Когда следует обратиться к неврологу?
Даже у самой заботливой мамы, как правило, нет медицинского образования. Поэтому со всеми сомнениями относительно здоровья ребёнка нужно сразу обращаться к врачу. Ребёнок плохо засыпает, трясёт ручкой, теряет сознание – эти симптомы могут быть признаками серьёзных заболеваний. На них обязательно обратит внимание невропатолог – один из главных докторов в жизни малыша.
В компетенции невролога диагностика и лечение болезней, вызванных поражением нервной системы. Среди них: различные невралгии, гидроцефалия, эпилепсия и т.д. Проще говоря, невролог исследует поведение ребёнка и сформированные навыки, на основании которых делает заключение о правильном развитии малыша. Будет ли человек социализирован, сможет ли находить контакт с людьми, и сможет ли вообще говорить и думать. За всё это отвечает именно нервная система, поэтому очень важно любые нарушения заметить и устранить вовремя.
Формирование нервной системы ребёнка происходит постепенно. С каждым месяцем жизни малыш обретает новые навыки: учится говорить, слушать, сидеть, ходить, думать. В силу того, что каждый ребёнок развивается индивидуально (подчас, вне принятых медицинских рамок), отклонения в развитии можно заметить только на повторном приёме невролога. Российский Минздрав определил 4 возрастных этапа: 1, 3, 6 и 12 месяцев. Но даже если до следующего осмотра остается несколько недель, а у ребёнка появилась опасная симптоматика (повышенный тонус мышц, тремор, частое срыгивание, постоянные истерики) – медлить нельзя, следует срочно показаться врачу.
Итак, какие симптомы должны насторожить родителей и стать поводом для внепланового обращения к врачу.
1. У ребёнка дрожит подбородок.
Дрожание подбородка во время плача у ребёнка до трёх месяцев считается нормой. Это происходит потому, что нервная система ещё не окончательно сформирована. Под действием простых эмоций нервные центры возбуждаются, и появляется легкий тремор. Другое дело, если у ребёнка дрожит подбородок в состоянии покоя, и появился этот симптом не сразу, а спустя несколько месяцев после рождения. Обратите внимание: параллельно с дрожанием подбородка могут быть и другие симптомы (частое срыгивание, повышенный тонус мышц, дрожание всей головки). Это распространенное явление, особенно, если были тяжелые роды, гипоксия, либо ребёнок родился недоношенным. И всё-таки, если вы заметили, что у малыша часто и подолгу дрожит подбородок, стоит рассказать об этом на приеме у невролога.
2. У ребёнка появился тремор (рук, ног).
Дрожание рук или ног – это симптом повышенной возбудимости, он также появляется из-за незрелости нервной системы. Появление этого признака без физической или эмоциональной активности ребёнка говорит о возможных серьёзных нарушениях. Тремор у ребёнка появляется при очень тяжёлых заболеваниях, таких как: энцефалопатия, гипергликемия и др. Изучить состояние ребёнка, исключить патологию или не дать ей развиться сможет только грамотный невролог на приёме.
Повышенный тонус мышц.
Для новорождённых детей состояние, при котором тонус мышц пониженный или повышенный — абсолютно нормальное, оно бывает больше, чем у половины малышей. Обычно через несколько недель мышечная дистония проходит, и младенец начинает полноценно развиваться. Однако если тонус мышц остаётся повышенным или пониженным, спустя полгода, нужно забить тревогу. Мышечная дистония, если от неё не избавляться, приведёт к задержкам в физическом и психическом развитии. Например, из-за повышенного тонуса мышц в будущем у ребёнка может появиться гипервозбудимость, а из-за пониженного тонуса — искривиться осанка и даже нарушиться речь.
Пониженный тонус мышц.
Подобная картина и с тонусом пониженным, но, в отличие от повышенного (когда ребёнок может ручками бить себя или наблюдается кривошея), здесь, напротив, малыш вялый, неподвижный, часто лежит в позе лягушки. Это состояние также негативно отразится на здоровье ребёнка. Как правило, такие детки развиваются медленнее своих сверстников, позже начинают ползать и садиться, мало интересуются окружающим миром. К тому же этот симптом (наряду с частым скрещиванием ножек) может быть при ДЦП. Даже если это серьёзное заболевание врач не диагностировал, повышенный или пониженный тонус мышц обязательно нужно лечить. Тем более, что он легко поддаётся исправлению (массаж, физиопроцедуры).
Ребёнок часто срыгивает
Первая и основная причина частого срыгивания у детей – переедание. В отличие от рвоты, этот процесс происходит легко, без фонтанирования, через небольшой промежуток времени после кормления, в объёме примерно 1-2 столовые ложки. Обычно срыгивание никак не отражается на здоровье малыша, просто его неокрепший организм избавляется от избытка пищи. Нужно выстроить правильную схему кормления по возрасту и этот симптом уйдёт. Но если срыгивания продолжаются долго, происходят в большом объёме, малыш не набирает вес, ведёт себя пассивно – это повод обратиться к специалистам. Частые срыгивания могут быть симптом вздутия живота, различных пороков желудочно-кишечного тракта, у детей с задержкой внутриутробного развития.
Ребёнок теряет сознание
В таких случаях медлить нельзя, нужно сразу вызывать неотложку! В это время постараться оказать помощь малышу, отметить, как быстро он пришёл в себя, нарушилось ли дыхание, изменился ли цвет кожи. Потеря сознания – это очень тревожный симптом, он может сопровождать как вполне безобидные перегрев, обезвоживание, недостаток кислорода, так и крайне тяжелые заболевания: сахарный диабет, эпилепсию, астму, вегето-сосудистая дистонию и пр. В случае, когда ребёнок часто теряет сознание, понадобится консультация не только невролога, но и других специалистов.
У ребёнка расширенные зрачки
У такого состояния причин может быть масса, начиная от плохого освещения в комнате, где ребёнок проводит основное время, заканчивая серьёзными патологиями. На приёме у невролога нужно объяснить, как давно расширились зрачки, меняется ли это состояние и от чего возникло. Предполагают, что у ребёнка могут быть расширенные зрачки после того, как он перенёс сильный испуг или стал свидетелем конфликта. Нервный срыв, стресс, сильная или частая головная боль – вызывают расширение зрачков. Также расширенные зрачки у ребёнка – один из признаков черепно-мозговой травмы. Помимо того, необходимо исключить глазные заболевания и гипоксию, поэтому профессионального обследования не избежать.
Частые истерики у ребёнка
Не стоит списывать это состояние на сложный характер ребёнка. Безусловно, психологический аспект имеет место, особенно у 3-х летних детей, когда наступает первый возрастной кризис. Они ещё не способны чётко сформулировать желания, поэтому добиваются своего при помощи истерики, криков, битья руками. В этом случае помогут советы психолога. Между тем, причиной постоянных истерик у ребёнка (особенно в возрасте до года) могут быть болезненные ощущения на фоне неврологических отклонений. Повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия имеют в своих симптомах: истерики у детей, тремор, плохой сон. Не стоит думать, что всё само собой пройдёт, когда ребёнок вырастет. Серьёзные патологии могут обернуться тяжелыми последствиями, вплоть до инвалидности.
Плохой сон у ребёнка
Часто дети плохо засыпают из-за перевозбуждения (сильные эмоции, новая обстановка, много людей вокруг, ссоры в семье). Важно не укладывать ребёнка в таком состоянии, а добиться его полного успокоения с помощью расслабляющей ванны, тёплого питья и тесного контакта с мамой в уютной обстановке. Иначе из-за перевозбуждения будет прерывистый сон, и ребёнок устанет ещё сильнее. Обязательно следует соблюдать режим, включая дневной сон, так нервной системе малыша легче будет справляться с перегрузками. Но если ребёнок плохо засыпает, сон короткий, во сне малыш дёргается, а проснувшись, плачет – следует искать хорошего невролога. На приёме в Центре Педиатрии и Неврологии врач невролог обследует ребёнка амплитудно-частотной диагностикой и выявит причину, из-за которой ребёнок плохо засыпает.
Итак, будущее вашего ребенка сейчас зависит от того, насколько внимательно вы отнесетесь к его здоровью и раннему развитию. Стоит добавить, что любое лечение необходимо проходить под контролем грамотного доктора. Лучше, если малыша будет наблюдать постоянный врач в специализированном центре. В НИИ Неврологии и Педиатрии «Дети Индиго» ведут прием неврологи и другие детские специалисты: педиатры, логопеды, дефектологи, инструкторы ЛФК, массажисты, психологи и др.
Почему у новорожденного трясется подбородок
Новорожденный ребенок совсем не похож на тех розовощеких пупсов, которых показывают в рекламе – это знает любая мама. Маленький, сморщенный, часто покрытый волосами на спине и плечах, с расфокусированным взглядом и тоненькими ручками-ножками, которые выделывают странные движения.
у новорожденного трясется подбородок
Первые месяцы родители внимательно присматриваются к младенцу – все ли с ним в порядке, здоров ли он, и те удивительные телодвижения, которые выделывает малыш, могут здорово их напугать. Наиболее часто родителей беспокоит вопрос – почему у новорожденного трясется подбородок? Но есть ли причины для паники и что является нормой, а что выходит за ее границу?
Дрожание подбородка у новорожденного
Новорожденный ребенок (ребенок в возрасте от рождения до месяца), даже если он доношен до необходимых 40 недель беременности, – еще не полностью сформировавшийся человек.
Все системы его организма не дозрели, и в течение первого года жизни будут продолжать развиваться. Поэтому судорожные подергивания и содрогания конечностей ребенка в первые недели жизни, – чаще всего признак незрелости нервной системы, а не какого-либо отклонения.
Центры, которые регулируют движения человека, при рождении еще не полностью активированы, поэтому непроизвольные подергивания и беспорядочные движения рук и ног – это нормально для новорожденного.
Одним из наиболее беспокоящих факторов является дрожание подбородка, ручек, всего тела. Давайте разберемся, что же делать, если у новорожденного трясется подбородок.
Что делать если у новорожденного трясется подбородок
- Во-первых, необходимо быть внимательными к тому, когда происходит дрожание, – в покое или при нервном возбуждении.
- Во-вторых, нет ли других неврологических факторов, беспокоящих родителей, – плохой сон, неконтролируемая дрожь всего тела, подергивания не только подбородка, но и конечностей.
Скорее всего, если отсутствуют другие проявления заболевания, то само по себе дрожание подбородка не должно беспокоить родителей.
Тремор подбородка
Само по себе дрожание подбородка не является патологией, если в возрасте до трех месяцев он проявляется во время плача или физического нагрузки. В таком случае тремор вызван перевозбуждением нервной системы, а значит, он вполне нормален для крошечного человека. Однако это не значит, что родители ничего не должны делать – для новорожденного, у которого трясется подбородок, обязателен массаж, водные процедуры (расслабляющие ванночки с лавандой или ромашкой), а так же консультация невропатолога.
Если же тремор проявляется у ребенка и в состоянии покоя, такой фактор вполне может быть симптомом состояния, называемого гипертонусом. Тонус мышц у малышей сохраняется в среднем до года, но гипертонус – серьезное отклонение, требующее лечения.
Тремор головы
Если трясется не подбородок, а сама голова младенца, то это может быть признаком серьезного неврологического заболевания, вызванного, например, асфиксией в родах. В таком случае ребенку потребуется лечение у невропатолога.
У 90% детей дрожание подбородка проходит к 2-3 месяцам. Если же тремор подбородка сохраняется при крике и, тем более, в состоянии покоя после достижения трехмесячного возраста, необходимо посетить специалиста- невропатолога.
По теме:
- Почему у грудничка текут слюни – основные причины и как помочь
Причины тремора рук – у новорожденных тремор головы – после тремор лечение цена в Рязани
Под термином «тремор» подразумевается более или менее выраженное и заметное со стороны дрожание всего тела или некоторых его частей. Эти движения визуально напоминают ритмичные колебания, видимые невооруженным глазом.
Распространенная проблема – это тремор после инсульта или каких-либо других тяжелых поражений организма. Это может быть сильное непроизвольное подрагивание века или дрожь в руках. В некоторых случаях больного может бить дрожь очень сильно – до такой степени, что он даже не может самостоятельно попить из-за того, что у него не получается поднести к губам стакан с водой.
Причины тремора
В зависимости от того, какими причинами тремор был вызван, выделяют его конкретную разновидность:
- сокращение мышц у сравнительно здорового человека – в момент физической активности или даже в состоянии покоя – называют физиологическим тремором рук, ног или других частей тела. Это может быть преходящим явлением, которое не свидетельствует о наличии у человека какой-либо патологии. Впрочем, нередко подобная разновидность тремора после нагрузки или неприменительно к ней является одним из ранних симптомов болезни Паркинсона;
- тремор после того, как пациент сделал движение какой-либо частью тела, называется интенционным и может свидетельствовать о наличии более или менее серьезных нарушений функции мозжечка. В свою очередь, к таким нарушениям может привести неумеренное употребление горячительных напитков, а также некоторые неврологические заболевания;
- не имеющий видимой причины тремор, который начинает развиваться у пациента в сравнительно молодом возрасте, называют эссенциальным. Он может усиливаться после употребления кофеинсодержащих напитков и некоторых лекарств, а также в минуты сильного волнения или эмоционального перевозбуждения. Эссенциальный тремор головы – распространенная патология у пациентов пожилого возраста. Если в патологический процесс вовлечены также и голосовые связки, то голос больного тоже становится дрожащим.
Тремор у новорожденных
У недавно появившихся на свет малышей тремор головы, а также подбородка, ножек или ручек встречается очень часто. К влияющим на его появление распространенным факторам можно отнести:
- повышенное нервное напряжение ребенка – он может быть голоден или напуган. Другая распространенная причина тремора у новорожденных – это колики;
- незрелость нервной системы, что естественно для недавно появившегося на свет малыша;
- недостаточное поступление кислорода к мозгу ребенка во время его вынашивания матерью;
- тремор рук, ног или головы у младенца часто является следствием преждевременного появления ребенка на свет.
Вас интересует цена лечения тремора в Рязани в нашей клинике? Для этого нужно вначале выяснить, что повлекло за собой подергивание тела или отдельных его частей. Начните с обращения к врачу-неврологу. В «ОН КЛИНИК в Рязани» пациентов принимают лучшие специалисты города! Мы поможем поставить диагноз и подберем максимально эффективное в Вашем случае лечение!
Тремор подбородка и конечностей у новорожденного / Mama66.ru
При появлении на свет ребёнка многие его органы функционируют неполноценно. Поэтому такое явление, как тремор у новорождённых считается абсолютно нормальным. Но лишь до определённого момента.
Педиатры советуют мамочкам следить за дрожанием подбородка и конечностей у младенца, но не впадать в панику при малейшем их колебании. Также родителям, чтобы успокоить себя, стоит изучить соответствующую информацию и понимать, когда тремор у новорождённого – это норма, а когда – отклонение.
Как это выглядит
Тремор конечностей и подбородка у малышей, возникающий зачастую во время плача, связан с уравновешивающим возбуждением нервной системы, помогающим стабилизировать состояние организма. Подёргивания, обычно возникающие на фоне стресса, имеют мелкую амплитуду и совершаются через очень краткие промежутки времени.
Можно сказать, что тремор подбородка и ног у новорождённого – это побочный эффект повышенного тонуса мышц. Так что первые три месяца жизни ребёнка мелкие подёргивания являются абсолютной нормой. Кроме того, такая картина напрямую связана с незрелостью нервной системы грудничка.
Также тремор у новорождённых может наблюдаться во время фазы быстрого сна. Выглядит это так – ручки и ножки ребёнка интенсивно вздрагивают, глазки под полуприкрытыми веками часто двигаются.
Спустя неделю после появления на свет приступы тремора постепенно начинают исчезать, проявляясь только при сильном испуге или надрывном крике. Если конечности или подбородок ребёнка дрожат даже в расслабленном состоянии, нужно проконсультироваться с врачом.
Варианты нормы: что провоцирует тремор у новорождённых
Если вы заметили непроизвольное дрожание подбородка или ножек у своего малыша, можете смело списывать их на незрелость нервной системы или надпочечников. И в первом, и во втором случае при перевозбуждении или дискомфорте организм реагирует выбросом адреналина, который провоцирует тремор. Под дискомфортом подразумевается недовольство крохи, возникшее при одевании, кормлении, купании. Например, если вода в ванночке некомфортной – слишком высокой или низкой – температуры, ребёнок может расплакаться, а его подбородок при этом будет дрожать.
Также нередко возникает тремор подбородка и конечностей у новорождённых, появившихся раньше срока. У недоношенных детей периферическая и центральная нервные системы ещё более незрелые, чем у доношенных. И хотя они продолжают развиваться вне утробы, стресс, который получил ребенок при преждевременном появлении на свет, может давать о себе знать в виде подёргиваний ручек и ножек.
Кроме того, если во время родов имела место гипоксия плода, скорее всего, до трёх месяцев у ребёнка будет проявляться тремор. Нормой такое состояние считается при плаче или перевозбуждении. Но если дрожание конечностей возникает непроизвольно, и продолжается по достижении ребёнком трёхмесячного возраста, это серьёзный повод для посещения невропатолога.
Когда тремор является патологией
Тремор у новорождённых, возникающий без видимых причин, может быть свидетельством некоторых заболеваний. В любом случае, если вы заметили подозрительные симптомы, будет нелишне проконсультироваться у невропатолога и по совету врача обследовать ребёнка.
Иногда тремор подбородка у новорождённого охватывает всю голову. Если это единичное явление, объясняющееся плачем, причин для беспокойства нет. Но если дрожание головки, сопровождающееся гипертонусом мышц шеи, повторяется вновь и вновь, речь может идти о серьёзном неврологическом недуге. Непроизвольные подёргивания головы могут возникнуть на фоне сепсиса, внутричерепных кровоизлияний, гипоксически-ишемической энцефалопатии, гипокальциемии, гипергликемии, гипомагнезиемии, наркотического абстинентного синдрома.
Тремор подбородка, по большому счёту, считается нормой. Но если он продолжается после трёх месяцев, а также сопровождается мышечной дистонией, частыми срыгиваниями, отсутствием сна и перевозбуждённостью, всё же стоит обратиться к врачу.
Непроизвольные сокращения конечностей после выхода из периода новорождённости, возникающие беспричинно, должны насторожить родителей. Например, дрожание ручек может быть признаком нарушения работы щитовидной железы. Особенно если тремору сопутствует бессонница, усиленное потоотделение, расстройство кишечника и колики. При появлении таких симптомов стоит показать ребёнка эндокринологу.
Иногда тремор ног у новорожденных мамы путают с судорогами, возникающими при гипертонусе. Определить разницу между этими симптомами может только врач. Так что не стоит пренебрегать регулярными осмотрами у педиатра. К тому же тремор может быть связан с повышенным внутричерепным давлением или кровоизлиянием, а также неправильным строением стопы или голени. Иногда подёргивания нижних конечностей возникают после травмы.
Что делать родителям
В первую очередь мамочкам стоит усвоить, что предпринимать какие-либо активные действия без разрешения врача нельзя. От неумелого массажа состояние ребёнка может только ухудшиться.
Для начала прислушайтесь к доктору. Если он советует какие-либо лекарства – не противьтесь. Они назначаются в сложных случаях и призваны улучшить поступление кислорода к клеткам. К таким препаратам относятся «Мидокалм», «Пантогам», «Глицин» и пр.
Кроме того, если подёргивания головы и конечностей является симптомом заболевания нервной или эндокринной систем, то лечить нужно причину, а не следствие. В таком случае без медикаментов не обойтись.
Но чаще всего с тремором можно справиться более лёгкими методами. К таковым относятся: расслабляющие ванночки с травами, лечебный массаж и, главное, создание вокруг ребёнка спокойной атмосферы.
Необходимо по максимуму избавить ребёнка от всех стрессовых ситуаций. От кормления, купания, одевания, естественно, никуда не деться, но вот убрать посторонние шумы, обеспечить малышу приятное, не режущее глаз, освещение и доброжелательную атмосферу, под силу всем родителям.
Программа с участием эксперта: неврологические проблемы у малышей до года
Советуем почитать: Родничок у новорождённых: что о нём нужно знать родителям?
Медицинская редакция:
Эксперты сайта
Автор
Редакция портала Mama66.ru
Независимые авторы проекта
Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг.
Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью.
Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях.
При любых недомоганиях обратитесь к врачу.
Почему дрожат ножки у грудничка. Тремор у новорожденных: основные причины развития
В переводе с латинского «тремор» означает дрожание. Сегодня под этим термином обычно имеются в виду непроизвольные ритмичные движения, вызванные сокращением мышц. Такое состояние наверняка испытывал на себе каждый. Однако если человек ощущает тремор постоянно, то, скорее всего, причина заключается в какой-то патологии. Чтобы избавиться от данного симптома, необходимо сперва разобраться, чем он вызван. В данном обзоре мы рассмотрим, почему трясутся руки у ребенка и как можно помочь малышу справиться с этим состоянием.
Описание проблемы
Как определить тремор? Существует целый ряд характеристик, которыми описывается данное явление:
- Время проявления: при движениях и попытках взять покоящийся предмет.
- Амплитуда: мелкая дрожь, малозаметные движения, в некоторых случаях может наблюдаться и размашистый тремор.
- Происхождение: центральный или периферический характер.
- Отсутствие или наличие сопутствующих заболеваний: тремор может быть как физиологическим, так и патологическим.
Виды дрожания
Давайте на этом остановимся более подробно. Существуют следующие типы тремора:
- Покоя: возникает в спокойном состоянии. Данный симптом явно свидетельствует о наличии проблем со здоровьем. Он может быть проявлением проблем неврологического характера, например, болезни Паркинсона.
- Постуральный: возникает при попытке удержать конечность в определенном положении. Встречается при различных заболеваниях. Дрожание может также носить наследственный характер.
- Интенционный: имеет характерный рисунок движения. Как правило, он бывает крупноразмашистым, частота движений не превышает 5 Гц. Дрожание становится сильнее, если встать с закрытыми глазами, вытянутыми руками и расставленными пальцами. При выполнении точных усилий он может усиливаться. Такой симптом обычно сигнализирует о нарушения стато-координаторной функции мозга.
- Рубральный: характерен для поражений в области среднего мозга. Причиной данного симптома может быть опухоль мозга, травма или рассеянный склероз. Особенность заключается в том, что дрожание сильно выражено в состоянии покоя, нарастает при возникновении постурального движения. Интенционный тремор максимально выражен.
- Психогенный: возникновение тремора напрямую связано с эмоциональным переживанием.
Если трясутся руки у ребенка, его обязательно нужно показать врачу. Такое состояние не является нормой и может свидетельствовать о возникновении серьезных заболеваний.
Физиологический тремор у детей
Почему у ребенка трясутся руки? Врачи выделяют два вида тремора: патологический и физиологический. Причем дрожать могут не только руки, но и другие части тела способны наблюдаться как у детей старше года, так и у грудничков. Диагностировать данное заболевание можно по непроизвольным подергиваниям конечностей. Для маленьких детей тремор является нормальным состоянием только в том случае, если он вызван гипертонусом. Кроха, который непроизвольно трясет ручкой или ножкой, — это совершенно нормально. Такое состояние пройдет по достижении возраста 3 месяцев. Поэтому не стоит паниковать.
Почему у ребенка в месяц трясутся руки? Тремор в таком возрасте, скорее всего, вызван незрелостью нервной системы. Однако, если со временем вы замечаете, что симптомы усиливаются, и ребенок дергает ручками сильнее, то речь идет о патологическом виде недуга. В этом случае проблема может заключаться в более серьезных заболеваниях нервной системы.
Тремор у грудничков
Для младенцев физиологический вид недуга является вполне нормальным явлением. При нем у новорожденного трясется одна или несколько частей тела (ручки, ножки или подбородок). Подобные признаки могут наблюдаться во время фазы быстрого сна или при перенапряжении. У новорожденных физиологический тремор выражен наиболее ярко. Тогда родители сильно переживают за состояние ребенка. Дрожание головы может наблюдаться даже в процессе кормления. Данное состояние является нормой только в том случае, если возраст ребенка не превышает трех месяцев. Однако нередко бывают случаи, когда его испытывают дети до года. Так что, если у ребенка трясется голова и руки, вполне возможно, что это все еще проявления физиологического тремора.
Данный вид недуга по сравнению с патологическим отличается меньшей частотой, длительностью и амплитудой движений. Если родители внимательно наблюдают за изменениями в состоянии малыша, они сразу могут понять, когда у малыша наблюдается физиологический тремор
Тремор у детей после года
На что стоит обратить внимание в первую очередь? Что делать, если руки трясутся у ребенка в год? Ведь к этому времени проявления физиологического тремора должны уже пройти. Скорее всего, недуг носит патологический характер. В этом случае дрожание конечностей может наблюдаться в любом возрасте, вплоть до подросткового.
Как выявить патологический тремор у ребенка? Симптомы, помимо подергиваний головы, конечностей и подбородка, также заключаются в нарушениях сна, нервозности и плаксивости. Частые подергивания головой после сна могут быть признаком повышенного внутричерепного давления, гипергликемии, перинатальной энцефалопатии и других опасных заболеваний. В этом случае на положительный исход можно рассчитывать только при своевременном обращении к детскому неврологу.
Другие причины
Что делать, если у ребенка трясутся руки и ноги? Почему дети довольно часто испытывают подобные симптомы? Скорее всего, проблема заключается в неправильном развитии нервных окончаний. Их центры расположены в головном мозге. Когда ребенок испытывает стрессовое состояние, уровень норадреналина в его крови существенно возрастает. В результате возникает сильное напряжение мышц и, как следствие,
Сопутствующие факторы
Что может привести к появлению тремора у ребенка? Существует целый ряд негативных факторов:
- Гипоксия плода: обычно возникает при обвитии ребенка пуповиной во время родов, но может развиться и по другим причинам. В любом случае новорожденный испытывает сильный стресс, что впоследствии способно привести к непроизвольным подергиваниям конечностей.
- Угроза выкидыша: если во время беременности у матери часто наблюдался повышенный тонус матки, то это могло оказать серьезное влияние на плод. В этом случае даже после первого года жизни кроха может продолжать непроизвольно подергивать руками и ногами.
- Инфекции, перенесенные матерью во время беременности: врачи сегодня рекомендуют тщательно планировать зачатие. Будущей матери обязательно необходимо пройти курс лечения инфекционных заболеваний. Иначе малыш после прохождения по родовым путям может появиться на свет больным.
- Отслоение плаценты: крайне серьезная патология, которая может привести к выкидышу на поздних сроках. Лечение в данном случае заключается в срочном родоразрешении, профилактике шока, воспалений и кровопотерь.
- Недоношенность: дети, появившиеся на свет на сроках с 28 по 37 неделю, весом менее 2500 грамм и ростом менее 45 см, считаются недоношенными. Такие малыши слабее родившихся в срок, и их психомоторное развитие может происходить с определенной задержкой. Однако в возрасте 2-3 лет они уже догоняют по развитию своих сверстников.
- Травма при родах: как правило, возникает в результате длительных родов при постоянном давлении на плод.
- Сильный стресс у матери во время беременности: норадреналин в крови оказывает негативное влияние на ребенка. Систематический недостаток сна может в будущем вызвать у крохи тремор. По этой причине важно, чтобы беременная хорошо высыпалась и не испытывала постоянного стресса.
Как лечить?
Теперь, когда мы знаем, почему трясутся руки у ребенка, можно приступать к рассмотрению основных методов лечения. Как правило, оно заключается в приеме медикаментов. В некоторых случаях врач может назначить ребенку курс лечебной физкультуры, массаж и электрофорез. Ножки, ручки и подбородок крохи после такого комплексного лечения будут меньше трястись.
Что делать, если у ребенка трясутся руки после сна? Неврологи в этом случае рекомендуют:
- массировать ножки и ручки;
- выполнять гимнастические упражнения;
- делать ванны с успокаивающими травами, такими как ромашка и лаванда;
- принимать воздушные ванны.
Терапия патологического тремора
Что она из себя представляет? Если было выявлено, что тремор, испытываемый новорожденным, носит патологический характер, то необходимо обеспечить малышу спокойную обстановку. Если ребенок будет испытывать стресс и нервное напряжение, то лечение будет более длительным.
У детей старше года иногда возникают непроизвольные подергивания ручек. Ребенку может казаться, что определенная часть тела как будто невольно подпрыгивает. Объясняется данное состояние повышенным мышечным тонусом. Также дрожания могут появляться, когда ребенок испытывает эмоциональный всплеск. Нередко, у ребенка трясутся руки, когда плачет или кричит. Подергивания еще могут возникать в области губ, подбородка, мышц шеи, туловища, языка и лица.
Руки и ноги у малыша могут трястись и в состоянии покоя. Выявлено, что дети, привыкшие засыпать на животе, меньше подрагивают конечностями, чем малыши, которые спят на спине или боку. Ребенок, помимо мышечных дрожаний, может также ощущать раздраженность, головные боли и бессонницу. Если вовремя не пройти соответствующий курс лечения, тремор у ребенка начнет прогрессировать. В результате будет вовлечена не одна конечность, а сразу несколько групп мышц
У детей старше 1,5 лет тремор появляется только в результате какой-либо патологии. Причина еще может заключаться в неблагополучном протекании беременности или тяжелых родах. Такое состояние необходимо лечить.
Как правило, ребенку назначается комплексная терапия, которая включает в себя:
- электрофорез;
- курс лечебной физкультуры;
- прогулки на свежем воздухе;
- специальную диету;
- массаж.
Повреждения мозга
Иногда трясутся руки у ребенка в результате серьезных отклонений в развитии. При повреждении мозжечка единственным способом справиться с патологией будет хирургическое вмешательство. Для контроля динамики терапии используется электроэнцефалограмма мозга и УЗИ обследование. На протяжении всего курса лечения необходимо наблюдение детского невролога.
Последствия
С малых лет малыш может начать испытывать на себя последствия тремора. Это плаксивость и нервозность. Со временем может также нарушиться сон. Беспричинные подрагивания способны привести к нарушению моторной функции. Если малыш становится старше, а тремор не проходит, то, скорее всего, речь идет о серьезном неврологическом нарушении, повреждении мозжечка, высокой концентрации меди в крови. В этом случае главная опасность заключается в полной утрате трудоспособности. Очень важно лечить не только внешние проявления тремора, но и причину, вызвавшую его.
Заключение
Физиологический вид рассматриваемого недуга считается вполне нормальным явлением у младенцев. Он является следствием недостаточного развития нервной системы и со временем должен пройти. Но что делать, если подергивания конечностей сохраняются и в старшем возрасте? Как понять, чем болен ребенок? В 4 года трясутся руки только в результате патологии или серьезного неврологического нарушения. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу. Только в своевременном лечении можно рассчитывать на положительный исход.
Беременность и связанные с ней волнения остались позади. В колыбельке сладко спит новорожденный малыш. А впереди волнительный период первых месяцев жизни крошечного человека. Вы, как любящая мама, чутко реагируете на все звуки и движения младенца, внимательно наблюдаете за ним.
Все родители очень беспокоятся, замечая, как дрожит подбородок у новорожденного.
Причины тремора подбородка
Есть несколько возможных причин данного явления:
- Эндокринная система новорожденного находится в процессе развития.
Надпочечники продуцируют норадреналин, известный также как «гормон стресса». Это и вызывает тремор подбородка, нижней губы и других частей тела. К трем-пяти месяцам жизни дрожь подбородка у ребенка проходит сама по себе.
Причиной того, что у месячного ребенка трясется подбородок, может стать перевозбуждение, физическая нагрузка, сильные эмоции страха и даже радости.
Как правило, по мере успокоения новорожденного перестает трястись и подбородок.
- Гипертонус мышц также является причиной того, почему трясется подбородок у новорожденного малыша.
Он может стать следствием сложных родов когда малыш пережил родовую травму, интоксикацию либо кислородное голодание.
Однако иногда гипертонус попросту свидетельствует о том, что младенец сильно проголодался, замерз или страдает от колик. Как избавиться от колик смотрите в курсе «Мягкий животик «>>>
В первые месяцы жизни гипертонус снимают, делая новорожденному расслабляющий массаж и купая в ванночках с травами (мелисса, мята, валериана).
- Пережитый вами стресс во время беременности также сказывается на самочувствии ребенка в первые месяцы жизни.
«Гормон стресса» из материнского организма попадает в кровеносную систему малыша, что вызывает нарушения эндокринной и нервной системы.
Одним из следствий таких условий беременности может стать тремор подбородка у новорожденных.
- Осложненная беременность также может служить причиной тремора подбородка у младенца.
На сложности первых месяцев жизни повлияют внутриутробные инфекции или кровотечения, обвитие пуповиной или отслоение плаценты.
Также долгие или слишком быстрые роды влияют на состояние и развитие новорожденного.
Стоит ли беспокоиться, если трясется подбородок у крохи?
В первые недели и до 3-х месячного возраста ребенка тремор подбородка, ручек и реже ножек — это нормальное явление. Серьезное лечение не требуется.
Нервная система у новорожденного незрелая, малыш учится жить вне уютного маминого живота.
Подергивание конечностями, судорожные и беспорядочные шевеления, дрожание подбородка малыша, которому лишь нескольких недель от роду, нельзя считать отклонениями от нормы.
Если движения ручек и ножек не так сильно беспокоят родителей, то когда трясется подбородок у новорожденного, вы можете пугаться не на шутку. Как успокоить себя и объективно оценить состояние крохи?
- Внимательно наблюдайте, в какой момент происходит тремор подбородка: в спокойном состоянии или при перевозбуждении и напряжении.
- Когда трясется подбородок у новорожденного при кормлении — это следствие физического напряжения. При сосании малыш всеми силами добывает себе пищу, а это нелегкий труд для младенца. Сытый ребенок успокоится и, как следствие, подбородок и губы перестанут дрожать.
- О нуждах и самочувствии ребенка взрослые учатся узнавать интуитивно, ведь если малыш не доволен, всё, что он может сделать — закричать. Иногда у новорожденного трясется подбородок при плаче и сильном крике.
Тогда мама перебирает все варианты его недовольства и путем проб и ошибок учится понимать, что беспокоит малыша и как ему помочь.
Позаботьтесь и о своем здоровье, и равновесии. Высыпайтесь, берегите себя.
Примерно половина состоявшихся родителей отмечают у новорожденного дрожащий подбородок, подергивания ручек, ножек. Явление проявляется после сильного эмоционального возбуждения у ребенка. Такая непривычная для неопытного родителя картина становится причиной беспокойства и обращения к врачу. При этом характерное для младенцев дрожание в большинстве случаев не считается в среде педиатров отклонением. Тем не менее тремор подбородка у новорожденных может стать свидетельством ряда патологий, поэтому родителям не помешает разобраться в причинах непривычного дрожания у ребенка.
Тремор – непроизвольное сокращение мышц у грудничка, проявляющееся слабыми судорогами. Принято различать два вида этого состояние – нормальное или физиологическое и патологическое.
Физиологический тремор характеризуется низкой амплитудой, ритмичностью и возникает после эмоционального возбуждения, например, после сильного плача. Чаще у младенца дергается нижняя губа или подбородок. Намного реже отмечается подергивание конечностей или головы. Распространен тремор нижней челюсти. Характеризуется этот вид тремора следующими признаками: быстро появляется и быстро исчезает, появляется после эмоционального или нервного напряжения.
Почему тремор важно отличать от тиков. Тремор так же как и тик, возникает усиливается при напряжении, значительно уменьшается в период сна. Однако тики, как правило, подавляются усилием воли и возникают в области глаз (век), плеч. Также бывает сложного типа в форме бруксизма, эхопраксии, потирания конечностей или вокального типа.
Часто приступы тремора возникают в первые недели жизни малютки. Чем старше становится грудничок, тем реже явление дает о себе знать. Яркую клиническую картину этого явления наблюдают у недоношенных деток. Это связано с несовершенно развитой или недоразвитой нервной системой. В норме непривычное для родителей состояние исчезает самостоятельно, когда грудничок достигает одного-трех месяцев.
Причинами физиологического сокращения мышц считают:
- незрелость нервной системы;
- высокий уровень норадреналина в крови; Вырабатывается этот гормон в надпочечниках и играет важнейшую роль в механизмах поддержания жизнедеятельность организма. ЦНС и надпочечники заканчивают развитие у младенца уже после родов. При стрессе синтез этого гормона увеличивается. Организм ребенка не в состоянии справиться с количеством гормона, что выражается в виде тремора;
- врачи высказывают мнение о том, что настроение и эмоциональное состояние будущей мамы на последних неделях беременности могут спровоцировать появление тремора у родившегося малютки. Медики обосновывают процесс тем же избыточным синтезом норадреналина, но уже в тот момент, когда женщина испытывает сильный стресс. Гормон проникает через плацентарный барьер к плоду.
Патологический тремор. При этом виде этого явления отмечается подергивание головой.
Причины и признаки патологического тремора
Патологическое или неврологическое ритмическое дрожание частей тела у детей возникает спонтанно, не связано с пережитым стрессом, испугом, волнением и часто сочетается с другими клиническими признаками; расстройствами сна, болями, капризностью, раздражительностью.
Неврологический тремор у младенцев появляется по следующим причинам:
- Родовые травмы, асфиксия плода при родах способны привести к внутричерепным кровоизлияниям, которые, в свою очередь, станут пусковым механизмом к тремору.
- Не воспалительные поражения тканевых структур мозга новорожденного с последующим развитием дисфункционального состояния.
- Высокое внутричерепное давление.
- Нехватка у малыша Са и Mg. Это характерно для недоношенных деток.
- Высокое содержание глюкозы в крови из-за сильного стресса.
Эта патология возникает спонтанно и не связана со стрессом. При этом ребенок трясет рукой или ногой, головой, или подбородком как симметрично, так и асимметрично. Период непроизвольного сокращения мышц длительный и интенсивный. Наблюдается одновременное дрожание, например ручек и головы. Ребенок становится раздражительным, больше плачет, пугается.
Лечение
Доктор Комаровский считает, что лечить нужно только патологический тремор, так как физиологический требует только наблюдения. Для последнего подойдут в качестве профилактики и легкого лечения следующие мероприятия:
- Купание малютки каждый день в комфортной ванне. По возможности можно добавить настои и отвары трав, обладающих расслабляющим и успокаивающим эффектом. Такие можно приобрести в детских магазинах.
- Длительные ежедневные прогулки на свежем воздухе.
- Не менее важным фактором является грудное вскармливание.
- Спокойная атмосфера в семье. Отсутствие пугающих и резких звуков, криков, шумов.
- Своевременное посещение осмотров у специалистов, наблюдение ежемесячно у педиатров и неонатологов.
Для лечения патологического тремора важно установить первопричину, вызвавшую эту патологию. Далее начинается комплексное лечение, направленное на устранение причины и симптоматическое лечение. Чаще всего как вспомогательные процедуры назначаются массажи.
Значение грудного вскармливания
Грудное вскармливание незаменимо для малышей. Это связано с тем, что, контактируя с мамой, младенец чувствует себя защищенным, в полной безопасности. Контакт с мамой необходим не только для получения питания, но и для успокоения, формирования устойчивого чувства защищенности. А потому для деток с патологическим тремором грудное вскармливание неотъемлемая часть терапии. Единственное, что кормящей мамочке придется приспосабливаться к процессу кормления:
- Перед тем как кормить малютку рекомендуется запеленать. Таким образом, тремор конечностей не помешает насладиться кормлением.
- В случае с тремором головы кормящей мамочке будет труднее приспосабливаться, так как приложить сложнее. Однако можно выбрать оптимальные позы для этого процесса (например, из-под руки) или уложив ребенка животиком к себе, а за спинку подложить специальную большую дугообразную подушку (такие используют беременные женщины для сна). Такие положения помогут зафиксировать головку ребенка.
- Ни в коем случае не стоит прекращать кормления грудью. Согласно ВОЗ, детки до полугода получают необходимое количество питательных веществ из молока матери. Особенно лактация важна для болеющего малыша.
Соблюдение режима дня и спокойной атмосферы в семье
Каждый родитель хочет видеть малыша здоровым, активным и жизнерадостным. Для этого необходимо приложить небольшие усилия. Конечно, начинать лучше всего с себя:
- стараться меньше раздражаться, злиться – дети это остро чувствуют;
- по возможности не ссориться с близкими, не повышать голос, не кричать;
- желательно создать атмосферу спокойствия и уюта рядом с малышом;
- не запрещается использовать ароматические курильницы с использованием эфирных масел, обладающих успокоительным, расслабляющим и успокаивающим действием;
- никто не отменял спокойную и тихую музыку в комнате ребенка;
- в момент кормления грудью отказаться от других дел, а посвятить это время только ребенку. Ведь в тот момент между дитем и мамой есть сильный эмоциональный и психологический контакт;
- помещение проветриваемое, увлажненное, чистое.
Эти простые действия облегчат состояние малютки с патологическим сокращением мускулатуры.
Гимнастика и массаж. Инструкция по проведению массажа при треморе у младенцев для родителей
Массаж для новорожденных — неотъемлемая рекомендуемая педиатрами составляющая ухода. Однако, как в случае с патологическим тремором, такой вид лечения просто необходим. Что касается физиологического тремора, то тут особых показаний к проведению специального массажа нет. Это состояние пройдет через пару месяцев. Конечно, общеукрепляющий массаж и гимнастика будут полезны любому крохе.
Основам гимнастики и массажа учат и в роддоме, и в поликлинике. Желательно, чтобы эти первые процедуры проводил опытный массажист, который обучит родителей и объяснит специфику массажа при треморе.
К гимнастическим упражнениям при патологическом дрожании относят и плавание: с травами и маслами или в бассейне с инструктором.
Каждая мама может поглаживать ручки и ножки малыша, щекотя их, вызывая сокращение мышечной ткани, вращать кисти рук и стопы, перебирать каждый пальчик и разминать ладошку.
- уложив ребенка на спинку, одной рукой обхватывают правую стопу, а второй рукой стучат во внешней стороне ножки снизу вверх. Со второй ногой проделывают те же манипуляции;
- фиксируем одной рукой ручку грудничка, а второй обхватывают плечо, и аккуратно опускаясь к кисти руки, производят потряхивающие движения. Повторяют три раза, а затем переходят ко второй ручке;
- уложив грудничка на животик, аккуратно разминать ягодицы;
- плавными движениями гладить спинку малыша.
Физиологический тремор не опасен для жизни и состояния здоровья малютки. Такая особенность проходит по мере взросления ребенка, не оставив никаких последствий. Чего нельзя сказать о патологическом процессе. В этом случае противопоказано заниматься самолечением. Однако и слепо выполнять все сказанное врачами не стоит тоже. Здоровье ребенка важно только его родителям, а потому грамотный и умелый подход помогут крохе справиться с его недугом.
У 50% новорожденных в первые недели жизни наблюдаются мелкие подергивания подбородка и конечностей, которые именуются в медицине тремором. В статье рассматриваются вопросы: почему возникают у младенцев подергивания разных частей тела, когда тремор требует лечения и как оно осуществляется.
Тремор у новорожденных детей – это подергивание подбородка, ручек, реже – ножек. Наравне с мышечным гипертонусом тремор является признаком повышенной возбудимости ребенка и незрелости его нервной системы.
Почему трясется новорожденный: причины подергивания разных частей тела у младенца
Тремор новорожденных – это распространенное явление среди детей первого года жизни, которое чаще всего распространяется на подбородок, руки и ноги малыша. Существует физиологический и патологический тремор:
- Физиологический тремор
– это природное явление, которые не считается патологией и не требует неотложной терапии
. Такое подергивание мышц связано с незрелостью нервной системы младенца и повышенным тонусом мышечной ткани. Чаще всего это явление длится не более 3 месяцев и затем бесследно исчезает. В случаях более продолжительного течения тремора ребенок нуждается в регулярных осмотрах врачом-неврологом. Физиологический тремор длится несколько минут, не причиняет малышу беспокойства и не распространяется на другие участки тела, кроме конечностей и подбородка.
- Патологический тремор
проявляется непроизвольными подергиваниями как конечностей, так и головы, и мышц туловища в целом. Его отличительной особенностью является более высокая интенсивность «приступа», большая длительность и частота. Требует лечения у специалиста.
- Причинами патологического (и отчасти физиологического) тремора являются патологии беременности и родов
(в особенности те, которые провоцируют недостаток поступления кислорода). К ним относятся:
- гипоксия плода;
- многоводие;
- слабость родовой деятельности;
- отслойка плаценты;
- обвитие пуповиной;
- угроза выкидыша;
- тяжелые роды и ;
- слабая родовая деятельность;
- тяжелые инфекционные болезни матери во время беременности.
- Еще одним из причинных факторов тремора у младенцев – это стресс матери во время беременности
, при котором уровень норадреналина в ее крови был повышенным. При этом высокий уровень норадреналина был также в крови плода, что в итоге проявилось несбалансированностью этого гормона у новорожденного.
Когда и как может трястись тело у новорожденного: симптомы тремора подбородка, конечностей, нижней губы
Особенности проявления физиологического тремора у младенцев:
- проявляется в моменты нервного перенапряжения
ребенка и может провоцироваться испугом, страхом, болевыми ощущениями; - имеет кратковременный характер, слабую интенсивность
; - распространяется только на подбородок, нижнюю губу и конечности
.
Особенности возникновения и протекания патологического тремора:
- Эпизоды подергивания могут возникать как в состоянии покоя, так и при каком-либо физическом напряжении.
- От физиологического патологический тремор отличается тем, что подергивания происходят не только в конечностях и подбородке, а и переходят на другие части тела (может дергаться голова, язык, веки, мышцы туловища, пальцы)
. - Патологический тремор негативно влияет на деятельность нервной системы
и общее состоянии малыша
, вызывает: повышенную нервозность, раздражительность, нарушения сна.
Как физиологический, так и патологический тремор
требуют пристального наблюдения за ребенком со стороны родителей и лечащего врача. Правильный и комплексный подход к этой проблеме помогает облегчить состояние малыша и повышает успехи на выздоровление.
Почему ребенок трясется при переодевании?
Подергивание и тряска ребенка при переодевании связано с гипертонусом мышц.
у новорожденного – это повышенное напряжение мышц, которое бывает физиологическим и патологическим. Физиологическое повышение тонуса
связано с недостаточным развитием нервной системы, а также с тем, что ребенок, находясь в утробе матери в позе эмбриона, инстинктивно принимает эту позу и после родов (при этом он сгибает руки, ноги и зажимает кулаки). Отличие физиологического гипертонуса от патологического состоит в том, что маме несложно разогнуть руки и ноги малыша. В норме после 3-6 месяцев жизни тонус начинает снижаться и приходит в норму.
В отдельную категорию стоит внести патологический гипертонус мышц
, который может наблюдаться не только при переодевании, а и в состоянии покоя.
Подергивания и сгибания конечностей при этом интенсивны, маме тяжело разогнуть их по причине сильного сопротивления. Такое состояние указывает на серьезные проблемы в работе нервной системы и требует незамедлительной консультации врача.
Другими причинами тряски ребенка при переодевании могут быть: холод в комнате, холодные мамины руки, излишняя «тряска» ребенком при смене одежды, яркий свет.
Какие проявления тремора у грудничка требуют лечения – опасные симптомы
Если подергивания слабые, неинтенсивные, кратковременные и не распространяются дальше подбородка и конечностей, то это физиологическое состояние, которое не требует никакой неотложной помощи, но тем не менее, осмотр и консультация специалиста необходимы.
Опасные симптомы тремора у новорожденных
Опасными признаками тремора и гипертонуса мышц являются сильные, интенсивные подергивания и сгибания конечностей, при которых состояние малыша возбужденное, он плачет, капризничает, не хочет кушать и спать. Положение малыша в кроватке может быть в виде дуги, голова наклонена в сторону, он не хочет разжимать кулачки. При отсутствии лечения наблюдается замедленное развитие двигательных и моторных навыков, нарушение общего развития и различные заболевания нервной системы.
Как лечить тремор у детей?
Лечение тремора должно проводится только после осмотра ребенка специалистом и только согласно его показаний.
Основой лечения тремора у младенцев является физиотерапия
, в которую включается:
- Расслабляющий массаж
. Делать массаж ребенку мама может дома самостоятельно, но после того, как в лечебном заведении медицинская сестра или врач покажет как правильно его выполнять. — это легкое поглаживание и растирание на протяжении 20 минут. Главный принцип такого лечения – это комфорт ребенка, если малыш чувствует дискомфорт или боль при физиотерапии, то не стоит ожидать никакого лечебного эффекта.
- Выполнение специальной гимнастики
. Упражнения включают в себя мягкие покачивания головой и сгибания-разгибания конечностей. При выполнении упражнений, нельзя производить сгибательные и разгибательные движения через силу.
- Ванны с успокаивающими травами.
- Плавание
. При плавании нельзя, чтобы ребенок нырял.
При неэффективности физиотерапевтического лечения в зависимости от первопричины болезни назначается медикаментозная терапия.
Что делать, если у новорожденного трясется подбородок, губа, ноги, руки: мнения специалистов
Педиатр Е. Комаровский
Нервная система новорожденного имеет целый ряд особенностей, это, пожалуй, именно та система организма, что претерпевает самые большие изменения именно в течение первых месяцев жизни. И рефлексы, и возбудимость, и реакции на окружающее меняются постоянно. Мышечный тонус больше выражен именно в мышцах, сгибающих ручки и ножки. Некоторые признаки, абсолютно ненормальные для взрослых, вполне естественны для новорожденных. Так, например, дрожание мышц конечностей (так называемый тремор) очень нежелателен для разволновавшихся бабушек, но для новорожденного — это норма.
Врач невролог, кандидат медицинских наук И. Воронов:
Хочу заострить внимание родителей. Тремор подбородка не является признаком поражения нервной системы у детей до 1 года, не является признаком повышения внутричерепного давления, как это иногда трактуют. Тремор у детей до 1 года — это доброкачественное возрастзависимое состояние, которое само проходит и не требует медикаментозного лечения. В очень и очень редких случаях могут наблюдаться нарушения нервной системы у детей, и тогда может быть тремор, но скажем после перенесённого инфекционного заболевания или черепно-мозговой травмы и тогда в этом случае важен осмотр невролога.
И. Колпакова, врач-педиатр, гомеопат:
Тремор часто является симптомом каких-либо неврологических нарушений, последствием гипоксии или травмы головного мозга в родах, травмы спинного мозга. Тремор подбородка у новорожденного ребёнка не считается проявлением патологии. Если речь идёт о детях старшего возраста, тремор может быть следствием воспалительных заболеваний и так же травм центральной нервной системы. Не следует путать дрожание и вздрагивание.
Педиатр О.И. Сазонова:
Тремор подбородка, губ, ручек и ножек обычно свидетельствует о перинатальной патологии нервной системы или ее недостаточной зрелости. В любом из этих случаев необходимо обратиться к детскому неврологу для лечения или коррекции состояния. В большинстве случаев эти патологии проходят бесследно при постоянном динамическом наблюдении и выполнении всех рекомендаций лечащего врача. Любые медикаментозные средства, гимнастика и массаж стимулирую правильное развитие малыша, и дополняют друг друга, поэтому не теряйте времени и обращайтесь к специалисту.
Бдительность и тревожность многих мамочек порой зашкаливает. Когда молодые родители замечают, что у их грудного ребенка почему-то трясется подбородок, появляется тремор рук и ног, их охватывает паника. Есть ли реальный повод для волнения?
Каждый человек при определенных обстоятельствах замечал за собой, что у него трясутся конечности. Чаще всего это происходит от сильного волнения. В результате переохлаждения возникает тремор рук, ног, дрожит нижняя челюсть, а при плаче – подбородок, нижняя губа.
Почему у грудных детей нередко трясется ножка, дрожат ручки? Подергивание мышц является результатом чрезмерной нагрузки, перенапряжения нервной системы.
Дрожание рук и ног, головы, нижней челюсти, губ, которое начинается в результате внешних воздействий (холода) или же при плаче, не является патологическим состоянием, если оно исчезает, когда устранен внешний раздражитель.
Тремор у новорожденного ребенка
Как правило, до трехмесячного возраста нервная система младенца является несовершенной, в результате чего можно наблюдать, как у него дергается ножка, трясутся ручки, а при плаче зачастую дрожит подбородок, нижняя губа, челюсть. Следует сразу отметить, что если эти симптомы быстро исчезают после того, как малыш успокоился, то повода для волнения нет.
Тремор головы может свидетельствовать об определенных неврологических расстройствах, при которых требуется соответствующее лечение у невролога или невропатолога.
Причины тремора у грудничков:
- Физиологическая незрелость нервной системы малыша.
- Недоношенная беременность.
- Осложнения в процессе родов, такие как стремительные роды или затяжные.
- Осложнения, возникшие в течение беременности: гипертонус матки, гипоксия плода, пр.
- Стресс, который испытывает мама во время вынашивания ребенка, ее переживания, страхи. Все это способно повлиять на уязвимую нервную систему малыша.
Как правило, лечение не требуется, если:
- Тремор рук, ног, подбородка наблюдается у малыша до достижения им трехмесячного возраста.
- Подбородок дрожит во время плача ребенка.
Когда бить тревогу
Родителей малыша должно насторожить, если:
- У ребенка трясутся не только ручки, подбородок, но и наблюдается судорожное дрожание всего тела.
- Тремор головы.
- Ручки и ноги ребенка дрожат без видимых причин.
- Общее состояние малыша вызывает тревогу: он вялый, плаксивый, плохо спит.
- По мере взросления ребенка тремор рук, ног не проходит, становится более выраженным.
Заметив данные симптомы, стоит поспешить к доктору, который, осмотрев малыша, сможет объяснить, почему присутствует тремор.
Не стоит волноваться
Дети растут не по дням, а по часам. Каждый день в их развитии заметны изменения. Многие симптомы малыш просто «перерастает». Нервная система дозревает, и, соответственно, остаются позади тремор, срыгивания и прочие неприятности.
- У ребенка трясется подбородок в возрасте до трех месяцев.
- Малыш быстро успокаивается, и дрожь тут же исчезает.
- На фоне дрожания руки ног, подбородка не наблюдается нарушения общего состояния крохи.
- Отсутствуют прочие неврологические симптомы.
- Подбородок, нижняя губа дрожат во время плача.
Что делать
Как правило, лечение тремора у детей до 3 месяцев не требуется, однако необходимо:
- Наблюдать за состоянием малыша.
- Проанализировать, какие факторы являются причиной того, что у ребенка трясутся ручки, подбородок, нижняя губа, челюсть.
- Определить наличие или отсутствие других осложнений в самочувствии крохи, например, нарушения сна, плаксивости, легкой возбудимости, дрожания конечностей и тела без видимых причин и т. п.
- Поставить в известность лечащего педиатра или же семейную медсестру о том, что у малыша дрожат ручки или ноги, требовать, чтобы малыш был осмотрен соответствующими специалистами.
- Создать в доме атмосферу спокойствия и доброжелательности, так как психологический микроклимат в семье существенным образом влияет на здоровье детей.
- Полезными также будут массажи, теплые ванночки, при условии, что малыш воспринимает их с удовольствием.
Лечение тремора у грудных детей проводит невропатолог. Только опытный специалист может назначить необходимые препараты, контролировать и при необходимости корректировать лечение крохи.
Рекомендуем также
У грудничка трясется подбородок, ручки или ножки: причины тремора
Бдительность и тревожность многих мамочек порой зашкаливает. Когда молодые родители замечают, что у их грудного ребенка почему-то трясется подбородок, появляется тремор рук и ног, их охватывает паника. Есть ли реальный повод для волнения?
Что такое тремор
Каждый человек при определенных обстоятельствах замечал за собой, что у него трясутся конечности. Чаще всего это происходит от сильного волнения. В результате переохлаждения возникает тремор рук, ног, дрожит нижняя челюсть, а при плаче – подбородок, нижняя губа.
Почему у грудных детей нередко трясется ножка, дрожат ручки? Подергивание мышц является результатом чрезмерной нагрузки, перенапряжения нервной системы.
Дрожание рук и ног, головы, нижней челюсти, губ, которое начинается в результате внешних воздействий (холода) или же при плаче, не является патологическим состоянием, если оно исчезает, когда устранен внешний раздражитель.
Тремор у новорожденного ребенка
Как правило, до трехмесячного возраста нервная система младенца является несовершенной, в результате чего можно наблюдать, как у него дергается ножка, трясутся ручки, а при плаче зачастую дрожит подбородок, нижняя губа, челюсть. Следует сразу отметить, что если эти симптомы быстро исчезают после того, как малыш успокоился, то повода для волнения нет.
Тремор головы может свидетельствовать об определенных неврологических расстройствах, при которых требуется соответствующее лечение у невролога или невропатолога.
Причины тремора у грудничков:
- Физиологическая незрелость нервной системы малыша.
- Недоношенная беременность.
- Осложнения в процессе родов, такие как стремительные роды или затяжные.
- Осложнения, возникшие в течение беременности: гипертонус матки, гипоксия плода, пр.
- Стресс, который испытывает мама во время вынашивания ребенка, ее переживания, страхи. Все это способно повлиять на уязвимую нервную систему малыша.
Как правило, лечение не требуется, если:
- Тремор рук, ног, подбородка наблюдается у малыша до достижения им трехмесячного возраста.
- Подбородок дрожит во время плача ребенка.
Когда бить тревогу
Родителей малыша должно насторожить, если:
- У ребенка трясутся не только ручки, подбородок, но и наблюдается судорожное дрожание всего тела.
- Тремор головы.
- Ручки и ноги ребенка дрожат без видимых причин.
- Общее состояние малыша вызывает тревогу: он вялый, плаксивый, плохо спит.
- По мере взросления ребенка тремор рук, ног не проходит, становится более выраженным.
Заметив данные симптомы, стоит поспешить к доктору, который, осмотрев малыша, сможет объяснить, почему присутствует тремор.
Не стоит волноваться
Дети растут не по дням, а по часам. Каждый день в их развитии заметны изменения. Многие симптомы малыш просто «перерастает». Нервная система дозревает, и, соответственно, остаются позади тремор, срыгивания и прочие неприятности.
Чтобы сохранить свои нервы, родителям нужно помнить, что тема дрожащих конечностей у новорожденного с большей долей вероятности не является проблемой, если:
- У ребенка трясется подбородок в возрасте до трех месяцев.
- Малыш быстро успокаивается, и дрожь тут же исчезает.
- На фоне дрожания руки ног, подбородка не наблюдается нарушения общего состояния крохи.
- Отсутствуют прочие неврологические симптомы.
- Подбородок, нижняя губа дрожат во время плача.
Что делать
Как правило, лечение тремора у детей до 3 месяцев не требуется, однако необходимо:
- Наблюдать за состоянием малыша.
- Проанализировать, какие факторы являются причиной того, что у ребенка трясутся ручки, подбородок, нижняя губа, челюсть.
- Определить наличие или отсутствие других осложнений в самочувствии крохи, например, нарушения сна, плаксивости, легкой возбудимости, дрожания конечностей и тела без видимых причин и т. п.
- Поставить в известность лечащего педиатра или же семейную медсестру о том, что у малыша дрожат ручки или ноги, требовать, чтобы малыш был осмотрен соответствующими специалистами.
- Создать в доме атмосферу спокойствия и доброжелательности, так как психологический микроклимат в семье существенным образом влияет на здоровье детей.
- Полезными также будут массажи, теплые ванночки, при условии, что малыш воспринимает их с удовольствием.
Лечение тремора у грудных детей проводит невропатолог. Только опытный специалист может назначить необходимые препараты, контролировать и при необходимости корректировать лечение крохи.
И все же
Когда речь идет о развитии малыша, всегда лучше лишний раз перестраховаться, ведь упущенное время может существенно осложнить лечение возможного недуга.
Если трясущаяся при плаче губа или подбородок не вызывают серьезных опасений, то вот тремор ног, рук, который не проходит по мере взросления ребенка, должен как минимум насторожить родителей и послужить поводом обратиться к специалисту. При необходимости будет назначено соответствующее лечение.
Приступы дрожи у младенцев.
Зачастую у малышей до года могут встречаться озноб, вздрагивание,
передёргивание, тряска или состояние будто ребёнок замёрз или съел кислую
пищу.
Конечно, для каждого родителя это волнительный момент,
являющийся поводом, чтобы обратиться к специалисту.
Подёргивание у грудничка, носящее доброкачественный характер
называется shuddering attacks, переводится как «приступы тряски».
Это похоже на кратковременный пароксизм резких движений/
подергивание/ тремор туловища, плеч, рук, ног или головы, напоминает
дрожь от холода или кратковременный озноб.
Большинство случаев (90%) — не представляют опасности. Если такая
ситуация случилась с ребёнком, то важно сообщить об этом доктору, по
возможности показать видеозапись произошедшего.
Такое состояние случается у малышей до 1 года, обычно, в 6-9 мес.,
только в периоды бодрствования, ребёнок находится в сознании, дыхание не
нарушается, глаза не отводятся.
Если подёргивания слишком сильные, то возможно, что малыш
наклонится вперёд, если он сидел, но падение обычно не случается.
Обычно пароксизм длится несколько секунд, не дольше 5-15 секунд.
Могут происходит единожды и редко, в отдельных случаях часто и
ежедневно.
Часто подёргивание или дрожь может быть следствием
положительных/отрицательных эмоций у малыша
(удивлён/счастлив/недоволен/некомфортно). Иногда пароксизм
провоцируется в момент мочеиспускания или акта дефекации.
В процессе взросления количество таких случаев уменьшается. В
основном это проходит спустя несколько недель или месяцев с момента
появления, но обязательно к концу 2го года жизни.
Существует исследование, что общий период приступов дрожи чаще
всего не более 9мес.
На электроэнцефалограмме не отмечаются изменения ни во время
приступов, ни в состоянии покоя.
Возникающие случаи в дальнейшем не оказывают влияния на развитие
психики или на двигательную активность детей, не несут опасности в
будущем, лечение также не требуется.
Подергивание и нервозность недоношенных детей
Новорожденные младенцы подергиваются. Они также могут трястись, дрожать и дергать руками и ногами во сне или даже в бодрствующем состоянии. У доношенных детей могут быть подергивания и нервозность новорожденных, но это еще чаще встречается у недоношенных детей. Эти неловкие движения обычно являются результатом нервной системы новорожденного, которая все еще развивается после рождения. Но иногда дрожь и тремор могут быть признаком припадков или других проблем.
Как узнать, когда детская дрожь является нормальным явлением, а когда следует волноваться? Вот несколько причин подергивания и тремора новорожденного, а также подсказки, позволяющие определить разницу между нормальными движениями и возможным приступом.
Нормальное подергивание ребенка
Когда родители говорят о подергивании новорожденного, они обычно имеют в виду небольшие подергивания, которые обычно длятся всего несколько секунд. Эти подергивания, хотя и короткие, могут повторяться неоднократно. Вы можете заметить это нервное поведение, когда ваш ребенок спит. Младенцы также дергаются, когда их держат, двигают или испуганы, например, когда они слышат громкий шум.
Дрожь выглядит как мелкая дрожь или дрожь. В первые месяц или два жизни младенцы (недоношенные или доношенные) очень часто дрожат, дрожат или на мгновение напрягаются, когда плачут.Вы также можете заметить дрожь в руках, ногах или челюсти вашего ребенка. Дрожь проходит сама по себе, но вы можете помочь успокоить ее, осторожно взяв и удерживая дрожащую часть тела. Вы также можете попробовать дать ребенку соску или кормление, чтобы остановить дрожь.
Некоторые исследователи считают, что подергивания во время сна связаны с сенсомоторным развитием ребенка.
Естественные причины
Исследования показали, что до двух третей новорожденных испытывают тремор в течение первых нескольких дней жизни.Некоторые дети, особенно недоношенные, могут дергаться или нервничать по разным причинам, помимо первых дней жизни. В большинстве случаев подергивание или нервозность новорожденных не являются поводом для беспокойства и, вероятно, связаны с одной из следующих распространенных причин.
Незрелая нервная система
У новорожденных незрелая нервная система. Пути, передающие сигналы от мозга к частям тела, еще не полностью развиты, поэтому их движения могут казаться отрывистыми и судорожными. Подергивания и подергивания станут менее частыми после первых нескольких недель жизни по мере созревания нервной системы ребенка. Рефлексы недоношенных детей могут все еще казаться непредсказуемыми и судорожными еще несколько месяцев, пока они не догонят своих доношенных сверстников.
На определенных ранних стадиях развития как у доношенных, так и у недоношенных детей могут подергиваться разные части тела. Например, в неонатальном периоде подергивание головы и конечностей помогает подготовить ребенка к тому, чтобы держать голову и изучать, на что способны его руки и ноги. Затем, когда ребенок растет, подергивание запястий и пальцев может помочь в развитии мелкой моторики.
Хотя это может вызывать раздражение у родителей, это также нормально, когда младенцы (недоношенные или доношенные) дрожат, дрожат или напрягаются, когда плачут.
Нормальные движения во время сна
Родители часто замечают подергивание новорожденных, когда ожидают, что они будут максимально расслаблены: во время сна. Это время сна и ночные движения, также известные как миоклонус сна, также могут быть связаны с их развитием. Все больше исследований показывают, что судороги во сне ускоряют сенсомоторное развитие младенцев.
Во время различных фаз сна доношенные и недоношенные дети могут периодически вздрагивать или дергаться. Во время фазы быстрого сна (REM) вы можете заметить быстрые движения глаз вместе с подергиванием тела.
Рефлекс испуга (Рефлекс Моро)
Ребенок будет подпрыгивать или дергаться, когда он внезапно удивлен, например, когда он слышит громкий шум. Кажется, что все тело ребенка напрягается, затем руки и ноги быстро выпрямляются, а кисти разжимаются. Затем ребенок подтягивает руки и ноги к своему телу.Рефлекс испуга, также известный как рефлекс Моро, длится всего несколько секунд.
Родители замечают, что у их младенцев в первые 12 недель жизни иногда проявляется рефлекс Моро. Обычно он проходит через 4 месяца, когда ребенок может поддерживать собственную голову, но у недоношенных детей это может произойти позже.
Слишком много кофеина в грудном молоке
Если вы кормите грудью и пьете много напитков с кофеином (таких как кофе, чай или газированные напитки), кофеин, который вы потребляете, попадет в грудное молоко. Небольшое количество кофеина обычно не является проблемой, но слишком большое количество кофеина в вашем грудном молоке может вызвать у вашего ребенка раздражительность, проблемы со сном и начать проявлять признаки подергивания или дрожи.
Обязательно обсудите потребление кофеина со своим врачом. Эксперты рекомендуют кормящим родителям употреблять не более 300-500 миллиграммов кофеина в день и рассмотреть возможность употребления меньшего количества кофеина при грудном вскармливании недоношенного ребенка, метаболизм которого может замедлить выведение кофеина.
Медицинские причины
Есть некоторые медицинские причины дрожи или тряски. Если ваш ребенок часто проявляет нервозность или тремор, и вы подозреваете что-либо из следующего, важно как можно скорее позвонить педиатру вашего ребенка.
Низкий уровень сахара в крови
Один из первых признаков низкого уровня сахара в крови (гипогликемии) — дрожь. Если у ребенка падает уровень сахара в крови (глюкозы), это может вызвать дрожь и тремор. Низкий уровень сахара в крови — распространенная проблема, с которой сталкиваются недоношенные дети, особенно если у человека, который их вынашивал, был диабет или преэклампсия во время беременности.Если причиной является низкий уровень сахара в крови, кормление может быть всем, что нужно, чтобы нормализовать уровень сахара в крови вашего ребенка и остановить тремор.
Электролитный дисбаланс или дефицит витаминов
Низкий уровень натрия (гипонатриемия) может вызвать увеличение мышечной активности, которое выглядит как подергивание или подергивание. Если у вашего ребенка дисбаланс электролитов, ему может потребоваться внутривенное (в / в) введение жидкости. Если у вашего ребенка низкий уровень натрия, важно обратиться за медицинской помощью.
Непроизвольные движения ребенка также могут сигнализировать о дефиците минералов, например о низком содержании кальция (гипокальциемия) или низком содержании магния (гипомагниемия).Дрожь, дрожь или тремор также могут быть ранним признаком низкого уровня витамина D у новорожденного.
Отказ от наркотиков
Младенцы, рожденные от людей с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, могут иметь тремор, подергивание и дрожь в течение нескольких дней или недель после рождения. Некоторым детям не требуется никакого лечения для отмены наркотиков, но это зависит от препарата и тяжести симптомов.
Это припадок?
Неонатальные судороги возникают у 1,5% новорожденных и еще чаще встречаются у недоношенных детей.У новорожденных припадок не обязательно выглядит как сильная тряска или избиение. Это может быть повторяющееся рывковое движение рук или ног, или оно может выглядеть как повторяющееся движение рта, языка или головы. Припадок также может выглядеть как циклическое изгибание или напряжение, а затем расслабление части тела.
Одним из признаков того, что у ребенка припадок, а не подергивания или нервозности новорожденного, является то, что родители не могут легко успокоить или расслабить трясущуюся часть тела легким давлением руки.
Припадки могут выглядеть как нормальные, безвредные движения. Чтобы провести различие между ними, может потребоваться нечто большее, чем просто наблюдение. Врач может назначить определенные тесты, такие как электроэнцефалограмма (ЭЭГ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (компьютерная томография), если они думают, что у вашего ребенка мог быть приступ.
Когда следует беспокоиться
Судороги иногда вызваны серьезным заболеванием, таким как инфекция, недостаток кислорода в мозгу или неврологические проблемы, поэтому важно сразу же позвонить врачу, если вы подозреваете это.Хотя многие недоношенные новорожденные с судорожными припадками будут нормально расти и развиваться, судороги по-прежнему требуют тщательного лечения и наблюдения.
Если вы заметили, что ваш ребенок может испытывать следующие опасные для жизни симптомы во время подозрения на приступ, важно немедленно позвонить в службу 911 или обратиться за медицинской помощью:
- Ребенок не просыпается, не двигается или не реагирует.
- Их крик внезапно кажется слабее обычного
- Ребенок издает новые кряхтения или стоны
- Появление синей или серой окраски вокруг рта ребенка, сигнализирующей о проблемах с дыханием
Слово от Verywell
Когда вы впервые замечаете, что ваш ребенок дергается во сне или видите, как его подбородок дрожит, когда он плачет, это может вызывать тревогу.Но такое поведение обычно является нормальной частью раннего развития нервной системы, особенно недоношенных.
Иногда подергивание или нервозность имеют медицинское объяснение, включая дисбаланс электролитов, дефицит минералов или витаминов или, реже, неонатальные судороги. Если вы подозреваете, что одна из этих причин дерганого или шаткого поведения вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью. Врачи, скорее всего, заверит вас, что такое поведение является нормальным, но если это не так, вы поможете своему ребенку получить необходимую помощь.
Тремор, тремор и тики у детей
Если вашего ребенка иногда трясет во время повседневной деятельности, это может быть признаком тремора, который, если в остальном он здоров, растет и развивается нормально, не обязательно является признаком какого-либо серьезного расстройства.
Изображения героев / Getty Images
Тремор у детей
Существует состояние, называемое семейным тремором, при котором в семье возникает непроизвольное тремор. У детей также может быть эссенциальный тремор или тремор, причина которого неизвестна.
Насколько часто встречается эссенциальный тремор у детей? Считается, что до 5% людей страдают эссенциальным тремором, и одно исследование показало, что эссенциальный тремор обычно начинается уже в 8-летнем возрасте.
Тремор также может быть побочным эффектом некоторых лекарств и определенных метаболических нарушений, таких как гипертиреоз и гипогликемия. В общем, вы обычно ожидаете, что у вашего ребенка также будут другие симптомы, если у него дрожат руки из-за конкретной болезни.
Тики и подергивания
Помимо тремора, у детей часто бывают тики.Хотя многие родители сначала думают, что у их ребенка должен быть синдром Туретта или другое заболевание, если у их ребенка тик, гораздо чаще встречается простое преходящее тиковое расстройство.
Дети с преходящим тиковым расстройством обычно:
- Сделать резкие, короткие рывки руками
- Моргать глазами несколько раз
- Поднять брови
- Пожать плечами
- Прикусить губу
- Повернуть голову
Помимо этих типов непроизвольных двигательных тиков, другие дети могут откашливаться или издавать определенные звуки (вокальные тики).Эти тики часто настолько незаметны, что другие люди их не замечают, хотя родители обычно делают то же, что и видят. Как следует из названия, преходящие тики длятся недолго, обычно менее трех месяцев.
Если тики длятся дольше трех месяцев или усложняются, хорошей идеей может быть обследование на синдром Туретта.
Имейте в виду, что тики и симптомы обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), которые начинаются внезапно или усиливаются после стрептококковой инфекции горла, могут быть признаком состояния, называемого педиатрическими аутоиммунными нейропсихиатрическими расстройствами, связанными со стрептококковыми инфекциями (PANDAS). Взаимодействие с другими людьми
Диагностика и лечение
Посещение вашего педиатра было бы хорошей идеей, чтобы вы могли обследовать своего ребенка. Самое главное, оценка поможет вам понять, действительно ли то, что она делает, вызывает тик или тремор.
Медицинский осмотр, включая полное неврологическое обследование, может помочь выяснить, что вызывает у вашего ребенка тики или тремор. Детский невролог также может быть полезен, если у нее действительно тремор или стойкие тики, хотя дети с преходящими тиками, эссенциальными и семейными треморами часто не нуждаются в каком-либо лечении.
Иногда тремор можно лечить бета-адреноблокаторами, если они действительно вызывают проблемы в дальнейшем, например, если это вызывает трудности с письмом, потому что ее руки слишком сильно трясутся.
двигательных расстройств | Бостонская детская больница
Что такое двигательные расстройства?
У детей с двигательными расстройствами возникают нежелательные движения или проблемы с движением в соответствии с их намерениями. Термин «двигательные расстройства» широк и включает широкий спектр состояний с большим разнообразием причин.В то время как дети с параличом или спастичностью также испытывают трудности с передвижением, двигательные расстройства отличаются тем, что аномальные движения являются «дополнительными» или добавляются к движениям, которые дети намереваются делать.
Двигательные расстройства могут поражать одну или несколько частей тела и со временем могут меняться по локализации и степени тяжести. Аномальные движения могут происходить сами по себе или могут возникать только тогда, когда ребенок двигается или пытается сделать определенное движение. Иногда движения более очевидны в определенное время дня или имеют определенные триггеры или ситуации, которые усугубляют их.
Какие бывают типы двигательных расстройств?
К типам двигательных расстройств относятся:
Хорея
Хорея — это симптом неврологического повреждения, а не болезнь сама по себе. Дети с хореей имеют нерегулярные плавные движения, которые иногда называют «танцевальными». Иногда движения включаются в движения, которые ребенок намеревается сделать. Они могут быть медленными и корчащимися или более сильными. Если хорея поражает ноги, дети могут часто спотыкаться и испытывать трудности при ходьбе, но редко падают.
Хорея у детей может быть вызвана травмой головного мозга при рождении, травмой головы, инфекцией, воспалением или токсической реакцией на лекарства. В некоторых случаях это может иметь генетическую причину.
Тремор
Тремор — это ритмическое дрожание или дрожание конечности. Иногда это происходит у детей как осложнение основного заболевания или травмы головы, как побочный эффект приема тяжелых лекарств или как следствие генетического заболевания. Тремор может возникать в покое или во время движения и может возникать отдельно или вместе с другими симптомами, такими как слабость конечности и трудности с точной настройкой движений.
Тремор иногда передается по наследству. Наиболее распространенная наследственная форма известна как эссенциальный тремор.
Иногда тремор — это всего лишь временная часть двигательного развития ребенка; в других случаях это может быть продолжительным. В отличие от большинства других двигательных расстройств, дети иногда могут сознательно подавлять тремор.
Миоклонус
Миоклонус — это двигательное расстройство, сопровождающееся очень быстрыми, внезапными непроизвольными мышечными сокращениями, которые ребенок не может подавить. Подергивания могут быть случайными или частыми, а также случайными или полуритмическими.Миоклонус иногда имеет триггеры, такие как удерживание тела в определенной позе, прикосновение или испуг. В других случаях может показаться, что симптомы появляются без причины.
Миоклонус часто является доброкачественным заболеванием, не влияющим на здоровье ребенка в долгосрочной перспективе, но для определения типа миоклонуса и его причины крайне важно пройти обследование у специалиста по двигательным расстройствам.
Миоклонус может возникнуть после тяжелой черепно-мозговой травмы, а также может быть следствием нарушения обмена веществ или нейродегенеративного заболевания. Это также может быть частью судорожного расстройства, называемого миоклонической эпилепсией, и по этой причине часто рекомендуется проверять детей с миоклонусом на эпилепсию.
Дистония
У детей с дистонией неправильные сигналы мозга вызывают ненормальное сокращение групп мышц. Вместо того чтобы сокращаться скоординированным образом, мышцы могут сокращаться противодействуя друг другу: мышцы «толкания» и «тяги» активны одновременно, вызывая болезненные или дискомфортные скручивающие движения и неловкие изгибающиеся позы.
Дистония часто вызывается определенными действиями, такими как письмо или ходьба, но также может возникать, когда ребенок находится в состоянии покоя. Симптомы часто начинаются в одной части тела, например, на руке, ноге или во рту, а затем распространяются на другие части тела.
Тики
Тики — это внезапные непроизвольные движения или звуки, которые приходят и уходят с течением времени. Они довольно часто встречаются у детей, и их обычно лечит педиатр. Мышечные тики могут поражать любую часть тела и могут различаться по степени тяжести — от очень легких и малозаметных до очень разрушительных, частых и тяжелых.Дети обычно способны подавлять тики, по крайней мере, временно, но при сопротивлении тикам они будут чувствовать нарастающее чувство «неправильности» или «толчка».
Если тики сохраняются, несмотря на лечение, ребенку, возможно, необходимо обратиться к специалисту по двигательным расстройствам. Примерно от 10 до 15 процентов детей заметят прогрессирование тиков и станут потенциально инвалидами, но большинство тиковых расстройств проходят или становятся минимальными к тому времени, когда ребенку исполняется 20 лет.
Если у ребенка наблюдаются как вокальные, так и двигательные тики более года, у него синдром Туретта.
Паркинсонизм
У детей с паркинсонизмом есть как минимум два симптома болезни Паркинсона: мышечная ригидность, проблемы с равновесием или частые падения, медленные движения или тремор в состоянии покоя. Сам по себе паркинсонизм является наименее распространенным двигательным расстройством у детей. Чаще всего симптомы возникают как побочное действие лекарств. Паркинсонизм также может быть результатом генетических состояний, вызывающих дегенерацию мозга, таких как болезнь Вильсона, ювенильная болезнь Хантингтона и лизосомные расстройства, а также различные формы травм головного мозга.
Атаксия
Атаксия — нарушение координации движений, вызванное травмой или дисфункцией мозжечка. Его симптомы — неуклюжесть, нарушение равновесия, неравномерность движений и неспособность выполнять точные или плавные движения.
Атаксия может иметь разные паттерны. В некоторых случаях заболевание начинается внезапно в результате инсульта, воспаления или инфекции и обычно улучшается по мере лечения этих причин. Другие типы атаксии постоянно приходят и уходят и вызываются эпилепсией, генетическими мутациями, метаболическими нарушениями или атипичными типами мигрени.
Функциональные неврологические расстройства
Помимо перечисленных выше состояний, двигательные расстройства у детей нередко возникают после стрессовых жизненных событий. Состояние, известное как расстройство функциональных неврологических симптомов, иногда называемое конверсионным расстройством, может вызывать любое из двигательных расстройств, описанных выше, даже если неврологическая причина или состояние не могут быть идентифицированы.
Функциональные расстройства также могут возникать у детей с другими неврологическими проблемами и усугублять существующее двигательное расстройство.Хорошая новость заключается в том, что большинство детей выздоравливают от этого типа двигательного расстройства после переобучения физиотерапевтами и постоянной поддерживающей терапии у невролога. В некоторых случаях детям может быть полезна совместная помощь психолога или психиатра.
Каковы причины двигательных нарушений?
Нарушения движения могут быть результатом многих типов травм головного мозга, таких как травмы головы, инфекции, воспаления, нарушения обмена веществ, токсины или непреднамеренные побочные эффекты лекарств.Они также могут быть симптомом других основных заболеваний или состояний, включая генетические нарушения.
Как мы лечим двигательные расстройства
В Детской больнице Бостона у нас есть команда специалистов, которые специализируются на диагностике и лечении двигательных нарушений у детей. Клаудио Мело де Гусмао, доктор медицины, работает с нейрохирургом Скеллигом Стоуном, доктором медицины, для оценки и ухода за детьми с атаксией, хореей, дистонией, миоклонусом, тремором, тиками, синдромом Туретта и другими двигательными расстройствами.
Инфантильных спазмов (для родителей) — Nemours Kidshealth
Что такое детские спазмы?
Инфантильные спазмы (ИС) — это судорожное расстройство у младенцев. При припадках (или судорогах) мышцы рук и ног становятся жесткими, а голова ребенка сгибается вперед. Они очень похожи на испуг.
Младенцы также могли замедлиться в развитии или потерять навыки (например, лепетать, сидеть или ползать). Хотя спазмы обычно проходят к тому времени, когда ребенку исполняется 4 года, у многих детей с ИИ в более позднем возрасте развиваются другие виды эпилепсии.
Как выглядят детские спазмы?
Спазмы начинаются внезапно и длятся секунду или две. Часто они идут один за другим, кластером, который длится несколько минут. Чаще всего они случаются сразу после пробуждения. Их часто принимают за колики, рефлюкс или икоту.
У ребенка спазм может быть:
- наклоненная вперед голова с вытянутыми руками и втянутыми в тело коленями (описывается как «складной нож»)
- откинутая назад голова с выпрямленными руками и ногами
- Небольшие движения в шее или других частях тела
Что вызывает детские спазмы?
Детские спазмы (также называемые синдромом Веста ) могут быть вызваны пороками развития головного мозга, инфекциями, травмами головного мозга или аномальными кровеносными сосудами в головном мозге.ИИ также может возникнуть у детей с определенными метаболическими и генетическими нарушениями. В редких случаях детские спазмы вызваны дефицитом витамина B6.
Иногда причина неизвестна. Однако все больше и больше генных мутаций связывают с инфантильными спазмами.
Как диагностируют детские спазмы?
Детские спазмы диагностирует детский невролог (врач, специализирующийся на заболеваниях головного мозга, позвоночника и нервной системы). Тестирование может включать:
- Анализы крови и мочи (на наличие инфекций или болезней)
- ЭЭГ или электроэнцефалография (чтобы увидеть мозговые волны / электрическую активность в головном мозге).Частное обнаружение ЭЭГ, называемое «гипсаритмией», часто подтверждает диагноз, но не у каждого ребенка с младенческими спазмами это будет.
- ВЭЭГ, или видеоэлектроэнцефалография (ЭЭГ с видеозаписью)
- Компьютерная томография, МРТ и ПЭТ / МРТ для исследования мозга
Как лечат детские спазмы?
Инфантильные спазмы обычно лечат противосудорожными препаратами или стероидами. Если лекарства не контролируют спазмы, может помочь специальная диета, например кетогенная диета.Иногда врачи могут порекомендовать операцию.
Как я могу помочь своему ребенку?
Чтобы помочь своему ребенку, следуйте инструкциям врача по телефону:
- Дайте любые лекарства в соответствии с предписаниями.
- Пойдите для оценки развития и лечения.
- Назначьте и соблюдайте все контрольные встречи.
Тремор | Эссенциальный тремор | MedlinePlus
Что такое тремор?
Тремор — это ритмичное сотрясение одной или нескольких частей тела.Это непроизвольно, то есть вы не можете контролировать это. Это дрожание происходит из-за мышечных сокращений.
Тремор чаще всего возникает в руках, но он также может влиять на руки, голову, голосовые связки, туловище и ноги. Он может приходить и уходить, а может быть постоянным. Тремор может возникнуть сам по себе или быть вызван другим заболеванием.
Какие бывают типы тремора?
Существует несколько типов тремора, в том числе
- Эссенциальный тремор , иногда называемый доброкачественным эссенциальным тремором.Это самый распространенный вид. Обычно это поражает ваши руки, но также может поражать голову, голос, язык, ноги и туловище.
- Паркинсонический тремор , который является частым симптомом у людей с болезнью Паркинсона. Обычно это поражает одну или обе руки в состоянии покоя, но может поражать подбородок, губы, лицо и ноги.
- Дистонический тремор , возникающий у людей с дистонией. Дистония — это двигательное расстройство, при котором возникают непроизвольные сокращения мышц.Сокращения вызывают скручивания и повторяющиеся движения. Это может повлиять на любую мышцу тела.
Что вызывает тремор?
Обычно тремор вызывается проблемами в глубоких частях мозга, которые контролируют движения. Для большинства типов причина неизвестна. Некоторые типы наследуются и передаются по наследству. Также могут быть другие причины, например
Кто подвержен риску тремора?
Тремор может возникнуть у любого человека, но чаще всего он встречается у людей среднего и пожилого возраста.Для некоторых типов наличие семейного анамнеза повышает риск его получения.
Каковы симптомы тремора?
Симптомы тремора могут включать
- Ритмичное дрожание кистей, рук, головы, ног или туловища
- Дрожащий голос
- Проблемы с письмом или рисованием
- Проблемы с удержанием и контролем посуды, например ложки
Как диагностируется тремор?
Ваш лечащий врач может использовать множество инструментов для постановки диагноза:
- История болезни, включающая вопросы о ваших симптомах
- Медицинский осмотр, включающий проверку
- Возникает ли тремор, когда мышцы находятся в состоянии покоя или в действии
- Местоположение тремора
- Как часто у вас бывает тремор и насколько он сильный
- Неврологический осмотр, включая проверку на
- Анализы крови или мочи для поиска причины
- Визуализирующие обследования, которые помогут выяснить, является ли причина повреждения вашего мозга
- Тесты, проверяющие ваши способности выполнять повседневные задачи, например писать от руки и держать вилку или чашку
- Электромиограмма, тест, который измеряет непроизвольную мышечную активность и то, как ваши мышцы реагируют на нервную стимуляцию
Какие методы лечения тремора?
От большинства форм тремора нет лекарств, но есть методы лечения, помогающие справиться с симптомами.В некоторых случаях симптомы могут быть настолько легкими, что лечение не требуется.
Выбор правильного лечения зависит от правильного диагноза причины. Тремор, вызванный другим заболеванием, может улучшиться или исчезнуть, когда вы вылечите это состояние. Если ваш тремор вызван определенным лекарством, его прекращение обычно заставляет тремор уйти.
Лечение тремора, причина которого не обнаружена, включает
- Лекарства. Существуют разные лекарства от определенных типов тремора.Другой вариант — инъекции ботокса, с помощью которых можно лечить несколько разных типов.
- Хирургия может использоваться в тяжелых случаях, которые не проходят при приеме лекарств. Самый распространенный тип — глубокая стимуляция мозга (DBS).
- Физическая терапия, речевая терапия и трудотерапия , которая может помочь контролировать тремор и справляться с повседневными проблемами, вызванными тремором
Если вы обнаружите, что кофеин и другие стимуляторы вызывают у вас тремор, может быть полезно исключить их из своего рациона.
NIH: Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Рекомендации для пациентов с тремором
Фарм США . 2015; 40 (1): 12-15.
В типичную рабочую неделю несколько раз фармацевты задают вопросы о заболеваниях, которые нельзя лечить с помощью безрецептурных препаратов. Одно из таких состояний — тремор. Возможно, пациент впервые заметил тремор. Также может быть, что человек жил с тремором, но он усилился до такой степени, что пациент спрашивает фармацевта, необходим ли его прием к врачу.
Определение тремора
Непроизвольные движения — это группа расстройств, при которых тело совершает движения, неподконтрольные человеку. Самый распространенный из них — тремор. 1-3 Тремор — это ритмичный набор движений, описываемых как дрожание, тряска или колебание (т. Е. Вперед и назад). Основное место тремора — кисти рук. Однако тремор может возникать в других частях тела, например в голове, лице, голосе, туловище и ногах.
Эпидемиология тремора
Тремор может поражать любую возрастную группу, но в первую очередь страдают люди среднего и старшего возраста. 1 Половых различий нет, хотя некоторые типы тремора, по-видимому, наследуются генетически. 2
Проявления тремора
Тремор может быть постоянным или прерывистым, временным или постоянным. Тремор рук может быть настолько сильным, что у пациента возникают трудности с письмом или рисованием. Если этого требует профессия пациента, тремор вынуждает его досрочно выйти на пенсию. Даже после того, как пациент вышел на пенсию, тремор может стать настолько навязчивым, что больше невозможно выполнять обычные действия, такие как подносить еду или питье ко рту, не проливая их.Если нарушен голос, другие замечают дрожь в речи. Другие проявления описаны более подробно ниже, в рамках различных категорий тремора.
Триггеры тремора
Тремор может быть вызван или усилен такими факторами, как жизненные стрессоры, беспокойство, сильные эмоции и физическое истощение. 1-3 Некоторые пациенты замечают, что кофе или другие напитки с кофеином могут вызывать тремор или усугублять существующий тремор. Чрезмерное употребление алкоголя или отказ от алкогольной зависимости также могут вызвать тремор.
Типы тремора, связанные с движением
Распространенный метод классификации тремора — это то, как он соотносится с движением или отсутствием движений пациента. 1 Первый тип тремора известен как тремор покоя , общий с болезнью Паркинсона. Пациенты с тремором покоя испытывают дрожь в конечностях (особенно в руках и пальцах), когда эти части тела полностью расслаблены и находятся в состоянии покоя. Тремор можно увидеть, когда руки лежат на коленях в сидячем положении или свешиваются по бокам, стоя или при ходьбе.
Второй тип тремора известен как тремор действия , потому что он возникает, когда пациент двигает частью тела. Тремор действия обозначается как постуральный , если он возникает, когда часть тела удерживается против силы тяжести, например, когда руки вытягиваются наружу или от тела. Классифицируются как кинетические
, если проявляется во время движения части тела. Тремор действия известен как тремор намерения , если он возникает во время направленного движения к цели, например, когда пациента просят прикоснуться пальцем к носу во время медицинского осмотра.Если тремор пациента начинается во время выполнения целенаправленных задач, требующих высокого уровня навыков (например, устной или письменной речи), говорят, что у пациента тремор для конкретных задач . Последний тип тремора действия — это изометрический тремор , возникающий, когда пациент испытывает произвольное сокращение мышц относительно неподвижного объекта.
Измерение тремора
Специалисты утверждают, что не существует общепринятого метода измерения тремора или оценки его тяжести. 4 Исследователи разработали множество шкал, которые оценивают пациента по таким факторам, как степень инвалидности и способности, которые пациент сохраняет. Большинство весов также измеряют частоту и амплитуду тремора. 4 Частота измеряется как количество колебаний в секунду, а амплитуда измеряется расстоянием, на котором происходят колебания конечности (например, 10 мм) и / или угловой степенью смещения конечности (например, 35 градусов) . Амплитуда — более неприятная из двух проблем для пациентов. 4
Основные категории тремора
Хотя существует множество причин тремора, такие подсказки, как связь с движением, могут указывать на причину. Национальный институт здоровья объяснил несколько категорий тремора. 1
Эссенциальный тремор: Ранее называвшийся доброкачественным эссенциальным тремором , это ведущая форма тремора, поражающая до 10 миллионов жителей США. 1,5 Возраст большинства пациентов с эссенциальным тремором ≥65 лет. 6,7 Частота эссенциального тремора — шесть и более в секунду. Наиболее частым проявлением является тремор рук, но пациент может заметить тремор в голове, голосе, веках, языке, туловище и (в редких случаях) ногах и ступнях. 1,6 Когда голова задействована, она совершает возвратно-поступательные или восходящие (кивая) движения. При поражении ног пациент не ходит, как обычно, до появления тремора.
Эссенциальный тремор вызывает проблемы, когда пациент пытается выполнять обычные повседневные действия, требующие владения мелкой моторикой, такие как прием пищи, бритье, письмо и нанесение макияжа. Способность выполнять эти задачи может быть серьезно нарушена. 5 У некоторых пациентов наблюдается только легкий тремор, который не усиливается, но другие пациенты испытывают прогрессирующую форму, которая начинается односторонне и распространяется с двух сторон в течение нескольких лет после начала.
Эссенциальный тремор может быть вызван такими факторами, как стресс, физическое истощение, гипогликемия, лихорадка или сильные эмоции.У детей с эссенциальным тремором риск унаследовать его составляет 50%. 6 Исследование возможных причин эссенциального тремора предполагает легкую дегенерацию мозжечка как причинную. Пациенты с эссенциальным тремором могут быть уверены, что он никак не влияет на продолжительность их жизни. 5
Паркинсонический тремор: Когда пациенты замечают этот тремор, это часто является первым сигналом о наличии болезни Паркинсона. 1 Паркинсонический тремор — это тремор покоя, при котором руки демонстрируют повторяющиеся движения пальцев и больших пальцев, описываемые как «катание таблетки» в знак признания метода, которым фармацевты производили таблетки в эпоху, предшествовавшую массовому производству таблеток. стал широко доступным.По крайней мере, у четверти пациентов с болезнью Паркинсона также наблюдается тремор действия. 1 Другие пораженные области — подбородок, губы, ноги и туловище. Начало обычно наступает в возрасте после 60 лет, и тремор усугубляется эмоциями и стрессом.
Дистонический тремор: Этот тип тремора чаще всего встречается у пациентов с уже существовавшим заболеванием, известным как дистония . В этом состоянии устойчивые непроизвольные мышечные сокращения вызывают аномальные реакции в дистонической части тела.Реакции включают скручивание, повторяющиеся движения и ненормальное положение или позу, например судороги писателя или скручивание шеи (кривошея). Эти пациенты могут испытывать дистонический тремор в дистонической части тела или в любой другой части тела. 5 Дистонический тремор возникает периодически. Качество дистонического тремора напоминает эссенциальный тремор, но прикосновение к участкам, затронутым тремором, может помочь уменьшить их тяжесть, а полный отдых может уменьшить их возникновение.
Тремор мозжечка: Этот тип тремора может возникнуть из-за поражений мозжечка или повреждения, вызванного такими обстоятельствами, как инсульт, опухоль, рассеянный склероз, употребление алкоголя или дегенеративные нарушения, которые передаются генетически. 1 Проявляется, когда пациента просят выполнить намеренное движение, например, нажать кнопку проверки или прикоснуться к кончику носа. Тремор мозжечка может сопровождаться нистагмом, нарушениями походки и / или нарушениями речи.
Психогенный (функциональный) тремор: Психогенный тремор часто сосуществует с психическими заболеваниями, такими как конверсионное расстройство. 1,8 Психогенный тремор может проявляться как любой или все возможные типы тремора.Начало и конец тремора обычно внезапные; оно усугубляется стрессом, и его интенсивность падает или исчезает, когда пациент отвлекается. Это также может быть частью таких состояний, как симуляция или фиктивное расстройство, когда пациент симулирует болезнь. 8
Ортостатический тремор: При этом типе тремора пациенты внезапно встают и становятся неустойчивыми, а также испытывают высокочастотные, почти незаметные ритмические сокращения ног и туловища.Прикрепив стетоскоп к мышцам бедра, врач может обнаружить тремор. Кроме того, симптомы исчезают, если пациент садится, начинает ходить или поднимается с земли. 1
Физиологический тремор: Все здоровые люди в той или иной степени неизменно имеют физиологический тремор. Произвольные группы мышц проявляют этот тремор, и потенциальными причинами являются сильные эмоции, токсичность тяжелых металлов, гипертиреоз, лихорадка, гипогликемия, истощение, кофеин или другие стимуляторы или абстиненция от алкогольной зависимости. 1 Поскольку этот тремор обычно незаметен, врач может положить лист бумаги на руки пациента, когда они вытянуты. Физиологический тремор можно увидеть по трепету бумаги.
Что говорить пациентам с тремором
Большинство видов тремора неизлечимы (например, тремор мозжечка). Однако возможность улучшения состояния зависит от причины тремора. Поэтому очевидный первый шаг для пациентов, спрашивающих о треморе, — это направление к врачу.Направление особенно важно в следующих ситуациях: 1) Тремор усиливается, когда пациент отдыхает, но улучшается при целенаправленном движении, например, при достижении объекта; 2) тремор является продолжительным, необычно сильным и / или вызывает проблемы с нормальной повседневной деятельностью пациента; и 3) у пациента наблюдаются симптомы, сопровождающие тремор, такие как головная боль, слабость, ненормальные движения языка, напряжение мышц или другие движения тела, которые невозможно контролировать. 3
После постановки диагноза конкретного типа тремора в некоторых случаях врач пациента может попытаться начать лечение.Эссенциальный тремор можно минимизировать с помощью бета-адреноблокаторов, а клоназепам помогает лечить дистонический тремор и первичный ортостатический тремор. 1,9 Примидон может быть полезен при эссенциальном и первичном ортостатическом треморе. Инъекции ботулинического токсина могут уменьшить дистонический тремор, а также тремор голоса и головы.
Физиотерапия и хирургия могут облегчить тремор. Психогенный тремор следует рассматривать, прежде всего, обращаясь к основной психологической проблеме. Ни один безрецептурный продукт или устройство не является безопасным или эффективным при треморе, хотя некоторые из шагов по самопомощи на странице Информация для пациентов этого месяца могут принести некоторое облегчение.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА
Причины тремора
У большинства людей тремор не вызван каким-либо серьезным заболеванием. Фактически, многие люди не нуждаются в лечении, потому что тремор не вызывает серьезных проблем в их жизни. Однако тремор может быть вызван такими заболеваниями, как болезнь Паркинсона. Кроме того, в более серьезных случаях это может нарушить вашу жизнь, делая практически невозможным есть или пить.
Чтобы исключить серьезные причины тремора, рекомендуется обратиться к врачу для постановки диагноза. Ваш врач также может помочь вам найти источники, которые могут помочь справиться с повседневной деятельностью, если тремор выводит из строя.
Меры самопомощи для минимизации тремора
Нет безрецептурных продуктов или устройств, которые могут остановить тремор. Однако есть несколько полезных советов по самопомощи, которые могут свести к минимуму его влияние на вашу жизнь.
Высыпайтесь: Многие тремор усиливаются, когда вы чувствуете усталость или сонливость.Может быть полезно изменить свой рабочий график, чтобы ни в один день не было слишком много физической активности. Старайтесь каждый день заниматься легкой деятельностью, чтобы уменьшить количество дней с чрезмерной усталостью.
Также важно, чтобы вы спали достаточно часов, чтобы предотвратить усталость. Хотя у всех разные потребности в сне, большинство людей знают, сколько часов им нужно, чтобы почувствовать себя полностью отдохнувшими. Старайтесь спать по эти часы каждую ночь. Выберите конкретное время, чтобы засыпать и просыпаться, и старайтесь его придерживаться.Не ложитесь спать допоздна, играя в видеоигры или смотря фильмы.
Снижение стресса: Стресс и тревога также могут усилить тремор. Часто бывает чрезвычайно сложно или даже невозможно изменить свои жизненные обстоятельства, чтобы избавиться от стресса и беспокойства, особенно если они вызваны вашей работой и / или семьей. Тем не менее, вам могут быть полезны консультации, и вы также можете научиться таким вмешательствам, как медитация, глубокое дыхание и глубокое расслабление.
Избегайте кофеина и алкоголя: Кофеин — частая причина тремора, и чем больше вы пьете, тем сильнее будет ваш тремор.Единственное оправданное с медицинской точки зрения применение кофе, чая, колы, энергетических напитков и других продуктов, содержащих кофеин, — это получение прилива энергии при выполнении скучной рутинной работы. Большинство людей употребляют в развлекательных целях, и многие из них зависимы от кофеина. Если вы хотите минимизировать тремор, рекомендуется полностью отказаться от кофеина. Симптомы отмены очень неприятны, но как только вы освободитесь от зависимости, вы можете обнаружить, что ваш тремор значительно уменьшился или полностью исчез.
Злоупотребление алкоголем также является источником тремора.Если тремор вызывает серьезные жизненные проблемы, отказ от алкоголя может улучшить или устранить тремор. Отказ от алкоголя также улучшит ваше общее состояние здоровья.
Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.
ССЫЛКИ
1. Информационный бюллетень по тремору. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. www.ninds.nih.gov/disorders/tremor/detail_tremor.htm. По состоянию на 1 декабря 2014 г.
2. Тремор. MedlinePlus .www.nlm.nih.gov/medlineplus/tremor.html. По состоянию на 1 декабря 2014 г.
3. Тремор. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003192.htm. По состоянию на 1 декабря 2014 г.
4. Хесс К.В., Пуллман С.Л. Тремор: клиническая феноменология и методы оценки. Тремор Другой Hyperkinet Mov (N Y) . 2012; 2: PMC3517187. www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3517187. По состоянию на 1 декабря 2014 г.
5. Эссенциальный тремор. Genetics Домашний справочник . http: // ghr.nlm.nih.gov/condition/essential-tremor. По состоянию на 1 декабря 2014 г.
6. Эссенциальный тремор. ПабМед Здоровье . www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001768/. По состоянию на 1 декабря 2014 г.
7. Elble RJ. Эссенциальный тремор. Curr Neuropharmacol . 2013; 11 (1): 48-52.
8. Что такое психогенное движение? Страница информации о психогенных движениях NINDS. www.ninds.nih.gov/disorders/psychogenic_movement/psychogenic_movement.htm. По состоянию на 1 декабря 2014 г.
9. Что такое эссенциальный тремор? Страница информации об эссенциальном треморе NINDS.www.ninds.nih.gov/disorders/essential_tremor/essential_tremor.htm. По состоянию на 1 декабря 2014 г.
Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Эссенциальный тремор — это нервное расстройство, которое вызывает дрожь, которую вы не можете контролировать в разных частях тела и на разных сторонах тела. Он часто поражает такие области, как ваши руки, руки, голова, гортань (голосовой ящик), язык и подбородок. Нижняя часть тела вовлекается редко.
ET не опасен для жизни, если только он не мешает кому-то позаботиться о себе. Большинство людей могут жить обычной жизнью с этим заболеванием, хотя им может быть трудно делать повседневные вещи, такие как еда, одевание или письмо. Только когда тремор становится сильным, он становится причиной инвалидности.
Что вызывает эссенциальный тремор?
Врачи не понимают истинную причину эссенциального тремора, но считают, что вызывающая его необычная электрическая активность мозга обрабатывается через таламус.Таламус — это структура в глубине мозга, которая координирует и контролирует мышечную активность.
Гены вызывают ЭТ у половины всех людей с этим заболеванием. У кого-то с инопланетянами вероятность передачи ответственного гена своему ребенку составляет до 50%, но у ребенка может никогда не быть симптомов. Хотя ЭТ чаще встречается у пожилых людей — и симптомы становятся более серьезными с возрастом — это не часть естественного процесса старения.
У кого возникает эссенциальный тремор?
Эссенциальный тремор — наиболее распространенное двигательное расстройство, которым страдают до 10 миллионов человек в США.S.
ЭТ может произойти в любом возрасте, но чаще всего возникает в подростковом или среднем возрасте (от 40 до 50 лет).
Каковы симптомы эссенциального тремора?
К основным симптомам эссенциального тремора относятся:
- Кратковременная дрожь, которую вы не можете контролировать
- Дрожащий голос
- Кивок головой
- Тремор, усиливающийся во время эмоционального стресса
- Усиливающийся тремор когда вы намеренно двигаетесь
- Тремор, который уменьшается во время отдыха
- Проблемы с равновесием (в редких случаях)
Многие другие факторы или заболевания также могут вызывать тремор, включая болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, усталость после упражнений, крайние эмоциональные расстройства, головной мозг опухоли, некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, проблемы с обменом веществ и абстинентный синдром.
Может ли эссенциальный тремор увеличить риск других заболеваний?
Эссенциальный тремор связан с другими заболеваниями. Другие двигательные расстройства, такие как болезнь Паркинсона, были связаны с ЭТ. В некоторых сообщениях ЭТ связывают с мигренозными головными болями. Люди с ЭТ также могут иметь высокий риск развития деменции (особенно болезни Альцгеймера).
Лекарства, которые лечат эссенциальный тремор, также могут повысить вероятность депрессии.
Некоторые эксперты считают, что у людей с ЭТ нет повышенного риска болезни Паркинсона.Вместо этого некоторым людям с диагнозом ЭТ сначала может быть поставлен неверный диагноз, а позже у них может быть обнаружена болезнь Паркинсона.
Как диагностируется эссенциальный тремор?
Невролог или специалист по двигательным расстройствам обычно может диагностировать эссенциальный тремор на основе ваших симптомов и полного неврологического обследования. Специфических анализов крови, мочи или других тестов для диагностики ЭТ не существует.
В рамках обследования врач может рассмотреть другие причины тремора, такие как заболевание щитовидной железы, слишком много кофеина или побочные эффекты лекарств.
Как лечится эссенциальный тремор?
Легкий эссенциальный тремор может не нуждаться в лечении. Но если ЭТ вызывает проблемы в вашей повседневной жизни или если вы считаете это социально неприемлемым, лечение может улучшить симптомы. Это могут быть лекарства или хирургическое вмешательство.
- Лекарства. Лекарства, которые вы принимаете внутрь, могут уменьшить выраженность эссенциального тремора. Они включают габапентин (нейронтин), примидон (мизолин), пропранолол (гемангеол, индерал, индерал XL, InnoPran XL) и топирамат (топамакс).Другие варианты лекарств включают бензодиазепины, алпразолам (Xanax), клоназепам (Klonopin), диазепам (Valium) и лоразепам (Ativan). Уколы ботокса также могут быть вариантом лечения. Это лечение было эффективным при треморе голоса и головы.
- Адаптивные устройства. Это внешние устройства, которые могут помочь изменить или контролировать силу вашего тремора. Они могут помочь любому, у кого есть инопланетянин, но люди, у которых есть тремор, выводящий из строя, обычно не считаются хорошими кандидатами. К устройствам относятся устройства нейромодуляции, которые вы носите и контролируете сами, и устройства подавления тремора, которые контролируют тремор рук, позволяя вам есть или писать.
- Глубокий мозг стимуляция (DBS). Люди, у которых наблюдается сильный тремор, несмотря на медикаментозное лечение, могут получить помощь при этом хирургическом лечении. Ваш врач имплантирует электрод в ваш таламус и прикрепляет его к устройству типа кардиостимулятора под кожей вашей груди. Устройство вызывает крошечные безболезненные разряды, которые нарушают неправильные электрические сообщения в мозгу.
DBS предлагает умеренное облегчение примерно у 90% людей. Он не разрушает ткани мозга, его можно удалить или отрегулировать.Но вам нужна операция на головном мозге, чтобы поставить его на место, а у некоторых людей есть симптомы, когда он вызывает шок. - Фокусированное высокоинтенсивное ультразвуковое исследование под контролем МРТ УЗИ . Используется магнитно-резонансная томография (МРТ) для фокусировки ультразвука и разрушения ткани в таламусе. Процедура безболезненна, без разрезов или сверления мозга. Вам не нужна анестезия, и вы все время бодрствуете и реагируете. Но это работает не для всех, и любое улучшение тремора может со временем исчезнуть.
- Таламотомия. Реже пациенту с ЭТ может быть сделана операция по разрушению части таламуса. Обычно это делается только на одной стороне мозга, чтобы снизить риск осложнений. Тремор уменьшится на противоположной стороне тела.
- Биомеханическая нагрузка. Внешняя сила применяется к конечности или мышце, чтобы контролировать тремор. Исследования показывают, что повторение этой терапии может облегчить тремор.
Можно ли предотвратить эссенциальный тремор?
Поскольку мы не знаем точной причины эссенциального тремора, невозможно предотвратить его.Но знание того, что инопланетянин имеет генетическую связь, дает исследователям подсказки при поиске методов лечения и профилактики.