Баланит:Виды,Симптомы,Диагностика | doc.ua

Эпидемиологического исследования не проводилось, однако известно, что баланит наиболее часто встречается у мужчин, имеющих частые и беспорядочные половые контакты. У этой группы пациентов баланопостит является вторичным и выступает как симптом основного, скорее всего – венерического, заболевания. Так же, баланит встречается как последствие значительного ослабления иммунитета, у людей, страдающих хроническими формами соматических нарушений. Нередко заболевание провоцируется несоблюдением базовых элементов личной гигиены. К сожалению, часто именно по этой причине может развиваться баланит у детей.

Виды

Баланопостит имеет целый ряд разновидностей, которые различают по нескольким клиническим направлениям классификации. Прежде всего, на основании причины развития, баланиты сегментируют на первичные (самостоятельные заболевания) и вторичные (как следствие или симптом основной болезни). Принимая во внимание текущий этап прогресса воспалительного процесса, выделяют три стадии баланопостита: простая, эрозивная и гангренозная. Инфекционные баланиты классифицируют по возбудителю, например, на грибковую, бактериальную и хламидийную формы, а с учетом физических элементов, баланит может быть, например, механическим, термическим или лучевым.
Причины
Причиной развития баланита может быть любой фактор, облегчающий проникновение болезнетворных бактерий в кожу головки пениса, например, механическое повреждение или скопление смегмы. Среди основных причин появления баланопостита, первое место занимают недостаточная гигиена и регулярное травмирование кожи головки полового члена. Увеличивают опасность развития воспалительного процесса такие нарушения, как оперативное удаление крайней плоти и ее фимоз (значительное сужение, препятствующее выходу смегмы), а также постоянное пользование узкой одеждой или синтетическим бельем.
Провокатором вторичного баланита выступает основное заболевание, как правило, длительное и сильно нарушающее обмен веществ. Примерами подобного первичного заболевания могут быть: диабет, сердечная недостаточность, венерические болезни или заболевания мочеполовой системы, такие как уретриты и фимозы. Очень важно регулярно уделять внимание личной гигиене и обучать этому своих малышей с раннего возраста, поскольку это наиболее эффективный способ предупредить баланит у ребенка.

Симптомы

Поскольку симптоматика баланопостита не отличается специфичностью и способна скрывать основное заболевание – при ее выявлении следует исключить самолечение и незамедлительно обратиться к специалисту для профессиональной диагностики.
Основной признак баланопостита – это покраснение головки и крайней плоти мужского полового органа, а также их выраженная отечность. Начальной стадии заболевания соответствует баланит, симптомы которого — проявление зуда головки пениса, в сочетании с болезненным эффектом, во время полового акта и раскрытия крайней плоти. При участии фимоза, как одного из провоцирующих факторов, наблюдается присутствие гноя или смегмы в районе препуциального мешочка, сопровождающееся характерным запахом.
Иногда, особенно в запущенных формах баланита, может пострадать общий тонус. Это может выражаться в повышении утомляемости и несущественном подъеме температуры. Поскольку головка пениса – это очень чувствительный участок полового члена, являющийся основной эрогенной зоной мужчин, то у пациентов, страдающих баланитом и поститом, значительно повышается половая возбудимость.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением баланопостита является эрозийная или язвенная форма баланита, при которой на головке формируются множественные маленькие язвы. Осложненная таким образом форма заболевания, развивается при недостаточном или отсутствующем вовсе лечении и сопровождается болевыми ощущениями вовремя ходьбы, полового акта и мочеиспускания.
Если лечение совершенно отсутствует и больной не наблюдается даже на эрозийном этапе, то баланит перерастает в лимфангит, при котором воспаление охватывает ближайшие лимфоузлы и лимфатические каналы пениса. Лимфангит характеризуется четкими красными полосками на половом члене, по всей его длине (особенно на тыльной стороне). При дальнейшем отсутствии лечения, воспаление распространяется на ближайшие к пенису лимфатические узлы и может начаться даже гангрена (пениса).

Диагностика

Диагноз при баланопостите, как правило, очевиден и не требует дополнительных исследований. Ключевым вопросом для диагноста является точность определения причины развития баланита, для дальнейшего купирования провоцирующих факторов или основного заболевания. Если после общего терапевтического осмотра, врач все еще сомневается в диагнозе, то необходимо всестороннее обследование, с применением современнейших методов и средств. Обычно это общие — анализ мочи и «кровь из пальца», ИППП тестирование, а также, по направлению терапевта, пациент может пройти осмотр у узкоспециального врача, для определения состояния кожи, эндокринной и мочеполовой системы.

Лечение

Вторичный баланит, лечение которого проводят, устраняя основное нарушение и дополнительные факторы, вероятно, также стимулирующие воспалительный процесс. На начальных стадиях простые баланопоститы требуют регулярного гигиенического ухода с мылом и слабыми растворами противовоспалительного и антисептического свойства. Например, лечение баланита часто реализуют, применяя растворы перманганата калия, перекись водорода и фурацилин. Тяжелые и осложненные формы баланита, в частности, на эрозийном и гангренозном этапах, лечат путем составления и назначения пациенту специфических антибактериальных комплексов.
Например, один из широко распространенных грибковых баланитов – кандидозный баланит, лечат местно, с применением клотримазола, или перорально, назначая флуконазол.
Вызванный фимозом баланопостит, необходимо лечить хирургически , именно поэтому оперативное вмешательство назначается немедленно, конечно, только при отсутствии противопоказаний. В течении острой фазы заболевания, выполняется рассечение крайней плоти (продольно), а как только воспаление спадет, и острота заболевания стихнет – проводят полноценное обрезание (круговое рассечение).

возможные причины, симптомы и терапия

Когда у семейной пары рождается сын, она вынуждена сталкиваться с множеством специфических заболеваний. Одним из них является баланит у ребенка. В большинстве случаев патология имеет грибковую природу. Основной ее симптом — воспаление кожицы на головке пениса. Столь неприятная проблема требует серьезного подхода в терапии и не обходится без применения специальных препаратов. О том, как лечить баланит у детей, речь пойдет в сегодняшней статье.

Особенности болезни

Баланит относится к категории воспалительных заболеваний. Его развитие всегда сопровождается зудом, неприятными ощущениями и болезненностью в зоне головки полового члена. В основе патологического процесса лежит действие чужеродных организмов, гораздо реже он является следствием механических повреждений.

Баланит может возникнуть у ребенка любого возраста. У грудных детей его появление обусловлено длительным ношением подгузников. Сначала это вызывает опрелости, а затем — воспалительный процесс.

Всего существует несколько форм болезни: простая, кандидозная, облитерирующая, эрозивная. Каждая из них обладает характерной симптоматикой и требует определенного варианта лечения. Например, при кандидозном баланите на коже появляется мелкая сыпь, а в случае эрозивного — множественные язвочки. Облитерирующая форма сопровождается атрофированием отдельных участков дермы.

Любая из представленных форм недуга может обостряться. В этом случае состояние ребенка резко ухудшается, он становится плаксивым и раздражительным. Поэтому при подозрении на баланит, симптомы которого будут описаны чуть ниже, следует сразу обратиться за медицинской помощью. Чем раньше врач назначит лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Почему возникает болезнь?

Главной причиной развития баланита считается инфекция. Она проникает между головкой полового органа и крайней плотью. Обычно в ее роли выступает грибок рода Candidae или иная патогенная флора. Их появлению могут способствовать следующие факторы:

1. Физиологический фимоз. Это достаточно распространенное нарушение, при котором головка не может полностью обнажиться. В результате возникает закрытое пространство, недоступное для качественных гигиенических процедур. Между крайней плотью и головкой создается благоприятная среда для жизнедеятельности болезнетворных микробов. С возрастом физиологический фимоз проходит самостоятельно. Именно поэтому баланиту в большей степени подвержены дети до 5 лет.
2. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Многие малыши попросту не знают и не умеют правильно ухаживать за телом. При отсутствии регулярных водных процедур происходит воспаление головки полового члена у ребенка.

Иногда развитию патологического процесса сопутствуют серьезные проблемы со здоровьем. В этом случае баланит является вторичным. К группе риска относятся дети с сахарным диабетом, глистными инвазиями и венерическими недугами.

Первые проявления баланита

Часто развитию заболевания предшествует отличное самочувствие ребенка. Он может пожаловаться на зуд и покраснение в зоне головки полового органа. Родители и сами начинают замечать беспокойное его состояние. Среди основных симптомов, указывающих на активное размножение патогенной микрофлоры, следует выделить:

• легкую отечность кожи в зоне инфицирования;
• красноватую сыпь;
• появление чешуек на гениталиях;
• выделение гнойного секрета из-под крайней плоти с неприятным запахом.

Маленькие дети не могут внятно рассказать о своей проблеме. Они начинают капризничать при очередной попытке осмотреть половой орган. В острой стадии малыши сознательно сдерживают позывы к мочеиспусканию, что заканчивается энурезом в ночное время суток.

Кандидозный баланит у ребенка, помимо перечисленных выше симптомов, сопровождается повышением температуры. Иногда в зоне паха увеличиваются лимфоузлы. Дети с таким расстройством выглядят вялым и постоянно сонными.

Медицинское обследование

Для успешного лечения необходимо определить форму заболевания. Сначала врач должен осмотреть маленького пациента, провести анализ жалоб и изучить его анамнез. После этого назначаются исследования для определения возбудителя недуга. С этой целью берется мазок из уретры.

При осложненном течении патологического процесса или его хронитизации проводится дополнительная диагностика. Маленькому пациенту назначается комплексное обследование:

1. Анализ крови на сахар.
2. Анализы на ИППП (берутся только у подростков).
3. ПЦР.

Если удалось вовремя выявить баланит у детей, лечение позволяет справиться с его проявлениями в течение 3-4 дней. За этот срок воспаление, как правило, удается купировать.

Как помочь ребенку в домашних условиях?

Иногда можно и в домашних условиях победить баланит у детей. Лечение будет эффективным только на начальной стадии болезни. Однако перед этим требуется консультация у педиатра.

Основой домашней терапии являются ванночки с лекарственными травами. С этой целью можно использовать зверобой, ромашку аптечную и цветки календулы. После процедуры воспаленную кожу следует аккуратно протереть, используя мягкое полотенце. Народные лекари также рекомендуют применять эти травы для изготовления примочек и настоев.

Чтобы уменьшить зуд в области полового органа, его можно протирать слабосоленым водным раствором. Для его приготовления потребуется смешать чайную ложку соли с 500 мл теплой воды, хорошо размешать. Смоченным в растворе ватным тампоном необходимо протирать поверхность гениталий.

После курса терапии в домашних условиях нужно показаться педиатру. Если ее результаты окажутся неудовлетворительными, врач назначит лекарственные препараты.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины заболевания для его лечения педиатр может прописать: противогрибковый крем, антибактериальное средство или стероидную мазь. Рассмотрим каждый из вариантов более подробно.

Противогрибковые препараты назначаются при кандидозном баланите. Наиболее эффективным признается «Клотримазол». Мазь инструкция по применению рекомендует использовать дважды в день до полного исчезновения симптомов. Курс лечения длится не более недели.

В случае язвенного баланита, вызванного патогенной флорой, помогает крем с антибиотиком. Детям чаще всего назначается «Хлорамфеникол». Некоторые врачи прописывают антибиотики в таблетках, например, «Эритромицин». Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке и зависит от возраста маленького пациента.

Мягкий стероидный крем рекомендуется для уменьшения воспалительного процесса. Выбор конкретного средства остается за лечащим врачом. Чаще всего прибегают к помощи «Гидрокортизона». Как и «Клотримазол», мазь инструкция по применению советует использовать дважды в день. При этом следует исключить принятие согревающих ванночек.

Проявления болезни обычно уходят за 3-5 суток после начала курса терапии. Если баланит не реагирует на лечение, симптомы продолжают появляться, целесообразно обсудить с врачом иные варианты воздействия.

Необходимость хирургического вмешательства

Как лечить баланит, если он перешел в хроническую форму и не поддается медикаментозной терапии? В этом случае врачи чаще всего принимают решение о проведении операции. Она предполагает иссечение крайней плоти. Это достаточно радикальный, но одновременно эффективный метод борьбы с воспалительным процессом.

Способы профилактики

Многим родителям приходилось сталкиваться с такой патологией, как баланит у ребенка. Это серьезная болезнь, пренебрегать лечением которой непозволительно. В противном случае заболевание может перейти в хроническую форму. Его терапия уже не ограничивается приемом лекарственных препаратов.

Можно ли предупредить баланит у ребенка? Основной мерой предосторожности является качественная и своевременная гигиена половых органов. Сначала за ней должны следить родители, а потом они могут научить ее основам малыша. Нужно ежедневно менять нижнее белье и стараться разумно подбирать подгузники.

Еще одной мерой профилактики считается повышение иммунитета. С этой целью ребенку необходимо обеспечить полноценное питание, прогулки на свежем воздухе. Любые простудные заболевания нужно лечить своевременно. А при малейшем подозрении на баланит следует сразу обратиться за медицинской помощью.

причины, симптомы и методы лечения

5-ТИ ДНЕВНАЯ ПРОГРАММА ОЧИЩЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ:

1. Консультация специалистов (семейный врач,  озонотерапевт, врач функциональной диагностики)

2. Проживание в 1 или 2-х местных номерах повышенной комфортности.

3. Обследование (УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, сахар крови).

4. Анализ состояния организма на Комплексе Медицинском Экспертном методом спектрального анализа, позволяющим выявить: наличие более 250 видов паразитов, грибков, вирусов, бактерий; определить пищевые, бытовые, инфекционные аллергены; подобрать необходимые продукты питания; недостающие витамины и микроэлементы.

5. Вегетарианская диета.

6. Приём травяных чаёв, которые обладают противовоспалительным, мочегонным, противогеморроидальным и слабительным действием, что способствует очищению печени и всего организма.

7. Прием озонированной воды, обладающей противовоспалительным, антихеликобактерным действием, повышающей активность ферментов ЖКТ.

8. Ортоградное промывание всего пищеварительного канала «горным кристаллом» позволит восстановить процессы всасывания в тонком кишечнике. Уникальность этой процедуры заключается в том, что за короткое время можно очистить 200 м2 площади ворсинок тонкого кишечника.

9. Ежедневные клизменные процедуры, микроклизмы с озонированным оливковым маслом

10. Лечебная гимнастика, массаж спины и воротниковой зоны

11. Озонотерапия – новый немедикаментозный метод лечения, эффект которого заключается в том, что при введении в организм пациента терапевтических доз озона в липидном слое мембран эритроцитов образуются озониды. Это приводит к улучшению микроциркуляции, активации иммунитета, улучшению снабжения тканей кислородом и очищению крови.   В базовой программе применятся в виде ректальных инсуффляций с озоно-кислородной смесью, озонированной воды, микроклизм с озонированным маслом)

12. Заканчивается процесс очищения организма процедурой печёночного дюбажа.

13. Рекомендации по раздельному питанию и дальнейшему оздоровлению c индивидуальным подбором необходимых продуктов питания согласно недостающих  организму витаминов и микроэлементов.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ КУРС: профилактический — 5 дней, лечебный — 10 дней!

Лечение баланопостита в СПб

ЛЕЧЕНИЕ БАЛАНОПОСТИТА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение баланопостита в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение баланопостита в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение баланопостита во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Баланопостит – это заболевание, связанное с воспалением головки полового члена  (баланит)  и крайней плоти.

Каковы причины возникновения баланопостита?

Часто причиной заболевания являются:

• Инфекции, существовавшие в организме ранее (герпес, сифилис) или переданные половым путём (вторичный баланопостит), грибковые заболевания (кандидозный баланопостит) вызывают хронический баланопостит.
• Баланопостит может развиваться на фоне общего ослабления организма, связанного сахарным диабетом, гиповитаминозом, аллергией (например, если баланопостит появился после секса в презервативе – это реакция на воздействие химических веществ, содержащихся в презервативе).
• Баланопостит часто встречается при наличии  фимоза у детей и взрослых, когда инфекция развивается под кожей крайней плоти из-за задержки мочи (ирритантный баланопостит) или скапливания смегмы.
• Кроме того, воспаление может развиться из-за неправильной интимной гигиены, беспорядочных половых связей или травмирования полового члена.

Симптомы баланопостита

Основными проявлениями на начальных стадиях баланопостита являются зуд, боль и покраснение головки полового члена.  При продолжительном течении болезни на коже появляются раны, трещины и язвы, что приводит к боли при половом акте. Кроме этого возможно обильное выделение смегмы (секрет желёз крайней плоти) или патологических гнойных выделений из мочеиспускательного канала. Заболевание в тяжелой стадии может сопровождаться слабостью, высокой температурой и увеличением лимфатических узлов.

Симптомы баланопостита у детей в основном такие же, как и у взрослых. Как правило, у детей наблюдается меньшее количество типов заболевания, чем у взрослых, и чаще всего возникает острый гнойный баланит.

В зависимости от степени заболевания выделяются 3 стадии:

• Простой баланопостит
• Эрозивный баланопостит
• Гангренозный баланопостит

 Как осложнение заболевания, может развиться фимоз или парафимоз. Кроме того, возможно образование злокачественных опухолей.

Диагностика баланопостита

При наличии описанных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу – урологу или андрологу.  Как правило, диагноз ставится при осмотре больного и проводятся:

• бактериологическое обследование (посев и микроскопический анализ мазков) для исключения сифилиса и определения чувствительности к антибиотикам
• общий анализ крови и мочи.

Результаты таких анализов позволяют точно определить причину заболевания и подобрать эффективное лечение.

Лечение баланопостита у мужчин

Необходимо помнить, что лечение баланопостита должно проводиться под наблюдением врача — уролога с точным соблюдением рекомендаций по дозировке и режиму приёма лекарственных средств. В лечение баланопостита у ребёнка и взрослого входит:

• Строгое соблюдение личной гигиены  — промывание головки полового члена несколько раз в день с мылом.
• Обработка  антисептиками головки полового члена для устранения инфекции.

Антибиотики назначаются при язвенной и гангренозной форме.

• Восстановление ослабленного иммунитета

В тяжёлых случаях при запущенных и острых воспалениях головки полового члена и неэффективности других методов лечения, может быть показана циркумцизия крайней плоти (обрезание). Обрезание могут назначить и ребёнку при наличии фимоза и частых рецидивирующих баланопоститах, что позволит избежать осложнений во взрослом возрасте.

Профилактика баланопостита

Для предотвращения заболевания необходимо соблюдать правила личной гигиены и использовать индивидуальные средства защиты (презерватив) при половых контактах. При частых рецидивах баланопостита рекомендуется обследование партнёра.

В нашей клинике Вы можете прийти обследование у квалифицированного врача уролога, сдать необходимые анализы и пройти лечение. Кроме того, у нас Вы можете проконсультироваться у специалистов других направлений.

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения баланопостита:

Наименование услуг	Цена в рублях
	Санкт-Петербург	Всеволожск
Первичный прием (осмотр, консультация) уролога	1850	1500
Повторный прием (осмотр, консультация) уролога	1650	1300
Первичный прием (осмотр, консультация) уролога, к.м.н., врача высшей категории	2500	—
Повторный прием (осмотр, консультация) уролога, к. м.н., врача высшей категории	2300	—
Прием (осмотр, консультация) уролога, к.м.н., врача высшей категории + УЗИ почек	3400	—
Прием (осмотр, консультация) уролога, к.м.н., врача высшей категории + УЗИ мочевого пузыря	3400	—
Прием (осмотр, консультация) уролога, к.м.н., врача высшей категории + УЗИ предстательной железы, УЗИ мочевого пузыря	4300	—
Прием (осмотр, консультация) уролога, к.м.н., врача высшей категории + УЗИ почек, УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря	5100	—
МАНИПУЛЯЦИИ
Забор мазков (урологический)	400	400
Забор сока предстательной железы	500	500
Урофлуометрия	1500	—
Цистоскопия	5000	—
Блокада семенного канатика	700	700
Бужирование уретры под местной анестезией	5500	5500
Вправление парафимоза	1500	1500
Выведение головки полового члена с гигиенической обработкой	1000	1000
Гигиеническая обработка полового члена	1000	1000
Замена эпицистостомического дренажа	1800	1800
Инстилляция мочевого пузыря	2000	2000
Инстилляция уретры	1000	1000
Интерпретация спермограммы врачом урологом-андрологом	1500	1500
Катетеризация мочевого пузыря (у женщин)	1000	1000
Катетеризация мочевого пузыря (у мужчин)	1500	1500
Лечение болезни Пейрони (1 сеанс)	1000	1000
Снятие швов	1000	1000
Массаж предстательной железы	1000	1000
Массаж уретры на буже (1 сеанс)	1100	1100
Удаление папиллом и экзофитных кондилом из уретры	6000	6000
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (до 3 ед. )	2000	2000
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (от 4 до 6 ед.)	3500	3500
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (более 7 ед.)	5500	5500
Удаление синехий крайней плоти полового члена	3800	3800
Удаление инородного тела из уретры	4500	4500
Пластика уздечки полового члена	14900	—
Разведение синехий крайней плоти	2000	2000
Разведение синехий малых половых губ	700	700

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ БАЛАНОПОСТИТА

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Клиника VIVA

Баланопостит — воспалительное поражение головки пениса и внутренних тканей крайней плоти. Если воспаление затрагивает только головку, то это заболевание носит название баланит. Отдельно встречается поражение инфекциями только крайней плоти (постит), но чаще всего развивается именно баланопостит. Болезнь возникает у представителей мужского пола различного возраста: нередко ею страдают дети, у которых крайняя плоть малоподвижна (имеется фимоз).

Симптомы баланопостита

К первым признакам заболевания относится:

• покраснения на головке члена
• рези, жжение и зуд при открытии головки либо мочеиспускании
• интенсивные выделения (если баланопостит сопровождается инфицированием мочеиспускательного канала, то помимо обильной секреции может выделяться гной)

При отсутствии должного внимания и лечения баланопостита болевые ощущения нарастают, на коже и слизистых оболочках появляются язвы и трещины.

Причины болезни

Обычно возбудителем баланопостита является инфекция, которая попадает на головку члена и активируется. Вызывать болезнь могут стафилококки и стрептококки, дрожжевые грибки (кандиды) и т.д. Провоцировать баланопостит могут такие факторы, как:

• неразборчивые половые связи
• отсутствие должной гигиены половых органов
• травмы
• фимоз
• сахарный диабет
• ослабленная иммунная система
• различные хронические заболевания

Лечение баланопостита

Самолечение нередко позволяет снять симптомы, но не устраняет возбудитель. Болезнь снова возвращается и/или приобретает хронический характер. Собственно поэтому лечение баланопостита необходимо доверить профессионалам.

Терапия определяется причинами заболевания и формой его протекания. В большинстве случаев проводится местное лечение баланопостита:

• ванночки с отварами и растворами противовоспалительных и антисептических средств
• мази с антибиотиками и препаратами от грибка в составе

При серьезных инфекциях и сложном протекании болезни назначают системные антибиотики. Хирургическое вмешательство (обрезание) рекомендовано при фимозе, частых обострениях, отсутствии эффекта от консервативного лечения баланопостита.

В клинике Viva» в Киеве здоровьем пациентов занимаются опытные высококвалифицированные урологи. Помимо традиционных методов лечения используются инновационные технологии, к примеру, лазерное воздействие, которое при баланопостите устранит инфекции и ускорит заживление тканей полового члена.

Не откладывайте визит к нашим врачам: узнайте больше деталей прямо сейчас.

Урологи Киева

Подразделения, где проводится процедура

Остались вопросы?

Баланит и Баланопостит — Петроклиника в Санкт-Петербурге

Баланит — это воспаление головки полового члена. Если воспаление захватывает также крайнюю плоть, то говорят о баланопостите.

Это заболевание чаще всего развивается у детей, когда головка полового члена закрыта крайней плотью, особенно при узкой крайней плоти — фимозе.

При баланите и баланопостите ощущается боль, зуд, покраснение и припухлость в области головки полового члена. Могут наблюдаться гнойные выделения из-под крайней плоти. Возможно увеличение паховых лимфоузлов.

Отсутствие лечения может привести к сужению уретры. Возможно развитие сухого, облитерирующего баланита, фимоза и парафимоза и даже злокачественных опухолей.

ПЕРВИЧНЫЙ И ВТОРИЧНЫЙ БАЛАНИТ И БАЛАНОПОСТИТ

Причиной первичного баланита может быть грибковая или бактериальная инфекция, развивающаяся под кожей крайней плоти. При врожденном фимозе в препуциальном (образованном крайней плотью) мешке может происходить задержка мочи или смегмы, что также ведет к развитию воспаления.

Вторичный баланит возникает в результате попадания уже существующей в организме инфекции из мочеиспускательного канала — гонорейной, трихомонадной, сифилитический и др.

Баланопостит — это воспаление головки полового члена и крайней плоти.

В силу ряда причин баланопостит является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний у мужчин.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ БАЛАНОПОСТИТ

Баланопостит может проявляться большим количеством разных симптомов, которые можно объединить в три группы.

1. Боль, зуд, резь, жжение, любой другой дискомфорт в области головки полового члена, который доставляет мужчине неудобства. Иногда возникает повышенная чувствительность головки полового члена, появляется преждевременная эякуляция или снижается продолжительность полового акта.

2. Покраснение головки и крайней плоти, сухость, раздражение, красные пятнышки, точки, бугорки, трещинки и язвы на головке или крайней плоти, мацерация (истончение) слизистой головки, при этом она становится похожей на пергамент.

3. Выделения с головки полового члена. В норме на головке образуется смегма — секрет сальных желез слизистой головки. Смегма образуется в небольшом количестве, и при соблюдении ежедневных гигиенических процедур никаких проблем не вызывает. Выделения при баланопостите значительно более интенсивные, и требуют мыть головку и крайнюю плоть несколько раз в день. Иногда выделения появляются в таком количестве, что насквозь пропитывают белье.

Все перечисленные симптомы могут встречаться по-отдельности или одновременно в любых комбинациях. Присутствие любого из этих симптомов является признаком баланопостита.

КАК РАЗВИВАЕТСЯ БАЛАНОПОСТИТ

Чаще всего баланопостит является инфекционным заболеванием. Существуют токсические и аллергические виды баланопостита, но они встречаются достаточно редко.

Для развития баланопостита необходимо сочетание двух факторов — инфекционного агента и условий для его развития. Но если один из этих факторов значителен по силе, это компенсирует недостаток другого и приводит к развитию заболевания.
Инфекционный фактор — это любая условно-патогенная флора: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, энтерококки и т.д.

Большое количество инфекции может попасть на головку полового члена при следующих ситуациях:

1. Половой акт без презерватива с партнершей, страдающей дисбиозом влагалища. При этом заболевании во влагалище женщины живет большое количество бактерий, которые и вызывают воспаление головки полового члена.
2. Оральный секс с партнершей, страдающей заболеваниями ротовой полости.
3. Анальный половой контакт без презерватива.

Все эти ситуации могут привести к однократному и выраженному обострению баланопостита. Если они не повторяются, обострение обычно проходит само собой в течение нескольких дней.

Предрасполагающие факторы:

• Нерегулярная гигиена. При несоблюдении гигиены половых органов под крайней плотью скапливается смегма, на которой хорошо растет любая инфекция. Она и становится причиной воспаления.
• Фимоз. При фимозе головка полового члена или открывается с трудом, или не открывается вообще. Это осложняет проведение гигиенических мероприятий, и может стать причиной баланопостита.
• Сахарный диабет. Нарушение обмена веществ, встречающееся при сахарном диабете, создает условия для развития инфекции на головке полового члена.
• Регулярная половая жизнь без презерватива с партнершей, страдающей дисбиозом влагалища. При этом при каждом половом акте инфекция попадает на головку полового члена, что постепенно приводит к снижению иммунитета слизистой и к развитию воспаления.

При всех описанных процессах создаются условия для развития инфекции на головке полового члена. И любая инфекция, попадая туда, вызывает воспаление.

Как правило, заболевание при этом протекает длительно, периодически обостряется и хуже поддается лечению.

ДИАГНОСТИКА БАЛАНОПОСТИТА

Диагностика воспаления головки полового члена и крайней плоти труда не представляет. Она проводится в процессе осмотра урологом и не требует никаких анализов.

БАЛАНОПОСТИТ И ПОЛОВЫЕ ИНФЕКЦИИ

Заболевания передающиеся половым путем сами по себе проявляются воспалением головки полового члена крайне редко. Чаще всего хронические ЗППП приводят к снижению местного иммунитета, что способствует развитию баланопостита, но воспаление при этом вызывается условно-патогенной флорой.

При диагностике баланопостита необходимо сделать анализ на ЗППП, если он не делался последние 6 месяцев, и при обнаружении таковых провести лечение пациента и всех партнеров.

ОСЛОЖНЕНИЯ БАЛАНОПОСТИТА

Длительный воспалительный процесс на головке полового члена может приводить к атрофии рецепторного аппарата и к снижению чувствительности головки полового члена. Это вызывает неудобства при половой жизни, уменьшает приятные ощущения при половом акте, снижает ощущение оргазма, в итоге может негативно сказываться на потенции и на качестве половой жизни.

Кроме того, воспалительный процесс с головки полового члена может перейти на мочеиспускательный канал, то есть привести к развитию уретрита. Основным признаком этого является появление неприятных ощущений при мочеиспускании.

ЛЕЧЕНИЕ БАЛАНОПОСТИТА

Лечение баланопостита включает в себя использование местного лечения, то есть различных мазей, присыпок, растворов, болтушек, обладающих противомикробным и антисептическим действием, а в случае их неэффективности применение системных антибиотиков, также не надо забывать выражение старых дерматовенерологов: «головка полового члена — зеркало работы всего полового аппарата», т. е. говоря другими словами внешние признаки могут быть следствием заболеваний органов малого таза, например предстательной железы.

По всем вопросам обращайтесь к специалистам нашего центра:
с 8-00 до 22-00 по будням и с 9-00 до 18-00 по выходным дням

Телефон: +7 (812) +7(812)490-76-00 (многоканальный)

симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Название «баланопостит» объединяет в себе две болезни: постит – воспаление крайней плоти и баланит – воспаление головки полового члена. Следовательно, баланопостит – это воспаление головки полового члена и крайней плоти. Зачастую, балонопостит выявляется у детей и подростков, поскольку предрасполагающим состоянием для его развития служит фимоз (сужение крайней плоти с частичным, или полным закрытием головки полового члена)

Баланопостит имеет инфекционную природу. Условно-патогенные бактерии и грибы всегда находятся на коже крайней плоти, но для запуска патологического процесса необходимы определенные условия, в которых их количество может резко увеличиться. Например, задержка мочи и смегмы при фимозе, или пренебрежение к правилам интимной гигиены. Поскольку через головку полового члена проходит мочеиспускательный канал, при венерических заболеваниях и инфекциях мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит) может произойти обесеменение крайней плоти и развитие воспаления. Предрасполагает к развитию баланопостита также наличие аллергических заболеваний и сахарного диабета, поскольку при этих состояниях нарушается микроциркуляция крови и клетки иммунной системы на способны проникнуть в очаг воспаления. В некоторых редких случаях возможно развитие аллергического и токсического баланопостита.

Незащищенные половые контакты с женщинами, имеющими дисбактериоз влагалища, а также нетрадиционные формы секса служат отличным подспорьем для развития острого баланопостита. Постоянные половые контакты могут вести к хронизации патологического процесса.

Различают простой, эрозивный и гангренозный баланопостит.

• Простой баланопостит. Пациента беспокоят зуд и жжение. При объективном осмотре выявляются отечность головки и крайней плоти, их покраснение, мацерация кожи. При отсутствии лечения появляются эрозии и язвочки различных размеров с катаральным и гнойным отделяемым.
• Эрозивный баланопостит. При этой форме к зуду и жжению присоединяется боль при мочеиспускании и ходьбе. При осмотре можно увидеть участки мертвого эпителия белого цвета и ярко отграниченных болезненных эрозий красного цвета. Ввиду сильного отека крайней плоти, баланопостит может осложниться фимозом, а также лимфангитом и лимфаденитом.
• Гангренозный баланопостит. Серьёзное заболевание, которые имеет системные проявления в виде сильного повышения температуры, общей слабости.Из эрозий развиваются глубокие гнойно-некротические язвы с обильным отделяемым, возможна перфорация (образование отверстия) на коже полового члена. На этом этапе для предупреждения распространения патологического процесса на внутренние органы может потребоваться ампутация.

Острый баланопостит развивается на фоне бактериальной инфекции, грибковая и герпетическая инфекция чаще ведет к хроническому. Хронический баланопостит протекает с образованием волдырей и эрозий, ухудшению микроциркуляторного русла в месте инфекции, что может привести к сморщиванию головки полового члена.

Симптомы

Фото: img.thedailybeast.com

Характерно острое начало, пациентов беспокоят зуд и жжение в области крайней плоти и головки полового члена. В начале заболевания пациенты могут отмечать повышенную температуру и общую слабость. Появляется болезненность при эрекции и мочеиспускании. Головка полового члена и крайняя плоть гиперемированы, отёчны, болезненны при касаниях. В скором времени становиться невозможно обнажить головку из-за отечности крайней плоти. Если не предпринимать никаких лечебных мероприятий, в скором времени болезнь переходит в эрозивную форму: На головке появляются болезненные язвочки, доставляющие сильные неудобства при мочеиспускании и ходьбе. В случае грибкового баланопостита у пациентов можно наблюдать обильные творожисты массы под крайней плотью с неприятным запахом. Из-за отека, происходит постоянное раздражение головки полового члена, что ведет к усилению сексуальной возбудимости.

Не обязательно перечисленные симптомы должны появляться вместе, но каждый из них должен служить причиной обращения за медицинской помощью. В отсутствии лечения баланопостит зачастую осложняется лимфангитом (воспаление лимфатических сосудов) и лимфаденитом паховых лимфатических узлов. Отсутствие медицинской помощи на этом этапе часто приводит к гангрене полового члена.

Повторные острые баланопоститы и хроническая его форма ведут к снижению чувствительности головки полового члена, что чревато снижением потенции и уменьшения ощущения оргазма.

Диагностика

Фото: doctordisability

Баланопостит – урологическая проблема. Диагностикой и лечением занимается врач-уролог, но могут понадобиться консультации венеролога и инфекциониста для дифференцировки инфекционного агента.

Основным исследованием является наружный осмотр. Для подтверждения используются общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализы на маркеры сифилиса и ВИЧ. При медленной процессе излечения, может потребоваться бактериоскопическое и бактериологическое исследование отделяемого уретры и препуциального мешка, для назначения более специфической антибактериальной терапии. В отдельных случаях, при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей, может потребоваться ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости.

Лечение

Фото: elen-clinic.com.ua

Неосложненная форма баланопостита лечится с помощью выполнения гигиенических процедур. Зачастую, для выздоровления достаточно одной недели при строгом выполнении назначенного лечения. Кроме местных форм препаратов, внутрь могут назначать иммунномодуляторы и витамины, для общеукрепляющего эффекта. Если баланопостит развивается на фоне сахарного диабета, обязательна консультация эндокринолога для коррекции сахароснижающей терапии. Хирургическое лечение показано в случаях, если баланопостит развился на фоне фимоза. Производят одномоментное иссечение крайней плоти по кругу, что позволяет оголять головку полового члена и применять лекарственные препараты непосредственно в место воспаления.  После излечения простой и эрозивной форм баланопостита происходит полное восстановление. Стоит упомянуть, что к хирургическим манипуляциям прибегают в глубоко запущенных случаях – гангрене полового члена, ввиду того, что это угрожающее жизни состояние и необходима ампутация.

Лекарства

Фото: venerologiya.ru

Не осложненные формы баланопостита не требуют специального лечения и для выздоровления достаточно местной антибактериальной и противовоспалительной терапии. Применяются теплые ванночки с перманганотом калия, перекисью водорода. Мази: Тридерм, Дермозолон, Лоринден-С, декаминовая, ксероформаная. Так же есть специальные присыпки (дермотол, ксероформ), которые отлично справляются с воспалительными отеками. Ухудшение состояния, развитие язвенно-некротической формы болезни требует обязательного назначения антибактериальных препаратов.

Народные средства

Фото: oprostatite.info

Дезинфицирующие ванночки при баланопостите.

Ванночки с фурацилином. Фурацилин – аптечное безрецептурное средство, отлично зарекомендовало себя в лечении наружных инфекций. Применяют при стоматитах, для компрессов при гнойничках на коже, паранихиях. В данном случае, разводят в воде комнатной температуры.  

Ванночки с диоксидином.  1% раствор диоксидина применяют наружно при эрозивной и язвенной формах баланопостита.

Ванночки с содой. Ванночки с пищевой содой применяются только в тех случаях, если не назначено лечение антибиотиками.

При использовании ванночек среднее время их применения 5-10 минут. Если появляются какие-либо признаки аллергической реакции (зуд, сыпь, отечность) следует немедленно прекратить использование данного средства и посоветоваться с врачом, по вопросам его замены.

Аппликации и компрессы из трав

Используют мякоть листа алоэ: прикладывают к месту воспаления на 10-15 минут. Возможно измельчение мякоти до однородной массы и использование получившейся кашицы в качестве компресса или аппликации. Каждый раз следует делать свежую порцию

Подорожник, предварительно промытый, также измельчают в однородную массу и прикладывают к воспаленному месту на 30 минут, после чего следует заменить на свежий лист. Рекомендуют повторять не менее 5 раз в день.

Отвары и настои

Отвары готовят из ромашки, листьев смородины, брусники, клюквы, корня лопуха, водокраса. Они пригодны как для употребления внутрь равными порциями в течение всего дня, так и для ванночек. Необходимо помнить, что отвары из трав лучше употреблять свежеприготовленными, не забывая дать им остыть, нежели готовить сразу на неделю вперед. Постоявшие длительное время отвары теряют свои лечебные свойства.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши комментарии о симптомах и лечении

Отделение неотложной помощи, медицинское обслуживание

причин, признаков, лечения и профилактики

Если ваш ребенок жаловался на раздражение или боль в области гениталий, скорее всего, у него инфекция, известная как «баланит».Баланит — очень распространенная инфекция у мальчиков, и ее легко вылечить. Чтобы узнать больше об этом условии, прочтите эту статью. Узнайте, что такое баланит, его симптомы и способы лечения.

Что такое баланит?

Баланит — это раздражение и воспаление крайней плоти, которое чаще всего встречается у необрезанных мальчиков. Воспаление в большинстве случаев относительно легкое. Баланит у детей может быть вызван простым раздражением или инфекцией.

Причины баланита у ребенка

Мальчики с неповрежденной крайней плотью подвержены более высокому риску этой инфекции.Однако в большинстве случаев баланит протекает в легкой форме. Большинство детей заболевают только химическим баланитом, который окрашивает область в красный цвет и связан с высвобождением крайней плоти. Только около 5% мальчиков в возрасте до 5 лет будут серьезно затронуты этим заболеванием.

Несколько распространенных причин баланита у детей:

• Раздражение от гелей для душа, мыла или других продуктов.
• Плохая гигиена. Это приводит к скоплению смегмы под крайней плотью.
• Раздражение, вызванное мочой, которая не высыхает после мочеиспускания.
• Кожные заболевания, такие как экзема или псориаз.
• Грибковые или бактериальные инфекции.
• Раздражение из-за того, что дети слишком сильно касаются крайней плоти или тянут ее.

Хотя баланит часто встречается у детей с неповрежденной крайней плотью, дети, подвергшиеся обрезанию, также могут заразиться от воспаления головки полового члена. Когда поражены и головка, и крайняя плоть, это состояние называется «баланопоститом».

У мальчиков с диабетом больше шансов заболеть этим заболеванием.Это также может произойти у мальчиков, страдающих кожными заболеваниями, такими как экзема. Баланит также может быть связан с «фимозом», состоянием, которое возникает, когда крайняя плоть остается слишком тугой, чтобы втягиваться. Обычно он становится выдвижным и отделяется от головки в возрасте от 2 до 6 лет. Баланит обычно возникает до того, как он втянулся или когда крайняя плоть остается плотной в течение длительного времени. Баланит может поразить любого мальчика, но особенно часто встречается у детей в возрасте до 5 лет.

Симптомы баланита у младенцев и детей

Симптомы баланита распознать легко, но они могут быть очень неудобными.Большинство мальчиков испытывали дискомфорт в половом члене. Крайняя плоть также может казаться натянутой. Некоторые из наиболее частых симптомов баланита:

• Покраснение
• Боль при мочеиспускании
• Белые пятна
• Болезненность
• Вздутие
• Зуд
• Неприятный запах
• Скопление густой жидкости
• Плотная крайняя плоть

Вам обязательно следует отвести ребенка к врачу, если вы заметили какой-либо из этих симптомов, или если ваш мальчик испытывает дискомфорт или болезненность.Ваш врач сможет выяснить причину этих симптомов и назначить соответствующее лечение. Если причиной вышеперечисленных симптомов является инфекция, существует риск дальнейшего распространения инфекции в мочевыводящие пути. Вы также можете заметить другие симптомы, например жар.

Варианты лечения баланита у детей

В большинстве случаев баланит можно легко диагностировать, осмотрев половой член и выявив вышеупомянутые симптомы. Однако в некоторых случаях врачи могут предложить дополнительные тесты, чтобы проверить, есть ли у него баланит или что-то еще.Медицинские работники могут взять образец любых выделений или мочи, которые будут отправлены в лабораторию, чтобы проверить наличие грибковых или бактериальных инфекций, которые могут быть причиной появления симптомов.

В большинстве случаев баланит у младенцев и маленьких мальчиков не требует хирургического вмешательства и поддается консервативному лечению. Очень важно соблюдать гигиену — поддерживать чистоту в этом месте и избегать частого втягивания крайней плоти. Пенис всегда должен быть сухим и чистым, и его следует мыть теплой водой.Не рекомендуется использовать мыло и другие подобные продукты, чтобы избежать раздражения нежной кожи в этом месте. Перед тем, как одеться, член следует тщательно и тщательно просушить. Его также следует тщательно высушить после того, как вы пописали. Область под крайней плотью также можно осторожно высушить, если крайняя плоть втянулась, но если крайняя плоть не втянулась, лучше избегать этой области. Вы также должны стирать одежду вашего ребенка с антисептиком, чтобы предотвратить дальнейшее распространение. Если антисептик недоступен, замочите одежду на 10-15 минут в соленой воде перед тщательной стиркой.

Родители должны обеспечить надлежащий уход за этим местом и должны научить своих детей правильно ухаживать за своим телом по мере взросления и продолжать соблюдать правила гигиены. Симптомы баланита можно облегчить, если всегда держать пенис в чистоте. Хорошая гигиена также поможет снизить вероятность повторного появления инфекции в будущем.

Иногда медицинские работники могут порекомендовать кремы для местного применения или антибиотики. В зависимости от причины раздражения будут предложены различные варианты педиатрического лечения баланита.Например, врачи могут предложить противогрибковые кремы для лечения дрожжевых инфекций, в то время как антибиотики будут использоваться для избавления от бактериальной инфекции, вызывающей баланит у мальчиков. Чтобы облегчить симптомы, в составе лечения может быть рекомендован стероидный крем.

Если врач прописал лекарства, важно завершить курс, даже если через несколько дней симптомы начинают уменьшаться. Лечение баланита у мальчиков 5 лет и младше обычно очень эффективно, и при соблюдении правил личной гигиены можно очень быстро облегчить симптомы.

У большинства детей баланит не является тяжелым, и его можно вылечить с помощью небольшого лечения и личной гигиены. Однако, если состояние очень проблематично, может потребоваться обрезание. Операция может снизить вероятность повторного появления заболевания в будущем, хотя не может полностью исключить риски инфекции и воспаления. Соблюдение правил личной гигиены важно, чтобы избежать раздражения или инфекции.

Как предотвратить баланит у детей

Чтобы предотвратить заражение, необходимо соблюдать следующие процедуры:

• Соблюдая гигиену: всю одежду необходимо тщательно выстирать.Лучше всего использовать натуральные материалы для одежды, такие как хлопок, которые не будут раздражать инфицированную крайнюю плоть. Дети, чувствительные к мылу, могут избегать его использования. Область гениталий всегда должна быть чистой.
• Заставляя вашего ребенка носить чистое нижнее белье: Убедитесь, что ваш ребенок носит чистое нижнее белье и используйте только высушенную одежду вместо мокрых и влажных.
• Завершив дозу антибиотика: Если врач прописал антибиотики, важно завершить курс, чтобы избежать повторных приступов.
• Путем смены подгузников вашего ребенка: если у вас есть ребенок, постарайтесь часто менять ему подгузники, если у него баланит и даже в противном случае.
• Высушивая кожу после купания: После купания ребенка убедитесь, что все части его тела полностью высушены.
• С помощью смягчающих средств: смягчающие средства — это мыло и кремы, которые помогают удерживать влагу на коже, и их можно использовать, если ребенок чувствителен к мылу.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили симптомы баланита, включая жар, различные признаки инфекции, такие как покраснение, тепло, отек или жидкость с неприятным запахом, вытекающую из полового члена ребенка, или если у вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием, вам следует проконсультироваться с врачом.Врач может помочь найти причину этих симптомов и соответствующим образом управлять состоянием. Хотя инфекция не очень серьезна, она все равно требует лечения, так как это может быть очень неудобно для вашего сына. Если не лечить, это может привести к различным другим осложнениям, таким как рубцы. Если симптомы длятся дольше нескольких дней или инфекция повторяется, обратитесь к врачу еще раз, так как вашему ребенку может потребоваться дополнительное лечение для предотвращения этого.

Баланит — распространенное заболевание, и если у вашего сына эта инфекция, не о чем беспокоиться.Лечащий врач вашего ребенка может направить вас и предоставить для него правильное лечение. Все, что вам нужно сделать, это соблюдать надлежащую гигиену и пройти курс лечения.

Также читают:

Угри у детей
Метки кожи у детей
Распространенные кожные заболевания у детей

Баланитис

Цель

Для руководства персоналом при оценке и лечении баланита.

Определение

Баланит — это раздражение и воспаление крайней плоти и головки полового члена, часто связанное с плохой гигиеной. Обычно это инфекционный компонент, и может быть связанная с ним сыпь от подгузников.

Фон

• Заболеваемость 4%
• Обычно наблюдается у мальчиков младше 4 лет.

Оценка

• Отек крайней плоти и головки от легкой до сильной
• Эритема

Расследования

• Исследования не требуются

Дифференциальные диагнозы

Менеджмент

Если у пациента есть возможность мочеиспускания

• Антибиотики для перорального применения — цефалексин или ко-тримоксазол (например, бактрим).
• Хлоромицетиновая мазь местно 3 раза в день (разумной альтернативой является Бактробан).
• Соляные ванны 2 раза в день.
• Направление к амбулаторному хирургическому лечению только при повторных эпизодах.

Если пациент не может опорожнить мочу

• Обратитесь в педиатрическую бригаду хирургов.
• Если мочевой пузырь полон, рассмотрите возможность катетеризации мочи «внутрь-наружу» до опорожнения мочевого пузыря. По возможности старайтесь избегать постоянного катетера.
• Внутривенные или пероральные антибиотики.
• Соляные ванны 2 раза в день.

Лекарства

Направления и последующие действия

• Если есть сомнения относительно диагноза баланита или парафимоза, обратитесь за неотложным хирургическим заключением.

Библиография

1. Детский дозатор AMH (2015) Australian Medicines Handbook Pty Ltd
2. Учебник педиатрической неотложной медицинской помощи, 2-е издание Кэмерон Эльзевьер
3. Учебник по педиатрии Нельсона: 20-е издание Роберт М. Клигман, Бонита М.Д. Стэнтон, Джозеф Сен-Гем, Нина Ф. Шор Издательство: Elsevier

Этот документ может быть предоставлен в альтернативных форматах по запросу для лица с ограниченными возможностями.

Острый баланопостит

У 4-летнего мальчика латиноамериканского происхождения, родившегося в США, появились выделения из полового члена и болезненное мочеиспускание. Его мать сообщила, что у него не было лихорадки, травм, мастурбации или недавних путешествий. Никаких злоупотреблений она не подозревала. Ранее подобных жалоб не поступало.

У ребенка были гнойные выделения легкой степени из наружного прохода уретры; эритема головки полового члена; и минимальный отек крайней плоти, которую нельзя было отвести.Других отклонений от нормы при физикальном обнаружении не было. Пациент мог нормально мочиться. Результаты анализа мочи с помощью индикаторной полоски были нормальными.

Клинический диагноз — баланопостит острый. В одном исследовании в США третьей по частоте причиной постнеонатального обрезания был рецидивирующий баланопостит (в 23% случаев). Наиболее частыми причинами были сопутствующее хирургическое вмешательство (в 27% случаев) и выбор родителей (в 39%). ¹ Австралийское исследование показало, что фимоз, острый баланопостит и облитерирующий ксеротический баланит являются наиболее частыми медицинскими показаниями к обрезанию в любом возрасте. ²

Несоответствие гигиены является наиболее частой причиной неспецифического острого баланопостита, который обычно возникает у мальчиков в возрасте от 2 до 5 лет. ³ Раздражение от мыла, пены для ванн, стирального порошка и антистатических листов также может иметь место. Другие причины включают травмы от мастурбации и повреждения застежек-молний. ^3,4

Инфекция — относительно редкая причина острого баланопостита у детей. Candida albicans — наиболее часто определяемый патоген, хотя в большинстве случаев это невинный сапрофит. Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, и анаэробы являются обычными бактериальными патогенами у детей в этой стране. ^3,5,6 В странах третьего мира зарегистрированы вирусные и протозойные инфекции. ⁷ Острый баланопостит может возникнуть в результате инфекции S pyogenes из-за увеличения частоты перинеального носительства у пациентов со стрептококковым фарингитом. ⁸

Облитерирующий ксеротический баланит — редкая причина острого баланопостита у детей. ⁴ Это состояние проявляется в виде беловатых бляшек на поверхности головки и крайней плоти, обычно вокруг коронного разряда и до наружного прохода; крайняя плоть утолщенная, волокнистая и нерастяжимая.

Клинические признаки неспецифического острого баланопостита включают боль, эритему и отек головки полового члена и крайней плоти. ⁹ В большинстве случаев выделения практически отсутствуют. Острый баланопостит, вызванный S pyogenes , проявляется болью, сильным покраснением и влажным экссудатом под крайней плотью и на головке полового члена. ³ Истинные выделения из уретры, указывающие на заболевание, передающееся половым путем, видны после доения по всей длине уретры, начиная от основания полового члена. ³

У большинства пациентов препубертатного возраста с острым баланопоститом диагностическое обследование не требуется. У пациентов с выпиской может потребоваться экспресс-тест на b-гемолитический Streptococcus группы А.

Лечение неспецифического острого баланопостита включает сидячую ванну, бережную очистку препуциальной борозды и нанесение крема с кортикостероидами низкой активности. ³ Детям с упорным, рецидивирующим (более 2 эпизодов) или начальным острым баланопоститом, который вызывает патологический фимоз, может потребоваться обрезание. ^3,4

Обучение родителей уходу за крайней плотью может помочь предотвратить рецидив. Прогноз благоприятный для пациентов с неспецифическим или стрептококковым острым баланопоститом. У некоторых пациентов рецидив может быть связан с устойчивой основной причиной, такой как диабет или атопия. ¹⁰ *

1. Wiswell TE, Tencer HL, Welch CA, Chamberlain JL. Обрезание у детей после неонатального периода. Педиатрия. 1993; 92: 791-793.

2. Spilsbury K, Semmens JB, Wisniewski ZS, Holman CD. Обрезание по поводу фимоза и других медицинских показаний у мальчиков из Западной Австралии. Med J Aust. 2003; 178: 155-158.

3. Schwartz RH, Rushton HG. Острый баланопостит у мальчиков раннего возраста. Pediatr Infect Dis J. 1996; 15: 176-177.

4. Вохра С., Бадлани Г. Баланит и баланопостит. Urol Clin North Am. 1992; 19: 143-147.

5. Орден Б., Мартин Р., Франко А. и др. Баланит, вызванный бета-гемолитическими стрептококками группы А. Pediatr Infect Dis J . 1996; 15: 920-921.

6. Кириази NC, Костенбадер CL. Бета-гемолитический стрептококковый баланит группы А: может встречаться чаще, чем вы думаете. Педиатрия. , 1991; 88: 154-156.

7. Эдвардс С. Баланит и баланопостит: обзор. Genitourin Med. 1996; 72: 155-159.

8. Могельницкий Н.П., Шварцман Дж. Д., Эллиотт Дж. А. Стрепококковое заболевание промежности группы А в педиатрической практике. Педиатрия. 2000; 106 (2, п.1): 276-281.

9. Escala JM, Rickwood AM. Баланит. Br J Урол. 1989; 63: 196-197.

10. Birley HD, Walker MM, Luzzi GA, et al. Клинические особенности и лечение рецидивирующего баланита; связь с атопией и промыванием гениталий. Genitourin Med. 1993; 69: 400-403.

Ссылки:

Ссылки:

Balanitis | nidirect

Баланит — это раздражение кожи на головке полового члена, которое может поражать мужчин и мальчиков. Обычно это не серьезно, но вам следует обратиться к терапевту, если вы считаете, что у вас или вашего сына баланит.

Симптомы баланита

Баланит поражает головку полового члена и крайнюю плоть.

Гораздо чаще встречается у мужчин и мальчиков, которые не подвергались обрезанию.

Симптомы включают:

• болезненность, зуд и запах полового члена
• покраснение и припухлость
• гной
• небольшие эрозированные, зудящие пятна / бляшки могут присутствовать с белой сырной материей, которую можно легко стереть
• боль при мочеиспускании

У некоторых взрослых может быть тугая крайняя плоть, которая не отодвигается. Это состояние называется фимозом.

Когда обращаться к врачу

Вам следует обратиться к терапевту, если вы подозреваете, что у вас баланит.Это нужно для правильного лечения. В зависимости от вашей истории болезни также разумно убедиться, что это не признак чего-то более серьезного, например, инфекции, передаваемой половым путем (ИППП).

Вы также можете пройти обследование в клинике сексуального здоровья, если обеспокоены тем, что недавно у вас был незащищенный секс или секс с новым партнером.

Диагностика баланита

Ваш терапевт сможет определить, есть ли у вас баланит, посмотрев на свой пенис и задав несколько вопросов.

Если лечение не начинает работать в течение семи дней, ваш терапевт может предложить несколько анализов. Это нужно, чтобы увидеть, есть ли инфекция или что-то более серьезное.

Если ваш терапевт не уверен, что вызывает ваш баланит, он может направить вас к:

• кожному специалисту по вызову дерматолога
• урологу, который лечит проблемы полового члена
• клинике сексуального здоровья

лечению баланита

В большинстве случаев баланит легко поддается лечению с помощью хорошей гигиены и, при необходимости, приема лекарств, рекомендованных вашим терапевтом.

Обратитесь к терапевту, если лечение не дает результатов в течение семи дней. Возможно, вам потребуется другое лечение или вам посоветуют обратиться к специалисту.

Обрезание может быть рекомендовано в редких случаях, когда ребенок продолжает болеть баланитом.

Гигиена

Если у вас баланит, вы должны ежедневно очищать половой член теплой водой и осторожно сушить его.

• не используйте мыло, пену для ванн, шампунь или другие потенциальные раздражители
• осторожно высушите под крайней плотью после мочеиспускания
• попробуйте заменитель мыла, например смягчающее средство, которое можно приобрести в аптеке

Очистка полового члена ребенка

• не оттягивайте крайнюю плоть, чтобы очистить под ней, если она все еще исправлена ​​
• если ребенок все еще носит подгузники, меняйте их часто
• не используйте детские салфетки для очистки пениса

Секс и баланит

Вы можно заниматься сексом во время лечения, если ваш баланит не вызван инфекцией.

Если это вызвано инфекцией, такой как ИППП или молочница, есть риск передачи.

Причины баланита

Причины баланита:

Профилактика баланита

Вы можете снизить свои шансы заболеть баланитом: , например, смягчающее средство

Молодые мальчики еще не могут чистить под крайней плотью, потому что она может еще не полностью отодвинуться .

Не пытайтесь оттянуть крайнюю плоть ребенка, чтобы очистить ее, если она все еще зафиксирована, поскольку это может привести к повреждению.

Еще полезные ссылки

Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента с веб-сайта NHS.

Для получения дополнительной информации см. Условия.

NHS 111 Wales — Health A-Z: Balanitis

Обзор

Баланит — это раздражение кожи на головке полового члена, которое может поражать мужчин и мальчиков.

Обычно это не серьезно, но вам следует обратиться к терапевту, если вы считаете, что у вас или вашего сына баланит.

Симптомы баланита

Баланит поражает головку полового члена и крайнюю плоть.

Гораздо чаще встречается у мужчин и мальчиков, которые не подвергались обрезанию.

Симптомы включают:

• болезненный, зудящий и неприятный запах полового члена
• покраснение и припухлость
• Наращивание густой жидкости
• боль при мочеиспускании

У некоторых взрослых может быть тугая крайняя плоть, которая не отодвигается.Это состояние называется фимозом.

Когда обращаться к врачу

Если вы подозреваете, что у вас баланит, обратитесь к терапевту, чтобы убедиться, что он не является признаком чего-то более серьезного, например, инфекции, передаваемой половым путем (ИППП).

Вы также можете пройти обследование в клинике сексуального здоровья.

Диагностика баланита

Ваш терапевт сможет определить, есть ли у вас баланит, посмотрев на свой пенис и задав несколько вопросов.

Если лечение не начинает работать в течение семи дней, ваш терапевт может предложить несколько тестов, чтобы определить, есть ли инфекция или что-то более серьезное.

Если ваш терапевт не уверен, что вызывает у вас баланит, он может направить вас по адресу:

• кожный специалист по вызову дерматолога
• уролог, который занимается лечением проблем с половым членом
• клиника сексуального здоровья

Лечение баланита

В большинстве случаев баланит легко лечится с помощью хорошей гигиены, а также кремов и мазей, рекомендованных вашим терапевтом.

Гигиена

Если у вас баланит, вы должны ежедневно очищать половой член теплой водой и осторожно сушить его.

• Не используйте мыло, пену для ванн, шампунь или другие потенциально раздражающие вещества.
• Осторожно высушите под крайней плотью после мочеиспускания.
• Попробуйте заменить мыло, например смягчающее средство, которое можно купить в аптеке.

Очистка полового члена ребенка

• Не оттягивайте крайнюю плоть, чтобы очистить ее, если она все еще зафиксирована.
• Если ребенок все еще носит подгузники, меняйте их почаще.
• Не используйте детские салфетки для чистки полового члена.

Кремы и мази

В зависимости от того, что вызывает баланит, ваш терапевт может порекомендовать кремы или мази, например:

• стероидный крем или мазь от простого раздражения кожи
• крем или таблетки противогрибковые от дрожжевой инфекции
• антибиотики от бактериальной инфекции

Обратитесь к терапевту, если лечение не дает результатов в течение семи дней.Возможно, вам потребуется другое лечение или вам посоветуют обратиться к специалисту.

Обрезание может быть рекомендовано в редких случаях, когда ребенок продолжает болеть баланитом.

Секс и баланит

Вы можете заниматься сексом во время лечения, если ваш баланит не вызван инфекцией.

Но если это вызвано инфекцией, такой как ИППП или молочница, есть риск передачи.

Причины баланита

Причиной баланита могут быть:

• плохая гигиена, ведущая к скоплению смегмы
• раздражение под крайней плотью, вызванное мочой
• мыло, гели для душа и прочие раздражители кожи
• молочница
• бактериальная инфекция
• инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
• кожные заболевания, такие как экзема, псориаз и склеротический лишай
• дети теребят крайнюю плоть

Профилактика баланита

Вы можете снизить вероятность заболевания баланитом:

• Поддержание чистоты полового члена
• избегать агрессивного мыла и других раздражителей кожи
• с использованием заменителей мыла, таких как смягчающее средство
• Практика безопасного секса во избежание ИППП
• использование презервативов без латекса при аллергии на латекс

Мальчики еще не могут чистить крайнюю плоть, потому что она еще не полностью отодвигается.Вернуться к началу

Информация на этой странице была адаптирована NHS Wales из оригинального контента, предоставленного веб-сайтом NHS nhs.uk

План педиатрической помощи при баланопостите и баланите

Что такое B аланопостит?

И баланопостит, и бланит относятся к воспалению полового члена. Баланопостит — это воспаление крайней плоти, а баланит — это воспаление головки полового члена.

Воспаление может возникнуть в результате:

• Инфекция : обычно бактериальная или грибковая.У подростков инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), также могут вызывать воспаление.
• Раздражение : обычно из-за плохой гигиены или даже чрезмерного использования мыла и пенных ванн.
• Травма : обычно в результате резкого втягивания крайней плоти, которое вызывает раздражение и небольшие разрывы.

Баланопостит чаще всего встречается у необрезанных мужчин или у мужчин с остаточной крайней плотью.

Общие симптомы этих состояний включают:

• Боль
• Покраснение и припухлость
• Зуд
• Сыпь в паху
• Болезненное мочеиспускание
• Выделения из полового члена (не уретральные)

Диагностика и лечение баланопостита и баланита

Чтобы выяснить причину воспаления полового члена, ваш врач изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр.Лечение обычно направлено на первопричину (-ы) состояния. Может включать:

• Правильная гигиена : очистить между крайней плотью и головкой с помощью ватной палочки и промыть чистой водой
• Сидячие ванны : теплая вода, смешанная с солевым раствором, 2-3 раза в день
• Избегайте принудительного втягивания крайней плоти
• Избегайте раздражителей : никаких пенных ванн, никакого мыла для очистки крайней плоти
• Местные антибиотики или противогрибковые препараты

Может потребоваться направление к специалисту, если:

• Появляется рубец, предотвращающий втягивание крайней плоти
• Возникают трудности с мочеиспусканием
• Воспаление или инфекция повторяются повторно

Зарегистрируйтесь с помощью K Если…

• У вас есть общие вопросы о состоянии вашего ребенка
• Вы хотите получить общее последующее наблюдение за своим ребенком
• У вас есть вопросы о поддерживающей терапии
• Симптомы вашего ребенка не проходят после лечения, но не вызывают беспокойства

Обратитесь к врачу лично, если…

• Симптомы вашего ребенка не улучшаются или не ухудшаются после 5-7 дней лечения
• Ухудшение отека и / или боли
• Ваш ребенок не может опорожнить кишечник

K Все статьи о здоровье написаны и рецензированы докторами медицинских наук, докторами наук, НП или фармацевтами и предназначены только для информационных целей.