Размер головы ребенка 2 года

Размер головы ребенка 2 года в среднем равен 45,5см. — 51 сантиметр по данным ВОЗ

Размеры головы ребёнка

Размер головы у детей по возрасту: по месяцам и годам

Размер головы ребенка и его окружность – показатель, которому уделяется особое внимание педиатрами, особенно у младенцев. Увеличение окружности головы маленького пациента говорит о росте головного мозга, а также о развитии и здоровье малыша в целом. Родители могут и самостоятельно держать под контролем данный параметр, ежемесячно измеряя окружность головы своего крохи и сравнивая показания с предыдущими данными с помощью специальной таблицы, разработанной Всемирной организацией здравоохранения.

Нормативные показатели окружности головы

Как только малыш появляется на свет, врачи непременно делают все необходимые измерения, в том числе измеряют объем головы ребенка. Найденный показатель сравнивается в соотношении с параметром обхвата груди. К примеру, в день родов у карапуза головные параметры превышают грудные на 2 см, к 4-му месяцу эти показатели выравниваются, а ближе к году обхват грудной области превышает параметр головной области на 2 см.
Средние параметры головной окружности при рождении – 34-35 см, а обхват груди – 32-34 см. Размер головки ребенка имеет очень активный прирост в первый год жизни и к 1 году ее объем увеличится на 12 см.

В первый триместр головка ребенка растет особенно быстро. На 4 месяце жизни ее объем будет равен 40-42 см, поскольку каждый прожитый месяц добавляет по 1,5-2 см к окружности головы новорожденного. Грудь увеличивается в объемах не менее интенсивно и к этому времени два параметра будут иметь приблизительно равные значения.

Полезные советы

Покупая для ребенка вещи «наперед», важно ориентироваться в размерах одежды для новорожденных. Лучше купить несколько вещей, в том числе и шапочек, которые на первых порах окажутся великоваты

Малыш в любом случае до них дорастет. Замер окружности головы младенца можно проводить только тогда, когда ребенок не спит и спокоен. Разговаривайте с крохой, чтобы он не испугался нитки или сантиметра. Таблица обхвата головы у детей примерная, все детки растут по-разному. Опираться на нее можно, но личной примерки она все же не заменяет. Выбирая шапочку для малыша до года, учитывайте наличие и грубость швов, от этого зависит комфорт ребенка. Если ребенку уже есть 2 года, для него важен не только размер шапки, но и ее внешний вид. Если головной убор не понравится непоседе, он просто от него избавится. Не покупайте шапки ярких броских цветов – они со временем начнут раздражать взгляд. Выбирайте спокойные пастельные тона или натуральные оттенки. Для любопытных детей не стоит покупать головные уборы с пайетками, бусинками или декоративными пуговицами – есть вероятность, что малыш их оторвет и потащит в рот.

Размер головы ребенка по месяцам

Если говорить о данном показателе, то стандарты роста, у девочек и мальчиков отличаются, поэтому мы предлагаем вам несколько таблиц. Окружность головы здесь указана в сантиметрах.

Таблица размеров головы девочки до 5 лет

Возраст	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
Новорожденный	30.3	31.5	32.7	33.9	35.1	36.2	37.4
1 месяц	33.0	34.2	35.4	36.5	37.7	38.9	40.1
2 месяца	34.6	35.8	37.0	38.3	39.5	40.7	41.9
3 месяца	35.8	37.1	38.3	39.5	40.8	42.0	43.3
4 месяца	36.8	38.1	39.3	40.6	41.8	43.1	44.4
5 месяцев	37.6	38.9	40.2	41.5	42.7	44.0	45.3
6 месяцев	38. 3	39.6	40.9	42.2	43.5	44.8	46.1
7 месяцев	38.9	40.2	41.5	42.8	44.1	45.5	46.8
8 месяцев	39.4	40.7	42.0	43.4	44.7	46.0	47.4
9 месяцев	39.8	41.2	42.5	43.8	45.2	46.5	47.8
10 месяцев	40.2	41.5	42.9	44.2	45.6	46.9	48.3
11 месяцев	40.5	41.9	43.2	44.6	45.9	47.3	48.6
1 год	40.8	42.2	43.5	44.9	46.3	47.6	49.0
1 год 3 месяца	41.5	42.9	44.3	45.7	47.0	48.4	49.8
1 год 6 месяцев	42.1	43.5	44.9	46.2	47. 6	49.0	50.4
1 год 9 месяцев	42.6	44.0	45.3	46.7	48.1	49.5	50.9
2 года	43.0	44.4	45.8	47.2	48.6	50.0	51.4
2 года 3 месяца	43.4	44.8	46.2	47.6	49.0	50.4	51.8
2 года 6 месяцев	43.7	45.1	46.5	47.9	49.3	50.7	52.2
2 года 9 месяцев	44.0	45.4	46.8	48.2	49.7	51.1	52.5
3 года	44.3	45.7	47.1	48.5	49.9	51.3	52.7
3 года 3 месяца	44.5	45.9	47.3	48.7	50.2	51.6	53.0
3 года 6 месяцев	44.7	46.1	47.5	49.0	50.4	51.8	53. 2
3 года 9 месяцев	44.9	46.3	47.7	49.2	50.6	52.0	53.4
4 года	45.1	46.5	47.9	49.3	50.8	52.2	53.6
4 года 3 месяца	45.2	46.7	48.1	49.5	50.9	52.3	53.8
4 года 6 месяцев	45.4	46.8	48.2	49.6	51.1	52.5	53.9
4 года 9 месяцев	45.5	46.9	48.4	49.8	51.2	52.6	54.1
5 лет	45.7	47.1	48.5	49.9	51.3	52.8	54.2

Если у вас не дочка, а сын, то вам надо воспользоваться другой таблицей. Так как темпы развития детей, различаются в зависимости от их пола, и у мальчиков голова растет быстрее, что обусловлено особенностями мужской физиологии.

Возраст	Очень низкий	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий	Очень высокий
Новорожденный	30. 6	31.9	33.2	34.5	35.7	37.0	38.3
1 месяц	33.8	34.9	36.1	37.3	38.4	39.6	40.8
2 месяца	35.6	36.8	38.0	39.1	40.3	41.5	42.6
3 месяца	37.0	38.1	39.3	40.5	41.7	42.9	44.1
4 месяца	38.0	39.2	40.4	41.6	42.8	44.0	45.2
5 месяцев	38.9	40.1	41.4	42.6	43.8	45.0	46.2
6 месяцев	39.7	40.9	42.1	43.3	44.6	45.8	47.0
7 месяцев	40.3	41.5	42.7	44.0	45.2	46.4	47.7
8 месяцев	40.8	42.0	43.3	44.5	45.8	47. 0	48.3
9 месяцев	41.2	42.5	43.7	45.0	46.3	47.5	48.8
10 месяцев	41.6	42.9	44.1	45.4	46.7	47.9	49.2
11 месяцев	41.9	43.2	44.5	45.8	47.0	48.3	49.6
1 год	42.2	43.5	44.8	46.1	47.4	48.6	49.9
1 год 3 месяца	42.9	44.2	45.5	46.8	48.1	49.4	50.7
1 год 6 месяцев	43.4	44.7	46.0	47.4	48.7	50.0	51.4
1 год 9 месяцев	43.8	45.2	46.5	47.8	49.2	50.5	51.9
2 года	44.2	45.5	46.9	48.3	49.6	51.0	52.3
2 года 3 месяца	44. 5	45.9	47.2	48.6	50.0	51.4	52.7
2 года 6 месяцев	44.8	46.1	47.5	48.9	50.3	51.7	53.1
2 года 9 месяцев	45.0	46.4	47.8	49.2	50.6	52.0	53.4
3 года	45.2	46.6	48.0	49.5	50.9	52.3	53.7
3 года 3 месяца	45.4	46.8	48.2	49.7	51.1	52.5	54.0
3 года 6 месяцев	45.5	47.0	48.4	49.9	51.3	52.8	54.2
3 года 9 месяцев	45.7	47.1	48.6	50.1	51.5	53.0	54.4
4 года	45.8	47.3	48.7	50.2	51.7	53.1	54.6
4 года 3 месяца	45.9	47.4	48. 9	50.4	51.8	53.3	54.8
4 года 6 месяцев	46.1	47.5	49.0	50.5	52.0	53.5	54.9
4 года 9 месяцев	46.2	47.6	49.1	50.6	52.1	53.6	55.1
5 лет	46.3	47.7	49.2	50.7	52.2	53.7	55.2

Изучая таблицы, учитывайте, что показатель в графе средний, это цифра, которую принято считать нормой.

Однако не спешите расстраиваться, получив данные выше или ниже усредненного числа. Это не означает, что у вашего ребенка в обязательном порядке имеются отклонения. Не исключено, что данная особенность вызвана его индивидуальным телосложением и он абсолютно здоров.

Данные замеры проводятся для того, чтобы врачи в случае наличия отклонений, могли их вовремя диагностировать, а не затем, чтобы ввести в панику родителей, у сына которых окружность головы на сантиметр меньше чем надо.

Окружность живота ребёнка

Окружность живота ребёнка — это величина индивидуально изменчивая, и численные значения её размера мало характеризуют особенности ребёнка.

Окружность живота ребёнка обычно должна быть немного меньше окружности груди. Если окружность живота заметно больше окружности груди, то попробуйте замерить окружность живота утром до приема пищи. В случае, если окружность живота, по-прежнему, больше окружности груди, проконсультируйтесь со своим педиатром, вероятно это просто физиологическая особенность вашего ребёнка.

У большинства детей увеличивается окружность живота в результате повышенного газообразования в кишечнике. Вздутый живот хорошо заметен, когда ребенок лежит на спине. У детей старше полутора лет в норме живот не должен возвышаться над ребрами в позиции лежа на спине. Для того чтобы точно сказать, есть ли проблемы со вздутием необходимо вычислить индекс Андронеску. Для этого необходимо замерить окружность живота, а также рост ребенка, находящегося в вертикальном положении, после нужно вычислить отношение окружности живота ребёнка к его росту, выраженное в %.

Измерение окружности живота производят сантиметровой лентой в самом широком (выпуклом) месте. Нормальные значения индекса Андронеску после 2-х лет составляют 41-42% и 50-52% у детей в возрасте до 1,5 лет. В возрасте от 1,5 до 2-х лет индекс Андронеску должен составлять от 43 до 50%. Например, ребенку 4 года. Окружность живота 58 см, рост 104 см. 58/104 х 100% = 56%, что составляет выше нормы, означает увеличение объема живота, а также снижение темпов роста. Если у ребёнка в возрасте 2-х лет значение индекса Андронеску 50% и более, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Если ребёнок сильно страдает избыточным весом, индекс не рассчитывается.

Как правильно измерить окружность головы ребёнка

Что влияет на рост ребёнка

Формулы вычисления

Каждый родитель может самостоятельно измерить головную окружность у своего новорожденного ребенка и сопоставить ее с нормативными показателями. Для этого существует специальная расчетная формула, которая и подскажет, совпадает ли объем головы вашего ребенка со среднестатистическими данными.

Чтобы измерить объем головы и окружность грудной клетки, понадобится обычная сантиметровая лента. Далее, полученные показатели сравниваются с нормативами из таблицы

В качестве ориентира берется возраст 6 месяцев, когда головная окружность у малыша равна 43 см. Для вычисления нормативов предыдущих месяцев нужно отнять от этой величины 1,5 см на каждый месяц:

• к примеру, размер головы 4-месячного ребенка равен 40 см (43 – 1,5 – 1,5 = 40).

После полугода формула немного меняется и нужно прибавлять по 0,5 см для каждого месяца жизни:

• например, окружность головы 9-месячного ребенка равна 44,5 см (43 0,5 0,5 0,5 = 44,5).

Такой расчет поможет вычислить размер головы ребенка, но это будут лишь приблизительные показатели, потому как данные для мальчиков и для девочек будут отличаться из-за их физиологических особенностей. Также существует показатели для деток каждого отдельного возраста.

Как с возрастом растет голова ребенка?

Самые большие темпы роста у человека в период от рождения до года. Потом дети также продолжают прибавлять в росте и весе, но делают это уже медленней. При этом очень важно и то, что ребенок должен расти пропорционально. То есть его рост, вес, обхват грудной клетки, бедер и головы должны увеличиваться соразмерно, по отношению, к другим частям тела.

Как правило, в первые три месяца жизни ребенка его голова, в среднем увеличивается на 2-3 см. каждые 30 дней.

Затем рост немного замедляется. В среднем в первый год жизни окружность головы малыша увеличивается чуть меньше чем на сантиметр. В идеале у полугодовалого ребенка она должна составить порядка 43 см, а у годовалого — 46 до 49 см.

Как выбрать размер шапки для новорожденного?

Шапочку и некоторую другую одежду для новорожденных приходиться покупать еще до рождения. Чтобы максимально точно выбрать размер, следует руководствоваться следующими советами:

• Размер головного убора для ребенка определяется по охвату головки.
• Примерные размеры и рост крохи можно определить на основании третьего снимка УЗИ.
• Большинство малышей при рождении имеют рост 49—55 сантиметров, которому соответствует 50—54 размеры одежды и 35 размер шапочки.
• Если будущие родители высокого роста, то, вероятнее всего, малышу понадобиться одежда 62 размера; при небольшом росте мамы и папы — выбирайте одежду от 44 до 50 размеров
• Большинство деток, родившихся в срок, имеют головку 35 сантиметров в охвате, длиной около 13 сантиметров. Учитывайте эти параметры в случае, когда на детских вещах не указан стандартный размер, или если вы шьете (вяжете) головной убор для грудничка самостоятельно.

Таблицы средних значений

Ниже представлена таблица, отображающая, согласно ВОЗ, средние показатели обхвата груди и головы в возрасте от 1 месяца до 1 года.

Существуют отдельные параметры для измерения размера головы у недоношенных грудничков, так как их показатели меньше средних значений и растут они не так интенсивно, как у дети, появившихся на свет в положенный срок.

Приведенные выше показатели актуальны только для тех детишек, которые родились в срок. У недоношенных малышей есть свои отдельные таблицы и стандарты антропометрии

Выясняем параметры головного убора

Теперь дадим несколько советов, касающихся того, какой размер чепчика покупать новорожденному или более старшему ребенку. Прежде всего мы должны узнать длину окружности головы нашего «клиента». Замеряем ее сантиметровой лентой, проводя немного выше бровей и по самой высокой части затылка. Сильно не затягиваем, но и не даем провисать. Далее обращаемся к цифрам выше и смотрим, с какой строкой совпадают полученные цифры.
Полная классификация видов тканей есть на нашем сайте, сравните натуральные и искусственные материалы.

Лучше всего покупать шапки, чепчики, панамки, шляпы, косынки и так далее из натуральных тканей, которые не доставят вашему ребенку никакого дискомфорта

параметры детских шапок
размер головного убора	обхват головы в см.	диаметр в см.	глубина в см.
36	36	11.5	12 — 14
37	37	11.8	12 — 14
38	38	12.1	12 — 14
39	39	12.4	12 — 14
40	40	12.7	12 — 14
41	41	13.1	15 — 16
42	42	13.4	15 — 16
43	43	13.7	15 — 16
44	44	14	15 — 16
45	45	14.3	16 — 17
46	46	14.6	16 — 17
47	47	15	16 — 17
48	48	15.3	16 — 17
49	49	15.6	18 — 2
50	50	15.9	17 — 18
51	51	16.2	18 — 20
52	52	16. 6	18 — 20

https://www.youtube.com/watch?v=WhlkdgFfGP8

Вы можете столкнуться с ситуацией когда размер указан не в числовом вида, а в буквенном. Ниже представлены детские размеры головных уборов в буквенном виде.

Делаем замеры головы ребенка

Если вы хотите получить корректные результаты измерений, то вам необходимо соблюдать ряд правил:

• На протяжении первых лет жизни ребенка необходимо проводить замеры одной и той же мягкой сантиметровой лентой. Дело в том, что данные инструменты нередко имеют погрешности, которые, будучи совмещенными с прошлыми замерами, могут ввести вас в серьезное заблуждение;
• Для «чистоты эксперимента», замерять окружность головы ребенка все время должен один и тот же человек;
• Важно, чтобы во время замеров малыш не был в состоянии нервного возбуждения или истерики. В идеале он должен в это время спокойно лежать, так как, если он будет все время изворачиваться и двигаться, то вы не только не измерите окружность его головы, но и что гораздо хуже, можете случайно поранить кроху. Помните голова у детей – очень хрупкая, так как их кости в первое время очень мягкие, и вы сами того не желая, легко можете нанести карапузу серьезную травму;
• Линия самого замера проходит над ушками малыша, чуть выше бровей. При этом сантиметр обязательно должен опоясывать выпуклую часть затылка;
• Помните, что недостаточно, сверить полученные данные с приведенной выше таблицей, и забыть о замерах. Результаты всех таких процедур необходимо заносить в специальную тетрадь роста ребенка. В случае возникновения проблем, она поможет вам установить тенденцию роста малыша за любой период его жизни;

В первый год жизни ребенка, родителям необходимо замерять окружность его головы каждый месяц. Когда малыш станет постарше, данную процедуру можно проводить чуть реже. Составить график замеров вам поможет таблица, где в первой колонке указан тот возраст ребенка, когда необходимо проводить процедуру.

Помните, что контролировать рост головы малыша необходимо. В данном случае отклонение от нормы может быть симптомом или следствием целого ряда заболеваний, таких как краниостеноз, рахит и т.д.. И проведение постоянных замеров позволяет вовремя понять, что малыш нуждается в дополнительном обследовании.

Но при этом не забывайте, что сам факт более быстрого или медленного роста головы у вашего ребенка болезнью не является. То есть, если вы заметили отклонения от нормы, это нив в коем случае не означает, что ваш кроха серьезно болен.

В большинстве случаев низкий или высокий темп роста головы ребенка обуславливается индивидуальными особенностями его организма или наследственностью. Может быть у его папы, например, также большая или маленькая голова. Поэтому, заметив, что ваш результат отклонился от средней колонки таблицы, не спешите паниковать, но на всякий случай, постарайтесь как можно быстрее посетить педиатра.

Таблица размеров детских шапок и чепчиков для девочек

Родители должны знать, что возраст ребенка влияет на то, с какой скоростью увеличивается объем его головы. Если рассматривать новорожденных младенцев, то у них голова растет достаточно быстро. Поэтому головные уборы придется менять часто. Это объясняется тем, что трикотажные и хлопковые чепчики плохо тянутся. Однако это касается только тех чепчиков, которые надеваются под теплую шапку.

Что касается зимних шапок, то здесь обстоятельства складываются немного иначе. Конечно, из своей первой зимней шапки малыш вырастет. Однако головные уборы для следующего холодного сезона будут немного тянуться. Благодаря такой особенности возникает большая вероятность того, что такого изделия хватит на два сезона. Но это вовсе не означает, что нужно выпирать шапку, которая откровенно велика малышу, лишь для того, чтобы она была впору и через год. Здесь необходимо найти золотую середину. До двух-трех лет обычно одной шапки хватает на два сезона. После трех лет шапку можно носить и три зимы.

Основные правила при выборе детских шапочек

Казалось бы, шапку нельзя назвать главным предметом детского гардероба, однако к нему все-таки выдвигаются определенные требования. Так, при выборе шапки для младенца следует пользоваться некоторыми правилами. Например, постарайтесь, чтобы с внутренней стороны шапки было как можно меньше швов. Нужно понимать, что коша у малыша очень нежная, поэтому каждый шов может стать причиной дискомфорта

Особенно внимание нужно уделить швам, которые имеются на задней части шапки. Это связано с тем, что ребенок, кладя голову, будет ложиться, прямо на шов

Позаботьтесь, чтобы этого не происходило.

При выборе головного убора следует обратить особое внимание и материалу, из которого он изготовлен. Так, идеальным вариантом является ткань, позволяющая коже головы дышать

Постарайтесь, чтобы это были мягкие натуральные ткани, приятные на ощупь. Специалисты рекомендуют выбирать более простые шапочки. Ведь в таком возрасте нет необходимости носить дополнительные украшения, которые часто могут отягощать изделие. Позаботьтесь о том, чтобы на шапке было минимум кнопок, резинок, замочков, бантиков и завязок. Здесь главное не красота, а комфорт ребенка.

При выборе шапок для зимы нужно обращать особое внимание на фасон изделия. Такие шапки должны надежно закрывать не только уши малыша, но и лоб, и затылок ребенка

Если шапка дополнительно закрывает еще и шею — это означает, вы подобрали наилучшую модель. При этом завязки должны быть достаточно удобными, чтобы родители максимально быстро надевали и снимали шапку со своего малыша.

(Видео: «Как выбрать детскую шапку на зиму. Выбираем шапку. Советы специалиста Олант.»)

Не стоит забывать, что грудничку нужна шапка не только от морозов. Его голова должна быть защищена даже от летних ветерков. Именно поэтому у каждого новорожденного на каждый сезон должны быть специально предназначенные шапки. В идеале, если на одно время года будет несколько шапок, ведь и летом бывают ситуации, когда погода резко меняется, поэтому нужно надеть шапку потеплее.

Нужно помнить, основной отток тепла у ребенка проходит через голову. А ведь организм в этом возрасте не способен самостоятельно регулировать температуру тела. Нужно учитывать погодные условия, прежде чем выбирать головной убор для прогулки. Ведь слишком теплая шапка может стать причиной того, что голова будет потеть. На морозе это крайне опасно. Именно поэтому все родители должны помнить, что выбор шапки является таким же важным делом, как и приобретение какого-либо другого предмета гардероба.

Отклонения от норм в объеме головы

Объем головы у ребенка сам по себе не несет никакой информации, если он не измеряется в комплексе с другими параметрами, которые будут определять темпы развития и роста новорожденного. Иногда даже небольшие отклонения от норм не говорят о каких-либо заболеваниях, если вкупе с другими показателями картина будет нормированной.

Сильные отклонения от норм сигнализируют о том, что родители должны уделить больше внимания внешнему виду карапуза:

• Слишком крупная головка в совокупности с другими особенностями (большим выступающим лбом, расходящимися швами, выпуклыми большими родничками, венозной сеткой и нарушениями в неврологическом плане) – признаки гидроцефалии (подробнее в статье: когда у ребенка заживает родничок?. Это заболевание связано со скоплением жидкости в головном мозге.
• Новорожденный, у которого головка чрезмерно маленькая, а также имеется ряд побочных симптомов (маленький лоб, закрытые роднички, нарушения в неврологии), может иметь микроцефалию. Оба этих заболевания требуют срочного врачебного лечения. Точные диагнозы можно узнать с помощью УЗИ.

Выбор шапок

Определяются размеры детских шапок по возрасту и окружности головы в сантиметрах. Однако сетки могут отличаться: у одних шаг 1 см, как в таблице ниже, у других – 2 (40, 42, 44 и т.д.) или даже 4 см (40, 44, 48 и т. д.). Это зависит, в первую очередь, от вида головного убора: у эластичных изделий, вязаных или трикотажных – шаг больше, у нетянущихся – меньше. Возраст указывается не всегда.

Выше мы упоминали о том, что дети, особенно новорожденные, очень быстро растут, и одежки для них лучше брать с запасом. Но шапок этот совет не касается: они должны быть подобраны как можно более точно. Слишком большой головной убор будет доставлять неудобства, а у самых маленьких при смещении на лицо (во сне) может препятствовать нормальному дыханию. Более полная информация о том, как выбрать размер шапки для новорожденного, а также таблица с нужными параметрами – в отдельной статье.

Размер носок детских обычно идет с довольно большим шагом, что объясняется высокой эластичностью современных изделий: они спокойно растягиваются на 3-4 см. Это хорошо видно из следующей таблицы. Но это не правило: у некоторых производителей сетка более подробная, с шагом в 1 см и 1 месяц, отдельная для малышей до 12 мес. и с 1 года до 12 лет.

Charité – Universitätsmedizin Berlin: 404

Die von Ihnen angeforderte Seite konnte leider nicht gefunden werden.

The page you are looking for was not found.

запрашиваемая вами страница не найдена.

Dies kann mehrere Ursachen haben:

• Sie sind über einen veralteten Link hierher gekommen.
  Der Webauftritt der Charité wurde im November 2015 komplett überarbeitet.
• Die Seite, die Sie aufgerufen haben, ist veraltet und daher vom Server genommen worden.
• Sie haben sich beim Eingeben der Adresse vertippt oder haben die Groß- und Kleinschreibung nicht genau übernommen.

Sie können folgendes tun, um die gewünschten Informationen dennoch zu erhalten:

• Gehen Sie auf unsere Startseite, um von dort auf die von Ihnen gesuchte Seite zu gelangen.
• Benutzen sie die Suche (rechts oben), um die von Ihnen gewünschten Informationen zu finden.

Unser Server hat diesen Fehler protokolliert und wir werden ihn gegebenenfalls reparieren.
Bei Fragen wenden Sie sich bitte an unseren Webmaster.

Error 404 — The page you are looking for was not found

This error message could have the following reasons:

• The page you tried to call was out of date and we removed it from the server.
  The website of the Charité has been relaunched in November 2015.
• You typed in the address incorrectly or did not match the case exactly.

You can do the following to get the information you are looking for:

• Go to our homepage to access the page, you are looking for from there.
• Search for your keyword (see upper right corner) to find the information you are looking for.

The error has been logged and will be fixed if necessary.
Please contact our webmaster  if you need further assistance.

Ошибка 404: запрашиваемая вами страница не найдена.

Это может быть вызвано следующим:

• Вы использовали устаревшую ссылку.
  Интернет-ресурс Шарите был полностью переработан в начале ноября 2015 года.
• Запрашиваемая вами страница устарела и удалена с сервера.
• Вы ошиблись при вводе адреса страницы или использовали неверный регистр.

Чтобы получить необходимую информацию, вы можете сделать следующее:

• Перейдите на главную страницу, а оттуда перейдите на желаемую страницу.
• Воспользуйтесь поиском (справа вверху), чтобы найти нужную вам информацию.

Наш сервер занес ошибку в протокол, и мы постараемся исправить ее.
При возникновении вопросов обратитесь к веб-администратору.

Шапки
Возраст	0-6 м.	6-12 м.	12-24 м.	2-4 года	5-9 лет	10-13 лет
Размер	0-6 м.	6-12 м.	12-24 м.	2-4 года	S/M	M/L
Обхват головы	46	48	50	52	54	56

Снуд
Возраст	0-12 м.	1-4 года
Размер	0-12 м.	1-4 года

Колготки
Возраст	0-3 м.	3-9 м.	9-18 м.	1,5-2 года	2-4 года	4-6 лет	6-8 лет	8-9 лет	10-11 лет	12-13 лет
Размер UK	22/24,5	26,5/29	31,5/34	34/36	38,5/41	43,5/45	48/50,5	53/55	57,5/60	62/64,5
Размер EUR	56/62	68/74	80/86	86/92	98/104	110/116	122/128	134/140	146/152	158/164
Обхват талии (см)	30	31	32	33	34	35	36	37	38	39
Обхват бедер (см)	32	33	34	35	36	37	38	39	40	41
Высота посадки (см)	18	19	20	21	22	23	23	24	24	25
Длина внутреннего шва	15	19	23	28	34	40	47	55	64	73
Длина стопы (см)	7	8	9	10	11	12	13	14	16	18

Носки
Размер EUR	. 10-12	13/15	16/18	19/21	22/24	25/27	28/30	31/33	34/36	37/39
Длина стопы (см)	.7-8	8,5-9,5	.10-11	11,5-13	13,5-15	15,5-17	17,5-19	19,5-21	21,5-23	23,5-25

*Размеры указаны в см.

Размеры детских шапок — таблица размеров

Шапки, кепки, панамы, шляпы, банданы – ассортимент детских головных уборов сегодня невероятно широк и позволяет разнообразить привычные будничные наряды и добавить образу яркости и оригинальности, поднимая настроение и ребенку, и всем его окружающим. Но это возможно только тогда, когда шапка подходит малышу идеально и ему в ней удобно и комфортно.

Как определить размер детской шапки?

Размер шапки – это длина окружности головы, измеренная в сантиметрах. Мерка снимается следующим образом: лента, натягивать сильно которую не нужно, протягивается над бровями, ушами и через наиболее выпуклую область затылка. Полученное число и есть то значение, которое следует искать на бирке изделия.

Иногда в магазине можно встретить шапки с указанием только возраста ребенка, для которого они предназначены. Но дети развиваются разными темпами, и их параметры могут значительно отличаться.

Таблица размеров и соответствия детских шапок

поможет определить, какое значение обхвата головы характерно для каждого возраста.

Размер шапки	Обхват головы (см)	Рост (см)	Возраст
35	35	50-54	новорожд.
40	40	56-62	3 месяца
44	44	62-68	6 месяцев
46	46	68-74	9 месяцев
47	47	74-80	12 месяцев
48	48	80-86	1,5 года
49	49	86-92	2 года
50	50	92-98	3 года
51	51	98-104	4 года
52	52	104-110	5 лет
53	53	110-116	6 лет
54	54	116-122	7 лет
55	55	122-128	8 лет
56	56	128-134	9 лет
56	56	134-140	10 лет
56-57	57	140-146	11 лет
56-58	58	146-152	12 лет

Как узнать размер детской шапки?

Так, для шестимесячного ребенка, скорее всего, подойдет шапка 44 размера. Но сопоставив результат с реальным ростом малыша, при необходимости можно скорректировать нужный размер в большую или меньшую сторону.

В основе системы нумерации, которую используют большинство производителей – четные числа с интервалом в 2 единицы (44, 46, 48, 50 и т.д.). Возможен и другой вариант, двойные детские размеры: 44-46, 46-48, 48-50 и т.д. В любом случае если результат измерения длины окружности головы находится между двумя значениями, то при покупке летнего головного убора лучше предпочесть тот, что поменьше, ведь ткань, из которого шьют такие изделия имеет свойство растягиваться. Что касается зимней или демисезонной шапки, например, на синтепоне, то ее стоит приобретать большего размера, ведь обычно под нее пододевают чепчик (для новорожденных) или легкую шапочку.

Тонкости подбора шапки для ребенка

Чтобы как можно точнее подобрать нужный размер головного убора, стоит запомнить, что в первые 3 месяца жизни окружность головы малыша увеличивается в среднем на 2 см каждый месяц, с 3 месяцев до года – на 0,5-1 см ежемесячно, к 2 годам голова вырастает еще на 2,5 см, а с 2 до 10 лет результат измерения ежегодно меняется только на 0,5 см.

Детские шапки нужно выбирать особенно внимательно. Ведь если, к примеру, купить большой чепчик, это может оказаться опасным для жизни ребенка, ведь когда малыш поворачивает головку, изделие может закрыть ему личико и затруднить дыхание. Зимний головной убор меньшего размера будет давить, создавая ощущение дискомфорта, а большего будет прилегать к телу неплотно, в результате чего ребенку может продуть уши.

Примерка – самый лучший способ подобрать правильный размер головного убора для детей. Но если она по разным причинам невозможна (например, при покупке вещей онлайн), приведенная таблица поможет избежать ошибки.

Размер головы ребенка по месяцам

Нормы окружности головы были выведены не просто так. Именно по ним можно определить, здоров ли новорожденный. Сразу после рождения измеряют рост, вес, обхват груди и обхват головы у крохи. Слишком или маленькие параметры говорят о наличии отклонений развития малыша. Но, если отклонения от нормы не являются значительными, их считают просто генетическими особенностями, характерными для семьи.

Возрастные изменения

На протяжении промежутка времени с момента рождения до года малыш быстро растет и развивается, соответственно, меняется объем головы ребенка. После года процесс роста не останавливается, а проходит немного медленнее. Если все показатели физического, психомоторного развития в норме, средний месячный прирост объема головы у детей с 3-х месячного возраста составляет 1 см. До 3-х месяцев, в среднем, прибавляется по 2-3 см. В 6 месяцев окружность головы у детей стандартно достигает 43 см, в год – 46-49.
Объем головы ребенка будет зависеть от половой принадлежности. Параметры девочек немного меньше, чем у мальчиков. Развитие черепа малютки – важный процесс, который должен тщательно отслеживаться. При серьезных отклонениях от нормы, педиатр назначает обследование.

Особенности черепа новорожденных

Черепная коробка новорожденного может принимать неправильную форму. Это зависит от родового процесса. У детей, рожденных посредством Кесарева сечения, форма головки близка к идеальной, если же кроха сам проходил родовые пути, форма его черепной коробки может быть немного вытянутой. Практически у 90% малышей, рожденных естественным путем, образуется гематома черепа. Повреждения вызваны сильным давлением во время прохождения по родовым путям. Но, этот процесс проходит безболезненно и уже на 3-и сутки череп обретает стандартную форму.
Черепная коробка и остальные косточки очень подвижны, поэтому обращаться с малюткой нужно осторожно. Кости детей приобретают структуру, как у взрослого, только к 12 годам.

Проводим замеры

Чтобы узнать, какой размер головы у сына/дочери, нужно научиться правильно снимать мерки:

• каждый раз следует использовать один и тот же сантиметр;
• лучше всего, чтобы замеры проводил каждый раз один человек;
• на момент снятия мерок кроха должен быть в хорошем расположении духа;
• размер головы у новорожденного измеряется по линии, проходящей вдоль затылка, над ушками и самой выступающей точке лба над бровными дугами;
• все полученные мерки нужно фиксировать в отдельную тетрадь, сверять с таблицей размеров головы ребенка по месяцам.

Замеры следует сверять не только с таблицами, но и с общими параметрами роста, обхвата грудной клетки, веса. Кроме того, нужно обратить внимание на изначальные показатели. Для сверки размеров головы у недоношенных детей используется другая таблица. Их параметры будут увеличиваться с меньшей интенсивностью. То же касается деток, родившихся с большой массой тела. Крупные малыши рождаются уже с параметрами, соответствующими развитию малютки 2-3 месяцев, поэтому одежда для новорожденных им будет мала.
Таблица размеров головы ребенка по месяцам

Что могут значить отклонения от нормы

Небольшие расхождения между реальными замерами и табличными данными считаются нормой. Серьезные отклонения от табличных показателей могут свидетельствовать о наличии патологии развития или заболевания. Одним из таких отклонений является гидроцефальный синдром или водянка ГМ. Патологию заметить очень просто. Размер головы новорожденного изменяется неравномерно, скачками, при неизменных параметрах тела. Сильно увеличена лобно-теменная область. Изменения заметны в родничковой зоне.
Вторым распространенным отклонением является микроцефалия. Отличительной чертой заболевания будет маленький череп. Приводит к отставанию в развитии мозга, неврологическим патологиям.

Вычислительные формулы

Любой родитель может самостоятельно снять мерки и по формуле определить, соответствует ли нормам показатель. За ориентир всегда принимается среднестатистический ОГ полугодовалого карапуза 43 см. Чтобы провести вычисления, следует от этого показателя отнять по 1,5 см на каждый месяц.
Например, ОГ 3-х месячного малыша равен 38,2. Рассчитываем: 43-1,5-1,5-1,5=38,6 – малютка развивается нормально. После полугода формула немного видоизменяется, теперь к среднестатистическому параметру, соответствующему 6 месяцам развития, прибавляем 0,5 см на каждый месяц жизни. После полугода дети растут немного медленнее. Например, ОГ 8-ми месячного малыша 44. Рассчитываем: 43+0,5+0,5=44 – параметры идеальны.
Эти данные так же, как и стандартные замеры, являются приблизительными, ввиду особенностей по гендерному признаку.

Покупка шапочки для малыша без замеров

При выборе головного убора для карапуза главным критерием не обязательно должен быть объем черепа, это может быть рост. За пару минут узнать необходимый размер можно, воспользовавшись таблицей размеров головы ребенка по возрасту

Возраст	Рост (см)	Размер
Новорожденный	50-51	35
1-3 мес.	52-53	36
3-6 мес.	54-61	39
6 мес.	62-67	42
9-12 мес.	68-73	44
1-1,5 года	74-85	46-47
2 года	86-91	48
3 года	92-98	49
4 года	98-103	50
5 лет	104-109	51
6 лет	110-115	52
7 лет	116-121	53
8 лет	122-123	54
9 лет	124-133	56
10 лет	134-139	57

Как связать шапочку для карапуза

Сначала подберите нитки, не вызывающие аллергии, мягкие, желательно не шерстяные. Старайтесь делать шапочку без внутренних швов. Для зимы понадобится шапка, закрывающая плотно ушки, шею, лоб.
Для изготовления изделия потребуется один параметр – ОГ. Мерку нужно разделить на 3,14 – это будет диаметр дна шапочки. Глубину изделия определяют, замеряв длину от уха до уха и прибавив 1 см. Не забывайте добавлять 1 см на припуск для подкладки.

На что обратить внимание при выборе головного убора для детей

Подбирая шапочку, кепку для карапуза, нужно учитывать практичность изделия. На нем не должно быть лишних деталей, которые легко отсоединяются, они несут в себе серьезную опасность, ведь карапуз может их проглотить. Ткань убора должна обеспечивать хорошую терморегуляцию, иначе летом головка малыша будет постоянно потеть, а зимой – мерзнуть. Изделие должно принимать форму черепа, плотно прилегать к ушкам.
Качественные демисезонные головные уборы выполняются на флисовых подкладках. В гардероб малыша следует включить вещи из плащевой ткани для влажной погоды. Качественные изделия из плащевки всегда утеплены синтепоном. Это позволяет сохранить тепло даже в самую промозглую сырую погоду.
При покупке зимней шапки особое внимание надо уделить наполнителю. Натуральный пух плохо поддается очистке и провоцирует появление аллергии. Лучше отдать предпочтение синтепоновым моделям.
Для летнего периода подбирайте модели с козырьком, выполненные из льняной, хлопчатобумажной материи, обязательно в светлых тонах. В этот период важно помнить о возможности перегрева, теплового удара.

Заключительная часть

ОГ – один из важнейших показателей роста детей. Этот параметр отражает данные о здоровье карапуза, правильном развитии. ОГ измеряют каждый месяц в возрасте до года, далее мерки снимают раз в год.

Доктор, который уменьшает головы — МедиаРязань

В первые дни июня в России по приглашению общественного движения «Ты ему нужен» был

, индийский нейрохирург, который умеет делать реконструктивную хирургию черепа, уменьшать огромные головы и спасать детей, страдающих от запущенной гидроцефалии. В России он консультировал нескольких детей, двоих из Дома ребенка в Рязани, одного — родительского в Москве. И потом он приедет в конце лета и сделает первую в серии операций, после которых выбранный ребенок сможет поднимать голову, садиться, играть и даже немножко разговаривать. Сандип Вайшья рассказал про Дмитрия, счастливчика из Рязани, и Руну, девочку, которая открыла новую главу в истории медицины.

— Расскажите, пожалуйста, что вы делали в Рязани?

— Мы ездили туда консультировать в детский приют. Там были два ребенка с очень большими головами из-за гидроцефалии. Одному был примерно год, другому — около двух. Младшему мы, скорее всего, не сможем помочь. У него практически полностью деградировали когнитивные функции, я не думаю, что там можно что-то сделать. У старшего очень большая голова, которая становится все больше и больше. Он уже сейчас не может ее поднять, не может сесть. Но при этом он очень веселый, играет, дрыгает ногами, кое-какие когнитивные функции сохранены. Он, конечно, никогда не будет «нормальным», но он в гораздо лучшем состоянии, чем я ожидал. После лечения он сможет сам делать какие-то вещи, развиваться.

— А что вы можете сделать?

— Ну там самая большая проблема — это размер головы. Из-за притока жидкости она растет до чудовищных размеров и веса. Нужно делать реконструктивную хирургию — просто физически уменьшить голову. И это нельзя сделать за раз, нужно три-четыре операции. Выпилить кости и заново собрать череп.

— А каков прогноз для этого мальчика? Вот если вы все хорошо и правильно сделаете, откачаете жидкость и пересоберете череп. Ему ж уже 2 года, развитие его наверняка уже заторможено…

— Смотрите, меня регулярно просят делать такие операции, но обычно у таких детей когнитивная функция уже непоправимо нарушена. Даже если я уменьшу размер головы, все равно этот ребенок не будет двигаться и развиваться как следует. А с этим все не так: несмотря на размер головы, он очень веселый, смеется, двигает руками и ногами, хоть и не разговаривает, но издает звуки. Он может даже поворачивать голову! Это очень много, учитывая чудовищное давление жидкости на мозг. Если прямо сейчас уменьшить размер головы и уменьшить давление, он сможет садиться. В лучшем случае он сможет ходить, играть.

— А потом он вырастет и станет обычным человеком, как вы или я.

— Ну, нет. Интеллектуально он никогда не будет развит как следует. Но он сможет себя обслуживать и даже жить независимо.

— А другой ребенок, которого вы смотрели в Москве?

— Ему четыре года. В этом случае кости уже очень толстые, их очень сложно будет сложить и пересобрать. Мы решили сначала попробовать с Дмитрием из Рязани, и если все получится, то мы подумаем уже об этом ребенке

— Как вы это будете сделать тут?

— Мы и Дмитрий (Дмитрий Юрьевич Зиненко, зав нейрохирургического отделения НИКИ им Вельтищева, лечащий врач ребенка) сделаем это вместе. Тут очень хорошая операционная, отлично оснащенная. Это точно не будет проблемой. Это очень необычные дети, тут всегда есть очень большой риск для жизни, такая большая операция для такого маленького ребенка. Но мы надеемся, что с этим ребенком все будет хорошо, у него будет очень приличное качество жизни.

— Расскажите, как будет проходить операция. Вы сначала выкачаете жидкость из черепа?

— Нет. У него уже есть дренаж. Но череп очень большой, он не уменьшится сам. Это как воздушный шарик, наполненный водой. Если его сжать, жидкость выйдет. Когда голова такая большая, просто выкачать жидкость недостаточно. А когда мы уменьшим череп, вода уйдет.

— Насколько широко распространена эта болезнь? Сколько детей?

— Это не очень распространено. Если шунт, откачивающий жидкость из черепа, ставят вовремя, голова не будет расти. А если нет, то ребенок, скорее всего, умрет раньше. И в этом проблема. Когда мы делали первую такую операцию, мы вообще не обнаружили статей, описывающих такие операции, нам не на что было ориентироваться. В западном мире, в богатых странах эти дети сразу получают лечение. В бедных странах они умирают. Поэтому никто не знает, как лечить такие запущенные случаи.

— То есть это проблема бедных странах, плохого неонатального лечения и диагностики?

— Ну, Индия-то не очень бедная страна, у нас прекрасно оснащенные госпитали. Но Руна, первый ребенок, которого мы оперировали, она была из глухой деревни, дочь неграмотных родителей. Они просто ничего не делали, сидели в своей деревне и смотрели, как у девочки растет голова. Это проблема неграмотности.

— А как они вас нашли?

— Сначала местная газета опубликовала фото и заметку об этой девочке. А потом ее перепечатало агентство France-Press. А потом позвонили в наш госпиталь и спросили, сможем ли мы девочку прооперировать. Госпиталь попросил меня, а я тогда не знал, с чем имею дело, мне просто сказали, что у девочки гидроцефалия. Я вообще тогда сказал, что я за один раз все сделаю и на следующий день руна Руна с родителями уже смогут вернуться домой. А потом я это увидел…

— А что с ней сейчас? Как она развивается?

— О, гораздо лучше, чем мы рассчитывали. Конечно, это не «нормальный» ребенок. Но все уже гораздо лучше.

— Она может разговаривать? Она видит?

— Да, она видит, это огромное наше достижение, когда ее к нам привезли, она была слепая. Она узнает родителей, она говорит «мама» и «папа», она плачет, смеется, хватает игрушки и играет с ними. Намного лучше, чем было, и чем мы думали.

— А почему она была слепая, когда ее привезли к вам?

— Зрительный нерв очень чувствительный, на него было очень высокое давление. Мы часто встречаемся с детьми, которые теряют зрение из-за гидроцефалии. Если вы посмотрите на фотографии или видео этой девочки до операции, у нее там просто глаз не видно. Кстати, ей в июле предстоит еще одна операция. Мы еще уменьшим ей голову. Это надо было много сделать еще давно, но родители не соглашались. Это глупые неграмотные деревенские люди, отцу Руны было 18, когда эта история началась, матери 20 лет. А теперь все стало гораздо трудней: Руна выросла, кости черепа у нее стали толще. Будет гораздо труднее сделать ей эту операцию. Ей почти четыре с половиной. Зато если все пройдет хорошо, то можно будет попробовать лечить детей постарше. Тут очень важно постепенно набирать опыт, эти кейсы встречаются не каждый день.

Я вот не могу представить себе, каково это родителям. В лучшем случае – очень ограниченные умственные способности и самообслуживание, в худшем доктор скажет, что нет смысла делать операцию, ребенок никогда не будет даже улыбаться…

После истории и паблисити с Руной ко мне обратились родители еще 30-40 детей, и я всем отказал. Потому что смысла не было, когнитивная функция была уничтожена. А в Индии есть еще проблема с медициной, у этих детей нет никакой государственной поддержки. В случае с Руной операции оплачивал госпиталь. Мы, наверное, потратили на нее 150 тысяч долларов. И это на ребенка, который никогда не будет нормальным, понимаете?

— А у вас есть в Индии вообще государственная медстраховка, публичное здравоохранение?

— Есть бесплатные госпитали, некоторые из них конечно очень хорошие. Но никто бы за такое сложное и безнадежное дело не взялся.

— То есть вы сделали это как исследовательский проект?

— Да нам ее практически подкинули. Мы согласились сделать операцию, но потом поняли, что никто никогда не делал ничего подобного. Я не знал, что делать, и я не мог ее никому отправить, потому что ни у кого подобного опыта не было не было ни протокола, ничего. Мы импровизировали с самого начала и не знали, что будет дальше.

Надо сказать, что Дмитрий из Рязани в гораздо лучшем состоянии, чем была Руна. И когнитивно, и физически. Состояние девочки было ужасным: она очень плохо питалась, у нее были инфекции, она не издавала ни звука, даже не плакала, не двигала руками, практически парализована. у не была черная некротизированная ткань на затылке от пролежней. Мы не знали, выживет ли она, не говоря уже о развитии. Но она выжила и мы получили первый самый важный опыт.

Семен Кваша

отклонений в размере головы | Американская педиатрическая академия

Интернет Менделирующее наследование в человеке, OMIM ™. Институт генетической медицины МакКусика-Натанса, Университет Джона Хопкинса (Балтимор, Мэриленд) и Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека (Бетесда, Мэриленд), 2000 г. Доступно по адресу: http: //www.ncbi.nlm.nih .gov / omim / Диаграммы роста CDC: США . Kuczmarski RJ, Ogden CL, Grummer-Strawn LM, et al. Предварительные данные из статистики естественного движения населения и здоровья.№ 314. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения; 2000. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/growthcharts Нарушения объема и формы черепа . В: Фенихель GM.
Клиническая детская неврология: подход к признакам и симптомам. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2005: 353–369 Перспективы краниосиностоза . Коэн М.
Am J Med Genet. 2005; 136A: 313–
326 OpenUrl Молекулярная генетика микроцефалии человека . Мочида Г. Х., Уолш, Калифорния.Curr Opin Neurol. 2001; 14
: 151–
156 OpenUrlCrossRefPubMed Младенческий череп: хранилище информации . Стекло RBJ, Fernbach SK, Norton KI, Choi PS, Naidich TP. Рентгенография. 2004; 24
: 507–
522 OpenUrlCrossRefPubMed Распознаваемые модели пороков развития человека Смита. Джонс KL. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2006

Измерение окружности головы — важный элемент педиатрического физического обследования, особенно в первые 3 года после рождения, когда рост мозга максимален.Серия измерений во времени более поучительна, чем единичное измерение, которое, тем не менее, может предоставить полезную информацию. Например, аномальная окружность головы при рождении является ключом к раннему пренатальному эффекту. Окружность головы более чем на 3 стандартных отклонения ниже или выше среднего почти всегда связана с некоторой степенью неврологического нарушения. Измерения нанесены на стандартные диаграммы. В последних графиках роста Центров по контролю и профилактике заболеваний представлены кривые для 3-го и 97-го процентилей, которые являются важными пороговыми значениями при измерении окружности головы.Для детей, у которых есть связанные заболевания, доступны специальные таблицы…

Указывает ли размер головы ребенка на то, насколько умным будет ребенок?

Среди многих вещей, на которые будущие родители надеются от новорожденного, — большая голова — возможно, не столько при рождении, сколько вскоре после этого. Головастик стереотипно интерпретируется как ребенок, обладающий интеллектом, ростом и хорошими генами (популярное понятие, несомненно, поощряется людьми с большими головами), поэтому новым родителям не нужно много времени, чтобы задаться вопросом, как у их новорожденного окружность складывается по сравнению со средним размером головы.В частности, новые родители беспомощны перед процентилями и показателями, связанными с детьми. Поэтому, когда первое обследование моего сына показало, что окружность его головы составляет твердую 50-ю процентиль, я был потрясен. Наш педиатр, не сумев меня утешить, решил никогда больше не показывать мне сырые данные о росте.

«Некоторые папы», — сказала она мне. «Не должно видеть процентили».

Конечно, она была права. Окружность головы ребенка, по сути, не имеет ничего общего с интеллектом, и, пока голова вашего ребенка среднего размера и регулярно растет, нет причин для беспокойства, если он немного отстает от кривой.Тем не менее, несколько предварительных исследований показали связь между размером мозга, размером головы и интеллектом. Это исследование не обязательно сразу же отвергать, поэтому трудно понять, имеет ли значение размер головы, особенно со всеми этими процентильными данными, затуманивающими картину.

Предварительные исследования показали, что годовалые дети с большими головами в более старшем возрасте получают более высокие результаты по тестам на IQ. И большие головы, как правило, содержат больший мозг. «Хотя размер головы также зависит от таких факторов, как мускулистость головы и толщина кости, очень вероятно, что большая голова означает больший мозг», — сказал однажды Грант Халберт, профессор биологии Калифорнийского государственного университета. Академия Развития Науки .

Наша одержимость размером головы восходит к френологии, дискредитированной (и супер-расистской) псевдонаукой, которая предложила определять интеллект и тип личности путем измерения размера и формы черепа. Некоторое время назад наука потеряла популярность, но некоторые из предпосылок, на которых она была построена, сохранились, даже несмотря на то, что попытки связать интеллект с весом мозга оказались безрезультатными. Например, мозг Альберта Эйнштейна имел только средний вес (около 3 фунтов). Мозг автора Джонатана Свифта весил более впечатляющие 4.4 фунта, но, увы, мозг нобелевского лауреата Анатоля Франса весил всего 2 фунта.

Врачи знают все это, а не об Анатоле Франсе, о весе мозга, поэтому, когда они измеряют окружность головы вашего новорожденного, им нужен не интеллект. В большинстве случаев врачи отслеживают рост головы ребенка, потому что отклонения от ожидаемой кривой роста часто являются первыми признаками того, что с мозгом что-то не так. Речь идет не столько о размере головы, сколько об измерении последовательных, предсказуемых изменений размера.

В разгар эпидемии Зика врачи измеряли размер головы младенцев, чтобы исключить микроцефалию — изнурительный врожденный дефект, иногда вызываемый вирусом. Когда родители Чарли Гарда заявили, что их сын, несмотря на его ужасную болезнь, все еще может выжить, если ему проведут экспериментальную терапию, одним из ключевых вопросов в последующем судебном разбирательстве было то, выросла ли его голова за последние три месяца.

Вопрос в том, умнее ли в среднем люди с большой головой. Имеет ли значение размер мозга или даже IQ, если говорить о нем? Исследования поставили под сомнение представление о том, что тесты на IQ точно измеряют интеллект.И как мы должны измерять размер мозга — часть головокружительных дискуссий среди нейробиологов. У китов и слонов мозг больше, чем у людей, но, вероятно, это потому, что они намного больше нас. Тем не менее, некоторые нейробиологи теперь полагаются на показатель, известный как коэффициент энцефализации, который с помощью математических расчетов помогает человеческому мозгу управлять животным миром — по крайней мере, с помощью изобретенной нами метрики. Между тем, большинство исследований МРТ сообщают только о слабой корреляции между объемом мозга и интеллектом, большую часть которой можно объяснить еще одной слабой корреляцией между ростом и интеллектом.Высокие люди, кажется, немного умнее и вдобавок имеют чуть больший мозг.

В общем, наука не предполагает, что интеллект имеет много общего с размером головы или мозга. И когда врачи измеряют голову вашего ребенка, они в основном пытаются выяснить, нормально ли он растет, а не выносят суждения об их IQ. Кроме того, голова Эйнштейна, которая томилась примерно на уровне 50-го процентиля, не имела никаких проблем с описанием теории относительности.

Мой ребенок и его голова среднего размера будут в порядке.Держу пари, что и твоя тоже.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

♥ Таблицы размеров Bev ♥

Приходите
присоединяйтесь к нашему сообществу гуманитарных ремесел на Facebook

Размеры
для изготовления различных предметов
Таблицы
составлено Bev Qualheim и друзьями!

Размеры головных уборов
Размеры рукавиц
Детские размеры
Размеры / длина стопы
Размеры свитера в возрасте от 2 до 14 лет
Размеры одеял

Таблица размеров головы / шляпы — шапки должны быть связаны или связаны крючком.
примерно на 1-1 1/2 дюйма меньше окружности головы, так как
шляпы должны растягиваться, а размеры — не точная наука! Если вы сделаете
это, кто-то в него впишется.=)

апрель 2010 г.
~ Помощь с добавлением метрических эквивалентов благодаря: Cynde Sadler

декабрь 2011 г. ~
Детский свитер добавлены размеры

Метрическая система
эквивалентный преобразователь

ВАЖНО!

* Указанная здесь высота измеряется ДО того, как вы перевернете поля вверх — от нижней части
шляпа перед
центральный верх шляпы. (Это НЕ настоящий
высота головы, согласно измерениям, вы будете поднимать
край.) Шапки можно сделать повыше
если ты хочешь
большие поля, которые нужно сложить.

На шапках для новорожденных планирую сложить примерно
1 дюйм для полей, на взрослых шляпах я обычно использую 2–3 дюйма для полей,
но
это зависит от личных предпочтений.

недоношенные

( Мне говорили многие
Медсестры отделения интенсивной терапии, что Бев
Шапка Baby Ribs
идеальная шапка для недоношенных и новорожденных, потому что она так
сильно растягивается и подойдет малышам нескольких размеров.)

1–1,5 фунта (младенцы, рожденные в возрасте 23–25 недель, подходят под этот вес)
Окружность головы ребенка составляет 7–8 дюймов 18–20 см (так
шляпа цирк. должно быть около 6–6,5 дюймов 15,5–16,5 см ) Высота
шляпа должна быть 3–3… 25 дюймов 8 см

2 фунта 1 кг (дети, рожденные в возрасте 26–27 недель, подходят этому весу)
Окружность головы ребенка 9–10 дюймов 23–25 см (так
шляпа цирк.должно быть примерно 7,5-8 дюймов 18,5 -20 см ) Высота
шляпа должна быть 3,5 — 4 дюйма 10 см

2-3 фунта 1,4 кг (младенцы, рожденные в возрасте от 27 до 31 недели, подходят с этим весом)
Окружность головы 10 дюймов — 11 1/4 дюйма 25-28 см шляпа, круг =
8,5–10 дюймов 22–25 см Высота шляпы = 4 дюйма 10 см

4–5 фунтов 2 кг (младенцы, рожденные в возрасте от 32 до 34 недель, подходят с этим весом)
Окружность головы 11 1/2 «- 12 1/2» 28-33 см шляпа
circ = 9 «- 11.5 дюймов 23–28 см Высота шляпы = 4–4,5 дюйма 10–11 см

5 1/2 — 6 фунтов 2,7 кг
Окружность головы 12 1/2 «- 13» 31-33 см hat circ =
11–12 дюймов 28–33 см Высота шляпы = 5–5,5 дюймов 13–15
см

Новорожденные
Окружность головы 13 дюймов — 14 дюймов 33-36 см; шляпа, круг = 11,5 »
— 13 дюймов, высота шляпы = 5,5–6 дюймов 13–15 см

Детские — от 3 до 6 месяцев
Окружность головы: 14–17 дюймов 36-43 см ; Высота шляпы = 6.5
— 7 дюймов 15-18 см

Детские — от 6 до 12 месяцев
Окружность головы: 16–19 дюймов 41-48 см; Шляпа
высота = 7,5 дюйма 18 см

Малыш — дошкольник (12 мес — 3
лет)
Окружность головы: 18–20 дюймов 46-48 см; Высота шляпы
= 8 дюймов 20 см

Детский
(4-9 лет)
Окружность головы:
19–20 1/2 дюймов шляпа
высота
= 8.5 «

10 лет — подростки
Окружность головы:
20 1/2 «- 22»
Высота шляпы
9-10 «

Взрослая женщина
Окружность головы: 21,5–22,5 дюйма Высота шляпы = 11 дюймов

Взрослый мужчина
Окружность головы: 23–24 дюйма 58,4–61 см ; Шляпа
высота = 11–11,5 дюймов

РАЗМЕРЫ РУЧКИ
Размеры рук указаны приблизительно.

Малыш / дошкольное учреждение = 5 дюймов у основания большого пальца.Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 6 дюймов. Длина манжеты = 2,5 дюйма. Большой палец = 1,25 дюйма
Ребенок 4-6 лет = 5,5 дюйма вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 8,5 дюйма. Длина манжеты = 2,75 дюйма. Большой палец = 1,50 дюйма
Ребенок 6-8 лет = 6 дюймов вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 8,75 дюйма. Длина манжеты = 2,75 дюйма. Большой палец = 1,75 дюйма
Ребенок 8-12 лет = 7 дюймов вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 9.25 дюймов. Длина манжеты = 2,75 дюйма. Большой палец = 2 «
Подросток / Маленький взрослый = 7,50″ вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 10,5 дюйма. Длина манжеты = 3 дюйма. Большой палец = 2,25 дюйма.
Взрослый средний = 7,75 — 8,25 дюйма вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончики пальцев = 11,50 «. Длина манжеты = 3,0 дюйма. Большой палец = 2,5 дюйма
Большой размер для взрослых = 8,5 — 9 дюймов вокруг основания большого пальца. Длина рукавицы от начала манжеты до кончиков пальцев = 12,25 дюйма. Длина манжеты = 3.0 «. Thumb = 3»

Вот еще малышка
измерения
ты можешь
найти полезным.
Используется с разрешения Мелинды Горли.

1-3 фунта
-1 кг
ШЕЯ К НОГАМ: 10
1/2 « 26 см
ЗАПЯСТЬЯ К ЗАПЯСТЬЯМ: 10
1/2 « 26 см
ОБЪЁМ.
ШЕЯ: 4–6 дюймов
ГРУДЬ: 8 дюймов 20 см
ГОЛОВА:
10 дюймов 25 см
НОЖКИ: 1 1/2 дюйма —
2 « 5-6 см
(меньше —
медсестрам трудно встать на ноги младенцам)

3-5 фунтов
1-2 кг
ШЕЯ К НОГАМ: 14 1/4 « 36 см
ЗАПЯСТЬЯ К ЗАПЯСТЬЯМ: 12
1/2 « 32 см
CIRCUMF.ИЗ
ШЕЯ: 6–7,5 дюймов
ГРУДЬ: 10 дюймов
25 см
ГОЛОВКА: 12 1/2 « 32 см
НОГИ: 2 1/2″ —
3 « 7-8 см

6-8 фунтов
2-3 кг
ШЕЯ К НОГАМ: 14 1/2 « 36 см
ЗАПЯСТЬЯ К ЗАПЯСТЬЯМ: 14
1/4 « 36 см
ОБЪЁМ.
ШЕЯ: 7,75 «
ГРУДЬ: 11 1/2″
29 см
ГОЛОВКА: 13 1/2 « 35 см
НОГИ: 3″ — 3 1/2 « 8-9
размеры в см

9-11 фунтов 4-5 кг
ШЕЯ К НОГАМ: 17 »
43 см
ЗАПЯСТЬЯ К ЗАПЯСТЬЯМ: 16 дюймов
41 см
ОБЪЁМ.ИЗ
ШЕЯ: 7,5 «
ГРУДЬ: 14 1/2″
37 см
ГОЛОВКА: 14 1/2 »
37 см
НОЖКИ: 3 1/4 дюйма — 3
3/4 дюйма 8-10 см

————————————————— ————————————

Для младенцев
меньше 1
фунтов (это для предметов захоронения)
Спасибо
Лии Голдберг за эти измерения
возраст — 20 недель
срок беременности
вес — 8 — 9
унция,
круг головы — 5.От 5 дюймов до
6 дюймов
обхват груди — 6 дюймов
длина стопы — 1,25 дюйма
от макушки до пятки
— 8 »
— 9,25 «
шейный контур — около
2-3 «

А
спасибо Джессике Дости за измерения ее недоношенного ребенка 27 недель.

Обвод головы — 9 дюймов
Животик, 2 фунта
масса —
9 «

————————————————- ————————————

** Размеры для младенцев и малышей большего размера

Измерение напора через 2–3 года = 20 дюймов

** Хорошая диаграмма от Simplicity
Шитье

Измерения внука Бев
в 12 недель

Голова вокруг = 16 «
Грудь = 16.5 дюймов,
стопа = 3,75 дюйма
Животик вокруг пупка
= 15 дюймов
От плеча до запястья = 9 дюймов
От бедра до колена = 5,5 дюйма
От колена до лодыжки = 4,5 дюйма
От бедра до лодыжки = 10 дюймов
Вокруг кулака = 5 дюймов
От запястья до кончика среднего пальца
= 3 «

Пожалуйста
знайте, что младенцы сильно различаются по размерам, поэтому большинство размеров подойдут
кто-то.

Когда
тот же внук (фото вверху) приехал в гости на рождество, я взял
некоторые измерения разместить здесь.Сейчас ему 5 с половиной лет. старый

От шеи до бедра = 13 дюймов
Рука от плеча до запястья = 15 дюймов
Вокруг груди = 23,5 дюйма
Вокруг живота = 24 дюйма
Бедра = 28,5 дюйма
Тазобедренная кость до лодыжки = 24,5 дюйма
Руки от кончика среднего пальца — кость запястья = 5,5 дюйма,
фута = 7,25 дюйма в длину и 3 дюйма в ширину в пальцах ног.

Фут
Размеры

Таблица размеров стопы для младенцев

недоношенные

1-2 фунта

Длина стопы 1 дюйм
— 1 3/4 дюйма 2-4 см

2-3 фунта

Длина стопы 2 »
— 2 1/2 дюйма 4-5 см

3-5 фунтов

Длина стопы 2
1/2 «- 3» 5-7 см

5-7 фунтов

Длина стопы 3 дюйма
— 3 1/2 дюйма 7-9 см

7-9 фунтов

Длина стопы 3 1/4 дюйма — 3 3/4 дюйма 9-10 см (большая часть
необходимый размер для новорожденных)

ДЕТСКИЕ НОГИ ПОЖИЛЫХ
У детей старшего возраста и взрослых ступни сильно различаются по размеру, поэтому вам потребуется
Измерьте ногу каждого человека, чтобы быть более точным.Плюс у людей есть
спросил о ШИРИНАХ — они настолько различаются, что на самом деле не лучшая идея
перечислить что угодно. Большинство моделей тапочек или носков создаются широкими.
достаточно, чтобы поместиться на «средние» ноги и вещи из пряжи в целом
протяжение.

3
-6 месяцев
Длина стопы 4–4,5 дюйма 10–12 см

6
мес — 1 год
4,25–4,75 дюйма 12–13 см

18
месяцев — 2 года
Фут
Длина 4.5–5,5 дюйма 13–14
см

2
лет — 4 года
Фут
Длина 5,5–6 дюймов 14–15 см

5-7
лет (у моего внука 5,5 лет ступня 7,25 дюйма в длину и 3 дюйма в ширину в пальцах — мой сын покупает ему очень широкие туфли размера 1)
Длина стопы 6–7,5 дюймов 16-18 см

8-12 лет
Длина стопы 7–8,5 дюйма 18–21 см

Взрослый
Женщина
Длина стопы 8–11 дюймов 20-27 см
(Я ношу размер 9.5-10 (европейский 42)
размер женской обуви и моей ступни 10,5 дюймов 26 см не стоять
нем.)

Взрослый
Мужчина
Длина стопы 10–12 дюймов 25-36 см
(Мой сын носит обувь 12,5 (европейский 46) и его стопы
11,25 « 27 см долго не стоя на нем.)

I
нашел это
ТАБЛИЦА АНАЛИЗА НОСОВ, в которой перечислено так много информации о размерах носков
для всех возрастов!

Приблизительно
Размеры свитера — помните, что дети различаются по высоте и ширине, но
они предназначены для руководства.Я видел диаграммы, которые
на несколько дюймов меньше этого, но для свитеров с
им лучше побольше побольше. Специально для гуманитарных
лучше сделать их немного больше, чтобы они могли в них перерасти, так как
возможно, это единственный свитер, который они получают на протяжении многих лет. Если ты
делая это для
гуманитарные цели, свитер, который вы сделаете, кому-то подойдет:

Размер в
лет:
Возраст 2-3:
Грудь — 22 дюйма, спина
от шеи до талии — 9 дюймов, рукава — 12.25-13 «
Возраст 4-5:
Грудь — 24 дюйма, от шеи до талии —
11 «Рукав — 15»
Возраст 6-7 лет: грудь —
27 дюймов от шеи до талии —
12 «Рукав — 16,5»
Возраст 8-9: Грудь —
29 дюймов от шеи до талии —
13 дюймов — 17,5 дюйма
Возраст 10-11 лет: грудь —
30 дюймов от шеи до талии —
14,25 «Рукав — 18»
Возраст 12-13: Грудь —
32 дюйма от шеи до талии
— 15,25 «Рукав — 21»
Возраст 14: Грудь —
34 От шеи до талии —
15.5 «Гильза — 24»

Одеяло
Размеры
(приблизительно) Для недоношенных детей одеяла без дырок
являются лучшим.

Micro preemie 12–14 дюймов, квадрат 30,5–35,5 см
Small Preemie: 18–20 дюймов 45 см — 50 см квадрат
Medium Preemie: 20–22 дюйма 50–56 см sq
Large Preemie: 22–30 дюймов квадрат 55–75 см sq
Доношенный ребенок: 32–36 дюймов 80–90 см

Детские 30 дюймов x 36 дюймов =
детская кроватка
(6-дюймовые квадраты = 5 в поперечнике x 6 вниз ~ 30 кв.)
Дети 42 дюйма x 48 дюймов
(6 дюймов
квадраты = 7 по горизонтали x 8 по вертикали ~ 56 кв.)
Lapghan часто используется для пожилых людей
дома
36 «x 48» (6 «квадратов = 6 в поперечнике x 8 вниз ~ 48 квадратов)
Взрослый афганец (поместится поперек
верх кровати) 48 дюймов x 72 дюйма = две односпальные кровати
размер.
(6 «квадратов = 8 в поперечнике x 12 вниз ~ 96 квадратов)
двуспальная кровать для взрослых
(Умещается поперек кровати и немного больше) 60 «x 84» = полный
размер.
(6-дюймовые квадраты = 10 по горизонтали x 14 по вертикали ~ 160 квадратов)

Рекомендую связать двойным крючком.
связанная крючком кромка вокруг каждого одеяла, чтобы закончить его
приятно.

Большинство мест, которые служат другим
не понадобятся наматрасники такого размера, но некоторым из вас могут понадобиться для семьи
и т.п.Это реальные размеры матраса, а не
размеры одеяла. Вам нужно будет сделать одеяла не менее 12 дюймов.
шире и длиннее, чтобы они облегали человека при лежании на
кровать.

Примечание читательницы Рэйчел: «Я
только что закончил делать квадратное одеяло бабушки для калифорнийского короля
кровать.Я сделал свое одеяло блоками 21Х21. 5,5-дюймовые квадраты, и это было
идеально подходит для нашей действительно очень большой кровати! Просто немного помощи, так как ты просто
размер матраса! »

Спасибо
вам за помощь в содержании загородного коттеджа Бев онлайн:

*
АВТОРСКИЕ ПРАВА: Все
содержание
авторские права принадлежат оригинальным создателям. Вы можете направить
ССЫЛКА на страницы,
но вы не можете размещать шаблоны где-либо в любой медиа-форме. Любые
предметы из
модели в Beverly Qualheim могут быть проданы, но, пожалуйста, сделайте
один тоже на благотворительность.

Небольшие изменения в размере головы ребенка не должны беспокоить родителей

Измерение размера головы ребенка обычно проводится во всем мире для выявления возможных проблем с обучением или развитием, но новое исследование, проведенное сегодня [18 мая], показывает, что различия в пределах нормального диапазона измерений являются обычным явлением — и в основном из-за человеческой ошибки — и должны не относитесь к родителям излишне.

Это новое исследование, основанное на более чем 10 000 участников исследования «Дети 90-х» в Бристольском университете, ставит под сомнение практическую ценность использования измерения головы в качестве скринингового теста, поскольку это может означать, что многие дети будут проходить ненужные тесты, такие как сканирование МРТ и т. Д. направление к специалистам.

Исследователи из университетов Бристоля и Глазго обнаружили, что большинство детей (более восьми из десяти, 85 процентов) с очень маленькой головой продолжали нормально развиваться.Лишь у небольшого числа детей позже развились проблемы с обучением или развитием, хотя это было более распространено, чем у детей с головой нормального размера (15 процентов по сравнению с 4,5 процента).

В то же время у большинства детей (более девяти из десяти, 93 процента), у которых в более позднем возрасте обнаружились проблемы с развитием, голова была в пределах нормального диапазона.

Исследователи также обнаружили, что увеличение или уменьшение размера головы и очень большие головы не были связаны с более поздними проблемами.

Увеличение размера головы может быть важным индикатором гидроцефалии (жидкость в головном мозге), но это редкое заболевание, которым страдают только около шести из 10 000 детей, в то время как каждый седьмой ребенок показывает увеличение размера головы в течение первого года жизни.

Исследователи использовали следующую информацию для анализа:

• измерения окружности головы детей, выполненные в различных временных точках в возрасте от двух до 24 месяцев как в детских клиниках, так и научным персоналом;
• результаты измерения IQ детей в возрасте семи лет.Низкий IQ был определен как IQ ниже 70;
• документы об образовании детей, взятые из набора данных ежегодной переписи школ на уровне учащихся за 2003/4 год, когда им было 11 лет.

Исследователи также использовали образовательные записи, чтобы определить количество детей, которые были зарегистрированы как нуждающиеся в дополнительной поддержке в классе, с указанием особые образовательные потребности (SSEN) в возрасте 11 лет.

Медицинские карты были проанализированы группой исследователей во главе с педиатром, занимающимся развитием, для выявления всех детей с рядом нарушений нервного развития, включая нарушения обучаемости, проблемы с речью, аутизм, эпилепсию, СДВГ и поведенческие проблемы.

Говоря о результатах, первый автор отчета, доктор Шарлотта Райт из Университета Глазго, сказала: «Кажется, трудно надежно измерить голову. Наше исследование показывает, что большинство очевидных отклонений оказались человеческими ошибками, а не реальными. Мы утверждаем, что измерение размера головы у здоровых младенцев может вызвать ненужное беспокойство у родителей и должно использоваться только тогда, когда есть другие опасения по поводу развития ребенка или роста головы.

«Мы рекомендуем измерять голову ребенка один раз в первые дни жизни и еще раз до достижения шестимесячного возраста, а также пересмотреть британскую программу Health Child Program в свете этих данных.

«Любой родитель, обеспокоенный ростом или развитием своего ребенка, всегда должен в первую очередь поговорить со своим патронажным врачом или терапевтом».

Независимый обзор показывает, что программа помогает детям с ограниченными возможностями

Дополнительная информация:
«Рост головы и нейрокогнитивные результаты.» Pediatrics peds.2014-3172; досрочно опубликовано 18 мая 2015 г., DOI: 10.1542 / peds.2014-3172

Предоставлено
Бристольский университет

Ссылка :
Небольшие изменения в размере головы ребенка не должны беспокоить родителей (2015, 18 мая)
получено 20 апреля 2021 г.
из https: // medicalxpress.ru / news / 2015-05-small-child-size-parent.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

Размер и рост головы у очень недоношенного ребенка: обзор литературы

Цель: Изучить литературу, исследующую размер головы, и изучить рост головы в связи с исходами развития нервной системы и данными нейровизуализации у очень недоношенного ребенка.
Методы: Систематический обзор литературы по исследованиям, опубликованным в следующих базах данных: PubMed / Medline, Кокрановский центральный регистр контролируемых исследований (CENTRAL), Cumulative Index to Nursing and Allied Health (CINAHL) и Excerpta Medica dataBASE (EMBASE). Были проанализированы исследования на английском языке, опубликованные с января 2005 г. по август 2013 г. Испытуемые были младенцами, родившимися на сроке гестации ≤32 недель. Основные критерии оценки включали рост головы, исходы нервного развития и корреляцию между размером головы и нейровизуализацией.
Результаты: Тридцать четыре статьи о 9 394 младенцах соответствовали критериям включения / исключения. Из них 31 исследование (6592 субъекта) сообщает данные о росте головы, измеренные в двух или более временных точках. Об исходах нервного развития в возрасте ≥2 лет сообщалось в одиннадцати исследованиях (3817 субъектов). Девять исследований (2363 субъекта) включали данные нейровизуализации. Обнаружено, что догоняющий рост головы происходит в первый год после рождения. Плохое питание было связано с плохим ростом головы. Маленький размер головы был связан с плохими психомоторными и умственными навыками, более высокими показателями церебрального паралича и аутизма.Однако субоптимальный размер головы при рождении не был признаком плохого исхода, если он не сохранялся. Размер головы коррелирует с объемом мозга в срок. Связь между аномалиями белого вещества была обнаружена при ультразвуковом исследовании. Напротив, в исследованиях магнитно-резонансной томографии (МРТ) серое вещество, по-видимому, наиболее подвержено нарушениям во время послеродового роста.
Заключение: Рост головы в раннем неонатальном периоде имеет большое значение. Избегание нарушения роста во время ухода за новорожденными может способствовать оптимальному развитию коры головного мозга.На ранний рост головы влияют многие факторы, особенно правильное питание. Нет четкой корреляции между нейровизуализацией и ростом головы, и это область, заслуживающая будущих исследований.

Введение

Преждевременные роды связаны с высокими показателями неонатальной смертности и долгосрочной заболеваемости. Значительные достижения за последние два десятилетия привели к резкому увеличению выживаемости среди крайне недоношенных детей. ¹ Поскольку выживание этих новорожденных гарантировано, внимание уделяется их росту и развитию.Двигательные исходы улучшились, но психические результаты остались неизменными. ²

Во многих отчетах описана связь между размером головы и исходом развития нервной системы. ³ Затылочно-лобная окружность (OFC), как полагают, отражает внутричерепной объем ⁴ и коррелирует с фактическим размером мозга. ⁵ Таким образом, рост головы часто рассматривается как показатель роста мозга и развития нервной системы. Субоптимальный рост головы и крайняя микроцефалия распространены среди недоношенных новорожденных, и длительный мониторинг этого состояния важен, поскольку он может предсказать неврологические исходы.Клиницисты стремятся способствовать росту, а там, где это не удается, стремятся ускорить наверстывающий рост. В неонатологии связь между плохим ростом и исходом развития нервной системы придает особый импульс этой практике.

Целью этого обзора было оценить три конкретных аспекта размера головы у очень недоношенных новорожденных: 1) рост головы и факторы, влияющие на это; 2) взаимосвязь между размером головы и исходами нервного развития; и 3) корреляция между размером головы и нейровизуализацией.

Методы

Систематический обзор был проведен посредством электронного поиска литературы, проиндексированной в следующих базах данных: PubMed / Medline, Кокрановский центральный регистр контролируемых исследований (CENTRAL), Cumulative Index to Nursing and Allied Health (CINAHL) и Excerpta Medica dataBASE (EMBASE). ). Поиск проводился с использованием всех комбинаций ключевых слов («недоношенные»), («новорожденный» ИЛИ «младенец» ИЛИ «младенец»), («голова»), («окружность» ИЛИ «размер» ИЛИ «OFC» ИЛИ « затылочно-лобная окружность ») и (« результаты »ИЛИ« результаты »ИЛИ« рост »ИЛИ« развитие »).Ссылки и библиографии из найденных статей также были изучены, но неопубликованные исследования не были найдены. Поиск статей для включения в текущее исследование завершился в конце августа 2013 года. Критериями исключения были статьи, не написанные на английском языке, исследования, опубликованные до января 2005 года, и статьи, в которых не было указано, что пациенты должны иметь срок беременности менее 32 недель. Ограничений, основанных на методах сбора данных или дизайне исследования, не было. Критериям включения / исключения соответствовали 34 статьи (рис. 1).

Результаты

Из этих 34 статей (9 394 человека) в 31 исследовании (6 592 человека) рост головы оценивался с использованием как минимум двух временных точек, ^6–36 , причем ретроспективный или проспективный рост головы был частью первичного результата в девяти исследованиях. ^{7,8,18,19,21–23,27,33} Исходы нервного развития в возрасте ≥2 лет были описаны в одиннадцати исследованиях (3 817 субъектов). ^{7,9,10,12,14,18,19,21,27,28,36} Девять исследований (2363 субъекта) включали данные нейровизуализации, четыре из которых сообщают данные магнитно-резонансной томографии (МРТ). ^7,30,32,35 Младенцы, родившиеся на сроке гестации ≤28 недель (таблица S1), были обследованы в 12 исследованиях, в то время как 22 исследования были сосредоточены на младенцах со сроком гестации более 28 недель (таблица S2).

Рост головы

Рост головы после родов был плохим, при этом средний показатель стандартного отклонения (SD) для OFC снижался от рождения до выписки и далее снижался при последующем наблюдении. ^13,14,27 В исследовании ²⁷ из 488 детей, родившихся на сроке гестации <32 недель, 57,8% были отнесены к категории имеющих субоптимальную ОФК (> 1 стандартное отклонение ниже среднего) при 2-летнем наблюдении. Зарегистрированные уровни микроцефалии (> 2 SD ниже среднего) варьировались от 9,2% ²⁷ до 11,5% ⁷ при рождении и от 9,4% ²⁰ до 29,7% ⁷ через 2 года.

OFC «догоняющий» рост, т. Е. Достижение конституционного роста после снижения скорости роста, связанного с болезнью и недоеданием, ³⁷ , как правило, плохо.Однако была отмечена тенденция к догоняющему росту незадолго до скорректированного гестационного возраста 40 недель. ¹⁶ Кроме того, одно исследование ¹⁹ показало, что 71% детей, рожденных с врожденной микроцефалией, больше не считались микроцефалиями в возрасте 24 месяцев. Neubauer et al., ^{, 27,} , наблюдали максимальный наверстывающий рост OFC между выпиской и 3 месяцами. В соответствии с исследованиями по оценке раннего роста, Kytnarova et al ²⁰ сообщили, что догоняющий рост OFC снижается после второго года жизни.В отличие от вышеупомянутых данных о плохом внематочном росте, Herrmann ¹⁵ обнаружил, что значения OFC оставались> 10-го процентиля для внутриутробного роста для всех младенцев в их когорте, за исключением тех, у которых гестационный возраст <24 недель. Множественные исследования ^{6,16,20,21,29} сообщили о значительно более низком росте догоняющего роста OFC на более низком гестационном сроке (Таблица S1). Было обнаружено, что среднее значение OFC через 6 лет увеличивалось на 0,21 стандартное отклонение за каждую гестационную неделю. ⁶ Вес при рождении для гестационного возраста имеет существенное независимое дополнительное влияние на размер головы. ^6,8,13,21,28 Однако даже при низком гестационном сроке наблюдались значительные щадящие мозг эффекты ограничения роста, т. Е. Более низкая частота ограничения роста OFC по сравнению с ограничениями по росту и весу. ^29,38

Было обнаружено, что на рост головы у очень недоношенных детей играют роль не только гестационные факторы, но и другие факторы. Большинство исследований показало, что пол, но не этническая принадлежность ³⁸ влияет на размер головы, причем у мальчиков размер головы больше. Однако Левитон и др. ²¹ обнаружили связь между микроцефалией и детьми, рожденными от чернокожих или латиноамериканских матерей.Другими факторами, влияющими на рост головы, были тяжесть заболевания в первые часы после рождения, продолжительность ИВЛ ^10,31 , оценка боли, ³³ и питание. ^{8,16,24,26,31,34,35} Хотя все медицинские искажающие факторы трудно контролировать, предыдущие исследования показали независимый эффект постнатальных стероидов, как гидрокортизона ³² , так и дексаметазона. ²⁸ Было показано, что послеродовое воздействие стероидов значительно увеличивает риск микроцефалии с 7.От 5% до 14% в срок и от 29,7% до 38% в возрасте 2 лет. ⁷

Важность факторов роста подчеркивалась двумя исследованиями. Euser et al., ^{, 12,} изучали влияние дефектов гена инсулиноподобного фактора роста-1 на рост черепа. Löfqvist et al. ²³ продемонстрировали, что средние уровни инсулиноподобного фактора роста-1 в сыворотке коррелируют с ростом головы и что снижение послеродового роста головы предшествует возникновению пролиферативной ретинопатии недоношенных.

Leviton et al. ²¹ определили ряд антенатальных явлений (например, низковирулентные организмы в плаценте, воздействие табака) и коррелятов социального класса, которые влияют на послеродовой рост головы.Интересно, что преэклампсия / показания плода к преждевременным родам были связаны с большим риском микроцефалии по сравнению со спонтанным началом преждевременных родов. ²¹

Ряд исследований ^16,31 связали плохой рост головы с плохим потреблением калорий. Захариассен и др. ³⁴ обнаружили, что обогащение не оказало значительного влияния на рост в возрасте 12 месяцев. Сообщалось о значительном улучшении роста головы от рождения до 4 месяцев у девочек, которых кормили грудью в сочетании с обогащенным сцеженным грудным молоком.Миллер и др., ²⁶ , в рандомизированном контролируемом исследовании более высоких белков или контрольных обогатителей не обнаружили существенных различий в росте головы. В их исследовании за детьми наблюдали только до выписки или скорректированного возраста доношения, и OFC не был первичным результатом. В отличие от этого, Biasini et al. ³⁵ описали более высокие баллы по шкале Griffiths Mental Development Scales и преимущество роста OFC через 3 месяца и 9 месяцев у младенцев в возрасте 23–30 недель, рандомизированных для получения дополнительного белка. В соответствии с этим открытием, Maas et al. ²⁴ сообщили о связи между улучшением послеродового роста головы, высоким потреблением парентерального белка и более быстрым кормлением в первые дни жизни; однако они не смогли показать положительного эффекта через 3 недели жизни.

Herrmann ¹⁵ сообщил о благоприятном росте головы (81% детей с ОФК> 10-го внутриутробного перцентиля к доношенному возрасту) у детей, получавших парентеральное питание> 50 ккал / кг / день. Грудное молоко также может быть полезным. Cockerill et al., ^{, 8,} связали ускоренный послеродовой рост головы с грудным молоком, несмотря на меньшую прибавку в весе.

Исходы нервного развития

В некоторых исследованиях субоптимальный размер головы при рождении не предсказывал исход в любом возрасте. ^7,18 Точно так же врожденная микроцефалия не может быть фактором риска нарушения, если она не сохраняется на втором году жизни. ¹⁹ В отличие от этого, в возрасте 2 и 8 лет OFC, как сообщалось, тесно связано с когнитивными, академическими и двигательными результатами. ^7,9 наверстывающий рост OFC в возрасте от рождения до 2 лет был связан с благоприятным профилем нервного развития в возрасте 8 лет; однако последующий догоняющий рост, по-видимому, оказал минимальное влияние. ¹⁸ Neubauer et al. ²⁷ обнаружили, что 3-месячный скорректированный гестационный возраст является периодом времени, в течение которого размер головы наиболее сильно связан с психомоторными и психическими исходами. В соответствии с этими выводами, Franz et al ¹⁴ обнаружили, что отсутствие роста головы в стационаре было связано с неблагоприятным двигательным исходом через 5,4 года. Субнормальный размер головы в 24 месяца, независимо от рождения OFC, связан с положительными результатами скрининга по модифицированному контрольному списку для аутизма у малышей (M-CHAT) через 2 года. ¹⁹ Точно так же сохранение микроцефалии в течение 3 лет было связано с церебральным параличом и нарушением обучаемости примерно в три раза чаще, чем у детей, никогда не болевших микроцефалией. ¹⁹ Для оценки исходов развития нервной системы при последующем наблюдении использовалось множество инструментов, которые приведены в таблицах S1 и S2.

Также имеет значение степень ограничения роста головы. Оценочные баллы по шкале развития младенцев Бейли ³⁹ в возрасте 24 месяцев были значительно ниже у младенцев с микроцефалией (-2 SD), чем у детей с маленькой головой (-1 SD). ²⁷ Ключевым периодом роста головы, влияющим на будущее нервное развитие, по-видимому, является поздняя беременность / ранний период неонатальной жизни. ¹⁴ Микроцефалия и наличие аномальных изображений могут повышать риск возникновения проблем в развитии. Kuban et al., ^{, 19,} продемонстрировали, что поражения белого вещества в сочетании с микроцефалией подвергают пациента 18-кратному увеличению риска церебрального паралича и почти четырехкратному увеличению риска плохих оценок психомоторной и умственной обработки.

Нейровизуализация

Четыре исследования ^7,30,32,35 включали данные МРТ. В исследовании Biasini et al., ³⁵ , хотя у 49 младенцев была МРТ головного мозга, только у одного ребенка были явные патологические признаки, и поэтому здесь не представлены данные, касающиеся размера головы и изображений. В исследовании Tan et al., ³⁰ значительного числа детей были потеряны для последующего наблюдения, и только 46% младенцев прошли МРТ. Поэтому данные, коррелирующие результаты МРТ с размером головы, ограничены.Однако два оставшихся исследования МРТ ^7,32 подтвердили сильную корреляцию между размером головы и объемом ткани мозга. Уменьшение объема головного мозга у доношенных детей с микроцефалией, по-видимому, связано с объемом глубокого ядерного серого вещества. ⁷ Подтверждая это открытие, Vinall et al. ³² обнаружили, что серое вещество наиболее подвержено нарушениям во время постнатального роста. Пять исследований ^{9,10,19,22,28} включали результаты ультрасонографии черепа; однако данные ультразвукового исследования коррелировали с параметрами OFC только в трех ^9,19,28 этих исследованиях.В отличие от результатов МРТ в исследовании Cheong et al., ⁷ , где не было обнаружено значительных различий в OFC между младенцами с разной степенью аномалий белого вещества, небольшой размер головы был связан со значительными аномалиями белого вещества при ультразвуковом исследовании черепа в нескольких случаях. исследования. ^9,19,28

Обсуждение

Этот обзор был предпринят для оценки литературы, посвященной исследованию размера головы у очень недоношенных детей. Хотя многие вопросы остаются без ответа, неоптимальный размер головы и / или сохраняющийся рост явно важны.В большинстве случаев догоняющий рост происходит в первые несколько месяцев после рождения, то есть в период, когда многие из этих младенцев проводят в отделении интенсивной терапии новорожденных. Исследования МРТ связывают небольшой размер головы с уменьшенным объемом серого вещества, тогда как исследования УЗИ связывают уменьшение размера головы с повреждением белого вещества. Неясно, может ли размер головы зависеть от диетического или экологического контроля или манипуляций, как и точная корреляция между размером головы и объемом мозга.

Стандарт исследования сильно варьировался.Основные сильные и слабые стороны каждого исследования изложены в таблицах S1 и S2. Все включенные здесь исследования, кроме одного, определяли популяцию по сроку беременности, а не по массе при рождении. Cheong et al. ⁷ набирали младенцев с массой тела при рождении <1250 г или сроком беременности <30 недель; однако средний гестационный возраст субъектов в этом исследовании составлял 27,4 недели при стандартном отклонении 1,9 недели, и поэтому маловероятно, чтобы в него было включено много младенцев старше 32 недель. В восьми исследованиях ^{6,11,21,25,28,29,36,38} учитывались различия в размерах между различными этническими и расовыми группами, в то время как социальные факторы учитывались в 15 исследованиях. ^{7,8,10,12–14,17,18,21,25,27,28,30,34,36} Стандарты ВОЗ предполагают, что один набор кривых роста подходит для детей во всем мире; однако это может недооценивать уровень микроцефалии и переоценивать уровень большого размера головы в странах Западной Европы. ⁴⁰ Во многих исследованиях не комментировались использованные справочные таблицы роста, а разнообразие выбранных справочных таблиц роста проиллюстрировано в таблицах S1 и S2. Ни одно исследование не прокомментировало родительский OFC. Большинство исследований не комментировали соответствующие методы измерения OFC.Потенциальная неточность и проблемы с воспроизводимостью могут отрицательно повлиять на результаты, особенно в тех случаях, когда рост OFC не был первичной конечной точкой. Кроме того, исследования были ограничены количеством и временем измерения головы. Окружность головы при рождении и размер головы в 24 месяца были хорошо задокументированы. Данные, описывающие промежуточные измерения OFC, отсутствовали, поэтому невозможно прокомментировать время пика роста головы. Почти 50% включенных исследований не учитывали диапазон гестационного возраста и включали в свою работу только верхний срок гестации; это отражено в таблицах S1 и S2.

Восемнадцать ^{6,9–13,17–19,21–23,25,28,29,34,38,41} из 34 включенных исследований были многоцентровыми по своей природе, что улучшало обобщаемость результатов. Более половины из 34 статей, отвечающих критериям включения, были проспективными обсервационными исследованиями ^{7,8,10–13,15,17,19–23,27,28,32,33,35,41,42} и, следовательно, были предметом ряд сбивающих с толку факторов. Только пять исследований ^{25,26,30,31,34} были рандомизированными контролируемыми испытаниями. В четырех исследованиях ^10,19,21,22 использовалась когорта новорожденных с крайне низким гестационным возрастом (ELGAN).Тан и др. ^30,31 использовали одну и ту же группу младенцев для своих двух статей. В тринадцати исследованиях изучали младенцев, рожденных на сроке гестации ≤28 недель (таблица S1), а в 23 исследованиях основное внимание уделялось детям с сроком беременности более 28 недель (таблица S2). Исследования, сосредоточенные только на гестационных сроках ≤28 недель, с большей вероятностью были многоцентровыми по своей природе, предположительно из-за трудностей с набором больших когорт на этом сроке беременности.

Важность роста головы в раннем неонатальном периоде очевидна, поскольку микроцефалия при рождении менее значима по сравнению с небольшим OFC после неонатального периода. ^7,13,20,27 Предотвращение нарушения роста во время ухода за новорожденными может способствовать оптимальному развитию коры головного мозга и, в конечном итоге, дает возможность снизить уровень неврологических нарушений, связанных с преждевременными родами. Однако исследования, посвященные взаимосвязи между питанием и размером головы, ограничены небольшим размером выборки. В трех ^16,26,35 этих исследованиях изучались выборки из <100 человек. В шести исследованиях ^{15,24,26,31,34,35} использовались контрольные группы / группы сравнения для изучения вмешательства, связанного с питанием.Только два из этих исследований ^15,35 обнаружили статистическую значимость общих или основных конечных точек. Более агрессивные режимы кормления с высоким содержанием белка хорошо переносились в краткосрочной перспективе ^24,31,35 , но повышенное потребление питательных веществ может негативно повлиять на более поздний сердечно-сосудистый и метаболический риск. ^15,35,43 Эти риски необходимо уравновесить с необходимостью разумного послеродового роста, особенно роста головы. Не существует золотого стандарта режима питания для очень недоношенных детей, а «оптимальный» рост очень недоношенных детей еще не известен.Остается неясным, смогут ли дополнительные усилия по питанию не только предотвратить задержку роста, но и улучшить нервное развитие.

В настоящее время не существует коррелятов визуализации для спектра нейрокогнитивных нарушений, наблюдаемых у недоношенных детей. Нейровизуализационное исследование ⁴⁴ показало структурные различия в мозге недоношенных новорожденных с ограниченным ростом и доношенных детей с уменьшением объемов белого и серого вещества. В другом исследовании ⁴⁴ микроцефалия была связана с уменьшением объемов всех типов тканей головного мозга; однако глубокое ядерное серое вещество оказалось особенно уязвимым.В соответствии с этим Cheong et al ⁷ показали, что меньший размер головы связан с уменьшением глубоких ядерных объемов серого вещества. Напротив, при ультразвуковом исследовании были обнаружены ассоциации между аномалиями белого, а не серого вещества. ^9,19,28 Это, вероятно, представляет собой ограничения ультразвукового исследования при определении повреждения серого вещества. Связь между микроцефалией и ухудшением когнитивных функций соответствует аномальному развитию серого вещества.Хотя Cheong et al ⁷ продемонстрировали четкую корреляцию между измерением головы, объемом мозга на МРТ и более поздними результатами развития, необходимы дальнейшие исследования МРТ, чтобы полностью определить взаимосвязь между размером головы и объемом мозга в этой популяции.

Популяция, оцениваемая в этом обзоре, представляет собой гетерогенную группу со значительными различиями между 32-недельным и 24-недельным младенцами. Учитывая степень неоднородности исследований, метаанализ был невозможен.Еще одним ограничивающим фактором было исключение занятий не на английском языке. В этот обзор были исключены статьи, опубликованные до января 2005 г. Из-за изменений в практике интенсивной терапии новорожденных, статьи, опубликованные до 2005 г., с большей вероятностью будут включать когорты, которые могут быть несопоставимы с младенцами, получающими лечение в нынешнюю медицинскую эпоху. Однако признается, что небольшое количество исследований ^{6,9,12,13,18,20} , в которых сообщалось о долгосрочном наблюдении, включало детей, родившихся за несколько лет до 2005 г. В первую очередь, Euser et al. ¹² набрал свою когорту младенцев в середине 1980-х и проследил за ними до 19 лет.

Субоптимальный размер головы при рождении не является предиктором плохого исхода нервного развития в любом возрасте, если он не сохраняется. Маленький размер головы за пределами неонатального периода связан с плохими психомоторными и умственными навыками на всех изученных сроках беременности. Риск плохого исхода развития увеличивается при микроцефалии, связанной с аномальной нейровизуализацией и / или ограничением роста. Неадекватное питание в раннем неонатальном периоде связано с плохим ростом головы, как и другие факторы, такие как прием стероидов, определенные антенатальные явления и оценка боли.Хотя, по-видимому, существует корреляция между измерением головы, объемом глубокого серого вещества ядра на МРТ и более поздними результатами развития, необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью определить взаимосвязь между размером головы и объемом мозга. Необходимы целенаправленные, качественные, проспективные когортные исследования, чтобы полностью понять, как оптимизировать рост головы и последующие результаты нервного развития в этой уязвимой группе населения.

Раскрытие

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

Список литературы

Заявление о качестве 2: Размер и форма головы у детей | Подозреваемые неврологические состояния: признание и направление | Стандарты качества

Заявление о качестве

У детей младше 4 лет с подозрением на ненормальный размер или форму головы оценивают окружность головы с помощью стандартизированной диаграммы роста.

Обоснование

У детей в возрасте до 4 лет отклонения формы или размера головы могут указывать на нарушения роста мозга или повышенное внутричерепное давление.Измерение окружности головы — важный, но простой метод выявления детей с отклонениями формы или размера головы, которых следует направлять на обследование к специалисту. Использование стандартизованных методов измерения, включая нанесение результатов измерений на стандартизованную диаграмму роста, обеспечивает точность и последовательность при принятии решений о направлении к специалистам.

Меры качества

Структура

a) Местные меры и письменные протоколы для обеспечения того, чтобы у детей в возрасте до 4 лет с подозрением на ненормальную форму или размер головы оценивалась окружность головы с использованием стандартизированной диаграммы роста.

Источник данных: Локальный сбор данных, например, локальные протоколы.

b) Местные меры и письменные протоколы для обеспечения доступа медицинских работников к необходимому обучению, необходимому для оценки формы и размера головы у детей в возрасте до 4 лет.

Источник данных: Сбор локальных данных, например, записи об обучении персонала.

Процесс

Доля детей в возрасте до 4 лет с подозрением на ненормальную форму или размер головы, у которых на стандартизированной диаграмме роста с поправкой на гестационный возраст указано самое длинное из трех измерений головы.

Числитель — число в знаменателе, у которых наибольшее из трех измерений головы нанесено на стандартизированную диаграмму роста с поправкой на гестационный возраст.

Знаменатель — Дети в возрасте до 4 лет с подозрением на неправильную форму или размер головы.

Источник данных: Сбор локальных данных, например, личные истории болезни детей NHS (красные книги).

Исход

Направления на специализированное неврологическое обследование детей в возрасте до 4 лет с подозрением на аномальную форму или размер головы, у которых на стандартизированной диаграмме роста с поправкой на срок беременности указано самое длинное из трех измерений головы.

Источник данных: Локальный сбор данных, например, местный аудит историй болезни.

Что означает заявление о качестве для разных аудиторий

Поставщики услуг (например, службы первичной медико-санитарной помощи и общественные службы) обеспечивают наличие систем для детей в возрасте до 4 лет с подозрением на аномальную форму или размер головы, которые должны быть оценены на приемах к врачу и при обычных посещениях врача с использованием стандартизированной диаграммы роста, скорректированной с учетом их гестационный срок.Они обеспечивают наличие систем направления к специалистам при необходимости.

Медицинские работники (например, врачи общей практики, медсестры и патронажные сестры) используют одноразовую бумажную рулетку для трех последовательных измерений окружности головы во время одного визита для детей в возрасте до 4 лет с подозрением на аномальную форму или размер головы. . Они наносят самые длинные измерения на стандартизированную диаграмму роста с поправкой на гестационный возраст и при необходимости обращаются к специалистам.

Уполномоченные (например, группы по вводу в клиническую практику и Национальная служба здравоохранения Англии) гарантируют, что они заказывают услуги, в которых оцениваются дети в возрасте до 4 лет с подозрением на аномальную форму или размер головы с использованием стандартизированной диаграммы роста, скорректированной с учетом их гестационного возраста, на приемах к терапевту и регулярные посещения врача.

У детей в возрасте до 4 лет с необычной формой головы или размером медицинский работник измеряет голову одноразовой бумажной рулеткой.Измерение проводится 3 раза на одном приеме, и наибольшее из трех измерений сверяется с графиками роста ребенка. Если медицинский работник обеспокоен измерением, он направляет ребенка к специалисту.

(PDF) Связь между окружностью головы и размером тела

Связь между окружностью головы

и размером тела

Horm Res Paediatr 2011; 75: 213–219

219

Ссылки

1 Fredriks AM, Van Buuren S, Burgmeijer RJ,

и др.: Продолжающийся положительный долгосрочный рост

Изменение в Нидерландах с 1955–1997 гг.Pedi-

atr Res 2000;

47: 316–323.

2 Fredriks AM, Van Buuren S, Jeurissen SE, et al.

al: Рост, вес, индекс массы тела и контрольные значения развития pu-

для детей турецкого происхождения в Нидерландах.

Eur J Pediatr 2003;

162: 788–793.

3 Fredriks AM, Van Buuren S, Jeurissen SE, et al.

al: Рост, вес, индекс массы тела и рекомендации по развитию детей

марокканского происхождения в Нидерландах.Acta

Paediatr 2004;

93: 817–824.

4 Kuczmarski RJ, Ogden CL, Grummer-

Strawn LM, et al: CDC Growth Charts: Unit-

ed States. Adv Data 2000;

1–27.

5 al Mazrou Y, al Amood MM, Khoja T, et al:

Стандартизированная национальная диаграмма роста

саудовских детей 0–5 лет. J Trop Pediatr

2000;

46: 212–218.

6 Валенкамп MJ, Wit JM: Генетические нарушения

в гормоне роста — инсулиноподобный рост

Фактор-I.Horm Res 2006;

66: 221–230.

7 Walenk amp MJ, de Muinck Keizer-S chrama

SM, de Mos M, et al: Успешная долгосрочная терапия гормоном роста

у девочки с hap-

поясничной недостаточностью рецептора IGF-I из-за к

терминальной делеции 15q26.2– 1 квартал, обнаруженной с помощью мультиплексной амплификации зонда лигирования

. J

Clin Endocrinol Metab 2008;

93: 2421–2425.

8 Tatton-Brown K, Douglas J, Coleman K, et al.

al: Связи генотип-фенотип при синдроме So-

tos: анализ 266 человек

с аберрациями NSD1.Am J Hum Genet

2005;

77: 193–204.

9 Buretic-Tomljanovic A, Ristic S, Brajenovic-

Milic B, et al: Вековые изменения в росте

и головном индексе хорватского медицинского студента —

вмятины (Университет Риеки). Am J Phys An-

thropol 2004;

123: 91–96.

10 Чиба М., Теразава К. Оценка роста

по соматометрии черепа. Forensic Sci Int

1998;

97: 87–92.

11 Dine MS, Gartside PS, Glueck CJ, et al: Rela-

Отношение окружности головы к длине в

первые 400 дней жизни: мнемоника. Pedi-

atrics 1981;

67: 506–507.

12 Зверобой h RS, Eid EE: Окружность головы —

у младенцев и другие измерения с

, которые могут быть связаны. Acta Paediatr Scand

1971;

60: 333–337.

13 Krishan K, Kumar R: Определение stat-

ure из головно-лицевых размеров у

населения Северной Индии.Leg Med (Токио)

2007;

9: 128–133.

14 Martins AM, Lyons JK: Корреляция ок-

ципито-лобной окружности и длины крестца

от рождения до 15 месяцев. Clin

Dysmorphol 1994;

3: 157–159.

15 Saunders CL, Lejarraga H, del Pino M: As-

Оценка размера головы с поправкой на рост: антропометрический инструмент

для клинического использования на основе

аргентинских данных.Энн Хум Биол 2006;

33:

415–423.

16 Yang SS, Chen YC, Brough AJ, et al: Correla-

Измерение окружности головы и длины воронки

у новорожденных. Потенциальный индикатор врожденного порока развития. Биол

Новорожденные 1975 г .;

27: 308–317.

17 Prader A, Largo RH, Molinari L, et al: Phys-

Рост швейцарских детей от рождения до

20 лет.Первое цюрихское продольное исследование роста и развития

. Helv Pae-

diatr Acta Suppl 1989;

52: 1–125.

18 Wit JM, Finken MJ, Rijken M, et al: Confu-

вокруг определения малого для гестационного возраста

. Pediatr Endocrinol Rev 2005;

3:

52–53.

19 Wit JM, Clayton PE, Rogol AD, et al: Idio-

патологический низкий рост: определение, эпидемиоло-

gy и диагностическая оценка.Гормона роста

IGF Res 2008;

18: 89–110.

20 Abuzzahab MJ, Schneider A, Goddard A, et al.

al: Мутации рецептора IGF-I, приводящие к замедлению роста траутериев и постнатальных клеток.

N Engl J Med 2003;

349: 2211–2222.

21 Okubo Y, Siddle K, Fir th H, et al: Активность пролиферации клеток на фибробластах кожи у маленького ребенка

с отсутствием одной копии рецептора инсулиноподобного фактора роста

типа 1

(IGF1R) и высокий ребенок с тремя сотнями гена IGF1R.J Clin Endocrinol

Metab 2003;

88: 5981–5988.

22 Пинсон Л., Перрин А., Плузеннек С. и др.: De-

Выявление неожиданной субтеломерной

15q26.2– делеции в 1 квартал у маленькой девочки: клини-

кал и цитогенетические показатели. Am J Med Genet

A 2005;

138: 160–165.

23 Poot M, Eleveld MJ, van ‘t Slot R, et al: Pro-

частичное нарушение роста и окулокутан-

альбинизм у девочки с 6.Делети 87 Мб на

области 15q26.2– 1 квартал. Eur J Med Genet

2007;

50: 432–440.

24 Roback EW, Barakat AJ, Dev VG, et al: Ребенок

с делецией дистального длинного плеча хромосомы 15

(q26,1–1 квартал) и потерей in-

сулиноподобного роста ген рецептора фактора 1 h. Am

J. Med Genet 1991;

38: 74–79.

25 Rujirabanjerd S, Suwannarat W., Sripo T., et al.

al: Субтеломерная делеция de novo 15q as-

, связанная с транслокацией сателлитов у ребенка

с задержкой развития и тяжелой задержкой роста

.AM J Med Genet A 2007;

143: 271–276.

26 Tonnies H, Schulze I, Hennies H, et al: De

novo терминальная делеция хромосомы

15q26.1, характеризуемая сравнительной номной гибридизацией ge-

и FISH с локусом

, специфическими зондами. J Med Genet 2001;

38: 617–

621.

27 Ester W, de Wit C., Wit JM и др.: Два новых

детей с коротким SGA с IGF1-R гаплоинсферной способностью

иллюстрируют гетерогенный феномен. тип мутации IGF1-R.Horm Res 2007;

68: S208.

28 Walenkamp MJ, van der Kamp HJ, Pereira

AM, et al: Различная степень внутриутробной

и постнатальной задержки роста в семье

с миссенс-мутацией в инсулиноподобном росте

рецептор фактора I. J Clin Endocrinol

Metab 2006;

91: 3062–3070.

29 де Бур Л., Кант С.Г., Карпериен М. и др.: Ge-

корреляция между типом и фенотипом у пациентов

с подозрением на синдром Сотоса.Horm

Res 2004;

62: 197–207.

30 Коул Т.Дж., Грин П.Дж .: Сглаживание эталонных кривых

тайлов: метод LMS и штрафное правдоподобие

. Stat Med 1992;

11: 1305–1319.

31 Никлассон А., Эриксон А., Фрайер Дж. Г. и др.: Обновление

шведских эталонных стандартов

для веса, длины и окружности головы при рождении

для данного гестационного возраста (1977–1981).

Acta Paediatr Scand 1991;

80: 756–762.

32 K ant SG, Kriek M, Walenk amp MJ, et al: высокий рост

и дупликация инсулиноподобного гена рецептора фактора роста

. Eur J Med

Genet 2007;

50: 1–10.

33 Карлберг Дж .: Моделирование роста человека

. Stat Med 1987;

6: 185–192.

34 Largo RH: Риски для развития и исход —

происходят от младенцев с очень низкой массой тела при рождении. J Peri-

nat Med 1991; (приложение 1): 327–332.

35 Zachmann M, Fernandez F, Tassinari D, et al.

al: Антропометрические измерения у пациентов с дефицитом гормона роста be-

для лечения гормоном роста человека

mone.