COVID-19 и грудное вскармливание Вопросы и ответы

COVID-19 и грудное вскармливание Вопросы и ответы

1. Могу ли я кормить грудью, если я заражена COVID-19? 

ЮНИСЕФ и ВОЗ утверждают, что, учитывая преимущества грудного вскармливания и незначительную роль грудного молока как фактора передачи респираторных инфекций, мать может продолжать кормить грудью, пока она принимает все необходимые меры предосторожности.

Отсутствуют данные о наличии активного вируса в грудном молоке или о возможности передачи новой коронавирусной инфекции через грудное молоко.

В настоящее время основная проблема заключается не в том, может ли вирус передаваться через грудное молоко, а в том, может ли зараженная мать передавать вирус воздушно-капельным путем, через дыхание, кашель или чихание, во время кормления грудью.

Следовательно, меры предосторожности для предотвращения заражения вашего ребенка вирусом включают в себя соблюдение правил гигиены рук и обязательное ношение маски во время тесного контакта с ребенком, в том числе, во время кормления грудью.

2. Может ли вирус COVID-19 передаваться через грудное молоко? 

ЮНИСЕФ и ВОЗ сообщают, что несколько исследований кормящих женщин, болеющих COVID-19 или другими коронавирусными инфекциями, не выявили наличие вируса в грудном молоке. Имеется ряд данных, указывающих на возможность наличия вирусной РНК в грудном молоке, но нет никаких сведений, подтверждающих наличие в грудном молоке активного вируса, который может вызвать заболевание.

3. Нужно ли мне организовать раздельное пребывание с ребенком, если я болею COVID-19? Можно ли продолжать грудное вскармливание, или сдует кормить ребенка сцеженным грудным молоком? 

Решение о раздельном пребывание матери и ребенка может быть принято медицинскими работниками совместно с родителями (матерью и отцом). Такие решение принимаются на основании оценки состояния здоровья матери и ребенка.

По мнению ЮНИСЕФ и ВОЗ, грудное вскармливание не должно прекращаться, если мать и ребенок могут находиться вместе.

4. Нужно ли перевести ребенка на искусственную смесь, если у меня выявлен COVID-19? 

ЮНИСЕФ заявляет, что грудное вскармливание является наиболее безопасным и надежным методом кормления ребенка, особенно в чрезвычайной ситуации.

Учитывая преимущества грудного вскармливания и имеющиеся свидетельства незначительной роли грудного молока в передаче других респираторных вирусов, следует, по возможности, продолжать грудное вскармливание.

5. Если я болела COVID-19 достаточно тяжело и не могла продолжать грудное вскармливание, или я на какое-то время была разлучена с ребенком, могу ли она снова начать кормить грудью? 

Если вы были разлучены с ребенком в течение определенного периода времени, и грудное вскармливание было прервано, чаще всего лактацию можно восстановить. Восстановление выработки молока и продолжение грудного вскармливания называют релактацией.

ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют следующие основные действия для восстановления грудного вскармливания:

— Больше взаимодействуйте с ребенком, включая кожный контакт и массаж груди, чтобы увеличить гормональный ответ, увеличивающий лактацию.

— Массаж груди и сцеживание до 8-10 раз в сутки могут помочь, если вы разлучены с ребёнком или между кормлениями.

— Ребенок должен регулярно сосать обе груди (в среднем не менее 8-12 раз за сутки, примерно по 15 минут на каждую грудь). Постарайтесь не исключать ночные кормления.

— Убедитесь, что ребенок находится в правильном положении во время кормления, чтобы он мог эффективно сосать и чтобы предотвратить травмирование сосков.

— Обращайте внимание на содержимое подгузников ребенка.

В случае необходимости получения дополнительных рекомендаций и поддержки, обязательно обратитесь к своему педиатру. Также, чтобы восстановить выработку молока, вы можете воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию.

6. Если у меня COVID-19, и я сцеживаю грудное молоко, как правильно его хранить? 

ВОЗ заявляет, что, хотя еще абсолютно точно не известно, могут ли матери, болеющие COVID-19, передавать вирус через грудное молоко, проведенные в настоящее время исследования демонстрируют полное отсутствие вируса в грудном молоке.

Если вы сцеживали грудное молоко с соблюдением всех необходимых гигиенических мер, вы можете хранить его при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере, в зависимости от того, как быстро вы хотите его использовать.

Допустимое время хранения при различных температурах указано в таблице.

Если вы храните сцеженное молоко в холодильнике или морозильнике, обязательно пометьте бутылки/пакеты, указав объем и дату сцеживания, чтобы использовать его в пределах допустимых сроков.

Главврач не исключила возможности заражения ребенка в утробе матери

Родился с ковидом

— Все чаще рождаются дети, у которых подтверждается диагноз COVID-19, несмотря на то, что мы их мгновенно изолируем, — поделилась своими наблюдениями главврач центра Ирина Ежова. — Это наводит на мысль, что есть вероятность внутриутробного инфицирования ребенка от матери. Вирус новый, малоизученный. И непонятно, каких от него еще ждать сюрпризов.

Еще в мае врачи не допускали такой возможности, о чем писала «Российская газета». Но вирус действительно непростой и от него, похоже, всего можно ожидать. Именно поэтому в перинатальном центре по максимуму принимают все меры предосторожности.

Режим повышенной готовности

В центре существует такой порядок: перед плановой госпитализацией будущая мама сдает тест на COVID-19 в своей поликлинике и, получив отрицательный результат, приезжает рожать в центр.

— Но роды — процесс сложный, — объясняет Ирина Ежова. — Мы можем лишь приблизительно рассчитать время появления малыша на свет, две недели отклонения в ту или другую сторону — это совершенно нормально. И вмешиваться в естественный процесс не нужно: когда ребенок будет готов, тогда и родится. Так что многие к нам приезжают рожать, либо не сделав теста, либо не дождавшись результатов.

У таких рожениц, по словам Ирины Всеволодовны, сразу берут мазок и отправляют в ПЦР-лабораторию, а дальше — по ситуации. Если время терпит, то будущая мамочка находится в изолированной палате, если нет — отправляется рожать в индивидуальный родильный зал. К слову, они все здесь индивидуальные и оснащенные по последнему слову медицинской техники.

Малыша сразу уносят

Однако, если женщина поступает с признаками ОРВИ или подтвержденным диагнозом COVID-19, маршрутизация меняется.

— У нас оборудованы два мельцеровских бокса, можете посмотреть, один сейчас пуст и обеззаражен, — показывает старшая акушерка родового отделения Ольга Рязанова. — Роженицу доставляют с отдельного входа, с улицы. А вот отсюда, из зеленой зоны, заходит акушерско-неонатальная бригада. Конечно, врачи в средствах индивидуальной защиты. Все как положено.

Действительно, боксы оборудованы так, что там можно оказать все виды родовспоможения, включая кесарево сечение. Малыша, появившегося на свет, неонатолог сразу же изолирует — едва показав маме, уносит в отдельное помещение. И там уже проводит все необходимые манипуляции.

— Очень мне жалко женщин, — сетует Ольга Рязанова. — Представляете, она столько времени ждала этого ребеночка, а его забрали. Не то что на грудь не положили, а даже посмотреть толком не дали. Это очень тяжело психологически для мамы! Но, так надо. Так что разговариваем, успокаиваем, поддерживаем как можем.

— Обычно мы делаем все возможное, чтобы сохранять эмоциональную связь новорожденного с мамой, — отмечает Ирина Ежова. — Это и контакт кожа к коже, и прикладывание к груди. Врач-неонатолог проводит первый осмотр тут же, в родильном зале, на глазах у мамы, и потом, когда роды уже завершены, мы стараемся оставить маму с малышом вдвоем, эти час-два очень важны для них. В условиях пандемии этот сценарий, к сожалению, нередко приходится ломать.

Будем лечиться врозь

Сразу после родов женщину переводят на лечение в ковидный госпиталь, который находится неподалеку, на базе стационара перинатального центра. Еще с весны стационар был перепрофилирован — сначала под провизорный госпиталь для лечения внебольничных пневмоний, а с 3 октября там проходят лечение беременные и роженицы с коронавирусом. Если же у мам COVID-19 не подтвержден, но есть признаки ОРВИ, тогда, до получения результатов анализа, их определяют в провизорное отделение.

Очень кстати, говорят врачи, в центре еще в мае была оборудована и дооснащена своя лаборатория. Так что есть возможность быстро провести и ПЦР-диагностику, и ИФА — на антитела к COVID-19.

В стационаре женщин не только лечат, но и стараются поддерживать у них лактацию. Ведь грудное вскармливание — важное условие, чтобы малыш рос крепким и здоровым.

Новорожденные, появившиеся в таких непростых условиях, отправляются в городскую детскую Ивано-Матренинскую больницу, в отделение патологии новорожденных. Кто-то будет лечиться, а кто-то ожидать, когда выздоровеет мама. Впрочем, здорового ребенка могут забрать домой и родственники, если только сами не заболели.

Нам многие помогают

А еще бывает, что роды начинаются в гинекологическом ковидном отделении. К этому врачи центра тоже готовы. В самом отделении есть все необходимое оборудование и родильная палата. Акушерско-неонатальная бригада центра собирается в считанные минуты, запрыгивает в машину и спешит на помощь. Видавшая виды машина снует круглосуточно из одного корпуса перинатального центра в другой, в детскую больницу и опять в стационар.

— За это мы безмерно благодарны главному врачу Иркутской станции скорой медицинской помощи Александру Викторовичу Манькову, он нам выделил транспорт, — прижимает руки к груди Ирина Всеволодовна. — А вообще нам многие помогают. Городской комбинат школьного питания привозит горячие обеды, а ресторан «Мюнхен» — ужины. Это очень важно при круглосуточной работе перинатального центра. Сибирская медицинская компания поставила шприцевые насосы — инфузоматы. Это оборудование крайне необходимо при оказании помощи роженицам и беременным женщинам с диагнозом COVID-19. Волонтеры привезли нам очень нужные батарейки, скотч, одноразовые стаканчики, питьевую воду. Всем-всем спасибо! Вы помогаете нам держаться.

Жизнь продолжается

Иркутянка Оксана Тютрина успела выздороветь до родов, поэтому сегодня она счастливая и с ребеночком в одной палате. Скоро на выписку.

— Сначала муж заболел, — рассказывает она историю заражения и болезни. — Потом я занемогла, температура повысилась. На скорой привезли в стационар. Было страшно, конечно, до срока всего ничего — на 38-й неделе я заболела. Но врачи молодцы! Там такое внимание к нам круглые сутки. Антибиотики нельзя, назначили только противовирусные. После двух отрицательных мазков сразу сюда, в центр, перевели, и я родила. Малыш был большой, поэтому кесарево сделали.

Пока еще безымянный здоровячок Тютрин (как назвать — папа думает) закряхтел в своей кроватке, а потом показал, на что способен — мощный бас вырвался из палаты. И сразу началась младенческая перекличка по всему отделению. Кто громче? Жизнь продолжается!

Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.

Если мама заболела

Осенью и зимой риски заразиться вирусными инфекциями заметно возрастают, поэтому будущим мамам стоит особенно внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию. Обычное ОРВИ не несет серьезной опасности, но важно знать, как себя вести при первых симптомах и чем помочь организму.

Заподозрить у себя ОРВИ не так сложно, симптомы хорошо всем знакомы:

• насморк и заложенность носа
• слезотечение
• повышение температуры
• боль и першение в горле
• слабость
• повышение температуры

Степень опасности вирусной инфекции для будущей мамы зависит от срока беременности. На ранних сроках (первый триместр) любые заболевания могут привести к осложнениям в течении беременности, во втором и третьем триместре – рисков меньше. Но в любом случае, если Вы чувствуете, что заболели, не пренебрегайте визитом к врачу (или вызовите его на дом), ведь Вы теперь отвечаете не только за себя. Помните, что описанные выше симптомы характерны и для гриппа, который намного более опасен, а поставить точный диагноз сможет только доктор.

В период болезни постарайтесь обеспечить себе максимальный покой, соблюдайте постельный режим, не ходите на работу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением – это может быть опасно для будущего малыша. Любой препарат, даже тот который Вы принимали много раз, в беременность может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому стоит относиться ко всем лекарствам с осторожностью. Это же касается и народных средств. Самые безопасные способы облегчить состояние – обильное теплое питье и промывание носа спреями на основе физраствора, дальнейшее лечение должно быть согласовано с врачом.

Ну и конечно, не забывайте о мерах профилактики, которые помогут уберечься от заражения ОРВИ:

• ограничьте посещение общественных мест
• носите маску
• мойте и обрабатывайте руки

ВИЧ и беременность

Каждая беременная женщина, вставшая на учет в женской консультации, должна пройти тестирование на ВИЧ дважды — при первом обращении и в третьем триместре. В случае выявления положительного или сомнительного анализа на антитела к ВИЧ женщина сразу направляется на консультацию в Центр СПИДа для уточнения диагноза.

Передача ВИЧ от матери ребенку возможна во время беременности, чаще на поздних сроках, во время родов и при вскармливании молоком матери.

Без проведения профилактических мероприятий риск передачи ВИЧ составляет до 30%. Риск инфицирования ребенка повышается, если мать была заражена в течение шести месяцев перед наступлением беременности или в период беременности, а также, если беременность наступила на поздних стадиях ВИЧ-инфекции. Риск повышается при высокой вирусной нагрузке (количество вируса в крови) и низком иммунитете. Увеличение риска инфицирования ребенка происходит при повторных беременностях.

При правильно проведенных профилактических мероприятиях риск передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку снижается до 2%.

В данной брошюре Вы найдете информацию о том, как уменьшить риск заражения ребенка и о сроках диспансерного наблюдения ребенка в Центре СПИДа. 

Снижение риска передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку 

При обращении в Центр СПИДа беременная женщина получает консультацию врача-инфекциониста, врача акушера-гинеколога,  врача-педиатра; сдает все необходимые анализы (вирусная нагрузка, иммунный статус и др. ), после чего решается вопрос о назначении женщине антиретровирусных (АРВ) препаратов. При правильном приеме АРВ препаратов количество вируса в крови уменьшается и снижается риск передачи ВИЧ будущему ребенку. Выбор схемы и срок назначения АРВ препаратов решается индивидуально. Доказана безопасность их использования для плода и самой беременной женщины. Препараты выдаются бесплатно по рецептам врачей Центра СПИД.

Эффективность действия лекарственных препаратов должна быть проверена к концу беременности (лабораторное исследование на вирусную нагрузку).

Беременная женщина должна обязательно продолжать наблюдаться в женской консультации по месту жительства.

Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку включает в себя 3 этапа:

1 этап.  Прием лекарственных препаратов беременной женщиной. Профилактику необходимо начинать как можно раньше, желательно с 13 недель  беременности, тремя препаратами и продолжать до родов.

2 этап. Внутривенное введение АРВ препарата женщине во время родов («капельница»).

3 этап. Прием препаратов  новорожденным ребенком. Прием препаратов ребенком начинается в первые 6 часов после рождения (не позднее 3-х суток). Большинство детей получают сироп зидовудина в дозе 0,4 мл на 1 кг веса дважды в день (каждые 12 часов) в течение 28 дней. В особых случаях доктор может добавить ребенку еще 2 препарата для профилактики: суспензия вирамуна – 3 дня,  раствор эпивира –  в течение одной недели.

Роды проходят в роддомах по месту жительства женщины. Роддома Костромской области обеспечены всеми необходимыми АРВ препаратами для профилактики. Способ родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение) выбирается общим решением врача-инфекциониста и акушера-гинеколога.

Грудное вскармливание является одним из путей передачи ВИЧ-инфекции (не только само прикладывание к груди, но и кормление сцеженным молоком).

Все без исключения женщины с ВИЧ-инфекцией не должны кормить грудью!

Сроки проведения обследования детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями на первом году жизни.

До 1 года жизни ребенок обследуется трижды:

• В первые 2 дня после рождения — в роддоме берется кровь для исследования на ВИЧ методом ПЦР (обнаруживает частички вируса) и ИФА (выявляет антитела — защитные белки, вырабатываемые организмом человека на присутствие инфекции) для доставки  в Центр СПИД.
• В 1 месяц жизни  — берется кровь на ВИЧ методом ПЦР в детской поликлинике или больнице, в кабинете профилактики ВИЧ-инфекции по месту жительства  (если  не сдали кровь по месту жительства, это нужно будет сделать в Центре СПИДа в 2 месяца).
• В 4 месяца жизни – необходимо приехать в Центр СПИД для осмотра ребенка врачом-педиатром и исследования крови  на ВИЧ методом ПЦР. Также  врач может назначить дополнительные анализы  Вашему ребенку (иммунный статус, гематология, биохимия, гепатит С и др.).

Если Вы пропустили один из сроков обследования, не откладывайте его на более позднее время. В возрасте от 1 месяца и до 1 года жизни ребенок должен быть обследован на ВИЧ методом ПЦР минимум 2 раза!

Что означают  результаты анализов?

Положительный результат анализа крови на антитела к ВИЧ

Все дети ВИЧ-позитивных матерей с рождения также позитивны, и это нормально! Мать передает свои белки (антитела), пытаясь защитить ребенка. Материнские антитела должны уйти из крови здорового ребенка к 1,5 годам (в среднем).

Положительная результат ПЦР

Данное исследование выявляет непосредственно сам вирус, а значит положительная ПЦР может указывать на возможное заражение ребенка. Необходима срочная явка ребенка в Центр СПИДа для перепроверки. 

Отрицательная ПЦР

Отрицательный результат – самый лучший результат! Вирус не обнаружен.

• Отрицательная ПЦР на второй день жизни ребенка говорит о том, что вероятнее всего ребенок не заразился во время беременности.
• Отрицательная ПЦР в 1 месяц жизни говорит, что ребенок не заразился и во время родов. Достоверность этого анализа в месячном возрасте составляет около 93%.
• Отрицательная ПЦР в возрасте старше 4 месяцев – ребенок не инфицирован с вероятностью почти до 100%.

Обследования детей начиная с 1 года.

Если у ребенка уже есть отрицательные результаты анализов крови на ВИЧ методом ПЦР, главным методом исследования с 1 года жизни становится определение в крови ребенка антител к ВИЧ. Средний возраст, когда кровь ребенка полностью «очищается» от материнских белков – 1,5 года. 

• В 1 год ребенок сдает кровь на антитела к ВИЧ в Центре СПИД или по месту жительства. Если  получен отрицательный результат анализа – повтор через 1 месяц и ребенок может быть снят с учета досрочно. Положительный или сомнительный результат на антитела к ВИЧ требует пересдачи после 1,5 лет.
• В возрасте старше 1,5 года — достаточно одного отрицательного результата на антитела к ВИЧ для снятия ребенка с учета при наличии предыдущих обследований.

Снятие детей с учета

• Возраст ребенка –  старше 1 года;
• Наличие двух и более отрицательных ПЦР в возрасте старше 1 месяца;
• Наличие двух и более отрицательных результатов исследования на антитела к ВИЧ в возрасте старше 1 года;
• Отсутствие грудного вскармливания в течение последних 12 месяцев.

Подтверждение диагноза ВИЧ-инфекция у ребенка

Подтверждение возможно в  любом возрасте от 1 до 12 месяцев при получении двух положительных результатов ПЦР ВИЧ.

У детей старше 1,5 лет критерии постановки диагноза как у взрослых (наличие положительного анализа крови на антитела к ВИЧ).

Диагноз подтверждается только специалистами Центра СПИДа.

Дети с ВИЧ-инфекцией постоянно находятся под наблюдением врача-педиатра Центра СПИДа, а также в детской поликлинике по месту жительства. ВИЧ-инфекция может протекать бессимптомно, но приходит момент, когда врач назначит ребенку лечение. Современные лекарственные препараты позволяют подавить вирус иммунодефицита, тем самым исключить его влияние на организм растущего ребенка. Дети с ВИЧ могут вести полноценный образ жизни, посещать любые детские учреждения на общих основаниях.

Вакцинация

Дети позитивных матерей прививаются как все другие дети  согласно национальному календарю, но с двумя особенностями:

• Вакцина против полиомиелита  должна быть инактивированной (не живой).
• Разрешение на прививку БЦЖ (прививка против туберкулеза), которая обычно делается в роддоме, Вы получите от педиатра Центра СПИДа

Телефон педиатрического отделения: 8-9191397331 (с 0900 до 1500 кроме четверга).

Мы Вас ждем вместе с детьми только по четвергам с 800 до 1400, в остальные дни (кроме выходных) можно получить консультацию у врача-педиатра, узнать результаты анализов ребенка с 0900 до 1600.

 Здоровье Вашего ребенка в Ваших руках!

Если  Вы ВИЧ-инфицированы и планируете иметь здоровых детей, необходимо посетить Центр СПИДа до начала беременности!

Если во время беременности у Вас выявлена ВИЧ-инфекция, обратитесь как можно скорее в Центр СПИДа для того, чтобы своевременно начать профилактические мероприятия, направленные на снижение риска заражения ВИЧ-инфекцией будущих малышей!

Рассказать знакомым:

Предыдущий материалЖенщина и ВИЧСледующий материалПамятка при планировании беременности в дискордантных парах

Разлука в роддоме: что делать, если у мамы с ковидом после родов забирают малыша

История 1

В палату роддома вошли люди в защитных костюмах со словами: «плохие новости»

Ольга родила дочку четвертого октября в Москве. Накануне, при поступлении в роддом, сдала экспресс-тест на COVID-19 — таков сейчас обязательный порядок для всех поступающих рожениц. Тестов на антитела в роддоме не было.

Роды были платные, по специальному контракту с роддомом. Все прошло хорошо, сутки после родов мама с ребенком лежали в одной палате. На следующее утро в палату вошла бригада Роспотребнадзора в защитных костюмах со словами:

— Плохие новости: у вас положительный тест. Ребенок – контактный, его мы забираем. Вас переводим пока в изолятор, потом – в инфекционную. А ребенка — в детскую инфекционную, в ковидное отделение.

Никакого информированного согласия Ольге подписать не предложили. Спорить с группой людей в спецкостюмах было сложно, да и было не до споров: сейчас главное – здоровье дочки.

Чувствовала себя Ольга вполне здоровой, никаких симптомов ОРВИ у нее не было. Когда она предложила пересдать тест, в ответ услышала фразу: «Ложноположительных тестов не бывает».

Час, отведенный на сборы, Ольга потратила на звонки в Минздрав, в Роспотребнадзор, на московскую горячую линию по COVID-19. Результатов обзвон не принес – операторы в лучшем случае перепосылали друг к другу.

Палату Ольга, как просили, освободила, ребенок лежал там один и заходился криком – покормить девочку с утра маме уже не разрешили, а смесь из бутылочки, как рассказала позже врач, дочка есть не стала.

Ольга перешла в изолятор, продолжая звонить в Минздрав и Роспотребнадзор, и тут одна из врачей шепнула, что, в ожидании теста, дочку можно и не отправлять в больницу, все-таки, инфекционная, а отдать мужу, если он… принесет свежесданный тест ПЦР.

«Да, он был на родах вчера, но тест нужен свежий, сегодняшний, – подтвердила заведующая. – Нет, вы пересдать тест в коммерческой лаборатории не можете. Мы же не знаем, кто их там делает и из какого материала».

«Значит, мужу принести тест из сторонней организации можно, а мне нельзя? – удивилась Ольга. – Кажется, это какие-то двойные стандарты».

Поиск лаборатории, в которой результаты тестирования сообщат сразу, занял около часа. Он был отрицательным и «контактного» ребенка отдали папе.

Убедившись, что ребенок в безопасности, Ольга, рыдая, осталась в изоляторе ждать перевозку. Ожидание затянулось до вечера, никаких проявлений болезни Ольга по-прежнему не ощущала. Осмотрев ее еще раз, врачи изолятора сказали, что Ольга «болеет бессимптомно», и разрешили дальше болеть дома, но при условии, — ребенок должен находиться по другому адресу.

При этом доехать до дома на своей машине пациентке не разрешили, вечером ее отвезла специальная перевозка с водителем, но без врачебной бригады. К этому времени муж с детьми уже переехал к своим родителям.

На следующий день Ольга вызвала на дом две независимые лаборатории и еще раз сдала тест ПЦР, а также, по совету юриста, тесты на два вида антител. Через день все анализы пришли отрицательные – Ольга была здорова и не болела коронавирусной инфекцией в прошлом.

Параллельно тесты сделала вся семья, вместе с бабушкой и дедушкой, и даже, еще раз, новорожденная дочь – и все были здоровы. К тому времени пришел результат текста из роддома, еще раз подтвердивший, что новорожденная здорова.

Только вот малышка отказывалась от смесей и постоянно кричала. «Во всей этой ситуации нас очень выручило то, что муж – опытный папа, нашему старшему сыну – уже три года.

Сразу после родов муж долго держал дочку на руках, мы тогда специально накрыли ее его футболкой, так что она знала его запах, – говорит Ольга. – Если бы такого опыта не было, ситуация была бы еще печальней.

Сама я эти три дня постоянно сцеживала молоко и все равно в конце уже просто на стену лезла от боли. Не помогали ни крема, ни капуста, ни другие народные средства – грудь была каменная, начинался мастит».

В это время домой бесконечно звонили из всяких контрольных организаций. Ольга отвечала на звонки, но от приезда и обследования инфекционной скорой с боем отказалась.

«У меня есть несколько анализов, подтверждающих, что я здорова, так что это вы, общавшиеся с зараженными, представляете для меня опасность, а не я для вас», – заявила она. Врачи перестали настаивать, только услышав, что предполагаемая пациентка просто не откроет им дверь.

На четвертый день пришла участковый педиатр, чтобы поставить новорожденную на учет и решить, с кем из взрослых и где ее изолировать, так как ребенок «числился контактным». Но, посмотрев на ворох отрицательных тестов, врач велела не мучить младенца и отдать его маме. После чего Ольга с дочкой на всякий случай честно отсидели дома две недели.

«Когда муж привез мне малышку, она, наконец, перестала кричать. Грудь взяла жадно, в первые дни никак не могла отпустить меня и переедала. Сейчас дочка полностью здорова, за первый месяц прибавила 1100 граммов

Если у мамы ковид: протоколы Роспотребнадзора

Если у роженицы подтвержден COVID-19, ребенок, находившийся совместно с ней, считается «контактным». У него должны взять тесты ПЦР, известны случаи, когда делались также анализы других сред (не только мазок со слизистой, но и анализ кала).
Результатов анализа контактный ребенок может дожидаться либо в «жёлтом» отделении инфекционной больницы (где лежат дети с подозрением на ковид), либо дома со здоровым родителем (если ребенок не имеет признаков ОРВИ). Второе — безопаснее, так как круг контактов в этом случае меньше.
Находящегося дома ребенка с подозрением на COVID-19 должен поставить на учет участковый педиатр. Ребенок и ухаживающий родитель должны соблюдать условия самоизоляции вплоть до уточнения диагноза.
Если тест ПЦР положительный — ребенок заболел COVID-19 — решение о его госпитализации принимают в зависимости от состояния ребенка. При тяжелых симптомах — температура, воспаление легких – ребенка положат в детскую инфекционную больницу. При легком (температура нормальная или субфебрильная, нет пневмонии) или бессимптомном течении — оставят болеть дома под контролем участкового педиатра.
При этом родитель, ухаживавший за ребенком с диагнозом «ковид», считается контактным и должен соблюдать правила самоизоляции.
Шанс родителя заразиться от ребенка, даже если тот болел бессимптомно, существует.

«Внутриутробно ребенок от мамы ковидом не заразится, но воздушно-капельным путем такое возможно»

Лилия Казакова. Фото: Евгений Глобенко

Комментирует Лилия Казакова, врач-педиатр «Центра Материнства, естественного развития и здоровья ребенка» 

– Возможна ли ситуация, когда роженица с COVID-19 рожает не инфицированного ребенка?

– Вполне возможна. У нас нет данных о том, что бывает внутриутробное инфицирование, так что с ребенком таким путем вряд ли что-то случится. И добавлю, положительный мазок на COVID на последних неделях беременности – не показание к досрочному родоразрешению ни в коем случае.

Так что ребенок, когда он только родился, новым вирусом заражен не будет, поскольку путь распространения этого вируса – преимущественно воздушно-капельный, а сам ребенок в этом мире еще почти не дышал.

Более того, у новорожденного болеющей мамы, возможно, будет даже какой-то иммунитет, поскольку часть маминых антител через плаценту попали в его кровь. Вот такая система защиты: антитела через плацентарный барьер проходят, а вирус – нет. К сожалению, до сих пор не очень понятно, будут ли у ребенка антитела, если мама – бессимптомная носительница вируса. В отношении детей такие исследования пока ведутся.

– Мама болеет, ребенок – здоров. Разлука неизбежна?

– По российским стандартам помощи – да. С целью – «прервать цепочку заражений», хотя на самом однозначных сведений о большом риске заразиться для здоровых новорожденных у нас нет.

Ребенка либо положат отдельно от мамы в роддоме, либо выпишут домой. Маму переведут сначала в обсерватор в роддоме, потом в  инфекционное отделение больницы. Пациентку с легким или бессимптомным течением могут отправить болеть домой, при условии, что отвезет ее туда специальная перевозка, и дальше она будет находиться отдельно от ребенка. Сегодня именно такой порядок действий в Москве и Московской области.  Хотя, повторюсь, стопроцентной уверенности в том, что такое разделение мамы и младенца необходимо, в мире нет.

Разлученные Роспотребнадзором

Согласно рекомендациям ВОЗ, при соблюдении всех мер предосторожности мама, заболевшая COVID-19, должна по возможности продолжать грудное вскармливание. То есть, разлучать маму с новорожденным не нужно. Однако в России действует система мер, предписанных Роспотребнадзором, по которой маму и ребенка разлучат обязательно.

При условии ношения маски и соблюдения гигиены такая мама может заботиться о ребенке и его кормить, так как существуют данные о противовирусных свойствах грудного молока.

При этом по закону, на все манипуляции, в том числе госпитализацию мамы или ребенка, у нас подписывается добровольное информированное согласие, здесь оно тоже нужно.

Насколько мне известно, от нынешней практики обязательной изоляции мамы в случае положительного теста, сами сотрудники роддомов, вынужденные выполнять предписание Роспотребнадзора, совершенно не в восторге.

Правда, случаи, когда мама отказывается от изоляции, а через месяц заболевает вся семья, во врачебной практике тоже были. И нельзя однозначно сказать, как произошло инфицирование.

– В какой мере отсутствие мамы смогут восполнить другие родственники?

– Тот же контакт «кожа к коже» вполне может быть не только с мамой, но с папой или с бабушкой. Например, существует метод выхаживания недоношенных «кенгуру», когда ребенок со всеми трубками, к которым он подключен, лежит не в кювезе, а в специальном слинге на теле у родителя; он прекрасно работает не только с мамой, но и с папой.

Более того, при использовании этого метода, в России пока не очень популярного, ребенка надо носить на себе 24/7; одна мама с такой задачей просто не справится.

Но контакт с новорожденным не обязательно должен быть «кожа к коже» буквально. Контакт «одежка малыша – папина рубашка» тоже подойдет, главное, чтобы ребенок чувствовал тепло тела взрослого, его дыхание, движение. Поэтому, если, например, мама в больнице по поводу COVID-19, а ребенок дома, папе стоит побольше держать его на руках.

Родственникам хорошо почаще разговаривать с малышом, гладить, обнимать,  целовать. Если ребенок в этот момент не слышит мамин голос, а слышит папин, бабушкин, дедушкин, родного человека – это замечательно!

– А есть еще представление, что ребенок должен слышать стук именно материнского сердца – он его девять месяцев слушал и теперь узнает.

– Ребенок действительно с самых первых дней узнает маму – по биению сердца, по запаху. Но если во время маминого отсутствия ребенок будет постоянно чувствовать запах и слышать сердце кого-то другого, ничего страшного не случится.

История 2

Пусть мама услышит, пусть мама придет!

Алла родила сына 18 июня 2020 года в Новосибирске. Роды прошли нормально, потом сын начал покашливать, врачи успокоили: это аллергия новорожденного на присыпку или пеленки.

В день выписки родственники не смогли встретить Аллу из роддома, и она попросилась остаться еще на сутки. Очень хотелось красивую выписку – с цветами, шариками и фотографом. Но, как хотелось, не получилось.

Вечером у Аллы поднялась температура. Прямо в роддоме ей сделали КТ, показавшее воспаление легких. У женщины взяли тест и повезли ее в инфекционную больницу – сначала в «желтую» зону, где лежат те, чей диагноз под вопросом, а когда тест оказался положительным, в «красную». В первые три-четыре дня у Аллы держалась температура сорок.

Ребенок остался в роддоме. По закону, забрать его оттуда могут только мама или папа, но мужа Аллы к моменту родов не было в стране. Чтобы ребенка отдали бабушке, надо писать нотариальную доверенность, – лежа в красной зоне, это сделать невозможно.

Через несколько дней сына Аллы перевезли в детскую больницу. На вопрос: «Почему мой ребенок лежит в больнице, если он не болен?», – в справочной  ей ответили: «Так положено. Выпишетесь – и заберете сына».

Когда бабушка подъехала к больнице, по телефону умоляя врачей хотя бы издалека показать внука, те вызвали милицию.

К десятому дню выяснилось, что у ребенка тоже COVID-19. КТ показало пневмонию. Через две недели Алла выписалась и легла в больницу к сыну. 

«В больнице я увидела, что ребенок грязный. Подмышки красные под мощным слоем присыпки. Понос. А еще – абсолютно бессмысленный, куда-то внутрь, взгляд. Весь вялый, как не в себе.

Где-то с час я проплакала. Испугалась, что он таким и останется. Немного молока у меня сохранилось, но грудь сын не взял. Он не видел меня больше двух недель и отвык!

Но уже через дня три после того, как мы оказались вместе, взгляд стал совсем другой, будто сын узнал меня, и тогда я догадалась, что ребенка все это время, скорее всего, не брали на руки, с ним не разговаривали – медсестрам было просто некогда».

Радовало, что, оказавшись, с мамой, малыш начал усиленно есть. «Отобрать у него бутылочку было невозможно. Я поняла, что ребенок не наедается, и попросила у медсестер добавки детской смеси. В ответ услышала: «Смесь по норме высчитывает врач. Если завтра он пересчитает вам норму, мы добавим».

Вопрос, «а сегодня ребенок пусть остается голодным?» – медсестер не заинтересовал. Тогда я долила в бутылочку немного кипяченой воды, ополоснула ею следы смеси на стенках. Только выпив эту жижицу, сын успокоился».

Алла с сыном пролежали в больнице еще около двух недель. При выписке месячный малыш весил ровно столько, сколько он весил при родах (!). Дома он еще некоторое время продолжал вздрагивать и плакать, когда мама поправляла на нем одеяло.

Сейчас четырехмесячный парень догнал сверстников, рядом родители, дедушки и бабушки, у него все хорошо.

Последствия разлуки с мамой – ближайшие и отдаленные

Лилия Казакова. Фото: Евгений Глобенко

Комментирует Лилия Казакова:

– Чем как минимум двухнедельная разлука с мамой в таком раннем возрасте грозит ребенку?

– Разлука сразу после родов чаще всего грозит потерей грудного вскармливания, нарушением психоэмоционального контакта. Мама будет страдать без малыша, эмоциональное развитие малыша будет нарушено, ведь он будет совсем один много дней. За ним будет осуществляться уход и, при необходимости, лечение  руками медперсонала и больше ничего. Окружающая больничная микробная  среда может повлиять на ребенка не лучшим образом.

Нередко последствием разлучения мамы и малыша оказывается потеря грудного вскармливания даже в тех случаях, когда женщина сохранила лактацию, регулярно, хотя бы 6–8 раз в сутки, сцеживая молоко во время разлуки.

Малыш, привыкнув к бутылочке, может потом грудь не взять. На ощупь твердая пластиковая бутылочка не похожа на теплую мягкую грудь, кроме того, механика движений, которыми молоко извлекается из соски, иная, нежели при грудном вскармливании. Привыкнув к одному, ребенок нередко не может перестроиться на другое.

При искусственном вскармливании отсутствии контакта «кожа к коже»  микробиом ребенка будет формироваться по-другому.  Для нормального начала жизни ребенку нужно сначала молозиво, потом – материнское молоко. Ребенок с неправильно сформированным микробиомом рискует в дальнейшем быть более подверженным инфекциям (ОРВИ и, кстати, и тому же COVID–19).

– Каковы могут быть последствия для нервной системы малыша? Почему ребенок, воссоединившись с мамой в больнице, демонстрировал отсутствующий взгляд?

– Все это – признаки сенсорной депривации. Когда ребенок лежит в больнице, там нет любящего взрослого, который бы о нем заботился. Ребенок не видит около себя постоянного, знакомого ему человека (а он различает маму по ощущениям и запаху с рождения, а к возрасту двух недель уже постепенно учится  различать лица), никто не реагирует на его потребности вовремя. И ребенок «замораживается», перестает подавать сигналы вовне.

Последствия этого могут быть самые разные, но, если вскоре мама появляется рядом и начинает разговаривать с ребенком, много держать его на руках, реагировать на его проявления, «замороженность» малыша проходит. Разумеется, вместо мамы могут быть и другие родственники, как мы говорили выше, главное – чтобы люди были постоянные и любящие.

Здесь можно посмотреть подробный разбор ситуации разделения мамы с ребенком с точки зрения юриста.

А как в других странах?

Порядок содержания детей, рожденных от матерей с подозреваемым или подтвержденным диагнозом COVID-19 в мире различается.
Например, Центры по контролю и профилактике заболеваний США (Федеральное агентство министерства здравоохранения США) рекомендуют оставлять вопрос о месте размещения младенца, рожденного от такой матери, на усмотрение клиники.
При этом рекомендуется учитывать, что
1) младенец, рожденный от зараженной матери, здоров, но возможно его дальнейшее заражение воздушно-капельным путем в процессе общения с матерью;
2) грудное вскармливание, несомненно, полезнее искусственного;
3) дальнейшее содержание младенца, контактировавшего с заболевшей матерью, вместе с другими детьми (в том числе в палатах интенсивной терапии) может привести к их заражению.
В случае, если ребенок остался в палате матери, в качестве меры профилактики предписано ношение ею маски, а также соблюдение расстояния в 6 футов и более вне кормлений.
В Великобритании Королевский колледж акушеров и гинекологов предлагает матерям жить в одной комнате со своими младенцами и кормить грудью, если они хотят, но с соответствующими мерами предосторожности.
«UAB Medicine» – один из крупнейших роддомов Алабамы – в своем внутреннем протоколе рекомендует однозначно разлучать с младенцем мать, имеющую активные симптомы COVID-19, в частности, жар и кашель. При этом такой роженице следует заранее сообщить, что с ребенком после родов они будут разлучены.

Иллюстрации Ольги Сутемьевой

Немецкие вирусологи впервые нашли коронавирус в грудном молоке | Новости из Германии о Германии | DW

Вирусологи из университета немецкого города Ульм впервые обнаружили коронавирус SARS-CoV-2 в грудном молоке. Как сообщается на сайте университета в пятницу, 22 мая, в исследовании, проходившем совместно с департаментом здравоохранения округа Хайденхайм, участвовали две кормящие грудью женщины с положительным тестом на коронавирус.

После родов они находились вместе в одной палате, там же были и новорожденные. В первые несколько дней у одной из женщин появились симптомы коронавируса, после чего она и ее малыш были изолированы. У второй женщины симптомы появились только после выписки из больницы. Оба ребенка также заболели. Исследователи обнаружили коронавирус в молоке только у второй женщины, при этом через 14 дней мама и ребенок были снова здоровы, и вируса в грудном молоке больше не было.

Все время болезни женщина, у которой в молоке обнаружили вирус, носила медицинскую маску, а также дезинфицировала руки, грудь и все необходимые принадлежности, когда ухаживала за ребенком. Тем не менее не ясно, заразился ли он через грудное молоко или же иным путем.

Смотрите также:

• Роды в 65 лет: великолепная четверка

  Она родила

  Она родила. Ничего особенного в этой информации вроде бы нет. Она родила четверню. Это звучит уже интереснее, но еще не шокирует. Она родила четверню в 65 лет. Теперь сенсационность очевидна! 19 мая 65-летняя жительница Берлина Аннегрет Рауниг родила четверых малышей. На фото — дочь Лелиа, которую она произвела на свет в возрасте 55 лет. Собственный рекорд удалось побить, причем сразу четырежды.

• Роды в 65 лет: великолепная четверка

  Состояние здоровья

  Состояние мамы и детей оценивается врачами как стабильное. Груднички уже немного набрали в весе. По словам Кристофера Бюрера, профессора клиники неонатологии берлинского медицинского комплекса «Шарите», двое новорожденных практически сразу начали дышать самостоятельно. Двое остальных пока все еще подключены к аппарату искусственного дыхания. Один младенец уже перенес операцию на тонкой кишке.

• Роды в 65 лет: великолепная четверка

  Рискованная затея

  Малыши Аннегрет Рауниг появились на свет недоношенными. В случае с двойняшками, тройняшками и так далее это вполне нормально, поскольку даже абсолютно здоровая молодая женщина, как правило, не вынашивает близнецов 40 недель, а разрешается раньше срока. 65-летняя Аннегрет Рауниг родила на 26 неделе беременности. Врачи провели кесарево сечение. На фото — четверня, родившаяся в Любеке в 2009 году.

• Роды в 65 лет: великолепная четверка

  Made in Ukraine

  Беременность наступила в результате ЭКО. Процедуру искусственного оплодотворения с применением донорской яйцеклетки и донорской спермы Аннегрет Рауниг прошла на Украине. В Германии донорство яйцеклеток запрещено законом. В результате «визита» на Украину на свет появились трое мальчиков и девочка. Вес младенцев — от 655 до 960 граммов. Рост — от 30 до 35 сантиметров.

• Роды в 65 лет: великолепная четверка

  Мабушка

  Рожать Аннегрет Рауниг пришлось не в первый раз. До последних родов у нее уже было 13 детей, старшему из которых — 44 года. Помимо того, что фрау Рауниг — 17-кратная мать, она — семикратная бабушка. Десять лет назад 55-летняя на тот момент Аннегрет Рауниг родила дочь, которая, по словам роженицы, и потребовала появления на свет братика или сестрички. На фото — семья Аннергет 10 лет назад.

• Роды в 65 лет: великолепная четверка

  Многодетная учительница

  Аннегрет Рауниг — учительница русского и английского языков в начальной школе. В этом году ей предстоял торжественный уход на пенсию. Уход состоится, но торжественность померкнет на фоне последних событий. Однажды учительница была замужем, но семейная жизнь не сложилась: Аннегрет предпочла статус «вечной матери-одиночки». На фото — «четверка», появившаяся на свет в Лейпциге в 2012 году.

• Роды в 65 лет: великолепная четверка

  Критика

  Еще до появления четверни на свет в Германии разгорелась дискуссия вокруг не только медицинских, но и моральных аспектов беременности в столь нетипичном для деторождения возрасте. Успеет ли Аннегрет Рауниг вырастить и достойно воспитать детей? Ведь когда ей будет 80 лет, они еще даже не закончат школу. На фото — малыши, родившиеся в Германии в 1997 году.

• Роды в 65 лет: великолепная четверка

  Врачи в гневе

  Врачи обвиняют Аннегрет в безответственном отношении к детям и себе самой. Рожать в возрасте 65-ти лет небезопасно для жизни женщины в принципе. Что уж говорить о вынашивании четверни. Врачи не уверены в том, что все малыши покинут клинику полностью здоровыми. Кесарево сечение на столь раннем сроке может повлечь за собой необратимые последствия. На фото — четверня, появившаяся на свет в Китае.

• Роды в 65 лет: великолепная четверка

  Политики тоже против

  Ряд политических деятелей Германии также критически высказались по поводу поступка Рауниг: мол, медицина ушла вперед, но это не значит, что рожать теперь можно в любом возрасте. По словам обозревателя DW Тобиаса Эльмайера, если так пойдет дальше, женщины начнут рожать все ближе к старости, что влечет за собой неоправданные риски. На фото — четверня, рожденная в Германии несколько лет назад.

• Роды в 65 лет: великолепная четверка

  Поддержка со стороны детей

  27-летний сын Аннегрет Рауниг не в восторге от решения матери рожать в пенсионном возрасте. Но он уже пообещал ей помогать всегда и во всем. По его словам, он сам мечтает о детях, но не хотел бы иметь больше двоих. На фото — лейпцигская четверня, родившаяся в 2012 году.

  Автор: Дарья Брянцева

Можно ли при коронавирусе кормить грудным молоком

Об обновлении своего гардероба будущая мама думает уже с первых недель беременности. И это не удивительно, ведь все мы хотим выглядеть красиво, вне зависимости от времени года, погоды и настроения. Во время беременности женщины преображаются и становятся еще более привлекательными, а платья позволяют им подчеркивать свою женственность и неотразимость.

Существуют разные фасоны платьев для беременных, которые вы можете подобрать специально для своей фигуры.

Варианты платьев для беременных

Животик растет постепенно, поэтому в первые месяцы беременности женщина еще может носить привычные платья, кроме тех, которые сильно обтягивают фигуру. Во втором триместре нужно будет задуматься об обновках.

Платья можно носить в любое время года. Летом уместны просторные летящие сарафаны и нежные изделия с цветочными принтами. Зимой можно носить спортивные модели, например, для прогулок собакой по утрам или же для поездок за город, и классические утепленные.

Все предложения для беременных женщин по их назначению можно разделить на следующие:

1. Официальные (офисные платья) – приталенный крой, плотный материал и отсутствие ярких рисунков, принтов и нашивок. Такие модели шьются из однотонных тканей. Оптимальные цвета для такой одежды – серый, коричневый, черный, бежевый, бордовый, синий и изумрудный. Выберите тот оттенок, который подчеркнет ваши глаза и сделает взгляд более выразительным.
2. Повседневные. Модели, в которых можно пойти как на фотосессию, так и на встречу с подругой. Они бывают прямыми, с завышенной талией, с А-образным силуэтом и многие другие. Вариантов существует очень много, поэтому будущая мама сможет подобрать для себя что-то по вкусу.
3. Спортивные. Платья для активного отдыха на природе или же для комфортных поездок в другие города выглядят как удлиненные худи. Обычно они дополняются капюшоном и вместительными карманами. Модели, которые утеплены флисом, – не редкость, ведь в них тепло и уютно.
4. Вечерние. Подобрать красивый фасон платья для беременных хочет каждая женщина, тем более по особому поводу. В яркой и элегантной одежде можно пойти в театр, в ресторан, на свадьбу или, например, на корпоратив.

Чтобы определиться, какие фасоны платьев для беременных вам нужны, проанализируйте содержимое всего гардероба. Лучше выделить на это весь день, чтобы без спешки понять, что вы сможете носить в ближайшие месяцы, а что наденете только после рождения малыша.

Большинство платьев для беременных женщин характеризуются:

• отсутствием ярко выраженной талии – в наших каталогах преобладают свободные фасоны;
• классическим, романтическим и фольклорным стилем;
• крупными узорами;
• акцентом на плечах и зоне декольте;
• рисунками, принтами и аппликацией.

Чтобы будущая мама могла носить платье и после родов, оно должно быть дополнено специальными секретами для кормления. В каталоге интернет-магазина Proud Mom есть много моделей для кормящих: покупайте наряд два в одном и экономьте свои деньги без ущерба для комфорта.

Рассмотрите следующие красивые фасоны платьев для беременных:

• А-образные – расклешенные от верха книзу, скрывают живот, подчеркивают плечи и грудь. Подходят для всего периода беременности, в том числе и для последних недель. Такие изделия часто дополняются вышивками и аппликациями в районе груди;
• платья-рубашки – бывают разной длины (до колена или же в пол) и дополняются поясом, который завязывается над животом;
• обтягивающие – шьются из качественного трикотажа с добавлением эластана, который красиво садится на фигуре;
• ампир – с завышенной талией, скрывают животик и подчеркивают грудь. Такой фасон используется как в повседневных платьях для беременных, так и в вечерних;
• футляр – подходит для первых месяцев беременности, когда животик еще небольшой. Такое изделие можно носить в офис: оно соответствует дресс-коду большинства компаний;
• трапеция – подходит для первого и второго триместра. Такие модели похожи на А-образные модели, но они не такие широкие.
• туника – платье такого фасона немного укорочено, поэтому носить его нужно с лосинами, леггинсами или брюками. Подходит для всех сроков, позволяет сделать акцент на груди, руках и плечах.

Фасоны вечерних платьев для беременных

Будущие мамы, как и другие женщины, с удовольствием ходят на выставки, в театры и в рестораны. Красивое вечернее платье также можно надеть на фотосессию: почему бы не позволить себе выглядеть на все сто? Выбирая торжественный наряд, обращайте внимание на его размер, цвет, фасон и стиль.

Такие изделия для беременных обычно относятся к следующим стилям:

1. Классический. Соответствует требованиям дресс-кода, поэтому подходит для женщин, которые работают в офисах и бизнес-центрах. Характеризуется строгостью и минимализмом. Платья для беременных в классическом стиле шьются из плотных тканей, обычно на них не используется отделка. Распространенные фасоны – прямой, А-образный, трапеция.
2. Кантри. Оборки, летящие ткани и определенная цветовая гамма (белый, коричневый, оранжевый, цвет слоновой кости) характеризуют этот стиль. Платья для беременных с завышенной талией, декорированные в этом стиле, не стесняют живот. С каждым годом в коллекциях российских и зарубежных брендов таких изделий становится только больше: они хорошо вписываются в городскую моду.
3. Повседневный. Простые ткани с преобладанием хлопка, сочетание двух-трех цветов в одной модели, удобные. Фасоны в рамках этого стиля также соответствующие: туники, платья-рубашки и А-образные модели.
4. Бохо. Выглядит очень необычно и ярко. Раньше его любила только творческая богемная молодежь, но сегодня его с удовольствием носят будущие мамы в теплое время года. Изделия в стиле бохо выделяются этническими мотивами.

Вечерние короткие и длинные платья для беременных женщин бывают разных фасонов. К ним относятся:

1. Обтягивающие модели. Изделия, которые обтягивают животик и подчеркивают формы будущей мамы, шьются из качественного трикотажа. Такие однотонные модели часто дополняются декоративными элементами в виде бусин, страз или пайеток.
2. Ампир. Завышенная талия уместна в любых моделях. Вечерний наряд «ампир» обычно дополняется атласной юбкой и кружевным верхом. В такой модели вы сможете выглядеть как принцесса, которая пришла на торжественный бал. Животик, который растет с каждой неделей, не станет помехой для красивой одежды на выход.
3. Футляры. Классическое черное платье фасона «футляр» будет хорошо смотреться на беременных женщинах в первом и втором триместрах беременности. Оно может выглядеть элегантно и с минимумом декоративных элементов.

Также производители одежды для будущих мам шьют платья с кокеткой. Они визуально уменьшают живот, смотрятся очень мило и нежно. Такие модели можно надевать в кафе, в театр или, например, на день рождения.

Еще один вариант фасона вечернего платья для беременной – модель с воланами и складками. Такое изделие скрывает не только живот, но и грудь, которая также увеличивается во время вынашивания малыша.

Праздничные наряды также представлены моделями с открытыми плечами (они делают верхнюю часть тела более выразительной) и разными фасонами платьев для беременных, которые скрывают живот.

Фасоны платьев для беременных, скрывающих живот

Не все женщины хотят, чтобы окружающие знали об их положении. С помощью правильно подобранной одежды в первом и во втором триместрах беременности еще можно скрывать живот. От фасона зависит очень многое, в том числе и то, на каких частях тела будет сделан акцент.

Скрыть животик можно с помощью:

1. Платья с завышенной талией. Обтягивающее сверху и свободное снизу – именно так выглядит эта модель. За счет такого кроя небольшой животик не будет заметен.
2. Свободной туники. Мешковатый наряд, который смотрится женственно, отвлекает внимание от живота и «переключает» его на верхнюю часть фигуры. Большие рисунки и принты на тунике также позволяют беременной скрывать свое положение.
3. А-образной модели. Если носить такие изделия, то животик получится прятать первую половину срока.

Беременность – это прекрасно, но если вы не хотите сообщать о ней в первые месяцы своим знакомым и коллегам, подбирайте одежду правильно. В нашем интернет-магазине вы непременно найдете подходящую для вас модель для любого повода.

Фасоны летних и зимних платьев для беременных

Поздней весной, летом и ранней осенью погода позволяет будущим мамам долго гулять и носить легкую одежду с короткими рукавами. В качестве основных материалов используются лен, ситец и хлопок – эти натуральные ткани хорошо пропускают воздух.

Среди фасонов летних платьев для беременных обратите внимание на:

1. Модели в пол с античными и греческими мотивами. Они характеризуются светлыми оттенками, кружевом, оборками и этническими мотивами. Такие изделия предназначены для теплой погоды в летние дни.
2. Расклешенные с А-образным силуэтом. Легкие и летящие, они хорошо смотрятся на беременных женщинах и позволяют им чувствовать себя комфортно.
3. Модели «ампир». Этот фасон актуален в любое время года, в том числе и летом.
4. Туники. Они могут быть как обтягивающими, так и свободными.

Фасоны летних платьев для беременных очень удобны для повседневной жизни. В них можно гулять по городу, ездить на море или же просто сидеть в кафе и общаться с подругами. Заранее подумайте, модели каких цветов вы будете покупать. Летом точно не стоит делать акцент на темных оттенках: хотя бы один раз примерьте персиковое или небесно-голубое изделие, и вы больше не захотите носить мрачную одежду для будущих мам.

Если в платье с коротким рукавом станет холодно, сверху можно накинуть кардиган, джемпер или свитшот.

Когда температура воздуха постепенно опускается, а дожди и снег бывают все чаще, нужно позаботиться о теплой, удобной и красивой одежде для будущей мамы. Платья можно носить не только летом, и известные бренды, которые предлагают товары для беременных, демонстрируют это в своих коллекциях. Фасоны платьев для беременных на осень и на зиму должными быть закрытыми (с длинными рукавами и как минимум до колена).

В каталогах для беременных можно найти такие фасоны зимних платьев:

1. Футляр. Теплое платье можно носить в офис или же на праздник. Смотрится очень уместно в деловой и в торжественной обстановке.
2. Свободный крой. Просторными могут быть не только летние модели из легких тканей, но и изделия на зиму.
3. Трапеция. Немного расклешенное книзу платье скрывает живот (пока он еще не очень большой) и подчеркивает красоту плеч и груди.

Помните, что беременность – это не повод отказываться от красивой, женственной и элегантной одежды. Платья можно носить и в течение девяти месяцев беременности, не отказывая себе в привычных занятиях. Повседневные, классические, свадебные, вечерние, спортивные – выбирайте нужный стиль и определяйтесь с фасоном, который лучше всего будет сидеть на вашей фигуре.

На сайте онлайн-магазина Proud Mom представлены платья для беременных разных фасонов – от обтягивающих моделей до свободных. Выбирайте стильную одежду от российского бренда и радуйтесь каждый раз, смотря на свое отражение в зеркале!

Помогите! Я болею и у меня дома есть ребенок.

Когда у нас появляются новорожденные, мы не хотим, чтобы они подвергались воздействию микробов. Мы избегаем больших скоплений людей, особенно в период болезни. Мы не позволим никому, кто не вымыл руки, держать нашего драгоценного ребенка. Мы можем даже мыть руки, пока они не потрескаются и не начнут кровоточить.

Но что происходит, когда мама или папа заболевают? А как насчет старших братьев и сестер? Как мы можем предотвратить заболевание ребенка, если в доме есть микробы?

В большинстве случаев невозможно полностью изолировать лицо, осуществляющее уход за ребенком, от ребенка, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить заболевание ребенка.

Мойка

Часто мойте руки, особенно после прикосновения к лицу, сморкания, еды, использования обычных предметов (телефон, деньги и т. Д.) И посещения туалета.

Мойте ребенку руки и после смены подгузников. Сделайте это привычкой, даже если вы не больны … никогда не угадаете, когда вы избавитесь от первых микробов!

Протирать поверхности

Вирусы, вызывающие простуду, грипп, рвоту и диарею, могут жить на поверхности дольше, чем многие ожидают.

Очищайте поверхности предметов, к которым часто прикасаются, например дверных ручек; ручки к ящикам, шкафам и холодильнику; телефоны; и деньги часто, когда в районе есть болезнь.

Не прикасайтесь к лицу

Не прикасайтесь к глазам, носу и рту — это «двери», которые микробы используют для входа и выхода из вашего тела.

Обратите внимание, как часто вы это делаете. Большинство людей прикасаются к своему лицу много раз в день. Это способствует заболеванию.

Поцелуй в макушку

Не поддавайтесь поцелуям Младенца в лицо, руки и ноги.

Я знаю, что они милые, и вы любите целовать их, но если поместить микробы вокруг их глаз, носа и рта, микробы могут проникнуть внутрь.Они засовывают руки и ноги в рот, поэтому и им нужно оставаться чистыми.

Прикройте свой кашель

Я часто рекомендую людям прикрывать кашель и чихание локтем, чтобы избежать попадания микробов на руки и снизить риск распространения этих микробов.

Когда вы отвечаете за ребенка, голова ребенка часто оказывается у вас в локте, поэтому я не рекомендую этот трюк тем, кто за ним ухаживает. Прикрывайте руками кашель или чихание, а затем вымойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук, если мыло и вода недоступны.

Вакцинировать

Если вы вакцинированы против гриппа, коклюша и других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, у вас меньше шансов занести эти микробы домой. Поощряйте всех, кто находится рядом с вашим ребенком, сделать прививки.

Если вы получили рекомендованную вакцину Tdap и вакцину от сезонного гриппа во время беременности, ребенок получит пассивный иммунитет.

См. Пассивный иммунитет 101: защитит ли грудное молоко моего ребенка от болезней? Джоди Сегрейв-Дейли, RN, MS, IBCLC, чтобы лучше понять пассивный иммунитет.

Грудное вскармливание

Кормите грудью или давайте сцеженное грудное молоко, если возможно.

Матери часто опасаются, что грудное вскармливание во время болезни вредно для ребенка. Верно и обратное — очень полезно передавать клетки-истребители против микробов!

Еще раз загляните в блог Джоди Сегрейв-Дейли, чтобы узнать, как грудное молоко защищает наших детей.

Максимально ограничьте контакт

По возможности держите ребенка в отдельном месте вдали от больных членов семьи.

Вымойте руки после выхода из зоны больного.

Если лицо, осуществляющее первичный уход, больно и нет никого, кто мог бы помочь, наденьте маску и вымойте руки после прикосновения к чему-либо, что может быть заражено.

Для бездымной

Настаивайте на запрете курения в доме и в машине.

Даже если кто-то курит (или курит) в другой комнате или в другое время, ребенок может подвергаться воздействию частиц, переносимых по воздуху, которые раздражают дыхательные пути и увеличивают выработку слизи.

Эти токсичные частицы остаются в комнате или машине еще долгое время после прекращения курения.Если вам необходимо курить или вейпинг, выйдите на улицу.

Смените рубашку (или снимите пальто) и вымойте руки перед тем, как взять ребенка на руки.

Последние мысли, чтобы избежать разоблачения ребенка

Заболеть никогда не бывает легко, и быть родителем усложняется, потому что вы должны заботиться не только о себе, но и о других людях, которые тоже зависят от вас.

Как и во всем, вы должны позаботиться о себе, прежде чем сможете помочь другим.

Пейте много воды и отдыхайте!

В большинстве случаев лекарства не помогают нам выздороветь, потому что нет хороших лекарств от простуды.Поговорите со своим врачом, если вам что-нибудь понадобится.

Не поддавайтесь ложным заверениям в том, что вы не заразны, если принимаете антибиотики от кашля или простуды. Если у вас есть вирус (который вызывает большинство случаев кашля и простуды), антибиотик не действует.

Вы должны быть бдительными, чтобы не допустить распространения микробов!

Что делать, если ваш ребенок заболеет

Лихорадка, простуда и грипп — распространенные болезни детей от рождения до пятилетнего возраста. Изучите признаки, симптомы и что делать.

Когда ваши дети заболевают, вы хотите сделать все возможное, чтобы они почувствовали себя лучше. Независимо от симптомов, всегда лучше связаться с горячей линией медсестры или педиатром вашего ребенка, если вы беспокоитесь о здоровье вашего ребенка.

Лихорадка:

Повышенная температура обычно является признаком того, что организм борется с инфекцией. Большинство лихорадок вызвано вирусными инфекциями. Хотя обычно лихорадка длится два или три дня, вашему ребенку может потребоваться больше времени, чтобы оправиться от болезни.Коснитесь лба ребенка. Если вы думаете, что он чувствует себя теплее, чем обычно, вы, вероятно, правы.

Вам следует подтвердить свои подозрения и измерить температуру вашего ребенка с помощью термометра. Это может помочь вам определить, нужно ли вам вызывать врача.

Нормальная температура для большинства детей составляет около 98,6 градусов по Фаренгейту (F). Вам следует позвонить врачу вашего ребенка, если:

• Ваш ребенок младше двух месяцев и у него температура 100,2 градуса F.

• Вашему ребенку от двух до шести месяцев, и у него температура 101 градус F.

• Вашему ребенку от шести месяцев до двух лет, и у него температура 103 градусов по Фаренгейту.

• Вашему ребенку 2 года и старше, у него температура 103 градусов по Фаренгейту и у него любой из следующих симптомов.

Признаки и симптомы:

• Лицо ребенка может быть красным, а кожа горячей.

• У ребенка может быть озноб.

• Глаза могут быть остекленевшими.

• Дыхание и сердечный ритм могут быть учащенными.

• Ребенок суетлив, и его трудно утешить.

• Ребенок не ест и не пьет.

• Ребенок необычно устал.

• У ребенка рвота или диарея.

Что вы можете сделать:

• Давайте ребенку дополнительные жидкости, например фруктовое мороженое или прохладительные напитки.

• Одевайте ребенка легко, не слоями.

• Убедитесь, что в комнате вашего ребенка не слишком тепло.Убавьте огонь или используйте вентилятор, если он горячий.

• Протрите ребенка тряпкой для мытья посуды в течение 10–15 минут в трех дюймах теплой воды. Прекратите мыть губку, если ваш ребенок начинает дрожать.

Поговорите с врачом вашего ребенка о том, когда давать жаропонижающие, такие как парацетамол или ибупрофен, и спросите о дозе, подходящей для возраста и веса вашего ребенка. Не давайте аспирин ребенку. Ребенок может сильно заболеть.

Для получения дополнительной информации об опасности давать аспирин детям щелкните здесь.

Простуда и грипп:

Дети могут простудиться от шести до восьми в год. К сожалению, специального лекарства от простуды (или гриппа) не существует. Вашему ребенку станет лучше со временем, отдыхом и большим количеством жидкости.

Чтобы остановить распространение простуды или гриппа, научите всю семью часто мыть руки и используйте чистые салфетки, чтобы прикрывать кашель и чихание.

Признаки и симптомы:

• Красный, насморк или заложенный нос.

• Чихание, кашель.

• Слезотечение.

• Ребенок не хочет есть или ему трудно пить из бутылочки или груди.

• Лихорадка и озноб.

Что вы можете сделать:

• Пусть ваш ребенок много отдыхает.

• Давайте ребенку жидкости каждый час.

• Поднимите голову ребенка во время сна, подложив под край матраса подкладку для кроватки или полотенце.

• Используйте присоску из мягкой резины, чтобы прочистить заложенный нос вашему ребенку.

Поговорите с врачом вашего ребенка о том, когда давать жаропонижающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, и правильную дозу, соответствующую возрасту и весу вашего ребенка. Не давайте аспирин ребенку. Ребенок может сильно заболеть.

Для получения дополнительной информации об опасности давать аспирин детям щелкните здесь.

Чтобы получить полное руководство о том, что делать, если ваш ребенок заболел, ознакомьтесь с «Комплектом для новых родителей» и содержащимися в нем ресурсами.

Грипп может быть серьезным, даже опасным для жизни заболеванием, особенно для беременных женщин и маленьких детей. Прививки от сезонного гриппа — лучший способ защитить себя и вас, и вашего ребенка. Спросите своего педиатра или местного фармацевта о вакцинах от гриппа.

Рождение ребенка при положительном результате на COVID-19: часто задаваемые вопросы

Автор: Карен Пуополо, доктор медицинских наук, FAAP

У будущих родителей часто возникают вопросы о том, чтобы убедиться, что их новорожденный здоров во время и после родов в больнице.Но что, если вы скоро рожаете и дали положительный результат на SARS-CoV-2, вирус, вызывающий
COVID-19?

Еще многое предстоит узнать о COVID-19. Давайте посмотрим, чего вы можете ожидать, когда придет время рожать, и узнаем, какие шаги помогут обезопасить всех.

Если я заболею COVID-19, когда у меня будет ребенок, будет ли он болен?

Пока очень мало детей, рожденных от матерей с
COVID-19 положительный результат теста на вирус в первые несколько дней.Кроме того, нет опубликованных отчетов о новорожденных, которые умерли во время первичной госпитализации при родах в результате инфекции SARS-CoV-2. Новорожденные и младенцы, которые действительно заразились вирусом, могут настолько заболеть, что их нужно госпитализировать, но чаще всего они выздоравливают.

Если у меня положительный результат теста на COVID-19, сможет ли мой партнер находиться в родильном зале, когда у меня будет ребенок?

Основываясь на последних данных, Американская академия педиатрии (AAP) поддерживает разрешение женщинам с COVID-19 иметь с собой партнера во время родов.Однако в каждой больнице есть свои правила по этому поводу, поэтому уточняйте в той, где вы планируете рожать.

Во время родов вы должны носить маску для лица, чтобы предотвратить распространение вируса на вашего ребенка или других людей во время родов. Ваш неинфицированный партнер также должен носить маску и соблюдать все меры предосторожности в больнице или родильном доме.

Что произойдет сразу после рождения моего ребенка?

Сразу после рождения Ваш младенец получит все обычные услуги по уходу.Например, нормально ждать, чтобы зажать пуповину. Если вы не слишком больны, вы должны иметь возможность прижимать ребенка к коже. Ваш ребенок будет купаться после
доставка для удаления вирусов с кожи.

Может ли мой здоровый новорожденный оставаться в моей больничной палате, если у меня COVID-19?

Когда будут приняты меры для предотвращения распространения вируса, матери и младенцы смогут безопасно оставаться вместе. Это также безопасно и полезно для вас
кормите ребенка грудью. Носите тканевое покрытие лица и
мойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60% всякий раз, когда вы непосредственно заботитесь о своем ребенке.Партнерам и другим членам семьи следует использовать тканевые повязки на лице и часто мыть руки, когда держат ребенка на руках или прикасаются к нему, даже если у них нет COVID-19.

Если ваш новорожденный остается в вашей комнате, соблюдайте безопасное расстояние, когда вы не занимаетесь непосредственным уходом за ребенком. В больнице могут предоставить прозрачную пластиковую кроватку, которая поможет защитить вашего ребенка от микробов в больничной палате. Это также помогает вам сохранять безопасное расстояние, позволяя при этом видеть вашего ребенка.

Если у вас серьезные симптомы, возможно, вы не сможете безопасно заботиться о своем младенце и о себе.В этом случае может быть лучше остаться в отдельной комнате от вашего ребенка или попросить неинфицированного опекуна позаботиться о вашем ребенке в вашей комнате.

Следует ли моему новорожденному сдать анализ на COVID-19 в больнице?

Да, если
доступно тестирование. Новорожденные от матерей, инфицированных COVID-19, обычно проходят тестирование через 24 часа 48 часов после рождения. Если тест положительный, ваш ребенок может проходить тестирование каждые 48-72 часа, пока не будет два отрицательных теста подряд.

Если у вашего ребенка положительный результат, но нет никаких симптомов, запланируйте частое наблюдение у педиатра вашего ребенка в течение первых 14 дней после его рождения.

Могу ли я навещать своего ребенка, если необходимо пребывание в отделении интенсивной терапии?

Во время пандемии большинство отделений интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) ограничивают количество посетителей, чтобы защитить младенцев от заражения вирусом. Если вы или ваш партнер подтвердили или подозреваете COVID-19, вам не следует посещать отделение интенсивной терапии, пока вы можете передать вирус.

Матерям, которые не могут посещать отделение интенсивной терапии, рекомендуется делать откачанные
грудное молоко для их младенца.

Что будет после того, как я пойду домой со своим новорожденным ребенком?

Вернувшись домой, вымойте руки водой с мылом не менее 20 секунд, прежде чем брать на руки или прикасаться к ребенку.Использовать
дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%, если мыло и вода недоступны. Наряду с хорошим мытьем рук продолжайте использовать тканевое покрытие лица до тех пор, пока:

• у вас не было температуры в течение 24 часов без жаропонижающих лекарств, и прошло не менее 10 дней с момента появления первых симптомов.

• прошло не менее 10 дней с момента положительного результата теста, если у вас никогда не было симптомов.

• Симптомы улучшились, и прошло не менее 10 дней с тех пор, как вы впервые почувствовали себя больным.

• Прошло 10 дней после положительного результата теста, когда вы пришли рожать.

Если кто-либо из членов вашей семьи заболел COVID-19, он должен по возможности держаться на расстоянии не менее 6 футов от ребенка. Им следует носить тканевое покрытие лица и мыть руки, если им необходимо заботиться о вашем ребенке.

Когда вы приветствуете своего нового малыша в доме во время пандемии, не забудьте позаботиться о себе. В обычное время может быть сложно приспособиться к жизни с новорожденным.С новорожденным в
дома во время COVID-19 важно получить помощь, когда она вам понадобится.

Помните

Мы продолжаем узнавать больше о том, как COVID-19 влияет на детей до, во время и после родов. Если у вас есть какие-либо вопросы о здоровье вашего новорожденного во время COVID-19,
позвоните своему педиатру. Регулярные осмотры у врача важны для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок развивается правильно, чтобы поговорить о питании и поведении, а также получить вакцины, необходимые вашему ребенку, чтобы оставаться здоровым.Это безопасно, и ваш педиатр хочет услышать ваше мнение.

Дополнительная информация

О докторе Пуополо

Карен Пуополо, доктор медицинских наук, FAAP, является членом комитета AAP по вопросам плода и новорожденных, лечащим неонатологом Детской больницы Филадельфии и руководителем отделения педиатрии новорожденных в больнице Пенсильвании.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что (не) сказать родителям, когда их новорожденный ребенок болен или имеет инвалидность

«Что не так с вашим ребенком?»

Это вопрос, который Люсиль Каттинг слышала слишком много раз. К тому же у нее нет времени.

Как она объясняет, вы можете дать родителям гораздо больше, чем этот вопрос.

Люсиль знала, что у ее сына Фио проблема с почками — у него только одна — еще до его рождения, но после рождения стало очевидно, что это не единственное, что с ним происходит.

У него были проблемы с кормлением, и через пару дней она заметила, что один его глаз не совсем прав.

«Я помню, что просто очень пристально смотрела ему в глаза и ничего не говорила своему партнеру, потому что не хотела, чтобы он волновался», — говорит она.

В то время как Люсиль и ее партнер жонглировали врачами и обследовали на вершине усталости и эмоций от рождения новорожденного, возникла другая проблема.

«Вы также имеете дело с тем, чтобы рассказывать людям», — говорит Люсиль.

Сообщать людям, что у Фио проблемы со здоровьем, означало иметь дело с человеческими эмоциями, вопросами, заявлениями и часто нежелательными советами.

«Есть определенные комментарии, которые я просто никогда не хочу слышать снова. Такие вещи, как:« В медицине так много достижений, никогда не угадаешь ». Это просто бесполезно », — говорит Люсиль.

Вот несколько советов Люсиль — и советов экспертов — о том, как помочь родителям новорожденного с проблемами со здоровьем и о чем не говорить.

Рождение новорожденного в тяжелые времена. Это может быть усилено, если у новорожденного есть проблемы со здоровьем. (

Unsplash: Christian Bowen

)

ДАЙТЕ им знать, что вам не все равно.НЕ пытайтесь «исправить» что-либо

Люсиль действительно ценила, когда друзья связались.

Она сказала, что для нее лучше всего было послать простое текстовое сообщение следующего содержания: «Не нужно отвечать, просто поздравляю, и я здесь для вас, если вам что-нибудь понадобится».

Джули Борнинкхоф, генеральный директор Perinatal Anxiety and Depression Australia (PANDA) и психолог, говорит, что, когда мы слышим плохие новости, часто первым нашим желанием является дать совет.

«В нашей культуре мы стараемся исправить все для всех», — говорит г-жа Борнинкхоф.

«Достаточно просто признать, что этот человек расстроен, и это действительно серьезная проблема, с которой нужно иметь дело, помимо того, чтобы стать новым родителем».

Бронвин Ли, директор Центра перинатальной психологии, говорит, что важнее проявлять сочувствие к родителям, чем пытаться сказать им, что делать или что вы думаете.

«Избегайте каких-либо отклонений или преуменьшения банальностей, таких как« по крайней мере, у вас есть ребенок »или« все может стать лучше », потому что такого рода утверждения бесполезны», — говорит доктор Ли.

Если они не попросят у вас совета, держите свое мнение при себе и позвольте родителям сказать вам, что им от вас нужно.

Составление плана посещения после рождения ребенка

Есть посетители, которые хотят навестить вашего новорожденного? Три эксперта обсуждают лучшее.

Читать дальше

НЕОБХОДИМО спросить, стоит ли вам приехать. НЕ задавайте постоянных вопросов о ребенке

Если вы хотите навестить родителей и ребенка в больнице, спросите их, готовы ли они к визитам.

«Посещение может быть действительно интенсивным, — говорит Люсиль.

«Это бремя беспокойства:« Я веду разговор? Я слишком грустен? Я слишком счастлив? Я плохо пахну? Как я выгляжу? »»

Люсиль говорит, что также важно подумать о том, действительно ли вы может справиться с посещением малыша в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Даже для посетителей это напряженное место, которое некоторых может спровоцировать или ошеломить.

Проведя несколько недель в больнице, Люсиль говорит, что было приятно, когда к ней заходили друзья, чтобы поболтать, принести закуски и помочь ей отвлечься от постоянного беспокойства и медицинского окружения.

В то время как Фио и его здоровье всегда были на первом месте для Люсиль, разговоры о работе, телевидении, сплетни о друзьях и смех сильно отвлекали ее.

«Отвлечение — один из тех фундаментальных инструментов, которые есть у всех в нашем арсенале», — говорит г-жа Борнинкхоф.

«Я думаю, люди забывают об этом, потому что они не хотят казаться бессердечными или отклоняться от темы».

Хотя вы, вероятно, умираете от желания узнать, что происходит с ребенком, скорее всего, ни у кого нет ответов на все вопросы, поэтому постоянные запросы об обновлениях могут стать настоящим бременем для родителей, — говорит Люсиль.

«Мои родители живут за пределами штата, поэтому они действительно боролись», — говорит Люсиль.

«[Они сделали] много телефонных звонков, и в какой-то момент мне пришлось сказать им: ‘Мы не знаем, что происходит, мы скажем вам, когда узнаем, мы поделимся тем, чем хотим поделиться ‘. »

Доктор Ли говорит, что родители новорожденных часто испытывают тревогу из-за того, что они не знают, как воспитывать детей, а проблемы со здоровьем могут значительно усугубить неопределенность.

«Неуверенность порождает беспокойство», — говорит она.

Если вам или кому-то из ваших знакомых нужна помощь:

Сеть «Воспитание детей»

предлагает онлайн-советы по обращению с реакциями на инвалидность, а также по другим темам, связанным с воспитанием детей.

Советы родителям — не торопитесь

Дерек МакКормак, главный специалист Сети воспитания детей, говорит, что родители не должны спешить рассказывать кому-либо о том, что происходит с их ребенком.

«Позвольте себе уделить немного времени, выяснить, как вы хотите поговорить о том, что происходит, и чем вы хотите поделиться с кем», — говорит он.

Он также рекомендует практиковаться в том, что вы скажете друзьям или семье, прежде чем разговаривать с ними.

Что бы вы ни делали, НЕ отступайте

Хотя некоторые люди, возможно, задавали глупый вопрос или говорили странную бесчувственную вещь, Люсиль говорит, что в целом она оказалась в окружении хороших друзей, которые сделали все возможное, чтобы помочь в трудной время.

«Люди готовили нам много еды, и это было так вкусно. Я даже не могу описать, как приятно не думать о том, что поесть, но при этом есть здоровую пищу», — говорит она.

«Некоторые люди, когда слышат, что случилось что-то плохое или что-то стрессовое, они отступают, потому что думают, что этому человеку, вероятно, нужно место.

« Больше всего на свете вам просто нужно знать, что вокруг вас есть люди ».

ABC Everyday в вашем почтовом ящике

Получайте нашу рассылку новостей ABC Everyday каждую неделю

Ваш новорожденный: приносить ребенка домой

Здоровые доношенные дети (срок беременности не менее 37 недель) обычно могут вернуться домой из больницы через 24–48 часов после рождения.Некоторые поздно недоношенные дети (родившиеся на сроке от 34 до 36 недель) могут быть достаточно здоровыми, чтобы отправиться домой после непродолжительного пребывания (не менее 48 часов).

Младенцы, рожденные в результате кесарева сечения (и их матери), или дети, у которых есть осложнения со здоровьем, могут оставаться в больнице немного дольше.

Младенцы, родившиеся до 34 недель беременности , нуждаются в более длительном стационарном лечении. Если ваш ребенок родился так рано, вы можете особенно нервничать, возвращая его домой.Ваша медицинская бригада будет тесно сотрудничать с вами, чтобы разработать план, который поможет вам понять уникальные потребности вашего ребенка в отношении здоровья и чувствовать себя уверенно, когда вы принесете его домой.

Что мне делать, чтобы подготовиться к рождению ребенка?

Многие молодые родители посещают дородовые классы до рождения своего первенца. Занятия помогут подготовиться к родам и предоставят информацию об основах ухода за новорожденным. Хотя все классы индивидуальны, они обычно включают советы по кормлению, распространенным заболеваниям, повседневному уходу и безопасности автокресла.

Подумайте о том, чтобы узнать о ресурсах для молодых родителей в вашем районе. Многие местные органы здравоохранения предлагают поддержку при грудном вскармливании и могут ответить на вопросы о здоровье и благополучии вашего ребенка. В общественных центрах часто есть программы, где вы можете познакомиться с другими молодыми родителями.

Прежде чем ваш ребенок родится, вы должны решить, кто будет оказывать вашему ребенку постоянную медицинскую помощь. В большинстве регионов Канады ваш ребенок будет обращаться к педиатру или семейному врачу за обычным уходом.Акушерки могут ухаживать за новорожденным в течение первых 4-6 недель.

Некоторые другие решения, которые следует принять до установленного срока:

• кормить ли грудью,
• если у вас есть мальчик, делать ли ему обрезание,
• спальных мест,
• , как подготовить домашних животных и братьев и сестер к новому члену семьи, и
• , следует ли использовать ткань или одноразовые подгузники.

Трудные дни после родов — не лучшее время для принятия таких решений.Если вы поговорите со своим партнером заранее и готовы принять свои решения, вы можете сосредоточиться на своем ребенке в его первые дни, а не на этих проблемах.

Чтобы доставить ребенка домой в автомобиле, у вас должно быть правильно установленное автокресло, обращенное назад. Убедитесь, что вы знаете, как обезопасить ребенка.

Что произойдет, прежде чем я принесу домой ребенка?

Перед тем, как вы пойдете домой, персонал больницы проверит, что ваш ребенок:

• имеет нормальную температуру,
• не подвержен высокому риску развития желтухи,
• был мокрый подгузник и опорожнился,
• получил все необходимые лекарства, в том числе витамин К для предотвращения кровотечений и мазь для предотвращения глазных инфекций,
• получили все необходимые вакцины (например, против гепатита B),
• ест хорошо и имел как минимум 2 успешных кормления,
• прошел все скрининговые тесты на определенные излечимые заболевания.Все новорожденные в Канаде проходят тестирование на гипотиреоз (заболевание, вызванное недостаточным производством гормона щитовидной железы) и фенилкетонурия (заболевание, при котором организм не может использовать естественную аминокислоту, важную для роста ребенка). В некоторых провинциях и территориях младенцы проходят скрининг на другие заболевания и могут пройти проверку слуха. Ваш врач может сказать вам, какие анализы будет проходить ваш ребенок.

Если ваш ребенок родился недоношенным, врачи позаботятся о том, чтобы ваш ребенок был достаточно здоровым, чтобы его можно было отправить домой.Это включает в себя обеспечение вашего ребенка:

• дышит хорошо,
• имеет стабильную температуру тела,
• хорошо кормит, а
• не сильно похудела после рождения или стабильно набирает вес.

Недоношенным детям перед выпиской домой также проводят скрининг новорожденных и проверяют слух. В зависимости от того, насколько недоношенным был ваш ребенок, могут быть выполнены и другие тесты.

Ваш врач проверит ваше здоровье. Перед выпиской из больницы молодые мамы должны знать признаки и симптомы любых осложнений, которые у них могут развиться, чувствовать себя комфортно при уходе за новорожденным и чувствовать себя комфортно при кормлении грудью (при грудном вскармливании).

Не спешите покидать больницу. Прежде чем отправиться домой, убедитесь, что вы получили ответы на все свои вопросы.

О чем следует помнить, когда мы вернемся домой?

Нервничать, когда вы впервые приносите ребенка домой, — это нормально. Постарайтесь защитить это время для себя и своей семьи, чтобы вы могли приспособиться ко всем изменениям.

Помните:

• Новорожденные легко могут заболеть. Старайтесь держать ребенка подальше от тех, у кого есть симптомы простуды или гриппа, особенно в зимние месяцы.
• Часто мойте руки, чтобы защитить ребенка. Попросите других сделать то же самое.

Когда мне следует отвести ребенка на первый визит к врачу?

Медицинский работник должен осмотреть вашего ребенка в течение первых 48-72 часов после выписки из больницы или в любой момент, если вы чувствуете, что ваш ребенок плохо себя чувствует.

Если ваш ребенок родился недоношенным, вы разработаете план последующего ухода с вашей медицинской бригадой до того, как ваш ребенок выпадет из больницы. Они также убедятся, что вы распознаете первые признаки или симптомы любых проблем.

При первом посещении ваш лечащий врач:

• Взвесьте ребенка и измерьте его длину и окружность головы, если это не было сделано в больнице.
• Проверьте наличие признаков желтухи.
• Узнайте, как проходит кормление у вас и вашего ребенка.
• Пройдите медицинский осмотр.
• Спросите, как семья приспосабливается к рождению ребенка.
• Пройдите все скрининговые тесты, которые не проводились в больнице.

Этот визит необязательно должен быть у педиатра или семейного врача.Обследование может быть проведено врачом родильного дома, вашей акушеркой или медсестрой. И это может быть дома, в офисе или в больничной клинике. Если ваш ребенок не посетит своего обычного врача во время этого визита, это произойдет вскоре после этого.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Общественный педиатрический комитет
• Комитет по плодам и новорожденным

Последнее обновление: октябрь 2019 г.

Хилария Болдуин пытается сохранить здоровье своего новорожденного, в то время как вся ее семья болеет

Рождение новорожденного — это удивительно, но в то же время пугает.В конце концов, теперь вы несете ответственность за то, чтобы крохотный человечек оставался здоровым и безопасным. Хилария Болдуин в настоящее время знает это чувство, когда она пытается сохранить своего новорожденного сына Ромео здоровым в больной семье.

Болдуин, которая сообщила в Instagram, что у нее была диагностирована пневмония через восемь дней после рождения ребенка, также поделилась, что двое ее других сыновей болеют гриппом, а ее дочь Кармен болеет конъюнктивитом. В недавнем обновлении видео в Instagram Болдуин сказала, что работает сверхурочно, чтобы сохранить здоровье ребенка Ромео.

«Я принимаю душ в промежутках между тем, чтобы быть с [моими старшими детьми] и быть с Ромео, чтобы не заразить его микробами, которые есть на мне», — объяснила она. «Пока он очень хорош, он очень здоров. Надеюсь, он останется таким ». Болдуин также сказала, что она принимает душ «миллион раз в день» в подписи к видео.

Очевидно, что родителям важно сохранять всех своих детей здоровыми, но особенно это важно, когда речь идет о новорожденных.

Новорожденные могут заразиться любым типом инфекции, которую могут заразиться взрослые или дети, но эти заболевания могут вызывать более серьезные проблемы у младенцев, чем у взрослых или детей старшего возраста, Джеймс Мур, M.Д., медицинский директор отделения интенсивной терапии в Детском медицинском центре Коннектикута, рассказывает SELF. «То, что может быть простудой для нас с вами, может быть гораздо серьезнее у новорожденного», — говорит он.

Если ваш ребенок младше 2 месяцев, лучше всего позвонить его врачу как можно раньше, если вы подозреваете, что у него простуда, говорят в клинике Майо. Осложнения простуды могут быть серьезными у новорожденных и включать пневмонию, инфекции уха, инфекции носовых пазух и круп (инфекция верхних дыхательных путей, распространенная у маленьких детей).

Отчасти причина, по которой любое заболевание особенно опасно для ребенка, заключается в том, что иммунная система новорожденного все еще развивается, что затрудняет им борьбу с инфекциями так же эффективно, как и детям старшего возраста, Питер Гринспен, доктор медицины, медицинский директор MassGeneral Детская больница, — рассказывает САМ. Доктор Мур объясняет, что когда дети находятся в утробе матери, иммунная система матери защищает их. И когда они рождаются, у них действительно есть базовая защита, но для развития специфических иммунных реакций требуется время.

Доношенные новорожденные получают дополнительные преимущества от материнских антител, которые проникают через пуповину до рождения и помогают защитить иммунную систему ребенка, говорит доктор Мур. «Эти материнские антитела исчезают в течение первых шести месяцев жизни. Но, к счастью, за это время ребенок вырабатывает гораздо больше собственных антител и компенсирует эту потерю от мамы », — объясняет он.

6 советов по выживанию для родителей, когда вы больны

В этот праздник Благодарения у меня был дом, полный большой семьи, и прогноз погоды, полный дождя.Несмотря на мрачные прогнозы, я рад сообщить, что визит прошел хорошо. Все дети ладили — без ссор, без больших ссор. Взрослые все ладили — ни срывов, ни ссор. Мы совершили несколько приключений, и у нас было достаточно времени, чтобы строить форты и наводить беспорядок дома. В целом, это была успешная неделя … за исключением одного: я заболел. Реально больных.

В начале визита у меня начало болеть горло, и к тому времени, когда моя сестра и ее дочери сели на самолет домой, у меня поднялась температура и я едва могла глотать.Мой врач подтвердил диагноз стрептококка, и я пошла домой с рецептом и приказом «поднять ноги и отдохнуть».

Для большинства мам, которых я знаю, поднять ноги и отдохнуть практически невозможно. Есть малыши, которых нужно кормить, купать и уложить. Жизнь не останавливается просто потому, что мама или папа плохо себя чувствуют. Как следует из этих рекламных роликов Nyquil, мамам и папам не выплачиваются отпускные по болезни или больничные, верно?

После 11 лет работы родителем я много-много раз занимался больным родителем, и я здесь, чтобы предложить вам поддержку и предложения (которые на самом деле не касаются Никвила, хотя я знаю родителей, которые ругаются по материалу):

1.Будьте как ленивец и сделайте минимум: Забудьте о стирке. Вытащите бумажные тарелки. Уборка, ванны и телефонные звонки могут подождать. Убедитесь, что все накормили и остались живы. Все остальные задачи и приоритеты можно отложить. Чем больше вы отдыхаете, тем быстрее вы снова почувствуете себя самим собой. Вы можете наверстать упущенное, когда будете здоровы. И вы наверстаете упущенное — как Суперженщина на стероидах, потому что почувствуете себя новым человеком!

2. Вызовите войска и попросите о помощи: Вы, наверное, думаете, Ага… Это вроде как и ежу понятно. Но для многих из нас, родителей, попросить о помощи и передать бразды правления кому-то другому может быть непросто. Когда вы капитан своего корабля и точно знаете, как ваши дети любят разрезать бутерброды и какой распорядок поможет им заснуть ночью, трудно попросить кого-нибудь вмешаться и выполнить вашу работу. Даже ваш супруг. В последний день визита сестры моя болезнь сделала меня жалкой. Моего мужа не было, поэтому я попросила ее приготовить последний обед дня вместе с детьми.Я слышал лязг кастрюль и посуды на кухне, и я сделал сознательный выбор — отпустить и позволить ей взять на себя ответственность — это было нелегко для меня.

3. Сделайте урок сочувствия: Знаете что? Для наших детей нормально и даже полезно видеть, что мы уязвимы и человечны. Мамы и папы тоже болеют — мы не роботы. Когда ваши малыши станут старше, вы можете быть удивлены нежностью и сочувствием, которые они проявляют, когда видят, что вы страдаете от простуды.Мой 10 л. старый берет на себя совершенно новый уровень независимости, когда наблюдает за мной, похожим на согретую смертью. Воспользуйтесь этими моментами смены ролей и позвольте маленьким людям заботиться о смотрителе (или, по крайней мере, развлекать себя).

4. Держите свои микробы при себе, пожалуйста: Есть только одна вещь хуже родительства, когда вы больны. Воспитание, когда вы И ваш ребенок болеет. Отметьте эти эпизоды как исторические минимумы в приключениях по воспитанию детей.Моя рекомендация? Часто мойте руки, избегайте тесного контакта и совместного использования чашек и позвольте вашему партнеру или другому здоровому взрослому распорядиться временем ванны и приготовлением пищи, если это вообще возможно. В большинстве случаев кормить грудью — это нормально, потому что вы на самом деле повышаете иммунитет ребенка, но обязательно спросите своего врача. Если вы сможете сохранить здоровье остальных членов вашей команды, это поможет ускорить ваше собственное исцеление.

5. Выбросьте в окно шляпу «Идеального родителя»: Может быть, вы обычно ограничиваете своих детей двумя часами экранного времени в день? Может быть, вы возьмете за правило выводить малыша на прогулку на свежий воздух каждый день? Вероятно, у вас есть прекрасный распорядок дня, который делает вас прекрасным родителем.Забудь обо всем этом. Не беспокойтесь о том, что телевизор работает без перерыва или что на ужин подадут холодную пиццу. Ваш приоритет номер один — отдых и выздоровление.

И теперь, когда я дал вам эти 5 советов, мой последний совет …

6. В первую очередь избегайте болезней: Делайте то, что работает для вас, чтобы ваша иммунная система оставалась сильной и ваша уровень стресса снизится, чтобы вы оставались здоровыми и здоровыми в сезон простуды и гриппа. (Я действительно читаю здесь лекции.) Бузина, витамин С, цинк — выберите себе зелье и пейте жидкости. Потому что, сколько бы советов я ни дал тебе по воспитанию детей, когда ты болен, это все равно отстой. Так что мойте руки, выспитесь и держите свое тело сильным. Вы делаете самую тяжелую работу, и вам нужны силы для ее выполнения!

Кирстен Бруннер, Массачусетс, LPC — лицензированный профессиональный советник и замужняя мать двух буйных мальчиков из Остина, штат Техас. Она дает советы по сохранению рассудка и проводит частные семинары для будущих родителей и молодых родителей в Baby Proofed Parents .