Узнаем как много должен набрать ребенок в первый месяц. Причины нехватки веса: мнения врачей

Вес и рост новорожденного — важная информация, которую родители не раз будут сообщать врачам при осмотре ребенка. А то, как прибавляет в весе малыш, является информативным источником о здоровье малютки в течение первых 12 месяцев жизни. Особенно молодых родителей тревожит следующее: сколько должен набрать ребенок в первый месяц и что делать, если вес не укладывается в нормы.

Сколько должен весить новорожденный

На сегодняшний день средние показатели нормального веса только что рожденных малышей от 2,5 килограмма до 4,5. Вес новорожденного зависит в первую очередь от наследственности (если кто-то из родителей родился крупным, то, скорее всего, и ребенок будет таким), питания мамы во время ожидания чуда и тяжести протекания беременности. У недоношенных малышей или в случае многоплодной беременности масса тела ребенка может быть ниже нормы, но ситуация будет нормальной, если нехватка веса невелика и новорожденный прибавляет в массе. Не нужно забывать, что в первые 5 дней вес малыша будет уменьшаться в среднем на 170-350 г. Это связано с физиологией новорожденных. Если разделить вес на рост новорожденного, можно понять, относится малыш к средним по весу или крупным детям. Полученное число в диапазоне 60-70? Малыш среднего веса. Больше 70 — вес маловат для его роста. Меньше 60 — ребеночек крупный.

Сколько должен прибавить ребенок в весе за первый месяц жизни

По нормам малыши в среднем набирают 500 — 1200 г за первых 4 недели. Но некоторые дети набирают больше или, наоборот, меньше. Если вес прибавился хоть на немного меньше нижнего порога, нужно немедленно выяснить причину. Ведь на этом этапе вес имеет большое значение для здоровья малыша. Маленький вес, как и большой, иногда негативно сказывается на организме крохи. Но это не значит, что среди здоровых деток нет таких, которые набрали бы в начале жизни даже до 2 кг. У малыша с маленьким приростом веса могут быть и проблемы с тонусом мышц, что плохо скажется на развитии физических навыков, приведет к развитию рахита и массе других проблем. Но, с другой стороны, ребенок может наверстать свое в следующие месяцы. Здесь все сугубо индивидуально. И без опытного, авторитетного специалиста трудно понять, нужно ли бить тревогу.

Что влияет на нехватку веса

Зная, сколько должен прибавить в весе новорожденный за первый месяц, можно понять следующее:

• Достаточно ли ребенку того объема пищи, который он получает. Если малыш кушает мамино молочко, нужно перепроверить, правильно ли он захватывает грудь и действительно ли молока хватает. Необходимо давать грудь по первому требованию малютки, ведь при недостаточном количестве молока ему неоткуда будет получать калории для того, чтобы вес прибавлялся. Если ребенок получает смесь вместо грудного молока, надо готовить питание согласно инструкции и давать нужное количество.
• Грудной малыш плохо кушает. Это может произойти по ряду причин, например, мало или много молока, вкус молока изменился из-за съеденной мамой пищи, короткая уздечка языка у малютки, колики (все новорожденные страдают от коликов в первые 3 месяца), головные боли у метеозависимых детей, болезнь крохи (молочница на слизистой рта, боль в ушах, заложенный нос), прорезывание зубов, плохое настроение, ребенок-малоежка.
• Неблагополучная атмосфера в семье, приведшая к стрессу мамы и малыша. Нехватка внимания и заботы со стороны мамы из-за множества дел, которые она делает по дому. Ее истощение от бесконечной работы. А малыш недополучает тепла и беспокоится, плачет. Но не забывайте, сколько должен набрать ребенок в первый месяц. Некоторые дела можно перепоручить домочадцам или отложить и заняться малюткой.
• Какие-то проблемы со здоровьем. Это могут быть заболевания нервной системы малыша, желудочно-кишечного тракта, рахит. Как только возникли сомнения, сразу проконсультируйтесь с детским врачом, не откладывая.
• Курение кормящей матери влияет на снижение веса у новорожденного.

Как определить, нормальный вес у малыша или нет

Итак, мы уже знаем, сколько должен набрать ребенок за первый месяц. Но детки все разные. Существует формула для расчета средней нормы веса малыша. Для этого нужно взять массу ребенка при рождении и сложить с цифрой 800, умноженной на возраст в месяцах. Получится средний вес, который может быть у малыша. Допускаются отклонения в 10%. Если отклонения больше нормы, не переживайте раньше времени. Сначала проконсультируйтесь с хорошим детским врачом, понаблюдайте за малышом. Иногда причина отклонений лежит на поверхности. При избытке веса может малыш переедает. Ему жарко, он просит пить, а кажется, что голоден. Причины нехватки веса описаны выше. Выявив, почему масса тела не соответствует норме, можно устранить причину этого и помочь крохе.

Доверяй, но проверяй

А, вообще, лучше мнение педиатров по поводу прибавки веса перепроверять, в первую очередь для собственного успокоения. Спокойное состояние мамы очень важно при общении с грудным ребенком, так как он чувствует это. Врачи тоже разные бывают. Опытный скажет одно, а молодой специалист может много диагнозов, опираясь на учебники, поставить. От которых голова кругом пойдет. Лучше обратиться к другому врачу и проконсультироваться, если, зная, сколько должен набрать ребенок в первый месяц, видите, что малыш весел и здоров, а участковый педиатр ставит непонятные диагнозы, пугая последствиями. Каждый ребенок индивидуален и развивается по-своему. Поэтому поищите врача, понимающего это. Ведь есть врачи опытные, доброжелательные и адекватные одновременно. Хорошо, если у малышей и их мам будут такие врачи.

Знать, сколько должен набрать ребенок в первый месяц, нужно каждой маме, но не переживайте, если ваш малыш отклонился от нормы. Консультация опытного врача поможет разобраться с ситуацией и скорректировать режим дня крохи для того, чтобы вес был нужным, а малыш здоровеньким. Ведь от массы тела в первые месяцы зависит в конечном счете и развитие ребенка. Здоровья вам и вашим малюткам!

Ребенок не прибавил в весе за первый месяц

Сегодня поговорим с вами о такой важной теме, как прибавка в весе у грудничка.

Мне на почту приходит много писем, в которых мамочки жалуются, что новорожденный ребёнок не прибавил в весе за первый месяц: почему и что теперь делать?

Прибавка веса у грудничка всегда вызывает много споров и вопросов. К сожалению, до сих пор врачи продолжают мерить деток на грудном вскармливании по нормам искусственников. И предлагают, а порой, и настаивают, докармливать малыша смесью.

Так вот, чтобы вы сами контролировали этот вопрос и не поддавались на ложные назначения, давайте с этой темой сегодня и разберёмся.

Как считать прибавку?

Прежде всего, скажу, что если новорожденный не прибавил в весе за 1 месяц после рождения, то в первую очередь необходимо оценить здоровье ребёнка — показать врачу, пройти обследование, чтобы исключить серьёзные заболевания.

Если малыш весел и здоров, то проблему с плохой прибавкой в весе можно решить нехитрыми способами. Но об этом позже.

Есть несколько моментов, на которые хочу акцентировать ваше внимание:

1. Считаем прибавку от минимального веса.
2. В первые 2–3 дня жизни ребёнок может потерять 5–8% от своего веса при рождении.
3. К 14 дням жизни ребёнок должен восстановить свой вес.

Итак, считаем прибавку от минимального веса. Что это значит?

Например, ребёнок родился с весом 3500, а за первые дни он потерял 200 грамм (вышел меконий — первородный кал, излишки жидкости).

Важно! К 2 неделям жизни новорожденный должен восстановить свой вес, который был при рождении.

Но врачи считают прибавку к весу, который был при рождении. И получается, что новорожденный плохо набирает вес — 500 грамм за первый месяц.

Если разобраться, то потерянные 200 грамм ребёнок набрал не на пустом месте: не от воды или глюкозы. Он набрал их, благодаря вашему молочку. Поэтому обязательно учитывайте восстановленный вес при подсчёте прибавки.

И тогда вы увидите совсем другую картину: ребёнок прибавил не 500 грамм всего, что наталкивает на мысль докармливать его (своим сцеженным молоком, а не смесью), а 700 грамм за первый месяц. Это уже достаточная прибавка.  

Сколько должен прибавить ребёнок?

В первые 3 месяца жизни малыш прибавляет в весе по 700–2000 грамм.

Всё очень индивидуально: если, например, папа и мама худенькие и невысокие, то ребёнок может прибавлять ближе к нижней границе. И наоборот. Подробнее по теме в статье Прибавка в весе у новорожденных по месяцам>>>

Минимальная прибавка в весе в эти месяцы жизни — 500 грамм.

Обращаю ваше внимание — минимальная! Это значит, что набрав 500 грамм, грудничок может дальше жить: ему хватает этого веса для дальнейшего жизнеобеспечения. Но!!! Это не повод расслабляться.

Причины плохой прибавки

Выделим 2 момента, по которым возможна маленькая прибавка у здорового ребёнка:

1. Если грудной ребёнок не прибавляет в весе, значит, есть какие-то ошибки в кормлении грудью, например:

• неправильное прикладывание к груди;
• ограничение кормлений по времени;
• кормление по режиму;
• отсутствие ночных кормлений.

Неправильное прикладывание

Если малыш неправильно прикладывается к груди, то ему трудно добраться до заднего молока, благодаря питательности которого он и набирает вес.

Сначала из груди бежит переднее молоко, утоляющее жажду ребёнка, получить которое легко. А вот заднее молоко ребёночку приходится добывать, в прямом смысле слова. Подробнее в статье Переднее и заднее грудное молоко>>>

Если он приложен неправильно, то это сделать ему сложно и на лицо недокорм и маленькая прибавочка.

Ограничение сосания

Если вы ограничиваете сосание груди по времени, то малыш может не успеть добраться до питательного молочка.

Все детки разные и груди (форма соска) у мам тоже разные (актуальная статья по теме Накладки грудь для кормления>>>). Поэтому кому-то сосать грудь легко, а другому ребенку –  очень неудобно.

К тому же у новорожденного ребёнка слабые челюстные мышцы — он только учится сосать грудь. Имейте это ввиду.

Редкие кормления

Временные интервалы по 3–4 часа между кормлениями для грудного ребёнка — это слишком долго. Ваше молоко очень быстро переваривается и малышу не нужно прилагать сверхусилий для того, чтобы оно хорошо усвоилось.

Нет ночных кормлений

Некоторые мамы по разным причинам не кормят грудничков ночью. И зря.

Ребёнок нуждается в круглосуточном поступлении питательных веществ в организм. Отказываясь от ночных кормлений, вы лишаете малыша дополнительной и необходимой порции молока . Вот ещё одна причина плохой прибавки.

Когда вы совершаете одну, а может быть, даже несколько ошибок одновременно, ребёночек недополучает нужное количество молока. Как результат — ребёнок за месяц нисколько не прибавил в весе.

Как только устраните эти ошибочки, прибавка в весе наладится. Чтобы узнать, как с успехом кормить грудью и быть уверенной, что малышу хватает молока, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

Тест. Чтобы узнать, достаточно ли грудничок получает молока, посчитайте, сколько раз он пописал за сутки. 24 часа используйте пелёнки или ползунки вместо одноразовых подгузников и считайте мочеиспускания. Если мокрых пелёнок 12 и более, то ребёнку молочка достаточно. Можете быть спокойны.

1. Маленькая прибавка в весе не всегда связана с нехваткой молока или ошибками в кормлении.

Бывает так, что молока вполне достаточно и грудь правильно захватывает, но малыш находится в постоянном стрессе и оно просто полностью не усваивается. А мамочка, ничего не подозревая, задаётся вопросом: почему мой ребёнок не прибавляет в весе?

Многие процедуры в уходе за младенцем являются стрессом для него. Это:

Что же делать маме? Выбираем стратегию.

Если ребёнок за месяц не прибавил в весе — это не повод бежать за смесью. Это повод налаживать грудное вскармливание. Как же с успехом начать ГВ в статье Успешное начало грудного вскармливания>>>

А также очень важно скорректировать моменты ухода за младенцем.

Эти два важных момента помогут малышу увеличить прибавку в весе:

1. Устраните ошибки грудного вскармливания.

Кормите ребёночка по требованию. Об этом рассказываю с статье Кормление по требованию>>>

Следите за правильным прикладыванием к груди. Подробнее читайте в статье Правильное прикладывание ребенка к груди>>>

Найдите удобную вам обоим позу для кормления. О позах узнайте из статьи Позы для кормления новорожденных>>>

Позвольте малышу висеть на груди сколько захочет. Пусть он расслабится и почувствует, что еды вдоволь и мама рядом.

Забудьте про режим кормления. Не надо выдерживать 3–4 часа. Помните, что ваше молочко очень быстро усваивается. Прикладывайте к груди как можно чаще.

И кормите ночью. Малышу и в это время суток нужно еда. К тому же именно с ночью вырабатывается молоко на следующий день.

Если малыш спит в своей кроватке, и вы боитесь недосыпа из-за ночных кормлений, организуйте совместный сон, конечно, соблюдая меры безопасности. Очень удобно — кормить малыша можно не вставая с постели. Вы совместите приятное с полезным.

Если есть проблемы со сном у ребёнка: подолгу укладываете, засыпает с плачем, часто просыпается – приходите на интернет-курс Спокойный сон малыша: от 0 до 6 месяцев>>>

1. Важно то, как вы ухаживаете за младенцем. Уход должен быть непременно мягким, особенно за маловесным ребёнком.

Если ваш ребёнок в 1 месяц не прибавляет вес, начните правильно ухаживать за ним — исключите все стрессовые моменты из ухода. В помощь вам статья Уход за новорожденным ребенком>>>

Ухаживайте не так, как написано в книжке, как говорит бабушка, соседка или ещё кто, а так, как ждёт этого ваш малыш, как правильно для него.

Уединитесь. Чаще и дольше будьте с ребёнком в тесном контакте (кожа к коже). Об этом интересная и важная статья Гнездование при грудном вскармливании>>>

Уберите бутылочки и пустышки. Отмените или сократите массаж и гимнастику.

В общем, создайте спокойную и комфортную атмосферу вокруг малыша и прибавки в весе станут достаточными. Об этом подробнее смотрите в интернет-курсе Секреты счастливого материнства: методика мягкого ухода за младенцем>>>

Хороших прибавок в весе вашему малышу!

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Дочери 9 месяцев, а у нас нет ни одного зуба. Это нормально? Профилактику рахита мы проводим (витамином D).

– Сроки прорезывания зубов очень индивидуальны. В каком возрасте прорежутся зубы, зависит от целого ряда факторов: генетики, климата, питания, качества воды и так далее. Молочные зубы обычно начинают прорезываться в 6–8 месяцев. Если же ребенку уже исполнилось 9 месяцев, а у него еще нет ни одного зуба, то все равно пока еще волноваться не стоит. Задержку прорезывания временных зубов в пределах 6 месяцев стоматологи считают вполне естественной. Но нельзя забывать, что нарушение сроков прорезывания зубов может быть вызвано общей задержкой роста на фоне ряда заболеваний ребенка, в первую очередь при рахите. Поэтому посоветуйтесь с вашим педиатром: возможно, дочке нужны витамины или препараты кальция для поддержания нормального минерального обмена.

Сколько раз в сутки должен писать новорожденный ребенок?

– При рождении малыш из водной среды попадает в воздушную, происходит перестройка обмена веществ и выраженное испарение влаги с поверхности кожи и легких, за счет чего теряется достаточный объем жидкости. К тому же ребенок получает еще очень небольшой объем питания с молозивом, и чтобы не развивалось обезвоживание, включаются механизмы задержки жидкости. Почки малыша к моменту рождения еще не полностью созрели и их работа еще несовершенна. Поэтому они выделяют в первые дни жизни немного мочи, но она сильно концентрированная, и мочится ребенок примерно 2–5 раз в сутки. После того как начнет прибывать молоко и кроха активно сосет грудь, количество мочи увеличивается, а ее концентрация уменьшается. Так что к 6–7-му дню малыш может мочиться уже 10–15 и более раз в сутки.

Какие лекарства стоит обязательно взять с собой в отпуск на море? Ребенку 3 года, хронических заболеваний нет.

– Если вы будете отдыхать в пределах нашей страны, то не стоит везти с собой огромное количество лекарств. Сегодня в любой аптеке вы без труда сможете найти нужное вам лекарство. Возьмите препараты экстренной помощи: антисептический раствор, перевязочный материал, антигистаминный препарат, жаропонижающее средство, лекарства при желудочно-кишечных инфекциях. Если вы будете отдыхать за границей, то знайте, что большинство препаратов там продается только по рецептам. Поэтому ваша дорожная аптечка должна иметь более внушительные размеры. К перечисленному ранее добавьте сосудосуживающие капли для носа, ушные капли, капли для глаз, средство от кашля, средство от тошноты и рвоты, антигистаминный гель, который используют при укусе насекомыми или местных аллергических реакциях. И в первой, и во второй ситуации не забудьте позаботиться о солнцезащитном креме и о креме от солнечных ожогов.

Подскажите, пожалуйста, с какого возраста надо давать ребенку кашу? С каких каш лучше всего начинать?

– Каши ребенку дают после того, как он научился есть овощные и фруктовые пюре. То есть если малышу начали давать овощи в 4–5 месяцев, то примерно через месяц можно начинать кормить его кашами. Такая последовательность объясняется тем, что после каш ребенку сложнее привыкать к овощным пюре. Кроме того, слишком раннее введение в прикорм каш может привести к набору малышом лишнего веса, особенно если такая предрасположенность у него есть. Однако если ребенок плохо набирает вес, отстает в физическом развитии, педиатр, наоборот, может порекомендовать вначале ввести в рацион питания малыша каши – они помогут набрать вес и поспособствуют регуляции работы кишечника (а вот овощное пюре может только усугубить ситуацию). Малышам сначала дают гречневую и рисовую кашу, потом – овсяную.

Моему ребенку педиатр посоветовал смесь на основе козьего молока. Чем отличаются смеси на козьем молоке от других детских смесей?

– Искусственные смеси на козьем молоке это адаптированные смеси, для кормления ребенка с самого рождения. Их часто назначают детям, потому что козье молоко по составу намного ближе к женскому, нежели коровье. У каждой молочной смеси есть свои особенности, например, у смеси «Нэнни» из цельного молока новозеландских коз в отличие всех других смесей практически отсутствует высокоаллергенный белок альфа-s1 казеин, она хорошо усваивается и переваривается, ее часто рекомендуют детям склонным к запорам и коликам, для профилактики аллергии, при непереносимости белков коровьего молока.

Как можно проверить слух месячного ребенка?

– Слух у ребенка проверяет педиатр при обычном осмотре: врач оценивает, как малыш реагирует на звуковой раздражитель (резкий и громкий хлопок в ладоши, удар по столу, звонок или громкий голос). В норме кроха на звуковой раздражитель отвечает различными рефлекторными поведенческими реакциями: пугается (плачет), вздрагивает, наморщивает лоб или зажмуривает глаза, начинает активно двигаться или дышать; иногда малыш кратковременно застывает или замирает. Кроме того, во многих детских медицинских учреждениях есть специальный аппарат для определения слуха, также слух всегда можно проверить на приеме у педиатра.

Можно ли после курса лечебного массажа повторить его заново через неделю для лучшего физического развития ребенка? Ребенку 2 месяца.

– Повторный курс массажа можно делать не ранее чем через месяц, так как нагрузка для организма малыша достаточно высокая. Повторно делают массаж только по назначению врача. Для общего развития делайте сами массаж в виде поглаживания, гимнастику и плавайте в большой ванне, это будет гораздо полезнее.

Моему сыну 6 месяцев. В последнее время он стал очень сильно потеть. С чем это может быть связано? Какие анализы нам следует сдать и к какому врачу обратиться?

– Потливость у детей может быть связана с разными причинами. Сначала надо выяснить, не слишком ли жарко и душно в помещении, где ребенок играет, а тем более спит. Температура воздуха в комнате не должна превышать +22 °С. Эмоциональные дети, у которых часто бывает нарушена деятельность нервной системы, также склонны к потливости. Достаточно такому ребенку испугаться или, наоборот, обрадоваться, он тут же покрывается потом. Ребенок, который недавно перенес острое респираторное заболевание, также сильно потеет. А после детских инфекций потливость сохраняется даже в течение нескольких месяцев. Также не стоит забывать, что повышенная потливость может передаваться по наследству. Есть еще одна причина потливости – рахит. Поэтому, если вы считаете, что ребенок потеет слишком сильно, – обратитесь за консультацией к вашему педиатру, он осмотрит сына и выяснит, в чем причина его потливости.

Моему ребенку 1,5 месяца. Примерно с 2-недельного возраста гноится глазик. Капали глазные капли с антибиотиком и антисепитком – ничего не помогает. Что предпринять?

– Слезная жидкость продуцируется слезной железой. У внутренней части глазной щели слеза скапливается и оттекает в слезные канальцы. Через слезные канальцы слеза собирается в слезном мешке и оттуда через носо-слезный канал попадает в полость носа. После рождения ребенка в просвете носо-слезного канала могут оставаться элементы эмбриональной ткани, которая мешает оттоку слезы из слезного мешка. Это приводит к тому, что слеза начинает застаиваться, что может вызвать гнойное воспаление носо-слезного канала или дакриоцистит. Лечение дакриоцистита новорожденных состоит из двух этапов: первый этап заключается в массаже слезного мешочка. Массаж делает мама, после каждого дневного кормления движениями с усилием вверх и вниз – по 6–10 движений. Массаж – самая важная процедура на первом этапе лечения дакриоцистита новорожденных, так как он воздействует на причину и направлен на улучшение проходимости слезных путей. Далее необходимо промывать глаз, чтобы удалить частицы гноя. После того как гной эвакуирован, необходимо закапать раствор антибиотика. Как правило, все заканчивается благополучно на первом этапе лечения. Если длительное консервативное лечение не помогает, переходят ко второму этапу – бужированию носо-слезного канала.

Сколько должны прибавлять в весе новорожденные за день, неделю, месяц?

Пока малыш совсем крохотный и не может поделиться своими проблемами, чтобы узнать, правильно ли он развивается, главными критериями становятся нормы того, сколько должны прибавлять в весе новорожденные. Именно на них родители ориентируются в первые месяцы жизни детей.

Первые взвешивания

Как только ребенок родился, его здоровье сразу же начинают контролировать не только родители, но и врачи. И конечно, массу тела обязательно узнают путем взвешивания, чтобы узнать о возможных патологиях в развитии.

Вес только родившегося малыша должен соответствовать так называемым границам нормы:

• Не менее 2 600 гр. Если показатель ниже, то считается, что ребенок попал в группу недоношенных детей. Обычно такие дети появляются на свет чуть раньше остальных – до 37-й недели, не дождавшись полного срока вынашивания. Хороший уход и качественное кормление позволяют таким детям догнать по всем показателям сверстников уже к полугодовалому возрасту.
• Не превышать 4 500 гр. Если вес больший, значит, малыш считается крупным грудничком.

Потеря веса в первые дни

Зная вес при рождении, родители не должны пугаться того, что спустя небольшое время, в течение двух или трех дней (а может и пяти), неожиданно масса тела ребенка становится меньше. Медики объясняют, что происходит транзиторная (физиологическая) убыль массы. Это естественная реакция неокрепшего организма, и во время этого процесса кишечник освобождается от мекония, то есть первородного кала, а также происходит значительная потеря воды одновременно с дыханием и потоотделением.

Есть еще некие причины, вызывающие такое явление, но пока ученые не пришли к единому мнению о том, чем же они все-таки вызваны. Но главное, что на детском здоровье это событие отрицательно не сказывается.

Маме не стоит пытаться остановить этот природный процесс, стараясь насытить дитя как можно больше. Усиленное кормление ничего не даст, и если ребенок здоров, он все равно потеряет примерно от 5 до 8 процентов своей массы.

Самая ощутимая весовая потеря наблюдается у:

• детей весом свыше 4500 г;
• первенцев;
• новорожденных, которые прошли через тяжелые длительные роды, в ходе которых имели место патологии.

Когда восстанавливается потеря в весе?

Замечено, что мальчики вес теряют больше, а если в течение первых часов ребенка приложили к груди, потеря веса не будет слишком ощутимой.

Но первичная масса вернется через:

• 6–7 дней почти у 70 процентов детей;
• 10 дней почти у 80 процентов;
• 2 недели у всех остальных детей.

Врачи советуют мамам для того чтобы быстрее восстановить пропавший вес, наладить собственный режим питания и, главное, питьевой, а также тепловой режимы. Необходимо прикладывать как можно чаще кроху к груди, что окажет важное влияние на детский организм, ведь вместе с молозивом, в котором содержатся витамины, белки, иммуноглобулины, гормоны, ферменты и те бактерии, которые должны находиться в кишечнике, оно еще и калорийное, что скажется на прибавлении в весе.

Прибавка в весе – основной показатель здорового развития

Чтобы родители были уверены, что развитие происходит нормально, они обязаны знать, сколько должен прибавлять в весе новорожденный ребенок. Ведь именно этот показатель прежде всего является индикатором здоровья в данный период.

После кратковременной потери веса он начинает прибывать с удвоенной силой. К этому времени режим питания постепенно устанавливается, и в две недели вес должен вернуться к первичному показателю. От этих цифр и начинается фиксирование постоянной прибавки. Начальный вес грудничка – это именно тот, который зафиксирован на момент выписки роженицы из родильного отделения.

Трудности первого месяца

Первый месяц очень беспокойный, в особенности для взрослых членов семьи, так как масса тела малыша может колебаться, ведь адаптироваться к новым условиям очень сложно. Сколько граммов должен прибавлять в весе новорожденный? К концу первого месяца прибавка в весе должна составить в среднем 600-800 граммов.

Если же данные далеки от этого показателя, об этом нужно уведомить детского врача, чтобы он дал квалифицированные разъяснения родителям, как прибавляют в весе новорожденные.

В этот период самые важные процессы для крохи – спокойный сон и регулярное кормление. Большинство современных педиатров утверждает, что не стоит ограничивать время кормления, то есть, сколько грудничку требуется времени для насыщения, он знает сам. И именно когда ему захочется кушать в следующий раз, то сам известит свою маму. Прошли времена, когда идеальным считалось кормление строго по времени. В итоге оказалось, что тактика кормления по требованию приносит здоровье и пользу малышу.

В первый месяц суточная потребность в кормлении у малыша в среднем 8 раз. Каждая порция молока в среднем составляет около 60 мл. В день должна идти прибавка в весе до 20 граммов.

Отличия в прибавлении веса

Мальчики вес набирают более интенсивно. И вот сколько должны прибавлять в весе новорожденные:

• низкий показатель – от 560 до 810 граммов;
• средний – от 820 до 1 380 граммов;
• большой – от 1390 – 1690 граммов.

У девочек показатели несколько иные:

• уровень низкий составляет от 440 до 670 граммов;
• средний — от 680 до 1180 граммов;
• большой — от 1190 до 1440 граммов.

В среднем, начиная отсчет с первого месяца, вот сколько должны прибавлять в весе новорожденные в неделю:

• мальчики: от 200 до 340 граммов;
• девочки: от 170 до 300 граммов.

Есть ли возможность проверить, наелся ли малыш?

Искусственное вскармливание позволяет точно просчитать норму съеденной смеси малышом за один раз. Но при грудном кормлении вычислить выпитые малюткой граммы невозможно. В этом случае на помощь маме приходит контрольное взвешивание, которое нужно провести несколько раз.

Такая процедура выполняется до и после еды. Но не всегда результат может соответствовать реальности, так как может оказаться, что в этот раз было выпито меньшее количество молока. Однако главное – не само количество, а именно как питание усвоилось детским организмом.

Есть метод проще, который заключается в том, что следует отметить, сколько раз ребенку менялись пеленки. Уверенность в том, что кроха не голодает, принесут 10 – 12 мокрых пеленок.

Чтобы родители могли четко знать, сколько прибавляет в весе новорожденный, необходимо вести дневник, в котором будут указаны масса, возможный прикорм и поведение малыша во время еды.

Может оказаться, что вес грудничка слишком маленький, даже если он активно сосет грудь и вам кажется, что он получает достаточное количество молока. В этом случае или ребенок остается голодным, или появилась угроза развития каких-либо патологий, потому потребуются серьезные медицинские исследования.

Если отклонения в весе незначительные, значит таковы индивидуальные особенности организма: некоторые вес набирают сразу, другие постепенно, с каждым кормлением.

Чтобы родителям легче было определиться, сколько должны прибавлять в весе новорожденные, медиками были собраны статистические данные и выведены средние показатели. Они соответствуют полноценному развитию ребенка (они представлены выше). Но если вес малыша не совсем соответствует показателями, которые были приведены, можно проконсультироваться с педиатром. Чаще всего незначительная разница говорит о том, что стандартные, общепринятые нормы — это статистика, в которой имеет место доля погрешности.

Мнение специалистов

Детские врачи объясняют, что набор массы тела новорожденных должен происходить вместе с активным ростом и физическим развитием. Первый год – единственный, когда вес может увеличиться более чем в три раза, несмотря на то что в основном ребенок питался грудным молоком или смесью, если вынужден был находиться на искусственном питании.

Первые полгода 700-800 граммов – норма того, сколько прибавляет в весе новорожденный по месяцам. Но чем старше становится грудничок, тем меньше интерес со стороны врачей именно к весу. Внимание теперь концентрируется на общем состоянии здоровья, работе внутренних органов. Важно, как развиваются различные навыки, проявляет ли ребенок требуемую для его возраста активность.

И если окажется, что развитие совпадает с признанными нормами, малыш хорошо спит, многому научился, активен, но при этом в весе он не достигает общих правил, то повода для беспокойства нет – организм получает пищу в достаточном количестве.

К пяти–семи месяцам вес должен стать в два раза больше, но в полгода дети начинают активно двигаться, а значит, масса тела уже не будет так быстро повышаться, как до того времени, когда они лежали, не совершая активных движений. И то, сколько веса должен прибавлять в день новорожденный в этот период, подскажут общепринятые усредненные данные, которые помогают родителям определить, правильно ли развивается их малыш.

Недоношенный ребенок: особенности прибавки веса в первые месяцы жизни

Особого ухода требует малыш, который родился недоношенным. Ему нужен (особенно в первое время) особый уход и самое пристальное внимание. После того как мама с ребенком оказались после выписки из больницы дома, малыш не будет слишком интенсивно набирать вес.

Но сколько должен прибавлять в весе недоношенный новорожденный? В течение первых 30 дней жизни он сможет поправиться от 100 до 200 гр. в неделю. Зато к третьему месяцу вес его станет в два раза больше, несмотря на то, что он будет во время кормления сосать не так активно и делать большие перерывы. Поэтому не стоит принуждать ребенка к еде, он сам догонит сверстников. Главное — набраться терпения и дать ему немного времени.

таблица с нормами для мальчиков и девочек по месяца до 1 года, а также сколько должны прибавлять недоношенные дети

Когда ребенок только рождается, акушер сразу измеряет его рост и вес.

Насколько важны эти показатели, каковы они в норме и как убедиться, что ваш малыш весит не больше и не меньше, чем здоровые дети его возраста?

Насколько он должен вырасти за первый год жизни и стоит ли паниковать, если параметры не соответствуют табличным данным?

А что насчет недоношенных детей? Рассмотрим в статье эти вопросы, а также узнаем мнение доктора Комаровского о проблеме медленного набора веса.

Вес при рождении – какая норма у грудных детей?

Усредненные показатели нормального веса новорожденного: от 2 кг 800 г до 3 кг 900 г. ВОЗ предлагает следующую классификацию веса при росте от 45 до 55 см.

Справка! Нормальным весом согласно данной таблице является показатель, находящийся в пределах от «ниже среднего» до «выше среднего».

В случае, если вес ребенка отличается от данных показателей, следует учитывать, на каком сроке произошли роды (в медицинской терминологии — срок гестации). Нормы набора веса недоношенных детей значительно ниже и описаны в последнем пункте статьи.

Средние показатели для грудничков первого года жизни на ГВ

В течение первой недели после рождения вес грудничка обычно уменьшается. Причины этого явления:

• в первые 3-5 дней молочные железы матери производят молозиво в малом количестве, не обладающее большой калорийностью, поэтому организм ребенка насыщается, но не откладывает запасов и не растет;
• организм теряет лишнюю жидкость;
• отходит первородный кал.

Важно! Нормы потери веса в первую неделю – от 6 до 10%. Если ребенок родился с весом 3500 г., спустя неделю этот показатель может составлять 3150 г.

К моменту выписки из роддома грудничок должен начать прибавлять в весе.

На протяжении следующих 12 месяцев прибавка за месяц может составить от 100 до 1500 г.

Прибавка происходит неравномерно: в первые несколько месяцев может наблюдаться скачок в полтора килограмма ежемесячно, который затем уменьшится до увеличения на 100-300 граммов к концу первого года жизни.

• В первые 3 месяца вес увеличивается ежемесячно на 750 г.
• С 3 по 6 месяц — на 700 г.
• С 7 по 9 месяц — на 550 г.
• С 9 по 12 месяц — на 350 г.

За первые полгода жизни грудничок в среднем набирает свой вес при рождении.

Как рассчитать, сколько должен прибавлять грудничок?

• После выписки из роддома и начала набора веса грудничок должен в течение 7-10 дней восстановиться до веса при рождении (набрать потерянные 10%, составляющие 280-390 г.).
• В течение следующих 6 месяцев вес малыша в среднем увеличивается на показатель, с которым он родился. К моменту, когда можно будет праздновать полгода от дня рождения, «двойной» родовой вес будет составлять 5600 – 7800 г., т.е. в среднем по 700-750 г. в месяц.
• От полугода до первого дня рождения малыши сбавляют скорость своего роста и вес должен увеличиваться на 350-550 г. ежемесячно и приблизительно достичь тройного веса при рождении.

Важно! Не существует универсальной методики расчета прибавки в весе для грудничков, но если рост малыша не прекращается, нет жалоб на аппетит и самочувствие – можно просто свериться с таблицей норм прибавок по месяцам для детей до года. В сети можно найти онлайн-калькуляторы, которые рассчитывают необходимый вес малыша, основываясь на его росте.

Также можно рассчитать вес от 1 месяца, используя вот этот калькулятор:

Калькулятор роста и веса малыша

Выберите пол и возраст малыша, чтобы узнать какими должны быть параметры вашего чада согласно нормам ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения)

Выберите возраст месяцев

Рассчитать

Вес

Низкий кг

Средний кг

Высокий кг

Рост

Низкий см

Средний см

Высокий см

Таблица норм с рождения до 1 года по месяцам

Маленькое увеличение – возможные причины

Если прибавка в весе не соответствует табличным значениям – следует задуматься о причинах, которые мешают здоровому развитию малыша. Самыми распространенными причинами гипотрофии являются следующие:

1. Неправильное прикладывание к груди. Многие мамы воспринимают то, что ребенок стал медленнее сосать молоко, как сигнал к прекращению кормления или перекладыванию к другой груди. Как результат – малыш выпивает только «переднее» молоко, которое предназначено для утоления жажды, а более густое «заднее» остается невостребованным.
2. Злоупотребление пустышками. Младенец привыкает сосать пустышку и при ГВ продолжает сосать грудь таким же образом. При этом выработка молока замедляется, ведь за одно кормление высасывается меньшее количество, а организм воспринимает это как свидетельство того, что большое количество молока уже не нужно.
3. Допаивание водой или детскими чаями приводит к снижению калорийности рациона.
4. Разлучение ребенка с матерью на первые несколько суток после родов, связанное с плохим самочувствием одного из них, приводит к ухудшению навыка сосания или его позднему развитию.
5. Болезненное состояние малыша: недоношенность, желтуха, простуда, скрытые пороки органов негативно влияют на аппетит – организм все силы бросает на борьбу с болезнью, а не на кормление и набор веса.
6. Особенности молочных желез матери: неправильная форма соска или недоразвитость каналов, по которым протекает молоко, приводит к усложнению кормления. В этом случае помогут специальные приспособления, меняющие форму соска, а также сцеживание молока и кормление малыша при помощи бутылочки.
7. Гормональные сбои в организме и операции на груди также влияют на количество молока.
8. Стрессовое состояние матери тонко ощущается ребенком, поэтому излишняя нервозность по поводу качества и количества молока, веса малыша, частоты кормления приводит к сокращению количества вырабатываемого молока.
9. Частота кормлений: врачи рекомендуют давать ребенку грудь по первому писку, а в ночное время не будить спящего малыша только потому, что «он уже 3 часа не кушал». Насильное кормление приводит к стрессу и может закончиться полным отказом младенца от груди.

Важно! Помните: здоровый ребенок не оставит себя голодным. Как только он почувствует голод – мама будет проинформирована об этом писком или плачем. Насильные кормления по расписанию негативно влияют на деятельность ЖКТ.

Плохой набор: мнение доктора Комаровского

Известный детский врач Евгений Комаровский считает, что если ребенок мало прибавляет в весе, но показатели пока укладываются в табличные или есть отклонения до 10% — не стоит паниковать.

Все дети разные, и немалую роль в развитии малыша играет наследственность, которая может «всплыть» даже спустя несколько поколений.

Важно! Если нет жалоб на физическое развитие ребенка, а его вес медленно, но увеличивается, — можно ограничиться прикормом из искусственных смесей. Если вес «стоит» на протяжении месяца или более – это тоже нормальная ситуация, часто возникающая к концу первого года жизни.

Если показатели значительно отличаются от считающихся нормальными – необходимо посетить вашего педиатра и рассказать о том, что вас беспокоит медленный набор веса. Полное обследование малыша и клинический анализ крови и мочи помогут понять, есть ли основания для беспокойства и не скрывается ли за этим симптомом какая-то патология.

Большая прибавка: возможные причины

В случае, если ребенок прибавляет в весе значительно больше, чем дети в его возрасте, стоит пересмотреть его образ жизни. Чаще всего причиной избыточного веса в возрасте до года является:

• Переход на искусственные заменители грудного молока – они более калорийные и тяжелее перевариваются организмом малыша. Грудное молоко полностью переваривается за 30 минут, а искусственная смесь – за 2,5-3 часа. Обычно в это время ребенок засыпает из-за нагрузки на желудок, меньше двигается и расходует калории.
• Перекармливание: при систематическом перекармливании ребенок перестает срыгивать лишнюю часть пищи и в условиях переизбытка калорий начинается ускоренный набор веса.
• Стресс: если вокруг малыша постоянно большое количество родственников, громкие звуки, происходит переезд или отлучение от груди, он может в буквальном смысле «заедать» неприятности смесью из бутылочки, поскольку чувство сытости способствует переходу в спящий режим.
• Низкая физическая активность: если не делать с малышом зарядку и на большую часть дня оставлять в кроватке или манеже – ему просто некуда будет тратить энергию, полученную из пищи.
• Наследственность: если ближайшие родственники тоже быстро развивались – ничего удивительного в малыше-«богатыре» нет.
• Эндокринные сбои: если среди образа жизни никаких причин для набора излишнего веса нет, все же стоит обратиться к педиатру и получить направление на анализы, которые помогут выявить возможную причину проблемы.

Советы для родителей

• Если медленный набор веса не связан ни с какими заболеваниями, стоит убедиться, что ребенок получает необходимое количество калорий. Для грудничков существует тест «на мокрые пеленки»: мочить их ребенок должен не менее 10-12 раз в сутки, а испражняться – от 3-х. Если значения меньше – стоит увеличить продолжительность и частоту кормлений.
• Если количество кормлений при ГВ в норме – может помочь введение витаминов в рацион матери.
• У детей постарше могут появиться проблемы при введении растительного прикорма: убедитесь, что малышу комфортно при принятии пищи и она не вызывает у него отвращения.
• Также не лишней будет проверка на наличии в организме малыша паразитов, которые могут кушать «за него». Источником заражения может быть что угодно: от домашнего животного, которое залезло в манеж, до песочницы на детской площадке. Направление на анализ необходимо взять у педиатра.

Отклонения от норм: стоит ли волноваться?

Детские врачи сходятся во мнении: если нет жалоб на самочувствие и развитие ребенка – не стоит пытаться соответствовать показателям таблиц.

Большинство из них было создано в ходе исследований развития детей, которые пребывали на искусственном вскармливании, в 60-х годах прошлого столетия, поэтому в современных реалиях зачастую они неактуальны.

Важно! Если наблюдаются изменения в поведении ребенка, он стал больше спать или наоборот – больше бодрствовать, изменилось количество мочеиспусканий, цвет мочи или кала – независимо от соответствия нормам необходимо обратиться за медицинской помощью.

График для недоношенных детей

Если ребенок родился недоношенным, скорость развития организма напрямую зависит от того, каков был вес ребенка при рождении. Нормальная прибавка в весе будет иметь следующие значения:

В течение первого года жизни организм маленького человечка стремительно развивается.

Хороший способ контроля за тем, достаточно ли он получает питательных веществ – отслеживание увеличения массы тела и ее сравнение с нормальными показателями. Если ребенок медленно или слишком быстро набирает вес – это повод для консультации педиатра.

Что такое нормальное грудное вскармливание? | Интервью с доктором Жаклин Кент

Молодым мамам бывает трудно понять, нормально ли идет процесс грудного вскармливания, поэтому мы решили спросить у эксперта, можно ли говорить о нормах, когда речь идет о кормлении грудью.

Поделиться этой информацией

Dr Jacqueline Kent , Research Fellow , Hartmann Human Lactation Research Group:
Жаклин присоединилась к исследовательской группе Университета Западной Австралии в 1986 году, а в 1999-м получила степень кандидата наук. В настоящее время она занимается исследованием биохимических и физиологических аспектов синтеза и выделения грудного молока в поисках научной информации, которая поможет мамам кормить грудью дольше.

Доктор Жаклин Кент и ее коллеги уже много лет изучают вопросы грудного вскармливания. Как оказалось, у всех мам и малышей этот процесс происходит по-своему.

Какие результаты Ваших исследований оказались для Вас самыми неожиданными?

Разнообразие. Оказывается, границы нормы чрезвычайно широки.
Мы привыкли к учебникам, в которых говорится, что младенец должен питаться 8–12 раз в сутки и набирать по 150 г в неделю. Но младенцы учебников не читают и делают все по-своему! Некоторые прибавляют в весе медленнее, другие — очень быстро.

Мы наблюдали за младенцами в возрасте от одного до шести месяцев, находящимися исключительно на грудном вскармливании. Как показали наши исследования, в среднем ребенок прикладывается к груди от 4 до 13 раз в день, а продолжительность одного кормления варьируется от 12 минут до 1 часа.¹

Сколько молока обычно потребляют младенцы на грудном вскармливании?

По данным наших исследований, объем потребляемого ребенком
молока колеблется от 54 до 234 мл за одно кормление.¹

Иногда маме кажется, что малыш хорошо покушал, но при взвешивании обнаруживается, что он съел совсем мало молока. А бывает наоборот: ребенок отвлекается, сосет грудь всего несколько минут и при этом все равно съедает 100 мл молока. Даже если малыш беспокойный, это вовсе не значит, что он недоедает.

Все дети разные, но все они так или иначе получают столько молока, сколько нужно. Одним достаточно 500 мл молока в сутки, а другие съедают до 1356 мл!

Кстати, мальчики в среднем едят на 76 мл больше молока в день, чем девочки. Главное, чтобы у Вас было достаточно молока, а малыш сам определится, когда и сколько он будет есть.

Нужно ли предлагать ребенку вторую грудь?

Я советую предлагать ребенку вторую грудь после полного опорожнения первой. Если он ее примет, значит, не доел. Если нет — не волнуйтесь. Пусть малыш решает сам — только он знает, когда он сыт. Как показывают наши исследования, 30 % младенцев достаточно молока из одной груди, 13 % едят из двух молочных желез при каждом кормлении, а 57 % — время от времени.¹

Как понять, достаточно ли молока получает ребенок?

По моим наблюдениям, мамы часто винят себя за то, что у них вырабатывается недостаточно молока. Спросите себя: растет ли мой ребенок? Прибавляет ли он в весе? Бодрый ли он? Здорового ли оттенка его кожа? Часто ли он пачкает подгузники? Если ответ «да», значит, ребенок получает достаточно молока, и неважно, много он ест или мало.

С каким заблуждением по поводу грудного вскармливания Вы сталкиваетесь чаще всего?

Мамы обычно считают, что чем старше становится ребенок, тем
чаще нужно его кормить и тем больше молока он будет съедать. Они часто удивляются, когда узнают, что в период между 4-й и 26-й неделями общий объем выработки молока в норме не изменяется.²

В первые несколько месяцев ребенок растет очень быстро, и у него ускорен обмен веществ. Молоко, которое ребенок потребляет в этот период, почти полностью расходуется на рост и поддержание метаболизма.

В возрасте от трех до шести месяцев обмен веществ замедляется, а темпы роста снижаются, поэтому ребенку достаточно того же количества молока. Другими словами, малыш вовсе не должен потреблять все больше молока по мере взросления. Даже наоборот — кормления становятся короче и реже, но при этом ребенок получает то же самое количество молока, потому что лучше сосет грудь.

Говорят ли исследования что-нибудь о том, в каком возрасте младенцы на грудном вскармливании начинают спать всю ночь?

Большинство младенцев нуждаются в кормлении ночью.
Объем желудка у ребенка недостаточно большой, чтобы продержаться всю ночь без кормления, а грудное молоко переваривается очень быстро. Поэтому естественно, что ребенок просыпается ночью — и это обычно продолжается как минимум первые шесть месяцев. Кормление по ночам — это нормально. Когда Вы кормите ребенка ночью, даже не сомневайтесь — по всему миру в этот момент другие мамы малышей того же возраста делают то же самое. Потерпите немного — обычно это продолжается всего несколько месяцев.¹

Что больше всего беспокоит молодых мам в первые несколько недель грудного вскармливания?

Самый распространенный повод для беспокойства — правильно ли ребенок захватывает грудь, хорошо ли он сосет и наедается ли он во время кормления. Часто матерей также беспокоит воспаление сосков. Главное — с самого начала найти правильную позу для кормления и добиться, чтобы ребенок правильно захватывал грудь. Практика показывает, что это существенно влияет на поступление молока и на удобство при кормлении.

Какие симптомы при грудном вскармливании должны вызывать беспокойство?

Выработка молока, как правило, выходит на нормальный уровень через две недели после родов. Если ребенок не начинает прибавлять в весе на пятый–шестой день жизни, пора бить тревогу. Следует обратиться к лечащему врачу, чтобы убедиться, что молоко вырабатывается, а его состав меняется с молозива на зрелое грудное молоко.

Что бы Вы могли посоветовать начинающей кормящей маме?

Постарайтесь обеспечить контакт кожа к коже с ребенком как можно скорее после родов. По возможности покормите ребенка в течение первого часа жизни или по крайней мере приложите его к груди. Как можно раньше обратитесь к специалисту, чтобы откорректировать позу и захват груди при кормлении и избежать таким образом повреждения сосков.

Кормите часто. Молодым мамам не сразу удается правильно распознавать сигналы, которые подает ребенок. Обязательно кормите малыша по требованию, а не через заданные промежутки времени. Предлагайте грудь, как только заметите любые признаки голода — как правило, ребенок сосет лучше, когда спокоен. Если он плачет, ему труднее захватить грудь. Если Вы не уверены, чего хочет ребенок, — предложите ему грудь. Он сам решит, хочет есть или нет.

Чтобы подробнее ознакомиться с результатами исследований доктора Кент, скачайте инфографику «Как определить границы нормы, когда речь идет о грудном вскармливании» или посмотрите ее ниже.

Сколько в месяц должен прибавлять новорожденный

Большая доля грудничков достаточно быстро набирает вес в первый месяц после своего явления на этот свет. В этот период развивается множество систем и органов. Потому прибавка в районе от полутора килограммов до двух-трех для малыша является хорошей. Иногда бывает, что даже в первые две недели своего пребывания на «белом» свете кроха совершенно не набирает вес. Это чаще всего бывает взаимосвязано с генетической предрасположенностью (родители тоже достаточно худые). Но порой к низким прибавкам приводит какое-то не выявленное заболевание малыша, либо не верно организованное кормление. Поэтому многие мамочки размышляют над тем, сколько веса должен набрать новорождённый малыш?

Непременно нужно осознавать, что дети после того, как покинут утробу матери, теряют вес. Это происходит не в первый день после рождения, а спустя пару суток. У малышей начинает опорожняться кишечник (первородный стул), что неминуемо ведет к потере влаги. И практически 10% потери веса в данном случае считается физиологической нормой, не требующей от медперсонала или родителей какого-либо вмешательства. Просто нужно чаще прикладывать кроху к груди, даже в том случае, если там еще нет молока.

Если же малыш скинул более 10% или продолжает худеть, даже когда ему уже исполнилась неделя, то в данном случае лучше обратиться за консультацией к врачу, который выявит причину потери веса и предложит варианты решения проблемы, в основном это введение докорма.

Прибавка веса у новорожденных

Спустя 2 недели после крошка начинает восстанавливать свой вес, потерянный в первые пару дней после своего рождения. День за днем к концу месяца кроха прибавляет в весе более половины килограмма, и именно это считается нормой. Если ваш малыш набрал в весе гораздо меньше, то не лишним будет опять обратиться к педиатру.

Разобраться в вопросе о том, сколько же должен все-таки прибавить в весе новорожденный, поможет таблица прибавки веса по месяцам. В ней указаны данные о том, сколько же должен прибавить ребенок (мальчик/девочка) за месяц.

Ребенок тяжело набирает вес: возможные причины

Причинами того, что малыш плохо прибавляет в весе, могут быть разными. Можно рассмотреть лишь некоторые из них, которые считаются самыми распространенными:

1. Малыша поздно приложили к груди. Иногда врачи не дают детей матерям в первые несколько суток после родов (это связано с состоянием самой мамы или ребенка). В этом случае нарушение питания малыша ведет и к нарушению прибавки в весе. Ведь первое молозиво крайне полезно для крохи. И от того, сколько он его выпьет, зависит последующее развитие карапуза.
2. Неправильный захват груди. Если кроха неправильно берет грудь, то это может снизить количество высасываемого молока, либо привести к захватыванию большого количества воздуха. Малыш должен правильно прикладываться к груди, полностью заглатывая сосок.
3. У мамы мало молока. На лактацию влияет множество факторов, в том числе психическое и физическое здоровье женщины. Поэтому не достаточно хорошо и правильно питаться во время кормления грудью, нужно еще и быть полностью здоровой.
4. Ослабленный ребенок. Часто недоношенные детки или малыши с каким-либо заболеванием плохо набирают вес лишь потому, что не могут питаться с необходимой интенсивностью. Им сложно сосать грудь или бутылочку, они быстро засыпают, не успев наестся.

Ребёнок стремительно набирает вес

Многие родители ошибочно предполагают, что только недобор веса является тревожным знаком. На самом деле большие прибавки веса тоже крайне не желательны. Кстати, они тоже могут говорить о проблемах со здоровьем малыша.

До возраста в четыре месяца ребенок вполне может позволить себе прибавку в весе даже более килограмма. Но после 6 месяцев подобные прибавки должны уже вызывать тревогу у родителей, поскольку могут сигнализировать о проблемах с обменом веществ.

В любом случае, прежде чем начать проведение исследований и пробежку по врачам, нужно разобраться в своей родословной. Возможно, быстрая прибавка в весе является наследственной. Поговорите с родными, посмотрите собственные детские фото, быть может, и в вашем роду дети до года были пухлыми карапузами.

Если же наследственный фактор не подходит, то лучше пройти консультацию у специалиста. Обычно детей с большой прибавкой веса отправляют к детскому эндокринологу, который сможет определить наличие в организме гормонального нарушения.

Как набирают массу новорождённые дети

Появившемуся на свет малышу на одно кормление нужно небольшое количество молозива, примерно 170 г на 1 раз. Однако в это время малыш сосёт грудь мамы целыми днями, почти не отрываясь от нее, требуя «титю» через каждые полчаса. Потому если посчитать в общем за сутки, то он может выпить достаточно приличное количество молока.

Особое наблюдение нужно за детьми, которые питаются по требованию. Им нужно за каждый «подход» выпивать уже большое количество молочка.

Такой аппетит и приводит к набору массы тела, уже начиная с третьего дня жизни. А благодаря такому аппетиту малыша у мамы быстрее появляется нормальное молоко.

Немного иначе обстоят дела с малышами, находящимися на искусственном вскармливании. Они быстрее набирают вес, поскольку в составе смесей обычно имеется козье или коровье молоко. Но не стоит бежать за пачкой смеси и кормить своего грудничка, чтобы тот быстрее поправился. Мамино молочко в любом случае полезнее самой лучшей смеси, сколько бы ее не хвалили производители.

В вышеуказанной таблице приведены средние данные о том, сколько должен прибавлять ребенок по месяцам. Но не стоит думать, что малейшее отклонение от данных цифр является поводом для паники и принятия срочных мер. Каждый малыш развивается индивидуально и набирает вес по-своему. О каких-то более или менее точных данных по прибавке в весе можно говорить лишь первые 4 месяца. После этого возраста дети становятся более активными, они затрачивают определенное количество энергии, и эти данные не сможет высчитать не один специалист. Один малыш в 4 месяца лишь агукает и встречает маму размахом рук, при этом набирая за месяц 800 гр., другой кроха ведет себя гораздо активнее, и ему сложно набрать даже 600 гр. А когда дети начинают ползать и вставать, они вообще могут немного похудеть, и это тоже считается нормой.

Когда необходим докорм

В некоторых случаях врачи рекомендуют докармливать малыша. И на это может быть ряд причин. Наиболее распространенными являются такие причины, как:

1. Малыш не прибавил даже минимального количества массы по прошествии первых 14 дней.
2. Ребёнок набирает меньше 430 гр. за месячный период.
3. Прибавка веса малыша отклоняется в меньшую сторону более чем на 3% от общепринятых норм.

Если введение докорма не избежать, то ребёнка лучше не начинать сразу кормить смесями, а постараться давать ему сцеженное молоко матери, и, если такая возможность отсутствует, донорское молоко. Если и это невозможно, то только тогда вы можете купить подходящую смесь для ребенка.

Помимо вышеперечисленных причин плохой прибавки веса, можно назвать еще ряд факторов влияющих на вес малыша.

1. Наследственность. Если родители крохи не были богатырями в детстве и тоже страдали дефицитом веса, то ждать того, что их ребенок будет набирать по килограмму за месяц не стоит.
2. Физические нагрузки. Сегодня очень модно отдавать своих детей на плавание для новорожденных или заниматься с ними различными физическими упражнениями. В таком случае ребенок может медленно набирать вес, но оставаться здоровым и спокойным. Если же кроха выглядит уставшим и больным, то подобные эксперименты лучше отложить до более старшего возраста.
3. Ускоренное физическое развитие. Выше уже говорилось о том, что дети начинают даже худеть, когда приходит пора вставать и ползать. Обычно это происходит в возрасте от 5 месяцев, но есть и дети, чьи физические способности начинают проявляться уже с 2 месяцев. Поэтому не стоит считать это поводом для паники.

Более подробно о том, сколько и как должен прибавлять вес малыш, рассказывает и доктор Комаровский.

Почему ваш ребенок не набирает вес? А когда стоит волноваться?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MDAlana Milton, MD Гасиор, ДОАлекс Кемпер, МД Александра Фанк, ФармД, ДАННЫЕАлександра Санкович, МД Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли Депой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицины, FACSMAndala Hardy, Андреа Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA. LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, МДАри Рабкин, ФДАриана Хоэт, ФДАриэль Шефталл, доктор философии Арлин Карчевски, Эшли Куссман, МДЭшли Экстайн, Эшли Крун Ван Диест, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley Parkshley, Общее собрание, АТКА Паркер, LISW-SAshley Tuisku, CTRSAsuncion Mejias, MD, PhDAurelia Wood, MD Бейли Янг, DOBecky Corbitt, RNBelinda Mills, MD Бенджамин Филдс, PhD, MEdBenjamin Kopp, MDBernadette Burke, AT, ATC, OTR Уль, доктор медицины Бетани Уокер, доктор философии Бхувана Сетти, доктор медицинских наук Билл Кульджу, магистр медицины, АТ Блейк Скиннер, Бонни Гурли, MSW, LSW, Брэд Чайлдерс, RRT, BS Брэнди Когдилл, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBrandon MorganБауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор медицинских наук, Кэнис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэнблкен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SC, Чарльз Элмараги, MD Челси Достер, BSC, Шерил Буп, MS, OTR / L, Шерил Г.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTSC, DPChristopher Goettee, PTSC, DPC PT, DPT, OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCrystal MilnerCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MDDaniel DaJusta, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel, MDDaniel Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Williams, MD, MPH, FAAP, Dipl ABOMDonna Ruch, PhDDonna TeachDoug Wolf Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MDEd MinerEdward Oberle, MD, RhMSUSEdward Shepherd, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise LPE Dawkins-LPElizabeth-L.P. Hamm, MM, MT-BCE Эмили А. Стюарт, MD Эмили Декер, MD Эмили Гетчман Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L Lovegrove, RDErika Roberts, E. , М.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Besner, MDGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina Mcregotory Paul Д. Пирсон, MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHanna MathessHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Генри Сян, MD, MPH, PhDHerman Hundley, MS, ATH, MDH, DHerman Hundley, MS, ATH, MD, CSC MPH, MSHoward Jacobs, MDHunter Wernick, DOIbrahim Khansa, MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, BC, CWOCNJacqueline-DJ, PhacquelineD WynnD, PhDJacquelineD WynnD, PhDJacqueline-DJ Доктор медицины Джеймс Мураками, доктор медицины Джеймс Попп, доктор медицины Джеймс Руда, доктор медицины Джеймсон Маттингли, доктор медицины Джейми Маклин, доктор медицины Джейн Абель, Янель Хюфнер, Массачусетс, CCC-SLP, Дженис М.Moreland, CPNP-PC, DNP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared Sylvester, Jaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLPJeff Sydes, CSCSJeffery Auletta, MDJeffrey Bennett, MD, PhDJeffrey Hoffman, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord, MDJeffrey Phord , DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer PrinzJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPT, DPTJerry R. Mendell, MDJessalyn Mayer, MSOT, BC / LJessica Bailey, BogDJessica, MSOT Bullock, MA / CCC-SLP Джессика Бушманн, RD Джессика Шерр, PhD Джим О’Ши OT, MOT, CHT Джоан Фрейзер, MSW, LISW-S, Джон Акерман, PhD, Джон Кабальеро, PT, DPT, CSCS, Джон Ковальчин, MD, Джонатан Д.Теккерей, доктор медицинских наук, Джонатан Финлей, магистр медицины, ведущий бакалавриат, магистр гуманитарных наук, магистр гуманитарных наук, Джонатан М. Гришкан, доктор медицинских наук, Джонатан Наполитано, доктор медицинских наук, Джошуа Уотсон, доктор медицинских наук, Джули Эйнг, CRA, RT (R) Джулия Колман, MOT, OTR / L, Джули Апторп, Джули Леонард, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, Джули , Доктор медицины, доктор медицинских наук, Кэди Лейси, Кейли Хейг, Массачусетс, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, OTR / LKaren Allen, MDKaren Days, MBAKaren Rachuba, RD, LD, CLCKari A. Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J.Junge, RN, BSN, Кэтрин Обринба, MD, Кэти Бринд’Амур, MS, Кэти Томас, APR, Катрина Холл, MA, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MDKayla Zimpfer, PCC, Келли Свуп, Келли, Дилвер, PT, DP, Келли, Абра, Келли, Дилвер, PT, DP, Kelly Abra, . Day, CPNP-PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, DP , SCSKimberly Van Camp, PT, DPT, SCSKirk SabalkaKris Jatana, MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSNyle Davberts, MSNyle Davberts, CFNP , MDLara McKenzie, PhD, MALaura Brubaker, BSN, RNLaura DattnerLaurel Biever, LPCLauren Durinka, AuDLauren Garbacz, PhDLauren Justice, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-DPLauryn, MTLauryn MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BC Линдси Пьетрушевски, PT, DPTLindsay SchwartzLindsey Vater, PsyDLisa GoldenLisa M.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S Любна Мазин, PharmDLuke Tipple, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, MS , Доктор медицины Манмохан К. Камбодж, доктор медицины Марк Левит, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицинских наук Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria HaghnazariMaria Vegh, MSN, RN, BSN, Марисса Гала Кондонан, Э. Марк Смит, MS RT R (MR), физик ABMP Марни Вагнер, доктор медицины Мэри Энн Абрамс, доктор медицины, магистр здравоохранения Мэри Фристад, доктор философии, ABPP Мэри Кей Шарретт Мэри Шулл, доктор медицины Мэттью Уошам, доктор медицины, магистр здравоохранения Миган Хорн, Мэгэн Брундретт, доктор медицины Меган Лиган, Меган Лиган, О. Доктор медицинских наук, М.Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa и Микаэль Макларен Мелисса МакМиллен, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael T. DPTMitch Ellinger, CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDMurugu Manickam, MDNancy AuerNancy Cunningham, MD PsyDNancy Wright, BS, RRT, RCP, AE-C, Naomi-C. , LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN Натали Мейтр, доктор медицины, доктор медицинских наук, Общенациональная детская больница, Национальная детская больница, Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDNicole LSNicole, доктор Николь Демпстер, PhD Пауэлл, PsyD, BCBA-DNina WestNkeiruka Orajiaka, MBBSOctavio Ramilo, MDOliver Adunka, MD, FACSOlivia Stranges, CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige , CTRSP, Паркер Хьюстон, доктор философии Патрик К.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Прити Джагги, доктор медицины Рэйчел Марокко-Занотти, Дорчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, доктор медицины Рэйчел Д’Амико, доктор медицины Рэйчел Шрейдер, CPNP-ПК CCLSRebecca Lewis, AuD, CCC-ARebecca Romero ShakReggie Ash Jr. Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Крауз, CTRSRohan Henry, MD, MS Роуз Айробмари, MDRose Доктор Росс Мальц, доктор медицинских наук Райан Ингли, ATC, Саманта Боддапати, доктор медицинских наук, Саманта Мэлоун, Сэмми Сигнор, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Боде, доктор Сара Брейдиган, магистр медицины, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара Шредер, доктор медицины Сара А. Денни, доктор медицины Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN, Сара Гринберг, Сара Хасти, BSN, RNC-NIC, Сара Кейм, доктор наук, Сара Майерс, Сара О’Брайен, доктор медицинских наук, Сара Саксбе, Сара Шмидт, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Сара Скотт, Сара Трейси, доктор медицинских наук, Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор Сасигат, Великобритания. Ковен, доктор медицины, магистр здравоохранения Скотт Хики, доктор медицинских наук, Шон Эйнг, Шон Роуз, доктор Сет Альперт, доктор медицинских наук, Шана Мур, Массачусетс, магистр наук, CCC-А, Шаннон Рейнхарт, LISW-SShari Uncapher, Шарон Врона, DNP, PNP, PMHSS, Шон Питчер, BS, RD, USAWShawn-Shea Whiteside APRN, MS, CPNP-AC / PC, CPON Стефани Бестер, MD Стефани Хирота, OTR / LS Стефани Буркхардт, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDМатсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицинских наук, Свароп Пинто, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Таби Эванс, психиатр, Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, доктор Табита Джонс-Макнайт, доктор медицинских наук, Тэмбер, Мохамедри, Барон Лаурила, MS, RPhТереза ​​Миллер, BA, RRT, RCP, AE-C, CPFT, Томас Поммеринг, ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор философии, Трейси Л. Сиск, RN, BSNhal, RDcy, LDcy Roberts Механ, MATravis Gallagher, ATTrevor MillerTyanna Snider, PsyDTyler Congrove, ATVanessa Shanks, MD, FAAP Венката Рама Джаянти, MDVidu Garg, MDVidya Raman, MDW.Гаррет Хант, доктор медицины Уолтер Самора, доктор медицины Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицины Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRS, Уитни Рэглин Биньял, доктор медицины Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук

Мой ребенок не набирает вес

Ваш ребенок будет взвешиваться при рождении и на определенных этапах его первых недель и месяцев (NHS Choices, 2017a). Это потому, что увеличение веса может быть важным показателем того, насколько они здоровы и здоровы.

В течение первых двух недель вашего ребенка будут взвешивать, чтобы убедиться, что он снова набирает вес при рождении.

После первых двух недель вашего ребенка следует взвесить:

• 1 раз в месяц до полугода
• каждые два месяца от шести до 12 месяцев
• каждые три месяца старше одного года.

(NHS Choices, 2017a)

Обычно вашего ребенка взвешивают чаще, если вы попросите об этом или если медицинские работники обеспокоены его здоровьем или ростом.

Набор веса ребенка

Чего ожидать

В первые несколько дней после рождения ваш ребенок, вероятно, немного похудеет, поскольку избавится от мочи и мекония (NHS Choices, 2017a). Большинство детей вернулись к своему весу при рождении к трем неделям (NICE, 2017).

Младенцы не должны терять более 10% своего веса с момента рождения (NICE, 2017). Если ваш ребенок теряет больше этого или не возвращается к нему к трем неделям, медицинский работник оценит его (NICE, 2017).

Оценка

Обследование будет искать признаки заболевания, например обезвоживания. Медицинский работник спросит подробности о том, как ваш ребенок кормил. Медицинский работник также может попросить посмотреть, как ваш ребенок кормит. Это может помочь им оказать вам некоторую поддержку при кормлении (NICE, 2017).

Вы также можете попросить акушерку, патронажную сестру или консультанта по грудному вскармливанию понаблюдать за тем, как вы кормите ребенка. Они могут проверить ваше положение и эффективность потребления молока вашим ребенком (NHS Choices, 2017a).Они также могут помочь увидеть, хорошо ли ваш ребенок приложен к вашей груди, и могут ли заметить узду языка (NHS Choices, 2017a).

Если медицинские работники обеспокоены потерей веса вашего ребенка, они будут продолжать поддерживать вас. Ваш ребенок должен повторно взвешиваться через подходящие промежутки времени в зависимости от уровня беспокойства. Затем вашего ребенка могут направить в педиатрическую службу, если у него появляются признаки болезни, очевидная потеря веса или если он не реагирует на поддержку кормления.

Что мне делать, если мой ребенок не набирает вес?

Если ваш ребенок не набрал свой вес при рождении и вы кормите грудью, возможно, вам придется предложить ему больше грудного вскармливания.На освоение грудного вскармливания может потребоваться время, но есть много поддержки.

Узнайте в местном отделении NCT, какие услуги по поддержке грудного вскармливания доступны в вашем районе. Консультант NCT по грудному вскармливанию может быть на месте, чтобы навестить вас дома. Вы можете спросить консультанта по грудному вскармливанию, как увеличить потребление грудного молока вашим ребенком.

У вас также может быть местный сеанс поддержки грудного вскармливания, на котором вы можете встретиться с другими мамами и их младенцами.Такая поддержка со стороны коллег может быть действительно полезной.

Как регистрируется вес моего ребенка?

Когда вашему ребенку исполнится две недели, его вес будет записан в центильной таблице в его красной книге (Королевский колледж педиатрии и детского здоровья, 2016). Диаграммы центилей отслеживают средний вес и прибавку в росте для всех младенцев, независимо от того, получают ли они грудное молоко или молочную смесь.

Младенец 25-го центиля тяжелее 24% детей того же возраста и легче 74% детей того же возраста.Большинство младенцев по мере взросления примерно следуют той же линии роста на диаграмме, в то время как другие отклоняются от этой линии или находят «новую» линию (NHS Choices, 2017a).

Причины для беспокойства

Вы можете беспокоиться о росте вашего ребенка, если:

• есть падение в одном или нескольких центилях веса, если их масса при рождении была ниже девятого центиля
• имеет место падение в двух или более центилях веса, если их вес при рождении находился между девятым и 91-м центилями
• имеет место падение трех или более центилей веса, если их масса тела при рождении была выше 91-го центиля
• их текущий вес ниже второго центиля для возраста, независимо от веса при рождении.

(НИЦЦА, 2017)

Если есть опасения по поводу роста вашего ребенка, медицинский работник может:

• выполнить клиническую оценку, оценку развития и социальную ценность
• Составьте подробную историю кормления или приема пищи
• соблюдать время кормления или приема пищи
• Проверить наличие инфекций мочевыводящих путей и целиакии, если в рацион включены продукты, содержащие глютен
• при необходимости проведет дальнейшие исследования на основе клинической оценки.

(НИЦЦА, 2017)

Когда вашего ребенка взвешивают, вы должны быть уверены, что это сделано точно. Ваш ребенок должен каждый раз быть голым. Проверьте, сколько веса вы читаете, и как он записан в ваших записях, чтобы избежать ошибок.

Что делать, если мой ребенок прибавляет в весе медленнее, чем ожидалось?

Большинство детей, которые набирают вес медленнее, чем ожидалось, здоровы и не имеют каких-либо заболеваний или трудностей. Они могут просто медленно набирать вес (NHS Choices, 2017a).

Вы и ваш патронажный врач можете обсудить вес вашего ребенка. Если есть опасения, но нет срочных медицинских рекомендаций, первым делом постарайтесь увеличить потребление молока вашим ребенком. Вы можете:

• Попробуйте чаще кормить грудью днем ​​и ночью.
• Предлагайте как минимум обе груди при каждом кормлении. Попробуйте «поменять кормление», когда вы пытаетесь использовать каждую грудь по несколько раз при каждом кормлении.
• Попробуйте сжать грудь.
• Держите ребенка ближе к себе, по возможности, телом кожа к коже, так как это обычно помогает ребенку чаще кормить.Это может быть что-то, что вы можете интенсивно попробовать в течение нескольких дней, это иногда называют «младенческим месяцем».

(NHS Choices, 2016a)

Как насчет того, чтобы давать моему ребенку сцеженное грудное молоко?

Сцеживание и предложение сцеженного грудного молока в дополнение к непосредственному кормлению грудью — еще одна возможность. Если ваш ребенок хорошо кормит грудью, дополнительное прямое кормление — более простой вариант. Чем больше ваш ребенок кормит грудью, тем больше молока вырабатывает ваше тело.

А как насчет донорского молока?

Донорское молоко — это грудное молоко от других матерей. Его можно купить в молочном банке при больнице. Но в основном молочные банки дают молоко уязвимым, недоношенным или больным детям, которые все еще находятся на стационарном лечении. Донорское молоко также доступно через частные системы донорства молока.

Что такое дополнительная медсестринская система?

Некоторые женщины, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием, пользуются системой дополнительного кормления (SNS). Это устройство позволяет ребенку получать дополнительное молоко из груди, а не из бутылочки.

Это емкость с молоком, подключенная к трубке для кормления у груди. Ребенок кормит грудью, а также получает дополнительное молоко из системы дополнительного грудного вскармливания. В этой системе можно использовать сцеженное грудное молоко, донорское молоко или молочную смесь.

Нужна ли моему ребенку смесь?

Использование смеси может быть необходимым с медицинской точки зрения, чтобы помочь вашему ребенку расти, если его вес все еще вызывает беспокойство. Это может произойти, если дополнительные кормления грудью не имеют достаточного значения или вы не можете получить донорское молоко (NHS Choices, 2017b).

Кормление ребенка молочной смесью не означает, что вы должны прекратить грудное вскармливание, если вы этого не хотите — вы можете сделать и то, и другое. Это также не означает, что преимущества грудного вскармливания сводятся на нет (NHS Choices, 2017b).

Если вы по-прежнему хотите кормить грудью, вы можете ограничить количество смеси и, возможно, отказаться от нее, когда вес вашего ребенка станет нормальным, если вы так предпочитаете. Обсудите это с консультантом по грудному вскармливанию или медицинским работником.

Следует ли моему ребенку есть твердую пищу?

Младенцы в возрасте до шести месяцев обычно не получают никакой другой пищи, кроме грудного молока или молочной смеси.Твердые продукты могут не увеличивать потребление калорий ребенком и даже могут означать, что ребенок потребляет меньше молока, чем раньше. Так что это может быть неэффективным способом решения проблемы низкого веса (NHS Choices, 2015).

Это то, что вы можете обсудить со своим патронажным врачом или терапевтом (NHS Choices, 2015).

Большинство младенцев, которые медленно набирают вес, в конечном итоге наверстают упущенное, и большинство из них здоровы и не имеют никаких заболеваний или трудностей. Вес — это только один из аспектов здоровья и развития вашего ребенка (NHS Choices, 2017a).Доверьтесь своим инстинктам и обратитесь к своему терапевту, если вы беспокоитесь о своем ребенке, особенно если вы думаете, что он может обезвоживаться, что может быть серьезным для маленьких детей.

Последнее обновление этой страницы: январь 2018 г.

Дополнительная информация

NCT поддерживает всех родителей, как бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, проблемы или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив на нашу горячую линию по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения.

Прочтите наш список контактных лиц по вопросам грудного вскармливания, чтобы помочь вам получить поддержку, если она вам понадобится.

Узнайте в местном отделении NCT, какие услуги по поддержке грудного вскармливания доступны в вашем регионе.

Если вы серьезно беспокоитесь о своем ребенке или беспокоитесь, что он обезвоживается, обратитесь к терапевту или 111.

Рост вашего новорожденного

Перевод статей: (испанский)

С первого дня рождения вашего ребенка врачи будут отслеживать вес, длину и размер головы.Рост — хороший показатель общего состояния здоровья. Младенцы, которые растут хорошо, в целом здоровы, а плохой рост может быть признаком проблемы.

Насколько велики новорожденные?

Новорожденные бывают разных здоровых размеров. Большинство детей, рожденных в возрасте от 37 до 40 недель, весят от 5 фунтов 8 унций (2500 граммов) до 8 фунтов 13 унций (4000 граммов).

Новорожденные, которые легче или тяжелее среднего ребенка, обычно в порядке. Но после родов они могут получить дополнительное внимание со стороны врачей и медсестер, чтобы убедиться в отсутствии проблем.

На размер ребенка при рождении могут влиять разные факторы. Продолжительность беременности имеет значение. Младенцы, родившиеся примерно в срок или позже, обычно крупнее, чем родившиеся раньше.

Другие факторы включают:

• Размер родителей. У больших и высоких родителей могут быть новорожденные больше среднего; невысокие и миниатюрные родители могут иметь новорожденных меньше среднего.
• . Если у вас есть двойня, тройня или больше детей, вы можете рассчитывать на то, что ваши дети будут немного маленькими.Многоплодие должно делить пространство для роста в матке, и они часто рождаются рано, что приводит к маленьким размерам при рождении.
• Распоряжение о рождении. Первые дети иногда меньше братьев или сестер, родившихся позже.
• Пол. Девочки обычно меньше, мальчики крупнее, но при рождении различия незначительны.
• Здоровье мамы во время беременности. Причины, которые могут привести к снижению веса при рождении, включают мать с высоким кровяным давлением или проблемами с сердцем; или тот, кто употреблял сигареты, алкоголь или запрещенные наркотики во время беременности.Если мать страдает диабетом или страдает ожирением, вес ребенка при рождении может быть выше.
• . Хорошее питание жизненно важно для роста ребенка — до и после рождения. Плохое питание во время беременности может повлиять на вес новорожденного и его рост. Увеличение веса может повысить вероятность рождения ребенка больше среднего.
• Здоровье малыша. Проблемы со здоровьем, включая некоторые врожденные дефекты и некоторые инфекции во время беременности, могут повлиять на вес ребенка при рождении и его дальнейший рост.

А как насчет недоношенных детей?

Недоношенные дети обычно меньше и весят меньше, чем другие новорожденные. Вес недоношенного ребенка во многом будет зависеть от того, насколько рано он родился. Время, когда ребенок пропустил пребывание в утробе матери, было временем роста, поэтому ребенок должен расти после рождения.

Многие недоношенные дети классифицируются как « с низкой массой тела » или « с очень низкой массой тела при рождении ». С медицинской точки зрения:

• Низкий вес при рождении означает, что ребенок при рождении весит менее 5 фунтов 8 унций (8 унций).Так происходит примерно с 1 из 12 детей в Соединенных Штатах, поэтому это довольно распространенное явление.
• Очень низкий вес при рождении означает, что ребенок весит менее 3 фунтов 5 унций (1500 граммов).

Большинство младенцев с низкой массой тела при рождении или очень низкой массой тела при рождении родились преждевременно.

Недоношенным детям сразу после рождения оказывается особая медицинская помощь. Специалист по телефону неонатолог может помочь с ними. Многие недоношенные дети проводят время в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), пока им оказывается медицинская помощь.

Больше лучше?

Ребенок с пухлыми щеками и ямочками на бедрах когда-то был для многих изображением здорового новорожденного. Но ребенок, рожденный намного крупнее среднего, может иметь особые медицинские проблемы, требующие внимания.

У некоторых очень крупных детей, особенно у матерей с диабетом, в том числе гестационным диабетом, в течение нескольких дней могут быть проблемы с поддержанием уровня сахара в крови. Им может потребоваться дополнительное кормление или даже внутривенное введение (в вену).

глюкоза
чтобы эти уровни не упали слишком низко.

Похудеет ли мой ребенок?

Да, сначала. Младенцы рождаются с лишним количеством жидкости, поэтому для них нормально сбросить несколько унций, когда они теряют эту жидкость в первые несколько дней жизни. Ожидается, что здоровый новорожденный потеряет от 7% до 10% веса при рождении, но он должен набрать этот вес в течение первых 2 недель или около того после рождения.

В течение первого месяца большинство новорожденных набирают вес примерно на 30 грамм в день. Обычно они вырастают в высоту от 1 до 1,5 дюймов (2.54-3,81 см) в течение первого месяца. Многие новорожденные проходят период быстрого роста в возрасте от 7 до 10 дней и снова в 3 и 6 недель.

Стоит ли мне беспокоиться?

Новорожденные такие маленькие, что может быть трудно понять, набирает ли ваш ребенок вес так, как должен. Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок слишком сильно похудел в первые несколько дней или не получает достаточного количества грудного молока или смеси. Если да, поговорите со своим врачом, который может спросить вас о:

• Сколько кормлений в день получает ваш ребенок. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может кормиться 8 или более раз за 24 часа; Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно едят реже, возможно, каждые 3-4 часа. Консультант по лактации (грудному вскармливанию) может дать рекомендации по повышению комфорта и усовершенствованию техники, если маме потребуется дополнительная помощь.
• Сколько ест ваш ребенок при каждом кормлении. Обычно ребенок сосет грудь не менее 10 минут, должно быть слышно, как он глотает после 3 или 4 сосаний, и он должен казаться удовлетворенным, когда закончил. В этом возрасте дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут выпивать от 90 до 120 миллилитров за раз.
• Как часто ваш ребенок писает. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть только 1 или 2 влажных подгузника в день, пока не пойдет молоко матери. Ожидайте, что на всех младенцев к 3-5-дневному возрасту будет около 6 влажных подгузников. После этого у младенцев должно быть не менее 6-8 влажных подгузников в день.
• Сколько испражнений у вашего ребенка происходит каждый день и каковы они. Новорожденным сначала разрешается носить только один пухлый подгузник в день. Первые несколько дней фекалии темные и смолистые, затем примерно через 3-4 дня становятся мягкими или рыхлыми и зеленовато-желтыми.Новорожденные обычно носят несколько подгузников в день на грудном вскармливании и меньше — на искусственном вскармливании.

Что еще мне нужно знать?

Маленький или большой при рождении не означает, что ребенок будет маленьким или большим позже в детстве или во взрослом возрасте. Многие высокие подростки начинали жизнь маленькими младенцами, а самый большой ребенок в семье может вырасти и стать миниатюрным взрослым.

К тому времени, когда они становятся взрослыми, дети имеют тенденцию походить на своих родителей размерами. Генетика, а также хорошее питание и ваше внимание будут играть большую роль в том, как ваш ребенок будет расти в ближайшие годы.

Вне зависимости от того, рос ваш ребенок большим, маленьким или средним, в следующие несколько месяцев вы можете ожидать, что ваш малыш продолжит быстро расти.

Вернуться к началу

Возможные причины неудач в развитии

Ответ доктора Грина

Когда я вижу новорожденного ребенка в моем офисе во время ее первого визита, ее родители часто более взволнованы, узнав вес своего ребенка, чем что-либо еще. Масштаб становится центром визита. «Мой ребенок хорошо растет?» это срочный вопрос для родителей, пока они не уверены в ответе.Это глубоко укоренившееся беспокойство имеет смысл.

Рост играет ключевую роль в детстве. Фактически, организм считается «ребенком» в тот период его жизни, в котором он растет.

Рост особенно заметен и быстр в начале жизни. В первые четыре-шесть месяцев вес ребенка обычно увеличивается вдвое. К тому времени, когда ей исполнится год, она утроит свой вес при рождении. Максимальный рост мозга также происходит в течение первых шести месяцев жизни. В течение первого года жизни ребенка мозг растет так же, как и за всю оставшуюся жизнь.

Ребенок не может развиваться, если он не растет ожидаемыми для его возраста темпами или если его вес непропорционально мал по сравнению с его ростом и окружностью головы.

Упрощенный, но очень полезный способ взглянуть на задержку роста — это учесть, что для роста ребенок должен получать достаточное количество калорий, усваивать эти калории и использовать их для роста.

Если ребенок плохо растет, сначала подумайте, действительно ли он потребляет достаточное количество калорий (и других питательных веществ).Чем ее кормят? Сколько предлагается и как часто? Сколько она на самом деле принимает? Может ли она адекватно сосать и глотать? Большинство случаев неспособности к развитию у младенцев можно решить, внимательно ответив на эти вопросы. Похоже, что это именно то, на чем сосредотачивается ваш педиатр.

Если потребление калорий и других питательных веществ является достаточным, подумайте, продолжают ли калории поступать в желудочно-кишечный тракт, перевариваться и всасываться в организм. Иногда пища извергается обратно либо из-за закупорки желудочно-кишечного тракта, либо из-за состояния, называемого гастроэзофагеальным рефлюксом, при котором пища возвращается из желудка в пищевод.Иногда калории проходят через желудок, но не всасываются — они теряются на другом конце — либо из-за диареи, либо из-за неспособности усваивать питательные вещества. Возможные основные причины этого включают вирусную, бактериальную или паразитарную инфекцию, дефицит пищеварительных ферментов, генетическое заболевание (например, муковисцидоз) или непереносимость молочного белка.

Когда достаточное количество калорий потребляется и усваивается организмом, калории могут выливаться с мочой, если почки не могут эффективно удерживать белок.Если топливо безопасно остается в организме, организм все еще может сжигать его с большей скоростью, чем обычно, оставляя недостаточно калорий для роста. Возможные причины этого гиперметаболического состояния включают гипертиреоз, хроническую инфекцию, врожденные пороки сердца или злокачественные новообразования.

Некоторым детям даже не удастся развиваться при адекватном потреблении калорий просто из-за крайнего пренебрежения. Дети, которых не обнимают, не держат и не заботят, не растут. Это было наглядно продемонстрировано в детских домах, где соотношение взрослых и детей очень низкое.Даже если эти дети получают хорошее питание, они часто не могут развиваться просто потому, что им не хватает личной заботы.

Итак, как видите, для роста требуется плавная совместная работа многих систем по всему телу. Конкретных причин неспособности развиваться довольно много, с проблемами в каждой из основных представленных систем органов. Наиболее частые причины задержки развития меняются с возрастом. В первые три месяца жизни на первом месте стоят проблемы с кормлением, инфекции, гастроэзофагеальный рефлюкс, врожденные нарушения обмена веществ, муковисцидоз и непереносимость молочного белка.Простого перехода на молочную смесь недостаточно, если ваш ребенок не реагирует на устойчивый рост.

Многие младенцы восстанавливают свой вес при рождении к недельному возрасту. Большинство из них восстанавливают свой вес при рождении к двухнедельному возрасту и после этого стабильно прибавляют в весе. Ребенок, который прожил семь недель, не набрав вес при рождении, заслуживает тщательного обследования, чтобы определить причину. Это обследование следует начинать с подробного анамнеза кормления и тщательного медицинского осмотра. Если причина неуспеваемости не очевидна, следующим шагом будет выполнение некоторых простых скрининговых лабораторных тестов, включая общий анализ крови (ОАК) с дифференциалом, анализ мочи и измерение сывороточных электролитов, мочевины и креатинина.

Учитывая необычный стул вашего ребенка, может быть полезно проверить стул на наличие синдрома мальабсорбции. Если результаты всех этих исследований вернулись к норме, а ваша дочь все еще не растет, то следует провести еще один раунд тестов, возможно, включая тесты функции щитовидной железы, ферменты печени, аммиак, лактат, пируват, тест на хлорид пота, содержание органических кислот в моче и аминокислот в сыворотке крови. кислоты и, возможно, рентгеновские исследования.

Если причина по-прежнему не найдена, ваш врач сможет направить вас к соответствующему специалисту для дальнейшего обследования на основе симптомов вашей дочери, результатов обследований и результатов физикального обследования.

Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок рос. Этот инстинкт является сильным и глубоким, и на него есть серьезная причина. Если рост не происходит быстрыми темпами, примите меры, чтобы исправить проблему или выявить ее причину.

PEDS_20162625.indd

% PDF-1.4
%
55 0 объект
>
эндобдж
57 0 объект
> / Шрифт >>> / Поля [] >>
эндобдж
56 0 объект
> поток
application / pdf

2016-10-27T18: 02: 21 + 05: 30Adobe InDesign CS6 (Windows) 2021-09-26T06: 11: 40-07: 002021-09-26T06: 11: 40-07: 00Acrobat Distiller 10.0.0 (Windows) uuid: acdc36d3-7e7e-4a5a-a468-7edefddf5ac8uuid: 72c3f2d3-1dd2-11b2-0a00-810078a7a4ff
конечный поток
эндобдж
53 0 объект
>
эндобдж
5 0 obj
>
эндобдж
54 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 52 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >>
эндобдж
1 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 2 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >>
эндобдж
15 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Properties> / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 16 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >>
эндобдж
25 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 26 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >>
эндобдж
32 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 33 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >>
эндобдж
37 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / XObject >>> / Rotate 0 / Thumb 38 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >>
эндобдж
43 0 объект
> / ExtGState> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Rotate 0 / Thumb 44 0 R / TrimBox [0 0 585 783] / Type / Page >>
эндобдж
98 0 объект
> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >>
эндобдж
99 0 объект
> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >>
эндобдж
140 0 объект
[143 0 R 144 0 R]
эндобдж
141 0 объект
> поток
q
354.9945831 0 0 77.5988159 115.0027008 621.4011841 см
/ Im0 Do
Q
BT
/ T1_0 1 Тс
12 0 0 12 204,50409 542,99991 тм
(первоначально опубликовано онлайн 9 ноября 2016 г .;) Tj
/ T1_1 1 Тс
-4.36101 0 Тд
(Педиатрия \ 240) Tj
/ T1_0 1 Тс
2.34851 1 тд
(Ли, Эйлин М. Уолш и Валери Дж. Флахерман) Tj
-8.01149 1.00001 Td
(Ян М. Пол, Эрик В. Шефер, Дженнифер Р. Миллер, Майкл В. Кузневич \
, Шериан X.) Tj
/ T1_2 1 Тс
4.49801 1 тд
(Номограммы изменения веса за первый месяц после рождения) Tj
ET
BT
/ T1_0 1 Тс
12 0 0 12 480.98996 460,99994 тм
() Tj
0 0 1 рг
-31.41499 0 Тд
(http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2016/11/07/peds.2016 \
-2625) Чи
0 г
8,473 1 тд
(находится в Интернете по адресу:) Tj
-9.0135 1.00001 Td
(Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \
услуги, is) Tj
ET
84 184 417 52 рэ
0 0 мес.
S
BT
/ T1_0 1 Тс
10 0 0 10 94 189,99991 тм
(Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \
1073-0397. ) Tj
0 1 ТД
(Американская академия педиатрии, 345 Парк-авеню, Итаска, Иллинойс, 6 \
0143.Copyright \ 251 2016) Tj
0 1.00001 TD
(издается непрерывно с 1948 года. Педиатрия принадлежит, издайте \
ed, и товарный знак) Tj
0 1 ТД
(Педиатрия — официальный журнал Американской академии педиатрии \
. Ежемесячное издание, it) Tj
ET
q
389 0 0 57,5 ​​98 72,5 см
-1 TL / Im1 Do
Q
BT
/ T1_0 1 Тс
8 0 0 8 320,59998 25 тм
(гостем 26 сентября 2021 г.) Tj
0 0 1 рг
-12.60901 0 Тд
(www.aappublications.org/news)Tj
0 г
-7.55398 0 Тд
(Скачано с) Tj
ET

конечный поток
эндобдж
142 0 объект
> / Filter / FlateDecode / Height 388 / Length 137508 / Name / X / Subtype / Image / Type / XObject / Width 1775 >> stream
H ֻ JA @ xE, | 7m ץ $ ku3L

Замедление роста младенцев — BabyCentre UK

Что означает прерывистый рост?

Замедление роста означает, что ваш ребенок медленнее набирает вес, чем ожидалось для его возраста и пола (NICE, 2017).

Вес и рост вашего ребенка отмечены на диаграмме роста в его красной книге, также известной как его личная карта здоровья ребенка (PCHR), за первые пять лет жизни (RCPCH nd).

Увеличение веса, длины тела и окружности головы вашего ребенка отслеживается в центилях, отмечая средние темпы роста для многих младенцев (RCPCH nd). Замедление роста обычно означает, что ваш ребенок потерял два или более центиля на диаграмме роста (Дикин и Рудольф, 2017, Homan, 2016, NHS, 2017, Sirotnak, 2017).

Если у вашего ребенка задержка роста, естественно чувствовать себя виноватым или виноватым вы.Многие родители реагируют таким образом, и может быть неприятно обнаружить, что ваш ребенок плохо растет, несмотря на все ваши усилия по воспитанию и уходу за ним.

Тем не менее, очень часто вес младенцев увеличивается или уменьшается. Каждый шестой ребенок пересекает центили в первый год жизни (Дикин и Рудольф, 2017). Младенцы не всегда растут по прямой линии, как показывают графики роста.

Если у вашего ребенка действительно наблюдается задержка роста, ваш патронажный врач или врач будут работать с вами, чтобы найти причину и вернуть ребенка в норму.Возможно, проблему легче решить, чем вы думаете.

Как узнать, что у моего ребенка задержка роста?

Ваш патронажный врач будет следить за ростом вашего ребенка во время назначенных приемов в течение первых пяти лет его жизни. Вы сможете получить представление о том, как растет ваш ребенок, посмотрев на таблицу в его красной книге. Ваш патронажный врач может объяснить, как работают графики роста, если вы не уверены (NICE, 2017).

Это может помочь, если вы возьмете своего ребенка на взвешивание в том же детском центре, поликлинике или общественном центре на одних и тех же весах, чтобы получить единообразную картину роста вашего ребенка.

Для младенцев нормально похудеть в первые две недели жизни (NHS 2017, NICE 2017). Ваш ребенок купался в околоплодных водах в течение девяти месяцев, поэтому теперь он будет терять жидкость из своего тела.

Ваш патронажный врач взвесит вашего ребенка ближе к концу первых двух недель, чтобы убедиться, что он снова набирает вес. Четверо из пяти младенцев достигают веса при рождении или выше на две недели (NHS 2017, NICE 2017).

Ваш ребенок наберет наибольший вес в первые шесть — девять месяцев.Скорее всего, в первый год они заболеют несколькими заболеваниями, потому что их иммунная система еще не сформировалась. Их набор веса, вероятно, замедлится во время приступов болезни, когда они перестанут есть. Они должны вернуться в нормальное состояние примерно через две-три недели (NHS, 2017).

Некоторые семьи просто короче и меньше по наследству, по сравнению с диаграммами роста, которые работают для средних размеров в Великобритании (Deakin and Rudolf 2017, Sirotnak 2017). Диаграммы роста предлагают только общие рекомендации, поэтому важно измерять окружность головы, вес и длину вашего ребенка, чтобы получить максимально полную картину (GOSH 2017).

Если ваш ребенок родился преждевременно, медицинские работники учтут тот факт, что им нужно наверстать упущенное. Они будут использовать так называемый скорректированный возраст с учетом даты их раннего рождения, когда будут отмечать прогресс вашего ребенка на диаграмме роста (Homan 2016, RCPCH 2016).

Скорректированный возраст используется для проверки веса, роста и развития, пока вашему ребенку не исполнится (Deakin and Rudolf 2017, RCPCH 2016):

• один год, если они родились между 32 неделями и 36 неделями
• два года, если они родились раньше 32 недель
  (RCPCH 2009)

Почему у моего ребенка прерывистый рост?

Обычно колеблющийся вес означает, что вашему ребенку нужно немного больше пить или есть, в зависимости от его возраста (Deakin and Rudolf 2017, Homan 2016, UpToDate 2017).

Замедление роста может быть вызвано:

• Проблемы с кормлением. Если вы кормите грудью, возможно, ваш ребенок не ест достаточно долго. Если вы кормите смесью, им может потребоваться больше кормов или больше кормов. Если они старше шести месяцев, у них могут быть проблемы с отлучением от груди.
• Незначительное заболевание. Младенцы теряют аппетит, когда они нездоровы, как и мы.
• Рефлюкс, вызывающий рвоту, из-за которой ребенок может отказаться от еды или еды.
• Инфекции во рту или горле, из-за которых сосание может быть болезненным.
• Рвота или диарея, вызванные болезнью, аллергией на коровье молоко или пищевой аллергией.
• Недостаточно еды для семейного обеда (DynaMed Plus 2017, Homan 2016, Sirotnak 2017, UptoDate 2017).

Некоторые дети с физическими недостатками более склонны к задержке роста. Например, если у вашего ребенка заячья губа или нёбо, ему, вероятно, будет труднее кормить, чем другим младенцам (DynaMed Plus 2017, Homan 2016, Kaye et al 2017).

В некоторых случаях проблемы во взаимоотношениях в семье могут влиять на пищевые привычки (DynaMed 2017, Homan 2016, Sirotnak 2017).Например, если приемы пищи нерегулярны или есть опасения, хватит ли денег на еду и детское молоко (Homan 2016, Motil and Durea 2017, Sirotnak 2017).

Попросите вашего патронажного врача дать совет и поддержку, если вас беспокоит распорядок дня, лучшая диета для вашего ребенка или возможность позволить себе здоровую пищу. Вы можете претендовать на ваучеры Healthy Start, которые помогут вам покупать продукты питания и витаминные добавки для вашего ребенка. Ваш патронажный врач может помочь вам узнать больше.

Иногда существует связь между послеродовой депрессией (ПНД) у мам и задержкой роста их детей (DynaMed 2017, Homan 2016, Sirotnak 2017).

PND может затруднить эмоциональную связь с вашим ребенком, а это означает, что вам будет труднее распознать признаки того, что он голоден. Если вы так себя чувствуете, очень важно получить помощь. Посетите своего патронажного врача или терапевта. Они здесь, чтобы поддержать вас.

В редких случаях прерывистый рост является признаком более серьезного основного заболевания (Deakin and Rudolf 2017, Homan 2016, Sirotnak 2017). Это одна из причин, по которой ваш патронажный врач или врач захотят выяснить причину.

Хорошо ли кормится и растет мой ребенок?

Как лечить прерывистый рост?

Ваш терапевт или патронажный врач должны будут выяснить причину замедленного роста вашего ребенка, прежде чем посоветовать, как их лечить.Они могут работать вместе, чтобы поддержать вас, когда вы вернете своего ребенка в норму (Sirotnak 2017).

Ваш врач или патронажный работник может попросить вас присмотреть за кормлением ребенка, чтобы узнать, могут ли они определить легко решаемые проблемы (NHS 2017, Sirotnak 2017). Возможно, ваш ребенок просто не получает достаточно молока.

Они могут попросить вас заполнить дневник кормления на три дня (Дикин и Рудольф 2017, Мотил и Дуреа 2017, Сиротнак 2017). Они попросят вас записать:

• Как часто вы кормите ребенка грудью или из бутылочки сцеженным молоком или смесью.
• Если вы кормите ребенка смесью, сколько смеси вы даете своему ребенку.
• Если ваш ребенок достаточно взрослый для твердой пищи, какую пищу вы ему даете, в каком количестве и как часто.
• Как ведет себя ваш ребенок, когда вы его кормите. Например, раздражены они или не интересуются.
  (Sirotnak 2017)

Лечение детей, находящихся на грудном вскармливании

Лечение может заключаться в более частом или более продолжительном кормлении ребенка грудью для увеличения количества молока.Возможно, вам понадобится помощь, чтобы приложить ребенка к груди (DynaMed Plus 2017).

Вы можете попробовать сцеживать молоко, чтобы увеличить количество молока между кормлениями (DynaMed Plus 2017).

Ваш патронажный врач может связать вас с консультантом по грудному вскармливанию. Это специально обученный сторонник грудного вскармливания, который поможет вам и вашему ребенку научиться кормить грудью комфортно и эффективно (LCGB nd).

Лечение детей, находящихся на искусственном вскармливании

Вам может потребоваться изменить способ приготовления смеси для вашего ребенка.Возможно, вам придется кормить их побольше или чаще (Сиротнак, 2017). Для этого можно будить ребенка не реже, чем каждые три часа, чтобы накормить его, чтобы убедиться, что он получает достаточно калорий (DynaMed Plus 2017).

Вашему ребенку нужно будет закончить кормление, поэтому вам может потребоваться мягко побудить его бодрствовать (DynaMed Plus 2017). Вы можете сделать это, погладив их по щеке или постучав по ногам.

Если эта тактика с их обычной формулой не помогает, вам может потребоваться дать им специальную высококалорийную формулу (DynaMed Plus 2017).Ваш врач может также направить вашего ребенка к детскому диетологу для получения дополнительной поддержки (NICE, 2017).

Лечение детей твердой пищей

Ваш патронажный врач может оказать вам большую поддержку и поддержку, если вы не уверены, почему ваш ребенок не набирает вес так, как должен. Она может посоветовать способы сделать прием пищи более легким и приятным для вас и вашего ребенка, например:

• Установление режима питания. Это может быть связано с приемом пищи вместе с ребенком в определенное время, чтобы ребенок привык к общему времени приема пищи.
• Посадите ребенка в детский стульчик, чтобы ему было легче держать перед собой пищу.
• Хранение выключенных телевизоров, радио и цифровых устройств во время еды.
• Как ребенок узнает, что он голоден.
• Будьте реалистичны в отношении того, сколько беспорядка приносят младенцы при отлучении от груди. Может показаться, что ваш ребенок больше играет с едой, чем ест ее. Но изучение еды — это способ вашего ребенка привыкнуть к новой структуре и типам пищи.
• Выбор более калорийной и здоровой пищи для вашего ребенка.Например, свежее нежирное мясо, сыр и авокадо высококалорийны и полезны для вашего ребенка.

(Motil and Durea 2017, Sirotnak 2017)
Ознакомьтесь с нашими специалистами по планированию питания для родителей и детей, чтобы узнать о здоровом питании, которым вы можете поделиться со своим ребенком.

Иногда замедление роста может быть вызвано пищевой аллергией или непереносимостью (Deakin and Rudolf 2017, Sirotnak 2017, UpToDate 2017).

Ваш врач может узнать, есть ли у вашего ребенка аллергия, поговорив с вами о симптомах вашего ребенка.Помимо задержки роста, у вашего ребенка могут быть сыпь, экзема и проблемы с животом, такие как диарея или запор (NHS 2016). Ваш врач может взять небольшой образец крови у вашего ребенка, выполнив кожный укол, чтобы помочь диагностировать молочную или пищевую аллергию (NICE 2015).

В очень редких случаях замедление роста может быть вызвано более серьезной основной проблемой. Медицинские условия, которые могут вызвать задержку роста, включают целиакию, которая вызвана плохой реакцией на глютен, и наследственное состояние — муковисцидоз (Deakin and Rudolf 2017, NICE 2017, Sirotnak 2017).

Повлияет ли задержка роста на моего ребенка в долгосрочной перспективе?

Очень маловероятно, что период задержки роста вашего ребенка в долгосрочной перспективе очень маловероятен. Пока они получают правильную помощь, их развитие и физическое здоровье не будут сдерживаться (DynaMed Plus 2017, Homan 2016, Motil and Durea 2017).

Постарайтесь использовать эти знания, чтобы помочь вам расслабиться во время кормления ребенка. Это понятно, если время приема пищи вызывает у вас стресс, поскольку вы пытаетесь дать ребенку достаточно еды или питья.

Однако из-за беспокойства может быть сложнее вернуть ребенка в нормальное русло. Если кормление и время приема пищи становятся причиной стресса, ваш ребенок может это заметить и связать кормление с тяжелыми эмоциями (Deakin and Rudolf, 2017).

Ваш терапевт и патронажный врач готовы помочь вам, поэтому обращайтесь к ним за поддержкой. Вы также можете получить информацию по телефону:

• По телефону доверия NCT по грудному вскармливанию 0300 330 0700. Вы можете поговорить с квалифицированным консультантом по грудному вскармливанию.
• Телефон доверия La Leche League 0345120 2918
• Национальный телефон доверия по грудному вскармливанию 0300 100 0212.
• Home Start, благотворительная организация, объединяющая волонтеров с семьями с маленькими детьми, чтобы помочь им справиться с проблемами, с которыми они сталкиваются.
• The Child Growth Foundation, благотворительная организация, которая поддерживает детей, взрослых и семьи людей с нарушениями роста.

Последний раз рассмотрено: август 2018 г.

Список литературы

Дикин К., Рудольф М. 2017. Снижение веса и неспособность развиваться. GP. www.gponline.com [по состоянию на август 2018 г.]

DynaMed Plus.2017. Неспособность развиваться у детей. www.dynamed.com [Доступ в августе 2018 г.]

GOSH. 2017. Окружность головы: обмер ребенка . Детская больница на Грейт-Ормонд-стрит. Клинические рекомендации. www.gosh.nhs.uk [Проверено в августе 2018 г.]

Homan GJ. 2016. Неспособность процветать: практическое руководство. Am Fam Phys 94 (4): 295-9. www.aafp.org [по состоянию на август 2018 г.]

Kaye A, Thaete K, Snell A, et al. 2017. Первичная оценка питания младенцев с заячьей губой и / или нёбом: вмешательства и возвращение к весу при рождении. Краниофак расщелины неба J 54 (2): 127-136. journals.sagepub.com [Проверено в августе 2018 г.]

LCGB. nd. Как IBCLC имеют значение . Консультанты по грудному вскармливанию Великобритании. www.lcgb.org [по состоянию на август 2018 г.]

Motil KJ, Durea TK. 2017. Нарушение нормального развития (недоедание) у детей младше двух лет: этиология и оценка. UpToDate

NHS. 2016. Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка аллергия или непереносимость коровьего молока? NHS Choices, Common Health Questions.www.nhs.uk [Проверено в августе 2018 г.]

NHS. 2017. Вес и рост вашего ребенка. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в августе 2018 г.]

NICE. 2015. Аллергия на белок коровьего молока у детей. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk

В НИЦЕ. 2017. Прерывистый рост: Распознавание и управление прерывистым ростом у детей. Национальный институт ухода и передового опыта в области здравоохранения.www.nice.org.uk [Проверено в августе 2018 г.]

RCPCH. nd. Диаграммы роста — информация для родителей / опекунов. Королевский колледж педиатрии и детского здоровья. www.rcpch.ac.uk [Проверено в августе 2018 г.]

RCPCH. 2009. Неспособность развиваться: преобладание и совпадение антропометрических критериев в общей детской популяции. Таблицы роста Великобритании-ВОЗ — Информационный бюллетень 5. Диаграмма недоношенных детей. Королевский колледж педиатрии и детского здоровья. www.rcpch.ac.uk [Проверено в августе 2018 г.]

Sirotnak AP.2017. Неспособность процветать Medscape emedicine.medscape.com [Доступно в августе 2018 г.]

UpToDate. 2017. Обучение пациентов: низкая прибавка в весе у младенцев и детей (помимо базовых) Medscape emedicine.medscape.com [Доступ в августе 2018 г.]

Насколько хватит формулы?

Время чтения: 8 минут

Что мне нужно знать о здоровом наборе веса моего ребенка?

• Прочтите о средних моделях роста младенцев и детей ясельного возраста
• Поймите, какие сигналы голода и сытости у вашего малыша
• Узнайте о разделении ответственности, когда речь идет о времени приема пищи

Мы можем помочь нашим малышам начать здоровую жизнь, отвечая на их потребности.Особенно это касается кормлений. Следуя за своим ребенком и малышом и реагируя на их сигналы голода и сытости, вы можете помочь проложить путь к здоровому отношению к еде, а также помочь сохранить их рост здоровым и правильным. ¹

Какой вес должен набирать мой ребенок?

Что такое «средний рост» у младенцев? Как правило, младенцы удваивают свой вес при рождении к 4-6 месяцам и утраивают его к годовому возрасту. ² В среднем младенцы набирают от 4 до 7 унций в течение первых 4-6 месяцев и 3-5 унций в неделю в период от 6 до 18 месяцев. ²

Кривая роста детей, вскармливаемых исключительно грудью, несколько отличается от кривой роста детей, вскармливаемых смесью. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, растут быстрее в течение первых 6 месяцев жизни, но менее быстро в течение оставшейся части первого года жизни. ² Хотя многие дети следуют этим средним моделям роста, помните, что каждый ребенок индивидуален. Ваш ребенок может проложить собственный путь роста.

Если вы обеспокоены, обратитесь к врачу вашего ребенка или поговорите с нашими экспертами Happy Baby, чтобы получить более индивидуальный совет.

Какой вес должен набирать мой малыш?

В раннем детстве скорость роста вашего ребенка немного замедляется. В возрасте от 2 до 5 лет средняя прибавка в весе составляет от 4,5 до 6,5 фунтов. ² Прием пищи в этом возрасте может стать непредсказуемым. И хотя, что и сколько ест ваш малыш за каждый прием пищи, может показаться странным; данные свидетельствуют о том, что количество, которое они съедают в среднем каждый день, довольно хорошо регулируется. ³

Иметь придирчивого ребенка с непостоянным режимом питания — это совершенно нормально.Ваш малыш хорошо знает, сколько нужно его телу. Регулярный график приема пищи и одновременное соблюдение аппетита вашего ребенка может помочь удержать его в весе. ³

Подробнее: Следует ли кормить ребенка по требованию или по расписанию?

Какие сигналы голода и сытости мне следует искать?

Не беспокойтесь, если ваш ребенок ежедневно потребляет пищу; это случается со всеми нами. Важно обращать внимание на признаки голода и сытости вашего ребенка, чтобы избежать переедания или недоедания.Когда ваш ребенок голоден и готов есть, он может стать более настороженным, положить руки или пальцы в рот или в рот, сделать сосательные движения, высунуть язык, причмокнуть губами, пнуть, извиваться или начать укореняться (двигать челюсть и рот или голова в поисках груди или бутылки). ¹

Пока ваш ребенок ест, обращайте внимание на сигналы о сытости, чтобы вы могли остановиться, когда он насытится. Ваш грудной ребенок или ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, скорее всего, будет сытым, если он будет отвлекаться во время питья, ерзать, отворачивать голову или плотно закрывать рот. ¹

Когда ваш малыш начинает есть твердую пищу, признаки голода включают в себя наклонение к пище и открывание рта, возбуждение при виде еды и сосредоточение на еде глазами. ¹ Признаки сытости включают выплевывание пищи или отталкивание ее, отвлечение, закрытие рта и отказ от еды, отворачивание головы или игру и бросание еды. ¹

Ваш ребенок понимает собственные естественные сигналы голода и жажды и следует им.Ваша задача — читать подсказки во время кормления грудью, кормлением смесью или твердой пищей, чтобы помочь поддержать их здоровый рост и развитие.

Подробнее: Детский голод и сытость

Отдел ответственности

Для младенцев постарше и ясельного возраста родители могут контролировать, что, когда и где предлагать пищу, но ответственность за то, сколько они едят (если вообще есть!), Лежит на ребенке. ^{6 , 7} Подумайте об этом разделении ответственности простыми словами: это работа родителей — обеспечивать, а работа ребенка — решать.

Следуя этим ролям и обязанностям и высвободив контроль над тем, сколько на самом деле ваш ребенок принимает, вы позволите своему ребенку есть и расти так, как это имеет смысл для его собственного тела.

Подробнее о разделении ответственности: избегание разборчивости в еде

Что я могу сделать, чтобы стимулировать здоровый набор веса у моего ребенка или дошкольного возраста?

Следуйте за своим ребенком в кормлении грудью и из бутылочки, а не на часы

Новорожденные обычно едят каждые 2 часа при кормлении грудью и каждые 3-4 часа при кормлении из бутылочки. ⁵ По мере того как ребенок стареет, у него, вероятно, будет больше времени между кормлениями и он может есть больше на каждом сеансе. ^{8 , 9}

Тем не менее, обращайте пристальное внимание на сигналы голода и сытости, чтобы знать, сколько смеси или грудного молока нужно вашему ребенку. Иногда сигналы о сытости неуловимы, поэтому оставайтесь вовлеченными во время кормления, чтобы узнать, когда ваш ребенок закончил, вместо того, чтобы продолжать с силой заталкивать бутылку или грудь ему в рот.

Попробуйте кормление из бутылочки с ритмом : Кормление из бутылочки в более вертикальном положении, чтобы ребенок слегка сидел, а бутылочка была почти горизонтальной, позволит ребенку гораздо лучше регулировать поток молока. ¹⁰ Когда ребенка держат более наклонно, а бутылочка у него во рту находится почти вертикально, поток молока увеличивается, что может привести к перекармливанию. ¹¹

Позвольте ребенку сделать паузу и несколько раз вдохнуть во время кормления, приподняв сосок бутылочки и прервав всасывание на бутылочке. Также может помочь соска с медленным потоком.

Подробнее: Темп кормления из бутылочки

Если ваш ребенок много ест с кем-то, кто ухаживает за ним, пока вас нет дома, вы можете спросить их, как они позиционируют вашего ребенка при кормлении.Постоянное перекармливание может привести к тому, что ребенок набирает вес быстрее, чем здоровый, и может сделать его менее восприимчивым к собственным сигналам голода и сытости.

Практика отзывчивого кормления

Ваш малыш очень хорошо знает, насколько он голоден или сыт. Это саморегулирование происходит, когда они даже не думают об этом. Наша работа — уважать их сигналы кормления, чтобы помочь им сформировать привычки здорового питания на всю жизнь и способствовать здоровому набору веса. Эта практика называется отзывчивым кормлением. ¹

Можно легко подавить собственные сигналы ребенка о кормлении, заставив его допить бутылочку или еду, и это может привести к трудностям в поддержании здорового веса. Кроме того, использование еды в качестве награды или предложение ее, когда ваш ребенок эмоциональный (даже если он не голоден), со временем может привести к неправильным привычкам в еде. ¹

Моделируйте привычки здорового питания

Примерно в 6 месяцев, или когда ваш ребенок готов начать есть твердую пищу, предложите ему разнообразный выбор здоровой пищи и соответствующее поведение во время еды. ¹⁵ Младенцы подражают своим близким, поэтому старайтесь часто обедать всей семьей и подавайте всем одинаковую пищу (с изменением текстуры и кусочков, чтобы соответствовать способностям вашего ребенка). ¹²

Помните, что дети также видят менее полезную для здоровья пищу, которую вы едите, поэтому старайтесь не забывать о типах продуктов, которые вы кладете на стол и в свой рот. ¹² Старайтесь избегать еды в качестве награды, поскольку такой подход может подорвать привычки здорового питания.

Подробнее о моделировании привычек здорового питания.

Следуйте разделу ответственности

Питание вашего ребенка будет меняться каждый день. Некоторые блюда будут состоять из нескольких ложек, в то время как другие блюда ваш малыш съест все, что попадется на глаза. Наберитесь терпения и помните, что ваш ребенок знает, сколько нужно его организму.

Когда дело доходит до кормления ребенка, ваша задача — решить, какие продукты предлагать, когда и где предлагать. ^{6 , 8} Но ваш ребенок будет решать, сколько он будет есть (из предложенных вами продуктов) или есть ли он вообще. ^{6 , 8} Как и у взрослых, голод и аппетит у детей могут меняться день ото дня.

Предлагайте нелюбимые и новые продукты снова и снова

Младенцы и малыши запрограммированы на то, чтобы предпочитать сладкую, соленую и жирную пищу, отвергая при этом кислый и горький привкус. ⁴ Поэтому некоторые овощи поначалу могут вызывать негативную реакцию. Хорошая новость в том, что эти врожденные вкусовые предпочтения со временем могут измениться. Постоянное введение и повторное употребление пищи, иногда более 10 раз (!), Может помочь вашему ребенку и малышу начать принимать и даже любить эту пищу. ³

Подробнее: Научитесь любить здоровую пищу

Отключение экранов и отвлекающих факторов во время еды

Выключите телевизор, уберите телефоны, планшеты и все, что отвлекает, и позвольте всем сосредоточиться на еде и друг на друге. Отвлекаясь, вашему ребенку будет только сложнее следовать собственным сигналам сытости, и это может привести к бессмысленному перееданию. ¹³

Разрешить запланированное время перекусов в соответствии с расписанием приема пищи

Животик вашего малыша все еще довольно мал, и если вы предложите ему полезные закуски, он сможет удовлетворить свои потребности каждый день.Давайте ребенку (и себе) перекус между приемами пищи, но не в течение 1–1,5 часов после следующего приема пищи. ¹⁵ Это планирование поможет обеспечить, чтобы все приходили к столу голодными и готовыми к употреблению.

Обратитесь к педиатру, если вам кажется, что ваш ребенок постоянно голоден или у него нет особого аппетита

Лечащий врач вашего ребенка сможет ответить на конкретные вопросы или ответить на ваши вопросы о том, нормально ли растет ваш ребенок и получает ли он достаточно пищи.Во время каждого визита в офис педиатр уже отслеживает прибавку в весе вашего ребенка и отслеживает, продолжает ли его вес расти здоровыми темпами.

Давай поговорим!

Мы знаем, что воспитание детей часто означает бессонные ночи, стрессовые дни, бесчисленные вопросы и замешательство, и мы хотим поддержать вас в вашем пути к кормлению и за его пределами.

Наши эксперты Happy Baby — это команда консультантов по грудному вскармливанию и зарегистрированных диетологов-диетологов, сертифицированных в области детского и материнского питания, и все они тоже мамы! Они здесь, чтобы предложить персональную поддержку на нашей бесплатной платформе для общения один на один в режиме реального времени с понедельника по пятницу с 8 до 20 часов (EST) и с субботы по воскресенье с 8 до 16 часов (EST).Нет необходимости в назначении, электронной почте или регистрации. Теперь говорите!

Узнайте больше об экспертах, которые помогают писать наш контент!

Для получения дополнительной информации по этой теме ознакомьтесь со следующими статьями:

Плюсы и минусы чашек, поильников и соломинок для младенцев и детей ясельного возраста

Здоровые закуски для младенцев и детей ясельного возраста

Какие добавки или витамины я должен давать своему ребенку?

Какие добавки или витамины я должен давать своему малышу?

Признаки и симптомы пищевой чувствительности и аллергии у детей

Управление газами у младенцев старшего и младшего возраста

Безопасность пищевых продуктов для младенцев и детей ясельного возраста

Как не давать ребенку слишком много соли и слишком много сахара

Источники

1. Американская педиатрическая академия.Ваш ребенок голоден или сыт? Объяснение отзывчивого кормления. По состоянию на 30 июля 2021 г. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Is-Your-Baby-Hungry-or-Full-Responsive-Feeding-Explained.aspx
2. Американская академия педиатрии. Публикация Bright Futures Nutrition Supervision. По состоянию на 28 июля 2021 г. https://brightfutures.aap.org/Bright%20Futures%20Documents/BFNutrition3rdEditionSupervision.pdf
3. Береза ​​Л.Л., Фишер Я. Аппетит и пищевое поведение у детей.Pediatr Clin North Am. 1995 Август; 42 (4): 931-53. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7610021/
4. Mennella JA, Bobowski NK. Сладость и горечь детства: выводы фундаментальных исследований вкусовых предпочтений. Physiol Behav . 2015; 152 (часть B): 502-507. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4654709/
5. Американская академия педиатрии. Как часто и сколько должен есть ваш ребенок. По состоянию на 28 июля 2021 г. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/How-Often-and-How-Much-Should-Your-Baby-Eat.aspx
6. Ellyn Satter Institute.org. Отдел ответственности за кормление Эллин Саттер. По состоянию на 28 июля 2021 г. https://www.ellynsatterinstitute.org/wp-content/uploads/2016/11/handout-dor-tasks-cap-2016.pdf
7. Американская академия педиатрии. Нет больше «Клуба чистой тарелки». По состоянию на 30 июля 2021 г. https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/nutrition/Pages/The-Clean-Plate-Club.aspx
8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сколько и как часто нужно кормить грудью.По состоянию на 9 августа 2021 г. https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/breastfeeding/how-much-and-how-often.html
9. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сколько и как часто следует кормить детской смесью. По состоянию на 9 августа 2021 г. https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/formula-feeding/how-much-how-often.html
10. Женщины, младенцы и дети. Постепенное кормление из бутылочки: серия для грудного вскармливания. По состоянию на 2 августа 2021 г. https://www.health.state.mn.us/docs/people/wic/localagency/wedupdate/moyr/2017/topic/1115feeding.pdf
11. WIC Грудное вскармливание. Использование бутылочек с грудным ребенком. По состоянию на 30 июля 2021 г. https://wicbreastfeeding.fns.usda.gov/using-bottles-breastfed-baby
12. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Хорошее питание начинается рано. По состоянию на 30 июля 2021 г. https://www.cdc.gov/nccdphp/dnpao/features/nutrition-month/index.html
13. Американская академия педиатрии. Еда и СМИ: не здоровое сочетание. По состоянию на 30 июля 2021 г. https://www.healthychildren.org/English/family-life/Media/Pages/Food-and-TV-Not-a-Healthy-Mix.aspx
14. Академия питания и диетологии. Когда моим детям следует перекусить? По состоянию на 30 июля 2021 г. https://www.eatright.org/food/nutrition/dietary-guidelines-and-myplate/when-should-my-kids-snack#:~:text=A%20good%20rule%20of% 20thumb, просто% 20after% 20the% 20meal% 20ends
15. Американская академия педиатрии.