Лечение сотрясения головного мозга у детей в Москве на DocDoc.ru
Сотрясение головного мозга у детей – часто встречающаяся легкая черепно-мозговая травма, без нарушения целостности костей черепа и незначительными функциональными расстройствами. У младенцев может возникнуть даже при интенсивном укачивании, у детей до 5 лет – при интенсивных прыжках.
Характерная симптоматика (потер сознания, тошнота, рвота, нарушение координации, головная боль) обычно смазанная. Может проявиться с опозданием, сопровождаться потерей аппетита, нарушением сна, возбудимостью или заторможенностью. Лечение: профилактика отека головного мозга, холодные компрессы, покой (физический и эмоциональный), симптоматическая терапия, препараты, восстанавливающие равновесие торможения и возбуждения.
Неврологи Москвы — последние отзывы
Хороший, врач. Очень компетентный, приятный человек. Тамара Магомедовна все по делу порекомендовала. Все подробно, понятно. Провела консультацию, сделала рентген. На основе этого уже было прописано лечение. Надеюсь что мне это поможет. По времени прием длился минут 30. После курса лечения планирую повторно пойти. Хочу продолжить лечение у нее.
Анастасия,
16 августа 2021
Доктор у нас был на дому. Я вызывала пожилой маме. Елена Леонидовна ей понравилась. Внимательный, любезный, знающий специалист. Врач все у нас расспросила и дала нам рекомендации, расписала схему лечения. Специалиста нашла по отзывам. Рекомендую.
Марина,
16 августа 2021
Врач проконсультировал меня, назначал соответствующее обследование. Меня все устроило. У Марины Юрьевной могу отметить такие качества как профессионализм, внимательность. По первому приёму могу сказать, что порекомендую врача, она оставляет хорошее впечатление.
Кирилл,
15 августа 2021
Я знала, что иду не к обычному неврологу, а к мануальному терапевту/остеопату. Но помимо типичного для данного профиля врача лечения получила и весьма необычное. Были поставлены иголки. А больше всего вопросов вызвал способ подбора препаратов и определения дозировки, путем прикладывания лекарств в пластиковых пакетиках к телу, проговаривания из возможных дозировок вслух и определения ‘на что откликается тело’. Ну и плюс большинство действий доктора оказались за доп плату, о чем на приеме он не предупредил, а ценник в итоге вышел значительный.
Аноним,
12 августа 2021
Доктора вызывали на дом. Меня удовлетворил приём, видно что она грамотный, квалифицированный специалист, я верю что она нам поможет разобраться с диагнозом моей мамы. Она провела осмотр, назначала анализы. Общалась хорошо, умело подбирает анамнез, профессионал, умеет общаться с больными и родственниками. Рекомендую ее, так как сейчас сложно найти грамотного специалиста. .
Наталья,
11 августа 2021
На приеме доктор опросил меня по поводу моей проблемы, объяснил какие причины, назначил анализы и предварительно выписал лечение и препараты. Пойду повторно после получения анализов. Доктор все доходчиво объясняет, впечатления приятные остались после приема.
Пëтр,
11 августа 2021
Врач внимательно всё выслушала и дала рекомендации, направление на другое обследование. А так же дала как невролог рекомендации по другим заболеваниям: что пропить, что проколоть. Доктор профессиональный! Она заинтересована в том, чтобы человек выздоровел.
Валентина,
03 июня 2021
Очень внимательный и грамотный специалист. Он провел мне сеанс остеопатии. Я довольна!
Любовь,
17 ноября 2020
Внимательный и профессиональный специалист. Он определил нашу проблему и перенаправил нас к другому доктору. Врач сделал все, что было необходимо. Я остался доволен приемом. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется. В случае необходимости, я бы обратился к нему повторно, потому что он не посоветовал ничего лишнего и в его словах слышался профессионализм.
На модерации,
20 августа 2021
Наш приём длился около часа. Всё прошло хорошо. На приёме доктор задавал мне правильные вопросы, дал очень много рекомендаций и назначил лечение. Есть с чем дальше работать и лечиться. Единственное — он особо не хотел работать с анализами в электронном формате. Он попросил всё переделать, всё сдать заново. Только чтобы всё было в печатном виде. Это единственный недостаток, потому что, по сути, это вредно — часто делать рентген, но, к сожалению, придётся. Врач спокойный, рассудительный, внимательный, входящий в положение, опытный, понятно и доступно всё объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется. Качеством приёма я осталась довольна.
На модерации,
20 августа 2021
Показать 10 отзывов из 15658
Что делать если ребёнок получил ЧМТ? — Детский медицинский центр Поллианна
Что делать если ребёнок получил ЧМТ?
Все родители рано или поздно сталкиваются с таким явлением, как ушиб головы ребёнка , падение ребёнка при игре , на занятиях в спортивной секции или в детской драке. И , конечно, близких очень волнует вопрос — нет вызовет ли данная ситуация осложнения ?
Конечно, головной мозг ребёнка надёжно защищён костями свода черепа, несколькими подапоневротическими пространствами, заполненными ликвором ( мозговой жидкостью) и это в большинстве случает предохраняет ткань головного мозга от сотрясения.
Но в некоторых случаях ударная волна, возникающая при травмировании головы, не амортизируется, а способствует развитию такого опасного явления, как ЧМТ — черепно- мозговая травма в виде сотрясения головного мозга или ушиба головного мозга нескольких степеней.
Происходит это в случае предшествующего неблагоприятного фона у ребёнка- осложнённые роды, задержка физического или нервно-психического развития, частые соматические заболевания со снижением иммунитета, ранее повлекшие необходимость лечения детей у педиатра
Часто ушиб головы ребёнка проходит с потерей сознания , иногда в течение нескольких минут или даже секунд, часто с последующей рвотой или тошнотой.
Часто ЧМТ , произошедшая без потери сознания, не сопровождаемая рвотой или тошнотой, имеет отсроченный вариант развития. Ребёнок начинает жаловаться на головные боли, часто после физических или эмоционально- интеллектуальных перегрузок, наблюдается снижение успеваемости, изменение характера- появление агрессии или, наоборот, постоянное плохое настроение, плаксивость. Возникает необходимость лечения детей , перенёсших ЧМТ.
Но не все родители спешат обратиться в детскую клинику.
Детские неврологи и нейрохирурги предупреждают- в некоторых случаях ЧМТ , вовремя не продиагностированная и непролеченная , может спровоцировать развитие доброкачественных или даже злокачественных опухолей ткани мозга.
Без всякого преувеличения можно назвать ЧМТ коварным и непредсказуемым заболеванием.
Что должны предпринять родители ребёнка при ЧМТ или даже при подозрении на ЧМТ?
Врачи- детские неврологи настоятельно не рекомендуют родителям ребёнка , получившего травму головы, полагаться на случай или заниматься самолечением.
Даже простое падение ребёнка требует консультации специалиста — желательно детского невролога. В каждом конкретном случае специалист детской клиники решает вопрос о безопасности данного ушиба головы. В зависимости от данных конкретных обстоятельств назначается обследование или (и) лечение детей с травмами головы.
Желательно в течение нескольких недель внимательно наблюдать за самочувствием ребёнка- в случае отстроченного варианта развития ЧМТ.
Детские клиники , не ограничивающие время общения пациента и врача , предоставляют возможность и обследования ребёнка и , главное, возможность квалифицированного длительного наблюдения.
В случае сотрясения головного мозга или в случае лечения детей с посттравматическими осложнениями , назначается адекватная современная терапия .
В детских клиниках врачи — детские неврологи курируют таких пациентов совместно с окулистами, психологами, педиатрами , осуществляя таким образом принцип преемственности и обеспечивая надёжную защиту здоровья маленьких пациентов.
Детский невролог Усманова И.В.
Лечение сотрясения головного мозга | Москва
Сотрясение головного мозга — это закрытая черепно-мозговая травма легкой степени, не влекущая существенных отклонений в функционировании головного мозга и сопровождающаяся преходящей симптоматикой.
Причиной сотрясения головного мозга могут быть ушибы, удары, некоторые резкие движения.
Признаки сотрясения головного мозга у взрослого человека:
- Потеря сознания в момент травмы
- Нарушение памяти на текущие или предшествующие события
- Головные боли
- Тошнота и рвота
- Головокружение
- Учащение или замедление пульса
- Неустойчивость артериального давления
- Кровотечение из носа
- Нарушение сна
- Слабость
- Потливость
- Шум в ушах
Признаки сотрясения головного мозга у ребенка:
- Заторможенность
- Возбужденность
- Отказ от приема пищи
- Капризность
- Нарушения сна
- Продолжительный плач
- Срыгивание при кормлении
- Понижение общего мышечного тонуса
- Оглушенность
- Увеличение частоты сердечных сокращений
- Невозможность концентрации взгляда
Лечение сотрясения головного мозга у взрослых
Основу терапии составляет здоровый сон и покой. Первые 2-3 дня пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим, следует исключить просмотр телевизора, работу за компьютером, прослушивание музыки и аудиозаписей в наушниках. Медикаментозное лечение направлено на то, чтобы улучшить работу головного мозга, снять боль и вывести человека из стрессового состояния.
Лечение сотрясения головного мозга у детей
Дети с сотрясением головного мозга нуждаются в госпитализации для проведения необходимого объема диагностики и динамического наблюдения. Ребенку назначается постельный режим. Медикаментозное терапия направлена на профилактику отека головного мозга, восстановление равновесия между процессами торможения и возбуждения, улучшение метаболических и биоэнергетических процессов в головном мозге.
При лечении черепно-мозговых травм в клинике «Семейная», врачами оказывается комплексная реабилитация, позволяющая избежать неприятные последствия. Проводится многоэтапное лечение и профилактика осложнений, благодаря чему пациенты восстанавливаются достаточно быстро.
Запись на прием к врачу травматологу-ортопеду
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача травматолога ортопеда или другие вопросы пройдите по ссылке ниже
Симптомы сотрясения мозга головного – признаки сотрясения мозга у ребенка, цена лечения сотрясения мозга в Рязани
Сложно переоценить значимость для нормального функционирования всех систем организма такого органа, как головной мозг. Именно поэтому природой устроено так, что он защищен лучше, чем какой-либо другой внутренний орган. Его покрывает несколько защитных оболочек, а функции естественного «амортизатора», который предотвращает повреждение мозга при падении или ударе, выполняет окружающая его особая жидкость. Наконец, кости черепа необычайно прочны. И все-таки среди всех черепно-мозговых травм сотрясение головного мозга остается наиболее часто встречающейся.
Интересно, что по статистике сотрясение головного мозга чаще встречается у девушек и женщин, чем у мужчин. Впрочем, это вовсе не является свидетельством того, что мозг прекрасной половины человечества уязвим в большей степени, чем мужской. Скорее это говорит о том, что женщины более ответственно подходят к связанным со своим здоровьем вопросам и обращаются за медицинской помощью, обнаружив у себя признаки сотрясения мозга.
Причины сотрясения мозга у ребенка и пациентов взрослого возраста
В подавляющем большинстве ситуаций это патологическое состояние является следствием неосторожности пострадавшего, которая привела к ушибам головы. Кроме того, сотрясение мозга у ребенка или взрослого – это частый результат падений. Особенно распространена эта травма в зимний период, когда на асфальте гололедица. Кроме того, полученный, например, в ходе драки удар в голову может повлечь за собой такое осложнение.
Признаки сотрясения мозга нередко проявляются у людей, пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, а также у тех, кто получил травму головы на производстве или в ходе занятий спортом. Внимательное и бережное отношение к своему телу и применение средств индивидуальной защиты – например, ношение каски или шлема – в большинстве случаев позволяет предотвратить нанесение вреда здоровью.
Симптомы сотрясения мозга
Нередко после того, как пострадавший получил сотрясение мозга, он на некоторое время – от нескольких секунд до пяти-десяти минут – теряет сознание. В принципе, продолжительность временного отрезка, в течение которого пациент пребывает в бессознательном состоянии, может являться одним из признаков, позволяющих судить о том, насколько тяжело полученное им сотрясение головного мозга. В особо тяжелых случаях пострадавший может даже впасть в кому.
Вот другие характерные для сотрясения мозга симптомы:
- пострадавший может не понимать, где он находится и как здесь оказался;
- он не всегда способен узнавать окружающих его людей;
- возможна частичная амнезия – пациент не помнит момент получения травмы, а также более или менее продолжительный отрезок времени перед ним;
- после того, как человек приходит в сознание, у него часто бывает тошнота и рвота;
- кожа пострадавшего бледнеет, взгляд расфокусирован;
- пациент может страдать от сильной головной боли;
- у него наблюдается нарушение ритма сокращений сердечной мышцы;
- в связи с тем, что любая ЧМТ неизбежно влечет за собой сложности с функционированием нервных путей, которые отвечают за работу глаз, в течение первых пяти-шести часов с того момента, как пострадавший был травмирован, его зрачки могут быть более узкими или широким, чем это бывает в норме;
- наконец, зрачки пациента с сотрясением головного мозга могут не проявлять естественной реакции на свет. Отсутствие реакции только у одного зрачка может быть угрожающим симптомом — свидетельством того, что правое или левое полушарие мозга серьезно повреждено.
Диагностика и лечение сотрясения мозга в «ОН КЛИНИК в Рязани»
Сотрясение головного мозга у ребенка или пациента взрослого возраста – это серьезное состояние, угрожающее его здоровью. В отсутствие своевременной квалифицированной медицинской помощи у пострадавшего могут развиться всевозможные осложнения, например:
- отек мозга – как следствие внутричерепного кровотечения или как самостоятельная травма;
- шоковое состояние;
- эпилепсия;
- затрагивающие ствол головного мозга повреждения его тканей и т.д.
Во избежание развития осложнений следует при появлении у пострадавшего первых признаков сотрясения мозга обратиться к врачу. В ожидании того, когда приедет специалист, пациенту необходимо обеспечить полный покой. Лучше всего уложить его с поднятой выше уровня тела головой в темном или хотя бы не ярко освещенном помещении. На лоб пострадавшего можно положить холодный компресс.
Для выявления сотрясения мозга специалист проверит у пациента рефлексы. Кроме того, для уточнения предварительно поставленного диагноза может потребоваться проведение рентгенографии черепа или МРТ мозга. Очень информативны также и такие инструментальные исследования, как ЭЭГ и ЭхоЭЭГ, допплерография и исследование спинномозговой жидкости.
Что касается лечения сотрясения мозга, то оно должно предусматривать соблюдение пострадавшим постельного режима и его полный покой на протяжении нескольких дней. Компьютерные игры, интернет-серфинг, просмотр ТВ и чтение при этом строго противопоказаны. Кроме того, необходим прием по предписанной лечащим врачом схеме предписанных им фармпрепаратов. Если все рекомендации доктора выполняются, то состояние пострадавшего нормализуется в течение недели-полутора с момента получения травмы.
Вас интересует цена лечения сотрясения мозга в Рязани в нашей семейной клинике? Позвоните нам и задайте актуальные для Вас вопросы нашему администратору!
Сотрясение головного мозга — (клиники Di Центр)
Черепно-мозговые травмы: опасность, последствия, лечение
Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает первое место. Причем у женщин оно встречается чаще. Хотя, может быть, они обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.
Казалось бы, нашему головному мозгу мало что угрожает, ведь он защищен, как ни один другой орган. Его омывает специальная жидкость, которая не только обеспечивает мозгу дополнительное питание, но и служит своеобразным амортизатором. Мозг покрыт несколькими оболочками. В конце концов, он надежно «спрятан» в черепе. Тем не менее, травмы головы очень часто заканчиваются для человека серьезными проблемами с мозгом.
Все черепно-мозговые травмы делятся на открытые и закрытые.
Открытыми
называются травмы, при которых повреждаются мягкие ткани головы (кожа, подкожная клетчатка, фасции) и кости черепа. Закрытые
травмы — несколько менее опасные, но все равно неприятные. Их, в свою очередь, разделяют на сотрясение головного мозга, его ушиб и сдавление. Среди всех травм головного мозга сотрясение занимает по частоте первое место. Причем, по наблюдению травматологов, у женщин оно встречается чаще. Хотя, может быть, они просто обращаются за профессиональной помощью чаще мужчин.
Причины
Сотрясение мозга может произойти в результате ударов, ушибов и резких движений: ускорений или замедлений, например, при падении. Причинами сотрясения обычно являются дорожно-транспортные происшествия, бытовые, спортивные и производственные травмы, а также травмы, полученные в результате уличных драк.
Что происходит?
Что именно происходит в результате сотрясения с нашим мозгом, медики пока затрудняются однозначно ответить. Ведь если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких органических нарушений выявить не удастся. Вероятнее всего, в результате сотрясения возникают определенные проблемы с работой нервных клеток мозга. При этом может ухудшиться их питание, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами.
От тяжелого сотрясения могут разорваться кровеносные сосуды, серьезно травмироваться определенные участки мозга. Главная опасность при черепно-мозговых травмах — внутричерепное кровотечение, так как вытекшая кровь способна сдавливать и пропитывать мозговые структуры, нарушая их работо- и жизнеспособность. Кроме того, травма может привести к другому грозному осложнению — отёку мозга. Особенно тяжело протекают травмы мозга, осложненные шоком, и травмы, затрагивающие ствол мозга, где регулируются дыхание и кровяное давление.
Как распознать?
После полученной травмы человек зачастую теряет сознание. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Время, проведенное в этом состоянии, может являться одним из показателей тяжести сотрясения. Крайняя степень потери сознания — кома.
При сотрясении мозга человек зачастую не понимает, где он, что произошло, и с трудом узнает окружающих его людей. Еще одним важным признаком, по которому можно судить о тяжести повреждения мозга, является утрата памяти: помнит ли человек момент травмы, и если нет, то насколько большой кусок времени до травмы выпал из его памяти. Чем больше провал памяти, тем серьезнее травма.
Когда пострадавший приходит в себя, его может тошнить и рвать. Нередко он бледнеет, у него кружится и болит голова, шумит в ушах, ему сложно сфокусировать взгляд, дыхание становится частым, а пульс скачет. В первые часы после сотрясения мозга у пострадавшего расширены или сужены зрачки — черепно-мозговая травма любой степени тяжести приводит к нарушению нервных путей, ответственных за работу глаз. Наверняка в кино вы не раз видели, как при осмотре человека, находящегося без сознания, врач направляет луч фонарика в глаза пострадавшего. Делается это для определения реакции зрачков. При легком сотрясении мозга зрачки реагируют на свет, но вяло, а при тяжелом реакция отсутствует вовсе. При этом расширение только одного из зрачков и отсутствие реакции у второго является грозным симптомом и может говорить о тяжелом повреждении одного из полушарий мозга.
Что делать?
При подозрении на сотрясение мозга необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для начала надо обеспечить человеку полный покой, уложить его на кровать в тихой затемненной комнате. Голову лучше слегка приподнять. Очень полезно прикладывать к голове холодные компрессы. Много пить при сотрясении мозга не рекомендуется. Если пострадавшего мучает жажда, приготовьте ему сладкий чай. Алкоголь ему строго противопоказан!
И, разумеется, обязательно вызовите врача, поскольку не исключено, что повреждение мозга более тяжелое, чем кажется на первый взгляд. Если пациент находится в шоке, до приезда «Скорой» внимательно следите за его дыханием и давлением. В экстренных случаях начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Диагноз
С сотрясением мозга нужно обращаться к врачу-травматологу. Он осмотрит и опросит больного, проверит рефлексы, назначит рентгенографию черепа и при подозрении на более сложное повреждение мозга направит на консультацию к неврологу. Там больного ждет полномасштабная проверка: электроэнцефалография (ЭЭГ), эхоэнцефалография, компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга, допплерография сосудов головного мозга, спинномозговая пункция. Чтобы исключить проблемы с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.
Лечение
Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать громкую музыку и смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, аккуратно принимать назначенные им лекарства. При сотрясении общее состояние пострадавших обычно нормализуется в течение первой, реже — второй недели после травмы.
Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует посетить невропатолога и пройти электроэнцефалографию. Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести. В некоторых осложненных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов.
Последствия сотрясения головного мозга
Последствия сотрясения голоного мозга могут появиться через несколько лет, значительно осложняя привычную жизнь. Тяжелее всего приходится тем, кто по той или иной причине вовремя не обратился за медицинской помощью для своевременной диагностики возникших проблем.
Краткосрочные расстройства
В большинстве случаев после сотрясения головного мозга человека беспокоят определенные симптомы, которые чаще всего проходят через месяц после ЗЧМТ при условии адекватного лечения и соблюдения рекомендованного режима. К таким последствиям, возникающим в ближайшее время после травмы, можно отнести:
- Интенсивные головные боли мигренозного или ликвородинамического характера. В большинстве случаев цефалгия сохраняется в течение первых двух недель после травмы, в случае тяжелых повреждений – немного дольше.
Головная боль после сотрясения у тех, кто вдобавок страдает гипертонической болезнью, отличается особой интенсивностью
- Трудности в концентрации внимания, рассеянность, нарушение памяти.
- Приступы головокружения, нередко мешающие нормальному передвижению больного.
- Тошнота; иногда – рвота, не приносящая облегчения.
- Трудности с чтением и письмом.
- Сонливость, общая слабость, утомляемость.
Все перечисленные симптомы характерны для восстановительного периода и связаны с патологическими изменениями, возникшими в результате удара – отек тканей мозга, разрушение нейронных связей и астении.
Если неприятные симптомы не исчезли спустя 3 недели, следует повторно посетить врача-невролога для установления причины подобного нарушения, так как возможно, что развились отдаленные последствия сотрясения, требующие специального лечения.
ОтдаленныепоследствияЧМТОтдаленные последствия ЧМТ
Комплекс симптомов, возникших через несколько недель, месяцев или даже лет и связанных с произошедшим сотрясением головного мозга, принято называть отдаленными последствиями травмы. Распространенными последствиями являются:
- Посткоммоционный синдром.
- Вегето-сосудистая дистония.
- Эпилептические припадки.
- Когнитивные расстройства.
- Изменения личности.
ПосткоммоционныйсиндромПосткоммоционный синдром
Посткоммоционный синдром (от латинского «commotio»– сотрясение) считается распространенной патологией после черепно-мозговой травмы. Чаще всего он возникает в условиях отсутствия диагностики и адекватного лечения сотрясения головного мозга.
Первые неприятные симптомы развиваются через несколько месяцев, иногда лет, и избавиться от них всегда очень сложно.
Основные проявления посткоммоционного синдрома:
- Частые, ярко выраженные головные боли по типу мигрени, причем возможны различные варианты в виде офтальмоплегической или базилярной мигрени.
- Частые приступы головокружения.
- Расстройства сна вплоть до бессонницы.
- Тревожность, излишнее беспокойство без видимой на то причины.
- Понижение работоспособности.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Высокая утомляемость при привычных нагрузках.
Базилярная мигрень получила свое название от базилярной артерии, которая обеспечивает кровоснабжение ствола мозга, мозжечка и затылочной доли головного мозга.
осткоммоционный синдром может значительно ухудшить качество жизни, а полноценного излечения добиться очень трудно – чаще всего применяется простая симптоматическая терапия.
ПосттравматическаяэпилепсияПосттравматическая эпилепсия
Для возникновения эпилептического очага в головном мозге иногда достаточно несильного удара, в том случае, если у человека имеется генетическая предрасположенность к развитию эпилепсии. В этом случае травма выступает провоцирующим фактором. Первые судорожные припадки могут возникнуть через несколько месяцев или лет после сотрясения головного мозга, вызывая затруднения в диагностике и выявления причинно-следственной связи заболевания.
ЛичностныеиповеденческиеизмененияЛичностные и поведенческие изменения
Зачастую травма головы является причиной изменения поведения. Человек может стать раздражительным, агрессивным, обидчивым. Преобладает плохое настроение с депрессивными пессимистическими мыслями. Малейшие раздражающие факторы вводят человека в состояние аффекта и вызывают вспышки гнева. Такие люди так же легко входят в состояние эйфории, нередко без причины.
Сотрясение головного мозга обостряет все негативные черты характера, причем доказано, что при ударе в лобную часть изменения проявляются раньше.
РасстройствакогнитивнойсферыРасстройства когнитивной сферы
Когнитивные расстройства включают в себя ослабление памяти, высокую утомляемость при умственной деятельности, трудности в восприятии и запоминании новой информации.
Часто после ушиба головы с сотрясением головного мозга наблюдаются нарушения памяти.
Нередко после сотрясения головного мозга человек теряет часть своих знаний, его словарный запас становится меньше.
ВСДвегетососудистаядистонияВСД (вегето-сосудистая дистония)
Иногда травма головы выступает провоцирующим фактором в возникновении вегетативных расстройств. Человек начинает ощущать приступы головной боли, одышку, тахикардию, чувство удушья. Во время приступа повышается потоотделение, болит живот, отмечается тошнота, головокружение, нередко падает или наоборот повышается артериальное давление.
ОстальныепоследствияОстальные последствия
Помимо перечисленных, возможны и другие неприятные отдаленные последствия сотрясения, однако они развиваются гораздо реже остальных. Это могут быть:
- Психозы, неврозы, параноидальные состояния.
- Неадекватное восприятие организмом спиртных напитков, при котором чаще возникают отравления, интоксикации и алкогольный делирий после ранее привычных доз.
- Повышенная продукция спинномозговой жидкости, что влечет за собой повышение уровня внутричерепного давления и возникновение соответствующих неприятных симптомов.
- Пониженная продукция ликвора – в этом случае наоборот спинномозговая жидкость вырабатывается в недостаточном количестве, что влечет за собой развитие хронической усталости, головокружения, апатии и головной боли.
Подводя итоги можно сделать вывод, что не следует пренебрегать сотрясением головного мозга. Даже легкая степень заболевания требует соблюдения специального режима, так как не исключено развитие неприятных симптомов, от которых в дальнейшем очень трудно избавиться. Своевременная диагностика и полноценное лечение поможет избежать последствий и позволит больному быстрее встать на ноги.
« На предыдущую страницу
Сотрясение головного мозга у ребенка
Сотрясение головного мозга у детей – легкая степень ЧМТ, сопровождающаяся незначительными функциональными расстройствами преходящего характера без нарушения целостности костей черепа. Сотрясение головного мозга у детей протекает с кратковременным нарушением сознания, рвотой, бледностью кожных покровов, которые в дальнейшем сменяются головной болью, головокружением, вялостью, шумом в ушах, болью в глазных яблоках. При подозрении на сотрясение мозга детям показаны консультации травматолога и невролога, проведение НСГ, ЭхоЭГ, ЭЭГ, рентгенографии черепа; по показаниям КТ (МРТ) головного мозга, люмбальной пункции. Лечебная тактика при сотрясении головного мозга у детей включает госпитализацию, покой, местную гипотермию, дегидратационную, седативную, ноотропную терапию.
Общие сведения
Сотрясение головного мозга у детей – разновидность закрытой черепно-мозговой травмы с обратимыми изменениями в ЦНС, проявляющимися общемозговой и нестойкой очаговой неврологической симптоматикой. Сотрясение головного мозга относится к самым легким и распространенным видам повреждений в детской травматологии, которое ежегодно диагностируется у 120 тысяч российских детей. Среди всех ЧМТ на долю сотрясения мозга у детей приходится 90% случаев. По статистике, наибольшее число случаев сотрясения головного мозга у детей происходит в возрастных группах до 5 лет и старше 15 лет.
Своеобразие течения и исхода сотрясения головного мозга у детей связано с тем, что воздействие механической энергии приходится на растущий и развивающийся мозг. С одной стороны, пластичность детского мозга обусловливает высокую степень компенсации; с другой — срыв функций головного мозга даже в детском возрасте не всегда проходит бесследно. Известно, что в отдаленном периоде (через 6 мес.- 3 года после сотрясения головного мозга) у 30% детей развивается, так называемый, посткоммоционный синдром, характеризующийся головокружением, головными болями, нарушением памяти и внимания, апатией, тревожностью, эмоциональной лабильностью, проблемами со сном.
Сотрясение головного мозга у ребенка
Причины сотрясения головного мозга у детей
Обстоятельства, приводящие к сотрясению мозга у детей, специфичны для различных возрастных групп. Травмы головы у детей первого года жизни являются следствием недосмотра взрослых. Обычно грудные дети получают сотрясение головного мозга вследствие падения с пеленального столика, из кроватки, коляски, с рук родителей и т. п. После года, когда малыш начинает самостоятельно ходить, основной причиной сотрясения головного мозга у ребенка выступает падение с высоты собственного роста. Травмы дошкольников связаны с падением с горок, качелей, лестниц, из окон, ударами по голове и т. д. Школьники и подростки, как правило, получают сотрясение головного мозга из-за собственной беспечности и неосторожности – при падении с крыш, деревьев, занятиях травмоопасными видами спорта, в драках и пр.
Высокой распространенности ЧМТ в детском возрасте способствует повышенная двигательная активность и любознательность детей и вместе с тем – пониженное чувство опасности, несовершенство моторики и координации. Учитывая относительно большой вес головы у детей и неразвитость навыка страховки руками, большинство падений в детском возрасте заканчивается именно травмой головы. Следует отметить, что сотрясение головного мозга у детей не всегда удается выявить сразу же: присматривающие за маленьким ребенком взрослые (няни, соседи, родственники), а также дети постарше могут сознательно скрывать от родителей факт травмы.
Кроме этого, сотрясение головного мозга у детей может произойти и без механической травмы черепа. Данный феномен, развивающийся при воздействии на тело резкого ускорения либо торможения, в детской хирургии и педиатрии получил название «синдрома встряхнутого ребенка». Это явление наиболее характерно для детей младшего возраста и может возникать вследствие чрезмерно интенсивного укачивания грудничков, грубого обращения с ребенком со стороны взрослого, прыжков с высоты на ноги и т. д.
Патоморфологические изменения при сотрясении головного мозга у детей выявляются лишь на молекулярно-клеточном уровне. Для объяснения возникающих при этом расстройств выдвинуто ряд теорий.
Согласно вибрационной молекулярной концепции, механизм повреждений клеток мозга связан с молекулярными изменениями, вызываемыми вибрацией в момент нанесения травмы. Из места приложения силы, по принципу контрудара, вибрация распространяется через всю мозговую ткань к противоположной стороне.
Вазомоторная теория в качестве основных механизмов сотрясения головного мозга рассматривает расстройство деятельности вазомоторных центров, приводящее к нарушению мозгового кровообращения (сосудистый спазм – ишемия мозга — продолжительная застойная гиперемия).
По гидродинамической теории, удар в момент травмы вызывает движение спинномозговой жидкости, которая резко перемещается из боковых желудочков мозга в III и IV, вызывая их растяжение, ушиб и раздражение близлежащих центров.
Классификация сотрясения головного мозга у детей
Сотрясение головного мозга у детей относится к закрытой ЧМТ (наряду с ушибом и сдавлением головного мозга), являясь ее наиболее легкой формой.
Вместе с тем, клиническое течение сотрясения головного мозга у детей также может иметь легкую (I), средней тяжести (II) и тяжелую (III) степени выраженности. При I степени эпизоды потери сознания отсутствуют, а симптомы сохраняются не более 15 минут. При II степени также нет потери сознания, однако симптомы отмечаются на протяжении более 15 минут. Сотрясение мозга III степени у детей характеризуется потерей сознания в течение любого времени.
Симптомы сотрясения головного мозга у детей
У детей грудного возраста распознавание сотрясения головного мозга затруднительно в связи с неспецифичностью симптоматики. Сознание, как правило, не утрачивается, однако у малышей возникают обильные срыгивания при кормлении, рвота, беспричинный плач и беспокойство, нарушение сна и аппетита.
У более старших детей непосредственно после травмы отмечается кратковременное нарушение сознания (оглушение, сопор), бледность кожных покровов, холодный пот. Характерно возникновение рвоты, которая у детей до 3-х лет обычно бывает многократной. После прояснения сознания основные жалобы ребенка включают указания на головную боль и головокружение, сонливость и слабость, звон и шум в ушах, давление и боль в глазных яблоках. После сотрясения головного мозга у детей может отмечаться потеря памяти на события, предшествовавшие травме или происходившие вслед за ней (ретроградная и антероградная амнезия).
При сотрясении головного мозга у детей может иметь место обострение чувствительности к свету и звукам, артериальная гипотония, лабильность пульса, повышение температуры тела. После удара затылком может отмечаться посттравматическая слепота. При осмотре ребенка можно заметить глазодвигательные расстройства: нистагм, парез взора, расходящееся косоглазие, анизокорию и др.
При сотрясении головного мозга у детей субъективная симптоматика и объективные признаки могут встречаться в различных сочетаниях. Чем младше возраст ребенка, тем сложнее выявить у него симптомы сотрясения головного мозга.
Диагностика сотрясения головного мозга у детей
Любая травма головы у детей является абсолютным показанием к врачебному осмотру ребенка педиатром, детским неврологом, детским травматологом, детским хирургом.
Кроме глазодвигательных нарушений, у детей с сотрясением головного мозга выявляется сглаженность носогубной складки, девиация языка, мышечная гипотония, анизорефлексия, наличие ярко выраженного ладонно-подбородочного рефлекса. Кроме общего и неврологического осмотра, нередко возникает необходимость в проведении дополнительной диагностики, направленной, прежде всего, на исключение более тяжелых повреждений мозга.
Для детей 1-2-го года жизни с сотрясением головного мозга обязательным исследованием является проведение нейросонографии через родничок. Ультразвуковое исследование позволяет хорошо визуализировать вещество головного мозга, выявить признаки отека, кровоизлияния и внутричерепные гематомы. Косвенную информацию о состоянии вещества и желудочковой системы головного мозга позволяет получить эхоэнцефалография. Для оценки тяжести сотрясения головного мозга у детей применяется электроэнцефалография.
С целью исключения трещин и переломов костей черепа и шейных позвонков выполняется рентгенография черепа и рентгенография шейного отдела позвоночника. При наличии показаний алгоритм обследования дополняется КТ черепа и КТ головного мозга, МРТ головного мозга, люмбальной пункцией. При получении данных за перелом черепных костей, внутричерепные гематомы, а также при прогрессировании симптоматики ребенок должен быть проконсультирован нейрохирургом.
Необходимость дифференциальной диагностики сотрясения головного мозга у детей возникает с внутричерепными родовыми травмами у новорожденных, менингитом, энцефалитом, ушибом и сдавлением головного мозга, открытой черепно-мозговой травмой.
Лечение сотрясения головного мозга у детей
Дети с сотрясением головного мозга нуждаются в госпитализации в отделение детской травматологии для проведения необходимого объема диагностики и динамического наблюдения. При наличии повреждений мягких тканей головы (ран, ссадин, ушибов) производится их первичная хирургическая обработка. Ребенку с сотрясением головного мозга назначается постельный режим, психоэмоциональный покой, местная гипотермия (прикладывание пузыря со льдом к голове), ингаляции увлажненного кислорода, гипербарическая оксигенация.
Медикаментозная терапия сотрясения головного мозга у детей направлена на профилактику отека головного мозга, восстановление равновесия между процессами торможения и возбуждения, улучшение метаболических и биоэнергетических процессов в мозге. С этой целью применяются мочегонные (ацетазоламид, фуросемид), седативные (валериана, фенобарбитал), ноотропные препараты и витамины (глицин, витамины группы В, аскорбиновая, гопантеновая и глутаминовая кислоты и др. ). При выраженных головных болях назначаются анальгетики, при тошноте – противорвотные препараты.
В случае исключения тяжелых повреждений мозга и регрессии симптоматики ребенок уже через 7-10 дней может быть выписан на амбулаторное долечивание в течение еще 1,5-2-х недель. Посещение детского учреждения разрешается после контрольного осмотра невролога с освобождением ребенка от физических нагрузок на 1-2 месяца.
Прогноз и профилактика сотрясения головного мозга у детей
Сотрясение головного мозга у детей обычно не влечет за собой значимых осложнений. Наиболее частыми последствием сотрясения головного мозга являются посткоммоционный синдром, астенический синдром, вегето-сосудистая дистония; при среднетяжелых и тяжелых закрытых ЧМТ может развиваться посттравматическая эпилепсия. Своевременное обращение к врачу и полный курс медикаментозной терапии позволяют исключить отдаленные последствия сотрясения головного мозга у детей.
Профилактика сотрясения головного мозга у маленьких детей требует постоянного и неусыпного родительского контроля за ребенком. Детям старшего возраста необходимо объяснять важность соблюдения правил дорожного движения, осторожности в играх, защиты головы шлемом при занятиях травмоопасными видами спорта. При любой зафиксированной травме головы необходимо показать ребенка специалисту, который решит вопрос о целесообразности дальнейшего обследования и лечения.
Сотрясение мозга (для родителей) — Nemours Kidshealth
Что такое сотрясение мозга?
Сотрясение мозга — это разновидность легкой черепно-мозговой травмы (или легкой ЧМТ). Это случается, когда удар по голове или травма заставляет голову двигаться вперед и назад с большой силой. Это вызывает химические изменения в головном мозге, а иногда и повреждение клеток мозга.
Дети и подростки, которые следуют рекомендациям своего врача, обычно чувствуют себя лучше в течение нескольких недель после сотрясения мозга.
Каковы признаки и симптомы сотрясения мозга?
Кто-то, получивший сотрясение мозга, может получить нокаут (это называется потерей сознания). Но человеку не обязательно быть нокаутом, чтобы получить сотрясение мозга.
Признаки и симптомы сотрясения мозга включают:
- головная боль
- затуманенное зрение или двоение в глазах
- головокружение, нарушение равновесия или затруднения при ходьбе
- путаница и бессмысленные высказывания
- медленно отвечает на вопросы
- невнятная речь
- тошнота или рвота
- не помню, что произошло
- плохое самочувствие
Симптомы сотрясения мозга обычно возникают сразу, но могут проявиться через несколько часов или дней после травмы.Подросток с сотрясением мозга может:
- проблемы с фокусировкой
- проблемы с обучением или памятью
- Ухудшается головная боль
- проблемы со сном
- грустить, легко расстраиваться, злиться или нервничать
Если вашему ребенку поставили диагноз сотрясение мозга, позвоните своему врачу или обратитесь в скорую помощь, если ваш ребенок:
- сильная или усиливающаяся головная боль
- имеет изъятие
- теряет сознание
- имеет другие симптомы (например, продолжающуюся рвоту), которые вас беспокоят.
Это могут быть признаки серьезного сотрясения мозга, и вашему ребенку может потребоваться лечение в больнице.
Что происходит при сотрясении мозга?
Череп помогает защитить мозг от травм. Спинномозговая жидкость смягчает мозг внутри черепа. Удар или толчок в голову может повредить мозг или заставить его двигаться и удариться о твердую кость черепа. Это изменяет сигналы между нервами, что вызывает симптомы сотрясения мозга.
Как дети и подростки получают сотрясение мозга?
Большинство сотрясений мозга у детей и подростков случается во время занятий спортом. Риск наиболее высок для детей, которые играют в футбол, хоккей с шайбой, лакросс, футбол и хоккей на траве.
Сотрясение мозга также может произойти от:
- автомобильные или велосипедные аварии
- бой
- осень
Как диагностируют сотрясение мозга?
Чтобы диагностировать сотрясение мозга, врач:
- спросить, как и когда случилась травма головы
- спросить о симптомах
- тест памяти и концентрации
- пройти физический осмотр и проверить равновесие, координацию и рефлексы
Если травма головы произошла во время занятий спортом, тренер или спортивный тренер может провести тестирование бокового сотрясения мозга . Это когда обученный человек выполняет несколько простых тестов после травмы головы, чтобы решить, нуждается ли спортсмен в немедленной медицинской помощи. Спортсмен с травмой головы должен прекратить игру. и обратиться к врачу, прежде чем вернуться в игру.
Многие школы или спортивные лиги используют базовых тестов на сотрясение мозга . Базовое тестирование использует компьютерные программы для проверки нормальной функции мозга игрока. Проверяет внимание, память и скорость мышления. Врачи сравнивают тестирование после травмы с исходными результатами, чтобы увидеть, как кто-то выздоравливает.
Сотрясения мозга не выявляются при компьютерной томографии или МРТ. Таким образом, врач может не назначить сканирование мозга при легком сотрясении мозга. Компьютерная томография или МРТ могут быть выполнены для поиска других проблем, если кто-то:
- выбило
- продолжает рвать
- имеет сильную головную боль или головную боль, которая усиливается
- получил травму в результате серьезной аварии, например, в результате автомобильной аварии или падения с высоты
Как лечат легкое сотрясение мозга?
Каждый человек с сотрясением мозга лечится в своем собственном темпе. Важно найти баланс между тем, чтобы делать слишком много и слишком мало.
Сначала вашему ребенку нужно сократить физические нагрузки и те, которые требуют большой концентрации. Затем он или она может снова начать пробовать эти занятия. Симптомы не обязательно должны полностью исчезать, чтобы ребенок мог добавить занятия. Но если симптомы мешают какой-либо деятельности, вашему ребенку следует сделать перерыв. Он или она может попробовать это снова через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженный вариант занятия.
Помогите своему ребенку выполнить следующие действия:
Отдых (1-2 дня после сотрясения мозга)
- Пусть ваш ребенок расслабится дома. Допустимы спокойные занятия, такие как разговор с семьей и друзьями, чтение, рисование, раскрашивание или тихая игра. Если симптомы мешают какой-либо деятельности, вашему ребенку следует сделать перерыв. Он или она может попробовать это снова через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженный вариант занятия.
- Ваш ребенок должен избегать экранного времени или сокращать его.Видеоигры, текстовые сообщения, просмотр телевизора и использование социальных сетей могут вызвать симптомы или усугубить их.
- Не позволяйте подростку водить машину.
- Убедитесь, что ваш ребенок избегает всех видов спорта и любых занятий (например, грубых действий с друзьями или катания на велосипеде или скейтборде), которые могут привести к новой травме головы.
- Помогите ребенку высыпаться. Ему или ей следует:
- Соблюдайте нормальное время сна и бодрствования.
- Избегайте экранного времени и не слушайте громкую музыку перед сном.
- Избегайте кофеина.
- Спите в течение дня по мере необходимости.
- В течение первых нескольких дней после травмы, если у вашего ребенка болит голова и ваш лечащий врач говорит, что все в порядке, ваш ребенок может принимать ацетаминофен (Тайленол® или его торговая марка) или ибупрофен (Адвил®, Мотрин® или магазинный препарат). бренд).
Легкая активность (обычно в течение от нескольких дней до недели после сотрясения мозга)
- Ваш ребенок может постепенно пробовать другие занятия, например, гулять или смотреть телевизор.Если симптомы мешают какой-либо деятельности, вашему ребенку следует сделать перерыв. Он или она может попробовать это снова через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженный вариант занятия.
- Через несколько дней ваш ребенок должен почувствовать себя достаточно хорошо, чтобы вернуться в школу. Вместе со своим врачом и школьной командой составьте план возвращения в школу. Вашему ребенку, возможно, придется начать с более короткого рабочего дня или меньшей нагрузки. Если ваш ребенок не вернется в школу через 5 дней после сотрясения мозга, позвоните своему врачу.
- Если ваш подросток водит машину, узнайте у врача, когда он снова сможет начать водить машину.
- Убедитесь, что ваш ребенок продолжает избегать всех видов спорта и любых занятий, которые могут привести к новой травме головы.
- Убедитесь, что ваш ребенок продолжает высыпаться каждую ночь. Если ваш ребенок не чувствует усталости в течение дня, ему не нужно спать.
- Если вашему ребенку по-прежнему нужны лекарства от головной боли, поговорите со своим врачом.
Умеренная активность (обычно примерно через неделю после сотрясения мозга)
- Если симптомы почти исчезли, ваш ребенок может вернуться к большинству занятий, в том числе к регулярному графику учебы и работы.
- Убедитесь, что ваш ребенок продолжает избегать всех видов спорта и любых занятий, которые могут привести к новой травме головы.
- Если симптомы мешают занятиям, вашему ребенку следует сделать перерыв. Он или она может попробовать это снова через несколько минут или дольше или попробовать менее напряженный вариант занятия.
Обычная активность (месяц и более после сотрясения мозга)
- Если все симптомы сотрясения мозга исчезли, ваш ребенок может вернуться к любой деятельности, кроме спорта .
- Что касается спорта, ваш лечащий врач вместе с тренером вашего ребенка и спортивным тренером (если таковой имеется) составит четкий письменный план постепенного возвращения к игре. Не позволяйте ребенку снова заниматься спортом, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально.
Когда подростки могут вернуться к спорту после сотрясения мозга?
Студенты-спортсмены должны дождаться, пока их лечащий врач не скажет, что это безопасно, прежде чем вернуться в спорт. Это означает, что они:
- прошли медосмотр
- снова в школе
- не имеет симптомов
- не принимает никаких лекарств от симптомов сотрясения мозга
- вернулись к исходным результатам физического и когнитивного тестирования
Поспешное возвращение к спорту и другой физической активности подвергает подростков риску синдрома второго удара .Это когда кто-то получает еще одну травму головы до того, как заживет сотрясение мозга. Синдром второго удара, хотя и очень редко, может вызвать длительное повреждение мозга и даже смерть. Почти в каждом штате есть правила относительно того, когда подростки с сотрясением мозга могут снова начать заниматься спортом.
Взгляд вперед
У людей гораздо больше шансов получить сотрясение мозга, если они уже были. Поэтому после травмы головы очень важно предотвратить сотрясение мозга. Для предотвращения нового сотрясения мозга:
- Убедитесь, что в любых командах, в которых участвует ваш ребенок, есть правила, снижающие риск сотрясения мозга, например ограничения на отбор мяча (футбол) или владение мячом головой (футбол).
- Убедитесь, что ваш ребенок носит шлем для катания на лыжах, сноуборде, велосипеде, самокате, скейтборде или роликах. Сотрясение мозга может произойти даже в шлеме, но шлем может защитить вашего ребенка от перелома черепа и серьезной черепно-мозговой травмы.
- Дети, получившие очередную травму головы, никогда не должны игнорировать симптомы или пытаться «выжить». Им необходимо прекратить заниматься спортом или деятельностью, которой они занимаются, и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Детская больница Джонса Хопкинса
Сотрясение мозга — это черепно-мозговая травма, которая вызывает временные изменения в работе мозга.Вы можете подумать, что они случаются, когда кто-то теряет сознание во время занятий спортом. Но сотрясение мозга может случиться при любой травме головы, часто без потери сознания.
Мы часто слышим о травмах головы у спортсменов, но чаще всего сотрясения мозга происходят вне игрового поля — в автомобильных и велосипедных авариях, в драках и даже при незначительных падениях.
О сотрясениях мозга
Сотрясение мозга — это вид черепно-мозговой травмы. Мозг состоит из мягких тканей и покрывается спинномозговой жидкостью.Он заключен в твердый защитный череп. Мозг может перемещаться внутри черепа и даже ударяться о него. Если мозг ударяется о череп — например, при падении на детской площадке или при хлыстовой травме — кровеносные сосуды могут разорваться, а нервы внутри мозга могут быть повреждены. Эти травмы могут вызвать сотрясение мозга.
За каждым, кто получил травму головы, следует внимательно следить за признаками сотрясения мозга, даже если человек чувствует себя нормально. Невыявленное сотрясение мозга может подвергнуть человека риску повреждения мозга и даже инвалидности.Таким образом, любой, у кого есть или симптом сотрясения мозга, должен немедленно обратиться к врачу.
Сотрясение мозга, связанное со спортом, привлекает много внимания. Врачи рекомендуют следующие действия после подозрения на спортивное сотрясение мозга:
- Игрок должен немедленно прекратить играть или тренироваться.
- Игрок должен пройти осмотр у врача, прежде чем вернуться к тренировке или игре.
Все травмированные части тела требуют времени, чтобы зажить, даже мозг. Отдыхая и принимая некоторые важные меры предосторожности, дети с сотрясением мозга обычно выздоравливают в течение недели или двух без серьезных проблем со здоровьем.
Признаки и симптомы
Человек, получивший сотрясение мозга, может потерять сознание, но это случается не во всех случаях. Фактически, кратковременная потеря сознания или «потеря сознания» не означает, что сотрясение мозга является более или менее серьезным, чем то, при котором человек не потерял сознание.
Если у вашего ребенка могло быть сотрясение мозга, обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы заметили какой-либо из этих симптомов:
- потеря сознания
- Сильная головная боль, включая усиливающуюся головную боль
- затуманенное зрение
- Проблемы при ходьбе
- путаница и бессмысленные высказывания
- невнятная речь
- невосприимчивость (нельзя разбудить ребенка)
Немедленно позвоните своему врачу, чтобы сообщить о других проблемах, таких как рвота, головокружение, головная боль или проблемы с концентрацией внимания.Тогда вы сможете получить совет, что делать дальше. При более легких симптомах врач может порекомендовать отдых и попросить вас внимательно следить за вашим ребенком на предмет изменений, таких как усиление головной боли.
Симптомы сотрясения мозга не всегда проявляются сразу и могут развиться в течение 24–72 часов после травмы. Маленькие дети обычно имеют те же физические симптомы, что и дети старшего возраста и взрослые, но когнитивные и эмоциональные симптомы (например, раздражительность и разочарование) могут появиться позже, их труднее заметить и длиться дольше.Проблемы со сном чаще встречаются у подростков.
Хотя большинство детей быстро восстанавливаются после сотрясения мозга, некоторые симптомы, включая потерю памяти, головные боли и проблемы с концентрацией внимания, могут сохраняться в течение нескольких недель или месяцев. Важно следить за этими симптомами и обращаться к врачу, если они продолжаются. Часто в этих случаях детям требуется дополнительное обследование и лечение.
Диагностика
Чтобы диагностировать сотрясение мозга, врач спросит о том, как и когда произошла травма головы, а также о симптомах вашего ребенка.Врач также может задать базовые вопросы для проверки сознания, памяти и концентрации вашего ребенка («Кто ты?» / «Где ты?» / «Какой сегодня день?»).
Врач также проведет медицинский осмотр и сосредоточится на нервной системе, проверив равновесие, координацию, нервную функцию и рефлексы. Иногда выполняется компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы исключить внутреннее кровотечение или другие проблемы, связанные с травмой.
Некоторые дети, получившие травмы головы в результате занятий организованными видами спорта, проходят обследование у тренера или спортивного тренера сразу после получения травмы.Это известно как тестирование бокового сотрясения мозга , потому что это может произойти вне игры во время игры. Дополнительное тестирование распространено в школах и спортивных лигах. Наблюдая за поведением игрока и выполнив несколько простых тестов, обученный человек может увидеть, нужна ли немедленная медицинская помощь.
Многие школы или спортивные лиги используют компьютеризированные программы, которые тестируют игроков в начале спортивного сезона, чтобы измерить их нормальную функцию мозга и способность обрабатывать информацию. Эти тесты называются базовыми тестами на сотрясение мозга. После возможной травмы результаты бокового тестирования сравниваются с результатами базового тестирования, чтобы помочь врачам определить, произошло ли изменение функции мозга, и поставить диагноз.
Лечение
Поскольку каждое сотрясение мозга уникально, симптомы могут различаться по степени тяжести. По этой причине лечение зависит от конкретного состояния и ситуации ребенка.
Если сотрясение мозга недостаточно серьезное, чтобы потребовать госпитализации, врач даст инструкции по уходу на дому.Это включает в себя пристальное наблюдение за ребенком в течение первых 24–72 часов после травмы. Нет необходимости будить ребенка, пока он спит, чтобы проверить симптомы.
Если у ребенка быстро усиливается головная боль, все больше сбивается с толку или появляются другие симптомы (например, продолжающаяся рвота), это может указывать на более серьезную проблему. Позвоните врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.
В противном случае уход на дому при сотрясении мозга может включать:
- Физический отдых. Это означает, что нельзя заниматься спортом или физической активностью до полного излечения сотрясения мозга. Пока у них все еще есть симптомы, дети должны заниматься только основными повседневными делами. Это снижает нагрузку на мозг и снижает вероятность повторной травмы головы при падении или другом несчастном случае.
Когда все симптомы исчезнут, дети должны медленно возвращаться к физической активности, возвращаясь к уровням до сотрясения мозга.
- Психологический покой. Это означает отказ от любой когнитивной (мыслительной) активности, которая может усугубить симптомы, например, использование компьютера, мобильного телефона или другого устройства; делать школьные задания; чтение; и смотреть телевизор или играть в видеоигры.Если эти «мозговые» действия не усугубляют симптомы, дети могут постепенно начинать их снова, но должны немедленно прекратить, если симптомы вернутся.
- Правильное питание и употребление большого количества напитков без кофеина.
Детям с сотрясением мозга также следует избегать яркого света и громких звуков, которые могут ухудшить симптомы. Пока у них есть симптомы, подросткам следует брать перерыв на работе и не водить машину, не работать с тяжелой техникой и не заниматься другими видами деятельности, требующими быстрых решений и реакций.
Здоровые дети обычно могут вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких недель, но каждая ситуация индивидуальна. Врач будет внимательно следить за вашим ребенком, чтобы убедиться, что выздоровление идет хорошо, и может порекомендовать ацетаминофен, ибупрофен или другие лекарства без аспирина от головных болей. Однако обезболивающие могут скрывать симптомы, поэтому детям не следует возвращаться к нормальной деятельности, пока они не перестанут их принимать.
Возвращение к нормальной деятельности
Обязательно получите одобрение врача, прежде чем ваш ребенок вернется к занятиям спортом или другой физической активности.Иногда дети чувствуют себя лучше, даже если их мышление, поведение и / или равновесие еще не вернулись в норму.
Даже если ваш ребенок умоляет, что он или она чувствует себя хорошо, или тренер, участвующий в соревнованиях, или школьный служащий убеждает вас идти вразрез с медицинскими инструкциями, необходимо подождать, пока врач не скажет, что можно безопасно вернуться к нормальной деятельности. Чтобы защитить детей и отстранить тренеров от процесса принятия решений, почти в каждом штате есть правила о том, когда дети с сотрясением мозга могут снова начать заниматься спортом.
Очень важно, чтобы любой, кто получил сотрясение мозга, полностью вылечился, прежде чем делать что-либо, что могло бы привести к новому сотрясению мозга. Поспешное возвращение к спорту и другим физическим нагрузкам увеличивает риск заболевания, называемого синдромом второго удара , которое может возникнуть в результате второй травмы головы. Синдром второго удара, хотя и очень редко, может вызвать длительное повреждение мозга и даже смерть.
Предотвращение сотрясений мозга
Все дети должны носить правильно подогнанные, соответствующие головные уборы и защитное снаряжение при занятиях контактными видами спорта или ездой на велосипеде, роликах, скейтборде, сноуборде или лыжах.Ничто не может предотвратить каждое сотрясение мозга, но было доказано, что защитное снаряжение помогает защитить от серьезных травм головы.
Защита вашего дома от детей будет иметь большое значение для защиты младенца или малыша от сотрясений мозга и других травм. Младенцы тянутся, хватаются, перекатываются, сидят, ползут, подтягиваются, «путешествуют» по мебели и ходят. Малыши могут подтягиваться на ножках стола; они будут использовать бюро и комоды в качестве тренажерных залов в джунглях; они будут тянуться ко всему, что видят. Все эти действия могут привести к травме головы и сотрясению мозга.Убедитесь, что у вашего ребенка есть безопасное место для игр и исследований, и никогда не оставляйте ребенка или малыша без присмотра.
Правильные детские автокресла, бустеры и ремни безопасности могут помочь предотвратить травмы головы в случае автомобильной аварии, и их следует использовать каждый раз, когда дети находятся в машине.
У людей гораздо больше шансов получить сотрясение мозга, если оно было у них раньше, поэтому профилактика еще более важна после травмы головы. Факты показывают, что повторные сотрясения мозга могут привести к стойкому повреждению головного мозга, даже если травмы случаются с разницей в месяцы или годы.
Сотрясения мозга — это серьезные травмы, которые могут стать еще более серьезными, если у детей нет времени и отдыха, необходимых для их полного излечения. Меры предосторожности могут помочь предотвратить сотрясение мозга, а следование совету врача может свести к минимуму их последствия, если они все же случатся.
Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com
Сотрясение мозга у детей: каковы последствия?
Меня беспокоят детские травмы головы, вызванные контактными видами спорта. Каковы возможные последствия сотрясения мозга у детей?
Ответ от Шерилин В. Дрисколл, доктор медицины
Большинство травм головы, связанных со спортом, например сотрясения мозга, которые временно мешают работе мозга, являются легкими и позволяют полностью выздороветь.
Травмы головы заживают со временем. После сотрясения мозга дети должны отдыхать как от физической, так и от умственной (познавательной) деятельности в течение дня или двух.Им следует возвращаться к занятиям постепенно, насколько позволяют их симптомы.
Некоторым детям, которые возвращаются в школу после сотрясения мозга, могут потребоваться изменения в классе, включая более легкую учебную нагрузку или сокращенный учебный день. Если такие действия, как чтение или бег трусцой вызывают симптомы, например головную боль, детям следует сделать перерыв. Затем они могут возобновить физическую активность на более короткие периоды, постепенно повышаясь до уровня, предшествующего сотрясению мозга, по мере улучшения симптомов. Ключевым моментом является постепенное возвращение к обучению и физической активности.
Если есть подозрение на сотрясение мозга, лучше не возвращаться в игру, пока симптомы не улучшатся. Другими словами, «Если сомневаешься, посиди».
Общие симптомы сотрясения мозга могут включать:
- Нарушение навыков мышления, таких как память и внимание
- Головокружение
- Усталость
- Головные боли
- Раздражительность
У детей могут развиться осложнения или задержка заживления, если они получили повторные травмы до того, как зажило сотрясение мозга.Еще один удар по голове во время заживления первоначального сотрясения мозга может привести к более длительным или более серьезным симптомам.
Исследователи продолжают изучать другие потенциальные долгосрочные последствия сотрясения мозга. Сотрясение мозга повышает риск возникновения нового у детей. Последствия повторных сотрясений мозга на протяжении многих лет могут увеличиваться.
Постконтузионный синдром — это сложное заболевание, сопровождающееся симптомами сотрясения мозга, которые длятся дольше обычного периода восстановления после сотрясения мозга. Непонятно, почему у некоторых людей развивается постконтузионный синдром, а у других — нет, хотя некоторые факторы риска были идентифицированы.Некоторые исследования показывают, что повторные сотрясения мозга могут увеличить риск постконтузионного синдрома.
В редких случаях сотрясение мозга, которое изначально считается сотрясением мозга, оборачивается более серьезной травмой головного мозга с кровотечением в головном мозге или вокруг него. Такое кровотечение может увеличить давление на мозг и быть опасным для жизни.
Если у вашего ребенка появятся какие-либо из следующих признаков или симптомов после травмы головы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Изменения поведения, такие как возбуждение, замешательство или беспокойство
- Судороги или припадки
- Неспособность узнавать людей или места
- Потеря сознания
- Один зрачок больше другого
- Невнятная речь
- Необычное поведение
- Сильная сонливость или невозможность проснуться
- Рвота
- Плач, который не прекращается, и невозможность его утешить
Чтобы защитить ребенка от травм головы, во время занятий спортом и других занятий используйте соответствующие и правильно подогнанные средства защиты — например, шлем.Однако даже самые лучшие средства защиты не могут предотвратить все сотрясения мозга.
Дети могут получить сотрясение мозга, не теряя сознания. Кроме того, удар по телу с сотрясением головы может привести к сотрясению мозга. Убедитесь, что тренер вашего ребенка знает, было ли у вашего ребенка сотрясение мозга. Ваш ребенок не должен возвращаться к игре, пока он или она не будет осмотрен медицинским работником. Рекомендуются официальные планы возвращения в спорт.
Признаки и симптомы сотрясения мозга могут включать:
- Головная боль или ощущение давления в голове
- Тошнота или рвота
- Проблемы с равновесием или головокружение
- Двойное или нечеткое зрение
- Чувствительность к свету или шуму
- Чувство усталости, вялости, сонливости или ошеломления
- Затруднения с вниманием
- Проблемы с памятью
- Путаница
- Медлительность в понимании и реакции на других
- Проблемы со сном
- Изменения настроения и раздражительность
- Изменения в поведении
- Изменения личности
Если вы считаете, что у вашего ребенка сотрясение мозга, обратитесь за медицинской помощью.Врач вашего ребенка определит, насколько серьезно сотрясение мозга и когда вашему ребенку безопасно вернуться к занятиям спортом, учебе или другим занятиям.
с
Шерилин В. Дрисколл, доктор медицины
- Шишка на голове: когда это серьезная травма головы?
20 мая 2021
Показать ссылки
- Михан В.П. и др. Сотрясение мозга у детей и подростков: клинические проявления и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 10 марта 2021 г.
- Meehan WP, et al. Сотрясение мозга у детей и подростков: ведение. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 10 марта 2021 г.
- Hay WW Jr, et al., Eds. Спортивная медицина. В: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 25-е изд. Макгроу Хилл; 2020. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 10 марта 2021 г.
- AskMayoExpert. Сотрясение мозга (ребенок). Клиника Майо; 2018.
Посмотреть больше ответов экспертов
Продукты и услуги
- Книга: Руководство Mayo Clinic по воспитанию здорового ребенка
.
Детская неврология
Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль». Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля
Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля
Детская неврология
Если вы не помните свой пароль, вы можете сбросить его, введя свой адрес электронной почты и нажав кнопку «Сбросить пароль».Затем вы получите электронное письмо, содержащее безопасную ссылку для сброса пароля
Если адрес совпадает с действующей учетной записью, на __email__ будет отправлено электронное письмо с инструкциями по сбросу пароля
Сотрясения мозга | Диагностика и лечение
Как диагностируется сотрясение мозга?
Сотрясение мозга невозможно увидеть, поэтому врачи ищут признаки нарушения функции мозга.Врач осмотрит вашего ребенка и соберет полную историю болезни. Они также могут проверить баланс, координацию и способность вашего ребенка думать и обрабатывать определенные типы информации. Вашему ребенку также могут потребоваться другие тесты в зависимости от его симптомов.
Что такое базовое тестирование?
Базовый тест может измерить нормальную функцию мозга и равновесие вашего ребенка до получения травмы. Затем этот базовый показатель можно использовать в качестве сравнения, чтобы помочь диагностировать сотрясение мозга после травмы.Например, тест ImPACT (немедленная оценка после сотрясения мозга и когнитивное тестирование) позволяет регистрировать физические и умственные способности ребенка. В случае сотрясения мозга это помогает врачам отслеживать прогресс ребенка и возвращаться к его прежним способностям.
Мы рекомендуем всем студентам-спортсменам, особенно тем, кто занимается такими видами спорта, как хоккей, футбол, регби и футбол, пройти базовое тестирование до начала сезона.
Как лечат сотрясение мозга?
Самым важным лечением сотрясения мозга является физический и психологический отдых.Это дает телу перерыв в движениях и мышлении, и мозг может восстановиться. В зависимости от симптомов у вашего ребенка, возможно, ему придется на несколько дней не ходить в школу.
Физический и психический отдых включает:
- высыпаться
- отдыхает от компьютера, телефона и читает
- Поддержание низкого уровня стресса
- изменено или домашнее задание отсутствует
- Спорт без контакта или столкновения, с ограниченной физической активностью и / или без занятий в тренажерном зале
- для подростков старшего возраста, запрещающих вождение или работу с какими-либо механизмами
- Если слишком много делать до того, как мозг полностью выздоровеет, выздоровление может замедлиться.Врач вашего ребенка скажет вам, когда вашему ребенку будет безопасно вернуться к обычным школьным, домашним и спортивным занятиям.
Возвращение к спорту после сотрясения мозга
Очень важно, чтобы ребенок со спортивным сотрясением мозга не возвращался к спорту, пока у него не восстановится нормальная работа мозга. Второе сотрясение мозга более вероятно и может иметь более серьезные долгосрочные последствия.
Возвращение к спорту после сотрясения мозга — это постепенный процесс, который включает в себя ряд шагов.Врач вашего ребенка объяснит вам конкретные шаги по выздоровлению вашего ребенка, но обычно они включают:
- Период полного отдыха от любой физической активности до исчезновения всех симптомов сотрясения мозга. Это может занять от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от симптомов вашего ребенка.
- Допуск для начала легкой аэробной активности, такой как ходьба или езда на велотренажере.
- Допуск для возобновления разминки, связанной с детским спортом (например, бег на тренировочной дорожке или плавание).
- Допуск для участия в бесконтактных тренировках.
- Допуск для возобновления тренировок с отягощениями, постепенно повышая уровень сложности с каждой тренировкой.
- Допуск для возврата к полноконтактному обучению / практике. Это может начаться только после того, как врач вашего ребенка сочтет это безопасным.
- Допуск к участию в играх или соревнованиях.
Если симптомы сотрясения мозга возобновятся, вашему ребенку следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, им придется вернуться к предыдущему шагу (или нескольким предыдущим шагам), пока симптомы не исчезнут и врач не даст разрешение двигаться дальше.Не позволяйте тренеру, тренеру или другим спортсменам вашего ребенка заставлять их вернуться в игру слишком рано.
Лекарство
Хотя никакие лекарства не могут «вылечить» сотрясение мозга, врач вашего ребенка может прописать лекарства для лечения таких симптомов, как головные боли или проблемы со сном. Если у вас есть вопросы по поводу каких-либо лекарств или вас беспокоят побочные эффекты, немедленно позвоните или обратитесь к врачу.
Последующее наблюдение после сотрясения мозга
Как часто вашему ребенку нужно будет посещать врача для последующего наблюдения, зависит от конкретной травмы и симптомов вашего ребенка.Некоторым детям требуется только ежегодный осмотр, в то время как другим может потребоваться постоянное обследование и тестирование. Спросите у своего врача подробный план последующего наблюдения.
Чего ожидать после сотрясения мозга (брошюра по обучению пациентов)
10 вещей, которые нужно знать — Клиника Кливленда
Сотрясение мозга может расстроить планы любой начинающей спортивной звезды. Таким образом, дорожная карта для спортивного успеха должна включать в себя план сотрясения мозга.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
«Мозг — сложная структура. Он нуждается в ТСХ, как и все остальное », — объясняет эксперт по сотрясениям мозга Ричард Фиглер, доктор медицины. «Родители и спортсмены должны знать о признаках сотрясения мозга у детей. Тогда вы сможете защитить своего ребенка ».
Независимо от того, станет ли ваш ребенок следующей Сереной Уильямс, Томом Брэди или Тайгером Вудсом, доктор Фиглер объяснит, что вам нужно знать о сотрясениях мозга у детей.
1. Дети могут заниматься организованным спортом — если вы в этом разбираетесь
Все дело в снижении риска, — говорит д-р Фиглер. «Защита тела и мозга в молодом, развивающемся возрасте чрезвычайно важна. Но не избегайте спорта — развитие этих навыков может принести пользу в будущем ».
Это означает, что дети могут заниматься спортом — даже рекомендовать их. Исследования показывают, что занятия спортом имеют такие преимущества, как более высокие оценки и координация. Но убедитесь, что ваш маленький спортсмен на тренировке не занимается тем, к чему он не готов, например, занимается борьбой.
Доктор Фиглер также рекомендует заниматься различными видами спорта и не спешить с ними рано. «Важно по-разному бросать вызов телу и мозгу. При беге по пересеченной местности задействуются другие группы мышц, чем при игре в баскетбол. Кроме того, включение этого режима означает, что вы не подвергаете тело постоянной нагрузке на тело, что также означает ограничение травм от чрезмерного использования. Если мы ограничим количество травм головы в течение нашей жизни, нам, вероятно, станет лучше.”
2. Симптомы сотрясения мозга у детей аналогичны симптомам сотрясения мозга у взрослых
Когда дело доходит до симптомов сотрясения мозга, дети и взрослые испытывают похожие симптомы, в том числе:
- Потеря сознания
- Изменение зрения
- Головокружение или проблемы с равновесием
- Головная боль или давление в голове
- Проблемы с концентрацией или памятью
- Чувство «вне этого»
- Рвота или тошнота
«Но у детей могут быть проблемы. объясняя их симптомы », — отмечает д-р.Фиглер. «Они не могут выразить свои чувства, потому что у них может не быть словарного запаса. Они могут просто считать, что их симптомы нормальные — до тех пор, пока головная боль не станет хуже, или им придется пропускать школу ».
Вот почему так важно рассказать ребенку о симптомах сотрясения мозга. «Последствия для этих детей могут быть долгосрочными и далеко идущими. Если они поймут, что у них есть симптомы, и сразу же покинут поле, у них будет больше шансов на более быстрое выздоровление ».
3.Сотрясение мозга у детей увеличивается, но не по той причине, которую вы думаете
Ежегодно отделения неотложной помощи принимают более трех четвертей миллиона детей с черепно-мозговой травмой, включая сотрясение мозга, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Но увеличение частоты сотрясений мозга — это классический случай курицы или яйца.
«Вероятно, такое же количество сотрясений мозга, а может быть и меньше, — говорит д-р Фиглер. «Но больше осведомленности, образования и законов штата увеличили количество людей, сообщающих о них.”
Некоторые другие ключевые показатели сотрясений мозга в юношеском спорте:
- Девочки получают сотрясение мозга в 1,5 раза чаще, чем мальчики.
- У ребенка, у которого было одно сотрясение мозга, в три-пять раз больше шансов получить сотрясение мозга, чем у ребенка, не получившего сотрясения.
- Риск сотрясения мозга у 18-летнего почти в два раза выше, чем у 13-летнего.
4. В каких юношеских видах спорта больше всего сотрясений мозга?
Сотрясения мозга в спорте похожи на людей и деньги — у одних их больше, у других.Риск сотрясения мозга наиболее высок при занятиях такими видами спорта, как:
- Футбол.
- Борьба.
- Боевые искусства.
- Черлидинг.
- Хоккей.
- Футбол.
Но если вид спорта вашего ребенка не попал в список, это не значит, что вы сорваны с крючка. «Мы видели два очень серьезных сотрясения мозга в результате волейбольного турнира, когда мяч попал игрокам в голову во время разминки», — рассказывает д-р Фиглер. «Мы видели сотрясения мозга при катании на беговых лыжах — дети бились головой о деревья — и даже в гольфе и теннисе, хотя это определенно редкость.”
5. Для диагностики сотрясения мозга у детей не нужны модные медицинские снимки
«МРТ и КТ не диагностируют сотрясения мозга. Они диагностируют мозговые кровотечения, травмы головного мозга и структурные аномалии. Мы можем использовать компьютерную томографию или МРТ, чтобы исключить вещи, которые могут быть хуже сотрясения мозга », — говорит д-р Фиглер.
«Чтобы диагностировать сотрясение мозга, мы собираем исчерпывающий анамнез и изучаем симптомы, о которых сообщает ваш ребенок. Симптомы после травмы головы определяют, есть ли у вашего ребенка сотрясение мозга.”
6. Сон важен для выздоровления
Точно так же, как недостаточный сон может означать, что ребенок станет более капризным (и, давайте признаем, злее вас), недостаток сна после травмы головного мозга может негативно повлиять на выздоровление. Вот почему доктор Фиглер говорит, что ваш ребенок может спать на 20-40% больше обычного — даже в течение первых 24 часов. (Пора вычеркнуть этот миф о сотрясении мозга из вашего списка!)
«Дети обычно намного более сонливы после травмы, и им часто кажется, что они хотят лечь спать пораньше.Так пусть. Не «тыкай их палкой» и не буди их регулярно », — рекомендует д-р Фиглер. «Если вам нужно это спокойствие, можно проверить их дыхание, но непрерывный сон поможет мозгу лучше зажить».
Дремать до часа тоже нормально (наконец, доказательство, которое вам нужно!) — если они не мешают ночному сну. Но если вы беспокоитесь, что ваш ребенок не спит нормально, подумайте о том, чтобы посетить отделение неотложной помощи или врача, специализирующегося на сотрясении мозга, чтобы его обследовали.
7. Большинство сотрясений заживают относительно быстро
«При правильном лечении от 80 до 90% сотрясений мозга проходят в течение одной-двух недель», — сообщает д-р Фиглер. «Но есть подмножества, которые могут длиться немного — а иногда и совсем немного — дольше».
8. Скажите «да» упражнениям, когда у вашего ребенка сотрясение мозга
Доктор Фиглер говорит, что легкие упражнения могут помочь мозгу во время восстановления после сотрясения мозга, но пусть ваш ребенок делает это медленно.«Мы хотим, чтобы они увеличили частоту сердечных сокращений, прежде чем они вернутся к нормальной деятельности. Мы думаем, что кровоток помогает мозгу », — говорит д-р Фиглер.
Но одно предостережение: если у вашего ребенка появляются симптомы во время тренировки, попросите его снизить интенсивность или полностью прекратить. «Мы бы предпочли, чтобы ваш ребенок упражнялся на более низком уровне в течение 30 минут, чем на более высоком уровне в течение пяти минут. Мы обнаружили — и это подтверждают хорошие исследования — что помогает им быстрее выздоравливать ».
9. Возвращение в школу всегда должно предшествовать возвращению в игру
Термин «студент-спортсмен» говорит сам за себя — школа должна быть на первом месте.Как только они вернутся в школу без симптомов, они смогут постепенно вернуться к занятиям спортом.
«Стоять на тренировке после сотрясения мозга и ничего не делать в течение двух-трех часов — обычно пустая трата времени. Вместо этого, это время лучше проводить дома, отдыхая, восстанавливаясь и наверстывая упущенное по учебе ».
10. Рецепт восстановления после сотрясения мозга
В течение первых 24-48 часов после сотрясения мозга врачи рекомендуют строгий отдых для мозга — отдых в относительно тихой обстановке и сведение к минимуму воздействия вещей, усугубляющих симптомы (поэтому не используйте телевизор, компьютер, телефоны или видеоигры, если они негативно влияют на вашего ребенка. ).Доктор Фиглер говорит, что лечение сотрясения мозга также должно включать:
- Отслеживайте симптомы: Следите за симптомами вашего ребенка, чтобы увидеть, ухудшаются ли они. «Если у них усиливаются головные боли, даже если они бездействуют или находятся под воздействием света или шума, это вызывает беспокойство», — отмечает д-р Фиглер. «Мы также хотим определить те триггеры, которые усугубляют симптомы, чтобы они могли их избежать». Триггеры варьируются от света до прогулки по лестнице или текстовых сообщений.
- Отдых, выздоровление, возвращение: Отдохните необходимое количество времени, чтобы симптомы исчезли, а затем вернитесь к активности.
- Медленно и уверенно побеждает в гонке: Доктор Фиглер говорит, что школа и повседневная деятельность похожи на спринт: последний спринт сложнее, чем первый, поэтому детям нужно делать перерывы и идти в ногу со временем. «Это может означать сначала посещение более легких классов, отдых в кабинете медсестры или опускание головы на парту в классе».
Следование этому совету на раннем этапе может свести к минимуму и быстрее устранить симптомы. Но каждый ребенок индивидуален, поэтому лечение должно быть тоже. «Попросите их обследовать специалиста по спортивной медицине первичного звена или кого-нибудь, кто хорошо разбирается в сотрясениях мозга.