Боли в животике у новорожденных что делать: Если у ребенка болит живот — «Детский сад «Центр коррекции и развития детей»» ГБОУ

Содержание

Колики в животе у ребенка: причины, признаки, симптомы, лечение

В первые месяцы после рождения малыша родители сталкиваются со множеством сложностей, и колики в животе у ребенка — распространенная проблема. Сильные боли в животе у грудничков многие рассматривают как явление неприятное, но естественное. На деле существуют способы помочь ребенку в такой ситуации и даже предотвратить появление колик.

Симптомы и признаки колик у новорожденных

Колики — это сильная боль в животе из-за скопления газов. Их причиной является нарушение баланса кишечной микрофлоры. Молодым мамам бывает сложно понять, что с ребенком: малыш беспокоится и плачет по неизвестной причине. Однако есть некоторые признаки, позволяющие распознать именно колики. Их признаки включают в себя:

характерную позу — кулачки плотно сжаты, ножки подтянуты к животу;
покраснение лица;
беспокойный сон и частый плач;
вздутие живота — он становится твердым;
водянистый слизистый стул;
частые срыгивания и метеоризм.

Выясняем причины колик у детей

Чаще всего колики в животе у ребенка появляются не сразу после рождения, а в возрасте трех–четырех недель. К полутора–двум месяцам приступы становятся особенно острыми. Каковы причины их появления?

Дело в том, что во время первых дней жизни малыш сталкивается с бактериями, которые совершенно незнакомы его иммунной системе. Такие бактерии попадают в организм ребенка из окружающей среды, и избежать этого невозможно, да и не нужно. Среди сотен этих микроорганизмов обязательно присутствуют условно-патогенные бактерии — те, которые в норме не наносят нам вреда, но при определенных условиях могут активно размножиться и вызвать недомогание. Организм младенца — идеальная среда для таких бактерий. У малышей еще нет полезной микрофлоры кишечника, их защитная система только формируется, ферментов для правильного пищеварения вырабатывается слишком мало. Поэтому и возникает дисбиоз — нарушение баланса кишечной микрофлоры. Малыш испытывает дискомфорт, стул становится водянистым или слизистым, ребенок плохо спит.

На заметку

Колики возникают у 30% малышей в возрасте до четырех месяцев[1].

К счастью, нередко эти симптомы проходят сами собой примерно через две недели, не доставляя особых неприятностей ни ребенку, ни маме. Пищеварительная система малыша постепенно адаптируется, число лакто- и бифидобактерий растет, эти «маленькие защитники» сдерживают рост патогенных микроорганизмов.

Однако иногда все идет не по плану: формирование правильной микрофлоры запаздывает, и у ребенка появляются колики. Почему это происходит?

Медики выделяют несколько факторов риска, среди которых недоношенность, инфекционные заболевания, прием антибиотиков, искусственное вскармливание, длительное пребывание ребенка отдельно от матери. Чем больше малыш контактирует с мамой, тем быстрее его иммунная система «обучается» взаимодействовать с внешним миром. На возникновение колик может влиять и аллергия. Играет роль также попадание в желудок воздуха — это случается во время кормления, если малыш неправильно захватывает грудь. Однако еще чаще воздух попадает в ЖКТ при искусственном вскармливании.

К сведению

Нормальная микрофлора кишечника у ребенка очень важна: она не только участвует в обмене веществ и способствует правильному развитию, но и выполняет защитную функцию, формируя иммунитет.

Какое лечение поможет при коликах?

Можно ли помочь ребенку, страдающему от колик? Разумеется, однако подход должен быть комплексным и системным.

Правильное питание мамы. Если к коликам добавляется сыпь, запоры или слишком частый стул, есть причины заподозрить аллергию. Все, что ест мама, в опосредованном виде попадает и в организм ребенка. Основные «подозреваемые» — яйца, соя, богатые клетчаткой овощи, некоторые молочные продукты, острые специи, орехи. При этом все очень индивидуально, поэтому необходимо посоветоваться с врачом, выявить продукты, вызывающие проблемы, и временно исключить их из рациона мамы. Кроме того, кормящим желательно принимать пробиотические препараты, поскольку материнская микрофлора оказывает значительное влияние на организм младенца. Пробиотики способствуют росту полезной микрофлоры, которая подавляет патогенные микроорганизмы.

Правильная техника кормления. Важно следить, чтобы ребенок при кормлении плотно захватывал грудь (не только сосок, но и ореол груди). А если малыш находится на искусственном вскармливании, нужно подбирать соску подходящего размера и формы с отверстием, которое за раз будет «отдавать» комфортную порцию смеси, и держать бутылочку под углом 45°.

Изменение позиции. Чем больше времени ребенок проводит лежа, почти без движения, тем выше риск развития колик. После кормления малыша следует некоторое время поносить на плече в вертикальном положении — так проглоченный воздух выйдет наружу, не попав в кишечник.

Гимнастика и массаж. Несложные упражнения, например поочередное подгибание ножек к животу, и мягкий круговой массаж животика помогут быстро избавиться от газов.

Тепло. Грелка или теплая ванночка могут значительно облегчить болезненное состояние. Тепло снимает напряжение и расслабляет мускулатуру.

Пробиотики. Препараты, которые содержат живые бифидо- и лактобактерии, — быстрое и радикальное решение проблемы колик. Они нормализуют микрофлору кишечника и помогают малышу и маме без сложностей преодолеть непростой период адаптации ЖКТ.

Пробиотики при дисбиозе микрофлоры кишечника

Колики у малышей очень часто являются следствием дисбиоза — нехватки в организме полезных бактерий, помогающих пищеварению. Кишечная микрофлора ребенка достигает зрелости приблизительно к двум с половиной годам: к этому возрасту она уже схожа с кишечной флорой взрослого. Младенчество — наиболее важный период, когда можно повлиять на формирование флоры и, следовательно, оптимизировать развитие малыша. Помочь росту «правильной» микрофлоры можно посредством приема пробиотиков — препаратов, содержащих полезные бактерии. В ранний период важно подбирать детские формы средств — капли с комплексным составом, содержащим как бифидо-, так и лактобактерии. Оба типа бактерий присутствуют в нашем кишечнике, их соотношение в организме индивидуально, однако и те и другие необходимы для формирования кишечной микрофлоры и правильного пищеварения.

Более того, у бифидо- и лактобактерий разные функции. Лактобактерии способствуют предохранению малыша от пищевой аллергии и атопических реакций, нормализуют стул и облегчают диарею, укрепляют защитную систему детского организма. Бифидобактерии необходимы для правильного всасывания питательных веществ, здоровой перистальтики кишечника, синтеза многих жизненно важных витаминов и формирования естественной микрофлоры ЖКТ.

Оба типа бактерий влияют не только на пищеварение, но и на формирование иммунитета ребенка и скорость набора веса. Они предотвращают появление колик, а это значит, что малыш сможет развиваться и отдыхать спокойно.

Применение пробиотиков с самых первых дней жизни грудничка позволяет полностью избежать колик, вздутия животика, расстройства желудка и аллергических реакций. Конечно, это не гарантия, однако риск появления всех этих неприятностей будет в разы меньше, ведь вы заранее сформируете здоровую кишечную микрофлору у ребенка.

У РЕБЕНКА БОЛИТ ЖИВОТ

«Ой болит животик!»

Как часто мы слышим от наших детей «Ой болит животик!». Дети жалуются и утром когда собираются в детский сад или в школу, и вечером когда ложатся спать, и во время еды со словами «Больше не хочу». При этом родители реагирую по разному: кто бежит вызывать скорую помощь, а кто-то отмахивается, «вечно ты что-то придумываешь». Как же не ошибиться, что же делать, если ребенок пожаловался на животик.

Просто так дети врут редко. Иногда ребенок может говорить что у него болит живот, что бы привлечь маму, даже не испытывая дискомфорта в животе, но это все равно тревожный звоночек, ведь он не пожаловался на ножку, голову или на что-то еще, значит он периодически испытывает боль или дискомфорт в животе!

Дети дошкольного и младшего школьного возраста пожалуются на боль не только когда они испытывают действительно болевые ощущения, но и при метеоризме (повышенном газообразование) и при тошноте и при урчание в животе и при дикомфорте в животе. Когда ребенок во время еды говорит «все больше не могу, у меня болит живот» не спешите его ругать. Он не может сказать «у меня чувство раннего насыщения», а ведь скорее всего у него именно этот патологический симптом, который бывает при гастритах, функциональной диспепсии и при других заболеваниях.

Если Ваш ребенок утром жалуется на боль в животе, то может это не из-за желания остаться дома, а у него так называемые «тощаковые боли», один из признаков гастродуоденита, язвенной болезни. А может он просто не хочет завтракать, и не потому что он упрямый, а потому что у него еще «не проснулись» ферменты. Таких детей накормить «полноценным» завтраком не возможно, да и не нужно. Пусть ребенок съест порцию йогурта с чаем, а в детском саду или в школе (т.е. через 2 часа от момента просыпания) у него будет второй завтрак.

Ребенок может жаловаться на живот когда хочет в туалет. Чаще это бывает при запорах, когда процесс опорожнения кишечника болезненный. Может быть, что в настоящее время дефекация у таких детей уже безболезненная, но раньше, стул сопровождался выраженными болевыми ощущениями и ребенок это ЗАПОМНИЛ! Теперь у маленького (да не обязательно у маленького) человечка страх – «сейчас будет больно».

Что же такое боль в животе и когда она появляется. Ощущение боли это ответ организма на раздражение болевых рецепторов расположенных в стенках внутренних органов (желудка, кишечника) или капсуле покрывающей орган, например печень. При растяжении стенки, капсулы, воспаление мы испытываем боль. При спазме мышечных органов, при боле в животе это в первую очередь кишечник, так же идет раздражение рецепторов и мы чувствуем боль. Боль в животе может быть вследствие раздражения брюшины – листка ткани покрывающей внутренние органы живота. Чаще это наблюдается при острой хирургической патологии, например аппендиците.

Боль может быть острая, когда человек ощущает «укол», такую боль не редко сравниваю с «кинжальной болью» или тупая – боль ноющая, средней интенсивности.

Боль может быть хроническая, когда изо дня в день человек жалуется, при этом не обязательно постоянно. Боль может отпускать и вновь возвращаться, при этом степень интенсивности может быть разной от острой схваткообразной, до тупой еле различимой.

По локализации боль может быть разлитая – когда боли весь живот и локализованная, когда можно указать болевую точку.

Боли могут быть связанны не с заболеванием внутреннего органа, а с поражением нервной системы, как центральной, так и периферической. При опухоли в головном мозге боли могут быть в разных местах, в т.ч. и в животе, при этом часто боль сопровождается рвотой. При вегетативной дисфункции боль в животе может сопровождаться бледностью кожных покровов, тошнотой, рвотой, холодным потом.

Что же делать, если Ваш ребенок пожаловался на боль в животе. Во-первых, не паниковать, поговорите с ребенком, как у него болит, где, при этом не забывайте, что маленькие дети не могу локализовать боль и чаще покажу на пупок, даже если у них болит под ребром. Не надо демонстративно пренебрегать жалобой, даже если Вы считаете, что это выдумка малыша. Поговорите с ним пообещайте дать таблетку, сходить к врачу, сделать обследование. Ни когда не пугайте ребенка визитом к врачу или каким-либо обследованием, в дальнейшем ребенок может бояться медицинских учреждений и будет скрывать от Вас жалобы, что приведет к поздней диагностике заболевания.

При жалобах на боль в животе спросите, когда ребенок последний раз какал, может быть у него запор. Родители должны ежедневно контролировать дефекацию ребенка, при этом не только дошкольника, но и младшего школьника, а в более старшем возрасте надо регулярно расспрашивать своего ребенка был ли у него сегодня стул, какой консистенции, не было ли там каких примесей (кровь, слизь, не переваренная пища). Часто родители не обращаю внимания на такой ВАЖНЫЙ физиологический процесс как дефекация, а ведь учитывая частоту, консистенцию стула, наличие примесей врач сможет назначить НЕОБХОДИМЫЕ обследования (а не все какие есть в арсенале современной медицины), что позволит быстрее поставит диагноз и назначить лечение.

Из лекарств самостоятельно без назначения врача, при впервые возникшем болевом синдроме, можно только обволакивающие средства и сорбенты. Если Вы дадите ребенку обезболивающие антибактериальный препарат или спазмолитик (но-шпу), то можно смазать картину, и врач не сможет поставить диагноз, что очень опасно например при аппендиците. Лучше вызовите врача, пусть он посмотрит ребенка, при необходимости назначит анализы и обследования.

В заключение еще раз подчеркну. Жалобы ребенка на боль, это всегда тревожный симптом. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и Вам не придется думать что это «воспаление живота или хитрости». Будьте здоровы!

Cape Town’s Sneaker Culture is Unlike Anywhere Else in the World

Почему у ребенка болит живот: что делать, причины

У ребенка болит животик – следует обратиться к специалистам

Многие родители относятся спокойно, когда ребенок жалуется на болезненные ощущения в животике. На помощь приходят лекарственные средства, имеющиеся в домашней аптечке. Однако данный механизм лечения помогает в половине случаев, в остальных 50% – лекарства усугубляют ситуацию.

Боли в животе у детей до годика возникают, как правило, из-за газов, запоров, спазмов кишечника. У более старших – являются проявлением нарушения пищеварения, моторики желчного пузыря. Это функциональные (неопасные) боли. Иногда болевые ощущения – признак серьезного заболевания, например, расстройства пищеварения, кишечной инфекции, хирургической патологии. Если болит живот у ребенка более 2-3 часов, ему становится хуже, стоит обратиться за профессиональной помощью.

Причины боли в животе у ребенка

Первые месяцы младенцев беспокоят колики, дисбиоз кишечника. Но причины могут являться более серьезными – острый энтероколит, ущемление паховой, пупочной грыжи. Если малыш беспрерывно плачет, срыгивает, плохо усваивает еду, отмечается стул с кровью, слизью – следует срочно обратиться за помощью.

После годика причиной болей часто являются простудные заболевания – грипп, ангина, ОРВИ. У старших детей боли могут являться проявлением аппендицита, язвы, гастрита, панкреатита, отравления, аллергических реакций, глистной инвазии. Отмечается острая боль в животе слева или справа, а также без точной локализации, повышается температура тела, сыпь, болезненное мочеиспускание, наблюдаются боли в области яичек, паха у мальчиков – требуется немедленный осмотр хирургом, педиатром, инфекционистом или урологом.

Боли в животе у детей: возможные заболевания

Болезненные ощущения часто свидетельствуют о развитии опасных болезней.

Аппендицит – воспаление придатка слепой кишки. Наиболее часто наблюдается в 8-14 лет. Изначально боли отмечаются в околопупочной области, затем боль перемещается в правый бок. Болевой синдром может сопровождаться следующими симптомами – высокая температура, тошнота, рвотные реакции. При подозрении на аппендицит обязательна госпитализация.

Кишечная инвагинация – внедрение части кишечника в просвет кишки, вследствие чего создается его непроходимость. Наблюдается от 4 месяцев до 2-х лет. Малыш плачет, бледнеет, покрывается потом, отмечается кровяной стул. Подобные симптомы – сигнал к немедленной госпитализации.

Гастрит – воспаление слизистого слоя желудка. Сопровождается ощущением тяжести, отрыжкой, потерей аппетита.

Пищевое отравление. Связано с употреблением некачественной еды. Проявляется рвотными позывами, поносом, ознобом, холодным потом. Подобное состояние у ребенка до 3-х лет требует обязательного консультирования у доктора.

Глистная инвазия – заболевание, вызываемое глистами. Характеризуется общей слабостью, отсутствием аппетита, головными болями, головокружениями, кожной сыпью, потерей веса, расстройством стула.

Боль не всегда является результатом заболеваний пищеварительной системы. Нередко она может быть вызванная психологическими факторами – стресс, негативные эмоции. Поможет консультация психолога, невропатолога.

Что делать если у ребенка болит живот? Записывайтесь в МОЦ Fortis

Ребенок жалуется на боль в животе и тошноту? Стоит записаться на консультацию к педиатру. Тщательное лабораторное обследование, консультация специалиста сохранит здоровье малыша. Если у ребенка болит живот после еды, ему может понадобиться консультация детского гастроэнтеролога. Опытные специалисты, в том числе педиатр, гастроэнтеролог проведут осмотр, поставят диагноз, ответят на вопрос почему у ребенка болит живот, при необходимости направят на дополнительное обследование, назначат лечение. Получить дополнительную информацию, почему ребенка болит живот, что делать в таких ситуациях можно через форму обратной связи. Ознакомиться с графиком приема врачей удобно по ссылке.

У ребенка часто болит живот? Обращайтесь за квалифицированной помощью в медицинский оздоровительный центр Фортис. Будем рады помочь!

Боль в животе у малыша: как помочь | Pampers

Хотя боль в животе является распространенной жалобой среди детей и причиной 5–10% всех визитов к врачу или вызовов скорой помощи, она редко становится причиной для серьезного беспокойства.

Чаще всего боль в животе вызвана вирусными инфекциями и исчезает через пару дней. Исследования показали, что только один или два ребенка из сотни детей имеют серьезные проблемы, которые требуют специфического или хирургического лечения.

Ищите сигналы

Тем не менее, есть некоторые сигналы, на которые вы должны обратить внимание врача, чтобы помочь ему выяснить причины. Как ни странно, сила боли не обязательно является самым важным аспектом. Газы, запертые в кишечной петле, могут вызвать у ребенка внезапный, безутешный вопль и заставят его корчиться от боли, но при этом у него не будет жара или рвоты, а хорошее самочувствие восстановится после расслабляющей теплой ванны. Тревожные сигналы, которые могут свидетельствовать о более серьезных проблемах:

Усиливающаяся боль, которая длится несколько часов; при этом ребенку трудно стоять прямо или двигаться, и он не дает потрогать свой живот;
Боль в животе и высокая температура;
Рвота, особенно с коричневым, зеленым или желтым содержимым или с кровью;
Вздутый живот: напряженный и опухший, выпирающий больше, чем обычно;
Боль при мочеиспускании;
Кровь или гной в моче, или моча темно-коричневого цвета;
Кровь, потемневший кал, который выглядит, как смородиновое желе, или гной в кале.

Если у вашего ребенка есть любой из этих симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Повторяющиеся боли в животе

Если повторяющиеся боли в животе будят вашего ребенка по ночам, и он теряет в весе, это может сигнализировать о хроническом воспалении или инфекции кишечника.

Повторяющиеся жалобы, возникающие только в стрессовых ситуациях (таких, как поход в новую школу или детский сад, или отъезд в путешествие) и не сопровождающиеся другими симптомами, — это способ выразить напряжение. В этом случае внимания требуют ребенок и ситуация, а не животик.

Боль плюс сыпь

Боль в животе, сопровождаемая сыпью на ягодицах и/или ногах, напоминающей синяки, может быть вызвана состоянием, называемым геморрагическим васкулитом. Вы могли никогда не слышать о нем, но это заболевание на удивление широко распространено. Никто точно не знает, что его вызывает, но, скорее всего, оно связано с бактериальной или вирусной инфекцией. Воспаление мелких кровеносных сосудов может привести как к кровоизлиянию в коже, так и в кишечнике и почках. Хотя прогноз при геморрагическом васкулите благоприятен, нужно внимательно и четко следовать всем рекомендациям врача.

Чувствительность к еде

Чувствительность к еде, особенно непереносимость лактозы, может вызывать спазмы и вздутие живота. Непереносимость молока часто (но не всегда) передается по наследству. Если вы подозреваете, что проблема в этом, исключите молоко и молочные продукты (или любую пищу, которая, как вам кажется, является причиной проблемы) на неделю. Если симптомы исчезают, введите ее в рацион обратно. Если симптомы возвращаются, когда ребенок снова начинает употреблять молоко, поговорите со своим врачом о коррекции диеты исключении молока насовсем, но с сохранением достаточного количества кальция.

Необычные причины боли в животе

Острый фарингит

Вы можете удивиться, узнав, что острый фарингит может иногда проявляться не болью в горле, а лихорадкой и болью в животе. Иногда у ребенка, у которого подозревали аппендицит, могут диагностировать острый фарингит.

Инфекции мочеполовой системы и пневмония

тоже могут иногда вызывать боль в животе. Педиатры проверяют анализы мочи и делают рентген грудной клетки, если они не уверены, что боль в животе на самом деле локализуется в животе. Будьте внимательны к жалобам относительно других областей, если главное беспокойство вызывает живот.

Доверяйте своим инстинктам

Если вы думаете, что ваш ребенок на самом деле болен, дайте знать врачу, даже если вы не можете назвать конкретных симптомов.

Болит животик у новорожденного. Что делать?

24.03.2021

Время на чтение: 6 минут

Если бы новорожденный мог как-то сообщить от чего именно он плачет, насколько легче было бы молодым мамам. Может причина совсем пустяковая, а может пора бежать к врачу — как разобраться? Если вы накормили кроху, поменяли ему подгузник, взяли на руки, убедились, что на одежде нет грубых складок, ничего не тянет и не жмет, а он все равно не успокаивается, возможно, малыша беспокоит животик.

На боли в животике у новорожденного указывают симптомы, которые вы ни с чем не перепутаете:

— резкий пронзительный крик;

— малыш сучит ножками или подтягивает их к животу, выгибается;

— в животике бурлит, наблюдается метеоризм;

— лицо краснеет, малыш постоянно беспокоится.

Колики могут возникать из-за того, что нервная система и желудочно-кишечный тракт младенца недостаточно зрелые для самостоятельной работы во внешнем мире – вне материнского организма. Кроме того, колики у малыша могут вызвать погрешности в питании матери или неподходящая молочная смесь.

Кишечные колики не единственная причина, по которой у малыша может болеть живот. Иногда боль вызывают серьезные нарушения, требующие срочной медицинской помощи.

На них указывают:

• Повышение температуры тела.

• Маленькие прибавки в весе или отсутствие прибавки.

• Рвота с кровью, кровь в кале.

• Отказ от еды.

• Отсутствие стула.

Если малыш на грудном вскармливании, маме нужно пересмотреть свой рацион, исключить продукты, вызывающие вздутие и брожение – капусту, виноград, огурцы, бобовые и т.п. Возможно, причина колик в аллергии на белок коровьего молока. В таком случае маме на время грудного вскармливания придется попрощаться с молочными продуктами и говядиной.

До кормления нужно выкладывать малыша на животик на 5-10 минут. Во время кормления – следить, чтобы он правильно захватывал грудь.

Снять приступ боли помогает легкий массаж животика: нужно без нажатия поглаживать живот по часовой стрелке – 8-10 оборотов от края к пупку, 6-8 раз поочередно сгибать и разгибать ножки малыша, прижимая их к животику.

Непросто оставаться спокойной, когда малыш долго плачет. Нервы сдают, мама тоже может закричать или заплакать вместе с крохой. Старайтесь держать себя в руках. Если чувствуете, что находитесь на пределе, попросите помощи у родных или хотя бы просто положите ребенка в кроватку и постарайтесь успокоиться, выпейте воды.

Напряженная обстановка в семье, ссоры, крики – то есть стрессовые ситуации – также могут стать причиной кишечных колик. Пробуйте облегчить состояние малыша, а если не получается – не стесняйтесь лишний раз проконсультироваться с педиатром.

Если боль не сильная, ребёнок бодр и активен, а беспокоит лишь небольшой дискомфорт (например, неустойчивый стул и вздутие живота), то, скорее всего, ничего страшного не происходит. Теплое питьё, покой, слабительное и энтеросорбенты – всё, что может потребоваться.

Стрессы бывают не только у взрослых. У детей школьного возраста живот может болеть из-за переутомления и сильных переживаний (это характерно для эмоциональных детей). Таким ребятам лучше полежать с теплой грелкой после насыщенного событиями дня. Часто боли возникают из-за синдрома раздражённого кишечника. Как правило, с годами они проходят. Важный признак, указывающий на функциональный характер болей (не связанный с заболеванием), это когда они проходят после посещения туалета. Поэтому, когда малыш пришел из школы и жалуется на живот, предложите ему сходить по-большому.

Если речь идёт о сильных или внезапно возникших болях, медлить нельзя. Это может быть симптом вирусных или бактериальных кишечных инфекций, острого аппендицита, дизентерии, гастроэнтерита, панкреатита, холецистита, цистита, пиелонефрита, поражения печени. Не пытайтесь сами разобраться . При любой внезапно возникшей острой боли в животе, немедленно вызывайте «скорую». И даже если через какое-то время спазмы прошли, лучше позвонить в неотложку. Часто при аппендиците снижение боли – признак перехода болезни в тяжёлую фазу.

Если наряду с болью в животе ребёнок жалуется на слабость, бледнеет, отказывается от еды, потеет, у него понос и неоднократная рвота, тёмный стул или примесь крови в стуле – нужно срочно ехать в больницу. Чем меньше времени пройдёт с момента развития воспаления, тем проще будет лечение и короче период восстановления.

Помощь животику
Ребенок растет, его кишечная флора формируется и зачастую ей нужна помощь. Также не забывайте, что дети – не самые большие любители здоровой еды. Поэтому, если вы не уверены в режиме и качестве питания ребенка вне дома, присмотритесь к пробиотикам и средствам для помощи пищеварению

Колики — это физиологическое состояние для младенца первых месяцев жизни, так как он адаптируется к питанию, и его кишечник испытывает хоть и адекватную, но все же нагрузку. Колики начинаются обычно на второй-третьей неделе жизни с усилением на втором месяце жизни и заканчиваются в возрасте трех, четырех, шести месяцев. У 50 процентов детей колики проходят к концу третьего месяца жизни, примерно у 90 процентов — к концу четвертого месяца жизни.

Все чаще молодые мамы с недоверием, а иногда и с неприязнью относятся к любым медицинским препаратам, назначаемым их малышу. Поэтому они предпочитают «бабушкины» рецепты помощи при коликах — укропную воду, травяные чаи и диеты, которые вызывают изменение состава материнского молока. Большинство народных рецептов проверены веками. Но следует понимать, что все они нацелены на длительное лечение колик, а не на оказание скорой помощи «здесь и сейчас».

Препарат «Боботик» обладает рядом преимуществ, которые обеспечили ему устойчивое доверие со стороны родителей. Он производится в Европе по высшим медицинским стандартам уже в течение более 16 лет. Попадая в кишечник, «Боботик» измельчает пузырьки газов внутри кишечника, уменьшая давление на его стенки и снимая острую боль. Важным фактом является то, что «Боботик» в неизмененном виде выводится из организма, не действует системно и не всасывается в желудочно-кишечный тракт малыша. Также препарат не содержит сахара.

Общие и необычные причины боли в животе, от газов до аппендицита, подробно описаны ниже. Может потребоваться некоторая детективная работа с врачом, чтобы выяснить, что вызывает проблемы с животом у вашего ребенка, особенно если симптомы приходят и уходят. Для подсказок обратите внимание на , когда вашему ребенку кажется дискомфортным (например, вскоре после кормления), а также на то, какие другие симптомы у него есть, такие как лихорадка, рвота или диарея.

Симптомы: Если у вашего ребенка испражнения реже, чем обычно, особенно если у него не было одного раза в три или более дней и он испытывает дискомфорт, когда он у него есть, вероятно, у него запор. Другой признак — твердый сухой стул, который ему трудно пройти. Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы сказать вам, где болит, он может указать на нижнюю часть живота.

Что делать: Пейте много жидкости в течение дня. Упражнения также помогают стимулировать работу кишечника. Если ваш ребенок ест твердую пищу, предлагайте продукты, богатые клетчаткой, которые вызывают более жидкий стул, например овсяные хлопья, абрикосы, груши, чернослив и горох. Пока проблема не исчезнет, сократите потребление продуктов, которые вызывают более твердый стул, таких как бананы, яблоки и яблочное пюре, морковь, кабачки, сыр и рис.

Если у вашего малыша все еще есть проблемы с каканием, поговорите с его врачом о вариантах лечения. Не давайте ребенку слабительное или другие безрецептурные лекарства, если это не рекомендует его врач, потому что они могут вызвать вредные побочные эффекты, если их не принимать должным образом.

Причины: Газ образуется, когда ребенок глотает воздух, например, из-за пузырьков в смеси, плохого захвата груди при кормлении грудью или затрудненного дыхания между криками. Газы в животе — это обычное явление, когда младенцы начинают есть твердую пищу и впервые пробуют другую пищу. Газы могут быть признаком незрелости кишечника, особенно в первые три месяца: колонии бактерий в пищеварительном тракте ребенка («микробиом кишечника») все еще развиваются.

Что делать: Способы облегчения дискомфорта включают частую отрыжку ребенка, удерживание его в вертикальном положении во время кормления и легкое растирание живота.Вы можете попробовать положить животик ребенка себе на колени и потереть ему спину.

Причины: Употребление в пищу продуктов, выделяющих газ (например, цветную капусту или брокколи), слишком большого количества клетчатки или слишком большого количества жирной пищи может вызвать газообразование.Другие частые причины включают голодание и глотание воздуха, недостаточное употребление воды и употребление слишком большого количества сока. Накопление стула в толстой кишке — еще одна причина, особенно у детей ясельного возраста, которые не могут полностью испражняться во время дефекации. Это связано с развитием мышц, а не с диетой.

Что делать: Исключите или уменьшите количество продуктов, которые вызывают у ребенка газы. Поощряйте ребенка пить много воды и избегать сока. Многие соки, включая яблочный и вишневый соки, содержат сорбит, неперевариваемую форму сахара, вызывающую газы.Составьте распорядок туалета, при котором ваш ребенок должен сидеть на горшке несколько минут несколько раз в день, например, после еды.

Симптомы: Большинство младенцев немного срыгивают — или даже рвут — иногда после кормления. Это состояние называется гастроэзофагеальным рефлюксом (или просто «рефлюксом»), и оно нормально для младенцев и детей. Рефлюкс может вызвать расстройство желудка и чувство жжения в горле и груди.

Что делать: Поговорите с врачом, если вы считаете, что у вашего ребенка рефлюкс. Способы облегчения симптомов включают кормление небольшими порциями, частую отрыжку и удержание ее в вертикальном положении во время и после кормления.Большинство детей перерастают рефлюкс в первый год жизни.

Симптомы: У вашего ребенка колики, если ему меньше 5 месяцев и он чрезмерно и бесконтрольно плачет более трех часов подряд, три или более дней неделю, по крайней мере, три недели, и нет никакого медицинского объяснения ее недомоганию.

Причины: Эксперты не уверены, что вызывает колики, но, похоже, это связано с болезненными сокращениями кишечника.Дискомфорт может усиливаться ближе к вечеру и ранним вечером. Ваш ребенок может безутешно плакать, выделять много газов и подтягивать ноги.

Что делать: К сожалению, лекарства от коликов нет, но вы можете попытаться успокоить слезы и боль. Симптомы обычно значительно улучшаются в возрасте от 3 до 4 месяцев, и у большинства детей колики уже развиваются к 5 месяцам.

Причины: Желудочный грипп вызывается различными вирусами и бактериями. Возможно, ваш ребенок съел что-то зараженное. Желудочный грипп очень распространен и очень заразен, поэтому, вероятно, ваш ребенок прикоснулся к чему-то с микробами, а затем поднес руку ко рту.

Что делать: Некоторых младенцев и детей рвет, чтобы вывести слизь из организма. Это некрасиво, но обычно помогает, и боль проходит. Вы также можете попробовать домашние средства, которые помогут очистить слизь и сделать ребенку более комфортным.

Причины: Эксперты считают, что укачивание возникает, когда существует разрыв между тем, что видит ваш ребенок, и тем, что он ощущает с помощью чувствительных к движению частей своего тела, таких как внутреннее ухо и некоторые нервы.

Что делать: Делайте много перерывов во время длительных поездок, чтобы ваш ребенок мог подышать свежим воздухом. Дайте ему немного еды перед поездкой и предложите много жидкости, чтобы он оставался гидратированным. Не давайте ребенку лекарства от укачивания, не посоветовавшись предварительно с его врачом.

Причины: Если у вашего ребенка аллергия на пищу, его иммунная система чрезмерно реагирует на пищу или вещество в пище (например, белок в молоке) и обращается с ними как с микробом, вызывая симптомы аллергии.Наиболее распространенными аллергенами являются яйца, молоко, арахис, древесные орехи, рыба, моллюски, пшеница и соя. Аллергические реакции могут возникнуть в течение нескольких минут или нескольких часов после приема пищи.

Позвоните 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка опасная для жизни аллергическая реакция.Симптомы включают посинение, затрудненное дыхание, крайнюю слабость или бледность, крапивницу по всему телу, кровавый понос или отек лица, шеи или головы.

Непереносимость лактозы обычно возникает позже в детстве или в подростковом возрасте. Однако дети любого возраста, у которых были желудочно-кишечные заболевания, могут испытывать временную непереносимость лактозы , которая может длиться несколько недель, пока кишечник выздоравливает.

Что делать: Дети с непереносимостью лактозы могут принимать синтетическую форму лактазы (безрецептурная добавка) перед употреблением продуктов, содержащих лактозу, и они могут употреблять безлактозные молочные продукты.Если у вашего ребенка временная непереносимость лактозы из-за болезни, избегайте коровьего молока и других молочных продуктов, пока он не выздоровеет.

Причины: Инвагинация кишечника возникает, когда одна часть кишечника переходит в другую.Стеноз привратника, характеризующийся рвотой снарядами, вызван утолщением мышцы, ведущей из желудка в кишечник, что приводит к блокированию прохождения пищи.

Что делать: Немедленно позвоните на национальную горячую линию Американской ассоциации токсикологических центров по телефону (800) 222-1222. Если вы подозреваете отравление свинцом, спросите врача о тестировании вашего ребенка.

Симптомы: Помимо лихорадки и рвоты, боль в животе распространяется от пупка к правой нижней части живота, что вызывает ребенок старшего возраста может описать.Живот может быть вздутым и чувствительным к прикосновениям. Ваш ребенок может наклониться на правый бок, если воспаленный аппендикс раздражает мышцы, ведущие к ноге.

Боль в животе вызывает у ребенка дискомфорт, который приводит к суетливости и может мешать ее сну. Возможные причины боли в животе у младенцев включают непереносимость лактозы, колики, рефлюкс, гастроэнтерит, запор, газы или кишечную непроходимость.

Дополнительные симптомы, такие как рвота и диарея, могут возникать в зависимости от причины боли в животе. Основная причина — это ключевая информация, которая поможет вам определить, как лечить или облегчить боль, чтобы успокоить ребенка и помочь ему уснуть.

Наблюдайте за вашим ребенком, чтобы увидеть другие симптомы, которые он испытывает. Такие симптомы, как рвота, диарея и высокая температура, могут указывать на более серьезное заболевание. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у него проявляются какие-либо из этих симптомов.

Поместите ребенка в теплую ванну, чтобы облегчить боли в животе. К подобным вариантам можно отнести теплое полотенце или бутылку с горячей водой на животик ребенка. Избегайте слишком горячей воды, полотенец или бутылок с водой. Они должны быть теплыми, но не горячими на ощупь.

Давайте ребенку симетикон в каплях, если вы подозреваете, что причиной является газовая боль. Эти капли доступны в большинстве магазинов либо в разделе детских товаров, либо в аптеке с лекарствами, отпускаемыми без рецепта. Следуйте инструкциям по дозировке на упаковке или обратитесь к врачу вашего ребенка за рекомендациями по дозировке.

Ограничьте употребление бананов, яблок, риса и моркови, если ваш ребенок ест твердую пищу и вы подозреваете, что причиной боли является запор. Предложите ему детское питание с черносливом, грушей и горохом, чтобы стимулировать опорожнение кишечника.

Трехнедельный мальчик был направлен в отделение неотложной помощи (ED) из кабинет педиатра с раздражительностью, плохим кормлением, болезненностью и вздутием живота.В кабинете педиатра он был раздражительным, и у него был отмечен несколько жесткий, вздутый и слегка обесцвеченный живот в дополнение к двустороннему дренажу глаз. Он родился на сроке 37 недель и 6 дней от матери беременной 2 пара 2 в результате нормальных самопроизвольных вагинальных родов. Цефазолин был назначен его матери перед родами при положительном статусе стрептококка группы B . В остальном дородовой, родовой и послеродовой периоды не были примечательными. Примерно с 2:30 утра в день презентации его родители сообщили, что он был суетливым, и их крик был описан как «болезненный».Его было труднее утешить, и он отказывался от кормления грудью или из бутылочки. У него был 1 эпизод сильной рвоты за 2 дня до обращения, в остальном у него было минимальное срыгивание, которое всегда было без желчи и крови, после кормления. Его стул был мягким и потрепанным, без крови и слизи. Он выделил меконий в течение первых 24 часов жизни. Он правильно набирал вес.

При осмотре в отделении неотложной помощи он был настороже, но чувствовал себя неуютно. Его температура была 37.5 ° C, пульс 184 удара в минуту, частота дыхания 40 вдохов в минуту, артериальное давление 107/68 мм рт. Обследование сердца и легких в норме. У него был нормальный пульс и время наполнения капилляров 3 секунды. Кожных высыпаний не было. У него был хороший тон. У него был дренаж слизистой из обоих глаз без инъекции конъюнктивы. Его живот издавал положительные звуки кишечника, но при пальпации он был умеренно растянутым с диффузной болезненностью. Явного изменения цвета живота не было.Образований и органегалии не было. При обследовании гениталий выявлены двусторонне опущенные семенники с нормальным обрезанным пенисом. Перианальная область в норме.

Д-р Матени, как врач, который первоначально осматривал этого пациента в клинике, расскажите, пожалуйста, о его первоначальном обращении и обследовании. Что было включено в ваш дифференциальный диагноз? Почему вы решили отправить его в реанимацию?

Некоторые из характерных признаков этого младенца отличали его от других младенцев, у которых суетливость и плохое питание.Его симптомы появились внезапно. Он был раздражителен, и его трудно было утешить. Его живот был несколько жестким, слегка вздутым и имел легкий фиалковый оттенок. Я разделил свой первоначальный дифференциальный диагноз на обструктивные и инфекционные процессы и полагал, что обструктивный процесс более вероятен, учитывая его отказ от еды и заметное уменьшение его обычного стула. Меня беспокоили мальротация с заворотом, инвагинация, некротический энтероколит (НЭК) и болезнь Гиршпрунга с короткими сегментами.Я считал, что запор маловероятен, учитывая, что он был на исключительно грудном вскармливании. Возможные инфекционные процессы включают серьезную бактериальную инфекцию (например, инфекцию мочевыводящих путей). Его обследование брюшной полости также вызвало у меня беспокойство по поводу NEC. Учитывая эту разницу, я направил его в отделение неотложной помощи для дальнейшего обследования и лечения, включая рентгенографические исследования, которых не было в моем офисе.

Д-р Соболевски, лечащий врач педиатрической службы неотложной помощи, поделитесь, пожалуйста, своими мыслями о первоначальном дифференциальном диагнозе этого пациента, учитывая основную жалобу и симптомы беспокойства, боли в животе и вздутие живота? Какими будут первые шаги в процессе диагностики?

Мой первоначальный дифференциальный диагноз совпал с диагнозом доктора Матени и включал непроходимость кишечника (тонкую или дистальную кишку [например, болезнь Гиршпрунга]), мальротацию заворота, неонатальный сепсис, NEC, мочевыводящие пути. инфекция, запор, гипертрофический пилорический стеноз, детская колика, гастроэзофагеальный рефлюкс, неслучайная травма и гастроэнтерит.Учитывая, что он был спокойным, без лихорадки и его нервозность, казалось, локализовалась в области живота, мы посчитали разумным отказаться от традиционного лечения сепсиса и сосредоточиться в первую очередь на животе. Таким образом, первоначальная оценка началась с рентгенограммы брюшной полости, которая может продемонстрировать признаки непроходимости кишечника.

Д-р Эмери, как рентгенолог, который читал этот брюшной фильм, что эти открытия говорят вам? Какие заболевания могут проявиться у новорожденного при этих результатах визуализации? Есть ли другие изображения, которые может быть полезно получить на начальном этапе?

Результаты рентгенограммы брюшной полости этого пациента весьма неспецифичны. Недостаток газа в тазу может указывать на дистальную обструкцию или зависимое положение ректосигмоида.Лежа на спине и пролежень — это два наиболее полезных вида на начальном этапе. Я не рекомендую смотреть на живот, если нет серьезных клинических опасений по поводу дистальной обструкции. В этом случае я бы порекомендовал положить новорожденного на живот на несколько минут и обследовать его на животе на предмет стойкой нехватки газов.

Учитывая анамнез, этот пациент мог страдать ранним НЭК, инвагинацией, мальротацией заворота, болезнью Гиршпрунга или, чаще, гастроэнтеритом.Если бы у пациента была желчная рвота, я бы предложил исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В конечном итоге история болезни была неспецифической, как и рентгенограмма брюшной полости.

После просмотра рентгенограммы мы выполнили ректальное обследование, так как на этой рентгенограмме можно предположить болезнь Хиршпрунга. После введения пальца в прямую кишку отошел обильный водянистый стул зеленого цвета. Его нервозность уменьшилась лишь на время, и он продолжал отказываться от перорального приема.Поскольку ректальное обследование касалось дистальной обструкции, а именно болезни Гиршпрунга, потребовалась хирургическая помощь.

Д-р Шаабан и Гуррия Хуарес, какие результаты первичного анамнеза и медицинского осмотра вас беспокоят? Какие другие исторические элементы больше соответствуют болезни Гиршпрунга и другим причинам непроходимости кишечника у новорожденных? Что конкретно у этого пациента заставило вас усомниться в возможном диагнозе болезни Гиршпрунга? Каков был ваш план после оценки пациента?

При первоначальном обследовании в отделении неотложной помощи этот пациент был клинически стабильным, но раздражительным.У него был вздутый, но мягкий, слегка болезненный живот с нормоактивными звуками кишечника. Стимуляция прямой кишки проводилась с помощью питающего катетера с немедленным возвращением газа и стула. История настоящего заболевания подтолкнула нашу дискуссию с родителями к возможности гастроэнтерита. Мы чувствовали, что болезнь Гиршпрунга менее вероятна, потому что он был здоровым и бессимптомным в течение первых недель жизни, с историей выделения мекония в течение первого дня жизни и без затруднений со стулом.Поэтому его резкое ухудшение здоровья уменьшило опасения по поводу болезни Гиршпрунга. Спектр болезни Гиршпрунга включает различные клинические проявления, которые могут варьироваться от легкого запора до фульминантного токсического энтероколита. ¹ Обычно проявляется неспособностью вывести меконий в течение первых 24 часов жизни и прогрессирует до повторяющихся эпизодов запора. ² В случаях прогрессирования энтероколита у младенцев обычно развивается напряженное вздутие живота в течение нескольких часов и обильная рвота, а также большое количество дурно пахнущего газа и стула.¹ ^, ² Хотя у нашего пациента наблюдалось вздутие живота, остальная часть его клинической картины и истории болезни не соответствовала диагнозу. Рентгенологические результаты у нашего пациента были довольно неспецифичными, и наряду с его физическим осмотром было принято решение лечить его без операции. Если симптомы не исчезнут, несмотря на лечение, мы проведем оценку болезни Гиршпрунга.

Дифференциальный диагноз непроходимости кишечника у новорожденных широк и разнообразен в зависимости от возраста пациента.Он включает анатомию от рта до ануса, включая перепонки пищевода, атрезию, стеноз привратника, дуоденальную сеть и / или атрезию двенадцатиперстной кишки, кольцевую поджелудочную железу, мальротацию, атрезию тощей кишки, дупликации, мекониевую непроходимость кишечника, микроколонку, запор, синдром Гиршпрунга, болезнь Гиршпрунга. атрезия и неперфорированный задний проход, среди прочего.

После обсуждения пациентки с коллегами-хирургами мама пациентки попыталась кормить ее грудью. Он хватался за грудь всего на несколько секунд, а затем отстранился.Он так же отказался от бутылки. На этом этапе мы заказали полный анализ крови (CBC) и посев крови, катетерный анализ мочи и посев мочи, базовую метаболическую панель и болюс физиологического раствора 20 мл / кг. Если результаты клинического анализа крови вызывали беспокойство, мы обсуждали необходимость люмбальной пункции для выявления менингита.

Что меня расстроило, так это то, что, хотя пациент заснул после лабораторных исследований, его абдоминальное обследование продолжало впечатлять на локализованную болезненность в нижней части живота при повторном осмотре через 2 часа после прибытия. На самом деле, я чувствовал, что у него прямой перитонит с непроизвольной защитой, и что его острый живот лучше всего оценивать с помощью ультразвукового исследования.

Причина перитонита в этой популяции часто связана с острой обструкцией или перфорацией как осложнением НЭК или инвагинации.НЭК обычно поражает недоношенных детей и проявляется вздутием живота и рвотой. По мере увеличения вздутия живота у них может появиться оккультно-положительный стул или сильно кровянистый стул. Стенка живота может покраснеть. Рентгенограммы брюшной полости используются для постановки диагноза и выявления кишечного пневматоза или интрамурального газа. ¹ Хотя первичное обследование лечащим врачом включало обесцвечивание и вздутие живота, наш пациент родился почти доношенным, у него не было крови в стуле и не было никаких результатов рентгенограммы, согласующихся с NEC.

Оценка обычно начинается с газов крови, общего анализа крови с дифференциальной, С-реактивного белка и / или скорости оседания эритроцитов, уровня лактата, электролитов и посевов крови, а также дополнений к физическому обследованию, таких как простая рентгенограмма и ультразвук. ³ Однако срочное хирургическое обследование следует рассматривать на ранней стадии обследования ребенка с перитонитом, поскольку катастрофические заболевания, такие как заворот средней кишки, лучше всего диагностировать в операционной во время лапаротомии, так что временной интервал до лечения минимален.К сожалению, для этого необходимо действовать на основе ограниченного количества данных. Ожидание лабораторий могло отложить дальнейшее лечение и не было бы диагностическим. Отсутствие желчной рвоты в этом случае уменьшало вероятность заворота средней кишки, а более ленивое проявление способствовало ограниченному обследованию. К счастью, нам удалось быстро получить УЗИ, и результаты УЗИ сделали ненужными дополнительные лабораторные исследования.

Соответственно, вы сняли трубку и позвонили мне, сказав: «В этом ребенке есть что-то забавное.У него болезненность живота какой-то этиологии ». Для меня это говорит о многом. Если вы обеспокоены, сообщите о своих опасениях непосредственно рентгенологу. У младенцев может быть значительное количество кишечных газов, что может ограничивать полезность ультразвука. Их анатомия небольшая, но обычно УЗИ является отличным дополнением к физическому обследованию, если рентгенограмма брюшной полости не выявляет.

После разговора с клинической бригадой мой дифференциальный диагноз по-прежнему включал НЭК и инвагинацию.Я определенно видел обоих у доношенных детей. Часто встречается гастроэнтерит. Анатомические аномалии, такие как спектр мальротации, также могут проявляться таким же образом. Я думаю, что у ребенка такого раннего возраста без толстых плоскостей компьютерная томография брюшной полости без орального контраста значительно ограничена. Ультразвук — лучший способ визуализации. В некоторой литературе предполагается, что УЗИ может быть полезным при обнаружении пневмоперитонеума, но многие радиологи по-прежнему рекомендуют первоначальные рентгенограммы брюшной полости для оценки НЭК.⁴ Согласно Schwartz et al, ³ у младенца с признаками абдоминального сепсиса следующим шагом после получения рентгеновского снимка брюшной полости, отрицательного на признаки НЭК, является ультразвуковое исследование кишечника. ⁵

На УЗИ аппендикс обычно обнаруживается после первой локализации слепой кишки. Этот случай был трудным, потому что отросток располагался в правом верхнем квадранте рядом с нижним краем печени, рядом с нижним полюсом почки (рис. 2).Одним из преимуществ ультразвука является динамический элемент во время визуализации, который повышает его полезность в возрастной группе, которая в противном случае ненадежна при физикальном обследовании. ³ Этот ребенок, например, сразу заплакал, пытаясь сжать аппендикс. На УЗИ был обнаружен аппендикс, который был увеличен и заполнен жидкостью. Внутри стенки отростка оказался воздух, и надвигающаяся перфорация была серьезной проблемой (рис. 2). За свои 27 лет я никогда не видел подобного случая.Я гораздо чаще вижу признаки ишемии или локализованного НЭК. Воздух в аппендикулярной стенке встречается крайне редко.

Поперечное ультразвуковое исследование показывает расширенный отросток (стрелки) диаметром 6 мм, расположенный рядом с нижним краем печени. Продольное изображение, демонстрирующее трубчатую структуру (сплошные стрелки) с гипоэхогенной жидкостью в просвете около правой доли печени и правой почки. Точечные эхогенные очаги на стене (штриховые стрелки) соответствуют воздуху (звездочки).

Я думаю, что важный вывод из этого случая состоит в том, что к призывам родителей относиться к суетливым младенцам в возрасте до 2–3 месяцев следует серьезно относиться. Младенцев с беспокойством обычно следует осматривать в тот же день.Если офис закрыт, этих пациентов следует направлять в отделение неотложной помощи, а не в неотложную помощь. Хотя у большинства этих младенцев будут общие диагнозы, такие как типичный для развития плач или колики, у некоторых будут более серьезные заболевания, такие как инфекции мочевыводящих путей. Freedman et al., ^{, 6,}, проанализировали 237 детей младше 1 года с лихорадкой, обратившихся в педиатрическую клинику с плачем или суетливостью, и обнаружили, что около 5% из них страдали серьезным заболеванием. Если ребенок болен, и особенно если у него острый живот, его следует незамедлительно направить в отделение неотложной помощи, независимо от того, доступны ли в офисе диагностические тесты, такие как рентгенограммы и анализ мочи.

Доктора Шабаан и Гурриа Хуарес, насколько редко встречается аппендицит у новорожденных? Чем его изложение отличается от такового у более старшего ребенка? Что вас беспокоит при оперировании новорожденного с этим диагнозом? Испытывали ли вы какие-либо непредвиденные проблемы во время операции? Соответствовали ли результаты УЗИ во время операции интраоперационным данным? Чем это было похоже на НЭК или другие внутрибрюшные расстройства в период новорожденности?

Аппендицит в младенчестве встречается крайне редко, но может возникнуть в любом возрасте, даже у недоношенных.⁷ ^— ⁹ Следовательно, мудрость хирургического изречения: «Аппендицит никогда не должен быть ниже цифры 3 в списке дифференциальных диагнозов острого живота». Клинические проявления аппендицита у новорожденных неспецифичны и универсально отражают перитонит от перфорации. Высокий индекс подозрения маловероятен, учитывая редкость этого заболевания, но хирургическая предвзятость в отношении вмешательства у младенца с клиническим обследованием, предполагающим перитонит, обеспечивает критическую подстраховку для предотвращения пропуска такого редкого диагноза.

Учитывая серьезную озабоченность по поводу хирургически значимой внутрибрюшной патологии, решение о проведении диагностической лапароскопии было простым. В этих случаях переход на открытую лапаротомию часто необходим как по диагностическим, так и по терапевтическим соображениям. ⁷ Технический подход к аппендэктомии у новорожденного аналогичен методам лечения детей старшего возраста, за исключением того, что меньший размер исключает использование хирургических степлеров.

У нашего пациента аппендикс был визуализирован через пупочный лапароскопический порт, расположенный в правом верхнем квадранте.К счастью, аппендикс был свободен от прикрепления к забрюшинному пространству, что делало его поддающимся экстернализации через разрез для второго лапароскопического порта, расположенного в правом верхнем квадранте (рис. 3). После экстернализации аппендэктомия была легко завершена с использованием обычных методов. В целом УЗИ точно предсказало интраоперационные результаты. Однако мы обнаружили также признаки перфорации гнойной жидкостью по всей брюшной полости. Таким образом, перед закрытием было выполнено обильное промывание брюшной полости.Других соответствующих находок в ходе разведки не было.

При обзоре литературы детский аппендицит хорошо описан, но неонатальный аппендицит встречается гораздо реже, с частотой от 0,04% до 0,2%. ³ ^— ⁵ ^, ⁹ ^— ¹² За последние 30 лет было зарегистрировано около 50 случаев, чаще всего с недоношенными мальчиками.⁷ ^, ⁹ ^, ¹¹ Возможно, учитывая незаметное начало этого заболевания и сложность неонатального обследования, уровень смертности составляет от 20% до 25%. ¹ ^, ³ ^, ⁷ ^— ¹⁰ Некоторые предполагают, что ширина аппендикса или его коническая форма в сочетании с отсутствием фекалитов у новорожденных способствует редкости этого диагноза. . ⁷ ^, ⁹ ^, ¹² ^— ¹⁴ Анатомически стенка придатка новорожденного тоньше и, возможно, легче перфорируется.⁷ ^, ⁹ ^, ¹⁵ ^, ¹⁶ Высокий уровень заболеваемости и смертности можно объяснить более быстрым прогрессированием перфорации, перитонита и последующего септического шока. ³ Важно оценивать каждого младенца на основе его уникального состояния и учитывать неонатальный аппендицит в зависимости от вздутия живота и затруднений с кормлением. Следует отметить, что при рассмотрении неонатального аппендицита всегда следует учитывать болезнь Гиршпрунга и НЭК.Schwartz et al ³ представляют предлагаемый визуальный алгоритм для новорожденных с абдоминальным сепсисом в качестве полезного вспомогательного средства.

Это не совсем классический метод лечения острого аппендицита, но вот то, что я могу вам сказать, основываясь исключительно на гистологии.Это диагностика запущенного случая аппендицита. По-видимому, это не соответствовало более обширному заболеванию кишечника, наблюдаемому при NEC. Отчет о патологии подтверждает интраоперационные данные, соответствующие острому гангренозному аппендициту. Срезы аппендикса показали обширное и почти полное стирание с разрушением слизистой и собственной мышечной ткани активным хроническим воспалительным инфильтратом, содержащим нейтрофилы с лимфоцитами, редкими плазматическими клетками и эозинофилами (рис. 4).Он по существу уничтожен тем, что выглядит как ишемический коагуляционный некроз. Не было фибрино-гнойного серозита, который мог бы развиться, если бы воспаление возникло в результате соседнего внутрибрюшного процесса, такого как абсцесс. Если бы этот ребенок был младше, вы могли бы намекнуть, что меконий закупоривает просвет, подобно тому, как фекалит закрывает просвет у более старшего ребенка. Однако его кишечник кажется колонизированным, а просвет лишь слегка расширен. Хотя обструкция, вторичная по отношению к бандажу Лэдда, мальротация кишечника или ущемление из-за грыжи, учитывались при дифференциации, эти причины были исключены на основании интраоперационных данных хирурга.

Патологический образец, показывающий острый некротический аппендицит. Сверху вниз. Бактерии видны по всему просвету образца. Слизистая оболочка полностью омертвела (зеленая стрелка), колонии бактерий растут на обломках просвета (звездочка). Подслизистая основа в значительной степени ишемизирована, с остатками сосудов (красная стрелка). Тяжелый активный воспалительный инфильтрат (синие стрелки) охватил всю мышечную стенку и суброзозу с остаточными ишемическими и реактивными гладкими мышечными волокнами.

Основные различия, которые существуют между младенцами и детьми старшего возраста или взрослыми, связаны с хорошо задокументированными более высокими показателями перфорации и сепсиса. ⁷ У младенца или малыша часто бывает перфорированная (или микроперфорированная, или гангренозная) во время поступления.⁵ ^, ⁷ ^, ⁹ Это связано с задержкой в диагностике и лечении, а также с тем фактом, что стенка аппендикса у новорожденных тоньше и у них относительно нерастяжимая слепая кишка. Как следствие, послеоперационное течение осложняется аппендицитом. Кроме того, у младенца обычно не образуется локализованный или сдерживаемый абсцесс, а чаще наблюдается свободная перфорация с явным сепсисом. Сальника практически нет, поэтому заражение разойдется быстрее.Это объясняет более высокие показатели перитонита и смертности новорожденных по сравнению с детьми старшего возраста и взрослыми. Хотя у пациента были признаки перфорации в операционной, послеоперационное течение прошло без осложнений. Он получил полноценное питание на 2-й день после операции и был выписан из больницы на 3-й день после операции. Во время последующего посещения клиники у него была обнаружена небольшая послеоперационная серома, которая со временем разрешилась.

Вскоре после выписки у него развился пеленочный дерматит, который, вероятно, был вторичным по отношению к диарее от использования Аугментина.С тех пор у него было несколько посещений здорового ребенка, он продолжал развиваться и нормально расти, и у него не было проблем после операции.

Ребенок с расстройством желудка — это неинтересно. Вот несколько приемов, которые помогут облегчить его дискомфорт.В дополнение к уловкам, перечисленным ниже, постарайтесь вести журнал, когда ваш ребенок испытывает дискомфорт в желудке, чтобы увидеть, есть ли какие-либо триггеры.

Как молодой родитель, вы когда-нибудь думали, что у младенцев такое газообразование? Я знала, что буду иметь дело с бессонными ночами, множеством грязных пеленок и срыгиваниями, но я не знала, что у детей обычно выделяются газы 13–21 раз в день!

Почему? Что ж, у младенцев есть много возможностей в течение дня и ночи, чтобы проглотить слишком много воздуха.Очевидно, они вдыхают лишний воздух, когда плачут, и чем сильнее у ребенка колики, тем больше воздуха он проглотит. Другие причины газообразования могут быть связаны с неправильным кормлением, перееданием, слишком большим количеством лактозы (особенно в переднем молоке), пищевой аллергией или пищевой непереносимостью.

Даже если ваш ребенок ест в идеальном положении, у него нет аллергии и колик, у него все равно могут быть газы, потому что его кишечник все еще формирует микрофлору, необходимую для эффективного переваривания пищи.Пока не разовьется ее незрелая пищеварительная система, это означает одно — ГАЗ! Вот почему все родители становятся экспертами в том, как помочь своим детям избавиться от газов. Подумайте об этом как о служебном требовании, которое сопровождается уважаемым титулом «мама» или «папа».

Очень легко определить, когда у вашего ребенка газы. Она улыбается и счастлива, а потом нервничает в течение нескольких секунд, пока у нее выходит газ? Ее лицо краснеет? Пока газ у нее проходит комфортно, это, вероятно, ее не особо беспокоит.С другой стороны, существует множество непроизвольных реакций, которые вы можете распознать, если у вашего ребенка появляются болезненные газы и ему нужна помощь.

Если ваш ребенок краснеет и плачет, подтягивает ноги к животу, вытягивает тело и выгибает спину или сжимает кулаки, это все признаки дискомфорта от газов. Вы также можете определить, пощупав животик вашего ребенка, чтобы увидеть, раздулся он или твердый.

Нет, вашему ребенку не нужны гетры и координирующий трико для выполнения этого упражнения.И ты тоже! Пока малыш лежит на спине, начните двигать ножками вперед-назад, имитируя катание на велосипеде. Это упражнение помогает при перистальтике кишечника и может избавиться от скопившихся газов. Вы также можете делать те же движения ног, пока она лежит на животе.

Возможно, вы слышали о массаже «Я люблю тебя», которому некоторые медсестры обучают молодых мам перед тем, как они выписываются из больницы. Уложите ребенка на спину, затем начните массировать животик круговыми движениями, имитируя написание букв «I», «L» и «U» двумя или тремя пальцами на животе.Плавным движением «произнося» слова на животике вашего ребенка, вы, по сути, запускаете в брюшной полости активность, которая может ускорить процесс прохождения ребенком застрявших пузырьков газа.

Панацеей практически от любой суетливой детской минуты может быть хорошая отрыжка. Иногда достаточно одного. Отрыжка быстро снимает газовые боли, так что попробуйте ее отрыгнуть. Если этого не произошло сразу, уложите ее на несколько минут, а затем осторожно возьмите на руки и попробуйте снова.Вот несколько отличных советов по отрыжке

Газовая боль может быть вызвана такими вещами, как колики, поэтому такие продукты, как Little Remedies Gripe Water или Little Remedies Gas Relief Drops, являются быстрым и легким решением. Gripe Water, смесь воды и различных трав, считается эффективным гомеопатическим средством для быстрого устранения боли и дискомфорта у ребенка. Газосберегающие капли можно даже смешивать с молочной смесью или водой, поэтому они являются быстрым решением для детей, страдающих газообразным состоянием.

Если вы отслеживаете время кормления вашего ребенка, постарайтесь придерживаться графика и кормите его до того, как вы начнете слышать его голодные крики. Таким образом, она с большей вероятностью будет есть неторопливо и не проглотить грудное молоко или смесь слишком быстро. Если вы кормите грудью и ваше молоко быстро выходит из груди, вам может потребоваться на мгновение отстранить ребенка от груди, а затем снова защелкнуть его, чтобы он мог управлять потоком молока.

От мокрых подгузников до боли в животе — есть ряд причин, по которым ваш ребенок может быть несчастен. Мы рассмотрим наиболее распространенные жалобы на желудок у детей и способы их лечения, чтобы вы могли хорошо выспаться:

С медицинской точки зрения колики определяются как повторяющиеся эпизоды чрезмерного или безутешного плача у ребенка до четырех лет. месяцев, который в остальном выглядит здоровым, хорошо растет и питается.Врачи обычно проводят «диагностику исключения», когда другие состояния тщательно исключаются, а затем в качестве диагноза могут быть поставлены колики. Неизвестно, что вызывает колики, но эксперты считают, что это может быть связано с незрелой пищеварительной системой ребенка, изменениями в здоровых бактериях в кишечнике или психосоциальными факторами.

★ T Попробуйте это: Используйте лекарства от колик, такие как Infacol или Dentinox, которые содержат симетикон (также называемый диметиконом). Эти продукты помогают облегчить симптомы ветра, колик и схваткообразной боли как у детей, находящихся на искусственном вскармливании, так и у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Хотя трудно справиться с безутешным плачущим ребенком с коликами, хорошая новость заключается в том, что это совершенно безвредно и обычно заканчивается к тому времени, когда ребенку исполняется четыре-шесть месяцев.Поговорите со своим патронажным медперсоналом или врачом, если колики не проходят и ваш ребенок плохо ест.

У младенцев иногда может развиться запор, хотя у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, это встречается гораздо реже. Запор может быть вызван несколькими причинами, в том числе обезвоживанием, незначительными заболеваниями, такими как простуда, и изменениями в диете, включая изменение молочной смеси или переход на молочную смесь после кормления грудью.

★ Попробуйте следующее: Если вы кормите ребенка из бутылочки, ваш врач или патронажный работник может предложить перейти на другую молочную смесь, если запор является постоянной проблемой. Если твердый стул является основной проблемой, вызывающей запор, ваш врач может порекомендовать смягчающее стул слабительное, называемое лактулозой, которое подходит для детей старше одного месяца. Вполне вероятно, что сначала врач захочет исключить другие причины запора.

Младенцы склонны к рефлюксу, так как у них маленькие желудки, а нижний клапан пищевода (который открывается, чтобы молоко попадает в желудок, а затем сжимается, чтобы предотвратить его возвращение вверх), возможно, не полностью развит.

Около 50 процентов детей заболевают рефлюксом в возрасте до трех месяцев. У большинства младенцев клапан пищевода укрепляется к 10-месячному возрасту. Обычно рефлюкс обычно начинается в возрасте до 8 недель и разрешается к одному году.

★ Попробуйте это : Если ребенок хорошо ест, выглядит счастливым и довольным, то в лечении рефлюкса нет необходимости. Если рефлюкс тяжелый, ваш врач может порекомендовать использовать специальные загустители, которые добавляют в молочную смесь, сцеженное грудное молоко или кормление с ложечки. Ваш врач может прописать рецепт гевискона для младенцев, который можно смешивать с детским молоком.

Лактоза — это натуральный сахар, содержащийся в молоке, включая грудное, детское и коровье молоко. Это важный источник углеводов, но для того, чтобы наш организм мог использовать его должным образом, он должен расщепляться ферментом под названием лактаза. Если вырабатывается достаточно лактазы, это называется непереносимостью лактозы, потому что лактоза не усваивается.

У младенцев может развиться временная форма непереносимости лактозы, называемая вторичной непереносимостью лактозы, после такого заболевания, как гастроэнтерит.Симптомы этого обычно исчезают через несколько недель, когда слизистая оболочка кишечника заживает, и клетки снова начинают вырабатывать лактазу.

Аллергия на коровье молоко — самая распространенная пищевая аллергия у детей. Многие дети вырастают из этого к тому времени, когда идут в школу.Аллергия на коровье молоко — это иммунная реакция на один или несколько молочных белков коровьего молока. Существует два типа аллергии на коровье молоко:

Антитело к иммуноглобину Е: первый тип имеет немедленную реакцию и вызывается антителом к иммуноглобину Е, симптомы аллергии проявляются в течение нескольких минут после употребления коровьего молока или в течение двух часов. .
Неиммуноглобин E: второй тип представляет собой отложенный ответ, вызванный неиммуноглобиновой реакцией E, и является более распространенным.Симптомы появляются медленнее, через два часа после коровьего молока, но это может занять до 72 часов.

После диагностики аллергии на коровье молоко у вашего ребенка врач может порекомендовать молочные смеси, которые сильно или полностью гидролизованы. Эти молочные смеси содержат расщепленный молочный белок, что облегчает его переваривание и снижает вероятность возникновения аллергии.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Боль в животе у младенцев может быть вызвана разными причинами.Некоторые из них могут быть самоограниченными, в то время как другие могут потребовать медицинского вмешательства. В любом случае не беспокойтесь, так как боль можно лечить с помощью медицинской помощи, а также некоторых домашних средств. MomJunction расскажет вам о боли в животе у младенцев, ее причинах и о том, как можно справиться с ситуацией дома.

Ротавирус: Это основная причина кишечного гастроэнтерита у младенцев (1). Заражение этим вирусом вызывает острую боль в животе, а также диарею и рвоту. Это может даже привести к сильному обезвоживанию, и ребенок все время может казаться утомленным. Младенцы старше шести месяцев могут заразиться этим вирусом через зараженную пищу, тогда как у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, это может произойти из-за случайного орального контакта зараженных предметов.Это может повлиять даже на новорожденных.

Salmonella: Это штамм бактерий, поражающих желудок и кишечник, в конечном итоге вызывая боль в животе (3). В первую очередь он распространяется через употребление зараженной пищи и воды, а также при контакте младенца с зараженными поверхностями. Соблюдение правил гигиены может помочь предотвратить заражение.

Стрептококк: Стрептококковые бактерии поражают горло, но 10% стрептококковых инфекций также поражают желудок (4). Тесный контакт с инфицированным человеком может легко передать болезнь (5). Итак, если у вас болит горло, воздержитесь от объятий с ребенком и наденьте маску, чтобы предотвратить случайную передачу бактерий вашему малышу.

Аденовирус устойчив и может существовать на объектах в течение длительного времени. Он также может передаваться через выделение респираторных выделений во время кашля и чихания. По этой причине это одна из наиболее часто встречающихся причин желудочной инфекции в детских учреждениях, где младенцы играют с обычными игрушками и находятся в тесном контакте с другими младенцами (6).

Эти споры поражают младенцев, поскольку у них недостаточно развита естественная кишечная флора.Спазмы желудка являются одними из нескольких симптомов этого состояния (7). Лечение включает введение антитоксинов и помещение ребенка на искусственную вентиляцию легких до тех пор, пока он не освободится от ботулотоксина.

Паразитарная инфекция: Чаще всего встречается у младенцев, которые употребляют твердую пищу. Паразитарная инфекция — это, по сути, заражение одноклеточными или многоклеточными паразитарными организмами в желудочно-кишечном тракте. Лямблии лямблии — один из таких паразитарных организмов, которые могут поражать младенцев через неочищенную воду и зараженную пищу (8).

Многие из вышеперечисленных проблем затрагивают и взрослых, и они могут легко передаваться от родителей к младенцам. Поскольку у младенцев развивается иммунная система, они могут быть более восприимчивыми к неблагоприятным воздействиям микроорганизмов. Но не волнуйтесь, так как эти инфекции легко предотвратить с помощью надлежащих мер предосторожности и плановой иммунизации.

Повторяющиеся приступы колик у младенцев могут вызвать внезапное трепетание кишечных мышц, неизменно приводящее к болям в животе.Обратите внимание, что это нормальное поведение, связанное с коликами, когда ребенок плачет по общим причинам, например, от разочарования. Продолжительные приступы плача могут сжимать диафрагму и усиливать давление на кишечник, что впоследствии вызывает боль в животе.

Пищевая аллергия — это когда иммунная система чрезмерно реагирует на внешний белок, создавая атаку иммунной системы. Пищевая непереносимость — это когда пищеварительная система не может переваривать определенные пищевые соединения, что вызывает дискомфорт. Оба случая приводят, помимо прочего, к болям в животе (9). Эта ситуация, скорее всего, повлияет на отлученных от груди младенцев, которые пробуют новую твердую пищу. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, также могут проявлять пищевую аллергию / непереносимость, когда им вводят смесь.

Лечение: Пищевая аллергия неизлечима, и лучшее решение — держать детей подальше от аллергенных продуктов. Пищевая непереносимость менее серьезна и обычно определяется генетически. Кроме того, ребенок может не проявлять непереносимость определенного продукта питания при смешивании с несколькими ингредиентами. Младенец может в конечном итоге перерасти непереносимость, но до тех пор лучше держать его подальше от продуктов, вызывающих аллергию.

Гастроэзофагеальный рефлюкс — это состояние, при котором содержимое желудка движется вверх через нижний пищеводный сфинктер, который у младенцев недостаточно развит.Эта мышца отмечает пересечение пищевода и желудка. Когда желудочная кислота вместе с полупереваренной пищей попадает в пищевод, она вызывает раздражение. Ребенок давится и рвет, а также болит живот (10).

Лечение: Состояние лечится с учетом различных факторов, таких как возраст ребенка и тяжесть состояния. Обычно практикующий врач рекомендует определенные приемы кормления, такие как отрыжка ребенка и удерживание его в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления (11).Детям постарше, отлученным от груди, вы можете добавлять рисовые хлопья в их пюре, чтобы сделать их густыми, что предотвратит движение пищи вверх.

Аппендицит — это острое воспаление аппендикса, который представляет собой придаток, прикрепленный к толстой кишке в правом нижнем углу брюшной полости. Аппендикс представляет собой трубку с закрытым концом, и если в нее попадает фекальная частица, она разбухает. Эта закупорка увеличивает давление внутри аппендикса, вызывая резкую боль в правом нижнем углу живота.Распространенный симптом аппендицита, обычно связанный с лихорадкой и рвотой. Боль обычно настолько сильна, что младенец будет непрерывно плакать (12).

Детская грыжа возникает, когда тонкий или толстый кишечник выходит из брюшной полости, вызывая дискомфорт, а иногда и инфекцию.Младенцы подвержены риску двух типов грыж — паховой и пупочной (13). Паховая грыжа возникает, когда кишечник проскальзывает в паховый канал, что приводит к отеку вокруг паха. Пупочная грыжа возникает, когда брюшная стенка сразу за пупком повреждается и позволяет выскользнуть небольшому участку кишечника. Грыжи могут вызывать атрофию тканей, то есть отмирание тканей из-за отсутствия кровоснабжения.

Лечение: К счастью, грыжи видны снаружи и, следовательно, могут быть замечены родителями или врачом во время планового осмотра.Грыжи проходят сами по себе в течение определенного периода, но если они болезненны, может потребоваться медицинское вмешательство. Хирургическое исправление поврежденного кишечника — возможное лечение этого состояния.

Стеноз привратника возникает, когда мышцы привратника, нижнего отдела желудка, резко увеличиваются и ограничивают поток пищи из желудка в малый. кишечник (14).Младенцы с этим заболеванием будут все время голодны, но их будет рвать, и у них будет постоянная боль в животе. Хирургическое лечение — это то, как лечится проблема. Тем не менее, педиатрическая консультация имеет смысл решиться в конечном итоге на это.

Инвагинация — это редкое состояние, при котором одна часть кишечника сжимается на другой, образуя толстую складку, которая в конечном итоге становится закупоркой. Пища не проходит легко, так как мышцы кишечника не могут правильно сокращаться, а кровеносные сосуды и нервы в складке сдавливаются.Это может вызвать боль в животе у младенцев, которых кормят перед сном. У таких детей обычно жидкий стул с кровью. Хирургия может помочь исправить складку и решить проблему (15).

Воспалительное заболевание кишечника — это термин, относящийся к группе заболеваний, которые вызывают болезненное воспаление внутренней оболочки пищеварительного тракта — от пищевода до толстой кишки. Хроническая боль в животе, рвота и диарея — вот некоторые из классических симптомов этой проблемы.

Эти заболевания могут быть редкими у младенцев, но язвенный колит и болезнь Крона — два воспалительных заболевания кишечника, которые редко могут поражать младенцев (16). Эти проблемы в основном являются результатом экстремальной генетической мутации. Для этого состояния нет окончательного лечения, и лекарства направлены на уменьшение интенсивности боли и связанных с ней симптомов (17).

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) могут проявиться уже через 12 месяцев или даже раньше (18).Контрольными признаками состояния являются боль в нижней части живота и дискомфорт при мочеиспускании. ИМП вызваны бактериальной инвазией в мочевыводящие пути. Они возникают из-за несоблюдения санитарно-гигиенических норм, например, задержки с заменой загрязненных подгузников и нечистоты в области паха.

Запор у детей младше 12 месяцев очень распространен и вызывает затвердевший стул, который очень трудно вывести.Задержка фекалий в течение аномально долгого времени вызывает вздутие живота, что приводит к боли в животе и судорогам (19).

Лечение: Отлученных от груди младенцев следует кормить диетой, богатой овощами и фуражными зернами, такими как овес и ячмень. Их нужно заставить пить достаточно воды. Некоторые простые детские массажи и упражнения, рекомендованные педиатром, также могут облегчить запор.

Газ у младенцев — обычное явление. Младенцы глотают воздух, если они не прикладываются должным образом к соску груди / бутылочки во время кормления.Боль, вызванная прохождением газа по кишечнику, может быть кратковременной и не сильной. Ребенок станет капризным, но почувствует облегчение после выхода газа (20).

Младенцы исследуют предметы, кладя их в рот и грызя их тоже.Это подвергает младенцев воздействию токсичных веществ, которые могут вызвать боль в желудке (21). Свинец в бытовых красках — один из наиболее распространенных материалов, представляющих опасность для младенцев.

Лечение: Токсическое отравление требует немедленной медицинской помощи. Врач займется отравлением после наблюдения за симптомами и оценки степени тяжести. Если уровень отравления высок, то врач может заставить ребенка изгнать его посредством искусственной срыгивания. В противном случае назначается противоядие, и, если ребенок отнимается от груди, можно подавать больше воды, чтобы вывести токсины.

Укачивание у младенцев встречается нечасто, но является вероятной причиной боли в животе. Это может произойти с младенцами, которые впервые путешествуют по воздуху, или с детьми, передвигающимися на лифте. Боль в желудке сопровождается рвотой, но это не влияет на общее состояние здоровья ребенка.

Лечение: Прекращение болезненного состояния — подходящий способ лечения боли в желудке. Вы также можете кормить ребенка грудью, чтобы он чувствовал себя комфортно, или поиграйте с ним, чтобы отвлечь его от дискомфорта.

Переедание и слишком долгое голодание могут привести к боли в животе. Развивающиеся тела младенцев не способны долго оставаться голодными. Перекармливание более распространено среди детей, находящихся на искусственном вскармливании, чем среди детей, находящихся на грудном вскармливании, поскольку из соски бутылочки постоянно вытекает молоко. Однако это также может произойти у грудных младенцев, когда мать производит избыточное молоко, что приводит к перегрузке лактозой (22).

Лечение: Предотвратить голод легко, так как вам нужно кормить ребенка вовремя и по требованию.Лучшим показателем переедания является частота выделений у ребенка. Если уровни мочи и стула выше, значит, они, вероятно, много кормятся. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, отвергают или откладывают бутылочку, когда они наполняются. Так что сразу убирайте его, чтобы не перекормить. Ваш врач поможет вам лучше составить график кормления.

Младенцы старшего возраста склонны исследовать свое окружение, что делает их уязвимыми для травм. Ребенок, пытающийся сделать первые шаги, может случайно упасть животом на лежащий на полу предмет.Это может привести к травме нежных тканей живота, вызывая боли в животе.

Важной причиной боли в животе является состояние, называемое функциональной болью в животе. Ребенок жалуется на тупую ноющую боль в области пупка, которая не связана с другими симптомами, не мешает ему спать.Это чаще всего связано с некоторыми стрессовыми событиями в жизни.

Диарея и / или высокая температура с болью в желудке: Инфекции, такие как гастроэнтерит, вызывают боль в желудке, сопровождающуюся диареей.Если инфекция носит острый характер, это также может привести к высокой температуре, которая может беспокоить ребенка и требует немедленной медицинской помощи. Скорейшее лечение ребенка — лучший способ вывести его из агонии.

Ребенок приходит в полубессознательное состояние из-за слабого пульса после приступа боли в животе: Это может быть симптомом сильного обезвоживания, если боль в желудке возникает при диарее. Чем дальше боль от пупка, тем серьезнее она может быть.

Не пытайтесь лечить боль в животе вашего ребенка самостоятельно, позвольте врачу позаботиться о лекарстве. Боль в желудке у младенцев отличается от боли у взрослых, поэтому никогда не давайте ребенку слабительные или антациды. Однако есть несколько основных мер, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить интенсивность боли, после консультации с педиатром (26) (27):

Постоянное употребление воды — безопасное домашнее средство от боли в животе ребенка. Он действует на детей старше шести месяцев, особенно когда причиной боли является запор. Вода помогает восполнить жидкий стул, облегчая его выход.

Если причиной боли является рефлюкс или колики, то массаж может помочь успокоить ребенка.Есть несколько видов массажа, направленных на конкретные причины боли. Прежде чем продолжить, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Важно, чтобы ребенок оставался расслабленным. Сделайте условия сна ребенка комфортными и уютными, чтобы ослабить остроту боли. Вы также можете запеленать ребенка в мягкое теплое одеяло и прижать его к себе. Это успокоит ребенка и поможет уменьшить интенсивность боли в животе.

Отрыжка после каждого кормления также может помочь ему расслабиться. Для этого сразу после кормления грудью или из бутылочки держите ребенка прямо. Поддержите ребенка плечом, слегка наклонив голову вниз, и осторожно похлопайте или потрите его спину.

Газовые капли или симетикон, отпускаемые без рецепта, могут помочь избавиться от газов у младенцев. Однако недостаточно исследований, чтобы сказать, являются ли они безопасными или эффективными для младенцев. Но поскольку они считаются безопасными в использовании, вы можете попробовать их, посоветовавшись с педиатром вашего ребенка.

Считается, что пробиотические добавки улучшают соотношение хороших и плохих бактерий в желудке, тем самым способствуя правильному перевариванию пищи.Это важно для предотвращения газообразования в животике. Однако нет никаких исследований относительно безопасности и эффективности их использования для младенцев. Предварительная консультация с педиатром целесообразна, если вы планируете начать то же самое со своим ребенком.

Диета вашего ребенка во время боли в животе зависит от причины проблемы.Проконсультируйтесь с врачом по поводу меню питания и режима кормления. Вот некоторые продукты, которыми вы можете безопасно кормить своего ребенка:

Грудное молоко: Грудное молоко богато необходимыми питательными веществами и играет жизненно важную роль в подготовке желудка и кишечника вашего ребенка к твердой пище, передавая полезные кишечные бактерии из от матери к младенцу (27). Эти бактерии могут помочь вашему малышу иметь здоровую пищеварительную систему.

Детские хлопья: Вы можете кормить кашами из риса, ячменя или овса. Если у ребенка запор, придерживайтесь овса и ячменя, так как они содержат клетчатку. Рис отлично подойдет, поскольку он не содержит глютена и легко усваивается.

Чистая и гигиеничная пища: Гигиеничная пища не содержит патогенов, которые распространяются через зараженную пищу и воду.Готовьте детское питание в гигиенических условиях. Всегда очищайте фрукты и овощи перед их обработкой.

Выявление пищевой аллергии и борьба с ней: Узнайте о пищевой аллергии вашего ребенка и о том, является ли она аллергией или простой непереносимостью определенных продуктов. Как только вы узнаете, что у ребенка аллергия / непереносимость чего-либо, примите необходимые меры предосторожности, чтобы предотвратить этот продукт питания и продукты, которые могут содержать этот продукт.
Кормите ребенка правильно: Каждый раз, когда ребенок кормит грудью, убедитесь, что он правильно прикладывается к соску и не имеет воздушных промежутков.Меняйте положение для кормления, пока ребенок не захочет удобно захватывать грудь. Если ребенок ест твердую пищу, убедитесь, что пища не вызывает затруднений при глотании или глотании.

Замедленное кормление: Быстрое кормление ребенка может привести к заглатыванию лишнего воздуха. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, склонны глотать воздух, что может вызвать дискомфорт в животе. Во время кормления следите за положением вашего ребенка и положением детской бутылочки.

Уделите первоочередное внимание гигиене вашего ребенка: Микробы часто попадают в рот и желудок ребенка из-за случайного грызения предметов домашнего обихода. Младенцы любят класть что-нибудь в рот. Содержание дома в чистоте и наличие мелких предметов вне досягаемости ребенка может предотвратить распространение инфекции. Заставьте их часто мыть руки. Излишне говорить, что мыть руки нужно перед приготовлением, кормлением и после смены подгузников.

Также важно поддерживать личную гигиену вашего ребенка, регулярно купая его и очищая после того, как он испачкается.Эти шаги могут иметь большое значение для предотвращения инфекций, которые могут вызвать сильную боль в животе.

Некоторых младенцев газ может не беспокоить, но некоторые могут испытывать постоянное беспокойство. Как правило, газ у младенцев является доброкачественным и самоограничивающим действием. Однако это может быть болезненным для некоторых младенцев и может указывать на основное заболевание. Таким образом, определение правильной причины жизненно важно для быстрого облегчения. Своевременный медицинский совет и соблюдение мер предосторожности — лучший способ вылечить заболевание и предотвратить его повторение.

Колики в животе у ребенка: причины, признаки, симптомы, лечение

Симптомы и признаки колик у новорожденных

Выясняем причины колик у детей

Какое лечение поможет при коликах?

Пробиотики при дисбиозе микрофлоры кишечника

У РЕБЕНКА БОЛИТ ЖИВОТ

«Ой болит животик!»

Почему у ребенка болит живот: что делать, причины

У ребенка болит животик – следует обратиться к специалистам

Причины боли в животе у ребенка

Боли в животе у детей: возможные заболевания

Что делать если у ребенка болит живот? Записывайтесь в МОЦ Fortis

Боль в животе у малыша: как помочь | Pampers

Болит животик у новорожденного. Что делать?

Содержание статьи:

Как понять, что у ребенка болит живот?

Частые причины боли в животе у новорожденного.

Симптомы тревоги — когда срочно к врачу?

Симптомы тревоги:

Как помочь малышу?

Это важно!

Почему у детей болит живот?

Боли в животе у новорожденных — причина бессонных ночей родителей » Бизнес » www.24.kg

Чем же малышу помочь?

Здоровья и счастливого сна вам и вашему малышу!

Боль в животе у младенцев и детей: симптомы и лечение

Почему у моего малыша или малыша болит живот?

Когда мне позвонить врачу?

Запор

Боль при газах: младенцы

Газовая боль: малыши и маленькие дети

Рефлюкс и ГЭРБ

Колики

Желудочный грипп

Инфекции верхних дыхательных путей

Морская болезнь

Пищевая аллергия

Непереносимость лактозы

Кишечная непроходимость (непроходимость)

Отравление

Другие инфекции

Аппендицит

Как успокоить боль в животе ребенка

Новорожденный с болью в животе

История болезни

Д-р Рихам Алван (научный сотрудник педиатрической неотложной медицинской помощи) и д-р Мередит Дрейк (педиатрический ординатор):

Д-р Кали Матени (главный педиатр):

Д-р Алван и Дрейк:

Д-р Брэд Соболевски (педиатрическая неотложная медицина):

Д-р Алван и Дрейк:

Д-р Кэтлин Эмери (детская радиология):

Д-р Алван и Дрейк:

Д-р Аймен Шаабан (лечащий врач педиатрической хирургии) и д-р Хуан Гурриа Хуарес (научный сотрудник детской хирургии):

Д-р Алван и Дрейк:

Dr Sobolewski:

Доктора Шаабан и Гурриа Хуарес: ​​

Д-р Соболевски:

Д-р Эмери:

Доктора Алван, Дрейк и Соболевски:

Обсуждение

Окончательный диагноз: острый аппендицит

Доктор Матени:

Доктора Алван, Дрейк и Соболевски:

Доктора Шаабан и Гурриа Хуарес: ​​

Drs Alwan and Drake:

Д-р Сара Сабо (патология):

Доктора Алван, Дрейк и Соболевски:

Доктора Шаабан и Гурриа Хуарес: ​​

Доктор Матени, как сейчас пациент?

Dr Matheny:

Советы по успокоению расстройства желудка у ребенка

Мультфильмы

1. Отрыжка младенец

2. Захват воды

3. Велосипедные ножки

4. Не перекармливайте

5. Массаж живота

Лорен Смит

Экспертная консультация доставлена ​​на ваш почтовый ящик.

Little Remedies — 5 хитростей, которые помогут избавиться от газа у ребенка