капли сложные в нос (диокс.мезат.дексамет) Аналоги

Аптечная сеть 9-1-1













Аптека низких цен













Аптечная сеть «Бажаємо здоров’я»













Аптечная сеть Мед-Сервис













Аптечная сеть «Аптека Доброго Дня»













Аптечная сеть D. S.













Галафарм ТОВ (Аптечна мережа)













Аптечная сеть Здорова Родина













Семья Аптек FARMACIA













Аптечная сеть Виталюкс + Аптекарь













Семья Аптек FARMACIA













Вітамін мережа аптек

Все аптечные сети:

Выберите сетьАптечная сеть ХустфармАптечная сеть Живая водаАптечная сеть СанитасАптечная сеть Факультет-ФармАптечная сеть Анри-фармАптечная сеть Сімейна аптекаАпечна мережа Фармація КПАптечная сеть «Народная аптека»Аптечная сеть «Аптека Не Болей!»Аптечная сеть Линда-ФармАптечная сеть ЕвроаптекаАптечная сеть «Країна здоров’я»Аптека КонваліяАптечна мережа СИНИЦЯАптечная сеть Рецепти ЖиттяГранд ФармАптечная сеть Моя АптекаПолюс Віта ППАптека найкращих цінАптечная сеть Экспрес-медАптечная сеть ДОМАШНЯЯ АПТЕЧКАІва-ФармАптечна мережа ЗнахарТриоль Фірма ЛТДАптечная сеть «Мировая аптека»Аптечная сеть «Аптека гормональных препаратов»Аптечна мережа Євразія Аптека 36,6Аптечная сеть Альго-ФармАптечная сеть Аптека со знаком плюсАптечная сеть ЛекхимАтечная сеть ЛедаАптечная сеть БерегиняАптека №22Аптечная сеть СодексоАптечная сеть МедикусАптечная сеть ИНТЕРХИМАптечная сеть ЕременкоАптечная сеть Атом ППАптечная сеть Исток-ПлюсАПТЕКА Медтехніка №4Аптека Астрея ФармPharmacy VERUMАптека СІМА+ХОВП Медтехніка ТОВАптечная сеть Канабис ФармАптечна мережа ТОВ «ТехМедСервіс»Аптечная сеть ЧЕЛСІ +Аптечная сеть Аптека 99Аптечная сеть Укр ФармАптека Пульс 24Аптечная сеть ФАРМ-ИНАптека «Аралия»Нейро-АптекаАптека ЛектаАптека №1Аптека ЛюпінАптека ЛюварАптека Мед-Фарм Бонікас-Фарм

Инструкция к препарату, описание, эффективность и состав сложных капель в нос

Для лечения воспалительных процессов, затрагивающих дыхательные пути, используют комбинированные средства. Современные фармакологические компании предлагают большой ассортимент уже готовой продукции. Однако отоларингологи часто склоняются к дешевому, но одновременно эффективному варианту — изготовлению по индивидуальному рецепту сложных капель в нос.

Состав лекарственной суспензии определяют симптоматика и особенности течения недуга. А усиления терапевтического эффекта удается добиться благодаря одномоментному действию сразу нескольких компонентов.

Общая информация

Изготовленный по специальному рецепту врача лечебный раствор — это и есть сложные капли в нос. Состав продукта варьируется, как уже говорилось, в зависимости от особенностей организма и заболевания. Каждый компонент может быть и самостоятельным лекарственным препаратом.

Когда назначенное доктором лечение не дает результатов, обычно переходят к терапии «самодельными» каплями. Их можно сделать самостоятельно дома или заказать в аптечной сети. Во втором случае обязательно потребуется соответствующее назначение от врача.

Преимущества и недостатки

Основным преимуществом медикамента является то, что состав сложных капель в нос подбирается всегда в индивидуальном порядке. С его помощью можно побороть запущенные болезни, когда использование иных препаратов не дало желаемого результата. Капли целенаправленно воздействуют на причину патологического процесса. Поэтому продолжительность терапии заметно сокращается.

Комбинированные назальные средства в педиатрии разрешены с двух лет. Оптимальный возраст для начала терапии заболеваний дыхательной системы — 5 лет.

Среди недостатков комбинированных препаратов врачи отмечают:

• отсутствие клинической апробации;
• возможность развития побочных реакций;
• непродолжительный срок хранения;
• высокий риск передозировки.

Даже индивидуальный состав сложных капель в нос не является гарантией положительной реакции со стороны организма. У многих пациентов со временем развиваются побочные эффекты в виде повышения АД, тахикардии или носовых кровотечений. В этом случае лечение следует незамедлительно прекратить и обратиться за помощью к доктору.

Показания к применению

Двух- или поликомпонентные назальные средства способствуют облегчению общего состояния. Они восстанавливают дренажные свойства тканей слизистых, разжижают и усиливают выведение секрета.

Среди других показаний к применению можно выделить:

• длительное течение ринита;
• назофарингит;
• поражение гайморовых пазух;
• аденоидит;
• гиперчувствительность к некоторым соединениям.

В зависимости от типа насморка врач подбирает состав сложных капель в нос взрослому. Чтобы выявить возбудителя, придется сдать рекомендованные доктором анализы. После изучения результатов пациенту на руки выдается рецепт для изготовления медикамента. В назначении обязательно прописываются дозировка, частота применения и срок лечения.

Основные компоненты

В состав сложных капель в нос входят только лекарственные препараты. Они не имеют добавок, красителей или отдушек. Чаще всего используют компоненты из следующих фармакологических групп:

1. Сосудосуживающие («Називин», «Фармазолин»). Способствуют устранению отека, заложенности и заметно облегчают дыхание. Курс терапии не должен превышать одной недели из-за высокого риска атрофии слизистой носа.
2. Антигистаминные («Димедрол», «Супрастин»). Предназначены для борьбы с насморком аллергического происхождения.
3. Бактерицидные средства и антибиотики («Диоксидин», «Цефазолин», «Гентамицин»). Назначаются с целью устранения бактериальной флоры, дезинфекции носовых ходов.
4. Гормональные («Гидрокортизон», «Дексаметазон»). Характеризуются выраженным противовоспалительным действием, снимают отечность. Препараты из этой группы запрещено использовать длительное время как взрослым, так и малышам. В детском возрасте опасность представляет нарушение работы надпочечников, которые отвечают за выработку гормона роста.
5. Инъекционная вода или физраствор.

Наиболее распространенным компонентом считается «Диоксидин». Состав сложных капель в нос трудно представить без этого антибиотика. Он обладает выраженным противоотечным и противовоспалительным действием, способствует облегчению дыхания.

В качестве вспомогательных веществ в сложных каплях могут присутствовать эфирные масла, витаминные растворы или соки растений (например, алоэ).

Примеры рецептов для детей и взрослых

В педиатрии распространение получили сложные капли, основой которых служит «Мирамистин». Наиболее популярными считаются следующие комбинации компонентов:

1. «Називин», «Линкомицин», «Назонекс» в равных пропорциях + 2-3 капли сока алоэ.
2. «Диоксидин» с добавлением «Нафтизина» и «Гидрокортизона» идентичного объема.
3. При воспалении аденоидов назначают «Дексаметазон» вкупе с «Нафтизином» и «Цефтриаксоном».

Для взрослых пациентов трудно перечислить возможные рецепты препарата, поскольку перечень заболеваний весьма обширен. Например, для лечения бактериального насморка рекомендуется «Цефазолин» в комплексе с «Нафтизином», «Димедролом» и «Дексаметазоном». В эту лекарственную смесь нужно добавить сок столетника. Для устранения симптомов аллергического ринита потребуется смешать «Офлоксацин», «Гидрокортизон» и «Диоксидин» в пропорции 1:1.

Перечисленные выше комбинации как для детей, так и для взрослых являются основными. Они чаще всего встречаются в рекомендациях врачей.

Инструкция по применению

Перед началом использования капель необходимо прочистить носовые проходы от слизи. С этой целью можно промыть их солевым раствором. Маленьким детям рекомендуют закапать физраствор, а после отсосать скопившийся секрет специальным аспиратором.

Сложные капли в нос инструкция обычно советует закапывать поочередно в каждую ноздрю. Когда ребенок препятствует проведению процедуры, в лекарстве следует смочить ватный тампон, а затем вставить его на несколько минут в ноздрю. После облегчения дыхания в оба носовых прохода капают немного растительного масла.

В инструкции к препарату обычно указывают срок его хранения. Как правило, он не превышает одного месяца. Флакон рекомендуется хранить в холодильнике. Перед началом применения его нужно достать из камеры и согреть в руках до комнатной температуры. Если у аптечного бутылька нет капельника, приходится использовать пипетку. Хранить лекарство можно не более 14 суток.

Где купить лекарство?

Многие отоларингологи утверждают, что сложные по составу капли в нос имеют большую эффективность. Их выраженное терапевтическое действие обусловлено использованием определенных компонентов, оказывающих воздействие на обнаруженную инфекцию. Где можно приобрести лекарство?

Сначала необходимо посетить ЛОР-врача и пройти назначенное обследование. По его результатам специалист уже будет судить о необходимости применения названных средств. Затем он должен выписать рецепт состава сложных капель в нос. Именно с ним нужно обратиться в аптеку и сделать заказ на препарат. Готовый медикамент следует использовать только по инструкции, соблюдая правила приема.

Аптеки с рецептурным отделом, к сожалению, есть не во всех городах. Поэтому некоторым пациентам приходится самостоятельно покупать компоненты капель и готовить их в домашних условиях. В этом случае главное — четко придерживаться назначений врача.

Сложные капли для детей состав

Сложные капли в нос для детей: рецепты приготовления

Насморк возникает у детей достаточно часто, и не смотря на то, что сегодня аптеки предлагают огромнейший ассортимент назальных препаратов, не всегда они эффективны в каждом отдельном случае. Успешное лечение предполагает индивидуальный подход, чтобы можно было учесть особенности крохи и течение заболевания.

С этой задачей хорошо справляются Сложные капли в нос. Сегодня мы хотим подробно поговорить о том, что это за средство, в чем заключаются его преимущества перед другими веществами и насколько оно эффективно.

Что такое Сложные капли

Это лекарственное средство, в состав которого входят нескольких компонентов (его еще принято называть комбинированным препаратом), применяемое для терапии заболеваний носовой полости различной природы. Главной особенностью является то, что их состав подбирается индивидуально для каждого пациента, при этом учитывается его состояние и течение заболевания.

Они изготавливаются по индивидуальному рецепту в специализированных аптеках, а также возможно их приготовление в домашних условиях, но при четком соблюдении всех правил.

Достоинства и недостатки

Основными преимуществами данного лекарственного средства являются:

К сожалению, но у этого средства существует и целый ряд недостатков:

Принцип действия

В состав средства входит несколько компонентов, которые обладают следующими свойствами, определяющими основной принцип действия Сложных капель:

Показания

Применение Сложных капель эффективно при лечении таких заболеваний, как:

С какого возраста разрешено принимать

Существуют различные рецепты приготовления. Капли, приготовленные по некоторым из них, можно назначать детям от 1 года, некоторые – от 3 лет. Поэтому крайне важно посоветоваться с доктором, который поможет не только определиться с дозировкой и терапией, но и выпишет нужный рецепт, соответствующий возрасту вашего малыша.

Противопоказания и побочные действия

Сложные капли в нос – это многокомпонентный препарат, и по этой причине существует целый ряд противопоказаний к применению, указанных в инструкции к составляющим. К ним относятся:

Необходимо также с особой осторожностью применять при заболеваниях эндокринной системы, и таких неврологических отклонениях как тремор и эпилепсия.

В большинстве случаев препарат переносится легко и не вызывает каких-либо неприятных симптомов, однако стоит учитывать следующие возможные побочные действия:

Инструкция по применению и дозировка

Для каждого отдельного ребенка изготавливается индивидуальный препарат, поэтому дозировку и продолжительность лечения определяет только специалист, который и назначил Сложные капли в нос. В большинстве случаев, продолжительность лечения не должна превышать 5 дней.

Что касается общих рекомендаций: перед использованием Сложных капель рекомендуется предварительно промыть нос. Для этого можно воспользоваться обычным физраствором, который достаточно легко приготовить в домашних условиях или приобрести в аптеке. Также подойдут препараты на основе морской соли (Аквамарис и др.).

Передозировка

Если придерживаться всех рекомендаций доктора, передозировка маловероятна. Поэтому не стоит заниматься самолечением и самостоятельным изготовлением капель, особенно если у вас нет опыта и условий. Такой подход поможет избежать множества неприятных последствий, особенно если речь идет о здоровье малыша.

Сложные капли в нос для детей: отзывы

Nastyash7 из Тамбова делится своим отзывом: у ребенка был затяжной насморк, доктор поначалу назначил Виброцил и Називин, но эффекта не было. Тогда им посоветовали Сложные капли в нос, в рецепт которых входил Стрептоцид, Димедрол, Фурацилин и раствор Адреналина. Назначенный курс составлял 5 дней, но уже на 3 сутки был виден заметный результат, а также малыш их хорошо переносил. Так что можно с уверенностью сказать, что средство эффективное.

У ребенка пользователя patachek также был долгий насморк, наблюдались то прозрачные, то зеленые сопли, а лечение Альбуцидом не дало никакого эффекта. Доктор назначил данное лекарство, в состав которого входил Фурацилин, и уже на 3-й день терапии состояние малыша улучшилось и насморк практически прошел, так что она рекомендует это средство.

Ludick-1983 пишет следующее: ее малыша 2 недели мучил насморк, при котором нос практически не дышал, что приносило дискомфорт, особенно ночью. Врач порекомендовала данное средство, и приятно удивило то, что уже после 2 закапываний симптом стал проявляться не так выражено, а уже через пару дней насморк и вовсе прошел. Действенное и доступное лекарственное средство.

Coolgirl9108 пишет о том, что ей очень нравится данное лекарство, т. к. оно действительно помогает справиться с неприятными симптомами за достаточно короткий срок (ее ребенку такое лечение помогло уже на 2-й день), имеет приемлемую цену, и не доставляет никакого дискомфорта крохе. Единственный минус – не так просто достать этот препарат, не все аптеки занимаются изготовлением.

Пользователь koiot делится тем, что это лекарство помогло вылечить насморк не только ребенку, но и мужу. Лекарство за короткий промежуток времени помогает избавиться от неприятной симптоматики и не вызывает никаких побочных действий. Средство проверенное и эффективное.

Видео о насморке у детей

Прежде, чем принимать решение, капать Сложные капли в нос или нет, родители должны понимать, что такое насморк, поэтому рекомендуем вам ознакомиться с данным видео, в котором достаточно подробно разбирается эта тема.

Полезная информация

Кроме описанного лекарства, существуют другие различные средства лечения малышей, которые применяются в подобных ситуациях. Например Альбуцид или еще один известный вариант, называемый Проторголовые капли. Достаточно часто для промывания рекомендуют Аквадетрим, а вот при синуситах или ринитах могут назначать Диоксидин.

Приходилось ли в вашей семье применять Сложные капли в нос, какой была их рецептура, и был ли эффект? Поделитесь своими историями, отзывом о препарате, а еще мы будем рады вашим отзывам о прочитанной информации.

Сложные капли в нос для детей: состав, рецепт, инструкция

Практически все родители сталкиваются с первых дней жизни ребенка с такой проблемой, как насморк. Причин его возникновения много. Ринит могут вызывать как вирусы, так и бактерии, а также смешанные инфекции.

Зачастую насморк легкой степени проходит в течение двух недель при соблюдении правильного режима лечения – влажный воздух, прогулки на улице, своевременное закапывание носа. Но бывают и сложные затяжные риниты. Вылечить их не получается с помощью надлежащих профилактических мер и простых лекарственных препаратов.

Когда уместно применение сложных назальных капель?

Чтобы повлиять комплексно на инфекционное заражение носоглотки и снять воспаления, используют сложные капли. Их применение уместно и при лечении ринитов у детей.

Следует знать, что они продаются в специализированных аптеках по их изготовлению. Лечебный состав сложных капель в нос для детей составляет лечащий врач, который и прописывает лекарство.

В настоящее время не в каждом городе есть специализированная аптека по производству сложных назальных капель, поэтому многие пытаются найти рецепт в лечебных информационных источниках, ведь отзывы о них тех, кто испытал их на практике, в большинстве своем положительны.

Рецепт сложных капель выписывает только врач! Самодеятельность в отношении приготовления оных может быть чревата осложнениями.

Преимущества сложных назальных капель

Сложные капли для детей одновременно влияют на причины возникновения насморка. Определить навскидку часто не удается, что вызвало заболевание носа – вирусы, бактерии или грибковые инфекции, а может, и аллергия. Поэтому на все возможные причины удается повлиять сразу, закапывая в нос сложный состав раствора.

Второй положительный момент использования оных – индивидуальный подход лор-врача к маленькому пациенту.

Недостатки сложных капель в нос

Сложные капли имеют и недостатки. Они могут вызывать осложнения. Поэтому их всегда прописывает ребенку врач в том случае, когда на заболевание нельзя повлиять простыми или комбинированными средствами.

При обычном насморке сложные капли не используются!

До конца эффективность сложных капель не доказана, нет достаточного количества лабораторных исследований, поэтому слишком доверять им не следует.

Смешанный из нескольких лекарственных препаратов раствор хранится в течение двух недель.

Стоимость сложного средства выше, чем привычных капель для детского носа.

Где можно их заказать и купить?

Как уже упоминалось выше, приобрести сложные капли в нос для детей можно в специализированных аптеках по их изготовлению. Доктор выписывает рецепт, а фармацевты, согласно его рекомендациям, делают специальную смесь из нескольких препаратов.

Его нельзя приготовить в домашних условиях, есть вероятность неправильного подбора компонентов для смешивания и определения их дозировки.

Составляющие сложных назальных капель

С осторожностью применяют сложные капли детям. Состав оных может содержать сосудосуживающие элементы, гормональные, антибиотические, иммуномодулирующие, антигистаминные, противобактериальные, противовирусные. Такой набор компонентов в одинаковой мере может быть полезен и в то же время вреден.

Если конкретнее описать сложные капли, состав которых предназначен для лечения детей, то нужно сделать акцент на том, что они включают только капли, предназначенные для терапии именно маленьких пациентов.

Антигистаминные препараты влияют на аллергические риниты. Чаще всего в состав сложных капель для детей добавляются либо раствор «Димедрола», либо раствор «Супрастина».

Процедура закапывания сложных капель

Не хранятся долго сложные капли. Инструкция к ним зачастую говорит о том, что использовать их нужно в течение семи дней. Следовательно, по истечении этого срока не рекомендовано продолжать лечение ими.

Зачастую эффект наступает через неделю их применения. Закапываются они по одной-две капли в носовые ходы ребенка несколько раз на день. Перед закапыванием следует не забыть промыть детский носик раствором с морской солью и специальной пипеткой для откачивания соплей удалить их из носовых проходов, чтобы капли соприкоснулись со слизистой носа, а не вышли со слизью наружу.

Поскольку капли могут вызывать жжение, то рекомендуется через пять минут после закапывания оных в каждый носовой проход капнуть по капле растительного масла.

Если ребенку сложно закапать нос, то используются ватные смоченные в приготовленном растворе тампоны, которые помещаются в ноздри минут на пять-десять, после чего тоже рекомендовано закапывание растительного масла.

Ниже будут приведены три рецепта сложных детских капель, но предупреждаем, что готовить самостоятельно их в домашних условиях опасно для здоровья ваших детей. В состав оных должны входить препараты, которые могут повлиять индивидуально на состояние вашего ребенка.

Рецепты, описанные в данной статье, имеют ознакомительный характер, но никак не рекомендательный для использования на практике.

Сложные капли уполномочен готовить только профессиональный лор-врач.

Рецепт №1

Сложные капли для детей можно сделать, смешав следующие препараты в соответствующей пропорции: «Метазон 1%» (0,5 мл) + «Линкомицин 30%» (2 мл) + «Диоксидин 1%» (2,5 мл) + «Назонекс» (1 мл).

Рецепт №2

Еще один вариант сложных капель для лечения насморка у детей: «Називин» (один флакон) + «Линкомицин 10%» (один флакон) + «Назонекс» (один флакон) + сок алоэ (1 мл).

Рецепт №3

«Виброцил» (один флакон) + «Линкомицин 10%» (один флакон) + «Димедрол 1%» (одна ампула).

Сложные капли для носа – смесь препаратов, лечащих заболевания носоглотки с физическим раствором, водой, антибактериальными маслами, комбинированными каплями от насморка.

Капли, в состав которых включено более двух-трех препаратов, являются сложными и должны применяться только под наблюдением лечащего доктора.

На этих трех рецептах приготовление сложных назальных препаратов не останавливается. Можно сочетать многие медикаменты между собой, главное – не концентрировать те, которые вызывают слишком выраженные побочные эффекты.

Как уже упоминалось выше, на сегодня нет доказательной научной базы, что сочетание нескольких препаратов полезно для организма детей, поэтому сложные капли в нос применяются крайне редко. Это могут быть самые сложные и запущенные болезни носоглотки воспалительного характера.

Следует также отметить тот момент, что сложные капли в нос могут закапываться при конъюнктивитах в глаза и в уши при отитах.

Не следует во время лечения своего ребенка следовать рекомендациям знакомых, которые якобы готовят эффективное лекарство от насморка в домашних условиях. Не каждому малышу может подойти чудодейственный эликсир домашнего приготовления.

Неправильное сочетание капель и иных компонентов может привести к сухости слизистой носа либо ее ожогу. Вылечить осложнения труднее, чем найти причину насморка вместе с лечащим врачом.

Сложные капли рекомендуется прописывать детям после трех лет. Младенцам и деткам до трех лет они противопоказаны. Для их лечения используются комбинированные препараты заводского изготовления.

Самостоятельное лечение затяжных и хронических насморков у детей – задача не мамы, а лор-врача. Только после обследования можно действовать согласно его предписаниям.

Сложные капли в нос ребенку и особенности их применения

Преимущества

Сложные капли в нос подбираются врачом индивидуально для каждого ребенка, учитывая его возраст, состояние здоровья и жалобы. Преимущество изготовленных капель в том, что они:

• стоят гораздо дешевле;
• свежеприготовленные;
• сделаны строго по рецепту врача, а значит, подобраны для вашего ребенка оптимально, учитывая запущенность заболевания, форму и вид насморка, чувствительность к антибиотикам.
• обеспечивают возможность подобрать лучшую комбинацию компонентов при аллергии на определенные лекарственные средства.
• являются достойным средством для лечения гайморита.

Приготовлением капель занимается не каждая аптека, а только так называемая производственная, число которых в городе невелико. Найти такие аптеки можно на базе детских больниц и поликлиник.

В продаже можно купить готовые сложные комбинированные препараты, например, Полидекса, Виброцил и Назонекс.

Показания

Сложные капли в нос назначают:

• При насморке, не поддающемся лечению другими лекарствами в течение 10 дней;
• При аллергии;
• Назофарингите;
• Для лечения гайморита, в том числе аллергического гайморита;
• Бордизон предназначен для лечения аденоидов. Бордизон также готовится в аптеке по рецепту врача.

Что в себя включают

В состав сложных капель входят только фармакологические препараты, они не имеют добавок, отдушек и красителей.

Состав капель зависит от нескольких факторов, в числе которых форма насморка – аллергическая, вирусная или бактериальная, и течение заболевания – острое, появившееся впервые, или обострение хронического недуга.

Перечень основных фармакологических групп препаратов, которые входят в состав сложных капель, назначаемых для лечения детей:

1. Декогестанты или сосудосуживающие: Метазон, Нафтизин, Ксилометазолин (Фармазолин, Галазолин), Оксиметазолин (Називин). Они быстро и на несколько часов снимают отек слизистой оболочки носа, устраняют заложенность, облегчают дыхание. Лечение с помощью капель, содержащих сосудосуживающее средство, не должно превышать 3–7 дней из-за риска развития атрофии слизистой оболочки носа.
2. Антигистаминные: обычно используется Димедрол или Супрастин. Предназначены для лечения гайморита аллергического происхождения, насморка при аллергии и бронхиальной астме.
3. Бактерицидные средства, сюда же включены и антибиотики. Например, Линкомицин, Гентамицин, Цефазолин, Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин. Назначаются с целью дезинфицирования носа, уничтожения бактерий, остановки их размножения. Также для профилактики развития бактериальной инфекции при затянувшемся простудном заболевании, особенно если имеется предрасположенность для развития гайморита – искривленная носовая перегородка, иммунодефицит, полипы или аденоиды.
4. Гормональное средство. Чаще это глюкокортикостероиды – Гидрокортизон или Дексаметазон. И Гидрокортизон, и Дексаметазон обладают молниеносным и стойким противовоспалительным эффектом, снимают отек и аллергическую реакцию. Гормональные средства запрещено использовать длительно, причем не только у детей, но и у взрослых. В детском возрасте опасность представляет нарушение функции надпочечников, продуцирующих гормон роста. Поэтому некоторые средства разрешены лишь у детей старше 6 лет. Бордизон в составе имеет Гидрокортизон.
5. Физраствор или инъекционная вода. Входит в состав всех капель.

Подробное описание противопоказаний, побочных эффектов и возраста, с которого их можно применять, содержит официальная инструкция по применению.

Примерное содержание

примерный состав сложных капель. Концентрации и дозы не указываем, так как это должен делать лечащий врач. Самостоятельное изготовление и использование этих капель может угрожать здоровью вашего ребенка.

• Рецепт №1: Фармазолин-Диоксидин-Гидрокортизон.
• Рецепт №2: Метазон-Диоксидин-Гидрокортизон.
• Рецепт №3: Нафтизин-Дексаметазон-Мирамистин.
• Рецепт №4: Галазолин-Дексаметазон-Диоксидин.
• Рецепт №5: Називин-Дексаметазон-Диоксидин.
• Рецепт №6: Фармазолин-Димедрол-Цефазолин-Гидрокортизон.
• Рецепт №7: Називин-Линкомицин-Дексаметазон.

Иногда для лечения у детей гайморита или насморка врач дополнительно включает в состав сок алоэ, эвкалиптовое, ментоловое или хвойное масло. Делается это при условии, что добавляемые вещества не вызывают у ребенка аллергии.

Как использовать

Перед закапыванием, для лучшего проникновения лекарства в слизистую, нос нужно хорошо промыть солевым раствором и очистить от выделений. Для очищения носа от корок за 10–15 минут до процедуры его можно обработать любым растительным маслом. Затем закапать 2–3 капли лекарства в каждую ноздрю. Если ребенок отказывается от закапывания, можно смочить в лекарстве ватный жгутик и вставить его на несколько минут в нос.

Кратность и длительность применения определяется врачом индивидуально в каждом случае.

Недостатки

• Противопоказаны детям до 5 лет.
• Трудно найти производственную аптеку даже в крупных городах, не говоря уже о маленьких городах и сельской местности, жителям которых подобные капли просто недоступны.
• Данное комбинированное лекарство не проходило клинических исследований, поэтому его влияние на организм детей и последствия его применения неизвестны.
• Не все вещества, входящие в состав, предназначены для закапывания в нос.
• Чем больше в составе препаратов, тем больше противопоказаний и побочных эффектов, выше риск развития аллергии.

Если нет аптеки, готовящей лекарства по рецепту, то капли можно сделать самостоятельно по рецепту и инструкции врача. Однако этот вариант подходит для более старших детей, так как дозировка может быть неточной, а условия приготовления – далекими от стерильных.

Условия хранения

Приготовленное средство можно использовать в течение 7 дней. Хранить его следует в холодильнике, перед применением раствор набрать в пипетку и разогреть в теплой ладони.

Если после использования сложных капель у детей появились такие нежелательные симптомы, как прыжки артериального давления, носовые кровотечения, аритмия, дискомфорт и сухость в носу – капли нужно отменить.

Возможно, врач подобрал неверную дозировку, или у вашего ребенка имеется непереносимость одного из компонентов, входящего в состав.

Сложные капли в нос для детей

Побочные эффекты и противопоказания

Нет гарантии, что применяя сложные капли, можно избежать побочных реакций. По большей части они носят местный характер. Могут возникнуть раздражающие ощущения сухости в носу, или появиться кровянистые выделения. Может наблюдаться общее ухудшение здоровья:

• диарея;
• рвота, тошнота;
• рост АД.

Невозможно привести общий список противопоказаний, так как тип и соотношение лекарственных средств подбираются в индивидуальном порядке.

Примеры рецептов

У каждого врача имеются свои методы изготовления сложных капель и инструкции по их применению. Множество советов по рецептуре лекарственных препаратов можно отыскать в интернет-источниках и медицинской литературе, однако самостоятельное использование лекарства опасно. В таблице приведены некоторые рецепты комбинированных капель.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: капли для детей в нос Сиалор (Протаргол)

Практически во всех рецептах сложных капель в нос фигурирует Нафтизин

Как действуют сложные капли в нос при гайморите

На рынке представлено большое разнообразие капель для носа с различным эффектом и дозировкой. Их главный недостаток в том, что они не учитывают индивидуальные особенности организма и конкретные клинические симптомы. В таких ситуациях назначают сложные, или комбинированные препараты.

Их готовят по рецепту врача, опираясь на результаты диагностики, картину болезни. Могут иметь комплексное или направленное действие, пропорции рецепта напрямую зависят от возраста, веса пациента. Обладают высокой эффективностью и реже вызывают побочные реакции.

В последние годы сложные капли практически не применяют на практике. Данный метод считается результативным, но устаревшим. Не в каждом населенном пункте есть фармацевт, способный подготовить качественный состав.

Как вызвать кровь из носа без боли в домашних условиях можно узнать в этой статье.

Преимущества и недостатки капель

Метод использования сложных капель имеет ряд достоинств:

• индивидуальный подход к пациенту, возможность подобрать состав и дозировку;
• направленность компонентов на борьбу с конкретными симптомами;
• возможность регулировать состав, пропорции по мере выздоровления.

У данного способа лечения есть и минусы:

• нет никаких лабораторных исследований полученных препаратов, сертификатов;
• высокая цена, которая складывается из работы фармацевта и стоимости компонентов;
• при введении дополнительных составляющих появляется риск побочных эффектов;
• использование ингредиентов, которые традиционно не применяются для терапии болезней носа;
• отсутствие достаточного количества аптек, в которых готовят медикаменты на заказ.

Несмотря на известность всех составляющих рецептов и простоту приготовления капель, в домашних условиях их готовить категорически нельзя. Средство должен готовить только квалифицированный специалист, имеющий документальное подтверждение возможности осуществлять подобную деятельность.

Когда назначают – показания

Назначают только в том случае, когда традиционные препараты нельзя использовать. Как правило, это наличие серьезных противопоказаний (хронические болезни, врожденные и приобретенные патологии), а также аллергия и непереносимость основных распространенных компонентов готовых промышленных капель.

Подобные препараты рекомендуются и при сложном течении гайморита, когда долгое время нет улучшения симптоматики. В редких случаях их применяют, когда не выяснена природа болезни и нужно облегчить состояние пациента, например, устранить боль, обильные выделения из носа.

При каких формах болезни применяют

Можно использовать при любой форме гайморита. Конкретное действие зависит от базовых компонентов состава, частоты применения и сопутствующих процедур. Их в равной степени применяют при инфекционной природе (грибковая, бактериальная, вирусная), физиологической и аллергической. Средство, подготовленное по рецепту, может быть полезно как при острой, так и хронической и вялотекущей форме синусита, мицетомы гайморовой пазухи.

Если нет противопоказаний, острый гайморит следует лечить мощными узконаправленными традиционными медикаментами. Они имеют прогнозируемый результат, доказанный лабораторными исследованиями.

Что такое гаймороэтмоидит можно узнать перейдя по ссылке.

Дозировка и процедура закапывания

Назначает сложные капли врач, он определяет выбор препаратов и дозы лекарственных средств. Инструкция по применению для каждого больного индивидуальна. Концентрация лекарств зависит от возрастной категории.

Детям

Ребенку при гайморите, насморке бактериального характера, рините, протекающем с осложнениями, готовят состав:

• «Нафтизин»;
• «Мирамистин»;
• «Гидрокортизон»;
• «Димедрол».

При аденоидах у ребенка применяют классический состав капель детских. Берут в равных долях 0,05%-й «Нафтизин», «Мирамистин». Особенно эффективно это средство при ярко выраженных отеках. Другие детские растворы даны в таблице.

Прежде чем закапывать капли для носа, детям очищают носовые проходы. Используют аспиратор. Расход на 1 ноздрю 2 капли.

Процентное соотношение основных ингредиентов в каплях для детей:

• 20% «Сульфацил»;
• 0,05% «Нафтизин»;
• 0,05% «Фармазолин»;
• 0,1% «Дексаметазон»;
• 1% «Мезатон»;
• 0,5% «Диоксидин»;
• 0,05% «Ксилен» малышам до 6 лет;
• 0,06% «Ксилен» детям старше 6 лет;
• 0,01% «Називин» от 0 до 12 месяцев;
• 0,025% «Називин» от 1 года до 6 лет;
• 0,05% «Називин» от 6 лет и старше.

Детям при очистке носа от слизи советуют приобретать физраствор (9%).

Взрослым

При приготовлении для взрослых пациентов сложных капель придерживаются определенных процентных соотношений лекарственных компонентов.

Правильное соотношение лекарственных ингредиентов обеспечивает максимальный лечебный эффект. При его соблюдении в разы снижается риск возникновения побочных реакций.

Где приобрести сложные капли в нос. Условия отпуска из аптек

Нельзя найти готовые капли. Их придется заказывать. Сначала найти ближайшую аптеку с рецептурным отделом. При себе необходимо иметь рецепт от отоларинголога.

Изготавливают лекарство из готовых медицинских препаратов. Результаты, полученные в ходе лечения сложными каплями, зависят от компетенции врача. Если соблюдены все его рекомендации, то вероятность результативного лечения достаточно высока.

состав рецепта и инструкция к применению

Изменено: 7 мая 2018

Сложные капли в нос представляют собой лекарственный препарат, состав которого, имеет индивидуальную для каждого пациента рецептуру. Они состоят из двух и более компонентов, каждый из которых может быть самостоятельным лекарственным препаратом. Индивидуальный рецепт для сложных капель составляет ЛОР врач, принимая во внимание особенности заболевания. На таких каплях кратко написан состав и инструкция по применению.

Готовятся сложные капли, как правило, в аптеках, которые имеют рецептурный отдел. Иногда врач выписывает рецепт, по которому можно приготовить сложные капли самостоятельно.

Но не рекомендуется готовить капли в домашних условиях, пользуясь рецептами и инструкциями, взятыми из Интернета или делать их по рецепту, который был выписан знакомым. Особенно, если это капли от насморка у детей. В таком случае можно даже навредить себе либо ребенку либо получить в итоге капли, которые не дадут желаемого результата.

Многие сомневаются в целесообразности приготовления сложных капель, когда на сегодняшний день выбор уже готовых многокомпонентных капель в аптеках огромен и состав их самый разнообразный. Однако, сложные капли, приготовленные по рецепту грамотного специалиста, который учёл все особенности, сопутствующие патологии, анамнез заболевания пациента будут обязательно более эффективными. Востребованы сложные капли и у взрослых и детей.

Показания к применению капель

• Рекомендуется обратиться к применению сложных капель тогда, когда капли с одним направлением действия на эффективны, а применять несколько лекарственных препаратов с разными точками приложения не удобно.
• Если для эффективного действия одних препаратов, необходимы другие капли.
• Назначается лечение сложными каплями при длительном затяжном течении
  назофарингита или ринита.
• Если пациент так и не добился желаемого эффекта от лечения комплексными аптечными препаратами..
• Если имеет место тяжёлая форма течения болезни.
• По мере изменения течения заболевания меняется и состав капель.
• Актуальны сложные капли у детей, учитывая часто встречающиеся аллергии, повышенную чувствительность к каким-то компонентам.

Состав сложных капель зависит от этиологии насморка, возможного возбудителя, остроты заболевания, механизмов развития и течения, возраста. Кроме того, важны сопутствующие патологии.

Возможные компоненты в сложных каплях

Грамотные рекомендации по изготовлению сложных капель может дать индивидуально только специалист. Самостоятельный состав компонентов и их изготовление чреват ошибками лечения. Особенно, если эти сложные капли для детей.

Ингредиенты для капель, как правило, выбираются из следующих лекарственных групп:

1. Сосудосуживающие средства. Они используются почти всегда. Благодаря им уменьшается отечность слизистой носа, в течении короткого времени улучшается носовое дыхание. Только уменьшив отек, можно добиться проникновения капель с другим действием в носовую полость. У детей ввиду значительной рыхлости слизистой, отеки образуются гораздо быстрее и острее.
2. Антигистаминные средства. Они эффективны при участии аллергического компонента в этиологии заболевания. Они способствуют блокированию выхода в кроваток гистамина и обезвреживают уже вышедший в кровь.
3. Антибактериальные средства (примеряются при подозрении на бактериальную этиологию насморка. Её характерны гнойные выделения из носа. Как правило, они зеленоватого цвета, возможно с неприятным запахом.
4. Глюкокортикоиды. Капли этой группы назначаются не в числе первых. Их состав больше актуален в случае долго текущего насморка. Эффективны комплексные капли, если не удаётся добиться улучшения носового дыхания с помощью обычных сосудосуживающих препаратов. Капли с глюкокортикоидами обладают выраженным противовоспалительным эффектом, они хорошо и быстро устраняют отек слизистой. Они имеют значительный противовоспалительный эффект.
5. Иммунномодулирующие капли применяются при необходимости воздействовать на иммунитет как местный локальный, так и на общий.
   Здесь приводятся примерные рецепты капель для взрослых. Для детей дозировки будут большими.

Отдельные рецепты

1. Дексаметазон 0,1% 5 мл, Галазолин 0,1% 10 мл, Диоксидин 1% 10 мл;
2. Мезатон 1% 1 мл, Диоксидин 1% 10 мл, Гидрокортизон 2,5% 2 мл, сок алоэ 1 мл;
3. Називин, Софрадекс, Линкомицин 10% по флакону, Дексаметазон 1 амп.

Не исключаются в сложных каплях применение народных средств. Однако они чаще рекомендуются к применению уже при стихании острых явлений.

Применение

Если нет специальных рекомендаций, то полученные капли закапываются по 2 капли трижды в сутки не дольше 5 дней.

В приготовлении применяют только свежие, фабрично закрытые флаконы. Хранить их нужно в холодильнике. Срок хранения — 5 дней. Перед применением флакон нужно нагреть до комнатной температуры в руках.

Основные положительные моменты сложных капель, это возможность индивидуального подбора капель с учетом всех особенностей больного и его заболевания. Таким образом, к применению сложных капель приходят с тяжелыми и запущенными формами насморка, тогда, когда уже есть определенный анамнез заболевания с опытом не эффективного лечения разными препаратами.

И именно сложные, грамотно подобранные капли снимают такие состояния.
Не малое значение имеет и то, что стоимость сложных капель более демократическая, чем готовый комплексный препарат.

Недостатки сложных капель в том, что нет как таковых данных об испытании препарата в исследованиях. Особенно важно это при применении капель у детей Побочные явления не исключаются не от самих препаратов, а от их сочетания и воздействия друг на друга. Тем более каждый из препаратов имеют свои противопоказания и побочные действия.

Автор: Алексеев Алекс,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о заложенности носа

Рейтинг статьи

Применение ксилометазолина для носа, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: ксилометазолин назальный (zye loe me TAH zoe leen)
Торговое наименование: Триаминовое противозастойное средство, Отривин
Лекарственные формы: назальный спрей (0,05%)
Лекарственные средства класса

Проведено медицинское освидетельствование на сайте Drugs.com 26 октября 2020 г. Автор: Cerner Multum.

Что такое ксилометазолин для носа?

Ксилометазолин для носа — это противозастойное средство, сужающее кровеносные сосуды в носовых проходах.Расширенные кровеносные сосуды могут вызвать заложенность носа (заложенность носа).

Ксилометазолин назальный (для использования в носу) используется для лечения заложенности носа, вызванной аллергией, раздражением носовых пазух или простудой.

Ксилометазолин назальный также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать ксилометазолин назально, если у вас аллергия на него.

Спросите врача или фармацевта, безопасно ли вам использовать ксилометазолин назально, если у вас есть другие заболевания, особенно:

Неизвестно, вредит ли назальный ксилометазолин нерожденному ребенку. Не принимайте это лекарство без консультации врача, если вы беременны.

Неизвестно, проникает ли ксилометазолин через нос в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не принимайте это лекарство без консультации врача, если вы кормите ребенка грудью.

Не давайте это лекарство ребенку без консультации с врачом.

Как мне использовать ксилометазолин назально?

Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача. Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Использование слишком большого количества этого лекарства может вызвать повреждение носовых ходов, что может привести к хронической заложенности.

Для использования назального спрея:

• Осторожно высморкайтесь. Держите голову прямо и вставьте кончик флакона в одну ноздрю. Прижмите пальцем вторую ноздрю. Быстро вдохните и аккуратно распылите лекарство в нос. Затем нанесите спрей на вторую ноздрю.

• Не сморкайтесь по крайней мере несколько минут после использования назального спрея.

• Не используйте назальный спрей более 3 раз в день (каждые 8-10 часов).

Чтобы предотвратить распространение инфекции, не используйте спрей для носа совместно с другими людьми.

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся после 5 дней лечения.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Используйте пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Ожидается, что передозировка ксилометазолина через нос не будет опасной.Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если кто-либо случайно проглотил лекарство.

Чего следует избегать при использовании назального ксилометазолина?

Не принимать внутрь. Ксилометазолин назальный предназначен для использования только в нос.

Промыть водой, если ксилометазолин попал в глаза.

Ксилометазолин побочные эффекты в носу

Получите неотложную медицинскую помощь при признаках аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Хотя риск серьезных побочных эффектов низок при использовании ксилометазолина в носу, побочные эффекты могут возникнуть, если лекарство попадает в кровоток.

Прекратите использовать это лекарство и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

• затуманенное зрение;

• головная боль, головокружение, нервозность;

• быстрых или учащенных сердцебиений;

• ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;

• хрипы, ощущение нехватки воздуха; или

• обострения симптомов.

Общие побочные эффекты могут включать:

• сухость, жжение или покалывание в носу;

• чихание; или

• насморк.

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Информация о дозе назального ксилометазолина

Обычная детская доза при заложенности носа:

Ксилометазолин назальный 0.05% спрей:
От 2 до 12 лет: от 1 до 2 впрыскиваний в каждую ноздрю каждые 8-10 часов, но не более 3 доз в день. Не использовать более 3 дней.

Дисконтная карта Free Drugs.com

• Сэкономьте до 80% на рецептах.
• Принимается более чем в 65 000 аптек.

Какие другие препараты повлияют на ксилометазолин назальный?

Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или вводите путем инъекций, окажут влияние на назальный ксилометазолин, вводимый в нос.Но многие препараты могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах и растительных продуктах.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 6.01.

Мидазолам назальный | Фонд эпилепсии

Очень немногие люди имеют серьезные побочные эффекты от мидазолама. Важно знать о возможных реакциях и о том, что делать в случае их возникновения.

• Прочтите вкладыш в упаковке для получения дополнительной информации.
• Немедленно позвоните в офис вашего провайдера, если возникнет какая-либо из этих проблем.

Проблемы с сердцем и дыханием: Они редко случались после использования мидазолама. К ним относятся:

• Замедленное дыхание, закупорка дыхательных путей, низкий уровень кислорода, изменение характера дыхания, сердечный приступ или остановка дыхания (дыхания). Примечание: остановка сердца или дыхания не наблюдалась во время клинических испытаний мидазолама.
• Редко периоды низкого кровяного давления наблюдались при назначении мидазолама для анализов, операции или людям с другими медицинскими проблемами.Низкое кровяное давление может чаще возникать у людей, которым одновременно давали наркотическое обезболивающее.
• Риск проблем с дыханием выше у пожилых людей, людей с другими хроническими проблемами со здоровьем и людей с другими проблемами дыхания.

Депрессия центральной нервной системы (ЦНС): Лекарства, подобные мидазоламу, могут потенциально угнетать или влиять на ЦНС (головной и спинной мозг), вызывая слишком сильное седативное действие или сонливость, замедленное дыхание, кому или даже смерть.Риск этого увеличивается, если мидазолам используется с:

• Другие лекарства, которые могут угнетать или влиять на работу мозга.
• Лекарства, которые препятствуют или влияют на действие некоторых лекарств, также могут вызывать этот риск. Одна группа этих лекарств называется ингибиторами CYP3A4 — эти препараты могут усиливать побочные эффекты мидазолама.
• Алкоголь или другие вещества, влияющие на мозг. Опиоиды (группа лекарств, используемых для лечения сильной боли) могут вызвать сильную седацию или сонливость, замедленное дыхание, кому и смерть при использовании с мидазоламом.
  • Перед использованием мидазолама поговорите со своим врачом о любом использовании опиоидных лекарств. Если эти лекарства используются вместе, внимательно наблюдайте за медицинской бригадой.

Аллергические реакции: Аллергические реакции случаются редко, но могут вызывать такие симптомы, как низкое кровяное давление, крапивница, сыпь, затрудненное дыхание и отек. Это может произойти после первой дозы или в любое время при приеме лекарства. Поскольку это может быть опасно для жизни, при появлении этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью

Суицидальные мысли и поведение: С 2008 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) вынесло предупреждение о противосудорожных препаратах или противоэпилептических препаратах (AED), используемых по любой причине.В предупреждении FDA говорится, что некоторые AED могут повышать риск суицидальных мыслей или поведения. Вместе эти мысли и поведение называются суицидальностью. Согласно предупреждению FDA, среди пациентов с эпилепсией, участвовавших в этих исследованиях лекарств, симптомы суицидальности проявлялись чаще, чем у людей, принимавших плацебо или неактивные вещества — 3,5 из 1000 человек, принимавших противосудорожное лекарство, имели суицидальное поведение по сравнению с 1 из 1000 человек, принимавших плацебо.

• Поскольку назальный мидазолам периодически используется при кластерных приступах, риск суицидальности, вероятно, будет редким.
• Люди, принимающие любой AED, должны поговорить со своим врачом о следующих рекомендациях:
  • Прием противосудорожных препаратов может увеличить риск суицидальных мыслей или действий.
  • Не вносите никаких изменений в лекарства, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом.
  • Обращайте пристальное внимание на любые повседневные изменения настроения, поведения и действий. Эти изменения могут произойти очень быстро, поэтому важно помнить о любых внезапных изменениях.
  • Знайте общие предупреждающие знаки, которые могут указывать на риск самоубийства. Вот некоторые из них:
    • Говорить или думать о желании причинить себе вред или покончить с собой
    • Отказ от друзей и семьи
    • депрессия или ее обострение
    • Сосредоточиться на смерти и умирать
    • Раздача ценных вещей
  • Свяжитесь с вашим лечащим врачом, прежде чем прекратить принимать какие-либо лекарства от эпилепсии.Это могло привести к ухудшению припадка и настроения.

Изменения когнитивной функции: Проблемы с мышлением, памятью или вниманием являются примерами когнитивной функции. Мидазолам имеет высокий риск вызвать временную потерю памяти, частично или полностью, в течение нескольких часов после использования этого лекарства.

• Люди не должны использовать опасные механизмы или водить машину (если у них есть действующие водительские права) до тех пор, пока не исчезнут лекарственные эффекты.
• Необходимо следить за детьми, чтобы убедиться, что они могут безопасно ходить в одиночку после приема лекарства.

Изменение зрения — глаукома: Лекарства, подобные мидазоламу, могут повышать давление в глазу у людей с глаукомой.

• Людям с глаукомой следует поговорить со своим врачом и окулистом перед использованием мидазолама. Им может потребоваться более частая проверка зрения.
• Людям с формой глаукомы, называемой узкоугольной глаукомой, не следует принимать мидазолам.

Другие потенциально серьезные побочные эффекты: Когда мидазолам использовался по другим причинам, например седативному действию, сообщалось о некоторых изменениях в поведении, например о возбуждении, непроизвольных движениях или треморе, гиперактивности и боеспособности.

Носорогий синусит | ЛОР Кент

Г-н Джеймс У. Фэйрли

Бакалавр MBBS FRCS MS
Консультант ЛОР-хирург

© JW Fairley, 1987 — 2021 гг. и может не относиться к вам.Эта медицинская информация предоставляется для улучшения и поддержки, а не замены индивидуальных рекомендаций квалифицированного практикующего врача. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашими Условиями использования.

Что такое риносинусит?

Риносинусит — это сочетание ринита и синусита.

• Ринит (Rye-NIGHT-iss) — воспаление слизистой оболочки носа.
• Гайморит — воспаление носовых пазух.

Являясь частью одних и тех же дыхательных путей и выстланными одной и той же слизистой оболочкой, нос и носовые пазухи, как правило, страдают одними и теми же проблемами.Ринит встречается чаще, чем синусит, и вызывает аналогичные симптомы. Большинство случаев синусита начинается с ринита, поэтому мы обычно получаем риносинусит, а не чистый синусит. Фактически, почти все случаи синусита являются риносинуситом.

Где носовые пазухи?

Пазухи — это заполненные воздухом пространства в костях лица и черепа. Различают пять основных пар пазух:

• Фронтальная — во лбу, над бровями
• Решетчатая — между глазницами.Делится на переднюю спереди и заднюю дальше сзади.
• Верхнечелюстная кость — в скулах. Также известен как Антрум или Антра (множественное число).
• Клиновидная кость — В самой задней части носа, над горлом, за глазами, у основания мозга. Посередине головы.

Пазухи открываются в нос через узкие извилистые каналы. Они могут легко заблокироваться отеком слизистой оболочки. Воздух в носовых пазухах осветляет структуру головы и обеспечивает резонанс для голоса.

Что такое слизистая оболочка?

Нос — это гораздо больше, чем украшение на вашем лице, через которое вы дышите. Это очень активный орган, который постоянно работает, чтобы обеспечить легкие чистым, увлажненным воздухом с правильной температурой тела. Нормальный нос взрослого человека составляет около четырех дюймов (10 см) в длину, спереди назад.

Носовые раковины

Боковые стенки носа имеют выступы, носовые раковины. Подобно ребрам на радиаторе, они увеличивают площадь поверхности слизистой оболочки, контактирующей с воздухом.Есть три пары носовых раковин: верхняя, средняя и нижняя носовые раковины. Они лежат горизонтально, спереди назад, друг над другом вдоль боковых стенок носа. Они немного похожи на пальцы перчатки. Самая большая — нижняя носовая раковина. Он размером с ваш мизинец. Верхняя носовая раковина у человека крошечная, у нее есть специальная мембрана для обоняния. Нос, носовые пазухи, трахея (дыхательное горло) и бронхи (трубки, по которым воздух поступает в легкие) выстланы одной и той же слизистой оболочкой из мягких тканей.Эта подкладка, также известная как слизистая оболочка дыхательных путей, предназначена для вдыхания воздуха. Он постоянно покрывает поверхность влажной слизью, которая увлажняет и увлажняет воздух. Слизистая оболочка, выстилающая нос и носовые пазухи, претерпела некоторые дальнейшие изменения, чтобы охранять и защищать вход в нижние дыхательные пути и легкие.

Накладка на нос — ваш личный кондиционер.

Слизистая оболочка носа

• согревает
• увлажняет
• очищает и фильтрует

воздух, которым вы дышите.

Для правильной работы легким требуется полностью увлажненный воздух при температуре тела. Ваш нос может превратить сухой воздух в полностью увлажненный и поднять ледяной воздух до температуры тела менее чем за секунду, прежде чем он достигнет горла. Тепло исходит от крови, протекающей под поверхностью слизистой оболочки. По носу течет гораздо больше крови, чем нужно для себя. Это похоже на радиатор. Требуются быстрый кровоток и большая площадь поверхности, но не всегда. Это зависит от температуры и влажности воздуха, которым вы вдыхаете, а также от необходимой вам скорости воздушного потока.Основная область контроля кровотока — носовые раковины. Носовые раковины состоят из эректильной ткани — как и половые органы, они могут значительно увеличиваться и уменьшаться. Тщательное регулирование кровотока и площади поверхности позволяет нам выживать в самых разных климатических условиях. Но сделайте это неправильно, и вы можете в конечном итоге получить слишком много крови, опухшие, набухшие носовые раковины и заложенный нос, который не прочистится, когда вы его сморкаете.

Очистка и фильтрация

Выстилка носа может улавливать и отфильтровывать микроскопические загрязнения из воздуха.Здесь мелкие частицы дыма видны в солнечных лучах на темном фоне деревьев.

Даже свежий воздух содержит микроскопические примеси. Подкладка вашего носа предназначена для его очистки и фильтрации. Процесс называется мукоцилиарным клиренсом.

Система мукоцилиарного клиренса

Схема мукоцилиарного клиренса. Микроскопические частицы в воздухе застревают в липком слое геля. Реснички пробегают тонкий слой золя согласованными волнами, перемещая вдоль поверхности слой геля.

При очень сильном увеличении поверхность слизистой оболочки выглядит волосатой — крошечными короткими волосками, как бархатный газон или ворс ковра. Только этому ковру не нужен пылесос. Он самоочищается. И он бьет, как подметает, так и чистит. Поверхность ковра влажная и липкая. Он сочится и просачивает жидкость. Крошечные железы постоянно выкачивают на поверхность тонкий слой липкой слизи. Это покрытие действует как липкая бумага. Он улавливает частицы, переносимые по воздуху, в том числе

• пыль
• дым
• пыльца
• бактерии
• вирусы
• грибки
• все остальное в воздухе

Слизь и все, что в ней застряло, уносятся на спину. нос ресничками (глупо — ах).Реснички — это микроскопические волосовидные выступы, образующие ворс ковра. Они бьют, как крошечные весла, в пленке слизи, постоянно перемещая ее по мокрой липкой конвейерной ленте.

Два слоя слизи — толстая и липкая на поверхности, жидкая и водянистая под ней

Слизь из носа двухслойная. Верхний слой геля очень липкий и толстый для улавливания частиц на поверхности. Нижний слой золя омывает стебли ресничек. Этот слой тонкий и водянистый, чтобы реснички легко проходили сквозь него.На пике своего гребка, как весло, погружающееся в воду, кончики ресничек цепляются за слой слизи и перемещают его.

Совместная работа — скоординированное биение ресничек

Реснички должны работать вместе, все биться в одном направлении, иначе они не достигнут многого.

• Реснички в пазухах все бьются в направлении отверстий пазух и посылают слизь в нос.
• Реснички в носу отбиваются назад, к горлу.
• Реснички в трахее и бронхах бьют вверх, также по направлению к горлу.

Загрязненная слизь либо проглатывается, либо выплевывается, либо чихается, либо откашливается, в то время как свежая слизь вырабатывается слизистой оболочкой. Слизь, идущая из задней части носа в горло, является нормальным явлением.

Консистенция слизи — должна быть правильная

Тип слизи должен быть подходящим. Слишком тонкий, и он не прилипнет, он просто потечет, как вода. Слишком толстый, и реснички не смогут его сдвинуть. Он будет накапливаться комками. Если не продолжать движение, микробы будут размножаться в слизи, как в стоячем пруду.Они могут образовывать биопленку, устойчивую к лечению антибиотиками, и действовать как резервуар для рецидивирующих инфекций.

Управление функциями обогрева, увлажнения и очистки носа

Производство слизи и кровоток регулируются автоматически. Чувствительные органы и нервные окончания слизистой оболочки вызывают автоматические рефлекторные изменения. Также влияет уровень гормонов в крови. Некоторые действуют непосредственно на слизистую оболочку, другие — через нервную систему. Есть много уровней контроля.Сложный набор ответов разработан для того, чтобы кондиционер работал эффективно. Нос может очень быстро приспосабливаться к изменениям внешней среды и требованиям организма к потоку воздуха. Чрезмерное или неправильное срабатывание нормальных рефлексов является причиной некоторых назальных симптомов.

Внешние факторы, влияющие на нос, включают:

• температура воздуха
• влажность
• раздражители воздуха
• наркотики
• • алкоголь
  • никотин
  • кофеин
  • прописанные лекарства

Внутренние факторы включают:

• гормоны
• эмоции
• стрессовые реакции
• склонность к аллергии

Чихание

Чихание — это нормальный здоровый рефлекс.Он разработан, чтобы вы не вдыхали то, что может вам навредить. Чувствительная подкладка носа обнаруживает опасный раздражитель. Он реагирует взрывным чиханием. Это физически сдувает раздражитель. Чихание часто сопровождается обильным водянистым насморком в попытке смыть оставшийся раздражитель. Проблема в том, что нос ошибочно определяет безвредные вещества как раздражители, и это вызывает чрезмерное и неуместное чихание. Чихание часто встречается на ранних стадиях простуды.Иногда после этого чихание сохраняется долгое время. Это связано с тем, что инфекция может привести защитные силы организма в состояние повышенной готовности. Тревога срабатывает в случае вещей, которые на самом деле не причинят вам вреда — например, служба безопасности аэропорта конфискует ножницы для ногтей у пожилых женщин. Самая частая причина стойкого чрезмерного чихания — аллергия.

Химическая защита слизистой оболочки

Помимо физического механизма мукоцилиарного клиренса, слизь обладает химической защитой.Вырабатываются природные антибактериальные и противовирусные вещества, а также лейкоциты, которые могут распознавать и уничтожать инородный материал. Это химическое оружие используется, когда тело обнаруживает угрозу. Иногда побочные эффекты химического оружия на организм — боль, опухоль, закупорка, нарушение нормального функционирования — хуже, чем воздействие инородного материала. Это особенно характерно для аллергии, но чрезмерные реакции на грибковый материал и определенные продукты бактерий, включая биопленки, вполне могут лежать в основе развития полипов носа и других хронических воспалительных заболеваний слизистой оболочки.

Слизистая оболочка — сводка

• Слизистая оболочка носа — это ваш персональный кондиционер.
• Он согревает, увлажняет, очищает и фильтрует воздух, которым вы дышите.
• Слизистая оболочка — это передний защитный механизм.
• Защищает организм от физических, химических и микробиологических атак.
• Это очень сложная система, которая до конца не изучена.
• Сложные системы имеют тенденцию выходить из строя.
• Причины плохой мукоцилиарной функции не всегда ясны.

Воспаление

Воспаление — это активная реакция организма на травму. Травма может быть вызвана проникновением микробов в организм — инфекцией — или физической травмой, химическим раздражением, ожогами или любым другим ядовитым агентом. Иногда воспалительная реакция вызывается ошибочно, без уважительной причины, безвредными веществами. Это основа аллергии и аутоиммунного воспаления. Воспаление — это не то же самое, что инфекция, хотя инфекция является одной из наиболее частых причин воспаления.Воспаление делится на две стадии: острую и хроническую.

Острое воспаление

Острая воспалительная реакция возникает сразу после травмы. Обычно это длится не более нескольких дней или недель. После этого все либо разрешится и вернется в норму, либо станет хроническим. Классические признаки острого воспаления:

• боль
• припухлость
• покраснение
• повышение температуры

Острый синусит обычно возникает из-за инфекции.

Хроническое воспаление носа и носовых пазух

Хроническое означает длительное — месяцы или годы. Хронический риносинусит менее драматичен, чем острое воспаление. Это менее болезненно или может совсем не быть боли. Температура в норме или немного повышена. Основные физические признаки:

• опухоль
• потеря функции
• может образоваться рубцовая ткань

Не все хронические синуситы начинаются как острая инфекция. Некоторые воспаления с самого начала носят низкосортный и хронический характер.Некоторые из них возникают из-за образования биопленок, стойких колоний медленно растущих бактерий и других микроорганизмов, которые прикрепляются к поверхностям. Иногда хроническое воспаление обостряется и становится острым. Это может происходить неоднократно. Хронический ринит часто приводит к повторным острым приступам синусита. Стойкий хронический риносинусит часто возникает из-за сочетания неблагоприятных факторов.

Каковы причины риносинусита?

Острый риносинусит

Острый риносинусит, видимый через носовой эндоскоп.Левая средняя носовая раковина опухла и воспалена, что блокирует нормальный мукоцилиарный клиренс от решетчатой ​​и гайморовой пазух. Бактерии процветают в задержанной слизи. Их токсичные продукты вызывают еще большее воспаление, еще больший отек и больше закупорки — порочный круг.
Условные обозначения:
s = носовая перегородка
mt = средняя носовая раковина
it = нижняя носовая раковина

Острый риносинусит. Обычный рентгеновский снимок, показывающий уровень жидкости в левой гайморовой пазухе. Слизь не может вытекать из носовых пазух, потому что путь заблокирован опухолью средней носовой раковины (см. Изображение эндоскопа выше).Также наблюдается утолщение слизистой оболочки правой гайморовой пазухи.

Любой может заболеть острым риносинуситом, но некоторые более предрасположены к нему.

Самая частая причина острого риносинусита — вирус простуды. Эта инфекция может парализовать или даже уничтожить реснички. Нарушение мукоцилиарного клиренса открывает путь для вторичной инфекции резидентными бактериями. Резидентные бактерии — это микробы, присутствующие в нормальном носу. Они живут тихой, скромной жизнью, спрятавшись в волосяных фолликулах и коже ноздрей.В большинстве случаев они не вызывают никаких проблем. Но они намеренно слоняются, ожидая своей возможности. Всякий, кто забредает глубже в нос, подхватывается и уносится системой мукоцилиарного клиренса. Если отверстие пазухи или путь мукоцилиарного клиренса блокируется опухшей слизистой оболочкой, накапливается застойная слизь. Слизь, которая не движется, как стоячий пруд, является плодородной почвой для размножения бактерий. Как только мукоцилиарный защитный механизм выходит из строя, бактерии перемещаются и размножаются, производя токсины.Реакция организма — перекачивать лишнюю кровь и лейкоциты в эту область — острая воспалительная реакция. К сожалению, это вызывает еще больший отек слизистой оболочки, что приводит к еще большему застою и закупорке — порочному кругу. Эскалация боевых действий превращает нос и носовые пазухи в поле битвы. Возникает химическая война с неизбежным сопутствующим ущербом.

Рецидивирующий острый и хронический риносинусит

Все, что нарушает нормальные функции слизистой оболочки, предрасполагает к риносинуситу.Некоторые люди рождаются со слизистой оболочкой низкого качества. Редкими причинами серьезных нарушений мукоцилиарной функции с рождения являются:

• Муковисцидоз. Все выделения слизи по всему телу необычно густые и липкие. Пациенты с муковисцидозом страдают хроническим риносинуситом, а также хроническими заболеваниями легких и плохим всасыванием пищи через кишечник.
• Синдром Картагенера. Реснички, вместо того, чтобы быть выстроенными в правильную линию, чтобы охватить нос, пазухи и бронхиальное дерево, расположены случайным образом.У них не получается сдвинуть слизь, они ее просто перемешивают. У больных возникают хронические заболевания легких, а также проблемы с носовыми пазухами. У половины из них сердце и другие органы работают неправильно — механизм, который заставляет вещи правильно выстраиваться в теле, как правило, неисправен.

Гораздо чаще слизистая оболочка повреждается в течение жизни, чем рождается с дефектом. Слизистая оболочка может быть повреждена, обычно временно, но иногда и навсегда:

• Инфекция
• Загрязненный воздух
• Курение (включая пассивное курение)
• Плохое питание
• Чрезмерное использование противозастойных спреев для носа

Сломанный нос с острая шпора искривленной носовой перегородки давит на корень левой нижней носовой раковины.На момент фотографирования воспаления не было, но у пациента в анамнезе были повторяющиеся эпизоды синусита, всегда с левой стороны. Снимок сделан жестким носовым эндоскопом под местной анестезией в амбулатории.
Условные обозначения:
s = носовая перегородка
mt = средняя носовая раковина
it = нижняя носовая раковина

Физическое сужение носовых пазух и путей мукоцилиарного клиренса также может предрасполагать к рецидивирующему синуситу.

• Аномально узкие отверстия носовых пазух легче блокируются незначительным отеком слизистой оболочки.
• Сломанный нос с большей вероятностью может привести к закупорке одной стороны синусита.

Пациенты с

• носовой аллергией
• полипы
• неаллергический ринит (ранее называвшийся вазомоторным ринитом)

, вероятно, заболеют синуситом из-за чрезмерного отека слизистой оболочки.

Неаллергический ринит раньше назывался вазомоторным ринитом. Это приводит к чрезмерному отеку и / или секреции слизи слизистой. Нарушение контроля носовых рефлексов.Другой описательный термин — гиперреактивная ринопатия. Причина неизвестна.

Редкими причинами хронического синусита являются

• иммунодефицит
• инородные тела в носу
• опухоли

Синусит от зубной инфекции

Иногда инфицирование верхнечелюстной пазухи происходит от корня больного верхнего зуба.

Что такое полипы носа?

Очень большие носовые полипы иногда можно увидеть невооруженным глазом.

Полип носа, видимый через эндоскоп в правой части носа.Полип — это более бледная, более мягкая, более студенистая структура, свисающая ниже средней носовой раковины. Полипы и носовые раковины могут выглядеть очень похоже на неспециалиста. Полипы меньшего размера невозможно увидеть без специальной эндоскопии.
Обозначение:
mt = средняя носовая раковина
it = нижняя носовая раковина
s = носовая перегородка
p = полип

Полипы — это доброкачественные мягкие опухоли слизистой оболочки носа и носовых пазух. Они могут быть размером с ваш большой палец, но большинство из них меньше. Часто описываемые как виноград, они больше похожи на сырые устрицы, скользкие и мягкие.Вы можете собрать по полдюжины или дюжины с каждой стороны. У одних полипов есть ножка, у других — широкое основание. Они содержат много воды и химических веществ, раздражающих некоторые клетки иммунной системы. Патологу под микроскопом полип выглядит как местная аллергическая реакция. Полипы могут возникать в любой части носа или слизистой пазухи. Чаще всего поражаются решетчатые пазухи и средние носовые раковины. Полипы не имеют нервных окончаний и безболезненны, в отличие от носовых раковин, которые очень чувствительны.Полипы часто возникают у астматиков. Они, как правило, возвращаются после того, как были удалены. Не все полипы доброкачественные. Вы можете получить злокачественный полип. Это редко. Для опытного глаза они выглядят иначе. Гистологическое исследование у квалифицированного патолога подскажет, какой у вас полип.

Каковы симптомы гайморита?

Симптомы синусита обычно смешиваются с симптомами ринита. Один только ринит может вызвать:

• заложенный нос
• насморк
• после капельницы (ощущение, что что-то спускается из задней части носа в горло)
• приступы чихания
• боль над переносицей , лицо или глаза
• головная боль
• потеря обоняния

Острый синусит обычно болезненен, хронический синусит обычно нет.Место боли зависит от того, какие носовые пазухи поражены, но часто одновременно поражается более одного набора носовых пазух.

• Этмоидит вызывает боль между глазами или за ними и давление на переносицу.
• Верхнечелюстной синусит ощущается на лице, верхних зубах или глазу.
• Фронтальный синусит вызывает головную боль или боль над бровью.
• Инфекция в задней решетчатой ​​кости и сфеноидальный синусит идут рука об руку. Сфеноидальный синусит может вызывать боль в любом месте головы, в ушах или даже в шее.

Хронический полипоидный синусит. Левый средний проход заблокирован полипом. Струя бледно-зеленой слизи выходит к задней части носа.
s = носовая перегородка
mt = средняя носовая раковина
p = полип в левом среднем носовом ходу
it = нижняя носовая раковина

Если слизь из инфицированной пазухи может стекать, а не закупориваться, появляется густая зеленая или желтая слизь. Это могут быть выделения через нос или в виде «капель из носа».

Вторичные симптомы синусита и его осложнения

Иногда хронический синусит не вызывает прямых симптомов, но возникают вторичные проблемы.

• Боль в ухе, выделения и глухота возникают в результате заболевания среднего уха, вызванного вмешательством в евстахиеву трубу.
• Евстахиева труба Воспаление, вызванное хроническим риносинуситом. Густые липкие выделения из задней части носа по левой евстахиевой трубе, вызывая вторичный клей уха. Этот 46-летний мужчина, не подозревая, что у него проблемы с носовыми пазухами, имел проблемы со слухом. Проведенная на той же консультации амбулаторная эндоскопия ригидных носовых пазух под местной анестезией выявила причину.
• Боль в горле и охриплость голоса являются симптомами ларингита, вызванного инфицированным постназальным выделением.
• Ларингит, связанный с риносинуситом, выявляемый при гибкой фиброоптической назоларингоскопии. V-образные голосовые складки красные и воспаленные. Капля липкой слизи сидит между голосовыми складками внизу изображения. Пациент обратился с болью в горле и охриплостью голоса, не подозревая о проблемах с носом или пазухами.

Если возникли осложнения из-за распространения инфекции на соседние структуры, может быть

• Отек глаза с нарушением зрения.
• Орбитальный целлюлит, вызванный распространением инфекции из правой решетчатой ​​пазухи в мягкие ткани вокруг глаза у четырехлетнего ребенка. Неотложное госпитальное лечение с применением внутривенных антибиотиков и хирургического дренирования предотвратило слепоту в этом случае.
• Сильная головная боль с рвотой — указывает на возможность менингита или распространения инфекции в мозг.
• Отек щеки редко бывает вызван синуситом, гораздо более вероятно заражение зубов.

Может ли гайморит быть серьезным?

Хотя в большинстве случаев гайморит полностью проходит, в редких случаях синусит может иметь серьезные осложнения, особенно у детей.

• Попадание инфекции в глаза может привести к слепоте.
• Распространение инфекции на мозг или его покровы может привести к менингиту, абсцессу мозга и смерти.
• Костная структура пазухи сама может инфицироваться. Этот остеомиелит потребует нескольких месяцев лечения антибиотиками.

До открытия антибиотиков синусит был смертельным заболеванием, и для его лечения часто требовалось серьезное хирургическое вмешательство. Однако при современном лечении антибиотиками серьезные осложнения возникают редко. Своевременное лечение снижает риск развития осложнений.

Туман, спреи, паровые ингаляции и минеральные полоскания — традиционные средства от проблем с носовыми пазухами. Они могут разжижать густую липкую слизь, помогая вашей естественной системе мукоцилиарного клиренса работать лучше.

Экстракты трав, таких как ментол и эвкалипт, стимулируют ощущение потока воздуха через нос, делая ваш нос более чистым.

Чем я могу помочь?

Гайморит может вылечиться самостоятельно. Простое лечение с помощью

• отдыха
• большого количества жидкости
• противоотечных назальных спреев
• обезболивающих, таких как парацетамол

, может быть достаточно. Одно из традиционных методов лечения, которое мы все еще рекомендуем сегодня, — это паровые ингаляции.

Паровые ингаляции

Паровые ингаляции

• Поставьте большую емкость, например, чаша для мытья посуды на столе
• Налейте в нее 3 пинты кипятка (примите разумные меры против разбрызгивания / несчастных случаев)
• Добавьте небольшое количество карвола или ментола и эвкалипта (от фармацевта)
• Сядьте перед чаша с полотенцем на голове, чтобы образовать «палатку» над чашей
• Вдыхать пар через нос, выдыхать через рот в течение пяти минут
• Если используются противозастойные капли в нос, примите их перед ингаляциями
• Воздействие пара вызывает рефлекторное сокращение слизистой оболочки.Он также стимулирует активность ресничек.

Полоскания / промывания / спринцевания носа

Традиционное промывание слизистой оболочки носа соленой водой, щелочным носовым спринцеванием (бикарбонатом натрия и солью) и различными минеральными экстрактами полезно, когда слизь чрезмерно густая и в сухой засушливой среде. Промывочная банка

• разжижает густую липкую слизь
• смывает корки или струпья после операции

Современные удобные и стерильные формы включают

Для предотвращения приступов синусита

• Обеспечьте здоровое сбалансированное питание и регулярные упражнения с большим количеством свежего воздух
• Избегайте пыльной, грязной или задымленной атмосферы
• Не курите и не подвергайте детей пассивному курению
• Ложитесь спать в разумное время — недостаток сна может подавить иммунную систему

Какая медицинская помощь доступна?

При остром синусите, вызванном бактериальной инфекцией

• Антибиотики являются основой лечения.
• Антибиотики можно принимать внутрь, внутривенно в тяжелых острых случаях или кремы и спреи для местного применения в профилактических целях.
• Противоотечные средства — капли для носа, таблетки или лекарство — помогут уменьшить отек слизистой оболочки и ускорить разрешение острого синусита.
• Противозастойные капли для носа и спреи, такие как Отривин и Викс Синекс, следует использовать только в течение коротких периодов времени — максимум неделю.
• Они очень эффективны для уменьшения опухшей слизистой оболочки носа, что улучшает дыхание и помогает раскрыть носовые пазухи.
• Но длительное использование вызывает эффект «рикошета» — слизистая оболочка отекает больше, чем когда-либо, когда вы прекращаете их использовать. Также они могут повредить реснички.
• Повреждение слизистой оболочки носа, вызванное длительным применением противоотечных средств, известно как медикаментозный ринит .

При хроническом риносинусите

• Короткие курсы антибиотиков — неделя или две — в большинстве случаев малоэффективны, хотя иногда могут помочь.
• Было обнаружено, что гораздо более длительные курсы антибиотиков определенного типа — до трех месяцев макролидов, таких как кларитромицин, — помогают некоторым пациентам и рекомендованы в Европейском документе с изложением позиции по риносинуситам и назальным полипам (руководящие принципы EPOS, 2012 г.)
• Кремы и мази с антибиотиками / антисептиками, такие как Насептин® и Бактробан®, иногда используются для уменьшения колонизации ноздрей бактериями.
• Противоотечные средства не подходят для длительного применения, так как они вызывают медикаментозный ринит.

Лечение любой основной аллергии очень важно. По возможности следует избегать любых известных аллергенов.

• Анитигистамины — таблетки или местные спреи — могут быть полезны, особенно если явными симптомами являются чихание и насморк.
• Если заложенность носа является заметным симптомом, стероидные капли или спреи для носа являются наиболее эффективным методом лечения хронического риносинусита.

Стероиды при риносинусите и полипах

Стероидные назальные капли и спреи снижают воспалительную реакцию организма. Они действуют медленно — вы можете не заметить особой пользы в течение нескольких дней или даже недель — и их нужно принимать регулярно, а не только при остром приступе. Они постепенно уменьшат опухшую слизистую оболочку и даже могут уменьшить полипы.

Современные назальные стероиды, такие как Beconase ™, Rhinocort®, Flixonase ™ и Nasonex®, оказались безопасными для длительного лечения.Их не следует путать с опасными анаболическими стероидами, которыми злоупотребляют некоторые спортсмены — вы получите полное право участвовать в Олимпийских играх с помощью этих методов лечения. Потенциальные побочные эффекты от приема стероидов минимальны, поскольку общая доза мала, и очень небольшая принятая малая доза всасывается в организм. Однако у вас могут возникнуть местные побочные эффекты, например, носовое кровотечение. Иногда кровотечение из носа может быть достаточно сильным, чтобы вы перестали принимать назальные стероиды.

Иногда для уменьшения полипов используется короткий курс приема стероидных таблеток, таких как Преднизолон ЕК.Риски стероидных побочных эффектов от коротких курсов лечения довольно малы, но долгосрочные стероидные таблетки могут вызвать серьезные побочные эффекты. Никто не должен принимать стероидные таблетки дольше, чем необходимо.

Общий принцип лечения стероидами — использовать минимальное количество, которое позволит держать ситуацию под контролем. Все разные, кому-то нужны большие дозы, кому-то маленькие. Мы не знаем этого, пока не попробуем и не оценим реакцию на лечение. Вы узнаете себя, если почувствуете себя лучше.С помощью эндоскопии носовых пазух мы можем определить, уменьшаются ли полипы.

Мы лечим полипы носа стероидами так же, как и астму. Условия очень похожи. Многие пациенты страдают как полипами носа, так и астмой. В обоих случаях мы хотим контролировать болезнь, используя наименьшее количество стероидов. Для первоначального контроля может потребоваться довольно высокая доза. После этого доза постепенно снижается. Если и когда мы достигаем дозы, при которой симптомы начинают возвращаться, доза увеличивается до прежнего уровня.Возможно, нам потребуется скорректировать дозу и тип стероида в течение нескольких месяцев. Таким образом, лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.

Однако стероиды помогают не всем. Если есть костное сужение или полипы, которые слишком велики и не позволяют их уменьшить с помощью стероидов, может потребоваться хирургическое лечение.

Как использовать капли в нос

Лежа на животе, голова над кроватью, обеспечивает правильное положение для капель в нос. Держите голову опущенной на полных шестьдесят секунд после добавления капель.

Вам могут посоветовать использовать стероидные капли, такие как Flixonase Nasules ™, в положении головой вниз и вперед . Это связано с тем, что в большинстве случаев синусит начинается с опухания слизистой оболочки носа и решетчатых пазух между глазами. Здесь открываются верхнечелюстные и лобные пазухи и начинается большинство полипов.

Чтобы капли попали в пораженную область, вы можете:

• Лягте на живот, свесив голову над кроватью, или
• Наклонитесь вперед через угол стола, или
• Встаньте на колени и положите голову на пол, или
• Наклонитесь и поместите голову между колен

После того, как закапали капли, держите голову опущенной в течение не менее одной минуты , чтобы они просочились внутрь узкие пространства.

• Нюхать и нюхать не нужно.
• Не волнуйтесь, если некоторые из них закончатся, когда вы вернетесь обратно.
• Пока вы держите голову опущенной в течение шестидесяти секунд, достаточно будет.

Еще один вариант — лежа на спине и запрокинуть голову через край кровати. Это не так хорошо, как методы «головой вниз и вперед».

Просто понюхать капли там, где стоишь, на самом деле бесполезно. Половина пойдет прямо вам в глотку, а половина вытечет.Капли не попадут высоко, между глазами, там, где они нужны.

Эндоскопия жестких носовых пазух под местной анестезией

Что такое эндоскопия носовых пазух?

Эндоскопия носовых пазух (иногда называемая FESS) — это современный способ диагностики риносинусита и планирования лечения. Обычно это делается амбулаторно.

• Сначала вам в нос обработают местный анестетик и противозастойное средство.
• Подождите несколько минут, пока это подействует, и лягте на диван.
• Маленький инструмент, похожий на серебряный карандаш с лампочкой на конце, осторожно проводят по носу.

Жесткий эндоскоп для носовых пазух имеет угловую линзу, которая позволяет хирургу видеть все уголки и щели носа, показывая точное местоположение любых сужений, костных деформаций, полипов и источника любого дренажа гноя.

Дополнительная информация о ригидной эндоскопии носовых пазух

Дополнительная литература

Европейский позиционный документ по риносинуситу и полипам носа (EPOS 2012)

Заявление об ограничении ответственности

Вся информация и советы на этом веб-сайте носят общий характер и могут не относиться к вам .Индивидуальная консультация ничем не заменит. Мы рекомендуем вам посетить вашего терапевта, если вы хотите, чтобы вас направили.

Закапывание капель в нос

Винсент Камберворт, бакалавр наук, консультант FRCS Хирург уха, носа и горла
Больница Клементины Черчилль Садбери Хилл Харроу Миддлсекс HA1 3RX
Личный секретарь: Тел .: 020 8872 386661 Факс: 020

Информация предоставляется только при условии, что зритель самостоятельно определит пригодность информации для своих целей перед использованием.Мы не несем ответственности за информацию, которая была неправильно использована или неправильно истолкована, и эту информацию нельзя использовать вместо консультации с профессионалом здравоохранения. Невозможно ответить на вопросы по отдельным случаям или вступить в индивидуальную переписку.

Информация предоставляется только при условии, что зритель самостоятельно определит пригодность информации для своих целей перед использованием. Мы не несем ответственности за информацию, которая была неправильно использована или неправильно истолкована, и эту информацию нельзя использовать вместо консультации с профессионалом в области здравоохранения.Невозможно ответить на вопросы по отдельным случаям или вступить в индивидуальную переписку.

Устьево-мясной комплекс расположен между средними и нижними носовыми раковинами, в «среднем носовом ходу» и включает устье верхнечелюстной пазухи. Эта область дренирует за счет активности ресничек верхнечелюстную пазуху, переднюю решетчатую пазуху и лобную пазуху. Эти три придаточных пазухи носа чаще всего страдают от болезней. Набухание слизистой оболочки в этой области, вызванное аллергией, инфекцией или другими факторами, приведет к закупорке и закупорке, препятствующим аэрации и дренажу.Носовые полипы, которые состоят из опухшей слизистой оболочки, также возникают преимущественно из передних решетчатых костей и выступают вниз через средний проход, закрывая нос.

Лекарства для местного применения, противоотечные средства или стероиды, для того чтобы быть эффективными, должны достигнуть комплекса устья и мяса. Пациенты, которым назначают капли для носа, часто закапывают их, стоя или сидя, откинув голову назад, в результате чего капли сразу проходят по дну носа в постназальное пространство, а затем проглатываются.Спреи для носа могут быть более эффективными, но при обструкции костно-мясного комплекса наиболее эффективным методом применения является закапывание капель для носа в положение головы вниз и вперед, чтобы они могли попасть в средний проход и передние решетчатые кости.

Пациенты могут лечь на кровать головой вперед или встать на колени, положив голову между колен (позиция «Мекка»), но большинству будет легче закапывать капли лежа на спине с вытянутой головой, применяя 2 капли в каждую ноздрю.Затем пациенту дается указание немедленно перевернуться в положение лежа, наклонив голову вперед и вниз, и оставаться в этом положении в течение двух минут. Это можно повторять дважды в день. Высказывалась критика в связи с тем, что трудно судить о количестве использованных капель, особенно с учетом имеющихся в наличии пластиковых бутылочек для выжимания. В некоторой степени это можно преодолеть, храня лекарство в холодильнике, поскольку холодные капли, попадающие в нос, легче воспринимаются.Как вариант, в положении лежа на спине с запрокинутой головой можно закапывать капли ассистентом.

Капли бетаметазона, используемые таким образом, могут быть чрезвычайно эффективными при лечении риносинусиита и полипоза носа. Кратковременное применение противоотечных средств также можно применять для лечения инфекций верхних дыхательных путей.

Как лечить коллапс носового клапана?

Это несколько причин, по которым ночное дыхание может быть затруднено. Они могут быть вызваны проблемой, связанной с пыльцой, а также структурой носа, например искривленной перегородкой.Часто отоларингологу в OKC требуется пластическая операция носа для исправления структурных проблем.

Однако другой распространенной причиной является коллапс носового клапана. Он может расти по-разному, но его основными симптомами являются заложенность носа, заложенность носа и носовое дыхание. Можно использовать пластическую хирургию носа, но во многих случаях все, что требуется, — это хирургическая помощь.

Причины коллапса носового клапана

Наиболее частыми причинами коллапса носового клапана являются травма носа, старение, воспаление, рубцовая ткань, слабый носовой хрящ, осложнения после операции на носу.

Расположение назального клапана

Он находится на плотном кончике носа. Носовой клапан состоит из нескольких компонентов и представляет собой очень сложную структуру. Из него состоят перегородка и хрящи. Из-за крошечной области даже незначительные проблемы могут вызвать серьезные затруднения с дыханием и блокадой.

Причины

Коллапс носового клапана вызван травмой или операцией на носу. Включены:

Один из самых распространенных триггеров — ринопластика (пластика носа).

Отклонение перегородки — очень частая причина коллапса носового клапана. Искривление перегородки часто бывает из-за травмы (травмы) носа. Носовой клапан может разрушиться из-за воспаления, увеличения ткани или образования рубцовой ткани из-за травмы или назальной процедуры.

Коллапс носового клапана может произойти без травмы или хирургического вмешательства в анамнезе и действительно может быть следствием определенных наследственных анатомических свойств. Например, чрезмерно выступающий нос и плотный нос или широкая колумелла (внешняя часть носа, которая различает обе линии носа).Другие обстоятельства также могут привести к коллапсу носового клапана.

Симптомы

Лечение коллапса клапана

Сначала мы определим, что с этим заболеванием можно справиться без хирургического вмешательства. Многие пациенты выздоравливают, например, с помощью антигистаминных препаратов, стероидных спреев для носа или дыхательных ремней. Однако иногда требуется операция.

Во время операции мы восстанавливаем хрящ носа, чтобы улучшить проходимость дыхательных путей. Эта операция минимально инвазивная — делается крошечный разрез у основания носа.При необходимости мы можем реконструировать ушной хрящ.

Кроме того, для этой проблемы есть два свежих минимально инвазивных хирургических метода лечения. Хотя эти лекарства не работают для каждого пациента с аварией носового клапана, они предназначены для придания жесткости боковым стенкам носа, чтобы уменьшить коллапс и улучшить дыхание.

Запишитесь на прием в OKOA к нашему отоларингологу в OKC.

** Заявление об ограничении ответственности: информация на этой странице не предназначена для использования в качестве совета врача и не создает каких-либо форм отношений между врачом и пациентом.

SaNOtize начинает испытания назального спрея против Covid-19 в Великобритании

Канадская компания SaNOtize Research and Development начала клинические испытания своего назального спрея против Covid-19 в Доверительном фонде NHS больниц Эшфорда и Св. Петра в Суррее, Великобритания.

Назальный спрей SaNOtize с оксидом азота (NONS) разработан для уничтожения вируса SARS-CoV-2 в верхних дыхательных путях и остановки его инкубации и распространения в легкие.

Лечение основано на естественной наномолекуле, называемой оксидом азота, вырабатываемой человеческим организмом с доказанными антимикробными свойствами против SARS-CoV-2.

При лабораторных испытаниях в Институте противовирусных исследований при Университете штата Юта выяснилось, что спрей содержит 99%.Эффективность 9% для уничтожения вируса в течение двух минут.

Кроме того, исследования с использованием спрея на грызунах, инфицированных Covid-19, показали снижение вирусной нагрузки на 95% в течение суток после заражения, в то время как у половины грызунов вирус не обнаруживался.

Грызунам сначала привили вирус и дважды обработали спреем для носа.

В настоящее время SaNOtize NONS проходит фазу II клинических испытаний по всей Канаде, одобренных Министерством здравоохранения Канады, а также в других странах.

Лондонский университет Институт сердечно-сосудистых исследований в Ройал Холлоуэй, директор и профессор неврологии Панкадж Шарма сказал: «Тот факт, что относительно простой и простой назальный спрей может быть эффективным лечением, является приятной новостью и предлагает значительный прогресс в нашем терапевтическом арсенале против этого. разрушительная болезнь ».

Больничные испытания оксида азота на тяжелобольных пациентах с COVID-19 продолжаются в США и Европе.

Директор по науке и соучредитель SaNOtize доктор Крис Миллер сказал: «Назальный спрей SaNOtize создает барьер.Он содержит оксид азота, который предотвращает и лечит раннюю инфекцию, уничтожая вирус и препятствуя репликации вируса в клетках носа.

«Кроме того, было показано, что оксид азота блокирует рецептор ACE-2, необходимый вирусу для заражения наших клеток».

Связанные компании

СОМ Биотех

Компания AI Drug Discovery and Development

28 августа 2020

Назальный спрей Anti-COVID-19, готовый к применению у людей

Назальный спрей, который может обеспечить эффективную защиту от вируса COVID-19, был разработан исследователями из Университета Бирмингема с использованием материалов, уже разрешенных для использования на людях.

Команда из Института технологий здравоохранения Университета разработала спрей с использованием составов, уже широко одобренных регулирующими органами Великобритании, Европы и США. Эти материалы уже широко используются в медицинских устройствах, лекарствах и даже пищевых продуктах.

Это означает, что обычные сложные процедуры вывода нового продукта на рынок значительно упрощаются, поэтому спрей может быть коммерчески доступным очень быстро.

В предпечатном (еще не рецензированном) исследовании описаны эксперименты на клеточных культурах, предназначенные для проверки способности раствора подавлять инфекцию.Они обнаружили, что культуры клеточных вирусов подавляли инфекцию в течение 48 часов после обработки раствором и при многократном разведении.

Спрей состоит из двух полисахаридных полимеров. Первый, противовирусный агент, называемый каррагинаном, обычно используется в пищевых продуктах в качестве загустителя, а второй раствор, называемый гелланом, был выбран из-за его способности прилипать к клеткам внутри носа.

Геллан является важным компонентом, поскольку он способен распыляться в виде мелких капель внутри носовой полости, где он может равномерно покрывать поверхность и оставаться в месте доставки, а не скользить вниз и из носа.

Ведущий автор статьи, доктор Ричард Моакс, сказал: «Этот спрей сделан из легко доступных продуктов, которые уже используются в пищевых продуктах и ​​лекарствах, и мы специально встроили эти условия в наш процесс разработки. Это означает, что с правильными партнерами мы могли бы начать массовое производство в течение нескольких недель ».

Спрей действует двумя основными способами. Во-первых, он улавливает и покрывает вирус внутри носа, откуда он может быть устранен обычными путями — либо с помощью носа, либо с глотанием.Во-вторых, поскольку вирус инкапсулирован в вязкой оболочке спрея, его организм не может проникнуть в организм. Это означает, что это снизит вирусную нагрузку в организме, но даже если вирусные частицы передаются другому человеку через чихание или кашель, этот человек с меньшей вероятностью заразится активными вирусными частицами.

Соавтор, профессор Лиам Гровер, говорит: «Хотя наши носы фильтруют 1000 литров воздуха каждый день, защиты от инфекции не так много, и большинство вирусов, передающихся по воздуху, передаются через носовой ход.Разработанный нами спрей обеспечивает такую ​​защиту, но также может предотвратить передачу вируса от человека к человеку ».

Команда считает, что спрей может быть особенно полезен в местах, где труднее избежать скопления людей, например в самолетах или классных комнатах. Регулярное применение спрея может значительно снизить передачу болезни.

«Подобные продукты не заменяют существующие меры, такие как ношение масок и мытье рук, которые по-прежнему будут иметь жизненно важное значение для предотвращения распространения вируса», — добавляет д-р Моакс.«Однако этот спрей добавит второй уровень защиты для предотвращения и замедления передачи вируса».

Примечания к редактору:

По вопросам СМИ обращайтесь к Беку Локвуду, пресс-служба Бирмингемского университета.