Акдс ревакцинация в 6 лет: Прививка АКДС детям, сделать прививки АКДС детям в Москве

Содержание

Прививки детям, календарь прививок – статьи о здоровье

Оглавление


Прививки детям должны ставиться с момента рождения. Обычно первые препараты вводятся уже в роддоме. Это обусловлено тем, что своевременная вакцинация позволяет защитить малыша от многочисленных проблем со здоровьем и способствует формированию сильного иммунитета. Прививки, поставленные в соответствии со специальным графиком, дают возможности для сокращения рисков заражения опасными заболеваниями. Даже если ребенок болеет, то он переносит патологию легче, чем его невакцинированные сверстники.

Противопоказания


Прививки детям не ставятся при:

  • неблагоприятной реакции со стороны организма на введение препарата в прошлом, появлении осложнений
  • злокачественных новообразованиях
  • снижение функции иммунной системы под действием лекарственных препаратов
  • иммунодефицитных состояниях
  • низкой массе тела ребенка при рождении (менее 2 килограммов)


Существуют и противопоказания к введению определенных препаратов. Прививку АКДС не ставят при наличии судорожного синдрома и иных патологий нервной системы. Вакцинация против паротита, кори и краснухи не проводится при аллергии на аминогликозиды. Иммунизация от гепатита B не выполняется при аллергии на пекарские дрожжи. При наличии аллергической реакции на яичный белок запрещено вводить препараты против кори, краснухи, паротита и гриппа.


Важно! Противопоказания к постановке прививок детям выявляются врачом. Он же принимает окончательное решение об иммунизации ребенка. Для выявления противопоказаний предварительно обязательно проводится консультация врача.

Таблица прививок














Заболевание

Время вакцинации

Время ревакцинации

Гепатит B

  • В первые сутки после рождения
  • В месяц
  • В полгода

Туберкулез

На 3-7 день жизни

6-7 и 14 лет

Дифтерия

  • 3 месяца
  • 4,5 месяца
  • 6 месяцев

1,5 года

Столбняк

  • 3 месяца
  • 4,5 месяца
  • полгода

1,5 года, 6-7 и 14 лет

Пневмококковая инфекция

  • 2 месяца
  • 4,5 месяца

15 месяцев

Гемофильная инфекция

  • 3 месяца
  • 4,5 месяца
  • полгода

1,5 года

Полиомиелит

  • 3 месяца
  • 4,5 месяца
  • полгода

  • 1,5 года
  • 20 месяцев
  • 14 лет

Краснуха

12 месяцев

6 лет

Корь

12 месяцев

6 лет

Паротит

12 месяцев

6 лет

Грипп

С 6 месяцев

ежегодно

Виды прививок


Вакцины могут вводиться следующими способами:

  • Внутримышечно. Этот способ является одним из самых распространенных, так как обеспечивает быстрое рассасывание препарата, что гарантирует и быстрое формирование иммунитета. При этом сокращаются риски возникновения аллергических реакций. Это обусловлено тем, что мышцы удалены от кожи и имеют при этом хорошее кровоснабжение. Внутримышечное введение препаратов детям младше 2 лет обеспечивается в бедро, а старше 2 лет – в дельтовидную мышцу (в плечо)
  • Подкожно. Большее число препаратов вводится таким способом. При подкожном введении можно достичь более точных дозировок, чем при внутрикожном и пероральном способах. Препараты всасываются медленнее. Некоторые вакцины вводить подкожно запрещено! Местами для инъекций являются передняя часть бедра, область под лопаткой и плечо
  • Внутрикожно. Для постановки вакцин применяются шприцы с тонкими иглами. Инъекция вводится в область плеча
  • Перорально (через рот). Такая вакцинация выполняется быстрее и проще всего. Нужное количество препарата просто закапывается в рот
  • Через нос. Этот метод прост в реализации и позволяет провести вакцинацию быстро даже малышам. При этом возникают сложности при дозировке препарата, так как его часть попадает в желудочно-кишечный тракт

Календарь прививок для детей по возрасту (до 1 года, до 3 лет и старше): таблица







До 12 месяцев

В роддоме (в первые сутки после рождения) ставится прививка от гепатита B.
Между 3 и 7 днями жизни ставится прививка БЦЖ.
В месяц повторяется вакцинация против гепатита B.
В 3 месяца выполняется сразу несколько прививок: против коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, столбняка и дифтерии.
В 4, 5, 6 месяцев ставятся те же прививки (кроме пневмококковой). Также в это время вводится вакцина от гепатита B.

До 3 лет

В год ставятся прививки от краснухи, кори и паротита, гепатита B (если ребенок входит в группу риска).
В 15 месяцев выполняется ревакцинация от пневмококковой инфекции.
В 1,5 года проводится ревакцинация от полиомиелита, столбняка, коклюша и дифтерии.
В 20 месяцев выполняется ревакцинация от полиомиелита.

До 7 лет

В 6 лет проводится ревакцинация от кори, паротита и краснухи.
В 7 лет ставится прививка БЦЖ (при наличии показаний), а также вводится вакцина АДС (от столбняка и дифтерии).

До 14 лет

В 13 лет девочек прививают от краснухи.

До 18 лет

В 14 лет проводится ревакцинация от туберкулеза, столбняка, дифтерии и полиомиелита.


Точный график прививок приводится в соответствие с национальным календарем для детей. При необходимости составляется индивидуальный план иммунизации. Он особенно актуален в том случае, если по каким-то причинам ребенок не получил необходимый препарат в заданный период. Поэтому родителям не следует переживать, если прививка пропущена.

Подготовка к вакцинации детей по календарю прививок


Предварительно оценивается состояние здоровья маленького пациента. Для этой цели проводится осмотр. В некоторых случаях с ребенком нужно посетить не только педиатра, но и невропатолога, аллерголога. Дополнительно сдаются анализы крови и мочи.


Важно! Накануне проведения вакцинации (постановки прививок ребенку) нежелательно изменять его рацион или включать в него новые продукты.


Также следует заранее приобрести препараты, помогающие снять побочные эффекты, которые могут наблюдаться после введения различных средств. Если имеется риск возникновения аллергии, за несколько дней до обращения в клинику и после вакцинации принимаются антигистаминные препараты. Подбираются они исключительно врачом. Аллерголог-иммунолог сообщает родителям ребенка не только названия препаратов, но и их точную дозировку. Благодаря этому процесс вакцинации становится максимально безопасным.


Если планируется иммунизация ребенка до года, следует захватить с собой чистую пеленку и любимую игрушку малыша. Это позволит отвлечь его от процесса введения инъекции.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные специалисты. Они готовы не только поставить нужные прививки, но и рассказать о том, как они делают их детям, какие препараты вводятся, помочь успокоить малыша, отвлечь его
  • Отсутствие очередей и возможности для выбора удобного времени посещения клиники. Благодаря этому вы можете получить качественную медицинскую помощь тогда, когда это актуально
  • Качественные и эффективные препараты. Они уже доказали свою безопасность и продуктивность, прошли необходимые тестирования и имеют сертификаты, разрешающие их использование на территории всей России
  • Забор анализов 7 дней в неделю. У нас можно сдать необходимые анализы, позволяющие выявить все противопоказания к иммунизации
  • Возможности для разработки индивидуального графика вакцинации. Он будет учитывать состояние здоровья ребенка и иные важные факторы
  • Обязательный контроль состояния здоровья перед введением препарата и после вакцинации. Прививки ставятся только после того, как пациент осмотрен и при необходимости обследован специалистами


Чтобы уточнить, какие прививки ставятся детям, в какие сроки и какие препараты применяются для этого, вы можете записаться на прием к врачу по телефону +7 (342) 215-06-30

Российский календарь профилактических прививок. Рекомендации врача-иммунолога. — Верис

Российский календарь профилактических прививок — это список обязательных прививок, в котором указывается, какую вакцину и в каком возрасте следует вводить. Сегодня в России действует Российский календарь профилактических прививок, утвержденный приказом Минздрава РФ №229 от 27.06.2001г. 

1. При использовании инактивированных вакцин для создания защитного иммунитета недостаточно одного укола. Обычно требуется проведение курса вакцинации, состоящего из 2-3 уколов, с последующей ревакцинацией, то есть дополнительной «подпиткой» иммунитета. 
2. Самая первая вакцинация проводится, когда новорожденному исполняется 12 часов. Ребенку делают прививку от гепатита В. 
3. С 3 по 7 день ребенка прививают от туберкулеза вакциной под названием БЦЖ.
4. Как только ребенку исполняется один месяц (30 дней), проводят вторую вакцинацию от гепатита В. 
5. В три месяца ребенка нужно вакцинировать сразу против четырех болезней: коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. Однако на самом деле ему сделают только две прививки (или даже одну — «тетракок»): первая — против дифтерии, столбняка и коклюша (например, вакциной АКДС) и вторая — против полиомиелита.  
6. В четыре с половиной месяца делают то же самое, что и в три. 
7. В шесть месяцев то же самое, что и в четыре с половиной. Кроме того, в третий раз вакцинируют от гепатита В. 
8. Когда ребенку исполняется один год, пора делать прививку от кори, краснухи и паротита (свинки) (одна вакцина). 
9. В полтора года делают ревакцинацию от коклюша, дифтерии, столбняка, а также вводят вакцину от полиомиелита. 
10. В 20 месяцев — очередная ревакцинация от полиомиелита. 

Следующие прививки нужно делать только в 6 лет. Ребенку вводят очередную порцию вакцины против кори, краснухи и паротита. 

11. В 7 лет: первая ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка (АДС). 
12. В 13 лет прививки делают выборочно. Если ребенку не были сделаны вовремя прививки от гепатита В, самое время заняться этим сейчас. Прививку от краснухи в 13 лет делают только девочкам. 
13. В 14 лет — очередная ревакцинация против дифтерии и столбняка, полиомиелита, туберкулеза. 
14. Взрослые должны ревакцинироваться от дифтерии и столбняка каждые десять лет с момента последней прививки. 
Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.

Памятка для родителей по вакцинопрофилактике

Предупредить! Защитить! Привить!

Вакционопрофилактика – система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путём проведения профилактических прививок.

Одним из важнейших мероприятий, предпринимаемых для сохранения и укрепления здоровья детей, является организация и проведение профилактических прививок.

Защиту организма от возбудителей инфекционных заболеваний осуществляет иммунная система. Она способна защитить ребенка от постоянно окружающих нас микроорганизмов (кишечной палочки, стрептококков и других), но не всегда в силах справиться с возбудителями дифтерии, вирусного гепатита «А», «В», столбняка, коклюша, кори и других инфекционных заболеваний. Прививки, полученные в детстве, в большинстве случаев, создают основу иммунитета против отдельных инфекций на всю жизнь.

Рекомендации перед вакцинацией и после

Перед прививкой ребенка нужно оберегать от контактов с больными. При наличии пищевой аллергии необходимо строго соблюдать диету, не вводить в рацион новые продукты. Такой же тактики нужно придерживаться в течение 5-7 дней после прививки.

После прививки у некоторых детей может наблюдаться постпрививочная реакция, такая как: повышение температуры, покраснение или уплотнение в месте введения вакцины. Это закономерная реакция, которая говорит о начале формирования защиты от инфекции. Как правило, такая реакция носит кратковременный характер (1-3 дня).

При повышении температуры до 380 не требуется никакого лечения, температура выше 380, необходимо использовать жаропонижающие средства, назначение сделает врач-педиатр, в соответствии с возрастом вашего ребенка.

В случае покраснения и уплотнения в месте введения вакцины, необходимо поставить в известность медработника, проводившего прививку. Для детей, у которых наблюдалась постпрививочная реакция, рекомендуются подготовительные мероприятия, которые назначит врач перед следующей прививкой.

Каждый человек имеет право сделать свой выбор – прививаться или нет, но родители должны знать, что отказываясь от прививок, они лишают своих детей прав на здоровье. Кроме того, если в детском учреждении карантин по какой-то инфекции, а у вашего ребёнка отсутствует прививка, то его могут не принять в детский коллектив.

Родители! Отказываясь от прививок, Вы не только лишаете защиты своего ребенка, но и подвергаете опасности других детей, а также способствуете распространению инфекционных заболеваний в обществе.

Важно подчеркнуть, что современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация.

Календарь профилактических прививок детям

Возраст

Название прививки

Вид вакцинации

12

часов

 вирусный гепатит В (ВГВ)

 первая вакцинация

3-5

суток

 туберкулез (БЦЖ)

 вакцинация

1 мес.

 ВГВ

 вторая вакцинация

3 мес.

 полиомиелит

 первая вакцинация

4 мес.

 АКДС, полиомиелит

 вторая вакцинация

5 мес.

 АКДС, ВГВ, полиомиелит [или

 инактивированная  полиомиелитная

 вакцина (ИПВ)]

 третья вакцинация

1 год

 корь, краснуха, эпидемический паротит

 первая вакцинация

2 года

 полиомиелит

 вторая ревакцинация

6 лет

 корь, краснуха, эпидемический паротит

 дифтерия, столбняк

 ревакцинация

7 лет

 полиомиелит

 туберкулез (БЦЖ)

 третья ревакцинация

 ревакцинация

13 лет

 ВГВ (если ранее не прививался)

 трехкратная

 вакцинация

14 лет

 туберкулез (БЦЖ)

 ревакцинация

Каждый год до 15 лет ребенку проводится туберкулинодиагностика (проба Манту)

Вакцинация защищает здоровье человека на каждом этапе его жизни

Пять причин сделать прививку:

  1. Предупредить ненужные страдания, связанные с заболеванием.
  2. Предупредить развитие осложненных форм болезни.
  3. Предупредить негативное влияние на планы семьи.
  4. Наличие широкого спектра вакцин с высоким профилем безопасности и профилактической эффективности.

Возможность индивидуализации иммунизации: применение разных схем и методов вакцинации для создания достаточного иммунитета у каждого прививаемого человека

Иммунизация – метод создания искусственного иммунитета у людей и животных.

Вакцинация — ГАУЗ ГКБ 2

В каком возрасте ставят От какой болезни прививка и какая вакцина Дополнительная информация
Малыши в возрасте новорожденности,в течение 24 часов с момента рождения

От гепатита B.

В роддоме скорей всего будет вакцина отечественного производства.

 

Прививка переносится очень легко и, в большинстве своём, совсем без последствий для состоянии крохи. Такой ранний срок введения вакцины объясняется тем, что инфицирование гепатитом В именно в раннем детском возрасте крайне опасно, и может привести к инвалидности и даже смерти. А риск всегда есть, тем более, печальная статистика говорит о том, что этой болезнью инфицировано более 32% населения земного шара.
Малыши в возрасте с 3 по 7 день жизни

От туберкулеза.

В роддомах и поликлиниках доступна только отечественная живая вакцина.

Прививка делается внутрикожно, спустя примерно 3 недели в месте укола образуется язвочка, которую нельзя ничем обрабатывать, ковырять и трогать. После заживления остаётся рубчик.

Ранний срок вакцинации объясняется высоким риском заболеть туберкулёзом сразу после выхода за стены роддома, поскольку число больных с активной формой заболевания, свободно разгуливающих по городу, действительно шокирует.

Малыши в 1 месяц Вторично от гепатита B. Сейчас уже будут доступны не только отечественная, но и импортные вакцины:, Эувакс (Франция), Энджерикс В (Великобритания), Биовак В (Индия). Перед уколом не требуются никакие анализы, достаточно того, чтобы ребенок был здоров. Вакцина лёгкая, прекрасно переносится.
Малыши в 2 месяца Третья прививка от гепатита В ставится не всем, а только малышам из групп риска. Речь идёт, например, о детках, рождённых от матерей-носительниц гепатита В.
  Первая вакцинация от пневмококковой инфекции. Как правило, делается импортной вакциной Превенар производства США. Её назначение: защита от микроба пневмококка, который вызывает тяжелейшие отиты, гаймориты, воспаления лёгких.
Малыши в 3 месяца

Первая серьёзная комплексная прививка от коклюша, столбняка и дифтерии (АКДС).

Можно поставить отечественную вакцину, или зарубежную. Платно доступны Инфанрикс Гекса (Бельгия), Пентаксим (Франция).

Сама по себе прививка крайне важная, и обеспечит крохе защиту от тяжёлых и опасных инфекций. Импортные вакцины высокоочищены и крайне редко вызывают нежелательные реакции.
  От полиомиелита можно поставить отечественную вакцину. Однако, вышеперечисленные Пентаксим и Инфанрикс Гекса удобны тем, что содержат в себе и компонент от полиомиелита, а значит, никаких лишних уколов! Вакцина вводится инактивированная (с убитыми клетками вируса), обычно легко переносится. Защищает от страшной инфекции, встречающейся в России, Украине, Беларуси и др.
   
  От гемофильной инфекции деткам из групп риска.
 
Детки в возрасте 4,5 месяца От коклюша, столбняка и дифтерии (вторая АКДС). Удобно объединить три укола в один, купив платную вакцину Пентаксим или Инфанрикс Гекса.
От гемофильной инфекции повторно.
От полиомиелита повторно.
От пневмококковой инфекции повторно. Теперь малыш под защитой от микроба пневмококк.
Детки в возрасте 6 месяцев От дифтерии, столбняка и коклюша в третий раз. Если есть возможность не мучить малыша несколькими уколами, разумно приобрести платную вакцину и объединить всё в одну инъекцию.
От гепатита В в третий раз.
От полиомиелита в третий раз.
От гемофильной инфекции в третий раз, не всем, а только детям из группы риска.
Детки в возрасте 12 месяцев От кори, краснухи и эпидемического паротита (ККП). Возможно вакцинация как отечественными вакцинами, так и импортной Приорикс (Бельгия). Обязательная защита от тяжёлых бактериальных осложнений при кори (например, слепота, глухота, пневмония), краснухи. Защита от эпидемического паротита крайне важна для мальчиков, поскольку четверть всех случаев мужского бесплодия имеют причиной перенесённую в детстве «свинку» (эпидемический паротит).

 

От гепатита В в четвёртый раз для малышей из групп риска.

 

Ставится не всем, а по назначению педиатра.

Детки в возрасте 15 месяцев От пневмококковой инфекции – ревакцинация. Для сохранения надёжного иммунитета к возбудителю – пневмококку.
Полуторагодовалые карапузы От полиомиелита – первая ревакцинация. Ревакцинацию от полиомиелита рекомендуется проводить не инактивированной вакциной, как ранее, а живой оральной. Это обеспечит более высокий и надёжный иммунитет от разных форм возбудителей этой опасной болезни.
От коклюша, столбняка и дифтерии – первая ревакцинация. Обязательная вакцинация почти завершена, ещё немного!
От гемофильной инфекции для деток из групп риска.
Малыши в 20 месяцев От полиомиелита – вторая ревакцинация.
Ребята в 6 лет От кори, краснухи и паротита (свинки) – ревакцинация. Чтобы сохранить иммунитет.
Ребята в 6-7 лет От дифтерии и столбняка – ревакцинация. Как правило, ставится отечественная вакцина. Возможна местная реакция – уплотнение в месте инъекции.
От туберкулёза — ревакцинация Назначается врачом, не всем, а только тем, у кого отрицательная проба Манту.
Подростки в 14 лет От дифтерии и столбняка – ревакцинация в третий раз. Укол делают в верхнюю треть плеча.
От полиомиелита – ревакцинация в третий раз. Делают по назначению врача.
Взрослые от 18 и старше От дифтерии и столбняка – эта и последующие ревакцинации каждые 10 лет до конца жизни. Иммунитет к опасным болезням не бесконечный, и его необходимо поддерживать.

 

 

 

Все дети и взрослые до 55 лет, если не прививались до этого или информация об этом отсутствует

 

 

 

От гепатита В.

 

 

 

В будущем необходимо поддерживать иммунитет, повторяя прививку каждые 10 лет.

Все дети и взрослые в возрасте от 1 года до 18 лет От краснухи Важно ставить прививки от краснухи, сохраняя коллективный иммунитет и не допуская циркуляции вируса. Заболевание краснухой беременной женщины гарантированно вызывает выкидыш и тяжёлые пороки развития ребёнка.
Дети и взрослые до 35 лет От кори Ревакцинация от кори проводится каждые 10 лет
Детки старше 6 месяцев и взрослое население

От гриппа.

Есть отечественные вакцины: «Совигрипп», «Гриппол», а также зарубежные «Инфлювак» (Нидерланды), «Ваксигрипп» (Франция).

В группе риска по гриппу находятся маленькие детки (старше 6 месяцев, потому что до этого ещё действуют антитела матери), школьники и студенты, пенсионеры, беременные, работники ЖКХ, транспорта, медицины, люди с хроническими болезнями. То есть все те, кому опасно болеть гриппом в тяжёлой форме и с осложнениями.

Вакцинация новорождённых

Одной из важных мер обеспечения здоровья ребёнка является профилактика инфекционных заболеваний, составляющих значительную часть всех болезней детского возраста. Эти болезни чреваты осложнениями, подчас очень тяжёлыми.

7 сентября 1998 г. был принят закон Российской Федерации «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», а несколько позже — 30 марта 1999 г. закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Первые прививки ожидают новорождённого малыша уже в роддоме. К этому моменту молодые родители должны знать, от каких заболеваний защищает вакцинация и за кем остаётся «последнее слово», когда речь идёт о том, делать ли ребёнку прививку.



Основным принципом этих законов является поло­жение о том, что каждый человек сам вы­бирает свою позицию, решая, быть ему защищённым от инфекции, быть приви­тым или болеть с угрозой тяжёлых последствий заболевания или даже смерти. Согласно этим же законам, именно роди­тели, а не медики решают вопрос вакцинации своего ребёнка. Со своей сторо­ны, государство оставляет за собой право защищать других граждан от непривитого человека в случае угрозы эпидемии или повышения заболеваемости инфекция­ми, от которых можно быть привитым. Такой защитой являются противоэпиде­мические меры: наложение карантина на непривитых, запрещение работать в тех областях деятельности, где человек много контактирует с другими людьми, а для детей — временный запрет посещения детского учреждения. Право и обязанность медицинских работников заключаются в том, чтобы обеспечить граждан полноценной информацией. Родители, бабушки и дедушки, иными словами все, кто заинтересован в своём здоровье и здоровье своих их детей, должны знать об опасностях, инфекционных заболеваний и преимуществах вакцинопрофилактики. Кроме того, обязанностью медицинских работников является качественное осуществление иммунизации детей и взрослых, пришедших на прививку.


Все прививки, включённые в национальный календарь профилактических прививок, в государственных и муниципальных организациях здравоохранения выполняются бесплатно и с согласия граждан и родителей (если речь идёт о детях).


Календарь прививок — это схема обязательных прививок, осуществляемых в определённом возрасте детям и взрослым, позволяющая наиболее полноценно защитить человека от инфекций. В каждой стране — свой календарь прививок, который зависит от эпидемической ситуации в данном регионе, т. е. от распространённости и частоты той или иной инфекции. Возраст, когда начинают проводить ту или иную прививку, также может различаться, но все страны стараются первично привить детей в возрасте до 1-го года, так как именно в этом возрасте многие заболевания протекают наиболее тяжело.


Как мы уже говорили, решение о проведении прививок каждый родитель принимает самостоятельно. Можно отказаться от иммунизации своего ребёнка. В этом случае в нашей стране, согласно закону «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», свой отказ от профилактических прививок граждане подтверждают в письменной форме. Однако не спешите отказываться от вакцинации — побеседуйте с врачом, получите от него информацию о последствиях отказа от неё. При попадании в организм, вакцина вызывает выработку специфического иммунитета — невосприимчивости. Специфическим его называют потому, что невосприимчивость возникает только к той инфекции, против которой введена вакцина. Детям на первом году жизни вводят 6 вакцинных  препаратов против 9-ти инфекций.


Гепатит В


Эта вирусная инфекция, вызывающая поражение печени, широко распро­странена во всём мире. По данным Все­мирной организации здравоохранения (ВОЗ), от гепатита В и его осложнений в мире ежегодно погибают более миллио­на человек. Болезнь начинается и раз­вивается медленно, бывают бессимп­томные и безжелтушные формы, что особенно опасно для окружающих.


Гепатит В нередко принимает хрони­ческое течение, которое с годами может привести к грозным осложнениям — цир­розу или раку печени. У заразившихся от больной матери новорождённых гепатит В принимает хроническое течение осо­бенно часто. Путей заражения этим за­болеванием очень много. Заболевание передаётся от больной матери ребёнку в родах, в семье при тесном контакте с больным в быту, через раны, порезы, ца­рапины, предметы личной гигиены. У под­ростков и взрослых распространён поло­вой путь заражения. Возможны и другие варианты — вирус попадает в организм при инъекциях наркотиков, при проведении татуировок, маникюра и педикюра. Возможен редкий путь инфицирования при переливании крови от инфицирован­ного донора, или в результате недоста­точной стерилизация инструментов. Для защиты от инфекции все инъекции про­водят одноразовыми шприцами, а кровь из пальца берут при помощи укола одно­разовыми перьями, в стоматологических клиниках и косметических салонах тща­тельно стерилизуют многоразовые ин­струменты, которые могут иметь контакт с кровью. Защитой от этого тяжёлого за­болевания является прививка.


Вакцины против гепатита В произ­водят многие страны, имеются и отече­ственные аналоги. Все вакцины, разре­шённые для использования в Российс­кой Федерации, являются рекомбинантными и содержат не сам убитый вирус, а только небольшую его частицу — искус­ственно воссозданный поверхностный белок вируса гепатита В.


Начинают вакцинацию против гепа­тита В в первые 24 часа жизни ребёнка в роддоме. Местом введения является переднебоковая поверхность бедра. Вторую прививку ребёнку делали в 1 месяц, но с января 2008 г. рекомен­дуется вторую прививку проводить в 3 месяца, а в 6 месяцев — третью. На этом вакцинация заканчивается. Детям, родившимся от матерейноси­телей вируса или больных гепатитом В, вводят вакцину не 3, а 4 раза: сразу после рождения, в 1, 2 и 12 месяцев. Вакцинальный процесс протекает лег­ко, однако на месте введения вакцины может появиться уплотнение и красно­та, которые проходят через несколько дней. Небольшое повышение темпера­туры бывает редко и быстро проходит. После проведения полной вакцинации иммунитет против этого грозного забо­левания остается пожизненно.


В ряде случаев ввести первую дозу вакцины в первые 24 часа жизни ребен­ка не удается по состоянию его здоровья. Противопоказаниями являются низкая масса тела при рождении (менее 1500 г), выраженные проявления внутриутроб­ной инфекции, асфиксия (удушье), тяжё­лые нарушения работы различных орга­нов и систем (почек, органов дыхания, кровообращения, центральной нервной системы). В этих случаях вакцинация про­водится после стабилизации состояния ребёнка. Если ребёнок по тяжести состо­яния не может быть вакцинирован при рождении, и при этом известно, что его мать — носитель вируса гепатита В или же перенесла заболевание в третьем триме­стре беременности, то новорождённому немедленно вводится специфический им­муноглобулин. Дальнейшая вакцинация таких детишек проводится четырёхкратно по схеме «0 (период новорождённости) – 1 месяц – 2 месяца – 12 месяцев».


Туберкулёз


Эта инфекция остается одной из 10-ти наиболее частых причин смерти в мире, а в нашей стране заболеваемость тубер­кулёзом за последнее время значитель­но выросла. Туберкулёз — бактериаль­ная инфекция, вызываемая палочкой (Mycobacterium tuberculesis), которой дети чаще всего заражаются от взрос­лых, получая её от больных в капельках мокроты, выделяемых при чихании, каш­ле, разговоре. Туберкулёзом могут пора­жаться не только лёгкие, но все внутрен­ние органы, кожа, кости. Очень опасная форма заболевания — туберкулёзный менингит (воспаление мозговых оболо­чек). Особенно чувствительны к туберку­лёзу маленькие дети.


Прививку против туберкулёза вакци­ной БЦЖ (BCG) проводят обычно ещё в родильном доме на 3-5-й день жизни. Вакцина названа по имени французских ученых Кальмета (Calmet) и Жерена (Geren), разработавших и предложивших её. Вакцины содержат живые авирулентные (ослабленные) бычьи микобактерии и выпускаются в сухом виде. Перед употреблением вакцину разводят сте­рильным физиологическим раствором, который прилагается к препарату. Для прививки используется специальный ту­беркулиновый шприц (объёмом 1 мл).


Вакцину вводят внутрикожно в наруж­ную верхнюю треть плеча левой руки. Кожу после введения вакцины не обра­батывают, повязку не накладывают. Вак­цинальный процесс развивается в месте введения вакцины. Общих проявлений (подъёма температуры, ухудшения обще­го состояния) после введения вакцины не бывает. Ревакцинацию (повторное вве­дение) проводят в 7 лет — после поста­новки туберкулиновой пробы (реакция Манту), при её отрицательном результате, если на месте пробы не возникает при­пухлость и покраснение. Если результат пробы Манту положительный, т. е. выше­перечисленные признаки (припухлость, краснота) есть, то повторную вакцина­цию не проводят, так как положительная реакция Манту указывает на то, что им­мунитет уже сформировался и остаётся на всю жизнь. Если почему-либо в 7 лет прививка не сделана, то её выполняют в 14 лет, соблюдая те же условия.


Вакцина БЦЖ защищает от наиболее тяжёлых форм туберкулёза, например таких, как туберкулёзный менингит, чре­ватых развитием тяжёлых инвалидизирующих осложнений и угрожающих жизни ребёнка.


Если по каким-либо причинам ребёнок не был привит в роддоме на 4-6-е сутки жизни, то его вакцинируют после снятия противопоказаний в поликлинике или в стационаре (в случае перевода малыша в больницу из родильного дома). С рож­дения до 2-х месяцев жизни прививки про­тив туберкулёза проводят без предвари­тельной постановки пробы Манту. Если противотуберкулёзная иммунизация осу­ществляется детям старше 2-х месяцев, то она возможна только после проведения пробы Манту и учёта ответной реакции (это связано с возможностью инфициро­вания туберкулёзом к моменту проведе­ния прививки). Вакцинацию осуществля­ют при отрицательной пробе Манту сра­зу же после оценки её результата, но не позднее чем через 2 недели с момента её постановки.


Коклюш, дифтерия и столбняк


В три месяца ребёнка начинают прививать против трёх инфекций (коклюша, дифтерии, столбняка) сразу одной комбинирован­ной вакциной.



Коклюш — острая инфекция, характе­ризующая особым приступообразным кашлем. Матери могут заподозрить ко­клюш сразу, услышав этот своеобразный напряжённый кашель, при котором лицо ребёнка краснеет, а рот заполняется слюной и мокротой. Ребёнок «заходится» в кашле. Дети больше кашляют ночью и под утро, чем днём. Заражение происходит воздушно-капельным путём, когда в капельках мокроты, разлетающихся по воздуху от больного до 2-х метров, содержится воз­будитель болезни — коклюшная палоч­ка (Bordetella pertusis).  Коклюш опасен осложнениями, пре­жде всего воспалением лёгких (пнев­монией), у маленьких детей при тя­жёлом течении заболевания бывает поражение головного мозга, сопрово­ждающееся повторными судорогами. Взрослые тоже могут заболеть коклю­шем, хотя болезнь считается «детской», и болеют нетипично, длительно кашляют без температуры и являются источ­ником заражения детей.


Дифтерия — острая инфекция, при ко­торой всегда возникает особая тяжёлая ангина и общее отравление организма (интоксикация), с преимущественным поражением сердца, почек, нервной системы. Нередко развивается пораже­ние гортани — круп, который проявляет­ся осиплостью вплоть до потери голоса, «лающим» кашлем, резким затрудне­нием дыхания, что может закончить­ся удушьем и смертью при отсутствии своевременной медицинской помощи. Вызывает заболевание дифтерийная палочка (Corynebacterium Diphteriae) — палочка Леффлера. Заражаются дети от летящих по воздуху капелек слюны и мокроты от больного. Возможно зара­жение через разные предметы и пыль. Болеют дифтерией в любом возрасте, если человек не вакцинирован.


Столбняк — опасное заболевание, оно вызывается палочкой Clostridium tetam, которая проникает в организм через кож­ные раны при травмах. Столбнячная па­лочка находится в земле, пыли, пресной и солёной воде, от человека к человеку не передаётся. Заболевание проявляется по­ражением в первую очередь нервной системы, судорогами с длительным напряжением сокращённых мышц. Сокращение дыхательных мышц и мышц диафрагмы грозит удушьем, возможна и остановка сердца. Если травму получил человек, ранее вакцинированный, то его лечат противостолбнячной лошадиной сывороткой, так же как дифтерию лечат противодифтерийной лошадиной сывороткой. Сыворотка — вещество чужеродное человеку и может вызывать аллергические реакции. Против всех трёх инфекций используют одну комбинированную (сочетающую в себе несколько препаратов) вакцину АКДС, название которой составлено по первым буквам слов термина «адсорбированная коклюшная дифтерийная столбнячная вакцина».


Курс вакцинации состоит из трёх введений, чтобы создать прочный иммунитет ко всем трём инфекциям. Первая прививка в нашей стране проводится в три месяца, затем её повторяют в 4, 5 и 6 месяцев. Ревакцинацию проводят в 1,5 года. За­тем продолжают прививки только против дифтерии и столбняка так называемыми анатоксинами (обезвреженными токси­нами указанных бактерий) в 7 и 14 лет и в течение всей жизни взрослых — каждые 10 лет. Однако в этом возрасте убитую коклюшную вакцину уже не вводят и прививают только против дифтерии и столбняка так называемыми анатоксина­ми — обезвреженными токсинами (ядами) указанных бактерий.


У ребёнка в ряде случаев в день вак­цинации может появиться ответная ре­акция: кратковременно (на несколько часов) поднимается температура, ухуд­шается общее состояние. В таких слу­чаях, если температура высокая (более 38,5°С), следует дать ребёнку парацета­мол, если же общее состояние ребёнка тревожит мать или появились вялость, беспокойство, рвота, обязательно нуж­но вызвать врача. После введения анатоксинов реакции встречаются значи­тельно реже. Заболевания, начавшиеся позднее 3-го дня от введения вакцины не имеют к ней никакого отношения — они случайно совпадают по времени с поствакцинальным периодом. В подоб­ных случаях нужно обратиться к врачу, чтобы своевременно установить диаг­ноз и начать лечение.


В настоящее время в распоряжении медицины имеется импортный препарат инфанрикс — бесклеточная вакцина, которая менее реактогенна, поскольку в ней содержатся только отдельные эле­менты коклюшного микроба, достаточ­ные для формирования иммунитета, без других, менее существенных субстанций и примесей. После введения бескле­точных вакцин общие реакции в виде подъёма температуры, недомогания или местные (болезненность и отёчность в месте введения препарата) развивают­ся так же редко, как после анатоксинов.


Полиомиелит


Эту острую вирусную инфекцию вызывают вирусы полиомиелита (их три). Поражается спинной мозг. Ребёнок не может ходить (параличи) или хромает (парезы). Заболе­вание редко вызывает смертельный ис­ход, однако ребёнок, как правило, стано­вится инвалидом (поражённая конечность плохо растёт, худеет, слабеет). Инфекция передаётся воздушно-капельным путём, а также как кишечные инфекции, с зара­жённой пищей или водой, от больных или носителей вируса. Специфическую профи­лактику полиомиелита проводят убитой, инактивированной (ИПВ) и аттенуированной (ослабленной) живой вирусной полиомиелитной вакциной. ОПВ — оральная полиомиелитная вакцина.


В настоящее время в календаре при­вивок используют ИПВ для детей первого года жизни. Ребёнок получает её инъекции в тот же день, что и АКДС, трёхкратно. Ревакцинируют против полиомиелита живой вакциной в 18 месяцев, также с АКДС, в 20 месяцев и в 14 лет вместе с анатоксина­ми. Живую вакцину закапывают в рот ребёнка. За час до вакци­нации и час после неё ребёнка не кормят и не поят, чтобы не ослабить всасывание вакцины. ИПВ вводят внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра. Вве­дение полиомиелитной вакцины реакций практически не вызывает.


В нашей стране, как и в большинстве стран мира, полиемиелита нет уже в те­чение десятилетий, благодаря вакцина­ции. Однако это заболевание регистри­руется в Афганистане и некоторых других странах Азии и Африки. Ликвидация по­лиемиелита во всём мире — глобальная задача, которую поставила Всемирная организация здравоохранения.


Корь


Корь — острое вирусное заболевание, ха­рактеризующееся высокой температурой тела, общим тяжёлым состоянием, каш­лем, насморком, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивит) и сыпью. Корь опасна своими тяжёлыми ослож­нениями -— воспалением лёгких, а также (более редко) — воспалением головного мозга (энцефалитом), после которого на­ступает инвалидизация ребёнка. Корь передаётся воздушно-капельным путём, но, в отличие от коклюша, вирус легко рас­пространяется на большие расстояния — в соседние комнаты, через коридоры, сис­тему вентиляции. Заражается 96% детей, находившихся в контакте с больными.


До 1-го года дети болею корью редко, так как их охраняют антитела — защитные белки, выработанные матерью после прививки или перенесённой болезни. К 1-му году антитела исчезают из крови ре­бёнка, и он остаётся беззащитным перед этой болезнью.


ВОЗ поставила задачу ликвидации кори во всём мире к 2010 году. Основной защи­той от кори является вакцинация. Отече­ственная вакцина — ЖКВ (живая коревая вакцина) — вирусная ослабленная. Её ис­пользуют как в моноварианте, так и ас­социированную с паротитной в качестве дивакцины. В коммерческих центрах при­меняют ассоциированные тройные вак­цины — против кори, краснухи, эпидеми­ческого паротита (свинка) — американ­скую ММР и бельгийскую ПРИОРИКС.


Прививки проводят в возрасте 1-го года и повторно — в 6 лет подкожно на грани­це верхней и средней трети наружной области плеча. Как коревая моновак­цина, так и тройные чаще не вызывают реакций. Однако у части детей, начиная с 4-5-го дня после прививки может под­няться температура, с 8-го по 12-й дни — даже до высоких цифр — 38-39°С. При этом отмечают насморк, покашливание, могут появиться единичные элементы сыпи. На 13-14-й дни все эти явления за­канчиваются. Если болезненные симп­томы начались в первые 4-5 дней по­сле прививки или появились после 15-го дня, это не имеет отношения к прививке и означает, что ребёнок заболел чем-то другим. В этом случае обязательно нуж­но вызвать врача, чтобы уточнить харак­тер заболевания и начать лечение.


Во время вакцинального процесса — с 4-го по 13-14-й дни, если температура у ребёнка невысокая, лечение не требу­ется. При температуре выше 38°С мож­но дать парацетамол. Если же маму что-то беспокоит в состоянии ребёнка, вызов врача обязателен, поскольку во время вакцинального процесса могло присоединиться случайное заболева­ние, чаще всего острая инфекция верх­них дыхательных путей.


Краснуха



Это острая вирусная инфекция, характе­ризующаяся мелкопятнистой сыпью, уве­личением лимфатических узлов, особенно на затылке, и, как правило, невысоким подъёмом температуры. Обычно краснуха у детей протекает довольно легко. Но она очень опасна для беременных женщин. Если беременная заболевает краснухой, особенно в первые три месяца, то беремен­ность может закончиться выкидышем, рождением мёртвого ребёнка или ребён­ка с синдромом врождённой краснухи (по­ражение мозга, врождённый порок серд­ца, слепота, глухота и другие пороки раз­вития). Женщины детородного возраста должны быть невосприимчивы к краснухе, иметь к ней иммунитет. Так как необхо­димо прекратить циркуляцию вируса сре­ди населения, прививки делают и девочкам, и мальчикам. Женщина также может сделать прививку от краснухи за 3 месяца до планируемой беременности. Вакцинацию против краснухи, так же как и против кори, проводят в 1 год и в 6 лет. Вакцина изредка вызывает небольшое повышение температуры в сроки с 5-го по 13-й день после прививки. Реакция на введение тройных вакцин описана выше.


Свинка


Эпидемический паротит (свинка) — острая вирусная инфекция, при которой поражаются в основном слюнные железы. Они увеличиваются, ребёнку больно жевать и глотать. Кроме слюн­ных желёз вирус эпидемического па­ротита может вызвать поражение желудочной железы (панкреатит), а также головного мозга (менингит). У мальчиков в подростковом возрасте, юношей, мужчин инфекция может по­ражать яички (орхит), что может послужить причиной бесплодия. У дево­чек также могут поражаться яичники (оофалит). Передается эпидемический паротит воздушно-капельным путём, однако распространение вируса воз­будителя — не такое широкое, как при кори. Если ребёнок изолирован в ком­нате, то не контактирующие с ним не­посредственно дети и взрослые не за­ражаются.


Вакцина — вирусная живая, ослаблен­ная. Чаще всего реакций на прививку не наблюдают. Может быть повышение температуры с 5-го по 13-14-й день по­сле прививки и очень редко на 1-2 дня припухание слюнных желез. Первый раз вакцину вводят в возрасте 1-го года, повтор­но — в 6 лет.


Не следует удивляться, если вам предложат сделать вакцинацию одно­временно несколькими вакцинами: это безопасно и эффективно. Уменьшается количество визитов к врачу, а взаимное действие некоторых вакцин усиливает их иммунное действие. В таких случаях инъекции вакцин производят в разные участки тела.


О календаре прививок и вакцинах мы вам рассказали. Необходимо добавить, что противопоказаний к проведению вакцинаций очень мало: в основном, это острые инфекционные или соматичес­кие заболевания. В таких случаях ребён­ку делают прививку после выздоровле­ния. Врачи и средний медицинский пер­сонал хорошо осведомлены обо всех немногочисленных постоянных противо­показаниях к прививкам. Большую часть детей с хроническими заболеваниями можно и нужно вакцинировать вне обо­стрения этих заболеваний, даже если ре­бёнок продолжает получать лечение.


Советы родителям


Придя на прививку, сообщите врачу не­которые подробности о ребёнке:


  • Скажите, не повышалась ли у ребёнка температура в дни, предшествующие вакцинации.
  • Информируйте врача, не было ли у ребёнка ранее судорог или каких-либо проблем с нервной системой, не было ли тяжёлых аллергических реакций на яй­ца или антибиотики (неомицин, стреп­томицин). При наличии каких-либо ал­лергических проявлений расскажите врачу, что было с ребёнком, на какую пищу, лекарства или что-либо другое были отмечены аллергические реакции. Не забудьте сказать, не было ли ранее на данную вакцину такой тяжёлой реак­ции, что ребёнка пришлось положить в больницу.
  • Предупредите врача, если ребёнок получал иммуноглобулин или ему делали перелива­ние крови в последние три месяца.
  • Обязательно упомяните, какие тяжё­лые заболевания отмечались в семье (особенно такие, как рак, лейкемия, СПИД).
  • Если ваш ребёнок постоянно получает какие-либо лекарства, не забудьте сооб­щить об этом врачу.

В день прививки и все последующие дни, если в состоянии ребёнка не на­блюдается изменений, обычный образ жизни менять не нужно. Ребёнка можно купать, с ним можно гулять, его можно кормить, как обычно.


Если температура поднялась до высо­ких цифр и состояние ребёнка заметно ухудшилось, следует вызвать врача.


Если после прививки у ребёнка повы­силась температура, ухудшилось общее состояние, то от купания и прогулок сле­дует воздержаться в течение нескольких дней, до нормализации состояния.


Место введения противотуберкулёз­ной вакцины на руке не нужно ничем сма­зывать или накладывать повязку. Если вас что-то смущает, обратитесь к врачу.


Ребёнку следует измерять темпера­туру в течение трёх дней после введения вакцины АКДС, убитой полиомиелитной вакцины, вакцины против гепатита В, анатоксинов. При других прививках тем­пературу измеряют, если мать тревожат изменения  в состоянии здоровья  ре­бёнка (беспокойство, отказ от еды, рас­стройство стула, рвота и т. п.).


При введении всех вакцин, особен­но убитых, в месте введения может появиться уплотнение. Это не страшно, и всё должно пройти через несколько дней. Если уплотнение держится дольше 4-х дней или появляется ещё покраснение и отёк — обратитесь к врачу.


Записывайте всё необычное что слу­чилось с ребёнком в течение месяца по­сле прививки. С этими записями вы при­дёте к врачу на следующий приём.


В любых случаях значительного изме­нения состояния здоровья ребёнка об­ращайтесь к врачу.


Чтобы не упустить каких-либо подроб­ностей о ребёнке, напишите заранее всё указанное выше, а также вопросы, кото­рые вы хотите задать врачу.


Как появились вакцины


200 лет назад английский врач Дженнер нашёл способ борьбы с опасной инфек­цией — натуральной оспой. Он предложил делать людям прививки, для чего брали мате­риал от коров, больных коровьей оспой. Лица, получившие такую прививку, не заболе­вали натуральной оспой. От латинского слова vacca — «корова» — и произошло название прививочного материала — «вакцина». В настоящее время в мире используют более 100 вакцин против 40 инфекционных заболеваний.















Возраст

Наименование прививки

Новорождённые

(первые 12 ч.  жизни)

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

Новорождённые

(3-7 дней)

Вакцинация против туберкулёза

3 месяца

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, вторая вакцинация против вирусного гепатита В

4,5 месяца

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

6 месяцев

Третья вакцинация против вирусного гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

12 месяцев

Вакцинация против краснухи, кори и эпидемического паротита

18 месяцев

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита

20 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

6 лет

Ревакцинация против краснухи, кори и эпидемического паротита

7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка.

Ревакцинация против туберкулёза

14 лет

Третья ревакцинация против полиомиелита, дифтерии, столбняка. Ревакцинация против туберкулёза, если не была проведена в 7 лет

Взрослые

Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

Вакцинация — лучшая защита от инфекционных заболеваний

Профилактика заболевания дифтерией

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, протекающее с интоксикацией, развитием воспалительного процесса, сопровождающегося образованием фибринозной пленки в месте внедрения возбудителя.

Возбудитель заболевания — дифтерийная палочка, которая хорошо сохраняется в окружающей среде. Так, в воде и молоке она жизнеспособна 7 дней; на игрушках, белье, книгах, посуде — нескольких недель. Все дезинфицирующие средства (перекись водорода, хлорамин и т.п.) в обычных концентрациях убивают дифтерийную палочку; под действием прямых солнечных лучей она погибает через несколько часов.

Источником инфекции является больной человек или носитель бактерии дифтерии. Ведущий путь передачи дифтерии — воздушно – капельный (при вдыхании бактерий от больного или носителя дифтерии), реже – бытовой путь (через предметы, игрушки и т.д.).

Инкубационный (скрытый) период заболевания составляет от 2 до 10 дней.

Проявления дифтерии различны. Непродолжительная лихорадка, с подъемом температуры от 38 до 40С, слабость, головные боли, снижение аппетита, артериальная гипотензия. Изменения ротоглотки в виде налётов белого цвета, при попытке снятия налёта обнажается эрозивная поверхность. Дифтерия ротоглотки проявляется болью в горле, при токсических формах развивается отёк шеи и верхней половины грудной клетки, выраженная бледность кожи. При дифтерии дыхательных путей: грубый лающий кашель, одышка. При дифтерии носа: затруднение носового дыхания, кровянистое отделяемое из носовых ходов.

Боль в горле при глотании — ранний симптом дифтерии ротоглотки. В зеве обнаруживается неяркое покраснение, отечность миндалин и небных дужек, на которых формируются белые или серовато-белые плотные пленчатые налеты с перламутровым блеском.

Характерные симптомы заболевания: бледность кожи, грубый “лающий” кашель, хриплость голоса и затрудненное дыхание. Охриплость усиливается вплоть до полной потери голоса, развивается расстройство дыхания — оно становится слышным на расстоянии, возникают приступы удушья, ребенок синеет, мечется в кровати, быстро слабеет. При несвоевременном оказании медицинской помощи может наступить смерть.

Клиническая картина дифтерии у взрослых в настоящее время отличается значительным увеличением числа тяжелых, токсических форм, которые характеризуются теми же симптомами, что и у детей. Иногда единственным симптомом поражения гортани является осиплость голоса. Осложнения у взрослых могут развиться при любой форме дифтерии. Наиболее частым осложнением является миокардит (поражение миокарда — сердечной мышцы).

Любые формы дифтерии требуют строгой изоляции больного и лечения только в условиях больницы.

 

Самой эффективной мерой профилактики дифтерии является иммунизация.

Вакцинация детей против дифтерии:

 



I

II

III

 

3 месяца

4,5 месяца

6 месяцев

 

Первая ревакцинация — 18 месяцев

Вторая ревакцинация — 7 лет

Третья ревакцинация — 14 лет

Прививка против дифтерии проводится одновременно с вакцинацией против коклюша и столбняка АКДС –вакциной (Адсорбированная коклюшно-дифтерийно – столбнячная вакцина), которая состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных (очищенных) на гидроксиде алюминия.

АКДС — комбинированные вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша.

АДС — вакцины против дифтерии и столбняка применяющиеся при наличии тех или иных противопоказаний к АКДС-вакцинам, включая перенесенный коклюш.

АДС-М — вакцины для профилактики дифтерии и столбняка у детей старше 6 лет и взрослых, со сниженным содержанием дифтерийного компонента.

АД-М — моновакцина для профилактики дифтерии.

Все компоненты АКДС-вакцин способны формировать иммунитет практически у 100% привитых.

АКДС вводятся внутримышечно, детям до 18 месяцев — в передне-наружную поверхность бедра, детям старше 18 месяцев — в дельтовидную мышцу (верхняя треть плеча). Введение вакцины в ягодичную мышц не желательно, поскольку ягодицы грудного ребенка имеют большую прослойку жировой ткани и препарат может попасть в жировую клетчатку.

Анатоксины (АДС, АДС-М и АД-М) детям дошкольного возраста вводят так же, как АКДС вакцину, а школьникам препарат можно вводить еще и подкожно в подлопаточную область.

Вакцинация взрослых.

Плановой иммунизации подлежат лица в возрасте 25 лет и старше, не получившие ревакцинации в течение последних 10 лет. Повторные ревакцинации против дифтерии осуществляют каждые 10 лет.

Если взрослые лица ранее не были привиты против дифтерии, не болели дифтерией и не были носителями токсигенных коринебактерий дифтерии, то они должны получить полный курс прививок (2 вакцинации с интервалом 45 дней и через 6 — 9 месяцев — ревакцинацию). Последующие ревакцинации им также проводят каждые 10 лет.

Взрослым, привитым или не привитым, переболевшим дифтерией в легкой форме, или носителям токсигенных коринебактерий дополнительную прививку против дифтерии не делают. Ревакцинацию им следует провести через 10 лет после заболевания или выявленного носительства.

Взрослым, перенесшим токсические формы дифтерии, независимо от полученных ранее прививок прививку против дифтерии проводят не ранее чем через 6 месяцев после перенесенного заболевания двукратно с интервалом 45 дней. Последующие ревакцинации делают каждые 10 лет.

При проведении противоэпидемических мероприятий в очаге дифтерии прививкам подлежат контактировавшие лица, не привитые или не имеющие защитного уровня дифтерийного антитоксина по результатам серологического обследования, а также лица, у которых с момента последней прививки против дифтерии прошло 10 лет и более.

Вакцина поставляется в лечебно-профилактические учреждения за счет федерального бюджета и для населения является бесплатной.

КГБУЗ «Октябрьская ЦРБ»

Вакцинопрофилактика – система мероприятий, осуществляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней путем проведения профилактических прививок.
Вакцина – биологически активный медицинский препарат, содержащий антиген для выработки иммунного ответа, который защищает привитого от соответствующего инфекционного заболевания.
На территории России все прививки проводятся в соответствии с национальным календарем профилактических прививок.
Национальный календарь профилактических прививок – это схема обязательных прививок, осуществляемых в определенном возрасте детям и взрослым, которая позволяет наиболее полноценно защитить человека от инфекции. Он предусматривает проведение массовой иммунизации против основных инфекционных болезней: туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита, вирусного гепатита В, гриппа, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и др.

На территории России все прививки, включенные Национальный календарь профилактических прививок, осуществляются во всех государственных и муниципальных организациях здравоохранения бесплатно и с согласия родителей.

Значение вакцинопрофилактики.

С каждым годом устойчивость возбудителей инфекций к антибактериальным препаратам и другим лекарственным средствам увеличивается, в связи с чем лечение становится затруднительным. Многие инфекции, от которых проводится вакцинация, протекают молниеносно, приводят к летальным исходам или к инвалидности. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире ежегодно умирает более 12 миллионов детей, 2/3 этих смертей вызваны болезнями, которые могли бы быть предотвращены при помощи вакцин.

    Цели вакцинопрофилактики:

  • Улучшение качества жизни человека
  • Снижение смертности и инвалидизации от инфекционных болезней
  • Предупреждение, ограничение распространения и ликвидация инфекционных болезней.
  • Увеличение продолжительности жизни

ВОЗ рассматривает стратегию по ликвидации в Европейском регионе эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы.
Прекращение иммунизации или недостаточный охват прививками населения ведет к развитию эпидемий.

Правовые аспекты вакцинопрофилактики.

    Профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации с целью предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
  • Каждый гражданин Российской Федерации имеет право на бесплатную медицинскую помощь в государственной системе здравоохранения в соответствии со ст. 55 Конституции РФ (принята на всенародном голосовании 12 декабря 1993г.).
  • В ст. 35 Федерального закона от 30.03.99 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» сказано: «Профилактические прививки проводятся в соответствии с законодательством РФ для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний».
  • Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21.03.2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
  • Работа по организации и проведению профилактических прививок регламентирована действующими санитарно-эпидемиологическими правилами.
  • Вакцинопрофилактика инфекционных болезней

    Современной медицине известно боле 6,5 тысяч инфекционных заболеваний и синдромов, которые широко распространены в мире. Инфекционные болезни возникают в результате проникновения в организм человека болезнетворных микроорганизмов специфичных только для данной болезни.

    Основная защита от возникновения инфекционных болезней – профилактика.
    Виды профилактики делятся на две большие группы – специфическая и неспецифическая.
    При неспецифических воздействиях происходит влияние на весь организм, на всю иммунную систему, независимо от инфекции.
    К специфическим относится иммунопрофилактика — один из ведущих методов профилактики инфекционных заболеваний.

    Опыт вакцинопрофилактики свидетельствует, что при прекращении массовой иммунизации взрослого населения и детей первых лет жизни или снижении охвата прививками ниже 95% происходит активизация длительно не регистрируемых или регистрируемых единично случаев управляемых инфекций.

    Что такое профилактические прививки?

    Профилактические прививки — это высокоэффективный метод формирования невосприимчивости к определенным опасным инфекциям человека и животных.

    Все профилактические прививки предполагают введение вакцины — медицинского иммунобиологического препарата.

    При вакцинации в организм человека вводятся специальные ослабленные или убитые возбудители тех или иных заболеваний или же их определенные части (антигены). В ответ на это в организме человека активизируется иммунная система, которая синтезирует антитела к возбудителю инфекции и искусственным способом формирует иммунитет к этому заболеванию. Впоследствии именно эти антитела и обеспечивают защиту от инфекции, которая попадая в организм человека, имеющего защитный иммунитет, не вызывает заболевания, либо проявления болезни будут весьма слабые.
    Иммунопрофилактика в Российской Федерации осуществляется согласно Федеральному закону от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

    На сегодняшний день все профилактические прививки делятся на плановые прививки и прививки, проводимые по эпидемиологическим показаниям. Имеются схемы введения вакцинных препаратов, возможности сочетания и последовательность проведения иммунизации, что отражено в положениях и руководствах, а также в календарях прививок.

    Календарь профилактических прививок

    Действующий Национальный календарь профилактических прививок и профилактических прививок по эпидемическим показаниям, утвержден приказом Министра здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 № 125н

    В Национальный календарь профилактических прививок (обязательные прививки для детей и взрослых) входят прививки от 12 инфекционных заболеваний: вирусного гепатита В, туберкулеза, пневмококковой инфекции, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита, кори, краснухи, эпидемического паротита, гриппа.

    В Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям входят прививки против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, вирусного клещевого энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А, шигеллезов, менингококковой инфекции, ротавирусной инфекции, ветряной оспы. Данные прививки проводятся детскому и взрослому населению в связи с осложнением эпидемической ситуации по вышеуказанным инфекциям и по распоряжению вышестоящих надзорных органов.

    Вакцинации уже более 200 лет, но и сейчас, как и раньше, эта профилактическая мера порождает у многих страхи и опасения, во многом связываемые с вмешательством в жизнедеятельность здорового организма, тогда как в случае болезни лечебные меры, даже весьма опасные, таких страхов не вызывают. Опасения связаны и с сообщениями об осложнениях после прививок, хотя развитие тяжелого заболевания в поствакцинальном периоде чаще всего не связано с вакцинацией, а представляет собой совпадение двух событий по времени. Но для пострадавших и, особенно противников вакцинации такое событие служит поводом для обвинений и, к сожалению они охотно подхватываются СМИ. Наиболее действенный способ противостоять этому – регистрация и тщательное расследование каждого случая осложнения.

    Осложнения, возникающие после перенесенных инфекционных заболеваний, которые можно предупредить с помощью вакцинации.

    Туберкулез — является чрезвычайно опасным заболеванием, которое раньше считалось неизлечимым и ежегодно уносило жизни миллионов людей. В настоящее время в связи с введением обязательной вакционопрофилактики и наличием ряда эффективных противотуберкулезных химиопрепаратов люди способны контролировать это заболевание. Однако и сейчас в России умирают от осложнений туберкулеза более 20 тысяч людей в год. Именно поэтому так важно соблюдать все рекомендации врачей, касающиеся профилактики туберкулеза как в детском, так и во взрослом возрасте.

    Вирусный гепатит В

    Главными осложнениями хронического гепатита В являются формирование печеночной недостаточности, цирроза и первичного рака печени.

    Дифтерия

    При дифтерии у 2/3 больных развивается миокардит (воспаление мышцы сердца), что приводит к фибрилляции желудочков, которая часто служит причиной внезапной смерти больного: умирают 90% больных с фибрилляцией предсердий, желудочковой тахикардией или полной блокадой сердца.

    Коклюш

    При коклюше наблюдаются следующие осложнения перенесенной инфекции: пневмонии, особенно страшны пневмонии у новорожденных детей, которые зачастую заканчиваются смертью ребенка. К другим осложнениям относятся отиты, энцефалопатии, энцефалиты, кровоизлияние в мозг, сетчатку глаза, гипоксическое поражение мозга. К отдаленным осложнениям после перенесенного коклюша относятся астма, задержка умственного развития, эпистатус.

    Столбняк.

    Особенно частой причиной заражения столбняком бывают микротравмы нижних конечностей: ранения стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками кустов. Занозы настолько часто приводят к развитию столбняка, что его называют «болезнью босых ног». Развиться столбняк может и при ожогах, отморожениях, у рожениц при нарушении правил гигиены, особенно в случае родов на дому, при криминальных абортах, у новорожденных.
    Осложнения столбняка делятся на ранние и поздние. В ранние сроки болезни могут возникнуть бронхиты, пневмонии, сепсис (общее заражение крови). Последствием судорог бывают разрывы мышц и сухожилий, переломы костей, вывихи. Длительные судороги дыхательных мышц могут привести к удушью и далее — к инфаркту миокарда и параличу сердечной мышцы. К поздним осложнениям относятся: длительное время сохраняющиеся нарушения работы сердца, общая и мышечная слабость, искривления позвоночника, плохая подвижность суставов, паралич черепных нервов.

    Полиомиелит

    Статистически развитие осложнений после полиомиелита выражается в следующих цифрах: у 10% людей заболевших полиомиелитом, последний вызывает паралич. В случае паралича около 50% больных получают серьезные нарушения в виде парезов и параличей верхних и нижних конечностей.

    Гемофильная инфекция вызывает гнойный менингит (воспаление мягкой мозговой оболочки), острую пневмонию (воспаление легких), сепсис, в частности одна из его форм – септицемия (системное заболевание), целлюлит или панникулит (воспаление подкожной клетчатки), эпиглоттит (поражение надгортанника), острый артрит (поражение суставов). Более редкие формы — отиты, синуситы, перикардиты, поражения дыхательных путей и прочие.

    Корь

    К первичным осложнениям кори у детей относят раннюю коревую пневмонию, энцефалиты, менингоэнцефалиты и подострый склерозирующий панэнцефалит — заболевание мозга.
    Наиболее частыми являются осложнения со стороны дыхательной системы в виде пневмоний, бронхиолитов (воспаления мелких бронхов), плевритов (воспалений плевры) и др. Чаще всего пневмонии возникают у детей в возрасте до двух лет.

    Наиболее тяжелыми являются осложнения со стороны центральной нервной системы (ЦНС), а именно менингиты и менингоэнцефалиты. Они протекают тяжело и нередко заканчиваются летальным исходом.
    У взрослых корь протекает крайне тяжело, с высокой температурой и выраженной интоксикацией. У одного из тысячи пациентов встречается энцефаломиелит с выраженными клиническими симптомами. Осложнение сопровождается сильной лихорадкой, головной болью, бессонницей и комой. В ряде случаев у пациентов наблюдаются признаки очагового поражения спинного или головного мозга.

    Эпидемический паротит

    Помимо слюнных желез, воспалительный процесс может затрагивать и некоторые другие железы: поджелудочную, предстательную, женские и мужские половые железы, слезные железы, щитовидную железу и пр. Воспаление поджелудочной железы может стать причиной юношеского сахарного диабета.
    Орхит (воспаление мужских половых желез) после перенесенного паротита возникает у мужчин в 68 % случаев, среди дошкольников заболевают орхитом 2 % мальчиков. У подростков орхиты встречаются чаще, чем у детей до 10–11 лет с исходом в виде бесплодия.

    Краснуха

    Самым серьезным осложнением краснухи считается энцефалит. Подобное следствие болезни встречается только среди подростков и у взрослых пациентов. Воспаление оболочек головного мозга развивается в одном случае из 10 тысяч.

    У женщин, ожидающих ребенка, краснуха не несет угрозы для здоровья будущей матери. Серьезной опасности подвергается плод: возбуждающий заболевание вирус может проникнуть сквозь плацентарный заслон и стать причиной тяжелых отклонений в развитии ребенка и различных внутриутробных болезней. В том числе, спровоцировать глухоту и катаракту (слепоту), врожденный порок сердца, поражение печени и легких (гепатит, пневмония), малокровие, недоразвитость головы и мозга (микроцефалию) и ряд других серьезнейших нарушений.

    Пневмококковые инфекции — группа заболеваний бактериальной этиологии, клинически проявляющихся гнойно-воспалительными изменениями в различных органах и системах, но особенно часто в лёгких по типу крупозной пневмонии и в ЦНС по типу гнойного менингита.

    Грипп

    Осложнениями гриппа являются тяжелые пневмонии (особенно у беременных, у лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, обменом веществ), отиты, энцефалиты и менингиты.

    Медицинские иммунобиологические препараты (вакцины), предназначенные для профилактики инфекционных заболеваний, указанных в Национальном календаре профилактических прививок.

    1. Вакцинацию против туберкулеза проводят новорожденным детям в возрасте 4-7 дней отечественными вакцинами БЦЖ или БЦЖ-М в зависимости от показаний, определяемых врачом. Прививки против туберкулеза не проводят в родильном отделении и переносят на более поздний срок в случае, если есть противопоказания к их проведению. Ревакцинацию (повторное введение вакцины) проводят в возрасте от 6 до 7 лет по результатам реакции Манту. Ревакцинации подлежат дети с отрицательной р.Манту и дети, размер инфильтрата у которых менее 5 мм. Вакцина поставляется в организации, осуществляющие медицинскую деятельность (ООМД) за счет средств Федерального бюджета и детям данная прививка проводится бесплатно.

    2. Вакцинацию против вирусного гепатита В проводят новорожденным детям в первые часы жизни в родильном отделении, отечественными или импортными вакцинами, получаемых за счет средств Федерального бюджета, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно. В дальнейшем для завершения схемы вакцинации прививки против гепатита В проводят в детской поликлинике в возрасте 1 и 6 месяцев. Прививки против гепатита В проводят всему населению в возрасте до 55 лет по схеме 0-1-6 месяцев.

    3. Вакцинацию против коклюша , дифтерии и столбняка проводят 3 кратно, в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев вакциной АКДС. В возрасте 18 месяцев проводят I ревакцинацию вакциной АКДС. В возрасте 7 и 14 лет — II и III ревакцинации, затем каждые 10 лет ревакцинации проводят без ограничения возраста. Вторую, третью и последующие ревакцинации проводят вакциной АДС-М. Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно. Вакцина АКДС является реактогенной и вызывает кратковременные местные и общие реакции – повышение температуры тела до 37-380С и покраснение и припухлость в месте укола.
    Реакцию на прививку АКДС обуславливает коклюшный компонент «К», поэтому при сильных реакциях врач-иммунолог может заменить вакцину АКДС на менее реактогенную вакцину

    4. Вакцинацию против полиомиелита проводят трехкратно, в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев, по времени совпадающей с вакцинацией против дифтерии, коклюша и столбняка. Первую и вторую ревакцинацию проводят в 18 (по времени совпадающей с первой ревакцинацией против дифтерии, коклюша и столбняка) и 20 месяцев, третью – в 14 лет. Первую и вторую прививку (в 3 и 4,5 месяца) проводят импортной, инактивированной вакциной, последующие прививки – отечественной живой пероральной (вакцину закапывают в рот ребенку). Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.

    5. Вакцинацию против гемофильной инфекции проводят трехкратно, в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев, по времени совпадающей с вакцинацией против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Ревакцинацию проводят в 18 месяцев (по времени совпадающей с первой ревакцинацией против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита). Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, импортными вакцинами, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.

    6. Вакцинация против кори и эпидемического паротита проводится в возрасте 1 год, ревакцинация – в возрасте 6 лет. Взрослым, в возрасте до 35 лет проводится двукратная вакцинация против кори, с интервалом 3 месяца, если данный человек не привит против кори и не болел корью. Если имеется одна, документально подтвержденная прививка против кори, и человек не болел корью, то ему необходимо однократно привиться против кори.
    Детей, в возрасте до 6 лет, прививают комбинированной ди-вакциной (корь + эпидемический паротит). Лиц старше 6 лет прививают моновакциной против кори.
    В соответствии с приказом МЗ РФ №370н от 16 .06.2016г «О внесении изменений в приложения №1 и2 к приказу МЗ РФ от 21 марта 2014 № 125н вакцинация против кори, ревакцинация против кори проводится взрослым от 36 до 55 лет (включительно),относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица работающие вахтовым методом не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори. Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, отечественной вакциной, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.

    Данная вакцина довольно редко вызывает общие и местные реакции.

    7. Вакцинация против краснухи проводится в возрасте 1 год, ревакцинация – в возрасте 6 лет. Взрослым, в возрасте до 25 лет проводится двукратная вакцинация против краснухи, с интервалом 3 месяца, если данный человек не привит и не болел краснухой. Если имеется одна, документально подтвержденная прививка против краснухи, и человек не болел этой инфекцией, то ему необходимо однократно привиться против краснухи. Для вакцинации используется моновакцина против краснухи. Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, отечественной вакциной, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.
    Краснушная вакцина крайне редко вызывает общие и местные реакции.

    8. Вакцинацию против пневмококковой инфекции проводят двукратно, в возрасте 2 и 4,5 месяца. Ревакцинацию проводят в 15 месяцев. Вакцинацию проводят за счет средств Федерального бюджета, импортными вакцинами, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.

    9. Вакцинацию против гриппа проводят один раз в году, в сентябре-октябре текущего года. Детей, подростков и беременных прививают отечественной инактивированной вакциной, не содержащей консервантов. Вакцинацию проводят за сче средств Федерального бюджета, отечественной вакциной, поэтому населению данная прививка проводится бесплатно.

    Перед проведением иммунизации пациенту или его родителям разъясняют необходимость профилактической прививки, вероятность развития и клинические признаки поствакцинальных реакций и осложнений, возможность отказа от вакцинации и его последствия. О проведении иммунизации в детских дошкольных учреждениях и школах родители детей должны быть оповещены заранее.

    Прививки проводят только с согласия родителей или лиц, являющихся опекунами детей.
    Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врачом (в сельской местности — фельдшером).
    Перед иммунизацией врач тщательно собирает анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявляет индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги), уточняет, имелись ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин — наличие беременности.
    Непосредственно перед проведением профилактической прививки проводится термометрия.

    Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке.

    Уважаемые жители!

    Посетите своего участкового врача и своевременно сделайте прививку
    себе и своим детям!

    Это надежная защита от инфекционных заболеваний.

    Безопасна ли вакцина COVID для детей? Когда дети смогут это получить? Что нужно знать

    Что нужно знать о вакцине COVID-19 и вашем ребенке

    Дети младше 12 лет все еще не имеют права на вакцинацию COVID-19, так что же с этим делать?

    США СЕГОДНЯ, США СЕГОДНЯ

    Через восемь месяцев после того, как взрослые американцы начали получать вакцины от COVID-19, дети до 12 лет по-прежнему не имеют права на прививки.

    Осталось много родителей, которые опасаются, что их дети могут заболеть, а также других людей, которые их окружают.

    Дети могут заразиться COVID-19 и передать его другим. К счастью, они реже, чем взрослые, серьезно заболевают. По данным Американской академии педиатрии, с начала пандемии примерно 4,5 миллиона американских детей заразились COVID-19.

    Однако в последнее время это число увеличилось, поскольку дети составляют большую долю среди тяжелобольных. Многие взрослые защищены вакцинами, и в настоящее время высококонтагиозный дельта-вариант является причиной большинства инфекций в США.С. По стране. По данным Американской академии педиатрии, за последнюю неделю заразились около 180 000 детей.

    Мы задаем и отвечаем на несколько общих вопросов о маленьких детях и вакцинах от COVID-19:

    Какая возрастная группа в настоящее время может получать вакцины от COVID-19?

    Взрослые и дети от 12 лет и старше имеют право на получение вакцины Pfizer-BioNTech, которая теперь называется Comirnaty.

    Только взрослые имеют право на вакцинацию Moderna и Johnson & Johnson, поскольку их исследования у детей еще не завершены.

    Почему вакцины против COVID-19 еще не доступны для детей младше 12 лет?

    Традиционно препараты изучаются сначала на взрослых, а затем переходят к подросткам, затем к детям, а затем к детям младшего возраста, поскольку они доказали свою безопасность и эффективность в каждой группе.

    Что касается вакцины COVID-19, крупные клинические испытания у взрослых (и в случае Pfizer-BioNTech, у подростков старшего возраста) прошли во второй половине прошлого года, а исследования у подростков, а затем и у детей младшего возраста начались в начале этого года.

    Подробнее: Вакцина Pfizer одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для взрослых, но вакцинация детей младше 12 лет по-прежнему запрещена.

    Еще больше колледжей требуют вакцину COVID-19 .Некоторые начинают выгонять непривитых студентов.

    Каков статус клинических испытаний на детях младшего возраста?

    Все три компании изучают свои вакцины для детей, сначала для подростков, затем для детей от 5 до 11 лет, затем от 2 до 5 лет, а затем для младенцев от 6 месяцев и старше. Считается, что младенцы имеют некоторую защиту от вакцинированных матерей. На прошлой неделе Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендовали беременным людям пройти вакцинацию, чтобы защитить себя, потому что они подвергаются более высокому риску серьезной инфекции COVID-19, а их будущий ребенок получит определенную защиту.

    Поскольку вакцины уже доказали свою безопасность и эффективность на десятках тысяч взрослых, исследованиям у детей было разрешено быть меньше — порядка 3000–4000 вместо 30–40000.

    У детей меньше шансов серьезно заболеть COVID-19, чем у пожилых людей, и риски, как правило, снижаются с возрастом. Поэтому регулирующие органы хотят убедиться, что вакцины достаточно безопасны, чтобы оправдать их использование в каждой возрастной группе.

    Консультативные группы CDC и Управления по контролю за продуктами и лекарствами решили, что преимущества вакцины Pfizer-BioNTech перевешивают риски для подростков в возрасте от 12 до 15 лет.

    Pfizer-BioNTech заявила, что ее исследование у детей в возрасте от 5 до 11 лет должно быть завершено в начале этой осени, а у детей младшего возраста — в начале следующего года.

    Moderna начала свои испытания через несколько месяцев после Pfizer-BioNTech, поэтому она, вероятно, завершит свои испытания через некоторое время, хотя подробный график еще не опубликован.

    В мае компания показала, что ее вакцина безопасна и чрезвычайно эффективна для подростков. Исследование показало, что из 3700 добровольцев в возрасте от 12 до 17 лет ни один из тех, кто был полностью вакцинирован активной вакциной, не развил вирус.

    J&J еще не начала свои исследования среди несовершеннолетних, хотя ведет активные переговоры с FDA о начале четырех испытаний с участием как минимум 4500 детей. Ожидается, что первое испытание с участием подростков от 12 до 17 лет начнется этой осенью, за ним последуют другие.

    Когда вакцина от COVID-19 станет доступна для детей младше 12 лет?

    FDA требует более долгосрочных данных последующего наблюдения за детьми, чем за взрослыми, «чтобы убедиться, что безопасность адекватна», по словам доктора Питера Маркс, который возглавляет подразделение FDA, которому поручено анализировать вакцины.

    FDA не сообщило, сколько времени потребуется на рассмотрение исследования, но предыдущие запросы на разрешение на использование в экстренных случаях занимали целых восемь недель, из чего следует, что вакцины вряд ли будут доступны для школьников до самого конца этого года. или в начале следующего.

    Дети в возрасте от двух до пяти лет должны иметь возможность сделать прививки к концу зимы или ранней весне 2022 года.

    Дозировка вакцины для детей такая же, как и для взрослых?

    Доза для детей в возрасте от 12 до 15 лет такая же, как и для взрослых, но для детей младшего возраста, вероятно, будет ниже.Это одна из вещей, прорабатываемых в ходе испытаний.

    В ранних испытаниях Pfizer-BioNTech сообщила, что 112 детей получили дозы 10, 20 или 30 микрограммов, с возможностью введения 3 микрограммов для самых маленьких детей.

    В настоящее время они проверяют 10 микрограммов у детей от 5 до 11 лет и 3 микрограмма у детей до 5 лет. Взрослые и подростки получают 30 микрограммов.

    Безопасна ли вакцина от COVID-19 для детей?

    Для подростков вакцины кажутся такими же безопасными, как и для взрослых, хотя подростки могут с большей вероятностью страдать от побочных эффектов, таких как поствакцинальная боль, усталость и лихорадка.

    Риск сердечного воспаления, называемого миокардитом, также выше у молодых людей, особенно мужчин, после вакцинации.

    «Будьте бдительны»: Исследования CDC показывают снижение эффективности вакцины против COVID по мере того, как дельта-вариант охватывает США

    Число случаев COVID растет среди непривитых детей

    Число детей, заражающихся COVID-19, быстро растет, и детские больницы заполняются с молодыми пациентами, не имеющими права на вакцинацию, которая сейчас используется против вируса.(10 августа)

    AP

    Почему бы родителям не попробовать вакцинировать своих младших детей сейчас?

    Юридически, теперь, когда вакцина Pfizer-BioNTech получила полное одобрение FDA, врачи могут назначать ее любому, включая маленьких детей.

    Но FDA и ведущие педиатры предупредили на этой неделе, что делать прививки, предназначенные для взрослых, детям младше 12 лет — ужасная идея. педиатрии, которая призвала FDA ускорить процесс выдачи разрешений на прививки для детей младшего возраста.

    Свяжитесь с Карен Вайнтрауб по адресу [email protected]

    Страхование здоровья и безопасности пациентов в USA TODAY отчасти стало возможным благодаря гранту Фонда Масимо по этике, инновациям и конкуренции в здравоохранении. Фонд Masimo Foundation не предоставляет редакционных материалов.

    COVID-19: количество случаев и смертей увеличивается с ростом варианта Delta

    Случаи COVID-19 и госпитализации в США растут по мере приближения осени, и, по мнению экспертов в области здравоохранения, наибольшую озабоченность вызывают дети.

    Видео персонала, США СЕГОДНЯ

    Pfizer и Moderna расширяют исследования вакцин для детей от 5 до 11

    По настоянию федеральных регулирующих органов два производителя вакцин против коронавируса увеличивают объем своих клинических испытаний для детей в возрасте от 5 до 11 лет — a меры предосторожности, разработанные для выявления редких побочных эффектов, включая проблемы с сердечным воспалением, которые проявляются у вакцинированных людей моложе 30 лет.

    Президент Байден пообещал на встрече в Огайо на прошлой неделе, что экстренное разрешение на педиатрические вакцины появится «скоро», но Белый дом не было конкретно на временной шкале.Было неясно, повлияет ли расширение исследований на то, когда вакцины для детей могут быть разрешены.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов сообщило компаниям Pfizer-BioNTech и Moderna, что размер и объем их педиатрических исследований, как первоначально предполагалось, были недостаточными для выявления редких побочных эффектов. К ним относятся миокардит, воспаление сердечной мышцы и перикардит, воспаление внутренней оболочки сердца, сказали несколько человек, знакомых с испытаниями.

    Вопросы о вакцинации детей, в том числе до 12 лет, вызывают огромный интерес у родителей и учителей.Регулирующие органы должны будут сбалансировать потенциальные побочные эффекты вакцинации против коронавируса и риски Covid-19.

    Члены C.D.C. Консультативный комитет заявил, что польза от прививок для людей старше 12 лет значительно перевешивает риски, в том числе проблемы с сердцем.

    The F.D.A. попросил компании включить 3000 детей в группу от 5 до 11 лет, от которой ожидались результаты в первую очередь, по словам человек, знакомых с ситуацией.Один из людей, которому предоставили анонимность, чтобы говорить свободно, назвал эту цифру вдвое большей, чем исходное количество участников исследования.

    Представитель Moderna, Рэй Джордан, подтвердил, что компания намерена расширить свое испытание, «чтобы зарегистрировать более крупную базу данных по безопасности, которая увеличивает вероятность обнаружения более редких событий», и ожидает получить разрешение на экстренную помощь в конце этого или в начале следующего года.

    В исследование Moderna начался набор пациентов в марте с целью набрать 6795 участников моложе 12 лет.Участники должны были быть разделены поровну на три возрастные группы, включая группу от 6 до 11 лет, по 2 265 человек каждая. Г-н Джордан сказал, что компания «активно обсуждает» предложение с F.D.A. чтобы расширить суд.

    Pfizer работает по более быстрому графику, чем Moderna, и, возможно, сможет удовлетворить ожидания F.D.A в отношении большего объема испытаний и все же подать запрос на расширение срочного разрешения на вакцину до конца сентября. Обзор всех данных по безопасности и эффективности, вероятно, займет у регулирующих органов как минимум несколько недель.

    Pfizer ранее заявляла, что ожидает получить результаты для группы от 5 до 11 лет в сентябре, а результаты для детей в возрасте от 2 до 5 лет появятся вскоре после этого. Результаты для самых маленьких детей — от 6 месяцев до 2 лет — ожидаются в октябре или ноябре. В понедельник пресс-секретарь заявила, что у компании нет обновлений в расписании.

    В июне Центры по контролю и профилактике заболеваний опубликовали данные, показывающие, что две вакцины могли вызвать миокардит и перикардит у более чем 1200 американцев, в том числе около 500 человек моложе 30 лет.Симптомы обычно появлялись в течение двух недель и чаще встречались у молодых мужчин и мальчиков.

    Понимание требований к вакцинам и маскам в США

      • Правила о вакцинах . 23 августа Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предоставило полное одобрение вакцины Pfizer-BioNTech от коронавируса для людей от 16 лет и старше, открыв путь для увеличения полномочий как в государственном, так и в частном секторах. Частные компании все чаще вводят вакцины для сотрудников.Такие полномочия разрешены законом и были поддержаны в судебном порядке.
      • Правила маски . В июле Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендовали всем американцам, независимо от статуса вакцинации, носить маски в закрытых общественных местах в районах, где наблюдаются вспышки, в отличие от рекомендаций, предложенных в мае. Посмотрите, где C.D.C. руководство будет применяться, и там, где государства ввели свою собственную политику масок. В некоторых штатах борьба за маски стала предметом споров, поскольку некоторые местные лидеры игнорируют государственные запреты.
      • Колледжи и университеты. Более 400 колледжей и университетов требуют вакцинации студентов от Covid-19. Почти все находятся в штатах, голосовавших за президента Байдена.
      • Школы . И Калифорния, и Нью-Йорк ввели обязательные вакцины для работников образования. Опрос, опубликованный в августе, показал, что многие американские родители детей школьного возраста выступают против обязательных прививок для учащихся, но больше поддерживают требования о масках для учеников, учителей и сотрудников, которым не делаются прививки.
      • Больницы и медицинские центры . Многие больницы и крупные системы здравоохранения требуют, чтобы сотрудники делали вакцину против Covid-19, ссылаясь на рост числа заболевших, вызванный вариантом Delta, и неизменно низкие показатели вакцинации в своих общинах, даже среди их рабочей силы.
      • Нью-Йорк . Доказательство вакцинации требуется от рабочих и клиентов для обедов в помещении, спортзалов, представлений и других ситуаций в помещениях, хотя принудительное применение не начинается до сентября.13. Учителя и другие работники образования в обширной школьной системе города должны будут получить хотя бы одну дозу вакцины к 27 сентября без возможности еженедельного тестирования. Работники городской больницы также должны пройти вакцинацию или проходить еженедельное тестирование. Аналогичные правила действуют для сотрудников штата Нью-Йорк.
      • На федеральном уровне. Пентагон объявил, что будет стремиться сделать прививки от коронавируса обязательными для 1,3 миллиона военнослужащих, находящихся на действительной военной службе страны, «не позднее» середины сентября.Президент Байден объявил, что все гражданские федеральные служащие должны будут пройти вакцинацию от коронавируса или пройти регулярное тестирование, социальное дистанцирование, требования к маскам и ограничения на большинство поездок.

    Показатель был низким: менее 13 случаев на один миллион вторых введенных доз. По словам исследователей, большинство случаев были легкими и быстро исчезли.

    Доктор Пол А. Оффит, специалист по инфекционным заболеваниям, ранее входивший в состав Консультативного комитета CDC по практике иммунизации, отметил, что заражение коронавирусом также сопряжено с риском, а задержки в разрешении вакцин из-за расширенных испытаний могут также поставить детей рискованно.«За знания всегда нужно платить человеческую цену», — сказал он.

    The F.D.A. разрешила вакцину Pfizer в экстренном порядке для детей в возрасте от 12 до 15 лет в апреле; вакцина Moderna одобрена только для людей от 18 лет и старше. Агентство приложило предупреждение о потенциальных проблемах с сердцем к информационным бюллетеням о вакцинах в июне.

    Многие эксперты в области общественного здравоохранения утверждают, что при таком большом внимании, которое уделяется госпитализациям и смертям пожилых американцев, инфицированных коронавирусом, риск для детей игнорируется.

    Более четырех миллионов американских детей и подростков дали положительный результат на вирус с начала пандемии, сообщила Американская академия педиатрии на прошлой неделе. Из них не менее 346 человек погибли.

    вакцины против Covid для детей до 12 лет, ожидаемая середина зимы, по словам представителя FDA

    Экстренное разрешение на вакцину против Covid-19 для детей до 12 лет может быть получено в начале или в середине зимы, сообщил в четверг представитель Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, что может принести облегчение. многие родители, которые не смогли вакцинировать своих детей.Агентство надеется затем быстро перейти к полному одобрению вакцины для этой возрастной группы.

    По словам чиновника, одним камнем преткновения для некоторых семей, которые по-прежнему сомневаются, является то, что вакцины, которые используются в настоящее время, вводятся в соответствии с разрешением на использование в чрезвычайных ситуациях и не получили полного одобрения FDA. Полное одобрение, если оно приходит сразу после чрезвычайного раунда, могло бы уменьшить эту озабоченность.

    Полный охват пандемии Covid-19

    Вакцины против Covid-19 разрешены только для людей в возрасте от 12 лет и старше в США.С., и ни одно пока не получило полного одобрения.

    В марте Moderna и Pfizer-BioNTech начали испытания своих вакцин против Covid-19 для детей до 12 лет. Результаты ожидаются осенью, и чиновникам FDA потребуется время, чтобы рассмотреть заявки фармацевтических компаний.

    Регулирующее агентство требует от четырех до шести месяцев последующих данных по безопасности детей в возрасте до 12 лет, сказал представитель FDA. Для клинических испытаний у взрослых потребовались данные наблюдения за два месяца.

    Эти дополнительные данные могут упростить процесс предоставления полного утверждения.Для получения так называемой заявки на лицензию на биологические препараты или BLA необходимы данные о последующем наблюдении за шесть месяцев.

    Pfizer и Moderna подали заявку на полное лицензирование своей вакцины для взрослых от 18 лет и старше. Представитель FDA сказал, что предоставление полного разрешения для взрослых является наивысшим приоритетом агентства.

    По теме

    Компания Pfizer сообщила в заявлении NBC News, что ожидает результатов своих клинических испытаний у детей в возрасте от 5 до 11 лет где-то в сентябре, а затем может подать заявку на разрешение на использование в экстренных случаях.«Данные для детей от 2 до 5 лет могут появиться вскоре после этого», — заявила компания, добавив, что результаты для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет могут быть опубликованы не раньше октября или ноября.

    Доктор Бадди Крич, один из основных исследователей клинических испытаний Moderna KidCOVE, в которых участвовали дети в возрасте от 6 месяцев, предсказал распространение педиатрических данных, аналогичных данным Pfizer.

    «Я не могу представить, за исключением, может быть, детей 6–11 лет, что у нас будет слишком много данных до поздней осени», — крич, также эксперт по детским инфекционным заболеваниям и директор Сказано, что программа исследования вакцины Вандербильта в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси.

    Результаты для детей в возрасте 5 лет и младше могут занять больше времени, добавил он. «Впереди еще много работы».

    Загрузите приложение NBC News для полного освещения пандемии Covid-19

    Безопасная и эффективная вакцина для детей — важный инструмент в остановке распространения Covid-19, особенно в условиях быстрого роста числа зараженных. передаваемый дельта-вариант.

    Нет никаких указаний на то, что этот вариант изменяет вирус, делая его более опасным для детей.Но его очень заразный характер означает, что непривитые люди, в том числе все дети до 12 лет, более уязвимы.

    «Учитывая, что дети являются одной из непривитых групп, мы увидим больше случаев среди детей», — сказал доктор Ричард Бессер, педиатр и бывший исполняющий обязанности директора Центров по контролю и профилактике заболеваний. «Мы увидим больше госпитализаций среди детей, и, к сожалению, мы увидим больше смертей среди детей».

    Бессер, нынешний президент Фонда Роберта Вуда Джонсона, выразил надежду, что FDA быстро перейдет к полному одобрению вакцин.

    «Многие люди говорят, что это повлияет на их решение о вакцинации», — сказал он.

    Некоторые врачи-педиатры-инфекционисты не уверены, что полное одобрение, а не EUA, могло бы сильно повлиять на сомнения в отношении вакцины.

    «С точки зрения того, как вакцины утверждаются, нет особой функциональной разницы» между разрешением на использование в экстренных случаях и полным одобрением, — сказал д-р Шон О’Лири, заместитель председателя Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии медицинских наук. Педиатрия.

    По данным Американской академии педиатрии, по состоянию на 8 июля более 4 миллионов детей был диагностирован Covid-19, что составляет 14,2 процента всех случаев. По последним данным CDC, по меньшей мере 335 детей в возрасте 17 лет и младше умерли от Covid-19.

    ИСПРАВЛЕНИЕ (16 июля 2021 г., 8:40 утра по восточному времени): в предыдущей версии этой статьи было неверно указано количество производителей лекарств, которые подали заявки на полное одобрение FDA для своих вакцин против Covid.Это двое, Pfizer и Moderna, а не только Pfizer.

    Следите за новостями NBC HEALTH в Twitter и Facebook.

    Pfizer хочет получить одобрение вакцины против вакцины против COVID-19 для детей в возрасте 5-11 лет к осени

    2 июля 2021 г.

    Вакцина в настоящее время разрешена для детей от 12 лет и старше. В настоящее время Pfizer проводит клинические испытания на детях в возрасте от 6 месяцев до 11 лет, и данные должны быть готовы к отправке в FDA в ближайшие несколько месяцев.

    «Мы планируем подать разрешение на использование в экстренных случаях для старшей возрастной группы [5-11 лет] в сентябре или октябре этого года, а младшая группа — вскоре после этого», — Алехандра Гуртман, доктор медицины, вице-президент Pfizer по вакцинам. клинические исследования и разработки, — говорится на виртуальном симпозиуме в среду.

    Гуртман присоединился к представителям Moderna и Johnson & Johnson, а также к десяткам экспертов в области общественного здравоохранения и вакцин для обсуждения COVID-19 и детей.Симпозиум был организован университетом Джона Хопкинса и Вашингтонским университетом.

    Педиатрические клинические испытания Pfizer направлены на тестирование более низких доз вакцины в более молодых возрастных группах. Люди в возрасте 5-11 лет получат дозу 10 микрограммов, а дети младше 5 лет получат дозу 3 микрограмма. Около 4500 детей участвуют в исследованиях в США, Финляндии, Польше и Испании.

    Кроме того, Moderna проводит педиатрические клинические испытания с участием 7000 детей в возрасте от 6 месяцев до 11 лет.Ранее в этом месяце компания подала заявку на экстренное одобрение своей вакцины COVID-19 для детей в возрасте от 12 до 17 лет.

    «То, что меня разбудило по утрам, — это желание как можно скорее подготовить педиатрическую вакцину для защиты детей и их сообществ», — сказала Сабина Шнидер Гамлуш, доктор медицинских наук, директор по клиническим разработкам в Moderna, во время виртуального симпозиума. .

    Johnson & Johnson также проведет четыре педиатрических клинических испытания и планирует этой осенью охватить детей в возрасте от 12 до 17 лет, прежде чем охватить более молодые возрастные группы и детей с ослабленным иммунитетом.

    «Как мы все знаем, пандемия оказала глубокое влияние на детей и подростков», — сказал Макая Дуогуй, доктор медицинских наук, руководитель отдела клинических разработок и медицинских вопросов фармацевтической компании Janssen при Johnson & Johnson во время виртуального симпозиума.

    «Многие видели, как близкие родственники страдали или умирали от COVID-19, или сами испытали осложнения от этого заболевания, в то время как другие сталкивались с перебоями в обучении и повседневной жизни, когда им следовало сосредоточиться на более простых вещах», — сказала она.«В совокупности эти аспекты пандемии оказали значительное влияние на психическое и эмоциональное благополучие детей».

    В каком возрасте детям делают прививки?

    В каком возрасте детям делают прививки?

    Отслеживание прививок может быть трудным. В приведенной ниже таблице показан примерный график введения рекомендуемых вакцин для каждой возрастной группы. Тем не менее, родители должны спрашивать своего врача при каждом посещении лечебного учреждения, своевременно ли их ребенок делает прививки, поскольку рекомендации часто меняются.

    Врачи пытаются ограничить число частых инъекций с помощью комбинированных вакцин

    Если возможно, многие прививки делаются в виде комбинированных вакцин. Комбинированные вакцины — это однократные прививки, содержащие несколько вакцин. Комбинированные вакцины позволяют делать одну прививку, так что вашему ребенку не нужно делать одну прививку для каждой прививки. По этой причине ваш ребенок может пройти иммунизацию при последующем посещении, чтобы вместо этого он имел право на получение комбинированной вакцины.Например, распространенными комбинированными вакцинами являются DTaP (дифтерия, столбняк и бесклеточный коклюш), Pentacel (DTaP, полиомиелит и Haemophilus influenzae типа B) и Pediarix (DTaP, полиомиелит и гепатит B).

    Важно отметить, что прививки делаются на основе прошлых прививок вашего ребенка, а также имеющихся запасов. Ваш лечащий врач сообщит вам, какие прививки необходимы вашему ребенку при следующем посещении.

    Новорожденные до 18 месяцев

    Осмотр новорожденного (1-2 дня после выписки из родильного дома)
    • Основное направление посещения: обсуждение информации о родах, проблемах грудного вскармливания, потребностях новорожденного
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Обсудить кормления
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Гепатит B, доза 1 из 3 (если не получена при рождении)
    Осмотр ребенка через 2 недели
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Отсутствуют, если актуальны в календаре иммунизации
    Осмотр ребенка в течение 1 месяца
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
    Осмотр ребенка в течение 2 месяцев
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • DTaP, доза 1 из 5
      • Полиомиелит, доза 1 из 4
      • HiB, доза 1 из 4
      • PCV, доза 1 из 4
      • Ротавирус (пероральный), доза 1 из 3
    Осмотр ребенка в 4 месяца
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • DTaP, доза 2 из 5
      • Полиомиелит, доза 2 из 4
      • HiB, доза 2 из 4
      • PCV, доза 2 из 4
      • Ротавирус (пероральный), доза 2 из 3
    Осмотр ребенка в 6 месяцев
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Гепатит B, доза 3 из 3
      • DTaP, доза 3 из 5
      • Полиомиелит, доза 3 из 4
      • HiB, доза 3 из 4
      • PCV, доза 3 из 4
      • Ротавирус (пероральный), доза 3 из 3
      • Грипп, который вводится ежегодно во время сезона гриппа.Детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, получающим вакцину против гриппа впервые, необходимы две дозы с интервалом в четыре недели.
    Осмотр ребенка в 9 месяцев
    • Скрининг развития
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, необходим каждый год
    Осмотр ребенка в течение 12 месяцев
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • PCV, доза 4 из 4
      • Ветряная оспа, доза 1 из 2
      • Корь, эпидемический паротит и краснуха, доза 1 из 2
      • Гепатит А, доза 1 из 2
      • Грипп — если еще не введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка в 15 месяцев
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • DTaP, доза 4 из 4
      • HiB, доза 4 из 4
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка в 18 месяцев
    • Скрининг развития
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Гепатит А, доза 2 из 2
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год

    Вакцины для детей от 2 до 9 лет

    Осмотр ребенка 2 года
    • Скрининг развития
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка 2 1/2 года
    • Скрининг развития
    • Проверить рост, вес, окружность головы, температуру, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, необходим каждый год
    Осмотр ребенка до 3 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, необходим каждый год
    Осмотр ребенка, 4 года
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • DTaP, доза 5 из 5
      • Полиомиелит, доза 4 из 4
      • Ветряная оспа, доза 2 из 2
      • Корь, эпидемический паротит и краснуха, доза 2 из 2
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка, 5 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка в 6 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, необходим каждый год
    Осмотр ребенка 7 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, необходим каждый год
    Осмотр ребенка 8 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка в 9 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год

    Прививки от 10 до 14 лет

    Осмотр ребенка в 10 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка в 11 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Tdap, доза 1 из 1
      • HPV, доза 1 из 3 — (доза 2 вводится через 2 месяца после дозы 1; доза 3 вводится через 4 месяца после дозы 2)
      • Менингококковый конъюгат, доза 1 из 2
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка 12 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка 13 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка в 14 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, необходим каждый год

    Вакцины для детей от 15 до 21 года

    Осмотр ребенка в 15 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, необходим каждый год
    Осмотр ребенка в 16 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Менингококковый конъюгат, доза 2 из 2;
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка в 17 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, необходим каждый год
    Осмотр ребенка в 18 лет
    • Основное направление посещения: становление взрослым, выбор нового врача
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, необходим каждый год
    Осмотр ребенка в 19 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка в 20 лет
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, требуется каждый год
    Осмотр ребенка в 21 год
    • Проверить рост, вес, температуру, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и артериальное давление
    • Проверка слуха и зрения
    • Физический осмотр
    • Иммунизация:
      • Грипп, если он еще не был введен в течение текущего сезона гриппа, необходим каждый год

    Возрастные группы и вакцины: от 4 до 6 лет

    К этому возрасту ваш ребенок должен был получить несколько прививок, но, вероятно, он все еще не чувствует себя комфортно, наблюдая, как они получают больше.Скорее всего, у вашего ребенка раньше не было негативного опыта, и, скорее всего, так оно и будет. Если у вашего ребенка ранее был негативный опыт, обязательно обсудите это событие с врачом вашего ребенка, прежде чем придет время делать следующую вакцину. Также помните, что ваш ребенок возьмет на себя инициативу от вас. Если вы чувствуете себя комфортно, потому что это важно и необходимо, вашему ребенку тоже будет комфортнее.

    Чтобы подготовить себя

    • Возьмите с собой карту прививок вашего ребенка.
    • Запишите все вопросы и возьмите список с собой в гости. Вы также можете использовать бесплатное приложение «Вакцины в мобильном приложении Go » для записи своих вопросов (в разделе «Подключиться» в разделе «Сохранение заметок или вопросов»).
    • Обязательно задавайте вопросы, связанные с вакциной, до того, как сотрудники офиса принесут вакцину. Обычно вакцины делают после медицинского осмотра и обсуждения с родителями.
    • Прочтите информационные листы о вакцинах и любые другие материалы, которые вам предоставляют сотрудники офиса.

    Чтобы подготовить ребенка

    • Возьмите с собой любимую игрушку, одеяло или книгу.
    • Ободряюще говорите со своим ребенком. Кроме того, смотрите в глаза, улыбайтесь и обнимайте ребенка до и сразу после съемки.
    • Будьте честны со своим ребенком, объяснив, что это может немного повредить, но это ненадолго. А вакцина сохранит ее здоровье.
    • Вовлеките ребенка в беседу или сборник рассказов.
    • Заверьте ребенка, что плакать можно, если ему больно, и что это скоро закончится.
    • Вы можете попросить сотрудников офиса потереть спиртовым тампоном тыльную сторону ладони или предплечья непосредственно перед уколом. Когда укол будет готов, пусть ваш ребенок подует на место, смоченное спиртом. Воздух на спирт вызывает чувство холода, которое уменьшит болевые ощущения. Это также поможет вашему ребенку подумать о чем-то другом и почувствовать, что он все контролирует. Некоторые медицинские работники могут помочь, попросив ребенка о помощи и объяснив, что ему следует делать.

    Помните, прививки вашим детям — это проявление любви. Вы защищаете их от чего-то гораздо худшего, чем боль от выстрела.

    Когда вы вернетесь домой, обеспечьте своему ребенку комфорт и осознайте, что он может быть более уставшим или капризным, чем обычно. Дети, которые недавно были вакцинированы, могут захотеть, чтобы их держали подольше, и у них может быть боль в руке или ноге, в которую была сделана прививка. Если место укола красное, болезненное или опухшее, вы можете использовать теплую влажную ткань.Вы также можете дать ребенку теплую ванну с губкой, если у него высокая температура. Давайте ребенку много жидкости и имейте в виду, что в следующие 24 часа он может меньше интересоваться едой.

    Поскольку лихорадка является частью иммунного ответа, чаще всего ее не рекомендуется лечить. Если у вас есть вопросы, поговорите с лечащим врачом. Узнайте больше о лихорадке в этом листе вопросов и ответов.

    Наблюдайте за вашим ребенком на предмет признаков реакции на вакцину, включая сыпь, продолжительную лихорадку или необычное поведение.Если у вас есть причина для беспокойства, позвоните лечащему врачу, который подскажет, чего ожидать и что делать.

    Хотя большинство побочных эффектов незначительны, если у вашего ребенка наблюдается серьезная реакция, вы или врач вашего ребенка можете отправить отчет в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин или VAERS.

    Вход в школу — также хорошее время, чтобы убедиться, что ваш ребенок получил вакцины. Даже если вы водили своего ребенка на все необходимые осмотры для осмотра, есть причины, по которым вашего ребенка, возможно, нужно «догнать», как указано ниже:

    Дефицит вакцины

    Во время дефицита рекомендации могут измениться, чтобы наилучшим образом использовать имеющиеся вакцины.Иногда рекомендации меняются более одного раза во время дефицита.

    Часто поставщик медицинских услуг создает систему отзыва для обращения к детям после нехватки; однако не во всех офисах есть персонал для этого, и трудно вспомнить всех пациентов, пропустивших вакцину из-за ее нехватки.

    Рекомендации по вакцинации изменены между посещениями здорового ребенка

    При разработке вакцины ученые и эксперты в академических кругах и Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) просматривают всю имеющуюся информацию о вакцине и заболевании, которое она предотвращает.Затем эти группы пытаются определить, как лучше всего предотвратить болезнь. В частности, они смотрят на то, какая возрастная группа людей болеет этим заболеванием, какая возрастная группа людей должна получить вакцину, как долго эти люди будут защищены и сколько доз вакцины им потребуется для максимальной защиты.

    Например, после того, как вакцина против гепатита В была лицензирована, ее вводили группам людей, подвергавшимся наивысшему риску, поэтому вакцина была первоначально рекомендована (в 1982 г.) для потребителей инъекционных наркотиков, мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и тех, кто иметь гетеросексуальные отношения со многими партнерами.Однако, поскольку многие люди не знают, что у них гепатит В, и поскольку даже случайный контакт, такой как совместное использование зубной щетки с инфицированным человеком, может распространить болезнь, эта стратегия не сделала достаточно для предотвращения заболевания среди населения в целом.

    Ежегодно около 18 000 детей в возрасте до 10 лет заражаются вирусом гепатита B. Поэтому в 1991 г. эксперты изменили рекомендацию, включив вакцинацию всех детей. В настоящее время заболевание печени, вызываемое гепатитом В, у детей практически ликвидировано, и при продолжении использования вакцины возможно, что в будущем эти заболевания будут полностью устранены у нашего населения.

    Новая вакцина стала доступной после вашего последнего посещения здорового ребенка

    Каждый день исследователи всего мира работают над созданием вакцин, которые защитят человечество от страшных болезней. Возможно, появилась новая вакцина, и если ваш ребенок не принадлежал к первоначально рекомендованной возрастной группе, вакцина не упоминалась.

    Дети и вакцина против Covid: что нужно знать родителям

    «Это одна из лучших технологий, если вы беспокоитесь о том, что что-то остается в теле вашего ребенка», — сказал докторИбукун К. Калу, профессор педиатрии Университета Дьюка. «Он не может накапливаться в ДНК или запускать какой-то долгосрочный каскад, который повлияет на репродуктивные органы ребенка».

    Еще одно частое беспокойство родителей — это влияние нового препарата или вакцины на развитие мозга. Доктор Оффит отметил, что в организме есть гематоэнцефалический барьер, который предотвращает попадание большинства белков в мозг. «Ваш мозг — это иммунологически защищенный участок», — сказал он.

    Учитывая низкий риск Covid для детей, почему бы не дождаться дополнительных данных для вакцинации моего ребенка?

    Хотя у детей меньше шансов заболеть тяжелым заболеванием от Covid-19, они все еще находятся в группе риска.По данным Американской академии педиатрии, почти четыре миллиона детей в Соединенных Штатах дали положительный результат на вирус с начала пандемии, и более 300 умерли. Этой зимой врачи сообщили о росте числа пациентов с мультисистемным воспалительным синдромом у детей, или MIS-C, состоянием, связанным с Covid, которое может поражать несколько органов, включая сердце.

    Доктор Меган Ранни, врач отделения неотложной помощи и профессор Университета Брауна в Провиденсе, Р.И. сказала, что у нее «ноль опасений по поводу безопасности» вакцины Pfizer-BioNTech, отметив, что ее получили сотни миллионов людей во всем мире. По ее словам, ее 12-летняя дочь будет вакцинирована, а ее 9-летний сын будет вакцинирован, когда он будет иметь право на вакцинацию.

    «Риск того, что ваш ребенок заразится Covid и действительно заболеет, невелик, но не равен нулю», — сказал доктор Ранни. «И риск того, что они заболеют, попадут в больницу или еще хуже, с Covid или пост-Covid-мультивоспалительным синдромом, выше, чем риск чего-то плохого от этой вакцины.

    В настоящее время около 24 процентов случаев Covid в Соединенных Штатах приходится на детей младшего возраста, — сказал д-р Оффит. Он отмечает, что во время пандемии от Covid умерло больше американских детей, чем ежегодно от других болезней, от которых детей регулярно вакцинируют. По его словам, от гриппа ежегодно умирает от 75 до 150 детей в Соединенных Штатах и ​​около 100 детей умирают от ветряной оспы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *