Термоневроз, или Почему у ребенка скачет температура | Здоровье ребенка | Здоровье

Обеспокоенные мамы и бабушки бегут к врачу-педиатру. Тот направляет ребенка на анализы, но, изучив их, лишь разводят руками: ваш малыш здоров. Спустя некоторое время история повторяется вновь. До тех пор пока юный возмутитель родительского спокойствия не попадает на прием к неврологу, который выясняет, что у ребенка – термоневроз.

Слово – нашему эксперту, детскому неврологу, кандидату медицинских наук Игорю Воронову.

Опять 37,5

Как правило, выше этой отметки температура при термоневрозе не поднимается. А эпизодам ее подъема предшествует сильное переутомление, физическая травма или неприятности в семье. Так, как это было у пациента Игоря Воронова – первоклассника одной из московских школ. В те дни, когда он шел на учебу, у него повышалась температура, а в выходные была нормальной.

Тщательный опрос и дополнительные исследования показали: мальчик не притворяется и не симулирует заболевание, нагревая термометр. У него – термоневроз, который является ответной реакцией организма на стрессовую ситуацию. Получив сигнал, расположенный в гипоталамусе, центр терморегуляции через вегетативную нервную и эндокринную системы расширяет или сужает сосуды, воздействует на потовые железы и на другие реакции, приводящие к повышению или понижению температуры тела. Именно по такому сценарию в стрессовой ситуации у большинства людей учащается серд­цебиение, повышается артериальное давление, их бросает то в жар, то в холод. У детей чаще, чем у взрослых, отмечаются температурные реакции, что заставляет родителей обращаться к врачу и, как правило, находить ответы на тревожные вопросы.

Требуется проверка

Но точно ли у вашего ребенка термоневроз? Определить это несложно: достаточно измерять малышу температуру тела несколько раз в день и ночью. При нарушениях в центре терморегуляции ночью температура тела у таких ребятишек, как правило, в пределах нормы. А вот днем и/или при физических нагрузках повышается до 37,5 градуса.

Иногда для уточнения диагноза врачи предлагают родителям провести ребенку так называемый «аспириновый тест». Если после приема этого лекарства (только не аспирина, который запрещено давать детям до 12 лет, а другого – жаропонижающего) температура у крохи не снижается, то с большой долей вероятности можно утверждать, что у него – термоневроз. Нередко таким детям назначают и дополнительные неврологические обследования: электроэнцефалограмму, УЗИ сосудов мозга и т. д. И, конечно, очень важно в таких случаях исключить другие, более серьезные причины повышения температуры, связанные с воспалительными, инфекционными или эндокринными заболеваниями.

– Честно признаюсь, что с опаской выставляю детям диагноз «термоневроз», – говорит наш эксперт. – Ведь в следующий раз, когда у малыша повысится температура тела, родители могут решить, что это связано со стрессом, и пропустить какое-то острое заболевание.

Спокойствие, только спокойствие!

И все же сильно тревожиться по поводу термоневроза у ребенка не стоит. Это нарушение не считается серьезным заболеванием и, как правило, не требует медикаментозного лечения. В этом случае самое главное – устранить психотравмирующий фактор: обеспечить малышу комфортное пребывание в детском саду, помочь плохо успевающему ребенку с учебой, наладить его общение с ушедшим из семьи папой и т. д. И принимать по назначению врача успокоительные средства, а также препараты, воздействующие на вегетативную нервную систему.

В некоторых случаях весьма эффективной бывает рефлексотерапия, массаж, закаливающие процедуры, которые также нужно проводить под контролем врача.

И еще одно непременное условие: ребенку с термоневрозом нужно четко соблюдать режим дня, не отказываясь по-возможности от дневного сна, чаще гулять, заниматься спортивными играми. И тогда о беспричинных подскоках температуры можно будет забыть.

Читайте в соцсетях!

Скачет температура у ребенка — причины патологии и первая помощь

Изменение температуры тела у детей в течение дня – распространенное явление. С утра малыш был веселым и бодрым, к вечеру его поведение изменилось – и на термометре появилась тревожная отметка 38 градусов. Почему скачет температура у ребенка, если он не болен? Рассмотрим все причины подробно.

Температура у грудничков

У новорожденного младенца температура тела не отличается стабильностью из-за несовершенства системы терморегуляции. Сразу после рождения градусник показывает отметку 38, и этот показатель может держаться какое-то время. После у грудничков температура может скакать в пределах 36,4 – 37,4 градусов. Скачущая температура – не показатель болезни: это нормальное явление для новорожденных младенцев.

Скачки температуры у крошечных грудничков наблюдаются в следующих случаях:

• во время еды;
• во время плача;
• в жарком помещении;
• при активных движениях.

Температура тела у грудничка может резко подняться до 38 или 39 градусов, а затем быстро снизиться. Это приводит в смущение молодых мам, но удивляться не нужно. Если малыш хорошо кушает, активно и заинтересованно играет, значит, он вполне здоров. Термоневроз характерен для детей более старшего возраста, а не для новорожденного крохи.

Не только у взрослых есть проблемы – маленький человечек тоже не застрахован от неприятностей. Через полгода после рождения у крохи начинают резаться зубки, и это является одной из причин внезапного появления жара. Температура у грудничка повышается без симптомов простудного заболевания. Однако отличить прорезывание зубов от вирусной инфекции можно: малыш целый день плачет и пытается кусать кулачок или какой-нибудь предмет. Проверьте его десны – наверняка, там есть припухлость.

Жар при болезни

При ОРВИ у ребенка всегда появляется жар. Это признак борьбы иммунной системы с атакой вирусов и микробов. Вредоносная инфекция вызывает воспалительные процессы в теле, которые сопровождаются лихорадкой. Жар у ребёнка может держаться несколько дней.

Жар после прививки и лекарств

У ребенка прыгает температура после вакцинации? Это нормальное явление. Жар появляется как ответ иммунной системы на внедрение чужеродных белковых тел. Малыша может лихорадить несколько дней, а при вакцинации от полиомиелита – двух недель.

Медики определяют еще одну причину скачков температуры – после длительного приема антибиотиков или иных лекарств. В таких случаях температура скачет без видимых симптомов болезни. Это состояние может длиться один или два месяца.

Термоневроз у детей

Многие мамы не знают, что обозначает этот термин. Однако по статистике термоневроз считается довольно распространенной патологией среди младших школьников. Ребенок не болен вирусной инфекцией, показатели анализов в норме – но его лихорадит на протяжении длительного времени.

Почему у ребенка появляется жар? Секрет заключается в моральных переживаниях маленького человека. Из-за постоянных стрессов вегетативная система малыша не справляется со своей функцией, и это отрицательно сказывается на терморегуляции тела.

Важно! Если у ребенка впечатлительный характер, у него может развиться термоневроз.

Резкие перепады кровяного давления из-за волнений сужают и расширяют сосуды, что выражается в появлении жара в теле. Прыгающая температура при термоневрозе может сохраняться долго, и медикаментами ее вылечить не удастся. Необходимо обеспечить малышу комфортные условия, окружить вниманием и заботой – лишь когда нервная система придет в норму, и показания градусника изменятся.

Будьте внимательны к ребенку, всегда интересуйтесь его успехами и проблемами в школе и детском садике. Если малыш будет ощущать себя “лишним” в семье, это приведет к различным заболеваниям на нервной почве. Уделяйте достаточно времени общению с ребенком, чтобы предотвратить патологические состояния его здоровья.

Итог

Почему у ребенка скачет температура? Этому явлению есть объяснение – от температуры при ОРВИ до психоэмоционального срыва. Показания градусника могут изменяться по-разному: опускаться до 36 и подниматься до 37 градусов. Температурным скачкам подвержены все дети – от первых дней жизни до юношества. Важно, чтобы родители проявляли сочувствие и были всегда рядом с ребенком в трудную для него минуту.

Вечная занятость мамы, отсутствие отца, нелады со школьными друзьями и учителями могут привести к психическому срыву. Маленький человек не в состоянии справиться с грузом нерешенных проблем, а его организм реагирует подъемом температуры. Иногда несколько добрых слов могут исправить положение, и детские проблемы исчезнут.

Вам также будет интересно почитать:

Заведующий клиникой инфекционных болезней о точных градусниках, вреде паники и надежных средствах дезинфекции

Пандемия влияет не только на физическое здоровье, но и на психическое. Многие поддаются панике и начинают искать у себя симптомы коронавирусной инфекции.

Часто жалуются на повышенную температуру тела — от 37 до 38 градусов. Ее называют субфебрильной. Уже не раз мы посвящали публикации этой теме. Кстати, январская статья про «субфебрилку» стала самой востребованной на нашем сайте old.sgrpess.ru, ее прочитали уже почти 600 тысяч раз.

Какое отношение повышенная температура имеет к коронавирусу? Насколько она в принципе опасна? На этот раз нашим собеседником стал заведующий кафедрой и клиникой инфекционных болезней с эпидемиологией Самарского государственного медицинского университета Дмитрий Константинов. Встречу мы провели в режиме онлайн, задавали вопросы сами и предоставили такую возможность читателям.

— Дмитрий Юрьевич, наши читатели не перестают жаловаться на субфебрильную температуру. Каковы все же ее основные причины?

— Действительно, субфебрильная температура — актуальная проблема. Каждый день в клинике инфекционных болезней мы принимаем таких пациентов. Чаще всего к нам обращаются с минимальным повышением температуры — 37,2- 37,4 градуса, но продолжающимся длительное время.

Для начала поясню главное: лихорадка или повышение температуры — это защитная реакция организма. К симптомам лихорадки относят озноб, повышение температуры, усиленное потоотделение. Причины ее возникновения могут быть инфекционными или неинфекционными.

pixabay.com

Например, инфекционный агент, попадая в организм, вызывает заболевания. Это могут быть паразитарные болезни, вирусы, бактерии, грибы.

К неинфекционным причинам можно отнести абсцессы в печени или легких, которые тоже могут сопровождаться лихорадкой. Субфебрильная температура характерна для менее выраженных патологических процессов в организме, например, для заболеваний эндокринной системы.

Для уточнения диагноза надо сдавать анализы и проходить обследования.

Температура, кстати, может повышаться и при нормальных физиологических процессах.

— Температура 37 градусов — весьма коварная: то появляется, то пропадает. Если она держится в течение нескольких месяцев, то можно считать, что это норма для конкретного человека?

— Каждый человек индивидуален. Для одного 37,3 — это норма, а для другого — болезнь. Под этим могут скрываться разные процессы. Поэтому пациент должен быть обследован.

— Что делать людям, которые прошли всевозможные обследования, но причина остается неясной?

— Если человек сдал все анализы, а признаки лихорадки сохраняются, то паниковать не стоит. Надо понять, каков его биологический ритм. Например, температура может повышаться на один-два градуса после еды — это нормальный физиологический процесс. Инфекционистам важно понимать, как долго длится субфебрилитет — месяц, три, полгода. Также надо уточнить, когда именно повышается температура — утром, вечером, в течение дня. Мы просим пациентов завести лист, в котором будут записывать показатели своей температуры каждые два часа. Это помогает понять, с чем связано повышение.

— Люди, которые страдают от аллергических реакций, могут ощущать субфебрильную температуру в моменты обострений?

— Аллергия — это реакция организма на что-то инородное или свое — в случае аутоиммунных заболеваний. Если человек склонен к аллергии, то его организм находится в напряженном состоянии. Реакцией может быть чихание, заложенность носа, слезотечение и тот же субфебрилитет. Температура зависит от циклов и количества аллергена, попавшего в организм. Например, сегодня вы в чистой квартире, а завтра накопится пыль, отсюда и соответствующая реакция.

Из частых заболеваний, связанных с температурой, выделяют поражение желудочно-кишечного тракта, холециститы и другие хронические недуги. Кроме того, в организме везде своя флора. Как известно, от 1,5 до 4-х килограммов массы тела человека приходится на микроорганизмы. Дисбаланс в микрофлоре тоже может сопровождаться изменением температуры. Это не есть заболевание, его можно расценивать как состояние, которое требует регуляции. Чтобы выяснить причину, надо понимать, чем пациент занимается в течение дня: сидит ли он за столом или разгружает вагоны.

— Как лучше измерять температуру? Какие термометры более точные?

— По моему мнению, ртутные градусники дают меньше ложных результатов, чем электронные. Кстати, неверное измерение может добавить сложностей. Если человек измерил свою температуру и заметил сильное отклонение от обычной, то у него возникнет беспокойство. И даже оно одно может запустить целый каскад механизмов: при стрессе расширяются сосуды, возникает термическая реакция. Волноваться не надо. Лучше измерить температуру еще раз надежным прибором. Ртутный градусник нужно держать до 10 минут.

— Вопрос от читателей: «У всех членов семьи на протяжении трех дней сохранялась температура 39 градусов. С чем это могло быть связано?»

— Температура 39 градусов без каких-либо симптомов — заложенности носа, боли в горле, першении бывает редко. Надо понимать, чем она сопровождалась — головной болью, ознобом, синдромом интоксикации. Необходимо вспомнить, что болело накануне, какие лекарства принимали. Возможно, это атипичные формы острых респираторных заболеваний, которые имеют стертые симптомы. Значит, эта семья могла перенести легкую форму ОРВИ. Если температура прошла, значит, организм справился и одержал победу над агентом.

— Повышение температуры является одним из симптомов COVID-19. Нужно ли бить тревогу, если термометр показывает больше 37 градусов?

— Опять повторю: не надо самих себя накручивать. Если у человека есть чувство дискомфорта в носу или першение в горле, то это не обязательно коронавирус. Люди по-прежнему заболевают «классическими» острыми респираторными инфекциями, они сейчас на пике. В медучреждениях есть пациенты, у которых подтверждают грипп, парагрипп, аденовирус. Все это стандартные сезонные заболевания.

Специалисты клиники СамГМУ изучили статистику заболеваемости. Они выяснили, что в прошлом году в этот же период было зафиксировано большее количество пациентов с ОРЗ и ОРВИ.

Паниковать не надо. Нужно обязательно находиться дома, мерить температуру, прислушаться к своему самочувствию, но не впадать в ипохондрию. Коронавирус не может быть без клинически выраженных проявлений, которые приводят к одышке и тяжелому течению заболевания. Бывает, что пациенты диагностируют себе пневмонию после выпусков новостей — жалуются на тяжелое дыхание и дискомфорт в груди. Это зачастую психологическое.

pixabay.com

Самарские специалисты разработали тактику действий, подготовили лечебные учреждения, применяют надежные методы диагностики. Теперь все зависит от осознанного выбора населения. Помогите врачам тем, что останетесь дома.

— В Самаре по-прежнему сохраняется дефицит антисептических средств. Подойдет ли для дезинфекции рук и одежды водка?

— Концентрация спирта, которая мгновенно разрушает и убивает бактерии, составляет 70 процентов. Но при отсутствии антисептика и 40-градусной водкой можно пользоваться. Однако любое мыло, чистящее средство и проточная вода тоже удаляют бактерии. Если вы не соблюдали дистанцию, контактировали с кем-то подозрительным и думаете, что на вашей одежде есть вирус, то лучше снимите ее и унесите, например, на балкон, пусть там отлежится. Вирус не может жить долго сам по себе.

Температура – не показатель | Газета «День»

Наученная опытом Италии и Китая украинская власть впервые «сыграла на опережение». Как только  в стране появились случаи заражения коронавирусом COVID-19 — были приняты жесткие меры, чтобы предупредить распространение болезни. Закрыты развлекательные заведения, остановлен общественный транспорт, ограничено количество посетителей в магазинах — все это уже демонстрировало хорошие результаты относительно сдержки эпидемии в других странах. Гражданам объяснили: зачем носить маску, мыть руки, почему нельзя касаться лица и как в целом избегать заражения.

В то же время, через две недели с начала карантинных мероприятий, так и не обнародовали четкий алгоритм действий, который стоит выполнить, если вы все же подозреваете у себя коронавирус. Более того, даже информация о его симптомах от разных источников часто отличается. Некоторые украинцы, что уже заподозрили у себя опасную болезнь и обратились к медикам, жалуются, что не могут получить надлежащую помощь. «Семейный врач не обслуживает», «скорая отказывается приезжать», «в тесте на вирус отказывают и отправляют домой» — это наиболее распространенные проблемы, с которыми сталкиваются граждане, обращающиеся к медикам. Поэтому мы решили выяснить, можно ли избежать этих проблем и что в действительности стоит делать, когда вы заподозрили, что можете быть больны коронавирусом.

«ВОЛОСЫ СТАНОВЯТСЯ ДЫБОМ, КОГДА ДУМАЮ, ЧТО МОГЛА ЗАРАЗИТЬ ДЕТЕЙ»

Известная волонтерка Дана Яровая почувствовала симптомы вирусной болезни через две недели после того, как вернулась из Кипра. Там она общалась с людьми, у которых подозревали коронавирус, ведь именно в этот период они также перенесли вирусную инфекцию, которая дала осложнение: воспаление легких и плеврит.

В один из дней женщина внезапно почувствовала легкое недомогание, что усиливалось, и всего через час температура повысилась до 39 градусов. Никаких других симптомов не было. Дана самостоятельно сделала тест на грипп штаммов А и В, но он был негативным. Женщина сразу самоизолировалась в отдельной комнате, надела маску, чтобы не заразить домашних. Но возник вопрос: что делать дальше?

Первое, что пришло в голову, — позвонить по телефону в скорую и спросить у них. Там уточнили все симптомы и контакты и посоветовали: обращаться к семейному врачу и позвоните в заведения, где тестируют на коронавирус.

«Мне сказали, что я не имею права никуда выходить, а врач обязан прийти ко мне. Поэтому позвонила своему врачу, потом врачам, которые занимаются частной практикой. Ни один из них не согласился прийти, — рассказывает Дана. — Более того, начали делать непонятные назначения по телефону. В первый же день мне назначили антибиотик, который   не действует на вирусы. Также выписали один из препаратов, который принадлежит к средствам с недоказанной медицинской эффективностью. Поэтому я отказалась это принимать. Я могу понять семейных врачей. У них в основном нет ни маски, ни перчаток, ни очков, ни комбинезона. Если я больна коронавирусом и ко мне придет врач без защиты, он сразу заболеет. Поэтому не удивительно, что они отказываются к нам идти. Если медик заболеет — выпадет на три недели из рабочего графика. А кто будет лечить? Государство не предусмотрело эти моменты и не предоставило действенного алгоритма обращений».

Потом Дана позвонила по телефону в Александровскую больницу, сообщила о ситуации. Но там ее заверили, что это не коронавирус и посоветовали сходить в больницу и сделать флюорографию.

«Я подумала, что если вдруг я заражена, то заражу еще кучу людей. После этого мне все же порекомендовали сидеть дома и лечиться тем, чем назначит семейный врач. Я не хотела рисковать, потому начала решать проблему самостоятельно».

Первое, что нужно было сделать Дане — избежать инфицирования своих родных и всех людей, с которыми она могла контактировать:

«Я собрала все вещи, которые мне были необходимы на первые дни. Муж в маске завез меня в пустую квартиру, где живут наши дедушка с бабушкой. Их же перевезли к нам в дом. Меня полностью изолировали. Продукты ставили под двери, я выходила в перчатках, забирала передачу и возвращалась. Это было необходимо. У меня трое малых детей, и волосы становится дыбом только при мысли, что я бы могла их заразить…»

Дана Яровая имеет много знакомых медиков, потому за последующими инструкциями обратилась к ним. Ей посоветовали не сбивать температуру, чтобы организм боролся с болезнью, а также контролировать пульс и записывать его показатели. Для коронавируса характерна дыхательная недостаточность, а при ней — пульс усиливается. Очутившись в одиночестве, свои скитания Дана описала в посте на «Фейсбук». После бурной реакции читателей на нее самостоятельно вышли представители Минздрава и предложили все-таки провести тестирование.

«В три ночи мне позвонила по телефону представительница Минздрава. Оперативно ко мне прислали человека, передали мне через двери тест с соблюдением всех мер безопасности. Мне провели тестирование методом ПЦР, и оно показало негативный результат».

В настоящий момент болезнь полностью прошла, и Дана вернулась к активной работе. К счастью, ее заболевание оказалось другой природы, а окружение ей удалось уберечь. Но Дана до сих пор обеспокоена хаотическими действиями медиков и противоречивыми советами. Ведь, если бы на ее месте оказался кто-то, кто бы действительно подхватил коронавирус и не имел знакомых медиков, он мог бы неумышленно заразить еще многих.

«Если бы мне не сделали тест, я бы сама отслеживала симптоматику. Если бы через три дня стало хуже — пошла бы сделать рентген. Но проблема в том, что нет алгоритма действий. Если человек заболел — что ему делать? Такой человек должен быть изолирован. Но если он захочет получить помощь, пойдет в поликлинику, посидит в очереди, притронется ко всем ручкам. Конечно, как только врачи коронавирус заподозрят, человека сразу отвезут в инфекционное отделение и поместят в бокс. Но он при этом заразит неизвестно сколько людей. Также остается вопрос, что делать контактным людям, которые не имеют симптомов болезни? Они не могут обратиться к медикам, потому что не больны, и соответственно, не могут и протестироваться. Отец моей знакомой приехал из Эстонии, где общался с человеком, у которого уже подтвержден коронавирус. У него самого нет симптомов болезни. Они пытались сделать хотя бы экспресс-тест, но нигде не могут его найти».

Дана уверена, если бы был четкий алгоритм действий при подозрении на коронавирус, хоть и не все его бы придерживались, но сознательные граждане уже могли бы заразить меньше людей.  

«ЗА ПОМОЩЬЮ СТОИТ ОБРАЩАТЬСЯ»

Журналист Наталья Ивченко по возвращении из Сингапура чувствовала себя не очень хорошо. В тот же период у нее заболели дети. Среди симптомов были насморк, больное горло, у старшей дочки — головные боли. Детей лечила дома симптоматически. Впоследствии и сама почувствовала боль в горле, сильную усталость и головную боль.

«В это время я выяснила, что на момент моего пребывания в Сингапуре, он был в лидерах относительно распространения коронавируса. Тогда я решила, если это коронавирус — мне станет хуже. Так прошло еще несколько дней. Мне становилось лучше, но потом у меня начался сильный кашель. Я буквально почувствовала, где у меня в теле легкие. Но при этом практически не было температуры. Это меня насторожило, и я решила проверить.

Коллеги рассказали Наталье, что тестирование на вирус делают в Александровской больнице. До заведения было недалеко, потому женщина решила прийти туда лично и по возможности сделать тест. Это было еще до карантина, в стране лишь появились первые случаи болезни.

«Когда я подошла к инфекционному корпусу больницы, на дверях было написано, что вход разрешен только бригадирам скорых, потому что есть риск заражения. Но я увидела, что двери отворены, есть другие пациенты и потому зашла сама. Возможно, после объявления карантина доступ серьезно ограничили, поскольку, туда могло прийти столько пациентов, что медики уже не справлялись».

Наталья сидела в очереди с другими людьми, которые подозревали у себя болезнь. Часть вели себя спокойно, кое-кто паниковал. Врачи консультировали всех по очереди, выслушали Наталью и заверили: на коронавирус не похоже.

«Мне осмотрели горло, померили сатурацию, послушали легкие. Врач сказала, что нет оснований делать тест. Мой случай передали эпидемиологам и семейному врачу. Объяснили, что мои симптомы не подпадают под категорию, у которой высокая вероятность заражения и которой делают тесты. Меня отправили домой и объяснили, если мне станет хуже, я должна обращаться к семейному врачу».

Работой медиков Наталья осталась довольна, ведь действительно, ее симптомы, как она выяснила впоследствии, не слишком были похожи на COVID-19. По телефону с ней держала связь районный эпидемиолог, а через несколько дней женщине стало лучше. Если бы Наталья наверняка знала, какие симптомы свидетельствуют о коронавирусе, скорее всего, не шла бы в больницу. Ведь если бы в живой очереди оказался кто-то, болен коронавирусом, эта ситуация принесла бы реальную угрозу ее здоровью: «Предыдущая информация в сети была достаточно противоречивой. Где-то писали, что при коронавирусе должна всегда быть температура, в других источниках отмечали, что это не обязательно. В настоящее время уже появляется больше достоверной информации. И ее нужно доносить до людей. Для себя я поняла, что не нужно заниматься самолечением, стоит обращаться за помощью. Но она должна проходить разные этапы. Если бы я позвонила на горячую линию и сообщила, какие у меня симптомы, возможно, мне бы сказали сразу, что стоит пока самоизолироваться и при необходимости обращаться к семейному врачу. Я бы, по-видимому, так и сделала».

«ТЕМПЕРАТУРА НЕВЫСОКАЯ ИЛИ НОРМАЛЬНАЯ»

С начала пандемии бытовало мнение, что при коронавирусе характерна высокая температура, кашель и даже тошнота и диарея. Впоследствии информацию начали опровергать. В настоящее время в мире больше 300 000 случаев заболевания COVID-19. В Украине количество больных приближается до 100. Клиническая картина становится понятнее. Ведущий инфекционист Украины Ольга Голубовская проанализировала истории болезни первых наших пациентов и выделила такие особенности заболевания.

Прежде всего, температура тела у пациентов чаще всего повышается до субфебрильных цифр (в пределах от 37,1 до 38,0 градусов). Лишь в отдельных случаях она преодолевает отметку в 39 градусов. При этом показатели температуры никак не связаны с тяжестью заболевания. Возможное развитие болезни без повышения температуры или с кратковременным повышением до 37,5 градусов. Также может быть незначительное повышение температуры, которая держится в течение недели и больше.

На флюорографии прослеживается пневмония, но общее состояние пациента мало нарушено. Больной может чувствовать себя вполне нормально вплоть до развития дыхательной недостаточности.

Насморк для заболевания не характерный, кашель при заражении также не слишком интенсивен, часто сух. О поражении дыхательных путей свидетельствует сухость в горле, это вынуждает людей пить больше жидкости. Приблизительно у 15% зараженных возникает конъюнктивит или режущие боли в глазах. Приблизительно 10—15% на некоторое время перестают чувствовать запахи.

Все эти симптомы стоит отмечать для себя и сообщать об этом врачам, к которым вы обратитесь за помощью.

КУДА ОБРАЩАТЬСЯ?

Прежде всего, стоит выяснить, действительно ли вы могли заразиться коронавирусом? Все случаи заболевания, известные сейчас в Украине, диагностировали или у тех, кто вернулся из-за границы, или был в контакте с больными. Проанализируйте, посещали ли вы в последнее время страны, где есть вспышка заболевания, контактировали ли с людьми, которые вернулись из таких стран, или с теми, у кого уже обнаружили коронавирус?

Если вы дали утвердительный ответ на какой-то из этих вопросов — вы должны сделать так, чтобы заразить как можно меньше людей. По возможности, самоизолируйтесь дома, ограничьте контакты с домашними. В любом случае не идите в больницу. Пытайтесь выяснить все вопросы по телефону.

Сначала необходимо звонить по телефону семейному врачу и получить инструкции от него. Если вы еще не заключили декларацию, звоните по телефону по номеру: 1687. Не имеете возможности заключить декларацию или вам не помогли рекомендации семейного врача, можно позвонить по телефону и на горячую линию Национальной службы здоровья: 1677. Или на горячую линию Минздрава, что пока работает в тестовом режиме: 0-800-505-201.

Если же самочувствие резко ухудшилось, и вы имеете основания подозревать в этом коронавирус — вызывайте скорую помощь по номеру 103. Если вам отказали в выезде, обратитесь с жалобой на правительственную горячую линию: 1545. Или на горячую линию Минздрава, номер которой мы указали выше.

Обязательно предоставляйте медикам полную информацию относительно своего самочувствия и того, какие страны вы посещали и с кем контактировали.

За подробной информацией можно обратиться на правительственный сайт: https://covid19.com.ua/

В связи с нехваткой материалов до этого понедельника тестирование на коронавирус делали лишь в некоторых случаях. Людей, которые обращались к врачам, часто пытались оценить по симптомам и наблюдали за развитием болезни, прежде чем делать выводы. В настоящее время в Украину прибыла новая партия тестов, возможности для проведения тестирования увеличатся, и есть надежда, что ситуация с выявлением заболевания улучшится.

Скачки температуры у ребенка причины Болезни дыхательных путей Клиники и врачи

У Ребенка Температура Без Симптомов

Простуда, грипп, ветрянка, пневмония, менингит — это одни из многочисленных болезней, при которых наблюдается повышение температуры тела. Кроме того, при этом могут появиться тошнота, рвота, сыпь, понос и другие неприятные для организма симптомы болезни. В данном случае причина появления высокой температуры ясна.

Но иногда повышается у ребенка температура без симптомов. В этом случае гораздо труднее определить причину ее колебания, так как внешний вид человека особо не изменяется. Чтобы определить точный диагноз, необходимо сдать все требуемые анализы, так как повышение температуры может свидетельствовать о различных видах заболеваний, длительное время протекающих незаметно.

Основными причинами повышения у ребенка температуры без симптомов могут быть следующие:

1) Врожденный порок сердца. При этом заболевании могут наблюдаться резкие скачки температуры тела, которые опасны для сердца малыша. Чаще всего они связаны с резкой переменой климата. Поэтому таких детей с самого раннего возраста нужно закаливать.

2) У ребенка температура без симптомов может повышаться в том случае, если в организме ребенка присутствует инородное тело. Например, заноза, которая может воспалить кожу и гнить. Чем раньше вы удалите ее из организма, тем быстрее пройдет недомогание.

3) Перегревание. Особенно это касается детей, которые находятся на естественном вскармливании, так как мамы нередко отказываются от того, чтобы дополнительно поить ребенка. А если малыш сильно укутан, то терморегуляция усиливается, влага испаряется, а источника воды, кроме молока, нет. Поэтому может даже возникнуть обезвоживание. Поэтому одним из самых важных правил ухода за малышом является правильное (по погоде) одевание ребенка.

4) У деток с чересчур возбудимой нервной системой также может наблюдаться повышение температуры без симптомов. Причиной ее резкого скачка может быть даже такие незначительные, на первый взгляд, факторы, как резкий звук, свет, то есть все то, что может испугать малыша.

Ваша задача — по мере сил и возможностей устранить причины возникновения раздражающих факторов.

5) Аллергия. Мы привыкли, что аллергия проявляется чаще всего в виде сыпи или чихания. Но это далеко не все. Одним из ее проявлений может быть высокая температура тела ребенка. В основном такая реакция возникает на лекарственные препараты. Поэтому перед применением всегда читайте инструкцию.

6) Начало воспалительного процесса. Ее симптомами могут служить боль и жар в воспалившемся органе, что приводит к появлению температуры. Все дело в том, что организм пытается бороться с болезнетворными микробами с помощью жара, так как в нем они погибают.

7) У ребенка температура без симптомов может появиться после плановых прививок. Чаще всего такое явление наблюдается у грудных детей. Хотя каждый ребенок переживает это по-своему. У кого-то адаптация к уколу проходит бесследно, а кто-то несколько дней страдает от температуры. Это еще раз доказывает, что не существует идентичных друг другу организмов. В этом случае придется потерпеть, если нет на это абсолютных противопоказаний, так как без прививки сейчас никак не обойтись.

8) Ангина. Зачастую при ангине горло не сразу краснеет, поэтому ни мама, ни врачи сразу не могут определить, в чем причина повышения температуры. И лишь по истечении некоторого времени появляется боль в горле, и только тогда становится все ясно. Но при установлении причины в ваших силах как можно быстрее ее устранить.

Если у ребенка температура без симптомов появляется довольно часто, то его нужно обязательно показать врачу, так как это может являться одним из признаков начинающегося заболевания. И чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях!

О чем говорят скачки температуры?

Слегка повышенная температура. которая никак не снижается, а время от времени подскакивает — как к ней относиться? Как лечить и нужно ли это делать вообще? И стоит ли каждый раз отменять прогулки по выходным, лыжи, коньки, и другие зимние радости?

Ты куда пустилась вскачь?

На самом же деле этот показатель у одного и того же человека в разные периоды жизни меняется.

Например, градусник выдает различные цифры в течение месяца даже при полном здоровье. Это характерно главным образом для девушек. У них температура тела обычно слегка повышается во время овуляции и нормализуется с началом менструации.

Читайте также: Почему все полезное становится вредным?

Но колебания могут происходить и в течение одного дня. Утром, сразу после пробуждения, температура минимальная, а к вечеру она обычно поднимается на полградуса. Стресс, еда, физическая активность, прием ванны или употребление горячих (а также горячительных) напитков, пребывание на пляже, слишком теплая одежда, эмоциональный всплеск и многое другое может вызвать небольшой температурный скачок.

А еще есть люди, для которых нормальная величина отметки на градуснике — не 36,6, а 37 &degC или даже чуть выше. Как правило, это относится к астеничным юношам и девушкам, обладающим помимо изящного телосложения еще и ранимой душевной организацией. Субфебрилитет — не редкость, особенно у детей: по статистике, этим отличается практически каждый четвертый ребенок от 10 до 15 лет. Обычно такие дети несколько замкнуты и медлительны, апатичны или, наоборот, тревожны и раздражительны.

Но и у взрослых это явление — не из ряда уникальных. Однако сваливать все на индивидуальные особенности организма не стоит. Поэтому если обычная температура тела всегда была в норме и вдруг измерения, сделанные одним и тем же термометром на протяжении долгого времени и в разное время суток, стали показывать более высокие цифры, чем всегда, возникает повод для беспокойства.

Откуда у «хвоста» ноги растут?

Повышенная температура обычно говорит о воспалительном процессе или об инфицировании. Но иногда показания градусника остаются выше нормы и после выздоровления. Причем это может продолжаться несколько месяцев. Так нередко выражается синдром послевирусной астении. Врачи в этом случае употребляют термин «температурный хвост». Вызванная последствиями перенесенной инфекции слегка повышенная температура не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно.

Однако тут кроется опасность спутать астению с неполным выздоровлением, когда повышение температуры свидетельствует о том, что болезнь, утихшая на время, стала развиваться заново. Поэтому на всякий случай лучше сдать анализ крови и выяснить, в норме ли лейкоциты. Если все в порядке — можно успокоиться, температура поскачет-поскачет и со временем «придет в себя».

Другая частая причина субфебрилитета — пережитый стресс. Есть даже особый термин — психогенная температура. Она чаще сопровождается такими симптомами, как плохое самочувствие, одышка и головокружение.

Ну, а если в обозримом прошлом вы не переносили ни стрессов, ни инфекционных болезней, а столбик градусника все равно ползет вверх, то лучше обследоваться. Ведь длительный субфебрилитет может говорить о наличии опасных заболеваний. Так что разбираться в том, откуда у «температурного хвоста» ноги растут, нужно обязательно.

Методом исключения

Первым делом нужно исключить все подозрения на воспалительные, инфекционные и другие серьезные заболевания (туберкулез, тиреотоксикоз, железодефицитная анемия, хронические инфекционные или аутоиммунные заболевания). Для начала нужно обратиться к терапевту, который составит индивидуальный план обследования. Как правило, при наличии органической причины субфебрилитета есть и другие характерные симптомы: боль в разных участках тела, снижение веса, вялость, повышенная усталость, потливость. При прощупывании может обнаружиться увеличение селезенки или лимфоузлов.

Обычно выяснение причин субфебрилитета начинается с общего и биохимического анализов мочи и крови, рентгена легких, УЗИ внутренних органов. Затем при необходимости присоединяются более детальные исследования — например, анализы крови на ревматоидный фактор или гормоны щитовидной железы. При наличии болей неясного происхождения и особенно при резкой потере веса необходима консультация онколога.

«Горячий народец»

Если обследования показали, что на всех фронтах — порядок, вроде бы можно и успокоиться, решив, что такова ваша природа. Но, оказывается, повод для беспокойства все-таки есть.

Однако сначала попробуем разобраться, откуда же берется повышенная температура при, казалось бы, полном отсутствии на то органических причин. Она появляется вовсе не потому, что тело накапливает слишком много тепла, а потому, что оно его плохо отдает окружающей среде. Разлад системы терморегуляции на физическом уровне можно объяснить спазмом поверхностных сосудов, расположенных в коже верхних и нижних конечностей. Также в организме длительно температурящих людей могут происходить и сбои в эндокринной системе (у них зачастую нарушены работа коры надпочечников и обмен веществ).

Медики рассматривают такое состояние как проявление синдрома вегетососудистой дистонии и даже дали ему название — термоневроз. И хотя это не болезнь в чистом виде, потому что никаких органических изменений при этом не происходит, но все-таки и не норма. Ведь длительная повышенная температура — стресс для организма. Поэтому такое состояние надо лечить. Неврологи рекомендуют массаж и иглоукалывание (чтобы привести в норму тонус периферических сосудов), психотерапию.

Тепличные условия не помогают, а скорее мешают избавиться от термоневроза. Поэтому тем, кто страдает этим нарушением, лучше перестать себя беречь, а начать закаливаться и укреплять организм. Людям с проблемной терморегуляцией необходимы:

— правильный режим дня

— регулярное питание с обилием свежих овощей и фруктов

-прием витаминов

-достаточное пребывание на свежем воздухе, физкультура и закаливание.

А правильно ли вы меряете температуру?

Градусник, поставленный подмышкой, может давать не совсем верные сведения — из-за обилия потовых желез в этой области вероятны неточности. Если вы привыкли мерить температуру во рту (где она на полградуса выше, чем под мышкой), то знайте, что цифры будут зашкаливать, если вы за час до того поели или попили горячего или покурили. Температура в прямой кишке в среднем на градус выше, чем в подмышечной впадине, но помните, что градусник может «врать», если проводить измерения после приема ванны или занятий физкультурой. Измерение температуры в ушном канале считается сегодня самым надежным. Но для этого необходим специальный термометр и точное соблюдение всех правил процедуры.

Вадим Кириллов

Почему у ребенка скачет температура?

Малоизвестная, но распространенная проблема у детей дошкольного возраста и старше – термоневроз. Для этого состояния характерна лихорадка с повышением температуры до 37,5 градусов при нормальных анализах крови других лабораторных исследованиях.

Если у ребенка прыгает температура по причине термоневроза, его могут провоцировать следующие факторы:

Подобные явления вызывают сбой в работе центров терморегуляции через вегетативную систему. В результате организм реагирует резким сужением и расширением сосудов, что приводит к лихорадке. Не стоит удивляться, если в таких ситуациях температура у ребенка скачет неделю или даже больше, пока не будет устранена причина термоневроза, состояние не улучшится.

Для решения проблемы не обязательно медикаментозное лечение. Достаточно обеспечить крохе комфортное пребывание в детском саду, школе и дома, уделить ему максимум внимания и заботы.

Стоит заметить, что при рассмотренной патологии температура не превышает 37,5 градусов. Если этот показатель больше, причинами могут быть:

рецидивы хронических болезней.

Наличие других тревожных симптомов предполагает обязательный визит к педиатру и сдачу клинического анализа крови.

Скачет температура у грудничка

Примерно в полгода у младенцев начинают прорезываться первые молочные зубы. Этот естественный процесс сопряжен с некоторыми трудностями, в том числе – повышением температуры тела, которая может достигать 38-38,5 градусов. Такой симптом возникает из-за раздражения и слабого воспаления ткани десен в сочетании с отечностью и покраснением слизистых во рту.

Вот, что делать, если скачет температура при прорезывании зубов:

1. Чаще прикладывать кроху к груди.
2. Не пытаться сбить температуру до 38-38,2 градусов.

Сотрясение мозга у ребенка

143180, Россия, Московская область, г. Звенигород, ул. Комарова, д. 10

+7 (495) 597-73-00

Маленькие дети любят активные игры: бегать, прыгать, кататься на велосипедах, проводить время на весёлых аттракционах и лазать по интересным местам. Однако перечисленные занятия могут обернуться опасностью, если дети по случайности и неосторожности ударяются головой. К сожалению, падения нередко оборачиваются сотрясением мозга.

Как определить сотрясение мозга у ребёнка?

Основные признаки, на которые стоит обратить внимание:

• Нарушения памяти и потеря сознания. У ребёнка школьного возраста забываются события, которые происходили с ним до или после травмы, а также само происшествие, которое повлекло за собой сотрясение мозга. У малышей данный признак выявить сложнее, либо он остаётся незамеченным. Восстановление сознания может повлечь за собой крик или плач.
• Тошнота и рвота. Это проявление никак не зависит от приёма пищи. У маленьких деток наблюдается внезапное многократное срыгивание.
• Головная боль. Ребёнок проявляет жалобы на головокружения, вне зависимости от положения тела. В категории малышей может наблюдаться плаксивость, перепады настроения и раздражительность. Дети становятся очень чувствительны к шуму и свету.
• Нарушение сна. Ребёнок испытывает повышенную или пониженную сонливость и бессонницу.

Признаки сотрясения мозга при детальном осмотре:

• повышение температуры тела до 38 градусов
• бледность
• озноб
• повышенная потливость
• колебание пульса
• нечёткое зрение

Симптомы при сотрясении мозга проявляются не сразу, а только спустя 1–1,5 часа. В такие моменты крайне важно следить за малышом после удара головой или падения.

Первая помощь при сотрясении мозга

• Положите ребёнка на горизонтальную поверхность: диван, кровать и т.д. Если у вас появились подозрения на повреждение позвоночника, то больного необходимо оставить в покое и ни в коем случае его не перемещать, не брать на руки и не пытаться усадить!
• Если наблюдаются повреждения мягких тканей головы, нужно наложить повязку и приложить на несколько минут холод. Давать самостоятельно лекарственные препараты запрещено!
• Очень важно запомнить, была ли у ребёнка потеря сознания после сотрясения, сколько она длилась и какие симптомы проявлялись в дальнейшем. Это облегчит задачу в постановке правильного диагноза.

При подозрении на сотрясение сразу вызывайте скорую помощь! Не ждите ухудшения состояния ребёнка!

Что делать после выписки ребёнка из больницы?

После того как ребёнок оказался дома, родители должны соблюдать следующие рекомендации:

• принимать лекарства в назначенной дозировке;
• не давать ребёнку играть в компьютер или смотреть телевизор;
• обеспечить максимальный покой в физическом и эмоциональном плане на две-три недели;
• соблюдать диету, в которую входит лёгкая пища
• кормить ребёнка небольшими порциями около пяти раз в день.
• не ударяться головой повторно.

Если симптомы, свойственные сотрясению мозга, снова возвратились, необходимо обратиться за помощью к врачу!

Как отличить ОРЗ, ОРВИ, аллергию и коронавирус COVID-19 : ПОЗИТИВМЕД

Что скрывается за аббревиатурой ОРЗ

ОРЗ в быту означает состояние, при котором есть насморк, кашель, боль в горле и повышение температуры тела. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание.

Острое — значит, возникающее внезапно или в короткий промежуток времени.

Респираторное — имеется ввиду место локализации воспаления, дыхательные пути.

Заболевание — означает наличие болезни у конкретного человека.

Но стоит учитывать, что заболеваний имеющих схожие симптомы как при ОРЗ, десятки и сотни. Соответственно столько же и будет диагнозов. И поэтому ОРЗ — это термин, объединяющий в себе многочисленные болезни со схожими симптомами. Но требующие различный подход к лечению каждого из них.

Наиболее частыми причинами ОРЗ являются:

1. Вирусы — тогда ставится диагноз ОРВИ
2. бактерии
3. переохлаждение / простуда
4. аллергия

Расскажу подробнее, как отличить одно от другого.

ОРЗ и ОРВИ — в чем разница

99% всех ОРЗ — это именно ОРВИ. 99% ОРВИ не требует лечения в больницах и не требует использования каких-либо специфических препаратов, воздействующих на вирус. Лечение ОРВИ почти всегда симптоматическое, т.к. нет дешевых и эффективных противовирусных средств. А те что известны имеют свои показания и противопоказания. Да и особой нужды в них нет, поскольку человеческий организм при создании определенных условий и небольшой помощи успешно справляется с респираторными вирусами.

Известно более 200 видов вирусов вызывающих симптомы ОРВИ. Наиболее распространены вирусы гриппа (А,В,С, птичий, свиной), парагриппа, аденовирусы, коронаровирусы, риновирусы, РС-вирусы, энтеровирусы, ВЭБ и др. Эти возбудители вызывают более или менее схожие симптомы. Поэтому они объединены в ОРВИ, т.е. источником инфекции является больной человек.

Симптомы ОРВИ:

• Повышение температуры тела
• Озноб
• Головная боль
• Общее недомогание
• Потеря аппетита
• Поражение слизистой дыхательных путей: ринит, тонзиллит, фарингит, ларинготрахеит, бронхит, конъюнктивит
• Также могут возникать бактериальные осложнения в виде синусита, отита, пневмонии

Пару слов о том, сколько держится температура при ОРВИ. Обычно симптомы ОРВИ сохраняются 3-7дней. Инкубационный период 1-10дней. Период заразности 3-5-7дней. Как говорилось выше, в большинстве случаев лечение ОРВИ — симптоматическое и проводится в домашних условиях. Но отсутствие улучшений на 4-ый день, а также, если температура при ОРВИ сохраняется выше нормальной на 7-й день — это однозначный повод для встречи с врачом.

Про бактериальные ОРЗ и про антибиотики

Часто пациенты формулируют вопрос про «бактериальные ОРВИ». Но учитывая вышесказанное — правильнее говорить не бактериальные ОРВИ, а бактериальные ОРЗ. Т. к. мы уже выяснили, что ОРВИ — это вирусное ОРЗ и к бактериям отношения не имеет.

Каковы симптомы бактериального ОРЗ:

• Вялость
• Слабость
• Снижение аппетита
• Несоответствие выраженности конкретных симптомов реальной тяжести состояния. Т.е. вроде бы и температура тела невысокая, насморк несильный и кашель нечастый, а лежит пластом.
• Жажда. При ОРВИ она наблюдается редко, но жажда в сочетании с бледностью кожи — признак бактериальной инфекции
• Боль. В принципе, не характерна для ОРВИ, поэтому если вдруг сильно заболело ухо, горло, нос, лоб, и это очень волнует ребенка, то это всегда повод, чтобы подумать о бактериальной инфекции. Например, при ангине симптомы тонзиллита есть, а признаков ОРВИ нет.
• Гной. Гнойная мокрота, гнойные выделения из носа, гнойные налеты на миндалинах – признак бактериальной инфекции.
• Кашель. Частый, как правило сухой, не приносящий облегчения, усиливающийся при физической нагрузке и плаче, с отдышкой.
• Лихорадка. При бактериальной ОРЗ характерно, что при повышении температуры тела практически не помогают или очень ненадолго помогают жаропонижающие средства.
• Лимфаденопатия. Увеличение и болезненность подчелюстных и переднешейных лимфоузлов.

В случае бактериального ОРЗ лечение назначает врач. Обычно, это антибиотики. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Так как неверно выбранный медикамент может только усугубить ситуацию.

ОРЗ при переохлаждении или простуде

Верхние дыхательные пути являются источником жизни для огромного количества разных микроорганизмов (мирные, патогенные и условно-патогенные), прежде всего бактерий. Их существование и размножение сдерживается и регулируется силами местного иммунитета. В результате резкого переохлаждения происходит резкий спазм сосудов и нарушается кровоснабжение слизистой оболочки дыхательных путей, что приводит к снижению активности местного иммунитета, из-за чего активизируется патогенная и условно-патогенная флора т.к. нет сдерживающих сил.

Насколько сильно будут или вовсе не будут выражены симптомы простуды — зависит от индивидуальных особенностей каждого конкретного человека. Например:

• от количества и видового разнообразия патогенной и условно-патогенной флоры
• насколько сильно произошел спазм сосудов и нарушилось кровоснабжение
• состояние местного иммунитета до переохлаждения
• длительность и интенсивность простудного фактора.

Т.е. признаки простуды у разных людей могут быть разной степени выраженности.

Принципиальная особенность простудных болезней — их незаразность. Ведь бактерии начали размножаться лишь потому, что ослаб местный иммунитет. Т.е. когда вы с ребенком сидели дома, и вдруг у него появился насморк и кашель, и при этом никто к вам в гости не приходил, можно, проанализировав ситуацию, понять что это-простуда. Простудиться сидя дома можно разными путями: окна были везде открыты, после купания недостаточно укутали, ребенок мог выпить/съесть холодного из холодильника и т.д.

Лечение простуды обычно является симптоматическим. Т.е. назначается доктором в зависимости от проявившихся симптомов.

Как отличить аллергию от ОРЗ

Традиционно аллергическая реакция возникает примерно так. Некое вещество извне — аллерген — при попадании в организм воспринимается нашим иммунитетом как чужеродный агент-антиген. В защиту от антигена, вырабатываются антитела. При повторном попадании этого же антигена в организм и его взаимодействие с уже выработанными антителами и возникает аллергическая реакция.

В зависимости от способа контакта с аллергеном выделяют разные типы аллергии:

• аллерген можно съесть, что провоцирует пищевую аллергическую реакцию
• аллерген может вступить в контакт с кожей, тогда возникает контактная аллергия
• аллерген может содержаться во вдыхаемом воздухе, что провоцирует аллергическую реакцию в слизистой дыхательных путей — респираторный аллергоз, аллергический ринит, аллергический риносинусит и т.д.

С ОРЗ часто путают именно третий вариант аллергии. Как же отличить аллергию от ОРЗ? Принципиальной диагностической особенностью респираторного аллергоза являются выраженные симптомы поражения респираторного тракта, когда есть насморк и/или кашель, проявляющиеся очень быстро, но при этом отсутствуют признаки общего инфекционного токсикоза (не нарушено общее самочувствие, сохранена активность, сохранен аппетит, нормальная температура тела).

Лечение при аллергическом рините, риносинусите, аллергозе и пр. назначает врач. Доктор подберет подходящие противоаллергические препараты и даст необходимые рекомендации. По возможности постарайтесь избавиться от источника аллергена.

Как отличить ОРВИ от коронавируса

О том, как отличить ОРЗ и ОРВИ я рассказала выше. А как же отличить ОРВИ от коронавируса? COVID-19 — напасть, которая, словно цунами, неожиданно обрушилась на население нашей страны этой весной, заставило даже самых равнодушных жителей этой планеты заглянуть в интернет и поинтересоваться, каковы же симптомы коронавируса и как отличить его от обычного ОРЗ. Радует, что дети все же по статистике реже болеют коронавирусом.

Covid-19 чаще всего проявляется высокой температурой, сухим кашлем и затруднением дыхания. На сегодняший день всеми медиками рекомендацуется обратиться к врачу, если имеется хотя бы один из этих симптомов.

Температура и кашель, кроме COVID-19, также являются основными признаками бактериального ОРЗ или гриппа. А вот затруднение дыхания при этих заболеваниях встречается реже. Т.е. самое важное различие, которое наблюдается при коронавирусе и реже встречается при других ОРЗ – затруднение дыхания.

Приведу вам в помощь замечательную табличку, которая попалась мне в интернете

Когда нужно обращаться за медицинской помощью

При любом состоянии, не укладывающемся в привычную картину ОРЗ, рекомендуется обратиться к врачу. Если у больного ОРЗ, вдруг возникли симптомы:

• потеря сознания,
• судороги,
• признаки дыхательной недостаточности (затрудненное дыхание,отдышка)
• интенсивная боль где угодно, явно беспокоющая ребенка или взрослого
• даже просто умеренная боль в горле при отсутствии насморка
• умеренная головная боль в сочетании с рвотой
• отечность шеи
• сыпь — любая
• температура тела выше 39 градусов, которая не снижается через 30минут после применения жаропонижающих средств
• любое повышение температуры тела в сочетании с ознобом и бледностью кожи
• обезвоживание — сухой язык, плач без слез, отсутствие мочи более 6 часов, рвота, отказ от питья.

Срочно обратитесь к врачу!

Напомню, что в клинике Позитивмед в Санкт-Петербурге можно сдать анализ на антитела к коронавирусу SARS-CoV-2

Меры профилактики ОРЗ

Профилактика ОРЗ помогает значительно снизить заболеваемость среди детей и взрослых. Одной из самых действующих мер является создание специфического иммунитета посредством вакцинации с учетом индивидуальны особенностей организма.

Постарайтесь поддерживать оптимальную влажность и температуру в доме.Частая влажная уборка помещений помогает поддерживать местный иммунитет. Обязательно регулярно проветривайте своё жилище.

В целом, следование рекомендациям профилактики ОРЗ, также станут профилактикой многих других заболеваний. Закаляйтесь в пределах разумного, занимайтесь спортом, соблюдайте диету, чаще гуляйте, ведите здоровый образ жизни и болезни отступят надолго, если не навсегда.

Здоровья вам и вашим малышам! А в случае недомоганий или возникновения вопросов — жду вас у себя на приеме в ПОЗИТИВМЕД.

Фебрильные (лихорадочные) судороги: симптомы, причины, лечение

Если у вашего ребенка когда-либо были лихорадочные припадки, вы, вероятно, не забудете об этом. Но хотя они выглядят устрашающе, обычно нет долгосрочных эффектов.

Врачи не знают, как это произошло. Это может быть связано с температурой выше 100,4 F, или припадок может быть результатом того, как быстро поднимается температура у вашего ребенка. Вы, вероятно, заметите приступ, а затем почувствуете, что она горит. Это может быть первым признаком того, что она больна.

У кого фебрильный припадок?

Дети от 3 месяцев до 6 лет могут получить его. Но чаще всего они встречаются у малышей в возрасте от 12 до 18 месяцев. Дети обычно перерастают их к 6 годам.

У вашего ребенка больше шансов получить его, если он был у других членов вашей семьи. Второй приступ также более вероятен после того, как ваш ребенок перенес первый.

Как это выглядит?

Это зависит от типа фебрильного припадка.

Простые припадки: Это самые частые приступы, которые обычно проходят через минуту или две.Но они могут длиться до 15 минут.

Симптомы включают:

• Судороги — дрожь и подергивания по всему телу
• Лихорадка 100,4 или выше
• Закатывание глаз
• Отсутствие реакции
• Стоны
• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
• Кровотечение языка или рта из-за прикуса вниз

Ваш ребенок может чувствовать себя сонным, раздражительным, капризным или растерянным в течение нескольких часов после того, как он закончится.

Сложные приступы: Они встречаются реже и могут длиться более 15 минут.У вашего ребенка может быть больше одного в день. Только одна часть тела вашего ребенка может подергиваться или трястись. После этого она может почувствовать слабость в руке или ноге.

Сложные фебрильные судороги вызывают большее беспокойство. Может потребоваться дополнительное обследование, включая лабораторные работы, визуализацию, спинномозговую пункцию или даже госпитализацию.

Что вызывает их?

Каждый раз, когда у вашего ребенка повышается температура и ему меньше 6 лет, возможны фебрильные судороги. Вот наиболее частые причины повышения температуры тела:

Инфекции: Если ваш ребенок заразился бактериальной или вирусной инфекцией, у него может подняться температура.Розеола, также известная как шестое заболевание, часто является виновником, потому что вызывает быстрое повышение температуры.

Прививки: Некоторые прививки могут сопровождаться лихорадкой, особенно вакцинами против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). У вашего ребенка может повыситься температура через 8–14 дней после прививки.

Как я могу помочь своему ребенку?

Сохраняйте спокойствие и действуйте быстро, чтобы предотвратить травму:

• Переместите ребенка в безопасное место (например, на пол), чтобы он не упал.
• Переверните ее на бок, чтобы она не подавилась слюной или рвотой.
• Ничего не кладите ребенку в рот.
• Не удерживайте ее и не пытайтесь контролировать судороги.

Позвоните своему врачу после его окончания, если припадок длится менее нескольких минут и ваш ребенок дышит / стабилен. Возможно, вашему ребенку потребуется осмотр, чтобы выяснить, что вызывает жар.

Некоторым детям, особенно младенцам до 12 месяцев, может потребоваться медицинское обследование. Ваш врач может захотеть убедиться, что лихорадка не вызвана менингитом — серьезной инфекцией внутренней оболочки мозга.

Следует ли мне получить экстренную помощь?

Позвоните 911, если:

• Приступ длится более 5 минут.
• У вашего ребенка проблемы с дыханием или он синеет.
• Дергается или подергивается только одна часть тела.
• Ваш ребенок ведет себя странно через час или больше.
• Она выглядит обезвоженной.
• Еще одно изъятие происходит в течение 24 часов.

Повторится ли это снова?

Около 35% детей, перенесших фебрильные судороги, получат новый в течение года или двух.У детей младше 15 месяцев, когда у них появляется первый месяц, вероятность повторения выше.

Это не обязательно будет происходить каждый раз, когда у вашего ребенка поднимется температура или будет такая же температура, как у первого.

Можно ли вылечить моего ребенка?

Ваш врач может назначить долгосрочное противосудорожное лекарство, чтобы давать ребенку дома. Это более вероятно после сложного приступа. Одна доза геля диазепама, введенная в попку вашего ребенка, обычно купирует судороги. Это лекарство от приступа длится более 5 минут.

Вызывают ли фебрильные судороги другие проблемы?

Простые фебрильные судороги не вызывают повреждения головного мозга и не влияют на способность вашего ребенка учиться. Это не то же самое, что эпилепсия. Это когда у ребенка два и более приступа без температуры. Фебрильные судороги лишь незначительно повышают шансы вашего ребенка в конечном итоге заболеть эпилепсией.

Ваш ребенок должен нормально развиваться и учиться после простого фебрильного припадка. Простой фебрильный приступ не должен вызывать отдаленных последствий.

5 фактов о младенцах и лихорадке, которые вы должны знать

Лихорадка у младенца или маленького ребенка — одна из наиболее частых причин, по которым родители звонят в 13SICK для посещения врача на дому в нерабочее время. Родителям всегда неприятно, когда их малыш показывает признаки болезни, и температура не исключение. Хотя иногда может вызывать беспокойство лихорадка, большинство из них безвредны и вызваны легкими инфекциями.

Вот пять вещей, которые вам следует знать, если вы подозреваете, что у вашего ребенка высокая температура:

1.Что такое жар?

Нормальная температура ребенка обычно составляет от 36,50 ° C до 37,50 ° C. Любая температура выше 37,50 ° C классифицируется как лихорадка. Лихорадка — обычное явление у младенцев и маленьких детей, потому что их иммунная система еще не созрела (и они любят засовывать пальцы во всевозможные странные и чудесные места!) Повышение своего внутреннего термостата — естественная защита иммунной системы от вторжения таких распространенных гадостей, как вирусы. и бактерии. Итак, хотя вы можете беспокоиться о лихорадке вашего ребенка, имейте в виду, что это может быть просто тело малыша, приводящее в движение его или ее колеса восстановления.

2. Как измерить температуру

Если ваш ребенок, то купите термометр:

• Горячо
• Не едят
• Насморк
• необычно привередлив
• Выглядит заподлицо
• Проблемы со сном
• Сильно плачет

Существует множество способов измерить температуру вашего ребенка, но наиболее распространены изо рта или подмышки с помощью цифрового или инфракрасного устройства.Ушные термометры просты и быстры в использовании, но часто имеют более высокую цену. Обязательно следуйте инструкциям, так как каждый термометр индивидуален.

3. Как сделать их комфортными

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить температуру и дискомфорт у вашего ребенка:

• Одевайте ребенка слоями, чтобы было легко снять или надеть одежду, если его температура колеблется (что часто бывает при лихорадке).
• Младенцы склонны к обезвоживанию во время лихорадки, поэтому важно поддерживать уровень жидкости с грудным молоком или водой.
• В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете дать ему парацетамол или обезболивающее, если считаете, что он им нужен, но убедитесь, что вы следуете инструкциям по применению лекарства и учитываете его или ее вес, а также возраст при выборе правильной дозы. Никогда не давайте аспирин или лекарства, содержащие ибупрофен, детям младше шести месяцев.
• Лечите симптомы, а не температуру. Часто у младенцев (и детей) может подниматься температура, но они чувствуют себя нормально.
• Продолжайте наблюдать за ними и убедитесь, что они чувствуют себя комфортно и не испытывают боли, пока температура не пройдет.

4. Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя вы часто можете утешить своего ребенка и облегчить его состояние, когда у него или нее небольшая температура, важно также знать, когда следует обращаться за медицинской помощью. Вам следует обратиться к врачу, если ваш ребенок …

• Имеется сыпь
• Не реагирует на парацетамол
• Рвота или частый понос
• Имеет сопутствующую боль, например ушную боль или боль в горле
• Температура держится более 24 часов
• Отказывается пить
• Необычно бледный, слабый или сонный
• Младше шести месяцев (для маленьких детей всегда полезно пройти осмотр у врача, поскольку их иммунная система особенно слаба в этом возрасте)

Также доверяйте своим инстинктам.Если вас беспокоит лихорадка или какие-либо другие симптомы, связанные с лихорадкой, обратитесь к врачу. По крайней мере, это даст вам душевное спокойствие.

У большинства детей, которых наши врачи наблюдают с повышенной температурой в нерабочее время, проявляются один или несколько из перечисленных выше симптомов. В большинстве случаев причиной является вирус, но важно, чтобы доктор осмотрел пузырь, чтобы убедиться, что это не что-то более серьезное.

5. Когда идти прямо в больницу

Доставить ребенка в отделение неотложной помощи — это непростая задача для любого родителя, особенно если у вас есть другие дети дома, но вы должны немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих симптомов:

• Сильная рвота, неспособность удерживать жидкость
• Затрудненное / ненормальное дыхание
• Выпуклый родничок (мягкое пятно на передней части головы)
• Судороги
• Очень жесткая или жесткая шейка
• Лихорадка (если они моложе одного месяца)

Родителям свойственно беспокоиться, когда их ребенок лихорадит, особенно в молодом возрасте, но важно помнить, что высокая температура редко вызывает серьезное заболевание.Следите за симптомами вашего ребенка, держите их комфортно и, если необходимо, проконсультируйтесь с вашим терапевтом.

Также стоит знать…

Что такое фебрильные судороги?

Лихорадочные судороги — это припадки или судороги, возникающие у маленьких детей, которые вызваны внезапным изменением температуры тела (лихорадкой). Они случаются с одним из 30 детей в возрасте от шести месяцев до шести лет, и, хотя они могут вызывать тревогу, когда становятся свидетелями, они обычно не длятся дольше пяти минут, и ребенок часто чувствует себя хорошо после эпизода (кроме некоторых незначительное раздражение или сонливость).

Если у вашего ребенка все-таки начались конвульсии, важно положить его на бок и убедиться, что во рту ничего нет. Постарайтесь рассчитать время их приступов, чтобы дать врачу как можно больше информации.

Если припадок длится более пяти минут, или у вашего ребенка затрудненное дыхание или он сильно заболел после припадка, немедленно вызовите скорую помощь или отвезите его в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Узнайте больше о 13SICK, Национальной службе домашних врачей здесь

фебрильных изъятий — NHS

Лихорадочные судороги (фебрильные судороги) — это приступы, которые могут возникнуть, когда у ребенка высокая температура.Чаще всего они случаются в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Может быть пугающе и неприятно видеть, как у вашего ребенка припадок, особенно если это его первый приступ.

Однако эти припадки обычно безвредны, и почти все дети впоследствии полностью выздоравливают.

В качестве меры предосторожности вам все равно может потребоваться отвезти ребенка в ближайшую больницу или позвонить по номеру 999 и попросить скорую помощь. См. Что делать во время припадка.

Признаки фебрильного припадка

Лихорадочный припадок обычно длится менее 5 минут.Ваш ребенок будет:

• становятся жесткими, руки и ноги могут начать подергиваться
• теряют сознание и могут намокнуть или испачкаться

У них может быть тошнота, у них может быть пена во рту, и их глаза могут закатиться.

После припадка ваш ребенок может спать до часа. Такой простой фебрильный припадок может случиться только один раз во время болезни вашего ребенка.

Иногда фебрильные судороги могут длиться более 15 минут, и симптомы могут затрагивать только одну часть тела вашего ребенка.

Они известны как сложные фебрильные судороги. Эти припадки иногда повторяются в течение 24 часов или во время болезни вашего ребенка.

Что делать при фебрильном припадке

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, поместите его в положение восстановления. Оставайтесь с ребенком и постарайтесь записать, как долго длится припадок.

Не кладите ребенку ничего в рот во время припадка, в том числе лекарства, так как есть небольшая вероятность, что он может прикусить язык.

Отвезите ребенка в ближайшую больницу или позвоните по номеру 999 и попросите скорую помощь, если:

• у вашего ребенка впервые припадок
• захват длится более 5 минут и не имеет признаков прекращения
• Вы подозреваете, что приступ вызван другим серьезным заболеванием — например, менингитом
• у вашего ребенка затрудненное дыхание

Хотя маловероятно, что что-то серьезно не так, важно проверить вашего ребенка.

Если у вашего ребенка раньше были фебрильные судороги, и приступ продолжается менее 5 минут, позвоните терапевту, воспользуйтесь NHS 111 или позвоните 111 для получения совета.

Вам также следует обратиться к терапевту или NHS 111, если вы считаете, что у вашего ребенка проявляются признаки и симптомы обезвоживания (недостатка жидкости в организме).

На прием к врачу

Лихорадочные припадки часто можно диагностировать по описанию того, что произошло. Маловероятно, что врач увидит приступ, поэтому полезно отметить:

• сколько длилось изъятие
• что произошло, например, напряжение тела, подергивание лица, рук и ног, пристальный взгляд и потеря сознания
• , выздоровел ли ваш ребенок в течение 1 часа
• , были ли у них припадки до

Дополнительные анализы, такие как анализ крови или мочи, могут потребоваться, если причина болезни вашего ребенка не ясна.

Иногда бывает сложно получить образец мочи у маленьких детей, поэтому, возможно, придется делать это в больнице.

Также обычно рекомендуется дальнейшее обследование и наблюдение в больнице, если у вашего ребенка необычные симптомы или у него сложные фебрильные судороги, особенно если он моложе 12 месяцев.

Тесты, которые могут быть рекомендованы, включают:

• электроэнцефалограмма (ЭЭГ), которая измеряет электрическую мозговую активность вашего ребенка, помещая электроды на его кожу головы.Необычные закономерности мозговой активности иногда могут указывать на эпилепсию.
• люмбальная пункция, при которой из позвоночника берут небольшой образец спинномозговой жидкости для исследования. ЦСЖ — это прозрачная жидкость, которая окружает и защищает головной и спинной мозг. Люмбальная пункция может использоваться, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка инфекция головного мозга или нервной системы.

Причины фебрильных судорог

Причина фебрильных судорог неизвестна, хотя они связаны с началом высокой температуры (лихорадки).

Также может быть генетическая связь с фебрильными припадками, поскольку шансы на припадок повышаются, если у близкого члена семьи они были в анамнезе.

В большинстве случаев высокая температура у ребенка вызвана инфекцией. Типичные примеры — ветряная оспа, грипп, инфекция среднего уха или тонзиллит.

В очень редких случаях фебрильные судороги могут возникнуть после вакцинации ребенка.

Рецидивирующие фебрильные судороги

Примерно у 1 из 3 детей, у которых был фебрильный припадок, будет новый припадок во время последующей инфекции.Часто это происходит в течение года после первого.

Рецидив более вероятен, если:

• первый фебрильный припадок случился до того, как вашему ребенку исполнилось 18 месяцев
• в вашей семье были судороги или эпилепсия
• перед первым приступом у вашего ребенка была температура, которая длилась менее часа или его температура была ниже 40 ° C
• у вашего ребенка ранее был сложный фебрильный припадок (более одного припадка во время болезни)
• Ваш ребенок посещает детский сад — это увеличивает его шансы на развитие общих детских инфекций, таких как грипп или ветряная оспа.

Не рекомендуется давать ребенку рецепт регулярных лекарств, чтобы предотвратить дальнейшие фебрильные судороги.

Это связано с тем, что неблагоприятные побочные эффекты, связанные со многими лекарствами, перевешивают любые риски самих судорог.

Исследования показали, что использование лекарств для контроля высоких температур вряд ли предотвратит дальнейшие фебрильные судороги.

Однако могут быть исключительные обстоятельства, когда рекомендуется лекарство для предотвращения повторных фебрильных судорог.

Например, детям может потребоваться лекарство, если у них низкий порог судорожных припадков во время болезни, особенно если припадки длятся долгое время.

В этом случае вашему ребенку могут быть прописаны лекарства, такие как диазепам или лоразепам, которые нужно принимать в начале лихорадки.

Дети, у которых был припадок с лихорадкой после плановой вакцинации, что случается очень редко, не больше подвержены риску повторного припадка, чем дети, у которых припадок был вызван болезнью.

Осложнения фебрильных судорог

Лихорадочные припадки связаны с повышенным риском эпилепсии.

Многие родители опасаются, что если у их ребенка будет один или несколько фебрильных припадков, у них разовьется эпилепсия, когда они станут старше. Эпилепсия — это состояние, при котором у человека повторяются приступы без температуры.

Хотя верно то, что дети, у которых в анамнезе были фебрильные судороги, имеют повышенный риск развития эпилепсии, следует подчеркнуть, что этот риск все еще невелик.

По оценкам, у детей с простыми фебрильными припадками в анамнезе вероятность развития эпилепсии в более позднем возрасте составляет 1 из 50.

Дети с сложными фебрильными припадками в анамнезе имеют шанс 1 из 20 заболеть эпилепсией в более позднем возрасте.

У людей, у которых не было фебрильных судорог, вероятность развития эпилепсии составляет от 1 до 2 из 100.

Последняя проверка страницы: 26 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 ноября 2022 г.

5 основных фактов о лихорадке

Как педиатр я знаю, что паника родителей может наступить довольно быстро, когда дело доходит до лихорадки — особенно , если у них есть ребенок или малыш.Даже самые спокойные мамы и папы могут в час ночи лихорадочно спорить, дать ли ребенку лекарство и вернуться в постель, или вызвать врача, несмотря на время.

Как ни странно, лихорадка — это штука хорошая. Это способ организма бороться с инфекциями. Часто лихорадка, оставшаяся делать свою работу, проходит сама по себе в течение нескольких дней.

Однако совершенно нормально беспокоиться, когда температура вашего малыша начинает повышаться.Чтобы уменьшить беспокойство и подготовиться к тому, что делать в следующий раз, когда показания термометра начнут повышаться, узнайте пять основных фактов о лихорадке.

1. К повышенной температуре у детей младше 3 месяцев следует относиться серьезно.

Когда дело доходит до лихорадки, 3 месяца — важный возраст для младенцев. Хотя у младенцев и малышей может подниматься температура несколько раз в год, это не обычное явление для младенцев младше 3 месяцев, чтобы иметь лихорадку. Повышенная температура у младенцев этого возраста может быть признаком серьезной инфекции и требует полного обследования.Если такое случается с вашим младенцем, запомните две вещи:

Немедленно обратитесь к педиатру или семейному врачу .

Если сейчас нерабочее время, поговорите с дежурной медсестрой (если таковая имеется) и / или попросите вашего врача немедленно связаться с врачом. Если вы не можете связаться ни с кем в кабинете врача, обратитесь в местное отделение неотложной помощи.

Не лечить лихорадку .

Ни в коем случае не давайте никаких лекарств, пока врач не осмотрит состояние вашего ребенка.

2. Повышение температуры тела один раз в месяц у детей младшего возраста (старше 3 месяцев) — это нормально.

Лихорадка — обычная часть жизни, и все дети время от времени болеют ею. Фактически, одна лихорадка в месяц — вполне нормальная частота, которую можно ожидать у маленьких детей, особенно если они зарегистрированы в детских учреждениях или имеют старших братьев и сестер, что подвергает детей воздействию микробов и инфекций.

Причина беспокойства

Хотя одна температура в месяц может быть типичной, больше, чем одна температура, , чем одна температура в месяц, может быть поводом для беспокойства.В этом случае обратитесь к педиатру или семейному врачу.

И, опять же, следует серьезно относиться к лихорадке у детей младше 3 месяцев — и они не должны встречаться с той же частотой, что и у детей старшего возраста.

3. Лекарство не всегда необходимо.

Лихорадка может пугать, и иногда родители могут захотеть дать своим детям лекарство при первых признаках лихорадки, даже если она низкая. Но помните, что лихорадка — это не плохо — обычно она проходит сама по себе.Поэтому, если вашему ребенку не кажется дискомфортным и он получает много жидкости, я советую подождать, чтобы дать лекарство, понижающее температуру (парацетамол или ибупрофен), и посмотреть, пройдет ли жар естественным путем.

Альтернативы лекарствам от лихорадки

Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно, попробуйте несколько из этих уловок, чтобы помочь ему остыть:

• Приложите ко лбу ребенка прохладную влажную ткань.
• Попросите ребенка пить прохладную жидкость.
• Искупайте ребенка в воде комнатной температуры. Никогда Используйте холодную ванну или медицинский спирт, чтобы снизить температуру.
• Избегайте закутывать ребенка в одеяла и много слоев одежды. Дети часто сообщают о том, что им холодно, когда у них жар, но, когда их закутывают, это может задержать это тепло — и даже вызвать повышение температуры. Вместо этого оденьте ребенка в легкую одежду и накройте легкой простыней или одеялом.

Если ваш врач дает указание дать ребенку обезболивающее / жаропонижающее лекарство…

Давайте детям ацетаминофен или ибупрофен — обязательно внимательно прочтите и соблюдайте рекомендации на упаковке в зависимости от возраста и веса вашего ребенка. Сделайте , а не , дайте аспирин (из-за его связи с синдромом Рея, редким, но потенциально смертельным заболеванием).

4. Как быстро поднимается температура, часто более важно, чем то, насколько высокой может быть температура.

Многие родители при лихорадке ориентируются на числа. Их волнует, насколько высока температура, 100 или 104 градуса. Но градус лихорадки мало что говорит нам о том, насколько болен ваш ребенок. Простая простуда или инфекция могут вызвать высокую температуру, но обычно не указывают на серьезную проблему. Вместо того, чтобы сосредотачиваться только на том, насколько высокая температура , обратите пристальное внимание на то, насколько быстро поднимается температура .

Почему важна скорость?

Если температура повышается очень быстро (от нормальной до высокой в ​​течение 30 минут — часа), это может вызвать фебрильные судороги.Лихорадочные судороги — это судороги, которые возникают во время лихорадки и обычно длятся несколько минут.

Они не очень распространены, но если у детей случился фебрильный припадок, у них больше шансов заболеть еще одним в будущем. К сожалению, фебрильные судороги нельзя предотвратить — если температура будет быстро подниматься, то замедлить ее нельзя.

Но, хотя и пугающие, фебрильные судороги:

• обычно заканчиваются без обработки
• не вызывают других проблем со здоровьем
• не означает, что у ребенка будет эпилепсия или повреждение головного мозга

5.Магического числа нет.

Многие родители спрашивают меня, что такое «число». Они надеются, что я смогу дать им точное число или градус температуры, которые укажут, когда лихорадка очень серьезна и им нужно позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи. Хотя этого номера и одного номера не существует, полезно запомнить эти числа:

• Нормальная температура для здорового ребенка составляет от 97 до 99,6.

• Любая ректальная температура выше 100.4 степени считается лихорадкой. При измерении орально (во рту) 99,6 градуса считается лихорадкой.

А есть ar e другие признаки того, что, возможно, пора позвонить врачу по поводу лихорадки вашего ребенка.

Позвоните врачу, если:

• У вашего ребенка температура выше 104 градусов (редко бывает 105 градусов), которая сохраняется, несмотря на лечение
• Вы лечили лихорадку лекарствами, но она все еще не снижается
• Ваш ребенок ведет себя ненормально, чувствует себя некомфортно или не пьет

Когда поднимается температура, не позволяйте панике или беспокойству взять верх.Лихорадка может быть непредсказуемой и непредсказуемой, но знание основ того, что делать, может помочь сдержать панику, когда она действительно появится.

Узнать больше

Получите подробную информацию на сайте Nemours ’KidsHealth.org по адресу:

Этот пост впервые был опубликован в журнале «Ребенок растет в Филадельфии».

Четыре страха перед лихорадкой и как с ними справиться

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Лихорадка может приходить и уходить в течение 24 часов или может держаться несколько дней подряд. Так как же узнать, когда они незначительные, а когда высокая температура значит больше?

Во-первых, несколько основ. Лихорадка — это когда температура вашего тела выше нормы. Это не болезнь. Скорее, это симптом болезни.Лихорадка — это способ организма бороться с инфекцией. Таким образом, лихорадка на самом деле оказывает вашему организму услугу, борясь с бактериями или вирусом, вызывающими болезнь.

Нормальная температура тела варьируется от человека к человеку и меняется в зависимости от того, что вы едите и пьете, и от вашего уровня активности. Для большинства людей нормальная температура тела составляет около 98,6 F (37 C).

Ниже приведены общие опасения родителей по поводу лихорадки и то, что вам следует знать, чтобы лучше всего заботиться о своих малышах, когда они болеют.

Лихорадка — это способ организма бороться с инфекцией.

1. У моего ребенка очень высокая температура.

Многие родители обращают внимание на температуру своего ребенка. Но часто то, как долго держится лихорадка, а также другие симптомы вашего ребенка помогают определить причину болезни вашего ребенка.

Однако бывают важные моменты, когда высокая температура требует немедленного внимания:

• Немедленно позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если:
  • У вашего ребенка младше 3 месяцев температура 100.4 ° F (38,0 ° C) или выше.
  • У вашего ребенка любого возраста неоднократно поднималась температура выше 104 ° F (40 ° C).
• Нет необходимости давать ребенку жаропонижающие лекарства, если он чувствует себя комфортно. Но можно дать ибупрофен или ацетаминофен, чтобы снизить температуру, если ваш ребенок чувствует себя и выглядит очень больным. Убедитесь, что вы знаете правильную дозу в зависимости от веса вашего ребенка. Никогда не давайте аспирин детям младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рея.

2. У моего ребенка слишком долго держалась температура.

Другой распространенный вопрос — о продолжительности лихорадки. Для врачей это часто является верным признаком того, насколько серьезным может быть заболевание. Следуйте этим рекомендациям:

• Позвоните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если:
  • У вашего ребенка младше 2 лет температура держалась более двух дней.
  • У вашего ребенка в возрасте 2 лет и старше повышалась температура более трех дней.
• Будьте готовы рассказать о любых других симптомах, которые есть у вашего ребенка, таких как кашель, насморк, боль в горле, и о том, как долго эти симптомы существуют.
• Также знайте, когда вы в последний раз измеряли температуру вашего ребенка, какова была температура и как вы ее измеряли (подмышками / подмышечными впадинами, ртом, ухом, лбом или прямой кишкой / низом).

3. Повышенная температура означает, что с моим ребенком происходит что-то действительно серьезное.

Повышенная температура может появиться, когда у вашего ребенка вирусное или бактериальное заболевание. Часто лихорадка сопровождается респираторными заболеваниями, включая круп, пневмонию и ушные инфекции. Лихорадка проходит по мере развития болезни или лечения бактериальной инфекции антибиотиками.

В других случаях лихорадка может приходить и уходить в течение нескольких недель. Когда это происходит, важно не делать поспешных выводов. Но не менее важно распознать повторную лихорадку у вашего ребенка, поскольку иногда она может указывать на более серьезное заболевание, включая аутоиммунное заболевание или рак.

Если у вашего ребенка периодически появляется лихорадка, поговорите об этом со своим врачом. Скорее всего, вас попросят отслеживать лихорадку, время суток и продолжительность, чтобы выявить тенденции.

4. У моего ребенка может развиться обезвоживание.

Это правда, что люди могут обезвоживаться, когда у них жар. Это связано с тем, что из-за лихорадки организм быстрее теряет жидкость.

Для борьбы с обезвоживанием:

• Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости. Для детей постарше попробуйте воду, спортивные напитки, бульоны и супы с низким содержанием натрия, ледяные чипсы, батончики из замороженных соков. Грудное молоко и смеси подходят для младенцев.
• Следите за признаками обезвоживания, включая сухость во рту, сухую кожу, сухие или потрескавшиеся губы, сильную жажду, темно-желтую мочу, частое мочеиспускание, тусклые или запавшие глаза, плач без слез, меньшее количество влажных подгузников.Если вы заметили эти симптомы у своего ребенка, позвоните своему врачу.

Когда речь идет о лихорадке, прежде всего следует полагаться на то, насколько хорошо вы знаете своего ребенка. Если ваш ребенок выглядит больным, чувствует себя больным или вас беспокоит, позвоните своему врачу.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Американская академия педиатрии; Национальные институты здравоохранения

дней болезни — педиатрия растущего ребенка, ООО.

Повторяйте за мной. «ЛИХОРАДКА — НАШ ДРУГ (если моему ребенку не исполнилось 2 месяца, в этом случае я немедленно вызову врача!)».

Лихорадка присутствует, если температура во рту выше 100 градусов по Фаренгейту (37.8 градусов по Цельсию) или ректальная температура составляет 100,5 градусов по Фаренгейту или выше. Подмышечные температуры изменчивы, но обычно присутствует лихорадка с подмышечной температурой выше 99-100 градусов по Фаренгейту. Ребенку может быть «жарко» без фактического повышения температуры тела, поэтому, если вы думаете, что у вашего ребенка высокая температура, и беспокоитесь, ИСПОЛЬЗУЙТЕ ТЕРМОМЕТР, чтобы проверить фактическую температуру.

Доступно много типов термометров. Мы рекомендуем цифровые термометры.Термосканы (термометры, измеряющие температуру в ухе) подходят для детей старшего возраста (старше 3 лет). Если у ребенка младше 2 месяцев наблюдается повышенная температура, мы просим вас проверить ректальную температуру перед тем, как позвонить нам. Полоски термометра, которые можно использовать на лбу ребенка, заведомо НЕТОЧНЫ и не рекомендуются. Также не рекомендуется использовать ртутные термометры из-за возможной поломки и воздействия ртути.

Легкая температура может быть вызвана слишком большим количеством одежды, недавними упражнениями, жаркой погодой или горячей едой.После определенных иммунизаций ожидается повышение температуры тела, это нормальная реакция иммунной системы на вакцину.

Педиатры как группа очень обеспокоены лихорадкой у младенцев в возрасте до 2 месяцев. Это связано с тем, что их иммунная система все еще развивается, они не могут заблокировать инфекцию в своем организме и часто не имеют клинических признаков тяжелого заболевания, кроме лихорадки.

После 2 месяцев мы считаем лихорадку НОРМАЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ на инфекцию. Его следует лечить только в том случае, если вашему ребенку НЕУДОБНО или у него достаточно высокая температура (более 104-105).

Для лечения лихорадки можно использовать ацетаминофен или ибупрофен (для младенцев старше 6 месяцев). Продукты ибупрофена особенно эффективны, но могут вызвать расстройство желудка у некоторых детей, и их НЕ следует давать детям, у которых рвота или тяжелая диарея.

• Возраст до 2 месяцев
• Постоянный плач, как от боли
• Лихорадка 105 или выше НЕ отвечает на лекарства
• Жесткая шея
• Пурпурные пятна на коже
• Затрудненное дыхание (кроме заложенного носа)
• Твоего ребенка трудно разбудить, он смущается или бредит
• Ваш ребенок выглядит очень больным или у него есть другие признаки, которые вас беспокоят

• Ваш ребенок жалуется на боль в горле или ушах
• Ваш ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание или мочится в постель
• У вашего ребенка сильный кашель или какие-либо другие симптомы, а также жар, сохраняющийся более 48 часов.

Как обсуждалось ранее, лихорадку можно лечить такими лекарствами, как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Мотрин, Адвил). Их можно использовать вместе при высокой температуре, давая ибупрофен каждые 6 часов, а тайленол — каждые 4 часа. Чередование лекарств не помогает при инфекции или лихорадке. Если ваш ребенок будет пить много холодной жидкости, это поможет. Обмывание в ванне с теплой водой в течение 20–30 минут обычно снижает температуру на 2–3 градуса. Если это вызывает больше «борьбы», чем помощи, попробуйте эскимо!

Примечание: температура нормальна в первые 24–48 часов после вакцины DTAP и через 5–15 дней после вакцины MMR.Motrin работает намного лучше, но его НЕ следует использовать, если у ребенка рвота или пограничный уровень жидкости. Базовая дозировка зависит от веса, а НЕ от возраста.

У младенцев обычно мягкий жидкий стул.Под поносом понимается резкое увеличение количества стула и его жидкий стул по сравнению с обычным стулом вашего ребенка. У детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть от 10 жидких стула в день до одного стула в НЕДЕЛЮ, и практически любая консистенция является нормальной для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. (Обычно они напоминают горчичную воду с добавлением небольшого количества творога!) Однако, если у вашего грудного ребенка внезапно увеличилось обычное количество стула, он плохо себя чувствует, у него рвота, жар или потеря веса, тогда есть повод для беспокойства. .Хотя у детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул обычно бывает более сформированным и менее частым, применяются те же основные правила.

Диарея обычно вызвана вирусной инфекцией или иногда бактериальной инфекцией. Обычно это длится несколько дней, иногда до 1-2 недель. Инфекции вызывают диарею, вызывая временное повреждение кишечника, что приводит к неполному пищеварению и абсорбции.

Детям, которые в остальном бдительны и активны и имеют лишь легкую диарею, НЕ обязательно требуются какие-либо диетические изменения, кроме ограничения количества соков и жидкостей, содержащих сахар.Хотя ограничение молока может помочь, обычно это безопасно, и рекомендуется продолжать молоко во время диарейного заболевания.

Если ваш ребенок становится вялым и страдает диареей от умеренной до тяжелой, может потребоваться несколько простых диетических изменений, а именно:

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, продолжают кормить грудью. Кормление только одной грудью, но более частое, обеспечит меньший объем кормления и может быть сохранено лучше, чем полное кормление, если у вашего ребенка есть рвота, связанная с диареей.Добавки, содержащие электролиты (такие как Pedialyte или Kaolyte), следует давать в небольших количествах между кормлениями, чтобы восполнить электролиты, потерянные в стуле при диарее. Эти добавки можно найти рядом с детскими смесями в продуктовых магазинах и аптеках. Пока у вашего ребенка влажные подгузники, вам может потребоваться несколько дополнительных жидкостей. Как только стул начал улучшаться, можно снова добавить твердую пищу, если ваш ребенок принимал ее до диареи. Придерживайтесь «диеты ABC» — яблочного пюре, бананов и рисовых хлопьев — в течение нескольких дней.Йогурт, тосты и крекеры — другие безвкусные продукты, которые не вызывают раздражения при диарее у большинства детей. Также можно добавить отварной или запеченный картофель без масла и запеченную курицу.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны получать добавку электролитов ТОЛЬКО в течение первых 24 часов сильной диареи.

Хороший выбор для добавления электролита:

Pedialyte или Kaolyte, или аналогичный коммерчески приготовленный электролитный напиток. Они доступны в магазинах рядом с детскими смесями и обычно находятся в готовом к употреблению виде.Добавление одной чайной ложки кристалла к 8 унциям педиалита может улучшить вкус.

Gatorade можно разбавить водой до половины и использовать до тех пор, пока вы не доберетесь до магазина за готовым напитком с электролитом. Любой аромат прекрасен — стул любого цвета, который вы хотите убрать с подгузника! Многие дети старше 12-18 месяцев находят это очень вкусным.

Желе-вода — не лучший выбор в качестве «прозрачной жидкости» для ребенка с диареей, но в крайнем случае подойдет, пока вы не доберетесь до продуктового магазина.Просто смешайте коробку с желе с водой, как вы обычно делаете это при приготовлении желе, а затем не охлаждайте, а кормите при комнатной температуре.

Кипяченое обезжиренное молоко — кипячение молока опасно, потому что оно вызывает повышенное содержание соли в молоке.

Kool-Aid и соки — содержат слишком много сахара, что может усугубить диарею. Они также не содержат соответствующих электролитов. Gatorade полной крепости может иметь электролиты, но содержать слишком много сахара.

Газированные напитки — Газированные напитки часто усугубляют диарею, особенно если они содержат кофеин.Электролиты, необходимые для восполнения потерь от диареи, снова отсутствуют.

Вода. Вода сама по себе может изменить электролитный статус ребенка и усугубить солевой и электролитный дефицит, вызванный диареей.

ПОМНИТЕ: Когда мы говорим «прозрачные жидкости», мы не имеем в виду все прозрачные жидкости!

После 24 часов на «чистой жидкой диете» ваш ребенок должен перейти на смесь половинной силы. Смешайте его формулы как обычно, затем добавьте Педиалит или дополнительную воду в каждую бутылку, чтобы формула была вдвое слабее, чем обычно.

После одного дня приема формулы половинной силы вы сможете увеличить ее до обычной крепости.

После того, как ваш ребенок начнет переносить смесь, можно возобновить «диету BRAT», если в прошлом он получал твердое питание. (Яблочное пюре, бананы, рисовые хлопья, йогурт, крекеры, сухие хлопья, тосты, запеченный картофель и курица.) В это время может казаться, что стул временно ухудшается, но в течение следующих нескольких дней он должен начать сгущаться и уменьшаться частота.

Если диарея у вашего ребенка усиливается по мере увеличения диеты, звоните в офис в обычные часы для получения совета.

Дети старшего возраста в основном следуют тому же плану; то есть прозрачные жидкости в течение 24 часов с последующим соблюдением диеты ABC и отказом от соков и молока в течение нескольких дней. Сырые фрукты, овощи, продукты из отрубей, бобы и специи также могут усугубить диарею. Если у вашего ребенка сохраняется диарея после нескольких дней без молока, вы можете возобновить его потребление молока, но с добавлением в молоко капель Lactaid (доступны без рецепта) или с молоком без лактозы.

Лекарства для замедления диареи рекомендуются редко, так как они могут усугубить ситуацию. Обычно они просто продлевают симптомы. Если у вашего ребенка была продолжительная или тяжелая диарея, это может быть вариантом, но всегда проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем принимать какие-либо лекарства от диареи.

• Диарея тяжелая (например, опорожнение кишечника каждый час в течение более 24 часов)
• Стул не улучшается через 3-4 дня специальной диеты
• Легкая диарея длится более 2 недель
• Вы видите кровь или слизь в более чем 1 стуле
• У вашего ребенка появляются признаки обезвоживания (уменьшение количества мокрых подгузников / пустот, сухость языка и рта, усиление вялости или отказ от питья)
• У вашего ребенка учащается или затрудняется дыхание
• У вашего ребенка сильные боли в животе

• Кровавый понос
• Постоянная боль в животе более 2 часов.
• Менее 3 влажных подгузников в сутки
• Табуреты каждый час более 24 часов

• Диарея более 2 недель
• Лихорадка более 3 дней

Самая частая причина рвоты — вирусная инфекция желудочно-кишечного тракта. Рвота обычно прекращается в течение 12-24 часов. Лучше всего лечить прозрачными жидкостями в небольших количествах. Подождите 1-2 часа после последнего приступа рвоты вашего ребенка, а затем начните с 1-2 столовых ложек (1/2 — 1 унция.) за один раз и постепенно увеличивайте количество каждые 20-30 минут. Примеры см. В списке допустимых «прозрачных жидкостей», приведенном в разделе о диарее. В настоящее время также доступны фруктовые леденцы с электролитом, обычно в разделе формул рядом с напитками с электролитом (например, Pedialyte, Freezer Pops).

Через 8 часов без рвоты ваш ребенок может перейти на «ABC-диету», как описано в разделе о диарее, а затем постепенно возобновить обычную диету.

В редких случаях могут быть прописаны свечи от рвоты, но они не всегда работают и могут иметь серьезные побочные эффекты.По большей части, небольшое количество прозрачной жидкости через рот является наиболее эффективным и безопасным средством лечения рвоты

• Ваш младенец рвет более 24 часов или ваш ребенок старшего возраста рвет более 48 часов
• У вашего ребенка появляются признаки обезвоживания (уменьшение количества мокрых подгузников / пустот, сухость во рту и губах, усиление вялости, отказ от питья)
• Ваш ребенок смущается или его трудно разбудить
• Кровь появляется в рвотных массах
• Рвотные массы становятся темно-зеленого цвета
• У вашего ребенка появляется СИЛЬНАЯ или умеренная боль в животе более 24 часов.
• Появляются любые другие симптомы, которые вас беспокоят.

Иногда ребенок хочет, что мы едим. Возможно, желудок ребенка еще не готов, и рвота возвращается, поэтому просто начните с прозрачных жидкостей.

Рвота, спазмы в животе и диарея, возникающие через 2-4 часа после употребления в пищу неохлажденного мяса, заправок, выпечки или сливочных соусов, могут быть следствием пищевого отравления. Поддерживающее лечение прозрачными жидкостями, симптомы обычно проходят примерно через 6–12 часов.

Запор никогда не является экстренной ситуацией и не должен быть причиной звонков в нерабочее время. (См. Информацию об описании нормального стула в разделе «Нормальные дни».)

Младенцы часто кряхтят, напрягаются, гримасничают и прилагают большие усилия, чтобы добиться хорошего опорожнения кишечника. На самом деле ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может казаться дискомфортным в течение 1-2 дней до его / ее «взрыва» еженедельной дефекации.

Яблочный сок или сливовый сок могут помочь смягчить твердый стул. Обычно 1-2 унции в день для маленьких детей помогут.

Если вашему младенцу очень некомфортно, вы можете использовать 1/2 глицеринового суппозитория (продается без рецепта), чтобы облегчить отхождение любого стула. Введите ректально после смазывания ректального отверстия вазелином.

Иногда во время приучения к туалету у ребенка развиваются запоры. Это нормально, и всем нужно «расслабиться», а не увеличивать беспокойство, так как это только усугубляет ситуацию. Если у вашего ребенка хронический запор, обратитесь в офис в обычные рабочие часы.

Большинство детей заболевают примерно 6 простудными заболеваниями в год, что вдвое больше, если они находятся в детском саду. Простуда (инфекции верхних дыхательных путей) вызваны прямым контактом с человеком, у которого он есть. Они не вызваны холодным воздухом или сквозняками. Обычно лихорадка держится 2–3 дня, а насморк, боль в горле и т. Д. — около 7–10 дней.

Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, как правило, не особенно эффективны, особенно у младенцев. В первые несколько месяцев жизни лучше избегать приема лекарств в пользу использования шприца с грушей для отсасывания слизи из носа.Принятие горячего душа в ванной перед сном может помочь «разложить» слизь в носу вашего ребенка, чтобы она легче стекала. Вы также можете использовать солевые капли, чтобы избавиться от выделений из носа ребенка. Они доступны без рецепта (капли Ayr или Ocean Spray и т. Д.) Или могут быть приготовлены дома, смешав 1/4 чайной ложки поваренной соли с 4 унциями теплой воды. Капайте по 2–3 капли в одну ноздрю, затем отсасывайте шприцем с грушей. Это наиболее эффективно, если делать это перед кормлением, а также перед сном и перед сном.

Оставшиеся антибиотики ЗАПРЕЩАЕТСЯ использовать при простуде. Можно попробовать противозастойные средства, которые иногда немного помогают при «заложенности носа» у детей старшего возраста (например, Pediacare / Sudafed / Dimetapp). Однако у некоторых детей эти препараты могут вызывать возбудимость или раздражительность. Холодный испаритель тумана может быть полезным, особенно зимой.

Ваш ребенок должен пить много жидкости, особенно соков. Вы не поверите, но было доказано, что даже куриный суп благотворно влияет на простуду.(Бабушка была права!)

Хотя антибиотики НЕ помогают при простуде, если симптомы простуды продолжаются более 7-10 дней и / или появляются какие-либо из следующих признаков, вам следует позвонить в офис.

• Температура у вашего ребенка держится более 3 дней
• Глаза вашего ребенка спутываются
• Ваш ребенок жалуется на боль в ухе
• Ваш ребенок кашляет желтой слизью более 24 часов
• У вашего ребенка затрудненное дыхание
• У вашего ребенка появляются густые зеленые выделения из носа после того, как симптомы простуды продолжаются более 7-10 дней

Кашель — это нормальный рефлекс, очищающий легкие от слизи и защищающий их от пневмонии.В зимние месяцы вирусные респираторные инфекции трахеи (дыхательного горла) или бронхов могут вызвать сухой кашель, который сохраняется в течение 2-3 недель. У некоторых детей развивается «кашлевой вариант астмы» с постоянным сухим кашлем вместо хрипов. Хронический рыхлый кашель в ночное время часто сопровождает инфекцию носовых пазух у детей старшего возраста или может наблюдаться у детей с аллергией.

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно во время этих приступов кашля.

A. ВЛАЖНОСТЬ — Сухой воздух усиливает кашель. Ваш ребенок должен пить много жидкости. Горячий душ в ванной перед сном немного увлажнит воздух и поможет избавиться от кашля. Вы НЕ должны использовать Vicks или какие-либо лекарства в вапорайзере от кашля вашего ребенка; это может принести больше вреда, чем пользы!

B. ЗАПРЕЩАЕТСЯ КУРИТЬ — Никто не должен курить в доме или в машине рядом с вашим ребенком. Это означает, что нельзя курить в помещении, даже в другой комнате дома, где нет ребенка.Дым все равно попадает в воздушное пространство в доме и в конце концов находит ребенка! МНОЖЕСТВЕННЫЕ исследования показали, что пассивное курение усугубляет хронический кашель, астму, респираторные и ушные инфекции у детей. Если вам нужен раздаточный материал, посвященный пассивному курению и детям, спросите в офисе, и мы с радостью предоставим вам его.

C. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА — Если из-за кашля ваш ребенок теряет сон, позвоните в офис, и мы можем назначить лекарство для приема перед сном.В течение дня лучше не подавлять кашель, поскольку он служит защитой от развития инфекции в легких. Однако у некоторых детей хрипы, которые могут быть связаны с астмой, могут быть назначены бронходилататоры (например, альбутерол) для использования в течение дня. Это не подавит кашель, но сделает его более эффективным для удаления любых выделений из легких.

• У вашего ребенка высокая температура более 3 дней с кашлем
• Ваш ребенок кашляет желтой слизью более 24 часов
• Кашель у вашего ребенка длится более 3 недель
• Кажется, у вашего ребенка одышка
• Кашель у вашего ребенка ухудшается, несмотря на лечение
• Из-за кашля ваш ребенок пропускает школу.

Примечание : Если ваш ребенок просыпается ночью с очень ЛЫКОМ КАШЕЛЕМ и шумным дыханием, поместите его в ванную комнату с горячим душем. Если у него круп (вирусная инфекция трахеи), это должно помочь. Иногда также помогает вывести ребенка на прохладный ночной воздух. Если эти меры не улучшат дыхание вашего ребенка в течение 10 минут, обратитесь за дополнительными инструкциями. Кроме того, если у вашего ребенка сильная боль в горле с слюнотечением или высокая температура, ПОЗВОНИТЕ!

Ожидается небольшая температура, но если температура выше 104 градусов по Фаренгейту, назначьте встречу в тот же день или на следующее утро, чтобы исключить бактериальную инфекцию в дополнение к крупу.

Если ночью ваш ребенок начинает становиться крупье, попробуйте принять его / ее горячий душ. Попросите ребенка посидеть в ванной 10-15 минут. Обычно это временно останавливает приступ, чтобы он / она мог снова заснуть. Если горячий пар не помогает в течение 10 минут, выведите ребенка на улицу — холодный ночной воздух тоже часто работает. Если ваш ребенок по-прежнему испытывает стресс после выполнения этих двух действий, вам следует отвести его / ее в офис или в отделение неотложной помощи на ночь.

Боль в ухе часто встречается у детей и может быть вызвана инфекциями среднего уха, инфекциями наружного уха («ухо пловца») и давлением от простуды.Это также может быть замечено в холодную погоду у ребенка, который внезапно заходит в дом; Обычно это происходит НЕ из-за инфекции, а скорее из-за внезапного нагревания воздуха в среднем ухе, в результате чего воздух расширяется, оказывая давление на барабанную перепонку. Младенцы часто тянут за уши не только из-за боли в ушах, но и при утомлении или прорезывании зубов.

Если у вашего ребенка ригидность шеи или ему в ухо вставили заостренный предмет непосредственно перед тем, как пожаловаться на боль, его следует немедленно осмотреть. В противном случае его следует осмотреть в течение 24 часов.

Позвоните в офис в обычные часы, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция. Признаки включают повышенную раздражительность и плохой сон по ночам после простуды в течение 3-4 дней.

Пока вашего ребенка не увидят в офисе, давайте ему парацетамол или ибупрофен (см. Таблицы дозировок в разделе «Лихорадка».), Приподнимите голову ребенка и приложите к уху грелку или компресс из теплого полотенца. Это должно держать ее комфортно, пока ее не увидят. Если все эти меры не помогают, попросите рецепт обезболивающего, пока ваш ребенок не появится на приеме.

Вирусы и бактерии (например, ангина) вызывают боль в горле. Полоскание с горячей соленой водой, прохладная пища, увлажненный воздух, парацетамол или ибупрофен и леденцы для детей старшего возраста уменьшат боль.

• Боль в горле присутствует более 2-3 дней
• На шее опухшие или болезненные лимфатические узлы, сопровождающиеся болью в животе или сыпью
• Недавно был перенесен стрептококковое воспаление горла или импетиго
• Белые пятна на задней стенке горла

НЕ используйте остатки антибиотиков, если у вашего ребенка болит горло.Возможно, антибиотики слишком старые, чтобы приносить пользу. Кроме того, они не помогают вирусам. Если мы диагностируем у вашего ребенка фарингит, то в это время мы назначим лечение антибиотиком. После 24 часов приема лекарств ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад.

Конъюнктивит — это воспаление белой части глаза и выстилающих его оболочек с выделением слизи или без него. Вирусный конъюнктивит («розовый глаз») обычно протекает без других симптомов. Бактериальный конъюнктивит обычно проявляется большим количеством слизи, мутными выделениями из носа, кашлем и, возможно, лихорадкой.

Первоначальным лечением в домашних условиях следует промыть глаза теплой водой и мочалкой для удаления слизи.

Если ваш ребенок жалуется на боль в ушах или проявляет признаки бактериального конъюнктивита, позвоните в офис в обычные рабочие часы, и мы поможем вам решить, стоит ли его осматривать.

Эпидемии ветряной оспы возникают часто. Сначала они выглядят как маленькие красные шишки, напоминающие укусы насекомых. В течение 24-48 часов они превращаются в тонкостенные волдыри, затем на открытые язвы и, наконец, на сухие корки.Повторные посевы этих язв происходят в течение 4-5 дней и могут присутствовать на любой поверхности кожи, даже во рту. У вашего ребенка, вероятно, будет лихорадка из-за оспы. Обычно они развиваются через 2-3 недели после контакта с заразным человеком. Ребенок может заразиться ветряной оспой от пожилого человека с опоясывающим лишаем только при прямом контакте, поскольку опоясывающий лишай представляет собой реактивацию вируса ветряной оспы.

Опытный родитель или бабушка или дедушка часто могут диагностировать ветряную оспу, поэтому посещение офиса не требуется.Если вы не уверены, болен ли ваш ребенок оспой, позвоните в офис, и мы организуем встречу с ним ВНЕ обычного рабочего места, чтобы избежать контакта с другими детьми в офисе.

Немедленно позвоните, если вашего ребенка трудно возбудить, он сбит с толку или находится в бреду, или если он жалуется на ригидность шеи или сильную головную боль.

В противном случае вашим ребенком можно управлять дома. Прохладные ванны снимают зуд и НЕ распространяют оспу. Овсяное мыло успокаивает и снимает зуд. Лосьон с каламином, нанесенный на оспу, также поможет при зуде.Хранение каламина в холодильнике делает его более успокаивающим. Обратите внимание: КАЛАДРИЛ не рекомендуется детям, больным ветряной оспой !! Бенадрил в этом конкретном продукте всасывается через поврежденную кожу у детей с оспой и может привести к токсическому уровню Бенадрила в организме. По той же причине не рекомендуются спреи Бенадрил или любая форма Бенадрила для местного применения. Если у вашего ребенка сильный зуд, можно принимать Бенадрил внутрь. ITCH-X и SARNA также можно использовать непосредственно при оспе, чтобы уменьшить зуд.Если у вашего ребенка появляются язвы во рту, лучше всего переносятся фруктовое мороженое, молочные коктейли и прохладные жидкости. Следует избегать кислой и соленой пищи (газированные напитки, соки, крендели и т. Д.) До тех пор, пока язвы не заживут. Ногти вашего ребенка следует подстригать, а руки часто мыть, чтобы снизить риск заражения оспой от царапин. Если вы подозреваете, что оспа может быть инфицирована (если они станут мягкими, золотистыми и вытекут гной), позвоните в офис. Лихорадку можно лечить парацетамолом.

Ваш ребенок больше не будет заразным после того, как оспа перенесла корку (т.э., около 6-7 дней). Он или она может вернуться в школу или детский сад через неделю, и ему не нужно ждать, пока все струпья отпадут.

Гниды жемчужно-белого цвета, плотно прилегают к стержню волос и их нелегко удалить, как перхоть. Жуки-вши имеют длину 1/16 дюйма, и их трудно увидеть. Вши ползают, они не прыгают и не летают. Они часто встречаются вокруг ушей и задней части шеи.

Рекомендации по лечению:

Крем-ополаскиватель Nix. Добавьте любой шампунь в шампунь, затем нанесите Nix и оставьте на 10 минут.Смывать. Если гниды сильные, вы можете использовать уксус ½ крепости, чтобы облегчить их. Затем расчешите с помощью гребешка с мелкими зубьями, входящего в комплект. Только один раз.

Эломит — использовать в соответствии с указаниями

Майонез (обезжиренный). Нанесите на всю голову и спите в шапочке для душа всю ночь. Это задушит вшей. Оливковое масло тоже работает, но оно дороже, и его труднее вывести из волос вашего ребенка.

Общие меры:

• Расчески и щетки следует ополаскивать в Nix или Kwell.
• Расчески и щетки следует поместить в морозильную камеру на ночь.
• Простыни, наволочки, головные уборы следует подвергать стирке.
• После лечения ваш ребенок может вернуться в школу.
• Большинство школ требует, чтобы все гниды были удалены, даже если они мертвы, потому что школьной медсестре слишком сложно убедиться, что все гниды уничтожены.
• Вещи, которые нельзя постирать, следует запереть в пластиковый мешок на три недели.

Молочница выглядит как белые творожистые бляшки, покрывающие десны, язык и боковые стороны рта ребенка.Его нельзя смыть. Обычно это наблюдается у младенцев, которые еще кормят грудью или находятся на искусственном вскармливании. Иногда это наблюдается у более старшего ребенка после курса антибиотиков. Это вызвано грибковой («дрожжевой») инфекцией. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка молочница, позвоните в офис в обычные рабочие часы, и вам выпишут рецепт для его лечения.

Все соски для бутылочек и соски-пустышки следует замачивать в горячей воде на 15 минут или кипятить, пока ребенок лечится от молочницы.Назначенное лекарство следует продолжать в течение 3 дней после того, как кажется, что молочница полностью исчезла. При использовании лекарства выдавите ½ мл на одну сторону рта и потрите щеку и язык ватной палочкой. Иногда использование уксуса или пасты из соды и воды 4 раза в день на ватной палочке также работает само по себе или в сочетании с назначенным лекарством.

Колики наблюдаются у 10% здоровых, сытых младенцев и обычно начинаются примерно на третьей-четвертой неделе жизни. Хотя в нашей практике не бывает коликов (обязательно расскажите своим друзьям !! ??), мы надеемся, что они пройдут к третьему месяцу.Эти младенцы излишне суетливо плачут и, кажется, испытывают боль. Может быть несколько причин того, что мы сейчас называем «коликами», но никто точно не знает, каковы причины. Это наблюдается как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Это НЕ результат неадекватного воспитания, поэтому не вините себя, если у вашего ребенка есть эта проблема, или папу за то, что он недостаточно помогает!

Есть несколько способов избавиться от заклинаний плача.

Ритмичные успокаивающие занятия — попробуйте носить ребенка в переднем рюкзаке или сумке.Могут помочь автоматические качели, колыбель-качалка или прогулка на коляске. Иногда может помочь объезд квартала на машине. Если положить ребенка в детское сиденье поверх сушилки для одежды, а затем запустить сушилку с некоторыми кроссовками, это иногда успокаивает ребенка. (Убедитесь, что сиденье закреплено, чтобы оно не упало на пол!)

Сосание соски успокаивает некоторых младенцев. Если ваш ребенок ел за последние 2 часа, не думайте, что вы должны кормить его так больше, так как это всего лишь сосательный рефлекс, который на самом деле может усугубить проблему.Дети с коликами обычно не голодны.

Держите ребенка и кладите его на бутылку с теплой водой, завернутую в полотенце или теплое полотенце, на живот или пеленание. Будьте особенно осторожны, чтобы «теплое» не было горячим, так как кожа младенца легко обжечься.

Мягкие звуки могут успокоить вашего ребенка. Можно использовать мягкую музыку или запись звуков из чрева матери, тихий компакт-диск или радио также имеют тот же эффект.

Если ваш ребенок высох и его накормили, можно закрыть дверь в его комнату и дать ему немного поплакать.Периодически проверяйте его, но попробуйте установить таймер на 20 минут и использовать это время для того, что ВЫ хотите сделать! Колики могут очень расстраивать и утомлять родителей, если вы не будете время от времени брать тайм-аут. В частности, молодые матери должны стараться спать хотя бы один раз в день. Вы также можете попытаться увеличить продолжительность сна вашего ребенка ночью, не позволяя ему спать более 3–4 часов в течение дня. Опять же, не забудьте позволить папе занять свою «очередь» и взять ребенка на прогулку или позволить вам пойти на прогулку с облегчением.

Лингвинальные грыжи проявляются в виде выпуклостей или опухших участков в паху вашего ребенка (или мошонке у мужчин). Выпуклости часто меняются в размере, становясь больше или меньше в течение дня. Они могут быть немного нежными. Если вы заметили опухоль в паху вашего ребенка (мальчика или девочки), сообщите об этом в офис. Грыжи, появляющиеся в паховой области, не являются экстренной ситуацией, но требуют хирургического вмешательства, как правило, в амбулаторных условиях. Это только экстренная ситуация, если ребенок очень суетлив, область не уменьшится (не станет меньше) при легком надавливании или если область обесцвечивается, и ребенок не ест или его рвет.

Пупочные грыжи возникают, когда из-за слабости мышцы вокруг «пупка» она выступает наружу. Они очень распространены и обычно не вызывают проблем. Когда ребенок плачет, пупок высовывается больше, но не ломается! Грыжа обычно проходит сама по себе к школьному возрасту без лечения. Если приклеить кусок ленты за 50 центов, это не заставит вас забыть об этом раньше (не говорите об этом бабушке!), И у вашего ребенка может развиться аллергическая сыпь из-за ленты.

Жестокая травма головы (синдром сотрясения ребенка) (для родителей)

Что такое жестокая травма головы?

Жестокая травма головы — это травма головы или шеи в результате физического насилия над ребенком.Это случается, когда кто-то трясет ребенка или ударяет его о что-то твердое. В большинстве случаев родитель или опекун злится, устал или расстроен из-за того, что ребенок не перестает плакать или ребенок не может делать то, чего они ожидают, например, поезд для унитаза.

Эти травмы могут вызвать необратимое повреждение мозга или смерть. Никогда не следует трясти ребенка ни по какой причине.

Какие дети подвергаются риску травмы головы?

Большинство случаев жестоких травм головы (также называемых синдромом тряски младенца) случается с младенцами и детьми младше 2 лет.Редко это может произойти у детей до 5 лет. Это может случиться с мальчиками или девочками в любой семье.

Особому риску жестокого обращения подвергаются дети с особыми потребностями или проблемами со здоровьем, которые заставляют их много плакать, например колики и ГЭР.

Как происходит жестокая травма головы?

Такие вещи, как мягкое покачивание ребенка на коленях или езда в ухабистой машине, не вызовут проблем, наблюдаемых при оскорбительной травме головы.

Жестокая травма головы, когда кто-то:

• трясет ребенка силой
• намеренно использует силу, чтобы бросить или уронить ребенка
• ударяет ребенка головой или шеей о предмет, например, об пол или мебель, или ударяет ребенка по голове или шее каким-либо предметом

Трясти ребенка так вредно, потому что:

• Младенцы имеют слабую шею, а их голова больше по сравнению с размером их тела.Это позволяет голове много двигаться при встряхивании.
• Когда голова движется, ребенок или мозг ребенка движется вперед и назад внутри черепа. Это может привести к разрыву кровеносных сосудов и нервов внутри или вокруг мозга, вызывая кровотечение и повреждение нервов.
• Мозг может удариться о внутреннюю часть черепа, вызывая ушиб мозга и кровотечение за пределами мозга.
• Набухание мозга увеличивает давление в черепе. Это давление затрудняет доступ крови, несущей кислород и питательные вещества, к мозгу, что еще больше причиняет ему вред.

Каковы признаки жестокого обращения с травмой головы?

В наиболее тяжелых случаях младенцы и дети могут приходить в отделение неотложной помощи, больницу или кабинет врача, не проснувшись, с припадками или в шоке.

В менее тяжелых случаях потрясенный ребенок может:

• двигаться меньше обычного
• быть капризным и неудобным
• подбросить
• есть проблемы с сосанием или глотанием
• ешь меньше обычного
• не улыбаюсь или не ворчу
• кажутся жесткими
• имеют изъятия
• проблемы с дыханием
• имеют синюю кожу
• имеют зрачки (темные пятна в центре глаз) разного размера
• не может поднять голову
• имеют проблемы с фокусировкой глаз или отслеживанием движения

Как диагностируется жестокая травма головы?

Родители или опекуны часто не говорят, что ребенка трясли или ударили, поэтому врачи могут не знать, как проверить, нет ли травмы головы.Многие признаки жестоких травм головы, такие как суетливость и рвота, часто встречаются при обычных детских заболеваниях. Таким образом, врачам может быть трудно понять, что ребенку был нанесен вред.

При подозрении на тяжелую травму головы врачи:

• Проведите осмотр глаз на предмет кровотечения внутри глаз.
• Закажите рентген всех костей, чтобы найти новые или заживающие переломы, которые чаще всего случаются в руках, ногах, черепе и ребрах.
• Закажите КТ или МРТ головы, чтобы найти:
  • Сломанные кости головы (переломы черепа)
  • отек мозга
  • мозговое кровотечение

Что может случиться с ребенком с тяжелой травмой головы?

Жестокая травма головы часто приводит к пожизненному повреждению мозга, а иногда и к смерти.

Выжившие младенцы и дети могут иметь:

• плохое зрение или слепота
• потеря слуха
• изъятия
• отложенная разработка
• Проблемы с речью и обучением
• проблемы с памятью и фокусом
• ДЦП
• слабость или проблемы с движущимися частями тела
• Проблемы с гормонами, контролируемыми мозгом

Если у ребенка проблемы легкие, их можно не заметить до тех пор, пока ребенок не пойдет в школу и у него не появятся проблемы с обучением, вниманием или поведением.

Что может помочь ребенку с тяжелой травмой головы?

После тяжелой травмы головы ребенку может потребоваться длительный уход со стороны группы экспертов в области здравоохранения, например:

• врачей головного мозга (неврология)
• нейрохирургов (нейрохирургия)
• окулисты (офтальмология)
• гормональных врачей (эндокринологов)

Им также нужен педиатр, который может вести их постоянный комплексный уход. Им также может потребоваться поддержка терапевтов, например:

В возрасте до 3 лет ребенок может пройти терапию свободной речи или физиотерапию в рамках государственных программ.После 3 лет школьный округ ребенка предоставляет все необходимые специальные образовательные услуги.

По мере взросления детям может потребоваться специальное обучение и постоянная помощь, чтобы развить языковые и повседневные навыки, например, одеваться.

Что еще мне нужно знать?

Жестокую травму головы можно предотвратить на 100%.