Полиомиелит у детей: Полиомиелит у детей — симптомы, лечение, последствия

Содержание

цены на лечение, симптомы и диагностика ревматологом в «СМ-Клиника»



Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты

проконсультируют Вас.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Вирусную инфекцию, поражающую центральную нервную систему и вызывающую параличи, называют полиомиелитом. Лечением этого заболевания и его осложнений занимаются неврологи и ортопеды.

Общая информация

Полиомиелит представляет собой инфекционное заболевание вирусной природы, поражающее нервную систему. Основной мишенью вирусной атаки является спинной мозг, отвечающий за двигательную активность человека, чувствительность и регуляцию деятельности внутренних органов. Кроме того, полиомиелит может осложняться поражением головного мозга, нарушением дыхания и деформацией конечностей. Ранние симптомы инфекции, вроде увеличения температуры тела и слабости, могут напоминать обычную простуду. У некоторых пациентов быстро появляются симптомы поражения центральной нервной системы. При несвоевременном лечении полиомиелит может стать причиной летального исхода.

Полиомиелит крайне редко диагностируется у взрослых людей. Вирусной инфекции в большей степени подвержены дети дошкольного возраста. В период созревания и формирования опорно-двигательного аппарата полиомиелит вызывает самые тяжелые осложнения, делающие пациента инвалидом. Впоследствии человек, перенесший острую инфекцию, всю жизнь страдает от тяжелых двигательных, неврологических и дыхательных расстройств. Врачи могут только предотвратить развитие болезни с помощью своевременно проведенной вакцинации. Если инфекция уже возникла, врачи проводят общеукрепляющую терапию и предотвращают развитие осложнений.

Симптомы полиомиелита

Инкубационный период, характеризующийся отсутствием симптомов, может продолжаться в течение 7-12 суток после заражения. Ранние признаки полиомиелита, вроде лихорадки, слабости и диареи, могут напоминать проявления кишечной инфекции или простуды. В некоторых случаях у пациентов возникает умеренно доброкачественная форма инфекции, при которой наблюдается воспаление оболочек головного мозга или неспецифическая инфекционная симптоматика. Эти формы полиомиелита редко вызывают тяжелые осложнения. Носительство вируса, не сопровождающееся появлением симптомов, также обнаруживается у детей и взрослых людей.

Признаки паралитической формы полиомиелита:

  • Нарушение подвижности верхних и нижних конечностей с сохранением чувствительности;

  • Утрата рефлексов;

  • Ощущение слабости в мышцах конечностей;

  • Нехарактерное положение (искривление) нижних конечностей;

  • Нарушение дыхания, усиливающееся в ночное время;

  • Укорочение и деформация конечностей;

  • Боли в животе и диарея;

  • Головокружение и слабость.


Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Позже у пациента могут возникать симптомы осложнений заболевания. Это ощущение удушья, сильное головокружение и психическое возбуждение. При появлении симптомов острой дыхательной недостаточности необходима неотложная медицинская помощь. Опорно-двигательные нарушения проявляются искривлением позвоночника, косолапостью, плоскостопием и другими деформациями.

Причины полиомиелита

Заражение полиовирусом чаще всего происходит при контакте с больным человеком или бессимптомным носителем инфекции. Вирус содержится в носоглоточной слизи и слюне пациента, поэтому основной путь передачи воздушно-капельный. Кроме того, вирус долго сохраняется в каловых массах и воде, поэтому возможна контактно-бытовая передача возбудителя болезни. Врачам известно три типа полиовируса, отличающиеся строением и течением заболевания. Полиовирус I типа в 80% случаев вызывает тяжелую паралитическую форму инфекции.

Факторы риска инфицирования:

  • Врожденные и приобретенные формы нарушения иммунитета. При наличии ВИЧ-инфекции заболевание может развиться после вакцинации;

  • Недостаточная личная гигиена у детей;

  • Отсутствие своевременной вакцинации и посещение детских учреждений;

  • Неблагоприятные санитарные условия в месте проживания;

  • Возраст ребенка до 5 лет.

Благодаря совместным усилиям медицинских организаций разных стран полиомиелит постепенно исчезает. В развитых странах эта инфекция возникает редко и спонтанно. Уровень распространения заболевания в той или иной стране напрямую зависит от организации здравоохранения и числа привитых от вируса людей.

Диагностика полиомиелита в «СМ-Клиника»

При подозрении на полиомиелит необходимо записаться на прием к неврологу. Врач нашей клиники во время приема изучает симптомы заболевания и проводит общий осмотр для обнаружения характерных признаков инфекции, вроде нарушения рефлексов и двигательной активности. На этой стадии диагностики невролог исключает наличие любой другой инфекции с похожими ранними симптомами, вроде ротавирусной инфекции или гриппа. Для подтверждения диагноза и оценки тяжести состояния пациента проводятся лабораторные и инструментальные исследования.

Используемые методы диагностики в «СМ-Клиника»:

  • Мазок носоглотки. Это исследование проводится для получения образца биологического материала, содержащего вирус. Врач просит пациента широко открыть рост и с помощью стерильного тампона производит забор слизи носоглотки. Полученный материал помещается в стерильный контейнер и транспортируется в лабораторию для проведения микробиологического исследования и выявления возбудителя болезни;
  • Анализ кала. Это еще один удобный и информативный метод исследования. Врач объясняет пациенту или родителям больного ребенка, как необходимо взять стул на пробу. Упакованный в стерильный контейнер материал изучается в лаборатории для обнаружения вируса;
  • Исследование крови. Невролог дает пациенту направление на забор венозной крови. В процедурном кабинете медсестра обрабатывает локтевую ямку пациента антисептиком, использует жгут и прокалывает вену иглой для получения крови. В лаборатории клиники материал исследуют с помощью серологических реакций: специалисты обнаруживают специфические антитела, вырабатываемые организмом для борьбы с вирусом. Это удобный и надежный метод подтверждения полиомиелита на ранних стадиях заболевания;

  • Люмбальная пункция – метод подтверждения диагноза с помощью исследования спинномозговой жидкости пациента. Возможно проведение процедуры в лежачем или сидячем положении. При этом врач просит пациента согнуть ноги и спину, а также обхватить руками колени. Специалист вводит обезболивающий препарат для устранения неприятных ощущений и выбирает правильный межпозвоночный промежуток в зависимости от возраста пациента. Врач прокалывает кожу, доводит иглу до подпаутинного пространства, содержащего спинномозговую жидкость, и производит забор материала. У больных полиомиелитом спинномозговая жидкость после прокола вытекает под давлением. После завершения процедуры врач просит пациента оставаться в положении лежа на животе в течение двух часов;
  • Электромиография – инструментальный метод исследования состояния периферических нервов, иннервации и работоспособности мышц. Невролог проводит эту процедуру для определения области поражения спинного мозга при параличах. Во время исследования врач обрабатывает кожу пациента антисептиком и прикладывает электроды, соединенные с аппаратом. В течение 30-45 минут производится сбор информации.

Современное диагностическое оборудование лаборатории «СМ-Клиника» позволяет врачам быстро проводить исследования и незамедлительно приступать к лечению опасной болезни.

Лечение полиомиелита в «СМ-Клиника»

Для проведения высокоспециализированного лечения и постоянного врачебного контроля пациента с полиомиелитом госпитализируют. Неврологи нашей клиники проводят терапию, направленную на облегчение симптомов заболевания, предотвращение осложнений и восстановление опорно-двигательной системы. Пациенту назначается специальная диета для поступления достаточного количества питательных веществ, причем в случае затрудненного проглатывания пищи используется специальный зонд. Невролог тщательно оценивает уже возникшие осложнения полиомиелита и подбирает метод поддержки жизненно важных функций организма.

Проводимое лечение в «СМ-Клиника»:

  • Применение аппаратов искусственной вентиляции легких при тяжелой дыхательной недостаточности. Специальный аппарат компенсирует дыхательную недостаточность с помощью подачи газовой смеси, содержащей необходимую концентрацию кислорода. В случае тяжелого поражения дыхательного центра головного мозга у пациента аппарат полностью контролирует вдохи и выдохи, заменяя респираторные мышцы и систему регуляции дыхания. Для подачи воздуха используется маска или интубационная трубка, помещаемая в трахею;

  • Поддерживающая терапия, направленная на облегчение состояние пациента. Невролог назначает внутривенное введение растворов витаминов, ингибиторов холинэстеразы и аналептиков для восстановления дыхания. Также проводится обезболивающая терапия;

  • Восстановительная терапия после острой инфекции. Для улучшения работы опорно-двигательного аппарата невролог назначает различные реабилитационные процедуры. В первую очередь это лечебный массаж и электромиостимуляция мышц, позволяющая предотвратить атрофию мускулатуры. С целью улучшения кровоснабжения и восстановления тканей невролог назначает УВЧ-терапию;

  • Использование специальных приспособлений для облегчения осложнений недуга. Ортопед при необходимости накладывает гипсовые повязки и шины на пораженные конечности.

  • Неврологи и ортопеды нашей клиники контролируют все этапы лечения полиомиелита для достижения наилучшего прогноза. Комплексные методы реабилитации, применяемые в нашей клинике, способствуют улучшению качества жизни больного.

Профилактика полиомиелита

Соблюдение врачебных рекомендаций помогает предотвратить инфицирование полиовирусом.

Основные методы профилактики:

  • Своевременное применение вакцин согласно плану прививок;

  • Изоляция больного от других членов семьи;

  • Постоянные обследования при врожденных патологиях иммунитета.

Врачи нашей клиники проводят консультации для объяснения методов профилактики болезни и назначения обследований.


Наши преимущества:


10 ведущих ревматологов


Все специалисты
в одной клинике


Передовое медицинское оборудование


Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Профилактика полиомиелита | СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122»



Профилактика полиомиелита | СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №122»

Памятка для родителей.

ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА.

Полиомиелит – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее нервную систему человека и вызывающее полный паралич.

Вирус попадает в организм через рот и размножается в кишечнике. Первоначальными симптомами являются высокая температура, усталость, головная боль, тошнота, боль в конечностях. Один из 200 случаев инфицирования приводит к необратимому параличу (обычно ног), 5%–10% случаев заболевания заканчиваются летальным исходом. Группой повышенного риска заболевания полиомиелитом считаются дети в возрасте до 5-ти лет.

Источником инфекции являются больные и вирусоносители. Вирус полиомиелита устойчив во внешней среде (в воде сохраняется до 100 суток, в испражнениях – до 6 месяцев), хорошо переносит замораживание, высушивание. Не разрушается пищеварительными соками и антибиотиками.
Механизм передачи возбудителя фекально-оральный, пути передачи — водный, пищевой и бытовой. Важное значение имеет и аспирационный механизм с воздушно -капельным и воздушно — пылевым путями передачи.
Длительность инкубационного периода при остром полиомиелите колеблется от 4 до 30 дней. Наиболее часто этот период длится от 6 до 21 дня.

Естественная восприимчивость людей высокая, однако, клинически выраженная инфекция встречается гораздо реже носительства. Поэтому случаи бессимптомного носительства представляют большую опасность для окружающих.
С 1997 года в нашей стране не регистрировались случаи заболевания полиомиелитом, вызванные диким полиовирусом.
В 2002 году Всемирной организацией здравоохранения Европейский регион, в том числе и Россия, сертифицирован как территория, свободная от полиомиелита, но это не значит, что прививки против полиомиелита можно не делать. Пока полиомиелит не ликвидирован в глобальном масштабе инфекция может попасть на свободную от нее территорию из другой страны. До тех пор, пока в мире не останется ни одного ребенка, инфицированного вирусом полиомиелита, риску заражения этой болезнью будут подвергаться дети во всех странах. Полиовирус легко импортируется в страну, свободную от полиомиелита и может быстро распространиться среди неиммунных групп населения.
Наиболее доступным и эффективным средством профилактики паралитического полиомиелита является вакцинация.

Вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

В поликлинике по месту жительства можно сделать бесплатную прививку против полиомиелита. Национальный календарь профилактических прививок включает три обязательные вакцинации ребенка против этого опасного заболевания в определенных возрастах: c использованием инактивированной вакцины против полиомиелита (ИПВ) в 3 месяца, 4,5 месяца и оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ) в 6 месяцев. Ревакцинация так же состоит из трех прививок ОПВ в возрасте 18 и 20 месяцев, а так же в 14 лет.
В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.
При иммунизации вакциной ОПВ одного из детей в семье медицинский работник должен уточнить у родителей (опекунов), имеются ли в семье не привитые против полиомиелита дети, и при наличии таковых рекомендовать вакцинировать непривитого ребенка (при отсутствии противопоказаний) или разобщить детей сроком на 60 дней.

Дети и взрослые, выезжающие или въезжающие в страны, где регистрируются случаи полиомиелита, должны быть привиты против этой инфекции до выезда по эпид.показаниям.
Кроме того, с целью профилактики полиомиелита необходимо:
— соблюдать правила личной гигиены;
— свежие овощи, фрукты, сухофрукты, зелень перед употреблением, после мытья под проточной водой, сполоснуть кипяченой или бутилированной водой.

 

Comments Are Closed!!!

Спасибо за отзыв!

Ваш отзыв был получен и отправлен администратору!

Разобщение детей при проведении мероприятий по профилактике полиомиелита.

УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ!

В связи с обращениями к администрации ГБОУ Школа № 629 по вопросу разобщения детей путём перевода их в разные группы при проведении мероприятий по профилактике полиомиелита сообщаем следующее.

1. При осуществлении образовательной деятельности ГБОУ Школа № 629 обязана создавать условия для охраны здоровья каждого обучающегося, в том числе для проведения санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий, а также для соблюдения государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов (п.3 ст.28, п.4 ст.41 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»).

Конституцией Российской Федерации установлено, что каждый имеет право на охрану здоровья, на благоприятную окружающую среду (статьи 41, 42).

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения является одним из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

Отношения в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения регулируются Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ), другими федеральными законами, а также принимаемыми в соответствии с ними законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (статья 4).

На территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации (пункт 1 ст. 39Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ).

0cm;»>В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан (пункт 1 ст.29 Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ).

Роспотребнадзор является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере защиты прав потребителей, разработке и утверждению государственных санитарно-эпидемиологических правил, гигиенических нормативов и обязательных требований в сфере защиты прав потребителей, а также по организации и осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей (пункты 1, 5. 8. Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 322).

Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека является Главный государственный санитарный врач Российской Федерации (пункт 8 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 322).

Таким образом, Санитарные правила «Профилактика полиомиелита» утверждены Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации в соответствии с предоставленными ему полномочиями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, и устанавливают требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения, распространения и ликвидацию заболеваний полиомиелитом на территории Российской Федерации (пункты 1. 1, 1.2 СП 3.1.2951-11 утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 107).

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (пункт 3 статьи 39 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ).

Пункт 1.3 санитарно-эпидемиологических Правил СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» полностью соответствует приведенным положениям закона и фактически их воспроизводит.

Кроме того, статьей 10 установлены обязанности граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в частности граждане обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания (ст. 10 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ).

2.Образовательная организация обязана разобщать и не допускать совместного пребывания детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ (пункт 9.5. санитарно-эпидемиологических Правил СП 3.1.2951-11, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28 июля 2011 г. N 107).

Администрацией ГБОУ Школа № 629 в каждом конкретном случаи рассматривается возможность перевода как привитых, так и не привитых детей в другие группы с учетом:

0cm;mso-list: l0 level1 lfo1;tab-stops: 49.65pt;»>¾ количества свободных мест в других группах,

¾ продолжительности сохранения свободных мест (при информированности учреждения),

¾ возможность реализации основной программы дошкольного образования соответствующей возрасту детей в других группах,

¾ возможность реализации особых условий для обучающихся, зафиксированных в соответствующих документах.

3. Родители (законные представители) несовершеннолетних имеют права выбирать организацию, осуществляющую образовательную деятельность, формы получения образования и формы обучения (п. 3 ст.44 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»).

Право родителей (законных представителей) несовершеннолетних на выбор педагогических работников, зданий, помещений, групп в образовательной организации не предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации.

Образовательная организация в рамках своей компетенции самостоятельно организовывает образовательную деятельность, выбирая для этого педагогических работников, помещения, здания, утверждая и изменяя расписания занятий (уроков), осуществляя комплектования классов (групп), изменение расписания занятий для отдельных категорий детей и иное (ст.28 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»).

0cm;»>На основании вышеизложенного и заключенного с Вами договора (пункт 2.1.8) в соответствии с действующим законодательством РФ образовательная организация имеет право на перевод детей в другие группы и изменения расписания любых занятий при осуществлении образовательной деятельности. Указанные действия не являются отказом в посещении образовательной организации, а также какой-либо дискриминации в отношении переводимых детей, а направлены на осуществление реализации основной программы дошкольного образования в рамках исполнения договорных отношений между нами в соответствии с законодательством РФ.

Полиомиелит: симптомы, последствия, профилактика — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ленинградская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края

Опубликовано: 18.12.2019 08:27

Полиомиелит представляет собой острое вирусное заболевание, которое характеризуется поражением спинного или головного мозга. Наиболее часто встречаемым осложнениями развития данной болезни у детей в возрасте до 5 лет являются атрофия, а также паралич мышц.

С древних времен и до начала XX века полиомиелит был настоящим бедствием, от которого страдали тысячи детей по всему миру. Научно обоснованные случаи заболевания впервые были описаны в 19 веке. В 1908 году Ландштейнер К. и Поппер Е. доказали вирусную природу полиомиелита. Также в 20 веке Эндерс Д., Веллер Т. и Робинс Ф. культивировали вирус, за что были награждены Нобелевской премией. Несколько позже была разработана лабораторная диагностика полиомиелита и создана вакцина.

С изобретением вакцины ситуация изменилось в лучшую сторону. Теперь в развитых странах, включая Россию, полиомиелит регистрируется в единичных случаях, но полностью исключать его из списка опасных для здоровья и жизни болезней пока рано. Вызывает его полиовирус, который поражает в основном детей в возрасте до 7 лет. Среди более старших граждан заболевание практически не встречается или протекает бессимптомно. У выздоровевших появляется стойкий иммунитет, то есть заболеть полиомиелитом можно всего один раз. Дети в возрасте до 3 месяцев также им не болеют, так как их организм защищает иммунитет, полученный от мамы.

Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель, которые выделяют вирус с испражнениями.  Кроме того у больного человека в первые пять дней заболевания возбудитель также выявляют в слизистой носоглотки.Передается полиовирус фекально-орально, иногда – воздушно-капельным путем. Восприимчивыми являются практически все люди, особенно дети до 1 года.Подхватить его можно от уже заболевшего, если у него наблюдаются симптомы простуды (кашель, чихание), при тесном контакте с ним, например, через поцелуи, при пользовании с носителем инфекции общими предметами быта, посудой, полотенцем, игрушками (касается детей). Кроме того, фекально-оральный путь инфицирования подразумевает заражение посредством грязных рук, употреблением в пищу обсемененных вирусом и не вымытых продуктов питания. Разносчиками инфекции часто становятся мухи. Именно поэтому вспышки заболевания наблюдаются летом и осенью. Полиовирус очень живучий. В каловых массах он сохраняется до 6 месяцев, а на предметах — до 3 месяцев. Ему не страшны морозы, его не разрушает желудочный сок. Однако при кипячении он гибнет почти мгновенно. Также его убивает обработка предметов растворами с хлором (даже в минимальных количествах). Вирус не может пережить нагревания выше 50 градусов Цельсия.

Первично вирус попадает в эпителий пищеварительного тракта или на слизистую носоглотки. Период от заражения до первых клинических симптомов может продолжаться от 5 дней до 35 дней, но чаще всего он занимает 9-11 дней. Чаще всего вирус не выходит за границы первичного очага и, таким образом, развивается субклиническая, без развития клинических симптомов инфекция. После того, как вирус проникнет в кровь, он разносится ко всем внутренним органам, изменения которых незначительны. Симптомы заболевания возникают после того, как возбудитель проникнет через гематоэнцефалический барьер (преграда, которая препятствует проникновению веществ из крови в нервную ткань).

Все формы полиомиелита подразделяются на непаралитические  и паралитические.Чаще всего встречается непаралитическаяформа инфекции, при которой нет никаких жалоб и клинических изменений при осмотре больного. Но эти люди с испражнениями выделяют большое количество вируса, в следствии  чего, являются эпидемиологически опасными для окружающих людей.

В течении паралитической формы полиомиелита выделяют 4 периода, включая препаралитический, паралитический, период восстановления и резидуальный.

Препаралитический период начинается с повышения температуры и симптомов общей интоксикации. На начальном этапе могут возникнуть катаральные (покраснение и першение в горле, насморк, покашливание) и диспепсические (тошнота, нарушения стула) явления. Далее присоединяются головная боль, рвота, менингеальные признаки, боль по ходу нервных стволов, повышенная чувствительность к раздражителям, которые влияют на органы чувств. К концу этого периода состояние больного улучшается, нормализуется температура тела, но усиливается болевой синдром. Это указывает на переход в следующий паралитический период.

Паралитический период длится от 2дней до 2 недель. У больного усиливается потливость. Для паралитической формы полиомиелита характерно быстрое возникновение вялых параличей в течении нескольких часов, при этом они ассиметричны. В начале паралитического периода тонус мышц снижен, рефлексы ослаблены. Быстро развиваются мышечные атрофии. Отличительной особенностью является то, что болевая и тактильная чувствительность при полиомиелите сохраняется.

Различают несколько видов паралитического периода. Спинальная форма полиомиелита встречается наиболее часто. Отличительной особенностью является выраженные мышечные боли. Развиваются параличи (чаще ног, но бывают и рук, шеи, туловища). Наиболее тяжелыми являются поражения межреберных мышц и диафрагмы. Также могут развиваться нарушения подвижности грудной клетки при дыхании, одышка, цианоз, ослабление кашлевого рефлекса. Частично нарушенные функции могут восстановиться в течении полугода, но большинство из них являются безвозвратными.

Восстановительный периодострого полиомиелита продолжается от 6 месяцев до 1 года. В течение этого времени происходит постепенное, сначала довольно активное, а затем более медленное восстановление нарушенных двигательных функций.

Резидуальный периодхарактеризуется остаточными явлениями после перенесенного острого полиомиелита в виде стойких парезов и параличей, не имеющих тенденцию к восстановлению,

К наиболее частым осложнениям полиомиелита относят следующие: пневмония, ателектазы легких, миокардит, острое расширение желудка, кишечные кровотечения.

С целью диагностики полиомиелита  исследуется слизь из носоглотки (первые 5 дней заболевания) и испражнения (не менее 2 проб в связи с тем, что вирус выделяется не постоянно) методом заражения культуры клеток. Также используются серологические методы. Для того, чтобы установить степень повреждения двигательных нейронов, используется электронейромиография. При менингеальной форме исследуется спинномозговая жидкость.

Больные полиомиелитом подлежат экстренной госпитализации не менее, чем на 40 суток в специальные боксы.Терапию данного заболевания проводят после качественно выполненной диагностики. Данная процедура включает такие пункты: соблюдение постельного режима,оптимальная и подходящая медикаментозная терапия,выполнение физиотерапевтических процедур.

Чтобы не прибегать к диагностике и лечению полиомиелита, можно выполнять профилактику. Главным методом профилактики является вакцинация. Если достаточное количество людей будет вакцинировано в любой популяции, вирус потеряет восприимчивых организмов и исчезнет. Чтобы остановить передачу и предотвратить вспышки, необходимо поддерживать высокий уровень охвата вакцинацией. Кроме того, в рамках профилактики необходимо выполнение следующих правил: проведение тщательной дезинфекции там, где был обнаружен источник инфекции;следование правилам личной гигиены; обрабатывание продуктов перед приготовлением и употреблением.

 

Полиомиелит – это довольно серьезное заболевание, которое требует безотлагательных медицинских мероприятий. Чтобы максимально обезопасить своего ребенка, необходимо своевременно выполнять вакцинацию и ревакцинацию эффективными и качественными препаратами. Не менее важно знать лечение, профилактику, клинику и диагностику полиомиелита. Эта информация поможет уберечься от болезни.

 

 

ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вакцинация детей от полиомиелита

Вакцинация детей от полиомиелита — за и против

 

 

Все родители знают, что уже в роддоме ребенку вводятся препараты — вакцины, которые должны защитить кроху от множества заболеваний. Вакцинация человека проводится практически на всем протяжении его жизни, начиная с младенческих «пожизненных» прививок до ежегодных, например, от гриппа. О прививках, их пользе и вреде, необходимости и частоте вакцинаций уже долгое время идут серьезные споры. Единого мнения между всеми сторонами этого спора нет. Но, несомненно, многие прививки, которые стали обязательными, помогли сохранить здоровье не одному человеку.

Например, вакцинация детей от полиомиелита. Эту вакцину начали применять для массовой вакцинации еще в середине 50-х годов прошлого века. Снижение заболеваемости полиомиелитом произошло именно после проведения такой вакцинации. Полиомиелит — серьезное заболевание, имеющее многочисленные страшнейшие осложнения, вплоть до летального исхода.

В России вакцинация детей от полиомиелита проводится двумя видами вакцин — оральная живая полиомиелитная вакцина, которую закапывают ребенку чрез рот на лимфоидную ткань глотки или небные миндалины, и инактивированная полиомиелитная вакцина, вводящаяся в организм при помощи инъекции. Вакцинация  ребенка проводится по графику — в 3, в 4,5 и в 6 месяцев. Затем вакцина вводится в 18, в 20 месяцев и затем в 14 лет. Введение такой вакцины возможно одновременно с другими вакцинами, кроме вакцины БЦЖ. Считается, что пятикратное введение вакцины в детском возрасте полностью позволяет защитить организм от заражения полиомиелитом на протяжении всей жизни. если график вакцинации был нарушен, то ребенка дополнительно прививать не следует, достаточно продолжать делать прививки в положенные сроки.

Да, однозначного мнения по поводу пользы и вреда от прививок не существует. Но не даром веками сложившаяся пословица: «Береженого Бог бережет» актуальна и в наши дни.

Берегите себя и будьте здоровы!

Вакциноассоциированный полиомиелит у детей | Статья в журнале «Молодой ученый»

Актуальность. Полиомиелит — одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний, которое поражает людей любого возраста, но особенно часто — детей первых лет жизни. Хотя полиомиелит первично относится к кишечным инфекциям, наиболее тяжелые проявления заболевания вязаны с поражением нейронов, локализованных в сером веществе передних рогов спинного мозга. Обусловленные этим параличи ведут к инвалидизации больного, а при вовлечении дыхательной мускулатуры, либо вазомоторных ядер черепных нервов, заболевание может закончиться летально.

Вакциноассоциированный полиомиелит — развитие острых вялых паралитических (ОВП) случаев полиомиелита, как осложнение у детей с иммунодефицитом, связанное с введением живой оральной аттенуированной вакцины Себина.

Исходы полиомиелита. Типичный полиомиелит подразделяется на следующие формы: инапарантная, абортивная, менингеальная (непаралитическая), спинальная и бульбарная. В зависимости от того, какая из форм данного заболевания развивается, выделяют следующие осложнения и исходы:

—        Благоприятный. В течение недели — месяца больной полностью выздоравливает (инапарантная, абортивная и менингеальная формы)

—        Внезапное и быстрое развитие параличей, остеопороз характерно для спинальной формы

—        Неблагоприятный. Нередки летальные исходы, инвалидность в связи с атрофией мышц.

Вакцинация против полиомиелита. Для профилактики полиомиелита существует 2 вакцины: живая оральная ослабленная, предложенная американским исследователем Альбертом Сэбиным в 1957 году; убитая инактивированная, предложенная так же американским исследователем Джонасом Солком в 1947 году.

Для формирования базового иммунитета против полиомиелита инактивированная вакцина вводится с возраста 3-х месяцев три раза с интервалом в 1 месяц. Т. е. схема введения полиовакцины совпадает по срокам с введением вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка и Хиб-инфекции.

Для поддержания иммунитета в возрасте 18 месяцев, 24 месяцев и 7 лет ребенку необходимо провести поддерживающие прививки с использованием живой полиовакцины (ревакцинации).

Особенностью выработки иммунитета живой ослабленной вакцины является то, что вирус внедряется в эпителий кишечника и вызывает выработку антител. Но вакцина ослаблена до определенного уровня. Если имеется выраженный иммунодефицит, приобретенный или врожденный, то эта вакцина может вызвать развитие клинической картины заболевания полиомиелита. Таким образом живая оральная аттенуированная вакцина противопоказана детям с ВИЧ, в стадии СПИДа, а также детям, у которых имеется врожденный иммунодефицит.

Поствакцинальные осложнения:

Аллергические реакции — крапивница, отек Квинке — встречаются редко, обычно у предрасположенных к аллергии детей в первые 4 дня от вакцинации.

Кишечные инфекции — также редкое осложнение, преимущественно возникает у детей с неустойчивым стулом, проходит через несколько дней без лечения, не сопровождается нарушением общего состояния ребенка.

В предыдущие десятилетия живая полиовакцина, хоть и очень редко, но приводила к развитию осложнения — так называемого вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП). Частота этого осложнения по суммарным данным, полученным из разных стран мира, составляла 1 случай на 500 000–2 000 000 доз вакцины.

Клинический случай, подтверждающий безвредность вакцины для детей с нормальной иммунной системой.

Мать — фельдшер, проводила оральную вакцинацию в виде полиодраже (в коробочках) с вакциной от 3-х типов вируса по 150 доз. Использовала по 20 доз вакцины с каждой упаковки, пришла домой и оставила сумку с вакциной без присмотра. Трое ее детей, играя с друзьями, залезли в сумку и забрали вакцину, которая выглядела как драже. В результате, пятью детьми было съедено 390 доз вакцины, при этом, кто какой тип принимал неизвестно. Дети были доставлены в инфекционную больницу города Минска, и никто из них от такого количества доз вакцин не заболел. Что свидетельствует о хорошей иммунной системе детей и аттенуации вируса.

Рис. 1. Динамика заболеваемости ОВП в регионах Республики Беларусь,2010–2012 гг.

Рис. 2. Устойчивость полиомиелита по миру в сравнении 1988 г. и 2010 г.

Астапов Анатолий Архипович принимал участие по ликвидации полиомиелита в Республики Беларусь, за что награжден сертификатом и значком Европейского бюро ВОЗ.

Республика Беларусь на данный момент является территорией свободной от циркуляции штамма дикого полиомиелита с 2002 года.

Литература:

1.                 В. П. Малый — Полиомиелит: современные проблемы — Статья опубликована в журнале “Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология.” № 4, июль 2010 года, стр. 57–66

2.                 С. А. Крамарев, Основы вакцинопрофилактики — журнал «Дитячий лікар», № 2 за апрель 2010 года, стр. 40–46

3.                 http://www.1796kotok.com/vaccines/malady/nmiller.htm

Инфекционисты Дагестана предупреждают о необходимости защиты детей от полиомиелита

В связи с отказами от профилактических прививок, в республике растет число детей не привитых против полиомиелита. А это может привести к опасным последствиям, непривитой ребенок может заболеть полиомиелитом!

Полиомиелит — страшная инфекция, которая поражает нервную систему и оставляет после себя на всю жизнь обездвиженные конечности и параличи разных групп мышц. Больше всего она опасна для детей. Здесь нет такого, что переболел и легко перенёс в детском возрасте — дети остаются тяжелыми инвалидами и горем для своих семей. В связи с этим Главным санитарным врачом России было издано постановление о проведении в ряде республик СКФО, включая Дагестан, с 19 августа по 1 ноября 2019 года подчищающей иммунизации — то есть иммунизации детей до 5 лет, не имеющих противопоказаний к вакцинации и которые ранее по тем или иным причинам привиты не были.

Обсуждение данной работы с инфекционистами республики состоялось в Республиканском центре инфекционных болезней и борьбы со СПИД. «Сегодня мы говорим о той работе, без качественного выполнения которой невозможно говорить о безопасном будущем для наших детей. Наши люди, наши родители — достаточно грамотные и образованные, чтобы понять, что собой представляет опасная инфекция при условии, что врач-педиатр, участковая медсестра уделят время и объяснят существующую опасность» — отметила главный врач РЦИБиСПИД Равганият Мирзаева.

Специалисты Роспотребнадзора по РД рассказали о деталях предстоящей работы. Для эффективной защиты населения необходима иммунизация 95% подлежащего контингента. Ими также было рассказано, что в регионах с ещё более высокой заболеваемостью полиомиелитом, как например, Чеченская республика проводится не только подчищающая, но и дополнительная иммунизация детей до 14 лет. Контроль за качеством работы будет на федеральном уровне.

Врачи также напомнили о тщательном отборе детей для проведения вакцинации против полиомиелита. В поликлиниках для этого работают специальные иммунологические комиссии, которые рассматривают целесообразность медотвода от прививки.

Подчищающая иммунизация против полиомиелита включает трехкратное введение с интервалом в 1 месяц — сначала дважды инактивированной вакцины, а только на третий раз — живой оральной вакциной. При неукоснительном соблюдении такой схемы риск осложнений практически сводится к нулю, так как инактивированная вакцина легко переносится и готовит иммунитет ребёнка ко встрече с ослабленным живым возбудителем. А весь комплекс вместе — делает ребёнка невосприимчивым к дикому вирусу полиомиелита.

Специалистами также было отмечено, что у нас в республике существуют эпидемиологические риски завоза полиомиелита с соседних территорий и из-за рубежа.

 

Полиомиелит (полиомиелит) у детей | Детская больница Филадельфии

Полиомиелит, также называемый полиомиелитом, — это очень заразное инфекционное заболевание, вызываемое тремя типами полиовирусов. Полиовирус является вирусом, наиболее известным из-за его разрушения нервной системы, вызывающего паралич. Однако у большинства людей, инфицированных полиомиелитом, симптомы отсутствуют, а у некоторых проявляются легкие симптомы. По данным CDC и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), из тех людей, которые действительно заразились, у 1 процента или меньше может развиться паралитическое заболевание.С момента внедрения вакцины против полиомиелита в 1955 году и глобальных усилий по искоренению болезни инфекции, вызываемые полиовирусом, практически искоренены.

В бедных, слаборазвитых странах, не имеющих доступа к вакцине, полиомиелит по-прежнему вызывает беспокойство, особенно для младенцев и детей. ВОЗ продолжает свои усилия по искоренению вируса во всем мире.

  • Последний случай естественной инфекции полиомиелита в США произошел в 1979 году.

  • Младенцы и дети раннего возраста подвергаются наибольшему риску.

  • Инфекции полиовируса чаще встречаются летом и осенью.

  • Риск паралича от вируса увеличивается с возрастом.

Передача полиовируса чаще всего происходит при фекально-оральном контакте. Обычно это происходит из-за плохого мытья рук или употребления зараженной пищи или воды. Респираторные выделения также распространяют полиовирус. Люди, инфицированные вирусом, могут выделять вирус со стулом в течение нескольких недель.Люди наиболее заразны непосредственно перед появлением симптомов и вскоре после их появления.

Полиовирусные инфекции могут проявляться симптомами разной степени тяжести. Каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. У большинства людей (от 90 до 95 процентов) симптомы отсутствуют. Это называется неявной инфекцией. Будут обсуждены еще три категории инфекции полиомиелита:

  • Абортивный полиомиелит. Легкое и непродолжительное течение болезни с одним или несколькими симптомами: лихорадка (до 103 градусов по Фаренгейту или 39.4 градуса Цельсия), снижение аппетита, тошнота и / или рвота, боль в горле, недомогание (плохое самочувствие), запор или боль в животе.

  • Непаралитический полиомиелит. Симптомы непаралитического полиомиелита включают симптомы абортивного полиомиелита, но могут усиливаться головная боль, тошнота и рвота. Кроме того, симптомы могут включать в себя тошноту в течение нескольких дней, а затем, по всей видимости, улучшение перед тем, как снова заболеть, с болью в мышцах шеи, туловища, рук и ног, а также ригидностью в шее и вдоль позвоночника. .

  • Паралитический полиомиелит. Симптомы паралитического полиомиелита включают симптомы непаралитического и абортивного полиомиелита. Кроме того, симптомы могут включать общую мышечную слабость, сильный запор, мышечное истощение, ослабленное дыхание, затрудненное глотание, слабый кашель, покраснение или пятна на коже, хриплый голос, паралич мочевого пузыря, паралич мышц, раздражительность или плохое самоконтроль, слюнотечение или вздутие живота. . Большинство людей, у которых развивается паралич, со временем частично вернут себе силы, а некоторые вернутся в норму.Небольшой процент умрет.

Симптомы полиомиелита могут напоминать другие проблемы или заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру диагностические процедуры при полиомиелите могут включать следующее:

  • Посевы из глотки, спинномозговой жидкости и стула

  • Посев мочи

  • Тест уровня антител к полиомиелиту

  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция).Специальная игла вводится в поясницу, в позвоночный канал. Это область вокруг спинного мозга. Затем можно измерить давление в позвоночном канале и головном мозге. Небольшое количество спинномозговой жидкости (CSF) можно удалить и отправить на анализ, чтобы определить, есть ли инфекция или другие проблемы. ЦСЖ — это жидкость, которой омывается головной и спинной мозг вашего ребенка.

  • Выявление в анамнезе ребенка, не получавшего вакцину от полиомиелита или не завершившего серию вакцины против полиомиелита

Специфическое лечение полиомиелита определит врач вашего ребенка на основании:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

  • Степень заболевания

  • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

  • Ожидания по течению болезни

  • Ваше мнение или предпочтение

Несмотря на то, что существует профилактика полиовируса, нет лечения для лечения инфицированных детей.Лечение поддерживающее. Это означает, что симптомы можно лечить, чтобы улучшить самочувствие и выздоровление вашего ребенка. Поддерживающие меры включают:

  • Лечение боли анальгетиками (например, ацетаминофеном)

  • Постельный режим (до снижения температуры)

  • Адекватное питание

  • Минимальные нагрузки и упражнения

  • Горячие компрессы или грелки (при мышечной боли)

Осложнения паралитического полиомиелита могут включать необратимый паралич определенных групп мышц, включая дыхательные мышцы и мышцы ног.

Следующие профилактические меры помогут предотвратить распространение полиовируса:

  • Правильная гигиена и техника мытья рук

  • Иммунизация против полиовируса
    В США вакцину против полиомиелита рекомендуется вводить в следующем возрасте:

    • 2 месяца

    • 4 месяца

    • От 6 до 18 месяцев

    • В возрасте от 4 до 6 лет

    Можно вводить две версии вакцины:

    • ИПВ. Инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ) вводится путем инъекции (укола). Эта вакцина вводится во время всех четырех посещений иммунизации. Введение ИПВ не может вызвать полиомиелит и безопасно для людей с ослабленной иммунной системой.

    • ОПВ. Оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) вводится внутрь. Известно, что в редких случаях ОПВ вызывает паралитический полиомиелит, связанный с вакцинацией (ВАПП). По состоянию на январь 2000 г. Консультативный комитет CDC по практике иммунизации и Американская академия педиатрии рекомендовали не назначать ОПВ на регулярной основе, а только ИПВ.Бывают ситуации, когда вашему ребенку может быть необходимо получить ОПВ, например, поездка в страны, где может передаваться инфекционный или «дикий» полиовирус.

      ОПВ НЕ следует давать вашему ребенку, если у него или нее есть одно из следующего:

      • Ослабленная иммунная система

      • Принимает стероиды длительно

      • Рак

      • СПИД или ВИЧ-инфекция

      • Аллергия на неомицин, стрептомицин или полимиксин B

    Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка относительно вакцин.

Симптомы и причины полиомиелита | Бостонская детская больница

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит или просто полиомиелит — очень заразное инфекционное заболевание, вызываемое тремя типами полиовируса. Полиовирус — это вирус, разрушающий нервную систему, вызывая паралич.

Типы полиомиелита

  • Абортивный полиомиелит: Самая легкая форма.
  • Непаралитический полиомиелит : Симптомы более серьезны, чем абортивные, но не такие тяжелые, как паралитические.
  • Паралитический полиомиелит: Самый тяжелый; может привести к необратимому параличу определенных групп мышц, включая дыхательные мышцы и мышцы ног.

Что вызывает полиомиелит?

Полиовирус чаще всего передается при фекально-оральном контакте. Обычно это происходит из-за плохого мытья рук или употребления зараженной пищи или воды.Чихание или кашель также распространяют вирус. Ваш ребенок наиболее заразен непосредственно перед появлением любых симптомов и вскоре после их появления.

Распространен ли полиомиелит?

С момента появления вакцины против полиомиелита в начале 1950-х годов инфекции, вызываемые полиовирусом, практически искоренены. Фактически, с 1979 года в Соединенных Штатах не было известных инфекционных или «диких» случаев полиомиелита. Тем не менее, полиомиелит по-прежнему является проблемой в бедных, неразвитых странах.Младенцы и дети подвергаются наибольшему риску, и инфекции наиболее распространены летом и осенью.

Каковы симптомы полиомиелита?

Примерно от 90 до 95 процентов людей, инфицированных полиомиелитом, вообще не имеют симптомов. Из тех, кто действительно заразился, у 2 процентов или меньше может развиться паралитическое заболевание. Симптомы могут различаться в зависимости от вида полиомиелита и варьироваться от ребенка к ребенку.

К наиболее распространенным относятся

  • Для абортивного полиомиелита
    • лихорадка (до 103º F)
    • снижение аппетита
    • тошнота и / или рвота
    • боль в горле
    • плохое самочувствие
    • запор
    • Боль в животе
  • Для непаралитического полиомиелита
    • могут усилиться головная боль, тошнота и рвота
    • ребенок может чувствовать себя плохо в течение нескольких дней, затем, кажется, выздоравливает, прежде чем снова заболеть
    • Боль в мышцах шеи, туловища, рук и ног
    • Скованность в шее и позвоночнике
  • Для паралитического полиомиелита
    • Симптомы непаралитического и абортивного полиомиелита
    • мышечная слабость на всем протяжении
    • запор тяжелый
    • Мышечное истощение
    • дыхание ослабленное
    • затруднение глотания
    • слабый кашель
    • покрасневшая или пятнистая кожа
    • хриплый голос
    • Паралич мочевого пузыря
    • Паралич мышц

Можно ли предотвратить полиомиелит?

Да.Помимо надлежащей гигиены и мытья рук, лучший способ предотвратить полиомиелит — это сделать вакцинацию. Вакцина против полиомиелита или ИПВ (инактивированная вакцина против полиомиелита) рекомендуется четыре раза, когда вашему ребенку:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • от 6 до 18 месяцев
  • от 4 до 6 лет (дети от 7 до 18 лет могут наверстать упущенное по мере необходимости)

Полиомиелит: симптомы, профилактика и лечение

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — опасное для жизни заболевание, вызываемое вирусом.Когда-то это была одна из самых страшных болезней в Соединенных Штатах, но создание вакцины в 1950-х годах положило конец этой угрозе. В настоящее время в США нет полиомиелита, хотя путешественники все еще могут ввозить его в эту страну.

Полиомиелит — это сокращение от «полиомиелит». Это вирус, который легко распространяется между непривитыми людьми. В самой тяжелой форме он может поражать спинной и головной мозг и вызывать паралич.

Люди любого возраста могут заразиться полиомиелитом, но дети до 5 лет имеют самый высокий риск заболеть полиомиелитом.

Симптомы полиомиелита

У большинства людей, заразившихся полиовирусом, симптомы отсутствуют. Примерно у 1 из 4 человек будут симптомы, очень похожие на грипп, например:

Подобные «непаралитические» симптомы полиомиелита часто не вызывают паралича. Обычно они проходят сами по себе в течение 10 дней.

Продолжение

Меньшее количество людей болеет более тяжелым типом полиомиелита, который называется «паралитическим полиомиелитом». Если он у вас есть, ваши симптомы начнутся так же, как и легкие, описанные выше.В течение недели у вас также начнутся:

  • Потеря рефлексов
  • Сильная мышечная боль или слабость
  • Гибкие конечности
  • Ощущение булавок и иголок в ногах
  • Парализованные руки, ноги или и то, и другое.
  • Менингит (инфекция головного и спинного мозга)

Полиомиелит может быть опасным для жизни, если мышцы, которыми вы дышите, становятся настолько слабыми, что перестают работать.

Спустя годы после заболевания полиомиелитом у вас могут появиться другие симптомы.Известный как «постполиомиелитный синдром», у вас могут быть:

Полиомиелит отличается от острого вялого миелита (AFM), редкого, но серьезного заболевания, которое также поражает нервную систему и вызывает ослабление мышц. Некоторые люди называют AFM болезнью, похожей на полиомиелит, но это не тот же вирус.

Причины полиомиелита и факторы риска

Вы заразились полиомиелитом от вируса. Вы должны войти в прямой контакт с вирусом, чтобы заразиться им. Это может быть личный контакт или контакт с объектом, на котором находится вирус.Когда у вас есть вирус, он живет в вашем горле и кишечнике.

Продолжение

Передача

Вирус попадает внутрь вас через рот. Вы можете получить его по:

  • Контакт с фекалиями человека, больного полиомиелитом. Это может включать в себя помещение в рот предмета с фекалиями или попадание фекалий на руку и засовывание руки в рот. Вода или пища, загрязненные инфицированными фекалиями, также могут распространять полиомиелит.
  • Капельное дыхание при кашле или чихании человека, больного полиомиелитом.Это менее распространенный способ заразиться полиомиелитом.

Даже если у вас нет симптомов, вы можете передать полиомиелит другим людям, если он находится в вашем теле.

Хотя полиомиелит поражает в основном детей до 5 лет, вы также подвергаетесь высокому риску, если не прошли вакцинацию против полиомиелита.

Лечение полиомиелита

Если у вас полиомиелит, ваш врач позаботится о том, чтобы вам было комфортно, и постарается предотвратить любые другие проблемы со здоровьем. Вот некоторые виды лечения и инструменты для поддержки:

Профилактика полиомиелита

От полиомиелита нет лекарства, но вакцина позволяет вашему организму бороться с вирусом.

До того, как вакцина стала доступной в 1950-х годах, вирус парализовал тысячи людей каждый год. К 1970-м годам, поскольку вакцина была вакцинирована многими людьми, в США было зарегистрировано менее 10 случаев полиомиелита.

Существует два типа вакцины:

Инактивированная полиовирусная вакцина (ИПВ). Вы получаете это как выстрел в ногу или руку.

Продолжение

Оральная полиовакцина (ОПВ). Это старая форма вакцины, которая до сих пор используется во всем мире.

Сегодня дети в США часто получают четыре дозы вакцины ИПВ, по одной дозе каждой в возрасте:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • От 6 до 18 месяцев
  • От 4 до 6 лет
Продолжение

Если вы взрослый и получили вакцину от полиомиелита в детстве, у вас все равно должен быть иммунитет. Единственная причина, по которой вам может понадобиться ревакцинация, — это если вы планируете поехать в страну, где полиомиелит все еще распространен, или проводите время с кем-то, кто болен полиомиелитом.

Если вы не сделали все прививки или не уверены, ваш врач может вам их назначить. Вы получите два снимка с интервалом от 4 до 8 недель, а затем третий снимок через полгода или год.

Хотя большая часть мира также свободна от полиомиелита, три страны — Афганистан, Нигерия и Пакистан — не остановили полностью вспышки вируса.

У некоторых людей может быть аллергическая реакция на вакцину. Обычно вы видите какие-либо симптомы аллергии в течение нескольких минут или нескольких часов после того, как заболели.Чтобы узнать, есть ли у вас аллергия на вакцину от полиомиелита, обратите внимание на:

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков.

Перспективы полиомиелита

С 1988 года количество случаев полиомиелита в мире снизилось на 99%. В США не было случаев полиомиелита с 1979 года. В 2018 году источники сообщили только о 33 случаях во всем мире. Но хотя многие страны свободны от полиомиелита, в некоторых он все еще активно. И любой, кто не был вакцинирован, может заразиться этим вирусом.Лучший способ навсегда избавиться от полиомиелита во всем мире — это сделать иммунизацию.

Полиомиелит (детский паралич, полиомиелит)

Последняя редакция: январь 2014 г.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит — вирусное заболевание, которое может поражать спинной мозг, вызывая мышечную слабость и паралич. Вирус полиомиелита попадает в организм через рот, обычно через руки, загрязненные стулом инфицированного человека. Полиомиелит чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста и возникает в условиях плохой гигиены.Паралич встречается чаще и тяжелее, когда инфекция возникает у пожилых людей.

Кто болеет полиомиелитом?

Число случаев полиомиелита в США резко снизилось после внедрения вакцины против полиомиелита в 1955 году и разработки национальной программы вакцинации. Последние случаи естественного полиомиелита в США были зарегистрированы в 1979 году. Большая часть населения мира проживает в районах, считающихся свободными от циркуляции диких полиовирусов. Путешественники в страны, где все еще встречаются случаи полиомиелита, должны знать, что у них есть иммунитет или они должны пройти полную вакцинацию.В 2008 г. к этим регионам относятся Африка, Юго-Восточная Азия и Восточное Средиземноморье.

Как распространяется полиомиелит?

Полиомиелит передается, когда стул инфицированного человека попадает в рот другого человека через зараженную воду или пищу (фекально-оральная передача). В некоторых случаях может объясняться орально-оральная передача через слюну инфицированного человека.

Когда и как долго человек может распространять полиомиелит?

Пациенты наиболее заразны от семи до десяти дней до и после появления симптомов.Однако пациенты потенциально заразны, пока вирус присутствует в глотке и кале. Вирус сохраняется в горле примерно в течение одной недели после начала болезни и выделяется с калом в течение трех-шести недель.

Каковы симптомы полиомиелита?

До 95 процентов людей, инфицированных полиомиелитом, не имеют симптомов. Однако инфицированные люди без симптомов могут распространять вирус и вызывать у других заболевание полиомиелитом. Около четырех-пяти процентов инфицированных людей имеют незначительные симптомы, такие как жар, мышечная слабость, головная боль, тошнота и рвота.У 1-2% инфицированных развиваются сильные мышечные боли и скованность в шее и спине. Менее одного процента случаев полиомиелита приводит к параличу.

Как скоро после заражения появляются симптомы?

Инкубационный период обычно составляет от шести до 20 дней с диапазоном от трех до 35 дней.

Какие осложнения связаны с полиомиелитом?

Осложнения включают паралич, чаще всего ног. Паралич мышц дыхания и глотания может привести к летальному исходу.

Как лечить полиомиелит?

В настоящее время лекарства от полиомиелита нет. Лечение предполагает поддерживающую терапию.

Делает ли прошлое заражение полиомиелитом иммунитетом человека?

Существует три типа вируса полиомиелита. Пожизненный иммунитет обычно зависит от того, каким вирусом заражается человек. Вторые приступы редки и возникают в результате заражения вирусом полиомиелита другого типа, чем первое нападение.

Есть ли вакцина от полиомиелита?

Существует два типа вакцины против полиомиелита: трехвалентная пероральная вакцина против полиомиелита (tOPV), вводимая внутрь, и инактивированная вакцина против полиомиелита (IPV), вводимая в виде инъекции.С января 2000 г. tOPV больше не рекомендуется для иммунизации в США. Рекомендуемый график иммунизации детей предусматривает введение ИПВ в возрасте от двух, четырех и шести до 18 месяцев и от четырех до шести лет. Взрослые, путешествующие в страны, где зарегистрированы случаи полиомиелита, должны проверить свой иммунизационный статус, чтобы убедиться, что у них иммунитет.

В штате Нью-Йорк вакцина против полиомиелита требуется всем детям, посещающим дошкольные учреждения и школы.

Как можно предотвратить полиомиелит?

Поддержание высокого уровня иммунизации от полиомиелита среди населения — единственная наиболее эффективная профилактическая мера.

Что такое постполиомиелитный синдром (ППС)?

PPS — это заболевание, которое поражает выживших после полиомиелита через 10-40 лет после выздоровления от первоначальной инфекции. PPS характеризуется дальнейшим ослаблением мышц, которые ранее были поражены полиомиелитной инфекцией. Симптомы включают усталость, медленно прогрессирующую мышечную слабость и ухудшение состояния.Боль в суставах и деформации костей являются обычным явлением. PPS обычно не опасен для жизни. Нет известной причины или эффективного лечения PPS.

Полиомиелит — NHS

Полиомиелит — серьезная вирусная инфекция, которая раньше была распространена в Великобритании и во всем мире. В настоящее время это редкость, потому что это можно предотвратить с помощью вакцинации.

Большинство людей с полиомиелитом не имеют никаких симптомов и не знают, что они инфицированы.

Но у некоторых людей вирус полиомиелита вызывает временный или постоянный паралич, который может быть опасным для жизни.

Случаи полиомиелита в Великобритании резко снизились, когда в середине 1950-х годов была введена плановая вакцинация.

С середины 80-х годов в Великобритании не регистрировалось ни одного случая заболевания полиомиелитом. Но инфекция все еще встречается в некоторых частях мира, и остается очень небольшой риск, что она может быть возвращена в Великобританию.

Лекарства от полиомиелита нет, поэтому важно убедиться, что вы и ваши дети полностью вакцинированы от него.

Симптомы полиомиелита

У большинства людей, больных полиомиелитом, не будет никаких симптомов, и они будут бороться с инфекцией, даже не подозревая, что они инфицированы.

Небольшое количество людей заболеет гриппоподобным заболеванием через 3–21 день после заражения.

Симптомы могут включать:

Эти симптомы обычно проходят в течение примерно недели.

В небольшом количестве случаев вирус полиомиелита поражает нервы позвоночника и основания головного мозга. Это может вызвать паралич, обычно в ногах, который развивается в течение нескольких часов или дней.

Паралич обычно не является постоянным, и движения часто медленно возвращаются в течение следующих нескольких недель и месяцев.

Но у некоторых людей остаются постоянные проблемы. Если поражены дыхательные мышцы, это может быть опасно для жизни.

Долгосрочные проблемы, вызванные полиомиелитом

Хотя полиомиелит часто проходит быстро, не вызывая никаких других проблем, иногда он может приводить к постоянным или пожизненным трудностям.

У некоторых людей с инфекцией будет определенная степень стойкого паралича, а у других могут остаться проблемы, требующие длительного лечения и поддержки.

Сюда могут входить:

  • мышечная слабость
  • сокращение мышц (атрофия)
  • тугие суставы (контрактуры)
  • деформации, такие как скрученные ступни или ноги

в прошлом снова появятся аналогичные симптомы или будут ухудшаться существующие симптомы много десятилетий спустя. Это известно как постполиомиелитный синдром.

Как можно заразиться полиомиелитом?

Вы можете заразиться вирусом полиомиелита, если войдете в контакт с фекалиями (фекалиями) инфицированного человека или с каплями, выпущенными в воздух при кашле или чихании.

Вы также можете заразиться через пищу или воду, загрязненную инфицированными фекалиями или каплями.

Если вирус попадает в ваш рот, он попадает в ваше горло и кишечник, где начинает размножаться. В некоторых случаях он также может попасть в кровоток и распространиться на нервную систему.

Вирус может распространяться инфицированным за неделю до появления каких-либо симптомов и через несколько недель после этого. Зараженные люди, у которых нет никаких симптомов, могут передавать полиомиелит другим.

Были редкие случаи, когда полиомиелит был вызван вакцинацией живой версией вируса полиомиелита.

Это больше не представляет опасности в Великобритании, потому что вакцина, используемая в настоящее время, содержит неактивную версию вируса.

Где обнаружен полиомиелит?

В результате регулярных программ вакцинации полиомиелит был практически полностью уничтожен в большинстве частей мира. Это включает Европу и Америку.

Но полиомиелит все еще остается серьезной проблемой в некоторых странах.

Вы можете использовать справочник по стране на веб-сайте Travel Health Pro, чтобы проверить, есть ли риск заражения полиомиелитом в стране, которую вы планируете посетить.

Лечение полиомиелита

В настоящее время лекарства от полиомиелита нет. Лечение направлено на поддержание функций организма и снижение риска долгосрочных проблем, в то время как организм борется с инфекцией.

Это может включать постельный режим в больнице, обезболивающие, поддержку дыхания и регулярные растяжки или упражнения для предотвращения проблем с мышцами и суставами.

Если в результате инфекции полиомиелита у вас остались долгосрочные проблемы, вам, вероятно, потребуется постоянное лечение и поддержка.

Это может включать физиотерапию для решения любых проблем с движением, устройства, такие как шины и скобы для поддержки слабых конечностей или суставов, трудотерапию, которая поможет вам адаптироваться к любым трудностям, и, возможно, операцию по исправлению любых деформаций.

Вакцинация против полиомиелита

Вакцинация против полиомиелита проводится в рамках плановой программы вакцинации детей NHS.

Дается инъекцией в 5 отдельных дозах. Обычно их можно получить по телефону:

Если вы планируете поездку в страну, затронутую полиомиелитом, вам следует пройти вакцинацию, если вы не были полностью вакцинированы ранее, или получить бустерную дозу, если с момента вашей вакцинации прошло 10 или более лет. последняя доза вакцины.

Подробнее о прививках для путешествующих.

Вы также можете пройти вакцинацию в любой момент, если вы не были полностью вакцинированы ранее, даже если вы не путешествуете куда-нибудь, где есть риск заражения.

Если вы в прошлом болели полиомиелитом и не были вакцинированы, все равно рекомендуется пройти полную вакцинацию.

Существует 3 типа вируса полиомиелита, от которых защищает вакцина, и люди, которые уже были инфицированы ранее, будут иметь иммунитет только к одному из них.

Вакцинация от полиомиелита обычно проводится бесплатно в системе здравоохранения.

Временные меры предосторожности для путешественников

В результате увеличения числа случаев полиомиелита во всем мире в начале 2014 года ВОЗ выпустила временные дополнительные рекомендации по поездкам для людей, посещающих страны, где обнаружен полиомиелит.Они все еще действуют по состоянию на июль 2018 года.

В зависимости от того, куда вы собираетесь поехать, чем вы будете там заниматься и как долго вы останетесь, вам теперь могут посоветовать сделать ревакцинацию перед поездкой, если у вас не было ни одного за последние 12 месяцев.

В некоторых странах, где существует риск заражения, потребуется подтверждение вакцинации, прежде чем вам будет разрешено выезжать в другое место. Если у вас этого нет, вам могут дать ревакцинацию перед отъездом.

Последняя проверка страницы: 30 июля 2018 г.
Срок следующей проверки: 30 июля 2021 г.

НМА / ч | Полиомиелит: семьи и отдельные лица

Принуждение
разделение семей на ранней, острой стадии болезни
способствовал возникновению сильного страха и страха, вызванного полиомиелитом.Детям и родителям не разрешалось никаких контактов с десяти до четырнадцати лет.
дней, а затем только ограниченное посещение в течение нескольких недель после этого. Когда
человек вернулся домой через несколько недель или месяцев, корректировка изменилась
обстоятельства принесли еще больший стресс.

Полиовирус не вызывает симптомов или вызывает лишь незначительные симптомы у 95 процентов из них.
зараженный.Примерно в 5% случаев легкая форма приводит к симптомам, напоминающим грипп.
лихорадки, ригидности шеи, тошноты и усталости или легкого временного паралича.
Около 1% людей с симптомами полиомиелита страдают тяжелой формой, называемой
паралитический полиомиелит, имеющий длительные последствия. В худших случаях паралитического
от полиомиелита умирают от 2 до 5 процентов детей и от 10 до 20 процентов взрослых.
Люди — единственный резервуар полиовируса.Вирус не
естественным образом воспроизводятся у любых других видов.

Альбом для вырезок с карточками на выздоровление, который хранила мать Рона Мейса во время его госпитализации,
1950 Предоставлено Джой Уибер

Слева: открытка для родителей о том, что они могут навещать своего ребенка
два часа в День Благодарения, 1948 год Предоставлено Джоном Бриттом
Справа: письмо от врача к родителям о пребывании их ребенка в больнице, 1950 г.
Предоставлено Джоном Бриттом

Распространенность остаточного паралича полиомиелита у детей в возрасте 5-15 лет в городе Аджмер

.Июль-сентябрь 1985; 29 (3): 193-200.

Элемент в буфере обмена

JS Broca et al.

Индийский J Public Health.

Июль-сентябрь 1985 г.

Показать детали

Показать варианты

Показать варианты

Формат

АннотацияPubMedPMID

.Июль-сентябрь 1985; 29 (3): 193-200.

Элемент в буфере обмена

Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат
АннотацияPubMedPMID

Абстрактный


PIP:

Это исследование было направлено на определение распространенности остаточного паралича полиомиелита у детей в возрасте 5-15 лет в городе Аджмер, Раджастхан, Индия.Домашние интервью были сосредоточены на 6000 случайно выбранных детей (3 группы по 2000 детей в каждой). Была получена эпидемиологическая информация, и было проведено физикальное обследование для определения наличия хромоты (определяемой как невозможность правильно ходить или одна нога короче другой). Из 148 детей, у которых был выявлен какой-либо тип ортопедического или неврологического дефекта, 104 были больны полиомиелитом. Общая распространенность хромых детей составляла 17,3 / 1000, причем наибольшая распространенность (89.55/1000) у детей 5 лет. Показатель распространенности паралича полиомиелита у мужчин (21,15 / 1000) был значительно выше, чем у женщин (13,06 / 1000). 69% детей заболели полиомиелитом в возрасте до 3 лет, а 92% — в возрасте до 5 лет. 46% пострадавших детей были 1-й или 2-й степени рождения. Случаи паралича чаще всего встречались у детей из социального класса I, но различия в социальных классах не были значительными. Из 6000 опрошенных детей только 1162 (19.36%) получали пероральную вакцину против полиомиелита. Среди детей, страдающих остаточным параличом полиомиелита, только 12 (11,52%) были вакцинированы до начала заболевания, и ни один из этих детей не получил полного курса вакцины. Эти результаты указывают на то, что полиомиелит является основной причиной заболеваний у детей в возрасте до 5 лет в Индии, и подчеркивают необходимость соблюдения полного графика иммунизации от полиомиелита.

Похожие статьи

  • Распространенность паралитического полиомиелита у детей в штате Квара, Нигерия: отчет об обследовании на дому.

    Parakoyi B, Babaniyi OA.
    Parakoyi B, et al.
    East Afr Med J. 1990 Aug; 67 (8): 545-9.
    Ист-Афр Мед Дж. 1990.

    PMID: 2148145

  • Полиомиелит в Индии: прошлое, настоящее и будущее.

    Wyatt HV.
    Wyatt HV.
    Индийский J Pediatr. 1998, январь-февраль; 65 (1 приложение): SI-VIII, S1-98.
    Индийский J Pediatr. 1998 г.

    PMID: 11129888

    Рассмотрение.

  • Паралитический полиомиелит в сельской местности на севере Индии.

    Варгезе М., Кадир И., Мохан Д.
    Varghese M, et al.
    Natl Med J Индия. 1997, январь-февраль; 10 (1): 8-10.
    Natl Med J Индия. 1997 г.

    PMID:

    97

  • Вакцино-ассоциированный паралитический полиомиелит и другие заболевания с синдромом острого вялого паралича в Беларуси.

    Самойлович Э.О., Фельдман Э.В., Ермалович М.А., Протас И.И., Титов Л.П.
    Самойлович Э.О. и др.
    Cent Eur J Public Health. 2003 декабрь; 11 (4): 213-8.
    Cent Eur J Public Health. 2003 г.

    PMID: 14768785

  • Полиомиелитная болезнь в новостях: много шума из ничего?

    Мохаммади Д.
    Мохаммади Д.
    Lancet Neurol. 2014 июл; 13 (7): 650-1.DOI: 10.1016 / S1474-4422 (14) 70132-2.
    Lancet Neurol. 2014 г.

    PMID: 24943341

    Рассмотрение.

    Рефератов нет.

Процитировано

1
статья

  • Систематический обзор всемирной распространенности выживших после полиомиелита, представленный в 31 исследовании.

    Джонс К.М., Балалла С., Теадом А., Джекман Г., Фейгин В.Л.Джонс К.М. и др.
    BMJ Open. 2017 г. 9 июля; 7 (7): e015470. DOI: 10.1136 / bmjopen-2016-015470.
    BMJ Open. 2017 г.

    PMID: 28694346
    Бесплатная статья PMC.

    Рассмотрение.

Условия MeSH

  • Полиомиелит / осложнения *
  • Полиомиелит / эпидемиология

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *