Сложные капли в нос для детей состав пропорции при аденоидах: Страница не найдена — Все про ребенка — «Детский сад «Центр коррекции и развития детей»» ГБОУ

Содержание

рецепты приготовления и особенности использования

Насморк сопровождает различные воспалительно-инфекционные болезни дыхательных путей. Особенно частой проблемой он является в детском возрасте. Родители бывают обеспокоены тем, что выделения из носа не проходят длительное время, а назальные капли не дают никакого эффекта.

Что такое сложные капли в нос

Сложные капли в нос – это раствора, который готовиться для каждого пациента индивидуально и в состав которого входит больше двух компонентов

Сложными средствами для закапывания носа называются такие капли, в состав которых входит два и больше лекарственных вещества. Врач выписывает рецепт, необходимый для устранения насморка, а приготовлением таких препаратов занимаются фармацевты. Поэтому заказать и приобрести их можно в аптеках, в которых находится рецептурный отдел. В рецепте специалист указывает дозировку, частоту применения и продолжительность терапии.

Можно сделать сложные капли в домашних условиях, соблюдая строго при этом инструкцию по приготовлению, данную врачом, а именно соотношение компонентов и стерильность. Однако лучше доверить приготовление раствора для лечения ринита у детей опытному специалисту. Ни в коем случае нельзя готовить средство на основе рецепта из интернета или по рецепту, которые применяли знакомые. Сложные капли не только способствуют уменьшению выделений и снятию отечности, они воздействуют на причины, спровоцировавшие развитие болезни: патогенные бактерии, вирусную инфекцию, грибок или аллергены.

Двухкомпонентные или поликомпонентные назальные капли назначают детям в том случае, когда ринорея не проходит более десяти дней.

Подбирается такое средство с индивидуальным подходом. При этом учитывается этиология болезни, которую сопровождает насморк, густоту и цвет выделений из носа, возраст пациента, особенности организма. Также выбор составляющих сложных капель зависит от диагноза и и тяжести болезни, веса ребенка, состояния иммунитета.

Хотя на рынке фармацевтики появились готовые комбинированные капли, к примеру, Полидекса, Виброцил, Насобек, Назонекс, опытные отоларингологи считают необходимым выписывать данные препараты, как взрослым, так и детям.

Полезное видео — Лечение гайморита у детей сложными каплями:

Преимуществами сложных капель являются:

Доступность и дешевая стоимость компонентов, которые входят в состав комбинированных средств.
Индивидуальный подход к выбору составляющих для приготовления сложных капель.
При одновременном использовании нескольких компонентов повышается эффективность лечения.

Среди минусов таких комбинированных препаратов:

Могут провоцировать осложнения.
Не используют при обычном рините.
Приготовленный раствор может храниться не более четырнадцати дней.
Если при самостоятельном приготовлении нарушить пропорции составляющих, возможна передозировка средства.
Существуют противопоказания к использованию некоторых веществ, а также побочные реакции.

Родителям важно помнить о том, что самостоятельно подбирать и применять сложные капли в лечении насморка у детей не разрешается. Ведь такие действия могут только усугубить проблему и повлиять на развитие нежелательных последствий. Средство является достаточно мощным, и назначать его может только специалист.

Показания к использованию

Сложные капли назначаются тогда, когда заболевания носа имеют затяжной характер и простые капли уже неэффективны

Сложные капли может назначить специалист в следующих случаях:

Если насморк довольно затяжной – до двух недель.
Когда отсутствует эффективность от применения других назальных капель.
При наличии у пациента гиперчувствительности к веществам комбинированных средств.

Показаниями к использованию таких комбинированных капель являются тяжелые формы следующих патологических состояний:

Назначение сложных капель зависит также от этиологии насморка (бактериальный, грибковый, вирусный, аллергический). Чтобы определить причину, ребенку нужно пройти необходимые анализы.

Приписывать комбинированные капли врач может при предрасположенности к синуситам (искривление перегородки носа, аденоиды, полипы, иммунодефицит).

Состав сложных капель

Состав сложных капель в нос для детей должен назначить врач в зависимости от вида, тяжести заболевания и возраста ребенка

Комбинированные препараты для закапывания носовых проходов могут включать следующие компоненты:

Антисептическая жидкость, физраствор или кипяченная остывшая вода используются для основы назальных капель. Часто применяют для приготовления такие антисептики, как Диоксидин или Фурацилин, которые оказывают также противовоспалительное и антибактериальное действие. Диоксидин способствует снятию отечности слизистой носа. Может использоваться и антисептический раствор Мирамистина.
Раствор протаргола или колларгола. Содержат коллоидное серебро, поэтому назначают как составляющее средство в лечении детей от пяти лет.
Сосудосуживающие компоненты. Облегчают носовое дыхание, устраняя заложенность и расширяя проходы носа. Для приготовления сложных капель используют Метазон, Эфидрин, Адреналин, Нафтизин, Називин, Галазолин, Фармазолин. Однако из-за побочных реакций такие средства для детей применяют в редких случаях. Такой препарат подбирают в зависимости от возраста детей. Также важно помнить, что данные препараты не разрешается использовать более пяти дней с целью избегания атрофических процессов.
Антигистамины. Помогают снять отеки и избавить от жжения и зуда в носовых проходах. Применяются при насморке, вызванном аллергенами. Обычно, чтобы приготовить комбинированные назальные средства используют Димедрол и Тавегил, Супрастин. Среди более современных препаратов антигистаминной группы – Зиртек, Фенистил, Кромгексал.
Антибактериальные вещества. Добавляют в состав сложных капель, если болезнь бактериальной этиологии. Выделения из носа в этом случае гнойные – с неприятным запахом и зеленого оттенка. Применяться могут следующие антибиотики: Пенициллин, Линкомицин, Гентамицин, Цефазолин. Сложные капли с содержанием таких веществ должны готовиться для детей только в фармацевтических учреждениях.
Вспомогательными веществами сложных капель могут быть эфирное масло (сосновое, эвкалиптовое, ментоловое, хвойное), экстракты целебных растений (алоэ), витаминные препараты в растворах. Они обладают противовоспалительным и антиоксидантным свойством, способствуют смягчению слизистой носа.
В состав сложных капель могут включать глюкокортикостероиды, например, Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Бордизон. Они с осторожностью применяются при лечении насморка в детском возрасте, поскольку ослабляют функционирование органов эндокринной системы при длительном использовании.
Часто специалисты рекомендуют смешивать назальные капли для детей, такие как Санорин, Отривин, Виброцил, Називин.

Рецепты приготовления средства

Среди часто назначаемых рецептов для детей – средство, которое готовят из следующих компонентов:

Кипяченая вода (охлажденная) – 0,3 мл
Нафтизин 0,05% — 7 мл
Пенициллин – флакон на 500 мл
Гидрокортизон – 1 ампула

Эффективными при лечении длительного ринита считаются капли на основе Диоксидина и Нафтизина. Их для раствора смешивают в равных частях.

Также готовят сложные капли за таким рецептом:

Диоксидин – половина ампулы
Дексаметазон – одна ампула
Нафтизин – половина флакончика
Димедрол – одна ампула

В аптеках делают капли с Гидрокортизоном, Диоксидином и Адреналином. Однако такое средство не разрешается готовить самостоятельно.

При бактериальном рините рецепт может включать антибиотик цефалоспориновой группы – Цефазолин, который смешивают с Нафтизином, раствором для инъекций, Димедролом, соком алоэ, Дексаметазоном. Еще одним эффективным рецептом при этом является раствор, содержащий Гидрокортизон, Диоксидин, Линкомицин, Метазон.

Может при затяжном насморке использоваться и такое средство:

Тавегил – 2 мл
Адреналин – 1 мл
Дексаметазон – 10 мл
Альбуцид – 10 мл

Другие рецепты, которые могут назначать специалисты при рините:

Дексаметазон (1мл), Нафтизин (10 мл), Мирамистин (10 мл)
Софрадекс (5 мл), Дексаметазон (1 мл), Линкомицин (1 бутылка), Називин (10 мл)
Диоксидин (5 мл), Галазолин (5 мл), Дексаметазон (2 мл)
Диоксидин (5 мл), Фармазолин (5 мл), Гидрокортизон (2 мл)

Рецептов для приготовления сложных капель множество. Но не следует применять какой-либо без назначения специалиста, особенно для того, чтобы вылечить насморк у ребенка. Подбор лекарств для средства осуществляется с индивидуальным подходом, учитывпя все нюансы протекания заболевания и особенности детского организма.

Особенности применения

Правильную дозировку и курс лечения сложными каплями назначает врач!

Важно знать, что использовать сложные капли в лечении детей можно только при назначении их специалистом.

Для эффективности терапии необходимо придерживаться правил выполнения процедуры закапывания носа у ребенка. Сначала для этого следует очистить носовые проходы от слизи. Поможет освободить нос от выделений промывание. Действенным средством для этого считается лекарство на основе соленой воды. У малышей очищение носа осуществляется при помощи специального аспиратора.

Дозировку капель устанавливает специалист. Обычно она составляет несколько капелек поочередно в каждый носовой проход. При необходимости применения сложных капель у маленьких деток можно в растворе для интерназального использования смочить ватный тампон и на несколько минут оставить его в носу. После закапывания рекомендуется смягчить каждую ноздрю каплей растительного масла.

Необходимо помнить, что сложные капли в холодном месте могут храниться не больше половины месяца.

Побочными явлениями при применении капель могут быть такие реакции: учащенный пульс, сухость слизистой носовой оболочки, снижение местного иммунитета, носовое кровотечение. Данные эффекты в основном проявляются при передозировке, которая спровоцирована нарушениями правил приготовления или применения сложных капель. Если такие реакции присутствуют, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшего использования средства.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Cложные капли в нос: состав. Инструкция, отзывы, рецепты

Глюкокортикоиды показаны при затяжном насморке или если облегчение дыхания при использовании обычных сосудосуживающих не происходит. Капли с глюкокортикоидами весьма эффективны для снятия воспаления в носовой полости и от аллергии.

Иммуномодулирующие средства способствуют повышению и укреплению иммунитета.

Антибиотики применяются в том случае, если в носоглотке имеет место гнойная инфекция бактериального характера.

Как сделать сложные капли: рецепты

Многие пациенты часто задаются вопросом: «Как приготовить сложные капли в домашних условиях?» Приведем рецепты сложных капель для взрослых:

Необходимо смешать 5 мл Дексаметазона 0,1%, 10 мл Галазолина 0,1% и 10 мл 1% Диоксидина;
Другой рецепт основан на использовании сока алоэ. Для приготовления раствора нужно взять 1 мл 1% раствора Дексаметазона смешать с 10 мл 1% Диоксидина. Далее нужно добавить 2 мл сока алоэ;
Для приготовления следующего раствора следует взять по целому флакону 10% Називина, Софрадекса и Линкомицина и к полученному составу добавить одну ампулу Дексаметазона.
От аллергического насморка необходимо смешать в равных пропорциях такие вещества как офлоксоцин, диоксидин и гидрокортизон.

Перед применением проконсультироваться с врачом. Необходимо капать по 2 капли 3 раза в день. Применять нужно около одной недели.

При изготовлении должны использоваться лишь свежие, с действующим сроком годности и плотно закрытые флаконы из аптеки. Также с ними должна быть получена подробная инструкция.

Сколько и как нужно хранить: условия

Приготовленное средство необходимо хранить в холодильнике. Находится в нем они могут около одной недели. Перед применением пузырек следует достать их холодильной камеры и согреть до комфортной температуры например в руках.

Сложные капли в нос для детей: рецепт

При наличии у ребенка затяжного насморка врач может назначить использование сложных капель.

Также они считаются эффективной составляющей в комплексном лечении ребенка от гайморита.

Необходимо помнить, что компоненты корректируются и выбираются специалистом для ребенка определенного возраста. Чаще всего для детей рекомендуются сложные капли в нос с Мирамистином.

Многие родители задаются вопросом: « Как приготовить сложные капли для грудничков?». В состав такой смеси может входить: гидрокортизон, нафтизин и детский диоксидин 0,5%. Все ингредиенты следует хорошо перемешать, соблюдая пропорции.

Внимание

Для грудничков применение диоксидина может быть опасным и оправдано лишь в крайних случаях когда другие средства не оказали должного результата при лечении, либо имеет место тяжелая степень поражения инфекцией.

Перед использованием, необходимо очистить носовые проходы ребенка. Сначала нужно промыть морской водой или раствором Аквамариса. Если у ребенка имеются сопли, то их следует убрать с помощью специальных отсасывающих устройств (грушей либо соплеотсасывателем). После этого нос желательно почистить ватными жгутиками.

Далее необходимо закапать по схеме: две капли в каждую ноздрю. Иногда может появится чувство жжения в носовой полости, поэтому через 5 минут после закапывания следует капнуть по одной капле персикового масла.

В том случае, если ребенку затруднительно капать средство в носовую полость, то требуется смочить в данном растворе ватные жгутики и вставить их в каждый носовой проход. Держать около 5-10 минут.

Большинство родителей, при наличии у ребенка заложенности и зная об эффективности данных капель, задаются вопросом: «Как приготовить раствор в домашних условиях?». Далее будет приведено несколько простых рецептов:

В состав капель входит: 0,5 мл 1% Дексаметазона и 2 мл 30% Линкомицина, 2,5 мл 1% Диоксидина и 1 мл Назонекса. Полученную смесь следует хорошо взболтать;
Для его приготовления понадобиться Називин, 10% Линкомицин и Назонекс. Следует смешать в равной пропорции и добавить к ним один мл сока алоэ.
Необходимо 10% Линкомицина смешать с одной ампулой 10 мл 1% Димедрола (можно заменить Супрастином). Полученный состав стоит хорошо перемешать и добавить к ним флакон Виброцила. То есть в пропорции 0,1:1:1.

Многие родители отмечают, что эффективно бороться с детским насморком помогают капли с аминокапроновой кислотой. Данный медикамент позволяет быстрее избавиться от симптомов ринита и ринофарингита.

Для грудничка могут быть использованы капли с стрептомицином, который оказывает хорошее антибактериальное действия на слизистую оболочку.

При аденоидах ребенку назначают капли с цефтриаксоном. Его необходимо смешать в равных пропорциях с Дексаметазоном и Нафтизином.

Противопоказания

Врачами не отмечено особых противопоказаний при использовании данного лекарства, если оно изготовлено специалистом и приобретено в аптеке.

Важно помнить, что если при использовании таких капель, а особенно у детей, возникли какие-то неприятные симптомы, то от дальнейшего применения следует немедленно отказаться. Поэтому детям до трех лет, надлежит применять их с осторожностью.

Аналоги

В настоящее время в аптеках имеется огромное количество аналогов данных капель, которые обладают схожим действием.

Ими являются:

Протаргол;
Полидекса;
Виброцил и Виферон;
Диоксидин;
Назонекс;
Левомицитин.

Цена

Как уже было сказано выше, стоимость полностью зависит от компонентов, которые входят в их состав. Но, несмотря на это цена на них намного ниже по сравнению с обычными средствами от насморка.

Осложнения

При лечении возможно появление следующих неприятных симптомов. К ним можно отнести:

Повышение артериального давления;
Учащение сердечного ритма;
Появление головокружений, рвоты и тошноты;
Нарушение стула;
Наличие изменений в работе сердца;
Появление сухости в носовой полости;
Снижение способности слизистой оболочки противостоять негативным факторам, патологическими бактериям и аллергенам;
Носового кровотечения;
Протекание насморка с осложнениями;
Резкое ухудшение состояния здоровья пациента;
Развитие глаукомы.

Стоит отметить, что все вышеперечисленные осложнения индивидуальны и могут появиться лишь у некоторых пациентов. Таким образом, если появились какие-либо неприятные симптомы, то необходимо прекратить применение и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Сложные капли являются действенным средством, которое поможет избавиться от затяжного насморка, как взрослому пациенту, так и ребенку.

Применять необходимо только под контролем лечащего врача, соблюдать дозировку и условия приема, а также внимательно следить за своим здоровьем. Следует помнить, что применение детьми не всегда оправдано и возможен риск появления осложнений.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Отзывы

[su_quote cite=»Евгения, 28 лет»] Ребенку ЛОР прописал эти капли при аденоидите, который обострился у нас из-за насморка, из-за постоянных соплей. Сам рецепт: нужно взять детский Диоксидин 0,5% и детский Називин в соотношении один к одному. Имейте ввиду, что Диоксидин не из дешевых, пришлось купить всю пачку, хотя нужна была только одна ампула. Зато Називин копеешный.

Приготовленные таким образом капли использовали в конце, после процедур с носом. Закапывать в течение недели по 3 раза в день. Помогают хорошо. Но думаю, что это заслуга не только этих капель, а всего лечения в комплексе. [/su_quote]

[su_quote cite=»Альбина, 49 лет»]
У меня старший сын заразил насморком младшего 8 месячного, по-видимому принесшей инфекцией из детсада. Особо ничем не лечила, только промывала носик физраствором и все. Но потом стало ясно что надо лечить более сереьзно, так как сопельки никак не проходили, к тому же цвет стал более желтоватым.

Педиатр посоветовала попробовать в лечении эти самые сложные капли. В аптеке продаются разные, зависит от возраста. Цена недорогая, но срок маленький. Нам подошли такие: фурацилин, димедрол, адреналин. Одновременно они и сосуды сужают, и освобождают нос от заложенности. На третий день уже был результат, сопли у ребенка прекратились.[/su_quote]

[su_quote cite=»Евгения, 32 года»]
Свои слабые места есть у любого ребенка, которые больше всего подвержены осложнениям при ОРЗ или ОРВИ. И длиться бывает больше месяца. Обычно лечимся препаратами, прогреванием (греем Синей лампой) и промываем нос. Выздоровление приходит медленно. По совету врача решили попробовать сложные капли. Состав был следующий: 5 мл какого-либо сосудосуживающего, (например, Ксилен, Називин) + 5 мл Диоксидина +1 мл дексаметазона либо гидрокортизона. Могу сказать точно что помогают хорошо.[/su_quote]

[su_quote cite=»Светлана, 46 лет»]
С приходом холодов заболела дочка – простуда, а вслед за ней и я. Все как всегда: сначала заложенность, слабость поднялась температура, появилась отечность в носу. Лечится дорогостоящими препаратами не было никакого желания, и я решила приготовить себе самой сложные капли о которых слышала до этого, но еще не пользовалась. Их несколько разновидностей: есть для детей, есть для взрослых. Свой выбор остановила на тех, в состав которых входит Диоксидин. Так как уже болела гайморитом раньше и ЛОР вылечил меня с помощью процедуры промывания «Кукушка», раствором диоксидина.
Сам рецепт: диоксидин+мезатон+гидрокортизон

Диоксидин 3 мл — антибактериальный препарат.
Гидрокортизон 1 мл (нужна 1/2 ампулы)
Мезатон (одна ампула) – обладает сосудосуживающим свойством
Шприц и пустой пузырек.

Нужно соединить все компоненты и встряхнуть несколько раз. Закапывать по две капле в каждый носовой ход три раза в день. Кроме этого делала еще прогревания солью и промывала аккуратно физраствором. Вылечилась за неделю. Лечение всегда должно быть комплексным.[/su_quote]

Поделитесь с друзьями

Оцените статью:

Загрузка…

Лечение аденоидов лазером у детей и взрослых – клиника доктора Коренченко

Аденоиды – одно из самых распространенных хронических заболеваний детского возраста. Для их лечения наряду с консервативной терапией широко используются хирургические вмешательства. При этом в настоящее время вместо классической операции по удалению аденоидов предпочтение отдают лазерной редукции и другим результативным, безопасным и щадящим процедурам.

Основой аденоидов яляется непарная глоточная миндалина или миндалина Лушки. Она располагается в стенке носоглотки, напротив задних отверстий носовых ходов.

Глоточная (носоглоточная) миндалина является лимфоэпителиальным образованием и относится к периферическим иммунным органам. Вместе с другими миндалинами и мелкими лимфоидными фолликулами глотки она входит в состав глоточного кольца Пирогова-Вальдейера – ключевого иммунокомпетентного образования верхних отделов дыхательного и пищеварительного трактов.

В норме миндалина Лушки имеет небольшие размеры и выглядит как складки, слегка выступающие над поверхность слизистой оболочки носоглотки. Но она способна значительно увеличиваться в размерах: за счет преходящего воспалительного отека или гипертрофии (разрастания тканей).

При стойком разрастании глоточной миндалины говорят об аденоидных вегетациях или аденоидной гиперплазии. Именно это состояние в быту обычно называют аденоидами.

За что отвечает глоточная миндалина

Функции миндалины Лушке:

Местная противоинфекционная защита. Глоточная лимфоаденоидная ткань – основной иммунный барьер на пути проникающих через нос микроорганизмов. Лимфоциты аденоидной ткани первыми распознают и идентифицируют возбудителей, распространяющихся воздушно-капельным путем. В дальнейшем они уничтожаются посредством быстро вырабатываемых антител или с помощью особых лимфоцитов Т-киллеров.

Создание основы для формирования общего иммунитета к определенным возбудителям. Лимфоциты глоточной миндалины передают информацию о распознанных микроорганизмах другим иммунным органам, что в дальнейшем приводит к выработке длительно хранящихся в организме антител класса G (IgG).

Созревание и дифференцировка лимфоцитов, с разделением этих иммунных клеток на разные типы.

Глоточная миндалина – естественная иммунная структура, которая играет в нашем организме большую роль и наиболее активна в детском возрасте. Поэтому профилактическое и тотальное удаление аденоидов у ребенка в настоящее время не практикуется.

Почему растут аденоиды

35ef9ecf3f83207e5d6dabda7b.webp» alt=»Лечение аденоидов» type=»image/webp»>

Формированию аденоидов у детей могут способствовать:

Часто повторяющиеся и неадекватно леченные острые респираторные инфекции.

Хронические риносинуситы и другие затяжные инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Измененная реактивность иммунной системы, наличие аллергических и аутоиммунных заболеваний.

Постоянное раздражение верхних дыхательных путей – самая частая причина увеличенных аденоидов у современных детей. К этому предрасполагают проживание в экологически неблагоприятных зонах (около промышленных предприятий и автострад, в крупных городах), наличие в семье активных курильщиков, использование в быту большого количества бытовой химии.

Врожденные изменения лимфоидной ткани. Аденоиды у ребенка могут быть следствием хронических интоксикаций матери во время беременности или проявлением наследственной патологии.

Аденоиды считаются болезнью детского возраста. После 13–14 лет начинается естественное обратное развитие (инволюция) глоточной миндалины, у людей старше 30 лет она уже практически не заметна.

Иногда небольшая аденоидная гипертрофия встречается и у взрослых. У певцов, лекторов, политиков, ораторов такие изменения носят не воспалительный характер, а обусловлены разрастанием сосудисто-железистой ткани миндалин и всей глотки. Лечить аденоиды подобного характера обычно не требуется, если они не доставляют дискомфорта и не сопровождаются определенными симптомами.

К чему приводят аденоиды

Диагностика аденоидов в большинстве случаев происходит достаточно поздно, когда у ребенка имеются стойкие, дискомфортные и плохо поддающиеся лечению симптомы. Это чревато развитием осложнений и не всегда корректируемых последствий. Раннее обращение к врачу – это шанс на быстрое и успешное избавление от проблемы.

Клинические проявления увеличенной глоточной миндалины:

Затруднение носового дыхания, что обусловлено стойким сужением просвета носоглотки разросшейся глоточной миндалиной. Ребенок дышит через полуоткрытый рот, носовые вдохи сиплые, с подхрапыванием, голос становится гнусавым. Лечение аденоидов только сосудосуживающими средствами не позволяет справиться с такой хронической заложенностью носа.

Хронический насморк. Характер и объем выделений зависит от выраженности и формы воспаления аденоидной ткани.

Кашель, связанный с раздражением задней стенки глотки аденоидными вегетациями или стекающими выделениями. Может быть сухим и влажным. Характерен утренний приступообразный «горловой» кашель с отхождением слизи.

Ухудшение обоняния, вплоть до развития аносмии (отсутствия восприятия запахов).

Ухудшение слуха, ощущение закладывания ушей, склонность к рецидивирующим отитам. Этот симптом связан с нарушением вентиляции слуховых труб, устья которых открываются в носоглотку.

Склонность к частым, затяжным и осложненным респираторным инфекциям, с усугублением имеющихся симптомов. Аденоидная ткань функционально не полноценна, она не способна формировать адекватную иммунную защиту и сама становится очагом инфекционного воспаления.

Хроническая усталость, истощаемость, нарушения сна, головные боли, склонность к невротическим реакциям. Эти симптомы отмечаются даже при 1 степени аденоидов, с минимальными нарушениями носового дыхания.

К отдаленным последствиям аденоидов относят характерные лицевые деформации. Меняется конфигурация твердого неба, носовых костей, верхней и нижней челюсти, нарушается прикус и звукопроизношение. Поэтому лечение аденоидов нередко дополняется занятиями у логопеда, ортодонтическими коррекциями.

Консервативная терапия. Ждать ли излечения?

Комплексное консервативное лечение аденоидов у детей нацелено на подавление инфекционного процесса, уменьшение воспаления, активацию местного иммунитета. Важнейшая задача терапии – восстановление и поддержание адекватного носового дыхания.

Лечение аденоидов без операции включает:

Прием медикаментозных препаратов (антибактериального, противомикробного, противоаллергического, иммуномодулирующего действия), поливитаминов.

Применение местных (топических) средств в форме спреев, назальных капель, сухих и влажных ингаляций, промываний. Назначаются гормональные и противовоспалительные препараты, короткие курсы сосудосуживающих средств, нередко используются гомеопатические и растительные средства, солевые и масляные растворы.

Немедикаментозные методики: физиотерапия, дыхательная гимнастика.

Консервативно обычно начинают лечить заболевание 1 и 2 степени. Но такой терапии нередко оказывается недостаточно.

Пациенты сталкиваются с непродолжительностью результата, сохранением симптомов даже на фоне лечения, частыми рецидивами. В 30% случаев сохраняется тенденция к прогрессированию заболевания. После эпизодов повторных респираторных инфекций возможен рост аденоидной ткани, с присоединением осложнений.

Хирургическое лечение аденоидов. Когда, кому и как

Лазерное удаление аденоидов — редукция

Лазерное воздействие под контролем эндоскопа

Местная анестезия

Время вмешательства 10-15 минут

Время пребывания в клинике — 1 час

Бесплатное наблюдение — 1 год (тариф годовой)

Стоимость 25 500 руб

Операция быстро устраняет имеющиеся симптомы, служит профилактикой осложнений и отдаленных последствий аденоидов, способствует ликвидации очага хронической инфекции в носоглотке.

Показания для хирургического лечения:

Аденоиды 3 степени, с грубым постоянным нарушением носового дыхания.

Аденоиды 2-3 степени, при наличии отита со снижением слуха, лицевых деформаций и других осложнений.

Неэффективность комплексной консервативной терапии, с частыми рецидивами или прогрессированием болезни.

Долгое время при аденоидах проводили только аденоидэктомию – радикальную операцию, когда врач старается одномоментно удалить всю разросшуюся глоточную миндалину. Это предотвращает риск рецидива и полностью избавляет ребенка от основных симптомов. А использование лазера и других современных технологий делает вмешательство более щадящим.

Но тотальное удаление миндалины имеет и негативные последствия. Поэтому врачи Клиники доктора Коренченко отдают предпочтение лазерной редукции аденоидов.

В чем преимущества лазерной редукции

Тотальная аденоидэктомия негативно сказывается на работе лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера и всего иммунитета. К тому же такая операция травматична, болезненна и может проводиться не всем детям.

Но и удаление части аденоидных разрастаний (аденоидотомия) – не лучший вариант лечения. Ведь такая операция не гарантирует ликвидацию всех инфекционно-воспалительных очагов в миндалине и сопряжена с потерей большого объема иммуноактивной ткани. После частичного удаления аденоиды нередко рецидивируют.

Лазерная редукция – наиболее современный и высокорезультативный способ хирургического лечения аденоидов.

Редукция лазером позволяет быстро и без боли устранить избыточные вегетации в носоглотке. Для восстановления носового дыхания пациенту не приходится длительно лечиться в клинике, эффект отмечается сразу после процедуры.

Процедура оказывает мощный и глубокий обеззараживающий эффект, уменьшает воспалительные реакции, ликвидирует гнойные очаги.

Редукция аденоидов не требует последующего продолжительного восстановительного лечения.

Манипуляции проводятся под визуальным контролем, с использованием эндоскопа. Это дает возможность прицельного, точного воздействия, минимизирует риск случайных повреждений окружающих тканей.

При редукции окружающая иммунноактивная ткань сохраняет свою функциональность, целостность глоточного кольца не нарушается.

Если при аденоидах показана операция, лазерная редукция – оптимальный вариант лечения в любом возрасте. Высококвалифицированные врачи Клиники доктора Коренченко помогут быстро и с минимальным дискомфортом избавиться от заболевания, при необходимости для устранения его последствий и осложнений.

И опять про насморк.сложные капли

нам врач прописал сложные капли, я залезла в инет.вот что нашла, думаю вам будет интересно..

Сложные капли в нос

Врачевание – это искусство. Пожалуй, нигде так это искусство не расцвело как в изобретении рецептов каплей для носа. Что только в нос не закапывают, какие только компоненты и соотношения не придумывали. Даже особый термин появился – сложные капли в нос. Что же это за капли такие, какие из них лучше, могут ли они применяться?

Многие люди, не имеющие отношения к медицине, испытывают священный трепет относительно сложных капель, считают их чудодейственными средствами. В состав сложных капель входит, как правило, несколько компонентов: сосудосуживающие капли, антибиотик и/или антиспетик, глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты. Для чего нужны эти компоненты?

Сосудосуживающие капли (адреналин, http://crimea-med.net/public/style_images/master/1_logo.jpg

Сложными» эти капли называются так потому, что содержат три – четыре лекарственных компонента (чаще всего: сосудосуживающий, антимикробный, противовоспалительный и противоаллергический). Такой состав как-бы обнадеживает на быстрый эффект. Но я как врач с большим клиническим опытом очень настороженно и довольно сдержанно отношусь к сосудосуживающему компоненту. Этот компонент, особенно при длительном (дольше 5-ти дней) применении может вызвать достаточно нежелательное побочное явление – системное сужение сосудов. Иногда может даже вызвать состояние отравления (сугубо индивидуально). Поэтому я рекомендую капли «Виброцил», которые специально изготовлены для детей раннего возраста (сосудосуживающий компонент этих капель не дает побочных системных эффектов со стороны сосудов). И даже такие капли рекомендуется применять не более 5-ти дней. В настоящее время для промывания слизистой оболочки носа при хронических насморках и синуситах рекомендуются физиологические соленые растворы определенной концентрации типа «Аквамарис», «Хьюмер» и другие. Они могут применяться более длительный срок, хорошо смывают избытки слизи, микробов и восстанавливают естественный защитный барьер ворсинок слизистой оболочки.
http://r01.svitmam.ua/resources/img/logos/mainLogo(ukr)_new.png

Еще могу поделиться нашей схемой лечение соплей. Я ее уже писала в каком то посте.
Если сопли текут прозрачные, то: берем 5 мл физ. раствора добавляем туда 3 капли спиртового хлорофилипта и делаем следующее: высасываете сопли из носика (любым удобным для вас способом), затем вливаем прямо по целой пипетке в каждую ноздрю приготовленного раствора, ждем минут 5 и снова отсасываем сопельки, затем капаем любые угодные для вас капельки в нос (мы чаще всего капаем альбуцид, он подсушивает сопли — но все сосудосужающие НЕ КАПАЕМ БОЛЬШЕ 3 ДНЕЙ). Эту процедуру делаем 3-4 раза в день (промывать раствором можно и чаще, но вот капли капаем тогда не больше 3-х раз в день). Дальше сопельки должны уже проходить и вот тогда можно покапать проторгол или те самые сложные капли но только с адреналином! без него нет толку. Весь курс у вас занимает 5 дней. Все, соплей нет. Дальше для профилактики и поддержания иммунитета мажем носик вифероном на ночь, или перед улицей (если вы уже гуляете).
Если у вас сопли зеленые, то: также промываем нос по предыдущей схеме, т.е. чистка — промыв — чистка, а вот дальше капаем не сосудосужающие, а диоксидин! (Он в ампулах в аптеке продается, одной ампулы достаточно). Так же курс лечения не больше 5 дней. Потом тоже мажем вифероном хоть каждый день, чтоб не заболеть повторно.
Вот вроде и все.
Не болейте!

Сложные капли для носа рецепт детские

656010, Алтайский край, город Барнаул,
ул.Эмилии Алексеевой, 53 корпус 1,39 корпус2
Телефон / Факс: +7 (3852) 22-62-77
[email protected]

Сложные капли в нос для детей

Насморк сопровождает большинство простудных заболеваний. Иногда этот симптом усугубляется и не проходит на протяжении долгого времени. Многие педиатры предпочитают лечить затяжной насморк сложными каплями. Состав этих средств подбирается индивидуально для каждого больного. Родителям необходимо знать, как можно сделать дома сложные капли в нос для детей.

Если насморк не проходит в течении длительного времени, врачи рекомендуют сложные капли

Что такое сложные капли?
Сложные капли – это лекарственное средство для применения в носовой полости, состоящее из нескольких компонентов. Их также называют комбинированными препаратами. Особенностью таких лекарств является то, что их состав подбирается специально для каждого пациента в соответствии с диагнозом. Изготовить такие капли можно в условиях аптек при наличии рецепта и дома при четком соблюдении всех рекомендаций врача.

Достоинства и недостатки таких средств
Уникальность сложных капель в том, что их состав и дозировки веществ подбираются в зависимости от возраста пациента и сложности заболевания. При терапии детей это имеет большое значение. Как и у всех лекарственных препаратов, у комбинированных капель есть свои положительные и отрицательные стороны. К достоинствам многокомпонентных средств относятся:
индивидуальный подбор составляющих;
относительно недорогая стоимость;
всегда известны сроки приготовления препарата;
использование нескольких компонентов сразу более эффективно, чем по отдельности;
применяется одно лекарство вместо двух или трех.
При приготовлении лекарственного средства в домашних условиях необходимо четко соблюдать дозировку компонентов, чтобы не изменить терапевтический эффект капель.
Важно использовать стерильные инструменты, чистую тару, работать в перчатках. Недостатки комбинированных препаратов:
несоблюдение пропорций может привести к передозировке одним из компонентов или отсутствию лечебного эффекта;
некоторые составляющие медикамента не предусмотрены изначально для введения в носовую полость;
отдельные лекарства могут оказать общее влияние на организм;
высока возможность негативных реакций из-за большого количества активных веществ в составе;

отсутствие клинических данных по исследованию лекарственного средства;
ограниченный срок хранения препарата.
Показания к применению у детей
Сложные капли широко используются медиками для детей при разных заболеваниях верхних дыхательных путей. Чаще всего их назначают при неэффективности однокомпонентных лекарственных средств. Однако целесообразность употребления комбинированных лекарств должен определять специалист.
Применяются сложные капли при тяжелых заболеваниях гайморовых пазух различной этиологии
Применяют сложные капли при следующих заболеваниях:
осложненный ринит;
тяжелая форма назофарингита;
острые и хронические синуситы;
отит;
гайморит;
отсутствие ожидаемого эффекта при терапии однокомпонентным препаратом;
отрицательные реакции на составляющие готовых лекарств;
смешанные заболевания (инфекционно-аллергические или бактериально-вирусные).

Инструкция по применению сложных капель
Периодичность использования, необходимую дозу и продолжительность лечения многокомпонентным препаратом должен определять только специалист. Общая рекомендация – промывание носа перед закапыванием. Для этого используют слабый солевой раствор или готовые аптечные средства (например, Аквамарис). Очистить нос от накопившихся корок поможет растительное масло.
Кратность и продолжительность использования капель в основном зависит от их составляющих. В состав сложных препаратов входят 2 и более компонента в разных пропорциях. Основой для лекарства часто служит физраствор или антисептик (Фурацилин, Диосидин, Мирамистин). В состав капель для пациентов старше 5 лет может входить Протаргол (подробнее в статье: капли в нос Протаргол для детей ).
Большинство составов сложных капель содержат препараты с эффектом суживания сосудов. При изготовлении медикаментов на дому используют Нафтизин, в аптеке – Метазон и Адреналин. Эти лекарственные средства не рекомендуют применять более недели, поэтому продолжительность лечения комбинированным медикаментом не должна быть более 5-7 дней.

Антигистаминные лекарства эффективно снимают отеки слизистой, устраняют неприятные ощущения (например, жжение или зуд). Для приготовления многокомпонентных капель используют Супрастин или Димедрол.
Противовоспалительный эффект имеют кортикостероидные гормоны (например, Дексаметазон, Гидрокортизон). Однако применение некоторых лекарств этой группы разрешается только детям с 6 лет.
Для лечения инфекции носовой полости в состав сложных капель включают антибиотики (Пенициллин, Цефазолин, Альбуцид, Гентамицин, Линкомицин). Эти компоненты ограничивают возрастную группу пациентов.
В качестве антиоксидантов врачи иногда советуют добавлять в раствор различные витамины, простые эфирные масла и настои лекарственных растений.
Закапывают комбинированный препарат ребенку в каждую ноздрю по 1-2 капли. Дети старше 1 года должны находиться в положении сидя, грудные – лежа на спине.
Вместо закапывания можно вставить в нос на несколько минут смоченные в лекарстве ватные или марлевые тампоны. После процедуры некоторые педиатры советуют закапать по 1 капле простерилизованного растительного масла.
Примеры рецептов
У каждого врача имеются свои методы изготовления сложных капель и инструкции по их применению. Множество советов по рецептуре лекарственных препаратов можно отыскать в интернет-источниках и медицинской литературе, однако самостоятельное использование лекарства опасно. В таблице приведены некоторые рецепты комбинированных капель.

Состав Особенности изготовления Применение
Диоксидин, детский Нафтизин, Дексаметазон, Димедрол 5 мл Диоксидина смешать с половиной флакона сосудосуживающих капель, по 1 порции Дексаметазона и Димедрола. Аллергический ринит.
Нафтизин, Диоксидин Смешать 1:1. Назначают при воспаленных аденоидах, гайморите, инфекционном рините, отите.
Цефтриаксон, детский Фармазолин, Дексаметазон, Супрастин (рекомендуем прочитать: дозировка детям на «Супрастин» в ампулах ) К Цефтриаксону добавить 10 мл капель, 1 ампулу Дексаметазона, 1 мл Супрастина. Бактериальные инфекции носоглотки.
Нафтизин 0,05%, Мирамистин Смешать в одинаковых пропорциях. При аденоидах.
Пенициллин, Гидрокортизон, Нафтизин, физиологический раствор Пенициллин на 500 ед. 1 шт., ампула Гидрокортизона, 0,3 мл физраствора, половину флакона капель для носа. Антибактериальное средство.
Линкомицин, Диоксидин, Метазон, Гидрокортизон 2 мл антибиотика смешать с 1 мл Метазона, 2 мл Гидрокортизона 2,5%, 5 мл Диоксидина (см. также: Диоксидин 0,5% детям при заболеваниях носа). Гайморит, инфекции носовых пазух, аденоиды, хронический гайморит.
Линкомицин, Виброцил, Димедрол (рекомендуем прочитать: как применять «Виброцил» для детей до года?) 1 флакон Линкомицина 10%, 10 мл Виброцила, ампула Димедрола 1%. Затяжной насморк, вызванный инфекционными заболеваниями.
Диоксидин, Дексаметазон, алоэ 10:1 Диоксидин и гормоносодержащий препарат, несколько капель сока алоэ. Противовоспалительные капли.
Альбуцид, Адреналин, Дексаметазон, Тавегил Альбуцида – 10 частей, Дексаметазона – 10, Тавегила – 2 , Адреналина – 1. Аллергический и бактериальный насморк, инфекционные заболевания.
Практически во всех рецептах сложных капель в нос фигурирует Нафтизин
Побочные эффекты и противопоказания
Индивидуальный подход при назначении сложных капель помогает избежать многих негативных последствий при их применении. Однако для детей грудного возраста и детям до 3-х лет рекомендуют использовать комбинированные препараты заводского производства. Противопоказаны многокомпонентные средства для лечения насморка при следующих патологиях:
проблемы с сосудами носовой полости;
слабая слизистая оболочка носа;
аллергия на один из компонентов лекарства;
сахарный диабет;
бронхиальная астма;
порок сердца.
Лечение затянувшегося ринита должно проходить под наблюдением опытного врача
Чтобы избежать побочных явлений, лечащий врач перед назначением лекарственного средства может провести дополнительное обследование малыша. Нежелательные последствия происходят вследствие несоблюдения рецептуры и других рекомендаций. При применении сложных капель возможны следующие негативные реакции:
учащение пульса;
сухость в носу;
сбои в работе сердечной мышцы;
повышение артериального давления;
снижение возможности слизистой носа бороться с патогенными микроорганизмами;
аллергия;
перетекание болезни в хроническую форму;
рвота и диарея;
головокружение;
носовые кровотечения.
При проявлениях побочных реакций необходимо обратиться к врачу. Сложные капли избавляют от продолжительного недуга, однако их бесконтрольное применение усугубит состояние ребенка. Все приведенные рецепты комбинированных лекарственных средств являются примерными, использовать их без рекомендации специалиста нельзя.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
vseprorebenka.ru
рецепты приготовления и особенности использования
Насморк сопровождает различные воспалительно-инфекционные болезни дыхательных путей. Особенно частой проблемой он является в детском возрасте. Родители бывают обеспокоены тем, что выделения из носа не проходят длительное время, а назальные капли не дают никакого эффекта.
Что такое сложные капли в нос
Сложные капли в нос – это раствора, который готовиться для каждого пациента индивидуально и в состав которого входит больше двух компонентов
Сложными средствами для закапывания носа называются такие капли, в состав которых входит два и больше лекарственных вещества. Врач выписывает рецепт, необходимый для устранения насморка, а приготовлением таких препаратов занимаются фармацевты. Поэтому заказать и приобрести их можно в аптеках, в которых находится рецептурный отдел. В рецепте специалист указывает дозировку, частоту применения и продолжительность терапии.
Можно сделать сложные капли в домашних условиях, соблюдая строго при этом инструкцию по приготовлению, данную врачом, а именно соотношение компонентов и стерильность. Однако лучше доверить приготовление раствора для лечения ринита у детей опытному специалисту. Ни в коем случае нельзя готовить средство на основе рецепта из интернета или по рецепту, которые применяли знакомые. Сложные капли не только способствуют уменьшению выделений и снятию отечности, они воздействуют на причины, спровоцировавшие развитие болезни: патогенные бактерии, вирусную инфекцию, грибок или аллергены.
Двухкомпонентные или поликомпонентные назальные капли назначают детям в том случае, когда ринорея не проходит более десяти дней.
Подбирается такое средство с индивидуальным подходом. При этом учитывается этиология болезни, которую сопровождает насморк, густоту и цвет выделений из носа, возраст пациента, особенности организма. Также выбор составляющих сложных капель зависит от диагноза и и тяжести болезни, веса ребенка, состояния иммунитета.
Хотя на рынке фармацевтики появились готовые комбинированные капли, к примеру, Полидекса, Виброцил, Насобек, Назонекс, опытные отоларингологи считают необходимым выписывать данные препараты, как взрослым, так и детям.
Полезное видео — Лечение гайморита у детей сложными каплями:
Преимуществами сложных капель являются:
Доступность и дешевая стоимость компонентов, которые входят в состав комбинированных средств.
Индивидуальный подход к выбору составляющих для приготовления сложных капель.
При одновременном использовании нескольких компонентов повышается эффективность лечения.
Среди минусов таких комбинированных препаратов:
Могут провоцировать осложнения.
Не используют при обычном рините.
Приготовленный раствор может храниться не более четырнадцати дней.
Если при самостоятельном приготовлении нарушить пропорции составляющих, возможна передозировка средства.
Существуют противопоказания к использованию некоторых веществ, а также побочные реакции.
Родителям важно помнить о том, что самостоятельно подбирать и применять сложные капли в лечении насморка у детей не разрешается. Ведь такие действия могут только усугубить проблему и повлиять на развитие нежелательных последствий. Средство является достаточно мощным, и назначать его может только специалист.
Показания к использованию
Сложные капли назначаются тогда, когда заболевания носа имеют затяжной характер и простые капли уже неэффективны
Сложные капли может назначить специалист в следующих случаях:
Если насморк довольно затяжной – до двух недель.
Когда отсутствует эффективность от применения других назальных капель.
При наличии у пациента гиперчувствительности к веществам комбинированных средств.
Показаниями к использованию таких комбинированных капель являются тяжелые формы следующих патологических состояний:
Назначение сложных капель зависит также от этиологии насморка (бактериальный, грибковый, вирусный, аллергический). Чтобы определить причину, ребенку нужно пройти необходимые анализы.
Приписывать комбинированные капли врач может при предрасположенности к синуситам (искривление перегородки носа, аденоиды, полипы, иммунодефицит).
Состав сложных капель
Состав сложных капель в нос для детей должен назначить врач в зависимости от вида, тяжести заболевания и возраста ребенка
Комбинированные препараты для закапывания носовых проходов могут включать следующие компоненты:
Антисептическая жидкость, физраствор или кипяченная остывшая вода используются для основы назальных капель. Часто применяют для приготовления такие антисептики, как Диоксидин или Фурацилин, которые оказывают также противовоспалительное и антибактериальное действие. Диоксидин способствует снятию отечности слизистой носа. Может использоваться и антисептический раствор Мирамистина.
Раствор протаргола или колларгола. Содержат коллоидное серебро, поэтому назначают как составляющее средство в лечении детей от пяти лет.
Сосудосуживающие компоненты. Облегчают носовое дыхание, устраняя заложенность и расширяя проходы носа. Для приготовления сложных капель используют Метазон, Эфидрин, Адреналин, Нафтизин, Називин, Галазолин, Фармазолин. Однако из-за побочных реакций такие средства для детей применяют в редких случаях. Такой препарат подбирают в зависимости от возраста детей. Также важно помнить, что данные препараты не разрешается использовать более пяти дней с целью избегания атрофических процессов.
Антигистамины. Помогают снять отеки и избавить от жжения и зуда в носовых проходах. Применяются при насморке, вызванном аллергенами. Обычно, чтобы приготовить комбинированные назальные средства используют Димедрол и Тавегил, Супрастин. Среди более современных препаратов антигистаминной группы – Зиртек, Фенистил, Кромгексал.
Антибактериальные вещества. Добавляют в состав сложных капель, если болезнь бактериальной этиологии. Выделения из носа в этом случае гнойные – с неприятным запахом и зеленого оттенка. Применяться могут следующие антибиотики: Пенициллин, Линкомицин, Гентамицин, Цефазолин. Сложные капли с содержанием таких веществ должны готовиться для детей только в фармацевтических учреждениях.
Вспомогательными веществами сложных капель могут быть эфирное масло (сосновое, эвкалиптовое, ментоловое, хвойное), экстракты целебных растений (алоэ), витаминные препараты в растворах. Они обладают противовоспалительным и антиоксидантным свойством, способствуют смягчению слизистой носа.
В состав сложных капель могут включать глюкокортикостероиды, например, Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Бордизон. Они с осторожностью применяются при лечении насморка в детском возрасте, поскольку ослабляют функционирование органов эндокринной системы при длительном использовании.
Часто специалисты рекомендуют смешивать назальные капли для детей, такие как Санорин, Отривин, Виброцил, Називин.
Рецепты приготовления средства
Среди часто назначаемых рецептов для детей – средство, которое готовят из следующих компонентов:
Кипяченая вода (охлажденная) – 0,3 мл
Нафтизин 0,05% — 7 мл
Пенициллин – флакон на 500 мл
Гидрокортизон – 1 ампула
Эффективными при лечении длительного ринита считаются капли на основе Диоксидина и Нафтизина. Их для раствора смешивают в равных частях.
Также готовят сложные капли за таким рецептом:
Диоксидин – половина ампулы
Дексаметазон – одна ампула
Нафтизин – половина флакончика
Димедрол – одна ампула
В аптеках делают капли с Гидрокортизоном, Диоксидином и Адреналином. Однако такое средство не разрешается готовить самостоятельно.
При бактериальном рините рецепт может включать антибиотик цефалоспориновой группы – Цефазолин, который смешивают с Нафтизином, раствором для инъекций, Димедролом, соком алоэ, Дексаметазоном. Еще одним эффективным рецептом при этом является раствор, содержащий Гидрокортизон, Диоксидин, Линкомицин, Метазон.
Может при затяжном насморке использоваться и такое средство:
Тавегил – 2 мл
Адреналин – 1 мл
Дексаметазон – 10 мл
Альбуцид – 10 мл
Другие рецепты, которые могут назначать специалисты при рините:
Дексаметазон (1мл), Нафтизин (10 мл), Мирамистин (10 мл)
Софрадекс (5 мл), Дексаметазон (1 мл), Линкомицин (1 бутылка), Називин (10 мл)
Диоксидин (5 мл), Галазолин (5 мл), Дексаметазон (2 мл)
Диоксидин (5 мл), Фармазолин (5 мл), Гидрокортизон (2 мл)
Рецептов для приготовления сложных капель множество. Но не следует применять какой-либо без назначения специалиста, особенно для того, чтобы вылечить насморк у ребенка. Подбор лекарств для средства осуществляется с индивидуальным подходом, учитывпя все нюансы протекания заболевания и особенности детского организма.
Особенности применения
Правильную дозировку и курс лечения сложными каплями назначает врач!
Важно знать, что использовать сложные капли в лечении детей можно только при назначении их специалистом.
Для эффективности терапии необходимо придерживаться правил выполнения процедуры закапывания носа у ребенка. Сначала для этого следует очистить носовые проходы от слизи. Поможет освободить нос от выделений промывание. Действенным средством для этого считается лекарство на основе соленой воды. У малышей очищение носа осуществляется при помощи специального аспиратора.
Дозировку капель устанавливает специалист. Обычно она составляет несколько капелек поочередно в каждый носовой проход. При необходимости применения сложных капель у маленьких деток можно в растворе для интерназального использования смочить ватный тампон и на несколько минут оставить его в носу. После закапывания рекомендуется смягчить каждую ноздрю каплей растительного масла.
Необходимо помнить, что сложные капли в холодном месте могут храниться не больше половины месяца.
Побочными явлениями при применении капель могут быть такие реакции: учащенный пульс, сухость слизистой носовой оболочки, снижение местного иммунитета, носовое кровотечение. Данные эффекты в основном проявляются при передозировке, которая спровоцирована нарушениями правил приготовления или применения сложных капель. Если такие реакции присутствуют, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшего использования средства.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
tvojlor.com
Cложные капли в нос: состав. Инструкция, отзывы, рецепты
Глюкокортикоиды показаны при затяжном насморке или если облегчение дыхания при использовании обычных сосудосуживающих не происходит. Капли с глюкокортикоидами весьма эффективны для снятия воспаления в носовой полости и от аллергии.
5
Иммуномодулирующие средства способствуют повышению и укреплению иммунитета.
6
Антибиотики применяются в том случае, если в носоглотке имеет место гнойная инфекция бактериального характера.
Как сделать сложные капли: рецепты
Многие пациенты часто задаются вопросом: «Как приготовить сложные капли в домашних условиях?» Приведем рецепты сложных капель для взрослых:
Необходимо смешать 5 мл Дексаметазона 0,1%, 10 мл Галазолина 0,1% и 10 мл 1% Диоксидина;
Другой рецепт основан на использовании сока алоэ. Для приготовления раствора нужно взять 1 мл 1% раствора Дексаметазона смешать с 10 мл 1% Диоксидина. Далее нужно добавить 2 мл сока алоэ;
Для приготовления следующего раствора следует взять по целому флакону 10% Називина, Софрадекса и Линкомицина и к полученному составу добавить одну ампулу Дексаметазона.
От аллергического насморка необходимо смешать в равных пропорциях такие вещества как офлоксоцин, диоксидин и гидрокортизон.
Перед применением проконсультироваться с врачом. Необходимо капать по 2 капли 3 раза в день. Применять нужно около одной недели.
При изготовлении должны использоваться лишь свежие, с действующим сроком годности и плотно закрытые флаконы из аптеки. Также с ними должна быть получена подробная инструкция.
Сколько и как нужно хранить: условия
Приготовленное средство необходимо хранить в холодильнике. Находится в нем они могут около одной недели. Перед применением пузырек следует достать их холодильной камеры и согреть до комфортной температуры например в руках.
Сложные капли в нос для детей: рецепт
При наличии у ребенка затяжного насморка врач может назначить использование сложных капель.
Также они считаются эффективной составляющей в комплексном лечении ребенка от гайморита.
Необходимо помнить, что компоненты корректируются и выбираются специалистом для ребенка определенного возраста. Чаще всего для детей рекомендуются сложные капли в нос с Мирамистином.
Многие родители задаются вопросом: « Как приготовить сложные капли для грудничков?». В состав такой смеси может входить: гидрокортизон, нафтизин и детский диоксидин 0,5%. Все ингредиенты следует хорошо перемешать, соблюдая пропорции.
Внимание
Для грудничков применение диоксидина может быть опасным и оправдано лишь в крайних случаях когда другие средства не оказали должного результата при лечении, либо имеет место тяжелая степень поражения инфекцией.
Перед использованием, необходимо очистить носовые проходы ребенка. Сначала нужно промыть морской водой или раствором Аквамариса. Если у ребенка имеются сопли, то их следует убрать с помощью специальных отсасывающих устройств (грушей либо соплеотсасывателем). После этого нос желательно почистить ватными жгутиками.
Далее необходимо закапать по схеме: две капли в каждую ноздрю. Иногда может появится чувство жжения в носовой полости, поэтому через 5 минут после закапывания следует капнуть по одной капле персикового масла.
В том случае, если ребенку затруднительно капать средство в носовую полость, то требуется смочить в данном растворе ватные жгутики и вставить их в каждый носовой проход. Держать около 5-10 минут.
Большинство родителей, при наличии у ребенка заложенности и зная об эффективности данных капель, задаются вопросом: «Как приготовить раствор в домашних условиях?». Далее будет приведено несколько простых рецептов:
В состав капель входит: 0,5 мл 1% Дексаметазона и 2 мл 30% Линкомицина, 2,5 мл 1% Диоксидина и 1 мл Назонекса. Полученную смесь следует хорошо взболтать;
Для его приготовления понадобиться Називин, 10% Линкомицин и Назонекс. Следует смешать в равной пропорции и добавить к ним один мл сока алоэ.
Необходимо 10% Линкомицина смешать с одной ампулой 10 мл 1% Димедрола (можно заменить Супрастином). Полученный состав стоит хорошо перемешать и добавить к ним флакон Виброцила. То есть в пропорции 0,1:1:1.
Многие родители отмечают, что эффективно бороться с детским насморком помогают капли с аминокапроновой кислотой. Данный медикамент позволяет быстрее избавиться от симптомов ринита и ринофарингита.
Для грудничка могут быть использованы капли с стрептомицином, который оказывает хорошее антибактериальное действия на слизистую оболочку.
При аденоидах ребенку назначают капли с цефтриаксоном. Его необходимо смешать в равных пропорциях с Дексаметазоном и Нафтизином.
Противопоказания
Врачами не отмечено особых противопоказаний при использовании данного лекарства, если оно изготовлено специалистом и приобретено в аптеке.
Важно помнить, что если при использовании таких капель, а особенно у детей, возникли какие-то неприятные симптомы, то от дальнейшего применения следует немедленно отказаться. Поэтому детям до трех лет, надлежит применять их с осторожностью.
Аналоги
В настоящее время в аптеках имеется огромное количество аналогов данных капель, которые обладают схожим действием.
Ими являются:
Протаргол;
Полидекса;
Виброцил и Виферон;
Диоксидин;
Назонекс;
Левомицитин.
Цена
Как уже было сказано выше, стоимость полностью зависит от компонентов, которые входят в их состав. Но, несмотря на это цена на них намного ниже по сравнению с обычными средствами от насморка.
Осложнения
При лечении возможно появление следующих неприятных симптомов. К ним можно отнести:
Повышение артериального давления;
Учащение сердечного ритма;
Появление головокружений, рвоты и тошноты;
Нарушение стула;
Наличие изменений в работе сердца;
Появление сухости в носовой полости;
Снижение способности слизистой оболочки противостоять негативным факторам, патологическими бактериям и аллергенам;
Носового кровотечения;
Протекание насморка с осложнениями;
Резкое ухудшение состояния здоровья пациента;
Развитие глаукомы.
Стоит отметить, что все вышеперечисленные осложнения индивидуальны и могут появиться лишь у некоторых пациентов. Таким образом, если появились какие-либо неприятные симптомы, то необходимо прекратить применение и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Сложные капли являются действенным средством, которое поможет избавиться от затяжного насморка, как взрослому пациенту, так и ребенку.
Применять необходимо только под контролем лечащего врача, соблюдать дозировку и условия приема, а также внимательно следить за своим здоровьем. Следует помнить, что применение детьми не всегда оправдано и возможен риск появления осложнений.[ads-pc-1][ads-mob-1]
Отзывы
Ребенку ЛОР прописал эти капли при аденоидите, который обострился у нас из-за насморка, из-за постоянных соплей. Сам рецепт: нужно взять детский Диоксидин 0,5% и детский Називин в соотношении один к одному. Имейте ввиду, что Диоксидин не из дешевых, пришлось купить всю пачку, хотя нужна была только одна ампула. Зато Називин копеешный.
Приготовленные таким образом капли использовали в конце, после процедур с носом. Закапывать в течение недели по 3 раза в день. Помогают хорошо. Но думаю, что это заслуга не только этих капель, а всего лечения в комплексе.Евгения, 28 лет
У меня старший сын заразил насморком младшего 8 месячного, по-видимому принесшей инфекцией из детсада. Особо ничем не лечила, только промывала носик физраствором и все. Но потом стало ясно что надо лечить более сереьзно, так как сопельки никак не проходили, к тому же цвет стал более желтоватым.
Педиатр посоветовала попробовать в лечении эти самые сложные капли. В аптеке продаются разные, зависит от возраста. Цена недорогая, но срок маленький. Нам подошли такие: фурацилин, димедрол, адреналин. Одновременно они и сосуды сужают, и освобождают нос от заложенности. На третий день уже был результат, сопли у ребенка прекратились.Альбина, 49 лет
Свои слабые места есть у любого ребенка, которые больше всего подвержены осложнениям при ОРЗ или ОРВИ. И длиться бывает больше месяца. Обычно лечимся препаратами, прогреванием (греем Синей лампой) и промываем нос. Выздоровление приходит медленно. По совету врача решили попробовать сложные капли. Состав был следующий: 5 мл какого-либо сосудосуживающего, (например, Ксилен, Називин) + 5 мл Диоксидина +1 мл дексаметазона либо гидрокортизона. Могу сказать точно что помогают хорошо.Евгения, 32 года
С приходом холодов заболела дочка – простуда, а вслед за ней и я. Все как всегда: сначала заложенность, слабость поднялась температура, появилась отечность в носу. Лечится дорогостоящими препаратами не было никакого желания, и я решила приготовить себе самой сложные капли о которых слышала до этого, но еще не пользовалась. Их несколько разновидностей: есть для детей, есть для взрослых. Свой выбор остановила на тех, в состав которых входит Диоксидин. Так как уже болела гайморитом раньше и ЛОР вылечил меня с помощью процедуры промывания «Кукушка», раствором диоксидина.
Сам рецепт: диоксидин+мезатон+гидрокортизон
Диоксидин 3 мл — антибактериальный препарат.
Гидрокортизон 1 мл (нужна 1/2 ампулы)
Мезатон (одна ампула) – обладает сосудосуживающим свойством
Шприц и пустой пузырек.
Нужно соединить все компоненты и встряхнуть несколько раз. Закапывать по две капле в каждый носовой ход три раза в день. Кроме этого делала еще прогревания солью и промывала аккуратно физраствором. Вылечилась за неделю. Лечение всегда должно быть комплексным.Светлана, 46 лет
Поделитесь с друзьями
Оцените статью: Загрузка…
nasmorkam.net
Как делать сложные капли в нос ребенку? |
Насморк сопровождает большинство простудных заболеваний. Иногда этот симптом усугубляется и не проходит на протяжении долгого времени. Многие педиатры предпочитают лечить затяжной насморк сложными каплями. Состав этих средств подбирается индивидуально для каждого больного. Родителям необходимо знать, как можно сделать дома сложные капли в нос для детей.
Если насморк не проходит в течении длительного времени, врачи рекомендуют сложные капли
Что такое сложные капли?
Сложные капли – это лекарственное средство для применения в носовой полости, состоящее из нескольких компонентов. Их также называют комбинированными препаратами. Особенностью таких лекарств является то, что их состав подбирается специально для каждого пациента в соответствии с диагнозом. Изготовить такие капли можно в условиях аптек при наличии рецепта и дома при четком соблюдении всех рекомендаций врача.
Достоинства и недостатки таких средств
Уникальность сложных капель в том, что их состав и дозировки веществ подбираются в зависимости от возраста пациента и сложности заболевания. При терапии детей это имеет большое значение. Как и у всех лекарственных препаратов, у комбинированных капель есть свои положительные и отрицательные стороны. К достоинствам многокомпонентных средств относятся:
индивидуальный подбор составляющих;
относительно недорогая стоимость;
всегда известны сроки приготовления препарата;
использование нескольких компонентов сразу более эффективно, чем по отдельности;
применяется одно лекарство вместо двух или трех.
При приготовлении лекарственного средства в домашних условиях необходимо четко соблюдать дозировку компонентов, чтобы не изменить терапевтический эффект капель.
Важно использовать стерильные инструменты, чистую тару, работать в перчатках. Недостатки комбинированных препаратов:
несоблюдение пропорций может привести к передозировке одним из компонентов или отсутствию лечебного эффекта;
некоторые составляющие медикамента не предусмотрены изначально для введения в носовую полость;
отдельные лекарства могут оказать общее влияние на организм;
высока возможность негативных реакций из-за большого количества активных веществ в составе;
отсутств
lor-prostuda.ru
Cложные капли в нос: состав. Инструкция, отзывы, рецепты
Глюкокортикоиды показаны при затяжном насморке или если облегчение дыхания при использовании обычных сосудосуживающих не происходит. Капли с глюкокортикоидами весьма эффективны для снятия воспаления в носовой полости и от аллергии.
5
Иммуномодулирующие средства способствуют повышению и укреплению иммунитета.
6
Антибиотики применяются в том случае, если в носоглотке имеет место гнойная инфекция бактериального характера.
Как сделать сложные капли: рецепты
Многие пациенты часто задаются вопросом: «Как приготовить сложные капли в домашних условиях?» Приведем рецепты сложных капель для взрослых:
Необходимо смешать 5 мл Дексаметазона 0,1%, 10 мл Галазолина 0,1% и 10 мл 1% Диоксидина;
Другой рецепт основан на использовании сока алоэ. Для приготовления раствора нужно взять 1 мл 1% раствора Дексаметазона смешать с 10 мл 1% Диоксидина. Далее нужно добавить 2 мл сока алоэ;
Для приготовления следующего раствора следует взять по целому флакону 10% Називина, Софрадекса и Линкомицина и к полученному составу добавить одну ампулу Дексаметазона.
От аллергического насморка необходимо смешать в равных пропорциях такие вещества как офлоксоцин, диоксидин и гидрокортизон.
Перед применением проконсультироваться с врачом. Необходимо капать по 2 капли 3 раза в день. Применять нужно около одной недели.
При изготовлении должны использоваться лишь свежие, с действующим сроком годности и плотно закрытые флаконы из аптеки. Также с ними должна быть получена подробная инструкция.
Сколько и как нужно хранить: условия
Приготовленное средство необходимо хранить в холодильнике. Находится в нем они могут около одной недели. Перед применением пузырек следует достать их холодильной камеры и согреть до комфортной температуры например в руках.
ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее…
Сложные капли в нос для детей: рецепт
При наличии у ребенка затяжного насморка врач может назначить использование сложных капель.
Также они считаются эффективной составляющей в комплексном лечении ребенка от гайморита.
Необходимо помнить, что компоненты корректируются и выбираются специалистом для ребенка определенного возраста. Чаще всего для детей рекомендуются сложные капли в нос с Мирамистином.
Многие родители задаются вопросом: « Как приготовить сложные капли для грудничков?». В состав такой смеси может входить: гидрокортизон, нафтизин и детский диоксидин 0,5%. Все ингредиенты следует хорошо перемешать, соблюдая пропорции.
Внимание
Для грудничков применение диоксидина может быть опасным и оправдано лишь в крайних случаях когда другие средства не оказали должного результата при лечении, либо имеет место тяжелая степень поражения инфекцией.
Перед использованием, необходимо очистить носовые проходы ребенка. Сначала нужно промыть морской водой или раствором Аквамариса. Если у ребенка имеются сопли, то их следует убрать с помощью специальных отсасывающих устройств (грушей либо соплеотсасывателем). После этого нос желательно почистить ватными жгутиками.
ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…
Далее необходимо закапать по схеме: две капли в каждую ноздрю. Иногда может появится чувство жжения в носовой полости, поэтому через 5 минут после закапывания следует капнуть по одной капле персикового масла.
В том случае, если ребенку затруднительно капать средство в носовую полость, то требуется смочить в данном растворе ватные жгутики и вставить их в каждый носовой проход. Держать около 5-10 минут.
Большинство родителей, при наличии у ребенка заложенности и зная об эффективности данных капель, задаются вопросом: «Как приготовить раствор в домашних условиях?». Далее будет приведено несколько простых рецептов:
В состав капель входит: 0,5 мл 1% Дексаметазона и 2 мл 30% Линкомицина, 2,5 мл 1% Диоксидина и 1 мл Назонекса. Полученную смесь следует хорошо взболтать;
Для его приготовления понадобиться Називин, 10% Линкомицин и Назонекс. Следует смешать в равной пропорции и добавить к ним один мл сока алоэ.
Необходимо 10% Линкомицина смешать с одной ампулой 10 мл 1% Димедрола (можно заменить Супрастином). Полученный состав стоит хорошо перемешать и добавить к ним флакон Виброцила. То есть в пропорции 0,1:1:1.
Многие родители отмечают, что эффективно бороться с детским насморком помогают капли с аминокапроновой кислотой. Данный медикамент позволяет быстрее избавиться от симптомов ринита и ринофарингита.
Для грудничка могут быть использованы капли с стрептомицином, который оказывает хорошее антибактериальное действия на слизистую оболочку.
При аденоидах ребенку назначают капли с цефтриаксоном. Его необходимо смешать в равных пропорциях с Дексаметазоном и Нафтизином.
Противопоказания
Врачами не отмечено особых противопоказаний при использовании данного лекарства, если оно изготовлено специалистом и приобретено в аптеке.
Важно помнить, что если при использовании таких капель, а особенно у детей, возникли какие-то неприятные симптомы, то от дальнейшего применения следует немедленно отказаться. Поэтому детям до трех лет, надлежит применять их с осторожностью.
Аналоги
В настоящее время в аптеках имеется огромное количество аналогов данных капель, которые обладают схожим действием.
Ими являются:
Протаргол;
Полидекса;
Виброцил и Виферон;
Диоксидин;
Назонекс;
Левомицитин.
Цена
Как уже было сказано выше, стоимость полностью зависит от компонентов, которые входят в их состав. Но, несмотря на это цена на них намного ниже по сравнению с обычными средствами от насморка.
Осложнения
При лечении возможно появление следующих неприятных симптомов. К ним можно отнести:
Повышение артериального давления;
Учащение сердечного ритма;
Появление головокружений, рвоты и тошноты;
Нарушение стула;
Наличие изменений в работе сердца;
Появление сухости в носовой полости;
Снижение способности слизистой оболочки противостоять негативным факторам, патологическими бактериям и аллергенам;
Носового кровотечения;
Протекание насморка с осложнениями;
Резкое ухудшение состояния здоровья пациента;
Развитие глаукомы.
Стоит отметить, что все вышеперечисленные осложнения индивидуальны и могут появиться лишь у некоторых пациентов. Таким образом, если появились какие-либо неприятные симптомы, то необходимо прекратить применение и незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.
Сложные капли являются действенным средством, которое поможет избавиться от затяжного насморка, как взрослому пациенту, так и ребенку.
Применять необходимо только под контролем лечащего врача, соблюдать дозировку и условия приема, а также внимательно следить за своим здоровьем. Следует помнить, что применение детьми не всегда оправдано и возможен риск появления осложнений.[ads-pc-1][ads-mob-1]
Отзывы
Ребенку ЛОР прописал эти капли при аденоидите, который обострился у нас из-за насморка, из-за постоянных соплей. Сам рецепт: нужно взять детский Диоксидин 0,5% и детский Називин в соотношении один к одному. Имейте ввиду, что Диоксидин не из дешевых, пришлось купить всю пачку, хотя нужна была только одна ампула. Зато Називин копеешный.
Приготовленные таким образом капли использовали в конце, после процедур с носом. Закапывать в течение недели по 3 раза в день. Помогают хорошо. Но думаю, что это заслуга не только этих капель, а всего лечения в комплексе.Евгения, 28 лет
У меня старший сын заразил насморком младшего 8 месячного, по-видимому принесшей инфекцией из детсада. Особо ничем не лечила, только промывала носик физраствором и все. Но потом стало ясно что надо лечить более сереьзно, так как сопельки никак не проходили, к тому же цвет стал более желтоватым.
Педиатр посоветовала попробовать в лечении эти самые сложные капли. В аптеке продаются разные, зависит от возраста. Цена недорогая, но срок маленький. Нам подошли такие: фурацилин, димедрол, адреналин. Одновременно они и сосуды сужают, и освобождают нос от заложенности. На третий день уже был результат, сопли у ребенка прекратились.Альбина, 49 лет
Свои слабые места есть у любого ребенка, которые больше всего подвержены осложнениям при ОРЗ или ОРВИ. И длиться бывает больше месяца. Обычно лечимся препаратами, прогреванием (греем Синей лампой) и промываем нос. Выздоровление приходит медленно. По совету врача решили попробовать сложные капли. Состав был следующий: 5 мл какого-либо сосудосуживающего, (например, Ксилен, Називин) + 5 мл Диоксидина +1 мл дексаметазона либо гидрокортизона. Могу сказать точно что помогают хорошо.Евгения, 32 года
С приходом холодов заболела дочка – простуда, а вслед за ней и я. Все как всегда: сначала заложенность, слабость поднялась температура, появилась отечность в носу. Лечится дорогостоящими препаратами не было никакого желания, и я решила приготовить себе самой сложные капли о которых слышала до этого, но еще не пользовалась. Их несколько разновидностей: есть для детей, есть для взрослых. Свой выбор остановила на тех, в состав которых входит Диоксидин. Так как уже болела гайморитом раньше и ЛОР вылечил меня с помощью процедуры промывания «Кукушка», раствором диоксидина.
Сам рецепт: диоксидин+мезатон+гидрокортизон
Диоксидин 3 мл — антибактериальный препарат.
Гидрокортизон 1 мл (нужна 1/2 ампулы)
Мезатон (одна ампула) – обладает сосудосуживающим свойством
Шприц и пустой пузырек.
Нужно соединить все компоненты и встряхнуть несколько раз. Закапывать по две капле в каждый носовой ход три раза в день. Кроме этого делала еще прогревания солью и промывала аккуратно физраствором. Вылечилась за неделю. Лечение всегда должно быть комплексным.Светлана, 46 лет
Поделитесь с друзьями
Оцените статью: Загрузка…
lechim-gorlo.ru
Состав и рецепты сложных капель в нос
При затянувшемся на несколько недель насморке, а также при синусите и гайморите ЛОР может посоветовать сложные капли в нос для детей, рецепт которых должен быть скорректирован в соответствии с возрастом.
Обратите внимание, что делать подобное средство дома по рецептам, найденным в интернете, — очень опасная штука. В состав входят далеко не безобидные растворы, которые могут усугубить состояние ребенка.
Почему выписывают сложные капли от насморка?
Некоторые врачи-отоларингологи придерживаются мнения, что сложные по составу капли для борьбы с насморком имеют большую эффективность. Их состав подбирается индивидуально к состоянию и жалобам пациента. В аптеках можно найти препараты с комбинированным составом: Виброцил, Полидекса, Назонекс и Насобек. О сложных каплях незаслуженно забывают, ведь приготовленные по рецепту лекарства дешевле, тем более они включают в себя компоненты, оказывающие воздействие на обнаруженную у пациента инфекцию.
Сложные капли в нос готовят исключительно в аптеках, располагающих рецептурным отделом. Найти такую аптеку в большом городе несложно, а в маленьких населенных пунктах это проблематично. Либо за каплями придется ездить в соседний город, либо нужно делать их самостоятельно, соблюдая стерильность и пропорции.
Стоит надеяться, что квалификация и опыт врача позволяют ему грамотно подобрать состав и дозировку лекарств, предназначенных для сложных капель. Ведь он берет на себя ответственность в случае неудачного лечения, ухудшения состояния больного или развития осложнений. Зачастую такие капли помогают тем, кто уже все перепробовал, но так и не вылечился. Порой помощь оказывает лишь второй или третий состав рецептурных капель.
Вернуться к оглавлению
Когда назначают сложные капли?
При затяжном рините, а также назофарингите.
При отсутствии эффективности других однокомпонентных и комбинированных средств от насморка.
При индивидуальной непереносимости некоторых компонентов комбинированных препаратов.
В случае тяжелой формы заболевания.
В зависимости от того, какой тип насморка мучает больного: вирусный, бактериальный или аллергический, — врач подбирает состав капель. Для того чтобы выявить возбудителя, нужно сдать рекомендованные врачом анализы. После получения результатов врач составит рецепт для изготовления средства от насморка, а в назначении он отметит дозировку, частоту закапывания и срок применения. Снижение частоты закапывания может отодвинуть выздоровление, но увеличение – опасно для здоровья.
Вернуться к оглавлению
Какие средства сходят в состав сложных капель в нос?
Комбинированные капли от насморка включают в себя препараты из таких фармацевтических групп, как:
Сосудосуживающие средства, снимающие отек со слизистой оболочки носовых проходов. Благодаря им облегчается носовое дыхание. В состав аптечных капель может входить метазон или адреналин. В домашних условиях данные препараты могут быть заменены нафтизином, особенно когда средство предназначено для лечения ребенка. Сосудосуживающие препараты нельзя использовать дольше 5-7 дней, потому что развивается атрофия слизистой оболочки носа.
Антигистаминные лекарства, снимающие аллергический фактор. Этот компонент актуален при аллергическом насморке. Обычно используют раствор димедрола или супрастина.
Бактерицидные компоненты (в том числе антибиотики), призванные дезинфицировать слизистую носа и останавливать размножение патогенных бактерий. Примером служит Гентамицин, Линкомицин, Цефазолин и прочие. Эти лекарства предназначаются для лечения насморка, имеющего только бактериальную природу. В качестве антисептика может входить раствор фурацилина. Если у пациента есть предрасположенность к гаймориту или другие тяжелые проблемы, связанные с затрудненным носовым дыханием, в рецепт включают Диоксидин, обладающий противовоспалительным, антибактериальным и противоотечным действием. Однако использование Диоксидина у детей не разрешается по инструкции к препарату.
Глюкокортикостероиды – гормональные препараты, имеющие противовоспалительный, противоотечный и антигистаминный эффект. Чаще всего применяют Дексаметазон и Гидрокортизон. Обратите внимание, что длительный прием этих гормональных средств угнетает функцию надпочечников. Для ребенка старше 6 лет можно порекомендовать Назобек, а с 2-х лет разрешен Назонекс.
Примерный состав капель может выглядеть так:
Галазолин 0,1% 5 мл, дексаметазон 0,1% 2 мл, диоксидин 1% 5 мл.
Мезатон 1% 1 мл, диоксидин 1% 10 мл, сок алоэ 1 мл, гидрокортизон 2,5% 2 мл.
Фармазолин 0,05% 5 мл, диоксидин 0,5% 5 мл, гидрокортизон 2,5% 2 мл.
Фармазолин 0,05% 5 мл, димедрол 1% 1 мл, цефазолин 1 флакон, гидрокортизон 2,5% 2 мл, физраствор до 10 мл.
Називин 10 мл, софрадекс 5 мл, Линкомицин 10% 1 флакон, дексаметазон 0,1% 1 мл.
Називин 15 капель, дексаметазон 0,1% 1 мл, диоксидин 5 мл.
Нафтизин 10 мл, дексаметазон 0,1% 1 мл, мирамистин 10 мл.
Для детей в качестве сосудосуживающих капель нужно брать препарат, подходящий по возрасту. Если пациент уже безуспешно использовал в течение долгого срока Галазолин, врач может включить в рецепт Називин, вместо диоксидина — мирамистин.
Порой отоларингологи вводят в состав сложных капель в нос экстракты лекарственных растений: сок алоэ, масло эвкалипта, сосны, ментол и прочие. Это допустимо при том условии, что пациент подтвердил отсутствие аллергии на данные компоненты.
Достоинства сложных капель от насморка:
Средство адаптировано под конкретного пациента и учитывает запущенность случая, форму его насморка и чувствительность к лекарствам.
Относительно низкая стоимость изготовленного препарата.
Использование компонентов, на которые у пациента нет аллергии, что снизит вероятность негативного эффекта.
Недостатки рецептурных капель при лечении насморка:
Данные средства не проходили клинических испытаний, поэтому врач не может точно знать обо всех возможных побочных эффектах и противопоказаниях, а также о степени их безопасности для детей и взрослых.
Трудоемкость изготовления и недоступность в малых городах.
При изготовлении дома возможен риск передозировки из-за ошибок и неаккуратности.
Некоторые компоненты оказывают системное действие на весь организм.
Отдельные составляющие не предназначены для введения в нос.
Возможность развития негативных процессов в слизистой носовых пазух – изменение рН, состояния и функционирования клеток.
Негативные последствия от принятия сложных капель:
Повышенное артериальное давление.
Учащенное сердцебиение.
Нарушения в работе сердца.
Пересушивание слизистой носа.
Понижение способности слизистой оболочки носовых проходов бороться с аллергенами и патогенными бактериями.
Появление кровотечений из носа.
Переход острого насморка в хронический.
Ухудшение состояния пациентов в связи с глаукомой.
Стоит упомянуть, что перечисленные симптомы могут отсутствовать в вашем случае, но лучше быть предупрежденным, чем столкнуться с чем-то непонятным. Если у вас проявились побочные эффекты от использования сложных капель, нужно немедленно прекратить их прием и обратиться к своему лечащему врачу.
Вернуться к оглавлению
Процедура применения
Прежде чем закапывать сложные капли, нос нужно очистить от слизи (хорошо высморкаться, сделать промывание солевым раствором). Маленькому ребенку можно закапать капли Аквамарис или физраствор, а потом отсосать слизь назальным аспиратором.
Рецептурное лекарство закапывают по 1-2 капли по очереди в каждую ноздрю. Если ребенок упирается, можно накапать средство на ватный тампон и вставить его на пару минут сначала в одну ноздрю, а потом в другую.
После облечения дыхания в правый и левый носовой проход капают по капле растительного масла.
Обратите внимание на срок хранения сложных капель, обычно он не превышает 1 месяц.
Если аптечный бутылек не имеет капельника и вы пользуетесь пипеткой, хранить капли можно в течение 12-14 дней.
Сложные капли для лечения затяжного насморка – действенный, но серьезный препарат, требующий внимания со стороны лечащего врача. Пациент должен тщательно соблюдать дозировку и частоту приема и обращать внимание на малейшее ухудшение своего состояния. Лечение сложными каплями детей не всегда оправдывает возможный риск развития осложнений.
nailsgid.ru
Сложные капли в нос для детей: состав, рецепт, инструкция
Практически все родители сталкиваются с первых дней жизни ребенка с такой проблемой, как насморк. Причин его возникновения много. Ринит могут вызывать как вирусы, так и бактерии, а также смешанные инфекции.
Зачастую насморк легкой степени проходит в течение двух недель при соблюдении правильного режима лечения – влажный воздух, прогулки на улице, своевременное закапывание носа. Но бывают и сложные затяжные риниты. Вылечить их не получается с помощью надлежащих профилактических мер и простых лекарственных препаратов.
Когда уместно применение сложных назальных капель?
Чтобы повлиять комплексно на инфекционное заражение носоглотки и снять воспаления, используют сложные капли. Их применение уместно и при лечении ринитов у детей.
Их могут назначать доктора и при детских синуситах, гайморитах, ларингитах, фарингитах, аллергических воспалениях. Сложные капли называются так, потому что включают в свой состав несколько препаратов для лечения вышеперечисленных диагнозов и вспомогательные компоненты натурального происхождения и не только.
Следует знать, что они продаются в специализированных аптеках по их изготовлению. Лечебный состав сложных капель в нос для детей составляет лечащий врач, который и прописывает лекарство.
В настоящее время не в каждом городе есть специализированная аптека по производству сложных назальных капель, поэтому многие пытаются найти рецепт в лечебных информационных источниках, ведь отзывы о них тех, кто испытал их на практике, в большинстве своем положительны.
Многие родители отмечают тот факт, что даже хронический ринит уходит навсегда после применения оных. Воспаление и отеки носоглотки также проходят, и заболевания не напоминают о себе при каждом похолодании, вырабатывается стойкий иммунитет организма к инфекциям, вызывающим лор-заболевания.
Рецепт сложных капель выписывает только врач! Самодеятельность в отношении приготовления оных может быть чревата осложнениями.
Преимущества сложных назальных капель
Сложные капли для детей одновременно влияют на причины возникновения насморка. Определить навскидку часто не удается, что вызвало заболевание носа — вирусы, бактерии или грибковые инфекции, а может, и аллергия. Поэтому на все возможные причины удается повлиять сразу, закапывая в нос сложный состав раствора.
Второй положительный момент использования оных – индивидуальный подход лор-врача к маленькому пациенту.
Недостатки сложных капель в нос
Сложные капли имеют и недостатки. Они могут вызывать осложнения. Поэтому их всегда прописывает ребенку врач в том случае, когда на заболевание нельзя повлиять простыми или комбинированными средствами.
При обычном насморке сложные капли не используются!
До конца эффективность сложных капель не доказана, нет достаточного количества лабораторных исследований, поэтому слишком доверять им не следует.
Смешанный из нескольких лекарственных препаратов раствор хранится в течение двух недель.
Стоимость сложного средства выше, чем привычных капель для детского носа.
Где можно их заказать и купить?
Как уже упоминалось выше, приобрести сложные капли в нос для детей можно в специализированных аптеках по их изготовлению. Доктор выписывает рецепт, а фармацевты, согласно его рекомендациям, делают специальную смесь из нескольких препаратов.
Купить их можно только по рецепту. Без предписаний врача ни одна специализированная аптека не продаст вам сложный препарат, особенно если он предназначается для использования в лечении ребенка.
Его нельзя приготовить в домашних условиях, есть вероятность неправильного подбора компонентов для смешивания и определения их дозировки.
Составляющие сложных назальных капель
С осторожностью применяют сложные капли детям. Состав оных может содержать сосудосуживающие элементы, гормональные, антибиотические, иммуномодулирующие, антигистаминные, противобактериальные, противовирусные. Такой набор компонентов в одинаковой мере может быть полезен и в то же время вреден.
Если конкретнее описать сложные капли, состав которых предназначен для лечения детей, то нужно сделать акцент на том, что они включают только капли, предназначенные для терапии именно маленьких пациентов.
Так, сосудосуживающие капли позволяют снять воспаление в носу, отек, за счет чего ребенок может беспрепятственно дышать. Чаще всего используются капли «Нафтизин». Однако отзывы об этом детском лекарстве сегодня не столь положительны, как отрицательны, оно не применимо при лечении детей до двухлетнего возраста, поэтому доктора больше склонны к смешиванию таких назальных капель, как «Виброцил», «Полидекса», «Санорин», «Називин», «Отривин».
Антигистаминные препараты влияют на аллергические риниты. Чаще всего в состав сложных капель для детей добавляются либо раствор «Димедрола», либо раствор «Супрастина».
Средства, которые помогают защитить носоглотку от размножения вредоносных бактерий, – препараты «Гентамицин», «Цефазолин», «Линкомицин», не исключается применение раствора «Фурацилина».Гормональные препараты снимают воспаление носоглотки, отечность. В детских сложных каплях используются зачастую препараты «Назобек» и «Назонекс».При сложных формах ринита и гайморите доктора могут добавлять в сложные капли сок алоэ, хвойное, ментоловое или эвкалиптовое масло. Перед их добавлением уточняется, имеется ли на эти компоненты у ребенка аллергическая реакция.
Процедура закапывания сложных капель
Не хранятся долго сложные капли. Инструкция к ним зачастую говорит о том, что использовать их нужно в течение семи дней. Следовательно, по истечении этого срока не рекомендовано продолжать лечение ими.
Зачастую эффект наступает через неделю их применения. Закапываются они по одной-две капли в носовые ходы ребенка несколько раз на день. Перед закапыванием следует не забыть промыть детский носик раствором с морской солью и специальной пипеткой для откачивания соплей удалить их из носовых проходов, чтобы капли соприкоснулись со слизистой носа, а не вышли со слизью наружу.
Поскольку капли могут вызывать жжение, то рекомендуется через пять минут после закапывания оных в каждый носовой проход капнуть по капле растительного масла.
Если ребенку сложно закапать нос, то используются ватные смоченные в приготовленном растворе тампоны, которые помещаются в ноздри минут на пять-десять, после чего тоже рекомендовано закапывание растительного масла.
Ниже будут приведены три рецепта сложных детских капель, но предупреждаем, что готовить самостоятельно их в домашних условиях опасно для здоровья ваших детей. В состав оных должны входить препараты, которые могут повлиять индивидуально на состояние вашего ребенка.
Рецепты, описанные в данной статье, имеют ознакомительный характер, но никак не рекомендательный для использования на практике.
Сложные капли уполномочен готовить только профессиональный лор-врач.
Рецепт №1
Сложные капли для детей можно сделать, смешав следующие препараты в соответствующей пропорции: «Метазон 1%» (0,5 мл) + «Линкомицин 30%» (2 мл) + «Диоксидин 1%» (2,5 мл) + «Назонекс» (1 мл).
Рецепт №2
Еще один вариант сложных капель для лечения насморка у детей: «Називин» (один флакон) + «Линкомицин 10%» (один флакон) + «Назонекс» (один флакон) + сок алоэ (1 мл).
Рецепт №3
«Виброцил» (один флакон) + «Линкомицин 10%» (один флакон) + «Димедрол 1%» (одна ампула).
Сложные капли для носа – смесь препаратов, лечащих заболевания носоглотки с физическим раствором, водой, антибактериальными маслами, комбинированными каплями от насморка.
Капли, в состав которых включено более двух-трех препаратов, являются сложными и должны применяться только под наблюдением лечащего доктора.
На этих трех рецептах приготовление сложных назальных препаратов не останавливается. Можно сочетать многие медикаменты между собой, главное — не концентрировать те, которые вызывают слишком выраженные побочные эффекты.
Как уже упоминалось выше, на сегодня нет доказательной научной базы, что сочетание нескольких препаратов полезно для организма детей, поэтому сложные капли в нос применяются крайне редко. Это могут быть самые сложные и запущенные болезни носоглотки воспалительного характера.
Следует также отметить тот момент, что сложные капли в нос могут закапываться при конъюнктивитах в глаза и в уши при отитах.
Не следует во время лечения своего ребенка следовать рекомендациям знакомых, которые якобы готовят эффективное лекарство от насморка в домашних условиях. Не каждому малышу может подойти чудодейственный эликсир домашнего приготовления.
Неправильное сочетание капель и иных компонентов может привести к сухости слизистой носа либо ее ожогу. Вылечить осложнения труднее, чем найти причину насморка вместе с лечащим врачом.
Сложные капли рекомендуется прописывать детям после трех лет. Младенцам и деткам до трех лет они противопоказаны. Для их лечения используются комбинированные препараты заводского изготовления.
Самостоятельное лечение затяжных и хронических насморков у детей – задача не мамы, а лор-врача. Только после обследования можно действовать согласно его предписаниям.
fb.ru

Диоксидин в нос детям при аденоидах

На чтение 11 мин. Просмотров 125
Обновлено 17.04.2019

Состав и инструкция по применению сложных капель

Современная фармацевтическая промышленность позволяет создавать комплексные препараты для лечения насморка. В их состав входит два и более компонента, которые действуют на все стороны патогенеза заболевания. Однако, некоторые лор-врачи предпочитают использовать сложные капли в нос при лечении хронических заболеваний носоглотки. В этой статье расскажем про их применение, достоинства и недостатки. Приведем стандартный рецепт сложных капель.

Показания

Применение сложных капель является альтернативным вариантом лечения бактериального и атрофического ринита, острого и хронического синусита, аллергического насморка и отита.

При развитии бактериального насморка важно быстро снять отек слизистой и подавить рост микробных клеток. Сложные капли в нос при этом виде заболевания могут включать сосудосуживающий компонент, антисептик и антибиотик. Действуя вместе, препараты усиливают друг друга и приводят к быстрому восстановлению оболочки. Кроме того, применение таких средств позволит вам значительно сэкономить, ведь стоимость сложных капель намного ниже, чем соответствующего набора лечебных препаратов.

При синусите также необходим адекватный дренаж пазух, который обеспечивается введением сосудосуживающих веществ. При хроническом течении заболевания эти компоненты могут быть заменены гормонами (гидрокортизон, дексаметазон). Ведь длительное использование сосудосуживающих средств приводит к привыканию. И конечно, инфекция в пазухах требует назначения антибиотика и антисептика местно. Ведь гормоны сильно подавляют иммунитет, делая слизистую уязвимой любым инфекциям.

Противоаллергические средства помимо гормонов могут включать в себя антигистаминные препараты. Обычно добавляются порошкообразные вещества, которые относятся к антигистаминам 1 поколения (Супрастин, Димедрол). При этом системный эффект от их применения будет не таким ярким.

Недостатки и достоинства

Комбинированные капли бывают весьма эффективными средствами. Врач обычно назначает их исходя из собственного опыта. Они имеют строгий рецепт, пропорции которого не следует нарушать. Следовательно, самостоятельное использование этих капель недопустимо.

Сложные капли в нос готовят в аптеках. Не каждое аптечное учреждение предлагает такие услуги. Поэтому изготовление таких капель часто связано с определенными трудностями. Это явный недостаток препарата, ведь гормон, антигистамин, антибиотик и деконгестант можно приобрести почти в любой аптеке.

Однако, если говорить о цене лекарственного средства, то здесь сложные капли выигрывают перед торговыми лекарственными препаратами. Стоимость отдельных компонентов намного ниже, ведь их количества хватает только для одного курса лечения.

Важную роль играет хранение таких капель. Обычно состав препарата не стабилен, поэтому его использование возможно в течение одной-двух недель. При этом, как правило, требуются низкие температуры для поддержания годности раствора (например, гидрокортизон, дексаметазон хранится только в холодильнике). Подробную информацию об этом вам должны дать в аптеке, которая готовила раствор.

Капли в нос с комбинированными компонентами не всегда являются мягким препаратом. Фирмы, производящие лекарства, разрабатывают оптимальный состав именно для назального использования раствора. В составе комбинированных капель вещества не всегда подобраны таким образом, чтобы не раздражать оболочку слизистой. Поэтому в плане безопасности состав комбинированных капель сильно уступает некоторым торговым маркам.

Иногда в составе таких лекарственных препаратов бывают вещества-раздражители. Применять их бывает опасно, особенно если дело касается детей. Поэтому эти лекарства используются только после консультации врача.

Примеры растворов

Приведем рецепт выписки некоторых растворов. Не забывайте, что самолечение здесь недопустимо и имеет строгие противопоказания.

Для подавления воспалительного процесса на фоне затянувшегося насморка используются препараты Нафтизин и Диоксидин. Первое вещество сужает сосуды и снимает отек. Диоксидин проявляется антисептические и противовоспалительные свойства. У детей этот рецепт используется при аденоидите. Он отлично снимает хроническое воспаление и позволяет избежать приема гормональных препаратов.

Вещество Диоксидин является сильнодействующим препаратом. Инструкция запрещает его использование у детей (противопоказан до 18 лет). Однако, иногда препарат используют в местной терапии (закапывание в нос). Применять Диоксидин нужно с осторожностью. В больших дозах и при частом применении он высушивает слизистую и приводит к ее атрофии.

Еще один рецепт, в который входит Диоксидин, хорошо помогает при гайморите и бактериальном рините. Диоксидин смешивается с препаратом Гидрокортизон (суспензия) и раствором адреналина. Гормон в этом случае нужен для снятия отека и улучшения доступа к пазухам. В некоторых случаях его можно заменить на Дексаметазон. Диоксидин борется с инфекцией и ингибирует воспаление, а адреналин замедляет всасывание состава в кровь благодаря сосудосуживающему действию.

У детей гормоны используются с большой осторожностью. Ведь они всасываются в кровь и могут иметь системное действие. Безопаснее применять современные дозированные препараты, у которых меньше побочных эффектов (Авамис, Назонекс в виде спреев в нос).

Еще один рецепт для инфекции носоглотки включает в себя лекарство Альбуцид. Обычно его смешивают с деконгестантом (Нафтизин) или гормоном (Дексаметазон) для увеличения доступности. Альбуцид обладает широким антимикробным спектром и помогает снимать воспаление. Кстати, этот препарат можно использовать у детей. Его применяют для профилактики бленнореи у новорожденных. Но в нос его закапывают с осторожностью – у малышей он вызывает сильное жжение.

Итак, препараты сложного состава до сих пор активно используются в лор-практике. Их применяют для лечения детей и взрослых. Порой такие капли в нос бывают эффективнее обычных средств, ведь они составляются индивидуально для каждого пациента. Однако, побочные реакции после употребления этих средств непредсказуемы. А компоненты таких растворов являются мощными и опасными. Только строгий врачебный контроль убережет вас и ваших детей от осложнений. Помните, один и тот же рецепт и состав не подходит разным людям.

Советуем почитать:

Как проявляются и лечатся аденоиды 2 степени

Аденоидами именуют увеличенную патологически глоточную миндалину у детей, которая затрудняет дыхание носом и приводит к другим нарушениям. Эта миндалина разрастается во все стороны и даже может закрыть слуховые трубы. Степень ее роста определяют по костной пластинке, служащей основой перегородки носа – сошнику.

Первая степень диагностируется, когда лимфоидные разрастания начинают прикрывать сошник в верхней его части. Обычно днем человек дышит совершенно нормально, а ночью из-за долгого нахождения тела в горизонтальном положении ткани отекают, дыхание носом затрудняется. Аденоиды 2 степени характеризуются невозможностью дышать носом ни в дневное, ни в ночное время, так как лимфоидная ткань прикрывает уже две трети сошника. Если же лимфоидная ткань разрастается настолько, что прикрывает сошник целиком, диагностируется третья степень аденоидов. Такое состояние вызывает не только нарушение дыхания носом, но и нарушения речи, слуха. В статье поговорим про аденоиды 2 степени.

Если лимфоидная ткань не воспалена, то есть аденоидит отсутствует, признаки в основном проявляются в затруднении дыхания через нос. Это отражается и на общем состоянии ребенка. Так, из-за недостатка кислорода могут появляться боли в голове, слабость, недомогание. Аденоиды 2 степени раздражают в области носа рефлекторные зоны, что влечет изменения в некоторых системах и органах и может приводить, например, к недержанию мочи, бронхиальной астме. Если же развивается аденоидит, симптомы дополняются ростом температуры, выделениями из носа (сначала жидкими, а затем гнойно-слизистыми), проблемами со сном, храпом.

При аденоидите производят промывание носа раствором соли, соды или же готовыми каплями из морской воды. Очистив нос от слизи, следует для снятия отека закапать в него сосудосуживающие капли. Однако капать их можно максимум три раза в день не более трех-пяти дней, при превышении этой дозы их действие прекратится, и отек станет стойким (его ничем нельзя будет снять). Вслед за каплями (через полчаса) следует закапать в нос лекарственные средства, например препараты Альбуцид , Протаргол , отвар дубовой коры. Если аденоиды 2 степени в стадии обострения доставляют ребенку сильный дискомфорт, могут быть назначены антибиотики и физиотерапия, а именно тубус, электрофорез с препаратом Димедрол и хлористым кальцием, УВЧ на нос. Вообще, при таком недуге главное – профилактика обострений, ведь если их не допускать, то и расти лимфоидная ткань не будет. Для этого следует закалять ребенка, применять иммуномодуляторы.

Выбор способа того, как лечить аденоиды 2 степени, зависит в основном от изменений, которые они в организме ребенка вызывают. Так, если патологический процесс влечет отставание ребенка в психическом и физическом развитии, частые обострения в виде аденоидита, гайморита, отита, развитие осложнений, приступы апноэ, рекомендуют оперативное лечение. И если у детей такой метод не всегда предпочтителен, то у взрослых аденоиды 2 степени удаляются практически всегда (то есть производится аденэктомия). Детям иногда удаляют только часть аденоидов (осуществляют аденотомию), чтобы открыть носовые ходы, но при этом оставить часть лимфоидной ткани и обеспечить сохранение иммунитета. Но аденотомия возможна только в тех случаях, когда обострения случаются нечасто или же вообще отсутствуют.

Добавить комментарий

Состав сложных капель в нос

Хронические заболевания: Хронический ринит

Здравствуйте. Недавно был у лора, он поставил диагноз хронический ринит. назначил сложные капли в нос, аквалор и авамис. но состав сложных капель не уточнил, а на следующий день ушел в отпуск, и связаться с ним нет возможности. В городской аптеке не оказалось компонентов, направили в частную, где продали Галазолин 10 мл, Диоксидин 10 мл и Дексаметазон 1 мл * 5 ампул. Насторожило то, что Диоксидин применяют под строгим врачебным контролем. Назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов . Не могли бы вы проверить, правильные ли компоненты нам продали и в каких пропорциях их необходимо смешивать? Заранее спасибо.

Теги: сложные капли в нос состав, сложные капли в нос для детей состав

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Такой состав сложных капель вполне допустим в перечисленных вами дозах. Но к чему все эти сложности, ведь есть препарат Полидекса, простой в применении.
P. S. Будьте здоровы!

Источники: http://net-gajmoritu.ru/sp-k/sostav-i-instrukciya-po-primeneniyu-slozhnyx-kapel-v-nos, http://www.syl.ru/article/107140/kak-proyavlyayutsya-i-lechatsya-adenoidyi-stepeni, http://03online.com/news/sostav_slozhnyh_kapel_v_nos/2013-8-30-7048

Избранные статьи

Почему возникают колики у новорожденных

Колики новорожденного Колики новорожденных далее…

Фенистил ребенку 2 месяца

Фенистил – помощь при аллергии у далее…

Как отучить ребенка задерживать кал

Что делать, если далее…

Развитие ребенка в 5 месяцев девочка

Что должен уметь ребенок в 5 далее…

Эффективность назального спрея азеластина при лечении гипертрофии аденоидов у детей

Hippokratia. 2014 октябрь-декабрь; 18 (4): 340–345.

Отделение оториноларингологии — хирургия головы и шеи, Учебно-исследовательская больница Окмейдани, Стамбул, Турция

Гюлер Беркитен, Отделение оториноларингологии — хирургия головы и шеи, Учебно-исследовательская больница Окмейдани, Darülaceze cad. Шишли / Стамбул, Турция, тел .: +

7278724
moc.liamg@netikrebrelug Авторские права, 2014 г., Больница общего профиля Hippokratio в Салониках Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цель:

Оценить влияние местного лечения азеластином на симптомы, связанные с аденоидной гипертрофией и размером лимфоидной ткани у детей.

Материал и методы:

Всего было включено 60 детей с гипертрофией аденоидов. Всем пациентам был проведен опросник по назальным симптомам, носовая эндоскопия и кожные прик-тесты. Все пациенты жаловались на симптомы хронической обструкции носа, а носовая эндоскопия показала> 75% обструкции хоан, что связано с аденоидными подушечками.Были рассчитаны аденоидные / носоглоточные области. Всем пациентам проводилась терапия назальным спреем азеластином (1 спрей в ноздрю, два раза в день; 0,28 мг / доза) в течение 30 дней. Через 1 месяц все дети были повторно обследованы. Сравнивались эффективность терапии, симптомы, соотношение аденоид / носоглотка и коэффициент обструкции, полученные при эндоскопии.

Результаты:

Лечение азеластином хорошо переносилось всеми пациентами. После первого периода лечения тяжесть симптомов, эндоскопическая степень и размер аденоидов уменьшились у всех 60 пациентов.Было отмечено значительное улучшение общих субъективных симптомов (заложенность носа, ринорея, кашель, храп и обструктивное апноэ во сне) после лечения.

Выводы:

Назальный спрей с азеластином может быть полезен для уменьшения размера аденоидных подушечек и тяжести симптомов, связанных с аденоидной гипертрофией. Гиппократия 2014; 18 (4): 340-345.

Ключевые слова: Азеластин, местное введение, аденоид, педиатрия

Введение

Обструкция носа — частый симптом у детей.Аденоидная гипертрофия (АГ) является основной причиной и может быть связана с ¹. Этиология АГ неизвестна, но воспалительные механизмы могут играть важную роль. У этих детей повышены местные и системные воспалительные маркеры и провоспалительные цитокины; они способствуют разрастанию лимфоидной ткани. Правильное лечение этого состояния важно для контроля симптомов обструкции носа. Таким образом, предполагается, что системные или местные противовоспалительные агенты играют роль в лечении AH ² ^— ⁴.

Назальный спрей азеластин (Аллергодил, Ластин, Афлюон; Meda AB, Стокгольм, Швеция) — быстродействующий, эффективный и хорошо переносимый антагонист рецептора h2 для лечения ринита ⁵. Он обладает стабилизирующими и противовоспалительными свойствами тучных клеток, снижая концентрацию лейкотриенов, кининов и фактора активации тромбоцитов in vitro и in vivo , а также уменьшая миграцию воспалительных клеток у пациентов с ринитом ⁶ ^, ⁷.Хорошо контролируемые исследования с участием пациентов с сезонным аллергическим ринитом, круглогодичным ринитом или вазомоторным ринитом подтвердили, что назальный спрей азеластин имеет быстрое начало действия и улучшает назальные симптомы, связанные с ринитом, такие как заложенность носа и постназальное выделение ⁸.

Увеличенные аденоиды и миндалины, состоящие из гипертрофированной лимфоидной ткани, могут привести к обструктивному апноэ во сне (СОАС). Однако в последние годы новое понимание воспалительных компонентов OSA привело к идее, что противовоспалительные средства могут быть полезным вариантом неинвазивного лечения у детей с OSA ⁴ ^, ⁹.Таким образом, в этом исследовании мы стремились оценить эффективность местного азеластина, обладающего противовоспалительными свойствами, на симптомы и размер лимфоидной ткани у детей, жалующихся на заложенность носа.

Материалы и методы

Это исследование было одобрено этическим комитетом Учебно-исследовательской больницы Окмейдани (номер протокола: 0181/08). В исследование были включены 60 детей, которые были обследованы в нашей клинике с предварительным диагнозом АГ в период с июля 2012 г. по апрель 2013 г.Все дети прошли клиническое, эндоскопическое и рентгенологическое обследование. Те, у кого в анамнезе была аденоидэктомия и положительный анамнез аллергии или атопии, черепно-лицевые пороки развития, включая лабиопалатальные расщелины и генетические заболевания (например, синдром Дауна), неврологические расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, острые инфекции носа, неба или носоглотки, а также хронические носовые кровотечения в анамнезе , иммунодефицитные расстройства или гиперчувствительность к азеластину были исключены из исследования. Критерии включения: наличие в анамнезе привычного храпа не менее 3-х месяцев и гипертрофия аденоидов, подтвержденная простыми рентгенологическими данными или эндоскопическим обследованием отоларинголога.Аллергический ринит диагностировали при наличии у ребенка типичных аллергических симптомов и положительном результате кожной пробы.

Исходно каждый ребенок проходил плановое обследование уха, носа и горла и носовую эндоскопию; история болезни была получена от родителей с помощью анкеты. Анамнез пациента включал возраст, пол, личный и семейный анамнез атопии и употребление наркотиков. Диагноз АГ подтвержден носовой эндоскопией и боковой рентгенограммой. Каждый цефалометрический график оценивался слепым автором.Эффективность терапии оценивали по изменению симптомов и лимфоидной ткани, оценивали с помощью эндоскопического исследования носа и соотношения аденоидов / носоглотки на боковом рентгенографическом изображении до и в конце терапии. После 4-недельного курса терапии все пациенты были повторно оценены для оценки эффективности лечения.

Оценивались обструкция носа, ринорея, кашель, храп и обструктивное апноэ во сне. Эти симптомы классифицировались по степени тяжести от 0 до 3 (0: отсутствие, 1: случайное, 2: частое, 3: постоянное), разработанное Berlucchi et al. ¹⁰.К сожалению, тюркская версия этого опроса не была подтверждена.

Для оценки размера аденоидов была проведена носовая эндоскопия. После применения местной анестезии в обеих ноздрях (лидокаин 2%) и без снятия отека было проведено эндоскопическое обследование с использованием жесткого (диаметром 2,7 мм) эндоскопа. Все носовые эндоскопии, проведенные, когда пациент выполнял спокойное носовое дыхание, были записаны с помощью камеры Karl Storz (Karl Storz, Туттлинген, Германия). Определяли размер аденоида, и расстояние между лимфоидной тканью и сошником оценивали как ¹¹ и оценивали как: степень l: расстояние> 1 см, степень 2: расстояние 0.5-1,0 см, класс 3: расстояние 0,5 см.

Рентгенография носоглотки в боковой проекции выполнялась всем пациентам в положении лежа на спине во время носового вдоха со слегка вытянутой шеей и закрытым ртом на расстоянии 1 м от радиационной трубки. Используя контрольные точки и линии на боковых рентгенограммах носоглотки, по всем рентгеновским снимкам рассчитывали размер аденоидов и глубину носоглотки.

Аденоидное измерение (A) использовало линию, начинающуюся от наиболее выпуклой точки лимфоидной ткани и проходящую до передней линии базиокципитальной части затылочной кости.Носоглоточное пространство (N) представляло собой линию, идущую от заднего края твердого неба и передней нижней стороны клиновидно-затылочного синхондроза или от задней нижней стороны латеральной крыловидной пластинки до костной части носоглотки ¹². Он был оценен как Grade l, если он был> 6 мм, Grade 2, если он был 4-6 мм, и Grade 3, если он был 0,3 мм. В качестве аденоидно-носоглоточного соотношения (отношение A / N) было определено соотношение размера аденоида / глубины носоглотки (метод Фудзиоки) ¹³.Сравнивали соотношение A / N до лечения и после лечения.

Статистический анализ проводился с использованием статистического программного обеспечения NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2007 и PASS (Power Analysis and Sample Size) 2008 (Юта, США). Для сравнения качественных данных для анализа использовалась описательная статистика (среднее значение, стандартное отклонение и частота), а также критерий Краскала Уоллиса для непараметрических данных и U-критерий Манна-Уитни для апостериорного сравнения. Тест корреляции Спирмена также использовался для оценки взаимосвязи между параметрами.Значения P <0,05 и p <0,01 считались показателями статистической значимости.

Результаты

Ни один из пациентов не имел в личном или семейном анамнезе аллергии или атопии, перенес предыдущую операцию, принимал какие-либо лекарства в течение последних 4 недель или имел иммунодефицит.

Всего в исследование были включены 60 детей (32 мальчика, 28 девочек) в возрасте от 6 до 14 лет с обструкцией носоглотки вследствие аденоидной гипертрофии. Средний возраст составил 8,52 ± 2,48 года ().

Таблица 1

Распределение по возрасту и полу 60 детей с аденоидной гипертрофией, которые были включены в исследование.

Наблюдались значительные различия в показателях обструкции носа, ринореи, кашле, храпе и обструктивном апноэ во сне до и после лечения (p = 0,001) (,).

Оценка симптомов до и после лечения у 60 детей с аденоидной гипертрофией, которые были включены в исследование.

Таблица 2

Наблюдалось статистически значимое снижение в среднем на 0,53 ± 0,79 единицы баллов симптомов назальной обструкции после лечения по сравнению с баллами до лечения (p <0,01). У участвовавших детей 61,7% (n = 37) не показали улучшения, в то время как 38,3% (n = 23) имели улучшение (таблица 2, рисунок 1).

Наблюдалось статистически значимое снижение в среднем на 0,75 ± 0,57 единиц баллов по шкале Sytmptom ринореи после лечения по сравнению с оценками до лечения (p <0.01). У участвовавших пациентов 31,7% (n = 19) не показали улучшения, в то время как 68,3% (n = 41) имели улучшение (таблица 2, рисунок 1).

Наблюдалось статистически значимое снижение в среднем на 0,35 ± 0,66 единицы баллов по шкале симптомов кашля после лечения по сравнению с баллами до лечения (р <0,01). Среди участвовавших пациентов 61,7% (n = 37) не показали улучшения, в то время как 38,3% (n = 23) имели улучшение (таблица 2, рисунок 1).

Произошло статистически значимое снижение среднего значения 0.48 ± 0,57 единиц в оценках синдрома храпа после лечения по сравнению с оценками до лечения (p <0,01). Среди участвовавших пациентов 48,3% (n = 29) не показали улучшения, в то время как 51,7% (n = 31) имели улучшение (таблица 2, рисунок 1).

Наблюдалось статистически значимое снижение в среднем на 0,35 ± 0,61 единицы оценок синдрома апноэ во сне после лечения по сравнению с оценками до лечения (p <0,01). Среди участвовавших пациентов 61,7% (n = 37) не показали улучшения, в то время как 37,3% (n = 23) имели улучшение (таблица 2, рисунок 1).

В конце терапии эндоскопически достоверно уменьшился размер аденоидов (; p = 0,001). Среднее снижение на 0,28 ± 0,49 единицы было статистически значимым для степеней эндоскопии после лечения по сравнению со степенями эндоскопии до лечения (p <0,01). Среди участвовавших пациентов 73,3% (n = 44) не показали улучшения, в то время как 26,7% (n = 16) имели улучшение (Таблица 3).

Таблица 3

Оценка степени эндоскопии до лечения и после лечения у 60 детей с аденоидной гипертрофией, которые были включены в исследование.

Среднее отношение A / N составляло 0,64 ± 0,10 до лечения и 0,61 ± 0,10 после лечения. Уменьшение отношения A / N после лечения по сравнению с соотношением A / N до лечения было статистически значимым у пациентов, участвовавших в этом исследовании (p <0,01). Двадцать три ребенка (38,3% этой группы) не показали улучшения, в то время как 61,7% (n = 37) имели улучшение (,).

Распределение результатов эндоскопии до и после лечения и соотношение аденоидно-носоглоточного канала (соотношение A / N).

Таблица 4

Измерения отношения A / N до и после обработки.

Положительная взаимосвязь на уровне 68,8% между оценками эндоскопии до лечения и измерением отношения A / N была статистически значимой (r = 0,688; p <0,01).

Также наблюдалась статистически значимая положительная направленная связь на уровне 56,9% между оценками эндоскопии после лечения и измерениями отношения A / N (r = 0,569; p <0,01) (и). По мере того, как эндоскопическая степень до тератмента увеличивалась, уровни отношения A / N также увеличивались ().По мере увеличения степени эндоскопической степени после операции, уровни отношения A / N также увеличивались (Рисунок 3).

Оценка эндоскопии до и после лечения в соответствии с аденоидно-носоглоточным соотношением (соотношение A / N).

Таблица 5

Взаимосвязь между классами эндоскопии и измерениями отношения A / N.

Таблица 6

Распределение эндоскопических классов в соответствии с измерениями соотношения A / N.

Обсуждение

АГ — одно из наиболее частых патологических состояний в детской возрастной группе, клинические проявления которого различаются в зависимости от размера аденоидов.Двусторонняя обструкция носа — это первичная жалоба, которая может быть связана с различными нарушениями сна, от храпа до OSA ¹⁴.

АГ также является одним из наиболее частых показаний к хирургическому вмешательству в детстве, и аденоидэктомия обычно считается окончательным методом лечения обструкции носоглотки. В качестве дополнительных методов лечения доступно несколько нехирургических альтернатив, которые уменьшают размер аденоидов. Несколько авторов предложили использовать местные назальные стероиды для уменьшения АГ с целью сохранения иммунологически активной ткани и избежания рисков анестезии и хирургического вмешательства, присущих аденоидэктомии ³ ^, ¹⁰ ^, ¹⁵ ^— ¹⁸.Считается, что существует несколько механизмов, таких как прямое лимфоцитарное действие, ингибирование воспаления и изменения аденоидной бактериальной флоры ¹⁵. В этом исследовании мы стремились оценить эффекты терапии азеластином у детей с аденоидной гипертрофией. Насколько нам известно, не было опубликовано ни одного исследования использования местного азеластина для лечения АГ, поэтому мы оценили использование интраназального назального спрея азеластина для лечения АГ. Использование местного лечения азеластином имеет много преимуществ по сравнению с системным лечением ⁸.Во-первых, с помощью назального спрея лекарство можно доставить прямо к месту аллергического воспаления. Во-вторых, более высокие концентрации антигистаминных препаратов могут быть достигнуты в слизистой оболочке носа при местном применении по сравнению с пероральным введением ⁸. В контролируемых исследованиях назальный спрей азеластин хорошо переносился при продолжительности лечения до 4 недель у взрослых и детей (≥12 лет) ¹⁹ ^, ²⁰. В этом исследовании лечение азеластином хорошо переносилось всеми пациентами (возрастной диапазон: 6-14 лет).

Были проведены различные исследования пальпаторной пальпации, трансорального зеркального исследования аденоидов, исходных боковых рентгенограмм мягких тканей носоглотки и носовой эндоскопии; они обычно используются для оценки размера аденоидов ¹⁴ ^, ²¹ ^— ²⁵. В последние десятилетия технический прогресс привел к разработке гибких и жестких эндоскопов с малым диаметром (2,7 мм), которые позволяют проводить точное эндоскопическое исследование носа с меньшим количеством осложнений.Назофиберэндоскопия в настоящее время считается «золотым стандартом» для оценки аденоидной гипертрофии ²³. Волоконно-оптические и жесткие эндоскопические исследования более эффективны для идентификации AH ²⁶. Однако волоконно-оптические и жесткие эндоскопические исследования носоглотки ребенка могут быть сложными и могут не подходить для всех пациентов. У некоторых детей невозможно обследовать носоглотку из-за отказа пациента от сотрудничества ²⁷. Fujioka et al. ¹³ описали соотношение A / N как показатель аденоидального размера в 1979 году, и с тех пор этот метод был принят во многих исследованиях ²⁸.Таким образом, боковая рентгенография носоглотки может использоваться для оценки размера аденоидов у детей, которые не хотят участвовать в эндоскопическом обследовании. Mlynarek et al. ²⁹ сообщили, что прямая видеориноскопия лучше коррелировала с тяжестью симптомов, чем значения, полученные при боковой рентгенографии шеи. Офисная назальная эндоскопия дает несколько преимуществ перед рентгенограммой бокового черепа при оценке гипертрофии аденоидов. Обструкцию евстахиевой трубы и дыхательных путей можно легко определить с помощью назальной эндоскопии во всех трех плоскостях.Связь аденоида с прилегающими к нему трубчатым тором, сошником и мягким небом можно легко оценить динамически, что позволяет полностью оценить носоглотку. В этом исследовании мы использовали боковой рентген носоглотки, носовую эндоскопию и оценку симптомов для оценки аденоидной гипертрофии. Мы исследовали корреляцию между рентгенологическим исследованием боковой части носоглотки, носовой эндоскопией и субъективными симптомами. Результаты боковой рентгенографии шеи и носовой эндоскопии показали хорошую корреляцию с фактическим размером аденоида.Caylaklı ³⁰ выявил значительную корреляцию между соотношением A / N и результатами назального эндоскопического исследования. Изменения в соотношении A / N и улучшение результатов эндоскопии показали значительную корреляцию в нашем исследовании. В результате это исследование предлагает использовать эндоскопическое обследование для оценки размера аденоидов у подходящих пациентов, поскольку оно позволяет избежать радиационного воздействия.

Наши данные указывают на значительные улучшения в оценке симптомов, эндоскопии и соотношении A / N у детей с АГ и аллергическим ринитом после 4-недельного испытания интраназального азеластина.Значительно улучшились заложенность носа, ринорея, кашель, храп и обструктивное апноэ во сне. В нашем исследовании у 37 из 60 детей соотношение A / N снизилось после 4-недельного курса лечения (p = 0,001). Кроме того, скорости улучшения оценки симптомов, отношения A / N и эндоскопического обследования были коррелированы, что согласуется с предыдущими отчетами ³⁰. Мы думаем, что этот тип воспаления может существовать на слизистой оболочке аденоида, который располагается в самой узкой области верхних дыхательных путей. По этой причине применение местного азеластина в течение 4 недель может уменьшить воспаление покрывающей слизистой оболочки аденоидов.

В нашем исследовании 37 из 60 детей (61,7%), которым была проведена боковая рентгенография носоглотки, показали снижение отношения A / N после 4-недельного курса лечения (p = 0,001). У детей с АГ наблюдались значительные различия в оценке симптомов, данных рентгенологического исследования (соотношение A / N) и степени назальной эндоскопии. Эти данные позволяют предположить, что азеластин является подходящим выбором для лечения отдельных пациентов.

Основное ограничение настоящего исследования в том, что мы не смогли создать контрольную группу из-за отсутствия согласия.В ранний период этого исследования родители и опекуны отказались участвовать в нашем исследовании, потому что хотели скорейшего решения. Еще одно важное ограничение — отсутствие длительного наблюдения. Пациенты наблюдались в течение 3 месяцев после завершения терапии. Ни один из них не жаловался на тяжелые симптомы на момент начала исследования. Таким образом, мы можем утверждать, что азеластин можно применять для отсрочки срока операции в необходимых ситуациях, по крайней мере, на 3 месяца.

Заключение

В этом исследовании сообщается об эффективности назального спрея Азеластин для лечения АГ у детей.Интраназальная терапия азеластином, по-видимому, полезна при лечении АГ в общей детской популяции с АР.

Конфликт интересов

Нет конфликта интересов между авторами.

Список литературы

1. Амели Ф., Броккетти Ф., Тоска М.А., Синьори А., Чипранди Г. Аденоидная гипертрофия и аллергический ринит: существует ли обратная связь? Am J Rhinol Allergy. 2013; 27: e5 – e10. [PubMed] [Google Scholar] 2. Goldbart AD, Goldman JL, Veling MC, Gozal D. Терапия модификатором лейкотриенов для легкого нарушения дыхания во сне у детей.Am J Respir Crit Care Med. 2005; 172: 364–370. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Алексопулос Э.И., Кадитис А.Г., Калампука Э., Костадима Э., Ангелопулос Н.В., Микраки В. и др. Назальные кортикостероиды для детей при храпе. Педиатр Пульмонол. 2004. 38: 161–167. [PubMed] [Google Scholar] 5. Zechel HJ, Brock N, Lenke D, Achterrath-Tuckermann U. Фармакологические и токсикологические свойства азеластина, нового противоаллергического средства. Arzneimittelforschung. 1981; 31: 1184–1193. [PubMed] [Google Scholar] 6.Бернштейн Я. Азеластина гидрохлорид: обзор фармакологии, фармакокинетики, клинической эффективности и переносимости. Curr Med Res Opin. 2007; 23: 2441–2452. [PubMed] [Google Scholar] 7. Ли Т.А., Пикард А.С. Мета-анализ назального спрея азеластин для лечения аллергического ринита. Фармакотерапия. 2007. 27: 852–859. [PubMed] [Google Scholar] 8. Хорак Ф. Эффективность назального спрея азеластина два раза в день у пациентов с сезонным аллергическим ринитом. Ther Clin Risk Manag. 2008; 4: 1009–1022. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9.Kuhle S, Urschitz MS. Противовоспалительные препараты при обструктивном апноэ во сне у детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2011; 19: CD007074. [PubMed] [Google Scholar] 10. Berlucchi M, Salsi D, Valetti L, Parrinello G, Nicolai P. Роль водного назального спрея мометазона фуроата в лечении гипертрофии аденоидов в детской возрастной группе: предварительные результаты проспективного рандомизированного исследования. Педиатрия. 2007; 119: e1392 – e1397. [PubMed] [Google Scholar] 11. Ван Д.Я., Бернхейм Н., Кауфман Л., Клемент П.Оценка размеров аденоидов у детей с помощью оптоволоконного исследования. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1997. 22: 172–177. [PubMed] [Google Scholar] 12. Коэн Дж. Коэффициент согласия для номинальных шкал. Educ Psychol Measure. 1960; 20: 37–46. [Google Scholar] 13. Fujioka M, Young LW, Гирданы BR. Рентгенологическая оценка размеров аденоидов у детей: соотношение аденоидно-носоглоточного канала. AJR Am J Roentgenol. 1979; 133: 401–404. [PubMed] [Google Scholar] 14. Craig TJ, Teets S, Lehman EB, Chinchilli VM, Zwillich C. Заложенность носа, вторичная по отношению к аллергическому риниту, как причина нарушения сна и дневной усталости, а также реакция на местные назальные кортикостероиды.J Allergy Clin Immunol. 1998; 101: 633–637. [PubMed] [Google Scholar] 15. Demain JG, Goetz DW. Детская аденоидная гипертрофия и обструкция носовых дыхательных путей: уменьшение с помощью водного назального беклометазона. Педиатрия. 1995. 95: 355–364. [PubMed] [Google Scholar] 16. Brouillette RT, Manoukian JJ, Ducharme FM, Oudjhane K, Earle LG, Ladan S и др. Эффективность назального спрея флутиказона для лечения синдрома обструктивного апноэ сна у детей. J Pediatr. 2001; 138: 838–844. [PubMed] [Google Scholar] 17. Cengel S, Akyol MU. Роль местных назальных стероидов в лечении детей со средним отитом с выпотом и / или гипертрофией аденоидов.Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006. 70: 639–645. [PubMed] [Google Scholar] 18. Салиб JR, Ховарт PH. Профили безопасности и переносимости интраназальных антигистаминных препаратов и интраназальных кортикостероидов при лечении аллергического ринита. Drug Saf. 2003; 26: 863–893. [PubMed] [Google Scholar] 19. Storms WW, Pearlman DS, Chervinsky P, Grossman J, Halverson PC, Freitag JJ, et al. Эффективность назального раствора азеластина при сезонном аллергическом рините. Ухо, горло, нос, J. 1994; 73: 382–386, 390–394. [PubMed] [Google Scholar] 20.Ратнер PH, Финдли С.Р., Хампель Ф. младший, ван Бавель Дж., Видлитц, доктор медицины, Фрайтаг Дж. Дж. Двойное слепое контролируемое исследование по оценке безопасности и эффективности назального спрея азеластина при сезонном аллергическом рините. J Allergy Clin Immunol. 1994; 94: 818–825. [PubMed] [Google Scholar] 21. Crof CB, Thomson HG, Samuels MP, Southall DP. Эндоскопическая оценка и лечение связанной со сном обструкции верхних дыхательных путей у младенцев и детей младшего возраста. Clin Otolaryngol Allied Sci. 1990; 15: 209–216. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ван Д., Клемент П., Кауфман Л., Депутат Дерде.Фиброптическая оценка полости носа и носоглотки у детей. Int J Pediatr Otolaryngol. 1992; 24: 35–44. [PubMed] [Google Scholar] 23. Кубба Х., Бингхэм Б.Дж. Эндоскопия при обследовании детей с заложенностью носа. J Laryngol Otol. 2001; 115: 380–384. [PubMed] [Google Scholar] 24. Кассано П., Геларди М., Кассано М., Фиорелла М.Л., Фиорелла Р. Оценка обструкции ринофарингеальной ткани аденоидной ткани на основе результатов фиброэндоскопии: новый подход к терапевтическому лечению. Int J Pediatr Otorhinolaryngol.2003. 61: 1303–1309. [PubMed] [Google Scholar] 25. Ферес М.Ф., Герман Дж. С., Саллум А.С., Пигнатари СС. Эндоскопическая оценка аденоидов: анализ воспроизводимости существующих методов. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2013; 6: 36–40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Битар М.А., Бирджави Г., Юсеф М., Фулейхан Н. Как часто встречается аденоидная непроходимость? Влияние на диагностический подход. Pediatr Int. 2009. 51: 478–483. [PubMed] [Google Scholar] 27. Парих С.Р., Коронел М., Ли Дж.Дж., Браун С.М. Валидация новой системы оценок для эндоскопического исследования гипертрофии аденоидов.Otolaryngol Head Neck Surg. 2006. 135: 684–687. [PubMed] [Google Scholar] 28. Salturk Z, Yucesan S, Atar Y, Bal M, Ucar K. Соответствие боковых радиологических измерений и качества жизни при аденоидной гипертрофии. J Clin Analytical Med. 2014; 5: 110–112. [Google Scholar] 29. Mlynarek A, Tewfik MA, Hagr A, Manoukian JJ, Schloss MD, Tewfik TL, et al. Боковая рентгенография шеи в сравнении с прямой видеориноскопией при оценке размера аденоидов. J Отоларингол. 2004. 33: 360–365. [PubMed] [Google Scholar] 30. Чайлаклы Ф., Хизал Э., Йылмаз И., Йилмазер К.Корреляция между соотношением аденоидов и носоглотки и эндоскопическим исследованием гипертрофии аденоидов: слепое проспективное клиническое исследование. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009. 73: 1532–1535. [PubMed] [Google Scholar]

Лечение гипертрофии аденоидов с помощью «назальных капель флутиказона пропионата»

Задний план:

Лечение аденоидной гипертрофии у детей обычно планируется в зависимости от степени обструкции дыхательных путей и связанной с этим заболеваемости.Если показано хирургическое лечение, следует оценить индивидуальный анализ риска / пользы пациентов с точки зрения анестезиологических и послеоперационных осложнений. Хотя существует несколько альтернативных вариантов лечения, в менее серьезных случаях их можно рассматривать как нехирургический подход. Соответственно, были представлены исследования об интраназальном применении стероидов по различным протоколам.

Дизайн исследования:

Проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.

Параметр:

Третичный справочный центр.

Пациенты и методы:

Пациенты, которым было назначено хирургическое вмешательство, были случайным образом разделены на две группы. Исследуемая группа получала назальные капли флутиказона пропионата (NSD-назальные стероидные капли) в дозе 400 мкг / день в течение 8 недель.Контрольную группу лечили физиологическим раствором (NS) таким же образом. Все пациенты вызывались на контрольный осмотр каждые 4 недели.

Результаты:

По истечении 8 недель статистически значимое улучшение (p <0,05) наблюдалось в группе, получавшей NSD, по сравнению с группой, получавшей NS, с точки зрения обструкции носовых дыхательных путей, дыхания через рот, нарушений речи, апноэ и ночного кашля.По истечении 8 недель средний общий балл симптомов в группе, получавшей NSD, упал с 13,7 до 2,9, в то время как оценка в группе, получавшей NS, изменилась с 14,8 до 14,6. После 8 недель лечения NSD начальная частота аденоидов / хоан (A / C) упала с 87 до 56%, и наблюдалось общее снижение на 35,6%. После 8 недель лечения NS частота A / C снизилась с 87 до 85%, и наблюдалось общее снижение на 2,2%.

Выводы:

В этом исследовании впервые исследуется влияние назальных капель флутиказона пропионата на гипертрофию аденоидов.Этот метод представляет собой эффективную альтернативу хирургическому лечению у детей с гипертрофией аденоидов. С протоколом, примененным в этом исследовании, 76% пациентов были исключены из хирургического списка ожидания.

(PDF) Оценка размера аденоидов — сравнение аденоидального носоглоточного соотношения и назальной эндоскопии у детей с хроническим аденоидитом

Hamza SB et al. Int J Res Med Sci. 2019 Март; 7 (3): 776-781

Международный журнал исследований в области медицинских наук | Март 2019 г. | Том 7 | Выпуск 3 Страница 780

Тогда как из 63 случаев с рентгенологией 2 степени, 49.2%

случаев относились к эндоскопической степени 2 (> 1/3 вертикальной высоты

хоаны) и 33,3% случаев относились к эндоскопической степени 3

(таблица 5). 94,4% детей с рентгенологическими аденоидами 3 степени

дышали ртом, а 65,1% детей 2 степени также дышали ртом

(Таблица 6). 85,7% пациентов с эндоскопической степенью 4

и 84,8% пациентов 3 степени были дышащими через рот (таблица 7).

ОБСУЖДЕНИЕ

Это исследование показало тесную связь между размером

аденоидов и возникновением ОМЕ, поскольку максимальное количество

случаев соответствует более высокой степени АГ (рентген

степени 2 и 3 и эндоскопической степени 3 и 4 ).Среднее значение

ANR, для которого присутствует OME, составляло 0,72, из которых

соответствует рентгенологической степени 2 и показывает статистически значимую связь между OME и размером аденоидов

. В этом исследовании

ANR был максимальным в среднем 0,7364 в возрастной группе

в возрасте 5-7 лет и 0,7312 в 7-9 лет, у которых

признаки и симптомы аденоидной гипертрофии встречались на

чаще. ANR постепенно снижается до 0,683 у

детей в возрасте 9-11 лет, что коррелирует с исследованием

Fujioka M et al.1

Исследование, проведенное Фархадом и соавторами, также продемонстрировало высокую распространенность

аденоидов размера 3+ среди пациентов с

односторонним и двусторонним ОМЭ, что составляет 16% и

37% всех случаев ОМЕ соответственно. Другое недавнее исследование

, проведенное в Нигерии в 2010 году Orji FT et al. На

детей с ОМЕ, также обнаружило значительную связь

между тимпанограммой типа B и наличием

значимой (4-й степени) обструкции носоглотки.11

Однако значительный процент случаев с меньшей степенью аденоидной гипертрофии

также показывает присутствие

OME, что по существу указывает на роль и других этиологических факторов

. Возможно, что такой аденоид

, даже несмотря на небольшой размер, вторгся сбоку

, чтобы затруднить ЕТ пораженного уха. Такое боковое вторжение

было значительным в

и повлияло на развитие OME.Райт и его коллеги из

изучали важность эндоскопа в

оценке увеличения аденоидов в латеральном направлении

, а не в переднем направлении, которое будет пропущено

рутинным рентгеновским снимком постназального пространства.12 Текущий

Результаты совпадают с данными Лоренко и др., которые установили, что дети с ротовым дыханием, у которых с помощью рентгеновского исследования был выявлен небольшой аденоид

, в большинстве случаев имели аденоид среднего размера

при эндоскопическом исследовании, а дети с аденоидом среднего размера

Рентгеновские лучи в основном считались большими для эндоскопа

, и, наконец, рентгеновские лучи с большими аденоидами, видимыми на рентгеновских лучах

, также рассматривались эндоскопом в больших размерах.2 Это то, что

сделал Wormald et al., Чтобы указать в сомнительных случаях назальную эндоскопию

под местной анестезией для окончательной

оценки полости носа и состояния постназального пространства

В настоящем исследовании автор обнаружили, что 17,5% пациентов, у которых

находились на рентгенологическом уровне 2, находились на эндоскопическом уровне 1 и

33,33% пациентов на рентгенологическом уровне 2 находились на эндоскопическом уровне

степени 3.Эти различия, вероятно, были вызваны множеством факторов

, которые могут включать в себя отсутствие стандартизации рентгеновских снимков

, двумерные изображения с помощью рентгеновских лучей, а не

трехмерных изображений с помощью эндоскопа, и эффекты

позиционных изменений и дыхательного движения пациента

. Все это примеры факторов, которые могут повлиять на результаты и оценку размера аденоида

с помощью обычного рентгена.Коэн и др. Также поддерживают неточную оценку размера аденоидов с помощью обычного рентгеновского снимка

, поскольку они

обнаружили, что рентгеновское исследование постназального пространства до

определяет размер аденоидов, а постназальные дыхательные пути

плохо коррелировал с размером аденоидов во время операции.13

С другой стороны, назальный эндоскоп был надежным, безопасным

и легко переносился с трехмерным изображением. В этом исследовании

оценка с помощью эндоскопа была более точной, чем оценка с помощью рентгеновского излучения

.Эти результаты были поддержаны

Yilmas et al, и Kindermann et al, и их коллегами

в их оценке размера аденоида.14,15

В этом исследовании автор заметил, что более 80% из

случаев с более высокими классами эндоскопии (3 и 4) — сапун

. Точно так же 94,4% детей с рентгенологическим уровнем

3 и 65,1% рентгенологическим уровнем 2 также дышали ртом

, что показывает, что оба метода в равной степени хорошо соотносят

с симптомами.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Существует значительная связь между размером

аденоидов и возникновением ОМЕ. Доля

OME увеличивается с увеличением степени обструкции носоглотки

, вызванной АГ. Средний размер аденоидов 0,72 (рентгенограмма

степень 2) согласно ANR в основном наблюдалась среди

пациентов с односторонним или двусторонним ОМЕ. Таким образом, ANR

0,72 следует рассматривать как значительное патологическое увеличение

, и этих детей следует регулярно отправлять

для оценки слуха.Хотя и рентгеновская, и назальная эндоскопия

одинаково хороши для оценки размера

аденоидов

, цифровой рентгеновский снимок носоглотки сбоку является более удобным методом

, а носовая эндоскопия — стандартным методом

для определения того, подходит ли АГ

клинически значима или нет.

Финансирование: нет источников финансирования

Конфликт интересов: не заявлен

Этическое одобрение: исследование было одобрено комитетом по этике

ССЫЛКИ

1.Fujioka M, Young LW, Gridang BR. Рентгенографическая

оценка аденоидального размера у детей: аденоидальное соотношение —

назофарингеальное соотношение. Am J Radiol. 1979; 133: 401-4.

2. Лоуренко Э.А., Лопес Кде С., Понтес А. Младший, Оливейра

МХде, Умемура А., Варгас Л. и др. Сравнение

между рентгенологическим исследованием и

назофаринголарингоскопической оценкой аденоида

объема ткани у детей, дышащих ртом. Браз J

Оториноларингол.2005; 71 (1): 23-7.

Аденоиды и аденоидэктомии (детские)

Аденоиды и миндалины часто называют вместе. Вы можете видеть свои миндалины в задней части горла, но где же ваши аденоиды? Если на то пошло, каковы ваши аденоиды? Давайте выясним.

Что такое аденоиды?

Аденоиды (скажем: AD-eh-noyds) — это участок ткани, который находится в задней части носовой полости. Как и миндалины, аденоиды помогают поддерживать здоровье вашего тела, задерживая вредные бактерии и вирусы, которые вы вдыхаете или проглатываете.

Аденоиды играют важную роль в борьбе с инфекциями у младенцев и маленьких детей. Но они становятся менее важными, когда ребенок становится старше, и организм осваивает другие способы борьбы с микробами. Аденоиды обычно уменьшаются примерно после 5 лет, а к подростковому возрасту часто практически исчезают.

Что такое увеличенные аденоиды?

Поскольку аденоиды улавливают микробы, попадающие в организм, аденоидная ткань иногда временно набухает (становится более опухшей), когда пытается бороться с инфекцией. Иногда припухлость проходит, но иногда можно инфицировать аденоиды.

Распухшие или инфицированные аденоиды могут затруднять дыхание и вызывать следующие проблемы:

очень заложенный нос, поэтому ребенок может дышать только ртом (шумное дыхание Дарта Вейдера)
Проблемы со сном
Увеличение лимфоузлов на шее
проблемы с ухом

Сообщите родителям, если у вас есть какие-либо из этих проблем, чтобы он или она отвезли вас к врачу.

Что сделает доктор?

В кабинете врача врач спросит вас, как ощущаются ваши уши, нос и горло, а затем осмотрит эти части.Врач также почувствует вашу шею возле челюсти.

Чтобы проверить размер аденоидов, врач может попросить вас сделать рентгеновский снимок или посмотреть в нос в крошечный телескоп. Если похоже, что ваши аденоиды инфицированы, врач может прописать вам антибиотик (лекарство от микробов).

Когда выходят аденоиды

Иногда врачи рекомендуют удалять аденоиды, если лекарства не помогают или если они вызывают сильное недомогание ребенка. Это означает, что нужно лечь в больницу и пройти операцию под названием аденоидэктомия (скажем: ad-eh-noy-DEK-teh-me).

Иногда миндалины и аденоиды удаляются одновременно. Это означает, что ребенку сделана тонзиллэктомия , (скажем: tahn-suh-LEK-tuh-me) и аденоидэктомия. Обе операции являются обычными для детей.

Во время этих операций детям вводят специальное лекарство (анестезию), от которого они засыпают. Анестезия гарантирует, что ребенок не почувствует боли во время операции. Большинство детей могут пойти домой в день операции.

Ни одна операция не требует наложения швов.Порезы заживают сами по себе. Однако на это уходит немного времени. После операции у ребенка будет боль в горле, и ему нужно будет некоторое время есть мягкую пищу.

Большинство детей чувствуют себя нормально менее чем за неделю. И скучают ли они по аденоидам? Ни капли! У вашей иммунной системы есть много других способов борьбы с микробами.