Капли назальные Novartis Виброцил — «Сопли — ПРОЧЬ! Капли Виброцил детям до года — можно или нет? »
Добрый день!
Покупали Виброцил при болезни по показаниям педиатра. У ребенка были сопли, которые трудно удалялись аспиратором. Врач пояснила, что эти капли сузят сосуды и будет легче отсасывать сопли.
При чем важный момент – ребенку не было года.
Объем: 15 мл.
ВНЕШНИЙ ВИД
Флакон из тёмного стекла с каплями упакован в картонную коробочку. Там же располагается инструкция по применению. Бутылёк совсем небольшой.
Виброцил капли
- Крышка-пипетка удобная, вмещает в себя несколько капель. При нажатии на рукоятку, чувствуется, как капает препарат, поэтому ошибиться в дозировке будет сложно.
- Консистенция жидкая, как водичка, капли прозрачные.
- Аромат мне не понравился, пахнет травами
ПРИМЕНЕНИЕ
Когда ребенок заболел раньше года, педиатр назначила нам этот препарат, однако в инструкции написано:
Детям в возрасте младше 1 года: противопоказано.
Не понимаю, почему врачи назначают настолько маленьким деткам данный препарат. Пришлось купить во избежание развития болезни. Быть может, я поступила неправильно, купив капли, но зато я помогла ребенку и облегчила его насморк.
Педиатр сказала пользоваться каплями Виброцил 2 раза в день по 1-2 капли и через 15 минут проводить процедуру чистки носа от соплей.
Каплями пользовались несколько дней, поэтому Виброцила осталось ещё на несколько болезней.
Расходуется он экономично. Аллергии не вызвал, заторможенности и гиперактивности тоже.
Обратите внимание, Виброцил не рекомендуется применять при беременности и лактации.
Учитывая возможное системное сосудосуживающее действие, Виброцил® не рекомендуется применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Жаль, иногда заложенность очень мешает.
ЭФФЕКТ
Можно оценить эффективность препарата, сравнивая процедуру отсасывания соплей у ребенка с помощью солевого раствора, либо с помощью капель Виброцил. Разница есть и весомая.
Если в одном случае аспиратор никак не может выдуть хоть что-то из крошечного носа ребенка, то с каплями Виброцил сопли можно отсосать с меньшими усилиями, т.к сосуды сужаются, отёк внутри спадает и слизь легче продвигается ближе к ноздрям.
Без этих капель намучились бы и ребенок, и я.
P.S. Думаю, цену препарат оправдывает. Вам решать, использовать ли Виброцил детям до года или нет. Я выбрала здоровье малыша и оказалась права.
Другие препараты для детей:
- Пиковит сироп
- Кандид от молочницы
- Витамин D
- Свечи Виферон
Здоровья Вам и вашим детям!
Больше отзывов в моём профиле, подписывайтесь!
свойства, показания к применению, дозировка и противопоказания
Аллергический ринит стал одним из очень распространенных заболеваний: можно сказать, что с ним сталкивался каждый третий ребенок. Он проявляется чувством заложенности носа, зудом в носовой полости, чиханием и другими неприятными симптомами, которые мешают нормально дышать, приводят к головным болям и ухудшают самочувствие.
Одним из препаратов, широко распространенных в детской практике стал Виброцил: он назначается детям любого возраста, препарат выпускается в нескольких формах.
Общее описание и фармакологическое действие
Описание препарата от насморка
Виброцил – препарат, имеющий сосудосуживающее и антигистаминное действие, это эффективное средство против аллергии, которое позволяет справляться с неприятными симптомами и значительно улучшает качество жизни.
Одно из преимуществ – широкие возможности применения: Виброцил детям до года не противопоказан, как и малышам иного возраста. Это безопасное и действенное средство.
Это комбинированный препарат, действующими компонентами которого являются Диметинден и Фенилэфрин. Первый из них имеет противоаллергенное действие, при этом он не ухудшает работу мерцательного эпителия носовой полости.
Фенилэфрин обладает сосудосуживающим действием и уменьшает отек слизистой, поэтому он позволяет бороться с проявлениями ринита.
Комбинация этих веществ оказывает комплексное действие и позволяет эффективно бороться с проявлениями аллергии.
Виброцил выпускается в трех лекарственных формах:
- Гель – гомогенная масса бедно-желтого оттенка с лавандовым ароматом.
- Спрей – желтоватая жидкость, которая применяется путем орошения слизистой полости носа. Гель и спрей допускается применять для детей в возрасте от 6 лет и старше.
- Капли – бесцветный или желтоватый прозрачный раствор с ароматом лаванды. Капли – лекарство для грудничков в возрасте до 1 года. Это один из немногих препаратов, который можно принимать даже в таком возрасте.
Дополнительное применение Виброцила – подготовка полости носа к оперативным вмешательствам. Его также иногда используют для снятия отечности после всевозможных медицинских процедур.
Способ применения и дозировка
Дозировка Виброцила детям до года
Виброцил, как и другие противоаллергические препараты назначает только врач. Как и все другие лекарства, он имеет свои противопоказания, и лучше не рисковать, занимаясь самолечением.
В зависимости от возраста ребенка и от формы выпуска препарата определяется суточная дозировка:
- Гель – самая новая форма выпуска. Полость носа ребенка нужно предварительно очистить от слизи, после чего в ноздри на максимальную глубину вводится небольшое количество. В сутки допустимо применять гель не больше 4 раз, причем в последний раз гель применяют непосредственно перед сном. Это освободить ребенка от чувства заложенности носа на всю ночь и обеспечит комфортный сон. Гель допускается применять как детям старше 6 лет, так и взрослым, это отличное средство для всей семьи.
- Капли – форма препарата для малышей. Перед использованием нужно очистить носовую полость, после чего ребенку надо запрокинуть голову, и препарат закапывают в каждую ноздрю. Количество капель определяется возрастом: детям до года – по 1 капле, детям до 6 лет – 1-2 капли, старше 6 лет и взрослым – 3-4 капли. Лекарство нужно использовать перед кормлением. Препарат снабжен встроенной пипеткой, это упрощает его применение.
- Спрей Виброцил – самая удобная форма использования. Он обеспечивает равномерное орошение носовой полости, поэтому лекарство быстрее начинает действовать и дает желаемый эффект. Перед использованием полость носа очищается, кончик спрея вводят в ноздрю и распыляют 1-2 раза. Повторное применение возможно через 6 часов.
Препарат имеет только местное действие и быстро дает эффект. Однако нужно учесть, что если он применяется больше одной недели, то он может вызвать привыкание, и организм откажется бороться с аллергическим ринитом самостоятельно. Чтобы этого не произошло, необходимо правильно подбирать аналоги и искать другие способы борьбы с аллергией. Виброцил чаще всего применяется не как основное, а как вспомогательное средство: он устраняет симптомы, но лишь незначительно помогает устранить их причину.
Противопоказания
Противопоказания к использованию Виброцила
Побочных эффектов это лекарство практически не имеет. Только в некоторых случаях возможна чрезмерная чувствительность к компонентам препарата, которая может проявляться чувством сухости или жжения.
Однако есть несколько случаев, когда применение Виброцила противопоказано:
- Заболевания сердца, аритмия, гипертензия. Если ребенок имеет пороки сердца или иные серьезные заболевания, перед применением любых препаратов необходима предварительная врачебная консультация.
- Снижение чувствительности полости носа. При хронических ринитах слизистая может постепенно утратить чувствительность к медикаментам, в этом случае применение капель и спреев не имеет смысла. Необходимо обратиться к врачу-аллергологу, который подберет комплексное индивидуальное лечение.
- В некоторых случаях противопоказанием становится сахарный диабет. Применение противоаллергенных лекарств в любом случае нужно обсуждать со специалистом.
- Для взрослых пациентов противопоказанием является беременность и период лактации. На несформировавшийся организм противоаллергенный препарат может оказать негативное действие.
- Заболевания щитовидной железы. Гормональные сбои также являются противопоказанием, в этом случае необходимо искать другие методы борьбы с аллергиями.
Негативных эффектов при передозировке препарата практически не выявлено. В редких случаях при проглатывании лекарства больной может замечать чувство сонливости и усталости либо, напротив, тахикардию и повышенную возбудимость.
Особенности применения для новорожденных
Назначение и дозировка для новорожденных
Проявление аллергического ринита в первые же месяцы жизни – к сожалению, нередкое явление. То, что для взрослого не составляет серьезной проблемы, для малыша может стать тяжким испытанием. Он не моет самостоятельно высморкаться, слизь в носовой полости затрудняет дыхание и может привести даже к гипоксии и замедлению роста.
Повышается температура, нарушается сон – постоянный насморк может создать очень много проблем и малышу, и родителям. Из-за этого особенно важно вовремя начать лечение и помочь маленькому организму перебороть аллергию.
Еще одна сложность в том, что носовые ходы в первые месяцы жизни очень узкие, поэтому использование сперев и гелей просто невозможно.
Капли Виброцил станут настоящим помощником для малышей и родителей: они практически безвредны и в небольшой дозировке вполне безопасны для маленьких детей.
Достаточно всего одной капли, чтобы эффективно прочистить носовую полость и освободить пространство для дыхания.
Больше информации о том, ка лечить насморк грудничку можно узнать из видео.
Применение Виброцила:
- Виброцил для новорожденных применяется по 1 капле до 3 раз в день, лекарство закапывают перед кормлением.
- Стандартный курс лечения составляет 7 дней, дольше принимать его без перерыва нецелесообразно.
- Слишком долгое применение приводит к развитию медикаментозного ринита: слизистая носа не сможет работать нормально, и потребуется постоянно поддерживать ее состояние сосудосуживающими каплями.
Отзывы о Виброциле подтверждают, что в основном это надежное и безопасное лекарство, которое позволяет быстро добиться нужного лекарственного эффекта.
Аналоги Виброцила
Полностью аналогичных препаратов на сегодня не существует. Комбинация двух активных веществ фенилэфрина и диментиндена больше не используется ни в одном препарате, хотя есть несколько видов капель и спреев с похожим действием.
Похожее действие имеет Адрианол, так как в его составе присутствует фенилэфрин. Однако это не абсолютный аналог: в его составе нет антигистаминных компонентов, поэтому он только обладает сосудосуживающим действием, но не будет бороться с аллергией, провоцирующей выделение слизи.
К другим препаратам с фенилэфрином в составе относятся Назол Кидс и Назол Бэби:
- Лекарства, ориентированные именно на детей.
- Эти капли от насморка, которые также помогают бороться только с симптомом, но не с причиной его возникновения.
Однако на время и они могут помочь, это хороший запасной вариант, если обычное лекарство почему-либо недоступно. Фенилэфрин также включен в состав препарата Полидекс.
Для взрослых выпускаются лекарство от аллергического насморка Санорин, Нафтизин, Називин и многие другие, они способствуют сужению сосудов и помогают облегчить состояние. Очень многие препараты способствуют появлению привыкания, поэтому их нежелательно использовать дольше срока, установленного изготовителем. Средства для взрослых нельзя применять для маленьких детей даже в уменьшенной дозировке. Их отдельные компоненты могут привести к угнетению функций слизистой носа, и это негативно скажется на последующем развитии.
Таким образом, Виброцил на сегодня остается одним из наиболее результативных и безопасных препаратов.
Он не только позволяет эффективно бороться с аллергическим ринитом, но и способствует сохранению слизистой оболочки в норме, препятствуя появлению раздражений и снимая другие негативные симптомы. Он действует быстро и точно, это настоящая скорая помощь, если из-за аллергии нечем дышать.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Виброцил для детей — Дети Mail.ru
Фотобанк Лори
Когда используют Виброцил для детей?
Воспаление слизистой оболочки при насморке может быть вызвано как инфекцией, так и аллергией, поэтому в состав средств для его лечения включают противоаллергические средства. Один из таких препаратов – «Виброцил».
Это средство назначают при ринитах (насморках) различного происхождения, а еще при синуситах (воспалении пазух костей черепа) и острых средних отитах (воспалении среднего уха). Среднее ухо и костные пазухи сообщаются с носом, и во время насморка отток слизи из них нарушается. Поэтому для того, чтобы предотвратить развитие воспаления, необходима помощь сосудосуживающих капель.
Какое вещество входит в состав препарата и как оно действует?
«Виброцил» выпускают в трех формах – капли в нос, спрей и гель. В составе препарата есть два основных компонента – сосудосуживающий (фенилэфрин) и противоаллергический (диметинден). Средство действует не так мощно как, например, «Нафтизин», но и снижение эффективности препарата, вызванное привыканием, при приеме «Виброцила» возникает гораздо позже.
Лекарство снимает отек слизистой оболочки не только носа, но и придаточных пазух, очищает носовые ходы, снижает количество выделений из носа.
Как принимают лекарство?
«Виброцил» для детей безопасен, его можно использовать даже у грудничков. Перед тем, как дать ребенку препарат, очистите ему полость носа. До 6 лет детям дают лекарство только в форме капель, причем не больше, чем 4 раза в сутки.
Грудничкам закапывают в нос по 1 капле, детям от года до шести лет – по 2 капли в каждую ноздрю. Если ваш ребенок старше, разовая доза может составить 3-4 капли.
Кроме того, для лечения детей старше шести лет можно использовать «Виброцил» в форме геля. Эта форма очень пригодится в ситуации, когда нужно предотвратить заложенность носа ночью, или если у ребенка сильно пересушена слизистая.
С этого же возраста можно пользоваться спреем. Учтите, что специальных детских форм препаратов «Виброцил» нет, и маленьким пациентам назначают те же средства, что и взрослым.
Побочные действия препарата
Их появление при приеме «Виброцила» – большая редкость. К таким проявлениям относится ощущение сухости и жжения в носу, а еще медикаментозный ринит, который может развиваться при долгом (дольше 7 дней) использовании препарата.
Симптомы передозировки
Они могут появиться только в том случае, если ребенок случайно примет препарат внутрь. К ним относятся боль в животе, гиперактивность, бессонница, бледность. В этом случае малышу надо дать активированный уголь или слабительное и большое количество жидкости, чтобы как можно быстрее вывести препарат из организма, а затем обратиться к врачу.
Противопоказания
«Виброцил» для детей противопоказан при повышенной чувствительности к препарату. Его не назначают при атрофическом рините, сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы.
Препарат плохо сочетается с некоторыми видами антидепрессантов, так что если ваш ребенок получает такое лечение, обязательно предупредите об этом врача, и он подберет другое средство.
Также читайте о том, есть ли польза от соляных ламп и пещер
Затрудненное носовое дыхание и аллергический ринит у детей
Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!
Медицинский совет, № 6, 2015
Т. И. ГАРАЩЕНКО, д.м.н., Н.Э. БОЙКОВА, к.м.н., ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России».
Затруднение носового дыхания — одна из наиболее частых причин обращения к врачу-оториноларингологу. В детском возрасте это влияет на качество жизни, учебу, в младшем возрасте на общее развитие ребенка, его деятельность. ЛОР-специалист может выявить при таких жалобах, как механические причины частичной или полной обструкции полости носа (искривление перегородки носа, гипертрофия носовых раковин, аденоидные вегетации, инородные тела полости носа и носоглотки, опухоли полости носа и носоглотки), так и функциональные. Причинами являются разнообразные заболевания, приводящие к отеку слизистой оболочки полости носа и повышению выработки секрета [1].
Ринит (воспаление слизистой оболочки полости носа) — одно из самых распространенных заболеваний, как в детском возрасте, так и у взрослых. Аллергический ринит (АР) — хроническое заболевание, которым страдает около пятой части населения Земли. У 45—69% пациентов с АР в последующем развивается бронхиальная астма, у 60—70% детей с астмой выявляются симптомы АР. У детей, страдающих АР, в 70% случаев поражаются околоносовые пазухи, у 30—40% диагностируют аденоидиты, у 30% — рецидивирующие и экссудативные средние отиты, у 10% — заболевания гортани (в том числе рецидивирующие стенозы гортани – ложный круп) [3].
Аллергический ринит — заболевание носа, которое характеризуется IgE-опосредованных воспалением слизистых оболочек носовой полости, развивающимся после контакта с аллергеном. Для аллергического ринита характерны симптомы ринореи, обструкции полости носа, зуд, чихание, которые могут наблюдаться как по отдельности, так и одновременно.
Методы и алгоритмы лечения аллергического ринита (АР) представлены в нескольких международных документах, в частности, в появившейся в 2001 г. программе ВОЗ ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma) [8].
В развитии аллергических реакций значительную роль играют медиаторы различной химической структуры — биогенные амины (гистамин, серотонин), лейкотриены, простагландины, кинины, хемотаксические факторы, катионические протеины и др.
Если ранее выделяли сезонный, круглогодичный, профессиональный аллергический ринит, то в настоящее время в соответствии с рекомендациями ARIA (2001 г.) в зависимости от временных характеристик выделяют интермиттирующий и персистирующий АР с указанием тяжести течения заболевания (легкий, среднетяжелый, тяжелый) в зависимости от влияния АР на качество жизни (табл. 1) [8].
Таблица 1. Классификация аллергического ринита (ARIA, 2001) | |
Интермиттирующий Симптомы <4 дней в неделю или <4 недель |
Персистирующий Симптомы > 4 дней в неделю или > 4 недель |
Легкий — нормальный сон — нормальная повседневная активность, занятия спортом, отдых — нормальная профессиональная деятельность или учеба в школе, отсутствие мучительных симптомов |
Средне-тяжелый/тяжелый Наличие по крайней мере одного из следующих признаков: — нарушение сна — нарушение повседневной активности, невозможность занятий спортом, нормального отдыха — нарушение профессиональной деятельности или учебы в школе — мучительные симптомы |
В настоящее время существуют следующие методы консервативного лечения АР:
1. обучение больного;
2. предупреждение контакта с аллергенами;
3. медикаментозная терапия;
4. специфическая иммунотерапия;
5. хирургическое лечение.
Фармакотерапия АР направлена на предупреждение и купирование острых проявлений АР. Изучение механизмов развития заболевания позволило изменить стратегию лечения, повысить его эффективность, используя новейшие препараты, в том числе — топические, разработан ступенчатый подход к лечению АР с учетом форм и тяжести заболевания.
Лечение АР имеет своей целью не только устранение острой, выраженной симптоматики и аллергической воспалительной реакции с гиперчувствительностью, но и изменение иммунного статуса больного. Этим целям отвечает причинная терапия, которая предусматривает или полную элиминацию разрешающих факторов или стойкое торможение готовности организма к аллергическим реакциям.
Лечение АР должно быть комплексным и ступенчатым [3]. Терапевтические возможности при АР представлены на рисунке 1.
У 50% детей в возрасте от 2 до 15 лет с предполагаемыми аллергическими заболеваниями, в том числе у часто болеющих детей первых лет жизни, при углубленном обследовании выявляется поллиноз. Диагностика аллергических ринитов у детей до 4 лет затруднена, так как клинические проявления IgE-зависимой аллергии у них встречаются редко. Особенности иммунного ответа у детей первых лет жизни — физиологический иммунодефицит по В–клеточному типу с Т-хелперной недостаточностью определяет преобладание аллергических реакций Т-опосредованного типа с ведущим кожным синдромом.
Симптомы АР неспецифичны, в связи с чем начало заболевания и последующие его рецидивы в ряде случаев могут маскироваться под ОРВИ. Необходимо проводить дифференциальный диагноз между такими заболеваниями, как аллергический, вазомоторный, медикаментозный и неаллергический ринит, с эозинофильным синдромом.
В пользу АР свидетельствует семейный анамнез, характер протекания ринита и особенности клиники. Обязательны лабораторное обследование (клинический анализ крови и др.) и консультация отоларинголога и аллерголога, которые определят круг необходимых специальных исследований. В пользу аллергического ринита свидетельствуют отягощенная по атопии наследственность, отсутствие указаний на нерациональное (длительное, увеличение кратности применения и дозы) использование деконгестантов, позитивный эффект от назначения антигистаминных препаратов, кромонов и/или топических глюкокортикостероидов. Оконча¬тельный диагноз устанавливают после риноскопического и аллергологического обследования [4].
Первостепенное значение имеют профилактические меры, направленные на снижение контакта с аллергенами и их фиксации на слизистых оболочках (от носового душа до реконструктивных операций в полости носа). С большой ответственностью следует относиться к адено- и тонзилоэктомии у детей с аллергией, так как лимфоидная ткань является основным местом, определяющим впоследствии эффективность лечения аллергенными вакцинами.
Назначение адсорбентов детям в период обострения АР — неотъемлемая часть комплексной терапии, поскольку, как правило, АР у детей до 5-летнего возраста сопровождают кожные формы аллергии.
Необходимо проводить следующие элиминационные мероприятия:
1. Элиминационные (устранение контакта с аллергеном)
2. Иммунологические (использование СИТ)
3. Фармакотерапевтические (использование широкого арсенала лекарственных препаратов).
4. Обучение пациентов (усвоение навыков поведения с целью уменьшения остроты реагирования на аллергены).
5. Хирургические (преимущественно малоинвазивные вмешательства, направленные на восстановление носового дыхания и ликвидации очагов хронической инфекции).
Принципиальным моментом для выработки алгоритма лечения является установление формы заболевания (легкая, средняя, тяжелая), а также эпизодичность появления симптомов.
Предупреждение контакта с аллергенами
Наиболее эффективная причинная терапия АР — это элиминация аллергена:
1. Устранение аллергенов уменьшает тяжесть течения АР, иногда приводит к исчезновению симптоматики.
2. Эффект от элиминации может полностью проявиться лишь через недели и месяцы.
3. В большинстве случаев полное устранение контакта больного с аллергенами невозможно.
4. Устранение аллергенов должно проводится до или совместно с медикаментозным лечением.
В детском возрасте местная терапия аллергического ринита играет большую роль, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем большая часть в протоколах лечения отводится противоаллергическим препаратам местного действия. Возможности контроля над симптомами АР каждой группы приведены в таблице 2.
Таблица 2. Характеристика топических препаратов для медикаментозного лечения АР | |||||
Контролируемые симптомы |
Группы препаратов | ||||
Интраназальные антигистаминные |
Интраназальные кортикостероиды |
Интраназальные деконгестанты |
Ипратропиума бромид |
Интраназальные кромоны | |
Ринорея |
++ |
+++ |
0 |
++ |
+ |
Чиханье |
++ |
+++ |
0 |
0 |
+ |
Зуд |
++ |
+++ |
0 |
0 |
+ |
Заложенность |
+ |
+++ |
++++ |
0 |
+ |
Начало действия |
15 мин |
12 ч |
5—15 мин |
15—30 мин |
Различно |
Длительность |
6—12 ч |
6—12 ч |
3—6 ч |
4—12 ч |
2—6 ч |
Примечание: + — минимальный эффект, ++++ — выраженный эффект (при естественной экспозиции). |
Препараты местного действия, применяемые интраназально для лечения детей с аллергическим ринитом, можно разделить на несколько групп:
• Кромоны: кромоглициевая кислота
• Топические антигистаминные препараты: ацеластин, левокабастин
• Антигистаминные средства с деконгестантным эффектом: виброцил
• Топические кортикостероиды: флутиказона пропионат, триамцинолона ацетонид, мометазона фуроат, будесонид, флунизолид, беклометазона дипропионат
• Сосудосуживающие средства (деконгестанты): α1-адреномиметики, α2-адреномиметики, пронорадреналины, препараты, тормозящие утилизацию норадреналина:
• Антихолинергические препараты: ипратропиума бромид
• Препараты для специфической иммунотерапии (СИТ)
• Увлажняющие средства.
Слизистая оболочка полости носа является той зоной, которая подвергается воздействию самых разнообразных инородных частиц. Молекулы аллергенов чрезвычайно быстро вызывают аллергическую реакцию, вследствие чего уже через минуту после проникновения аллергенов возникают чиханье, зуд в полости носа, ринорея [1].
В городе, непосредственно у поверхности земли, обнаруживается наибольшая концентрация всех видов ксенобиотиков — свободно–радикальные соединения, канцерогены, соли тяжелых металлов, все виды аллергенов, ну и, конечно, патогенные микроорганизмы. Слизистая оболочка носа, полости рта и глотки находится в постоянном контакте с вдыхаемым воздухом и, таким образом, подвергается воздействию вредных факторов внешней среды, что приводит к ее отеку. В любом случае возникают условия, при которых слизистая носа легко инфицируется, реагируя появлением значительного отека [6].
Таким образом, в нормализации функции слизистой оболочки полости носа ведущими направлениями терапии являются:
1) стимуляция кровообращения местного и общего, т. е. усиленное снабжение слизистой оболочки питательными веществами;
2) увлажнение слизистой оболочки носа и препятствование образованию корок;
3) борьба с местной патологической микрофлорой.
С учетом звеньев патогенеза и патоморфологической картины, местной консервативной терапии на рынке имеется большое количество ирригационных солевых растворов различной концентрации. По данным исследователей [5], наиболее эффективным у детей с аллергическим ринитом в качестве элиминационного агента является слабогипертонический раствор хлорида натрия 2,3% или изотонический раствор 0,9%, в то время как использование гипотонического 0,65% раствора не рекомендуется.
Таким принципам отвечают препараты топического действия, содержащие важнейшие микроэлементы, регулирующие реологические свойства слизи.
Увлажняющие средства имеют особое значение в терапии АР у детей. В связи с возрастными ограничениями по приему других топических противоаллергических препаратов, они очень важны для детей грудного, ясельного возраста. Регулярные орошения слизистых оболочек солевыми изотоническими растворами (Отривин Беби) препаратами на основе пропиленгликоля снижают интенсивность зуда, ринореи, ослабляют блокаду носа (особенно при круглогодичном АР). Носовые души снижают концентрацию на слизистой верхних дыхательных путей причинных аллергенов, являясь препаратами для профилактики обострений.
Капли Отривин Бэби могут назначаться с рождения, а спрей с 3 месяцев жизни для проведения элиминационной терапии. Специальное дозирующее устройство у спрея обеспечивает мягкое орошение полости носа, наконечник атравматичен и подходит для ежедневной гигиены полости носа малыша, а также для удаления аллергенов и инородных частиц, попадающих в полость носа извне.
Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами.
При выраженной сухости слизистой оболочки носа при ее воспалении, склонности к образованию корочек, можно рекомендовать пациентам применение спрея Вибролор — изотонического раствора для орошения слизистой носа на основе морской соли и декспантенола. Раствор морской соли содержит минералы и микроэлементы, которые способствуют мягкому увлажнению и очищению полости носа. Декспантенол (пантотеновая кислота, провитамин B5) способствует восстановлению (регенерации) слизистой оболочки. Кроме того, декспантенол обладает дополнительным увлажняющим эффектом. Поскольку Вибролор обладает способностью очищать полость носа, спрей рекомендуется применять перед использованием других местных назальных средств.
Согласно положениям ARIA (2001) и EPOS (2007—2012) одним из необходимых компонентов профилактики осложнений аллергического ринита в виде воспалительных изменений околоносовых пазух, спровоцированных нарушением оттока секрета из околоносовых пазух, является использование деконгестантов [7].
Топические сосудосуживающие средства (деконгестанты) самостоятельного значения в лечении аллергического ринита у детей не имеют. Сроки их применения примерно в 2 раза меньше, чем у взрослых (3—5 дней). Они лучше других топических препаратов снимают заложенность носа. Детям младшего возраста желательно применять препараты короткого действия из–за опасности длительной ишемии не только слизистой оболочки полости носа, но и мозга, что может провоцировать общие судороги. До 1 года отношение к сосудосуживающим препаратам крайне осторожное. Рикошетный отек слизистой оболочки носа с развитием медикаментозного ринита способствует атрофии мерцательного эпителия, ведет к развитию истинных гипертрофических ринитов.
Местные антигистаминные препараты играют немаловажную роль в терапии аллергических ринитов у детей. Адаптированным топическим препаратом для детского возраста является комбинированный препарат Виброцил, имеющий три лекарственные формы: капли (с 1 года), спрей и гель (дети старше 6 лет). Достоинством этого препарата является то, что он не угнетает мерцательную активность эпителия, а гель особенно показан при предрасположенности к атрофии слизистой оболочки полости носа.
В состав комбинированного препарата Виброцил входят фенилэфрин (производное бензолметанола) и диметинден. Фенилэфрин является симпатомиметиком, активирующим альфа1-адренорецепторы сосудов слизистой оболочки полости носа, что ведет к вазоконстрикции назальных сосудов и снижению их проницаемости, соответственно, к уменьшению гиперемии и отека. Быстронаступающий сосудосуживающий эффект Виброцила способствует нормализации назальной секреции и восстановлению оттока слизи из околоносовых пазух. Вторым компонентом Виброцила является диметинден — блокатор гистаминовых Н1–рецепторов. Включение антигистаминного препарата в состав Виброцила способствует быстрому снижению активности аллергического воспаления непосредственно в слизистой оболочке полости носа, а также потенцирует сосудосуживающий эффект фенилэфрина.
Таким образом, комбинация фенилэфрина и диметиндена, представленная в Виброциле, позволяет быстро купировать насморк, улучшить носовое дыхание и уменьшить чувства заложенности, развивающиеся при обострении АР (рис. 2).
Применение Виброцила при рецидиве аллергического ринита показало высокую его клиническую эффективность, характеризующуюся быстрым купированием симптомов заболевания [2]. При этом опыт использования препарата в строгом соответствии с официальными рекомендациями (короткий курс, возрастной режим дозирования), свидетельствует о его хорошей переносимости.
Следует подчеркнуть, что Виброцил может применяться как у детей первых 6 лет жизни — в виде капель в нос (в каждый носовой ход: по 1 кап 3—4 раза/сут у детей старше 12 мес по 1—2 кап 3—4 раза/сут), так и у пациентов старше 6-летнего возраста — в виде назального спрея (в каждую ноздрю по 1—2 впрыскиванию 3—4 раза/сут). При соблюдении указанных режимов дозирования Виброцил характеризуется быстро наступающим позитивным терапевтическим эффектом и высоким профилем безопасности, что позволяет рекомендовать его для купирования симптомов аллергического ринита [3].
Интраназальные антигистаминные препараты применяют короткими курсами до 10 дней только в период обострения. Сосудосуживающие капли следует применять строго в концентрации, соответствующей возрасту ребенка, в сроки 3—5 дней, в капельных формах, во избежание рефлекторного ларингоспазма, для облегчения процесса кормления — за 10—15 минут до него. У детей грудного возраста желательно использовать деконгестанты короткого действия.
Топическая терапия может быть самостоятельным лечением аллергического ринита или сочетаться с системными антигистаминными препаратами. С грудного возраста используют прометазин, мебгидролин, хлоропирамин, дифенгидрамин, с 1 года — хифенадин, с 2—х лет — лоратадин, цетиризин, с 6 лет — клемастин, с 12 лет — эбастин, акривастин, фексофенадин. У детей грудного и ясельного возраста с выраженными кожными проявлениями, страдающих зудом, беспокойством, с астено-невротическими реакциями, допустимы препараты 1 поколения. В возрастной группе активного обучения (после 3-х лет), у школьников должны применяться препараты 2 поколения без седативного эффекта [3].
У детей с 1 месяца применяется системно антигистаминный препарат диметинден (Фенистил) в виде капель. Фенистил — блокатор гистаминовых h2-рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Существенно уменьшает завышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями.
Фенистил перекрывает действие кининов, обладает слабым антихолинергическим действием, может вызывать маленький седативный эффект. Препарат можно использовать для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, а суточные дозы следует поделить на 3 приема, 20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.
Капли Фенистил не следует подвергать воздействию высочайшей температуры; их следует добавлять в бутылочку с теплым детским питанием конкретно перед кормлением. Если малыша уже подкармливают с ложки, капли можно давать неразведенными, в чайной ложке.
У детей после 4-х лет спектр интраназальных терапевтических препаратов значительно расширяется. Ведущими препаратами для интраназального лечения являются препараты кромогликата натрия, которые применяют 4—6 раз в сутки самостоятельно или совместно с топическими интраназальными препаратами, а с 6 лет — с топическими антигистаминными препаратами. Топические антигистаминные препараты и/или кромоны могут применяться самостоятельно для лечения легких периодических обострений аллергического ринита. Легкие формы АР в сочетании с другими (кожными) проявлениями атопии требуют применения системных антигистаминных препаратов и/или системных стабилизаторов тучных клеток. Такая же схема приемлема для среднетяжелых форм АР.
Среднетяжелое и тяжелое течение аллергического ринита диктует необходимость подключения короткого курса (максимально до 2 месяцев) интраназальных стероидов с точным расчетом возрастной и суточной дозы.
Таким образом, в настоящее время выбор медикаментозной терапии аллергического ринита у детей определяется широким диапазоном лекарственных средств. Умелое сочетание медикаментозной терапии с хирургическим лечением дает наилучшие результаты в лечении аллергических заболеваний верхних дыхательных путей у детей. Поиск и внедрение новых схем терапии АР у детей позволяет существенно повысить эффективность лечения, уменьшить серьезные осложнения со стороны ЛОР-органов, улучшить качество жизни детей. Протоколы лечения детей с АР составляются в соответствии с возрастом ребенка, характером течения заболевания (интермиттирующий, персистирующий), его тяжестью, т. е. рекомендуется ступенчатый подход к лечению АР.
Использование элиминационной терапии существенно снижает аллергическую нагрузку на слизистую оболочку полости носа, а применение комбинированных препаратов (деконгестант и антигистаминный препарат) позволяет уменьшить число осложнений аллергического ринита, таких, как синуситы и отиты. Необходимо не только устранить или ограничить контакт ребенка с аллергеном, продумать объем фармакотерапии, периоды и способы иммунотерапии, но и предпринять усилия к оптимизации социальных, бытовых факторов, чтобы ребенок мог нормально развиваться и обучаться.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аллергический ринит / Клинические рекомендации. Педиатрия. Под ред. А.А.Баранова. – М.: Геотар–Медиа, 2005. – С. 1–16.
2. Гаращенко Т.И. Современная терапия аллергических ринитов у детей// РМЖ. – 2002. – т.10. — № 5 (149). – С. 273-277.
3. Заплатников А.Л. Принципы диагностики и лечения аллергического ринита у детей// РМЖ. – Педиатрия. – 2010. — №1. – С. 28-32.
4. Косаковский А.Л., Синяченко В.В., Рубан И.И. Опыт применения солевы растворов различной концентрации при заболеваниях носовой полости и околоносовых синусов у детей// Детская оториноларингология. — 2012. — №3. — С. 32-36.
5. Кунельская Н.А., Лучшева Ю.В. Аллергический ринит. Современная терапия // Справочник поликлинического врача. 2008. № 6. С. 34–38.
6. Паттерсон Р., Греммер Л.К., Гринбергер П.А. Аллергические болезни — диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР–Медицина, 2000. С. 74–88.
7. Bousquet J, Van Cauwenberge P, Khaltaev N. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma. ARIA. WHO Initia-tive. J Allergy Clin Immunol. 2001;108:S147-S334.
использование и сравнение с «Називином»
Узость носовых ходов и неумение самостоятельно очищать их от слизи приводят к тому, что насморк негативно отражается на самочувствии детей до года. У них возникают сложности с носовым дыханием, процессом сосания и сном. Снизить секрецию слизи и снять отек помогают сосудосуживающие препараты. «Називин» и «Виброцил» относятся к их числу. Рассмотрим, какую информацию содержит инструкция по их применению у грудничков. Выясним, можно ли капать эти лекарства во время беременности.
Общая информация
«Виброцил» – лекарственное средство для лечения ринита вирусного и аллергического происхождения. В его формулу входят два компонента:
- фенилэфрин (2,5 мг/1 мл) – влияет на капилляры, приводя к их сужению, период действия – 4-6 часов;
- малеат диметиндена (250 мкг/1 мл) – блокатор гистаминовых рецептов, который снимает зуд и отек.
«Виброцил» производится в нескольких формах. Детям до года назначаются капли во флаконах емкостью 15 мл. Они имеют вид желтоватой жидкости с ароматом лаванды.
«Називин» – препарат, применяемый в терапии простудного насморка. Основное вещество – оксиметазолин – сосудосуживающее средство, действующее дольше 12 часов. У детей грудного возраста используются капликонцентрацией 0,01% (0,1 мг активного компонента в 1 мл лекарства). Они выпускаются во флаконах объемом 10 мл. Выглядят как прозрачная жидкость без цвета с маловыраженным запахом.
«Виброцил» и «Називин» продаются без рецепта, но у детей младше года и новорожденных их следует применять только назначению доктора. Хранить капли рекомендуется в темном нежарком месте.
Особенности действия
Инструкция указывает, что в состав препаратов «Виброцил» и «Називин» входят сосудосуживающие компоненты – фенилэфрин и оксиметазолин соответственно. Они обладают сходным действием – стимулируют рецепторы слизистой оболочки носа, приводя к сокращению мелких кровеносных сосудов. В результате:
- уменьшается отек эпителиальных клеток;
- снижается выделение слизи;
- прочищаются носовые ходы;
- облегчается дыхание.
Разница между фенилэфрином и оксиметазолином состоит в периоде действия – влияние первого сохраняется 4-6 часов, а второго – 12 часов. Обычно в педиатрической практике не применяются вещества с коротким сроком действия, но фенилэфрин является исключением.
Из всех сосудосуживающих средств он обладает наименьшим влиянием на сердечно-сосудистую систему. Лечение им детей до года считается относительно безопасным. Другое преимущество фенилэфрина – низкая травматизация слизистой оболочки носа – он не снижает активность эпителия.
Второй компонент капель «Виброцил» – диметинден – обладает противоаллергическим действием: снимает отек носа и уменьшает выделение слизи, вызванное попаданием в организм аллергена.
Маленькие дети очень чувствительны к различным аэрозольным раздражителям, причем во время ОРВИ эта восприимчивость усиливается. Сочетание сосудосуживающего и антигистаминного компонента обеспечивает более выраженный эффект при рините.
«Називин» также помогает детям при аллергическом насморке, но только за счет действия на сосуды, на гистаминовые рецепторы он не влияет. Его преимущество – длительные промежутки между закапываниями.
Показания и противопоказания
Инструкция к средствам «Називин» и «Виброцил» информирует о том, что их можно применять у детей до года иноворожденных в таких случаях, как:
- острый ринит – бактериальный, вирусный и аллергический;
- вазомоторный ринит;
- синусит;
- отит – для устранения застоя слизи в евстахиевой трубе;
- подготовка к различным манипуляциям в области ЛОР-органов;
- снятие отека после операции.
В каких случаях сосудосуживающий препарат противопоказан? Основные рекомендации:
- общие – непереносимость компонентов, атрофический ринит;
- «Називин» – закрытоугольная глаукома;
- «Виброцил» – период беременности, лечение препаратами, подавляющими моноаминоксидазу.
Кроме того, детям с диабетом, гипертензией и нарушением функций щитовидной железы капать «Називин» необходимо с осторожностью – по индивидуальной схеме, разработанной доктором.
Еще один значимый момент – выбор концентрации действующего вещества. У детей младше года можно использовать только капли «Виброцил» и «Називин 0,01%». Спрей для носа в этом возрасте противопоказан: он способен привести к забросу слизи в евстахиеву трубу и развитию воспаления.
Как использовать?
Инструкция содержит такую схему применения «Називина»:
- для новорожденных детей (до 4 недель) – по 1 капле в каждый ход;
- до года – 1-2 капли.
Регулярность – 2-3 раза в сутки.
Дозировка «Виброцила» для младенцев – 1 капля в одну ноздрю 3-4 раза в сутки. Срок терапии для обоих средств – не более 7 дней, но лучше, когда он не превышает 3-5 дней. В этом случае снижается вероятность привыкания.
Капли у детей используются не планово, а симптоматически: если необходимый временной интервал прошел, а нос нормально дышит, закапывать не нужно. Важно не превышать дозировку и кратность введения лекарств, иначе растет риск побочных эффектов.
Перед закапыванием препаратов носовые ходы грудничка требуется очистить от слизи солевым раствором и аспиратором. Инструкция по введению лекарства:
- Уложить малыша на спину.
- Повернуть его головку направо, закапать раствор в правый носовой ход, зажать его.
- Подождать 1-2 минуты и повторить все манипуляции с левой ноздрей.
Самым маленьким можно капать средство на ватные турунды и поочередно ставить их в носовые ходы.
Побочные эффекты
Действующие вещества «Виброцила» и «Називина» практически не всасываются в кровоток и не оказывают значимого влияния на организм. Оба средства могут привести к чувству жжения и сухости в носу, а также чиханию. Других негативных реакций «Виброцил» у детей не вызывает. Список побочных действий «Називина» более широк:
- тахикардия;
- гипертензия;
- нарушение режима сна;
- головная боль;
- тошнота.
Инструкция информирует, что подобные реакции возникают только при длительном использовании и превышении доз.
Значительная передозировка оксиметазолином может привести к нарушению функций ЖКТ, гипертермии, сбою в сердечном ритме, отеку легких, угнетению ЦНС и даже остановке сердца. Превышение норм фенилэфрина чревато тошнотой, рвотой, болями в животе и учащенным сердцебиением.
Не рекомендуется совмещать лечение «Виброцилом» и «Називином» с приемом:
- ингибиторов моноаминоксидазы;
- трициклических антидепрессантов;
- гипотензивных средств.
Сосудосуживающие капли и беременность
Инструкция к «Називину» гласит, что его применение в период беременности допустимо. Но врачи рекомендуют использовать детские капли с концентрацией 0,01%. Их следует вводить 2-3 раза в сутки по 1-2 капли. Срок терапии – 3-5 дней.
При беременности нельзя заниматься самолечением. Важно обратиться к доктору, чтобы решение о возможности использования оксиметазолина принял он, оценив общее состояние женщины и выяснив, не противопоказан ли он ей в связи с заболеваниями сердца и сосудов. «Виброцил» при беременности запрещен, поскольку влияние диметиндена на плод не изучено.
Что же делать женщине при насморке во время беременности? Простудный ринит проходит сам по себе в течение 5-7 дней. Для облегчения дыхания можно применять солевые растворы.
Единственный способ устранения аллергического насморка – нейтрализация аллергена. Если это невозможно, следует обратиться к аллергологу, чтобы он назначил комплексное лечение. Чаще всего в период беременности при поллинозе применяются гормональные капли. Они считаются более безопасными для ребенка, чем сосудосуживающие.
При правильном использовании капли «Виброцил» и «Називин» эффективно помогают снять отек носа в случае аллергического и вирусного насморка у детей младше года. Но они не лечат, а только уменьшают выраженность симптома.
При простудном рините у грудничков и в период беременности желательно использовать солевые растворы, а при аллергическом – гормональные средства. В любом случае сосудосуживающие препараты можнокапать не дольше 5-7 дней, чтобы не нарушить работу слизистой оболочки носа и не спровоцировать системные побочные эффекты.
Читайте также:
Подходы к лечению ринитов у детей-атопиков (выбор топических антигистаминных средств в педиатрической практике) | #09/11
Известно, что аллергический ринит (АР) является одним из самых распространенных заболеваний у детей (20–30%). Он часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями и рассматривается как один из факторов, способствующих развитию бронхиальной астмы.
Аллергический ринит сопровождается такими симптомами, как заложенность носа, ринорея, зуд в полости носа, приступы чихания. Дополнительная симптоматика может включать головную боль, нарушение обоняния и проявления конъюнктивита.
В зависимости от особенностей клинического течения и характера обострений, связанных со временем года, у детей выделяют круглогодичную и сезонную формы заболевания. Проявления сезонного АР возникают в период цветения растений, к которым пациент чувствителен. У таких больных аллергенами, как правило, бывают пыльца растений (деревья, сорные и злаковые травы) и споры плесневых грибов Alternaria и Cladosporium. Данная форма АР характеризуется строгой сезонностью и возникает в одно и то же время года. Для круглогодичного АР типична постоянная клиническая симптоматика в течение всего года. Возникновение и развитие этой формы заболевания взаимосвязано с воздействием клещей домашней пыли, аллергенов домашних животных, пера и пуха подушек, тараканов, мышей, крыс, некоторых видов плесневых грибов (Aspergillius, Candida). У ряда детей встречается смешанная форма АР, при которой у одного и того же пациента наблюдается пыльцевая, бытовая и грибковая аллергия.
АР нередко приводит к нарушению сна и развитию усталости, ослаблению концентрации внимания, головным болям, неспособности детей принимать участие в играх и спортивных мероприятиях. Это существенно ухудшает качество жизни пациентов и членов их семей, поэтому эпидемиология, своевременная диагностика и адекватная терапия составляют одну из важнейших проблем детской аллергологии.
Принципы лечения
Современная терапевтическая программа аллергических заболеваний включает: устранение контакта с причинно-значимыми аллергенами, проведение фармакотерапии и специфической иммунотерапии, обучение маленьких пациентов и их родителей.
Среди фармакологических средств ведущее место в терапии АР занимают антигистаминные препараты системного и местного действия.
В основе их назначения лежит ступенчатый подход, при котором более тяжелому течению заболевания должны соответствовать комбинация антигистаминных препаратов с эндоназальными кортикостероидами. При легком же течении АР предпочтение отдается местным антигистаминным препаратам.
Очевидным преимуществом местных антигистаминных средств является отсутствие побочных эффектов, возникающих обычно при применении антигистаминных препаратов системного действия, а также быстрое начало терапевтического эффекта (через 15 минут после приема). Концентрация антигистаминных средств в крови при местном их применении в несколько раз ниже по сравнению с системными препаратами. Кроме того, для местных антигистаминных средств не отмечено взаимодействий с другими лекарствами.
Комбинированные лекарственные средства
Для получения максимального лечебного эффекта в терапии АР перспективным является использование комбинированных препаратов. Одним из таких местных комбинированных лекарственных средств является Виброцил®.
Виброцил® содержит 250 мкг диметиндена, блокирующего Н1-гистаминовые рецепторы, и 2,5 мг фенилэфрина, селективно стимулирующего альфа1-адренергические рецепторы кавернозной венозной ткани слизистой оболочки носа. При этом диметинден обладает противоаллергическим действием, а фенилэфрин оказывает выраженное сосудосуживающее и противоотечное действия (быстро и надолго устраняет отек слизистой оболочки носа и его придаточных пазух). Виброцил® не оказывает седативного действия.
Препарат удобен для применения в педиатрической практике, поскольку выпускается в нескольких лекарственных формах: в виде назального спрея, капель и геля. Это дает возможность более широкого его использования у детей различного возраста и с учетом особенностей клинического течения АР. Так, Виброцил® капли можно использовать у детей любого возраста, в том числе и у новорожденных. Перед применением рекомендуется тщательно очистить носовые ходы; лекарство закапывают в нос, запрокинув голову. Это положение головы сохраняют в течение нескольких минут. Грудным детям препарат закапывают в нос перед кормлением. Детям до года — по 1 капле в каждый носовой ход 3–4 раза в день. Детям с года до 6 лет — по 1–2 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Детям старше 6 лет — по 3–4 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки.
Виброцил® спрей назначается детям старше 6 лет по 1–2 вспрыскивания в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Большим преимуществом в применении спрея является возможность равномерного орошения слизистой носа. Во время вспрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть через нос. Виброцил® гель используется у детей старше 6 лет в качестве профилактического средства при заложенности носа, в особенности возникающей по ночам, а также при наличии в носу у ребенка с этой патологией корочек. Взрослым гель наносят в каждый носовой ход как можно глубже 3–4 раза в сутки (последнюю аппликацию проводят незадолго до сна). Применение препарата непосредственно перед сном обеспечивает эффект в течение всей ночи. Доказана эффективность Виброцил® геля при лечении синуситов, евстахеитов, при катаральном отите, а также после операций в полости носа.
Широкий спектр лекарственных форм препарата Виброцил® позволяет использовать его при различной аллергической патологии ЛОР-органов. Кроме того, достоинством этого препарата является то, что Виброцил® не оказывает негативного воздействия на мерцательную активность эпителия слизистой оболочки полости носа.
Клинический опыт
Как показывает клинический опыт применения препарата Виброцил® в нашем отделении у детей, страдающих сезонным АР (острый период) или имеющих клинические проявления круглогодичного АР, препарат (независимо от лекарственной формы) эффективно устраняет ринорею, приступы чихания, зуд в носу, а также заложенность носа. Группу наблюдения составили 39 детей с АР в возрасте от 2 до 13 лет (табл. 1).
В первую группу вошли 17 детей в возрасте от 2 до 6 лет, получавших Виброцил® (капли в нос) в период цветения растений. Доза препарата составляла 1–2 капли 3 раза в день. Вторую группу составили 12 детей с сезонным АР в возрасте от 6 до 10 лет, получивших Виброцил® эндоназально в виде спрея по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Третья группа включала 10 детей с круглогодичным АР в возрасте от 11 до 13 лет. В этой группе Виброцил® гель применялся у детей с заложенностью носа, возникающей в основном по утрам.
Переносимость препарата, при использовании в возрастных дозировках, была хорошая. Так, в первой и второй группах больных с сезонным АР в процессе лечения препаратом Виброцил® отмечалось исчезновение или выраженное уменьшение ринореи, приступов чихания, зуда в носу, а также заложенности носа. При этом хороший клинический эффект в виде полного исчезновения ринореи, зуда в носу, приступов чихания и уменьшения заложенности носа отмечался у 17 детей (77,3%). Обладая умеренным сосудосуживающим действием, Виброцил® достаточно быстро устранял отек слизистой оболочки носовых ходов и восстанавливал носовое дыхание.
«Удовлетворительный» эффект (явления АР сохранялись, но были слабо выражены) наблюдался у 3 детей (13,6%) в виде уменьшения вышеперечисленных симптомов. Отсутствие эффекта при использовании препарата Виброцил® отмечено у 2 детей (9,1%).
У большинства детей (80%) с круглогодичным АР при использовании препарата Виброцил® (гель) на ночь наблюдалось исчезновение заложенности носа, зуда в носу и приступов чихания (по утрам). Купирование затрудненного носового дыхания по ночам благоприятно сказывалось на общем самочувствии ребенка, способствовало нормализации сна и повышенной работоспособности школьников.
Побочных явлений не было отмечено ни у одного ребенка. Продолжительность курсового лечения препаратом Виброцил® не превышала 7 дней.
При анализе выраженности клинических симптомов АР в баллах до и после лечения было выявлено, что на фоне применения препарата Виброцил® отмечалось обратное развитие всех клинических симптомов (табл. 2).
Таким образом, Виброцил® является современным высокоэффективным препаратом, применяемым в терапии острого периода сезонного и круглогодичного АР у детей любого возраста. Виброцил® хорошо переносится пациентами и не оказывает побочного действия на слизистую оболочку носа, причем, в отличие от обычных деконгестантов, его можно применять до 14 дней (у подростков).
Быстрое и стойкое купирование симптомов АР, удобство применения, возможность использования препарата для профилактического лечения ночной и утренней заложенности носа делают Виброцил® идеальным средством для местной терапии АР у детей и лечения насморка при простуде.
Литература
- Лопатин А. С., Овчинников А. Ю., Свистушкин В. М., Никифорова Г. Н. Топические препараты для лечения острого и хронического ринита // Русский медицинский журнал. 2003, т. 11, № 8, с. 446–448.
- Заплатников А. Л. Топические деконгестанты в педиатрической практике: безопасность и клиническая эффективность // Педиатрия. 2006, № 6, с. 69–75.
- Тарасова Г. Д. Топические деконгестанты в комплексной терапии заболеваний верхних дыхательных путей // Педиатр. фармакол. 2006, т. 3, № 3, с. 54–58.
- Карпова Е. П., Тулупов Д. А., Усеня Л. И., Божатова М. П. Возможности симптоматической терапии круглогодичного аллергического ринита у детей // Участковый педиатр. 2010, № 2, с. 8–9.
- Геппе Н. А., Фарбер И. М., Др. Амит Джейн. К вопросу о взаимосвязи аллергического ринита (АР) с бронхиальной астмой (БА) и методах его терапии // Доктор.Ру. 2008, № 5, с. 29–34, 64.
- Овчинников А. Ю. Место сосудосуживающих препаратов в комплексном лечении симптомов острого насморка // Медицинский вестник. 2009, № 1–2, с. 470–471.
- Геппе Н. А., Батырева О. В., Малышев В. С., Утюшева М. Г., Старостина Л. С. Волнообразное течение бронхиальной астмы. Терапия обострений // Трудный пациент. 2007, № 2, т. 5, с. 43–46.
В. А. Ревякина, доктор медицинских наук, профессор
НИИ питания, Москва
Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]
Виброцил для детей до года | Всё о новорожденном
Виброцил для грудничков – это универсальный препарат, который назначается в случае необходимости оказания антигистаминного или сосудосуживающего эффекта. Средство применяется в случае необходимости лечения аллергии. Регулярное использование гарантированно улучшает дыхание. Виброцил детям до года также назначается, ведь не имеет очевидных противопоказаний. Он помогает быстро избавиться от симптомов и ощутить на себе преимущество от натуральных компонентов. На сегодняшний день в сети можно найти большое количество положительных отзывов мамочек, которые подтверждают эффект.
Спецификация лекарства
У ребенка в любом возрасте сопли появляются на фоне аллергии или простудного заболевания. В любой аптеке можно найти широкий ассортимент средств от ринита, которые помогают справиться с обоими проявлениями. Виброцил также относится к их числу. В состав препарата входят комбинированные средства, которые помогают в течение короткого времени избавиться от проявлений аллергии или простуды. Благодаря этому отпадает необходимость приема антигистаминных препаратов.
Виброцил помогает облегчить общее самочувствие при насморке. Его компоненты эффективно прочищают носовой проход, поэтому препарат используется в курсе терапии ко многим болезням. Младенцу капли назначаются в случае воспаления уха. Они также помогают подготовить полость носа перед непосредственно самим хирургическим вмешательством. Вибросол назначается в случае наличия отечности после операции на любом органе ЛОР системы.
Ключевые особенности средства
Препарат разрешается использовать для лечения новорожденных. Он обладает целым рядом преимуществ:
- Положительного воздействия удается добиться в течение короткого времени. Родители должны в точности придерживаться прописанной дозировки. В противном случае увеличивается риск развития привыкания.
- Инструкция гласит о том, что Вибросол помогает быстро избавиться от отеков в носовой полости. Для положительного эффекта капли целесообразно использовать не более двух раз в сутки.
- Действующие компоненты лекарства не раздражают слизистую оболочку. Эффект оказывается мягко и сохраняется на несколько часов. При этом у грудного ребенка не возникает нарушение в функционировании органа.
- Производитель побеспокоился о том, чтобы сделать максимальный срок годности. На сегодняшний день он составляет три года. Его можно приобрести один раз и обеспечить своего младенца надежной защитой от насморка.
Виброцил оказывает только местное воздействие. Его компоненты не всасываются в кровоток. Не следует забывать о том, что негативное воздействие на организм крохи может оказать даже малое количество химических веществ. Именно поэтому перед использованием любого препарата следует получить консультацию у лечащего врача. При наличии некоторых заболеваний грудничкам полностью противопоказаны данные капли.
С данным списком следует ознакомиться в обязательном порядке перед началом курса лечения:
- Наличие болезней сердца или других серьезных патологий. В таком случае следует получить консультацию лечащего врача в обязательном порядке.
- В носовой полости была ранее диагностирована сниженная чувствительность. Такая ситуация наблюдается в случае наличия хронического насморка. Капли не окажут положительное воздействие, поэтому тратить средства на их покупку не нужно. Лучше всего посетить кабинет аллерголога, который подберет курс согласно индивидуальным особенностям организма.
- При сахарном диабете данные капли можно использовать только после согласования у лечащего врача.
- Патологии и другие заболевания щитовидной железы. Они развиваются на фоне гормонального сбоя. Специалист сможет подобрать альтернативный метод устранения аллергии.
На основании клинических исследований разных групп не удалось выявить передозировку препаратом. Если капли попадут в желудочно-кишечный тракт, то ребенок может стать вялым. Однако у некоторых из них напротив проявляется повышенная возбудимость.
Основные правила приема
Мы уже разобрались над тем, а можно ли капать данный препарат грудным детям. Однако он оказывает положительное воздействие только в случае соблюдения доз, прописанных врачом. В таком случае их даже можно использовать для лечения грудных младенцев.
Ринит на фоне аллергии нередко возникает в первые месяцы жизни. Ситуация возникает на фоне индивидуальных особенностей и генетической предрасположенности крохи. Важно предотвратить компенсаторную схему, в которой ребенок начинает постоянно дышать ртом. Такое проявление может наблюдаться даже в случае малого отека слизистой оболочки. Насморк существенно затрудняет дыхание, поэтому организму сложно функционировать в прежнем режиме. На фоне этого у грудничка ухудшается общее самочувствие:
- существенное увеличение температуры тела;
- ребенок постоянно находится в возбужденном состоянии;
- отказ от пищи из-за отсутствия аппетита.
Дополнительно следует отметить, что первые несколько лет жизни ребенка его носовые ходы остаются узкими. На фоне данной физиологической особенности становится невозможным использование спреев. Положительный эффект оказывают исключительно капли.
Виброцил в своем составе имеет весь перечень необходимых свойств, которые необходимы для облегчения дыхания грудничка. Именно поэтому его достаточно часто назначают для устранения симптомов у маленьких детей. Регулярное использование возвращает дыханию легкость. Достаточно взять всего одну каплю, и носовой проход станет полностью чистым.
Капли допускается использовать не чаще трех раз в день. Общий курс терапии фиксируется на уровне одной недели. При нарушении данных правил использования у ребенка возрастает риск развития ринита на фоне медикаментов, которые входят в состав. Они негативно влияют на слизистую оболочку, и она становится полностью сухой. В таком случае сосудосуживающими каплями придется пользоваться постоянно.
Аналоги препарата
Достаточно часто родители выбирают между Виброцилом и Називином. Правильно подобрать препарат можно только в том случае, если учесть особенности организма крохи. Капли подходят для устранения ринита у младенцев в возрасте до одного года.
Каждый препарат имеет свои плюсы и минусы. К примеру, Називин действует оперативно, но передозировка опасна и может причинить вред здоровью малыша. Среди побочных эффектов следует отметить наличие сильного жжения и сухости. Также у крохи может участиться сердцебиение, появиться одышка и отек легких.
Виброцил отличается более мягким действием. В его состав входит лаванда, которая положительно влияет на состояние слизистой оболочки носа. Однако выбрать препарат правильно сможет только педиатр. При этом он опирается на анамнез маленького пациента.
Отзывы
Мария, 25 лет
Вибросол был назначен моему сыну педиатром. Я убедилась в быстром эффекте. От насморка удалось полностью избавиться в течение четырех дней. Дополнительно хотелось бы отметить приятный запах лаванды, который гарантированно придется по душе каждому младенцу. Для увеличения целебного эффекта я также добавляла Виброцил в ингалятор. Педиатр порекомендовал чередовать его с эвкалиптом.
Жанна, 38 лет
Младенец не умеет высмаркивать сопли, как взрослый человек. Для их устранения я применяю Виброцил. При большом количестве слизи целесообразно также использовать специальный прибор для их откачивания. Всего одна капля дарит облегчение дыхания крохи. Я произвожу процедуру непосредственно перед сном. Для лечения ребенка в дневное время по рекомендации врача применяю обычный солевой раствор. Такие процедуры помогают избавиться от насморка за два дня.
препарата «Виброцил» для ребенка. Отзыв о его эксплуатации
Ни одна простуда не обходится без применения сосудосуживающих средств. Часто педиатры назначают ребенку препарат «Виброцил». Отзывы об этом препарате интересуют многих родителей, поэтому мы подробно рассмотрим имеющуюся информацию о нем.
Как действует препарат? В каких формах он производится? Что думает по этому поводу потребитель?
Когда назначать?
Из данных, написанных в инструкции, мы видим, что препарат «Виброцил» для ребенка (отзывы педиатров это подтверждают) назначают при различных формах ринита и гайморита.Лекарство является быстродействующим, к тому же обладает противоаллергическими свойствами. Медикамент «Виброцил» часто используется для подготовки к диагностическим процедурам. Хорошо зарекомендовал себя в послеоперационной терапии.
Как действует препарат, в каких формах он производится?
В аптеках нам предложили гель, спрей и каплю «Виброцила» для детей. Отзывы врачей указывают на то, что детям до шести лет нужно выбирать препарат в форме капель.
Преимущества этого препарата в том, что его можно применять при простудных заболеваниях и аллергических реакциях.Это средство не оказывает седативного действия на детский организм. Поэтому его успешно применяют для снятия отеков после хирургических вмешательств на ЛОР-органах.
Капли «Виброцил»: инструкция для детей
Согласно инструкции, возраст ребенка до шести лет является ограничением к применению препарата в форме спрея и геля. Также не рекомендуется использовать это средство более пяти дней, если оно не дает желаемого эффекта. Хотя в среднем курс лечения составляет от одной недели до десяти дней.
Итак, если малышу не исполнился год, доза для него — по одной капле трижды в день. Закопайте лекарство в обе ноздри, даже если одна из них заложена. В период от одного года до шести лет доза увеличивается до двух капель. Процедуру проводить трижды в день. Детям старше шести лет назначают препарат «Виброцил» до четырех раз в сутки по 3-4 капли. Эта дозировка подходит для взрослых пациентов.
Спрей и гель «Виброцил» для детей: отзывы и рекомендации
Препарат в таких формах выпуска назначают детям старше шести лет.Врачи рекомендуют использовать то или иное средство 3-4 раза в день. Если ваш выбор остановился на спрее, то его нужно вводить в ноздрю, держа голову вертикально, слегка наклонив вперед. После нескольких нажатий сделайте глубокий вдох, чтобы лекарство распространилось по дыхательным путям.
Передозировка и побочные эффекты препарата
Специалисты не отметили серьезных реакций при назначении препарата «Виброцил» ребенку. Отзывы педиатров констатируют, что при соблюдении дозировки осложнений быть не должно.Однако очень редко из-за индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата возникают побочные реакции. Это может быть: чрезмерная сухость слизистой оболочки, жжение, нарушение сна, тошнота или боль в животе. В таких случаях следует немедленно прекратить прием препарата, выпить немного сорбента и обратиться к врачу.
Виброцил детский
Виброцил детский обладает противоаллергическим и сосудосуживающим действием и применяется как местное средство. Этот препарат выпускается в форме спрея, а также геля и капель, имеющих приятный запах лаванды, действующее вещество во всех этих формах — фенилэфрин и диметиндена малеат.
Фенилэфрин — симпатомимет, способствующий устранению отека в придаточных пазухах носа и на слизистых оболочках носа из-за сужения сосудов.
Диметинден блокирует гистаминовые рецепторы H2 и обладает противоаллергическим действием.
Виброцил для детей применяется только местно и его действие не зависит от количества активных веществ в крови. Перед приемом препарата, независимо от его формы, нужно тщательно очистить полость носа.
Виброцил детский — инструкция по применению
Основными показаниями к применению этого лекарства являются:
— острый, аллергический, вазомоторный, хронический ринит;
— острый средний отит, но применяется как вспомогательное средство;
— хронический и острый гайморит;
— подготовка к операциям в области носа.
Если используются капли, их следует переваривать каждой ноздрей до 4 раз в течение дня. Детям до года по 1 капле, детям от 1 до 6 лет — двух, а детям старше 6 лет — по 4 капли. При приеме препарата следует запрокинуть голову, и в таком положении рекомендуется оставаться еще несколько минут после приема препарата. Если Виброцил для детей назначают грудничкам, то это нужно делать до того, как ребенок начнет кормить.
После шести лет можно наносить спрей, делать одну-две инъекции в каждую полость носа.Диффузор направляется вертикально.
Гель
назначают также детям после 6 лет, вводить его следует до 4 раз в течение дня, при этом как можно глубже в носовой ход. Использование геля перед сном позволяет ребенку свободно дышать всю ночь.
Виброцил для детей — передозировка препарата
Если случайно принять препарат внутрь, то серьезных побочных эффектов не последует. Но иногда у некоторых детей могут возникать боли в животе, чувство усталости.Также встречаются случаи повышенного возбуждения и бессонницы, артериальной гипертензии, тахикардии и бледности кожных покровов.
При обнаружении этих симптомов необходимо принять активированный уголь и желательно слабительное, промывать желудок не нужно. Вы также должны пить много жидкости.
Виброцил для детей — лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется назначать этот препарат пациентам, которые получали ингибиторы МАО или принимали их в течение двух недель ранее.
Нельзя назначать Виброцил с гипотензивными средствами и трициклическими антидепрессантами.
Возможные побочные эффекты
После того, как был нанесен препарат, в качестве негативного воздействия может появиться легкое ощущение сухости и жжения слизистой оболочки носа, которое быстро проходит.
Противопоказания к применению:
— атрофический ринит;
— спрей и гель не рекомендуется детям младше 6 лет;
— индивидуальная непереносимость.
С осторожностью это средство следует принимать при наличии аритмии, артериальной гипертензии, генерализованного атеросклероза.Также при закрытоугольной глаукоме, заболевании щитовидной железы, инсулинозависимом сахарном диабете.
Препарат нельзя применять более 7 дней, так как его более длительное применение может вызвать медицинский ринит, а также тахифилаксию. Кроме того, не рекомендуется превышать указанную дозировку препарата, чтобы не вызвать появление симптомов системного действия.
p>
Записка мамы: Виброцил для малыша. Отзывы о его действии
Ни одна простуда не обходится без использования в лечении сосудосуживающих средств.Часто педиатры назначают ребенку препарат «Виброцил». Отзывы об этом лекарстве интересуют многих родителей, поэтому мы подробно рассмотрим имеющуюся информацию о нем. Как действует препарат? Какие формы он производит? Каково мнение потребителя?
Когда назначать?
Из данных, написанных в инструкции, мы видим, что препарат «Виброцил» для ребенка (педиатры это подтверждают) назначают при различных формах ринита и гайморита. Препарат является быстродействующим, к тому же обладает противоаллергическими свойствами.Препарат «Виброцил» часто используют для подготовки к процедурам диагностического характера. Он хорошо зарекомендовал себя в послеоперационной терапии.
Как действует препарат, в каких формах он производится?
В аптеках нам предложили гель, спрей и капли «Виброцил» для детей. Отзывы врачей предполагают, что детям до шести лет следует выбирать препарат в форме капель.
Плюсы этого препарата в том, что его можно применять при обычном рините и аллергических реакциях.Однако успокаивающего действия на детский организм это средство не оказывает. Поэтому его успешно применяют для снятия отеков после хирургических вмешательств на ЛОР-органах.
Капли «Виброцил»: инструкция по применению для детей
Согласно инструкции, возраст ребенка до шести лет является ограничением к применению препаратов в виде спрея и геля. Также не рекомендуется использовать это средство более пяти дней, если оно не дает желаемого эффекта. Хотя средний курс лечения составляет период от одной недели до десяти дней.
Итак, если малышу еще не исполнился год, то доза для него — по одной капле трижды в день. Закапывать препарат следует в обе ноздри, даже если одна из них заложена. В период от одного года до шести лет доза увеличивается до двух капель. Процедуру проводить трижды в день. Детям старше шести лет Виброцил назначают до четырех раз в сутки по 3-4 капли. Эта дозировка подходит и взрослым пациентам.
Спрей и гель «Виброцил» для детей: отзывы и рекомендации
Препарат в данных формах выпуска назначают детям старше шести лет.Врачи рекомендуют использовать то или иное средство 3 — 4 раза в день. Если ваш выбор — прекратить распыление, то его следует ввести в ноздрю, держа голову вертикально, слегка наклонив вперед. После нескольких нажатий необходимо сделать глубокий вдох, чтобы лекарство распределилось по дыхательному каналу.
Передозировка и побочные эффекты препарата
Серьезных реакций в случаях, когда препарат «Виброцил» был назначен ребенку, специалисты не заметили.Отзывы педиатров утверждают, что при соблюдении дозировки осложнений возникнуть не должно. Однако очень редко возникают побочные реакции из-за индивидуальной непереносимости какого-либо компонента препарата. Это может быть: чрезмерная сухость слизистой оболочки, жжение, нарушение сна, тошнота или боль в животе. В таких случаях следует немедленно прекратить прием препарата, выпить немного сорбента и обратиться к врачу.
Ребенок, а не Карлсон: 10 правил мамы в самолете
Какие игры взять в самолет и как помочь ребенку, если у него заложены уши? Педиатр Ярослава Матвеева и психолог Елена Патрикеева рассказывают, как не устать во время полета с ребенком и какие вещи нужно брать с собой на борт.
Ярослава Матвеева
педиатр, @doctor_yaroslava
Не бойтесь летать с детьми до года
Вы можете летать с младенцем с раннего возраста, но у большинства авиакомпаний есть запрет на перелет с новорожденными в возрасте до семи дней.
Многие врачи рекомендуют начинать полеты в возрасте 3 месяцев, так как к этому моменту организм ребенка адаптируется к новой жизни. Но перед полетом в любом случае посоветуйтесь с педиатром. Если противопоказаний нет, а ребенок полностью здоров, летайте смело!
Летим с младшим ребенком с 3 лет.5 месяцев, и, на мой взгляд, это идеальное время: малыш много спит, его легко отвлечь (например, кормлением грудью). Летать с детьми до полугода просто — большую часть времени дети спят на борту.
Если у вашего ребенка насморк, перед полетом проконсультируйтесь с педиатром.
При любых симптомах ОРВИ и даже при небольшом насморке любой врач порекомендует отложить полет. В этот период уже ухудшается работа слуховой трубы, и полет может усугубить ситуацию.Это, кстати, касается и детей с аденоидами. Но, конечно, все решается индивидуально.
Самыми неприятными (а иногда и опасными) моментами полета являются взлет и посадка. Они доставляют дискомфорт взрослым с хроническими заболеваниями ЛОР-органов. Дети также страдают головными болями при взлете или посадке при наличии кист головного мозга и внутричерепной гипертензии.
Увлажняйте слизистую носа во время полета
Сухой воздух в салоне — большая проблема для ребенка.Если слизистая оболочка обезвожена, она работает крайне плохо, активно образуется слизь, а это затрудняет носовое дыхание (особенно у грудничков) со всеми вытекающими из этого прихотями.
Поэтому очень важно увлажнять слизистую носа: закапать в нос физиологический раствор или любой другой изотонический физиологический раствор.
Давайте ребенку почаще — лучше всего воды. Минимальный объем — 30 мл на кг массы тела в сутки — ребенок обязан пить.
Держите уши вашего ребенка чистыми
Есть несколько способов избежать заложенности ушей.Если ребенок маленький (HB), при взлете и посадке ему можно дать грудь, соску или бутылочку с едой.
Детям постарше за 10 минут до взлета и посадки можно закапать «Виброцил» или сосудосуживающие капли в нос. На борту самолета предложите им леденцы и воду. Леденец, кстати, очень помогает в этой ситуации!
Не кормите ребенка плотно перед полетом
Дети до двух лет редко болеют «укачиванием». Если ваш ребенок постарше и онемел во время перелетов, не кормите его плотно перед полетом, а возьмите на борт яблоко или кислые карамели.Другой вариант — дать ребенку пить маленькими глотками. Детям постарше может помочь мятный леденец.
Единственный в мире препарат от «морской болезни», разрешенный детям с 2-х летнего возраста, — это «Дименгидринат».
Закуски для детей в самолете
В плане питания легко летать с младенцами и детьми до двух лет — в большинстве случаев разрешается брать с собой детскую смесь и пюре в банках. А дошкольникам советую брать в ручную кладь орехи, печенье, фрукты, сухофрукты, кукурузные палочки.
Список разрешенной продукции уточняйте заранее на сайте авиакомпании. Если рейс короткий, то с закусками проблем возникнуть не должно, а если лететь придется долго, то позаботьтесь о заказе детского питания на борту заранее.
Елена Патриева
перинатальный и семейный психолог, @ patrikeeva.elena.psy
Учитывайте режим питания ребенка при выборе рейса
По возможности выбирайте самые короткие рейсы. Абсолютно идеально, если полет совпадает с дневным сном ребенка или хотя бы сильно не выбивает его из режима.
Узнайте заранее, какие услуги предлагает авиакомпания для детей. Это может быть люлька для малышей до года или сиденье в первом ряду с внушительным пространством впереди.
Сохраняйте спокойствие во время полета
Дети быстро реагируют на беспокойство родителей. Они буквально читают это и тоже становятся беспокойными. Если вы сомневаетесь, стоит ли лететь с ребенком, сначала подумайте и проработайте свои переживания, а затем закажите билеты.
Важный момент: лучший способ успокоить малыша во время полета — это грудь матери.
Дайте вашему ребенку возможность исследовать пространство вокруг
Когда дети начинают ходить, им все интересно. Особенно если речь идет о самолете. Используйте антибактериальные салфетки, чтобы протереть область вокруг, чтобы маленький ребенок мог безопасно изучать иллюминатор и ручки сиденья, пока им не позволят расстегнуть ремни безопасности. Смело используйте соседние места, если они свободны.
Полет — это долгосрочная «разработка»
Надо понимать, что маленькому ребенку в закрытом помещении довольно скучно.В какой-то момент ему захочется отползти, сбежать, осмотреть весь самолет или хотя бы пнуть переднее сиденье. Если вы хотите избежать четырехчасовых мультфильмов, возьмите из дома игрушки и книги. Очень рекомендую дорожные наборы игрушек. Мои фавориты — Orgamamzer. Их собирают индивидуально под возраст ребенка. Только учтите, что без участия мамы ни одна игра долго не будет интересовать ребенка. Полет — это долгосрочное развитие — только так ребенок повеселится, а соседи будут спокойны.
Носовое кровотечение (для детей) — Первичная детская больница
Большинство носовых кровотечений выглядят хуже, чем есть на самом деле. Другими словами, кровотечение из носа беспорядочное,
немного неудобно, а иногда даже страшно, но обычно в них нет ничего страшного.
У ребенка может быть кровотечение из носа время от времени или чаще. Носовое кровотечение, которое
наиболее распространены у детей, обычно возникают у передней части носа, на стене, разделяющей
две стороны носа (перегородка) и обычно начинаются только с одной ноздри.
Иногда носовые кровотечения начинаются дальше в носу, но это редко и чаще всего
случается у пожилых людей или у тех, у кого высокое кровяное давление или травмы
нос или лицо.
Если у вас кровотечение из носа
Вы знаете, что вам следует обратиться к врачу, если кровотечение из носа было вызвано травмой,
например, удар. Но что, если кровь начнет кровоточить сама по себе?
Выполните следующие действия:
- Не ложись.Сядьте или встаньте.
- Используйте салфетки или влажную мочалку, чтобы собрать кровь.
- Наклоните голову вперед. Не откидывай голову назад ; это может сделать
кровь течет по горлу. - Сожмите вместе мягкую часть носа (чуть ниже костной части носа).
и дыши через рот.Делайте это в течение 10 минут. Убедитесь, что вы удерживаете давление
в течение 10 минут без остановки. Кажется, прошло много времени, когда ты на самом деле это сделаешь,
так что если кто-то проверит время, это может помочь. - Если кровотечение из носа не прекращается после 10 минут надавливания, ущипните его еще раз.
10 минут. Если это все еще не прекратилось, ваша мама, папа или другой взрослый должны поговорить
к врачу. - Не ковыряйте, не трите и не сморкайтесь — это может усилить кровотечение из носа.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Вашему родителю следует позвонить врачу или отвезти вас в отделение неотложной помощи, если:
- Вы чувствуете головокружение, слабость или обморок (как будто можете потерять сознание).
- У вас быстрое кровотечение из носа или кажется, что вы теряете много крови.
- Вы только что начали принимать новое лекарство.
- У вас есть другие симптомы, например необычный синяк на теле.
- У вас долгое время кровотечение после того, как вы получили травму.
- У вас кровотечение из других частей тела, например из десен.
Что вызывает кровотечение из носа?
Большинство носовых кровотечений случаются, когда маленькие кровеносные сосуды, выстилающие внутреннюю часть
перелома носа и кровотечение. Эти кровеносные сосуды очень хрупкие и лежат очень близко
на поверхность, что делает их легкой мишенью для травм.
Общие причины:
- ковыряние в носу
- засовывает что-то в нос
- простуда или аллергия, особенно при чихании, кашле и сморкании
- сухой, нагретый воздух в помещении (обычно зимой), что вызывает внутреннюю
в носу появляются трещины, корки и зуд
Реже травмы носа, лица или головы могут вызвать кровотечение из носа.В таком случае нужно сразу обратиться к врачу.
Могу ли я предотвратить кровотечение из носа?
Если вы хотите уменьшить кровотечение из носа:
- Не ковыряйте в носу и не засовывайте ничего в нос.
- Избегайте слишком сильного сморкания.
- Если у вас аллергия, обратитесь к врачу. Если у вас аллергия на
контроль, ваш нос, вероятно, не будет таким заложенным и раздраженным. - Носите защитное снаряжение, например, шлемы для хоккея, футбола, бейсбола и др.
другой вид спорта или деятельность, которая требует их.
Когда внутренняя часть носа кажется сухой и зудящей, может возникнуть соблазн ее ковырять.Поговорите с мамой или папой о том, чтобы попробовать один или два из этих советов, чтобы сохранить его влажным:
- Используйте солевой (морской) спрей для носа, солевые капли для носа или солевой гель два
или трижды в день. - Попросите взрослого нанести небольшое количество вазелина или мази с антибиотиком.
на конце ватного тампона.Аккуратно промокните ноздри. - Попросите использовать увлажнитель в вашей спальне. Увлажнители создают мелкий водяной туман
в воздух, чтобы воздух не был слишком сухим. Когда воздух влажный, ваш
меньше вероятность ощущения сухости внутри носа. Фактически, один врач сказал, что увлажнитель «похож на
отпуск для носа »!
Дата рассмотрения: сентябрь 2019 г.