребенка грудью.Грудное вскармливание рекомендуется только в тех случаях, когда кормление смесью не считается безопасным, например, в странах с низким уровнем дохода.

Прием антиретровирусной терапии существенно снижает риск передачи ВИЧ через грудное молоко. По некоторым оценкам, риск передачи после рождения составляет 1%, если женщина кормит грудью в течение шести месяцев, и почти 3%, если она кормит грудью в течение одного года. Однако в большинстве исследований, на которых основаны эти цифры, не все женщины получали лечение все время кормления грудью.Более недавнее исследование PROMISE, в котором матери получали лечение от ВИЧ в течение всего периода грудного вскармливания, оценило риск передачи в 0,3% после шести месяцев грудного вскармливания и 0,6% через 12 месяцев. Это исследование выявило два случая заражения младенцев ВИЧ, несмотря на то, что в то время их матери имели неопределяемую вирусную нагрузку.

Если ни вы, ни ваш ребенок не проходите лечение от ВИЧ, было подсчитано, что за два года грудного вскармливания вероятность заражения ребенка ВИЧ составляет около 20%.Предоставление пищи, смеси или воды в дополнение к грудному молоку (известное как «смешанное вскармливание») при отсутствии лечения не снижает риск, но повышает вероятность передачи ВИЧ.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, как долго вам нужно лечиться до начала грудного вскармливания, а также влияние приверженности и вирусной нагрузки на передачу. Все исследования грудного вскармливания и ВИЧ проводились в странах с низкими доходами, а в Великобритании исследований по грудному вскармливанию и ВИЧ не проводилось.

Что такое смесь для кормления?

Для всех младенцев единственной рекомендуемой альтернативой грудному вскармливанию в течение первых шести месяцев жизни является детская смесь, также известная как молочная смесь, которую дают из бутылочки. Младенцам не следует предлагать твердую пищу до достижения ими шестимесячного возраста.

Детская смесь производится из коровьего молока, подвергнутого обработке, чтобы сделать его более подходящим для младенцев. Обычно он выпускается в виде сухого порошка, который нужно разбавить кипяченой и охлажденной водой (а не водой в бутылках).Также доступны жидкие смеси, готовые к употреблению, но они более дорогие и их нужно быстро использовать после открытия.

Глоссарий

неопределяемая вирусная нагрузка

Уровень вирусной нагрузки, который слишком низок для того, чтобы можно было подобрать конкретный используемый тест на вирусную нагрузку, или ниже согласованного порога (например, 50 копий / мл или 200 копий / мл). Неопределяемая вирусная нагрузка — первая цель антиретровирусной терапии.

вирусная нагрузка

Измерение количества вируса в образце крови, выраженного как количество копий РНК ВИЧ на миллилитр плазмы крови.Вирусная нагрузка — важный индикатор прогрессирования ВИЧ и эффективности лечения.

страны с низким уровнем дохода

Всемирный банк классифицирует страны по уровню доходов: низкий, средний, высокий и средний. В то время как большинство из примерно 30 стран с низким уровнем дохода находятся в Африке к югу от Сахары, многие африканские страны, включая Кению, Нигерию, Южную Африку и Замбию, находятся в скобках со средним уровнем дохода.

понос

Аномальные дефекации, характеризующиеся жидким, водянистым или частым стулом три или более раз в день.

пневмония

Любая легочная инфекция, вызывающая воспаление. Инфекционным организмом могут быть бактерии (например, Streptococcus pneumoniae), , вирус (например, грипп), гриб (например, Pneumocystis, pneumonia или PCP) или что-то еще. Заболевание иногда характеризуется местом заражения: в обществе, в больнице или в доме престарелых.

Хорошая гигиена очень важна при приготовлении смеси, потому что иммунная система ребенка не так сильна, как у взрослого.Для новорожденных опасны диарея и рвота, вызванные бактериями.

Чтобы избежать заражения, вы должны сделать несколько вещей:

• Вымойте бутылочки, соски и любое другое оборудование для кормления в горячей мыльной воде как можно скорее после кормления, используя чистую щетку для бутылочек. Не используйте соль. Помещение приспособлений для кормления в посудомоечную машину очистит их, но не стерилизует. Перед стерилизацией промойте все в чистой холодной проточной воде.
• Стерилизуйте бутылочки и соски с помощью стерилизующего раствора в холодной воде, стерилизации паром (например, в контейнере для микроволновой печи) или кипячения.Перед тем, как брать стерилизованный инвентарь, вымойте и вытрите руки, а затем установите бутылки на чистую продезинфицированную поверхность.
• Подпитка подает по очереди по мере необходимости. Даже когда банки и пакеты с сухой детской смесью запечатаны, они иногда могут содержать бактерии, которые очень быстро размножаются при комнатной температуре. Даже когда корм хранится в холодильнике, бактерии могут выжить и размножаться, хотя и медленнее.
• Для приготовления пищи используйте свежекипяченую питьевую воду из-под крана.Не используйте искусственно умягченную воду или воду, которая была кипяченой ранее. Дайте воде остыть в чайнике не более чем на 30 минут. Тогда он будет держаться при температуре не ниже 70С. Вода такой температуры убьет любые вредные бактерии.

Бутилированная вода не рекомендуется для приготовления кормов, так как она нестерильна и может содержать слишком много соли (натрия) или сульфата. Однако вам может потребоваться бутилированная вода для приготовления пищи, если пить местную водопроводную воду не рекомендуется.Если для приготовления корма вам необходимо использовать воду в бутылках:

• Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что вода содержит:

1. менее 200 мг натрия на литр (также обозначается как Na)
2. Менее 250 мг сульфата на литр (также обозначаемого как SO4).

• Перед приготовлением корма вскипятите его, как воду из-под крана, при температуре не менее 70 ° C.

Пошаговые инструкции доступны на веб-сайте NHS.

Почему советы различаются в зависимости от того, где вы живете в мире?

Медицинские руководства Великобритании, Европы и США гласят, что молочная смесь безопаснее грудного вскармливания, если вы живете с ВИЧ.Однако Всемирная организация здравоохранения заявляет, что это не относится к матерям, живущим в местах, где дети подвергаются высокому риску диареи, пневмонии и недоедания. Во многих странах с низкими доходами примерно один из двадцати младенцев умирает до своего первого дня рождения, часто из-за этих условий. Грудное вскармливание обеспечивает необходимую защиту от диареи, пневмонии и недоедания.

Риск передачи ВИЧ (низкий, если ваше лечение от ВИЧ работает хорошо) необходимо уравновесить с риском других серьезных заболеваний.

Молочная смесь — это заменитель грудного молока, который обеспечивает младенцев питательными веществами, необходимыми им для роста и развития. Однако у него есть три основных недостатка, которые особенно актуальны в некоторых частях мира.

Во-первых, поскольку смесь выдается ребенку из бутылочек, всегда существует риск появления бактерий, которые могут вызвать диарею и рвоту, если у вас нет доступа к чистой питьевой воде и стерилизации.

Во-вторых, смесь не может укрепить иммунную систему вашего ребенка так, как грудное молоко.Во многих более бедных частях мира грудное вскармливание значительно снижает младенческую смертность, защищая от опасных инфекций, таких как пневмония.

В-третьих, кормление смесями связано со значительными расходами, включая покупку стерилизационного оборудования и бутылочек. Многие женщины с низкими доходами, будь то в Великобритании или где-то еще, с трудом могут себе это позволить.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения по ВИЧ и вскармливанию детей грудного возраста

Руководящие принципы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) / Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) по ВИЧ и вскармливанию младенцев в последний раз обновлялись в 2016 году.Это руководство предназначено в основном для стран Африки и Азии с высоким уровнем распространенности ВИЧ и условий, в которых диарея, пневмония и недоедание являются частыми причинами младенческой и детской смертности.

В рекомендациях 2016 года говорится, что матери, живущие с ВИЧ, должны кормить своих детей исключительно грудью в течение шести месяцев, затем вводить соответствующий прикорм и продолжать грудное вскармливание по крайней мере до первого дня рождения ребенка. Это похоже на совет для женщин в целом.В течение этого времени медицинская бригада должна полностью поддерживать матерей, чтобы они соблюдали курс лечения от ВИЧ.

Хотя все еще существует определенный риск передачи ВИЧ их младенцам, матерям, живущим с ВИЧ, рекомендуется, чтобы грудное вскармливание дает больше шансов на выживание, чем при использовании детской смеси. В этих странах дети, которых кормят молочными смесями, подвержены большему риску диареи, пневмонии и недоедания. Грудное вскармливание обеспечивает множество краткосрочных и долгосрочных преимуществ для здоровья как матери, так и ребенка и играет важную роль в развитии ребенка.

Рекомендации по кормлению грудных детей для женщин с ВИЧ, живущих в Великобритании

В Великобритании и других странах, где женщины могут безопасно кормить смесью, вам рекомендуется кормить ребенка только молочной смесью с рождения.

В самых последних рекомендациях Британской ассоциации по борьбе с ВИЧ (BHIVA) говорится, что в Великобритании и других странах с высоким уровнем доходов самый безопасный способ кормить младенцев, рожденных женщинами с ВИЧ, — это молочная смесь, так как это означает нулевой риск продолжения беременности. Контакт с ВИЧ после рождения.Поэтому BHIVA рекомендует женщинам, живущим с ВИЧ, кормить детей смесью.

BHIVA также рекомендует, чтобы женщины, которые в этом нуждаются, получали бесплатную молочную смесь, хотя на самом деле она доступна не во всех регионах. Если у вас возникнут трудности с оплатой стоимости смеси и необходимого оборудования, обратитесь к своему медицинскому персоналу или в службу поддержки, поскольку вам может быть доступна финансовая и другая помощь.

Когда матери не кормят грудью, их грудь все еще вырабатывает молоко, что может быть очень неудобным и может вызывать дискомфорт.Поэтому в рекомендациях говорится, что женщинам, живущим с ВИЧ, которые не кормят грудью, в течение 24 часов после родов следует предложить лекарства, подавляющие выработку молока, чтобы облегчить дискомфорт.

Время кормления все еще может быть поводом для сближения с вашим ребенком. Держите ребенка «кожа к коже» без одежды, пока вы его кормите, это может помочь вам почувствовать себя ближе к ребенку и рекомендуется, особенно в первые дни.

Некоторые женщины могут быть разочарованы тем, что не могут кормить грудью.Им также может быть трудно объяснить семье и друзьям, почему они не кормят грудью, сохраняя при этом конфиденциальность своего ВИЧ-статуса. Если эти проблемы влияют на вас, и вы хотели бы получить поддержку в их решении, вы можете поговорить с другими ВИЧ-инфицированными матерями о том, как они успешно справились с этим.

Если друзья, родственники или медицинские работники спрашивают вас о том, почему вы не кормите грудью, вы не должны думать, что должны объяснять причину. Однако, если вы хотите дать объяснение, есть много причин, по которым ВИЧ-отрицательные женщины в Великобритании не кормят грудью, в том числе:

• По личным причинам (например, позволяет партнеру делить обязанности по кормлению в ночное время)
• Грудное молоко не «опускается»
• Ребенок не может нормально сосать
• Наличие болезненных сосков и / или груди (включая воспаление груди, состояние, называемое маститом) или закупорки молочных протоков
• Прием антибиотиков от инфекции.

Очень важно, чтобы вы как можно скорее (даже во время беременности) обсудили с вашей медицинской бригадой любые трудности, возникающие при кормлении смесью. Вы должны чувствовать, что можете обсудить вопрос о кормлении ребенка со своей командой, не опасаясь, что вас осудят. Медицинские бригады знают, что это может быть очень трудное время, и хотят иметь возможность оказать поддержку и практическую помощь. У организации поддержки Positively UK также есть группа обученных матерей-наставников, которые могут поддержать вас в этом вопросе.

Применимо ли U = U (неопределяемый = непередаваемый) к грудному вскармливанию?

Нет. Грудное молоко отличается от крови и других жидкостей организма. Если у вас неопределяемая вирусная нагрузка, к сожалению, существует вероятность передачи ВИЧ вашему ребенку. Грудное молоко содержит большое количество иммунных клеток, в которых может скрываться ВИЧ и не обнаруживаться при обычных тестах на вирусную нагрузку. Младенцы получают большое количество грудного молока (около одного литра в день).

В настоящее время у нас есть доказательства того, что, хотя прием антиретровирусной терапии резко снижает количество ВИЧ в грудном молоке, он не может полностью удалить его.Было зарегистрировано несколько задокументированных случаев заражения младенцев ВИЧ от матерей с неопределяемой вирусной нагрузкой. PROMISE, международное исследование 1200 кормящих матерей, выявило два случая передачи ВИЧ от матери к ребенку во время грудного вскармливания, когда у матери была неопределяемая вирусная нагрузка. В двух предыдущих исследованиях с участием 560 кормящих женщин в Ботсване и 300 женщин в Малави было зарегистрировано в общей сложности четыре случая. Тем не менее риск передачи ВИЧ при однократном кормлении грудью настолько низок, что им можно пренебречь.

Если вы решили кормить грудью

Во всем мире ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни с последующим продолжением грудного вскармливания с соответствующим прикормом на срок до двух лет или дольше. ВОЗ рекомендует, чтобы матери все время проходили курс лечения от ВИЧ.

Мы знаем, что антиретровирусное лечение матерей, живущих с ВИЧ, значительно снижает риск передачи ВИЧ при грудном вскармливании, а также улучшает их здоровье.

Если вы решите кормить грудью, важно продолжать лечение от ВИЧ и поддерживать неопределяемую вирусную нагрузку на протяжении всего процесса.Вас попросят приходить на ежемесячный осмотр в вашу клинику по борьбе с ВИЧ вместе с вашим ребенком. Это будет продолжаться во время кормления грудью и в течение двух месяцев после этого.

Определенные факторы повышают риск передачи ВИЧ вашему ребенку. Если у вас расстройство желудка, возможно, вы не усваиваете лекарства от ВИЧ должным образом. Если у вашего ребенка расстройство желудка, вероятность того, что ВИЧ попадет в его кровоток, выше.

Британская ассоциация по борьбе с ВИЧ советует, что если вы решите кормить ребенка грудью, вы должны снизить риск для своего ребенка, используя «безопасный треугольник»: «Никаких вирусов, счастливые груди, здоровая грудь для мам».Кормите грудью только если:

• Ваш ВИЧ не определяется,
• И ни у вас, ни у вашего ребенка нет проблем с животом,
• И ваша грудь и соски здоровы, без признаков инфекции.

Чем меньше времени вы кормите грудью, тем меньше риск передачи ВИЧ. Если вы кормите грудью в течение четырех месяцев, вероятность передачи ВИЧ в два раза выше, чем при грудном вскармливании в течение двух месяцев.

Если вы кормите грудью, вы должны давать только грудное молоко (так называемое «исключительно грудное вскармливание»).Если давать ребенку другую пищу, особенно твердую, это может вызвать раздражение его живота и повысить риск заражения ВИЧ. Тем не менее, вы должны иметь дома запас молочных смесей, бутылочки и стерилизационное оборудование на случай чрезвычайной ситуации.

Принимая решение о том, как кормить ребенка, всегда обращайтесь за советом к своему лечащему врачу. Для получения более подробной информации настоятельно рекомендуется брошюра «ВИЧ и кормление грудью вашего ребенка» и «Общая информация о кормлении грудью для женщин, живущих с ВИЧ» от BHIVA.

Кормление ребенка из бутылочки — что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Какие варианты кормления моего ребенка из бутылочки?

Вы можете кормить ребенка грудным молоком или смесью из бутылочки. Вы можете откачать молоко из груди и перелить его в бутылку. Вы также можете давать ребенку в основном грудное молоко из бутылочки и давать смесь только при необходимости.

Что мне нужно знать о грудном молоке?

Американская академия педиатрии (AAP) поощряет грудное молоко как единственный источник питания для вашего ребенка в течение его или ее первых 6 месяцев. Они не рекомендуют добавлять в рацион ребенка другие продукты, пока ему не исполнится 6 месяцев. Они рекомендуют кормить ребенка грудным молоком до тех пор, пока ему не исполнится 1 год.

• Грудное молоко содержит необходимое количество питательных веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов) и воды, в которой нуждается ваш ребенок.В грудном молоке также есть антитела, которых нет в смеси. Антитела помогают предотвратить заболевание ребенка.
• Грудное молоко можно давать сразу после сцеживания. Смесь необходимо перемешать, и, возможно, ее необходимо подогреть, прежде чем кормить ребенка.
• Грудное молоко ничего не стоит.
• Педиатр вашего ребенка может дать вам информацию о том, как сцеживать и хранить грудное молоко.

Какие 3 основных вида смесей?

Детская смесь содержит все питательные вещества, необходимые вашему ребенку для роста.Спросите педиатра вашего ребенка, какая смесь лучше для него или для нее.

• Смесь коровьего молока — самый распространенный вид. Большинство младенцев пьют смесь из коровьего молока. Коровье молоко в смеси безопасно и легко усваивается вашим ребенком. Вы можете купить его с железом или без него. Некоторым младенцам не хватает железа в организме. Педиатр вашего ребенка может посоветовать давать ему смесь с железом до 1 года. Смесь с железом сделает стул вашего ребенка черным.Это нормально.
• Соевая смесь содержит другой тип углеводов и белков, чем смесь коровьего молока. Возможно, вам придется дать ребенку соевую смесь, если у него или у нее аллергия на молочную смесь из коровьего молока. Вам также может потребоваться некоторое время кормить ребенка соевой смесью, если он или она страдает диареей. Большинство смесей сои содержат железо и стоят примерно так же, как смеси коровьего молока. Педиатр вашего ребенка скажет вам, как долго вы должны кормить ребенка соевой смесью.
• Другие смеси могут потребоваться, если вашему ребенку не подходят смеси из коровьего молока или соевые смеси.Недоношенным детям или детям с проблемами здоровья может потребоваться пить специальная смесь. Специальные смеси стоят дороже, чем смеси на соевом или коровьем молоке. Тщательно следуйте инструкциям при смешивании и приготовлении специальной формулы.

Как предоставляется формула?

• Готовую смесь для питья можно налить из банки в детскую бутылочку, и она готова к употреблению малышом. Готовая смесь проста в использовании, но она самая дорогая. Всегда мойте водой с мылом, ополаскивайте и сушите верхнюю часть банок со смесью перед тем, как открывать их.Тщательно встряхните контейнеры с смесями, прежде чем открывать их. Не используйте и не покупайте поврежденные контейнеры для смесей или смеси с истекшим сроком годности.
• Состав для смешивания с водой поставляется в виде жидкости. Это не так дорого, как готовые к употреблению смеси. Очень важно, чтобы вы добавляли в эту формулу нужное количество воды. Тщательно следуйте инструкциям на упаковке, чтобы правильно перемешать формулу. Вода из-под крана может быть небезопасной для кормления ребенка. Спросите, следует ли вам смешать смесь с водой в бутылках или кипятить водопроводную воду перед ее использованием.
• Формула порошка поставляется в банках или пакетах. Вам нужно будет смешать порошок с определенным количеством воды. Формула порошка стоит меньше денег. В каждую банку входит мерная ложка. Используйте мерную ложку, чтобы отмерить необходимое количество порошка. Пудра Formula легкая, и ее легко носить с собой. Всегда используйте правильное количество смеси и воды. Если вы не добавите достаточно воды, смесь может вызвать у ребенка запор. Если вы добавите слишком много воды в порошок формулы, он или она не получит достаточно калорий.Он или она не наберет достаточно веса. Храните порошок формулы с плотно закрытой крышкой.

Нужно ли мне подогревать смесь или грудное молоко для моего ребенка?

• Большинство детей любят пить теплую смесь или грудное молоко, но нагревать его не обязательно. Вы можете согреть его, поставив бутылку в кастрюлю с теплой водой. Не грейте его на зажженной плите, так как он может свернуться. Еще один способ подогреть смесь или грудное молоко — это полить бутылку горячей водой. Встряхните бутылочку, а затем распылите жидкость на внутреннюю сторону запястья, прежде чем давать ее ребенку.Температура должна быть слегка теплой и комфортной для вашей кожи. Не должно быть жарко.
• Не используйте микроволновую печь для подогрева смеси или грудного молока. Микроволновая печь перегревает жидкость в центре бутылки. Жидкость может казаться теплой, когда вы ее проверяете, но она может быть очень горячей в центре бутылки. Молоко может обжечь рот вашего ребенка, когда он его пьет.
• Всегда выбрасывайте остатки смеси или грудного молока. Остатки смеси или грудного молока, которые не были охлаждены, могут вызвать рост микробов и вызвать заболевание вашего ребенка.Не кормите ребенка грудным молоком или смесью, оставленной при комнатной температуре более чем на 1 час. Не замораживайте готовые к употреблению или предварительно приготовленные смеси.

Какие бутылки использовать?

• Есть много видов бутылок. Вы можете использовать стеклянные бутылки, пластиковые бутылки или пластиковые бутылки с пластиковым вкладышем. Бутылочки с пластиковой подкладкой удобны в использовании и не позволяют ребенку проглотить слишком много воздуха. Не используйте стеклянные бутылочки, когда ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы держать свою бутылочку.Стеклянная бутылка может разбиться и нанести травму.
• Бутылки бывают разных размеров. Малышам в возрасте от 4 до 6 месяцев может быть удобнее использовать бутылочку меньшего размера. После каждого использования тщательно мойте бутылки щеткой для бутылочек и горячей мыльной водой. Некоторые бутылки можно мыть в посудомоечной машине.

Какие соски мне использовать?

• Существуют соски разных типов и размеров, которые можно использовать при кормлении из бутылочки. Посоветуйтесь с педиатром вашего ребенка о том, какую соску вам следует использовать для кормления ребенка.Вашему ребенку может потребоваться специальная соска, если у него проблемы с сосанием или глотанием.
• Всегда проверяйте размер отверстия в ниппеле. Переверните флакон вверх дном и встряхните. Это покажет вам, поступает ли смесь или грудное молоко через соски с нужной скоростью. С потоком все в порядке, если вы получите немного жидкости, а затем несколько капель. Жидкость течет слишком быстро, если выливается или разбрызгивается. Он течет слишком медленно, если выходит только одна-две капли.
• Ваш ребенок даст вам подсказки о потоке молока, если вы посмотрите, как он сосет.Он или она может подавиться или сглотнуть, если отверстие в соске слишком велико. Поток может быть слишком быстрым, если молоко вытекает из уголков его или ее рта. Ему или ей, возможно, придется сосать сильнее, если отверстие в соске слишком маленькое. Это может привести к тому, что он или она проглотит много воздуха. Он также может перестать сосать или вести себя беспокойно во время кормления, если отверстие для соска слишком маленькое.
• Тщательно мойте соски в горячей мыльной воде и хорошо ополаскивайте их после каждого кормления.

Сколько смеси или грудного молока мне следует давать моему ребенку?

• Ваш ребенок может хотеть разное количество каждый день. Количество смеси или грудного молока, которое выпивает ваш ребенок, может меняться при каждом кормлении и каждый день. Количество пьющего ребенка зависит от его веса, скорости его роста и степени голода. Ваш ребенок может захотеть много пить в один день и не захотеть пить на следующий день.
• Не перекармливайте ребенка. Переедание означает, что ваш ребенок получает слишком много калорий во время кормления. Это может привести к слишком быстрому набору веса. Ваш ребенок может продолжать переедать и в более позднем возрасте.Обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок закончил кормление. Ваш ребенок может оглядываться, а не смотреть на вас. Он или она может жевать сосок бутылки, а не сосать его. Он или она также может плакать и пытаться оторваться от бутылки или с детского стульчика.
• Не добавляйте в смесь злаки. Перекармливание также может произойти, если вы добавите в смесь детскую кашу. Вы можете приготовить больше смеси, если ваш ребенок все еще голоден после того, как допил бутылочку.
• Количество смеси или грудного молока, которое должен выпивать ваш ребенок:
  • Младенцы до 2 месяцев должны выпивать от 2 до 4 унций при каждом кормлении.Он или она, вероятно, захотят пить каждые 3-4 часа. Разбудите ребенка, чтобы покормить его или ее, если он или она спит дольше 4–5 часов.
  • Младенцы от 2 до 6 месяцев должны пить от 4 до 5 бутылочек каждый день. Он или она будет пить от 4 до 6 унций при каждом кормлении. Когда вашему ребенку исполняется 2–3 месяца, он может начать спать всю ночь. Когда это произойдет, вы можете перестать просыпаться, чтобы дать ребенку смесь или грудное молоко ночью. Если вы кормите ребенка грудным молоком, вам все равно может потребоваться проснуться, чтобы сцеживать грудь.Храните молоко, чтобы ребенок мог пить позже.
  • Младенцы от 6 до 12 месяцев должны пить от 3 до 5 бутылочек каждый день. Он или она может выпивать до 8 унций при каждом кормлении. Вы можете увеличить время между кормлениями, если ваш ребенок не голоден. Вы также можете начать кормить детское питание в 6 месяцев. Обратитесь к педиатру вашего ребенка за дополнительной информацией о правильных продуктах для кормления вашего ребенка.

Как часто я кормлю ребенка и сколько времени должно длиться каждое кормление?

Кормите ребенка по требованию.Это означает, что кормите ребенка каждый раз, когда он кажется голодным. Он может быть более внимательным, издавать звуки губами, больше двигаться или высунуть язык. Он или она также может засунуть свой кулак в рот и пососать его. Плач — поздний признак голода. Ваш ребенок должен есть по требованию примерно каждые 2–3 часа или 8–12 раз в день. Каждое кормление должно длиться около 20 минут. Кормление может занять больше времени, если у вашего ребенка проблемы со здоровьем или у него проблемы с сосанием или глотанием.

Как держать ребенка на руках во время кормления?

Время кормления — это особенное время для вас и вашего ребенка, чтобы насладиться и узнать друг друга. Это должно быть время для вас расслабиться и проявить любовь к своему ребенку. Говорите, улыбайтесь, трогайте или пойте своему ребенку, пока вы его кормите.

• Возможно, вам удобно кормить ребенка, сидя в кресле-качалке или кресле. Положите подушку под руку для поддержки. Осторожно обхватите рукой верхнюю часть тела ребенка, поддерживая рукой его голову.Убедитесь, что верхняя часть тела вашего ребенка выше, чем его нижняя часть.
• Возможно, вам понадобится помочь ребенку открыть рот, чтобы ухватиться за сосок. Сделайте это, поглаживая сосок у его щеки рядом с его или ее ртом. Чтобы ребенок не мог проглотить воздух, держите бутылочку так, чтобы жидкость заполняла горлышко бутылки и покрывала сосок.
• Не подставляйте бутылочку в рот вашему ребенку и не позволяйте ему или ей лежать плашмя во время кормления. Он или она может подавиться. Молоко также может попасть в его или ее среднее ухо и вызвать инфекцию.
• Не позволяйте ребенку спать с бутылочкой. Если он или она засыпают во время питья, молоко скапливается вокруг его или ее зубов и может вызвать кариес.

Как мне отрыгнуть ребенка?

• Младенцы обычно глотают воздух, когда пьют из бутылочки. Воздух в желудке может вызвать чувство сытости до того, как он выпьет достаточно молока. Это также может заставить его или ее плакать или быть суетливым. Отрыгните у ребенка после того, как он выпьет 2–3 унции смеси или грудного молока.Чаще отрыгивайте его, если он или она кажется недовольным или срыгивает.
• Если ваш ребенок не отрыгивает, покормите его или ее еще и осторожно попробуйте снова его или ее отрыгнуть. Ваш ребенок может не отрыгивать каждый раз, когда вы его пытаетесь отрыгнуть. Это нормально. Ваш ребенок также может срыгивать небольшое количество грудного молока или смеси. Он может сильно пахнуть и выглядеть свернувшимся. Это нормально. Вы можете попробовать любое из следующих положений, чтобы отрыгнуть ребенка:
  • На плече: Положите чистую ткань на одно из плеч, чтобы собрать молоко, которое он или она срыгивает.Держите ребенка на плече. Положите одну руку под попку ребенка. Осторожно потрите или похлопайте его по спине другой рукой.
  • Сидение: Посадите ребенка к себе на колени, наклонив голову вперед. Поддерживайте его или ее грудь и голову рукой. Осторожно потрите или похлопайте его по спине другой рукой. Шея вашего ребенка может быть недостаточно сильной, чтобы держать голову вверх. Пока его шея не окрепнет, вы всегда должны поддерживать его или ее голову, пока держите его или ее.Если голова вашего ребенка упадет назад, он может получить травму шеи.
  • Лицом вниз на колени: Положите ткань или полотенце на колени. Положите ребенка лицом вниз к себе на колени. Его голова должна опираться на одну ногу, а живот — на другую. Осторожно потрите или похлопайте его или ее по спине рукой.

Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно смеси или грудного молока?

Ваш ребенок будет показывать вам признаки сытости.Он или она может отвернуть голову от бутылки или закрыть рот. Он или она может заснуть, или его или ее лицо, руки и кисти могут выглядеть расслабленными. После кормления он должен казаться спокойным и довольным. Следующие данные также могут помочь вам узнать, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока или смеси:

• У вашего ребенка каждый день бывает несколько мокрых и грязных подгузников. У него должно быть 6 или более мокрых подгузников и 3–4 испражнения каждый день.
• Ваш ребенок прибавляет в весе. Педиатр вашего ребенка будет проверять его или ее вес при каждом посещении, чтобы узнать, набирает ли он вес должным образом. Ваш ребенок может похудеть в первые 3 дня после рождения. К 4–5 дням ваш ребенок должен начать набирать вес.
• Ваш ребенок ест 8 или более раз в день. Ваш ребенок может сообщить вам, когда он голоден. Если он этого не сделает, возможно, вам придется разбудить его или ее, чтобы накормить.

Каковы признаки того, что у моего ребенка может быть аллергия на смесь?

• Он или она ведет себя суетливо или плачет после кормления.
• У него диарея или проблемы с дефекацией. Испражнения могут быть небольшими и очень тяжелыми.
• У него или нее красная сыпь на лице или вокруг ягодиц. При прикосновении к ней может появиться грубая сыпь.
• Кажется, что его или ее желудок переполнен или стеснен после кормления. Он или она может плакать и подтягивать ноги к животу, потому что ему или ей больно.
• Его или ее рвет почти после каждого кормления.
• Он или она часто просыпается ночью.

Следует ли давать ребенку еще что-нибудь попить?

В течение первых 12 месяцев Вашему ребенку не нужны никакие другие жидкости, кроме смеси или грудного молока. Смесь и грудное молоко содержат необходимое количество питательных веществ, необходимых вашему ребенку, и легко усваиваются им. Не давайте ребенку , а не другие виды молока, например коровье, козье или соевое, пока ему не исполнится 1 год. Он не обеспечивает питательных веществ, в которых он нуждается, и его трудно переваривать.Это также может вызвать у него или нее развитие аллергии или других проблем со здоровьем. Вашему ребенку не нужны сок или дополнительная вода в течение первых 12 месяцев жизни. Ваш ребенок получает всю необходимую воду из грудного молока или смеси.

Нужны ли моему ребенку дополнительные витамины или минералы?

Некоторым младенцам может потребоваться витамин D, железо, фтор или другие витамины и минералы. Спросите педиатра вашего ребенка, нужны ли ему дополнительные витамины или минералы.

Когда мне следует обратиться к педиатру моего ребенка?

• У вашего ребенка температура 100.4 ° F (38 ° C) или выше.
• У вашего ребенка есть один из следующих признаков аллергии на смеси:
  • Красная грубая сыпь, обычно на лице или вокруг ягодиц
  • Плач после кормления
  • Рвота почти после каждого кормления
  • Вздутие и сжатие живота после кормления
  • Суетливость и частые пробуждения ночью
• Вы чувствуете, что ваш ребенок не получает достаточно грудного молока или смеси.
• Вашему ребенку 4 дня или больше, и он носит менее 6 влажных подгузников в день.
• Вашему ребенку 4 дня или больше, и он имеет менее 3 испражнений в день.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу кормления ребенка из бутылочки.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Чтобы помочь с этим планом, вы должны узнать, как кормить ребенка. Затем вы можете обсудить возможные варианты с лечащим врачом вашего ребенка. Поработайте с ними, чтобы решить, какой выбор лучше всего подходит для вашего ребенка. Приведенная выше информация является только учебным пособием.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

мумий, вот все, что вам нужно знать о смешанном вскармливании

Практикующие врачи всего мира рекомендуют исключительно грудное вскармливание как лучший способ вскармливать ребенка, особенно в течение первых шести месяцев жизни.

Однако иногда по разным причинам мать предпочитает либо кормить ребенка исключительно из бутылочки молочной смесью, либо предлагать комбинацию смеси и грудного молока. Последнее известно как смешанное вскармливание.

Смешанное вскармливание — также известное как комбинированное вскармливание, комбинированное вскармливание или частичное грудное вскармливание — довольно распространено среди мам, особенно тех, кто все еще хочет дать своим младенцам преимущества грудного молока и грудного вскармливания.

Почему смешанное кормление?

Мать может выбрать смешанное вскармливание по разным причинам, в том числе:

• Заболевание или нарушение здоровья, препятствующие исключительно грудному вскармливанию
• послеродовая депрессия
• Необходимость приема лекарств, которые не подходят для ребенка
• потребность в гибкости
• вернуться к оплачиваемой работе
• беспокойство о прибавке в весе ребенка
• Проблемы с грудью или сосками (например,г. низкая выработка молока, втянутые соски)
• личный выбор

Какой бы ни была ваша причина для смешанного кормления, если вы рассматриваете этот метод кормления вашего малыша, может быть полезно сначала поговорить с консультантом по грудному вскармливанию или медицинским работником о ваших вариантах и ​​потенциальном воздействии смешанного кормления, в зависимости от от возраста вашего малыша.

Исключительное грудное вскармливание — лучший вариант для новорожденного.

Как смешанное вскармливание повлияет на ребенка (и маму)?

Новорожденный / младенец (до 6 недель)

Девственная кишка

Нет сомнений в том, что исключительно грудное вскармливание — самый безопасный и лучший способ питания новорожденного.

Среди многих преимуществ грудного молока для очень маленького ребенка одно из них заключается в том, что некоторые антитела в грудном молоке помогают предотвратить всасывание вредных патогенов в кровоток ребенка за счет создания «девственного кишечника».

Этот термин используется для описания кишечника ребенка, вскармливаемого исключительно грудью — эта уникальная среда создается антителами и другими элементами грудного молока. (Wade 2010; Current Nutrition & Food Science 2012; Молекулярная и клеточная протеомика 2012).

Однако введение молочной смеси новорожденному, даже в небольших количествах, может разрушить эту среду, «изменяя кислотность и разрушая иммуноглобулины, покрывающие поверхности слизистой оболочки» (Mackie, Sghir, Gaskins.Буллен, Тирл, Стюарт).

Это означает, что у вашего ребенка с большей вероятностью разовьется аллергия позже, когда кишечник вашего ребенка станет «сенсибилизированным» (Lim 2009).

Хорошая новость заключается в том, что данные свидетельствуют о том, что несколько недель исключительно грудного вскармливания могут помочь восстановить баланс полезных бактерий в кишечнике новорожденного.

Спрос и предложение

Если вы планируете кормить ребенка грудью не менее шести месяцев, введение смеси, когда он еще новорожденный, повлияет на запасы грудного молока.

Это потому, что хорошее предложение обеспечивается частым уходом по требованию. Как только это будет прервано, это означает, что ваш новорожденный реже прикладывается к груди, и, следовательно, вы производите меньше молока.

Путаница сосков

Криста Грей, консультант IBCLC по грудному вскармливанию, советует, что если младенцам вводят искусственную соску до того, как грудное вскармливание станет устойчивым, они могут начать предпочитать бутылочку, а не грудь.

Это связано с тем, что молоко из бутылки в принципе легче достать — смесь выделяется равномерным потоком.Однако, чтобы получить молоко из груди мумии, младенцу приходится работать намного усерднее, и поэтому он может начать отказываться от груди.

Подождите, пока грудное вскармливание не установится, прежде чем вводить смесь.

Дети постарше

Когда ваш ребенок подрастет и выйдет из стадии новорожденности, смешанное вскармливание будет работать хорошо, поскольку вы обычно можете поддерживать запасы грудного молока вместе с кормлением смесью, если вы кормите ребенка грудью каждый день.

Фактически, смешанное вскармливание старшего ребенка может принести маме необходимый отдых, а также очень поможет, если она хочет вернуться к оплачиваемой работе.

На следующей странице прочтите о том, как начать смешанное вскармливание ребенка

Начало работы со смешанным кормлением

Помните об этих советах, если вы думаете о смешанном вскармливании ребенка.

• Перед тем, как вводить смеси для кормления, убедитесь, что грудное вскармливание у вашего ребенка хорошо налажено — обычно около 6-8 недель.

• Постепенно сокращайте количество сеансов медсестер, чтобы вводить молочные смеси.Хотя это облегчает переход от груди к бутылочке для вашего ребенка, это также дает вашей груди возможность приспособиться к изменениям, снижая вероятность развития мастита или набухания.

• Вы можете предлагать смеси до, во время, после или вместо кормления грудью. Но обязательно поговорите об этом со специалистом в области здравоохранения или консультантом по грудному вскармливанию, поскольку разные варианты подойдут для разных ситуаций. Например, смесь можно давать перед кормлением грудью больным детям, которые плохо кормят грудью.Если вы физически не со своим ребенком, то кормление смесью заменит грудное вскармливание. И иногда смесь может быть дана в середине грудного вскармливания, если вашему ребенку нужна привычная и комфортная ваша грудь, чтобы успокоиться.

• Имейте в виду, что вашей груди требуется около 3-7 дней, чтобы привыкнуть к пропуску одного кормления, если вы замените грудное вскармливание бутылочкой с молочной смесью.

• Попробуйте «дополнить» один или несколько сеансов кормления смесью вместо того, чтобы заменять весь корм.Это увеличит промежуток между кормлениями, и ваша грудь станет вырабатывать меньше молока. Это упростит замену грудного вскармливания, которое вы хотите прекратить, смесью.

• С другой стороны, если вас просят временно «пополнить», потому что вы хотите вернуться к исключительно грудному вскармливанию, сцеживайте молоко между кормлениями, чтобы увеличить количество вырабатываемого вами грудного молока и поддерживать постоянный запас.

Если ребенок отвергает бутылочку, когда вы ее предлагаете, попросите кого-нибудь, например, отца, попробовать.

Представляем бутылочку ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании

Заставить ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании, взять бутылочку, часто бывает непросто. Они могут запутаться в различных сосательных действиях и в любом случае не могут забрать у вас бутылку.

Но есть много разных «приемов», которые вы можете попробовать, чтобы помочь своему ребенку привыкнуть к бутылочке.

• Попросите кого-нибудь, например, вашего партнера или другого опекуна, предложить бутылку. Ваш ребенок ассоциирует вашу грудь (и комфорт) с вашей грудью и может поначалу полностью отказываться брать у вас бутылочку по этим причинам.

• Попробуйте смягчить соску теплой кипяченой водой.

• Держите ребенка в положении, отличном от положения, в котором вы обычно кормите грудью. Это может помочь вашему ребенку привыкнуть к новому способу кормления.

• Спросите своих подруг, кормящих из бутылочки, их рекомендации относительно сосков из бутылочки. Вы можете пройти через несколько, прежде чем найдете тот, который больше всего нравится вашему ребенку.

• Если ничего не помогает, спросите консультанта по грудному вскармливанию или медицинского работника об использовании добавки для кормления грудью вместо бутылочек.Это устройство, которым вы пользуетесь, пока ребенок лежит у груди. Добавка подает смесь через трубку, прикрепленную одним концом к соске на бутылочке, а другим концом прикрепленную к соску. Ребенок получает смесь одновременно с грудным вскармливанием.

Преимущества смешанного кормления

Для многих мам смешанное вскармливание дает им возможность продолжить грудное вскармливание, а не полностью отказаться от него.

Это также полезно для работающих мам, которые вместо того, чтобы приходить домой и изо всех сил пытаться сцеживать молоко, необходимое на следующий день, могут вместо этого прямо прикладывать грудь, обниматься и наслаждаться этим временем со своим ребенком.

Кроме того, смешанное вскармливание дает папе возможность кормить ребенка, сближаясь с ним в процессе.

Мамы помнят: вы , а не плохая мать, решив заменить несколько сеансов грудного вскармливания смесью. Ваш ребенок по-прежнему получает ваше драгоценное грудное молоко и те преимущества, которые оно дает, даже если вы кормите грудью всего несколько раз в день.

Вы занимаетесь смешанным кормлением? Поделитесь своими самыми полезными советами с другими мамами в комментариях ниже.

Грудное вскармливание безопаснее, чем смешанное вскармливание, для детей от матерей с ВИЧ

Среди матерей, инфицированных ВИЧ, младенцы, вскармливаемые исключительно грудью в течение трех или более месяцев, не имеют повышенного риска заражения ВИЧ в течение шести месяцев, чем те, кто никогда не кормился грудью, согласно к последним исследованиям.Результаты могут иметь важные последствия для политики общественного здравоохранения в развивающихся странах, где полный отказ от грудного вскармливания нереалистичен для подавляющего большинства женщин.

Анна Коутсудис из отделения педиатрии и здоровья детей Университета Натала в ЮАР провела проспективное когортное исследование с участием 551 беременной женщины, инфицированной ВИЧ, которые выбрали исключительно грудное вскармливание, исключительно искусственное вскармливание или смешанное кормление после консультации (AIDS 2001; 15: 379-87).

В 1999 г. доктор Коутсудис опубликовал первые результаты исследования в журнале Lancet (1999; 354: 471-6). В настоящее время младенцы наблюдаются в течение 15 месяцев, и результаты подтверждают, что у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью, не было повышенного риска передачи ВИЧ от матери в течение шести месяцев по сравнению с младенцами, которых вообще не кормили грудью. Наибольшему риску подвергались младенцы, которых кормили смесью грудного молока и других продуктов и жидкостей.

Доктор Коутсудис заключает: «Если эти результаты подтвердятся, то польза для здоровья ВИЧ-инфицированных женщин в развивающихся странах будет значительной.

Это исследование является первым, в котором женщины, кормящие исключительно грудью, отделяются от тех, кто занимается смешанным вскармливанием. Механизм, благодаря которому исключительно грудное вскармливание может быть более безопасным, чем смешанное вскармливание, неизвестен. Доктор Коутсудис сказал: «Мы поддерживаем гипотезу о том, что Загрязненные жидкости и продукты, введенные [младенцам, получавшим смешанное вскармливание], повреждают кишечник и способствуют проникновению ВИЧ в ткани грудного молока ».

Патти Рандалл, директор по политике группы давления Baby Milk Action, считает, что новое исследование имеет важное значение Последствия: «Искусственное вскармливание — нереальная политика для многих женщин из-за стоимости смеси, доступа к чистой воде и проблем с очисткой и стерилизацией принадлежностей для кормления.

«По оценкам, 1,7 миллиона младенцев передались вирусом ВИЧ через грудное молоко, но это следует сравнить с 1,5 миллионами младенцев, которые умирают каждый год, потому что их не кормят грудью».

Конни Осборн, старший советник по передаче инфекции от матери к ребенку в ЮНЭЙДС (объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ и СПИДу), сказала: «Это очень важное исследование, поскольку оно имеет значение для тех женщин, которые предпочитают смешанное вскармливание. Это усиливает аргументы в пользу поощрения исключительно грудного вскармливания у женщин, которые не могут безопасно кормить из бутылочки, например, из-за отсутствия доступа к безопасной воде.

Доктор Фелисити Сэвидж, медицинский сотрудник Департамента здоровья и развития детей и подростков Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сказала: «Исследование вызвало много споров, но его недостаточно для того, чтобы ВОЗ рекомендовать ВИЧ-инфицированным женщинам кормить грудью исключительно в качестве первого выбора ». Она сказала, что основная проблема заключается в том, что исследование было организовано для другой цели — как рандомизированное испытание витамина А. Она сказала, что необходимы дополнительные исследования, прежде чем ВОЗ будет изменить свою политику.Другие исследования в настоящее время проводятся в Южной Африке и в других местах.

На встрече ВОЗ, детской благотворительной организации Unicef ​​и ЮНЭЙДС в Женеве в октябре прошлого года была уточнена политика в отношении вскармливания младенцев. Теперь в нем говорится: «Когда заместительное вскармливание является приемлемым, осуществимым, доступным, устойчивым и безопасным, рекомендуется избегать любого кормления грудью ВИЧ-инфицированными матерями. В противном случае рекомендуется исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни».

С новой политикой в ​​отношении вскармливания младенцев, разъясненной в Женеве, можно ознакомиться по адресу http: // www.unaids.orgwww.unaids.org

Смешанное сообщение о смешивании формул

Одна из самых основных и важных вещей, которые мы делать как родители кормить наших детей. Мы, педиатры, чаще всего разговариваем с родителями о том, как это сделать. В течение первых нескольких дней и недель жизни кормление часто является основным предметом разговоров как в больнице, так и при последующих посещениях кабинета.Хотя наш акцент, сформированный целями «Здоровые люди 2020», часто делается на грудном вскармливании и грудном молоке, значительная часть младенцев находится на искусственном вскармливании. Фактически, к 6-месячному возрасту только примерно половина младенцев все еще получает грудное молоко. ¹ Выбор использования смеси в первую очередь или вместе с грудным молоком является многофакторным и может включать в себя материнские факторы, предпочтения родителей или партнеров, препятствия для личной поддержки или поддержки в период кормления грудью, трудности с поддержанием сцеживания после возвращения на работу или потребность в повышенном потреблении калорий. потребление.

Учитывая количество младенцев, которые получали смесь в какой-то момент своей жизни, разочаровывает то, что рекомендации различных национальных и международных организаций, подробно описывающие, как приготовить смесь, часто явно противоречат друг другу. Они различаются в первую очередь, когда дело доходит до температуры воды: следует ли добавлять порошок формулы в кипящую воду, добавлять порошок смеси в воду, которая была кипячена и охлаждена, или вообще не кипятить воду (Таблица 1).

ТАБЛИЦА 1

Сводка рекомендаций по смешиванию рецептур

Спорные вопросы возникают в основном из-за бактерии Cronobacter sakazakii (ранее называвшейся Enterobacter sakazakii ), грамотрицательной палочки, которая может долгое время жить в засушливых районах.Он может загрязнить порошок смеси во время производства после пастеризации. Он также может вызвать серьезные инвазивные инфекции, которые могут убить. Расследование смертельного случая преждевременной детской смерти в Теннесси привело к обнаружению присутствия этой бактерии в сухих смесях в 2001 году. Более поздняя вспышка, охватившая 4 штата в 2011 году, вернула опасения по поводу загрязнения. ²

Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) созывали в 2004 и 2006 годах совещания экспертов по конкретному вопросу о C sakazakii в сухих детских смесях. ³ Они пришли к выводу, что младенцы, особенно рожденные недоношенными или младше 2 месяцев, подвергаются наибольшему риску этой инфекции. Чтобы свести к минимуму риск, они рекомендовали, чтобы температура воды, добавляемой в смесь, была не менее 70 ° C (158 ° F), чтобы убить любые бактерии C sakazakii , присутствующие в порошке. В последующем отчете за 2006 г. ВОЗ утверждала, что использование немного более холодной воды при 50 ° C (122 ° F) увеличивает относительный риск возникновения инфекции. ³

Полученные рекомендации ВОЗ по приготовлению смесей включают 12 этапов.Двенадцать шагов, чтобы составить формулу. Двенадцать шагов, которые должны выполнять недосыпающие родители, часто вместе с другими детьми, о которых нужно заботиться, до 8 раз в день. В них содержится напоминание родителям о том, что нельзя обжечься, наливая в бутылку воду с температурой 70 ° C (158 ° F). Они просят дать бутылке остыть до тех пор, пока она не станет подходящей для кормления, и не использовать микроволновую печь для нагрева воды.

Неудивительно, что различные организации, такие как Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), государственные департаменты здравоохранения и Программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей, последовали аналогичным рекомендациям по приготовлению смесей. ⁴ Фактически, организация, которая сертифицирует больницы для создания среды, способствующей грудному вскармливанию, Baby Friendly USA, предъявляет особое требование, чтобы персонал больницы прошел обучение по безопасному приготовлению смесей, которое включает рекомендации ВОЗ и дает инструкции родителям в больнице. время разряда.

Однако с другими рекомендациями не согласны. Инструкции на банках со смесью рекомендуют кипятить воду в течение 1 минуты, а затем дать воде остыть перед добавлением порошка формулы.Фактически, в некоторых формулах с пробиотиками конкретно указано, что, когда температура формулы> 100 ° F, это может повлиять на эффективность пробиотика. Помните, что сначала дайте воде остыть, это увеличивает риск заражения C sakazakii . Эти рекомендации, аналогичные рекомендациям Американской академии педиатрии и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, основаны на предположении, что водоснабжение может быть не чистым, а не на том, что в порошковой смеси могут присутствовать бактерии. ¹⁰

В дополнение к этим политикам и официальным заявлениям, правила лицензирования детских учреждений, установленные на уровне штата, могут различаться. Многим требуется уже смешанная или приготовленная смесь в бутылочках, поступающая в детский сад каждый день после того, как родители приготовили ее дома, или только смесь, готовую к употреблению. Существуют инструкции ВОЗ по смешиванию для детских садов (также состоящие из 12 шагов), которые могут быть политикой, или родители могут полагаться на инструкции на этикетке.

Насколько горячей должна быть вода? Дать ему остыть перед смешиванием? Меняется ли это с возрастом младенца? Кажется, никто не согласен.

Хотя заболеваемость и смертность от C sakazakii действительно высоки, общая частота таких инфекций низка. CDC получает сообщения только о 4-6 младенческих инфекциях в год в Соединенных Штатах. ¹¹ Конечно, это может быть связано с занижением сведений об инфекциях. Но мы знаем, что количество ожогов от горячей воды намного выше.

По оценкам Национального института безопасности и гигиены труда, в США ежегодно происходит 112 000 ожогов ожогами, 3000 из которых приводят к госпитализации.Ежедневно в отделения неотложной помощи с ожогами от горячей воды доставляют 300 детей младшего возраста. ¹² Фактически, в Соединенных Штатах самый высокий уровень ожогов в промышленно развитом мире, и они являются второй ведущей причиной смерти среди детей младше 5 лет.

Просить усталых родителей кипятить воду более 8 раз в день для приготовления смеси по запросу не имеет смысла, учитывая риск ожогов по сравнению с инфекцией C sakazakii .Это особенно верно, если мы рекомендуем дать воде остыть, прежде чем добавлять ее в формулу.

Судя по имеющимся данным, кажется, что риск частого обращения с кипящей водой намного выше, чем риск заражения для здоровых доношенных детей. Это особенно верно после того, как мы подтвердили, что семьи имеют доступ к городскому водопроводу (то есть не из колодцев), избегают «детской воды» (имеющейся в продаже дистиллированной воды для младенцев) и используют водопроводную воду для приготовления смеси.В нашем стремлении обеспечить упреждающее руководство и снизить риск нам нужен простой и единообразный набор рекомендаций по приготовлению формулы, который взвешивает доказательства и признает выполнимость. Мы должны сосредоточиться на том, что лучше всего для подавляющего большинства детей и семей. В настоящее время наши рекомендации могут принести больше вреда, чем пользы.

Благодарности

Мы благодарим семьи, вдохновившие эту статью, и Клэр Маклафлин (диетолог из детской больницы Райли) за ее понимание.

Сноски

• Принята к печати 24 сентября 2018 г.
• Адресная переписка с Трейси А. Уилкинсон, доктором медицины, магистром здравоохранения, Департаментом педиатрии, Исследования служб здравоохранения детей, Медицинская школа Университета Индианы, 410 W 10th St, Suite 2000 , Indianapolis, IN 46202. Электронная почта: tracwilk {at} iu.edu

• РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.

• ФИНАНСИРОВАНИЕ: Нет внешнего финансирования.

• ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые следует раскрывать.

• Авторские права © 2019 Американской академии педиатрии

Руководство по кормлению: 0-5 месяцев — WIC Южная Дакота

Удерживайте «Ctrl» и нажмите «F» для поиска по ключевым словам на этой странице.

Кормление новорожденного — важное решение.Тщательно подумайте о кормлении грудью по сравнению с кормлением смесью во время беременности.

Обратите внимание: Эта информация в первую очередь посвящена питанию здоровых доношенных детей. Проконсультируйтесь со специалистом в области здравоохранения WIC для получения более подробной и расширенной информации, особенно в отношении недоношенных детей, детей с низкой массой тела, детей с особыми потребностями или детей с заболеваниями.

Детское грудное вскармливание

Существует два типа грудного вскармливания:

• Исключительное грудное вскармливание — это когда мать дает ребенку только грудное молоко.Никаких смесей или других жидкостей не предлагается. Американская академия педиатрии рекомендует исключительно (только) грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни с добавлением прикорма и продолжать грудное вскармливание в течение 12 месяцев и старше по взаимному желанию матери и ребенка.
• Частичное грудное вскармливание — это когда ребенок получает грудное молоко и смесь. Матери, частично кормящие грудью, могут испытывать трудности с поддержанием количества молока.

Чем дольше мать кормит исключительно грудью, тем больше пользы получают мама и ребенок.

Спрос и предложение

Грудное вскармливание — это способ кормления со стороны спроса и предложения. Чем чаще ребенок кормит грудью, тем больше молока вырабатывает мама. По этой причине прием молочных смесей может снизить выработку молока. Если мама предлагает молочную смесь вместо груди для кормления, организм будет считать, что ребенку не нужно есть, и начнет вырабатывать меньше молока, потому что ребенок ест меньше.

Всегда важно кормить младенцев «по требованию». Это означает, что нужно давать им есть, когда они голодны, и останавливаться, когда они наелись, а не по часам или по тому, сколько осталось в бутылке.

Полезно знать, что средний младенец потребляет каждый день:

• Новорожденный будет кормить грудью 8-12 раз за 24 часа по 20-30 минут за каждое кормление. Новорожденные имеют крошечный желудок, поэтому им нужно есть небольшие количества много раз в течение дня. ребенок становится старше и начинает более эффективно выводить молоко из груди.

* Источник: Руководство WIC Works по питанию и кормлению грудных детей.

Посетите сайт «Питание по запросу», чтобы получить дополнительную информацию о признаках голода и сытости (сытости).

Достаточно ли молока получает мой ребенок, находящийся на грудном вскармливании?

Кормящие матери не могут видеть, сколько грудного молока получает их ребенок, и иногда беспокоятся, получает ли он его достаточно.

Эти факторы указывают на то, что ребенок, скорее всего, получает достаточно молока:

• Прибавляю в весе стабильно. Это самый важный показатель. Для новорожденного нормально похудеть сразу после рождения, но его следует прибавить к 2-недельному возрасту.
• Частое кормление грудью и удовлетворение после каждого кормления
• Пробуждение для кормления
• Слышно постоянное глотание во время кормления грудью в тихой комнате
• Множество мокрых и грязных подгузников с бледно-желтой или почти бесцветной мочой. Моча не должна быть темно-желтой или оранжевой. (Младенцу не следует давать никаких дополнительных жидкостей, кроме грудного молока.)

Кормящие матери также имеют индикаторы того, что ребенок, вероятно, потребляет достаточное количество жидкости:

• Ощущение покалывания во время откачки молока.Это ощущение должно происходить при каждом кормлении.
• Грудь ощущается менее наполненной после кормления
• Ощущение спазмов в нижней части живота, что указывает на сокращение матки в первые несколько недель после родов. Гормоны, вырабатываемые и выделяемые во время грудного вскармливания, также помогают матке сокращаться и возвращаться к ней, которая была до рождения ребенка.

Скачки роста

Во время скачков роста ребенку может потребоваться более частое кормление грудью. Это не означает, что количество молока у мамы уменьшилось! Всплески роста могут происходить через 2–4 недели, 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев и могут длиться от одного до двух дней.

Влажные и грязные подгузники

У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, должно быть от 6 до 8 влажных подгузников за 24 часа. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть дефекация один раз в день или один раз при каждом кормлении.

У каждого малыша будет свое расписание. Во время роста ребенок может от нескольких дней до недели обходиться без дефекации; это не запор, если стул мягкий при дефекации.

Добавки

Грудное молоко содержит необходимое количество питательных веществ для вашего ребенка, и они фактически меняются по мере роста и развития вашего ребенка.

• Витамин D — единственное питательное вещество, которое не поступает с грудным молоком в достаточном количестве. Добавляйте 400 МЕ витамина D в день сразу после рождения.
• Добавки можно приобрести в большинстве розничных продавцов и аптек без рецепта. Посещение врача по поводу приема добавок с витамином D.
• Поговорите со своим врачом о добавках железа в возрасте 4 месяцев, пока ребенок не начнет есть продукты, содержащие железо.

Здесь вы найдете более подробную информацию о грудном вскармливании!

Детское питание с искусственного вскармливания

Смесь, обогащенная железом — следующий лучший выбор после грудного вскармливания.Формула разработана так, чтобы максимально приближать ее к грудному молоку, но не может обеспечить антивирусы, противоаллергические, противопаразитарные, антитела, гормоны, ферменты, факторы роста и многое другое, которые естественным образом содержатся в грудном молоке.

Формула

обогащена железом, так как оно очень важно для развития мозга и помогает предотвратить анемию. Анемия, или низкий уровень железа, сильно утомляет младенцев и детей и может привести к нарушению обучаемости и поведенческим проблемам.

Обратите внимание: Формула с низким содержанием железа не рекомендуется, поскольку она не содержит достаточного количества железа для предотвращения анемии и не подходит для лечения запора.

Спрос и предложение

Всегда важно кормить детей по требованию, а не по часам или по тому, сколько осталось в бутылочке. Позвольте им есть, когда они голодны, и останавливаться, когда они сыты. См. Раздел «Кормление по требованию» для получения дополнительной информации о признаках голода и сытости (сытости).

Скачки роста

Во время скачков роста ребенку может потребоваться чаще есть.

Всплески роста могут происходить через 2–4 недели, 6 недель, 3 месяца и 6 месяцев и могут длиться от одного до двух дней.Следите за признаками голода и сытости (сытости), чтобы решить, следует ли вам готовить больше или меньше смеси для кормления.

Влажные и грязные подгузники

У ребенка должно быть от 6 до 8 влажных подгузников за 24 часа. У младенцев, вскармливаемых смесью, разовьется собственный образец загрязненных подгузников. Следите за выкройкой вашего ребенка.

Коровье молоко и другие жидкости

Никогда не давайте коровье молоко до 12 месяцев. Почему?

• В коровьем молоке слишком много белка, кальция, фосфора, натрия, хлорида и калия.
• В коровьем молоке не хватает основных питательных веществ, таких как витамин C, витамин E, линолевая кислота, железо и медь.
• Слишком много белков и минералов плохо влияет на почки вашего ребенка, может вызвать обезвоживание, и ребенок плохо переваривает пищу.
• Коровье молоко может вызвать кровотечение из кишечника.
• Кровотечение, вызванное коровьим молоком, увеличивает вероятность развития анемии у ребенка (или с низким содержанием железа).

Вода

Подождите 6 месяцев, чтобы налить воду из чашки.До 6 месяцев всегда давайте смесь или грудное молоко, если ребенок чувствует голод или жажду. Ребенку нужны питательные вещества.

Жидкости прочие

Никогда не давайте младенцу мед, сироп, кул-эйд, поп, сок или другие подслащенные напитки.

Твердая пища

Начните вводить детское питание (твердую пищу) в возрасте 6 месяцев при появлении признаков готовности. Обратите внимание на эти признаки, которые сообщат вам, что ребенок готов:

• Удерживает шею неподвижно
• Сидит без поддержки
• Открывает рот, когда предлагается еда
• Втягивает нижнюю губу, когда ложку вынимают изо рта
• Держит пищу во рту и глотает ее
• Достигает еды, показывая, что они хотят немного

См. Руководство по кормлению: 6–12 месяцев для получения информации о том, как начать детское питание после появления этих признаков готовности.

Обратите внимание: WIC не предоставляет детское питание до 6 месяцев. В этом возрасте большинство детей уже готовы к употреблению твердой пищи.

Это сообщение последний раз обновлялось 31 марта 2021 г. в 13:07.

Это учреждение предоставляет равные возможности.

.