Врач назвал первые признаки рака крови | Новости | Известия

Онколог-маммолог, кандидат медицинских наук, профессор Российской академии естествознания, член Ассоциации онкологов России Роман Темников рассказал о первых признаках рака крови, сообщает kp.ru 13 сентября.

«Правильно диагностировать лейкозы на ранних стадиях действительно сложно. Как правило, заболевание выявляют на медицинских профосмотрах или когда больной обращается к врачу по какой-то другой причине», — рассказал Темников.

По словам врача, головная боль, головокружение, плохой аппетит, повышение температуры без причины, слабость и усталость, частные инфекции и резкая потеря веса могут появляться на ранней стадии заболевания.

Такие признаки, как обмороки, синюшный оттенок губ и ногтей, тахикардия, высокая температура, проблемы с дыханием и судорогами, боль в костях и суставах, сыпь на коже, увеличение лимфоузлов, увеличение печени и селезенки, вздутие живота и плохо заживающие раны могут характеризовать поздние стадии лейкоза.

Онколог отметил, что прежде всего должны насторожить изменения в формуле крови — наличие большого числа незрелых элементов на фоне пониженного объема тромбоцитов и эритроцитов.

«При данном заболевании нарушается нормальное кроветворение, из-за чего увеличивается число незрелых клеток-лейкоцитов в костном мозге, отсюда ее устаревшее название — лейкемия, или белокровие», — сказал Темников.

Он также подчеркнул, что главным условием борьбы с заболеванием по-прежнему остается раннее выявление болезни, поэтому врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и проходить обследования хотя бы раз в полгода.

При наличии наследственной предрасположенности к злокачественным опухолям онкологи советуют проводить диагностику на пять лет раньше, чем это заболевание обнаружили у родственника.

Ранее, 1 сентября, ученые назвали ряд продуктов, которые могут снизить риск возникновения рака, — они стимулируют естественные защитные свойства иммунной системы и даже способны блокировать развитие клеток опухолей кишечника и предстательной железы.

Мой сын перенес лейкоз

Я до последнего продолжала готовить школьный спектакль, репетировала по скайпу, муж что-то закупал для сцены… Понимание, что начинается совсем другая жизнь, приходит не сразу: у родителей происходит полная дезориентация, потому что сперва они ничего не понимают, им никто ничего не объясняет, а потом вместе с информацией на них сваливается огромная ответственность. Я видела мам, которые реально сходили с ума: в три часа ночи пели в туалете, не понимали, какого числа началась химиотерапия и когда она закончилась. Как правило, в такой момент рядом нет никого, кто бы не то что объяснил, а хотя бы просто выслушал.

Наш врач нам прямо говорил: «ХТ не пройдет успешно, если вы допустите ошибку. Я вас сюда положил, чтобы вы помогали в ХТ». Для матери постоянно соблюдать процедуры, протирать руки, надевать маску, контролировать капельницу, правильно давать препараты — это ежедневная работа. И нужно постоянно быть готовым ко всему: в любой момент может произойти отек или такая ситуация, в которой нужно не растеряться. Необходимо перестроить всю жизнь: дома не должно быть домашних животных, растений, ремонта, грибка, никаких химикатов, красок, сквозняков. Нужно поменять всю одежду, потому что во время ХТ кожа становится настолько чувствительной, что любые жесткие детали ее могут ранить, даже переводная картинка на футболке.

Мы с Вадимом приехали в больницу с ухом и остались там на месяц, а потом нас отпустили домой на несколько дней. Когда ты уже долго прожил в больнице, то потом дома все кажется опасным — думаешь, лучше бы оставался в больнице. Муж со свекровью готовили квартиру без меня: пристраивали собаку, доделывали ремонт в коридоре, все стирали и мыли. В больнице мамы каждое утро сами моют палаты и все-все полностью убирают: в помещении, которое ты не сам убирал, очень страшно находиться. Ведь если произойдет инфицирование, то ХТ может пройти неудачно, а неудачная ХТ — это всегда снижение шансов на выживание. Лечение — это жизнь по строгому расписанию, где от любой неточности может зависеть результат.

У нас тогда была действительно командная работа, все постоянно были заняты: свекровь стирала и гладила вещи, готовила, муж вставал в шесть утра и перед работой привозил нам еду и чистое белье, собирал документы для нашего отъезда, мой брат помогал ему. У нас не было никаких связей, но был очень дружный родительский комитет, и все родители старались нам помочь.

терапия, шансы на выздоровление и специалисты

Что такое лейкемия (лейкоз)?

Лейкемия в просторечии называется раком крови. Это злокачественное изменение клеток системы крови и лимфы. Главным образом изменения происходят с клетками в ​​костном мозге, которые многократно делятся и могут достигать с кровью всех областей организма. Различают острые и хронические формы, причем у острых симптомы возникают рано, а у хронических – позже.

Кроме того, имеет место подразделение по типу злокачественных клеток: клетки крови или лимфы. Таким образом, возникают четыре группы лейкемии: острый миелоидный лейкоз (ОМЛ), острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) и хронический лимфолейкоз (ХЛЛ). Тем не менее, лейкозы редки по сравнению с другими видами рака. Некоторые виды встречаются, как правило, в детстве (ХЛЛ), другие – также и в старшем возрасте.

Причины и симптомы лейкемии

Причины часто неизвестны.

Однако во многих случаях они включают сильное облучение (например, лучевая терапия)

,


канцерогенные вещества (например, бензол), вирусы и некоторые модификации генов. Поскольку нормальный рост кровяных клеток подавляется увеличением массы раковых клеток, возникают такие симптомы, как усталость, нарушение работы, кровотечение, повышенная восприимчивость к инфекции, а также лихорадка, ночные поты и потеря веса.

Отсутствие лечения (особенно острых форм) может привести к смерти в течение нескольких месяцев. Поэтому раннее начало лечения лейкемии гематонакологом (специалистом по гематологическим и раковым заболеваниям) имеет важнейшее значение.

Лечение лейкемии

Целью лечения лейкемии является уничтожение всех раковых клеток и, следовательно, устранение опасных симптомов. Выздоровление возможно только при проведении лечения. Для этого при острых формах необходимо начать терапию незамедлительно. Формы хронического лейкоза, особенно при ХЛЛ, могут ждать, потому что заболевание прогрессирует очень медленно, а терапия связана со значительными побочными эффектами.

Как проводится лечение лейкемии?

Химиотерапия

является необходимой основой для любого типа лечения лейкемии. Обычно это полихимиотерапия. Здесь гематоонколог назначает несколько ингибирующих рост (цитостатических) лекарств, которые поддерживают действие друг друга. Они атакуют лейкемические клетки в различных точках с целью полного уничтожения злокачественных образований.

В зависимости от типа лейкемии следует дополнительная лучевая терапия, трансплантация стволовых клеток или специальные таргетные препараты. При остром лейкозе необходимо немедленное лечение. Следуют различные процедуры лечения, в которых сильные химиотерапевтические агенты поступают в организм через венозную систему. Поэтому первые этапы лечения (фаза индукции и консолидации) проводятся стационарно, а необходимое при ОЛЛ поддерживающее лечение – амбулаторно. Продолжительность терапии ОМЛ составляет около 1 года, а для ОЛЛ – около 2,5 лет.

При лечении лейкемии хронической формы используются менее агрессивные химиотерапевтические препараты. Часто здесь достаточно амбулаторного лечения таблетками. Это позволяет подавлять лейкемические клетки и ослаблять симптомы в течение многих лет.

Таргетная терапия используется при ХМЛ (ингибиторы тирозинкиназы подавляют важные процессы в лейкемических клетках), но химио- и интерфероновая терапия также применяются. Однако полное исцеление невозможно. Оно может быть достигнуто только с помощью трансплантации костного мозга от здорового донора.

ХЛЛ распространяется очень медленно, что позволяет вам выжидать и контролировать показатели крови. Только при жалобах или плохих показателях крови требуется лечение. Здесь используются специальные антитела в сочетании с химиотерапией. Такое лечение может проводиться амбулаторно в течение многих лет. Полное выздоровление при ХЛЛ происходит только в самых редких случаях.

Шансы на выздоровление и продолжительность жизни при лейкемии

Различные формы лейкемии по-разному реагируют на лечение. Это приводит к различным прогнозам в зависимости от типа заболевания, возраста и состояния здоровья пострадавшего.

Например, ОЛЛ может быть полностью излечен у детей более чем в 80 % случаев, но при ХЛЛ шансы на выздоровление низкие, хотя выживаемость и качество жизни возможно улучшить с помощью многолетней терапии.

Продолжительность лейкемии во многих случаях составляет несколько месяцев, если не лет. Огромная доза радиации и химиотерапии может быть причиной повторой лейкемии или других форм рака, в дополнение к острым побочным эффектам, таким как выпадение волос или нарушения работы ЖКТ. Поэтому крайне важно проходить последующее наблюдение у гематоонколога, чтобы распознать и лечить повторение (рецидив) лейкемии как можно раньше. Поскольку во многих случаях есть хорошие перспективы лечения.

Какие врачи и клиники являются специалистами в области лейкемии?

Тот, кто нуждается во враче, желает получить лучшую медицинскую помощь. Пациент спрашивает сам себя, где можно найти лучшую клинику. Поскольку на данный вопрос нельзя дать объективный ответ, а авторитетный врач никогда не будет утверждать, что он является лучшим, можно полагаться только на его опыт.

Мы поможем вам найти специалиста для лечения вашего заболевания. Все указанные врачи и клиники были проверены нами на предмет их высочайшей специализации в области  лечения лейкемии и ожидают вашего вопроса или запроса относительно лечения.

Источники

:

• Герольд, Герд: Внутренняя медицина. Кельн, самостоятельно опубликовано в 2012 году.
• Арастех, К. Бенклер, Х.-В.; Бибер, С. и др.: Внутренняя медицина. Штутгарт, Georg Thieme Verlag KG 2009.

Лечение лейкоза (рак крови, лейкемия)

Лейкоз (лейкемия, белокровие, рак крови) — онкологическое заболевание тканей костного мозга, которое вызывает нарушение процессов кроветворения. При этом нарушается процесс созревания клеток-предшественников лейкоцитов, они не могут правильно функционировать, начинают неконтролируемо расти и перемещаться по организму, вытесняя нормальные клетки, поражая практически все системы организма — кровеносную, лимфатическую, ЦНС, печень, селезенку и т.д. Часто болезнь выявляют у детей, но и взрослые не застрахованы от опасного диагноза.

Эритроциты, переносящие кислород, лейкоциты, участвующие в формировании иммунитета и борьбе с микробами, и тромбоциты, отвечающие за остановку кровотечений при повреждениях, продуцируются в костном мозге. Кроветворная ткань костного мозга включает в себя соответственно 3 клеточные линии, повреждение любой из них приводит к болезни.

Виды лейкемии

Более половины всех случаев приходится на острый лейкоз различных форм, характеризующийся агрессивным ростом количества малодифференцированных бластных (незрелых) клеток.

Хроническая лейкемия развивается медленно, на протяжении нескольких лет, обнаруживается преимущественно у людей старше 40 лет, в детском, подростковом и взрослом возрасте развитие заболевания имеет свои особенности.

У рака крови стадии отличаются от традиционной для большинства злокачественных образований градации, поскольку раковые клетки в данном случае сразу распространяются по кровеносной системе по всему организму. Тем не менее, в ходе развития болезни выделяют следующие стадии:

• начальная — бессимптомная;
• развернутая — проявляются симптомы нарушения процессов кроветворения;
• ремиссия, полная или неполная, когда симптоматика исчезает или становится менее выраженной;
• рецидив — снова проявляется влияние злокачественных процессов;
• терминальная стадия — нарушена работа всех важных органов, излечение практически невозможно.

Отправьте документы на почту [email protected]. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники Антон Александрович Иванов, онколог-хирург, кмн

Госпитализация онкологических больных. Ежедневно. Круглосуточно

Нам доверяют 9500 пациентов ежегодно.

Причины рака крови

За развитие и созревание клеток крови или стволовых отвечают определенные гены, при нарушениях в которых развивается болезнь. К факторам риска, которые могут привести к негативным мутациям, относят:

• радиационное излучение;
• воздействие канцерогенов, содержащихся в красках и лаках, пестицидах, средствах для металлургии и металлообработки, некоторых фармпрепаратах;
• наследственность — хромосомные нарушения, подобный диагноз у близких родственников;
• иммунные заболевания;
• неблагоприятная экологическая обстановка, загазованность воздуха;
• курение, большое количество химических добавок в рационе;
• механические повреждения тканей.

Симптоматика лейкоза

При раке крови симптомы следующие:

• слабость и повышенная утомляемость;
• головокружение;
• бледность;
• кровотечения и кровоизлияния;
• повышение температуры;
• боли в костях;
• тошнота и рвота;
• потеря аппетита и массы тела.

Увеличиваются лимфатические узы, падает иммунитет. Через небольшое время развиваются метастазы, проявляются признаки поражения печени, селезенки, легких и т.д. Острая форма развивается быстро, хроническая — в течение нескольких лет.

Наш эксперт в этой сфере:

Иванов Антон Александрович

Медицинский директор, врач онколог-хирург, к.м.н

Диагностика лейкоза

Для установки диагноза используют анализы крови, пункции костного и спинного мозга, рентгенографию, УЗИ, КТ и МРТ, биопсию лимфоузлов. Часто из-за бессимптомного начала хроническую лейкемию диагностируют при проведении обследований по поводу других заболеваний.

Лейкоз: лечение и прогнозы

Для подавления роста злокачественных клеток используют многокомпонентную химиотерапию, а также трансплантацию костного мозга. Цель лечения — добиться стойкой ремиссии, однако даже в этом случае пациент, как правило, должен продолжать прием препаратов. Может проводиться терапия для повышения иммунитета и для снижения выраженности симптоматики.

Прогноз выживаемости зависит от формы и степени выраженности болезни, возраста пациента и других особенностей. Например, острый миелобластный лейкоз у детей может излечиваться полностью, пожилые перешагивают 5-летний рубеж после лечения только в 25% случаев.

В клинике НАКФФ вы можете пройти полное обследование на выявление лейкоза или другой онкологии, а также комплексное лечение, реабилитацию и паллиативную помощь.

Онколог назвал первые признаки рака крови у детей

Онкологические заболевания у детей встречаются редко, однако до десяти подтипов опухолей все же выявляются в раннем возрасте. Об этом в беседе с 5-tv.ru рассказал кандидат медицинских наук, руководитель направления онкологии медицинского холдинга «Медика», онколог и хирург Михаил Мяснянкин.

Предпосылки

По словам специалиста, рак провоцируют в первую очередь генетические факторы, аномалии развития и влияние на организм неблагоприятных условий окружающей среды. Кроме того, потенциал для появления онкологических заболеваний у детей напрямую связан с состоянием здоровье родителей, в первую очередь — матери.

«К возможным факторам относят курение и употребление алкоголя во время беременности, родовые травмы, хронические воспаления мочеполовой системы во время беременности. Родителям нужно обязательно следить за поведением и состоянием своих детей, а также обращать внимание на своевременное обращение к педиатрам на контрольный осмотр», — отметил Мяснянкин.

Одним из самых распространенных диагнозов, которые ставят онкологи детям и подросткам, является лейкоз. Суть недуга заключается в нарушении нормальной работы костного мозга. У пациентов с лейкозом не происходит правильного созревания кроветворных клеток в этом органе. Сбой в их производстве приводит к нехватке в составе крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Заболевание крайне опасно и может потребовать серьезного химиотерапевтического или лучевого лечения.

Эксперт добавил, что существует ряд тревожных сигналов, которые могут сказать родителям о возможном развитии у ребенка рака крови и костного мозга.

Первые симптомы:

• утомляемость,
• снижение аппетита,
• плаксивость,
• потеря веса,
• бледные покровы кожи,
• невнимание к различным происходящим вокруг процессам.

Онколог призвал родителей внимательно наблюдать за самочувствием своих детей и в случае появления упомянутых признаков незамедлительно обращаться к педиатру. Врач назначит необходимые клинические анализы, взвесит факторы риска и, при необходимости, направит на дополнительное обследование к узкому специалисту.

Ранее 5-tv.ru публиковал ТОП-3 неочевидных симптома рака ротовой полости.

Что такое рак крови и как его распознать? — Центральная городская больница № 7

О том, как распознать рак крови на ранней стадии и методах его лечения рассказал главный гематолог Екатеринбурга, заведующий отделением гематологии ЦГБ № 7 Вячеслав Семенов.

Вячеслав Андреевич, какие есть симптомы у лейкоза? Может быть, недомогание или еще что-то?

Острый лейкоз это злокачественное опухолевое заболевание из клеток крови. Возникает он в костном мозге из незрелых предшественников лейкоцитов — бластов. В норме количество бластов в костном мозге не превышает 5%, в кровь же они попадать не должны. При развитии острого лейкоза нормальные бласты превращаются в опухолевые и начинают активно размножаться, их процент значительно увеличивается (более 20%), они начинают попадать и в кровь. Таким образом, заподозрить острый лейкоз можно только сдав общий анализ крови, где будут подсчитаны лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, гемоглобин и могут быть выявлены бласты. Наиболее частыми первыми симптомами острого лейкоза могут быть бледность, резкая слабость, потеря веса или аппетита, простудные явления, высокая температура, склонность к инфекциям, ангина, стоматит (язвочки во рту), гингивит (воспаление десен), увеличение лимфатических узлов, а также повышенная кровоточивость, синячки или мелкоточечные высыпания на коже. При всех этих состояниях необходимо сразу сдать общий анализ крови. Изменения в анализе крови при остром лейкозе, как правило, сильно выражены — лейкоциты могут быть или очень высокими или очень низкими, гемоглобин и тромбоциты всегда резко снижены. Диагноз острого лейкоза ставит только врач-гематолог, для подтверждения этого диагноза проводится исследование и костного мозга.

Какие формы лечения существуют? Это сразу же химиотерапия или может быть и амбулаторное лечение?

В настоящее время лечение острых лейкозов всегда начинается с химиотерапии — это инфузии (капельницы), или таблетки химиопрепаратов. Химиопрепараты достаточно токсичны, но только таким образом они способны уничтожить опухолевые клетки. И, тем не менее, даже они далеко не всегда могут полностью излечить пациента от острого лейкоза. Некоторые виды острых лейкозов требуют дальнейшей пересадки костного мозга (трансплантации), однако, пересадка может быть эффективна только при наступлении ремиссии (исчезновения опухолевых бластов на этапе химиотерапии). Создаются и новые препараты, которые могут воздействовать в большей степени на опухолевые клетки и в меньшей степени на здоровые клетки. Лечение острого лейкоза может быть только в специализированном стационаре, специалистами, имеющими опыт проведения химиотерапии. После наступления выздоровления возможно продолжить поддерживающую терапию, направленную на предотвращение возвращения болезни (рецидива) амбулаторно.

Какие анализы нужно сдавать, чтобы выявить лейкоз на ранней стадии?

Основным и самым простым анализом для выявления острого лейкоза является общий анализ крови. Его необходимо сдавать при любом появившемся ухудшении самочувствия, особенно при наличии признаков инфекции (температура, боли в горле) или кровоточивости. Здоровым людям рекомендую сдавать общий анализ крови раз в полгода.

• 30 июля 2020 в 15:38
• 77 758

Рак крови (лейкоз) — ЕвроСитиКлиник

Клетки крови продуцирует костный мозг. Сам костный мозг располагается в трубчатых и пластинчатых костях. Под термином “рак крови” принято понимать злокачественные опухоли произрастающие из клеток костного мозга.

К данным заболеваниям относят:

• Лейкоз – злокачественное заболевание, при котором нарушается производство всех клеток крови Виды лейкоза:

1. Острый лейкоз. При нем основой заболевания являются молодые клетки (бласты). Данные клетки не могут выполнять свои функции, потому что ещё не созрели.
2. Хронический лейкоз. Клетки крови успевают вырасти, но не могут полноценно выполнять все свои функции.

• Миелома (миеломная болезнь) – злокачественная опухоль из плазматических клеток. Нарушается производство В-лимфоцитов, отвечающих за иммунный ответ организма.
• Лимфома – злокачественные новообразования лимфатических узлов. При данной патологии происходит поражение лимфоцитов. Поражение костного мозга происходит на последних стадиях.

Лимфомы подразделяют на :

1. Ходжкинские лимфомы (лимфогранулематоз). Выявляются в 40% случаев.
2. Неходжкинские лимфомы (лимфосаркома). Выявляются в 60% случаев.

Причины возникновения

Как при любых онкологических заболеваниях основной причиной возникновения злокачественного новообразования является нарушения апоптоза (запрограммированной гибели клеток), которое приводит к размножению патологических клеток опухоли. Всё это происходит на фоне ослабленного иммунитета.

Предрасполагающие факторы

• Генетическая предрасположенность – если близкие родственники страдали подобными заболеваниями.
• Первичный или вторичный иммунодефицит.
• Воздействие ионизирующего излучения. Такому облучению подверглись люди пострадавшие при аварии на Чернобыльской АЭС и ликвидаторы последствий. Люди прошедшие
• курсы лучевой терапии на фоне других онкологических заболеваний.
• Воздействие химических канцерогенов. К этой же группе можно отнести людей, которые получают химиотерапию по поводу других онкологических заболеваний.

Симптомы

Симптомы лейкоза у детей:

• Частые инфекционные заболевания.
• Повышенная температура до фебрильных цифр, скачки температуры.
• Кровотечения.
• Синяки.
• Снижение активности у ребенка.
• Плохой аппетит, тошнота.
• Боли в мышцах.
• Увеличение лимфатических узлов.

Симптомы лейкоза у взрослых:

• Чувство постоянной слабости и усталости.
• Одышка.Синяки и кровоподтеки при малейшем повреждении.
• Кровотечения, чаще носовые.
• Петехии (мелкие кровяные пятна на коже) на лодыжках и голени.
• Отек десен.
• Из-за увеличения селезенки возможно вздутие живота, боль слева.
• Повышение температуры.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Частые головные боли.
• Частые инфекционные заболевания.
• Бледность кожных покровов.

Симптомы миеломной болезни:

• Начало болезни протекает бессимптомно. Первые признаки появляются в крови, повышается СОЭ(скорость оседания эритроцитов). Далее изменения более значительные.
• Боли в костях, в частности в позвоночнике и ребрах. Это является основным, порой единственным симптомом. Боли возникают из-за образования клонов в костях, вымывании кальция, разрушения костной ткани, патологических переломов и/или деформаций.
• При разрушении костей позвоночника возможно сдавление спинного мозга, защемление спинномозговых корешков, что может приводить к неподвижности нижних конечностей, расстройству мочеиспускания и акта дефекации.
• Подверженность инфекционным заболеваниям.
• Поражения почек.
• Анемия в процессе развития заболевания.
• Чувство усталости, разбитости.

Симптомы лимфомы:

• Слабость.
• Повышение температуры до 38°С и выше, первое проявление совпадает с симптомами ОРВИ.
• Ночная потливость.
• Увеличение лимфоузлов. Лимфоузлы плотные и безболезненные. Одним из отличительных признаков лимфомы является боль в лимфоузлах на фоне принятия алкоголя.
• Снижение веса.
• Прогрессирование заболевания и разрастание опухоли в загрудинном пространстве приводит к проблемам с дыханием, при разрастании опухоли в забрюшинном пространстве и брыжейке происходит сдавление кишечника.
• Боли в животе слева происходят из-за увеличения селезёнки и перерастяжении её капсулы.

Лечение

Лейкоз

Терапия проводится в несколько этапов:

1. Уничтожение большого количества раковых клеток. Для этого используют высокие дозы химиотерапевтических препаратов. Организм подвергается большому токсическому воздействию, которое возникает от самих препаратов и от токсинов, которые выделяются при распаде опухоли. Этот этап называется индукция ремиссии.
2. Курс поддерживающей химиотерапии, препараты здесь менее токсичные, но они не дают возможность опухоли вновь расти. Этот этап называется консолидация ремиссии.
3. Повторный курс высокотоксичных химиопрепаратов с целью уничтожить максимальное количество опухолевых клеток. Этот этап называется реиндукция ремиссии.
4. Последний этап с использованием цитостатических препаратов – этап поддерживающей терапии. Он предназначен для того, чтобы уничтожить оставшиеся злокачественные клетки.

В случае агрессивной формы лейкоза необходима пересадка костного мозга (стволовых клеток). Клетки получают у самого пациента на этапе консолидации ремиссии. При невозможности забора клеток у самого пациента необходим донор, что усложняет данную процедуру.

Миеломная болезнь

Лечение данного заболевания зависит от стадии и агрессивности процесса. Прибегают к использованию локальной лучевой терапии, цитостатических препаратов, назначают глюкокортикоиды и симптоматическую терапию.

Лимфома

При лимфоме Ходжкина используют лучевую терапию и химиотерапию в различных комбинациях. При неходжкинских лимфомах проводят химиотерапию и/или лучевую терапии. Прибегают к пересадке костного мозга или стволовых клеток.

Рак крови во всех его проявлениях является наиболее сложным для диагностики и лечения, курсы химиотерапии и лучевой терапии подбираются индивидуально, с сопутствующим лечение побочных эффектов. Как и при всех онкологических заболеваниях необходима оперативная специализированная помощь, которая включает в себя диагностику, составление плана лечения, проведение необходимых процедур , устранение побочных эффектов, поддерживающая терапия и психологическая помощь. Прогнозы для рака крови зависят от своевременности действий пациента и врача, специалисты ЕвроСитиКлиник помогут вам не упустить время и получить высококвалифицированную помощь.

Лейкоз у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое лейкемия у детей?

Лейкоз — это рак крови. Это самая распространенная форма рака в детстве. Раковые клетки растут в костном мозге и попадают в кровь. Костный мозг — это мягкий губчатый центр некоторых костей. Он делает клетки крови. Когда у ребенка лейкемия, костный мозг вырабатывает ненормальные клетки крови, которые не созревают.Аномальные клетки — это обычно белые кровяные тельца (лейкоциты). Костный мозг также производит меньше здоровых клеток. Аномальные клетки очень быстро размножаются. Они работают не так, как здоровые клетки.

Типы клеток крови включают:

• Красные кровяные тельца (эритроциты). Красные кровяные тельца переносят кислород. Когда у ребенка низкий уровень здоровых эритроцитов, это называется анемией. Ребенок может чувствовать усталость, слабость и одышку.
• Тромбоциты (тромбоциты). Тромбоциты способствуют свертыванию крови и останавливают кровотечение. Когда у ребенка низкий уровень тромбоцитов, у него легче появляются синяки и кровотечение.
• Лейкоциты (лейкоциты). Они борются с инфекциями и другими болезнями. Когда у ребенка низкий уровень лейкоцитов, он или она более подвержены инфекциям.

У детей бывают разные типы лейкозов. Большинство лейкозов у ​​детей являются острыми, что означает, что они имеют тенденцию к быстрому росту. Некоторые из типов лейкемии, которые встречаются у детей, включают:

• Острый лимфоцитарный (лимфобластный) лейкоз (ОЛЛ). Это самый распространенный вид лейкемии у детей.
• Острый миелогенный (миелоидный, миелоцитарный, нелимфоцитарный) лейкоз (ОМЛ). Это второй по распространенности тип лейкемии у детей.
• Гибридный или смешанный лейкоз. Этот вид встречается редко. Это смесь ALL и AML.
• Хронический миелолейкоз (ХМЛ). Этот тип также редко встречается у детей.
• Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ). Этот вид у детей встречается крайне редко.
• Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (ЮММЛ). Это редкий тип рака, который не развивается быстро (острый) или медленно (хронический).

Что вызывает лейкоз у детей?

Точная причина лейкемии у детей неизвестна. Есть определенные условия, передающиеся от родителей к детям (по наследству), которые увеличивают риск лейкемии у детей. Но в большинстве случаев лейкемия у детей не передается по наследству. Исследователи обнаружили изменения (мутации) в генах клеток костного мозга.Эти изменения могут произойти в раннем возрасте ребенка или даже до его рождения. Но они могут возникать случайно (спорадически).

Кто подвержен риску детской лейкемии?

Факторы риска лейкемии у детей включают:

• Воздействие высоких уровней радиации
• Наличие определенных наследственных синдромов, таких как синдром Дауна и синдром Ли-Фраумени
• Имея наследственное заболевание, влияющее на иммунную систему организма
• Наличие брата или сестры, больных лейкемией

Каковы симптомы лейкемии у детей?

Симптомы зависят от многих факторов.Рак может быть в костном мозге, крови и других тканях и органах. Они могут включать лимфатические узлы, печень, селезенку, тимус, головной мозг, спинной мозг, десны и кожу.

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

• Бледная кожа
• Чувство усталости, слабости или холода
• Головокружение
• Головные боли
• Одышка, затрудненное дыхание
• Частые или длительные инфекции
• Лихорадка
• Легкие синяки или кровотечения, например носовые или кровоточащие десны
• Боль в костях или суставах
• Вздутие живота (живота)
• Плохой аппетит
• Похудание
• Увеличение лимфатических узлов (узлов)

Симптомы лейкемии могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает врача для диагностики.

Как диагностируют лейкоз у детей?

Лечащий врач вашего ребенка задаст много вопросов о симптомах вашего ребенка. Он или она осмотрит вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать анализы крови и другие анализы. Полный анализ крови (ОАК) показывает количество эритроцитов, различных типов лейкоцитов и тромбоцитов. Если результаты не соответствуют норме, лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать вашему ребенку обратиться к педиатрическому онкологу (педиатрическому онкологу).Онколог может попросить вашего ребенка сдать дополнительные анализы, в том числе:

• Аспирация или биопсия костного мозга. Костный мозг находится в центре некоторых костей. Здесь производятся клетки крови. Можно взять небольшое количество жидкости костного мозга. Это называется устремлением. Или может быть взята ткань твердого костного мозга. Это называется центральной биопсией. Костный мозг обычно берут из тазовой кости. Этот тест проводится для проверки наличия раковых (лейкозных) клеток в костном мозге.
• Лабораторные исследования образцов крови и костного мозга. Тесты, такие как проточная цитометрия и иммуногистохимия. Эти тесты определяют точный тип лейкемии. Также могут быть выполнены тесты ДНК и хромосом.
• Рентгеновский снимок . Рентген использует небольшое количество излучения, чтобы сделать снимки костей и других тканей тела.
• УЗИ (сонография). В этом тесте для создания изображений используются звуковые волны и компьютер.
• Биопсия лимфатического узла. Образец ткани берется из лимфатических узлов. Его проверяют на наличие раковых клеток под микроскопом.
• Люмбальная пункция. Специальная игла вводится в поясницу, в позвоночный канал. Это область вокруг спинного мозга. Это делается для проверки головного и спинного мозга на наличие раковых клеток. Небольшое количество спинномозговой жидкости (CSF) удаляется и отправляется на исследование. ЦСЖ — это жидкость вокруг головного и спинного мозга.

При диагностировании лейкемии врач выяснит, какой именно тип лейкемии. Лейкемии не присваивается номер стадии, как большинству других видов рака.Вместо этого он подразделяется на группы, подтипы или и то, и другое.

ОЛЛ (острый лимфолейкоз) — наиболее распространенный лейкоз у детей. Он разделен на 2 группы в зависимости от типа лимфоцитов, в которых началась лейкемия. Это могут быть В-клетки или Т-клетки. Около 8 из 10 случаев ОЛЛ у детей — это В-клеточные ОЛЛ. Их можно разделить на подтипы. Остальные 2 случая из 10 — это Т-клеточные ОЛЛ.

ОМЛ (острый миелогенный лейкоз) — еще один вид лейкемии, который часто встречается у детей.Врачи используют 2 разные системы для классификации AML. Французско-американо-британская (FAB) система делит ОМЛ на 8 подтипов в зависимости от того, как клетки выглядят под микроскопом. Система классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) новее. Он группирует AML на множество групп на основе таких вещей, как детали изменений генов в раковых клетках, а также подтипы FAB.

Классификация лейкозов очень сложна. Но это важная часть составления планов лечения и прогнозирования результатов лечения.Обязательно попросите лечащего врача вашего ребенка объяснить вам стадию лейкемии вашего ребенка понятным вам способом.

Как лечат лейкоз у детей?

Возможно, вашему ребенку сначала потребуется лечение от низкого показателя крови, кровотечения или инфекций. Ваш ребенок может получить:

• Переливание крови с эритроцитами при низких показателях крови
• Переливание крови с тромбоцитами для остановки кровотечения
• Антибиотик для лечения любых инфекций

Лечение будет зависеть от типа лейкемии и других факторов.Лейкоз можно лечить любым из следующих препаратов:

• Химиотерапия. Это лекарства, которые убивают раковые клетки или останавливают их рост. Их можно вводить в вену (IV) или позвоночный канал, вводить в мышцу или принимать внутрь. Химиотерапия является основным методом лечения большинства лейкозов у ​​детей. Несколько лекарств часто назначают в разное время. Обычно это делается циклами с периодами отдыха между ними. Это даст вашему ребенку время оправиться от побочных эффектов.
• Лучевая терапия. Это высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения. Они используются, чтобы убить раковые клетки или остановить их рост. В некоторых случаях может использоваться излучение.
• Высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток. Молодые клетки крови (стволовые клетки) взяты у ребенка или у кого-то еще. Затем следует большое количество химиотерапевтических препаратов. Это вызывает повреждение костного мозга. После химиотерапии происходит замена стволовых клеток.
• Таргетная терапия. Эти лекарства могут работать, когда химиотерапия не работает. Например, его можно использовать для лечения детей с хроническим миелоидным лейкозом (ХМЛ). Таргетная терапия часто имеет менее серьезные побочные эффекты.
• Иммунотерапия. Это лечение, которое помогает собственной иммунной системе организма атаковать раковые клетки.
• Поддерживающая терапия. Лечение может вызвать побочные эффекты. Лекарства и другие методы лечения могут использоваться при боли, лихорадке, инфекции, тошноте и рвоте.
• Клинические испытания. Спросите лечащего врача вашего ребенка, есть ли какие-либо проверяемые методы лечения, которые могут помочь вашему ребенку.

При любом раке степень выздоровления ребенка (прогноз) варьируется. Иметь ввиду:

• Немедленное лечение важно для лучшего прогноза.
• Требуется постоянное наблюдение во время и после лечения.
• Новые методы лечения проходят испытания для улучшения результатов и уменьшения побочных эффектов.

Какие возможные осложнения лейкемии у ребенка?

У ребенка могут быть осложнения в результате опухоли или лечения. Они также могут быть краткосрочными или долгосрочными.

Лечение может иметь множество побочных эффектов. Некоторые побочные эффекты могут быть незначительными. Некоторые из них могут быть серьезными и даже опасными для жизни. Ваш ребенок может принимать лекарства, чтобы предотвратить или уменьшить побочные эффекты. Вам будут даны инструкции о том, чем вы можете заниматься дома.

Возможные осложнения лейкемии могут включать:

• Серьезные инфекции
• Сильное кровотечение (кровоизлияние)
• Загустевшая кровь из-за большого количества лейкозных клеток

Возможные отдаленные осложнения лейкемии или лечения могут включать:

• Возвращение лейкемии
• Рост других видов рака
• Проблемы с сердцем и легкими
• Проблемы с обучением
• Замедленный рост и развитие
• Проблемы с возможностью иметь детей в будущем
• Проблемы с костями, такие как истончение костей (остеопороз)

Что я могу сделать, чтобы предотвратить лейкемию у моего ребенка?

Большинство видов рака у детей, включая лейкоз, невозможно предотвратить. Риск от рентгеновских лучей и компьютерной томографии очень мал. Но врачи не рекомендуют их беременным женщинам и детям, если в этом нет крайней необходимости.

Как я могу помочь моему ребенку жить с лейкемией?

Ребенку, больному лейкемией, требуется постоянный уход. Ваш ребенок будет осматриваться онкологами и другими поставщиками медицинских услуг для лечения любых поздних последствий лечения и для наблюдения за признаками или симптомами возвращения рака. Ваш ребенок будет проверен с помощью визуализационных тестов и других тестов.И ваш ребенок может обращаться к другим поставщикам медицинских услуг по поводу проблем, связанных с раком или лечением.

Вы можете помочь своему ребенку справиться с лечением разными способами. Например:

• Ваш ребенок может плохо есть. Возможно, вам поможет диетолог.
• Возможно, ваш ребенок очень устал. Ему или ей нужно будет сбалансировать отдых и активность. Поощряйте ребенка заниматься физическими упражнениями. Это полезно для здоровья в целом. И это может помочь уменьшить усталость.
• Получите эмоциональную поддержку для своего ребенка.Найдите психолога или группу поддержки детей, которая может вам помочь.
• Убедитесь, что ваш ребенок посещает все контрольные приемы.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

• Лихорадка
• Ухудшение симптомов
• Новые симптомы
• Побочные эффекты от лечения

Основные сведения о лейкемии у детей

• Лейкоз — это рак крови.Раковые клетки развиваются в костном мозге и попадают в кровь. Другие ткани и органы, которые могут быть затронуты, включают лимфатические узлы, печень, селезенку, тимус, головной, спинной мозг, десны и кожу.
• Когда у ребенка лейкемия, костный мозг вырабатывает аномальные клетки крови, которые не созревают. Аномальные клетки — это обычно белые кровяные тельца (лейкоциты). А при лейкемии костный мозг производит меньше здоровых клеток.
• Общие симптомы лейкемии у детей включают чувство усталости и слабости, легкие синяки или кровотечения, а также частые или длительные инфекции.
• Лейкоз диагностируется с помощью анализов крови и костного мозга. Для выявления признаков лейкемии в различных частях тела может быть проведена визуализация.
• Химиотерапия является основным методом лечения большинства лейкозов у ​​детей.
• У ребенка с лейкемией могут быть осложнения от лейкемии и от лечения.
• Необходимо постоянное наблюдение во время и после лечения.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Признаки и симптомы детской лейкемии

Многие симптомы лейкемии у детей могут иметь и другие причины, и чаще всего эти симптомы не вызваны лейкемией. Тем не менее, если у вашего ребенка есть какие-либо из них, важно, чтобы его осмотрел врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости вылечить.

Лейкемия начинается в костном мозге, где образуются новые клетки крови. Симптомы лейкемии часто возникают из-за проблем с костным мозгом. Поскольку лейкозные клетки накапливаются в костном мозге, они могут вытеснять нормальные клетки крови. В результате ребенку может не хватать нормальных эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Эти нехватки обнаруживаются в анализах крови, но также могут вызывать симптомы.Клетки лейкемии могут также проникать в другие части тела, что также может вызывать симптомы.

Симптомы низкого количества эритроцитов (анемия): Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем клеткам тела. Нехватка эритроцитов может вызвать такие симптомы, как:

• Чувство усталости (утомляемость)
• Чувствую себя слабым
• Холодно
• Чувство головокружения или дурноты
• Одышка
• Бледная кожа

Симптомы недостатка нормальных лейкоцитов: Лейкоциты помогают организму бороться с микробами. У детей с лейкемией часто наблюдается повышенное количество лейкоцитов, но большинство из них — лейкозные клетки, которые не защищают от инфекции, а нормальных лейкоцитов недостаточно. Это может привести к:

• Инфекции , которые могут возникнуть из-за нехватки нормальных лейкоцитов. Дети с лейкемией могут заболеть инфекциями, которые, кажется, не проходят, или они могут заболеть одной инфекцией за другой.
• Лихорадка , которая часто является основным признаком инфекции.Но у некоторых детей может быть лихорадка без инфекции.

Симптомы низкого количества тромбоцитов в крови: Тромбоциты в крови обычно помогают остановить кровотечение. Нехватка тромбоцитов может привести к:

• Легкие синяки и кровотечения
• Частые или сильные носовые кровотечения
• Кровоточивость десен

Боль в костях или суставах: Эта боль вызвана скоплением лейкозных клеток у поверхности кости или внутри сустава.

Вздутие живота (живота): Лейкозные клетки могут накапливаться в печени и селезенке, увеличивая эти органы. Это может быть замечено как полнота или вздутие живота. Эти органы обычно покрывают нижние ребра, но при их увеличении врач часто может их прощупать.

Потеря аппетита и потеря веса: Если селезенка и / или печень становятся достаточно большими, они могут давить на другие органы, например, на желудок. Это может вызвать у ребенка чувство сытости после того, как он съел лишь небольшое количество пищи, что со временем приведет к потере аппетита и потере веса.

Увеличение лимфатических узлов: Некоторые лейкозы распространяются на лимфатические узлы, которые обычно представляют собой небольшие (размером с боб) скопления иммунных клеток в организме. Опухшие узлы можно увидеть или почувствовать как комочки под кожей в определенных частях тела (например, по бокам шеи, в подмышечных областях, над ключицей или в паху). Лимфатические узлы внутри грудной клетки или брюшной полости также могут увеличиваться, но это можно увидеть только при визуализации, такой как КТ или МРТ.

У младенцев и детей лимфатические узлы часто увеличиваются, когда они борются с инфекцией.Увеличенный лимфатический узел у ребенка гораздо чаще является признаком инфекции, чем лейкоз, но его следует проверить у врача и внимательно следить.

Кашель или затрудненное дыхание: Некоторые типы лейкемии могут поражать структуры в средней части грудной клетки, такие как лимфатические узлы или тимус (небольшой орган перед трахеей, дыхательная трубка, ведущая к легким). Увеличенные вилочковая железа или лимфатические узлы в груди могут давить на трахею, вызывая кашель или затрудненное дыхание.

В некоторых случаях, когда количество лейкоцитов очень велико, лейкозные клетки могут накапливаться в мелких кровеносных сосудах легких, что также может вызывать проблемы с дыханием.

Отек лица и рук: Увеличенный тимус может давить на верхнюю полую вену (ВПВ), которая представляет собой большую вену, по которой кровь от головы и рук возвращается к сердцу. Это может привести к тому, что кровь «скопится» в венах. Это известно как синдром SVC . Это может привести к отеку лица, шеи, рук и верхней части груди (иногда с синевато-красным цветом кожи).Симптомы также могут включать головные боли, головокружение и изменение сознания, если это влияет на мозг. Синдром SVC может быть опасным для жизни, поэтому его нужно лечить немедленно.

Головные боли, судороги, рвота: У небольшого числа детей лейкемия уже распространилась на головной и спинной мозг, когда она впервые обнаружена. Это может привести к таким симптомам, как головные боли, проблемы с концентрацией внимания, слабость, судороги, рвота, проблемы с равновесием и помутнение зрения.

Сыпь или проблемы с деснами: У детей с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) лейкозные клетки могут распространяться на десны, вызывая отек, боль и кровотечение.

Если ОМЛ распространяется на кожу, он может вызвать небольшие темные пятна, похожие на обычную сыпь. Скопление клеток AML под кожей или в других частях тела называется хлоромой или гранулоцитарной саркомой .

Крайняя утомляемость и слабость: Редким, но очень серьезным последствием ОМЛ является сильная усталость, слабость и невнятность речи.Это может произойти, когда очень большое количество лейкозных клеток сгущает кровь и замедляет циркуляцию крови по мелким кровеносным сосудам головного мозга.

Опять же, большинство вышеперечисленных симптомов с большей вероятностью вызвано чем-то другим, а не лейкемией. Тем не менее, важно, чтобы эти симптомы проверил врач, чтобы можно было найти причину и при необходимости лечить.

Лейкемия (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое лейкемия?

Лейкоз — это рак лейкоцитов.Лейкоциты (также называемые лейкоцитами или лейкоцитами) борются с инфекциями и другими заболеваниями.

При лейкемии костный мозг (губчатый материал внутри костей) производит много ненормальных лейкоцитов. Эти аномальные лейкоциты переполняют костный мозг и попадают в кровоток. В отличие от здоровых лейкоцитов, они не могут защитить организм от инфекций.

Иногда лейкоз (loo-KEE-mee-uh) распространяется из костного мозга на другие части тела, такие как грудь, мозг или печень.

Лейкемия — наиболее распространенный тип рака у детей. Но большинство детей и подростков, лечившихся от лейкемии, излечились от болезни.

Какие типы лейкемии?

Большинство случаев лейкемии у детей:

К менее распространенным типам детской лейкемии относятся:

Каковы признаки и симптомы лейкемии?

Дети с лейкемией могут получить больше вирусных или бактериальных инфекций, чем другие дети. Это происходит потому, что их лейкоциты не могут бороться с инфекциями.

Они также могут заболеть анемией, то есть при низком количестве эритроцитов. Это происходит потому, что лейкозные клетки переполняют костный мозг. Это препятствует тому, чтобы костный мозг вырабатывал обычное количество красных кровяных телец, переносящих кислород.

Дети с анемией могут:

• бледный
• чувствую себя очень усталым, слабым или задыхающимся во время игры
• очень легко получить синяк, сильное кровотечение из носа или долгое кровотечение даже после небольшого пореза

Другие симптомы лейкемии могут включать:

• Боль в костях или суставах, иногда вызывающая хромоту
• Увеличение лимфатических узлов (увеличение лимфатических узлов) на шее, паху или в другом месте
• плохой аппетит и похудание
• лихорадка без других симптомов
• боль в животе

Иногда лейкоз может распространяться, или дает метастазы .Если он распространяется на мозг, симптомы могут включать головные боли, судороги, проблемы с равновесием или проблемы со зрением. Если он распространяется на лимфатические узлы в груди, симптомы могут включать проблемы с дыханием и боль в груди.

Что вызывает лейкемию?

Врачи точно не знают, что вызывает лейкоз. Но в большинстве случаев происходит спонтанное изменение (мутация) гена. Это означает, что генетическая мутация не передалась от родителей.

У детей больше шансов заболеть лейкемией, если они болеют:

• однояйцевые близнецы, заболевшие лейкемией в молодом возрасте
• неидентичные близнецы или другие братья и сестры, больные лейкемией
• прошли лучевую терапию или химиотерапию по поводу других видов рака
• приняли лекарства для подавления иммунной системы после трансплантации органов
• генетическая проблема со здоровьем, такая как:

Кто заболевает лейкемией?

Лейкоз поражает взрослых и детей.Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Различные типы лейкемии поражают разные возрастные группы:

• Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) чаще всего встречается у детей от 2 до 8 лет.
• Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ) может возникнуть в любом возрасте, но в большинстве случаев это случается у детей младше 2 лет и подростков.
• Хронический миелолейкоз чаще всего встречается у подростков.
• Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (ЮММЛ) поражает детей грудного и раннего возраста.

Как диагностируется лейкемия?

Чтобы узнать, есть ли у ребенка лейкемия, врач позвонит:

• Задайте вопросы о симптомах.
• Проведите обследование, чтобы проверить наличие признаков инфекции, анемии, необычного кровотечения и увеличения лимфатических узлов.
• Пощупайте живот ребенка, чтобы проверить печень и селезенку, потому что лейкемия может увеличить эти органы.

Врач также назначит анализы крови. В зависимости от результатов другие проведенные испытания могут включать:

Как лечится лейкемия?

А педиатрическая

онколог (врач, специализирующийся на онкологических заболеваниях у детей) возглавит медицинскую бригаду, ухаживающую за ребенком, больным лейкемией.Онколог работает с другими специалистами, включая медсестер, социальных работников, психологов и хирургов.

Химиотерапия — основное лечение лейкемии у детей. Дозировки и используемые препараты могут отличаться в зависимости от возраста ребенка и типа лейкемии.

Другие виды лечения включают:

• лучевая терапия: высокоэнергетические рентгеновские лучи, убивающие раковые клетки
• таргетная терапия: специальные препараты, которые находят и атакуют раковые клетки, не повреждая нормальные клетки
• трансплантация стволовых клеток: введение здоровых стволовых клеток в организм

Взгляд вперед

При правильном лечении прогноз для детей и подростков, больных лейкемией, весьма хорош.

У большинства детских лейкозов очень высокий уровень ремиссии, у некоторых до 90%. Ремиссия означает, что врачи не видят раковых клеток в организме. Большинство детей излечиваются от болезни. Это означает, что у них постоянная ремиссия.

Лечить ребенка от рака — это непросто для любой семьи. Но вы не одиноки. Чтобы найти поддержку, поговорите с кем-нибудь из группы по уходу или с социальным работником больницы. Доступно множество ресурсов, которые помогут вам и вашему ребенку.

Вы также можете найти информацию и поддержку в Интернете по адресу:

Симптомы, методы лечения, факторы риска, тесты

Детский лейкоз, наиболее распространенный тип рака у детей и подростков, представляет собой рак лейкоцитов. В костном мозге образуются аномальные лейкоциты. Они быстро перемещаются по кровотоку и вытесняют здоровые клетки. Это повышает вероятность заражения организма инфекциями и другими проблемами.

Каким бы трудным ни было для ребенка заболевание раком, хорошо знать, что большинство детей и подростков с детской лейкемией можно успешно вылечить.

Факторы, повышающие вероятность детской лейкемии

Врачи точно не знают, что вызывает большинство случаев детской лейкемии. Но некоторые вещи могут повысить шансы на его получение. Однако имейте в виду, что наличие одного из этих факторов не обязательно означает, что ребенок заболеет лейкемией. Фактически, у большинства детей, больных лейкемией, нет никаких известных факторов риска.

Риск детской лейкемии увеличивается, если у вашего ребенка:

Хотя риск невелик, врачи говорят, что дети, у которых есть факторы, повышающие вероятность лейкемии, должны проходить регулярные осмотры для раннего выявления любых проблем.

Типы детских лейкозов

Практически все случаи детской лейкемии являются острыми, что означает, что они быстро развиваются. Некоторые из них являются хроническими и медленно развиваются.

Типы детских лейкозов включают:

• Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ), также называемый острым лимфолейкозом. На ВСЕ приходится 3 из каждых 4 случаев лейкемии у детей.
• Острый миелолейкоз (ОМЛ). ОМЛ — это следующий по распространенности тип детской лейкемии.
• Гибридный или смешанный лейкоз.Это редкий лейкоз с признаками как ОЛЛ, так и ОМЛ.
• Хронический миелолейкоз (ХМЛ). ХМЛ у детей встречается редко.
• Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ). ХЛЛ у детей встречается очень редко.
• Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (ЮММЛ). Это редкий тип, который не является ни хроническим, ни острым, и чаще всего встречается у детей младше 4 лет.

Симптомы детской лейкемии

Симптомы лейкемии часто требуют посещения врача. Это хорошо, потому что это означает, что болезнь может быть обнаружена раньше, чем в противном случае.Ранняя диагностика может привести к более успешному лечению.

Многие признаки и симптомы лейкемии у детей возникают, когда лейкозные клетки вытесняют нормальные клетки.

Общие симптомы включают:

Другие симптомы могут включать:

Диагностика детской лейкемии

Чтобы диагностировать детский лейкоз, врач тщательно изучит историю болезни и проведет физический осмотр. Тесты используются для диагностики лейкемии у детей, а также для классификации ее типа.

Первоначальные тесты могут включать:

• Анализы крови для измерения количества клеток крови и их внешнего вида
• Аспирация и биопсия костного мозга, обычно берущаяся из тазовой кости, для подтверждения диагноза лейкемии
• Люмбальная пункция, или спинномозговая пункция, чтобы проверить распространение лейкозных клеток в жидкости, которая омывает головной и спинной мозг.

Патолог исследует клетки в анализах крови под микроскопом.Этот специалист также проверяет образцы костного мозга на количество кроветворных и жировых клеток.

Другие тесты могут быть проведены, чтобы помочь определить, какой тип лейкемии может быть у вашего ребенка. Эти тесты также помогают врачам узнать, насколько вероятно, что лейкемия подействует на лечение.

Некоторые тесты могут быть повторены позже, чтобы узнать, как ваш ребенок реагирует на лечение.

Лечение детской лейкемии

Честно поговорите с врачом вашего ребенка и другими членами команды по лечению рака о лучших вариантах для вашего ребенка.Лечение зависит в основном от типа лейкемии, а также от других факторов.

Показатели выживаемости при большинстве типов лейкемии у детей со временем выросли. А лечение в специальных центрах для детей и подростков имеет преимущества специализированной помощи. Детские раковые заболевания, как правило, лучше поддаются лечению, чем взрослые раковые заболевания, а детский организм часто лучше переносит лечение.

Иногда до начала лечения рака ребенку требуется лечение для устранения осложнений болезни.Например, изменения в клетках крови могут привести к инфекциям или сильному кровотечению и могут повлиять на количество кислорода, достигающего тканей тела. Лечение может включать антибиотики, переливание крови или другие меры по борьбе с инфекцией.

Химиотерапия — основное лечение лейкемии у детей. Ваш ребенок будет вводить противоопухолевые препараты внутрь, в вену или спинномозговую жидкость. Чтобы лейкемия не вернулась, поддерживающая терапия может проводиться циклами в течение 2 или 3 лет.

Иногда также применяется таргетная терапия.Эта терапия нацелена на определенные части раковых клеток и действует иначе, чем стандартная химиотерапия. Эффективная при определенных типах лейкемии у детей, таргетная терапия часто имеет менее серьезные побочные эффекты.

Другие виды лечения могут включать лучевую терапию. При этом используется высокоэнергетическое излучение для уничтожения раковых клеток и уменьшения опухолей. Это также может помочь предотвратить или лечить распространение лейкемии на другие части тела. Хирургическое лечение редко используется для лечения детской лейкемии.

Если стандартное лечение менее эффективно, лучшим вариантом может быть трансплантация стволовых клеток.Он включает в себя трансплантацию кроветворных стволовых клеток после того, как облучение всего тела в сочетании с химиотерапией в высоких дозах происходит первым, чтобы разрушить костный мозг ребенка.

FDA одобрило тип генной терапии для детей и молодых людей в возрасте до 25 лет, у которых В-клеточный ОЛЛ не улучшается с помощью других методов лечения. Ученые работают над вариантом этого лечения для людей старше 25 лет и других видов рака.

CAR Т-клеточная терапия использует некоторые из ваших собственных иммунных клеток, известных как Т-клетки, для лечения вашего рака.Врачи извлекают клетки из вашей крови и изменяют их, добавляя новые гены. Новые Т-клетки могут лучше работать, чтобы находить и уничтожать раковые клетки.

Лейкоз у детей | Симптомы, диагностика и лечение

Типы лейкемии

Существует три основных типа лейкемии. Они классифицируются по скорости их развития и типу лейкоцитов.

«Острый» означает внезапный, наступающий через несколько дней или недель.

«Хронический» означает постепенный, продолжающийся в течение месяцев или лет.

Лимфоциты и миелоциты — это два разных типа белых кровяных телец.

Как развивается лейкемия?

Когда у ребенка лейкемия, костный мозг по неизвестной причине начинает вырабатывать дефектные лейкоциты. Обычно организм может регулировать производство клеток, посылая сигналы о том, когда следует прекратить производить больше. Клетки лейкемии не реагируют на сигналы организма. Эти клетки продолжают воспроизводиться, даже когда в костном мозге больше нет места.

Костный мозг не только вырабатывает инфекцию, борясь с лейкоцитами. Он также производит – клеток крови и тромбоцитов. Красные кровяные тельца переносят кислород ко всем частям тела. Тромбоциты способствуют свертыванию крови и останавливают кровотечение.

При лейкемии аномальные белые клетки очень быстро воспроизводятся и плохо борются с инфекцией. Эти дефектные лейкоциты, называемые бластами, переполняют костный мозг. Это может означать, что вырабатывается недостаточно эритроцитов или тромбоцитов.Все эти проблемы с костным мозгом приводят к симптомам лейкемии. Они могут включать усталость и проблемы с инфекциями, синяками или кровотечением. Боль в костях также может возникать при расширении костного мозга.

Насколько распространен лейкоз?

Лейкемия — самая распространенная форма рака у детей. Ежегодно в Соединенных Штатах она поражает около 3000 детей. На лейкоз приходится около 30 процентов онкологических заболеваний у детей.

Хотя лейкоз может возникнуть в любом возрасте, чаще всего он встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет.Заболевание несколько чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это чаще всего наблюдается у детей европеоидной расы.

Что вызывает лейкемию?

Большинство детских лейкозов вызывается случайными мутациями в генах белых кровяных телец. За исключением редких генетических случаев, о причинах этих заболеваний мало что известно. Ученые усердно работают, пытаясь понять, как происходят эти мутации.

Иммунная система играет ключевую роль в защите организма от болезней. Сбой в иммунной системе может увеличить риск лейкемии.Такие вещи, как заражение определенными вирусами или другими инфекциями, могут снизить иммунитет. Токсины в окружающей среде или воздействие химических веществ также могут ослабить иммунную систему.

Сопутствующие заболевания / состояния

Определенные состояния могут повысить риск развития лейкемии у ребенка.

• Синдром Дауна
• Анемия Фанкони
• Нейрофиброматоз
• Синдром Швачмана-Даймонда
• Синдром Блума
• Атаксия телеангиэктазия (синдром Луи-Бар)
• Заболевания костного мозга (миелодисплазия)
• Рентгеновское облучение до рождения
• Существенное облучение
• Химиотерапия в прошлом
• Определенные генетические состояния

Каковы симптомы лейкемии?

Лейкоз — это рак костного мозга, в котором образуется кровь.Ранние симптомы часто связаны с проблемами с костным мозгом.

Хотя в этом списке показаны общие симптомы лейкемии, они также являются общими симптомами других заболеваний. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

• Анемия : Дети могут казаться усталыми и бледными и могут дышать быстрее, чтобы восполнить снижение способности крови переносить кислород.
• Кровотечение или синяк: У детей синяки могут появиться легче.На коже часто видны крошечные красные точки («петехии»). Они вызваны очень маленькими кровеносными сосудами, которые «протекли» или кровоточили.
• Рецидивирующие инфекции: Многие лейкоциты, обнаруженные при лейкемии, не борются с инфекцией. У ребенка могли быть повторные вирусные или бактериальные инфекции с лихорадкой, насморком и кашлем.
• Боль в костях и суставах : Боль от давления костного мозга, слишком переполненного и «переполненного», может имитировать боль в суставах при артрите.
• Болезнь в животе: Возможны боль в животе, плохой аппетит и / или потеря веса. Клетки лейкемии могут накапливаться в почках, печени и селезенке, вызывая отек этих органов.
• Увеличение лимфатических узлов: Лимфатические узлы под руками или в паху, груди или шее могут опухать. По мере фильтрации крови лимфатические узлы могут собирать лейкозные клетки.
• Затруднение дыхания : При Т-клеточном ОЛЛ лейкозные клетки имеют тенденцию скапливаться вокруг вилочковой железы за грудиной.Свистящее дыхание, кашель и / или болезненное дыхание требуют немедленной медицинской помощи.

Диагностика лейкемии

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру для диагностики может использоваться ряд тестов. Некоторые из них помогают определить точный тип рака. Другие должны выяснить, не поразила ли лейкемия какие-либо конкретные органы тела. Вся эта информация используется для составления наилучшего плана лечения.

• Аспирация и биопсия костного мозга — Используются специальная полая игла и общая анестезия.Образец костного мозга берется и исследуется, чтобы определить тип рака.
• Полный анализ крови (CBC) — Этот тест проверяет размер, количество и стадию роста различных клеток крови.
• Дополнительные анализы крови — Они могут включать химический анализ крови, тесты печени и почек и генетические тесты.
• Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) — Рентгеновские лучи и компьютерные технологии позволяют получать изображения поперечного сечения (часто называемые срезами) тела.КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — Большие магниты, радиоволны и компьютер позволяют получать детальные изображения частей тела.
• Рентген — Невидимые лучи электромагнитной энергии делают снимки тканей, костей и органов.
• Ультразвук (также называемый сонографией) — Высокочастотные звуковые волны и компьютер создают изображения кровеносных сосудов, тканей и органов.
• Биопсия лимфатического узла — Делается небольшой разрез под местной анестезией.Один или несколько лимфатических узлов удаляются для исследования под микроскопом.
• Спинальная пункция / люмбальная пункция — Используется общая анестезия. Специальная игла вводится в позвоночный канал ниже уровня спины, где заканчивается спинной мозг. Проверяется давление и удаляется небольшое количество спинномозговой жидкости (CSF). Этот образец проверен на наличие инфекции или других проблем. ЦСЖ — это жидкость, которой омывается головной и спинной мозг вашего ребенка.

Стадии

В отличие от некоторых других видов рака лейкоз не делится на стадии.Вместо этого пациентов распределяют по группам риска в зависимости от их возраста и типа лейкемии. Группы риска помогают определить лечение.

Лечение лейкемии

Лечение лейкемии различается. Врач вашего ребенка решит, что делать, в зависимости от уровня риска для вашего ребенка. Уровень риска зависит от:

• Возраст вашего ребенка
• Общее состояние здоровья и история болезни вашего ребенка
• Генетика
• Вид лейкемии
• Насколько хорошо ваш ребенок переносит лечение
• Как далеко зашло заболевание?
• Как ожидается прогрессирование болезни
• Ваши предпочтения

Лечение обычно начинается с устранения первых симптомов.Часто это анемия (слишком мало эритроцитов), кровотечение и / или инфекция. Лечение лейкемии также может включать:

• Химиотерапия — Сильные лекарства вводятся перорально или через капельницу (внутривенно). Эти лекарства нацелены на клетки, которые быстро растут, как и на раковые клетки. Побочные эффекты обычны, потому что эти сильнодействующие препараты могут также повредить некоторые нормальные клетки.
• Интратекальные препараты / химиотерапия — Лекарство вводится иглой в область вокруг спинного мозга.
• Лучевая терапия — Направленная энергия, такая как рентгеновские лучи, убивает лейкозные клетки. Это может помочь при боли от опухшей печени, селезенки или лимфатических узлов. Он также может облегчить боль из-за расширения костного мозга.
• Трансплантация крови и костного мозга / стволовых клеток — Сначала назначаются высокодозная химиотерапия и, возможно, облучение, чтобы разрушить раковые клетки в костном мозге. Затем необходимы свежие здоровые стволовые клетки, чтобы заменить погибшие клетки костного мозга.Для этого донорские стволовые клетки вводятся внутривенно. Из кровотока они попадают в костный мозг. Эти свежие стволовые клетки затем начинают вырабатывать нормальные лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.
• Биологическая / иммунологическая терапия — Выдаются антитела против раковых клеток. Это может помочь иммунной системе организма найти и убить плохие клетки. Или они могут помочь направить лекарства или радиацию непосредственно в раковые клетки.
• Лекарства — Могут быть назначены лекарства для предотвращения или лечения побочных эффектов лечения лейкемии.Также могут быть назначены лекарства от тошноты или боли.
• Переливания крови — Их можно использовать для замены эритроцитов и / или тромбоцитов.
• Антибиотики — Можно давать лекарства для профилактики или лечения инфекций.
• Последующее наблюдение — Последующее наблюдение необходимо для оценки эффективности лечения. Это также может помочь врачам узнать, возвращается ли болезнь, и помочь им справиться с любыми поздними эффектами лечения.

Что такое клинические испытания?

Клинические испытания — это программы тестирования новых методов лечения, которые могут оказаться, а могут и не оказаться прорывом в медицине.Перед испытанием на людях новые лекарства тщательно тестируются в лаборатории. Испытание — это последний шаг в принятии решения о том, является ли новый метод лечения эффективным и безопасным для людей.

См. Клинические испытания для детей, подростков и молодых людей, в которых вы можете принять участие в Cincinnati Children’s.

Исследования могут найти более эффективные способы более точного нацеливания на болезнь. Он также может искать новые способы использования антител и более совершенные методы трансплантации стволовых клеток.

Фазы лечения лейкемии

В лечении лейкемии есть различные фазы.Это:

Индукция

Во время индукционной фазы назначают химиотерапию и лекарства. Иногда сюда включается и радиация.

Идея состоит в том, чтобы убить лейкозные клетки в крови, а также их родительские клетки в костном мозге.

Целью индукционной фазы является ремиссия. «Ремиссия» означает, что лейкозные клетки больше не производятся. Фаза индукции может длиться около месяца и может быть повторена, если цель не достигнута.

Консолидация / усиление

Лечение продолжается, даже если лейкозные клетки могут быть не видны.Хотя лейкозные клетки не могут быть обнаружены в анализе крови или исследовании костного мозга, все же возможно, что клетки присутствуют в организме.

Цель этой фазы — убить все оставшиеся раковые клетки.

Техническое обслуживание

Во время поддерживающей фазы назначается менее интенсивная химиотерапия в течение длительного времени. Эта фаза может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Цель этой фазы — предотвратить рецидив.

Требуются регулярные посещения врача вашего ребенка.Это необходимо для того, чтобы убедиться, что лечение работает, и проверить наличие рецидивов заболевания. Эти посещения также необходимы, чтобы позаботиться о любых побочных эффектах лечения.

Рецидивный, рефрактерный или рецидивирующий лейкоз

Рецидив — это когда костный мозг снова начинает производить раковые клетки. Это невозможно предсказать. Это может произойти на любом этапе лечения. Это также может произойти через месяцы или годы после окончания лечения.

Ожидаемый результат и варианты лечения после рецидива зависят от нескольких факторов.Один из них — это промежуток времени между постановкой диагноза и возвращением лейкемии. Ожидаемый результат и следующие шаги также зависят от того, где снова появляется лейкемия. Иногда это просто видно в костном мозге. Однако он может вернуться и в другие части тела.

Каковы перспективы для ребенка, больного лейкемией?

Прогноз лейкоза во многом зависит от:

• Как далеко распространилась болезнь
• Вид лейкемии
• Насколько хорошо ваш ребенок реагирует на лечение
• Генетика
• Возраст и общее состояние здоровья
• Насколько хорошо ваш ребенок переносит лечение
• Новые открытия в лечении

Перспективы и долгосрочное выживание для каждого рака разные.Обратиться к врачу и быстро начать агрессивную терапию — ключ к достижению наилучшего результата. Ребенок с лейкемией нуждается в постоянном наблюдении. Выжившие могут страдать от побочных эффектов лучевой и химиотерапии. Могут возникнуть и другие виды рака. Они могут включать рак кожи, груди, мозга / позвоночника, щитовидной железы, костей или другие виды рака крови. Мониторинг этих заболеваний имеет решающее значение. Также важно развивать здоровые привычки, такие как правильное питание и отказ от курения. Каждый день находят новые методы для улучшения лечения и уменьшения побочных эффектов от лечения этого заболевания.

Термин пятилетняя выживаемость означает процент пациентов, которые живут минимум пять лет после того, как у них диагностирован рак. Эти пациенты, вероятно, излечиваются от острых лейкозов. Позднее лейкемия очень редко возвращается. Текущие показатели пятилетней выживаемости основаны на большом количестве детей, прошедших лечение более пяти лет назад. Эти показатели действительно не могут предсказать, что произойдет с вашим ребенком. Каждый ребенок и каждый рак разные.Кроме того, поскольку методы лечения постоянно меняются, показатели выживаемости после лечения, проведенного пять или более лет назад, могут не отражать сегодняшние показатели выживаемости.

Каковы долгосрочные осложнения?

Детский рак и его лечение могут вызвать проблемы со здоровьем в более позднем возрасте. Это может означать более высокий риск заболеваний сердца, легких и почек. Это также может означать психические или эмоциональные проблемы, проблемы с репродуктивной функцией или новые виды рака (см. Раздел «Перспективы»).

По мере взросления дети, пережившие рак, могут воспользоваться помощью, чтобы избежать этих рисков.По этой причине 25 лет назад Cincinnati Children’s основала первую в США программу по борьбе с раком. Эта программа предоставляет медицинскую помощь, а также психологическую и социальную поддержку пережившим рак в детстве и во взрослом возрасте. Мы рады приветствовать пациентов вне зависимости от того, лечились они в Cincinnati Children’s или нет.

Позвоните своему врачу, если:

Уход за ребенком, который лечится от лейкемии, требует постоянного внимания. В будние дни звоните по телефону 513-517-2234, а в ночное время / в выходные дни звоните по телефону 513-636-4200 или 1-800-344-2462 и спрашивайте дежурного онколога.

Вам следует немедленно позвонить своему врачу, медсестре или онкологу , если у вашего ребенка, подростка или молодого взрослого (есть):

• Температура не ниже 100,4˚F (38˚C)
• Постоянный кашель
• Никаких признаков инфекции
• Сильная головная боль, внезапная рвота или изменение уровня активности
• Боль в области прямой кишки
• Твердый, опухший живот
• Испытывает боль в животе
• Ярко-красная кровь в стуле или очень темный стул с неприятным запахом
• Любые изменения нормального кишечника, привычек питания или аппетита
• Диарея, продолжающаяся один день и более
• Отсутствие опорожнения кишечника через день или два после приема прописанных лекарств от запора
• Красная или коричневая моча
• Мочеиспускание менее двух раз в день
• Утрачивает способность есть или пить
• Пьет меньше жидкости или многократно рвет
• Рвота продолжается даже после приема лекарств от тошноты
• Кровь в рвоте (примите во внимание цвет еды, съеденной за последние 24 часа, например, красного желе или свеклы)
• Рвота зеленая жидкая
• Боль во рту настолько сильная, что они не могут ни спать, ни есть
• Чрезмерное кровотечение из язв во рту
• Продолжает кровотечение из носа после того, как вы оказали давление в течение 10 минут
• Порезы сами по себе, и кровотечение не прекращается после того, как надавили на место поражения в течение 5 минут
• Увеличение синяков, красных пятен на коже, увеличение менструального цикла или крови в моче

Если ваш ребенок контактировал с кем-либо, у кого недавно диагностировали ветряную оспу или опоясывающий лишай, позвоните в поликлинику / онкологу по вызову в течение 24 часов.Убедитесь, что их учитель (и) и школьная медсестра уведомят вас, если ваш ребенок подвергся воздействию этих вирусов.

Другие напоминания:

• Не давайте ребенку аспирин, тайленол (ацетаминофен) или какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, если они не прописаны врачом. (Например: лекарства от простуды, такие как Contac, витамины, Advil или другие продукты, содержащие ибупрофен или ацетаминофен). У онкологических больных может быть более низкое количество тромбоцитов в крови из-за химиотерапии. Аспирин и ибупрофен влияют на работу тромбоцитов в организме и могут увеличить вероятность кровотечения.Тайленол (ацетаминофен) может снизить температуру и скрыть этот признак инфекции.
• Не продолжайте программу иммунизации вашего ребенка (детские прививки), пока не посоветуетесь с врачом. Кроме того, посоветуйтесь с врачом, прежде чем другим детям в вашей семье сделают прививки.
• Проконсультируйтесь с вашим основным онкологом, прежде чем отвести ребенка к стоматологу. Им может потребоваться получить антибиотики перед стоматологическим лечением.
• Избегайте скопления людей или людей, больных простудой или гриппом.Мы сообщим вам, когда вам потребуется принять дополнительные меры для защиты ребенка от инфекции.
• Ваш ребенок, члены вашей семьи и близкие должны получать прививку от гриппа каждый сезон. Не принимайте FluMist .

Острый лимфобластный лейкоз — NHS

Острый лимфобластный лейкоз — это тип рака, поражающий лейкоциты. Он быстро и агрессивно прогрессирует и требует немедленного лечения.Пострадать могут как взрослые, так и дети.

Острый лимфобластный лейкоз встречается редко, ежегодно в Великобритании около 790 человек диагностируются с этим заболеванием. Большинство случаев острого лимфобластного лейкоза развивается у детей, подростков и молодых людей.

Острый лимфобластный лейкоз, хотя и встречается редко, является наиболее распространенным типом лейкемии, поражающим детей. Около 85% случаев заболевания детей приходится на детей младше 15 лет (в основном в возрасте от 0 до 5 лет).Мальчикам он подвержен немного чаще, чем девочкам.

Острый лимфобластный лейкоз отличается от других типов лейкемии, включая острый миелоидный лейкоз, хронический лимфоцитарный лейкоз и хронический миелоидный лейкоз.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и раке:

Что происходит при остром лимфобластном лейкозе

Все клетки крови в организме вырабатываются костным мозгом, который представляет собой губчатый материал, находящийся внутри костей.

Костный мозг производит стволовые клетки, которые обладают способностью развиваться в три важных типа клеток крови:

• красных кровяных телец, переносящих кислород по всему телу
• лейкоцитов, которые помогают бороться с инфекцией
• тромбоцитов, которые помочь остановить кровотечение

Костный мозг обычно не выделяет стволовые клетки в кровь, пока они не станут полностью развитыми клетками крови. Но при остром лимфобластном лейкозе большое количество лейкоцитов высвобождается еще до того, как они будут готовы.Они известны как бластные клетки.

По мере увеличения количества бластных клеток количество красных кровяных телец и тромбоцитов уменьшается. Это вызывает симптомы анемии, такие как усталость, одышка и повышенный риск чрезмерного кровотечения.

Кроме того, бластные клетки менее эффективны, чем зрелые белые кровяные тельца, в борьбе с бактериями и вирусами, что делает вас более уязвимыми для инфекций.

Симптомы острого лимфобластного лейкоза

Острый лимфобластный лейкоз обычно начинается медленно, а затем быстро становится тяжелым по мере увеличения количества незрелых лейкоцитов (бластных клеток) в крови.

Большинство симптомов вызвано недостатком здоровых клеток крови. Симптомы включают:

В некоторых случаях пораженные клетки могут распространяться из кровотока в центральную нервную систему. Это может вызвать неврологические симптомы (связанные с мозгом и нервной системой), в том числе:

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас или вашего ребенка есть некоторые или все симптомы, перечисленные на этой странице, острая лейкемия маловероятна. причина. Однако как можно скорее обратитесь к терапевту, потому что любое состояние, вызывающее эти симптомы, требует незамедлительного обследования и лечения.

Узнайте больше о диагностике острого лимфобластного лейкоза.

Причина острого лимфобластного лейкоза

Генетическое изменение (мутация) стволовых клеток вызывает выброс незрелых лейкоцитов в кровоток.

Причина возникновения мутации ДНК еще не выяснена, но известные факторы риска включают:

• предыдущая химиотерапия — если вы проходили химиотерапию для лечения другого типа рака в прошлом, ваш риск развития острого лимфобластного лейкоза составляет повысился.Риск связан с определенными типами химиотерапевтических препаратов, такими как этопозид, и продолжительностью лечения, которое вы прошли
• курение — у курильщиков гораздо больше шансов заболеть острым лейкозом, чем у некурящих, и исследования показали, что родители, курящие дома, могут повышают риск лейкемии у своих детей
• с очень избыточным весом (ожирением) — некоторые исследования показали, что люди с очень избыточным весом имеют немного более высокий риск развития лейкемии, чем те, кто имеет здоровый вес
• генетические нарушения — небольшое число Считается, что случаев острого лимфобластного лейкоза в детском возрасте связано с генетическими нарушениями, включая синдром Дауна
• с ослабленной иммунной системой — люди с пониженным иммунитетом (в результате заражения ВИЧ или СПИДом или приема иммунодепрессантов) имеют повышенный риск развития лейкоз

Факторы окружающей среды

Были проведены обширные исследования, чтобы определить, являются ли следующие условия окружающей среды Факторы, вызывающие лейкоз, могут быть причиной лейкемии:

• проживает рядом с атомной электростанцией
• живет рядом с линией электропередачи
• живет рядом со зданием или объектом, излучающим электромагнитное излучение, например, мачтой мобильного телефона

Есть в настоящее время нет убедительных доказательств того, что какой-либо из этих факторов окружающей среды увеличивает риск развития лейкемии.

Cancer Research UK предоставляет дополнительную информацию о рисках и причинах острого лимфобластного лейкоза.

Лечение острого лимфобластного лейкоза

Поскольку острый лимфобластный лейкоз является агрессивным заболеванием, которое быстро развивается, лечение обычно начинается через несколько дней после постановки диагноза.

Лечение обычно проводится в следующие этапы:

• Индукция ремиссии — первый этап лечения направлен на уничтожение лейкозных клеток в костном мозге, восстановление баланса клеток в крови и устранение любых симптомов, которые могут быть у вас
• консолидация — этот этап направлен на уничтожение любого оставшегося лейкоза
• Поддержание — этот этап включает регулярный прием химиотерапевтических препаратов для предотвращения повторного появления лейкемии

Химиотерапия является основным методом лечения острого лимфобластного лейкоза.Другие виды лечения, которые могут вам понадобиться, включают антибиотики и переливание крови. Иногда для излечения может потребоваться пересадка стволовых клеток.

Узнайте больше о лечении острого лимфобластного лейкоза.

Осложнения острого лимфобластного лейкоза

Если лечение острого лимфобластного лейкоза невозможно, существует риск того, что недостаток здоровых клеток крови может сделать человека:

• чрезвычайно уязвимым для опасных для жизни инфекций (потому что они не имеют достаточное количество здоровых лейкоцитов для борьбы с инфекциями)
• склонны к неконтролируемым и серьезным кровотечениям (из-за недостаточного количества тромбоцитов в крови)

Эти два и другие осложнения рассматриваются далее в контексте осложнений острого лимфобластного лейкоза.

Outlook

Одним из важнейших факторов, влияющих на перспективы людей с острым лимфобластным лейкозом, является возраст. Чем моложе человек на момент постановки диагноза и начала лечения, тем лучше прогноз.

По имеющимся данным в Англии:

• среди лиц в возрасте 14 лет и младше более 9 из 10 переживут лейкемию в течение 5 лет или дольше после постановки диагноза
• среди лиц в возрасте от 15 до 24 лет, почти 7 человек. 10 из них переживут лейкоз в течение 5 лет или дольше после постановки диагноза
• у лиц в возрасте от 25 до 64 лет, почти 4 из 10 переживут лейкоз в течение 5 лет или дольше после постановки диагноза
• у лиц в возрасте 65 лет и старше, почти 15 из 100 переживут лейкоз в течение 5 или более лет после постановки диагноза

Помощь и поддержка

Дополнительная информация о раке.

Если вам или члену вашей семьи был поставлен диагноз острый лимфобластный лейкоз, Leukemia Care предоставит дополнительную информацию, советы и поддержку.

Позвоните на бесплатную линию помощи Leukemia Care по телефону 08088 010 444 или по электронной почте: [email protected]

Благотворительная организация Cancer UK также может получить дополнительную информацию об остром лимфобластном лейкозе.

Последняя проверка страницы: 30 сентября 2019 г.
Срок следующей проверки: 30 сентября 2022 г.

Ранние предупреждающие признаки лейкемии у детей

Лейкемия — наиболее распространенный вид рака у детей.Лейкоз — это рак лейкоцитов. Лейкоциты растут и развиваются внутри губчатого центра костей, называемого костным мозгом. В костном мозге растут и другие клетки крови.

Когда у вашего ребенка развивается лейкемия, эти раковые клетки растут быстрее, чем все другие клетки крови. Это приводит к наличию большого количества белых кровяных телец, которые не работают должным образом. Он также может вытеснять другие клетки крови. Сюда входят лейкоциты, эритроциты и тромбоциты, которые необходимы вашему ребенку, чтобы остановить кровотечение путем образования сгустков.

У детей лейкемия обычно начинается в возрасте до 10 лет. Первыми тревожными признаками могут быть симптомы простуды или гриппа, которые не проходят или продолжают возвращаться. Ваш ребенок может казаться более уставшим, чем обычно. Вы можете заметить частые синяки на коже ребенка. Имейте в виду, что эти признаки и симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями. Положитесь на своего врача, чтобы разобраться в этом.

Признаки и симптомы лейкемии у детей

Признаки и симптомы лейкемии могут быть результатом слишком большого количества раковых клеток или недостатка нормальных клеток.Когда раковые клетки вытесняют эритроциты, может развиться анемия. Признаки и симптомы анемии могут включать:

Слишком много раковых клеток и недостаток здоровых лейкоцитов может привести к частым инфекциям. Признаки и симптомы могут включать:

• Лихорадку
• Частые симптомы простуды и гриппа
• Частые инфекции
• Увеличение желез

Недостаточное количество тромбоцитов может затруднить образование тромба и остановить кровотечение в организме вашего ребенка.Признаки и симптомы могут включать:

• Кровоточащие десны
• Порезы и царапины, которые кровоточат или сочатся в течение длительного времени
• Частые и легкие синяки
• Частые кровотечения из носа

Раковые клетки, которые быстро растут, могут вызывать симптомы, заполняя внутреннюю часть костей или поражая лимфатические узлы . Раковые клетки могут также проникать в другие органы, такие как селезенка или печень. Эти признаки и симптомы могут появиться позже, но они могут включать:

Сообщите врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо эти симптомы или ранние предупреждающие признаки.Например, следует упомянуть частые инфекции, лихорадку, недостаток энергии, а также легкие синяки или кровотечения. Эти признаки и симптомы могут быть вызваны чем-то другим. Тем не менее, лучше перестраховаться. Ранняя диагностика означает раннее лечение и очень хорошие шансы на излечение.

.