если у грудничка зеленый стул — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Модераторы,извините, если отнесла не в ту категорию! Очень интересная статья о детском стуле,дисбактериозе и стафилококке.

Страшная сказка о стафилококке. Возвращаясь к той же теме.

Сколько бы я ни отвечала, сколько бы ни говорила о том, что наличие стафилококка и клиника стафилококковой инфекции — это не одно и тоже, поток вопросов не становится меньше. Многие наши участковые врачи толи от нежелания искать истинную причину, толи от незнания понятий о микробиологии — списывают сыпи, аллергии, дерматиты, жидкие и(ли) зеленые стулы, запоры, поносы, икоты, рвоты, нарушение сна, аппетита, поведения, развития (нужное из представленного подчеркнуть) — загадочным и в тоже время всеобъемлющим диагнозом «ДИСБАКТЕРИОЗ». И начинают пичкать несчастные маленькие создания тоннами препаратов начиная от пробиотиков кончая кишечными антисептиками. В лучшем случае — толку нет, в худшем прибавляются новые напасти. И о боже!!!! В стуле высеян стафилококк!!!

Тут же строчатся в форум вопросы: «У нас стафиллококк в носу, в зеве, в попе (выберите нужное сами)! что же нам делать!?». И мамы делают круглые глаза и крутят у виска, когда я им говорю — «ну и что? Ничего не делать». Вы спросите почему? Да потому что сам по себе стафилококк никакой опасности для вашего малыша не представляет. Особенно это касается тех детей, которых мамы кормят грудью. Объясню популярно.

В период внутриутробного развития желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) плода стерилен. Там нет никаких бактерий и других микроорганизмов. Когда ребенок рождается, ЖКТ заселяется, или колонизируется, бактериями, которые попадают ему в рот во время прохождения через родовые пути матери. Бактерии могут также попасть ребенку из материнского стула во время родов. Именно так создается нормальная и здоровая микрофлора кишечника. После рождения ЖКТ ребенка заселяется бактериями, которые находятся в окружающей среде, во рту и на коже матери. Это происходит во время кормления грудью, при поцелуях и прикосновениях к ребенку.

Стафилококки являются очень распространенными микробами, и мы знакомимся с ними буквально с рождения. Стафилококки (особенно S. epidermidis) представляют собой представителей нормальной микрофлоры кожного покрова человека, дыхательных путей и тракта пищеварения; их также регулярно находят в воздухе и окружающей среде.

Здоровая мама — здоровый малыш. При появлении на свет бактерии начинают проникать в организм новорожденного: в кишечник, желудок, на кожу, это нормальный процесс — происходит адаптация малыша к окружающей среде. Если сама мама здорова, беременность и роды прошли гладко, значит, у ребенка флора будет в норме. Соответственно — при первом же контакте ребенка с окружающей средой его организм (в том числе и кишечник с носоглоткой — откуда и высевают их потом особо желающие лечиться товарищи) начинает знакомство с этим микробом. Соответственно иммунная система вырабатывает антитела, препятствующие размножению стафилококка и сдерживает его активацию. А если ребенок грудничок, тогда он защищен вдвойне, потому как на помощь собственным антителам спешат антитела, которые выработала мама и передает малышку со своим молочком. Отсюда какой напрашивается вывод, а??? Самое лучшее средство борьбы и профилактика стафилококковой инфекции это грудное вскармливание. В принципе и искусственники могут спокойно сосуществовать с стафилококками, при условии правильно организованного питания и ухода. Потому кА иммунная система ребенка начинает работать с самого его рождения и борьбу со всеми условно-патогенными микробами ведет постоянно.

Так и живут они мирно и дружно — стафилококк и организм — и будут жить и далее, если им не мешать своими якобы лечебными мерами и ковыряниями в какашках абсолютно нормального ребенка.

Лечат стафилококковую инфекцию, а не стафилококк (в частности). Очень (!) важно — всегда следует разграничивать такие понятия, как стафилококк и стафилококковая инфекция (о ней речь пойдет в конце моего повествования). Обнаружение стафилококка при отсутствии реальных симптомов болезни — вовсе не повод к незамедлительному глотанию лекарств.

Дорогие мои родители — стафилококковая инфекция очень отличается по клинике от того, что лечите вы. Наличие бумажки с написанными в ней стафилококками в какой-то степени и зеленые каки в памперсе малыша не повод к активным боевым действиям. Факторов влияющих на стул малыша и на его изменение много.

Многие микроорганизмы (в том числе и золотистый стафилококк) в норме живут на различных участках тела человека (включая и маленького ребенка). Это кишечник, кожа, рот, нос, глотка, уши, слизистая глаз. И инфекции не вызывают. Их и называют — нормальная микрофлора. Но попав в несоответствующие условия, они могут вызвать заболевание. Стафилококк, попадая например в рану, может вызвать нагноение. Поэтому эти микроорганизмы названы условно-патогенными. Эти микробы не приносят в норме вреда, так как живут в сообществе других микроорганизмов и там все друг друга взаимно сдерживают.

Стафилококк в кале? Не паниковать!

Стафилококк в кишечнике — это нормально, если нет клинических тревожных (температура, гнойники на коже, стул с кровью) проявлений. Ребенок прекрасно сосет грудь, у него нормальный стул, он хорошо прибавляет в весе, в таком случае вмешиваться в естественный процесс не надо! Индивидуальный уровень флоры желудочно-кишечного тракта у каждого человека свой.

Носительство стафилококка — совершенно обычное явление и не является показанием для какого-либо лечения. Посевы со слизистой оболочки носа и зева с последующим определением чувствительности микрофлоры к антибиотикам чаще всего влекут за собой необоснованное назначение антибиотиков и прочих препаратов. Санация при носительстве золотистого стафилококка не показана.

Носительство стафилококка на слизистых не может быть причиной ни температуры, ни головных болей, ни тошноты и рвоты, ни запора, ни вздутия живота и колик, а соответственно и плача ребенка. Следовательно, нужно искать причину, а не лечить несчастный, ни в чем не повинный стафилококк.

А что же тогда считать нормальным стулом? Там же в памперсе такие ужасы!!!

Вот и разберем ваши основные ужасы (хотя нормам стула я уже посвятила целую статью «Стул у ребенка». Но видно не все ее прочитали.

Итак объясняю популярно.

Ребенок на ГВ имеет право на любой стул. Это означает, что цвет какашек должен волновать маму в последнюю очередь, если малыш спокоен, весел, развивается и растет нормально, прибавляет в весе более 500 г в первые месяцы.

Кстати стул грудного ребенка очень сильно меняться в первые месяцы жизни (обратите внимание, что речь идет пока только о стуле ребенка который находится полностью на ГВ. На СВ, и тем более на ИВ все иначе, потому как даже допаивание водой может повлиять на стул).

С рождения до 2-3 дней выделяется меконий (первородный кал), густой, черно-зеленый, от 2 до 4 раз в сутки. Но обычно это бывает в роддоме и мамы по этому поводу не переживают — им пока еще не до копания в какашках малыша, пока еще не прошла эйфория от родов и встречи с долгожданным чадушкой (ну по крайней мере так было у меня!).

В первые три дня после рождения число опорожнений кишечника должно соответствовать возрасту ребенка — в первые сутки ребенок должен опорожнить кишечник один раз, на вторые сутки — два, на третьи — три. После прихода молока грудной ребенок опорожняет кишечник минимум 3-4 раза в сутки, и количество стула довольно значительное. Большинство грудных детей опорожняют кишечник намного чаще, нередко после каждого кормления. Даже неопытная мама без труда распознает радостный залп похода в туалет у грудничка — его невозможно не услышать и пропустить.

С 2-3 дней до 4-6 недель ребенок может ходить больше 4 раз в сутки, каждый раз — чуть более ложечки, обычно консистенция мягкая или жидкая, цвет горчичный, запах обычно сладкий, молочный, но может быть кислый, возможны вкрапления свернутого молока, что говорит о том, что малыш получает достаточно молока. И даже с избытком, который и выводится виде створоженных крошек. Допускаются пропукивания с водичкой, неоднородность в самих какашках.

По мере взросления, в районе 6 недель от рождения или чуть раньше, многие грудные дети переходят на более редкий режим дефекации — от раза в несколько дней до раза в неделю или даже реже. При этом отсутствуют признаки запора (то есть сухой, твердый стул) — стул ребенка по прежнему неоформленный, пюреобразный. Поэтому не нужно лезть к ребенку с клизмами и прочими средствами «помощи».

Характерно, что у новорожденных и детей грудного возраста с калом выделяется неизмененный билирубин, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет. Обычно цвет меняется при соприкосновении билирубина с воздухом. То есть малыш покакал, а вы сменили памперс не сразу, а спустя немного времени — тогда как раз и получите романтично-зеленые (которые и приводят многих мам в ужас) какашки. Если ребенка они не беспокоят — а чаще всего именно так и есть, спокойно выкиньте памперс и забудьте о нем.

Реакция на билирубин остается положительной до 4-5-месячного возраста, затем параллельно с билирубином начинает определяться стеркобилин (он то и придает фекалиям их цвет) в результате восстанавливающего действия нормальной бактериальной флоры толстой кишки. К 6-8 месячному возрасту в кале определяется только стеркобилин — поэтому к этому времени обычно и зелень с якобы имеющимися в ней стафилококками проходит. И, о чудо, мама ликует — мы вылечили дисбактериоз, а его и не было, это просто возрастные нормы.

Зеленый стул с пеной или слизью — может быть связан с переменой погоды, активным заселением флоры кишечника в первые недели жизни, болезнью мамы, диетой мамы. Не всегда это патология и не стоит сразу бежать на анализы.

А пенистый стул, оказывается, свидетельствует о бродильной дисперсии, связанная с чрезмерным употреблением в пищу углеводов (сахара, меда, мучных продуктов, фруктов, винограда, гороха, бобов, капусты и т. д.), но грудничок ведь грудное молоко только пьет, а значит пенистый стул связан с питанием мамы и маме нужно убрать из своего рациона именно эти продукты.

Второй вариант пенистого стула — это дисбаланс переднего и заднего молока. Если малыш получает только переднее молоко, богатое лактозой, то его стул может пениться. Возникает это потому, что в первые недели жизни имеется относительный недостаток фермента лактазы, которая расщепляет эту самую лактозу (молочный сахар). При избытке молочного сахара(при питании передним молоком) лактазы для расщепления не хватает, и сахар попадает в толстый кишечник, где его расщепляют кишечные бактерии с образованием избытка газиков — поэтому получается пена. И стафилококки с клебсиеллами тут не причем.

После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.

Как вариант нормы, рассматривается состояние, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Нормой подобное состояние может считаться на фоне полностью грудного вскармливания (исключительно, даже вода не дается, и плантексы, травки-муравки тоже) и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни.

Кстати, тужиться, сучить ножками, кряхтеть, краснеть и даже плакать при акте дефекации малыш вполне может и это не патология (ну если конечно стул у него не как орехи или козьи какашки). Просто акт дефекации для малыша — это тоже труд, на него он затрачивает усилия. Чтобы покакать малышку нужно создать в просвете прямой кишки определенное давление. И только это будет способствовать расслаблению мышц ануса и победному залпу! И не нужно при натуживании малыша хватать его вместе с какашками и нестись их сдавать. Это нормальное поведение!

Прикорм. Введение любой другой пищи помимо грудного молока приведет к изменению консистенции, цвета и запаха стула у грудного ребенка. Если вы начали вводить прикорм, стул начнет становиться более оформленным, в стуле можно будет заметить кусочки пищи, которую вы даете ребенку. И кстати цвет тоже зависит от того, какую пищу ест ребенок — в принципе, что съели, то и вышло. До полного переваривания пищи у малыша пока говорить еще рано. Так что введенное мамой пюре может и выйти почти неизменной кучкой, и это не страшно.

Кстати, нормы детей на грудном вскармливании значительно отличаются от показателей и детей на смешанном и искусственном вскармливании. Например, флора кишечника младенца на искусственном вскармливании уже в 2 недели почти не отличается от взрослого человека. У детей на искусственном вскармливании более редкая дефекация, а также более оформленный стул с заметным типичным запахом.

При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки (ну максимум раз в двое суток), все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии — 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве. Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.

Содержимое подгузника, на которое следует обратить внимание.

Отклонения от нормы частоты и внешнего вида стула не всегда означает, что ребенок обязательно чем-то болен. Однако, стул ребенка может быть полезным признаком достаточности питания или симптомом аллергии. В таких случаях изменение способа кормления или устранения аллергена — все что требуется для решения проблемы.

Частый, водянистый, зеленый и/или пенистый стул, примесь слизи может быть признаком недоедания. Нередко такой стул бывает в сочетании с медленным набором веса. Иногда такое состояние называют дисбаланс переднего и заднего молока. Ребенок высасывает много переднего молока с низким содержанием жира, которое проходит через пищеварительную систему слишком быстро и вызывает вышеуказанные симптомы. Обычно это легко разрешается изменением поведения во время кормлений, а именно увеличение продолжительности сосания у одной груди. Это позволяет малышу дососаться до жирного заднего молока, которое переваривается медленнее.

Если у малыша постоянно зеленый и водянистый стул, это может быть признаком аллергии. Помимо этого у ребенка может быть рвота, слизь или кровь в стуле, а также раздражительность, высыпания на коже. В этом случае особенно важно продолжать кормить грудью, т.к. отлучение от груди сопряжено с повышением риска аллергий.

Если ваш малыш пачкает более 12-16 подгузников в сутки, и стул плохо пахнет и водянистый — это понос. Обычно понос у грудных детей быстро проходит сам по себе и без всяких осложнений. Причиной поноса может стать инфекция, лечение антибиотиками, введение прикорма, чрезмерное потребление фруктовых соков. В случае острого поноса или поноса при приеме антибиотиков ребенка обязательно нужно как можно больше кормить грудью. В грудном молоке содержится все необходимое для предотвращения обезвоживания, а также антитела, которые помогают ребенку справится с инфекцией, и также факторы, которые позволяют восстановить нормальную флору кишечника. Если же причиной поноса стало введение прикорма или соки, возможно нужно отложить введение прикорма на некоторое время.

Ну и вновь возвращаюсь к нашей любимой теме — дисбактериоз! Знакомое слово? Российский родитель, который не слышал его от своего педиатра, может прислать свой портрет на конкурс «Самый счастливый родитель года». Страшный недуг, поразивший всех наших детей, подобравшийся к взрослым, мучительный и неприличный, но легко излечимый регулярной едой чего-либо, выпиванием чего-то по утрам, в общем регулярным переводом денег на чей то счет, пришел в наш мир.

Столкнувшись с самым грандиозным обманом современной педиатрии, считаю своим долгом поставить точки над i, чтобы не повторять бесчисленно в каждой второй теме форумов одно и тоже.

Обозначить симптомы дисбактериоза трудно, а точнее сказать невозможно, так как это состояние не является заболеванием согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) — документу Всемирной организации здравоохранения, который является общепринятой международной диагностической классификацией в здравоохранении. То есть, в мире, да и в России кстати тоже (мы же, врачи-педиатры, пользуемся МКБ-10 в постановке диагнозов как и все врачи в мире) такого состояния не существует. Но почему же тогда его упорно лечат. Как можно лечить то, чего нет?

Обычно, показанием к анализу на дисбактериоз является непроходящий в течение двух или трех суток понос. У взрослых людей и детей на искусственном вскармливании понос определяется как частый и жидкий стул. Как уже было сказано выше, для грудных детей частый, неоформленный жидкий стул является нормой, поэтому не может являться показанием для анализов. Среди других симптомов, которые служат поводом для лабораторных исследований на дисбактериоз могут быть зеленоватый стул, стул со слизью, запор (редкий стул у грудных детей часто ошибочно принимают за запор), пенистый стул, частички непереваренной пищи. Все эти симптомы в старшем возрасте действительно сопровождают поносы, которые часто вызваны патогенными бактериями и требуют лечения антибиотиками. У детей до года же каждый из перечисленных признаков может являться разновидностью нормы.

Итак, что нужно знать о дисбактериозе кишечника:

1. Главное — дисбактериоза… не существует! Нет ни такого заболевания, ни состояния, которое могло бы иметь отношение к понятию, ни необходимости его искать, ни необходимости его лечить. Подробнее…

2. Просвет кишечной трубки у родившегося ребенка стерилен (как стерилен и сам ребенок). В течение короткого промежутка времени он, как сообщающийся с внешней средой, колонизируется микроорганизмами, которые живут в нем всю жизнь человека.

3. Эти микроорганизмы могут быть полезными, принимающими участие в процессе пищеварения; нейтральными, коих большинство (живут и живут — должен же кто-нибудь жить в просвете кишечника) и вредными, вызывающими кишечные заболевания.

4. Количество микроорганизмов в кишечнике, а также их соотношение у каждого человека разное и зависит от бесчисленного множества факторов — от того в городе или в деревне живет человек, что он ест, насколько тщательно соблюдает правила гигиены, здоров он или болен в данный момент и т.д. Нет единых норм содержания микробов в просвете кишечника. Это первое что нужно понять. Человек имеет право на индивидуальную микрофлору.

5. Отсутствие норм, масштабных исследований в этом направлении связано, в первую очередь с тем, что исследования такие не нужны клинической медицине и не несут никакой смысловой нагрузки! От количества и состава микробных колоний ничего не зависит. И это второй вывод нашей беседы.

6. Далее, следует различать содержание микроорганизмов в каловых массах — в просвете кишечника (которые так активно исследуют иные доктора) и содержание их же собственно в кишечнике, т.е. на кишечной стенке — там, где они могут иметь хоть какое-то гипотетическое значение. Нет никаких убедительных данных, что количество микроорганизмов в кале хоть каким-то образом соответствует соотношению их в кишке. Таким образом, что мы определяем абсолютно непонятно. Запоминаем третье правило «Нет, не было и не может быть анализа на дисбактериоз» Любое исследование, которое Вам предлагают пройти в этой связи — бессмысленно, неинформативно и направлено только на имитацию лечения.

Так почему же этот самый дисбактериоз не лечит только ленивый?!!!

А вот на этот вопрос ответа нет. Отчасти потому что проще всего лечить несуществующую болезнь — то, чего не было, обязательно пройдет. Отчасти потому, что прочитать рекламную брошюрку очередных производителей для некоторых коллег легче, чем серьезный учебник (он же еще и денег стоит, да и написан чаще на английском)… В некоторых случаях потому, что проще списать непонятные симптомы на некую мифическую, но общеизвестную проблему — ведь то, что мы пишем сегодня, не исключает существования множества заболеваний желудочно-кишечного тракта, каждое из которых имеет свою клинику, свой набор анализов и свое лечение. Но это болезни. Здоровых детей лечить не надо.

Степень обмана дошла до того, что помимо бессмысленных лекарств для лечения несуществующей болезни нам предлагают покупать даже продукты!!! «Покупайте у нас постоянно и у Вас не будет дисбактериоза!!!». Мы надеемся, что прочитав эти слова, Вы всегда будете скептически относиться к подобной рекламе, насколько бы убедительна она не была.

А как же антибиотики? Почему же тогда при их приеме нередко «расстраивается желудок».

Рутинной ошибкой, впрочем, и распространенным добросовестным заблуждением является мнение, что при назначении антибиотиков обязательно происходит нарушение микробного равновесия в толстом кишечнике Как правило, и в большинстве случаев, применение антибиотиков не влечет за собой каких-либо расстройств и не требует дополнительной коррекции микробного баланса.

Но. Для ряда препаратов, временная диарея является побочным эффектом применения. Например популярный антибиотик амоксиклав вызывает диарею примерно в 7-10% случаев. Таким образом, временное учащение и разжижение стула надо рассматривать не как самостоятельную проблему, требующую коррекции, а как одно из действий препарата.

Так как же поддержать организм ребенка? Какие действия предпринять? Может среди сотен товаров, которые нам предлагают, есть что-то действительно полезное?.. Что бы в кишечнике моего ребенка жили только полезные микробы???

Ничего, абсолютно ничего экстраординарного делать не надо. Кормите детей вкусно и разнообразно. Приучите их мыть фрукты и руки перед едой. Обучите элементарным правилам гигиены и считайте, что на этом Ваша миссия выполнена.

Насколько показательны анализы на дисбактериоз у здоровых грудных детей? Изучение состава кишечной флоры у здорового грудного ребенка, то есть ребенка без видимых симптомов заболевания, в данном случае поноса, представляет интерес для ученых, но не для родителей или практикующих врачей. Многочисленные исследования показали, что грудное молоко защищает детей от заболеваний, даже если кишечник колонизирован патогенными микроорганизмами. Например, в грудном молоке содержатся антитела и факторы против кишечной палочки, холерного вибриона, сальмонеллы, стафиллококов, клебсиелл, шигеллы, ротавируса и лямблии. Это значит, что в стуле может высеваться патологический микроорганизм, но ребенок при этом не проявляет никаких симптомов заболевания.

И вновь вернусь к стафилококку. Мы разобрались, когда его лечить не нужно. Когда есть анализ (бумажка с каким-то числом микробных КОЕ 10 в какой-нибудь степени) и никаких жалоб не предъявляющий ребенок.

Другое дело — стафилококковая инфекция. И о ней тоже нужно знать.

Патогенный стафилококк — проблема родильных домов испокон веков. В роддомах строгий санэпидрежим, практически все регулярно протирается дезинфицирующими средствами, убивая на поверхностях всю микрофлору (патогенную и непатогенную, без разбора). Первым, кто быстро занимает «освободившуюся квартиру» — золотистый стафилококк (разносясь с кожи и слизистых людей). И так как ему там нет конкуренции (все же убиты) — начинает неконтролируемо размножаться и, затем, через воздух или руки попадает и к женщинам, и к новорожденным детям.

Новорожденные дети, не успев колонизироваться нормальной человеческой микрофлорой кожи матери, в том числе и её золотистым стафилококком в компании других микроорганизмов (что обеспечивается ранним прикладыванием и совместным пребыванием), поражаются больничным золотистым стафилококком, который вызывает различные заболевания (в основном кожные, но бывает и что посерьезнее). Они же еще не успели выработать на него антитела. А мама не успела передать их с молочком.

Женщина же при наличии кровоточащей после родов матки и грудного молока (это прекрасная среда для размножения микробов) тоже имеет риск получить больничную инфекцию.

Такое случается во всем мире.

СТАФИЛОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ. Стафилококковые заболевания поражают преимущественно детей младшего возраста или детей, ослабленных другими заболеваниями.

Клиническое течение стафилококковой инфекции характеризуется многообразием — от тяжелейших, генерализованных форм до легких: сепсис, пневмония, менингит, абсцессы внутренних органов, энтероколит, эндокардит, гинекологические заболевания, стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом, гнойно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей и др. Причем отметьте про зеленый стул с пропуками, запор и прочие проблемы обращений — тут не слова. Стафилококковая инфекция если она есть — заболевание тяжелое. И чаще всего лечится стационарно массивно антибиотиками, а не бактериофагами, клизмочками и всякими биопрепаратами препаратами.

Основные мероприятия, которые проводятся в мире для снижения риска:

— роддома не должны быть излишне закрыты от посетителей и излишне дезинфицировать поверхности, чтобы там сохранялась нормальная микрофлора окружающего мира, а не больничный стафилококк.

— ранее прикладывание и совместное с матерью пребывание.

— короткий срок пребывания матери и ребенка в роддоме после обычных родов (пару дней — и домой, в обычную микрофлору), чтобы было меньше риска обсеменения больничной микрофлорой.

— стандартные мероприятия инфекционного контроля.

Ваш ребенок имеет в кишечнике, как и все другие люди на земле, золотистый стафилококк. В кишечнике у людей вообще много кто живет в норме. Бывает что и возбудитель столбняка. И это тоже норма.

Лактазная недостаточность — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

 что это такое 

Основная еда младенцев – это молоко (грудное или в составе искусственной смеси). В нем есть много разных питательных веществ (белков, жиров, углеводов), которые с помощью специальных пищеварительных ферментов расщепляются до простых составляющих и перевариваются. Но у маленьких детей желудочно-кишечный тракт еще незрелый, в нем некоторых ферментов мало, других нет вообще или они пока еще работают не в полную силу. Когда малыш подрастет, ферментов станет больше, пищеварительная система созреет, а пока что с ней могут быть разные проблемы.

В любом молоке (в женском, коровьем, козьем, в искусственных смесях) и молочных продуктах есть углевод лактОза – его еще называют «молочный сахар». Чтобы лактОза усвоилась, ее должен расщепить фермент лактАза, но если у ребенка фермента лактАзы мало или вообще нет, то лактОза не расщепляется и остается в кишечнике. В результате в кишечнике все время находится большое количество молочного сахара, который начинает бродить, а где есть брожение, там активно размножается условно патогенная флора. Что мы чувствуем при брожении: перистальтика кишечника усиливается (он урчит), плюс усиливается газообразование (живот надувается). Но у взрослого человека это обычно разовая ситуация из-за каких-то погрешностей в питании, и она быстро проходит. А вот у младенцев все по-другому, тем более что фермента у них не хватает не разово, а постоянно. Как это выглядит: молочный сахар лактОза задерживает воду, отсюда жидкий стул. В животе у ребенка «урчит и бурлит», начинаются колики, стул становится пенистым, в нем может появиться зелень, слизь и даже кровь. Если сначала стул был жидким, то потом появляются запоры, причем все это меняется по кругу: вчера была диарея, сегодня и завтра стула нет вообще, послезавтра он опять жидкий. И самое неприятное – бесконечные колики и бесконечный плач, покоя нет как самим родителям, так и малышу. Мама в какой-то момент замечает, что ребенок плачет именно после кормления, и тут на нее обрушиваются самые разные советы. «У тебя плохое молоко, лучше давай смесь», – говорит любимая свекровь. «Только грудь и ничего больше!» – советуют гуру грудного вскармливания. В итоге мама пробует то одно, то другое, но ни грудное молоко, ни искусственная смесь облегчения ребенку не дают. Колики, плач и проблемы с животом и стулом продолжаются. Родители в панике, потому что они не понимают, что происходит. На самом деле это типичная картина яркой лактазной недостаточности (ЛН), или недостаточная выработка фермента лактАзы.

 разные причины 


Лактазная недостаточность бывает нескольких видов, и вот с ними-то и возникает путаница. 

Врожденная лактазная недостаточность – генетическое и очень редкое заболевание (один случай на несколько тысяч новорожденных), его трудно с чем-то спутать, так как оно протекает очень тяжело. Диагноз ставят еще в роддоме или в первые дни после рождения, у ребенка нет лактАзы вообще, он быстро теряет в весе, его сразу начинают кормить внутривенно или через зонд. Некоторые специалисты (но не врачи) по грудному вскармливанию прочитали один раз, что врожденная лактазная недостаточность – крайне редкое заболевание, и все – дальше стали уверять молодых мам: «На самом деле ЛН бывает крайне редко, у вас ее нет, не надо слушать врачей», и т.д., и т.п. Да, врожденная ЛН, редкое заболевание, но ключевое слово здесь «врожденная», а есть еще и другие виды лактазной недостаточности. 

Транзиторная лактазная недостаточность у младенцев. А вот это как раз то состояние, которое встречается очень часто. Малыш родился, и пока что фермента лактАзы у него еще мало, плюс мало нормальной микрофлоры кишечника. Отсюда и колики, и жидкий стул, и слизь, и зелень, и плач, и нервы родителей. Через некоторое время пищеварительная система ребенка полностью созреет, все ферменты начнут активно работать, кишечник заселится тем, что нужно, и «лактазная недостаточность» исчезнет. Поэтому такую ЛН называют «транзиторная», то есть временная, или проходящая. Проходит она у кого-то через месяц после рождения, у кого-то дольше – через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году. 

Вторичная лактазная недостаточность. Это состояние появляется, если человек перенес какую-то кишечную инфекцию, и не важно, будет это взрослый или малыш. Какое-то время после болезни ребенок плохо переносит молоко (любое), а потом при правильном питании и иногда даже без лечения все быстро проходит. 

Лактазная недостаточность у взрослых. Есть люди, у которых фермента лактАзы начинает не хватать только во взрослой жизни, происходит это по разным причинам: у кого-то лактАза перестает вырабатываться в нужном количестве после какой-то болезни, у других людей просто со временем активность этого фермента угасает сама по себе. В результате в каком-то возрасте человек начинает плохо переносить молоко и молочные продукты, хотя до этого все было хорошо. Симптомы те же, что и у младенцев: выпил молока и после этого живот урчит, бурлит, а стул жидкий. Рано или поздно человек понимает, что молоко – это не его продукт, и просто перестает его пить в чистом виде.

 что делать 


Если есть транзиторная лактазная недостаточность, то что с ней делать? Сначала надо понять, есть ли она вообще. Почему у ребенка проблемы с животом, стулом, почему он все время плачет? Это неврология, обычные колики, погрешности в питании мамы, неподходящая смесь (если малыш на искусственном вскармливании), неправильная техника грудного вскармливания, лактазная недостаточность или реакция на погоду? Разобраться здесь сразу бывает сложно, но если анализы показывают, что лактазная недостаточность есть, то дело, скорее всего, в ней. Теперь что делать дальше – лечить ее, ждать, когда созреют ферменты, или еще что-то? Во-первых, здесь все будет зависеть от того, насколько не хватает фермента и, значит, от того, как сильно ЛН беспокоит ребенка и родителей. У одних детей фермента не хватает совсем немного, поэтому колики у них несильные и плачут дети вполне себе обычно. Плюс нарушение стула тоже не очень яркое: бывает пару раз немного разжиженный стул, но и только. У других детей нехватка лактАзы выражена сильнее, ребенок не плачет, а просто орет после каждого кормления, если сначала он хорошо набирал в весе, то после двух месяцев прибавка минимальная, параллельно начинаются проблемы со стулом (день – запор, день – понос), стул то зеленый, то со слизью. На коже появляется атопический дерматит (кожа первой реагирует на проблемы с ЖКТ). Родителям нет покоя ни днем, ни ночью: малыш плачет – его кормят – он опять плачет, его пытаются успокоить другими способами. Но ничто не помогает. Мама и папа в панике, и сил нет уже ни у кого. 

Если родители видят, что, возможно, у ребенка есть признаки лактазной недостаточности, что ему нужна помощь, надо искать прежде всего хорошего врача. Только опытный педиатр сможет разобраться, почему у малыша колики или зеленый стул, о чем говорят цифры в анализах и что норма для одного младенца и патология для другого. И конечно не надо отменять грудное вскармливание и сразу же назначать безлактозные или низколактозные искусственные смеси (пусть даже в качестве докорма). Сам по себе молочный сахар лактОза очень нужен ребенку, когда лактОза расщепляется, ее компоненты (глюкоза и галактоза) идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника. Так что не надо полностью исключать этот сахар, надо помочь ему расщепиться. При сильно выраженной ЛН перед каждым кормлением дают недостающий фермент (его уже давно научились производить и он продается в аптеках), при неяркой клинике его дозу могут уменьшить. А возможно и так, что лактазная недостаточность есть (даже по анализам), но лечить ее не надо, симптомов почти нет. 

Но вот чего нельзя делать, так это слушать неспециалистов, отрицающих или саму лактазную недостаточность, или ее лечение. Причину всех проблем с животом и стулом у ребенка они видят или в неправильной технике грудного вскармливания, или частично признают, что незрелость фермента есть, но это естественно и пройдет само. Да, у кого-то ЛН выражена легко и пройдет быстро, а что делать тем родителям, чей ребенок орет день и ночь, покрылся коркой от атопического дерматита и перестал набирать вес? Ждать, что придет время и ферменты созреют? Увы, но при ярко выраженной лактазной недостаточности (пусть даже и транзиторной) часто страдают энтероциты (клетки кишечника), поэтому помочь такому ребенку просто необходимо.

Если вы видите, что у малыша есть признаки лактазной недостаточности, ищите врача, настроенного на сохранение грудного вскармливания и имеющего большой опыт. Он обязательно поможет выяснить, почему малыш плачет, отчего у него болит живот или есть проблемы со стулом. И тогда жизнь родителей и ребенка придет в норму.

«Транзиторная» (временная) лактазная недостаточность у кого-то проходит через месяц после рождения, у кого-то дольше – через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году


Если анализы показывают, что лактазная недостаточность есть, то дело, скорее всего, в ней


Молочный сахар лактОза очень нужен ребенку: когда лактОза расщепляется ее компоненты (глюкоза и галактоза) идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника

 Памятка для родителей 


1. У грудных детей чаще всего встречается транзиторная (временная) лактазная недостаточность.


2. Симптомы лактазной недостаточности обычно появляются спустя какое-то время после рождения. Это колики, частый плач, повышенное газообразование, стул – то запор, то диарея (со временем он становится пенистым, в нем могут появиться зелень, слизь и даже кровь).


3. Самое простое исследование, которое может выявить лактазную недостаточность, – это анализ кала на углеводы.


4. Отменять грудное вскармливание или частично заменять его на безлактозные или низколактозные искусственные смеси обычно не надо. Можно давать недостающий фермент извне.

Цвет кала у новорожденного при грудном вскармливании: норма и патология

В грудном возрасте о здоровье и развитии ребенка врач судит по объективным и видимым факторам. Новорожденный ребенок не может сказать, что у него болит, а по характеру плача, даже если он бывает разным, точный диагноз поставить нельзя. Оценить состояние ребенка доктор может по его реакции на звук, свет, касания, а также по количеству мочеиспусканий и консистенции стула. Именно стул новорожденного при грудном вскармливании является одним из важных критериев, который помогает вовремя заподозрить и диагностировать проблемы с физическим здоровьем.

Особенности системы пищеварения у детей

Во время внутриутробного развития система пищеварения малыша не работает, так как все питательные вещества поступают через плаценту с кровью. Первый «запуск» пищеварения происходит в первые минуты жизни, когда новорожденного прикладывают к материнской груди. К этому моменту природой уже заложены некоторые особенности строения детской пищеварительной системы.

Строение ротовой полости. Здесь очень хорошо развиты жевательные мышцы, несмотря на маленький возраст ребенка.

Слизистая губ имеет особое строение, десна утолщены, а в толще щек находятся специальные жировые комочки – все это дает возможность ребенку питаться маминым молоком и прикладывать усилия, чтобы его получить.

Сосательный рефлекс в первые дни жизни чрезвычайно силен и помогает легко справиться с новыми особенностями питания.

Работа слюнных желез. Железы развиты слабо и продолжают созревать по мере роста ребенка. Слюна взрослого человека, кроме увлажнения слизистой ротовой полости, выполняет еще две важные функции – оказывает бактерицидное действие и принимает участие в процессе расщепления пищи.

У грудного ребенка эти функции не выполняются. Отсутствие бактерицидных компонентов приводит к тому, что малыши часто страдают от молочницы во рту. Недостаток ферментативной активности вынуждает ребенка кушать жидкую и несладкую пищу (именно углеводы расщепляются ферментами слюны у взрослых).

Желудок и поджелудочная железа. В отличие от взрослых, дети имеют горизонтальное расположение желудка. Его объем у ребенка первого месяца жизни приблизительно 30-50 мл. Именно поэтому кормить новорожденного нужно часто и маленькими порциями.

С обеих сторон желудка расположены сфинктеры, которые не должны пропускать пищу в обратном направлении. Однако верхний сфинктер у малышей развит слабо, поэтому частые срыгивания становятся естественной и частой проблемой.

Желудок новорожденного вырабатывает фермент, который створаживает молоко, но содержит очень мало липазы, поэтому жиры коровьего молока у грудного ребенка не расщепляются. Отделяемой желудка при срыгивании как раз и представляет собой створоженное молоко.

Ферменты поджелудочной железы в этом возрасте развиты хорошо, однако их активность все же значительно ниже, чем у взрослого, поэтому пища грудного ребенка должна быть легкоперевариваемой и легкоусваиваемой.

Печень и желчный пузырь. Это одни из главных органов, которые участвуют в пищеварении. Если в желудке происходит расщепление белков, то с помощью желчных ферментов организм расщепляет жиры. Количество желчных кислот у ребенка очень невелико, поэтому жирной пищи в питании следует избегать.

В печени также происходит запас гликогена – материала для получения энергии. Однако у грудных детей этот процесс развит слабо и нормализуется ближе к 7 годам. Здоровье печени очень важно для обеспечения дезинтоксикационной функции.

У новорожденных детей печень еще недостаточно зрелая и нарушить ее развитие может неправильное питание или, например, прием лекарственных препаратов. Придерживаться диеты следует не только малышу, но и маме, так как все продукты попадают в организм ребенка с молоком.

Желчь также необходима для нормальной перистальтики кишечника, поэтому проблемы с этими органами могут отражаться на характере стула.

Кишечник. Двигательная активность кишечника и желудка у ребенка снижена, что становится причиной появления запоров в раннем возрасте. Приблизительно к 4 месяцам моторика налаживается и проблема уходит.

Кишечник новорожденного при рождении стерилен и заселяется полезной микрофлорой с молоком матери, поэтому очень важно придерживаться именно грудного вскармливания в питании ребенка. В тонком кишечника происходит переваривание и всасывание компонентов пищи, а его дисфункция сразу отображается на характере каловых масс.

При нарушении пищеварительной функции на одном из вышеописанных этапов стул новорожденного меняет консистенцию, цвет или запах, что дает возможность врачу заподозрить появившуюся проблему.

Первый стул

После рождения первая дефекация ребенка сопровождается выделением первородного кала, который выглядит, как густая смесь черно-зеленого цвета. Это отделяемое называется меконием. Он представляет собой все продукты, которые скапливались в кишечнике ребенка во время внутриутробного развития.

Выделение мекония происходит в первые сутки после рождения. По мере того, как в стул поступает материнское молоко, его цвет светлеет.

Абсолютно нормально, если это случится не сразу, а на 3-4 день жизни, так как до этого времени у мамы выделяется молозиво, которое может усваиваться организмом ребенка полностью.

Нормальный стул грудничка

Чтобы заметить изменения в каловых массах ребенка, нужно знать, какой стул считается нормальным.

При переходе от мекония до зрелого стула выделения могут иметь кислый запах и желто-зеленый цвет. Полностью зрелым считается стул желтого цвета. Его консистенция должна быть похожа на жидкую кашу, так как ребенок питается только молоком матери.

Запах выделений часто неприятен взрослому, однако описать его можно, как кислое молоко, что абсолютно понятно при грудном вскармливании. В норме каловые массы однородны по структуре и не имеют непереваренных кусочков или патологических вкраплений.

По частоте дефекация может отличаться, однако всегда происходит несколько раз в день (возможно даже до 10). По мере взросления ребенка, опорожнение происходит реже.

Редкий стул  у ребенка старше 3 месяцев может считаться нормой, если молоко матери усваивается настолько полно, что накопления отходов в кишечнике не происходит.

Однако такое случается редко и, в большинстве случаев, недостаточная дефекация считается запором и требует коррекции.

Сигналом о возможной патологии можно считать:

1. Изменение цвета, запаха, однородности или консистенции стула.
2. Появление болей в животе, метеоризма.
3. Трудности при дефекации.
4. Плохой набор веса.

Зеленый стул

1. Дисбактериоз. Если полезных бактерий в кишечнике недостаточно, то развивается патогенная флора, которая и придает стулу зеленый оттенок. В таком случае появляются дополнительные симптомы – понос, боли в животе, метеоризм.
2. Воспалительный процесс в кишечнике. Появиться он может в результате плохого питания мамы (обилие красителей, консервантов, ненатуральных веществ).
3. Недоедание. «Голодный» зеленый стул появляется при недостаточной выработке молока у матери или затрудненном процессе сосания у малыша. Дополнительными симптомами такого состояния будет плохой набор веса, частые пробуждения, капризы при сосании.
4. Гипоксия. Иногда зеленый стул наблюдается как следствие внутриутробной  гипоксии. Если ребенок активный и хорошо набирает вес, то патологические выделения – временны и скоро должны прийти в норму.

Желтый стул

Желтый цвет стула может быть, как вариантом нормы, так и патологии. Отличить одно от другого помогут дополнительные примеси, которых в здоровом состоянии быть не должно:

1. Белые вкрапления, похожие на комочки непереваренной пищи. При нормальном наборе веса такая примесь может свидетельствовать о переедании. Если же ребенок растет медленнее нормы, комочки являются следствием недостаточности ферментов, что приводит к плохому расщеплению пищи. Такое состояние пройдет само, по мере взросления ребенка. Также педиатр может назначить прием ферментных препаратов.
2. Слизь. Повышенное образование слизи происходит при воспалительных процессах в кишечнике. Она может также наблюдаться при атопическом дерматите, насморке, раннем введении прикорма и других состояниях. Правильно определить причину поможет врач.
3. Пена. Такой симптом чаще свидетельствует о повышенном газообразовании и дисбактериозе. Иногда пенистые выделения появляются при кишечной инфекции, которая также проявляется диареей, температурой, рвотой и болями в животе. В любом случае, это состояние требует консультации педиатра.
4. Кровь. Крови в кале быть не должно. Такой симптом считается серьезным и требует немедленной диагностики. Появиться кровь может из-за механических повреждений прямой кишки, воспаления кишечника, аллергии или непереносимости коровьего молока.

Задержка стула у ребенка

Задержка или трудности в опорожнении редко беспокоят ребенка, который находится на грудном вскармливании. Однако за этим критерием также нужно следить, так как он свидетельствует о качестве работы пищеварительной системы.

Запором считается стул, который вызывает чрезмерное напряжение у малыша и имеет сухую твердую консистенцию. При этом сам факт задержки стула не всегда важен. Нормой для ребенка старше 3 месяцев может считаться дефекация от 10 раз в день до 1 раза в 3 дня.

При кормлении грудью причиной редкого стула может быть хорошая усвояемость материнского молока. Такое состояние не требует лечения. По консистенции стул на грудном вскармливании редко бывает твердым, в отличие от питания искусственными смесями.

В момент введения прикорма стул ребенка будет более сформированным и предсказуемым, так как новые продукты часто провоцируют запор.

Однако без внимания изменение частоты стула оставлять не стоит, лучше лишний раз проконсультироваться со специалистом. Определить точную причину задержки или трудностей опорожнения поможет педиатр. Он также даст рекомендации по питанию для мамы, так как правильная диета – безопасный, доступный и эффективный способ скорректировать работу пищеварительной системы.

Частое опорожнение

При инфекционной этиологии цвет каловых масс может измениться на зеленый, а запах станет очень неприятным. Причину диареи нужно выяснить обязательно, чтобы не пропустить кишечную инфекцию. Ее дополнительными симптомами будут повышенная температура, рвота, ухудшение общего состояния ребенка. При рождении кишечник малыша стерилен и заселяется полезными бактериями с молоком матери. Таким же образом доставляются антитела ко многим инфекциям, но собственный иммунитет новорожденного еще очень слаб.

Лечением всех патологических состояний должен заниматься только педиатр. Самостоятельно мама может повлиять на стул ребенка, скорректировав собственное питание. Для этого нужно исключить потенциальные аллергены, вредные химические добавки, употреблять больше овощей.

При хорошем самочувствии и наборе веса у ребенка некоторые изменения характера или частоты стула могут считаться нормой. Например, в период введения прикорма реакция малыша на новый продукт может быть разной – от запора или поноса до кожных высыпаний.

Со временем, мама уже будет знать особенности ребенка и поймет, из-за каких изменений нужно волноваться, а из-за каких не стоит.

Стул грудничка на грудном вскармливании

Внимание молодой мамы должно быть направлено не только на то, как ест и спит новорожденный, но и на то, как он «ходит» в туалет.

Важно знать, какой стул у новорожденного при грудном вскармливании является вариантом нормы, а при каких признаках нужно бить тревогу и срочно обращаться за консультацией к педиатру.

Каким должен быть стул грудничка: влияние возраста и питания на качество испражнений

Чтобы провести оценку кала ребенка, необходимо внимательно осматривать памперс после опорожнения крохи, поскольку некоторые почти незаметные отклонения могут быть потенциально опасными для его здоровья. Но для начала – о том, что не должно вызывать беспокойства. Итак:

• возраст 1-2 дня: кал новорожденного на грудном вскармливании – жидко-вязкий, без ощутимого запаха, с черным или темно-зеленым оттенком. Это – в большей степени меконий, в котором присутствуют остатки заглатываемых еще в утробе околоплодных вод. Именно такой стул является свидетельством того, что кишечник крохи заработал и готов к приему материнского молока или смеси;
• начиная с третьего дня и ближе к концу недели должен сформироваться более густой стул серо-зеленого цвета, свидетельствующий о том, что привыкание к питанию проходит без сложностей и задержек. В это же время испражнения приобретают слабовыраженный кисловатый запах;
• следующая стадия начинается на второй неделе жизни – кал грудничка на грудном вскармливании желтеет, в нем могут появляться следы слизи и маленьких фракций непереваренного молочного продукта. Они являются нормой и не требуют коррекции питания. Запах остается молочнокислым, но уже более выраженным.

Незначительные отклонения не должны вызывать паники: консистенция, окрас и запах стула при грудном вскармливании во многом зависят от того, чем питается мама, а также от наличия у крохи уже диагностированных заболеваний, при которых осуществляется прием медицинских препаратов.

Значение может иметь даже температура воздуха в помещении и на улице: при жаре испражнения могут становиться избыточно жидкими или, наоборот, густыми – это связано с колебаниями процентного содержания жидкости в организме малыша.

Частота испражнений: какова норма стула при грудном вскармливании?

Диапазон частоты опорожнения кишечника может варьироваться от 10-12 раз в сутки в первые недели жизни новорожденного до 1 раза в 3-5 дней в возрасте 2 месяцев и старше. Если при этом сохраняются вышеописанные признаки нормы, для беспокойства и, тем более, паники нет причин.

На самые частые вопросы, которые задают родители относительно нормального стула у грудничка на грудном вскармливании, мы попытаемся дать краткие ответы.

1. Ребенок «ходит в памперс по-большому» каждые 1,5-2 часа или после каждого кормления, нужно ли бежать к врачу?

Нет, это – не диарея, а вариант нормы, к тому же, довольно часто встречающийся, поэтому сэкономить на памперсах не получится. С возрастом частота испражнений должна уменьшиться.

1. Грудничок опорожняется раз в 4 дня – он недоедает?

Не обязательно. Определить это можно только методом контрольного взвешивания до и после кормления.

1. Нужно ли стимулировать выделение кала у ребенка при грудном вскармливании?

Ни в коем случае! Запор может диагностировать только ваш лечащий врач. Клизмы, обмылки, термометры, стебли герани и другие сомнительные народные средства могут лишь снизить активность прямой кишки и сфинктера, и, что еще более нежелательно, нанести микротравмы нежной слизистой новорожденного.

Для того, чтобы увеличить частоту стула грудничка на грудном вскармливании, маме рекомендуется употреблять побольше злаковых продуктов и богатых клетчаткой овощей (конечно, тех, которые рекомендованы при естественном кормлении).

Такой рацион активизирует перистальтику кишечника, и ребенок начнет «пачкать пеленки» чаще.

Ненормальный стул у новорожденных при грудном вскармливании: симптомы и причины

Даже если вам кажется, что ваше чадо испражняется не так, как соседский ребенок, но сам грудничок при этом не проявляет признаков беспокойства, хорошо спит и ест, причин для переживаний нет. Насторожить должны следующие отклонения:

• очень маленькие объемы кала в течение 2-3 недель – возможно, в этом случае речь идет о недоедании;
• слишком плотная консистенция каловых масс в комплексе с метеоризмом, вздутием и снижением аппетита;
• зловонный жидкий пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании – такие испражнения могут сигнализировать о развитии кишечной инфекции, требующей медикаментозного лечения;
• черный цвет каловых масс – чаще всего, он появляется вследствие приема мамой или малышом препаратов железа, но может свидетельствовать и о внутреннем кровотечении;
• кровянистые включения: это – признак аллергии на компоненты грудного молока либо на возникшие при натужной дефекации трещины заднего прохода.

Грудное вскармливание и зеленый стул: устанавливаем взаимосвязь

Особого внимания заслуживает зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании. Он может стать следствием избыточного количества зеленых овощей и фруктов в рационе матери. Также иногда зеленый цвет дают определенные медицинские препараты, например, антибиотики. Однако в ряде случаев зеленый кал на грудном вскармливании сигнализирует о лактозной недостаточности. Что это такое?

Материнское молоко разделяют на переднее и заднее. Переднее, поступающее к малышу в первые минуты кормления, — более легкое, жидкое и обезжиренное, соответственно, менее питательное.

За ним приходит черед густого и жирного заднего молока, однако некоторые дети, особенно ослабленные, не готовы «добывать» его ценой значительных усилий, поэтому начинают требовать другую грудь, из которой можно легко и непринужденно получить еще немного переднего молока.

В силу своей облегченности оно продвигается по кишечнику очень быстро, что на выходе дает зеленоватый цвет и пенистую консистенцию кала, может даже появиться слизь, которая не должна пугать: наличие слизи в кале при грудном вскармливании также относится к норме.

В этом случае педиатры рекомендуют не поддаваться на провокации собственного чада и не менять грудь во время кормления по его первому требованию.

Впрочем, любые настораживающие симптомы всегда лучше обсудить с вашим лечащим педиатром.

Именно он сможет определить, присутствует ли патология, нужно ли проводить дальнейшее обследование, назначать лечение, рекомендовать вам изменить рацион и откорректировать систему питания или в вашем конкретном случае непривычный стул новорожденного при грудном вскармливании – норма, не нуждающаяся в коррекции.

Что в подгузнике: какой стул считается нормой у грудничка

Стул у новорожденного при грудном вскармливании многое «расскажет» о самочувствии. По твердости, цвету и объему кала мамы определяют, здоров ли ребенок. Женщины тревожатся, увидев зеленые массы, слизь и светлые включения.

Но эти примеси в продуктах жизнедеятельности не всегда говорят о патологии. Чаще всего это вариант нормы. Только единичные случаи изменения стула требуют обращения к врачу, и мама может определить это по характерным симптомам.

Варианты нормы у малыша на ГВ

Грудное молоко для новорожденного ребенка и малыша постарше – идеальная пища. Легкое питание быстро усваивается, хорошо насыщает, обеспечивает нужными витаминами, минералами и аминокислотами. Материнское молоко участвует в формировании иммунитета и регулирует работу пищеварительной системы.

В грудном молоке есть важные ферменты, которые помогают кишечнику и поджелудочной железе. Поэтому со стулом у грудничка на грудном вскармливании обычно проблем не возникает. В молоке содержатся вещества, которые помогают формироваться кишечной микрофлоре. Грудное вскармливание является фундаментом, на котором в будущем строится работа жизненно важных органов и систем.

Стул только родившегося малыша отличается от стула младенца 3-4 месяцев. У полугодовалого ребенка после знакомства со взрослой пищей меняется работа ЖКТ, поэтому его кал выглядит совершенно по-другому. В норме в испражнениях у маленького ребенка присутствуют разные примеси. По мере взросления и в отдельных жизненных ситуациях меняется консистенция, их количество и объем.

Нельзя сравнивать стул грудного малыша с калом ребенка, который получает смесь. Даже если младенец находится на смешанном вскармливании и в малом количестве употребляет докорм, его пищеварительный тракт будет работать иначе.

Частота стула

Частый стул у новорожденного вызывает тревогу у его мамы. Регулярные акты дефекации заставляют женщин думать, что у ребенка диарея. В действительности ЖКТ малыша работает хорошо.

Педиатры не называют однозначной цифры, сколько раз должен быть стул у новорожденного. За день младенец может какать от одного до десяти раз, но по чуть-чуть. Большое количество актов дефекации у взрослого является признаком неблагополучия и проблем с ЖКТ. У младенца этот показатель не говорит о каких-то заболеваниях.

Дети первого полугода жизни обычно справляют нужду во время кормления или сразу после него. Сосание помогает им расслабиться и сходить с туалет, ведь выделительная функция у малышей отличается от работы ЖКТ взрослого человека. Из-за этого стул у ребенка на грудном вскармливании случается при каждом прикладывании – до десяти раз в день.

Если грудничок не справляет нужду больше двух суток, то это тоже не становится признаком нарушений. Задержка стула связана с физиологией организма и составом пищи. Чтобы сходить в туалет по большому, должно быть давление на анальный сфинктер. Только тогда в мозг будет послан сигнал о нужде.

Грудное молоко практически полностью усваивается. Поэтому часто младенцам требуется время для скопления «отходов». Грудничок иногда не ходит в туалет до пяти суток. Если у него нормальное самочувствие, регулярное выведение газов и не нарушен сон, то это не запор.

Консистенция

Сформированного густого стула у грудничка не бывает. Поэтому мамам не следует ждать, когда в подгузнике будет оформленная «колбаска».

Твердый стул при естественном вскармливании сообщает о проблеме и требует обращения за медицинской помощью. Нельзя самостоятельно стимулировать позыв к дефекации, вставляя в анальное отверстие малышу разные предметы.

Народные средства в виде мыла для детей использовать опасно. Любые лекарства от запора применяются только под контролем врача.

В норме у младенца первого полугода жизни стул жидкой консистенции. Он кашицеобразный, может иметь разные включения. Иногда кажется, что ребенок ходит в туалет водичкой, поскольку жидкая часть стула хорошо впитывается в подгузник и оставляет только пятно. Важно, чтобы малыш хорошо себя чувствовал и набирал вес.

 Количество кала

Объем стула новорожденного может быть разным. При метеоризме у малыша может выходить немного кала вместе с газами. Мама при каждом переодевании будет обнаруживать небольшое пятно на подгузнике. Обычно это происходит в первые месяцы, когда в кишечнике устанавливается нормальная микрофлора. Также газы могут отходить у ребенка без выделения кала.

К возрасту 5-6 месяцев у малыша нормализуется кишечная микрофлора, исчезают колики. Количество кала в один акт дефекации увеличивается, но общее число испражнений уменьшается. В среднем за один раз младенец выделяет от 10 до 50 грамм кала.

 Цвет

Цвет стула только родившегося младенца пугает мам. Самый первый кал называется меконием. Он выходит в 1-3 день, имеет вид темной липкой массы. Меконий формируется из частиц кишечного эпителия и околоплодных вод, которые заглатываются в процессе эмбрионального развития. У младенца старше 7 суток черного кала, который похож на первородный, быть не должно.

У грудного ребенка, не имеющего патологий ЖКТ, желтый или светлый оранжевый стул. Временами он приобретает зеленоватый оттенок, становится светлее или темнее. Эти варианты являются нормой.

Запах

Неприятный запах кала говорит о проблемах. Обычно у крохи, который питается исключительно маминым молоком, кал имеет запах творога или кефира. Если грязный подгузник долго лежит на открытом воздухе, то неизбежно появится неприятный запах.

О проблемах со стулом говорят, если акты дефекации нерегулярные, а кал твердый. В этом случае неприятный запах стула у грудничка подтверждает необходимость обращения к врачу.

Примеси

Консистенция стула в течение первого полугода жизни напоминает жидкую кашу. Кал неоднородный, в нем обнаруживают примеси. Обычно мамы видят белые сгустки. Это следы грудного молока, но они не считаются плохим показателем. Напротив, комочки жира говорят о том, что кроха получает достаточно пищи. Тревогу надо бить в том случае, если комочков много, а малыш не набирает вес.

В кале грудничка иногда обнаруживается слизь и пена. Эти примеси не говорят о проблемах, если нет других признаков недомогания. Из-за слизи и жидкого стула врачи часто говорят о лактазной недостаточности, что является большим заблуждением.

Как меняется стул грудничка с возрастом

Малыш появляется на свет со стерильным кишечником. С первым вздохом и глотком материнского молока он получает бактерии. Поэтому так важно в первые дни кормить малыша грудью, а не смесью. Материнское молоко помогает установиться правильной микрофлоре.

Доказано, что дети на ГВ реже имеют проблемы со стулом и иммунитетом, чем искусственники. В кишечнике ребенка в первые месяцы жизни происходят серьезные изменения.

Первые дни жизни

Стул у новорожденного при грудном вскармливании в первые несколько суток ничем не отличается от стула младенца, который получает смесь.

В норме после рождения малыш освобождается от мекония – первородного кала в виде густой клейкой массы. Такие выделения плохо удаляются с кожи малыша и практически не отстирываются от пеленок.

Меконий имеет темный цвет, в нем нет примесей и вкраплений,отсутствует запах.

Ребенок до месяца

В первый месяц у малыша устанавливается кишечная микрофлора. Этот процесс может сопровождаться метеоризмом, изменением цвета и консистенции кала. У некоторых малышей отмечается повышенное беспокойство, связанное с брожением в животе. В этот период в кале присутствует много белых комочков и слизь, поскольку пищеварительная система еще несовершенна.

Следующие месяцы

Пищеварительная система двухмесячного младенца работает лучше, чем ЖКТ новорожденного малыша. В этом возрасте активно работает поджелудочная железа, которая вырабатывает ферменты для расщепления грудного молока.

В 4 месяца уже явно заметны перемены в стуле крохи. Кал приобретает более однородную консистенцию, в нем меньше белых комочков и слизи.

Количество актов дефекации в течение суток уменьшается, а объем испражнений увеличивается.

С введением прикорма после 6 месяцев тоже меняется характер стула. Теперь на него влияет пища и жидкость, которую употребляет малыш. Когда в рацион ребенка введут обычную еду, его стул в норме должен быть ежедневным.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

Работа выделительной системы грудничка вызывает массу споров и сомнений у мам. Часто женщины обращаются к педиатру с жалобами на ЖКТ своего малыша безосновательно.

Показать малыша врачу стоит при таких признаках:

• Если кал приобретает красный, алый или темно коричневый оттенок. Эти симптомы указывают на внутреннее кровотечение. Но иногда окрашивание происходит из-за употребления особых продуктов, например, свеклы.
• Если кал водянистый на фоне гипертермии. При кишечных инфекциях у младенцев появляется боль в животе, ухудшается аппетит.
• Если на фоне изменения стула отмечается недостаток массы тела или роста. Эти признаки могут говорить о лактазной недостаточности или быть результатом неправильной организации ГВ.
• Если нарушается регулярность очищения кишечника – стул отсутствует больше недели или в течение суток насчитывается более 10 объемных дефекаций.
• Если изменение стула у младенца сопровождается другими признаками недомогания – повышенным метеоризмом, обезвоживанием, тошнотой.

Какие анализы кала назначают новорожденным и грудничкам постарше

Чтобы нормализовать работу ЖКТ у малыша, надо определить причины нарушений. Для этого грудничкам назначают анализы:

• копрограмма;
• исследование на яйца глистов и энтеробиоз;
• определение скрытой крови.

Анализ кала на дисбактериоз не является показательным. Поэтому большинство современных педиатров его не назначают. Однако некоторые врачи продолжают настаивать на этом исследовании и считают его результаты показательными.

Стул у новорожденных при грудном вскармливании: каким должен быть цвет кала

Загадка для молодых родителей – стул у новорожденного при грудном вскармливании. Загадка, потому что детские испражнений сильно отличаются от взрослых и сложно понять – в норме ли все.

Норма

Какой должен быть стул у новорожденного:

• структура – жидкая;
• цвет – от желтого до светло-коричневого;
• частота – без резких перепадов.

Важно! Идеальное состояние: равномерная масса без комочков, по густоте близкая к сметане, по цвету – молочный шоколад, запах — слабый.

Структура

У новорожденного на грудном вскармливании каловые массы напоминают горчицу крупного помола. Во-первых, затвердевать калу не из-за чего. Молоко само по себе жидкое.

Во-вторых, мышечная система и прямая кишка еще не в состоянии протолкнуть отвердевшие массы и природа это предусмотрела.

В-третьих, микрофлора только начала образовываться, поэтому работа пищеварительной системы слегка «хромает».

Кал у месячного ребенка по густоте и однородности варьируются от равномерной кашицы до выделений с комочками. Комочки – частицы непереваренного молока. С учетом не сформировавшейся микрофлоры – это в пределах нормы.

У двухмесячного ребенка на грудном вскармливании стул уплотняется. Комочки встречаются очень редко, испражнения становятся слегка гуще. Состояние сохраняется до момента ввода первого прикорма.

Густой стул у грудничка наблюдается при смене грудного кормления на смеси. Если это происходит в первые месяцы (дни) жизни, стул младенца изменится – комочки наблюдаются чаще, густота повышается. В первые полгода работа кишечника только налаживается. Замена молока на смесь – шок для организма.

С молоком в кишечник поступают лактобактерии, принимающие участие в становлении микрофлоры естественным путем, в отличие от составляющих смесей. Переход на искусственное питание с 6 месяцев и позже отражается на испражнениях в меньшей степени.

После полугода, микрофлора полностью сформирована, кишечник работает правильно и готов к приему посторонней пищи.

Цвет

Какой должен быть стул у новорожденного по цвету? Первый кал новорожденного зелено-черного цвета – меконий. Окрас и густая структура объясняются фактом проглатывания ребенком околоплодных вод в животе у мамы.

Меконий – норма, доказывающая, что пищеварительная система работает нормально. Первые трое суток после родов зелено-черные оттенки испражнений не вызывают опасений у медперсонала. Как правило, опорожнение кишечника от мекония проходит в роддоме.

Если ребенок не сходил в туалет первые сутки-двое сам, медсестра помогает ему массажем.

Цвет кала у младенцев с зеленого на желто-коричневый меняется на 4 день.

Факторы, влияющие на цвет стула у новорожденного:

• Переход на первый прикорм вызывает избыток желчи и появление зеленых оттенков.
• Зеленый или оранжевый стул у грудничка появляется, если молоко плохо усваивается.
• Антибиотики и активированный уголь (его производные) влияют на микрофлору кишечника, нарушая его работу. Цвет испражнений спонтанно меняется, в зависимости от того, каких ферментов стало больше, а каких меньше.
• Медикаменты с красителем, либо железом в составе искусственно окрашивают фекалии.
• Желтый или оранжевый стул у грудничка объясняется избытком билирубина. Это желто-коричневый пигмент, образующийся в результате разрушения белков.
• Осветление кала – проявление дисбактериоза или результат прорезывания зубов.
• Обесцвеченный кал – симптом гепатита.

Переход на прикорм может вызвать изменение стула

Частота

Сколько раз должен быть стул у новорожденного? Точного показателя не. Частота испражнений колеблется от 1-2 раз за 4 дня до 8 в сутки.

Частота стула у грудничка зависит от работы кишечника. Молоко может усваиваться полностью – походы в туалет случаются раз в 1-2 дня, и частично – грудничок испражняется до 8 раз в сутки. В норме новорожденный испражняется 1-4 раза в сутки.

В большинстве случаев, поход в туалет приурочен к приему пищи. После употребления полноценной порции молока, новорожденный испражняется в течение 15-30 минут.

Искусственное вскармливание

Какой должен быть стул у новорожденного на искусственном вскармливании:

• ежедневный;
• густой;
• однородный;
• желто-коричневого цвета.

Так как стул у новорожденных при грудном вскармливании нестабилен, бить тревогу при малейших отклонениях бесполезно. Обращаться за помощью к врачу следует при комплексном отклонении, либо при появлении дополнительных симптомов.

Когда бить тревогу:

• частый стул у новорожденного при грудном вскармливании – более 10 раз в сутки;
• цвет кала у ребенка становиться черным;
• в испражнениях видна кровь;
• в фекалиях много слизи;
• при резкой смене частоты испражнений.

Любые отклонения в структуре каловых масс у младенцев на ГВ вызваны питанием мамы.

Любые изменения в кале должны насторожить родителей

Диспепсия

Частое явление в послеродовом периоде. Женщинам в роддоме делают чистку, удаляя из матки волосинки и остатки детского места, которые могли не выйти во время родов. Для профилактики воспаления, назначаются антибиотики. Не принимать медикамент нельзя – в матке начнется воспалительный процесс.

Но нужно помочь ребенку справиться с проблемой – поставить педиатра в известность о факте приема антибиотиков. Он обязан назначит младенцу лекарство. Хорошо справляется с проблемой Линекс в капсулах – снимает воспаление в кишечнике и налаживает работу микрофлоры.

Его удобно растворять в сцеженном молоке и давать грудничку.

Запор

Выявить сложно. Может проявиться:

• в виде резкого уменьшения частоты дефекаций – малыш стабильно ходил в туалет 6-7 раз в сутки, а потом перестал какать;
• ребенок тужиться и кричит во время дефекаций.

Запор возникает по причине:

• врожденной слабой перистальтики – мышцы кишки слабо сокращаются и не проталкивают каловые массы к выходу;
• мамин рацион чрезмерно калорийный;
• употреблением мамой в пищу продуктов, способствующих запору у взрослых;
• газы не дают пройти каловым массам;
• не подходит смесь для искусственного вскармливания;
• ребенку нечем какать.

Запор очень часто вызывает жирность молока. Молоко может быть жирным от природы, даже если мама пьет одну воду, либо его жирность может повыситься из-за рациона женщины, употребляющей в пищу калорийную пищу.

Это не обязательно жареная картошка и курица-гриль. Обычное молоко в супермаркете доступно в 2 степенях жирности. То же молоко с рук на рынке намного жирнее. Вопрос регулировки калорийности материнского молока индивидуален.

Он зависит, как от организма женщины, так и от потребностей младенца.

Употребление мамой в пищу продуктов, способствующих запору у взрослых, приведет к аналогичному эффекту у новорожденного.

В первые 3-4 месяца, все новорожденные страдают от кишечных колик – застревания пузырьков газа в кишечнике. Обильное скопление пузырьков в одном месте образуют воздушную пробку и не пропускают кал.

Когда новорожденный недополучает необходимое количество полезных веществ с материнским молоком, он перестает ходить в туалет. Ему попросту нечем – все, что попало в организм, моментально усваивается. Проблема возникает:

• если у женщины молоко водянистое;
• молоко начало пропадать;
• ребенок плохо ест;
• ребенка неправильно прикладывают к груди.

Понос

Главная опасность поноса – обезвоживание организма.

Редкий стул у грудничка должен вызывать опасения, если:

• структура явно водянистая;
• в фекалиях наблюдается пена;
• испражнения происходят чаще 10 раз в день;
• кожа вокруг ануса покраснела.

Понос вызывает:

• инфекции или воспаления в кишечнике;
• мама съела не тот продукт.

Если у новорожденного на грудном вскармливании наблюдаются отклонения от нормы по цвету, частоте или густоте, но ребенок чувствует себя хорошо, поводов для паники нет. Первое, что должны сделать родители – отследить рацион мамы.

Если женщина съела чернослив – редкие выделения у грудничка гарантированы. Если выпила литр молока – цвет окраситься в оранжевый из-за избытка билирубина. Если мама употребляет антибиотики – у ребенка начнется дисбактериоз или диспепсия.

Съела горох – малыша пучит, а кал позеленел.

Как наладить стул у младенца:

• исключить из маминого рациона продукты, вызвавшие отклонения;
• делать массаж живота для проталкивания пузырьков газа по кишечнику;
• если отклонения вызваны воспалениями или инфекциями – немедленно приступить к лечению;
• правильно прикладывать к груди;
• соблюдать диету для контроля над уровнем жирности молока;
• подобрать смесь для искусственного вскармливания.

• Чтобы определить, какой продукт вызвал у ребенка на грудном вскармливании негативную реакцию кишечника, потребуется соблюдать правило: вводить в рацион мамы не более одного нового продукта в сутки.
• Для улучшения прохождения газов грудничков выкладывают на живот, поглаживать животик по часовой стрелке, слегка надавливая ребром ладони, или кладут теплую пеленку на живот.
• Воспаление и инфекции лечатся исключительно под надзором педиатра.

Важно! Болезни всегда сопровождаются повышением температуры, капризностью ребенка, дополнительными симптомами.

Если прикладывать младенца к груди неправильно, он не будет получать полезные вещества. «Переднее» молоко жидкое и малокалорийное, выступает в качестве питья, а «заднее» — жирное и калорийное – в качестве пищи. Ребенок за один прием должен полностью опорожнить одну грудь.

Зеленый стул у детей — возможные причины и особенности терапии

Почему у ребенка зеленый стул? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее. Детский стул показывает деятельность пищеварительного тракта ребенка в частности и состояния здоровья в целом.

Зачастую родители начинают волноваться из-за зеленого поноса, способного начаться в любом возрасте. В некоторых случаях он никак не отражается на самочувствии, однако порой его сопровождает множество негативных симптомов, составляющих клиническую картину того или иного заболевания. Итак, в каких случаях подобный стул – это тревожный сигнал, а в каких – следствие обычной деятельности ЖКТ?

Перечень возможных причин

Из-за чего возникает зеленый стул у детей? Его причины могут быть различными, определяются они состоянием здоровья, возрастом и питанием малыша. При появлении такого неприятного явления вначале необходимо установить его возможные причины. Ряд факторов-провокаторов является нормальным и может успокоить родителей, другие же свидетельствуют о наличии патологий, которые нужно выявлять в кабинете специалиста.

Причины, из-за которых не следует волноваться, следующие:

• Меконий. Специфика деятельности желудка ребенка в первые десять дней его жизни определяет темный цвет стула.
• Становление работы ЖКТ. Стул зеленоватого оттенка в течение первого года при грудном кормлении объясняется недоразвитым ЖКТ у малыша. Постепенно деятельность его придет в норму.
• Кормление грудью. Жидкая консистенция стула – это результат всасывания грудничком нежирного, переднего материнского молока.
• Специфика груди матери. Если в первый год стул остается по-прежнему зеленым и жидким, это может быть обусловлено втянутыми сосками или тугой материнской грудью. В такой ситуации становление детского стула способно затянуться.

А по какой причине может появиться у ребенка зеленый стул со слизью?

• Рацион женщины при ГВ. При наличии в меню кормящей матери большого количества зеленых и овощей, а также продуктов, содержащих углеводы, у ребенка может быть спровоцирован зеленый понос. Вызвать его могут брокколи, укроп, шпинат, петрушка, зеленые сорта груш, огурцы, яблоки.
• Искусственное кормление. При употреблении молочных смесей, в которых содержится много железа: «Нутрилон», NAN и т. д.
• Введение в рацион малыша прикорма. При первом знакомстве с рядом продуктов (груша, брокколи, сладкая каша, яблоко) может измениться цвет кала ребенка.
• Специфика питания. Дети более старшего возраста, то есть от трех до пяти лет, с полностью сформированным ЖКТ, могут иметь зеленый стул из-за неправильного питания, под которым понимается: неумеренное употребление зеленых продуктов (груш, петрушки, яблок, щавеля, листового салата, лука, шпината) и углеводов (кондитерских изделий, конфет, шоколада, выпечки).

Зеленый стул у детей – частое явление.

Опасные причины

Но есть и опасные причины описываемого расстройства. К их числу относятся следующие:

1. Дисбактериоз, связанный с неправильным введением в рацион прикорма, а также перенесенными соматическими заболеваниями и кишечной инфекцией, которые лечились с помощью антибиотиков.
2. Дизентерия.
3. Кишечные инфекции — кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, ротавирусная инфекция, эшерихиоз и др.
4. Сальмонеллез из-за приема недостаточно обработанной термически или сырой рыбы, куриных яиц.

При появлении зеленого стула у месячного ребенка нельзя оставлять такой симптом без внимания. Необходимо скрупулезно проанализировать все факты и сделать первичные выводы о том, какая причина могла вызвать понос. Если она связана с питанием и особенностями возраста, вписывается в пределы нормы, то не стоит волноваться. Однако при подозрении на серьезные проблемы со здоровьем ребенка нужно сразу же обратиться к специалисту. Ситуацию помогут прояснить сопутствующие признаки.

Сопутствующие признаки

Если имеются какие-либо проблемы со здоровьем, то зеленый стул у детей не будет единственным признаком патологии. Клиническая картина является совокупностью ряда симптомов. Именно поэтому нужно понаблюдать за состоянием ребенка и установить наличие еще каких-либо отклонений от нормальных показателей:

• Температура. Если зеленому стулу сопутствует температура, то это признаки сальмонеллеза либо дизентерии.
• Консистенция стула. Если он пенистый, то это показатель кишечных инфекций и дисбактериоза. Зеленый стул с кровянистыми сгустками и слизью – тревожный симптом дизентерии. Без крови, но со слизью – сальмонеллеза.
• Цвет. При темно-зеленом цвете детского стула можно судить о последствиях сальмонеллеза. Если он светлый, то это обыкновенное расстройство кишечника.
• Запах. Отдающий гнилью и кислый – признак дисбактериоза, невыносимый и зловонный – кишечной инфекции.
• Рвота и срыгивания. При зеленом стуле у маленьких детей частые срыгивания – признак дисбактериоза. У более старших пациентов рвота может стать симптомом дизентерии, а непрекращающаяся и обильная рвота – сальмонеллеза.

Наличие проблем

Капризы, отсутствие сна, беспокойство, отказ от пищи, когда ребенку месяц, зеленый стул — такие признаки показывают, что, вероятнее всего, у него имеются какие-то проблемы со здоровьем.

Малыш постарше, который уже может разговаривать, пожалуется к тому же и на боли в области живота. И это значит, что у него есть серьезные кишечные патологии.

При зеленом стуле без температуры и ряда сопутствующих признаков, а также при сохранившейся активности и подвижности ребенка волноваться не нужно. Со временем такое неприятное явление не станет беспокоить, все придет в норму. Однако при возникновении множественных отклонений от привычного состояния необходимо срочно отправиться в больницу. А до врачебного осмотра следует предпринять некоторые действия.

Что делать до осмотра врача?

До обращения в медицинское учреждение при зеленом стуле у детей, сопровождающемся рвотой, температурой и ухудшением состояния ребенка в целом, можно посоветовать родителям предпринять некоторые манипуляции:

1. Давать малышу маленькими порциями «Энтеродез», «Регидрон» или «Оралит» — особые солевые растворы, которые есть в любой аптеке и хорошо восполняют жидкостные потери.
2. Нежелательно отпаивать ребенка простой водой, поскольку она может еще больше увеличить рвоту.
3. В зависимости от возраста, выбрать один из следующих сорбентов: «Энтеросгель», «Полипефан» или «Смекту», которые поглощают токсины и помогают их вывести из организма.
4. Никакие иные лекарственные средства, а в особенности антибиотики, до врачебной консультации при зеленом стуле нельзя давать ребенку. Это может еще больше ухудшить его состояние.
5. Грудное вскармливание прекращать не нужно, однако суточную дозу материнского молока лучше снизить на треть.
6. Голодная пауза должна быть не дольше шести часов.

Подобные действия временно облегчат состояние маленького пациента. Однако нельзя оттягивать посещение или вызов специалиста. Нужно срочно установить диагноз и немедленно начать соответствующие лечебные процедуры.

Диагностика

В медицинском учреждении по результатам исследований анализов врачи смогут более точно установить причину стула зеленого цвета у ребенка, а также сказать, является ли это патологией или нормой. В случае необходимости, возможно применение следующих диагностических методик:

• бакпосев рвотных и каловых масс;
• анализ кала ребенка на дисбактериоз;
• анализ урины;
• ректороманоскопия, то есть визуальный анализ состояния прямой кишки;
• копрограмма;
• РНГА крови для определения антител к сальмонелле;
• общий кровяной анализ.

По результатам — терапия

В процессе диагностики будет установлена причина зеленого стула, является ли он признаком той или иной патологии. Если обнаружатся патологические отклонения в здоровье, специалист назначит определенное лечение. При их отсутствии врач только может посоветовать, что делать в дальнейшем, чтобы привести цвет кала в норму.

А как лечить у грудного ребенка зеленый стул?

Лечение

Что делать при обнаружении у ребенка стула зеленого цвета? Определяется все диагностическими результатами. Если имеется заболевание, потребуется терапевтический курс. Он выглядит обычно так:

• При стуле с зеленой слизью у ребенка обязательно назначается специальная диета.
• Если у малыша дисбактериоз, выписываются пробиотики, бактериофаги — «Бифиформ», «Энтерол», «Бифилин», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Линекс».
• При кишечной инфекции назначаются химиопрепараты и антибиотики («Цефтазидим», «Невиграмон», «Ципрофлоксацин», «Нергам», «Меронем», «Эрцефурил», «Тиенам», «Фуразолидон», «Рифампицин», «Гентамицин», «Анамицина сульфат», «Канамицин»), лактоглобулины, энтеросорбенты, особые бактериофаги, энтеральные иссуноглобулины.
• Проводится регидратация орально: «Гастролит», «Цитроглюкосолан», «Регидрон», «Оралит».
• Ферментное лечение — «Мезим форте», «Фестал», «Панкурмен», «Креон», «Панкреатин», «Дигестал», «Абомин-пепсин».
• Противоаллергические средства.
• Антидиарейные препараты: «Имодиум», «Диарол».
• Митропные средства-спазмолитики для подавления боли — «Спазмомен 40», «Дротаверин», «Папаверин».

Профилактика

В качестве профилактики при зеленом жидком стуле у ребенка предполагается постоянное соблюдение следующих требований:

1. Кормящей матери нужно придерживаться диеты и не употреблять, по возможности, антибиотики.
2. При искусственном вскармливании, подобрать оптимальную смесь.
3. Постепенно вводить прикорм.
4. Нормализовать питание ребенка более старшего возраста (то есть после 3 лет).
5. Взрослым запрещено облизывать детские пустышки и ложечки, потому что вместе со слюной можно занести ребенку кишечную инфекцию.

Надеемся, вы выяснили, почему у ребенка зеленый стул и знаете теперь, как поступать в таком случае.

Что делать, если у грудного ребёнка стул зелёного цвета?

Хороший стул — один из главных показателей того, что малыш здоров и отлично себя чувствует. Стул, появляющийся в первые дни жизни ребёнка, называется меконием и имеет чёрный или зелёный цвет. После третьего дня цвет фекалий ребёнка приближается к коричневому.

Если Вы кормите малыша грудным молоком, зелёный оттенок кала может сохраняться на протяжении всего периода кормления. Это связано с тем, что молоко мамы содержит гормоны, которые оказывают влияние на состояние выделений.

Стул ребёнка, находящегося на искусственном вскармливании, по цвету и запаху схож со взрослым. Зеленоватый оттенок может появиться при смене питательной смеси или из-за повышенного содержания железа в рационе малыша.

Почему меняется цвет выделений у ребёнка?

Рассмотрим наиболее частые причины появления у грудного ребёнка стула зелёного цвета:

• Вместе с калом у ребёнка выходит билирубин. Со временем эта проблема проходит самостоятельно.
• Малыш пьёт только переднее грудное молоко. Именно заднее молоко придаёт фекалиям коричневый оттенок.
• Испражнение произошло несколько часов назад, и кал успел окислиться на воздухе.
• Если мама кормит грудью, приём препаратов с железом тоже может сказаться на цвете.
• У малыша нарушена микрофлора кишечника, что встречается в 90 % случаев.

Заподозрить дисбактериоз у ребёнка можно по пенистому стулу зелёного или жёлтого цвета с вкраплениями слизи и крови. Гнилостный запах тоже является тревожным звоночком. Иногда к этим признакам присоединяются поносы, колики, сыпь на теле и повышенная температура.

Пробиотики для нормализации стула у малыша

Проблемы с животиком и стул зеленого цвета у грудного ребёнка приносят немало переживаний родителям. Нормализовать микрофлору кишечника помогут специальные детские пробиотики. Препарат БАК-СЕТ беби содержит 7 видов бактерий и обогащён пребиотиком для лучшего усваивания. Давать малышу пробиотик можно с первого дня жизни!

Эффективность препарата клинически доказана: в его состав вошли штаммы бактерий, обладающие повышенной жизнеспособностью. Чтобы кишечник малыша работал как часы, достаточно одного саше в день.

Все статьи по теме

Темно-зеленый стул у грудничка на грудном и искусственном вскармливании

Забота матери о своем ребенка является вполне естественным явлением, особенно в первый год его жизни. Именно в этот период, малыш является наиболее уязвимым для различных инфекций и вирусов, обитающих в окружающем мире. Очень часто организм новорожденного ребенка сигнализирует о возможных проблемах со здоровьем, видоизмененной консистенцией, составом и запахом кала.

Чтобы определить, все ли в порядке с малышом, маме необходимо знать, каким должен быть нормальный стул грудничка при грудном и искусственном вскармливании. Также немаловажно правильно вести себя, уметь определить реальные причины и знать, что следует делать, если у новорожденного ребенка появился зеленый стул.

Зеленый стул при грудном вскармливании

В первые несколько дней после рождения крохи, его кал имеет достаточно жидкую консистенцию и называется меконием – первородным калом. Постоянный стул начинает формироваться примерно с начала второй недели жизни. Известно, что стул ребенка может отличаться в зависимости от трех основных параметров:

• консистенции;
• запаха;
• цвета.

Зачастую родителям приходится видеть, как их чадо испражняется калом слишком жидкой консистенции, с зеленым оттенком и примесью слизи или даже кровяными вкраплениями. Одним из основных факторов, которые непосредственно влияют на формирование стула у новорожденного, является тип его питания. Также имеет значение, насколько полноценно выполняет свои функции пищеварительная система ребенка и каковы показатели его здоровья в общем.

При грудном вскармливании добавляется еще один фактор – это рацион питания кормящей мамы. Достаточно часто, на цвет и консистенцию стула грудничка может оказывать влияние употребление кормящей мамой некоторых медикаментозных препаратов, антибиотиков.

Считается, что при грудном вскармливании, зеленый стул, даже с пенистыми вкраплениями и слизью, является нормой.

На вопрос, почему кал окрашен в такой горчично-зеленый цвет, можно ответить, исходя из:

• материнское молоко, которое потребляет и перерабатывает грудной малыш, содержит гормоны в разных количествах;
• вместе с калом новорожденного выделяется билирубин;
• детские каловые массы подвержены окислительным реакциям на воздухе;
• микрофлора незрелого кишечника новорожденного находится еще в стадии формирования и содержит не все необходимые бактерии;
• детская печень еще не может в полной мере вырабатывать необходимый набор ферментов.

Читают…

Сколько должен спать новорожденный ребенок до месяца

Дополнительно > Что такое стоматит, как проявляется и лечится у малышей

Если малыш чувствует себя удовлетворительно, кушает с удовольствием, хорошо прибавляет в весе (читаем о нормах) и росте, а также спит, то беспокоиться его родителям не о чем. Единственным сигналом о том, что не все в порядке со здоровьем у ребенка, может стать слишком резкий запах испражнения. Зачастую на вопрос, что делать с ненормальным стулом у ребенка, кормящей маме достаточно просто пересмотреть свой рацион питания, исключить запрещенные продукты и подстроиться под ребенка.

Кал младенца

Вязкий темно-зеленый, кажущийся черным кал — это меконий, первый стул новорожденных малышей. Его состав разнообразный — околоплодная вода, слизь, волосы и другие органические соединения. 1-2 дня после рождения испражнения крохи будут именно такими. От каловых масс более взрослого ребенка его отличает и отсутствие запаха. Но через несколько дней все стабилизируется, у испражнений появляется запах, а цвет и консистенция меняются. Стул становится светлее, снижается вязкость, он может быть жидкий, появляется темно-зеленый оттенок. Это считается нормой и означает, что организм младенца справляется с переработкой молока или смеси.

В норме у младенцев цветовой диапазон кала достаточно широк — от бледно-желтого до темно-коричневого. Но иногда он становится зеленоватым, что не всегда означает патологию или болезнь. Причем это происходит независимо от того, на искусственном вскармливании новорожденный или на грудном.

Зеленый стул у ребенка может появиться по разным причинам:

1. У грудничков, которые питаются только молоком матери, такой цвет кала может быть вариантом нормы, но не всегда.
2. При кормлении грудью малыш стал получать молоко другой жирности.
3. Бывают ситуации, когда кроха сосет грудь очень мало, засыпая в процессе и не добираясь до более жирного и питательного молока. Исправить это можно, если после сна предлагать ему ту же грудь.
4. Недостаточность ферментов. Это происходит из-за того, что органы ребенка функционируют не полностью, и в каловые массы попадает билирубин.
5. Если подгузник был поменян поздно, то кал под воздействием кислорода окисляется и меняет цвет.
6. Прикорм. Получая помимо основного питания дополнительные продукты, у малыша происходит перестройка пищеварительной системы на новый режим. Это и может стать причиной затрудненной дефекации, частых срыгиваний, поноса или стула зеленого цвета.
7. При искусственном вскармливании новорожденного переводят на питание другой смесью.
8. В случае, когда смесь содержит высокий уровень железа.

В двух последних случаях стоит отменить кормление этим питанием и подобрать что-то более подходящее. И обязательно проконсультироваться по этому вопросу с педиатром.

Зеленый стул при искусственном вскармливании

Некоторые молочные смеси могут вызвать стул зеленого цвета и у малышей, которые пребывают на искусственном вскармливании. Зачастую это происходит в виду содержания увеличенного количества железа, которое и придает стулу такой цвет. Каждая новая смесь, вводимая в рацион питания крохи, должна соответствовать его возрастным показателям и пройти адаптационный период. Первое время, следует тщательно изучать реакцию детского организма на новый прикорм.

Если возникновение зеленого стула, совпало с введением новой адаптированной смеси, то возможно она ему не подходит. В такой ситуации можно попробовать кормить ребенка другими аналогами. Также не помешает консультация педиатра, который сможет более точно ответить на вопрос, почему стул ребенка окрасился в зеленый цвет и что делать, чтобы исправить ситуацию.

Дополнительно > Признаки диатеза у грудного ребенка и его лечение

Влияние на стул типа питания

Кишечник у грудничков находится на стадии формирования и зачастую приводит к нечастым сбоям в работе. Фактором, приводящим к таким несовершенствам, является тип питания.

К зелёным «какулям» у грудничка может привести грудное, искусственное вскармливание или питание смешанного типа (чередование грудного и искусственного, прикормы).

Знаете ли вы? На протяжении первого года жизни развитие ферментативной системы приводит к смене стула ребёнка до 5 раз, что является признаком нормального развития кишечника.

Грудное

Естественное (грудное) вскармливание — легкоусвояемый продукт для малыша, содержащий в себе все необходимые питательные вещества в оптимальных соотношениях.

Употребляя грудное молоко, малыш получает рацион матери в «преобразованном» виде. Если проще выразиться, то зелёные испражнения могут быть результатом съеденных кормящей мамой продуктов. При смене женщиной рациона цвет кала приходит в норму.

Узнайте, можно ли кушать кормящей маме гречку, овсяное печенье, спаржу, печенье Мария, кисель при грудном вскармливании.

Нормальный цвет испражнениям придают пигменты, содержащиеся в желчи, выделяемой для переваривания жиров в кишечнике. Грудное молоко по своим питательным свойствам подразделяется на переднее и заднее. Переднее молоко содержит легкоусвояемые углеводы, заднее же отличается высокой жирностью.

И если в рационе малыша в силу определённых обстоятельств (например, мама поочерёдно прикладывает к правой/левой груди, ограничивая таким образом употребление заднего молока, или малыш ленится «добыть» более жирное молоко) преобладает легкоусвояемое «переднее» молоко, то по причине недостатка жёлчных пигментов в кишечнике цвет испражнений приобретает зелёный оттенок.

Знаете ли вы? «Ранним» (или передним) молоком детки утоляют жажду, а «поздним» (или задним) утоляют голод.

В таких случаях для выделения желчи в достаточном количестве и нормализации стула грудничку необходимо дать возможность употреблять оба вида грудного молока, прикладывая поочерёдно к груди на каждый приём пищи.

Важно, чтобы зелёный стул у грудничка на грудном вскармливании не был с чересчур резким или кислым запахом — это будет свидетельствовать о происходящих патологических процессах в организме.

Искусственное

Ребёнок, находящийся на искусственном вскармливании, более стабилен в опорожнении кишечника. Окрас выделений, как правило, жёлто-коричневого цвета и редко изменяется.

На цвет испражнений при искусственном вскармливании влияет состав адаптированных смесей. В адаптированных смесях заменителем грудного молока выступает расщеплённое (частично или полностью) коровье молоко. Переваривание такого коровьего белка детским организмом придаёт стулу у грудничков на искусственном вскармливании зелёный цвет.

В таких случаях необходимо подобрать более подходящее питание, что отразится на здоровье малыша и нормализует испражнения.

Важно! Появление кровянистых вкраплений в каловых массах может говорить об аллергической реакции на молочный белок, что требует незамедлительного вмешательства врачей.

Ещё одной причиной зелёных испражнений является повышенное содержание железа в детских смесях. Высокое содержание железа в каловых массах способствует окислению и спустя некоторое время окрашивает кал в зелёный цвет. Предупредить волнения по этому поводу может своевременная смена подгузника.

Также посуда (бутылочки), используемая для кормления, должна качественно мыться и проходить стерилизацию. Детки на искусственном вскармливании более подвержены инфекционным кишечным заболеваниям, поэтому своевременная консультация с врачом-педиатром поможет вовремя обнаружить проблемы в здоровье малыша.

Для новорожденных и грудничков до 6 месяцев подходят такие смеси: «Малютка-1», «Similac-1», «Similac Premium-1», «Frisolac-1», «Nestogen-1», «Nutrilak-1», «Агуша-1», «Humana Expert 1», «Nutrilon Premium-1», «HiPP Combiotic 1», «Bebi Premium-1».

Смешанное

С достижением возраста –6 месяцев в рацион питания ребёнка добавляется овощной прикорм. В такой период зелёный стул у грудничка на смешанном вскармливании — частое явление. Цвет испражнений зависит от потребляемых овощей: чем больше в рационе преобладают зелёные овощи, тем более часто испражнения приобретают зелёный цвет.

По мере приспособления организма к новому меню и постепенного перехода ко «взрослой» пище стул нормализуется и приобретает типичный коричневый цвет.

Также в этот период нередки случаи инфекционных заболеваний, связанных с тем, что прорезывание зубов сопровождается желанием ребёнка пробовать «на вкус» окружающие предметы и игрушки.

Важно! Исключить микробы и инфекцию может только исключительная гигиена в такой важный жизненный период ребёнка.

Что делать, если у новорожденного стул зеленого цвета?

Главный вопрос, который волнует всех без исключения родителей малышей при виде зеленого и жидкого стула — «что делать в такой ситуации?». Самое главное — Не паниковать. Следует внимательно понаблюдать за общим самочувствием ребенка. Если он вполне спокоен, не раздражителен, веселится, отлично кушает, а также спокойно ведет себя в ночное время, значит, поводов для беспокойства нет.
Читают…

Что делать, если у грудного ребенка гноятся глаза

С другой стороны, родители новорожденного обязательно должны отреагировать, если у малыша в кале увеличилось количество слизи, появились кровяные вкрапления, сыпь на коже, испражнения имеют резкий зловонный запах с кисловатым оттенком, малыш стал часто и обильно срыгивать, капризничает, мучается от вздутий и отказывается от приема пищи. В такой ситуации можно предположить, что со здоровьем малыша не все в порядке и, возможно, у него дисбактериоз, который обязательно необходимо лечить.

Стул зеленого цвета может указывать также на лактозную недостаточность у ребенка, развитие простудного заболевания или вирусной инфекции. В данной ситуации единственным верным решением будет обращение к специалисту. На основании бактериологических анализов, педиатр сможет правильно поставить диагноз, а также назначит, при необходимости, адекватное лечение в соответствии с возрастом малыша.

Таким образом, можно отметить, что зеленый стул у новорожденных может быть нормой, особенно при ГВ. Если же самочувствие ребенка при этом ухудшилось и появились некоторые другие симптомы, возможно со здоровьем ребенка имеются некоторые проблемы. От того, насколько внимательными окажутся в данной ситуации родители крохи и своевременно обратятся за квалифицированной помощью, зависит состояние его здоровья и нормальное дальнейшее развитие.

Прочтите дополнительно: Что означает стул со слизью у младенца

Похожие записи
• Гемоглобин у новорожденных: норма, высокий, низкий
• Как можно помочь малышу при кишечных коликах
• Массаж при пупочной грыже у новорожденных

Каким же он должен быть?

Первый стул новорожденного крохи – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.

Важное примечание: до 10 дня жизни стул ребенка может свидетельствовать об адекватности лактации: отсутствие стула более 1 суток говорит о том, что малыш получает мало молока! С 10-14 дня оценка лактации проводится по учету мочеиспусканий (тест на мокрые пеленки).

После 6 недель стул малыша может быть реже: у некоторых деток сохраняется периодичность после каждого кормления, у других может быть 1 раз в день и реже. Допустимо отсутствие стула у грудного ребенка до 5-7 дней, если при этом его состояние не меняется, кроха активен и весел. Такое урежение стула говорит о том, что материнское молоко отлично усваивается кишечником малыша и полностью переваривается. Консистенция стула у грудничка может быть разная: жидкая, пюреобразная, стул неоформленный, цвет может варьировать (желтый различных оттенков, зеленый, коричневатый), допустимы умеренное количество слизи, белые, желтоватые комочки, запах кисловато-молочный.

Важное примечание: иногда появление зеленого пенистого стула со слизью говорит о том, что малыш не досасывает до жирного заднего молока, а получает только более жидкое, переднее молоко. В переднем молоке содержится мало жира, поэтому оно более быстро проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка, вызывая вышеописанные симптомы.

С началом введения прикорма после 6 месяцев стул деток, как правило, становится реже – 1-2 раза в сутки. Теперь на его цвет и консистенцию могут влиять продукты прикорма. Например, при введении капусты брокколи, груши стул станет зеленым. Так как кроха еще не может полноценно пережевывать пищу, нормально, если в его стуле будут пищевые комочки.

Причины озеленения стула

Как правило, когда рацион грудничка состоит исключительно из молока матери, стул светло-коричневый, жидкий, имеет небольшие белые вкрапления. Периодические встречающиеся частички слизи нормальны.

Какие существуют причины?

1. Воздух. Стул может изменить цвет на уже после дефекации вследствие окисления воздуха.Почему ? Окисление придает зеленоватый или темно-зеленый оттенок.
2. Большее количество сахара в рационе матери. В итоге в кале новорожденного обнаруживаются вкрапления зеленого цвета. При искусственном кормлении — следите за содержанием сахара в смеси.
3. Прием медицинских препаратов. Препараты, богатые железом, дают калу зеленый цвет. А также антибиотики могут нарушать баланс микрофлоры кишечника грудничка.
4. Питание ребенка.Пищеварительная система младенца еще только адаптируется, из-за чего при переваривании случаются трудности. Как итог — слизистый стул зеленого оттенка. Но также причина может оказаться в неправильно подобранной пищевой смеси. Если ребенок на искусственном вскармливании, то изменения возникают из-за индивидуально не подходящей смеси. Вариант решения — просто покупать другую смесь.
5. Дисбактериоз. Частое, явление, которое затрагивает здоровье новорожденного. Возникает дисбактериоз из-за не сформированной микрофлоры кишечника.
6. Естественное выделение билирубина.

Болезни:

1. Инфекции (ротавирусная инфекция, «грибки»).
2. Диарея.
3. Врожденные патологии желудочно-кишечного тракта.
4. Стресс (хронический или единичный, но острый).
5. Недостаточность лактозы. Это означает нарушение баланса между потребляемым малышом жидким передним и задним густым (жирным) молоком. Когда переднего молока пропорционально больше, стул приобретает зеленый цвет и пенистую структуру.
6. Аллергии. Если причина в этом, вам нужно будет наблюдаться у аллерголога.
7. Энтероколит (одновременный воспалительный процесс в тонкой и толстой кишке).

Окончательная причина будет установлена только с помощью методов медицинской диагностики — осмотра педиатром и сдачи необходимых анализов.

Причины зеленого стула у грудничка?

Зеленоватый стул у грудничка на грудном вскармливании провоцируется дисбактериозом, лактазной недостаточностью, введением новых продуктов и другими причинами. Состояние, сопровождающееся болью в животе, повышением температуры и плохим аппетитом, требует наблюдения и врачебной помощи. Часто привычный желтоватый стул у грудничка на грудном вскармливании сменяется желто-зеленым при вирусных инфекциях, аллергии и простудных заболеваниях, а также погрешностях в питании матери.

Если у месячного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появился зеленый стул, виной тому и неправильное питание кормящей матери. Развитию диареи и изменению цвета кала с желтого на зеленый у грудничка способствует употребление следующих продуктов:

• фрукты и овощи зеленого цвета – яблоки, груши, кабачки, огурцы, капуста;
• продукты с химическими добавками, красителями и ароматизаторами – кишечник крохи еще не готов к перевариванию подобных веществ, из-за чего стул может стать зеленым;
• белок коровьего молока – при нехватке лактазы и склонности к аллергии употребление свежего коровьего молока провоцирует проблемы со стулом, вздутие живота и появление зеленого кала у грудничка;
• экзотические фрукты – частое употребление апельсинов, манго и прочих непривычных для кишечника малыша фруктов способствует расстройству его функционирования и разжижению стула.

Дисбактериоз не считается отдельным заболеванием, поскольку проявляется совокупностью признаков какой-либо патологии. При данном состоянии нарушается баланс между полезной и патогенной кишечной флорой, в результате чего проявляются следующие симптомы:

• изменение цвета испражнений, чаще на зеленый;
• возникновение запоров или поносов;
• непривычная консистенция стула;
• появление кала со слизью у грудничка.

Дисбактериоз может развиться при позднем прикладывании к груди, смешанном и искусственном вскармливании, приеме матерью и малышом антибактериальных препаратов. Кишечник грудничка чувствителен, ведь после рождения он стерилен, а заселение микрофлорой происходит в первые месяцы жизни. Под влиянием негативных факторов развивается дисбактериоз, нарушаются моторная функция кишечника, выработка витаминов и аминокислот, снижается иммунитет. Проявляется заболевание вздутием живота, зеленым стулом, болью и повышенным газообразованием.

Жидкий зеленый стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, провоцируется погрешностями питания матери и недостаточной выработкой ферментов. Изменение цвета кала с желтого на зеленый и небольшое количество пены наблюдаются при введении прикорма, при приеме Плантекса (препарата от вздутия живота на основе плодов фенхеля) или после сосания пустышки.

Если стул становится пенистым или с зеленоватым оттенком, иногда это говорит о стафилококковой инфекции, пищевой аллергии или отравлениях. Точный диагноз выставляется врачом, самостоятельное лечение при подозрении на перечисленные состояния недопустимо.

Зеленый стул у грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может стать причиной недостатка лактазы – фермента, отвечающего за расщепление молочного сахара (лактозы). Вещество содержится в грудном молоке и детских смесях, которыми прикармливают малыша, а недостаток синтеза лактазы проявляется по генетическим причинам или приобретается в течение жизни.

Признаки недостаточности лактазы – стул с кислым запахом, покраснение и раздражение кожных покровов вокруг ануса у ребенка. Подобные признаки вызываются и вторичной разновидностью патологии, когда грудничок переносит кишечную инфекцию, а в результате воспалительного процесса нарушается синтез ферментов. Восстанавливается выработка лактазы после инфекций в течение 2-3 месяцев.

В случае, когда у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, наблюдается частый зеленый стул, родители должны наблюдать за его состоянием. Появление зеленых испражнений указывает на развитие болезни, если есть сопутствующие признаки:

• кал зеленый, пенный с примесью воды;
• частота испражнений 12-15 раз в течение суток;
• в кале прожилки крови и слизи, а запах у стула кислый;
• вокруг отверстия прямой кишки видны следы покраснения и раздражения;
• малыш плохо ест и спит, недостаточно набирает вес или теряет его.

Постоянное вздутие живота, боль и плач грудничка, особенно, если признаки сопровождаются повышением температуры, свидетельствуют о развитии патологии.

Зеленый стул у грудничка на грудном, искусственном и смешанном вскармливании

Многие смеются над тем, с какой серьезностью мамы относятся к испражнениям младенца. Действительно, они могут многое поведать о здоровье малыша и развитии его внутренних органов. Всегда ли зеленый стул у новорожденного свидетельствует о наличии проблем? Что является причинами такого явления? Какой кал у грудничка считается нормой при искусственном и при грудном вскармливании? Что делать, если у ребенка зеленый пенистый стул, и из-за чего он возникает?

После рождения ребенка мама не отходит от него ни на шаг, рьяно изучая содержимое подгузника. Многие родители интересуются: когда темно-зеленый стул у новорожденного и грудничка является нормой. Как питаться кормящей маме, чтобы малыш правильно развивался? Какие профилактические меры необходимо предпринять, чтобы помочь младенцу избежать зеленых испражнений?

Почему у грудничка зеленый стул

Состав грудного молока зависит от питания матери, а также от ее эмоционального состояния. Поэтому, в отличие от двух последующих видов вскармливания, при ГВ нельзя ожидать, что у ребенка будет все время одинаковый кал.

Зачастую, зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании говорит о том, что ребенок не дополучает «заднее молоко», которое жирнее «переднего», и содержит ферменты, способствующие перевариванию молочного сахара организмом младенца. Если у вас такая ситуация, не давайте малышу вторую грудь, пока он не выпьет все молочко из первой. Также не забывайте каждый раз прикладывать ребенка к другой молочной железе. Но старайтесь кормить его не чаще одного раза в два часа.

Также зеленый стул у грудничков на грудном вскармливании может объясняться:

1. Выделением билирубина.
2. Также за окрас стула у грудничков отвечают гормоны, вырабатываемые материнским организмом. Этот аспект от вас не зависит.
3. У новорожденного стул зеленого цвета может быть обусловлен неподготовленностью пищеварительного тракта и печени, которая вырабатывает малое количество необходимых ферментов.
4. Зеленый стул со слизью может свидетельствовать о слишком большом количестве сахара в рационе матери. Эта же причина относится и к деткам более старшего возраста. Не забывайте, что еда ребенка не должна быть приторной! Если у малыша жидкий зеленый стул, необходимо дополнительно подпаивать его водой, чтобы избежать обезвоживания.
5. Употребление матерью антибиотиков и других медикаментозных препаратов. Обычно после отказа от них кал новорожденного или грудничка приходит в норму.

Смотрите на стул сразу после испражнения, ведь кал имеет свойство окисляться.

Цвет кала у малышей

Стул зеленого цвета на смешанном вскармливании

Обычно при введении взрослой пищи в детский рацион испражнения ребенка сразу приобретают темно-коричневый цвет с характерным запахом. Позеленеть каловые массы могут после приема некоторых продуктов (например, кабачка или брокколи).

Окраска кала у деток-искусственников

Родителей тревожит не только зеленый стул у грудничка на смешанном вскармливании, но и такой же оттенок каловых масс при искусственном кормлении.

Обычно зеленый стул у малыша, питающегося смесью, зависит от выбранной марки сухого продукта. Во многих адаптированных молочных смесях содержится железо, которое и влияет на окрас кала.

Оттенок кала у новорожденных

В первые дни после рождения из организма крохи выходит меконий — первородный кал, имеющий темно-зеленый цвет, приближенный к черному. В первые 5 дней жизни такой стул новорожденного не должен вызывать беспокойства, поскольку является нормой. В течение нескольких следующих дней у малыша будет переходный светло-зеленый кал (пока на смену молозиву не придет полноценное материнское молоко).

Если вы регулярно прикладываете ребенка к груди, то такая проблема, как густой зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании исчезает уже спустя 2-3 дня после рождения. Он приобретает желто-горчичный оттенок, а его частота сугубо индивидуальна от 1 до 6 испражнений в сутки. Кстати, если ребенок находится полностью на ГВ, то не стоит беспокоиться, если кала нет в течение 5-7 дней. Это вовсе не запор. Это значит, что материнское молоко хорошо усваивается организмом крохи.

Частый зеленый жидкий стул у грудничка является нормой. И если младенец ведет себя как обычно, беспокоиться не стоит.

Как уберечь ребенка от проблемы

Зная причины зеленого стула, можно попробовать предотвратить его появление:

1. Если вы кормите грудью, придерживайтесь рекомендаций по питанию для кормящих матерей.
2. Принимайте пищевые добавки для кормящих мам.
3. Кормите ребенка по графику, но не допускайте переедания.
4. Отслеживайте реакцию организма ребенка на введенную в рацион взрослую пищу.

Когда без помощи специалистов не обойтись

Существуют симптомы, которые игнорировать просто нельзя, а необходимо сразу обращаться к врачу. К ним относятся:

• Последствием зеленого стула у грудничка стали рвота и частые срыгивания, а также малыш не набирает вес.
• Повышение температуры тела.
• Зеленый водянистый стул у малыша сохраняется больше одного дня. Иногда в подгузнике нет даже «кашицы» лишь пятно характерного оттенка. Оно может свидетельствовать как о дисбактериозе, так и о том, что кормящей матери стоит пересмотреть свое питание. Если причина в рационе, то проблема должна исчезнуть после внесения изменений в меню. Обычно, зеленый кал у новорожденного и грудничка на ГВ спровоцирован употреблением кормилицей обилия сладостей, зелени и различных красителей. А вот во втором случае медлить не стоит, а нужно обращаться к доктору. Продолжительный жидкий стул может вызвать обезвоживание организма и стать причиной жутких болей.
• Зеленый кал с белыми вкраплениями и с пеной может указывать на то, что младенец страдает аллергией или его организм инфицирован (например, гельминтами или стафилококком). Понаблюдайте за испражнениями в течение 3 дней. Если их цвет не изменился, или у чада запор, кроха беспокойно себя ведет — обратитесь к специалисту. Также белое вкрапление в желто-горчичном кале говорит о том, что малыш переедает. Обычно это наблюдается у 1-3 месячного ребенка при ГВ, которого мама кормит по требованию.
• Не меньше беспокойства должна вызвать слизь в стуле, которая сопровождается потерей аппетита и отсутствием сна у грудничка. Дети с такой проблемой могут страдать бактериальным поражением кишечника.
• Сами по себе колики особой опасности не несут. Но если они сопровождаются серьезными изменениями стула — это сигнал, что нужно посетить детского врача.
• Беспокойство у родителей должно возникнуть и если у новорожденного зеленый стул жирный, указывающий на недостаток ферментов в его организме. Также подобная проблема может быть связана с аллергическим заболеванием, которое усложняет процесс переваривания клейковины.
• Зеленоватый кал со слизью у грудничка с кислым запахом, равно как и с гнилостным «ароматом», может указывать на кишечную форму муковисцидоза. Заболевание связано с аномалиями желез. Также для него характерен жирный кал с самого рождения, оставляющий маслянистые пятна на пеленках. Если же подобные испражнения длятся больше 12 дней — это прямое доказательство поражения тонкого кишечника.
• Также зеленый стул может возникнуть в процессе прорезывания зубов. В это время детишки тянут в рот все подряд, поэтому не исключено попадание патогенных микроорганизмов в его ЖКТ.

Наличие кровянистых выделений в стуле — это ненормально. Обязательно сходите на прием к педиатру. Помните, что красная кровь в кале указывает на аллергию на молочный белок, а черная может сигнализировать о внутреннем кровотечении в кишечнике.

Как происходит обследование малыша в больнице

Если у новорожденного зеленый стул со зловонным запахом, то кроме стандартных анализов и общего осмотра применяется копрология. Жирный или пенистый стул у грудничка изучают лаборанты на основе бакпосева и анализа кала. Благодаря такой диагностике можно выявить паразитов или заражение организма. Эти и другие обследования помогают определить микрофлору стула и причины его пигментации.

После диагностики и определения диагноза доктор назначает курс лечения. Например, при дисбактериозе применяются добавки, которые содержат пребиотики. Их употребление способствует заселению кишечника полезными бактериями, которые необходимы для нормального функционирования ЖКТ.

Многие специалисты убеждены, что принимать лекарства деткам от того же самого дисбактериоза не нужно. Лучше всего выпить средство маме, и после смекты покормить малыша. Необходимое количество медикамента «уйдет в молоко», и малыш получит необходимое количество действующего вещества.

Дисбактериоз и его лечение — доктор Комаровский (видео)

В завершение предлагаем посмотреть видео о том, какой стул грудничка является нормой. Как утверждает доктор Комаровский, каловые массы грудного младенца могут быть и жидкими, и густыми, и даже ярко-зелеными. А уж черно-зеленый стул после рождения — вполне привычное явление. Основной критерий — его самочувствие. Если малыша ничего не беспокоит, то и у вас нет поводов для волнения.

Теперь вы знаете о том, с чем связан зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании и грудном, а также смешанном виде питания. Также вы ознакомились с дополнительными симптомами, которые вместе с испражнениями необычного цвета могут указывать на проблемы со здоровьем у ребенка. В случае если у грудничка зеленый стул сопровождается беспокойством и другими симптомами, обязательно проконсультируйтесь с доктором, а если понадобится, — сдайте все необходимые анализы.

Как вы оцените данный материал?

Что делать, если у вашего ребенка зеленый пенистый стул

Есть несколько причин, которые следует учитывать, когда у вашего ребенка зеленый пенистый или пузырящийся стул. Зеленые пенистые детские фекалии могут быть абсолютно нормальным явлением, отражая состав рациона мамы или ребенка.

Учитывая, что день Святого Патрика не за горами, остерегайтесь зеленого пищевого красителя как причины изменения стула у ребенка.

Пищевой краситель может быть более очевидной причиной, но введение зеленых овощей может также изменить цвет стула, так же как свекла может сделать стул красным.

Более косвенные причины зеленого пенистого стула включают:

• Прорезывание зубов или болезнь
• Сильное разочарование
• Чувствительность к пище или смесям (особенно молочным)

Прорезывание зубов или болезнь

Прорезывание зубов или болезнь могут вызвать пенистый или зеленый стул из-за к избыточной выработке слизи. Это более вероятно, если изменения стула сопровождаются суетливым ребенком с легкой лихорадкой.

Сильное ослабление

Очень сильное ослабление часто вызвано переизбытком и может отражать дисбаланс в переднем и заднем молоке.

Если ребенок изо всех сил пытается проглотить много переднего молока, богатого углеводами, и одновременно глотает много воздуха, это может вызвать у ребенка газы, а также вызвать зеленый цвет стула.

Если грудь кажется очень набухшей каждый раз, когда вы кормите грудью, или если у ребенка возникают проблемы с объемом молока при прикладывании к груди, это признак того, что это может вызвать пенистый стул.

Что вы можете сделать с сильным разочарованием?

Попробуйте сцеживать немного молока или немного молока в полотенце или тканевый подгузник, а затем позволить ребенку сосать грудь.

Если это не помогает, но вы все еще подозреваете, что причиной является переизбыток, обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC).

Если вышеуказанные проблемы вряд ли вызывают зеленый пенистый стул у вашего ребенка, или если ребенок кажется очень газообразным, суетливым или у него появляется кожная сыпь, подумайте о том, что у ребенка непереносимость или чувствительность к молочным или другим продуктам питания.

Чувствительность к пищевым смесям (особенно молочным)

Коровье молоко — один из наиболее распространенных продуктов, вызывающих раздражение у младенцев, поскольку у многих младенцев отсутствуют ферменты, необходимые для правильного переваривания лактозы, или у них есть чувствительность к белку коровьего молока.

Дополнительные продукты, к которым у младенцев чаще всего может быть чувствительность, включают сою, яйца, пшеницу или глютен.

Распространенными аллергенами, которые реже связаны с зеленым пенистым стулом, являются арахис и кукуруза.

Что вы можете сделать с чувствительностью к пище?

Рассмотрите возможность перехода на молоко или смеси без лактозы или полное исключение молочных продуктов из своего рациона.

Попробуйте заменить коровье молоко, сыр и йогурт на козье, овечье, верблюжье или другое немолочное молоко.

Немолочные продукты, которые я рекомендую, — это конопляное молоко, поскольку оно очень калорийно, жирно и содержит витамин D.

Миндальный, кокосовый, кешью или гороховый протеин — другие популярные немолочные альтернативы, которые обычно можно найти в вашем местном магазине по продаже диетических продуктов.

Смеси с лучшей переносимостью могут содержать козье молоко или гипоаллергенные смеси, гидролизованные или не содержащие лактозу.

Когда обращаться за помощью?

Всегда обращайтесь к своему педиатру или педиатру-натуропату, если у вас есть серьезные опасения по поводу пищеварения ребенка.

‍

Хотите знать, высыпается ли ваш ребенок нормальным для его возраста количеством сна? Загрузите эту БЕСПЛАТНУЮ диаграмму количества сна и времени, чтобы точно узнать, что им нужно, чтобы быть счастливыми и здоровыми.

‍

Автор, доктор Меган Кемнек, врач-натуропат, специализируется на педиатрии и целостном здоровье для всей семьи.

Она практикует в Пало-Альто на Peninsula Integrative Medicine.

‍

Доктор Меган Кемнек

‍

Другие полезные ресурсы по грудному вскармливанию:

Dr.Джек Ньюман, педиатр и специалист по лактации: одностороннее кормление или два?

Breastfeedingsupport.com: https://breastfeeding.support/why-is-my-babys-poop-green/

Автор: Meghan Kemnec, ND

‍

Читать дальше:

‍

Таблица цветов детского стула: Основное руководство по детскому стулу

Стул новорожденного зеленый или черный, консистенция дегтя

Первый стул вашего новорожденного обычно состоит из густого черного или темно-зеленого вещества, называемого меконием.Хотя это может показаться удивительным, не бойтесь! Хорошо, что ваш малыш передает это и выводит это из своей системы.

Ребенок на грудном вскармливании: желтый или зеленый стул, тусклая консистенция

Вам может быть интересно, какой нормальный цвет и консистенция являются нормальными для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. После того, как у вашего новорожденного выйдет меконий, стул у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, станет горчично-желтым, а иногда и зеленым. По консистенции фекалии будут иметь частицы, похожие на семена. Каждый малыш уникален, поэтому будьте уверены, что у разных детей есть много разницы в том, сколько раз у них опорожняется кишечник.Очень мягкий, иногда даже водянистый стул является нормальным и для младенцев, находящихся на грудном вскармливании.

Ребенок, вскармливаемый искусственным вскармливанием: мягкий желтовато-коричневый, коричнево-зеленый или светло-коричневый стул

Что делать, если вашего малыша кормят смесью? Вы можете ожидать, что консистенция стула вашего ребенка будет мягким, но лучше сформированным, чем стул у детей, находящихся на грудном вскармливании. По цвету он может варьироваться от желтовато-коричневого, коричнево-зеленого или светло-коричневого.

Нормален ли темно-зеленый, темно-коричневый или черный детский стул?

Хотя это может быть немного сюрпризом, когда вы идете сменить свой маленький арахис и видите диапазон от темно-зеленого, темно-коричневого или даже черного стула, не бойтесь! Для этого типа детского стула добавки с железом или смесь, обогащенная железом, более чем вероятно вызывают этот диапазон цветов.Пора вздохнуть с облегчением, поскольку это изменение не имеет медицинского значения и не о чем беспокоиться. Если это не первый стул ребенка и ваш малыш не принимает добавки железа или смеси, обогащенные железом, см. Ниже.

Типы и цвета детских стульев для употребления твердой пищи

Темно-коричневый или разные цвета

Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу, его испражнения могут стать темно-коричневыми. Однако будьте готовы к тому, что могут появиться всплывающие окна некоторых, казалось бы, странных цветов.Например, стул может выглядеть красным после употребления свеклы или может содержать темно-синие полосы после употребления черники. Вы можете даже заметить зеленый стул, но это также может быть от недавно введенных зеленых продуктов, таких как шпинат и горох. Также возможно (и это нормально) обнаружить кусочки непереваренной пищи в испражнениях вашего ребенка.

Когда звонить педиатру

В некоторых случаях лучше всего дважды посоветоваться с педиатром. Иногда безобидные причины цвета или консистенции, упомянутые выше, могут не соответствовать тому, что происходит с ребенком.Здорово, что вы внимательно следите за тем, что происходит с подгузником, поэтому вот несколько примеров, когда вам следует обратиться к врачу вашего малыша, чтобы разобраться во всем этом.

Стул черного цвета, консистенция смолистая

Если безвредные причины, перечисленные выше, были устранены (например, добавки мекония или железа), то черный смолистый стул может указывать на то, что в верхних отделах желудочно-кишечного тракта вашего ребенка может быть кровь.

Табурет красного цвета

Если безвредные причины (например, употребление в пищу красных продуктов, таких как свекла или красный пищевой краситель) отсутствуют, красные полосы на подгузнике могут указывать на кровь в стуле.Лучше посоветоваться с педиатром, чтобы успокоить ваш разум, а не беспокоиться об этом.

Табурет белого цвета

Если стул у ребенка белый, значит, желчь не достигает стула либо потому, что она не вырабатывается печенью, либо потому, что что-то блокирует ее попадание в тонкий кишечник. Позвоните своему доктору, чтобы узнать, что происходит, и забыть о своих заботах.

Водянистый или жидкий стул по консистенции

Независимо от цвета, если стул вашего ребенка постоянно водянистый, это может быть диарея.Позвоните своему педиатру, если это длится более 24 часов.

Стул темный или твердый

Если у вашего ребенка постоянно выделяется темный твердый стул, это может быть вызвано несколькими разными причинами. Лучше всего обратиться к педиатру, чтобы разобраться в этом.

Хотите узнать больше о типах детских стульев?

Вне зависимости от того, находится ли ваш малыш на грудном вскармливании, на искусственном вскармливании или перешел на твердую пищу, очевидно, что есть много вещей, на которые стоит обратить внимание на то, что находится в подгузнике, и на то, насколько стул ребенка может измениться за короткое время.Возможно, вы не ожидали, что узнаете так много о детских какашках, и можете быть удивлены, узнав, что есть еще много чего!

Если у вас все еще есть вопросы или вы хотите узнать больше, изучите эти часто задаваемые вопросы по запорам, чтобы получить дополнительную информацию о детском стуле и типах детского стула. Также есть много других материалов, которые помогут с запорами у детей, будь то диарея, признаки аллергии на коровье молоко или если вы испытываете трудности с кормлением.

Стул необычного цвета | Детская больница Колорадо

• Цвет стула необычный или отличный от нормального
• Нормальный цвет стула — любой оттенок коричневого, коричневого, желтого или зеленого
• Единственные цвета, которые могут быть вызваны болезнью, — красный, черный и белый
• Темно-зеленый цвет может выглядит как черный, но темно-зеленый — нормальный цвет

Причины необычного цвета стула

• Почти всегда из-за пищевого красителя или пищевых добавок.
• Цвет стула больше относится к тому, что едят, чем к какой-либо болезни.
• У детей с диареей время прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) очень быстрое. Стул часто бывает того же цвета, что и жидкость, которая в него вошла. Примеры: Kool-Aid или Jell-O.
• Единственные цвета, о которых мы беспокоимся, — это красный, черный (не темно-зеленый) и белый.

Признаки необычного цвета стула

Красный:

• «Кровавый стул»: 90% красного стула не вызваны кровью
• Кровь из нижних отделов желудочно-кишечного тракта
• Лекарства.Красные лекарства (например, амоксициллин). Иногда другие лекарства, которые краснеют в желудочно-кишечном тракте (например, Omnicef).
• Foods. См. Список ниже.

Продукты, которые могут вызвать Красный Табуреты:

• Red Jell-O, красный или виноградный Kool-Aid
• Красный леденец, красный лакричник
• Красные хлопья
• Красная глазурь
• Красный пищевой краситель
• Свекла
• Клюква
• Fire Cheetos
• Паприка
• Красный перец
• Ревень
• Томатный сок или суп, кожица томата

Черный:

• Кровь от кровотечения (желудочная кислота превращает кровь в кровь. темный, смолистый цвет)
• Пищевые.Солодка, печенье Oreo, виноградный сок
• Лекарства. Железо, висмут (пепто-бисмол)
• Другое. Сигаретный пепел, уголь
• Желчь. Темно-зеленый стул из желчи может выглядеть черным при плохом освещении. Намажьте кусок табуретки белой бумагой. Посмотрите на это при ярком свете. Это часто подтверждает, что цвет действительно темно-зеленый.

Зеленый:

• Зеленые табуретки всегда нормальны, но их можно принять за черные табуретки.
• Желчь.Большинство темно-зеленого стула вызвано желчью.
• Зеленый стул чаще встречается у детей, вскармливаемых смесью, чем у детей, вскармливаемых грудью. Это может быть нормально с обоими.
• Зеленый стул чаще встречается при диарее. Это связано с быстрым прохождением через кишечник. Однако образовавшийся стул также может быть зеленого цвета.
• Темно-зеленый стул может выглядеть черным при плохом освещении. Употребление шпината может вызвать темно-зеленый стул.
• Лекарства. Железо (например, в формуле)
• Продукты питания. См. Список ниже.

Продукты, которые могут вызвать Зеленый Табуреты:

• Green Jell-O
• Педиалит со вкусом винограда (становится ярко-зеленым)
• Зеленые фруктовые закуски
• Шпинат или другие листовые овощи

Белый или Светло-серый:

• Foods.Молочная диета
• Лекарства. Гидроксид алюминия (антациды), сульфат бария от бариевой клизмы
• Заболевание печени. У младенцев с закупоркой желчных протоков стул светло-серого или бледно-желтого цвета.

Детские какашки: что нормально, а что нет?

В Neocate мы получаем много грязных вопросов от молодых родителей, начинающих пользоваться продуктами Neocate. Под беспорядком мы подразумеваем вопросы о грязных подгузниках и детских какашках.

В этом посте мы ответим на некоторые из наиболее распространенных вопросов, касающихся того, что находится в подгузниках вашего малыша: какашки, испражнения, испражнения, стул.Мы решим вопросы, о которых вы, возможно, стесняетесь задать. Что такое нормальные детские какашки? Какого цвета должны быть какашки? Изменится ли детский кал после запуска Neocate? Мы также рассмотрим причины, по которым вы видите то, что видите, потому что молодые родители спрашивают, почему.

Если мы не ответим на ваш вопрос в этом сообщении блога, не стесняйтесь оставлять комментарии ниже. Помните: мы эксперты Neocate: мы не можем давать медицинские советы и не можем отвечать на вопросы о медицинском обслуживании вашего малыша. Пожалуйста, свяжитесь с вашим лечащим врачом по поводу подобных проблем.

ЧТО НОРМАЛЬНО, КОГДА ДЕТСКАЯ КАКА?

Родители внимательно следят за стулом своего новорожденного. Все, что кажется необычным, может вызвать сильное беспокойство. Итак, что же такое «нормальный» стул? Ни один ответ не подходит всем. То, что нормально для одного ребенка, может быть нездоровым для другого.

Следите за внезапными изменениями в привычках кишечника вашего ребенка. Помните, что случайные изменения полезны, особенно когда ребенок ест твердую пищу. Кроме того, когда младенцы впервые начинают принимать гипоаллергенные смеси на основе аминокислот, такие как Neocate, их кишечнику может потребоваться до 2-3 недель, чтобы приспособиться и найти «новую норму».”

Цвет, консистенция и частота испражнений могут различаться. Также имеет значение тип кормления, грудное вскармливание или смесь, а также диета матери. Ниже приведены некоторые общие рекомендации, которые помогут вам оправдать ожидания, связанные с содержимым подгузников.

КАКИМ ЦВЕТОМ И ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬЮ ДОЛЖЕН БЫТЬ ДЕТСКИЙ КАСКА?

Первые фекалии вашего ребенка называются меконием. Он начинается в течение 12 часов после рождения, будет черным или зеленоватым и очень липким.

• Младенцы на грудном вскармливании

  Какашки ребенка, вскармливаемого исключительно грудью, будут светло-горчично-желтого цвета и могут иметь пятнышки, похожие на семена.Консистенция такого стула может варьироваться от жидкого и жидкого до очень мягкого.

• Дети на искусственном вскармливании

  Стул, потребляемый ребенком стандартной детской смесью (на основе молока или сои), часто бывает коричневого или желтого цвета. У ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, как правило, стул более твердый, чем у ребенка, вскармливаемого грудью, что похоже на консистенцию арахисового масла.

• Neocate Syneo для младенцев

  У младенцев, получающих Neocate Syneo Infant, стул часто мягкий, как у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.Цвет может быть близок к светло-горчичному цвету, опять же, как стул у грудных детей.

• Младенцы на других гипоаллергенных смесях

  Стул может быть зеленым и часто довольно темно-зеленым. Консистенция такого стула часто бывает пастообразной (например, с арахисовым маслом), иногда рыхлой и водянистой, а иногда и твердой.

У большинства гипоаллергенных смесей, таких как Neocate Infant, цвет стула (зеленый) и консистенция (пастообразный) обусловлены тем, как дети усваивают и переваривают смесь.Имейте в виду, что в таких формулах протеин очень сильно расщепляется и легко усваивается, и они не содержат клетчатки. Узнайте больше о зеленых детских какашках.

Однако у Neocate Syneo Infant цвет и консистенция стула могут быть другими, как у детей, находящихся на грудном вскармливании. Это связано с тем, что Neocate Syneo содержит грудное молоко и является единственным на рынке препаратом, содержащим пребиотики и пробиотики.

Важно помнить: независимо от того, пьет ли ваш ребенок грудное молоко или смесь, кровь в стуле НЕ является типичной.Если вы видите красный цвет подгузника или стул выглядит черным, всегда сообщите об этом врачу. Такой стул может быть признаком пищевой аллергии.

Выявление слизи, которая выглядит как то, что выходит из носа, является нормальным явлением и является липким. Много слизи в подгузнике на продолжительный период, это может сигнализировать о пищевой аллергии. В этом случае обратитесь к врачу.

Краткое справочное руководство по какашкам:

• Коричневый : Совершенно нормально.
• Зеленый : чаще встречается, если вы принимаете смесь на основе аминокислот, например Neocate Infant.
• Оранжевый или Желтый : Эти цвета наиболее распространены при грудном вскармливании, кормлении Neocate Syneo Infant или когда вы начинаете вводить в рацион детское питание, такое как разноцветная процеженная морковь.
• Белый : На всякий случай позвоните врачу. Меловой цвет может указывать на недостаток желчи в печени для переваривания пищи, и в этом случае вы должны решить эту проблему.
• Черный : Проконсультируйтесь с врачом. Медленно, черная какашка может быть признаком крови в стуле, которая стала темно-черной, движущейся по кишечнику.Кровавый стул может сигнализировать о различных аллергических состояниях или состояниях пищеварения, включая аллергию на молочный белок.
• Красный : На всякий случай проконсультируйтесь с врачом. Красноватые корма могут появиться из-за яркого последнего приема пищи, если вы только что начали детское питание (например, свеклу). Но ярко-красная кровь в фекалиях тоже может быть кровью.

КАК ЧАСТО СЛЕДУЕТ КАКАТЬ?

Частота детского испражнения может быть разной. У некоторых новорожденных может наблюдаться опорожнение кишечника после каждого кормления.Другие могут ходить только раз в день или даже раз в два дня. В течение первых недель жизни, пока вы не изучите привычки кишечника вашего ребенка, общий совет — позвонить врачу, если ваш ребенок три или более дней не опорожняется.

Давайте немного углубимся в частоту детских какашек в зависимости от того, что они едят:

• Младенцы на грудном вскармливании: Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно много какают, прежде чем они достигнут отметки в один месяц. После первого месяца у детей, находящихся на грудном вскармливании, испражнения часто реже, чем раньше.В среднем 3-4 раза в день.
• Дети, находящиеся на искусственном вскармливании: Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно испражняются один или несколько раз в день.
• Neocate Syneo Infant: Если ваш ребенок принимает Neocate Syneo Infant, стул может быть реже, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. Может быть, раз в день или даже немного реже.
• Младенцы, получающие другие гипоаллергенные смеси: Частота дефекации уменьшается, если вы переходите на одну из этих смесей без пребиотиков.

Независимо от того, пьет ли ваш ребенок грудное молоко или смесь, пока он здоров и растет, нечастый стул не является поводом для беспокойства. Если у ребенка возникают проблемы с их прохождением, вызовите врача.

ВЫЗЫВАЕТ ЛИ НЕОКАТ ДИАРЕУ?

Организм переваривает и усваивает гипоаллергенные формулы, такие как Neocate, иначе, чем стандартные формулы. Это может означать разницу в консистенции стула и может привести к более жидкому стулу в течение первых нескольких дней, поскольку организм приспосабливается к Neocate.

Большинство экспертов полагают, что потребуется около двух недель, чтобы привыкнуть к новой формуле, чтобы найти свою «новую норму». Эта корректировка дает достаточно времени, чтобы увидеть большинство преимуществ Neocate в отношении признаков и симптомов пищевой аллергии.

Имейте в виду, что иногда стул новорожденного может быть мягким и слегка жидким, что затрудняет определение диареи. Обратите внимание на значительное учащение или очень жидкое испражнение. Диарея может вызвать обезвоживание, поэтому сразу же обратитесь к врачу.

ВЫЗЫВАЕТ ЛИ NEOCATE ЗАПОР?

Многие родители беспокоятся, когда не видят дефекацию через день или два после начала приема Neocate. Однако это не редкость для младенцев, получающих смеси на основе гипоаллергенных аминокислот.

При использовании большинства смесей на основе гипоаллергенных аминокислот, таких как Neocate Infant, младенцы какают реже из-за того, как они усваивают смеси. Белок в таких формулах расщепляется и легко усваивается, и они не содержат клетчатки.

Однако при использовании Neocate Syneo Infant стул у детей может быть чаще, чем при использовании других гипоаллергенных смесей, больше как у детей, находящихся на грудном вскармливании.Neocate Syneo содержит пребиотики и пробиотики.

Твердый или сухой стул, который трудно пройти, может указывать на запор. Некоторые родители говорят нам, что их малыш, кажется, напрягается, пытается опорожнить кишечник.

Если ваша малышка выглядит неуютно, лучше проконсультироваться с ее лечащим врачом. Иногда решение настолько простое, как предоставление дополнительных жидкостей. В других случаях врач рассмотрит различные способы облегчить дефекацию вашему ребенку.

СКОЛЬКО ПОДГОНЕКОВ Я ДОЛЖЕН МЕНЯТЬ ДЕНЬ?

Ответ на этот вопрос связан с заданным выше вопросом о запоре. Во-первых, вам все равно придется менять подгузники, которые мокрые и не опорожняются. Некоторые родители говорят, что они могут менять меньше грязных подгузников, и большинство подгузников, которые они меняют, просто мокрые от мочи.

Если ваш малыш еще не начал есть твердую пищу, вы можете заметить, что у него стало больше грязных подгузников, когда вы начнете добавлять в его рацион твердую пищу.

ВО ВНИМАНИЕ!

Шучу. Мы хотели бы сказать, что это все вопросы, которые мы получаем о Neocate и подгузниках, но мы коснулись только поверхности — мы могли бы написать массу на эту тему! Если вы не нашли здесь своего ответа, задайте свой вопрос ниже. Таким образом, другие родители, которым так же любопытно, смогут увидеть ответ. Расскажите, что еще вы хотите знать о грязных подгузниках Neocate?

Роб МакКэндлиш — зарегистрированный диетолог-диетолог (RDN), присоединившийся к команде Nutricia в 2010 году.Роб имеет многолетний опыт работы в Nutricia, следя за исследованиями пищевой аллергии, работая с продуктами Neocate, разговаривая с семьями Neocate и узнавая о науке, лежащей в основе Neocate и пищевой аллергии. У него есть два племянника, которые использовали Neocate для лечения аллергии на коровье молоко!

Грудное молоко — лучшее молоко для младенцев. Это лучший выбор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и специалистов здравоохранения во всем мире. Если у вашего ребенка аллергия, кормление грудью может быть затруднено, и вам может потребоваться поддержка.

Опубликовано: 17.07.2018

Причины использования зеленого горшка у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, и стратегии выживания

В течение первых двенадцати месяцев ребенок претерпевает значительные изменения, которые помогают ему вовремя достичь вех в развитии. Для родителей, особенно для молодых мам, этот год приносит несколько чудес. Некоторые сюрпризы приятны, но некоторые из них могут вызвать беспокойство у матери. Детские какашки входят в первый список вопросов, которые беспокоят матерей, особенно молодых мам.Врач вашего ребенка может часто просить вас следить за частотой и появлением какашек и пи-пи у ребенка. Это потому, что фекалии вашего ребенка могут многое рассказать о его или ее пищеварении и о других вещах.

Вполне естественно, что фекалии у ребенка иногда меняют свой цвет. Тем не менее, вид ребенка, проходящего через темно-зеленые, похожие на шпинат, какашки, может встревожить мать. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом явлении.

Причины появления зеленой кормы у младенцев?

Редкие зеленые фекалии у младенцев, как правило, вполне естественны и не являются поводом для беспокойства.Однако, если у ребенка постоянно выделяется зеленоватый стул, на это должна быть причина —

• Дисбаланс грудного молока: Переднее молоко, молоко, которое сначала выходит из груди во время каждого кормления, содержит меньше жира и больше лактозы. За ним следует заднее молоко, более сливочное молоко, содержащее жир и многие другие питательные вещества. Однако, если у матери слишком быстрое потребление или избыток грудного молока, или даже если у ребенка плохой захват, ребенок пьет водянистое переднее молоко, чем густое сливочное заднее молоко.Это часто приводит к появлению зеленой кормы. Кроме того, когда ребенок больше ест грудное молоко, он может не набрать достаточно веса
• Одновременное глотание большого количества молока: Из-за неподходящего положения для кормления ребенок может проглотить за один раз больше молока, чем обычно. Грудное молоко, быстро попадающее в животик, может вызвать появление зеленых какашек у младенцев, поскольку их животик все еще чувствителен, поскольку пищеварительная система все еще находится на стадии развития. Чтобы справиться с этим, попробуйте принять положение для кормления, которое будет отведено назад, и никогда не смотрите на часы во время кормления — позвольте ребенку кормить столько, сколько он хочет.

• Жук живота: Когда ваш ребенок болен (желудочно-кишечное заболевание), это может вызвать изменение цвета фекалий, которое может сохраняться в течение довольно долгого времени, пока проблема не будет решена.Диарея может быть основной причиной зеленых фекалий у младенцев
• Чувствительность к продуктам питания или лекарствам, принимаемым матерью: Все, что мать пьет или ест, влияет на вырабатываемое ею грудное молоко. Следовательно, лекарства, такие как антибиотики, витамины и добавки железа, которые принимает мать, могут попасть в грудное молоко и вызвать аллергические реакции у ребенка. Даже некоторая пища, которую вы потребляете, может вызвать проблемы с пищеварением у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Все это может привести к зеленой корме у младенцев

Зеленые фекалии у новорожденных — нормальное явление?

Редкие зеленые корма у новорожденных — это нормально, но частые и стойкие зеленые корма требуют внимания детского врача.Кроме того, у новорожденного младше двух дней выделяется меконий, что вполне нормально, и какашки станут желтыми через один или два дня, когда кишечник ребенка начнет правильно переваривать грудное молоко.

На что указывают зеленые корма у детей, находящихся на грудном вскармливании?

Фекалии грудных младенцев различаются по цвету и также зависят от приема пищи матерями. Зеленые фекалии у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, обычно указывают на одно из следующего —

1. Реакция на добавки с железом: Бактерии в желудке ребенка реагируют с железом, и цвет фекалий становится зеленым.Если матери увеличить потребление железа, это может повлиять на содержание железа в грудном молоке. Опять же, если ребенок принимает капли железа для перорального применения.
2. Реакция на вакцинацию: У некоторых младенцев выделяются зеленые корма после вакцинации, и цвет корма возвращается к норме через 2-3 дня
3. Плохое прикладывание: Если ребенок не прикладывает должным образом, он или она получает больше переднего молока, чем заднего. Это может вызвать появление зеленых какашек у младенцев

На что указывают зеленые корма у детей, вскармливаемых смесью?

Зеленые фекалии у младенцев, вскармливаемых смесью, могут быть вызваны:

• Смесь, обогащенная железом, может вызвать у младенцев зеленый цвет кормы
• У младенцев может развиться аллергия на определенные марки молочных смесей, что приведет к образованию зеленых какашек.Смена бренда часто может вызвать появление зеленых какашек у младенцев
• У ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, зеленые фекалии также могут быть признаком того, что они плохо переносят смесь или, возможно, являются непереносимостью лактозы

Может ли твердая пища стать причиной появления зеленых какашек у младенцев?

Если вы только что дали ребенку твердую пищу или изменили режим питания ребенка, кал у ребенка может стать зеленым. Как только ребенок начинает правильно переваривать новую пищу, фекалии возвращаются к своему естественному цвету.Кроме того, цвет пищи, которую ел ребенок, может влиять на цвет фекалий ребенка. Если вы дадите ребенку шпинат, его стул станет зеленым. Так же, как морковное пюре может сделать стул ребенка красным или оранжевым.

Какие могут быть другие причины зеленой кормы у младенцев?

Какашки вашего ребенка могут быть зеленого цвета по следующим дополнительным причинам:

• Когда ребенок принимает лекарства: У младенцев выделяются зеленые корма, если они принимают какие-либо лекарства, вакцины или вакцинацию
• Во время прорезывания зубов: Во время прорезывания зубов у ребенка увеличивается количество слюны.Точно так же ребенок проглатывает больше слюны в это время, что может сделать его зеленоватый цвет и сделать его более рыхлым. Зеленые корма часто ассоциируются с прорезыванием зубов
• Недостаточное потребление молока: Зеленые фекалии в небольшом количестве сигнализируют о том, что ребенок не получает достаточно молока. Позвольте ребенку кормить грудью столько, сколько он хочет, и не обращайте внимания на часы
• Слизь: Если фекалии у детей, находящихся на грудном вскармливании, зеленые и липкие, это сигнализирует о наличии слизи в стуле.Это может быть из-за инфекций, таких как простуда или слюнотечение при прорезывании зубов
• Инфекция: Если зеленые фекалии у младенцев сочетаются с неприятным запахом, это может быть связано с какой-либо инфекцией

На что указывает лаймово-зеленая какашка у младенцев?

Лаймово-зеленые фекалии, которые также являются пенистыми, указывают на несбалансированность переднего и заднего молока в питании младенцев. Иногда лаймово-зеленые фекалии у младенцев также могут сигнализировать о расстройстве пищеварения. Это также может быть признаком заболевания желудка.

Детские какашки часто считаются важным показателем здоровья ребенка, и хотя это не самое лучшее зрелище для обзора или изучения, лучше всего понять, как работают эти маленькие системы. Если вы внимательно посмотрите на какашку ребенка, это поможет вам убедиться в ее здоровье. А если сомневаетесь, не стесняйтесь обращаться к педиатру.

Итак, хотя я изменил многих удивленных, с эффектом «еуууу» и без него, расскажите нам, были ли вы когда-нибудь шокированы, когда видели «сюрприз» вашего ребенка в подгузнике. Какого цвета это было ??

Часто задаваемые вопросы

В.

Почему какашки моего ребенка зеленые и пенистые?

A.

У многих детей, находящихся на грудном вскармливании, стул становится зеленого цвета, что является совершенно нормальным явлением и происходит из-за потребления только переднего молока. Следовательно, кормящей маме всегда рекомендуется кормить грудью по одной, чтобы ребенок мог получать переднее, промежуточное и заднее молоко. Это также означает, что полностью опустошите одну грудь, а затем начните кормление из другой груди.

Q.

Какой цвет фекалий вреден для младенцев?

A. Коричневый, водянистый или жидкий: если жидкий коричневатый стул продолжается в течение двух или более дней и сопровождается какими-либо другими признаками — дискомфорт для ребенка, сопротивление кормлению, лихорадка, вялость и т. Д .; это могла быть диарея. Диарея может быть признаком инфекции и привести к обезвоживанию.

Сухой, твердый, похожий на гальку: такая консистенция означает, что у вашего ребенка может быть запор. У вашего ребенка может быть запор из-за смены молочной смеси или при употреблении твердой пищи.

Зеленые слизистые полосы: зеленые полосы с нитями указывают на присутствие слизи в фекалиях. Это могло быть признаком инфекции.
Белый, меловой: мелово-белый или сероватый фекалии — признак того, что ваш ребенок плохо переваривает пищу. Это требует немедленного внимания врача. Если у вашего ребенка полностью жидкий горшок более 7-8 раз, это может быть признаком диареи, как можно скорее проконсультируйтесь с педиатром.

Green Baby Poop, Explained

BonNontawat / Shutterstock

Заметив зеленые какашки в подгузниках вашего ребенка, вы можете задуматься о ее здоровье и благополучии.К счастью, зеленоватый стул для новорожденного естественен и обычно не вызывает беспокойства. Прочтите о различных причинах появления зеленых детских фекалий.

Нормальные цвета детских фекалий

Первые фекалии вашего новорожденного будут зеленовато-черными и смолистыми по консистенции, по словам Линды Фолден Палмер, округ Колумбия, автора книги Baby Poop: What your Pediatric might Not Tell You . Называемый меконием, он состоит из всего, что ребенок проглотил в утробе матери, включая околоплодные воды, желчь и клетки кожи.В течение следующих нескольких дней стул начинает приобретать армейский зеленый цвет, затем становится горчично-желтым (при грудном вскармливании) или коричнево-коричневым (при использовании смеси).

Доктор Палмер отмечает, что стул может иметь различный вид, и редкие зеленые корма — это совершенно нормально. Если ваш ребенок ест достаточно и если зеленый стул не появляется при каждой смене подгузников, вам, вероятно, не нужно посещать педиатра.

Почему какашки моего ребенка зеленые?

Желчь придает коркам характерный коричневый цвет.По словам доктора Палмера, когда стул проходит через пищеварительный тракт слишком быстро, желчь не переваривается, что приводит к зеленоватому оттенку. Вот несколько возможных причин зеленых детских какашек.

Грудное молоко меняется во время сеанса кормления. Ваша грудь сначала вырабатывает «переднее молоко» с низким содержанием жира и высоким содержанием сахара, которое по мере грудного вскармливания превращается в высококалорийное «заднее молоко» с высоким содержанием жира. Если ваш ребенок склонен к коротким кормлениям, он может получать больше переднего молока, чем заднего. Это также может произойти, если мама слишком быстро меняет грудь.Слишком много переднего молока может привести к выделению газов и зеленому пенистому стулу.

Если зеленый стул выглядит как диарея или содержит слизь, вероятно, что-то раздражает вашего малыша. «Иногда у младенцев возникает реакция на стресс, или это может быть желудочная болезнь», — говорит доктор Палмер. Если вы кормите грудью, придерживайтесь обычного графика кормления; грудное молоко содержит антитела, способствующие выздоровлению.

История продолжается

По словам доктора Палмера, основной причиной зеленого стула является непереносимость пищи — либо к чему-то в рационе матери или к смеси ребенка.«Ингредиент номер один, на который реагируют младенцы, — это коровье молоко», — говорит она, хотя многие другие продукты, напитки или лекарства могут вызвать реакцию. Если ваш ребенок страдает непереносимостью пищи, у него также может развиться экзема и он станет раздражительным после кормления.

У грудных детей могут быть зеленые корма, если мать ест листовую зелень или зеленый пищевой краситель. Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, зеленое детское питание (например, пюре из гороха или шпината) также может окрашивать его стул.

«Темно-зеленые детские фекалии после первых нескольких дней, вероятно, связаны с добавкой железа», которую принимает мать или ребенок, — говорит доктор.Палмер.

Если грудной ребенок не получает достаточно молока, его стул может стать зеленым. Она также не пачкает подгузники регулярно (новорожденные должны какать минимум 3-4 раза в день), не набирает вес и может вести себя суетливо или сонно. Немедленно позвоните своему акушеру-гинекологу или консультанту по грудному вскармливанию, если вы беспокоитесь, что ребенок плохо ест.

По словам доктора Палмера, новорожденные, которых лечат от желтухи с помощью фототерапии, могут иметь зеленые какашки. Прорезывание зубов также может способствовать появлению зеленоватого оттенка стула, поскольку прорезывавшиеся дети проглатывают много слюны.Наконец, «некоторые родители сообщают о зеленых какашках после прививок», — добавляет доктор Палмер.

11 причин зеленоватой кормы у младенцев и когда беспокоиться?

Изображение: Shutterstock

При смене подгузника необходимо обращать внимание на цвет и консистенцию фекалий ребенка. Любые отклонения в стуле часто являются признаком недомогания ребенка. Итак, что обозначают какашки зеленого цвета?

В этом посте MomJunction мы расскажем вам о причинах, лечении и профилактике зеленых какашек у младенцев.

Нормально ли для младенцев на грудном вскармливании иметь зеленые какашки?

Если ваш ребенок оптимально растет и набирает вес, то зеленая корма может не вызывать беспокойства. Фекалии у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, обычно имеют горчично-желтый, зеленый или коричневый цвет. У новорожденных стул похож на смолу зеленого, коричневого или черного цвета, известный как «меконий» (1).

Признаками здорового испражнения у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, является жидкий или кашицеобразный стул рыхлой консистенции, похожий на диарею (2).

Когда обратиться к врачу?

Вам не нужно консультироваться с врачом каждый раз, когда у вашего ребенка выделяются зеленые фекалии.Однако, если зеленые какашки сопровождают следующие симптомы, вам следует обратиться к врачу.

• Избыточный газ
• Раздражительность
• Замедленный рост
• Диарея
• Обезвоживание
• Рвота
• Пониженный аппетит

Что вызывает зеленые какашки у младенцев?

Зеленые фекалии могут настораживать, но не всегда. Ниже приведены различные причины, по которым у ребенка может быть зеленый стул.

1. Когда пища быстро проходит через кишечник, содержащаяся в ней желчь не всасывается обратно в организм.Иногда это может случиться с младенцами, поскольку их пищеварительная система все еще развивается. Темно-зеленый стул обычно вызывается желчными соками .

2. Новорожденные, получающие фототерапию при желтухе новорожденных , могут иметь зеленые какашки, поскольку избыток желчи выводится через стул (3).

3. Младенцы, у которых после кормления грудью появляется газы, капризничают и плачут, может быть непереносимость лактозы. Непереносимость лактозы может привести к пенистому или пенистому зеленому стулу наряду с диареей (4).Это может произойти, когда ребенок получает больше молока, богатого лактозой.

4. Некоторые вирусные инфекции желудка, такие как ротавирусные инфекции, также могут вызывать диарею и зеленый стул (5).

5. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть зеленый стул, если у него аллергия на некоторые продукты, которые ест мать. Аллергия обычно сопровождается кожной реакцией в той или иной форме (6).

6. Зеленый стул чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании.Однако это не только для детей, находящихся на искусственном вскармливании, и может встречаться у любого из них (7).

7. Если мать придерживается диеты, богатой листовой зеленью , например шпинатом, то у ребенка может быть зеленый стул. Если ребенку, принимающему твердую пищу, дать пюре из шпината или гороха, то высока вероятность того, что у ребенка будет зеленый стул (8).

8. Младенцы, принимающие добавки железа , также могут испортить зеленый стул (9). Около детских смесей обогащены железом, и у детей, получающих такие смеси, также может быть зеленый стул.

9. Недостаточная диета также может вызывать зеленый стул у младенцев.

10. Считается, что дисбаланс переднего и заднего молока может вызвать зеленый стул. Молоко — это молоко с низким содержанием жира, богатое лактозой, которое грудь вырабатывает в первую очередь, когда ребенок начинает кормить. Заднее молоко — это молоко с высоким содержанием жира, которое вырабатывается позже во время кормления грудью. Жир препятствует быстрому прохождению молока через кишечник. Ребенок может не набрать достаточно жира, если мать слишком рано переключает ребенка с одной груди на другую.Ребенок получит больше переднего молока, и это может вызвать быстрое прохождение молока через кишечник вместе с желчным соком, что приведет к зеленому стулу. (10)

11. Это состояние может произойти даже тогда, когда мать вырабатывает избыток переднего молока, что может вызвать у ребенка перегрузку лактозой , еще одну причину зеленого стула.

Некоторые люди считают, что прорезывание зубов может вызвать зеленый стул у младенцев. Однако доказательств того же недостаточно.

Лечение зеленого стула у младенцев

Если ребенок хорошо ест, не страдает диареей и в целом имеет хорошее здоровье, то лечение требуется редко. Врач проведет тщательное обследование и подробно изучит историю ребенка, прежде чем предложить какое-либо лечение. Вот некоторые варианты лечения:

• Грудное вскармливание — лучший способ питания для ребенка. Врач может порекомендовать исключительно грудное вскармливание (если возможно) младенцам, если смесь является предполагаемой причиной зеленого стула.Если кормление грудью невозможно по разным причинам, они могут предложить изменить смесь.

• Если у ребенка зеленый стул и диарея из-за инфекции, врач может назначить некоторые лекарства (5).

• В нескольких исследованиях утверждается, что пребиотики могут помочь в лечении зеленого стула и улучшении его консистенции (11). Не давайте ребенку пребиотики без консультации с врачом.

• Если причиной является непереносимость лактозы, тогда ребенок может потреблять с низким содержанием лактозы или безлактозную смесь .Это может даже помочь улучшить набор веса у младенцев с диареей, вызванной вторичной непереносимостью лактозы (4), после эпизода инфекционной диареи.

• Если врач подозревает пищевую аллергию, то матери придется следить за изменением цвета какашек у ребенка. Записывание пищи, которую вы едите, и последующее сопоставление ее с измененным цветом фекалий ребенка может помочь в определить аллерген и избежать его . Некоторыми распространенными аллергенами являются яйца, орехи, молочные продукты, пшеница, рыба, соевые продукты и кукуруза (6).

• Если вы чувствуете, что ваш ребенок плохо кормит или у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, врач может направить вас к консультанту по грудному вскармливанию .

Как предотвратить зеленый стул у младенцев?

Профилактика зеленой какашки основана на причине. Нет необходимости работать над профилактикой, если у ребенка выделяются зеленые корма из-за потребления зеленых листовых овощей или добавок железа. Но вам может потребоваться принять профилактические меры при следующих состояниях.

• Если установлено, что за зеленые фекалии отвечает аллерген, определите его и избегайте его.

• Если причиной является коровье молоко, то кормящая мать может его избегать. Если ребенок пьет коровье молоко, остановитесь на несколько дней и проверьте.

• Таблица выведения пищевых продуктов может помочь в идентификации аллергена. Запишите еду, которую ест кормящая мать или ребенок, и соотнесите ее с зеленой кормой.

• Соблюдайте гигиену, подавая твердую пищу ребенку старше шести месяцев.Это может помочь предотвратить распространение желудочно-кишечных инфекций, которые могут вызвать зеленый стул.

Часто задаваемые вопросы

1. Являются ли зеленые какашки признаком инфекции у младенцев?

Зеленые фекалии не всегда являются признаком инфекции. Но некоторые вирусные инфекции, такие как ротавирус, могут вызывать зеленые какашки. Ваш врач может диагностировать причину инфекции.

2. Нормальны ли зеленые фекалии у детей, вскармливаемых смесью?

Зеленые фекалии не наблюдаются у всех детей, находящихся на искусственном вскармливании.Тем не менее, некоторые исследования показывают, что зеленые фекалии чаще встречаются у детей, находящихся на искусственном вскармливании, чем у детей, вскармливаемых грудью.

Зеленый стул не всегда вызывает беспокойство. В большинстве случаев это проходит с изменением диеты и образа жизни. Однако не стесняйтесь поговорить с врачом вашего ребенка, если у вас есть какие-либо сомнения или вопросы по этому поводу.

Как вы думаете, какие могут быть причины зеленого стула у младенцев? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

Статьи о здоровье MomJunction написаны после анализа различных научных отчетов и утверждений авторов-экспертов и организаций.Наши ссылки (цитаты) состоят из ресурсов, созданных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике. 1. Кристи Л. Скелли, Хассам Зульфикар и Сентилкумар Санкарараман, Меконий; Национальный центр биотехнологической информации
2. 12 типов детских какашек и их значение; Бланк детской больницы
3. Ваш ребенок, желтуха и фототерапия; Мичиганский университет
4.Gaurav Sethia, Srinivas Sankaranarayananb и Manpreet Sukhia, Низкое содержание лактозы в питании при диарее: отчеты о случаях из Индии; Журнал клинической эпидемиологии и глобального здравоохранения
5. Часто задаваемые вопросы о ротавирусе; Национальный фонд инфекционных заболеваний
6. Диета для кормящих матерей; Детская больница Филадельфии
7.