Ветрянка у детей — симптомы и лечение
Какое требуется лечение
Протекает ветряная оспа по-разному. Возможно легкое, среднетяжелое и тяжелое течение болезни. Иногда могут возникнуть осложнения (инфекция кожи, пневмония, менингит, энцефалит). Лечение зависит от степени тяжести болезни, наличия хронических заболеваний у ребенка, длительного приема некоторых медикаментов.
При легких проявлениях бывает достаточно использования местных средств, антигистаминных (для снижения кожного зуда) и жаропонижающих препаратов (при стойком повышении температуры до 38.5-39 градусов по Цельсию). Наиболее безопасным жаропонижающим средством в этой ситуации являются препараты на основе парацетамола.
Важно знать, что у детей до 12 лет с ветряной оспой и другими вирусными заболеваниями для снижения температуры категорически запрещено использовать аспирин. Его прием может вызвать токсическое поражение печени и нервной системы. Нежелательно также употреблять ибупрофен (нурофен) и другие препараты данной группы.
Противовирусные препараты (ацикловир и его аналоги) у детей с ветрянкой используются далеко не всегда. Показаниями для их назначения являются тяжелое течение болезни, угроза осложнений при хронических заболеваниях кожи и легких, постоянный прием стероидных или аспиринсодержащих препаратов.
Педиатрам часто задают вопрос о том, чем мазать сыпь при ветрянке. Сегодня специалисты считают, что в этом нет необходимости, поскольку пузырьки подсыхают сами.
В качестве иммуностимулирующей терапии возможно только введение иммуноглобулина в крайне тяжелых случаях. Широко используемые в нашей стране «иммуностимуляторы» международными протоколами не предусмотрены.
Можно ли мыться
Раньше педиатры категорически запрещали мыться, пока не сошла сыпь. Современные врачи, напротив, допускают принятие душа, поскольку он немного помогает снять зуд. Главное — соблюсти несколько условий:
- у ребенка не должно быть температуры;
- вода должна быть комфортной (36-37 градусов) температуры;
- во время мытья нельзя использовать губку, чтобы не содрать прыщики;
- после мытья нельзя растирать кожу — только промокнуть.
Профилактика ветрянки
С 1995 года в мире стала возможной иммунопрофилактика ветряной оспы в связи с появлением вакцины. Благодаря вакцинации заболеваемость снизилась очень сильно, количество осложненных случаев уменьшилось во много раз, гораздо реже возникает необходимость в госпитализации. К счастью, такая вакцина доступна и у нас в стране. И несмотря на то, что вакцина не гарантирует 100%-ную защиту от заболевания (достоверный уровень — 80-90%), она значительно облегчает его течение в случае возникновения и должна использоваться для предупреждения тяжелых и смертельных форм этой «безобидной», по мнению многих, вирусной инфекции.
Фото на главной странице: Legion-Media.ru
коклюш, скарлатина, корь, ветрянка, краснуха и свинка
Существует ряд инфекционных заболеваний, которые принято называть детскими, так как болеют ими в основном в детском возрасте. Как правило, ребенок заболевает детскими инфекциями только один раз, затем у него вырабатывается стойки иммунитет на всю жизнь. Детские инфекции – это корь, краснуха, скарлатина, ветрянка (ветряная оспа), свинка (эпидемический паротит) и коклюш.
Симптомы и лечение ветрянки у детей (ветряной оспы)
Если после непродолжительного повышения температуры тела, насморка и покраснения глаз/горла на теле ребенка появились высыпания, то любая мама поймет, что это ветрянка. Симптомы и лечение ветрянки у детей должны знать все родители, потому что важно не только вовремя диагностировать инфекцию, но и провести грамотное лечение.
Первым признаком ветрянки считается характерная сыпь – небольшие, красновато-розовые узелки с неровными краями, которые чаще всего появляются на лице и верхних конечностях. Через несколько часов на поверхности узелка образуется мелкий пузырек, который наполнен полупрозрачной желтоватой жидкостью. Через 8-12 часов пузырьки самостоятельно вскрываются, сыпь покрывается плотной корочкой, которая постепенно исчезает.
Инкубационный период ветрянки составляет 3-5 дней, на этом этапе выявить болезнь не представляется возможным. Родители должны при появлении первых симптомов ветряной оспы обратиться к врачу (вызвать его на дом), но какого-то специфического лечения назначено не будет. При ветрянке рекомендуется проводить симптоматическую терапию – например, ребенку могут понадобиться жаропонижающие средства, препараты, снимающие зуд кожи. Крайне редко врачи назначают Циклоферон, который способен препятствовать развитию гнойной бактериальной инфекции на фоне ветрянки, что значительно облегчает течение болезни.
Инфекция ветрянки в детском саду подразумевает его закрытие на карантин.
Симптомы и лечение скарлатины у детей
Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется интоксикацией, лихорадкой и обильной точечной сыпью. Источник инфекции – это больной ребенок, либо здоровый носитель стрептококков – именно этот патогенный микроорганизм провоцирует развитие скарлатины.
Симптомы и лечение скарлатины у детей хорошо известны врачам, поэтому проблем с диагностикой не будет. Данное заболевание всегда начинается остро, с резкого подъема температуры, вплоть до 39 градусов. Ребенок предъявляет жалобы на головную боль и тошноту, отмечается боль при глотании. Уже в конце первых суток заболевания появляется мелкая и зудящая сыпь, которая стремительно покрывает все тело. На ощупь кожные покровы становится чрезмерно сухими, напоминают наждачную бумагу.
Лечение скарлатины осуществляется на дому, только в случае тяжелого течения болезни ребенка могут поместить в стационар. Для подавления стрептококка назначают антибактериальную терапию, горло обязательно полощут раствором фурацилина или настоями ромашки/календулы. В обязательном порядке в рамках лечения скарлатины назначаются антигистаминные средства и витамины.
Симптомы и лечение коклюша у детей
Чаще всего коклюшем заражаются дети в возрасте до 5 лет, которые не были привиты. Принято считать, что наиболее опасен коклюш детям первого года жизни, в более старшем возрасте заболевание протекает легче.
Знать симптомы и лечение коклюша у детей нужно всем родителям, ведь эта болезнь инфекционная и больной ребенок может заразить всех окружающих детей. Как правило, болезнь начинается с небольшого повышения температуры, общей слабости и легкого кашля. Затем, через несколько дней, ребенка начинает беспокоить специфический кашель с надрывами и спазмами, услышав который, педиатр сразу же заподозрит коклюш. Примечательно, что до появления этого коклюшного кашля родители считают своего ребенка здоровым, но слегка простывшим – он может даже посещать дошкольное учреждение, что приводит к распространению инфекции.
Лечение назначает врач, предварительно сделав анализ на коклюш – бактериальный посев на биоматериал из глотки больного ребенка. Это, во-первых, дает возможность уточнить диагноз, а во-вторых, помогает выявить истинного возбудителя инфекции и подобрать грамотное/эффективное лечение.
Как правило, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов, назначаются также антигистаминные и противокашлевые средства.
Свинка, корь и краснуха
Эти заболевания также считаются инфекционными и опасными. Например, симптомы свинки у детей будут следующими:
- повышение температуры до 40 градусов;
- боль в области уха;
- повышенное слюноотделение;
- боль при жевании и глотании;
- припухлость щеки со стороны пораженной околоушной железы.
Крайне редко, но может произойти поражение вирусом мозговых оболочек (разовьется менингит), почек, поджелудочной железы (прогрессирует панкреатит). У мальчиков эпидемический паротит чаще всего вызывает бесплодие, хотя и бывают исключения.
Среди детских инфекций есть два заболевания, которые имеют схожий признак – сыпь при кори и краснухе выглядит как скопление зерен манной крупы. Покраснение кожи в местах высыпаний будут характерными и для кори, и для краснухи. Считается отличным признаком, если девочка переболела краснухой в детстве – антитела к краснухе вырабатываются в организме на всю жизнь, и во время беременности это инфекционное заболевание не грозит. Если женщина перенесла краснуху во время беременности, то это чревато выкидышем, смертью плода или рождением ребенка с грубыми нарушениями в развитии. Женщине на этапе планирования беременности может быть сделана прививка от краснухи, что обезопасит ее и ее будущего малыша от проблем в будущем.
Профилактика детских инфекций
Сразу оговоримся, что профилактика – это вакцинация ребенка. Стоит знать, что прививки от ветрянки не существует, а корь, краснуху и скарлатину можно предупредить. Такая специфическая прививка переносится детьми хорошо, крайне редко после введения вакцины у малыша может подняться температура тела.
Многие родители отказываются от прививок, но профилактика краснухи и скарлатины по-другому просто невозможна, а последствия перенесенных инфекционных заболеваний могут быть действительно страшными, вплоть до полной инвалидизации.
По материалам сайта dobrobut.com
Как начинается ветрянка у детей и взрослых
Фото: UGC
Ветряная оспа считается болезнью детского возраста, потому что именно тогда она переносится легче всего. Если взрослый так и не переболел инфекцией, то радоваться нечему. Как начинается ветрянка? Первые симптомы ветрянки у взрослых и детей помогут распознать заболевание и вовремя обратиться к доктору.
Ветрянка у детей: симптомы и течение болезни
Чаще всего встречается ветрянка у детей, фото основных признаков недуга можно увидеть ниже. Этот вирус относится к категории герпесов, он летуч и мгновенно передается воздушно-капельным путем. Поэтому дожить до солидного возраста и ни разу не заболеть ветрянкой практически невозможно.
Фото: nur.kz: Original
Ветрянка у детей выявляется крайне сложно до момента появления сыпи. Все потому, что период инкубации варьируется от 10 до 20 дней, рассказывает Е.Н. Сергиенко в статье «Современный взгляд на ветряную оспу у детей». В это время видимых симптомов заболевания нет, зато через время можно понять первые признаки ветрянки:
Читайте также
Когда начинается токсикоз после зачатия
Маленькие красные пятна появляются на плечах и груди, после чего поражают все туловище, лицо и волосяную часть головы. Пятна зудят, переходят в волдыри. Со временем они засыхают, а затем покрываются коркой и отпадают.
- Увеличенные лимфоузлы.
Иногда наблюдаются воспаления лимфоузлов в паху, под мышками, за ушами.
Жар может держаться в течение 3–7 дней и доходить до отметки 38 градусов. Но у детей высокая температура — редкость.
Я была свидетелем и дополнительных симптомов, которые имеет ветрянка. Начало заболевания может сопровождаться и такими признаками:
- головной болью;
- потерей аппетита;
- раздражительностью и плаксивостью.
Изредка встречаются и другие признаки ветрянки:
- понос;
- рвота;
- высыпания на слизистых оболочках.
Читайте также
Почему линяет декоративный кролик: причины, что делать
Интересно, что если в детский организм попало немного вируса или ребенок отличается крепким иммунитетом, то ветрянка протекает без признаков. Обычно высыпания и температура проходят уже на пятый день болезни. Через 5 дней после первой сыпи ребенок уже не считается заразным.
По своему опыту скажу, что ветрянка у детей грудного возраста встречается редко, но проходит тяжело. Оспа иногда приводит к нарушению развития внутренних органов, поэтому обязательно стоит проконсультироваться с врачом.
Читайте также: Первые симптомы ВИЧ-инфекции
Ветрянка у взрослых: особенности болезни
Как мы уже сказали, чаще всего встречается ветрянка у детей (лечение ее проводится с использованием противоаллергических лекарств и зеленки).
Однако есть и взрослые, которые ни разу не сталкивались с этой инфекцией, поэтому не знают, как выглядит ветрянка. Чем старше человек, тем опаснее могут быть симптомы ветрянки и последствия заболевания.
Читайте также
Почему потеют ладони и как от этого избавиться
Фото: Харченко Г. А. Течение ветряной оспы у взрослых и детей. Детские инфекции, 2017. — 58 с.: UGC
Вам еще никогда не ставили диагноз «ветрянка»? Как начинается недуг? Сразу недуг сложно обнаружить, ведь период инкубации составляет от 14 до 23 дней. В первое время болезнь похожа на обычную ОРВИ, отмечает мой коллега Г.А. Харченко в статье «Течение ветряной оспы у взрослых и детей». Первые симптомы ветрянки у взрослых таковы:
- слабость;
- боль в суставах;
- потеря аппетита.
Лишь с появлением дополнительных признаков человек понимает, что это ветрянка. Симптомы на этой стадии легко распознать, рассказывает О.А. Зыкова в статье «Клиника ветряной оспы у взрослых и детей»:
- Сыпь. Зачастую высыпания поражают слизистые оболочки, тело и даже дыхательные пути. Высыпания сильно зудят, а при расчесывании появляются язвы.
- Жар. С появлением сыпи поднимается температура до 38–40 °С.
- Нарушение координации, тошнота, боязнь света и громких звуков, судорога.
Читайте также
Как сформировать женскую аптечку
Ветряная оспа тяжело переносится взрослыми людьми и нередко приводит к осложнениям: пневмонии, поражениям внутренних органов, сепсису. Если вы заразились ветрянкой во взрослом возрасте, обратитесь к врачу.
Фото: Кузьмина Т. Ю. Особенности течения ветряной оспы у взрослых. Сибирское медицинское обозрение, 2013. — 73 с.: UGC
Опираясь на свой практический опыт, могу сказать, что через 10–14 дней симптомы проходят сами собой, волдыри покрываются коркой, отпадают. Человек перестает быть заразным и вскоре вовсе забывает, как выглядит ветрянка.
Откуда начинается ветрянка? Заболевание легко подхватить, пообщавшись с заразным товарищем, отмечает авторитетное интернет-издание WebMD. Достаточно пятнадцати минут, чтобы вирус проник в организм воздушно-капельным путем. Вот как легче всего заразиться:
- При контакте с детьми до 12 лет.
- Во время работы в дошкольном учреждении.
- При физическом контакте с зараженным человеком.
- При использовании постельного белья, полотенца того, кто болеет ветрянкой.
Читайте также
Признаки беременности до задержки месячных и на ранних сроках
Ветрянку не зря называют детской болезнью. В Америке даже есть практика вечеринок, когда здоровые дети приходят к больным. В юном возрасте инфекция протекает легко и проходит бесследно, а переболеть ветрянкой можно лишь один раз в жизни. Запомните, с чего начинается ветрянка, перенимайте полезную практику американских семей и будьте здоровы!
Читайте также: Стоматит у детей: как лечить народными средствами
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
- Сергиенко Е.Н. Современный взгляд на ветряную оспу у детей // Международные обзоры: клиническая практика и здоровье. — 2017. — 2. С. 18–29.
- Харченко Г.А. Течение ветряной оспы у взрослых и детей // Детские инфекции. — 2017. — №1. С. 56–60.
- Зыкова О.А. Клиника ветряной оспы у взрослых и детей // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. — 2017. — №3. С. 64–68.
- What is Chickenpox? // https://www.webmd.com/children/what-is-chickenpox
Читайте также
Боль в левом подреберье: причины, о чем сигнализирует
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1767556-kak-nacinaetsa-vetranka-u-detej-i-vzroslyh/
Похожие на синдром Кавасаки симптомы у детей связывают с коронавирусом
Автор фото, PA Media
Десятки британских и американских детей за последнее время были поражены редким воспалительным заболеванием, которое медики связывают с коронавирусом.
В небольшом количестве случаев возникли серьезные осложнения. Нескольким детям потребовалась реанимация.
В Британии соответствующие симптомы проявились примерно у 100 детей. По данным исследований, аналогичные реакции имели место и в континентальной Европе.
Как предполагают медики, они вызваны запоздалой иммунной реакцией на вирус и напоминают симптомы другого, давно известного заболевания — синдрома Кавасаки.
Болезнь Кавасаки (ее также называют синдромом Кавасаки) — редкое заболевание, названное по имени японского врача, впервые описавшего его в 1967 году. Оно характеризуется, прежде всего, воспалением кровеносных сосудов, а также сыпью, отеком миндалин и пересыханием губ, и поражает почти исключительно детей в возрасте до пяти лет.
В апреле врачам Национальной системы здравоохранения Британии было рекомендовано обратить внимание на редкие, но опасные болезненные проявления у детей, после того как они были отмечены у восьми несовершеннолетних пациентов в Лондоне. Один 14-летний подросток тогда скончался.
Все они проходили лечение в лондонской детской клинике «Эвелина», и у всех были одинаковые симптомы: высокая температура, сыпь, покраснение глаз, отечность, ломота во всем теле.
Большинство из них не имели серьезных проблем с дыханием, однако семерым врачи предписали принудительную вентиляцию легких для облегчения сердечной деятельности и кровообращения.
Постинфекционный синдром
Врачи называют это новым феноменом, сходным с болезнью Кавасаки. Однако, в отличие от последней, он поражает не только дошкольников, но и подростков в возрасте до 16 лет, а в некоторых случаях вызывает тяжелые осложнения.
По мнению Лиз Уиттакер, практикующего врача и преподавателя детских инфекционных болезней и иммунологии в Имперском колледже Лондона, тот факт, что синдром проявил себя в разгар пандемии коронавируса, вероятно, указывает на связь этих двух явлений.
«Мы проходим пик Covid-19, а через три или четыре недели наблюдаем пик нового заболевания. Это заставляет думать, что мы имеем дело с постинфекционным синдромом, вероятно, связанным с накоплением в организме антител», — считает эксперт.
Профессор Рассел Винер, президент Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, указывает, что большинство детей, у которых проявились эти симптомы, хорошо реагируют на лечение и начинают выписываться домой.
Синдром пока является исключительно редким и не должен останавливать родителей, выпускающих детей из карантина, добавил ученый.
По словам профессора Винера, изучение данного синдрома поможет объяснить, почему некоторые дети тяжело переносят Covid-19, тогда как большинство не заражается или болеет бессимптомно.
Дети составляют 1-2% случаев коронавируса в Британии, и менее чем 500 из них понадобилась госпитализация.
МДОУ «Лазаревский детский сад общеразвивающего вида №49″ №49».
Ветрянка у детей: симптомы и методы лечения, начальная стадия ветряной оспы
Ветряная оспа – очень заразное, известное каждому заболевание вирусного характера, которым болеют и малыши, и подростки, и их родители. Протекает с выраженными пузырьковыми высыпаниями. Не несет серьезной угрозы здоровью, но для больных в нежном возрасте ветряная оспа очень мучительна из-за интенсивного зуда, практически не стихающего без лечения. Ветрянку вызывает вирус герпеса Варицелла-Зоспер, который распространяется по воздуху от зараженного ребенка к здоровому, внедряясь в клетки слизистых оболочек. Относится к категории «летучих вирусов» со 100% восприимчивостью – то есть заболевают все, кто имел с ним контакт. Очень часто заражение происходит в небольших помещениях, где дети находятся долгое время (ясли, детский садик). С воздушным потоком вирус распространяется на расстояние до 20 метров. Заражение возможно от ребенка, страдающего опоясывающим лишаем, вызванным тем же видом вируса герпеса. Груднички, которых вскармливают материнским молоком, вместе с ним получают антитела к ветрянке, поэтому груднички до годика редко подхватывают вирус.
Основные симптомы ветрянки у детей
После инкубационного периода (1-3 недели) и начальной стадии ветряной оспы (фото ниже) проявляется основная симптоматика, ярко выраженная и не вызывающая сомнений в диагнозе. Легкая форма протекает: практически без подъема температуры; высыпания не обильные, проходящие за 3 – 4 дня; зуд легкой и средней степени выраженности. Среднюю и тяжелую формы характеризуют: лихорадочное состояние, когда температура повышается до 40 °С; головная боль; множественные высыпания на теле и слизистой рта в форме мелких красноватых пузырьковых образований; интенсивный зуд; потеря аппетита, сна; раздражительность, плаксивость; возможная тошнота и рвота. Сыпь часто покрывает значительную часть кожи и слизистых оболочек. Каждая волна высыпаний сопровождается резким подъемом температуры, часто до высоких значений. Высыпания часто захватывают не только наружные кожные покровы, но слизистые в полости рта, горла, глаз и гениталий. Пузырьки быстро разрываются, превращаясь в маленькие язвы, напоминающие оспу. Для ветрянки свойственно волнообразное появление новых пузырьков, поэтому на коже одновременно можно видеть – пятнышки, везикулы и корочки в разной степени созревания. Подживая, язвочки затягиваются легкой, постепенно отпадающей, коркой. Обычно язвы проходят, не оставляя следов на коже, однако, если ребенок сильно расчесывает их – впадинки, рубцы после ветрянки могут остаться, так же, как после обычной оспы. Кроме того, лечение может сильно затянуться, если в язвы попадут микробы, вызвав повторное инфицирование и осложнения.
Начальная стадия ветрянки — появление первых пузырьков
Количество пузырьков варьируется. При легкой форме инфекции «выскакивает» всего 15 – 20 папул, при тяжелой – количество везикул доходит до тысячи и более. В среднем у ребенка появляется не более 300 оспинок за весь период болезни. Обычно пятна после ветрянки окончательно исчезают за 45 – 70 дней, оставляя ровную кожу. У маленьких детей оспа проходит в более слабой форме, чем у взрослых людей, которые страдают гораздо серьезнее.
Первые признаки ветрянки у детей
У малышей первые признаки ветрянки проявляются после долгого инкубационного периода (от 10 до 21 дня). Начало заболевания происходит незаметно – это период размножения и аккумуляции возбудителя. После того, как вирус проникает в лимфоузлы и кровь начинают проявляться первые симптомы ранней стадии ветрянки:
1. Катаральные явления, аналогичные признакам респираторной инфекции: вялость, капризность; отказ от еды у грудничков, потеря аппетита у малышей постарше; беспокойство во сне; небольшая температура — до 37.5 °С; ломота в суставах, несильные боли в животике.
2. Первые появления плоских красных пятен на головке ребенка и в области животика, похожих на укусы насекомых.
3. Достаточно быстрое превращение пятен в папулы (прыщи), когда центральная часть покрасневшей кожи приподнимается с образованием пузырька с прозрачной жидкостью.
Сколько дней заразна ветрянка?
Медицина утверждает, что период заразности ветряной оспой длится в среднем 12 – 14 дней с момента внедрения в организм ребенка вируса. Но инкубационный период ветрянки у детей длится от 10 до 21 дня, и это следует учитывать. При этом заражение инфекцией еще вполне возможно в течение пяти дней после образования из пузырька последней язвочки. Опасность инфицирования для других детей состоит в том, что симптомы заражения долго не проявляют себя, а ребенок уже в течение многих дней является носителем вируса и от него легко заразиться, когда еще никаких проявлений ни на коже, ни в состоянии больного не наблюдается. Для профилактики распространения инфекции — больного малыша изолируют, исключая возможные контакты с другими детьми. В карантинный период входят и дополнительные 5 дней после заживления последней язвы – до самостоятельного отшелушивания последней корочки. Дети в дошкольных учреждениях обычно изолируются, начиная с 11 дня от контакта с больным ветрянкой ребенком. Карантин продолжается 21 день, но если никаких признаков инфекции не наблюдается, дети ведут привычный образ жизни.
Лечение ветрянки у детей
Ветрянка — инфекция вирусная, поэтому никакие антибактериальные средства, которые любят родители, не применяются. Основная задача при лечении инфекции – облегчение нестерпимого зуда у малышей, поскольку расчесывание опасно внедрением патогенных бактерий в кровь ребенка и распространением инфекции по всему организму. В этом случае – без антибактериальной терапии не обойтись
. Базовая схема терапевтических мер:
Отслеживание появления новых пузырьков для быстрого принятия мер по их подсушиванию и заживлению. Активные мероприятия по устранению или смягчению зуда. Успокаивание больного малыша с помощью растительных лечебных отваров валерианы, пустырника. Длительный мучительный зуд сильно расшатывает нервную систему ребенка. Следует сбивать лихорадку, если температура превышает 38°С. Недопустимо оставлять ребенка с температурой, при которой он теряет много воды и сил. Соблюдение режима питья: ребенку необходимо давать много воды, морсов, компотов, отвара шиповника, как можно больше, чтобы предотвратить обезвоживание организма, сгущение крови, расстройство мочеотделения. Многие осложнения развиваются при обезвоживании. Обильно питье снижает риск осложнений. Медикаменты, включая жаропонижающие, антисептические препараты, антигистаминные (капли, таблетки, мази), другие наружные средства, снимающие зуд. В качестве успокоительных можно давать малышу настойку валерианы (по 1 капле на год жизни), или отвар корневищ.
Конкретные не лекарственные способы для ослабления зуда:
1. Создание легкой прохлады в комнате. Чем жарче ребенку, тем больше появляется сыпи и становится интенсивнее зуд. Прохладный воздух благотворно действует на пузырьки и язвы, подсушивая и облегчая состояние. Многие родители с успехом используют фен с установкой на комнатную температуру – несильное обдувание чешущихся мест очень помогает во время приступа зуда.
2. Ногти у ребятишек обязательно должны быть коротко пострижены, включая грудных детей.
3. Грудничку одевают во время сна рукавички из хлопка, чтобы он не чесался.
4. Часто на вопрос – когда можно купать после ветрянки, отвечают, что только после превращения пузырьков в язвочки, иначе сыпь может распространяться. Это заблуждение отвергают современные педиатры. Вирус не распространяется через воду, но в расчесанные и не зажившие язвочки может попасть новая инфекция с воды. После ванночки не нужно тереть кожу полотенцем, а мягко промокать. Медикаментозная помощь Безопасные средства, понижающие температуру, — парацетамол, ибупрофен. Запрещены: амидопирин, аспирин (крайне опасен для детей при заболевании ветрянкой). Не рекомендуется анальгин. Только в случае тяжелого течения оспы разрешается с 3 лет принятие смеси из половинной детской дозы анальгина и парацетамола. Это очень эффективное средство при высокой температуре, которую сложно сбить другим путем. Препараты против герпеса на базе ацикловира у детей раннего возраста применяют очень редко по причине побочных эффектов и сложного состава. Но если инфекцией заразился грудной младенец, и течение болезни очень тяжелое, в этом случае применение препаратов против герпеса необходимо, однако, только по назначению педиатра и под строгим контролем состояния малыша. На участках лопнувших пузырьков, расчесов происходит повреждение целостности кожи. В такие места легко внедряются гноеродные бактерии. Нагноившиеся язвы заживают гораздо дольше с дальнейшим образованием шрамов. Чтобы это предотвратить сыпь регулярно обрабатывают антисептическими средствами – в России часто применяют традиционный раствор бриллиантового зеленого. Из народных средств можно использовать масло чайного дерева. Современные препараты для смягчения болезненно-щекочущих раздражений: Антигистаминные средства местного применения в форме мазей и гелей активно применяют для облегчения приступа зуда. Использование таких мазей должно быть осторожным, нанесение допускается в малом количестве только на саму папулу. В противном случае, при обилии сыпи на всей поверхности тела возможна передозировка препарата, который через пораженные участки активно всасывается в кровь. Антигистаминные лекарства, успокаивающие зуд — Фенистил в каплях, Супрастин (дозировка подбирается педиатром). При обильных высыпаниях по разрешению врача используют Ацикловир (мазь или крем 5%), который наносят тонким слоем только на точки поражения. Для смягчения зуда пузырьки смазывают гелем Фенистил только по назначению врача. Лосьон и крем Каламин применяют с периода младенчества, он не пересушивает поврежденную кожу и быстро облегчает зуд, охлаждая поврежденный участок, действуя как местная анестезия. Лосьон ускоряет восстановление клеток и покрывает тонкой пленочкой язвы и расчесы, защищая их от нечаянных повреждений при движении, переодевании ребенка. Мазь Линимент циклоферона также помогает при ветрянке, проникая в кожу и активируя выработку защитных интерферонов. Кроме того, мазь содержит антисептик, предотвращающий развитие гнойной инфекции. Применяют также малышовые средства при прорезывании зубов – Каогель, Камистад, облегчающие симптомы. Народные средства на основе масел Масло облепихи при ветрянке Масло чайного дерева. Антибактериальные и заживляющие свойства используются для ускорения заживления язвочек и борьбе с пигментацией. Ваткой или ушной палочкой дважды в день смазываются пятнышки маслом чайного дерева, после того, как отпали корочки. Это ускорит приведение кожи в естественный вид, без пигментных пятен. Масло облепихи. Издавна применяется для лучшего заживания ран и избавления от шрамов, поможет оно и от последствий ветрянки. Если после расчетов язв остаются шрамики на коже — используйте масло облепихи — оно ускорит регенерацию, увлажнит кожу и сделает её более упругой, что способствует скорейшему возвращению здорового вида. В случае тяжелой формы болезни используют для полоскания горла, совместно с другими препаратами и смазывания проявлений на слизистой рта. Масло какао. Обладает схожими свойствами и его можно использовать вместо облепихового, с той-же целью. Массажи с эфирными маслами можно рекомендовать взрослым для быстрого заживления рубцов от ветряной оспы, использовать можно любимые увлажняющие и тонизирующие масла для кожи. Дополнительно: Масло какао — применение и свойства Масла для массажа кожи Осложнения после ветрянки Следует избегать заражения ветряной оспой после проведения любой вакцинации, поскольку в это время снижается иммунитет. В противном случае возможны очень опасные осложнения.
Виды осложнений:
1. Геморрагическая форма ветрянки — очень опасна. Немедленное обращение к врачу требуется при появлении любого из симптомов: корочка отпала, но пятна увеличиваются и напоминают «простуду», покрываются пузырями, синеют; новая сыпь возникает уже через 10 дней после начала болезни; температура больше недели держится выше 37 градусов и растет даже при отпадении корочек; появился кашель, насморк – это может свидетельствовать о сильных высыпаниях пузырьков в носоглотке.
2. Ветряночный энцефалит с поражением головного мозга вирусом Варицелла-Зостер. Вызывает паралич, неврологические расстройства, которые без лечения становятся необратимыми. Возникает редко, как правило, у ослабленных детей, которых лечат только в стационарах. При правильной схеме лечения — прогноз вполне благоприятен.
3. Воспаление легких — возникает при резко ослабленном иммунитете.
4. Острая печеночная энцефалопатия или синдром Рея. Это крайне редкая, очень тяжелая патология, которая развивается, как считают медики, по причине использования во время ветрянки препаратов с содержанием ацетилсалициловой кислоты (или просто Аспирина). Смертельные исходы при печеночной энцефалопатии во время заболевания ветрянкой от 3 до 12 лет случаются у каждого четвертого ребенка из 100 заболевших.
5. При инфицировании разорвавшихся и расчесанных везикул может произойти развитие обширных гнойных поражений кожи в форме флегмон, абсцессов, требующие хирургического вмешательства. Такие тяжелые поражения оставляют на коже выраженные рубцы после ветрянки. Вакцинация от ветряной оспы Прививка от ветрянки детям дает практически 100% гарантию защиты от вируса. Однако она слишком дорога для свободного использования у нас повсеместно. Имеется два варианта. Французская вакцина Окавакс (SANOFI PASTEUR, S.A.), входящая в программу прививок по Москве, и бельгийская Варилрикс. В обеих содержатся ослабленные вирусы. Стоимость достаточно высокая, как и эффективность, есть побочные действия и противопоказания. Разрешают делать вместе с другими детскими прививками одновременно, но только в разные участки, кроме прививок БЦЖ и против бешенства. Проводить вакцинацию малышей педиатры разрешают с года. Профилактика ветрянки у детей Родителей всегда беспокоит, заболеет ли ребенок ветрянкой после возможного общения с зараженным ребенком или заболеет ли он после прививки от оспы. По статистике после вакцинации от ветряной оспы случаи заболевания у детей привитых отмечают крайне редко. Зафиксировано, что даже при заражении, болезнь проходит без последствий, протекает легко. Общее состояние в таком случае вполне удовлетворительное, а сыпь или вообще не появляется или наблюдаются отдельные прыщики. Даже, если вакцинация не проведена, малыш, имеющий сильный иммунитет легче перенесет оспу, быстрее восстановится, чем его ровесник с пониженной сопротивляемостью организма. Более того, при слабой сопротивляемости организма вероятность осложнений гораздо выше. Это свидетельствует о том, что устойчивая иммунная система также является частью профилактических мер против ветрянки.
О ветрянке — Медицинский центр «Лотос»
Знаете, почему ветрянка так называется? Вирус ветряной оспы преодолевает расстояние до 50 метров. Если у ребёнка из вашего подъезда или другой группы детского сада есть ветрянка, ваш ребёнок может заразиться.
Все статьи
Моисеева Татьяна Николаевна
Заведующая отделением педиатрии, врач аллерголог-иммунолог
Знаете, почему ветрянка так называется? Вирус ветряной оспы преодолевает расстояние до 50 метров. Если у ребёнка из вашего подъезда или другой группы детского сада есть ветрянка, ваш ребёнок может заразиться.
Симптомы ветрянки:
- Сыпь на коже и слизистых. На коже сначала это красные точки, которые превращаются в пузырьки, а затем покрываются корочками, и отваливаются. Если высыпаний мало, у ребёнка лёгкая форма ветрянки, на слизистых могут быть эрозии.
- Кожный зуд. Постарайтесь не давать чесать сыпь. Если ребёнок расчешет пузырьки, может присоединиться бактериальная инфекция. Кроме того, от расчёсанных пузырьков могут остаться следы на всю жизнь.
- Слабость.
- Отказ от еды.
- Головная боль.
- Повышение температуры.
Чтобы облегчить зуд, постоянно развлекайте и отвлекайте ребёнка. Коротко подстригите ему ногти, совсем маленьким надевайте рукавички. Не перегревайте ребёнка. Если он вспотеет, будет ещё больше чесаться. Купать малыша в период высыпаний не следует.
Каждый день проверяйте, появились новые прыщики или нет. Ребенок становится не заразен через 5 дней после последних высыпаний.
Четко следуйте всем рекомендациям врача.— Моисеева Татьяна Николаевна
Ветрянка (ветряная оспа) у детей
Информация взята с сайта doktordetok.ru
Ветряная оспа, она же ветрянка – это высококонтагиозное инфекционное заболевание. Узнать ветрянку у ребенка можно благодаря типичной пузырьковой сыпи на фоне общей интоксикации. Инкубационный период болезни составляет 1 – 3 недели.
Развитие ветряной оспы провоцирует вирус герпеса 3 типа, который способен к размножению только в человеческом организме. Во внешней среде возбудитель быстро погибает под воздействием высушивания, ультрафиолета, нагревания.
95% детей болеют ветрянкой, кроме грудничков на естественном вскармливании, получающих защитные антитела с материнским молоком. Наиболее часто можно встретить ветрянку у годовалого ребенка или у малыша 2 – 5 лет. Заболевание в раннем детском возрасте протекает легче, чем у взрослых. Дети старшего возраста болеют гораздо реже, но ветрянка у подростков 12 – 15 лет протекает очень тяжело.
После перенесенного ребенком заболевания его организм вырабатывает стойкий иммунитет, однако, ветряная оспа может возникать второй раз у ослабленных детей. При повторном заражении, чаще всего, вирус проявляется в форме опоясывающего лишая
Причины появления болезни
Возбудитель заболевания чрезвычайно заразен и передается от больного малыша здоровому известным воздушно-капельным путем. Тесный контакт с источником заражения при этом необязателен, вирус может распространяться в воздухе в радиусе до 20 м.
Вирус проникает в организм ребенка через дыхательные пути. Затем с кровотоком и лимфотоком он мигрирует в кожу и слизистые, где начинает интенсивно размножаться, вызывая типичные реакции (сыпь, лихорадка).
Симптомы ветряной оспы
С момента инфицирования до возникновения первых симптомов может пройти от 12 до 21 дня. Первыми признаками ветряной оспы выступают симптомы общей интоксикации:
першение в горле, насморк;
сонливость, слабость, общее недомогание;
головная боль;
резкое повышение температуры, озноб;
нарушение аппетита.
Продромальные явления ветрянки у ребенка в 2 – 5 лет выражены слабо или вовсе отсутствуют. У грудных детей ветрянка начинается с высыпаний.
Первые признаки ветряной оспы у подростков схожи с симптомами ОРЗ.
Клиническая картина типичной ветрянки
Отличительным признаком ветрянки у детей является сыпь, появляющаяся в виде мелких красных точек. Через несколько часов точки превращаются в бугорки, а затем в пузыри. Сыпь при ветрянке появляется постепенно на любом участке тела, кроме ладоней и стоп. В последнюю очередь высыпания возникают на голове и лице.
Читайте также: Розеола у детей: нужно ли лечить эту болезнь?
Пузырьки могут локализоваться во рту и на слизистой оболочке половых органов. После прекращения высыпаний заболевание идет на спад. Элементы сыпи покрываются корками, которые отпадают через 3 – 4 дня, не оставляя следов. Весь период высыпаний сопровождается сильным зудом.
В общей сложности элементы сыпи на разной стадии зрелости держатся на коже до 2 – 3 недель.
Другие проявления и симптомы зависят от формы протекания ветряной оспы:
При легкой форме ветряная оспа протекает без температуры, высыпания появляются в течение 2 – 3 дней. Чаще всего такие симптомы характерны при ветрянке у детей до года.
При средней тяжести болезни период высыпаний длится 2 – 5 дней и сопровождается лихорадкой. Температура у детей при ветрянке поднимается до 39 – 40 С. Элементы сыпи чешутся. Отмечается нарушение сна, капризность.
При тяжелом течении болезни лихорадка появляется волнообразно и сопровождает каждые новые высыпания. Температура поднимается до 40 С. Период сыпи длится 7 – 10 дней. У детей наблюдаются головные боли, кашель, бредовые состояния. При тяжелом течении ветряной оспы может быть понос и рвота. Эти симптомы более характерны для течения ветрянки у подростков.
Особенности течения атипичной ветрянки
Рудиментарная форма ветрянки отличается бессимптомным течением. У детей могут появляться признаки ОРЗ, но лихорадка и сыпь отсутствуют.
При гангренозной форме болезни элементы сыпи сливаются, инфицируются и нагнивают, приводя к омертвению и расплавлению кожи.
Геморрагическая форма характеризуется поражением сосудов.
Генерализованная форма поражает все внутренние органы, приводя к их дисфункции и полиорганной недостаточности.
Как распознать ветрянку?
Несмотря на специфическую клиническую картину болезни точно определить ветрянку и дифференцировать ее от других заболеваний сможет специалист. Диагностикой болезни занимается врач-инфекционист.
Диагноз ставится на основе клинической картины. Лабораторная диагностика имеет вспомогательное значение. Детям проводят:
общеклинический анализ крови;
вирусологическое и серологическое исследование.
Лечение ветряной оспы
Лечение типичной формы ветрянки осуществляется в домашних условиях. Госпитализация показана деткам с тяжелой и атипичной гангренозной формой заболевания.
Специфической терапии болезни не существует. Лечебные мероприятия направлены на устранение симптомов – зуда, головной боли, температуры.
Что делать родителям, если у ребенка ветрянка?
При любой клинической форме болезни малышу показан постельный режим на период лихорадки.
Специальной диеты при ветрянке нет, но детский рацион должен быть сбалансированным и обогащенным витаминами.
Родителям нужно следить, чтобы малыш не расчесывал пузырьки, так как это чревато формированием рубцов и присоединением вторичной инфекции.
Как помочь ребенку при ветряной оспе
Следите, чтобы малыш не потел, в противном случае зуд усилится. Оберегайте ребенка от перегревания.
Давайте больному пить больше жидкости.
Препараты для лечения ветряной оспы
Для предотвращения или уменьшения высыпаний детям может быть назначен Ацикловир или Интерферон. Эти препараты в возрастной дозировке применяются в виде назальных капель или свечей для лечения ветрянки у грудничков, в виде инъекций у подростков.
Антипиретики Нурофен, Парацетамол – для снижения температуры.
Антигистаминные препараты Супрастин, Фенистил – для уменьшения зуда.
Читайте также: Как распознать детский псевдотуберкулез и насколько он опасен
Средства местного действия от ветрянки
Для уменьшения зуда и профилактики воспалений кожи элементы сыпи можно обрабатывать следующими лекарствами:
Мазь, крем или порошок Делаксин.
Мазь Псило-бальзам, Герпевир, Глицерол.
Раствор бриллиантового зеленого, фукорцина или марганцовки.
Раствор Кастеллани.
Лосьон или крем Каламин.
Препараты для обработки высыпаний во рту:
Хлорофиллипт, Гексорал.
Калгель.
Дентальная паста Солкосерил.
Детям постарше можно полоскать рот отваром ромашки или коры дуба.
Источник: http://doktordetok.ru/infekcionist/vetryanka-vetryanaya-ospa-lechenie.html
Ветряная оспа у детей | Симптомы, диагностика и лечение
Что такое ветряная оспа?
Что такое ветряная оспа?
Доктор Сара Джарвис MBE
Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Большинство детей на той или иной стадии болеют ветряной оспой. Чаще всего ветрянкой болеют дети в возрасте до 10 лет. Во время инфекции иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами. Они борются с вирусом, а затем обеспечивают пожизненную защиту от него (иммунитет).Поэтому редко бывает более одного приступа ветрянки в жизни.
Волдыри при ветряной оспе
Симптомы ветряной оспы
- Высокая температура (лихорадка), ломота и головная боль часто начинаются за день или около того до появления сыпи.
- Пятна (сыпь) . На посевах появляются пятна. Они превращаются в маленькие волдыри и вызывают зуд. Они могут быть где угодно на теле. Несколько культур могут развиваться в течение нескольких дней. Некоторые дети могут быть покрыты пятнами; у других их всего несколько или даже нет.Сыпь сначала выглядит как красные пятна, которые затем покрываются волдырями, а затем покрываются коркой.
- Потеря аппетита или проблемы с кормлением .
Корка ветряной оспы
Некоторые дети несколько дней плохо себя чувствуют. Остальные кажутся слегка больными. Большинство из них намного лучше в течение недели. Волдыри высыхают и покрываются коркой. Они постепенно исчезают, но для полного исчезновения может потребоваться до двух недель.
Каковы возможные осложнения?
В большинстве случаев дети с ветряной оспой полностью выздоравливают и не имеют осложнений. В редких случаях может возникнуть одно или несколько из следующих осложнений.
- Пятна обычно не оставляют рубцов, если только они не сильно поцарапаны.
- Некоторые пятна в некоторых случаях заражаются микробами (бактериями). Это наиболее частое осложнение у детей. В этом случае окружающая кожа становится красной и болезненной. Тогда могут потребоваться антибиотики в виде кремов или лекарств.
- Воспаление легких (пневмония) и воспаление головного мозга (энцефалит) — редкие осложнения.
- Меняется редко, развиваются другие серьезные осложнения. Например:
Таким образом, хотя серьезные осложнения случаются редко, лучше проявлять осторожность. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо тревожные симптомы, в которых вы не уверены, например:
- Проблемы с дыханием.
- Слабость, например, ребенок шатается на ногах.
- Сонливость.
- Приступы (судороги).
- Боли или головные боли, усиливающиеся при приеме парацетамола.
- Неспособность принимать жидкости из-за сильной сыпи во рту.
- Сильная сыпь или сыпь, кровоточащая или кровоточащая на коже (геморрагическая сыпь).
- Становится вообще все хуже и хуже.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу, и является очень отсроченным осложнением ветряной оспы. У любого, кто болел ветряной оспой в прошлом, может развиться опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай — это инфекция нерва и участка кожи, на который нерв распространяется.Это вызывает сыпь и боль в локальном полосообразном участке вдоль пораженного нерва. Примерно 1 из 5 человек когда-либо в жизни болел опоясывающим лишаем. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у людей старше 50 лет.
Причина, по которой может возникнуть опоясывающий лишай, заключается в том, что вирус не полностью уходит после ветряной оспы. Некоторые вирусные частицы остаются неактивными в нервных корешках рядом со спинным мозгом. Они там не причиняют вреда и не вызывают никаких симптомов. По неясным причинам вирус может снова начать размножаться (реактивироваться).Часто это происходит спустя годы. Реактивированный вирус перемещается по нерву к коже, вызывая опоясывающий лишай. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).
Примечание : ветрянкой можно заразиться от человека с опоясывающим лишаем, если вы сами не болели ветрянкой. Тем не менее, вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от человека, больного ветряной оспой, или заразиться опоясывающим лишаем от человека с опоясывающим лишаем.
Как лечить ветрянку?
Для большинства детей
Лечение в основном направлено на ослабление симптомов и попытки сделать вашего ребенка максимально комфортным, пока иммунная система борется с вирусом.
- Рекомендации по работе с высокой температурой (лихорадкой) подробно описаны ниже.
- Успокаивающий крем (смягчающее средство) может помочь при зуде. Лосьон Каламин используется чаще всего, хотя неизвестно, насколько он эффективен.
- Седативный антигистаминный препарат (в таблетках или жидком лекарстве) может помочь со сном, если проблема заключается в зуде. Это можно использовать у детей старше 1 года. Дайте дозу перед сном. Вы можете купить их в аптеке или получить по рецепту.Наиболее часто используется хлорфенамин (Пиритон®). Он также может быть полезен при зуде в дневное время, но может вызывать некоторую сонливость в качестве побочного эффекта.
- Обрезайте ногти , чтобы не поцарапать.
- Одевайте детей комфортно , чтобы они не мерзли и не перегревались. Используйте прохладные гладкие ткани, например, хлопок.
Лечение лихорадки . При ветрянке обычно возникает лихорадка, из-за которой ребенок может чувствовать себя дискомфортно и раздражительно. Вы можете сделать следующее, чтобы снизить температуру и заставить ребенка чувствовать себя более комфортно:
- Вы можете дать парацетамол , чтобы снизить температуру. Вы можете купить парацетамол в жидкой форме или в виде тающих во рту таблеток для детей. Он выпускается под разными торговыми марками. Доза для каждого возраста указана в упаковке с лекарством.
Примечание : парацетамол не лечит причину лихорадки. Это просто помогает облегчить дискомфорт. Он также облегчает головные боли, боли и боли.Вам не нужно использовать парацетамол, если ваш ребенок чувствует себя комфортно и не обеспокоен лихорадкой, болями или болями.
Примечание : ибупрофен использовался с парацетамолом в прошлом. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендовал больше не использовать ибупрофен при ветряной оспе. Это связано с тем, что некоторые исследования показали, что при ветрянке ибупрофен может быть связан с более серьезными кожными реакциями. Хотя ожидается получение дополнительных доказательств, рекомендуется избегать ибупрофена в этой ситуации. - Снимите с ребенка дополнительные слои одежды , если в комнате нормальная комнатная температура. Закутывать лихорадочного ребенка неправильно. Цель состоит в том, чтобы предотвратить перегрев или дрожь.
- Напоить . Это помогает предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание). Вы можете обнаружить, что ребенок с большей охотой выпьет, если он не такой раздражительный. Итак, если они не хотят пить, сначала может помочь парацетамол. Затем попробуйте выпить ребенка примерно через полчаса или около того, когда у него / ее температура, вероятно, снизится.
Не протирайте холодной губкой ребенка с высокой температурой. Раньше это было популярно, но сейчас не рекомендуется. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей сужаются (сужаются), если вода слишком холодная. Это снижает потери тепла и может задерживать тепло в более глубоких частях тела. Затем ребенку может стать хуже. Многие дети также считают, что обтирания холодной губкой неудобно.
Некоторые люди используют вентилятор, чтобы охладить ребенка. Опять же, это может быть не очень хорошей идеей, если нагнетаемый воздух слишком холодный. Однако может оказаться полезным легкий поток воздуха в комнате с комнатной температурой.Возможно, просто откройте окно или используйте вентилятор в другом конце комнаты, чтобы воздух циркулировал.
Для особых групп риска
Некоторые дети имеют более высокий риск развития осложнений ветряной оспы. В дополнение к вышеперечисленным методам лечения им может потребоваться дополнительное лечение, например ацикловир (противовирусное лекарство) или вакцинация. Если ваш ребенок еще не болел ветряной оспой и находится в одной из следующих групп, вам следует срочно обратиться к врачу, если он контактировал с ветряной оспой или у него есть ее симптомы.
- Дети (младенцы) до 1 месяца.
- Дети с ослабленным иммунитетом. Например, дети с лейкемией, иммунными заболеваниями или ВИЧ / СПИДом.
- Дети, принимающие определенные лекарства, например стероиды, иммунодепрессанты или химиотерапию.
- Дети с тяжелыми заболеваниями сердца или легких.
- Дети с тяжелыми кожными заболеваниями.
Противовирусные препараты также используются для взрослых и подростков, у которых развивается ветряная оспа, поскольку у них также повышен риск осложнений.Однако противовирусные препараты обычно не рекомендуются для здоровых детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, у которых развивается ветряная оспа.
Заразна ли ветряная оспа?
Человек, болеющий ветряной оспой, очень заразен. Вирус распространяется по воздуху от человека к человеку. Например, если вы еще не переболели ветряной оспой, у вас есть хорошие шансы заразиться ею, если:
- Вы находитесь в одной комнате с больным ветряной оспой более 15 минут; или
- У вас есть личный контакт с больным ветряной оспой, например, беседа.
Девять из десяти человек, не болевших ветряной оспой, заразились бы ею после такого воздействия.
Для развития симптомов после заражения вирусом (инкубационный период) требуется от 7 до 21 дня (чаще всего 10-14 дней).
Защита других
Человек, болеющий ветряной оспой, заразен от двух дней до первого появления пятен до тех пор, пока они не покроются коркой (обычно примерно через пять дней после появления сыпи). Ребенок, заболевший ветряной оспой, не должен ходить в школу или детский сад в течение пяти дней с момента появления сыпи и до тех пор, пока все поражения не покроются коркой.Кроме того, несмотря на то, что они заразны, они должны держаться подальше от людей из группы риска, у которых может развиться тяжелое заболевание, если они заболеют ветряной оспой. К ним относятся:
Здоровые взрослые, не болевшие ветряной оспой, также могут захотеть не заразиться ею, поскольку у взрослых заболевание, как правило, обостряется.
Примечание : люди с ветряной оспой не должны путешествовать по воздуху, пока все пятна не покроются коркой.
Вы медицинский работник?
Медицинские работники контактируют с людьми с ослабленной иммунной системой, беременными женщинами и новорожденными.Им следует знать, что, если они заразятся ветряной оспой, они могут быть заразными в течение двух дней до появления сыпи или заболевания и представлять опасность для пациентов. Итак, если вы медицинский работник и контактируете с кем-то, кто болеет ветряной оспой (или у кого она разовьется в течение следующих двух дней), тогда:
- Если вы были вакцинированы против ветряной оспы или определенно болели ветряной оспой в прошлом. , скорее всего, у вас будет иммунитет. Вам следует продолжить работу, но, если вы почувствуете недомогание или у вас появится сыпь, обратитесь в отдел гигиены труда.
- Если вы не уверены, переболели ли вы ветряной оспой или были вакцинированы, вам следует пройти тест, чтобы проверить, есть ли у вас иммунитет. Если у вас нет иммунитета, вам следует:
- Избегать контакта с пациентами из группы высокого риска в течение 8-21 дней после контакта.
- Сообщите в отдел гигиены труда перед контактом с пациентом, если вы почувствуете недомогание, у вас повысится температура (жар) или появится сыпь.
- Сделайте иммунизацию против вируса ветряной оспы (вируса ветряной оспы).
Есть ли вакцина от ветряной оспы?
Да, есть вакцина, защищающая от вируса, вызывающего ветряную оспу.Это часть плановой программы иммунизации детей в некоторых странах, таких как США, Канада и Австралия. В настоящее время планов по вакцинации детей против ветряной оспы в Великобритании нет.
В Великобритании вакцина предлагается NHS определенным группам населения. Например, медицинские работники, не застрахованные от ветряной оспы. Кроме того, людям, не имеющим иммунитета к ветряной оспе и находящимся в тесном контакте с людьми со слабой иммунной системой. Например, братья и сестры детей на химиотерапии.
Вакцина против ветряной оспы доступна в частном порядке у многих фармацевтов для людей в возрасте от 3 до 65 лет, которые не беременны, не кормят грудью или не пытаются зачать ребенка. Перед проведением вакцинации вам потребуется проконсультироваться с фармацевтом, чтобы проверить, подходит ли эта вакцинация вам или вашему ребенку.
Следует ли позволять ребенку заболеть ветряной оспой?
Некоторые родители поощряют своих детей общаться с другими больными ветряной оспой, чтобы заразиться ею.
Некоторые аргументы в пользу этого
- Ветряная оспа обычно является более легким заболеванием у ребенка, чем у взрослого.
- Риск серьезных осложнений выше у взрослых. В частности, ветряная оспа во время беременности может вызвать серьезные осложнения как у матери, так и у ребенка.
- Большинство людей на той или иной стадии заболевают ветрянкой. Поскольку риски меньше, если вы имеете это в детстве, возможно, лучше с этим покончить.
Некоторые аргументы против этого
- «Я не мог добровольно позволить моему ребенку заболеть».
- Хотя это случается редко, у некоторых детей действительно возникают серьезные осложнения.
У разных родителей разные взгляды на этот вопрос. И помните, дети, у которых сегодня развиваются пятна (сыпь) ветряной оспы, были такими же заразными в предыдущие два дня, когда они были здоровы, но инкубировали вирус.
Также обратите внимание на : если кто-то в семье или дома временно подвергается высокому риску осложнений (перечисленные ранее — беременные женщины и т. Д.), То лучше отложить преднамеренное заражение.
Симптомы, профилактика, уход на дому и облегчение зуда
Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом.Обычные симптомы: зудящая кожная сыпь, которая выглядит как маленькие пузырьки, наполненные жидкостью, меньше энергии, чем обычно, плохой аппетит и умеренная температура. Ветряная оспа передается по воздуху, когда ребенок находится в тесном контакте с больным ветряной оспой. Прикосновение к сыпи или предметам, которыми прикасался инфицированный ребенок, также распространяет ветряную оспу. После того, как человек переболел ветряной оспой, он очень редко болеет снова.
Сыпь при ветрянке обычно возникает через 14–16 дней после заражения. Примерно за 24–48 часов до появления сыпи у ребенка будет небольшой жар, потеря аппетита и меньше энергии.После появления сыпи у ребенка по-прежнему будет небольшая температура. Он может быть раздражительным и суетливым из-за зуда.
У детей, которым сделали прививки от ветряной оспы, редко может развиться очень легкая форма болезни. В этом случае сыпь становится менее серьезной и сохраняется в течение меньшего количества дней.
Как предотвратить распространение ветряной оспы
Ребенок, заболевший ветряной оспой, заразен (может передать ветрянку другим людям, у которых никогда не было) от 48 часов до появления сыпи до тех пор, пока все волдыри не высохнут и не покроются коркой. Обычно это около 7 дней. В это время держите ребенка дома и подальше от других людей, которые не болели ветряной оспой. Также держите его подальше от всех, чья иммунная система не в норме. Ребенок с активной ветряной оспой не должен находиться в общественных местах, таких как торговые центры, парки или церкви.
- Позвоните в школу или детский сад. Скажите им, что у вашего ребенка ветряная оспа.
- Взрослые, заболевшие ветряной оспой, могут серьезно заболеть. Если вы не болели ветрянкой, избегайте контакта с инфицированным ребенком.Если вы думаете, что подверглись воздействию, позвоните своему врачу. Если вы никогда не болели ветряной оспой и беременны, позвоните своему акушеру.
- Если младенцы находились рядом с больным ветряной оспой или заболевшим в течение 48 часов после заражения, следует сообщить об этом его родителям и врачу.
- Если другой ребенок принимает стероидные препараты (или имеет пониженный иммунитет) и контактирует с вашим ребенком, об этом следует сообщить его родителям и врачу.
- Отмените посещение клиники, врача и плановую операцию, если: у вашего ребенка активная ветряная оспа или никогда не болел ветряной оспой, но был подвержен ей.
Как ухаживать за ребенком
- Не давайте аспирин , если у вашего ребенка жар и ему неудобно.
- Аспирин может вызвать опасное заболевание, называемое синдромом Рея.
- Вместо этого дайте ацетаминофен (например, Tylenol®) или ибупрофен (например, Motrin®).
- Ежедневные ванны и чистая одежда предотвратят заражение волдырей.
- Держите ногти вашего ребенка в чистоте и коротко стригите.На ночь надевайте хлопковые варежки или носки на руки, чтобы не поцарапать сыпь.
- Постарайтесь не повредить волдыри и не потревожить корки. Это может оставить шрамы.
Способы облегчить зуд
Сыпь может вызывать сильный зуд. Большинство детей становятся раздражительными и много плачут. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь:
- Наносите лосьон с каламином (не каладрил®) на сыпь 2–3 раза в день и перед сном. Вы можете купить каламин без рецепта. Или вы можете приготовить пасту из пищевой соды и воды, чтобы нанести на нее сыпь и уменьшить зуд.
- Одевайте ребенка, как обычно. Лучше всего свободная прохладная одежда. Если одежда слишком теплая, зуд усиливается. Это также может повысить температуру.
- Попробуйте ванну с пищевой содой (рис. 2): добавьте одну чашку пищевой соды на каждый дюйм теплой воды в ванне. Осторожно купайте ребенка и дайте ему поиграть в воде в течение 15–20 минут. Вы можете делать это 2 или 3 раза в день. Обязательно оставайтесь с ребенком, пока он находится в ванне. Несчастные случаи могут произойти быстро!
- В воду для ванны можно добавлять также следующие продукты: Aveeno® Bath Treatment (используйте успокаивающую формулу для зудящей и раздраженной кожи).Обязательно следуйте инструкциям на упаковке.
- Играйте с ребенком в игры, чтобы отвлечься от зуда.
- Если ваш ребенок достаточно взрослый, научите его давить пальцами на зудящие участки для облегчения, а не чесать.
- Примечание. Американская академия педиатрии рекомендует делать прививки от ветряной оспы ребенку в возрасте от 12 месяцев и еще раз в возрасте от 4 до 5 лет. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.
Когда звонить врачу
- Температура выше 102F.
- Волдыри при ветряной оспе выглядят инфицированными (покраснение, болезненность, гной).
- Блистер ветряной оспы находится очень близко к глазам.
- У ребенка текут уши, и ребенок жалуется на боль.
- Зуд настолько сильный, что ребенок не может заснуть. Ваш врач может назначить лекарство от зуда для приема внутрь.
- Ваш ребенок начинает кашлять.
- Вашему ребенку стало лучше, а затем внезапная и повторяющаяся рвота.
- Внезапная усталость или проблемы с равновесием.
- Лихорадка возвращается после отсутствия в течение более 24 часов.
- На 6-й день появляется новая сыпь при ветрянке.
Если ваш ребенок болен ветряной оспой, а его братья и сестры нет, ваш врач может назначить лечение другим вашим детям, когда у них развивается ветряная оспа.
Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно спросите своего врача или медсестру или позвоните врачу вашего ребенка.Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в справочно-информационную линию детской больницы по телефону (614) 722-KIDS.
Ветряная оспа (PDF)
HH-I-101 12/81 Пересмотрено 11 сентября Copyright 1981-2011, Национальная детская больница
Что такое ветряная оспа? Причины, симптомы и лечение
Ветряная оспа — заразное заболевание, характеризующееся множеством зудящих красных шишек по всему телу. С наибольшей вероятностью заразятся дети младше 15 лет, но также могут заразиться дети старшего возраста и взрослые.Ветряная оспа (иногда называемая ветряной оспой) очень заразна и может передаваться при контакте с пораженными участками или при чихании или кашле инфицированного человека на неинфицированном, непривитом человеке.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до того, как вакцина против ветряной оспы была введена в Соединенных Штатах в 1995 году, около 4 миллионов человек ежегодно заболевали этой болезнью. Но доступность вакцины привела к резкому снижению заболеваемости: в период с 2000 по 2010 год заболеваемость ветряной оспой снизилась почти на 80 процентов, сообщает CDC.
Симптомы и причины
Ветряная оспа или ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, который связан с вирусом герпеса. Инфекция проходит в три стадии. Это начинается с появления маленьких зудящих шишек. Эти шишки превращаются в пузыри, наполненные жидкостью. Завершающий этап — зачесывание шишек.
Поскольку новые шишки могут появляться в течение нескольких дней, по данным клиники Майо, возможно одновременное появление всех трех стадий сыпи.
Помимо сыпи ветряная оспа может вызывать жар, головную боль, сухой кашель или потерю аппетита.
Болезнь обычно длится от 5 до 10 дней. По данным CDC, люди с ветряной оспой заразны примерно за день или два до появления симптомов и до тех пор, пока все их волдыри не превратятся в струпья.
Осложнения
Дети обычно выздоравливают от ветрянки без каких-либо серьезных проблем. Однако болезнь может вызывать более серьезные симптомы у беременных женщин, новорожденных, матери которых не были вакцинированы или не болели вирусом раньше, у подростков, взрослых, людей с ослабленной иммунной системой и людей, принимающих определенные лекарства.
Ветряная оспа «может вызвать госпитализацию и, в редких случаях, смерть», — сказал доктор Джейсон С. Эпплбаум, дерматолог и сотрудник Американской академии дерматологии. «К счастью, с начала введения вакцины в 1995 году количество госпитализаций снизилось почти на 90 процентов, и было [только] небольшое количество смертельных случаев ветряной оспы».
По данным CDC, осложнения ветрянки включают следующее:
- Обезвоживание.
- Пневмония.
- Инфекции крови (сепсис).
- Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, в том числе инфекции, вызываемые бактериями стрептококка группы А.
- Проблемы с кровотечением.
- Инфекция или воспаление головного мозга (энцефалит или мозжечковая атаксия).
Диагностика и тесты
Ветряная оспа обычно диагностируется только по видимым симптомам. Врач также проверит, нет ли лихорадки от 101 до 102 градусов по Фаренгейту (от 38,3 до 38,9 градусов по Цельсию) и головной боли.
Однако для подтверждения диагноза также можно выполнить анализ крови или анализ волдыря. Врачи также могут проводить тесты у людей с высоким риском заражения ветряной оспой, включая беременных матерей, новорожденных, людей, которым предстоит пересадка органов, и людей с ВИЧ или СПИДом, чтобы проверить, обладают ли они иммунитетом к ветряной оспе. Американская ассоциация клинической химии.
Лечение и лекарства
По данным клиники Майо, здоровым детям обычно не требуется никакого специального лечения ветряной оспы.Но врачи могут назначить антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд.
Однако, если пациент попадает в группу высокого риска, врач может назначить противовирусное средство, такое как ацикловир (под торговой маркой Zovirax) или иммуноглобулин внутривенно, известный как IGIV, который следует принимать в течение 24 часов после появления симптомов ветряной оспы. по данным клиники Мэйо. Взрослым может быть назначен валацикловир (торговая марка Валтрекс) или фамцикловир (известный как Фамвир).
Аспирин никогда не следует давать больным ветряной оспой, потому что это лекарство связано с потенциально смертельным заболеванием, называемым синдромом Рея, которое вызывает повреждение органов, согласно Национальным институтам здравоохранения.Прием парацетамола (тайленол) или ибупрофена (адвил или мотрин) может помочь снять лихорадку, связанную с ветряной оспой.
Есть несколько домашних средств, которые также могут помочь, например:
- Охлаждающие ванны.
- Нанесение лосьона с каламином.
- Отдыхай.
- Употребление в пищу продуктов, которые не раздражают язвы ветряной оспы, которые могут находиться во рту или вокруг него.
- Надевайте перчатки, чтобы не поцарапать, что может привести к образованию рубцов.
Профилактика ветряной оспы
Возможно, лучший способ «вылечить» ветряную оспу — никогда не заразиться ею.CDC рекомендует две дозы вакцины против ветряной оспы. Дети должны получить первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем в возрасте от 4 до 6. По данным CDC, две дозы вакцины примерно на 90 процентов эффективны в предотвращении ветряной оспы. У небольшого процента людей, которые заражаются ветряной оспой даже после вакцинации, болезнь обычно протекает легче, с меньшим количеством волдырей и почти без лихорадки.
Подростки и взрослые, которые не были вакцинированы и никогда не болели ветряной оспой, должны получить две дозы вакцины с интервалом 28 дней, сообщает CDC.
К людям, которые не должны получать вакцину, согласно CDC, относятся:
- Беременные женщины, которым следует дождаться вакцинации после родов.
- Люди с тяжелыми заболеваниями.
- человек, страдающих аллергией на вакцину.
- Люди с аллергией на желатин или неомицин (компоненты вакцины).
- Люди, которым, возможно, делали переливание крови в течение последних пяти месяцев.
Людям с ослабленной иммунной системой, например, больным ВИЧ или раком, следует поговорить со своим врачом о том, следует ли им делать прививку от ветряной оспы.
Вечеринки с оспой
Вместо вакцинации некоторые родители предпочитают подвергать своих детей воздействию вируса, заставляя их общаться с больным ребенком. Их обычно называют «вечеринками по поводу ветрянки». Но поскольку ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения, особенно у младенцев, CDC не рекомендует родителям рисковать подвергнуть своих детей ветрянке на таких вечеринках.
Доктор Кристи Колумб, специалист по инфекционным заболеваниям и заместитель декана Техасского медицинского колледжа A&M, согласилась с тем, что, хотя и редко, но возникают осложнения естественной ветряной оспы, поэтому вакцинация является гораздо более безопасным вариантом, чем естественное воздействие на ребенка естественной ветряной оспы. болезнь.
Дополнительные ресурсы:
Эта статья была обновлена 16 ноября 2018 г. старшим писателем Live Science Рэйчел Реттнер. Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для медицинских консультаций.
Ветряная оспа: ветряная оспа и опоясывающий лишай | Департамент здравоохранения штата Вермонт
До того, как вакцина против ветряной оспы стала широко доступной в США, почти каждый болел ветряной оспой в детстве. В 1990-е годы (до вакцинации) ежегодно было более 10 000 госпитализаций и более 100 случаев смерти.Ветряная оспа была ожидаемой болезнью детства. Теперь рутинная вакцинация против ветряной оспы почти устранила смертность детей от ветряной оспы. Несмотря на то, что некоторые люди, вакцинированные против ветряной оспы, могут заболеть этой болезнью, она обычно протекает легче, с меньшим количеством красных пятен или волдырей и небольшой лихорадкой или без нее.
Хотя количество госпитализаций и смертей, связанных с ветряной оспой, снизилось после выпуска вакцины, в 2006 году было отмечено плато в количестве случаев ветряной оспы.Вторая доза вакцины против ветряной оспы была рекомендована для детей в возрасте от 4 до 6 лет в Вермонте в 2006 году. Это привело к снижению заболеваемости ветряной оспой среди всех возрастных групп.
Вермонт участвовал в исследовании двухдозового режима с использованием данных о вспышках болезни в период 2005-2012 гг. Был сделан вывод о том, что программа плановой вакцинации против ветряной оспы двумя дозами, по-видимому, значительно сократила количество, размер и продолжительность вспышек ветряной оспы в США. Высокий охват вакцинацией двумя дозами должен значительно снизить количество вспышек, о которых сообщалось среди групп школьников с высоким охватом вакцинацией.
Ежегодно вакцина против ветряной оспы предотвращает примерно 3,5 миллиона случаев заболевания в Соединенных Штатах. Рекомендуются две дозы вакцины, которые на 98% предотвращают заболевание. В 2015/16 учебном году 95,6% всех учащихся Вермонта (K-12), зачисленных в государственные и независимые школы, соответствовали требованиям иммунизации против ветряной оспы.
Вакцина против ветряной оспы защищает от очень неприятного, а иногда и серьезного заболевания. Те, кто прошел вакцинацию, защищают не только себя, но и других членов сообщества, которые слишком молоды для вакцинации или страдают от основного заболевания, которое делает невозможным их вакцинацию.Есть и еще одно немаловажное преимущество: типичный случай ветряной оспы может стоить семье более 350 долларов из-за наличных средств и других расходов, связанных с потерей заработной платы из-за отсутствия на работе.
Дополнительная информация о вакцине против ветряной оспы
Ветряная оспа у детей: история вопроса, патофизиология, этиология
Холл С., Мопин Т., Сьюард Дж., Джумаан А.О., Петерсон С., Голдман Г. и др. Вторая инфекция ветряной оспы: они более распространены, чем считалось ранее? Педиатрия .2002 июн.109 (6): 1068-73. [Медлайн].
Rockley PF, Tyring SK. Патофизиология и клинические проявления инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы. Инт Дж Дерматол . 1994, апрель, 33 (4): 227-32. [Медлайн].
Дауэлл С.Ф., Брези Дж.С. Тяжелая форма ветряной оспы, связанная с приемом стероидов. Педиатрия . 1993 августа 92 (2): 223-8. [Медлайн].
Дэвис М.М., Патель М.С., Гебремариам А. Снижение количества госпитализаций, связанных с ветряной оспой, и расходов на детей и взрослых после внедрения вакцины против ветряной оспы в США. Педиатрия . 2004 сентябрь 114 (3): 786-92. [Медлайн].
[Рекомендации] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы у детей, в том числе рекомендации по плановой двухдозовой иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007. 120: 221-231. [Медлайн]. [Полный текст].
Чжоу Ф., Харпаз Р., Джумаан А.О. и др. Влияние вакцинации против ветряной оспы на обращение за медицинской помощью. JAMA . 17 августа 2005 г. 294 (7): 797-802. [Медлайн]. [Полный текст].
HQ Nguyen, Jumaan AO, Seward JF. Снижение смертности от ветряной оспы после внедрения вакцинации против ветряной оспы в США. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 450-8. [Медлайн].
Сьюард Дж. Ф., Уотсон Б. М., Петерсон К. Л., Маскола Л., Пелози Дж. В., Чжан Дж. Х и др. Болезнь ветряной оспы после внедрения вакцины против ветряной оспы в США, 1995-2000 гг. JAMA . 2002 6 февраля. 287 (5): 606-11. [Медлайн].
Шах СС, Вуд С.М., Луан Х, Ратнер А.Дж. Снижение количества амбулаторных посещений и госпитализаций по поводу ветряной оспы в США после плановой иммунизации против ветряной оспы. Pediatr Infect Dis J . 2010 марта 29 (3): 199-204. [Медлайн]. [Полный текст].
Охват вакцинацией детей в возрасте 19–35 месяцев на национальном уровне, уровне штата и на местном уровне — США, 2006 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2007 31 августа. 56 (34): 880-5. [Медлайн].
Buchholz U, Moolenaar R, Peterson C, Mascola L. Вспышки ветряной оспы после лицензирования вакцины: должны ли они сделать вас цыпленком ?. Педиатрия . 1999 сентябрь 104 (3, часть 1): 561-3. [Медлайн]. [Полный текст].
Галил К., Ли Б., Стрин Т. и др. Вспышка ветряной оспы в детском саду, несмотря на вакцинацию. N Engl J Med . 2002 12 декабря. 347 (24): 1909-15. [Медлайн]. [Полный текст].
Сьюард Дж. Ф., Чжан Дж. Х, Мопин Т. Дж., Маскола Л., Джумаан АО.Контагиозность ветряной оспы в вакцинированных случаях: исследование домашних контактов. JAMA . 2004 г. 11 августа. 292 (6): 704-8. [Медлайн].
Одзаки Т., Нагаи Х, Кимура Т., Итикава Т., Сузуки С., Кито Х и др. Возрастное распределение нейтрализующих антител против вируса ветряной оспы у здоровых лиц. Бикен Дж. . 1980 23 марта (1): 9-14. [Медлайн].
Кувабунпат Д., Хоффман Дж., Адлер Р. Ветряная оспа, осложненная стрептококковым сепсисом и остеонекрозом группы А. Педиатрия . 1999 октябрь 104 (4, часть 1): 967-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Перелла Д., Фикс А.Г., Джумаан А., Робинсон Д., Гарджулло П., Плетчер Дж. И др. Валидность зарегистрированного анамнеза ветряной оспы как маркера иммунитета к вирусу ветряной оспы среди невакцинированных детей, подростков и молодых людей в поствакцинальную эру лицензирования. Педиатрия . 2009 Май. 123 (5): e820-8. [Медлайн].
Cowan MR, Primm PA, Scott SM, Abramo TJ, Wiebe RA.Тяжелые бета-гемолитические стрептококковые инфекции группы А, осложняющие ветряную оспу. Энн Эмерг Мед . 1994 23 апреля (4): 818-22. [Медлайн].
Доктор А, Харпер МБ, Флейшер ГР. Бета-гемолитическая стрептококковая бактериемия группы А: исторический обзор, изменение заболеваемости и недавняя связь с ветряной оспой. Педиатрия . 1995 сентябрь 96 (3, часть 1): 428-33. [Медлайн].
Леско С.М., О’Брайен К.Л., Шварц Б., Везина Р., Митчелл А.А.Инвазивная стрептококковая инфекция группы А и использование нестероидных противовоспалительных препаратов среди детей с первичной ветряной оспой. Педиатрия . 2001 Май. 107 (5): 1108-15. [Медлайн].
Tappeiner C, Aebi C, Garweg JG. Ретинит и неврит зрительного нерва у ребенка с ветряной оспой: описание случая и обзор литературы. Pediatr Infect Dis J . 2010 29 декабря (12): 1150-2. [Медлайн].
Мацукура Х, Мураками М, Сакаки Х, Митани Т, Шимура С.Гломерулонефрит ветряной оспы, предшествующий поражению кожи. Клин Нефрол . 2009 Август 72 (2): 161-2. [Медлайн].
Ветряная оспа при беременности. Руководство RCOG Green-top № 13. Доступно по адресу https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg_13.pdf. Дата обращения: 11 мая 2015 г.
Пересмотренное руководство Barclay L. по ветряной оспе у беременных. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532. Доступ: 11 мая 2015 г.
Пастушак А.Л., Леви М., Шик Б. и др. Исход после заражения матери ветряной оспой в первые 20 недель беременности. N Engl J Med . 1994 31 марта, 330 (13): 901-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Деррик К.В. Младший, лорд Л. Внутриутробные инфекции ветряной оспы. South Med J . 1998 ноябрь 91 (11): 1064-6. [Медлайн].
Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии: использование ацикловира внутрь у здоровых детей с ветряной оспой. Педиатрия . 1993 г., 91 (3): 674-6. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w. Доступ: 23 июля 2013 г.
[Рекомендации] Марин М., Мейснер Х.С., Сьюард Дж. Ф. Профилактика ветряной оспы в США: обзор успехов и проблем. Педиатрия .2008 сентябрь 122 (3): e744-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Пинкье Д., Гагнёр А., Балу Л. и др. Распространенность антител к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая у французских младенцев в возрасте до 15 месяцев. Clin Vaccine Immunol . 2009 г., 16 (4): 484-7. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2008 14 марта. 57 (10): 258-60. [Медлайн].
[Рекомендации] Марин М., Гурис Д., Чавес С.С., Шмид С., Сьюард Дж. Ф. Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2007, 22 июня. 56: 1-40. [Медлайн].
Su JR, Leroy Z, Lewis PW, Haber P, Marin M, Leung J и др. Безопасность второй дозы одноантигенной вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 2017 г., 139 (3): [Medline].
Lee LE, Ho H, Lorber E, et al. Эпидемиология ветряной оспы в эпоху вакцинации и эффективность вакцины среди населения государственных начальных школ, 2002-2007 гг. Педиатрия . 2008 июнь 121 (6): e1548-54. [Медлайн]. [Полный текст].
Verstraeten T, Jumaan AO, Mullooly JP, et al. Ретроспективное когортное исследование связи неэффективности вакцины против ветряной оспы с астмой, применением стероидов, возрастом вакцинации и вакцинацией против кори, эпидемического паротита и краснухи. Педиатрия . 2003 августа 112 (2): e98-103. [Медлайн]. [Полный текст].
Чавес С.С., Гаргиулло П., Чжан Дж. Х и др. Потеря вакцино-индуцированного иммунитета к ветряной оспе с течением времени. N Engl J Med . 2007 15 марта. 356 (11): 1121-9. [Медлайн].
Arbeter AM, Granowetter L, Starr SE и др. Иммунизация детей с острым лимфобластным лейкозом живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы без полного прекращения химиотерапии. Педиатрия .1990 Март 85 (3): 338-44. [Медлайн].
Куиан Р. Дж., Протасио П. А., Далл’орсо В. П. и др. [Вспышка ветряной оспы в деревне в Уругвае]. Ред. Chilena Infectol . 2010, 27 февраля (1): 47-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Watson B, Seward J, Yang A, Witte P, Lutz J, Chan C. Постконтактная эффективность вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 2000 Январь 105 (1 Пет 1): 84-8. [Медлайн].
Klein NP, Fireman B, Yih WK, et al.Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы и риск фебрильных судорог. Педиатрия . 2010 июл. 126 (1): e1-8. [Медлайн].
Hviid A. Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы увеличивает риск фебрильных судорог. Дж. Педиатр . 2011 Январь 158 (1): 170. [Медлайн].
[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Д.Л., Снайдер Д.Е., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2010 7 мая. 59: 1–12. [Медлайн].
Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Заявление о политике — Профилактика ветряной оспы: обновление рекомендаций по использованию четырехвалентных и моновалентных вакцин против ветряной оспы у детей. Педиатрия . 2011 28 августа. [Medline].
Marin M, Marti M, Kambhampati A, Jeram SM, Seward JF. Глобальная эффективность вакцины против ветряной оспы: метаанализ. Педиатрия . 2016 Март 137 (3): 1-10. [Медлайн].
Синдром врожденной ветряной оспы — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)
УЧЕБНИКИ
Beers MH, Berkow R., eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 1999: 2330-32.
Берков Р., изд. Руководство Merck — домашнее издание, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Исследовательские лаборатории Мерк; 2003: 1162-63.
Филдс Б.Н., Книпе Д.М., ред. Области вирусологии.2-е изд. Raven Press. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1990: 2011-53.
Манделл Г.Л., Беннетт Дж. Э., Долан Р., ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 4-е изд. Черчилль Ливингстон Инк. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1995: 1345-51.
Берман Р. Э., Клигман Р. М., Арвин А. М., ред. Учебник педиатрии Нельсона. 15-е изд. W.B. Компания Saunder. Филадельфия, Пенсильвания; 1996: 525-26.
ОБЗОР СТАТЕЙ
Мирлесс В., Лебон П. [Ветряная оспа во время беременности] Arch Pediatr. 2003; 10: 1113-18.Французкий язык.
McCarter-Spaulding DE. Инфекция ветряной оспы при беременности. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2001; 30: 667-73.
Зауэрбрей А., Вутцлер П. Синдром врожденной ветряной оспы. J Perinatal. 2000; 17: 253-56.
Альфонсо И., Альфонсо Д.Т., Папазян О. Фокальная невропатия верхних конечностей у новорожденных. Semin Pediatr Neurol. 2000; 7: 4-14.
СТАТЬИ ИЗ ЖУРНАЛА
Johannson AB, Rassart A, Blum D, et al. Гипоплазия нижних конечностей из-за внутриутробной инфекции вирусом простого герпеса 2 типа: возможна путаница с синдромом внутриутробной ветряной оспы.Clin Infect Dis. 2004; 38: e57-62.
Fujita H, Yoshii A, Maeda J, et al. Аномалия мочеполовой системы при синдроме врожденной ветряной оспы: клинический случай и обзор. Педиатр Нефрол. 2004; 19: 554-57.
Корен Г. Риск заражения ветряной оспой на поздних сроках беременности. Может Фам Врач. 2003; 49: 1445-46.
Харгер Дж. Х., Эрнест Дж. М., Турнау Г. Р. и др. Частота синдрома врожденной ветряной оспы в проспективной когорте из 347 беременных. Obstet Gynecol. 2002; 100: 260-65.
Димова П.С., Карпаров А.А.Синдром врожденной ветряной оспы: случай изолированного поражения головного мозга. J Child Neurol. 2001; 16: 595-97.
Кент А., Паес Б. Синдром врожденной ветряной оспы: редкий случай поражения центральной нервной системы без дерматологических особенностей. Am J Perinatol. 2000; 17: 253-56.
Cooper C, Wojtulewicz J, Ratnamohan VM, et al. Синдром врожденной ветряной оспы диагностируется с помощью полимеразной цепной реакции — рубцевания спинного мозга, а не кожи. J Paediatr Child Health. 2000; 36: 186-88.
Хартунг Дж., Эндерс Дж., Чауи Р. и др.Пренатальная диагностика синдрома врожденной ветряной оспы и детекции вируса ветряной оспы у плода: отчет о клиническом случае. Prenat Diagn. 1999; 19: 163-66.
ИЗ ИНТЕРНЕТА
Вакцина против ветряной оспы — часто задаваемые вопросы, касающиеся беременности. Национальная программа иммунизации. CDC. Последнее изменение: 15 февраля 2001 г. 4 стр.
www.cdc.gov/nip/vaccine/varicella/ faqs-clinic-vac-preg.htm
Laartz B, Gompf SG, Allaboun K, Вирусные инфекции и беременность. эмедицина. Последнее обновление: 5 февраля 2004 г.11стр.
www.emedicine.com/med/topic3270.htm
Robert-Gnasia E. Embryopathie de virus varicelle. Сиротка. Октябрь 2003. 3 стр.
www.orpha.net/data/patho/FR/fr-varicella.pdf
ветряная оспа | Описание, причина и симптомы
Ветряная оспа , также называемая ветряная оспа , заразное вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием пузырьков (маленьких волдырей) на коже. Заболевание обычно возникает в виде эпидемий, и инфицированные люди обычно находятся в возрасте от двух до шести лет, хотя они могут быть любого возраста.Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает опоясывающий герпес (также называемый опоясывающим лишаем, опоясывающий лишай или опоясывающий лишай), локализованное высыпание крупных волдырей. Ветряная оспа — это клиническая реакция на первое воздействие вируса.
ветряная оспа
Крупным планом кожа, покрытая красными приподнятыми папулами, характерными для ветряной оспы.
© Габриэль Блай / Dreamstime.com
Британская викторина
44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине
Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.
Инкубационный период составляет около двух недель после заражения вирусом. Предупредительных симптомов практически нет, хотя высыпанию может предшествовать небольшая температура в течение примерно 24 часов. На спине или груди появляются приподнятые зудящие красные папулы; в течение 12-24 часов они превращаются в напряженные пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которая примерно через 36 часов становится опалесцирующей. На четвертый день пузырьки сморщиваются и превращаются в струпья. Со временем струпья отпадают, обычно не оставляя шрамов.Свежие пятна продолжают появляться в течение первых трех дней, так что по истечении этого времени их можно будет увидеть на всех стадиях роста и исчезновения. Высыпания наиболее заметны на участках, покрытых одеждой, но также встречаются на лице и конечностях, а также на слизистой оболочке рта и неба. Температура инфицированного человека редко поднимается выше 39 ° C (102 ° F). Заболевание в большинстве случаев протекает благоприятно и обычно вызывает стойкий иммунитет.
Болезнь не требует лечения; пациента следует изолировать дома, чтобы предотвратить заражение окружающих.Особенно важно, чтобы пациент избегал контактов с людьми с подавленной иммунной системой, у которых ветряная оспа может быть тяжелой или смертельной. Также следует предохранять пациента от расчесов, которые могут привести к изъязвлению пузырьков и рубцеванию; Общие противозудные препараты для кожи, такие как лосьон с каламином, могут быть полезны. Осложнения, хотя и встречаются редко, включают вторичное вторжение бактерий в кожу и распространение этих бактерий практически на любую систему органов тела.
После выздоровления вирус может осесть в нервном ганглии и реактивироваться через много лет. Причина реактивации неизвестна. После реактивации вирус перемещается по нерву к коже и вызывает опоясывающий лишай. В большинстве случаев очаги опоясывающего герпеса возникают в области дерматома, участка кожи, связанного с ветвью единственного спинномозгового нерва. По этой причине опоясывающий лишай обычно бывает односторонним (на одной стороне тела). Ощущается сильная боль в области волдырей, которая длится от трех до пяти дней, а затем проходит самостоятельно.Человек с опоясывающим герпесом может заразить другого человека вирусом ветряной оспы, что приведет к ветряной оспе, но обратного не происходит, потому что опоясывающий герпес является результатом реактивации латентного вируса от предыдущей инфекции ветряной оспы. Определенные противовирусные средства могут иметь значение в лечении опоясывающего герпеса.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подпишись сейчас
Инъекции иммуноглобулина против опоясывающего лишая (ZIG), препарата, сделанного из плазмы взрослых, недавно перенесших опоясывающий герпес, иногда делают для предотвращения развития ветряной оспы у подвергшихся воздействию детей.