Обследование на энтеробиоз: Анализ на энтеробиоз

Posted on by admin

Содержание

Анализ на энтеробиоз (яйца остриц, enterobiasis), тампон

Метод определения
Микроскопия.

Исследуемый материал
Соскоб

Доступен выезд на дом

Энтеробиоз — гельминтоз, клиническими проявлениями которого являются перианальный зуд и кишечные расстройства.

Возбудитель — острица (Enterobius vermicularis или Охуuris vermicularis). Это мелкая нематода, которая обитает в толстом кишечнике, а выползая из прямой кишки, откладывает яйца в складках у заднепроходного отверстия. Источник заражения больной человек.

Механизм заражения фекально-оральный (болезнь «грязных рук»). Личинки остриц, прикрепляясь к коже, вызывают воспаление, а зрелые глисты нарушают моторную и секреторную функции кишечника. Продукты жизнедеятельности этих глистов и, особенно, продукты их распада оказывают токсическое и аллергическое действие. Часто наблюдается эозинофилия, нарушения обмена веществ и авитаминозы.

Обращаем внимание на необходимость приобретения набора для взятия материала (пластиковая пробирка с ватной палочкой в глицерине), который вместе с инструкцией необходимо заранее приобрести в любом офисе ИНВИТРО под залог. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.

Внимание! Возможность взятия биологического материала в медицинском офисе и стоимость данной услуги уточняйте у операторов Федеральной справочной службы по телефонам: 

8 (495) 363-0-363, 8 (800) 200-363-0.

Литература

  1. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы). Руководство для врачей. Ред. Сергеева В.П., Лобзина Ю.В., Козлов С.С. Спб., 2006. 586 стр.


  2. Руководство по медицине (гл. ред. Р. Беркоу) — М.- Мир 1997, т.1 сс. 142 — 163.


  3. Wallach J. Interpretation of diagnostic test Lippincott — 2000 pp. 864 — 885.

Общие правила подготовки к анализу на энтеробиоз

Для осуществления максимально точной и правильной диагностики анализа кала на энтеробиоз важно ограничить себя от ошибок при сборе биологического материала, подлежащего исследованию. На конечный результат оказывают влияние такие факторы, как: скорость его доставки в лабораторию, предварительный прием лекарственных препаратов, соблюдение правил сбора кала, качество работы лаборантов, сроки откладывания яиц острицами.

  • Подготовка к обследованию на энтеробиоз


Для достоверного обследования пациент должен правильно подготовиться к забору материала для исследования на энтеробиоз, а именно не проводить гигиенический туалет накануне вечером и утром в день исследования.


Забор материала проводит медицинский работник с перианальных складок пациента (попа).

  • Подготовка к обследованию на яйца гельминтов и протозоозы(простейшие)


По многом от того, насколько правильно отобран материал, зависит результат исследования.


Забор материала (кал) отбирается утром из средней части фекалий объёмом с чайную ложку в пластиковую или стеклянную ёмкость с завинчивающейся крышкой .Специальные контейнеры для кала можно приобрести в аптеке или использовать подходящую ёмкость  из дома, но она должна быть чистой, сухой, небольшого объёма и обязательно с завинчивающейся крышкой.


Если пациент не может.по каким-либо причинам, принести утренний кал, можно принести кал отобранный с вечера. Для этого его надо положить в соответствующую ёмкость с завинчивающейся крышкой, завернуть в полиэтиленовый пакет и положить в холодильник на нижнюю полку.


Кал исследуется в день доставки.


Внимание!


Если кал будет сухой (давно отобран или отобран с первой части фекалий)- его исследовать не представляется возможным.


Нельзя приносить кал в спичечных коробках, одноразовых стаканчиках, 0.5 л. банках, пластиковых бутылках и т. д.. 

Исследование соскоба на энтеробиоз в лаборатории KDL

Соскоб на энтеробиоз — это стандартный тест для диагностики инвазии острицами. Энтеробиоз — заболевание, встречающееся только у людей и вызываемое острицами (Enterobius fermicularis). Наиболее характерные признаки инвазии — ночной зуд в области заднего прохода и признаки дискомфорта желудочно- кишечного тракта. Этот тест не заменяет анализа кала на яйца глист, так как оба этих лабораторных анализа предназначены для выявления разных видов гельминтов.

В каких случаях обычно назначают исследование на энтеробиоз?

Чаще всего это исследование назначается при диспансеризации, при подготовке к госпитализации и плановым оперативным вмешательствам, при оформлении детей в детский сад и школу. Исследование делается детям при возвращении в детский коллектив после каникул, а также является обязательным для получения справки в бассейн.

Что именно определяется в процессе анализа?

Проводится микроскопическое исследование соскоба с кожи перианальных складок для выявления яиц остриц.

 Что означают результаты теста?

Положительный результат теста — «обнаружено» говорит о текущей паразитарной инвазии (энтробиозе).

Отрицательный результат теста при наличии заболевания может быть связан с несоблюдением правил подготовки к анализу. Самка острицы выползает ночью из заднего прохода и откладывает яйца на кожу перианальной области, так как для их созревания необходим кислород. Если утром помыть ребенка, то можно смыть яйца гельминта с кожи и соскоб будет неинформативным.

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат соскоба на энтеробиоз можно получить в течение 1 дня.

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Перед взятием соскоба нельзя принимать ванну или душ. Также недопустимы другие гигиенические процедуры в области заднего прохода.  Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».

Анализ на энтеробиоз


Энтеробиоз – повсеместно распространенный антропонозный кишечный гельминтоз, вызванный острицами – Enterobius vermicularis (Oxyuris vermicularis). Наиболее часто заболевание регистрируется у детей. Острицы паразитируют в нижней половине тонкого кишечника, слепой кишке и в начальной части ободочной кишки. Самки остриц активно выходят из анального отверстия и откладывают яйца в его окружности. Инвазионными являются зрелые яйца гельминтов, ведущий путь передачи заболевания – пищевой. Длительность жизни остриц в организме человека не превышает одного месяца, нередко наблюдают длительное течение заболевания, что связано с аутоинвазией. Клинической особенностью данного гельминтоза является зуд в перианальной области. При массивной инвазии отмечается кишечная симптоматика – кашицеобразный стул с примесями примеси крови и слизи, тенезмы. Описаны случаи заноса острицами бактериальной инфекции в урогенитальный тракт у девочек. При массивной инвазии даже макроскопическое исследование позволяет выявить взрослых гельминтов на поверхности фекалий.

Показания к обследованию анализ на энтеробиоз

  • Клинические – жалобы пациента на зуд в перианальной области, следы расчесов на коже в перианальной области;

  • профилактические – проведение обследования перед посещением детских дошкольных учреждений.


Анализ на энтеробиоз — как сдавать ребенку?


Материал для исследований. Мазки, соскобы и аппликанты с кожи перианальной области, соскобы кожи подногтевых пространств.


Этиологическая лабораторная диагностика включает выявление яиц Enterobius vermicularis методом микроскопии, обнаружение ДНК гельминта.


Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики


Наиболее распространенный метод диагностики энтеробиоза – микроскопические исследования для выявление яиц Enterobius. Острицы практически не откладывают яйца в кишечнике, поэтому исследование образцов фекалий для обнаружения их яиц неинформативно. Наибольшая чувствительность достигается при исследовании мазков, соскобов и аппликатов с кожи перианальной области и соскобов кожи подногтевых пространств.


Учитывая использование на практике фактически только микроскопической диагностики энтеробиоза, способ взятия образцов для исследования и метод их обогащения имеют важное значения для результативности диагностики. Наибольшей чувствительностью обладает метод Грэхема и его модификации, заключающийся в получении отпечатка кожи перианальной области на пластиковой пленке с липким слоем. Исследование соскоба в сравнении с ним имеет в 2–3 раза меньшую информативность. Данные исследования рекомендуется повторять трехкратно с интервалами в 7–10 дней.


Для диагностики энтеробиоза могут быть успешно применено выявление ДНК гельминта методом ПЦР.


Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований


Положительные результаты, полученные при применении любых методов выявления яиц остриц, являются подтверждением диагноза энтеробиоза.

Анализ на энтеробиоз

Что такое энтеробиоз?

Энтеробиоз – одно из самых распространенных глистных заболеваний. Возбудителем энтеробиоза являются острицы, гельминты, относящиеся к классу нематод. Чаще всего энтеробиозом заболевают дети младшего возраста.  Статистика этого заболевания по РФ неутешительная: около 20% детей в организованных детских коллективах заражены энтеробиозом. 

Основной путь передачи этого заболевания – фекально-оральный и контактно-бытовой. Главной причиной инфицирования являются грязные руки, загрязненные глистными яйцами. Поскольку дети часто тянут грязные руки в рот, для данной категории больных характерно постоянное самозаражение.

К факторам риска инфицирования энтеробиозом также относят грязное белье (элементы нательного и постельного белья могут содержать яйца и личинки), загрязненные личинками игрушки, предметы быта, посуду, детские горшки и т.д.
По этой причине, при наличии в детском коллективе одного ребенка с острицами, энтеробиоз вскоре обнаруживается у всех детей в коллективе.

Основные признаки энтеробиоза:

  • Зуд и жжение вокруг анального отверстия;
  • Вздутие живота, метеоризм, тошнота, рвота;
  • Кишечные расстройства, такие как понос (возможно с кровью) или запор;
  • Травмы и дерматит вокруг сфинктера.

  
При обнаружении одного или нескольких симптомов необходимо оперативно сдать соскоб на энтеробиоз. Также анализ на энтеробиоз является обязательным при прохождении медицинских осмотров, в том числе при поступлении в учебные заведения.  

Как сдавать анализ на энтеробиоз? 

Забор анализа на энтеробиоз производится методом соскоба. Соскоб проводится в основном в утренние часы, до первого опорожнения кишечника. За неделю до проведения анализа необходимо отменить медикаментозные препараты, такие как слабительные, противоглистные, антибиотики. 
Употребление пищи и напитков не влияют на количество остриц, поэтому перед анализом разрешено пить и есть. 

ВАЖНО! Родители, которые собирают справки для поступления ребенка в дет. сад или школу должны помнить, что анализ на энтеробиоз действителен в течение 10 дней.

 

Обратите внимание, цены могут отличаться в разных центрах АльфаМед. Информация на сайте не является публичной офертой, точную стоимость услуги уточняйте по телефонам клиник.

Детский анализ на энтеробиоз в СПб

directions

В «Медицентре» делается  детский анализ на энтеробиоз. Процедура проходит быстро и безболезненно. Анализ на энтеробиоз позволяет провести дифференциальную диагностику паразитарных заболеваний и точно поставить диагноз. Детям, посещающим дошкольные учреждения и начальную школу, рекомендуется регулярно сдавать анализ на энтеробиоз в профилактических целях.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Преимущества диагностики энтеробиоза в нашей клинике

  • Квалифицированные специалисты и современное оборудование.

  • Индивидуальный подход. Мы сможет найти общий язык даже с самым капризным ребенком.

  • Доступные цены.

Мы можем гарантировать точность и достоверность анализа.

Когда нужно сдавать анализ на энтеробиоз

Энтеробиоз вызывается острицами и является очень распространенным заболеванием среди детей от 4 до 6 лет, но может встречаться и в более позднем возрасте (вплоть до 14 лет).

В СПБ сдать анализ на энтеробиоз ребенку рекомендуется при наличии следующих симптомов:

  • зуд в области заднего прохода;

  • боли в животе;

  • тошнота и рвота;

  • метеоризм;

  • жидкий стул с примесью слизи.

Очень часто первым и единственным признаком энтеробиоза является зуд различной интенсивности. Поэтому родители должны внимательно следить за поведением ребенка и своевременно проводить диагностику.

Как проходит процедура

Сдавать анализ на энтеробиоз необходимо утром до проведения гигиенических процедур. Существует два варианта снятия соскоба:

  1. Липкая лента. Лента накладывается на область заднего прохода и кожу промежности, затем ее снимают и приклеивают к стеклу. Стекло доставляется в лабораторию.

  2. Ватная палочка. Палочка предварительно смачивается в глицерине или физиологическом растворе, затем ей тщательно протирают складки перианальной области, и кожу вокруг заднего прохода. Палочка помещается в герметичный контейнер и отправляется на исследование.

Оба метода достаточно хороши, и позволяют достоверно выявлять яйца паразитов. Срок выполнения анализа составляет один день.

Почему важно сдавать анализ на энтеробиоз

Энтеробиоз является паразитарным заболеванием, которое вызывается острицами. Эти паразиты обитают внутри кишечника и в процессе своей жизнедеятельности выделяют вредные продукты жизнедеятельности, которые негативно влияют на неокрепший организм ребенка. Заболевание способствует ослаблению иммунитета и, как следствие, частым заболеваниям.

Если не обращать внимания на явные признаки энтеробиоза и своевременно не проводить диагностику и лечение, то существенно повышается риск развития таких осложнений, как дисбактериоз, инфекционные и воспалительные заболевания промежности. В самых тяжелых случаях может развиваться перитонит. Именно поэтому детям раннего возраста необходимо регулярно сдавать анализ на энтеробиоз.

Обращайтесь в клинику «Медицентр», где сдать анализ на энтеробиоз ребенку можно в удобное для вас время. Мы осуществляем запись как по телефону, так и через форму на сайте.

831,1262,1269,1305,737,1271

Дашкина Альфия Рашитьевна

26.12.2020

18:55
medi-center.ru

Хочу поблагодарить терапевта Дерешовского Александра Сергеевича за внимательность, ответственность, и главное, за эффективность лечения! Александр Сергеевич был на связи все время, подробно и доступно все объяснял и отвечал на вопросы.
Спасибо, Александр Сергеевич, за Ваш профессионализм и отношение к пациентам!

Майстренко Маргарита Анатольевна

21.11.2020

21:05
medi-center.ru

21ноября была на приеме у невролога Соловьева Даниила Петровича (на аллее Поликарпова,д.6). Очень внимательный доктор, чувствуется, что искренне хочет помочь пациенту. Тактичен, профессионал и приятен в общении. Побольше бы таких врачей! Обязательно буду рекомендовать своим знакомым невролога СОЛОВЬЁВА Д.П.

Здравствуйте!

Выражаю благодарность всем сотрудникам медцентра и лично Поддубной Анастасии Михайловне за работу в такое непростое время, хорошие и результативные рекомендации по лечению. Переболел COVID, благодаря вам иду на поправку!

Ефремова Елена

07. 11.2020

17:21
medi-center.ru

Сердечно благодарим доктора Попову К.Е. за высокий профессионализм, внимательность и отзывчивость при домашнем визите и рекомендациях по лечению. Спасибо Вам большое!

Наблюдаюсь у многих врачей по разным направлениям в отделении А. Поликарпова, все очень нравится, но всем беременным и не только-хочу посоветовать прекрасного врача-гинеколог Гиндрюк Василий Васильевич. Настоящий профессионал, все четко и по делу, всегда выслушает, подскажет, укажет, успокоит(если что)! После родов планирую наблюдаться, как у гинеколога, только у него! Спасибо ему большое!

Здравствуйте. Сегодня делала ЭЭГ и ЭХО . Была приятно удивлена работой центра. Все четко по времени. Оба врача ооочень внимательные и доброжелательные. Все ясно объяснили. Спасибо им за это. И что не мало важно — ни каких услуг не навязывали. Большая благодарность. Очень рекомендую данный центр.

Энтеробиоз: исследования в лаборатории KDLmed

Микроскопическое исследование мазка-отпечатка с перианальной области для обнаружения яиц возбудителя энтеробиоза Enterobius vermicularis (остриц).

Синонимы русские

Острицы: перианальный соскоб.

Синонимы английские

Enterobiasis (pinworm, seatworm infection): cellulose tape test, pinworm test, enterobiasis test.

Метод исследования

Микроскопия.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Отпечаток с перианальной области.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Утром, накануне взятия биоматериала не проводить туалет кожных покровов в области ануса и ягодиц.

Общая информация об исследовании

Энтеробиоз – это самый распространенный вид гельминтозов, возбудителем которого является Enterobius vermicularis (острица). Особенно часто он встречается среди детей, посещающих организованные детские коллективы (до 30 % детей). Пик заболеваемости приходится на 5-9 лет.

Основной путь передачи инфекции – фекально-оральный. Яйца остриц попадают в подвздошную и слепую кишку, где происходит их созревание и спаривание взрослых особей. Взрослые особи свободно перемещаются в просвете кишки. Оплодотворенная самка мигрирует в прямую кишку, после чего откладывает до 10-15000 яиц на поверхности кожи перианальной области. Активность самок максимальна в ночное время суток. Присутствие яиц и гельминтов в некоторых случаях сопровождается ночным зудом, беспокойством, нарушением сна, энурезом. Однако чаще энтеробиоз протекает бессимптомно. С перианальной области яйца гельминтов распространяются на кожу рук, одежду, игрушки, предметы быта, где могут сохраняться при благоприятных для них условиях до 3 недель, что обуславливает высокую заразность заболевания. Попадание яиц с кожи рук в полость рта может приводить к реинфекции.

Так как яйца остриц не выделяются с калом, микроскопическое или любое другое исследование кала не применяется. Лабораторная диагностика энтеробиоза осуществляется с помощью микроскопии мазков-отпечатков с кожи перианальной области. Яйца гельминта имеют характерную овоидную форму, сглажены с одной стороны, их размер составляет 25-55 мкм. Микроскопическое исследование позволяет произвести дифференциальную диагностику энтеробиоза с другим распространенным гельминтозом – аскаридозом, а также с другими неинфекционными заболеваниями, сопровождающимися зудом перианальной области (контактным дерматитом, краурозом вульвы, сахарным диабетом). Учитывая повышенную активность самки в ночные часы, оптимально брать мазок-отпечаток с утра, до совершения пациентом утреннего туалета. При обнаружении на коже взрослых остриц их удаляют. На исследование направляют три мазка-отпечатка, взятых в течение трех дней подряд (чувствительность однократного анализа составляет 50 %, трех  – 90 %, пяти – 99 %).

При энтеробиозе отсутствует эозинофилия, характерная для инвазивных гельминтозов. Однако нарушения показателей общеклинических тестов возможны при длительно текущей инфекции и реинфекции (признаки мальабсорбции, анемия), а также при присоединении вторичной инфекции кожных покровов.

Ввиду высокой степени заразности гельминтов и бессимптомного течения заболевания необходимо лабораторное обследование всех членов семьи (коллектива) при обнаружении E. vermicularis у пациента.

Для чего используется исследование?

Для диагностики энтеробиоза.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах энтеробиоза: ночном зуде в перианальной области (также в области наружных половых органов, промежности), нарушениях сна, особенно у детей.
  • При оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации.

Что означают результаты?

Результат: отрицательно.

Положительный результат:

Отрицательный результат:

  • отсутствие энтеробиоза;
  • неправильное взятие мазка-отпечатка на исследование.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Педиатр, инфекционист, врач общей практики, дерматовенеролог.

Литература

  1. Kucik CJ, Martin GL, Sortor BV. Common intestinal parasites. Am Fam Physician. 2004 Mar 1;69(5):1161-8.
  2. Finn L. Threadworm infections. Community Nurse. 1996 Aug;2(7):39. Review.
  3. Klegman et al. Nelson Textbook of Pediatrics/ R.M. Kliegman; 18 ed. – Saunder Elsevier, 2007.
  4. Goldman L, Ausiello D. Cecil MEDICINE/L. Goldman, D. Ausiello; 23 ed. – Saunder Elsevier, 2007.
  5. Fauci et al. Harrison’s Principles of internal medicine/A. Fauci, D.  Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 ed. – The McGraw-Hill Companies, 2008.

Результаты лабораторных исследований энтеробиоза — wikidoc

Главный редактор: C. Майкл Гибсон, M.S., M.D. [1] Заместитель главного редактора (ов): Furqan M M. M.B.S [2]

Обзор

Диагноз энтеробиоза часто ставится клинически, наблюдая за женскими червями в перианальной области, но также может быть поставлен с помощью теста «скотч», при котором липкая сторона полоски целлофановой ленты прижимается. против перианальной кожи, затем исследуют под микроскопом на наличие яиц остриц.

Результаты лабораторных исследований

Тест скотча

Его также называют мазком Холла или Национального института здоровья. Липкой стороной полоски целлофановой ленты прижимают к перианальной коже, затем исследуют под микроскопом на наличие яиц остриц. Тест повторяется пять раз подряд по утрам, чтобы повысить чувствительность до 99%. Это делается перед мытьем или дефекацией.
Диагностические характеристики яйца: размер 50-54 мкм на 20-27 мкм; Типичная удлиненная форма, с одной выпуклой стороной и одной приплюснутой стороной и бесцветной раковиной. [1] [2]

Анализ стула

Анализ кала на яйцеклетки и паразитов имеет низкую диагностическую ценность. Настоящих червей можно увидеть в кале хозяина; однако яйца невидимы невооруженным глазом. [1]

Гистология

На гистологическом разрезе крылья или крылья (по длине червя) идентифицируют признаки острицы (см. Микрофотографию). [3]

Изображения

  • Две острицы, захваченные при выходе из заднего прохода.Отметки находятся на расстоянии 1 мм друг от друга.

  • Микрофотография острицы в разрезе с большим увеличением в приложении. Пятно H&E.

  • Яйцо Enterobius vermicularis под световым микроскопом.

  • Яйца остриц легко увидеть под микроскопом.

  • Острицы иногда диагностируются случайно по патологии. Микрофотография мужской острицы в разрезе.Крылья (синяя стрелка), кишечник (красная стрелка) и семенники (черная стрелка). Пятно H&E.

  • Острица ( Enterobius vermicularis ).

Видео, показывающие яйцо остриц под микроскопом

Список литературы

Шаблон: WH
Шаблон: WS

Enterobius Vermicularis — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Enterobius vermicularis, также называемая острицами, является одной из самых распространенных гельминтозных инфекций в мире, чаще всего у детей.В этом упражнении рассматривается оценка и лечение инфекции Enterobius vermicularis и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Целей:

  • Изучите этиологию инфекции Enterobius vermicularis.

  • Опишите эпидемиологию инфекции Enterobius vermicularis.

  • Ознакомьтесь с рекомендациями по ведению пациентов с инфекцией Enterobius vermicularis.

  • Объясните важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной группы для улучшения оказания помощи пациентам, пораженным Enterobius vermicularis.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Enterobius vermicularis , также называемая острицами, является одной из наиболее распространенных нематодных инфекций в мире. Первоначально E. vermicularis назывался Oxyuris vermicularis.Люди — единственный естественный хозяин этой инфекции. Передача происходит у людей, живущих в тесноте, и обычно происходит в семьях. Черви крошечные, нитевидные и беловатые. Червь назван в честь характерного шиповидного хвоста на задней части женских особей. [1] [2]

Заражение острицами обычно происходит у детей. Передача происходит при прямом контакте с зараженными предметами или даже при половом контакте. Большинство инфекций протекает бессимптомно. Хотя показатель излечения высок, рецидивы случаются часто.

Этиология

Инфекция чаще всего встречается у детей, но любой человек восприимчив к инфекции E. vermicularis . Наиболее уязвимы люди из тропического климата и дети школьного возраста. Заражение вызывается попаданием в организм яиц остриц. Передача чаще всего происходит фекально-оральным путем. [3]

Факторы риска для остриц включают плохую гигиену, прием пищи после прикосновения к зараженным предметам и проживание с человеком, который идентифицирован как положительный по яйцеклетке.

Эпидемиология

Частота инфицирования от мужчин к женщинам составляет 2: 1. Однако преобладание инфекции среди женщин наблюдается у лиц в возрасте от 5 до 14 лет. Чаще всего он поражает детей младше 18 лет. Это также часто наблюдается у взрослых, которые заботятся о детях и детях, помещенных в специализированные учреждения. Данные Центра по контролю и профилактике заболеваний показывают, что, по оценкам, в Соединенных Штатах инфицировано около 40 миллионов человек. Передача может происходить при контакте с зараженной одеждой, постельным бельем, предметами личной гигиены и мебелью.Фекально-оральный путь передачи — наиболее распространенный. В редких случаях передача может происходить в режиме ингаляции, когда яйца вдыхаются, а затем глотаются.

Патофизиология

Enterobius vermicularis — это организм, который в основном обитает в подвздошной и слепой кишке. После того, как яйца E. vermicularis попадают в организм, им требуется от 1 до 2 месяцев, чтобы они превратились во взрослых червей, которые происходят в тонком кишечнике. Они обычно не вызывают никаких симптомов, когда ограничиваются илеоцекальной областью.Взрослые особи женских особей и яйцеклетки мигрируют в анальную область в основном в ночное время и откладывают тысячи яиц в перианальной области. Эта миграция вызывает кожный зуд. Яйца вылупляются возле анальной области, вызывая перианальный зуд. Это приводит к заражению пальцев рук и приводит к проглатыванию яиц (аутоинфекция) и возобновлению жизненного цикла червя. Иногда личинки мигрируют обратно в прямую кишку и тонкий кишечник и начинают свой жизненный цикл (ретроинфекция).

История и физика

Примерно у трети пациентов с Enterobius vermicularis нет симптомов.Наиболее частый симптом, связанный с заражением острицами, — перианальный зуд. Перианальная эритема может появиться из-за зуда и расчесов. Иногда в местах расчесов может возникать поверхностная бактериальная инфекция, вызывающая покраснение и тепло. Постоянный зуд может вызвать нарушение сна и бессонницу. В литературе также сообщалось о женских мочеполовых инфекциях. У некоторых пациентов наблюдалась водянистая диарея. Иногда боль в животе и другие серьезные осложнения, такие как аппендицит, могут возникать из-за того, что глисты блокируют просвет аппендикса, или могут привести к воспалению вокруг аппендикса.[4] Иногда крошечные нитевидные черви могут быть видны невооруженным глазом в перианальной области.

Оценка

Enterobius может быть диагностирован с помощью теста с целлофановой лентой или теста с лопаткой острицы, когда клейкая лента накладывается на перианальную область, а затем исследуется под микроскопом. Обследование может выявить характерные яйцеклетки размером 50 на 30 микрон и иметь плоскую поверхность с одной стороны или выявить червей. Женские черви имеют длину от 8 до 13 мм, а мужские черви — от 2 до 5 мм.Обследование обычно проводится рано утром для большей диагностической эффективности. Если результаты осмотра отрицательны пять раз подряд по утрам, диагноз исключается. Исследование стула не помогает в диагностике E. vermicularis , поскольку они обычно лишь изредка выделяются с калом. Иногда рекомендуется анализ образца стула, чтобы исключить другие причины.

Лечение / ведение

Лечение включает следующие противоглистные препараты:

Альбендазол: Принимается натощак, однократно в дозе 400 мг с последующим повторным приемом через 2 недели

OR

Мебендазол: Одноразовая доза 100 мг с последующим повторением дозы через две недели

OR

Пирантел Памоат: Доступен без рецепта в США; Доза от 11 мг / кг до максимум 1 г с интервалом в 2 недели

Другими лекарствами, которые использовались для лечения энтеробиоза, являются ивермектин и пиперазин, хотя последний имеет более низкую эффективность и более высокую токсичность.[5]

Энтеробиоз может вызывать рецидивирующую повторную инфекцию, поэтому для предотвращения рецидива рекомендуется лечение всего домохозяйства, будь то симптоматическое или нет.

Лечение инфекции Enterobius во время беременности следует проводить только у пациенток с выраженными симптомами. У беременных пациенток предпочтение отдается пирантелу памоату по сравнению с другими лекарствами.

Молодые острицы обычно не поддаются лечению, поэтому рекомендуется принимать две дозы лекарства с интервалом в две недели.При этом необходимо лечить всех членов инфицированного ребенка. Если в классе инфицировано большое количество детей, всех следует лечить дважды с интервалом в 2 недели. Последующее наблюдение жизненно важно, чтобы гарантировать, что лечение было получено.

Дифференциальный диагноз

  • Анальный зуд

  • Вульвы зуд

  • Атопический дерматит

  • Периректальный абсцесс

  • Пиректальный абсцесс

    • Побочные эффекты

    как тошнота, рвота, анорексия, спазмы в животе, диарея.Его следует избегать у детей младше 2 лет. Мебендазол и альбендазол следует избегать в первом триместре беременности и детям младше 1 года. Беременным пациенткам следует проконсультироваться со своим врачом перед началом какой-либо терапии.

    Прогноз

    Прогноз после заражения острицами отличный. Пациентам рекомендуется проконсультироваться с врачом после завершения лечения, чтобы убедиться, что у них нет повторного заражения. Если симптомы повторяются, необходимо возобновить обследование и лечение, как указано выше.

    Эктопические инфекции острицы описаны во многих органах, включая влагалище, паховую область, гениталии, брюшину, печень, ротовую полость, легкие и таз. Сообщается даже о случаях аппендицита, вызванного поражением органа острицами. Хотя смерть наступает очень редко, рецидивы случаются довольно часто. Искоренить острицы в учреждениях очень сложно, и требуется длительный надзор. Чтобы полностью искоренить острицу, нужно вылечить всех в классе или в семье.

    Осложнения

    Иногда из-за интенсивного перианального зуда в местах царапин может возникать поверхностная бактериальная инфекция. Сообщается также о других осложнениях, таких как женские мочеполовые инфекции, такие как вульвовагинит, инфекции мочевыводящих путей у девочек. Сообщалось также о том, что аппендицит является следствием длительного заражения острицами.

    Сдерживание и обучение пациентов

    Пациенты должны быть осведомлены о необходимости соблюдать гигиену и регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение инфекции и повторное заражение.

    Жемчуг и другие проблемы

    Рекомендуемые превентивные стратегии:

    1. Регулярно мыть руки, особенно перед едой и после смены подгузников.

    2. У пациентов из группы риска следует поощрять принятие ванны рано утром, чтобы предотвратить заражение яиц.

    3. Следует поощрять стрижку ногтей.

    4. Детям следует рекомендовать избегать сосания пальцев и прикосновения к перианальной области.

    Улучшение результатов группы здравоохранения

    Инфекция Enterobius vermicularis обычно лечится практикующей медсестрой первичного звена, фельдшером или врачом первичной медико-санитарной помощи. Фармацевты должны объяснять пациентам побочные эффекты этих лекарств, используемых для лечения остриц, поскольку одно из лекарств — пирантела памоат — продается в США без рецепта. Школьные медсестры также должны знать о проявлениях инфекции остриц, чтобы предотвратить их распространение в школах и детских садах.[6] Обучение пациентов жизненно важно при скоординированном подходе медсестер, фармацевтов и клиницистов. Необходимо сказать родителям и опекунам, что всю одежду, белье и полотенца необходимо стирать с мылом и горячей водой. Всегда необходимо мыть руки и соблюдать правила гигиены. Скоординированный командный подход к уходу и последующему наблюдению обеспечит наилучшие результаты. [Уровень V]

    Рисунок

    Enterobius vermicularis ova. Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний (общественное достояние)

    Рисунок

    Anterior, Enterobius Vermicularis, булавочный червь.Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний (общественное достояние)

    Рисунок

    Голова, Enterobius Vermicularis, острица. Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний (общественное достояние)

    Ссылки

    1.
    Cook GC. Инфекция Enterobius vermicularis. Кишечник. 1994 сентябрь; 35 (9): 1159-62. [Бесплатная статья PMC: PMC1375686] [PubMed: 7959218]
    2.
    Markell EK. Кишечные нематодные инфекции. Pediatr Clin North Am.1985 август; 32 (4): 971-86. [PubMed: 3895141]
    3.
    Ashford RW, Hart CA, Williams RG. Инфекция Enterobius vermicularis в детском отделении. J Hosp Infect. 1988 Октябрь; 12 (3): 221-4. [PubMed: 2

    3]

    4.
    Дальстрем Дж.Э., Макартур Э.Б. Enterobius vermicularis: возможная причина симптомов, напоминающих аппендицит. Aust N Z J Surg. 1994 Октябрь; 64 (10): 692-4. [PubMed: 7945067]
    5.
    Ян К.А., Лян Ц., Лин Ц.Л., Сяо ЦТ, Пэн ЦТ, Линь Х.С., Чанг Дж.Г.Влияние инфекции Enterobius vermicularis и лечения мебендазолом на кишечную микробиоту и иммунный ответ хозяина. PLoS Negl Trop Dis. 2017 сентябрь; 11 (9): e0005963. [Бесплатная статья PMC: PMC5629029] [PubMed: 28945752]
    6.
    Wang S, Yao Z, Hou Y, Wang D, Zhang H, Ma J, Zhang L, Liu S. Распространенность Enterobius vermicularis среди детей дошкольного возраста в 2003 и 2013 годы в городе Синьсян, провинция Хэнань, Центральный Китай. Паразит. 2016; 23:30. [Бесплатная статья PMC: PMC4961879] [PubMed: 27460881]

    Тест на обнаружение остриц — теперь доступен!

    Автор: DiagnosTechs
    Новости
    14 ноября 2018 г.

    Enterobius vermicularis , также известная как острица, является паразитарной инфекцией, распространенной во всем мире.Это чаще наблюдается у детей и является наиболее распространенной инфекцией аскариды в Соединенных Штатах, где, по оценкам, инфицировано 40 миллионов человек. 1

    Энтеробиоз развивается у людей после проглатывания или вдыхания инфекционных яиц через зараженные руки или фомиты. Когда яйца остриц достигают кишечника, они вылупляются, и личинки созревают во взрослых женских или мужских особей, которые живут в слепой кишке, аппендиксе и толстой кишке. 2,4 Обычно по ночам взрослые самки гельминтов мигрируют из заднего прохода и откладывают яйца на коже перианальной области. 2,3 Наличие этих яиц может вызвать зуд, общий симптом, а расчесывание области может привести к скарификации. 4 Сообщалось, что для большинства людей зуд является единственным заметным симптомом, и у многих людей, у которых есть глисты, симптомы отсутствуют. К другим симптомам, связанным с инфекцией остриц, особенно у детей, относятся бессонница и нервозность. Яйца становятся заразными в течение нескольких часов после того, как их откладывает самка червя, поэтому болезнь легко передается.

    Энтеробиоз — это групповая инфекция, часто встречающаяся в семьях, детских учреждениях и больницах, поскольку легко распространяется. Поскольку жизненный цикл паразита включает внешнюю миграцию самки с целью откладывания яиц в перианальной области, образцы кала не рекомендуются для тестирования на остриц. Хотя иногда в стуле можно увидеть яйца, это не надежный метод обнаружения остриц. 2 Поскольку яйца не смешиваются с фекалиями, как в случае с большинством кишечных паразитов, были разработаны другие методы диагностики.

    Лопатка для острицы Swube ™ — один из этих альтернативных методов. Лопатка имеет клейкий материал с одной стороны и обычно используется для тестирования на острицы. При подозрении на энтеробиоз следует проинструктировать пациентов о сборе яиц, осторожно прижимая липкую сторону приемной лопатки к перианальным кожным складкам. Это следует делать в первую очередь утром, перед тем, как принять душ или воспользоваться туалетом, чтобы максимально увеличить шансы на выздоровление яйцеклеток.

    Образцы должны быть собраны до начала лечения и после его завершения для подтверждения эрадикации.Как и в случае любого другого теста на кишечные паразиты, предпочтительнее использовать более одного образца, чтобы исключить возможность заражения. Обычно рекомендуется отбор образцов в течение трех дней подряд.

    Мы настоятельно рекомендуем собирать пробы в течение трех дней подряд, чтобы повысить вероятность обнаружения. Таким образом, наш набор для тестирования остриц включает три лопасти для сбора.

    Регулярные повторные тесты на острицу следует проводить с ежемесячными интервалами для мониторинга повторного заражения среди уязвимых групп пациентов.

    Список литературы

    1. DPDx — Лабораторная идентификация паразитов, вызывающих озабоченность в области общественного здравоохранения. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/dpdx/enterobiasis/index.html Опубликовано 20 сентября 2017 г. По состоянию на 27 сентября 2017 г.
    2. Эш Л., Орихель Т. Атлас паразитологии человека . 5-е изд. Американское общество клинической патологии; 2007: 191–195.
    3. Гарсия Л. Диагностическая медицинская паразитология .5-е изд. Пресс АСМ; 2007: 850-852.
    4. Бивер П., Юнг Р., Купп Э. Клиническая паразитология . 9 изд. Леа и Фебигер; 1984: 302-306.

    Эффективность повторных обследований для диагностики энтеробиоза в группах детских садов

    Korean J Parasitol. 2009 сен; 47 (3): 235–241.

    1, 2 и 2

    Маре Ремм

    1 Тартуский колледж здравоохранения, Тарту, Эстония.

    2 Институт экологии и наук о Земле Тартуского университета, Эстония.

    Калле Ремм

    2 Институт экологии и наук о Земле Тартуского университета, Эстония.

    1 Тартуский колледж здравоохранения, Тарту, Эстония.

    2 Институт экологии и наук о Земле Тартуского университета, Эстония.

    Автор, ответственный за переписку.

    Поступило 23 февраля 2009 г .; Пересмотрено 4 апреля 2009 г .; Принято 24 апреля 2009 г.

    Авторские права © 2009 Корейского общества паразитологов Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Abstract

    Целью данного исследования было оценить пользу от повторных обследований при диагностике энтеробиоза в группах детских садов и проверить эффективность индивидуального прогнозирования риска с использованием различных методов. В общей сложности 604 ребенка были обследованы с помощью двойного исследования и 96 детей с использованием тройного анального мазка. Анкеты для родителей, структурированные наблюдения и интервью с руководителями использовались для выявления факторов возможного риска инфицирования. Чтобы смоделировать риск энтеробиоза на индивидуальном уровне, программное обеспечение Constud для машинного обучения и прогнозирования на основе сходства сравнивалось с методами интеллектуального анализа данных в программном пакете Statistica 8 Data Miner.Распространенность по данным однократного обследования составила 22,5%; прирост в результате двойных экзаменов составил 8,2%. По оценкам, распространенность единичных мазков среди детей, обследованных 3 раза, составила 20,1%; двойной мазок увеличил этот показатель на 10,1%, а тройной мазок — на 7,3%. Классификация случайных лесов, усиление деревьев классификации и Констуд правильно предсказали около 2/3 результатов второго экзамена. Констуд оценил среднюю распространенность в 31,5% в группах. Констуд смог получить наивысшее общее соответствие индивидуальных прогнозов, в то время как усиление дерева классификации и моделей случайного леса были более эффективными в распознавании Enterobius положительных людей.Как правило, реальная распространенность энтеробиоза выше, чем показывает разовое обследование. Мы предлагаем использовать либо значения среднего увеличения распространенности после двойных обследований по сравнению с одиночными обследованиями, либо групповые оценки, выведенные из прогнозов риска, смоделированных на индивидуальном уровне.

    Ключевые слова: Enterobius vermicularis , детские сады, повторные осмотры, случайная классификация лесов, повышение деревьев классификации, оценка на основе сходства

    ВВЕДЕНИЕ

    Медицинские лаборатории в Эстонии обычно используют метод анального мазка для диагностики Enterobius vermicularis .Распространенность E. vermicularis , выявленных с помощью одного мазка из анального канала, среди детей ясельного возраста превышает 20% [1,2]. Однако метод единственного анального мазка не может точно оценить истинную распространенность инфекции E. vermicularis в сообществе [3]. Повторные осмотры в отдельные дни дают более высокие и надежные оценки распространенности инфекции, вызванной E. vermicularis , [4,5].

    Хотя повторные обследования могут считаться слишком трудоемкими для рутинной диагностики E.vermicularis , который является патогенным гельминтом низкого уровня, наиболее часто встречающимся у детей, точный диагноз энтеробиоза важен для выявления и лечения инфицированных людей. Более того, правильный диагноз — важная профилактическая мера для детей, особенно в детских садах, поскольку собеседники являются основным фактором риска энтеробиоза [2]. Очень важно разработать возможные простые и дешевые методы выявления детских групп с высоким риском энтеробиоза и потенциально высокой распространенностью, а также привлечь внимание к необходимости профилактики и лечения.

    Отношение распространенности по результатам исследования единичных мазков к фактической распространенности среди населения неясно, отчасти из-за характера жизненного цикла E. vermicularis . Хотя жизненный цикл проходит в просвете желудочно-кишечного тракта, микроскопическое исследование образцов кала не рекомендуется для диагностики. Образцы кала дают положительный диагноз только в нескольких случаях: 5-15% [5] или 3% [6]. Анальный мазок является рекомендуемым методом [4], хотя положительный результат анального мазка не всегда следует интерпретировать как диагностический критерий настоящей инфекции, поскольку в положительных случаях может не быть кишечного E.vermicularis , хотя возможны и отрицательные случаи [7]. Анальный мазок, рутинный тест на энтеробиоз в Эстонии, простой, быстрый и недорогой, но это довольно плохой тест по сравнению с альтернативным методом целлофановой ленты, который широко используется во всем мире. Оба теста обнаруживают яйца после смерти червей. Таким образом, обнаруживается уже прекращенный паразитизм. Аутоинфекция является частой, вызывая совместное возникновение различных стадий жизни червей у одного и того же ребенка. Анальный мазок обнаруживает только червей, которые уже отложили яйца, а не более молодые стадии.

    Доля положительных результатов одного мазка из анального канала может быть намного меньше, чем фактическая распространенность инфекции E. vermicularis , равной . Чо и Канг [4] обнаружили, что 81,3% отрицательных случаев единичных анальных мазков имели различные стадии развития E. vermicularis в кишечнике. Повторный прием анального мазка дает возможность получить образец, когда черви только что отложили яйца. Неправильный отбор проб или микроскопирование также могут привести к ложноположительным и отрицательным результатам, хотя, если исследование проводится опытным специалистом, ложноположительный результат маловероятен, поскольку яйца E.vermicularis легко распознать.

    На соотношение результатов мазка из анального канала и фактической инфекции Enterobius влияет несколько факторов, включая размер выводка паразита, временные интервалы между повторным заражением и распределение бремени E. vermicularis в обследованном сообществе [7 ]. Тест с одной перианальной лентой, использованный для обнаружения остриц у совообразных обезьян, дал 1 из 4 шансов, что яйца остриц не будут обнаружены у инфицированного животного [8].Садун и Мелвин [3] обнаружили 60% положительных результатов с помощью одного исследования в сильно инфицированной группе, но только 37% положительных результатов в группах с более низкой распространенностью. Небольшое количество детей с положительной реакцией на яйца при последовательных обследованиях может указывать на то, что количество гельминтов у детей с положительной реакцией на яйца невелико [9].

    Распространенность повторных обследований увеличивалась по-разному. Fan и Chan [10] обнаружили, что распространенность среди детей яслей и детских садов увеличилась с 17,3% и 34,6% с одного мазка до 44.4% и 70,2% в 8 последовательных мазках; распространенность среди учеников начальной школы увеличилась с 59,9% до 77,3% после 4 последовательных мазков. Kim et al. [11] обнаружили увеличение распространенности с 50,0-59,2% для единичных мазков из ануса до 70,8% для 3 мазков из ануса, повторенных с интервалами 4-5 дней. Два последовательных обследования могут повысить уровень выявления яиц на 4,2–4,8% при низкой (около 10%) распространенности энтеробиоза [9]. Предположительно, тройное исследование анального мазка выявляет почти 90% инфицированных лиц [3,5].

    Настоящее исследование проводилось с целью оценить пользу повторных обследований для выявления энтеробиоза в группах детских садов в Эстонии и проверить эффективность индивидуального прогнозирования риска с использованием различных методов. Были рассмотрены следующие вопросы. Какова фактическая распространенность энтеробиоза в группах детских садов Эстонии? Насколько велик относительный выигрыш в распространенности (эффективности) от повторных обследований по сравнению с единичным обследованием? Можно ли предсказать предполагаемую распространенность при множественных обследованиях по результатам одного обследования анального мазка в группах детских садов? Какие методы являются лучшими для индивидуального прогнозирования распространенности инфекции в группах?

    МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

    Исследование энтеробиоза проводилось среди детей дошкольного возраста из 3 уездов Эстонии в 2005-2007 гг.Двойной мазок в Пылваском уезде проводился весной 2005 года, а в Хийуа — осенью 2006 года. Тройной мазок в Валгаском уезде проводился весной и осенью 2007 года. В двойном мазке участвовали 604 ребенка из 57 групп в 23 детских садах. . Было 336 детей (29 групп) из Пылваского уезда, 140 (16 групп) из Хийу и 128 (12 групп) из Валгаского уезда. Девяносто шесть детей из 6 детских садов Валгаского уезда были обследованы 3 раза (). Количество обследованных детей в группе варьировало от 2 до 23 человек.Хотя некоторые данные относятся к отдельным детям, основные результаты исследования относятся к группе яслей.

    Таблица 1

    Количество детей, предполагаемая распространенность энтеробиоза, ее абсолютное и относительное увеличение

    Данные были получены из 3 источников: 1) повторные мазки из анального канала (с интервалом в 1-2 дня) от детей; 2) закрытые анкеты для родителей детей; 3) наблюдения за детскими садами и структурированные интервью с персоналом школы.Целью интервью и осмотра комнат было выявление возможных факторов риска инфицирования групп. Наблюдения касались количества, назначения, санитарного состояния и состояния ремонта помещений. Интервью касались санитарии и детской гигиены, привычек и чистоты.

    Инфекции E. vermicularis были исследованы с помощью анального мазка. Мазки брали после завтрака перед тем, как дети вышли на улицу. Из каждого мазка в лаборатории готовили по одному слайду.Определяли наличие или отсутствие яиц E. vermicularis , количество яиц не определялось.

    Целью анкетирования было выявить возможные факторы заражения, связанные с детскими домами, поскольку энтеробиоз распространяется в основном в помещениях. Вопросы касались 6 тем (количество вопросов в скобках): личные данные (5), члены домохозяйства и домашние животные (3), предыдущая встречаемость гельминтозов в семье (2), социально-экономический статус домохозяйства (2), проживание бытовые условия (8), а также привычки и личная гигиена ребенка (3).

    Второе и третье обследования, в дополнение к первому, считались отдельными одиночными обследованиями, с которыми сравнивалась эффективность повторных обследований и одиночных обследований, поскольку временной порядок наблюдений не имеет значения. Среднее значение единичных обследований служило ожидаемой распространенностью энтеробиоза в группах при единичном обследовании. Усреднение распространенности использовалось для уменьшения случайности результатов отдельных обследований и уменьшения числа групп с нулевым заражением и, следовательно, деления на ноль ошибок при вычислении относительного выигрыша.Средняя распространенность означает ожидаемое значение оценочной распространенности. Относительный выигрыш в предполагаемой распространенности (эффективности) повторных обследований был рассчитан как:

    , где U % = эффективность двойного обследования в процентах, DSR = распространенность при двойном или тройном обследовании, SR 1 , SR 2 и SR 3 = распространенность по результатам единичных исследований.

    Для моделирования риска энтеробиоза на индивидуальном уровне используется программное обеспечение для машинного обучения и прогнозирования Constud (http: // www.geo.ut.ee/CONSTUD) [1] сравнивали с методами интеллектуального анализа данных, которые соответствуют биномиальной зависимой переменной и большому количеству номинальных и числовых независимых переменных и не чувствительны к отсутствующим значениям в независимых переменных. Сравнивались следующие методы интеллектуального анализа данных в программном пакете Statistica 8 Data Miner (Statsoft): κ-ближайшие соседи, деревья повышения классификации (BCT), классификация случайных лесов (RF), машина опорных векторов, наивный байесовский классификатор, деревья расширенной классификации, автоматический поиск нейронной сети.Модели RF и BCT были обучены как в режиме «равных априорных вероятностей», так и в режиме оценки априорных вероятностей. Другие методы не учитывают априорные вероятности. Отсутствующие значения для переменных не были изменены, поскольку полученные предполагаемые значения были бы обманчиво эффективными предикторами, если бы распространенность в наборе наблюдений, в которых отсутствовали значения какого-либо признака, была смещена от общего среднего.

    В качестве обучающих данных использовались только результаты первого осмотра и информация об их домах и яслях.Общее количество объясняющих переменных (признаков) для всех методов, формализованных на основе анкет, интервью, наблюдения в детской и личных данных ребенка (возраст, пол), составило 78. Не все характеристики были известны всем детям, поскольку некоторые вопросы остались без ответа родителями и руководителями. Все доступные характеристики использовались в качестве обучающих данных для всех методов моделирования, не отдавая предпочтения основным факторам риска, известным из предыдущих исследований [1,2], где факторы риска сравнивались один за другим.Значение индикатора отдельных характеристик может сильно различаться, если рассматривать их отдельно или в сочетании с другими независимыми переменными, поскольку многие характеристики взаимосвязаны или в значительной степени дублируют друг друга.

    Конечной целью индивидуальных моделей было не прогнозирование положительного / отрицательного статуса энтеробиоза у ребенка, а оценка распространенности энтеробиоза в группах. Мы предположили, что случайные смещения в оценках риска должны хотя бы частично сгладиться по закону больших чисел.

    Оценки, полученные по результатам первого экзамена, сравнивались с результатами следующих экзаменов. Соответствие прогнозов выражается как доля правильно классифицированных случаев и как истинная статистика навыков (TSS — доля истинно положительных результатов плюс доля истинных отрицательных результатов минус один). TSS был предпочтительнее обычно используемой положительной прогностической ценности (PPV), поскольку TSS не зависит от распространенности [12]. Комиссия по этике исследований на людях Тартуского университета одобрила это расследование (записи: 136/2, 21.03.2005).

    РЕЗУЛЬТАТЫ

    Общая средняя распространенность энтеробиоза при анализе однократных анальных мазков у детей, обследованных дважды, составила 22,5%; двойные анальные мазки увеличили предполагаемую распространенность до 30,7%. Средняя распространенность от одиночных мазков для детей с тройными мазками составила 20,1%. Распространенность двойных мазков составила 30,2%, а тройных — 37,5%. Средняя эффективность двойного экзамена для всего набора данных составила 36,7% (31,2% в Пылва, 37,7% в Хийу и 49,6% в Валгаском уезде).Эффективность тройного экзамена составила 86,2% по отношению к одиночному экзамену и 24,1% по отношению к двойному экзамену ().

    Средняя распространенность энтеробиоза среди ясельных групп по результатам двух разовых обследований варьировала от 0 до 59,1%; 9 групп из 57 человек не были инфицированы. Средняя групповая распространенность составила 20,4%. Второе обследование не увеличило распространенность в 12 группах, из которых 9 уже были определены как незараженные при единственном обследовании. Распространенность увеличилась на 100% в 10 группах.Распространенность была довольно низкой во всех этих группах, 13,6% в 1 группе и <10% в других. Общее среднее увеличение предполагаемой распространенности в результате двойного обследования составило 7,0% (диапазон 0-25%) в группах. Увеличение предполагаемой распространенности было функцией распространенности при среднем единичном обследовании: меньше в группах с более низкой распространенностью и больше в группах с более высокой распространенностью, за исключением групп с самой высокой предварительной распространенностью (). Эффективность двойного обследования варьировала от 0 до 100%, среднее значение по группам - 38.6%.

    Таблица 2

    Рост распространенности после двойного осмотра, а также средний абсолютный и относительный прирост (эффективность) двойного осмотра в детских группах по предварительной распространенности

    Дети из 12 ясельных групп Валгаского уезда были обследованы 3 раза. Две группы не выявили инфекций после всех трех обследований. Эффективность тройного обследования по сравнению с двойным обследованием составляла 0-50% в остальных 10 инфицированных группах и 50-200% относительно одиночного обследования ().Предполагаемая распространенность увеличилась на 0-20,8% после тройного обследования по сравнению с двойным обследованием.

    Таблица 3

    Увеличение предполагаемой распространенности в Валгаском уезде

    Было обнаружено, что относительная эффективность повторных обследований на групповом уровне статистически связана с распространенностью в группе, когда группы с нулевой распространенностью (по результатам обоих одиночных обследований) ) были исключены, чтобы избежать деления на ноль (). Повторное обследование более эффективно в группах с меньшей распространенностью энтеробиоза (линейная регрессия, R 2 = 0.41, n = 57, P <0,0001). Обнаружение Enterobius детей менее вероятно, когда общее бремя инфекции невелико. Добавленная доля оценочной распространенности, выраженная как разница в процентах, в целом несколько выше в группах, в которых оценка распространенности выше; за исключением тех групп, в которых доля Enterobius из детей была наибольшей по результатам первого обследования. Не было обнаружено значимых статистических взаимосвязей эффективности или дополнительной распространенности с другими характеристиками групп детских садов.

    Распространенность энтеробиоза в группах с ненулевой распространенностью по данным одного обследования, эффективности двойных обследований и модели линейной регрессии.

    г, КПД; х, распространенность.

    Наилучшими результатами TSS для 3 методов прогнозирования индивидуального риска были RF с использованием равных априорных вероятностей (правильно классифицировано 63,6%, TSS = 0,332), BCT с использованием оцененных априорных вероятностей (64,9%, TSS = 0,338) и машинное обучение с использованием Constud. (73,8%, TSS = 0,388).Constud был лучше в распознавании истинно отрицательных случаев, в то время как BCT и RF преуспели в предсказании истинно положительных случаев ().

    Таблица 4

    Количество детей по результатам двойного обследования и модельных оценок трех лучших индивидуальных методов

    Объяснительные признаки, выбранные этими тремя методами как наиболее полезные для различения положительных и отрицательных случаев, были не то же самое (). Методы классификационного дерева больше основывались на характеристиках детей и семьи, тогда как Констуд выбирал характеристики детских групп.Регион, возраст ребенка и диапазон возрастов в группах детского сада были среди 13 наиболее показательных характеристик во всех трех моделях.

    Таблица 5

    Пояснительные признаки в порядке убывания важности (максимум 100) или весов (w) в наилучшем прогнозирующем наборе признаков в Constud (характеристики группы выделены курсивом)

    Предполагаемая общая распространенность, рассчитанная с использованием 3 методов составило 31,1% по Констуду, 43,7% по BCT и 45,7% по РФ. Среднее TSS-соответствие Констуда было ниже в группах с более чем 10 детьми (TSS = 0.295, по сравнению с TSS = 0,587, n = 31 и 28, P = 0,002, U-критерий Манна-Уитни). Многие небольшие группы не были инфицированы, и несколько детей в этих группах обычно считались незараженными. Оценки распространенности в группах, рассчитанные на основе прогнозов индивидуального уровня, варьировались от 0,17 до 1,0, но они по-прежнему сильно коррелировали с результатами одиночного (R = 0,666), двойного (R = 0,613) и тройного экзаменов (R = 0,583). Констуд оценил выявление 31,5% (SD = 0,268) для средней распространенности в группах, что выше, чем при исследовании с одним мазком из 20.4% (SD = 0,162), 27,4% (SD = 0,201) для двойного экзамена и 29,1% (SD = 0,216) для тройного экзамена.

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Однократное обследование энтеробиоза с профилактической целью в детских садах происходит быстрее и дешевле, но предыдущие исследования рекомендовали несколько обследований, поскольку одно обследование может не выявить инфицированных детей [3-5,7-9,11].

    Yoon et al. [9] обнаружили увеличение распространенности на 4,2% после двойных обследований. Они пришли к выводу, что, когда одно обследование указывает на наличие около 10% инфекций, результат двойного обследования может быть примерно на 4% выше.Мы наблюдали более высокую распространенность единичных анальных мазков для всей выборки (22,5%) и больший рост повторных обследований. Распространенность увеличилась на 8,2% в результате двойных обследований, что более чем на треть по сравнению с одиночным обследованием. Cho et al. [7] отметили на 13,2% более высокую распространенность двойных экзаменов по сравнению с одиночными экзаменами (первый экзамен — 73,5%, второй — 83,7%, в сумме — 91,8%).

    Распространенность в группах, полученная в результате одного обследования (0-59.1%), а рост распространенности при двойном осмотре (0-25%) сильно различается в этом исследовании. Мы разделили детские группы на классы в соответствии с единой оценкой распространенности (). Хотя увеличение распространенности, оцененное с помощью повторных обследований, варьировалось внутри групп, в целом увеличение было больше в группах с более высокой оценкой распространенности по результатам первого обследования (максимум 30-45%). Среди группы с самой низкой распространенностью (до 15%) рост распространенности (4,1%) аналогичен результатам Yoon et al.[9], 5,5%. Прирост составляет 9,5% в следующем классе и достигает максимума 11,3% в классе 30-45%. В этом классе наблюдалось увеличение, аналогичное обнаруженному Cho et al. [7].

    Как абсолютное увеличение предполагаемой распространенности, так и увеличение относительных показателей характеризуют добавленную стоимость двойного обследования. Результаты двойного обследования зависят от доли инфицированных детей и других характеристик группы. Абсолютное увеличение предполагаемой распространенности по сравнению с одним обследованием, как было подсчитано Yoon et al.[9], по-видимому, является более стабильным предсказателем. Применение эффективности в качестве относительного показателя оправдано, если выгоду от двойного расследования необходимо выразить в условиях относительно низкой распространенности.

    Cho и Kang [4] подсчитали распространенность 62,9%, комбинируя двойные анальные мазки и лучшую асимптотически нормальную оценку Неймана, но это было намного ниже, чем их сообщенная встречаемость острицы (89,3%) при тщательном изучении 3-дневных фекалий. Kim et al. [11] обнаружили распространенность 70.8% при тройном экзамене, что на 11,6-20,8% больше, чем за одно обследование. Расчетная распространенность энтеробиоза в нашем исследовании увеличилась на 37,5% в результате тройного обследования, разница с частотой единичных обследований составила 17,4%. Если предположить, что тройное обследование выявило 90% фактической распространенности, как указано в [3,5], соответствующая ожидаемая фактическая распространенность по нашим данным составит 41,7%.

    Три лучших метода оценки индивидуальных уровней риска (RF, BCT и Constud) смогли предсказать фактические результаты второго обследования, примерно две трети правильно классифицированы, TSS ≈ 0.35. Прогнозируемая общая распространенность, основанная на оценках индивидуального риска, значительно различалась среди трех лучших методов. Распространенность, предсказанная Констудом (31,1%), ниже, чем распространенность BCT (43,7%) и RF (45,7%), но ближе к наблюдаемому значению. Прогнозы средней распространенности на уровне группы относительно хорошо совпадают с последовательностью: 20,4% для однократного анального мазка, 27,4% для двойного, 29,1% для тройного и 31,15% для Constud.

    Существенными достоинствами трех лучших методов являются допустимость пропущенных значений независимых переменных, отсутствие ограничений из-за статистического распределения независимых переменных и отсутствие заранее определенной теоретической модели.Тест для индивидуальных прогнозов распространенности энтеробиоза в независимых группах остается для будущих исследований, поскольку все дважды обследованные лица были включены в сравнение методов прогнозирования. Уменьшение количества наблюдений в обучающей выборке путем исключения их из независимой тестовой выборки приведет к чрезмерной подгонке моделей. Здесь были представлены индивидуальные оценки, чтобы продемонстрировать возможный новый подход к оценке распространенности.

    Мы предлагаем использовать значения среднего увеличения распространенности после двойного обследования по сравнению с одиночным обследованием ().Прогнозы риска, смоделированные на индивидуальном уровне, могут поддерживать или быть альтернативой для оценки ожидаемой распространенности энтеробиоза. Машинное обучение и прогнозирование на основе сходства в Constud смогло дать наивысшее общее соответствие индивидуальных прогнозов, в то время как модели BCT и RF были более эффективны в распознавании Enterobius положительных людей.

    БЛАГОДАРНОСТИ

    Исследование проводилось при поддержке Докторантуры экологии и экологических наук и Министерства образования Эстонии (SF0180052s07).Авторы выражают благодарность Хелене Вирт и Марине Кала из Тартуского колледжа здравоохранения за участие в сборе данных и лабораторных анализах, а также Роберту Сзаве-Коватсу и Майклу Хаагенсену за лингвистические исправления.

    Список литературы

    1. Ремм М. Распространение энтеробиоза среди детей ясельного возраста в ЮВ Эстонии и других гельминтозов в Эстонии. Parasitol Res. 2006. 99: 729–736. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ремм М., Ремм К. Оценка риска энтеробиоза на основе конкретных случаев.Artif Intell Med. 2008. 43: 167–177. [PubMed] [Google Scholar] 3. Садун Э., Мелвин Д. Значение повторного обследования в диагностике инфекции Enterobius vermicularis . J Parasitol. 1955; 41 (доп.): 41. [Google Scholar] 4. Чо С.Ю., Кан С.Ю. Значение анального мазка с помощью скотча в диагностике инфекции Enterobius vermicularis . Корейский J Parasitol. 1975. 13: 102–114. [PubMed] [Google Scholar] 6. Remm M. Helmintiaaside esinemine Tartu ja selle ümbruse lastepäevakodude lastel ning seda mõjutavad tegurid.Eesti Arst. 2004. 83: 148–153. [Google Scholar] 7. Чо С.Ю., Кан С.Ю., Рян Ю.С., Со Б.С. Взаимосвязь между результатами повторных исследований мазков из анального канала и количеством гельминтов Enterobius vermicularis . Корейский J Parasitol. 1976; 14: 109–116. [PubMed] [Google Scholar] 8. Felt S, White C. Оценка синхронизированного и повторного теста перианальной ленты для обнаружения остриц ( Trypanoxyuris microon ) у совообразных обезьян ( Aotus nancymae ) J Med Primatol. 2005; 34: 209–214. [PubMed] [Google Scholar] 9.Юн ХД, Чхве ЙДж, Ли Су, Пак ХЙ, Хэ С, Ян Й. Enterobius vermicularis процент положительных яиц у детей дошкольного возраста в Чунчоне, Корея (1999) Korean J Parasitol. 2000; 38: 279–281. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Fan P, Chan C. Последовательное обследование перианального мазка с помощью скотча при диагностике энтеробиоза. Гаосюн И Сюэ Кэ Сюэ За Чжи. 1990; 6: 647–652. [PubMed] [Google Scholar] 11. Ким Дж., Ли Х., Ан Ю. Распространенность инфекции Enterobius vermicularis и профилактические эффекты массового лечения среди детей в сельской и городской местности и детей в детских домах.Корейский J Parasitol. 1991; 29: 235–243. [PubMed] [Google Scholar] 12. Allouche O, Tsoar A, Kadmon R. Оценка точности моделей распределения видов: распространенность, каппа и статистика истинных навыков (TSS) J Appl Ecol. 2006; 43: 1223–1232. [Google Scholar] Диагностика и лечение

    Enterobius Vermicularis (острицы, нитчатые глисты) — Labpedia.net

    Образец
    1. Свежий стул предпочтителен.
    2. Для детей заклейте анальную область целлофановой лентой, а затем перенесите материал на предметное стекло.
      1. Перианальная область — лучшее место для получения образца.
      2. Получите несколько образцов, чтобы исключить заражение острицами.
      3. Образец стула, проверенный на наличие яйцеклеток или взрослых самок.
    Эпидемиология
    1. Член Oxyurida называется острицами.
    2. Это космополитическое паразитарное заражение, которое более распространено в регионе с умеренным климатом.
    3. Это обычное явление в детских домах и психиатрических больницах, где легко передаются.
    4. Это болезнь школьников.
    5. Путь распространения — орофекальный через зараженные пищевые продукты или фомиты.
    6. При вдыхании с последующим проглатыванием яйцеклеток, переносимых по воздуху. Личинка вылупляется и возвращается в кишечник.
    7. Это очень распространено в США.

    Способ распространения острицы (острицы)

    Морфология
    1. Enterobius vermicularis также называют острицей, инфекцией сиделки или оксиуриозом.
    2. Самец имеет длину от 1 до 4 мм, задний конец изогнут вентрально.
    3. Яйцо E. vermicularis меры:
      1. Яйца имеют овальную форму и приплюснутые сбоку.
      2. Длина от 40 до 60 мкм.
      3. Ширина от 20 до 35 мкм.
      4. Яйцо содержит развивающуюся личинку, окруженную толстостенной бесцветной оболочкой.
      5. Содержит личинки различных стадий, яйца без эмбриона и яйца с зародышем.

    Структура яйца остриц

    1. Самка E. vermicularis (стадия личинки):
      1. Длина от 8 до 13 мм.
      2. Ширина до 0,5 мм.
      3. Задний конец превращается в длинный тонкий заостренный конец и дал ему название острицы.
      4. У самки есть влагалище, вульва, яичник, матка и яйцевод.
      5. Есть пищеварительный и кишечный тракт.
      6. Есть рот и анус.

    Женское строение остриц

    1. Самец E. vermicularis (стадия личинки):
      1. Они меньше по размеру, чем самка.
      2. длиной от 2 до 4 мм.
      3. Ширина не более 0,3 мм.
    Жизненный цикл паразита
    1. Тип — немательминты, класс — нематоды.
      1. Этот класс имеет два типа паразитов:
        1. Виды кишечника:
          1. Enterobius vermicularis.
          2. Trichuris trichiura.
          3. Некатор американский
          4. Поясничная аскарида.
          5. Strongyloides stercoralis.
          6. Анкилостома двенадцатиперстная.
        2. Кишечник — виды тканей:
          1. Dracunculus medinensis.
          2. Trichinella spiralis.
    2. Человеческий цикл:
      1. Человек — единственный хозяин Enterobius vermicularis (острицы).
      2. Инфекционная яйцеклетка содержит рабдиформную личинку (инфекционные яйца), которую проглатывает человек.
      3. Личинки попадают в двенадцатиперстную кишку, а затем мигрируют в нижнюю часть кишечника.
      4. Эти черви прикрепляются к слизистой оболочке кишечника, питаясь эпителиальными клетками и бактериями.
        1. Среда обитания — слепая и толстая кишка.
      5. Спаривание взрослых особей происходит в слепой кишке.
      6. Беременная самка мигрирует в перианальную область. Яйцеклетка линяет в основном ночью.
        1. Самка мигрирует в задний проход и откладывает яйца в перианальной области. Яиц может быть около 15000.
        2. После инкубации в течение 4-6 часов яйца становятся инфекционными.
        3. Может быть:
          1. Автоинфекция.
          2. Ретроинфекция.

    Жизненный цикл остриц у человека

    1. Цикл, не относящийся к человеческому роду: N Как эти яйцеклетки попадают в стул и окружающую среду.
      1. Эти яйцеклетки приводят к заражению других людей.
      2. Яйца (яйца) присутствуют в:
        1. Пыль.
        2. Песочницы.
        3. Постельное белье.
        4. Одежда.
        5. Airborn.

    Жизненный цикл и распространение остриц

    Клинические симптомы

    1. Дети — наиболее частые жертвы остриц.
    2. Это самоограничивающееся заболевание.
    3. Бессимптомное течение группа:
      1. У некоторых пациентов могут отсутствовать какие-либо клинические симптомы.
    4. Симптоматическая группа:
      1. Наиболее частыми симптомами являются перианальный зуд, очень сильный (зуд в области заднего прохода).
      2. У ребенка может быть беспокойный сон из-за перианального зуда.
      3. Может быть боль, сыпь или раздражение кожи вокруг анальной области.
      4. Пациент может испытывать периодические боли в животе и тошноту.
      5. У женщин может быть вагинальный зуд.
    Борьба с болезнью
    1. Личная гигиена очень важна.
      1. Мытье рук и нанесение мази на перианальную область, чтобы остановить распространение яиц.
      2. Не царапайте зараженную область.
    2. Все постельные принадлежности следует вымыть горячей водой и вымыть весь дом, чтобы остановить распространение болезни.
    3. Дети должны носить обтягивающие подгузники и пижамные штаны, чтобы предотвратить их контакт с перианальной областью.Это предотвратит повторное заражение.

    Лабораторная диагностика

    1. Процедура:
      1. У детей оберните целлофановую ленту вокруг анальной области. Яйца прикрепляем на скотч. Затем эту ленту можно увидеть под микроскопом. Выполняйте этот тест в течение трех дней.
      2. Или прикоснитесь к слайду лентой.
      3. В 50% случаев при нажатии будут отображаться яйцеклетки, и если вы повторите эту процедуру три раза, то положительный результат будет равен 90%.
    2. При осмотре кала могут быть обнаружены яйцеклетки.

    Лечение

    1. Наиболее часто используемые препараты:
      1. Мебендазол.
      2. Альбендазол.
      3. Пирантальный памоат.
      4. Пиперазин.

    Личинка остриц

    Яйцо с личинкой

    Энтеробиоз — обзор | ScienceDirect Topics

    ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

    Инфекция острицы или энтеробиоз вызывается Enterobius vermicularis, небольшой (1 см в длину), белый нитевидный круглый червь, который обычно обитает в слепой кишке, прилегающих областях подвздошной кишки, восходящей толстая кишка и аппендикс.Это наиболее распространенная гельминтная инфекция в США. 1 , а также широко распространена во всем мире. 2-5 Заражение происходит при проглатывании яиц с зародышем, которые переносятся на ногтях, одежде, постельном белье или домашней пыли. 1

    Инфекция острицы распространена в умеренном климате, встречается у людей всех возрастов (особенно у детей) и на всех социально-экономических уровнях. Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается у детей младшего возраста от дошкольного до первого класса, 3,4 — возрастная группа детей, которые все еще сосут пальцы. 6 Повышение уровня передачи в школах, 7 в многодетных семьях, 8 в более бедных общинах с перенаселенностью, в районах, где нехватка воды приводит к несоответствующей личной и общественной гигиене, 2,9 и в жилых домах. 1

    Беременные самки мигрируют ночью в перианальную и промежностную области, где откладывают яйца. 1 Enterobius spp. инфекция вызывает симптомы в результате механической стимуляции и раздражения, аллергических реакций и миграции червей в анатомические участки, где они становятся патогенными. 1 Наиболее частые жалобы включают зуд и беспокойный сон, вторичные по отношению к ночному перианальному или промежностному зуду. 10 Расчесывание может вызвать раздражение кожи и, в более серьезных случаях, экзематозный дерматит, кровотечение или вторичные бактериальные инфекции. 9 Осложненные перианальные поражения встречаются редко. 11 Аберрантная миграция к эктопическим участкам иногда может приводить к аппендициту, 12-14 хроническому сальпингиту, перитониту, гепатиту и язвенным поражениям в толстой или тонкой кишке. 1,9

    Клинический диагноз можно легко поставить на основании анамнеза ночного перианального зуда у детей. Окончательный диагноз можно установить с помощью «теста с целлофановой лентой»: прижмите ленту к перианальной области, чтобы увидеть глистов или яйца. 10 Отправной точкой для лечения является соблюдение правил гигиены, когда детям рекомендуется мыть руки дома и в школе. 8,15 К антигельминтным препаратам относятся мебендазол, альбендазол и пирантела памоат, которые следует вводить инфицированным людям и всем членам их семей.Однократная пероральная доза мебендазола (100 мг внутрь для всех возрастов), повторенная через 2 недели, приводит к излечению от 90% до 100%. 1

    Сбор образцов на острицу »Лаборатория Alliance of Central New York, LLC

    Дом »

    Поставщики медицинских услуг »

    Лабораторные услуги »

    Документы для сбора образцов »

    Сбор образцов на острицу

    Метод лопатки для остриц FALCON ™ SWUBE ™

    Назначение:

    Весло для острицы FALCON ™ SWUBE ™ предназначено для сбора и исследования острицы, Enterobius vermicularis .Этот метод заменяет сбор с помощью слайда из целлюлозной ленты и вазелин-парафинового мазка.

    Принцип:

    Лопатка для остриц представляет собой прозрачную пластиковую лопатку, покрытую с одной стороны клеем, которая собирает и удерживает образец. Ручка лопасти вставляется в колпачок пластиковой трубки 17 х 100 мм. Лопатку можно снять с колпачка и использовать как предметное стекло для прямого микроскопического исследования.

    Сбор и транспортировка образцов:

    Соблюдайте установленные меры предосторожности против микробиологических опасностей на протяжении всей процедуры.

    Следует предположить, что все собранные образцы могут содержать инфекционные организмы; поэтому при обращении со всеми образцами следует соблюдать необходимые меры предосторожности.

    Примечание: образцы должны быть получены до начала лечения . Если терапия была начата до взятия образца, это необходимо указать в заявке.

    Процедура:
    1. Удерживая лопасть за колпачок, снимите ее с трубки.
    2. Разделите ягодицы и прижмите липкой поверхностью к нескольким участкам перианальной области.
    3. Замените лопасть в пробирке для транспортировки в лабораторию. Если исследование откладывается более чем на один день, образцы следует хранить в холодильнике.
    4. Наклейте на пробирку имя и фамилию пациента, номер больницы и дату рождения, а также свои инициалы, а также дату и время забора.
    5. Отправьте ленты и предметные стекла в лабораторию в запечатанном пластиковом пакете вместе с заявкой на исследование.
    Транспорт:

    2-8 ° C в течение 72 часов.

    Метод целлюлозной ленты

    Назначение:

    Для сбора и исследования острицы, Enterobius vermicularis .

    Принцип:

    Препарат на прозрачной целлюлозной ленте является наиболее широко используемой процедурой для выявления инфекций остриц у людей. Взрослые особи Enterobius vermicularis глисты обитают в толстой и прямой кишках; однако яйца обычно не обнаруживаются в фекалиях. Взрослая самка мигрирует из анального отверстия и откладывает яйца на перианальной коже, обычно в течение ночи.Яйца, а иногда и взрослые самки червей прилипают к липкой поверхности целлюлозной ленты.

    Сбор и транспортировка образцов:

    Образец берется с кожи перианальной области первым делом утром, до того, как пациент вымылся или воспользовался туалетом. Препараты следует принимать не менее 4-6 дней подряд с отрицательными результатами, прежде чем пациент будет признан свободным от инфекции.

    Процедура:
    1. Поместите полоску прозрачной целлюлозной ленты (липкой стороной вниз) на предметное стекло микроскопа, как показано ниже.
      1. Начиная с 1,5 см от одного конца слайда, протяните ленту к тому же концу и оберните ленту вокруг слайда до противоположного конца. Порвите ленту даже с конца слайда. Прикрепите этикетку к ленте на порванном конце заподлицо со слайдом.
      2. Возьмите образец из перианальной области, отогните ленту, взявшись за конец с надписью, и с лентой, намотанной петлей (липкой стороной наружу) над деревянным прижимом для языка, который плотно прижимается к предметному стеклу и расширяется 2.На расстоянии 5 см от нее несколько раз плотно прижмите ленту к правой и левой перианальной складке.
      3. Разгладьте ленту на слайде липкой стороной вниз.
      4. Наклейка с именем и фамилией пациента, датой рождения, номером больницы (если применимо), вашими инициалами, а также датой и временем получения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *