Дерматит у ребенка

Дерматит у ребенка.
Себорейный, пеленочный, контактный дерматит.

Дерматиты у детей – это группа воспалительных реакций кожи, возникающих в результате воздействия на кожу детей различных веществ в условиях повышенной чувствительности детского организма к любым раздражителям. Основными причинами развития дерматитов в детском возрасте считаются: наследственная предрасположенность к аллергическом реакциям, частые инфекционные заболевания ребенка, применение некоторых лекарственных средств в детском возрасте, а также сопутствующие заболевания кишечника и дисбактериоз. Различают несколько видов дерматитов у детей, среди которых наиболее часто встречаются: себорейный, атопический, пеленочный и контактный дерматиты. Лечение дерматитов у детей зависит от типа дерматита, возраста ребенка и наличия осложнений болезни.

Почему развивается дерматит у ребенка?

Дерматиты представляют собой воспаление кожи, которое служит проявлением общей повышенной реакции организма на факторы внешней среды. Это означает, что у ребенка с дерматитом имеется врожденная или приобретенная предрасположенность к аллергическим заболеваниям. Дерматиты, как правило, развиваются у детей первых месяцев жизни, а после 4 лет практически не встречаются. Повышенный риск развития дерматита наблюдается у следующих групп детей:

• У детей, один или оба родителя которых имеют какую-либо форму аллергии (пищевая аллергия, бронхиальная астма и др.)
• Частые инфекционные заболевания у ребенка или у матери во время беременности
• Частый прием лекарств матерью во время беременности или ребенком после рождения
• Тяжелое течение беременности и родов
• Неправильное вскармливание ребенка (искусственное вскармливание неадаптированными молочными смесями, раннее введение прикорма, кормление аллергизирующими продуктами питания, например, шоколад, цитрусовые, яйца, орехи и т.д.)
• Длительное пребывание ребенка в загрязненной химическими веществами среде (красители, выхлопные газы, дым и т. д.)
• Недостаточное соблюдение мер гигиены в уходе за кожей ребенка (особенно у детей первого года жизни).

Себорейный дерматит у детей

Себорейный дерматит у ребенка – это воспаление кожи волосистой части головы (однако встречаются и другие локализации болезни), основным симптомом которого является наличие на поверхности кожи жирных корочек желтого цвета. Основной причиной развития себорейного дерматита у детей считается гриб Malassezia furfur, который, размножаясь на поверхности кожи ребенка, вызывает появление симптомов болезни. Себорейный дерматит, как правило, развивается на волосистой части головы у грудных детей, начиная со 2-3 недели после рождения. Основным проявлением себорейного дерматита у детей является наличие жирных, желтоватых чешуек, или корочек (гнейс), на волосистой части головы. Себорейный дерматит может развиваться на других участках тела: в области ушных раковин, шеи, грудины, в подмышечных и паховых складках кожи тела ребенка. Как правило, при себорейном дерматите кожный зуд у ребенка не выражен или отсутствует. В отсутствие лечения к себорейному дерматиту может присоединиться бактериальная инфекция, что значительно осложняет течение болезни.

При появлении у ребенка симптомов себорейного дерматита необходимо немедленно обратиться к врачу, который установит диагноз и назначит лечение.

Лечение себорейного дерматита у детей

Лечение себорейного дерматита у ребенка заключается в ежедневном мытье головы специальными шампунями, а также в механическом удалении себорейных корочек (гнейс). У большинства детей с себорейным дерматитом волосистой части головы на 6-8 неделе жизни все симптомы самостоятельно исчезают. В некоторых случаях педиатры рекомендуют использование специальных средств для лечения себорейного дерматита. Мытье головы такими шампунями, как Скин-кап быстро снимает воспаление кожи, образование чешуек, а также обладает выраженной активностью в отношении грибов — основной причины себорейного дерматита. После мытья головы шампунем и очищения других пораженных областей, кожу подсушивают и наносят на воспаленные участки специальные средства: аэрозоль Скин-кап на волосистуючасть головы, крем — если есть высыпания на лице. Длительность лечения себорейного дерматита лекарственными шампунями и кремами определяется лечащим врачом.

Пеленочный дерматит у детей

Пеленочный дерматит – это воспаление кожи в области ягодиц, гениталий, внутренней стороны бедер у ребенка в результате длительного воздействия на кожу этой области мочи и кала. Развитию пеленочного дерматита способствуют: неправильное использование подгузников (подгузники большего или меньшего размера натирают кожу промежности и способствуют развитию воспаления), редкое мытье ребенка, использование раздражающего мыла при мытье ребенка и стирке белья, аллергия на кремы, используемые для ухода за кожей ребенка, а также немытые руки матери во время смены подгузников.

Основными симптомами пеленочного дерматита являются: покраснение кожи и высыпания в области промежности, повышенная чувствительность кожи этой области при прикосновении, зуд. Дети в пеленочным дерматитом обычно очень раздражительны, плачут без причины, плохо питаются и беспокойно спят. При присоединении инфекции на коже появляются гнойнички, появляется неприятный запах. Частыми причинами пеленочного дерматита у детей является кишечный дисбактериоз и пищевая аллергия. Поэтому у детей с частыми рецидивами пеленочного дерматита необходимо проверить кал на наличие дисбактериоза и, по необходимости, провести лечение.

Пеленочный дерматит и современные подгузники

Несмотря на распространенную убежденность в том, что современные подгузники способствуют возникновению пеленочного дерматита, на самом деле, правильное их использование снижает риск развития пеленочного дерматита у ребенка. Эти данные подтверждаются большинством практикующих педиатров и многочисленными масштабными исследованиями в этой области. Качественные подгузники хорошо впитывают жидкость и остаются практически сухими на поверхности, контактирующей с кожей ребенка. Использование подгузников уменьшает время контакта кожи ребенка с раздражающей мочой и поддерживает нормальный кислотно-щелочной баланс кожи.

Для профилактики пеленочного дерматита следует использовать качественные подгузники и менять их не реже 1 раза в 4-6 часов.

Лечение пеленочного дерматита у детей

Лечение пеленочного дерматита у ребенка основывается на исключении всех раздражающих факторов, частой смене подгузников, соблюдении правил гигиены (кожа промежности малыша должна быть сухой и чистой). В лечении пеленочного дерматита большое значение имеют воздушные ванны: в течение дня необходимо периодически оставлять малыша без одежды в тепле, чтобы кожа промежности проветривалась и подсушивалась. После мытья ребенка рекомендуется наносить на кожу промежности увлажняющие средства, например эмульсию Топикрем, Д-Пантенол и др. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита мази на основе ланолина.

Контактный дерматит у детей

Контактный дерматит у детей – это воспаление кожи ребенка в области непосредственного воздействия какого-либо раздражителя (например, в области постоянного трения одежды, швов, применения раздражающего крема, при контакте кожи с металлическими предметами и т. д.). Контактный дерматит, как правило, не требует специального лечения и проходит самостоятельно при исключении дальнейшего воздействия раздражителя на кожу ребенка.

Детский себорейный дерматит — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Себорейный дерматит (СД) – это заболевание кожи, связанное с повышенной секрецией кожного сала и характеризующееся локализацией в зонах с большим скоплением сальных желез – на волосистой части головы, ушных раковин, лице, груди, верхней трети спины, интертригинозных складках.

Высокая заболеваемость себорейным дерматитом у новорожденных обусловлена наличием крупных сальных желез и повышенным уровнем секреции кожного сала, сравнимой с аналогичным показателем у взрослых. В детском возрасте активность сальных желез и частота возникновения себорейного дерматита строго коррелируют. Эти особенности могут быть связаны с высоким содержанием циркулирующих материнских гормонов или повышенной выработкой Адренокортикостероидов в раннем детском возрасте, а также изменением биохимического состава липидов на поверхности кожи. Ряд современных исследований не подтвердили этиопатогенетическое значение колонизации Malassezia furfur при детском себорейном дерматите не доказана.

Себорейный дерматит детского возраста и Себорейный дерматит подросткового возраста, обусловлены различными этиопатогенетическими факторами.

У детей болезнь развивается в первые месяцы жизни, чаще всего в течение первых десяти недель Распространенность себорейного дерматита у новорожденных первых 3-х мес. жизни достигает 70%

Детский себорейный дерматит  характеризуется преимущественным поражением кожи волосистой части головы в виде жирных чешуек и корок (так называемый «колыбельный чепчик», «молочные корки»), а также поражением интертригинозных складок тела.

При себорейном дерматите волосистой части головы процесс поражает наиболее часто лобную область, волосы при этом не выпадают, воспаление незначительное, зуд отсутствует.

При СД туловища в процесс вовлекаются кожные складки: шейные, подмышечные, паховые, зона подгузников с возможным поражением кожи туловища. Форма высыпаний может быть кольцевидной, монетовидной и полициклической. Расположение элементов разрозненное или сливного характера. В процессе болезни покраснение увеличивается, и корки превращаются в отчётливые воспалительные бляшки. Заболевание может распространяться с волосистой части головы на лоб,заушные складки, ушную раковину, шею. Частым осложнением является наружный отит.

Процесс осложняется оппортунистической инфекцией(кандидозом, золотистым стафилококком и др).

Дрожжевые грибы часто определяется одновременно в очагах поражения себорейного дерматита и в содержимом кишечника. Имеются подтвержденные свидетельства о наличии у новорожденных с Себорейным Дерматитом сенсибилизации к дрожжевым грибам.

Необходимо отметить, что такие факторы как лактазная недостаточность, дисбактериоз кишечника ,вызванный ферментативной недостаточностью, приемом антибиотиков провоцируют начало и утяжеляют течение себорейного дерматита.

Заболевание обостряется в зимнее время года, при низких температурах и сухости окружающего воздуха.

Кожа больных себорейным дерматитом имеет очень высокую чувствительность к физическому и химическому раздражению, а также развитию вторичных бактериальных дерматоза.

Себорейный дерматит необходимо дифференцировать с рядом других заболеваний, что может сделать опытный специалист.

При лечении себорейного дерматита следует проводить терапевтические мероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию и рецидивированию заболевания. В лечении данной патологии необходимо учитывать особенности кожи новорожденных,  сопутствующую патологию- особенно со стороны желудочно кишечного тракта ребенка.

Нерациональное наружное лечение может привести к развитию эритродермии.

Таким образом лечение ребенка должно быть комплексным. Включать средства наружной терапии, обладающие противовоспалительной активностью, противогрибковым действием, возможно антибактериальным действием. В терапии могут использоваться антигистаминные средства. Рекомендовано обследование и коррекция патологии ЖКТ у гастроэнтеролога.

Эффективность лечения оценивается по исчезновению клинических проявлений.

Стрелкова О.В.

СЛУЧАЙ РАННЕГО РАЗВИТИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У РЕБЕНКА НА ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ | Турти

1. Pawankar R. Allergic diseases and asthma: a global public health concern and a call to action. World Allergy Organ J. 2014;7(1):12. doi: 10.1186/1939-4551-7-12.

2. Hagendorens MM, Ebo DG, Bridts CH, et al. Prenatal exposure to house dust mite allergen (Der p 1), cord blood T cell phenotype and cytokine production and atopic dermatitis during the first year of life. Pediatr Allergy Immunol. — 2004;15(4):308–315. doi: 10.1111/j.1399-3038.2004.00169.x.

3. Elenberg Y, Shaoul R. The role of infant nutrition in the prevention of future disease. Front Pediatr. 2014;2:73. doi: 10.3389/fped.2014.00073.

4. Намазова-Баранова Л.С., Турти Т.В., Давыдова И.В., и др. Флоуметрия спокойного дыхания у детей первого года жизни. Методические рекомендации. — М.: ПедиатрЪ; 2012.

5. Rusconi F, Castagneto M, Gagliardi L. Reference values for respiratory rate in the first 3 years of life. Pediatrics. 1994; 94(3):350–355.

6. Frey U, Stocks J, Coates A, et al. Specifications for equipment used for infant pulmonary function testing. The European Respiratory Society/American Thoracic Society task force on standards for infant respiratory function testing. Eur Respir J. 2000;16(4):731–740. doi: 10.1034/j.1399-3003.2000.16d28.x.

7. Stocks J, Sly P, Tepper RS, et al. Infant respiratory function testing. New York, NY: Wiley-Liss; 1996. 364 p.

8. Макарова С.Г. Практические рекомендации по введению прикорма // Педиатрическая фармакология. — 2015. — Т. 12. — № 6 — С. 697–704. doi: 10.15690/pf.v12i6.1495.

9. Клинические рекомендации. Атопический дерматит у детей. — М.; 2016.

10. Аллергология и иммунология / Под общей ред. А.А. Баранова, Р.М. Хаитова. — М.; 2018. — 492 с.

11. Аллергия у детей: от теории — к практике / Под ред. Л.С. Намазовой-Барановой. — М.: ПедиатрЪ; 2010–2011. — 668 с.

12. Новик Г.А. Стратегия формирования толерантности у детей с пищевой аллергией // Вопросы современной педиатрии. — 2015. — Т. 14. — № 1 — С. 70–77. doi: 10.15690/vsp.v14i1.1265.

13. Hochwallner H, Schulmeister U, Swoboda I, et al. Infant milk formulas differ regarding their allergenic activity and induction of T-cell and cytokine responses. Allergy. 2017;72(3):416–424. doi: 10.1111/all.12992.

14. Nurmatov U, Devereux G, Sheikh A. Nutrients and foods for the primary prevention of asthma and allergy: systematic review and meta-analysis. Allergy Clin Immunol. 2011;127(3):724–733. doi: 10.1016/j.jaci.2010.11.001.

15. Рекомендуемые нормы лечебного питания (среднесуточные наборы основных пищевых продуктов) для беременных и кормящих женщин в родильных домах (отделениях) и детей различных возрастных групп в детских больницах (отделениях) Российской Федерации. Методические рекомендации. — М.; 2017.

16. Nieto A, Wahn U, Bufe A, et al. Allergy and asthma prevention 2014. Pediatr Allergy Immunol. 2014;25(6):516–533. doi: 10.1111/pai.12272.

17. Макарова С.Г., Броева М.И. Влияние различных факторов на ранние этапы формирования кишечной микробиоты // Педиатрическая фармакология. — 2016. — Т. 13. — № 3 — С. 270–282. doi: 10.15690/pf.v13i3.1577.

18. Osborn DA, Sinn JK, Jones LJ. Infant formulas containing hydrolysed protein for prevention of allergic disease and food allergy. Cochrane Database Syst Rev. 2017;(3):CD003664. doi: 10.1002/14651858.CD003664.pub4.

19. Rona RJ, Keil T, Summers C, et al. The prevalence of food allergy: a meta-analysis. J Allergy Clin Immunol. 2007;120(3):638–646. doi: 10.1016/j.jaci.2007.05.026.

20. Alduraywish SA, Lodge CJ, Campbell B, et al. The march from early life food sensitization to allergic disease: a systematic review and meta-analyses of birth cohort studies. Allergy. 2016;71(1): 77–89. doi: 10.1111/all.12784.

21. Boyce JA, Assa’ad A, Burks AW, et al. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: summary of the NIAID-sponsored expert panel report. J Am Diet Assoc. 2011;111(1):17–27. doi: 10.1016/j.jada.2010.10.033.

22. Muraro A, Halken S, Arshad SH, et al. EAACI food allergy and anaphylaxis guidelines. Primary prevention of food allergy. Allergy. 2014;69(5):590–601. doi: 10.1111/all.12398.

23. Ciprandi G, Frati F, Marcucci F, et al. Long-term cetirizine treatment may reduce new sensitisations in allergic children: a pilot study. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2003;35(6):208–211.

Аллергический, контактный дерматит у детей: лечение

В народе аллергический дерматит у ребенка часто называют словом «диатез». Хотя, если разобраться, диатез – это предрасположенность организма к аллергическим реакциям, а само проявление такой реакции, это уже не предрасположенность, а конкретная аллергия. Так что мы оставим слово «диатез» в покое и будем называть понятия своими именами.

С самых первых дней жизни организм малыша сталкивается с огромным количеством самых различных, и совершенно незнакомых ему веществ, которые являются потенциальными аллергенами. Почему же тогда не все дети страдают от аллергии? Этому есть довольно простое объяснение. Уровень здоровья каждого малыша индивидуален и зависит от двух факторов: а) наследственности (доставшейся от родителей генетической базы), и б) влияния факторов внешней среды (начиная от маминой беременности и заканчивая условиями проживания крохи). Вот и получается, что предрасположенность к заболеваниям аллергической этиологии зависит не от организма ребёнка, а именно от родителей (генетики) и его образа жизни.

Теперь поговорим о самой болезни, предрасположенность к которой мы уже рассмотрели. Аллергический дерматит у ребенка, как мы уже выяснили, это не диатез, а аллергическая реакция на конкретный раздражитель. Симптоматика его проявлений разнообразна – фрагментарное покраснение кожных покровов, сыпь в виде красных точечек (крапивница), пятна разной величины, сильный зуд, шелушение и сухость кожи, язвочки и трещинки. Эти все симптомы описывают экссудативно-катаральный диатез, (т.е. уже конкретную аллергию), который очень часто встречается у детей первого года жизни. Принципиальная особенность этого вида диатеза состоит в том, что при предрасположенности малыша к аллергическим реакциям, реально помощь ему в состоянии только родители. Доктор может просто немного облегчить симптоматику, и не более того.

Проявление аллергического дерматита на коже, — это не кожное заболевание. Это наружное проявление того, что внутри! Изнутри это выглядит приблизительно так: в организм вашего малыша попадают некоторые вещества, которые, в силу разных причин, не перевариваются в кишечнике, не выводятся почками, не нейтрализуются печенью и не выводятся лёгкими. Эти вещества становятся (скорее, приобретают их признаки) антигенами и запускают механизм выработки антител для борьбы с этими антигенами. Это приблизительный алгоритм появления аллергической реакции, результатом которой и является сыпь. В случае аллергии, высыпания разного рода на теле – это уже следствие, а причиной является контакт детского организма с определенными веществами, которые именно у этого ребенка вызывают аллергическую реакцию, и эти вещества, в данный момент, выступают в роли аллергенов.

В организм ребенка аллерген может попасть только тремя естественными путями:

• с пищей и водой (вызывает пищевую аллергию).
• при непосредственном контакте с кожей (вызывает контактную аллергию).
• при дыхании (вызывает респираторную аллергию).

Если причина аллергической реакции у малыша очевидна, то и действия родителей должны быть соответствующими. Заметили отрицательную реакцию ребенка на какой-либо вид пищи – немедленно исключить ее из детского рациона. Увидели раздражение на коже малыша после освежителя воздуха – табу на его применение, лучше откройте окно и хорошо проветрите квартиру. Если вы заметили, что кроху беспокоят высыпания после выстиранной порошком с биокомпонентами одежды, срочно замените стиральный порошок детским мылом. Причем, в таком случае, детским мылом придется стирать не только вещи и постельное белье ребенка, но и свои.

Чтобы уменьшить риск провокации пищевой аллергии, не нужно спешить вводить прикорм грудному ребенку, не слишком экспериментируйте с новыми видами продуктов. Но, если аллергическая реакция всё-же наступила, сразу исключайте его из рациона. Не уменьшайте дозу, а исключайте полностью минимум на пару месяцев. Любой прикорм и сроки его введения оговаривайте с педиатром, который наблюдает вашего малыша, а не с подругами. Повторюсь еще раз – организм каждого ребенка индивидуален!

Аллергическая реакция может наступить не только на какой-либо продукт, но и на его избыток. Непонятно? Тогда скажу проще – перекорм ребенка, особенно «искусственника», приводит к тому, что кишечник младенца физически не успевает переварить всю пищу, которую «заботливые» мамочки и бабушки скармливают малышу. В результате этого, неперевареные остатки пищи в кишечнике начинают гнить, и становятся рассадником всяких патогенных микроорганизмов, и, как следствие, токсинов. Эти токсины разносятся с кровью и лимфой по всему организму, вызывая его интоксикацию. К сожалению, печень малыша не в состоянии справиться со всеми токсинами. Делаем вывод: намного лучше ребенка недокормить, чем перекормить. По мере взросления, органы малыша начинают лучше функционировать (и печень тоже), и аллергия исчезает.

Лечение аллергического дерматита у детей, в общем, не требуется. Только антигистаминные препараты в виде мазей, кремов и таблеток, если малыша очень сильно беспокоит зуд и мокнутие кожных покровов. Главное, нужно наладить режим, дозу и качество питания.

Теперь рассмотрим, что же такое контактный дерматит у детей? Прежде всего, это аллергическая реакция контактного типа. Она может быть вызвана контактом аллергена с кожей малыша. Этим самым аллергеном может оказаться вещество, содержащееся в стиральном порошке, шампуне или, даже, в детском мыле. Использовать мыло и шампуни для детской гигиены можно не чаще двух раз в неделю. Пусть и любимая, но из низкопробного материала игрушка, может запросто спровоцировать аллергическую реакцию у ребёнка. Хлор, содержащийся в воде, сам по себе является сильнейшим аллергеном. Поэтому, купая малыша, или стирая его вещи, постарайтесь отфильтровать воду, или прокипятить ее. При сильном нагревании хлор улетучивается. Нательное белье малыша должно быть изготовлено из гипоаллергенных тканей (хлопок, лен) и совершенно неокрашенных. Ни о какой одежде из синтетики даже речи быть не может.

Контактный дерматит у детей – это не приговор, и лечение будет заключаться в применении антигистаминных препаратах (при необходимости) и мамином контроле над качеством бытовой химии и материалов, с которыми контактирует кожа малыша.

УХОД ЗА КОЖЕЙ РЕБЕНКА-АЛЛЕРГИКА — блог Планета Здоровья

Атопический дерматит представляет собой заболевание аллергического характера. Негативная симптоматика чаще проявляется у деток первых лет жизни. Покраснение кожи, шелушение, зуд, трещинки, корочки на коже заставляют страдать малышей и родителей. Важно вовремя распознать заболевание, при осложненных формах получить консультацию узких специалистов. Каковы же действенные меры для лечения и профилактики атопического дерматита у детей?

Основные факторы возникновения заболевания — наследственность и пищевая аллергия. Также оказывает негативное влияние контакт с аллергенами, ими могут выступать пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных; хронические инфекционные заболевания, провоцирующие проблемы с кожными покровами; частые респираторные и вирусные инфекции, значительно ухудшающие состояние иммунной системы; переход с грудного на искусственное вскармливание.

Цель ухода за кожей при атопическом дерматите — поддержание нормальной влажности, сохранение или восстановление защитного слоя, стимуляция роста новых клеток вместо погибших, предотвращение раздражения и повреждения верхних слоев кожи.

УЧЕНЫЕ ВЫЯСНИЛИ, ЧТО РИСК ЗАПОЛУЧИТЬ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ДЛЯ МАЛЫША ОТ ЗДОРОВЫХ РОДИТЕЛЕЙ — НЕ БОЛЕЕ 10—15%. ПРИ ЭТОМ, ЕСЛИ ОДИН ИЗ РОДИТЕЛЕЙ БОЛЕЛ ЭТОЙ БОЛЕЗНЬЮ, РИСК ДЛЯ РЕБЕНКА УВЕЛИЧИВАЕТСЯ НА 50%, ЕСЛИ ОБА РОДИТЕЛЯ — НА 80%.

КАКИЕ СРЕДСТВА СТОИТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ УВЛАЖНЕНИЯ?

Смягчающие и увлажняющие средства нужны малышу с атопическим дерматитом постоянно. В период обострения болезни их наносят на кожу до 10 раз в сутки, в обычное время — 2—3 раза в день. Необходимо выбирать те косметические средства, которые одновременно обеспечивают защиту кожи от сухости и восстанавливают липидный слой кожи. Это кремы-эмоленты. Фирмы-производители обычно так и пишут на таких средствах: «для сухой, чувствительной и атопической кожи».

ПОСЛЕ ВАННЫ КОЖУ НЕ ВЫТИРАТЬ! ЛЕГКО ПРОМОКНУТЬ ОЧЕНЬ МЯГКИМ ПОЛОТЕНЦЕМ И СРАЗУ ЖЕ, НЕ ВЫХОДЯ ИЗ ВАННОЙ КОМНАТЫ, В НАСЫЩЕННОМ ПАРОМ ВОЗДУХЕ НАНЕСТИ НА ВЛАЖНУЮ КОЖУ РЕБЕНКА СМЯГЧАЮЩЕ-УВЛАЖНЯЮЩЕЕ СРЕДСТВО.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА УХОДА ЗА КОЖЕЙ МАЛЫША-АЛЛЕРГИКА


• Частые купания в воде хорошего качества (без хлорки).

• Увлажнение и питание кожи.

• Держать под контролем факторы, обостряющие болезнь.

• Исключить воздействие раздражающих факторов (парфюмерия, стиральные порошки, синтетические ткани).

• Избегать контакта кожи с жесткими, искусственными тканями и шерстью. К телу ребенка-аллергика с атопическим дерматитом должна прилегать только натуральная, биологически чистая ткань и одежда из нее.

• Следить за температурой и влажностью в помещении (прохладный воздух при влажности не менее 60%).

• Необходимо также ликвидировать все «пылесборники» (закрыть стеклом книжные полки, убрать ковры, тяжелые портьеры и шторы, пуховые одеяла и подушки и т.д.).

Чтобы усилить увлажнение и снять раздражение и зуд, в ванну добавляют средства для ванн АВЕН (ванна Трикзера), А-ДЕРМА (средство для ванны для атопичной кожи), ЛЯ РОШ ПОЗЭ (масло для ванны), BIODERMA (Атодерм масло).

Если купание противопоказано (острый период, заживление ран) — мицеллярный раствор СЕНСИБИО h3 O от BIODERMA. Очищающее средство с pH не более 5,5.

ДЛЯ УХОДА ИСПОЛЬЗУЕМ: Муссы, кремы, бальзамы, термальные воды: БИОДЕРМА (линия Атодерм), АВЕН (линии Трикзера, Ксеракальм), А-ДЕРМА (линия Экзомега), УРЬЯЖ (линия Ксемоз), ЛЯ РОШ-ПОЗЕ (линия Липикар).

Атопический дерматит новорожденных | опрелости | раздражение чувствительной кожи младенцев : причины, процедуры, продукция компании La Roche-Posay,Атопический дерматит новорожденных | опрелости

СРЕДСТВА ЕЖЕДНЕВНОГО УХОДА ДЛЯ МЛАДЕНЦЕВ

Для ухода за кожей грудных детей необходимы очень деликатные средства с минимальным количеством компонентов в составе. Компания La Roche-Posay обладает профессиональной компетенцией в области разработки средств ухода для младенцев и неизменно заботится о безопасности продукции.

CICAPLAST очищающий гель B5 – деликатная пенка для умывания, подходящая для младенцев с нормальным типом кожи.

Для кожи, склонной к атопическому дерматиту, подойдет LIPIKAR синдет, заменитель мыла без отдушки с увлажняющим маслом дерева ши и успокаивающим никотинамидом.
Важный факт: Данное средство тестировалось с участием новорожденных в рамках клинического исследования, проходившего под контролем врачей-педиатров.

Обильно нанесите CICAPLAST очищающий гель B5 для успокоения, восстановления и защиты кожи паховой области, подколенных ямок, подмышечных впадин и других участков с кожными складками, подверженных раздражению.

На сухую кожу тела или лица малыша нанесите LIPIKAR бальзам AP+м, мощное успокаивающее и смягчающее средство густой консистенции, продемонстрировавшее высокую переносимость младенцами в ходе специального тестирования.

Высокую степень защиты малышей от солнца обеспечит Anthelios Дермо-педиатрикс молочко для младенцев SPF50+, деликатное, хорошо переносимое и высокоэффективное средство, которое защищает от лучей УФА, УФB и длинноволновых лучей УФA, в том числе при непрямом воздействии. Имея подобную кокону текстуру, молочко увлажняет и питает кожу малыша, обеспечивая оптимальную защиту.

Если на коже младенца появляется раздражение, оросите ее термальной водой LA ROCHE POSAY. Благодаря своим естественным успокаивающим свойствам она быстро уменьшит раздражение кожи. Через минуту промокните, чтобы удалить лишнюю влагу.

Ильинская больница — современный амбулаторно-госпитальный центр :: Специфичные кожные заболевания у детей первого года жизни

У детей первого года жизни
имеются особенности структуры кожи. Анатомическая, функциональная особенность
их кожи способствует очень быстрому появлению потертостей, раздраженией и
распространению инфекции. Поэтому кожные заболевания у них часты. Кроме
специфических заболевания кожи, присущих только детям первого года жизни, у них
могут быть точно такие же дерматологические заболевания, как у более старших
детей и у взрослых.

• Прыщики новорожденного

Кожные заболевания могут
возникать с первого месяца жизни и проявляются в виде различных высыпаний.
Сначала они появляются в основном на лице в виде точек и называются милии. Причина
в том, что на фоне материнских гормонов у детей образуется закупорка сальных и
потовых желез. К месяцу прыщики распространяются по всему лицу. Их ещё называют
«прыщики новорожденных», а в народе говорят – «ребёнок цветет».

Ребёнок часто трогает свое лицо и
сдирает закупоренные поры. В них попадает инфекция с кожи, образуются прыщики.
Они не имеют никакого отношения к аллергии. В этом возрасте у ребёнка она возникает
редко. Кроме того, аллергические высыпания никогда не выбирают локализацию – не
возникают только на лице, или только на шее, или на верхней части груди.
Аллергические проявления возникают по всей коже, и в этом их главное отличие.

• Себорейные корки

Характерным заболеванием для
детей первого года жизни являются себорейные корки. Это выделения сальных желез
около волосяных луковиц на бровях и волосистой части головы. Они появляются в 2
месяца и уходят в 6-7 месяцев. Себорейные корки требуют только обработки: смягчения,
увлажнения, небольшого вычесывания – причем не гребёнкой, а руками — после
мытья, когда у ребёнка распарена кожа. Эти состояния не представляют никакой
опасности. 

• Пеленочный дерматит

У ребёнка первого года жизни
особая кожа. На ней часто образуются разнообразные потёртости, особенно когда кожа
трётся об одежду, или ножки трутся друг о друга. Эти потёртости надо сразу
обработать для того, чтобы туда не попадала инфекция.

Наиболее часто различные высыпания,
потертости, раздражения и инфицирования возникают в области промежности.
По-другому это называется «пеленочный дерматит»: то, что возникает под
подгузником, когда его неправильно используют. Данное заболевание возникает у
детей с первых дней жизни. Ребёнку больно, родители тревожатся. Тут требуется консультация
педиатра. Родителям надо обсудить с ним вопросы выбора и использования
подгузников и лечения различных стадий пелёночного дерматита.

Пелёночный дерматит – одна из
самых частых причин обращения к педиатру во всём мире. Но он легко лечится, не
требует сложных процедур. Необходимо лишь создать барьер от последующей
инфекции, поддерживать оптимальную влажность, наносить средства, которые имеют
нейтральный рН, уменьшить болевую составляющую. Ведущий ребенка педиатр должен
обучить родителей способам ухода за кожей в области подгузника, методам лечения
пеленочного дерматита. Для того, чтобы лечение было эффективным, необходим
осмотр кожи — требуется оценить стадию пеленочного дерматита, степень
повреждения кожи и возможное присутствие инфекционного агента.

• Атопический дерматит           

Атопия – вид аллергии, не
связанной с определённым аллергеном. Грубо говоря, это аллергия на любое
воздействие. Наиболее часто она проявляется выраженной гиперемией
(покраснением), отеком, зудом и высыпаниями. Появляется атопический дерматит в
очень раннем возрасте, буквально с первых месяцев жизни. Часто такой дерматит возникает
при непереносимости белка коровьего молока. В первую очередь это касается
детей, которые получают искусственное питание или мало грудного молока, но при
этом потребляют много продуктов, содержащих белок коровьего молока. В отличие от
прыщиков новорожденного, высыпания атопического дерматита появляются по всему
телу в виде ожоговых поверхностей, особенно в подколенной и голеностопной
областях, в шейных складках и в области промежности.

Проявления этого заболевания
возникают у детей, которые склонны к атопическому процессу. Обычно это крупные
дети с так называемой лимфатической конституцией, которые быстро прибавляют в весе.

Атопический дерматит может быть двух
видов: пищевой и контактный. Первый связан с особенностями питания. В этом
случае педиатр должен оценить, что ест мама и выработать для неё диету. Рацион
мамы не должен быть скудным! В этом случае у нее нарушаются обменные процессы,
и молоко тоже становится скудным. В идеале необходимо постараться точно
определить пищевой аллерген. Диетой матери должен заниматься квалифицированный врач-педиатр,
иногда совместно с врачом-аллергологом.

Причиной атопии также может быть и
воздействие внешнего раздражителя при контактном взаимодействии. Такая атопия возникает
на стиральные порошки или на некоторые атмосферные проявления. Например,
известно, что у некоторых детей атопия может быть реакцией на холод, воду,
изменения погодных условий – то есть буквально на любой раздражитель.

Лечение атопического дерматита у
детей первого года жизни проводится педиатром, и только в случае отсутствия
эффекта обращаются к дерматологу и аллергологу. Атопические проявления могут
быть длительными и переходить в нейродермиты, экземы и другие состояния.
Поэтому лечением детей старшего возраста чаще всего занимаются совместно
педиатры и дерматологи.

• Наблюдение детей
  первого года жизни в Ильинской больнице

Педиатр — это первая линия защиты семьи. Педиатры Ильинской
больницы контролируют развития ребенка, проводят коррекцию функциональных
расстройств и лечение заболеваний. Мы консультируем родителей по основным
волнующим семью вопросам – вскармливание, оценка физического и психомоторного
развития, вакцинопрофилактика, даем советы в рамках программы «Уход в целях
развития».

В Ильинской больнице мы придерживаемся
международно-признанной позиции: ребенку дополнительные консультации нужны
только при выявлении педиатром неблагополучия, или в случае его сомнений по
какому-либо вопросу. Сроки осмотра ребенка врачами узкого профиля определяются
объективной надобностью для ребенка, а не просто условными периодами его жизни.

Раздражающий контактный дерматит у грудного ребенка или младенца: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор

51397
32

Информация для
МладенецВзрослыйДетский

подпись идет сюда …

Изображения дерматита, раздражающего контакта

Обзор

Дерматит — это воспаление кожи. В частности, раздражающий контактный дерматит представляет собой воспаление кожи, вызванное контактом с посторонним веществом.Это может быть любое химическое вещество, включая мыло, моющие средства и смягчители ткани. Реакция может выглядеть как ожог.

Младенцы, страдающие раздражающим контактным дерматитом, обычно суетливы. Может быть явное раздражение кожи, включая воспаление, отек и тепло. Сыпь будет ограничиваться определенной областью, которая контактировала с возбудителем. Кожная реакция при раздражающем контактном дерматите возникает немедленно, в отличие от аллергического контактного дерматита, когда возникает отсроченная реакция, при которой вызывающее нарушение вещество вызывает выработку антител, вызывающих появление сыпи.

Кто в опасности?

Самым распространенным раздражающим контактным дерматитом у младенцев является опрелость (пеленочный дерматит). В этом случае возникает кожная реакция в области подгузника, вызванная продолжительным контактом с естественными химическими веществами, содержащимися в моче и кале.

Другой раздражающий контактный дерматит у младенцев может быть обнаружен вокруг рта из-за контакта кожи с детским питанием или слюнотечения.

Признаки и симптомы

Самым распространенным местом возникновения раздражающего контактного дерматита являются руки, хотя может поражаться любая поверхность тела, включая гениталии.

Они могут выглядеть как высыпания от розового до красного цвета. На листах кожи (бляшках) возникает поверхностное упрочнение (чешуйки) и растрескивание (трещины) в областях длительного (хронического) воздействия. Если поражения появляются быстро (остро), участки пораженной кожи могут иметь резкую границу на открытых участках. На кончиках пальцев вы можете увидеть шелушение кожи, трещины и шелушение.

Рекомендации по уходу за собой

• Удалите все химические вещества или условия, вызывающие раздражение, и защитите кожу от дальнейшего воздействия.
• При раздражении кожи в складках тела попробуйте использовать защитный крем с пастой из оксида цинка, например Desitin®.
• Если область сухая и потрескавшаяся, часто увлажняйте ее, увлажняя водой, а затем нанося смягчающий крем (смягчающее средство), например, вазелин или увлажняющий крем.
• На зудящие, красные участки попробуйте наносить безрецептурный крем с гидрокортизоном (0,5–1%) два раза в день.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу, если сыпь не проходит после принятия мер по уходу за собой.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

• Врач может порекомендовать нанести вазелин (вазелин®) или густой увлажняющий крем непосредственно на влажную кожу вашего ребенка после купания.
• Применяйте эти кремы часто (не реже двух раз в день) для увлажнения и защиты кожи.
• Врач может назначить местные стероиды слабой или средней активности при наличии воспаления.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика дерматита, раздражающего контакта

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 227, 241-249. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.1309-1314, 2370. New York: McGraw-Hill, 2003.

Экзема (атопический дерматит) у грудного ребенка или младенца: состояние, методы лечения и фотографии для родителей — обзор

51378
32

Информация для
МладенецВзрослыйДетский

подпись идет сюда…

Изображения дерматита атопического (экземы)

Обзор

Экзема, официально известная как атопический дерматит, является распространенным заболеванием у младенцев и ассоциируется с сухими и зудящими участками кожи. Маленькие дети часто царапают сухую кожу, вызывая кровотечение в пораженной области. Экзема может возникать на любой части тела и чаще всего встречается на часто растягивающейся коже (например, на тыльной стороне локтей и передней части колен).

Экзема не заразна и не является инфекцией, но продолжительное расчесывание может позволить бактериям проникнуть через кожу и вызвать инфекцию.Некоторые общие триггеры, вызывающие экзему, включают:

• Тепло и влажность
• Абразивная одежда
• Табачный дым и химикаты
• Некоторое мыло и моющие средства

Кто в опасности?

Младенцы с большей вероятностью заболеют экземой, если у них есть другие аллергии, например, на пищу или молоко, а также сезонные аллергии, или если у них есть другие члены семьи, которые были поражены экземой в младенчестве. Младенцы, страдающие астмой, также чаще болеют экземой.

Признаки и симптомы

Наиболее частыми локализациями экземы обычно является лицо, шея, перед локтями, за коленями и на конечностях. Первым местом у младенца обычно является область щек.

• На этих участках видны утолщенные чешуйчатые бугорки от розового до красного цвета (папулы) и слегка приподнятые поражения (бляшки).
  • Легкая экзема — несколько разрозненных участков поражения, которые легко вылечить с помощью мер самообслуживания
  • Умеренная экзема — более обширное поражение, которое труднее контролировать с помощью мер самообслуживания и может потребовать лечения по рецепту
  • Тяжелая экзема — диффузное поражение, которое трудно лечить даже с помощью рецептурной терапии.
• У младенцев с экземой может быть выраженное поражение лица, волосистой части головы и кожи рук и ног над локтями и коленями.
• На участках с наложенной инфекцией могут образовываться толстые корки.
• У людей с более темной кожей часто наблюдается сильное выделение волосяных фолликулов и блеск без явных утолщенных, приподнятых участков.

Рекомендации по уходу за собой

Поддержание здоровья кожи очень важно для страдающих экземой.

• Увлажняющий уход за кожей очень важен.
• Рекомендуются очищающие средства без мыла, такие как Cetaphil®, или увлажняющие мыла, такие как Dove®.
• Густые увлажняющие средства, такие как вазелин, мазь Aquaphor®, крем Eucerin®, крем CeraVe® и крем Cetaphil®, следует наносить ежедневно на влажную кожу после купания.
• Попытайтесь минимизировать воздействие тепла, влажности, моющих средств / мыла, абразивной одежды, химикатов, дыма и стресса.
• Моющее средство для стирки без запаха может быть полезным.
• Не допускайте пересыхания домашнего воздуха с помощью увлажнителя или установки мисок с водой, особенно в спальне.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка или дерматологу, если нет реакции на меры по уходу за собой, или состояние ухудшается или обостряется.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

К лекарствам для местного или перорального применения при экземе могут относиться:

• Актуальные стероидные кремы или мази могут быть назначены для лечения активных зон локальной экземы.Стероиды меньшей силы можно использовать для лица, а стероиды средней и высокой силы можно использовать для туловища и конечностей.
• Следует соблюдать осторожность при использовании местных стероидов в кожных складках и закрытых участках из-за риска истончения (атрофии) кожи.
• Стероидсберегающие агенты, такие как такролимус или пимекролимус для местного применения, могут быть назначены при более легких формах заболевания или для определенных участков поражения, таких как лицо. Эти лекарства не одобрены для детей младше 2 лет.Эти лекарства предупреждают о риске злокачественного новообразования.
• Устные антигистаминные препараты могут быть назначены для уменьшения зуда.
• При подозрении на наложенную инфекцию могут быть назначены местные или пероральные антибиотики.
• Пациентам с несколькими поврежденными участками кожи или с бактериальными кожными инфекциями в анамнезе могут быть предписаны ванны с разбавленным отбеливателем.

Надежных ссылок

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1999-2414. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp. 1180, 1188-1189. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Пеленочный дерматит | Johns Hopkins Medicine

Что такое пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит — это воспаление кожи в области пеленки. Это очень распространенное заболевание у младенцев и детей ясельного возраста.

Что вызывает пеленочный дерматит?

В большинстве случаев пеленочный дерматит является разновидностью контактного дерматита.Это означает, что кожа воспаляется от контакта с определенными веществами. При пеленочном дерматите моча и кал вызывают раздражение кожи.

Другие частые причины пеленочного дерматита включают:

• Кандида. Это грибковая инфекция в области подгузников. Кандидозная инфекция может возникнуть, если контактный дерматит не лечить в течение нескольких дней.
• Себорея. Это распространенное хроническое заболевание кожи. Причина себореи неизвестна. Обычно поражается область подгузника и другие части тела.

К другим менее частым причинам дерматита в области подгузников относятся:

• Бактерии. Причиной этого могут быть стафилококковые или стрептококковые бактерии.
• Аллергия. Это может быть вызвано аллергической реакцией на краситель одноразовых подгузников или моющее средство, используемое для стирки тканевых подгузников.

Какие дети подвержены риску пеленочного дерматита?

Пеленочный дерматит может развиться у любого младенца или малыша. Вещи, которые увеличивают риск, включают:

• Вы недостаточно часто меняете подгузники
• У вашего ребенка понос или частое опорожнение кишечника
• Ваш ребенок принимает антибиотики.Или вы принимаете антибиотики и кормите грудью.

Каковы симптомы пеленочного дерматита?

Симптомы пеленочного дерматита зависят от причины. И симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

• Контактный пеленочный дерматит. Кожа, раздраженная мочой и калом, будет выглядеть красной и блестящей. Может быть поражена кожа ягодиц, бедер, живота (живота) и талии. Кожные складки или складки обычно не затрагиваются.
• Кандидозный пеленочный дерматит. Кожа темно-красного цвета с пятнами за пределами области подгузника. У ребенка также может быть грибковая инфекция во рту (молочница). Обычно поражаются складки на бедрах и в области подгузников.
• Себорейный пеленочный дерматит. Кожа красная с желтыми маслянистыми пятнами. Это также влияет на кожные складки. Он также обычно одновременно поражает лицо, кожу головы или шею.

Симптомы пеленочного дерматита могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируется пеленочный дерматит?

Врач спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать лабораторные анализы, но они обычно не нужны.

Как лечится пеленочный дерматит?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от причины и степени тяжести состояния.Лечение может включать:

• Время без подгузников
• Частая смена подгузников
• Мазь для защиты кожи под подгузник
• Противогрибковый крем или мазь от инфекции Candida
• Крем с кортикостероидами для более тяжелых дерматитов
• Антибиотик от бактериальной инфекции

Что я могу сделать, чтобы предотвратить пеленочный дерматит у моего ребенка?

Правильный уход за кожей очень важен для предотвращения пеленочного дерматита.Сюда входят:

• Сохранение кожи под подгузником чистой и сухой
• Часто меняют подгузники
• Время от времени дать коже под подгузником высохнуть на воздухе
• По возможности позволяйте ребенку ходить без подгузников
• Осторожно протрите область подгузников мягкой тканью и теплой водой
• Ограничение использования мыла или других сильнодействующих средств на коже
• Не использовать ароматизированные салфетки или салфетки со спиртом

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

• Симптомы, которые не проходят через 2–3 дня
• Ухудшение симптомов
• Волдыри или язвы, заполненные гноем

Основные сведения о пеленочном дерматите

• Пеленочный дерматит — это воспаление кожи под пеленкой.
• Чаще всего возникает из-за раздражения мочой и калом.
• У разных типов пеленочного дерматита разные симптомы. При раздражении мочой и калом кожа обычно красного цвета.
• Лечение включает периоды без подгузников, применение крема и мази.
• Важно поддерживать чистоту и сухость подгузников, часто менять подгузники и избегать раздражителей, таких как мыло или душистые салфетки.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Себорейный дерматит у младенцев. Колпачок колыбели; Информация, причины

Синоним: колыбель колыбели

Себорейный дерматит — заболевание, которое может поражать младенцев и вызывать образование желтых корок и жирных чешуек.Чаще всего это обнаруживается на коже черепа и, если ограничивается кожей головы, называется «колыбель колыбели».

Также поражает взрослых, начиная с периода полового созревания. См. Отдельную статью о себорейном дерматите.

Патогенез

Себорейный дерматит — это папулосквамозное заболевание, поражающее области с наибольшим количеством кожного сала, такие как кожа головы, лицо и туловище. Известна связь с кожными дрожжами Malassezia spp. Считается, что это связано с реакцией на дрожжевые грибки, а не с простой инфекцией.Фактором может быть повышенная активность сальных желез у новорожденного.

Эпидемиология

^[1]

Себорейный дерматит чрезвычайно часто встречается у младенцев. Многие дети с этим заболеванием не доводятся до сведения медицинских служб, поэтому точная частота неизвестна. Чаще всего это проявляется в течение первых шести недель, а в большинстве случаев проходит в течение следующих нескольких недель. Реже сохраняется в течение 6-9 месяцев и более.

Presentation

Себорейный дерматит в младенчестве — очень распространенное заболевание, на которое можно обратить внимание патронажного врача или терапевта.

В большинстве случаев это доброкачественное самоограничивающееся состояние, которое обычно проходит спонтанно в течение первых 6–12 месяцев жизни, но в небольшом количестве случаев может быть особенно неприятным и требовать лечения.

Себорейный дерматит чаще всего возникает на участках кожи, богатых липидами, а у младенцев — преимущественно на коже черепа и верхней части лица, вызывая некоторую обеспокоенность родителей. Это может также произойти за ушами и в складках шеи, подмышечных впадинах и паху.

Колпачок люльки очень распространен и обычно появляется в первые несколько недель жизни. Есть жирные желтые шелушащиеся пятна, которые со временем могут сливаться в толстый чешуйчатый слой. Состояние обычно не вызывает зуда, и ребенка это не беспокоит. В пораженной области кожи головы может наблюдаться выпадение небольшого количества волос. Вокруг бляшек могут быть участки покраснения. Она имеет тенденцию быть очень чешуйчатой ​​на коже головы, тогда как в изгибных областях она может иметь более эритематозный характер ^[2] .

Дифференциальный диагноз

^{[2, 3]}

• Участки покрасневшей кожи с чешуйками могут быть ошибочно приняты за атопическую экзему.
• Если бляшки инфицированы, они могут напоминать импетиго.
• Сыпь под подгузниками или кандидоз в паховой и перианальной областях (сыпь при себорейном дерматите обычно резко отграничена и ярко эритематозна).
• Псориаз может вызывать замешательство и очень похож на младенцев ^[4] . Действительно, некоторые считают, что себорейный дерматит в области подгузников на самом деле является псориазом. ^[5] .
• Грибковые инфекции — например, опоясывающий лишай.
• Раздражающий или контактный дерматит.

Исследования

Обычно никаких исследований не требуется, и диагноз ставится только на основании клинических данных.

Себорейный дерматит нечасто встречается у детей до подросткового возраста, а дерматит на голове — нечасто после подросткового возраста. Перхоть у ребенка, скорее всего, представляет собой грибковую инфекцию. Посев на грибок может помочь в диагностике, но болезнь может возникнуть при отрицательном посеве, а положительный посев не является диагностическим.

Лечение

^[3]

Кожа головы

Себорейный дерматит в младенчестве — доброкачественное, самоограничивающееся состояние, и часто наиболее подходящим лечением является заверение родителей в том, что состояние не является серьезным и исчезнет само по себе. время.

Сначала следует посоветовать простые меры, такие как регулярное мытье кожи головы детским шампунем, а затем чистка мягкой щеткой для удаления накипи. Перед мытьем шампунем чешуйки можно смягчить детским маслом.При необходимости корки можно пропитать на ночь белым вазелином или подогретым растительным / оливковым маслом. Затем утром следует мытье головы шампунем. Также может оказаться полезным смягчающее средство, такое как эмульгирующая мазь.

Есть некоторые разногласия по поводу использования оливкового масла. DermNet NZ утверждает, что оливковое масло стимулирует рост дрожжей Malassezia spp. и следует избегать ^[1] . Однако поиск доказательств, проведенный Национальным институтом здравоохранения и качества обслуживания (NICE) в 2015 году, не нашел достаточных доказательств того, что оливкового масла следует избегать ^[6] , а Обзор клинических знаний NICE от 2013 года продолжает рекомендовать его использование в качестве одного из количество вариантов, как указано выше.Он отмечает, что в этой области нет достаточных данных.

Если простые меры оказались неэффективными и требуется лечение, можно использовать крем с имидазолом (клотримазол 1%, эконазол 1% или миконазол 2%) два раза в день. Обратитесь к специалисту, если состояние требует лечения имидазолом более четырех недель. Крем и шампунь с кетоконазолом показали свою эффективность, но кетоконазол не одобрен для этой возрастной группы в Великобритании. ^{[7, 8]} .

Не злоупотребляйте лечением в ответ на беспокойство родителей.Убедите родителей в доброкачественном самоограничивающем характере заболевания и посоветуйте лечение, если это клинически необходимо.

Другие участки кожи

• Младенца следует купать не реже одного раза в день и использовать смягчающее средство вместо мыла на пораженных участках.
• Кремы с имидазолом, как указано выше, при необходимости можно использовать один или два раза в день.
• Актуальные стероиды обычно не используются, за исключением некоторых случаев опрелостей.

Направление

Рассмотрите возможность направления, если есть:

• Неопределенность диагностики.
• Неспособность отреагировать на обычное лечение.
• Необходимость постоянного лечения кремом имидазолом более четырех недель.
• Тяжелый или широко распространенный себорейный дерматит.
• Поражение век (если простые меры гигиены век оказались безуспешными).

Осложнения

^{[3, 9]}

• Иногда может возникать вторичная инфекция.
• Болезнь Лейнера (тяжелый генерализованный себорейный дерматит — очаги сливаются, появляются покраснение и шелушение).Ребенок заболевает диареей, рвотой и анемией.

Прогноз

Это состояние обычно проходит спонтанно в течение трех-четырех месяцев ^[10] . В некоторых случаях это занимает 6-9 месяцев и более. У большинства детей себорейный дерматит вылечится полностью, и у них больше не будет кожных заболеваний. Неизвестно, есть ли у них повышенный риск себорейного дерматита в дальнейшей жизни ^[2] .

Экзема у младенцев | Фонд Экзема

Экзема часто встречается у младенцев, но мы знаем, как оказать им успокаивающее действие.

Сухая кожа и красные пятна вызывают беспокойство у ребенка? Вполне может быть экзема.Но не нужно переворачивать свою повседневную жизнь с ног на голову, чтобы успокоить малыша. Иногда достаточно просто изменить свои повседневные привычки и проявить заботу. После того, как врач подтвердит диагноз, можно использовать простые продукты для обеспечения комфорта.

Атопическая экзема у младенцев

Атопическая экзема — наиболее распространенная форма экземы. Его начало часто происходит в течение первых нескольких месяцев жизни, таким образом затрагивая младенцев.Этот тип экземы связан с кожей, которая не может защитить себя от окружающей среды и имеет воспалительные реакции. Это не заразно!

«Он также известен как атопический дерматит. Оба термина используются для обозначения одного и того же состояния ».

Как распознать этот тип экземы

Симптомы атопической экземы:

• Сухая или очень сухая кожа
• Красные пятна
• Зуд
• сочится
• Утолщение кожи
• Следы царапин

Красные пятна покрываются маленькими пузырьками, которые имеют тенденцию сочиться и в конечном итоге образуют корки.

Родители иногда путают экзему с крапивницей или наоборот. Однако их легко отличить: красные пятна, возникающие в результате крапивницы, перемещаются и не сочатся.

«Ребенок становится таким суетливым, когда у него чешется кожа! Экзема идет рука об руку с плачем, беспокойством и ночными пробуждениями ».

Как долго длятся обострения атопической экземы?

Этот тип экземы имеет важную характеристику: периоды обострений и ремиссии чередуются.Лечение обострений с помощью местных кортикостероидов важно для ускорения процесса заживления.

В большинстве случаев обострения постепенно становятся менее частыми и тяжелыми, прежде чем полностью исчезнут через несколько лет. Однако в некоторых случаях атопический дерматит продолжается и во взрослом возрасте.

Где на теле расположены заплатки?

Почему у моего ребенка атопическая экзема?

У вашего ребенка то, что мы называем «атопической кожей».Это означает, что его часто сухая или очень сухая кожа не может служить надлежащим защитным барьером. Внешние молекулы могут проходить через кожу, которая легко воспаляется. В результате возникают покраснение и зуд.

Атопическая экзема является наследственной и связана с нарушением работы как кожи, так и защитных механизмов, проявляясь гиперчувствительностью к окружающей среде. Однако это не аллергия.

Генетическая предрасположенность

Кожа, склонная к атопии, передается по наследству.Часто это уже влияет на других членов семьи. Однако атопическая экзема вызывается сочетанием внешних факторов, таких как загрязнение окружающей среды, климат, пребывание на солнце и т. Д.

Генетическая предрасположенность

Чувствительность к окружающей среде

Атопическая предрасположенность

«Не чувствую себя виноватым.Вы не виноваты, что у вашего ребенка экзема. Болеют многие младенцы, и в промышленно развитых странах их заболеваемость растет. Однако вы обладаете уникальной способностью приносить успокаивающее облегчение ».

Как успокоить ребенка при атопической экземе

Экзему у младенцев нельзя вылечить с помощью лечения, которое просто заставит ее пройти. Однако вы можете уменьшить тяжесть и отсрочить начало следующего обострения.

Уход за кожей

Как можно скорее позаботьтесь о коже

Чем раньше вы вылечите атопическую экзему у младенцев, тем скорее она пройдет. Но это еще не все: исследования показывают, что вы также снижаете риск развития аллергии.

Предвидеть и ограничивать риск до того, как возникнет экзема

Все начинается с очень сухой кожи.Если у вашего ребенка никогда не было экземы, но у него очень сухая кожа, ежедневное нанесение смягчающего средства на его кожу увеличит ваши шансы снизить риск атопической экземы.

Лечение

Для облегчения атопической экземы часто используется комбинация двух видов лечения.

«Тушащая» процедура, чтобы успокоить обострение.

Крем на основе кортикостероидов

Процедура, восстанавливающая кожу во избежание обострений.

Смягчающее средство для ухода за кожей (увлажнение)

Ежедневные успокаивающие привычки

Избегайте чрезмерно горячих ванн, выберите очень богатое мыло, высушите ребенка полотенцем, промокнув его, а не растирая кожу, отрегулируйте температуру в детской комнате и т. Д.Целый ряд привычек может иметь большое значение, чтобы успокоить ребенка.

Контактная экзема у младенцев

Аллергическая реакция

Этот тип экземы не следует путать с атопической экземой. Это кожная аллергия на определенное вещество, содержащееся в продукте или предмете: косметические или очищающие средства, бижутерия и т. Д.Хотя реже у взрослых, это может наблюдаться у младенцев.

«Может появиться сочетание контактной экземы и атопической экземы. Это затрудняет диагностику ».

Решения и методы лечения

Цель состоит в том, чтобы определить вызывающий аллерген, чтобы его можно было избежать.С этой целью мы исследуем участки, пораженные экземой, и продукты, которые контактировали с кожей. Для выявления возбудителя могут быть проведены тесты на аллергию.

Щелкните здесь, чтобы получить более подробную информацию

Детский контактный дерматит | Симптомы, причины и лечение

В конце концов, нет ничего более огорчительного, чем наблюдение за дискомфортным ребенком, и это может отразиться на всех аспектах вашей жизни.

В этой статье у нас есть экспертная информация и советы нашего микробиолога компании Ciara Plant.Мы также помогаем объяснить, почему у вашего ребенка может быть сыпь, подробно описать симптомы контактного дерматита, что может вызвать это состояние кожи ребенка и что вы можете сделать, чтобы избежать контактного дерматита у ребенка.

• 1. Почему у моего ребенка сыпь?

• 2. Симптомы контактного дерматита у ребенка — как выглядит контактный дерматит?

• 3. Причины детского контактного дерматита

• 4. Лечение детского контактного дерматита

1.Почему у моего ребенка сыпь?

У вашего ребенка может появиться сыпь по разным причинам, от контактного дерматита до опрелостей и детской экземы. Здесь мы рассказали об опыте и советах настоящей мамы и нашего эксперта.

«Мой ребенок был единственным в моей группе мамы и ребенка, у которого появилась сыпь», — говорит Мария, мама 18-месячной Люсии. «Итак, другие мамы начали говорить о том, чтобы установить режим сна, но это просто не было вариантом для меня, поскольку Лючия так часто не спала по ночам, когда чесалась.Итак, я немного пожалел себя, а также переживал, что делаю что-то не так, чтобы вызвать сыпь! Было не самое лучшее время ».

Но такие кожные заболевания не являются чем-то необычным, на самом деле, только в США от них страдают 75% младенцев. младенцев, чтобы испытывать такие проблемы, как сыпь, поскольку у новорожденных очень нежная кожа.

«Кожа младенцев и младенцев физиологически отличается от кожи детей старшего возраста и взрослых с точки зрения структуры, состава и функций», — сказала Сиара.«Это означает, что кожа ребенка намного более уязвима, чем кожа взрослого.

«Роговой слой у младенца намного тоньше, чем у взрослого, и формирование других слоев эпидермиса неполное ^3,4 . Из-за этого детская кожа требует особого ухода ⁵ .

» Любая продукт, нанесенный на кожу, но не смытый, легко впитывается. Поглощение таких веществ при контакте с кожей выше у новорожденных и младенцев по трем причинам: их кожа тоньше, существует высокое соотношение между площадью поверхности кожи и массой тела, и кожа покрыта своего рода пухом, который увеличивает впитывающая поверхность ⁶ .»

Итак, важно знать, что вам не в чем чувствовать себя виноватым, и можно предпринять некоторые шаги для борьбы с контактным дерматитом у младенцев и помочь вашему малышу снова почувствовать себя более комфортно.

2. Симптомы контактного дерматита у младенцев — что значит Как выглядит контактный дерматит?

Ciara Plant объясняет, что аллергический контактный дерматит развивается, когда кто-то касается аллергена — вещества, вызывающего аллергическую реакцию. Здесь мы перечислили некоторые из наиболее распространенных симптомов контактного дерматита ⁷ :

Кроме того, вы можете заметить следующее: ⁸ :

3.Причины контактного дерматита у детей

Самая распространенная форма контактного дерматита у детей раннего возраста — опрелости. Считается, что до 50% всех младенцев будут страдать хотя бы от одного эпизода опрелостей в какой-то момент времени ¹⁰ .

Сыпь от подгузников и контактный дерматит у ребенка, скорее всего, вызваны:

• Аллергической реакцией — в результате использования влажных салфеток, лосьонов, мыла или моющих средств.

• Трение — наиболее часто встречается, когда подгузник натирает кожу ребенка.

• Раздражение — это может вызвать влажный или грязный подгузник, поэтому кислота в фекалиях или моче может вызвать покраснение кожи, и чистящие средства также могут вызвать это.

• Инфекция — грибковая или дрожжевая инфекция, обычно возникающая в теплой и влажной среде.

Одной из наиболее частых причин развития опрелостей является многократный контакт химических ингредиентов с нежной кожей ¹¹ .

Домашний микробиолог WaterWipes, Ciara Plant, говорит, что к распространенным причинам аллергического контактного дерматита относятся:

Ароматизаторы и консерванты являются наиболее частыми аллергенами влажных салфеток; однако все химические ингредиенты следует рассматривать как потенциальные аллергены ^13,14 . Однако это не тот случай, если вы выберете детские салфетки WaterWipes. Если вы выберете оригинальные салфетки WaterWipes, вам не потребуются никакие консерванты, а значит, кожа вашего ребенка будет заботиться о ней. Они подходят даже для недоношенных детей, у которых кожа еще более нежная, чем у обычного новорожденного.

Консерванты, которые используются во влажных салфетках, очень часто вызывают аллергическую реакцию с зудящей сыпью вокруг области подгузника. Консервант под названием метилхлоризотиазолинон / метилизотиазолинон или MCI / MI, как сообщается, вызывает аллергический контактный дерматит от влажных салфеток ¹⁵ .

Ciara Plant также объясняет:

«Другие распространенные аллергены, присутствующие во влажных салфетках, включают, помимо прочего, токоферилацетат, пропиленгликоль на основе бензина, отдушки, 2-бром-2-нитропропан-1,3-диол, и парабены.Аллергический контактный дерматит от влажных салфеток чаще всего проявляется в виде красного раздраженного ягодиц у младенцев.

«Это может произойти везде, где используются влажные салфетки, как на младенцах, так и на взрослых. Некоторые примеры включают контактный дерматит вокруг глаз взрослых, если влажные салфетки используются для удаления макияжа, дерматит рук у матерей маленьких детей, которые используют влажные салфетки. , это обычно приводит к появлению на кончиках пальцев таких же сухих, потрескавшихся, покрытых волдырями кончиков пальцев «.

Для получения дополнительной информации о причинах, профилактике и лечении опрелостей ознакомьтесь с нашей статьей с советами от опрелостей.

4. Лечение детского контактного дерматита

Конечно, способы предотвращения или лечения детского контактного дерматита во многом будут зависеть от того, чем он был вызван. Когда дело доходит до предотвращения контактного дерматита в будущем, важно обращать пристальное внимание на то, к чему они чувствительны, и беречь кожу от этих конкретных раздражителей и аллергенов.

Один из основных способов избежать появления сыпи от контактного дерматита от подгузников — регулярно менять подгузники вашего ребенка и использовать для его кожи только самые чистые детские продукты.Салфетки WaterWipes были созданы отцом, который беспокоился из-за опрелостей у дочери, и рекомендованы медицинскими работниками для новорожденных.

Ciara Plant рекомендует следующее для очистки кожи младенцев и новорожденных ¹⁶ :

• Следует использовать только воду

• Не используйте химические чистящие средства

• Избегайте использования лосьонов

• Избегайте использования лечебных салфеток

Профилактика основана на нескольких факторах, включая использование мягких очищающих средств без отдушек и консервантов с нейтральным pH для очистки кожи младенцев, предпочтительно простая вода ¹⁷ .

Кожные заболевания — это неинтересно, но помните, что они проходят, и вы и ваш ребенок быстро почувствуете себя более комфортно и отдохнете.

Дополнительная информация, относящаяся к другим кожным заболеваниям и проблемам

Если вы нашли нашу статью о контактном дерматите у ребенка полезной и хотели бы получить дополнительную информацию о других состояниях кожи, ознакомьтесь со следующей ссылкой:

Почему бы не попробовать детские салфетки WaterWipes и узнать, как намного счастливее может быть кожа вашего малыша?

Однако, если вы когда-либо беспокоились о коже вашего ребенка, всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом, фармацевтом или патронажной сестрой.

Себорейный дерматит — лечение и причины

Лечение себорейного дерматита

Лечение зависит от вашего возраста и места появления симптомов. Несколько безрецептурных и лечебных шампуней могут уменьшить шелушение и сухость. Для этих продуктов вам не нужен рецепт . Поищите средство для лечения себорейного дерматита. Важные ингредиенты: салициловая кислота, каменноугольная смола , цинк, резорцин, кетоконазол и сульфид селена.

• Кожа головы взрослых и подростков (перхоть): Эффективные шампуни, содержащие салициловую кислоту и цинк, включают торговые марки: Scalpicin, X-Seb, Exsel, Selsun Blue, DHS Zinc и Head & Shoulders. Эти шампуни можно использовать два раза в неделю. К шампуням, содержащим каменноугольную смолу, относятся DHS Tar, Neutrogena T / Gel и Polytar. Их можно использовать 3 раза в неделю. Если у вас перхоть, начните с ежедневного использования одного из этих шампуней, пока перхоть не исчезнет. Используйте его два-три раза в неделю.Тщательно вотрите шампунь в волосы и оставьте на волосах и коже головы не менее 5 минут. Затем смойте. Если сам по себе шампунь не помогает, врач может посоветовать вам использовать прописанный по рецепту стероидный лосьон один или два раза в день.

• Складки на коже взрослых и подростков: Стероидные лосьоны можно использовать для подростков и взрослых.

• Кожа головы младенца (колпачок): Детские товары не такие прочные, как те, что используются для взрослых. Начните с мягкого детского шампуня без лекарств.Используйте минеральное масло, оливковое масло или вазелин, чтобы разрыхлить хлопья. Почистите кожу головы ребенка мягкой щеткой, например зубной щеткой, чтобы удалить хлопья. Но будьте осторожны, массируя или расчесывая кожу головы ребенка. Разрыв кожи может привести к заражению . Если немедикаментозный шампунь не работает, посоветуйтесь со своим врачом о переходе на шампунь, содержащий деготь. Ваш врач может порекомендовать рецептурный шампунь, например Низорал.

• Складки на коже младенца: Мягкие стероидные лосьоны или кремы можно использовать для лечения себорейного дерматита в складках кожи младенцев.Поговорите со своим семейным врачом о правильной дозировке стероидов.

Другие методы лечения, которые могут помочь, включают фототерапию. Это медицинская процедура, при которой ваша кожа тщательно подвергается воздействию ультрафиолета. Полезен умеренный солнечный свет.

.