Зиртек (капли) :: Инструкция :: Цена :: Описание препарата
Зиртек (капли) (Zyrtec)
В 1 мл раствора Зиртек содержится:
Дигидрохлорида цетиризина – 10 мг;
Прочие вещества: сахарин натрия, глицерин, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, уксусная кислота ледяная, натрия ацетат в форме тригидрата, вода очищенная.
Зиртек – препарат, оказывающий противоаллергический эффект, блокатор Н1-рецепторов. Зиртек содержит цетиризин – вещество, образующееся в процессе метаболизма гидроксизина в организме человека. Цетиризин сильный избирательный блокатор Н1-рецепторов (периферических), который в ходе исследований in vitro не оказывал влияния на другие рецепторы.
Помимо антагонизма к Н1-рецепторам, цетиризин также оказывает антиаллергическое действие путем влияния на позднюю фазу аллергической реакции – в частности, препарат угнетает позднее включение в процесс клеток воспаления в коже и конъюнктиве, в дозе более 30 мг/сутки дигидрохлорид цетиризина угнетает приток эозинофилов в бронхоальвеолярную жидкость.
В ходе исследований цетиризин ингибировал поздний этап реакции воспаления, которая индуцировалась у пациентов с хронической формой крапивницы введением калликреина.
Препарат снижает выраженность адгезии молекул (ICAM-1 и VCAM-1), являющихся маркерами воспаления аллергического характера.
У здоровых добровольцев цетиризин в дозе 5–10 мг в сутки угнетал появление гиперемии и пузырьков, которые индуцировались высокими уровнями гистамина в дерме.
Начало терапевтического действия регистрировалось в течение 20 минут после одноразового приема (у 50% пациентов) и в пределах 1 часа после одноразового приема (у 95% пациентов). Длительность эффекта – не менее 24 часов при однократном приеме.
В ходе исследований не отмечалось развития толерантности к действию цетиризина. После прекращения терапии нормальная чувствительность дермы к гистамину восстанавливалась в течение 3 дней.
В ходе исследований регистрировалось улучшение состояния пациентов с аллергической формой ринита и сопутствующей бронхиальной астмой (при этом препарат не оказывал влияния на функцию легких).
Фармакокинетика
Цетиризин хорошо абсорбируется в ЖКТ, равновесные концентрации достигаются в течение 1–1,5 часов и составляют порядка 300 нг/мл в сыворотке. При приеме 10 мг в сутки курсом 10 дней не отмечалось кумуляции цетиризина.
Пища снижает скорость всасывания цетиризина, однако не влияет на степень абсорбции.
Порядка 93% цетиризина вступают в связь с белками сыворотки. Экстенсивный метаболизм при первом прохождении не отмечается. До 66% цетиризина выводятся почками неизменными с конечным периодом полувыведения 10 часов у больных взрослого возраста, 6 часов у больных 6–12 и лет и 5 часов у больных 2–6 лет.
При приеме дигидрохлорида цетиризина в коридоре доз от 5 до 60 мг фармакокинетика линейная.
При нарушениях функций почек регистрируется увеличение времени периода полувыведения из-за снижения клиренса цетиризина.
Капли Зиртек применяют для лечения хронической идиопатической крапивницы, а также у пациентов с назальными и офтальмологическими симптомами аллергического ринита (круглогодичной и сезонной формы).
Капли Зиртек предназначены для приема перорально. Капли можно принимать в чистом виде или растворяя в воде (необходимо учитывать, что если капли растворяются в воде, то объем должен соответствовать тому, который пациент может выпить за 1 раз). Если капли растворяют – готовый раствор следует принимать немедленно.
Дозирование препарата индивидуально и рассчитывается, учитывая возраст, вес и индивидуальные особенности больного.
Детям старше 2 лет выписывают по 5 капель Зиртек два раза за день (при этом суточная доза цетиризина составляет 5 мг).
Пациентам от 6 лет выписывают 10 капель Зиртек два раза за день (при этом суточная доза цетиризина составляет 10 мг).
Пациентам от 12 лет обычно назначают взрослую дозу препарата Зиртек – 20 капель в день за один прием (суточная доза цетиризина составляет 10 мг).
Продолжительность терапии определяет врач индивидуально, учитывая характер заболевания и динамику состояния.
Дозирование препарата Зиртек у пациентов отдельных категорий:
Пациентам пожилого возраста с сохраненной функцией почек дозу цетиризина корректировать не нужно, при снижении функции почек – учитывают степень нарушения.
Пациентам со снижением функций почек рекомендуется дозировать цетиризин с учетом клиренса креатинина, в инструкции приведен вариант при лабораторных исследованиях клиренса креатинина (КК) в мл/мин:
При незначительном снижении функции почек (при показателях КК от 50 до 79 мл/мин) следует назначать стандартную дозу цетиризина – 10 мг/сутки.
При умеренном снижении функции почек (при показателях КК от 30 до 49 мл/мин) желательно назначать цетиризин в дозе 5 мг в сутки за один прием.
При тяжелом снижении функции почек (при показателях КК от 10 до 29 мл/мин) желательно назначать цетиризин в дозе 5 мг раз в 2 дня.
При КК менее 10 применение цетиризина запрещено.
Детям, у которых отмечаются нарушения функций почек, цетиризин следует дозировать лично и при строгом наблюдении специалиста.
Пациентам со сниженными функциями печени не проводят коррекцию дозы препарата Зиртек.
В ходе клинических исследований прием терапевтических доз цетиризина у большинства пациентов не приводил к развитию значительного влияния на ЦНС. В ходе клинических исследований у некоторых пациентов регистрировалось появление таких нежелательных явлений, ассоциированных с приемом цетиризина:
- ЦНС: повышенная утомляемость, слабость, сонливость, головокружение. В редких случаях поступали сообщения о развитии парадоксальной стимуляции ЦНС.
- Мочевыделительная система: задержка мочи.
- Органы чувств: патологии аккомодации глаза.
- ЖКТ: сухость слизистой рта, нарушения функций печени, повышение уровня АЛТ/АСТ, гипербилирубинемия, боль в животе, тошнота, понос.
- Аллергические реакции: крапивница, зуд кожи. Возникновение аллергических реакций может обуславливаться не только цетиризином, но и вспомогательными компонентами капель, например пропилпарагидроксибензоатом и метилпарагидроксибензоатом (особенно у пациентов с личной чувствительностью).
В редких ситуациях отмечалось развитие фарингита и ринита.
В ходе постмаркетинговых исследований препарата Зиртек также были зарегистрированы случаи развития следующих побочных эффектов:
- Обмен веществ: повышение веса.
- ССС и система крови: тахикардия, тромбоцитопения.
- ЦНС: судороги, парестезии, дистония, дисгевзия, тремор, дискинезия, потеря сознания, нарушения памяти и когнитивных функций, вертиго, слабость, агрессивность, тревожность, суицидальные мысли, галлюцинации, нарушения сна, депрессивные состояния.
- Органы чувств: патологии аккомодации, неконтролируемые движения глазного яблока, снижение четкости зрения.
- ЖКТ: диарея, нарушения функции печени, увеличение аппетита.
- Мочевыделительная система: энурез, задержка мочи, дизурия.
- Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, в редких случаях отек Квинке, шок анафилактический.
Зиртек не рекомендуют пациентам, у которых ранее отмечалась непереносимость цетиризина, компонентов капель, а также гидроксизина или каких-либо препаратов, являющихся производными пиперазина.
Зиртек противопоказан пациентам с тяжелыми формами нарушений функций почек (при почечном клиренсе менее 10 мл/мин).
В педиатрии капли Зиртек применяют только для лечения пациентов старше 2 лет.
Желательно придерживаться осторожности, назначая цетиризин пациентам, у которых отмечается склонность к задержке мочи (дигидрохлорид цетиризина может повышать вероятность задержки мочи).
Осторожность важно соблюдать при назначении капель Зиртек пациентам с эпилепсией и другими состояниями, при которых отмечается склонность к развитию судорог.
На фоне терапии препаратом Зиртек нельзя проводить кожные аллергические пробы (на протяжении не менее 3 дней после последнего приема цетиризина может отмечаться получение ложных результатов таких проб).
Пациентам с хронической формой недостаточности почек, а также больным пожилого возраста со сниженными функциями почек необходимо назначать препарат Зиртек с осторожностью (таким пациентам нужна коррекция дозы цетиризина).
Если на фоне терапии препаратом Зиртек отмечаются побочные эффекты со стороны ЦНС (головокружение, сонливость), важно воздержаться от вождения машины на период терапии.
Зиртек не изучался в клинических испытаниях во время беременности у человека. В ходе лабораторных исследований на животных не выявлялось влияния цетиризина дигидрохлорида на эмбриональное развитие, течение беременности и ход родов. В случаях когда применение капель Зиртек обязательно и ожидаемая польза достаточно превышает возможные риски, лечащий врач может назначать цетиризин беременным.
Цетиризин определяется в грудном молоке, где может достигать 25–90% сывороточных уровней. Необходимо с особой осторожностью назначать цетиризин кормящим женщинам.
Теофиллин при одновременном применении с препаратом Зиртек незначительно снижает клиренс цетиризина.
При продолжительном приеме ритонавира возможно увеличение времени экспозиции цетиризина и некоторое изменение фармакокинетики ритонавира.
Не доказано взаимодействие седативных препаратов с цетиризином, однако такой комбинации следует избегать.
При интоксикации цетиризином возможно появление симптомов, которые связаны с влиянием препарата на ЦНС, а также с антихолинергическим действием капель.
Передозировка, как правило, отмечалась при приеме доз, превышающих рекомендуемые в 5 и более раз. При передозировке у пациентов могут отмечаться: спутанность сознания, нарушения стула, мидриаз, головокружение, беспокойство, повышенная утомляемость, состояние ступора, головная боль, астения, седация, тремор, тахикардия, а также задержка мочеиспускания. При передозировке значительно увеличивается риск появления аллергических реакций, включая зуд.
Специфический антидот цетиризина дигидрохлорида отсутствует.
В случае передозировки показана поддерживающая и симптоматическая терапия. Если со времени приема завышенной дозы прошло не более 20 минут – проводят промывание желудка и рекомендуют сорбентные препараты.
При проведении диализа не отмечается уменьшения сывороточных уровней цетиризина.
10 мл пероральных капель Зиртек во флаконах с капельницей и закрывающимся колпачком из полимерного материала. В пачку из ламинированного картона вкладывают 1 флакон.
Капли Зиртек годны в течение 5 лет после выпуска. После того, как флакон был вскрыт, хранить препарат рекомендуется не больше 3 месяцев.
Капли хранят вне возможности доступа детей.
Специфические условия хранения препарату Зиртек не требуются.
Цетрин, Цетиризин, Парлазин, Летизен, Зодак, Зинцет.
Смотрите также список аналогов препарата Зиртек (капли).
Болезнь слезного аппарата неуточненная (H04.9)
Острый атопический конъюнктивит (h20.1)
Острый назофарингит насморк (J00)
Вазомоторный и аллергический ринит (J30)
Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений (J30. 1)
Другие сезонные аллергические риниты (J30.2)
Другие аллергичекие риниты (J30.3)
Атопический дерматит (L20)
Зуд неуточненный (L29.9)
R06A Е07
UCB
Страна-производитель – Швейцария.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Ссылки на использованные источники информации.
Описание препарата «Зиртек (капли)» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 13459.
Современные возможности терапии поллиноза у детей
00:00
Александр Сергеевич Трухманов, профессор, доктор медицинских наук:
– Переходим к чрезвычайно актуальной проблеме, особенно сейчас – к аллергологии. Я с удовольствием предоставляю слово профессору Ольге Витальевне Зайцевой с докладом «Современные возможности терапии поллиноза у детей».
Ольга Витальевна Зайцева, профессор, доктор медицинских наук:
– Уважаемые коллеги! Действительно, это была самая актуальная проблема весны – поллиноз. Я бы хотела сегодня с вами обсудить проблему современных возможностей терапии такого частого и тяжелого заболевания. Тяжелого по качеству жизни пациентов, как взрослых, так и детей.
Поллиноз – аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений, причем не просто растений, а ветроопыляемых растений. Это очень частая проблема, которая стоит перед нашими пациентами и перед врачами – не только аллергологами, но и педиатрами, терапевтами.
Частота поллиноза зависит от той местности, где живут люди, и, конечно, от наследственной предрасположенности к развитию аллергии. В мире есть регионы, где почти половина процентов населения имеет проблемы аллергического характера во время опыления растений. В нашей стране частота поллиноза колеблется от 12% до 17%. Безусловно, зависит от региона, где проживают люди.
В основе поллиноза лежат аллергические реакции первого типа, так называемая атопия. В настоящее время это все хорошо изучено.
Первые упоминания о поллинозе были в начале XIX века, когда Джон Босток связал это заболевание с сеном и назвал его «сенной лихорадкой». В конце XIX века было доказано, что причиной сенной лихорадки является пыльца растений.
Но современные представления о патогенезе, этиологии и течении заболевания произошли все-таки во второй половине ХХ века. Активно началось лечение аллергических заболеваний и аллергии первого типа, атопии в частности.
Было показано, что количество пыльцы в одном кубометре воздуха, может быть, ничтожно малым. В одном кубометре 10 – 50 зерен пыльцы. Растение уже может вызывать симптомы заболевание.
Пыльца растений – это мужская гамета растений. Она содержит огромное количество аллергенов. Концентрация пыльцы зависит от многих качеств.
В прошлом году мы пережили достаточно спокойную весну. Была влажная погода, затяжная весна. В этом году в регионе средней полосы, в Москве и Московской области была фантастическая вспышка поллиноза даже у тех пациентов, которые раньше аллергией не страдали, но были к ней предрасположены. Была бурная весна практически без дождей.
02:56
От температуры воздуха, от атмосферного давления, от скорости ветра и, конечно, от атмосферных осадков зависит то количество пациентов, которое имеют клинические симптомы в том или ином регионе, в то или иное время. Безусловно, эти пациенты должны быть уже сенсибилизированы к той или иной пыльце растений.
Очень помогает общеевропейский банк аэропалинологических данных. Это специальные ловушки, которые впервые были установлены на крыше биологического корпуса МГУ. В настоящее время таких станций, ловушек пыльцы в Европе достаточно много: 600 станций в России, еще больше в Европе.
В режиме онлайн (реального времени) количество пыльцы передается по системе интернет. Пациенты и врачи могут знать, когда началось опыление в этом году, насколько оно интенсивно. От этого зависят наши профилактические и лечебные мероприятия во многом.
Не забудьте о том, что сейчас мы можем узнать количество пыльцы (даже самое минимальное) по некоторым каналам интернета.
Известно три основных пика растений в Центральной полосе России, которые довольно часто вызывают поллиноз.
1. Апрель-май. Цветут деревья и кустарники: береза, ольха, орешник, ива, дуб и некоторые другие.
2. Июнь-июль. Следующий пик: злаки и луговые травы.
3. Август-сентябрь. Сложные травы: полынь, лебеда, конопля. Амброзия приносит много проблем сейчас. Она не так давно появилась в нашей стране, но приносит огромное количество проблем жителям южных регионов.
Появляются, к сожалению, в последнее время единичные растения амброзии и в нашем регионе.
Я бы хотела напомнить, что период цветения отличается от периода пыления. Период пыления всегда более продолжительный. Представьте. Закончила цвести береза, пыльца упала на землю. Но вдруг поднялся ветер, пыльца снова поднялась в воздух, и у пациентов возникли симптомы заболевания.
Правильно говорить о периоде пыления, который довольно длительно еще тянется после периода цветения. Это во многом зависит от погодных условий.
05:29
Клиника поллиноза может быть разнообразна. Прежде всего, это аллергический ринит, который может протекать более тяжело, может протекать более легко.
(Демонстрация слайда).
На одной из фотографий вы видите такой симптом. Мы его называем аллергический салют. Зуд носа приводит к тому, что дети (порой и взрослые) таким своеобразным способом чешут нос. Это является одним из косвенных диагностических признаков заболевания.
Аллергический ринит, аллергический коньюктивит существенно снижает качество жизни. К счастью, от этих заболеваний люди не погибают. Но качество жизни снижается настолько, что дети не могут посещать детский сад, школу. Взрослые не могут работать. Многие пациенты, сенсибилизированные к пыльце, очень тяжело переносят эти проявления поллиноза.
Порой у пациентов с поллинозом развиваются изменения не только со стороны верхних дыхательных путей, но и нижних дыхательных путей. Развивается сезонная бронхиальная астма. Могут проявиться и кожные проявления. Проявления гастроинтестинальной аллергии, которую не всегда расценивают как проявления аллергии.
Я обращаю еще раз ваше внимание, что атопическая реакция первого типа очень часто носит системный характер, особенно у детей. Начинается чаще всего с кожных проявлений, с гастроинтестинальных проявлений. Затем присоединяются проявления со стороны верхних и нижних дыхательных путей.
Течение заболевания у одного и того же пациента носит название аллергического марша. Наша задача – не только лечить подобное заболевание. Лечение одного заболевания приводит к профилактике развития другого заболевания. Лечебные мероприятия носят какой-то и профилактический характер.
Это очень важно, потому что каждое последующее заболевание, как правило, более тяжелое и существенно снижает качество жизни.
07:25
Есть еще одна проблема в педиатрии – это гиподиагностика аллергического ринита. С какими только диагнозами не наблюдают особенно маленьких пациентов. Затяжной рецидивирующий ринит, и часто болеющий ребенок, и аденоидит, и синусит, и «гнусавость», и различные прочие заболевания. Диагноз выставляется детям, у которых имеются проявления сезонного аллергического ринита.
Если у ребенка эти рецидивирующие риниты возникают, как правило, весной или летом, необходимо исключать наличие аллергического ринита, аллергического коньюктивита, поллиноза у данного ребенка. Обратите, пожалуйста, на это внимание – на своевременную диагностику.
Диагностику целесообразно проводить осенью, когда опыление закончилось. Можно проводить скарификационные пробы и различные серологические тесты. Естественно, осмотр врача-лора, педиатра, аллерголога. Но вы должны вовремя поставить этот диагноз, поскольку от этого зависит не только состояние здоровья ребенка сегодня, но и завтра, послезавтра и всю оставшуюся жизнь.
Лечение больных с поллинозом разнонаправленное. Прежде всего, это элиминация аллергенов. Если можно, то, конечно, их нужно убрать.
Это фармакотерапия, которая должна быть не только эффективной, а безопасной. Педиатр сейчас безопасность ставит на первое место.
Иммунотерапия, аллергеноспецифическая иммунотерапия. Образование пациентов.
Несколько слов об иммунотерапии. Сейчас ее проводить нельзя. Сейчас период пыления. Но если у ребенка есть сенсибилизация и для него показана аллергеноспецифическая иммунотерапия, начиная с осени и зимой необходимо поставить вопрос перед родителями, чтобы эту длительную непростую по организации…
От трех до пяти лет ребенок должен получать определенные схемы терапии. Но это надо сделать, потому что это единственный метод лечения, который может вылечить аллергию.
09:27
Все остальные методы, как правило, сохраняют качество жизни. Они позволяют справиться с симптомами, что, конечно, крайне важно. Но если есть возможность провести иммунотерапию (не каждому пациенту можно провести), значит, мы должны настроить их на проведение специфической иммунотерапии любым методом. Сублингвальным, парентеральным или каким-то другим. Это решит аллерголог. Но об этом надо ставить вопрос.
Конечно, образование пациентов.
Что касается элиминации. В идеале на время цветения хорошо бы сменить климатическую зону. Но это, безусловно, сложно. Во-первых, растения цветут в разное время. Во-вторых, период пыления порой достаточно длительный. В реальной жизни это не просто.
Если пациент в это время находится в той местности, где пылит, где у него есть симптомы поллиноза, конечно, необходимо отказаться от прогулок за городом. Особенно в утренние часы, когда наибольшее количество пыльцы в воздухе.
Если пациент пришел домой, то необходимо обязательно умыться, сменить верхнюю одежду. Если ребенок был без шапочки, то необходимо не просто умыться, а принять душ, вымыть волосы. Еще очень важно, чтобы домашняя одежда была не только у пациента, но у всей семьи. Любой член семьи на своей одежде с улицы может принести то незначительное количество пыльцы (мы говорили – оно ничтожно), которое вызывает аллергические заболевания у ребенка.
Необходимо установить в помещении качественные очистители воздуха. Я подчеркиваю, они должны быть качественными. Желательно, чтобы герметично закрывались окна в помещении. Пациент должен придерживаться строгой специфической аллергенной диеты.
Что это такое.
Кроме обычной гипоаллергенной диеты, надо помнить о том, что пыльца многих растений имеет перекрестные аллергические реакции со многими пищевыми продуктами.
Пыльца березы имеет перекрестную аллергию не только с березовым соком, но и практически со всеми косточковыми деревьями (яблони, сливы, черешня, вишня, абрикосы). Во время пыления категорически запрещено использование этих продуктов. Они существенно ухудшают состояние больных. Желательно ограничить эти продукты и в другой сезон.
Но если у ребенка не проявляется аллергия (предположим, на яблоки), то в небольших количествах их давать можно. Сюда относятся морковь, сельдерей, картофель и горох.
Существует опасность аллергии, если ребенок получает какие-то фитопрепараты, то есть препараты на основе трав или каких-то других растений.
Мы не рекомендуем использовать не только пероральные фитопрепараты, но и всевозможные ванны, растирания, ингаляции у пациентов с поллинозом.
Второй пик цветения – злаковые.
Необходимо строго исключить все продукты, в которые входят овес, ячмень, пшеница, рожь и другие злаки. Сюда же относят щавель и мед. Мед не следует использовать практически у всех пациентов с поллинозами.
На самом деле это не просто. Не просто исключить хлеб и действительно разработать жесткую диету, когда в пищу не входят злаки.
Третий период – цветение полыни, лебеды, амброзии.
Исключаем дыни, арбуз, кабачки, баклажаны, мед. А это сезон. Очень часто наши пациенты начинают использовать эти продукты. Мы видим ухудшение проявлений аллергии.
Принципы фармакологической терапии поллиноза. Принцип ступенчатой терапии, индивидуального подхода крайне важен.
Существует несколько групп препаратов, которые мы используем в ступенчатой терапии. На первом месте, конечно, стоят антигистаминные препараты второго поколения. Они показаны всем пациентам с поллинозом любой степени тяжести заболевания и практически на все время пыления, когда существует опасность развития заболевания.
13:38
При недостаточной эффективности антигистаминных препаратов второго поколения к ним подключают интраназальные глюкокортикостероиды. Иногда используют топические кромоны, которые обладают меньшей эффективностью. Достаточно хороший опыт сейчас по использованию антагонистов лейкотриеновых рецепторов.
Стараемся как можно реже использовать деконгестанты. Но при выраженной заложенности носа, конечно, мы их используем.
Все эти правила уложены в международную программу. Она относится к рекомендациям по лечению аллергического ринита. Но ее можно приложить ко всем проявлениям поллиноза, поскольку при поллинозе проявления аллергического ринита существуют.
Обратите внимание, что антигистамины второго поколения используются при любой степени тяжести течения аллергического ринита и поллиноза. Начиная со средней степени тяжести, присоединяются интраназальные глюкокортикостероиды и антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
Назначая те или иные препараты детям, необходимо обращать внимание на возраст, с какого времени мы можем назначать эти препараты. Так, «Мометазон фуроат» («Mometasone furoate») и «Флутиказон фуроат» («Fluticasone furoate») можно назначать уже с двух лет. А «Флутиказон пропионат» («Fluticasone propionate») с четырехлетнего возраста.
Препарат «Беклометазон» («Beclometasone») с шести лет, «Будесонид» («Budesonid») тоже с шести лет. Эти дозировки необходимо соблюдать.
Побочные эффекты сосудосуживающих препаратов. Конечно, сосудосуживающие препараты приносят большое облегчение пациентам, но на несколько часов – 2, 4, 6, часов в зависимости от того, какой препарат вы используете. К сожалению, их длительное применение вызывает тяжелый медикаментозный ринит, раздражение, сухость, жжение слизистой, гиперсекрецию. Порой усиливается заложенность носа – синдром отмены.
Кроме того, наиболее серьезные осложнения деконгестанты, особенно у маленьких детей могут вызвать со стороны сердечно-сосудистой системы и центральной нервной системы.
В Москве существует токсикологическое отделение Филатовской больницы, которое иногда в шутку называют отделением нафтизинщиков. Туда поступают дети с отравлением «Нафтизином» («Naphthyzinum»), который вводился в виде капель. Передозировка или неправильное назначение концентрации препарата должно настораживать, нужно быть очень внимательным.
Чем меньше мы назначаем деконгестантов, тем лучше.
16:05
Еще раз хочу вернуться к самым частым препаратам, которые используют при аллергическом рините, при поллинозе практически у всех пациентов весь период пыления. Это Н1-гистаминоблокаторы. Мы их иногда называем антигистамины. В настоящее время их подразделяют на два поколения: первое и второе.
При аллергическом рините, при поллинозе можно использовать только второе поколение этих препаратов. «Цетиризин» («Cetirizine»), «Левоцетиризин» («Levocetirizine»), «Дезлоратадин» («Desloratadine»), «Лоратадин» («Loratadine»), «Фексофенадин» («Fexofenadine») и другие препараты, относящиеся ко второму поколению.
Недостатками антигистаминных препаратов первого поколения является выраженное седативное действие и влияние на когнитивную функцию наших пациентов. Особенно маленьких пациентов.
Неприятность – кратковременное действие. Неприятно, что может возникнуть привыкание. Если пациент два-три месяца должен получать антигистамины, а мы должны каждые 7-8 дней менять антигистамин первого поколения – это неудобно. Но, по большому счету, это не страшно.
А седативное действие и действие на когнитивную функцию – это очень неприятно и серьезно. Еще более серьезно – кардиотоксичность, которой обладают некоторые антигистамины первого поколения.
Была проведена очень интересная работа по сравнению антигистаминов первого и второго поколения. Влияние на способность детей с аллергическим ринитом к обучению. Достоверно снижалась способность к обучению у тех детей, которые получали «Димедрол» («Dimedrolum») по сравнению с «Лоратадином». Там практически не снижалась способность к обучению по сравнению со здоровыми детьми.
17:40
Антигистамины первого поколения категорически запрещены сейчас в использовании у детей по рекомендациям FDA. Организация, которая является, пожалуй, самой строгой в мире по безопасности лечения аллергических заболеваний и любых других у пациентов. Контроль за качеством пищи, лекарственных медикаментов. Категорически запрещено использовать препараты первого поколения у детей до шестилетнего возраста при любых заболеваниях.
(Демонстрация слайда).
Этой точки зрения придерживаются и европейские наши коллеги, которые провели очень большую работу. Я сейчас ее демонстрирую на слайде. Препараты первого поколения у детей с аллергией использовать не рекомендуется, а до шести лет категорически запрещено.
(Демонстрация слайда).
Препараты второго поколения имеют действительно долгосрочную безопасность. Она была показана в огромном количестве исследований, которые были проведены у детей и взрослых во всем мире. Часть из этих исследований вы видите на слайде. На самом деле намного больше. Это эффективные и очень безопасные препараты.
Эффективность их обусловлена действием не только на раннюю фазу аллергической реакции, что крайне важно при аллергическом рините, поллинозе, аллергическом коньюктивите. Но они блокируют в отличие от первого поколения еще и позднюю фазу аллергической реакции, то есть уменьшают выраженность воспаления.
С одной стороны, предотвращают развитие воспаления вообще. С другой стороны, блокируют позднюю фазу аллергической реакции.
Патогенетическое действие препаратов для пациентов с поллинозом. Антигистамины последнего поколения у детей с аллергией также назначаются с разного возраста. Педиатры должны обращать большое внимание на возрастные показатели.
Самый частый препарат, который назначается у младенцев – это «Цетиризин». С шестимесячного возраста можно назначить оригинальный «Цетиризин» – «Зиртек» («Zyrtec»). Начиная с года, можно назначать «Зодак» («Zodac») и «Парлазин» («Parlazin»). Это генерический «Цитерезин». Наиболее часто используется, конечно, «Зодак».
С года также назначают «Дезлоратадин». С двух лет – «Левоцетиризин» и «Лоратадин». С шести лет «Фексофенадин».
20:01
«Зодак», как я уже сказала, довольно часто используется в настоящее время. Мы очень хорошо знаем «Зиртек», который много лет находится в практике наших педиатров. Прежде всего, «Зиртек» в виде капель, которые мы используем у младенцев. Когда появился «Цетиризин», качественный генерический препарат, существенно дешевле «Зиртека», мы, конечно, к нему проявили достаточно большой интерес.
(Демонстрация слайда).
Я бы хотела обратить ваше внимание на то, что дозировки «Цетиризина» – «Зодака» такие же практически как «Зиртек». Здесь они приведены на слайде. Они написаны в инструкции. Дозировки соблюдать необходимо.
Препарат можно использовать и один, и два раза в сутки, в зависимости от того, как удобно пациенту. Есть большой опыт использования «Зодака» не только за границей, но и в нашей стране. Есть опыт применения сиропа и каплей «Зодак» у пациентов в Санкт-Петербурге. Наши аллергологи там провели большое исследование.
Но я бы хотела поделиться собственным опытом. С точки зрения практического врача, это интересное исследование. Мы сравнивали два «Цетиризина» (эффективность и безопасность этих препаратов) у детей с аллергическим ринитом.
Исследование проводилось в прошлом году в нашей клинике. Было достаточно большое количество детей. Часть детей получали «Зодак». Группа сравнения получала «Зиртек». У детишек были проявления поллиноза. Не только аллергического ринита, но и аллергического коньюктивита.
(Демонстрация слайда).
Один из результатов нашего исследования – это оценка в баллах эффекта нашего препарата – приведен на данном слайде. Группы сравнения исходно были сравнимы. Наблюдали детей мы в течение двух месяцев. В течение двух месяцев дети получали препараты. Это было оправданно, потому что пылили деревья достаточно долго. Пыление не было активным, но оно было достаточно длительным.
Через 10 дней получили клинический эффект в обеих группах, то есть дети, которые получали «Зиртек» и «Зодак». Однако у «Зиртека» он был несколько более выраженный, препарат действовал более быстро. Причем и один и другой препарат показали высокую эффективность в отношении аллергического коньюктивита, чуть меньше – в отношении аллергического ринита.
22:24
Спустя 30 суток, то есть через месяц, мы видели высокую, причем одинаковую эффективность обоих препаратов. Как «Зиртек», так и «Зодак» были эффективны в отношении аллергического ринита и аллергического коньюктивита. Коньюктивит прошел практически у всех пациентов. А аллергический ринит, особенно заложенность носа, сохранялась достаточно долго.
Но спустя месяц, качество жизни детей было достаточно высоким. Различий в эффективности препарата мы не наблюдали. То же самое сохранялось через два месяца наблюдений. Дети получали два месяца препарат, когда практически ни у кого не было проявлений аллергического коньюктивита, аллергический ринит (заложенность носа) сохранялся приблизительно у 1/5 пациентов в одной и другой группах.
К сожалению, через два с небольшим месяца появился второй пик цветения. У трех детей вновь появились проявления аллергического ринита. Так случилось, что это было в группе «Зиртека». На самом деле это было просто связано с сенсибилизацией детей.
Обращает внимание то, что качество жизни детей повышалось достаточно быстро. Не приносило практически никаких осложнений родителям. Удобно было назначать этот препарат. Дети лечились сначала в стационаре. Потом основная масса амбулаторно.
Практически никто из этих детей не получал интраназальных глюкокортикостероидов. Пыление было достаточно умеренным в прошлом году. Хотя мы это отмечали. Это был один из критериев, по которым мы хотели бы обсудить необходимость сравнить тот или иной препарат.
В этом году пыление было такое, что практически все дети получали антигистамины. Естественно, «Цетиризин» одним из первых препаратов. А также ингаляционные глюкокортикостероиды. Интраназальные тоже.
Важно обратить ваше внимание на то, что приблизительно у четвертой части детей в одной и другой группе развивалась небольшая сонливость. Если это были школьники, то мы рекомендовали использовать препарат в вечернее время. Его можно использовать один раз в сутки. Никаких других побочных эффектов у этих пациентов мы не наблюдали.
24:43
Мы проанализировали и фармакоэкономические аспекты. Этот анализ показал, что курс лечения «Зодаком» был в 3,5 раза дешевле, чем курс лечения «Зиртеком». Это для определенной категории пациентов, конечно, является определяющим.
Я хотела бы сделать следующее заключение.
«Цетиризин» в виде капель для детей «Зиртек» и «Зодак» продемонстрировал выраженную положительную динамику клинических симптомов поллиноза в обеих группах. Действительно оба препарата были высокоэффективны, удобны. Был высочайший комплаенс использования этих препаратов.
При обострении поллиноза препаратом выбора может являться препарат «Зодак» как наиболее дешевый и качественный генерический препарат оригинального препарата «Цетиризин».
Я благодарю вас за внимание и с удовольствием отвечу на вопросы. Часть из них уже поступили.
Вопрос: Поделитесь клиническим опытом по перекрестной аллергии на антибиотики при поллинозах.
При поллинозах у нас таких наблюдений не было. Есть перекрестная аллергия на грибы. Грибы ведь бывают разные. Есть плесневелые грибы, которые практически в течение всего года находятся в окружении ребенка. А есть те, которые возникают в сырую весну, сырое лето. Тогда мы видим перекрестную аллергию.
Что касается чистой перекрестной аллергии при поллинозах не на грибы, а на ветроопыляемые цветущие растения, то здесь я думаю, связано с полисенсибилизацией. К сожалению, сенсибилизация детей растет.
Я в силу ограниченного времени не могла показать. У нас на кафедре было проведено очень интересное наблюдение-анализ. Мы проанализировали частоту сенсибилизации и ее выраженность у детей за последние 20 лет по данным нашей клиники. У нас очень большой стационар. Всем детям проводились, естественно, скарификационные пробы.
Было показано, что за последние 20 лет к пыльце степень сенсибилизации выросла намного, с одной стороны. А с другой стороны, произошло расширение этого спектра. За счет аллергии к грибам и к антибиотикам это тоже могло быть.
27:06
Вопрос: Насколько показано использование гормональных средств при поллинозах у детей до 10-ти лет?
Я постаралась это отразить в своей лекции. Они действительно показаны. Они очень эффективны. Но они являются препаратами второй ступени. Вообще у детей целесообразно не step down, а step up, то есть от простого к сложному.
Если есть первые проявления поллиноза или еще, может быть, их нет, но вы знаете сенсибилизацию, а по данным аллергостанции уже появилась пыльца в воздухе, вы назначаете антигистаминные препараты. При недостаточной коррекции антигистаминами, вы подключаете (это уже вторая ступень) атопические глюкокортикостероиды, строго соблюдая возрастной регламент, о котором я уже сегодня говорила, сохраняя прием антигистаминных препаратов.
Вопрос: Является ли курение и алкоголь более опасным для людей, страдающих аллергией?
К сожалению, это не совсем вопрос ко мне. Я педиатр. Хотя дети начинают курить рано. Порой мы даже не догадываемся, насколько часто наши маленькие пациенты курят. Я видела настоящих курильщиков в возрасте шести лет. У них аллергия может возникать чаще. Во всяком случае, обструктивный бронхит у них достоверно чаще возникает.
Мы провели довольно любопытное исследование. Это проводили наши ординаторы. Они изучали частоту курения у пациентов-детей: у дошкольников, школьников, студентов первого курса, выпускников и врачей нашей больницы. Оказалась самая высокая частота курильщиков у студентов первых курсов. К шестому курсу они набираются ума и курят меньше.
Я думаю, что алкоголь, наверное, тоже. Но не могу сказать. Не знаю.
Спасибо вам большое за внимание. Если будут еще какие-то вопросы, мы с организаторами договорились, что вы их можете прислать в письменном виде. Я по интернету вам с удовольствием на эти вопросы отвечу.
Спасибо.
как давать ребенку до 6 месяцев, отзывы
Зиртек относится к группе антигистаминов 2 поколения, отличающихся от первого поколения подобных препаратов наиболее выраженным противоаллергенным действием как блокатор Н 1- гистаминовых рецепторов.
Механизм возникновения аллергических реакций
Практически во всех тканях человеческого организма присутствуют так называемые тучные клетки или мастоциты. Они имеют сложное строение, их цитоплазму заполняют гранулы, наполненные биологически активными веществами, в том числе гистамином. Именно тучные клетки играют ключевую роль в аллергических реакциях организма: при контакте человека с индивидуально непереносимыми пищевыми аллергенами или аллергенами окружающей среды мастоциты стремительно увеличиваются в размерах и выделяют гистамин. Это вещество оказывает ряд биологических эффектов на окружающие ткани, что внешне проявляется как аллергия:
- покраснение кожных покровов,
- сыпь,
- отеки кожи и слизистой,
- зуд,
- чихание и насморк,
- увеличение газообразования,
- угрожающее жизни проявление аллергии — отек Квинке.
В этот момент важно купировать очаги возникновения аллергической реакции, остановить выделение гистамина и разрушение тучных клеток. С этими задачами успешно справляется лекарство «Зиртек», которое разрешено давать новорожденным.
Фармакологическое действие на организм
Инструкция по применению гласит, что главным составляющим лекарственного средства является производное Цетиризин в совмещении со вспомогательными веществами, обеспечивающими быстрое всасывание препарата для достижения максимальной концентрации в крови больного уже через 15-20 минут.
«Зиртек» зарекомендовал себя как препарат длительного действия
После его приема блокировка воспаления и разрушения тучных клеток сохраняется по принципу накопления до 3 дней. Это позволяет более лояльно дозировать лекарство при длительном применении, что с одобрением воспринимается педиатрами, поскольку незрелый организм новорожденных очень чувствительно воспринимает любые химические соединения. Очень важно, что не зафиксировано привыкания организма к препарату.
Инструкция по применению объясняет, что «Зиртек» купирует разрастание тучных клеток на всех этапах аллергической реакции, не оказывая при этом седативного действия на периферические сосуды дыхательной системы. Этим характеризуется его активный положительный результат в лечении заболеваний дыхательных путей различной этиологии, в том числе и у новорожденного ребенка.
Часто аллергия проявляется, когда нет возможности немедленно показать малыша врачу. В таких случаях «Зиртек» для грудничков является идеальным решением, а для родителей — настоящей палочкой-выручалочкой.
При склонности малыша к отекам очень важным является тот факт, что действие лекарства начинается уже через 10 -15 минут. «Скорая помощь» может не успеть приехать за такой срок, а крайне опасный для жизни отек Квинке с помощью «Зиртека» удается купировать.
Эффективность «Зиртека» настолько высока, что иногда хватает одного курса, чтобы помочь иммунной системе грудничка полностью прийти в форму.
Отличие «Зиртека» от других антиаллергенных препаратов
Каждая мама может сразу понять, какого поколения антигистаминные лекарства назначает доктор ее младенцу:
- препараты 1 поколения принимают два раза в день. Вместе с непродолжительным сроком действия они дают множество отрицательных побочных эффектов, таких как сонливость, вялость, заторможенность поведения. Следует быть осторожным, если ребенок болеет простудными заболеваниями с кашлем и выделением мокроты, поскольку, затормаживая моторику, такие лекарства одновременно замедляют выведение мокроты из легких и бронхов естественным путем;
- лекарственные препараты второго поколения, к которым относится и «Зиртек» для грудничков, имеют в основе блокаторы новейших разработок, что дает возможность принимать их однократно в сутки. Побочные действия, если мама не перестаралась с дозировкой, минимальные и проходят сами, как только организм адаптируется к препарату. Как правило, этот процесс занимает не более 2 дней, что очень важно для детей, страдающих аллергией, так как в большинстве случаев они в своем багаже имеют сопутствующие заболевания.
Рекомендуемый возраст
На практике возрастной диапазон для применения лекарственного средства «Зиртек» не ограничен. Он одинаково хорошо подходит как грудным детям, так и людям преклонного возраста, оказывая выраженное антигистаминное воздействие в борьбе с проявлением различных аллергических реакций. Это объясняет, почему «Зиртек» при необходимости назначают беременным женщинам и кормящим мамам.
Форма выпуска
«Зиртек», выпускаемый фармацевтическими компаниями Бельгии, реализуют в таблетированной форме и в каплях для детей раннего возраста.
Капли выпускаются в виде прозрачной бесцветной жидкости, не содержат красителей, имеют выраженный запах уксусной кислоты (не стоит пугаться этого запаха). Конечно, в педиатрии используют именно капли «Зиртек», так как они удобны в использовании, дозировка не вызывает проблем, к каждому флакону прилагается пипетка с дозатором.
Грудничкам «Зиртек» в каплях дают, разбавляя в небольшом количестве воды
Как правильно давать лекарство грудничку до 6 месяцев
Каждая здравомыслящая мама, прочитав в инструкции препарата о том, что он разрешен к применению детям после шести месяцев, усомнится в компетентности своего доктора. Отвечая на вопрос, можно ли давать лекарство грудничкам, следует отметить, что «Зиртек» (Цетиризин) — это популярное в Европе антиаллергенное средство, которое назначают детям от рождения.
Педиатры руководствуются таким принципом: если и давать малышу лекарство, то только быстрого реагирования с длительным сроком действия и минимальными побочными действиями.
Существует мнение, что если ребенок до 6 месяцев находится на грудном вскармливании, то лекарство может принять мама, а малышу оно попадет в составе грудного молока.
Кормящим мамам стоит задуматься:
- какое количество препарата должна выпить женщина, чтобы достаточная его доза попала в организм новорожденного? Ведь лекарство в первую очередь будет действовать на ее организм, попутно расщепляясь печенью и выводясь почками,
- какой процент препарата достанется в итоге грудничку,
- через какое время лекарство, уже проявившее действие на организм матери, начнет помогать младенцу, тогда как аллергическая реакция грудничка часто требует немедленного купирования.
Исходя из этого, при использовании «Зиртека» абсолютно нецелесообразно использовать цепочку «мама-ребенок». Лекарство должен получать непосредственно сам малыш.
Педиатры рекомендуют грудничкам до 6 месяцев давать «Зиртек» назально, то есть закапывая в носик. Если у малыша аллергия с выделением слизи, то носик аккуратно прочищают.
Количество капель детям до года назначает только врач. Дозировку необходимо соблюдать неукоснительно
Прием лекарства после 6 месяцев
Инструкция по применению разрешает «Зиртек» детям с 6-месячного возраста только в виде капель и в соответствующей назначениям врача дозировке. В этом возрасте малыши уже могут самостоятельно выпить лекарственные капельки, разведенные в малом количестве жидкости.
«Зиртек» принимают в любое время суток независимо от приема пищи.
Для малышей после шести месяцев «Зиртек» назначают как в единичном варианте при аллергии, так и как вспомогательное средство для снятия отечности при заболеваниях бронхитом, астмой и воспалением легких.
Побочные действия и меры предосторожности
На лекарственный препарат, как и на новую пищу, у ребенка может развиться отрицательная реакция, поэтому после первого применения «Зиртека» нужно внимательно следить за поведением малыша, состоянием кожных покровов, дыханием.
Согласно инструкции, «Зиртек», как любой лекарственный препарат, может вызывать отрицательную реакцию организма в индивидуальном порядке.
Она выражается разными признаками:
- сонливость или повышенное беспокойство,
- учащенное сердцебиение,
- диарея или запор,
- задержка мочеиспускания,
- кожные высыпания.
Терапия в таких случаях выбирается по ситуации с использованием антацидов.
Необходимо помнить, что препарат выводится почками. По этой причине его с осторожностью и только при острой необходимости назначают недоношенным малышам и грудничкам с заболеваниями почек.
Что делать в экстренных случаях
Как давать «Зиртек», если по какой-либо причине у родителей нет возможности вызвать доктора? Тогда допускается на свой страх и риск дать «Зиртек» грудничку, чтобы купировать аллергию самостоятельно. При этом обязательно нужно учитывать суточную дозировку «Зиртека» для детей:
- до 6 месяцев — 1-3 капли 1 раз в сутки;
- 6 месяцев — 1 год — 5 капель 1 раз в сутки;
- 1-2 годика — максимум 10 капель в сутки, но не более 5 капель за раз,
- 2-6 лет — максимум 10 капель в сутки, но не более 10 капель однократно,
- 6-12 лет — до 20 капель в сутки, но не более 10 капель за 1 прием,
- 12 лет и старше — до 20 капель в сутки, но не более 20 капель за раз.
Позже рекомендуется показать ребенка доктору.
Мнения родителей и педиатров
По результатам научных исследований «Зиртек» за сутки уменьшает поражения на коже до 30-35% после однократного применения. Это самый высокий показатель среди существующих препаратов.
Врачи рекомендуют держать «Зиртек» в домашней аптечке как скоровспомогающее антигистаминное средство широкого спектра действия.
Стоматологи используют его в своей практике при первом обращении ребенка к врачу в целях предотвращения возможной аллергии при необходимости анестезии.
В случаях возникновения аллергии у малыша педиатры советуют мамам вести пищевой дневник и помнить, что реакция на продукты или напитки может проявиться через несколько дней.
По отзывам мамочек, воспитывающих склонных к аллергическим проявлениям грудничков, «Зиртек» удобен для приема, в дозировке и быстро помогает ребенку. Отзывы родителей также свидетельствуют, что с помощью «Зиртека» удается достичь длительной ремиссии при борьбе с аллергическими проявлениями.
Важно помнить, что детям до года антигистаминные препараты назначает исключительно врач.
инструкция к препарату, дозировки, отзывы
Детская аллергия уже ни у кого не вызывает удивления. Она может появиться с рождения или оказаться следствием накопления аллергена в неокрепшем организме. Очень часто родители не знают, какому лекарству отдать предпочтение, чтобы защитить детей от аллергии.
Капли «Зиртек» применяются довольно давно и уже успели зарекомендовать себя как одни из самых эффективных. Наша статья расскажет об этом препарате.
В чем польза
Применение капель «Зиртек» для детей возможно как для профилактики, так и для лечебных целей. Согласно проведенному независимому исследованию, более чем в 90 % случаев удается добиться ослабления последствий аллергической реакции.
Благодаря своевременному приему капель «Зиртек», у детей снижается отечность, пропадают кожные высыпания, заложенность носа и зуд. Это достигается за счет блокирования аллергенов и последующего выведения их с мочой из организма.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество у препарата одно — дигидрохлорида цетиризин. В 1 мл капель содержится 10 мг основного компонента. Для большинства родителей важно, чтобы в лекарственном препарате не было красителей, подсластителей и искусственных ароматизаторов. Производитель данного лекарственного средства учел эти требования и исключил их из состава препарата.
Раствор прозрачный, не имеет какого-либо цвета, однако по запаху может напоминать слабый раствор уксуса. Это связано с тем, что в числе вспомогательных компонентов имеется ледяная уксусная кислота.
Капли выпускаются в темных стеклянных флаконах емкостью 10 и 20 мл. Для удобства применения на колпачке имеется пипетка-капельница.
Принцип действия
Цетиризин выступает блокиратором периферических h2-гистаминовых рецепторов. Способствует снятию спазма гладкой мускулатуры, предупреждая развитие отека. Если диагностирована крапивница, то «Зиртек» в каплях для детей оказывает охлаждающее действие, устраняя высыпания на коже. При этом отмечается положительное действие капель, как на начальной стадии заболевания, так и на более поздней.
Препарат не подавляет сознание и не может восприниматься как успокоительное, расслабляющее средство. Примечательно также то, что в процессе приема капель у ребенка не возникает привыкания, поэтому «Зиртек» назначается педиатрами даже для лечения аллергии у маленьких детей.
Показание к приему
Основная причина для назначения капель «Зиртек» для детей — аллергическая реакция. Поэтому любые кожные высыпания, связанные с реакцией организма на аллерген, могут стать показанием для применения. Однако не стоит исключать и другие заболевания:
- Атопический дерматит, иные аллергические дерматозы, которые проявляются в виде высыпания на коже и зудом.
- Аллергический конъюнктивит, ринит (сезонный или постоянный, возникающий независимо от времени года).
- Кожная реакция на укусы насекомых (например, комаров), когда образовался отек и пораженное место покраснело.
- Крапивница (особо опасный вид аллергии, если не лечить ее совсем, приводит к отмиранию клеток организма и дальнейшей смерти).
- Отек Квинке (при котором отекает подкожная клетчатка и слизистая, опухают губы, веки, шея, гениталии, ступни. При самой сложной форме отекает гортань).
- Поллиноз (аллергия на пыльцу цветущих растений).
В грудничковом возрасте, а также, если ребенку 1 год, капли «Зиртек» могут назначаться в качестве профилактики перед вакцинацией. Это своеобразная «подстраховка» от возможного наступления аллергической реакции и снижения риска появления кожных высыпаний. Особенно она актуальная для деток, склонных к проявлению аллергии. Даже несмотря на то что данная мера носит предупреждающий характер, не стоит ею пренебрегать. Поскольку речь тут идет о разовом приеме капель «Зиртек», для детей до года они менее опасные, чем имеющиеся аналоги.
Стоит отметить, что в инструкции от производителя нет четкого указания на данное показание к применению, однако многие педиатры рекомендуют принять антигистаминный препарат до прививки и на следующий день после нее.
Способ применения
Прежде чем начать прием, многие задаются вопросом о том, сколько капель «Зиртек» ребенку можно давать разово. Общие указания по приему препарата — 20 капель 1 раз в течение суток. Естественно, важно учитывать возраст принимающего лекарственный препарат. Для детей до года капли «Зиртек» по инструкции рекомендуется давать не более 5 капель в сутки. Этой дозировки бывает достаточно и для более взрослых детей (до 6 лет и старше). Детям старше года допускается давать капли 1-2 раза в сутки, по согласованию с врачом и в зависимости от степени тяжести заболевания.
Действие препарата можно ощутить уже спустя через час после приема.
Всасываемость лекарственного средства не зависит от времени приема пищи. Однако рекомендуется принимать его на голодный желудок либо через полчаса после еды. Для грудничков допустимо разбавлять капли в грудном молоке. Продолжительность курса приема препарата не должна превышать десяти дней.
При диагностировании такого заболевания, как почечная недостаточность, ответить на вопрос сколько капель «Зиртек» давать ребенку, может только лечащий врач, например педиатр.
Противопоказания к приему
Производитель выделяет явные и относительные противопоказания, поэтому перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом относительно целесообразности приема. Судя по отзывам, капли «Зиртек» детям до года не дают гарантии излечения от причины заболевания, а лишь снимают симптом. Для начала необходимо внимательно изучить список противопоказаний, побочных реакций и потом уже принимать решение, подходит препарат или нет. К числу истинных причин для отказа от приема препарата относятся:
- Возраст ребенка меньше 6 месяцев.
- Проблемы в работе почек, наличие хронических заболеваний.
- Непереносимость основного компонента препарата.
- Лактозная недостаточность, в том числе наследственная непереносимость галактозы.
Заболевание печени является второстепенной причиной для отказа от применения капель «Зиртек».
Побочные эффекты
Не все из перечисленных явлений могут встретиться при применение капель «Зиртек» для детей. Стоит обратить внимание при появлении сразу нескольких побочных явлений у ребенка:
- По части нервной системы: сонливость, головокружение, повышенная утомляемость.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боль в животе, реже отмечаются случаи диареи.
- По части дыхательной системы: фарингит, ринит.
Остальные симптомы могут отмечаться крайне редко (анафилактический шок, тахикардия, гиперчувствительность, обмороки, тремор, снижение количества тромбоцитов в крови и другие) поэтому не стоит сразу пугаться их перечня в инструкции.
Входящие в состав пропилпарабензол и метилпарабензол, могут послужить причиной для появления аллергической реакции на прием капель «Зиртек». Не нужно опасаться наличия противопоказаний, поскольку это говорит не столько о вредности, сколько об изученности препарата.
Передозировка
Иногда такое случается, что препарат мог попасть в руки ребенка, который принял некоторое количество лекарства. Первым делом, если может отчетливо сказать или показать сам ребенок, сколько капель «Зиртека» он выпил, стоит спросить его об этом. Любое превышение указанной нормы может послужить поводом для наступления побочных реакций. В таком случае малыш может почувствовать слабость, общее недомогание, ступор или беспокойство. Отмечается также задержка мочи.
Что делать в случае, когда превышена дозировка капель «Зиртек» для детей? Если прошло не более 20 минут, то стоит сразу промыть желудок или спровоцировать рвоту. В качестве профилактики рекомендуется дать ребенку активированный уголь. В остальных случаях необходимо оценить общее самочувствие ребенка, в случае ухудшения состояния надо сразу обратиться к врачу.
Как давать капли грудничку
Капли «Зиртек» применяют для детей так же, как и другие виды капель. В том случае, когда препарат предназначен для закапывания в нос, то для начала необходимо очистить носик малыша от слизи, если она имеется. Можно использовать соляной раствор для промывания и ватный жгутик либо аспиратор. Не рекомендуется использовать ватные палочки, так как они могут лишь усугубить ситуацию и забить слизь дальше в носовую пазуху.
Многих мам интересует — сколько капель «Зиртека» ребенку положено давать в сутки? Дозировка такая: по 1 капле в каждый носовой проход, если речь идет о грудничках. В некоторых случаях назначают преоральный прием капель «Зиртек» детям. А как давать? Все просто: по 5 капель, разбавленных в чистой воде, в сутки.
Аналоги
Случается, что в наличии нет необходимых капель и тогда, «Зиртек» можно заменить другими средствами для устранения симптомов аллергии. К таковым относятся:
- «Зодак» имеет аналогичный действующий компонент, как и «Зиртек». Однако возраст с которого рекомендуется начинать прием средства — с первого года жизни и старше. Форма выпуска: капли, сироп, таблетки. Побочное действие в виде сонливости менее выраженное, по сравнению с остальными поколениями препаратов этого спектра действия.
- «Цетиризин» назначают детям от года в форме капель, а сироп — начиная с двух лет (имеет запах банана), состоит из цетиризина дигидрохлорида. Также как и «Зодак», «Зиртек» относится ко 2-му поколению антигистаминных препаратов, оказывает меньшее влияние на ЦНС и пищеварительную систему.
- «Фенистил»: основной компонент — диметинден. Можно давать грудничкам с первого месяца жизни. Препарат выпускают в виде геля, капель, эмульсии. Относится к 1-му поколению антигистаминов, имеет явное побочное действие в виде сонливости, может оказывать влияние на ЦНС.
- «Супрастин» выпускают в таблетках, начинать прием можно с первого месяца жизни, главный компонент — хлоропирамин. Как «Тавегил», «Фенистил» относится к 1-му поколению средств против аллергии, отличается неизбирательностью в плане воздействия на рецепторы.
- «Эриус» — относится к третьему поколению препаратов антигистаминного типа, не вызывает сонливости. Препарат избирательно действует на гистаминовые рецепторы, не влияют на работу ЦНС. Рекомендуется детям с первого года жизни, основное действующее вещество — дезлоратадин. Для малышей и детей до 12 лет выпускается в виде суспензии, в качестве улучшителя вкуса используется ароматизатор.
Отзывы
Несмотря на подробное описание в инструкции всех свойств лекарственного препарата, для большинства родителей при выборе капель «Зиртек» для детей, отзывы не менее важны. Они помогают оценить преимущества препарата, а также узнать о возможных осложнениях. Проанализируем отклики родителей, чьи дети в возрасте первого года жизни уже успели оценить на себе эффективность препарата. Важны также отзывы врачей.
Многие мамы деток в возрасте до года сталкиваются с необходимостью принимать препарат лишь в период плановой вакцинации. Их отзывы сводятся к тому, что педиатры рекомендуют давать «Зиртек» (или его аналог «Супрастин», тоже антигистаминный препарат) накануне, в день вакцинации и на следующие сутки после нее. Однако опытные родители сходятся во мнении, что аналогичные лекарственные средства имеют либо горький вкус, либо очень сладкий. К тому же имеет значение большой список побочных продуктов у аналогичных препаратов и поэтому лучше немного переплатить, чем испытывать их на ребенке.
Отзывы родителей, чьи дети страдают от пищевой аллергии, сходятся в одном: зачастую они пробуют много разных антигистаминных средств, но не все подходят, например, грудничкам. Поэтому выбор в пользу «Зиртека» оказывается вполне обоснованным. Препарат можно назначать детям с 6 месяцев. Причем тут речь идет не только о постоянных случаях возникновения аллергической реакции, но и симптоматических. Например, вводя в рацион питания малыша новый продукт, некоторые мамы сталкиваются с тем, что у него краснеют щеки и появляется зуд. В таком случае разовый прием «Зиртека» позволяет избавиться от видимых симптомов проявления аллергической реакции.
Эффективность «Зиртека» ощущается и во время лечения крапивницы. Родители, столкнувшиеся с такой проблемой, да и врачи тоже, говорят, что главное — это принять препарат при появлении первых признаков (сыпь по всему телу либо на определенном участке, зуд). Это позволит на время, до определения схемы лечения, сбавить темпы развития заболевания. Так как антигистаминные препараты являются первыми в списке медикаментозного лечения, иметь в аптечке лекарства на основе цетиризина (именно он является главным компонентом «Зиртек») просто необходимо. Таково мнение врачей и большинства мам.
Если выделять отзывы о свойствах различных препаратов для лечения аллергии, то часто встречаются высказывания родителей, относительно значительного списка их побочных действий. Причем это больше касается не столько таких страшных пунктов, как анафилактический шок, тремор или синдром внезапной смерти у грудничков, а часто встречающаяся сонливость после приема препарата. Судя по отзывам, после приема «Зиртека» такого не наблюдалось, что делает его конкурентным перед использованием более доступных аналогичных антигистаминных средств. На это особенно обращают внимание мамы деток первого года жизни и грудничков.
Практикующие доктора давно отметили, что использование «Зиртека» в форме капель упрощает процесс подачи лекарства малышу. Не нужно растворять или делить, как таблетки, достаточно накапать нужное количество лекарства в ложку и даже допустимо смешивать его с грудным молоком или смесью.
Также среди положительных отзывов врачей-педиатров встречаются упоминания о том, что «Зиртек» относится к третьему поколению антигистаминных препаратов. Это значит, что он меньше остальных приводит к возникновению побочных действий, не угнетает центральную нервную систему и не оказывает седативного влияния на организм ребенка. На практике эти данные подтверждались не раз, поэтому можно доверять каплям «Зиртек» и давать детям при первых признаках проявления аллергии.
Стоит ориентироваться не только на положительные отзывы. Врачи рекомендуют в любом случае обратиться к наблюдающему педиатру и проконсультироваться относительно целесообразности назначения капель «Зиртек» грудничкам и детям, особенно первого года жизни. Несмотря на современный состав и использование цетиризина в качестве основного действующего компонента, не всегда прием лекарства оказывается необходим. Некоторые родители дают антигистаминные препараты по любому поводу и при первых признаках красной сыпи на лице. На основе отзывов врачей, к примеру, пищевая аллергия может носить разовый характер и не всегда требует медикаментозного вмешательства. Чаще всего она проходит сама, если мама отменяет прием в пищу аллергенного продукта.
Зиртек перед прививкой и после вакцинации – как принимать капли
Прививка – самый надежный способ защититься от тяжелых заболеваний. При этом вакцина часто становится причиной аллергии. Чтобы избежать осложнений, педиатры советуют принимать Зиртек перед прививкой.
Кому нужно принимать антигистаминные препараты перед вакцинацией?
Конечно, детям, склонным к аллергии.
Предрасположенность к патологии обусловлена несколькими факторами:
- если мама или папа – аллергики;
- если после какой-либо прививки уже отмечалось появление сыпи, красноты;
- если ребенок чувствителен к продуктам питания.
Например, неадекватная реакция на куриные яйца или дрожжи впоследствии может проявиться аллергией на прививку от кори, гриппа, краснухи, желтой лихорадки, гепатита В, паротита.
При этом расстройство желудка при отсутствии иных причин тоже является признаком аллергии. Отдельного внимания заслуживает прививка АКДС. Она вызывает больше всего страхов у родителей. Действительно, российский вариант вакцины содержит мертвые клетки возбудителей болезней.
Даже у неаллергичных малышей в 15-20% случаях отмечаются:
Возможно появление и таких тяжелых последствий:
- сыпи;
- лихорадки;
- отека Квинке;
- воспаления сосудов;
- анафилактического шока.
Зарубежный аналог прививки (Пентаксим) состоит из белка микроорганизма коклюша и производных токсинов столбняка и дифтерии с антигенными свойствами. Переносится, как правило, легче, бессимптомно.
Риск появления аллергии после вакцинации довольно высок. Поэтому не стоит пренебрегать приемом антигистаминных средств в профилактических целях. Хуже точно не будет.
Как принимать Зиртек перед прививкой?
Препарат принимают заранее. Оптимально – за 3 дня до вакцинации либо сразу после. Капли Зиртек согласно инструкции допустимо давать с 6 месяцев – по 5 капель в день, с 1 года – ту же дозу, но дважды в день, деткам 2-6 лет – 10 капель 1 раз в день.
Капли Зиртек
Старшие дети пьют взрослую норму – 20 капель или 1 таблетку. Малышам младшего возраста дозировку определяет врач. Обычно это 1-2 капли в нос или с молоком. Курс при необходимости может быть продлен до 10 дней.
Период приема и размер дозы обязательно согласовывайте с врачом.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Зиртек и его аналог Зодак – это новейшие средства для профилактики и облегчения аллергии. Действующий элемент лекарства – цетиризин – считается относительно безопасным, негормональным, противовоспалительным.
В инструкции прописан целый ряд отрицательных эффектов. Среди них:
- головная боль;
- сонливость;
- недомогание;
- бессонница;
- диарея;
- насморк;
- проблемы с мочеиспусканием;
- сыпь, зуд и многие другие.
Список пугающий. Однако по отзывам, этих побочных реакций у пациентов, как правило, не отмечается. Главное – пить лекарство точно по назначению.
Особую осторожность следует проявлять с новорожденными. Зиртек действует угнетающе на центральную нервную систему, что может закончиться внезапной смертью младенца.
Провоцирующими факторами считаются:
- недоношенность, низкая масса тела при рождении;
- если мама младше 19 лет;
- курение, прием наркотиков во время беременности и после родов. Курящие люди в доме;
- если у кого-то из близких родственником случался синдром апноэ во время сна;
- если ребенок спит лицом вниз.
Производитель указывает, что Зиртек противопоказан детям при:
- повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
- непереносимости галактозы;
- возрасте до 6 месяцев.
Последний пункт не так однозначен, как кажется. Прием противоаллергенных средств у малышей с высоким риском развития осложнений после прививки в большинстве случаев оправдан.
Зиртек или Фенистил перед прививкой: что лучше?
В отличие от Фенистила (диметинден малеат), Зиртек действует продолжительнее и избирательнее. У Фенистила, как отмечают пациенты, побочные эффекты проявляются чаще и сильнее.
Капли Фенистил
В целом, это препараты одного спектра действия. Организм у всех разный. Кому-то Зиртек помогает, кому-то – Фенистил. Но маленьким детям все-таки больше подходит первый вариант.
Видео по теме
Доктор Комаровский о подготовке к вакцинации:
Сегодня тема профилактики аллергии после вакцинации вызывает неоднозначную оценку со стороны медицинских специалистов. Мнения разнятся. Тем не менее, доказано – прививки, действительно, вызывают аллергию и осложнения.
В ряде случаев прием вакцины оборачивается серьезными последствиями, вплоть до паралича. Здоровье ребенка – в руках родителей. Так что лучше “перебдеть”, чем “недобдеть”.
Таблица доз
Цетиризина (Зиртек) | Детская больница Колорадо
Возраст ребенка (лет) | 2-5 | 6-11 | 12+ | лет |
---|---|---|---|---|
Жидкость 5 мг / 5 мл | 2,5 | 5 | 10 | мл |
Жидкость 5 мг / 1 чайная ложка (ч. | — | — | 1 | таблетка |
Когда использовать. Лечение аллергии на нос или глаза, крапивницы, зуда и других аллергических симптомов.
Примечания к таблице:
- Возрастные ограничения. Для аллергии не использовать младше 2 лет. Причина: не одобрен FDA. Детям в возрасте от 2 до 6 лет перед использованием проконсультируйтесь с врачом. При простуде , не рекомендуется в любом возрасте. Причина: нет доказанных преимуществ.
- Доза. Найдите возраст ребенка в верхней строке таблицы доз.Ниже указан правильный возраст для дозы, основанной на имеющемся у вас продукте.
- Измерьте дозу. Шприцы и капельницы лучше использовать, чем чайные ложки. По возможности используйте шприц или капельницу, которая идет в комплекте с лекарством. В противном случае вы можете купить медицинский шприц в аптеке. Если вы используете чайную ложку, это должна быть мерная ложка. Причина: обычные ложки ненадежны. Имейте в виду, что 1 чайная ложка без горки равна 5 мл, а ½ чайной ложки — 2,5 мл.
- Как часто. Давайте один раз в день утром.
- Доза для взрослых. 10 мг
- Торговые марки. Zyrtec, общий цетиризин
- Plus Side. Вызывает меньший седативный эффект, чем старые лекарства от аллергии, такие как Бенадрил и хлорфенирамин. Он пролонгирован и действует до 24 часов.
- Обратная сторона. Не контролирует симптомы аллергии, а также старые лекарства от аллергии. Используйте цетиризин в основном, если сонливость от Бенадрила мешает функции.
- Стоимость. Используйте цетиризин магазинной марки.Причина: стоит меньше, чем у бренда Zyrtec.
- Использование в странах за пределами США Таблицы доз основаны на продуктах США. Концентрации могут отличаться в странах за пределами США. Всегда проверяйте одинаковую концентрацию перед использованием этой таблицы доз.
Антигистаминные препараты для детей | Zyrtec Australia
Что такое аллергия?
Когда ваш ребенок контактирует с одним из факторов, вызывающих аллергию (пыльца, плесень, дым, продукты питания и т. Д.)), их иммунная система реагирует так, как будто что-то вызывает у них болезнь, и продолжает атаку, как если бы это было против вируса или бактерий. Выделяются гистамины, вызывающие насморк и зуд в глазах в случае сезонной аллергии, крапивницу или другие отеки в ответ на аллергены в продуктах питания.
& nbsp;
Что делать, если у моего ребенка аллергия?
По возможности лучше избегать (или ограничивать воздействие) известных аллергенов.Если вы можете отвезти ребенка в школу или посадить его в автобус, вместо того, чтобы позволять ему гулять или кататься на велосипеде, вы можете сократить время, проведенное им на улице в сезон аллергии. Если у вас дома есть ковровое покрытие, часто пылесосьте его и регулярно чистите паром, чтобы уменьшить количество аллергенов в помещении.
В случае потенциальной пищевой аллергии вам следует поговорить со своим педиатром о стратегиях, которые позволят вашему ребенку пробовать новые продукты, сохраняя при этом их безопасность от аллергических реакций.
& nbsp;
Как лечить аллергию у моего ребенка?
Антигистаминные препараты — эффективное средство от симптомов аллергии. Рассматривая антигистаминные препараты для детей, важно отметить, что не все лекарства подходят для детей, и дозировка для детей обычно отличается от дозировки для взрослых. По возможности выбирайте антигистаминные препараты для детей, т. Е. Препараты, разработанные специально для детей.Такие варианты, как ZYRTEC® Kids Liquid , обеспечивают быстрое облегчение таких симптомов аллергии, как чихание, насморк, кожный зуд и слезотечение.
Что касается антигистаминных препаратов для младенцев, большинство этих лекарств не рекомендуются для детей младше определенного возраста. Всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем обращаться к антигистаминному препарату для младенцев. Если вы и ваш врач решите, что лекарства — лучший вариант для вашего ребенка, спросите о детских каплях ZYRTEC® — эффективном антигистаминном препарате для младенцев 12 месяцев и старше.
Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо, и когда он не чувствует себя лучше, вы тоже это знаете. Поговорите со своим педиатром о надежных средствах избавления от аллергии и помогите вашему ребенку снова почувствовать себя самим собой.
Детские и седативные антигистаминные препараты
Дата публикации: март 2013 г.
Детские и седативные антигистаминные препараты
Обновление предписания 34 (1): 11-12
Март 2013
Ключевые сообщения
- Седативные антигистаминные препараты детям меньше противопоказаны
старше двух лет по всем показаниям - Седативные антигистаминные препараты детям меньше противопоказаны
старше шести лет при симптомах кашля и простуды. - Побочные эффекты седативных антигистаминных препаратов включают седативный эффект,
головокружение и нарушение координации движений, а при передозировке может вызвать респираторные
депрессия, кома и смерть. - Детям с кашлем и простудой следует давать много жидкости.
и отдыхай.
Лицам, назначающим лекарства, напоминают, что антигистаминные препараты «первого поколения» или «седативные»
противопоказаны к применению:
- у детей до двух лет по всем показаниям
- у детей в возрасте до шести лет при кашле и простуде.
Группа проверки кашля и простуды совместно с Medsafe ранее
не нашли доказательств в поддержку использования седативных антигистаминных препаратов при лечении
симптомы простуды у детей 1 .
Это напоминание следует за отчетом, полученным Центром нежелательных реакций.
Мониторинг (CARM) трехлетнего ребенка, которому давали хлорфенамин
для инфекции нижних дыхательных путей и испытал серьезный неврологический
беспорядок.К счастью, ребенок в конце концов выздоровел без каких-либо усилий.
вредные эффекты.
Седативные антигистаминные препараты обладают способностью преодолевать гематоэнцефалический барьер,
способность связываться с негистаминовыми рецепторами и иметь меньшую селективность
для периферических или центральных h2-рецепторов 2 . Следовательно,
седативные антигистаминные препараты, как правило, вызывают больше побочных реакций, чем вторые
поколения ‘или’ неседативные ‘антигистаминные препараты 2 .
Наиболее частыми побочными эффектами седативных антигистаминных средств являются седативный эффект,
головокружение и нарушение координации движений.Однако парадоксальная стимуляция начиная от
может возникнуть возбуждение вплоть до тремора, галлюцинаций и судорог.
Чрезмерные дозы у детей привели к угнетению дыхания, коме и
смерть 3,4 .
С приближением зимы важно отметить, что при кашле и простуде
часто являются самоограничивающими состояниями и могут не требовать фармакологического вмешательства 5 .
Симптоматические меры, такие как увеличение жидкости, обеспечение того, чтобы дети
достаточный отдых и уменьшение распространения вируса (в том числе обычная рука
стирка) следует практиковать.Для детей, нуждающихся в антигистаминных препаратах для
аллергия, неседативный антигистаминный препарат, такой как лоратадин или цетиризин
является предпочтительным.
Список литературы
- Medsafe. 2009. Применение средств от кашля и простуды у детей.
— Новый Совет . URL.
www.medsafe.govt.nz/hot/alerts/coughandcold/infooct2009.asp
(по состоянию на 5 февраля 2013 г.). - Тен Эйк А.П., Блумер Дж.Л., Рид М.Д. 2001. Безопасность антигистаминных препаратов.
у детей. Безопасность лекарств 24 (2): 119-47. - Санофи-Авентис НЗ Лимитед. 2009. Прометазин Винтроп
лист данных 31 января 2013 г. URL: www.medsafe.govt.nz/profs/Datasheet/p/PromethazineWinthropElixir.pdf
(по состоянию на 31 января 2013 г.). - Дуглас Фармасьютикалс Лтд. 2009 г. Лист технических данных Гистафен .
8 сентября 2009 г. URL: www.medsafe.govt.nz/profs/Datasheet/h/Histafenelixir.pdf
(по состоянию на 31 января 2013 г.). - BPAC.2010. Действуют ли препараты от кашля и простуды у детей?
Best Practice Journal 29: 32-39.
Дозировка и образцы Zyrtec® | Johnson & Johnson Pediatrics
Дозировка и образцы Zyrtec® | Johnson & Johnson Педиатрия
Перейти к основному содержанию
Рекомендовать детский ZYRTEC ® в самом начале симптомов *, чтобы обеспечить доказанное эффективное облегчение аллергии у детей в возрасте от 2 лет.
* ZYRTEC ® снимает чихание, насморк, зуд, слезотечение и зуд в носу или горле.
Почему детский ZYRTEC®?
Детский ZYRTEC® эффективно снимает самые тяжелые симптомы аллергии у детей: чихание, насморк, зуд, слезотечение и зуд в носу или горле.
Положитесь на детский ZYRTEC®, который обеспечит 24-часовое облегчение благодаря удобной дозировке один раз в день. Сироп имеет приятные для детей вкусы, виноград и жевательную резинку, как без сахара, так и без красителей. Удобные таблетки для растворения тают во рту, поэтому нет необходимости в воде.
ZYRTEC® — это бренд №1, рекомендованный педиатрами для лечения детской аллергии. †
† Среди безрецептурных пероральных антигистаминных препаратов.
2.1-zyrtec-Advert-100-callout.png
Эффективность / 2-6
Мощный симптоматический ответ у пациентов в возрасте от 2 до 6 лет
Детский ZYRTEC
® 5 мг оказывает значительное влияние 1 * на аллергию у пациентов в возрасте от 2 до 6 лет с сезонным аллергическим ринитом (SAR)
Процент детей, у которых отмечается улучшение на ≥50% по сравнению с исходными симптомами SAR в течение 2 недель.
Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование детей в возрасте от 2 до 6 лет с SAR в течение 2-недельного периода. Первичной конечной точкой было изменение общего комплекса оценок симптомов по сравнению с исходным уровнем.
* Значительно по сравнению с плацебо.
† ZYRTEC ® 5 мг по сравнению с плацебо при снижении ≥50% в 1,84 раза.
Эффективность / 6-12
Мощный симптоматический ответ у пациентов в возрасте от 6 до 12 лет
Детский ZYRTEC
® 10 мг оказывает значительное влияние * 1 на аллергию у пациентов в возрасте от 6 до 12 лет с сезонным аллергическим ринитом (SAR)
Процент детей, у которых отмечается улучшение на ≥50% по сравнению с исходными симптомами SAR в течение 2 недель.
Рандомизированные плацебо-контролируемые исследования детей в возрасте от 6 до 12 лет с SAR в течение 2-недельного периода. Первичной конечной точкой было изменение общего комплекса оценок симптомов по сравнению с исходным уровнем.
* Значительно по сравнению с плацебо.
† ZYRTEC ® Соотношение 10 мг по сравнению с плацебо при снижении ≥50% в 1,88 раза в исследовании 1 и в 1,42 раза в исследовании 2.
Устойчивое облегчение симптомов сезонного аллергического ринита
2
Снижение по сравнению с исходным уровнем общего комплекса тяжести симптомов (TSSC) *
†
Улучшение сохраняется в течение 2 недель регулярного использования
- Процент снижения по сравнению с исходным значением TSSC составил 37% и 40%, соответственно, после 2 недель лечения в группе 10 мг
- Процент снижения по сравнению с исходным значением TSSC составил 63% и 40%, соответственно, после 2 недель лечения в группе 5 мг
Все исследования являются многоцентровыми, рандомизированными, плацебо-контролируемыми, двойными слепыми; дети в возрасте от 2 до 11 лет с предыдущим диагнозом SAR и соответствующей минимальной продолжительностью (2 недели).
* TSSC = Полный комплекс тяжести симптомов.
† Скорректированное среднее изменение относительно исходного уровня.
Облегчение симптомов, которое обычно переносится хорошо
1
В клинических исследованиях у детей в возрасте от 6 до 11 лет
4,2% пациентов, принимавших ZYRTEC® 10 мг, сообщили о сонливости (n = 215) по сравнению с 1,3% пациентов, получавших плацебо (n = 309) ¹
≤1% пациентов, прекративших прием ZYRTEC® из-за сонливости
Хотите узнать больше о Детском ZYRTEC®?
Откройте для себя образцы и ресурсы для своих пациентов
‖ Информация, содержащаяся в Прогнозе аллергии, предоставлена третьими сторонами только в информационных целях и не является гарантией точности или одобрения, прямого или подразумеваемого, со стороны Johnson & Johnson Consumer Inc., McNeil Consumer Healthcare Division.
ССЫЛКИ: 1. Данные в файле. Johnson & Johnson Consumer Inc., подразделение McNeil Consumer Healthcare. 2. Urdaneta ER, Przygoda PA, Lin CL, et al. Регулярное употребление цетиризина демонстрирует стойкое облегчение симптомов сезонного аллергического ринита у детей. J Allergy Clin Immunol . 2011; 127 (приложение 2): AB 202.
Добро пожаловать! Чтобы получить доступ к своей учетной записи Johnson & Johnson Pediatrics, введите свой адрес электронной почты и пароль, затем нажмите Войти.
{* #userInformationForm *}
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}
{* традиционныйSignIn_password *}
{* традиционныйSignIn_signInButton *}
Еще не зарегистрировались?
Зарегистрируйтесь, чтобы заказать бесплатный ежемесячный тематический BundleBox и приобрести дополнительное количество продуктов, которые будут доставлены прямо к вам в офис!
{* / userInformationForm *}
С возвращением!
{* #userInformationForm *}
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}
{* традиционныйSignIn_password *}
{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *}
Все поля обязательны, если не указано иное
{* #socialRegistrationForm *}
{* socialRegistration_firstName *}
{* socialRegistration_lastName *}
{* socialRegistration_emailAddress *}
{* socialRegistration_password *}
{* socialRegistration_passwordConfirm *}
{* professionalStatus *}
{* профессия *}
{* специальность *}
{* stateLicenseNumber *}
{* licensingState *}
{* год выпуска *}
{* PracticeName *}
{* socialRegistration_address *}
{* socialRegistration_address2 *}
{* socialRegistration_city *}
{* socialRegistration_state *}
{* socialRegistration_zipcode *}
{* socialRegistration_phone *}
{* socialRegistration_mobilePhone *}
{* код причины *}
{* выборка *}
{* socialRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{* socialRegistration_zipcode *}
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* / socialRegistrationForm *}
Зарегистрируйтесь, чтобы заказать бесплатный ежемесячный тематический BundleBox и приобрести дополнительное количество продуктов, которые будут доставлены прямо к вам в офис!
{* #форма регистрации *}
{* TraditionalRegistration_firstName *}
{* TraditionalRegistration_lastName *}
{* традиционныйRegistration_emailAddress *}
{* традиционный пароль_регистрации *}
{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}
Чтобы заказывать образцы и ресурсы, вы должны быть педиатром, имеющим лицензию в США.Укажите номер вашей государственной лицензии и статус лицензии, чтобы мы могли проверить ваши учетные данные.
{* stateLicenseNumber *}
{* licensingState *}
{* профессия *}
{* специальность *}
{* традиционныйRegistration_address *}
{* традиционныйRegistration_address2 *}
{* традиционныйRegistration_city *}
{* TraditionalRegistration_state *}
{* традиционныйRegistration_zipcode *}
{* традиционныйRegistration_phone *}
{* код причины *}
{* выборка *}
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Этот сайт предназначен для педиатров из США.В настоящее время мы не можем подтвердить вас как таковых на основе предоставленной вами информации. Если вы педиатр из США и считаете, что номер вашей лицензии был успешно подтвержден, обратитесь в нашу службу поддержки клиентов по телефону 1-866-948-6883.
Часть вашего профиля может быть неполной или неправильной. Убедитесь, что ваше имя и информация о профессиональной сертификации верны. Если у вас по-прежнему возникают проблемы, свяжитесь с нашим Центром обслуживания клиентов для специалистов в области здравоохранения по телефону 1-866-948-6883.
Часть вашего профиля может быть неполной или неправильной. Пожалуйста, свяжитесь с нашим Центром обслуживания клиентов для специалистов в области здравоохранения по телефону 1-866-948-6883.
Регистрируясь, вы соглашаетесь получать информацию и учебные материалы для пациентов от Johnson & Johnson’s Pediatrics.
Ваша личная информация будет использована для выполнения вашего запроса на получение пакета Johnson & Johnson Pediatrics BundleBox.
Ваша информация будет передана только Johnson & Johnson Inc., ее аффилированным лицам и любым третьим лицам, работающим
от их имени для выполнения вашего запроса и будут регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* /форма регистрации *}
{* #requirementsPostLoginForm *}
{* имя *}
{* фамилия *}
{* индекс *}
Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* saveButton *}
{* / requirementsPostLoginForm *}
Все поля обязательны для заполнения
{* #forgotPasswordForm *}
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}
{* / ForgotPasswordForm *}
Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.
{* #optinUserNewPasswordForm *}
{* optinUser_emailAddress *}
{* / optinUserNewPasswordForm *}
Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.
{* mergeAccounts *}
{* #tradAuthenticateMergeForm *}
{* традиционныйSignIn_emailAddress *}
{* mergePassword *}
{* / tradAuthenticateMergeForm *}
{* #privacyPolicyPostLoginForm *}
Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности наших сайтов
{* / privacyPolicyPostLoginForm *}
Вы не соответствуете минимальному возрасту для входа на этот сайт
Детский сироп от аллергии Zyrtec, без красителя, без сахара, виноград, 4 унции
Детский сироп от аллергии Zyrtec, без красителя, без сахара, из винограда, 4 унции | Обряд помощи
Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.
Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript.
Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.
Вы успешно зарегистрировались
{{#if error}}
{{/если}}
{{успех}}
{{/в}}
{{/в}}
{{/в}}
{{#genertatePrescriptionText PharmacyDetails.считать}}
Ваши {{count}} {{предписания}} {{status}}
{{/ genertatePrescriptionText}}
логин
Пожалуйста, войдите в свою учетную запись аптеки
{{/в}}
Добавить Управление аптек
{{/в}}
{{/в}}
{{/в}}
{{/в}}
{{/в}}
Средства для снятия аллергии. В Магазин
{{/в}}
{{/в}}
{{/в}}
{{/в}}
От производителя
Больше информации
Название продукта | Детский сироп от аллергии Zyrtec, без красителей, без сахара, виноград — 4 унции |
---|---|
Кол-во в упаковке | 1 |
Контейнер типа | пластиковая бутылка |
Форма | Жидкость |
Страна производитель | США |
Лучшее для | Аллергия |
Опора 65 | № |
Отзывы
ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ
Арт.0373012
Детский сироп Zyrtec Allergy Syrup снимает симптомы аллергии у детей в помещении и на улице. С 5 миллиграммами цетиризина гидрохлорида в каждых 5 мл, это безрецептурное детское лекарство от аллергии предлагает круглосуточное облегчение общих симптомов сенной лихорадки и других аллергий на верхние дыхательные пути. Детский зиртек обеспечивает неизменно сильное облегчение аллергии у ваших детей и помогает лечить такие симптомы, как насморк, чихание, зудящие слезящиеся глаза, а также зуд в носу и горле.Детский сироп Zyrtec Allergy Syrup подходит для детей в возрасте от двух лет и не содержит красителей, сахара и доступен в различных вкусах, подходящих для детей.
- Детский сироп от аллергии Zyrtec для облегчения симптомов аллергии у вашего ребенка в помещении и на улице
- Детское лекарство от аллергии снимает насморк, чихание, зуд, слезотечение и зуд в носу и горле
- Детский сироп от аллергии Zyrtec содержит 5 миллиграммов цетиризина гидрохлорида в каждых 5 мл
- 24-часовое облегчение детской аллергии при симптомах сенной лихорадки и других аллергических реакциях верхних дыхательных путей
- Доступный в удобных для детей ароматизаторах, это детское лекарство от аллергии не содержит красителей и сахара
Сверх- противоаллергические препараты теперь доступны для компенсации FSA и HSA без рецепта.По любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно FSA или HSA, просмотрите наш FAQ .
КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ
Используйте только с прилагаемой дозирующей чашкой мл-миллилитр Взрослым и детям от 6 лет и более 5 мл или 10 мл один раз в день, в зависимости от тяжести симптомов, принимать не более 10 мл за 24 часа.Взрослые 65 лет и старше 5 мл один раз в день не должны принимать более 5 мл за 24 часа. Дети от 2 до 6 лет — 2,5 мл один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена максимум до 5 мл один раз в день или до 2,5 мл каждые 12 часов. Не давайте более 5 мл за 24 часа. Дети до 2 лет обращаются к врачу Потребители с заболеваниями печени или почек обращаются к врачу Другая информация Хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 до 77 ° F) Вопросы по телефону 1-800-343-7805 (платный- бесплатно) или 215-273-8755 (собирать).
ИНГРЕДИЕНТЫ
Активный ингредиент (в каждом 5 мл): цетиризин HCl 5 мг (антигистамин) Неактивные ингредиенты: лимонная кислота безводная, ароматизаторы, пропиленгликоль, очищенная вода, бензоат натрия, раствор сорбита, сукралоза
БЕЗОПАСНОСТЬ
Не используйте, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на этот продукт или любой из его ингредиентов или на антигистаминный препарат, содержащий гидроксизин.Если у вас заболевание печени или почек, перед применением проконсультируйтесь с врачом. Ваш врач должен определить, нужна ли вам другая доза.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если вы принимаете транквилизаторы или седативные средства.
При использовании этого продукта
Может возникнуть сонливость
Избегайте алкогольных напитков
Алкоголь, седативные средства и транквилизаторы могут усилить сонливость.
Будьте осторожны при управлении автомобилем или работающей техникой.
Прекратите использование и обратитесь к врачу, если возникнет аллергическая реакция на этот продукт. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.Если вы беременны или кормите грудью:
При грудном вскармливании: не рекомендуется.
Если вы беременны: перед использованием проконсультируйтесь с врачом.
Храните в недоступном для детей месте. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр. (1-800-222-1222)
Рекомендации
Закрывать
Подождите, пока действуют ваши скидки.
= «evenodd»>!
Будьте осторожны с антигистаминными препаратами и детьми
Антигистаминные препараты — старые резервы для лечения аллергии. Они также содержатся в некоторых продуктах от кашля и простуды, которые содержат более одного активного ингредиента. Однако, если вы думаете о том, чтобы дать ребенку антигистаминные препараты, будьте осторожны. Легко случайно дать ребенку слишком много этих препаратов, и это может быть вредно.Вот что вам нужно знать об антигистаминных препаратах и детях.
Антигистаминные препараты в двух словах
Антигистаминные препараты помогают облегчить симптомы аллергии, такие как зуд, чихание и насморк. Они продаются как без рецепта, так и по рецепту. Многие имена могут быть знакомы:
Безрецептурные антигистаминные препараты (пероральные)
Цетиризин: Зиртек
Хлорфенирамин: Хлор-Триметон
Дифенгидрамин: Бенадрил
Фексофенадин: Аллегра
Лоратадин: Алаверт
антигистаминный
, прописанный
, антигистаминный препарат
дезлоратадин: Clarinex
Антигистаминные препараты, отпускаемые по рецепту (назальные)
Слишком много антигистаминных препаратов может вызвать чрезмерную сонливость как побочный эффект.Дети могут быть особенно уязвимы перед этой проблемой. Иногда антигистаминные препараты могут иметь противоположный эффект, вызывая возбуждение. И хотя это случается редко, прием слишком большого количества антигистаминных препаратов также может вызвать проблемы с дыханием, что приведет к снижению содержания кислорода или увеличению содержания углекислого газа в крови.
Всегда внимательно читайте этикетку на безрецептурном лекарстве. Тот факт, что продукт предназначен для детей, не означает, что он безопасен для всех ситуаций и возрастов. Убедитесь, что вы не даете больше рекомендованной дозы.
Когда ваш ребенок принимает антигистаминные препараты по рецепту, прочтите вкладыш в упаковку для пациента или информационный лист для потребителей, который прилагается к нему. Если у вас есть вопросы, обратитесь к педиатру или фармацевту.
Иногда родители дают средство от кашля и простуды ребенку, который уже принимает антигистаминные препараты от аллергии. Они могут не осознавать, что некоторые средства от кашля и простуды содержат в качестве одного из ингредиентов антигистаминные препараты. В этом случае ребенок может принять двойную рекомендуемую дозу антигистамина, увеличивая риск возникновения проблем.
Чтобы избежать этой ошибки, всегда проверяйте состав продуктов от кашля и простуды. Кроме того, ведите письменный журнал всех лекарств, которые вы даете своему ребенку, как безрецептурных, так и по рецепту, с указанием активных ингредиентов. Если вы думаете о том, чтобы давать более одного лекарства за раз, сначала спросите своего педиатра о возможных взаимодействиях.
Не давайте младенцам
Младенцы наиболее уязвимы к случайной передозировке антигистаминных препаратов.В некоторых случаях это даже привело к смерти. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предостерегает родителей от того, чтобы не давать младенцам или малышам младше 2 лет продукты от кашля и простуды, содержащие антигистаминные препараты, за исключением случаев, когда это рекомендовано врачом.
Спросите своего педиатра о немедикаментозных методах лечения, которые могут помочь вашему малышу при кашле или простуде почувствовать себя лучше. Варианты включают прохладный увлажнитель воздуха, солевые капли для носа и назальное отсасывание.
Нельзя быть слишком осторожным в вопросах безопасности ребенка.Антигистаминные препараты могут быть одними из самых известных и часто полезных лекарств на полках аптек. Но они по-прежнему являются серьезным лекарством, поэтому обращайтесь с ними осторожно.
Антигистаминные препараты часто используются для лечения аллергии. Они также содержатся в некоторых продуктах от кашля и простуды, которые содержат более одного активного ингредиента.
Будьте осторожны, давая ребенку антигистаминные препараты. Легко случайно дать ребенку слишком много этих препаратов, и это может быть вредно.
- Чтобы не давать ребенку слишком много антигистаминных препаратов, всегда проверяйте состав продуктов от кашля и простуды. Кроме того, ведите письменный журнал всех лекарств, которые вы даете своему ребенку, как безрецептурных, так и по рецепту, с указанием активных ингредиентов.
Таблица дозировки дифенгидрамина (например, Бенадрил) (антигистаминный препарат)
Жидкость 12,5 мг | ¾ | 1 | 1 ½ | 2 | — | ч.л. |
Жидкость 12.5 мг / 5 миллилитров (мл) | 4 | 5 | 7,5 | 10 | — | мл |
Жевательные 12,5 мг | — | 1 | 1 ½ | 2 | 4 | планшеты |
Таблетки 25 мг | — | ½ | ½ | 1 | 2 | планшеты |
Капсулы 25 мг | — | — | — | 1 | 2 | колпачки |
Показания: Лечение аллергических реакций, аллергии на нос и др.
крапивница.
Примечания к таблице:
- ВОЗРАСТНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ: Избегайте дифенгидрамина младше 6 лет, если это не рекомендовано врачом. Неседативные альтернативы (например, лоратадин, цетиризин, фексофенадин) доступны без рецепта и более безопасны для маленьких детей.
ДОЗИРОВКА: Определите, найдя вес ребенка в верхнем ряду таблицы дозировок.
ИЗМЕРЕНИЕ ДОЗИРОВКИ: Шприцы и капельницы более точны, чем чайные ложки.По возможности используйте шприц или пипетку, прилагаемую к лекарству. Если вы используете чайную ложку, это должна быть мерная ложка. Обычные ложки ненадежны. Также помните, что 1 чайная ложка без горки равна 5 мл, а ½ чайной ложки — 2,5 мл.- ЧАСТОТА: При необходимости повторять каждые 6 часов
- ДОЗИРОВКА ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ: 50 мг
- ДЕТСКИЕ БЕНАДРИЛОВЫЕ FASTMELTS: Каждая таблетка Fastmelt содержит эквивалент 12 таблеток.