Парацетамол — жаропонижающее средство №1

Таблица Дозирование суспензии ПАНАДОЛ БЕБИ в зависимости от возраста и массы тела ребенка Масса тела, кг Возраст Количество суспензии, мл 4–6 2–3 мес 2,5 6–8 6–8 мес 4,0 8–10 6–12 мес 5,0 10–13 1–2 года 7,0 13–15 2–3 года 9,0 15–21 3–6 лет 10,0 21–29 6–9 лет 14,0 29–42 9–12 лет 20,0

Всемирной организацией здравоохранения в качестве препарата выбора при гипертермических реакциях у детей рекомендован парацетамол в дозе 10–15 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 60 мг/кг массы тела (WHO, 1993).

При инфекционных заболеваниях повышение температуры тела является защитной реакцией организма на развитие инфекции. Большинство вирусов прекращает свою репликацию при повышении температуры крови выше 38°С. Кроме того, в таком состоянии активизируется обмен веществ в организме ребенка, усиливается иммунный ответ, повышается синтез интерферона, обладающего противовирусным эффектом, а также концентрация в крови ионов железа, цинка, меди, угнетающих рост бактерий, повышается дезинтоксикационная функция печени. Однако повышение температуры тела ребенка в аксиллярной области до 38,5–39 °С может провоцировать изменение функций различных органов и систем. На фоне гипертермии повышается тонус симпатической нервной системы, что приводит к тахикардии, усилению возбудимости дыхательного центра. При этом увеличивается потребление кислорода, интенсифицируется основной обмен. Изменение обмена веществ способствует задержке натрия и хлоридов в организме ребенка. Чрезмерная активизация симпатического отдела нервной системы может привести к сужению сосудов не только кожи, но и внутренних органов. При этом нарушается нормальный ток крови, происходит централизация кровообращения, что в конечном итоге приводит к гипоксии органов и тканей. Гипоксия миокарда влечет за собой ослабление его сократительной способности, гипоксия мозга приводит к его отеку, нарушению сознания, судорогам. Чем меньше возраст ребенка, тем выше вероятность отрицательного воздействия высокой температуры на его организм. Кроме того, гипертермия может привести к обезвоживанию организма ребенка, возникновению судорог, повторение которых во времени может способствовать развитию эпилепсии в будущем. Наиболее часто фебрильные судороги возникают у детей в возрасте от 6 мес до 5 лет. Поэтому актуальность выбора эффективного, но в то же время максимально безопасного жаропонижающего препарата не утрачивает своей актуальности.

Рис. 1. Сравнительная жаропонижающая эффективность парацетамола в различных дозах (по данным Temple A.R., 1983)

Всемирной организацией здравоохранения в качестве препарата выбора при гипертермических реакциях у детей рекомендован парацетамол в дозе 10–15 мг/кг массы тела при максимальной суточной дозе 60 мг/кг массы тела (WHO, 1993). Рекомендация специалистов Всемирной организации здравоохранения применять парацетамол в педиатрической практике объясняется тем, что он в терапевтических дозах имеет благоприятный профиль безопасности, хорошую переносимость детьми и высокую эффективность.

В сша парацетамол (ацетаминофен) уже свыше 40 лет успешно применяют во всех возрастных группах для снижения температуры тела.

При этом было установлено, что в терапевтических дозах парацетамол не вызывает тяжелых побочных реакций (Cranswick N. et al., 2000). Российские исследователи также отмечают, что за 20 лет применения парацетамола в педиатрической практике, наряду с доказанной его эффективностью при лихорадочных состояниях, не было зафиксировано ни одной тяжелой побочной реакции (Таточенко В. К., 1999).

Безопасность применения парацетамола у детей связана с особенностями его фармакодинамики и фармакокинетики. Жаропонижающий эффект парацетамола, в отличие от других антипиретиков, связан в первую очередь с угнетением синтеза простагландинов исключительно в гипоталамусе, не воздействуя при этом на их синтез за пределами центральной нервной системы. Также в результате недостаточной зрелости цитохрома Р450 в печени ребенка (до 12 лет) и преобладания в этом возрасте сульфатного пути метаболизма парацетамола над глюкуроновым, в детском организме, в отличие от взрослого, не образуются его токсические метаболиты. У детей младше 6 лет в связи с этим не развивается выраженная интоксикация даже при превышении терапевтических доз парацетамола.

Рис. 2. Сравнительная эффективность парацетамола в дозе 15 мг/кг и ибупрофена в дозе 10 мг/кг (по данным Walson P.D. et al., 1992)

В ходе клинических испытаний было доказано, что антипиретическая активность парацетамола имеет четкую дозозависимость в пределах рекомендуемых терапевтических доз (рис. 1).

В ходе мультидозовых испытаний было установлено, что наиболее выраженный жаропонижающий эффект парацетамола отмечен при его приеме в дозе 15 мг/кг массы тела. В этой дозе парацетамол столь же эффективен, как ибупрофен в дозе 10 мг/кг, в то же время по некоторым параметрам превосходя его (рис. 2).

Существует мнение, что парацетамол оказывает кратковременное действие. Однако, учитывая четкое дозозависимое антипиретическое действие парацетамола, отсутствие эффекта последнего часто связано с недостижением необходимой дозы. В связи с этим на рынке Украины появилась новая форма высокоочищенного парацетамола — ПАНАДОЛ БЕБИ. Особенностью новой формы ПАНАДОЛА БЕБИ, зарекомендовавшего себя как эффективное и безопасное жаропонижающее средство в течение многих лет его применения у детей, является то, что прилагающийся к препарату дозатор с делениями от 0,5 до 8,0 мл позволяет рассчитать наиболее оптимальную дозу препарата для детей разного возраста с различной массой тела (таблица). o

С.А. Крамарев, Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца

Как быстро избавиться от боли в горле?

Цікава інформація для Вас:

«Принять парацетамол и не волноваться»: врачи рассказали, как облегчить побочки от «Спутника V» — Общество — Новости Санкт-Петербурга

Фото: автор Ксения Потеева / «Фонтанка.ру»Поделиться

Рекомендаций, как и ярко описанных ощущений от «Спутника», с каждым днём всё больше. Одни мужественно переносят новые эффекты, другие наедаются таблеток. Но на самом деле существует целый перечень рекомендаций, который выпустили все кто мог — от врачей больницы Боткина до специалистов Мосздрава и комздрава. Рекомендуем прислушиваться в первую очередь к ним.

Вакцинация в Петербурге идет полным ходом. В день уколы делают почти семи тысячам человек, большинству пока первую дозу. С начала прививочной кампании вакцину получили более 50 тысяч жителей Северной столицы. А полностью завершили цикл более 9 тысяч. В группах, посвященных результатам прививочной кампании, люди день и ночь делятся впечатлениями. Часто противоположного толка.

«Укол в 16 часов. В 21 час — сильный озноб, ломота в теле. В 23 часа — боль в горле и голове, трясет. Брат, который делал до меня, сказал принять парацетамол и молиться, чтобы помогло», — пишет одна вакцинированная.

«Укол вторую дозу 27 января. На данный момент, почти двое суток прошло, побочек нет. В первую ночь разве что необычно долго и хорошо поспал», — отвечает другой.

Описывали свои впечатления о «ночи в бреду» и «запахе кошачьего туалета» и журналисты «Фонтанки».

В крупном телеграм-сообществе Sputnik Results даже составили статистику на основе последних 800 отзывов. Лишь у 27% сделавших прививку наблюдались боль в руке и сонливость, у 19% — головная боль, у 18% — озноб. При этом у 55% не было даже температуры. Причем если верить инфографике, то легче всего переносят прививки люди старше 60 лет. Как говорит часть врачей, возможно, дело в том, что с возрастом слабеет иммунитет, а значит, и иммунный ответ. Так или иначе, среди вакцинировованных в Петербурге сейчас таких большинство — почти 19 тысяч человек.

Как говорится в памятке для привитых на сайте петербургского комздрава (её еще выдают после первого укола), у 7–10% уколотых вакциной возможно развитие общих и местных реакций в первый и второй день после прививки. Общие реакции — это гриппоподобный синдром, то есть повышение температуры, головная боль, миалгии, сонливость, в единичных случаях тошнота, нарушение стула, снижение остроты зрения, ощущения запахов.

Появляющиеся симптомы, как объясняют специалисты, не требуют терапии. При температуре выше 38 градусов они рекомендуют назначение нестероидных противовоспалительных препаратов. При выраженном болевом синдроме можно принять парацетамол, использовать мази — троксевазин, фенистил-гель. Всё.

Такая же памятка в виде брошюры для московских вакцинируемых кажется более информативной. И уж точно более наглядной. Кроме того, в ней приводится статистика возможных побочных эффектов.

автор фото читатель «Фонтанки»Поделиться

«В большинстве случаев прививка хорошо переносится. Но и при недомогании волноваться не стоит. Это нормальная индивидуальная реакция организма на вакцины и один из признаков формирования иммунитета», — успокаивают москвичей собянинские специалисты.

А дальше можно узнать, что у 10% пациентов в течение 1–3 дней наблюдаются слабость, недомогание, общая усталость, а еще тошнота. В этом случае рекомендуется уменьшить физическую нагрузку и дать себе отдохнуть.

У 5,7% пациентов возникают озноб, чувство жара, ломота в теле и мышцах, головная боль, повышение температуры выше 37 градусов. Если она превысит 38 градусов, то рекомендуется принять жаропонижающие и обезболивающие препараты — парацетамол или ибупрофен. А если температура выше 39 градусов и не снижается в течение четырех часов после приема медикаментов, то необходимо вызвать врача.

Еще 4,7% пациентов ощущают боль, зуд, отек и покраснение в месте введения вакцины. Как правило, это лечения не требует. Но для уменьшения отека и дискомфорта можно принять антигистаминные препараты. У 1,5% пациентов возникают насморк, заложенность носа, боль и першение в горе. Им в Москве рекомендуют полоскать горло, орошать его антисептическими средствами, обильно пить и использовать назальные спреи. А еще меньше чем у 1% людей встречаются повышение давления и учащение пульса. Но тут особых рекомендаций нет.

Побочные эффекты от введения вакцины «Спутник V» чаще всего бывают легкими или средней степени выраженности и уже хорошо изучены специалистами, рассказала заведующая отделом мониторинга иммунизации населения больницы им. Боткина врач-эпидемиолог Анна Сталевская.

По её словам, чаще других от прививки могут развиваться кратковременные общие побочные эффекты: непродолжительный гриппоподобный синдром, с ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью. А также могут проявляться и местные реакции: болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность.

Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови.

По словам специалиста, при ряде эффектов рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных средств. При наличии хронических заболеваний рекомендуется перед вакцинацией проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Фото: t.me/sputnik.resultsПоделиться

Как уточнили ранее в Минздраве России, инъекции вакцины пока не рекомендуются пациентам, страдающим от туберкулеза или онкологических заболеваний, гепатитов В и С, сифилиса, ВИЧ-инфекции. Также противопоказанием являются перенесённые в течение года острый коронарный синдром или инсульт. Воздержаться от прививки стоит, и если в ближайшие три месяца вы планируется зачатие ребенка.

Илья Казаков, «Фонтанка.ру»

Фото: автор Ксения Потеева / «Фонтанка.ру»автор фото читатель «Фонтанки»Фото: t.me/sputnik.results

Терафлю Экстра Лимон 10 пакетиков: инструкция по применению, состав препарата

Симптомы, обусловленные парацетамолом (проявляются после приема свыше 10–15 г)

В тяжелых случаях передозировки парацетамол оказывает гепатотоксическое действие, в том числе может вызвать некроз печени. Также передозировка может вызвать нефропатию с необратимой печеночной недостаточностью, которая может привести к трансплантации печени или смертельному исходу. Клинические признаки поражения печени развиваются в основном через 24–48 часов и достигают максимума через 4–6 дней. Наблюдался острый панкреатит, обычно с нарушением функции печени и токсическим воздействием на печень.

Выраженность передозировки зависит от дозы, поэтому запрещен одновременный прием парацетамолсодержащих препаратов. Выражен риск отравления особенно у пожилых пациентов, у детей, у пациентов с заболеваниями печени, в случаях хронического алкоголизма, у пациентов с хроническим недоеданием и у пациентов, принимающих индукторы ферментной активности.

Симптомы передозировки парацетамола в первые 24 часа: бледность кожных покровов, тошнота, рвота, снижение аппетита.

Боль в животе может быть первым признаком поражения печени и иногда не проявляется в течение 24–48 часов и иногда может проявиться позже, через 4–6 дней, в среднем по истечении 72–96 часов после приема препарата. Также может появиться нарушение метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. Даже при отсутствии поражения печени может развиться острая печеночная недостаточность и острый тубулярный некроз. Сообщалось о случаях сердечной аритмии и развития панкреатита.

Лечение

В случае превышения рекомендованной дозы немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если Вы чувствуете себя хорошо, так как существует риск отсроченного серьезного поражения печени.

Введение N-ацетилцистеина внутривенно или перорально в качестве антидота, промывание желудка, прием внутрь метионина могут иметь положительный эффект по крайней мере в течение 48 часов после передозировки.

Рекомендован прием активированного угля, мониторинг дыхания и кровообращения. В случае развития судорог возможно назначение диазепама.

Симптомы, обусловленные фенирамином и фенилэфрином (объединены из-за взаимного потенцирования парасимпатолитического эффекта фенирамина и симпатомиметического эффекта фенилэфрина в случае передозировки препарата).

Симптомы передозировки включают: сонливость, к которой в дальнейшем присоединяется беспокойство (особенно у детей), зрительные нарушения, сыпь, тошнота, рвота, головная боль, повышенная возбудимость, головокружение, бессонница, нарушение кровообращения, кома, судороги (особенно у детей), изменение поведения, повышение артериального давления, брадикардия. При передозировке фенирамина сообщалось о случаях атропиноподобного «психоза». В тяжелых случаях возможно развитие спутанности сознания, галлюцинаций, судорог и аритмий.

Специфический антидот отсутствует. Необходимы обычные меры оказания помощи, включающие назначение активированного угля, солевых слабительных, мер по поддержке сердечной и дыхательной функций. Не следует назначать стимуляторы. При гипотензии возможно применение вазопрессорных препаратов.

В случае повышения артериального давления возможно внутривенное введение альфа-адреноблокаторов (например, фентоламина). При развитии судорог использовать диазепам.

Парацетамол от головной боли с похмелья: можно ли принимать?

Злоупотребление алкоголем приводит к возникновению похмелья и неприятной симптоматики, связанной с ним. Особенно тяжело переносится головная боль. Чтобы избавиться от этого симптома, используют различные лекарственные средства, одним из которых является парацетамол. Лекарство устраняет головную боль, именно поэтому его часто применяют. Но следует выяснить, можно ли парацетамол с похмелья и как он действует на организм.

Действие препарата

Ответить на вопрос, помогает ли парацетамол от похмелья, позволит выявление особенностей его действия. Этот препарат воздействует на энзимы, отвечающие за болевые ощущения. После его принятия боль в голове ослабевает. Именно поэтому средство считают эффективным от похмелья. На самом деле результат  достигается за счёт обезболивания. На причину болевых ощущений — отравление алкоголем — таблетки не оказывают никакого действия.

Парацетамол от головной боли с похмелья употреблять не советуют. Несмотря на то, что беспокоящие симптомы устраняются, влияние препарата нельзя считать полезным. При его усвоении в организме образуется формальдегид, оказывающий нейротоксическое действие.

Похмелье возникает из-за активного распада продуктов алкоголя, в ходе которого формируется ацетальдегид. Это вещество является отравляющим. Его влияние и провоцирует неблагоприятные симптомы. Они сохраняются, пока ацетальдегид не будет выведен.

Применение парацетамола не способствует выведению ацетальдегида, а дополняет его действие другим отравляющим веществом. Из организма они оба устраняются через печень. Соответственно, приём лекарства увеличивает нагрузку на этот орган. В связи с этим процесс очищения организма от отравляющих веществ затягивается. Поэтому головная боль проходит, а потом возобновляется. Она будет сохраняться до тех пор, пока не будут нейтрализованы вредные вещества. Приём еще одной порции лекарства увеличивает их количество и отодвигает время возвращения организма в нормальное состояние.

Поэтому принимать парацетамол от похмелья следует осторожно. Он может облегчить боль, но при употреблении слишком большой дозы способен навредить печени, почкам и нервной системе. Положительным аспектом препарата является отсутствие губительного воздействия на ЖКТ. Это делает его более безопасным, чем аспирин, который тоже часто используют от головной боли.

Как принимать

Если отсутствуют иные варианты, такой метод борьбы с головной болью допускается. При соблюдении определенных условий можно пить парацетамол с похмелья, не опасаясь усугубить свое самочувствие. Они заключаются в следующем:

1. Не превышать рекомендованную дозировку. Допустимый максимум составляет 4 г в сутки. Даже такая порция может привести к нежелательным последствиям при сильном отравлении. Удвоив ее, можно спровоцировать развитие почечной недостаточности.
2. Лекарство нужно запивать большим количеством воды. Это активирует метаболические процессы.
3. Выждать как можно больше времени до приема препарата. За период ожидания печень сумеет нейтрализовать часть отравляющих веществ, что сделает применение парацетамола безопасным.
4. Рассматривать лекарственное средство как экстренную меру. Регулярно им пользоваться не следует, чтобы не навредить печени и почкам.
5. Убедиться в отсутствии непереносимости препарата. Если раньше при использовании парацетамола возникали негативные реакции, применять его не стоит.

Многие считают парацетамол эффективным средством против похмелья, но это неверно. Препарат оказывает обезболивающее воздействие, что ненадолго улучшает самочувствие. Но процесс его усвоения приводит к образованию токсического вещества, которое увеличивает нагрузку на организм. Поэтому использовать такой метод борьбы с неприятной симптоматикой нежелательно, а следует обратиться за помощью к врачам нашей наркологической клиники.

Колдрекс МаксГрипп — против симптомов гриппа

Настоящее спасение при простуде

Морозной зимой, дождливой осенью или весной с бурным таянием снега ни один из нас не застрахован от вирусных инфекций или простуд. В эти сезоны острыми респираторными заболеваниями болеют как взрослые, так и дети. Першение в горле, насморк, сопли, разбитость – знакомы каждому. Присоединение к ним высокой температуры вынуждает лечь в кровать и начать лечение, которое всегда хочется быстрее закончить. В этом помогает Колдрекс МаксГрипп.

Описание, состав и принцип действия Колдрекс МаксГрипп

Этот комбинированный препарат в виде порошка с ароматом лимона быстро устраняет основные проявления гриппа и простуды. Каждый пакетик (6,4 гр.) содержит 3 активных действующих вещества:

1. Парацетамол (1000 мг).
2. Витамин С (40 мг).
3. Фенилэфрина гидрохлорид (10 мг).

Входящий в Колдрекс МаксГрипп парацетамол, являясь анальгетиком, облегчает такие виды болей, как – суставную, головную, мышечную и боль в горле, снижает температуру тела, значительно облегчая общее самочувствие.

Фенилэфрин, препарат из группы симпатомиметиков, обладает сосудосуживающим действием. Он сужает сосуды носовых ходов, не нарушая при этом местного кровообращения. В результате уменьшается отечность слизистой носа и придаточных пазух, прекращается насморк, восстанавливается носовое дыхание.

Аскорбиновая кислота обязательна при инфекциях вирусной либо бактериальной природы происхождения. В это время требуется повышенное поступление ее в организм. Содержание витамина С* в 4 пакетиках препарата Колдрекс достаточно для восполнения суточной потребности**. Аскорбинка укрепляет стенки сосудов, активирует иммунитет, повышает сопротивляемость организма к инфекциям, помогая выздоровлению и снижая риск осложнений в виде серьезных заболеваний – пневмонии, гайморита, бронхита и др. ***

Преимущества применения Колдрекс МаксГрипп:

• Порошок полностью растворяется в теплой или горячей воде, из-за чего лечебное действие наступает гораздо быстрее, чем при приеме таблеток****
• Лимонный аромат делает лечение препаратом Колдрекс МаксГрипп приятным.
• Чашка горячего лекарства, выпитая несколько раз в день, поддерживает оптимальный объем питья во время простуды, способствуя выведению токсинов и продуктов жизнедеятельность болезнетворных бактерий или вирусов, вызвавших воспаление.
• Для удобства покупателей предусмотрены упаковки с 5 или 10 пакетиками. Поэтому можно купить именно столько порошков, сколько потребуется для устранения симптомов ОРВИ и/или гриппа.

Важно знать каждому:

• В течение суток не рекомендуется принимать более 4 пакетиков. Курс составляет не более 5 дней без консультации с врачом.
• Интервал между приемами должен быть не менее 4 часов.
• Во время лечения исключить алкоголь, чтобы избежать токсического поражения печени.
• Не следует принимать это лекарство с другими анальгетиками, противовоспалительными и/или препаратами, содержащими парацетамол.
• Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.
• Действующие вещества препарата Колдрекс МаксГипп не влияют на концентрацию внимания, не вызывают сонливость или головокружение. Поэтому во время лечения препаратом не противопоказано управлять автомобилем.

Колдрекс МаксГрипп – настоящая палочка-выручалочка при гриппе и простудах, помогающая справиться с болезнью за считаные дни.

* Brayfield A. Martindale: The Complete Drug Reference. 38 ed. London: Pharmaceutical Press; 2014.
** В. Б. Спиричев,Т. В. Рымаренко. Витамин С, или аскорбиновая кислота. Журнал Здоровье.89/4
*** К.Ахилендер Найду, Журнал Питания, 2003; Х.Хемиля.Пневмония и витамин С. 2009 г.
**** Hodges LA, Hughes A, Targett D, et al. Does a hot drink provide faster absorption of paracetamol than a tablet? A pharmacoscintigraphic study in a healthy male volunteers. Pharm Res. 2014;31(8):2078-85.

Что нужно знать о хроническом  болевом синдроме

Не соглашайтесь терпеть боль

Боль, особенно хроническая (проявляется систематически в течении 3 месяцев и более), может и должна быть под контролем благодаря приему грамотно подобранных препаратов (пациент наблюдается амбулаторно по месту жительства).

Принципы лечения боли

Только сам пациент знает все о своей боли. Только вместе с пациентом доктор может разработать план ее лечения и оценить его эффективность. Расскажите доктору, где у Вас болит, каков характер боли (острая, тянущая, жгучая и др.), и насколько интенсивна Ваша боль по шкале в баллах — выберите прилагательное, характеризующее Вашу силу боли:

1 БАЛЛ — слабая боль. Ночной сон не нарушен из-за боли, обычные анальгетики помогают на 4-8 часов.
2 БАЛЛА — умеренная боль. Ночной сон нарушен из-за боли. Обычные анальгетики помогаю менее 4-х часов.
3 БАЛЛА — сильная боль. Ночной сон нарушен из-за боли, слабые опиоидные препараты (трамадол) помогают на 3-4 часа.
4 БАЛЛА — нестерпимая боль, требуется неотложная помощь.

Лечение боли должно быть основано на принципах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

• «неинвазивно» — избегать инъекций;
• «по часам» — анальгетики принимают по графику, не дожидаясь усиления боли;
• «по восходящей» — анальгетики назначаются, начиная от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика;
• «индивидуально» — с учетом индивидуальной реакции больного на препарат;
• «с вниманием к деталям» — нужно следить за эффективностью анальгетика и его побочными действиями.

Лекарства для лечения боли

(лестница обезболивания ВОЗ)

1. СТУПЕНЬ — слабая боль

Применяется анальгин, парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты НПВС: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, лорноксикам и др.

2. СТУПЕНЬ — умеренная боль

Применяется слабый опиоидный анальгетик — трамадол. Трамадол не является наркотиком, сочетает в себе действие обезболивающего и антидепрессанта. У пожилых людей может вызвать тревогу, возбужденность, повышение артериального давления.

3 СТУПЕНЬ — сильная и нестерпимая боль

Применяются морфин (обычно в таблетках продленного действия) или пластырь с фентанилом. Если их нет, целесообразно вводить морфин подкожно.

Дополнительно на 2-3 ступени могут применяться НПВС, анальгин, дексаметазон, слабительные и другие симптоматические средства по показаниям.

Побочные действия анальгетиков

Каждое из лекарств, применяемых для лечения боли, имеет свои побочные действия. Обычно они указаны в инструкции по применению препарата, с которой надо ознакомиться перед началом использования лекарства.

Сонливость, слабость, головокружение — обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата. Вам может понадобиться помощь при спуске и подъеме по лестнице, на прогулках.

Запоры, возникающие из-за того, что опиоиды подавляют моторику кишечника. Врач назначит вам слабительные препараты.

Тошнота и рвота — обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата. Врач может назначить Вам препараты, подавляющие тошноту и рвоту.

Толерантность — со временем доза анальгетика, назначенная врачом, перестает помогать. Это происходит потому, что боль усилилась или развилась толерантность к препарату (снизилась чувствительность организма к препарату). В этом случае доктор порекомендует небольшое увеличение дозы лекарства или пропишет другой анальгетик. Развитие толерантности не означает, что появилась зависимость от опиоида.

При использовании опиоидных анальгетиков могут появиться побочные эффекты. О возникновении побочных эффектов надо обязательно сообщить врачу!

Меры предосторожности

Отмена. Резко прекращать прием опиоидов нельзя, это может привести к ухудшению общего самочувствия. Доктор поможет Вам постепенно снизить дозу препарата, чтобы избежать неприятных симптомов.

Алкоголь. Употребление алкоголя на фоне приема опиоидных препаратов может вызвать осложнения. Проконсультируйтесь с врачом о возможности сочетания Вашего обезболивающего с алкоголем. Также без консультации врача нельзя вместе с опиодными анальгетиками принимать транквилизаторы, антигистаминные и другие препараты, обладающие снотворным действием.

Хранение. Опиоидные препараты необходимо хранить в местах, недоступных для детей. Нельзя также допускать передачи лекарств другим людям. Лекарство, принимаемое без врачебного назначения, может оказаться очень опасным, особенно для детей.

Опиоидные анальгетики, как правило, не вызывают психической зависимости, если они назначены врачом и применяются корректно. Если Вам кажется, что у Вас развивается зависимость, сообщите об этом врачу.

Как получить рецепт на сильные обезболивающие

1. Пациент наблюдается амбулаторно по месту жительства

• В случае выраженного болевого синдрома пациент или его законный представитель может без предварительной записи попасть на прием к лечащему врачу-онкологу, который назначит препарат, а затем к участковому терапевту, который выпишет рецепт. В отдельных случаях можно обратиться за рекомендациями по лечению в кабинет № 7 поликлиники ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер».
• После получения рецепта следует обратиться в аптеку по месту регистрации, куда лечебное учреждение подает списки пациентов, которым назначены сильнодействующие препараты (по рецепту).

ВАЖНО. С рецептом можно обратиться только в определенную аптеку, ее адрес нужно уточнить у лечащего врача.

2. Пациент выписывается из стационара лечебного учреждения

В отдельных случаях по решению администрации можно получить некоторые препараты на руки при выписке из стационара (не более чем пятидневную дозу согласно назначению врача).

Мифы, которые мешают полноценному обезболиванию

МИФ № 1: Применение обезболивающих препаратов приводит к зависимости.

Правда: Применение сильнодействующих обезболивающих препаратов не приводит к психической зависимости и «наркотическому опьянению», так как они используются организмом только для блокировки болевых рецепторов и снятия
боли. Не стоит опасаться, что человек, испытывающий сильные боли, попадает в зависимость от применяемых в течение длительного времени обезболивающих препаратов. Зависимость проявляется при приеме наркотических препаратов в отсутствие болевого синдрома, когда препарат применяется без назначения врача. Если основное лечение будет проходить успешно и боль уменьшится, то дозировка препарата может быть снижена лечащим врачом.

МИФ № 2: Только слабаки обращаются к врачу за обезболиванием, или «само пройдет»

Правда: Боль нельзя терпеть. Помимо того, что она ослабевает пациента и значительно снижает качество жизни, она может привести к депрессии, усталости, потере сна, беспокойству, неспособности работать и ухудшению отношений с близкими. Отсутствие контроля делает боль неуправляемой: она быстрее нарастает, и ее сложнее снять. Если вы думаете, что обезболивание — признак слабости, подумайте о том, что применение препаратов освободит Вашу энергию для более важных вещей.

МИФ № 3: Применение сильнодействующих обезболивающих препаратов сокращает жизнь.

Правда: Сильная боль изматывает организм. Эффективное обезболивание улучшает качество жизни и продлевает ее.

Куда обратиться, если возникли трудности с назначением обезболивающего?

Телефоны горячей линии по вопросам обезболивания:

ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер» (по рабочим дням 9.00 — 17.00): 8(4832) 41-47-43

ГАУЗ «Брянская городская станция скорой медицинской помощи» (17.00-9.00 ежедневно, выходные и праздничные дни круглосуточно): 8(4832)74-09-50.

Отдел лекарственного обеспечения департамента здравоохранения (по рабочим дням 9.00 — 13.00,14.00 — 16.00): 8(4832) 74-22-97, 66-06-18

Территориальный орган Росздравнадзора по Брянской области (по рабочим дням 8. 30 — 13.00,13.45 −17.30): 8(4832) 66-24-02

Телефон круглосуточной «горячей линии» федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения: 8-800-500-18-35

Терапия боли в онкологии

Как быстро избавиться от зубной боли. Обзор таблеток и народных средств

Зубная боль относится к тем видам боли, которые терпеть практически невозможно. В ситуациях, когда попасть к врачу нет возможности, на помощь приходят лекарства из домашней аптечки и народные средства.

Причины

Поводом для появления
боли в зубах могут стать как стоматологические, так и не стоматологические
причины.

К стоматологическим относят:

• кариес или его более тяжелую форму пульпит;
• гингивит или периодонтит, когда воспаляются десны или ткани вокруг зубного корня;
• периостит, при котором происходит загнивание альвеолярных отростков в верхней или нижней челюсти;
• послеоперационные осложнения или ошибки при пломбировании.

Также зубная боль может
быть сопутствующим симптомом при других заболеваниях, например:

• мигрень и другие виды головной боли;
• челюстно-лицевая невралгия, включая
  воспаление тройничного нерва;
• болезни ЛОР-органов;
• онкология;
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Внимание! Точный диагноз определит только стоматолог. В домашних условиях можно попытаться только избавиться от зубной боли, облегчив своё состояние до визита к врачу.

Общие рекомендации

Вне зависимости от
выбранного способа избавления от зубной боли следует
выполнять простые правила:

• Тщательно чистить зубы пастой и использовать
  стоматологическую нить. Воспаление могло возникнуть из-за застрявшей между
  зубами пищей, удалив которую, может наступить ощутимое облегчение.
• Стараться есть только жидкую или мягкую пищу.
  Избыточное давление на беспокоящий зуб усилит болевой синдром, а попадание
  частиц пищи в кариозные участки приведет к активному развитию
  воспалительного процесса.
• Зуб нельзя греть. Усиление кровообращения
  вызовет раздражение нервных окончаний, что усилит боль. Кроме того тепло усилит нагноение и прочие осложнения.
• Стараться отвлечься и не думать о симптоме.
  Можно сконцентрироваться на работе, хобби или просмотреть сериал.

Важно! Не отказывайтесь от чистки зубов. В противном случае это спровоцирует активный рост патогенной микрофлоры, который усугубит воспаление и усилит боль.

Обезболивающие лекарственные средства

Эффективно снимают боль
обезболивающие, которые всегда есть в домашней аптечке:

• Анальгин — недорогой препарат, не требующий
  рецепта. Основное средство для избавления
  от ноющей зубной боли. Нельзя прикладывать таблетку на больной зуб,
  так как анальгин разъедает эмаль.

Совет. Смочите ватный тампон в валокордине или обмакните в измельченный валидол. Приложите тампон к больному зубу на 15 минут.

• Спазмалгон — более сильный анальгетик.
  Разовая доза не должна превышать 2 таблетки, а суточная — 6.

Эти лекарства нельзя принимать
женщинам в положении, кормящим молодым мамам, детям. Приём таких лекарств
несовместим с алкоголем. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией, так как
существуют серьезные противопоказания при нарушениях в работе печени,
кровеносной системы и почек.

• Парацетамол — эффективен при средних болевых
  ощущениях. В малых дозах оказывает наименьшее негативное влияние на
  организм и может использоваться, чтобы помочь ребенку избавится от зубной боли.

Внимание! Всегда внимательно читайте инструкции к лекарствам, соблюдайте дозировки, чтобы избежать побочных эффектов.

Помните, что таблетки как способ избавиться от
зубной боли, не лечат, а только временно купируют болевой синдром.

Отдельно следует выделить
нестероидные препараты (НПВП), которые кроме избавления от неприятного
симптома, уменьшают воспаление. Обычно их назначает
врач уже после постановки диагноза.

• Кетанов — мощное обезболивающее, когда надо
  избавиться от боли зубного нерва. Препарат очень токсичен, поэтому его
  принимают только в самом крайнем случае, когда ничего другое не помогло. Положительный эффект длится 8-10 часов.
• Ибупрофен (Нурофен) можно принимать в сутки
  не более 5 таблеток с 4-х часовым интервалом. Нельзя употреблять
  гипертоникам, при болезнях желудочно-кишечного тракта, нарушениях слуха.

Народные средства

Действенным способом, как избавиться от зубной боли без таблеток,
являются народные средства. Они менее токсичны, оказывают щадящее влияние на
организм, но менее действенны.

Бактерицидными, обезболивающими
природными средствами являются:

• Гвоздика. Густую смесь из половины чайной
  ложки воды и измельченной приправы прикладывают к больному зубу на 15-20
  минут.
• Прополис. Небольшой кусочек размером с
  горошину разжевать до мягкого состояния и приложить к зубу на 20 минут.
• Корица. Сделать смесь из порошка корицы и
  половины чайной ложки меда, затем приложить смоченный в смеси тампон на
  воспаленный участок. Если вместо порошка взять палочку корицы, то ее нужно
  натереть на мелкой терке.
• Лук и чеснок. Четвертинку луковицы и 2
  зубчика чеснока измельчить в кашицу с помощью мелкой терки или блендера. В
  полученную смесь добавить 1/4 столовой ложки соли. В однородную массу
  обмакнуть ватно-марлевый тампон и приложить его на воспаленный участок.
  Повторять не чаще 4-х раз в день. Более частое использование может вызвать
  ожог слизистой.
• Подорожник. Это полезное лекарственное
  растение помогает избавиться от
  зубной боли, правда найти его можно только летом. Возьмите
  несколько листочков, тщательно вымойте и просушите. Приложите к
  воспаленному участку и разжуйте до выделения сока. Подействует не сразу, но со временем боль утихнет.

Ярким примером, выбора в
пользу народных методов, как избавиться
от зубной боли является беременность
и период лактации. Приём медикаментов в это время крайне нежелателен,
требует особой осторожности и может быть выполнен только после разрешения от
врача. Самолечение опасно для жизни ребенка и будущей мамы

На заметку! Нельзя ни в каком виде применять зверобой при беременности! Эта трава может оказаться токсичной для ребенка.

Полоскания

Самыми простыми
средствами, как быстро избавиться от
зубной боли, считаются растворы для полоскания. Ингредиенты найдутся в каждом доме:

• Сода. Самый простой, но действенный способ.
  Чайная ложка соды на стакан теплой воды. Полоскать 5-10 минут. Если
  добавить немного соли, то она усилит обеззараживающий эффект.
• Йод, соль и сода. В стакан теплой воды
  добавляем по одной чайной ложке соли и соды, две капли йода и одну каплю
  спирта. Полоскать три раза в день.
• Водка. Набираем в рот одну стопку водки и
  полощем несколько минут.
• Мята, мелисса или шалфей. Заливаем две
  столовые ложки сухих листьев стаканом кипятка, даем настояться 25-30
  минут. Полоскать теплым (не горячим) настоем 5 раз
  в день.
• Кора дуба. В кипящую воду отправить две
  столовые ложки средства и оставить вариться полчаса. Отвар тщательно
  процедить через несколько слоев марли. Охлажденным раствором полоскать до
  5 раз в день.

Эфирные масла

Это еще один действенный
способ известный с древности. Противомикробным, противовоспалительным и
обезболивающим действием обладают эфирные масла из:

• гвоздики;
• кориандра;
• чайного дерева;
• мяты;
• пихты.

Способ применения
одинаков для всех масел:

• две-три капли масла наносят на ватно-марлевый
  тампон;
• укладывают тампон на болезненный участок.

Убедитесь, что зуб
обработан со всех сторон, включая кариозные отверстия.

Обратите внимание! Нельзя держать тампон с эфирным маслом более 5 минут. В противном случае можно повредить слизистую полости рта.

Массаж

Дополнительно к приёму
лекарств и полосканиям можно добавить массаж. Можно легкими массирующими
движениями пошевелить десну около воспаленного зуба. Некоторым такой метод
помогает, однако, безопаснее стимулировать другие точки на теле, отвечающие за
зубную боль.

Принято считать, что
круговые массажные движения мочки уха и виска со стороны больного зуба способны
временно купировать болевой синдром. Для получения желаемого обезболивающего
эффекта, длительность такого массажа должна быть не менее 5 минут.

Еще одной точкой,
отвечающей за зубную боль, является зона между большим и указательным пальцем
руки. Причём массировать надо руку противоположную стороне больного зуба. То
есть при боли с левой стороны, массируем правую кисть и наоборот.

Быстрых способов, как избавиться от зубной боли ночью, в
гостях, командировке или во время отпуска без посещения врача существует
множество. Важно не забывать, что ни один из них, кроме визита к стоматологу
проблему не устранит, а только уберет неприятный симптом. Временное кажущееся
облегчение может привести к серьезным осложнениям. Не затягивайте с визитом к
врачу, чтобы иметь красивую улыбку и хорошее самочувствие.

Заключение

Нужно понимать что лекарства и другие средства снимают зубную боль лишь на короткий промежуток времени. Точную причину и правильное лечение могут назначить только в стоматологической клинике.

применений и механизм действия

Что такое парацетамол?

Парацетамол — широко доступное болеутоляющее, которое можно использовать для облегчения легкой и умеренной боли и снижения температуры как у взрослых, так и у детей. Не снимает воспаления.

Парацетамол в некоторых странах называют ацетаминофеном, в том числе в США, где он также известен под торговой маркой Тайленол.

Для чего используется парацетамол?

• Облегчение боли от легкой до умеренной, такой как головная боль, мигрень, нервная боль (невралгия), зубная боль, прорезывание зубов, боль в горле, боль в ухе, менструальная боль, а также ревматические и мышечные боли и боли.
• Понижение высокой температуры (лихорадка).
• Для снятия болей, лихорадки и дискомфорта, связанных с простудой и гриппом или после вакцинации в детстве.

Как действует парацетамол?

Несмотря на широкое использование парацетамола более 100 лет назад, мы до сих пор не до конца понимаем точный механизм действия парацетамола при снятии боли и лихорадки.

Считается, что парацетамол снимает боль за счет снижения выработки простагландинов в головном и спинном мозге.

Простагландины вырабатываются организмом при травмах и некоторых заболеваниях. Одно из их действий — сенсибилизация нервных окончаний, так что при стимуляции этой области возникает боль, предположительно для того, чтобы мы не наносили ей дальнейшего вреда. Считается, что уменьшая эти сенсибилизирующие нервы простагландины в головном и спинном мозге, парацетамол может повысить наш болевой порог, так что, хотя причина боли остается, мы можем ее меньше ощущать.

Парацетамол снижает жар, воздействуя на область мозга, которая регулирует температуру нашего тела (гипоталамический центр регуляции тепла).

---

---

Парацетамол примерно так же эффективен, как аспирин и ибупрофен, в облегчении легкой и умеренной боли и снижении температуры, но в отличие от них он не уменьшает воспаление.

Жидкости парацетамола и растворимые таблетки быстро всасываются в организм и поэтому начинают действовать быстрее, чем другие лекарственные формы парацетамола, такие как таблетки.

Какие лекарства содержат парацетамол?

Парацетамол (непатентованный) других производителей можно купить в виде таблеток, каплет (таблеток в форме капсул), капсул, растворимых таблеток, жидкостей и суппозиториев.Они широко доступны без рецепта в аптеках и обычных торговых точках, таких как супермаркеты.

Парацетамол также можно купить под несколькими торговыми марками, в том числе под следующими торговыми марками:

---

---

Многие безрецептурные средства от простуды и гриппа, а также обезболивающие, отпускаемые без рецепта, содержат парацетамол наряду с другими активными ингредиентами.

В больнице парацетамол можно вводить капельно в вену. Подробнее об этом вы можете прочитать на нашей странице, посвященной настоям перфалгана.

Подробнее о парацетамоле

Последнее обновление: 07.02.2019

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Использование лекарств: безопасное использование безрецептурных обезболивающих — InformedHealth.org

Многие обезболивающие можно купить в аптеке без рецепта.Они могут обеспечить эффективное обезболивание, но могут также вызвать побочные эффекты или осложнения. Чтобы использовать их безопасно, важно обращать внимание на дозу и взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта в аптеке, такие как ибупрофен или парацетамол (парацетамол), могут облегчить острую боль. Их эффективность будет зависеть от типа и силы боли, а также от дозы лекарства. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, были одобрены для лечения легкой и умеренной боли.Их не следует использовать более нескольких дней подряд, и нельзя превышать указанную максимальную суточную дозу.

Обезболивающие могут иметь побочные эффекты и — в редких случаях — вызывать осложнения. Чтобы избежать побочных эффектов, важно правильно их использовать. Это особенно актуально для людей, страдающих определенными заболеваниями или регулярно принимающих обезболивающие. На вкладыше к лекарству содержится подробная информация о его областях применения, правильных дозах и о том, как долго вы можете его использовать.Вы также можете спросить своего врача или фармацевта о том, как его правильно использовать.

Какие обезболивающие можно купить без рецепта?

Самую большую группу безрецептурных обезболивающих составляют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Как следует из названия, они также уменьшают воспаление, но, в отличие от других противовоспалительных препаратов, не содержат стероидов. Безрецептурные НПВП используются для лечения многих различных видов боли, включая головные боли, менструальные боли и зубную боль.НПВП уменьшают боль и воспаление, а также снижают температуру.

Существует более десяти различных НПВП, но не все они доступны без рецепта или в каждой дозе. В Германии и других странах без рецепта продаются следующие НПВП:

• Ацетилсалициловая кислота (АСК, препарат в лекарствах типа «Аспирин») (в дозах до 500 мг на таблетку)

• Диклофенак ( до 25 мг на таблетку)

• Ибупрофен (до 400 мг на таблетку)

• Напроксен (до 250 мг на таблетку)

Эти лекарства также являются наиболее часто используемыми НПВП.

Ацетаминофен (парацетамол) — еще одно очень широко используемое обезболивающее. Кроме того, он снимает боль и снижает температуру, но не уменьшает воспаление (в отличие от НПВП).

В некоторых лекарствах он сочетается с НПВП (например, ацетилсалициловой кислотой и ацетаминофеном). Иногда добавляют кофеин. Неясно, имеют ли такие комбинации какие-либо преимущества или недостатки по сравнению с использованием активных ингредиентов по отдельности. Нет качественных исследований, сравнивающих комбинированные препараты с отдельными препаратами.

Как действуют НПВП?

НПВП подавляют действие определенных ферментов, известных как циклооксигеназы или ферменты ЦОГ. По этой причине НПВП иногда также называют ингибиторами ЦОГ. Ферменты ЦОГ играют важную роль в производстве гормонов, известных как простагландины. Существует два разных фермента ЦОГ:

• ЦОГ-1 регулирует такие вещи, как производство простагландинов, которые необходимы для поддержания здоровья слизистой оболочки желудка.

• ЦОГ-2 регулирует выработку простагландинов, ответственных за такие симптомы заболевания, как боль, отек и лихорадка.

Подавляя действие фермента ЦОГ-2, НПВП могут уменьшить боль, жар и воспаление. Но поскольку НПВП также подавляют действие фермента ЦОГ-1, они также могут вызывать побочные эффекты, особенно влияя на желудок.

До сих пор не совсем ясно, как действует парацетамол. Хотя существуют различные теории, ни одна из них полностью не объясняет его эффект.

Какая доза правильная?

Риск побочных эффектов и осложнений можно снизить, используя минимально возможные дозы.Обычно важно не превышать максимальную разовую дозу или максимальную суточную дозу. Информация в следующей таблице относится к Германии, но может быть очень похожей в других странах.

Таблица: Максимальная суточная доза для взрослых (без рецепта)

Вид в собственном окне

Ацетаминофен (парацетамол)

Лекарство	Максимальная разовая доза	Максимальная суточная доза
КАК	1000 мг	3000 мг людям младше 65 лет, 2000 мг людям старше 65 лет
Диклофенак	25 мг	75 мг
Ибупрофен	400 мг	1200 мг
Напроксен	500 мг6	1000 мг	4000 мг
Комбинация с фиксированными дозами ацетилсалициловой кислоты (ASA), ацетаминофена и кофеина	500 мг АСК / 400 мг ацетаминофена / 100 мг кофеина	1500 мг АСК / 1200 мг ацетаминофена / 300 мг кофеина

Таким образом, если у кого-то есть упаковка таблеток ибупрофена по 400 мг, например, он не должен принимать более трех таблеток в день (24 часа).

Разные НПВП нельзя сочетать друг с другом. Но НПВП можно сочетать с парацетамолом, если одно лекарство недостаточно эффективно.

Каковы побочные эффекты и осложнения?

Наиболее частые побочные эффекты НПВП влияют на желудок. Они варьируются от незначительных проблем, таких как несварение желудка и боли в животе, до более серьезных, таких как гастрит, язвы и кровотечения в желудке или кишечнике (желудочно-кишечные кровотечения). Риск осложнений можно значительно снизить, если использовать другие лекарства для защиты желудка.Для этой цели обычно используются ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол или пантопразол. Но безрецептурные обезболивающие очень редко вызывают серьезные побочные эффекты, если их принимать в течение короткого времени.

Несколько анализов исследований, проведенных в последние годы, также показали, что некоторые НПВП, такие как диклофенак, увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний (сердца и кровеносных сосудов). Но это в основном, если вы принимаете высокие дозы в течение длительного периода времени. Тем не менее, людям, которые подвержены более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний или уже имеют сердечно-сосудистые заболевания, может быть хорошей идеей принимать низкие дозы ибупрофена или напроксена, а не диклофенака.Люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями могут принимать парацетамол в качестве альтернативы НПВП.

У кого особенно высок риск осложнений?

Ряд личных факторов увеличивает вероятность того, что НПВП вызывают проблемы. Риск развития проблем с желудком или кишечником выше, если вы

• старше 65 лет,

• в настоящее время страдаете язвой желудка или гастритом или болеете одним из них в прошлом,

• страдаете хронической болезнью. воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или язвенный колит),

• принимают несколько НПВП одновременно,

• принимают ацетисалициловую кислоту в низких дозах («аспирин») для предотвращения осложнений после сердечного приступа или инсульта,

• принимают антикоагулянтные (противосвертывающие) препараты, стероидные препараты или антидепрессанты СИОЗС.

НПВП также увеличивают риск сердечных приступов или инсультов, особенно у людей, которые уже перенесли их. Эти осложнения более вероятны, если у вас уже есть другие виды сердечно-сосудистых заболеваний или если у вас есть такие факторы риска, как высокое кровяное давление. У людей с пониженной функцией почек прием НПВП может увеличить риск острой почечной недостаточности. Для них особенно важно избегать приема слишком высоких доз.

Когда следует избегать приема некоторых обезболивающих?

НПВП не подходят людям с запущенным заболеванием почек.В таком случае альтернативой является ацетаминофен (парацетамол). Людям с язвой желудка или тяжелой сердечной недостаточностью (сердечной недостаточностью) также не следует принимать НПВП. Беременным женщинам разрешается принимать только определенные НПВП в течение определенных недель беременности. Если у вас есть какие-либо вопросы, лучше всего проконсультироваться с фармацевтом или врачом.

Ацетаминофен не подходит людям с заболеваниями печени. Это потому, что он расщепляется печенью и может вызвать серьезное повреждение печени. Также он не подходит людям, имеющим проблемы со злоупотреблением алкоголем.Людям с сильно сниженной функцией почек следует подождать восемь часов между приемом таблеток и убедиться, что они не принимают более 3000 мг ацетаминофена в день.

Какие симптомы могут быть признаками осложнений?

Побочные эффекты, такие как легкое несварение желудка, не являются поводом для беспокойства. Но вам следует обратиться к врачу, если у вас частые или сильные боли в животе или если вы заметили признаки кровотечения в желудке. К ним относятся следующие:

• Стул черного цвета (испражнения)

• Рвота с кровью (красная или черная рвота)

• Симптомы анемии, такие как истощение, одышка во время физической активности или бледная кожа

В редких случаях язвы могут привести к перфорации стенки желудка (прободная язва).Это осложнение связано с внезапной и очень сильной болью в животе. Перфорация стенки желудка является опасным для жизни состоянием, поэтому к этим симптомам следует относиться серьезно и немедленно вызывать скорую помощь.

Также может быть полезно знать возможные признаки сердечного приступа или инсульта.

Как предотвратить осложнения?

Вы можете снизить риск побочных эффектов и осложнений, связанных с обезболивающими, если обратите внимание на вкладыш в упаковке и

• , всегда принимая «как можно меньше, столько, сколько необходимо»,

• принимая обезболивающие только за до тех пор, пока это действительно необходимо,

• — наблюдение за возможным взаимодействием с другими лекарствами и

• — проверка того, не подходят ли определенные обезболивающие, если у вас есть какие-либо риски или медицинские условия, описанные выше.

Что произойдет, если есть лекарственные взаимодействия?

Обезболивающие также могут взаимодействовать с другими лекарствами. Это называется «лекарственным взаимодействием», если два лекарства влияют друг на друга — например, если они усиливают, ослабляют или отменяют свое действие. В результате лекарства могут перестать работать должным образом или может увеличиться риск осложнений.

НПВП могут взаимодействовать с различными лекарствами. Например, их прием вместе с некоторыми лекарствами, подавляющими иммунную систему (циклоспорин и такролимус), увеличивает риск повреждения почек.Это также верно, если вы принимаете НПВП вместе с диуретиками или некоторыми препаратами, снижающими артериальное давление (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II). НПВП могут усиливать действие препаратов, препятствующих свертыванию крови (антикоагулянтов), таких как клопидогрель и маркумар, что может привести к кровотечению.

Риск повреждения печени выше, если ацетаминофен (парацетамол) принимать вместе с антибиотиком изониазидом. По той же причине вам следует избегать употребления алкоголя, если вы принимаете парацетамол. Лекарство от рака иматиниб может также усилить повреждающее действие ацетаминофена почек.Прием парацетамола вместе с лекарствами против свертывания крови, такими как маркумар, увеличивает риск кровотечения.

Возможные лекарственные взаимодействия лекарств перечислены в прилагаемой инструкции-вкладыше. Если у вас есть какие-либо вопросы, лучше всего проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Источники

• Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ). Использование аспирина у взрослых: рак, смертность от всех причин и вред: систематический обзор данных для Целевой группы США по профилактическим услугам.Сентябрь 2015 г. (Evidence Syntheses; Band 132). [PubMed: 26491756]

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
  люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
  услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
  Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
  случай можно определить, посоветовавшись с врачом.Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
  команда
  медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь
  найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в
  наши методы.

Как действует парацетамол | Руководство по парацетамолу

Как работает парацетамол

Современная медицина — это настоящее чудо, которое иногда слишком легко принять как должное.Когда дело доходит до безопасного, многоцелевого соединения с очень небольшим количеством побочных эффектов при использовании по назначению, парацетамол находится в верхней части списка. Парацетамол — одно из самых распространенных лекарств, используемых ежедневно во многих частях мира. Это лекарство, отпускаемое без рецепта, которое не требует рецепта и может быть легко куплено в большинстве супермаркетов по очень низкой цене.

Продажи парацетамола с 1980-х годов во многих странах превысили продажи аспирина, в основном из-за его способности эффективно уменьшать легкую и умеренную боль и жар, не влияя на способность свертывания крови и не раздражая слизистую оболочку желудка, как известно об аспирине. к.

Открытие и развитие

Парацетамол был первоначально открыт в 1893 году и широко используется с 1953 года. Удивительно, но для препарата, который существует уже более ста двадцати лет, наука хорошо понимает, как парацетамол действует в организме, но все еще существует многое из этого остается загадкой.

Как действует парацетамол?

Парацетамол действует как болеутоляющее (болеутоляющее) и жаропонижающее (жаропонижающее) средство, которое минимально взаимодействует с другими фармацевтическими соединениями.Ученые действительно знают, что парацетамол, более известный как ацетаминофен, воздействует на мозг, блокируя выработку простагландинов.

Боль и парацетамол

Простагландины — это химические вещества, которые предупреждают центральную нервную систему о боли и травмах в организме. Парацетамол не лечит первопричину боли; он просто увеличивает толерантность, значительно уменьшая действие простагландинов. Вот почему часто рекомендуется проконсультироваться с врачом, если боль не проходит.Боль — это способ тела указать на более глубокую проблему, и использование обезболивающих для ее игнорирования похоже на приклеивание ленты к сигнальной лампе на приборной панели автомобиля и продолжение движения, при этом никогда не исследуя проблему, которая вызвала первоначальное предупреждение.

Разные, но одинаковые

Парацетамол более известен как Панадол в Соединенном Королевстве и Океании. В США он продается под брендами Tylenol и Datril. Хотя названия могут отличаться, активным ингредиентом всех этих таблеток является ацетаминофен.

Серьезные побочные эффекты

Несмотря на то, что при приеме по назначению наблюдается небольшое количество побочных эффектов, парацетамол может оказывать вредное воздействие на печень, если принимать высокие дозы в течение длительного периода времени. Любой человек, у которого диагностировано повреждение печени или алкоголизм, должен проконсультироваться с врачом перед приемом парацетамола. Поскольку парацетамол метаболизируется (расщепляется) в печени, его не следует принимать вместе с алкоголем, так как печень часто уже подвергается риску из-за того, что имеет дело с алкоголем.Метаболизм парацетамола может вызвать слишком большую нагрузку на печень, что может привести к усилению токсичности.

Дозы, превышающие 1000 мг четыре раза в день, не рекомендуются, а дозы до 5000 мг могут вызвать необратимое повреждение печени или печеночную недостаточность всего за два дня. Парацетамол считается безопасным лекарством, но его пороговые значения для эффективной и опасной доз очень близки, поэтому любому человеку с нарушенной печенью необходимо соблюдать крайнюю осторожность при его приеме.

Несмотря на эти небольшие риски, парацетамол по-прежнему остается одним из самых эффективных обезболивающих, используемых в современном мире, и, вероятно, будет продолжать занимать свое место в течение многих лет.

Парацетамол и COVID-19 — Факты безопасности

Нашему медицинскому профессиональному сообществу,

По мере того, как все мы боремся с беспрецедентной ситуацией со здоровьем, вызванной COVID-19, распространяется дезинформация, усиливая тревогу во всем мире. Хотя подтверждающих клинических данных нет, использование парацетамола у пациентов с COVID-19 было поставлено под сомнение.

В GSK Consumer Healthcare мы понимаем, что вам необходимо располагать достоверной информацией, чтобы вы были уверены в своих решениях о лечении и отвечали на вопросы и опасения ваших пациентов.Как ваш надежный партнер в обеспечении здоровья и благополучия ваших пациентов, мы готовы поддерживать вас.

Вот факты:

• GSK не располагает какими-либо клиническими данными, позволяющими предположить, что использование парацетамола может ухудшить течение или исход заболевания у пациентов, страдающих COVID-19.
• Парацетамол одобрен для лечения лихорадки и боли от легкой до умеренной при различных состояниях. Пациенты всегда должны использовать самую низкую эффективную дозу для облегчения симптомов и принимать самую низкую эффективную дозу в течение самого короткого периода времени.
• Пациенты с симптомами коронавирусной инфекции должны обратиться за соответствующей медицинской помощью и следовать местным рекомендациям по лечению симптомов.
• Пациенты всегда должны читать этикетку и следовать ей.

Наследие доказанной и благоприятной пользы и риска Парацетамол — это хорошо зарекомендовавший себя препарат, рекомендованный медицинскими организациями во всем мире для снижения температуры и облегчения боли от легкой до умеренной у взрослых и детей в возрасте от двух месяцев и старше. ¹ Парацетамол доступен уже более 60 лет и используется миллионами пациентов во всем мире.

Парацетамол в настоящее время рекомендован органами общественного здравоохранения, включая Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), как часть симптоматического лечения для облегчения легкой и умеренной боли и снижения температуры при COVID-19.

Мы бы посоветовали всем, кто использует наши продукты, всегда использовать лекарства в соответствии с указаниями и использовать минимальную дозу, необходимую в течение кратчайшего периода времени для контроля симптомов.Никогда не следует принимать более одного продукта, содержащего парацетамол, одновременно. В случае сомнений следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Движение вперед

Поскольку безопасность потребителей является нашим главным приоритетом, мы внимательно следим за независимыми заявлениями уважаемых органов здравоохранения и медицинских экспертов и будем предоставлять вам обновленную информацию по мере их поступления.

Как всегда, мы по-прежнему стремимся предоставлять сбалансированную информацию о наших лекарствах, обеспечивать прозрачность нашей работы, действовать честно и всегда ставить интересы пациентов на первое место.

Спасибо и будьте в безопасности.

Что говорят эксперты

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

ВОЗ продолжает включать парацетамол в свой основной пакет паллиативной помощи для предотвращения и облегчения боли или других физических страданий, острых или хронических, связанных с COVID-19. Https://www.who.int/publications/i/item / Clinical-management-of-covid-19

Европейское агентство по лекарственным средствам

«Начиная лечение лихорадки или боли при COVID-19, пациенты и медицинские работники должны рассмотреть все доступные варианты лечения, включая парацетамол и НПВП.Каждое лекарство имеет свои преимущества и риски, которые отражены в информации о его продукте и которые следует учитывать вместе с национальными руководящими принципами ЕС по лечению, большинство из которых рекомендует парацетамол в качестве первого варианта лечения лихорадки или боли ». Https: //www.ema .europa.eu / ru / news / ema-give-advice-use-нестероидные-противовоспалительные-covid-19

.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE)

«Посоветуйте пациентам принимать парацетамол или ибупрофен, если у них жар и другие симптомы, которые помогут лечить жаропонижающие средства.”Https://www.nice.org.uk/guidance/ng163/chapter/5-Managing-fever, по состоянию на 22 октября 2020 г.,

Безопасное использование парацетамола и высоких доз НПВП в стоматологии во время пандемии COVID-19, исследовательский документ

«Парацетамол должен быть первым анальгетиком, который рекомендуют стоматологи… Парацетамол — препарат с установленным профилем безопасности в рекомендуемых дозах». Https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32651512/

Парацетамол — для здоровья

Что такое парацетамол?

Парацетамол — это лекарство, которое используется для:

• облегчает легкую или умеренную боль — например, головную боль, растяжение связок, зубную боль или симптомы простуды
• контролировать лихорадку (высокая температура, также известная как гипертермия) — например, когда кто-то болеет гриппом (гриппом)

Как это работает

Парацетамол действует как болеутоляющее, воздействуя на химические вещества в организме, называемые простагландинами.Простагландины — это вещества, выделяемые в результате болезни или травмы. Парацетамол блокирует выработку простагландинов, заставляя организм меньше осознавать боль или травму.

Парацетамол снижает температуру, воздействуя на область мозга, отвечающую за контроль температуры.

Виды продукции парацетамола

Парацетамол продается рядом производителей под разными торговыми марками.

Его также часто сочетают с другими ингредиентами.Например, его можно сочетать с противоотечным лекарством и продавать как средство от простуды и гриппа.

Узнайте больше о видах парацетамола.

Кому можно принимать парацетамол?

Парацетамол следует с осторожностью применять людям с проблемами печени, почек или алкогольной зависимостью. Дополнительные сведения см. В разделе «Особые рекомендации для парацетамола».

Побочные эффекты возникают редко и могут включать сыпь и низкое кровяное давление. Узнайте больше о побочных эффектах парацетамола.

Парацетамол может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами, в том числе с некоторыми лекарствами, принимаемыми для лечения рака эпилепсии.Узнайте больше о взаимодействии парацетамола.

Применение у детей

Младенцам и детям можно давать парацетамол для лечения лихорадки или боли, если они старше двух месяцев.

Например, одну дозу парацетамола можно давать младенцам в возрасте двух или трех месяцев, если у них после вакцинации повысилась температура. Эту дозу можно повторить один раз через шесть часов.

Проверьте упаковку или информационный буклет для пациента, чтобы убедиться, что лекарство подходит для детей, и узнать правильную дозу.Когда парацетамол назначают младенцам или детям, правильная доза может зависеть от:

• возраст ребенка
• вес ребенка
• Сила парацетамола — обычно в миллиграммах (мг)

Если у вашего малыша или ребенка повышенная температура не улучшается или они все еще испытывают боль, обратитесь к врачу.

Побочные эффекты парацетамола

Побочные эффекты парацетамола редки.

Однако побочные эффекты могут включать:

• сыпь
• гипотония (низкое кровяное давление) при введении в больнице путем инфузии (непрерывное введение лекарства в вену на руке)
• Повреждение печени и почек при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые (передозировка)

В крайних случаях поражение печени в результате передозировки парацетамолом может быть фатальным.

Дозировка

Убедитесь, что вы принимаете парацетамол в соответствии с указаниями на этикетке или инструкциями медицинского работника. Если не указано иное, не принимайте более 4 доз парацетамола в течение 24 часов.

Если вы считаете, что приняли слишком много парацетамола, немедленно обратитесь к врачу или другому специалисту в области здравоохранения.

Парацетамол также может быть связан с заболеваниями крови, такими как тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов) и лейкопения (низкое количество лейкоцитов), но это крайне редко.

Водительские способности

Не известно, что парацетамол в рекомендуемых дозах влияет на вашу способность управлять автомобилем.

Взаимодействие парацетамола с другими лекарствами

При одновременном приеме двух или более лекарств действие одного из них может быть изменено другим.

Это известно как лекарственное взаимодействие. В некоторых случаях может быть небезопасно принимать одно лекарство с другим из-за взаимодействия.

Парацетамол может вступать во взаимодействие со следующими лекарственными средствами:

• бусульфан — лечит некоторые виды рака
• карбамазепин — лечит ряд состояний, включая эпилепсию и некоторые виды боли
• колестирамин — лечит ряд состояний, в том числе зуд, вызванный первичным билиарным циррозом (тип заболевания печени)
• кумарины — они присутствуют в пероральных антикоагулянтах (лекарствах для предотвращения свертывания крови), таких как варфарин (см. Ниже).
• домперидон — облегчает недомогание и лечит ряд состояний, включая расстройство желудка
• метоклопрамид — облегчает недомогание и лечит ряд состояний, включая расстройство желудка

Чтобы проверить, безопасно ли принимать ваши лекарства вместе с парацетамолом, вы можете:

• Спросите своего врача или местного фармацевта
• прочтите информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.
• проверьте вкладку [Информация о лекарствах] вверху страницы.

Варфарин

Варфарин — это антикоагулянтное (разжижающее кровь) лекарство, которое используется для лечения и профилактики таких состояний, как:

• Тромбоз глубоких вен — тромб в одной из глубоких вен тела
• инсультов — при ограниченном кровоснабжении головного мозга

Если вы принимаете варфарин, длительное регулярное употребление парацетамола может усилить его антикоагулянтный эффект, затрудняя свертывание крови.Это может увеличить риск кровотечения. Этот эффект не наблюдается при приеме случайных доз парацетамола.

См. Варфарин для получения дополнительной информации.

Лекарства, содержащие парацетамол

Если иное не указано вашим врачом или фармацевтом, вам не следует принимать парацетамол с другими продуктами, содержащими парацетамол, такими как ко-дидрамол, ко-кодамол и трамацет. Это связано с риском передозировки парацетамолом.

Примите парацетамол, как указано на упаковке или информационном листке для пациента, который поставляется вместе с лекарством, или по указанию врача или фармацевта.

Дозы парацетамола обычно принимают каждые четыре-шесть часов.

Убедитесь, что вы допускаете рекомендуемое время между приемами и не превышаете максимальную дозу в течение 24-часового периода.

Пропущенные дозы

Если вы забыли принять дозу парацетамола, проверьте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству. Возможно, вы сможете принять пропущенную дозу, если вспомните, или вам может потребоваться ее полностью пропустить.

Дополнительные дозы

Если вы случайно приняли дополнительную дозу парацетамола, вам следует пропустить следующую дозу, чтобы не принимать больше рекомендованной максимальной дозы в течение 24 часов.Если вы обеспокоены или плохо себя чувствуете, обратитесь к врачу.

Если вы приняли больше рекомендованной максимальной дозы парацетамола, вы должны немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи. Прием слишком большого количества парацетамола может привести к повреждению печени. Это может вызвать тошноту (плохое самочувствие) и рвоту (тошноту), которая длится около 24 часов.

В крайних случаях прием слишком большого количества парацетамола может привести к:

• Энцефалопатия (проблемы с функцией мозга)
• кровотечение (кровотечение)
• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
• отек головного мозга (жидкость на головном мозге)
• смерть

Дополнительные рекомендации

Если вам нужна дополнительная информация о пропущенных или дополнительных дозах парацетамола, вы можете:

• обратитесь к врачу или фармацевту

Различные названия парацетамола

Парацетамол производится многими различными фармацевтическими производителями, каждый из которых дает своему продукту разные торговые марки.

В некоторых странах парацетамол известен как ацетаминофен.

На упаковке должно быть указано, содержит ли продукт парацетамол и сколько. Обычно это миллиграммы (мг). Например, одна таблетка парацетамола может содержать 500 мг парацетамола.

Виды парацетамола

Парацетамол выпускается как

• таблетки
• каплеты
• капсул
• растворимые таблетки (растворяются в воде, которую вы затем выпиваете)
• пероральная суспензия (жидкое лекарство)
• суппозитории, которые вставляются в задний проход (отверстие, через которое отходы выходят из вашего тела)

Некоторые виды парацетамола, например жидкие формы парацетамола, предназначены специально для детей.

Парацетамол с другими лекарствами

В некоторых продуктах парацетамол сочетается с другими ингредиентами. Например, его можно сочетать с противоотечным средством (лекарство, которое обеспечивает кратковременное облегчение заложенности носа) и продавать как средство от простуды и гриппа.

Парацетамол также можно комбинировать с другими болеутоляющими средствами в лекарствах, например:

• совместный кодамол (парацетамол и кодеин)
• содидрамол (парацетамол и дигидрокодеин)
• Трамацет (парацетамол и трамадол)

Особые соображения

При приеме парацетамола не превышайте максимальную дозу, указанную на упаковке или информационном листке для пациента.

И не принимайте парацетамол с другими продуктами, содержащими парацетамол.

Используйте с осторожностью

Парацетамол следует применять с осторожностью людям, у которых:

• Проблемы с печенью
• проблемы с почками
• алкогольная зависимость

Парацетамол обычно безопасно принимать внутрь людям с проблемами почек. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Беременность

Парацетамол регулярно используется на всех этапах беременности для снижения высокой температуры (лихорадки) и облегчения боли.Нет четких доказательств того, что парацетамол оказывает какое-либо вредное воздействие на ребенка.

Как и любое лекарство, применяемое во время беременности, парацетамол следует принимать в минимальной эффективной дозе в течение как можно более короткого времени.

Грудное вскармливание

Парацетамол считается лучшим обезболивающим при грудном вскармливании. Количество парацетамола, которое может попасть в грудное молоко, слишком мало, чтобы причинить вред ребенку.

Эффективен ли парацетамол для снятия боли?

Поскольку обычные болеутоляющие можно купить в таких местах, как супермаркет, многие люди полагают, что они по большей части безвредны.Только легкая головная боль? Возьми только одну. Сильная менструальная боль? Три должно быть лучше двух.

Хотя такой образ мышления не только безответственный, но, скорее всего, неэффективен.

«Среднестатистическому человеку весом 70 кг я бы посоветовал принять одну таблетку парацетамола 500 мг парацетамола почти как плацебо», — сказал Huffington Post Australia д-р Десмонд Уильямс, программный директор по фармацевтическим наукам Университета Южной Австралии.

Ключевым моментом здесь является точка зрения доктора Вильямса о человеке со средней массой тела.Для тех, кто меньше, может быть эффективна половина дозы.

«Если кто-то старше, слаб и весит меньше, все может быть иначе. Скажем, пожилой женщине небольшого роста им, вероятно, не понадобится около 1 грамма [двух таблеток] парацетамола на дозу ».

И, с другой стороны, если вы испытываете приличную боль, не думайте, что вы можете просто увеличить рекомендуемую дозу, чтобы справиться с ней.

«Думать:« У меня сильная боль, поэтому я приму три или четыре », конечно, не лучший способ избавиться от боли.Парацетамол — очень хорошо переносимый препарат, но это если принимать не более 4 граммов в день. Таким образом, если принимать 1,5 рекомендуемой дозы (или 1500 мг однократно) в день, получается 6 граммов в день. Это классифицируется как передозировка. Хроническое дозирование на таком уровне было бы не лучшей идеей », — сказал доктор Уильямс.

Если вы не уверены, обратитесь к местному фармацевту.

«Безусловно, фармацевт может пройти через этот процесс вместе с вами. Всегда есть вероятность какого-либо основного заболевания, и в этом случае лучше обратиться к практикующему врачу, который проведет анамнез / физическое обследование, чтобы определить, какова основная патология », — сказал доктор Уильямс.

Еще одно предупреждение — всегда проверяйте, являются ли ваши болеутоляющие обычным вариантом или особым вариантом.

«Нужно учитывать такие таблетки, как Панадол Остео, и других марок. Это 650 миллиграммов на таблетку, и они представляют собой продукт с замедленным или пролонгированным высвобождением. Вместо того, чтобы принимать две таблетки четыре раза в день, цель состоит в том, чтобы принимать две таблетки трижды в день. Общая доза по-прежнему составляет не более четырех граммов в сутки. Проверьте упаковку, чтобы убедиться, что вы знаете, о чем и когда говорите.

Наконец, но очень важно, стоит отметить, что дробление (которое, если часто делается с пожилыми пациентами или теми, кто не может глотать), некоторые из этих специальных болеутоляющих средств могут повлиять на их эффективность.

«Измельчение таблеток с пролонгированным высвобождением превратит их из продукта с замедленным высвобождением в продукт с быстрым высвобождением. Таким образом, вместо того, чтобы получать 650 миллиграммов в течение длительного периода времени, рассчитанного на срок до восьми часов, пациент будет получать 1,3 грамма [две таблетки], которые будут выпущены одной партией, поэтому определенно не хватит и близко к намерению, — сказал доктор Уильямс.

«Это только для продуктов с расширенным выпуском. Иногда это может быть проблемой в домах престарелых, если не обращать внимания на «XR» на упаковке, что означает пролонгированное высвобождение, или «SR», что означает замедленное высвобождение. Раздавливание — это нормально, просто нужно соответственно уменьшить дозу и давать чаще ».

Главный совет — всегда следовать инструкциям.

«Конечно, никогда не принимайте больше рекомендованной дозы в день. Если указано, что нельзя принимать более 4 граммов в день, придерживайтесь этого совета.”

Парацетамол | Информация о раке | Исследования рака, Великобритания

Парацетамол — болеутоляющее при слабой и умеренной боли. Он также может контролировать высокие температуры (лихорадку). Он имеет несколько различных торговых марок, например, Панадол, Анадин и Кальпол.

Парацетамол также может входить в состав других лекарств, таких как Anadin Extra, и средств от простуды, таких как Beechams и Benylin. В Америке он также известен как ацетаминофен или тайленол.

Как действует парацетамол

Парацетамол, кажется, работает, блокируя химические сообщения в мозгу, которые говорят нам, что мы испытываем боль.

Как у вас есть парацетамол

Вы можете принимать парацетамол как:

• таблетки
• капсул
• каплеты
• таблетки растворимые
• сироп, который вы пьете
• инъекция в вену (применяется только в больницах)

Парацетамол можно получить по рецепту или купить в аптеке или других магазинах, например в местном супермаркете. Существует ограничение на сумму, которую вы можете купить, например, супермаркет может продавать только пакеты по 16 таблеток.А в аптеке за один раз можно купить только 32 таблетки.

Принимая таблетки или капсулы

Вы должны принимать таблетки и капсулы в соответствии с инструкциями врача или фармацевта.

Вы должны принять правильную дозу, ни больше, ни меньше.

В ваш кровоток

Вы можете вводить лекарство через тонкую короткую трубку (канюлю), которая вводится в вену на руке каждый раз во время лечения.

Или вы можете получить его через длинную линию: центральную линию, линию PICC или Portacath.

Это длинные пластиковые трубки, по которым лекарство попадает в большую вену на груди. Трубка остается на месте на протяжении всего курса лечения.

Когда он у вас есть

Доза, которую вы принимаете, зависит от количества, которое вам нужно, чтобы контролировать вашу боль. Вы можете принимать парацетамол для облегчения боли при раке или по другим причинам, например, от головной боли или высокой температуры. Вы можете принимать его одновременно с другими обезболивающими или в промежутках между ними.

Ваш врач, фармацевт или медсестра расскажут вам, когда принимать парацетамол и в каком количестве.

Обычная доза для взрослого составляет от 1 до 2 таблеток нормальной силы (от 500 до 1000 мг) каждые 4-6 часов. Вы не должны принимать более 8 таблеток нормальной силы (4000 мг) в течение 24 часов.

Когда вы получаете парацетамол и химиотерапию

Во время химиотерапии вам нужно знать, нет ли у вас высокой температуры. Парацетамол для снятия боли может скрыть высокую температуру, вызванную химиотерапией.Заранее измерьте температуру, если у вас высокая температура, обратитесь в консультационную службу, прежде чем принимать парацетамол.

Побочные эффекты

Мы не перечислили все побочные эффекты. Очень маловероятно, что у вас появятся все эти побочные эффекты, но некоторые из них могут появиться у вас одновременно.

Частота и тяжесть побочных эффектов может варьироваться от человека к человеку. Они также зависят от того, какое другое лечение вы проходите. Например, ваши побочные эффекты могут быть хуже, если вы также принимаете другие лекарства или лучевую терапию.

Когда связываться с вашей командой

Ваш врач или медсестра выяснят возможные побочные эффекты. Они будут внимательно следить за вами во время лечения и проверять, как вы приходите на прием. Как можно скорее позвоните в службу поддержки, если:

• у вас серьезные побочные эффекты
• ваши побочные эффекты не улучшаются
• ваши побочные эффекты ухудшаются

Раннее лечение может помочь лучше справиться с побочными эффектами.

Случайные побочные эффекты

Каждый из этих эффектов может наблюдаться более чем у 1 из 100 человек (1%).У вас может быть:

Редкие побочные эффекты

Каждый из этих эффектов случается менее чем у 1 из 100 человек (1%). У вас может быть один или оба из них. В их числе:

• заболевания крови
• капля клеток крови, называемых тромбоцитами — они помогают свертывать кровь

Редкие побочные эффекты парацетамола, вводимого в кровоток (вену)

Каждый из этих эффектов может наблюдаться у 1 из 1000 человек ( 0,1%) до 1 из 10000 человек (0,01%).У вас может быть один или несколько из них. В их числе:

• чувство усталости и слабости
• низкое кровяное давление — вы можете чувствовать головокружение и головокружение
• изменения печени — обычно легкие и вряд ли вызывают симптомы
• аллергическая реакция — могут вызвать одышку, хрипы или отек губ, лица или горла . Немедленно сообщите медсестре или врачу, если у вас есть какие-либо из них.
• падение лейкоцитов

Другие лекарства, продукты питания и напитки

Парацетамол может взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами и растительными продуктами.Сообщите своему врачу или фармацевту о любых лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят витамины, травяные добавки и лекарства, отпускаемые без рецепта.

Помните, что многие лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат парацетамол, например, лекарства от простуды и гриппа. Всегда проверяйте упаковки любых других лекарств, которые вы принимаете, чтобы узнать, содержат ли они парацетамол. Если вы принимаете парацетамол, не принимайте другие лекарства, содержащие парацетамол.

Подробнее об этом лечении

Для получения дополнительной информации об этом лечении перейдите на веб-сайт электронного компендиума лекарственных средств (eMC).

Вы можете сообщать о любых побочных эффектах в Управление по контролю за качеством лекарственных средств (MHRA) в рамках их схемы желтых карточек.

.