Бцж календарь прививок или график вакцинации у новорожденных
БЦЖ или BCG (то есть буквально Бациллы Кальметта-Герена, по-французски Bacillus Calmette – Guérin) — особый вид вакцины для борьбы с туберкулёзом.
Этот препарат готовят из штамма заранее ослабленной (но при этом живой) туберкулёзной палочки, утратившей свою способность к заражению человека.
Календарь прививок БЦЖ заметно отличается от графика проведения других вакцин. О его особенностях и пойдёт речь.
Когда делают прививку БЦЖ?
Частота и минимальный возраст для вакцинации БЦЖ разнится в каждой стране. Но мы выясним, какова ситуация с туберкулёзной иммунопрофилактикой в Российской Федерации. Так, в России принята практика вакцинации грудничков БЦЖ-М (щадящая версия) уже на 3-7-х днях жизни.
При этом в субъектах страны с повышенными показателями заболеваемости (в частности, туберкулёзом) детям ставят стандартную БЦЖ. Затем следуют 2 ревакцинации – в семь лет и в четырнадцать (стандартная БЦЖ).
Перед вводом вакцины обычно проводится туберкулиновая проба (процедура не касается новорождённых). Если реакция имеет положительный характер, то дальнейшее прививание запрещается. В таком случае велик риск воспалений, нагноений и рубцеваний в области ввода инъекции.
Прививку БЦЖ вводят исключительно внутрикожно в плечо. При этом не стоит путать этот метод введения с подкожным. Имеют место случаи, когда по ошибке БЦЖ ставят неправильно, то есть иглу шприца вводят слишком глубоко. Тогда начинается гноение, и формируется абсцесс на месте инъекции. Последствия дальнейшего лечения в таком случае обычно длительные и болезненные.
Сколько раз в жизни делают БЦЖ?
Многим она известна как «пуговка». Её нельзя назвать прививкой, в состав препарата входят неживые болезнетворные частицы, неспособные навредить организму. Единственной задачей этой иммунопрофилактики является выяснение того, заражён ли организм туберкулёзом.
На месте введения «пуговки» образуется папула. По нормам при положительной реакции возможно покраснение не более 17 миллиметров (для детей не старше 4 лет). Это говорит о том, что иммунная система готова противостоять патогенным микроорганизмам.
Ревакцинация проводится всего два раза: в семь и в четырнадцать лет. Эти сроки выбраны не так просто. В своё время было установлено, что дети чаще всего заражаются именно в эти возрастные периоды. К тому же более частая ревакцинация оказалась бессмысленной.
И именно из-за этого во многих европейских странах иммунизацию от туберкулёза принято проводить лишь раз в жизни. Дальнейшие ревакцинации допускаются лишь для работников поликлиник. В случае если самую первую инъекцию БЦЖ ребёнку ставили позднее назначенного срока, то необходима консультация иммунолога. Только он сможет составить индивидуальный план проведения дальнейших прививок.
Не так уж и важно, когда была поставлена первая вакцина. Здесь самое главное — поддерживать периодичность в семь лет.
Входит ли в Национальный календарь прививок?
Прививка БЦЖ входит в этот календарь. Помимо России, она принята во многих других странах (общим числом более ста). Примечательно, что среди них нет США и многих европейских стран.
Схема вакцинации против туберкулеза
Об основных сроках и возрастах вакцинантов БЦЖ уже говорилось ранее. Тем не менее, схему и правила проведения процедуры следует рассмотреть подробнее. Доза прививки от туберкулёза должна составлять 0,05 мг (растворённых стабилизатором).
Самую первую вакцину, как правило, ставят при выписке из роддома. Две дальнейшие ревакцинации проводятся лишь в случае отрицательной реакции на «пуговку».
Прививки может проводить лишь специально обученный медперсонал детских поликлиник, родильных домов или отделений по выхаживанию недоношенных, фельдшерско-акушерских пунктов.
Оптимальным временем для вакцинации считаются утренние часы. Сам факт проведения процедуры регистрируется в особых учётных формах.
Здесь указывается дата прививки, её наименование, место производства препарата и его серия, а также срок годности.
Разведённую по инструкции вакцину необходимо прятать от солнечных лучей, используя её сразу после открытия. Такой препарат пригоден для введения сроком не более часа (при температуре от 2 до 8 градусов Цельсия).
Одним шприцом прививка может быть введена лишь одному ребёнку.
Кто контролирует соблюдение графика вакцинации и ревакцинации?
Контроль поставок, общее качество и распределение прививок БЦЖ в РФ осуществляет Роспотребнадзор вместе с Министерством Здравоохранения. График проведения вакцинаций составляет Главврач детской поликлиники.
В процессе разработки сроков иммунизации принимает участие и заведующий роддомом. Окончательное решение о проведении вакцинации (вместе с её датой) принимает педиатр (в сёлах и отдельных посёлках— это фельдшер) во время согласования с родителями ребёнка.
Если не получается установить факт проведения прежней иммунопрофилактики (или когда вакцину просто не ставили), разрешается прививание БЦЖ взрослым лицам (но лишь до 30-летнего возраста). Приняв решение о вакцинации, человек самостоятельно обращается в местную больницу с заявлением особой формы. Перед этим всегда делают пробу Манту.
Сроки наблюдения за ребенком
Инфильтрат в дальнейшем покрывается коркой. Ни в коем случае нельзя сдирать корку, мазать йодом или другими средствами. Она сама пройдёт спустя некоторое время.
Затем на месте образуется аккуратный рубец — знак того, что прививка была успешно выполнена и выработала иммунитет от туберкулёза. Полное заживление места ввода вакцины может занимать несколько месяцев (как правило, два или три). Окончание этого периода и можно назвать завершением срока наблюдения за ребёнком.
Через какое время можно ставить другие прививки?
Иммунная реакция на вакцину БЦЖ – создание крохотного локального очага туберкулёза, который образуется за счёт штаммов введённых бактерий.
Этот очаг существует и развивается в течение одного с половиной месяца. И именно во время этого периода запрещается ставить любые другие прививки или иммунобиологические препараты. Они могут серьёзно помешать организму в формировании корректной противотуберкулёзной защиты.
Что делать, когда появилась болячка на руке: рекомендации врачей
Важно понимать, что ребёнок обязательно даст реакцию на прививку. Это может быть и температура, и покраснение руки или болячка.
Врачи всегда предупреждают о возможных прогнозируемых местных реакциях, длящихся порой до 2-х месяцев. И здесь не нужно никакой терапии, а только терпение родителей.
Так, спустя месяц после инъекции БЦЖ возникает небольшое покраснение, маленький пузырёк с гнойным либо прозрачным содержимым. Всё это является абсолютно ожидаемым ответом организма вакцинанта на инъекцию.
Зуд вполне возможен, но расчёсывание при этом недопустимо. Ни в коем случае нельзя повреждать кожу, это чревато негативными последствиями. Тем не менее, при возникновении различных осложнений (в том числе и вызванных неправильным поведением вакцинанта после прививания) нужно как можно быстрее обратиться к врачу-педиатру.
Очень важно соблюдать все правила, указанные педиатром: обеспечивать уход за кожей ребёнка и соблюдать правила гигиены после прививки.
Врачи акцентируют внимание на ещё одном важном моменте: какой бы отрицательной ни показалась родителям реакция малыша на прививание, это не повод отказываться от последующих вакцинаций. В большинстве случаев неприятные проявления временны и допустимы.
Видео по теме
Когда ставят прививку БЦЖ детям? Ответ в видео:
В России проблема заболевания туберкулёзом более актуальна, чем в большинстве других стран. Согласно статистике, на каждые сто тысяч человек приходится около двадцати заражённых открытой формой туберкулёза. Половина из них — дети.
И самое эффективное средство для борьбы с этой проблемой — прививка. Именно она способна значительно снизить вероятность заражения при контактах с больным.
Прививки новорожденным
16.02.2015Новорожденные На протяжении многих лет законом страны было предусмотрено делать новорожденным детям прививки для профилактики инфекционных заболеваний. Конечно сегодня закон не настолько сильно контролирует данный вопрос и многие родители, если они не хотят, то они имеют возможность отказаться от той или иной прививки. Не стоит путать в данной ситуации то, что врачи будут решать делать прививку или нет, а родители. Таким образом они будут брать всю ответственность за своего ребенка на себя. Первые прививки ребенку могут сделать еще тогда, когда он находится с мамой в роддоме. Вне зависимости от выбора родителей законом страны предусмотрены меры предосторожности в случае, если есть признаки эпидемии того или иного заболевания. В таких случаях дети и люди, которые не имеют соответственных прививок не имеют права находиться в местах, где есть большое скопление людей, работать в той или иной сфере, а также на них накладывается карантин на время распространения эпидемии. Календарь прививок — это список обязательных прививок, которые делают новорожденным детям по специальной схеме. В данном случае в разной стране учитывается распространенность того или иного заболевания. Как правило, большинство из прививок (шесть прививок против девяти заболеваний) делают на протяжении первого года жизни малыша. Когда вакцина попадает в организм, то она заставляет его выработать иммунитет, который в дальнейшем и будет защищать ребенка от того заболевания, против которого была сделана прививка. Если родители отказываются от данной процедуры, то они должны сделать заявление в письменной форме. Данное вирусное заболевание поражает печень. Попасть в организм инфекция может через кровь или через половой контакт. Воздушно-капельным путем или через бытовые вещи болезнь не передается. Как правило, прививку врачи делают еще в роддоме на протяжении 24 часов после рождения малыша. Вводится вакцина в переднюю часть бедра. Повторить нужно через три месяца, и в шесть. Передается воздушно-капельным путем. Вакцина против туберкулеза называется БЦЖ и делается примерно на 3-5 день после рождения. Вводится вакцина подкожно в верхнюю часть левой руки. Если детям делают данную прививку после двух месяц3ев, то нужно сделать для начала пробу Манту и после учета реакции уже делать БЦЖ. Данные заболевания поражают нервную систему человека и дыхательные пути. Попасть в организм могут через раны на теле, но от человека к человеку они не передаются. Против трех болезней делают комплексную прививку АКДС, а сам курс состоит из трех вакцинаций через определенные промежутки времени. Заболевание поражает спинной мозг, в результате чего человека парализует. Прививка делается совместно с АКДС в переднебоковую поверхность бедра. При этом вакцинация может проводиться еще и орально. В таком случае орально ребенок получает живую вакцину. Основные признаки заболевания это высокая температура, сыпь, кашель, насморк, конъюнктивит. Опасность заключается не в самом заболевании, а в осложнениях: воспалении легких и энцефалите. Делают прививку, когда ребенку исполняется один год в верхнюю часть плеча. Повторно нужно сделать вакцинацию в шесть лет. Основные признаки: сыпь в виде мелких красных пятнышек, увеличение лимфатических узлов, незначительное повышение температуры тела. Краснуха не очень опасна для детей и очень легко протекает, но очень опасна для беременных. Проводить вакцинацию против краснухи нужно точно так же, как и против кори. Делать ребенку прививку или нет — это решают каждые родители самостоятельно. Конечно большинство врачей настаивают на том, чтобы вакцинация была проведена. Кроме того они предупреждают о том, что есть некоторые противопоказания при наличии которых, делать прививки детям и взрослым категорически запрещено, ведь последствия могут самыми неожиданными, вплоть до летального исхода.
Противопоказания к вакцинации:
- острые инфекционные заболевания;
- перед тем, как делать прививку у ребенка была несколько дней повышена температура;
- судороги или серьезные проблемы с центральной нервной системой;
- ребенок не переносит яйца и антибиотики или есть аллергическая реакция на пищу, лекарства;
- за три месяца до прививки было проведено переливание крови или вводился иммуноглобулин.
И это еще не полный список всех противопоказаний к вакцинации, некоторые пункты сообщаются индивидуально.
- Гепатит В, а именно первую вакцинацию проводят на протяжении 24 часов после рождения ребенка;
- туберкулез — 3-7 день после рождения;
- Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гепатит В (второй раз) делают примерно в одно и то же время после того, как ребенку исполнится три месяца, а третья вакцинация проводится в шесть месяцев. Когда ребенку исполнится год, то ему делают прививки: краснуха, корь и паротит. В 20 месяцев — вторая вакцинация от полиомиелита. Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит (первая ревакцинация) – 18 месяцев; Полиомиелит ( вторая ревакцинация) – 20 месяцев;
- Краснуха, корь, паротит (ревакцинация) – 6 лет;
- Дифтерия, столбняк (вторая ревакцинация), туберкулез (первая ревакцинация) – 7 лет;
- Дифтерия, столбняк, полиомиелит (третья ревакцинация) – 14 лет.
На данный вопрос нет однозначного ответа, ведь все родители и врачи по разному относятся к теме вакцинации. Можно встретить большое количество специалистов, которые считают, что делать прививки ребенку сразу после рождения может быть опасно, ведь еще он нормально не адаптировался к окружающей среде, да и грудное вскармливание не налажено. Они считают, что первые прививки нужно делать не ранее, чем через месяц после рождения. Этого времени будет достаточно, чтобы увидеть как ребенок адаптируется, как набирает вес и есть ли у него аллергия на какие-то вещи ил предметы. В высокоразвитых странах прежде, чем приступить к вакцинации малыша очень тщательно обследует иммунолог и только после его заключения и согласия можно сделать ту или иную прививку. Если говорить более простым и понятным языком, то прививка просто тестирует иммунную систему ребенка, но, к сожалению, уже ничего нельзя будет изменить, если результатом такого теста станет не нормальная или легкая реакция, а тяжелые осложнения. Нужно четко понимать, что вакцинация направлена не на то, чтобы защитить каждого ребенка индивидуально, а чтобы иметь возможность держать заболевания в допустимых рамках. Кроме того многие родители не понимают, что прививка не способна уберечь кроху от болезни и инфекции на все 100%. Когда ребенку создают искусственный иммунитет, то он на некоторое время становится недоступным для одного заболевания, но очень легко может заболеть каким-то другим. Какого бы типа не были вмешательства в организм ребенка они всегда будут иметь последствия и при этом не всегда положительные. В последнее время все родители и некоторая часть врачей пришли к выводам, что лучше всего прививки начинать делать после года. При этом стоит учитывать индивидуальные особенности и обязательно обследоваться у иммунолога. Некоторые женщины опираясь на собственный опыт говорят, что лучше всего не делать прививки с возраста 11 и до 15 месяцев, ведь в это время у ребенка режутся клыки, в 34-38 месяцев заканчивается созревание иммунной системы, а в 6,5-8 лет происходит созревание лимфосистемы.
Для того чтобы вы могли самостоятельно следить в какое время делать прививки, рекомендуем воспользоваться нашим календарем прививок для детей.
Чтобы оставить отзыв, вам необходимо авторизоваться на сайте
Разделы статей
Лицо после родов
После родов лицо многих женщин страдает от появления некрасивых морщин, расширенных
Слабительное при беременности
Очень многие женщины во время беременности сталкиваются с одной малоприятной проблемой – запор. Все знают, что явление это распространенное и малоприятное, а также нежелательное
Какие прививки обязательны для детей
График прививок для детей (календарь профилактических прививок) 2018 в России предусматривает защиту детей и младенцев до года от самых опасных заболеваний. Некоторые прививки детям выполняются непосредственно в роддоме, остальные можно сделать в районной поликлинике в соответствии с графиком вакцинации.
Календарь прививок
Дети в первые 24 часа |
|
Дети на 3 — 7 день |
|
Дети в 1 месяц |
|
Дети в 2 месяца | |
Дети в 3 месяца | |
Дети в 4,5 месяца | |
Дети в 6 месяцев | |
Дети в 12 месяцев | |
Дети в 15 месяцев |
|
Дети в 18 месяцев | |
Дети в 20 месяцев |
|
Дети в 6 лет |
|
Дети в 6 — 7 лет | |
Дети в 14 лет | |
Взрослые от 18 лет |
Общая таблица прививок по возрасту от рождения до 14 лет предполагает организацию максимальной защиты организма ребенка с младенчества и поддержку иммунитета в подростковом возрасте.
В 12-14 лет проводится плановая ревакцинация полиомиелита, кори, краснухи, паротита. Корь, краснуха и паротит могут быть объединены в одну вакцину без ущерба для качества.
Прививка от полиомиелита выполняется отдельно, живой вакциной в каплях или инактивированной с уколом в плечо.
- Гепатит В. Первая вакцинация проводится в роддоме. Затем следует ревакцинация в 1 месяц и в 6 месяцев.
- Туберкулез. Прививка БЦЖ обычно выполняется в роддоме в первую неделю жизни ребенка. Последующие ревакцинации проводятся при подготовке к школе и в старших классах.
- АКДС или аналоги. Комбинированная вакцина для защиты младенца от коклюша, столбняка и дифтерии. В импортных аналогах вакцины добавляется ХИБ компонент для защиты от воспалительных инфекций и менингитов. Первая прививка выполняется в 3 месяца, затем по графику прививок в зависимости от выбранной вакцины.
- Гемофильная инфекция или ХИБ компонент. Может входить в состав вакцины Пентаксим или выполняться отдельно.
- Полиомиелит. Вакцинация младенцев проводится в 3 месяца. Повторная вакцинация в 4 и в 6 месяцев.
- В 12 месяцев детям выполняют плановую прививку от кори, краснухи и паротита.
Как прививать детей до года
Первый год жизни ребенка требует максимальной защиты. Прививки максимально снижают риск младенческой смертности, заставляя организм младенца вырабатывать антитела к бактериальным и вирусным инфекциям.
Собственный иммунитет ребенка до года слишком слаб для противостояния опасным заболеваниям, врожденный иммунитет ослабевает примерно к 3-6 месяцам.
Некоторое количество антител младенец может получать с материнским молоком, но для противостояния действительно опасным болезням этого недостаточно. Именно в это время необходимо укрепить иммунитет ребенка при помощи своевременной вакцинации.
Стандартный график прививок для детей разработан с учетом всех возможных рисков и его желательно соблюдать.
После ряда прививок у ребенка может подняться температура. Обязательно включите в детскую аптечку средства с парацетамолом для снижения температуры. Высокая температура свидетельствует о работе защитных систем организма, но никак не влияет на эффективность выработки антител. Температуру необходимо сбивать незамедлительно.
Для младенцев до 6 месяцев можно использовать ректальные свечи с парацетамолом. Дети старшего возраста могут принимать жаропонижающее в сиропе. Парацетамол имеет максимальную эффективность, но в ряде случаев и при индивидуальных особенностях, не работает.
В этом случае нужно применить детское жаропонижающее с другим активным веществом.
Не ограничивайте питье ребенка после прививки, берите с собой удобную бутылочку с водой или с детским успокаивающим чаем.
Прививки перед детским садом
В детском саду ребенок находится в контакте со значительным количеством других детей. Доказано, что именно в детской среде вирусы и бактериальные инфекции распространяются с максимальной скоростью. Для предупреждения распространения опасных заболеваний необходимо выполнить прививки по возрасту и предоставить документальное подтверждение прививок.
Кроме обязательных прививок рекомендуется выполнить дополнительные:
- Прививка от гриппа. Выполняется ежегодно, существенно снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период.
- Прививка от пневмококковой инфекции. Выполняется однократно, прививка должна быть выполнена не менее, чем за месяц до посещения детского учреждения.
- Прививка от вирусного менингита. Выполняется с 18 месяцев.
- Прививка от гемофильной инфекции. С 18 месяцев, при ослабленном иммунитете возможно прививание с 6 месяцев.
График прививок для детей обычно разрабатывает инфекционист. В хороших детских прививочных центрах обязателен осмотр малышей в день прививки для выявления противопоказаний. Нежелательно выполнять прививки при повышенной температуре и обострении хронических заболеваний, диатеза, герпеса.
Вакцинация в платных центрах не снижает некоторую болезненность при введении адсорбированных вакцин, но можно выбрать более полные комплекты, обеспечивающие защиту от большего количества заболеваний за 1 укол.
Выбор комбинированных вакцин обеспечивает максимальную защиту при минимальном травматизме. Это относится к вакцинам типа Пентаксим, АКДС и подобным.
В государственных клиниках такой выбор часто невозможен по причине высокой стоимости поливалентных вакцин.
Восстановление графика прививок
В случае нарушений стандартных сроков вакцинации, можно создать свой собственный индивидуальный график прививок по рекомендации инфекциониста. Учитываются особенности вакцин и стандартные схемы вакцинации или экстренной вакцинации.
Для гепатита В стандартная схема 0-1-6. Это значит что после первой прививки вторая следует через месяц, затем следует ревакцинация через полгода.
Прививки для детей с заболеваниями иммунитета и ВИЧ выполняются исключительно инактивированными вакцинами или рекомбинантными препаратами с замещением патогенного белка.
Почему нужно делать обязательные прививки по возрасту
Не привитый ребенок, постоянно находящийся среди привитых детей, скорее всего не заболеет именно по причине коллективного иммунитета. Вирус просто не имеет достаточного количества носителей для распространения и дальнейшего эпидемиологического заражения.
Но настолько этично пользоваться иммунитетом других детей для защиты собственного ребенка? Да, вашего ребенка не будут колоть медицинской иглой, он не испытает неприятных ощущений после прививки, повышения температуры, слабости, не будет ныть и плакать в отличие от других детей после прививки.
Но при контакте с не привитыми детьми, например, из стран без обязательной вакцинации, именно не привитый ребенок подвергается максимальной опасности и может заболеть.
Иммунитет не становится сильнее, развиваясь «естественным образом» и показатели детской смертности – наглядное подтверждение этого факта. Современная медицина не может противопоставить вирусам абсолютно ничего, кроме профилактики и прививок, формирующих устойчивость организма к заражению и заболеванию. Лечатся только симптомы и последствия вирусных заболеваний.
Против вирусов в целом эффективна только прививка. Выполняйте необходимые прививки по возрасту для сохранения здоровья вашей семьи. Вакцинация взрослых тоже желательна, особенно при активном образе жизни и контакте с людьми.
Можно ли комбинировать вакцины
В некоторых поликлиниках практикуется одновременное выполнение прививок от полиомиелита и АКДС. На самом деле такая практика нежелательна, особенно при использовании живой вакцины от полиомиелита. Решение о возможном комбинировании вакцин может принимать только инфекционист.
Что такое ревакцинация
Ревакцинация — это повторное введение вакцины для поддержания уровня антител к заболеванию в крови и для укрепления иммунитета. Обычно ревакцинация проходит легко и без особых реакций со стороны организма.
Единственное, что может беспокоить – микротравма на месте введения вакцины. Вместе с активным веществом вакцины вводится около 0.5 мл адсорбирующего вещества, удерживающего вакцину внутри мышцы.
Неприятные ощущения от микротравмы возможны на протяжении недели.
Необходимость введения дополнительного вещества обусловлена действием большинства вакцин. Нужно, чтобы активные компоненты поступали в кровь постепенно и равномерно, на протяжении длительного времени. Это нужно для формирования правильного и устойчивого иммунитета. На месте введения вакцины возможен небольшой синяк, гематома, вздутие. Это нормально для любых внутримышечных уколов.
Как формируется иммунитет
Формирование натурального иммунитета происходит в результате вирусного заболевания и выработки в организме соответствующих антител, способствующих устойчивости к инфекции. Не всегда иммунитет вырабатывается после однократного заболевания.
Для формирования устойчивого иммунитета может потребоваться неоднократное заболевание или последовательный цикл прививок. После болезни иммунитет может быть сильно ослаблен и возникают различные осложнения, часто более опасные, чем сама болезнь.
Чаще всего это пневмонии, менингиты, отиты, для лечения которых приходится применять сильные антибиотики.
Грудных детей защищает материнский иммунитет, получение антител вместе с материнским молоком. Не имеет значения, выработан ли материнский иммунитет при помощи прививок или имеет «натуральную» основу.
Но от самых опасных болезней, составляющих основу детской и младенческой смертности, необходима ранняя вакцинация. ХИБ инфекция, коклюш, гепатит В, дифтерия, столбняк, должны быть исключены из опасностей для жизни ребенка на первом году жизни.
Прививки формируют полноценный иммунитет от большинства смертельных для младенца инфекций без заболевания.
Создание «натурального» иммунитета, за который ратуют экологи, занимает слишком много времени и может нести в себе угрозу жизни. Вакцинация способствует максимально безопасному формированию полноценного иммунитета.
Календарь прививок сформирован с учетом возрастных требований, особенностей действия вакцин. Желательно укладываться в предписанные медициной временные интервалы между прививками для полноценного формирования иммунитета.
Добровольность прививок
В России возможен отказ от вакцинации, для этого необходимо подписать соответствующие документы. Никто не станет интересоваться причинами отказа и делать прививки детям насильно. Возможны законодательные ограничения отказов.
Существует ряд профессий, для которых прививки обязательны и отказ от прививок может рассматриваться как профнепригодность.
Учителя, сотрудники детских учреждений, врачи и животноводы, ветеринары должны делать прививки, чтобы не стать источником заражения.
Также нельзя отказываться от прививок при эпидемиях и при посещении районов, объявленных зоной бедствия в связи с эпидемией. Перечень заболеваний, при эпидемиях которых прививка или даже срочная вакцинация проводится без согласия человека, закреплен законодательно.
В первую очередь это натуральная или черная оспа и туберкулез. В 80-х годах XX века из перечня обязательных прививок для детей была исключена прививка от натуральной оспы. Предполагалось полное исчезновение возбудителя заболевания и отсутствие очагов заражения.
Тем не менее, в Сибири и в Китае с момента отказа от вакцинации произошло не менее 3 очаговых вспышек заболевания. Возможно, имеет смысл выполнить вакцинацию от черной оспы в частной клинике. Вакцины черной оспы заказываются специальным образом, отдельно.
Для животноводов прививка от черной оспы является обязательной.
Заключение
Все врачи рекомендуют по возможности соблюдать стандартный график прививок для детей и поддерживать иммунитет своевременными прививками для взрослых.
Последнее время люди стали внимательнее относиться к своему здоровью и посещают прививочные центры всей семьей. Особенно перед совместными поездками, путешествиями.
Прививки и развитый активный иммунитет способствуют повышению качества жизни.
График вакцинации уже неактуален: вот какие прививки действительно нужны вашему ребенку
Если вы не антипрививочник (надеемся!) и ответственно соблюдаете классический график вакцинации, этого все равно недостаточно для защиты ребенка. Многие актуальные прививки по-прежнему в него не входят.
Врач-педиатр, автор популярного telegram-канала «Записки детского врача» Сергей Бутрий дает полезную инструкцию в своей новой книге «Современные родители. Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет».
На неделе, предшествовавшей написанию этой главы, соцсети всколыхнула очередная волна паники по поводу нового случая гибели ребенка от менингококковой инфекции. Родители массово бросились вакцинировать детей «Менактрой», ко мне приводили даже детей с совершенно пустым сертификатом прививок для вакцинации «Менактрой». На предложение прививать и от других инфекций, ввести сегодня с «Менактрой» хотя бы «Инфанрикс Гекса» вторым уколом — отказ; «Менактра» важнее, остальное потом. Но почему важнее? Производят впечатление только детские смерти? Простите, но это не поведение взрослых здравомыслящих людей — это инфантилизм в чистом виде.
Вы разве не знали до прошлой недели, что инфекционные заболевания калечат и убивают детей? Что именно поэтому против них, болезней, и разрабатывают вакцины? Что грамотные педиатры вам постоянно предлагают прививаться именно для того, чтобы ваши дети не стали следующими? Безусловно, шокирующие трагедии очень мотивируют, но настраивайтесь сразу на полноценную защиту, иначе что это за «ямочный ремонт» такой: у соседки выпал ребенок из окна — установлю дома замки на окна, у коллеги искалечился в ДТП из-за отсутствия автокресла — куплю своему автокресло… С таким подходом рано или поздно этими несчастными соседями и горькими примерами станете вы.
Прошел Всемирный день борьбы с менингитом — это ли был не повод привить ребенка «Менактрой»? Не цепляет? Нужны именно детские смерти? Ну так пожалуйста, откройте мой блог, я только за последний год писал в нем о:
- смерти ребенка от эпиглоттита;
- смерти от пневмококкового менингита;
- смерти от кори;
- смерти от коклюша;
- смерти от столбняка (столбняка! Двадцать первый век на дворе!).
И так далее, думаю, для одной главы чернухи достаточно, этого хватит, чтобы проиллюстрировать мою мысль.
Все эти смерти можно было предотвратить своевременной и полноценной вакцинацией.
Я уже писал год назад пост о том, как привить ребенка полностью, а не только «лишь бы в садик взяли», но ситуация немного изменилась, потребовались правки графика.
Кроме того, он не содержал торговых названий вакцин и поэтому был не совсем удобен. Пора его освежить, пока очередная смерть ребенка не забылась и вы снова не раздумали вакцинировать своих детей.
Зачем нужен расширенный график вакцинации, если есть российский национальный календарь прививок; почему бы просто не выполнить нацкалендарь? Дело в том, что российский нацкалендарь вовсе не оптимален, он недотягивает даже до уровня «базовая защита».
В нынешнем виде он напоминает финансовый прожиточный минимум, который тоже определен государством, но все знают, что в реальности на него не прожить.
Чтобы довести календарь прививок до уровня «базовая защита», я бы добавил в него всем детям вакцины против гемофильной палочки типа b и вакцины против менингококка групп A, C, Y, W-135.
А чтобы поднять до уровня «адекватная нынешней эпидемиологической ситуации защита», я бы добавил еще прививки против ротавирусной инфекции, ветряной оспы, гепатита А, папилломавирусной инфекции, в эндемичных регионах — против клещевого энцефалита, против менингококка группы В, но сейчас ее даже не планируется регистрировать в РФ, так что пока это возможно только через вакцинный туризм.
Итак, чтобы оптимально защитить малыша от управляемых инфекций в нынешних российских условиях, я бы рекомендовал такую схему:
- Не менее чем за три месяца до первой (или той, на которой спохватились) беременности женщине ввести вакцины против кори и краснухи (М-М-Р II, «Приорикс» или др.).
- Беременной вакцинироваться против гриппа («Инфлювак» или «Ваксигрип») и коклюша («Адасель»), однократно.
- В роддоме ввести ребенку первую дозу против гепатита В и туберкулеза (БЦЖм).
- В первый месяц ввести вторую дозу (V2) против гепатита В.
- Во второй месяц ввести V1 «Превенар 13» (против пневмококковой инфекции) + V1 «РотаТек» (против ротавирусной инфекции).
- В три месяца ввести V1 «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ) + V2 «РотаТек».
- В 4,5 месяца ввести V2 «Пентаксим» (АаКДС +ИПВ + ХИБ) + V3 «РотаТек» + V2 «Превенар 13».
- В шесть месяцев ввести V3 «Инфанрикс Гекса» (АаКДС + ИПВ + ВГВ + ХИБ) + V3 «Превенар 13» (по российскому календарю, третья вакцинирующая доза от пневмококка не нужна, но это только из экономии; в развитых странах вводится трехкратно).
- В девять месяцев ввести V1 «Менактра».
- В двенадцать месяцев провести пробу Манту, через три дня оценить ее и ввести V2 «Менактра» + V «Приорикс Тетра» (ну или по отдельности, вакцины против кори, краснухи и паротита, например М-М-Р II + вакцина против ветряной оспы «Варилрикс»).
- В год и три месяца ввести R «Превенар 13» + V2 «Варилрикс» + V1 против гепатита А («Аваксим 80» или «Хаврикс 720»).
- В год и шесть месяцев ввести R «Пентаксим» (АаКДС + ИПВ + ХИБ).
- В год и девять месяцев ввести R2 «БиВак Полио» (живая полиовакцина) + V2 «Аваксим 80» или «Хаврикс 720».
- Все. До шести лет только ежегодные пробы Манту и прививки против гриппа осенью (оптимально в сентябре — октябре с шести месяцев жизни; в первую осень двукратно, затем каждый год однократно). Дополнительно подумать о вакцинации против клещевого энцефалита: «Клещ-Э-Вак» или ФСМЕ «Иммун Джуниор»; вводится две дозы с минимальным интервалом в месяц перед первым сезоном, одна перед вторым сезоном и далее раз в три года по одной.
- В шесть лет ввести ревакцинацию против кори, краснухи и паротита (ММР II).
- В 6,5 года ввести R2 «Адасель» (коклюш во взрослой дозе, дифтерия и столбняк) или R2 АДС-м (только против дифтерии и столбняка) + R1 «Менактра».
- В девять лет — вакцина против папилломавирусной инфекции V1 «Гардасил» или «Церварикс» (девочкам особенно важно, но и мальчикам тоже стоит).
- В девять лет и шесть месяцев — V2 «Гардасил» или «Церварикс».
- В 14 лет R3 АДС-м + R3 «БиВак Полио» + R2 «Менактра».
- До 18 лет не забываем про ежегодные пробы Манту (или диаскинтесты) и прививки против гриппа каждую осень.
Вероятность того, что вам удастся строго следовать этому графику, довольно невелика.
И потому, что в России сейчас перебои с поставками не только импортных, но даже и российских/нацкалендарных вакцин, и из-за того, что ребенок может болеть, и на время болезни прививки придется откладывать, и вследствие того, что непредвиденные бытовые препятствия тоже никто не отменял. Но стремиться к этому графику нужно.
При желании (при недостатке денег или отсутствии возможности прививаться в частных центрах) львиную долю этих вакцин можно получить и в поликлинике. Например, «Превенар 13» там точно такой же, как и в частном центре.
Но импортных вакцин там, скорее всего, нет, и, скажем, чтобы ввести замену вакцине «Инфанрикс Гекса», педиатр должен будет уколоть ребенку три вакцины: «Бубо-кок» (АКДС + ВГВ), «Полимилекс» (ИПВ) + вакцина против гемофильной инфекции типа В (например, «Хиберикс»).
Прибавьте к этому постоянные перебои с вакцинами в поликлиниках, бесконечные необоснованные медотводы, а также панический страх многих педиатров вводить более двух вакцин за один визит, и вы поймете, как труден квест «привей ребенка от всего, что нужно, в поликлинике вовремя».
Также нужно помнить, что в поликлинике обычно вводят цельноклеточную АКДС, а в частных центрах — бесклеточную.
Тем не менее российские вакцины вовсе не исчадие ада, они менее удобны, чем импортные, посложнее переносятся, не от всех болезней имеются, но прививаться российскими — это гораздо лучше, чем не прививаться ничем.
Ну и, разумеется, в поликлинике (по крайней мере, за МКАДом) вы почти наверняка не сможете получить вакцины сверх нацкалендаря (против ротавируса, гемофильной инфекции типа b, менингококка, гепатита А, клещевого энцефалита, папилломавирусной инфекции, ветряной оспы и др.), ведь это место, где выдают тот самый прожиточный минимум, и если хочется большего, без иммунизационного центра не обойтись.
Многие родители, которым я озвучиваю этот список вакцин, опасаются: «Не слишком ли их много»? Нет, мои хорошие, это болезней слишком много, а не прививок против них.
Если вы не привьете ребенка от менингококка, а потом он погибнет от менингококкового менингита, вас, помимо невыносимой боли утраты, раздавит громадным чувством вины.
Если не вакцинируете от ротавируса, а потом на отдыхе за границей он заболеет гастроэнтеритом, отпуск будет испорчен. Если не привьете от ветрянки, заболеет, останутся рубцы на лице, будете искать способы их удалить и т. д.
Защитить от всего невозможно, но не спасать от того, что в наших силах предотвратить, — очень глупо. Делай что должен, и будь что будет.
Регулярно в личку приходят вопросы типа «Мы с мужем были антипрививочниками, теперь стали читать ваш блог и решили начать вакцинировать; ребенку сейчас пять лет, какова схема?» Ответить на такой вопрос постом в блоге или главой в книге невозможно, слишком много переменных в этом уравнении. Этот раздел педиатрии называется «догоняющая иммунизация» (англ. catch-up immunization), в календаре прививок развитых стран она вынесена в отдельный раздел, в России же единого документа на эту тему нет; это приводит к путанице даже среди врачей, не говоря уже о пациентах. Поэтому для составления догоняющего графика вакцинации вам лучше обратиться к грамотному педиатру или иммунологу. Если все же хотите разобраться сами, посмотрите у меня в блоге пост под названием «Видеопрезентация о „догоняющей“ вакцинации детей».
Календарь прививок для детей ???? до 1 года с графиком по месяцам — какую вакцинацию делают в России?
В течение 1-3 дней после рождения малыша, в роддоме будет сделана первая в его жизни прививка. Человека вакцинируют от опасных заболеваний на протяжении всей жизни.
Последние годы идет жаркий спор между сторонниками и противниками иммунизации населения. Вакцинация законодательно не является обязательной, и перед каждой прививкой с родителей берется письменное согласие.
Раньше вопрос делать прививки или нет не стоял, но сейчас ведется активная “антипрививочная” пропаганда, и многие родители отказываются от вакцинации.
Мнение педиатров однозначно – прививки детям надо ставить обязательно!
Вакцинировать ребенка или нет – в индивидуальном порядке решают его родители
Сколько прививок ставят ребенку до года?
Большая часть прививок приходится на первый год жизни малыша. Почти каждый месяц на приеме у педиатра предложат сделать очередную прививку ребенку.
Родившись, кроха попадает в мир, полный различных инфекций и вирусов, слабый иммунитет не в силах им противостоять. На помощь приходит медицина – ребенка вакцинируют по специально разработанной схеме.
Через определенные периоды времени в организм вводится соответствующая вакцина, благодаря которой вырабатываются антитела к опасным и даже смертельным заболеваниям.
Всего за первые 12 месяцев жизни младенца предстоит вакцинировать от семи опасных заболеваний.
Перечень основных прививок для грудничков
От каких болезней ставятся прививки всем грудничкам? В России есть утвержденный список:
- гепатит B;
- туберкулез;
- дифтерия;
- коклюш;
- столбняк;
- полиомиелит;
- корь;
- краснуха;
- паротит;
- гемофильная инфекция.
В график вакцинации не включены прививки от гриппа, энцефалита, ветряной оспы и гепатита А. Они могут быть сделаны детям до года при показаниях, например, если в регионе началась эпидемия какого-либо заболевания.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда ставится вторая прививка от гепатита детям?
От гепатита В
Гепатит В – инфекционное заболевание печени, передается в быту, через нестерильные медицинские инструменты, внутриутробно от больной матери. Самая первая вакцинация обычно проводится новорожденному в течение 24 часов. Это связано с тем, что в России высокий риск заражения гепатитом В. Она ставится в бедро внутримышечно, место укола нельзя мочить.
Иногда у ребенка возникает реакция в виде аллергии или повышенной температуры, маме нужно следить за состоянием малыша после вакцинации. Как правило, препарат от гепатита В хорошо переносится, не вызывая никаких осложнений.
Противопоказанием к вакцинации могут быть:
- недоношенность;
- подозрение на ВИЧ-инфекцию;
- наличие в анамнезе матери сильной аллергической реакции.
Ревакцинация проводится два раза: в 1 месяц и в 6 месяцев, и дает иммунитет от заболевания гепатитом В на 5 лет.
От туберкулеза
Туберкулез – тяжелая хроническая болезнь, поражающая легкие и дающая осложнения на другие органы и системы. Единственной значимой профилактикой туберкулеза является вакцинация.
БЦЖ – прививка от туберкулеза, которую обязательно стоит сделать еще в роддоме (подробнее в статье: как ставится прививка БЦЖ в роддоме?)
БЦЖ ставится на 3-7 день жизни ребенка. Если по каким-то противопоказаниям она не была выполнена, ее можно сделать позже в поликлинике. Лучше не затягивать и вакцинировать малыша до 6 месяцев. Чем раньше будет сделана БЦЖ, тем меньше вероятность заболеть туберкулезом, поэтому ее ставят еще в роддоме до того, как произойдет контакт с внешним миром и обитающем в нем вирусом.
Если после роддома у непривитого малыша был контакт с возбудителем туберкулеза, вакцинировать его уже неэффективно. Заразиться можно где угодно: в транспорте, на улице, поэтому так важно поставить прививку сразу после рождения малыша. Вакцина от туберкулеза ставится отдельно от других. Она дает детям иммунитет до 7 лет.
Прививка БЦЖ ставится в левое плечо, место укола нельзя мочить, там образуется ранка, ее не обрабатывают антисептическими средствами и не вскрывают, по ней педиатр в поликлинике будет оценивать активность вакцины.
Вакцинация от туберкулеза откладывается у новорожденных:
- с массой тела меньше 2 кг;
- при острых заболеваниях;
- наличии ВИЧ у матери или малыша;
- выявленном факте заболевания туберкулезом других членов семьи.
От дифтерии, коклюша и столбняка
АКДС – комплексная вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка. Она ставится 4 раза: в 3, 4.5, 6 и 18 месяцев. АКДС дает ребенку иммунитет сроком на 5-10 лет.
- Дифтерия – бактериальное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Из-за возможных осложнений заболевание считается смертельно опасным, передается оно воздушно-капельным путем.
- Коклюш не менее серьезная инфекция, очень быстро распространяется и особенно тяжело протекает у грудничков. До изобретения вакцины коклюш был причиной большей части случаев детской смертности.
- Столбняк – тяжелое инфекционное заболевание с поражением нервной системы, приводящее к судорогам. Оно передается через повреждения кожи: ожоги, раны, порезы.
Прививка ставится внутримышечно в бедро. На вакцину АКДС часто возникает реакция с повышением температуры тела до 38-39°С, покраснением и отеком в месте укола, появлением аллергии. Прививка АКДС не ставится детям с острыми заболеваниями, иммунодефицитом, аллергией.
ИНТЕРЕСНО: в чем разница между прививками АДСМ и АКДС?
От полиомиелита
Полиомиелит поражает нервную, дыхательную и пищеварительную системы, передается воздушно-капельным путем и приводит к серьезным нарушениям, а в особо тяжелых случаях – к параличу. Прививка от полиомиелита ставится совместно с АКДС в 3, 4.5 месяца и в полгода. Вакцина дает защиту от заболевания полиомиелитом на 5-10 лет. Она легко переносится и, как правило, не дает осложнений.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прививка АКДС 3: возможная реакция и осложнения
От кори, краснухи и паротита
- Корь – вирусное инфекционное заболевание, передается воздушно-капельным путем, поражает органы дыхания и приводит к тяжелой интоксикации организма ребенка.
- Для краснухи характерны высыпания на коже, она опасна своими осложнениями.
- Паротит, или свинка, поражает железистые органы и нервную систему.
На прививку могут возникнуть реакции в виде покраснения, повышения температуры. Противопоказаниями к вакцинации являются: аллергия, острые заболевания, иммунодефицит.
Против других заболеваний
Кроме основных прививок, которые ставятся по национальному календарю прививок, есть вакцины, которые порекомендует врач или которые поставят по желанию родителей. Если семья проживает вблизи животноводческих ферм, педиатр может предложить поставить прививку против сибирской язвы, бруцеллеза.
В регионах с высокой клещевой активностью рекомендована вакцинация от клещевого энцефалита. Прививки от гриппа ставятся каждый год в регионах с высокими показателями эпидемии. От пневмококковой инфекции обязательно делают прививки детям с патологиями сердца и почек, особыми видами анемии, иммунодефицитом.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: нужно ли делать прививки детям до наступления первого года?
График прививок для детей до года по месяцам с названиями вакцин
В таблице представлен перечень основных плановых прививок детям по месяцам и названия вакцин. Российский календарь вакцинации считается одним из самых полных и эффективных в мире.
Таблица прививок до года поможет разобраться и посмотреть, какая прививка следующая по графику. Отклонения от графика возможны по состоянию здоровья, например, если ребенку сделают прививку не в 8, а в 9 месяцев, ничего страшного не произойдет, педиатром будет составлен индивидуальный план прививок.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какие прививки делают детям в России: таблица Педиатр-неонатолог обязан рассказать новоиспеченной маме еще в роддоме о графике прививок и их важности для малышаЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки делают детям в роддоме: список
Возраст | Наименование прививки | Наименование препаратов |
24 часа после рождения | От вирусного гепатита В | “Эувакс В”, «Регевак В» |
3-7 дней | От туберкулеза | БЦЖ, БЦЖ-M |
1 месяц | Ревакцинация от вирусного гепатита В | “Эувакс В”, «Регевак В» |
2 месяца | 2 ревакцинация от вирусного гепатита В для группы риска | “Эувакс В”, «Регевак В» |
От пневмококковой инфекции | «Пневмо-23», «Превенар 13» (рекомендуем прочитать: как ставится прививка Превенар детям в 2 месяца?) | |
3 месяца | От дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
От полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
От гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
4,5 месяца | Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
Ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
Ревакцинация от полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
Ревакцинация от пневмококковой инфекции | «Пневмо-23», «Превенар 13» | |
6 месяцев | 2 ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка | АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, «Инфанрикс» |
2 ревакцинация от вирусного гепатита В | “Эувакс В”, «Регевак В» | |
2 ревакцинация от полиомиелита | «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим» | |
2 ревакцинация от гемофильной инфекции для детей из группы риска | «Акт-ХИБ», «Хиберикс Пентаксим» | |
12 месяцев | От кори, краснухи, эпидемического паротита (рекомендуем прочитать: как переносится прививка корь, краснуха, паротит в 1 год?) | «Приорикс», ММР-II |
3 ревакцинация от вирусного гепатита В для детей из группы риска | “Эувакс В”, «Регевак В» |
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: прививка Пентаксим: от чего ее делают и когда?
В каких случаях график может быть изменен?
Уточнить во сколько месяцев предстоит следующая прививка поможет таблица вакцинации, или подскажет участковый врач.
Перед проведением прививки педиатр оценит состояние ребенка – если есть признаки острого заболевания, вакцинацию придется перенести.
Индивидуальный график прививок делают для грудных детей, подверженных аллергии, под наблюдением иммунолога, и вносят в медицинскую карту ребенка.
Есть противопоказания, по которым какая-либо прививка вычеркивается из графика или откладывается на какое-то время: например, сильная реакция на введение данной вакцины раньше срока, иммунодефицит, злокачественные новообразования, низкая масса тела при рождении, тяжелые поражения нервной системы и другие.
Хорошо ли переносится вакцинация?
Сейчас побочные реакции введения вакцин встречаются редко, но все же они случаются, и родителям следует о них знать, чтобы вовремя оказать помощь ребенку.
Чаще других встречаются такие осложнения: покраснение, отек, нагноение в месте прививки, повышение температуры тела, аллергия.
Когда возникает сильная реакция на прививку, например, гипертермия или значительный отек, следует срочно обратиться за медицинской помощью.
Для профилактики осложнений рекомендуется подготовить малыша к прививке:
- при дерматите, температуре, насморке вакцинация не проводится;
- нельзя ставить прививку, если недавно был контакт с заразными больными, например, ОРВИ;
- аллергикам за 2-3 дня до прививки дают антигистаминные препараты;
- в домашней аптечке должны быть жаропонижающие лекарства, препараты против аллергии.
Нужно быть готовым, что организм ребенка может отреагировать на вакцинацию повышением температуры
Обязательно ли делать прививки?
В последнее время активно ведется пропаганда против прививок. Вопрос проводить вакцинацию или нет остается на усмотрение родителей. Принимая решение, следует помнить о том, что до внедрения государственной иммунизации населения, в России детская смертность была до 40%, а сейчас менее 1% – разница впечатляющая.
Для оценки рисков получить осложнения от вакцинации и рисков остаться непривитым от смертельных болезней, важно посмотреть на вопрос со всех сторон.
Вакцина активирует иммунитет ребенка, и если в последующем произойдет встреча с вирусом, то человек не заболеет или болезнь пройдет в легкой, неопасной форме.
Нужно понимать, что непривитый малыш будет совершенно беззащитен перед опасными болезнями, а любой контакт с ними может привести к непоправимым последствиям.
Вакцинация
Вакцинация
ВАКЦИНАЦИЯ
Вакцинация и иммунизация – это процессы, обеспечивающие активную или пассивную биологическую устойчивость организма к определенным инфекционным заболеваниям. Искусственная активная иммунизация — стимуляция иммунной системы организма человека путем введения вакцины. В результате искусственной иммунизации у человека вырабатывается высокоспецифичный иммунитет, организм вырабатывает частичную или полную устойчивость к данному заболеванию. Вакцины длительно защищают организм. Возможны два пути искусственной активной иммунизации:
— введение живых, но аттенуированных (ослабленных) микроорганизмов;
— введение убитых микроорганизмов, их токсинов или антигенов.
В обоих случаях человеку вводят вакцину или токсин, которые сами по себе не вызывают заболевания, но стимулируют иммунную систему, делая ее способной распознать и атаковать определенный микроорганизм. Успехи иммунологии позволили ввести в медицинскую практику прививки против многих болезней — коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, кори, паротита, краснухи, гепатита А и В, гриппа и многих других. Но наука «идет вперед», и ученые уже разработали новые комплексные вакцины, которые при однократном введении могут защитить организм человека сразу от нескольких возбудителей болезней.
Насколько опасна вакцинация? Гораздо опаснее не сделать прививки! По данным Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно около 12 млн. детей погибают от инфекционных заболеваний во всем мире. Наиболее подвержены инфекционным заболеваниям дети, особенно раннего возраста, у которых эти болезни отличаются развитием осложнений, приводящим к печальным последствиям.
Важно удостовериться, что Ваш ребенок прививается в правильные сроки, которые указаны в календаре прививок. Соблюдение сроков вакцинации важно для создания прочного и длительного иммунитета против инфекционного заболевания.
Календарь прививок — это список обязательных прививок, в котором указывается, какую вакцину и в каком возрасте следует вводить. В настоящее время в России действует Российский календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Минздрава РФ №229 от 27.06.2001 г.
Национальный календарь прививок предусматривает вакцинацию против следующих заболеваний:
· Гепатит В — инфекционное вирусное заболевание, поражающее печень. Может приобретать хроническое течение с формированием цирроза печени.
· Туберкулез — инфекционное бактериальное заболевание, чаще всего поражает лёгкие.
· Полиомиелит — острое инфекционное заболевание вирусной природы, сопровождается формированием необратимых парезов и параличей.
· Дифтерия — острое инфекционное бактериальное заболевание при котором поражаются дыхательные пути, сердце, нервная система, почки и другие органы. До применения противодифтерийной вакцины болезнь в большинстве случаев заканчивалось летально.
· Коклюш — острое инфекционное бактериальное заболевание, сопровождающееся приступообразным кашлем.
· Столбняк — острое инфекционное бактериальное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы. Вызывает развитие судорог и удушья (асфиксии).
· Корь — острое вирусное заболевание, проявляющееся симптомами интоксикации (повышение температуры и т.д.),сыпью и поражением слизистой оболочки носа, глотки. Корь может сопровождаться тяжелыми осложнениями.
· Краснуха — вирусная инфекция, для которой характерно появление сыпи и увеличение лимфатических узлов. Особенна опасна краснуха в первой половине беременности, поскольку может приводить к выкидышу или тяжелым порокам развития плода.
· Паротит (свинка) — острое вирусное заболевание, при котором поражаются слюнные железы, нервная система. У мальчиков часто вовлекаются яички, что приводит к бесплодию.
Российский календарь профилактических прививок
При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одного укола. Обычно требуется проведение курса вакцинации, состоящего из 2-3 уколов, с последующей ревакцинацией, то есть дополнительной «подпиткой» иммунитета.
· Самая первая вакцинация проводится, когда новорожденному исполняется 12 часов. Ребенку делают прививку от гепатита В.
· С 3 по 7 день ребенка прививают от туберкулеза вакциной под названием БЦЖ..
· Как только ребенку исполняется один месяц (30 дней), проводят вторую вакцинацию от гепатита В.
· В три месяца ребенка нужно вакцинировать сразу против четырех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Однако на самом деле ему сделают только две прививки (или даже одну — «тетракок»): первая — против дифтерии, столбняка и коклюша (например, вакциной АКДС) и вторая — против полиомиелита.
· В четыре с половиной месяца делают то же самое, что и в три.
· В шесть месяцев то же самое, что и в четыре с половиной. Кроме того, в третий раз вакцинируют от гепатита В.
· Когда ребенку исполняется один год, пора делать прививку от кори, краснухи и паротита (свинки) (одна вакцина).
· В полтора года делают ревакцинацию от коклюша, дифтерии, столбняка, а также вводят вакцину от полиомиелита.
· В 20 месяцев — очередная ревакцинация от полиомиелита.
· Следующие прививки нужно делать только в 6 лет. Ребенку вводят очередную порцию вакцины против кори, краснухи и паротита.
· В 7 лет: первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС).
· В 13 лет прививки делают выборочно. Если ребенку не были сделаны вовремя прививки от гепатита В, самое время заняться этим сейчас. Прививку от краснухи в 13 лет делают только девочкам.
· В 14 лет — очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза.
· Взрослые должны ревакцинироваться от дифтерии и столбняка каждые десять лет с момента последней прививки.
Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
Возраст
|
Прививка
|
Вакцина
|
Новорождённые (в первые 24 часа жизни)
|
Гепатит В — первая вакцинация
|
Эеджерикс В, Эувакс В, Регевак B
|
3–7 дней
|
Туберкулез — вакцинация
|
БЦЖ, БЦЖ-М
|
1 месяц
|
Гепатит В — вторая вакцинация (дети из групп риска)
|
Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B
|
2 месяца
|
Гепатит В— третья вакцинация (дети из групп риска)
|
Энждерикс В, Эувакс В, Регевак B
|
3 месяца
|
Гепатит В — вторая вакцинация, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b— первая вакцинация
|
Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B, АКДС, Пентаксим, Инфанрикс,Акт-Хиб, Хиберикс
|
4,5 месяца
|
Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — вторая вакцинация
|
АКДС, Пентаксим, Инфанрикс, Акт-хиб, Хиберикс
|
6 месяцев
|
Гепатит В (третья вакцинация), дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b— третья вакцинация
|
Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B, АКДС, Пентаксим, Инфанрикс,Акт-Хиб, Хиберикс
|
12 месяцев
|
Гапатит В — четвертая вакцинация (дети из групп риска), корь, краснуха, паротит — вакцинация
|
Энджерикс В, Эувакс В, Регевак B, Приорикс, ЖКВ, ЖПВ
|
18 месяцев
|
Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b — первая ревакцинация
|
АКДС, ОПВ, Пентаксим, Инфанрикс, Акт-Хиб, Хиберикс
|
20 месяцев
|
Полиомиелит — вторая ревакцинация
|
ОПВ
|
24 месяца
|
Пневмококковая инфекция, ветряная оспа — вакцинация
|
Пневмо 23, Превенар, Варилрикс, Окавакс
|
36 месяцев
|
Вирусный гепатит А — вакцинация
|
Хаврикс 720
|
42 месяца
|
Вирусный гепатит А — ревакцинация
|
Хаврикс 720
|
6 лет
|
Корь, краснуха, паротит — ревакцинация
|
Приорикс, ЖКВ, ЖПВ
|
7 лет
|
Дифтерия, столбняк — вторая ревакцинация
|
АДС-М, БЦЖ-М
|
12–13 лет
|
Вирус папилломы человека (девочки) – вакцинация (трёхкратная)
|
Прививка от вируса папилломы человека
|
14 лет
|
Дифтерия, столбняк — третья ревакцинация
|
АДС-М, БЦЖ, ОПВ
|
Взрослые
|
Дифтерия, столбняк — ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
|
В нашем центре проводится вакцинация по следующим направлениям:
Вакцина дифтеритно-столбнячно-коклюшная трехкомпонентная бесклеточная, адсорбированная, жидкая
Производитель: «ГлаксоСмитКляйн» (Бельгия)
Состав: 0.5 мл (1 доза) вакцины содержит: дифтерийный анатоксин не менее 30 МЕ, столбнячный анатоксин не менее 40 МЕ, детоксицированный коклюшный токсин 25 мкг, гемагглютинин филаментозный 25 мкг, пертактин(белок наружной мембраны с молекулярной массой 69 кДа) 8 мкг. Вакцина изготовлена на изотоническом растворе натрия хлорида и содержит 2-феноксиэтанол в качестве консерванта.
Форма выпуска: суспензия для внутримышечного введения по 0.5 мл (1доза) в шприцах по 1 мл.
Показана к применению: для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша у детей.
Схема вакцинации: состоит из 3 вакцинаций (согласно «Национальному календарю профилактических прививок» в 3; 4,5 и 6 месяцев жизни), ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Возможна индивидуальная схема иммунизации.
Противопоказания:
- тяжелые осложнения, возникшие после введения предыдущей дозы вакцины(анафилактический шок),
- аллергия на любой компонент вакцины,
- прогрессирующие заболевания нервной системы, гидроцефалия и гидроцефальный синдром в стадии декомпенсации, эпилепсия, эпилептический синдром с судорожными припадками,
- анемия с уровнем гемоглобина ниже 80 г/л (вакцинацию можно проводить после повышения уровня гемоглобина).
Преимущества:
- ацеллюлярная (бесклеточная) АКДС-вакцина;
- действенная и длительная защита, доказанная при массовой иммунизации;
- иммуногенность, т.е. качество защиты соответствует эталонной АКДС-вакцине;
- неоспоримая меньшая реактогенность по сравнению с клеточными АКДС-вакцинами отечественного и зарубежного производства (практическине вызывает у ребенка беспокойства, повышения температуры тела и постинфекционного инфильтрата)
- полностью соответствует Национальному календарю прививок.
Опыт применения: 10 лет использования во всем мире. При регистрации в России вакцина прошла тщательную экспертизу в Национальном контрольном Органе — Государственном институте стандартизации и контроля (ГИСК) имени академика Л. А. Тарасевича, после чего был разрешена к использованию на территории Российской Федерации. Эффективность вакцины была доказана в многочисленных исследованиях: защитная эффективность вакцины достигается более чем в 88%.
← вернуться на страницу Медицинский центр «Анаис»
Прививка Пентаксим ребенку в Казани. Цена 2790 руб
Существует ряд прививок для профилактики у детей целого ряда заболеваний, среди которых одно из главных мест занимает прививка «Пентаксима». Расшифровывается она как вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции типа «В». Чтобы достичь необходимого эффекта «Пентаксим» ребенку до года делают несколько раз и ревакцинацию в более старшем возрасте. И только после этого у организма вырабатывается стойкий иммунитет к вышеперечисленным заболеваниям.
Вакцинацию назначает педиатр, но при появлении малейших подозрений ребенку требуется осмотр других врачей: ЛОР, эндокринолог, хирург, детский гинеколог, невролог, аллерголог, гастроэнтеролог, кардиолог.
Что же это за болезни?
Коклюш
Коклюш – заразная, инфекционная болезнь, которая выражается в судорожном изнуряющем кашле. Поражает слизистую оболочку гортани, бронхи и легкие. В результате чего провоцируется возникновение сильного сухого кашля, из-за которого возможны обильные кровоизлияния в слизистых оболочках и которые могут проявиться на лице ребенка. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем, во время непосредственного контакта с больным. Врожденного иммунитета к этой инфекции не бывает и только после выздоровления вырабатывается стойкий иммунитет к этой болезни.
Дифтерия
Дифтерия — это тяжелая инфекционная болезнь, которая поражает в основном дыхательные пути человека, сердце, почки и нервную систему. Заболеть этим заболеванием могут как взрослые, так и дети. Сначала у больного немного поднимается температура, и начинаются небольшие выделения из очага воспаления. Самым опасным очагом дифтерии считается глотка, и она чаще всего им и становится. Далее, на слизистой оболочке начинают образовываться пленки серого оттенка, которые со временем увеличиваются и могут затруднять дыхание. Если заболевание проходит в легкой форме, а это в основном у привитых, то больной выздоравливает приблизительно через неделю. Если же оно проходит в тяжелой форме, то, как правило, переносится очень тяжело. Для тяжелой формы дифтерии характерны сильное повышение температуры до 41°С, апатия, сильные головные боли. У детей может наблюдаться сильная рвота и боли в животе.
Столбняк
Столбняк — это тяжелая инфекционная болезнь, при которой, в первую очередь, поражается нервная система и начинаются сильные судороги, нередко приводящие к смерти. Причиной возникновения столбняка является попадание и последующая жизнедеятельность бактерий, которые могут попасть в организм при повреждении слизистых оболочек и кожного покрова. Если больной оказался не привит от столбняка, то в большинстве случаев это приводит к смертельному исходу.
Календарь вакцинации «Пентаксима»
Первый раз вакцину «Пентакима» вводят ребенку в возрасте 3 месяцев. Далее, с промежутком не менее полутора месяца, вакцинацию проводят еще дважды. После года проводится ревакцинация. Прерывать курс прививания крайне не желательно. Если по каким-либо причинам он сбился (ребенок заболел или уехал) и следующую прививку он пропускает, то вакцинацию проводят после полного выздоровления или приезда в кратчайшие сроки.
Профилактика осложнений
Чтобы избежать возможных осложнений после прививки, необходимо придерживаться определенных условий и правил. Самое главное и важное условие – это то, что ребенок должен быть абсолютно здоровым. Даже простое прорезывание зубов у ребенка с повышением температуры может привести к госпитализации. Следующее правило: чтобы прививку было легче перенести, ее нужно делать на голодный желудок, то есть не принимать пищу как минимум за час до вакцинации. После прививки необходимо контролировать температуру ребенка. Если она поднялась выше 38°С, то дать жаропонижающее. Желательно первые дни после прививки не купаться и не гулять, чтоб не давать лишнюю нагрузку на организм. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то необходимо заранее обговорить с педиатром прием антигистаминных препаратов в день прививки.
Где поставить «Пентаксим»
В Казани «Пентаксим» ставят в сети клиник «Медэксперт». Наши врачи сознательно отказались от АКДС, хотя цена «Пентаксима» несколько выше. Дело в том, что АКДС является вакциной только против трех болезней – коклюша, дифтерии и столбняка. У «Пентаксима» это список дополнен гемофильной инфекцией и полиомиелитом. Осложнения встречаются реже, дети легче переносят вакцинацию «Пентаксимом».
Прививочный кабинет — прививки детям от рождения до 18 лет
Новорожденный (в первые 24 часа)
Гепатит Б (первая вакцинация)
Энджерикс В, Эувакс В, Комбиотех, Регевак
3–7 дней
Туберкулез (вакцинация)
БЦЖ-м
1 месяц
Гепатит В (вторая вакцинация, в том числе детям из групп риска)
Энджерикс В, Эувакс В, Комбиотех, Регевак
2 месяца
Гепатит В (третья вакцинация детей из групп риска)
Энджерикс В, Эувакс В, Комбиотех, Регевак
3 месяца
Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (первая вакцинация)
АКДС, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс,Полиорикс, АктХиб, Хиберикс
4–5 месяца
Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (вторая вакцинация)
АКДС, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс, Полиорикс, АктХиб, Хиберикс
6 месяцев
Гепатит В (третья вакцинация), дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (третья вакцинация)
Энджерикс В, Эувакс В, Комбиотех, Регевак, АКДС, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс, Полиорикс, ОПВ, АктХиб, Хиберикс
12 месяцев
Гепатит В (четвертая вакцинация — дети из групп риска), корь, краснуха, паротит, ветряная оспа (дети групп риска)
Энджерикс В, Эувакс В, комбиотех, Регевак, Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи, Варилрикс, Окавакс
18 месяцев
Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b (первая ревакцинация)
АКДС, ОПВ, Пентаксим, Тетраксим, Инфанрикс, Полиорикс, АктХиб, Хиберикс
20 месяцев
Полиомиелит (вторая ревакцинация)
ОПВ, Полиорикс
24 месяца
Пневмококковая инфекция
Пневмо-23, Превенар
36 месяцев
Вирусный гепатит А
Хаврикс-720, Аваксим 80
42 месяца
Вирусный гепатит А (ревакцинация)
Хаврикс-720, Аваксим 80
6 лет
Корь, краснуха, паротит (ревакцинация)
Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, вакцина против краснухи
6–7 лет
Дифтерия, столбняк (вторая ревакцинация)
АДС-м
7 лет
Туберкулез (ревакцинация)
БЦЖ
12–13 лет
Вирус папилломы человека для девочек (3-кратная вакцинация)
Церварикс, Гардасил
14 лет
Дифтерия, столбняк (третья ревакцинация), туберкулез (ревакцинация), полиомиелит (третья ревакцинация)
АДС-м, БЦЖ, ОПВ
Прививка от дифтерии для детей в Москве
Прививка против дифтерии назначается каждому ребенку в соответствии с календарем вакцинации. Она позволяет предотвратить заражение опасной инфекцией и ее дальнейшую передачу. Качественные вакцины и индивидуальный подход к вакцинации в клинике «СМ-Доктор» позволяют сформировать хороший иммунитет с минимальным риском побочных эффектов.
Особенности заболевания
Дифтерия – это опасное заболевание бактериальной природы. Его возбудитель способен передаваться как воздушно-капельным, так и бытовым путем, а также через пищу. Проникая в организм, он начинает выделять токсины, действующие на все органы и системы. Без надлежащего лечения дифтерия может стать причиной тяжелых осложнений, в том числе остановки дыхания, инфекционно-токсического шока, инсульта, менингита, энцефалита, тяжелого поражения сердца и т.п.
Своевременное введение вакцины от дифтерии детям позволяет свести риск заболевания к минимуму. В случае заражения инфекция протекает в легкой форме.
Показания к вакцинации
Плановая профилактика дифтерии является обязательной для всех людей, не имеющих противопоказаний. В случае контакта с заболевшим, экстренная вакцинация проводится:
- если ревакцинация была более 5 лет назад;
- при отсутствии сведений о прививках.
Вакцины и схемы введения
Основу всех вакцин составляет дифтерийный анатоксин. Он вводится в составе комбинированных препаратов совместно с компонентами против столбняка и коклюша. Импортные средства могут быть дополнены вакцинами против полиомиелита, гемофильной инфекции, гепатита В в разных сочетаниях.
График вакцинации предусматривает:
- три инъекции с промежутком в 45 дней или больше между ними, начиная с трехмесячного возраста;
- первую ревакцинацию через год после последней инъекции;
- вторую ревакцинацию в 6-7 лет;
- третью ревакцинацию в 14 лет;
- последующие введения каждые 10 лет при отсутствии показаний для экстренной профилактики.
Все ревакцинации, начиная со второй, проводятся с использованием облегченных препаратов без коклюшного компонента.
Противопоказания к иммунизации
Прививка от дифтерии не делается детям:
- при наличии прогрессирующей патологии нервной системы;
- при тяжелой реакции на предыдущие введения;
- если в анамнезе отмечались судороги, не связанные с высокой температурой;
- при непереносимости компонентов препарата.
Иммунизация откладывается на 2-4 недели при наличии у ребенка:
- острых инфекций;
- обострений хронической патологии;
- любых форм аллергии.
Отсчет ведется с момента выздоровления или ремиссии. В каждом случае решение о вакцинации принимается врачом после осмотра маленького пациента.
Побочные явления
Соблюдение всех правил и сроков иммунизации позволяет свести риск осложнений к минимуму. В некоторых случаях у детей отмечаются:
- умеренное повышение температуры;
- отек или покраснение в месте укола;
- общее ухудшение самочувствия и настроения.
Эти реакции являются нормальными и проходят через 2-3 дня. В крайне редких случаях могут возникнуть судороги, крайне высокая температура, выраженная местная реакция (покраснение и отек более 3 см в диаметре). Дети с повышенным риском аллергии должны наблюдаться врачом не менее 30 минут после инъекции, чтобы быстро среагировать в случае развития реакций.
Вакцинация в «СМ-Доктор»
В клинике «СМ-Доктор» имеются вакцины для плановой и экстренной вакцинации детей. Мы придерживаемся тактики индивидуального и осторожного подхода к иммунизации, которая включает:
- тщательный осмотр перед прививкой;
- индивидуальное составление графика и подбор вакцины;
- доскональное соблюдение правил хранения и введения препарата;
- наблюдение детей с повышенным риском осложнений, в том числе в стационарных условиях.
Своевременная вакцинация от дифтерии – это надежная защита от опасного заболевания, которое раньше очень часто приводило к смерти или инвалидности. Не подвергайте ребенка риску, сделайте прививку в «СМ-Доктор».
Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Все о прививках — Врач на учебе
ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
Гепатит B (HVB)— это вирусная инфекция, поражающая печень, которая может вызывать как острую, так и хроническую болезнь.
Вирус передается при контакте с кровью или другими жидкостями организма инфицированного человека. Вирус гепатита B может выживать вне организма, по меньшей мере, 7 дней. В течение этого времени вирус все еще способен вызывать инфекцию при попадании в организм человека, не защищенного вакциной.
Гепатит В представляет одну из глобальных проблем здравоохранения. Вирус может приводить к развитию хронической болезни печени и создавать высокий риск смерти от цирроза и рака печени. По оценкам ВОЗ, около 2 миллиардов людей во всем мире были инфицированы этим вирусом, более 350 миллионов людей больны.
Приблизительно 780 000 человек умирают ежегодно от этой инфекции — 650 000 от цирроза и рака печени в результате хронического и еще 130 000 от острого гепатита B.
Гепатит В является серьезным фактором профессионального риска для работников здравоохранения.
Однако это заболевание можно предотвратить с помощью имеющейся в настоящее время безопасной и эффективной вакцины, которая успешно применяется с 1982 года. Ее эффективность для предупреждения инфекции и развития цирроза, а также первичного рака печени вследствие гепатита B составляет 95%, почему в свое время она была названа «первой вакциной против рака».
ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕТЬ
В районах с высоким распространением HBV вирус чаще всего передается от матери ребенку во время родов или от человека к человеку в раннем детстве. Передача инфекции в перинатальный период или в раннем детстве может также приводить более чем у одной трети инфицированных к развитию хронических инфекций.
Гепатит B распространяется также в результате кожного или мукозального воздействия инфицированной крови или различных жидкостей организма, а также со слюной, менструальными, вагинальными выделениями и семенной жидкостью. Может происходить сексуальная передача гепатита В.
Передача вируса может также происходить в результате повторного использования шприцев и игл либо в медицинских учреждениях, либо среди пользователей инъекционных наркотиков. Кроме того, инфицирование может произойти во время медицинских, хирургических или зубоврачебных процедур, нанесения татуировок или использования бритвенных лезвий или подобных предметов, зараженных инфицированной кровью.
Несмотря на то, что Россия относится к странам с умеренным показателем заражённости гепатитом B, риск заразиться этим вирусом на протяжении жизни для каждого из нас составляет 20-60%.
СИМПТОМЫ
Инкубационный период при гепатите B длится в среднем 75 дней, но может увеличиваться до 180 дней. Вирус может быть выявлен через 30-60 дней после заражения.
На стадии острой инфекции большинство людей не испытывают каких-либо симптомов. Однако у некоторых острое заболевание гепатитом B может протекать с симптомами, длящимися несколько недель, включая пожелтение кожи и глаз (желтуху), темную мочу, чрезмерную усталость, тошноту, рвоту и боли в области живота. У относительно небольшого числа больных острым гепатитом может развиться острая печеночная недостаточность, нередко приводящая к смерти (фульминантный гепатит).
У некоторых людей вирус гепатита В может также вызывать хроническую инфекцию печени, вследствие которой позднее может развиться в цирроз или рак печени.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Гепатит B опасен своими последствиями: он является одной из основных причин цирроза печени и главной причиной печеночно-клеточного рака печени. Вероятность того, что вирусная инфекция гепатита B станет хронической, зависит от возраста, в котором человек приобретает инфекцию. С наибольшей вероятностью хронические инфекции развиваются у детей, инфицированных в возрасте до шести лет:
- хронические инфекции развиваются у 80-90% детей, инфицированных в течение первого года жизни;
- хронические инфекции развиваются у 30-50% детей, инфицированных в возрасте до шести лет.
- 15-25% взрослых людей, ставших хронически инфицированными в детстве, умирают от рака или цирроза печени.
Среди взрослых людей:
- хронические инфекции развиваются у <5% инфицированных взрослых людей, здоровых в остальных отношениях;
- у 20%-30% хронически инфицированных взрослых развивается цирроз и/или рак печени.
Вероятность полного выздоровления от хронического гепатита B очень невысока — около 10%. Но состояние относительного здоровья (ремиссии), при котором вирус больного практически не беспокоит, может быть достигнуто в более чем 80% случаев.
СМЕРТНОСТЬ
Около 780 000 человек ежегодно умирает от острых или хронических последствий гепатита B.
ЛЕЧЕНИЕ
Медицинская помощь при выявлении гепатита B направлена на поддержание комфорта и рационального сочетания питательных веществ, включая возмещение потерянной в результате рвоты и диареи жидкости. Людей с хроническим гепатитом B, которые нуждаются в лечении, можно лечить лекарственными средствами, включая оральные противовирусные препараты (такие как тенофовир и энтекавир), а также инъекциями интерферона. Лечение гепатита B может замедлять развитие цирроза, уменьшать заболеваемость гепатоцеллюлярной карциномой и улучшать выживаемость в долговременной перспективе. Однако во многих районах с ограниченными ресурсами доступ к такому лечению затруднен.
Рак печени почти всегда заканчивается смертельным исходом и часто развивается у людей, находящихся в наиболее продуктивном возрасте и обеспечивающих свои семьи. В развивающихся странах большинство людей с раком печени умирают через несколько месяцев после постановки диагноза. В странах с высоким уровнем дохода хирургия и химиотерапия могут способствовать продлению жизни на несколько лет. Пациентам с циррозом иногда делают пересадку печени – с переменным успехом.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИНАЦИИ
По состоянию на 2013 год 183 государств-члена проводили вакцинацию детей грудного возраста против гепатита B в рамках своих национальных календарей вакцинации, и 81% детей получили вакцинацию против гепатита В. Это является значительным прогрессом по сравнению с 31 страной в 1992 году, когда Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию, рекомендующую глобальную вакцинацию против гепатита B.
Кроме того, по состоянию на 2013 год 93 государства-члена ввели предоставление дозы против гепатита B при рождении. С 1982 года во всем мире использовано более одного миллиарда доз вакцины.
Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита B, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до менее 1%.
ВАКЦИНЫ
Основой профилактики гепатита B является профилактическая прививка. По рекомендациям ВОЗ, все дети грудного возраста должны получать вакцину против гепатита В как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов. Если ребёнок не получает данную прививку в роддоме, риск его инфицирования существенно возрастает, а при инфицировании новорожденного в неонатальный период цирроз печени развивается уже в подростковом или ранне-взрослом возрасте.
Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации. В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов:
- трехдозовая схема вакцинации против гепатита B, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая в возрасте 1 месяц, что также очень важно, так как эта доза минимизирует риск заражения ребенка от инфицированных членов семьи. Третья доза (моновалентной или комбинированной вакцины) вводится в 6 месяцев, одновременно с вакциной АКДС, что определяет продолжительность создаваемого иммунитета против гепатита В.
- четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной детской иммунизации показана детям, рожденным матерями инфицированными или больными гепатитом B.
После проведения полной серии вакцинации более чем у 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей появляются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет, а, возможно, всю жизнь.
ПОСЛЕДНИЕ ЭПИДЕМИИ
В районах со значительной распространенностью гепатита B до 20% населения могут являться хроническими носителями инфекции. Значительная распространенность хронической ВГВ инфекции обнаруживается в странах Африки, к югу от Сахары, в Юго-Восточной Азии, в странах Восточного Средиземноморья, на островах южной и западной части Тихого океана, во внутренних регионах бассейна Амазонки и в некоторых районах Карибского бассейна.
ИСТОРИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ И ИНТЕРЕСНЫЕ ФАКТЫ
Вероятность заражения гепатитом В значительно выше, чем вероятность заражения ВИЧ или вирусом гепатита С. Если в ведро с водой капнуть каплю заражённой крови, намочить в ней иглу и уколоться, вероятность заражения составит 100%.
В Воронежской области сместят сроки вакцинации детей против полиомиелита из-за задержек вакцины. Последние свежие новости Воронежа и области
Поставка вакцины против полиомиелита в Воронежскую область задерживается, сообщила пресс-служба областного департамента здравоохранения в среду, 22 августа. Препарат поступит в регион в октябре.
Облздрав со ссылкой на данные Минздрава России заверил, что задержка поставок никак не отразится на эпидемической обстановке в регионе. По данным медиков, уровень иммунизации против полиомиелита в Воронежской области высокий и стабильный. В связи с задержкой поставки произойдет смещение сроков вакцинации конкретных детей. Впоследствии специалисты их скорректируют в индивидуальном порядке. В первом полугодии 2018 года в Воронежской области вакцину от полиомиелита получили 6 339 детей.
Закупки вакцины осуществляются централизованно на федеральном уровне, поэтому регионы не имеют возможности сделать это самостоятельно. Задержка поставок связана с временными трудностями у производителей и поставщиков. Медики рассказали, что это – общемировая проблема. По данным Минздрава, за последний год мировая потребность в инактивированной полиомиелитной вакцине сильно возросла в связи с переходом к 2019 году, согласно Глобальному плану Всемирной организации здравоохранения, к поэтапному искоренению полиомиелита.
Сейчас департамент здравоохранения предпринимает меры для закупки альтернативного препарата – комбинированной вакцины «Пентаксим», содержащей полиомиелитный компонент. Рассматривается вопрос о выделении дополнительных средств из областного бюджета на закупку вакцины против полиомиелита. Ранее, 23 июля, в Воронежскую область уже поступила партия «Пентаксима», которую распределили по медицинским организациям области для плановой иммунизации детей в рамках национального календаря профилактических прививок.
Согласно национальному календарю прививок, первая вакцинация детей против полиомиелита проводится в три месяца, вторая – в 4,5 месяца, третья – в 6 месяцев. Далее, после 18 месяцев, проводится ревакцинация детей против полиомиелита.
Заметили ошибку? Выделите ее мышью и нажмите Ctrl+Enter
Дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк, Haemophilus Influenzae, тип B, вакцина против гепатита B — обзор
Комбинации DTaP / HepB / Hib и DTaP / IPV / HepB / Hib
В ряде исследований оценивалась комбинация вакцины DTaP / HepB / Hib компании GlaxoSmithKline. . 193,194,289–292 Как видно из большинства ранее описанных комбинаций DTaP3 // Hib и DTaP3 / IPV // Hib, комбинации на основе DTaP3 // Hib обычно дают более низкие уровни антител PRP, чем при раздельном введении компонента Hib.Например, среди детей в возрасте 2, 4 и 6 месяцев, рандомизированных для получения DTaP3 / HepB // PRP-T, DTaP3 / HepB + PRP-T или DTaP3 + HepB + PRP-T, средний уровень антител PRP составляет 7 лет. месячный возраст составлял 1,6, 6,3 и 6,2 мкг / мл, а пропорции, достигающие 1 мкг / мл, составляли 71%, 92% и 90%, соответственно. 193 Не наблюдалось никакого вмешательства в ответы антител на другие компоненты. Субъектам с 7-месячным антителом PRP менее 1,0 мкг / мл вводили бустерную дозу в возрасте от 11 до 15 месяцев; postboost GMTs варьировались от 3 до 5 мкг / мл, в зависимости от исходной группы исследования, что указывает на то, что праймирование было достигнуто со всеми режимами.
Pichichero and Passador 194 оценили комбинацию DTaP / HepB // Hib по сравнению с отдельно вводимыми вакцинами и обнаружили, что ответы антител были ниже в группе комбинированной вакцины почти для всех антигенов и существенно ниже для Hib (GMC, 1,2 против 5,5 мкг / мл; пропорция достигает 1,0 мкг / мл или выше, 58% против 88% для объединенной и отдельных групп, соответственно). Дети с низким ответом антител на первичную иммунизацию имели отличные ответы при введении бустерных доз. 194 Такие же результаты PRP были получены в немецком исследовании, в котором младенцев иммунизировали в возрасте 3, 4 и 5 месяцев; средние уровни антител PRP составляли 1,2 и 5,5 мкг / мл соответственно для DTaP3 / HepB // PRP-T и DTaP3 / HepB + PRP-T. 289 Zepp et al. 290 давали неконъюгированную PRP детям в возрасте 12 месяцев, которые были иммунизированы DTaP3 / HepB // PRP-T в возрасте 3, 4 и 5 месяцев. Опять же, у детей развился хороший ответ антител на PRP сразу после бустерной иммунизации, демонстрируя, что комбинированная вакцина успешно активировала иммунную систему. 290 Исследование согласованности с тремя партиями DTaP3 / HepB, смешанными с тремя партиями PRP-T, обнаружило уровни Hib-антител 0,15 мкг / мл или выше у 100% и 1 мкг / мл или выше у 85% субъектов; GMT составляло 4,05 мкг / мл. 291
Гексавалентные вакцины (DTaP / HepB / IPV / Hib) от GlaxoSmithKline и Sanofi Pasteur были лицензированы в Европе и других странах. Продукт GlaxoSmithKline (Infanrix hexa) состоит из жидкого DTaP3 / HepB / IPV GlaxoSmithKline, используемого для восстановления его лиофилизированного PRP-T.Препарат Санофи Пастер (гексавак, в настоящее время снят с производства; см. Ниже) представлял собой полностью жидкую комбинацию компонентов DTaP, IPV и Hib, производимых Sanofi Pasteur, плюс антиген HepB, производимый Merck. Оба продукта были тщательно изучены для определения их иммуногенности, безопасности и способности адаптироваться к различным схемам первичной и бустерной терапии. 166,167,189,190,191,195–198,212–220,293–307 Первоначальные исследования обоих продуктов показали хорошую иммуногенность в отношении включенных в них антигенов, обеспечивающую уровень серопротекции или сероконверсии и GMT, аналогичные тем, которые наблюдались при отдельных инъекциях, за исключением того, что ответы на Hib были несколько ниже, чем при раздельном введении компонент Hib (см. Таблицу 15.9). Частота местных и системных побочных эффектов после введения шестивалентных комбинированных вакцин сопоставима с таковой при применении других лицензированных вакцин на основе DTaP.
В 2005 году появились отчеты о снижении иммуногенности компонента HepB в Hexavac, 308–310 , и европейский лицензирующий орган приостановил действие его регистрационного удостоверения. 311,312 Хотя производственная проблема с компонентом Merck HepB была в конечном итоге решена, Hexavac не был повторно введен.Последующие бустерные исследования детей, примированных гексаваком или комбинированной вакциной, содержащей гепВ-компаратор, не обнаружили разницы в ответах антител после вакцинации, что указывает на то, что дети в группе гексавака были успешно примированы. 313–318
Исследования, в которых Гексавак или Инфанрикс гекса вводили отдельно или одновременно с CRM 127 -конъюгированной ЦВС7, обнаружили, что ответы антител на шестивалентные антигены не претерпели существенных изменений при совместном введении с ЦВС7. 319–322 Частота побочных реакций не различалась между группами исследования, за исключением того, что субфебрильная лихорадка (температура 38–39 ° C) чаще встречалась как в серии младенцев, так и при ревакцинации малышей в группах, получавших сопутствующую терапию. PCV7. 168,312,323
Введение конъюгированной вакцины против менингококковой инфекции C (Meningitec, Pfizer) одновременно с Infanrix hexa через 2, 4 и 6 месяцев или отдельно через 3, 5 и 7 месяцев не показало существенных различий в пропорциях серопротекторов или частоте побочных эффектов. реакции. 324 Последующее исследование в возрасте 18 месяцев продемонстрировало более высокую стойкость антител в отдельной группе вакцин против дифтерии и менингококка C. 325 После бустерной дозы DTaP / IPV // PRP-T группа, получавшая одновременно вакцины имели значительно более высокие титры Hib, столбняка, полиомиелита, PT и FHA и значительно более низкие титры дифтерии. 325 Исследования, оценивающие одновременное или раздельное введение менингококковой вакцины NeisVac-C 326 (Baxter BioScience) или ротавирусной вакцины 327 (Rotarix, GlaxoSmithKline) с Infanrix hexa, не обнаружили существенного воздействия на иммуногенность или реактогенность.Исследование, оценивающее введение Infanrix hexa одновременно, за один месяц до или через один месяц после исследуемой GlaxoSmithKline конъюгированной менингококковой вакцины ACWY-TT, показало, что ответы антител Infanrix hexa существенно не различались при сопутствующем и последовательном введении. 328
В ряде исследований оценивалась устойчивость антител после использования Infanrix hexa для праймирования и усиления в соответствии с различными национальными графиками. В целом устойчивость антител была сопоставима с таковой для отдельных вакцин. 329–333 Концентрации антител Anti-HBs 10 мМЕ / мл или выше наблюдались у 85–86% детей в возрасте от 4 до 6 лет, а 72–78% оставались выше этого порога в возрасте от 7 до 9 лет. возраста. Почти все дети (96–99%) имели серопротекторный уровень после контрольной дозы вакцины. Уровни серопротективных антител сохранялись до 9 лет у ≥90% детей от дифтерии, Hib и полиомиелита и у 65% детей от столбняка, но только у 38% детей от PT. 331 Среди скандинавских детей, вакцинированных Infanrix hexa или DTaP / IPV // Hib в возрасте 3, 5 и 11-12 месяцев и проверенных на устойчивость антител в возрасте 5 лет, большинство из них имели защитные титры антител против дифтерии, столбняка, Hib, и (в гекса-группе) HepB; антитело к РТ сохранялось хуже, особенно в гекса-группе. 323 Другой исследуемой популяции, вакцинированной Infanrix hexa или HepB плюс DTaP / IPV // Hib в возрасте 3, 5 и 11–12 месяцев, вводили вакцину против HepB в возрасте от 10 до 11 лет. 334 Распределение титров антител и ответы на бустер были одинаковыми в двух группах. Долгосрочные исследования безопасности Infanrix hexa не выявили каких-либо сигналов безопасности. 335–337
Санофи Пастер разработала полностью жидкую шестивалентную комбинированную вакцину DTaP2 / HepB / IPV / Hib (Hexaxim, Hexacima или Hexyon, в зависимости от местоположения), которая сочетает в себе новый компонент HepB, произведенный в Аргентине, с DTaP2 / IPV. / Комбинация Hib Пентаксим. 338 В исследовании, проведенном на младенцах из Южной Африки, вакцинированных в возрасте 6, 10 и 14 недель, сравнивали эту новую шестивалентную комбинацию с дозой вакцины HepB при рождении или без нее с отдельно вводимыми вакцинами DTwP / Hib, HepB и OPV. 244 Ответы антител против Hib были ниже, а ответы всех других антител были выше в группах, получавших комбинированную вакцину. Как и ожидалось, группа, получавшая дозу вакцины против HepB при рождении, имела значительно более высокие ответы антител против HepB.Существенных различий в побочных реакциях между группами не было. В возрасте от 15 до 18 месяцев участники исследования получили ту же комбинированную вакцину, содержащую коклюш, которую вводили ранее, вместе с сопутствующими вакцинами; ответы антител в группе с шестивалентной комбинацией были равны или превышали ответы в группе DTwP / Hib. 339 Hexaxim сравнивали с Infanrix hexa среди тайских младенцев, вакцинированных в 2, 4 и 6 месяцев. 245 Уровни серопротекции и GMC были одинаковыми между двумя группами, за исключением Hib (пропорции с антителами к PRP ≥1.0 мкг / мл, 85,2% с Hexaxim против 71,1% с Infanrix hexa; GMCs, 5,07 против 2,41 мкг / мл), столбняк (100% обеих групп достигли уровня ≥0,1 мМЕ / мл, но GMCs составили 1,38 мМЕ / мл для гексаксима против 1,83 мМЕ / мл для Infanrix hexa) и полиомиелита (100% достигли серопротекции, но GMC были значительно ниже в группе Hexaxim). Младенцы из Аргентины были рандомизированы для получения гексаксима или пентаксима плюс гепВ (контрольная группа) в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Ответы антител после вакцинации существенно не различались между двумя группами.Уровни антител HepB составляли 1148 и 848 мМЕ / мл в группе Hexaxim и контрольной группе соответственно. 246 Через 18 месяцев устойчивость антител была аналогичной в двух группах, за исключением антител к HepB, которые сохранялись лучше в группе, первоначально получавшей пентаксим плюс HepB (99,5% против 85,5% с антителом 10 мМЕ / мл). 340 В исследовании, проведенном в Перу и Мексике, младенцы были рандомизированы для получения гексаксима или DTwP / HepB // Hib плюс ОПВ. 341 Уровень антител HepB ≥10 мМЕ / мл был достигнут 100% в каждой группе, но GMC HepB были значительно выше в группе, получавшей DTwP / HepB // Hib (3376 против 1075 мМЕ / мл).Другое исследование, проведенное в Мексике, рандомизировало детей, получавших одну из трех партий Hexaxim или Infanrix hexa; не было никаких существенных различий в ответах антител между партиями Hexaxim или между Hexaxim и Infanrix hexa. 247 GMC были значительно выше в группе Hexaxim для антител к PRP и FHA и в группе Infanrix hexa для антител к полиовирусу.
Детские вакцины и вакцины | SpringerLink
Об этой книге
Введение
Этот учебник для выпускников служит удобочитаемым руководством по вакцинам и вакцинации младенцев, детей и подростков с европейской точки зрения.Первая часть книги посвящена календарям вакцинации детей и подростков, иммунизации матерей и новорожденных и безопасности вакцин. Во второй части мы сосредоточимся на вирусных и бактериальных вакцинах. В следующих главах обсуждаются вакцины для детей, предназначенные для путешествий, вакцины, находящиеся в разработке, и процесс регистрации в Европе. Эта книга предназначена для использования в качестве справочного пособия и поможет стандартизировать информацию о вакцинах и программах иммунизации в Европейском регионе ВОЗ.
Ключевые слова
ДНК-вакцины Грипп Введение в вакцины Иммунизация матерей и новорожденных Вирусные вакцины
Редакторы и филиалы
- Тимо Весикари
- Пьер Ван Дамм
- 1.Центр исследования вакцин Медицинская школа Университета Тампере, Тампере, Финляндия,
- 2. Институт вакцин и инфекционных заболеваний, Центр оценки вакцинации, Антверпен, Антверпен, Бельгия,
.
О редакции
Проф. Д-р Тимо Весикари
Центр исследований вакцин Университета Тампере
Biokatu
1033014 Тампере
Финляндия
Проф.Доктор Пьер ван Дамм
Universiteit Antwerpen
Campus Drie Eikein
Universiteitsplein
12510 Antwerpen (Wilrijk)
Бельгия
Библиографическая справка
- Заголовок книги
Детские вакцины и прививки - Подзаголовок книги
Европейский учебник - Редакторы
Timo Vesikari
Пьер Ван Дамм - DOI
https: // doi.org / 10.1007 / 978-3-319-59952-6 - Информация об авторских правах
Springer International Publishing AG 2017 - Имя издателя
Спрингер, Чам - электронные книги
Биомедицины и науки о жизни
Биомедицины и науки о жизни (R0) - ISBN в твердом переплете
978-3-319-59950-2 - ISBN в мягкой обложке
978-3-319-86742-7 - электронная книга ISBN
978-3-319-59952-6 - Номер издания
1 - Количество страниц
XIII, 264 - Количество иллюстраций
4 ч / б иллюстрации, 57 цветных иллюстраций - Темы
Вакцина
Иммунология
Педиатрия - Купить эту книгу на сайте издателя
грн. Завод за явно здравство
Svjetski dan hipertenzije — 17.svibnja 2021. — „Mjeri svoj krvni …
Obilježavanje Svjetskog dana hipertenzije inicirala je Svjetska liga za borbu …
Globalni tjedan sigurnosti cestovnog prometa 2021.
Ovogodišnji Globalni tjedan sigurnosti cestovnog prometa bit će šesti po …
Europski tjedan mentalnog zdravlja — tjelesna aktivnost mogući je …
Tijekom ovog tjedna naglasili smo pozitivni utjecaj tjelesne aktivnosti na …
Cijepljena je milijunta osoba!
Broj osoba koje su primile prvu dozu cjepiva protiv COVID-19 …
Europski tjedan mentalnog zdravlja — tjelesna aktivnost positivno …
Целесна активность ima pozitivan utjecaj na tjelesno i mentalno zdravlje …
Mobilni timovi HZJZ cijepe zaposlenike u tvrtkama
Danas je cijepljeno oko 200 radnika PIK Vrbovec, св …
Europski tjedan mentalnog zdravlja — tjelesna aktivnost and emociona…
Jedna od dobrobiti tjelesne aktivnosti je i očuvanje or unaprjeivanje …
Europski tjedan mentalnog zdravlja — tjelesna aktivnost povećava o …
Kretanje i tjelesna aktivnost olakšavaju borbu s već postojećim i …
Europski tjedan mentalnog zdravlja — tjelesna aktivnost čuva zdrav …
Целесна активности учебы на здравие мозга путь различных и комплексных …
Visoke stope debljine u djece alarmantne su s obzirom na predvien utjec…
U nekim zemljama Europske regije Svjetske zdravstvene organacije (SZO) jedno …
Europski tjedan mentalnog zdravlja — tjelesna aktivnost i mentalno …
Целесна активность доказано доноси бройне добробиты за целесно и ментально …
COVID-19 — izvješće HZJZ-a
Podaci do 9. svibnja 2021 ….
Как долго держится температура после Пентаксима?
В статье рассмотрим, является ли температура после «Пентаксима» нормой.
Это бесклеточная вакцина нового поколения, которую дети переносят намного легче, поскольку реакция организма на бесклеточные препараты намного слабее, чем на аналоги клеточного типа. В веществе отсутствуют бактериальные мембраны липополисахаридов, которые способны спровоцировать осложнения после вакцинации. Именно поэтому Пентаксим часто называют относительно безопасной вакциной.
Действие лекарства
Средство обладает высокоиммуногенным действием, провоцирует сильный ответ иммунной системы ребенка, позволяет обеспечить стабильную защиту от воздействия таких инфекций, как полиомиелит, гемофилия, коклюш, дифтерия, столбняк.
Предшественником Пентаксима является всем известная вакцина АКДС, которую многие дети переносят довольно тяжело, так как у нее есть множество противопоказаний, на которые врачи, по словам их родителей, не обращают должного внимания.
Применение «Пентаксима» позволяет значительно снизить вероятность развития осложнений, которые развиваются после процедуры вакцинации другими способами. Также препарат характеризуется как надежное и безопасное средство.
Есть ли температура после Пентаксима? Да.Это нормально?
График вакцинации
Первичная вакцинация включает введение трех доз, между которыми выдерживают интервал 45 дней. Последующая ревакцинация показана через год. Необходимо следить за сроками прививок и делать их в соответствии с графиком. В некоторых случаях обычная вакцинация может быть отложена на несколько дней (если у ребенка высокая температура, простуда, дискомфорт).
В таких случаях возобновление схемы вакцинации не требуется, однако может оказаться, что защитный результат будет ниже, поскольку детский иммунитет не будет активно реагировать на воздействие бактерий.
Родители должны учитывать, что детям старше одного года компонент вакцины от гемофилии вводится только один раз. То есть, если вакцинация проводилась в этом возрасте, то ревакцинация не требуется. В дальнейшем препарат можно вводить только в том случае, если он не имеет гемофильного компонента.
Национальный календарь иммунизации рекомендует вакцинацию в три этапа — через 3, 4,5, 9 месяцев. Потом показали ревакцинацию через полтора года.
Некоторые родители жалуются на температуру после Пентаксима.
Использование вакцины
Вакцина расфасована в асептическую упаковку. На блистере имеется шприц, содержащий дозу средства от полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, а также отдельный флакон с сухой смесью от гемофилии. Непосредственно перед инъекцией необходимо растворить в жидкости сухой компонент. Из этого же шприца ввести препарат внутримышечно.
По мнению многих мам, можно судить, что дети практически не чувствуют эту вакцину, так как игла шприца очень тонкая, а сама процедура укола быстрая.
Куда вводят вакцину?
Детям до одного года вакцина вводится в бедро, четырехглавую мышцу. Если ребенок постарше — в дельтовидной мышце плеча. Препарат не вводят в ягодичную мышцу, а внутривенное введение категорически запрещено.
Всегда ли у ребенка после Пентаксима температура? Об этом ниже.
Противопоказания к вакцинации
Вакцинация не рекомендуется, если у ребенка следующие состояния:
- Сильная реакция, которая отмечалась при предыдущем введении коклюшного компонента, выражающаяся нехарактерным для ребенка продолжительным плачем, повышением температуры до 40 градусов, фебрильными или афебрильными судорогами, гипореактивным синдромом.
- Прогрессирующая форма энцефалопатии (с судорогами или без), энцефалопатия, возникшая в течение 7 дней после введения вакцины.
- Аллергические реакции на введение вакцины против гемофилии В, коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита.
- Любая инфекционная патология, сопровождающаяся повышением температуры тела и другими симптомами, а также периоды обострения имеющихся хронических патологий. В таких ситуациях рекомендуется отложить вакцинацию до тех пор, пока состояние ребенка не придет в норму.
- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, возникновение подтвержденных медикаментов системных реакций на введение «Пентаксима», стрептомицина, поликсимина В, глутарового альдегида, неомицина.
Осторожно
Если у ребенка фебрильные судороги, причина которых не связана с ранее применявшимися вакцинами, использование вакцины возможно, но следует соблюдать осторожность. В этом случае следует контролировать уровень температуры после вакцинации Пентаксимом в течение первых двух дней.При повышении важно следить за тем, чтобы ребенок получал жаропонижающие препараты.
Нормальная реакция на вакцинацию
Как правило, применение любой вакцины вызывает иммунный ответ организма, поскольку вводимое вещество ему чужеродно. Но в некоторых случаях реакция организма проявляется клиническими симптомами. Чаще всего врачи считают такие проявления нормой. Реакции, возникающие после вакцинации, можно разделить на:
- Общие, которые проявляются недомоганием, нарушением сна, лихорадкой, потерей аппетита, головной болью.Как долго держится температура после вакцины Пентаксим? Такие симптомы довольно быстро проходят, и дополнительного вмешательства не требуется. В случае сильного жара допускается применение жаропонижающих средств.
- Местный, проявляющийся появлением небольшого уплотнения ткани в области инъекции. Кроме того, в этом месте может появиться покраснение, небольшая боль. Такие симптомы довольно быстро исчезают. Нормальной реакцией считается покрасневшее уплотнение размером не более 8 см.
Насколько температура после вакцинации «Пентаксом» может оставаться нормальной? Эти реакции возникают при введении большинства вакцин, исчезают через 1-3 дня.
Возможные осложнения
«Пентакс» — комбинированное средство, предназначенное для защиты ребенка сразу от пяти патологий. По отзывам родителей, наблюдавших за своими детьми после процедуры вакцинации (отдельными дозами и полным курсом), можно сделать вывод, что осложнения развиваются примерно у 1% от общего числа привитых детей. Только в единичных случаях иммунная реакция организма требует медицинской помощи. Важно отметить, что ни одной смерти зафиксировано не было.
Самым большим преимуществом вакцины является то, что она содержит компонент против полиомиелита, который гарантированно защищает от заболевания, чего нельзя сказать о пероральной вакцинации против этого заболевания.
Иммунные реакции, а также осложнения после введения вакцины встречаются только в исключительных случаях. Судя по родителям, в большинстве случаев дети переносят вакцинацию легко и спокойно. Иногда возникают нормальные реакции, проявляющиеся необычной раздражительностью малыша, сохраняющаяся пару дней лихорадка, уплотнение тканей в месте укола, длительный беспричинный плач.Такие реакции не требуют медицинского вмешательства — они исчезнут сами по себе через несколько дней.
Неврологические проявления
В отдельных случаях наблюдаются неврологические проявления в виде судорог, мышечной боли (в частности, в месте введения вакцины), отсутствия аппетита и расстройств пищеварения. Как правило, такая реакция у ребенка развивается в ответ на введение второй дозы, тогда как первая и третья инъекции переносятся хорошо.
Более серьезные иммунные реакции могут возникнуть, если вакцина использовалась неправильно, был нарушен интервал между вакцинациями или вакцина применялась, если у ребенка были очевидные противопоказания. Именно поэтому родители должны убедиться, что врач перед вакцинацией учел возможные противопоказания.
Что делать при температуре после «Пентаксима»?
Помочь ребенку при осложнениях
Следует понимать, что повышение температуры после вакцинации — это допустимая и нормальная реакция организма, поэтому стоит паниковать по этой причине.По свидетельствам родителей, если после Пентаксима поднялась температура, это вызывает сильное волнение. Однако такой иммунный ответ говорит о нормальном функционировании детского организма, который, обнаружив потенциально опасные элементы, вступил с ними в борьбу. В процессе гипертермии происходит формирование в дальнейшем иммунитета к заболеваниям.
Сколько дней держится температура после Пентаксима? Считается нормальным повышение температуры на два-три дня до 39 градусов, но это не значит, что ребенку не нужна помощь.Ребенку нужно дать жаропонижающее, как только градусник укажет на отметку 38,5 градусов. Если у ребенка есть склонность к судорогам или неврологическим расстройствам, рекомендуется сбивать температуру, если она достигла 37,5 градусов.
Не злоупотребляйте
Злоупотреблять жаропонижающими препаратами нельзя — важно соблюдать дозировку. Давать их ребенку необходимо только в том случае, если другие занятия (протирание влажным полотенцем, обильное питье, употребление отваров извести и ромашки) не дают желаемого эффекта, а жар продолжает нарастать.
При отсутствии эффекта жаропонижающих средств в течение 8 часов необходимо срочно обратиться к врачу. То же самое нужно сделать, если у ребенка появился насморк, сильный кашель, рвота, диарея.
Профилактические жаропонижающие средства нельзя давать ребенку. Такие действия неоправданы и могут нарушить деятельность иммунной системы.
Цель любой вакцинации — выработать иммунитет. Поэтому после процедуры следует воздержаться от прогулок и плавания, чтобы не допустить возможного заражения вирусом.Это позволит избежать дополнительной нагрузки на иммунную систему ребенка.
Считали, насколько температура после «Пентаксима» в норме.