у ребёнка или у взрослого, перекрёстные продукты, какое вещество в гречке является аллергеном, симптомы аллергии

Добавить в избранное

Аллергия на гречневую крупу — довольно редкое явление, при котором все ценные свойства данного продукта сводятся на нет. Развитие подобной реакции организма может вызывать серьёзные проблемы со здоровьем, и проявляется в любом возрасте. О симптомах аллергического приступа, возникшего после употребления гречки, его диагностике и методах лечения читайте в настоящей статье.

ПоказатьСкрыть

Может ли быть аллергия на гречку

Ещё в недавнем прошлом врачи вели споры на тему того, возможно ли развитие аллергических симптомов на гречку. Но современными учёными уже достоверно доказано, что данная крупа вполне может выступать в роли аллергена. Симптомы непереносимости грозят как взрослым, так и детям. Причём в последнее время подобные явления всё чаще наблюдаются у грудничков, впервые попробовавших эту пищу.

Какое вещество в гречке является аллергеном

Гречка представляет собой весьма ценную крупу, богатую различными органическими веществами и микроэлементами. Её состав отличается высоким содержанием полезных микроэлементов, а также флавоноидов и аминокислот. Невзирая на исключительный состав, некоторые люди не могут принимать в пищу данный продукт.

Знаете ли вы? Гречка выступает одной из составляющих японской национальной кухни. Именно в этой стране производят гречневую лапшу, которая носит название «Соба» и пользуется популярностью во всём мире.

Причиной тому является высокое содержание растительных белков (протеина) — проламинов, глобулинов, глютелинов и альбуминов. В зёрнах гречихи около 16% протеина. У страдающих повышенной пищевой чувствительностью это вещество способно вызвать весьма нежелательную реакцию. Также следует знать, что аллергия на гречку — это порой результат личной непереносимости гречихи и продуктов из неё.

Перекрёстные продукты при аллергии на гречку

• Перекрёстная аллергическая реакция обычно возникает на:
• киви;
• орехи;
• говяжье мясо;
• молоко;
• всех представителей семейства Капустные (редька, редис, хрен, репа, горчица, рапс).

Почему появляется непереносимость гречки

Гречневая каша — одно из самых полезных и сытных кушаний на наших столах. В её составе нет глютена, по причине чего она всегда считалась гипоаллергенной. Тем не менее, в редких случаях данный продукт способен вызывать аллергический приступ. Далее вы узнаете, почему же у некоторых людей появляется непереносимость гречки и какова симптоматика данной патологии.

У взрослых

Часто сбои в функционировании иммунной системы приводят к тому, что растительный белок воспринимается организмом как нечто чужеродное. Таким образом и провоцируются столь неожиданные последствия. В итоге организм начинает индуцировать антитела, что помогает ему бороться с растительными белками.

Важно! Неприятная реакция может возникнуть не только при приёме внутрь плодов или корнеплодов представителей семейства Капустные. Аллергенностью обладает и пыльца этих растений, поэтому в период их цветения следует быть особенно бдительными.

Итак, нежелательная реакция со стороны организма может проявиться в следующих случаях:

1. Потребление в пищу крупы или муки из семян гречихи;
2. Проникновение в дыхательные пути пыльцы гречихи или гречневой пыли;
3. Использование матрасов или подушек с наполнителем из гречневой шелухи.

У детей

Дети могут страдать от данного аллергенного продукта вследствие неадаптированности (неготовности) желудочно-кишечного тракта к новой пище.Если речь идёт о ребёнке грудного возраста, то аллергия может проявиться даже после того, как его покормит грудью мама, перед этим употребившая гречку.

Симптомы аллергии на гречку

Непереносимость гречки у взрослого человека и ребёнка проявляется по-разному. В первом случае продукт вызывает крапивную сыпь, припухлость губ, а также покраснения, жжение и зудящие ощущения на коже. Помимо этого, аллергия может сопровождаться сильными отёками, одышкой, болью в суставах, дисфагией, болью в желудке, иногда расстройством кишечника и тошнотой. У детей признаками аллергического приступа обычно являются высыпания на коже, насморк, нарушение работы кишечника, бессонница, покраснение и слезоточивость глаз.

Важно! Некоторые смеси для искусственного вскармливания содержат гречневую крупу, вызывающую у некоторых малышей аллергию — поэтому каждый новый продукт следует вводить осторожно. Так вы сможете отследить, какой именно вид пищи спровоцировал негативную реакцию.

Даже при наличии лишь одного выраженного признака уже можно говорить об аллергии. Но, чтобы установить точную причину того или иного симптома, необходимо провести диагностику организма. Прежде чем приступить к лечению, следует обратиться к врачу-аллергологу, который назначит вам специальные лабораторные и инструментальные исследования. Выявить антиген обычно удаётся путём аллергологических и провокационных проб.

Дополнительно вам или вашему ребёнку могут провести кожные тестирования. Информативной методикой является и элиминационная диета. Если есть опасность развития истинной аллергии, проводятся аллерготесты и иммунограмма. Если же врач сделает вывод, что пациент страдает псевдоаллергией, назначается диагностика внутренних органов, оценка метаболических процессов. Ведь высыпания могут быть признаками самых различных кожных болезней.

Как устранить аллергию на гречку

Аллергический приступ, возникший после употребления гречки, можно устранить с помощью народных рецептов. Но если симптомы ярко выражены, заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Следует незамедлительно вызвать скорую помощь. В сложных случаях только специалисты могут назначить требуемый вам курс терапии.

Череда и хмель

Для заготовки средства возьмите равное количество высушенных и измельчённых череды и хмеля. Данное сырьё можно приобрести в готовом виде в аптеке либо заготовить самостоятельно. Хорошенько смешайте эти травы. Далее 2 ч. л смеси нужно залить 1 стаканом кипящей воды. Дайте средству настояться при комнатной температуре приблизительно четверть часа.
Принимайте готовый тёплый настой внутрь перед отходом ко сну.

Шишки хмеля

Заранее засушенные шишки хмеля необходимо тщательно раскрошить. Отсыпьте 3 ст. л полученной крошки и залейте её одним стаканом кипящей воды. Дайте жидкости постоять минут двадцать.
Пейте по трети стакана настоя за 30 минут до приёма пищи.

Чистотел

Следующий народный рецепт необходимо готовить строго по рецептуре, поскольку чистотел известен своими ядовитыми свойствами. Для получения противоаллергенного средства 1 ст. л сухого измельчённого сырья залейте 2 стаканами кипящей воды.

Знаете ли вы? Гречка эффективно борется с бессонницей. Именно гречневой шелухой наполняют специальные подушки «от расстройства сна».

Получившуюся смесь процедите, убрав тем самым все, даже самые мелкие, части травы. Принимайте настой по четверти стакана ежедневно в утреннее и вечернее время.

Скорлупа куриного яйца

Бережно очистите скорлупу от плёнки, которая покрывает яйцо с внутренней стороны. Далее чистую скорлупу нужно высушить и измельчить посредством кофемолки или в ступе.
Полученный порошок необходимо употреблять по 1 щепотке после каждого приёма пищи.

Ромашка

Это многолетнее цветковое растение давно славится своими редкими противоаллергенными качествами. Для приготовления средства 1 ст. л лекарственного сырья залейте 1 стаканом кипящей воды. Дайте жидкости настояться около получаса, после чего пропустите её сквозь марлю или мелкое сито. Пейте средство по 1 стакану 3 раза в сутки.

Как видите, весьма важно не игнорировать первые аллергические симптомы на гречневую кашу. Это позволит вовремя начать терапевтические мероприятия, что предупредит развитие разного рода осложнений.

Паспалум (гречка заметная) IgE

Исследование определяет концентрацию иммуноглобулинов класса Е ( IgE) в крови человека, выявляет аллергию на пыльцу различных растений (Поллиноз), в данном случае моно аллергеном для тестирования является: :

Паспалум (гречка заметная) IgE англоязычное название
Паспалум (гречка заметная) IgE

англоязычное название

Назначение диагностики:

1. Определение вида растения, вызвавшего аллергическую реакцию, контакта с которым в будущем необходимо избегать.
2. Оценка риска развития аллергических заболеваний у людей, чьи родственники имеют аллергопатологию
3. Аллергологический скрининг населения, проживающего в экопатологических регионах
4. В случае если у пациента имеются противопоказания к постановке кожных тестов
5. Необходимость проведения обследования у пациента, имевшего анафилаксию (особенно первые 6 недель после реакции)
6. В случае невозможности отмены препаратов, прием которых влияет на результаты кожного тестирования
7. Исключение противоречий между результатами кожных тестов и данными анамнеза

Споры и пыльца растений проникают в организм:

1. ингаляционным путем — при вдыхании
2. контактным путем — через кожные покровы
3. через желудочно-кишечный тракт при проглатывании мельчайших частичек пыльцы с едой

Данное исследование предназначено для определения содержания иммуноглобулинов аллергенспецифических антител класса Е (IgE-антител) в крови (в сыворотке крови) пациента методом иммуноферментного анализа.

Лабораторная диагностика аллергии является наиболее эффективной и безопасной, в будущем лабораторные тесты полностью заменят до сих пор применяемые кожные пробы.
Кожные пробы такие как: аппликационные, patch-tests, скарификационные и внутрикожные пробы имеют ряд противопоказаний и очень часто дают ложные результаты.
Аллерген с достоверностью выше 98% выявляется и идентифицируется только лабораторными тест-системами. У кожных тестов максимальная информативность составляет не более 24%.

Особенностью данного исследования является то, что больному не нужно вступать в непосредственный контакт с аллергеном, как при кожных пробах и вызываемый этим риск исключается.

Данное исследование не имеет противопоказаний и рекомендуются при любой форме аллергии.
Клинических данных, как правило, недостаточно для правильной и эффективной терапии и, особенно, для профилактики рецидивов заболевания, поскольку даже остро возникшие аллергические реакции — это хронический процесс, который может повториться через годы, и поэтому лишь лабораторная диагностика может дать базу для эффективного лечения.

Если в результате тестирования возникает реакция на конкретный аллерген, значит данный аллерген присутствует в организме пациента в критической концентрации, на что указывают содержащиеся в его крови специфические IgE-антитела, ответственные за развитие аллергических реакций. Это на 100% подтверждает наличие аллергии.
Иммуноглобулины (специфические антитела) класса Е (IgЕ) участвуют в аллергических реакциях 1-го (немедленного) типа.
Период между моментом контакта с аллергеном и появлением первых признаков аллергической реакции длится от четверти часа до нескольких часов.
Рецепторы к специфическим антителам класса Е имеются у разных клеток нашего организма.
Реакции организма при контакте с отдельными аллергенами приводят к развитию аллергических реакций, которые лежат в основе аллергического ринита, бронхиальной астмы, некоторых видов кожной сыпи.

В данном случае о наличии аллергии судят не по клинической реакции (проявлению симптомов аллергической реакции) , а по концентрации антител — белков- иммуногобулинов класса Е (IgE) в крови пациента, которые вырабатываются в ответ на аллергены присутствующие в организме.

Специальная подготовка не требуется.

Рекомендуется:

1. за 12 часов до сдачи крови не употреблять жирную пищу
2. за 4 часа до сдачи крови воздержаться от приема пищи
3. Исследование не следует проводить на фоне гормональной терапии (глюкокортикоидные гормоны)
4. Отмены антигистаминных препаратов не требуется

Рекомендуем пройти данное обследование при следующих симптомах и заболеваниях:

1. Слезотечение
2. Аномальное чихание
3. Зуд в носу
4. Аномальное чихание
5. Насморк (аномально жидкий, прозрачный)
6. Отдышка (сопровождается характерным свистящим звуком или хрипом)
7. Отек дыхательных путей, который может нарастать в течение 24–48 ч и сохраняться даже более 10 дней
8. Расположенность к простудным и инфекционным заболеваниям
9. Хрипы в бронхах
10. Одновременно больного могут беспокоить слабость, недомогание, тошнота
11. Гемодинамические нарушения: снижение артериального давления, слабость, головокружение
12. Диффузная эритема, сыпь, крапивница и/или ангиоотек
13. Ларингоотек и/или нарушение сердечного ритма
14. Тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания
15. В 15–18% случаев — головная боль, судороги, боль в груди (пылевые аллергены способны вызывать воспаление тканей грудной клетки)
16. Атопический дерматит (хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, проявляющееся интенсивным зудом)
17. Экзема
18. аллергический ринит
19. конъюнктивит
20. бронхиальная астма

Опасности подвергаются:

1. кожа (крапивница, отек Квинке, атопический дерматит)
2. мочеполовая система (аллергические вульвиты, вульвовагиниты и очень редко – циститы и нефриты)
3. желудочно-кишечный тракт (гастриты, колиты с диареей, рвотой, другими проявлениями нарушения пищеварения)
4. центральная нервная система (менингиты, арахноидиты)

Пыльца разносится на достаточно большое расстояние, что увеличивает вероятность ее контакта с человеческим организмом.

Особенностью аллергии на пыльцу растений является то, что все ее симптомы дают о себе знать ежегодно примерно в одно и то же время.

Первые признаки аллергии возникают практически сразу же после контакта с аллергеном:

1. чувство жжения в носу, ушах, в области трахеи и глотки
2. многократное чихание
3. веки становятся красными и несколько отекают
4. глаза начинают слезиться, а из носа течет прозрачное водянистое отделяемое
5. у пациентов развивается светобоязнь и появляется ощущение того, что им в глаза попал песок

Иногда такое состояние человек трактует как простуду и начинает самостоятельно принимать противопростудные препараты, что в корне неверно. При отсутствии адекватных действий могут активизироваться более сложные проявления:

1. усиливается воспаление
2. на «периферию» успевают подоспеть лейкоциты (специальные клетки крови), и в отделяемом может появиться гной
3. у отдельных пациентов повышается температура тела
4. крапивница – еще один вариант осложнения поллиноза
5. отек Квинке
6. воспаление наружных половых органов или даже цистит – очень редкие осложнения

Отдельно необходимо сказать о пыльцевой интоксикации – состоянии, при котором у человека могут развиться мигрень, слабость, снижается аппетит, повышается раздражительность и уменьшается работоспособность.

Наиболее распространенные симптомы аллергии на пыльцу растений:

1. Аллергический ринит. При вдыхании пыльцы человек сначала чувствует легкий зуд в носу, переходящий в сильное щекотание. Спустя несколько минут после попадания пыли на слизистую носоглотки развивается мучительное и непрекращающееся чихание с обильным выделением прозрачной слизи. В некоторых случаях иммунная реакция может наступить не через несколько минут, а спустя несколько часов — такое замедленное развитие симптомов значительно затрудняет диагностику и определение аллергена.
2. Аллергический конъюнктивит. После контакта с аллергеном (пыльцой) могут начать чесаться веки, слизистая глаз краснеет и отекает, появляется слезотечение. При отсутствии лечения отеки распространяются на веки глаз, ресницы выглядят склеившимися.
3. Бронхиальная астма. При попадании пыльцы растений в верхние дыхательные пути у человека развивается бронхоспазм, признаками которого является сильный приступообразный кашель и чувство удушья. Это наиболее опасный симптом, который может угрожать жизни больного.
4. Кожные высыпания. Это один из самых редких симптомов, которыми сопровождается аллергия на пыльцу растений. Тем не менее, если пыльца отдельного растения является аллергеном, вызывающиим иммунную реакцию при прикосновении, на коже появляются покрасневшие зудящие участки, на которых спустя несколько часов формируются пузырьки, наполненные жидкостью.

Первое появление симптомов не обязательно происходит в детстве. Аллергия может возникнуть в любом возрасте в качестве реакции на хронический стресс, дефицит сна, смену климата при переезде, перенесенное вирусное заболевание и пр. И лечение аллергии на пыльцу растений во многом зависит от того, при каких обстоятельствах и в каком возрасте это заболевание начало проявляться.

Основная причина — это наследственная предрасположенность к аллергии и состояние иммунной системы, а уж проявлению и активации этой аллергической настроенности способствуют плохая экология, хронические заболевания, употребление антибиотиков, хроническая (скрытая) иммунная недостаточность (проявляется как аномальная утомляемость и расположенность к инфекционным и сезонным заболеваниям), нарушение питания (красители, ароматизаторы, канцерогены, экзотические продукты). Рекомендуется пройти диагностику на пищевую непереносимость IgG4.

Аллерген с достоверностью выше 98% выявляется только лабораторными тест-системами, в отличии от кожных тестов где максимальная информативность составляет не более 24%.

После выявления причины аллергических реакций возможно проведение аллерген-специфичной иммунотерапии, это единственный метод лечения аллергии, а не ее симптомов.

Как и в лечении любой аллергии, в этом случае важно оградить человека от угрожающего ему аллергена.

Врач Науменко О.Н

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников.

По результатам исследования концентрация специфических IgE ( в классах и в кЕд/л):

1. Менее 0,35 кЕд/л – НОРМА (Аллерген не вызывает реакций у вашего организма)
2. 0,35 — 0,70 кЕд/л – Минимальный уровень специфических IgE-антител (рекомендуется сократить время контакта с аллергеном)
3. 0,71 — 3,50 кЕд/л – Умеренный уровень специфических IgE-антител (концентрация антител –макромолекул данного продукта в крови превышена, ваш организм не до конца справляется с данным аллергеном, рекомендуется сократить время контакта с аллергеном)
4. 3,51 — 17,50 кЕд/л – Высокий уровень специфических IgE-антител крови. Ваш организм отравлен, иммунная система перегружена, рекомендуем исключить контакт с данным аллергеном. С целью восстановления иммунного потенциала и определения индивидуальной диеты рекомендуем пройти диагностику на пищевую непереносимость
5. Свыше 17,50 кЕд/л – Очень ысокий уровень специфических IgE-антител крови. Ваш организм отравлен, иммунная система перегружена, рекомендуем исключить контакт с данным аллергеном. С целью восстановления иммунного потенциала и определения индивидуальной диеты рекомендуем пройти диагностику на пищевую непереносимость

Гречка — все, что нужно знать о продукте

https://ria.ru/20201102/grechka-1582650059.html

Гречка — все, что нужно знать о продукте

Гречка — все, что нужно знать о продукте — РИА Новости, 02.11.2020

Гречка — все, что нужно знать о продукте

Гречка — крупа родом из Индии, в наше время одна из самых популярных в России. О пользе, способах приготовления и вреде — в материале РИА Новости. РИА Новости, 02.11.2020

2020-11-02T14:11

2020-11-02T14:11

2020-11-02T14:11

еда

россия

гречневая крупа

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/03/14/1568879560_0:159:3077:1889_1920x0_80_0_0_16b754a40515023884b6bf4dd772a6c7.jpg

МОСКВА, 2 ноя — РИА Новости. Гречка — крупа родом из Индии, в наше время одна из самых популярных в России. О пользе, способах приготовления и вреде — в материале РИА Новости.Почему гречка?Семена гречихи обыкновенной называли на Руси «греческой крупой», так как они была завезены предположительно из Греции. В результате в народе название сократили до слова «гречка».Принято считать, что изначально растение стали культивировать в Индии и Непале. Первые упоминания о выращивании гречихи на этих землях появились 4 тысячи лет назад. После этого гречка распространилась по всей Азии и Ближнему Востоку. В Европу семена попали примерно в 16 веке. В каждом государстве ей давали свое названием. В Италии и Греции именовали «турецким зерном», во Франции и Португалии – «арабским», в Германии — «языческим».Гречиха – растение капризное, требует определенного теплового и водного режима. Посевные работы стартуют в середине мая при обязательной температуре воздуха не менее +10 градусов. Растет гречка, формируя бело-розовые цветы и зеленые листья в форме треугольников на тонком стебле.В чем польза гречки?Одной из самых насыщенных белками круп принято считать именно гречневую. Ее опережает только горох. — Белки семян этого растения богаты аминокислотам: лизином, триптофаном. Они нужны для синтеза собственных белков в организме. Поэтому гречка так важна для вегетарианцев. Она выступает частичной заменой мяса, — рассказала РИА Новости диетолог-эндокринолог Наталия Хлюстова.В состав семян гречихи входит много клетчатки. Она дает долгое чувство насыщения. При запорах — помогает улучшить пищеварение и улучшить перистальтику. Однако употребление гречки в большом количестве вызывает обратный эффект, отмечает медик.Также известно, что крупа содержит холин — витамин группы В, необходимый для правильной работы нервной системы. Немало в гречихе и других витаминов группы В, а также жирорастворимые витамины Е и К, которые всасываются только вместе с жирами, поясняет специалист.Некоторые ученые видят пользу гречневой крупы и для профилактики онкологических заболеваний. В ней имеется высокая концентрация флавоноидов, которые препятствуют размножению раковых клеток.Гречка является аллергеном средней категории. Негативная реакция организма на эту крупу – сыпь, кашель, диарея, насморк — может появиться внезапно как у взрослого человека, так и у ребенка. В таком случае семена гречихи необходимо исключить из рациона.При умеренном потреблении и отсутствии аллергии гречневая крупа не принесет никакого вреда организму.Гречка и долголетиеКак отмечает Наталья Хлюстова, учеными доказано, что диета с включением семян гречихи оказывает положительное влияние на организм человека.- При регулярном питании гречкой растет уровень сиртуина1 (SIRT1). Он известен как «белок долголетия», — разъясняет диетолог.Сиртуины — это семейство белков, которые участвуют в образовании жировых клеток и метаболизме глюкозы. Белок SIRT1 участвует во множестве внутриклеточных процессов, в том числе, регулируя механизмы старения. По словам ученых, высокий уровень такого белка замедляет старение и повышает стрессоустойчивость организма. Кроме того, в крупе содержится много витаминов группы B, способствующих здоровью нервной, кровеносной и иммунной систем.Как правильно готовить гречку?Гречневая каша получается рассыпчатой практически всегда, так как при варке не выделяет крахмал. Однако иногда семена все же слипаются. Чтобы этого не произошло, соотношение гречки и воды должно быть один к двум.Вот рецепт, следуя которому можно получить отварную гречку крупинка к крупинке. Ингредиенты:- гречневая крупа – 1 стакан; — вода – 2 стакана; — соль – по вкусу.Приготовление:вскипятить воду в кастрюле и всыпать в нее промытую гречку и соль. После закипания пламя уменьшить до среднего, накрыть емкость крышкой и томить около 15 минут. В процессе варки поднимать крышку и помешивать кашу нельзя. В конце опять увеличить огонь, чтобы вся лишняя вода испарилась.В процессе приготовления объем гречки увеличивается примерно в 5 раз.Чтобы сохранить максимум полезных веществ, гречку можно запаривать. Для этого нужно в таком же соотношении залить крупу кипящей водой в кастрюле или термосе, закрыть крышкой, и спустя 5 часов каша будет готова к употреблению.Сколько КБЖУ в 100 граммах вареной и сырой гречкиВ 100 граммах сырой гречневой крупы содержится:- 329.00 килокалорий;- 12.60 г белков;- 2.60 г жиров;- 68.00 г углеводов.В 100 граммах вареной гречки содержится:- 88.8 килокалорий;- 3.6 г белков;- 0.9 г жиров;- 17.6 г углеводов.

https://rsport.ria.ru/20200809/1575538666.html

https://rsport.ria.ru/20200721/1574645569.html

https://ria.ru/20200722/1574650399.html

https://radiosputnik.ria.ru/20200609/1572690754.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/07e4/03/14/1568879560_173:0:2902:2047_1920x0_80_0_0_422101c5354a9d44298d1205e24f4505.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

еда, россия, гречневая крупа

МОСКВА, 2 ноя — РИА Новости. Гречка — крупа родом из Индии, в наше время одна из самых популярных в России. О пользе, способах приготовления и вреде — в материале РИА Новости.

Почему гречка?

Семена гречихи обыкновенной называли на Руси «греческой крупой», так как они была завезены предположительно из Греции. В результате в народе название сократили до слова «гречка».

Принято считать, что изначально растение стали культивировать в Индии и Непале. Первые упоминания о выращивании гречихи на этих землях появились 4 тысячи лет назад. После этого гречка распространилась по всей Азии и Ближнему Востоку. В Европу семена попали примерно в 16 веке.

В каждом государстве ей давали свое названием. В Италии и Греции именовали «турецким зерном», во Франции и Португалии – «арабским», в Германии — «языческим».

9 августа 2020, 07:00ЗОЖЧто произойдет с организмом, если есть гречку каждый день

Гречиха – растение капризное, требует определенного теплового и водного режима. Посевные работы стартуют в середине мая при обязательной температуре воздуха не менее +10 градусов. Растет гречка, формируя бело-розовые цветы и зеленые листья в форме треугольников на тонком стебле.

В чем польза гречки?

Одной из самых насыщенных белками круп принято считать именно гречневую. Ее опережает только горох.

— Белки семян этого растения богаты аминокислотам: лизином, триптофаном. Они нужны для синтеза собственных белков в организме. Поэтому гречка так важна для вегетарианцев. Она выступает частичной заменой мяса, — рассказала РИА Новости диетолог-эндокринолог Наталия Хлюстова.

В состав семян гречихи входит много клетчатки. Она дает долгое чувство насыщения. При запорах — помогает улучшить пищеварение и улучшить перистальтику. Однако употребление гречки в большом количестве вызывает обратный эффект, отмечает медик.

Также известно, что крупа содержит холин — витамин группы В, необходимый для правильной работы нервной системы. Немало в гречихе и других витаминов группы В, а также жирорастворимые витамины Е и К, которые всасываются только вместе с жирами, поясняет специалист.

21 июля 2020, 13:20ЗОЖВрач Гинзбург назвал самые полезные для организма продукты

Некоторые ученые видят пользу гречневой крупы и для профилактики онкологических заболеваний. В ней имеется высокая концентрация флавоноидов, которые препятствуют размножению раковых клеток.

Гречка является аллергеном средней категории. Негативная реакция организма на эту крупу – сыпь, кашель, диарея, насморк — может появиться внезапно как у взрослого человека, так и у ребенка. В таком случае семена гречихи необходимо исключить из рациона.

При умеренном потреблении и отсутствии аллергии гречневая крупа не принесет никакого вреда организму.

Гречка и долголетие

Как отмечает Наталья Хлюстова, учеными доказано, что диета с включением семян гречихи оказывает положительное влияние на организм человека.

— При регулярном питании гречкой растет уровень сиртуина1 (SIRT1). Он известен как «белок долголетия», — разъясняет диетолог.

22 июля 2020, 03:00НаукаУченые рассказали, как насытить организм «белком долголетия»

Сиртуины — это семейство белков, которые участвуют в образовании жировых клеток и метаболизме глюкозы. Белок SIRT1 участвует во множестве внутриклеточных процессов, в том числе, регулируя механизмы старения. По словам ученых, высокий уровень такого белка замедляет старение и повышает стрессоустойчивость организма.

Кроме того, в крупе содержится много витаминов группы B, способствующих здоровью нервной, кровеносной и иммунной систем.

Как правильно готовить гречку?

Гречневая каша получается рассыпчатой практически всегда, так как при варке не выделяет крахмал. Однако иногда семена все же слипаются. Чтобы этого не произошло, соотношение гречки и воды должно быть один к двум.

Вот рецепт, следуя которому можно получить отварную гречку крупинка к крупинке.

— гречневая крупа – 1 стакан;
— вода – 2 стакана;
— соль – по вкусу.

Приготовление:

вскипятить воду в кастрюле и всыпать в нее промытую гречку и соль. После закипания пламя уменьшить до среднего, накрыть емкость крышкой и томить около 15 минут. В процессе варки поднимать крышку и помешивать кашу нельзя. В конце опять увеличить огонь, чтобы вся лишняя вода испарилась.

В процессе приготовления объем гречки увеличивается примерно в 5 раз.

9 июня 2020, 15:07Сказано в эфиреКак варить гречку в кастрюле или мультиварке: рецепты на воде и молоке

Чтобы сохранить максимум полезных веществ, гречку можно запаривать. Для этого нужно в таком же соотношении залить крупу кипящей водой в кастрюле или термосе, закрыть крышкой, и спустя 5 часов каша будет готова к употреблению.

Сколько КБЖУ в 100 граммах вареной и сырой гречки

В 100 граммах сырой гречневой крупы содержится:

— 329.00 килокалорий;

— 68.00 г углеводов.

В 100 граммах вареной гречки содержится:

— 88.8 килокалорий;

— 17.6 г углеводов.

Гречневая крупа — кожная аллергопроба

Гречневая крупа — проведение кожной скарификационной пробы с аллергеном

Гречневая крупа насыщена большим количеством поликислот и характеризуется высоким содержанием белка, поэтому вычеркивать ее из списка аллергенов не стоит. Наиболее точно определить негативную реакцию организма на данный продукт позволяет проведение скарификационной пробы.

Эта медицинская процедура подразумевает внедрение провоцирующего вещества в кожу на глубину 1 мм. Именно скарификатор позволяет проникнуть аллергену, нанесенному на кожу, во внутренний слой, и проверить реакцию организма. Вводится минимальное количество реагента, поэтому риски снижены до минимума. Но если на коже появилось покраснение и отек, то результат считается положительным, а размер пятна на коже позволяет оценить степень сложности реакции.

Если анализ крови может дать общее представление о наличии аллергических реакций или их отсутствии, то такой метод исследования позволяет с точностью определить провокатора и даже степень отторжения организмом. Еще одним преимуществом такого исследования является его абсолютная безболезненность, поэтому его легко провести у детей.

Кому и для чего назначают такой анализ

Такое лабораторное исследования в нашей клинике проводится по рекомендации врача аллерголога для взрослых и детей в следующих случаях:

1. Если есть подозрения на аллергическую реакцию на данный продукт (наблюдалась сыпь, отек слизистой, расстройство пищеварения и т.д.).
2. После перенесенного анафилактического шока.

Поскольку в процессе пробы вводится подозреваемый аллерген в организм, то показан о не всем. Минимальный возраст пациентов составляет 3 года, но желательно избегать подобных проб до пятилетнего возраста. Связано это с тем, что до 5 лет организм формируется более активно и реакции на различные вещества могут меняться.

Важно, что процедура взятия скарификационной пробы проводиться раньше, чем через 1 месяц после того, как была замечена аллергическая реакция в естественных условиях.

Как расшифровываются результаты

При попадании аллергена на кожный покров возникает местная реакция в виде уплотнения красного цвета. Далее при помощи линейки делается замер этого пятна и оценка внешних изменений кожи, по итогу результат может быть:

1. Отрицательный. Показатель в норме, если размер пятна не превышает 1мм и покров имеет легкое покраснение.
2. Сомнительный. Так характеризуется пятно размером до 1 мм, но наблюдается припухлость.
3. Слабоположительный. Такая степень реакции устанавливается, когда уплотнение увеличилось в размере до 3 мм, и возник волдырь.
4. Положительный. При опухлости с волдырем размером до 5 мм специалисты могут утверждать, что введенное вещество является аллергеном для данного человека.
5. Резко положительный. Такое заключение устанавливается, когда покраснение с волдырем имеет размеры от 5 до 10 мм.
6. Критический. Если размер уплотнения с волдырем превысил 10 мм, то можно утверждать, что организм крайне негативно воспринимает данный аллерген.

В нашей лаборатории проведение кожной скарификационной пробы с аллергеном выполняется квалифицированными специалистами с использованием современных реагентов. Первое время пациент находиться под наблюдением врача, который может оказать необходимую помощь для устранения реакции на введенный аллерген.

Какие крупы можно давать собакам и как варить, рекомендации

Содержание статьи

Большинство собаководов, являясь приверженцами натурального кормления для своих четвероногих любимцев, принципиально отказываются от сухого корма. Иногда, например, в случае болезни собаки, специалисты считают целесообразным перевод ее на «натуралку».

В связи с этим вопросы о том, чем кормить собаку, какие продукты обязательно нужно вводить в рацион, а каких следует избегать, становятся актуальными для владельцев домашних животных. Каша — одно из самых популярных блюд, но это не значит, что любую крупу можно давать животным.

Каша гречневая

По мнению специалистов, гречневая крупа для животных. В ее состав входят витамины (А, В, Е, Н, РР), минеральные вещества (железо, кальций, цинк, магний и прочее), клетчатка, сложные углеводы, аминокислоты.

Гречка насыщает организм, наполняет его бодростью и энергией.

Ценность гречки заключается в ускорении обмене веществ, стабилизации сердечно-сосудистой системы, укрепления иммунной системы и костной ткани. Благодаря уникальному составу, гречневая крупа позволяет организму быстрее реабилитироваться в послеоперационный период. Благодаря ей собака не набирает вес, а также забывает о том, что такое аллергия.

Для домашнего питомца гречневая каша считается оптимальным вариантом, однако готовить ее нужно правильно. Вот какой способ рекомендуют ветеринары: 1 стакан гречки залить 2 стаканами кипятка. Закрыть кастрюлю крышкой и укутать в одеяло. Оставить на ночь. Наутро каша готова к употреблению. Поскольку при термической обработке большая часть полезных веществ теряется, варить блюдо не нужно, солить и перчить тоже.

Каша рисовая

Рис обогащен витаминами группы В, Е, магнием, кальцием, цинком, железом, медью и другими минеральными веществами, липидами. Крупа является природным антиоксидантом и адсорбентом и очищает организм от токсинов. Именно поэтому она рекомендуется собакам, у которых ранее диагностировалось отравление. Кроме того, она наделена вяжущими свойствами, поэтому полезна животным при диарее.

Рисовая каша мягко обволакивает желудок и снижает болевые ощущения, благодаря чему домашние питомцы, страдающие от воспалительных процессов пищеварительного тракта, должны обязательно употреблять это блюдо в пищу.

Однако у риса есть и противопоказания. За счет высокого содержания крахмала он может быть вреден собакам с сахарным диабетом, ожирением, диареей. Это не значит, что рисовая каша таким пациентам запрещена, просто давать ее нужно изредка, для разнообразия рациона.

Предпочтение следует отдать нешлифованному рису, так как в нем меньше крахмала, нежели в шлифованном, и больше растительного белка.

Способ приготовления: промыть крупу, замочить ее на полтора часа в холодной воде. Замачивание нешлифованного риса — 20 минут. Отварить. Если кашка получилась густоватой, можно добавить немного растительного масла.

Овес

Не следует путать овес и овсяные хлопья. Овес — это цельные, а овсяные хлопья — сплющенные зерна. Однако обе каши весьма полезны домашнему питомцу. В них содержатся витамины А, В, Е, РР, минеральные вещества (кальции, калий, магний, натрий и т.д.), растительные белки, аминокислоты, жиры.

Диетическая кашка — незаменимый продукт для нормализации пищеварения после недуга, сопровождающегося рвотой и диареей, длительного голодания. Клейковина деликатно обволакивает кишечник и стенки пищеварительного тракта, благотворно действует на желудок и поджелудочную железу при воспалениях. Овсяные каша и кисель всегда рекомендуются диетологами животных с гастритом и энтеритом.

Не стоит забывать: овсянка может вызвать аллергию, расстройство пищеварения. Если вы даете овсяную кашу впервые, добавьте ее в небольшом количестве к основному блюду, чтобы проверить, не станет ли она аллергеном для домашнего питомца, и понаблюдайте сутки. Если у пса не возникло аллергической реакции на овсянку, включайте ее в рацион, но не злоупотребляйте.

Предпочтение целесообразно отдавать не овсяным хлопьям, овсу. Варится он дольше, зато полезных веществ в нем больше. Для приготовления зерна следует замочить в холодной воде на 2-3 часа, после чего отварить без добавления соли. С замачиванием крупа сварится за 40-50 минут.

Пшенка

А вот пшенная каша хоть и полезная, но далеко не самое лучшее блюдо в меню четвероногого любимца. Дело в том, что она очень плохо усваивается организмом и долго переваривается. Кроме этого, пшенка является сильным аллергеном. Во избежание нежелательных последствий собаку лучше не кормить пшенной кашей.

Манка

Манная крупа так же, как и пшенная, абсолютно бесполезный продукт для собак. В составе манки нет полезных веществ, зато много простых углеводов.

Впрочем, врач может порекомендовать ее недоношенным новорожденным щенкам для набора массы тела или животным с воспалительным процессом ЖКТ (на период лечения, чтобы не нагружать желудок и кишечник).

Манка противопоказана собакам с лишним весом, склонностью к ожирению, малоподвижным особям и животным, больным сахарным диабетом (крупа способствует повышению уровня сахара в крови).

Перловка

Перловая крупа представляет собой обработанный ячмень. Зерна, прошедшие шлифовку и полировку, трудно усваиваются организмом. В ней очень много витаминов, макро- и микроэлементов, пожалуй, больше, чем в любой другой, однако даже 1/3 из них организм не усваивает.

Ветеринары не рекомендуют вводить в рацион собаки перловую кашу из-за того, что она может спровоцировать запоры и аллергические реакции.

Пшеничная каша

Пшеничная каша полезна за счет высокого содержания витаминов группы В, С, D, А, минеральных веществ (йод, цинк, магний), но использовать ее нужно с осторожностью и нечасто. Если собака здорова время от времени ей можно предлагать пшеничную кашу, но если у нее имеется склонность к запорам, то лучше не рисковать.

Кроме этого, она запрещена животным с сахарным диабетом, ожирением, а также неактивным, мало двигающимся собакам (из-за большого количества углеводов).

Ячневая каша

Несмотря на то что данная крупа очень сытная и обогащенная витаминами, микро- и макроэлементами (фтор, кремний), она не подходит для ежедневного использования. Дело в том, что она плохо усваивается организмом. Тем не менее давать ее нужно. Чтобы она действительно приносила пользу, ее лучше подмешивать к другим кашам, например, с гречневой.

Совет: кормите питомца только свежесваренной кашей, предварительно остудив ее до комнатной температуры. Холодное блюдо превращается в мало аппетитное месиво и не усвоится организмом.

Кукурузная каша

По поводу того, можно ли давать собаке кукурузную кашу, ветеринары сходятся во мнении: нет, нельзя! Так же, как пшено и манная крупа, кукурузная совершенно бесполезна для животных. Несомненно, она хорошо утоляет аппетит и дает чувство сытости, однако никакой питательной ценности не несет. Но дело не только в этом.

Каша очень тяжело проходит по ЖКТ, сбивается в комки и плохо переваривается. У собак, которые ведут активный образ жизни, она может вызвать заворот кишок — опасную патологию. Ни в коем случае нельзя давать кукурузную кашу, животным, испытывающим проблемы с пищеварением, иначе обострений не избежать.

Гораздо полезнее предложить псу погрызть свежий кукурузный початок, однако нужно следить, чтобы он, увлекшись, не добрался до сердцевины. Не пугайтесь, если зерна выйдут в не переваренном виде вместе с фекалиями.

Бобовые каши

Фасоль, бобы, сушеный горох находятся под строгим запретом! У собаки отсутствуют ферменты, способные расщепить полностью каши из бобовых, поэтому они не перевариваются организмом. Отведав такую кашку, питомец будет мучиться от колик, вздутия живота и запора. Можно дать пару стручков свежего зеленого горошка, но делать это нужно изредка.

Что добавлять в каши

Как уже говорилось выше, в каши нельзя добавлять соль и специи. Да и лишние жиры не будут полезны питомцу. Однако одной только кашей сыт не будешь, поэтому добавляйте в них мясо и овощи.

Овощи богаты клетчаткой, которая полезна для перистальтики кишечника. Больше всего для этой цели подходят морковь, свекла, брюква, тыква, кабачки. С осторожностью можно давать брокколи, цветную капусту, картофель. А вот лук, чеснок давать нельзя.

Что касается мяса, то идеальный вариант — индюшатина и крольчатина, телятина, конина. Это нежирные сорта мяса, которые не причинят вреда печени и гипоаллергенны.

Свинина и баранина слишком жирные, поэтому из меню их следует исключить.

Курица — диетический продукт, однако она может вызвать аллергию. Мясные продукты должны обязательно подвергаться термической обработке, допускается дача и промороженного мяса.

Очень полезны субпродукты. Печень — источник витаминов и микро- и макроэлементов, хороши в этом плане сердце, рубец, легкие. В рацион их следует включать в вареном виде, так как субпродукты могут быть заражены гельминтами.

Какие продукты должны входить в собачий рацион

Если вы хотите, чтобы ваш питомец рос здоровым, веселым и активным, позаботьтесь о сбалансированном и полноценном рационе. В собачье меню обязательно должны входить мясо нежирных сортов, субпродукты. Причем оно должно стать основой ежедневного кормления в процентном содержании не менее 30-50%.

Мясо чередуют с рыбой — горбушей, семгой, форелью речной, пикшей. Ее также следует подвергать термической обработке или хорошо промораживать. Голову, жабры, внутренности, кости необходимо удалять, так как мелкие могут поцарапать слизистую рта, застрять между зубами, из-за чего пес будет испытывать дискомфорт, а крупные — травмировать стенки пищевода. Рыбные блюда собачке нужно есть не чаще трех раз в неделю.

Овощи составляют 5-20% основного дневного рациона, так как клетчатка — очень важный для организма элемент. Ее действие заключается в очищении, своего рода мягком скрабировании кишечника.

Круп должно быть не более 35 %. Напоминаем, что самыми полезными кашами считаются овсяная, гречневая, рисовая.

И, наконец, кисломолочные продукты, которые также необходимы собаке и хорошо усваиваются организмом. Их процент — 20-30 %. Можно давать нежирные кефир, йогурт, (без добавок), простоквашу, ряженку.

Интересные темы

Вареная гречка — что в ней содержится? Состав КБЖУ, польза и вред

Гречка — это название каши, сваренной из гречневой крупы. Родиной гречихи считается Китай, где растение известно более 5000 лет. В России оно появилась в 12 веке, а название отсылает к тому, что изначально гречку выращивали греческие монахи, которые завезли ее из Византии.

В советское время эта крупа считалась деликатесом, а сегодня гречка — важная составляющая правильного питания. Одна из причин — уникальный состав. Гречка не только содержит полный комплекс аминокислот, но и является примером медленных углеводов с умеренным гликемическим индексом.

// Сколько углеводов в гречке?

Важно понимать, что содержание углеводов в вареной гречке зависит от способа приготовления — и, фактически, от степени разваривания. В состав 100 г сухой крупы входит до 75 г углеводов — а при варке данное количество гречневой крупы превращается в 300-350 г каши.

Порядка 30% от массы каждого зерна гречихи приходится на амилозу (вид крахмала с медленной скоростью усвоения), 10% — на растворимую клетчатку. Благодаря сочетанию этих компонентов гречка отличается средним гликемическим индексом — порядка 45-60 единиц, в зависимости от метода приготовления.

Также отметим, что коричневый цвет гречки достигается путем предварительной обжарки — в натуральном виде крупа обладает светло-зеленым цветом. Подобная гречка имеет более выраженный вкус и требует больше времени для варки — благодаря чему отличается низким гликемический индексом.

// Читать дальше:

БЖУ и калорийность

Как и в случае с любым другим натуральным продуктом, содержание углеводов и калорийность гречки всегда варьируется — прежде всего, в зависимости от условий выращивания. Любые таблицы состава дают усредненные данные, тогда как фактические цифры могут отличаться на 10-30%.

// Гречка — питательная ценность:

• калорийность — 343 ккал
• содержание белков — 13 г
• содержание жиров — 3.4 г
• содержание углеводов — 72 г
  • из них клетчатка — 10 г

// Читать дальше:

В чем польза для здоровья?

В отличие от пшеницы, гречка — это семена цветка. То есть, гречневая крупа считается псевдозерновой культурой, как киноа, амарант и просо. Благодаря этому она не содержит в составе глютена — пищевого аллергена и ключевого компонента белка пшеницы.

Еще одним отличием гречки является высокое содержание витаминов, минералов и фитонутриентов. В состав 100 г сухой крупы входят 80% суточной нормы марганца, 55% нормы магния, 32% фосфора, 31% меди, 16% цинка, 14% железа, 12% селена, 9% калия и 2% кальция¹.

Также в гречке есть витамин Р (рутин), улучшающий процессы кровообращения, укрепляющий капилляры и усиливающий способность организма усваивать йод.

// Читать дальше:

Помогает ли гречка похудеть?

Исследования говорят о том, что содержащийся в гречке хироинозитол улучшает чувствительность организма к инсулину². Другими словами, это выравнивает уровень сахара в крови, снижает аппетит и нормализует чувство голода — помогая соблюдать диету для похудения.

Однако сама по себе гречка не может считаться продуктом, ведущим к похудению. В конечном итоге, для снижения веса необходимо либо уменьшения суточного потребления калорий, либо регулярные занятия спортом (опять же, для повышения энергозатрат).

Сколько белка в гречке?

В 100 г сухой гречки содержится до 13 г белка — что превосходит рис, манку, пшеничную, перловые и прочие крупы. Кроме этого, в гречневой крупе содержатся три из восьми наиболее важных для правильной работы метаболизма аминокислоты (составных компонентов белка) — лизин, треонин и триптофан.

Аминокислота лизин участвует в формировании коллагена, структурного элемента для восстановления поврежденных тканей организма — начиная от кожи, заканчивая внутренними органами. Дефицит лизина негативно сказывается на синтезе белка, приводит к утомляемости и общей слабости.

Другая содержащаяся в гречке аминокислота, треонин, нужна для поддержания эффективной работы мышц , а также для синтеза иммунных белков и пищеварительных ферментов. Третья важная аминокислота, триптофан, необходима для синтеза гормона радости серотонина.

// Читать дальше:

***

Гречка — один из продуктов-лидеров по содержанию полезных углеводов и белков. Кроме этого, в ее состав входят витамины, минералы и фитонутриенты, влияющие на уровень инсулина и улучшающие механизм использования организмом энергии из простых углеводов.

Научные источники:

1. Identification of galloylated propelargonidins and procyanidins in buckwheat grain, source
2. Myo-inositol vs. D-chiro inositol in PCOS treatment, source
3. Ovulatory and Metabolic Effects of d-Chiro-Inositol in the Polycystic Ovary Syndrome, source
4. Buckwheat: Nutrition Facts, source

В продолжение темы

Дата последнего обновления материала —  2 октября 2020

Врачи объяснили, когда может появиться аллергия на гречку у детей

Несмотря на то, что гречкавважається одной из самых полезных круп и не считается распространенным аллергеном, однако на этот продукт также может возникнуть реакция и об этом уже знают по всему миру.

Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

Подписаться

За границей люди имеют аллергию на гречку чаще всего при употреблении блюд национальной кухни, чаще — азиатской.

Аллергия на гречку при этом развивается довольно редко, поэтому про нее пишут как про необычную реакцию, о которой надо помнить, отмечает аллерголог-иммунолог Ольга Жоголева, — пишет «24 канал».

Чаще всего она встречается у детей, но также с этой проблемой к врачам обращаются и взрослые.

Популярные статьи сейчас

Показать еще

Через моду на правильное питание и безглютенову диету гречку стали чаще кушать, тут и участились случаи аллергических реакций на этот популярный и доступный продукт.

Какие симптомы возникают при аллергии на гречку

1. крапивница
2. аллергический ангіонабряк
3. желудочно-кишечные проявления
4. симптомы аллергического ринита
5. обострение бронхиальной астмы
6. анафилаксия (генерализированная аллергическая реакция)

Как диагностировать аллергию на гречку

1) Анализ крови на специфические IgE методом ImmunoCAP на гречку

2) Кожные пробы методом двойного прик-теста.

Есть данные о возможны ложноположительные результаты анализа IgE к гречке, поэтому разрабатывается компонентная диагностика (на отдельные белки гречки), которая является более точной.

Напомним, украинцев предупредили о массовую атаку клещей и запретили посещать парки.

Как сообщал портал Знай.uа, врачи рассказали, как уберечься от страшного аллергена — амброзии

Также Знай.uа писал о том, что специалисты рассказали, как выбрать качественную плуницю без нитратов.

Подпишись на Знай в Google News! Только самые яркие новости!

Подписаться

Понимание аллергии на гречку для лечения аллергических реакций у людей и животных

Breed Sci. 2020 Март; 70 (1): 85–92.

Ри Сато

¹
Группа оценки функциональности, Отдел исследований пищевых функций, Институт исследований пищевых продуктов, Национальная организация по исследованию сельского хозяйства и пищевых продуктов, 2-1-12 Каннондай, Цукуба, Ибараки 305-8642, Япония

Эрика Дженсен-Джаролим

²
Институт патофизиологии и исследований аллергии, Центр патофизиологии, инфектиологии и иммунологии, Венский медицинский университет, Waehringer Guertel 18-20, A-1090 Вена, Австрия

³
Межвузовский исследовательский институт им. Мессерли, Венский университет ветеринарной медицины, Венский медицинский университет, Венский университет, Veterinaerplatz 1, 1210, Вена, Австрия

Рейко Тешима

⁴
Отдел безопасности пищевых продуктов, факультет ветеринарной медицины, Университет наук Окаяма, 1-3 Икоинуока, Имабари, Эхимэ 794-8555, Япония

¹
Группа оценки функциональности, Отдел исследований пищевых функций, Институт исследований пищевых продуктов, Национальная организация по исследованию сельского хозяйства и пищевых продуктов, 2-1-12 Каннондай, Цукуба, Ибараки 305-8642, Япония

²
Институт патофизиологии и исследований аллергии, Центр патофизиологии, инфектиологии и иммунологии, Венский медицинский университет, Waehringer Guertel 18-20, A-1090 Вена, Австрия

³
Межвузовский исследовательский институт им. Мессерли, Венский университет ветеринарной медицины, Венский медицинский университет, Венский университет, Veterinaerplatz 1, 1210, Вена, Австрия

⁴
Отдел безопасности пищевых продуктов, факультет ветеринарной медицины, Университет наук Окаяма, 1-3 Икоинука, Имабари, Эхимэ 794-8555, Япония

Сообщено Рио Осава

Поступило 1 апреля 2019 г .; Принята в печать 14 ноября 2019 г.

Авторские права © 2020 ЯПОНСКОЕ ОБЩЕСТВО РАЗВЕДЕНИЯ

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Аллергия на гречку — это реакция гиперчувствительности немедленного типа, которая включает анафилаксию, опосредованную специфическими антителами IgE.Некоторые IgE-связывающие белки гречихи обыкновенной могут быть клинически значимыми аллергенами гречихи. Хотя обычная гречка широко употребляется в Азии, аллергия на гречку становится серьезной проблемой не только в Азии, но и в Европе. Кроме того, было обнаружено, что гречиха обыкновенная является возбудителем аллергических симптомов у животных. В последние годы, в дополнение к обычным методам тестирования пищевой аллергии, разработка компонентно-разрешенной диагностики (CRD) повысила точность диагностики пищевой аллергии.Идентификация аллергенов важна для построения CRD. В этом обзоре мы представляем различные типы аллергенов гречихи и обсуждаем, как каждый аллерген гречихи способствует диагностике аллергии на гречку. Также мы представляем анализ аллергена гречихи, который поможет снизить аллергенность гречки обыкновенной и уменьшить количество молекул аллергена гречихи. Эти данные могут быть полезны в борьбе с аллергией на гречку у людей и животных.

Ключевые слова: компонент аллергена, молекулы аллергена, анафилаксия, аллерген гречихи, аллергия на гречку, компонентный диагноз

Введение

Пищевая аллергия представляет серьезную проблему для здоровья, и частота этих аллергий растет во всем мире.Пищевая аллергия определяется как «неблагоприятная реакция на пищу, при которой проявляются иммунологические механизмы» (Muraro et al. 2014). Проглатывание, вдыхание или контакт кожи с причинными пищевыми компонентами может вызвать аллергические реакции у людей. Компонентами, вызывающими аллергические реакции, в основном являются связывающие иммуноглобулин E (IgE) белки, называемые аллергенами или компонентами аллергенов. Когда организм впервые подвергается воздействию продуктов, вызывающих аллергию, вырабатываются антитела IgE, специфичные для пищевого аллергена; эти антитела связываются с высокоаффинными рецепторами IgE, также известными как рецептор Fc-эпсилон I (FcεRI), на поверхности тучных клеток в крови.Тучные клетки являются эффекторными клетками при IgE-опосредованной гиперчувствительности немедленного типа и аллергических состояниях (Kawakami and Galli, 2002). Второе воздействие продуктов, вызывающих заболевание, вызывает связывание аллергенов со специфическими антителами IgE, что приводит к перекрестному связыванию FcεRI, и активируются тучные клетки. Активированные тучные клетки вызывают дегрануляцию гранул, в которых хранятся химические медиаторы воспаления, такие как гистамины и протеазы, а активированные тучные клетки производят и выделяют цитокины и хемокины.Следовательно, высвобождаемые медиаторы воспаления вызывают клинические симптомы аллергических реакций.

Гречиха обыкновенная ( Fagopyrum esculentum Moench) — высокопитательный псевдозерновой, содержащий такие питательные вещества, как белки, пищевые волокна, витамины и минералы (Gimenez-Bastida and Zielinski 2015). Гречка обыкновенная также содержит рутин — функциональный ингредиент, обладающий антиоксидантными свойствами. Гречневую крупу едят во всем мире в виде различных блюд, таких как лапша, пельмени, галет (гречневые оладьи), супы, каши, печенье и колбасы.Для начинки подушек используют гречневую шелуху обыкновенную. Аллергия на гречку характеризуется тяжелыми и критическими симптомами, вызванными проглатыванием или вдыханием даже небольшого количества обычной гречневой муки или продуктов, содержащих обычную гречку (Horesh 1972, Nakamura et al. 1974, Wieslander 1996). О тяжелой аллергии на гречку обыкновенную впервые сообщили в 1909 году (Smith 1909). Гречиха обыкновенная также добавляется в корм для животных с целью добавления питательных веществ (Keles et al. 2018), а его шелуха используется в качестве подстилки, чтобы создать комфорт в среде разведения животных. Однако в последнее время аллергия на гречку была обнаружена и у лошадей (Einhorn et al. 2018).

Принцип лечения пищевой аллергии — отказ от продуктов-возбудителей после постановки правильного диагноза. Чрезмерное избегание продуктов, которые предположительно являются причиной пищевых аллергенов, может привести к замедлению роста и дефициту питательных веществ. Поэтому необходим точный диагноз пищевой аллергии, чтобы избежать развития аллергических симптомов за счет исключения из рациона минимального количества продуктов-возбудителей.Обычная диагностика аллергии в основном проводится с использованием тестов на аллерген-специфический IgE (sIgE) in vitro с сыворотками пациентов, кожными прик-тестами (SPT) и тестами на пероральную пищу (OFC) в дополнение к медицинским интервью (Muraro et al. . Первым выбором для диагностики аллергии являются тесты sIgE и / или SPT из-за их практической применимости, хотя эти тесты показывают более низкую прогностическую точность положительных результатов. Тест OFC — самый надежный метод диагностики пищевой аллергии, и он в основном выполняется для окончательного диагноза и подтверждения приобретения толерантности.Однако тест OFC связан со значительным риском возникновения серьезных аллергических реакций. Тест OFC можно использовать для точной диагностики пищевой аллергии, используя данные о количестве безопасных и пригодных для употребления продуктов. Кривая вероятности может помочь предсказать реактивность на пищу у пациентов с пищевой аллергией (Sampson 2001). Тест на экспрессию люциферазы, индуцированную перекрестным связыванием IgE (EXiLE), представляет собой удобный и чувствительный метод обнаружения активации тучных клеток, индуцированной перекрестным связыванием IgE (Nakamura et al. 2010 г.). Компонентно-разрешенная диагностика (CRD) — это метод диагностики in vitro, который обеспечивает индивидуальный профиль IgE-реактивности пациента, страдающего аллергией, для каждого компонента аллергена (Matricardi et al. 2016). Разработка CRD, позволяющая определять риск тяжелых реакций и идентифицировать подлинный аллерген, способствовала повышению точности диагностики пищевой аллергии.

В этом обзоре мы познакомимся с аллергией на гречку и вызывающими ее аллергенами. Целью этого обзора было объяснить механизмы или факторы, вызывающие аллергическую реакцию на гречневую крупу, и способы улучшения качества жизни пациентов и животных с этой аллергией.

Симптомы аллергии на гречку

Аллергия на гречку встречается относительно редко — только у 0,22% детей школьного населения в Японии, как сообщается, развиваются аллергические реакции на гречку обыкновенную (Takahashi et al. 1998). Тем не менее гречиха обыкновенная считается серьезным пищевым аллергеном, поскольку она иногда вызывает у этих пациентов серьезные симптомы, такие как анафилаксия (Имамура и др. 2008 г., Ли и др. 2016 г.) (). Симптомы аллергии на гречку включают крапивницу (Smith 1909), астму (Stember 2006, Wieslander et al. 2000), атопический дерматит (Chandrupatla et al. 2005, Wieslander et al. 2000), аллергический ринит (Fritz and Gold 2003) и анафилаксия (Schiffner et al. 2001). Сообщалось также о случае анафилаксии, вызванной пищевой зависимостью, вызванной употреблением гречихи обыкновенной (Noma et al. 2001). Подобно пекарской астме, аллергические реакции могут быть вызваны вдыханием обычной гречки (Obase et al. 2000).

Иллюстрация кормов для животных и продуктов питания, обычно содержащих обычную гречиху и вызывающих симптомы от легких до тяжелых.Авторские права принадлежат Fotolia.com: © somma; © dalaprod, © Rock and Wask, © tinglee1631 и pixabay (https://pixabay.com/de/).

Случаи аллергии на гречку часто регистрируются в азиатских странах, таких как Япония, Корея и Китай (Lee et al. 2016, Nakamura and Yamaguchi 1974, Wieslander et al. 2000). Одной из причин высокой частоты аллергии на гречку в этих странах может быть то, что люди в азиатских странах употребляют обычную гречку вместо основных продуктов, таких как лапша, клецки или каши.В Японии и Корее гречиха обыкновенная должна быть указана на этикетке пищевых продуктов в качестве ингредиента из-за серьезности аллергических реакций (Akiyama et al. 2011, Taylor and Baumert 2015, Teshima 2009).

Со времени первого сообщения о случае аллергии на гречку, в то время классифицированного как «отравление гречкой» (Smith 1909), пациенты с аллергией на гречку обыкновенную регистрировались не только в Азии, но и в других странах (Asero et al. 2009, Badiu и др. 2013, Ван и др. 2006 г.). В Японии обычную гречку едят как лапшу соба (). Однако в западных странах гречиха обыкновенная часто смешивается с некоторыми блюдами, например, она используется в качестве агента вместе с перцем (Yuge et al. 2001) или присутствует в бургерах из пшеницы (Wuthrich and Trojan 1995), каши, пасты и пиццы (Heffler et al. 2007, 2011) как скрытый пищевой аллерген. Поскольку в маркировке пищевых продуктов в любой стране, кроме Японии и Кореи, нет правил, запрещающих употребление гречневой крупы, продукты, которые могут содержать гречиху обыкновенную, следует употреблять с осторожностью.

Кроме того, подушки, наполненные шелухой гречихи, которые используются в нескольких азиатских странах, также вызывают аллергические реакции (Hong et al. 1987, Matsumura et al. 1964, 1969, Rui et al. 2010). Несколько пациентов в Германии и США, которые использовали подушки, наполненные шелухой гречихи, также показали тяжелые аллергические реакции (Fritz and Gold 2003, van Ginkel 2002).

Целиакия — серьезное аутоиммунное заболевание, которое вызывает симптоматическое повреждение ворсинок тонкого кишечника.Поскольку пациенты с глютеновой болезнью должны избегать употребления глютена в пищевых продуктах, продукты без глютена получили широкое распространение (Saturni et al. 2010) и стали незаменимыми для людей с непереносимостью глютена (Rai et al. 2018). В безглютеновых продуктах вместо пшеницы используются другие злаки, в том числе гречиха (Joshi et al. 2019). Гречневая крупа содержит функциональные ингредиенты и не содержит глютена (Gimenez-Bastida and Zielinski 2015, Schoenlechner et al. 2010).Пациентов с подозрением на аллергию на гречку следует предупредить, чтобы они проверяли наличие гречихи в качестве ингредиента при покупке продуктов без глютена.

Пищевые аллергены

Аллергия на гречку представляет собой немедленную реакцию гиперчувствительности, которая включает анафилаксию, опосредованную специфическими антителами IgE. Поэтому важно идентифицировать молекулы аллергена гречки и выяснить механизм аллергии на гречку, чтобы разработать точную диагностическую процедуру и безопасную иммунотерапию.IgE-связывающие белки, вызывающие аллергию, называются аллергенами или компонентами аллергенов. Был идентифицирован ряд аллергенов, которые классифицируются на несколько семейств белков с ограниченными биохимическими функциями (Radauer et al. 2008). Большинство пищевых аллергенов растений подразделяются на четыре суперсемейства белков: суперсемейство проламинов, суперсемейство купинов, профилин и белок, родственный Bet v 1 (Radauer and Breiteneder 2007, Satoh and Teshima 2016).

Несколько аллергенов были названы в соответствии с номенклатурой аллергенов (http: // www.Allergen.org/) (Помес и др. 2018). Кроме того, были выяснены нуклеотидные последовательности, выведенные аминокислотные последовательности, стерические структуры и сайты связывания с антителом IgE, присутствующим в сыворотке пациентов, называемым эпитопами IgE некоторых идентифицированных аллергенов. Существует несколько баз данных аллергенов с такой информацией (). Характеристики каждой базы данных разные. Например, AllergenOnline — полезная база данных аллергенов для оценки новых пищевых белков с потенциальной перекрестной реактивностью (Goodman et al. 2016), в то время как База данных аллергенов для безопасности пищевых продуктов содержит информацию о последовательности IgE-эпитопа каждого аллергена (Nakamura et al. 2005).

На сегодняшний день в пищевых продуктах, вызывающих заболевание, обнаружено несколько молекул аллергена, а в одном продукте, вызывающем заболевание, может быть несколько молекул аллергенов. Более того, вид и количество аллергенов, вызывающих заболевание, различаются для каждого пациента, а компоненты аллергена связаны с типом симптомов. Следовательно, измерение титра специфических IgE-антител для одной молекулы аллергена (компонента аллергена) способствует повышению точности диагноза (Valenta et al. 1999). Диагностика с использованием компонентов аллергена, называемая CRD, использовалась в последние годы для повышения точности диагностики аллергии. Следовательно, обнаружение и идентификация аллергенов может быть важной информацией для диагностики, профилактики и лечения аллергенов.

Аллергены гречихи

Некоторые аллергены гречихи уже выяснены (Cho et al. 2015, Park et al. 2000, Urisu et al. 1994, Yoshimasu et al. 2000) — в основном запасные белки семян — и некоторые из них были зарегистрированы в базах данных (). Исследование связывающей активности с IgE в сыворотках от пациентов с аллергией показало, что Fag e 1 проявляет реактивность у всех пациентов с аллергией на гречку и считается основным аллергеном, поскольку вызывает реакцию у> 50% пациентов с аллергией на гречку ( Урису и др. 1994). Йошиока и др. (2004) выделила кДНК Fag e 1 и идентифицировала линейные эпитопы IgE в Fag e 1.Исследование, объединяющее 2D-электрофорез и вестерн-блоттинг с использованием сыворотки пациентов, показало присутствие новых белковых субъединиц или изоформ 13S-глобулина (Satoh et al. 2011).

Таблица 2.

Известные аллергены гречихи

С другой стороны, поскольку Fag e 2 показал реактивность IgE в сыворотках пациентов с анафилактическими реакциями на гречку обыкновенную в анамнезе, он считается аллергеном, вызывающим анафилаксию из-за гречка обыкновенная (Tanaka et al. 2002). Более того, было обнаружено, что Fag e 2 устойчив к перевариванию пепсином, тогда как Fag e 1 и Fag e 3 перевариваются быстро; Таким образом, на основании имеющихся данных можно считать, что Fag e 2 является аллергеном, вызывающим анафилаксию гречихи. Полноразмерная кДНК Fag e 2 была клонирована, и было обнаружено, что это аллерген, принадлежащий к семейству 2S альбумина, в соответствии с выведенной аминокислотной последовательностью (Koyano et al. 2006). Семейство альбуминов 2S также включает аллергены арахиса и клещевины.В частности, аллергены арахиса Ara h 2 и Ara h 6 считаются аллергенами, вызывающими серьезные симптомы, вызванные употреблением арахиса (Kukkonen et al. 2015). Идентифицирован линейный IgE-эпитоп Fag e 2 и критический аминокислотный остаток в IgE-эпитопе для связывания IgE (Satoh et al. 2010). Fag e 10 кДа представляет собой ингибитор α-амилазы / ингибитор трипсина, аналогичный Fag e 2 (Matsumoto et al. 2004). Fag e 3 представляет собой вицилиноподобный запасной белок семян и один из основных аллергенов гречихи обыкновенной (Choi et al. 2007, Park et al. 2000). Park et al. (2000) сообщил, что Fag e 3 является относительно специфическим аллергеном у пациентов с аллергией на гречку.

Варга et al. (2011) сообщил о случае анафилаксии на гречневую крупу у 7-летнего мальчика и указал, что глобулин 11S массой 60–70 кДа, содержащийся в гречихе обыкновенной, может вызывать анафилаксию. Это указывает на возможность появления разновидностей аллергенов, вызывающих анафилаксию.

Недавно Fag e 4 и Fag e 5 были идентифицированы как аллергены гречихи, поскольку они вступали в реакцию с сыворотками пациентов с аллергией на гречку (Geiselhart et al. 2018). Fag e 4 представляет собой гевеиноподобный антимикробный пептид, который состоит из 40 аминокислотных остатков и потенциально перекрестно реагирует с латексом. Fag e 5 был идентифицирован как частичный пептид вицилин-подобного белка, полноразмерная кДНК которого не была выделена.

Перекрестная реактивность

Несколько исследований показали перекрестную реактивность между аллергенами гречихи и другими аллергенами. Yamada et al. (1995) показали, что антитела IgE к гречихе обыкновенной обладают перекрестной реактивностью с антителами к рису.Они показали возможность того, что антитела IgE от пациентов без каких-либо симптомов после употребления обычной гречки могут распознавать эпитопы на аллергенах гречки, которые перекрестно реагируют с аллергенами риса, тогда как антитела IgE от пациентов с тяжелыми симптомами после употребления обычной гречки могут связываться с эпитопы, специфичные для гречихи. Это указывает на то, что разница в эпитопах IgE связана с различиями в пищевых аллергенах, которые реагируют, и, кроме того, с наличием или отсутствием перекрестной реактивности.

Мы сообщили, что линейный IgE-эпитоп Fag e 2 не имеет известных гомологичных эпитопов, за исключением одного из линейных IgE-эпитопов Fag e 1 (Satoh et al. 2010). Ожидается, что растущее число исследований последовательностей IgE-эпитопов из сывороток пациентов с аллергией на гречку углубит выводы о перекрестной реактивности у гречихи обыкновенной.

Несколько сообщений о случаях показали перекрестную реактивность между гречкой обыкновенной и латексом (Abeck et al. 1994, De Maat-Bleeker and Stapel 1998), семенами мака (Oppel et al. 2006) и кокосового ореха (Cifuentes et al. 2015). Чтобы выяснить перекрестную реактивность между гречкой обыкновенной и другими продуктами питания, необходимо идентифицировать аллергены и их эпитопы IgE, которые являются мишенями перекрестной реактивности.

Диагностика аллергии на гречку

Поскольку аллергия на гречку может привести к серьезным симптомам, важно выбрать лучшие методы / тесты для постановки точного диагноза. Янагида и др. (2017) обнаружил, что истинные аллергические реакции на гречку обыкновенную редко встречаются у специфичных для гречки IgE-положительных детей; тем не менее, при выполнении теста на OFC гречихи необходимо уделять особое внимание возможным анафилактическим реакциям.С другой стороны, измерение титров специфических IgE-антител к компонентам аллергена гречихи в диагностике аллергии на гречку полезно. Tohgi et al. (2011) указал, что Fag e 2-специфический IgE-тест полезен для точной диагностики аллергии на гречку, а нативный Fag e 2, очищенный из солерастворимого гречишного белка, более ценен, чем рекомбинантный Fag e 2. Важность четырех Типы компонентов аллергена гречихи при диагностике аллергии на гречку оценивались с использованием компонентов рекомбинантного аллергена, экспрессируемого в Escherichia coli , и было показано, что измерение Fag e 3-специфических IgE-антител улучшает диагностическую точность (Maruyama et al. 2016). Кроме того, сообщалось, что Fag e 3-специфический тест на IgE может прогнозировать результаты OFC и анафилаксию, вызванную OFC (Yanagida et al. 2018).

Аллергия на гречку у животных

Как и у людей, у домашних животных, таких как собаки, кошки и лошади, также развиваются IgE-опосредованные аллергии (Gershwin 2015). Пыльца (Jensen-Jarolim et al. 2015) и продукты питания (Pali-Scholl et al. 2017) являются основными антигенами, вызывающими аллергию у животных, но эти причинные аллергены еще не исследовались подробно.Лошади, у которых развиваются аллергические реакции, проявляющиеся такими симптомами, как экзема, крапивница, хронический кашель или рецидивирующая обструкция дыхательных путей. Внутрикожное введение экстракта аллергена в настоящее время используется для диагностики и лечения аллергических симптомов у животных. Недавнее развитие CRD сделало возможным обнаружение причинных аллергенов с помощью сывороток пациентов. Микроматрица аллергенов ImmunoCAP ^® ISAC 112 (Phadia AB, Упсала, Швеция) — полезный инструмент для обнаружения компонентов причинного аллергена (Harwanegg and Hiller 2005, Hiller et al. 2002, Якоб и др. 2015). Поскольку этот тест может быть выполнен с использованием собранных и сохраненных образцов крови, он может быть очень ценным инструментом для диагностики. В предыдущем исследовании мы адаптировали ImmunoCAP ^® ISAC 112 для лошадей, добавив 19 дополнительных аллергенов, и создали ImmunoCAP ISAC 131 (Einhorn et al. 2018). Используя «ImmunoCAP ^® ISAC 131», нам удалось определить Fag e 2 в качестве причинного аллергена у 70% исследованных лошадей с аллергическими симптомами, которые, вероятно, были сенсибилизированы специальными «богатыми белками» диетами для лошадей, такими как «конские мюсли» () .Это указывает на то, что CRD также эффективен для выявления сенсибилизирующих аллергенов у пораженных животных.

Снижение количества аллергенов гречихи в пищевых продуктах и ​​выработка гипоаллергенов

Поскольку небольшое количество гречки обыкновенной вызывает серьезные аллергические реакции, следует уменьшить содержание аллергенов гречихи в продуктах питания или исключить их из рациона. Поэтому существует большой интерес к снижению аллергенности гречихи обыкновенной и уменьшению каждого компонента-аллергена гречихи.Однако в настоящее время нет сообщений об аллогенных сортах гречки обыкновенной с различными аллергенными свойствами.

Основные аллергены гречихи, по-видимому, в основном присутствуют в эмбрионе, а не в эндосперме (Licen and Kreft 2005). Зародыш гречки в семенах гречихи обыкновенной имеет сложную структуру, и полностью удалить зародыш сложно, когда семена гречки измельчаются для получения гречневой муки. Тем не менее, распределение аллергенов гречихи в семенах разное, и можно приготовить порошки с разным количеством аллергенов гречихи на стадии измельчения (Morita et al. 2006 г.).

Определение нуклеотидных / аминокислотных последовательностей, идентификация эпитопов IgE и прогнозирование трехмерных структур аллергенов также эффективны для разработки гипоаллергенных молекул и безопасной иммунотерапии. Скрининг мимотопов использовался как мощный инструмент для идентификации эпитопов, таких как эпитопы пыльцы (Jensen-Jarolim et al. 1998), а также пищевых аллергенов (Lukschal et al. 2016). Мы идентифицировали линейный IgE-эпитоп на пищевом аллергене Fag e 2, используя пептидный массив и скрининг мимотопов, но не конформационных эпитопов (Satoh et al. 2010 г.). С другой стороны, мутация некоторых остатков цистеина влияет на перевариваемость пепсина и IgE-связывающую активность (Satoh et al. 2008). Кроме того, Katayama et al. (2018) указали, что фосфорилированный Fag e 2 может вызывать более сильную и безопасную десенсибилизацию, чем неповрежденный Fag e 2.

Заключение

Исследования аллергии на гречку начались позже, чем исследования других пищевых аллергий, несмотря на сообщения о серьезных аллергических реакциях. пациентами, употреблявшими гречку обыкновенную.Тем не менее, недавний прогресс в исследованиях аллергии на гречку впечатляет. Крупномасштабное обследование с участием различий в странах, регионах, этнических группах и пищевых привычках для анализа реактивности каждого аллергена гречихи у пациентов и их симптомов будет способствовать выявлению причинных аллергенов гречихи и созданию эффективного теста на аллергию. Кроме того, определение индекса, подобного кривым вероятности, показанным для других пищевых аллергий, может облегчить точный диагноз аллергии на гречку.

Заявление об участии автора

Рукопись была разработана RS. Все авторы подготовили рукопись. РС доработал рукопись. Все авторы одобрили окончательный вариант рукописи.

Благодарности

RS и RT были поддержаны грантом Министерства здравоохранения, труда и социального обеспечения, грантом Комиссии по безопасности пищевых продуктов и грантом на научные исследования (183

) Министерства образования, Культура, спорт, наука и технологии Японии.EJJ был поддержан Австрийским научным фондом FWF, грант SFB F4606-B28. Авторы хотели бы поблагодарить Enago (www.enago.jp) за обзор на английском языке.

Цитированная литература

• Abeck D., Borries M., Kuwert C., Steinkraus V., Vieluf D. и Ring J. (1994) Анафилаксия, вызванная пищей, при аллергии на латекс. Hautarzt
  45: 364–367. [PubMed] [Google Scholar]
• Акияма Х., Имаи Т. и Эбисава М. (2011) Регулирование маркировки пищевых аллергенов в Японии — история и оценка. Adv.Food Nutr. Res.
  62: 139–171. [PubMed] [Google Scholar]
• Асеро Р., Антоничелли Л., Арена А., Боммарито Л., Карузо Б., Коломбо Г., Кривелларо М., Де Карли М., Делла Торре Э., Делла Торре Ф. . и другие. (2009) Причины пищевой анафилаксии у взрослых итальянцев: многоцентровое исследование. Int. Arch. Allergy Immunol.
  150: 271–277. [PubMed] [Google Scholar]
• Badiu I., Olivieri E., Montagni M., Guida G., Mietta S., Pizzimenti S., Caminati M., Yacoub M.R., Tombetti E., Preziosi D. et al.(2013) Итальянское исследование аллергии на гречку: распространенность и клинические особенности у сенсибилизированных к гречке пациентов в Италии. Int. J. Immunopathol. Pharmacol.
  26: 801–806. [PubMed] [Google Scholar]
• Чандрупатла С.В., Кунду Р.В. и Аронсон И.К. (2005) Аллергия на гречку и атопический дерматит. Варенье. Акад. Дерматол.
  53: 356–357. [PubMed] [Google Scholar]
• Чо Дж., Ли Джо, Чой Дж., Парк М.Р., Шон Д.Х., Ким Дж., Ан К. и Хан Й. (2015) Значение 40, 45 и 48 -kDa белки при умеренных и тяжелых клинических симптомах аллергии на гречку.Allergy Asthma Immunol. Res.
  7: 37–43. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Choi S.Y., Sohn J.H., Lee Y.W., Lee E.K., Hong C.S. и Park J.W. (2007) Характеристика аллергена гречихи 19 кДа и ее применение для диагностики клинической реактивности. Int. Arch. Allergy Immunol.
  144: 267–274. [PubMed] [Google Scholar]
• Cifuentes L., Mistrello G., Amato S., Kolbinger A., ​​Ziai M., Ollert M., Pennino D., Ring J., Darsow U. and Heffler E. (2015 г. ) Определение перекрестной реактивности между гречкой и кокосом.Аня. Allergy Asthma Immunol.
  115: 530–532. [PubMed] [Google Scholar]
• Де Маат-Бликер Ф. и Стапель С.О. (1998) Перекрестная реактивность между гречкой и латексом. Аллергия
  53: 538–539. [PubMed] [Google Scholar]
• Einhorn L., Hofstetter G., Brandt S., Hainisch EK, Fukuda I., Kusano K., Scheynius A., Mittermann I., Resch-Marat Y., Vrtala S. et al. al. (2018) Молекулярное профилирование аллергенов у лошадей с помощью микроматрицы показывает, что Fag e 2 из гречихи является частым сенсибилизатором. Аллергия
  73: 1436–1446.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Fritz S.B. и Gold B.L. (2003) Астма и аллергический ринит, вызванные гречневой подушкой. Аня. Allergy Asthma Immunol.
  90: 355–358. [PubMed] [Google Scholar]
• Geiselhart S., Nagl C., Dubiela P., Pedersen A.C., Bublin M., Radauer C., Bindslev-Jensen C., Hoffmann-Sommergruber K. и Mortz C.G. (2018) Сопутствующая сенсибилизация к бобовым, Fag e 2 и Fag e 5 предсказывают аллергию на гречку. Clin. Exp. Аллергия
  48: 217–224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Gershwin L.J. (2015) Сравнительная иммунология аллергических реакций. Анну. Rev. Anim. Biosci.
  3: 327–346. [PubMed] [Google Scholar]
• Gimenez-Bastida J.A. и Зелински Х. (2015) Гречка как функциональная пища и ее влияние на здоровье. J. Agric. Food Chem.
  63: 7896–7913. [PubMed] [Google Scholar]
• Goodman R.E., Ebisawa M., Ferreira F., Sampson H.A., van Ree R., Vieths S., Baumert J.L., Bohle B., Lalithambika S., Wise J. et al. (2016) AllergenOnline: рецензируемая и курируемая база данных аллергенов для оценки новых пищевых белков на предмет потенциальной перекрестной реактивности.Мол. Nutr. Food Res.
  60: 1183–1198. [PubMed] [Google Scholar]
• Харванегг К. и Хиллер Р. (2005) Белковые микрочипы для диагностики аллергических заболеваний: современное состояние и будущее развитие. Clin. Chem. Лаборатория. Med.
  43: 1321–1326. [PubMed] [Google Scholar]
• Heffler E., Guida G., Badiu I., Nebiolo F. и Rolla G. (2007) Анафилаксия после употребления итальянской пиццы, содержащей гречку в качестве скрытого пищевого аллергена. J. Investig. Аллергол. Clin. Иммунол.
  17: 261–263. [PubMed] [Google Scholar]
• Хеффлер Э., Небиоло Ф., Асеро Р., Гуида Г., Бадиу И., Пиццименти С., Марчезе К., Амато С., Мистрелло Г., Каналетти Ф. и др. (2011) Клинические проявления, сопутствующие сенсибилизации и профили иммуноблоттинга у пациентов с аллергией на гречку. Аллергия
  66: 264–270. [PubMed] [Google Scholar]
• Hiller R., Laffer S., Harwanegg C., Huber M., Schmidt W.M., Twardosz A., Barletta B., Becker W.M., Blaser K., Breiteneder H. et al. (2002) Микроматричные молекулы аллергенов: диагностические привратники для лечения аллергии.FASEB J.
  16: 414–416. [PubMed] [Google Scholar]
• Hong C.S., Park H.S. и Oh S.H. (1987) Dermatophagoides Farinae, важное аллергенное вещество в подушках из гречневой лузги. Yonsei Med. Дж.
  28: 274–281. [PubMed] [Google Scholar]
• Хореш А.Дж. (1972) Чувствительность к гречке у детей. Аня. Аллергия
  30: 685–689. [PubMed] [Google Scholar]
• Имамура Т., Канагава Ю. и Эбисава М. (2008) Опрос пациентов с тяжелой пищевой аллергией, о которых они сообщили в Японии. Педиатр.Allergy Immunol.
  19: 270–274. [PubMed] [Google Scholar]
• Якоб Т., Форстенлехнер П., Матрикарди П. и Кляйне-Теббе Дж. (2015) Молекулярная диагностика аллергии с использованием мультиплексных тестов: методологические и практические соображения для использования в исследованиях и клинической практике: часть 21 из серии молекулярная аллергология. Allergo J. Int.
  24: 320–332. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Jensen-Jarolim E., Leitner A., ​​Kalchhauser H., Zurcher A., ​​Ganglberger E., Bohle B., Scheiner O., Boltz-nitulescu G. и Breiteneder H. (1998) Мимотопы пептидов, отображаемые фагом, ингибируют связывание антител с Bet v 1, основным аллергеном пыльцы березы, и индуцируют специфический ответ IgG у мышей. FASEB J.
  12: 1635–1642. [PubMed] [Google Scholar]
• Jensen-Jarolim E., Einhorn L., Herrmann I., Thalhammer J.G. и Панакова Л. (2015) Аллергия на пыльцу у людей и их собак, кошек и лошадей: различия и сходства. Clin. Пер. Аллергия
  5:15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Джоши Д.К., Чаудхари Г.В., Суд С., Кант Л., Паттанаяк А., Чжан К., Фан Ю., Яновска Д., Меглик В. и Чжоу М. (2019). селекционно-геномный подход. Planta
  250: 783–801. [PubMed] [Google Scholar]
• Katayama S., Yamaguchi D., Suzuki Y., Athamneh AMA, Mitani T., Satoh R., Teshima R., Mine Y. и Nakamura S. (2018) Пероральная иммунотерапия с фосфорилированный гипоаллергенный аллерген ослабляет аллергические реакции более эффективно, чем интактный аллерген на мышиной модели аллергии на гречку.Мол. Nutr. Food Res.
  62: e1800303. [PubMed] [Google Scholar]
• Каваками Т. и Галли С.Дж. (2002) Регулирование функции и выживаемости тучных клеток и базофилов с помощью IgE. Nat. Rev. Immunol.
  2: 773–786. [PubMed] [Google Scholar]
• Келес Г., Коджаман В., Устундаг А.О., Зунгур А. и Оздоган М. (2018) Скорость роста, характеристики туши и качество мяса растущих ягнят, получавших гречневую крупу или кукурузный силос. Азиатско-Австралийский. J. Anim. Sci.
  31: 522–528. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Кояно С., Такаги К., Тешима Р. и Савада Дж. (2006) Молекулярное клонирование кДНК, экспрессия рекомбинантного белка и характеристика основного аллергена гречихи 16 кДа. Int. Arch. Allergy Immunol.
  140: 73–81. [PubMed] [Google Scholar]
• Kukkonen AK, Pelkonen AS, Makinen-Kiljunen S., Voutilainen H. и Makela MJ (2015) Ara h 2 и Ara 6 являются лучшими предикторами тяжелой аллергии на арахис: двойное слепое плацебо -контролируемое исследование. Аллергия
  70: 1239–1245. [PubMed] [Google Scholar]
• Ли С.Ю., Ан К., Ким Дж., Джанг Г. К., Мин Т. К., Ян Х. Дж., Пьюн Б. Ю., Квон Дж. В., Сон М. Х., Ким К. В. и другие. (2016) Многоцентровое ретроспективное исследование триггеров анафилаксии по возрасту у корейских детей. Allergy Asthma Immunol. Res.
  8: 535–540. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Licen M. and Kreft I. (2005) Низкомолекулярные белки семян гречихи ( Fagopyrum esculentum Moench) ограничены зародышем и не обнаруживаются в эндосперме. Plant Physiol. Biochem.43: 862–865. [PubMed] [Google Scholar]
• Lukschal A., Wallmann J., Bublin M., Hofstetter G., Mothes-Luksch N., Breiteneder H., Pali-Scholl I. and Jensen-Jarolim E. (2016) Мимотопы для Api g 5, релевантного перекрестно-реактивного аллергена, при синдроме сельдерея-полыни-березы-пряностей. Allergy Asthma Immunol. Res.
  8: 124–131. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Маруяма Н., Сато С., Янагида Н., Кабанос К., Ито К., Боррес М.П., ​​Мовераре Р., Танака А. и Эбисава М. (2016 г. ) Клиническая ценность компонентов рекомбинантных аллергенов в диагностике аллергии на гречку.J. Allergy Clin. Иммунол. Практик.
  4: 322–323.e3. [PubMed] [Google Scholar]
• Matricardi, P.M., J. Kleine-Tebbe, H.J. Hoffmann, R. Valenta и M. Ollert (2016). Руководство пользователя по молекулярной аллергологии. Европейская академия аллергии и клинической иммунологии, Цюрих, Швейцария, стр. 381. [Google Scholar]
• Matsumoto R., Fujino K., Nagata Y., Hashiguchi S., Ito Y., Aihara Y., Takahashi Y., Maeda K. and Sugimura K. (2004) Молекулярная характеристика Молекула гречки размером 10 кДа реагирует на IgE пациентов с аллергией.Аллергия
  59: 533–538. [PubMed] [Google Scholar]
• Мацумура Т., Татено К., Югами С. и Куруме Т. (1964) Шесть случаев гречневой астмы, вызванной гречневой мукой, прикрепленной к гречневой мякине в подушках. J. Asthma Res.
  15: 219–227. [PubMed] [Google Scholar]
• Мацумура Т., Татено К., Югами С., Фуджи Х. и Кимура Т. (1969) Обнаружение аллергенов при бронхиальной астме в детстве и ее лечение. Бронхиальная астма, вызванная гречневой мукой, прикрепленной к гречневой шелухе в подушке.Ареруги
  18: 902–911. [PubMed] [Google Scholar]
• Морита Н., Маэда Т., Сай Р., Мияке К., Йошиока Х., Урису А. и Адачи Т. (2006) Исследования распределения белка и аллергена в приготовленной сортовой муке из цельных зерен гречихи. Food Res. Int.
  39: 782–790. [Google Scholar]
• Muraro A., Werfel T., Hoffmann-Sommergruber K., Roberts G., Beyer K., Bindslev-Jensen C., Cardona V., Dubois A., duToit G., Eigenmann P. et al. al. (2014) Рекомендации EAACI по пищевой аллергии и анафилаксии: диагностика и лечение пищевой аллергии.Аллергия
  69: 1008–1025. [PubMed] [Google Scholar]
• Накамура Р., Тешима Р., Такаги К. и Савада Дж. (2005) Разработка базы данных аллергенов для безопасности пищевых продуктов (ADFS): интегрированная база данных для поиска аллергенов и прогнозирования аллергенности. Кокурицу Иякухин Шокухин Эйсэй Кенкюсё Хококу
  123: 32–36. [PubMed] [Google Scholar]
• Nakamura R., Uchida Y., Higuchi M., Nakamura R., Tsuge I., Urisu A. и Teshima R. (2010) Удобный и чувствительный тест на аллергию: индуцированное сшиванием IgE экспрессия люциферазы в культивируемых тучных клетках.Аллергия
  65: 1266–1273. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Накамура С. и Ямагути М.Ю. (1974) Исследование аллергоза на гречку, отчет 2: клиническое исследование 169 случаев аллергоза на гречку, собранное по всей Японии. Аллерг. Иммунол. (Лейпц)
  20-21: 457–465. [PubMed] [Google Scholar]
• Накамура С., Ямагути М., Оиси М. и Хаяма Т. (1974) Исследование аллергоза на гречку, отчет 1: случаи аллергоза на гречку. Аллерг.Иммунол. (Лейпц)
  20-21: 449–456. [PubMed] [Google Scholar]
• Нома Т., Йошизава И., Огава Н., Ито М., Аоки К. и Кавано Ю. (2001) Смертельная гречневая анафилаксия, вызванная физической нагрузкой. Азиатский пак. J. Allergy Immunol.
  19: 283–286. [PubMed] [Google Scholar]
• Obase Y., Shimoda T., Mitsuta K., Matsuse H. и Kohno S. (2000) Два пациента с профессиональной астмой, которые вернулись к работе с респираторами. Ок. Environ. Med.
  57: 62–64. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Оппель Т., Томас П. и Волленберг А. (2006) Перекрестная сенсибилизация между маком и гречкой у пациента с пищевой аллергией и анафилаксией макового семени. Int. Arch. Allergy Immunol.
  140: 170–173. [PubMed] [Google Scholar]
• Пали-Шолл И., Де Люсия М., Джексон Х., Джанда Дж., Мюллер Р.С. и Jensen-Jarolim E. (2017) Сравнение пищевой аллергии немедленного типа у людей и домашних животных, выявление неудовлетворенных потребностей. Аллергия
  72: 1643–1656. [PubMed] [Google Scholar]
• Пак Дж. У., Кан Д. Б., Ким С.W., Ko S.H., Yum H.Y., Kim K.E., Hong C.-S. и Ли К. (2000) Идентификация и характеристика основных аллергенов гречихи. Аллергия
  55: 1035–1041. [PubMed] [Google Scholar]
• Park SS, Abe K., Kimura M., Urisu A. and Yamasaki N. (1997) Первичная структура и аллергенная активность ингибиторов трипсина из семян гречихи ( Fagopyrum esculentum Moench) . FEBS Lett.
  400: 103–107. [PubMed] [Google Scholar]
• Помес А., Дэвис Дж. М., Гадермайер Г., Хильгер К., Holzhauser T., Lidholm J., Lopata A.L., Mueller G.A., Nandy A., Radauer C. et al. (2018) Номенклатура аллергенов ВОЗ / IUIS: обеспечение общего языка. Мол. Иммунол.
  100: 3–13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Радауэр К. и Брайтенедер Х. (2007) Эволюционная биология пищевых аллергенов растений. J. Allergy Clin. Иммунол.
  120: 518–525. [PubMed] [Google Scholar]
• Радауэр К., Бублин М., Вагнер С., Мари А. и Брайтенедер Х. (2008) Аллергены распределены по нескольким семействам белков и обладают ограниченным числом биохимических функций.J. Allergy Clin. Иммунол.
  121: 847–852.e7. [PubMed] [Google Scholar]
• Рай С., Каур А. и Чопра К.С. (2018) Безглютеновые продукты для людей, предрасположенных к целиакии. Фронт. Nutr.
  5: 116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Руи Т., Хуню З. и Руйки В. (2010) Семь китайских пациентов с аллергией на гречку. Являюсь. J. Med. Sci.
  339: 22–24. [PubMed] [Google Scholar]
• Sampson H.A. (2001) Использование концентраций IgE в пищевых продуктах для прогнозирования симптоматической пищевой аллергии.J. Allergy Clin. Иммунол.
  107: 891–896. [PubMed] [Google Scholar]
• Сато Р., Кояно С., Такаги К., Накамура Р., Тешима Р. и Савада Дж. (2008) Иммунологическая характеристика и мутационный анализ рекомбинантного белка BWp16, основного аллергена в гречиха. Биол. Pharm. Бык.
  31: 1079–1085. [PubMed] [Google Scholar]
• Сато Р., Кояно С., Такаги К., Накамура Р. и Тешима Р. (2010) Идентификация IgE-связывающего эпитопа основного аллергена гречихи, BWp16, с помощью анализа SPOTs и мимотопный скрининг.Int. Arch. Allergy Immunol.
  153: 133–140. [PubMed] [Google Scholar]
• Сато Р., Накамура Р. и Тешима Р. (2011) Протеомная идентификация IgE-связывающих белков в гречихе. Jpn. J. Food Chem.
  18: 103–109. [Google Scholar]
• Сато Р. и Р. Тешима (2016) Глава 40 — Анализ аллергенов в растениях и использование при оценке генетически модифицированных растений. В: Watson, R.R. and V.R. Preedy (eds.) Генетически модифицированные организмы в продуктах питания, Academic Press, Сан-Диего, стр.455–463. [Google Scholar]
• Сатурни Л., Ферретти Г. и Баккетти Т. (2010) Безглютеновая диета: безопасность и качество питания. Питательные вещества
  2: 16–34. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Шиффнер Р., Пшибилла Б., Бургдорф Т., Ландталер М. и Штольц В. (2001) Анафилаксия гречихи. Аллергия
  56: 1020–1021. [PubMed] [Google Scholar]
• Schoenlechner R., Drausinger J., Ottenschlaeger V., Jurackova K. и Berghofer E. (2010) Функциональные свойства макаронных изделий без глютена, полученных из амаранта, киноа и гречихи.Растительная пища Hum. Nutr.
  65: 339–349. [PubMed] [Google Scholar]
• Смит Х.Л. (1909) Отравление гречкой с сообщением о случае у человека. Arch. Междунар. Med.
  3: 350–359. [Google Scholar]
• Stember R.H. (2006) Аллергия на гречку. Allergy Asthma Proc.
  27: 393–395. [PubMed] [Google Scholar]
• Такахаши Ю., Итикава С., Айхара Ю. и Йокота С. (1998) Аллергия на гречку у 90 000 школьников в Иокогаме. Ареруги
  47: 26–33. [PubMed] [Google Scholar]
• Танака К., Мацумото К., Akasawa A., Nakajima T., Nagasu T., Iikura Y. and Saito H. (2002) Пепсин-резистентный белок гречихи 16 кДа ассоциирован с немедленной реакцией гиперчувствительности у пациентов с аллергией на гречку. Int. Arch. Allergy Immunol.
  129: 49–56. [PubMed] [Google Scholar]
• Тейлор С.Л. и Baumert J.L. (2015) Маркировка пищевых аллергенов во всем мире и обнаружение аллергенов в обработанных пищевых продуктах. Chem. Иммунол. Аллергия
  101: 227–234. [PubMed] [Google Scholar]
• Тешима Р. (2009) Регулирование продуктов аллергенов в Японии.Арб. Paul Ehrlich Inst. Bundesamt. Сера. Impfstoffe. Франкф. ЯВЛЯЮСЬ.
  96: 224–229. [PubMed] [Google Scholar]
• Тохи К., Коно К., Такахаши Х., Мацуо Х., Накаяма С. и Морита Э. (2011) Использование Fag e 2 ImmunoCAP в диагностике аллергии на гречку. Arch. Дерматол. Res.
  303: 635–642. [PubMed] [Google Scholar]
• Urisu A., Kondo Y., Morita Y., Wada E., Tsuruta M., Yasaki T., Yamada K., Kuzaya H., Suzuki M., Titani K. et al. . (1994) Идентификация основного аллергена семян гречихи методами иммуноблоттинга.Allergy Clin. Иммунол. Новости
  6: 151–155. [Google Scholar]
• Valenta R., Lidholm J., Niederberger V., Hayek B., Kraft D. и Gronlund H. (1999) Концепция компонентно-разрешенной диагностики и иммунотерапии на основе рекомбинантных аллергенов (CRD и CRIT) . Clin. Exp. Аллергия
  29: 896–904. [PubMed] [Google Scholar]
• van Ginkel C.J. (2002) Сенсибилизация к «poffertjes» в результате сна на подушке, содержащей гречку. Нед. Tijdschr. Geneeskd.
  146: 624–625. [PubMed] [Google Scholar]
• Варга Э.М., Коллманн Д., Зак М. и Боле Б. (2011) Анафилаксия на гречку у ребенка с атопией: фактор риска тяжелой аллергии на орехи и семена?
  Int. Arch. Allergy Immunol.
  156: 112–116. [PubMed] [Google Scholar]
• Ван Т.К., Шюр С.Д., Вэнь Д.К., Као Й.Х. и Хуанг Л.Х. (2006) Анафилаксия гречихи: необычный аллерген на Тайване. Азиатский пак. J. Allergy Immunol.
  24: 167–170. [PubMed] [Google Scholar]
• Wieslander G. (1996) Обзор аллергии на гречку. Аллергия
  51: 661–665. [PubMed] [Google Scholar]
• Висландер Г., Norback D., Wang Z., Zhang Z., Mi Y. и Lin R. (2000) Аллергия на гречку и сообщения об астме и атопических расстройствах в городе Тайюань, Северный Китай. Азиатский пак. J. Allergy Immunol.
  18: 147–152. [PubMed] [Google Scholar]
• Wuthrich B. и Trojan A. (1995) Анафилаксия Уитбургера, вызванная скрытой гречкой. Clin. Exp. Аллергия
  25: 1263. [PubMed] [Google Scholar]
• Yamada K., Urisu A., Morita Y., Kondo Y., Wada E., Komada H., Yamada M., Inagaki Y. and Torii S. (1995 ) Немедленные гиперчувствительные реакции на употребление гречихи и перекрестная аллергенность между гречишными и рисовыми антигенами у субъектов с высоким уровнем антител IgE к гречихе.Аня. Allergy Asthma Immunol.
  75: 56–61. [PubMed] [Google Scholar]
• Янагида Н., Сато С., Такахаши К., Нагакура К.И., Огура К., Асауми Т. и Эбисава М. (2017) Реакции гиперчувствительных к гречихе пациентов во время перорального приема пищи редки , но часто анафилактический. Int. Arch. Allergy Immunol.
  172: 116–122. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Янагида Н., Сато С., Маруяма Н., Такахаши К., Нагакура К.И., Огура К., Асауми Т. и Эбисава М. (2018) специфический IgE для Fag e 3 предсказывает результаты теста на пероральную гречневую еду и анафилаксию: пилотное исследование.Int. Arch. Allergy Immunol.
  176: 8–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Yoshimasu M.A., Zhang J.W., Hayakawa S. and Mine Y. (2000) Электрофоретическая и иммунохимическая характеристика аллергенных белков гречихи. Int. Arch. Allergy Immunol.
  123: 130–136. [PubMed] [Google Scholar]
• Йошиока Х., Охмото Т., Урису А., Майн Ю. и Адачи Т. (2004) Анализ экспрессии и эпитопа основного аллергенного белка Fag e 1 из гречихи. J. Plant Physiol.
  161: 761–767.[PubMed] [Google Scholar]
• Yuge M., Niimi Y. и Kawana S. (2001) Случай анафилаксии, вызванной гречихой в виде добавки, содержащейся в перце. Ареруги
  50: 555–557. [PubMed] [Google Scholar]

потенциальная проблема в Великобритании 21 века

BMJ Case Rep. 2011; 2011: bcr0920114882.

Новое заболевание

Дэвид Саммут

¹ Отделение аллергии и иммунологии, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Хантс, Великобритания

Патрик Деннисон

¹ Отделение аллергии и иммунологии, Саутгемптонская больница общего профиля, Великобритания

Карина Вентер

² Отделение аллергии, больница Святой Марии, Ньюпорт, остров Уайт, Великобритания

Рамеш Дж. Курукуларатчи

³ Отделение респираторной медицины, Саутгемптонская больница общего профиля, Саутгемптон, Великобритания ⁰⁰⁰

И отделение иммунологии, Саутгемптонская больница общего профиля, Саутгемптон, Хантс, Великобритания

² Отделение аллергии, больница Святой Марии, Ньюпорт, остров Уайт, Великобритания

³ Отделение респираторной медицины, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания

Это статья процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Гречка обычно потребляется во многих частях мира, а в последнее время стала более доступной в Великобритании. Аллергия на гречку хорошо известна в некоторых частях континентальной Европы и Азии и обычно связана с потреблением определенных региональных продуктов. В литературе не сообщалось о взрослых случаях аллергии на гречку в Великобритании. Авторы представляют два случая аллергии на гречку, недавно поступившие в нашу службу аллергологии Великобритании. У 57-летнего мужчины началась анафилаксия после того, как он съел домашний хлеб, приготовленный из гречневой муки, купленной во Франции.Во втором случае у 63-летней женщины развился бронхоспазм и крапивница после употребления мюсли из здоровой пищи. Сенсибилизация была подтверждена в обоих случаях положительным кожным уколом и специфическим IgE к гречихе. Учитывая растущую популярность продуктов, которые могут содержать гречку, в том числе этнических и диетических продуктов, аллергия на гречку, вероятно, станет все более распространенной в Великобритании.

Общие сведения

Гречиха обыкновенная (Fagopyrum esculentum) и татарская гречка (Fagopyrum tartaricum) — это растительные пищевые ингредиенты, которые веками широко использовались в традиционной японской, корейской, восточной и западной Европе.Гречневая мука используется для приготовления соба (японская лапша), куксу (корейская лапша), мемилмук (корейское желе), крупяной каши (Азия, Восточная Европа), пиццокери (итальянская паста), полента тарагна (в сочетании с кукурузой) и нескольких форм блины-блины в России, галетты в Бретани и поффертьес в Нидерландах. Гречневая шелуха также используется для набивки подушек. ¹

Гречка таксономически не связана с пшеницей и не содержит глютен, что делает ее подходящей для больных глютеновой болезнью ² и других людей, не переносящих пшеничную муку.В настоящее время он содержится во многих продуктах питания, включая хлеб, другие хлебобулочные изделия, макаронные изделия, пиццу, суп и пиво.

Гречка оказалась сильнодействующим аллергеном, о чем сообщалось в большинстве сообщений ^{3 — 11} ; () от аллергии на гречку из Азии, особенно из Японии, где ее чаще всего употребляют. В литературе имеется меньше сообщений о случаях заболевания из Европы и Северной Америки. Симптомы, включая астму, ринит, желудочно-кишечные расстройства, крапивницу, ангионевротический отек и анафилаксию, могут возникать как после приема внутрь, так и при вдыхании аллергена гречихи. ¹² Также описаны случаи со смертельным исходом. ⁷

Таблица 1

Отчеты о случаях пищевой аллергии, связанной с сенсибилизацией гречихи

905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 065

905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 2006

905FC 905FC 905FC 905FC 905FC 905FC

В Великобритании был описан один педиатрический случай аллергии на гречку (как при приеме внутрь, так и при вдыхании). ¹³ Насколько нам известно, случаев аллергии на гречку у взрослых в Великобритании не зарегистрировано. В настоящее время многие случаи подозрения на пищевую аллергию не поддаются четкой диагностике. Из-за недостаточной осведомленности, вполне вероятно, что в настоящее время в Великобритании упускают из виду аллергию на гречку, что может иметь серьезные неблагоприятные последствия. Однако в связи с тем, что британское население все чаще употребляет более разнообразные продукты, содержащие гречку, в том числе «бесплатные» продукты и продукты для гурманов от крупных розничных продавцов, аллергия на гречку может приобрести большее значение в Великобритании.Мы сообщаем о двух недавних случаях аллергии на гречку, которые обратились в нашу службу аллергии в Великобритании с интервалом в несколько недель.

Изложение дела

Случай 1: 57-летний застройщик, который часто ездит во Францию, был направлен для оценки анафилактической реакции. Его первоначальная неблагоприятная реакция произошла через несколько минут после употребления галет во Франции. У него развился общий зуд (без сыпи) и рвота, которые прошли без медицинской помощи. Двенадцать месяцев спустя он снова отреагировал после того, как съел домашний хлеб из гречневой муки, привезенный из Франции.Через 10 минут у него появился общий зуд, диарея, рвота и ангионевротический отек. Его посещали парамедики, которые задокументировали гипотонию и назначили стандартное лечение анафилаксии, а затем наблюдали за ним в больнице в течение нескольких часов.

Мы провели кожный укол с использованием гречневой муки пациента. Пасту готовили путем добавления воды к гречке в пропорции 1: 1. Затем его дополнительно разбавляли водой до 1: 100. Он развил волдырь размером 7 × 7 мм с помощью пасты, разбавленной в 100 раз.Специфический IgE к гречневой крупе (Phadia, Uppsala, Швеция) был повышен до 84,1kUA / л (степень 5). В контексте его клинических реакций эти данные были приняты как подтверждение аллергии на гречку.

Случай 2: 63-летняя женщина была направлена ​​для оценки аллергической реакции на новую марку «здоровых» мюсли (овсяные хлопья Nairn’s luxury). Он содержал овес, изюм, султан, смородину, семечки и гречку. В течение 10 минут после еды у нее появился кашель, бронхоспазм и обширная крапивница.Она попала в аварию и в неотложную помощь, где ей оказали медицинскую помощь и выписали после краткого наблюдения. С тех пор она снова съела большинство ингредиентов мюсли, кроме гречки, и осталась здоровой. Интересно, что ретроспективно она сообщила о сухом кашле и зуде ладоней, когда складывала пакеты с «экзотической мукой» (в которую входила гречневая мука) во время работы в супермаркете за 7 лет до индексного события. Описана сенсибилизация при вдыхании с последующей анафилаксией при пероральном приеме. ⁹

Прокалывание кожи коммерческими препаратами (ALK, Дания) из зерна пшеницы, овса, ржи, ячменя, семян подсолнечника и ореховой панели было отрицательным. Испытание «от прокола к проколу» проводили путем нанесения пасты из гречневой муки, приготовленной, как описано выше, которая приводила к образованию волдырей 7 × 7 мм. Специфический IgE к гречихе (Phadia, Uppsala, Швеция) был повышен до 16,5 kUA / l (степень 3). В контексте ее реакции эти данные были расценены как подтверждение наличия аллергии на гречку.

Обсуждение

Эти два случая типичны для аллергии на гречку, о которой сообщается в других странах, и демонстрируют, как эта проблема может проявляться в Великобритании.Первый случай иллюстрирует, как воздействие гречихи может возникнуть из-за влияния этнической диеты. Второй случай свидетельствует о возросшем использовании гречки в «здоровой» / деликатесной пище. Хотя это первое сообщение об аллергии на гречку у взрослых в британской литературе, эти способы воздействия, вероятно, увеличатся, что сделает эту проблему более актуальной в будущем.

Есть несколько популяционных исследований, которые дают представление о распространенности аллергии на гречку. Общенациональный опросник в Японии, ретроспективно оценивающий заболеваемость тяжелой пищевой аллергией в течение жизни, выявил гречку как причину анафилаксии у 11/319 (3.4%) пациенты. ¹⁴ В Корее ретроспективный анализ анафилаксии за 5,5 лет выявил 4 из 138 (2,9%) случаев. ¹⁵ Проспективное национальное исследование пищевой анафилаксии, проведенное в 2007 году в Италии, выявило четырех пациентов с аллергией на гречку, у одного из которых была анафилаксия, ¹⁶ , тогда как во Франции Сеть Allergy Vigilance Network выявила три случая анафилаксии на гречку в 2002 году. ¹⁷

В наших случаях аллергия на гречку была диагностирована на основании хорошей истории болезни, подтвержденной кожным уколом и специфическим тестом на IgE.Как и в случае с большинством пищевых продуктов, положительный кожный тест или специфический IgE могут указывать на клиническую аллергию, но не всегда. ^{18 19} Сообщалось также о ложноотрицательных результатах специфических IgE к гречихе. ² Кроме того, Sohn рекомендовал, чтобы предельная точка отсечения специфического IgE для гречихи составляла 1,26 kUA / l, чтобы избежать ненужных проблем с питанием у детей с сильным клиническим анамнезом и реакцией на кожные пробы. ¹⁸ О точках отсечения для взрослых не сообщалось.

В гречневой крупе обнаружено несколько кандидатов в аллергены.Лучше всего охарактеризован Fag e 1, глобулиноподобный легумин 24 кДа, ²⁰ Fag e 10 кДа ²¹ и Fag e 16 кДа, ^{19 22} оба запасных белка 2S альбумина, Fag e 19 -kDa, вицилин-подобный белок, ^{19 23} и Fag e TI, 9-кДа ингибитор трипсина. ²⁰ В исследовании 20 субъектов с признаками сенсибилизации к гречихе Танака и др. ¹⁹ идентифицировали специфический IgE к Fag e 1 (19/20) независимо от симптомов.У 10 субъектов с подтвержденной немедленной гиперчувствительностью к гречихе белки Fag e 16 кДа и Fag e 19 кДа связывались с IgE в сыворотках девяти субъектов (по сравнению с никем из 10 субъектов без признаков гиперчувствительности немедленного типа). Продемонстрирована перекрестная чувствительность между гречкой обыкновенной и другими растительными аллергенами in vitro. Специфический IgE к обычной гречке перекрестно реагирует с винной гречкой (обычно выращиваемой и потребляемой в Китае), ^{24 25} рисом, ²⁶ маком, ²⁷ латексом, ⁵ кешью, грецким орехом и кунжутом. ²³ Клиническая перекрестная реактивность с латексом была отмечена у двух пациентов с аллергией на латекс, у которых были тяжелые реакции на гречку. ⁵ Эти данные свидетельствуют о более широком спектре пациентов с риском аллергии на гречку.

Как описано выше, гречиха является признанным ингредиентом многих традиционных продуктов питания и все чаще используется в деликатесах и в пищевой промышленности. Он также оказался необъявленным аллергеном в пшеничных бургерах, ⁴ тесте для пиццы, макаронных изделиях, мультизлаковом хлебе и перце. ¹ Скрытые риски могут нести значительный риск.

Аллергия на гречку заслуживает внимания в Соединенном Королевстве, поскольку ее воздействие, вероятно, возрастет за счет более этнически разнообразной диеты и более широкого использования гречки в популярных пищевых секторах. Неспособность распознать аллергию на гречку может подвергнуть людей значительному риску. В Великобритании необходимо лучше осознавать эту потенциальную аллергию.

Очки обучения

• ▶ Пищевая анафилаксия является важной причиной заболеваемости и смертности, и большая ее часть остается невыявленной.
• ▶ Аллергия на гречку, хорошо известная на Дальнем Востоке и в континентальной Европе, остается редкостью в Великобритании из-за отсутствия контакта с ней. Эти два пациента являются первыми задокументированными случаями у взрослых в британской литературе.
• ▶ С увеличением доступности все более широкого ассортимента пищевых продуктов и повышенным спросом на альтернативы здоровому питанию гречиха, вероятно, станет более актуальным аллергеном.

Примечания

Конкурирующие интересы Нет.

Согласие пациента Получено.

Ссылки

1. Heffler E, Nebiolo F, Asero R, et al. Клинические проявления, сопутствующие сенсибилизации и профили иммуноблоттинга у пациентов с аллергией на гречку. Allergy 2011; 66: 264–70 [PubMed] [Google Scholar] 2. Хеффлер Э., Гуида Дж., Бадиу И. и др. Анафилаксия после употребления итальянской пиццы, содержащей гречку в качестве скрытого пищевого аллергена. J Investig Allergol Clin Immunol 2007; 17: 261–3 [PubMed] [Google Scholar] 3. Дэвидсон А.Е., Пассеро М.А., Сеттипане Г.А. Гречневая анафилаксия: клинический случай.Ann Allergy 1992; 69: 439–40 [PubMed] [Google Scholar] 4. Вютрих Б., Троян А. Анафилаксия Уитбургера из-за скрытой гречихи. Clin Exp Allergy 1995; 25: 1263. [PubMed] [Google Scholar] 5. Де Маат-Блекер Ф, Штапель СО. Перекрестная реактивность между гречкой и латексом. Аллергия 1998; 53: 538–9 [PubMed] [Google Scholar] 6. Шиффнер Р., Пшибилла Б., Бургдорф Т. и др. Анафилаксия на гречку. Аллергия 2001; 56: 1020–1 [PubMed] [Google Scholar] 7. Нома Т., Йошизава И., Огава Н. и др. Смертельная гречневая анафилаксия, вызванная физической нагрузкой.Asian Pac J Allergy Immunol 2001; 19: 283–6 [PubMed] [Google Scholar] 8. Чандрупатла CV, Кунду Р.В., Аронсон И.К. Аллергия на гречку и атопический дерматит. J Am Acad Dermatol 2005; 53: 356–7 [PubMed] [Google Scholar] 10. Ван Т.С., Шюр С.Д., Вэнь Д.К. и др. Гречневая анафилаксия: необычный аллерген для Тайваня. Asian Pac J Allergy Immunol 2006; 24: 167–70 [PubMed] [Google Scholar] 11. Варга Е.М., Коллманн Д., Зак М. и др. Анафилаксия на гречку у ребенка с атопией: фактор риска сильной аллергии на орехи и семена? Int Arch Allergy Immunol 2011; 156: 112–6 [PubMed] [Google Scholar] 13.Робертс Г., Голдер Н., Лак Г. Бронхиальные проблемы с аэрозольной пищей у детей с астмой и пищевой аллергией. Allergy 2002; 57: 713–7 [PubMed] [Google Scholar] 14. Имамура Т., Канагава Ю., Эбисава М. Обследование пациентов с тяжелой пищевой аллергией, о которых сообщают сами в Японии. Pediatr Allergy Immunol 2008; 19: 270–4 [PubMed] [Google Scholar] 15. Ян М.С., Ли Ш., Ким Т.В. и др. Эпидемиологические и клинические особенности анафилаксии в Корее. Ann Allergy Asthma Immunol 2008; 100: 31–6 [PubMed] [Google Scholar] 16. Асеро Р., Антоничелли Л., Арена А и др.Причины пищевой анафилаксии у взрослых итальянцев: многоцентровое исследование. Int Arch Allergy Immunol 2009; 150: 271–7 [PubMed] [Google Scholar] 17. Монерет-Вотрен Д.А., Канни Г., Мориссет М. и др. Тяжелая пищевая анафилаксия: 107 случаев, зарегистрированных в 2002 г. Сетью по борьбе с аллергией. Eur Ann Allergy Clin Immunol 2004; 36: 46–51 [PubMed] [Google Scholar] 18. Sohn MH, Lee SY, Kim KE. Прогнозирование аллергии на гречку с использованием специфических концентраций IgE у детей. Allergy 2003; 58: 1308–10 [PubMed] [Google Scholar] 19.Танака К., Мацумото К., Акасава А. и др. Пепсин-резистентный белок гречихи 16 кДа ассоциирован с реакцией гиперчувствительности немедленного типа у пациентов с аллергией на гречку. Int Arch Allergy Immunol 2002; 129: 49–56 [PubMed] [Google Scholar] 20. Пак Дж. У., Кан Д. Б., Ким К. В. и др. Идентификация и характеристика основных аллергенов гречихи. Allergy 2000; 55: 1035–41 [PubMed] [Google Scholar] 21. Мацумото Р., Фуджино К., Нагата Ю. и др. Молекулярная характеристика молекулы гречихи массой 10 кДа, реактивной к IgE пациентов с аллергией.Аллергия 2004; 59: 533–8 [PubMed] [Google Scholar] 22. Чой С.Ю., Сон Дж. Х., Ли Ю. В. и др. Применение запасного альбумина 2 S гречихи 16 кДа для диагностики клинической реактивности. Ann Allergy Asthma Immunol 2007; 99: 254–60 [PubMed] [Google Scholar] 23. Чой С.Ю., Сон Дж. Х., Ли Ю. В. и др. Характеристика аллергена гречихи 19 кДа и ее применение для диагностики клинической реактивности. Int Arch Allergy Immunol 2007; 144: 267–74 [PubMed] [Google Scholar] 24. Ван З., Ван Л., Чанг В. и др. Клонирование, экспрессия и определение иммунологической активности аллергенного белка гречихи винной.Biosci Biotechnol Biochem 2006; 70: 1195–9 [PubMed] [Google Scholar] 25. Chen P, Guo YF, Yan Q и др. Молекулярное клонирование и характеристика Fag t 2: основного аллергена массой 16 кДа из семян татарской гречихи. Аллергия 2011; 66: 1393–5 [PubMed] [Google Scholar] 26. Ямада К., Урису А., Морита Ю. и др. Немедленные реакции гиперчувствительности на употребление гречихи и перекрестная аллергенность между гречишными и рисовыми антигенами у субъектов с высоким уровнем антител IgE к гречихе. Ann Allergy Asthma Immunol 1995; 75: 56–61 [PubMed] [Google Scholar] 27.Оппель Т., Томас П., Волленберг А. Перекрестная сенсибилизация между маком и гречкой у пациента с пищевой аллергией и анафилаксией макового семени. Int Arch Allergy Immunol 2006; 140: 170–3 [PubMed] [Google Scholar]

потенциальная проблема в Великобритании 21 века

BMJ Case Rep. 2011; 2011: bcr0920114882.

Новое заболевание

Дэвид Саммут

¹ Отделение аллергии и иммунологии, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Хантс, Великобритания

Патрик Деннисон

¹ Отделение аллергии и иммунологии, Саутгемптонская больница общего профиля, Великобритания

Карина Вентер

² Отделение аллергии, больница Святой Марии, Ньюпорт, остров Уайт, Великобритания

Рамеш Дж. Курукуларатчи

³ Отделение респираторной медицины, Саутгемптонская больница общего профиля, Саутгемптон, Великобритания ⁰⁰⁰

И отделение иммунологии, Саутгемптонская больница общего профиля, Саутгемптон, Хантс, Великобритания

² Отделение аллергии, больница Святой Марии, Ньюпорт, остров Уайт, Великобритания

³ Отделение респираторной медицины, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания

Это статья процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Гречка обычно потребляется во многих частях мира, а в последнее время стала более доступной в Великобритании. Аллергия на гречку хорошо известна в некоторых частях континентальной Европы и Азии и обычно связана с потреблением определенных региональных продуктов. В литературе не сообщалось о взрослых случаях аллергии на гречку в Великобритании. Авторы представляют два случая аллергии на гречку, недавно поступившие в нашу службу аллергологии Великобритании. У 57-летнего мужчины началась анафилаксия после того, как он съел домашний хлеб, приготовленный из гречневой муки, купленной во Франции.Во втором случае у 63-летней женщины развился бронхоспазм и крапивница после употребления мюсли из здоровой пищи. Сенсибилизация была подтверждена в обоих случаях положительным кожным уколом и специфическим IgE к гречихе. Учитывая растущую популярность продуктов, которые могут содержать гречку, в том числе этнических и диетических продуктов, аллергия на гречку, вероятно, станет все более распространенной в Великобритании.

Общие сведения

Гречиха обыкновенная (Fagopyrum esculentum) и татарская гречка (Fagopyrum tartaricum) — это растительные пищевые ингредиенты, которые веками широко использовались в традиционной японской, корейской, восточной и западной Европе.Гречневая мука используется для приготовления соба (японская лапша), куксу (корейская лапша), мемилмук (корейское желе), крупяной каши (Азия, Восточная Европа), пиццокери (итальянская паста), полента тарагна (в сочетании с кукурузой) и нескольких форм блины-блины в России, галетты в Бретани и поффертьес в Нидерландах. Гречневая шелуха также используется для набивки подушек. ¹

Гречка таксономически не связана с пшеницей и не содержит глютен, что делает ее подходящей для больных глютеновой болезнью ² и других людей, не переносящих пшеничную муку.В настоящее время он содержится во многих продуктах питания, включая хлеб, другие хлебобулочные изделия, макаронные изделия, пиццу, суп и пиво.

Гречка оказалась сильнодействующим аллергеном, о чем сообщалось в большинстве сообщений ^{3 — 11} ; () от аллергии на гречку из Азии, особенно из Японии, где ее чаще всего употребляют. В литературе имеется меньше сообщений о случаях заболевания из Европы и Северной Америки. Симптомы, включая астму, ринит, желудочно-кишечные расстройства, крапивницу, ангионевротический отек и анафилаксию, могут возникать как после приема внутрь, так и при вдыхании аллергена гречихи. ¹² Также описаны случаи со смертельным исходом. ⁷

Таблица 1

Отчеты о случаях пищевой аллергии, связанной с сенсибилизацией гречихи

905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 065

905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 2006

905FC 905FC 905FC 905FC 905FC 905FC

В Великобритании был описан один педиатрический случай аллергии на гречку (как при приеме внутрь, так и при вдыхании). ¹³ Насколько нам известно, случаев аллергии на гречку у взрослых в Великобритании не зарегистрировано. В настоящее время многие случаи подозрения на пищевую аллергию не поддаются четкой диагностике. Из-за недостаточной осведомленности, вполне вероятно, что в настоящее время в Великобритании упускают из виду аллергию на гречку, что может иметь серьезные неблагоприятные последствия. Однако в связи с тем, что британское население все чаще употребляет более разнообразные продукты, содержащие гречку, в том числе «бесплатные» продукты и продукты для гурманов от крупных розничных продавцов, аллергия на гречку может приобрести большее значение в Великобритании.Мы сообщаем о двух недавних случаях аллергии на гречку, которые обратились в нашу службу аллергии в Великобритании с интервалом в несколько недель.

Изложение дела

Случай 1: 57-летний застройщик, который часто ездит во Францию, был направлен для оценки анафилактической реакции. Его первоначальная неблагоприятная реакция произошла через несколько минут после употребления галет во Франции. У него развился общий зуд (без сыпи) и рвота, которые прошли без медицинской помощи. Двенадцать месяцев спустя он снова отреагировал после того, как съел домашний хлеб из гречневой муки, привезенный из Франции.Через 10 минут у него появился общий зуд, диарея, рвота и ангионевротический отек. Его посещали парамедики, которые задокументировали гипотонию и назначили стандартное лечение анафилаксии, а затем наблюдали за ним в больнице в течение нескольких часов.

Мы провели кожный укол с использованием гречневой муки пациента. Пасту готовили путем добавления воды к гречке в пропорции 1: 1. Затем его дополнительно разбавляли водой до 1: 100. Он развил волдырь размером 7 × 7 мм с помощью пасты, разбавленной в 100 раз.Специфический IgE к гречневой крупе (Phadia, Uppsala, Швеция) был повышен до 84,1kUA / л (степень 5). В контексте его клинических реакций эти данные были приняты как подтверждение аллергии на гречку.

Случай 2: 63-летняя женщина была направлена ​​для оценки аллергической реакции на новую марку «здоровых» мюсли (овсяные хлопья Nairn’s luxury). Он содержал овес, изюм, султан, смородину, семечки и гречку. В течение 10 минут после еды у нее появился кашель, бронхоспазм и обширная крапивница.Она попала в аварию и в неотложную помощь, где ей оказали медицинскую помощь и выписали после краткого наблюдения. С тех пор она снова съела большинство ингредиентов мюсли, кроме гречки, и осталась здоровой. Интересно, что ретроспективно она сообщила о сухом кашле и зуде ладоней, когда складывала пакеты с «экзотической мукой» (в которую входила гречневая мука) во время работы в супермаркете за 7 лет до индексного события. Описана сенсибилизация при вдыхании с последующей анафилаксией при пероральном приеме. ⁹

Прокалывание кожи коммерческими препаратами (ALK, Дания) из зерна пшеницы, овса, ржи, ячменя, семян подсолнечника и ореховой панели было отрицательным. Испытание «от прокола к проколу» проводили путем нанесения пасты из гречневой муки, приготовленной, как описано выше, которая приводила к образованию волдырей 7 × 7 мм. Специфический IgE к гречихе (Phadia, Uppsala, Швеция) был повышен до 16,5 kUA / l (степень 3). В контексте ее реакции эти данные были расценены как подтверждение наличия аллергии на гречку.

Обсуждение

Эти два случая типичны для аллергии на гречку, о которой сообщается в других странах, и демонстрируют, как эта проблема может проявляться в Великобритании.Первый случай иллюстрирует, как воздействие гречихи может возникнуть из-за влияния этнической диеты. Второй случай свидетельствует о возросшем использовании гречки в «здоровой» / деликатесной пище. Хотя это первое сообщение об аллергии на гречку у взрослых в британской литературе, эти способы воздействия, вероятно, увеличатся, что сделает эту проблему более актуальной в будущем.

Есть несколько популяционных исследований, которые дают представление о распространенности аллергии на гречку. Общенациональный опросник в Японии, ретроспективно оценивающий заболеваемость тяжелой пищевой аллергией в течение жизни, выявил гречку как причину анафилаксии у 11/319 (3.4%) пациенты. ¹⁴ В Корее ретроспективный анализ анафилаксии за 5,5 лет выявил 4 из 138 (2,9%) случаев. ¹⁵ Проспективное национальное исследование пищевой анафилаксии, проведенное в 2007 году в Италии, выявило четырех пациентов с аллергией на гречку, у одного из которых была анафилаксия, ¹⁶ , тогда как во Франции Сеть Allergy Vigilance Network выявила три случая анафилаксии на гречку в 2002 году. ¹⁷

В наших случаях аллергия на гречку была диагностирована на основании хорошей истории болезни, подтвержденной кожным уколом и специфическим тестом на IgE.Как и в случае с большинством пищевых продуктов, положительный кожный тест или специфический IgE могут указывать на клиническую аллергию, но не всегда. ^{18 19} Сообщалось также о ложноотрицательных результатах специфических IgE к гречихе. ² Кроме того, Sohn рекомендовал, чтобы предельная точка отсечения специфического IgE для гречихи составляла 1,26 kUA / l, чтобы избежать ненужных проблем с питанием у детей с сильным клиническим анамнезом и реакцией на кожные пробы. ¹⁸ О точках отсечения для взрослых не сообщалось.

В гречневой крупе обнаружено несколько кандидатов в аллергены.Лучше всего охарактеризован Fag e 1, глобулиноподобный легумин 24 кДа, ²⁰ Fag e 10 кДа ²¹ и Fag e 16 кДа, ^{19 22} оба запасных белка 2S альбумина, Fag e 19 -kDa, вицилин-подобный белок, ^{19 23} и Fag e TI, 9-кДа ингибитор трипсина. ²⁰ В исследовании 20 субъектов с признаками сенсибилизации к гречихе Танака и др. ¹⁹ идентифицировали специфический IgE к Fag e 1 (19/20) независимо от симптомов.У 10 субъектов с подтвержденной немедленной гиперчувствительностью к гречихе белки Fag e 16 кДа и Fag e 19 кДа связывались с IgE в сыворотках девяти субъектов (по сравнению с никем из 10 субъектов без признаков гиперчувствительности немедленного типа). Продемонстрирована перекрестная чувствительность между гречкой обыкновенной и другими растительными аллергенами in vitro. Специфический IgE к обычной гречке перекрестно реагирует с винной гречкой (обычно выращиваемой и потребляемой в Китае), ^{24 25} рисом, ²⁶ маком, ²⁷ латексом, ⁵ кешью, грецким орехом и кунжутом. ²³ Клиническая перекрестная реактивность с латексом была отмечена у двух пациентов с аллергией на латекс, у которых были тяжелые реакции на гречку. ⁵ Эти данные свидетельствуют о более широком спектре пациентов с риском аллергии на гречку.

Как описано выше, гречиха является признанным ингредиентом многих традиционных продуктов питания и все чаще используется в деликатесах и в пищевой промышленности. Он также оказался необъявленным аллергеном в пшеничных бургерах, ⁴ тесте для пиццы, макаронных изделиях, мультизлаковом хлебе и перце. ¹ Скрытые риски могут нести значительный риск.

Аллергия на гречку заслуживает внимания в Соединенном Королевстве, поскольку ее воздействие, вероятно, возрастет за счет более этнически разнообразной диеты и более широкого использования гречки в популярных пищевых секторах. Неспособность распознать аллергию на гречку может подвергнуть людей значительному риску. В Великобритании необходимо лучше осознавать эту потенциальную аллергию.

Очки обучения

• ▶ Пищевая анафилаксия является важной причиной заболеваемости и смертности, и большая ее часть остается невыявленной.
• ▶ Аллергия на гречку, хорошо известная на Дальнем Востоке и в континентальной Европе, остается редкостью в Великобритании из-за отсутствия контакта с ней. Эти два пациента являются первыми задокументированными случаями у взрослых в британской литературе.
• ▶ С увеличением доступности все более широкого ассортимента пищевых продуктов и повышенным спросом на альтернативы здоровому питанию гречиха, вероятно, станет более актуальным аллергеном.

Примечания

Конкурирующие интересы Нет.

Согласие пациента Получено.

Ссылки

1. Heffler E, Nebiolo F, Asero R, et al. Клинические проявления, сопутствующие сенсибилизации и профили иммуноблоттинга у пациентов с аллергией на гречку. Allergy 2011; 66: 264–70 [PubMed] [Google Scholar] 2. Хеффлер Э., Гуида Дж., Бадиу И. и др. Анафилаксия после употребления итальянской пиццы, содержащей гречку в качестве скрытого пищевого аллергена. J Investig Allergol Clin Immunol 2007; 17: 261–3 [PubMed] [Google Scholar] 3. Дэвидсон А.Е., Пассеро М.А., Сеттипане Г.А. Гречневая анафилаксия: клинический случай.Ann Allergy 1992; 69: 439–40 [PubMed] [Google Scholar] 4. Вютрих Б., Троян А. Анафилаксия Уитбургера из-за скрытой гречихи. Clin Exp Allergy 1995; 25: 1263. [PubMed] [Google Scholar] 5. Де Маат-Блекер Ф, Штапель СО. Перекрестная реактивность между гречкой и латексом. Аллергия 1998; 53: 538–9 [PubMed] [Google Scholar] 6. Шиффнер Р., Пшибилла Б., Бургдорф Т. и др. Анафилаксия на гречку. Аллергия 2001; 56: 1020–1 [PubMed] [Google Scholar] 7. Нома Т., Йошизава И., Огава Н. и др. Смертельная гречневая анафилаксия, вызванная физической нагрузкой.Asian Pac J Allergy Immunol 2001; 19: 283–6 [PubMed] [Google Scholar] 8. Чандрупатла CV, Кунду Р.В., Аронсон И.К. Аллергия на гречку и атопический дерматит. J Am Acad Dermatol 2005; 53: 356–7 [PubMed] [Google Scholar] 10. Ван Т.С., Шюр С.Д., Вэнь Д.К. и др. Гречневая анафилаксия: необычный аллерген для Тайваня. Asian Pac J Allergy Immunol 2006; 24: 167–70 [PubMed] [Google Scholar] 11. Варга Е.М., Коллманн Д., Зак М. и др. Анафилаксия на гречку у ребенка с атопией: фактор риска сильной аллергии на орехи и семена? Int Arch Allergy Immunol 2011; 156: 112–6 [PubMed] [Google Scholar] 13.Робертс Г., Голдер Н., Лак Г. Бронхиальные проблемы с аэрозольной пищей у детей с астмой и пищевой аллергией. Allergy 2002; 57: 713–7 [PubMed] [Google Scholar] 14. Имамура Т., Канагава Ю., Эбисава М. Обследование пациентов с тяжелой пищевой аллергией, о которых сообщают сами в Японии. Pediatr Allergy Immunol 2008; 19: 270–4 [PubMed] [Google Scholar] 15. Ян М.С., Ли Ш., Ким Т.В. и др. Эпидемиологические и клинические особенности анафилаксии в Корее. Ann Allergy Asthma Immunol 2008; 100: 31–6 [PubMed] [Google Scholar] 16. Асеро Р., Антоничелли Л., Арена А и др.Причины пищевой анафилаксии у взрослых итальянцев: многоцентровое исследование. Int Arch Allergy Immunol 2009; 150: 271–7 [PubMed] [Google Scholar] 17. Монерет-Вотрен Д.А., Канни Г., Мориссет М. и др. Тяжелая пищевая анафилаксия: 107 случаев, зарегистрированных в 2002 г. Сетью по борьбе с аллергией. Eur Ann Allergy Clin Immunol 2004; 36: 46–51 [PubMed] [Google Scholar] 18. Sohn MH, Lee SY, Kim KE. Прогнозирование аллергии на гречку с использованием специфических концентраций IgE у детей. Allergy 2003; 58: 1308–10 [PubMed] [Google Scholar] 19.Танака К., Мацумото К., Акасава А. и др. Пепсин-резистентный белок гречихи 16 кДа ассоциирован с реакцией гиперчувствительности немедленного типа у пациентов с аллергией на гречку. Int Arch Allergy Immunol 2002; 129: 49–56 [PubMed] [Google Scholar] 20. Пак Дж. У., Кан Д. Б., Ким К. В. и др. Идентификация и характеристика основных аллергенов гречихи. Allergy 2000; 55: 1035–41 [PubMed] [Google Scholar] 21. Мацумото Р., Фуджино К., Нагата Ю. и др. Молекулярная характеристика молекулы гречихи массой 10 кДа, реактивной к IgE пациентов с аллергией.Аллергия 2004; 59: 533–8 [PubMed] [Google Scholar] 22. Чой С.Ю., Сон Дж. Х., Ли Ю. В. и др. Применение запасного альбумина 2 S гречихи 16 кДа для диагностики клинической реактивности. Ann Allergy Asthma Immunol 2007; 99: 254–60 [PubMed] [Google Scholar] 23. Чой С.Ю., Сон Дж. Х., Ли Ю. В. и др. Характеристика аллергена гречихи 19 кДа и ее применение для диагностики клинической реактивности. Int Arch Allergy Immunol 2007; 144: 267–74 [PubMed] [Google Scholar] 24. Ван З., Ван Л., Чанг В. и др. Клонирование, экспрессия и определение иммунологической активности аллергенного белка гречихи винной.Biosci Biotechnol Biochem 2006; 70: 1195–9 [PubMed] [Google Scholar] 25. Chen P, Guo YF, Yan Q и др. Молекулярное клонирование и характеристика Fag t 2: основного аллергена массой 16 кДа из семян татарской гречихи. Аллергия 2011; 66: 1393–5 [PubMed] [Google Scholar] 26. Ямада К., Урису А., Морита Ю. и др. Немедленные реакции гиперчувствительности на употребление гречихи и перекрестная аллергенность между гречишными и рисовыми антигенами у субъектов с высоким уровнем антител IgE к гречихе. Ann Allergy Asthma Immunol 1995; 75: 56–61 [PubMed] [Google Scholar] 27.Оппель Т., Томас П., Волленберг А. Перекрестная сенсибилизация между маком и гречкой у пациента с пищевой аллергией и анафилаксией макового семени. Int Arch Allergy Immunol 2006; 140: 170–3 [PubMed] [Google Scholar]

потенциальная проблема в Великобритании 21 века

BMJ Case Rep. 2011; 2011: bcr0920114882.

Новое заболевание

Дэвид Саммут

¹ Отделение аллергии и иммунологии, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Хантс, Великобритания

Патрик Деннисон

¹ Отделение аллергии и иммунологии, Саутгемптонская больница общего профиля, Великобритания

Карина Вентер

² Отделение аллергии, больница Святой Марии, Ньюпорт, остров Уайт, Великобритания

Рамеш Дж. Курукуларатчи

³ Отделение респираторной медицины, Саутгемптонская больница общего профиля, Саутгемптон, Великобритания ⁰⁰⁰

И отделение иммунологии, Саутгемптонская больница общего профиля, Саутгемптон, Хантс, Великобритания

² Отделение аллергии, больница Святой Марии, Ньюпорт, остров Уайт, Великобритания

³ Отделение респираторной медицины, Общая больница Саутгемптона, Саутгемптон, Великобритания

Это статья процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Гречка обычно потребляется во многих частях мира, а в последнее время стала более доступной в Великобритании. Аллергия на гречку хорошо известна в некоторых частях континентальной Европы и Азии и обычно связана с потреблением определенных региональных продуктов. В литературе не сообщалось о взрослых случаях аллергии на гречку в Великобритании. Авторы представляют два случая аллергии на гречку, недавно поступившие в нашу службу аллергологии Великобритании. У 57-летнего мужчины началась анафилаксия после того, как он съел домашний хлеб, приготовленный из гречневой муки, купленной во Франции.Во втором случае у 63-летней женщины развился бронхоспазм и крапивница после употребления мюсли из здоровой пищи. Сенсибилизация была подтверждена в обоих случаях положительным кожным уколом и специфическим IgE к гречихе. Учитывая растущую популярность продуктов, которые могут содержать гречку, в том числе этнических и диетических продуктов, аллергия на гречку, вероятно, станет все более распространенной в Великобритании.

Общие сведения

Гречиха обыкновенная (Fagopyrum esculentum) и татарская гречка (Fagopyrum tartaricum) — это растительные пищевые ингредиенты, которые веками широко использовались в традиционной японской, корейской, восточной и западной Европе.Гречневая мука используется для приготовления соба (японская лапша), куксу (корейская лапша), мемилмук (корейское желе), крупяной каши (Азия, Восточная Европа), пиццокери (итальянская паста), полента тарагна (в сочетании с кукурузой) и нескольких форм блины-блины в России, галетты в Бретани и поффертьес в Нидерландах. Гречневая шелуха также используется для набивки подушек. ¹

Гречка таксономически не связана с пшеницей и не содержит глютен, что делает ее подходящей для больных глютеновой болезнью ² и других людей, не переносящих пшеничную муку.В настоящее время он содержится во многих продуктах питания, включая хлеб, другие хлебобулочные изделия, макаронные изделия, пиццу, суп и пиво.

Гречка оказалась сильнодействующим аллергеном, о чем сообщалось в большинстве сообщений ^{3 — 11} ; () от аллергии на гречку из Азии, особенно из Японии, где ее чаще всего употребляют. В литературе имеется меньше сообщений о случаях заболевания из Европы и Северной Америки. Симптомы, включая астму, ринит, желудочно-кишечные расстройства, крапивницу, ангионевротический отек и анафилаксию, могут возникать как после приема внутрь, так и при вдыхании аллергена гречихи. ¹² Также описаны случаи со смертельным исходом. ⁷

Таблица 1

Отчеты о случаях пищевой аллергии, связанной с сенсибилизацией гречихи

905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 065

905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 905 2006

905FC 905FC 905FC 905FC 905FC 905FC

В Великобритании был описан один педиатрический случай аллергии на гречку (как при приеме внутрь, так и при вдыхании). ¹³ Насколько нам известно, случаев аллергии на гречку у взрослых в Великобритании не зарегистрировано. В настоящее время многие случаи подозрения на пищевую аллергию не поддаются четкой диагностике. Из-за недостаточной осведомленности, вполне вероятно, что в настоящее время в Великобритании упускают из виду аллергию на гречку, что может иметь серьезные неблагоприятные последствия. Однако в связи с тем, что британское население все чаще употребляет более разнообразные продукты, содержащие гречку, в том числе «бесплатные» продукты и продукты для гурманов от крупных розничных продавцов, аллергия на гречку может приобрести большее значение в Великобритании.Мы сообщаем о двух недавних случаях аллергии на гречку, которые обратились в нашу службу аллергии в Великобритании с интервалом в несколько недель.

Изложение дела

Случай 1: 57-летний застройщик, который часто ездит во Францию, был направлен для оценки анафилактической реакции. Его первоначальная неблагоприятная реакция произошла через несколько минут после употребления галет во Франции. У него развился общий зуд (без сыпи) и рвота, которые прошли без медицинской помощи. Двенадцать месяцев спустя он снова отреагировал после того, как съел домашний хлеб из гречневой муки, привезенный из Франции.Через 10 минут у него появился общий зуд, диарея, рвота и ангионевротический отек. Его посещали парамедики, которые задокументировали гипотонию и назначили стандартное лечение анафилаксии, а затем наблюдали за ним в больнице в течение нескольких часов.

Мы провели кожный укол с использованием гречневой муки пациента. Пасту готовили путем добавления воды к гречке в пропорции 1: 1. Затем его дополнительно разбавляли водой до 1: 100. Он развил волдырь размером 7 × 7 мм с помощью пасты, разбавленной в 100 раз.Специфический IgE к гречневой крупе (Phadia, Uppsala, Швеция) был повышен до 84,1kUA / л (степень 5). В контексте его клинических реакций эти данные были приняты как подтверждение аллергии на гречку.

Случай 2: 63-летняя женщина была направлена ​​для оценки аллергической реакции на новую марку «здоровых» мюсли (овсяные хлопья Nairn’s luxury). Он содержал овес, изюм, султан, смородину, семечки и гречку. В течение 10 минут после еды у нее появился кашель, бронхоспазм и обширная крапивница.Она попала в аварию и в неотложную помощь, где ей оказали медицинскую помощь и выписали после краткого наблюдения. С тех пор она снова съела большинство ингредиентов мюсли, кроме гречки, и осталась здоровой. Интересно, что ретроспективно она сообщила о сухом кашле и зуде ладоней, когда складывала пакеты с «экзотической мукой» (в которую входила гречневая мука) во время работы в супермаркете за 7 лет до индексного события. Описана сенсибилизация при вдыхании с последующей анафилаксией при пероральном приеме. ⁹

Прокалывание кожи коммерческими препаратами (ALK, Дания) из зерна пшеницы, овса, ржи, ячменя, семян подсолнечника и ореховой панели было отрицательным. Испытание «от прокола к проколу» проводили путем нанесения пасты из гречневой муки, приготовленной, как описано выше, которая приводила к образованию волдырей 7 × 7 мм. Специфический IgE к гречихе (Phadia, Uppsala, Швеция) был повышен до 16,5 kUA / l (степень 3). В контексте ее реакции эти данные были расценены как подтверждение наличия аллергии на гречку.

Обсуждение

Эти два случая типичны для аллергии на гречку, о которой сообщается в других странах, и демонстрируют, как эта проблема может проявляться в Великобритании.Первый случай иллюстрирует, как воздействие гречихи может возникнуть из-за влияния этнической диеты. Второй случай свидетельствует о возросшем использовании гречки в «здоровой» / деликатесной пище. Хотя это первое сообщение об аллергии на гречку у взрослых в британской литературе, эти способы воздействия, вероятно, увеличатся, что сделает эту проблему более актуальной в будущем.

Есть несколько популяционных исследований, которые дают представление о распространенности аллергии на гречку. Общенациональный опросник в Японии, ретроспективно оценивающий заболеваемость тяжелой пищевой аллергией в течение жизни, выявил гречку как причину анафилаксии у 11/319 (3.4%) пациенты. ¹⁴ В Корее ретроспективный анализ анафилаксии за 5,5 лет выявил 4 из 138 (2,9%) случаев. ¹⁵ Проспективное национальное исследование пищевой анафилаксии, проведенное в 2007 году в Италии, выявило четырех пациентов с аллергией на гречку, у одного из которых была анафилаксия, ¹⁶ , тогда как во Франции Сеть Allergy Vigilance Network выявила три случая анафилаксии на гречку в 2002 году. ¹⁷

В наших случаях аллергия на гречку была диагностирована на основании хорошей истории болезни, подтвержденной кожным уколом и специфическим тестом на IgE.Как и в случае с большинством пищевых продуктов, положительный кожный тест или специфический IgE могут указывать на клиническую аллергию, но не всегда. ^{18 19} Сообщалось также о ложноотрицательных результатах специфических IgE к гречихе. ² Кроме того, Sohn рекомендовал, чтобы предельная точка отсечения специфического IgE для гречихи составляла 1,26 kUA / l, чтобы избежать ненужных проблем с питанием у детей с сильным клиническим анамнезом и реакцией на кожные пробы. ¹⁸ О точках отсечения для взрослых не сообщалось.

В гречневой крупе обнаружено несколько кандидатов в аллергены.Лучше всего охарактеризован Fag e 1, глобулиноподобный легумин 24 кДа, ²⁰ Fag e 10 кДа ²¹ и Fag e 16 кДа, ^{19 22} оба запасных белка 2S альбумина, Fag e 19 -kDa, вицилин-подобный белок, ^{19 23} и Fag e TI, 9-кДа ингибитор трипсина. ²⁰ В исследовании 20 субъектов с признаками сенсибилизации к гречихе Танака и др. ¹⁹ идентифицировали специфический IgE к Fag e 1 (19/20) независимо от симптомов.У 10 субъектов с подтвержденной немедленной гиперчувствительностью к гречихе белки Fag e 16 кДа и Fag e 19 кДа связывались с IgE в сыворотках девяти субъектов (по сравнению с никем из 10 субъектов без признаков гиперчувствительности немедленного типа). Продемонстрирована перекрестная чувствительность между гречкой обыкновенной и другими растительными аллергенами in vitro. Специфический IgE к обычной гречке перекрестно реагирует с винной гречкой (обычно выращиваемой и потребляемой в Китае), ^{24 25} рисом, ²⁶ маком, ²⁷ латексом, ⁵ кешью, грецким орехом и кунжутом. ²³ Клиническая перекрестная реактивность с латексом была отмечена у двух пациентов с аллергией на латекс, у которых были тяжелые реакции на гречку. ⁵ Эти данные свидетельствуют о более широком спектре пациентов с риском аллергии на гречку.

Как описано выше, гречиха является признанным ингредиентом многих традиционных продуктов питания и все чаще используется в деликатесах и в пищевой промышленности. Он также оказался необъявленным аллергеном в пшеничных бургерах, ⁴ тесте для пиццы, макаронных изделиях, мультизлаковом хлебе и перце. ¹ Скрытые риски могут нести значительный риск.

Аллергия на гречку заслуживает внимания в Соединенном Королевстве, поскольку ее воздействие, вероятно, возрастет за счет более этнически разнообразной диеты и более широкого использования гречки в популярных пищевых секторах. Неспособность распознать аллергию на гречку может подвергнуть людей значительному риску. В Великобритании необходимо лучше осознавать эту потенциальную аллергию.

Очки обучения

• ▶ Пищевая анафилаксия является важной причиной заболеваемости и смертности, и большая ее часть остается невыявленной.
• ▶ Аллергия на гречку, хорошо известная на Дальнем Востоке и в континентальной Европе, остается редкостью в Великобритании из-за отсутствия контакта с ней. Эти два пациента являются первыми задокументированными случаями у взрослых в британской литературе.
• ▶ С увеличением доступности все более широкого ассортимента пищевых продуктов и повышенным спросом на альтернативы здоровому питанию гречиха, вероятно, станет более актуальным аллергеном.

Примечания

Конкурирующие интересы Нет.

Согласие пациента Получено.

Ссылки

1. Heffler E, Nebiolo F, Asero R, et al. Клинические проявления, сопутствующие сенсибилизации и профили иммуноблоттинга у пациентов с аллергией на гречку. Allergy 2011; 66: 264–70 [PubMed] [Google Scholar] 2. Хеффлер Э., Гуида Дж., Бадиу И. и др. Анафилаксия после употребления итальянской пиццы, содержащей гречку в качестве скрытого пищевого аллергена. J Investig Allergol Clin Immunol 2007; 17: 261–3 [PubMed] [Google Scholar] 3. Дэвидсон А.Е., Пассеро М.А., Сеттипане Г.А. Гречневая анафилаксия: клинический случай.Ann Allergy 1992; 69: 439–40 [PubMed] [Google Scholar] 4. Вютрих Б., Троян А. Анафилаксия Уитбургера из-за скрытой гречихи. Clin Exp Allergy 1995; 25: 1263. [PubMed] [Google Scholar] 5. Де Маат-Блекер Ф, Штапель СО. Перекрестная реактивность между гречкой и латексом. Аллергия 1998; 53: 538–9 [PubMed] [Google Scholar] 6. Шиффнер Р., Пшибилла Б., Бургдорф Т. и др. Анафилаксия на гречку. Аллергия 2001; 56: 1020–1 [PubMed] [Google Scholar] 7. Нома Т., Йошизава И., Огава Н. и др. Смертельная гречневая анафилаксия, вызванная физической нагрузкой.Asian Pac J Allergy Immunol 2001; 19: 283–6 [PubMed] [Google Scholar] 8. Чандрупатла CV, Кунду Р.В., Аронсон И.К. Аллергия на гречку и атопический дерматит. J Am Acad Dermatol 2005; 53: 356–7 [PubMed] [Google Scholar] 10. Ван Т.С., Шюр С.Д., Вэнь Д.К. и др. Гречневая анафилаксия: необычный аллерген для Тайваня. Asian Pac J Allergy Immunol 2006; 24: 167–70 [PubMed] [Google Scholar] 11. Варга Е.М., Коллманн Д., Зак М. и др. Анафилаксия на гречку у ребенка с атопией: фактор риска сильной аллергии на орехи и семена? Int Arch Allergy Immunol 2011; 156: 112–6 [PubMed] [Google Scholar] 13.Робертс Г., Голдер Н., Лак Г. Бронхиальные проблемы с аэрозольной пищей у детей с астмой и пищевой аллергией. Allergy 2002; 57: 713–7 [PubMed] [Google Scholar] 14. Имамура Т., Канагава Ю., Эбисава М. Обследование пациентов с тяжелой пищевой аллергией, о которых сообщают сами в Японии. Pediatr Allergy Immunol 2008; 19: 270–4 [PubMed] [Google Scholar] 15. Ян М.С., Ли Ш., Ким Т.В. и др. Эпидемиологические и клинические особенности анафилаксии в Корее. Ann Allergy Asthma Immunol 2008; 100: 31–6 [PubMed] [Google Scholar] 16. Асеро Р., Антоничелли Л., Арена А и др.Причины пищевой анафилаксии у взрослых итальянцев: многоцентровое исследование. Int Arch Allergy Immunol 2009; 150: 271–7 [PubMed] [Google Scholar] 17. Монерет-Вотрен Д.А., Канни Г., Мориссет М. и др. Тяжелая пищевая анафилаксия: 107 случаев, зарегистрированных в 2002 г. Сетью по борьбе с аллергией. Eur Ann Allergy Clin Immunol 2004; 36: 46–51 [PubMed] [Google Scholar] 18. Sohn MH, Lee SY, Kim KE. Прогнозирование аллергии на гречку с использованием специфических концентраций IgE у детей. Allergy 2003; 58: 1308–10 [PubMed] [Google Scholar] 19.Танака К., Мацумото К., Акасава А. и др. Пепсин-резистентный белок гречихи 16 кДа ассоциирован с реакцией гиперчувствительности немедленного типа у пациентов с аллергией на гречку. Int Arch Allergy Immunol 2002; 129: 49–56 [PubMed] [Google Scholar] 20. Пак Дж. У., Кан Д. Б., Ким К. В. и др. Идентификация и характеристика основных аллергенов гречихи. Allergy 2000; 55: 1035–41 [PubMed] [Google Scholar] 21. Мацумото Р., Фуджино К., Нагата Ю. и др. Молекулярная характеристика молекулы гречихи массой 10 кДа, реактивной к IgE пациентов с аллергией.Аллергия 2004; 59: 533–8 [PubMed] [Google Scholar] 22. Чой С.Ю., Сон Дж. Х., Ли Ю. В. и др. Применение запасного альбумина 2 S гречихи 16 кДа для диагностики клинической реактивности. Ann Allergy Asthma Immunol 2007; 99: 254–60 [PubMed] [Google Scholar] 23. Чой С.Ю., Сон Дж. Х., Ли Ю. В. и др. Характеристика аллергена гречихи 19 кДа и ее применение для диагностики клинической реактивности. Int Arch Allergy Immunol 2007; 144: 267–74 [PubMed] [Google Scholar] 24. Ван З., Ван Л., Чанг В. и др. Клонирование, экспрессия и определение иммунологической активности аллергенного белка гречихи винной.Biosci Biotechnol Biochem 2006; 70: 1195–9 [PubMed] [Google Scholar] 25. Chen P, Guo YF, Yan Q и др. Молекулярное клонирование и характеристика Fag t 2: основного аллергена массой 16 кДа из семян татарской гречихи. Аллергия 2011; 66: 1393–5 [PubMed] [Google Scholar] 26. Ямада К., Урису А., Морита Ю. и др. Немедленные реакции гиперчувствительности на употребление гречихи и перекрестная аллергенность между гречишными и рисовыми антигенами у субъектов с высоким уровнем антител IgE к гречихе. Ann Allergy Asthma Immunol 1995; 75: 56–61 [PubMed] [Google Scholar] 27.Оппель Т., Томас П., Волленберг А. Перекрестная сенсибилизация между маком и гречкой у пациента с пищевой аллергией и анафилаксией макового семени. Int Arch Allergy Immunol 2006; 140: 170–3 [PubMed] [Google Scholar]

Food Allergy Research & Education

Чтобы предотвратить реакцию, очень важно избегать пшеницы и продуктов, содержащих пшеницу. Всегда читайте этикетки на продуктах и ​​задавайте вопросы об ингредиентах, прежде чем есть пищу, которую вы не приготовили сами.

Пшеница — самый распространенный зерновой продукт в США.Пациенты с аллергией на пшеницу редко страдают аллергией на другие обычные зерна, за исключением в некоторых случаях ячменя. Вы по-прежнему можете есть самые разные продукты, но источником зерна должна быть не пшеница. Ищите другие злаки, такие как амарант, ячмень, кукуруза, овес, киноа, рис, рожь и тапиока.

Комбинация муки без пшеницы обычно лучше всего подходит для выпечки. Поэкспериментируйте с разными смесями, чтобы найти тот, который даст вам желаемую текстуру.

Пшеница — один из восьми основных аллергенов, которые должны быть перечислены простым языком на упакованных пищевых продуктах, продаваемых в США.S., в соответствии с требованиями федерального закона, либо в списке ингредиентов, либо в отдельном заявлении «Содержит» на упаковке. Это позволяет легко увидеть, присутствует ли пшеница в продукте питания.

Избегайте продуктов, содержащих пшеницу или любые из этих ингредиентов:

• Панировочные сухари
• Булгур
• Экстракт злаков
• Клубная пшеница
• Кускус
• Сухарики
• Дурум
• Эйнкорн
• Эммер
• Фарина
• Фарро
• Мука (универсальная, хлеб, жмых, твердые, обогащенная, грубая, с высоким содержанием глютена, с высоким содержанием белка, растворимая, кондитерская, самоподнимающаяся, мягкая пшеница, стальной молотый, каменный молотый, цельнозерновая)
• Фрике
• Гидролизованный протеин пшеницы
• Kamut®
• Маца, маца из муки (также пишется как маца, маца или маца)
• Макаронные изделия
• Сейтан
• Манная крупа
• Написано
• Пшеница проросшая
• Тритикале
• Глютен пшеничный витальный
• Пшеница (отруби, твердые, зародыши, глютен, трава, солод, проростки, крахмал)
• Гидролизат пшеничных отрубей
• Масло зародышей пшеницы
• Пырей
• Изолят протеина пшеницы
• Ягоды пшеницы цельные

Гречка не связана с пшеницей и считается безопасной для употребления.

Пшеница иногда встречается в следующих местах:

• Глюкозный сироп
• Соевый соус
• Крахмал (клейстеризованный крахмал, модифицированный крахмал, модифицированный пищевой крахмал, растительный крахмал)
• Сурими
• Альтернативы мясу на растительной основе

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
  Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
  браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.
  Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в cookie-файлах может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Soba Allergy — Японская энциклопедия | МАТЧА

Переведено
Хилари Киз

Написано
ニ コ

Соба, распространенное японское блюдо, может вызывать аллергические реакции у людей, которые никогда раньше не пробовали гречку.Но есть интересный способ проверить, нет ли у вас аллергии, прежде чем ступить в магазин соба!

Соба — один из самых характерных культурных продуктов Японии.

Благодаря богатому аромату и приятной текстуре соба быстро становится фаворитом у посетителей Японии. Поскольку это вкусное блюдо набирает популярность за рубежом, мы хотели бы рассказать о аллергических реакциях на соба .

Сегодня мы объясним причины и симптомы аллергии на соба, чтобы гости Японии могли безопасно путешествовать.

Что такое «Соба» в первую очередь?

Соба — лапша из гречневой муки ; гречиха, чаще всего встречающаяся в Японии и Азии, — это Fagopyrum esculentum . Лапшу соба обычно готовят из теста, в котором сочетается гречневая мука, пшеничная мука и вода. Тесто замешивают, нарезают на тонкую лапшу примерно 1-2 мм толщиной, затем варят.

Эта лапша бледно-серо-коричневого цвета сохраняет характерный вкус гречки, что отличает ее от других видов лапши.Соотношение муки в большинстве макаронных изделий соба составляет 8: 2 (80% гречихи, 20% пшеничной муки), что на японском языке известно как нихачи соба , а 100% гречневая лапша известна как Towari soba . Тип соба варьируется от ресторана к ресторану, и у каждого из них есть предпочтительное соотношение.

Город Канда в Токио — одно из лучших мест, где можно найти знаменитые исторические рестораны соба. Канда Мацуя , открытый в 1884 году, является одним из самых известных.

Хотя это может показаться простым, соба может включать в себя множество различных техник и ингредиентов. Мори соба — одна из самых популярных форм, служащая в виде «горы» ( mori ) лапши соба на блюде с соусом для окунания под названием цую , приготовленным из соевого соуса, сахара и даси. Если вы хотите попробовать соба на ходу, вы также можете найти быстрорастворимые наборы соба и предварительно упакованные наборы соба для продажи в большинстве магазинов и супермаркетов.

О чем следует помнить: симптомы реакции Соба

Несмотря на то, что соба богата витамином В2 и большим количеством пищевых волокон, белки, содержащиеся в соба, могут вызывать серьезные аллергические реакции у людей, чувствительных к ним .

В странах, где люди не привыкли есть соба или другие продукты на основе гречихи, информация об этой аллергии встречается редко. В редких случаях аллергия на соба может быть такой же серьезной, как и аллергия на арахис. В результате есть некоторые, кто приезжает в Японию и впервые пробует соба, а потом чувствует себя ужасно плохо.

Если у кого-то есть эта аллергия, примерно через 10 минут после еды соба во рту начнет болеть и опухать внутренняя часть рта, а зуд распространяется на горло.По прошествии большего времени симптомы могут стать более серьезными. В самых крайних случаях может наступить анафилактический шок. Если вы едите соба и внезапно начинаете чувствовать покалывание во рту или легкий дискомфорт, вам следует прекратить есть, вырвет все, что вы уже съели, и выпей столько воды, сколько сможешь .

Не только Соба! Другие продукты могут вызвать аллергию на соба

Если у вас аллергия на гречневый белок, вам не обязательно есть соба, чтобы возникла аллергическая реакция.Есть много других японских продуктов, содержащих гречневую муку. Одной из категорий продуктов, на которые следует обратить внимание, являются традиционные японские сладости, или вагаси . Легкое печенье, известное как соба боро , представляет собой гречневое печенье. Манджу с анко может быть приготовлено как из гречневой, так и из пшеничной муки. Подобные вещи часто продают в качестве сувениров или находят в японских пустынях вместе с зеленым чаем в отелях и горячих источниках.

В последнее время во многих кафе и ресторанах подают гречневые оладьи и галетки, поэтому, если вы страдаете этой аллергией, вы должны быть особенно осторожны с выбором меню.

Это тату ?! Прибор для проверки аллергии Soba

К счастью, есть простой тест, чтобы определить, есть ли у вас аллергия на гречку.

Вы видели Прибор для проверки аллергии на японскую татуировку Соба ? Рестораны Соба в Саппоро и Хоккайдо, надеясь помочь туристам безопасно насладиться этим традиционным японским блюдом, участвовали в разработке этих удобных временных татуировок.

Эти татуировки, похожие на укиё-э, наносятся на кожу, а затем смываются водой, в которой была приготовлена ​​соба.Подождав несколько секунд, люди с аллергией на гречку обнаружат, что часть татуировки стала ярко-красной.

В марте 2016 года эти татуировки были розданы группе туристов, чтобы проверить их эффективность в определении наличия у их владельца аллергии на соба. Не только там, где они эффективны, но и благодаря простоте теста и великолепному дизайну они стали очень популярными!

Планируются мероприятия по повышению осведомленности об аллергии на соба

, и есть надежда, что скоро эти забавные и полезные татуировки будут доступны в магазинах соба по всей Японии.

Без аллергии? Давай соба!

.