Зиннат антибиотик для детей суспензия отзывы: Зиннат — отзывы покупателей и опыт применения

Содержание

ЗИННАТ 0,25 N10 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ

Механизм действия

Цефуроксима аксетил является пролекарством цефуроксима- антибиотика группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы.

Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных бета-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллин-резистентных и амоксициллин-резистентных штаммов.

Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Фармакодинамические эффекты

Распространенность приобретенной устойчивости бактерий к цефуроксиму варьируется зависимости от региона и с течением времени, у определенных видов микроорганизмов устойчивость может быть очень высокой. Предпочтительно иметь локальные данные по чувствительности, особенно при терапии тяжелых инфекций.

Цефуроксим обычно активен in vitro против следующих микроорганизмов.

Бактерии, обычно чувствительные к цефуроксиму

Грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину)1

Коагулазонегативные стафилококки (штаммы, чувствительные к метициллину)

Streptococcus pyogenes1

Бета-гемолитические стрептококки

Грамотрицательные аэробы

Наеmоphilus influenzae1, включая ампициллин-резистентные штаммы

Наеmоphilus parainfluenzae1

Моraxella catarrhalis1

Neisseria gonorrhoeae1, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу

Грамположительные анаэробы

Рерtostreptococcus sрр.

Рropionibacterium sрр.

Спирохеты

Воrrelia burgdorferi1

Бактерии, для которых вероятнаmприобретенная резистентность к цефуроксиму

Грамположительные аэробы

Streptococcus рnеиmоniае1

Грамотрицательные аэробы

Сitobacter sрр., за исключением С. freundii

Еnterobacter sрр., за исключением Е. aerogenes и Е. с1оасае

Еscherichia coli1

К1еbsiella sрр., включая К1еbsiella рnеиmоniае1

Рroteus mirabilis

Рroteus sрр., за исключением Р. реnnеri и Р. vulgaris

Рrovidencia sрр.

Грамположительные анаэробы

Сlostridium sрр.. за исключением С. difficile

Грамотрицательные анаэробы

Васteroides sрр., за исключением В. fragilis

Fusobacterium sрр.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к цефуроксиму

Грамположительные аэробы

Еnterococcus sрр., включая Е. faecalis и Е.faecium

Listeria monocytogenes

Грамотрицательные аэробы

Acinetobacter sрр.

Виrkholderia cepacia

Саmруlobacter sрр.

Сitrobacter freundii

Епterobacter aerogenes

Еnterobacter cloacae

Моrganella morganii

Рroteus penneri

Рroteus vulgaris

Рseudomonas sрр.. включая Рseudomonas аеruginosa

Serratia sрр.

Stenotrophomonas maltophilia

Грамположительные анаэробы

Сlostridium difficile

Грамотрицательные анаэробы

Ваteroides fragilis

Прочие

Сhlamydia sрр.

Мусор1аsmа sрр.

Legionella sрр.

1 — для данных бактерий клиническая эффективность цeфуроксима была продемонстрирована в клинических исследованиях.

инструкция к препарату, формы выпуска, отзывы

Тот факт, что антибиотики заняли твердые позиции в практике медицинских работников вполне объясним. Число заболеваний, вызванных микробами и бактериями, постоянно растет, для борьбы с ними требуются препараты с усиленным действием. Опытные специалисты стараются подходить избирательно к выбору бактерицидных средств для детей. «Зиннат» пользуется большой популярностью в области педиатрии, он зарекомендовал себя в качестве эффективного средства. Ниже предоставляется ознакомительная информация о применении данного лекарства.

Общие сведения

Главное действующее вещество — цефуроксим, поэтому препарат относится к антибиотикам второго поколения. Входит в группу цефалоспоринов, проявляет устойчивость к бета-лактамазам. Может оказывать бактерицидное (уничтожать патогены) и бактериостатическое (подавлять размножение микробов) действие. Для детей «Зиннат» предпочтителен из-за его низкой токсичности. Это дает возможность использовать одну из его лекарственных форм (суспензию) для лечения крох до 3-х лет. Однако это не дает повода назначать лекарство своему малышу самостоятельно. Здесь необходима точная доза, поскольку от нее будет зависеть интенсивность воздействия и степень воздействия активного вещества на отдельные виды биологических объектов. Предполагаемый патоген может определить только врач на основе анализов.

Формы выпуска и состав

Бактерицидный препарат выпускается в виде продолговатых таблеток и гранул для приготовления суспензии, расфасованных во флаконы.

Овальной формы таблетки покрыты пленочной оболочкой. Имеют белый или желтоватый цвет, двояковыпуклые. Выпускаются с дозировкой 125 мг и 250 мг. В состав входят цефуроксим и следующие дополнительные компоненты: гидрогенизированное растительное масло, кроскармеллоза натрия, лаурилсудьфат натрия, диоксид кремния.

Есть еще один вид лекарства, из которого получают суспензию для детей. «Зиннат» гранулированный (кроме главного компонента с расчетом 5 мл/125 мл) содержит вспомогательные вещества, отличные от тех, которые присутствуют в таблетках. К ним относятся сахароза, ацесульфам калия, камедь ксантана, стеариновая кислота, аспартам, очищенная вода, ароматизатор. В стеклянной емкости находится 50 мл лекарства. Прилагаются мерный стакан и ложка для дозирования.

Вещества, входящие в состав антибиотика, не окажут негативного влияния на иммунную систему ребенка. Согласно сведениям из инструкции, «Зиннат» для детей в виде раствора будет гораздо предпочтительней, поскольку отличается приятным ароматом. Это обуславливается тем, что таблетки не рекомендуется крошить или разламывать, а глотать их целыми — для малыша задача не из легких. К тому же наличие вспомогательных компонентов придает раствору необходимую консистенцию, цвет и вкус.

Родителей волнует вопрос о том, как прием антибиотиков может сказаться на здоровье ребенка. Обратите внимание на то, что пишут об этом медицинские работники в своих отзывах. «Зиннат» для детей применяется с первых дней возникновения инфекции. Большинство специалистов склоняется к мнению о том, что только своевременное и правильное использование лекарства поможет детскому организму справится с болезнью. Например, если уменьшить рекомендуемую дозу во время лечения, это приведет к появлению стойких к бактерицидному средству микроорганизмов.

Бактерицидные способности антибиотика

Хотелось бы сразу упомянуть, что не все патогены проявляют чувствительность к препарату. Резистентными остаются такие устойчивые бактерии, как псевдомонады, листерии и стафилококки. Бесполезным антибиотик может оказаться и в отношении энтеробактера, цитробактерий, энтерококков, легионеллы. Инфекции, при которых бывает необходим «Зиннат» для детей, в частности, вызываются гонококками, сальмонеллами и менингококками. К штаммам, на которые антибиотик способен оказать бактерицидное действие, относят:

  • аэробные грамотрицательные микроорганизмы;
  • аэробные грамположительные патогены;
  • организмы, проявляющие резистентность к амоксициллину и ампициллину;
  • анаэробные грамотрицательные и грамположительные бактерии.

Достоинство средства в том, что оно способно оказать терапевтическое действие на подавляющее большинство бактерий. Препятствуя образованию клеточных оболочек микроорганизмов, цефуроксим проявляет свой бактерицидный эффект.

Важность грамотного подхода в лечении ребенка

Каким бы эффективным ни был препарат, если он будет неправильно подобран, то ожидаемого результата с его помощью добиться будет невозможно. Лечение ребенка антибактериальным средством должно стартовать после выявления реакции патогенов на активное вещество конкретного лекарства. Родителям следует позаботится о том, чтобы своевременно был сдан тест на восприимчивость бактерий к главному компоненту антибиотика «Зиннат». Для детей инструкция настоятельно рекомендует это сделать потому, что такой подход позволяет в значительной мере сократить продолжительность лечебной терапии. Таким образом, ребенок не будет подвержен воздействию излишнего количества лекарства, а лечащий доктор сможет назначить правильные дозировки с учетом результатов лабораторных исследований.

Важно знать, что антибиотики не уничтожают микроорганизмов, вызывающих вирусные инфекции. Не следует спешить с покупкой бактерицидных средств при ветрянке, гриппе, мононуклеозе. Впрочем, в некоторых случаях врач может выписать «Зиннат» для детей во избежание каких-либо осложнений.

Показания

Маленьким пациентам средство назначается при бактериальных инфекциях, которые были вызваны микроорганизмами, восприимчивыми к цефуроксиму. Если судить о бактерицидных свойствах и положительных эффектах после использования антибиотика «Зиннат» для детей по отзывам, то он хорошо помогает при ангине и пневмонии. Препарат проявил себя положительно при лечении:

  • хронического бронхита и инфекционных поражениях дыхательных путей;
  • заболеваний легких инфекционной природы и абсцесса;
  • недугов мочеполовых органов;
  • поражений мягких тканей;
  • патологий суставов и костных тканей;
  • синуситов, ангин, тонзилитов, фарингитов;
  • болезней слухового аппарата;
  • инфекционных поражений в области грудной клетки вследствие хирургических операций.

С помощью антибиотика проводятся профилактические мероприятия во избежание осложнений при операциях на суставах, грудной клетке и брюшной полости.

Противопоказания

Чем может обернуться неграмотное использование «Зинната» для детей, инструкция рассказывает достаточно подробно. Прежде чем приступить к лечению малыша, нужно внимательно ознакомиться с противопоказаниями к этому бактерицидному препарату. К ним относятся:

  • аллергия на лекарства из класса цефалоспоринов;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость к группе пенициллинов.
  • патологии ЖКТ, кровотечения;
  • возраст до трех месяцев.

Побочные эффекты

При использовании препарата есть вероятность побочных действий со стороны разных структур организма:

  • Нарушение функций желудочно-кишечного тракта: расстройство кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, стоматит.
  • Аллергии: крапивница, сыпь на коже, жжение, бронхиальные спазмы, отек Квинке.
  • Сбои в нервной системе: притупление слуха, головные боли, повышенная сонливость, судороги.
  • В мочеполовой системе: зуд, молочница, вагинит.
  • Нарушения в органах кроветворения: эозинофилия, лейкопения, анемия, гипопротромбинемия.

Применение суспензии

Не следует рассматривать суспензию как жидкий сироп. Это разные формы лекарства, они отличаются по технологии изготовления. Сироп – это концентрированный раствор, имеющий в своем составе несколько видов сахаров. К веществам, входящим в смесь относят: глюкозу, мальтозу, сахарозу и фруктозу.

Суспензия представляет собой твердую субстанцию из лекарственных компонентов, которая равномерно растворяется в жидкости, не образуя при этом отдельных частиц. Лекарства выпускаются в виде порошка или гранул. Бактерицидное средство следует готовить таким образом, чтобы на дне емкости не наблюдалось осадка.

Неслучайно существуют строгие указания по разведению гранул, приведенные в инструкции. Для детей «Зиннат» (суспензия) готовится следующим способом: предварительно нужно остудить кипяченую воду и налить в мерный стакан до установленной отметки. Прежде чем вливать ее в гранулы, флакончик к содержимым нужно как следует встряхнуть. Емкость с лекарством плотно закрывают и встряхивают еще несколько секунд до образования однородного раствора.

Приготовленную суспензию дают малышам в неразведенном виде, пользуясь мерной ложечкой. Можно смешивать ее с небольшим объемом молока или добавлять во фруктовый сок. Дозировка «Зинната» для детей назначается в соответствии с возрастными категориями и массой тела.

При большинстве инфекций назначают стандартную дозу препарата, которая составляет 10 мг/1 кг – это норма для пациентов до 12 лет. При тяжелых состояниях дозу увеличивают до 15 мг. Во всех приведенных ниже случаях антибиотик дается дважды в день.

Для детей 3-6 месяцев – ½ часть мерной емкости за один прием (при среднем весе 5 кг).

До двух лет – ½ или 1 полная ложка за один прием (при среднем весе 11 кг).

До 12 лет – целая дозированная ложка (при массе от 12 до 21 кг).

В отношении новорожденных и малышей до 3-х месяцев препарат клинически не исследован.

Режим дозирования лекарства в форме таблеток

Исходя из инструкции по применению, «Зиннат» для детей в таблетках назначают после трехлетнего возраста. Терапевтический курс проводится в режиме двухразового употребления одной единицы с дозировкой 125 мг. Если инфекция поражает среднее ухо, или заболевание обретает сложную форму, разовую норму увеличивают до 250 мг. Общая суточная доза не должна превышать 500 мг.

Средняя продолжительность лечения должна длиться неделю. В частности, врач определяет длительность курса в зависимости от рода инфекции, состояния ребенка и его возраста.

Таблетку нужно проглотить целой и запить водой. Принимать нужно во время приема пищи или после него. От этого будет зависеть скорость их усвояемости и то, какое действие окажут на детей таблетки. В инструкции к «Зиннату» объясняется это тем, что при абсорбции препарата в ЖКТ из него высвобождается активный компонент, а пищеварение усиливает этот процесс. Однако эти рекомендации нужно соблюдать с осторожностью и в согласовании с педиатром, поскольку у некоторых малышей чрезмерно насыщенный состав может вызвать побочные действия. Нельзя употреблять лекарство на голодный желудок.

Таблетки хорошо применять пациентам, страдающим диабетом, поскольку в суспензии есть сахароза.

Рекомендации по использованию суспензии

Следует помнить о том, что готовый раствор нужно использовать в течение 10 дней. По истечении этого срока его необходимо утилизировать. Чтобы «Зиннат» (суспензия) для детей не нанес вреда малышу, медиками были установлены некоторые меры предосторожности.

При приготовлении раствора необходимо в точности соблюдать все приемы, указанные в инструкции. Строго определенное время его можно хранить в холодильнике.

Нельзя корректировать самостоятельно назначенные врачом дозы, пропускать приемы препарата, нарушать установленные промежутки между его употреблением. Увеличение дозировки грозит возникновением судорог.

Всегда нужно до конца проходить курс терапии. Недоведенное до конца лечение инфекции, особенно при приеме антибиотиков, может плохо сказаться на здоровье ребенка.

Следует учесть, что такие симптомы, как тошнота или рвота могут наблюдаться у детей из-за негативного отношения к горьким лекарствам. Ребенка нужно морально подготовить к употреблению суспензии или разбавить ее соком. Если малыш втянулся в лечение и симптоматика оказалась кратковременной, то причин для беспокойств нет.

Если во время лечения возникают такие негативные проявления, как затруднение дыхания, острая боль в области живота, понижение артериального давления или отечность – это могут быть признаки анафилактического шока. В такой ситуации нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Если лечащий доктор решает назначить прием дополнительных лекарств, необходимо прислушаться к его рекомендациям. Например, наряду с антибиотиками часто выписывают препараты, восстанавливающие полезную микрофлору кишечника. Подобные средства пойдут только на пользу вашему малышу.

Срок хранения упакованного препарата – 3 года. В аптеках отпускается без рецепта врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется одновременно принимать средства, понижающие кислотность желудка. Они в значительной мере снижают биодоступность цефуроксима и оказывают отрицательное влияние на его всасываемость.

Не назначают с диуретиками (петлевыми препаратами), потому что эти средства приостанавливают нормальное выведение активного вещества через почки. Из-за этого повышается уровень цефуроксима в плазме.

Если наряду с антибиотиком давать лекарства, относящиеся к классу аминогликозидов, может произойти интоксикация организма.

Аналоги

С помощью «Зинната» лечение маленьких пациентов проходит успешно, и если педиатр выписал это средство, нужно использовать именно его. Использовать аналоги этого нужно лишь в тех случаях, когда он не подошел. Это могут быть такие бактерицидные средства, как «Цефуроксим», «Зинареф» «Аксетин» и «Цефурос». Все они выпускаются в порошкообразной форме. Встречаются идентичные препараты и в виде таблеток. К ним относят «Зиноксимор», «Аксосеф» и «Цетил Люпин».

Отзывы об использовании препарата

Принимая во внимание мнение многих родителей, можно сделать заключение, что бактерицидный препарат дает положительные результаты. О побочных действиях упоминается редко, что немаловажно при лечении малышей. Многие мамы больше хвалят в своих отзывах суспензию для детей. «Зиннат» этой лекарственной формы имеет минус – он горький, большинство малышей не хотят его пить. Родители, которым удалось помочь своему чаду выпить лекарство, остались довольны – оно отлично справляется с отитами и бронхитом, а также быстро понижает температуру тела.

Вместо заключения

Чтобы купировать заболевания инфекционной природы у малышей, требуются действенные средства. В области педиатрии для лечения детей антибиотик «Зиннат» применяется уже долгое время, так как он вошел в число высокоэффективных средств. Стоит отметить, что в отличие от других бактерицидных препаратов, вызывающих диарею, запоры и прочие неприятные побочные действия, данное лекарство переносится довольно хорошо.

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакодинамика
Механизм действия
Цефуроксима аксетил гидролизируется ферментами эстеразами в активный антибиотик, цефуроксим.
Цефуроксим ингибирует синтез клеточной стенки бактерий после присоединения к пенициллин-связывающим белкам (РВР). Это приводит к прерыванию биосинтеза клеточной стенки (пептидогликанов), что в результате ведет к лизису и гибели клетки бактерии.
Механизм резистентности
Резистентность бактерий к цефуроксиму может быть следствием одного или нескольких следующих механизмов:
• гидролиз бета-лактамазами; включая (в том числе) бета-лактамазы расширенного спектра (ESBL), и ферментами АmpС, которые могут индуцироваться или устойчиво активироваться у определенных видов аэробных грамотрицательных бактерий;
• пониженное сродство пенициллин-связывающих белков к цефуроксиму;
• непроницаемость наружной оболочки, которая ограничивает доступ цефуроксима к пенициллин-связывающим белкам у грамотрицательных бактерий;
• механизмы бактериального эффлюкса.
Ожидается, что микроорганизмы, которые приобрели резистентность к другим инъекционным цефалоспоринам, будут резистентны к цефуроксиму.
В зависимости от механизма резистентности, микроорганизмы с приобретенной резистентностью к пенициллинам могут демонстрировать пониженную чувствительность или резистентность к цефуроксиму.
Пограничные значения цефуроксима аксетила
Пограничные значения минимальной подавляющей концентрации (МПК), установленные Европейским комитетом по тестированию чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST), приведены ниже:
Европейский комитет по тестированию антимикробной чувствительности. Таблица пограничных величин для интерпретации значений МПК. Версия [2], [2012]; сайт eucast.org.












Микроорганизм


Пограничные значения [мг/л]


Ч

P

Enterobacteriaceae1, 2

≤8

>8

Staphylococcus spp.

Примечание3

Примечание3

Streptococcus А, В, С и G

Примечание4

Примечание4

Streptococcus pneumoniae

≤0,25

>0,5

Moraxella catarrhalis

≤0,125

>4

Haemophilus influenzae

≤0,125

>1

Пограничные значения, не связанные с конкретным видом бактерий1

НД5

НД5

1 Пограничные значения цефалоспорина для Enterobacteriaceae позволят обнаружить все клинически значимые механизмы резистентности (включая ESBL и опосредованный плазмидами АmpС). Некоторые штаммы, которые продуцируют бета-лактамазы, обладают чувствительностью или промежуточной чувствительностью к цефалоспоринам 3-го или 4-го поколения и должны сообщаться по мере обнаружения, т.е. присутствие или отсутствие ESBL само по себе не влияет на определение категории чувствительности. Во многих областях обнаружение и описание ESBL рекомендуются или являются обязательными для целей инфекционного контроля.
2 Только неосложненная инфекция мочеполовых путей (цистит) (см. раздел «Показания к применению»).
Заключение о чувствительности стафилококков к цефалоспоринам основывается на чувствительности к метициллину, за исключением цефтазидима, цефиксима и цефтибутена, которые не имеют пограничных значений и не должны применяться при стафилококковых инфекциях.
4 Заключение о чувствительности к бета-лактамам бета-гемолитических стрептококков групп А, В, С и G основывается на чувствительности к пенициллину.
5 Недостаточно данных, что рассматриваемые виды являются хорошей мишенью для терапии препаратом. Может сообщаться МПК с комментарием, но без сопровождающего определения в категорию Ч или Р.

Ч=чувствительные, Р=резистентные

Микробиологическая чувствительность
Распространенность приобретенной резистентности может различаться географически и по времени для выбранных видов, поэтому желательна локальная информация относительно резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обращаться за консультацией к экспертам, если локальная распространенность резистентности является такой, что использование препарата при, по меньшей мере, некоторых типах инфекций является спорным.
Цефуроксим обычно активен в отношении следующих микроорганизмов in vitro.

















Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы: 
Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительный)* 
Coagulase negative staphylococcus (метициллин-чувствительный)
Streptococcus pyogenes
Streptococcus agalactiae

Грамотрицательные аэробы:
Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae


Moraxella catarrhalis

Спирохеты:
Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы, для которых возможно наличие приобретенной резистентности

Грамположительные аэробы:
Streptococcus pneumoniae

Грамотрицательные аэробы:
Citrobacter freundii

Enterobacter aerogenes


Enterobacter cloacae


Escherichia coli


Klebsiella pneumoniae


Proteus mirabilis


Proteus spp. (
помимо P. vulgaris)

Providencia spp.

Грамположительные анаэробы:
Peptostreptococcus spp.

Propionibacterium spp.

Грамотрицательные анаэробы:
Fusobactehum spp.

Bacteroides spp.

Природно устойчивые микроорганизмы

Грамположительные аэробы:
Enterococcus faecaiis

Enterococcus faecium

Грамотрицательные аэробы:
Acinetobacter spp.

Campylobacter spp.


Morganella morganii


Proteus vulgaris


Pseudomonas aeruginosa


Serratia marcescens

Грамотрицательные анаэробы:
Bacteroides fragilis

Другие:
Chlamydia spp.

Mycoplasma spp.


Legionella spp
.

* Все метициллин-резистентные S. aureus резистентны к цефуроксиму.

Фармакокинетика
Всасывание: после приема внутрь цефуроксим аксетил всасывается из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизируется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в кровоток. Цефуроксима аксетил оптимально всасывается при условии приема препарата сразу после еды. После приема таблеток цефуроксима аксетила пиковые концентрации в сыворотке (2.1 мкг/мл для дозы 125 мг, 4.1 мкг/мл для дозы 250 мг, 7.0 мкг/мл для дозы 500 мг и 13.6 мкг/мл для дозы 1000 мг) достигаются приблизительно через 2-3 часа после приема дозы вместе с пищей. Степень всасывания цефуроксима из суспензии снижена по сравнению с таблетками, что приводит к более поздним и низким пиковым уровням в сыворотке и сниженной системной биодоступности (меньше на 4-17%). Суспензия цефуроксима аксетила для приема внутрь не была биоэквивалентной таблеткам цефуроксима аксетила при испытании у здоровых добровольцев, поэтому они не взаимозаменяемы на основе «миллиграмм на миллиграмм» (см. раздел «Способ применения и режим дозирования»). Фармакокинетика цефуроксима является линейной в диапазоне пероральных доз от 125 до 1000 мг. После приема внутрь многократных доз от 250 до 500 мг накопления цефуроксима не происходит.
Распределение: связывание с белками составляет от 33 до 50%, в зависимости от используемой методологии. После приема разовой дозы цефуроксима аксетила, таблетки 500 мг, 12-ю здоровыми добровольцами объем распределения составил 50 л (CV%=28%). Концентрации цефуроксима, превышающие минимальные подавляющие концентрации для распространенных патогенов, могут быть достигнуты в миндалинах, тканях синусов, слизистой бронхов, костях, плевральной жидкости, внутрисуставной жидкости, синовиальной жидкости, интерстициальной жидкости, желчи, мокроте и внутриглазной жидкости. Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении оболочек головного мозга.
Биотрансформация: цефуроксим не метаболизируется.
Выведение: период полувыведения из сыворотки составляет от 1 до 1,5 часов. Цефуроксим выводится клубочковой фильтрацией и канальцевой секрецией. Почечный клиренс составляет от 125 до 148 мл/мин/1,73 м2.
Особые группы пациентов
Пол: не наблюдалось различий фармакокинетики цефуроксима между мужчинами и женщинами.
Пожилые пациенты: не требуются особые меры предосторожности у пожилых пациентов с нормальной функцией почек при использовании доз до обычного предельного значения 1 г в сутки. У пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, поэтому дозу следует корректировать в соответствии с функцией почек у пожилых пациентов (см. раздел «Способ применения и режим дозирования»).
Дети: у младенцев старше 3 месяцев и у детей фармакокинетика цефуроксима схожа с фармакокинетикой у взрослых. Отсутствуют данные клинических испытаний по применению цефуроксима аксетила у детей до 3 месяцев. 
Нарушение функции почек: безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлена. Цефуроксим выводится преимущественно почками. Соответственно, как при использовании всех подобных антибиотиков, у пациентов со значительными нарушениями функции почек (т.е. клиренс креатинина
Нарушение функции печени: отсутствуют данные у пациентов с нарушением функции печени. Так как цефуроксим выводится преимущественно почками, не ожидается, что нарушение функции печени окажет влияние на фармакокинетику цефуроксима.
Взаимосвязь фармакокинетики и фармакодинамики: для цефалоспоринов было продемонстрировано, что наиболее важным фармакокинетическим-фармакодинамическим индексом, коррелирующим с эффективностью in vivo, является процент интервала между приемами доз препарата (%Т), когда концентрация несвязанного препарата остаетсявыше минимальной подавляющей концентрации (МПК) цефуроксима для отдельных видов-мишеней (т.е. %Т>МПК).

Зиннат 125 суспензия инструкция :: regboocama


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 

Суспензия Зиннат, инструкция по применению. Суспензию легче в рот засунуть чем таблетки детям. Инструкция к лекарству Зиннат: описание медикаментозного препарата, аннотация, в каких дозах его принимать, состав, противопоказания и побочные действия. Лекарственная форма. Антибиотик Зиннат для детей является препаратом первой очереди благодаря. По 250 мг и 125 мг и гранул для изготовления суспензии из расчета 125 мг активного компонента в 5 мл. Инструкция по применению препарата Зиннат: описание, состав,. Зиннатинструкция по применению, аналоги и отзывы лекарства для. Зиннат суспензию или таблетки рекомендуется принимать в течение 5 дней,. Инфекций антибиотик Зиннат назначается два раза в день по 125 мг. Подробная инструкция, противопоказания и состав в. Применяется суспензия для детей.

Внутрь, показан прием для детей от 3 месяцев. Зиннат для детей содержит 125 мг активного вещества цефуроксим в 5 мл готовой разведённой суспензии. Чтобы суспензия получилась без комков и однородной, тщательно взболтайте бутылочку. Усвоение суспензии Зиннат повышается при одновременном приеме с. Гранулы суспензия содержат цефуроксим 125 мг содержится в 5 мл и вспомогательные. Производитель в инструкции скачать инструкцию по применению. Особые указания по препарату Зиннат по инструкции:. В составе таблеток Зиннат 125 мг содержится активный компонент. Зиннат суспензия. При. Зиннат 125 мг. Проверку ангиной прошел. Суспензия Зиннат — Зинацеф в детском виде. ЗИННАТ: инструкция по применению и отзывы. Зиннат суспензию или таблетки рекомендуется принимать в течение 5 . Внутри ПОЛНАЯ инструкция по применению,.

Показания,. Мы пили Зиннат в виде суспензии в прошлом году, плохого ничего сказать не могу. Впервые его назначили сыну лет пять назад при отите в возрасте 2 лет, тогда. В большинстве случаев врач назначает прием дозы в сутки. Инструкция по растворению гранул в саше: 1. Зиннат был ей назначен к приёму дважды в день по 125 мг, т.е. По 5 мл. На 5 дней. Зиннатмощный антибиотик, намного эффективнее, чем Азимед. Инструкция. Стоимость. Лекарственная форма. Клинико фармакологическая группа Форма выпуска, состав и упаковка. Для оптимального всасывания суспензию Зиннат следует принимать во. И. В 5 мл суспензии для приема внутрь содержится:. При этом важно, чтобы четко соблюдалась инструкция на суспензию для детей.


 

Вместе с Зиннат 125 суспензия инструкция часто ищут


 

зиннат суспензия отзывы.

зиннат суспензия как разводить.

зиннат аналог.

зиннат при ангине.

зиннат цена спб.

зиннат суспензия цена алматы.

зиннат фото.

зиннат цена алматы


 

Читайте также:


 

Сложные капли для детей инструкция


 

Счетчик импульсов си8 инструкция


 

Инструкция на стиральную машину индезит


 

ЗИННАТ: отзывы о препарате

16 февраля 2018 21:28

ЖУРНАЛСмена аугментина на зиннат

Добрый вечер! Ситуация такая- ребенок девочка, 7 лет, вес 21500 кг. Заболела в вс, темп. 38.6. Кашель. На след.день пришел педиатр, назначил лечение. Ко вт стало хуже, темп.39.4. Педиатр назначила аугментин 400 6 мл 2 раза в день. Вроде, наступило улучшение. Темп.не было 2 дня, сегодня вечером опять 38. Вызвала неоложку. Врач сменил аугментин на зиннат суспензию. Сказал, что аугментин перестал действовать. Но дозировку толком не указал. Купили зиннат суспензию 125. Как давать не пойму. Сама с темп.39. И голова вообще не работает. Какую дозировку вы давали? И правильно ли я поняла- мы утром дали аугментин, а теперь через 12 часов зиннат. А дальше зиннат каждые 12 часов.

31 декабря 2013 14:17

ЖУРНАЛхээлп, болеем прописали зиннат,сомневаюсь

Всем привет! У нас такая ситуация: доча простыла, сначала сопли были, вызвали врача сказала капли аквамарис, если будет темра зиннат давайте, это при том что врачиха посмотрев горло сказала что норм не красное, через пару дней темра, думали на зубы, но температура высокая 38.5 на зубы у нас обычно 37.7 бывала, вызвали скорую ничего толкого несказали ставьте свечи цифекон и горло красное, на след день доча осипла, горло дало о себе знать, вся хрипит, вялая, врача не дождались пошли купили этот зиннат при чём стоит он не хило, ну вот в чём вопрос почему сразу антибиотик такой сильный прописыватт, может кто лечился им, может какой нить сиропчик для начала подавать,? боюсь за дочено здоровья, к…

13 октября 2017 11:53

ЖУРНАЛЗиннат при беременности! Отзовитесь пожалуйста!

Попала наконец к терапевту которого мне посоветовали.
Диагноз орви, острый бронхит.

Назначила антибиотик зиннат, мукалтин 2таб -3 раза в день, пробиотик.
И на спину горчичники 3 дня на ночь.

Зиннат прочитала что противопоказан при б.

Понимаю в моем случае без антибиотика не обойтись!

Прдскажите кто принимал именно этот антибиотик, были ли последствия, помог ли???

Если другой принимали, то какой? При бронхите…

(Понимаю раз врач назначил надо пить…но знаете лимит доверия врачам исчерпан….хотя и может есть хорошие врачи. Хочу услышать реальные отзывы тех кто принимал)
Спросила по поводу свечей виферон, она сказала его надо было тебе начать ставить еще в начале недели…что сейч…

Зиннат (Zinnat): описание, рецепт, инструкция

Zinnat

Аналоги (дженерики, синонимы)

Зинацеф, Аксетин, Аксеф, Ауроксетил, Бактилем, Биофуроксим, Евроксим, Зоцеф, Йокель, Кимацеф, Микрекс, Спизеф, Фурекса, Фуроцеф, Цетил, Цефоктам, Цефумакс, Цефунорт, Цефур, Цефурокс, ЦефутилЭнфексия

Действующее вещество

Цефуроксим (Cefuroximum)

Фармакологическая группа

Цефалоспорины

Рецепт

Международный:

Rp: Tab. «Zinnat» 0,125 
D.t.d. № 10
S. По 1 таб 2раза в сут, принимать после еды

Россия:

Rp: Cefuroximi 250 mg
D.t.d. № 10 in tabl.
S. По 1 таб 2раза в сут, принимать после еды

Рецептурный бланк 107-1/у

Фармакологическое действие

Цефуроксима аксетил является предшественником цефуроксима, который относится к цефалоспориновым антибиотикам II поколения. Цефуроксим активен в отношении широкого спектра возбудителей, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы.

Цефуроксим обладает устойчивостью к действию бактериальных β-лактамаз, поэтому эффективен в отношении ампициллинрезистентных или амоксициллинрезистентных штаммов.

Бактерицидное действие цефуроксима связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерий в результате связывания с основными белками-мишенями.

Фармакокинетика
Всасывание

После приема внутрь цефуроксима аксетил медленно всасывается из ЖКТ и быстро гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки и крови с высвобождением цефуроксима. Цефуроксим проникает через ГЭБ, плаценту и выделяется с грудным молоком. Цефуроксима аксетил оптимально всасывается при условии приема препарата сразу после еды.

Дополнительно для таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Cmax цефуроксима (2,9 мг/л для дозы 125 мг и 4,4 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2,4 ч при приеме препарата после еды.

Дополнительно для гранул для приготовления суспензии для приема внутрь. Cmax цефуроксима (2–3 мг/л для дозы 125 мг и 4–6 мг/л для дозы 250 мг) наблюдаются приблизительно через 2–3 ч при приеме препарата после еды.

Распределение

Связь с белками плазмы крови составляет примерно 33–50%.

Метаболизм

Цефуроксим не подвергается метаболизму.

Выведение

T1/2 составляет 1–1,5 ч. Цефуроксим экскретируется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. При одновременном введении пробенецида AUC увеличивается на 50%. Сывороточные концентрации цефуроксима снижаются при диализе.

Способ применения

Для взрослых:

Препарат рекомендуется принимать во время или сразу после приема пищи.
Курс лечения и дозы подбирает лечащий врач индивидуально в каждом случае.
Средний курс лечения 7 дней.

Средние дозы препарата составляют:
При лечении инфекций нижних дыхательных путей легкой и средней степени тяжести:
Взрослые по 250 мг 2 раза в сутки; детям 3-6 месяцев 40-60 мг 2 раза в сутки; детям 6 месяцев – 2 года 60-120 мг 2 раза в сутки; детям 2-12 лет 125 мг 2 раза в сутки.
При лечении тяжелых инфекций нижних дыхательных путей или среднем отите:
Взрослые по 500 мг 2 раза в сутки; детям 3-6 месяцев 60-90 мг 2 раза в сутки; детям 6 месяцев – 2 года 90-180 мг 2 раза в сутки; детям 2-12 лет 180-250 мг 2 раза в сутки.
При лечении инфекций мочеполовой системы:
Взрослые по 125 мг 2 раза в сутки.
При пиелонефрите:
Взрослые по 250 мг 2 раза в сутки.
При лечении неосложненной гонореи:
Взрослым назначают 1 г однократно.

Показания

Инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР органов, такие, как средний отит, синусит, ангина и фарингит.
Инфекции нижних дыхательных путей, например, пневмония, острый бронхит и обострение хронического бронхита.
Инфекции мочевых путей, такие, как пиелонефрит, цистит и уретрит.
Инфекции кожи и мягких тканей, например, фурункулез, пиодермия и импетиго.
Гонорея, острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит.
Лечение боррелиоза Лайма на ранних стадиях и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет.
Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (Зинацеф) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию.
Зиннат эффективен, когда назначается после применения парентерального Зинацефа, для лечении пневмонии и обострения хронического бронхита.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам и карбапенемам. С осторожностью следует применять при почечной недостаточности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта ( в т.ч. в анамнезе и при неспецифическом язвенном колите), беременности, в период лактации, у детей до 3 месяцев.

Побочные действия

Побочные реакции на цефуроксим аксетил обычно незначительно выражены и транзиторны.
Имеются сообщения о мультиформной эритеме, синдроме Стивенса-Джонсона, токсическом эпидермальном неролизе (экзантематозный некролиз), о реакциях гиперчувствительности, которые включают в себя кожную сыпь, крапивницу, зуд, лекарственную лихорадку, сывороточную болезнь и очень редко анафилаксию. Незначительное число пациентов, получавших цефуроксима аксетил, испытывали желудочно-кишечные нарушения, включая диарею, тошноту и рвоту.
Как и при применении других антибиотиков широкого спектра, известно о редких случаях псевдомембранозного колита. Может возникать головная боль.
При лечении Зиннатом также возможно возникновение эозинофилии и транзиторного повышения активности «печеночных» ферментов (АЛТ, ACT, ЛДГ). Есть несколько сообщений о тромбоцитопении и лейкопении (иногда тяжелой вплоть до агранулоцитоза), удлинении протромбинового времени. Как и в случае применения других цефалоспоринов, очень редко возникает желтуха.
Цефалоспорины могут вызывать ложноположительный тест Кумбса. Очень редко они могут быть причиной гемолитической анемии.
Цефалоспорины могут вызвать зуд в промежности, вагинит, нарушение функции почек, дизурию, метеоризм, спазмы, боль в животе, изъязвление слизистой оболочки полости рта, глоссит.
Передозировка
Передозировка цефалоспоринов может вызвать повышение возбудимости головного мозга с развитием судорог.
Сывороточный уровень цефуроксима можно понизить с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.

Форма выпуска

Таблетки по 10 шт. в упаковке;
Гранулы для приготовления суспензии для перорального приема во флаконе 100 мл.

Нужно ли пропивать курс антибиотиков до конца?

Автор фото, PA

Подпись к фото,

Ученые пока не сошлись во мнении по поводу длительности приема антибиотиков

Существующая догма во врачебной практике поставлена под сомнение: британские ученые считают, что курс антибиотиков совершенно не обязательно пропивать до конца.

Британские терапевты не столь категоричны и пока предлагают людям не менять привычек по результатам одного исследования, а принимать решения, посоветовавшись с лечащим врачом.

Новое исследование опубликовано в медицинском издании British Medical Journal (BMJ), его составителями стали 10 ведущих британских специалистов по антибиотикам.

По словам ученых, нет доказательств того, что прекращение приема препарата вызывает большую антибиотикорезистентность (устойчивость микроорганизмов к антибиотикам).

Напротив, по их данным, с риском устойчивости к антибиотикам может быть связан как раз длительный прием антибиотиков.

Ученые предлагают провести дополнительные исследования и рекомендуют пациентам в некоторых случаях прекращать прием тогда, когда они почувствуют себя лучше.

«Исторически так сложилось, что считалось опасным досрочно прерывать курс приема антибиотиков, а о риске передозировки беспокоились меньше», — объясняет автор исследования, профессор Медицинской школы Брайтона и Сассекса Мартин Льюэллин.

Короткие курсы приема этих препаратов — длительностью в три или пять дней — могут давать вполне эффективный результат, говорят ученые.

Льюэллин оговаривается тем не менее, что есть болезни, при которых необходим длительный курс: в том числе туберкулез и СПИД.

Автор фото, Science Photo Library

Авторы исследования советуют врачам более тщательно и индивидуально подходить к назначению антибиотиков пациентам, подробно разбирая каждый конкретный случай.

По данным ученых, больницы уже начали пересматривать ежедневную потребность пациентов в препаратах, и сокращенные курсы приема антибиотиков постепенно становятся все более популярными.

При этом исследователи подчеркивают, что все эти данные нуждаются в дополнительных проверках и исследованиях.

Пока ничего не изменилось

Британские терапевты оговариваются, что пока медицинская практика не изменилась, по-прежнему пациентам рекомендовано завершать начатый курс.

По словам профессора Королевского колледжа врачей общей практики Хелен Стокс-Лэмпард, при всей важности новых выводов не стоит говорить о серьезных переменах в медицинской практике на основании лишь одного исследования.

«Мы обеспокоены поведением пациентов, которые перестают принимать лекарства посреди курса лечения, потому что они «чувствуют себя лучше». Исчезновение симптомов не всегда означает, что инфекция полностью уничтожена», — говорит она.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Эксперты призывают врачей тщательнее подходить к выписыванию антибиотиков

По словам представителя Королевского фармацевтического сообщества Кирена Хэнда, выводы экспертов могут способствовать началу научной дискуссии в Британии по вопросу длительности курса приема антибиотиков и их эффективности.

«Идеальным сценарием на будущее было бы предписание определенной длины лечения в зависимости от конкретной инфекции, каждая доза лекарства должна быть выписана на основе клинических тестов», — говорит Хэнд.

Медицинская организация Public Health England также советует пациентам следовать советам их лечащих врачей по поводу приема антибиотиков.

«Принимайте достаточные дозы»

Об опасности досрочного прерывания курса приема антибиотиков 70 лет назад предупреждал британский бактериолог Александр Флеминг, открывший первый антибиотик пенициллин.

Он говорил о том, что пациенты, которые принимают сниженные дозы лекарства, могут стать переносчиками опасных инфекций.

«Если вы принимаете пенициллин, то принимайте достаточные дозы», — сказал Флеминг в своей нобелевской речи в 1945 году.

Согласно статистике, в Британии около 12 тысяч человек каждый год умирают от инфекций, устойчивых к антибиотикам. Это больше, чем количество умирающих от рака груди.

На сегодняшний день 193 страны-члена ООН подписали декларацию, в которой обязались избавить мир от супербактерий — устойчивых к лекарствам болезнетворных организмов.

Осенью прошлого года министр здравоохранения Британии Джереми Хант сообщил, что в стране за год почти на 2,7 миллиона сократилось число выписанных врачами антибиотиков.

Зиннат суспензия — NPS MedicineWise

Что в этой брошюре?

Пожалуйста, внимательно прочтите эту брошюру, прежде чем давать ребенку суспензию ZINNAT.

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о суспензии ZINNAT. Он не содержит всей доступной информации.

Это не заменяет разговор с вашим врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил ожидаемую пользу вашего ребенка, принимающего суспензию ZINNAT, с рисками, которые это лекарство может иметь для него / нее.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, что ваш ребенок принимает это лекарство, спросите своего врача или фармацевта.

Храните эту брошюру вместе с лекарством, пока ваш ребенок не закончит курс приема суспензии ZINNAT.
Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.

Для чего применяется суспензия ZINNAT?

Суспензия

ZINNAT относится к группе лекарств, называемых цефалоспориновыми антибиотиками.

Активный ингредиент суспензии ZINNAT (цефуроксим аксетил) убивает бактерии (микробы), вызывающие такие инфекции, как инфекции уха, горла и миндалин.

Ваш врач мог прописать суспензию ZINNAT по другой причине.

ZINNAT суспензия не вызывает привыкания.

Перед тем, как ваш ребенок примет суспензию ZINNAT

Подвеска ZINNAT не может быть выдана, если:

  • у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на цефуроксим аксетил или любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры. Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать кожную сыпь, зуд, одышку, отек лица, губ или языка.
  • У вашего ребенка была серьезная аллергическая реакция на пенициллины.
  • может быть повышенный риск аллергии на суспензию ZINNAT у вашего ребенка, если он / она страдает аллергией на пенициллины.
  • Если вы не уверены, следует ли давать ребенку суспензию ZINNAT, обратитесь к врачу.
  • истек срок годности (EXP), указанный на упаковке.
  • упаковка порвана или на ней видны следы вскрытия

Сообщите своему врачу, если:

Вы должны сообщить своему врачу, если:

  • у вашего ребенка в прошлом была аллергическая реакция на какие-либо антибиотики.
  • У вашего ребенка аллергия на продукты, красители, консерванты или любые другие лекарства. (включая цефалоспорины или пенициллины)
  • Вашему ребенку пришлось прекратить прием других лекарств от его / ее инфекции.
  • Ваш ребенок диабетик.
    ZINNAT суспензия содержит сахар, который врачу необходимо учитывать при лечении вашего ребенка.
  • Моча вашего ребенка проверена на сахар.
    ZINNAT суспензия может повлиять на некоторые анализы мочи.
  • У вашего ребенка проблемы с почками.
  • У вашего ребенка когда-либо были какие-либо проблемы со здоровьем или заболевания, в том числе: железистая лихорадка, заболевания крови, такие как лейкемия, а также проблемы с печенью или почками.

Прием других лекарств

  • Сообщите своему врачу, если ваш ребенок принимает какие-либо другие лекарства, включая лекарства, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.
  • Некоторые лекарства могут мешать ZINNAT. Это могут быть антибиотики и таблетки для пищеварения.
  • Ваш врач или фармацевт может располагать информацией о лекарствах, с которыми следует проявлять осторожность или которых следует избегать при приеме ZINNAT.

Как дать ребенку суспензию ЗИННАТ

Сколько давать

Пройдите полный курс суспензии ZINNAT по указанию врача или фармацевта. Не останавливайтесь только на том основании, что вашему ребенку стало лучше, поскольку лекарство, возможно, не убило все микробы, и ваш ребенок может снова почувствовать себя плохо.

Для младенцев и детей (от 3 месяцев до 2 лет) может быть предпочтительнее скорректировать дозировку в зависимости от веса и возраста. Доза пероральной суспензии ZINNAT, рекомендованная для детей с тонзиллитом и / или фарингитом, составляет от 10 мг / кг два раза в день до максимальной 250 мг в день. Доза пероральной суспензии ZINNAT, рекомендованная для детей с ушной инфекцией (средний отит), составляет 15 мг / кг два раза в день.

В зависимости от заболевания или того, как вы или ваш ребенок реагируете на лечение, начальная доза может быть изменена или может потребоваться более одного курса лечения.

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом и фармацевтом. Эти указания могут отличаться от информации, содержащейся в данном буклете. Если вы не понимаете инструкции на флаконе, обратитесь за помощью к врачу или фармацевту.

Как отдать

Всегда ВСТРЕШАЙТЕ БУТЫЛКУ перед тем, как дать ЗИННАТ. Затем следует отмерить дозу суспензии и сразу проглотить. Суспензию можно разбавить холодным фруктовым соком или молочными напитками, а затем сразу же дать.Не смешивайте суспензию ZINNAT с горячими жидкостями.

Перед тем, как дать ребенку первую дозу, дайте суспензии, предоставленной фармацевтом, постоять не менее одного часа.

Использование дозирующего шприца

  1. Бутылку встряхнуть
  2. Снимите крышку с бутылки и плотно вставьте пробку в верхнюю часть бутылки.
  3. Плотно вставьте дозирующий шприц в верхнюю часть пробки.
  4. Переверните бутылку вверх дном.
  5. Оттяните поршень шприца назад, чтобы лекарство набралось из флакона в шприц.Верните поршень обратно в точку на шкале, соответствующую дозе, предписанной вашему ребенку.
    Если вы не знаете, сколько лекарства набирать в шприц, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
  6. Поверните флакон до правильного положения и осторожно извлеките шприц из пробки, удерживая его за цилиндр, а не за поршень.
  7. Осторожно введите кончик шприца в рот ребенка на внутреннюю сторону щеки.
  8. Медленно и осторожно нажмите на поршень, чтобы аккуратно впрыснуть лекарство внутрь щеки ребенка.Позвольте им проглотить это.
    Не нажимайте с силой на поршень и не распыляйте лекарство в заднюю часть рта или горла ребенка, так как ребенок может подавиться.
  9. Выньте шприц изо рта ребенка.
  10. Удалите пробку и закройте бутылку крышкой.
  11. Промойте пробку и шприц теплой водой и дайте высохнуть.
  12. Повторите вышеуказанное для каждой дозы в соответствии с указаниями врача или фармацевта.

Когда отдавать

Суспензия

ZINNAT действует лучше при приеме во время еды.

Как долго отдавать на

ZINNAT суспензию следует давать от 5 до 10 дней. Ваш врач может назначить другую продолжительность лечения.

Применение у детей

Суспензию

ZINNAT нельзя давать детям младше 3 месяцев, если об этом не говорит врач.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 131126) для получения совета, если вы считаете, что ваш ребенок или кто-либо еще мог принять слишком много суспензии ZINNAT, даже если нет никаких признаков дискомфорта или отравления.Им может потребоваться срочная медицинская помощь.

Если вы не знаете, что делать, обратитесь к врачу или фармацевту.

Пока даете ZINNAT суспензию

Что необходимо сделать

Сообщите своему врачу, если по какой-либо причине вашему ребенку не было дано лекарство точно так, как указано. В противном случае ваш врач может подумать, что это не работает должным образом, и без необходимости изменить лечение вашего ребенка

Если вашему ребенку предстоит начать принимать какие-либо новые лекарства, сообщите врачу или фармацевту, что вы принимаете суспензию ZINNAT.

Если симптомы вашего ребенка не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, сообщите об этом своему врачу.

Если у вашего ребенка появляется зуд с отеком или кожной сыпью или затрудненное дыхание при приеме ZINNAT, не давайте больше ZINNAT и немедленно обратитесь к врачу.

Если у вашего ребенка сильный понос, немедленно сообщите об этом своему врачу, фармацевту или медсестре. Сделайте это, даже если это произойдет через несколько недель после прекращения приема ZINNAT. Диарея может означать, что у вашего ребенка серьезное заболевание кишечника.Им может потребоваться срочная медицинская помощь. Не давайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом.

Если у вашего ребенка появился белый цвет во рту или на языке во время приема или вскоре после прекращения приема ZINNAT, сообщите об этом своему врачу. Также сообщите своему врачу, если у вашего ребенка появится зуд или выделения из влагалища. Это может означать, что у вашего ребенка грибковая инфекция, называемая молочницей. Иногда использование ZINNAT приводит к росту грибков и возникновению вышеуказанных симптомов. ZINNAT не действует против грибков.

Если при использовании ZINNAT необходимо проверить мочу вашего ребенка на сахар или если вашему ребенку нужно сдать какие-либо анализы крови, сообщите своему врачу, что ваш ребенок принимает ZINNAT.

Если вы пропустите дозу

Если вашему ребенку уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и дайте следующую дозу, когда вам положено. В противном случае дайте его, как только вспомните, а затем вернитесь к тому, как вы это делаете обычно.

Не давайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную вашим ребенком дозу.

То, что нельзя делать

Не давайте это лекарство никому, даже если их симптомы похожи на симптомы вашего ребенка.

Не используйте суспензию ZINNAT для лечения каких-либо других жалоб, если об этом не говорит врач.

Не прекращайте давать ZINNAT, если ваш ребенок чувствует себя лучше, если это не рекомендовано врачом. Если не пройти полный курс, предписанный вашим врачом, все бактерии, вызывающие инфекцию вашего ребенка, могут не погибнуть.

Побочные эффекты

Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом, если вы считаете, что ваш ребенок испытывает какие-либо побочные эффекты или аллергические реакции из-за приема суспензии ZINNAT, даже если проблема не указана ниже.

Как и другие лекарства, суспензия ЗИННАТ может вызывать некоторые побочные эффекты. Если они возникают, скорее всего, они будут незначительными и временными. Однако некоторые из них могут быть серьезными и потребовать медицинской помощи.

Наиболее частые побочные эффекты:

  • понос
  • тошнота или рвота
  • сыпь от опрелостей
  • боль в животе
  • головная боль
  • головокружение
  • грибковые инфекции (например, Candida)

Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили любое из следующего:

  • кожная сыпь, которая может образовывать волдыри и выглядит как маленькие мишени (центральные темные пятна, окруженные более бледным участком, с темным кольцом по краям) многоформная эритема
  • широко распространенная сыпь с волдырями и шелушением кожи на большей части тела (токсический эпидермальный некролиз), особенно вокруг рта, носа, глаз и гениталий (синдром Стивенса-Джонсона).
  • , если у вашего ребенка диарея в течение длительного периода, даже если она возникает через некоторое время после того, как вы прекратили давать ZINNAT.

При появлении любого из следующих симптомов прекратите прием ЗИННАТ и немедленно сообщите врачу:

  • сильное недомогание, диарея или боли в животе
  • кровотечение из прямой кишки
  • пожелтение кожи или глаз.

Если вы считаете, что у вашего ребенка аллергическая реакция на суспензию ZINNAT, НЕМЕДЛЕННО СКАЗЫВАЙТЕ ВАШЕМУ ВРАЧУ или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.Симптомы обычно включают некоторые или все из следующих:

  • хрипы,
  • отек губ / рта,
  • затруднение дыхания,
  • бугорчатая сыпь (крапивница) или
  • обморок.

Это не полный список всех возможных побочных эффектов. Другие могут возникать у некоторых людей, и могут быть некоторые побочные эффекты, которые еще не известны.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов.Ваш ребенок может не испытывать ни одного из них.

После применения суспензии ZINNAT

Не храните флакон с суспензией ZINNAT дольше 10 дней после приготовления и храните в холодильнике при температуре от 2 ° C до 8 ° C.

Храните это лекарство в недоступном для детей месте, например, в закрытом шкафу.

Храните суспензию ZINNAT в прохладном сухом месте при температуре ниже 30 ° C.

Не оставлять в машине, на подоконнике или в ванной.

Верните фармацевту все неиспользованные или просроченные лекарства.

Описание продукта

Как выглядит подвеска ZINNAT

Гранулы Зиннат для приготовления суспензии для приема внутрь представлены во флаконах и саше.

Многодозовые флаконы: суспензия ZINNAT представляет собой сыпучие гранулы от белого до почти белого цвета, образующие суспензию от белого до бледно-желтого цвета при восстановлении в воде. При восстановлении в соответствии с указаниями он обеспечивает эквивалент 125 мг или 250 мг цефуроксима (в виде цефуроксима аксетила) на 5 мл суспензии.

Пакетики: Суспензия ZINNAT представлена ​​в виде сухих гранул от белого до кремового цвета со вкусом тутти-фрутти в ламинированных пакетах. При восстановлении в соответствии с указаниями он обеспечивает эквивалент 125 мг или 250 мг цефуроксима (в виде цефуроксима аксетила) на дозу.

Не все презентации продаются.

Состав

Каждые 5 мл суспензии ZINNAT содержат 125 или 250 мг активного ингредиента цефуроксима (в виде цефуроксима аксетила).

ZINNAT 250 мг / 5 мл суспензия и гранулы также содержат следующие неактивные ингредиенты:

  • повидон
  • стеариновая кислота
  • сахароза
  • Тутти Фрутти 51880 AP0551
  • сахароза
  • стеариновая кислота
  • Тутти-Фрутти 51880 AP0551
  • повидон.

ZINNAT 125 мг / 5 мл суспензия и гранулы содержат следующие неактивные ингредиенты

  • ацесульфам калия, аспартам
  • ксантановая камедь
  • повидон
  • стеариновая кислота
  • сахароза
  • tutti frutti 51880 AP0551

Количество сахарозы (г на дозу)

суспензия 125 мг / 5 мл 3,062 г

суспензия 250 мг / 5 мл 2,289 г

Пакетик 125 мг 3,062 г

Пакетик 250 мг 6.123 г

Поставщик

Поставщик вашей подвески ZINNAT:

Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd
34-36 Chandos Street
St Leonards NSW 2065
Australia.

Предоставленная информация относится только к: Подвеска ZINNAT.

Цефуроксим ZINNAT (как аксетил) 125 мг / 5 мл гранулы для флакона с пероральной суспензией: AUST R 178687

ZINNAT цефуроксим (как аксетил) 125 мг гранулы для пероральной суспензии саше: AUST R 178686

ZINNAT цефуроксим (как аксетил) 250 мг / 5 мл гранулы для флакона с суспензией для перорального применения; AUST R 81301

ZINNAT цефуроксим (как аксетил) 250 мг гранулы для пероральной суспензии саше; AUST R 81298

Информационная брошюра подготовлена ​​11 ноября 2019 г.

Опубликовано MIMS в январе 2020 г.

Zinnat Suspension 125mg — Summary of Product Characteristics (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Зиннат 125 мг / 5 мл гранулы для пероральной суспензии

125 мг цефуроксима на 5 мл (как 150 мг цефуроксима аксетила)

Наполнители с известным эффектом:

Содержит 0,021 г аспартама (E951) на дозу 5 мл

Содержит 3.1 г сахарозы на дозу 5 мл

Содержит 6 мг пропиленгликоля (E1520) на дозу 5 мл

Содержит 4,5 мг бензилового спирта (E1519) на дозу 5 мл

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Гранулы для пероральной суспензии

Зиннат показан для лечения перечисленных ниже инфекций у взрослых и детей в возрасте от 3 месяцев (см. Разделы 4.4 и 5.1).

• Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит.

• Острый бактериальный синусит.

• Острый средний отит.

• Обострение хронического бронхита.

• Цистит.

• Пиелонефрит.

• Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей.

• Лечение ранней болезни Лайма.

Следует обратить внимание на официальное руководство по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Позология

Обычный курс терапии составляет семь дней (может составлять от пяти до десяти дней).

Таблица 1. Взрослые и дети (≥40 кг)

Индикация

Дозировка

Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит

250 мг два раза в сутки

Острый средний отит

500 мг два раза в сутки

Обострение хронического бронхита

500 мг два раза в сутки

Цистит

250 мг два раза в сутки

Пиелонефрит

250 мг два раза в сутки

Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей

250 мг два раза в сутки

Болезнь Лайма

500 мг два раза в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дня)

Таблица 2.Дети (<40 кг)

Индикация

Дозировка

Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит

от 10 мг / кг два раза в день до максимум 125 мг два раза в день

Дети в возрасте двух лет и старше со средним отитом или, при необходимости, с более тяжелыми инфекциями

от 15 мг / кг два раза в день до максимум 250 мг два раза в день

Цистит

от 15 мг / кг два раза в день до максимум 250 мг два раза в день

Пиелонефрит

от 15 мг / кг два раза в день до максимум 250 мг два раза в день в течение 10-14 дней

Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей

от 15 мг / кг два раза в день до максимум 250 мг два раза в день

Болезнь Лайма

от 15 мг / кг два раза в день до максимум 250 мг два раза в день в течение 14 дней (от 10 до 21 дня)

Нет опыта применения Зинната детям в возрасте до 3 месяцев.

Таблетки цефуроксима аксетила и гранулы цефуроксима аксетила для пероральной суспензии не являются биоэквивалентными и не подлежат замене в пересчете на миллиграммы на миллиграмм (см. Раздел 5.2).

Для младенцев (в возрасте от 3 месяцев) и детей с массой тела менее 40 кг может быть предпочтительнее скорректировать дозировку в зависимости от веса или возраста. Доза для младенцев и детей от 3 месяцев до 18 лет составляет 10 мг / кг два раза в день для большинства инфекций, но не более 250 мг в день. При среднем отите или более тяжелых инфекциях рекомендуемая доза составляет от 15 мг / кг два раза в день до максимум 500 мг в день.

Следующие две таблицы, разделенные по возрастным группам, служат руководством для упрощенного введения, например мерная ложка (5 мл) для 125 мг / 5 мл или 250 мг / 5 мл многодозовой суспензии, если таковая имеется.

Таблица 3. Дозировка 10 мг / кг для большинства инфекций

Возраст

Доза (мг) два раза в день

Объем на дозу (мл)

125 мг

250 мг

от 3 до 6 месяцев

от 40 до 60

2.5

от 6 месяцев до 2 лет

от 60 до 120

от 2,5 до 5

от 2 до 18 лет

125

5

2,5

Таблица 4.Дозировка 15 мг / кг при среднем отите и более серьезных инфекциях

Возраст

Доза (мг) два раза в день

Объем на дозу (мл)

125 мг

250 мг

от 3 до 6 месяцев

от 60 до 90

2.5

от 6 месяцев до 2 лет

от 90 до 180

от 5 до 7,5

2,5

от 2 до 18 лет

от 180 до 250

от 7,5 до 10

от 2,5 до 5

Почечная недостаточность

Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены.Цефуроксим в основном выводится почками. Пациентам с выраженным нарушением функции почек рекомендуется уменьшить дозу цефуроксима, чтобы компенсировать его более медленное выведение. Цефуроксим эффективно удаляется диализом.

Таблица 5. Рекомендуемые дозы Зинната при почечной недостаточности

Клиренс креатинина

T 1/2 (часы)

Рекомендуемая дозировка

≥30 мл / мин / л.73 кв.м. 2

1,4–2,4

корректировка дозы не требуется Стандартная доза от 125 мг до 500 мг 2 раза в сутки

10-29 мл / мин / 1,73 м 2

4,6

стандартная индивидуальная доза каждые 24 часа

<10 мл / мин / 1,73 м 2

16.8

стандартная индивидуальная доза каждые 48 часов

Во время гемодиализа

2–4

одну дополнительную стандартную индивидуальную дозу следует вводить в конце каждого диализа

Печеночная недостаточность

Нет данных о пациентах с печеночной недостаточностью. Поскольку цефуроксим в первую очередь выводится почками, предполагается, что наличие дисфункции печени не влияет на фармакокинетику цефуроксима.

Способ применения

Пероральное применение

Для оптимального всасывания суспензию цефуроксима аксетила следует принимать во время еды.

Инструкции по восстановлению лекарственного средства перед введением см. В разделе 6.6.

В зависимости от дозировки доступны другие формы выпуска.

Повышенная чувствительность к цефуроксиму или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1.

Пациенты с известной гиперчувствительностью к цефалоспориновым антибиотикам.

В анамнезе тяжелая гиперчувствительность (например, анафилактическая реакция) к любому другому типу беталактамных антибактериальных средств (пенициллины, монобактамы и карбапенемы).

Реакции гиперчувствительности

Особая осторожность показана пациентам, у которых возникла аллергическая реакция на пенициллины или другие бета-лактамные антибиотики, поскольку существует риск перекрестной чувствительности. Как и в случае со всеми бета-лактамными антибактериальными средствами, сообщалось о серьезных и иногда фатальных реакциях гиперчувствительности.В случае тяжелых реакций гиперчувствительности лечение цефуроксимом необходимо немедленно прекратить и принять адекватные экстренные меры.

Перед началом лечения необходимо установить, есть ли у пациента в анамнезе тяжелые реакции гиперчувствительности на цефуроксим, другие цефалоспорины или любой другой тип бета-лактамного агента. Следует соблюдать осторожность, если цефуроксим назначается пациентам с нетяжелой гиперчувствительностью к другим бета-лактамным агентам в анамнезе.

Реакция Яриша-Герксхаймера

Реакция Яриша-Герксхаймера наблюдалась после лечения цефуроксимаксетилом болезни Лайма. Он является прямым результатом бактерицидной активности цефуроксима аксетила в отношении бактерий, вызывающих болезнь Лайма, спирохет Borrelia burgdorferi . Пациенты должны быть уверены, что это частое и обычно самоограничивающееся последствие лечения антибиотиками болезни Лайма (см. Раздел 4.8).

Разрастание нечувствительных микроорганизмов

Как и другие антибиотики, использование цефуроксима аксетила может привести к чрезмерному росту Candida.Продолжительное использование может также привести к чрезмерному росту других нечувствительных микроорганизмов (например, энтерококков и Clostridium difficile ), что может потребовать прерывания лечения (см. Раздел 4.8).

Псевдомембранозный колит, ассоциированный с антибактериальными средствами, зарегистрирован при применении почти всех антибактериальных средств, включая цефуроксим, и может иметь степень тяжести от легкой до опасной для жизни. Этот диагноз следует учитывать у пациентов с диареей во время или после приема цефуроксима (см. Раздел 4.8). Следует рассмотреть возможность прекращения терапии цефуроксимом и назначения специального лечения для Clostridium difficile . Не следует назначать лекарственные средства, подавляющие перистальтику (см. Раздел 4.8).

Помехи для диагностических тестов

Положительный результат теста Кумбса, связанный с применением цефуроксима, может помешать перекрестному сопоставлению крови (см. Раздел 4.8).

Поскольку феррицианидный тест может получить ложноотрицательный результат, рекомендуется использовать методы глюкозооксидазы или гексокиназы для определения уровней глюкозы в крови / плазме у пациентов, получающих цефуроксимаксетил.

Важная информация о вспомогательных веществах

При лечении пациентов с сахарным диабетом следует учитывать содержание сахарозы в суспензии цефуроксимаксетила и давать соответствующие рекомендации.

Содержит 3 г сахарозы на дозу 5 мл

Содержит 6 мг пропиленгликоля (E1520) на дозу 5 мл.

Содержит 4,5 мг бензилового спирта (E1519) на дозу 5 мл. Бензиловый спирт может вызывать аллергические реакции

Суспензия цефуроксима аксетила содержит аспартам, который является источником фенилаланина, поэтому его следует применять с осторожностью у пациентов с фенилкетонурией.Нет ни доклинических, ни клинических данных для оценки использования аспартама у младенцев в возрасте до 12 недель.

Лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, могут приводить к более низкой биодоступности цефуроксимаксетила по сравнению с таковой при голодании и, как правило, отменять эффект повышенной абсорбции после еды.

Цефуроксим аксетил может влиять на флору кишечника, приводя к снижению реабсорбции эстрогена и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.

Цефуроксим выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.Одновременный прием пробеницида не рекомендуется. Одновременное введение пробенецида значительно увеличивает пиковую концентрацию, площадь под кривой времени концентрации в сыворотке и период полувыведения цефуроксима.

Одновременный прием пероральных антикоагулянтов может привести к увеличению МНО.

Беременность

Имеются ограниченные данные об использовании цефуроксима беременными женщинами. Исследования на животных не показали вредного воздействия на беременность, эмбриональное или внутриутробное развитие, роды или послеродовое развитие.Зиннат следует назначать беременным только в том случае, если польза превышает риск.

Грудное вскармливание

Цефуроксим выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Побочных эффектов в терапевтических дозах не ожидается, хотя нельзя исключить риск диареи и грибкового поражения слизистых оболочек. Из-за этих эффектов, возможно, придется прекратить грудное вскармливание. Следует учитывать возможность сенсибилизации. Цефуроксим следует использовать во время грудного вскармливания только после оценки соотношения пользы / риска лечащим врачом.

Плодородие

Нет данных о влиянии цефуроксима аксетила на фертильность у людей. Репродуктивные исследования на животных не показали влияния на фертильность.

Не проводились исследования влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Однако, поскольку это лекарство может вызвать головокружение, пациентов следует предупредить о необходимости соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

Наиболее частыми побочными реакциями являются чрезмерный рост Candida , эозинофилия, головная боль, головокружение, желудочно-кишечные расстройства и кратковременное повышение уровня ферментов печени.

Категории частоты, присвоенные нижеприведенным побочным реакциям, являются приблизительными, поскольку для большинства реакций подходящие данные (например, из плацебо-контролируемых исследований) для расчета заболеваемости отсутствовали. Кроме того, частота побочных реакций, связанных с приемом цефуроксима аксетила, может варьироваться в зависимости от показаний.

Данные крупных клинических исследований были использованы для определения частоты очень общих и редких нежелательных эффектов. Частоты, присвоенные всем другим нежелательным эффектам (т.е. те, которые встречаются на уровне <1/10 000), в основном определялись с использованием постмаркетинговых данных и относятся к частоте сообщений, а не к истинной частоте. Данные плацебо-контролируемого исследования отсутствовали. В тех случаях, когда заболеваемость рассчитывалась на основе данных клинических испытаний, они были основаны на данных, связанных с лекарственными препаратами (оцененных исследователем). В каждой частотной группе нежелательные эффекты представлены в порядке убывания серьезности.

Побочные реакции, связанные с лечением, всех степеней, перечислены ниже по классам органов системы организма, частоте и степени тяжести по системе MedDRA.Для классификации частоты использовалось следующее соглашение: очень часто ≥ 1/10; часто от ≥ 1/100 до <1/10, нечасто от ≥ 1/1000 до <1/100; редко от ≥ 1/10 000 до <1/1000; очень редко <1/10 000 и неизвестно (не может быть оценено на основе имеющихся данных).

Класс системного органа

Обычный

Необычный

Неизвестно

Инфекции и инвазии

Candida разрастание

Clostridium difficile разрастание

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

эозинофилия

положительная проба Кумба , тромбоцитопения, лейкопения (иногда выраженная)

гемолитическая анемия

Нарушения иммунной системы

лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, анафилаксия, реакция Яриша-Герксхаймера

Нарушения нервной системы

головная боль, головокружение

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

диарея, тошнота, боль в животе

рвота

псевдомембранозный колит (см. Раздел 4.4)

Заболевания гепатобилиарной системы

кратковременное повышение уровня печеночных ферментов

желтуха (преимущественно холестатическая), гепатит

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

кожные высыпания

крапивница, зуд, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (экзантематический некролиз) ( см. Расстройства иммунной системы ), ангионевротический отек

Описание отдельных побочных реакций

Цефалоспорины как класс имеют тенденцию абсорбироваться на поверхности мембран эритроцитов и реагировать с антителами, направленными против препарата, давая положительный результат теста Кумбса (который может препятствовать перекрестному сопоставлению крови) и очень редко гемолитическую анемию.

Наблюдалось временное повышение уровня ферментов печени в сыворотке крови, которое обычно обратимо.

Детское население

Профиль безопасности цефуроксима аксетила у детей соответствует профилю у взрослых.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства.Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard или путем поиска желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store.

Передозировка может привести к неврологическим последствиям, включая энцефалопатию, судороги и кому. Симптомы передозировки могут возникнуть, если доза не снижена соответствующим образом у пациентов с почечной недостаточностью (см. Разделы 4.2 и 4.4).

Уровни цефуроксима в сыворотке можно снизить с помощью гемодиализа и перитонеального диализа.

Фармакотерапевтическая группа: антибактериальные препараты для системного применения, цефалоспорины второго поколения, код АТХ: J01DC02

Механизм действия

Цефуроксим аксетил подвергается гидролизу ферментами эстеразы до активного антибиотика цефуроксима.

Цефуроксим подавляет синтез клеточной стенки бактерий после присоединения к пенициллин-связывающим белкам (PBP). Это приводит к нарушению биосинтеза клеточной стенки (пептидогликана), что приводит к лизису и гибели бактериальных клеток.

Механизм сопротивления

Бактериальная резистентность к цефуроксиму может быть обусловлена ​​одним или несколькими из следующих механизмов:

• гидролиз бета-лактамазами; включая (но не ограничиваясь ими) бета-лактамазы расширенного спектра (ESBL) и ферменты AmpC, которые могут быть индуцированы или стабильно дерепрессированы у определенных видов аэробных грамотрицательных бактерий;

• снижение сродства пенициллин-связывающих белков к цефуроксиму;

• непроницаемость внешней мембраны, которая ограничивает доступ цефуроксима к пенициллин-связывающим белкам у грамотрицательных бактерий;

• насосы для оттока бактерий.

Ожидается, что микроорганизмы, которые приобрели устойчивость к другим инъекционным цефалоспоринам, будут устойчивы к цефуроксиму.

В зависимости от механизма устойчивости организмы с приобретенной устойчивостью к пенициллинам могут демонстрировать пониженную чувствительность или устойчивость к цефуроксиму.

Цефуроксим аксетил точки останова

Контрольные точки минимальной ингибирующей концентрации (МИК), установленные Европейским комитетом по тестированию чувствительности к противомикробным препаратам (EUCAST), следующие:

Микроорганизм

Контрольные точки (мг / л)

S

R

Enterobacteriaceae 1, 2

≤8

> 8

Staphylococcus spp.

Примечание 3

Примечание 3

Streptococcus A, B, C и G

Примечание 4

Примечание 4

Streptococcus pneumoniae

≤0,25

> 0.5

Moraxella catarrhalis

≤0,125

> 4

Haemophilus influenzae

≤0,125

> 1

Точки останова, не связанные с видами 1

IE 5

IE 5


1
Контрольные точки по цефалоспорину для Enterobacteriaceae будут определять все клинически важные механизмы устойчивости (включая ESBL и опосредованный плазмидой AmpC).Некоторые штаммы, продуцирующие бета-лактамазы, являются чувствительными или промежуточными по отношению к цефалоспоринам 3-го или 4-го поколения с этими контрольными точками, и их следует сообщать как обнаруженные, то есть наличие или отсутствие ESBL само по себе не влияет на категоризацию чувствительности. Во многих областях обнаружение и характеристика БЛРС рекомендуется или обязательно для целей инфекционного контроля.

2 Только неосложненная ИМП (цистит) (см. Раздел 4.1).

3 Чувствительность стафилококков к цефалоспоринам определяется чувствительностью к метициллину, за исключением цефтазидма, цефиксима и цефтибутена, которые не имеют контрольных точек и не должны использоваться при стафилококковых инфекциях.

4 Чувствительность к бета-лактамам бета-гемолитических стрептококков групп A, B, C и G определяется чувствительностью к пенициллину.

5 недостаточно доказательств того, что рассматриваемый вид является хорошей мишенью для терапии препаратом. Можно сообщить MIC с комментарием, но без сопутствующей S- или R-категоризации.

S = восприимчивый, R = устойчивый

Микробиологическая чувствительность

Распространенность приобретенной устойчивости может варьироваться географически и со временем для отдельных видов, поэтому желательна местная информация о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.При необходимости следует обращаться за советом к специалисту, если местная распространенность резистентности такова, что полезность цефуроксима аксетила по крайней мере при некоторых типах инфекций сомнительна.

Цефуроксим обычно активен в отношении следующих микроорганизмов in vitro .

Обычно восприимчивые виды

Грамположительные аэробы:

Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) *

Коагулазонегативный стафилококк (метициллин-чувствительный)

Streptococcus pyogenes

Streptococcus agalactiae

Грамотрицательные аэробы:

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Moraxella catarrhalis

Спирохеты:

Borrelia burgdorferi

Микроорганизмы, для которых приобретенная устойчивость может быть проблемой

Грамположительные аэробы:

Streptococcus pneumoniae

Грамотрицательные аэробы:

Citrobacter freundii

Enterobacter aerogenes

Enterobacter cloacae

кишечная палочка

Klebsiella pneumoniae

Протей мирабилис

Proteus spp. (кроме P. vulgaris)

Providencia виды .

Грамположительные анаэробы:

Пептострептококк spp.

Propionibacterium spp.

Грамотрицательные анаэробы:

Fusobacterium spp.

Bacteroides spp.

Микроорганизмы с естественной устойчивостью

Грамположительные аэробы:

Enterococcus faecalis

Enterococcus faecium

Грамотрицательные аэробы:

Acinetobacter spp.

Campylobacter spp.

Morganella morganii

Протей обыкновенный

Синегнойная палочка

Serratia marcescens

Грамотрицательные анаэробы:

Bacteroides fragilis

Другие:

Chlamydia spp.

Mycoplasma spp.

Legionella spp.

* Все метициллин-устойчивые S. aureus устойчивы к цефуроксиму.

Поглощение

После перорального приема цефуроксим аксетил абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и быстро гидролизуется в слизистой оболочке кишечника и крови с высвобождением цефуроксима в кровоток. Оптимальное всасывание происходит при приеме препарата вскоре после еды.

После введения таблеток цефуроксима аксетила пиковые уровни в сыворотке крови (2,1 мкг / мл для дозы 125 мг, 4,1 мкг / мл для дозы 250 мг, 7,0 мкг / мл для дозы 500 мг и 13,6 мкг / мл для дозы 1000 мг. ) происходят примерно через 2–3 часа после приема препарата во время еды. Скорость абсорбции цефуроксима из суспензии снижена по сравнению с таблетками, что в дальнейшем приводит к более низким пиковым уровням в сыворотке и снижению системной биодоступности (на 4-17% меньше). Пероральная суспензия цефуроксима аксетила не была биоэквивалентна таблеткам цефуроксима аксетила при испытании на здоровых взрослых и, следовательно, не подлежит замене в соотношении миллиграммы на миллиграмм (см.2). Фармакокинетика цефуроксима линейна в диапазоне пероральных доз от 125 до 1000 мг. После повторных пероральных доз от 250 до 500 мг накопления цефуроксима не наблюдалось.

Распределение

Установлено, что связывание с белками составляет от 33 до 50% в зависимости от используемой методологии. После однократного приема таблетки цефуроксима аксетила 500 мг 12 здоровым добровольцам кажущийся объем распределения составил 50 л (CV% = 28%). Концентрации цефуроксима, превышающие минимальные уровни подавления для обычных патогенов, могут быть достигнуты в миндалинах, тканях носовых пазух, слизистой оболочке бронхов, костях, плевральной жидкости, суставной жидкости, синовиальной жидкости, интерстициальной жидкости, желчи, мокроте и водянистой влаге.Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении мозговых оболочек.

Биотрансформация

Цефуроксим не метаболизируется.

Ликвидация

Период полувыведения из сыворотки составляет от 1 до 1,5 часов. Цефуроксим выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Почечный клиренс находится в диапазоне от 125 до 148 мл / мин / 1,73 м 2 .



Особые группы пациентов

Пол

Никаких различий в фармакокинетике цефуроксима между мужчинами и женщинами не наблюдалось.

Пожилые

Нет необходимости в особых мерах предосторожности у пожилых пациентов с нормальной функцией почек при дозировке до 1 г в день. У пожилых пациентов чаще наблюдается снижение функции почек; поэтому у пожилых людей дозу следует корректировать в соответствии с функцией почек (см. раздел 4.2).

Педиатрия

У младенцев старшего возраста (в возрасте> 3 месяцев) и у детей фармакокинетика цефуроксима аналогична наблюдаемой у взрослых.

Нет данных о клинических испытаниях применения цефуроксима аксетила у детей в возрасте до 3 месяцев.

Почечная недостаточность

Безопасность и эффективность цефуроксима аксетила у пациентов с почечной недостаточностью не установлены.

Цефуроксим в основном выводится почками. Поэтому, как и в случае со всеми подобными антибиотиками, пациентам с выраженным нарушением функции почек (т. Е. C1cr <30 мл / мин) рекомендуется уменьшить дозу цефуроксима, чтобы компенсировать его более медленное выведение (см. Раздел 4.2). Цефуроксим эффективно удаляется диализом.

Печеночная недостаточность

Нет данных о пациентах с печеночной недостаточностью. Поскольку цефуроксим в первую очередь выводится почками, предполагается, что наличие дисфункции печени не влияет на фармакокинетику цефуроксима.

Фармакокинетическая / фармакодинамическая взаимосвязь

Для цефалоспоринов наиболее важным фармакокинетико-фармакодинамическим индексом, коррелирующим с эффективностью in vivo , является процент интервала дозирования (% T), при котором несвязанная концентрация остается выше минимальной ингибирующей концентрации (МИК) цефуроксима для индивидуума. целевые виды (т.е. % T> MIC).

Доклинические данные, основанные на исследованиях фармакологии безопасности, токсичности многократных доз, генотоксичности и токсичности для репродукции и развития, показывают отсутствие особой опасности для человека. Исследования канцерогенности не проводились; однако нет никаких доказательств канцерогенного потенциала.

Активность гамма-глутамилтранспептидазы в моче крысы ингибируется различными цефалоспоринами, однако уровень ингибирования меньше при использовании цефуроксима. Это может иметь значение для вмешательства в клинические лабораторные испытания на людях.

Аспартам (E951)

Ксантановая камедь

Ацесульфам калия (E950)

Повидон K30

Стеариновая кислота

Сахароза

Ароматизатор Тутти Фрутти (содержащий пропиленгликоль (E1520))

Бензиловый спирт (E1519)

Вода очищенная

Сообщалось о положительном результате теста Кумбса во время лечения цефалоспоринами — это

Феномен

может мешать перекрестному сопоставлению крови.

Срок годности незамещенной суспензии Зинната с даты изготовления — 24 месяца.

Восстановленная суспензия при охлаждении от 2 до 8 ° C может храниться до 10 дней.

Не хранить при температуре выше 30 ° C

Условия хранения после восстановления пероральной суспензии Зиннат см. В разделе 6.3.

Zinnat Suspension представляет собой сухие гранулы от белого до кремового цвета со вкусом тутти-фрутти. При восстановлении в соответствии с указаниями он обеспечивает эквивалент 125 мг цефуроксима (как цефуроксимаксетил) на 5 мл суспензии.

Поставляется в Ph. Eur. Бутылки из янтарного стекла типа III с индукционной термосвариваемой мембраной, содержащие 40 мл, 50 мл, 60 мл, 70 мл, 80 мл или 100 мл суспензии 125 мг / 5 мл.

Доступны не все размеры упаковок.

Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Конституция / Административные инструкции

Перед приемом лекарства флакон следует энергично встряхнуть.

Восстановленная суспензия при охлаждении от 2 до 8 ° C может храниться до 10 дней.

При желании суспензию Зиннат из многодозовых бутылочек можно дополнительно развести в холодных фруктовых соках или молочных напитках и принять немедленно.

Инструкции по приготовлению суспензии в многодозовых флаконах

1. Встряхните бутылку, чтобы освободить содержимое. Все гранулы во флаконе должны быть сыпучими. Снимите колпачок и термосварочную мембрану.Если последний поврежден или отсутствует, продукт следует вернуть фармацевту.

2. Добавьте общее количество холодной воды, указанное на этикетке, или до отметки объема на прилагаемой чашке (если она есть). Если вода ранее была кипяченой, перед добавлением ее необходимо дать остыть до комнатной температуры. Не смешивайте гранулы Zinnat для пероральной суспензии с горячими или теплыми жидкостями. Необходимо использовать холодную воду, чтобы суспензия не стала слишком густой.

3. Заменить колпачок.Дайте бутылке постоять, чтобы вода полностью пропитала гранулы; это должно занять около одной минуты.

4. Переверните бутылку и хорошо встряхните (не менее 15 секунд), пока все гранулы не смешаются с водой.

5. Установите бутылку в вертикальное положение и хорошо встряхивайте в течение одной минуты, пока все гранулы не смешаются с водой.

Немедленно храните суспензию Зиннат при температуре от 2 до 8 ° C (не замораживайте) и дайте ей постоять не менее одного часа перед приемом первой дозы.Восстановленная суспензия при охлаждении от 2 до 8 ° C может храниться до 10 дней.

Всегда хорошо встряхивайте флакон перед приемом лекарства.

Восстановленную суспензию или гранулы нельзя смешивать с горячими жидкостями.

Glaxo Wellcome UK Limited

т / год Glaxo Laboratories

980 Грейт Вест Роуд

Брентфорд

Миддлсекс

TW8 9GS

Дата первого разрешения: 1 июля 1993 г.

Дата последнего обновления: 06 января 2012 г.

Zinnat Suspension (порошок для пероральной суспензии)

цефуроксим аксетил


Информация о потребительской медицине

Что в этой брошюре?

Пожалуйста, внимательно прочтите эту брошюру, прежде чем давать ребенку суспензию ZINNAT.

В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о суспензии ZINNAT. Он не содержит всей доступной информации.

Это не заменяет разговор с вашим врачом или фармацевтом.

У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил ожидаемую пользу вашего ребенка, принимающего суспензию ZINNAT, с рисками, которые это лекарство может иметь для него / нее.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, что ваш ребенок принимает это лекарство, спросите своего врача или фармацевта.

Храните эту брошюру вместе с лекарством, пока ваш ребенок не закончит курс приема суспензии ZINNAT. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего применяется суспензия ZINNAT?

Суспензия

ZINNAT относится к группе лекарств, называемых цефалоспориновыми антибиотиками.

Активный ингредиент суспензии ZINNAT (цефуроксим аксетил) убивает бактерии (микробы), вызывающие такие инфекции, как инфекции уха, горла и миндалин.

Ваш врач мог прописать суспензию ZINNAT по другой причине.

ZINNAT суспензия не вызывает привыкания.

Перед тем, как ваш ребенок примет суспензию ZINNAT

Подвеска ZINNAT не может быть выдана, если:

  • у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на цефуроксим аксетил или любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры. Некоторые из симптомов аллергической реакции могут включать кожную сыпь, зуд, одышку, отек лица, губ или языка.
  • У вашего ребенка была серьезная аллергическая реакция на пенициллины.
  • может быть повышенный риск аллергии на суспензию ZINNAT у вашего ребенка, если он / она страдает аллергией на пенициллины.
  • Если вы не уверены, следует ли давать ребенку суспензию ZINNAT, обратитесь к врачу.
  • истек срок годности (EXP), указанный на упаковке.
  • упаковка порвана или с признаками взлома

Сообщите своему врачу, если:

Вы должны сообщить своему врачу, если:

  • у вашего ребенка в прошлом была аллергическая реакция на какие-либо антибиотики.
  • У вашего ребенка аллергия на продукты, красители, консерванты или любые другие лекарства. (включая цефалоспорины или пенициллины)
  • Вашему ребенку пришлось прекратить прием других лекарств от его / ее инфекции.
  • Ваш ребенок диабетик.
    ZINNAT суспензия содержит сахар, который врачу необходимо учитывать при лечении вашего ребенка.
  • Моча вашего ребенка проверена на сахар.
    ZINNAT суспензия может повлиять на некоторые анализы мочи.
  • У вашего ребенка проблемы с почками.
  • У вашего ребенка когда-либо были какие-либо проблемы со здоровьем или заболевания, в том числе: железистая лихорадка, заболевания крови, такие как лейкемия, а также проблемы с печенью или почками.

Прием других лекарств

  • Сообщите своему врачу, если ваш ребенок принимает какие-либо другие лекарства, включая лекарства, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.
  • Некоторые лекарства могут мешать ZINNAT.Это могут быть антибиотики и таблетки для пищеварения.
  • Ваш врач или фармацевт может располагать информацией о лекарствах, с которыми следует проявлять осторожность или которых следует избегать при приеме ZINNAT.

Как дать ребенку суспензию ЗИННАТ

Сколько давать

Пройдите полный курс суспензии ZINNAT по указанию врача или фармацевта. Не останавливайтесь только на том основании, что вашему ребенку стало лучше, поскольку лекарство, возможно, не убило все микробы, и ваш ребенок может снова почувствовать себя плохо.

Для младенцев и детей (от 3 месяцев до 2 лет) может быть предпочтительнее скорректировать дозировку в зависимости от веса и возраста. Доза пероральной суспензии ZINNAT, рекомендованная для детей с тонзиллитом и / или фарингитом, составляет от 10 мг / кг два раза в день до максимальной 250 мг в день. Доза пероральной суспензии ZINNAT, рекомендованная для детей с ушной инфекцией (средний отит), составляет 15 мг / кг два раза в день.

В зависимости от заболевания или того, как вы или ваш ребенок реагируете на лечение, начальная доза может быть изменена или может потребоваться более одного курса лечения.

Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом и фармацевтом. Эти указания могут отличаться от информации, содержащейся в данном буклете. Если вы не понимаете инструкции на флаконе, обратитесь за помощью к врачу или фармацевту.

Как отдать

Всегда ВСТРЕШАЙТЕ БУТЫЛКУ перед тем, как дать ЗИННАТ. Затем следует отмерить дозу суспензии и сразу проглотить. Суспензию можно разбавить холодным фруктовым соком или молочными напитками, а затем сразу же дать.Не смешивайте суспензию ZINNAT с горячими жидкостями.

Перед тем, как дать ребенку первую дозу, дайте суспензии, предоставленной фармацевтом, постоять не менее одного часа.

Использование дозирующего шприца

  1. Бутылку встряхнуть
  2. Снимите крышку с бутылки и плотно вставьте пробку в верхнюю часть бутылки.
  3. Плотно вставьте дозирующий шприц в верхнюю часть пробки.
  4. Переверните бутылку вверх дном.
  5. Оттяните поршень шприца назад, чтобы лекарство набралось из флакона в шприц.Верните поршень обратно в точку на шкале, соответствующую дозе, предписанной вашему ребенку.
    Если вы не знаете, сколько лекарства набирать в шприц, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
  6. Поверните флакон до правильного положения и осторожно извлеките шприц из пробки, удерживая его за цилиндр, а не за поршень.
  7. Осторожно введите кончик шприца в рот ребенка на внутреннюю сторону щеки.
  8. Медленно и осторожно нажмите на поршень, чтобы аккуратно впрыснуть лекарство внутрь щеки ребенка.Позвольте им проглотить это.
    Не нажимайте с силой на поршень и не распыляйте лекарство в заднюю часть рта или горла ребенка, так как ребенок может подавиться.
  9. Выньте шприц изо рта ребенка.
  10. Удалите пробку и закройте бутылку крышкой.
  11. Промойте пробку и шприц теплой водой и дайте высохнуть.
  12. Повторите вышеуказанное для каждой дозы в соответствии с указаниями врача или фармацевта.

Когда отдавать

Суспензия

ZINNAT действует лучше при приеме во время еды.

Как долго отдавать на

ZINNAT суспензию следует давать от 5 до 10 дней. Ваш врач может назначить другую продолжительность лечения.

Применение у детей

Суспензию

ZINNAT нельзя давать детям младше 3 месяцев, если об этом не говорит врач.

Если вы приняли слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 131126) для получения совета, если вы считаете, что ваш ребенок или кто-либо еще мог принять слишком много суспензии ZINNAT, даже если нет никаких признаков дискомфорта или отравления.Им может потребоваться срочная медицинская помощь.

Если вы не знаете, что делать, обратитесь к врачу или фармацевту.

Пока даете ZINNAT суспензию

Что необходимо сделать

Сообщите своему врачу, если по какой-либо причине вашему ребенку не было дано лекарство точно так, как указано. В противном случае ваш врач может подумать, что это не работает должным образом, и без необходимости изменить лечение вашего ребенка

Если вашему ребенку предстоит начать принимать какие-либо новые лекарства, сообщите врачу или фармацевту, что вы принимаете суспензию ZINNAT.

Если симптомы вашего ребенка не улучшатся в течение нескольких дней или если они ухудшились, сообщите об этом своему врачу.

Если у вашего ребенка появляется зуд с отеком или кожной сыпью или затрудненное дыхание при приеме ZINNAT, не давайте больше ZINNAT и немедленно обратитесь к врачу.

Если у вашего ребенка сильная диарея, немедленно сообщите об этом своему врачу, фармацевту или медсестре.
tely. Сделайте это, даже если это произойдет через несколько недель после прекращения приема ZINNAT. Диарея может означать, что у вашего ребенка серьезное заболевание кишечника.Им может потребоваться срочная медицинская помощь. Не давайте лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом.

Если у вашего ребенка появился белый цвет во рту или на языке во время приема или вскоре после прекращения приема ZINNAT, сообщите об этом своему врачу. Также сообщите своему врачу, если у вашего ребенка появится зуд или выделения из влагалища. Это может означать, что у вашего ребенка грибковая инфекция, называемая молочницей. Иногда использование ZINNAT приводит к росту грибков и возникновению вышеуказанных симптомов. ZINNAT не действует против грибков.

Если при использовании ZINNAT необходимо проверить мочу вашего ребенка на сахар или если вашему ребенку нужно сдать какие-либо анализы крови, сообщите своему врачу, что ваш ребенок принимает ZINNAT.

Если вы пропустите дозу

Если вашему ребенку уже почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и дайте следующую дозу, когда вам положено. В противном случае дайте его, как только вспомните, а затем вернитесь к тому, как вы это делаете обычно.

Не давайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную вашим ребенком дозу.

То, что нельзя делать

Не давайте это лекарство никому, даже если их симптомы похожи на симптомы вашего ребенка.

Не используйте суспензию ZINNAT для лечения каких-либо других жалоб, если об этом не говорит врач.

Не прекращайте давать ZINNAT, если ваш ребенок чувствует себя лучше, если это не рекомендовано врачом. Если не пройти полный курс, предписанный вашим врачом, все бактерии, вызывающие инфекцию вашего ребенка, могут не погибнуть.

Побочные эффекты

Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом, если вы считаете, что ваш ребенок испытывает какие-либо побочные эффекты или аллергические реакции из-за приема суспензии ZINNAT, даже если проблема не указана ниже.

Как и другие лекарства, суспензия ЗИННАТ может вызывать некоторые побочные эффекты. Если они возникают, скорее всего, они будут незначительными и временными. Однако некоторые из них могут быть серьезными и потребовать медицинской помощи.

Наиболее частые побочные эффекты:

  • понос
  • тошнота или рвота
  • сыпь от опрелостей
  • боль в животе
  • головная боль
  • головокружение
  • грибковые инфекции (например, Candida)

Немедленно сообщите своему врачу, если заметите что-либо из следующего:

  • кожная сыпь, которая может образовывать волдыри и выглядит как маленькие мишени (центральные темные пятна, окруженные более бледным участком, с темным кольцом по краям) многоформная эритема
  • широко распространенная сыпь с волдырями и шелушением кожи на большей части тела (токсический эпидермальный некролиз), особенно вокруг рта, носа, глаз и гениталий (синдром Стивенса-Джонсона).
  • , если у вашего ребенка диарея в течение длительного периода, даже если она возникает через некоторое время после того, как вы прекратили давать ZINNAT.

При появлении любого из следующих симптомов прекратите прием ZINNAT и немедленно сообщите врачу:

  • сильное недомогание, диарея или боли в животе
  • кровотечение из прямой кишки
  • пожелтение кожи или глаз.

Если вы считаете, что у вашего ребенка аллергическая реакция на суспензию ZINNAT, НЕМЕДЛЕННО СКАЗЫВАЙТЕ ВАШЕМУ ВРАЧУ или обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.Симптомы обычно включают некоторые или все из следующих:

  • хрипы,
  • отек губ / рта,
  • затруднение дыхания,
  • бугорчатая сыпь (крапивница) или
  • обморок.

Это не полный список всех возможных побочных эффектов. Другие могут возникать у некоторых людей, и могут быть некоторые побочные эффекты, которые еще не известны.

Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов.Ваш ребенок может не испытывать ни одного из них.

После применения суспензии ZINNAT

Не храните флакон с суспензией ZINNAT дольше 10 дней после приготовления и храните в холодильнике при температуре от 2 ° C до 8 ° C.

Храните это лекарство в недоступном для детей месте, например, в закрытом шкафу.

Храните суспензию ZINNAT в прохладном сухом месте при температуре ниже 30 ° C.

Не оставлять в машине, на подоконнике или в ванной.

Верните фармацевту все неиспользованные или просроченные лекарства.

Описание продукта

Как выглядит подвеска ZINNAT

Гранулы Зиннат для приготовления суспензии для приема внутрь представлены во флаконах и саше.

Многодозовые флаконы: суспензия ZINNAT представляет собой сыпучие гранулы от белого до почти белого цвета, образующие суспензию от белого до бледно-желтого цвета при восстановлении в воде. При восстановлении в соответствии с указаниями он обеспечивает эквивалент 125 мг или 250 мг цефуроксима (в виде цефуроксима аксетила) на 5 мл суспензии.

Пакетики: Суспензия ZINNAT представлена ​​в виде сухих гранул от белого до кремового цвета со вкусом тутти-фрутти в ламинированных пакетах. При восстановлении в соответствии с указаниями он обеспечивает эквивалент 125 мг или 250 мг цефуроксима (в виде цефуроксима аксетила) на дозу.

Не все презентации продаются.

Состав

Каждые 5 мл суспензии ZINNAT содержат 125 или 250 мг активного ингредиента цефуроксима (в виде цефуроксима аксетила).

ZINNAT 250 мг / 5 мл суспензия и гранулы также содержат следующие неактивные ингредиенты:

  • повидон
  • стеариновая кислота
  • сахароза
  • Тутти Фрутти 51880 AP0551
  • сахароза
  • стеариновая кислота
  • Тутти-Фрутти 51880 AP0551
  • повидон.

ZINNAT 125 мг / 5 мл суспензия и гранулы содержат следующие неактивные ингредиенты

  • ацесульфам калия, аспартам
  • ксантановая камедь
  • повидон
  • стеариновая кислота
  • сахароза
  • Тутти Фрутти 51880 AP0551

Количество сахарозы (г на дозу)

суспензия 125 мг / 5 мл 3,062 г

суспензия 250 мг / 5 мл 2,289 г

Пакетик 125 мг 3,062 г

Пакетик 250 мг 6.123 г

Поставщик

Поставщик вашей подвески ZINNAT:

Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd
34-36 Chandos Street
St Leonards NSW 2065
Australia.

Предоставленная информация относится только к: Подвеска ZINNAT.

Цефуроксим ZINNAT (как аксетил) 125 мг / 5 мл гранулы для флакона с пероральной суспензией: AUST R 178687

ZINNAT цефуроксим (как аксетил) 125 мг гранулы для пероральной суспензии саше: AUST R 178686

ZINNAT цефуроксим (как аксетил) 250 мг / 5 мл гранулы для флакона с суспензией для перорального применения; AUST R 81301

ZINNAT цефуроксим (как аксетил) 250 мг гранулы для пероральной суспензии саше; AUST R 81298

Информационная брошюра подготовлена ​​11 ноября 2019 г.

Опубликовано MIMS январь 2020

Цефуроксим при инфекции. Побочные эффекты цефуроксима — Пациент

О цефуроксиме

Тип лекарства Цефалоспориновый антибиотик
Используется для Лечение (или профилактика) инфекции, называемое
Доступен в виде Таблетки, жидкие лекарственные средства для перорального применения и инъекции

Цефуроксим — антибиотик широкого спектра действия, что означает, что он активен в отношении большого количества бактерий.Он используется для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции, инфекции грудной клетки, инфекции уха и синусит. Его также дают перед некоторыми хирургическими операциями, чтобы предотвратить возникновение инфекции. Цефуроксим лечит инфекцию, убивая вызывающие ее бактерии.

Цефуроксим подходит для взрослых и детей, его можно принимать во время беременности. Некоторые люди, страдающие аллергией на пенициллиновые антибиотики, могут не принимать цефуроксим, поэтому убедитесь, что ваш врач знает, была ли у вас когда-либо аллергическая реакция на какой-либо другой антибиотик.

Перед приемом цефуроксима

Некоторые лекарства не подходят для людей с определенными состояниями, и иногда лекарство можно использовать только при соблюдении особой осторожности. По этим причинам, прежде чем вы начнете принимать цефуроксим, важно, чтобы ваш врач знал:

  • Если у вас когда-либо была аллергическая реакция на лекарство. Особенно важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если у вас была плохая реакция на пенициллин или цефалоспориновый антибиотик.
  • Если у вас проблемы с работой почек.
  • Если вы беременны, пытаетесь зачать ребенка или кормите грудью. (Несмотря на то, что цефуроксим не является вредным для младенцев, все же важно, чтобы вы сообщили своему врачу, если вы планируете беременность или кормите ребенка грудью.)
  • Если вы принимаете или используете какие-либо другие лекарства. Сюда входят любые принимаемые вами лекарства, которые можно купить без рецепта, а также лекарственные травы и дополнительные лекарства.

Как принимать цефуроксим

  • Перед тем, как начать прием цефуроксима, прочтите распечатанный информационный буклет производителя изнутри упаковки.Листовка производителя предоставит вам дополнительную информацию об антибиотике и полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть при его приеме.
  • Вам следует принимать цефуроксим в точном соответствии с указаниями врача. Доступны две дозы цефуроксима в таблетках: 125 мг и 250 мг. Обычно назначают 125 или 250 мг два раза в день, хотя при тяжелых инфекциях дозы могут быть выше. Ваш врач скажет вам, какая доза подходит вам (или вашему ребенку), и эта информация будет напечатана на этикетке упаковки, чтобы напомнить вам.Если вам дали жидкое лекарство, внимательно прочтите инструкции, чтобы убедиться, что вы отмерили правильное количество лекарства. Ваш врач также сообщит вам, как долго продлится ваш курс лечения — обычно это около 5-7 дней.
  • Принимайте дозы во время перекуса или сразу после еды. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. Не разжевывайте и не ломайте таблетки.
  • Распределяйте дозы равномерно в течение дня. Продолжайте принимать антибиотик до тех пор, пока курс не закончится, если вам не скажут прекратить.Важно пройти полный курс (даже если вы чувствуете, что ваша инфекция прошла), чтобы предотвратить возвращение инфекции.
  • Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните. Старайтесь принимать правильное количество доз каждый день, но не принимайте две дозы одновременно для восполнения баланса.

Получение максимальной отдачи от лечения

  • У некоторых людей после курса антибиотиков развивается молочница (покраснение и зуд во рту или влагалище).Если вы подозреваете, что у вас молочница, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
  • Если вы используете оральные комбинированные гормональные контрацептивы («таблетки»), на время рекомендуются дополнительные меры предосторожности, такие как презервативы, если у вас рвота или диарея, которые длится более 24 часов. Если вам нужен дополнительный совет по этому поводу, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
  • Если вам предстоит операция или другое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, что вы принимаете антибиотик.Это связано с тем, что цефуроксим может повлиять на результаты некоторых тестов для проверки содержания сахара в моче.
  • Цефуроксим может остановить действие пероральной вакцины против брюшного тифа. Если вам делают какие-либо прививки, убедитесь, что лечащий человек знает, что вы принимаете этот антибиотик.

Может ли цефуроксим вызывать проблемы?

Помимо своих полезных эффектов, большинство лекарств может вызывать нежелательные побочные эффекты, хотя не у всех они возникают. В таблице ниже приведены некоторые из наиболее распространенных из них, связанных с цефуроксимом.Вы найдете полный список в информационном буклете производителя, который прилагается к вашему лекарству. Нежелательные эффекты часто улучшаются по мере того, как ваше тело приспосабливается к новому лекарству, но поговорите со своим врачом или фармацевтом, если какое-либо из следующих действий не исчезнет или станет неприятным.

Общие побочные эффекты цефуроксима — они затрагивают менее 1 из 10 человек, принимающих это лекарство
Что делать, если я испытываю это?
Диарея Пейте много воды, чтобы восполнить потерю жидкости.Если диарея продолжается более 24 часов, становится тяжелой или содержит кровь, немедленно сообщите об этом своему врачу
Чувство тошноты, дискомфорт в животе (брюшной полости) Придерживайтесь простой пищи. Обязательно принимайте дозы после еды.
Головная боль Пейте много воды и попросите фармацевта порекомендовать подходящее обезболивающее. Если головные боли продолжаются, сообщите об этом своему врачу.
Чувство головокружения Не садитесь за руль и не используйте инструменты или машины, пока не почувствуете себя лучше
Изменения в некоторых анализах крови (они временные) Поговорите со своим врач, если у вас есть опасения по поводу этого
Кожная сыпь и другие реакции аллергического типа Сообщите своему врачу как можно скорее, так как может потребоваться изменение вашего лечения

Важно : если вы появляется зудящая сыпь, опухает лицо или рот, затрудняется дыхание — это могут быть признаки аллергии на антибиотик.Не принимайте больше цефуроксима и сразу же обратитесь к врачу или обратитесь в местное отделение неотложной помощи.

Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с этим лекарством, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Как хранить цефуроксим

  • Храните все лекарства в недоступном для детей месте.
  • Хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых источников тепла и света.
  • Если вам давали жидкое лекарство, храните его в холодильнике.Он будет изготовлен в аптеке и хранится в течение 10 дней, поэтому не забудьте проверить срок годности на бутылке и не использовать его после этой даты.

Важная информация обо всех лекарствах

Никогда не принимайте больше предписанной дозы. Если вы подозреваете, что вы или кто-то другой могли принять передозировку этого лекарства, обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Емкость возьмите с собой, даже если она пуста.

Это лекарство для вас. Никогда не давайте его другим людям, даже если их состояние похоже на ваше.

Если вы покупаете какие-либо лекарства, узнайте у фармацевта, можно ли их принимать вместе с другими лекарствами.

Если вам предстоит операция или стоматологическое лечение, сообщите лицу, проводящему лечение, какие лекарства вы принимаете.

Не храните устаревшие или ненужные лекарства. Отнесите их в местную аптеку, где они утилизируются за вас.

Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к фармацевту.

Цефуроксим (пероральное введение) Использование по назначению

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Принимайте это лекарство только по назначению врача. Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.

Пероральная жидкость

Ceftin® работает иначе, чем таблетки Ceftin®, даже в той же дозе (количество миллиграммов).Не переходите с таблеток на раствор для перорального приема, если врач не посоветует вам об этом.

Жидкую пероральную форму следует принимать во время еды, а таблетированную форму можно принимать с едой или без нее.

Таблетки проглатывать целиком. Не ломайте, не раздавливайте и не жуйте его.

Хорошо встряхивайте жидкость для перорального применения перед каждым использованием. Отмерьте лекарство с помощью мерной ложки с маркировкой, орального шприца или чашки с лекарством. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости.

Продолжайте использовать это лекарство в течение всего периода лечения, даже если вы почувствуете себя лучше после первых нескольких доз.Ваша инфекция может не исчезнуть, если вы перестанете использовать лекарство слишком рано.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.

  • При инфекциях:

    • Для пероральной лекарственной формы (таблетки, покрытые пленочной оболочкой):

      • Взрослые и подростки? 250-500 миллиграммов (мг) два раза в день в течение 10 дней. Гонорея лечится однократной дозой в 1 грамм (г).
      • Дети (которые могут глотать таблетки)? 250 мг 2 раза в день в течение 10 дней.
      • Дети (которые не могут проглотить таблетки)? Не рекомендуется.
    • Для пероральной лекарственной формы (суспензии):

      • Дети от 3 месяцев до 12 лет? Доза зависит от массы тела и должна быть определена вашим врачом.Доза обычно составляет от 20 до 30 миллиграммов (мг) на килограмм (кг) массы тела в день, разделенных на две дозы в течение 10 дней. Однако доза обычно составляет не более 1000 мг.
      • Младенцы до 3 месяцев? Использование и доза должны определяться вашим доктором.

Пропущенная доза

Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования.Не принимайте двойные дозы.

Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Спросите своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.

Храните раствор для перорального применения в холодильнике. Выбросьте неиспользованное лекарство через 10 дней.

Хранить таблетки в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

перекрестное исследование в городе Наблус, Палестина

BMC Res Notes. 2015; 8: 760.

, , и

Rowa ’J.Аль-Рамахи

Кафедра фармации, Факультет медицины и медицинских наук, Национальный университет Ан-Наджа, POBox 7, Наблус, Палестина

Абд аль-Насер Заид

Кафедра фармации, Факультет медицины и медицинских наук, Ан- Национальный университет Наджи, POBox 7, Наблус, Палестина

Haya Anabousi

Кафедра фармации, факультет медицины и медицинских наук, Национальный университет Ан-Наджа, POBox 7, Наблус, Палестина

Кафедра фармацевтики, медицинский факультет и медицинских наук, Национальный университет Ан-Наджа, П.O.Box 7, Наблус, Палестина

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 25 июня 2015 г .; Принято 25 ноября 2015 г.

Открытый доступ Эта статья распространяется на условиях Международной лицензии Creative Commons Attribution 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии вы должным образом указываете первоначального автора (авторов) и источник, предоставляете ссылку на лицензию Creative Commons и указываете, были ли внесены изменения.Отказ Creative Commons Public Domain Dedication (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) распространяется на данные, представленные в этой статье, если не указано иное. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Предпосылки

Целью этого исследования было оценить целесообразность использования суспензий антибиотиков в педиатрии среди палестинских матерей, включая их восстановление, введение дозы, продолжительность и условия хранения.

Методы

Это исследование представляло собой перекрестное описательное исследование на основе вопросников. Исследование проводилось в государственном центре первичной медико-санитарной помощи и детской частной клинике в городе Наблус в период с января по март 2013 года. Была встречена выборка из 400 матерей, и их попросили ответить на вопросы анкеты.

Результаты

Результаты показали, что 347 (86,8%) матерей сказали, что они читают инструкции, 311 (77,8%) могли понять инструкции производителей, а 176 (44.0%) матерей обращались за советом к фармацевтам, когда инструкции были недостаточно понятны. Для приготовления суспензии антибиотика 302 (75,5%) использовали кипяченую, а затем охлажденную воду, 192 (48,4%) матерей использовали шприц для измерения необходимого количества воды, а 304 (76,6%) добавили воду в два этапа, 392 ( 98,0%) матерей заявили, что они встряхивали флакон с суспензией перед употреблением. Что касается введения дозы, 313 (78,2%) считали шприц наиболее точным инструментом для введения дозы, большинство матерей рассказали, что они давали дозу лекарства во время основного приема пищи, когда было указано давать дозу три раза в день, а о продолжительности использования только 6 (1.5%) матерей сказали, что они использовали суспензию антибиотика через 2 недели, а 53 (6,5%) дали оставшуюся суспензию антибиотика другому ребенку. Сто семьдесят семь (44,2%) матерей рассказали, что хранили сухой антибиотик в виде порошка в медицинском шкафу, а 226 (56,5%) из них хранили суспензию в холодильнике.

Заключение

Результаты отражают хороший уровень правильной практики. Однако есть возможности для улучшения. Фармацевтам рекомендуется объяснить правильные инструкции, предоставить шприц с подходящей калибровкой для введения дозы и проконсультировать родителей о подходящих условиях хранения, частоте дозирования и продолжительности использования.

Ключевые слова: Антибиотик, суспензия, педиатрия, Палестина

Предпосылки

Детские инфекционные заболевания, вирусные или бактериальные, остаются очень распространенной проблемой общественного здравоохранения и в среднем возникают 6–8 раз в год [1]. Когда инфекция вызывается бактериями, антибиотик является препаратом выбора, большинство новорожденных, младенцев и детей дошкольного возраста получают антибиотик в форме сухого порошка для разведения в суспензию перед введением [2].Антибиотики, назначаемые младенцам и детям младшего возраста, обычно отпускаются в виде пероральных суспензий из-за неспособности детей глотать таблетки или капсулы, недоступности некоторых антибиотиков в форме жевательных таблеток, а также дискомфорта, затрат и связанного с этим риска инъекций антибиотиков [3]. Надлежащее использование суспензий антибиотиков включает правильное восстановление, концентрацию, введение дозы, продолжительность лечения и условия хранения.

Жидкие пероральные препараты обычно поставляются с устройством для доставки дозы, таким как лекарственные чашки, капельницы, калиброванные ложки и шприцы [4].Для доставки лекарств нельзя использовать бытовые ложки, так как они не точны. На самом деле, эти ложки обычно доступны в разных размерах. Шприцы имеют много преимуществ; они точны даже для небольших объемов, просты в использовании и чистке. Что касается дозирующих стаканов, для них обычны ошибки дозирования, поэтому в основном они не должны использоваться для доз менее 5 мл, даже если стакан имеет калибровку менее 5 мл [5].

Условия хранения также важны, инструкции производителя должны строго соблюдаться, инструкции производителя рекомендуют, чтобы некоторые суспензии антибиотиков нуждались в холодильнике, а для других суспензий антибиотиков нам нужно избегать холодильника.

Антибиотики используются неправильно, потому что многие пациенты не принимают их в соответствии с инструкциями врача или фармацевта. Они могут прекратить прием антибиотиков слишком рано, прежде чем их болезнь будет полностью излечена. Некоторые пациенты сохраняют неиспользованное лекарство и принимают его позже для лечения другого заболевания или передают его другим больным членам семьи или друзьям, а некоторые пациенты идут в аптеку и принимают антибиотики в качестве безрецептурных препаратов [6].

Целью этого исследования было оценить возможные проблемы, связанные с использованием суспензий антибиотиков среди палестинских матерей, включая их восстановление, введение доз и условия хранения.

Методы

Это исследование представляло собой перекрестное описательное исследование на основе вопросника. Исследование проводилось в государственном центре первичной медико-санитарной помощи и детской частной клинике в городе Наблус в период с января по март 2013 года. Была включена удобная выборка из 400 случайно выбранных матерей. Всех матерей, которым во время предыдущего визита были прописаны суспензии антибиотиков для детей, было предложено лично ответить на вопросы анкеты, пока не будет набрана необходимая проба. Размер выборки был рассчитан на основе калькулятора размера выборки Raosoft.Инструментом сбора данных был вопросник, разработанный на основе обширного обзора литературы о подобных исследованиях [1, 6–8]. Анкета включала информацию о социально-демографических характеристиках субъектов исследования в дополнение к вопросам для оценки надлежащего восстановления, введения и хранения суспензий антибиотиков. Протокол исследования был утвержден институциональным наблюдательным советом (IRB) Национального университета Ан-Наджа и Министерством здравоохранения до начала исследования. Устное согласие было также получено от участника.Для оценки практики матерей ее сравнивали с инструкциями производителя на упаковке лекарств и вкладышем в упаковку каждого использованного антибиотика; рассмотрены инструкции 22 торговых наименований. Практика была определена правильно, если она соответствовала этим инструкциям. Статистический анализ проводился с использованием статистического пакета для социальных наук (версия SPSS 16.0). Для непрерывных данных были рассчитаны средние значения ± стандартное отклонение. Частоты (проценты) были рассчитаны для категориальных переменных.Категориальные переменные сравнивали с использованием хи-квадрат. Значение p менее 0,05 считалось статистически значимым для всех анализов.

Результаты

Социально-демографические характеристики

Из 450 обращавшихся к нам матерей 400 женщин согласились принять участие в исследовании, что дает 88,9% ответов. Возраст женщин составлял в основном от 20 до 30 лет 258 (64,5%), средний возраст 28,8 ± 6,2 года, диапазон (17–52 года), 307 (76,8%) были из города Наблуса, 236 (59.0%) из них имели ребенка в возрастной группе 1–3 года. Большинство участниц имели высшее или среднее образование 39,8 и 47,8% соответственно, 70,8% матерей имели медицинскую страховку, 68,5% участниц сообщили о среднемесячном доходе, а 79,2% не работали (таблица).

Таблица 1

Социально-демографические характеристики матерей

Меньше 202720 лет

.2

9279

927 Месяц

19

  • 9
  • Характеристики Частота В процентах
    Возраст матери
    От 20 до 30 лет 258 64,5
    От 31 до 40 лет 115 28,8
    За 41 год 14
    Низкий 63 15,8
    Средний 274 ​​ 68,8
    Высокий 63 15,8
    15,8
    15,8 1.5
    Средняя школа 44 11,0
    Средняя школа 159 39,8
    Диплом / высшее образование и др. 191 47512

    191 475 927 9278

    Город 307 76,8
    Деревня 90 22,5
    Лагерь 3 0,8
    Работающая мать18 Да8
    317 79,2
    Детский возраст
    Менее 1 года 63 15,8
    Между 1–320 927 5923 3,1–5 лет 64 16,0
    Более 5 лет 37 9,2

    Назначенные антибиотики и показания

    В период исследования врачи посещали фарингит) 110 (27.5%), бронхит 110 (27,5%) и средний отит 108 (27%) (таблица), причем наиболее часто назначаемыми антибиотиками были амоксициллин у 161 (40,2%) ребенка, амоксициллин + клавулановая кислота у 110 (12,8%) детей. и азитромицин в 68 (17,0%) случаях, как показано в (Таблица).

    Таблица 2

    Показания к применению антибиотиков

    Показания Частота Процент
    Инфекция горла (фарингит) 110 27.5
    Бронхит 110 27,5
    Средний отит 108 27,0
    Тонзиллит 45 11,2 45 11,2 45 11,2 905

    Стоматологическая инфекция 4 1.0
    Пневмония 4 1.0
    Кожная инфекция 3 0.8
    Синусит 1 0,2
    Травма 1 0,2

    Таблица 3

    Наиболее часто назначаемые антибиотики

    70

    70

    Амоксициллин 161 40,2
    Амоксициллин + клавулановая кислота 110 27.5
    Азитромицин 68 17,0
    Эритромицин 25 6,2
    Цефалексин 155 Cefalexin 155 Cefalexin 158 6 1,5
    Триметоприм + сульфаметоксазол 3 0,8
    Пенициллин V 3 0.8
    Кларитромицин 1 0,2

    Чтение и понимание инструкций

    Среди 400 матерей 347 (86,8%) заявили, что они читали инструкции производителя либо на коробке, либо во вкладыше к упаковке. 311 (77,8%) из них сказали, что понимают инструкции. В случае непонимания инструкций 176 (44,0%) участников обратились за помощью к фармацевтам, а 41 (10,2%) обратились к своим врачам (таблица).

    Таблица 4

    Сводка ответов некоторых матерей (N = 400)

    18 Да

    12

    12 9278

    2

    20 0,8 923

    20 0,8 905

    Характеристики Частота Процент
    Инструкции по прочтению
    Нет 50 12,5
    Ознакомьтесь с инструкциями
    Да 311 77,8
    Нет 45 11.2
    Источник рекомендаций
    Фармацевт 176 44,0
    Врач 41 10,2
    Другое84480

    Кипяченая, а затем охлажденная водопроводная вода 302 75,5
    Минеральная вода 52 13,0
    Непосредственно водопроводная вода 31 7.8
    Дистиллированная вода 7 1,8
    Приготовлено фармацевтами 5 1,2
    Уже восстановлено 3 3 Шприц 313 78,2
    Чайная ложка бытовая 57 14,3
    Ложка лекарственная 20 5.0
    Лекарственная чашка 10 2,5

    Восстановление суспензий антибиотиков

    Для восстановления сухого порошкового антибиотика большинство матерей 302 (75,5%) использовали кипяченую, а затем охлажденную водопроводную воду, 52 (13,0%) ) использовали минеральную воду, 31 (7,8%) использовали непосредственно водопроводную воду, 7 (1,8%) использовали дистиллированную воду и 5 (1,2%) лекарств были приготовлены фармацевтами (таблица). К счастью, правильная практика была соблюдена в 310 (77,8%) случаях (использовалась 302 кипяченой, а затем охлажденной водопроводной воды и использовалась дистиллированная вода, которую практиковали семь матерей и один фармацевт).

    Что касается инструмента, используемого для измерения объема воды для восстановления, 192 матери из 397, ответивших на вопрос (48,4%), использовали шприц, в то время как 179 (45,1%) участников использовали линию на бутылке с наркотиками, 25 (6,3%) ) использовала закрытую лекарственную чашку, а 1 (0,3%) использовала детскую бутылочку (рис.). Согласно инструкциям производителей используемых лекарств, правильной практике придерживались 344 (86,8%) матерей.

    Инструменты, используемые для измерения объема воды (N = 397)

    Вода добавлялась за один, два или несколько шагов.А правильную практику в соответствии с инструкциями выполнили 304 (76,6%) матерей.

    Введение доз антибиотиков

    Большинство матерей 392 (98,0%) заявили, что встряхивали флакон с лекарством перед употреблением, что означает, что 98,0% матерей следовали правильной практике.

    Среди 400 матерей 313 (78,2%) считали шприц наиболее точным инструментом для введения лекарств, 57 (14,0%), 20 (5,0%) и 10 (2,5%) из них считали домашнюю чайную ложку, лечебную ложку. , и лекарственная чашка как наиболее точный инструмент, соответственно, правильная практика, согласно соответствующим исследованиям, практиковалась 313 (78.2%) матерей.

    Матерей спросили об их практике, следует ли применять суспензию с антибиотиками три раза в день; 224 (56,0%) матерей сказали, что они будут вводить дозу во время основного приема пищи, как показано на рис., Правильной практики придерживались только 112 (28,0%) матерей.

    Материнская практика по направлению «использовать 3 раза в день»

    По поводу продолжительности приема; 394 (98,5%) матерей не использовали суспензию после 2 недель восстановления, а 374 (93.5%) матерей не использовали остаток (остаток) для другого ребенка. К счастью, правильной практике в соответствии с инструкциями производителя следовали 394 (98,5%) и 374 (93,5%) соответственно.

    Условия хранения суспензий антибиотиков

    Матери спросили о хранении сухого порошка; 177 (44,2%) матерей рассказали, что хранят антибиотик в виде сухого порошка в лекарственном шкафу, 72 (18,0%) на кухне, 56 (14,0%) в холодильнике, 48 (12,0%) в столовой, 22 (5.5%) над холодильником, и 25 (6,2%) матерей использовали антибиотики напрямую, а правильную практику (хранение в медицинском шкафу и использование напрямую) следовали 202 (50,5%) матерям.

    Хранение суспензии после восстановления; 226 (56,5%) матерей рассказали, что хранили суспензию антибиотиков в холодильнике, 71 (17,8%) — в лекарственном шкафу, 54 (13,5%) — на кухне, 31 (7,8%) — в столовой и 18 (4,5%) — над холодильником. (Рис.), А правильную практику выполнили 200 (50.0%) матерей.

    Условия хранения суспензии антибиотиков (N = 400)

    В этом исследовании тест хи-квадрат не показал значимой связи между правильной практикой и какими-либо социально-демографическими характеристиками.

    Обсуждение

    Когда инфекция вызывается бактериями, предпочтительным препаратом является антибиотик [1]. Для достижения терапевтического эффекта и предотвращения неудач лечения необходимо правильно применять антибиотик. Подходящие лекарственные формы для педиатрического использования обычно доступны в аптеке [9].Среди этих лекарственных форм наиболее часто используются сухие суспензии антибиотиков [10]. Большинство антибиотиков чувствительны к воде; соответственно, они должны быть составлены в виде сухой суспензии для восстановления [4]. Восстановление требует добавления подходящего фармацевтического растворителя, которым является вода.

    Для получения оптимальной пользы от суспензии антибиотиков необходимо точно соблюдать инструкции производителя. Это исследование показало, что 347 (86,8%) из 400 матерей прочитали инструкции на коробке или вкладыше, а 311 (77.8%) сказали, что поняли инструкции. Это хороший уровень осведомленности и понимания по сравнению с другими палестинскими исследованиями. Предыдущее исследование показало, что 100 (45,0%) из 222 потребителей сообщили, что они всегда читают информацию на листовке на упаковке лекарств [11], другое исследование показало, что 51,7% из 371 участника прочитали листок-вкладыш пациента [12]. Рекомендуется сделать эти инструкции ясными и полными, насколько это возможно, и побудить пациентов или лиц, осуществляющих уход, всегда читать инструкции.

    Восстановление сухого порошка антибиотика зависит от типа антибиотика и инструкций производителя. Обычно используется дистиллированная или кипяченая, а затем охлажденная водопроводная вода. Сначала нужно несколько раз потрогать флакон, чтобы порошок высыпался, затем следует добавить примерно половину объема воды, флакон энергично встряхнуть, добавить оставшуюся воду и хорошо встряхнуть. Единственным исключением является циннат (цефуроксим), производитель рекомендует добавлять воду за один прием. В этом исследовании 302 (75.5% матерей использовали кипяченую, а затем охлажденную водопроводную воду, 7 (1,8%) матерей использовали дистиллированную воду, это правильная практика. Хотя 52 (13,0%) использовали минеральную воду, а 31 (7,8%) использовали воду из-под крана напрямую, это неправильная практика. Поскольку минеральная вода обычно богата минералами, это может вызвать разложение лекарственного средства и реакции цвета лица [13]. Среди матерей 304 (76,6%) следовали правильной практике добавления воды в два этапа. Добавление воды за один прием затрудняет удаление комков [4], а измерение объема воды в несколько раз увеличивает процент ошибки в измеренном объеме [14].

    Что касается объема воды, необходимого для восстановления порошков, правильной практике в этом исследовании придерживались 344 (86,6%) матерей. В предыдущем палестинском исследовании 3,5% сказали, что количество воды, которое следует добавить для приготовления суспензии, не должно быть конкретным, а 10,1% не могли решить или не знали, должно ли оно быть конкретным или нет [6]. Было бы неплохо, если бы фармацевты восстанавливали антибиотики в аптеке, используя подходящие цилиндры и подходящую воду.

    Соответствующее введение дозы включает встряхивание флакона перед использованием, использование точного средства доставки и интервал между дозами. В этом исследовании большинство матерей 392 (98,0%) заявили, что они встряхивали флакон с лекарством перед употреблением. В исследовании, проведенном в Нигерии, среди 107 матерей 24,4% не встряхивали бутылку перед измерением объема дозы [15]. Фактически, такая неправильная практика приведет к неполному или неправильному смешиванию, что приведет к нарушению однородности доз. В целом наши результаты отличные и отражают высокий уровень осведомленности по этому поводу.

    Согласно этому исследованию 313 (78,2%) матерей считали шприц наиболее точным устройством для введения дозы, а 57 (14,3%) считали бытовую чайную ложку наиболее точным устройством для введения дозы. Большинство матерей следовали правильной практике. Исследование, проведенное в Гане, показало, что 95,0% из 97 респондентов использовали бытовые ложки при дозировании пероральных жидких лекарств [7]. В другом исследовании большинство взрослых считало, что оральный шприц и дозирующая чашка могут точно измерить дозу [16].Клиницисты и фармацевты должны знать, что многие люди продолжают использовать неточные устройства для измерения жидких лекарств, такие как домашние ложки. Они должны поощрять использование более точных устройств, особенно шприца для перорального дозирования. Клиницисты должны всегда учитывать возможность ошибки в дозировке лекарства, когда сталкиваются с явной неэффективностью лечения [17].

    Что касается интервала дозирования, то высокий процент матерей 224 (56,0%) предположили, что «употреблять три раза в день» означает давать лекарства во время основного приема пищи, и это неправильная практика.Как известно, для антибиотиков трижды в день — значит вводить лекарство каждые 8 ​​часов. Что касается этого момента, роль фармацевтов очень важна, и они должны написать надлежащие инструкции и подтвердить их во время отпуска, чтобы избежать неэффективности антибиотика или токсичности, если интервал дозирования не соблюдается должным образом.

    Согласно инструкциям производителя, суспензии антибиотиков следует выбрасывать после 10 дней восстановления для таких антибиотиков, как амоксициллин, цефидинир и цефуроксим, тогда как амоксициллин – клавулановая кислота, эритромицин, цефалексин следует выбросить через 7 дней, а азитромицин — через 5 дней.Этой практики придерживались большинство матерей 394 (98,5%). Что касается использования оставшихся суспензий, 26 (6,5%) матерей использовали оставшиеся суспензии антибиотиков. Другое исследование показало, что 15,0% родителей давали своим детям оставшуюся суспензию антибиотиков, что означает, что они сохраняют антибиотики после восстановления [1]. Как известно, лекарства другим лицам давать нельзя, такой практики придерживаются 374 (93,5%) матерей. Исследование в Малайзии показало, что 24,0% родителей давали общие антибиотики [1], поэтому наши результаты отражают хорошее понимание рационального использования антибиотиков.

    Условия хранения лекарств важны, поскольку лекарства — это химические вещества, которые могут вступать в реакцию с внешней средой, такой как температура, влажность и свет. Это приводит к изменению концентрационных свойств лекарств и терапевтических эффектов. Многие люди хранят лекарства в шкафу на кухне или в ванной, что ускоряет процесс их распада; поскольку в обоих случаях препараты могут подвергаться воздействию влажности и высокой температуры. Вместо этого лекарственный шкаф следует разместить в прохладном и сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей и недоступных для детей.В этом исследовании хороший процент матерей, 177 (44,2%) хранили сухой порошковый антибиотик в медицинском шкафу, а 226 (56,5%) из них хранили суспензию антибиотика в холодильнике. В обоих случаях около половины матерей следовали правильной практике. Эти результаты близки к результатам другого палестинского исследования, которое показало, что 40,6% лекарств хранились в аптечных шкафах; однако то же исследование показало, что 70,0% восстановленных суспензий хранились вне холодильника [18].По этому поводу рекомендуется больше просвещения и консультирования, потому что многие люди хранят лекарства в неподходящих местах.

    Для достижения более высокого уровня осведомленности и правильной практики использования суспензий антибиотиков необходимо сотрудничество между фармацевтическими компаниями, фармацевтами и врачами. Фармацевтическим компаниям рекомендуется писать инструкции в простой форме, и они могут рисовать инструкции на бутылке в дополнение к предоставлению подходящих устройств для введения дозы. Лица, назначающие лекарства, также должны сообщить матерям правильные инструкции и подтвердить, что суспензии антибиотиков не должны использоваться совместно детьми.Фармацевты обязаны объяснять инструкции матерям и подтверждать их в письменной форме, а также предоставлять матерям шприцы, также важно сосредоточить внимание на продолжительности использования и условиях хранения.

    Первым ограничением этого исследования является то, что ответы, представленные респондентами, не могут быть подтверждены и возможна систематическая ошибка воспоминаний, но этого нельзя избежать в исследованиях опросов. Еще одно ограничение заключается в том, что исследование проводилось только в одном городе, поэтому оно не может быть репрезентативным для практики в других местах.Однако эти результаты могут дать исходные данные, которые могут быть полезны при разработке и реализации подходящих образовательных программ и проведении других связанных исследований.

    Заключение

    Результаты отражают хороший уровень правильной практики. Однако есть возможности для улучшения. Фармацевтам рекомендуется объяснить правильные инструкции, предоставить шприц с подходящей калибровкой для введения дозы и проконсультировать родителей о подходящих условиях хранения, частоте дозирования и продолжительности использования.

    Вклад авторов

    RR и AZ участвовали в разработке исследования, выравнивании последовательностей, статистическом анализе и помогли составить черновик рукописи. HA проводил сбор данных, статистический анализ, участвовал в выравнивании последовательностей и составлял рукопись. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

    Благодарности

    Авторы выражают благодарность матерям, которые приняли участие в исследовании.

    Конкурирующие интересы

    Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

    Ссылки

    1. Чан ГК, Тан СФ. Знания родителей, их отношение и использование антибиотиков при острой инфекции верхних дыхательных путей у детей, посещающих клинику первичной медико-санитарной помощи в Малайзии. Singapore Med J. 2006; 47: 266–270. [PubMed] [Google Scholar] 2. Mcmahon SR, Rimsza ME, Bay RC. Родители могут точно дозировать жидкие лекарства. Педиатрия. 1997. 100: 330–333. DOI: 10.1542 / peds.100.3.330. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Дусдикер Л. Б., Мёрф Дж. Р., Милавец Г. Сколько суспензии антибиотика достаточно? Педиатрия.2000; 106: e10. DOI: 10.1542 / peds.106.1.e10. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    4. Огеден С. Восстановление порошка и жидкости. Расчет дозировок препарата. 8-е изд. Мосбей; 2007.

    5. Бут К., Уэйли Дж. Оборудование для измерения дозировки. Математика и расчет дозировки для здравоохранения. 3-е изд. Макгроу Хилл; 2010. с. 544.

    6. Аль Халил С., Хаджадж М., Свейле С. Использование антибиотиков в фармакоэпидемиологическом исследовании Палестины в городе Наблус. Магистерская диссертация. Национальный университет Ан-Наджа; 2005 г.

    7. Байор М., Кипо С., Риквакье К. Точность и качество домашних ложек и прилагаемых дозирующих устройств, используемых при приеме жидких пероральных препаратов в Гане. Int J Pharm Pharm Sci. 2010. 2: 150–153. [Google Scholar] 8. Elberrya A, Shaikha A, Al-Marzoukia A, Fadu R. Оценка использования антибиотиков без рецепта у детей с инфекциями верхних дыхательных путей. Int Res J Pharm Pharmacol. 2012; 2: 147–152. [Google Scholar] 11. Аль-Рамахи Р., Зайд А., Каттана Н., Аль-Джаби Д. Отношение потребителей и медицинских работников к вкладышу для пациентов — исследование в Палестине.Фарм-Практик (Интернет) 2012; 10: 57–63. DOI: 10.4321 / S1886-36552012000100010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Свейле В., Зайд А., Джарадат Н. Информационная ценность лекарств в пакет для пациентов. Вставьте образец исследования в Палестине. J Islamic Univ Gaza. 2004; 12: 59–68. [Google Scholar]

    13. Уинфилд AJ, Ричардс RE. Фармацевтическая практика. 3-е изд. Черчилль Ливингстон; 2004.

    14. Ansel HC. Фармацевтическое измерение. 13-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2010 г.п. 35–47. Глава 3.

    15. Иорнгуру М., Огунбадж О., Ироха Э. Восстановление и измерение дозы сухого сиропа Ампициллин – Клоксациллин матерями младенцев, посещающих педиатрическую клинику в клинической больнице Университета Лсгоус. JPPT. 2010. 15: 203–238. [Google Scholar] 16. Собхани П., Кристоферсон Дж., Амброуз П.Дж., Корелли Р.Л. Точность устройств для измерения жидкости в полости рта: сравнение дозирующего стакана и шприца для перорального дозирования. Энн Фармакотер. 2008; 42: 46–52. DOI: 10.1345 / аф.1K420. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17.Мадлон-Кей DJ, Mosch FS. Ошибки дозирования жидких лекарств. J Fam Pract. 2000; 49: 741–744. [PubMed] [Google Scholar] 18. Свейле В., Савальха А., Зиуд С., Аль-Джаби С., Бани Шамсе Ф., Халаф Х. Хранение, использование и стоимость лекарственных препаратов в палестинских семьях. Int J Clin Pharmacol Ther. 2010. 48: 59–67. DOI: 10.5414 / CPP48059. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

    Zinnat Suspension — tabletwise.net

    Тяжелая аллергическая реакция (анафилактическая реакция)

    Пациенты, получающие лечение Zinnat и страдающие аллергией на бета-лактамные антибактериальные препараты, подвергаются повышенному риску при его использовании медицина.У таких пациентов повышен риск возникновения аллергических реакций со смертельным исходом. Это лекарство не рекомендуется для пациентов с аллергией на бета-лактамные антибактериальные препараты. Прекратите использование Зинната при возникновении аллергической реакции.

    Диарея, вызванная бактериальной инфекцией

    Пациенты, получающие антибактериальные препараты, подвергаются повышенному риску при использовании этого лекарства. У таких пациентов выше вероятность развития легкой диареи со смертельным исходом от воспаления пищеварительного тракта.Если существует диарея, связанная с Clostridium difficile, продолжающееся лечение антибиотиками следует прекратить. При необходимости следует использовать соответствующий контроль жидкости и электролитов, добавление белков, лечение антибиотиками Clostridium difficile и хирургическое обследование.

    Разрастание микробов

    Пациенты, получающие антибактериальные препараты, подвергаются повышенному риску развития суперинфекции грибковыми или бактериальными микробами. Если есть вероятность грибковых или бактериальных суперинфекций, то прекратите или прервите лечение Зиннатом.

    Развитие лекарственной устойчивости

    Пациенты, получающие лечение антибиотиками в отсутствие бактериальной инфекции, подвергаются повышенному риску развития лекарственной устойчивости. Антибиотики, в том числе Зиннат, следует принимать только при наличии подтвержденной бактериальной инфекции.

    Пациенты с фенилкетонурией

    Таким пациентам следует с осторожностью принимать Зиннат, поскольку он содержит аспартам.

    Вмешательство в тест на глюкозу

    Пациенты, принимающие Зиннат, подвергаются повышенному риску ложноположительного результата по глюкозе в моче и ложноотрицательного результата по глюкозе крови.Рекомендуется использовать другие альтернативные методы тестирования, такие как методы глюкозооксидазы и гексокиназы, для определения уровня глюкозы в крови у пациентов, получающих Зиннат.

    Реакция Яриша-Герксхаймера

    Пациенты, принимающие Зиннат, подвергаются повышенному риску развития реакции, вызванной вредными продуктами, выделяемыми в организм после уничтожения микробов.

    Вмешательство в диагностические тесты

    Использование Зинната может помешать совместимости крови между донором и реципиентом.Рекомендуется использовать другие альтернативные методы тестирования, такие как методы глюкозооксидазы и гексокиназы, для определения уровня глюкозы в крови у пациентов, получающих Зиннат.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2024 © Все права защищены.