Удаление аденоидов. Проведение операции по удалению аденоидов
Автор
Линникова Марина Юрьевна
Старший врач
ЛОР
Аденоиды – это разросшаяся ткань носоглоточной миндалины, частично или полностью перекрывающая просвет носоглотки и затрудняющая дыхание. Аденоиды – преимущественно детское заболевание, одна из распространённых причин ротового дыхания у детей в возрасте от 3 до 10 лет.
В случае значительного разрастания (аденоиды III степени) ребенку показана аденотомия (т. е. хирургическое лечение, удаление аденоидов). Удаление аденоидов рекомендуется также и в тех случаях, когда разрастание миндалины незначительно, дыхание остаётся свободным, однако наблюдаются другие симптомы, связанные с аденоидами, например, нарушается проходимость слуховой (евстахиевой) трубы, наблюдается сильная втянутость барабанной перепонки, понижение слуха и т.п..
Необходимость аденотомии выявляется ЛОР-врачом при медицинском осмотре.
Удаление аденоидов (аденотомия)
Операция по удалению аденоидов проводится в состоянии медикаментозного сна.
Современная медицина позволяет проводить аденотомию не вслепую, как это делалось раньше, а под визуальным контролем. Для этого в носоглотку вводится специальный прибор – эндоскоп, позволяющий врачу видеть операционное поле. Эндоскопический метод гарантирует удаление патологически разросшейся миндалины в необходимо объеме.
Эндоскопическое проведение аденотомии при погружении пациента в медикаментозный сон является современным общемировым стандартом.
Для удаления аденоидов в большинстве случаев применяется Сургитрон (аппарат радиоволновой хирургии), иногда может использоваться лазер. Необходимость их использования определяется в ходе предоперационной консультации, а в некоторых случаях – даже во время операции.
При существовании соответствующих медицинских показаний, аденотомия может сочетаться с другими операциями, такими как тонзиллотомия (частичное удаление ткани нёбных миндалин), тимпаностомия (шунтирование барабанной перепонки для удаления жидкости или гноя из среднего уха), операция на трубной миндалине.
После аденотомии
После проведения операции ребенок несколько часов должен побыть в стационаре под медицинским контролем.
После проведения аденотомии рекомендуются жидкие и полужидкие блюда. Первое время после удаления аденоидов могут быть дискомфорт и болевые ощущения в горле, но они быстро проходят – в норме раневая поверхность заживает за несколько дней.
Дыхание сразу же становится свободным, однако дети могут продолжать дышать ртом по привычке. Поэтому родителям важно вовремя это заметить и постараться приучить ребёнка дышать носом.
Где удалить аденоиды в Москве
Удалить аденоиды в Москве Вы можете в хирургических стационарах АО Семейный доктор.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Удаление аденоидов у детей лазером, цены на операцию в Санкт-Петербурге
Единственным способом решения подобной проблемы раньше считалась операция, однако удаление аденоидов является процессом радикальным и болезненным. К тому же удаление их в детском возрасте нарушает развитие всей развивающейся иммунной системы человека. К счастью, теперь есть более простой и действенный метод, основанный на применении лазера.
Лазерная редукция аденоидов не является их удалением, она проводится бескровно и быстро, не доставляя никаких неприятных ощущений пациенту. В ходе процедуры врач «прижигает» сосуды, питающие ткань органа, и без обильного кровоснабжения он быстро возвращается к естественным размерам. Процесс уменьшения до нормальных пропорций занимает немного времени, зато операция не требует реабилитационного периода. В нашей клинике имеется самое современное лазерное оборудование, идеально подходящее для устранения патологии аденоидов, и наши доктора умело с ним обращаются.
Лазерная редукция проводится с участием местной анестезии, причем обычно наносимой в виде спрея. Это важный аспект, ведь маленькие пациенты наиболее чувствительны к боли и даже виду медицинских инструментов. Именно на них ориентируются специалисты, выбирая самые щадящие методики лечения.
Процедура занимает совсем немного времени, не требует послеоперационного наблюдения и позволяет обойтись без крови и надрезов. Специалист находит кровеносные переплетения в миндалинах, лазером коагулирует определенные сосуды, и затем пациент отправляется домой, причем сразу может начать вести самый обычный и привычный образ жизни.
Сокращение тканей аденоидов проходит полностью в срок от двух недель до месяца, но облегчение дыхания человек чувствует уже через 12 часов после завершения операции. Наши специалисты обладают внушительным опытом проведения таких работ, поэтому осуществляют их максимально успешно, и весьма быстро. Небольшой процент пациентов спустя какое-то время может столкнуться с такой же проблемой вновь, однако в таких случаях и удаление аденоидов может оказаться нерезультативным. Но в нашей клинике в случае повторного обращения клиент получает льготное лечение.
Почему именно мы?
Умелое обращение с лазером – это главная составляющая успешного проведения процедуры, и наши специалисты в совершенстве овладели инструментом. При хорошей технической и медикаментозной базе это дает клиентам клиники гарантию простоты и эффективности предлагаемой редукции.
Благодаря такому методу наши врачи сохраняют этот маленький, но важный орган, и с ним в дальнейшем ребенок реже болеет вирусными или же инфекционными заболеваниями. К тому же весь процесс не оказывает такого психологического давления, как удаление аденоидов у детей, производимое по старой схеме.
Забота о здоровье наших клиентов стала самой главной задачей клиники, благодаря чему сотни людей вернули себе нормальное дыхание после лазерной редукции аденоидов. После операции мы в течение года следим за состоянием пациентов, тем самым гарантируя успех лечения.
цена на аденотомию в Самаре
Существуют, так называемые, детские болезни: ветрянка, краснуха, скарлатина и т. п.. Но, пожалуй, одной из самых распространённых детских проблем являются аденоиды.
Что такое аденоиды?
Начнем с того, что аденоиды (а также Аденоидные вегетации, Носоглоточная миндалина) это не болезнь. Да, они являются частой причиной обращения к врачу, но изначально это полезный орган иммунной системы.
Аденоиды есть у всех детей и активно функционируют с рождения и до подросткового возраста и хоть и редко, но встречаются у взрослых. Поэтому наличие и увеличение Аденоидов — это норма, как, к примеру, прорезывание зубов.
Зачем они нужны?
Эта миндалина входит в состав лимфоидного кольца глотки и является одним из первых барьером на пути инфекции, попавшей в организм. В виду незрелости иммунной системы ребенка, а также раннего попадания в агрессивный мир социума (детский сад, бэби-клубы и прочие места скопления людей) именно аденоиды встают на его защиту.
Так как они активно включаются в процесс распознавания и борьбы с инфекцией, происходит их увеличение в объеме.
Что происходит при увеличении аденоидов?
У всех детей рано или поздно выявляют увеличение аденоидов 1, 2 или 3 степеней. Как было сказано ранее, это нормальный физиологический процесс. Но ввиду расположения аденоидов это доставляет ряд проблем, таких как:
- кашель, особенно по ночам и утром,
- постоянные выделения из носа разного характера,
- затруднение носового дыхания, в том числе храп и сопение во сне,
- снижение слуха и громкоголосость,
- частые простудные заболевания.
Поэтому увеличение аденоидов до определенной степени является базисом, а наличие различных жалоб и/или воспаление аденоидов (Аденоидит) являются поводом для лечения.
Когда нужно принять решение об операции?
Для того, чтобы определиться, что ребенку необходима операция по удалению аденоидов, необходима консультация ЛОР-врача. Осмотрев ребенка, беседуя с мамой о течении болезни, испробовав методы консервативного лечения, врач принимает решение об операции или напротив, советует отложить её.
Среди показаний для удаления аденоидов выделяют 2 группы: абсолютные и относительные.
К абсолютным относят:
- СОАС (синдром обструктивного апноэ сна),
- постоянное дыхание ребенка через рот,
- неэффективность консервативного лечения экссудативного среднего отита.
Относительные показания:
- частые болезни,
- сопение или храп во сне,
- периодические отиты, бронхиты, которые можно наблюдать консервативно, но в любой момент решить проблему хирургически.
Как происходит операция в Клиническом госпитале ИДК?
Удаление аденоидов в Клиническом госпитале ИДК проходит в максимально комфортных условиях для маленького пациента.
Сама операция происходит под общим обезболиванием и видеоконтролем с использованием шейвера (инструмент, который имеет режущую поверхность только с одной стороны, предотвращая травматизацию других здоровых тканей) и коагуляции (для исключения осложнения – кровотечения).
Операция проводится в специально отведенной для этого функциональной ЛОР-операционной на современном оборудовании фирмы Karl Storz.
Какой наркоз вводится?
Операция проводится с использованием общего обезболивания с интубацией.
Преимущества введения интубационного наркоза:
- устраняется опасность закупорки дыхательных путей;
- обеспечивается более точная дозировка вещества;
- обеспечивает оптимальное насыщение организма кислородом;
- ликвидируется опасность нарушения дыхания из-за ларингоспазма;
- уменьшается «вредное» пространство;
- возможность успешного регулирования основными функциями организма.
Родители сопровождают ребенка до самой операционной, где его вводят в искусственный сон. После окончания операции родителей приглашают к операционной, чтобы при пробуждении ребенок снова видел их. Такой подход позволяет снизить нагрузку на сознание ребенка и провести операцию максимально комфортно для психики малыша.
Как происходит восстановление после операции?
Операция проводится одним днем.
С утра вы с ребенком поступаете в детское педиатрическое отделение Клинического госпиталя ИДК, через час-два проводится операция.
Затем пару часов ребенок вместе с вами наблюдается анестезиологом в палате интенсивной терапии.
После переводится в палату педиатрического отделения, где за малышом наблюдает оперирующий хирург. Если состояние ребенка удовлетворительное, то производится выписка домой с рекомендациями.
В течение 1 недели необходимо соблюдать домашний режим с ограничением контакта с инфекционными больными и избегать физических нагрузок.
Спустя неделю необходимо прийти к ЛОР-врачу на контрольный осмотр, после чего принимается решение о возможности посещения ребенком ДДУ и бэби-клубов.
Преимущества проведения операции в Клиническом госпитале:
- Проведение операции под видеоконтролем, что позволяет сделать её безопасной и менее травматичной.
- Использование современных методов удаления аденоидов (шейвером).
- Индивидуальный подход к каждому ребенку.
- Комфортные условия пребывания в детском стационаре, возможность родителей находиться рядом с ребенком.
- Послеоперационный контроль анестезиологом в палате интенсивной терапии.
Клиника удаления аденоидов — аденотомия в Москве
Удаление аденоидов в French Clinic!
Если вам или вашему ребёнку рекомендована аденотомия и вы находитесь в поиске надежного и грамотного доктора, то обратитесь в French Clinic. ЛОР-врачи нашего центра имеют многолетний опыт, включая стажировки за рубежом. Удаление аденоидов в нашей клинике проходит на современном европейском оборудовании, что делает процедуру безопасной и абсолютно безболезненной.
Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.
Причины заболевания
Увеличение глоточной миндалины (аденоида) – патология, которая часто возникает у детей. У взрослых лимфоидная ткань глоточной миндалины подвергается инволюции, уменьшается в размерах, поэтому подобная проблема встречается крайне редко. У детей к увеличению аденоидов и патологическим изменениям в них могут приводить:
- частые простудные заболевания;
- наличие аллергических реакций;
- наследственность;
- перенесенные детские инфекции (скарлатина, корь, краснуха).
Увеличенные аденоиды приводят к затруднению носового дыхания, что способствует развитию воспаления в среднем ухе, появлению хронического синусита, храпу, вялости, гнусавости и другим патологическим изменениям. В этих случаях рекомендуется сделать аденотомию.
Диагностика патологии
Наиболее информативным способом постановки диагноза является проведение эндоскопического исследования носоглотки. Прежде чем сделать аденотомию, следует исключить воспалительные процессы в ЛОР-органах. Для этого врач может назначить компьютерную томографию, рентген околоносовых пазух и носоглотки.
Операция аденотомия
Предварительная подготовка обязательно включает тщательный осмотр у врача и сдачу общих анализов. Дети до 2 лет проверяются на наличие кишечных инфекций. Операция по удалению аденоидов может проходить как под общим наркозом, так и под местным обезболиванием. Выбор анестезии зависит от возраста пациента и степени разрастания миндалин.
Эндоскопическая аденотомия проводится под общим наркозом, что позволяет полностью удалить образование, предотвратить развитие рецидивов.
Это современный метод, который позволяет сократить реабилитацию после операции. Восстановление после процедуры проходит быстро и без осложнений. В течение 5-7 дней после вмешательства следует исключить из меню горячую, твердую и грубую пищу. Не принимать горячую ванну, не посещать сауну или пляж, следить за здоровьем и укреплять иммунитет.
Где удалить аденоиды
Процедуру проводит врач-хирург. Ее можно пройти в обычной поликлинике или в частном медицинском центре, однако не все клиники обладают современным оборудованием и проводят операции под общим наркозом. Если вам показана аденотомия, обратитесь в French Clinic. У нас есть своя лаборатория, передовое диагностическое оборудование, операционная и стационар. Доверив нам свое здоровье, вы быстро и безболезненно вернете себе хорошее самочувствие.
Популярные вопросы
1. Что изменится после удаления аденоидов?
После проведения аденотомии носовое дыхание будет восстановлено, исчезнет храп, уменьшится частота острых респираторных заболеваний, улучшится слух.
2. Возможна ли операция во время обострения болезни?
Оперативное вмешательство противопоказано при любых воспалительных процессах, а также во время острого периода инфекционных заболеваний. Следует воздержаться от процедуры в течение месяца после выздоровления.
3. Какая гарантия, что после операции болезнь больше не вернется?
Это зависит от профессионализма хирурга и вида проведенной процедуры. Если оставить небольшое количество аденоидной ткани, то аденоиды вновь вырастут. Эндоскопическая аденотомия — это современный метод удаления аденоидов, позволяющий избежать рецидивов.
4. Можно ли обойтись без оперативного вмешательства?
На начальных этапах возможно применение консервативных методов. Но если возникли осложнения, то оперативное лечение является единственно верным решением.
Консультация отоларинголога | 600 р. |
Повторный прием отоларинголога в течение 2-х недель | 550 р. |
Аудиометрия | 500 р. |
Удаление серной пробки,1 ухо | 350 р. |
Удаление серной пробки,2 уха | 650 р. |
Пневмомассаж барабанной перепонки | 180 р. |
Продувание слуховой трубы по Полицтеру | 180 р. |
Забор мазка из носа ,уха, ротоглотки на флору | 140 р. |
Вращательная проба на кресле Барани | 200 р. |
Инсуффляция лекарственных веществ в среднее ухо | 220 р. |
Промывание верхнечелюстных пазух через соустье , 1 сторона | 500 р. |
Промывание верхнечелюстных пазух через соустье , 2 стороны | 900 р. |
Промывание небных миндалин шприцем (санация) | 350 р. |
Лечение на аппарате «Тонзиллор» хронического тонзиллита ,1 сеанс | 570 р. |
Перемещение лекарственных веществ ( «кукушка») по Проетцу | 390 р. |
Промывание гайморовых пазух через катетер с химотрипсином | 500 р. |
Остановка носового кровотечения | 550 р. |
Туалет уха, влажный , сухой | 350 р. |
Козелковое нагнетание лекарственных средств | 150 р. |
Введение лекарственных средств на турунде | 180 р. |
Смазывание миндалин глотки | 100 р. |
Удаление тампона из носового хода | 250 р. |
Внутриносовая блокада сложная, 1 сеанс | 400 р. |
Блокада в заднюю стенку ротоглотки , 1 сеанс | 250 р. |
Таулет среднего уха при мезотимпаните, 1 ухо | 200 р. |
Промывание среднего уха | 350 р. |
Инсуффляция лекарственных средств в носовые ходы в нос | 160 р. |
Внутриносовая блокада , простая, 1сеанс | 1350 р. |
Вливание лекарственных средств в гортань | 325 р. |
Консультация отоларинголога (к.м.н.) | 1000 р. |
Повторный прием отоларинголога (к.м.н.) | 800 р. |
Аденотомия, вес до 18 кг | 14000 р. |
Аденотонзиллотомия, вес до 18 кг | 14000 р. |
Аденотомия, вес 18-22 кг | 15000 р. |
Аденотонзиллотомия, вес 18-22 кг | 15000 р. |
Аденотомия, вес 22-40 кг | 16000 р. |
Аденотонзиллотомия, вес 22-40 кг | 16000 р. |
Аденотомия, вес более 40 кг | 18000 р. |
Аденотонзиллотомия, вес более 40 кг | 18000 р. |
Катетеризация евстахиевой трубы с введением лекарственных средств, 1 с | 400 р. |
Пункция гайморовой пазухи,1 сторона | 700 р. |
Пункция гайморовой пазухи,2 стороны | 1300 р. |
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса | 1200 р. |
Вскрытие абсцесса перегородки носа | 1200 р. |
Удаление инородного тела из носа, уха, гортани | 700 р. |
Пункция гайморовой пазухи с введением катетера, 1сторона | 1050 р. |
Пункция гайморовой пазухи с введением катетера, 2 стороны | 1650 р. |
Туалет полости уха после оперативного лечения | 350 р. |
Удаление инородного тела из ротоглотки | 400 р. |
Удаление эпидермальной пробки ( 1ухо) | 350 р. |
Вскрытие гематомы, кисты лор-органов | 750 р. |
Перевязка после хирургического вмешательства | 320 р. |
Вскрытие фурункула уха | 600 р. |
Вскрытие фурункула носа | 650 р. |
Дренаж фурункула уха, носа | 250 р. |
Туалет полости носа после оперативного лечения | 300 р. |
Удаление серной пробки с антисептическим раствором | 650 р. |
Вскрытие нагноившегося фолликула небных миндалин , (одного) | 300 р. |
Пальцевое исследование носоглотки | 200 р. |
Выдача медицинских документов повторно | 400 р. |
Аденоиды у детей: удалять или нет?
На ваши вопросы отвечает заведующая отделением оториноларингологии, к.м.н. Светлана Иосифовна Алексеенко.
Аденоиды являются наиболее часто встречающейся причиной затрудненного носового дыхания у детей. По статистике, от 40-60% детей страдают от этой патологии. Однако существует целый ряд других заболеваний, имеющих сходную симптоматику. Затрудненное носовое дыхание могут вызывать: врожденные аномалии развития носа и носоглотки, риниты и риносинуситы, деформации носовых структур, полипоз носа, кисты, доброкачественные и злокачественные образования, метаболические нарушения, токсическое воздействие и др. Все эти проблемы могут не только причинять малышу страдания, но и вызывать серьезные осложнения. Родителям очень важно своевременно заметить, что ребенок нездоров. Найти же истинную причину заболевания и подобрать правильное лечение может только грамотный специалист.
«Диагностический потенциал Детской городской больницы им. К.А. Раухфуса позволяет выявлять патологии лор-органов на ранней стадии»
Насколько важной является проблема аденоидов у детей?
Аденоидные вегетации относятся к самой распространенной патологии верхних дыхательных путей у детей. Аденоиды часто являются причиной развития болезней среднего уха, гортани, бронхолегочной системы, деформаций лицевого скелета, грудной клетки, нарушений функций сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, нервной системы. Дети, страдающие гипертрофией глоточной миндалины, как правило, относятся к группе частоболеющих.
Есть ли разница между аденоидами и аденоидитом?
Да, есть. Аденоиды – это гипертрофия (увеличение) носоглоточной миндалины, вызывающее обструкцию верхних дыхательных путей. Санкт-Петербургская школа выделяет 3 степени аденоидов: первая – когда гипертрофированная ткань прикрывает верхнюю треть сошника, на второй стации прикрываются две трети сошника, аденоиды доходят до заднего края нижней носовой раковины, на третьей они полностью закрывают сошник, практически распространяясь до заднего конца нижней носовой раковины.
Аденоидит – это уже воспалительный, как правило, инфекционно-аллергический процесс в области носоглоточной миндалины с вовлечением практически всех органов и систем организма. Аденоидит может сопровождать любую степень аденоидных вегетаций. Хирургическая помощь может потребоваться и в том и в другом случае.
Когда можно заподозрить у детей патологию носоглоточной миндалины?
Родители предъявляют жалобы на затрудненное носовое дыхание детей, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из носа, сопение, храп, понижение аппетита, быстрая утомляемость и слабость, рассеянность, забывчивость, беспокойный сон, гнусавость, субфебрилитет, понижение слуха («переспрашивание»), энурез.
Что такое «аденоидное лицо»?
Длительно существующая проблема отсутствия носового дыхания приводит к анатомическим изменениям костей лицевого скелета.
Так, постоянно открытый рот и связанное с этим напряжение мышц лица постепенно вызывает изменение конфигурации растущего черепа ребенка: скелет лица и головы удлиняется, верхняя челюсть выдается вперед, а нижняя отвисает.
Голова вытягивается вверх и вперед. Тургор лицевых мышц ослабевает, вследствие постоянного напряжения сглаживаются носогубные складки, теряется живая мимика. Создается специфическое выражение лица, которое называют «аденоидным». Голос приобретает особый глухой тембр.
Исправить уже сформировавшееся «аденоидное лицо» даже путем проведения аденотомии бывает очень сложно. Приходиться привлекать к этой проблеме врачей ортодонтов. Ребенку годами после запоздалой аденотомии приходится носить специальные ортодонтические «капы», проводить много времени за сложными дыхательными упражнениями. Но, к сожалению, результаты в отдаленном периоде не всегда положительные.
Как в Детской городской больнице им. К.А. Раухфуса проводятся исследования на наличие аденоидов и аденоидита у детей?
Современная диагностика состояния носоглотки довольно разнообразна и в значительной мере зависит от диагностических возможностей лечебного учреждения. «Золотым» стандартом для постановки правильного диагноза и определения показаний к оперативному вмешательству является эндоскопическое исследование. Для выполнения этой процедуры не требуется госпитализация. Процедура легко выполнима в любом возрасте под местной анестезией. Если же ребенок психо-эмоционально лабилен, мы предлагаем исследование под кратковременным масочным наркозом или медикаментозной седацией. Индивидуально подбираются гибкие или ригидные эндоскопы в соответствии с возрастом ребенка.
Если же необходимо получить больше информации, то в нашем стационаре мы проводим компьютерно-томографическое исследования носа, носоглотки, околоносовых пазух, в том числе с выполнением 3D реконструкции на спиральном компьютерном томографе. Также проводится магнитно-резонансное исследование, цифровая рентгенография.
Каковы показания к удалению аденоидов?
Одним из самых частых показаний к операции называют синдром обструктивного апноэ сна. Ребенок ночью во сне на какое-то время задерживает дыхание. Эта ситуация, безусловно, опасная для жизни и является абсолютным показанием к операции.
Кроме того, аденотомия бывает крайне необходима детям с сопутствующей патологией среднего уха, при заболеваниях околоносовых пазух, изменениях лицевого скелета, сопутствующих заболеваниях нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы, ЦНС и др.
«Никакой заочный обзор жалоб и анамнеза пациента не может охватить все варианты клинического сценария болезни. Во всех случаях необходимо получить квалифицированную консультацию лор-хирурга и принять совместное решение»
В каком возрасте можно проводить операцию?
Возраст не является определяющим для показаний или противопоказаний к операции. При необходимости оперативное вмешательство может быть проведено уже с годовалого возраста. Кроме того, в последние годы имеется тенденция к росту аденотомий у подростков и у взрослых.
Нужно помнить, что в любом возрасте ребенок должен предварительно пройти полноценное обследование.
Как проводится аденотомия в Детской городской больнице им. К.А. Раухфуса?
За последние 10 лет в мире появились не только новые методы диагностики, но и технического обеспечения аденотомии. По техническим возможностям, по применяемым методикам Детская городская больница им. К.А. Раухфуса соответствуют мировым тенденциям по проведению аденотомии.
В нашем стационаре аденотомия проводится под эндотрахеальным наркозом с эндоскопическим или зеркальным контролем. Используются как традиционный хирургический инструментарий, так и высокотехнологичная шейверная система с диатермокоагуляцией.
Применение современных методик дает возможность выполнения «парциальной» аденотомии в случаях, когда ребенку нужно удалить только часть мешающей носоглоточной миндалины с сохранением как такового иммунологического органа. После применения современных методик мы наблюдаем у детей более гладкий послеоперационный период. Кроме того, применение эндоскопических методик делает практически невозможным возобновления роста ткани носоглоточной миндалины в дальнейшем.
Насколько необходим и так ли уж безопасен наркоз при проведении аденотомии?
Казалось бы, уже давно прошли времена, когда врач и больной испытывали страх перед наркозом. В мировой практике общая анестезия уже много лет является стандартом для выполнения лор-операций у детей. Однако в России до сих пор многие родители боятся подвергнуть наркозу своих детей. Среди родителей устойчиво мнение, что после операции аденоиды почти всегда рецидивируют, а значит, ребенку потребуется много наркозов.
«Аденотомия под наркозом практически исключает возникновение рецидива, так как выполняется под оптическим контролем»
Применение современных видов наркоза не только повышает безопасность оперативного вмешательства, но и уменьшает психотравму ребенка – маленькому пациенту совершенно необязательно «присутствовать» на собственной операции.
Современные возможности анестезиологического пособия, высококвалифицированные детские врачи-анестезиологи, полноценная предоперационная индивидуальная подготовка пациента сводят все анестезиологические риски в нашем стационаре к минимуму.
От себя хочу еще раз подчеркнуть, что операция – это всего один из этапов комплексного лечения. Правильная предоперационная подготовка, адекватное ведение пациента в послеоперационный период являются залогом успеха в лечении лор-заболеваний.
Будьте здоровы!
Аденоиды у детей — безопасное удаление
Осенью у детей резко ухудшается здоровье – это подтвердит любой родитель. Первыми на изменившиеся осенние условия, отличающиеся от летних, реагируют ЛОР-органы, и снова ваше чадо страдает от насморка и кашля. Ответ на вопрос, почему это происходит, знает детский врач-оториноларинголог отделения «Парадный квартал» клиники «Скандинавия»
– Почему именно осенью происходит рост заболеваемости ЛОР-органов у детей?
– Это вполне закономерное явление! Дети проводят летние каникулы по-разному: кого-то родители отправляют на дачу в Ленинградской области, кто-то едет в лагерь на Украину, а кто-то отправляется с родителями за границу. И после лета дети вновь встречаются в одном коллективе. У каждого из них своя микрофлора, а в процессе взаимодействия и активного общения дети обмениваются вирусами и бактериями. Еще один важный фактор заключается в том, что за лето иммунная система ребенка успевает привыкнуть к тому, что на улице тепло и сухо (во всяком случае, теплее и суше, чем осенью), что большую часть времени можно отдыхать и проводить на свежем воздухе. С наступлением сентября все меняется: на улице все чаще сыро и холодно, около половины дня ребенок проводит в школе или садике, где он значительно больше сидит, читает, пишет и меньше – гуляет. Такой перепад погодных условий и характера психоэмоциональных нагрузок является своеобразным испытанием для иммунитета. Нос, горло, уши и гортань первыми принимают на себя удар от чужеродных вирусов, бактерий, аллергенов, попадающих в организм ребенка. Такая атака провоцирует воспаление и болезни, самые распространенные из которых – тонзиллит, синусит, отит и хронический аденоидит и детей.
– Ирина Алексеевна, расскажите, пожалуйста, подробнее про проблемы с аденоидами.
– По структуре аденоиды представляют собой лимфоидную ткань, функция которой заключается в выработке иммунокомпетентных клеток. Гипертрофия аденоидов – это, по сути, увеличение количества иммунных клеток, произошедшее в ответ на инфекционную нагрузку. Но тут есть обратная сторона медали: в результате различных заболеваний (ОРЗ, скарлатина, грипп) сами аденоиды превращаются в постоянный опасный очаг инфекций, способный заразить бактериями близкие и отдаленные органы. Именно поэтому дети с гипертрофией аденоидной ткани часто болеют.
– Чем характеризуются заболевания аденоидов у детей?
– Гипертрофия аденоидной ткани может проявиться с трех до восьми лет. До пяти-шести лет аденоиды у детей – это источник инфекций, который необходимо лечить медикаментозно. В результате лечения лимфоидная ткань постепенно уменьшается, однако у некоторых детей этого не происходит.
После пяти лет аденоиды у детей могут превратиться в проблему гипертрофированной ткани, которая затрудняет носовое дыхание. Затрудненное носовое дыхание негативно сказывается на органах слуха и речи, развитии челюсти, а также может влиять на сон, внимательность, усидчивость и память ребенка.
Если медикаментозное лечение не дало результатов – стоит всерьез задуматься о хирургическом вмешательстве для удаления аденоидов. Но такое решение принимается только по рекомендации специалиста и после проведения необходимой диагностики.
– Ирина Алексеевна, скажите, как проходит прием врача? Какая диагностика применяется для выявления аденоидов?
– Нужно понимать, что органы носоглотки не полностью видны при обычном осмотре, поэтому для полного обследования применяются специальные ЛОР-инструменты и исследования: осмотр носоглотки с помощью эндоскопа; проведение импедансометрии для оценки работы слуховых труб и аудиометрии у детей старшего возраста. Процедура обследования с помощью эндоскопа безвредна, однако не очень приятна. Чтобы ребенок доверился врачу и позволил осмотреть себя с применением эндоскопа, необходимо выстроить с ним доверительные отношения. Врачи клиники «Скандинавия» легко с этим справляются: мы рассказываем, показываем, объясняем маленькому пациенту, как и зачем будет проходить осмотр. Все результаты диагностических манипуляций ребенок и родители могут видеть на мониторе, на который передается изображение с крошечной камеры эндоскопа.
– Расскажите, пожалуйста, подробнее о хирургическом варианте лечения.
– Все оперативные вмешательства в госпитале клиники «Скандинавия» проводятся с использованием современной аппаратуры, включая эндоскопическую технику, что соответствует существующим мировым стандартам и позволяет полностью избавиться от аденоидной ткани.
Удаление аденоидов у детей – это безболезненная процедура, потому что это бескапсульная ткань (то есть не покрытая капсулой, соединенной с сосудами и другими тканями). Однако операция происходит только под общей анестезией. Сама операция длится около получаса, после чего ребенок выходит из наркоза, затем его осматривает хирург, производится проверка дыхания, а потом маленького пациента отправляют домой.
Реабилитационный период после удаления аденоидов, как правило, протекает без каких-либо неприятных ощущений, но, тем не менее, необходимо прийти на повторный осмотр через день после операции и затем через неделю.
– Считается, что аденоиды надо удалять именно в детстве, так ли это?
– Хирургическое вмешательство по удалению аденоидов действительно оправдано до одиннадцати-тринадцати лет, потому что в более позднем возрасте чаще случаются послеоперационные осложнения (например, кровотечения).
Записаться на прием к врачу-оториноларингологу можно по телефону: 600-77-77.
Тонзиллэктомия и аденоидэктомия | Бостонская детская больница
Что такое тонзиллэктомия и аденоидэктомия?
Миндалины — это маленькие круглые кусочки ткани, расположенные в задней части рта по обеим сторонам горла. Аденоиды похожи на миндалины, но расположены в задней части носовой полости.
Миндалины и аденоиды часто удаляют, когда они становятся большими и воспаленными и начинают вызывать частые инфекции. Процедура удаления миндалин известна как тонзиллэктомия, а удаление аденоидов — аденоидэктомия. Поскольку их часто удаляют одновременно, процедура называется тонзиллэктомией и аденоидэктомией, или T&A. Операция чаще всего проводится у детей.
Что такое тонзиллотомия?
Тонзиллотомия — это частичное удаление миндалин. Исследования показали, что по сравнению с полной тонзиллэктомией дети после тонзиллотомии часто быстрее восстанавливаются с меньшей болью. Обе процедуры снимают обструкцию верхних дыхательных путей, однако у некоторых детей миндалины вырастают после тонзиллотомии, и их симптомы возвращаются.
Зачем моему ребенку нужен T&A?
T&A может быть рекомендован, если у вашего ребенка неоднократные инфекции миндалин и аденоидов, вызванные воспалением, известные как тонзиллит и аденоидит, которые не поддаются более консервативному лечению.
Ваш врач может решить, что T&A — лучший вариант, если миндалины и аденоиды вызывают функциональную проблему, например:
- Обструктивное апноэ сна
- рецидивирующие инфекции
- Камни миндалин
- Проблемы с глотанием
- Опухоль горла или носового хода
- Невозможно остановить кровотечение из миндалин
- Значительная закупорка носового прохода и дискомфортное дыхание
Американская академия отоларингологии предлагает эти рекомендации, чтобы определить, должен ли ребенок иметь T&A:
- Семь болей в горле за год
- пять ангины за каждые два года
- по три ангины за каждые три года
Боли в горле могут быть связаны со следующим:
- Температура выше 101 ° F
- отделяемое на миндалинах
- положительный посев на стрептококк из горла
Что происходит во время T&A?
Большинство операций T&A проводится в амбулаторных условиях. Это означает, что вашему ребенку сделают операцию, и он в тот же день вернется домой. Во время операции ваш ребенок будет находиться под наркозом в операционной. Хирург удалит миндалины и аденоиды вашему ребенку через рот. На коже не будет порезов.
В большинстве случаев после операции ваш ребенок пойдет в палату восстановления, где за ним можно будет внимательно наблюдать. После того, как ваш ребенок полностью проснется и выздоровеет, медсестра из палаты выздоровления вернет его в отделение дневной хирургии.
На этом этапе, если все будет хорошо, вы и ваш ребенок сможете пойти домой. Если ваш ребенок собирается переночевать в больнице, его доставят из палаты выздоровления в его палату.
Подумайте дважды об удалении миндалин и аденоидов — WebMD
Стивен Рейнберг
HealthDay Reporter
ЧЕТВЕРГ, 7 июня 2018 г. (Новости HealthDay) — Удаление миндалин в детстве должно положить конец хроническим болям в ухе и проблемам с дыханием. Но что, если это также увеличивает риск респираторных инфекций?
«Мы обнаружили, что долгосрочные риски заболеваний — в частности, респираторных, аллергических и инфекционных заболеваний — значительно увеличивались после операции до 30 лет», — сказал Шон Байрс, ведущий исследователь нового исследования.
Эти респираторные заболевания включают астму и пневмонию, сказали авторы исследования.
Учитывая эти более высокие шансы на определенные заболевания, перед удалением миндалин и аденоидов ребенку разумно подумать о долгосрочном здоровье, — заключили исследователи.
«Наше исследование предполагает, что, когда это возможно, для сохранения здоровья лучше избегать этих операций в детстве», — сказал Байарс, научный сотрудник Мельбурнского университета в Австралии.
Для исследования исследователи изучили датские медицинские записи более чем 60 000 детей, у которых были удалены миндалины, аденоиды или и то, и другое («аденотонзиллэктомия») до 10 лет. Исследователи сравнили медицинские записи с данными 1,2 миллиона сверстников, родившихся в возрасте до 10 лет. 1979 и 1999 гг.
Продолжение
Когда они посмотрели на условия, на лечение которых направлены эти операции, долгосрочные результаты были неоднозначными.
Например, после удаления миндалин и аденоидов значительно уменьшились тонзиллит и нарушения сна. Но другие, такие как синусит, увеличились до 30 лет, сказал Байарс.
После удаления миндалин или аденоидов исследователи обнаружили, что заболевания верхних дыхательных путей увеличиваются в два-три раза. Они выявили меньшее увеличение риска инфекционных и аллергических заболеваний.
После аденотонзиллэктомии риск инфекционных заболеваний вырос на 17 процентов. Однако, по словам исследователей, абсолютный риск — вероятность того, что риск для конкретного человека возрастет, — вырос лишь немногим более чем на 2 процента. Это потому, что эти состояния настолько распространены среди населения в целом.
До сих пор исследования в основном были сосредоточены на краткосрочных послеоперационных рисках, сказал Байарс. «Это исследование обеспечивает столь необходимый долгосрочное прогнозирование рисков заболеваний», — отметил он.
Миндалины — это две круглые шишки в задней части горла.Аденоиды расположены высоко в горле, за носом и небом.
Продолжение
Миндалины и аденоиды являются частью иммунной системы и часто удаляются в детстве для лечения хронических инфекций уха и затрудненного дыхания. Но удаление часто происходит в возрасте, когда иммунная система чувствительна к развитию.
Хотя исследование призывает к осторожности перед назначением операции, Байарс указал, что избежать операции не всегда возможно. «Это невозможно при хронических или повторяющихся состояниях, которые лечат эти операции», — сказал он.
Д-р Майкл Гроссо — заведующий педиатрическим отделением и главный врач в больнице Northwell Health Huntington в Хантингтоне, штат Нью-Йорк. Он сказал, что это исследование не может доказать, что операции вызывали проблемы на долгие годы.
«Как это бывает, дети с большими миндалинами и аденоидами обычно имеют именно те состояния, которые можно было бы описать как респираторные, инфекционные или аллергические, — не как следствие операции, а как уже существовавшую причину самого состояния. это привело к операции », — сказал он.
Гроссо согласился, что решение о работе следует принимать осторожно.
Продолжение
«Врачи должны знать о возможных последствиях для здоровья хирургических операций на миндалинах и аденоидах и продолжать делать то, что мы надеемся делать все это время, а именно избегать операций на детях, если в этом нет явной необходимости», — сказал он.
Результаты являются «провокационными», — сказал доктор Ричард Розенфельд, заведующий отделением отоларингологии в Медицинском центре SUNY Downstate в Нью-Йорке.
Но он согласился с Гроссо в том, что неясно, была ли сама операция вызвала эти более поздние состояния.
Для детей, которым необходимо удалить миндалины или аденоиды из-за проблем с дыханием, это исследование не будет причиной для отказа от операции, сказал Розенфельд, автор сопроводительной передовой статьи журнала.
«Детям, которые хотят удалить миндалины из-за частых инфекций горла, что является менее серьезным заболеванием, результаты исследования следует обсудить со своим врачом и принять во внимание период бдительного ожидания, поскольку многие дети со временем поправляются самостоятельно. » добавил он.
Отчет был опубликован в Интернете 7 июня в журнале JAMA Otolaryngology — Head & Neck Surgery .
→ Удаление аденоидов, хирургия аденоидов | Специалисты Eastside ENT
Что такое аденоидэктомия?
Хирургическая процедура, включающая удаление аденоидов, называется аденоидэктомией. Аденоиды — это железы, расположенные за носом и небом во рту. В отличие от миндалин, аденоиды невозможно увидеть через рот или нос, если не используются специальные инструменты.Аденоиды вместе с миндалинами вырабатывают антитела для борьбы с вирусом и бактериями, попадающими в ваш организм через дыхательные пути. По мере роста и развития иммунной системы вашего организма аденоиды могут уменьшаться в размерах и в конечном итоге исчезать. Большинство аденоидэктомий проводится у маленьких детей и подростков. Обычно сопровождают тонзиллэктомию и аденоидэктомию.
Если ваш ребенок испытывает какие-либо из сопутствующих симптомов, требуется тщательное обследование у опытного отоларинголога. Если вы ищете надежную ЛОР-клинику для доступа к высококлассным хирургам и врачам, занимающимся аденоидэктомией, специалисты Eastside ENT в Огайо — подходящее место для вас.Позвоните нам по телефону 440-352-1474, чтобы записаться на прием к сертифицированному ЛОР-врачу в Конкорде, Уиллоуби или Мэдисоне.
Просмотреть видео
Почему выполняется аденоидэктомия?
Иногда аденоиды поражаются во время борьбы с различными вирусами и бактериями и могут сами заразиться. Зараженные, воспаленные и увеличенные аденоиды могут вызвать множество проблем. Хроническая инфекция горла — одна из наиболее частых причин увеличения аденоидов. Если ваш ребенок страдает одним из следующих состояний, ваш ЛОР-специалист может порекомендовать аденоидэктомию:
- Рецидивирующие инфекции аденоидов, которые плохо поддаются лечению
- Хронические или повторяющиеся инфекции верхних дыхательных путей или стрептококковое горло
- Увеличенные аденоиды могут препятствовать верхние дыхательные пути, приводящие к частым инфекциям уха, вызванным закупоркой евстахиевой трубы
- Затруднение при глотании
- Громкое дыхание во время сна или храп
- Обструктивное апноэ во сне (OSA)
- Инфекции уха, вызванные опухшими аденоидами, могут ухудшить развитие слуха и речи у вашего ребенка
Что включает в себя аденоидэктомия?
Аденоидэктомия — это амбулаторная операция, для выполнения которой требуется всего около 30 минут. Пациент остается в больнице на несколько часов после операции, проводимой под общим наркозом. Полное выздоровление ожидается в течение 10–14 дней после аденоидэктомии.
Препарат
Отоларинголог может провести анализ крови вашего ребенка, чтобы выяснить любые проблемы со свертыванием крови до операции по удалению аденоидов. Врач также может посоветовать вам не давать ребенку какие-либо противовоспалительные препараты за пару недель до операции по удалению больших аденоидов. Ваш ребенок не должен есть и пить что-либо, включая воду, за несколько часов до операции.
Процедура
Операция проводится, когда ваш ребенок находится в глубоком сне (анестезия). ЛОР-хирург будет использовать инструмент, чтобы открыть рот. Это позволит ему удалить аденоиды с помощью небольшого разреза или прижигания (удаление аденоидов с помощью нагретого устройства). Швы обычно не требуются, и внешние шрамы не видны. Ваш ребенок будет готов отправиться домой в день операции.
Послеоперационный период
После операции важно, чтобы ваш ребенок оставался гидратированным. Через пару дней после операции у вашего ребенка может возникнуть боль в горле, поэтому рекомендуется мягкая пища, такая как желе, йогурт и пудинг. Ваш ребенок может испытывать боль, с которой можно справиться с помощью обезболивающих. Может наблюдаться жар и струпья вокруг места операции. Если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием или вы заметили ярко-красную кровь изо рта или носа, немедленно обратитесь к врачу.
Каковы преимущества аденоидэктомии?
Хирургия аденоидов может значительно улучшить качество жизни вашего ребенка.Вы можете ожидать следующих улучшений у вашего ребенка, когда он / она полностью выздоровеет:
- Меньше инфекций горла
- Меньше инфекций уха
- Комфортное дыхание через нос
- Уменьшение храпа
- Улучшенный сон с эффективно управляемым синдромом обструктивного апноэ сна (OSA )
Аденоидэктомия или Операция по удалению аденоидов — это испытанная хирургическая процедура, которая может помочь в лечении многих заболеваний и заболеваний верхних дыхательных путей. Если ваш ребенок испытывает какие-либо из сопутствующих симптомов, требуется тщательное обследование у опытного отоларинголога. Если вы ищете надежную ЛОР-клинику для доступа к высококлассным хирургам и врачам, занимающимся аденоидэктомией, специалисты Eastside ENT в Огайо — подходящее место для вас. Позвоните нам по телефону 440-352-1474, чтобы записаться на прием к сертифицированному ЛОР-врачу в Конкорде, Уиллоуби или Мэдисоне .
Чего ожидать во время аденоидэктомии
Аденоидэктомия — это хирургическое удаление аденоидов.Вопрос о том, следует ли удалять аденоиды, был предметом разногласий в медицинском сообществе. Разногласия возникли из-за часто выполняемых ненужных аденоидэктомий, а также тонзиллэктомий, которые иногда объединяли в одну операцию. Несмотря на разногласия, медицинское сообщество по-прежнему поддерживает удаление аденоидов при определенных обстоятельствах.
VOISIN / PHANIE / Getty Images
Показания к удалению аденоидов
Хотя некоторые врачи по-прежнему предпочитают удалять миндалины и аденоиды одновременно, их следует рассматривать отдельно, прежде чем решать, следует ли их удалять. Поскольку аденоиды с возрастом уменьшаются в размерах, большинство аденоидэктомий проводят маленьким детям.
Если дыхательные пути заблокированы из-за аденоидов, вызывающих проблемы с дыханием, обычно выполняется аденоидэктомия. Врач также может порекомендовать аденоидэктомию по плановым, не экстренным причинам. В этих обстоятельствах врач сравнит риски и преимущества операции.
Причины плановой аденоидэктомии включают:
Перед аденоидэктомией
Перед операцией врач посоветует вам не давать ребенку лекарства, такие как ибупрофен или аспирин, за неделю до запланированной операции.Эти лекарства увеличивают риск чрезмерного кровотечения во время операции и кровотечения после операции.
Если ваш ребенок принимает лекарства ежедневно, вы также можете спросить своего врача, есть ли другие лекарства, которые вы не должны давать ему в день операции.
Хирургический центр позвонит вам, чтобы сообщить, в какое время будет проводиться операция. Поскольку рвота и аспирация представляют опасность для любого, кто проходит анестезию, вы также получите инструкции о еде и питье вашего ребенка.Обычно следует избегать еды и питья после полуночи накануне операции.
В больнице
По прибытии в больницу или хирургический центр вам нужно будет пройти регистрацию. Вам нужно будет взять с собой игрушки или какие-то вещи, которыми ребенок может заняться, пока вы ждете операции. Если ваш ребенок младенец, возьмите с собой бутылочку или поильную чашку и дополнительные подгузники. Хотя вам дается время для проведения операции, ваше назначение основано на расчетном времени вашей процедуры и операциях, проводимых ранее в тот же день.Будьте готовы ждать.
В какой-то момент вас попросят заполнить исчерпывающую форму истории болезни, чтобы помочь вашей медицинской бригаде оказать вашему ребенку наилучший уход. Обязательно сообщите своему врачу, если у пациента или его родственника когда-либо была реакция на анестезию. Сообщайте о любых аллергиях, включая аллергию на латекс, который используется в некоторых медицинских устройствах.
Перед процедурой медсестра измерит некоторые жизненно важные показатели (артериальное давление, частоту сердечных сокращений, температуру, частоту дыхания и сатурацию кислорода), чтобы иметь с чем сравнить результаты после операции.
Иногда пациенту перед операцией можно дать успокаивающее средство, чтобы уменьшить беспокойство. Обычно используется лекарство под названием Versed (мидазолам). Некоторые врачи не всегда это разрешают, но это может помочь расслабить ребенка и помочь ему не вспоминать неприятный опыт.
Как удаляются аденоиды?
Аденоиды удаляются с помощью аденоидной кюретки, микродебридера или просто аспирационной коагуляции. После удаления аденоидов хирург прижигает это место; это включает использование электрического тока, который закрывает кровеносные сосуды.Аденоидэктомия обычно занимает около 20 минут. Если вашему ребенку удаляют миндалины или проводят другие процедуры, это займет больше времени.
После операции ваш ребенок будет доставлен в PACU (отделение постанестезиологической помощи) под наблюдением дипломированной медсестры, пока он не проснется. Медсестра будет следить за тем, насколько ваш ребенок сонный, насколько близки его показатели жизнедеятельности к показателям, полученным до операции, испытывает ли он боль и может ли он есть и пить без рвоты.
Уход за ребенком после аденоидэктомии
По возвращении домой ваш ребенок может вернуться к своему обычному питанию, если ему также не сделали тонзиллэктомию или он не страдает тошнотой и рвотой. Если тошнота и рвота являются проблемой, лучше придерживаться прозрачных жидкостей, таких как суповой бульон, вода и яблочный сок.
Если проблема вызывает боль, следует употреблять мягкую пищу. Сначала избегайте сока цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение, и молока, которое может способствовать выработке слизи.Если в носу или горле видны сгустки или свежая кровь (кроме кровянистой мокроты), вам следует немедленно обратиться в больницу.
Ваш врач или медсестра дадут вам очень конкретные инструкции по уходу за вашим ребенком дома. Эти инструкции следует точно соблюдать. В общем, вы должны следить за жидкостным статусом вашего ребенка, наблюдая за постоянной рвотой или отказом от жидкости. Сухие потрескавшиеся губы, отсутствие слез и небольшое количество мочи — все это признаки обезвоживания, о которых следует сообщить врачу вашего ребенка.Кроме того, врач должен быть проинформирован о сильном кровотечении, лихорадке и сильной боли.
Припухлость в месте операции может вызвать изменение голоса. Это нормально. Однако, если изменение сохраняется через несколько недель, обратитесь за помощью к врачу, чтобы проверить вашего ребенка на состояние, называемое небоглоточной недостаточностью (неправильное закрытие мышцы в задней части рта).
Детям во время выздоровления следует воздерживаться от занятий спортом и чрезмерной активности.Кроме того, в течение 2 недель делайте все возможное, чтобы ребенок не контактировал с людьми, страдающими респираторными инфекциями. Вы должны не пускать ребенка в школу в течение как минимум одной недели или по указанию врача.
Операция по аденоидэктомии | Озёрная аллергия ЛОР
Lakeside Allergy ENT — это дом для лучших отоларингологов и специалистов по аденоидам в Техасе. Мы предлагаем широкий спектр процедур для всех типов заболеваний уха, носа и горла, в том числе многие из последних достижений в области ЛОР-лечения, такие как баллонная синупластика.Наши ЛОР-врачи обслуживают пациентов всех возрастов в трех удобных местах в Рокволле, Форни и Уайли, штат Техас.
Если вы страдаете аденоидитом, свяжитесь с нами сегодня. Наши сертифицированные отоларингологи имеют многолетний опыт выполнения ЛОР-процедур, включая аденоидэктомию (операцию по удалению аденоидов).
Запишитесь на прием сегодня!
Что такое аденоидэктомия?
Аденоидэктомия — это операция, при которой удаляются аденоиды, железы, расположенные на небе рядом с миндалинами, где нос соединяется с горлом. Аденоиды производят лейкоциты, которые помогают бороться с инфекциями. Обычно аденоиды уменьшаются в размерах в подростковом возрасте и могут исчезнуть в зрелом возрасте. ЛОР-врачи часто проводят аденоидэктомию (операцию по удалению аденоидов) и тонзиллэктомию (удаление миндалин) одновременно.
Что вызывает аденоидную инфекцию (аденоидит)?
Аденоидит — это воспаление аденоидов. Симптомы могут возникать каскадом и вызывать нарушение слуха и дыхания. Аденоидные проблемы могут вызвать проблемы со слухом, когда они блокируют дренажные трубы, называемые евстахиевой трубой, которые соединяют заднюю часть глотки со средним ухом.
Аденоидные инфекции могут быть вызваны:
- Хронические инфекции горла и дыхательных путей, вызывающие воспаление и увеличение аденоидов
- Бактериальные инфекции, такие как стрептококк (также известный как стрептококковая ангина)
- Вирусы, вызывающие воспаление аденоидов
Каковы симптомы аденоидной инфекции?
Увеличенные аденоиды могут затруднять дыхание и блокировать евстахиевы трубы, что приводит к ряду неприятных симптомов и связанных с ними состояний.
Аденоидные проблемы могут вызывать следующие симптомы и связанные с ними состояния:
- Частые ушные инфекции
- Боль в горле
- Носовой звук при разговоре
- Боль в ухе
- Увеличение лимфоузлов на шее
- Затруднение глотания
- Помутнение и затрудненное дыхание через нос
- Затруднения со сном org/TreatmentIndication» itemprop=»indication»> Привычное дыхание ртом
- Храп, связанный с аденоидами
- Апноэ во сне
Повторяющиеся инфекции среднего уха из-за опухших аденоидов и закупорки евстахиевой трубы могут иметь серьезные последствия, например, потерю слуха, что также может привести к проблемам с речью.
Вопросов? Позвоните нам
Когда рекомендуется аденоидэктомия?
Специалист по аденоидам может порекомендовать удаление аденоидов, если вы или ваш ребенок страдаете хроническими инфекциями уха или горла, которые:
- Не реагирует на лечение антибиотиками
- Рецидив после прекращения приема лекарств
- Встречаются более 5 или 6 раз в год
- Встречаются 3 или более раз в течение 2 лет
- Происходит в сочетании с хроническим или повторным тонзиллитом
- Помешать обучению вашего ребенка из-за частых пропусков в школу
Что включает в себя аденоидэктомия (операция по удалению аденоидов)?
Во время аденоидэктомии можно ожидать следующее:
- Операция по удалению аденоидов будет проводиться под общим наркозом, поэтому пациент не будет испытывать дискомфорта
- Операцию можно провести в хирургическом центре или в больнице
- Аденоиды обычно удаляются через рот
- Затем область заполняется абсорбирующим материалом, например марлей
- Швы обычно не нужны
- После операции по удалению аденоидов пациент получит лекарства для уменьшения боли и отека
- Пациенты обычно отправляются домой в тот же день, что и операция
- Полное выздоровление после аденоидэктомии обычно занимает 1-2 недели
После операции по удалению аденоидов во время заживления следует избегать твердой и хрустящей пищи и закусок. Допустимые варианты еды и напитков включают воду, сок и жидкие продукты, такие как желе, яблочное пюре, мороженое, йогурт и пудинг. Ледяной ошейник, помещенный перед шеей ребенка, может помочь при боли и уменьшить отек.
Пациентам будет рекомендовано избегать физических нагрузок в течение недели после операции по удалению аденоидов. Ваш ребенок может вернуться в школу через три-пять дней, если он или она сочтет нужным и у вас есть одобрение хирурга.
Запишитесь на консультацию сегодня!
Lakeside Allergy ENT является домом для трех сертифицированных отоларингологов, которые специализируются на диагностике и лечении всех заболеваний уха, носа и горла, включая аденоидные инфекции и инфекции миндалин, требующие хирургического лечения. Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо симптомы аденоидной инфекции, и вы хотите узнать больше об аденоидэктомии, позвоните в наш офис по телефону 972-771-5443 или запишитесь на прием к нашим специалистам по аденоидам, заполнив форму на этой странице. .
Хирургия аденоидов
Что такое аденоиды?
Аденоиды — это маленькие железы в горле, в задней части носа. У детей младшего возраста они предназначены для борьбы с микробами. Мы считаем, что в возрасте примерно трех лет аденоиды больше не нужны.
Нужны ли нам аденоиды?
Ваше тело может бороться с микробами и без аденоидов. Они, вероятно, действуют только для борьбы с инфекцией в течение первых трех лет жизни; после этого мы убираем их только в том случае, если они приносят больше вреда, чем пользы.
Почему аденоиды вызывают проблемы?
- Иногда у детей аденоиды настолько большие, что у них заложен нос, и им приходится дышать ртом.
- Они храпят по ночам, а некоторые дети даже перестают дышать на несколько секунд, пока спят.
- Аденоиды также могут вызывать проблемы с ухом, препятствуя правильной работе трубки, соединяющей нос и ухо, что приводит к потере слуха и ушным инфекциям.
Некоторые преимущества удаления аденоидов
Для детей с клеевым ушком
Для детей старше трех лет удаление аденоида одновременно с прокладкой в ушах, кажется, помогает предотвратить возвращение клея в ухо.
Уменьшает простуду и инфекции носовых пазух
Удаление аденоида может уменьшить проблему заложенности носа и проблем с носовыми пазухами, когда ваш ребенок простужен.
Есть ли возрастные ограничения для аденоидэктомии?
Аденоидэктомию обычно не проводят у очень маленьких детей из-за небольшого риска потери крови во время или после операции. Верхнего предела по возрасту нет, но к подростковому возрасту аденоид обычно почти полностью уменьшается.
Как удаляются аденоиды?
Аденоиды удаляются либо через рот, либо через нос, без порезов и швов снаружи. Их можно соскоблить с помощью «кюретки» или удалить электрическими инструментами (кобляция).
Правда ли, что аденоид может вырасти снова?
Это возможно, но редко.
Кто подходит для дневной хирургии и кому требуется стационарное лечение?
Как правило, для проведения дневной хирургии подходят здоровые и здоровые дети без нарушений кровотечения или синяков.
Каково время восстановления после операции?
Разумно дать период выздоровления в течение одной недели.
Существует ли долгосрочный риск удаления аденоидов (например,грамм. снижение иммунной функции)?
Нет убедительных доказательств того, что аденоидэктомия снижает иммунную функцию или повышает предрасположенность людей к инфекциям грудной клетки. Если возможно, вероятно, будет разумным избегать аденоидэктомии у детей младше трех лет, поскольку аденоиды могут помочь развить их способность бороться с инфекциями.
Почему вы решили одновременно удалить миндалины?
Если у вашего ребенка много тонзиллита (боли в горле) или ему трудно дышать по ночам, мы можем принять решение удалить миндалины одновременно с аденоидами.
Какие альтернативы удалению аденоида?
Ваши аденоиды с возрастом становятся меньше, поэтому со временем проблемы с носом и ухом могут улучшиться. Хирургия поможет быстрее решить эти проблемы, но при этом есть небольшой риск. Вам следует обсудить со своим хирургом, стоит ли подождать и посмотреть или сделать операцию сейчас.
Для некоторых детей использование стероидного назального спрея поможет уменьшить заложенность носа и уменьшить аденоид, и может быть полезно попробовать, прежде чем решиться на операцию.
Антибиотики обычно бесполезны и могут дать лишь временное облегчение при инфицированных выделениях из носа. Они имеют побочные эффекты и могут способствовать появлению «супербактерий», устойчивых к антибиотикам.
Нет никаких доказательств того, что альтернативные методы лечения, такие как гомеопатия или краниальная остеопатия, помогают при проблемах с миндалинами.
Подписание формы согласия не означает, что вашему ребенку должна быть сделана операция; Вы можете в любой момент изменить свое мнение об операции.
Вы можете попросить своего лечащего врача договориться о втором мнении с другим специалистом.
Подготовка ребенка к операции или дела до операции
Проведите неделю дома или вне школы после операции.
Что нужно знать перед операцией
Сообщите нам, если у вашего ребенка простуда или простуда за неделю до операции — безопаснее отложить это на несколько недель. Очень важно сообщить нам, есть ли у вашего ребенка какие-либо необычные проблемы с кровотечением или синяками, или если проблема такого типа может возникнуть в вашей семье
Как проходит операция?
- Ваш ребенок будет спать.
- Мы удалим его или ее аденоиды через рот, а затем остановим кровотечение. Это займет около 10 минут.
- Затем ваш ребенок отправится в зону восстановления, чтобы за ним внимательно наблюдали, когда он или она просыпается от наркоза.
- Он или она будет отсутствовать в палате в общей сложности около часа.
Как долго мой ребенок будет в больнице?
Операция часто проводится в дневном режиме, чтобы пациент мог пойти домой в тот же день, что и операция.Иногда дети могут оставаться в больнице на одну ночь. В любом случае, мы позволим ему или ей пойти домой только тогда, когда он или она ест, пьет и чувствует себя достаточно хорошо.
Большинству детей требуется не более недели отдыха в детском саду или школе. Им следует отдыхать дома вдали от толпы и задымленных мест. Держитесь подальше от людей с кашлем и простудой.
Может быть проблемы?
- Хирургия аденоида очень безопасна, но каждая операция сопряжена с небольшими рисками.
- Самая серьезная проблема — кровотечение, для его остановки может потребоваться повторная операция.Однако кровотечение после аденоидэктомии встречается очень редко. В обзоре всех операций на аденоидах в Англии кровотечение случается в каждой из двухсот операций. Очень важно перед операцией сообщить нам, есть ли у кого-либо в семье проблемы с кровотечением.
- Во время операции существует очень небольшая вероятность того, что мы можем отколоть или выбить зуб, особенно если он расшатан, покрыт колпачком или коронкой. Сообщите нам, есть ли у вашего ребенка такие зубы.
- Очень редкое осложнение операции на аденоиде, которое может привести к утечке жидкости через нос во время питья — обычно это происходит только тогда, когда есть слабость в задней части глотки, и ваш врач осмотрит вашего ребенка, чтобы снизить этот риск. перед операцией.Даже если это происходит, обычно оно проходит само.
После операции
- Некоторые дети после операции плохо себя чувствуют. Это быстро улаживается.
- У небольшого количества детей после операции их голос звучит иначе. Может показаться, что они немного говорят через нос. Обычно это проходит само в течение нескольких недель. В противном случае поможет логопед.
- Нос вашего ребенка может казаться заложенным после операции, но через неделю или около того он очистится сам по себе.
- Вы можете заметить, что у вашего ребенка неприятный запах изо рта во время периода заживления.
У ребенка может немного болеть горло
- Давайте обезболивающие по мере необходимости в течение первых нескольких дней.
- Не используйте больше, чем указано на этикетке.
- Не давайте ребенку аспирин — это может вызвать кровотечение. (Аспирин небезопасно давать детям в возрасте до 16 лет в любое время, если только это не предписано врачом).
- Приготовьте обычную пищу.Прием пищи поможет вашему ребенку зажить горло.
- Жевательная резинка также может облегчить боль.
У вашего ребенка могут болеть уши
Это нормально. Это происходит потому, что у вас в горле и в ушах одни и те же нервы. Обычно это не означает, что у вашего ребенка ушная инфекция.
Ваш ребенок также может чувствовать усталость в первые несколько дней
Это нормально.
Не позволяйте ребенку посещать школу от 2 до 7 дней
- Убедитесь, что он или она отдыхает дома вдали от толпы и задымленных мест.
- Держите его или ее подальше от людей с кашлем и простудой.
На что следует обратить внимание
Кровотечение может быть серьезным. Если вы заметили кровотечение из горла вашего ребенка, вам следует обратиться к врачу. Либо позвоните своему терапевту, либо в палату, либо обратитесь в ближайшее отделение скорой помощи, чтобы его проверили.
Хейтем Кубба и Питер Робб
Заявление об ограничении ответственности : Эта публикация предназначена для информирования пациентов.Несмотря на то, что были предприняты все усилия для обеспечения точности, содержащаяся информация может быть неполной, и пациенты не должны действовать в соответствии с ней, не обращаясь за профессиональной консультацией.
Аденоидэктомия — Процедура и риски
Эта процедура часто выполняется одновременно с удалением миндалин человека.
Аденоидэктомия — это операция по удалению аденоидов.
Аденоидные железы — это участки ткани, расположенные в задней части носового прохода.
Они помогают предотвратить попадание бактерий и вирусов в организм через нос.
Если аденоиды слишком большие, они могут вызвать такие симптомы, как:
Аденоидэктомия может облегчить эти проблемы.
Операция обычно проводится только в том случае, если другие, более консервативные методы лечения неэффективны.
Процедура чаще встречается у детей. Часто это делается одновременно с тонзиллэктомией (удалением миндалин).
Процедура аденоидэктомии
Аденоидэктомия обычно выполняется в больнице или амбулаторном хирургическом центре врачом-отоларингологом.
Обычно процедура занимает менее 45 минут.
Во время операции вы будете находиться под общим наркозом, а это значит, что вы не будете в сознании и не почувствуете боли.
Хирург вставляет вам в рот небольшой инструмент, чтобы он оставался открытым.
Затем хирург удалит лимфоидные железы с помощью хирургических инструментов.
Некоторые хирурги используют электричество или радиочастотную (РЧ) энергию для нагрева и удаления тканей.
Хирургические упаковочные материалы, такие как хлопок, могут использоваться для остановки кровотечения.
Хирург может добраться до аденоидов через рот, поэтому нет необходимости разрезать кожу снаружи тела.
Перед аденоидэктомией
Сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете перед аденоидэктомией. Возможно, вам придется прекратить прием таких препаратов, как Адвил (ибупрофен) или аспирин, за неделю до процедуры.
Вам скажут ничего не есть и не пить в ночь перед операцией.
Спросите своего врача, следует ли вам принимать какие-либо лекарства в день процедуры.
После аденоидэктомии
Вероятно, вы сможете пойти домой в тот же день, что и процедура.
Ваш врач скажет вам, какие обезболивающие принимать.
Возможно, вы захотите съесть легкую и прохладную пищу, такую как йогурт и яблочное пюре, в течение первого дня или около того после процедуры. Обязательно пейте много жидкости.
Аденоидная область должна зажить естественным образом.