Детская стоматология — молочные зубы, прорезывание постоянных зубов

Все о зубах: Когда появляются зубы?

Развитие молочных и постоянных зубов начинается на 6 –й неделе внутриутробной жизни, когда длина тела эмбриона составляет всего около 11 мм, и продолжается до 5-го года жизни. Порядок закладки зубов определяет и порядок их прорезывания. Те зубы, закладка которых происходит в первый период (до 5 месяцев) внутриутробной жизни, прорезываются первыми. Это молочные, или временные, зубы. Зубы, заложенные от 5-го месяца внутриутробной жизни до 5-го года жизни ребенка, прорезываются во вторую очередь и являются постоянными. Молочных зубов у человека 20:8 резцов,4 клыка и 8 моляров.

Молочные зубы прорезываются в следующем порядке:

Резцы центральные — 6-8 мес.

Резцы боковые — 8-12 мес.

Первые моляры — 12-16 мес.

Клыки — 16-20 мес.

Вторые моляры — 20-30 мес.

С 6 до 12 лет молочные зубы постепенно заменяются постоянными (наступает период сменного прикуса). У взрослого человека в норме 28 зубов :8 резцов,4 клыка,8 малых коренных (премоляры),и 12 больших коренных (моляры).Еще имеются необязательные 4 зуба «мудрости».Они могут начать расти и в 16 лет, и в 30.

Прорезывание постоянных зубов происходит в следующем порядке:

Первый моляры — 5-6 лет.

Резцы центральные — 6-8 лет.

Резцы боковые — 8-9 лет.

Первые премоляры — 9-10 лет.

Вторые премоляры — 11-12 лет.

Клыки — 10—13 лет.

Вторые моляры — 12-13 лет.

Третьи моляры (зубы мудрости) — чаще 18-28 лет.

Как правило, зубы нижней челюсти прорезываются раньше зубов верхней челюсти. Нередко наблюдаются отклонения от обычных сроков прорезывания зубов: чаще они прорезываются раньше. Запаздывание прорезывания зубов на 1-2 месяца не считается патологией. При запаздывании прорезывания первых зубов на 4-6 месяца необходимо обратиться к детскому врачу-стоматологу. Нарушения ранних стадий развития зубных зачатков приводят к разнообразным дефектам в формировании всех или отдельных зубов. Во внутреутробном периоде происходит образование твердых тканей лишь в коронке зуба, тогда как формирование корня протекает уже после рождения, начинаясь незадолго до прорезывания, и полностью завершается (для молочных зубов) к 1,5-4 годам.

Сроки прорезывания зубов — формирование прикуса

Дети – это наше будущее!

Эти чудесные создания – самое главное, что есть в нашей жизни, и мы должны во что бы то ни стало сохранить здоровье наших малышей.

Современная стоматологическая помощь детям способствует реализации главной задачи поставленной для всех нас — вырастить ребенка со здоровыми зубами и органами полости рта.

Зачем это нам нужно?

Именно органы полости рта служат начальным отделом пищеварения, а как известно всем, еще из школьного курса уроков по биологии – наш организм – единое целое, в котором тесно связаны между собой все органы и системы органов, и если происходят изменения в строении одних или других органов, или нарушается хотя бы одна из их функций, то такие изменения, как правило, приводят к нарушению работы всего нашего организма в целом.

Поэтому, с самого раннего детского возраста, даже с момента внутриутробного развития, заботе о здоровье наших малышей следует уделять большое внимание. Своевременное динамичное наблюдение родителями за развитием зубов и органов полости рта при надлежащем уходе помогут своевременно выявить наличие начальных форм стоматологических заболеваний и предотвратить их на ранней стадии развития.

Вот почему необходимо знать сроки прорезывания зубов и сроки формирования прикуса у детей.

Сроки формирования зубов

Сроки прорезывания молочных зубов

Сроки прорезывания постоянных зубов

Уважаемые родители!

Эти таблицы помогут Вам получить информацию о формировании прикуса у детей определенного возраста.
В силу разных причин, в детском возрасте может наблюдаться нарушение сроков прорезывания зубов, связанное с:

• неправильным положением зуба в зубной дуге;
• нарушением очередности прорезывания отдельных зубов;
• ранним или поздним прорезыванием;
• отсутствием того или иного зуба;
• нарушением формирования самого зуба (цвет, форма и др. ).

Эти причины требуют привлечения особого внимания со стороны врача-педиатра или врача-стоматолога.

А мы желаем Вам и Вашим малышам красивых и здоровых улыбок и всегда готовы проконсультировать Вас по любому вопросу!

Будьте здоровы!

Сроки прорезывания временных зубов.

В
развитии временного зуба выделяют
следующие периоды:

1.
Внутричелюстного развития(с 5-6 недели
беременности).

2.
Прорезывания зубов.

3.
Формирования корней.

4.
Стабилизации.

5.
Резорбции корней.

В
повседневной работе врачу-стоматологу
необходимы, прежде всего, прочные знания
сроков формирования, прорезывания как
временных, так и постоянных зубов.

Прорезывание-
это процесс вертикального перемещения
зуба из места его закладки и развития
внутри челюсти до появления коронки в
полости рта. Прорезывание и смена
временных зубов постоянными-физиологический
процесс. Признаками физиологического
прорезывания зубов являются:
своевременность,последовательность
прорезывания определенных групп зубов
и парность. Вначале зубы прорезываются
на нижней челюсти, а затем на верхней в
соответствующие сроки. Прорезывание
зубов отражает правильность развития
ребенка, и тесно связано с общим состоянием
его здоровья и конституцией.

Прорезывания
временных зубов начинается на 5-6 месяце
жизни и заканчивается до 2-2,5 лет.
Прорезывание зубов начинается с
образования на десне плотных
выбуханий-холмиков, соответствующих
будущим коронкам временных зубов.
Первыми прорезываются нижние центральные
резцы,потом- их антогонисты, следующими–нижние
боковые резцы, затем-верхние боковые
резцы.К 10-12 месяцу жизни прорезываются
все 8 молочных резцов. После перерыва в
2-3 месяца прорезываются первые временные
моляры, за ними-клыки (нижние и верхние)
и последними-вторые временные моляры.
Средние сроки прорезывания временных
зубов приведены в таблице.

Приведенные
сроки прорезывания зубов могут варьировать
от 4 месяцев до 2 лет(раннее прорезывание)
или от 8-10 месяцев до 3-3,5 лет(позднее
прорезывание).

В
ходе прорезывания зуб проделывает в
челюсти значительный путь, во время
которого происходят следующие процессы:
изменение тканей, окружающих зуб;
развитие корня зуба; перестройка
альвеолярной кости; развитие и перестройка
периодонта.

После
прорезывания временного зуба его корень
формируется в течение 1,5-2 лет(резцы),
2-2,5 лет(клыки,моляры). Затем наступает
период стабилизации, когда все ткани
зуба и его корень полностью сформированы
и находятся в стабильном состоянии,
зубы плотно прилегают друг к другу. Этот
период длится в среднем 2,5-3 года. В этот
период целесообразно создавать
жевательную нагрузку на зубы для
обеспечения полноценного роста и
развития челюстей с целью подготовки
их к смене временных зубов на постоянные.
После 3-х лет происходит физиологическое
стирание временных зубов, что способствует
нормальному развитию жевательного
аппарата ребенка. Начиная с 4-летнего
возраста между зубами образуются
промежутки-физиологические тремы и
диастемы, которые значительно увеличиваются
к началу смены зубов. С 5-6 лет происходит
замена временного прикуса на постоянный.
Этому предшествует рост зачатков
постоянных зубов и физиологическое
рассасывание корней временных зубов.

Резорбция
корней временных зубов в среднем длится
2 года. Рассасывание корней временных
зубов начинается с того участка корня,
к которому ближе расположен зачаток
постоянного зуба. Поэтому необходимо
знать расположение зачатков постоянных
зубов относительно корней соответсвующих
временных зубов. Зачатки постоянных
фронтальных зубов располагаются у
язычной поверхности корня временных
зубов, при чем зачаток клыка находится
значительно дальше от альвеолярного
края челюсти, чем зачатки резцов. Зачатки
премоляров расположены между корнями
молочных моляров: на нижней челюсти-ближе
к дистальному корню, на верхней-к
дистально-щечному и дальше от небного
корня.

Процесс
резорбции корня временного зуба приводит
к потере его связи со стенкой альвеолы,
расшатыванию и выталкиванию его коронки
в полость рта. Удаление коронки зачастую
происходит под действием жевательного
давления.

Выпадение
временных зубов происходит, как правило,
симметрично на правой и левой половине
челюстей. На нижней челюсти все зубы,
за исключением вторых временных моляров,
выпадают быстрее, чем на верхней. Процесс
выпадения зубов генетически обусловлен.

Сроки прорезывания постоянных зубов у детей. Таблица

Дата публикации: 08.08.2020 00:32

Этап прорезывания коренных зубов является достаточно важным в жизни каждого человека, поскольку он напрямую влияет на здоровье ротовой полости, а также привлекательность улыбки. В этой статье мы рассмотрим процесс закладки и формирования коренных зубов. Также вы узнаете, когда они обычно выходят и сколько времени длится их рост.

Формирование постоянных зубов

Коренные зубы формируются из эпителиальной зубной пластины. Появление их зачатков происходит лишь ближе к 5-му месяцу развития плода внутри материнской утробы.

Различают две группы коренных зубов:

• Замещающие. Сюда относятся клыки, резцы и премоляры, у которых есть временные аналоги.
• Дополнительные. В эту группу входят моляры, у которых нет молочных предшественников.

Рост зачатков коренных зубов замещающего типа происходит в той же альвеоле, что и временные, они находятся позади язычной поверхности молочных зубов. Только через некоторое время происходит увеличение объема костной ткани, обеспечивающей их изоляцию.

Дополнительные зубы формируются лишь после года, так как для этого челюсть должна достигнуть соответствующих размеров.

В каком возрасте появляются

Статистика показывает, что начало и завершение смены временных зубов на коренные у большинства детей происходит примерно в одно и то же время. Минимальные различия имеются лишь у детей в разных регионах. Чем теплее климат, тем раньше у ребёнка появятся постоянные зубы.

В таблице указаны параметры возраста, по которым можно определить приблизительное начало прорезывания коренных зубов по данным нескольких известных авторов.

Отличия в возрасте, в котором появляются постоянные зубы в зависимости от автора, вызваны тем, что они приводят результаты исследований в различных регионах, которые проводились с серьезной разницей во времени (несколько десятков лет).

Последовательность прорезывания

Практически все родители считают, что первыми коренными зубами должны быть резцы, которые заменяют временные элементы зубного ряда. Но данное мнение ошибочно. Ещё до того как выпадут молочные зубы, в возрасте 5-6 лет у детей появляются первые моляры, отсутствующие в списке временных зубов.

После этого последовательность образования постоянного прикуса почти не отличается от порядка прорезывания временных зубов:

• вырастают нижние и верхние центральные резцы;
• на обеих челюстях появляются боковые резцы;
• нижние и верхние первые премоляры;
• клыки;
• верхние и нижние вторые премоляры;
• вторые и третье моляры (надо понимать, что так называемые «зубы мудрости» иногда вообще не прорезывают поверхность десны).

Прорезывание зубов в таком порядке происходит не просто так, ведь он идеально соответствует скорости развития и формирования челюстно-лицевой системы. Если оптимальная последовательность соблюдается, происходит развитие правильного прикуса.

Продолжительность роста

Обычно дети прощаются с последними временными зубами примерно в 12-13 лет, хотя корни молочных зубов рассасываются даже ранее. К тому времени в ротовой полости уже имеются коренные зубы, которые активно растут, а их корни находятся на разном этапе формирования.

Понимать ориентировочные сроки роста и образования корней необходимо в случае появления отклонений. Именно данные показатели берутся во внимание в ходе выбора методики лечения.

Специалисты выделяют две основных стадии развития корней постоянных зубов:

• Этап несформированной верхушки.
• Этап незакрытой верхушки.

На первой стадии длина корня становится максимальной, однако его стенки находятся параллельно друг другу. Канал имеет достаточную ширину, он завершается в зоне будущей верхушки раструбом. Увидеть периодонтальную щель можно лишь по бокам зубного корня.

На следующей стадии наблюдается постепенное образование верхней части корня, сближение корневых стенок и выделение периодонтальной щели, апикальная область которой слегка увеличена.

Завершение формирования корней зубов происходит приблизительно в таком возрасте:

Так как прорезывание третьих моляров не происходит в конкретные сроки, установить четкий возраст, в котором формируются их корни, невозможно.

Подтверждением завершения процесса формирования корней зубов являются результаты рентгенографии. Ключевыми признаками считают отсутствие отверстия на верхушке, а также выраженный контур периодонта.

Так, завершение роста зубов, включая полное созревание, обычно происходит только в возрасте от 15 до 18 лет. Именно в это время челюстно-лицевой аппарат уже имеет такие же размеры, как у взрослых людей.

Прорезывание молочных зубов🦷у детей🦷ЛюмиДент

Все о прорезывании молочных зубов рассказывает врач стоматолог сети стоматологических клиник Люми-Дент — Короткова Марьяна Игоревна.

Порядок прорезывания зубов в молочном прикусе

Каждую маму волнует вопрос — когда лезут молочные зубки — режутся зубы у малыша? Появление первых зубов у ребенка — это очень важный и волнительный момент для всех родителей.

Когда прорезываются первые молочные зубки у младенца — взрослые ждут их появления с нетерпением, ведь это очень важная часть здоровья малыша, свидетельство правильного роста и взросления, а также крайне необычный опыт.

Часто время появления первых молочных зубов сопровождается тревожными ожиданиями, ведь неизвестно, как именно почувствует себя грудничок, насколько сильно он станет капризничать.

У младенца молочные зубки появляются в определенные сроки и в точной последовательности один за другим. Более наглядно схема прорезывания зубов молочного прикуса представлена на рисунке ниже.

Таблица времени прорезывания зубов у ребенка — когда режутся зубки.

Поскольку сроки прорезывания молочных зубов у детей не очень точные и отличаются у разных малышей, родители нередко переживают: у них возникает много вопросов:

• в какой очередности появятся зубки;
• когда они будут прорезаться;
• как помочь чаду пережить непростой период.

Разберемся с ответами на самые распространенные вопросы по срокам прорезывания зубов у ребенка. А если останутся какие-то вещи по появлению зубок у грудничка, которые не описывают вашу ситуацию, специалисты клиник детской стоматологии Люми-Дент в любой момент помогут решить вопрос.

Фото. Наши маленькие пациенты.

Очередность прорезания зубов у малыша

Сроки прорезывания молочных зубов у детей разнятся, поэтому для каждого этапа мы даем плавающие промежутки, когда выходят зубки:

• С третьего по девятый месяц прорезаются первые молочные зубы: стандартно это два нижних резца.
• В среднем через три-четыре месяца (с седьмого по десятый) прорезываются два верхних зуба, тоже резцы — уже в дело появления зубок вступают две челюсти и можно говорить о том, что у ребенка появляется подобие взрослой улыбки.
• С девятого по двенадцатый месяц растут боковые молочные зубки — резцы: но в этом случае сначала выходят верхние, а уже потом лезут нижние — то есть по сравнению с передними зубами порядок обратный.
• С года до восемнадцати месяцев вылезают первые моляры, которые являются коренными. В этом случае первыми прорезываются тоже верхние зубки — а нижняя пара «догонит» их прорезыванием где-то через месяц.
• После первых молочных моляров приходит очередь прорезывания клыков (сверху и снизу — именно в такой последовательности). Они растут с шестнадцатого по двадцать второй месяцы.
• Вторые моляры завершают процесс — им потребуется до 26 месяцев (больше, чем два года), чтобы дополнить челюсти. Это тоже коренные зубки — как и в случае с первыми молярами суть в том, что они сразу режутся с постоянными корнями — то есть при смене молочных на постоянные они уже не меняются.

Будьте внимательны: даже такие плавающие сроки прорезывания зубов в молочном прикусе, которые указаны в наших примерах, могут сдвигаться в зависимости от особенностей ребенка, нюансов его организма, питания и даже наследственного фактора.

Но если вы понимаете, что все время прорезывания зубов прошло, а зубки так и не прорезались, обязательно запишитесь на прием к детскому стоматологу в одну из клиник Люми-Дент.

Мы поможем разобраться, в чем причина отсутствия их появления, и исключить нежелательные факторы, мешающие правильному прорезыванию зубов, но обычно родителям не о чем беспокоиться.

То же самое касается ситуации, когда речь идет про сроки смены молочных зубов на постоянные: когда молочные еще не прорезались, то и их смена логично сдвигается во времени.

Фото. Дети любят лечиться у наших докторов, стоматология Люми-Дент.

Необычная статистика по прорезанию зубов

Чтобы понять, что время и сроки, когда режутся зубы — это очень индивидуально, обратимся к необычной статистике.

Так, есть информация, что один-два ребенка на две тысячи новорожденных рождаются, уже имея во рту парочку зубок. То есть родителям таких детей даже не приходится беспокоиться о том, когда появятся первые зубки — они уже есть, а сам процесс прорезывания зубов давно запущен.

Есть и противоположная статистика порядка роста зубов молочного прикуса: на ту же две тысячи новорожденных приходится как минимум один малыш, зубки у которого начинают появляться только в 15-16 месяцев, что не совпадает ни с какими традиционными сроками прорезывания.

То есть ваш случай вполне может попасть в одну из этих необычных ситуаций, когда зубки выходят очень рано или довольно поздно — и в этом нет ничего страшного для здоровья чада: сроки прорезывания молочных зубов никак не повлияют на его дальнейшую жизнь.

Дополнительные факторы, влияющие на время появления молочных зубов

Факторов, влияющих на сроки прорезания зубов, так много, что рассматривать их все не имеет смысла.

Например, на время появления первых зубок влияет такой момент, как особенности самой беременности. Если были какие-то проблемы, это легко отразится на многих нюансах развития ребенка, в том числе и на появлении молочных.

У преждевременно рожденных малышей тоже намного позже прорезываются зубы — тут еще важен и такой момент, что фактический возраст новорожденного все-таки меньше, если он появился на свет в семь месяцев.

Но даже при хорошей беременности, оптимальных сроках и отсутствии каких-либо отклонений — время появления зубов тоже сдвигается искусственно. Запаздывает прорезывание зубок у ребенка после перенесенного инфекционного заболевания, повлиявшего на иммунитет.

Некоторые исследователи говорят о том, что даже среда и место жизни влияют на сроки прорезывания молочных зубок, а само время, когда лезут зубки — зависит от температуры, особенностей воздуха, питания и массы других факторов.

Фото. Приводите своего ребенка раз в 4 месяца на осмотр.

Симптомы прорезывания молочных зубов у детей

Симптомы прорезывания зубов у ребенка будут знакомы всем родителям, а многие заранее читают и слушают о них, чтобы подготовиться к тому, что произойдет:

• Малыш становится очень беспокойным: когда лезут зубы — он плачет, капризничает, не реагирует на стандартные попытки его успокоить. Во время прорезывания зубок родителям очень важно не злиться от усталости, не раздражаться на малыша, ведь он не контролирует свое состояние, а просто реагирует на дискомфорт, который ощущает.
• Сон малыша при первых зубках, как и сон родителей, сильно нарушается: есть детки, которые начинают спать очень мало и урывками, по чуть-чуть. У других детей просто сильно сдвигается график: если до этого они отдыхали больше ночью, то при прорезывании молочных зубок могут ночью плакать и капризничать, а днем спать — у всех по-разному.
• Если растут зубы — ребенок отказывается от еды — и этот момент для родителей обычно очень стрессовый, ведь малыш не хочет есть, что для него не очень полезно. Если отказ от еды приобретает постоянный характер и вы не можете обеспечить нормальное кормление, обратитесь к своему педиатру за рекомендациями.
• Во время прорезывания часто наблюдается повышенная температура: с зубами связана температура не более 37,5 — если она выше, реальную причину уже следует искать дополнительно.
• Появление зубов также можно определить по шишке на десне в месте прорезывания;
• Во время того, как растут зубы — малыш активно тащит в рот игрушки и другие предметы, которые ему хочется погрызть, помусолить. Часто родители наблюдают, что он старается попасть игрушкой на конкретный участок десны — это нужно, чтобы почесать зудящее место, и снять неприятные ощущения.

Симптомы, которые не относятся к прорезыванию зубов!

Сроки прорезывания молочных зубов, а также их симптомы — то, что некоторые родители изучают лишь поверхностно, а потому допускают ошибки.

Одна из распространенных — списывать на процесс прорезывания симптомы, которые имеют отношение к другим заболеваниям или проблемам.

Так, если температура поднялась выше 37,5 — это уже повод обращаться к врачу и выяснять, в чем тут дело. Кашель и чихание могут быть симптомом времени появления зубок, а могут говорить о простуде, переохлаждении и других опасных ситуациях: прорезается что-то это или нет — должен выяснить врач, и только хороший специалист.

Тем более не могут быть симптомами прорезывания диарея, запор, вздутие живота и другие признаки отравления, проблем с ЖКТ.

Если наблюдаются такие последствия, очень важно тут же отправиться к врачу, не откладывая визит на следующий день. Груднички могут схватить инфекцию или иметь какую-то скрытую проблему со здоровьем, и чем быстрее вы это обнаружите — тем лучше для вас и ребенка.

Самое сложное время в момент прорезывания

Прорезывание разных зубов неодинаково влияет на ткани, когда зубки выходят на поверхность, но специалисты говорят, что больше проблем могут доставлять клыки и моляры.

Клыки при прорезывании создают лишний дискомфорт за счет того, что они стремительно разрезают десну, поскольку эти зубки очень острые. А еще эти зубы расположены недалеко от глазного нерва, что нередко вызывает дополнительные неприятные ощущения.

Моляры же не самые острые, но зато самые крупные зубки по площади — эти зубы растут более сложно, за счет чего тоже возникают определенные проблемы.

Но все же эта информация не является обязательной базой, которой нужно руководствоваться: у некоторых деток самыми сложными по прорезыванию становятся первые пары зубок (передних молочных резцов) — хотя бы по той причине, что для них эти болезненные и зудящие ощущения непривычны и новы.

А со временем происходит эффект привыкания к процессу прорезывания — и остальные по очередности зубки выходят уже с меньшими проблемами.

Помогаем ребенку, когда наступает срок прорезывания зубов

Чтобы было психологически легче, родителям можно повесить дома график прорезывания зубов, и отмечать зубки, которые уже успели появиться.

Так вы будете видеть, сколько уже пройдено и сколько осталось — сносить детские капризы и нежелательное поведение будет куда проще. Но важно во время прорезывания каждого зуба помочь и самим малышам, облегчить их состояние, снять неприятные ощущения.

Мы рекомендуем несколько простых способов, если режутся зубки:

• Использование специальных массажеров для десен, которые продаются в аптеках и детских магазинах. Обычно их изготавливают из твердого силикона, который довольно жесткий, но не повреждает ткани. Пользуются спросом такие модели, которые внутри содержат жидкость, а потому их можно охлаждать в холодильнике — легкий холод дает эффект обезболивания и снятия зуда. Увлекаться подобными массажерами не стоит — давайте их ребенку два или три раза в день на полчаса, каждый раз хорошенько мойте.
• Массаж при помощи силиконовых насадок на палец: это уже родители делают самостоятельно — очень аккуратно и деликатно. Преимущество перед предыдущим вариантом в том, что вы сами контролируете, какую область десен массажировать — ребенок пока не действует настолько точно.
• Применение стоматологических гелей — есть специальные составы, которые снимают зуд при прорезывании, уменьшают воспаление, оказывают легкое обезболивающее действие при появлении зубов.
• Организация правильного образа жизни: многие родители из-за детских капризов начинают меньше гулять, стараются отсидеться дома, пока все пройдет. Но это в корне неверно: в период появления зубов карапузу обязательно нужен свежий воздух и прогулки: ходите в парки, проводите время на природе. Обязательно увлекайте малыша интересными играми, занятиями — и тогда сроки прорезывания молочных зубов больше не будут вас занимать весь день.

Как ускорить сроки прорезывания молочных зубов у ребенка?

Родители нередко задаются таким вопросом: им хочется, чтобы процесс прорезывания всех зубов прошел быстрее, ребенок перестал мучиться и плохо себя чувствовать.

Но врачи отмечают: появление зубов — это абсолютно естественный этап в жизни каждого малыша, поэтому период прорезывания необходимо проживать так, как и заложено природой.

Нет ни возможности, ни необходимости сокращать и ускорять график прорезывания зубов у детей каким-то искусственным образом.

Если вы встречаете подобные рекомендации по ускорению прорезывания первых зубов в интернете, откажитесь от них, потому что последствия подобной самодеятельности непредсказуемы.

 

Люми-Дент: помощь родителям при прорезывании зубов у детей

Как только появился первый молочный зубик, за ним уже нужно ухаживать так, будто вы имеете дело с появлением уже постоянного.

Чистка зубов, устранение налета и остатков пищи — важные составляющие ухода в период молочного прикуса. И в это же время мы советуем посетить одну из стоматологических клиник Люми-Дент: у нас работают детские стоматологи, которые знают все про порядок прорезывания временных (молочных) зубов.

Специалисты расскажут про правила ухода в этот период и секреты, которые помогут родителям лучше перенести время прорезывания всех зубов.

Наши врачи подскажут:

• всю информацию о появлении зубов;
• как правильно ухаживать за первыми зубками после их прорезывания;
• как подобрать уходовую детскую косметику и с какого момента нужно полноценно проводить гигиену полости рта.

Вы можете задать нам любые вопросы — и всегда получите квалифицированные ответы от лучших детских стоматологов с большим опытом работы.

Про сроки смены молочных зубов — читайте в статье «Когда меняются зубы у детей». В ней указано время смены молочных зубов на постоянные зубки. 

Больше информации читайте в Википедии.  

Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов

Прорезывание первых молочных зубов – процесс очень волнительный, особенно для родителей, малыши обычно переносят его легче, чем мамы, папы и бабушки.

Всего молочных зубов закладывается 20, в то время как постоянных – 32.

Обычно прорезывание первых молочных зубов начинается на третьем месяце жизни малыша и заканчивается только в три годика. Сроки прорезывания и выпадения зубов наглядно отражены в таблице. Конечно, в жизни бывает много исключений. Иногда дети рождаются уже с одним или двумя зубами, нередко они прорезываются в первые недели жизни. Если зубки не мешают кормлению и не слишком подвижны (настолько, что могут выпасть), то беспокоиться не стоит, в противном случае покажитесь детскому стоматологу.

Бывает, что прорезывание зубов запаздывает и первый зуб вылезает ближе к году, тут тоже нет ничего страшного, возможно наследственная особенность – не спешите паниковать, лучше расспросите бабушек, во сколько прорезался первый зуб у мамы, папы, дяди и тети. Кстати, по статистике девочки чаще идут с опережением развития, а мальчики, наоборот, отстают. Все уравновешивается с возрастом. Задержка прорезывания зубов наблюдается у детей недоношенных, часто болеющих, при рахите. Обратите на это внимание.

У большинства детей процесс прорезывания зубов проходит довольно спокойно, лишь с короткими периодами повышенного беспокойства, капризности, нарушения режима сна и питания. Это ведь естественный процесс, предусмотренный природой, а не заболевание. Редко прорезывание зубов протекает тяжело. Небольшое повышение температуры тела ребенка может быть связано с прорезыванием зубов. Для снятия боли нельзя прикладывать к десне какие-либо таблетки и наносить спиртосодержащие растворы, лучше приобрести специальный анестезирующий детский гель в аптеке.

Что беспокоит всех малышей при прорезывании зубов, так это слюнотечение и желание что-нибудь погрызть. Чтобы избежать лишней стирки повяжите ребенку слюнявчик, а во время сна под голову подкладывайте впитывающую салфетку. Обязательно вытирайте личико малыша от стекающей слюны, чтоб избежать раздражения и воспаления кожи. Следите, чтоб в рот не попали опасные предметы, которые можно проглотить или разгрызть на мелкие кусочки. С целью «погрызть» лучше приобрести в аптеке специальные кольца-прорезыватели. Перед тем, как дать малышу, их кладут ненадолго в холодильник, но не в морозильник, иначе они будут слишком твердые и ребенок может повредить челюсть. Лучше не покупать кольца с жидкостью внутри, они иногда лопаются. Можно иногда слегка массировать десну специальной силиконовой щеточкой, одевающейся на палец взрослого. Эта же щеточка используется для чистки прорезающихся зубов приблизительно до 10-12 месяцев. Также можно протирать десна салфеткой, смоченной в отваре ромашки для удаления микробов.

О питании

С появлением первых зубов начинает меняться и процесс кормления малыша. С первым зубом на смену сосательному рефлексу приходит потребность грызть и кусать, поэтому одной жидкой и мягкой пищей теперь не обойтись. В каждое кормление давайте ребенку кусочек подсушенного хлеба, кружочек огурца или сваренной не до полной мягкости моркови, четвертушку яблока без кожуры и семечек. Жевание улучшает кровоснабжение десен, тренирует и укрепляет появившиеся зубы, улучшает питание тех, которые должны прорезаться. Консистенция пищи должна начинать меняться от пюреобразной в сторону неоднородной, с мелкими, а затем более крупными кусочками. Это «укрупнение» еды заложено в промышленном баночном питании для детей разных возрастов.

Умение хорошо жевать – один из признаков благополучия центральной нервной системы. Детям с неврологическими проблемами этот навык дается непросто, а ведь он для них очень важен. Привычка к жеванию – залог не только здорового пищеварения, но и четкой артикуляции, внятной речи. Малыши, у которых «каша во рту», в младенчестве предпочитали твердой пище каши и пюре.

С появлением первых зубов необходимо отказаться от сосок-пустышек, поэтому к ним лучше вообще не приучать ребенка. Дело в том, что соски формируют неправильный прикус у ребенка, «выворачивая» зубы. То же самое относится к привычке сосать палец, а в старшем возрасте – грызть ручку или карандаш.

Молочные зубы портятся очень быстро, так как имеют более пористую структуру, чем постоянные, и за год-два могут сгнить полностью.

Чем помочь малышу, когда у него режутся зубы. Как ухаживать за молочными зубами

Когда начинается прорезывание молочных зубов, периодически массируйте десну чистым пальцем или холодной чайной ложкой там, где наблюдается припухлость. Почаще поите малыша между кормлениями, это способствует выведению из организма продуктов травматического повреждения тканей десны и болезнетворных микроорганизмов. Дайте малышу специальное зубное колечко – стимулятор прорезывания зубов (оно должно быть чистым и желательно прохладным, чтобы уменьшить отек и воспаление десны и облегчить боль). Используйте для обработки десен специальные обезболивающие стоматологические гели, капли, мази (Baby Oral Relief Gel, Калгель, Дентинокс, Анбесол и т. п.) Защищайте кожу малыша от раздражения обильно выделяющейся слюной, регулярно протирайте гигиенической салфеткой лицо, шею, используйте защитный крем; чаще меняйте промокшую одежду, наденьте «слюнявчик», подкладывайте малышу под голову пеленку для впитывания стекающей слюны.

Первый зуб обычно появляется в 6-8 месячном возрасте, хотя у некоторых детей он вырастает только к году. Как только первый зуб появится, начинайте протирать его мягкой тряпочкой. Примерно с года начинайте осторожно чистить ребенку зубы кипяченой водой 1 раз в день специальной мягкой щеточкой, которая одевается на мамин палец. Когда ребенок научится сплевывать, начинайте использовать малое количество детской зубной пасты. Превратите чистку зубов в увлекательную игру. Купите сразу три зубные щетки, чтобы малыш мог держать по щетке в каждой руке, пока вы третьей чистите ему зубы. После года не помешает сводить ребенка к стоматологу. Двухлетнего ребенка можно понемногу учить чистить зубы самому, хотя большую часть работы все равно придется выполнять вам. Постарайтесь с ранних лет приучить ребенка к регулярной и правильной чистки зубов.

Как выглядят здоровые молочные зубы

Прорезавшиеся молочные зубы сначала маленькие и острые, имеют неровный волнистый краешек, стоят вплотную друг к другу, желтоватого цвета. Вместе с ростом челюстей растут и зубки, в возрасте около четырех лет между ними начинают появляться щелочки, около шести лет между ними уже большие щели – это норма, которая свидетельствует об адекватной скорости роста челюстей и их подготовленности к прорезыванию более крупных постоянных зубов. С возрастом молочные зубы выглядят все более непривлекательно– их срок службы подходит к концу.

Стоит обратить внимание на пятна на зубах. Белые и черные пятна – начальные признаки кариеса, стоит показаться стоматологу для профилактики или лечения. Желто-коричневые пятна – признаки гипоплазии (недоразвития) эмали, которое может быть наследственным или приобретенным во внутриутробном периоде из-за некачественного питания или болезней мамы. Чаще встречается гипоплазия эмали молочных зубов, а постоянные прорезываются нормальными, поэтому не стоит беспокоиться раньше времени. Единственное, что стоит сделать – показать ребенка стоматологу, возможно, потребуется дополнительное назначение препаратов кальция.

Нарушение минерализации тканей может возникнуть и при назначении тетрациклина беременным женщинам. Тетрациклин проникает через плацентарный барьер. Он легко фиксируется в эмали, дентине и костях, остается в зубах и происходит изменение их цвета – «тетрациклиновые зубы». Исходя из этого, тетрациклин не назначают в последние шесть месяцев беременности. Применение этого препарата у ребенка, начиная с шестимесячного возраста, вызывает окрашивание не только молочных больших коренных зубов, но и постоянных зубов, формирующихся в эти сроки. Нельзя давать тетрациклин детям в первые пять лет жизни.

Будьте здоровы!

Информацию подготовил врач-стоматолог Смирнов Е.С.

Сроки прорезывания молочных зубов у ребенка

604

Появление первых молочных зубов настоящее событие. Родители ожидают их прорезывания, основываясь на нормы определенные педиатром.

Но как быть, если в установленный период зуб, так и не вырос? Существуют ли определенные рамки сроков прорезывания молочных зубов у ребенка?

Таблица

Эта сводная таблица содержит лишь приблизительные данные. Практика показывает, что в среднем, появление первого зуба приходится на семимесячный возраст. Более ранний период наблюдается значительно реже.

В зависимости от этого, сроки прорезывания сдвигаются в больший или меньший возраст. Но даже при таком временном диапазоне существует предел, до которого должно вырасти определенное количество зубов:

• до года – хотя бы один;
• до трех – 16.

Если они не появились до этого времени, то нужно искать причину в скрытых патологиях.

В норме, до трехлетнего возраста должны появиться 20 зубов.

Периоды прорезывания зависят и от срока, на котором был рожден ребенок. Как правило, у недоношенных детей наблюдается значительное их смещение:

1. Ребенок, родившийся на 30 неделе, может похвастаться первым зубом только в годовалом возрасте.
2. При рождении на 33 неделе в 9 или 10 месяцев.
3. Срок прорезывания у детей, появившихся на свет в 35 недель, отличается от нормы на 1–2 месяца.

Для примерного расчета сроков была выделена специальная формула: фактический возраст в месяцах–4=количество временных зубов.

Например, 10–4=6, то есть в 10 месяцев, должно быть 6 зубов.

На всем периоде появления зубы ребенка должны располагаться ровно, без щелей. После 4 лет начинается активный рост челюстного аппарата и между коронок образуются промежутки, которые являются нормальным явлением.

Наряду с этим, происходит отмирание временных корней и выпадение зубов временного типа, на место которых приходят постоянные.

Порядок

В педиатрии была выделена норма порядка прорезывания, основанная на практике. Согласно ей процесс появления зубов имеет симметричный характер.

Сначала появляются медиальные резцы (центральные) на нижней челюсти. Чаще всего это происходит в 7 месяцев, но допустимо некоторое отклонение. Уже в это время стоит подумать о чистке коронок.

Через 1–2 месяца прорастают верхние медиальные. В среднем это происходит к восьмому месяцу. После медиальных, происходит прорезывание нижних боковых резцов, примерно к 9 месяцам.

Верхние резцы появляются немного позже – к 10 или 11 месяцам. После них, где-то в районе 11–13 месяцев, прорезаются сначала нижние, а потом верхние премоляры. Из переднего ряда позже всего появляются клыки: верхние можно наблюдать, в среднем, только к 15 месяцам, а нижние на месяц позже.

Заканчивается образование временного зубного ряда последними молярами к 2–3 годам: сначала нижние, а далее верхние.

В итоге к трем годам жизни ребенок имеет 20 зубов временного типа.

Появление одного резца, клыка, моляра и премоляра

Молочные зубы переднего ряда чаще всего появляются в течение 2–7 дней. Моляры и премоляры могут прорезаться от недели до нескольких месяцев. Как правило, при появлении последних не выявляется признаков дискомфорта.

У ребенка прекрасное общее самочувствие. В некоторых случаях наблюдается возбужденность, и небольшая припухлость десны.

В отличие от моляров, процесс прорезывания переднего ряда чаще всего сопровождается выраженными симптомами, которые проявляются за несколько дней до появления коронки:

• отечность десенной ткани;
• отказ от пищи;
• повышенная работа слюнных желез;
• раздражительность/плаксивость;
• кратковременный сон;
• зуд, который вызывает желание все притянуть в рот;
• температура;
• кашель;
• понос.

Фото: гиперсаливация в период прорезывания

Последние перечисленные признаки не обязательны. Их проявление наблюдается при общем ослаблении иммунной системы организма ребенка. Вся симптоматика проходит при появлении края коронки над десной.

Причины нарушений роста и возможное решение проблемы

Не всегда нормы прорезывания соответствуют фактическим срокам. Нередко врачами диагностируется раннее или позднее прорезывание зубов.

Позднее появление зубов

Задержка молочных зубов получила название – ретенция. Это явление диагностируется только в случае отставания от сроков на 2 месяца и более. Чаще всего ретенция характерна для клыков и моляров, но иногда касается и резцов.

Позднее развитие сигнализирует о наличии патологии. Причиной для смещения сроков прорезывания служит:

• заболевания, которые были перенесены во время беременности;
• сверхкомпактность зачатков;
• генетический фактор;
• рахит или недостаток кальция;
• гипотиреоз;
• полное отсутствие зачатков;
• дисфункция ЖКТ, приводящая к плохому всасыванию питательных веществ.

При проявлении ретенции необходимо проконсультироваться со специалистами, которые выявят или исключат провоцирующие заболевания. Для этого проводят рентгенологическое исследование, с помощью которого определяется наличие и состояние зачатков.

Кроме терапии, направленной на устранение основной причины, используются средства, укрепляющие и восстанавливающие системы организма.

Необязательно, что долгое отсутствие зубов будет вызвано патологическим нарушением организма.

Практика показывает, что около 20% детей не имеют каких-либо отклонений в своем здоровье, но при этом у них наблюдается полное отсутствие зубов до года. В данном случае этот показатель является индивидуальной особенностью ребенка.

Раннее появление зубов

Под ранним развитием зубов понимают рождение с уже появившимися коронками или их прорезывание со второго месяца жизни. В этом случае они имеют полноценно сформировавшуюся эмаль, как и при обычных сроках прорезывания.

Как правило, такое явление не несет серьезной опасности ребенку, но создает определенные трудности кормящей матери. Наличие зубов повышает вероятность травмирования груди при кормлении и, нередко, делает совершение этого процесса невозможным.

Основной причиной раннего прорезывания считается акселерация, которая возникает из-за переизбытка гормонов щитовидной железы, отвечающих за рост и развитие. Если данное явление вызывает опасение, то необходимо получить консультацию специалиста, который назначит своевременную терапию.

Возможные осложнения у ребенка в возрасте до года

При прорезывании, осложнения могут наблюдаться на любом сроке. Но проблемы с молярами и клыками, которые растут в более поздние сроки, отмечаются гораздо реже, чем с резцами.

Это обусловлено рыхлостью десенной ткани и не сформировавшимся защитным барьером слизистой.

В период появления резцов часто наблюдаются осложнения местного характера:

1. Гематома десны в области прорезывания. Представляет собой образование из тканей десны в виде шарика, наполненное кровянистой жидкостью. Отличается от остальной поверхности синюшным цветом.

   Кровь внутри гематомы накапливается вследствие разрывов сосудов. В основном наблюдается на верхних центральных резцах, реже на молярах. При небольших размерах и коротких сроках прорезывания гематома рассасывается самостоятельно.

   Но если образование приняло большие размеры или сохраняется длительное время, необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением такого осложнения категорически нельзя.

2. Воспаления пародонта. Это нередкая проблема для годовалых детей, так как сильный зуд характерен в основном для прорезывания этого возраста.

   Ребенок постоянно норовит почесать десны руками или первым попавшимся предметом. Тем самым ее травмируя и занося инфекцию в рот, которая может распространиться на всю слизистую.

3. Образование язв на поверхности языка или внутренней стороны губ. Данная проблема характерна при появлении как верхних, так и нижних резцов. Травмирование происходит чаще всего при кормлении или падении.

   Детская коронка отличается от взрослой остротой края, который легко повреждает мягкую ткань ротовой полости при неосторожных движениях.

   Плохой защитный барьер слизистой не может обеспечить полное устранение патогенной флоры, что приводит к разрастанию воспаления и образованию язв.

Особенности появления постоянных

Постоянные зубы начинают свое развитие независимо от того, выпал молочный или нет. Как и в случае с временными зубами, сроки прорастания постоянных, ориентировочные и имеют схожий характер.

В первую очередь образовываются постоянные зубы, на месте, где не было молочных. Это шестые моляры, которые вырастают к 7 годам. Считается, что следующим вырастает тот постоянный зуб, который находится на месте первого молочного.

В период от 6 до 8 лет сначала меняются нижние, далее верхние резцы. Встречается и обратная последовательность развития этих резцов, или их одновременная смена. Оба варианта не считаются патологией.

В 7–9 лет вырастают боковые нижние и верхние резцы. Смена премоляров приходится на 10–11 лет. В период от 10 до 13 лет вырастают постоянные моляры и клыки.

После 14 лет начинают свой рост седьмые моляры, которые так же прорезаются на нетронутой десне. Восьмые моляры (мудрости) могут появиться как в 15 лет, так и гораздо позже. Это зависит от индивидуальной особенности организма.

В медицинской практике нередко встречались случаи с полным отсутствием зачатков зубов мудрости.

Нормированные сроки появления зубов, в большинстве своем, носят теоретический характер. Небольшое несоответствие им не может быть симптомом какого-либо осложнения.

Определяясь со сроками, ориентируйтесь на индивидуальные особенности и здоровье вашего ребенка.

И в заключение – небольшое видео о сроках прорезывания зубов у детей:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Хронология высыпаний у детей: перекрестное исследование

Int J Clin Pediatr Dent. 2017 июль-сентябрь; 10 (3): 278–282.

, ¹ , ² , ³ , ⁴ , ⁵ и ⁶

Neha Verma

¹ Аспирант кафедры детской и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Арпана Бансал

² Читатель, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Паримала Тьяги

³ Профессор кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Анкур Джайн

⁴ Читатель, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Уткарш Тивари

⁵ Старший преподаватель кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Ручика Гупта

⁶ Аспирант кафедры общественной и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

¹ Аспирант кафедры детской и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

² Читатель, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

³ Профессор кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

⁴ Читатель, кафедра педодонтии и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

⁵ Старший преподаватель кафедры педодонтии и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

⁶ Аспирант кафедры общественной и профилактической стоматологии Народной стоматологической академии, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия

Автор, ответственный за переписку.

Автор для переписки: Неха Верма, аспирант кафедры детской и профилактической стоматологии, Народная стоматологическая академия, Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия, телефон: +

9659256, электронная почта: [email protected]

Получено 13 января 2017 г .; Принято 26 февраля 2017 г.

Авторские права © 2017; Jaypee Brothers Medical Publishers (P) Ltd. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Цели и задачи

Целью данного исследования является определение соответствующего эталонного стандарта для времени прорезывания молочных зубов у младенцев и детей дошкольного возраста в городе Бхопал и определение роли различных факторов, влияющих на прорезывание молочных зубов.

Материалы и методы

Поперечное исследование было проведено среди младенцев и детей дошкольного возраста (4–36 месяцев), посещающих местные государственные или частные больницы и центры вакцинации. Перед исследованием были получены разрешение Институционального этического комитета и информированное письменное согласие родителей. Данные были собраны у доношенных младенцев и детей дошкольного возраста в возрасте от 4 до 36 месяцев из города Бхопал. Осмотр полости рта проводился при достаточном естественном освещении одним врачом с использованием ротового зеркала и зонда.Наличие зубов в полости рта было отмечено с использованием системы номенклатуры Federation Dentaire Internationale в предварительно сформированной форме. Зубы считались прорезавшимися, если какая-либо часть их коронки проникла в десну и была видна в полости рта. Рост, вес, вес при рождении и другие закрытые вопросы в анкете задавались родителями.

Результаты и заключение

Собранные данные были статистически проанализированы, и было обнаружено, что существует значимая связь между прорезыванием зубов и массой тела при рождении, привычками питания, социально-экономическим статусом и индексом массы тела (ИМТ).Основываясь на полученных данных, можно сделать вывод, что у индийских детей возникло замедленное прорезывание молочных зубов по сравнению с детьми из разных стран и стандартных норм.

Как цитировать эту статью

Верма Н., Бансал А., Тьяги П., Джайн А., Тивари У., Гупта Р. Хронология извержений у детей: перекрестное исследование. Int J Clin Pediatr Dent 2017; 10 (3): 278-282.

Ключевые слова: Отсроченное прорезывание, прорезывание, зуб.

ВВЕДЕНИЕ

Прорезывание зубов — это процесс, при котором развивающиеся зубы выходят через мягкие ткани челюстей и покрывающую их слизистую оболочку, попадают в полость рта, контактируют с зубами противоположной дуги и функционируют при жевании. ¹

Термин «извержение» происходит от латинского слова «erupptione», что означает выход с импульсом. ² Это непрерывный процесс, который заканчивается только потерей зуба. Прорезывание временных зубов, их отслоение с последующим прорезыванием постоянных зубов — это упорядоченное, последовательное и зависящее от возраста событие, которое считается важной вехой в развитии ребенка. ³

Эволюция человеческого рода повлекла за собой множество изменений в жизненных привычках, пищевых привычках и привычках гигиены полости рта на протяжении тысячелетий, которые, возможно, также повлияли на прорезывание зубов. ⁴ Прорезывание зубов, признанное аспектом роста и развития человека, возможно, может зависеть от ряда факторов, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими, такими как рост, кариес, недоедание, генетика и т. Д. ⁵

Оценка графика прорезывания может быть очень ценным активом при диагностике и планировании лечения в годы развития. ⁶ В клинической практике часто наблюдаются значительные отклонения от принятых норм времени прорезывания.Было отмечено преждевременное прорезывание зубов, но наиболее частым отклонением от нормального времени прорезывания является задержка прорезывания зубов.

В такой развивающейся стране, как Индия, большое количество людей неграмотны и не имеют сведений или записей о своей дате рождения, которые требуются правоохранительными органами в таких вопросах, как уголовная ответственность, идентификация, согласие, трудоустройство и т. Д. оценка также требуется для целей приема во время учебы в школе, приема на работу и во время выхода на пенсию.Следовательно, научное определение возраста очень важно. ⁷

Последовательное и своевременное прорезывание зубов имеет решающее значение для общего развития ребенка. Вариации могут возникать по разным причинам, но следует исследовать задержку извержения более чем на 2 года.

Недоедание и плохое питание в раннем детстве влияет на прорезывание зубов и приводит к задержке появления зубов.

Таким образом, было проведено исследование с целью определения хронологии прорезывания зубов и последовательности прорезывания молочных зубов, а также оценки роли различных факторов в прорезывании зубов.

ЦЕЛИ

• Определить хронологию прорезывания зубов и последовательность прорезывания молочных зубов.

• Для определения состояния зубов в зависимости от веса при рождении и привычек питания при прорезывании зубов и их текущего состояния.

• Для определения статуса зубов по отношению к ИМТ и влияния социально-экономического статуса на текущее состояние зубов.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Исследование носило поперечный характер и проводилось среди детей в возрасте от 4 до 36 месяцев, выбранных из государственных и частных больниц города Бхопал, Мадхья-Прадеш, Индия.Перед опросом было получено разрешение на проведение исследования и этическое разрешение. В этом исследовании приняли участие 1601 человек обоего пола. Пациенты были взяты из амбулаторных отделений государственных и частных больниц города Бхопал. Были рассмотрены только те случаи, записи которых имели дату рождения и вес при рождении из карты иммунизации.

Сбор данных проводился одним обученным и откалиброванным исследователем, чтобы избежать вариабельности между исследователями.Форма опроса и анкета с закрытыми вопросами были разработаны для сбора надежной четко определенной информации от родителей. В анкете собрана информация о демографических характеристиках, привычках кормления или питания, а также социально-экономическом статусе. Другая информация, такая как вес при рождении, дата рождения, записывалась с карты иммунизации.

Статистический анализ был выполнен с использованием статистического пакета для социальных наук (версия 20; Chicago Inc., США). Сравнение данных проводилось путем применения специальных статистических тестов, чтобы выяснить статистическую значимость сравнений.Уровень значимости был зафиксирован на уровне p <0,05.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Из 1601 испытуемого 903 были мужчинами и 698 женщинами. Было отмечено, что среди всех испытуемых центральный резец нижней челюсти был первым зубом, а второй моляр верхней челюсти был последним зубом, прорезавшимся. Наблюдаемая последовательность прорезывания была следующей ():

Таблица 1: Время прорезывания молочных зубов нижней и верхней челюсти среди испытуемых

центральный вырез

месяцев

0,0104

моль

8 месяцев)

101206 384,84,84,84,84 84,72

206

206

Центральный резец нижней челюсти <центральный резец верхней челюсти <латеральный резец верхней челюсти <латеральный резец нижней челюсти <первый моляр верхней челюсти <первый моляр нижней челюсти <клык нижней челюсти <второй моляр нижней челюсти <второй моляр верхней челюсти.Эта последовательность извержения была одинаковой как для мальчиков, так и для девочек, тогда как время извержения показало значительную разницу между полами. Однако было замечено, что средний период времени, необходимый для полного прорезывания зубов, составлял 22 месяца как для мальчиков, так и для девочек.

показывает возраст прорезывания молочных челюстно-челюстных и верхнечелюстных зубов у испытуемых.

Таблица 2: Средний возраст прорезывания зубов у всех испытуемых (в месяцах)

центральный вырез 7-11

9065

При сравнении распределения зубов в соответствии с текущим состоянием зубов у детей было замечено, что вес при рождении увеличивается большее количество зубов.Было обнаружено, что существует статистически значимая разница между группами [в соответствии с массой тела при рождении согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)] (p = 0,001;).

Таблица 3: Распределение зубов в зависимости от веса детей при рождении

9065%

9065% (35,8%)

9%)

Было замечено, что при сравнении привычек питания с соответствующими возрасту зубами, большее количество зубов было у тех детей, которые находились только на грудном вскармливании (41%), а наименьшее количество зубов было замечено в группе только на искусственном вскармливании (32.9%). У детей, которые кормили как грудью, так и из бутылочки, было больше зубов (37,8%), чем у тех, кто получал только искусственное вскармливание (32,9%). Также было замечено, что у них было меньше зубов, чем у детей, которых кормили только грудью (41%). Однако результат не был статистически значимым (p = 0,238;).

Таблица 4: Распределение состояния зубов в соответствии с привычками питания

9065 Переменная

1%)

Когда ИМТ сравнивался с соответствующими возрасту зубами у детей, было замечено, что у детей из группы с тяжелым пониженным весом было наименьшее количество соответствующих возрасту зубов (28.9%) по сравнению с группой с нормальным (42,3%), недостаточным (43%) и избыточным весом (40%), тогда как при сравнении детей с избыточным весом с другими группами было замечено, что, тем не менее, у них было больше возрастных групп. соответствующие зубы (40%), чем дети с тяжелой недостаточной массой тела (28,9%). Также было отмечено, что у них было меньше зубов, чем у нормальной группы и группы с недостаточным весом. Однако полученный результат оказался статистически значимым (р = 0,001;).

Таблица 5: Распределение зубьев в соответствии с BMI

9 X 9

318

Когда социально-экономический статус сравнивался с нынешним состоянием зубов детей, у субъектов нашего исследования наблюдалось, что по мере повышения статуса присутствовало больше зубов, соответствующих возрасту, и наоборот. наоборот.В высшей социально-экономической группе было отмечено 50,9% соответствующих возрасту зубов, что было самым высоким показателем среди всех классов. Полученный результат был статистически значимым в данной страте (p = 0,001;).

Таблица 6: Распределение зубов в соответствии с социально-экономическим статусом

9065

(50,9%)

ОБСУЖДЕНИЕ

Прорезывание временных зубов с последующим их отслаиванием с последующим прорезыванием постоянных, возрастных и постоянных зубов — это порядок конкретное событие.Установлено, что изменение прорезывания зубов имеет многофакторный характер. ²

Поскольку в предыдущих исследованиях наблюдалась большая изменчивость, предпочтительно не принимать ссылки из других стран в качестве нашего стандарта, поскольку индейцы отличаются от них в расовом, культурном и экологическом отношении.

В настоящем исследовании средний возраст прорезывания молочного центрального резца составлял 11,4 ± 3,43, тогда как в исследовании, проведенном Singh et al. ⁸ в Амритсаре, Индия, средний возраст прорезывания центральных резцов составлял 8 лет.67 месяцев, что показало отсроченное извержение у нашей популяции. Молочный зубной ряд полностью прорезался к 30 месяцам, что соответствует результатам нашего исследования.

При сравнении верхнечелюстных и нижнечелюстных дуг обнаружилась тенденция к тому, что латеральный резец, клыки и первый моляр в верхней челюсти были хронологически более продвинутыми по сравнению с нижнечелюстными аналогами, тогда как центральные резцы и вторые моляры появлялись раньше в нижней челюсти. Результаты соответствуют Rao et al. ⁹ в отношении центральных, боковых резцов, первых и вторых моляров верхней челюсти.

Кроме того, наши данные о более раннем прорезывании вторых моляров нижней челюсти у мальчиков и девочек и тенденции клыков и первых моляров к хронологическому расширению верхней челюсти согласуются со многими авторами. ^3,6,7

Первоначально в нашем исследовании у мальчиков прорезывались зубы раньше, чем у девочек, но молочные зубы сформировались у них обоих одновременно. Было замечено, что не было значительной разницы между временем прорезывания у мальчиков и девочек как на верхней, так и на нижней челюсти.Таким образом, было рассмотрено объединенное среднее значение для всей выборки. Аналогичные результаты были получены Холменом и Ямагути ¹⁰ и Гуптой и др. ⁶ , которые также не наблюдали разницы во времени извержения у девочек и мальчиков.

Последовательность извержения в нашем исследовании была такой же, как и в предыдущих исследованиях, хотя время извержения было отложено. У девочек наблюдалось отставание во времени прорезывания зубов во время прорезывания боковых резцов и первых коренных зубов.

Было замечено, что прорезывание зубов и рост скелета тесно связаны друг с другом. ¹¹ Установлено, что прорезывание зубов положительно связано с соматическим ростом. Очень немногие исследования связывают время извержения с массой тела при рождении, ИМТ, привычками питания и социально-экономическим статусом. Недоедание и плохое питание в раннем детстве влияет на прорезывание зубов и приводит к задержке их прорезывания.

Итак, имея это в виду, здесь мы рассмотрели такие факторы, как вес при рождении, ИМТ и социально-экономический статус, и наблюдали влияние этих факторов на прорезывание зубов. Мы также наблюдали влияние привычек питания на количество прорезавшихся зубов у детей.

Предполагается, что масса тела при рождении связана со скоростью развития зубов. Было замечено, что у детей с низким весом наблюдается задержка зубов из-за меньшего веса, длины и окружности головы при рождении, а также может наблюдаться задержка двигательных навыков. ¹²

Учитывая хронологический возраст, в нашем исследовании младенцы с очень низкой массой тела при рождении (менее 2 кг) показали значительную задержку прорезывания молочного зуба по сравнению с младенцами с низкой массой тела при рождении и младенцами с нормальной массой тела при рождении.Нормальные (2,4–3,3 кг) и полные дети (> 3,3 кг) при рождении демонстрировали больший процент соответствующих возрасту зубов. Можно сделать вывод, что вес при рождении влияет на прорезывание зубов и имеет обратную линейную зависимость, то есть, если вес при рождении был меньше, время прорезывания зубов увеличивалось, а если вес при рождении был больше, время прорезывания было меньше.

Результаты нашего исследования согласуются с некоторыми исследованиями ¹³ и в отличие от Shuper et al. ¹⁴ , которые не установили какой-либо значимой связи с массой тела при рождении и прорезыванием временных зубов.Андраде и Безерра ¹⁵ не обнаружили задержки прорезывания временных зубов.

Когда прорезывание зубов сравнивалось с привычками кормления в течение первого года жизни, было замечено, что у детей, которых кормили грудью, было больше соответствующих возрасту зубов, чем у детей, которые кормили как грудью, так и из бутылочки или из бутылочки. наименьшее количество соответствующих возрасту зубов было замечено только в группе кормления из бутылочки, но результат не был статистически значимым.

При сравнении режима кормления с прорезыванием зубов аналогичные результаты наблюдали Холман и Ямагу-чи ¹⁰ и Азиз ¹⁶ , которые указали, что у детей, которые не кормили грудью, наблюдалось замедленное появление зубов.В противоположность этому, Folayan et al ¹⁷ не смогли установить никакой связи между временем прорезывания и продолжительностью грудного вскармливания.

Причина может быть связана с грудным вскармливанием, поскольку оно способствует важному влиянию на тягу и рост нижней челюсти ¹⁸ , а также к питательным преимуществам грудного вскармливания, потому что молоко матери содержит минералы, такие как кальций и фосфор, и хорошие витамины. особенно витамины A и D, которые очень важны для развития и формирования зубов.Также было замечено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают молоко контролируемого состава, что полезно для здоровья зубов.

В настоящем исследовании была обнаружена значимая положительная корреляция между ИМТ и соответствующими возрасту зубами у детей. Было замечено, что у детей с недостаточным питанием, то есть у детей с более низким ИМТ (тяжелая недостаточная масса тела), имеется меньшее количество зубов по сравнению с детьми с нормальным или недостаточным весом. Это показывает, что ИМТ или настоящий вес ребенка напрямую связаны с прорезыванием зубов.

Результаты нашего исследования согласуются с другими исследованиями, проведенными на постоянных зубах, которые показали, что время прорезывания увеличивается с уменьшением значения ИМТ. ¹⁹

Индекс массы тела также может быть связан с социально-экономическим статусом, поскольку в нашем исследовании наблюдается, что по мере повышения социально-экономического статуса появляется больше зубов, соответствующих возрасту. Бедные дети чаще страдают от недоедания, и зубы у них появляются позже.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Индийские дети испытали задержку прорезывания молочных зубов.Настоящее исследование предоставляет исходные данные о хронологии прорезывания зубов и связанных с ними факторах прорезывания молочных зубов. Кроме того, рекомендуется, чтобы продольные исследования требовались в более крупном масштабе, чтобы оценить роль различных других факторов, влияющих на хронологию прорезывания зубов в первичном прорезывании зубов.

Сноски

Источник поддержки : Нет

Конфликт интересов : Нет

ССЫЛКИ

1. Эйвери Дж. К., Стил П. Ф., Эйвери Н. Устное развитие и гистология. 3-е изд. Немецкий: Thieme Medical Publishers; 2002. С. 123–124. [Google Scholar] 2. Нето PG, Falcao MC. Хронология прорезывания первых молочных зубов у недоношенных детей с массой тела при рождении менее 1500 г. Преподобный Павел Педиатр. 2014 Март; 32 (1): 17–23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Педикаил ФК. Задержка прорезывания зубов. e-J Dent. Октябрь-декабрь 2011 г .; 1 (4): 81–86. [Google Scholar] 4. Лакшмаппа А., Гуледгуд М.В., Патил К. Время прорезывания и структура постоянных зубов у школьников в Индии.IJDR. 2011 Апрель; 22 (6): 755–763. [PubMed] [Google Scholar] 5. Солиман Н.Л., Эль-Зайни, Хасан Р.М., Али Р.М. Связь появления временных зубов с физическим ростом. IJDR. 2012 Сен; 23 (2): 236–240. [PubMed] [Google Scholar] 6. Гупта А., Хиремат СС, Сингх С.К., Поудьял С., Нираула С.Р., Барал Д.Д., Сингх Р.К. Появление молочных зубов у детей района Сунсари Восточного Непала. MJM. 2007 Янв; 10 (1): 11–15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Аггарвал К.К., Каур А., Кумар Р. Хронологическая картина прорезывания постоянных зубов в подростковой возрастной группе в районе Патиала (Пенджаб) J Punjab Acad Forensic Med Toxicol.2011 Март; 11 (1): 12–19. [Google Scholar] 8. Сингх Н., Шарма С., Сикри В., Сингх П. Изучить средний возраст прорезывания молочных зубов в Амритсаре и окрестностях. J Indian Dent Assoc. 2000; 71: 26. [Google Scholar] 9. Рао А., Рао А., Шеной Р., Гимире Н. Изменение тенденций в обследовании прорезывания зубов среди детей Мангалора, Индия. ИЯР. 2014 июн; 2 (5): 449–454. [Google Scholar] 10. Холман Д. Д., Ямагути К. Продольный анализ появления молочного зуба: IV. Коварные эффекты у японских детей.Am J Phys Anthropol. Март 2005 г .; 126 (3): 352–358. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хусин А.С., Мохтар Н., Наинг Л., Тейлор Дж. А., Махмуд З. Время и последовательность появления постоянных зубов у малайских школьников в Кота-Бару, Малайзия. Arch Orofac Sci. 2007 Октябрь; 2: 36–40. [Google Scholar] 12. Фадави С., Пунвани И.К., Адени С., Видьясагар Д. Характер прорезывания молочных зубов у недоношенных детей с низкой массой тела при рождении. ASDC J Dent Child. Март-апрель 1992 г., 59 (2): 120–122. [PubMed] [Google Scholar] 13. Сеу В.К., Хамфрис К., Маханонда Р., Тудехоп Д.И.Прорезывание зубов у недоношенных детей с низкой массой тела при рождении, контролируемое исследование. Педиатр Дент. Март 1988 г .; 10 (1): 39–42. [PubMed] [Google Scholar] 14. Шупер А., Сарнат Х., Мимуни Ф., Мимуни М., Варсано И. Прорезывание молочного зуба у израильских детей. Поперечное исследование. Clin Pediatr (Phila), июнь 1985; 24 (6): 342–344. [PubMed] [Google Scholar] 15. Andrade IR, Bezerra AC. Estudo longitudinal compareo da cronologia de erupcjaoemcriancjas. J Bras Odonto Pediatr Odontol Bebe. 1998 апрель-июнь; 1 (2): 41–47.[Google Scholar] 16. Aziz HK. Оценка возраста первого молочного зуба и последовательность прорезывания молочного зуба в зависимости от привычек ухода за детьми кербалы. J Kerala Univ. 2010. 8 (3): 12–19. [Google Scholar] 17. Фолаян М.О., Озигбе Е.О., Есан А.О. Грудное вскармливание, время и количество прорезавшихся зубов в первые двенадцать месяцев жизни у детей Нигерии. Eur Arch Paediatr Dent. 2010 декабрь; 11 (6): 279–282. [PubMed] [Google Scholar] 18. Вестовер К.М., ДиЛорето МК, Ширер Т.Р. Связь грудного вскармливания с развитием полости рта и стоматологическими проблемами.ASDC J Dent Child. Март-апрель 1989 г.; 56 (2): 140–143. [PubMed] [Google Scholar] 19. Альварес JO, Navia JM. Статус питания, прорезывание зубов и кариес: обзор. Am J Clin Nutr. 1989 Mar; 49 (3): 417–426. [PubMed] [Google Scholar]

Визит Зубной Феи — Чего ожидать от отслаивания детских зубов — Улыбки для детей

Молочные зубы, молочные зубы, временные зубы, молочные зубы — как бы мы их ни называли — являются первым набором 20 зубов, чтобы появиться у младенцев и детей младшего возраста. Хотя они развиваются во время беременности, особенно в эмбриональной фазе, они не появляются, пока ребенку не исполнится 6 месяцев.Обратите внимание, что это расписание не высечено на камне и может отличаться. Возраст прорезывания этих зубов не зависит от состояния здоровья, веса, роста ребенка и т. Д., Поэтому беспокоиться не о чем.

Зуб прорезывается просто потому, что готов прорезаться. К сожалению, этого нельзя сказать о преждевременной потере молочных зубов. Они могут быть потеряны на ранней стадии из-за несчастных случаев, а также из-за плохой гигиены полости рта или диеты с высоким содержанием сахара, что может привести к бактериальным инфекциям и другим проблемам.

Многие родители не уделяют особого внимания уходу за молочными зубами, так как «они все равно выпадут».Однако молочные зубы важны для развития постоянных зубов. Во-первых, молочные зубы обеспечивают пространство, необходимое для прорезывания постоянных зубов. Некоторые молочные зубы не должны выпадать до двенадцатилетнего возраста. Если они будут потеряны раньше, это может привести к необходимости использования распорок, скоб или фиксаторов для устранения проблем с зазором. Также на речи ребенка может нарушиться преждевременная потеря зубов. Боль и инфекция, возникающие в результате кариеса молочных зубов, могут стать причиной потери школьного и рабочего времени для родителей, лечения антибиотиками и обезболивающими, а также госпитализации.Наконец, молочные зубы необходимы для правильного пережевывания пищи.

Ожидается, что при правильном уходе молочные зубы начнут выпадать в возрасте шести лет и продолжатся до отслоения последнего молочного зуба в возрасте двенадцати лет. Однако это «средний» срок и варьируется от ребенка к ребенку. Обычно, когда молочные зубы появляются рано, они тоже рано выпадают. Также говорят, что у мальчиков молочные зубы дольше, чем у девочек.

Первыми выпадают зубы, как правило, те, которые появляются первыми. Два нижних центральных резца или резца первыми прорезаются в возрасте 6 или 7 месяцев, и они также первыми выпадают в возрасте около шести лет.Скорее всего, за ними следуют верхние центральные резцы и боковые (боковые) резцы. На нашем веб-сайте есть таблица прорезывания зубов с указанием этого времени.

Когда молочные зубы шевелятся или выпадают, одни дети нервничают, а другие взволнованы. Некоторые чувствуют и то, и другое. Родители играют важную роль в этом сценарии. Им нужно успокоить самых маленьких, что этот процесс естественный. Также пора подчеркнуть важность гигиены полости рта при подготовке к постоянным зубам. Поощряйте их чистить зубы не реже двух раз в день и пользоваться зубной нитью перед сном.При необходимости предложите помощь.

Также следует внести изменения в рацион, особенно если рацион ребенка состоит из сладких и крахмалистых продуктов. Если ребенок привык пить газированные напитки и соки, попробуйте вместо этого заставить его пить воду. Для легкого аромата положите в воду дольку лимона или свежую зелень, например, розмарин или мяту.

Наконец, отведите ребенка к детскому стоматологу. В то время как стоматолог общего профиля может обеспечить надлежащий уход, детский стоматолог специально обучен обращению с детьми и понимает процесс прорезывания.Стоматологам обычно не нужно удалять изогнутый молочный зуб, поскольку он выходит естественным образом, но в некоторых случаях молочные зубы все же нуждаются в помощи в отшелушивании. Кроме того, детский стоматолог может помочь в нанесении герметиков и фторсодержащих препаратов, чтобы избежать разрушения постоянного зуба. Это также время, когда направление к ортодонту может иметь решающее значение, и ваш детский стоматолог будет точно знать, когда это необходимо.

Когда у детей появляются постоянные зубы?

Ваш ребенок приближается к тому возрасту, когда вы начинаете задумываться, когда появятся эти первые постоянные зубы? Или у вашего ребенка уже появились постоянные зубы, но процесс идет не так, как вы ожидали? Если вы задаетесь вопросом о новых постоянных зубах вашего ребенка, вы не одиноки.На самом деле, многие вопросы, которые мы чаще всего получаем в нашей практике, касаются появления постоянных зубов у детей.

В этой статье мы рассмотрим следующие часто задаваемые темы:

Когда появляются постоянные зубы у детей?

Если мысль о том, что ваш ребенок получит этот первый постоянный зуб, вызывает в памяти видения зубной феи, вы можете быть удивлены, узнав, что первый постоянный зуб ребенка обычно , а не , который заменяет потерянный молочный зуб.Вместо этого первые постоянные зубы, которые появляются, — это, как правило, «первые коренные зубы» ребенка, которые прорезываются в пустом пространстве в задней части десен, когда ребенок находится в возрасте от 5 до 7 лет. Эти так называемые «первые коренные зубы» На самом деле это не первые коренные зубы, которые будут у вашего ребенка — детский набор первичных («детских») зубов включает восемь коренных зубов — но это первые постоянных коренных зубов, которые получит ваш ребенок. Вместо того, чтобы заменять молочные зубы, «первые коренные зубы» вашего ребенка увеличат общее количество зубов вашего ребенка с 20 до 24.

После прорезывания первых коренных зубов у детей начинают выпадать молочные зубы и вырастают новые постоянные зубы. Центральные резцы нижней челюсти (нижние передние зубы) обычно выпадают первыми и обычно заменяются постоянными зубами в возрасте от 6 до 7 лет. Молочные зубы продолжают выпадать, а постоянные зубы продолжают их заменять, пока ребенку не исполнится 11-13 лет.

После замены всех молочных зубов у ребенка обычно вырастают еще четыре постоянных коренных зуба в возрасте от 12 до 14 лет и, возможно, четыре зуба мудрости в возрасте от 17 до 30 лет, в результате чего общее количество зубов у ребенка увеличивается до 32.

В таблице ниже показаны типичные сроки прорезывания каждого постоянного зуба. Имейте в виду, что отклонения от этих цифр не обязательно указывают на проблему. Многие дети теряют молочные зубы и вырастают постоянные зубы, выходящие за рамки обычного возраста и / или возраста. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок слишком рано теряет молочные зубы или что постоянные зубы не появляются вовремя, продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию.

Мой ребенок слишком рано теряет детские зубы?

Если ваш ребенок теряет молочные зубы в возрасте, значительно меньшем, чем типичный возраст, указанный выше, рекомендуется проконсультироваться с детским стоматологом, чтобы убедиться в отсутствии основных проблем.Это особенно верно, если постоянные зубы не растут, чтобы заполнить пустоты. Чтобы узнать больше о том, почему некоторые дети теряют зубы слишком рано, ознакомьтесь с нашей статьей о преждевременной потере молочных зубов.

Почему у моего ребенка не врастают постоянные зубы?

Что делать, если кажется, что всех одноклассников вашего ребенка регулярно навещает зубная фея, но ваш ребенок все еще не потерял ни одного молочного зуба? Что, если ваш ребенок потерял молочный зуб несколько месяцев назад, но по-прежнему нет никаких признаков постоянного замещающего зуба? Вам стоит волноваться? Не обязательно.

Дети теряют молочные зубы и растут постоянные зубы в своем собственном темпе, и вполне нормально, что постоянный зуб у ребенка появляется позже, чем вы могли ожидать.

Тем не менее, если время прорезывания постоянного зуба у вашего ребенка значительно выходит за пределы средних значений, перечисленных выше, рекомендуется проконсультироваться с детским стоматологом вашего ребенка. В некоторых случаях отсутствие прорезывания постоянного зуба может сигнализировать о проблеме. Приведу несколько примеров:

• Иногда постоянные зубы не могут прорезаться из-за того, что для них просто недостаточно большой промежуток.В таких случаях стоматолог вашего ребенка может порекомендовать удаление молочного зуба, который препятствует прорастанию постоянного зуба.
• Ретинированный зуб, т. Е. Зуб, зачаток которого расположен неправильно, может быть заблокирован от прорезывания через десну. Соответствующее лечение ретенированного постоянного зуба зависит от ряда факторов, в том числе от причины ретинированного зуба. Например, если импакция вызвана одонтомой (опухолью в челюсти), может потребоваться хирургическое удаление одонтомы.Другой пример: если импакция возникла в результате травмы зуба, может потребоваться удаление зуба или ортодонтическое лечение.
• Иногда постоянные зубы не появляются, потому что зубы никогда не развивались. Это состояние, называемое гиподонтия, может потребовать или не потребовать лечения в зависимости от количества и местоположения отсутствующих постоянных зубов. Возможные варианты лечения, которые могут быть рекомендованы при гиподонтии, включают ортодонтическое лечение, зубные мосты или зубные имплантаты.
• В редких случаях у ребенка может быть постоянный зуб, который не прорастает, даже если зачаток зуба уже сформировался и имеет свободный путь для прорезывания.Это состояние известно как первичная недостаточность прорезывания, и его причины до конца не изучены. В некоторых случаях детский стоматолог может направить ребенка с первичной недостаточностью прорезывания к ортодонту для лечения.

Если кажется, что прорезывание постоянных зубов у вашего ребенка задерживается, детский стоматолог может использовать стоматологический рентген, чтобы увидеть, что происходит под деснами вашего ребенка, и помочь определить, есть ли у вашего ребенка проблемы скученности, ретинированные зубы, гиподонтия, первичные отсутствие прорезывания или любые другие проблемы, препятствующие правильному извержению.

Прорастают ли постоянные зубы до того, как выпадут детские зубы?

Короче говоря, да, и это случается чаще, чем вы думаете.

Обычно, когда постоянный зуб начинает прорезываться, он прижимается к корням молочного зуба, который собирается заменить. Это приводит к растворению корней молочного зуба, в результате чего молочный зуб расшатывается и в конечном итоге выпадает.

Однако этот процесс не всегда работает правильно. Когда прорезывающийся постоянный зуб не прижимается должным образом к корням соответствующего молочного зуба, постоянный зуб может прорасти без расшатывания молочного зуба.В результате получается двойной ряд зубов, иногда называемый «акульими зубами».

Родители часто задаются вопросом, нужно ли детям с акульими зубами какое-либо лечение. Ответ зависит от множества факторов. Например, мешает ли чрезмерная ретенция молочного зуба правильной чистке зубов? Это вызывает боль или дискомфорт? Это заставляет постоянные зубы ребенка прорезаться неправильно, что может привести к будущим ортодонтическим проблемам?

Во многих случаях лечение не требуется, и молочный зуб в конечном итоге выпадает сам.В других случаях детский стоматолог может порекомендовать удалить дефектный молочный зуб.

Иногда постоянные зубы прорастают за молочными зубами, которые они должны заменить, образуя двойной ряд зубов, называемый «акульими зубами».

Что такое неровные выступы по краям зубов моего ребенка?

Один из наиболее частых вопросов, которые мы задаем, когда у ребенка появляются постоянные зубы, — почему зубы имеют выступы по краям. Эти бугристые гребни называют мамелонами, и они совершенно нормальные.

Мамелоны появляются на недавно прорезавшихся резцах (четыре передних зуба вверху и четыре передних зуба внизу). Они не вредны и не требуют лечения. Фактически, они часто со временем разглаживаются естественным путем в результате нормального жевания. Однако, если гребни вызывают у вашего ребенка эстетические проблемы, детский стоматолог может легко их сгладить.

Недавно прорезавшиеся постоянные резцы имеют по краям неровные выступы, называемые мамелонами.

Почему новые постоянные зубы моего ребенка выглядят желтыми?

Родители часто обеспокоены, когда замечают, что новые постоянные зубы их детей кажутся желтыми по сравнению с их молочными зубами, но эта разница в цвете обычно не вызывает беспокойства.

Зубы состоят из слоев. Самый внешний слой видимой части зуба состоит из чрезвычайно твердого полупрозрачного материала, называемого зубной эмалью. Под эмалью находится дентин, обычно желтоватого цвета. Поскольку постоянные зубы содержат более толстый слой дентина, чем молочные зубы, постоянные зубы, естественно, кажутся немного более желтыми.

Если вы заметили, что новые постоянные зубы вашего ребенка резко отличаются по цвету от других зубов, вероятно, стоит проконсультироваться с стоматологом вашего ребенка, поскольку в некоторых случаях отклонения цвета могут указывать на дефекты зубной эмали.Но небольшая разница в цвете постоянных зубов и молочных зубов — это совершенно нормально.

Сертифицированный детский стоматолог, Херст, Техас

Остались вопросы? Звоните нам по телефону (817) 510-6400! Нам нравится, когда родители наших пациентов проявляют активный интерес к здоровью полости рта своих детей, и мы рады ответить на их вопросы и назначить встречу, если это необходимо.

Hurst Pediatric Dentistry находится в Херсте, штат Техас, и оказывает стоматологическую помощь детям из Херста, Эулесса, Бедфорда, Колливилля, Норт-Ричленд-Хиллз, Ватауга, Форт-Уэрта и их окрестностей.

Эта статья предназначена для предоставления общей информации по вопросам здоровья полости рта. Его не следует использовать для диагностики или лечения какого-либо заболевания или вместо совета медицинского работника, который полностью осведомлен и знаком с особенностями вашего случая. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.

Как это может помочь вам во время прорезывания зубов

Многие родители ищут карту молочных зубов, когда у их младенца прорезываются зубы.Этот период в жизни ребенка может быть тяжелым не только для малыша, но и для родителей. Следовательно, как только у ребенка начинают прорезаться зубы, для родителей естественно захотеть увидеть диаграмму прорезывания зубов, чтобы предвидеть, что может произойти во рту их ребенка.

К сожалению, хотя диаграммы прорезывания зубов могут дать родителям общее представление о том, когда ожидается прорезывание зубов, они не на 100% точны. После рождения ребенка молодые родители быстро поймут, что каждый ребенок индивидуален и у каждого свой график развития.

Прорезывание детских зубов

Обычно зубы начинают прорезаться примерно в шесть месяцев, но у некоторых детей это может произойти раньше, у других — позже. Ни одна из этих ситуаций не вызывает непосредственного беспокойства. Поскольку родители, держащие суетливого ребенка, конечно, будут пытаться сделать все, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше, они все же иногда обращаются к таблице молочных зубов, чтобы помочь понять, что происходит.

В течение следующих нескольких лет у вашего ребенка прорезываются 20 зубов.Это первые зубы ребенка, которые часто называют молочными или молочными зубами. У многих детей прорезываются зубы примерно в шесть месяцев, и у большинства из них уже будут молочные зубы к трем годам.

На стадии прорезывания зубов карта молочных зубов показывает, что у ребенка прорезываются четыре передних зуба на верхней и нижней дугах (всего восемь резцов), в дополнение к четырем клыкам, четырем первым молярам и четырем вторым молярам. Часто самые ранние молочные зубы появляются парами; это часто может быть причиной суетливости ребенка, когда один зуб уже прорезался, поскольку вполне вероятно, что одновременно прорезывается и второй зуб.

Ранние привычки по уходу за полостью рта на всю жизнь

По мере прорастания молочных зубов у их детей родители должны работать над формированием здоровых привычек ухода за полостью рта. Более того, им следует начать ухаживать за полостью рта своего малыша еще до прорезывания первых зубов. 20 молочных зубов ребенка уже присутствуют в деснах при рождении, и они важны для его здоровья на протяжении всей жизни. Дети начнут терять молочные зубы примерно в шесть лет, после чего начнут прорезываться их постоянные зубы.Большинство детей теряют все молочные зубы к 12 годам.

Анатомия и развитие рта и зубов

У плода начинают развиваться зубы. Хорошее питание от матери во время беременности важно для развития зубов. В рационе матери должно быть достаточное количество кальция, фосфора, витамина С и витамина D. Некоторые лекарства, такие как тетрациклин, не следует принимать матери во время беременности. Это может вызвать обесцвечивание развивающихся зубов эмбриона.Выделяют 4 основных стадии развития зуба:

• Первая стадия развития плода начинается примерно в 6-недельном возрасте. Это когда формируется основное вещество зуба.

• Затем примерно через 3-4 месяца беременности формируется твердая ткань, которая окружает зубы.

• После рождения ребенка наступает следующий этап, когда зуб фактически выступает сквозь десну.

• Наконец, потеря молочных зубов.

Части зуба

Каждый зуб состоит из 4 основных частей, включая следующие:

• Эмаль. Внешний слой зуба и самый твердый материал в теле.

• Дентин. Внутренний слой и основная часть зуба, и самая большая ткань зуба.

• Целлюлоза. Мягкая ткань внутри зуба, которая содержит нерв, кровоснабжение и способность вырабатывать дентин.

• Корень. Часть зуба, фиксирующая его в челюсти.

Когда у моего ребенка появятся зубы?

Хотя все дети разные, молочные зубы появляются в возрасте от 6 до 12 месяцев. Большинство молочных зубов (молочных зубов) прорезываются к 33 месяцам. У девочек зубы чаще появляются раньше, чем у мальчиков. Ниже приведены общие рекомендации по прорезыванию молочных зубов:

• Первым прорезывающимся зубом обычно является средний передний зуб нижней челюсти, известный как центральный резец.Затем следует второй центральный резец на нижней челюсти.

• Затем обычно входят четыре верхних резца.

• Далее следуют первые 4 моляра и 2 оставшихся нижних боковых резца. Боковые резцы находятся рядом (латеральнее) центральных резцов. Затем вводятся 4 первых моляра.

• Затем появляются клыки или заостренные зубы.

• Обычно, когда ребенку исполняется 2 года, появляются 4 вторых коренных зуба (последний из молочных зубов).

Зубы верхней челюсти обычно прорезываются через 1-2 месяца после того же зуба на нижней челюсти. Всего 20 молочных зубов. Обычно после прорезывания зубов прорезывается около 1 зуба в месяц. Обычно между всеми молочными зубами остается промежуток. Это оставляет место для прорезывания более крупных постоянных зубов.

Последовательность извержения может сильно отличаться от ребенка к ребенку. Так что не переживайте, если зубы вашего ребенка не соответствуют описанной выше схеме.Однако, если зубы не появляются через год после ожидаемого срока, посоветуйтесь со стоматологом вашего ребенка, чтобы убедиться, что они развиваются должным образом. Ниже приведена диаграмма, показывающая средний возраст извержений и выпадений:

Когда у моего ребенка появятся постоянные зубы?

Ваш ребенок начнет терять молочные зубы (молочные зубы) примерно в 6 лет. Первыми выпадающими зубами обычно являются центральные резцы. Затем следует прорезывание первых постоянных коренных зубов.Последний молочный зуб обычно выпадает в возрасте 12 лет и является клыком или вторым коренным зубом. Всего будет 32 постоянных или взрослых зуба.

Что вызывает задержку прорезывания зубов?

Вам интересно, когда у вашего ребенка начнут прорезаться зубы? Средний возраст составляет от 6 до 12 месяцев, хотя у некоторых детей зубы появляются раньше, а у других — позже. Сроки не так важны, однако, если у вашего ребенка еще нет зубов к 18 месяцам, возможно, пришло время посетить детского стоматолога для обследования.В большинстве случаев задержка прорезывания зубов не вызывает серьезных опасений. Тем не менее, все же лучше узнать мнение специалиста.

Что вызывает задержку прорезывания зубов?

Существует несколько потенциальных причин задержки появления зубов, например:

• Genetics. В некоторых случаях задержка прорезывания зубов является семейной особенностью. Вы можете спросить своих родителей и родственников мужа, сколько лет было вам или вашему супругу, когда у вас появился первый зуб. Другие генетические состояния также могут способствовать изменению времени прорезывания, например синдром Дауна, несовершенный амелогенез и региональная одонтодисплазия.

• Преждевременные роды или низкий вес при рождении. Младенцы, родившиеся значительно раньше, могут испытывать ряд задержек в развитии, и одним из них может быть прорезывание зубов. Если ребенку 6 месяцев, но он родился на 3 месяца раньше, его возраст развития может быть ближе к 3-месячному. (Зубы ребенка формируются еще в утробе матери, примерно на 3-4 месяце беременности, но остаются под деснами до тех пор, пока ребенок не родится.)

• Дефицит витаминов.Недостаток питательных веществ и витаминов может играть определенную роль в замедлении развития и прорезывании зубов. Устойчивый к витамину D рахит — это лишь один из видов витаминной недостаточности, который может вызвать замедленное прорезывание зубов.

• Расстройства развития. Отсроченное прорезывание зубов чаще встречается у детей с нарушениями развития, такими как гипопитуитаризм, заболевание гипофиза (железы, вырабатывающее гормоны роста), которое приводит к задержке роста и развития.

Риски, связанные с поздним прорезыванием зубов

Нет серьезных рисков, связанных с поздним прорезыванием зубов.Однако некоторые исследования показали, что дети, у которых зубы появляются значительно позже, подвергаются повышенному риску кариеса. Соблюдение хорошей гигиены полости рта в домашних условиях и регулярные посещения стоматолога важны для сохранения здоровья зубов. Также существует большая вероятность того, что ребенку с задержкой развития зубов потребуется ортодонтическая помощь в более позднем детстве или в подростковом возрасте. Ни один из этих рисков не является серьезным поводом для беспокойства, поскольку почти 80% детей будут нуждаться в ортодонтическом уходе до того, как они достигнут совершеннолетия, а регулярное стоматологическое обслуживание и гигиена должны быть регулярной частью повседневного распорядка.

Какие существуют варианты лечения?

По мере роста детей можно использовать ортодонтическое лечение для исправления непрорезавшихся зубов. В некоторых крайних случаях в рамках лечения может потребоваться хирургическая операция на ротовой полости. Оптимальный метод лечения будет во многом зависеть от причины задержки, поэтому лучше проконсультироваться с детским стоматологом.

Обеспокоены молочными зубами вашего ребенка? Woodhill Dental Specialties может помочь!

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка еще не прорезался первый зуб, запишитесь на прием в Woodhill Dental Specialties.Мы специализируемся на детской стоматологии и ортодонтии, поскольку эти две услуги идут рука об руку. Вы можете посетить один офис, чтобы удовлетворить все потребности ваших детей в уходе за полостью рта, начиная с младенчества и до подросткового возраста.

Позвоните по телефону 214-691-1172 сегодня или свяжитесь с нами через Интернет, чтобы записаться на прием. Мы с нетерпением ждем возможности помочь вашему ребенку начать путь к здоровым зубам на всю жизнь.

Вес, высота и время прорезывания постоянных зубов у детей в возрасте 4–15 лет в Кампале, Уганда | BMC Oral Health

В этом поперечном исследовании время прорезывания постоянных зубов и антропометрические измерения были оценены в группе угандийских школьников в возрасте от 4 до 15 лет в Кампале.Данные включают 1041 ребенка с почти равным распределением по полу (520: 521 / мальчики: девочки; таблица 1). В некоторых культурных традициях, присущих каждому региону, данные, относящиеся к дате рождения, могут вводить в заблуждение, особенно если не существует центральных регистрационных комиссий или нет точных доказательств возраста [26]. В настоящем исследовании возраст ребенка был установлен путем опроса ребенка о дате рождения, а затем подтвержден школьными записями. Два источника информации подтвердились.

Прорезывание или появление зуба — это биологический процесс, который следует за формированием зубной коронки и, по сути, представляет собой проникновение через покрывающую слизистую оболочку полости рта любой частью зуба [1].В настоящем исследовании клиническая оценка проникновения через слизистую оболочку полости рта любой частью зуба была настолько очевидной и не требовала какой-либо оценки надежности со стороны исследователей [17]. Однако проверка надежности антропометрических измерений была проведена и дала почти полное согласие [18] без каких-либо доказательств систематической ошибки.

Настоящее исследование проводилось в школе без радиологического оборудования, и, следовательно, мы не смогли определить уровень врожденного отсутствия зубов.Ранее Холман и Джонс [27] обсуждали влияние врожденного отсутствия зубов на среднее время прорезывания и пришли к выводу, что оценки времени прорезывания без учета врожденного отсутствия зубов были смещены в сторону увеличения, но в любом случае менее 1%. Более того, они заявили, что для адекватных размеров выборки агенезия не приводит к существенно смещенным оценкам. В настоящем исследовании была задействована небольшая выборка детей (n = 1041), из чего следует, что влияние врожденно отсутствующих зубов может быть незначительным.

В предыдущих исследованиях [1, 4, 28] исследователи постулировали, что во время прорезывания зубов была роль эндогенных, экзогенных факторов и / или факторов окружающей среды. Сообщалось, что социально-экономические факторы или факторы окружающей среды напрямую влияют на питание, оказывая влияние на развитие ребенка, включая прорезывание зубов [7, 8], хотя Friedlaeder и Bailit [29] отметили относительную незначительность влияния окружающей среды на время прорезывания постоянных зубов. Время прорезывания зубов в Уганде в последний раз изучали более 40 лет назад [13].За этот период произошло множество экологических и социально-экономических изменений, включая гражданские войны, приведшие к внутренней миграции и нарушению социально-экономической деятельности. Однако за мирной окружающей средой в последующие годы последовал впечатляющий экономический рост [30], который улучшил социально-экономическое развитие и, предположительно, состояние питания людей. Можно утверждать, что эти изменения могут частично объяснить более позднее время извержения в настоящем по сравнению с предыдущим исследованием [13] (Таблицы 5 и 6).Оценка роли эндогенных, экзогенных или социально-экономических факторов и факторов окружающей среды в прорезывании зубов выходила за рамки настоящего исследования. Другие факторы, которые могут привести к наблюдаемым различиям во времени извержения между двумя исследованиями, заключаются в том, что предыдущее исследование [13] было национальной оценкой, основанной на меньшей выборке детей (n = 622).

Основываясь на анализе частичной корреляции в настоящем исследовании, среднее время прорезывания зубов было напрямую связано с ростом ребенка, хотя эта связь, как правило, не была статистически значимой (Таблица 3).С другой стороны, время прорезывания, как правило, напрямую связано с весом ребенка, но значимо для 50% зубов (таблица 4), что указывает на то, что влияние веса на время прорезывания не является окончательным. В предыдущем сравнительном исследовании [31] японских детей в Хиросиме было обнаружено, что время прорезывания зубов напрямую зависит от роста и веса.

В дальнейшем анализе, основанном на линейной корреляции Пирсона, мы не наблюдали какой-либо конкретной взаимосвязи между временем прорезывания зубов и ИМТ, вероятно, из-за противоречивых результатов по весу и росту.Среди пакистанских детей в Карачи Хан [10] ранее наблюдал, что у высоких детей прорезывались зубы с задержкой, независимо от их веса, в то время как у тяжелых и невысоких детей прорезывалось раннее прорезывание зубов. Он также обнаружил, что время прорезывания различных зубов прямо или косвенно связано с ИМТ. В других исследованиях с участием первых коренных зубов и резцов саудовских детей мужского пола в Эр-Рияде и Джидде Khan et al. [3] наблюдали незначительную корреляцию между ИМТ и временем прорезывания, за исключением зуба № 32.Время прорезывания обычно обратно пропорционально ИМТ.

В настоящем исследовании мы обнаружили половую разницу во времени прорезывания зубов; в среднем на 0,8 (диапазон 0–1,5) лет раньше у девочек (таблица 2). Аналогичным образом, в предыдущем исследовании, проведенном в Уганде [13], время извержения у девочек было меньше, чем у мальчиков, с разницей в среднем 0,5 (диапазон 0–1,6) года. Кроме того, мы обнаружили, что зубы № 25, 32 и 42 прорезывались раньше у мальчиков, чем у девочек, в то время как в предыдущем исследовании [13] зуб № 11, № 16, № 26 и № 46 прорезался раньше у мальчиков, чем у девочек.Причина разницы во времени прорезывания зубов у мальчиков и девочек до конца не выяснена. Предполагается, что более раннее появление постоянного прикуса является частью разной половой зрелости обоих полов в данном возрасте [32].

В настоящем исследовании около 4% и 4,4% мальчиков и девочек, соответственно, потеряли зубы из-за кариеса. Предполагается, что распространенность удаленных зубов из-за кариеса молочных зубов у этих угандийских детей могла быть на таком же низком уровне.Сохранение временных зубов до физиологического выпадения может замедлить прорезывание постоянных зубов [13].

Мы не обнаружили значительных различий в среднем времени прорезывания зубов на правой и левой челюстях у этих угандийских детей, что подтверждает выводы, сделанные в предыдущих отчетах [10, 33].

Как правило, не было существенных различий между средним временем извержения у детей в настоящем исследовании и в других исследованиях с участием африканского населения (таблицы 5 и 6).Однако наши результаты показали более низкие значения по сравнению с исследованиями за пределами Африки.