Проведение процедуры промывания носа грудничку при помощи физраствора: показания и противопоказания | Все о ЛОР заболеваниях

Если у грудного ребенка забит носик, то ему становится сложно дышать, он капризничает, а новоиспеченные родители впадают в панику. Особых причин для волнения нет. Главное – это вовремя помочь малышу, прочистить его носовые ходы от накопившейся слизи и корочек. Нужно понимать правила, как промывать нос физраствором грудничку. Соблюдая их, получится провести процедуру правильно, не навредив ребенку.

Когда проводить промывание, противопоказания

Физраствор для промывания носа новорожденным показан в таких случаях:

• Необходимость очищения носовых проходов от засохших корочек. Они заметно осложняют нормальное дыхание, провоцируя дискомфортные ощущения и нехватку кислорода. Ребенок по этой причине может отказываться от еды, воздух попадет к нему в желудок, провоцируя отрыжку и обильное срыгивание. Затрудненность дыхания может вызывать задержку психомоторного развития, стать причиной дефектов формирования лицевых костей, хронических патологий дыхательной системы. Физиологический раствор в такой ситуации избавляет малыша от заложенности, прочищает и не дает развиваться осложнениям.
• Насморк любой этиологии. Его может провоцировать аллергия, вирусы или бактерии. Закапывание физраствором облегчает самочувствие ребенка, так как он еще не умеет высмаркиваться. Также подобное увлажнение уменьшает раздраженность слизистой, помогает промыть носовую полость от патогенных микроорганизмов. Это не дает инфекции распространяться в гортань, трахею и дальше. Но при рините физраствор – только вспомогательное лекарство, он не может являться основным лечением.
• Подготовка носа к введению основных лекарств.
• Увлажнение слизистой носа после нахождения в задымленном или запыленном месте.
• Профилактика инфекций. Солевой раствор вымывает патогенные микробы. Это очень полезно после нахождения малыша в местах больших скоплений народа – магазины, больницы, поликлиники.

У промываний физиологическим раствором практически нет противопоказаний. Использование средства может ухудшить состояние только в случае непереносимости компонентов состава. Также с осторожностью процедура проводится при склонности к кровотечениям из носа и при воспалениях внутреннего уха.

С какой периодичностью делать промывания

Проводят промывания маленьким детям достаточно часто, но не больше 5 раз в сутки. Также важно соблюдать предельную осторожность во время процедуры, потому что слизистая очень нежная и чувствительная, ее очень просто травмировать. Важно следить за реакцией ребенка.

Почему физраствор подходит для промываний

Физиологический раствор – это медицинское жидкое средство на основе хлорида натрия концентрации 0,9%. Его часто используют для организации процедур промывания носа, для разведения лекарств и для промывания ран, чтобы ускорить их заживление.

Состав физиологического раствора самый простой – это поваренная соль и вода, концентрация составляет 0,9%, это 2,5 г соли на 250 мл воды. В домашних условиях не получится добиться точного соотношения и стерильности средства. Кроме того, цена в аптеках более чем выгодная, а хранить при соблюдении всех правил препарат можно длительное время.

После появления малыша лучше заранее приобрести физраствор для промывания носа ребенку до года в домашнюю аптечку. При возникновении проблем средство поможет оперативно оказать первую помощь. Физраствор подходит для промывания благодаря выполнению таких задач:

• очищение носика от накопившихся соплей;
• удаление засохших корочек;
• увлажнение полости носа при сухом воздухе.

Получается, что средство можно применять не только при развитии патологий, но и для профилактики дискомфорта, сухости и т. д. у ребенка первого года жизни.

Если кто-либо из семьи заболел простудой или болезнью, которая передается воздушно-капельным путем, то физраствор для промывания носа грудничку позволит провести профилактику заражения. Средство вымоет патогенные микробы и не даст слизистой сохнуть. Его рекомендует доктор Комаровский. Сухая слизистая более восприимчива к бактериям и вирусам. При желании средство можно заменить на более дорогостоящие аналоги – Аквалор или Аквамарис.

Проведение процедуры

Для повышения эффективности лечения важно понимать, как физраствором промывать нос грудничку правильно. Способ промывания зависит от возраста. Перед процедурой следует посоветоваться с врачом, чтобы он пояснил, как промыть нос грудничку лучше, как организовать процесс, можно ли капать в нос грудничку физраствор и что потребуется для процедуры.

Итак, промывать нос новорожденному требуется в следующем порядке:

• Требуется взять ватный диск, стерильную пипетку, аспиратор для ребенка или резиновую грушу.
• Нос прочищается от корочек. Ребенка кладут на спину и немного смоченной в кипяченой воде или в том же физрастворе турундой из ватного диска аккуратными движениями убрать корочки. Не опускать турунду слишком глубоко, достаточно прочистить с краев.
• Пипеткой набрать раствор и закапывать по 1–2 капли в каждую ноздрю.
• Подождать, пока лекарство растворит засохшие корочки.
• Грушей или специальным аспиратором отсосать размякшую слизь из каждой ноздри.
• Повторно прочистить нос жгутиками из ватных дисков, слегка смоченными в растворе.

Любые другие методы для младенца в домашних условиях организовывать запрещено.

Указания для родителей

• Перед тем как капать физиологический раствор, нужно согреть его до температуры тела.
• После процедуры не следует сразу отправляться на прогулку. Еще час рекомендуется оставаться дома и понаблюдать за самочувствием малыша.
• Выполнять все манипуляции нужно крайне осторожно, чтобы не повредить слизистые.
• Перед промыванием получить одобрение доктора и его рекомендации.
• Смесь, приготовленная в домашних условиях, не подойдет для промывания носа грудного ребенка, так как она не стерильная.

Главное достоинство проведения промываний раствором натрий хлорида 0,9% грудничку – это простота процедуры. Эффект отмечается уже после первого использования. Слизистая хорошо прочищается, у ребенка нормализуется дыхание. Благодаря свободному дыханию малыш хорошо спит, лучше кушает. Родители должны всегда помнить об основах реализации этой несложной процедуры, не забывать регулярно проводить промывания, не предпринимать никаких новых действий без совета специалиста.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/

Промывание носа методом Кукушка — цена перемещения жидкости по Проетцу в Санкт-Петербурге

Промывание носа «кукушка» — распространенная в лор-практике процедура, направлена на очищение носовых ходов и придаточных пазух носа от патологического секрета, вырабатываемого в результате проникновения инфекции. После ее проведения восстанавливается нормальное носовое дыхание, ускоряются процессы выздоровления.  

Принцип метода

Для освобождения носовых ходов и верхнечелюстных синусов от патологического секрета специалистом вливается в одну ноздрю специальное средство. После чего в другую ноздрю на один сантиметр вводится специальный прибор (электроотсос), которым отсасывается жидкость.

Во время промывания пациента просят сказать «ку-ку», чтобы опустилось нижнее небо, тем самым предотвращая попадание в горло жидкости и гноя. Именно из-за слов «ку-ку» процедура в народе получила свое название «кукушка».

Проведение промывание носа «Кукушка»  

Перемещение жидкости по Проетцу проводится после устранения отечности слизистой носа. Для этого врач в каждый носовой ход закапывает капли, оказывающие сосудосуживающий эффект.

Далее пациента просят занять положение лежа на кушетке, запрокинув голову назад. После этого проводится непосредственно процедура: в одну ноздрю вливается антисептический раствор и пациенту требуется произносить «ку-ку»; из второй ноздри жидкость отсасывается.

Совместно с вливаемым раствором выходят гнойные выделения и слизь, затрудняющие дыхание и способствующие развитию воспаления. Процедура не занимает много времени, ее продолжительность до 7-ми минут.

Показания к промыванию по Проетцу

Промывание по Проетцу методом «кукушка» применяется у пациентов при остром или хроническом течении гайморита и других видов синусита. Промывание эффективно для лечения насморка любой этиологии.

Процедура «кукушка» рекомендуется при:

• Воспалительных процессах в придаточных пазухах носа, возникающих на фоне искривленной носовой перегородки. Отклонение перегородки в одну из сторон препятствует выходу слизистому и гнойному содержимому.

• Воспаление носоглоточной миндалины.
• Насморк, вызываемый вирусами и различными микробами, возникающий на фоне острых респираторных инфекций, гриппа.

Противопоказания

Промывание носа по Проетцу не проводится у пациентов при наличии сопутствующих тяжелых состояний:

• Острое нарушение кровоснабжение мозга (инсульт).
• Инфаркт миокарда.
• Высокая температура тела.
• Повреждение слизистой носа.

• Дети до 5-ти лет.
• Эпилептические приступы.
• Склонность к носовым кровотечениям.

Промывание носа по Проетцу в клинике БалтМед

Отоларингологи клиники «БалтМед» перед промыванием проводят осмотр и сбор анамнеза пациента для исключения возможных противопоказаний и оценки состояния здоровья. Если по каким-либо причинам промывание «кукушка» не рекомендуется, специалист подберет другой эффективный способ лечения.

Для уточнения цены процедуры промывания носа «кукушка» обращайтесь к нашим консультантам по указанному номеру телефона. Процедуры в нашем центре проводятся комфортно и безопасно по доступным ценам.

Перемещение раствора по Проетцу в Санкт-Петербурге

directions

Перемещение раствора по Проетцу – медицинская процедура для лечения гайморита и синуситов, для промывания носа и носоглотки. В результате промывания специальным раствором в полости носа создается отрицательное давление, которое выталкивает гнойные массы из гайморовых пазух в носовую полость. Перемещение раствора по Проетцу (в народе носит название – «Кукушка») не только выводит гной, но и избавляет от головных болей, а самочувствие пациента улучшается уже после процедуры.

Врачи-специалисты

Врач-оториноларинголог

Врач-оториноларинголог

Врач-оториноларинголог, Врач-профпатолог

Врач-оториноларинголог

Врач-оториноларинголог

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

• 
  
  
  Перемещение по Проетцу
  660a
  
  

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад

Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Показания к промыванию гайморовых пазух

Процедура дает возможность вывести гной и слизь из гайморовых пазух, очистить лобные пазухи, клиновидную полость. Промывание проводится взрослым пациентам, детям после 5 лет, беременным женщинам.

Противопоказания к промыванию полости носа

«Кукушку» не проводят детям младше 5 лет, пациентам с эпилепсией, людям с регулярными носовыми кровотечениями. 

Процедура

Пациент ложится на кушетку и запрокидывает голову. Врач-отоларинголог вводит шприцом в один носовой ход препарат, состоящий из физраствора, антибиотика и сосудосуживающего гормона. Из другого носового хода отсасывает аспиратором раствор, слизь и гной. Лекарственный раствор проходит через носовые ходы и носоглотку и промывает эти области. Во время процедуры пациент должен постоянно «куковать» (отсюда название – «Кукушка»), чтобы создать отрицательное давление, не допустить попадания жидкости в дыхательные пути и не захлебнуться. Перемещение жидкости не только позволяет вывести гной из пазух и носоглотки, но и дает возможность ввести лекарственный препарат в околоносовые пазухи – это становится возможным, если во время процедуры менять положение головы и давление внутри пазух. Длительность промывания – не более 15 минут. Необходимый курс – 5-7 процедур.

Процедура безболезненная, но неприятная: дети из-за страха промывания могут сильно кричать, взрослые пациенты – чувствовать тянущие боли в области лба. Кроме того, вводимый раствор имеет неприятный вкус, может раздражать слизистую носа, вызывать аллергические реакции, чихание.

После промывания пазух рекомендуется выходить на улицу не раньше, чем через 30 минут в летнее время, зимой – не раньше 1-2 часов. Несоблюдение рекомендаций может привести к переохлаждению пазух носа. 

845,1017,1298,841,1360,871

Колынина Е. О.

09.04.2021

21:17
medi-center.ru

Валерия Дмитриевна Султанга-замечательный врач-терапевт, внимательный и чуткий к проблемам пациента. Быстро понимает проблему, ставит правильный диагноз и назначает адекватное лечение.

Стало плохо во время забора крови. Девушка-лаборант очень быстро и правильно отреагировала, привела в чувство, подбодрила. Приятно, когда к тебе относятся внимательно)

Царёва Светлана

30.09.2020

14:31
medi-center.ru

Обратилась в отделение на Жукова к травматологу Байжанову с сильнейшими болями в пятке, не могла наступать, оказалась пяточная шпора и плоскостопие. Очень благодарна Абыл Хаиру за проведенное лечение, боль полностью не прошла, но по сравнению с тем, что было, день и ночь, не могла наступать на ногу. Еще хочу отметить важный момент, доктор подробно и на доступном мне языке объяснил мне причину и суть заболевания, дал рекомендации по дальнейшему лечению. Большое спасибо, лучшие рекомендации молодому специалисту 🙂

Добры день всем, хочу выразить благодарность врачу-неврологу Братановой Ирине Валерьевне. На прием пришел с параличом лицевого нерва, левая сторона лица была практически парализована. Как оказалось, иглорефлексотерапия вполне успешно лечит такие болезни, спустя пару сеансов были заметны изменения в лучшую сторону, а на 8-9-м все пришло в норму, считаю это не только своей заслугой, но и врача :). Цены на ИРТ по району кстати довольно умеренные, а клиника на ул.Поликарпова 6 произвела хорошее впечатление.

добрый день! хочу сердечно поблагодарить гастроэнтеролога Банникову Татьяну Петровну за профессиональный прием. Я обратилась с болью, думая, что у меня проблемы с желчным пузырем, даже принимала соотвествующие лекарства, но после опроса симптоматики и осмотра мне был поставлен другой диагноз и назначено соотвествующее лечение. Очень чуткий и внимательный доктор! Спасибо!
Ваше имя: Валентина.
Дата события: 25 апреля
Специализация врача: Гастроэнтеролог Банникова Т.П.
Обследование: первичный прием с жалобами на боль в боку.

Хочу выразить огромную благодарность ,Агамурату Озармамедовичу Джораеву , в Мурино на Охтинской алее .
У ребёнка был вывих локтевого сустава, все сделал очень быстро , вставил на место , нашёл подход к плачущему ребёнку !!
Спасибо вашему центру, за отличных врачей !!!

Метод Кукушка — промывание носа по Проетцу

Гаймориты бывают острые и хронические. В зависимости от тяжести заболевания используют разные методики лечения. Одна из них прокол гайморовой пазухи с вливанием в нее лекарственных препаратов.
Другим методом лечения гайморита является промывание носа по Проетцу, в народе называемое Кукушка. Его используют для лечения неосложненных синуситов и аденоидитов у детей.

Что собой представляет этот метод

Путем перемещения жидкости, лекарственных препаратов, вливается в полость носа раствор и с другой половины электроотсос это все вытягивает. При этом нос промывается, а лекарственные препараты остаются там, где они нужны. Промывание — это механическое удаление вирусных и бактериальных частиц со слизистой носа, которая является входными воротами инфекции.

Это безболезненный и эффективный метод. Нет вмешательства в пазуху носа, а лекарственные вещества подаются на место воспаления. Конечно, имеется некоторый дискомфорт при проведении процедуры, но вполне переносимый. Нужно не волноваться, вести себя спокойно во время проведения лечения и выполнять все указания врача.

В процессе участвует электроотсос, встроенный в ЛОР-комбайн, и лекарственные препараты. Лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от стадии течения гайморита, и от того, есть ли в пазухах гной.

Как проводится процедура

Больной в это время лежит на спине или сидит в кресле и на вдохе говорит «ку-ку». Поэтому этот метод и называется Кукушка. Это слово говорится для того, чтобы перекрыть вход в гортань. Надгортанник перекрывает доступ в гортань, тем самым, исключая попадание жидкости в верхние дыхательные пути.

В один носовой ход подается раствор, через другой ход, происходит вакуумэкстракция этой жидкости отсосом. Жидкость проходит через оба носовых хода и носоглотку, промывая эти области.

Процедуру приходится повторять несколько раз. Обычно нужно 5 — 7 процедур на курс лечения, ежедневно или через день. Положение больного при манипуляции может быть как сидя, так и лежа.

В качестве раствора чаще используют хлоргексидин на физиологическом растворе или диоксидин. Может использоваться фурацилин, мирамистин, различные антибиотики. Это уже выбор лечащего врача.

Перед процедурой, иногда закапывают сосудосуживающие капли в нос, чтобы снять отек слизистой и облегчить прохождение раствора через нос. После процедуры  можно закапать в нос протаргол.

Осложнения

Необходимо правильно проводить эту процедуру чтобы не вызвать распространение инфекции на другие пазухи и евстахиевы трубы, а также — на ухо.

В некоторых случаях возможны аллергические реакции, неприятные ощущения в носу, чихание.

Методика промывания носа по Проецу очень эффективный метод, но делается она в поликлинике, врачом.

Промывание носа, польза и вред. Ответы врача оториноларинголога 🆕

Множество больных приходит к врачу оториноларингологу, с порога заявляя: «Мне (нам, ребенку, маме, и т. д., нужное подчеркнуть) надо промыть нос!»

Если нос «заложен» – его нужно промыть!

Народный миф о промывании носа

Самостоятельное промывание носа или у врача?

Существует принципиальная разница между промыванием носа, которое пациент может произвести самостоятельно, в домашних условиях, и той процедурой, которую проводят в ЛОР-кабинетах, применяя медицинский электроотсос (аспиратор).

Промывая нос самостоятельно, пациент в силах лишь направить струю жидкости под некоторым давлением в один из носовых ходов. Если проходимость носового хода сохранена, жидкость достигнет носоглотки, где оба носовых хода соединяются, и покинет ее либо через второй носовой ход, либо через глотку.

Поскольку струя жидкости необязательно занимает весь просвет носового хода, гарантировать в этом случае можно только лишь факт попадания ее в носоглотку, и потому этот вариант промывания носа в дальнейшем будем именовать «носоглоточный душ».

Если промывание проводится специалистами, то в первую очередь они должны будут убедиться в проходимости обоих носовых ходов, либо добиться ее, а уж потом, вливая жидкость в один из носовых ходов, производится ее одновременная активная аспирация через другой носовой ход. Жидкость в этом случае выполняет роль гидро-поршня, который активно вытягивает экссудат из околоносовых пазух через их естественные соустья, а затем эвакуирует. В собственно околоносовые пазухи жидкость эта, как правило, не попадает.

👨‍⚕️: Из вышеизложенного видно, что при отсутствии экссудата в пазухах носа проведение промывания придаточных пазух носа не имеет практического смысла.

Но, несет мощный психологический посыл пациенту: «Мне промыли нос! Я уже чувствую, как это начинает помогать!» Правда, недельки через две промываний, дающих ощущение свободного дыхания на полдня (пока не пройдет действие деконгестантов*, при помощи которых обеспечивали гарантированную проходимость носовых ходов, дабы пациент не захлебнулся), у большинства пациентов все-таки появляется законная заинтересованность: «А далеко ли еще до, собственно, полного выздоровления?» Промывания-то, поди, платные…

Деконгестант — это противоотечное средство, средство для снятия отека слизистой. Чаще всего эти средства направлены на купирование насморка и заложенности носа.

И доходит пациент наконец до доктора, у которого или времени свободного поменьше, чтобы мыть все подряд направо и налево, или доброе имя ему дороже, и выясняет доктор причину заложенности носа, и назначает-таки этиопатогенетическое лечение, и легчает пациенту всерьез и надолго безо всяких промываний.

Стоит также вспомнить о том, что ощущение заложенности носа вызывается не скоплением слизи или гноя в просвете носовой полости, а отеком слизистой оболочки, каковой появляется в результате воспалительной реакции, вызванной инфекционным агентом, либо аллергеном. Но в отличие от любого назального секрета, эвакуировать который можно элементарным выдуванием (высмаркиванием), отек эвакуировать нельзя! Он не высмаркивается, не вымывается, а снимается после применения специально для этого предназначенных лекарственных средств.

Промывание носа

А теперь давайте попробуем разобраться – бывают ли ситуации, в которых промывание носа оказывается не только бесполезным, но и безусловно вредным мероприятием?

Начнем, пожалуй, с того, что при любом промывании в первую очередь удаляется из носа то, что там имеется в обязательном порядке – назальный секрет, то есть слизь, или сопли для полной простоты.

Что такое сопли и для чего они нужны организму?

В секрете слизистой оболочки содержится ряд неспецифических и специфических защитных факторов, способствующих обезвреживанию и удалению микроорганизмов. К первым относятся гликопротеиды, лизоцим, лактоферрин, комплемент, ингибиторы протеазы, секреторные глюкозидазы, интерферон. Специфические факторы представлены иммуноглобулинами, выполняющими роль защиты от микроорганизмов.

Благодаря деятельности тех и других факторов происходит нейтрализация вирусов, токсинов, лизис бактерий.

Выработка слизистой оболочкой секрета – один из основных защитных механизмов респираторного тракта. Объем носовой секреции у здоровых людей составляет от 100 мл до 1-2 л/сут. Около 3/4 жидкой части носового секрета расходуется на увлажнение вдыхаемого воздуха, остальная часть необходима для обеспечения мукоцилиарного транспорта.

При определенных условиях в назальных выделениях можно обнаружить клетки крови. В норме они не появляются в носовом секрете. Наличие определенных клеток свидетельствует о патологическом состоянии организма.

Чаще всего в составе секрета можно встретить нейтрофилы. Они проникают в слизь при активном размножении бактерий в полости носа. Нейтрофилы – это клетки-защитники. Они поглощают микробов и погибают сами, выделяя зеленый пигмент, который определяет цвет выделений из носа.

В случае аллергии и гиперчувствительности в слизь выходят эозинофилы. Их наличие можно обнаружить, взяв обычный мазок из носа. Эозинофилы подтверждают аллергический характер заболевания.

Итак, в составе назальных выделений иногда встречаются клетки крови (эозинофилы, нейтрофилы и эритроциты, базофилы). Это свидетельствует о патологическом состоянии слизистой носа. В норме слизь – это бесклеточный и стерильный – не содержит бактерий и вирусов – матрикс.

При повреждении капилляров в секрет выходят эритроциты. Они окрашивают его в красный, оранжевый или коричневый цвет. В норме эти клетки отсутствуют.

Во время болезни усиленное образование соплей из физиологического фактора становится патологическим.

Первая причина насморка (ринореи)

Ринорея (от греч. «rhoia» — течение, истечение) — термин, означающий обильные слизистые (водянистые) выделения из полости носа.

Медицинская энциклопедия

Вирусы вызывают гибель реснитчатых клеток эпителия, их количество значительно сокращается.

Под воздействием патогенов муцин меняет свою структуру, делая слизь более вязкой.

Остаткам реснитчатого эпителия сложно передвигать большие слои вязкого секрета, он застаивается в носу и колонизируется микроорганизмами.

Значит, начиная промывать нос при первых признаках «простуды», как наши пациенты любят называть вирусную инфекцию, они, смывая слизь, лишают слизистую оболочку полости носа естественной специфической защиты и открывают путь вирусам (да и бактериям, чего греха таить) к местам их размножения – клеткам эпителия. И получают затяжной риносинусит с осложнениями.

👨‍⚕️: А дали бы возможность защитным факторам работать без помех – вылечились бы за неделю.

Вторая причина насморка (ринореи)

Аллергический ринит — это другая частая причина ринореи (именно так зовется избыточное выделение слизи из носа).

Аллергены (чаще всего пыльца растений или частички эпидермиса животных) во время этого процесса механически смываются потоком слизи с поверхности слизистой оболочки в желудочно-кишечный тракт.

При промывании носа смывается большая часть аллергенов, находящихся на поверхности слизистой оболочки, но ведь из окружающей среды могут поступать новые, а для запуска аллергической реакции достаточно того ничтожного количества, которое уже просочилось через естественные барьеры. То есть в этой ситуации промывание либо вовсе не дает лечебного эффекта, либо приносит облегчение лишь временное, к тому же смазывая клиническую картину и затрудняя диагностику.

Оптимальным же в соотношении цена-длительность-информативность методом диагностики при ринорее представляется исследование риноцитограммы, что позволяет в кратчайшие сроки определить, какого же рода процесс привел к симптомам ринита (аллергия-инфекция), и исключить противопоказанные назначения.

А как исследовать нативный мазок, если пациент перед визитом к врачу промыл нос? Слизь-то, может быть, уже появится к моменту забора мазка, а вот клеток-то в ней не будет, смыли! Соответственно и результат такого исследования достоверным признать нельзя.

«Народные средства»

Еще один заслуживающий внимания момент: выбор раствора для промывания. Вот уж, пожалуй, нигде более фантазия доморощенных целителей не имела столько простора.

Промывают: солями различнейшими, содой, минеральной водой, водопроводной водой, грудным молоком, мыльным раствором.

Добавляют: йод, перекись водорода, антибиотики, соки, отвары, вытяжки, настойки трав, плодов и кореньев, и это далеко не полный перечень.

Назальный секрет ( в простонародье — сопли) имеет определенные плотность, рН показатели и химический состав. А покрытая им слизистая оболочка оттого и слизистая, что очень нежная, и протравливать ее различными едкими субстанциями вряд ли стоит, ожог и потеря обоняния (аносмия) еще не самые страшные последствия.

Вред самостоятельного промывания носа

Теперь непосредственно о вреде самодеятельности на ниве промывания носов.

При проведении носоглоточного душа раствор (в идеале) проходит через один из носовых ходов до носоглотки пациента, омывает ее и покидает через второй носовой ход. Это при условии, что проходимость обоих носовых ходов сохранена примерно в равной степени.

А если тот носовой ход, через который жидкость должна выходить, частично или полностью закрыт в результате отека слизистой оболочки (доктор-то не заглядывал, проходимость не оценивал)?

Тогда пациент начинает прилагать героические усилия для экстракции назального содержимого (пытаться высморкаться), что приводит к повышению давления жидкости, заполняющей носоглотку, вследствие чего жидкость эта под давлением попадает совсем не туда, куда надо (например, через евстахиеву трубу в полость среднего уха).

А к жидкости этой в той или иной мере примешано исходное содержимое носовой полости вместе с вирусами, бактериями и прочими добавками, коим в полость среднего уха лучше бы не попадать, дабы не вызвать (усилиями пациента!), чего доброго, среднего отита, гнойная форма которого с достаточно высокой долей вероятности может привести к внутричерепным осложнениям, а ведь это уже риск летального исхода.

При самостоятельном промывании носа без контроля квалифицированного специалиста, возможно возникновение ряда осложнений: синусит, евстахиит. Происходит это, как правило, из-за попадания инфекции с раствором в пазухи и евстахиевы трубы.

Итог

❓ Получается, что промывание носа – абсолютно бесполезное, да к тому же опасное занятие?

👨‍⚕️: Нет, как и все медицинские процедуры, промывание носа имеет свои показания и противопоказания.

Выяснить наличие и соотношение того и другого может только врач, причем обладающий соответствующей квалификацией, инструментами, навыками и ресурсами, то есть оториноларинголог, но никак не педиатр или терапевт. И назначить промывание полости носа тем или иным способом может только он.

А значит, всем прочим специалистам и пациентам следует усвоить одно простое правило: промывать нос самостоятельно, без назначения врача можно только абсолютно здоровым людям с гигиенической целью и только изотоническими рН нейтральными растворами.

При первых же признаках заболевания верхних дыхательных путей всяческие промывания следует прекратить до полного выздоровления, либо приступить к ним по назначению ЛОР-врача.

Муллаев И.В., статья «Главный миф отоларингологии» // медицинский журнал «In vivo veritas» №3 (12) 2018 CENTRAL ASIA.

Как делать промывание носа ребенку — 4 ответов на Babyblog

Давно искала то, что услышала лет 5 назад. Нашла. Делюсь

Раствор для промывания носа ребенку

Промывание носа отлично очищает носовые проходы от пыли, грязи, слизи, корок и микробов. Детям процедуру проводят как в профилактических, так и в лечебных целях, при ринитах, аденоидах, воспалениях придаточных пазух носа, простуде. Использование теплого раствора дополнительно согревает носовую слизистую.

После орошения полости носа снижается отек и воспаление, улучшается тонус носовых сосудов, нормализуется функционирование мерцательного эпителия. Регулярные промывания уменьшают выделение слизи и способствуют ее выведению. Также ежедневные процедуры укрепляют иммунитет.

Существует множество вариантов растворов для промывания носа, большинство из них можно использовать даже самым маленьким детям. Можно самостоятельно приготовить раствор или приобрести уже готовый препарат в аптеке.

В домашних условиях изготавливаются растворы из: поваренной соли, морской соли, трав (из зверобоя, череды, ромашки, календулы, эвкалипта), фурацилина. Грудничкам всегда следует уменьшать концентрацию веществ.

В аптеке предлагаются готовые растворы с содержанием соли, эфирных масел. К ним относятся: Аква Марис, Салин, Аквалор, Маример, Долфин, Физиомер и Хумер-150. Эти препараты хорошо переносятся детьми, так как не вызывают дискомфортных ощущений. Кроме того, после применения спреев не возникают побочные явления и воспаления. Аква Марис можно назначать с самого рождения. Долфин отлично промывает нос, но дозатор подает мощную струю, поэтому детям использовать этот препарат нужно с осторожностью.

Промывание носа детям до года

У детей до года промывание носа под давлением легко вызывает отит. Поэтому промывать следует только так: капать из пипетки, а затем отсасывать аспиратором. Спреи для промывания носа следует использовать очень осторожно и только те, которые не обладают мощной струей.

Как делать промывание носа ребенку

Перед промыванием носа ребенку необходима консультация специалиста. Детям с искривленной носовой перегородкой и заложенным носом процедура не принесет ожидаемой пользы. Носовые проходы обязательно нужно очистить перед началом манипуляций.

Детям с 4 — 5 летнего возраста можно промывать нос при помощи спринцовки. Применяется следующая техника:

— Спринцовку наполняют раствором.

— Ребенок должен наклониться вперед под прямым углом. Затем ему требуется сделать глубокий вдох. Дышать не разрешается до конца процедуры.

— Конец спринцовки прикладывается к одной из ноздрей. Далее необходимо плавно сжимать флакон, до начала вытекания раствора из другой ноздри.

— Когда раствор перестанет вытекать, нужно отвести флакон от ноздри и только после этого его можно разжать.

— Затем ребенок должен высморкаться с приоткрытым ртом.

— Те же самые действия нужно повторить для другой ноздри.

— Остатки жидкости удаляются из носовых проходов при помощи пустой спринцовки. Для этого ребенок делает глубокий вдох, задерживает дыхание, а взрослый прикладывает сжатую спринцовку к ноздре и зажимает другую ноздрю. Затем спринцовку нужно разжать, высасывая при этом лишнюю жидкость и слизь. Этот пункт поможет и в том случае, когда малыш еще не умеет самостоятельно высмаркиваться.

Во избежание осложнений требуется соблюдать меры предосторожности:

— При высмаркивании рот должен быть приоткрытым (это уменьшает давление на барабанную перепонку).

— Не следует делать промывание перед сном.

— Не рекомендуется выходить на улицу в течение получаса после процедуры.

— Надавливать на спринцовку лучше плавно, избегая резкого давления.

Промывание носа солевым раствором детям

Солевой раствор можно приготовить самостоятельно или купить уже готовый. Для приготовления используется поваренная или морская соль. Промывание носа этой жидкостью прекрасно зарекомендовало себя, мамы на протяжении долгих лет устраняют насморк именно этим способом.

Метод приготовления прост: неполную чайную ложку чистой соли необходимо растворить в 1 стакане кипяченой воды (чем чище вода, тем лучше).

Если жидкость предназначается для грудничка, то количество соли следует уменьшить до четверти чайной ложки. За основу можно взять негазированную минеральную воду. Добавление соды на кончике ножа смягчит слизистую.

Промывание носа физраствором ребенку

Промывание носа аптечнымфизраствором, содержащим 0,9% хлорида натрия, позволяет мягко очищать полость носа от слизи, микробов и прочей грязи. Главными преимуществами такого раствора являются его абсолютная стерильность, эффективность и невысокая цена (всего от 2 гривен за пол-литра). Во избежание попадания внутрь бутылки микроорганизмов и грязи, не следует вскрывать флакон. Жидкость отсасывается стерильной иглой прямо из емкости через крышку в стерильный шприц.

Промывание носа фурацилином детям

Фурацилин обладает доказанным выраженным противомикробным действием. Это вещество эффективно борется с развитием инфекции. Кроме того, оно оказывает общее благоприятное воздействие на полость носа.

Раствор фурацилина можно приготовить из таблетки или купить уже готовый в аптеке. Способ приготовления: 1 таблетку фурацилина следует растереть в порошок, затем растворить ее в 0,5 стакана теплой кипяченой воды. Необходимо полностью растворить порошок, оставшиеся твердые частицы таблетки способны поранить слизистую носа.

Промывание носа (кукушка) детям

Промывание методом «кукушка» показано детям с 5 лет. До этого возраста строение носа ребенка часто не позволяет безопасно проводить процедуру. Кроме того малышам трудно перенести такие манипуляции. Также «кукушка» противопоказана при эпилепсии и носовых кровотечениях.

Название метода не случайно — в течение всей процедуры больной должен произносить «ку-ку». Это делается для изоляции полости рта, так как раствор может туда попасть.

Перед промыванием в нос закапывают сосудосуживающие капли.

Процедура проводится в больничных условиях. Пациент лежит на спине, с немного откинутой назад головой. Врач плавно и непрерывно вливает в одну ноздрю теплый антисептический раствор. В это время из второй ноздри специальным отсосом откачивается жидкость, прошедшая через всю носовую полость. Пациент во время всей процедуры говорит «ку-ку». Затем действия повторяются для второй ноздри.

После окончания лечения желательно не выходить на улицу и не проявлять чрезмерную активность.

ИСТОЧНИК

http://nasmork-rinit.com/detskij-nasmork/298-promyvanie-nosa-detyam

активная ссылка туда же

p.s. дяденька, от которого я это всё слышала, так же рекомендовал делать промывания/прокапывать заваркой черного чая (не чаефиром, но и не из пакетиков).

Врач дала советы по правильному промыванию носа | Новости | Известия

Промывать нос, орошая слизистую, необходимо в любое время года как больным, так и здоровым людям. Об этом в пятницу, 29 мая, рассказала в интервью Пятому каналу врач-оториноларинголог, фониатр Анна Колесникова.

Она рассказала, что слизистая оболочка носа защищает организм от попадания патогенов, однако через несколько часов вирус преодолевает созданные ею препятствия. Поэтому эффективным методом профилактики респираторных заболеваний становится самостоятельное орошение, которое также помогает очистить нос от уличной пыли в летний период. Увлажнение носа также помогает восполнить необходимую для него влагу в жаркую погоду.

Особую актуальность советы врача приобретают также в связи с пандемией коронавирусной инфекции, когда вероятность проникновения вируса в организм возрастает.

Колесникова порекомендовала готовые изотонические и гипертонические растворы для промывания носа в летний сезон.

По ее словам, в изотоническом растворе морской воды содержатся такие микроэлементы, как магний, цинк, кальций и прочие вещества, содействующие восстановлению слизистой оболочки носа. Такие препараты удаляют слизь с инородными частицами с поверхности слизистой, а также повышают местный иммунитет и помогают слизистой защищаться от внешних воздействий, включая инфекции.

В гипертоническом растворе выше концентрация морской соли, которая удаляет из носа избыточную жидкость и облегчает носовое дыхание. Эффект от его использования схож с сосудосуживающими средствами, но в основе лежит другой механизм. Отоларинголог предупреждает, что при использовании более двух недель этот раствор может сушить слизистую.

Как отметила Колесникова, летом также целесообразным становится использование дополнительных компонентов. Например, декспантенол заживляет слизистую оболочки носа, устраняет сухость и корки. А эктоин образует прочные соединения с молекулами воды, в результате чего создается защитная пленка, предотвращающая оседание вредных бактерий.

Эксперт добавила, что не стоит бояться смыть микрофлору при частом орошении носа, так как она прикреплена к слизистой. Поэтому промывания Колесникова советует осуществлять по мере необходимости.

26 мая эксперты обратили внимание на то, что большинство москвичей неправильно носят маски. Так, у многих горожан маска не закрывает нос, спущена на подбородок либо висит на шее. Кроме того, в вечернее время суток всё меньше жителей столицы используют это средство защиты.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Как бережное промывание носа полезно для младенцев

Как нежное промывание носа полезно для младенцев.

Во-первых, анатомия маленького ребенка

Знаете ли вы, что младенцы «обязательно дышат носом». Это означает, что все младенцы могут дышать только через нос в течение первых нескольких месяцев.

Несмотря на это ограничение, они по-прежнему остроумно сконструированы маленькими существами. Дышая через нос, младенцы могут одновременно есть, глотать и дышать.Мать-природа — замечательная вещь.

Но из-за их крохотных носовых ходов малейшее количество избыточной слизи может вызвать заложенность носа, и это может вызвать у ребенка тупой звук и заложенность. Для матери и семьи новорожденных или маленьких детей слизь, блокирующая эти крошечные дыхательные пути, может мешать как кормлению, так и сну. И давайте посмотрим правде в глаза: беспокойный и несчастный ребенок может иметь последствия для всей семьи.

Помогает ребенку легче дышать

Избыток слизи образуется при различных обстоятельствах, включая сенную лихорадку, аллергию, простуду или другие вирусные инфекции.

Очистка и смывание лишней слизи с носа ребенка может помочь увеличить поток воздуха и облегчить его дыхание. Ребенок с более чистым носом — это ребенок, которому легче кормиться, что может привести к тому, что мама будет меньше нервничать и станет более счастливой в семье.

Сосание сопли не включено!

В некоторых культурах матери высасывают сопли из носа своего ребенка ртом, однако это не лучшая идея только по соображениям гигиены, не говоря уже о испуганных зрителях!

В некоторых продуктах, доступных на рынке, используется «назальный аспиратор» или «назальная аспирационная груша», известная как «соплисосы!».Flo не использует их по многим причинам, в том числе из-за стресса, который они могут вызвать у мамы и ребенка. Родители могут посчитать их непростыми и сложными в применении, особенно если ребенок нервно расстроен.

Более простая и гигиеничная альтернатива

Flo Baby Salines не использует устройства для отсасывания соплей, потому что в наших продуктах они не требуются! Излишки слизи можно легко удалить из носа ребенка, осторожно сжав ноздри чистой тканью.

Flo Baby — это стерильный мягкий физиологический раствор, на 100% не содержащий консервантов, как для младенцев, так и для малышей.Его можно приобрести в аптеке в виде капельницы или легкого спрея с микротуманами. Оба варианта просты в использовании и могут применяться под любым углом, поэтому, даже если ребенок кормит, вы все равно можете использовать Flo Baby через несколько секунд, и они вряд ли заметят.

Благодаря простой конструкции Flo Baby удобно носить с собой; в сумке для подгузников или сумочке, в путешествиях в течение дня. Многие родители осознают преимущества щадящего промывания носа у младенцев, и вы найдете множество советов и обзоров на таких сайтах, как Tell Me Baby или Bub Hub .

Чтобы узнать, где можно купить Flo Baby, посетите наши страницы «Где купить» в ближайшей аптеке.

Гигиена носа у младенцев и детей младшего возраста — Familiprix

Младенцы и маленькие дети не имеют возможности эффективно сморкаться. Поэтому выделения из носа могут скапливаться в носовых проходах, особенно когда ребенок простужен. Это предрасполагает их к таким осложнениям, как инфекции среднего уха. Гигиена носа включает промывание носовых полостей физиологическим раствором для предотвращения этих осложнений, чтобы ребенок чувствовал себя более комфортно (во время кормления грудью или во сне), а также для уменьшения частоты и продолжительности простудных заболеваний.

Промывки можно выполнять с использованием коммерческого раствора из аптеки или приготовить собственный, используя рецепт ниже. Если используется многоразовое устройство для промывания носа, обязательно промывайте его после каждого использования, чтобы избежать заражения; это не то, чем следует делиться.

Частота чистки носовых ходов варьируется и зависит от возраста ребенка, времени года, а также от того, простужен ли ребенок или у него заложенность носа. Университетский госпитальный центр Сент-Жюстин рекомендует следующее:

Для детей младше 3 лет или неспособных эффективно сморкаться:

• Лето: два раза в день;
• Зима: 4 раза в день;
• Ребенок с простудой или заложенностью носа: от 5 до 6 раз в день.

Для детей старше 3 лет, которые не умеют эффективно высморкаться:

• Летом: один раз в день;
• Зима: два раза в день;
• Ребенок с простудой или заложенностью носа: 3-4 раза в день.

Этапы проведения очищения носа у младенцев

• Положите ребенка на бок;
• Положите полотенце на поверхность под носом ребенка;
• Промойте ноздрю, обращенную к потолку, всем содержимым шприца;
• Используйте следующие шприцы:
  • 3 мл для детей младше одного месяца;
  • 5 мл для младенцев в возрасте около 6 месяцев;
  • 10 мл для младенцев в возрасте около 12 месяцев.
• Повторить в той же ноздре, если выделения все еще присутствуют;
• Уложите ребенка на другой бок и повторите те же действия для другой ноздри.

Домашний физиологический раствор

Вы можете приготовить собственный физиологический раствор, но убедитесь, что он соответствует указанным ингредиентам и количествам. Вот очень простой рецепт:

Раствор можно хранить в холодильнике до 7 дней или 24 часов при комнатной температуре в герметичной стеклянной таре.Чтобы избежать покалывания во время орошения, рекомендуется отрегулировать температуру раствора, чтобы он был чуть теплым.

Частое мытье рук может значительно снизить распространение инфекционных заболеваний.

a Обзор литературы по эффективности и безопасности немедикаментозных методов лечения

556 MINERVA PEDIATRICA Декабрь 2014 г.

CHIRICO NASAL CONGESTION У МЛАДЕНЦЕВ И ДЕТЕЙ

24 Garavello W, Romagnoli M, Sordo L, Gaini RM0006, Di

Ангрисано А.Гиперсоленое орошение носа

у детей с симптоматическим сезонным аллергическим ринитом

: рандомизированное исследование. Pediatr Allergy Immunol

2003; 14: 140-3.

25 Marchisio P, Picca M, Torretta S, Baggi E, Pasinato A,

Bianchini S et al. Орошение носа физиологическим раствором в дошкольных учреждениях

детей: исследование отношения и предписания врачей-педиатров первичной медико-санитарной помощи, работающих в северной

Италии. Итал Ж Педиатр 2014; 40: 47.

26 Mattos JL, Woodard CR, Payne SC. Общие тенденции

ринологических заболеваний: анализ данных здравоохранения США

за 1995-2007 гг. Int Forum Allergy Rhinol 2011; 1: 3-

12.

27 Hermelingmeier KE, Weber RK, Hellmich M, Heu-

bach CP, Mösges R. Орошение носа в качестве дополнительного

Лечение аллергического ринита: систематическое обзор и метаанализ

. Am J Rhinol Allergy 2012; 26: e119-25.

28 Урал А, Октемер ТК, Кизил Ю, Илери Ф, Услу С.Воздействие

изотонических и гипертонических солевых растворов на коцилиарную активность му-

при различных патологиях носа: клиническое

исследование. Журнал Ларингол Отол 2009; 123: 517-21.

29 Chusakul S, Warathanasin S, Suksangpanya N, Phan-

naso C, Ruxrungtham S, Snidvongs K et al. Com-

заготовка забуференного и небуферированного физиологического раствора для носа

ирригаций для лечения аллергического ринита. Ларингоскоп

2013; 123: 53-6.

30 Чен Дж. Р., Цзинь Л., Ли Кс. Эффективность назального орошения солевым раствором

(морской водой) при лечении аллергического ринита у

детей. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2014; 78: 1115-

8.

31 Li H, Sha Q, Zuo K, Jiang H, Cheng L, Shi J et al. Назальное орошение

физиологическим раствором способствует борьбе с аллергическим ринитом

местными стероидами у детей. ORL J Otorhinolaryngol

Relat Spec 2009; 71: 50-5.

32 Георгитис GW.Гипертермия носа и простое орошение —

ция при многолетнем рините. Изменения в воспалительных процессах

Медиаторы. Chest 1994; 106: 1487-92.

33 Младенцы и дети — неотложное лечение бронхов

олит. Министерство здравоохранения Нового Южного Уэльса, 2012 г. Номер документа —

ber PD2012_004. Дата публикации 19.01.2012.

34 Verger JT, Verger EE. Респираторно-синцитиальный вирус брон-

хиолит у детей. Crit Care Nurs Clin North Am

2012; 24: 555-72.

35 Хуанг А., Говиндарай С. Местная терапия у мужчин —

возраст хронического риносинусита. Curr Opin Otolar-

yngol Head Neck Surg 2013; 21: 31-8.

36 Hong SD, Kim JH, Kim HY, Jang MS, Dhong HJ,

Chung SK. Комплаентность и эффективность орошения физиологическим раствором

при хроническом риносинусите у детей. Аурис Насус

Гортань 2014; 41: 46-9.

37 Кассель Дж., Кинг Д., Сперлинг Г. Орошение носа физиологическим раствором

при острых инфекциях верхних дыхательных путей.Cochrane

База данных Syst Rev 2010; 3: CD006821.

38 Хиани Р., Оппенгеймер Дж. Разве промывание носа физиологическим раствором

— все, что нужно? Ann Allergy Asthma Immu —

номер 2012; 109: 20-8.

39 Баранюк Ю.Н., Али М., Юта А., Фанг С.Ю., Наранч К. Hy-

Персалиновая назальная провокация стимулирует ноцицептивные нервы

, высвобождение вещества P и экзоцитоз железистой слизистой

у нормальных людей. Am J Respir Crit Care

Med 1999; 160: 655-62.

40 Jeffe JS, Bhushan B, Schroeder JW Jr. Назальный физиологический раствор для детей: исследование соблюдения и толерантности. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2012; 76: 409-13.

41 Satdhadbudha A, Poachanukoon O. Эффективность орошения носа с помощью гипертонического солевого раствора у детей

с симптоматическим аллергическим ринитом: рандомизированное двойное слепое исследование

. Int J Pediatr Otorhinolaryngol

2012; 76: 583-8.

42 Ван YH, Ян CP, Ku MS, Sun HL, Lue KH. Efcacy

Список литературы

1 Текущая клиническая практика: аллергические заболевания: диагностика

и лечение. 3-е изд. В: Lieberman P, Anderson J,

editors. Тотава, Нью-Джерси: Humana Press; 2007.

2 Brozek J, Bousquet J, Baena-Cagnani C, Bonini S,

Canonica G, Casale T. et al.

Аллергический ринит и его влияние на астму (ARIA): редакция 2010 г.J

Allergy Clin Immunol 2010; 126: 466-76.

3 Монто А. Эпидемиология респираторных вирусных инфекций —

тионов. Am J Med 2002; 112: 4S-12S.

4 Parkin P, Taylor C, Petric M, Schuh S, Goldbach M,

Ipp M. Контролируемое исследование респираторных вирусов и

хрипов. Arch Dis Child 2002; 87: 221-2.

5 Chirico G, Beccagutti F. Обструкция носа у новорожденных

и младенцев. Минерва Педиатр 2010; 62: 1-10.

6 Wald ER.Острый средний отит и острый бактериальный синус —

itis. Clin Infect Dis 2011; 52 (Дополнение 4): S277-83.

7 Papsin B, McTavish A. Орошение носа физиологическим раствором: его роль

в качестве дополнительного лечения. Can Fam Phys 2003; 49: 168-

73.

8 Мишель О. Орошение носа при риносинусите.

Laryngorhinootologie 2006; 85: 448-58.

9 Харви Р., Ханнан С.А., Бадиа Л., Скэддинг Г. Назальный

орошения физиологическим раствором для лечения симптомов хронического носорога.

синусит.Кокрановская база данных систематических обзоров

2007; 3: CD006394.

10 Карадаг А. Физиологический раствор назальный при остром синусите. Педиатрия

2002; 109: 165.

11 Симасек М., Бландино Д.А. Лечение простуды

. Am Fam Physician 2007; 75: 515-20.

12 Нэш Д., Харман Дж., Вальд Э., Келлехер К. Антибиотик

, назначаемый врачами первичной медико-санитарной помощи детям

с инфекциями верхних дыхательных путей. Arch Pediatr

Adolesc Med 2002; 156: 1114-9.

13 Wald ER. Острый средний отит и острый бактериальный синус —

itis. Clin Infect Dis 2011; 52 (Дополнение 4): S277-83.

14 Venelle M, Brander P, Kingshott I, Rees K, Warren PM,

Keeling JW et al. Существует ли семейная связь между синдромом обструктивного апноэ / гипопноэ во сне и синдромом внезапной детской смерти

? Thorax 2004; 59: 337-

41.

15 Ghel D. Апноэ во сне у детей. Ther Umsch

2000; 57: 463-6.

16 Tomooka L, Murphy C, Davidson T. Клиническое исследование

и обзор литературы по орошению носа. Ларинго-

объем 2000; 110: 1189-93.

17 Talbot AR, Herr TM, Parsons DS. Мукоцилиарный очиститель

и забуференный гипертонический солевой раствор. Ларин-

Госкоп 1997; 107: 500-3.

18 Boek WM, Kele� N, Graamans K, Huizing EH. Physi-Boek WM, Kele� N, Graamans K, Huizing EH. Physi-Physi-

Логические и гипертонические солевые растворы снижают активность ресничек

in vitro.Ларингоскоп 1999; 109: 396-9.

19 Wabnitz DA, Wormald PJ. Слепое рандомизированное контролируемое исследование

по влиянию буферных растворов для интраназального введения 0,9% и

3% хлорида натрия на частоту биения ресничек

. Ларингоскоп 2005; 115: 803-5.

20 Калинер М. Лечебное лечение гайморита. Am J

Med Sci 1998; 316: 21-8.

21 Rabago D, Zgierska A, Mundt M, Barrett B, Bobula J,

Maberry R. Эффективность ежедневного орошения носа гипертоническим солевым раствором

ирригация среди пациентов с синуситом: рандомизированное

контролируемое исследование.J Fam Pract 2002; 51: 1049-55.

22 Мин Ю.Г., Ли К.С., Юн Дж.Б., Ри К.С., Рхью К., Ко Ю.Г.

и др. Гипертонический раствор снижает цилиарное движение

в назальном эпителии человека in vitro. Головка отоларингола

Хирургия шеи 2001; 124: 313-6.

23 Данн Дж. Д., Дион Г. Р., МакМейнс К. С.. Эффективность назальных ирри-

ингаляций и ингаляций для облегчения назальных симптомов. Curr

Opin Otolaryngol Head Neck Surg 2013; 21: 248-51.

PROFF ID.indd 1 10.09.10 14:28

Средство для промывания носа

Рекомендации Центров по контролю заболеваний (CDC) по приготовлению воды, используемой для промывания носа, перечислены ниже.

Многие люди, страдающие астмой или другими проблемами с легкими, также имеют симптомы носа и носовых пазух. Дренаж из носа и носовых пазух может усугубить астму, особенно ночью. Промывание носа соленой водой или орошение носа могут помочь уменьшить это.

Промывание носа:

• Очищает нос от слизи, поэтому лекарства могут быть более эффективными

• Очищает нос от аллергенов и раздражителей, уменьшая их воздействие

• Удаляет бактерии и вирусы из носа, уменьшая инфекции

• Уменьшает отек в носу и увеличивает поток воздуха

Смотреть, как проводить промывание носа

Рекомендации CDC по подготовке воды

Вымой руки.

Приготовьте раствор для промывания носа.

Не используйте для промывания носа воду из-под крана (если только ее не кипятили или не фильтровали, как описано ниже). Не используйте колодезную воду.

Вы можете использовать:

• Вода дистиллированная
• Стерилизованная вода

Водопроводная вода, кипяченная в течение 1 минуты (на высоте более 6500 футов, кипящая в течение 3 минут) и охлажденная, или водопроводная вода, фильтрованная с использованием фильтра с абсолютным размером пор 1 микрон или меньше

Какую бы воду вы ни использовали для приготовления физиологического раствора, заменяйте емкость или воду не реже чем раз в неделю.

Чтобы приготовить раствор соленой воды, смешайте половину чайной ложки неиодированной соли в стакане воды на 8 унций (описано выше). Не йодированная соль используется, потому что йодированная соль может вызывать раздражение при использовании в течение длительного периода времени. Добавьте щепотку пищевой соды. Щепотка — это небольшое количество, которое можно поднять двумя пальцами. Если у вас заложенность носа, используйте все 8 унций соленой воды во время промывания носа; в противном случае будет достаточно 4 унций.

Удалите всю неиспользованную соленую воду и приготовьте новый раствор соленой воды перед следующей промывкой носа.

Положение для промывания носа

Взрослые и дети старшего возраста — наклонитесь над раковиной, опустив голову.

Дети младшего возраста — По возможности пусть ваш ребенок наклонится над раковиной как можно дальше. У маленького ребенка могут возникнуть проблемы с промыванием носа, и ему, возможно, потребуется помощь и помощь. Спросите своего врача, как держать маленького ребенка на руках во время промывания носа.

Выполните промывание носа

Попросите вашего поставщика медицинских услуг обсудить, какой из этих методов может быть лучше всего для вас.

Методы для взрослых и детей старшего возраста

Набор для полоскания носовых пазух (предпочтительный метод) —
Набор для полоскания носовых пазух поставляется с бутылкой для промывания носовых пазух и пакетами со смесью. При использовании набора для промывания носовых пазух вы можете использовать готовые пакеты со смесью, которые идут в комплекте, или вы можете приготовить свой собственный раствор для промывания носа, описанный выше. Бутылка Sinus Rinse наполнена соленой водой. Флакон прикладывают к ноздре. После сжатия бутылки соленая вода выходит через противоположную ноздрю и может вытечь изо рта.Затем осторожно высморкается. Затем процедура повторяется с другой ноздрей.

Техника шприца с шариком (альтернативная техника) — Используйте большой ушной шприц, полностью сделанный из резины. Шприц с ушной грушей можно купить в большинстве аптек. Полностью наполните шприц соленой водой. Вставьте кончик шприца прямо в ноздрю и зажмите ноздрю вокруг кончика шприца-груши, чтобы раствор не вытек из носа. Слегка сожмите лампочку, чтобы полоскать раствор в носу; затем слегка высморкайтесь.Повторите процедуру с другой ноздрей.

Waterpik ^® Техника (альтернативная техника) — Используйте Waterpik с наконечником для ирригатора носовых пазух. Налейте соленую воду в резервуар для воды и установите Waterpik на минимально возможное давление. Вставьте наконечник прямо в ноздрю и позвольте жидкости вытечь изо рта или другой ноздри. Слегка высморкайтесь. Повторите процедуру с другой ноздрей.

Ручная техника (альтернативная техника) — Используйте руки для этой техники.Налейте в ладонь немного соленой воды. Нюхайте жидкость через нос, по одной ноздре за раз. Слегка высморкайтесь. Этот метод может быть не таким эффективным, но может использоваться в некоторых ситуациях.

Техники для младенцев

Младенцы — Используйте Nasadrops ™ или физиологический спрей для промывания носа младенцу. Вылейте небольшое количество соленой воды в ноздрю вашего ребенка. Используйте шприц с грушей, чтобы отсосать слизь из носа ребенка. Повторите процедуру с другой ноздрей.Попросите вашего поставщика медицинских услуг показать вам, как это сделать.

При любой технике раствор соленой воды может попасть в рот во время промывания носа и оставить соленый привкус. Вы можете прополоскать рот водой после промывания носа.

Очистка оборудования

Чтобы предотвратить рост бактерий, необходимо тщательно очистить оборудование, используемое для промывания носа. Важно, чтобы у каждого члена семьи был свой шприц с грушей или носовой адаптер.

Очистка бутыли для промывания носовых пазух

После каждого использования наливайте в бутылку небольшое количество средства для мытья посуды.Добавьте воду (как описано выше). Закрепите крышку с тюбиком на бутылке. Встряхните бутылку. Промойте бутылку, трубку и крышку водой. Стряхните лишнюю воду и дайте кусочкам высохнуть на чистом полотенце.

Если вы чувствуете, что система обесцвечена или загрязнена, очистите бутылку, крышку и трубки медицинским (70-процентным изопропиловым) спиртом или белым дистиллированным уксусом (1 часть уксуса на 3 части воды). После использования любого раствора хорошо промойте кусочки водой и стряхните излишки воды.Опять же, дайте кусочкам высохнуть на чистом полотенце. Вы также можете поместить трубку и крышку бутылки в микроволновую печь на 1,5–2 минуты.

Бутылку Sinus Rinse нельзя мыть в посудомоечной машине.

Заменяйте бутылку Sinus Rinse каждые 3 месяца или если она обесцвечивается.

Очистка баллончика Шприц (капельница, шприц или флакон с назальным распылителем)

После каждого использования (которое может быть несколько раз в день) наполните шприц с баллончиком водой (описанным выше), промойте водой и полностью опорожните шприц с баллончиком.Всегда подвешивайте шприц с грушей кончиком вниз в чистом стакане, чтобы дать шприцу с грушей полностью стечь. Не допускайте попадания наконечника лампы в лужу с водой.

Помимо ополаскивания колбы после каждого использования, ежедневно очищайте колбу медицинским (70-процентным изопропиловым) спиртом. Наберите в шприц с грушей медицинский спирт. Размахните жидкостью и опорожните шприц с грушей. Опять же, подвесьте шарик шприца кончиком вниз в чистом стакане, чтобы дать ему полностью стечь.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этих методах промывания носа, обратитесь к своему врачу.Ваш лечащий врач может обсудить, какой метод лучше всего подходит для вас.

Эта информация была утверждена Ann Mullen, RN, MSN, AE-C (февраль 2012 г.).

Как часто нужно купать детей?

Не купайте ребенка ежедневно

Это могло быть неизбежно. В конце концов, младенцы запутываются. Иногда из-за срыгивания и выдувания подгузников нужно быстро принять ванну. Но когда вы можете помочь, лучше избегать ежедневных ванн для младенцев до одного года.Вместо этого стремитесь к одной полной ванне в неделю.

Ежедневные ванны могут высушить кожу вашего ребенка. По мере того, как ваш ребенок подрастет, его кожа сможет переносить более частые купания. Вместо того чтобы мыть малыша первым делом с мылом, начните принимать ванну без мыла; позволяйте ребенку или малышу поиграть несколько минут, прежде чем мыть их. Меньшее время сидения с мылом означает меньшее раздражение кожи. После принятия ванны используйте много лосьона.

Купающиеся дети 6-11 лет

Вы знаете, что младенцам нужно реже купаться, но ваши старшие дети пачкаются! Ежедневные ванны для детей постарше подходят.Их кожа выдерживает частое мытье. Однако им может не понадобиться проводить много времени в ванне. Американская академия дерматологии рекомендует купать детей в возрасте 6-11 лет один или два раза в неделю или когда:

• Они пачкаются от игры на улице
• Они заканчивают плавание в бассейне, озере или океане
• Они потеют или борются с запахом тела
• Ваш врач или дерматолог даст вам рекомендации при определенных кожных заболеваниях

Купание после полового созревания

В то время как младшие дети могут становиться еще грязнее, ваши подростки или подростки сталкиваются с другими проблемами.В период полового созревания вашему ребенку необходимо ежедневно купаться. Ваш предподростковый и подростковый возраст должен:

• Принимать душ или купаться каждый день
• Умываться дважды в день (помогает избежать прыщей)
• Примите душ или купайтесь после сильного потоотделения, занятий спортом или плавания

Заставить подростков ежедневно купаться может быть несложно, особенно если вы объясните его преимущества. Если трудно, продолжайте ободрять. Это поможет сохранить их кожу здоровой, а запах тела сведет к минимуму.

Способствование мытью рук

Хотя вашему ребенку не всегда необходимо ежедневно принимать ванну, частое мытье рук имеет решающее значение. Научите ребенка мыть руки перед едой, после посещения туалета, после сморкания или после игры с домашними животными. Здоровое мытье рук должно включать следующие шаги.

1. Смочите руки теплой водой.
2. Нанесите мыло и потрите руки, чтобы они вспенились. Не забудьте попасть между пальцами.
3. Продолжайте намыливать и тереть руки примерно 20 секунд.
4. Смойте теплой проточной водой.
5. Вытрите руки чистым полотенцем.

Даже когда ваш ребенок не купается каждый день, он может сохранять здоровые привычки мыть руки. Вашему ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы не забыть мыть руки, поэтому продолжайте напоминать!

Советы по безопасности при купании

Легко забыть, что даже старшие дети могут получить травму или утонуть во время купания.Следуйте этим советам по безопасности, чтобы защитить своего ребенка.

• Всегда присутствовать при купании детей младше семи лет. Призовите детей старшего возраста держать дверь открытой во время купания в одиночестве.
• Выключите водонагреватель. Чтобы избежать ожогов, держите водонагреватель не выше 120 градусов по Фаренгейту.
• Используйте мыло и лосьоны без отдушек, чтобы не пересушить кожу вашего ребенка.
• Сделайте ванну короткой. Вашему ребенку не нужна часовая ванна.Вместо этого снимайте около 10 минут.

Неважно, 2 месяца вашему ребенку или 12 лет, регулярное купание является важной частью его гигиенических привычек. Информация о том, как часто вашему ребенку нужно купаться, поможет сохранить его кожу здоровой и счастливой.

Основные 4 причины, по которым ваш ребенок должен попробовать орошение носа

Я провел эту неделю в Ванкувере, Британская Колумбия, на нашей ежегодной встрече Американской академии отоларингологии по хирургии головы и шеи, где ЛОР-специалисты из США и со всего мира собираются вместе, чтобы поделиться результатами своих исследований, клиническим опытом, а также передовыми технологиями. идеи о том, как помочь пациентам во всех аспектах ЛОР-заболеваний.Хотя я ЛОР, специализирующийся на лечении детей и часто общаюсь с коллегами, которые делают то же самое, я ценю возможность на каждом из этих собраний познакомиться с новыми коллегами и получить огромную новую информацию о том, как лучше подготовиться к лечению моего пациенты.

В этом году у меня была невероятная возможность встретиться с идейными лидерами в области «ринологии» взрослых (нос), а также поговорить с более чем 150 врачами о моем исследовании, показывающем, что дети не только переносят орошение носа, но, фактически, простое действие «мытья» «Их маленькие носики могут значительно улучшить качество их жизни, остановив хронический кашель, заложенность носа, головную боль и даже насморк.Кроме того, у детей не только исчезают симптомы после мытья носа один раз в день с использованием выдавливающей бутылки Neil Med Sinus Rinse и соленой воды (с использованием подготовленных буферизованных пакетов с солью), но и у многих пациентов были доказательства исчезновения хронического воспаления слизистой оболочки носовых пазух. как видно на компьютерной томографии без использования каких-либо лекарств или дополнительных процедур. То, что я собираюсь рассказать вам, я узнал от бесчисленных родителей и семей после того, как они помогли своему ребенку использовать солевое орошение, а не из учебников.

Вот основные причины, по которым ребенок в возрасте 4 лет и старше должен научиться и испытать на себе преимущества солевого орошения:

1. Работает! Внутри носа есть уникальные структуры, называемые «носовые раковины», которые выстланы розовой слизистой оболочкой, и повсюду на этих оболочках тысячи «ресничек», которые бьются в унисон (надеюсь) и действуют как фильтр для воздуха, которым мы дышим. наши легкие, а также увлажняют воздух, чтобы помочь легким человека работать в оптимальном состоянии, а также перемещают любую слизь в заднюю часть глотки.Мое собственное исследование показало, что, когда дети в возрасте от 4 лет и старше приходили ко мне с более чем 3-месячной заложенностью носа, кашлем, а также другими симптомами и аномальными результатами компьютерной томографии, без значительного улучшения, несмотря на то, что я принимал несколько лекарств, включая ежедневное использование антигистаминных препаратов, таких как Zyrtec. , Allegra или Claritin, а также назальный стероидный спрей, такой как Flonase, Nasocort и т. Д. Часто родители говорят мне, что в первые несколько дней ничего не происходит, на самом деле соленая вода не выходит из другой ноздри, как будто она полагаю.Но для тех, кто придерживается этого, после всего лишь 3-4 дней полива один раз в день часто выходит много «неприятных» соплей! Ничто так не радует родителей и лор-врачей, как я, чем то, что из носа вырывается гадость, потому что это означает, что соплей больше нет внутри ребенка! Точно так же, как влажный бугер легче выдуть из носа, чем сушеный с хрустящей корочкой, мягкая подача соленой воды в носовой ход увлажнит и смягчит слизь и позволит ей легче и быстрее выйти из носовых проходов и их носовых ходов. уголки и закоулки.На самом деле, если вы никогда не пробовали это сделать, вам стоит это сделать. Обычно сразу после орошения вы, вероятно, почувствуете, что легче дышать через нос и меньше заложенность носа. Дети часто страдают от слишком большого количества соплей, которые иногда могут быть невероятно липкими и иметь любой оттенок белого, желтого и даже зеленоватого цвета. Помните, что цвет слизи не указывает на бактериальную инфекцию, поэтому не ходите к врачу или поставщику, который требует пероральные антибиотики. Самое замечательное в орошении носа физиологическим раствором состоит в том, что, независимо от цвета, осторожное промывание носа позволит избавиться от всех цветов соплей.Я страстно рекомендую орошение носа физиологическим раствором, чтобы помочь детям полностью отказаться от пероральных антибиотиков, а также дать им возможность стать более здоровыми, не обращаясь к врачам и не подвергаясь риску «неправильного диагноза» и / или «передозировки лекарств».
2. Это просто! После более 10 лет рекомендаций семьям по орошению и изучения их отзывов о том, как они смогли помочь своему ребенку успешно орошать, я узнал, что в этой профессии определенно есть некоторые хитрости.• Позвольте ребенку сначала поиграть с бутылочкой для выжимания, во время купания или в любое другое время. Использование его в качестве водяного пистолета с легким поливом обычно вовлекает любого ребенка в игру с бутылочкой для выжимания жидкости. • Позвольте ребенку делать это сам, когда это возможно. Поднесите кончик к ноздре, взрослый, наблюдающий за этим, может медленно считать «1, 2, 3 …», так что, надеюсь, к тому времени, когда вы дойдете до 5, вода начала выходить из другой ноздри • Напомните ребенку, чтобы он не нюхал. в, но они могут задуть после полива. Когда мы принюхиваемся, отверстие евстахиевой трубы временно открывается, позволяя соленой воде попадать в эту трубку, что может вызвать боль в ушах.Попросите ребенка посмотреть видео на YouTube, чтобы он мог увидеть, как это делают другие дети. Не бойтесь давать взятки, главное — положительное подкрепление. Наклоняйте голову вперед, а не назад, чтобы вода не стекала в глотку.
3. Недорого! Бутылка / набор для выжимания синуса Neil Med Sinus Rinse с 5 пакетиками с буферизованной солью для начинающих стоит около 10,00. После каждого использования бутылку можно промыть водой с мылом и дать высохнуть на воздухе. По сравнению с однократным назначением пероральных антибиотиков это должно быть намного дешевле, особенно если антибиотик не является дженериком.
4. Может снизить потребность в дополнительных лекарствах! Я не могу сказать вам, сколько раз семьи говорили мне, что их ребенок, даже если это ребенок с подтвержденной аллергией, может принимать меньше лекарств и реже после ежедневного орошения. Когда ощущение в носу улучшается, нет необходимости использовать противозастойные средства или даже лекарства от аллергии, обвиняющие аллергию в том, почему возникает сильная заложенность носа. Моя задача как педиатрического ЛОРа заключается в том, что бесчисленному количеству детей прописывают лекарства от аллергии и назальные спреи, когда они не прошли обследование и / или тестирование, чтобы доказать, что у них действительно аллергия на различные аллергены в окружающей среде.Мое исследование детей с хроническим риносинуситом, что означало симптомы кашля и заложенности носа в течение более 3 месяцев, с компьютерной томографией, подтверждающей утолщение слизистой оболочки в полостях носовых пазух, ирригация физиологическим раствором один раз в день в течение 3 недель значительно уменьшила их симптомы и сняла воспаление слизистой оболочки. в их пазухах!

В то время как некоторые родители сжимают бутылку вместо ребенка, дети в возрасте от 4 лет и старше обычно могут это делать сами. Оба способа будут работать. Попробуйте это сегодня, научите своего ребенка жизненному навыку, который он / она может использовать во всех будущих эпизодах проблем с носом, связанных с простудой и аллергией.

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS)

Что такое функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух?

Функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух (FESS) — это процедура, которая включает расширение естественных связей между пазухами вашего ребенка и носом минимально инвазивным способом с использованием небольших телескопов. Помимо улучшения дренажа носовых пазух, FESS может быть полезен при удалении воспаленных или инфицированных тканей, таких как полипы из носовых пазух, а также позволяет лучше проникать в носовые спреи и полоскания, так как пазухи будут более открытыми после операции.

В то время как большинство случаев синусита можно полностью вылечить с помощью лекарств, FESS иногда играет роль в лечении:

• Острый синусит тяжелой степени
• Хронический синусит
• Рецидивирующие приступы гайморита

О хирургии

Эндоскопическая хирургия носовых пазух проводится в операционной вместе с вашим ребенком под общим наркозом. Процедура может занять несколько часов, и большинство детей старшего возраста отпускают домой через несколько часов после операции.Некоторым детям младшего возраста потребуется более продолжительное наблюдение, и они могут провести ночь в больнице после операции.

FESS — это эндоскопическая процедура, выполняемая путем введения телескопов в нос через ноздри. Как правило, нет внешних разрезов или видимых шрамов. Во время операции естественные дренажные каналы пазух расширяются, чтобы обеспечить отток слизи или инфекции и обеспечить путь для местного лечения, такого как назальные спреи и полоскания, чтобы более тщательно добраться до пазух.Если полипы присутствуют, их удаляют во время процедуры.
В некоторых случаях FESS будет выполняться одновременно с другой операцией, например:

• Септопластика, операция по исправлению искривления перегородки
• Тонзиллэктомия, операция по удалению миндалин
• Аденоидэктомия, операция по удалению аденоидов
• Установка тимпаностомической трубки (хирургическая установка ушных трубок)

Чего ожидать после операции

После FESS большинство детей в течение нескольких часов суетливы или хотят спать.Во время пребывания в больнице вашему ребенку будут вводить внутривенные жидкости до выписки. Прозрачные жидкости для питья вашему ребенку доступны в отделении постанестезиологической помощи (PACU), также называемом палатой восстановления.

Изголовье кровати вашего ребенка будет приподнято в PACU, чтобы облегчить отек, дыхание и дренаж. Дома у вас должны быть подушки или кресло с откидной спинкой, чтобы ребенку было комфортно, когда голова приподнята над уровнем груди.

В носу вашего ребенка может быть тампон для предотвращения кровотечения.Эта упаковка обычно растворяется, но ваш ребенок может ее почувствовать. Чтобы свести к минимуму замешательство и дискомфорт, вашему ребенку перед операцией следует сказать, что, когда он просыпается, он может почувствовать, что у него что-то в носу. Если упаковка не используется, это чувство может вызвать отек.

Если вашему ребенку также выполнялась септопластика (выпрямление кости и хряща в центре носа), в конце операции внутрь носа могут быть наложены шины. Они будут удалены в кабинете врача через одну-две недели после операции и могут вызвать некоторый дискомфорт на месте.

Инструкции по выписке

Боль

Боль обычно легкая и хорошо переносится после FESS. В течение нескольких дней после операции часто наблюдаются легкие головные боли и боль в лице.

Вы можете дать своему ребенку ацетаминофен (тайленол, панадол, темпра) или ибупрофен (мотрин, советник), как указано на этикетке продукта.

Промывание носа физиологическим раствором

Очень важно, чтобы ваш ребенок использовал солевые спреи или, желательно, солевые растворы для носа в больших объемах во время заживления.Физиологический раствор имеет решающее значение для удаления засохшей слизи и крови после операции; это важно для здорового заживления после операции. Ваш хирург предоставит подробные инструкции относительно полоскания перед операцией.

Выделения из носа

В течение 1-2 дней после операции у вашего ребенка могут появиться кровянистые выделения из носа. Чтобы лучше впитать дренаж, вы можете использовать небольшие мотки марли в качестве «усов». Дренаж изменится с ярко-красного на коричневатый с прожилками слизи. Она уменьшится в течение двух недель, особенно если полоскания солевым раствором используются, как описано.После операции могут быть назначены антибиотики для лечения инфекции, если они отмечены во время операции.

Заложенность носа

Большинство детей будут жаловаться на заложенный нос в течение 7-10 дней после операции. Используйте солевые растворы или спрей, чтобы увлажнить нос ребенка и очистить носовые корки.
Не рекомендуется сморкаться. Если вашему ребенку необходимо высморкаться, лучше делать это осторожно и держать обе стороны открытыми во время сморкания. Во время восстановления после операции на носовых пазухах спреи и полоскания солевым раствором предпочтительнее обдува.Если вашему ребенку нужно чихать во время выздоровления, лучше всего делать это с широко открытым ртом. Это минимизирует давление при чихании в носу.

Уровень активности

Ваш ребенок может вернуться в школу и к другим играм, когда почувствует себя готовым и когда прописанное обезболивающее больше не понадобится. Многие дети возвращаются в школу через несколько дней после операции.

Пациентам следует избегать контактных видов спорта, подъема тяжестей, изгибов и растяжения в течение двух недель после операции.Также лучше избегать купания в океане или озере во время этого периода исцеления.

Когда звонить детскому терапевту

Ниже приведены некоторые из симптомов, которые могут указывать на необходимость незамедлительного обращения к терапевту вашего ребенка:

• Ярко-красное кровотечение из носа или рта
• Рвота ярко-красной кровью или материалом, похожим на кофейную гущу
• Двойное зрение или нарушение зрения
• Сильная боль
• Устойчивый отток жидкой прозрачной жидкости из носа
• Рвота (или если рвота становится сильной)
• Признаки обезвоживания (ребенок может обезвоживаться, если у него или у нее длительная или сильная рвота, и он не может пить достаточно жидкости)
• Температура выше 101.3 ° F или 38,5 ° C под мышкой; выше 102,2 ° F или 39 ° C через рот или прямую кишку.

Признаки обезвоживания

• Сухость во рту
• Запавшие глаза
• Уменьшение количества мочи (т. Е. Меньшее количество влажных подгузников, чем обычно, у младенцев)
• При слезах не плачет
• Кожа, которая при защемлении принимает форму палатки

Последующее наблюдение

Посещение терапевта вашего ребенка обычно назначается через одну-две недели после операции, а затем еще несколько раз в течение нескольких месяцев после операции, чтобы убедиться, что нос правильно заживает.

Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Обзор d съел : март 2021 г.

.