Пертуссин-Ч 100г — Кировская фармацевтическая фабрика
Фармакологическое действие:
Комбинированный препарат. Экстракт травы чабреца оказывает отхаркивающее действие, увеличивает количество секреторного отделяемого слизистых оболочек верхних дыхательных путей, способствует разжижению мокроты и ускорению ее эвакуации. Бромид калия снижает возбудимость центральной нервной системы.
Фармакокинетика: данные отсутствуют.
Упаковка:
100г
Показания:
В качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии острых респираторных заболеваний; трахеитов, бронхитов, а также у детей при коклюше.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 3 лет).
С осторожностью: сахарный диабет; детский возраст старше 3 лет (в связи с наличием этанола в препарате).
Способ применения и дозы:
Препарат принимается внутрь, после еды (в связи с возможностью снижения аппетита).
Взрослым по 1 столовой ложке 3 раза в день;
детям от 3 до 6 лет – по ½-1 чайной ложке 3 раза в день;
детям от 6 до 12 лет – по 1-2 чайные ложки 3 раза в день;
детям старше 12 лет – по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Курс лечения 10-14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.
Побочные действия:
Возможны аллергические реакции, изжога.
Передозировка:
В случае передозировки препарата возможна тошнота.
Лечение: симптоматическое.
Особые указания:
Препарат содержит 8-11% этанола. Содержание абсолютного спирта составляет: в 1 чайной ложке (5 мл) до 0,43 г, в 1 десертной ложке (10 мл) — до 0,87 г, в 1 столовой ложке (15 мл) – до 1,3 г. В максимальной суточной дозе препарата для взрослых — 3 столовые ложки (45 мл) — содержится до 3,9 г абсолютного этилового спирта.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, работе с движущимися механизмами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Указание для больных сахарным диабетом: содержание сахарозы в 1 чайной ложке (5 мл) препарата соответствует примерно 0,32 ХЕ, в 1 десертной ложке (10 мл) — примерно 0,64 ХЕ; в 1 столовой ложке – примерно 0,96 ХЕ.
Лекарственное взаимодействие:
Препарат не следует применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, так как это затрудняет откашливание разжиженной мокроты.
Форма выпуска:
Сироп. По 100, 125 г препарата во флаконы светозащитного стекла или во флаконы из непрозрачного полиэтилентерефталата, укупоренные полиэтиленовыми пробками с полиэтиленовыми крышками навинчиваемыми или навинчиваемыми с контролем первого вскрытия, или с системой «нажать-повернуть», или с колпачками алюминиевыми, а также допускается использование крышек и колпачков без пробки.
На флаконы наклеивают этикетку из бумаги этикеточной, или писчей, или самоклеящуюся этикетку.
Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Допускается вложение полипропиленовой мерной ложки, мерного стаканчика или мерного шприца из того же материала в каждую пачку.
Допускается текст инструкции по медицинскому применению наносить на картонную пачку.
По 10, 16, 20, 30, 40, 56, 112 флаконов по 100, 125 г с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению помещают в коробку картонную или ящик из гофрированного картона (для стационаров).
Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре от 8 до 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
4 года. Не применять после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек:
Без рецепта.
Пертуссин-ч сироп 100мл флакон (Тимьяна экс-кт + Калия бромид)
Показания
Противопоказания
Состав
Способ применения
Особые указания
В качестве отхаркивающего средства в комплексной терапии острых респираторных заболеваний; трахеитов, бронхитов, а также у детей при коклюше.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, хроническая сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации), дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 3 лет). С осторожностью: сахарный диабет; детский возраст старше 3 лет (в связи с наличием этанола в препарате).
Активные вещества: Чабреца экстракт жидкий + Калия бромид.
Форма выпуска:Раствор для приема внутрь.
Препарат принимается внутрь, после еды (в связи с возможностью снижения аппетита).
Взрослым по 1 столовой ложке 3 раза в день; детям от 3 до 6 лет — по 1/2-1 чайной ложке 3 раза в день; детям от 6 до 12 лет — по 1-2 чайные ложки 3 раза в день; детям старше 12 лет — по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Курс лечения 10-14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.
Особые указания: Препарат содержит 8-11% этанола. Содержание абсолютного спирта составляет: в 1 чайной ложке (5 мл) до 0,43 г, в 1 десертной ложке (10 мл) — до 0,87 г, в 1 столовой ложке (15 мл) — до 1,3 г. В максимальной суточной дозе препарата для взрослых — 3 столовые ложки (45 мл) — содержится до 3,9 г абсолютного этилового спирта. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, работе с движущимися механизмами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Указание для больных сахарным диабетом: содержание сахарозы в 1 чайной ложке (5 мл) препарата соответствует примерно 0,32 ХЕ, в 1 десертной ложке (10 мл) — примерно 0,64 ХЕ; в 1 столовой ложке — примерно 0,96 ХЕ.
Взаимодействие с другими препаратами: Возможны аллергические реакции, изжога.
Побочные эффекты: Возможны аллергические реакции, изжога.
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
| ||
|
15 отзывов, инструкция по применению
Пертуссин (экстракт травы тимьяна ползучего+калия бромид) — растительное лекарственное средство, используемое для устранения кашля при воспалительных заболеваниях респираторного тракта. Механизм противокашлевого действия может строиться на двух физиологических паттернах: облегчении эвакуации мокроты из дыхательных путей и/или непосредственного воздействия на кашлевой центр в головном мозге. Пертуссин — препарат комбинированного действия, который улучшает эвакуацию слизи из респираторного тракта и подавляет возбудимость кашлевого центра. На российском фармацевтическом рынке препарат появился в конце 60-ых годов прошлого века. Помимо растительного компонента (экстракт травы тимьяна ползучего) в его состав входит и химическое вещество калия бромид, в чью функцию входит мягкое подавление возбудимости кашлевого центра. Калия бромид издавна используется в качестве успокаивающего и противосудорожного средства. Лекарственная форма препарат — сироп (не следует путать Пертуссин с таблетками Пектусина — это разные лекарственные средства). Пертуссин эффективен при трахеитах, бронхитах, коклюше. Трахеит и бронхит протекают, как правило, с продуктивным кашлем, поэтому в данном случае будет уместно отхаркивающее действие препарата. Коклюш характеризуется приступами спастического кашля, при котором востребовано оказывается свойство калия бромида подавлять кашлевой рефлекс, минимизируя тем самым риск травматизма слизистых оболочек. При сухом кашле препарат не применяют. При продуктивном кашле Пертуссин рекомендуется использовать в качестве вспомогательного средства в рамках комплексной фармакотерапии.
Строить весь лечебный процесс на одном лишь Пертуссине (т.е. проводить монотерапию) нежелательно. В этой связи в зависимости от клинической ситуации показано использование антибиотиков, противовирусных средств, иммуностимуляторов, обезболивающих средств, витаминно-минеральных комплексов и т.д. Пертуссин противопоказан при гиперчувствительности к одному из активных или вспомогательных компонентов препарата, печеночной недостаточности, эпилепсии, ЧМТ, нарушении абсорбции сахаров, беременности, в период грудного вскармливания. В педиатрической практике препарат используется у пациентов после достижения ими трехлетнего возраста. В состав Пертуссина в качестве одного из вспомогательных веществ введен этиловый спирт, поэтому применять препарат у детей (а также у лиц, чья деятельность требует повышенного внимания и скорости реакции) следует с особой осторожностью. То же самое относится и к лицам, страдающим сахарным диабетом, т.к. в Пертуссине содержится сахар. Препарат рекомендуется принимать после еды, т.к. он подавляет аппетит. Продолжительность медикаментозного курса — от 10 до 14 дней. Проведение повторного курса допускается только по согласованию с врачом. Пертуссин не рекомендуется сочетать с противокашлевыми препаратами центрального действия, т.к. последние могут затруднить эвакуацию мокроты из верхнего отдела респираторного тракта.
Пертуссин (Pertussinum): описание, рецепт, инструкция
Pertussinum
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Калия бромид (Kalii bromidum ), Тимьяна ползучего травы экстракт (Extractum herbae Thymi serpylli)
Фармакологическая группа
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинациях
Рецепт
Международный:
Rp.: Pertussini 100 ml
D.S. По 1 чайной ложке 3 раза в день (детям до 5 лет)
Rp.: Pertussini 100 ml
D. S. По 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
Россия:
Отпускается без рецепта
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат растительного происхождения, оказывает отхаркивающее действие, увеличивает количество секреторного отделяемого слизистой оболочкой верхних дыхательных путей, способствует разжижению мокроты и ускорению ее выведения. Травачабрецаобладает обезболивающим и отхаркивающим свойствами, трава тимьяна — отхаркивающим, а его эфирные масла — противомикробным и фунгицидным свойствами.Калия бромидоказывает отхаркивающее действие, снижает возбудимость ЦНС.
Способ применения
Для взрослых:
Препарат принимается внутрь, после еды (в связи с возможностью снижения аппетита).
Взрослым по 1 столовой ложке 3 раза в день;
детям от 3 до 6 лет — по 1/2-1 чайной ложке 3 раза в день;
детям от 6 до 12 лет — по 1-2 чайные ложки 3 раза в день;
детям старше 12 лет — по 1 десертной ложке 3 раза в день.
Курс лечения 10-14 дней. Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.
Показания
Препарат назначается в комплексной терапии при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и легких, которые сопровождаются кашлем с вязкой, трудноотделяемой мокротой:
— ОРЗ и ОРВИ;
— грипп;
— трахеит;
— бронхит в острой или хронической форме;
— трахеобронхит;
— фарингит;
— ларингит;
— пневмония;
— муковисцидоз;
— туберкулез легких;
— бронхиальная астма;
— коклюш;
— хроническая обструктивная болезнь легких.
Противопоказания
Гиперчувствительность, декомпенсированная ХСН,беременность, период лактации.
Побочные действия
Нарушения в работе пищеварительной системы – тошнота, изжога.
Аллергические реакции – зуд, крапивница, ангионевротические отеки. При длительном применении могут возникнуть явления бромизма (совокупность симптомов, которые возникают при длительном приеме или после больших доз бромидов) – насморк, конъюнктивит, сыпь на коже в виде синюшных угрей, апатия, депрессивное состояние, общая слабость, гастроэнтероколиты, исхудание, нарушения сна, снижение сексуальной активности, урежение сердцебиения и расстройство координации движений.
Форма выпуска
Сироп.
По 100 г препарата во флаконы оранжевого стекла, укупоренные полиэтиленовыми пробками и навинчиваемыми крышками; или флаконы оранжевого стекла с винтовой горловиной, укупоренные алюминиевыми колпачками.
Каждый флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Допускается наносить текст инструкции по применению на пачку.
По 40 флаконов вместе с равным количеством инструкций по применению в групповую упаковку.
Для стационаров. По 40 флаконов вместе с равным количеством инструкций по применению в групповую упаковку.
Для стационаров. По 10 л в бутыли стеклянные с винтовой горловиной, укупоренные навинчиваемыми пластмассовыми крышками с прокладками. Полный текст инструкции по применению наносят на этикетку бутыли.
Лекарственные средства :: Средства от кашля :: Пертуссин 100мл сироп
Лекарственная форма: Сироп 100 мл
Состав
100 мл сиропа содержат активные вещества: чабреца экстракт жидкий 7.35 г, душицы экстракт жидкий 7.35 г или чабреца и душицы экстракта жидкого 14.7 г, вспомогательные вещества: калия бромид, сахар, этанол, вода очищенная до 100 мл.
Описание: Сиропообразнаяжидкость от желтовато — коричневатого до темно — коричневого цвета, со специфическим ароматным запахом, соответствующим виду сырья.
Фармакотерапевтическая группа: Отхаркивающие препараты. Комбинация отхаркивающих препаратов.
Фармакологические свойства
Комбинированный препарат, оказывает отхаркивающее действие, определяющееся содержанием в экстрактах чабреца и душицы эфирных масел, усиливающееся в комбинации с калия бромидом. Лечебное действие оказывают, содержащиеся в экстрактах чабреца и душицы эфирные масла с преобладанием фенолов — тимола и карвакрола, а также других терпеновых соединений. Пертуссин обладает выраженными отхаркивающими и противовоспалительным свойствами, стимулирует двигательную активность реснитчатого эпителия верхних дыхательных путей, увеличивает количество секреторного отделяемого слизистых оболочек и вызывает разжижение мокроты и ускорение ее выведения. Спазмолитическое действие препарата обусловлено наличием в траве чабреца и душицы флавоноидов. Калия бромид снижает возбудимость ЦНС.
Показания к применению
Заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, трахеит, бронхит (как отхаркивающее и смягчающее кашель средство),коклюш
Способ применения и дозы: Внутрь. Взрослым 1 столовая ложка 3 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.
Побочные действия: Аллергические реакции, изжога, тошнота, рвота
Противопоказания
Гиперчувствительность, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (ХСН), беременность и период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, заболевания печени, алкоголизм, заболевания головного мозга — эпилепсия, черепно-мозговая травма
Лекарственные взаимодействия: При необходимости Пертуссин назначают в комбинации с противокашлевыми средствами.
Особые указания
С осторожностью при сахарном диабете. Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами Следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или движущимися механизмами, т.к. препарат содержит этиловый спирт.
Передозировка: Не выявлена
Форма выпуска и упаковка
По 100 мл во флаконы из стекломассы, укупоренные навинчиваемыми металлическими колпачками с контрольным кольцом. На каждый флакон наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей. Флаконы вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.
Условия хранения: Хранить в сухом месте, при температуре не выше 25оС. Хранить в недоступном месте для детей!
Срок хранения: 4 года Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек: Без рецепта
инструкция к препарату, показания, отзывы
«Пертуссин» является средством, имеющим в своей основе чабрец и оказывающим отхаркивающее воздействие. Используется при продуктивном типе кашля. Позволяет облегчить выход мокроты, уменьшить спазматические приступы. Может применяться при терапии пациентов взрослого и детского возраста. Благодаря натуральному составу обладает высоким профилем безопасности, негативные проявления при правильном использовании провоцирует очень редко.
Фармакологическая форма
Согласно инструкции по применению, «Пертуссин» является отхаркивающим средством, способным разжижать мокроту и, благодаря снижению ее вязкости, облегчать ее выведение.
Производителем препарат выпускается в форме сиропа, имеющего вязкую консистенцию. Обладает приятным ароматом и коричневым цветом. Фасуется во флаконы из темного стекла объемом 50, 100 или 125 мл. Коробка с флаконом комплектуется мерной ложкой и инструкцией по использованию.
Многим интересно, с какого возраста «Пертуссин» можно давать детям. Об этом ниже.
Состав и описание препарата
«Пертуссин» является комбинированным препаратом, позволяющим одновременно бороться с несколькими возбудителями заболеваний. На фоне использования сиропа успокаивается кашель. Находящийся в составе препарата экстракт чабреца способен усиливать активность ресничек, расположенных на мерцательном эпителии бронхов. В результате ускоряется эвакуация мокроты из трахеобронхиального дерева.
Присутствующий в препарате бромид калия способствует уменьшению возбудимости ЦНС, благодаря чему подавляется кашлевый рефлекс.
Препарат эффективен благодаря тому, что в нем находятся эфирные масла чабреца. Фенольные вещества корвалол и тимол, присутствующие в составе лекарства, обладают антибактериальным эффектом в отношении стрептококков и стафилококков, являющихся возбудителями легочных и бронхиальных заболеваний.
Как указывает инструкция по применению «Пертуссина», в его составе присутствуют следующие активные природные и синтетические вещества:
- Этиловый спирт.
- Сахарный сироп.
- Бромид калия.
- Жидкий экстракт тимьяна ползучего (чабреца).
Экстракт тимьяна ползучего обладает муколитическим воздействием. Бромид калия также обладает способностью оказывать легкий успокаивающий эффект.
Показания к использованию
Взрослым пациентам препарат назначается в качестве элемента комплексной терапии с целью облегчения выведения мокроты. Показаниями к использованию «Пертуссина» являются следующие заболевания:
- ОРЗ.
- Пневмония.
- Трахеит.
- Бронхит.
Препарат может использоваться при терапии детей по указанным показаниям, а также с целью терапии специфических детских болезней, к примеру, коклюша.
Категорически запрещается применение «Пертуссина» беременными женщинами и женщинам в лактационном периоде.
Противопоказания к использованию
В соответствии с инструкцией по применению, «Пертуссин» обладает довольно обширным перечнем противопоказанием. Не допускается применение средства при наличии у пациента следующих физиологических или патологических состояний:
- Лактационный период.
- Беременность.
- Индивидуальная восприимчивость к компонентам лекарства.
- Эпилепсия.
- ЧМТ, нарушения деятельности мозга.
- Декомпенсированная ХСН.
- Возраст менее 3 лет. «Пертуссин» детям нужно давать с осторожностью.
- Патологические изменения в мозге.
- Алкоголизм.
- Индивидуальная непереносимость сахара.
Важно проявлять осторожность при использовании препарата для терапии детей до 3 лет и пациентов, страдающих от сахарного диабета.
Использование препарата
При терапии взрослых пациентов показано использовать препарат троекратно в сутки, прием следует осуществлять после еды. Рекомендуемая специалистами дозировка – 15 мл. Применение лекарства перед едой может стать причиной ухудшения аппетита. Терапия занимает в среднем 14 суток. Если возникает необходимость, курс терапии может быть повторен, однако целесообразность повторного использования препарата должна определяться врачом.
При лечении сиропом от кашля «Пертуссин» детей дозировка должна определяться исходя из возраста маленького пациента:
- Детям 3-6 лет показано троекратно в сутки принимать до 5 мл сиропа.
- Детям 6-12 лет показано троекратно в сутки принимать до 10 мл сиропа.
- Детям от 12 лет следует использовать троекратно в сутки 10 мл.
Негативные воздействия
Согласно отзывам «Пертуссин» для детей идеально подходит. Но необходимо проявлять осторожность при применении средства, так как на фоне его использования могут развиваться негативные реакции:
- Ангионевротический отек.
- Тошнота.
- Крапивница.
- Изжога.
- Кожный зуд.
Нежелательным является продолжительное применение сиропа, так как это может стать причиной возникновения бромизма, который характеризуется развитием следующей негативной симптоматики:
- Гастроэнтероколиты.
- Расстройство координации.
- Общая слабость.
- Апатия.
- Депрессия.
- Конъюнктивит.
- Снижение либидо.
- Урежение сердцебиения.
- Исхудание.
- Насморк.
- Кожная сыпь в виде синюшных угрей.
При развитии указанной симптоматики пациенту следует проконсультироваться со специалистом. Вероятно, потребуется отмена препарат и его последующая замена на аналог.
Взаимодействие с другими медикаментами
Как сообщает инструкция по применению «Пертуссина», не рекомендуется использовать препарат одновременно с противокашлевыми средствами, так как они будут затруднять выход мокроты. Таким образом, недопустимым является комбинирование «Пертуссина» с «Терпинкодом», «Стоптуссином», «Лиюексином», «Синеколом», «Коделаком».
«Пертуссин» при сухом кашле также эффективен.
А действие каждого из указанных препаратов направлено на устранение именно такого кашля. При их параллельном применении наблюдается застой мокроты в легких, в результате чего начинается активное размножение патогенной микрофлоры и последующее обострение процесса воспаления.
Особые указания по использованию
Важно помнить, что в составе медикамента присутствует этанол. Именно поэтому во время терапии «Пертуссином» необходимо проявлять осторожность при осуществлении деятельности, связанной с управлением автотранспортом и сложными механизмами. В тех случаях, когда пациенту показано применение больших доз лекарства, от указанной деятельности следует отказаться.
Передозировка
При чрезмерном употреблении медикамента не исключено возникновение передозировки, которая выражается в появлении сильной тошноты. Терапия передозировки «Пертуссином» предполагает назначение симптоматических препаратов.
Аналоги
При необходимости «Пертуссин» может быть заменен на один из его аналогов. Наиболее популярными являются: «Линкас Лор», «Доктор Мом», «Амтерсол», «Эвкабар», «Фитолор», «Туссин», «Проспан», «Гербион», «Геделикс», «Алтея».
Важно помнить, что любой из указанных препаратов обдает собственными противопоказаниями, поэтому замена препарат должна согласовываться с врачом.
Отзывы
Пациенты практически всегда сообщают об эффективности данного средства при терапии сухого кашля. Сироп от кашля «Пертуссин» для детей и взрослых довольно редко провоцирует негативные проявления, обладает низкой стоимостью, доступен всем пациентам. Отдельно отмечается возможность использования лекарственного препарата при терапии детей.
Однако, следует не забывать, что терапевтического препарата должен осуществляться врачом. Это повысит эффективность терапии и позволит минимизировать вероятность развития негативных реакций и осложнений.
Pertussin PM Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
См. Также раздел «Предупреждение».
Если вы принимаете безрецептурный продукт, прочтите и следуйте всем указаниям на этикетке упаковки. Если ваш врач прописал вам это лекарство, примите его в соответствии с указаниями врача. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Принимайте это лекарство внутрь с пищей или без нее или по указанию врача. При расстройстве желудка может помочь прием этого лекарства с пищей или молоком.При использовании этого лекарства пейте много жидкости, если врач не назначил иное. Жидкость поможет разжижить слизь в легких.
Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу. Если ваша жидкая форма представляет собой суспензию, хорошо встряхивайте флакон перед каждой дозой.
Если вы принимаете капсулы с расширенным высвобождением, проглатывайте их целиком.Не раздавливайте и не разжевывайте капсулы или таблетки с расширенным высвобождением. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, увеличивая риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки с пролонгированным высвобождением, если на них нет отметки, и ваш врач или фармацевт не скажут вам это. Проглотите целую или разделенную таблетку, не измельчая и не разжевывая.
Если вы принимаете жевательную форму этого лекарства, тщательно разжуйте его перед тем, как проглотить.
Дозировка зависит от вашего возраста, состояния здоровья и реакции на лечение.Не увеличивайте дозу, не принимайте ее чаще или дольше, чем указано. Неправильное использование этого лекарства (злоупотребление) может привести к серьезному ущербу (включая повреждение головного мозга, судороги, смерть).
Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется более 1 недели, если оно ухудшается или проявляется сыпью, постоянной головной болью или лихорадкой, продолжающейся более 3 дней. Это могут быть симптомы серьезной проблемы со здоровьем и должны быть проверены врачом.
Вакцина (прививка) от коклюша (коклюша)
Каковы симптомы коклюша?
Коклюш обычно начинается со следующих симптомов:
- Насморк
- Легкий кашель
- Пауза в дыхании у младенцев (апноэ)
У детей и младенцев могут начаться более серьезные проблемы:
- Сильный кашель, повторяющийся снова и снова.Эти приступы кашля чаще случаются ночью.
- Задыхание после приступа кашля. Они могут издавать «кричащий» звук. От этого звука произошло название «коклюш». Младенцы могут не кашлять и не издавать этот звук — они могут давиться, задыхаться или перестать дышать.
- Затруднение дыхания, еды, питья или сна.
- Синеет от недостатка кислорода.
- Рвота после приступов кашля.
Приступы кашля могут длиться до 10 недель и более и иногда повторяются, когда в следующий раз у ребенка возникает респираторное заболевание.
Это серьезно?
Коклюш наиболее опасен для младенцев и детей младшего возраста. Фактически, дети младше 1 года, у которых коклюш, могут:
- Нужен уход в больнице
- Заболевание пневмонией (серьезной инфекцией легких)
- Есть припадки
- С повреждением головного мозга
Женщины могут получить вакцину Tdap во время беременности, чтобы передать своим детям защиту от коклюша. Это помогает защитить детей до тех пор, пока они не начнут делать себе прививки от коклюша.Подробнее…
Коклюш может быть даже смертельным. Примерно 7 из 10 смертей от коклюша приходится на детей младше 2 месяцев. Эти дети слишком молоды, чтобы делать прививки от коклюша.
Как передается коклюш?
Коклюш легко распространяется по воздуху, когда больной коклюшем дышит, кашляет или чихает. Почти каждый, кто не застрахован от коклюша, заболеет, если ему подвергнется. Человек может распространять болезнь с самого начала болезни (когда у него появляются симптомы простуды) и в течение как минимум 2 недель после начала кашля.
Поскольку у некоторых людей симптомы могут быть легкими, ваш ребенок может заразиться коклюшем от взрослых, бабушек и дедушек, старших братьев или сестер, которые не знают, что у них это заболевание.
Люди все еще болеют коклюшем в Соединенных Штатах?
До того, как вакцины от коклюша были рекомендованы для всех младенцев, около 8000 человек в Соединенных Штатах ежегодно умирали от коклюша. Сегодня из-за вакцины это число сократилось до менее 20 в год.
Однако за последние несколько лет количество случаев коклюша увеличилось, и могут возникать вспышки коклюша.
Лечение и профилактика коклюша — Министерство здравоохранения Миннесоты
Противомикробные препараты рекомендуются как для лечения коклюша, так и для профилактики контактных лиц. Для обоих используется один и тот же режим.
- Случаи заболевания следует лечить как можно раньше. Поскольку коклюш опосредован токсинами, симптомы не обязательно исчезают с помощью лечения. Если начать лечение на ранней стадии заболевания (на катаральной стадии), симптомы могут уменьшиться.Случаи станут неинфекционными после завершения 5-дневного курса лечения антибиотиками. Лечение, начатое более чем через 3 недели после начала болезни, бесполезно, поскольку жизнеспособных организмов больше нет.
- В определенных ситуациях при тесном контакте с больными коклюшем можно лечить противомикробными препаратами для предотвращения инфекции. Профилактика должна быть начата как можно скорее в течение 21 дня (максимальный инкубационный период коклюша) после контакта с инфекционным заболеванием. Особое внимание при профилактике следует уделять:
- Члены семьи.
- Лица с высоким риском тяжелого коклюша: младенцы младше 12 месяцев, беременные женщины (особенно в третьем триместре) и те, у кого уже есть состояние, которое может усугубиться коклюшной инфекцией.
- Лица, находящиеся в контакте с людьми из группы высокого риска тяжелого коклюша.
- Медицинские работники, подвергшиеся незащищенному контакту и подверженные высокому риску тяжелого коклюша.
- Другие ситуации, подходящие для ограниченных условий и рекомендованные общественным здравоохранением.
Лечение и профилактика антибиотиками
Примечание: Все три макролида в настоящее время считаются в равной степени подходящими в качестве средств первой линии для лечения или профилактики коклюша у лиц в возрасте 6 месяцев и старше. См. Подробности для младенцев младше 6 месяцев.
ЛЕКАРСТВО | МЛАДЕНЦЫ (<6 месяцев) | РЕБЕНОК (старше 6 месяцев) | ВЗРОСЛЫЙ |
Азитромицин [1,4] (3-дневный курс еще не одобрен для лечения коклюша) | 1-5 месяцев: 10 мг / кг / день перорально ежедневно в течение 5 дней <1 месяца: то же, что и выше, и предпочтительный вариант для младенцев <1 месяца | 10 мг / кг / день перорально в первый день (максимум 500 мг), 5 мг / кг один раз в день во 2-5 дни (максимум 250 мг / день) | 500 мг перорально в первый день, 250 мг один раз в день во 2-5 дни |
Кларитромицин [2,4] Не рекомендуется беременным | не рекомендуется для детей младше 6 месяцев; см. детскую дозу для младенцев старше 6 месяцев | 15 мг / кг / день перорально, разделенные на 2 приема / день в течение 7 дней (максимум 1 г / день) | 500 мг два раза в сутки в течение 7 дней |
Эритромицин [1,3,4] | Препарат эстолата предпочтительнее, если он доступен 1-5 месяцев: 40-50 мг / кг / день перорально, разделенные на 4 приема / день в течение 14 дней (максимум 2 г / день) <1 месяца : то же, что указано выше, но следует использовать только как альтернативный препарат .Употребление наркотиков связано с повышенным риском IHPS | 40-50 мг / кг / день перорально, разделенные на 4 приема / день в течение 14 дней (максимум 2 г / день) | 2 г / день перорально, разделенные на 4 приема / день в течение 14 дней |
Триметоприм- Сульфаметоксазол [2,4] Для тех, кто не переносит макролиды. Не рекомендуется для беременных и кормящих женщин | не рекомендуется для детей младше 2 месяцев; см. детскую дозу для младенцев старше 2 месяцев | 8 мг TMP / 40 мг SMX / кг / день перорально, разделенные на 2 приема / день в течение 14 дней (максимум 320 мг TMP / 1600 мг SMX / день) | 320 мг ТМП / 1600 мг SMX в день, разделенные на 2 приема в день в течение 14 дней |
1.FDA препарат категории B для беременных
2. FDA препарат категории C для беременных
3. Некоторые авторитеты предпочитают препарат эстолат детям, но рекомендуют избегать его использования у взрослых и беременных женщин.
4. Источник: Центры по болезням и контролю. Рекомендуемые противомикробные средства для лечения и постконтактной профилактики коклюша. Центры по контролю и профилактике заболеваний: Атланта, Джорджия, 2005.
Рассмотрение подходов, фармакологическая терапия, иммунизация
Робинсон К.Л., Ромеро Дж. Р., Кемпе А., Пеллегрини С., Рабочая группа Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) по иммунизации детей и подростков.Консультативный комитет по практике иммунизации Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков в возрасте 18 лет и младше — США, 2017 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2017 10 февраля. 66 (5): 134-135. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Ким Д.К., Райли Л.Е., Гарриман К.Х., Хантер П., Бриджес CB. Консультативный комитет по практике иммунизации Рекомендуемый график иммунизации взрослых в возрасте 19 лет и старше — США, 2017 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2017 10 февраля. 66 (5): 136-138. [Медлайн].
Вспышки респираторных заболеваний, ошибочно приписываемых коклюшу — Нью-Гэмпшир, Массачусетс и Теннесси, 2004–2006 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2007 24 августа. 56 (33): 837-42. [Медлайн].
Маркони Г.П., Росс Л.А., Нагер А.Л. Вспышка коклюша: эпидемиология и тенденции. Скорая помощь педиатру . 2012 марта 28 (3): 215-9. [Медлайн].
Уолш П.Ф., Киммел Л., Феола М., Тран Т., Лим С., Де Сальвия Л. и др.Распространенность Bordetella pertussis и Bordetella parapertussis у младенцев, поступающих в отделение неотложной помощи с бронхиолитом. J Emerg Med . 2011 Март 40 (3): 256-61. [Медлайн].
Bisgard KM, Pascual FB, Ehresmann KR, Miller CA, Cianfrini C, Jennings CE и др. Младенческий коклюш: кто был источником ?. Pediatr Infect Dis J . 2004 23 ноября (11): 985-9. [Медлайн].
Skoff TH, Kenyon C, Cocoros N, Liko J, Miller L, Kudish K и др.Источники детской коклюшной инфекции в Соединенных Штатах. Педиатрия . 2015 7 сентября [Medline].
Skwarecki B. Младенцы с большей вероятностью заразятся коклюшем от братьев и сестер. http://www.medscape.com/viewarticle/850781. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/850781. 10 сентября 2015 г .; Дата обращения: 14 сентября 2015 г.
Лю BC, McIntyre P, Kaldor JM, Quinn H, Ridda I, Banks E. Коклюш у пожилых людей: проспективное исследование факторов риска и заболеваемости. Clin Infect Dis . 2012 г. 26 июля. [Medline].
Cherry JD, Heininger U. Pertussis и другие инфекции Bordetella. В: Фейгин Р.Д., Деммлер Г.Дж., Черри Д.Д., Каплан С.Л. Учебник детских инфекционных болезней . Том 1. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co .; 2004: 1588-1608:
Примечания с мест: использование вакцины против столбняка, дифтерии и коклюша (Tdap) в отделении неотложной помощи — Аризона, 2009-2010 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2012 27 января. 61 (3): 55-6. [Медлайн].
Винтер К., Гарриман К., Ципприх Дж., Шехтер Р., Таларико Дж., Ватт Дж. И др. California Pertussis Epidemic, 2010. J Pediatr . 2012 г. 20 июля. [Medline].
Эпидемия коклюша — Вашингтон, 2012 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 июля 20, 61: 517-22. [Медлайн].
Коклюш — США, 2001-2003 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2005 23 декабря.54 (50): 1283-6. [Медлайн].
Центры по контролю за заболеваниями. Коклюш. В: Аткинсон В., Вулф С., Хамборски. J. Эпидемиология и профилактика заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин . 12-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения; 2012: 215-231: [Полный текст].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш (коклюш): вспышки. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/outbreaks.html. Доступ: 9 августа 2012 г.
Центры по контролю и профилактике заболеваний.Коклюш (коклюш): наблюдение и отчетность. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/surv-reporting.html. Доступ: 10 августа 2012 г.
Кристенсен Дж. Калифорния объявляет эпидемию коклюша. CNN.com. Доступно по адресу http://www.cnn.com/2014/06/13/health/whooping-cough-california/. Доступ: 17 июня 2014 г.
Этвелл Дж.Э., Ван Оттерлоо Дж., Ципприх Дж., Винтер К., Гарриман К., Лосось Д.А. Исключения немедицинских вакцин и коклюша в Калифорнии, 2010 г. Педиатрия . 2013 Октябрь 132 (4): 624-30. [Медлайн].
CDC. Тенденции вспышек коклюша. CDC.gov. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/pertussis/outbreaks/trends.html. Доступ: 17 июня 2014 г.
Барклай Л. заболели коклюшем около 10 000 в Калифорнии в этом году. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/835898. Доступ: 5 декабря 2014 г.
Винтер К, Глейзер С, Ватт Дж и др.Эпидемия коклюша — Калифорния, 2014. Morb Mortal Wkly Rep . 2014. 63: 1129-1132. [Полный текст].
Беттиол С., Томпсон М.Дж., Робертс Н.В., Перера Р., Хенеган С.Дж., Харден А. Симптоматическое лечение кашля при коклюше. Кокрановская база данных Syst Rev . 20 января 2010 г. CD003257. [Медлайн].
Nitsch-Osuch A, Kuchar E, Modrzejewska G, Pirogowicz I, Zycinska K, Wardyn K. Эпидемиология коклюша в городском регионе Польши: время для ревакцинации для подростков и взрослых. Ад Эксп Мед Биол . 2013. 755: 203-212. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Коклюш — США, 2001-2003 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 23 декабря 2005 г .; 54 (50): 1283-6. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5450a3.htm. Доступ: 9 августа 2012 г.
Mattoo S, Cherry JD. Молекулярный патогенез, эпидемиология и клинические проявления респираторных инфекций, вызываемых Bordetella pertussis и другими подвидами Bordetella. Clin Microbiol Ред. . 2005 апреля 18 (2): 326-82. [Медлайн]. [Полный текст].
Бисгард К. Справочная информация. Руководство по борьбе со вспышками коклюша . 2000; 1-1-1-11: [Полный текст].
Vitek CR, Pascual FB, Baughman AL, Murphy TV. Рост смертности от коклюша среди младенцев в США в 1990-е годы. Pediatr Infect Dis J . 2003 22 июля (7): 628-34. [Медлайн].
Guinto-Ocampo H, Bennett JE, Attia MW.Прогнозирование коклюша у младенцев. Скорая помощь педиатру . 2008 24 января (1): 16-20. [Медлайн].
Waknine Y. Детский коклюш: решающее значение для раннего подсчета лейкоцитов. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/777732. Доступ: 23 января 2013 г.
Мюррей Э., Ньевес Д., Брэдли Дж. И др. Характеристики тяжелой инфекции Bordetella pertussis среди младенцев старше 90 дней, поступивших в отделения детской интенсивной терапии — Южная Калифорния, сентябрь 2009 г. — июнь 2011 г. J Ped Infect Dis . 2013.
Эдвардс К., Деккер Мэриленд. Вакцина против коклюша. В кн .: Плоткин С.А., Оренштейн В.А. Вакцина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2004: 471-528.
de Greeff SC, Mooi FR, Westerhof A, Verbakel JM, Peeters MF, Heuvelman CJ, et al. Бремя коклюша в домашнем хозяйстве: как защитить детей раннего возраста. Clin Infect Dis . 2010 15 мая. 50 (10): 1339-45. [Медлайн].
[Руководство] Американская академия педиатрического комитета по инфекционным заболеваниям.Профилактика коклюша среди подростков: рекомендации по применению столбнячного анатоксина, восстановленного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap). Педиатрия . 2006 Март 117 (3): 965-78. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний; Комитет Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям. Дополнительные рекомендации по применению столбнячного анатоксина, дифтерийного анатоксина с пониженным содержанием и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap). Педиатрия .2011 Октябрь 128 (4): 809-12. [Медлайн].
Обновленные рекомендации по применению столбнячного анатоксина, редуцированного дифтерийного анатоксина и бесклеточной коклюшной вакцины (Tdap) беременным женщинам и лицам, которые имеют или ожидают тесный контакт с младенцем в возрасте MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 21 октября. 60 (41): 1424-6. [Медлайн].
Макнамара Л.А., Скофф Т., Фолкнер А., Миллер Л., Кудиш К., Кеньон С. и др. Снижение тяжести коклюша у лиц, получивших соответствующую возрасту вакцинацию против коклюша — США, 2010-2012 гг. Clin Infect Dis . 2017 сен 1. 65 (5): 811-818. [Медлайн].
Harding A. Вакцина против коклюша безопасна при беременности для мамы и ребенка. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/834849. Доступ: 14 ноября 2014 г.
Харбанда Э.О., Васкес-Бенитес Дж., Липкинд Х.С., Кляйн Н.П., Читам Т.С., Нэлевэй А. и др. Оценка связи вакцинации матери от коклюша с акушерскими событиями и исходами родов. ЯМА . 2014 12 ноября. 312 (18): 1897-904. [Медлайн].
Skoff TH, Blain AE, Watt J, Scherzinger K, McMahon M, Zansky SM, et al. Влияние программы вакцинации против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша у матерей в США на профилактику коклюша у младенцев с клинической инфекцией . 2017 г. 28 сентября. [Medline].
Kent A, Ladhani SN, Andrews NJ, et al. Концентрация антител к коклюшу у младенцев, рожденных недоношенными матерями, вакцинированными во время беременности. Педиатрия . Онлайн: Июнь 2016:
Беременные женщины и вакцинация Tdap, Интернет-опрос, США, апрель 2016 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/imz-managers/coverage/adultvaxview/tdap-report-2016.html. 19 сентября 2016 г .; Доступ: 20 октября 2017 г.
Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков — США, 2014 г. Педиатрия .2014 Февраль 133 (2): 357-63. [Медлайн].
Американская академия педиатрии. Пикеринг Л.К., изд. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням 2012 г. . 29 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2012.
Zhang L, Prietsch SO, Axelsson I, Halperin SA. Бесклеточные вакцины для профилактики коклюша у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 19 января. CD001478. [Медлайн].
Glanz JM, McClure DL, Magid DJ, Daley MF, France EK, Salmon DA и др.Отказ родителей от вакцинации от коклюша связан с повышенным риском заражения коклюшем у детей. Педиатрия . 2009 июн.123 (6): 1446-51. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Графики иммунизации. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Доступ: 9 августа 2012 г.
Коричневые вакцины против коклюша T. Цельноклеточные более долговечны, чем бесклеточные. Медицинские новости Medscape .22 мая 2013 г. [Полный текст].
Klein NP, Bartlett J, Fireman B, Rowhani-Rahbar A, Baxter R. Сравнительная эффективность бесклеточных и цельноклеточных коклюшных вакцин у подростков. Педиатрия . 2013 20 мая. [Medline].
New S, Winter K, Boyte R, Harriman K, Gutman A, Christiansen A, et al. Препятствия на пути к получению пренатального анатоксина столбняка, пониженного содержания токсоида дифтерии и бесклеточной вакцины против коклюша среди матерей младенцев в возрасте MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2018, 28 сентября. 67 (38): 1068-1071. [Медлайн].
Pitisuttithum P, Chokephaibulkit K, Sirivichayakul C и др. Персистентность антител после вакцинации подростков моновалентной и комбинированной бесклеточной коклюшной вакциной, содержащей генетически инактивированный коклюшный токсин: рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности, фаза 2/3. Ланцет Infect Dis . 2018 25 сентября. [Medline].
Коклюш | KidsHealth NZ
Ключевые моменты, которые следует помнить о коклюше
- коклюш вызывает приступы кашля — каждый приступ может длиться 2–3 минуты
- Маленькие дети могут посинеть и перестать дышать из-за приступов сильного кашля
- кашель может продолжаться 3 месяца
- коклюш очень легко передается от человека к человеку
- Может вызвать серьезное заболевание, а иногда и смерть младенцев
- У детей старшего возраста и взрослых она обычно менее тяжелая, но по-прежнему вызывает у них страдания
- снижает риск коклюша и делает болезнь менее тяжелой у тех, кто им болеет
Иммунизация
Что такое коклюш?
Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis (поэтому болезнь иногда называют коклюшем).Эти бактерии повреждают слизистую оболочку носа, горла и дыхательных путей (трахеи и бронхов) и вызывают кашель. Кашель может продолжаться неделями или месяцами. «Крик» описывает звук, который некоторые дети издают после кашля.
Коклюш может вызвать очень серьезные заболевания у младенцев и детей младшего возраста. Дети старшего возраста обычно болеют менее тяжелыми формами заболевания, но кашель и рвота могут сильно беспокоить. У взрослых может быть просто раздражающий кашель, который продолжается намного дольше, чем обычно.
Понаблюдайте за ребенком с коклюшем.
Как поймать коклюш?
Коклюш подхватить очень легко. Он распространяется по воздуху каплями, поэтому кашель и контакт со слюной передают его. В среднем каждый больной коклюшем передает инфекцию 12 другим людям.
Коклюш не поддается контролю в Новой Зеландии, и он по-прежнему является проблемой во всем мире. Каждые 3-5 лет случаются вспышки, от которых страдают несколько тысяч человек (в основном маленькие дети).Значительное количество младенцев в Новой Зеландии попадает в больницу. Коклюш у подростков и взрослых часто не распознается, и о нем часто не сообщают. До трети подростков и молодых людей с длительным кашлем имеют доказательства недавней инфекции коклюша.
Родители или дети старшего возраста в семье, страдающие коклюшем, могут легко передать его младенцам, которые слишком малы для того, чтобы полностью пройти курс иммунизации.
Каковы признаки и симптомы коклюша?
Коклюш поражает детей по-разному в зависимости от их возраста.Чем младше ваш ребенок, тем выше риск сильно заболеть коклюшем.
Младенцы до 6 месяцев
Младенцы в возрасте до 6 месяцев обычно не кричат.
Они могут:
- перестань дышать
- посинение с приступами сильного кашля
- Простуда, затем кашель и затрудненное дыхание
- устали от кашля
- Не может есть из-за кашля
- худеет из-за трудностей с кормлением и потому, что кашель вызывает рвоту
Младенцы старшего и младшего возраста
У младенцев старшего и младшего возраста болезнь имеет 3 стадии:
Ранняя стадия коклюша
Начинается с насморка и глаз, легкой температуры и чихания — совсем как вирусная простуда.Это длится 1-2 недели.
Вторая ступень
Далее появляется раздражающий кашель. Через неделю или две кашель усиливается, и у вашего ребенка будут приступы кашля. Они задыхаются между приступами кашля. Они становятся очень красными. Эти заклинания длятся много минут, и они могут вызвать рвоту пищей или слюну (мокроту) после кашля. Кашель часто усиливается при глотании или приеме пищи. Это очень огорчает и родителей, и ребенка.
Заключительный этап
Завершающий этап — этап длительного восстановления.Симптомы становятся менее серьезными, но кашель продолжается несколько недель.
Дети старшего возраста и взрослые
Дети старшего возраста и взрослые могут заболеть менее тяжелым заболеванием, особенно если у них ранее был коклюш. Но у большинства из них длительный раздражающий кашель, а у некоторых все же будет тяжелая болезнь.
Коклюш может вызвать ряд других проблем.
Как долго длится коклюш?
Коклюш может длиться неделями или месяцами.
Если ваш ребенок заболел обычной вирусной простудой в течение нескольких недель после выздоровления от коклюша, приступы кашля иногда возвращаются на некоторое время.
Коклюш обычно длится более короткое время:
- у взрослых
- у частично привитых детей
- у детей старшего возраста, если эффект иммунизации их младенцев начинает исчезать
Что подвергает мой ребенок риску заболеть коклюшем?
Коклюш можно заболеть в любом возрасте. Тяжелое заболевание и осложнения наиболее вероятны в:
- младенцев, которые слишком малы для первой иммунизации
- младенцев, не прошедших все прививки
- у детей с заболеванием сердца или легких или другой проблемой со здоровьем
Как диагностируется коклюш?
Ваш семейный врач задаст несколько вопросов и осмотрит вашего ребенка.Ваш врач может диагностировать коклюш, выслушав ваши объяснения симптомов вашего ребенка. Иногда коклюш сложно диагностировать.
Ваш врач может взять образец слизи (соплей) из носа вашего ребенка. Ваш врач отправит это в лабораторию. На то, чтобы результат вернулся, могут потребоваться дни. Ваш врач может также попросить сдать анализ крови.
Как лечится коклюш?
Антибиотики могут помочь уменьшить тяжесть заболевания, если их начать очень рано
Коклюш вызывается бактериями, но антибиотики не помогают остановить кашель, если он начался.Антибиотики могут помочь уменьшить тяжесть заболевания, но только в том случае, если они у вашего ребенка появились на очень ранней стадии болезни. Вашему ребенку необходимо сделать это до того, как начнется кашель, и даже тогда это может иметь лишь небольшое значение. Если начать лечение рано, антибиотики могут сократить время, в течение которого ваш ребенок заразит окружающих, с примерно 3 недель до 5 дней.
Не существует лекарства, которое остановит кашель, если он начался
Система борьбы с инфекциями (иммунная) вашего ребенка поможет избавиться от бактерий через 3 или 4 недели без какого-либо лечения, но повреждение дыхательных трубок требует больше времени для восстановления.Нет лекарства, которое остановит кашель, если он начался. Лекарства от кашля (средства от кашля) неэффективны и могут иметь побочные эффекты, поэтому их не рекомендуют.
Иногда вашему ребенку может понадобиться лечь в больницу
Если ваш ребенок очень маленький или очень плохо себя чувствует из-за коклюша или у него есть какие-либо осложнения, ему, возможно, придется остаться в больнице. Иногда из-за коклюша маленькому ребенку трудно получить достаточно кислорода. Если у вашего ребенка есть какие-либо признаки этого, ему может потребоваться кислород во время или после приступов кашля.
Если ваш ребенок не пьет достаточно, ему может потребоваться выпить жидкости от:
- капельница внутривенная (в вену) или
- путем назогастрального кормления (кормление через зонд, введенный через нос или рот в желудок)
Как предотвратить коклюш?
Иммунизация
См. Страницу иммунизации против коклюша.
Тесный контакт с коклюшем
Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка был коклюш.Вашему ребенку могут быть назначены антибиотики, если он близко контактировал с больным коклюшем (например, с братом или сестрой). Это может помочь предотвратить заражение вашего ребенка.
Очень важно обратиться к врачу, если у вашего ребенка был коклюш, и они:
- моложе 1 года
- были преждевременными
- имеют заболевание сердца или легких
Как я могу ухаживать за своим ребенком с коклюшем дома?
Ваш ребенок с коклюшем должен держаться подальше от людей вне семьи (особенно других детей) в течение 3 недель.Это сделано для остановки распространения инфекции. Если ваш ребенок принимает антибиотики, это время сокращается до 5 дней.
Если ваш ребенок принимает антибиотики, убедитесь, что он принимает все дозы.
Если кашель причиняет боль вашему ребенку, вы можете дать ему парацетамол, чтобы он почувствовал себя более комфортно. Вы должны следовать инструкциям по дозировке на флаконе. Опасно давать больше рекомендованной дозы.
Вашему ребенку понадобится отдых вначале, когда приступы кашля вызывают больше всего неприятностей.
Поощряйте их пить жидкость и есть здоровую пищу небольшими порциями.
Какие осложнения при коклюше?
Осложнения коклюша чаще всего возникают у младенцев и детей младшего возраста. Осложнения менее вероятны у детей старшего возраста и взрослых.
К серьезным осложнениям относятся:
- остановка дыхания
- недостаток кислорода
- пневмония
- изъятий
- кровотечение в мозг, которое может вызвать повреждение головного мозга
- Снижение веса из-за того, что младенцы и маленькие дети не могут удерживать достаточно еды
Коклюш у очень маленьких детей непредсказуем и может очень быстро ухудшиться.
Дети в возрасте до 1 года, находящиеся в больнице с коклюшем, имеют шанс 1 из 10 попасть в педиатрическое отделение интенсивной терапии. Если они там окажутся, у них есть 1 из 6 шансов либо умереть, либо остаться с повреждением мозга или повреждением легких.
Когда мне следует обращаться за помощью при коклюше?
Когда мне нужно обратиться к врачу?
Вам следует обратиться к семейному врачу, если ваш ребенок:
- моложе 1 года, и они контактировали с кем-то, кто болел коклюшем
- имеет кашель, который продолжается длительное время без пауз, или кашель, который заканчивается рвотой
- ежедневно кашлял более 2 недель
- моложе 3 месяцев и кашляет
Когда мне срочно нужно обратиться к врачу?
Вам следует срочно обратиться к врачу, если ваш ребенок любого возраста:
- имеет затрудненное дыхание
- выглядит нездоровым, и вы беспокоитесь
Когда мне набрать 111?
Наберите 111 в Новой Зеландии, чтобы получить неотложную медицинскую помощь (используйте соответствующий номер службы экстренной помощи в других странах), если ваш ребенок:
- синеет при кашле
- перестает дышать
- имеет изъятие
- становится очень сонным, и его нелегко разбудить
Без крика: коклюш у взрослых может не вызывать коклюша
АРХИВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ: В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного содержимого.Обратите внимание на дату публикации или последнего рецензирования каждой статьи. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Коклюш — это прозвище коклюша, детской болезни, которая сейчас поражает подростков и взрослых и становится все менее верной своему звукоподражательному прозвищу.
Больные коклюшем издают коклюш, потому что у них перехватывает дыхание после сильного кашля несколько раз подряд; крик — это звук внезапного тяжелого вдоха.
На этом сайте вы найдете хорошую аудиозапись ребенка с коклюшем. Это действительно показывает, насколько сильным может быть коклюш. И крик! неприятно слушать: бедный ребенок на записи, кажется, действительно задыхается.
Коклюш вызывается бактериями Bordetella pertussis . Эффективная вакцина доступна уже 70 лет, и из-за ее широкого использования среди детей сейчас гораздо меньше случаев и смертей от этой болезни.
На самом деле, в середине 1970-х годов в Соединенных Штатах коклюш, казалось, исчезал, и в 1976 году было зарегистрировано только около 1000 случаев (хотя обязательно будут незарегистрированные случаи, которые не обнаруживаются ни в одном официальном подсчете).
Но с тех пор коклюш вернулся по не совсем понятным причинам (некоторые думают, что вакцина была ослаблена, чтобы уменьшить побочные эффекты).
В 2005 г. по федеральной статистике здравоохранения было зарегистрировано 25 616 новых случаев. В 2007 году (последний год, по которому имеются данные) число зарегистрированных случаев снизилось примерно до 10 000, что позволяет предположить, что на линии тренда может быть цикл восходящего и нисходящего движения.
Коклюш тоже меняется.
В статье об этой болезни от 25 августа 2010 года в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA) указывалось, что коклюш был почти исключительно детской болезнью до того, как вакцинация стала обычным явлением. Сейчас около половины всех заболевших в этой стране приходится на подростков и взрослых.
Более того, коклюш у подростков и взрослых часто не вызывает классических симптомов, которые, помимо одноименного возгласа, включают «посткашлевую рвоту» — рвоту после кашля.Вместо этого главной особенностью коклюша для подростков и взрослых может быть сильный затяжной кашель.
И, конечно, любое количество вещей может вызвать сильный затяжной кашель.
Так что же нам остается? На ум приходят три момента:
Во-первых, если у вас сильный кашель, который вы не можете избавиться, возможно, у вас коклюш. По некоторым оценкам, от 10% до 30% продолжительного кашля у взрослых вызваны коклюшем. Имейте в виду, что, похоже, количество новых случаев ежегодно колеблется, поэтому эти оценки могут быть высокими в год с низкой заболеваемостью.
Во-вторых, вы и ваш врач не можете судить о коклюше и других типичных симптомах. Одним из основных выводов статьи JAMA является то, что «… дополнительные исследования и решения о лечении пациента с продолжительным кашлем должны основываться на общем клиническом впечатлении, независимо от этих классических клинических признаков коклюша». Дополнительные тесты включают культивирование бактерий Bordetella pertussis из выделений носа и горла. А лечение состоит из курса антибиотиков.
В-третьих, вакцинация против коклюша — это не только детская вакцинация. Подростки и взрослые тоже нуждаются в вакцинации. Его вводят в сочетании с вакцинами от столбняка и дифтерии. Вот что CDC может сказать по этому поводу:
Вакцинальная защита от коклюша, столбняка и дифтерии может со временем исчезнуть. До 2005 года единственная доступная бустерная вакцина содержала столбняк и дифтерию (так называемая Td) и рекомендовалась подросткам и взрослым каждые 10 лет.Сегодня есть бустеры для подростков и взрослых, содержащие столбняк, дифтерию, коклюш и (так называемый Tdap). Подростки, посещающие врача для регулярного осмотра в возрасте 11 или 12 лет, должны получить дозу Tdap. Взрослые, которые не получали Tdap в раннем подростковом или подростковом возрасте, должны получить одну дозу Tdap вместо бустера Td. Большинство беременных женщин, которые ранее не были вакцинированы Tdap, должны получить одну дозу Tdap в послеродовом периоде перед выпиской из больницы или родильного дома. Вакцинация Tdap особенно важна для семей с новорожденными и лиц, ухаживающих за ними.
Взрослым проще всего сделать Tdap вместо очередной регулярной бустерной вакцины против столбняка — той прививки Td, которую они должны были делать каждые 10 лет. Дозу Tdap можно ввести раньше, чем через 10 лет, поэтому взрослым рекомендуется поговорить с врачом о том, что лучше всего в их конкретной ситуации.
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Комментарии для этой публикации закрыты.
Вакцина против коклюша при беременности
Почему эта вакцина рекомендуется беременным женщинам?
В 2012 году в Великобритании произошла общенациональная вспышка (эпидемия) коклюша (коклюша), высоко инфекционного заболевания, которое может вызвать серьезные осложнения, включая смерть, особенно у младенцев.В 2012 году только в Англии было зарегистрировано более 9300 случаев — более чем в десять раз больше, чем в последние годы. Причины этого не ясны. За годы, прошедшие с 2012 года, число случаев заболевания снизилось, но цифры все еще высоки по сравнению с годами до эпидемии 2012 года (см. График внизу этого раздела). 14 детей в возрасте до трех месяцев умерли от коклюша в 2012 году, а еще 18 умерли в период с 2013 по 2016 год. В 2017 году не было смертей от коклюша, и за первые девять месяцев 2018 года не было смертей.Младенцы в возрасте до трех месяцев наиболее подвержены тяжелым заболеваниям.
Вакцинация матерей может защитить детей от коклюша. В Великобритании в октябре 2012 года началась временная программа вакцинации беременных женщин от коклюша. В июле 2014 г. было рекомендовано продлить эту программу еще как минимум на 5 лет из-за сохраняющегося высокого уровня заболеваемости коклюшем в Великобритании. Похожая программа сейчас предлагается в США, Австралии и некоторых других странах Европы. Около 70% беременных женщин в Англии в настоящее время получают вакцину от коклюша.Из 18 младенцев, умерших от коклюша с начала 2013 года, 16 родились от матерей, не вакцинированных против коклюша.
В этом фильме эксперты рассказывают о том, почему беременным женщинам важно пройти вакцинацию от коклюша. После того, как фильм был снят, совет правительства Великобритании изменился. Беременные женщины теперь могут быть вакцинированы в любое время после 16 недель беременности (а не только в третьем триместре). Беременным женщинам обычно сообщают о вакцине при обычном 20-недельном сканировании.
Почему новорожденные уязвимы?
В настоящее время в Великобритании дети получают защиту от коклюша в результате плановой вакцинации в возрасте 2, 3 и 4 месяцев (вакцина 6-в-1). Однако новорожденные уязвимы до тех пор, пока они не получат по крайней мере 2 дозы вакцины (то есть, пока им не исполнится 3–4 месяца). Младенцы в возрасте до 3 месяцев подвергаются наибольшему риску осложнений и смерти от коклюша.
Вакцинация новорожденных при рождении не обеспечивает им наилучшей защиты от коклюша по двум причинам.Во-первых, иммунная система новорожденных в этом возрасте плохо реагирует на первую дозу коклюшной вакцины. Во-вторых, вакцинация не дает немедленной защиты. Для ответа на вакцину требуется несколько дней, и для обеспечения высокого уровня защиты необходимы как минимум две дозы вакцины.
Заболевание могут заразиться даже люди, вакцинированные от коклюша в младенчестве. Затем он может передаваться тем, с кем они контактируют, включая новорожденных. В такие годы, как 2012–2016 годы, когда были тысячи случаев коклюша, новорожденные подвергаются гораздо более высокому риску заражения этим опасным для жизни заболеванием.Прочтите новостную статью BBC об австралийской матери, которая передала коклюш своему новорожденному ребенку.
Как вакцинация беременных помогает защитить их детей?
Вакцинация в течение 16–32 недель беременности помогает матери вырабатывать антитела для борьбы с коклюшем. Для достижения пика уровня антител требуется около двух недель. Эти антитела затем передаются через плаценту ребенку, который с самого рождения получает собственную защиту матери от болезни в крови.Очень небольшое количество антител против коклюша также может передаваться ребенку с грудным молоком. Кроме того, мать защищена от заражения коклюшем и его передачи новорожденному. Беременным женщинам можно сделать прививку в любое время до начала родов, но рекомендуется вакцинация до 32 недели, поскольку для передачи антител к еще не родившемуся ребенку требуется около двух недель. В целом вакцинация женщин во время беременности — лучший способ защитить новорожденных, которые еще слишком малы для вакцинации.
Защита, обеспечиваемая материнскими антителами, длится всего несколько месяцев. Поэтому важно, чтобы младенцы прошли плановую иммунизацию в 2, 3 и 4 месяца, чтобы они и впредь были защищены (вакцина 6-в-1).
Женщинам рекомендуется делать прививку от коклюша при каждой беременности, даже если они были вакцинированы во время предыдущей беременности.
Какую вакцину делают беременным?
Вакцина, предлагаемая беременным женщинам в Великобритании, называется Boostrix-IPV.Эта вакцина также используется в качестве ревакцинации для дошкольников и защищает от дифтерии, столбняка и полиомиелита, а также от коклюша. Вакцина не содержит живых бактерий или вирусов и не может вызывать какие-либо заболевания, от которых она защищает.
Boostrix-IPV можно безопасно вводить беременным женщинам одновременно с вакциной от гриппа. См. Информационный буклет для пациента.
Источник: Архив общественного здравоохранения Англии и отчеты общественного здравоохранения Англии о коклюше
.