Профилактика менингококковой инфекции у детей: Профилактика менингококковой инфекции

Содержание

Профилактика менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция занимает важное место в инфекционной патологии, что определяется:

  • легкостью распространения заболевания, в основном воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре, при достаточно тесном и продолжительном общении;
  • первичная симптоматика менингококковой инфекции нередко схожа с проявлениями других острых респираторных инфекций (ОРИ), что порой затрудняет диагностику заболевания;
  • опасностью заболевания в том, что оно может развиваться в считанные часы и даже минуты, так называемые «молниеносные» формы заболевания, и спасти больного удается не всегда.

Менингококковая инфекция, в быту известна как менингит — инфекционное заболевание. Проявляется в виде острого заболевания менингита (воспаление мозговых оболочек) или менингококкового сепсиса (заражение крови), а иногда назофарингита (воспаление слизистой носа и глотки).

Первые признаки болезни ничем не отличаются от обычной простуды: насморк, кашель. Затем появляются три главных симптома: высокая температура тела до 38-40 градусов, внезапные приступы рвоты и сильная головная боль. У грудных детей появляется резкий плач. Появляется и характерная для таких больных поза: они лежат, запрокинув голову назад, ноги поджаты к животу. При попытке наклонить голову к груди отмечается сопротивление, напряжение мышц шеи и затылка. Если иммунная система ослаблена, микроб проникает в кровь и на коже конечностей, ягодицах, боковых поверхностях туловища появляется сыпь не правильной звёздчатой формы пурпурно-красного цвета, не исчезающая при надавливании. Развивается тяжёлая форма, зачастую молниеносно протекающая- менингококкового сепсиса с поражением почек и надпочечников, возникновением отёка головного мозга, инфекционно-токсического шока и смертельным исходом.

Менингококковой инфекцией чаще болеют дети в возрасте 1-2 лет, у которых недостаточный иммунитет, среди взрослых — молодые люди до 30 лет.

Заболеваемость повышается в зимне-весенний период, чему способствует скученность людей в общественных местах, транспорте, недостаточное нахождение на свежем воздухе.

Источник инфекции, пути передачи

Источником инфекции может быть больной человек и носители менингококка. Наиболее опасны носители (внешне здоровые люди, имеющие микробы в организме), поскольку на одного заболевшего приходится 1800 носителей. Опасность носителей менингококковой инфекции объясняется тем, что они сами не болеют, но могут заражать окружающих.

Путь передачи инфекции — воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре).  

Возбудитель – менингококк крайне неустойчив во внешней среде, быстро погибает при охлаждении и высыхании, при кипячении – за 30 секунд. Микроб проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей в организм здорового человека при длительном и тесном общении с источником инфекции (рядом спят, принимают пищу, учатся, воспитываются).

От момента заражения до начала заболевания проходит от одного до десяти дней. Больной заразен для окружающих с первых дней болезни. Восприимчивость к заболеванию высокая.

Осложнения

После перенесенного заболевания может развиться осложнение – глухота, у маленьких детей – глухонемота, в редких случаях – параличи.

Профилактика

  1. Избегайте переохлаждений
  2. Ограничьте поездки с ребенком в общественном транспорте, не посещайте с ребенком зрелищные мероприятия, магазины и другие места массового нахождения людей, больше гуляйте на свежем воздухе.
  3. Принятие водных процедур, соблюдение режима дня, полноценное и сбалансированное питание способствуют устойчивости организма к инфекции.
  4. Чтобы не заболеть и не заразить окружающих, нужно избавляться от хронических заболеваний носоглотки — фарингита, тонзиллита, ларингита.
  5. В случае простудных проявлений у взрослых, необходимо пользоваться марлевыми (одноразовыми масками).
  6. Поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде, актуальными являются режимы проветривания, влажной уборки с применением моющих, дезинфицирующих средств, обеззараживание  воздуха бактерицидными лампами (в детских учреждениях).
  7. Все лица, общавшиеся с больным в семье, коллективе в течение 10 дней должны находиться под медицинским наблюдением, обследоваться на носительство менингококков.

ПОМНИТЕ!

САМОЛЕЧЕНИЕ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

НЕДОПУСТИМО!

 

Подготовила врач-эпидемиолог РНПЦ психического здоровья Василенко Е.В.

Профилактика менингококковой инфекции

Менингококковая инфекция, в быту известна как менингит — инфекционное (заразное) заболевание. Проявляется в виде острого
заболевания менингита (воспаление мозговых оболочек) или менингококкового сепсиса (заражение крови), а иногда назофарингита
(воспаление слизистой носа и глотки). Первые признаки болезни ничем не отличаются от обычной простуды: насморк, кашель. Затем
появляются три главных симптома: высокая температура тела до 38-40 градусов, внезапные приступы рвоты и сильная головная боль.
У грудных детей появляется резкий плач. Появляется и характерная для таких больных поза: они лежат, запрокинув голову назад,
ноги поджаты к животу. При попытке наклонить голову к груди отмечается сопротивление, напряжение мышц шеи и затылка. Если
иммунная система ослаблена, микроб проникает в кровь и на коже конечностей, ягодицах, боковых поверхностях туловища появляется
сыпь не правильной звёздчатой формы пурпурно-красного цвета, не исчезающая при надавливании. Развивается тяжёлая форма, зачастую
молниеносно протекающая- менингококкового сепсиса с поражением почек и надпочечников, возникновением отёка головного мозга,
инфекционно-токсического шока и смертельным исходом.

Кто является источником инфекции?

Источником инфекции может быть больной человек и носители менингококка. Наиболее опасны носители (внешне здоровые люди,
имеющие микробы в организме), поскольку на одного заболевшего приходится 1800 носителей. Опасность носителей менингококковой
инфекции объясняется тем, что они сами не болеют, но могут заражать окружающих. Менингококковая инфекция встречается повсеместно,
во всех странах мира. Чаще болеют дети в возрасте 1-2 лет, у которых недостаточный иммунитет, среди взрослых — молодые люди
до 30 лет.Заболеваемость повышается в зимне-весенний период, чему способствует скученность людей в общественных местах, транспорте,
недостаточное нахождение на свежем воздухе.

Как передаётся заболевание?

Путь передачи инфекции — воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре). Возбудитель – менингококк крайне неустойчив
во внешней среде, быстро погибает при охлаждении и высыхании, при кипячении – за 30 секунд. Микроб проникает через слизистые
оболочки верхних дыхательных путей в организм здорового человека при длительном и тесном общении с источником инфекции (рядом
спят, принимают пищу, учатся, воспитываются). От момента заражения до начала заболевания проходит от одного до десяти дней.
Больной заразен для окружающих с первых дней болезни. Восприимчивость к заболеванию высокая. Менингиты сопровождаются воспалением
оболочек головного и спинного мозга, могут вызываться вирусами (серозные) и бактериями (гнойные). Конечно же, более опасными
являются бактериальные менингиты, смертность от которых достигает 40%, даже при своевременно начатом лечении.

Каковы могут быть последствия?

После перенесенного заболевания может развиться осложнение – глухота, у маленьких детей – глухонемота, в редких
случаях – параличи. Не занимайтесь самолечением, немедленно вызывайте врача на дом или скорую медицинскую помощь, чем
раньше будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем быстрее и эффективнее будут результаты выздоровления.

Меры неспецифической профилактики.

    ·избегайте переохлаждений,

    ·ограничьте поездки с ребенком в общественном транспорте,

    ·не посещайте с ребенком зрелищные мероприятия, магазины, парикмахерские и друге места массового нахождения людей,

    ·больше гуляйте с ребенком на открытом воздухе,

    ·праздничные мероприятия, связанные с рождением ребёнка, лучше проводите вне квартиры, где он находится,

    ·принятие водных процедур, соблюдение режима дня – повышают сопротивляемость организма.

    ·в случае простудных проявлений у взрослых, необходимо пользоваться марлевыми (одноразовыми масками).

    ·в помещении, где находился больной (очаге) необходимо проведение ежедневной, влажной уборки, частое проветривание;

    ·в детских учреждениях необходимо обеззараживание воздуха бактерицидными лампами,

    ·недопустимо скученность детей в спальных помещениях.

    ·все лица, общавшиеся с больным в семье, коллективе в течение 10 дней должны подвергаться медицинскому наблюдению,
    обследованию на носительство менингококков.

Существует ли вакцина против менингококковой инфекции?

Согласно национальному календарю профилактических прививок вакцинация против менингококковой инфекции проводится
по эпидемическим показаниям.

Вакцинируются дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С.

Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С.

Самолечение недопустимо!

Менингококковая инфекция и ее профилактика

Менингококковая инфекция занимает важное место в инфекционной патологии, что определяется:

  • легкостью распространения заболевания, в основном воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре, при достаточно тесном и продолжительном общении;
  • первичная симптоматика менингококковой инфекции нередко схожа с проявлениями других острых респираторных инфекций (ОРИ), что порой затрудняет диагностику заболевания;
  • опасностью заболевания в том, что оно может развиваться в считанные часы и даже минуты, так называемые «молниеносные» формы заболевания, и спасти больного удается не всегда.

Возбудитель менингококковой инфекции постоянно циркулирует среди различных возрастных групп населения, но наибольшую эпидемическую опасность для окружающих представляют бактерионосители. Считается, что на 1 больного приходится 1200 бактерионосителей. Чаще носителями являются взрослые, даже не подозревая об этом, а болеют преимущественно дети.

Коварство этой инфекции в том, что начальные клинические проявления заболевания напоминают простуду или грипп.

Наиболее распространённой формой инфекции является назофарингит, когда воспаляется задняя стенка глотки, отмечается незначительное повышение температуры тела, головная боль, першение в горле, заложенность носа и насморк. На этом этапе пациентам чаще всего ставится диагноз: острое респираторное заболевание. Однако неправильная и несвоевременная диагностика может далее привести к воспалению мозговых оболочек.

Для генерализованных форм менингококковой инфекции характерно острое и бурное начало на фоне полного здоровья.

Заболевание начинается внезапно. Например, ребенок ложится спать совершенно здоровым, а ночью он неожиданно становится неспокойным, ощущает мышечную слабость; если с ребенком возможен словесный контакт, то он будет жаловаться на сильную головную боль, которая не снимается обычными обезболивающими средствами. В течение часа обычно поднимается температура до 39-40°С, через 5-6 часов возникает рвота, не приносящая облегчения больному. Но самый грозный симптом, на который обязательно надо обратить внимание, — появление сыпи.

Сначала это бледно-розовые звездочки, на протяжении первых суток они появляются у 80 % больных. Сыпь будет увеличиваться. И именно при наличии ее надо обязательно повторно вызывать доктора, поскольку первичный диагноз до сыпи может быть выставлен как острое респираторное заболевание.

Такая форма менингита опасна тем, что может развиться токсико-септический шок из-за кровоизлияния в жизненно важные органы и, прежде всего, в надпочечники. Этот шок становится причиной смерти у 5-10 процентов больных. Поэтому, чем раньше родители обратятся за медицинской помощью, и чем раньше будет поставлен соответствующий диагноз, тем больше шансов спасти больного.

Каковы меры профилактики менингококковой инфекции?

В случае появления первых симптомов, характерных для менингококковой инфекции необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» и быстро доставить заболевшего в больницу.

До приезда «скорой» необходимо изолировать больного, выделить ему индивидуальные средства личной гигиены и посуды, обеспечить ему абсолютный покой и хороший уход.

Родители ребенка должны помнить, что в случае простудных проявлений они могут явиться источником заболевания для своего ребенка, поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо пользоваться марлевыми масками.

Чтобы не заболеть и не заразить окружающих, нужно избавляться от хронических заболеваний носоглотки — фарингита, тонзиллита, ларингита.

Полноценное и сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, занятие спортом, закаливание организма, отсутствие вредных привычек (курение) способствуют устойчивости организма к инфекции.

Все праздничные мероприятия (крестины), связанные с рождением ребенка необходимо проводить вне квартиры, где он находится.

Рекомендуется больше гулять с ребенком на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте, длительно не находиться в помещениях, где имеется большое скопление людей (магазины, рынки, парикмахерские и т.д.).

Поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде, актуальными являются режимы проветривания, влажной уборки с применением моющих, дезинфицирующих средств, использование бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха.

К сожалению, многие родители не в полной мере осознают опасность заболевания, а поэтому отказываются от квалифицированной медицинской помощи.

Учитывая внезапное начало и тяжесть заболевания менингококковой инфекцией, необходимо при первых его признаках как можно раньше обратиться за помощью к врачу, от этого будут зависеть результаты успешного лечения и благоприятного исхода заболевания.

Если медицинским работником предложена госпитализация – соглашайтесь, так как от этого может зависеть жизнь Вашего ребенка.

*Памятка подготовлена с использованием материалов сайта www.rcheph.by

Врач-эпидемиолог П.П.Сидорович

Менингококковая инфекция у детей: симптомы и профилактика

Причины, симптомы и профилактика менингококковой инфекции у детей

Менингококковая инфекция — смертельно опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу за несколько часов (молниеносная форма).

Число смертельных случаев у пациентов с менингококковой инфекцией в Украине достигает 11-17%. По данным отечественной медицинской статистики, ежегодно инфекция уносит несколько десятков жизней. Больше всего страдают дети в возрасте от 2 месяцев до 14 лет и люди с ослабленным иммунитетом.

Примерно у каждого двадцатого пациента после антибактериальной терапии менингококковой инфекции наблюдаются осложнения болезни.

Менингококковая инфекцияэто бактериальная форма менингита, болезни, сопровождающейся воспалением оболочек головного и спинного мозга. Патогенный микроорганизм, вызывающий инфекцию, — бактерия Neisseria meningitidis. Учеными выявлено 12 серологических групп (типов) бактерии, чаще всего в роли возбудителей выступают серотипы А, В и С.

Болезнь передается от человека к человеку воздушно-капельным путем при тесном и достаточно продолжительном контакте. Заражение обычно происходит при чихании, кашле, поцелуе, а также при совместном проживании с больным человеком или носителем Neisseria meningitidis. По разным данным, бактерионосителями являются 10-20% населения.

Как проявляется менингококковая инфекция — симптомы и последствия

Менингококковая инфекция протекает в нескольких клинических формах.

  • Один из диагнозов — назофарингит, самая легкая форма, проявляющаяся в виде обычной простуды с гнойным насморком.
  • При отсутствии лечения и ослабленном иммунитете инфекция может вызвать воспаление мозговых оболочек — в этом случае у пациента диагностируется менингококковый менингит.
  • Наиболее тяжелое и опасное состояние – менингококцемия, или менингококковый сепсис, который развивается при попадании инфекции в кровь. При сепсисе высока вероятность летального исхода.

Большинство детей переносят инфекцию в тяжелой форме, тогда как взрослые в основном выступают ее переносчиками.

Заболевание начинается с резкого и быстрого повышения температуры — до 39–40 °С. Наряду с лихорадкой ребенок страдает от мучительных головных болей, болей в мышцах и суставах. Другие характерные признаки, которые должны насторожить: светобоязнь, учащенное дыхание, изменение цвета кожи, сыпь. Менингококковая сыпь сначала проявляется в виде розовых пятен, которые постепенно разрастаются и приобретают яркий багровый цвет. Первые пятна обычно возникают в нижней части тела — на ногах, ягодицах — и постепенно захватывают все туловище.

Описанные выше симптомы менингококковой инфекции могут наблюдаться в конце первого или начале второго дня заболевания. Чтобы спасти ребенка, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью — счет идет на часы!

Специалисты подчеркивают: обращение в медицинское учреждение через сутки после начала инфекции считается запоздалым. Во многих случаях не удается избежать осложнений, среди которых: потеря слуха, повреждения мозга и, как результат, отставание в умственном развитии у детей, и другие.

Лучшая защита — профилактика менингококковой инфекции

Поскольку даже в случае незамедлительного обращения к врачу высоки риски смертельного исхода и опасных последствий для здоровья, важно уделить серьезное внимание профилактике. Единственный эффективный способ предупреждения инфекции — вакцинация. Предотвратить заболевание у взрослых и детей, включая малышей грудного возраста, позволяет препарат Менактра — вакцина от менингококковой инфекции, созданная известной фармацевтической компанией Санофи Пастер (США).

  • Менактра (Menactra) — препарат для проведения прививок против менингококковой инфекции, вызванной менингококками наиболее распространенных, агрессивных и эпидемиологически опасных групп (А, С, W-135 и Y). Вакцина используется в профилактических целях для предупреждения инфицирования менингококковой инфекцией пациентов разных возрастных групп (у детей от 9 месяцев и взрослых до 55 лет). Прививка Менактра обеспечивает выработку специфических защитных антител против возбудителей менингококковой инфекции вышеуказанных серогрупп и таким образом способствует формированию стойкого и длительного иммунитета.
  • Menactra не «живая» вакцина, она содержит отдельные компоненты патогенных микроорганизмов, поэтому развитие болезни вследствие ее использования исключается. Препарат может применяться одновременно с другими вакцинами, за исключением БЦЖ. В большинстве случаев прививки переносятся хорошо, но в некоторых возможно временное (в течение первых 36 часов) ухудшение состояния — легкое недомогание и незначительное повышение температуры.
  • Курс вакцинации для детей от 9 до 23 месяцев включает две прививки Menactra (по одной дозе — 0,5 мл, с интервалом 3 месяца). Пациентам от 2-х до 55 лет назначается 1 инъекция в дозе 0,5 мл.
  • Как показали клинические исследования, иммунная защита развивается в течение 7-10 дней и сохраняется на протяжении 10 лет, после чего развивается иммунологическая память. Вакцинация препаратом Менактра в детском возрасте обеспечивает пациентам пожизненную защиту от менингококковой инфекции и уменьшает риски эпидемий.

Каждые 7-14 лет наблюдаются эпидемии менингита. При несвоевременном обращении за помощью менингококковая инфекция в 50% случаев приводит к смерти пациента. Эффективность вакцинации превышает 93%, и наилучшие результаты достигаются после прививок в раннем детском возрасте.

Обращайтесь в медицинско-оздоровительный центр FORTIS, чтобы получить консультацию и сделать прививку.

Чтобы свести к минимуму риски инфицирования, рекомендуем задуматься о вакцинации ребенка до того, как он начнет посещать места с большим скоплением людей — до похода в детский сад и школу.

Управление социальной политики № 12 по городу Каменску-Уральскому и Каменскому району

09 марта 2021 в 09:30

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ

Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, которое вызывает бактерия Neisseria meningitidis. Тяжесть менингококковой инфекции колеблется от назофарингита до молниеносного сепсиса, приводящего к смерти за несколько часов. Немногие инфекции имеют столь молниеносное течение. Около 10% заболевших менингококковой инфекцией умирают, а у 20% возникают инвалидизирующие осложнения.

Менингококковую инфекцию регистрируют во всех возрастных группах: от первых дней жизни до преклонного возраста.

Возбудитель передается с капельками слизи при кашле, чихании, разговоре. Вследствие нестойкости менингококка во внешней среде и его локализации на слизистой оболочке задней стенки носоглотки он передается при достаточно тесном и длительном общении. Заражению способствуют скученность, длительное общение, особенно в спальных помещениях, нарушения режима температуры и влажности.

Назофарингит – наиболее распространенная форма инфекции. Инкубационный период не превышает 2-3 дней. Такие больные в продромальном периоде наиболее заразны. Острый назофарингит развивается в течение 1-3 дней и характеризуется подъемом температуры тела до 38°С, яркой гиперемией и зернистостью задней стенки глотки, покрытой слизисто-гнойным налетом, гиперемией миндалин и мягкого неба, кашлем, насморком со слизисто-гнойным отделяемым. Заболевание длится 3-5 дней и заканчивается выздоровлением.

Проникновение возбудителя в кровоток сопровождается ознобом, головной болью, подъемом температуры тела до 40°С. Развивается эндотоксинемия, которая сопровождается повреждением эндотелия сосудов, развитием множественных кровоизлияний (в слизистых оболочках, коже, надпочечниках).

Менингококцемия (менингококковый сепсис) может возникнуть остро, на фоне общего здоровья, с повышением температуры тела до 40-41°С за несколько часов и сопровождается головной болью, неукротимой рвотой, болями в мышцах спины и конечностей. Наблюдается одышка, тахикардия, падение артериального давления вплоть до развития коллапса. Характерен симптом экзантемы с типичными звездчатыми геморрагическими элементами, сыпь имеет тенденцию к слиянию, располагается на ягодицах, нижних конечностях, в подмышечных впадинах, на верхнем веке, может образоваться на любой поверхности тела и становиться некротической. При молниеносных формах менингококцемии развивается инфекционно-токсический шок, часто приводящий к смерти.

Развитию менингококкового менингита часто предшествует назофарингит. Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до высоких цифр, резкой мучительной головной боли, неукротимой рвоты без тошноты, не связанной с приемом пищи. Иногда уже в первые часы заболевания наступает расстройство сознания. Возможны судороги, выражена тахикардия, падает артериальное давление. Менингеальная симптоматика проявляется уже в первые сутки заболевания. У детей грудного возраста наблюдается выбухание и напряжение родничков. Могут появиться патологические рефлексы, признаки поражения черепных нервов. Возможно появление геморрагической сыпи на конечностях, туловище и лице.

К генерализованным формам относится смешанная (менингококцемия + менингит) менингококковая инфекция. Наиболее опасное осложнение при генерализованных формах – инфекционно-токсический шок, а также острая почечная недостаточность со стойкой олиго- или анурией.

!!! Основой эффективного лечения является ранняя диагностика заболевания, которая позволяет начать лечебные мероприятия максимально быстро и этим спасти человеку жизнь.

 

Прививки против менингококковой инфекции включены в Национальный календарь профилактических прививок по эпидпоказаниям (с 1 года жизни, ревакцинация через 3 года) – применяются в очаге менингококковой инфекции для вакцинации контактных лиц. Всем контактным лицам без воспалительных изменений в носоглотке проводится химиопрофилактика антибиотиков.

 

Каковы меры профилактики?

  • В случае появления первых симптомов, характерных для менингококковой инфекции необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» и быстро доставить заболевшего в больницу.
  • До приезда «скорой» необходимо изолировать больного, выделить ему индивидуальные средства личной гигиены и посуды, обеспечить ему абсолютный покой и хороший уход.
  • Родители ребенка должны помнить, что в случае простудных проявлений они могут явиться источником заболевания для своего ребенка, поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо пользоваться марлевыми масками и не допускать ребёнка в образовательное учреждение.
  • Чтобы не заболеть и не заразить окружающих, нужно лечить хронические заболевания носоглотки — фарингита, тонзиллита, ларингита.
  • Полноценное и сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, занятие спортом, закаливание организма способствуют устойчивости организма к инфекции.
  • Все праздничные мероприятия, связанные с рождением ребенка, необходимо проводить вне квартиры, где он находится.
  • Рекомендуется больше гулять с ребенком на открытом воздухе, избегать поездок в общественном транспорте, длительно не находиться в помещениях, где имеется большое скопление людей (магазины, рынки, парикмахерские и т.д.).
  • Поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде, важно соблюдать режимы проветривания, влажной уборки с применением моющих, дезинфицирующих средств, использование бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха.

К сожалению, многие родители не в полной мере осознают опасность заболевания, а поэтому отказываются от квалифицированной медицинской помощи.

Учитывая внезапное начало и тяжесть заболевания менингококковой инфекцией, необходимо при первых его признаках как можно раньше обратиться за помощью к врачу, от этого будут зависеть результаты успешного лечения и благоприятного исхода заболевания.

Если медицинским работником предложена госпитализация – соглашайтесь, так как от этого может зависеть жизнь вашего ребенка.

 

Менингококковая инфекция: пути заражения, симптомы, диагностика, профилактика


Менингококковая инфекция – это острое инфекционное заболевание, первым признаком которого является острый назофарингит или воспаление носоглотки, протекающее с последующим развитием менингококцемии и гнойного менингита.


Возбудителем гнойного менингита и менингококцемии является Neisseria mеningitidis – грамотрицательная бактерия, которая существует в виде разных серологических типов, то есть обладает достаточно большим разнообразием антигенов, против которых иммунной системе человека в случае контакта с этой инфекцией придется вырабатывать антитела.


Большие эпидемии менингита, чаще всего, вызываются менингококком группы А. Тем не менее, большую значимость в эпидемиологии менингита имеет также менингококк группы В.

Менингококковая инфекция, пути заражения


Менингококковая инфекция передается воздушно-капельным путем. Источник инфекции – это всегда человек, больной острым назофарингитом, с острой генерализованной формой менингококковой инфекции или здоровый носитель. Обычно носителей менингококка не более 5-процентов, но в период эпидемии в очаге инфекции доля носителей может достигать 50%. При этом носительство менингококка обычно кратковременно, около недели.


Периодические подъемы заболевания происходят примерно через каждые 10 – 12 лет.

Менингококковая инфекция, признаки и симптомы


Как уже говорилось, наиболее часто встречающейся формой менингококковой инфекции является назофарингит. При попадании менингококка в верхние дыхательные пути, на слизистую оболочку носоглотки развивается местный воспалительный процесс. Инкубационный период составляет 2 – 3 дня, за ним следует продромальный или начальный период заболевания, во время которого больной менингококковой инфекцией наиболее заразен. Острый назофарингит развивается в течение 1 – 3х дней и характеризуется подъемом температуры до 38,0 С, яркой гиперемией (покраснением) и зернистостью задней стенки глотки, которая покрывается слизисто-гнойным отделяемым. Также отмечается покраснение миндалин, кашель, насморк со слизистым отделяемым с примесью зелени и гноя. Заболевание может длиться 3 – 5 дней и закончиться выздоровлением, а может перейти в генерализованную форму. В этом случае проникновение возбудителя в кровоток сопровождается появлением озноба, головной болью, подъемом температуры до 40 С. Генерализованная менингококковая инфекция может приводить к развитию гнойных очагов в различных внутренних органах: легких, сердце, суставах. Но самое страшное осложнение – это менингококцемия (менингококковый сепсис). Причем у маленьких детей менингококцемия может возникнуть внезапно на фоне полного здоровья, с повышением температуры тела до 40 – 41 градусов С за несколько часов и сопровождается головной болью, неукротимой рвотой, болями в мышцах и конечностях. Характерным признаком менингококцемии является появление звездчатой геморрагической сыпи (мелкие точечные кровоизлияния на коже, которые напоминают звездное небо).


И наконец, еще одной тяжелой формой менингококковой инфекции является менингит, который также развивается на фоне острого назофарингита. Менингококковый менингит начинается остро, с подъема температуры тела до высоких цифр, резкой мучительной головной боли, неукротимой рвоты, не связанной с приемом пищи.


Все формы генерализованной менингококковой инфекции требуют немедленной госпитализации в специализированное инфекционное отделение и проведения антибактериальной, а также интенсивной дезинтоксикационной терапии.

Менингококковая инфекция и вакцинация


Основным контингентом лиц, подлежащих вакцинации против менингококковой инфекции, являются дети, живущие в закрытых коллективах, а также отъезжающие на каникулы в организованные летние лагеря отдыха. В медицинской практике широко используются полисахаридные менингококковые вакцины, типа Менинго А+С или Менцевакс.


Данные вакцины предназначены для иммунизации детей от 2х лет и взрослых по схеме однократного введения одной дозы вакцины с последующей ревакцинацией через 2 – 3 года.


Таким образом, менингококковая инфекция, безусловно, относится к таким заболеваниям, против которых проще и дешевле сделать прививку, чтобы обезопасить себя от возможных неприятных осложнений. Естественно, целесообразность и безопасность каждой вакцинации необходимо предварительно обсудить со своим лечащим врачом, а при необходимости – со специалистом, врачом иммунологом.

Информационные материалы по профилактике гнойных бактериальных менингитов и последствиях отказов от поведения профилактических прививок

В последние годы в мире отмечается рост числа инфекционных заболеваний центральной нервной системы у детей. В раннем возрасте они приобретают тяжелое, злокачественное течение, заканчиваются развитием хронических форм, осложнений, а порой и летальным исходом. Увеличение числа вторичных иммунодефицитных состояний, аллергических заболеваний в популяции детского возраста, также способствует утяжелению нейроинфекций.

В нозологической структуре инфекционных поражений центральной нервной системы острые менингиты занимают ведущее место. Под менингитом понимают воспаление мягкой мозговой оболочки головного и спинного мозга. Заболеваемость детского населения острыми гнойными менингитами довольно высока и составляет в среднем 5-10 случаев на 100 тыс. в год, при этом более 90% из них приходится на детей в возрасте до 5 лет. Удельный вес серозных менингитов в общей этиологической структуре патологии достигает 60%, тогда как на долю гнойных приходится 38-40%. Основными возбудителями гнойных менингитов у детей являются менингококки (47%), гемофильная палочка (32%), пневмококки (12%). У больных раннего возраста высокую значимость имеют стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, грибы рода Кандида. Менингококковый менингит в 21% случаев сочетается с менингококкцемией (менингококковым сепсисом), что вызывает законную озабоченность и тревогу из-за тяжести заболевания. Летальность при менингококковом менингите достигает 3%, частота резидуальных изменений – 13,3%.

Возбудитель менингококковой инфекции передается только от человека к человеку. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и проникает в организм через слизистую носа, полости рта и глотки. Мельчайшие капли выделений из дыхательных путей, полости рта или носоглотки носителя или больного человека при тесном контакте — поцелуях, чихании, кашле, — попадают на слизистую здорового человека. Там бактерии могут на некоторое время оставаться и размножаться, не вызывая признаков заболевания и не влияя на самочувствие, вызывая бессимптомное носительство (иногда наблюдаются симптомы насморка [назофарингита]).

По имеющимся данным, считается, что в любой момент времени около 10-20% населения являются носителями менингококков. Но иногда, по не вполне понятным причинам, подавляя защитные силы организма, инфекция проникает через слизистую оболочку в кровь. Используя питательные вещества, находящиеся в крови, менингококки могут быстро размножаться, вызывая заражение крови (сепсис), и распространяться через кровь в оболочки головного мозга или другие внутренние органы (например, легкие, суставы, сердце, подкожно-жировую клетчатку и др.). Время между моментом попадания бактерии в организм и до появления первых признаков болезни называется инкубационным периодом. Для менингококковой инфекции он составляет в среднем 4 дня, но может и меняться от 2 до 10 дней.

Особенности клиники менингита зависят от возраста. У детей 1 года жизни отмечается не специфичность клинических проявлений в начале заболевания, что проявляется преобладанием общемозговых и обще инфекционных симптомов над менингеальными. Ранними признаками менингита являются гипертермия, беспокойство, немотивированный крик, частое срыгивание, гиперестезия, запрокидывания головки. Более чем в половине случаев заболевание начинается с судорог, тогда как менингеальный синдром не определяется или появляется только на 2-3 сутки заболевания в виде выбухания большого родничка или ригидности затылочных мышц. С 3-5 суток болезни определяются поздние симптомы менингита: изменение сознания, судорожный статус, нарушение витальных функций в виде апноэ, брадикардии, гипотермии. У больных старше 1 года жизни ранние признаки менингита имеют типичный характер. Заболевание начинается с гипертермии, приступов головной боли, рвоты. Резко возникают и обычно сильно выражены менингеальные симптомы, особенно ригидность затылочных мышц. На 3-5 сутки ведущим становится нарушение сознания, развитие очаговой неврологической симптоматики, что свидетельствует об осложненном течении менингита, с прогрессированием внутричерепной инфекции, выраженностью воспалительных изменений в ЦНС.

Исходы острых менингитов и социальная реабилитация детей, их перенесших, во многом зависит от правильности и своевременности постановки диагноза, адекватности объема медицинской помощи, что определяется квалификацией врачей и их профессионализмом.

Эпидемиологическая обстановка по менингококковой инфекции в Волгоградской области на протяжении последних лет расценивается как благополучная.

Профилактическую вакцинацию по эпидемическим показаниям рекомендовано проводить при угрозе эпидемического подъема, а именно при увеличении заболеваемости превалирующей серогруппой менингококка в два и более раз по сравнению с предыдущим годом по решению главного государственного санитарного врача Российской Федерации, главных государственных санитарных врачей субъектов Российской Федерации.

В Волгоградской области в 2020 году в рамках национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям против гемофильной инфекции были вакцинированы и ревакцинированы более 14 тысяч детей, против менингококковой инфекции 157 человек. В истекшем году не достигнуты регламентированные показатели по охвату вакцинацией и ревакцинацией против пневмококковой инфекции в ряде административных территорий Волгоградской области.

Управлением Роспотребнадзора по Волгоградской области осуществляется мониторинг ситуации по менингококковой инфекции. Стабильно низкий уровень защитных титров к менингококку свидетельствует о наличии рисков формирования групповых очагов менингококковой инфекции. С целью дальнейшей стабилизации эпидемического процесса по менингококковой инфекции в 2021 году Роспотребнадзор по Волгоградской области обращает внимание на необходимость пристального внимания к проведению иммунизации против инфекций, вызываемых менингококком, пневмококком и гемофильной палочкой типа b в соответствии с Национальным календарем, достижению целевых уровней охвата (не менее 95%) прививками детей в декретированных возрастах. Иммунизация во всех случаях — самое эффективное средство профилактики.

Зав. отд. КППДН ГБУЗ «ВРЦОЗ и МП»

С.В. Сарванова

Информационные материалы

Листовка «Профилактика менингита»

Листовка «Осторожно! Менингит!»

Менингит. Способы защиты

источник: http://vocmp.oblzdrav.ru/infekcionnie-materiali-po-prof.html

Менингококковых инфекций | Детская больница Филадельфии

Менингококковые инфекции вызываются бактериями под названием Neisseria meningitidis . К наиболее распространенным формам менингококковой инфекции относятся менингит (инфекция оболочек, окружающих головной и спинной мозг) и менингококкемия (инфекции кровотока). Менингококковые инфекции встречаются редко, но могут привести к летальному исходу. Эти инфекции чаще всего возникают в конце зимы — начале весны.Чаще страдают дети, но болезнь также встречается у подростков и взрослых. Первокурсники колледжа, живущие в общежитиях, также подвергаются риску.

Бактерии Neisseria meningitidis передаются при тесном контакте с инфицированным человеком. Капли, попадающие в воздух после чихания или близкого разговора, могут вдохнуть и вызвать инфекцию. У многих людей, которые заражаются и переносят бактерии в носу и горле, никогда не появляются симптомы. В редких случаях бактерии быстро размножаются, вызывая серьезные заболевания как у детей, так и у взрослых.

Хотя каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному, наиболее частыми являются следующие:

  • Менингококковый менингит

    • У детей старше 1 года симптомы могут включать:

    • У младенцев точно определить симптомы сложно, они могут включать:

      • Раздражительность

      • Вялость и постоянный сон

      • Отказ от бутылки

      • Плач, когда берут на руки или держат на руках

      • Невозможно утешиться во время слез

      • Выпуклый родничок (мягкое пятно на голове младенца)

      • Изменения поведения

  • Менингококкемия.Менингококцемия — потенциально опасное для жизни заболевание. Симптомы могут возникать внезапно и быстро ухудшаться. Необходимо немедленное лечение.

    Хотя каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному, наиболее частыми являются следующие симптомы:

    • Лихорадка

    • Озноб

    • Боль в горле

    • Головная боль, особенно при сгибании шеи путем перемещения подбородка к груди

    • Чувствительность к свету

    • Боль в мышцах и суставах

    • Недомогание (плохое самочувствие)

    • Истощение и усталость

    • Сыпь, которая может проявляться следующим образом:

      • Маленькие красные, плоские или выпуклые пятна

      • Развитие сыпи в более крупные красные пятна или пурпурные поражения (по внешнему виду похожие на большие синяки)

    Поскольку болезнь быстро ухудшается, симптомы могут включать:

    • Низкое артериальное давление

    • Очень низкий диурез

    • Кровотечение

    • Шок, серьезное состояние, характеризующееся снижением артериального давления и снижением кровотока к важным органам, таким как почки, печень и мозг

Симптомы менингококкового менингита и менингококкемии могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, другие тесты могут включать:

  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция). Специальная игла вводится в поясницу, в позвоночный канал. Это область вокруг спинного мозга. Небольшое количество спинномозговой жидкости (ЦСЖ) можно удалить и отправить на тестирование, чтобы определить, есть ли инфекция. ЦСЖ — это жидкость, которой омывается головной и спинной мозг вашего ребенка.

  • Культура крови

  • Посев кожных поражений или сыпи (нечасто)

  • Другие анализы крови

Лечащий врач вашего ребенка учтет возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и другие факторы, рекомендуя лечение. При менингококковых инфекциях необходимо своевременное лечение. Чаще всего используются антибиотики (например, пенициллин). Если у ребенка тяжелая аллергия на пенициллин, для лечения инфекции можно использовать другие антибиотики.Обычно эффективна терапия антибиотиками от пяти до семи дней. Ребенку с менингококковым менингитом или менингококкемией обычно требуется внутривенное введение антибиотиков и тщательное наблюдение в больнице или отделении интенсивной терапии (ОИТ).

Другое лечение менингококковых инфекций — поддерживающее (направленное на лечение имеющихся симптомов). Ребенку с тяжелой инфекцией может потребоваться дополнительный кислород или включить аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы облегчить дыхание.

Менингококковая вакцина, конъюгированная менингококковая вакцина (MCV4), рекомендована Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для всех детей в возрасте от 11 до 18 лет.Дозировки MCV4 рекомендуются для детей от 11 до 12 лет, а затем от 16 до 18 лет. Если вакцина не была сделана в возрасте от 11 до 12 лет, ее следует сделать в старшей школе, а через несколько лет сделать бустерную дозу. Младенцы и дети раннего возраста из группы высокого риска могут получать менингококковые вакцины, начиная с 2-месячного возраста. К другим детям и подросткам из группы высокого риска, которым требуется иммунизация MCV4, относятся следующие:

  • Люди с повреждением селезенки или без селезенки

  • Студенты колледжей, еще не прошедшие вакцинацию в старших классах (иммунизация студентов колледжей рекомендована Американской ассоциацией здравоохранения колледжей)

  • Новобранцев

  • Люди, путешествующие в страны, где менингококковые инфекции распространены

  • Члены семьи или лица, находящиеся в тесном контакте с людьми, больными менингитом

  • Люди со слабой иммунной системой

Госпитализированному ребенку потребуется изоляция на 24 часа после начала приема антибиотиков.Членам семьи или людям, которые были в тесном контакте с ребенком, больным менингококковой инфекцией, могут потребоваться антибиотики. Если у вас есть вопросы по поводу воздействия, обратитесь к врачу вашего ребенка. CDC рекомендует лечить следующие контакты при контакте с бактериями:

  • Бытовые контакты, особенно дети раннего возраста

  • Контакты детского сада или детского сада за предыдущие семь дней

  • Прямое воздействие жидкостей организма инфицированного ребенка через поцелуи или совместное использование зубных щеток или столовых приборов

  • Люди, которые часто спят в одном помещении с инфицированным ребенком

О случаях менингококковой инфекции следует сообщать в местный отдел здравоохранения.Персонал предоставит образование вам и вашей семье, а также общественности.

Узнайте больше о менингококке и менингококковой вакцине в Образовательном центре вакцины CHOP.

Симптомы, причины, методы лечения и вакцины

Менингококковый менингит — редкая, но серьезная бактериальная инфекция. Это вызывает воспаление мембран, покрывающих головной и спинной мозг. Ежегодно около 1000 человек в США заболевают менингококковой инфекцией, включая менингит и сепсис (заражение крови).

Менингококковый менингит может быть смертельным или причинить серьезный вред без своевременного лечения; Каждый пятый человек, заразившийся инфекцией, страдает серьезными осложнениями. По данным Центров по контролю за заболеваниями, около 15% выживших остаются с ограниченными возможностями, включая глухоту, повреждение головного мозга и неврологические проблемы.

Вот что вам нужно знать о симптомах менингококкового менингита и способах его профилактики и лечения.

Что вызывает менингококковый менингит?

Бактерии и вирусы — две основные причины менингита.Бактерия Neisseria meningitidis , также называемая менингококком, вызывает менингококковый менингит. У детей и подростков менингококк является наиболее частой причиной бактериального менингита. У взрослых это вторая по частоте причина.

Менингококковые бактерии могут вызывать инфекцию в некоторых частях тела, например, на коже, желудочно-кишечном тракте или дыхательных путях. По неизвестным причинам бактерии могут распространяться через кровоток в нервную систему. Попадая туда, он вызывает менингококковый менингит.Бактерии также могут попасть в нервную систему сразу после тяжелой травмы головы, операции или инфекции.

Ваш риск менингококкового менингита увеличивается, если вы подвергаетесь воздействию бактерии, вызывающей его. Ваш риск также увеличивается, если вы недавно перенесли инфекцию верхних дыхательных путей. Младенцы, дети и подростки подвергаются наибольшему риску.

Каковы симптомы менингококкового менингита?

Симптомы менингококкового менингита могут варьироваться от случая к случаю. Наиболее частые признаки и симптомы включают:

  • Общее плохое самочувствие
  • Внезапная высокая температура
  • Сильная постоянная головная боль
  • Скованность в шее
  • Тошнота или рвота
  • Дискомфорт при ярком свете
  • Сонливость или трудности с пробуждением
  • Боль в суставах
  • Путаница или другие психические изменения

Красноватая или пурпурная кожная сыпь — очень важный признак, на который следует обращать внимание.Если она не становится белой при нажатии на нее стаканом, сыпь может быть признаком бактериемии или бактериальной инфекции в кровотоке. Это неотложная медицинская помощь.

Другие симптомы менингита или бактериемии могут включать:

  • Напряженное или выпуклое мягкое место (у младенцев)
  • Высокий или стонущий крик (у младенцев)
  • Жесткие, судорожные движения или вялость (у младенцев или детей ясельного возраста)
  • Раздражительность
  • Учащенное дыхание
  • Летаргия или чрезмерная сонливость
  • Пятнистая кожа, бледность или посинение
  • Дрожь или холодные руки и ноги
  • Судороги

Как лечить менингококковый менингит?

Менингококковый менингит может вызвать смерть или серьезные осложнения, такие как повреждение головного мозга, паралич, гангрена или глухота.Чтобы предотвратить эти проблемы, важно действовать быстро. Делайте , а не ждите. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если:

  • Вы заметили симптомы менингококкового менингита.
  • Симптомы не улучшаются при лечении.
  • Вы думаете, что заразились менингококковым менингитом.

Анализы могут подтвердить диагноз менингококкового менингита. Врач может назначить антибиотики, такие как пенициллин или цефтриаксон, через капельницу или внутривенно.Вам или вашему ребенку могут потребоваться другие лекарства для лечения проблем, связанных с повышенным давлением спинномозговой жидкости. Иногда врачи назначают стероиды.

Если вы или кто-то, кого вы любите, вступили в тесный контакт (через слюну или другие выделения из ротовой полости) с кем-то, кто болеет менингококковым менингитом — например, в школе, детском саду, на работе или дома — очень важно получать антибиотики. для предотвращения заражения.

Существуют ли вакцины от менингококкового менингита?

Менингококковый менингит — серьезное заболевание, даже если его лечить.Вот почему профилактика — гораздо лучший подход. Менингококковая вакцина может предотвратить инфекцию менингита. В США используются три типа менингококковых вакцин:

  • Конъюгированная менингококковая вакцина (MCV4) — Одна из этих вакцин, Menactra, одобрена для людей в возрасте от 9 месяцев до 55 лет. Другая, Menveo, используется при от 2 до 55 лет.
  • Менингококковая полисахаридная вакцина (MPSV4) — Эта вакцина была одобрена в 1970-х годах и защищает от большинства форм менингококковой инфекции.Эта вакцина предназначена для людей в возрасте от 9 месяцев и старше 55 лет.
  • Менингококковая инфекция B серогруппы B (MenB) — Существует две вакцины MenB. Труменба (MenB-FHbp) и Бексеро (MenB-4C). Оба предназначены для детей в возрасте от 10 до 24 лет, но могут использоваться у пожилых пациентов.

Хотя они не могут предотвратить все типы менингококковой инфекции, обе вакцины могут предотвратить многие типы болезни. Оба эффективны у девяти из 10 человек. MCV4, как правило, обеспечивает более длительную защиту и лучше предотвращает передачу болезни.

Врачи рекомендуют дозу MCV4, которая вводится в виде инъекции, для детей в возрасте 11 лет, а затем бустерная вакцинация в возрасте 16 лет. Если первая доза пропущена, MCV4 можно вводить в возрасте от 13 до 15 лет, а затем бустерной дозой в возрасте от 16 до 18 лет.

Люди в возрасте 16–18 лет, не относящиеся к группе высокого риска, также должны получить вакцину MenB. Вакцина также предназначена для людей в возрасте от 10 до 24 лет, относящихся к группе повышенного риска. Его можно использовать у пожилых людей.

Другим людям из группы риска также следует подумать о вакцинации.Сюда входят:

  • Людей, которые думают, что они заразились менингококковым менингитом
  • Студенты колледжей, живущие в общежитиях
  • Новобранцы в армии США
  • Путешественники в районы мира, такие как Африка, где менингококковая инфекция распространена
  • человек с поврежденной селезенкой или с дефицитом терминального компонента комплемента, что является нарушением иммунной системы
  • Персонал лаборатории, часто контактирующий с менингококковыми бактериями

Вторая доза рекомендуется для всех.

Дождитесь вакцинации, если вы серьезно заболели на время, назначенное на прививку. Избегайте вакцинации, если вы:

Легкая боль или покраснение в месте инъекции — обычное явление и не должно быть проблемой. Но сразу же позвоните своему врачу, если у вас сильная реакция на вакцину. Это включает высокую температуру, слабость или признаки аллергической реакции, такие как затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение или головокружение.

Менингококковая инфекция: что это такое и как ее предотвратить

Что такое менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция — это любая инфекция, вызываемая бактерией Neisseria meningitidis .Это может вызвать инфекции кровотока или менингит — воспаление слизистой оболочки головного и спинного мозга. Тип менингита, вызванного менингококковой инфекцией, обозначается как менингококковый менингит . Он поражает здоровых людей и может вызвать тяжелые болезни — даже смерть.

Смерть может наступить всего за несколько часов. В несмертельных случаях постоянная инвалидность может включать потерю слуха, повреждение головного мозга и потерю пальцев рук или ног.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем детям дошкольного и подросткового возраста делать менингококковую вакцину.

Как распространяется менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция передается от человека к человеку. Бактерии распространяются при обмене слюной (выделениями из дыхательных путей или горла) с кем-то, кто болеет менингококковой инфекцией или является носителем. Его можно заразить поцелуями, совместным употреблением стаканов или зубных щеток или очень тесным контактом во время кашля.Он не передается при случайном контакте или простом вдыхании воздуха там, где находился человек с менингококковой инфекцией.

Каковы симптомы менингококкового менингита?

Симптомы менингококкового менингита включают внезапное повышение температуры, головную боль и ригидность шеи. Они часто сопровождаются тошнотой, рвотой, повышенной светочувствительностью (так называемая светобоязнь) или изменением психического статуса. Симптомы могут появиться быстро или в течение нескольких дней. Обычно они развиваются в течение трех-семи дней после заражения.

Каковы симптомы инфекции кровотока?

Менингококковая инфекция также может вызывать инфекции кровотока. Инфекция кровотока вызывает повреждение стенок кровеносных сосудов. Симптомы этого включают усталость, рвоту, холодные руки и ноги, озноб, сильные боли в мышцах, суставах или животе, учащенное дыхание, диарею и развитие темно-лиловой кожной сыпи.

Кто подвержен риску менингококковой инфекции?

Следующие люди относятся к группе высокого риска менингококковой инфекции и должны пройти вакцинацию:

  • Студенты колледжа, проживающие в общежитии
  • Призывников
  • Любой человек с поврежденной селезенкой или без селезенки
  • Любой человек с нарушением иммунной системы
  • Микробиологи, регулярно контактирующие с Neisseria meningitidis (бактериями, вызывающими менингококковую инфекцию)
  • Любой человек, путешествующий или проживающий в странах, где это заболевание распространено
  • Любой человек с ослабленной иммунной системой
  • Всем, кто пропустил плановую вакцинацию, рекомендованную
Как предотвратить менингококковую инфекцию?

К счастью, существуют вакцины для предотвращения наиболее распространенных типов (также известных как серогруппы) менингококковых инфекций. Все дети в возрасте от 11 до 12 лет должны быть вакцинированы однократной дозой четырехвалентной вакцины. Это защищает от большинства менингококковых цепей болезни, но примерно через 5 лет защита снижается. Бустерная доза рекомендуется в возрасте 16 лет, чтобы подростки продолжали иметь защиту в те годы, когда они подвергаются наибольшему риску контакта с кем-то с менингококковой инфекцией. Большинство колледжей требует, чтобы учащиеся, живущие в общежитиях, были вакцинированы четырехвалентной вакциной.Вакцина очень безопасна.

CDC рекомендует менингококковую вакцину серотипа B людям в возрасте 10 лет и старше, если они подвержены более высокому риску заражения менингококковой инфекцией из-за состояния здоровья или если они контактировали с кем-то, кто болел менингококковой болезнью типа B. Эта вакцина вводится в виде двух или трех инъекций, в зависимости от марки.

Дополнительные ресурсы
Предупреждение потребителей APIC — Менингококковая инфекция: что вам нужно знать
Профилактика инфекций APIC и вы — Менингит
CDC — Менингококковая болезнь
Еженедельный отчет CDC о заболеваемости и смертности — Использование менингококковых вакцин серогруппы B у подростков и подростков : Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации
Конфедерация организаций по менингиту — Всемирный день менингита

Профилактика менингококковой инфекции — Американский семейный врач

1.Билуха О.О.,
Розенштейн Н.
Профилактика и борьба с менингококковой инфекцией. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR Recomm Rep .
2005; 54: (RR-7) 1-21 …

2. Оффит П.А.,
Питер Г.
Менингококковая вакцина — государственная политика и индивидуальный выбор. N Engl J Med .
2003; 349: 2353-6

3. Apicella MA. Neisseria meningitidis. В: Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета.5-е изд. Филадельфия: Черчилль-Ливингстон, 2000: 2228-41.

4. Гранофф Д.М., Фиверс И.М., Боров Р. Менингококковые вакцины. В: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., ред. Вакцина. 4-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2004: 959-87.

5. Шаффнер В., Харрисон Л. Х., Каплан С. Л., Миллер Е., Оренштейн В., Питер Г. и др. Изменяющаяся эпидемиология менингококковой инфекции среди детей, подростков и молодых людей в США. Национальный фонд инфекционных болезней (брошюра). Ноябрь 2004 г.: 1–15.

6.Джексон Лос-Анджелес,
Шухат А,
Ривз М.В.,
Wenger JD.
Вспышки менингококковой инфекции серогруппы C в США. ДЖАМА .
1995; 273: 383-9

7. Зангвилл К.М.,
Шухат А,
Риедо FX,
Пиннер RW,
Ку ДТ,
Ривз М.В.,

и другие.
Школьные кластеры менингококковой инфекции в Соединенных Штатах. ДЖАМА .
1997; 277: 389-95

8. Центры по контролю и профилактике заболеваний.Менингококковая инфекция Sergroup W-135 среди путешественников, возвращающихся из Саудовской Аравии — США, 2000 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .
2000; 49: 345-6

9. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Лабораторная менингококковая инфекция — США, 2000 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .
2002; 51: 141-4

10. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Контакт с пациентами с менингококковой инфекцией в самолетах — США, 1999–2001 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2001; 50: 485-9

11. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Отчет об активном бактериальном надзоре (ABC). Сеть программ по возникающим инфекциям — Neisseria meningitidis, 2003. Доступно онлайн 17 августа 2005 г., по адресу: http://www.cdc.gov/ncidod/dbmd/abcs/survreports/mening03.pdf.

12. Розенштейн Н.Е., Перкинс Б.А., Стивенс Д.С., Лефковиц Л., Карттер М.Л., Данила Р. и др. Изменяющаяся эпидемиология менингококковой инфекции в США, 1992–1996 гг. J. Infect Dis, 1999; 180: 1894-901.

13. Брюс М.Г.,
Розенштейн NE,
Каппарелла JM,
Шатт К.А.,
Перкинс Б.А.,
Коллинз М.
Факторы риска менингококковой инфекции у студента колледжа. ДЖАМА .
2001; 286: 688-93

14. Стратегии профилактики и контроля менингококковой инфекции для практикующих врачей (Приложение: рекомендации для студентов колледжей). Педиатрия 2000; 106: 1500-4

15. Harrison LH,
Пройдите MA,
Мендельсон А.Б.,
Эгри М,
Розенштейн NE,
Бустаманте А,

и другие.Инвазивная менингококковая инфекция у подростков и молодых людей. ДЖАМА .
2001; 286: 694-9

16. Woods CR. Neisseria meningitidis (менингококк). В: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. Нельсон Учебник педиатрии. 17-е изд. Филадельфия: Сондерс, 2004: 896-9.

17. Харрисон Л.Х.,
Дуайер Д.М.,
Клены КТ,
Бильманн Л.
Риск менингококковой инфекции у студентов колледжа [исправление опубликовано в JAMA 2000; 283: 2659] JAMA .1999; 281: 1906-10

18. Нил К.Р.,
Нгуен-Ван-Там JS,
Джеффри Н,
Slack RC,
Мэдли Р.Дж.,
Айт-Тахар К,

и другие.
Изменение частоты носительства Neisseria meningitidis среди студентов университетов в течение первой недели семестра: перекрестное исследование. BMJ .
2000; 320: 846-9

19. Менингококковая инфекция и студенты колледжей. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) MMWR Recomm Rep .2000; 49: (RR-7) 13-20

20. Коалиция действий по иммунизации. Обязанности по профилактике менингококковой инфекции для колледжей и университетов. Доступ в Интернете 17 августа 2005 г. по адресу: http://www.immunize.org/laws/menin.htm.

21. Дева МЦ,
Стюарт Дж. М.
Носительство менингококков серогруппы C через 1 год после вакцинации конъюгированным полисахаридом против менингококка C. Ланцет .
2002; 359: 1829-31

22. Рамзи М.Э.,
Эндрюс, штат Нью-Джерси,
Троттер CL,
Качмарский Е.Б.,
Миллер Э.Коллективный иммунитет от конъюгированной вакцинации против менингококка серогруппы C в Англии: анализ базы данных. BMJ .
2003; 326: 365-6

23. Справка врачей 2005 г. 59-е изд. Монтвейл, Нью-Джерси: Thomson PDR, 2005: 760-1.

24. de Kleijn ED,
де Гроот Р.
Lafeber AB,
Лабади Дж,
ван Лимпт CJ,
Visser J,

и другие.
Профилактика менингококковых инфекций серогруппы B у детей: вакцина на основе белка вызывает иммунологическую память. J Заразить Dis .
2001; 184: 98-102

25. MacDonald NE,
Гальперин С.А.,
Закон BJ,
Форрест Б,
Данциг LE,
Granoff DM.
Индукция иммунологической памяти конъюгированной против простой менингококковой полисахаридной вакциной C у детей ясельного возраста: рандомизированная контролируемая триа. ДЖАМА .
1998; 280: 1685-9

26. Либерман Дж. М.,
Чиу СС,
Вонг ВК,
Партия S,
Чанг SJ,
Чиу CY,

и другие.Безопасность и иммуногенность конъюгированной олигосахарид-белковой вакцины Neisseria meningitidis серогрупп A / C для детей раннего возраста. Рандомизированная контролируемая триа. ДЖАМА .
1996; 275: 1499-503

27. MacLennan JM,
Шекли Ф,
Хит ПТ,
Дикс JJ,
Фламанк C,
Герберт М,

и другие.
Безопасность, иммуногенность и индукция иммунологической памяти с помощью конъюгированной менингококковой вакцины серогруппы C у младенцев: рандомизированная контролируемая триа. ДЖАМА .
2000; 283: 2795-801

28. Ramsay ME,
Эндрюс Н,
Качмарский Е.Б.,
Миллер Э.
Эффективность конъюгированной вакцины против менингококка серогруппы C у подростков и детей ясельного возраста в Англии. Ланцет .
2001; 357: 195-6

29. Trotter CL,
Эндрюс, штат Нью-Джерси,
Качмарский Е.Б.,
Миллер Э,
Рамзи МЕНЯ.
Эффективность конъюгированной вакцины против менингококка серогруппы C через 4 года после введения. Ланцет .2004; 364: 365-7

30. Baylor NW. Информация об одобрении продукта для менингококкового полисахарида (серогруппы A, C, Y и W-135) конъюгированной вакцины против дифтерийного анатоксина. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 2005 г. Доступно в Интернете 17 августа 2005 г. по адресу: http://www.fda.gov/cber/approvltr/mpdtave011405L.htm.

31. Кэмпбелл Дж. Д.,
Эдельман Р,
Король JC младший,
Папа Т,
Райалл Р,
Rennels MB.
Безопасность, реактогенность и иммуногенность четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины полисахарид-дифтерийный анатоксин, вводимой здоровым взрослым. J Заразить Dis .
2002; 186: 1848-51

32. Rennels M,
Король-младший,
Райалл Р,
Папа Т,
Froeschle J.
Повышение дозировки, исследование безопасности и иммуногенности четырех доз четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины с полисахаридным анатоксином дифтерии для младенцев. Pediatr Infect Dis J .
2004; 23: 429-35

33. Менингококковая (группы A, C, Y и W-135) конъюгированная вакцина с полисахаридом дифтерийным анатоксином. Менактра для внутримышечного введения (информация производителя).Авентис Пастер. 13 января 2005 г. — v0.32 4714-5: 1–29.

34. Пичичеро М,
Кейси Дж,
Блаттер М,
Ротштейн Э,
Райалл Р,
Бибель М,

и другие.
Сравнительное испытание безопасности и иммуногенности четырехвалентной (A, C, Y, W-135) менингококковой полисахаридно-дифтерийной конъюгированной вакцины с четырехвалентной полисахаридной вакциной у детей от двух до десяти лет. Pediatr Infect Dis J .
2004; 24: 57-62

35.Комитет Американской академии педикатрии по инфекционным болезням. Профилактика и борьба с менингококковой инфекцией: рекомендации по применению менингококковой вакцины у педиатрических пациентов. Педиатрия .
2005; 116: 496-505

36. Шепард CW,
Ортега-Санчес И.Р.,
Скотт RD II,
Розенштейн NE.
Экономическая эффективность стратегий конъюгированной менингококковой вакцинации в США. Педиатрия .
2005; 115: 1220-32

Менингококковая инфекция — профилактика и контроль заболеваний, Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско

Что такое менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция (иногда называемая инвазивной менингококковой болезнью или IMD) — это тяжелая инфекция, вызываемая бактериями Neisseria meningitidis . Neisseria meningitidis может инфицировать мозговые оболочки, тонкий слой ткани, покрывающий головной и спинной мозг. Это также может вызвать заражение крови. Без лечения менингококковая инфекция в 50% случаев приводит к смерти. Даже при ранней диагностике и лечении антибиотиками он все равно становится причиной смерти у 10-15% людей. У тех, кто выжил, может произойти необратимое повреждение мозга, потеря слуха, почечная недостаточность, потеря рук или ног или хронические проблемы с нервной системой.

Чем менингококковая инфекция отличается от менингита?

«Менингит» означает воспаление мозговых оболочек.Мозговые оболочки — это ткани, покрывающие головной и спинной мозг. Менингит может возникнуть по многим причинам. Наиболее частые причины менингита — инфекции, вызванные бактериями и вирусами. Менингит также может возникнуть в результате физической травмы, рака или приема некоторых лекарств. Менингококковая инфекция вызывается бактериями под названием Neisseria meningitidis .

Каковы симптомы менингококковой инфекции?

Каковы симптомы менингококковой инфекции?

Симптомы менингококковой инфекции различаются, но включают:

  • Высокая температура (более 104 ° F)
  • Головная боль
  • Рвота
  • Жесткая шея
  • Сыпь
  • Чувствительность к свету
  • Путаница
  • Сонливость

Симптомы могут развиться в течение нескольких часов, но обычно развиваются в течение 1-2 дней.

Часто у младенцев нет перечисленных выше симптомов. Они могут быть очень сонными, раздражительными или плохо питаться. Такие симптомы, как головная боль, ригидность шеи или лихорадка, могут не возникать или их трудно распознать.

Как распространяется менингококковая инфекция?

Менингококковая инфекция передается при контакте с слюной, мокротой или другими жидкостями из носа или рта больного. Кто-то, кто имел тесный контакт с инфицированным человеком, может заразиться, но немедленный прием правильного антибиотика может предотвратить болезнь.

Тесный контакт включает:

  • Поцелуи
  • Чихание или кашель на кого-то
  • Проживание в тесноте, например, в общежитиях
  • Совместное использование посуды для еды или питья или других предметов, помещаемых в рот или нос

Человек с менингококковой инфекцией может передавать инфекцию другим людям за 7 дней до того, как почувствует себя больным, и во время болезни до 24 часов после начала приема соответствующих антибиотиков.

Кто подвержен риску менингококковой инфекции?

Менингококковой болезнью может заразиться любой человек, но чаще встречается у младенцев и детей.Студенты-первокурсники, живущие в общежитиях, также подвергаются повышенному риску. К другим группам повышенного риска относятся люди, живущие с человеком, заболевшим менингококковой инфекцией, микробиологи, призывники, люди со слабой иммунной системой, такие как ВИЧ-инфицированные, и люди, путешествующие в те части мира, где больше случаев заболевания. , особенно в Африке к югу от Сахары. Геи и бисексуалы, а также другие мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), также подвергаются повышенному риску заражения менингококковой инфекцией.В Соединенных Штатах было зарегистрировано несколько вспышек менингококковой инфекции среди МСМ.

Люди, находившиеся в тесном контакте с инфицированным человеком, должны получать антибиотики для предотвращения болезней. Департамент здравоохранения уведомит вас, если вы близко контактируете с больным менингококковой инфекцией.

Есть ли вакцина, которая защитит меня от менингококковой инфекции?

Да. В Соединенных Штатах доступно несколько вакцин. Некоторые вакцины обеспечивают защиту от четырех типов менингококковой инфекции (типы A, C, W и Y), в то время как другие обеспечивают защиту только от одного типа (тип B).Все очень безопасно и эффективно. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужна ли вам или вашей семье вакцина, и какая вакцина лучше всего подходит для вас.

Кому следует сделать прививку?

Все дети должны получать менингококковую вакцину в возрасте 11–12 лет с бустерной дозой в возрасте 16–18 лет. Вакцина также настоятельно рекомендуется для:

  • Первокурсники колледжа, живущие в общежитиях, еще не вакцинированные
  • Путешественники в районы мира с высоким уровнем заболеваемости менингококковой инфекцией, особенно в Африке к югу от Сахары
  • Микробиологи регулярно контактируют с изолятами Neisseria meningitides
  • Призывников
  • Люди с определенными заболеваниями, такими как поврежденная или отсутствующая селезенка или терминальная недостаточность комплемента
  • ВИЧ-инфицированных в возрасте от 2 месяцев и старше
  • Из-за вспышек менингококковой инфекции в нескольких городах США среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, менингококковая вакцинация также рекомендуется в Сан-Франциско для:
    • Геи, бисексуалы и другие мужчины, практикующие секс с мужчинами
    • Трансгендеры, практикующие секс с мужчинами

Полезные ссылки о менингококковой инфекции

Для общественности

Для провайдеров

Симптомы и причины менингококковой инфекции

Менингококковые инфекции вызываются группой бактерий Neisseria meningitidis.К наиболее распространенным формам менингококковых инфекций относятся менингит (инфекция оболочек, окружающих головной и спинной мозг) и инфекции кровотока. Менингококковые инфекции редки и могут быть серьезными.

Типы менингококковых инфекций

К наиболее распространенным формам менингококковой инфекции относятся:

  • Менингит
    • Инфекция оболочек, окружающих головной и спинной мозг
  • Менингококкемия
    • инфекция кровотока
    • потенциально опасно для жизни
    • Симптомы могут возникать внезапно и быстро прогрессировать
    • Обычно требуется немедленное вмешательство и лечение
    • почти 20 процентов детей, у которых развивается менингококкемия, не выживают

Что вызывает менингококковые инфекции?

Бактерии Neisseria meningitidis передаются при тесном контакте с инфицированными людьми.Капли, попадающие в воздух после чихания или близкого разговора, могут вдохнуть и вызвать инфекцию. В редких случаях бактерии быстро разрастаются, вызывая серьезные заболевания как у детей, так и у взрослых.

Распространены ли менингококковые инфекции?

Менингококковые инфекции обычно редки, но потенциально смертельны. Более конкретно:

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) ежегодно оценивают 2600 случаев инвазивной менингококковой инфекции в США.
  • Чаще всего они возникают в конце зимы — начале весны.
  • Они чаще всего встречаются у детей, но также встречаются у подростков и взрослых.

Каковы симптомы менингококковой инфекции?

Хотя симптомы варьируются от ребенка к ребенку, наиболее распространенными являются:

  • При менингококковом менингите
    • У младенцев (симптомы трудно определить)
      • Раздражительность
      • все время спит
      • отказ от бутылки
      • плачет при поднятии или удержании
      • безутешный плач
      • Выпуклый родничок (мягкое пятно на голове младенца)
      • изменения поведения
    • У детей старше одного года
      • Боль в шее и / или спине
      • головная боль
      • тошнота и рвота
      • жесткость шеи
  • При менингококкемии
    • лихорадка
    • озноб
    • боль в горле
    • головная боль
    • Боль в мышцах и суставах
    • истощение и усталость
    • сыпь, которая может казаться маленькой, красной плоской или приподнятой, сначала мелкой, а затем сменяется более крупными красными пятнами или пурпурными поражениями, внешне похожими на большие синяки
    • низкое кровяное давление
    • очень низкий диурез
    • Нарушение свертываемости крови, которое может привести к внутреннему и внешнему кровотечению

Можно ли предотвратить менингококковые инфекции?

Менингококковая вакцина помогает предотвратить большинство штаммов менингококковых бактерий.Обычно его делают во время плановой иммунизации в предподростковом возрасте (когда ребенку 11 или 12 лет).

Менингококковый менингит

Менингит могут вызывать различные организмы, включая различные бактерии, грибы или вирусы. Neisseria meningitidis (Nm, менингококк) является ведущей причиной бактериального менингита во всем мире. Помимо менингита, менингококки могут
вызывают сепсис, пневмонию и, иногда, очаговые инфекции, такие как артрит, миокардит, перикардит, эндофтальмит, эпиглоттит, отит и уретрит.

Менингококковый менингит, бактериальная форма менингита, представляет собой серьезную инфекцию мозговых оболочек, поражающую мембрану головного мозга. Это может вызвать серьезное повреждение головного мозга и в 50% случаев приводит к летальному исходу при отсутствии лечения.

Выявлено двенадцать типов N. meningitides , называемых серогруппами, шесть из которых (A, B, C, W, X и Y) могут вызывать болезни и эпидемии. Менингококковый менингит имеет особое значение из-за его способности вызывать крупные эпидемии

Менингококковый менингит наблюдается в различных ситуациях, от спорадических случаев, небольших скоплений до огромных эпидемий во всем мире с сезонными колебаниями.Заболевание может поразить любого человека любого возраста, но в основном поражает младенцев, детей дошкольного возраста.
и молодежь.

Географическое распространение и эпидемический потенциал различаются в зависимости от серогруппы и меняются во времени. Нет надежных оценок глобального бремени менингококковой инфекции из-за неадекватного эпиднадзора в некоторых частях мира. Самый большой
бремя менингококковой инфекции встречается в районе Африки к югу от Сахары, известном как пояс менингита, который простирается от Сенегала на западе до Эфиопии на востоке (26 стран).В сухой сезон с декабря по июнь пыльные ветры, холода
ночи и инфекции верхних дыхательных путей в совокупности повреждают слизистую носоглотки, повышая риск менингококковой инфекции. В то же время передаче N. meningitidis может способствовать перенаселенность жилья.
Эта комбинация факторов объясняет крупные эпидемии, которые происходят в засушливый сезон в поясе менингита.

Передача

Neisseria meningitidis заражает только людей; нет резервуара для животных.Бактерии передаются от человека к человеку через капельки респираторных или глоточных выделений носителей. Курение, близкий и продолжительный контакт — например, поцелуи, чихание или кашель с кем-то или проживание в тесном контакте с носителем — способствует распространению болезни. Передача N. meningitidis облегчается во время массовых собраний (недавние примеры включают паломничество в хадж и джамбори).

Бактерии могут переноситься в горле и иногда подавляют защитные силы организма, позволяя бактериям распространяться через кровоток в мозг.Считается, что от 1% до 10% населения носят N. meningitidis в горле в любой момент времени. Однако в эпидемических ситуациях уровень носительства может быть выше (от 10% до 25%).

Симптомы

Средний инкубационный период составляет четыре дня, но может колебаться от двух до 10 дней. Наиболее частыми симптомами являются ригидность шеи, высокая температура, чувствительность к свету, спутанность сознания, головные боли и рвота. Кроме того, у младенцев часто встречается выпуклый родничок и рэгдолл.Менее распространенной, но еще более тяжелой (часто со смертельным исходом) формой менингококковой инфекции является менингококковая септицемия, которая характеризуется геморрагической сыпью и быстрым нарушением кровообращения. Даже если болезнь диагностируется на ранней стадии и начато адекватное лечение, от 8% до 15% пациентов умирают, часто в течение 24-48 часов после появления симптомов. При отсутствии лечения менингококковый менингит приводит к летальному исходу в 50% случаев и может привести к повреждению мозга, потере слуха или инвалидности у 10–20% выживших.

Диагноз

Первоначальный диагноз менингококкового менингита может быть поставлен при клиническом обследовании с последующей люмбальной пункцией, показывающей гнойную спинномозговую жидкость.Бактерии иногда можно увидеть при микроскопическом исследовании спинномозговой жидкости. Диагноз подтверждается или подтверждается выращиванием бактерий из образцов спинномозговой жидкости или крови, тестами на агглютинацию или полимеразной цепной реакцией (ПЦР). Идентификация серогрупп и тестирование на чувствительность к антибиотикам важны для определения мер контроля.

Эпиднадзор

Эпиднадзор, от выявления случая до расследования и лабораторного подтверждения, имеет важное значение для борьбы с менингококковым менингитом.Основные задачи включают:

  • Обнаружение и подтверждение вспышек.
  • Отслеживайте тенденции заболеваемости, включая распределение и эволюцию менингококковых серогрупп.
  • Оценить бремя болезни.
  • Отслеживайте профиль устойчивости к антибиотикам.
  • Отслеживайте циркуляцию, распространение и эволюцию конкретных штаммов (клонов) менингококков.
  • Оценить влияние стратегий борьбы с менингитом, особенно программ профилактической вакцинации.

Лечение

Менингококковая инфекция потенциально смертельна и всегда должна рассматриваться как неотложная медицинская помощь. Необходима госпитализация в больницу или поликлинику. В изоляции пациента нет необходимости. Соответствующее лечение антибиотиками должно быть начато как можно скорее, в идеале после выполнения люмбальной пункции, если такую ​​пункцию можно провести немедленно. Если лечение начато до поясничной пункции, может возникнуть проблема с размножением бактерий из спинномозговой жидкости и подтверждением диагноза.Однако подтверждение диагноза не должно откладывать лечение.

Ряд антибиотиков может лечить инфекцию, включая пенициллин, ампициллин и цефтриаксон. В условиях эпидемии в Африке в районах с ограниченной инфраструктурой и ресурсами здравоохранения цефтриаксон является препаратом выбора.

Профилактика

1. Вакцинация

Лицензионные вакцины против менингококковой инфекции доступны уже более 40 лет. Со временем произошли значительные улучшения в охвате штаммами и доступности вакцины, но на сегодняшний день универсальной вакцины против менингококковой инфекции не существует.
болезнь существует.Вакцины зависят от серогруппы и обеспечивают разную степень защиты.

Доступны три типа вакцин:

  • Полисахаридные вакцины безопасны и эффективны для детей и взрослых, но слабо иммуногенны для младенцев. Предлагаемая защита довольно недолговечна и не способствует защите стада, поскольку не препятствует переносу. Они все еще
    используются для борьбы со вспышками и постепенно заменяются конъюгированной полисахаридно-белковой вакциной.
  • Конъюгированные вакцины используются для профилактики и реагирования на вспышки:
    • Они обеспечивают более длительный иммунитет, предотвращают носительство и стимулируют защиту стада.
    • Они эффективны для защиты детей в возрасте до двух лет. Вакцины доступны в различных формах:
      • Моновалентные вакцины (серогруппа A или C)
      • Тетравалентные вакцины (серогруппы A, C, Y, W).
      • Комбинация с другими вакцинами (серогруппа C и Haemophilus influenzae тип b)
  • Вакцина на основе белка против Neisseria meningitidis B .

2. Химиопрофилактика

Антибиотикопрофилактика для близких контактов, если ее проводить вовремя, снижает риск передачи.

  • За пределами пояса африканского менингита, химиопрофилактика рекомендуется для близких контактов в семье.
  • В менингитном поясе химиопрофилактика для близких контактов рекомендована в неэпидемических ситуациях.

Антибиотик ципрофлоксацина является антибиотиком выбора, а цефтриаксон — альтернативой.

Глобальные ответные меры общественного здравоохранения — фактическая ликвидация эпидемии менингококкового менингита в африканском поясе менингита

В африканском поясе менингита на Neisseria meningitidis серогруппы A приходилось 80–85% эпидемий менингита до введения конъюгированной менингококковой вакцины A ( MenACV) через массовые профилактические кампании (с 2010 г.)
и в программы плановой иммунизации (с 2016 г.).По состоянию на апрель 2021 года в 24 из 26 стран «пояса менингита» были проведены массовые профилактические кампании, нацеленные на население 1-29 лет (по всей стране или в районах высокого риска),
и половина из них включили MenACV в свои национальные графики плановой иммунизации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.