Применение конкретных вакцин — 5
Вопрос:
Нам сейчас 7 месяцев. Сделаны прививки бцж и от гепатита В в поликлинике. Какие прививки (какие препараты) и по какой схеме нам нужно сейчас сделать? Прививку АКДС по графику мы получается пропустили.
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Прививки АКДС и аналоги можно делать в любом возрасте до 4 лет.
Вопрос:
Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В — 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.
Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).
Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.
Вопрос:
У дочери (1,5 года) был мед.отводот прививок, потом поранила пальчик и ей вводят ПСС (1 мл). Когда делать АКДС?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Прививайтесь по календарю через 1 месяц.
Вопрос:
Ребенку 9 месяцев. На данный момент поставлены только БЦЖ в роддоме и 2 гепатита В. С 3 месяцев мед.отвод у невролога и потом низкий гемоглобин (90). Сейчас разрешили прививаться. Как нам лучше спланировать наш график? Хотим ставить Пентаксим.
И еще — знаю, что корь, краснуха, паротит ставится в 12 мес. Но у нас в соседнем регионе вспышка кори. Нет ли необходимости срочно нам привиться?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вакцина против кори до 12 месяцев неэффективна, в случае контакта вводится иммуноглобулин, содержащий готовые антитела. Также обязательна вакцинация против кори всех в окружении ребенка. График прививок: для того, чтобы вакцинация против гепатита В не пропала, сделайте сначала Инфанрикс Гекса или Пентаксим + 3 вакцинации против Гепатита В, затем 2 Пентаксима с интервалом в 1,5 месяца. Рекомендуем также привиться против пневмококковой инфекции.
Вопрос:
Скажите пожалуйста, в два месяца обязательно делать вакцинацию против пневмококковой инфекции или она не обязательна?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вакцинация в 2 месяца против пневмококковой инфекции проводится согласно национальному календарю прививок. Это сделано с целью как можно раньше защитить детей раннего возраста от данной инфекции, поскольку именно маленькие дети тяжело болеют и погибают от пневмококковой инфекции (сепсис, менингит, пневмония). Для того, чтобы защитить ребенка раннего возраста, необходимо выполнить на первом году жизни 2 прививки и чем раньше это будет сделано, тем выше вероятность защитить малыша.
Вопрос:
У ребенка 2,6 лет есть 4 прививки пентаксим. через 2,5 мес сказали капать живую опв, очень волнуюсь, а можно в 7 лет ипв , а в 14 опв сейчас уверенна, что опв ребенок вырвет., и скажите если ипв прививаться всегда, не будет ли иммунитет хуже, чем с опв?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Можно сделать и сейчас убитую вакцину и потом в 14 лет. Иммунитет хуже не будет, все европейские страны, Канада, Австралия, США др. применяют только убитую полиовакцину.
Вопрос:
Моему сыну 3,2 года. начала прививки после года. Первая была инфанрикс гекса в 1,1 год. Вторая была она же через 2 месяца. Потом мы уехали в другую страну на 2 года. Хочу продолжить тут в России делать. Следующая по плану была Пентаксим. У нас выходит очень долгий перерыв. В этом ничего страшного нет? Нам можно продолжать? слышала если большой перерыв, то вакцинацию заново начинать нужно. Очень не хотелось бы.
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В данном случае необходимо продолжить вакцинацию в ближайшее время вакциной Пентаксим +Гепатит В или также вакциной Инфанрикс Гекса. Заново начинать не нужно. С учетом длительного интервала для Гепатита В можно сдать кровь на титры антител к вирусу гепатита В через 1 месяц после третьего введения. При их высоком значении завершить курс прививок.
Вопрос:
Дочке прививку АКДС сделали в 3 месяца после этого больше не делали, ей сейчас уже 1,9 месяцев, хотим возобновить прививки. 1 вопрос: первые 3 прививки АКДС делаются, чтобы ребенок не заболел до 2лет или на всю жизнь.2 вопрос: если мы пропустили эти прививки, как теперь привить пожизненно ребенка?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Ответ на 1 вопрос: Вакцина АКДС обеспечивает детям иммунитет от коклюша, столбняка и дифтерии более чем на 5 лет, о чём знают многие родители. Однако, куда меньшее количество родителей вдаётся в тонкости иммунологии, не подозревая, что приобретённый впервые иммунитет от коклюша и столбняка в 15–20% случаев пропадает уже через год после вакцинации. Организм перестаёт считать инфекцию реальной угрозой в дальнейшем и постепенно перестаёт вырабатывать антитела. Чтобы это предотвратить, детям следует сделать ещё одну дополнительную прививку, которая даст 100% иммунный ответ на необходимый срок. Многие родители, не зная этого, отказываются от такой скорой повторной вакцинации АКДС, особенно если у малыша наблюдались серьёзные реакции в первый раз. Важно: если ребёнок всё же окажется в 20% детей, потерявших иммунитет после первых уколов АКДС, он будет беззащитен перед тремя самыми опасными инфекционными заболеваниями до 6 лет. Установить это точно без серьёзного иммунологического исследования невозможно, поэтому легче просто сделать лишнюю прививку.
Ответ на 2 вопрос: Если ребенку прививку делают с нарушением установленных сроков, то перерыв между инъекциями не должен превышать 12-13 месяцев. Вакцинацию выполняют с учетом ранее введенных доз. Срок отсчета выполнения последующей манипуляции осуществляется от даты введения последней дозы.Максимальный интервал между прививками — срок в 45 дней, но если по каким-то причинам введение препарата было пропущено, то вторая и третья прививка делается по мере возможности — делать лишнюю вакцинацию не нужно. Если первое введение вакцины АКДС было произведено позже, чем в три месяца, то ревакцинацию проводят через 12 месяцев после третьей инъекции.
В 7 и 14 лет детям проводят ревакцинацию против столбняка и дифтерии, применяя вакцину АДС-М или её аналоги. Такие ревакцинации необходимы, чтобы поддерживать количество антител и стойкость иммунитета на должном уровне.
Взрослым ревакцинацию против столбняка и дифтерии делают каждые десять лет.
Вопрос:
Можно ли после первой АКДС ставить Пентаксим или Инфанриксгекса? И нам нужна вторая вакцинация без гепатита В и желательно без гемофильной инфекции. В какой вакцине этого нет? Российскую АКДС ставить боимся, т.к. у близких родственников большие осложнения.
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Пентаксим И ИнфанриксГекса- комбинированные пяти и шестикомпонентные вакцины. В обеих вакцинах содержится вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита , гемофильной инфекции тип В, а в Инфанрикс Гекса –и против вирусного гепатита В.
Вакцина против гемофильной инфекции тип В содержится в отдельном флаконе, непосредственно перед вакцинацией она вводится во флакон с вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Если в вакцинации против гемофильной инфекции ребенок не нуждается, то этот компонент не вводится. Согласно инструкции Пентаксим или Инфанрикс Гекса, с гемофильной инфекцией согласно возрастным особенностям прививаются после 1 года жизни однократно.
Вопрос:
Моему ребёнку 10 месяцев. Первую вакцину от гепатита В мы сделали в роддоме в январе, следующую вакцину сделали в июне и ещё одну в августе. Два врача сказали, что этого достаточно, получилась «перевернутая» схема вакцинации, а два других врача сказали, что никакой перевернутой схемы не существует, и первая прививка, сделанная в январе, пропала, и надо заново вакцинироваться, т.е в декабре делать третью прививку. Как мне быть, кому верить?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Согласно инструкции по применению лекарственного препарата (вакцины против гепатита В) , интервал между первой и второй прививкой не должен превышать 5 месяцев, как в вашем случае. Поэтому вакцинацию можно засчитать полностью. Если же вы являетесь группой риска по развитию Гепатита В, необходимо сдать антитела для решения вопроса о дальнейшей вакцинации (HbsAB), при защитном уровне — вакцинация далее не требуется.
Вопрос:
Чуть менее трех суток назад нашей 11-ти месячной дочери поставили первую прививку Превенар 13. К вечеру поднялась температура, держится все это время. Мы ее сбиваем, поднимается снова, а поднимается практически до 39. Приходила врач, осмотрела ребенка и сказала что это реакция на прививку. До этого на другие прививки подобной реакции не было ( акдс хаменили пентаксимом). Стоит ли с такой реакцией делать вторую прививку и ревакцинацию и вообще была ли показана нам эта прививка, если за 11 месяцев ребенок ни разу не болел?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Были ли какие-нибудь проявления, кроме температуры? Была ли это реакция на прививку? Сдавали ли общий анализ мочи?
При нормальном течении вакцинального процесса температура может подниматься до 39С, но обычно на 2 и 3 сутки она ниже, чем в первые сутки от момента вакцинации. Прививка от пневмококковой инфекции важна, т. к. ребенок будет все больше и больше общаться, а значит, будет повышаться риск заражения пневмококковой инфекцией, а она в свою очередь вызывает тяжелые заболевания (менингит, пневмонию, сепсис, отит).
Вопрос:
Если ребенок вакцинацией (против полиомиелита) получил живой вирус в виде OПВ или ИПВ должны ли избегать контакт с любым ребенком, кто не получил живой вирус в виде OПВ или ИПВ, в течение двух недель или 2 месяца после прививки.
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
ИПВ- не живая вакцина и совершенна не опасна, она не выделяется из организма привитого и не заражает никого. ОПВ – живая вакцина и вирус этой вакцины выделяется из кишечника в окружающую среду и, если рядом есть непривитой, он может заразиться от привитого и , в тех случаях, если у этого непривитого имеется иммунодефицитное состояние, разовьется вакциноассоцииированный паралитический полиомиелит – ВАПП.
ВАПП встречается 1 на 1 млн доз использованной ОПВ. Но именно поэтому непривитых изолируют от привитых живой вакциной.
Вопрос:
Ставили прививку вакциной Пентаксим: первую в 10,5 мес. (с hib компонентом) в 12 мес.5 дн. (с hib компонентом) и третью в 13,5 мес. без hib компонента. Нужно ли было ставить вторую с hib если нам было уже год на тот момент? И нужно ли ревакцинацию Пентаксимом через год делать с hib?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес., то вторая доза вводится через 1,5 мес. после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1,5 мес. после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т.е. без разведения лиофилизата во флаконе (HIb)). В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (HIb)).
В случае, когда нет необходимости использовать ХИБ-компонент, можно применить вакцину «Тетраксим». Это биопрепарат того же производителя, аналогичный «Пентаксим», но без гемофильной составляющей.
Такой курс формирует у детей иммунитет к пяти заболеваниям сроком на пять лет. По истечении этого периода, в возрасте 6–7 лет проводится повторная вакцинация против полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. При этом используют другую вакцину — например, АДС-М.
Вопрос:
Ребенку 3 года. Прививки не ставили в связи с медотводами из-за повышенных печеночных показателей в крови. Сегодня поставили первую прививку Инфанрикс гекса. Уже купили еще дополнительно 2 таких прививки. Но я прочитала, что компонент ХИБ, который содержится в данном препарате, в нашем возрасте ставится единажды. Подскажите пожалуйста как нам правильно дальше ставить эту прививку через 45 дней. Можно ли разделить этот препарат и поставить без компонента Хиб, либо покупать другую прививку?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
В вакцине Инфанрикс Гекса компонент против гемофильной инфекции можно при необходимости не вводить. Соответственно, в вашем случае нужно продолжить прививки приобретенной вакциной. Интервал между введениями должен составлять 45 дней или 1,5 месяца.
Вопрос:
Ребенку делали первую АКДС в 5 месяцев -13 сентября, вторую АКДС — 25 октября, а третью назначили на 29 ноября, не слишком рано ли нам решили поставить третью прививку?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Интервалы между АКДС должны составлять не меньше 45 дней, 3ю АКДС вы должны делать не раньше 8 декабря.
«Я узнала состав вакцин, и у меня был шок!» Почему пермские родители отказываются прививать детей, и к чему это может привести
Интернет-журнал «Звезда» разыскал пермских родителей, которые сознательно отказались прививать своих детей. И поговорил с медиками о том, к чему может привести отказ от вакцинации.
«Врачи не вызывают доверия»
У Анны Докшуковой — неоконченное высшее образование. Она училась в педагогическом институте на психолога-логопеда, сейчас большую часть своего времени посвящает воспитанию младшей дочери. Ко вторым родам Анна тщательно готовилась. Два года назад она рожала в бассейне, девочка появилась на свет здоровой.
«Во время беременности я слушала много лекций на тему прививок, пополняла информацию. И очень рада, что не сделала дочери ни одной прививки, — заявляет Анна. — За эти два года мы ничем не болели. С врачами я не консультировалась. Медики, с которыми мне приходилось общаться, доверия не вызывают. С ними мне общаться не о чем».
Иллюстрация: Вероника Быстрых
Родители черпают информацию о вакцинации из интернета и социальных сетей. На запрос «Стоит ли делать прививки ребёнку?» поисковик выдает более полутора миллионов ответов. Среди них есть сайты, которые пропагандируют отказ от прививок. На «Движении жизни» (создатели говорят, что его цель — «чтобы превратилась наша Земля во фруктовый сад, чтобы пробудились Люди ото сна крепкого, вышли из системы искусственно созданной, осознали бытие и сделали всё сущее Счастливым») самые популярные статьи «25 причин сказать прививкам — нет!» и «Как отказаться от прививок на законных основаниях».
В социальных сетях созданы десятки антипрививочных сообществ. Самые большие российские группы — «Правда о прививках», на которую подписано 94 тыс. пользователей, «Прививки: „за“ и „против“» (40 тыс.) и «Мамы и папы против прививок». (6 тыс.). В пермском сегменте такие группы тоже представлены. В «Пермский край против прививок» 478 пользователей, а в «Прививкам — нет! Пермь» — 442.
Вакцина «обучает» иммунную систему
Смысл вакцинации заключается в том, что в организм человека вводят ослабленные, убитые возбудители различных инфекций или искусственно синтезированные белки, которые идентичны белкам возбудителя. Когда вакцина попадает в организм, иммунная система изучает её, запоминает и начинает вырабатывать специальные вещества для её уничтожения. Поэтому у человека вырабатывается специфический иммунитет. Вакцина как бы «обучает» иммунную систему, подготавливая её к борьбе с «полноценной» инфекцией.
Иными словами, попадая в организм, вакцины вызывают такую же перестройку иммунной системы, которая происходит в результате настоящего заражения. Но человек при этом не заболевает. После такой подготовки попадание инфекционных агентов в организм вызывает быстрое и мощное противодействие иммунной системы, и болезнь не развивается.
С помощью вакцинации можно предотвратить более 30 опасных заболеваний. Многие прививки можно делать одновременно. При этом существует ряд препаратов, которые изначально представляют собой смесь нескольких вакцин — АКДС, например, направлена против коклюша, дифтерии и столбняка.
Некоторые вакцины создают иммунитет с первого раза, другие приходится вводить повторно. Это называется ревакцинация, она направлена на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими прививками. Обычно она проводится через несколько лет после первой вакцинации.
Врачи говорят, что у вакцинации есть противопоказания. Не следует делать прививки, если у человека были аллергические реакции на предыдущие введения вакцины, аллергия к отдельным компонентам, высокая температура, тяжёлая гипертония и ревматические болезни.
Медики и эпидемиологи разработали национальные календари прививок. В них прописывают, от каких инфекций и в каком возрасте человек должен пройти очередную вакцинацию. Календари есть в любой стране мира. В США он предполагает защиту от 17 инфекций, в европейских странах — от 14-15, а в России — от 12. В ближайшие годы его хотят расширить на 2-3 позиции.
Календари прививок составляются на основе двух факторов — актуальности инфекции для той ли иной страны и возможности бюджета обеспечить граждан вакциной. Современные иммунобиологические препараты довольно дорогостоящие.
В России Национальный календарь прививок — это официальный документ, утверждённый приказом Минздрава. Виды и сроки вакцинаций в нём определены программой обязательного медицинского страхования, то есть бесплатны для застрахованных.
«В составе формальдегид, им консервируют трупы»
Антонина Комкова окончила Пермский политех, сейчас работает главным бухгалтером в ТСЖ. У Антонины двое детей. Она их не прививает, потому что «слишком много факторов, которые влияют на конечный результат: хранение вакцины, навык медсестры и реакция организма ребёнка». Однажды она пришла в поликлинику и попросила показать состав вакцины.
— Там был фенол, который добавляют в средство для опрыскивания овощей; формальдегид, которым консервируют трупы; оксид ртути; оксид алюминия; средство для стерилизации (я забыла, как оно называется) и многое другое. Я пришла в ужас! — вспоминает она.
Маму четверых детей Юлию Будько тоже пугает состав вакцин с «вредными веществами»:
— В них входят соединения ртути, алюминия, фенол и другие ядовитые консерванты, которые могут вызывать тяжёлые повреждения мозга, сильные аллергии и другие последствия вплоть до летального исхода. Есть официально признанные последствия, которые могут появиться после вакцинации. Я не хочу подвергать риску своих детей ради сомнительного эффекта от вакцин.
Иллюстрация: Вероника Быстрых
Екатерина Шишкина находится в декретном отпуске. Своего семимесячного ребёнка прививать она отказывается:
— Состав прививок негативно влияет на организм человека вплоть до летального исхода. При этом медицинские работники не рассказывают о вреде и возможности осложнений после вакцинации и ответственность за это не несут.
Мама двух дошколят Надежда Попова считает, что в составе бесплатных вакцин есть «тяжёлые металлы», а в платных — «обезьяньи почки или ткани абортированных младенцев»:
— У медиков нет исследований, подтверждающих безопасность данных материалов. А уж религиозный аспект я здесь даже не рассматриваю.
У госслужащей Ирины Соболевой двое детей — старшему 12, младшему четыре.
— Когда я начала изучать, из чего состоят вакцины, какой у них срок годности, для чего это нужно и какие последствия могут быть, у меня был шок! Я зареклась, что больше никаких вакцин — хватит травить детей химией! У моего старшего ребёнка с детства была аллергия, чуть до астмы не дошло. Он часто очень болел, иммунитет был ослаблен. Но я не подозревала, что это может быть от вакцин.
«Причина отказов — это страх»
По официальным данным Роспотребнадзора, количество отказов от прививок в России не превышает 5 % от общего числа прививающихся. Неофициальные источники говорят о других цифрах. В одном из интервью ведущий эксперт по вакцинопрофилактике, профессор Владимир Таточенко сказал, что охват прививками составляет около 65-70 %. В опроснике, в котором приняли участие более 22 тыс. человек, проведённом осенью прошлого года в одном из сообществ «ВКонтакте», только 54 % респондентов высказались «за» вакцинацию. Точной цифры «отказников» никто не знает.
— Причины отказов — боязнь осложнений и мировоззрение родителей, — говорит заведующая отделением Пермской краевой клинической детской больницы, врач-иммунолог Екатерина Троицкая. — Некоторые считают, что «всё должно быть естественным», а «причина заболеваний, в том числе и инфекционных, — нарушения в организме из-за плохой экологии и медицинских вмешательств».
С ней соглашается аллерголог-иммунолог Закамского центра иммунопрофилактики Людмила Евдокименко.
— Самая распространённая причина — это страх, — рассуждает она. — Сейчас нет вспышек тяжёлых инфекционных заболеваний, которые удалось победить с помощью прививок. Дети не умирают от дифтерии или туберкулёзного менингита и не становятся инвалидами после полиомиелита. В тоже время риск возникновения поствакцинального осложнения, хоть и минимальный, но есть. Страх перед инфекциями ушёл, страх перед прививками стал перевешивать. Складывается ложное впечатление мнимого благополучия: зачем делать прививку и рисковать, если рядом никто не болеет?
Людмила Евдокименко говорит, что риск заполучить тяжёлое осложнение после вакцинации в тысячи раз меньше,чем получить серьёзные осложнения после самого заболевания.
«Есть очень хорошее выражение, что прививки стали жертвами свой эффективности, — продолжает она. — И как это не прискорбно, но чтобы общество развернулось в сторону вакцинации… видимо, нужна эпидемия. Понадобилось ухудшение с ситуацией по кори, а ведь эта инфекция практически была побеждена, чтобы в СМИ заговорили о пользе прививок и их необходимости, а не насаждали в умы людей идеи о „всемирном фармацевтическом заговоре“ и о том, что „прививки — это зло“, как это было ещё три-пять лет назад на фоне относительного благополучия».
Иллюстрация: Вероника Быстрых
Медики утверждают, что вакцинация безопасна, а опасения родителей — не обоснованы. Никаких доказательств, что прививки вызывают психические или онкологические заболевания, нет. В состав вакцин, действительно, входят стабилизаторы, консерванты и антисептики. Вакцины могут содержать различные химические соединения, но их концентрация ничтожно мала. Чтобы они стали ядом, их содержание должно быть увеличено в тысячи раз.
«Фенол становится токсичным для организма в дозах, которые в тысячи раз выше дозы, содержащейся в туберкулине, — рассказывает Людмила Евдокименко. — Кстати, фенол входит в состав не только вакцин, но многих других лекарственных препаратов: антисептиков, анальгетиков, антиагрегантов и косметических средств. А ещё он образуется в тканях организма и присутствует в различных продуктах питания: сырах, рыбе, какао, орехах, чае, растительном масле и других».
Тоже самое касается ртути, которая встречается в продуктах питания, питьевой воде и организме любого человека — даже новорождённого. А в разовой дозе вакцины АКДС количество этого вещества значительно меньше, чем в воздухе, который мы вдыхаем в течение суток. Оно не опасно для здоровья человека, но эффективно предотвращает возможность загрязнения вакцины микробами.
«После прививки мы попали в реанимацию»
Состав вакцин — не единственный аргумент в отказе от прививок. Многих родителей пугают последствия. Старшая дочь Антонины Комковой ходит в садик. Перед этим ей поставили тест Манту для проверки на заболевание туберкулёзом.
— После этого у дочки заболели глаза, полтора года мы лечили конъюнктивит. Все врачи и работники минздрава утверждают, что это не от Манту — тест только спровоцировал болезнь. Я решила отказаться и от Манту — мало ли что ещё он спровоцирует. Буду обследовать другими способами, без вмешательства в организм и иммунную систему, — говорит она.
Подобные истории «Звезде» охотно рассказали многие мамы.
— После очередной прививки АКДС моему ребёнку стало плохо, мы попали в реанимацию с судорогами и высокой температурой. Я пережила такой страх потерять ребёнка, что занялась вплотную этим вопросом.
— У ребёнка после прививки БЦЖ случился паралич левой части тела. Во всем обвинили мать, якобы это она не подготовила ослабленного ребёнка к прививке.
Медики говорят, что реакции на прививки (повышение температуры, боль в месте укола и т. п.) не представляют угрозы для организма и встречаются с частотой в несколько процентов в зависимости от вида вакцины.
«Осложнения при вакцинации развиваются реже, чем при применении других лекарственных препаратов, и намного реже, чем при инфекционных заболеваниях, — успокаивает Екатерина Троицкая. — Причиной реакций и осложнений на вакцинацию могут быть особенности организма ребёнка. При всех нарушениях здоровья ребёнка необходимо проконсультироваться с врачом, в неотложных ситуациях — вызвать скорую помощь».
Врачи призывает не путать осложнения с реакциями на прививки — это совершенно нормальный ответ иммунной системы на введение вакцины в организм.
— Как правило, реакции не требуют медицинского вмешательства, проходят самостоятельно в течение 2-3 дней и не наносят никакого вреда ребёнку, — говорит Людмила Евдокименко. — Я в таких случаях говорю родителям: «Лучше день-два температура, чем, предположим, кашель на полгода, который ничем не снять, когда ребёнок изматывает и себя, и родителей».
Но медик соглашается, что осложнения от прививок тоже бывают.
— Они могут приводить к серьёзным, стойким нарушениям здоровья. К счастью, они встречаются чрезвычайно редко. В каждом случае происходит очень тщательный разбор с привлечением специалистов, производителей, поставщиков вакцины, чтобы выяснить, что привело к его возникновению.
Самые частые причины — это индивидуальная реакция организма или недооценка состояния здоровья ребёнка и несоблюдение правил, особенно при введении живых вакцин.
«В нашей стране, увы, имеет место быть такая тенденция, что любое неблагоприятное событие, возникшее в поствакцинальном периоде, будет списано именно на прививку. Но нужно чётко понимать, что „после“ не означает „из-за“. И при тщательном обследовании, как правило, оказывается, что ухудшение в состоянии здоровья пациента вызвано отнюдь не вакцинацией, а совершенно иными причинами», — поясняет Людмила.
Иллюстрация: Вероника Быстрых
«Союзников в среде врачей нет»
Родители говорят, что некоторые медики молчаливо одобряют отказы от прививок. Подруга Антонины Комковой работает медсестрой, она всегда её убеждала в пользе вакцинации.
— Когда я ей рассказала, почему не ставлю, она своим детям тоже перестала ставить прививки. Многие врачи, когда узнают мое мнение, кивают и не убеждают в обратном. Моя мама очень переживает, что в свое время она не могла отказаться от нашей вакцинации. Друзья в моем окружении и родные мои тоже не ставят.
У Анастасии Мудровой двое детей — сыну шесть, а дочери девять. Она вспоминает, как однажды попала на лекцию к пермскому педиатру, которая давно вышла на пенсию:
— Она-то и поведала по секрету, что непривитые дети здоровее, не болеют и вообще крепче, умнее и сильнее.
Надежда Попова рассказывает, что когда пять лет назад родился её первенец, по медицинским причинам ему нельзя было ставить прививки два месяца:
«За это время я услышала, что некоторые врачи не ставят прививки своим детям, а в карте отмечают, что поставили. И мне стало интересно, почему так. Я записалась на консультацию к врачу-иммунологу и спросила, почему в странах Европы и Америки прививка БЦЖ признана неэффективной, а у нас её ставят. Врач мне ответил, что у нас, к сожалению, пока ничего другого не придумали. Ещё я спрашивала, правда ли, что прививка не даёт полной защиты от заболевания, а иммунитет не является пожизненным. В ответ я услышала, что это так, но заболевание может протекать менее остро, чем у непривитого ребёнка».
Людмила Евдокименко опровергает утверждение, что сами врачи не ставят своим детям прививки. Она говорит, что не знает ни одного иммунолога в Перми, который отказался от вакцинации. Как правило, они прививают своих близких ещё и вакцинами, которые не входят в Национальный календарь.
— Мои дети привиты дополнительно от клещевого энцефалита, гепатита А, менингококковой инфекции, — рассказывает она. — Потому что я слишком хорошо понимаю, чем грозят эти инфекции детям, эффективного лечения от которых практически не существует. Отговорить от прививок может только тот, кто совершенно не понимает основ иммунологии и механизм действия вакцин. Сейчас в профессиональном сообществе очень остро стоит вопрос о повышении знаний медиков всех специальностей в области вакцинопрофилактики и введении меры ответственности за призыв к отказу от вакцинации. Один из популярных иммунологов в нашей стране Андрей Продеус заявил, что если врач только заикнулся о вреде прививок, он должен положить диплом на стол и уйти из профессии. И в этом я с ним солидарна, потому современный врач, разбирающийся в основах иммунологии, не может выступать против прививок.
«Все медики коррумпированы»
Многие мамы обвиняют медиков в коррумпированности. Юлия Будько уверена, что у врачей план по вакцинации, за выполнение которого им дают премии:
— Поэтому большинство [медиков] говорят, что нужно ставить прививки, причём не рассказывают ни о составе вакцин, ни о последствиях. Редкие врачи неофициально говорят, что прививки нужно ставить хотя бы после трёх лет, когда иммунитет уже установился, а лучше вообще не ставить.
Также некоторые родители говорят о запугивании со стороны врачей, мол, идёт какая то эпидемия — например, сейчас пугают корью. Другие сетуют, что нет статистики, которая бы указывала на количество заболевших привитых детей.
Иллюстрация: Вероника Быстрых
Врач-иммунолог Людмила Евдокименко говорит, что разговоры о коррумпированности медиков — это очередной миф.
— Никаких денежных выплат за проведение вакцинации доктора дополнительно не получают. Это входит в круг их профессиональных обязанностей.
«Родители приходят с отказом, а в итоге прививают ребёнка»
Российское законодательство не предусматривает санкций для родителей, которые отказываются от вакцинации детей. Отсутствие прививок может привести лишь к запрету на выезд в страны, пребывание в которых требует профилактических прививок. Кроме того, непривитому ребёнку могут временно отказать в приёме в детские сады, школы и санатории, если там есть эпидемия или её угроза.
«Я считаю, что дети без прививок не должны посещать организованные коллективы, — говорит Людмила Евдокименко. — Мы почему-то всегда помним только о своих правах и забываем об обязанностях. Но раз уж ты живёшь в обществе и пользуешься определёнными его благами, будь добр нести ответственность. Ведь другие дети так же имеют право на безопасную среду обучения. И вам бы, наверное, так же не хотелось, чтобы у соседа по парте вашего ребёнка вдруг оказалась открытая форма туберкулёза? Не следует забывать и о детях, которые в силу состояния здоровья или возраста не могут быть вакцинированы. Прививаясь, мы защищаем не только себя, но и создаём своеобразный „щит“ для таких детей».
Врач считает, что в России нет качественной пропаганды и развенчания мифов о прививках. Необходимо создать государственную программу по ограничению деятельности антипрививочников и адекватной разъяснительной работы населения о необходимости прививок и их целесообразности.
Сама Людмила читает лекции для пациентов и медработников, а ещё ведет группу «Вакцинопрофилактика» во «ВКонтакте», которую создала пару лет назад вместе с коллегой.
«Мы просто не знали, как ещё бороться с недостаточностью знаний и информации в области вакцинопрофилактики. Предполагалось, что участниками группы будут педиатры, семейные врачи, иммунологи и другие узкие специалисты. Потом стали давать ссылку своим пациентам. Порой это удобней — на досуге мама прочитает информацию и осмыслит её. Потом мы поняли, что тема вакцинации интересна родителям и докторам из других регионов. Группа стала расти. Но цель её была и остаётся одна — повышения информированности населения о достижениях вакцинопрофилактики, её значении и современных тенденциях в этой области».
Людмила Евдокимова всегда радуется, если родителей удаётся убедить в необходимости прививок и малыш оказывается защищённым.
— Бывает, родители приходят с отказом, а в итоге прививают ребёнка — просто им до этого никто доступно и понятно не объяснил смысл вакцинации, её риски и риски, связанные с отказом от прививок, а начитавшись антипрививочных сайтов, они пребывают в растерянности — чему верить и как не навредить малышу, — говорит она. — С ними нужно и необходимо разговаривать и находить нужные доводы и слова, хотя в эмоциональном плане это очень тяжело.
***
Ранее мы разбирались, почему после прививки отечественной вакцины против клещевого энцефалита заболели 186 пермских школьников.
Читайте также о том, как пермского пятиклассника не пускали в школу из-за не поставленной пробы Манту. Его мама обратилась к губернатору по поводу методов диагностики туберкулёза
Вакцинация детей | Детская клиника
Сегодня на форумах, на детских площадках и даже в детских поликлиниках молодые мамочки повсеместно рассуждают о пользе и вреде детских профилактических прививок. И именно молодые «прогрессивные» мамочки все больше склоняются к тому, что в вакцинации ребенка больше вреда, нежели пользы.
История вакцинации: как это было
История создания прививок берет свое начало еще в 18 веке, когда доктор из Англии по имени Эдвард Дженнер предположил феноменальную теорию. Заключалась она в том, что человек, который заражается вирусом коровьей оспы, имеет иммунитет к вирусу оспы обыкновенной. В течение последующих нескольких лет по методу доктора Дженнера было привито от оспы порядка более 100 тысяч человек. В скором времени врач был представлен к награде от Парламента, размер которой составлял около 30 тысяч фунтов.
Несмотря на всю положительность данного мероприятия, у Эдварда Дженнера нашлись и ярые оппоненты его методики. Суть его оппонентов сводилась к тому, что прививки коровьей оспой могут привести к тому, что весь человеческий род переродится в коров. Стоит отметить, что в коров люди так и не выродились, однако оспа повсеместно во всем мире была устранена к 1936 году, и от нее перестали умирать.
Современные взгляды общества на прививки
С уверенностью можно заявить о том, что все те инфекционные заболевания, от которых производится вакцинопрофилактика, встречаются и по сей день довольно часто. Неизвестно почему все больше родителей становятся ярыми противниками вакцинации своих детей. Среди наиболее популярных причин, по которым родители отказываются прививать малыша, можно выделить:
► реакция на прививку в виде осложнений;
► страх родителей, что ребенок «подхватит» ту инфекцию, после прививки;
► канцерогены и прочие составляющие вакцины, негативно скажутся на здоровье малыша.
Рассмотрим детальнее доводы родителей, нежелающих прививать ребенка.
Причина первая – осложнения на вакцину. Ответная реакция детского организма на вакцину, в большинстве случаев зависит от состояния здоровья малыша. Выходом из этой ситуации будет не отказ от прививок вообще, а принятие необходимых мер для подготовки организма ребенка к вакцинации.
К подобным мерам можно отнести:
► здоровый образ жизни не только ребенка, но и его родителей;
► проведение мероприятий по закаливанию малыша, но без фанатизма;
► избегать контактов ребенка с аллергенами (новая еда в рационе, животные, цветы).
Если говорить о боязни родителей, что малыш заразится болезнью, после введения препарата вакцины в его организм, то эти страхи беспочвенны. В состав современных вакцин входит вирус, который ослаблен и не может навредить здоровью крохи, либо в составе прививки присутствует уже убитый вирус.
Стоит учесть, что современная медицина ушла далеко вперед от методов вакцинопрофилактики, применяемых в 18 веке, а это означает — новейшие вакцины максимально безопасны для детского здоровья.
Стоит ли бояться реакции на прививку?
Под реакцией на прививку понимается иммунный ответ организма на введение чуждых организму малыша веществ. Механизм действия вакцины сводится к выработке организмом ребенка антител к веществам возбудителя, что и называется иммунитетом.
После абсолютно любой вакцины организм малыша может дать реакцию в виде небольшого повышения температуры тела, вялости или потери аппетита. Этого не стоит бояться, необходимо лишь чуть внимательнее относиться к ребенку. Родители должны понимать, что такие реакции находятся в пределах нормы. Именно таким образом организм ребенка вырабатывает иммунитет к конкретной инфекции.
Безусловно, каждый родитель сам для себя решает вопрос — делать прививки своему ребенку или нет. Однако, тем родителям, которые полагают, что прививки несут зло, а не благо, стоит почитать официальную статистику ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения).
Перед вакцинацией
Комплексное лабораторное обследование крови с определением IgE-антител к аллергенам куриного яйца, коровьего молока, дрожжам, желатина, а также уровня формальдегида методом ImmunoCAP в целях оценки возможного риска развития системных анафилактических реакций после введения вакцины.
Синонимы русские
Определение уровня формальдегида, IgE-антител к куриному яйцу и пекарским дрожжам.
Синонимы английские
Allergy testing before vaccination:
ImmunoCAP f245, Egg, IgE;
ImmunoCAP f45 (Yeast, Saccharomyces cerevisiae), IgE.
Метод исследования
Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).
Единицы измерения
kU/l (килоединица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Плановая вакцинация населения по всему миру предотвращает миллионы смертей. Регулярный мониторинг безопасности вакцин подтвердил, что риск развития побочных реакций минимальный, а польза от их применения многократно превышает возможный вред. Однако, как и у любого медицинского препарата, у вакцин есть нежелательные явления. Наиболее частыми побочными эффектами от применения вакцин являются повышение температуры тела и болезненность в месте инъекции, которые возникают у 1 из 10 детей и проходят в течение 1-2 дней. Более серьезные осложнения в виде тяжелых анафилактических реакций возникают в 0,5-1 случае на 100000 доз вакцин.
Аллергические реакции на вакцинные препараты обычно связаны не с самой вакциной, а с белковыми компонентами, оставшимися в составе в процессе производства. В состав вакцины входят активный иммунизирующий компонент, конъюгирующий компонент, консервант, адъювант, стабилизатор, антимикробный агент, следы питательной среды, применяемой для изготовления вакцин. Аллергическую реакцию может вызвать практически любой компонент. Среди возможных аллергенных белков в составе вакцин особое внимание уделяют белкам куриного яйца, желатину и дрожжам. Однако многие исследования показали безопасность введения даже вакцины от гриппа, содержащей следовые количества белка куриного яйца, сенсибилизированным лицам после грамотной медикаментозной подготовки.
Аллергия на вакцины чаще развивается по механизмам реакций немедленного I (IgE-опосредованного) и отсроченного (IV) типов, реже – II и III типов. Реакция I типа возникает в течение нескольких минут или в редких первых 4 часов после иммунизации. Наиболее частыми симптомами реакции немедленного типа являются крапивница и ангиоотеки, реже отек слизистой носа, кашель, бронхоспазм, боли в животе, диарея, снижение артериального давления, а в крайне редких, но особо тяжелых случаях возможен анафилактический шок. Реакции IV типа чаще связаны с тиомерсалом, алюминием или антимикробными веществами в составе вакцин и обычно не представляют угрозы здоровью.
Белки пекарских дрожжей (Saccharomyces cerevisiae) выявляются в составе вакцин от вирусов гепатита В и папиллома-вируса человека. Аллергические реакции на них крайне редки и могут быть подтверждены с помощью кожного тестирования или выявления специфических IgE-антител. Сенсибилизация к пекарским дрожжам не является противопоказанием для введения вакцин, однако у пациентов с гиперчувствительностью к Saccharomyces cerevisiae вакцина должна вводиться дробно под более длительным наблюдением врача.
Белки куриного яйца в следовых количествах присутствуют в вакцинах от кори, краснухи, паротита, гриппа, желтой лихорадки, вируса клещевого энцефалита. Несмотря на потенциальную опасность развития аллергических реакций, даже у пациентов с тяжелыми реакциями на белки куриного яйца вакцинация вышеперечисленными препаратами редко вызывает серьезные осложнения. Тем не менее при планировании иммунизации лиц, сенсибилизированных к белку куриного яйца, рекомендовано дробное введение вакцин, содержащих данный белок, и продолжительное наблюдение врача. В случаях отсутствия сенсибилизации вакцины вводятся по стандартной схеме, а пациент остается под наблюдением 30 минут после введения препарата.
Бычий сывороточный альбумин – термолабильный белок весом 67 кДа. Он является главным (мажорным) аллергеном говядины и второстепенным (минорным) аллергеном молока. Данный сывороточный альбумин составляет около 1 % всех белков коровьего молока и около 5 % от белков сыворотки. По физическим и иммунологическим свойствам он очень похож на человеческий сывороточный белок. Термическая обработка в домашних условиях снижает, но полностью не убирает аллергенные свойства данного белка.
Формальдегид является достаточно распространенным органическим веществом, хорошо известным как загрязнитель воздуха. В помещениях источником формальдегида могут быть испарения от пенополиуретана, древесностружечных плит, панелей, фанеры, некоторых ковровых покрытий и мебели, а также он содержится в табачном дыме и отработанных газах внутреннего сгорания. Также он используется в косметике, бытовой химии, бумажных изделиях, красочных покрытиях и др.
Реакция на формальдегид может зависеть от типа воздействия. Помимо сенсибилизирующего, он имеет первичное раздражающее действие, что следует различать в клинической практике. Пары формальдегида могут вызывать жжение в глазах, в носоглотке, дерматит и крапивницу, бронхоспазм, головные боли и резкое утомление.
Важные аспекты профилактики осложнений — врачебный осмотр перед вакцинацией, тщательный сбор аллергологического анамнеза, выявление противопоказаний, исключение возможных рисков развития побочных эффектов, правильная подготовка при наличии неблагоприятных факторов, а также возможность выполнения грамотных лечебных мероприятий при возникновении аллергических реакций немедленного типа. Поэтому при планировании иммунизации лиц с возможной или подтвержденной сенсибилизацией к некоторым компонентам вакцины необходимо дополнительное лабораторное обследование у аллерголога-иммунолога с решением вопросов о медикаментозной подготовке к вакцинации (например, антигистаминными препаратами), вакцинации в специализированных медицинских центрах, дробном введении вакцин и с тщательным наблюдением за пациентом в первые часы после иммунизации.
Для чего используется исследование?
- Для оценки возможного риска развития аллергических реакций на компоненты вакцин;
- для правильной подготовки к иммунизации пациентов с возможным развитием аллергических реакций.
Когда назначается исследование?
- Перед планируемой иммунизацией некоторыми вакцинами у лиц с отягощенным аллергологическим анамнезом;
- при наличии проявлений аллергических реакций после введения вакцин в анамнезе.
Что означают результаты?
Референсные значения
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
Скачать пример результата
Важные замечания
- Положительные результаты данных анализов не являются абсолютными противопоказаниями к вакцинации. Требуется дополнительная консультация врача-аллерголога-иммунолога.
Также рекомендуется
[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)
[08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
[21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
Кто назначает исследование?
Аллерголог, иммунолог, педиатр, терапевт, врач общей практики, инфекционист.
Литература
- Chung E. H. Vaccine allergies. Clin Exp Vaccine Res. 2014 Jan; 3(1): 50–57.
- Parente R, Pucino V, Magliacane D, Petraroli A, Loffredo S, Marone G, et al. Evaluation of vaccination safety in children with mastocytosis. Pediatr Allergy Immunol. 2017 Feb; 28(1):93–95.
- Schwartz LB. Diagnostic value of tryptase in anaphylaxis and mastocytosis. Immunol Allergy Clin North Am 2006;26:451-63.
- World Allergy Organization Anaphylaxis Guidelines: 2013 Update of the Evidence Base. Simons FE, Ardusso LR, Dimov V, Ebisawa M, El-Gamal YM, Lockey RF, Sanchez-Borges M, Senna GE, Sheikh A, Thong BY, Worm M; World Allergy Organization. Int Arch Allergy Immunol. 2013;162(3):193-204.
- Barclay L. Most Patients With Vaccine Allergy May Be Safely Vaccinate. Ann Allergy Asthma Immunol. 2009;103:S1-14.
Вакцина Пентаксим — «Такого я не ожидала, реакция на ревакцинацию. Разбарабанило ногу.»
Пентаксим — вакцина которая у всех на слуху, это коммерческое название вакцины АКДС (коклюш и дифтерия) и полиомиелит входящие в график прививок детям начиная примерно с 3-6 мес (точно не скажу у нас долго был медотвод).
Педиатр говорила мне, что рецептура принадлежит Франции, закупаются составляющие там, но разливается она в России. Этот препарат имеет меньше побочек, поэтому многие мамы выбирают именно его.
Если выбирать из двух зол, самостоятельную вакцину АКДС и самостоятельную полиомиелит, то инъекция в виде одного укола в форме пентаксима предпочтительнее.
Коколюш — бактериальная инфекция, характеризующаяся сильным кашлем. Выздоровление от 2-6 недель
Дифтерия — инфекционное заболевание с поражением органов дыхания, с характерными налетами в глотке, может переходить в отек шеи, у лиц с пониженным иммунитетом и сопутствующими заболеваниями может вызвать летальности
Полиомиелит — вирусная инфекция, протекающая с преимущественным поражением центральной нервной системы и приводящая к развитию вялых парезов и параличей.
Мы идем по графику с отставанием. Поэтому не скажу когда мы должны были поставить, скажу как у нас получилось.
В 4 года поставили 4 раз эту вакцину пентаксим. Первый примерно в 2 года.
В первые разы я была очень довольна. Начитавшись ужасов прививок, осложнений, лозунгов против, вакцинация без осложнений стала для меня настоящим подарком.
Ребенок почти не плакал. Все три раза.
Место почти не отекало, без температуры, без покраснения, с легким уплотнением, спадающим на 2-ые сутки.
Наши хитрости:
1) Ребенок знает что ему придется поставить укольчик.
2) Мы объясняем в сказочной форме для чего это нужно. Мне важна открытость перед ребенком.
Например: Это супер вакцина защитит тебя от коварного микроба.
3) За смелость при выходе из кабинета мы стараемся дать игрушку.
4) Во время процедуры стараюсь отвлекать разговорами.
5) Обычно мы даем антигистаминное за 2-3 дня.
6) После инъекции щадящий режим жизни: пораньше спать, поменьше прогулок.
7) На фоне полного здоровья, желательно после ОАК и ОАМ.
Мы не должны были ставить 4 вакцину в день когда поставили, у меня не были заготовлены игрушки, мы не пили антигистаминное. Я сказала ребенку, что мы перепутали кабинет, а тетя решила нам помочь — полечить его кровь, чтобы когда бактерии. микробы захотят его покусать, то попробовав его скажут — какой малыш не вкусный.
Но 4 раз это просто ужас.
На утро после инъекции ногу просто раздуло, появилось красное болезненное пятно, оно было см 30 в длину. Ребенок говорил, что не больно, но сам чуть-чуть прихрамывал. Ни температуры, ни соплей, ни истерик.
Утром после инъекции:
2 день, ребенок говорил что не болит, бы веселый и бодрый. без температуры.
Перед прививкой, Я дома болела, у меня был отит и мы категорически не хотели ставить прививку, но новый педиатр в возрасте убедила, что сегодня лучшее время так как на следующий день мы собирались в садик, и там адаптационная котовасия. В общем после осмотра, мы пошли на прививку.
В общем я понимаю, что к такой реакции могло привести:
1) Наличие в доме инфекционного агента. Мой отит.
2) Не было антигистаминной подготовки.
3) Другая медсестра, какая-то новенькая.
4) Не было ОАК и ОАМ- впрочем их мы сдавали только в самый первый раз, когда боялись осложнений.
5) После прививки мы на следующий день пошли в садик.
Я категорически не рекомендую так делать — не обращаться к врачу когда появляется на столько сильная реакция:
Я взяла ответственность на себя. Наблюдала за температурой, состоянием, живостью, болезненным фактором.
К врачу записи не было и мы попали к ней ради успокоения только на 3-ий день. И я 1 — ый день намазала фенистил гель отек, пантенол спрей.
3 дня давали зодак по инструкции (антигистаминное).
С таким мы уже попали к педиатру -3 день.
Врач своими советами убила на повал. Посоветовала привязывать капусту.
Сын внимательно слушал, и привязывал капусту.
Все прививки мы ставили бесплатно в поликлинике. Перед выборами поликлинику так проспонсировали. Обычно в бесплатной можно было поставить только АКДС — которая хуже из-за больших количеств нежелательных реакций + полио-т отдельно ставить.
В частных центрах Пентаксим стоит от 2500 р. В специализированных аптеках — флакон 1200 р. при соблюдение холодовой цепи можно поставить свой немного сэкономив, так раньше практиковали в поликлинике — когда пациент приносил сам ампулу, но это большая ответственность соблюсти холодовую цепь и не каждый медработник возьмется за это, но сейчас удобно -все бесплатно. без всяких уговоров педиатра — все есть.
В целом я за прививки.
Этим мы и отличаемся от Агафьи Лыковой, она одна в Тайге, а ребенку жить еще в обществе.
Он не может не получить иммунитет.
Единственное, в будущем буду стараться, делать прививки на фоне здоровья всех членов семьи, пить антигистаминное до запланированной прививки, иметь игрушку заранее, иметь салфетки заранее. в тот день у меня не было ни чего чтобы утереть слезы(((.
АКДС или Пентаксим: какую вакцину выбрать?
Дэйли Бэби разбирается, что такое Пентаксим и АКДС, чем одна вакцина отличается от другой и какую из них лучше сделать ребёнку. Мнение врача-педиатра и опыт родителей — в нашем материале.
Спасение от смертельных заболеваний
О вакцине АКДС слышал, пожалуй, каждый родитель. Это прививка, защищающая малышей от трёх серьёзных заболеваний: коклюша, столбняка и дифтерии.
Коклюш — опаснейшее инфекционное заболевание дыхательных путей, вызывает такие осложнения, как пневмония, бронхит, плеврит, гнойный отит. Столбняк — смертельное заболевание, которое поражает нервную систему, сопровождается резкими судорогами. Дифтерию провоцирует ядовитый токсин — дифтерийная палочка — заболевание также протекает очень тяжело, вызывая воспалительные процессы в носоглотке и ротоглотке, а также затрагивая выделительную, нервную и сердечно-сосудистую системы.
Все три заболевания крайне нелегко переносятся детьми, а смертность от них до введения вакцинации шокировала своими масштабами. Так, раньше смертность от столбняка составляла 90%, а от дифтерии умирало примерно 25% заражённых.
Медицина не стоит на месте, и сегодня уже в три месяца малышу делают прививку сразу от всех этих болезней: АКДС. Благодаря ей в организме вырабатывается иммунитет к перечисленным инфекциям.
Тем не менее, не всё так безоблачно: АКДС заслужила не очень хорошую репутацию. Вакцина тяжёлая, и после неё иногда бывают осложнения. У АКДС — столбнячной адсорбированной жидкой вакцины — существуют несколько аналогов, самой распространенной вакциной у нас в стране является Пентаксим, на втором месте — также импортный Инфанрикс.
© Инфографика Дэйли Бэби
С кем ведётся бой
Комментирует Анна Ганина, мама троих детей, врач-педиатр клиники «Семейный доктор», город Кемерово:
— Вкратце расскажу об АКДС, потому что до сих пор именно этой вакциной прививается большинство детей в России.
Эта вакцина создана, чтобы натренировать иммунитет на защиту против трех опасных инфекций — коклюша, дифтерии и столбняка.
Сто и более лет назад дифтерия была одной из ведущих причин смертности среди детей. Знатоки русской литературы могут припомнить описания задыхающихся детей в произведениях классиков.
Коклюш не так коварен, но очень тяжело переносится: 100 дней мучительного кашля, который сводит с ума, потому что не даёт дышать, есть, спать, вести обычную жизнь. Коклюш до сих пор можно встретить в нашем обществе, потому что иммунитет от него после пяти лет ослабевает, а повторная вакцинация пока не разработана. И многие длительно кашляющие школьники — это как раз представители «стёртого» коклюша.
Третья инфекция — столбняк. Заразиться можно при загрязнении глубоких ран, в результате попадания земли или пыли. Встречается повсеместно, приводит к генерализованным или локальным судорогам. Эти три инфекции не имеют особо эффективных вариантов лечения. Антибиотики при них почти не помогают из-за специфичности инфекционного процесса.
Пентаксим или АКДС?
Что касается Пентаксима. Первое отличие от АКДС в том, что в Пентаксиме есть ещё дополнительные компоненты против полиомиелита и гемофильной инфекции. Эти составляющие очень важны и есть в национальном календаре прививок.
Благодаря тому, что в Пентаксиме присутствует сразу пять компонентов, ребёнку не придётся делать много уколов, как при АКДС. На мой взгляд, безоговорочный плюс Пентаксима в сокращении количества инъекций.
Второе важное отличие: принципиально разный компонент вакцины против коклюша. В отечественной — это части клеток, крупные соединения, в которых много антигенов. Из-за этого на АКДС довольно часто бывают неприятные реакции.
В составе Пентакима коклюш расщеплён, с него удалена оболочка, поэтому он, как правило, лучше переносится малышом. Обычно именно оболочка и даёт негативный эффект. Иммунная система не так агрессивно вырабатывает защиту, как в случае клеточной вакциной (АКДС).
Однако есть у Пентаксима и недостатки. Хотя многие родители воспринимают этот момент как безусловный плюс: дети куда реже температурят на Пентаксиме.
Почему же это является минусом? Из-за того, что иммунитет срабатывает не так агрессивно, нет большого количества коклюшных антигенов, иммунная память вырабатывается не такая долгосрочная, как при отечественной вакцинации. В старшем дошкольном и школьном возрасте дети могут перенести коклюш почти так же, как непривитые.
Ещё один минус Пентаксима — это его стоимость. Нужно признать, что далеко не все семьи могут позволить себе платные вакцины. К счастью, в некоторых регионах страны есть практика закупать именно Пентаксим, а не АКДС для вакцинации, в таком случае прививка будет бесплатной.
Опыт родителей
Валентина Рубцова, актриса театра и кино, мама шестилетней дочери (город Москва):
— Мы с мужем перед вакцинацией ребёнка тщательно изучали вопрос, что лучше: Пентаксим или АКДС.
Консультировались с ведущими специалистами, чтобы понять, какой вариант вакцины предпочтительнее.
Про АКДС я начиталась и наслушалась такого, что твёрдо решила: своей дочери будем делать только зарубежную вакцину Пентаксим.
Пентаксим дочь перенесла отлично. Мы сделали прививку и спокойно пошли гулять. В то время, как после АКДС, по многочисленным отзывам, дети мучаются от сильнейшей температуры, жуткой слабости и прочих неприятных последствий. От Пентакисма побочных эффектов не было, максимум — небольшое покраснение в области укола.
Ирина Сиверина, мама четырёхлетней дочери (город Екатеринбург):
— В 1,9 года мы делали дочке комплекс прививок: от кори, краснухи и паратита. Также сделали ревакцинацию АКДС. После этого комплекса у ребёнка возникла хромота. Диагноз — острый вялый парез.
Дочь госпитализировали в стационар, там мы пролежали две недели.
Ребёнку пришлось пройти целый курс лечения: массаж, электрофорез, уколы. Лечение дало положительный результат.
Анастасия Костельцева, сыну 2,5 года (город Кемерово):
— Мы делали сыну АКДС. Очень переживали, сомневались, стоит ли вообще делать прививки, ведь, к сожалению, есть куча историй, когда после проставленных вакцин дети умирали или становились инвалидами. Моя свекровь работает врачом, она убедила меня, что от прививок нельзя отказываться.
Слава богу, после АКДС с сыном всё в порядке, он хорошо перенёс вакцину, никаких негативных последствий не было.
Обязательно проконсультируйтесь по этому вопросу со своим лечащим врачом: он подробно объяснит, какая вакцина больше подойдёт вашему ребёнку.
Спецпроект «Вакцинация: последняя битва»
Все материалы спецпроекта
— поделитесь с друзьями!
Эксперты:
Анна Ганина
Прививка от дифтерии
Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.
Вакцинация от дифтерии относится к вакцинации, внесенной в Национальный календарь профилактических прививок РФ. Дифтерия – это опасное инфекционное заболевание, которому подвержены люди любого возраста, но у детей она протекает в тяжелой форме. До массовой вакцинации от дифтерии умирал каждый второй ребенок, да и в наши дни процент смертности у непривитых заболевших все еще составляет 5%. Дифтерия влечет за собой очень серьезные последствия для всего организма. Именно поэтому родителям стоит заранее задуматься о профилактике и своевременно привить детей и себя.
Когда проводить иммунизацию?
Вакцинацию от дифтерии начинают проводить в раннем возрасте. Первая прививка от дифтерии делается детям в возрасте 3 месяцев, а затем с интервалом 45 дней: в 4,5 и 6 месяцев. Следующий важный этап – ревакцинация – проводится в 1,5 года, в 7 и 14 лет. Далее ревакцинацию настоятельно рекомендовано проводить взрослым каждые 10 лет, так как иммунитет даже после перенесенной инфекции угасает с течением времени, а риск переболеть повторно повышается. Если по каким-то причинам человек не был привит в раннем детстве, то он может сделать это в любом возрасте. Данная мера помогает минимизировать риск инфицирования и предотвратить осложнения. Иммунизация во взрослом возрасте особенно важна для сотрудников детских учреждений, медицинских работников, работников пищевой промышленности и общепита.
Вакцина от дифтерии вводится в соответствии с Календарем профилактических прививок или по индивидуально разработанному плану. Педиатр, терапевт или иммунолог клиники «Чудо Доктор» поможет определиться с выбором препарата, учитывая уже ранее сделанные прививки.
Вакцины
Вакцины против дифтерии содержат основной компонент, формирующий иммунный ответ организма, но не вызывающий заболевание – дифтерийный анатоксин. На сегодняшний день эффективными являются комбинированные вакцины. Они способствуют выработке стойкого иммунитета сразу к нескольким инфекционным заболеваниям. Комбинация дифтерийного анатоксина и иных компонентов в таких вакцинах иммунологически обоснована и благоприятна. Благодаря этому количество инъекций снижается, а эффективность иммунизации становится выше.
- АКДС (вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка). Является стандартной вакциной, которую вводят деткам с младенчества. В ее состав входят инактивированные клетки возбудителя коклюша, анатоксинов дифтерийной палочки и столбняка.
- АДС (вакцина против дифтерии и столбняка). Препарат относится к двухвалентным, так как успешно справляется с иммунизацией от двух инфекций и применяется для ревакцинации. Данный иммунобиологический препарат используют для детей, которые уже перенесли коклюш или им противопоказана вакцина АКДС по тем или иным причинам.
- АДС-М (вакцина против дифтерии и столбняка). Детям старше 6 лет и взрослым необходимо меньшая доза анатоксинов для такой же выработки стойкого иммунитета, а переносимость вакцины благодаря этому лучше.
Появление импортных поливалентных (многокомпонентных) вакцин позволяет эффективно и безопасно вакцинировать детей от опасных инфекций, включая дифтерию. Дифтерийный анатоксин входит в состав вакцин Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Адасель.
Педиатр, терапевт или иммунолог на приеме могут подробно объяснить разницу и преимущества разных комбинированных вакцин и составить график иммунизации от дифтерии и других инфекционных болезней.
Подготовка
Все виды вакцин, как отечественных, так и импортных, содержащих анатоксин дифтерии, вводятся внутримышечно. Перед вакцинацией не рекомендуется вводить в рацион новый прикорм, а также посещать людные места.
Обо всех особенностях и ограничениях течения поствакцинального периода расскажет врач на приеме. В клинике «Чудо Доктор» проводится иммунизация от дифтерии с предварительным осмотром специалиста вакцинами ведущих зарубежных производителей.
Записывайтесь на консультацию по телефонам и на сайте клиники.
Вакцина 5-в-1 (также называемая пятивалентной вакциной)
Полное название вакцины 5-в-1, используемой в Великобритании, — DTaP / IPV / Hib, что означает «Дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш, инактивированный полиомиелит». Вакцина, Hib ( Haemophilus influenzae тип b) ».
В таблице ниже показано среднее количество смертей в Великобритании каждый год до и после введения вакцины:
Болезнь | До | После |
Дифтерия | 3500 | 0 |
Столбняк | 140 | 0 |
коклюш | 1000 | 3 |
Полиомиелит | 200 | 0 |
Болезнь Hib | 60 | 0 |
ИТОГО | 4900 | 3 |
Источник: Общественное здравоохранение Англии и архив Агентства по охране здоровья
Вакцина включает бесклеточную коклюшную вакцину («aP» в «DTaP»).При этом используются только те части бактерий коклюша (коклюша), которые необходимы для выработки иммунного ответа. Это снижает вероятность серьезных побочных эффектов, таких как высокая температура, приступы крика и HHE (см. Раздел «Побочные эффекты» выше). Цельноклеточная вакцина, используемая в Великобритании до 2004 г., содержала намного больше антигенов и имела больший риск побочных эффектов.
Вакцина 5-в-1, используемая в Великобритании, также включает инактивированный вирус полиомиелита (IPV). Поскольку она инактивирована, она не может вызывать полиомиелит (что было очень небольшим риском для живой пероральной вакцины против полиомиелита, используемой в Великобритании до 2004 года).
Разные страны определили разные графики вакцины 5-в-1, исходя из разных моделей заболевания. В Великобритании все три дозы вводились как можно ближе друг к другу, чтобы обеспечить раннюю защиту детей от коклюша (коклюша). Это заболевание может быть особенно тяжелым у очень маленьких детей, поэтому, чем раньше они будут защищены, тем лучше. Эта «ускоренная» программа была введена в Великобритании в 1990 году.
Уровень иммунизации в Великобритании тремя дозами вакцины 5-в-1 с 2001 года составляет около 94%, что чуть ниже целевого показателя Всемирной организации здравоохранения в 95%.Однако в некоторых районах Великобритании ставки ниже 94%. Например, в Лондоне в 2014 году уровень охвата составлял около 90%, а в некоторых частях Лондона этот показатель был ниже 75%.
Вакцины 5-в-1 в других странах
Некоторые страны, такие как Индия, используют другую версию вакцины 5-в-1. Это часто называют «пятивалентной вакциной». Эта вакцина обычно защищает от несколько иного набора болезней, чем вакцина 5-в-1, используемая в Великобритании: дифтерия, коклюш (коклюш), столбняк, гепатит B и Hib-инфекция ( Haemophilus influenzae тип b).Затем вакцину против полиомиелита обычно вводят отдельно в виде живой оральной вакцины. Другое главное отличие этой вакцины 5-в-1 от вакцины, используемой в Великобритании, заключается в том, что она содержит цельноклеточную коклюшную вакцину (wP), а не бесклеточную коклюшную вакцину (AP). Цельноклеточная вакцина против коклюша производится с использованием убитых цельных бактерий коклюша и может привести к большему риску побочных эффектов, таких как высокая температура и судороги (припадки). Бесклеточная коклюшная вакцина производится с использованием только частей коклюшных бактерий и имеет меньший риск побочных эффектов.
Если вы не из Великобритании, пожалуйста, проверьте, какая вакцина используется в вашей стране, поскольку информация на этой странице может не относиться к вам.
О вакцинации против дифтерии, столбняка и коклюша
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) лицензировало 11 вакцин для использования в США для защиты от дифтерии и столбняка. Восемь из этих вакцин также помогают защитить от коклюша. Некоторые из вакцин также включают защиту от других болезней, включая полиомиелтис, Haemophilus influenzae типа b и гепатит B.Узнайте о составе, типах, иммуногенности и эффективности этих вакцин, а также просмотрите вкладыши в упаковке ниже.
«Розовая книга» содержит наиболее полную информацию о обычно используемых вакцинах и болезнях, которые они предотвращают.
Шесть справочных приложений включают: минимальный возраст вакцины и интервалы, текущие и снятые с производства вакцины, состав вакцины, иностранные условия вакцины и многое другое.
Посмотреть онлайн или скачать.
Типы и состав вакцин против дифтерии, столбняка и коклюша
Вакцины только от дифтерии и столбняка (DT и Td)
В США используется одна генерическая педиатрическая вакцина DT.
Каждая доза 0,5 миллилитра (мл) DT (Санофи Пастер) содержит 6,7 предела флокуляции (Lf) дифтерийного анатоксина, 5 Lf столбнячного анатоксина и не более 0,17 миллиграмма (мг) алюминия. Остаточное содержание формальдегида по результатам анализа составляет менее 0,02%. Вакцина содержит следовые количества тимеросала (не в качестве консерванта), полученные в процессе производства [≤0,3 мкг (мкг) ртути на дозу].
В США используются две вакцины против Td: Tenivac® и дженерик.
Каждая доза Td (MassBiologics) объемом 0,5 мл содержит следующие активные ингредиенты: 2 л столбнячного анатоксина и 2 литра дифтерийного анатоксина. Каждая доза 0,5 мл также содержит алюминиевый адъювант (не более 0,53 мг алюминия по результатам анализа), <100 мкг (0,02%) остаточного формальдегида и следовое количество тимеросала (<0,3 мкг ртути на дозу) (не в качестве консерванта). ) от производственного процесса.
Каждая доза 0,5 мл Тенивака (Санофи Пастер) содержит следующие активные ингредиенты: 5 л столбнячного анатоксина и 2 литра дифтерийного анатоксина.Другие ингредиенты на дозу 0,5 мл включают 1,5 мг фосфата алюминия (0,33 мг алюминия) в качестве адъюванта и ≤5,0 мкг остаточного формальдегида.
Вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP)
В США лицензированы и используются 6 педиатрических вакцин DTaP: Daptacel®, Infanrix®, Kinrix®, Pediarix®, Pentacel® и Quadracel®. Vaxelis ™ лицензирован, но в настоящее время недоступен; производитель заявил, что вакцина не будет доступна в Соединенных Штатах до 2021 года.
Каждая доза Daptacel® (Санофи Пастер) 0,5 мл содержит 15 Lf дифтерийного анатоксина, 5 Lf столбнячного анатоксина и бесклеточные антигены коклюша [10 мкг детоксифицированного коклюшного токсина (PT), 5 мкг нитчатого гемагглютинина (µ FHA), 3 мкг пертутинина). и 5 мкг фимбрий типов 2 и 3 (FIM)]. Другие ингредиенты на дозу 0,5 мл включают 1,5 мг фосфата алюминия (0,33 мг алюминия) в качестве адъюванта, ≤5 мкг остаточного формальдегида, <50 нанограмм (нг) остаточного глутарового альдегида и 3,3 мг [0,6% объема на объем (об. / Об.). ] 2-феноксиэтанол (не в качестве консерванта).
Каждая доза 0,5 мл Infanrix® (GlaxoSmithKline) содержит 25 Lf дифтерийного анатоксина, 10 Lf столбнячного анатоксина, 25 мкг инактивированного PT, 25 мкг FHA и 8 мкг пертактина (69 кДальтон белка внешней мембраны). Каждая доза 0,5 мл содержит гидроксид алюминия в качестве адъюванта (не более 0,625 мг алюминия по результатам анализа) и 4,5 мг хлорида натрия. Каждая доза также содержит ≤100 мкг остаточного формальдегида и ≤100 мкг полисорбата 80 (Твин 80).
Каждая доза 0,5 мл Kinrix® (GlaxoSmithKline) включает те же компоненты дифтерии, столбняка и коклюша, перечисленные в Infanrix® выше, и включает 40 единиц D-антигена (DU) полиовируса типа 1 (Mahoney), 8 DU типа 2 полиовируса (MEF-1) и 32 DU полиовируса типа 3 (Saukett).Каждая доза 0,5 мл содержит гидроксид алюминия в качестве адъюванта (не более 0,6 мг алюминия по результатам анализа) и 4,5 мг хлорида натрия. Каждая доза также содержит ≤100 мкг остаточного формальдегида и ≤100 мкг полисорбата 80 (Твин 80). В процессе производства вакцины против полиовируса используются сульфат неомицина и полимиксин B. Эти ингредиенты могут присутствовать в конечной вакцине в количестве ≤0,05 нг неомицина и ≤0,01 нг полимиксина B на дозу.
Каждая доза 0,5 мл Pediarix® (GlaxoSmithKline) включает те же компоненты дифтерии, столбняка и коклюша, перечисленные выше в Infanrix®, компоненты полиовируса, перечисленные выше в Kinrix®, и 10 мкг поверхностного антигена вируса гепатита B (HBsAg).Каждая доза 0,5 мл содержит соли алюминия в качестве адъюванта (не более 0,85 мг алюминия по результатам анализа) и 4,5 мг хлорида натрия. Каждая доза также содержит ≤100 мкг остаточного формальдегида и ≤100 мкг полисорбата 80 (Твин 80). В процессе производства вакцины против полиовируса используются сульфат неомицина и полимиксин B. Эти ингредиенты могут присутствовать в конечной вакцине в количестве ≤0,05 нг неомицина и ≤0,01 нг полимиксина B на дозу. В результате процедур, используемых для производства антигена HBsAg, получается продукт, содержащий ≤5% дрожжевого белка.
Каждая доза 0,5 мл Пентасел® (Санофи Пастер) содержит 15 Lf дифтерийного анатоксина, 5 Lf столбнячного анатоксина, бесклеточные антигены коклюша (20 мкг детоксифицированного PT, 20 мкг FHA, 3 мкг пертактина, 5 мкг FIM), 40 инактивированных полиовирусов. DU типа 1 (Mahoney), 8 DU типа 2 (MEF-1), 32 DU типа 3 (Saukett)] и 10 мкг полирибозил-рибитолфосфата (PRP) H.influenzae типа b, ковалентно связанных с 24 мкг столбнячного анатоксина (PRP-T). Другие ингредиенты на дозу 0,5 мл включают 1,5 мг фосфата алюминия (0.33 мг алюминия) в качестве адъюванта, полисорбат 80 (приблизительно 10 частей на миллион по расчетам), 42,5 мг сахарозы, ≤5 мкг остаточного формальдегида, <50 нг остаточного глутаральдегида, ≤50 нг остаточного бычьего сывороточного альбумина, 3,3 мг (0,6% об. / v) 2-феноксиэтанол (не в качестве консерванта), <4 пикограмм (пг) неомицина и <4 пг сульфата полимиксина B.
Каждая доза Quadracel® (Санофи Пастер) 0,5 мл содержит 15 Lf дифтерийного анатоксина, 5 Lf столбнячного анатоксина, бесклеточные антигены коклюша (20 мкг детоксифицированного PT, 20 мкг FHA, 3 мкг пертактина, 5 мкг FIM) и инактивированные полиовирусы. 40 DU типа 1 (Махони), 8 DU типа 2 (MEF-1), 32 DU типа 3 (Saukett)].Другие ингредиенты на дозу 0,5 мл включают 1,5 мг фосфата алюминия (0,33 мг алюминия) в качестве адъюванта, полисорбат 80 (приблизительно 10 частей на миллион по расчетам), ≤5 мкг остаточного формальдегида, <50 нг остаточного глутарового альдегида, ≤50 нг остаточного содержания крупного рогатого скота. сывороточный альбумин, 3,3 мг (0,6% об. / об.) 2-феноксиэтанола (не в качестве консерванта), <4 пг неомицина и <4 пг сульфата полимиксина B. Quadracel® не содержит консервантов.
Каждая доза 0,5 мл Vaxelis ™ (MCM Vaccine Company) содержит 15 Lf дифтерийного анатоксина, 5 Lf столбнячного анатоксина, бесклеточные антигены коклюша (20 мкг детоксифицированного PT, 20 мкг FHA, 3 мкг пертактина, 5 мкг FIM), инактивации. [29 DU типа 1 (Махони), 7 DU типа 2 (MEF-1), 26 DU типа 3 (Saukett)], 3 мкг PRP H.influenzae типа b ковалентно связывается с 50 мкг белкового комплекса внешней мембраны (OMPC) Neisseria meningitidis серогруппы B, и 10 мкг HBsAg. Каждая доза 0,5 мл также содержит 319 мкг алюминия из солей алюминия, используемых в качестве адъювантов. Другие ингредиенты на дозу 0,5 мл включают <0,0056% полисорбата 80 и следующие остатки от производственного процесса: ≤14 мкг формальдегида, ≤50 нг глутаральдегида, ≤50 нг бычьего сывороточного альбумина, <5 нг неомицина, <200 нг стрептомицина сульфата, <25 нг сульфата полимиксина B, ≤0.125 мкг тиоцианата аммония и ≤0,1 мкг дрожжевого белка (максимум 1% относительно белка HBsAg).
Начало страницы
Вакцины от столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap)
В США используются две вакцины Tdap: Adacel® и Boostrix®.
Каждая доза Adacel® (Санофи Пастер) 0,5 мл содержит 5 анатоксинов столбняка Lf, 2 анатоксина дифтерии Lf и бесклеточные антигены коклюша (2,5 мкг детоксифицированного PT, 5 мкг FHA, 3 мкг пертактина, 5 мкг FIM). Прочие ингредиенты на 0.Доза 5 мл включает 1,5 мг фосфата алюминия (0,33 мг алюминия) в качестве адъюванта, ≤5 мкг остаточного формальдегида, <50 нг остаточного глутарового альдегида и 3,3 мг (0,6% об. / Об.) 2-феноксиэтанола (не в качестве консерванта).
Каждая доза Boostrix® (GlaxoSmithKline) 0,5 мл содержит 5 мкл столбнячного анатоксина, 2,5 мкг дифтерийного анатоксина, 8 мкг инактивированного PT, 8 мкг FHA и 2,5 мкг пертактина (69 кДальтон белка внешней мембраны). Каждая доза 0,5 мл содержит гидроксид алюминия в качестве адъюванта (не более 0.39 мг алюминия по пробе), 4,5 мг хлорида натрия, ≤100 мкг остаточного формальдегида и ≤100 мкг полисорбата 80 (Твин 80).
Иммуногенность и эффективность вакцины
Сегодня заболеваемость дифтерией и столбняком в Соединенных Штатах рекордно низкие. Никто никогда не изучал эффективность столбнячного анатоксина и дифтерийного анатоксина в испытаниях вакцины. Однако эксперты делают вывод об эффективности по уровням защитного антитоксина. Полная серия вакцин имеет клиническую эффективность практически 100% против столбняка и 97% против дифтерии.Полная серия — 3 дозы для людей 7 лет и старше и 4 дозы для детей младше 7 лет.
Что касается коклюша, то с 1980-х годов наблюдается общая тенденция к увеличению зарегистрированных случаев заболевания. Несмотря на это, сегодня коклюш поражает гораздо меньше людей, чем до того, как вакцины, содержащие коклюш, стали широко доступны в 1940-х годах. Есть несколько причин, которые помогают объяснить, почему в последнее время мы наблюдаем больше случаев:
- Повышение осведомленности
- Диагностические тесты улучшенные
- Лучшая отчетность
- Увеличение циркуляции бактерий
- Ослабление иммунитета
Бесклеточные коклюшные вакцины, используемые в настоящее время в Соединенных Штатах, не защищают так долго, как предыдущие цельноклеточные коклюшные вакцины.CDC изучает, могут ли молекулярные изменения также способствовать возрождению.
В исследованиях, демонстрирующих эффективность коклюшного компонента для детей, которые получают все 5 доз по расписанию, DTaP полностью защищает:
- 98% детей в течение года после последней дозы
- Около 71% детей через 5 лет после приема последней дозы АКДС
В исследованиях, демонстрирующих эффективность коклюшного компонента, Tdap полностью защищает:
- Около 73% подростков в первый год после вакцинации
- Около 34% людей через 4 года после вакцинации
В исследованиях, демонстрирующих эффективность коклюшного компонента у женщин, получающих Tdap во время беременности, вакцина предотвращает:
- Около 78% случаев коклюша у детей младше 2 месяцев
- Около 90% госпитализаций новорожденных младше 2 месяцев с коклюшем
Начало страницы
Вкладыши в упаковке
Для получения информации о правильном хранении и транспортировке, сроке годности и восстановлении обратитесь к следующим вкладышам к упаковке:
Список литературы
- Skoff TH, Blain, AE, Watt J, et al. Влияние программы вакцинации матерей против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша в США на профилактику коклюша у младенцев в возрасте до 2 месяцев: оценка случай-контроль внешний значок . Clin Infect Dis . 2017; 65 (12): 1977–83.
- Acosta AM, DeBolt C, Tasslimi A, et al. Эффективность вакцины Tdap у подростков во время эпидемии коклюша в штате Вашингтон в 2012 г. Внешний значок. Педиатрия . 2015; 135: 981–9.
- Тартоф С.Ю., Льюис М., Кеньон С. и др.Снижение иммунитета к коклюшу после 5 доз DTaPexternal icon. Педиатрия . 2013; 131: e1047–52.
- Misegades LK, Winter K, Harriman K и др. Ассоциация детского коклюша с получением 5 доз коклюшной вакцины по времени с момента последней дозы вакцины, Калифорния, 2010 г. Внешний значок. JAMA . 2012; 308: 2126–32.
- Tiwari RSP, Уортон М. Дифтерийный анатоксин. В Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит, Пенсильвания, Эдвардс К.М., ред. Вакцины . 7-е изд. Китай: Сондерс, 2018: 261–75.
- Roper MH, Wassilak SGF, Scobie HM, Ridpath AD, Orenstein WA. Столбнячный анатоксин. В: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит П.А., Эдвардс К.М., ред. Вакцины . 7-е изд. Китай: Сондерс, 2018: 1052–79.
Начало страницы
- Информационные сообщения о вакцинах против дифтерии, столбняка и коклюша
- Розовая книга: Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин
Дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк, Haemophilus Influenzae, тип B, вакцина против гепатита B — обзор
Комбинации DTaP / HepB / Hib и DTaP / IPV / HepB / Hib
В ряде исследований оценивалась комбинация вакцины GlaxoSmithP3 / DTaP-D-TpB / Hib. . 193,194,289–292 Как видно из большинства ранее описанных комбинаций DTaP3 // Hib и DTaP3 / IPV // Hib, комбинации на основе DTaP3 // Hib обычно дают более низкие уровни антител PRP, чем при раздельном введении компонента Hib. Например, среди детей, рандомизированных в возрасте 2, 4 и 6 месяцев для получения DTaP3 / HepB // PRP-T, DTaP3 / HepB + PRP-T или DTaP3 + HepB + PRP-T, средний уровень антител PRP в 7 лет. месячный возраст составлял 1,6, 6,3 и 6,2 мкг / мл, а пропорции, достигающие 1 мкг / мл, составляли 71%, 92% и 90%, соответственно. 193 В ответах антител на другие компоненты не наблюдалось никакого вмешательства. Субъектам с 7-месячным антителом PRP менее 1,0 мкг / мл вводили бустерную дозу в возрасте от 11 до 15 месяцев; postboost GMTs варьировались от 3 до 5 мкг / мл, в зависимости от исходной группы исследования, что указывает на то, что праймирование было достигнуто со всеми режимами.
Pichichero и Passador 194 оценили комбинацию DTaP / HepB // Hib по сравнению с отдельно вводимыми вакцинами и обнаружили, что ответы антител были ниже в группе комбинированной вакцины почти для всех антигенов и существенно ниже для Hib (GMC, 1.2 против 5,5 мкг / мл; пропорция, достигающая 1,0 мкг / мл или выше, 58% против 88% для комбинированной и отдельных групп, соответственно). Дети с низким ответом антител на первичную иммунизацию имели отличные ответы при введении бустерных доз. 194 Такие же результаты PRP были получены в немецком исследовании, в котором младенцев иммунизировали в возрасте 3, 4 и 5 месяцев; средние уровни антител PRP составляли 1,2 и 5,5 мкг / мл соответственно для DTaP3 / HepB // PRP-T и DTaP3 / HepB + PRP-T. 289 Zepp et al. 290 давали неконъюгированную PRP детям в возрасте 12 месяцев, которые были иммунизированы DTaP3 / HepB // PRP-T в возрасте 3, 4 и 5 месяцев.Опять же, у детей развился хороший ответ антител на PRP сразу после бустерной иммунизации, демонстрируя, что комбинированная вакцина успешно активировала иммунную систему. 290 Исследование согласованности с тремя партиями DTaP3 / HepB, смешанными с тремя партиями PRP-T, обнаружило уровни Hib-антител 0,15 мкг / мл или выше у 100% и 1 мкг / мл или выше у 85% субъектов; GMT составляло 4,05 мкг / мл. 291
Гексавалентные вакцины (DTaP / HepB / IPV / Hib) от GlaxoSmithKline и Sanofi Pasteur были лицензированы в Европе и других странах.Продукт GlaxoSmithKline (Infanrix hexa) состоит из жидкого DTaP3 / HepB / IPV GlaxoSmithKline, используемого для восстановления его лиофилизированного PRP-T. Препарат Санофи Пастер (гексавак, в настоящее время снят с производства; см. Ниже) представлял собой полностью жидкую комбинацию компонентов DTaP, IPV и Hib, производимых Sanofi Pasteur, плюс антиген HepB, производимый Merck. Оба продукта были тщательно изучены для определения их иммуногенности, безопасности и способности адаптироваться к различным схемам первичной и бустерной терапии. 166, 167, 189, 190, 191, 195–198, 212–220, 293–307 Первоначальные исследования обоих продуктов показали хорошую иммуногенность в отношении включенных в них антигенов, обеспечивающую уровень серопротекции или сероконверсии и GMT, аналогичные тем, которые наблюдались при отдельных инъекциях, за исключением того, что ответы на Hib были несколько ниже, чем при раздельном введении компонент Hib (см. Таблицу 15.9). Частота местных и системных побочных эффектов после введения шестивалентных комбинированных вакцин сопоставима с таковой при использовании других лицензированных вакцин на основе DTaP.
В 2005 году появились отчеты о снижении иммуногенности компонента HepB в Hexavac, 308–310 , и европейский лицензирующий орган приостановил действие его регистрационного удостоверения. 311,312 Хотя производственная проблема с компонентом Merck HepB была в конечном итоге решена, Hexavac не был повторно введен.Последующие бустерные исследования детей, примированных гексаваком или комбинированной вакциной, содержащей гепВ-компаратор, не обнаружили разницы в ответах антител после вакцинации, что указывает на то, что дети в группе гексавака были успешно примированы. 313–318
Исследования, в которых Гексавак или Инфанрикс гекса вводили отдельно или одновременно с CRM 127 -конъюгированной ЦВС7, обнаружили, что ответы антител на шестивалентные антигены существенно не изменились при совместном введении с ЦВС7. 319–322 Частота побочных реакций не различалась между группами исследования, за исключением того, что субфебрильная температура (температура 38–39 ° C) была более распространена как в серии младенцев, так и при ревакцинации малышей в группах, получавших сопутствующую терапию. PCV7. 168,312,323
Введение конъюгированной вакцины против менингококковой инфекции C (Meningitec, Pfizer) одновременно с Infanrix hexa через 2, 4 и 6 месяцев или отдельно через 3, 5 и 7 месяцев не показало существенных различий в пропорциях серопротектированных или степени побочных эффектов. реакции. 324 Последующее исследование в возрасте 18 месяцев продемонстрировало более высокую стойкость антител в отдельной группе вакцин против дифтерии и менингококка C. 325 После бустерной дозы DTaP / IPV // PRP-T группа, получавшая одновременно вакцины имели значительно более высокие титры Hib, столбняка, полиомиелита, PT и FHA и значительно более низкие титры дифтерии. 325 Исследования, оценивающие одновременное или раздельное введение менингококковой вакцины NeisVac-C 326 (Baxter BioScience) или ротавирусной вакцины 327 (Rotarix, GlaxoSmithKline) с Infanrix hexa, не обнаружили существенного воздействия на иммуногенность или реактогенность.Исследование, оценивающее введение Infanrix hexa одновременно, за один месяц до или через один месяц после исследуемой GlaxoSmithKline конъюгированной менингококковой вакцины ACWY-TT, показало, что ответы антител Infanrix hexa существенно не различались при одновременном и последовательном введении. 328
В ряде исследований оценивалась устойчивость антител после использования Infanrix hexa для праймирования и усиления в соответствии с различными национальными схемами. В целом устойчивость антител была сопоставима с таковой для отдельных вакцин. 329–333 Концентрации анти-HBs антител 10 мМЕ / мл или выше наблюдались у 85–86% детей в возрасте от 4 до 6 лет, а 72–78% оставались выше этого порога в возрасте от 7 до 9 лет. возраста. Почти все дети (96–99%) имели серопротекторный уровень после контрольной дозы вакцины. Уровни серопротективных антител сохранялись до 9 лет у ≥90% детей от дифтерии, Hib и полиомиелита и у 65% детей от столбняка, но только у 38% детей от PT. 331 Среди скандинавских детей, вакцинированных Infanrix hexa или DTaP / IPV // Hib в возрасте 3, 5 и 11-12 месяцев и проверенных на устойчивость антител в возрасте 5 лет, большинство из них имели защитные титры антител против дифтерии, столбняка, Hib, и (в гекса-группе) HepB; антитело к РТ сохранялось хуже, особенно в гекса-группе. 323 Другой исследуемой популяции, вакцинированной Infanrix hexa или HepB плюс DTaP / IPV // Hib в возрасте 3, 5 и 11-12 месяцев, была сделана вакцина против HepB в возрасте 10-11 лет. 334 Распределение титров антител и ответы на бустер были одинаковыми в двух группах. Долгосрочные исследования безопасности Infanrix hexa не выявили каких-либо сигналов безопасности. 335–337
Санофи Пастер разработала полностью жидкую шестивалентную комбинированную вакцину DTaP2 / HepB / IPV / Hib (Hexaxim, Hexacima или Hexyon, в зависимости от местоположения), которая сочетает в себе новый компонент HepB, произведенный в Аргентине, с DTaP2 / IPV. / Комбинация Hib Пентаксим. 338 В исследовании с участием младенцев из Южной Африки, вакцинированных в возрасте 6, 10 и 14 недель, сравнивали эту новую шестивалентную комбинацию, с дозой вакцины против гепатита B при рождении или без нее, с отдельно вводимыми вакцинами DTwP / Hib, HepB и OPV. 244 Ответы антител против Hib были ниже, а ответы всех других антител были выше в группах, получавших комбинированную вакцину. Как и ожидалось, группа, получавшая дозу вакцины против HepB при рождении, имела значительно более высокие ответы антител против HepB.Существенных различий в побочных реакциях между группами не было. В возрасте от 15 до 18 месяцев участники исследования получили ту же комбинированную вакцину, содержащую коклюш, которую вводили ранее, вместе с сопутствующими вакцинами; ответы антител в группе с шестивалентной комбинацией были равны или превышали ответы в группе DTwP / Hib. 339 Hexaxim сравнивали с Infanrix hexa среди тайских младенцев, вакцинированных в 2, 4 и 6 месяцев. 245 Уровни серопротекции и GMC были одинаковыми между двумя группами, за исключением Hib (пропорции с антителами к PRP ≥1.0 мкг / мл, 85,2% с Hexaxim против 71,1% с Infanrix hexa; GMCs, 5,07 против 2,41 мкг / мл), столбняк (100% обеих групп достигли уровня ≥0,1 мМЕ / мл, но GMCs составили 1,38 мМЕ / мл для гексаксима против 1,83 мМЕ / мл для Infanrix hexa) и полиомиелита (100% достигли серопротекции, но GMC были значительно ниже в группе Hexaxim). Младенцы из Аргентины были рандомизированы для получения гексаксима или пентаксима плюс гепВ (контрольная группа) в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Ответы антител после вакцинации существенно не различались между двумя группами.Уровни антител HepB составляли 1148 и 848 мМЕ / мл в группе Hexaxim и контрольной группе соответственно. 246 Через 18 месяцев устойчивость антител была аналогичной в двух группах, за исключением антитела к HepB, которое лучше сохранялось в группе, первоначально получавшей пентаксим плюс HepB (99,5% против 85,5% с антителом 10 мМЕ / мл). 340 В исследовании, проведенном в Перу и Мексике, младенцы были рандомизированы для получения гексаксима или DTwP / HepB // Hib плюс OPV. 341 Уровень антител HepB ≥10 мМЕ / мл был достигнут 100% в каждой группе, но GMC HepB были значительно выше в группе, получавшей DTwP / HepB // Hib (3376 против 1075 мМЕ / мл).Другое исследование, проведенное в Мексике, рандомизировало детей, получавших одну из трех партий Hexaxim или Infanrix hexa; не было никаких существенных различий в ответах антител между партиями Hexaxim или между Hexaxim и Infanrix hexa. 247 GMC были значительно выше в группе Hexaxim для антител к PRP и FHA и в группе Infanrix hexa для антител к полиовирусу.
Hexaxim — NPS MedicineWise
Информация о буклете
Внимательно прочтите эту брошюру перед вакцинацией ребенка.
- Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
- Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Эта вакцина прописана вашему ребенку. Не передавайте это другим.
- Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным или если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
В этом проспекте:
- Что такое Гексаксим и для чего он применяется
- Перед тем, как вашему ребенку дадут гексаксим
- Как дается Гексаксим
- Возможные побочные эффекты
- Хранение Hexaxim
- Дополнительная информация
Что такое Hexaxim и для чего он используется
Гексаксим (DTPa-hepB-IPV-Hib) — вакцина, используемая для защиты от инфекционных заболеваний.
Hexaxim помогает защитить от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита и серьезных заболеваний, вызываемых Haemophilus influenzae типа b. Гексаксим можно давать детям с шестинедельного возраста.
Вакцина заставляет организм вырабатывать собственную защиту (антитела) против бактерий и вирусов, вызывающих эти различные инфекции:
- Дифтерия — это инфекционное заболевание, которое обычно сначала поражает горло. В горле инфекция вызывает боль и отек, что может привести к удушью.Бактерии, вызывающие заболевание, также вырабатывают токсин (яд), который может повредить сердце, почки и нервы.
- Столбняк (часто называемый замком челюсти) обычно вызывается бактериями столбняка, попадающими в глубокую рану. Бактерии вырабатывают токсин (яд), который вызывает спазмы мышц, что приводит к неспособности дышать и возможности удушья.
- Коклюш (часто называемый коклюшем) — очень заразное заболевание, поражающее дыхательные пути. Это вызывает сильный кашель, который может привести к проблемам с дыханием.Кашель часто имеет звук «коклюша». Кашель может длиться от одного до двух месяцев или дольше. Коклюш также может вызывать ушные инфекции, инфекции грудной клетки (бронхит), которые могут длиться долгое время, инфекции легких (пневмония), припадки, повреждение мозга и даже смерть.
- Гепатит B вызывается вирусом гепатита B. Это вызывает опухание (воспаление) печени. У некоторых людей вирус может оставаться в организме в течение длительного времени и в конечном итоге может привести к серьезным проблемам с печенью, включая рак печени.
- Полиомиелит (часто называемый просто полиомиелитом) вызывается вирусами, поражающими нервы. Это может привести к параличу или мышечной слабости, чаще всего ног. Паралич мышц, контролирующих дыхание и глотание, может привести к летальному исходу.
- Инфекции, вызванные Haemophilus influenzae типа b (часто называемые Hib), являются серьезными бактериальными инфекциями и могут вызывать менингит (воспаление внешнего покрытия головного мозга), что может привести к повреждению головного мозга, глухоте, эпилепсии или частичной слепоте.Инфекция также может вызывать воспаление и отек горла, что приводит к затруднениям при глотании и дыхании, а инфекция может поражать другие части тела, такие как кровь, легкие, кожа, кости и суставы.
Важная информация о предоставляемой защите
Hexaxim поможет предотвратить эти заболевания, только если они вызваны бактериями или вирусами, на которые нацелена вакцина. Ваш ребенок может получить заболевания с похожими симптомами, если они вызваны другими бактериями или вирусами.
Вакцина не содержит живых бактерий или вирусов и не может вызывать инфекционные заболевания, от которых она защищает.
Эта вакцина не защищает ни от инфекций, вызываемых другими видами Haemophilus influenzae, ни от менингита, вызываемого другими микроорганизмами.
Hexaxim не защищает от заражения гепатитом, вызванным другими возбудителями, такими как гепатит A, гепатит C и гепатит E.
Поскольку симптомы гепатита B развиваются долго, нераспознанная инфекция гепатита B может присутствовать во время вакцинации.В таких случаях вакцина не может предотвратить заражение гепатитом В.
Помните, что никакая вакцина не может обеспечить полную пожизненную защиту всем вакцинированным людям.
Перед тем, как вашему ребенку дадут Hexaxim
Когда нельзя давать ребенку Hexaxim
Не давайте Гексаксим ребенку:
- страдает респираторным заболеванием или отеком лица (анафилактическая реакция) после приема гексаксима.
- была аллергическая реакция
— на любой из ингредиентов, перечисленных в ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ
— после предыдущего введения гексаксима или любых других вакцин, содержащих дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит, гепатит B или Hib. - страдал от тяжелой реакции, поражающей мозг (энцефалопатия), в течение 7 дней после предыдущей дозы коклюшной вакцины (бесклеточной или цельноклеточной коклюшной вакцины).
- неконтролируемое состояние или тяжелое заболевание, поражающее мозг и нервную систему (неконтролируемое неврологическое расстройство), или неконтролируемая эпилепсия.
У
У
Перед тем, как вашему ребенку дадут Hexaxim
Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка:
- имеет умеренную или высокую температуру или острое заболевание (например,грамм. лихорадка, боль в горле, кашель, простуда или грипп). Вакцинацию гексаксимом, возможно, придется отложить, пока вашему ребенку не станет лучше.
- было любое из следующих событий после вакцинации против коклюша, так как необходимо тщательно обдумать решение о введении дополнительных доз коклюшной вакцины:
— лихорадка 40 ° C или выше в течение 48 часов, не вызванная другой идентифицируемой причиной .
— коллапс или шоковое состояние с гипотонически-гипореактивным эпизодом (падение энергии) в течение 48 часов после вакцинации.
— постоянный безутешный плач продолжительностью 3 часа и более, возникающий в течение 48 часов после вакцинации.
— припадки (судороги) с лихорадкой или без нее, возникающие в течение 3 дней после вакцинации. - ранее имел синдром Гийена-Барре (временное воспаление нервов, вызывающее боль, паралич и расстройства чувствительности) или плечевой неврит (сильная боль и снижение подвижности руки и плеча) после введения вакцины, содержащей столбнячный анатоксин (инактивированная форма столбнячного токсина) .В этом случае решение о введении любой другой вакцины, содержащей столбнячный анатоксин, должно быть принято врачом.
- проходит лечение, которое подавляет ее / его иммунную систему (естественные защитные силы организма), или имеет какое-либо заболевание, которое вызывает слабость иммунной системы. В этих случаях иммунный ответ на вакцину может быть снижен. Обычно перед вакцинацией рекомендуется дождаться окончания лечения или заболевания. Однако детям с давними проблемами с их иммунной системой, такими как ВИЧ-инфекция (СПИД), все же можно давать гексаксим, но защита может быть не такой хорошей, как у детей со здоровой иммунной системой.
- родился преждевременно. Более низкий ответ на вакцину может наблюдаться в связи с незрелостью иммунной системы. Однако, согласно национальным рекомендациям, вакцинацию откладывать не следует. Кроме того, в течение 2-3 дней после вакцинации могут наблюдаться более длительные перерывы между вдохами, чем обычно.
- страдает острым или хроническим заболеванием, включая хроническую почечную недостаточность или недостаточность (неспособность почек работать должным образом).
- страдает недиагностированным заболеванием головного мозга или неконтролируемой эпилепсией.Ваш врач оценит потенциальную пользу вакцинации.
- есть проблемы с кровью, которые вызывают легкие синяки или кровотечения в течение длительного времени после незначительных порезов. Ваш врач посоветует вам, следует ли вашему ребенку принимать Гексаксим.
У
У
Прием других лекарств
Сообщите своему врачу, если ваш ребенок принимает или недавно принимал какие-либо другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.
Получение других вакцин
Ваш врач сообщит вам, следует ли вводить гексаксим с другой вакциной.
Как вводится Гексаксим
Hexaxim вводит вашему ребенку врач или медсестра.
Hexaxim вводится в мышцу верхней части ноги или плеча вашего ребенка.
Первый курс вакцинации (первичная вакцинация)
Ваш ребенок получит две инъекции с интервалом не менее восьми недель или три инъекции с интервалом не менее четырех недель. Эта вакцина должна использоваться в соответствии с местной программой вакцинации.
Дополнительные впрыски (бустер)
После первого курса инъекций вашему ребенку может потребоваться бустерная доза в соответствии с местными рекомендациями. Ваш врач посоветует вам, требуется ли вашему ребенку бустерная доза.
Если вы забыли одну дозу Hexaxim
Если ваш ребенок пропустил запланированную инъекцию, важно обсудить это со своим врачом или медсестрой, которые решат, когда вводить пропущенную дозу.
Важно следовать инструкциям врача или медсестры, чтобы ваш ребенок прошел курс инъекций.В противном случае ваш ребенок не может быть полностью защищен от болезней.
Если у вас есть дополнительные вопросы по использованию этой вакцины, спросите своего врача, фармацевта или медсестры.
Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, Гексаксим может вызывать побочные эффекты, но не у всех.
Серьезные аллергические реакции
Серьезные аллергические реакции — очень редкая возможность (им может быть подвержено до 1 человека из 10 000) после вакцинации.
Признаки и симптомы серьезных аллергических реакций обычно быстро развиваются после инъекции, когда ребенок еще находится в поликлинике или кабинете врача
Если какой-либо из этих симптомов возник после того, как вы покинули место, где ваш ребенок получил гексаксим, вы должны НЕМЕДЛЕННО проконсультироваться с врачом:
- затрудненное дыхание
- синюшность языка или губ
- сыпь
- отек лица или горла
- низкое кровяное давление, вызывающее головокружение или коллапс.
Другие побочные эффекты:
Если ваш ребенок испытывает какие-либо из следующих побочных эффектов, сообщите об этом своему врачу, медсестре или фармацевту.
Очень часто (им может быть подвержено более 1 человека из 10):
- боль, покраснение или припухлость в месте инъекции
- потеря аппетита
- плачет
- сонливость
- рвота
- Раздражительность
- лихорадка (температура 38 ° C или выше)
Часто (им может быть подвержено до 1 человека из 10):
- аномальный плач (продолжительный плач)
- понос
- твердость в месте инъекции
Нечасто (им может быть подвержено до 1 человека из 100):
- аллергическая реакция
- шишка в месте укола
- высокая температура (температура 39.6 ° C или выше)
Редко (им может быть подвержено до 1 человека из 1000):
- сыпь
- большие реакции в месте инъекции (более 5 см), включая обширный отек конечности из места инъекции за пределы одного или обоих суставов. Эти реакции начинаются в течение 24-72 часов после вакцинации, могут быть связаны с покраснением, теплом, болезненностью или болью в месте инъекции и проходят в течение 3-5 дней без необходимости лечения.
Очень редко (им может быть подвержено до 1 человека из 10 000):
- эпизода, когда ваш ребенок входит в состояние шока или бледный, вялый и не отвечает в течение определенного периода времени (гипотонические реакции или гипотонические гипореактивные эпизоды HHE).
- аллергическая реакция тяжелая (анафилактическая)
- припадки (судороги) с лихорадкой или без нее
Иногда сообщалось о других побочных эффектах, не перечисленных выше, при других вакцинах, содержащих дифтерию, столбняк, коклюш, полиомиелит, гепатит В или Hib, а не непосредственно с Hexaxim:
- Сообщалось о временном воспалении нервов, вызывающем боль, паралич и расстройства чувствительности (синдром Гийена-Барре), а также сильную боль и снижение подвижности руки и плеча (плечевой неврит) после введения вакцины, содержащей столбняк.
- воспаление нескольких нервов, вызывающее сенсорные нарушения или слабость конечностей (полирадикулоневрит), паралич лицевого нерва, нарушения зрения, внезапное затемнение или потерю зрения (неврит зрительного нерва), воспалительное заболевание головного и спинного мозга (демиелинизация центральной нервной системы, рассеянный склероз) сообщалось после введения вакцины, содержащей антиген гепатита В.
- отек или воспаление головного мозга (энцефалопатия / энцефалит).
- у детей, рожденных очень преждевременно (на 28 неделе беременности или ранее), более длительные перерывы между вдохами, чем обычно, могут происходить в течение 2-3 дней после вакцинации.
- отек одной или обеих стоп и нижних конечностей, который может возникать вместе с посинением кожи, покраснением, небольшими участками кровотечения под кожей и сильным плачем после вакцинации вакциной, содержащей вакцины против Haemophilus influenzae типа b. Если эта реакция возникает, в основном, после первых инъекций и в течение первых нескольких часов после вакцинации. Все симптомы должны полностью исчезнуть в течение 24 часов без необходимости лечения.
Если у вашего ребенка появятся побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой.Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке.
Хранение Hexaxim
Hexaxim обычно хранится в кабинете врача или клинике, или в аптеке. Однако, если вам нужно хранить Hexaxim
- Хранить в недоступном для детей месте.
- Храните Hexaxim в оригинальной упаковке, пока не придет время отдавать.
- Хранить в холодильнике при температуре от 2 ° C до 8 ° C. Не замораживайте Hexaxim.
Не используйте Hexaxim после истечения срока годности, указанного на упаковке после EXP.
Не используйте Hexaxim, если упаковка порвана или имеются признаки вскрытия.
Лекарства нельзя выбрасывать в канализацию или бытовые отходы. Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не нужны. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Дополнительная информация
Что содержит гексаксим
Каждая доза гексаксима 0,5 мл содержит:
- Не менее 20 МЕ дифтерийного анатоксина
- Не менее 40 МЕ столбнячного анатоксина
- 25 мкг токсоида коклюша и 25 мкг нитчатого гемагглютинина коклюша
- 10 мкг поверхностного антигена гепатита В
- 40 D-антиген Единицы полиовируса типа 1, 8 D-антигена Единицы полиовируса 2-го типа, 32 D-антигена Единицы полиовируса 3-го типа
- 12 микрограммов полисахарида Haemophilus типа B, конъюгированных с 22-36 микрограммами столбнячного белка
Другие ингредиенты включают двухосновный фосфат натрия, одноосновный фосфат калия, трометамол, сахарозу, незаменимые аминокислоты (цистин, тирозин, аргинин гидрохлорид, гистидин, изолейцин, лейцин, гидрохлорид лизина, метионин, фенилаланин, треонин, триптофан и валин) и воду для инъекций.
Вакцина может содержать следовые количества глутарала, формальдегида, неомицина, стрептомицина и полимиксина B.
При производстве этого продукта используется коровье сырье. Не существует доказательств того, что какой-либо случай vCJD (который считается формой губчатой энцефалопатии крупного рогатого скота у человека) возник в результате введения какого-либо вакцинного продукта.
Внешний вид Гексаксима и что содержится в упаковке
Hexaxim представляет собой полностью жидкую суспензию для инъекций в предварительно заполненном шприце (0.5 мл).
Hexaxim выпускается в упаковке, содержащей 1 предварительно заполненный шприц с 1 или 2 иглами.
Hexaxim выпускается в упаковке, содержащей 10 предварительно заполненных шприцев с 10 или 20 иглами.
Доступны не все размеры упаковок.
После встряхивания вакцина обычно представляет собой беловатую мутную суспензию.
Имя и адрес австралийского спонсора
санофи-авентис россия pty ltd
Корпоративный центр Талавера — Здание D
12-24 Talavera Road
Macquarie Park NSW 2113
Австралия
Тел .: 1800 818 806
Название и адрес новозеландского спонсора
санофи-авентис новая зеландия лимитед
Уровень 8
56 Cawley St
Ellerslie
Окленд
Новая Зеландия
Тел .: 0800 283 684
Номер AUST R
AUST R 215536
Дата подготовки
28 марта 2019
гекса-ccdsv7-cmiv3-28mar19
Опубликовано MIMS май 2019 г.
Promed | Карта вакцинации
Карта вакцинации
Механизм, известный как врожденная или естественная иммунизация, передается от родителей к потомству в утробе матери и варьируется от вида к виду.Человеческое тело имеет встроенную систему защиты, позволяющую противостоять многим проблемам и проблемам, связанным со здоровьем, в то время как против некоторых других болезней можно бороться путем вакцинации детей после их рождения.
Карта вакцинации новорожденного:
- Гепатит В
- Ветряная оспа
- MMR
- Вакцина ОПВ
- Вакцина АКДС
- Гепатит А
- Брюшной тиф
График вакцинации на 2017 г.
Прививки для новорожденных
Это некоторые вакцины, которые необходимо вводить сразу после рождения ребенка, прежде чем он будет выписан из больницы.
Вакцины для 6-недельного ребенка (1,5 месяца)
- ИПВ 1
- Гепатит-B 2
- АКДС 1
- Ротавирус 1
- Грипп типа B (Hib 1)
- PCV 1
Ваш малыш сейчас должен получить еще одну дозу гепатита В в возрасте 6 недель. В этом возрасте ребенку также дадут первую дозу АКДС для предотвращения столбняка, коклюша и дифтерии.
Последняя упомянутая вакцина не является обязательной, но ее следует делать ребенку.
Прививки для ребенка 10 недель (2,5 месяца)
- АКДС 2
- ИПВ 2
- Грипп типа B (Hib 2)
- Ротавирус 2
- PCV 2
Через 10 недель ребенок получит еще одну дозу АКДС, а также пероральную вакцину против полиомиелита (ОПВ). Ребенок также получит вторую дозу вакцины против гемофильной палочки типа B, ротавирусной вакцины, пневмококковой конъюгированной вакцины и ИПВ (инактивированной вакцины против полиомиелита).
Вакцины в 14 недель (3.5 месяцев)
- АКДС 3
- ИПВ 3
- Hib 3
- Ротавирус 3
- PCV 3
Теперь отвезите ребенка в клинику для получения третьей дозы вакцины АКДС, вакцины против гемофильной инфекции, конъюгированной пневмококковой вакцины, гепатита В, еще одной дозы оральной вакцины против полиомиелита и ИПВ.
Прививки на 6 месяцев
Вакцины для детей 9 месяцев
Вакцины для детей 9-12 месяцев
- Конъюгированная вакцина против брюшного тифа
В настоящее время на индийском рынке доступны две конъюгированные вакцины против брюшного тифа, Typbar-TCV и PedaTyph; любой может быть использован.
Прививки для годовалого ребенка (12 месяцев)
Вакцины для детей в возрасте 1,3 года (15 месяцев)
- MMR
- Ветряная оспа
- Бустер PCV
Вы должны сделать ребенку прививку от ветряной оспы в этом возрасте. Вакцина вводится для защиты от ветряной оспы.
Вакцинация для детей 1,4 года (16-18 месяцев)
Вакцинация для ребенка 1,6 лет (18 месяцев)
Через год и шесть месяцев после рождения ребенку нужно дать еще одну дозу гепатита А.
Вакцинация для 2-летнего ребенка (24 месяца)
- Усилитель конъюгированной вакцины против брюшного тифа
Бустерная доза конъюгированной вакцины против брюшного тифа (TCV), если первичная доза вводится в возрасте 9–12 месяцев.
Вакцины для детей 4-6 лет
- АКДС В2
- ОПВ 3
- Ветряная оспа 2
- MMR 3
Вторая доза Ветряной оспы (ветряной оспы) может быть введена в любое время через 3 месяца после первой дозы.Третья доза MMR рекомендуется для детей 4-6 лет.
Вакцинация для детей 10-12 лет
Ребенку дается последняя и точная доза вакцины Tdap и первая доза вируса папилломы человека. Вторую дозу ВПЧ необходимо ввести ребенку в 11 лет. И вот здесь вакцинация вашего ребенка завершена
Дополнительные вакцины
- HiB (haemophilus influenzae тип B)
- PCV (пневмококковая конъюгированная вакцина)
- ИПВ (инактивированная вакцина против полиомиелита)
- Ротавирус
Кроме них, есть еще несколько безболезненных прививок.Безболезненные прививки — последнее изобретение в области иммунологии. Вот 6 главных вещей, которые вы должны знать о безболезненной вакцинации
.
Что такое безболезненная вакцинация?
Безболезненная вакцинация — одно из последних изобретений в области иммунологии. До сих пор безболезненные вакцины разрабатывались только против коклюша (коклюша) и успешно продавались в Индии как комбинированная вакцина под названием DaPT (дифтерия, бесклеточный коклюш, столбняк)
Это бесклеточные вакцины, которые содержат меньшее количество антигенов (составляющих вакцины, стимулирующих иммунный ответ в организме), чем цельная вакцина.
Безболезненная вакцина вводится с помощью иглы и вводится с помощью самой инъекции.
Почему их называют безболезненными вакцинами?
Из-за отсутствия этих нескольких антигенов безболезненные вакцины практически не вызывают побочных эффектов, таких как жар, местная боль и отек в месте инъекции. В результате они уменьшают боль, которую ваш ребенок мог бы испытывать в противном случае.
Эффективна ли безболезненная вакцинация?
Существует распространенное мнение, что действие безболезненных вакцин спадает слишком быстро, и они могут быть не такими эффективными, как обычные.
Однако единственная вакцина, которая вызывает эту путаницу, — это АКДС по сравнению с ДаПТ.
Безболезненная вакцинация от побочных эффектов у младенцев
Преимущества безболезненной вакцинации
- Безболезненные вакцины популярны, потому что у них очень мало побочных эффектов.
- Главное преимущество безболезненной вакцинации состоит в том, что по сравнению с болезненными вакцинами они не вызывают у ребенка высокой температуры, раздражительности и дискомфорта.
- Отека и покраснения нет или они очень слабые.Ребенок испытывает меньше боли.
- Безболезненные вакцины удерживают ребенка в более комфортном состоянии.
Безопасна ли безболезненная вакцинация для младенцев
Безболезненные вакцины обещают меньше побочных эффектов по сравнению с болезненными. Вместо обязательной сильной лихорадки, отека, покраснения и рвоты, которые возникают после болезненной вакцины, у вашего ребенка может быть только легкая лихорадка после безболезненной.
Побочные эффекты, такие как лихорадка, отек и покраснение, поддаются контролю в обеих ситуациях, что делает безболезненную вакцину значительным выбором.
Безболезненная вакцинация от побочных эффектов у младенцев
- В безболезненном вакцинном препарате отсутствуют некоторые компоненты, стимулирующие иммунитет, из-за чего он менее иммуногенен по своей природе.
- Дозировка безболезненной вакцины, которую нужно ввести вашему малышу, меньше, чем количество введенной болезненной вакцины. Это означает, что для достижения такого же эффекта вашему ребенку потребуется сделать больше инъекций безболезненной вакцины по сравнению с болезненной.
- У них более быстрый период ослабления, что означает, что их действие не сохраняется в организме надолго, тогда как в случае болезненных вакцин производство антител больше, и, следовательно, защита лучше и лучше.
- Безболезненные вакцины не безболезненны в буквальном смысле. При введении они будут одинаково болезненными.
- Безболезненные вакцины дороже болезненных; почти вдвое дороже. Хотя это не побочный эффект, этот факт может заставить вас пересмотреть использование безболезненных вакцин для вашего малыша.
Безболезненная или болезненная вакцинация младенцев (какая лучше и как выбрать)
Болезненные вакцины более удобны в использовании, чем безболезненные. Безболезненные вакцины могут вызвать меньшую боль, но они не гарантируют отсутствие боли вообще.
DPT Комбинированная вакцина (болезненная) доступна на рынке как Easy-Five или Pentavac.
DTP означает:
- Дифтерия
- Столбняк
- коклюш
В то время как DTaP (безболезненная) комбинированная вакцина называется Пентаксим.
DTaP означает:
- Дифтерия
- Столбняк
- Бесклеточный коклюш
И Пентаксим, и Пентавак обеспечивают защиту от 5 болезней.
Pentavac, крышки Easy-Five:
- Дифтерия
- Коклюш (клеточный компонент)
- Столбняк
- Haemophilus Influenzae типа B
- Гепатит В
Пентаксим охватывает:
- Дифтерия
- Коклюш (бесклеточный компонент)
- Столбняк
- Haemophilus influenzae типа B
- ИПВ (инъекционная вакцина от полиомиелита)
Индийская академия педиатрии настоятельно рекомендует вакцину АКДС для первичной серии вакцинаций.Согласно их веб-сайту, рекомендуется избегать вакцины / комбинаций DTaP в первичной серии. Вакцину / комбинации DTaP следует отдавать предпочтение только при определенных обстоятельствах / условиях.
Важные прививки, доступные в Индии по цене
Правительство Индии предоставило список определенных вакцин, которые в обязательном порядке следует вводить детям. Эти жизненно важные вакцины доступны по очень низкой цене в государственных больницах.
Ниже приведены прививки и их значение в зависимости от стоимости.
Возраст | Вакцины | Важность | Цена / Доза |
---|---|---|---|
При рождении | Bacillus Calmette-Guerin (BCG) | Помогает укрепить иммунитет против туберкулеза. | ? 10 -? 25 |
ОПВ | Очень важно дать ребенку вакцину ОПВ для борьбы с полиомиелитом (вызывающим паралич). | ? 72 -? 115 | |
Гепатит В | Помогает ребенку развить защиту от вирусов, поражающих печень. Который может вызвать пожизненную инфекцию, цирроз. | ? 100 -? 249 | |
В 6 недель | ИПВ | Очень важно дать ребенку вакцину ИПВ для борьбы с полиомиелитом (вызывающим паралич). | ? 72 -? 115 |
DTP | Обеспечивает защиту ребенка от трех болезней — коклюша, дифтерии и столбняка. | ? 700 -? 750 | |
Грипп типа B (Hib 1) | Защищает ребенка от вируса Hib. | ? 11 -? 750 | |
PCV | Защищает от пневмококковых инфекций. Менингит, пневмония и некоторые серьезные ушные инфекции могут быть вызваны бактериями. | ? 3800 -? 4800 | |
Ротавирус | Предотвращает ротавирусные инфекции, которые включают диарею, рвоту и высокую температуру.Снижает риск смерти от диареи. | ? 900 -? 1099 | |
В 9 месяцев | MMR | Обеспечивает иммунитет против краснухи, кори и эпидемического паротита. | ? 70 -? 499 |
9–12 месяцев | Брюшной тиф | Защищает ребенка от брюшного тифа. Лихорадка от болезни довольно серьезна, так как обычно приводит к острой болезни ребенка. | ? 290 |
В 12 месяцев | Гепатит А | Защищает ребенка от гепатита А. | ? 915 -? 1210 |
На 1,3 года | Ветряная оспа | Вакцина, также известная как вакцина против ветряной оспы, защищает от нее. 1 доза предотвращает около 95% заболеваний средней тяжести и 100% тяжелых. | ? 1345 |
Для 10-12 лет | HPV | Защищает от распространенного вируса, который может вызывать рак влагалища, вульвы, шейки матки, анального канала и горла. | ? 6000 -? 8400 |
Дополнительная информация: Скачать карту вакцинации с ценой
Зачем делать прививки ребенку
Все мы слышали общую фразу — «Профилактика лучше, чем лечение», то же самое является целью вакцинации — обеспечить защиту организма до того, как в него проникнут инфекционные агенты.
При вакцинации организм вашего ребенка подвергается воздействию определенного штамма бактерий или вирусов, чтобы его иммунная система выработала иммунитет против таких агентов.Кроме того, старайтесь включать как можно больше продуктов, повышающих иммунитет, для вашего ребенка, чтобы он мог выработать естественный иммунитет против инфекций.
ПРИМЕЧАНИЕ — Как только вы обнаружите, что ребенок страдает какой-либо аллергией или чем-либо раздражительным, не вводите еще одну дозу вакцины, пусть это будет первая доза, или проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка для лучшего совета.
Некоторые дети заражаются инфекцией после вакцинации от нее. Не паникуйте, так как это будет временным явлением и поможет вашему ребенку выработать иммунитет против определенных бактерий или вирусов.
Что нужно помнить во время вакцинации
- Все вакцины важны. Никогда не пропускайте вакцину для вашего ребенка. Если вы пропустите вакцину, обратитесь к педиатру. Иногда вакцины все же можно делать, так что не стесняйтесь обращаться.
- Если у вашего ребенка высокая температура, не лечите его лекарствами и сообщите об этом врачу перед вакцинацией. Ваш врач может перенести встречу.
- Иногда врачи предлагают вам болезненные или безболезненные вакцины.Знайте разницу между болезненными и безболезненными вакцинами, чтобы принять обоснованное решение.
- Для некоторых вакцин повышение температуры в течение нескольких дней после введения является нормальным явлением. Вы можете использовать губку для ванны, чтобы снизить температуру, или домашние средства также творит чудеса, если лихорадка держится дольше. Обратитесь к врачу, если температура не исчезнет.
- Попросите другого члена семьи или вашего супруга помочь вам отвлечь и утешить вашего ребенка во время укола. Носите с собой любимую игрушку вашего ребенка, одеяло и т. Д.чтобы утешить их.
ИСТОЧНИК: Babygogo Parenting App
Мировой рынок вакцин для человека 2015-2025 | по заболеванию, конечному пользователю и ведущей вакцине с профилями ключевых и новых игроков
Дублин, 21 октября 2019 г. (ГЛОБАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ) — В предложение на сайте ResearchAndMarkets.com был добавлен отчет «Объем, тенденции, возможности и потенциал роста мирового рынка вакцин для человека».
Ожидается, что объем мирового рынка вакцин для человека будет соответствовать огромным прогнозам роста в течение 2019-2025 годов.
В отчете представлены самые последние отраслевые данные о фактической рыночной ситуации и перспективах мирового рынка вакцин для человека. В отчете представлены исторические рыночные данные за 2015–2018 годы и прогнозы на период с 2019 по 2025 год.
Отчет содержит детальный анализ текущей ситуации в отрасли, требований рынка, раскрывает факты о размере рынка, доходах и предоставляет прогнозы до 2025 года.В отчете содержится подробный анализ, информация и доходы по таким сегментам, как показания к болезни, конечные пользователи, ведущие вакцины и компании с 2015 по 2018 год и прогнозы до 2025 года. Был проведен всесторонний анализ доли рынка с процентной долей все сегменты.
Подробно проанализированы ключевые тенденции с точки зрения сотрудничества, партнерства, слияния и поглощения, распределения, эксклюзивных и лицензионных соглашений. В отчете также рассматриваются основные движущие и сдерживающие факторы роста рынка, а также дается всесторонний прогноз на будущее до 2025 года.
Отчет завершается описанием ключевых игроков на мировом рынке вакцин для человека. Ключевые игроки оцениваются по различным параметрам, таким как обзор бизнеса, портфель вакцин, перспективные вакцины в клинической разработке, анализ доходов от вакцин и недавние разработки.
Другие новые игроки производят вакцины на основе новых технологий, которые, вероятно, повлияют на долю рынка в течение прогнозируемого периода. Новые игроки оцениваются по различным параметрам, таким как обзор бизнеса, перспективные вакцины в клинической разработке с фазой, технология платформы и болезни, в отношении которых наблюдается активность по разработке вакцин, например инфекционные заболевания, неинфекционные заболевания, новые патогены и недавние разработки.
Отчет помогает ответить на следующие вопросы:
- Каков текущий размер общего мирового рынка вакцин для человека? Сколько будет стоить этот рынок с 2019 по 2025 год?
- Каковы рыночные доли ведущих сегментов мирового рынка вакцин для человека в 2018 году?
- Каковы основные сегменты рынка вакцин для человека в целом? Сколько будет стоить каждый из этих сегментов в период с 2015 по 2025 год?
- Каковы основные движущие силы и ограничения на мировом рынке вакцин для человека?
- Какие вакцины являются ведущими? Каковы их потенциальные доходы до 2025 года?
- Какие основные сделки происходят на мировом рынке вакцин?
- Кто являются ведущими компаниями, каковы их деятельность, доходы, последние события и перспективы?
- Какие из наиболее известных вакцин для человека разрабатываются в настоящее время? Каковы их действия, платформенные технологии и последние разработки?
- Какие новые области болезней изучают компании, производящие вакцины?
Ключевые темы охвачены
1.Краткое содержание
2. Размер и прогноз мирового рынка вакцин (2015-2025)
3. Анализ доли рынка на мировом рынке вакцин (%)
3.1 Доля мирового рынка вакцин, по болезням
3.2 Мировой рынок вакцин Доля, по конечным пользователям
3.3 Доля на мировом рынке вакцин по ведущей вакцине
3.4 Доля на мировом рынке вакцин, по компаниям
4. Мировой рынок вакцин — ключевая динамика рынка
4.1 Ключевые движущие силы рынка
4.2 Ключевые ингибиторы рынка
5. Мировой рынок вакцин, по болезням
5.1 Пневмококковая инфекция
5.2 Дифтерия, столбняк и коклюш (АКДС)
5.3 Грипп
5.4 Вирус папилломы человека (ВПЧ)
5.5 Менингококковая инфекция
5,5 Менингококковая инфекция
, Паротит и краснуха (MMR)
5.8 Ротавирус
5.9 Ветряная оспа
5.10 Другие болезни
6. Мировой рынок вакцин, по конечным потребителям
6.1 Детские вакцины
6.2 Вакцины для взрослых
7.Мировой рынок вакцин, лидирующая вакцина
7,1 Превнар / Превнар 13
7,2 Гардасил / Гардасил 9
7,3 Ваксигрип
7,4 Флузон
7,5 Флублок
7,6 Варивакс
7,7 Менактра
7,8 Проквадов
7,9 Пневмаваль 7,9 / Twinrix / Engerix-B
7.12 Priorix, Priorix Tetra, Varilrix
7.13 MMR II
7.14 Adacel
7.15 Boostrix
7.16 Bexsero
7.17 Menveo
7.18 Cervarix
7.19 Trumenba
7.20 Shingrix
7.21 Pentacel, Pentaxim, Imovax, Hexaxim
7,22 Rotateq
7,23 Zostavax
7,24 Rotarix
7,25 Synflorix
7,26 Pediarix, Infanrix
7,27 Ticovac
7,28 Biken Ha
7,31 304 Mubikella
7,32 7,32 7,32 Tetrabikella 904ik30 7,31 Flumist / Fluenz
7,34 BioThrax
7,35 Dukoral
7,36 Ixiaro
7,37 InLive
7,38 HeaLive
7,39 BiLive
7,40 Anflu
7,41 EasySix
7,42 Imvamune
7,40002 8
.Основные сделки и соглашения на мировом рынке вакцин
8.1 Слияния и поглощения
8.2 Соглашение о сотрудничестве
8.3 Лицензионное соглашение
8.4 Эксклюзивное соглашение
8.5 Дистрибьюторское соглашение
8.6 Партнерские отношения
9. Ключевые игроки на мировом рынке вакцин
9,1 Санофи Пастер
9.1.1 Обзор бизнеса
9.1.2 Портфель вакцин
9.1.3 Анализ и прогноз рыночной стоимости вакцин
9.1.4 Перспективные вакцины в клинической разработке
9.1.5 Последние разработки
9.2 GlaxoSmithKline (GSK)
9.3 Merck
9.4 Pfizer
9.5 AstraZeneca
9.6 Mitsubishi Tanabe Pharma
9.7 Emergent BioSolutions
9.8 Astlellas Pharma Inc.
9,14 Bharat Biotech
9,15 Институт сывороток Индии
9,16 Biological E. Limited
10. Новые игроки на мировом рынке вакцин
10.1 Vaccitech
10.1.1 Обзор бизнеса
10.1.2 Перспективные вакцины в клинической разработке
10.1.3 Последние разработки
10.2 Janssen (Johnson & Johnson)
10,3 Novavax
10,4 VBI Vaccines
10,5 GeoVax
10,6 Moderna Inc.
10,7 Bion
10.8 Integrated Biotherapeutics Inc.
10.9 GeneOne Life Science
10.10 Profectus BioSciences
10.11 Pneumagen
10.12 Themis Bioscience
10.13 Xeme Biopharma Inc.
10.14 Altimmune
10.15 Pfenex Inc.
10.16 Northwest Biotherapeutics
10.17 OncBioMune Pharmaceuticals
Для получения дополнительной информации об этом отчете посетите https://www.researchandmarkets.com/r/hs9uuu
Research and Markets также предлагает услуги Custom Research, предоставляя целенаправленные, всесторонние и индивидуальные исследовать.
ОБЗОР ХАРАКТЕРИСТИК ПРОДУКТА — Скачать PDF бесплатно
ВАЖНО: ПОЖАЛУЙСТА, ПРОЧИТАЙТЕ
ЧАСТЬ III: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПОТРЕБИТЕЛЯ комбинированная вакцина против гепатита A (инактивированная) и гепатита B (рекомбинантная) Эта брошюра является частью III «Монографии по продукту», состоящей из трех частей, опубликованной после утверждения для продажи
Подробнее
Краткое описание характеристик продукта
Краткое описание характеристик продукта 1.НАЗВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА FSME-IMMUN 0,25 мл Юниор суспензия для инъекций в предварительно заполненном шприце вакцина против клещевого энцефалита (инактивированная) 2. КАЧЕСТВЕННЫЙ
Подробнее
ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ BOOSTRIX
ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ BOOSTRIX НАЗВАНИЕ ЛЕКАРСТВА Комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (dtpa) ОПИСАНИЕ Вакцина BOOSTRIX dtpa представляет собой стерильную суспензию, содержащую анатоксин дифтерии,
Подробнее
Полиомиелит и внедрение ИПВ
Полиомиелит и распространение ИПВ Полиомиелит (полиомиелит) — очень заразное заболевание, которое вызывается вирусом полиомиелита, поражающим нервную систему.Полиомиелит может вызывать
Подробнее
Родители, бабушки и дедушки
Родители, бабушки и дедушки Вакцинация родителей, бабушек и дедушек жизненно важна для защиты новорожденных от коклюша. Защитите своего ребенка, сделав иммунизацию. Чтобы узнать больше о Boostrix
Подробнее
Санофи Пастер 095 — ActHIB LE6677
ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПРЕДПИСАНИЯ Эти основные моменты не включают всю информацию, необходимую для безопасного и эффективного использования ActHIB.См. Полную информацию о назначении ActHIB. ActHIB Haemophilus b
.
Подробнее
ЛЕКАРСТВЕННЫЙ СПРАВОЧНИК СТЕЛАРА
РУКОВОДСТВО ПО ЛЕКАРСТВАМ STELARA (stel ar a) (устекинумаб) Инъекции Что является самой важной информацией, которую я должен знать о STELARA? СТЕЛАРА — это лекарство, влияющее на вашу иммунную систему. СТЕЛАРА может увеличить
Подробнее
Страница 1 из 6 253 DAPTACEL
Страница 1 из 6 253 ОСНОВНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПРЕДПИСАНИЯ Эти основные моменты не включают всю информацию, необходимую для безопасного и эффективного использования.См. Полную информацию о назначении. (Дифтерия и столбняк
Подробнее
Для использования в сезоне 2014-15 NH
ПАКЕТНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ: ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ Суспензия Fluarix для инъекций в предварительно заполненном шприце Вакцина против гриппа (расщепленный вирион, инактивированный) Для использования в сезоне 2014-15 гг.
Подробнее
ОБЗОР ХАРАКТЕРИСТИК ПРОДУКТА
ОБЗОР ХАРАКТЕРИСТИК ПРОДУКТА 1.НАИМЕНОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Раствор Акнемицина 2. КАЧЕСТВЕННЫЙ И КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ СОСТАВ 10 г раствора содержат 0,2 г эритромицина. Структурная формула
Подробнее
Дошкольные прививки
Дошкольная иммунизация Руководство по вакцинации в возрасте трех лет и четырех месяцев — самый безопасный способ защитить вашего ребенка Полная программа плановой детской иммунизации В этих буклетах описывается
Подробнее
НАУЧНАЯ ДИСКУССИЯ
НАУЧНОЕ ОБСУЖДЕНИЕ Этот модуль отражает начальное научное обсуждение для утверждения TWINRIX Adult.Это научное обсуждение обновлено до 1 февраля 2004 г. Для получения информации об изменениях
Подробнее
Побочные эффекты вакцины против сибирской язвы
Побочные эффекты вакцины против сибирской язвы Каковы риски вакцины против сибирской язвы? Как и любое лекарство, вакцина может вызвать серьезную проблему, например, тяжелую аллергическую реакцию. Сибирская язва — очень серьезное заболевание,
Подробнее
Хумулин (HU-mu-lin) R
1 ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА Хумулин (HU-mu-lin) R Обычный U-500 (концентрированный) инсулин для инъекций для человека, USP (рДНК происхождения) Прочтите информацию для пациента, которая поставляется с Humulin R U-500, прежде чем начать прием
Подробнее
.