Сколько зубов должно быть у ребенка? – новости и статьи Refformat
Ответ на вопрос «сколько зубов у ребенка?» не так прост, как может показаться на первый взгляд. Организм ребенка меняется чуть ли не ежемесячно — это касается и зубов. Сегодня мы постараемся разобраться, сколько же их должно быть в различные возрастные периоды.
Ответ на вопрос «сколько зубов у ребенка?» не так прост, как может показаться на первый взгляд. Организм ребенка меняется чуть ли не ежемесячно — это касается и зубов. Сегодня мы постараемся разобраться, сколько же их должно быть в различные возрастные периоды.
Сколько молочных зубов у детей?
Молочные и даже некоторые коренные зубы начинают формироваться еще на этапе внутриутробного развития. Конечно, видимых зубов у ребенка при рождении нет – они начинают прорезаться только по истечению 6 месяцев. В течение этого полугодичного периода они спрятаны под деснами, но потихоньку развиваются и формируются, начиная двигаться наружу.
Всего у ребенка вырастает 20 молочных зубов:
- Центральные и боковые резцы – 8.
- Клыки – 4.
- Первые и вторые моляры – 8.
Главная их функция заключается в формировании пространства, где потом будут расти коренные зубы.
Сколько зубов должно быть у ребенка в год?
В этот период начинают резаться молочные зубки. Они начинают пробиваться наружу в следующей последовательности на верхней и на нижней челюсти.
На верхней:
- 8-12 месяцев. Центральные резцы.
- 9-13 месяцев. Боковые резцы.
- 16-22 месяцев. Клыки.
- 13-19 месяцев. Первые моляры.
- 25-33 месяцев. Вторые моляры.
На нижней челюсти этот процесс распределен по времени несколько иначе:
- 6-10 месяцев. Центральные резцы.
- 10-16 месяцев. Боковые резцы.
- 17-23 месяцев. Клыки.
- 14-18 месяцев. Первые моляры.
- 23-31 месяцев. Вторые моляры.
Стоит отметить, что эти временные границы являются усредненными и отклонения в большую или меньшую сторону на 1-3 месяца считается нормой.
Если вы хотите знать, сколько зубов у ребенка в год считается нормой, следует ориентироваться на вышеописанный график. Получаете, что в возрасте 12 месяцев их должно быть 6-8.
Смена молочных зубов на коренные
Где-то с 4 лет начинается скачок роста ребенка, челюсти увеличиваются и молочные зубы как бы разъезжаются, между ними появляются щели – тремы. В случае, если этого не происходит и к 5 годам зубы по-прежнему стоят плотно, нужно показать ребенка стоматологу, так как может не хватить места постоянным зубам.
Около 5-6 лет молочные зубы начинают шататься и постепенно выпадать, что свидетельствует о том, что под ними уже начинают расти коренные. Обычно этот процесс смены растягивается на 5-8 лет и окончательное формирование зубного ряда происходит где-то к 14-15 годам.
Происходит это в следующем порядке:
- 5-6 лет – нижние и верхние резцы.
- 7-8 лет – нижние и верхние боковые резцы.
- 8-10 лет – верхние и нижние моляры.
- 9-11 лет – верхние и нижние клыки.
- 11-13 лет – верхние и нижние моляры.
На смену молочным зубкам приходят постоянные коренные. Их количество в возрасте 14-16 лет равно 28. При этом третьи моляры (зубы мудрости) уже сформированы, но они начинают расти только после 18 лет. Правда, далеко не у всех людей они вырастают. Все зависит от индивидуальных особенностей.
Сколько зубов должно быть у ребенка?
Все зависит от возраста. Максимальное количество зубов в период от рождения до 5-6 лет составляет 20 – это молочные зубки. Затем до 15-16 лет начинают прорезаться коренные зубы, выталкивая молочные. В конечном счете их количество вырастает до 28.
Самые поздние – третьи моляры. Они растут только после 18 лет, но далеко не у каждого.
Стоит отметить, что период формирования и прорезывания молочных зубов очень индивидуален. У одних детей все 20 зубов вырастают уже к 2 годам, а у других – к 2,5 и позднее. Такие задержки в пределах года считаются нормой и не являются аномалией развития.
В случае, если зубки не начали резаться в первый год жизни малыша, следует обратиться к врачу для выяснения причин.
К списку постов
Процесс прорезывания первых зубов у новорожденных.
Рождение ребенка наполнено большим количеством радостных моментов. Развиваются малыши очень быстро. В то же время первые серьёзные вопросы которые возникают у малышей со здоровьем. Это конечно же страх и ужас всех родителей прорезывание зубчиков у новорожденного.
Появление первых зубов у новорожденного.
Самый первый вопрос, который волнует родителей «когда ожидать появление первых зубчиков»? В период 7-8 недели внутриутробного развития у малышей закладываются первые зубы. На 4 месяце беременности у малыша появляются постоянные зубы. Если же говорить про молочные зубы, их у малыша 20, 32 зуба — постоянных. Многие родители утверждают что здоровье зубов малыша зависит от рациона мамы. Стоит также равнять ещё один миф, кальций для беременных. Не существует лекарства которое, сможет 100% усваивать кальций.
Период прорезывание зубчиков начинается 3-8 месяце, заканчивается этот сложный период до 3 годиков. Но так как каждый ребенок индивидуален, малыш может появиться с 1-2 зубами. Также бывает ситуация, когда зубы прорезываются уже в первые недели жизни. Что же влияет на здоровье зубов новорожденных?
- Рахит
- ОРВИ
- Дисперсии
Именно после болезней приведенных выше зубы у малыша прорезываются позже. Также влияет, но в меньшей мере генетика. Говорят что о здоровье малыша можно судить по срокам и порядку прорезывания зубов.
Обильное слюноотделение может указывать на то что начался процесс прорезывания. Но этот момент замечают не все родители. Зато у новоиспеченных родителей начинается паника, когда он начинает тянуть в рот все подряд. Этим самым он пытается унять зуд и вызванный прорезыванием дискомфорт. По сути, малыш все делает верно. Действительно массажные движения по деснам, поможет улучшить микроциркуляцию, она поможет зубам прорезываться быстрее и легче.
Лучшим решением в этот сложный период это купить прорезыватель для новорожденных. Обратите внимание на такие варианты: гипоаллергенные и силиконовые. Именно таким должен быть безопасным для малыша. Существует много мифов, как пережить период прорезывания зубчиков. Один из самых популярных это охлаждение прорезывателя в морозильнике. Проблема в том что ребенок может ранить нежные десна об твердую ледяную поверхность. Выходом станет охлаждение изделия в холодильнике.
Заметили что малыш сильно плачет? Проверьте состояние десен малыша, если они опухшие, воспользуйтесь стоматологическим гелем. Он имеет обезболивающее свойство.
Но не стоит переживать. Очень часто процесс прорезывания зубов у малыша проходит спокойно. Бывают случаи когда этот период сопровождаеься :
- Поносом
- Насморком
- Кашлем
- Повышением температуры.
Это связано с тем что в эти дни у малыша снижается уровень иммунитета. Более подробно о том в какие моменты появляются и выпадают зубы у малыша можно увидеть в таблице.
Название | Срок прорезывания | Порядок | Выпадение |
Центральный резец | 8 месяц -1 год | 2 | 6-7 лет |
Боковой резец | 9 месяц -1 год 2 месяц | 3 | 7-8 лет |
Клык | 1 год 3 мес — 1 год 10 месяц | 7 | 10-12 лет |
Первый моляр | 1год -1 год 6 месяцев | 5 | 9-11 лет |
Второй моляр | 2 года — 2 года 8 месяц | 10 | 10-12 лет |
Название | Срок прорезывания | Порядок | Выпадение |
Центральный резец | 6 месяц -10 месяцев | 1 | 6-7 лет |
Боковой резец | 10 месяц -1 год 4 месяц | 4 | 7-8 лет |
Клык | 1 год 4 мес — 2 год | 8 | 9-12 лет |
Первый моляр | 1год 2 месяца -1 год 7 месяцев | 6 | 9-11 лет |
Второй моляр | 1 год 10 месяцев — 2 года 8 месяц | 9 | 10-12 лет |
В этот момент очень важно поддержать малыша и не оставлять его одного с проблемой. Купить прорезыватель для малыша станет лучшим решением, которое поможет малыша пережить эти сложные времена.
Этапы прорезывания и смены зубов
В ожидании молочных и постоянных зубов у ребенка: когда ожидать появления и как помочь малышам справиться с неприятными и болезненными ощущениями.
Один из самых волнующих моментов в жизни вашего малыша и его родителей – пора, когда у крохи прорезываются зубки. И когда молочные зубы меняются на постоянные. Это естественный процесс, но не у всех детей он проходит спокойно, принося в расписание родителей немало беспокойных ночей, а детям — неприятные ощущения. У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов – происходит один раз, а остальные 8-12 зубов (жевательные, коренные зубы) прорезаются изначально постоянными.
Молочный прикус
Возраст ребенка, мес. | Название зуба |
4-6 | прорезываются центральные нижние резцы |
5-7 | центральные верхние резцы |
10-12 | боковые резцы снизу и сверху |
18 (1,5 г) | первые моляры |
24 (2 г) | клыки |
30 (2,5 г) | вторые моляры |
Молочный прикус – это первый комплект зубов у ребенка. Их всего 20: 10 — на верхней челюсти, 10 – на нижней. По 5 зубов на каждой половине челюсти – два резца, клык и два моляра. Длится период молочного прикуса до двух лет – к этому возрасту во рту малыша должно быть 20 зубов.
Первый молочный зуб, зачатки которого сформировались еще в утробе матери, прорезывается обычно к шестому месяцу после рождения ребенка. Поэтому вы имеете возможность подготовиться к этому процессу, чтобы суметь распознать симптомы скорого появления зубов и оказать посильную помощь. За месяц-два до появления первого молочного зуба малыша может начать беспокоить сильный зуд в деснах (грызет все, что попадает в руки), капризничает, у него плохое настроение и, как следствие неприятных или болезненных ощущений, может повыситься температура. С началом процесса прорезывания на деснах ребенка появляются плотные набухания – бугорки, которые могут быть болезненными, иногда кровоточить. Это нормально. Родителям, если они в чем-то не уверены, следует обратиться за консультацией к педиатру или к детскому стоматологу.
Как облегчить неприятные ощущения при прорезывании
Массируйте десны. Используйте специальную резиновую щеточку или давайте малышу прорезыватели с охлаждающим эффектом — это на время снимет неприятные ощущения.
«Натуральные прорезыватели». Если нет противопоказаний, можно дать малышу кусочек моркови или холодного яблока.
Специальные гели. Воспользуйтесь специальным стоматологическим гелем или мазью, обладающими легким замораживающим и болеутоляющим эффектом.
Уделяйте малышу больше внимания. Предлагайте свою заботу. Ему и так несладко, а мамины ручки помогут справиться с любой болью.
Сменный прикус
Примерно с пяти-шести лет зубы у детей начинают меняться, вместо них появляются новые – постоянные. Эти зубы останутся на всю жизнь, поэтому следует регулярно и грамотно за ними ухаживать. Сменный прикус – это период сохранения молочных зубов и прорезывания постоянных. Между выпадением молочного зуба и появлением постоянного может пройти 3-4 месяца.
У взрослого человека в норме — 28-32 постоянных зуба — на каждой челюсти располагается по 4 резца (два центральных и два боковых), 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Счет зубов начинают от середины челюсти. Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует. Выпадение первых молочных зубов приходится приблизительно на возраст 4-6 лет и длится довольно долго. В среднем, к 14 годам происходит полное обновление зубного ряда ребенка. Все начинается с центральных нижних резцов. Вот приблизительные сроки прорезывания постоянных зубов:
Возраст ребенка, лет | Название зуба |
5-6 | резцы центральные |
7-8 | резцы боковые |
9-12 | клыки |
10-12 | премоляры первые и вторые |
10-11 | моляры первые |
11-13 | моляры вторые |
После 18 | моляры третьи («зубы мудрости») |
Сколько лет собаке по человеческим меркам 🐶: таблица, возрастные признаки
Ветеринары и биологи не раз задавались целью составить формулу расчёта возраста собаки в соотношении с человеческим, однако она давала неверные результаты. Всё дело в том, что простой математический расчёт не учитывает особенности развития животных.
Математический метод
Изначально коэффициент «превосходства» человека над собакой составлял 7 лет. Эту цифру получили путём деления среднего возраста людей – 70 лет, на средний возраст домашних питомцев – 10-12 лет. Получалось, что годовалое животное по уровню развития приравнивалось к 7-летнему ребёнку, а 2-х годовалый пёс – к 14-летнему подростку.
Почему эта формула не верна? К окончанию первого года жизни собаки физиологически способны воспроизводить потомство, а организм человека достигает такого уровня развития только к 14-15 годам.
Теория Лебо
Более точный метод предложил ветеринарный врач из Франции А. Лебо. При определении возраста собак сравнивались не только показатели продолжительности жизни, но и особенности физического и психоэмоционального развития домашних животных. Ошибочность теории оказалась в том, что, начиная с 2-х лет, собаки, по мнению Лебо, каждый год старели на 4 «человеческих» года, а это совсем не так. Подобная арифметика свойственна только представителям мелких пород:
Собаки | Человек |
---|---|
1 год | 15 лет |
2 года | 24 года |
3 года | 28 лет |
4 года | 32 года |
… | +4 года |
16 лет | 80 лет |
Свои выводы французский ветеринар сделал, основываясь на изучении физиологии нескольких сотен собак. Однако он не учитывал их индивидуальные данные и условия содержания, тогда как эти факторы кардинально влияют не только на продолжительность жизни домашних питомцев, но и на их умственные и физические способности.
Закон Клайбера
Ближе всего к истине оказался Макс Клайбер – швейцарский биохимик, который в своей теории опирался на закон метаболизма в организме животных. Проведя массу опытов, он пришёл к выводу, что крупные животные живут дольше.
Всё бы хорошо, но с собаками этот закон работает ровно в обратную сторону. Сенбернары и лабрадоры, вопреки метаболическому закону Клайбера, живут 10-12 лет, а пекинесы – 14-16 лет. При этом в один и тот же момент времени их «человеческий» возраст отличается, и чем старше они становятся, тем больше разница в биологическом возрасте:
Возраст собаки | 1 год | 2 года | 5 лет | 7 лет | 10 лет | 12 лет | 16 лет |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Пекинес | 15 лет | 23 года | 36 лет | 44 года | 60 лет | 68 лет | 84 года |
Хаски | 13 лет | 29 лет | 42 года | 51 год | 65 лет | 74 года | 87 лет |
Лабрадор | 14 лет | 29 лет | 45 лет | 55 лет | 72 года | 82 года | 99 лет |
Но не стоит забывать, что у каждого правила есть исключения. Научно доказано, что в организме собак мелких пород есть вещества, которые замедляют старение. Казалось бы, сама природа позаботилась о том, чтобы они жили долго. Но если питомец живёт в тяжелых условиях, то у него мало шансов пережить своего одногодку «тяжеловеса».
Напрашивается вывод, что выстраивать линию жизни собак по отношению к нашей можно только условно. Слишком много факторов – генетика, окружение, питание и другие факторы способны сократить или, напротив, увеличить тот период, когда четвероногий друг будет рядом с нами.
Таблица соотношения возраста собаки и человека
Структура Министерства
БИОГРАФИЯ
Родился 11 мая 1961 года в городе Нижний Ломов Пензенской области. После школы работал в Нижнеломовском районе в объединении «Сельхозтехника» и на заводе «Власть труда».
В 1979 году был призван в армию, служил в пограничных войсках на границе СССР и Афганистана. Закончил службу в Вооруженных силах СССР старшиной пограничной заставы.
На службе в правоохранительных органах с 1982 года. Прошел путь от рядового милиционера до руководителя столичной полиции, а в мае 2012 года возглавил Министерство внутренних дел Российской Федерации.
В 1985-1989 гг. получил высшее юридическое образование в Высшем политическом училище имени 60-летия ВЛКСМ МВД СССР по специальности «Правоведение».
Награжден орденами «За заслуги перед Отечеством» III и IV степени, Александра Невского, другими государственными и ведомственными наградами.
СЛУЖБА В ОРГАНАХ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ
На службу в органы внутренних дел Владимир Александрович Колокольцев поступил в 1982 году в отдел милиции по охране дипломатических представительств г. Москвы.
В 1984 году был назначен на должность командира взвода отдельного батальона ППСМ УВД Гагаринского райисполкома г. Москвы.
По окончанию учебы в Высшем политическом училище в 1989 году вернулся на службу в ОВД на должность оперуполномоченного отдела уголовного розыска УВД Кунцевского райисполкома г. Москвы. После этого был назначен заместителем начальника 20-го отделения милиции г. Москвы, затем начальником 8-го отделения милиции г. Москвы.
В 1992 году Владимир Александрович Колокольцев переходит в Управление уголовного розыска на должность старшего оперуполномоченного 2-го отдела УУР ГУВД г. Москвы. В начале 1993 года назначается начальником 108-го отделения милиции г. Москвы. Через два года утверждён в должности начальника отдела уголовного розыска 2-го РУВД Центрального административного округа г. Москвы.
В 1997 году переходит на службу в МВД России на должность начальника 4-го регионального отдела РУОП по г. Москве при Главном управлении по организованной преступности МВД России. Спустя два года назначен на должность начальника регионального оперативно-розыскного бюро по Юго-Восточному административному округу г. Москвы Центрального регионального управления по борьбе с организованной преступностью при Главном управлении по борьбе с организованной преступностью МВД России.
С 2001 года — начальник 3-го отдела оперативно-розыскного бюро Главного управления МВД России по Центральному федеральному округу. Впоследствии назначается заместителем начальника оперативно-розыскного бюро ГУ МВД России по Центральному федеральному округу.
С января 2007 года — начальник Управления внутренних дел по Орловской области.
С 14 апреля 2009 года Владимир Александрович Колокольцев первый заместитель начальника Департамента уголовного розыска МВД России.
В сентябре 2009 года возглавил Главное управление МВД России по г. Москве.
21 мая 2012 года Указом Президента РФ Владимир Александрович Колокольцев назначен Министром внутренних дел Российской Федерации.
18 мая 2018 года Указом Президента РФ Владимир Александрович Колокольцев назначен Министром внутренних дел Российской Федерации.
21 января 2020 года Указом Президента РФ Владимир Александрович Колокольцев назначен Министром внутренних дел Российской Федерации.
УКАЗЫ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
14 января 2007 года Указом Президента Российской Федерации Владимир Александрович Колокольцев назначен начальником Управления внутренних дел МВД России по Орловской области.
В марте 2008 года Владимиру Александровичу Колокольцеву присвоено звание «генерал-майор милиции».
8 апреля 2009 года Указом Президента Российской Федерации Владимир Александрович Колокольцев назначен первым заместителем начальника Департамента уголовного розыска МВД России.
7 сентября 2009 года Указом Президента Российской Федерации генерал-майор милиции Владимир Александрович Колокольцев назначен начальником Главного управления внутренних дел по г. Москве.
10 июня 2010 года Указом Президента Российской Федерации присвоено специальное звание «генерал-лейтенант милиции».
24 марта 2011 года после прохождения переаттестации Указом Президента Российской Федерации назначен на должность начальника Главного управления МВД России по г. Москве с присвоением специального звания «генерал-лейтенант полиции».
21 мая 2012 года Указом Президента Российской Федерации генерал-лейтенант полиции Владимир Александрович Колокольцев назначен Министром внутренних дел Российской Федерации.
12 июня 2013 года Указом Президента Российской Федерации Владимиру Александровичу Колокольцеву присвоено специальное звание «генерал-полковник полиции».
10 ноября 2015 года Указом Президента Российской Федерации Владимиру Александровичу Колокольцеву присвоено специальное звание «генерал полиции Российской Федерации».
18 мая 2018 года Указом Президента Российской Федерации № 230 Владимир Александрович Колокольцев назначен на пост Министра внутренних дел Российской Федерации.
21 января 2020 года Указом Президента Российской Федерации № 33 Владимир Александрович Колокольцев назначен на пост Министра внутренних дел Российской Федерации.
Скачать фотографию Министра внутренних дел Российской Федерации генерала полиции Российской Федерации Владимира Александровича Колокольцева (в штатском)
Скачать фотографии Министра внутренних дел Российской Федерации генерала полиции Российской Федерации Владимира Александровича Колокольцева (в форме)
Нераскрытая тайна стоматологии: взрывающиеся зубы
- Томас Моррис
- BBC Future
Автор фото, Getty
Подпись к фото,
Пытка зубной болью порой заставляет страдальца буквально лезть на стену
В XIX веке имели место случаи, когда после нескольких месяцев мучительной зубной боли пациенты обнаруживали, что зубы с треском взрываются у них во рту. Сила взрыва порой была такова, что одна женщина едва удержалась на ногах. Корреспондент
BBC Future познакомился с темными загадками в истории стоматологии.
В XIX веке дантист из Пенсильвании по имени Уильям Генри Аткинсон столкнулся с симптомами, которые лучше всего описать термином «кошмар».
В статье, опубликованной в январе 1861 года в журнале Dental Cosmos, первом профессиональном издании для американских дантистов, Аткинсон на основании документальных свидетельств описал своего рода эпидемию взрывающихся зубов.
Он отметил это явление у трех пациентов. Первым был преподобный Д. А. из города Спрингфилд, Пенсильвания, на чью долю это тяжкое и неприятное испытание выпало в 1817 году:
Такое поведение не слишком пристало священнослужителю, но оно может дать вам определенное представление о том, насколько острую боль он испытывал.
Эпидемия продолжается
В те времена, когда еще не существовало доступной и эффективной стоматологии, зубная боль могла стать сущей пыткой.
Так, в ходе судебного следствия, проводившегося в английском графстве Суссекс в 1862 году, достоянием гласности стала история о том, как некий мужчина покончил жизнь самоубийством после непрерывных пятимесячных страданий от зубной боли.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,
Возможно, металлы первых пломб реагировали на выброс водорода, который взрывался во ртах пациентов
«В течение этого времени окружающие видели его плачущим день за днем на протяжении многих часов подряд», — говорилось в материалах следствия.
История с несчастным священником имела более счастливый конец:
Через 13 лет после этого печального инцидента, нечто похожее произошло с пациенткой, которую звали миссис Летисия Д. жившей всего в нескольких милях от Спрингфилда.
На протяжении длительного времени она страдала от зубной боли, «которая прошла, как только взорвался зуб, после чего сразу же пришло облегчение».
Последний из трех зафиксированных случаев этого стоматологического бедствия произошел в 1855 году. Миссис Анна П. А. рассказала, что один из ее клыков раскололся пополам от края до края:
Какими бы необычными ни были эти истории, они не уникальны.
Редакторы «Британского стоматологического журнала» (British Dental Journal) недавно переопубликовали оживленную переписку из архивов журнала, которая впервые увидела свет в 1965 году.
В ней подробно описаны случаи со взрывающимися зубами, имевшие место в истории.
Редакторы включили в этот список случай, зафиксированный в 1871 году другим американским дантистом, Джей Фелпсом Хиблером.
Он лечил молодую девушку, у которой зубная боль впечатляющим образом прошла после того как ее большой коренной зуб «взорвался с треском и такой силой, что она еле устояла на ногах».
Взрыв был таким громким, что она после этого оглохла на несколько дней.
Сахар и кариес
Хотя в XIX веке сообщалась о пяти или шести случаях взрывов зубов, после 1920-х подобные явления больше не отмечались.
Хью Девлин, профессор терапевтической стоматологии Университета Манчестерской школы стоматологии, говорит, что хотя больные зубы довольно часто разрушаются, он никогда не слышал о том, чтобы они взрывались.
Автор фото, Getty
Подпись к фото,
Подпись под снимком кабинета дантиста 1926 года гласила: «Больно не будет».
Он вспоминал, как в 1960-е годы полярники рассказывали о том, что у них внезапно раскалывались зубы, однако в тот момент это считалось результатом воздействия экстремальных морозов.
Он, впрочем, считает, что реальной причиной проблемы был кариес (гниение зубов), вызванный диетой с высоким содержанием сахара.
Итак, что приводило к столь драматическим случаям, как внезапные взрывы зубов?
В 1860 году Аткинсон в своей статье предложил два возможных объяснения. Первый вариант гласил, что некая субстанция, которую он называл веществом «неограниченной температуры», скапливается в зубе и вызывает резкое увеличение давления в зубной пульпе.
Эту гипотезу можно сразу же исключить, поскольку она основана на устаревшей научной теории.
На протяжении многих лет считалось, что тепло состоит из некоей жидкости, называвшейся «термической», обладавшей свойством самоотталкивания.
Хотя это и было бы правдоподобной причиной повышения давления, теперь мы знаем, что такой жидкости не существует.
Вторая идея Аткинсона, на первый взгляд, представляется более заслуживающей доверия.
Он предположил, что процесс гниения внутри зуба, возможно, провоцируется накоплением газа, из-за чего в конце концов зуб раскалывается.
Может ли это служить объяснением загадки?
Девлин настроен скептически: «Вероятность того, что в зубе может скопиться количество газа, достаточное для его разрушения путем взрыва, крайне мала – зубы очень крепкие. Дантисты XIX века не понимали причину появления кариеса – они считали, что он появляется изнутри зуба. Только в прошлом веке мы начали понимать, что кариес вызван рационом питания человека и бактериями, которые скапливаются на поверхности зубов».
Впрочем, ответ можно найти, обратив внимание на химические препараты, которые в прежние времена использовались для пломбирования.
Все дело в химии?
До пришествия в стоматологию ртутной амальгамы в 1830-х годах, для пломбирования зубов использовалось множество различных металлов, включая свинец, олово, серебро и различные сплавы.
Андреа Селла, профессор неорганической химии в Университетском колледже Лондона, указывает на то, что если для пломбирования использовались два различных металла, то это могло привести к образованию электрохимической ячейки.
Автор фото, Thinkstock
Подпись к фото,
Не поняв причину взрыва зубов, мы не можем быть уверены, что в будущем эта неприятность не постигнет другого пациента
Фактически рот пациента превращался в низковольтную батарею.
«В результате соседства во рту различных металлов там мог внезапно начаться процесс электролиза. Я отдаю предпочтение объяснению, согласно которому в случае некачественного пломбирования часть полости дупла остается не заделанной, что может привести к скоплению водорода внутри зуба».
И без того ослабленный зуб, вероятно, вполне мог взорваться в результате повышения этого давления.
А водород мог взорваться по причине воспламенения, если пациент курил в тот момент, либо железная пломба могла вызвать искру во рту.
Селла допускает, что этот сценарий — несколько надуманный: «Изо рта джентльмена Викторианской эпохи все же вряд ли могла вырываться струя пламени».
К сожалению, нет никаких данных о том, что кому-то из тех пациентов действительно ставили пломбы.
Таким образом, либо взрывы вызвал некий неизвестный процесс, либо пациенты преувеличивали симптомы, которые были куда как более обыденными.
По крайней мере, сейчас кажется, что тайна взрывающихся зубов так и останется неразрешенной загадкой.
Как выбрать ирригатор для полости рта
Что такое ирригатор
Ирригатор полости рта — это прибор, который с помощью пульсирующей струи воды под давлением очищает ротовую полость, массирует дёсны и промывает межзубные промежутки.
Для чего нужен ирригатор
- Для профилактики кариеса. Ирригатор помогает избавиться от налёта на зубах и языке. Он также чистит труднодоступные места — у коренных зубов, зубов мудрости, межзубных промежутков и ортодонтических конструкций.
- Для профилактики и лечения заболеваний дёсен. Ирригатор улучшает кровообращение и ускоряет процессы регенерации. Это помогает укрепить дёсны и сократить кровоточивость.
- Для ухода за имплантами, коронками, мостовидными протезами, брекет-системами и другими конструкциями. Ирригатор промывает их и полости под ними.
- Для устранения причины неприятного запаха изо рта — бактериального налёта.
- Для профилактики гингивита. Заболевание может возникать у беременных и кормящих женщин из-за ухудшения кровоснабжения слизистых.
Противопоказаний к использованию ирригатора нет.
Виды ирригаторов
Ирригаторы бывают стационарные и портативные. Для домашнего использования лучше выбрать стационарный — он надёжнее и прослужит дольше. Некоторые такие приборы можно крепить на стену. Это полезно, если у раковины мало места.
Если в ванной нет розетки, можно выбрать портативный ирригатор — он работает от аккумулятора, а заряжать его можно где угодно. Портативный ирригатор легче и меньше стационарного, и его удобно брать в поездки.
Первый важный параметр выбора ирригатора — мощность струи воды. У портативного ирригатора мощность должна быть не менее 520 килопаскалей (кПа), у стационарного — не менее 550 кПа. Второй параметр выбора — это количество пульсаций струи в минуту. Оптимальное значение — 1200 пульсаций.
Ирригаторы также отличаются системой переключения режимов. У стационарных, в основном, переключение режимов происходит плавно, у портативных — ступенчато. Если ирригатор используют дети или люди с заболеваниями дёсен, им будет сложнее настроить комфортную мощность на портативном.
Сравнение популярных моделей
Чтобы помочь вам сделать правильный выбор, мы подготовили сравнительные таблицы стационарных и портативных ирригаторов. Здесь перечислены все важные характеристики приборов.
Стационарные ирригаторы
|
Waterpik WP-100 E2 Ultra |
Revyline RL 100 |
Waterpik WP-660 Aquarius |
Revyline RL 500 |
Aquajet LD-A8 |
B. Well WI-922 |
Donfeel OR-820D Compact |
Donfeel OR-840 Ai |
CS Medica AquaPulsar CS-2 |
Объём резервуара, мл |
650 |
600 |
650 |
600 |
500 |
600 |
600 |
600 |
500 |
Количество насадок |
7 |
7 |
7 |
7 |
5 |
7 |
8 |
5 |
5 |
Гарантия |
2 года |
2 года |
2 года |
2 года |
1 год |
2 года |
1 год |
1 год |
2 года |
Мощность |
от 70 до 690 кПа |
от 210 до 870 кПа |
от 70 до 690 кПа |
от 210 до 870 кПа |
от 290 до 810 кПа |
от 207 до 827 кПа |
от 100 до 650 кПа |
80 — 680 кПа |
от 150 кПа до 850 кПа |
Количество пульсаций, мин |
1400 |
1200-1700 |
1400 |
1200-1700 |
1200 |
1250-1850 |
1250 — 1550 |
1250 — 1700 |
от 1100 до 1600 |
Крепление на стену |
нет |
нет |
нет |
нет |
есть |
нет |
нет |
нет |
есть |
Портативные ирригаторы
|
Waterpik WP-450 |
Revyline RL 450 |
Philips Sonicare AirFloss Ultra HX8381/01 |
Panasonic EW-DJ40 |
Panasonic EW1211A |
Revyline RL 200XL |
B. Well WI-911 |
B.Well WI-912 |
CS Medica AquaPulsar CS-3 Basic |
Объём резервуара, мл |
210 |
240 |
15 |
165 |
130 |
300 |
150 |
150 |
130 |
Количество насадок |
4 |
5 |
1 |
1 |
2 |
2 |
2 |
5 |
2 |
Гарантия |
2 года |
2 года |
2 года |
2 года |
2 года |
2 года |
1 год |
1 год |
2 года |
Мощность |
от 310 до 520 кПа |
от 130 до 760 кПа |
|
390 и 590 кПа |
от 200 до 590 кПа |
от 210 до 700 кПа |
275 — 620 кПа |
378 — 720 кПа |
до 590 кПа |
Количество пульсаций, мин |
1450 |
до 1700 |
|
1400 |
1400 |
1400-1800 |
1600 |
1420 |
1200 — 2000 |
Насадки и их виды
В комплекте с ирригатором идёт одна или несколько насадок. Помните, что у каждого члена семьи должна быть своя насадка. Насадки можно докупать и менять. Они бывают нескольких видов.
- Стандартная насадка подходит для чистки здоровых зубов и дёсен.
- Ортодонтическая насадка нужна, чтобы убирать налёт под брекетами и под десневым краем. Для этих целей можно использовать и стандартную насадку, но ортодонтическая удобнее.
- Пародонтологическая насадка с тонким наконечником из мягкой резины направляет струю за десневой край и в зубодесневые карманы. Ей нельзя пользоваться на максимальной мощности — так она может резко слететь или порваться.
- Насадка для имплантов, коронок и мостов — с 3 пучками щетинок для удобной очистки конструкций.
- Насадка для чистки языка убирает налёт с языка и щёк, устраняя причину неприятного запаха.
- Для дополнительного снятия налёта существует насадка-щётка. Но она не заменяет обычную зубную щётку.
- Назальная насадка нужна для орошения полости носа в процессе лечения или профилактики ринита и гайморита.
Стандартные насадки нужно менять примерно раз в полгода, а пародонтологические, ортодонтические и насадки-щётки — каждые 3 месяца. Помните, что у каждого члена семьи должна быть своя насадка.
Бальзамы для ирригатора
Использование специальных бальзамов для ирригатора может усилить эффект от процедуры, так как их компоненты обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Выбор жидкости зависит от ваших целей. Одни жидкости способствуют укреплению эмали, другие эффективны при воспалительных заболеваниях дёсен, третьи оказывают комплексное действие. На нашем сайте можно купить жидкости для ирригаторов от компаний Waterdent, Donfeel, Профессор Персин, Альбадент, Асепта, R.O.C.S. и Ирикс. Выгодно покупать наборы из нескольких флаконов.
Как выбрать жидкость для ирригатора
При выборе жидкости для ирригатора следует учитывать её состав и назначение. Не стоит заливать в ирригатор жёсткую проточную воду — в ней могут содержаться вредные для эмали примеси, а ещё она может со временем привести к поломке прибора. В зависимости от активных веществ растворы помогут решить разные проблемы. Они бывают 4 видов.
- Укрепляющие эмаль — с фтором.
- Лечебно-профилактические — с антисептиками и растительными экстрактами.
- Для свежести дыхания — с мятой, ментолом или эвкалиптом.
- Для лечения пародонтоза — с биоантиоксидантами и противокариесными добавками.
Аллергикам рекомендуется выбирать гипоаллергенные бальзамы.
Уход за ирригатором
Вот несколько правил ухода за ирригатором.
- Не трогайте зарядное устройство влажными руками.
- Не допускайте контакта включенного в сеть устройства с водой.
- Внимательно следите за целостностью шнура.
- Не протирайте корпус спиртом.
- Не ставьте прибор вблизи нагревательных приборов.
- Заливайте в резервуар только воду и специальные бальзамы для ирригатора.
- Во время работы ирригатора не держите долго кнопку паузы – мотор может перегореть.
- Используйте только рекомендованные производителем насадки.
- Если берете ирригатор в дорогу зимой, в нём не должно быть воды — иначе она замерзнет и прибор сломается. Чтобы убрать всю воду, включите ирригатор. Пусть он работает до тех пор, пока вся жидкость не выйдет.
Заблуждения
❌ Ирригатор может заменить зубную щётку
Использование зубной щётки обязательно для качественного ухода за полостью рта. Ирригатор — это дополнительное средство гигиены, он может заменить зубную нить, но не щётку с пастой.
❌ Ирригатором достаточно пользоваться пару раз в неделю
Ирригатором нужно пользоваться каждый раз после чистки зубов щеткой, то есть утром и вечером.
❌ Обязательно нужно использовать бальзамы для ирригаторов
Можно пользоваться ирригатором с обычной теплой водой. Она должна быть фильтрованной или кипячёной. Бальзамы для ирригатора помогают бороться с некоторыми заболеваниями, но их использование не обязательно.
❌ В ирригатор можно заливать отвары трав и обычные ополаскиватели
В ирригатор можно заливать только воду и специальные бальзамы. Ополаскиватели для полости рта сильно пенятся в резервуаре, а травяные настои дают осадок. Всё это может быстро сломать прибор.
❌ Шланг для подачи жидкости должен быть длинным
Шланг не должен быть слишком длинным, так как при использовании ирригатора вам всё равно придётся наклоняться над раковиной. Использовать прибор стоя не имеет смысла.
❌Чем больше у ирригатора уровней мощности, тем он лучше
Современные ирригаторы имеют плавную регулировку мощности, и количество делений на тумблере достаточно условно.
Итого: какой ирригатор лучше выбрать
Выбор ирригатора зависит от вашего образа жизни, характера проблем с зубами и количества будущих пользователей.
Стационарный или портативный
Если прибор нужен в командировках и поездках — выбирайте портативный, дорожный ирригатор. Обратите внимание на объём резервуара, наличие чехла для перевозки и ёмкость аккумулятора. Выбирая портативный ирригатор, проверьте, есть ли у него индикатор заряда батареи. Если его нет, внезапная разрядка прибора может стать неприятным сюрпризом.
Если есть возможность поставить дома стационарный прибор — выбирайте его, он прослужит дольше. При покупке обратите внимание на длину сетевого кабеля — она должна позволять расположить прибор в удобном месте. Среди преимуществ стационарного ирригатора — высокая мощность, вместительный резервуар, большой выбор насадок.
Рекомендации
- Если вам нужен ирригатор для брекетов, протезов или коронок — выбирайте ирригатор со специальной насадкой в комплекте.
- Если покупаете ирригатор для большой семьи — выбирайте модели с большим резервуаром и нужным количеством насадок.
- Если ирригатором будут пользоваться дети или люди с заболеваниями дёсен, режим работы должен быть более щадящий. Чем ниже будет минимальная мощность работы прибора, тем комфортнее им будет. Также в таком случае важна плавная регулировка мощности.
Как выбрать ирригатор: видео
Список таблиц
Кариес первичных зубов у детей в возрасте 2–5 лет
Таблица 1. Распространенность кариеса молочных зубов ( dft ≥1) среди детей в возрасте 2–5 лет по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 2. Распространенность нелеченого кариеса молочных зубов ( dt ≥1) среди детей в возрасте 2–5 лет, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 гг.
Таблица 3. Среднее количество необработанных кариес ( dt ), пломбированных ( футов ) и необработанных кариес или пломбированных ( dft ) молочных зубов у детей в возрасте 2–5 лет с минимум одним dft , по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 4. Средний процентный вклад необработанных кариес (% dt / dft ) или пломбированных (% ft / dft ) молочных зубов среди детей в возрасте 2–5 лет, по крайней мере, с одним необработанным кариесом или пломбированным молочным зубом ( dft ≥1), по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Кариес первичных зубов у детей 6–8 лет
Таблица 5. Распространенность кариеса молочных зубов ( dft ≥1) среди детей в возрасте 6–8 лет по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 6. Распространенность нелеченого кариеса молочных зубов ( dt ≥1) среди детей в возрасте 6–8 лет, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 гг.
Таблица 7. Среднее количество необработанных кариес ( dt ), пломбированных ( футов ) и необработанных кариес или пломбированных ( dft ) молочных зубов у детей в возрасте 6–8 лет с минимум одним dft , по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 8. Средний процентный вклад необработанных кариес (% dt / dft ) или пломбированных (% ft / dft ) молочных зубов среди детей в возрасте 6–8 лет с по крайней мере одним необработанным кариесом или пломбированным молочным зубом ( dft ≥1), по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Кариес постоянных зубов у детей 6–11 лет
Таблица 9. Распространенность кариеса постоянных зубов ( DMFT ≥1) среди детей в возрасте 6–11 лет по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 10. Распространенность нелеченого кариеса постоянных зубов ( DT ≥1) среди детей в возрасте 6–11 лет, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 гг.
Таблица 11. Среднее количество необработанных кариес ( DT ), отсутствующих ( MT ), пломбированных ( FT ) и нелеченных кариес, отсутствующих или запломбированных ( DMFT ) постоянных зубов у детей в возрасте 6–11 лет с минимум один DMFT , по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 12. Средний процентный вклад необработанных кариес (% DT / DMFT ) или пломбированных (% FT / DMFT ) постоянных зубов среди детей в возрасте 6–11 лет с как минимум одним необработанным кариесом, отсутствующим или пломбированным постоянный зуб ( DMFT ≥1), по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 13. Среднее количество необработанных кариес, отсутствующих или запломбированных ( DMFT ) постоянных зубов по типу зубов среди детей в возрасте 6–11 лет, имеющих хотя бы один DMFT , по выбранным характеристикам, США, Национальное исследование здоровья и питания, 1999–2004 гг. И 2011–2016 гг.
Кариес постоянных зубов у подростков 12–19 лет
Таблица 14. Распространенность кариеса постоянных зубов ( DMFT ≥1) среди подростков в возрасте 12–19 лет по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 15. Распространенность нелеченого кариеса постоянных зубов ( DT ≥1) среди подростков в возрасте 12–19 лет по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 16. Среднее количество необработанных кариес ( DT ), отсутствующих ( MT ), пломбированных ( FT ) и нелеченных кариес, отсутствующих или запломбированных ( DMFT ) постоянных зубов среди подростков в возрасте 12 лет –19 лет с хотя бы одним DMFT , по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 17. Средний процентный вклад нелеченных кариес (% DT / DMFT ) или пломбированных (% FT / DMFT ) постоянных зубов среди подростков в возрасте 12–19 лет с как минимум одним нелеченным кариесом, отсутствующим или запломбированным постоянным зубом ( DMFT ≥1), по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 18. Среднее количество необработанных кариес, отсутствующих или запломбированных постоянных зубов ( DMFT ) по типу зубов среди подростков в возрасте 12–19 лет с как минимум одним DMFT , по выбранным характеристикам, США, Национальное здравоохранение и Обследование питания, 1999–2004 и 2011–2016 гг.
Зубные герметики среди детей 6–11 лет
Таблица 19. Распространенность зубных герметиков на постоянных зубах среди детей в возрасте 6–11 лет по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 20. Среднее количество постоянных зубов с зубными герметиками среди детей в возрасте 6–11 лет с хотя бы одним запломбированным зубом, по отдельным характеристикам, США, Национальное исследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 21. Среднее количество постоянных зубов, запломбированных в зависимости от типа зуба, у детей в возрасте 6–11 лет с хотя бы одним запломбированным зубом, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Зубные герметики среди подростков 12–19 лет
Таблица 22. Распространенность зубных герметиков на постоянных зубах среди подростков в возрасте 12–19 лет по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 23. Среднее количество постоянных зубов с зубными герметиками среди подростков в возрасте 12–19 лет с хотя бы одним запломбированным зубом, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 24. Среднее количество постоянных зубов, запломбированных в зависимости от типа зуба, среди подростков в возрасте 12–19 лет с хотя бы одним запломбированным зубом, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Кариес зубов у взрослых 20–64 года
Таблица 25. Распространенность кариеса постоянных зубов ( DFT ≥1) среди зубочелюстных взрослых в возрасте 20–64 лет по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 26. Распространенность нелеченого кариеса постоянных зубов ( DT ≥1) среди взрослых с зубками в возрасте 20–64 лет, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011– 2016
Таблица 27. Среднее количество необработанных разложившихся ( DT ), отсутствующих ( MT ), заполненных ( FT ), необработанных разложившихся или заполненных ( DFT ) и необработанных разложившихся, отсутствующих или заполненных ( DMFT ) постоянных зубы среди взрослых с зубками в возрасте 20–64 лет с хотя бы одним DMFT , по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 28. Средний процентный вклад необработанных кариес (% DT / DFT ) или пломбированных (% FT / DFT ) постоянных зубов среди взрослых с зубчатыми венами в возрасте 20–64 лет, по крайней мере, с одним необработанным кариесом или пломбированным постоянным зубом ( DFT ≥1), по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Кариес зубов у пожилых людей в возрасте 65 лет и старше
Таблица 29. Распространенность кариеса постоянных зубов ( DFT ≥1) среди зубочелюстных взрослых в возрасте 65 лет и старше, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 30. Распространенность нелеченого кариеса постоянных зубов ( DT ≥1) среди взрослых с зубками в возрасте 65 лет и старше, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011– 2016
Таблица 31. Среднее количество необработанных разложившихся ( DT ), отсутствующих ( MT ), заполненных ( FT ), необработанных разложившихся или заполненных ( DFT ) и необработанных разложившихся, отсутствующих или заполненных ( DMFT ) постоянных зубы среди взрослых с зубками в возрасте 65 лет и старше, по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 32. Средний процентный вклад необработанных кариес (% DT / DFT ) или пломбированных (% FT / DFT ) постоянных зубов среди взрослых с зубным протезом в возрасте 65 лет и старше, по крайней мере, с одним необработанным кариесом или пломбированным постоянным зубом ( DFT ≥1), по выбранным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Эдентулизм и ретенция зубов у взрослых в возрасте 20–64 лет
Таблица 33. Процент взрослых в возрасте 20–64 лет, которые потеряли все свои естественные зубы, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 34. Среднее количество постоянных зубов у взрослых с зубками в возрасте 20–64 лет, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Эдентулизм и сохранение зубов у пожилых людей в возрасте 65 лет и старше
Таблица 35. Процент взрослых в возрасте 65 лет и старше, которые потеряли все свои естественные зубы, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Таблица 36. Среднее количество постоянных зубов у взрослых в возрасте 65 лет и старше с зубками, по отдельным характеристикам, США, Национальное обследование здоровья и питания, 1999–2004 и 2011–2016 годы
Кариес зубов (разрушение зубов) у взрослых (возраст от 20 до 64)
Кариес постоянных (взрослых) зубов
Примечание. Примерно 5% взрослых в возрасте от 20 до 64 лет не имеют зубов.Это обследование касается только тех взрослых, у которых есть зубы.
Число случаев кариеса, как леченного, так и нелеченного, у всех взрослых в возрасте от 20 до 64 лет уменьшилось с начала 1970-х годов до последнего (1999–2004 гг.) Национального обследования состояния здоровья и питания. Снижение было значительным во всех подгруппах населения. Несмотря на это сокращение, в некоторых группах населения по-прежнему наблюдаются значительные различия.
Распространенность (Таблица 1)
- 92% взрослых в возрасте от 20 до 64 лет имели кариес постоянных зубов.
- Взрослые белые и те, кто живет в семьях с более высокими доходами и более образованным образованием, пострадали в большей степени.
Неудовлетворенные потребности (Таблица 2)
- 26% взрослых в возрасте от 20 до 64 лет имеют нелеченый кариес.
- Взрослые чернокожие и латиноамериканцы, молодые люди и люди с более низким доходом и менее образованным образованием имеют более нелеченный распад.
Уровень серьезности (Таблица 3 и Таблица 4)
- Взрослые от 20 до 64 лет имеют в среднем 3,28 кариес или отсутствующих постоянных зубов и 13.65 разрушенных и отсутствующих постоянных поверхностей.
- Испаноязычные подгруппы и лица с более низким доходом имеют более серьезный кариес постоянных зубов.
- Подгруппы чернокожих и латиноамериканцев, а также лица с более низким доходом имеют больше нелеченных постоянных зубов.
В таблицах с 1 по 4 представлены отдельные оценки кариеса постоянных зубов у взрослых в возрасте от 20 до 64 лет и для выбранных подгрупп.
Единицы измерения: Зубной кариес измеряется стоматологом, который осматривает зубы человека и регистрирует зубы с нелеченным кариесом и зубы с пломбами.Это дает три важных числа:
.
- FT (пломбированные зубы): это количество подвергшихся лечению разрушенных зубов, которое указывает на доступ к стоматологической помощи;
- DMT (кариес и отсутствующие зубы): это количество разрушенных и отсутствующих зубов, которые не лечились, которое измеряет неудовлетворенную потребность; и
- DMFT (разрушенные, отсутствующие и запломбированные зубы): это сумма DMT и FT и мера общей продолжительности разрушения зубов.
В дополнение к подсчету зубов с кариесом и пломбированием , эта же информация может быть собрана на уровне поверхности зуба . Поскольку у каждого зуба несколько поверхностей, подсчет разрушенных или пломбированных поверхностей дает более точную оценку степени тяжести кариеса. В следующих таблицах перечислены оба метода измерения кариеса.
Таблица 1: Процент взрослых с кариесом постоянных зубов
Характеристика | Процент с кариесом, отсутствием или пломбированием постоянных зубов |
---|---|
Возраст | |
от 20 до 34 лет | 85.58 |
от 35 до 49 лет | 94,30 |
от 50 до 64 лет | 95,62 |
Пол | |
Мужской | 90,57 |
Женский | 92,66 |
Раса и этническая принадлежность | |
Белый, неиспаноязычный | 93.49 |
Черный, неиспаноязычный | 87,51 |
Американцы мексиканского происхождения | 82,97 |
Статус бедности (Доход по сравнению с федеральным уровнем бедности) | |
Менее 100% | 88,69 |
от 100% до 199% | 88,91 |
Более 200% | 93,05 |
Образование | |
Меньше старшей школы | 85.93 |
Средняя школа | 92,38 |
Больше, чем средняя школа | 92,91 |
История курения | |
Курильщик в настоящее время | 91,48 |
Бывший курильщик | 92,83 |
Никогда не курил | 91,19 |
Всего | 91.63 |
Источник данных: Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) было важным источником информации о здоровье полости рта и стоматологической помощи в Соединенных Штатах с начала 1970-х годов. В таблицах 1–4 представлены последние данные NHANES (собранные в период с 1999 по 2004 гг.) Относительно кариеса зубов у взрослых.
Таблица 2: Процент взрослых с нелеченным кариесом постоянных зубов
Характеристика | Процент с нелеченным кариесом постоянных зубов (DT) |
---|---|
Возраст | |
от 20 до 34 лет | 27.88 |
от 35 до 49 лет | 25,56 |
от 50 до 64 лет | 22,14 |
Пол | |
Мужской | 28,10 |
Женский | 22,96 |
Раса и этническая принадлежность | |
Белый, неиспаноязычный | 20.84 |
Черный, неиспаноязычный | 40,45 |
Американцы мексиканского происхождения | 38,35 |
Статус бедности (Доход по сравнению с федеральным уровнем бедности) | |
Менее 100% | 43,88 |
от 100% до 199% | 39,31 |
Более 200% | 17,97 |
Образование | |
Меньше старшей школы | 45.20 |
Средняя школа | 33,03 |
Больше, чем средняя школа | 16,48 |
История курения | |
Курильщик в настоящее время | 39,26 |
Бывший курильщик | 19,67 |
Никогда не курил | 20,56 |
Всего | 25.49 |
Источник данных: Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) было важным источником информации о здоровье полости рта и стоматологической помощи в Соединенных Штатах с начала 1970-х годов. В таблицах 1–4 представлены последние данные NHANES (собранные в период с 1999 по 2004 гг.) Относительно кариеса зубов у взрослых.
Таблица 3: Взрослые, серьезность кариеса, измеренная по количеству пораженных постоянных зубов
Характеристика | Постоянные зубы с кариесом (ДТ) | Отсутствие постоянных зубов (МП) | Пломбированные постоянные зубы (FT) | Полное кариес, отсутствие или пломбирование постоянных зубов (DMFT) |
---|---|---|---|---|
Возраст | ||||
от 20 до 34 лет | 0.93 | 0,62 | 4,61 | 6,16 |
от 35 до 49 лет | 0,75 | 2,39 | 7,78 | 10,91 |
от 50 до 64 лет | 0,55 | 5,30 | 9,20 | 15,05 |
Пол | ||||
Мужской | 0.87 | 2,49 | 6,59 | 9,95 |
Женский | 0,65 | 2,56 | 7,49 | 10,70 |
Раса и этническая принадлежность | ||||
Белый, неиспаноязычный | 0,68 | 2,17 | 7,82 | 10,67 |
Черный, неиспаноязычный | 1.12 | 4,11 | 4,55 | 9,78 |
Американцы мексиканского происхождения | 0,99 | 2,42 | 4,67 | 8,07 |
Статус бедности (Доход по сравнению с федеральным уровнем бедности) | ||||
Менее 100% | 1,51 | 4,15 | 4.56 | 10,22 |
от 100% до 199% | 1,24 | 3,98 | 5,32 | 10,55 |
Более 200% | 0,48 | 1,95 | 7,87 | 10,30 |
Образование | ||||
Меньше старшей школы | 1.58 | 4,63 | 4,22 | 2,54 |
Средняя школа | 1,00 | 3,24 | 6,58 | 10,82 |
Больше, чем средняя школа | 0,41 | 1,65 | 8,04 | 10,10 |
История курения | ||||
Курильщик в настоящее время | 1.42 | 4,12 | 5,90 | 11,44 |
Бывший курильщик | 0,53 | 2,30 | 7,73 | 10,55 |
Никогда не курил | 0,51 | 1,83 | 7,31 | 9,65 |
Всего | 0,76 | 2,52 | 7,05 | 10.33 |
Источник данных: Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) было важным источником информации о здоровье полости рта и стоматологической помощи в Соединенных Штатах с начала 1970-х годов. В таблицах 1–4 представлены последние данные NHANES (собранные в период с 1999 по 2004 гг.) Относительно кариеса зубов у взрослых.
Таблица 4: Взрослые, серьезность кариеса, измеренная по количеству пораженных постоянных поверхностей зубов
Характеристика | Разрушенные постоянные поверхности (DS) | Отсутствующие постоянные поверхности (MS) | Заполненные постоянные поверхности (FS) | Полные разрушенные, отсутствующие или заполненные постоянные поверхности (DMFS) |
---|---|---|---|---|
Возраст | ||||
от 20 до 34 лет | 1.73 | 3,04 | 8,62 | 13,39 |
от 35 до 49 лет | 1,55 | 11,52 | 18,38 | 31,46 |
от 50 до 64 лет | 1,22 | 25,31 | 27,35 | 53,87 |
Пол | ||||
Мужской | 1.81 | 11,91 | 16,06 | 29,77 |
Женский | 1,26 | 12,34 | 18,52 | 32,12 |
Раса и этническая принадлежность | ||||
Белый, неиспаноязычный | 1,36 | 10,44 | 19,58 | 31,38 |
Черный, неиспаноязычный | 2.46 | 19,76 | 9,68 | 31,89 |
Американцы мексиканского происхождения | 1,83 | 11,63 | 10,68 | 24,14 |
Статус бедности (Доход по сравнению с федеральным уровнем бедности) | ||||
Менее 100% | 3,28 | 19.88 | 10,22 | 33,38 |
от 100% до 199% | 2,56 | 19,09 | 11,94 | 33,59 |
Более 200% | 0,94 | 9,39 | 19,50 | 29,83 |
Образование | ||||
Меньше старшей школы | 3.50 | 22,12 | 9,38 | 35,00 |
Средняя школа | 1,94 | 15,56 | 16,04 | 33,53 |
Больше, чем средняя школа | 0,78 | 7,97 | 20,04 | 28,78 |
История курения | ||||
Курильщик в настоящее время | 3.10 | 19,66 | 14,47 | 37,23 |
Бывший курильщик | 0,98 | 11,06 | 19,64 | 31,67 |
Никогда не курил | 0,93 | 8,84 | 17,47 | 27,24 |
Всего | 1,53 | 12,12 | 17.31 | 30,96 |
Источник данных: Национальное обследование здоровья и питания (NHANES) было важным источником информации о здоровье полости рта и стоматологической помощи в Соединенных Штатах с начала 1970-х годов. В таблицах 1–4 представлены последние данные NHANES (собранные в период с 1999 по 2004 гг.) Относительно кариеса зубов у взрослых.
(PDF) 📄 Актуарный анализ показателей выживаемости нижних ретенированных зубов мудрости в общей стоматологической практике
Пациенты были оценены на исходном уровне для подтверждения
наличия импакции, а те, кто не соответствовал критериям включения
, были исключены из
дальнейший анализ.Пациенты, подходящие для участия в исследовании
, были оценены на приеме
, где были отмечены угол наклона и степень импакции
, а также другие клинические характеристики.
Пациенты были повторно обследованы через 1 год, чтобы определить
моих
зубов, у которых изначально не было симптомов, которые пережили период исследования. Клинические
характеристики, отмеченные при первом посещении:
возраст, пол, наивысший пародонтологический индекс
для нужд лечения (14), наличие
зубного налета, измеренное с помощью индекса гигиены полости рта (15),
кровоточивость десен — измеряется по маргинальному кровотечению —
баллов по индексу (16) и количеству зубов.Были отмечены почтовые индексы
субъектов и зарегистрирован соответствующий индекс депривации
, согласно
Carstairs and Morris (17).
пациентов были разделены на семь категорий, при этом
пациентов с наименьшими ограничениями были отнесены к категории 1, а наибольшее количество
пациентов с ограниченными возможностями отнесено к категории 7. В период
наблюдался годичный период наблюдения, субъекты, которым не было
человек.
исключены из исследования (либо из-за отсутствия
пораженного третьего моляра на исходном уровне, либо из-за
, имеющих симптомы и / или патологию, ассоциированную с третьими молярами
во время или до
базовой оценки ) попросили вернуться
для дальнейшей оценки.В ходе оценки их
осмотрел стоматолог-исследователь, который отметил наличие
ретинированного нижнего зуба (или зубов),
изучил и спросил о симптомах и
патологии, связанных с этим зубом за последние
года. Были заданы следующие вопросы: «Были ли у вас
боли, исходящие от зуба мудрости за последние
года?» «Были ли у вас какие-либо неприятные ощущения, исходящие от зуба мудрости
за последний год?» посетить стоматолога в прошлом году из-за проблем с зубом мудрости
? » Прописывал ли вам стоматолог
какие-либо антибиотики из-за
проблем с зубом мудрости за последние
года? ‘Сколько раз была ли у вас эта проблема
в прошлом году? »Симптомы были
, которые определялись как легкая боль, сильная боль, инфекция
(боль + необходимость приема антибиотиков или ирригации), дискомфорт, раздражение и пищевой застой.
Информация была перепроверена с
записями практикующего врача (GDP), и в тех немногих
случаях, когда были зарегистрированы симптомы,
пациентам напомнили об отдельных эпизодах.
Переменные «слабая боль» и «сильная боль»
были взяты из вопроса «чувствовали ли вы боль
в области или в области вокруг зуба нижней мудрости
за последний год?» Если ответ был положительным
пациентов затем попросили оценить боль по шкале 10
, где 0 означало отсутствие боли вообще, а
10 представляли наихудшую боль, которую только можно представить.Слабая
боль была определена, когда реакция варьировалась от
от 1 до 5, и сильная боль, когда реакция варьировалась от
от 6 до 10. Несмотря на рекомендации SIGN, а не
, считая боль абсолютным показателем
для удаления, мы полагаем что боль в
тканях, окружающих ретинированный зуб мудрости
(после исключения других потенциальных проблем, таких как
ВНЧС, например), скорее всего, будет вызвана
инфекцией жаберной крышки или кариесом, а мы
Таким образом,
рассматривал боль как СИМВОЛ-
катион для удаления.Основная проблема, возникающая при таком подходе
, заключается в том, что болевые пороги
могут варьироваться индивидуально, и было трудно определить, испытывал ли пациент боль или
только дискомфорт, вызванный, например, травмой или
физиологическими. процесс прорезывания. Поэтому мы «подводили черту»
, спрашивая пациентов об использовании
анальгетиков при описанном эпизоде боли. Если использовалось
анальгетиков, пациенты сообщили о боли и
они оценили этот эпизод от 1 до 5, то
они были отнесены к категории «умеренная боль»;
пациента с анамнезом использования анальгетиков и
эпизодами боли с оценкой 6 и выше были отнесены к
группе «сильной боли».Пациенты, которые оценили свою боль
ниже 6 без анальгетического анамнеза, были отнесены к категории «дискомфорт / раздражение»
.
Тем не менее, необходимо учитывать, что положительный ответ
на вопрос о боли мог быть
вызван инфекцией или кариесом в дистальном отделе
соседнего второго моляра или самого третьего моляра
. Мы также спросили об антибиотиках до
и сверили ответ на этот вопрос
с примечаниями ВВП.Если пациент
ответил утвердительно на боль и вспомнил об использовании
антибиотиков, прописанных GDP из-за зуба мудрости
, или если в его записях были отмечены антибиотики
, назначенные из-за зуба мудрости, пациент
был включен в категорию «перикорони-
тис», а не «легкая боль» или «сильная боль». Это
произошло в 2 случаях в этом исследовании, остальные
перикоронита были описаны пациентами как «У
была инфекция», и это было подтверждено примечаниями ВВП
.
Пациенты были разделены на две основные группы:
«Симптомы» и «Нет симптомов», и все сопоставленные ранее переменные
были проанализированы в сравнении с этими
двумя группами на достоверность с использованием t-критериев.
Дальнейший анализ был проведен с разделением группы «симптомы»
на две категории:
60
Fernandes et al.
Стоматологические услуги — Таблицы требований к авторизации для небеременных взрослых
Исправлено: 30 декабря 2020 г.
Требования к авторизации
Программа
Minnesota Health Care Programs (MHCP) предлагает небеременным взрослым ограниченные стоматологические льготы.Для всех следующих кодов CDT и CPT требуется предварительное разрешение MHCP и медицинского эксперта. Позвоните в информационный центр поставщика MHCP по телефону 651-431-2700, чтобы задать вопросы о покрытии, требованиях и праве на участие.
Профилактика
MHCP требует запроса разрешения, если в течение календарного года требуется более одной профилактики. MHCP позволяет проводить до трех дополнительных профилактических мероприятий в течение календарного года с разрешения. Запросы не должны превышать более четырех услуг в календарный год.
Отправьте запрос на дополнительную профилактику, указав:
Код CDT | Описание |
---|---|
D1110 | Профилактика — взрослый |
Протезы
Срок службы всех протезов — один раз в 6 лет.
Если требуется замена существующего протеза менее чем через шесть лет после получения оригинального протеза:
Частичные протезы
Авторизация требуется всегда.
Запросы на изготовление протезов из литого металла или гибкой основы должны соответствовать всем следующим критериям:
Отправьте запросы на авторизацию со следующей стоматологической историей, информацией о случае и документацией:
Код CDT | Описание |
---|---|
D5211 | Частичный протез верхней челюсти на пластмассовой основе |
D5212 | Частичный протез нижней челюсти на пластмассовой основе |
D5213 | Частичный протез верхней челюсти — металлический каркас с пластмассовыми основами протезов |
D5214 | Частичный протез нижней челюсти — металлический каркас с пластмассовыми основами протезов |
D5221 | Непосредственный частичный протез верхней челюсти на пластмассовой основе |
D5222 | Непосредственный частичный протез нижней челюсти на пластмассовой основе |
D5223 | Непосредственный частичный протез верхней челюсти — металлический каркас с пластмассовыми основами протезов |
D5224 | Непосредственный частичный протез нижней челюсти — металлический каркас с полимерными основами протезов |
D5225 | Частичный протез верхней челюсти на гибкой основе |
D5226 | Частичный протез нижней челюсти — гибкое основание |
D5820 | Временный частичный протез (верхней челюсти) |
D5821 | Временный частичный протез (нижнечелюстной) |
Хирургия полости рта — удаление ретинированных зубов
Для удаления ретенированных зубов всегда требуется разрешение.
Обычное профилактическое удаление третьих моляров не покрывается страховкой. Удаление третьего моляра должно иметь симптомы или свидетельствовать о патологии, чтобы обосновать медицинскую необходимость удаления.
Направляющий поставщик услуг должен передать медицинскую карту пациента другому поставщику независимо от статуса учетной записи пациента . Поставщики услуг визуализации несут ответственность за работу с направляющим поставщиком для получения всей необходимой документации для запроса авторизации для услуги, покрываемой MHCP.Это требование распространяется на всех рефералов в целом.
Рваные зубы
Запросы на авторизацию должны включать документацию о значительном заражении и документацию по одному или нескольким из следующих критериев:
Отправьте запрос на авторизацию со следующей стоматологической историей и информацией о случае:
Код CDT | Описание |
---|---|
D7220 | Удаление ретинированных мягких тканей зуба |
D7230 | Удаление ретинированного зуба частично костного |
D7240 | Удаление ретинированного зуба — полностью костного |
D7241 | Удаление ретинированного зуба — полностью костного, с необычными хирургическими осложнениями |
Юридическая информация
Миннесотские правила, 9505.5010 (Требуется предварительное разрешение)
Minnesota Rules, 9505.5030 (Критерии утверждения запроса на предварительное разрешение)
стоматологических проблем в первичной медицинской помощи
2. Джеффкоут М.К.,
Джеффкоут Р.Л.,
Гладовский П.А.,
Брамсон Дж. Б.,
Blum JJ.
Влияние пародонтальной терапии на общее состояние здоровья: данные страхования для пяти системных состояний. Am J Prev Med .
2014. 47 (2): 166–174.
3. Гендерсон М.В.,
Сишо Л,
Марковиц К,
Хорошо D,
Broder HL.
Обзор оценки качества жизни детей, связанного со здоровьем полости рта: от разработки шкалы до измерения результатов. Caries Res .
2013; 47 (приложение 1): 13–21.
4. Сишо Л,
Broder HL.
Качество жизни, связанное со здоровьем полости рта: что, почему, как и последствия в будущем. J Dent Res .
2011. 90 (11): 1264–1270.
5. Хомшильд М.С.,
Haumschild RJ.Важность здоровья полости рта в долгосрочном уходе. J Am Med Dir Assoc .
2009. 10 (9): 667–671.
6. Ферулло А,
Шелк H,
Savageau JA.
Преподавание гигиены полости рта в медицинских школах США: результаты национального исследования. Акад. Мед. .
2011. 86 (2): 226–230.
7. Шелк H,
Король Р,
Беннетт И.М.,
Чессман А.В.,
Savageau JA.
Оценка учебной программы по гигиене полости рта в программах ординатуры по семейной медицине в США: исследование CERA. Фам Мед .
2012. 44 (10): 719–722.
8. Нгуен DH,
Мартин JT.
Распространенные стоматологические инфекции в учреждении первичной медико-санитарной помощи. Ам Фам Врач .
2008. 77 (6): 797–802.
9. Дуглас А.Б.,
Дуглас Дж. М..
Общие стоматологические неотложные ситуации. Ам Фам Врач .
2003. 67 (3): 511–516.
10. Wall T, Nasseh K. Количество посещений стоматологических отделений неотложной помощи в США растет. Институт политики здравоохранения; Американская стоматологическая ассоциация.Май 2013 г. http://www.ada.org/sections/professionalResources/pdfs/HPRCBrief_0513_1.pdf. По состоянию на 26 декабря 2017 г.
11. Министерство здравоохранения и социальных служб США; Центры по контролю и профилактике заболеваний; Национальный центр статистики здравоохранения. Health, США, 2012 г., с особым вниманием к неотложной помощи. https://www.cdc.gov/nchs/data/hus/hus12.pdf. По состоянию на 18 июня 2018 г.
12. Shah AC,
Леонг К.К.,
Ли МК,
Алларедди В.
Исходы госпитализаций, связанных с периапикальным абсцессом с 2000 по 2008 год: анализ продольных тенденций. Дж Эндод .
2013. 39 (9): 1104–1110.
13. Сейраван Х,
Фауст С,
Маллиган Р.
Влияние здоровья полости рта на успеваемость детей из неблагополучных семей. Am J Public Health .
2012. 102 (9): 1729–1734.
14. Национальная ассоциация стоматологических планов. Основы стоматологических льгот: у кого сегодня есть стоматологические льготы? http://www.nadp.org/Dental_Benefits_Basics/Dental_BB_1.aspx. По состоянию на 21 июля 2017 г.
15. Bowen WH,
Бёрн Р.А.,
Ву Х,
Ку Х.Биопленки полости рта: патогены, матрикс и полимикробные взаимодействия в микросреде. Trends Microbiol .
2018; 26 (3): 229–242.
16. Нг МВт,
Чейз И.
Кариес в раннем детстве: профилактика и лечение заболеваний на основе оценки риска. Дент Клин Норт Ам .
2013; 57 (1): 1–16.
17. Американская академия детской стоматологии, советник по клиническим вопросам. Политика в отношении кариеса в раннем детстве (ECC): классификации, последствия и стратегии профилактики.Политика гигиены полости рта. 2016. http://www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/P_ECCClassifications.pdf. По состоянию на 18 июня 2018 г.
18. Седрак М.М.,
Doss LM.
Откройтесь и впустите нас: межпрофессиональный подход к здоровью полости рта. Педиатрическая клиника North Am .
2018; 65 (1): 91–103.
19. Шотландская стоматологическая программа клинической эффективности. Профилактика и лечение заболеваний пародонта в первичной медико-санитарной помощи: стоматологическое клиническое руководство. Июнь 2014 г. http://www.sdcep.org.uk / wp-content / uploads / 2015/01 / SDCEP + Periodontal + Disease + Full + Guidance.pdf. По состоянию на 4 октября 2018 г.
20. Oberoi SS,
Дхингра C,
Шарма Г,
Сардана Д.
Антибиотики в стоматологической практике: насколько мы оправданы. Int Dent J .
2015; 65 (1): 4–10.
21. Ян С,
Чжао Л.С.,
Цай С,
Ши Кью,
Вэнь Н,
Сюй Дж.
Связь между пародонтитом и заболеванием периферических артерий: систематический обзор и метаанализ. BMC Cardiovasc Disord .
2018; 18 (1): 141.
22. Preus HR,
Гунлейксруд ТМ,
Sandvik L,
Гьермо П.,
Бейлум В.
Рандомизированное клиническое исследование с двойной маской, сравнивающее четыре стратегии лечения пародонтита: клинические результаты за 1 год. Дж Периодонтол .
2013. 84 (8): 1075–1086.
23. Флорес М.Т.,
Мальмгрен Б,
Андерссон Л,
и другие.;
Международная ассоциация стоматологической травматологии.Руководство по лечению травматических стоматологических травм. III. Молочные зубы. Дент Травматол .
2007. 23 (4): 196–202.
24. Пагадала S,
Тадиконда, округ Колумбия.
Обзор классификации стоматологической травмы. Int Arch Integrated Med .
2015; 2 (9): 157–164.
25. Андерссон Л.,
Андреасен Дж.О.,
День P,
и другие.
Рекомендации Международной ассоциации стоматологов-травматологов по лечению травматических повреждений зубов: 2.Отрыв постоянных зубов. Дент Травматол .
2012. 28 (2): 88–96.
26. Хинда В.И.,
Каур Г,
Брар Г.С.,
Каллар С,
Хурана Х.
Клинические и практические последствия использования носителей для удаления зубов. Int J Clin Педиатр Дент .
2017; 10 (2): 158–165.
27. Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья. Здоровые люди 2020. Здоровье полости рта. https://www.healthypeople.gov/2020/topics-objectives/topic/oral-health/objectives.По состоянию на 26 декабря 2017 г.
28. Мойер В.А.
Профилактика кариеса зубов у детей от рождения до 5 лет: рекомендации Рабочей группы США по профилактическим услугам. Педиатрия .
2014. 133 (6): 1102–1111.
29. Американская академия детской стоматологии. Руководство по уходу за полостью рта младенцев. 2014. http://www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/G_InfantOralHealthCare.pdf. По состоянию на 26 июля 2018 г.
30. Руководство по кариесу — оценка и управление рисками для младенцев, детей и подростков. Педиатр Дент .
2016; 38 (6): 142–149.
31. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Рекомендации по использованию фторида для профилактики и контроля кариеса зубов в США. MMWR Рекомендуемая репутация .
2001; 50 (RR-14): 1–42.
32. Райт Дж. Т.,
Crall JJ,
Фонтана М,
и другие.
Основанное на фактических данных руководство по клинической практике использования герметиков для ямок и фиссур: отчет Американской стоматологической ассоциации и Американской академии детской стоматологии. J Am Dent Assoc .
2016; 147 (8): 672–682.e12.
33. Американская академия семейных врачей. Обучение и пропаганда гигиены полости рта. https://www.aafp.org/about/policies/all/oraleduc-advocacy.html. По состоянию на 18 июня 2018 г.
Помогите, мой ребенок не чистит зубы! 9 полезных советов …
Я все время слышу от родителей: «Помогите, мой ребенок не чистит зубы!» Узнайте почему и получите 9 полезных советов, которые помогут вашему ребенку быстро преодолеть отказы, ссоры и истерики.Партнерские ссылки, используемые ниже.
Это не подлежит обсуждению.
Неважно, насколько это не нравится вашему ребенку.
Они должны это сделать.
Или у них в мгновение ока будут грязные зубы с полостями. Вы это знаете, и поэтому вам приходится ежедневно бороться за чистку зубов. Но от этого не легче, когда они ненавидят чистку зубов.
Я был там не только как родитель, как эрготерапевт, у меня было много семей, с которыми я работал (и мои ученики) отчаянно говорили мне, «Мой ребенок не чистит зубы! ”
Когда ребенок не любит чистить зубы, это может превратиться в ежедневную битву, которой вы оба будете бояться.
Но у меня есть 9 разных советов, которые помогут вашему ребенку научиться терпеть и, возможно, даже получать удовольствие от этого необходимого повседневного занятия. Однако, прежде чем мы перейдем к ним, очень важно понять, почему ваш ребенок отказывается чистить зубы …
Почему ваш ребенок отказывается чистить зубы?
Как родитель, я всегда немного огорчаюсь, когда мой ребенок не делает то, что должен. Хотя мне неприятно это признавать, моя первая реакция обычно — раздражение из-за неудобств.
Мои дети дали мне множество возможностей почувствовать это, начиная с того момента, когда мой ребенок не ел, до того, как мой первоклассник отказывался садиться в автобус.
Чистить зубы — не исключение. Двое из трех моих детей в младенчестве прошли стадию, когда они кричали, убегали от меня, а затем бросались на землю, как только я брал в руки зубную щетку.
Еще один из тех, «Почему ты это со мной делаешь» моментов!
Но правда в том, что им это не нравится по какой-то причине.
Мой ребенок не чистит зубы… Потому что она еще совсем малышка?
Первая причина задуматься о том, почему ваш ребенок может не чистить зубы, — это то, что он совсем маленький. Это могло быть так просто. Малыши хотят продолжать двигаться, и необходимость стоять на месте, пока вы чистите зубы в течение 2 минут, может показаться ребенку вечностью.
Если вам 1–3 года, знайте, что это, вероятно, одна из причин, по которой они ненавидят чистку зубов.Советы №2, №3 и №7 помогут им принять чистку зубов.
Мой ребенок не чистит зубы… потому что это больно или странно?
Дети старшего возраста и некоторые дети младшего возраста отказываются чистить зубы из-за того, что чистить зубы ощущается. Если ваш ребенок чувствителен к ощущениям, чистка зубов может вызывать боль, дискомфорт или даже щекотку.
Нам это трудно понять, потому что мы чистим зубы каждый день, и это никогда не бывает болезненным.
Но у детей не было такого длительного воздействия, как у нас. Они не теряют чувствительности к энергичной чистке зубов.
Кроме того, эта чувствительность обычно связана с сенсорными проблемами или потребностями у детей. Это не означает, что им нужен какой-либо диагноз, но это может означать, что они испытывают ощущения иначе, чем большинство других детей.
Очень важно знать об этом различии и поддерживать его.
Если вы не уверены, не нравится ли вашему ребенку ощущение чистки зубов, спросите его, почему он не любит чистить зубы.Убедитесь, что вы задаете вопросы в свободное от обычной чистки зубов время, когда эмоции не накаляются.
Они могут вас удивить. Их ответ может дать вам много информации.
Если вы знаете, что ваш ребенок ненавидит чистить зубы по этой причине, то это можно исправить. Они могут стать десенсибилизированными, но на это потребуется время.
Мой ребенок не чистит зубы… из-за вкуса?
Им также может не понравиться вкус зубной пасты, поэтому всегда полезно спросить, не хотят ли они попробовать другой аромат.Затем позвольте им выбрать тот тип, который, по их мнению, им нравится.
Даже если вкус не имеет большого отношения к этому, вопрос дает им чувство контроля, что только поможет в ситуации
Я спрашивал своих детей.
Я хотел использовать натуральную зубную пасту и исследовал бренд Dr. Brite (они потрясающие). Один выбрал мятно-шоколадную стружку, а двое моих детей выбрали клубнику.
Когда появилась зубная паста, они были в восторге от вкусовых качеств и использовали их уже больше года.
Отвращение к чистке зубов может быть связано с придирчивым питанием
И последнее, прежде чем мы перейдем к этим 9 советам. Когда ваш ребенок действительно чувствителен к ощущениям от зубной щетки, он обычно также чувствителен к другим текстурам во рту.
Это означает, что они могут не любить еду другой текстуры и быть разборчивыми в еде.
Если вы видите эту ссылку со своим ребенком, зайдите в раздел «Проблемы сенсорного восприятия с едой», чтобы узнать, как ему помочь с едой!
Партнерские ссылки, используемые ниже.Смотрите наше полное раскрытие.
9 способов заставить детей чистить зубы
У меня есть несколько советов, которые помогут вам почистить зубы вашему ребенку без боя. Вам не нужно использовать их все, но прикрепите это, чтобы вы могли возвращаться к этим советам по мере необходимости.
1. Встаньте позади них: Это может показаться странным, но вы можете поссорить ребенка лучше, если станете сзади и наклонитесь вокруг него, чтобы почистить ему зубы. Что еще более важно, это дает детям чувство безопасности, когда они могут опереться на вас, если ощущения от чистки зубов вызывают у них раздражение.
2. Спойте: Выберите простой детский стишок, который вы будете использовать каждый раз, когда чистите зубы своему ребенку.
Это может быть песня «The Itsy Bitsy Spider» или «I’m a Little Teapot». Это не имеет значения, если оно не слишком длинное. Первые пару раз, когда вы споете, это мало поможет, но если вы будете последовательно петь песню каждый раз, когда ваш ребенок чистит зубы, он начнет понимать, сколько еще ему придется терпеть чистку зубов. Когда песня заканчивается, их зубы чистят.
Для детей постарше можно использовать зубные щетки со встроенным таймером. Или песочный таймер вроде этого на Amazon, который вы сидите на раковине в ванной, чтобы они могли посмотреть.
3. Встаньте перед зеркалом: Поставьте ребенка перед зеркалом, когда вы чистите ему зубы. Если нужно, возьмите табуретку! Когда ваш ребенок видит, что вы делаете, вместо того, чтобы слепо ощущать ощущения, это может помочь ему перенести чистку зубов.
Мне даже нравится говорить что-то вроде: «Ой, смотри, теперь у нас задние зубы». Если я не использую певческую стратегию (см. Выше), то есть.
4. Моделирование: В то время как большинство стоматологов рекомендуют родителям чистить зубы своим детям по крайней мере до 6 лет (в некоторых рекомендациях говорится, что возраст 9-10), дать детям колесо может быть полезным способом начать чистку зубов. Они все контролируют, что любят малыши. А дети с повышенной чувствительностью лучше переносят эти ощущения.
Просто убедитесь, что вы хорошо почистили им зубы после того, как они «потренировались».
5. Сильно надавить: Еще один способ помочь детям, чувствительным к ощущениям от чистки зубов, — это использовать руку, которой вы не чистите зубы, чтобы сильно надавить на их плечо. Или крепко держаться за подбородок. Это называется глубоким давлением и может заземлить и успокоить детей с сенсорной чувствительностью.
* Если ваш ребенок чистит зубы самостоятельно, вы можете встать позади него и обеими руками надавить ему на плечи (если ему это нравится).
6. Держите игрушку: Держите игрушку, особенно мягкую игрушку, которую вы можете сжать, также это даст вашему ребенку некоторое успокаивающее глубокое давление и тактильные ощущения. Это также может стать частью вашего распорядка. У них даже может быть специальная мягкая игрушка для чистки зубов, которая остается под раковиной в ванной!
7. Сделайте рутину: Говоря о создании рутины, вы захотите создать простую, которая может включать в себя некоторые из этих советов. Вот пример процедуры чистки зубов:
- Чистите зубы каждую ночь после ванны и перед чтением рассказов
- Напомните ребенку, что вы собираетесь чистить зубы за 10 минут, 5 минут и 1 минуту перед тем, как начать (это совет № 8)
- Дайте им их мягкую игрушку на руки и проведите к раковине, где они смогут увидеть себя в зеркале (совет № 6)
- Встаньте позади них, положив одну руку на их плечо для сильного давления, пока вы поете «У Мэри был ягненок» (совет № 8)
Ваш распорядок дня не обязательно должен быть таким же, как этот.
Сделайте его в соответствии с потребностями вас и вашего ребенка. Но будьте последовательны. Когда ваш ребенок знает, чего ожидать, он будет более сговорчивым.
Для детей, которые не владеют речью или имеют особые потребности, наглядное расписание может помочь им понять этапы рутины.
8. Предупреждайте: Многие дети разочаровываются и отказываются соблюдать правила чистки зубов, потому что им этого не хочется.
Они играют и не хотят бросать то, что делают.Помните, они не понимают время так, как мы. Они не понимают, что уже почти пора спать, и им нужно почистить зубы сейчас, иначе будет слишком поздно, и на следующий день они будут слишком уставшими и несчастными.
Заблаговременное предупреждение нескольких простых предупреждений может помочь детям легче отвлечься от того, чем они занимаются. Это также помогает им мысленно подготовиться к задаче, которая может им не понравиться!
В зависимости от их возраста и того, насколько они ненавидят чистку зубов, будет зависеть, сколько напоминаний им нужно.1-3 предупреждения подходят для подавляющего большинства детей.
9. Перед началом работы с сенсорными упражнениями: Если вашему ребенку сложно стоять на месте для чистки зубов или он действительно чувствителен, вы можете поэкспериментировать с сенсорными действиями, прежде чем даже попытаетесь почистить ему зубы. В любое время за 10–30 минут до чистки зубов вы можете попытаться дать им возможность высвободить свою энергию, прыгнув на батуте или бегая по заднему двору.
Эта концепция называется сенсорной диетой.Он подготавливает организм к чистке зубов, чтобы они могли легче переносить это. Действия, которые вы можете использовать для сенсорной диеты, сильно различаются в зависимости от того, что помогает вашему ребенку успокоиться. Посетите более 100 мероприятий по сенсорной диете, чтобы получить больше идей.
У вас есть 9 советов, которые вы можете использовать сегодня! Я хочу услышать от вас в комментариях (мы читаем и отвечаем на все). Скажите, какой совет вы хотите попробовать больше всего, и если у вас есть какие-то советы, которые вы используете, поделитесь ими с нами !!!
Прикрепить пост!
Дополнительная помощь, когда дети отказываются от необходимых повседневных занятий
Вот способ помочь детям, которые ненавидят мыть волосы
Реальная помощь детям, чувствительным к шуму, с помощью 5 простых шагов!
Как стричь ребенку ногти без слез, истерик и уродов!
Алиша Гроган — лицензированный терапевт и основатель Your Kid’s Table.Она имеет более чем 15-летний опыт работы в области сенсорной обработки и развития кормления младенцев, малышей и детей. Еще у Алиши дома трое собственных мальчиков. Узнайте больше про ее здесь .
Обзор
Исследования показывают, что 50% всех собак и кошек страдают той или иной формой пародонтоза. Это число возрастает до 80% у домашних животных в возрасте 3 лет и старше. Если не лечить, пародонтоз со временем может вызвать инфекцию, боль и потерю зубов.Это также может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как микроскопические изменения в сердце, печени и почках. По этой причине мы рекомендуем всем домашним животным ежегодно проходить ветеринарный стоматологический осмотр.
Почему домашним животным нужна стоматологическая помощь?
Многие проблемы со здоровьем начинаются во рту. Зубной налет, зубной камень, пародонтоз и инфицированные зубы служат источником воспаления и инфекции для всего тела.
Стоматологические заболевания — одна из наиболее частых проблем, с которыми мы сталкиваемся у собак и кошек.Это может вызвать слюнотечение, нежелание есть, отек, неприятный запах изо рта, покраснение десен, расшатывание зубов и изменение цвета зубов.
Когда мне следует обращаться за стоматологической помощью для моего питомца?
Стоматологические проблемы и заболевания, связанные с зубами, можно легко предотвратить, регулярно посещая наших ветеринаров для осмотра и чистки зубов. Мы применяем комплексный подход к стоматологической помощи, включая оценку состояния зубов, лечение и профилактику.
Как это работает?
Осмотр, чистка и полировка зубов
Чистка зубов собак и кошек очень похожа на чистку зубов человека, за исключением того, что мы обязаны использовать анестезию для правильного и безопасного осмотра и чистки зубов.После чистки наши ветеринары проводят тщательный осмотр полости рта и проверяют наличие признаков заболевания, таких как потеря десен, обнажение корня или карманы вокруг корня.
Также как и в стоматологии человека, мы делаем рентгеновские снимки всего рта вашего питомца. Это позволяет нашим ветеринарам оценить корни зубов вашего питомца, а также любые заболевания или аномалии, которые расположены ниже линии десен и не видны только при осмотре.
Удаление зубов
Мы делаем все возможное, чтобы сохранить зубы, которые, по нашему мнению, могут быть успешно вылечены.Однако во многих случаях заболевание пародонта настолько развито, что лечение без удаления зуба оказывается безуспешным.