Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ — ΡΡΠΎ… Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ?
- Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ±Π΅ΡΠΊΡΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΉ
- Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΅
Π‘ΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ «Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ» Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΡΡ :
ΠΠΠΠΠ’ΠΠ’ β β ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΌ, ΠΈ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΠ½ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΌ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅β¦ β¦ Β ΠΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Π΄Π°Π³ΠΎΠ³ΠΈΠΊΠ΅
Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ β (h. congenita; ΡΠΈΠ½. Π. ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ) ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π., Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½Π°ΠΏΡ. Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π β¦ Β ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΡΡ
ΠΠΎΡΡΠ°ΜΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΜΡ β (ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π»Π°Ρ. [vena] portae Π²ΠΎΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π²Π΅Π½Π°; ΡΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΡ) ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π²ΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΡΠΈ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡΡΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ· Π½Π΅Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π. Π³. Π²Π°ΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈβ¦ β¦ Β ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ β I ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ (graviditas) ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π² ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΉΡΠ΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΊ Π²Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ β¦ Β ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΜΡ β (hepatitis; ΠΠ΅ΠΏΠ°Ρ + ΠΈΡ) Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ (h. aggressiva) ΡΠΌ. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ (h. activa; ΡΠΈΠ½.: Π. Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ, Π. Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ) Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π., Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉβ¦ β¦ Β ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΜΡΡ β (hepatitis; Π³ΡΠ΅Ρ. hepar, hepat [os] ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ + itis) ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ (ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΡΡ ) Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π. ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠΎΠ±Π°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, Π β¦ Β ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ β ΠΠΠ 10 P35.
35. P39.39. ΠΠΠ 9 771 β¦ Β ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Π½Π°ΡΠΎΠΌΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ β ΠΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ°Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ 1 ΠΠ±ΡΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ 1.1 β¦ Β ΠΠΈΠΊΠΈΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ½Π΅ΠΌΠΈΜΠΈ β (anaemiae; Π³ΡΠ΅Ρ. ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΡΠ°Π²ΠΊΠ° an + haima ΠΊΡΠΎΠ²Ρ; ΡΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΈΠ΅) ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π. ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ΅Π΅ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌβ¦ β¦ Β ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
ΠΠ½ΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°ΜΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΜΠ³ΠΈΡ β ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π·Π°ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠ°Ρ Π² Π°Π½ΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΉΡΠ΅ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π. ΠΏ. Π΄Π΅Π»ΡΡ Π½Π° ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅. Π ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ,β¦ β¦ Β ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ½ΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
(PDF) Clinical and epidemiological features of neonatal hepatitises
922
Π ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ
Π
1ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. Π ΡΡΡΡΠΊΠΎΡΠ·ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅
ΡΡΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½Β», ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΡ ΠΎ Π±ΡΠΈ-
ΡΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ Π.Π. ΠΠΏΡΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ (Michael Anthony Ep-
stein).
ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² (Π¦ΠΠ, ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΡΠΈΠ½-
ΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π°1βΠΠ°ΡΡ,
Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ° 3-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°) ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ [40, 42]. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ
ΡΠ°ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈ-
ΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ β Π¦ΠΠ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Ρ 1β2% Π²ΡΠ΅Ρ
Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΡ [12, 16, 22, 33β35]. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΡ-
ΡΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎ-
Π³Π΅Π½Π½ΠΎ-ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ
ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ
Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
Π΅Ρ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΡΡ ΠΎ-
Π΄ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ β ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π¦ΠΠ Π²
ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠ°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅
ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ. ΠΠ½-
ΡΡΠ°Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ 5β7% Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½-
Π½ΡΡ , ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΡΡΠΌ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ
ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π°ΡΠΏΠΈ-
ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ΄, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ Π¦ΠΠ [6,
13]. Π ΠΏΠΎΡΡΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΉ
Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π² 30% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΎΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ,
ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡ: ΡΠ»ΡΠ½Ρ, ΠΌΠΎΡΠΈ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ·
Π³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠΉ, Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ [13].
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ
Π¦ΠΠ-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΡΡΡ Π² 10β15% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²,
ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ Ρ 40β
63,3% Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ [15, 20, 30, 33, 36].
ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°
ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° (ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Herpes-
viridae) ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 1:2500 Π΄ΠΎ 1:15 000 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆ-
Π΄ΡΠ½Π½ΡΡ , Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ
Π³Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ,
Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΠ΅ΠΉ 50β70% [16]. ΠΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ
Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΈΡΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° 2-Π³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°-
Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² 70% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² [26]. Π§Π°ΡΠ΅
Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ (60β70%) ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠ³ΠΎ
Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ°Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ
ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π²ΠΎΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
Π’ΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠ³ΠΎ
Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ β ΠΏΡΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅-
ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ
ΠΏΡΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½-
Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ [16].
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΠ Π·Π°-
Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ² Π ΠΈ Π‘ξ[11, 14]. Π‘Π»ΡΡΠ°ΠΈ
ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ
Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈ-
ΡΠ΅ Π ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°-
Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°-
ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈΡΡΠΌ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ
ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΎΠΊΠ°-
Π·Π°Π»Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌ-
ΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ°Ρ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅-
Π±ΡΠ½ΠΊΠ° Π² 90β95% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² [24, 49]. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ,
ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ
ΡΠΈΡΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ°-
ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡ-
Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π (HbSAg), Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ
ΠΎΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°: Π΅ΡΠ»ΠΈ
ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½Π° ΠΏΠΎ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅-
ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, Π½Π΅ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π² ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΠ΅ΠΉΠ½Π°
(HbEAg, ΠΌΠ°ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π),
ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ±ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎ-
Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° (ΠΠΠ) Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, ΡΠΎ Π²Π΅ΡΠΎΡΡ-
Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»Ρ-
Π΅Ρ 80β90%, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π° HbEAg-ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°
Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΠΠ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈ-
ΡΠ° Π β 10β30% [7, 9, 41, 46, 48].
ΠΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π‘ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅
Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ
ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΊΠΎ-
Π»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 4 Π΄ΠΎ 7% [9, 34, 40, 42]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΈΡΠΊ
Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²
4β5 ΡΠ°Π· ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅-
ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎ-
Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (ΠΠΠ§), ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅
Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (Π ΠΠ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘) ΠΏΡΠΈ
ΠΊΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ [9, 31, 38, 42, 45]. Π ΠΈΡΠΊ Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ
ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ
ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 106 ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ/ΠΌΠ»
[34]. ΠΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅-
Π΄Π°ΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ
ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 Ρ Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ°Π·ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ
ΠΏΡΠ·ΡΡΡ) [9, 31]. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ½ΠΎ-
Π³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎ ΡΡΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ
Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠΎ-
ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΈ Π΄Π²ΡΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎ-
ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ
ΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΡΡΠΌ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π²Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ [9, 25].
Π ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±
ΡΠΎΠ΄ΠΎΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π²Π΅ΡΠΎ-
ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΡ
[9, 14, 34, 38, 50]. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΡΠΎΡΠ΅-
ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΈ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π²ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈ-
ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±ΡΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘, ΡΠ°ΠΊ
ΠΈ ΠΠΠ§ [9]. ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΡΠΊ Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½Ρ-
ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ
Π ΠΠ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡ Π² ΠΌΠΎ-
Π»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π΅ ΠΈ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ
Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½
ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ², ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ [9, 50]. ΠΠ±ΡΠΎΠ»ΡΡ-
Π½ΡΠΉ Π·Π°ΠΏΡΠ΅Ρ Π½Π° Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ
ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈ-
ΡΠ° Π‘ ΠΈ ΠΠΠ§ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΈ ΠΠΠ§ [9].
ΠΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ² Π ΠΈ Π‘
ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠ°Π½Π°ΡΠ°Π»Ρ-
Π½ΠΎ, ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎ. ΠΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠ°Π½Ρ-
ΠΌΠΈΡΡΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² (Π, D ΠΈ
Π) ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ [40]. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ,
Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Ρ
Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΡΠ°Π·-
Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° D. ΠΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Ρ-
Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ , ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Ρ
ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π° Π² 15β25% ΡΠ»Ρ-
ΡΠ°Π΅Π², Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡ Π² III ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅
Π‘Π΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgM ΠΊ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ, Π¦ΠΠ
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (ΠΠ€Π).
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»
Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgM ΠΊ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ (CMV, Π¦ΠΠ).
Π ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ° (Π¦ΠΠ) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ (ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°). ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (Π¦ΠΠ) Π½Π΅ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° Π²ΡΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ°ΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² IgM ΠΈ IgG ΠΊ Π¦ΠΠ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π·Π° Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΊ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅. Π‘ΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Ρ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π¦ΠΠ (Ρ28, Ρ65, Ρ150). Π ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π΅Π²ΡΠΈΡ
Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Ρ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ IgM, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ± ΠΎΡΡΡΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈ-CMV IgM Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ IgM-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ (ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ
) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ. ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° G ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (Π¦ΠΠΠ), ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ Π·Π° Π»ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π¦ΠΠΠ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π¦ΠΠ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π°. ΠΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π».
ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π¦ΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ (Π¦ΠΠ) ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΠΎΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ (Π΄Π΅ΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ
3 — 5 Π»Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ — ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΠΎ 2 ΠΈ 3 ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π»ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄ΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ (ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ², ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΈ Ρ. ΠΏ.).
Π¦ΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ — Π²ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Π³Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ-Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π°, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. Π£ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ² Π²ΠΎ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅. ΠΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈ 5 — 6 Π»Π΅Ρ, Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ 16 — 30 Π»Π΅Ρ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΈΡΠ°, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡ. ΠΠ΅ΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ. ΠΠΈΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ Π² ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠ΅ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΡ
. ΠΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ) ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ².
Π¦ΠΠ-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ. Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π° (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10% Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π°), ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½-ΠΠ°ΡΡΠ°. Π Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ
ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎ-ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
, Π¦ΠΠ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½. Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ°, Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°, ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ°, Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π»ΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ.
Π¦ΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
, ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ (Π² 35 — 50% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (Π² 8 — 10% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡΠΎΠΊΠ΅ Π΄ΠΎ 10 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° 11 — 28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ, Π·Π°Ρ
Π²Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡ
Π°, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈ Ρ. Π΄.). ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°.
ΠΠ° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ° Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π°. ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ: Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ, ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π² Β«ΡΠΏΡΡΠ΅ΠΌΒ» ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ΄Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ
ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΡ
:
ΠΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡ | ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ |
ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ | 1.![]() 2. Π‘Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ 3. Π’ΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ . |
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ | Π’ΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ |
ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ | ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ |
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ IgG-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ) ΠΎΡ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²). ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΡ IgG Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ (ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ) Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π΅Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΡ IgG ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ± Π°Π±ΠΎΡΡΠ΅.
ΠΠΠΠΠ! CMV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ TORCH-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ (Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ Π² Π»Π°ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ
— Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° TORCH-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π° 2 — 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (P78.8) > Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ MedElement > MedElement
Π Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π° Π½Π΅Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π·Π³Π»ΡΠ΄Ρ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ.
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Β ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ
1. ΠΠ΅Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡΒ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π² Π°Π½ΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΠΠ½ΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ — ΠΏΡΠΈΠ»Π°Π³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅, Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ (ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ). ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎΒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ,Β ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡ, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ
Π°, Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ), ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π»ΠΈΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Π΅, ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΠ΅,Β ΡΠΎΠΊΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠ·Π΅ Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ. Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Β Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°Ρ
ΠΠΠ-10.
2. ΠΠ΅Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ:Β Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠΎΠ½ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΠ²Π°-ΠΠΈΠ»ΡΡΠΎΠ½Π° (Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΡ), Π³Π΅ΠΌΠΎΡ ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ·, ΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠ·, Π³Π°Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ·Π΅ΠΌΠΈΡ, Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ·Ρ, Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ Π°Π»ΡΡΠ°1-Π°Π½ΡΠΈΡΡΠΈΠΏΡΠΈΠ½Π° (ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°Ρ ΠΠΠ-10).
3. ΠΠ΅Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ:Β Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·, Π°ΡΡΠ΅Π·ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
ΡΡΠ±ΡΠΈΠΊΠ°Ρ
ΠΠΠ-10.
4. ΠΠ΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Ρ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π²ΡΡΠ΅:
4.1Β ΠΠ½Π΄ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ· (ICC)Β β Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ. ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ°ΠΊΠΈΡ
ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠ½Π΄ΠΈΡ, Π¨ΡΠΈ-ΠΠ°Π½ΠΊΠ°, ΠΠ°ΠΊΠΈΡΡΠ°Π½. ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π² ΡΠ΅ΠΌΡΡΡ
, Π³Π΄Π΅ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΡ
ΠΎΠ΄ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½ΡΡ
ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π² ΡΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈΠΠΊΡΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ — ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ
Π½Π° ΠΎΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ° Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ²ΡΠΈΡ
Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΡ
ΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°
ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ.Β
ΠΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π·Π° Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π° Π±ΡΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Ρ Π½Π΅ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ. Β Π ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ΅ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠ°, ΠΡΠΌΠ°ΡΠ° (1984) ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π» Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄, ΡΡΠΎΒ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎΒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΠΌ Π»ΠΎΠΊΡΡΠΎΠΌΠΠΎΠΊΡΡ — ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π° (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ
Π΅Π³ΠΎ Π°Π»Π»Π΅Π»Π΅ΠΉ) Π½Π° ΠΊΠ°ΡΡΠ΅ Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°
Β 12q13. 13. ΠΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΠ½ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΡΠ·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠ»ΡΡΠΊΠΈΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ· (ETIC).Β
4.2 ΠΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ· ΡΠ΅Π²Π΅ΡΠΎΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΡΠ΅Π² (NAIC) — Π°ΡΡΠΎΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ-ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΠΌ Π»oΠΊΡΡΠΎΠΌΒ 16q22.1. ΠΠΎ ΡΡΡΠΈ — ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘Π΄Π°ΡΡ ΠΠΠ Cytomegalovirus (CMV), ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ± (PCR real time) Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π²ΠΎ ΠΠ»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΠΠ¦Π ) — ΠΠΠ Cytomegalovirus (CMV), ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ± (PCR real time)
Π‘ΡΠΎΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ:3-5 ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ*.
ΠΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»: ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ±.
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅:
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΠ, Π·Π° 1 ΡΡΡΠΊΠΈ
ΠΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ
Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΊΠ°: ΠΠΠ Cytomegalovirus (CMV) — ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΠ¦Π ) Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 100%.
Π¦ΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ (Π¦ΠΠ, Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 5 ΡΠΈΠΏΠ°) — Π²ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Π³Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ-Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠΈΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ² Π²ΠΎ Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ (Π΄Π΅ΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ
3-5 Π»Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ — ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΠΎ 2 ΠΈ 3 ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π»ΠΈΡ Ρ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ (ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ², ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°Ρ
Π°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ). ΠΠ΅ΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²Ρ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ
Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Ρ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ. ΠΠ΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ) ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΈ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ².
Π ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ° (Π¦ΠΠ) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ (ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°). ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (Π¦ΠΠ) Π½Π΅ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° Π²ΡΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ°ΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² IgM ΠΈ IgG ΠΊ Π¦ΠΠ.
Π¦ΠΠ-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π° (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10% Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π°), ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½-ΠΠ°ΡΡΠ° (Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 4 ΡΠΈΠΏΠ°). Π Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ
ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎ-ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π¦ΠΠ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°, Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π¦ΠΠ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² IgM ΠΈ IgG, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠ¦Π (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ).
Π¦ΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π²Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ TORCH-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ (ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ Π±ΡΠΊΠ²Π°ΠΌ Π»Π°ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ — Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes), ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΠΎ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° TORCH-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π° 2 — 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ (Π² 35-50% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (Π² 8-10% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²), ΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠΊΠ΅ Π΄ΠΎ 10 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° 11-28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ, Π·Π°Ρ
Π²Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡ
Π°, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈ Ρ. Π΄.). ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°.
ΠΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ. ΠΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ, ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ, ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π² Β«ΡΠΏΡΡΠ΅ΠΌΒ» ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ΄Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΡΠΎ-ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π½Π΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠΈ). Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
, ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π° Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π°-ΠΠ°ΡΡ, Π°ΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΎ-ΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ, Π»ΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΠΠΠ’, ΠΠ‘ΠΠ’, ΠΠΠ’Π, Π©Π€ Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ
Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ².
ΠΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΡΠ΅ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΒ».
ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ: Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΠΠ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ²:
ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΠΠ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ° Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠΈΠΌ Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ), ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ (Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ’ ΠΊ Π¦ΠΠ IgG).
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· cytomegalovirus igg β ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π½Π΅ 450 ΡΡΠ±. Π² ΠΠΎΡΠΊΠ²Π΅
Π‘ΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°
ΠΠ°ΡΡΠΎΡΡΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌ ΠΠ°Ρ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Ρ 01 ΠΌΠ°ΡΡΠ° 2016 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ Β«ΠΠΈΡΠ΅Ρ Β» ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΡΠ° Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π°.
ΠΡΠ΅ΠΉΡΠΊΡΡΠ°Π½Ρ
*Π¦Π΅Π½Ρ Ρ ΠΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π° ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΉΠ½Π΅ΡΠ°Ρ , Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ Β«ΠΠΈΡΠ΅Ρ Β» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π² Π°ΠΏΡΠ΅ΠΊΠ΅.
ΠΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! Π‘ΠΊΠΈΠ΄ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΡ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ |
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
β’7 ΠΠ¦Π (ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ)
β’8 ΠΠ€Π (ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»)
Π¦ΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΒ — ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΠΈΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π° Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΡΡΠΎΠ². ΠΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ CMV Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΡΡΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²Π°, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ CMV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ
ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΈΡ
Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ. CMV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ: ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°ΠΌ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ (ΡΠΈΠ½ΠΈΡ, Π»ΠΎΡΠΈΠ½Π³ΠΈΡ ΠΈ Ρ. Π΄.), Π° ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠΌ.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π² Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΠΈΡΡΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ CMV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ°, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅, Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π»ΠΈΡΠ° Ρ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π΄ΠΊΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·, ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΡ, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΈ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅. Π ΡΡΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠ° CMV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ. Π¦ΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΠΎΠΏΠΏΠΎΡΡΡΠ½ΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ: Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ CMV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ°ΠΌΠΈ (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΈ Π΄Ρ. ), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ
ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ (Π΄Π΅ΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ
3-5 Π»Π΅Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅). ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ (Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ) ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°.
Π¦ΠΠ-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ
Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ. Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π° (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10% Π²ΡΠ΅Ρ
ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π°), ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½-ΠΠ°ΡΡΠ°. Π Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ
ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΠΎ-ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
, Π¦ΠΠ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΡΠ°Π³ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½. Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΈΡΠ°, Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ°, ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΠΈΡΠ°, Π΄ΠΈΡΡΡΠ·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ, Π»ΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ). ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ.
Π ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ° (Π¦ΠΠ) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΡΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 15 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ 3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ (ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°). ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (Π¦ΠΠΠ) Π½Π΅ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° Π²ΡΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ°ΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² IgM ΠΈ IgG ΠΊ Π¦ΠΠ. ΠΠ½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΊ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ (CMV, Π¦ΠΠ) ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ.
Π¦ΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
, ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ (Π² 35-50% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (Π² 8-10% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡΠΎΠΊΠ΅ Π΄ΠΎ 10 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° 11-28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ². ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ, Π·Π°Ρ
Π²Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ (Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡ
Π°, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈ Ρ.Π΄.). ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, Π²ΠΈΡΡΠ»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°.
ΠΠ° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ° Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π°. ΠΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ: Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π² «ΡΠΏΡΡΠ΅ΠΌ» ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ΄Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π΄Π»Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π΄ΡΠ»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
— Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ
ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ IgG-Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ) ΠΎΡ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ²). ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΡ IgG Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ (ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ) Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Π½Π΅Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΡ IgG ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ± Π°Π±ΠΎΡΡΠ΅.
Π ΡΠ΅Π»ΡΡ
Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²: ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΎΠ² IgG ΠΈ IgM Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΠ¦Π .
CMV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ TORCH-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ (Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±ΡΠΊΠ²Π°ΠΌΠΈ Π² Π»Π°ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ
— Toxoplasma, Rubella,Β Cytomegalovirus, Herpes), ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° TORCH-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π·Π° 2-3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ, ΠΈ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ Β«ΠΠΠ’ΠΠ₯Β»:
ΠΡΡΠΌΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅:
ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ (ΠΠ¦Π ) (Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΠΠ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ)
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΡΠΎΡΠΊΠΎΠ± ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ²; ΠΌΠΎΡΠ°; ΡΠ»ΡΠ½Π°; Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
Π‘ΠΎΡΠΊΠΎΠ± ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΡ Ρ ΡΠ΅Π°Π³Π΅Π½ΡΠΎΠΌ Β«ΠΠΠ-ΠΠΠ‘ΠΠ ΠΠ‘Π‘Β».
ΠΠΎΡΠ°: 20 ΠΌΠ» ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π΅ΠΌΠΊΠΎΡΡΡ Ρ Π·Π°Π²ΠΈΠ½ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ ΠΊΡΡΡΠΊΠΎΠΉ. ΠΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΡΡ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΎΡ
Π»Π°ΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠΎΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ.
Π‘Π»ΡΠ½Π°: 1-1,5 ΠΌΠ» ΡΠ»ΡΠ½Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ Π² ΡΡΡ
ΡΡ ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΡ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ 1,5ΠΌΠ». ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π» Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠΌ, Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠΎΡΠ°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ.
ΠΠ΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΎΡΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΡ Ρ ΠΠΠ’Π (ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΠ° Ρ ΡΠΈΡΠ΅Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΡΡΡΠΊΠΎΠΉ).
ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°:
β’9 ΠΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ;
β’10 ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΡΠΎ-ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ;
β’11 Π‘ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ
, ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ Ρ.Π΄.;
β’12 ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·Π° Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΠΏΡΡΠ΅ΠΉΠ½Π° -ΠΠ°ΡΡΠ°;
β’13 ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΎ-ΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡ Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ;
β’14 ΠΠΈΡ
ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ° Π½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ;
β’15 ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ
ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·, Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-ΠΠ’, Π©Π€ Π² ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ
Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ²;
β’16 ΠΡΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ;
β’17 ΠΠ΅Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠΈ).
ΠΠ° ΠΡΠ±Π°Π½ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ° ΡΠ²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΈ 17 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ
12 Π°ΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2012 10:25
ΠΠ° Ρ Π°Π»Π°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ° ΠΠΈΡΠΈ ΠΠ°Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ»Π°ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²
Π ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΄Π°ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΠΎΠ³ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠ°Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ 1,5-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠΈΠΊΡΠΎΡΠ° ΠΠ°Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ. ΠΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π‘Π»Π°Π²ΡΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π¦Π Π ΡΠ²ΠΎΠ»Π΅Π½Ρ, Π²ΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΡ — Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ 17 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ.
ΠΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ ΡΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π»ΡΡ 21 ΠΌΠ°ΡΡΠ° Π² ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΠ΅ Π‘Π»Π°Π²ΡΠ½ΡΠΊΠ°-Π½Π°-ΠΡΠ±Π°Π½ΠΈ. ΠΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΡΡ Π² ΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΎΠ±Π²ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΎ ΠΏΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΠ±Π΅ΡΠ½Π°ΡΠΎΡΠ° ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΡ Π΄Π΅ΠΏΠ°ΡΡΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠΈ Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠ±Π°Π½ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π»ΠΈ Π² Π‘Π»Π°Π²ΡΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
ΠΠ° ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΄Π°ΡΠ΅ ΠΎΠ·Π²ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ°. Π‘Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΎΠ½ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠ°Π΅Π²ΡΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΡ — Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΏΠΎ Π·Π°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΈΡ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ Π½Π΅ΠΎΡΠ΄ΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠΉ. Π£ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° Π±ΡΠ»Π° Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΎΠ½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ°ΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±Π΅ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ, ΠΌΠΎΠ³ Π»ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡ Π²ΡΠΆΠΈΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠΠ½ Π΅ΡΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ Π² Π·Π°Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ , ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΊΡΠ°Π΅Π²ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ ΡΠΏΠ°ΡΠ°Π»ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ.
Π Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΡ
Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π¦Π Π ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»Π° ΡΠ΅Π»ΡΠΉ ΡΡΠ΄ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ: ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΎΠ² Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ. ΠΠ°ΠΆΠ΄Π°Ρ ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ° Π½Π° ΡΠ°Π³ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°Π»Π° ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊ ΡΡΠ°Π³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠ½Π°Π»Ρ. ΠΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ°, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠΈΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Ρ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΌ, ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊ ΡΡΡΡ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ. Π ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ Π±Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π ΡΡΠΎΡ Π΄Π΅Π½Ρ Π΄Π΅ΠΆΡΡΠΈΠ»Π° Π²ΡΠ°Ρ Ρ 7-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ ΠΡΠΈΠ½Π° Π’ΠΎΠ»ΠΌΠ°ΡΠ΅Π²Π°. Π€Π°ΠΊΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π½Π΅ ΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Ρ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°, ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π»Π° Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΡ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΡΠ΄ΠΎΠ²ΡΠΌ. Π ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ° Π΄Π΅ΠΆΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡ ΡΠ·Π½Π°Π»Π° ΠΎΡ Π±Π°Π±ΡΡΠΊΠΈ ΠΌΠ°Π»ΡΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»Π° Π² ΠΊΠΎΡΠΈΠ΄ΠΎΡΠ΅. Π ΠΊΠ°ΡΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΈΡΡ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ. Π’ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠΎΡ Π΄Π΅Π½Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΠΏΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌ ΠΊΡΠ°Π΅Π²ΡΡ
Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ ΠΎΠΏΡΠ°Π²Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ — ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±Π΅Π·ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΉ, ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ ΠΈ Π΄Π΅ΠΆΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΡΡ
ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΠΈΡΠΈ ΠΠ°Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΊΠΎ.
Π ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΡΠ²ΠΎΠ»Π΅Π½Ρ Π·Π°ΠΌΠ³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π¦ΠΎΠ³Π°Π½ Π§Π°ΠΏΠ°Π΅Π²Π°, Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ ΠΠ»Π΅ΠΊΡΠ°Π½Π΄Ρ ΠΠΈΠΊΠΈΡΠΈΠ½, Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈ ΠΠ»Π΅ΠΊΡΠ°Π½Π΄Ρ ΠΠ°Π·Π°ΡΠΎΠ², ΠΠΎΠ½Π° Π‘ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π° Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΠΠ»Π΅Π½Π° ΠΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΊΠΎ ΠΈ Π’Π°ΡΡΡΠ½Π° ΠΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°. ΠΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌ Π³Π»Π°Π²Ρ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π° ΠΠ½Π°ΡΠΎΠ»ΠΈΡ Π Π°Π·ΡΠΌΠ΅Π΅Π²Π°, Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌ. Π€Π΅Π»ΡΠ΄ΡΠ΅Ρ, ΡΡΠ°Π²ΠΈΠ²ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΡ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»Π° Π²ΡΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π’Π°ΡΡΡΠ½Π° Π Π°Π΄ΠΆΠ°Π±ΠΎΠ²Π° ΠΎΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π° ΠΎΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΉ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠΉ Π ΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΡΠ°Ρ-ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π·ΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΈΡΠΎΠ³Π°ΠΌ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°ΠΌ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° ΠΊΡΠ°Π΅Π²ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² Π² Π‘Π»Π°Π²ΡΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΡΡ. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π΅. Π’Π°ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π°ΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΎΠ±ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π° ΠΈ Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Π² Π±Π΅Π»ΡΡ Ρ Π°Π»Π°ΡΠ°Ρ , ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅Ρ Β«ΠΠ΅Π²ΡΡΡΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Β»
ΠΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B (HBV) Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ Π΄Π»Ρ Π΅Π΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΡΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ 40% ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π², ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ
ΠΎΡ HBV-ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ
Π¨ΡΠ°ΡΠ°Ρ
, ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HBV, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ
Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΡΠΌΡΠ΅Ρ ΠΎΡ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ ΠΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΠΠ (Ρ.Π΅., Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B [HBsAg] ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B ΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B ΠΈΡ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ HBV ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΡΡΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ Π¨ΡΠ°ΡΠ°Ρ . ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΠΏΡΠΈΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌΡ:
- Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° HBsAg ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
- Π‘ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π²ΡΠ΅Ρ
HBsAg-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π½Π° ΠΠΠ ΠΠΠ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
AASLD ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΠΠ HBV> 200000 ΠΠ / ΠΌΠ»
- ΠΠ΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² HBsAg-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π²
- ΠΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π², ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
- ΠΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Π°Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π² ΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, ΠΏΠ΅ΡΠ²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ
Π ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ
ΠΠ°ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π
ΠΠ΄Π½ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ° pdf icon [PDF-1 ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°] ΠΎΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B, ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ².
Π‘ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π (ΠΠΠ) ΠΈ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π° ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π (ΠΠΠ) ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½
ΠΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B (HBsAg) Π² ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ
ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ
ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ
, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ°ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π΅ΠΌΡΡ
ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² HBsAg. ΠΠ° Π²ΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ Π½Π° HBsAg.
ΠΠ½Π°ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ° pdf [PDF- 2 ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ]
ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ²
ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΡ, ΠΈΠ»Π»ΡΡΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ HBV, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° HBsAg ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ. ΠΠ½Π°ΡΠΎΠΊ pdf [PDF — 1 ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°] ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠΉ Π·Π½Π°ΡΠΎΠΊ pdf [PDF — 555 KB]
Π ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡΠΌ Π² ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B (HBV) Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ. Pdf icon [PDF — 2 ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ] external icon
ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ HBIG
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡΡΡ
ΠΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²
ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈ
ΠΠ±ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ»Π°ΠΉΠ΄-ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ
ΠΡΠ° ΡΠ»Π°ΠΉΠ΄-ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B. Π ΡΡΠΎΠΌ 13-ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ΅ ΡΠ»Π°ΠΉΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠΉ ΡΠ·ΡΠΊ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π°ΡΠ΄ΠΈΠΎ Π½Π° ΠΊΠΈΡΠ°ΠΉΡΠΊΠΎΠΌ, Ρ
ΠΌΠΎΠ½Π³, ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΉΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΡΠ΅ΡΠ½Π°ΠΌΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ·ΡΠΊΠ°Ρ
, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ·ΡΠΊΠ΅. Π’Π°Π³Π°Π»ΠΎΠ³ Π² ΡΠΎΡΠΌΠ΅ ΡΠ°Π³Π»ΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΏΠΈΡΡΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B ΠΈ Π²Π°Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ
ΠΡΠ° ΡΠ»Π°ΠΉΠ΄-ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΈΠ»Π»ΡΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½Ρ Π½Π° 24 ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°Ρ
Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B. Π ΡΠ»Π°ΠΉΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Π΅ΠΊΡΡ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π½ Π½Π° ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π°Π½Π³Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ·ΡΠΊΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ΅Π½ Π½Π° ΠΈΡΠΏΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ·ΡΠΊΠ΅.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ: ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡΡ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΏ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ Π²Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ. Π Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ, Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ.
ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΡΠ΅Ρ
Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° — A, B ΠΈ C — ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π²Π°ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ Π²ΡΠ°Ρ Π·Π½Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°Ρ ΡΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π΄Π»Ρ Π²Π°Ρ ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ C (HCV)
ΠΡ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΡΡΠΈΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ. Π‘Π΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ΅Π² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ³Π» ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠΠ‘ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΡΠ»Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ° Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΡΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΠΠ‘ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°
ΠΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ 20-ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ, ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Ρ ΠΠΠ‘, Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ Π² ΡΡΡΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.ΠΠ°Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Ρ Π³ΡΡΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΉΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΡΠΈ ΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²Ρ.
ΠΠ΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π½Π° Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΠ°ΠΌ Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π²ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘.
Π’Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡ ΠΎΠ΄
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 18 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΠΠ‘.Π’Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½, Ρ ΠΎΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ Π±ΡΡΡ.
Π§ΡΠΎ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ
ΠΡΠ°ΡΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ — Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΈΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, — ΠΏΡΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΅Π»Π°ΠΉΡΠ΅ ΡΡΠΎ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΅Π±Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ. Π£ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ ΠΈΠ· ΠΏΡΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ ΠΠΠ‘ Π½Π΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
ΠΠ°Ρ Π²ΡΠ°Ρ, ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, Π½Π΅ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π²Π°Ρ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° C, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π²Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π²ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΡ.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B (HBV)
ΠΠ°ΠΊ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ C, ΡΡΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠ±Π° Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ Π΄ΠΎ, Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π²Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π Π°Π·Π½ΠΈΡΠ° Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ:
- ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ°, ΡΠ»ΡΠ½Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
- ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ HBV, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.
- ΠΡΠ°ΡΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ .
- ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ C. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Π°Ρ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π²Π°ΡΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π²Π°Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π½. ΡΠ°Π½Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ 90%. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B, ΠΎΠ½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 10-20%.
Π£Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²
ΠΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B Π½Π΅Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°. ΠΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B ΠΈ Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΡΠ°ΡΠΎΠ², Ρ Π½ΠΈΡ
Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ 90% ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ². Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ.ΠΡΠ΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΡ. ΠΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΠΠ. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄Π²Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ
6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡ.
ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΡΡ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ A (HAV)
ΠΡΠΎ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°, ΡΠ΅ΠΌ Π΄Π²Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠΎ ΡΡΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²Ρ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΠ΅ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π, ΡΡΠ΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠΏΠΈΠ² ΡΡΠΎ-ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³ΡΡΠ·Π½ΡΠ΅ ΡΡΠΊΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠΈ.ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠ°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ.
ΠΠΎ HAV ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Ρ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π³ΠΎΡΠΎΠ² ΠΊ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
Π§ΡΠΎ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π±Π΅Π· ΡΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ.ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΡ Π² Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅ ΠΎ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡ HAV, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΠΆΠΈΠ½Π°Π»ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°Π½Π΅, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡ Π²Π°Ρ ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Ρ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° | SMFM.org
ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ (ΠΠΠ‘) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π²ΠΈΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ ΠΠΠ‘:
- ΠΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ
- Π‘Ρ Π΅ΠΌΡ ΠΠΠΠ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅
- ΠΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π²Π·ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ± Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ Ρ ΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°
- ΠΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π²Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ C
- Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠΎΠΌΠΈΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· / ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅:
- ΠΡΡΡΡΠΉ: ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ ΠΠΠ‘.ΠΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² 75% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²; ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅. 15% ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΠΠ‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
- Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ: Π’Π΅, ΠΊΡΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΠ»ΡΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΊΡΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° Π²ΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π²ΡΡΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ. ΠΠ° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠ‘. ΠΠ΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ ΠΎΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ. Π£ 15-30% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΠ‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 20 Π»Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·.Π£ 27% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π»Π΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° (ΠΠ¦Π). ΠΠ¦Π — ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠ‘.
ΠΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ / Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ:
- ΠΠΎ 8% Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ (ΠΠΠ‘).
- Π Π‘Π¨Π ΠΎΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠ‘ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 1-2,5%.
Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅:
Π‘ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ / ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ :
- Π‘ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΠΠ‘ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΠΠ‘ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
- ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Ρ, ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π½Π° ΠΠΠ‘ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠΈΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠΎ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΠΠ‘ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π΅ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΠ°Π½Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π·Π°ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ²).
- ΠΡΠΎΡΠΈΠ² Π²ΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ.
- ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠ‘ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΠΠΠ‘ ΠΈ Π ΠΠ ΠΠΠ‘.
- Π’Π΅ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°: ΠΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°: Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΠΠ‘ (ΠΎΡΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠΈΠ»Π°ΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ.ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ: ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π½Π° Π ΠΠ HCV.
- ΠΠ¦Π Π ΠΠ ΠΠΠ‘:
- β’ ΠΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΠΠ‘: Π ΠΠ ΠΠΠ‘ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (1-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ°).
- β’ ΠΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π ΠΠ ΠΠΠ‘ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΠΠ‘. ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ.
- β’ ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π²ΠΈΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Π ΠΠ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘: Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ.
- ΠΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ HCV Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π».
- DO ΠΠ¦Π (ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π²Π΅ΡΡΠΈΡ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»Π°).
- Π‘ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ ΠΠΠ‘-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π½Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΠΠ§, ΡΠΈΡΠΈΠ»ΠΈΡ, Π³ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Ρ, Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ· ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π (ΠΠΠ).
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅:
- ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΠΠ‘, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ.
- ΠΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² (ΠΠΠΠ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΡ), ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ‘, Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½.
- Π ΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΡΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ).
- Π‘Ρ Π΅ΠΌΡ ΠΠΠΠ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡ Π΅ΠΌΡ ΠΠΠΠ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
- ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ:
- Π’ΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ΅ Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Ρ; ΠΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ Ρ ΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π° Π²Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌΡ.
- ΠΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π²ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΠΠ‘.
- ΠΡΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ‘-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ·ΠΈΠΎΡΠΎΠΌΠΈΠΈ.
- ΠΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΌΡ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π½Π°Π·Π°Π΄
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ | Π£Ρ ΠΎΠ΄ Π·Π° Π΄Π΅ΡΡΠΌΠΈ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ — ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
ΠΠ°ΠΊ Π΅ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘?
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² (Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠ³Π»Ρ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΊ, ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠ³Π» ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ (ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Ρ). ΠΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π΅Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΠ° Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ.
ΠΠ°ΠΊ Π΄Π΅ΡΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘?
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 1 ΠΈΠ· 20 Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘, Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ².Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠΈ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ°. ΠΠΎ 1991 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄Π΅ΡΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°Π»ΠΈΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ?
Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Π° (ΠΆΠ΅Π»ΡΠ°Ρ ΠΊΠΎΠΆΠ° ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°).
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘?
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΡΠ΄ΠΈ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ Π±Π΅Π· ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (ΡΠΈΡΡΠΎΠ·) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΠ»ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘.
Π― Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΠΌΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘?
ΠΡΠ°ΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΈΠ· Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ°.ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π°-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ»ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, Ρ ΠΎΡΡ Π±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π·, Π²Π°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ .
Π§ΡΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘?
ΠΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π²ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘, Π²Π°Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘?
ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΡΠ°. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ Π² 2-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, Π½ΠΎ Π² ΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅. ΠΡΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π² 18-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΠ°ΠΊ Ρ ΠΌΠΎΠ³Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘?
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΄ΠΈΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ, ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 1 ΠΈΠ· 20. Π ΠΈΡΠΊ Π²ΡΡΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΠΠ§ ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΡ.Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° C Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.
ΠΠΎΠ³Ρ Π»ΠΈ Ρ ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΡΡ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΌΠ΅Π½Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘?
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π»Π°. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΡΡ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ C, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π²Π°Ρ Π½Π΅Ρ ΠΠΠ§.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ Π²Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ ΠΎΠΉ, Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΡΡ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΡΠΈ ΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ, Π²Π°ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ ΠΎΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎ ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²ΡΡ.
Π§ΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΌΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘?
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΠΏΡΡΡΠΉ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ. ΠΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ-Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠΈ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘, Π±ΡΠ΄ΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»Π΅Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠΈ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π² CPS
ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ CPS
- ΠΠΎΠΌΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ E
ΠΠ±Π·ΠΎΡ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ E — ΡΡΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° E (HEV).ΠΠΈΡΡΡ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ 4 ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠ°: Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΡ 1, 2, 3 ΠΈ 4. ΠΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΡ 1 ΠΈ 2 ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΡ 3 ΠΈ 4 ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡ Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ²ΠΈΠ½Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°Π±Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ, Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ.
ΠΠΈΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎ ΡΡΡΠ»ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΈΡΡΠ΅Π²ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2β6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ (ΠΎΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ), ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ°
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π° Π² ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠΎΠΌ ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Π΅, ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ»ΡΠ³Π°ΠΌ. Π ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΏΡΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΈΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΡΡ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΠ΅Π½ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ.ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ Π²ΡΠΏΡΡΠ΅ΠΊ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ»ΠΈ Π² ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ»ΠΈΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΡΡ Π³ΡΠΌΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π·ΠΎΠ½Ρ Π±ΠΎΠ΅Π²ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΠΈ Π»Π°Π³Π΅ΡΡ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΠΆΠ΅Π½ΡΠ΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡ, Π³Π΄Π΅ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ.
Π‘ΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ΄Ρ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π΅. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ° 1 ΠΈ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ° 2.
Π ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ Ρ Π»ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎ, Π»ΠΈΡΡ ΠΈΠ·ΡΠ΅Π΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠ°Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ.ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ° 3 ΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌ ΠΎΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΈΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ (Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ). ΠΡΠΈ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ².
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
ΠΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ HEV ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 10 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ 5 Π΄ΠΎ 6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 15β40 Π»Π΅Ρ. Π ΡΡΠΈΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΡ , Ρ ΠΎΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΎΠ½Π° ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Ρ Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ ΠΈ.
Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°Π·Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ° (Π°Π½ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ), ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ²ΠΎΡΡ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ;
- Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, Π·ΡΠ΄, ΠΊΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΡΡΠΏΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ ;
- ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Π° (ΠΆΠ΅Π»ΡΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ ΠΊΠΎΠΆΠΈ), ΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ° ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ»; ΠΈ
- ΡΠ»Π΅Π³ΠΊΠ° ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ (Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΈΡ).
ΠΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠΌΡ ΠΎΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄Π»ΡΡΡΡ 1β6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ ΠΈ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ (ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ). ΠΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΡΠΊΡ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Ρ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎ 20β25% Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠ°Π·ΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π Π² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅.
Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠΏΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ, Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΠ 3 ΠΈΠ»ΠΈ 4 Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ°. ΠΠ½ΠΈ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·
Π‘Π»ΡΡΠ°ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠΌΡ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠΈΡΡ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ , Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π² ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ½Π΄Π΅ΠΌΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ , Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π Π±ΡΠ» ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½. ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ.
ΠΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° E ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π° M (IgM) ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² HEV; ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ , Π³Π΄Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π°. ΠΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ .
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠΉ (ΠΠ’-ΠΠ¦Π ) Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π ΠΠ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΡΡΠ»Π΅. ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π² ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ , Π³Π΄Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΈ Π² ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΠ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° E. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ Π½Π΅Π½ΡΠΆΠ½ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ². ΠΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅Π½, ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΎΠ» ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΡΠ²ΠΎΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΠΈΡ .
ΠΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΡΡΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ.
ΠΡΠ΄ΠΈ Ρ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΠΎΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π°, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ HEV ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° E ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ:
- ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΎΠ² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΌΡΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ; ΠΈ
- ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ.
ΠΠ° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ:
- ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½ΠΎΡΠΌ; ΠΈ
- , ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π»ΡΠ΄Π° Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΡΡ.
ΠΡΠ²Π΅Ρ ΠΠΠ
ΠΠΠ Π²ΡΠΏΡΡΡΠΈΠ»Π° ΡΠ΅Ρ Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΡΠ΅Ρ ΠΡΠΏΡΡΠΊΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° E, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π²ΠΎΠ΄Ρ: ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ . ΠΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ± ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° E.ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° E.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠΠ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Π½Π°Π΄ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π²ΡΠΏΡΡΠΊΡ. Π‘ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Π΄Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ° ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠΈ.
Π ΠΌΠ°Π΅ 2016 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½Π°Ρ Π°ΡΡΠ°ΠΌΠ±Π»Π΅Ρ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠ»Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΠ»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ° Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ Π½Π° 2016-2021 Π³ΠΎΠ΄Ρ .Π ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π²ΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡ Π²Π°ΡΠ° ΡΡΠ»ΡΠ³Π°ΠΌΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π·Π°Π΄Π°ΡΠΈ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΠΌ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ.
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΈ ΡΡΡΠ°Π½ Π² Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΊΠΈ Π΄Π½Ρ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π΄ΠΎ 2030 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΠΠ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π½Π°Π΄:
- ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡΠΎΠ²;
- ΡΠΎΡΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΡΠ°ΠΊΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΡ ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ;
- ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ;
- ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ; ΠΈ
- ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΈΡΡ ΡΡΠ»ΡΠ³ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΠ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π½Ρ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ (Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ²ΠΎΠΈΡ 9 ΡΠ»Π°Π³ΠΌΠ°Π½ΡΠΊΠΈΡ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ) Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°. ΠΠΎ ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ 2021 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΠΠ ΡΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠΎΡΠΈΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Β«ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΆΠ΄Π°ΡΡΒ», ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΡΠ»Π°Π³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π΄Π»Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΊ 2030 Π³ΠΎΠ΄Ρ.
ΠΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏ-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° E Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV-1
ΠΡ ex vivo ΡΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ HEV Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΡ-ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΎΡ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ°ΠΌΠΌΠ°ΠΌ HEV-1 ΠΈ HEV-3, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π² ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΡΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ ΠΈΠ· ΠΠ½Π΄ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΠΎΡ ΡΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· RT-PCR Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ» ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV-1, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π»Π° ΠΏΠ»Π°ΡΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΈ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ (ΡΠΈΡ. 1a, b). Π₯ΠΎΡΡ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV-3 Π±ΡΠ»Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ .
Π ΠΈΡ. 1
HEV-1 ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ . a , b ΠΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° HEV ΠΈΠ· ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ a ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ b , ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ).Π£ΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π ΠΠ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΈ Π² ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ RT-qPCR. c , d ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΎΠ², ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠ±ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ HEV in situ (ISH) ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· Π»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. c Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Π° ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ (Π²Π΅ΡΡ Π½ΡΡ ΠΏΠ°Π½Π΅Π»Ρ) ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ (Π½ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠ°Π½Π΅Π»Ρ). Π‘ΡΡΠ΅Π»ΠΊΠΈ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° HEV-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ (ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ½Π΅Π²ΡΠ΅), Π° ΠΏΡΡΠΌΠΎΡΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.ΠΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠ°, 20 ΠΌΠΊΠΌ. d Π‘ΡΠΎΠ»Π±ΡΠ°ΡΠ°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ HEV-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π½Π° ΡΠΌ 2 ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ISH Π² ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ). ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Β± S.E.M. ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ². * ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3. * P <0,05; ** P <0,01; *** P <0,001 ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ Π°ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈ a , b ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ t -ΡΠ΅ΡΡ d
Π Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ
HEV ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° ΠΊ Π°Π½ΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ (RBV) ΠΊΠ°ΠΊ in vitro, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ 2,14 .Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ Π½Π°ΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ HEV ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ 50 ΠΌΠΊΠ RBV ΠΈ ΠΎΡΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3 ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ² (Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 1). ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π² ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ , ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³ΡΠΈΡ ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π£Π€-ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΈΡΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ², Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.Π’ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΡ, ΡΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ RBV Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π² ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΡΠΎ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π°ΡΡ ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π°ΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° Π² ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΠ°Ρ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠΏΠΈΠ·ΠΌ HEV-1 Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΌΡ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠ±ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ in situ (ISH) Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ², ΠΎΡ Π²Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ HEV (ΡΠΈΡ.1Π², Π³). ΠΠΈΠ±ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Ρ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°ΠΌΠΈ HEV ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ°Ρ , ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1, ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ HEV-3. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, HEV-1-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Π°, ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π½Π° ΡΠΎΠΊΡΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ (ΡΠΈΡ. 1c). ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ HEV-3, ΡΠΈΠ³Π½Π°Π», ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ HEV-1, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ Π±ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ (ΡΠΈΡ. 1c). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ» Π² 2β3 ΡΠ°Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1, ΡΠ΅ΠΌ HEV-3 Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ (ΡΠΈΡ. 1d).
ΠΠ·ΡΡΡΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅, ΡΡΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV Ρ Π»ΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠΏΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ HEV-1.
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-1 ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ
Π£ΡΠΎΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ TORCH (ΡΠΎΠΊΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅, Π²ΠΈΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΈ, ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ°) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ 15,16 . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΠΠ 17,18 . Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ, Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV Π½Π° ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.Π‘Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΎΠ² ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΎΠ² ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠ»ΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΠ°Π·ΠΎΠΉ dUTP (TUNEL) ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΠΈΡ. 2a, b). Π’ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ TUNEL; ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ TUNEL-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 (ΡΠΈΡ. 2a, b). ΠΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΌ ΡΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΠΎΡΡ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΡΠ΄ΡΠ΅ Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΊ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ.Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ HEV-1, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-3 ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° ΠΊ ΡΠ°Π·Π±ΡΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΠΌ Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ (ΡΠΈΡ. 2a, b).
Π ΠΈΡ. 2
HEV-1 Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ·Π° (ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ TUNEL, a , b ) ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° (ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ H&E, c , d ) Π² ΡΡΠ΅Π·Π°Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· ΠΈΠΌΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3, 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. a , b Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ TUNEL ΡΡΠ΅Π·ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ a ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ b .ΠΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ) ΠΈ ΡΠ΄ΡΠ° (ΡΠΈΠ½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ). ΠΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠ°, 100 ΠΌΠΊΠΌ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ·Π° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ), ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ (ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ), ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. c , d Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ H&E ΡΡΠ΅Π·ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ c ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ d . ΠΠΎΠ½ΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅Π»ΠΎΠΊ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π·ΠΎΠ½Ρ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° Ρ ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ»Π»ΡΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΠΏΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠΌ.ΠΠ²Π΅Π·Π΄ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ°. ΠΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠ°, 100 ΠΌΠΊΠΌ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ), ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ (ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ), ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Β± S.E.M. ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ². * ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3, Π° # ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3.** / ## P <0,01; *** / ### P <0,001 ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ANOVA Ρ Π°ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π’ΡΡΠΊΠΈ
ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV Π°ΡΡ ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉΡΠ° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ»ΠΈΠ½-ΡΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (HE) Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-1 Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΎ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ·, ΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ (ΡΠΈΡ. 2c, d). ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ HEV-1, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π° ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΠΎΡ (ΡΠΈΡ.2Π³). ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ HEV-3 Π±ΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ (ΡΠΈΡ. 2c, d).
Π ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-1 Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
HEV-1 ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ
Π Π°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΌΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π°, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ°Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.ΠΡΠ±ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ 19,20 . Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3 Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉΡΠ° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡΡ Π½Π° ΠΈΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ 19,20,21,22 , ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π²ΡΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² (IL-6, IL-15, IL-18, TNF-Ξ± ΠΈ sICAM-1), Ρ Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² (CCL-3 , CCL-4, CCL-5 ΠΈ CXCL-10), ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠΎΡΡΠ° (G-CSF, GM-CSF ΠΈ VEGF-A) ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°Π·Ρ (MMP-2 ΠΈ MMP-9) Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π² ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ (ΡΠΈΡ.3).
Π ΠΈΡ. 3
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-1 Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ. a , b Π‘Π΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², Ρ Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°Π·Ρ ΠΈΠ· ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ a ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ b , ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π² ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΠ°Ρ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π΄Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ). Π§Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. c , d ΠΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ IL-6, CCL-3, CCL-4 ΠΈΠ»ΠΈ CXCL-10 ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ c ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ d ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π΄Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ HEV-1.Π§Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈ HEV-1 ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΡΠ°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΈ Π‘ΠΏΠΈΡΠΌΠ΅Π½Π°: Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ P ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ R ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ΅. e ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² (PCA) ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ IL-6, CCL-3, CCL-4 ΠΈ CXCL-10 Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π΄Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠΌΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ), HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ HEV -3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ) ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ, ΠΊ ΡΡΡΠΎΠΊΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡΠ°Π±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠΈ, Π° Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΡΠ° Π³Π»Π°Π²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Ρ Π²ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.ΠΠΎ ΠΎΡΠΈ X ΠΈ Y ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ PC1 ΠΈ PC2, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡ 74,3% ΠΈ 10,2% ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠ»Π»ΠΈΠΏΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 0,95 Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Ρ Π²Π½ΡΡΡΡ ΡΠ»Π»ΠΈΠΏΡΠ°. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Β± S.E.M. ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ². * ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3. # ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3. * / # P <0.05; ** / ## P <0,01; ### P <0,001 ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ANOVA Ρ Π°ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π’ΡΡΠΊΠΈ
ΠΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ HEV. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ G-CSF, VEGF-A, MMP-2 ΠΈ MMP-9 Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ (ΡΠΈΡ. 3a) ΠΈ VEGF-A, MMP-2 Π² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ( Π ΠΈΡ. 3Π±). ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ sICAM-1 ΠΈ GM-CSF Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ (ΡΠΈΡ.3Π°, Π±), Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π-ΠΠ‘Π€ ΠΈ ΠΠΠ-9 ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ (ΡΠΈΡ. 3Π±). ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² (IL-6, CCL-3, CCL-4 ΠΈ CXCL-10), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ HEV-1 ΠΈ HEV-3. ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ HEV-3 ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ IL-6, CCL-3 ΠΈ CCL-4 Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ HEV-1, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ CXCL-10 Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ . ΠΠ΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, TNF-Ξ±, IL-15, IL-18 ΠΈ CCL-5 ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ.
ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3 Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ .Π£ΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ IL-6, CCL-3, CCL-4, CXCL-10 ΠΈ HEV-1 Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ 0,0001 β€ -Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ P β€ 0,003 ΠΈ -Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ R β₯ 0,80 Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½ΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΈ Π‘ΠΏΠΈΡΠΌΠ΅Π½Π° (ΡΠΈΡ. 3c). ΠΠ°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° HEV-1 ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π° Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ CCL-3, CCL-4, CXCL-10 Π² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 0,047 β€ P β€ 0,0001 ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ R β₯ 0,82 Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π½ΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π‘ΠΏΠΈΡΠΌΠ΅Π½Π° ( Π ΠΈΡ. 3Π³). Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π»ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ, Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ HEV-1 Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ IL-6 ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΉ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ.Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ HEV-1, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ HEV-3 ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ°Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ (Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΊ 2).
ΠΠ»Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3 ΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ IL-6, CCL-3, CCL-4 ΠΈ CXCL-10 Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ( Π ΠΈΡ. 3Π΄). ΠΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ HEV-1 ΠΈ HEV-3, Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠ³ΡΡΠΏΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² Π΄Π²Π΅ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Ρ HEV-1 Π½Π° Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΠΊΠ΅ΡΠ°, Π° HEV-3 ΡΠ³ΡΡΠΏΠΏΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· PCA Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏ-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΈΠ³Π½Π°ΡΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅Ρ HEV-1 ΠΎΡ HEV-3 ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π½ΠΎΡΠΈΡΡ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅, ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ Ρ Π£Π€-ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠΉ (Π£Π€-CM), ΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3. Π’Π΅ΡΡ TUNEL (ΡΠΈΡ. 4Π°, Π±) ΠΈ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΎΠ² ΠΠ (ΡΠΈΡ.4c, d) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π£Π€-ΠΠ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π£Π€-ΠΠ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΠΌ (ΡΠΈΡ. 2), ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ HEV, Π±ΡΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² / Ρ Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ².
Π ΠΈΡ. 4
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΌ HEV-1 ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ·Π° (ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ TUNEL, a , b ) ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° (ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ H&E, c , d ) ΠΈ ΡΡΠ΅Π·Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Mock, HEV-1, Π»ΠΈΠ±ΠΎ HEV-3 ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΡΠ΅Π΄Π° (CM), ΠΎΠ±Π»ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π£Π€-ΠΈΠ·Π»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. a , b Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ TUNEL ΡΡΠ΅Π·ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ a ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ b . ΠΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ) ΠΈ ΡΠ΄ΡΠ° (ΡΠΈΠ½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ). ΠΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠ°, 100 ΠΌΠΊΠΌ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΠ·Π° ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ , Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ), Π»ΠΈΠ±ΠΎ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ) UV-CM. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π£Π€-ΠΠ, ΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Ρ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ² (ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ), ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. c , d Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π΅ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ H&E ΡΡΠ΅Π·ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ c ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ d . ΠΠΎΠ½ΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅Π»ΠΎΠΊ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π·ΠΎΠ½Ρ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° Ρ ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ»Π»ΡΡΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΠΏΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠ²Π΅Π·Π΄ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ°. ΠΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠ°, 100 ΠΌΠΊΠΌ. ΠΠΈΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π° ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ), Π»ΠΈΠ±ΠΎ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ) UV-CM. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π£Π€-ΠΠ, ΡΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΡΡ Ρ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ² (ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ), ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Β± S.E.M. ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ². * ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3, Π° # ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3. ** / ## P <0,01; *** / ### P <0,001 ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ANOVA Ρ Π°ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π’ΡΡΠΊΠΈ
Π ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-1 ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ΅ΠΌ HEV-3, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΠΉΡ, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Ρ HEV-1.
Π Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV-1 Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° III ΡΠΈΠΏΠ°
ΠΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠ³Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠ²Π½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ² (IFN), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠ° Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² 23,24,25,26 , 27 . Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ IFN ΡΠΈΠΏΠ° III Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ³ΡΠΎΠ·. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ (ISG), Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ 28 .Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΡ ΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ HEV-1 ΠΈ HEV-3 Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° I (IFN-Ξ±2 ΠΈ -Ξ²), ΡΠΈΠΏΠ° II (IFN- Ξ³) ΠΈ IFN ΡΠΈΠΏΠ° III (IFN-Ξ»1, -Ξ»2 / 3) Π² ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π΄Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (ΡΠΈΠ³. 5). ΠΠ΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ IFN-Ξ±2, IFN-Ξ² ΠΈ IFN-Ξ³ (ΡΠΈΡ. 5a, b). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-1 Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠΈΠ»Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ IFN-Ξ»1 ΠΈ IFN-Ξ»2 / 3 Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΈ IFN-Ξ»2 / 3 Π² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ , Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-3 Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ»Π° Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ IFN ΡΠΈΠΏΠ° III (ΡΠΈΡ. .5Π°, Π±). ΠΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ IFN-Ξ»1 ΠΈ IFN-Ξ»2 / 3 ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΎΠΉ HEV-1 Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ( p β€ 0,0087 ΠΏΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½ΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΈ Π‘ΠΏΠΈΡΠΌΠ΅Π½Π°, ΡΠΈΡ. 5c), ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ IFN-Ξ»2 / 3 Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ( p = 0,0096 ΠΏΠΎ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ°Π½ΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΈ Π‘ΠΏΠΈΡΠΌΠ΅Π½Π°, ΡΠΈΡ. 5d).
Π ΠΈΡ. 5
Π Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV-1 ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° III ΡΠΈΠΏΠ°. a , b Π‘Π΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠΈΠΏΠ° I / II ΠΈ ΡΠΈΠΏΠ° III ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ a ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ b , ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±ΠΎΡΠ° ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π΄Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ).Π§Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΈΡΠΊΡΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Β± S.E.M. ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ². * ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3, Π° # ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3. * / # P <0,05; ** / ## P <0,01. c , d ΠΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ IFN-Ξ»1 ΠΈΠ»ΠΈ IFN-Ξ»2 / 3 ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ c ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ d ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 Π΄Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ HEV-1.Π§Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈ HEV-1 ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. Π’Π΅ΡΡ ΡΠ°Π½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΠΈ Π‘ΠΏΠΈΡΠΌΠ΅Π½Π°: Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ P ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ R ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ΅. e , f ΠΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° HEV ΠΈΠ· ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ e ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ f , ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π»ΠΈ (CTRL, ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ), ΠΎΠ±ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π»ΠΈ IFN-Ξ»1 (100 Π½Π³ / ΠΌΠ», ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π»ΠΈ IFN-Ξ»2 (100 Π½Π³ / ΠΌΠ», Π±Π΅Π»ΡΠΉ ΡΠ²Π΅Ρ).ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π ΠΠ Π² ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΠ°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ RT-qPCR. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Β± S.E.M. ΡΡΠ΅Ρ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ². * ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΡ CTRL ΠΈ IFN-Ξ»2. # ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π½ΡΡ CTRL ΠΈ IFN-Ξ»1. *** / ### P <0,001 Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ANOVA Ρ Π°ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π’ΡΡΠΊΠΈ a , b ΠΈ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ANOVA Ρ Π°ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈ e , f
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ IFN ΡΠΈΠΏΠ° III Π² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ HEV, ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ IFN-Ξ»1 ΠΈΠ»ΠΈ IFN-Ξ»2 ΠΈ ΠΎΡΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· RT-PCR ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΠΎΠ±Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV-1 Π² ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ (ΡΠΈΠ³. 5e). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² Π±ΡΠ» ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ IFN-Ξ»2 (ΡΠΈΠ³. 5f).
Π ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ HEV-1 ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ IFN ΡΠΈΠΏΠ° III, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
HEV-1 Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ Π½Π° ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°
Π‘ΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΡΡΠ°Π·Π° ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ 29 .ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ³ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , Π²Π»ΠΈΡΡ Π½Π° ΠΈΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ 22,29,30,31 . ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΡ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π»ΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ (ΡΡΡΠΎΠΌΠ°), ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV (ΡΠΈΡ. 6). ΠΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3 ΠΈ ΠΎΡΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΎΡΠΈΠΏΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° HepG2 / C3A Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ (Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡ.3). ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· RT-PCR ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV-1 Π±ΡΠ»Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ HEV-3 ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Ρ 4,6-ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ 2,4-ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ (ΡΠΈΡ. 6a, b). ΠΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ORF2 Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-1 (ΡΠΈΠ³. 6c, d). Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ HepG2 / C3A ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ HEV-3, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΌ RT-PCR ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ORF2 (Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡ.3). Π ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ 32 ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3 Π² ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΌΡ.
Π ΠΈΡ. 6
ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΌΠΈΡΠ΅Π½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ HEV-1 Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. a , b ΠΠΈΠ½Π΅ΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π ΠΠ Π² ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ· a decidua ΠΈΠ»ΠΈ b ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ).ΠΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ RT-qPCR Π² ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΠ°Ρ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ. c Π’ΠΈΠΏΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ (Π²Π΅ΡΡ Π½ΡΡ ΠΏΠ°Π½Π΅Π»Ρ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ (Π½ΠΈΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠ°Π½Π΅Π»Ρ), ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠΌΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ 3D-ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Imaris. ΠΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΊΠ°ΠΏΡΠΈΠ΄Π° Π²ΠΈΡΡΡΠ° ORF2 (Π·Π΅Π»Π΅Π½ΡΠΉ), Π²ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ) ΠΈ ΡΠ΄ΡΠ° (ΡΠΈΠ½ΠΈΠΉ). ΠΠ°ΡΡΡΠ°Π±Π½Π°Ρ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠ°, 20 ΠΌΠΊΠΌ. d ΠΠΈΡΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ) ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ) ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ORF2.ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Β± S.E.M. ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ². * ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3. * P <0,05; *** P <0,001 Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ Π°ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈ a , b ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ t -ΡΠ΅ΡΡ d
Π ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π°ΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΌΠΈΡΠ΅Π½Π΅ΠΉ. Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ HEV, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV-1, ΡΠ΅ΠΌ HEV-3.
HEV-1 ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ
ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ, Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ 19,20,22,29 . Π§Π΅ΡΠ΅Π· Π΄Π²Π° Π΄Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΠΈΠ· HEV-1, HEV-3 ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ (ΡΠΈΠ³. 7). ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ HEV-3 ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-1 ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ IL-6, sICAM-1, CCL-3, CCL-4, G-CSF ΠΈ GM-CSF Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ( ΠΠ½ΠΆΠΈΡ.7Π°). ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ IL-6 ΠΈ sICAM-1 Π² ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Ρ , ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 (ΡΠΈΠ³. 7b). ΠΠ΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ° HEV, VEGF-A Π±ΡΠ» ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΡΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°Π· Π½Π΅ Π±ΡΠ»Π° Π·Π°ΡΡΠΎΠ½ΡΡΠ° Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (ΡΠΈΡ. 7a, b).
Π ΠΈΡ. 7
HEV-1 ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. a , b Π‘Π΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², Ρ Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ², ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ° ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π°Π·Ρ Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ a ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ b ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π΄Π²Π° Π΄Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠΌΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ), HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ), ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ).ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Β± S.E.M. ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ². * ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3, Π° # ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈΠ»ΠΈ HEV-3. * / # P <0,05; ** / ## P <0,01; *** / ### P <0,001 ΠΏΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ ANOVA Ρ Π°ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π’ΡΡΠΊΠΈ
Π ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ HEV-1 ΠΈ, Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, HEV-3 ΠΈΡΠΊΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½, Ρ Π΅ΠΌΠΎΠΊΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΉ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΄Π΅Π»Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΠΌΠΈ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ.Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-1 Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΡΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, Π½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡ ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠΌ HEV.
ΠΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²ΠΎ HEV-1 ΠΈ HEV-3 Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3 Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ HEV-1 ΠΈ HEV-3. ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²ΠΎ Π²ΠΈΡΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ².ΠΠΊΠ²ΠΈΠ²Π°Π»Π΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π ΠΠ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HEV-1 ΠΈ HEV-3 ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ HepG2 / C3A. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠ³. 8, Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΡ, ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ· ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Π²ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠΈΠΏΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ HEV-3, Π²ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Ρ HEV-1 ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΌΡ (ΡΠΈΡ. 8a, b). ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², Π²ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Ρ HEV-3 Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ HepG2 / C3A (ΡΠΈΡ.8Π², Π³). Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ HEV-1 ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π²ΠΈΡΠΈΠΎΠ½Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΡΡΠΎΠΏΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠΊΡΠ»ΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΡΠΈΡΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΡΠ΅ΠΌ HEV-3, ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠΎΠΌΡ. ΠΠΈΡΠΈΠΎΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π° HEV-1, Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π½Π° Π³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΡΡΡ Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ HEV-1, Π° Π½Π΅ HEV-3 Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
Π€ΠΈΠ³.8
Π Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ HEV-1 Π² ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°Ρ , ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ, Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π°. Π‘Π²Π΅ΠΆΠ΅Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ a , b ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ HepG2 / C3A c , d Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡ (SN) Π»ΠΈΠ±ΠΎ HEV-1 (ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠΉ), Π»ΠΈΠ±ΠΎ HEV-3 (Π³ΠΎΠ»ΡΠ±ΠΎΠΉ ) ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ a , c ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ b , d ΡΠΊΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΡ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π° Π·Π° ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ RT-qPCR.ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Β± S.E.M. ΡΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΠ². * ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ HEV-1 ΠΈ HEV-3. ** P <0,01; *** P <0,001 ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π΄Π²ΡΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ Π°ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈ.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ: ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ — ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ Π»ΡΠ±ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°.
ΠΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ A, B, C, D ΠΈ E. ΠΠ΅Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠΈΠΏΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°.
Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ΄ΠΈΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΡΡΡΡΡ Π₯ΠΎΡΠ²ΡΠ΄ / Getty Images
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ
ΠΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΌΡΠΆΡΠΊΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΡ.ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΡ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ΄ΠΈΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ.
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ.ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° (ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠΊΠΎΡΠ΄Π°Π½ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°ΡΠ°), Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π½ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ. Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠΎ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΡ.
Π ΠΈΡΠΊ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π — Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½. ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΡΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ B ΠΈ C ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π±ΠΎΡΡΠ° ΠΈ Π²ΡΠΊΠΈΠ΄ΡΡΠ°.
ΠΠΎ 10% Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΡ. Π‘ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ (ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ). ΠΡΠ΄ΠΈ, ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ — ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π, ΠΎΠ½ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΈ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π².Π ΠΈΡΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ 33% Π΄ΠΎ 100%.
ΠΠ°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° D Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠΠ°Π½Π½ΡΡ ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ D Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ. ΠΠ΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ D, Π½ΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ — ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΡΠΊΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 4,5 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π ΡΠΎΠΆΠ°ΡΡ. ΠΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ Π¦Π΅Π½ΡΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (CDC), Π² 2015 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20 000 Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ Π¨ΡΠ°ΡΠ°Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B.
Π§ΠΈΡΠ»ΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Ρ ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠ»Π° Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΠ½ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΏΠΎΡΡΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. ΠΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π.
ΠΡΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½, ΡΠ΅Π»Π±ΠΈΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡ.Π’Π΅Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΎΠΉ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ².
Π ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅Ρ. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ.
ΠΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ D, Π½ΠΈ E Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠ°ΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.ΠΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½, Π½Π΅ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Π΄ΠΊΠ°.
Π ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π° ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ:
- ΠΠ΅Π»ΡΡΡ Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π³Π»Π°Π·
- ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΌΠΎΡΠΈ
- ΠΠ΅ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½ΡΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΡ Π½Π° ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
Π Π΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.ΠΡΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄
ΠΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°. Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B, Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ².
ΠΠ»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄Π»ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ.
ΠΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°.ΠΡΠ΄ΡΠΌ Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π½Π΅Ρ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΡΠΊΠ°Π²ΡΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°ΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ² Π² ΠΊΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΈΡ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²ΡΡ.
ΠΡΠ΄ΡΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ°ΡΡΡ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ΄ΠΈΡΡ, Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² Π½Π° ΠΈΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠΌΠΈΡΡ Π³ΡΡΠ΄ΡΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π§Π°ΡΡΠΎ Π·Π°Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ
ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ?
CDC ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ C Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ. ΠΡΠΎΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊ ΡΡΠ»ΡΠ³ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π²Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π΅ΡΠ΅ΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΠ» Π»ΠΈ Π²Π°Ρ Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΡΠ³ Π½Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘, ΡΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅. Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½ΠΎΠ²Ρ, ΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎ Π½ΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π΅ΡΠ½ΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π½ΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ.
Π£ΡΠΈΡΡΠ²Π°Ρ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π»ΡΡΡΠΈΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ Π²Π°Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΆΠ΅Π»Π°ΡΡΠΈΠΌ Π·Π°Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΡΡ, Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΡ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ?
ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ 19 Π»Π΅Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ Π±ΡΠ» Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½, Π½ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΡ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΡ Π΅Π΅.
Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΠ»ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΡ.ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°, Π½ΠΎ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΈ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π². ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ. ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ — Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ , ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π². ΠΠ΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, Π²ΡΠ΅ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ°ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π?
ΠΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ CDC, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 20000 Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² 2015 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π² Π‘Π¨Π Π±ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B.ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π² 2015 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ Π¨ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΈ 4 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π², ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,5% ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡ Π½Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B.
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π΅Π½ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ?
ΠΡΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°ΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ²Π°ΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡ ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊ.ΠΠ°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ³Π»Ρ.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π — ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΠΏ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ. Π Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ C, ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ.
ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π, ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ, Π»ΡΠ΄ΡΠΌ, ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ , Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ.
ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Π»ΡΡΡΠΈΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ°ΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π»ΠΎ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Ρ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠ°.
Π‘Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠ°
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ. ΠΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΠΌΡΠΆΡΠΊΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠΈΠΌΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½Π΅ΡΡ. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΈ Π ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π΄ΠΎ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ.ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌ Ρ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ.
Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ Verywell
ΠΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± Π±ΠΎΡΠΎΡΡΡΡ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ — ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅, Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° A ΠΈ B. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° C. ΠΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. .
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΠΆΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ, Π»ΡΡΡΠ΅Π΅, ΡΡΠΎ Π²Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ, — ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ.Π₯ΠΎΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΡΠΎΠΆΠ°Π»ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅Π², ΠΈΠΌΠ΅Ρ Π΄Π΅Π»ΠΎ Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° Π»ΡΠ±ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.
.